医学三基(医师)：病理生理学试题预测（最新版）

时间:2020-09-17 07:50:05

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1、问答题  心功能不全时心外代偿有哪几种代偿方式？


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2、单项选择题  中枢神经系统在应激反应中（）。

A.是重要的调控中心
B.只在心理应激反应中起作用
C.只是应激反应的一个靶器官，并无主要作用
D.常处于兴奋状态
E.应激反应是一种局部反应，不需要中枢神经系统的参与


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3、单项选择题  下列指标中哪项能够反映左心室的后负荷变化（）。

A.中心静脉压
B.平均主动脉压
C.肺动脉楔压
D.肺总阻力
E.左心室舒张末期压力


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4、问答题  试述呼吸性酸中毒的基本特征及产生原因。


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5、问答题  简答DIC病人发生贫血的机制。


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6、单项选择题  慢性肾功能衰竭发生低血钙症的机制，下列哪项不符合（）。

A.血磷增高
B.肝脏25－羟化酶活性正常
C.肾脏1－羟化酶活性增强
D.肠内形成较多的磷酸钙
E.胃肠粘膜受损，使钙的吸收减少


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7、单项选择题  关于DIC的治疗，下列哪一项治疗原则是正确的？（）

A.首先治疗DIC，然后处理原发病
B.对早期疑似DIC者可先用肝素作试验性治疗
C.一经确诊为DIC，应立即进行抗凝治疗
D.在DIC早期应使用抗纤溶药物预防纤溶发生
E.在DIC后期禁用肝素


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8、名词解释  AG


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9、问答题  等渗性脱水患者为什么既有低渗性脱水的症状，又有高渗性脱水的症状?


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10、单项选择题  肺源性心脏病的主要发病机制是（）。

A.血液粘度增高
B.肺小血管管壁增厚、管腔狭窄
C.缺氧和酸中毒使肺小动脉收缩
D.用力吸气使胸内压降低增加右心收缩负荷
E.用力呼气使胸内压升高减弱右心舒张功能


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11、问答题  为什么感染是心力衰竭的常见诱因？


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12、单项选择题  枯否细胞功能障碍可导致（）。

A.生物转化功能障碍
B.内毒素清除减少
C.基质金属蛋白酶表达降低
D.穿孔素合成减少
E.胶原合成障碍


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13、问答题  引起CRF病人出血的机制有哪些？


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14、单项选择题  MODS时急性肾功能障碍不易出现（）。

A.少尿或无尿
B.尿钠减少
C.高钾血症
D.代谢性酸中毒
E.氮质血症


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15、单项选择题  肝性脑病的正确概念应是()

A．肝脏疾病并发脑部疾病
B．肝功能衰竭并发脑水肿
C．肝功能衰竭所致的昏迷
D．肝功能衰竭所致的精神紊乱性疾病
E．严重肝病所致的神经精神综合征


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16、单项选择题  休克早期组织微循环灌流的特点是()

A．少灌少流，灌少于流
B．少灌多流．灌少于流
C．少灌少流，灌多于流
D．多灌少流．灌多于流
E．多灌多流．灌少于漉


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17、问答题  何谓肿瘤?有哪两大类型?


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18、问答题  何谓钠依赖性高血压？与肾素依赖性高血压的发病机制有何不同？


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19、单项选择题  心血管系统的应激反应常表现为（）。

A.心率减慢、心输出量下降
B.心率加快、心输出量增加
C.心率和心输出量皆无明显变化，但外周总阻力明显升高
D.心率和心输出量皆无明显变化，但外周总阻力明显降低
E.冠脉血流量下降、心肌缺血


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20、问答题  急性肾小球肾炎产生全身性水肿的机制。


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21、判断题  测定血清转氨酶水平可反应肝细胞受损状况。


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22、配伍题  PaCO2原发性增加可见于()
PaCO2原发性减少可见于()
HCO3-继发性增加可见于()

A．代谢性酸中毒
B．代谢性碱中毒
C．呼吸性酸中毒
D．呼吸性碱中毒
E．酸碱平衡正常


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23、问答题  蛇毒入血如何引起人体DIC的发生？


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24、问答题  D-二聚体检查有什么临床意义？


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25、单项选择题  家族性红细胞增多症的发病机制是（）。

A.EPO增多
B.EPG增多
C.G蛋白异常
D.造血细胞EPO受体突变导致磷酸酶不能发挥抑制功能
E.骨髓造血微环境功能亢进


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26、问答题  休克Ⅱ期微循环改变会产生什么后果？


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27、单项选择题  呼吸衰竭产生胃溃疡、胃出血的基本机制是（）。

A.胃酸增多，胃粘膜屏障作用降低
B.缺氧增强胃壁细胞碳酸酐酶活性
C.二氧化碳潴留可使胃壁血管收缩
D.缺氧使胃壁血管扩张，胃酸分泌增多
E.以上全是


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28、单项选择题  高钾血症对机体的主要危害在于（）。

A.引起肌肉瘫痪
B.引起严重的肾功能损害
C.引起血压降低
D.引起严重的心律紊乱
E.引起酸碱平衡紊乱


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29、问答题  为什么低钾血症和高钾血症均能引起心肌传导性降低？


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30、问答题  全身炎症反应综合征时为何肺最容易受损？


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31、问答题  简述缺血与再灌注时氧自由基产生过多的可能机制。


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32、问答题  预防肿瘤发生有哪些原则?


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33、单项选择题  下述哪一项不属于内生致热原（）。

A.IL-1
B.TNF-α
C.干扰素
D.巨噬细胞炎症蛋白
E.粘附蛋白


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34、问答题  某肾盂肾炎患者．血气分析测定pH7．32，PaCO24．0kPa(30mmHg)，HCO3-15mmol／L，该病人应是哪型酸碱平衡紊乱?


