时间:2020-09-16 05:14:04


1、单项选择题 男性病人,21岁,以右手小指麻木1年余来诊。查体:右肘关节提携角40°,右手第1骨间肌萎缩明显,追问病史15年前曾有上臂下端外伤病史。 病人症状是由下列哪项引起的()
A.骨筋膜室综合征
B.肘管综合征
C.腕管综合征
D.格林-巴利综合征
E.夏-科关节
2、多项选择题 典型性先天性髋脱位的主要发病因素为()
A.髋臼发育不良
B.股骨颈前倾角增大
C.关节囊、韧带松弛
D.股骨头发育不良
E.股骨颈短
3、单项选择题 一患者左股骨中1/3短斜骨折,选用的最好治疗方法为()
A.手法复位,单侧髋人字石膏固定
B.手法复位,超关节小头板固定
C.皮肤牵引小夹板固定
D.双边外固定器固定
E.切开复位内固定
4、单项选择题 骨盆截骨术截骨平面在()
A.髂前上棘部位
B.髂前下棘部位
C.髂前下棘下方
D.髂前上棘和髂前下棘之间
E.髋臼上缘
5、单项选择题 有关肱骨外上髁炎,下列哪项不对()
A.好发于网球运动员
B.一旦确诊应手术松解
C.局封常有效
D.是伸腕伸指肌腱止点处的慢性损伤性炎症
E.伸腕抗阻力试验(+)
6、单项选择题 男性,60岁,搬运工人,因间歇性跛行1年,加重1个月来就诊,无烟酒嗜好,亦无外伤史。 首先考虑的诊断为()
A.先天性心脏畸形,伴右向左分流
B.动脉闭塞性脉管炎
C.腰臀部软组织劳损
D.腰椎管狭窄症
E.腰椎间盘突出症
7、单项选择题 女,30岁,被确诊为类风湿性关节炎,药物治疗7个月,效果不明显,双膝关节肿胀明显。查体双膝关节肿胀,触之肥厚感,皮温稍高,关节活动度0~120°,X线片可见关节轻度骨质破坏。正确的治疗方法为()
A.关节穿刺抽液
B.滑膜切除术
C.人工膝关节置换
D.继续内科治疗
E.理疗
8、单项选择题 股骨闭合性骨折后,体温可能出现的情况()
A.上午正常,下午高热
B.通常不超过38℃
C.时高时低不规则
D.常在38.5℃以上
E.一般低于正常
9、单项选择题 右前臂尺桡骨开放性骨折,清创复位,石膏外固定后36小时,患者高热,脉快,白细胞计数明显增高,伤口有大量恶臭渗出液,X线片显示皮下有气体,触诊有握雪感,应首先考虑()
A.血肿吸收
B.组织吸收
C.伤口严重化脓感染
D.气性坏疽
E.骨筋膜综合征
10、单项选择题 股骨下1/3骨折可出现()
A.肱动脉损伤
B.腘动脉损伤
C.尺神经损伤
D.桡神经损伤
E.股骨头缺血性坏死
11、单项选择题 一患者因车祸致伤,查骨盆挤压分离试验(+),下腹部压痛,腹肌紧张。为排除腹内脏器损伤,下列哪项检查简单可靠()
A.血象检查
B.X线摄片
C.腹腔穿刺
D.B超
E.CT
12、单项选择题 女孩,12岁,半小时前从自行车后座上摔下右肘撑地,后肘上肿痛。医师检查发现下列情况即诊断为肱骨髁上骨折。其主要依据是()
A.肘上明显肿胀
B.肘部有皮下淤血
C.压痛明显
D.肘部反常活动
E.肘关节活动障碍
13、单项选择题 男性患者,26岁,截瘫,双下肢肌力Ⅱ级,剑突以下痛、触觉消失,膝踝反射亢进,巴宾斯基征阳性,疑诊脊柱结核所致,脊柱X线片应以()
A.第3胸椎为中心
B.第5胸椎为中心
C.第7胸椎为中心
D.第9胸椎为中心
E.第11胸椎为中心
14、单项选择题 桡骨上1/3骨折手术注意不要损伤以下哪个神经()
A.桡神经深支
B.桡神经浅支
C.正中神经
D.尺神经
E.以上都不正确
15、多项选择题 陈旧性脊柱脊髓损伤,手术治疗的目的包括()
A.矫正脊柱畸形
B.恢复脊柱稳定性
C.解除脊髓或神经根压迫
D.通畅椎管,重建脑脊液循环
E.改善脊髓血供
16、单项选择题 属于原发良性骨肿瘤的是()
A.脊索瘤
B.骨纤维肉瘤
C.Ewing肉瘤
D.滑膜肉瘤
E.骨软骨瘤
17、单项选择题
下列哪项不属于稳定骨折()
A.裂缝骨折
B.青枝骨折
C.横骨折
D.嵌插骨折
E.螺旋骨折
18、单项选择题 发生肺动脉栓塞处理不正确的是()
A.立即平卧
B.嘱深呼吸、协助咳嗽
C.高浓度氧气吸入
D.报告医生
E.备好抢救物品
19、单项选择题 骨原发性非霍奇金淋巴瘤1~2期的治疗可采用()
A.放射治疗
B.化学治疗
C.手术治疗
D.手术治疗+放射治疗
E.放射治疗+手术治疗
20、单项选择题 男性,25岁,40天前因锐器刺伤左肘前方,经清创缝合,创口已愈合,但左手逐渐成猿手畸形,不能握笔写字。 病人可能发生下列哪项损伤()
A.尺神经损伤
B.正中神经损伤
C.屈拇指肌断裂
D.屈拇指肌粘连
E.左手诸关节废用性强直
21、单项选择题 男,35岁,左膝部被刀砍伤并血性关节液外溢6小时,最正确的初步处理是()
A.关节囊内外分层清洗,彻底清创缝合,固定伤肢及应用抗生素
B.关节囊内外同时冲洗,彻底清创缝合,固定伤肢及应用抗生素
C.仅冲洗关节囊外伤口,彻底清创缝合,固定伤肢及应用抗生素
D.按开放性骨折的处理原则进行清创缝合
E.彻底清创后,在关节腔内放置导管持续冲洗及注入抗生素
22、单项选择题 对疑为恶性的骨肿瘤采用切开活检术时,应注意的是()
A.对于肢体肿瘤的活检应采用横行切口
B.加压包扎伤口,不必仔细止血
C.为更好地显露肿瘤,手术不必局限于一个间室
D.确定手术方案时,必须考虑到最终手术时能够将活检部位的组织切除
E.活检手术为小手术,可由低年资医师完成
23、多项选择题 鹅足腱是哪些结构的联合腱()
A.半腱肌
B.半膜肌
C.股薄肌
D.长收肌
E.缝匠肌
24、单项选择题 手外伤清创时处理方法不正确的是()
A.争取在6~8小时内进行
B.骨折与脱位均尽可能当时予以复位固定
C.对未失活的皮肤尽量充分保留
D.不用止血带
E.注意保护重要的神经和血管
25、单项选择题 原发性功能性脊柱侧凸有()
A.无原发性曲度
B.有明显的结构改变
C.有代偿性次发曲度
D.功能性脊柱侧凸不能发展为结构性脊柱侧凸
E.以上都不对
26、多项选择题 强直性脊柱炎骶髂关节X线改变中期表现特点()
A.关节间隙狭窄
B.关节间隙加宽
C.关节间隙消失
D.髂骨侧骨致密带增宽
E.关节边缘增生与腐蚀交错呈锯齿状
27、单项选择题 前臂双骨折桡骨上1/2段骨折近端屈曲旋后畸形的主要原因()
A.肱三头肌牵拉
B.肱二头肌牵拉
C.肱二头肌及旋后肌牵拉
D.旋前圆肌牵拉
E.旋前圆肌牵拉及旋前方肌牵拉
28、多项选择题 脊索瘤的特征是()
A.起源于主轴骨骼发育残留的脊索恶性肿瘤
B.骶骨尾部肿瘤疼痛亦是夜间疼痛剧烈
C.脊髓造影可显示脊管内硬膜扩张
D.组织学特点:细胞内外有黏液存在,有印戒细胞
E.治疗以手术治疗、放射治疗、化学治疗相结合
29、单项选择题 男性,20岁,踢足球时右膝摔伤,8周后仍疼痛。查体:右膝肿胀,浮髌试验阳性,前抽屉试验阳性,侧方应力试验阴性。 其最佳的无创诊断方法是()
A.膝关节CT
B.膝关节X线片
C.膝关节切开探查术
D.膝关节MRI检查
E.膝关节穿刺抽液检查
30、多项选择题 类风湿性关节炎手部关节破坏严重,常出现哪些畸形()
A.峰谷畸形
B.尺偏畸形
C.鹅颈畸形
D.扣眼畸形
E.望远镜畸形
31、单项选择题 中度原发性下肢深静脉瓣膜功能不全的临床表现哪项是错误的()
A.皮肤色素沉着
B.踝肿胀
C.皮下组织纤维化
D.久立后肿痛
E.溃疡
32、单项选择题 早期诊断化脓性关节炎,最有确诊价值的检查是()
A.X线照片
B.血沉
C.血培养
D.血细胞计数及分类
E.关节穿刺及关节液检查
33、单项选择题 骨盆骨折由于解剖位置的关系,易于出现并发伤,以下描述错误的是()
A.骨盆壁与多处静脉丛相邻,骨折后可伴有这些静脉的出血
B.骶管内为马尾,骶骨骨折可损伤骶神经
C.坐骨神经从闭孔穿出时,可因耻骨骨折而伤及
D.坐骨支骨折可刺破直肠形成开放骨折
E.后尿道损伤多为耻骨骨折引起
34、单项选择题 病人割伤手腕部,伤口二期愈合,以后手指呈爪状畸形,手部肌肉明显萎缩,手指感觉丧失,对掌功能丧失,最可能的诊断是()
A.尺神经损伤
B.正中神经损伤
C.桡神经损伤
D.尺神经、正中神经联合损伤
E.桡神经、正中神经联合损伤
35、单项选择题 骨折临床愈合后,骨痂的改造塑形决定于()
A.外固定的牢固性
B.肢体活动和负重所形成的应力
C.局部血液供应状况
D.骨痂形成多少
E.是否配合治疗
36、单项选择题 下列哪项骨折脱位最不可能出现缺血性坏死()
A.距骨颈骨折
B.股骨颈骨折
C.舟骨腰部骨折
D.月骨骨折脱位
E.股骨粗隆间骨折
37、单项选择题 骨关节结核早期X线片表现()
A.骨空洞形成
B.层状骨膜增生
C.边缘不齐的小死骨
D.骨质缺损
E.骨小梁模糊,呈磨砂玻璃状
38、单项选择题 男,23岁,右小腿中1/3骨折入院,管形石膏固定24h后,自诉足趾疼痛、发凉,查体:足趾不敢活动。你认为以下哪种处理方法是正确的()
A.拆除石膏外固定
B.立即切开筋膜减压
C.抬高患肢利于静脉回流
D.应用脱水剂
E.急检血电解质和尿素氮
39、多项选择题 泌尿系感染是脊髓损伤的一个严重并发症,有关脊髓损伤后并发泌尿系感染,以下叙述正确的是()
A.尿潴留是膀胱感染的重要原因
B.导尿特别是留置导尿易招致膀胱感染
C.反复的膀胱感染,可发生肾积水与肾功能损害
D.发生膀胱感染后除应用有效抗生素外,须立即改留置导尿为间歇导尿
