时间:2020-09-16 03:04:08
1、多项选择题 目前国内肝病专家主张抗病毒治疗应实行免疫辨证“三结合”的治疗方案,所谓“三结合”是指()。
A.免疫疗法与非免疫疗法相结合
B.免疫疗法与抗病毒药物相结合
C.特异性免疫治疗与非特异性免疫治疗相结合
D.增强DC与T细胞功能的药物相结合
E.抗病毒治疗与抗菌治疗相结合
2、单项选择题 丙型肝炎病毒感染慢性化的原因不包括()。
A.病毒基因组中编码包膜糖蛋白E2最易发生变异
B.常合并丁型肝炎病毒感染
C.病毒逃逸机体免疫攻击
D.病毒可感染免疫细胞
E.机体抗HCV特异性免疫功能相对低下
3、单项选择题 描述一组偏态分布资料的变异程度,宜选择()。
A.中位数
B.标准差
C.变异系数
D.离均差绝对值之和
E.四分位数间距
4、多项选择题 病例对照研究时常采用匹配,匹配使()。
A.匹配变量的影响可予以研究
B.匹配的变量在病例和对照中的分布齐同
C.研究结果可能不归咎于匹配变量的影响
D.研究结果能包括产生选择的匹配变量的影响
E.研究效率提高
5、单项选择题 下列哪一组疾病可以在诊断后24小时内报告()。
A.伤寒、霍乱、钩虫病
B.血吸虫病、鼠疫、钩端螺旋体病
C.伤寒、炭疽、出血热
D.霍乱、痢疾、斑疹伤寒
E.甲肝、流感、风疹
6、单项选择题 肥达试验检测病人体内哪种物质的有无及其含量()。
A.血清中抗原
B.血清中抗体
C.大便中细菌
D.尿液中细菌
E.胆汁中细菌
7、单项选择题 孕妇感染流行性腮腺炎后,病毒可通过胎盘导致胎儿先天感染,从而引起胎儿哪种不良后果()。
A.早产
B.死亡
C.畸形
D.先天性心脏病
E.后天发育不良
8、单项选择题 患者男性,40岁,中国公民。刚刚去南美和南非旅行2个月回来。近2天来,发热、寒战、头痛,轻咳。在旅行期间,曾在外宿营,曾在淡水中游泳,有不洁性行为史。查体:T39℃,肝、脾均可触及。实验室检查:Hb92g/L,WBC67×109/L,N0.52,L.42,Plt210×109/L,尿蛋白(+)。胸部X线片正常。为明确病因,应进行的检查是()。
A.血细菌培养
B.薄、厚血涂片染色查疟原虫
C.大便检查,查找寄生虫卵
D.血中HIV血清学检查
E.血液性病检查和梅毒抗体荧光检查
9、多项选择题 结核菌素实验为阴性反应可能是()。
A.原发感染早期
B.用免疫抑制剂者
C.体液免疫功能低下者
D.未感染过结核分枝杆菌
E.细胞免疫功能低下的结核病患者
10、单项选择题 计划免疫工作考核的主要内容包括()。
A.建卡率
B.接种率
C.四苗覆盖率
D.冷链设备完好率
E.以上都是
11、单项选择题 行为危险因素监测资料用于()。
A.评价干预效果
B.指导制订干预计划
C.了解行为危险因素流行情况
D.描述行为危险因素流行率的变化趋势
E.以上都对
12、单项选择题 我国儿童出生24小时内应接种哪几种疫苗()。
A.百日咳联合制剂
B.风疹疫苗
C.卡介苗、乙型肝炎
D.脊髓灰质炎三价混合疫苗
E.麻疹疫苗
13、多项选择题 回归热肝脏的病理改变有()。
A.肝内脂肪沉积
B.肝坏死
C.肝内出血
D.库普弗细胞增生
E.肝退行性变
14、多项选择题 有关感染性休克应用肾上腺皮质激素,下列哪些是正确的()。
A.可以降低外周阻力,扩张血管
B.可维持血管壁、细胞膜的完整性和稳定性
C.DIC诊断一旦成立,立即予以大剂量治疗
D.出现颅内压增高、神志改变和一过性抽搐等脑水肿表现时应及时给予大剂量治疗