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35、单项选择题  下列哪一种休克属于血流分布异常性休克（）。

A.失血性休克
B.烧伤性休克
C.感染性休克
D.心源性休克
E.失液性休克


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36、问答题  试述恶性肿瘤细胞异常分化的机制。


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37、问答题  阻塞性通气不足中阻塞部位不同出现的呼吸困难形式有何不同？为什么？


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38、单项选择题  引起肾后性肾功能不全的病因是（）。

A.急性肾小球肾炎
B.汞中毒
C.急性间质性肾炎
D.输尿管结石
E.肾结核


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39、名词解释  判断脑死亡有哪些标准？


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40、单项选择题  应激时抑制胰岛素分泌的机制是（）。

A.血糖的变化
B.糖皮质激素的变化
C.儿荼酚胺的变化
D.血脂的变化
E.生长素的变化


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41、单项选择题  下述哪点不是急性肾功能衰竭时肾小管破裂性损伤的特点（）。

A.肾小管上皮细胞坏死、脱落
B.基底膜完整
C.病变累及肾小管各段
D.病变呈异貭性
E.可见于肾中毒和肾持续缺血


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42、单项选择题  不受VitK缺乏影响的凝血因子是（）。

A.FⅡ
B.FⅩ
C.FⅦ
D.FⅨ
E.FⅢ


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43、问答题  何谓休克?


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44、单项选择题  某溃疡病并发幽门梗阻病人．因反复呕吐入院．血气分析结果为：pH7．49，PaCO2 48mmHg，HCO3- 36mmol／L．该病人应诊断为()

A．呼吸性碱中毒
B．呼吸性酸中毒
C．代谢性酸中毒
D．代谢性碱中毒
E．混合性酸碱中毒


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45、名词解释  肾后性急性肾衰竭


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46、单项选择题  多系统器官衰竭时肝脏改变中下列哪一项不存在？（）

A.肠吸收毒素损害肝细胞
B.肝对毒物清除能力下降
C.肝细胞氧化磷酸化发生障碍
D.IL-2损伤肝
E.TNFα损伤肝


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47、单项选择题  不是机务系统8关键项目是规定的是（）。

A、运行揭示管理
B、重要施工运用干部把关
C、乘务员运行精神、了望
D、节支降耗


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48、问答题  简述呼吸性碱中毒的基本特征及产生原因。


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49、单项选择题  最易发生缺血-再灌注损伤的器官是（）。

A.心
B.肝
C.肺
D.肾
E.胃肠道


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50、单项选择题  应激性溃疡是一种（）。

A.消化性溃疡
B.外伤后的一种皮肤表浅溃疡
C.重病、重伤情况下出现的胃、十二指肠粘膜的表浅溃疡
D.心理应激时出现的口腔溃疡
E.癌性溃疡


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51、判断题  应激是机体在受到各种内外环境因素刺激时所出现的特异性全身反应。


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52、单项选择题  肝素刺激血管内皮细胞释放的抗凝物质是（）。

A.TXA2
B.NO
C.TM
D.TFPI
E.PC


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53、问答题  有哪些反映血液酸碱平衡的常用指标?


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54、单项选择题  血浆中含量最多的阴离子是（）。

A.碳酸根离子
B.磷酸根离子
C.硫酸根离子
D.氯离子
E.蛋白质


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55、问答题  试述少尿期导致高钾血症的机制。


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56、单项选择题  下述哪一种细胞产生和释放白细胞致热原的量最多（）。

A.中性粒细胞
B.单核细胞
C.嗜酸粒细胞
D.肝脏星形细胞
E.淋巴细胞


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57、填空题  代谢性酸中毒的基本特征是血浆_____浓度原发性减少，血浆SB、AB、BB均_____，BE_____，PaCO2_____。


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58、名词解释  缺血-再灌注损伤


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59、单项选择题  下列哪一种物质属发热中枢正调节介质？（）

A.精氨酸加压素
B.黑素细胞刺激素
C.脂皮质蛋白-1
D.巨噬细胞炎症蛋白-1
E.一氧化氮


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60、单项选择题  Li-Fraumeni癌症综合征患者遗传一个突变的基因是（）。

A.RB
B.P16
C.P21
D.P53
E.P51


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61、单项选择题  休克肺的主要发病环节是（）。

A、肺内DIC形成
B、急性肺淤血水肿
C、急性肺不张
D、急性弥漫性肺泡-毛细血管膜损伤
E、肺泡内透明膜形成


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62、问答题  什么叫限制性肺通气功能不足？简述其主要病因。


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63、单项选择题  下列哪一项不是代谢性碱中毒的原因（）。

A.严重腹泻
B.剧烈呕吐
C.应用利尿剂（速尿，噻嗪类）
D.盐皮质激素过多
E.低钾血症


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64、问答题  试述意识障碍对机体的危害。


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65、单项选择题  有关DIC的实验室检查，下列哪种说法是错误的？（）

A.凝血酶时间检查血浆中凝血酶活性
B.凝血酶原时间检查外源性凝血系统凝血因子消耗情况
C.纤维蛋白原定量检查凝血物质消耗情况
D.血浆鱼精蛋白副凝试验检查血液中FDP-纤维蛋白单体复合物存在
E.优球蛋白溶解时间检查血液中纤溶活性


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66、判断题  应激是机体在受到各种内外环境因素刺激时所出现的特异性全身反应。


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67、问答题  临床上测某病人血液pH正常，能否肯定其无酸碱平衡紊乱？为什么？


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68、问答题  肝性脑病的诱发因素有哪些？如何促成肝性脑病发生？


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69、单项选择题  DIC患者最初常表现为（）。

A.少尿
B.出血
C.呼吸困难
D.贫血
E.嗜睡


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70、判断题  发热是一种独立的疾病，同时也是其他疾病发生的重要信号。