E.脊髓损伤患者的膀胱感染一般无发热,仅表现为白细胞增多,尿常规的异常
40、单项选择题 女性,62岁,主诉右膝关节间断性肿胀疼痛半年,其他关节无症状,曾经穿刺抽液发现暗红色关节液,检查右膝关节滑膜肥厚,关节积液,首先考虑的初步诊断是()
A.干燥综合征
B.类风湿关节炎
C.骨性关节炎
D.结核性滑膜炎
E.色素绒毛结节性滑膜炎
41、单项选择题 男性患者,28岁,因与他人打架,右上臂被刀多处砍伤,右手活动受限。查体:右肘关节活动可,右拇、示、中指不能屈曲,拇指不能外展和对掌,桡侧三个半手指掌背侧均无感觉。该患者可能损伤()
A.尺神经
B.桡神经
C.正中神经
D.腋神经
E.肌皮神经
42、单项选择题 有关骨与关节结核的表现,下列哪项不正确()
A.常形成流注脓肿
B.常形成窦道
C.死骨可经窦道流出
D.寒性脓肿不会穿破肠管、膀胱等空腔脏器
E.关节结核可出现梭形肿胀
43、单项选择题 男孩,12岁,左大腿下端持续剧痛伴高热3天,寒战,头痛,食欲差。查体:体温39℃,左大腿下端稍肿,局部皮温高,深压痛,右膝活动时疼痛加重。化验检查:白细胞1.8×10/L,中性粒细胞0.75。 患者抗生素治疗效果不佳,决定采用局部骨钻孔引流手术治疗,手术中应避免出现的操作是()
A.在压痛最明显处做纵切口,切开骨膜
B.剥离干骺端骨膜向两侧各1cm,清除骨膜下可能存在的脓液
C.在于骺端钻孔检查骨髓腔内有无脓液
D.用刮匙刮净近端和远端髓腔内可能存在的脓肿
E.如骨膜下存在脓肿,则术中多需进一步行骨开窗术
44、单项选择题 桡骨远端骨折后出现银叉样畸形是因为()
A.远侧骨折端向掌侧移位
B.远侧骨折端向背侧移位
C.远侧骨折端向尺侧移位
D.远侧骨折端向桡侧移位
E.以上均不正确
45、单项选择题 脊柱侧弯的程度进展的危险因素不包括()
A.青春期前少年
B.双主侧弯
C.神经麻痹型侧弯
D.Risser指数5级
E.胸椎侧弯进展可能性一般大于腰椎侧弯
46、单项选择题 有关肩周炎,下列哪项不对()
A.好发于50岁左右的人
B.好发于经常写字的人
C.主要表现为肩痛及活动障碍
D.本病能自愈
E.局封常有效
47、单项选择题 男新兵,18岁,军训后出现足部疼痛,在第二跖骨处出现肿胀并压痛,拍摄X线时见第二跖骨远端有梭形骨膜增生,其最可能的诊断是()
A.骨样骨病
B.骨软骨病
C.软骨病
D.病理性骨折
E.疲劳性骨折
48、单项选择题 强直性脊柱炎最初始的病理损害发生于()
A.骶髂关节
B.髌骨关节软骨
C.软骨下骨
D.十字韧带
E.关节囊
49、多项选择题 哪些是检查膝关节半月板损伤的方法()
A.Apley试验
B.McMurray试验
C.抽屉试验
D.侧方应力试验
E.Lachman试验
50、单项选择题 对放疗不敏感的肿瘤是()
A.霍奇金瘤
B.精原细胞瘤
C.软骨肉瘤
D.乳腺癌
E.鼻咽癌
51、单项选择题 右下肢被机动车轧伤,具备下列哪项可以诊断为骨折()
A.局部高度肿胀
B.压痛明显
C.下肢不能自主活动
D.骨摩擦音
E.明显跛行
52、单项选择题 最容易导致上肢缺血性肌挛缩的骨折是()
A.前臂双骨折
B.Colles骨折
C.桡骨小头骨折
D.尺骨鹰嘴骨折
E.肱骨髁粉碎骨折
53、单项选择题 男性,32岁,无意中发现左腘窝部无痛性肿块1周,无其他不适。 该患者首先应考虑的诊断为()
A.腘脂肪瘤
B.腘窝半月板囊肿
C.腘窝囊肿
D.腘窝纤维瘤
E.腘窝骨肉瘤
54、单项选择题 如果医师查体,患者神清,血压、脉搏正常,腰椎体棘突明显后突,叩击痛阳性,左侧腹股沟韧带以下感觉消失,右下肢感觉减退,左下肢肌力为0级,右下肢肌力减退,X线片显示腰椎体压缩骨折(压缩超过1/2),CT显示:腰椎体椎板骨折、椎体骨折呈爆破型,骨折块向椎管内移位,压迫脊髓,根据以上情况准备采取的处理方法是()
A.卧硬板床,腰部垫枕休息
B.高低两桌法,过伸复位,石膏背心固定
C.手术减压
D.手术减压并内固定
E.推拿
55、多项选择题 平足症的患者,站立时的体征包括()
A.前足外展
B.足弓下陷消失
C.内踝突出加大,外踝突出变小
D.足跟变宽
E.跟腱止点外移
56、单项选择题 外伤骨折临床上常见的移位形式为()
A.短缩移位
B.侧方移位
C.分离移位
D.成角移位
E.混合型移位
57、单项选择题 手部外伤后,手指不能主动活动,可能()
A.有关手指的骨骼已骨折
B.有关手指的血供已中断
C.有关手指的神经已断裂
D.有关手指的肌腱已断裂
E.有关手指的关节已骨折脱位
58、单项选择题 有关单纯骨软骨瘤的临床表现,下列哪项不符合()
A.多见于年轻人
B.多发于干骺端
C.生长年龄结束后肿瘤不停止生长
D.1%病人可以恶变
E.单发性骨软骨瘤比多发性恶变机会少
59、单项选择题 食指伸指困难伴弹响()
A.桡骨茎突狭窄性腱鞘炎
B.肱骨外上髁炎
C.肩周炎
D.扳机指
E.腕关节结核
60、单项选择题
男性青年,工人,25岁,骤然抬起重物时腰剧痛,继而右下肢麻痛,咳嗽时疼痛由臀部串到左足跟。检查:腰部有肌痉挛,活动受限并有侧弯现象,L4~5间隙有明显按痛和叩痛,临床诊断最可能是()
A.腰椎骨折
B.腰椎脱位
C.蛛网膜下腔出血
D.腰椎间盘突出症
E.腰扭伤
61、单项选择题 一男性年轻人右大腿下端肿痛2个月余。X线片见股骨下端有境界不清的骨质破坏区,有放射状阴影,两端可见骨膜三角。最可能的诊断是()
A.骨髓炎
B.骨结核
C.骨肉瘤
D.骨巨细胞瘤
E.骨转移癌
62、单项选择题 女性,26岁,3小时前摔伤左前臂,检查发现前臂肿胀,淤斑,剧痛,并有短缩成角畸形,诊断首先考虑()
A.前臂软组织挫伤
B.尺神经损伤
C.尺桡骨双折
D.桡骨骨折
E.尺骨骨折
63、单项选择题 患儿5岁,2个月来经常夜啼,哭诉右膝关节痛,右腿拒动,不敢行走及站立。曾去医院检查并拍片,未见右膝明显异常。首先应考虑哪个部位有问题()
A.右膝关节
B.右髋关节
C.右踝关节
D.右股骨
E.右胫骨
64、单项选择题 男性,30岁,车祸2小时后来院,一般情况尚好,右小腿中上段皮裂伤14cm,软组织挫伤较重,胫骨折端有外露,出血不多。在进行X线片检查前,应该进行的处理()
A.行简单的外固定及局部包扎
B.行气压止血带止血
C.急送手术室
D.石膏固定
E.跟骨结节牵引
65、单项选择题 男性,45岁,因弯腰时突发腰痛伴左下肢放射痛,既往有反复发作的腰痛病史。查体腰椎轻度侧弯,腰4、5椎间隙左侧旁开1.5cm压痛并向下肢放射,左下肢皮肤感觉同右侧无异常,左下肢直腿抬高试验阳性。 为明确诊断,最有价值的辅助检查方法是()
A.腰椎MRI检查
B.腰椎X线片检查
C.腰椎B超
D.肌电图检查
E.脊髓造影
66、单项选择题 骨与关节急性化脓性感染的诊断最有力的依据是()
A.高热,局部红肿
B.高热,局部疼痛
C.血白细胞数高,血沉快
D.全身情况差,食欲减退
E.局部穿刺有脓性物
67、单项选择题 伸直型肱骨髁上骨折的断端移位方向是()
A.远侧向前移位
B.近侧向后移位
C.远侧向后移位
D.近侧向桡侧移位
E.远侧向尺侧移位
68、单项选择题 关节结核()
A.关节痛:病情缓慢,肿而不红;穿刺液:脓液
B.关节痛:游走性,轻度红、肿、热,与天气变化有关
C.关节痛:多发性,有畸形及功能障碍;穿刺液:白细胞数增多,中性比例占75%
D.关节痛:急性发作,高热,红肿明显,不能活动,白细胞高,关节液白细胞甚多,中性比例占90%
E.关节附近痛,急性发作,高热,红肿不明显,深压痛,不愿意活动关节,白细胞明显增高
69、单项选择题 Perthes病最多发于()
A.4~8岁男孩
B.8~12岁女孩
C.2~4岁儿童
D.4~8岁女孩
E.8~12岁男孩
70、单项选择题 手外伤时,检查桡动脉、尺动脉通畅和相互吻合的试验是()
A.Pratt试验
B.Burger试验
C.Allen试验
D.Hollander试验
E.Rovising试验
71、单项选择题 腰4~5椎间盘突出通常压迫的神经根是()
A.腰3
B.腰4
C.腰5
D.骶1
E.骶2
72、多项选择题 脊柱骨折脊髓损伤的治疗原则是()
A.早期治疗
B.稳定脊柱
C.预防及治疗并发症
D.功能重建与康复
E.解除压迫
73、多项选择题 一健康的7岁儿童从约2米高树上跌下,右手掌着地,即感右肘部疼痛难忍,继之出现肘部肿胀及功能障碍。2小时后由家人陪送来急诊。 如何正确促进肘关节功能早日恢复()
A.及早正确的复位
B.固定时间越长越好
C.固定时间不宜过长,一般3周
D.在未拆除夹板固定前应经常屈伸肘部
E.适当药物促进消肿对症治疗
F.拆除夹板后指导合理功能锻炼
74、单项选择题 股骨干骨折常见的移位类型是()
A.成角移位
B.旋转移位
C.短缩移位
D.分离移位
E.混合移位
75、单项选择题 电生理学检查有助于臂丛神经损伤的定位检查,下列叙述错误的是()
A.神经损伤一般于3周后显著变性,所以肌电图检查应在损伤后3周进行,隔3个月复查
B.凡肌电显示去神经性纤维颤动电位,为椎间孔外臂丛损伤
C.凡显示无正常电位,表示椎间孔外臂丛神经损伤
D.凡受神经根支配的任何肌肉存在主动活动,表示不完全神经根损伤
E.肌电检查仅能作为一项辅助检查,诊断主要依据临床查体
76、单项选择题 下述哪一项不是小腿筋膜间室()