E.可以减轻毛细血管通透性,抑制炎症反应
15、单项选择题 在一个乡级小学同时出现2例发热、出疹病人,经血清学检查,麻疹IgM阳性,证实为麻疹病例。为有效的控制疫情蔓延和暴发,最有效的措施是()。
A.隔离患者
B.针对传播途径,保持公共场所的空气流通,空气消毒
C.一定年龄范围内的易感者实施麻疹减毒活疫苗的应急接种,阻断流行
D.流行时给予儿童高剂量的维生素A
E.口服板蓝根
16、单项选择题 为避免医源性传染病感染,在内诊镜检查时,使用专用内诊镜的病人是()。
A.对艾滋病病人
B.对乙型肝炎病人
C.对开放性结核病病人
D.以上三种病人均不需要
E.以上三种病人均需要
17、单项选择题 乙肝抗原抗体系统中唯一对乙肝起有效保护作用的是()。
A.HBsAg
B.HBsAb
C.HBeAg
D.HBeAb
E.HBcAb
18、单项选择题 在糖尿病的检出方案中,血糖筛选水平甲定在160mg/100ml,而乙则定在130mg/100ml,这将意味着()。
A.甲实验的灵敏度比乙实验高
B.甲实验的特异度比乙实验高
C.用甲实验假阳性数比乙实验多
D.甲实验的阳性预测值比乙实验低
E.用甲实验假阴性数比乙实验少
19、单项选择题 从因素出发猜测该因素与发病有关,按其时间顺序是()。
A.回顾性研究
B.前瞻性研究
C.探索性研究
D.验证性研究
E.回顾前瞻性研究
20、单项选择题 横轴上,正态曲线下从μ-2.58σ到μ的面积为()。
A.99%
B.45%
C.99.5%
D.47.5%
E.49.5%
21、单项选择题 与结核分枝杆菌抗酸性有关的成分是()。
A.磷脂
B.蜡脂D
C.分枝菌酸
D.索状因子
E.硫酸脑苷脂
22、单项选择题 疟原虫感染人体的阶段是()。
A.裂殖子
B.裂殖体
C.环状体
D.子孢子
E.滋养体
23、单项选择题 腮腺炎病毒引发的脑炎约占病毒性脑炎的()。
A.3%
B.5%
C.7%
D.10%
E.15%
24、多项选择题
患者女性,20岁,机关职员,广东籍,现住广州。9月13日下午到某区综合医院急诊。患者自述昨日晚上与朋友5人到市内A餐厅聚餐,吃过凉拌菜,卤水拼盘、鸡、草鱼、海虾、蟹、青菜炒猪肉等。次晨开始出现腹泻后呕吐,泻吐量大,到求诊时腹泻水样便已有10次,期间无腹痛和发热,曾出现小腿痉挛。患者1周内未离开过市区,无饮生水史,素往健康。体查,精神差,皮肤稍干皱,血压70/45mmHg。
病人很快出现休克.无尿,医生初步怀疑为霍乱病。下面哪些做法是正确的()。
A.查血象、血液生化检验
B.查大便和小便常规
C.采集大便和呕吐物进行肠道致病菌和食物中毒细菌培养
D.用盛有碱胨水试管采集大便和呕吐物进行霍乱弧菌培养
E.立即进行疫情报告并填写传染病报告卡
F.立即在医院进行治疗,待病情稳定后将病人转送专科医院进行隔离治疗
25、单项选择题 经口感染的是()。
A.蛔虫
B.钩虫
C.蛔虫、钩虫都是
D.蛔虫、钩虫都不是
E.蛔虫、钩虫、鞭虫都不是
26、单项选择题 患者男性,35岁。家住湖南某市,有不洁饮食史,6小时后,突发剧烈腹泻,每10分钟至半小时1次,泔水样便、量多,无发热及腹痛,继之呕吐。查体:血压为0,神志模糊,眼眶下陷,皮肤弹性差。 该患者解除隔离的标准是()。
A.临床症状消失后10天,并隔天粪便培养1次,连续3次阴性
B.临床症状消失后2天,并隔天粪便培养1次,连续3次阴性
C.临床症状消失后8天,并隔天粪便培养1次,连续3次阴性