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71、单项选择题  革兰阴性细菌的致热物质主要是（）。

A.外毒素
B.螺旋毒素
C.溶血素
D.全菌体、肽聚糖和内毒素
E.细胞毒因子


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72、判断题  小儿失钾最重要的原因是经肾失钾。


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73、问答题  休克早期为什么病人临床表现为面色苍白，四肢湿冷，脉搏细速，尿量减少？


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74、单项选择题  胸内中央气道阻塞可发生（）。

A、呼气性呼吸困难
B、吸气性呼吸困难
C、吸气呼气同等困难
D、吸气呼气均无困难
E、阵发性呼吸困难


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75、问答题  高渗性脱水的患者为什么比低渗性脱水的患者更易出现口渴症状？


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76、问答题  简述热休克蛋白的基本功能。


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77、单项选择题  慢性肾衰患者尿量的变化特点是()

A．早期多尿，晚期夜尿
B．早期少尿，晚期多尿
C．早期多尿、夜尿，晚期少尿
D．早期夜尿．晚期多尿
E．早期多尿、血尿．晚期少尿


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78、单项选择题  急性期蛋白不来自下列哪一种细胞？（）

A.肥大细胞
B.肝细胞
C.巨噬细胞
D.内皮细胞
E.成纤维细胞


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79、单项选择题  心肌肥大的不平衡生长导致心衰的原因是（）。

A.心肌细胞体积过度增大
B.心肌细胞重量过度增加
C.心肌细胞表面积相对不足
D.心肌细胞表面积过度增加
E.心肌重量的增加与心功能的增加不成比例


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80、名词解释  肾前性急性肾衰竭


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81、问答题  引起心室顺应性降低的常见的原因有哪些？


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82、单项选择题  严重肝病时出现肠源性内毒素血症的原因是（）。

A.肠道吸收内毒素绕过肝脏直接进入体循环
B.枯否细胞功能受抑制
C.肠黏膜屏障功能障碍，内毒素吸收入血增多
D.肠壁水肿使漏入肠腔内内毒素增多
E.以上都是


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83、问答题  简述疾病和病理过程的相互关系。


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84、问答题  贫血患者引起组织缺氧机制？


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85、问答题  为什么说血压降低不是休克早期的诊断指标？


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86、判断题  休克时交感—肾上腺髓质系统持续强烈兴奋。


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87、单项选择题  高钙血症对骨骼肌膜电位的影响是（）。

A.静息电位负值变大
B.静息电位负值变小
C.阈电位负值变大
D.阈电位负值变小
E.对膜电位无影响


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88、问答题  为什么说医学研究单靠临床观察和形态学研究是有局限性的？试举例说明。


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89、单项选择题  产生肾素依赖性高血压的主要机制是（）。

A.钠水潴留
B.外周阻力增加
C.心输出量增加
D.血液粘度增加
E.扩血管物质减少


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90、单项选择题  血中儿茶酚胺增多可使肾血流减少，这是主要由于（）。

A.肾动脉收缩
B.肾皮质血管收缩
C.肾髓质血管收缩
D.肾静脉收缩
E.肾皮、髓交界处血管收缩


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91、单项选择题  TF-Ⅶa促进凝血酶原激活物的形成是因为激活了（）。

A.FⅧ
B.FⅨ
C.FⅩ
D.FⅪ
E.FⅫ


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92、问答题  哪些原因可引起急性肺损伤而导致成人呼吸窘迫综合征(ARDS)?


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93、单项选择题  DIC引起的贫血属于（）。

A.再生障碍性贫血
B.失血性贫血
C.中毒性贫血
D.溶血性贫血
E.缺铁性贫血


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94、单项选择题  氨对脑能量代谢的影响中，下列哪项使还原型辅酶I（NADH）消耗增多？（）

A.氨与α-酮戊二酸结合形成谷氨酸
B.谷氨酸与氨结合形成谷氨酰胺
C.糖酵解增强
D.丙酮酸氧化脱羧
E.乙酰辅酶A与胆碱合成乙酰胆碱


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95、单项选择题  下列哪项再灌注措施不适当（）。

A.低压
B.低温
C.低pH
D.低钙
E.低镁


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96、单项选择题  外源性肝性脑病的常见原因是（）。

A.病毒性暴发性肝炎
B.门脉性肝硬变
C.药物性肝炎
D.伴有肝细胞坏死的中毒
E.肝癌


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97、问答题  何谓发热?按病因不同可分哪两大类型?


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98、名词解释  心肌顿抑


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99、问答题  试述细胞分化的调控。


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100、问答题  简述肝性脑病时，假性神经递质的产生及导致昏迷的机制。


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101、问答题  左心衰竭引起肺水肿产生什么类型缺氧，血氧指标有何变化？


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102、问答题  不同类型呼吸衰竭氧疗有何不同，为什么？


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103、单项选择题  急性肾功能不全时肾小管细胞损伤和功能障碍的机制不包括（）。

A.ATP合成减少和离子泵失灵
B.自由基增多
C.还原型谷胱甘肽增多
D.磷脂酶活性增高
E.细胞骨架结构改变


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104、单项选择题  慢性肾衰竭发展过程中代偿期的内生肌酐清除率是大（）。

A.50%
B.40%
C.30%
D.25%
E.20%


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105、单项选择题  血氧容量取决于（）。

A.血氧分压
B.血氧含量
C.血氧饱和度
D.Hb的质与量
E.2，3-DPG


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106、单项选择题  有关急性肾功能不全的描述，下列哪一项是错误的（）。

A.功能性肾功能不全患者尿钠含量显著少于肾小管坏死性肾功能不全患者
B.水潴留常超过钠潴留，故易发生稀释性低钠血症
C.高钾血症是急性肾功能不全最危险的并发症
D.多尿期尿量增多可很快纠正少尿期造成的氮质血症
E.非少尿型急性肾功能不全以肾小管浓缩功能障碍为主


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107、单项选择题  下列哪项属于心力衰竭时肺循环淤血的表现（）。

A.肝颈静脉返流征阳性
B.夜间阵发性呼吸困难
C.下肢水肿
D.肝肿大压痛
E.颈静脉怒张


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108、判断题  在严重外伤时，因释出大量组织因子而启动外源性凝血系统。


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109、单项选择题  吸氧疗法对下列哪种疾病引起的缺氧效果最好（）。

A.肺水肿
B.失血性休克
C.严重贫血
D.氰化物中毒
E.亚硝酸盐中毒


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110、问答题  根据休克发展过程，休克分为哪三期?