A.胫前间隙
B.胫后浅间隙
C.胫后深间隙
D.胫外侧间隙
E.胫内侧间隙
77、单项选择题 关节强直()
A.关节被动活动正常而主动活动不能
B.关节主动活动和被动活动均不能
C.关节主动活动和被动活动均部分受限
D.关节主动活动和被动活动均正常
E.关节主动活动部分障碍,被动活动正常
78、单项选择题 最容易形成手餐叉样畸形的是()
A.桡骨下段骨折
B.股骨颈骨折
C.肱骨髁上骨折
D.股骨干骨折
E.胫腓骨骨折
79、多项选择题 一健康的7岁儿童从约2米高树上跌下,右手掌着地,即感右肘部疼痛难忍,继之出现肘部肿胀及功能障碍。2小时后由家人陪送来急诊。 按损伤外因属何种外力()
A.直接暴力
B.间接暴力
C.传导暴力
D.扭转暴力
E.积累性劳损
F.杆杠力
80、单项选择题 膝关节骨性关节炎最初始的病理损害发生于()
A.关节软骨
B.关节滑膜
C.软骨下骨
D.十字韧带
E.关节囊
81、单项选择题 骨与关节结核病人,混合感染,发热,体质虚弱,最好的处理方法是()
A.抗结核药+抗化脓菌感染药物
B.穿刺抽脓,注入抗结核药物
C.小切口引流
D.彻底的病灶清除术
E.局部MgSO4湿敷,谨防破溃,禁忌切开
82、单项选择题 最容易引起骨筋膜室综合征的是()
A.桡骨下段骨折
B.股骨颈骨折
C.肱骨髁上骨折
D.股骨干骨折
E.胫腓骨骨折
83、多项选择题 患儿,女性,5岁,因右下肢跛行3年而入院。患儿2岁方学会走路,当时被发现右下肢行走不稳,升降步态,无外伤史。体检:体温36.5℃,右下肢无红肿、无压痛,下肢肌力正常,皮肤感觉正常,右髋关节屈伸正常,外展稍受限,其余关节活动正常。 对此患儿,拟如何实施治疗()
A.立即切开复位及髋臼成形术
B.手法整复,蛙式石膏固定
C.先保守治疗9个月,若无效再酌情行单纯切开复位
D.手法整复,特制Rosen夹架制动
E.先松解髂腰肌及内收肌,将股骨头牵引至髋臼水平,再行切开复位,髋臼成形术(即Penberton手术)
F.还须行股骨旋转截骨术,以矫正股骨颈前倾角
G.亦可行其他髂骨截骨术,如Salter截骨术或Chiari内移截骨术
H.拟行股骨分叉截骨术
84、多项选择题 骨关节结核病灶清除术适应证包括()
A.病灶内有大块死骨或大脓肿
B.脊柱结核伴有截瘫
C.窦道长期不愈合
D.单纯滑膜结核或单纯骨结核非手术治疗无效者
E.以上均不正确
85、单项选择题 肱骨内上髁炎又称()
A.学生肘
B.网球肘
C.无功能肘
D.矿工肘
E.高尔夫球肘
86、单项选择题 C2~3骨折脱位合并脊髓严重损伤()
A.立即窒息死亡
B.四肢全瘫
C.上肢屈肘动作存在,伸肘及手的功能丧失,下肢瘫
D.下肢痉挛性瘫
E.下肢弛缓性瘫
87、单项选择题 男性,55岁,乘公共汽车时右手扶在比头高的扶杆上,突然刹车时右肩部扭转后疼痛,活动障碍,出现肩部空虚及畸形。该症状是属于()
A.肩周炎
B.颈椎病
C.胸廓出口综合征
D.肱骨外上髁炎
E.肩关节脱位
88、单项选择题 男,30岁,工人。右小腿外伤3h,局部疼痛,畸形功能障碍。X线片检查,其致伤外力和骨折类型,最可能是()
A.间接暴力,粉碎骨折
B.直接暴力,横形骨折
C.间接暴力,横形骨折
D.直接暴力,粉碎骨折
E.间接暴力,斜骨折
89、单项选择题 下肢静脉曲张能否手术取决于()
A.大隐静脉瓣功能
B.小隐静脉瓣功能
C.深静脉回流通畅情况
D.浅静脉曲张情况
E.交通支瓣膜情况
90、单项选择题 男性,44岁,1年前开始逐渐出现颈后酸痛不适,双手麻木,不灵活,使用筷子困难。双下肢发紧,行走时有踩棉花感,易跌倒。查体:四肢肌张力增高,前臂外侧痛觉减退,双Hoffmann试验(+),踝阵挛(+),Babinski征(+)。辅助检查:颈椎正侧位X线片见C5~6间隙狭窄,增生硬化,生理曲度消失,局部轻度后凸畸形;椎管矢状径15mm。 该患者的初步诊断()
A.神经根型颈椎病
B.肌萎缩型侧索硬化症
C.脊髓型颈椎病
D.脊髓空洞症
E.胸廓出口综合征
91、单项选择题 应用雷公藤制剂治疗类风湿性关节炎和强直性脊柱炎的适应证为()
A.较长时间使用一线药物,疗效不满意的早、中期患者
B.长期使用皮质类固醇,已出现不良反应
C.肝肾功能不佳、心脏病、高血压、较重贫血、溃疡病不用
D.青年男女应慎用或不用
E.以上都是
92、单项选择题 腰椎结核伴右髂窝脓肿,检查时托马斯征(Thomas)阳性,说明()
A.髋关节活动受限
B.右下肢有放射性痛
C.右侧髂腰肌受刺激
D.右股四头肌受刺激
E.臀大肌受刺激
93、单项选择题 一患者腰痛多年,时轻时重,伴双下肢痛。10天前因搬重物后腰腿痛加剧,并出现麻木与排尿困难。体检:腰运动受限,椎旁压痛向下肢放散,直腿高举与足背屈附加试验阳性。马鞍区痛觉减退。 出现排尿困难,鞍区麻木的原因是()
A.椎管狭窄
B.脊神经后支卡压
C.马尾神经受压
D.Ls神经根受压
E.Si神经根受压
94、单项选择题 类风湿性关节炎()
A.关节病变呈游走性,可同时侵犯较多关节,反复发作后逐渐变成关节畸形
B.关节病变主要在滑膜,然后波及关节软骨和骨组织,反复发作后可并发心脏瓣膜疾患
C.关节软骨变性是出现最早也是最主要的病理改变
D.关节炎呈多发、对称性,滑膜炎是最早、最主要的病变
E.关节病变主要发生于滑膜、关节囊、肌腱、韧带的骨附着点,易发生钙化
95、单项选择题 一患者颈部被重物砸伤2小时,拍片诊断C5、C6椎体脱位,查体双下肢感觉无力,活动可,排尿正常。 牵引时间为()
A.15天
B.2~4周
C.2~3周
D.40天
E.3个月
96、单项选择题 增生性关节炎的发生是从()
A.关节滑膜病变开始
B.关节软骨退变开始
C.邻近关节的骨质病变开始
D.关节的化脓性感染开始
E.骨质疏松开始
97、单项选择题 腰椎恶性肿瘤()
A.X线表现方椎畸形
B.X线表现椎间隙变窄
C.X线表现椎体破坏,椎间隙变化不明显
D.X线显示脊柱呈竹节样改变
E.多椎体楔形变
98、单项选择题 一女性病人,28岁,妊娠后期出现进行性背痛,下肢乏力,食欲减退,查体见第7胸椎轻度后凸,有叩痛,X线片示第6、7胸椎间隙变窄,椎旁软组织阴影膨隆,血沉60mm/h,最可能的诊断是()
A.胸椎转移癌
B.胸椎结核
C.胸椎血管瘤
D.化脓性脊椎炎
E.胸椎间盘脱出症
99、单项选择题 急性血源性骨髓炎早期的病理特点为()
A.骨质破坏、坏死
B.骨髓内脓肿
C.骨膜下脓肿
D.反应性骨质增生
E.软组织蜂窝织炎
100、单项选择题 按药理作用,具有缓解作用的药物是()
A.阿司匹林、消炎痛、布洛芬
B.强的松、氢化可的松
C.硫唑嘌呤、环磷酰胺
D.金制剂、氯喹
E.中药类,如雷公藤等
101、单项选择题 一小时前,被他人刺伤左腹股沟中部,来院时,伤口有大量鲜血涌出,此时最先应该检查的是()
A.足部是否主动活动
B.触诊足背和胫后动脉
C.检查膝腱或跟腱反射
D.检查肢体感觉有无缺失
E.立即做X线检查
102、单项选择题 与特发性脊柱侧凸的发生有关的病因是()
A.椎体发育畸形,阻滞椎或半椎体
B.尚不清,可能与营养缺乏、生长失调、肌力不平衡有关
C.间盘退变及膨出
D.脊柱骨折及脱位畸形愈合
E.神经纤维瘤病
103、单项选择题 骨折的专有体征主要包括()
A.局部肿胀与淤斑
B.疼痛与压痛
C.骨擦音或骨擦感
D.功能障碍
E.化脓性感染致发热
104、单项选择题 鹰嘴滑囊炎又称()
A.学生肘
B.网球肘
C.无功能肘
D.矿工肘
E.高尔夫球肘
105、单项选择题 女性,45岁,双手腕关节及掌指关节肿痛3个月。无明显的外伤史,晨起后双手关节僵硬、握拳不紧。 最有可能的诊断()
A.骨性关节炎
B.结核性关节炎
C.化脓性关节炎
D.类风湿性关节炎
E.强直性脊柱炎
106、单项选择题 下述姿势性扁平足的临床表现中哪项是错误的()
A.行走过多,站立过久时足痛
B.前足横弓塌陷,稍外翻
C.站立时重力线落于足跟之外侧
D.足印的腰部增宽
E.足底部软组织压痛
107、单项选择题 确诊恶性骨肿瘤最可靠的依据是()
A.血清碱性磷酸酶增加
B.X线片有骨质破坏和骨膜增生
C.肿胀发展极快、夜间剧痛
D.活组织病理检查
E.放射性同位素
108、多项选择题 滑膜肉瘤的临床表现包括()
A.运动缓慢、有轻度疼痛和压痛
B.有时无明显症状
C.肿胀弥漫,局部发红,运动受限
D.发病年龄为青少年
E.-单纯切除后复发率高,因而术前应放疗,然后再截肢
109、单项选择题 关于腰椎间盘突出症的叙述,下列哪项是错误的()
A.髓核突出刺激或压迫了神经根、马尾神经所表现的一种综合征
B.积累性伤力是椎间盘变性的主要原因
C.椎间盘退行性变是发病的基本因素
D.高处坠落的一次性暴力,也是造成本病的常见原因
E.妊娠增加椎间盘损害的机会
110、单项选择题 急性化脓性髋关节炎小儿,突然发生髋关节剧痛,呈屈曲内收、内旋位,弹性固定,除应用抗生素外最宜选用何种治疗()
A.手法整复与石膏固定
B.手法整复与小夹板固定
C.切开复位引流+持续皮肤牵引
D.持续骨牵引
E. 切开引流加皮牵引
111、单项选择题 女性,41岁,腰部撞伤后腰痛1个月来院就诊。诉疼痛与体位有关,平卧位时疼痛缓解,坐起或站立时疼痛加重 腰椎侧位X线片上,腰4椎体的后缘位于腰5椎体上缘前后径的后1/3处,则滑脱的程度为()