D.临床症状消失后4天,并隔天粪便培养1次,连续3次阴性
E.临床症状消失后6天,并隔天粪便培养1次,连续3次阴性
27、单项选择题 传染期的概念是()。
A.最长潜伏期与最短潜伏期之间的时间
B.从感染病原体到出现临床症状的时期
C.病人能排出病原体的整个时间
D.从临床症状出现到病原体不再排出的时间
E.从典型临床症状开始出现一直到完全消失的时间
28、单项选择题 某幼儿园1周内5个学生相继出现低热、乏力、恶心、尿黄。肝功能检查:ALT1500~3000U/L,血清总胆红素25~50μmol/L。 为了控制幼儿园该病的流行,下面不必要的医学处理是()。
A.加强该园饮食和饮水管理
B.全园接种丙种球蛋白
C.与患儿密切接触者接种丙种球蛋白
D.全园立即接种甲肝疫苗
E.关闭该幼儿园,暂停办理入园和出园手续
29、单项选择题 HBsAg(+)、HBeAg(+),说明该病人()。
A.无传染性
B.具有免疫力
C.病情比较稳定
D.乙型肝炎恢复期
E.具有传染性
30、多项选择题 计划免疫是指根据疫情监测和人群免疫状况分析,按照规定的免疫程序,有计划地利用疫苗进行预防接种,以提高人群免疫水平,预防和控制相应传染病。 不安全接种可传播哪些疾病()。
A.艾滋病
B.乙肝
C.甲肝
D.霍乱
E.丙型肝炎
F.戊肝
31、单项选择题 在确定饮水型地方性氟中毒病区的诸多指标中,起决定指标的是()。
A.饮水含氟量
B.氟骨症患病率
C.粮食氟含量
D.氟斑牙患病率
E.群体尿氟含量
32、单项选择题 微生物及其毒素和胞壁组成部分是导致感染性休克起动因子,其中哪种为研究最多、最强力的激活剂()。
A.外毒素
B.内毒素
C.血浆凝固酶
D.仅溶血毒素
E.剥脱性毒素
33、单项选择题 对漏诊后果严重的疾病,要求筛查试验()。
A.重复性好
B.特异度高
C.灵敏度高
D.特异度低
E.灵敏度低
34、多项选择题 钩端螺旋体病的肾功能不全()。
A.常与黄疸出血型同时存在
B.常与肺大出血型同时存在
C.常与感染中毒型同时存在
D.常与脑膜脑炎型同时存在
E.常与眼结合膜充血同时存在
35、单项选择题 研究应变量y不同取值的概率与自变量x之间关系应建立()。
A.多元线性回归模型
B.主成分回归模型
C.因子分析模型
D.logistic回归模型
E.主成分模型
36、多项选择题 属于人工自动免疫制剂的有()。
A.活菌苗
B.死疫苗
C.破伤风类毒素
D.破伤风抗毒素
E.丙种球蛋白
37、单项选择题 阿米巴肝脓肿最常用检测方法是()。
A.肝脏放射性核素扫描
B.腹部CT
C.腹部MRI
D.腹部X线片
E.肝脏B超
38、单项选择题 下列论述正确的是()。
A.三级预防是针对疾病自然史的不同阶段而相应地采取不同的措施
B.第一级预防只能消除或减少机体对病因的暴露,而不具备对机体的特异性预防
C.第二级预防是在疾病发生之前采取的措施
D.第三级预防不应该在医院内进行,而是在社区进行
E.三级预防的方法适用于慢性非传染病,对传染病则不适用
39、单项选择题 以下哪种动物为布氏菌病的主要传染源()。
A.禽类
B.猪
C.牛
D.羊
E.B+C+D
40、单项选择题 直线相关分析可用于()。
A.儿童的性别与体重
B.儿童的身高与体重
C.儿童的性别与血型
D.母亲的职业与儿童的智商
E.母亲的职业与血型
41、单项选择题 配对t检验中,用药前数据减去用药后数据和用药后数据减去用药前数据,两次t检验的结果是()。