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111、单项选择题  发热病人最常见出现（）。

A.代谢性酸中毒
B.呼吸性酸中毒
C.混合性酸中毒
D.代谢性碱中毒
E.混合性碱中毒


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112、单项选择题  慢性缺氧使红细胞数及血红蛋白量明显增加的主要机制是（）。

A.刺激肝脏使促红细胞生成素原生成增加
B.增强促红细胞生成素对骨髓的生理效应
C.抑制脾和肝对红细胞的破坏
D.刺激肾脏近球细胞促进促红细胞生成素的形成与释放
E.交感神经兴奋、肝脾储血库收缩


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113、判断题  毛细血管中的脱氧血红蛋白的平均浓度增加到5g/dl以上的时候机体可以出现皮肤和黏膜的青紫色，所以缺氧的病人一定会出现发绀。


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114、单项选择题  低镁血症时神经-肌肉兴奋性增高的机制是（）。

A.静息电位负值变小
B.阈电位降低
C.γ-氨基丁酸释放增多
D.乙酰胆碱释放增多
E.ATP生成增多


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115、问答题  简述意识障碍的发病机制。


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116、多项选择题  低钾时心电图的变化是()

A．T波低平
B．出现u波
C．QRS波群增宽
D．P-R间期缩短
E．Q-T间期缩短


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117、判断题  Ⅱ型呼吸衰竭时大量二氧化碳潴留可引起呼吸性酸中毒；Ⅰ型呼吸衰竭的病人缺氧会引起肺过度通气，使碳酸排出过多，可发生呼吸性碱中毒。


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118、单项选择题  下列尿的变化指标中哪项表示慢性肾功能衰竭更严重（）。

A.夜尿增多
B.尿蛋白阳性
C.高渗尿
D.低渗尿
E.等渗尿


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119、单项选择题  下列哪项不是心力衰竭时心输出量减少的表现（）。

A.皮肤苍白
B.脉压变小
C.端坐呼吸
D.尿少
E.嗜睡


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120、判断题  呼吸功能不全就是指由于呼吸功能严重障碍导致的临床病理过程。


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121、单项选择题  引起肾前性急性肾功能不全的病因是（）。

A.汞中毒
B.急性肾炎
C.肾血栓形成
D.休克
E.尿路梗阻


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122、单项选择题  各种不同应激原所引起的应激是（）。

A.几乎相同的特异性全身性反应
B.几乎相同的非特异性全身性反应
C.决定于应激原的特异性反应
D.完全相同的特异性全身性反应
E.完全相同的非特异性全身性反应


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123、判断题  Ⅱ型呼吸衰竭时大量二氧化碳潴留可引起呼吸性酸中毒；Ⅰ型呼吸衰竭的病人缺氧会引起肺过度通气，使碳酸排出过多，可发生呼吸性碱中毒。


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124、单项选择题  肝细胞损害导致的肝功能障碍不包括（）。

A.糖代谢障碍
B.电解质代谢紊乱
C.胆汁分泌障碍
D.内毒素清除障碍
E.激素灭活功能障碍


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125、单项选择题  下列哪项变化在急性心力衰竭不会发生（）。

A.心率加快
B.肺水肿
C.心肌肥大
D.血压下降
E.皮肤苍白


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126、判断题  肝性功能性肾衰竭发病的关键环节是肾血管收缩，肾血流量减少，GFR严重降低。


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127、判断题  尽管引起心力衰竭的病因多种多样，但各种病因都可通过削弱心肌舒缩功能从而引起心力衰竭发生。


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128、单项选择题  一般公认，体温升高1℃，基础代谢率提高（）。

A.5％
B.13％
C.27％
D.50％
E.1倍


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129、单项选择题  引起循环性缺氧的疾病有（）。

A.肺气肿
B.贫血
C.动脉痉挛
D.一氧化碳中毒
E.维生素B1缺乏


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130、单项选择题  下列哪型休克易发生DIC（）。

A.感染性休克
B.心源性休克
C.过敏性休克
D.失血性休克
E.神经源性休克


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131、单项选择题  下列指标中哪一项最能反映心力衰竭时心肌收缩性的降低（）。

A.心输出量减少
B.心室舒张末期容积增大
C.中心静脉压升高
D.心室dp／dtmax减小
E.肺动脉楔压升高


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132、问答题  试述自由基对细胞有何损伤作用。


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133、问答题  严重感染为何易发生DIC？


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134、单项选择题  下列哪一种疾病可引起高输出量型心力衰竭（）。

A.风湿性二尖瓣闭锁不全
B.病毒性心肌炎
C.维生素B1缺乏
D.高血压性心脏病
E.冠心病心肌梗塞


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135、单项选择题  肝性脑病时的假性神经递质是（）。

A.苯乙胺
B.酪胺酸
C.羟苯乙醇胺
D.血氨
E.5-羟色胺


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136、填空题  引起慢性肾衰的疾病中以_____最常见．除此以外，还有许多其他疾病也可引起慢性肾衰．它们共同的发病环节是_____。


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137、问答题  信号转导障碍在疾病发生和发展中起什么作用？


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138、问答题  试述呼吸衰竭导致右心衰竭的机制。


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139、单项选择题  下列哪种疾病与精神心理因素有关（）。

A.潜水员病
B.缺血性心脏病
C.消化性溃疡
D.溃疡性结肠炎
E.支气管哮喘


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140、问答题  试述高渗性脱水对中枢神经系统的影响及机制。


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141、单项选择题  最常见的再灌注性心律失常是（）。

A.室性心动过速
B.窦性心动过速
C.心房颤动
D.房室传导阻滞
E.室性期前收缩


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142、单项选择题  热限是指发热时（）。

A.体温升高持续时间受限制
B.体温升高的高度限于一定水平
C.发热激活物的强度受限制
D.内生致热原产生的量受限制
E.内生致热原的作用受限制


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143、问答题  简述心力衰竭的患者为什么会出现端坐呼吸？?