A.Ⅰ度
B.Ⅱ度
C.Ⅲ度
D.Ⅳ度
E.Ⅴ度
112、单项选择题 Carder综合征属于()
A.骨组织肿瘤
B.软骨组织肿瘤
C.纤维组织肿瘤
D.骨髓组织肿瘤
113、单项选择题 嵌插骨折的主要诊断依据是()
A.骨折部的压痛和轴向叩击痛
B.骨折部的反常活动和骨擦感
C.骨折部软组织肿胀
D.骨折部畸形
E.骨折部软组织淤斑
114、单项选择题 女性,45岁,外伤致左股骨颈骨折,X线片示股骨颈完全骨折、股骨头有旋转并且部分移位,骨折部位位于股骨颈中部。 该患者股骨颈骨折按Carden分型法为()
A.Ⅰ型
B.Ⅱ型
C.Ⅲ型
D.Ⅳ型
E.Ⅴ型
115、单项选择题 儿童期急性骨髓炎脓肿穿透干骺端骨皮质后,可直接进入关节的部位是()
A.胫骨上端
B.胫骨下端
C.股骨上端
D.股骨下端
E.肱骨上端
116、单项选择题 女性,30岁。以往有肺结核史,近1个月来腰背痛,伴低热,盗汗。体格检查:T棘突明显压痛。有助于诊断的试验是()
A.Dugas征
B.直腿抬高试验
C.Trendelenburg征
D.拾物试验
E.Thomas征
117、单项选择题 股骨上1/3骨折,近端骨片因肌肉收缩,在X线片上的移位方向为()
A.屈曲外展
B.向外成角
C.向后成角
D.嵌插
E.内收
118、单项选择题 下述哪项不是骨肉瘤的典型临床表现()
A.多见于年轻人
B.好发于骨骺生长活跃部位
C.骨膜下三角形新生骨(Codman三角)
D.出现蜂窝状骨吸收区,夹有钙化斑块
E.早期肺转移
119、单项选择题 患者摔伤后的脊柱X线侧位片及CT示腰椎体压缩于1/3~1/2之间,则此患者压缩骨折的程度为()
A.轻度
B.中度
C.重度
D.合并神经损伤者为极重度
E.合并神经损伤者不按该法分类
120、单项选择题 老年男性,不慎摔倒,右髋部先着地,伤后感到髋部疼痛,不能行走,检查发现右下肢外旋,肢体短缩。 可能的诊断是()
A.股骨干骨折
B.股骨粗隆间骨折
C.股骨颈骨折
D.髋关节脱位
E.髋臼骨折
121、多项选择题 关节成形术(包括人工关节置换术)治疗类风湿性关节炎和强直性脊柱炎的适应证()
A.关节破坏严重,功能障碍,不宜做关节融合术
B.关节已骨性或纤维性强直
C.关节周围皮肤条件及肌肉力量较好
D.病变基本静止,血沉接近正常
E.病人一般情况好,无贫血,心、肺、肾等功能障碍
122、单项选择题 男性病人,21岁,以右手小指麻木1年余来诊。查体:右肘关节提携角40°,右手第1骨间肌萎缩明显,追问病史15年前曾有上臂下端外伤病史。 应该进行下列哪项治疗()
A.尺神经前置术
B.腕横韧带切开术
C.深筋膜切开减张术
D.局部制动
E.功能锻炼
123、单项选择题 与痛风性关节炎有关()
A.焦磷酸钙
B.肥胖
C.HLA-B27
D.RF
E.血尿酸增高
124、单项选择题 男性,24岁,右示指中、末节掌侧切削伤6小时,局部软组织缺损1cm×2cm,肌腱外露,急诊清创后应采用()
A.直接缝合皮肤
B.凡士林纱布覆盖包扎
C.中厚游离皮片移植
D.邻指带蒂皮瓣
E.腹股沟轴型皮瓣
125、单项选择题 肱骨髁上骨折伸直型骨折的最严重并发症是()
A.正中神经损伤
B.畸形愈合形成肘内翻
C.前臂肌肉缺血性挛缩
D.骨化性肌炎
E.关节僵硬
126、单项选择题
男性,10岁,外伤后左膝附近肿胀,剧痛,体温达39~40℃,经大剂量抗生素应用3天,效果不明显。体检:急性病容,左大腿下段及膝关节肿胀明显,发红,皮温高,压痛明显,左膝活动受限,X线平片骨质未见破坏,血白细胞19×109/L,中性89%,最佳处理()
A.全身支持疗法
B.反复关节穿刺及腔内抗生素注射
C.股骨下端切开引流
D.止痛药物应用
E.血液细菌培养
127、单项选择题 男,73岁,乘车急刹车时摔倒,左桡骨Colles骨折明显移位。关于该病例的讨论不正确的是()
A.查体时能见银叉样畸形
B.骨折断端血肿越大对膜内化骨越有利,骨折愈合速度越快
C.手法复位最好在局麻下完成
D.整复时应将患腕固定在掌屈尺偏的位置
E.整复后可用石膏托或小夹板固定
128、单项选择题 有关骨关节结核,下列哪种情况不适于手术治疗()
A.有明显死骨,较大脓肿
B.经久不愈的窦道
C.脊柱结核合并截瘫
D.全身中毒症状严重,衰弱,重度贫血
E.早期全关节结核,为了抢救关节功能
129、单项选择题 43岁男性开车10年,无诱因双手无力半年,双下肢不灵活,行走时有踏棉花感,伴胸部束带感。既往有5年颈痛肩放散史。查:颈6以下肌力减退,感觉障碍。双跟腱反射亢进,双Babinski征阳性。X线片示:颈椎退行性变,椎间隙变窄硬化。该病人应选择的治疗方法是()
A.颈椎牵引
B.超短波理疗(超短波理疗)
C.按摩方法松解颈部
D.手术治疗
E.等CT检查后再定
130、单项选择题 诊断骨髓瘤时,下列哪项是错误的()
A.尿中本周(Bence-Jones)蛋白阳性,血沉高达100mm/h
B.常为多发性,偶见单发,多出现病理骨折
C.X线片示圆形凿型溶骨性缺损,周围无反应性新骨
D.多见于青少年
E.骨髓穿刺可确定诊断
131、单项选择题 与骨关节炎有关()
A.焦磷酸钙
B.肥胖
C.HLA-B27
D.RF
E.血尿酸增高
132、单项选择题 骨性关节炎最先出现病理改变的关节组织是()
A.骨组织
B.软骨组织
C.滑膜组织
D.韧带
E.关节囊
133、多项选择题 髋关节脱位可能并发()
A.骨折
B.神经损伤
C.血管损伤
D.股骨头缺血坏死
E.创伤性关节炎
134、单项选择题 女性,16岁,于右膝下方有一肿块,5年来逐渐增大,无痛,步态正常。X线摄片发现右胫骨内上方有一肿物,基底部有骨小梁与胫骨相连,基顶盖部致密度减低,边界尚可辨认。 根据以上征候,最可能的诊断是()
A.骨肉瘤
B.骨巨细胞瘤
C.骨瘤
D.骨软骨瘤
E.骨转移癌
135、单项选择题 坐位前屈时脊柱负荷是立位的()
A.100%
B.210%
C.270%
D.50%
E.150%
136、单项选择题 女,23岁,右手被机器碾伤,手掌部及五指多处挫裂伤,屈伸指肌腱、主要血管神经及掌骨、指骨均无损伤,经清创缝合后观察。关于此患者处理下列哪项不正确()
A.术后用敷料将手掌部及五指一起覆盖,用绷带环绕包扎
B.抬高患肢,以利静脉回流
C.术后3天,用激素及脱水剂,减少组织水肿
D.注射破伤风抗毒血清
E.应用抗生素预防感染
137、单项选择题 拇指()
A.占全手功能的40%以上,如受到损伤后应尽可能地予以修复或再造
B.占全手功能的20%,如受到损伤后必须再造
C.占全手功能的20%,损伤后应尽可能地修复但不必再造
D.占全手功能的10%,损伤后修复困难,可予以切除
E.占全手功能的10%,损伤不必修复,予以切除
138、单项选择题 肱骨髁上骨折易造成()
A.肌腱损伤
B.骨折延迟愈合
C.血管神经损伤
D.骨折不愈合
E.骨筋膜室综合征
139、单项选择题 早期鉴别强直性脊柱炎与其他脊柱疾病的最重要检查方法是()
A.类风湿因子
B.HLAB27
C.血沉
D.腰椎正侧位X线片
E.骨盆正侧位X线片
140、单项选择题 股骨颈骨折可能发生()
A.动静脉损伤
B.缺血性肌挛缩
C.损伤性骨化
D.缺血性骨坏死
E.周围神经损伤
141、单项选择题 断肢在行再植手术之前应保存在()
A.乳酸林格液
B.75%酒精
C.10%福尔马林溶液
D.用无菌或清洁敷料包扎后干燥冷藏
E.置于37℃,恒温箱中
142、多项选择题 滑膜性软骨化生的临床表现包括()
A.关节长期不适,运动逐渐受限
B.局部出现疼痛、肿胀
C.偶尔关节活动时有捻发音或关节交锁
D.大关节滑膜内有多发性软骨结节,也可发生在滑囊或腱鞘
E.关节本身亦有关节炎症
143、单项选择题 锁骨骨折复位固定后,拆除外固定的时间一般为()
A.1~2周
B.2~3周
C.3~4周
D.4~5周
E.5周以上
144、单项选择题 判断脊柱骨折脱位是否并发脊髓损伤,最重要的检查是()
A.X线片
B.CT
C.MRI
D.神经系统查体
E.腰穿做奎肯试验及脑脊液生化检查
145、单项选择题 65岁男性,2小时前被汽车撞伤右髋部,疼痛,右下肢不能负重。入院后查体:右大转子上移2.0cm,右下肢真实长度与左下肢相同,右下肢相对长度较左下肢短缩2.0cm。右下肢活动受限,畸形。 该病人不能出现的病情是()
A.髋臼骨折
B.髋关节后脱位
C.股骨颈头下型骨折
D.股骨颈基底部骨折
E.股骨上段骨折
146、单项选择题 腰椎结核时寒性脓肿流注的部位,下列哪项不正确()
A.腰大肌
B.髂窝
C.股三角或股骨小转子附近
D.腰三角
E.季肋部
147、单项选择题 上臂部受伤后出现腕下垂,此时最可能是()
A.锁骨骨折
B.肩关节脱位
C.肱骨干骨折
D.肱骨髁上骨折
E.肱骨颈骨折
148、单项选择题 在肩关节前脱位的病人中,下列哪项可以作为确诊依据()
A.肿胀
B.疼痛
C.功能障碍
D.方肩畸形
E.反常活动
149、单项选择题 肌电图或诱发电位,主要是检查()
A.肌肉损伤
B.肌腱损伤
C.骨关节损伤
D.炎症
E.周围神经损伤
150、单项选择题 有关骨巨细胞瘤,下列哪项是错误的()
A.本肿瘤属于潜在恶性肿瘤
B.多发于20~40岁青壮年
C.膝关节的两端及桡骨远端最常见