A.t值符号相反,结论相反
B.t值符号相同,结论相同
C.t值符号相反,但结论相同
D.t值符号相同,但大小不同,结论相反
E.以上均不正确
42、单项选择题 莱姆病患者关节液中可检测到细胞因子是()。
A.IL-1
B.HLA-DR3
C.IL-2
D.HLA-DR2
E.HLA-DR4
43、多项选择题 下列关于侵袭性链球菌感染预防措施正确的是()。
A.进行个人卫生宣传教育
B.早期诊断、治疗、隔离患者
C.禁宰病猪,加强屠夫的各人防护
D.对猪接种链球菌疫苗
E.感染流行期避免到拥挤的公共场所
44、多项选择题 患儿4岁。8月17日发病,高热、头痛、呕吐1次,次日排稀便2~3次,稍有黏液,精神不振,晚间开始抽搐,神志不清。体检:T39.5℃,BP80/55mmHg,急性病容,脉充实有力,颈有抵抗,克氏征阳性,布氏征阳性,肌张力高。 关于流行性乙型脑炎正确的是()。
A.以脑膜炎症为主
B.常死于呼吸衰竭
C.不留有后遗症
D.感染后可获得持久免疫力
E.一般无病理反射
45、单项选择题 潜伏期的流行病学意义及其应用不包括()。
A.确定接触者检疫的期限
B.安排免疫接种的时间
C.追查传染源和传播途径
D.进行疾病监测
E.评价预防措施的效果
46、单项选择题 流行病学的研究方法主要是()。
A.描述性研究
B.分析性研究
C.实验性研究
D.理论性研究
E.以上均是
47、单项选择题 在干燥的蛋白质中,灭活全部的人类免疫缺陷病毒,至少需要()。
A.40℃,72小时
B.56℃,30分钟
C.68℃,72小时
D.68℃,30分钟
E.56℃,72小时
48、单项选择题 男性,31岁,农民。发热,腰痛4天,面部浮肿,尿少2天于12月10日入院。体检:体温38℃,BP17.3/10kPa(130/75mmHg),面部充血水肿,球结膜水肿,腋下有瘀点。化验:WBC15×109/L,血小板31×109/L,血片中有异常淋,巴细胞,尿蛋白(+++),拟诊为流行性出血热少尿期。 此期病人主要死亡原因是()。
A.酸中毒
B.急性心力衰竭
C.中毒性脑病
D.消化道出血
E.继发感染
49、单项选择题 在钩端螺旋体病血清学试验中,下列哪种试验有较高的特异性和敏感性()。
A.显凝试验
B.炭凝试验
C.红细胞凝集试验
D.红细胞溶解试验
E.补体结合试验
50、单项选择题 黑热病患者的免疫球蛋白大量增加的是()。
A.IgG
B.IgM
C.IgA
D.IgE
E.以上都不是
51、单项选择题 通常选用四格表资料Fisher确切概率计算法的条件是()。
A.T<5
B.T<1或n<40
C.T<1且n<40
D.1≤T<5且n>40
E.T<5或n<40
52、单项选择题 脊髓灰质炎病毒的致病特点不包括()。
A.粪-口途径传播
B.两次病毒血症
C.5岁以下幼儿易感
D.易侵入中枢神经系统引起肢体痉挛性瘫痪
E.多为隐性感染
53、单项选择题 女性,32 91EXAM.org岁。因收割水稻劳累,诉全身肌肉酸痛及发热4天,伴咳嗽、腹痛,咯血1次50~60ml来诊。体检:体温39.2℃,面色苍白,双眼结膜充血,心率140次/min,有奔马律,两肺有湿啰音,腓肠肌有压痛,拟诊为钩端螺旋体病。 实验室检查证实为钩端螺旋体病,主要治疗措施是()。
A.青霉素首剂400000U,以后每日1200000~1600000U
B.无特效治疗,主要为对症及支持治疗