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144、问答题  休克早期与休克中期血压有何不同？为什么？


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145、单项选择题  充血性心力衰竭时肾小球滤过分数增加主要是因为（）。

A.肾小球滤过率升高
B.肾血浆流量增加
C.出球小动脉收缩比入球小动脉收缩明显
D.肾小管周围毛细血管中血浆渗透增高
E.肾小管周围毛细血管中流体静压升高


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146、问答题  导致DIC发生的原因和发病机制有哪些?


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147、单项选择题  在全身适应综合征的警觉期起主要作用的激素是（）。

A.CRH
B.儿茶酚胺
C.胰岛素
D.糖皮质激素
E.b-内啡肽


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148、问答题  试述输入库存血导致高钾血症的机制。


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149、单项选择题  CDK的中文全称是（）。

A.周期素
B.周期素依赖性激酶
C.周期素依赖性激酶抑制因子
D.泛素
E.细胞因子


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150、单项选择题  急性肾功能衰竭少尿期，对病人威胁最大的并发症是（）。

A.水中毒
B.代谢性酸中毒
C.氮质血症
D.高钾血症
E.低钠血症


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151、单项选择题  引起高镁血症最重要的原因是（）。

A.口服镁盐过多
B.糖尿病酮症酸中毒昏迷患者未经治疗
C.严重烧伤
D.肾脏排镁减少
E.长期禁食


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152、问答题  休克对肾功能有何影响?


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153、单项选择题  低渗性脱水时血浆渗透压低于（）。

A.320mmol/L
B.310mmol/L
C.300mmol/L
D.290mmol/L
E.280mmol/L


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154、问答题  简述肾性贫血的发生机制。


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155、单项选择题  若上市公司在1年内购买公司资产总额的30%以上，应该（）。

A.由董事会进行表决
B.由股东大会作出决议，并经出席会议的股东所持表决权的三分之二通过
C.由全体股东进行表决，三分之一通过方可
D.报证监会审批


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156、单项选择题  下列哪项不属于典型的膜受体（）。

A.乙酰胆碱受体
B.异丙肾上腺素受体
C.胰岛素受体
D.γ干扰素受体
E.糖皮质激素受体


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157、问答题  简述DIC使休克病情加重的机制。


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158、问答题  发热时机体的物质代谢有那些变化？


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159、单项选择题  多系统器官衰竭时肾脏可发生（）。

A.急性肾功能衰竭
B.慢性肾功能衰竭
C.肾前性肾功能衰竭
D.肾性肾功能衰竭
E.肾后性肾功能衰竭


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160、问答题  什么是发绀？缺氧患者都会出现发绀吗？


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161、问答题  心肌肥大有哪两种类型？各有何特点？


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162、问答题  机体通过哪四个方面对酸碱平衡进行调节?各有何特点?


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163、单项选择题  使AT-Ⅲ灭活凝血酶作用明显增强并在血管内皮细胞表达的是（）。

A.PGI2
B.NO
C.ADP酶
D.APC
E.HS


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164、单项选择题  多数发热发病学的第一环节是（）。

A.产热增多，散热减少
B.发热激活物的作用
C.内生致热原的作用
D.中枢发热介质参与作用
E.体温调定点上移


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165、问答题  引起高渗性脱水的主要原因是什么?


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166、问答题  何谓肾性急性肾功能不全？常见的主要原因有哪些？


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167、问答题  心肌缺血-再灌注时氧自由基生成增多的途径是什么？


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168、单项选择题  单纯属细胞过度增殖而无分化异常的疾病是（）。

A.恶性肿瘤
B.银屑病
C.白癜风
D.家族性红细胞增多症
E.高IgM血症


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169、判断题  心肌肥大始终发挥着强大的代偿作用。


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170、问答题  试述休克淤血性缺氧期病人的典型临床表现及其微循环变化的特点


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171、问答题  何谓反常性酸性尿及其产生机制?


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172、判断题  针对呼吸衰竭的低氧血症，吸入纯氧是非常有效的治疗措施。


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173、问答题  为什么急性低钾血症时心肌收缩性增强，而严重慢性低钾血症却引起心肌收缩性降低？


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174、单项选择题  左心衰竭引起肺水肿的主要发病因素是（）。

A.肺泡毛细血管内压增高
B.肺泡毛细血管通透性增高
C.血浆胶体渗透压降低
D.肺淋巴回流受阻
E.肺泡表面活性物质减少


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175、单项选择题  SIRS的主要病理生理变化不包括（）。

A.细胞大量凋亡
B.全身高代谢状态
C.全身耗氧量增高
D.心输出量增加
E.多种炎症介质释放


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176、名词解释  系统生物学


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177、问答题  发热时基础代谢率和心率有何改变?


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178、判断题  假性神经递质的化学结构与真性神经递质相似，但生理功能远较真性神经递质为弱。


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179、单项选择题  少尿型ARF少尿期中，对患者危害最大的变化是（）。

A.水中毒
B.少尿
C.高钾血症
D.代谢性酸中毒
E.氮质血症


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180、问答题  什么叫发绀?它与缺氧的关系如何?