D.单纯刮除,植骨可有复发:最好做广泛整块切除
E.病变多在骨干中段
151、单项选择题 女性,50岁,左肩疼痛1个月,左肩关节外展、外旋、后伸活动受限,其诊断为()
A.髌骨软化症
B.颈椎病
C.肱骨外上髁炎
D.肩周炎
E.桡骨茎突狭窄性腱鞘炎
152、单项选择题 恶性骨肿瘤的X线表现主要为()
A.边缘不清楚,骨质破坏,骨膜反应明显
B.边缘清楚,骨质破坏,骨膜反应明显
C.边缘不清楚,骨质破坏,无骨膜反应
D.边缘不清楚,骨质增生,无骨膜反应
E.边缘清楚,骨质增生,无骨膜反应
153、单项选择题 与CPPD有关()
A.焦磷酸钙
B.肥胖
C.HLA-B27
D.RF
E.血尿酸增高
154、单项选择题 狭窄性腱鞘炎最常患部位在()
A.拇指
B.示指
C.中指
D.环指
E.小指
155、单项选择题 对青少年或年轻成人(大于10岁)的先天性髋脱位的手术治疗,下列陈述哪项是正确的()
A.该组患者只能做姑息性挽救手术
B.成年病人行Chiari截骨术,手术效果较好
C.若髋腰疼痛较重,可做股骨转子下截骨术以减轻症状
D.年龄较大症状明显者,可考虑人工全髋关节置换术
E.以上都正确
156、单项选择题 男性患者,因外伤致股骨内外踝骨折,关节面不平,相差0.8cm,虽经治疗,骨折移位未见改变,最可能出现的晚期并发症是()
A.骨化性肌炎
B.压疮
C.膝关节创伤性关节炎
D.膝关节僵硬
E.膝关节外翻
157、单项选择题 男性,25岁,40天前因锐器刺伤左肘前方,经清创缝合,创口已愈合,但左手逐渐成猿手畸形,不能握笔写字。 查体时可发现()
A.尺侧一半皮肤感觉消失
B.拇指对掌功能障碍
C.手指夹纸试验阳性
D.掌指关节及指间关节被动屈曲障碍
E.1~5指主动屈曲障碍
158、多项选择题 脊柱侧凸手术可能包括的并发症有()
A.脊髓神经损伤
B.脱钩、断棍
C.椎板骨折
D.肺不张
E.感染
159、单项选择题 65岁男性,2小时前被汽车撞伤右髋部,疼痛,右下肢不能负重。入院后查体:右大转子上移2.0cm,右下肢真实长度与左下肢相同,右下肢相对长度较左下肢短缩2.0cm。右下肢活动受限,畸形。 出现上一问题的题干中情况的原因有()
A.病人年龄大
B.骨折两端受剪力作用
C.关节囊内骨折不易愈合
D.骨折断端一侧血运完全切断
E.以上原因都可能有
160、单项选择题 女性,18岁,咳嗽4个月,伴低热,1个月前左膝部外伤,体格检查:跛行,左股四头肌萎缩,左膝肿胀,浮髌试验(+)。患者应首先进行哪项检查()
A.左膝CT
B.血常规
C.血沉
D.左膝穿刺抽液,生化检查及细菌培养
E.胸部平片及左膝正侧位片
161、多项选择题 恶性骨肿瘤异体骨伴关节移植术的手术并发症是()
A.感染
B.骨折
C.延缓愈合
D.不愈合
E.迟发窦道
162、单项选择题 女,70岁,滑倒后左髋部先着地,伤后感到左髋部疼痛,但仍然可以行走,次日疼痛加重,检查:左下肢外旋。最大可能的诊断是()
A.软组织挫伤
B.髋关节扭伤
C.大粗隆骨折
D.股骨颈骨折
E.髂骨骨折
163、单项选择题 下列关于周围神经解剖的叙述,错误的是()
A.周围神经的支持组织,由内到外依次为神经鞘膜、神经内膜、神经束膜、神经外膜
B.神经的血液供应丰富,对缺血的耐受性不如肌肉
C.神经内的血管系统由外膜、束膜及内膜血管丛及其相互交通支组成
D.神经的抗牵拉作用,主要是由束间结缔组织决定的,脊神经的束间结缔组织少,对抗牵拉的能力也差,如臂丛受牵拉时,损伤部位一般在神经根
E.神经的外在血供系统来源于邻近的动脉干、肌肉等,呈节段性分布
164、单项选择题 男性,10岁,6周前外伤致左股骨中上段螺旋形骨折,目前大腿部仍有酸痛。X线片示:远端向上移位2cm,向内向后移位1.3cm,断端向前成角10°,已有骨痂形成,骨折线趋于模糊,其首选治疗方案是()
A.不需处理,严密观察
B.持续性骨牵引
C.手法复位,石膏外固定
D.闭合复位内固定
E.切开复位内固定
165、单项选择题 有关先天性髋脱位的检查,下列哪项在3岁患儿不宜采用()
A.弹进弹出试验
B.单足站立试验
C."打气筒"样征
D.屈髋屈膝外展试验
E.Galeazzi征
166、单项选择题 颈椎管狭窄症诊断标准之一是指颈椎管矢状径小于()
A.10mm
B.11mm
C.12mm
D.13mm
E.14mm
167、单项选择题 下述哪种临床表现可确诊为关节脱位()
A.剧痛
B.局部肿胀
C.关节囊空虚
D.局部淤斑
E.功能障碍
168、多项选择题 骨肉瘤的新治疗方案为()
A.术前化疗
B.术前化疗的评估
C.手术
D.术后放疗
E.术后化疗
169、单项选择题 下述哪种骨肿瘤肯定不是原发骨肿瘤()
A.癌
B.血管瘤
C.巨细胞瘤
D.纤维瘤
E.肉瘤
170、单项选择题 下列哪项韧带的变化和腰腿痛关系最为密切()
A.棘上韧带和棘间韧带
B.黄韧带和棘间韧带
C.黄韧带和前纵韧带
D.黄韧带和后纵韧带
E.棘间韧带
171、单项选择题 男性,67岁,3年前被确诊患"甲状腺癌"并手术治疗。2月前无明显诱因自觉胸背部疼痛,休息后不缓解,夜间加重,服止疼药物效果不佳,近半个月疼痛逐渐加重,难以坐立,一直卧床。查体发现胸背部局部明显压痛,双下肢感觉运动正常 下列哪一项检查对诊断最有帮助()
A.胸椎X线片
B.胸椎CT+三维重建
C.胸椎MRI
D.同位素骨扫描
E.活检
F.PET
172、单项选择题 腕管综合征是下列哪一项在腕管内受压所致()
A.尺神经
B.尺动脉
C.桡神经
D.正中神经
E.桡动脉
173、单项选择题 骨软骨瘤的临床表现()
A.肿瘤生长迅速
B.局部红肿,疼痛
C.多数无症状,无意中发现骨性肿块
D.X线片显示骨破坏,膨胀改变
E.常见部位是手、足的管状骨
174、多项选择题 动脉瘤样骨囊肿的特点()
A.孤立性、膨胀性、出血性、多房性囊肿
B.多见于青少年,发展迅速,疼痛和囊肿逐步加剧
C.病损以溶骨为主,呈偏位性、多囊性膨胀
D.动脉瘤性骨囊肿内细胞可能是恶性
E.治疗以手术为主,辅以放射治疗
175、单项选择题 男性,35岁,因车祸致左侧耻骨上、下支,右耻骨、坐骨及骶髂关节骨折移位,在检查骨盆骨折的同时,下列并发症中哪一项最常见()
A.关节僵硬
B.缺血性骨坏死
C.骶丛神经损伤
D.骨折畸形愈合
E.脂肪栓塞
176、单项选择题 与骨肉瘤预后无关的因素是()
A.对于化疗不敏感
B.是否进行放疗
C.肺转移
D.骨肉瘤局部复发
E.术前没有进行化疗
177、单项选择题 男,60岁,腹部束带样痛2个月,渐加重。体格检查:脐以下皮肤感觉退钝,右侧明显,双下肢肌力正常,膝、踝反射亢进,巴氏征(+),脊髓造影胸椎10水平造影剂中断,呈杯口状充盈缺损,其诊断最大可能性是()
A.椎间盘突出症
B.胸椎转移性肿瘤
C.胸椎结核
D.胸椎管内肿瘤
E.粘连性蛛网膜炎
178、单项选择题 一30岁男性,枪伤后,右上臂反常活动,其远端未触及动脉搏动,不能主动伸腕伸指,需立即()
A.清创固定,修复血管
B.伤口清创,骨牵引
C.清创内固定
D.加压包扎,观察血循环
E.闭合创口,夹板外固定
179、多项选择题 股骨颈骨折不容易愈合的因素()
A.股骨颈的血液供应较差
B.复位困难,反复整复
C.软组织覆盖差
D.受到的剪切应力大
E.内固定不可靠
180、单项选择题 小腿胫前扭伤后6个月不愈合,有死骨排出,最可能的诊断()
A.骨结核
B.局限性骨脓肿
C.骨巨细胞瘤
D.慢性骨髓炎
E.软骨瘤
181、单项选择题 男性,12岁,6小时前跑步时摔倒,右肘部着地,右肘肿胀压痛,半屈位畸形,前臂明显肿胀,手部皮肤苍白、发凉、麻木,桡动脉搏动微弱,测前臂组织压力60mmHg,X线检查结果为肱骨髁上骨折,应给予的紧急处理为()
A.手法复位
B.患肢石膏固定
C.口服利尿剂
D.夹板固定
E.尽快手术
182、单项选择题 一患者股骨颈骨折术后3周,突发左侧髂窝及股三角区疼痛,左下肢明显肿胀,患肢皮温较对侧高。足背动脉搏动良好。 初步诊断为()
A.左下肢静脉曲张
B.左下肢深静脉血栓形成
C.左下肢急性动脉血栓形成
D.血栓闭塞性脉管炎
E.腹主动脉瘤
183、多项选择题 大面积皮肤剥脱伤经清创后伤口可采用()
A.表层皮片植皮
B.中厚皮片植皮
C.全厚皮片植皮
D.损伤轻微,与伤缘未断离的皮瓣可以去脂肪后覆盖创面
E.肌腱外露可以用全厚皮片植皮
184、单项选择题 坐骨神经的损伤对下肢功能影响较大,以下对坐骨神经损伤的描述,错误的是()
A.如损伤部位在坐骨大孔处或坐骨结节以上,则股后肌群,小腿前、外、后肌群及足部肌肉全部瘫痪
B.如在股部中下段损伤,只表现为膝以下肌肉瘫痪,膝以上肌肉无影响
C.如为其分支损伤,则腓总神经损伤引起的瘫痪重,胫神经损伤引起的瘫痪轻
D.膝以下除小腿内侧及内踝处隐神经供给区外,感觉均消失
E.往往有严重的营养障碍,足底部形成溃疡
185、单项选择题 某羽毛球运动员,20岁,近半年来右肘部外侧疼痛,运动后加剧,检查时右肘外侧压痛,但肘关节功能正常。最可能的诊断为()
A.桡神经损伤
B.肱骨髁上陈旧性骨折
C.肘关节陈旧性脱位
D.肱骨慢性化脓性骨髓炎
E.肱骨外上髁炎
186、单项选择题 40岁男性,一年前因胫腓骨骨折,行手法复位,石膏外固定,现检查见骨折处有反常活动,X线显示胫骨上下端髓腔被硬化骨封闭,骨折端有3mm间隙,并向后成角15°,其治疗应采用()