C.青霉素首剂800000U,以后每日2400000~3200000U
D.庆大霉素每日240000U,以后每日160000U
E.红霉素每日1.5g,以后每日1.0g
54、单项选择题 10岁男孩,近8天来食欲不振,恶心,呕吐,乏力,尿色黄来院就诊,病前两周曾注射丙种球蛋白一支。检查:巩膜黄染,肝肋下1cm、脾未触及,化验:ALT500U/L,胆红素85.5μmol/L,抗HAV-IgM(+),抗HAV-IgG(+),HB-sAg(+),抗HBc-lgM(+)。应诊断为()。
A.急性甲型肝炎,乙肝病毒携带者
B.急性乙型肝炎,既往感染过甲型肝炎
C.急性甲型肝炎、乙型肝炎
D.被动获得甲肝抗体,急性甲型肝炎,乙肝病毒携带者
E.被动获得甲肝抗体,急性乙型肝炎
55、单项选择题 下述哪种病毒是DNA病毒?()
A.HAV
B.HBV
C.HCV
D.HDV
E.HEV
56、单项选择题 抽样调查的特点不包括()。
A.以样本人群结果来推论总体人群特征
B.不适用于患病率低的疾病
C.设计、实施、资料分析均较复杂
D.特别适用于个体间变异程度大的材料
E.正确性高
57、单项选择题 有研究者欲分析白酒的平均销售量与肝癌的死亡率之间的关系,收集了1998年全国20个大城市白酒的平均销售量与肝癌的死亡率资料。 该研究者运用的研究方法是()。
A.历史资料分析
B.随访研究
C.生态学研究
D.筛查
E.现况研究
58、单项选择题 女性,19岁,8月15日入院。1周前由安徽来沪,次日开始发冷、寒战、发热、头痛,体温时高时低,无一定规律性,有出汗。近2天发作1次高热,持续数小时伴头痛,热退后精神佳,可以进食,体温39℃。血象∶白细胞6.5×109/L,中性粒细胞0.6,淋巴细胞0.40,红细胞3.2×1012/L,血红蛋白100g/L。最可能的诊断是()。
A.急性血吸虫病
B.疟疾(间日疟)
C.流行性乙型脑炎
D.伤寒
E.败血症
59、单项选择题 一项以医院为基础的罕见病的病例对照研究,其符合规定的病例数很少且病例的某种构成特殊,不易找到均衡的对照组,但又必须保证研究效率。 选择对照的形式为()。
A.频数匹配
B.个体匹配
C.完全匹配
D.不匹配
E.成组匹配
60、单项选择题 男,42岁,教师,几天来发热,头痛,口服感冒药,T39℃,面红,腹股沟淋巴结黄豆大,后腰部一直径0.5cm焦痂,周围稍红肿。 有助于诊断的检测是()。
A.血常规
B.血沉
C.血培养
D.特异性血清凝集反应
E.血涂片查病原
61、单项选择题 传染病防治法规定乙类传染病的报告时限为城镇()小时,农村()小时。
A.2,6
B.6,12
C.12,24
D.4,12
E.4,6
62、多项选择题 下列判断地方性疾病的依据中,正确的是()。
A.该地区的各类居民中发病率均高
B.在其他地区居住的相似人群中,该病的发病率均低,甚至不发病
C.外来的健康人,在当地居住一定时间后发病,但其发病率低于当地居民
D.迁出该地区的居民,该病的发病率下降,患者症状减轻或呈自愈倾向
E.该病仅仅发生于人类
63、单项选择题 关于钩端螺旋体病下列哪种说法是错误的()。
A.是动物源性人畜共患的急性传染病
B.病人及健康带菌者是主要传染源
C.临床类型与病原体型别无关
D.临床表现轻重主要取决于人体免疫状态
E.在国内肺出血型是主要死亡原因
64、单项选择题 人患乙型脑炎时病毒主要侵犯()。
A.大脑
B.小脑
C.丘脑
D.脑干
E.脊髓