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181、问答题  休克Ⅰ期微循环改变有何代偿意义？


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182、问答题  肝硬化患者伴上消化道出血时为什么容易导致肝性脑病的发生？


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183、问答题  简述低容量性低钠血症的原因？


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184、单项选择题  休克Ⅲ期又称（）。

A.弥漫性血管内凝血期
B.微循环衰竭期
C.细胞损伤期
D.多器官衰竭期
E.休克不可逆期


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185、问答题  试述休克早期微循环障碍的机制。


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186、判断题  凡是干扰能量生成、储存和利用的因素，都可影响到心肌的收缩性。


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187、判断题  全身适应综合征的抵抗期，体内起主要作用的激素是儿茶酚胺。


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188、问答题  何谓新生儿生理性黄疸及其发病机制?


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189、问答题  休克时胃肠功能障碍为什么会促使休克恶化？


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190、单项选择题  体温每升高1°C，心率平均每分钟约增加（）。

A.5次
B.10次
C.15次
D.18次
E.20次


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191、问答题  哪种类型的水、电解质代谢紊乱时，出现细胞内液水分向细胞外转移？其机制如何？


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192、问答题  试述心性水肿的发病机制。


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193、问答题  何谓氧中毒?可分为哪三种类型?


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194、判断题  发热属于基本病理过程论述的内容。


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195、判断题  由于肺叶的切除，患者在静息状态下就会由于气体交换不充分而发生低氧血症。


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196、问答题  何谓慢性肾衰竭？根据其发展进程怎样进行分期？


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197、单项选择题  下述哪一种体温升高属于过热（）。

A.妇女月经前期
B.妇女妊娠期
C.剧烈运动后
D.先天性无汗腺
E.流行性脑膜炎


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198、单项选择题  革兰阳性菌的致热物质主要是（）。

A.全菌体和其代谢产物
B.脂多糖
C.肽聚糖
D.内毒素
E.全菌体和内毒素


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199、问答题  试述肝硬化产生腹水的机制。


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200、单项选择题  肺泡表面活性物质是由哪种细胞产生（）。

A.肺泡Ⅰ型上皮细胞
B.肺泡Ⅱ型上皮细胞
C.肺内巨噬细胞
D.单核细胞
E.肺内淋巴细胞


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201、单项选择题  造成组织缺氧的主要机制是（）。

A.动脉血氧分压降低
B.血氧含量降低
C.血液氧饱和度降低
D.单位时间内流过毛细血管血量减少
E.细胞组织与血液之间氧分压梯度变小


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202、单项选择题  下列哪种措施可减少肠内氨生成（）。

A.利尿剂
B.给氧
C.酸灌肠
D.输液
E.补碱


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203、名词解释  干细胞黄疸


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204、判断题  肝性脑病病人血中支链氨基酸减少。


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205、问答题  发热对中枢神经系统功能有何影响?


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206、问答题  什么是外致热原?有哪些常见的外致热原?


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207、单项选择题  微血管壁受损引起水肿的主要机制是（）。

A.毛细血管流体静压升高
B.淋巴回流障碍
C.静脉端的流体静压下降
D.组织间液的胶体渗透压增高
E.血液浓缩


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208、单项选择题  外致热原引起发热主要是（）。

A.激活局部的血管内皮细胞，释放致炎物质
B.刺激局部的神经末梢，释放神经介质
C.直接作用于下丘脑的体温调节中枢
D.激活产EP细胞导致内生致热原的产生和释放
E.加速分解代谢，产热增加


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209、名词解释  乏氧性缺氧


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210、问答题  临床上为什么应用左旋多巴治疗肝性脑病有效？


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211、单项选择题  属于多能干细胞是（）。

A.骨髓造血干细胞
B.胚胎干细胞
C.红细胞系
D.精原细胞
E.卵母细胞


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212、问答题  传统的死亡概念可分为哪三个阶段?各阶段的主要特点是什么?


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213、判断题  左心衰患者可出现肺顺应性降低。使呼吸肌做功和耗能增加。


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214、判断题  DIC的主要病理特征是凝血功能异常。


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215、问答题  何谓肺水肿?根据发病机制不同可分为哪两类?


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216、判断题  肺水肿时，气体弥散距离增大．导致气体弥散障碍。


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217、单项选择题  近年来证明白细胞致热原（LP）与下述哪种物质相一致（）。

A.肿瘤坏死因子
B.组织胺
C.淋巴因子
D.IL-1
E.IL-2


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218、判断题  急性代谢性酸中毒时，机体的代偿方式是主要依靠肺的代偿。


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219、单项选择题  DIC最主要的病理生理学特征是（）。

A.大量微血栓形成
B.凝血功能失常
C.纤溶过程亢进
D.凝血物质大量被消耗
E.溶血性贫血


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220、问答题  何谓肿瘤的浸润和转移?转移方式有哪几种?


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221、问答题  急性和慢性缺氧时红细胞增多的机制是什么？


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222、单项选择题  血氨升高引起肝性脑病的主要机制是（）。

A.影响大脑皮质的兴奋及传导功能
B.使乙酰胆碱产生过多
C.干扰脑细胞的能量代谢
D.使脑干网状结构不能正常活动
E.使去甲肾上腺素作用减弱


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223、判断题  左心衰引起肺循环淤血。


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224、单项选择题  收缩肺血管的血管活性物质是（）。

A.PGI?
B.PGE?
C.白三烯
D.肠血管活性肽
E.缓激肽


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225、问答题  体温升高是否等于发热？为什么？


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226、单项选择题  “毛细血管有效滤过压”是指（）。

A.动脉端毛细血管血压与组织间液流体压之差
B.静脉端毛细血管血压与组织间液流体压之差
C.动脉端毛细血管血压与血浆胶体渗透压之差
D.静脉端毛细血管血压与血浆胶体渗透压之差
E.有效流体静压与有效胶体渗透压之差


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227、问答题  何谓功能性分流？原因有哪些？


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228、判断题  氨中毒学说对肝性昏迷发生机制有充分的解释。