A.手法复位,小夹板固定
B.切开复位,小夹板固定
C.切开复位,内固定加外固定
D.切开复位,外固定
E.切开复位,内固定植骨加外固定
187、单项选择题 “浮髌征”阳性,见于膝关节()
A.少量积液
B.中等量积液
C.大量积液
D.滑膜增生
E.关节内粘连
188、单项选择题 肱骨外上髁炎可能出现的症状是()
A.肩部疼痛,活动受限
B.肘外侧痛并向前臂外侧放射
C.无痛性腕背侧肿块,挤压消失后又出现
D.拇指伸屈时疼痛,掌指关节掌面可扪及小结节,有压痛
E.右臀部疼痛沿股后外侧至腘窝
189、单项选择题 有关化脓性关节炎与关节结核的鉴别,下列哪项无价值()
A.是否有高热等急性全身表现
B.局部是否有红肿、疼痛、皮温明显增高
C.血和关节液的白细胞总数和中性粒细胞增多的程度
D.浮髌试验阳性
E.关节液是否培养出革兰阳性球菌
190、单项选择题 出现方肩畸形的疾病是()
A.锁骨骨折
B.肩关节脱位
C.肱骨外科颈骨折
D.肩关节周围炎
E.肩袖撕裂伤
191、单项选择题 下述叙述正确的是()
A.脊神经的前支为运动性纤维
B.脊神经的前支为感觉性纤维
C.脊神经的后支为感觉性纤维
D.脊神经的前根为运动性纤维
E.脊神经的前后根均为混合性纤维
192、单项选择题 骨网织细胞肉瘤属于()
A.骨组织肿瘤
B.软骨组织肿瘤
C.纤维组织肿瘤
D.骨髓组织肿瘤
E.滑膜组织肿瘤
193、单项选择题 一患者颈肩痛6年余,出现四肢麻木,无力半年,行走时步态不稳。体检见双手尺侧以下皮肤感觉减退,双下肢肌张力增高,肌力Ⅲ~Ⅳ级。X线片见颈椎骨质明显退行性改变。其诊断可能为()
A.颈椎增生
B.神经根型颈椎病
C.脊髓型颈椎病
D.交感神经型颈椎病
E.椎管内肿瘤
194、单项选择题 有关骨折的治疗原则,下列哪项是正确的()
A.复位、固定及内外用药
B.复位、固定及功能锻炼
C.复位、固定
D.复位、固定及物理治疗
E.固定、功能锻炼及内外治疗
195、单项选择题 骨盆骨折合并尿道完全断裂,最好的处理是()
A.采用橡皮导尿管导尿
B.采用金属导尿管导尿
C.膀胱穿刺
D.膀胱造瘘
E.尿道吻合术
196、单项选择题 桡骨小头半脱位常并发于()
A.肱骨髁上伸直型骨折
B.肱骨干骨折
C.尺骨上1/3骨折
D.肱骨髁上骨折晚期
E.桡骨远端骨折
197、单项选择题 有关骨折功能复位的标准应除外()
A.旋转及分离移位必须完全矫正
B.向侧方成角与关节活动方向一致可自行矫正
C.前臂双骨折要求对位对线都好
D.长骨干要求对位至少1/3,干骺端对位要求达3/4左右
E.成人下肢短缩大于1cm,前后成角大于15°
198、单项选择题 骨盆骨折,下列损伤的并发症是()
A.压疮
B.尿道损伤
C.损伤性骨化
D.缺血性肌挛缩
E.脂肪栓塞
199、单项选择题 一患者摔倒后左手支撑地,手腕部肿痛,活动障碍。X线示手舟骨骨折,最容易发生的并发症是()
A.关节僵硬
B.关节强直
C.骨折延迟愈合或不愈合
D.损伤性骨化
E.前臂旋转功能障碍
200、单项选择题 男性,50岁,右示指玻璃切割伤,指深、浅屈肌腱均断裂。下列病例体格检查时主要体征为:()
A.近侧指间关节不能主动屈曲
B.远侧指间关节不能主动屈曲
C.掌指关节不能主动屈曲
D.两个指间关节均不能主动屈曲
E.两个指间关节和掌指关节均不能主动屈曲
201、单项选择题 12岁女孩,左膝关节弥漫性肿胀已10个月,自觉轻度疼痛,无外伤史,检查见左膝关节肿胀,肌肉分层不清,骨质轻度疏松无破坏。可能的诊断是()
A.左膝关节结核性滑膜炎
B.左膝关节风湿性关节炎
C.左膝关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎
D.左膝关节滑膜瘤
E.左膝关节类风湿性滑膜炎
202、单项选择题 创伤最常见的并发症为()
A.休克(低血容量性)
B.急性肾功能衰竭
C.成人呼吸窘迫综合征
D.化脓性感染
E.破伤风
203、单项选择题 在维持膝关节稳定性诸因素中,下列哪项最重要()
A.骨组织
B.韧带
C.关节囊
D.半月板
E.有关肌肉
204、单项选择题 一70岁老年男性,不慎从床上摔下,右髋着地,X片示右股骨颈头下骨折,GardenⅣ型,一般情况可,化验检查基本正常,查体股骨颈骨折与股骨粗隆间骨折的主要区别是()
A.髋部压痛
B.髋部肿胀
C.患侧下肢外旋60°
D.患侧下肢轴向叩击痛
E.患侧下肢短缩畸形
205、单项选择题
颈椎病患者,MRI检查见C5~6椎间盘突入椎管压迫颈脊髓,保守治疗无效,瘫痪渐渐加重。应选择哪种治疗方案()
A.大重量牵引
B.旋转复位推拿
C.后路椎板切除手术
D.前外侧椎管减压术
E.前路髓核摘除植骨术
206、单项选择题 伏克曼缺血性挛缩的早期症状为()
A.远端肢体疼痛,皮肤温度升高,肿胀
B.远端肢体苍白,肿胀,淤血
C.肢体疼痛,活动受限,麻木
D.肢体疼痛、麻木、苍白,脉搏减弱或消失
E.肢体疼痛、皮肤温度升高、活动受限,脉搏次数增加
207、单项选择题 脊髓损伤()
A.压疮
B.尿道损伤
C.损伤性骨化
D.缺血性肌挛缩
E.脂肪栓塞下列损伤的并发症是
208、单项选择题 女,44岁,拇指掌面基底部疼痛及弹响1年,加重2周。体格检查:该部位可扪及一小结节,有压痛,伸屈拇指时可感到弹响,最可能的诊断是()
A.腱鞘囊肿
B.皮样囊肿
C.神经瘤
D.狭窄性腱鞘炎
E.滑膜瘤
209、多项选择题 男性,15岁。有胫骨近端疼痛、肿胀1个月,夜间痛明显,无明显外伤史。 患者最有可能的诊断是()
A.骨囊肿
B.骨纤维异样增殖症
C.动脉瘤样骨囊肿
D.内生性软骨瘤
E.骨肉瘤
F.化脓性骨髓炎
G.骨折
H.骨巨细胞瘤
210、单项选择题 新生儿的正常髋臼角为()
A.30°~40°
B.23°~28°
C.20°~25°
D.小于20°
E.大于40°
211、单项选择题 一67岁女性糖尿病患者因股骨颈头下型骨折行人工股骨头置换术治疗,是因为()
A.对老年股骨颈头下型骨折患者,人工股骨头置换术是最好的选择
B.对老年股骨颈头下型骨折患者,不能做全髋置换
C.一般情况下,人工股骨头置换手术时间比全髋置换短,对患者打击轻,更安全
D.人工股骨头比全髋价格低
E.错误选择,应做全髋置换
212、单项选择题 桡神经浅支损伤有()
A.拇指不能外展
B.掌指关节不能主动伸直
C.手背麻木
D.虎口区麻木
E.1~3指全部及第4指桡侧半背侧麻木并掌指关节下垂
213、多项选择题 患儿,女性,5岁,因右下肢跛行3年而入院。患儿2岁方学会走路,当时被发现右下肢行走不稳,升降步态,无外伤史。体检:体温36.5℃,右下肢无红肿、无压痛,下肢肌力正常,皮肤感觉正常,右髋关节屈伸正常,外展稍受限,其余关节活动正常。 根据以上资料,下述哪些疾病暂不能排除()
A.右下肢神经性麻痹
B.右髋关节
C.右膝
D.小儿麻痹症后遗症
E.-过性右髋关节炎
F.先天性髋脱位
G.先天髋内翻
H.先天性多关节挛缩症
I.右股骨头无菌性坏死
J.下肢肢体不等长
214、单项选择题 一矿工因矿山倒塌,右上肢被压于矿石下2小时,出现右手垂腕垂指,虎口处感觉减退,电生理检查正常,诊断为桡神经损伤,其损伤类型为()
A.神经断裂
B.神经失用
C.神经刺激
D.神经挫伤
E.轴突断裂
215、单项选择题 一20岁青年男性,玻璃割伤右前臂 如患者右腕不能抬起,考虑下列哪种损伤()
A.正中神经损伤
B.尺神经损伤
C.桡神经损伤
D.肌皮神经损伤
E.腋神经损伤
216、单项选择题 50岁,男性,外伤后致胫腓骨中下1/3开放性骨折,经治疗,3个月后复查X线片见骨折端略有移位,骨折线清晰,你认为影响骨折愈合的最主要的原因是()
A.年龄较大
B.骨折段血液供血不足
C.伤口有感染
D.周围软组织挫伤严重
E.骨折复位不良
217、单项选择题 女,16岁,右大腿下段肿痛2个月,夜间痛加剧,无畏寒发热。查体:右膝上方肿胀.皮温增高,局部皮肤表面静脉曲张,有压痛,膝关节屈伸受限。X线片显示:右股骨下端溶骨性改变,有Codman三角,其诊断应考虑为()
A.骨巨细胞瘤
B.软骨肉瘤
C.骨髓炎
D.骨肉瘤
E.骨软骨瘤
218、单项选择题 胫骨中下1/3处骨折,愈合较慢的原因属于()
A.两骨折段血供均减弱
B.两骨折段之一血供减弱
C.两骨折段血供完全丧失
D.两骨折段之一血供完全丧失
E.以上均不对
219、单项选择题 Smith骨折远端移位畸形是()
A.向尺侧及背侧移位
B.向桡侧及背侧移位
C.向尺侧及掌侧移位
D.向桡侧及掌侧移位
E.只向掌侧移位
220、单项选择题 开放性骨折的处理中,下列哪项会影响骨折的愈合()
A.清创要争取在6~8h内进行
B.清洗伤口先从伤口周围开始,逐步扩大,最后冲洗伤口
C.彻底切除一切无血运的组织
D.彻底切除污染的骨骼,及一切碎骨块
E.修复损伤的肌腱、神经、血管,争取闭合伤口
221、单项选择题 有关先天性髋脱位的治疗原则,下列哪项是正确的()
A.治疗越早,效果越好
B.1岁以内穿连衣袜套,使两髋保持在外展位,保证股骨头复位
C.1-3岁者,以非手术疗法为主,如闭合复位确已失败,应及早行切开复位手术治疗
D.4岁以上者,手术治疗是主要方法