65、多项选择题 在t检验中,当P≤0.05时,说明()。
A.两样本均数有差别
B.两总体均数有差别
C.两样本均数差别有统计学意义
D.两总体均数差别有统计学意义
E.两总体差别有实际意义
66、单项选择题 以下关于偏倚说法中哪项正确()。
A.偏倚可发生在临床流行学研究的各个阶段
B.选择偏倚是在抽样过程中产生的随机误差
C.偏倚可通过分层和多因素分析进行处理
D.信息偏倚主要是由于研究对象不能提供准确信息造成的
E.以上都正确
67、单项选择题 根据《传染病防治法》规定,在有传染病暴发流行时,除立即组织力量进行防治外,当地政府经上一级地方政府批准可采取以下紧急措施()。
A.停工、停业、停课
B.临时征用房屋、交通工具
C.封闭被传染病病原体污染的饮用水源
D.以上措施都包括
E.限制或停止集市、集会、影剧院演出或其他人群聚集活动
68、单项选择题 总体的要求是()。
A.大量的
B.同质的
C.随机的
D.固定的
E.对称的
69、多项选择题 血清学试验评价中描述试验有效性的参数有()。
A.灵敏度
B.特异度
C.患病率
D.预测值
E.效率
70、单项选择题 在以下的性病防治措施中,哪项措施较为有效()。
A.在人群中开展普查普治
B.研制更有效的性病治疗药物
C.严厉打击卖淫嫖娼
D.仅提高医务人员的诊疗能力
E.在高危人群中开展健康教育
71、单项选择题 传播恙虫病是恙螨的()。
A.卵
B.幼虫
C.若虫
D.成虫
E.各阶段均可
72、单项选择题 不需要进行终末消毒的疾病是()。
A.白喉
B.肺结核
C.副霍乱
D.流行性感冒
E.脊髓灰质炎
73、单项选择题 在治疗前确诊为猪带绦虫病的依据是可以找到()。
A.头节
B.囊虫
C.虫卵
D.六钩蚴
E.成节
74、多项选择题 实验流行病学研究与定群研究的共同点有()。
A.都属于病因研究
B.都是在现场选择实验对象
C.都要求试验组(暴露组)和对照组有均衡性、可比性
D.都采取了人为干预措施
E.都是在自然情况下选择某因素进行观察
75、单项选择题 较公认的流行病学定义是()。
A.研究传染病在人群中的分布和影响因素及制定预防对策的科学
B.研究有关疾病的影响因素的科学
C.研究疾病在人群中分布的科学
D.研究非传染性疾病在人群中的分布和影响因素及预防对策的科学
E.研究人群中疾病健康与健康状况的分布及其影响因素,并研究防治疾病及促进健康的策略和措施的科学
76、多项选择题 患者,男性,46岁。2003年9月就诊。间歇性发热2个月,发热间隔不规律,伴寒战、乏力、恶心、呕吐,近两日出现尿少,尿黄,头痛,腰痛,1日前出现意识障碍。发病前40天由泰国考察归国。体检∶T40.5℃,R23次/min,P98次/分,BP125/80mmHg,巩膜轻度黄染,肝区扣痛(-),化验∶HB90g/L,WBC8.5×109/L,RBC2.4×1012/L,脑脊液∶白细胞110×109/L,糖2.8mmol/L,氯化物110mmol/L,蛋白定量0.64g/L。 该患者最适应的治疗是()。
A.给予抗菌药物
B.口服伯氨喹
C.氯喹+伯氨喹
D.干扰素
E.糖皮质激素
F.青蒿素
77、单项选择题 中度敌百虫中毒患者,下列哪项不正确()。
A.立即静注阿托品
B.及早用阿托品和双复磷
C.立即用2%NaHCO310000ml彻底洗胃
D.根据病情和治疗反应调整药物剂量
E.缓解后观察3~5天,注意病情变化