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229、单项选择题  发热时，体温上升期机体变化是（）。

A.体温高于调定点
B.体温低于调定点
C.体温与调定点相适应
D.产热小于散热
E.产热与散热相等


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230、单项选择题  弥散性血管内凝血发展到休克时，下述哪一种机制是错误的？（）

A.广泛微血栓形成，微循环障碍引起休克
B.Ⅻ因子激活，激肽生成增多使小动脉扩张引起休克
C.DIC引起出血，致循环血量减少，发生休克
D.纤维蛋白降解产物加重微血管扩张，发生休克
E.发生微血管病性溶血性贫血


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231、单项选择题  下述哪一情况可引起低渗性脱水（）。

A.大量胃肠液丢失
B.经皮肤大量失液
C.髓袢升支功能受损
D.长期使用速尿、利尿酸
E.大量体液丢失后只补水


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232、名词解释  认知障碍


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233、问答题  试述肝功能障碍导致A／G比值降低或倒置的机制。


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234、单项选择题  全身Shwartzmen反应的本质是（）。

A.内毒素注射过量引起中毒性休克
B.内毒素致敏引起过敏性休克
C.内毒素注射引起DIC，发生微血栓、出血和休克
D.内毒素抑制细胞代谢
E.内毒素引起多个器官衰竭


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235、单项选择题  肝性脑病时脑对神经毒质敏感性增高是由于（）。

A.缺氧
B.应用镇静剂
C.感染
D.电解质紊乱
E.以上都是


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236、判断题  根据近代死亡概念，整体死亡的标志是脑死亡，即全脑功能的永久性消失。


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237、多项选择题  下述哪些物质属内生致热原()

A．白细胞介素-1
B．前列腺素E
C．干扰素
D．肿瘤坏死因子
E．巨噬细胞炎症蛋白-1


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238、单项选择题  中枢神经系统内的真性神经递质是指（）。

A.苯乙胺
B.酪胺
C.多巴胺
D.苯乙醇胺
E.羟苯乙醇胺


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239、单项选择题  急性肾衰竭少尿期患者最危险的变化是（）。

A.水中毒
B.高钾血症
C.少尿
D.代谢性酸中毒
E.氮质血症


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240、问答题  左心衰时出现呼吸困难的形式有哪三种？


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241、单项选择题  关于慢性肾功能衰竭的叙述，下述哪一项是不正确的（）。

A.肾单位进行性破坏
B.肾小球功能障碍，肾小管正常
C.病情呈渐进性
D.最终导致尿毒症
E.肾脏产生生物活性物质功能障碍


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242、问答题  何谓肾后性急性肾功能不全？其产生的常见原因是什么？


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243、单项选择题  一般情况下正常成人每天出入水量约为（）。

A.3000~4000ml
B.2500~3000ml
C.2000~2500ml
D.1500~2000ml
E.1000~1500ml


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244、单项选择题  血浆鱼精蛋白副凝试验阳性说明（）。

A.血中凝血因子消耗
B.Ⅻ因子被激活
C.血中出现纤维蛋白降解产物
D.组织凝血因子激活入血
E.血中纤溶酶激活


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245、单项选择题  关于D-二聚体的表述，哪一项是错误的（）。

A.在继发性纤溶亢进时，血中D-二聚体增高
B.在原发性纤溶亢进时，血中FDP增高，D-二聚体并不增高
C.D-二聚体是纤溶酶分解纤维蛋白的产物
D.D-二聚体是纤溶酶分解纤维蛋白原的产物
E.D-二聚体是DIC诊断的重要指标


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246、单项选择题  应激性溃疡的发生主要是因为（）。

A.幽门螺杆菌感染
B.胃酸过多
C.胃蛋白酶分泌过多，消化自身胃粘膜
D.胃粘膜缺血和H+反向扩散
E.A+B+C


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247、问答题  全身炎症反应综合征时为何肺最易受损？


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248、判断题  在休克期。又称可逆性失代偿期，微循环出现淤血，病人出现休克的典型症状。


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249、单项选择题  盛暑行军时只大量过多饮水可发生（）。

A.等渗性脱水
B.低渗性脱水
C.高渗性脱水
D.等渗性脱水
E.水中毒


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250、单项选择题  与细胞周期驱动力无直接关系的是（）。

A.cyclin
B.CDK
C.CDI
D.checkpoint
E.以上都无关


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251、单项选择题  慢性肾衰竭晚期发生代谢性酸中毒主要机制是（）。

A.CFR功能降低致非挥发酸排出↓
B.肾小管泌H＋↓产氨↓
C.肾小管重吸收HCO3－阈值↓
D.高钾血症影响
E.乳酸生成↑


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252、单项选择题  急性呼吸性酸中毒的代偿调节主要靠（）。

A.血浆蛋白缓冲系统
B.碳酸氢盐缓冲系统
C.非碳酸氢盐缓冲系统
D.磷酸盐缓冲系统
E.其它缓冲系统


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253、问答题  体体内有哪些抗自由基防护系统？


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254、判断题  心肌顺应性降低主要影响心肌收缩功能。


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255、问答题  什么叫反常性酸性尿和反常性碱性尿？可见于哪些病理过程？


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256、问答题  吸气性呼吸困难一定存在上呼吸道梗阻，对吗，为什么？


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257、单项选择题  “超极化阻滞”是指（）。

A.低钾血症时的神经-肌肉兴奋性↓
B.高钾血症时的神经-肌肉兴奋性↓
C.低钾血症时的神经-肌肉兴奋性↑
D.高钾血症时的神经-肌肉兴奋性↑
E.低钙血症时的神经-肌肉兴奋性↓


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258、单项选择题  慢性肾衰竭患者出现继发性甲状旁腺功能亢进的主要原因是（）。

A.低血磷
B.低血钙
C.高血钾
D.尿毒症毒素
E.氮质血症


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259、单项选择题  下列哪项不是激活NF-KB的因素（）。

A.TNF
B.病毒
C.糖皮质激素
D.活性氧
E.内毒素


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260、单项选择题  引起发热的最常见的病因是（）。

A.淋巴因子
B.恶性肿瘤
C.变态反应
D.细菌感染
E.病毒感染


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261、名词解释  MODS（多器官功能障碍综合征）


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262、问答题  简述尿毒症时神经症状的发生机制。


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263、名词解释  肾性急性肾衰竭


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264、问答题  何谓外源性肝性脑病和内源性肝性脑病?