E.以上都是正确的
222、多项选择题 手法一次撕脱瘢痕组织应注意()
A.充分做好术前准备
B.操作时手法缓和
C.术后不宜进行功能锻炼
D.严格掌握适应证
E.短期内不可一再重复使用
223、单项选择题 下述有关颈髓脊髓休克的论述错误的是()
A.脊髓突然失去高位中枢的调节,进入暂时的无反应状态
B.脊髓休克期内损伤平面以下呈弛缓性瘫
C.反射恢复后屈肌反射往往增强
D.反射恢复的顺序是由近及远,由高至低
E.脊髓休克期的长短与年龄有关,小儿较成人短
224、单项选择题 腕舟骨骨折易造成()
A.肌腱损伤
B.骨折延迟愈合
C.血管神经损伤
D.骨折不愈合
E.骨筋膜室综合征
225、单项选择题 骨折的血管并发症方面,下列哪一项不对()
A.胫骨上段骨折可能伤及胫前或胫后动脉
B.肱骨髁上骨折可伤及肱动脉
C.动脉损伤有破裂、受压、痉挛等情况
D.骨折治疗不当,包扎过紧可造成缺血性肌挛缩
E.怀疑有骨筋膜室综合征时应抬高患肢,越高越好
226、单项选择题 男,18岁,前一日不慎跌倒,右肩部肿胀疼痛,活动受限,锁骨中段有畸形,可触及骨折端。下列措施哪项合适()
A.手法复位横"8"字石膏绷带固定
B.手法复位横"8"字绷带胶布固定
C.密切观察血管、神经症状
D.维持挺胸垂肩位
E.卧位应取仰卧位
227、多项选择题 恶性肿瘤的保肢重建技术有()
A.关节融合术
B.人工假体置换术
C.肿瘤灭活再植术
D.带血管自体骨移植术
E.骨延长术
228、单项选择题 男,12岁,体育锻炼时不慎摔倒,左肘着地,局部肿痛,畸形,左肘活动受影响,经诊断为伸直型肱骨髁上骨折。 最恰当的治疗是()
A.手法复位和后侧石膏托固定
B.持续骨牵引
C.切开复位内固定
D.手法复位和胶带皮肤牵引
E.手法复位和小夹板固定
229、多项选择题 某青年男性,不慎摔倒,右髋部先着地,伤后感到右髋部疼痛,行走时加重,被人送到医院就诊,经过拍X线片可疑骨折,下列处理正确的是()
A.病人服用治疗跌打损伤药物
B.再拍一次X线片
C.立即CT检查
D.立即MRI检查
E.对症用药,嘱病人卧床休息,两周后复查X线片
230、单项选择题 容易发生挤压综合征的部位是()
A.头部
B.胸部
C.手部
D.足部
E.大腿和臀部
231、单项选择题 不合并骨折的髋关节后脱位的复位方法是()
A.Hippocrates法
B.骨牵引复位法
C.切开复位法
D.Allis法
E.无须牵引,仅用旋转法
232、多项选择题 脊柱骨折并发脊髓损伤手术的目的是()
A.整复骨折与脱位
B.解除脊髓或神经根的压迫
C.内固定稳定脊柱
D.部分脊髓或马尾损伤者,可于术中修复
E.手术中可直接给予神经营养药物
233、单项选择题 20岁男性,踢球时左膝损伤,关节内侧疼痛、肿胀,活动受限。保守治疗1个月后症状减轻,但时有关节交锁及打软现象。四头肌内侧头明显萎缩、内侧关节间隙压痛,McMurray征(+)、抽屉试验(-)、侧方应力试验(-)。最有可能的诊断是()
A.前十字韧带断裂
B.内侧半月板损伤
C.内侧副韧带断裂
D.关节内游离体
E.骨软化症
234、单项选择题
下述哪项不是骨折专有体征()
A.畸形
B.骨擦音
C.反常活动
D.压痛
E.以上都是
235、单项选择题 直接暴力可引起()
A.粉碎性骨折
B.病理性骨折
C.疲劳性骨折
D.压缩性骨折
E.撕脱性骨折
236、单项选择题 最常见的良性骨肿瘤为()
A.骨髓瘤
B.骨软骨瘤
C.骨巨细胞瘤
D.骨囊肿
E.骨瘤
237、单项选择题 男性,60岁,双下肢无力半年,右腿明显,近2个月行走不稳,右手不能扣钮扣,无外伤史,无发热。体格检查:颈背部无明显压痛,两上肢拇指、示指皮肤感觉均减退,右侧尤其明显,四肢肌张力增高,肱二头肌反射亢进,双侧膝踝反射亢进,右髌阵挛阳性,右巴宾斯基征阳性。最可能的诊断为()
A.缺血性脑卒中
B.颈部软组织损伤
C.脊髓型颈椎病
D.颈椎结核
E.周围神经炎
238、单项选择题 病人膝关节轻度屈曲时胫骨前方受到外力,伤后膝关节疼痛、肿胀,X线片发现胫骨平台前方有游离骨块,前抽屉试验阳性,常用的手术内固定方法是()
A.螺钉固定
B.钢丝固定
C.克氏针固定
D.摘除游离骨块
E.以上都不 是
239、单项选择题 尤文肉瘤X线特征()
A.X线片示:骨端膨胀性溶骨性破坏
B.X线片示:短骨膨胀,有蜂窝状骨吸收区夹杂钙化斑块
C.X线片示:长骨干骺端骨破坏和日光射线现象,有Codman三角
D.X线片示:骨膜板层状或葱皮状反应性骨形成和骨破坏
E.X线片示:自长骨干骺端突出的骨性病损
240、单项选择题 一般良性骨肿瘤()
A.生长慢有症状
B.生长快无症状
C.生长慢无症状
D.生长快有症状
E.生长慢有疼痛
241、单项选择题 男,15岁,跑动中摔倒,手掌着地,感肘部剧痛,不能屈伸,尚可旋转,检查:肘部肿胀畸形,弹性固定于半伸位。最可能诊断是()
A.肘部软组织扭伤
B.肘关节后脱位
C.肱骨髁上骨折
D.上尺桡关节脱位
E.桡骨小头脱位
242、单项选择题 下述哪种是良性肿瘤()
A.淋巴细胞瘤
B.黑色素瘤
C.尤文肉瘤
D.骨髓瘤
E.间皮细胞瘤
243、单项选择题 X线片上成人的椎体结核和椎体肿瘤的主要鉴别点是()
A.椎体的破坏程度
B.是否有死骨形成
C.椎旁软组织阴影
D.椎间隙是否狭窄或消失
E.椎体骨质疏松的程度
244、单项选择题 钴铬钼合金的最显著特点是()
A.价格低
B.耐蚀性好
C.耐磨性好
D.生物相容性好
E.耐疲劳性好
245、单项选择题 Charnley型人工髋关节小头型设计是为了()
A.节省材料
B.减小头臼之间的摩擦力
C.减小头臼之间的摩擦系数
D.延长头的使用寿命
E.增加人工髋关节的活动度
246、单项选择题 股骨颈骨折后发生股骨头缺血坏死,最主要的原因是()
A.来自圆韧带内小凹动脉供血中断
B.来自干骺端的滋养动脉供血中断
C.来自旋股内侧动脉供血中断
D.来自旋股外侧动脉供血中断
E.来自旋髂浅动脉供血中断
247、单项选择题 男性,20岁,踢足球时扭伤膝部2个月,常有"打软"、交锁、疼痛史。查体:膝不肿,关节外侧间隙有压痛,外侧挤压疼(+),前后抽屉试验(-),关节活动正常,最可能诊断()
A.内侧半月板撕裂
B.外侧半月板撕裂
C.外侧副韧带损伤
D.前交叉韧带损伤
E.后交叉韧带损伤
248、单项选择题 神经损伤后,神经功能恢复最差的是()
A.正中神经
B.桡神经
C.尺神经
D.腓肠神经
E.胫神经
249、单项选择题 怀疑脊柱骨折的患者,搬运的正确姿势是()
A.数人平托
B.平背
C.搂抱
D.一人抬头,一人抬足
E.坐轮椅
250、单项选择题 有关骨折的愈合,下列哪项不正确()
A.多次手法复位不利于骨折愈合
B.手术比手法复位更能增加愈合机会
C.骨牵引过度可造成延迟愈合或不愈合
D.内固定和外固定不充分不利于愈合
E.适当功能练习有利于愈合
251、单项选择题 哪支动脉损伤最易引起股骨头缺血坏死()
A.股圆韧带内的小凹动脉
B.股骨干滋养动脉升支
C.旋股内侧动脉
D.旋股外侧动脉
E.腹壁下动脉
252、单项选择题 股骨颈囊内骨折后期并发症()
A.髋内翻畸形
B.下肢短缩
C.股骨头缺血坏死
D.髋关节半脱位
E.创伤性关节炎
253、单项选择题 一患者颈部外伤后出现疼痛,四肢感觉运动正常,X线检查颈椎无骨折及脱位,未做任何治疗,于伤后1个月渐有右上肢麻木无力,考虑为迟发性脊髓损伤,最主要的原因是()
A.血管压迫
B.血管栓塞
C.组织增生
D.局部不稳
E.韧带钙化
254、单项选择题 男性,10岁,发热、咳嗽、咽痛1周。近2日颈背痛,头部不能屈伸、旋转,四肢无异常。 考虑的诊断为()
A.落枕
B.寰枢椎半脱位
C.风湿性肌炎
D.强直性脊柱炎
E.颈椎结核
255、单项选择题 髋关节全关节结核晚期病灶清除术,最终达到的结果是()
A.髋关节功能保存
B.髋关节骨性强直
C.髋关节形成前屈内收畸形
D.局部形成寒性脓肿
E.局部形成窦道
256、单项选择题 托马斯征(Thomes)阳性项目()
A.下肢放射性疼痛
B.髂腰肌受刺激
C.髋关节活动障碍
D.臀大肌受刺激
E.骶髂关节疼痛
257、单项选择题 化脓性关节炎与关节结核的关节液区别点在于()
A.黏稠度
B.臭味
C.白细胞总数及中性粒细胞所占比例
D.积液量的多少
E.红细胞量的多少
258、单项选择题 Mills征可检查()
A.肩周炎
B.腱鞘囊肿
C.肱骨外上髁炎
D.狭窄性腱鞘炎滑囊炎
E.滑囊炎
259、单项选择题 桡骨小头半脱位的复位方法是()
A.Hippocrates法
B.骨牵引复位法
C.切开复位法
D.Allis法
E.无须牵引,仅用旋转法
260、单项选择题 Colles骨折手法复位后应固定于()
A.掌屈尺偏位
B.背屈尺偏位
C.掌屈桡偏位
D.背屈桡偏位
E.极度旋后位
261、单项选择题 关节内粉碎性骨折会引起()
A.Volkmann缺血痉挛
B.创伤性关节炎
C.关节强直畸形
D.脂肪栓塞
E.骨化性肌炎
262、单项选择题
幼儿,7岁,骤然起病,恶寒高热3周,左小腿肿痛来源:91考试网 www.91eXam.org,膝关节活动受限,左小腿弥漫性红肿、广泛压痛,膝关节积液,浮髌试验阳性,关节穿刺为浆液性渗出,X线片示左胫骨上端骨皮质散在虫蚀样骨破坏,骨膜反应明显,血象:白细胞总数15.6×109/L,分层穿刺见软组织内与骨膜下大量积脓,切开引流后体温下降,急性症状消退,其转归是()
A.痊愈
B.形成慢性骨髓炎
C.形成硬化性骨髓炎
D.形成Brodie骨脓肿
E.以上都不是
263、单项选择题 车祸造成小腿中上段皮肤裂伤,短缩,成角畸形并有骨外露。 物理学检查后,还要做哪项最必要的检查()
A.右小腿中上1/3为中心的包括膝关节在内的X线正侧位平片
B.CT片
C.血常规检查
D.电生理检查
E.右小腿全长X线正侧位平片
264、单项选择题 最易并发桡神经损伤的骨折是()
A.肱骨外科颈骨折
B.肱骨干中、下1/3骨折
C.肱骨髁上骨折
D.肱骨髁间骨折
E.桡骨近侧1/3骨折
265、单项选择题 怀疑半月板损伤时最精确、理想的辅助检查方法是()
A.X线检查
B.关节造影术
C.CT检查
D.B型超声检查
E.关节镜检查
266、单项选择题 男,60岁,腰痛3周,无明显外伤史,X线片示L椎体压缩骨折,椎体破坏,椎间隙正常,最可能的诊断是()
A.椎体结核
B.椎体嗜酸性肉芽肿
C.椎体巨细胞瘤
D.椎体转移性肿瘤
E.老年性骨质疏松,椎体压缩骨折
267、单项选择题 下列哪项是临床上最常用的关节镜度数()
A.0°
B.30°
C.70°
D.90°
E.120°
268、单项选择题 骶段脊髓位于()
A.与相应的椎骨平面相差2节
B.与相应的椎骨平面相差l节
C.与相应的椎骨平面相差3节
D.胸椎10~12之间
E.胸椎12到腰1之间
269、多项选择题 胫骨平台骨折治疗的目的和原则()
A.使下陷及劈裂的骨块复位,恢复关节面的平整
B.矫正膝内翻、膝外翻
C.重建韧带完整性
D.促进骨折早期愈合
E.尽量保存膝关节的功能
270、单项选择题 臂丛神经的组成为()
A.颈17神经
B.颈4~7神经
C.颈5~8神经
D.颈4~胸l神经
E.颈5~胸1神经
271、单项选择题 周围神经损伤后,为观察神经的修复情况,下列哪项检查意义不大()
A.电刺激检查
B.神经干叩击试验
C.肌电图检查
D.CT检查
E.神经传导速度检查
272、单项选择题 医师在分析病情时下列哪一项是错误的()
A.腰5神经根受压常表现有伸?肌力减弱
B.腰5骶1椎间盘突出通常使骶1神经根受压
C.腰5骶1椎间盘突出,感觉异常区在外踝部和足外侧
D.踝反射异常表示腰5神经根受压
E.胫前肌肌力减弱常见于腰3~4椎间盘突出
273、单项选择题 肱骨中下1/3段骨折容易产生的并发症是()
A.缺血性骨坏死
B.腓总神经损伤
C.桡神经损伤
D.后尿道损伤
E.动脉损伤
274、单项选择题 成人男性病人的先天性髋脱位,选用何种治疗方案()
A.Salter截骨术
B.Chiari截骨术
C.手法复位,石膏外固定
D.Steel截骨术
E.原位加盖手术
275、单项选择题 男性,40岁,由于乘坐公共汽车,右腿搁在左大腿上,突遇车祸,向前冲撞倒地,右髋疼痛,活动障碍。查体:右下肢短缩,呈屈曲、内收、内旋畸形。 其诊断首先应考虑()
A.股骨颈骨折
B.股前粗隆间骨折
C.骨盆骨折
D.髋关节前脱位
E.髋关节后脱位
276、单项选择题 Salter截骨术适合于()
A.小于18个月
B.18个月~6岁
C.6~12岁
D.成人
E.所有患者
277、多项选择题 X线无异常的颈髓损伤,可于下列哪种情况下发生()
A.过伸性损伤
B.屈曲性损伤
C.纵行牵拉性损伤
D.缺血性损伤
E.压缩性损伤
278、单项选择题 有关骨肉瘤的血生化检查,下列哪项是错误的()
A.骨生化检查可以作为观察病情转归的重要参考指标
B.临床大部分骨肉瘤患者碱性磷酸酶升高
C.骨肉瘤复发时,碱性磷酸酶将不会升高
D.碱性磷酸酶在手术和化疗后明显下降
E.骨肉瘤复发时,碱性磷酸酶升高
279、单项选择题 下述骨折均是稳定性骨折,除外()
A.嵌插骨折
B.青枝骨折
C.横骨折
D.裂缝骨折
E.斜骨折
280、单项选择题 某患下肢脊髓灰质炎后遗症的成年男子,40岁,因车祸来急诊室。查体:右膝关节上部明显肿胀,皮下淤血,肢体疼痛,不敢活动,你怎样才能尽快而又简捷确定有无骨折发生()
A.测量肢体长度
B.检查足背动脉有无搏动
C.活动膝上部有无异常活动或骨擦音
D.X线拍片
E.膝关节穿刺
281、单项选择题 青年患者,患胸椎结核,经1年抗结核治疗未见好转,近1个月有截瘫趋势,其治疗应选用()
A.继续抗结核药物+石膏床固定
B.更换抗结核药物治疗观察3个月
C.施行胸椎病灶清除及椎管减压术
D.施行胸椎融合术
E.采用椎管内注射链霉素,每日1次,共3个月
282、多项选择题 男性,67岁,3年前被确诊患"甲状腺癌"并手术治疗。2月前无明显诱因自觉胸背部疼痛,休息后不缓解,夜间加重,服止疼药物效果不佳,近半个月疼痛逐渐加重,难以坐立,一直卧床。查体发现胸背部局部明显压痛,双下肢感觉运动正常 如果患者没有其他并发症且病变较为局限,合理的治疗方式包括()
A.佩戴胸腰骶支具,减轻椎体承受的压力
B.手术切除病变
C.服用甲状腺素
D.服用麻醉类镇痛药
E.局部理疗,注意休息
F.化疗
283、单项选择题 到目前为止,类风湿性关节炎的病因被认为是()
A.感染
B.家族遗传
C.免疫功能紊乱
D.受风、潮湿、寒冷等环境因素影响
E.仍不明
284、单项选择题 膜内化骨()
A.内骨痂
B.外骨痂
C.两者都有
D.两者都无
E.纤维组织钙化
285、单项选择题 某男性,不慎摔倒,伤后感到右髋部疼痛,送往医院检查。X线片诊断:右股骨颈经颈型骨折,移位明显。如果该病人年龄为80岁,身体健康,最合适的治疗方法为()
A.牵引治疗
B.切开复位,内固定,植骨
C.闭合复位,穿针固定
D.人工股骨头置换
E.全髋关节置换
286、单项选择题 一20岁青年男性,玻璃割伤右前臂 如患者为陈旧性神经损伤,下列哪条神经最常作为神经移植的供体()
A.肌皮神经
B.股外侧皮神经
C.肋间神经
D.腓肠外侧皮神经
E.臂外侧皮神经
287、单项选择题 急性血源性骨髓炎后期的病理特点为()
A.骨质破坏、坏死
B.骨髓内脓肿
C.骨膜下脓肿
D.反应性骨质增生
E.软组织蜂窝织炎
288、单项选择题 下列造成膝关节半月板损伤的必要因素哪项是错误的()
A.膝的内收和外展
B.膝的前后移动
C.膝的旋转
D.膝的挤压
E.膝的半屈
289、多项选择题 女性,63岁,左膝疼痛8年,加重1年,上下楼加重,休息后缓解,时有"打软腿"和膝关节"卡住"的现象,保守治疗效果不佳。查体:左膝内翻,左膝内侧关节间隙压痛,关节活动度可。左膝正侧位片示关节内骨质增生,内侧关节间隙狭窄,软骨下骨板致密 首先考虑的诊断包括()
A.风湿性关节炎
B.类风湿关节炎
C.骨性关节炎
D.左膝半月板损伤
E.左膝内侧副韧带损伤
F.左膝游离体
290、单项选择题 女性,50岁,右肩部疼痛,活动受限1个月,无外伤史。体格检查发现右肱二头肌腱、三角肌及冈下肌处压痛明显,右肩关节外层及后伸受限,X线片未见异常()
A.肩周炎
B.颈椎病
C.胸廓出口综合征
D.肱骨外上髁炎
E.肩关节脱位
291、单项选择题 女性肘关节提携角为()
A.1°~5°
B.6°~9°
C.10°~15°
D.16°~19°
E.20°~25°
292、单项选择题 有关腰间盘突出症的表现,下列哪项不正确()
A.可以没有外伤史
B.可以没有腱反射的改变
C.不会有排尿困难
D.疼痛可因咳嗽加重
E.健侧下肢直腿抬高也可引起疼痛
293、单项选择题 股骨下1/3被砸伤患者,局部肿胀、疼痛、畸形,首先应进行的检查是()
A.包括胫骨上1/3在内的膝关节正侧位X线片
B.包括膝关节在内的股骨下1/3正侧位X线片
C.股骨下1/3横断面的CT
D.检查有无骨摩擦音
E.检查有无异常活动
294、单项选择题 正常新生儿的髋臼角()
A.30°~40°
B.23°~28°
C.大于25°
D.小于30°
E.小于20°
295、单项选择题 对于股骨颈骨折,下列哪种说法是错误的()
A.基底型骨折容易愈合
B.头下型骨折容易发生股骨头坏死
C.股骨颈骨折Carden分型越高,不愈合几率越小
D.儿童股骨颈骨折容易发生股骨头无菌坏死
E.股骨颈骨折愈合数年后还会发生股骨头无菌坏死
296、单项选择题 腘窝软组织严重损伤伴有腘动脉断裂的患者就诊时,最简单直接的检测手段是()
A.触诊足背动脉
B.拍X线片检查
C.观察小腿和足的肿胀情况
D.检查小腿和足的感觉
E.检查小腿和足的运动
297、单项选择题 骨盆骨折后急诊导不出尿液时首先需考虑除外()
A.肾挫伤
B.前尿道损伤
C.后尿道损伤
D.出血性休克
E.肾衰无尿
298、单项选择题 女性,35岁,步行时后仰跌倒,右手掌撑地伤后1小时,右肩痛,不敢活动。检查:右肩方肩畸形,Dugas征(+)。 临床诊断首先考虑()
A.右肩周软组织损伤
B.右肩关节前脱位
C.肱骨外科颈骨折
D.肱骨解剖颈骨折
E.肩锁关节脱位
299、单项选择题 血栓闭塞性脉管炎的明确诊断方法()
A.深浅静脉功能试验
B.下肢静脉顺行造影
C.动脉造影
D.Buerger试验
E.下肢静脉压测定
300、多项选择题 骨肿瘤的生长方式()
A.膨胀性生长
B.浸润性生长
C.弥漫性生长
D.外生性生长
E.内生性生长