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265、问答题  何谓低渗尿？出现低渗尿有何临床意义？


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266、填空题  血清钾浓度低于_____mmol／L称为低钾血症。其产生原因：_____、_____、_____。


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267、问答题  心功能不全时为什么会出现心率加快？


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268、单项选择题  急性肺损伤的病理生理基础是（）。

A.白细胞大量激活
B.肺泡内皮细胞广泛受损
C.广泛的肺泡-毛细血管膜损伤
D.肺内巨噬细胞大量激活
E.急性肺水肿


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269、问答题  何谓脑水肿?试述其分类与发病机制。


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270、问答题  试述水肿时血管内外液体交换失平衡的机制？


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271、单项选择题  有关热限成因的主要假说及机制中哪项不正确（）。

A.应急性粗调假说
B.内生性解热系统假说
C.温敏神经元突触闸门机制假说
D.体温正调节受限和负调节加强假说
E.体温调节中枢麻痹


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272、问答题  发热过程可分哪三个时相？每个时相热代谢有何特点？


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273、判断题  DIC患者出现贫血的主要原因是因大量出血后，血液稀释所致。


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274、问答题  失血性休克（早期）产生什么类型缺氧？血氧指标有何变化？


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275、单项选择题  功能性急性肾功能不全时尿改变的特征是（）。

A.尿比重高，尿钠含量低
B.尿比重高，尿钠含量高
C.尿比重低，尿钠含量低
D.尿比重低，尿钠含量高
E.尿比重正常，尿钠含量低


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276、问答题  试述休克中期微循环变化的特点及其机制。


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277、问答题  何谓肝外胆道阻塞性黄疸?


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278、判断题  DIC属于基本病理过程。


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279、问答题  何谓肾素依赖性高血压？其产生的主要机制是什么？


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280、单项选择题  机体的正常代谢必须处于（）。

A.弱酸性的体液环境中
B.弱碱性的体液环境中
C.较强的酸性体液环境中
D.较强的碱性体液环境中
E.中性的体液环境中


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281、单项选择题  应首选缩血管药治疗的休克类型是（）。

A.心源性休克
B.感染性休克
C.过敏性休克
D.失血性休克
E.创伤性休克


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282、单项选择题  肝性脑病时肾血管收缩是由于（）。

A.醛固酮活性不足
B.缓激肽活性不足
C.白三烯产生减少
D.内皮素-1生成减少
E.肾交感神经张力降低


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283、问答题  简述急性肾功能衰竭时持续性肾缺血的可能机制。


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284、单项选择题  急性Ⅱ型呼吸衰竭患者血中二氧化碳增多主要表现为（）。

A.溶解的二氧化碳增加
B.碳酸增加
C.氨基甲酸血红蛋白增加
D.血浆重碳酸盐增加
E.红细胞内重碳酸盐增加


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285、单项选择题  体内对缺血缺氧最敏感的器官是（）。

A.心
B.脑
C.肺
D.肾
E.肠


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286、单项选择题  下列疾病患者表现为呼气性呼吸困难的有（）。

A.白喉
B.支气管异物
C.声带麻痹
D.气胸
E.肺纤维化


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287、问答题  什么叫心肌顿抑？其发生机制是什么？


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288、问答题  为什么黄疸患者巩膜和皮肤较易被黄染?


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289、单项选择题  下列哪一物质属于发热激活物？（）

A.白细胞致热原
B.内生致热原
C.干扰素
D.肿瘤坏死因子
E.白喉毒素


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290、单项选择题  氰化物中毒所致的缺氧，血氧变化特点中哪项是错误的（）。

A.动脉血氧分压正常
B.氧饱和度正常
C.氧含量正常
D.静脉血氧含量较高
E.动-静脉氧含量差大于正常


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291、单项选择题  阴离子间隙增高时反映体内发生了（）。

A.正常血氯性代谢性酸中毒
B.高血氯性代谢性酸中毒
C.低血氯性呼吸性酸中毒
D.正常血氯性呼吸性酸中毒
E.高血氯性呼吸性酸中毒


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292、问答题  何谓压力负荷过重及其常见原因?


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293、填空题  肝性脑病时．引起血氨升高的原因是_____、_____。


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294、判断题  血压下降是判断休克早期的指标。


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295、单项选择题  急性肾衰时引起肾小管原尿反流的直接原因是（）。

A.尿量增多
B.肾小管基膜断裂
C.原尿流速缓慢
D.肾小管阻塞
E.间质水肿


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296、单项选择题  心功能不全时，下列哪项反应已失去代偿意义（）。

A.心率加快
B.心肌肥大
C.肌源性扩张
D.红细胞增多
E.血流重分布


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297、判断题  新生儿时由于肝细胞对胆红素的分泌排泄功能不成熟而发生新生儿生理性黄疸。


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298、单项选择题  激活TAFI所必需的高浓度凝血酶的产生主要依赖于（）。

A.FⅪa
B.FⅩa
C.FⅨa
D.FⅧa
E.FⅦa


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299、问答题  为何口服乳果糖治疗肝性昏迷具有一定效果？


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300、单项选择题  下列哪一种物质不参与内源性凝血系统？（）

A.激活的Ⅻ因子
B.激活的Ⅹ因子
C.血小板因子3
D.Ⅴ因子
E.组织因子


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