78、单项选择题 男性,40岁,农民。不规则发热3天,伴头痛、腰痛、视力模糊去乡卫生院就诊。体检:面部及上胸部充血,球结膜水肿,有出血点,腋下及背部有散在针尖大小出血点,血压12/8kPa(90/60mmHg),因同村有类似病人送往城市医院,拟诊为流行性出血热发热期。 病人持续少尿3天。化验:BUN60mmol/L,Cr602mmol/L,血钾6.9mmol/L。此时最合宜处理是()。
A.20%甘露醇静脉滴注加利尿合剂
B.肝素抗凝治疗
C.透析治疗
D.加大排钾利尿剂使用
E.导泻
79、单项选择题 某镇欲评价接种过白百破疫苗的免疫学效果,则应选择的评价指标是()。
A.患病率
B.发病率
C.死亡率
D.保护率
E.阳转率
80、单项选择题 下列哪项不是钩端螺旋体病的后发病()。
A.后发热
B.葡萄膜炎
C.肾小球肾炎
D.反应性脑膜炎
E.闭塞性动脉炎
81、单项选择题 编制某地某年男性简略寿命表所需的原始数据有()。
A.各年龄组平均人口数
B.各年龄组实际死亡人数
C.各年龄组某病死亡人数
D.各年龄组平均人口数及实际死亡人数
E.各年龄组平均人口数及某病死亡人数
82、单项选择题 患儿4岁。8月17日发病,高热、头痛、呕吐1次,次日排稀便2~3次,稍有黏液,精神不振,晚间开始抽搐,神志不清。体检:T39.5℃,BP80/55mmHg,急性病容,脉充实有力,颈有抵抗,克氏征阳性,布氏征阳性,肌张力高。 化验结果提示:血WBC15×109/L,中性75%,淋巴细胞25%,粪镜检白细胞5~9/HP,红细胞2~3/HP,脑脊液无色透明,白细胞100×109/L,糖2.76mmol/L,氯化物121mmol/L,蛋白定量0.8g/L,哪种诊断可能性大()。
A.中毒性菌痢(脑型)
B.流行性脑脊髓膜炎(脑膜炎型)
C.钩端螺旋体病(脑膜炎型)
D.结核性脑膜炎
E.流行性乙型脑炎
83、单项选择题 男性,35岁,浙江人,1个月前因捕鱼着凉,近月发热,体温38.5℃,腹泻稀便。查:无欲外观,周身可见荨麻疹,无黄疸,肝肋下1.0cm,脾肋下2.0cm,脾轻压痛。实验室检查血白细胞15×109/L,嗜酸粒细胞0.4%,其最可能的诊断是()。
A.伤寒
B.副伤寒
C.阿米巴肝脓肿
D.急性血吸虫病
E.粟粒性结核
84、单项选择题 某女婴,出生后24小时和1个月接种乙型肝炎疫苗未有反应,3个月后接种百白破混合制剂0.5ml,注射后约30分钟,小儿出现面色青紫、抽搐、呼吸急促,应如何治疗()。
A.立即皮下注射肾上腺素
B.脱水治疗,补充维生素
C.气管切开
D.用地塞米松加葡萄糖液静脉点滴或静脉注射
E.以上四项同时使用
85、多项选择题 卫生统计学主要用于()。
A.研究社会条件,环境因素及生物因素对人民健康的影响
B.评价医疗卫生措施的质量和效果
C.医学科研,实验设计和数据处理
D.电子计数器的普及
E.正确认识医学科研及医学工作中的其他问题
86、单项选择题 队列研究中研究对象应选择()。
A.在患某病者中选择有、无某暴露因素的两个组
B.在患该病者中选择有某暴露因素的为一组,在无该病者中选择无该暴露因素的为另一组
C.在无该病者中选择有某暴露因素的为一组,在有该病者中选择无该暴露因素的为另一组
D.在无该病者中,选择有、无某暴露因素的两个组
E.任选有无暴露的两个组
87、单项选择题
男,25岁,8月2日始周身不适,头疼、厌食、轻度发热,5天体温升达40℃,腹胀、口苦、尿黄、表情淡漠。8月7日入院时,体温40.5℃,脉搏90次/分,胸腹出现淡红色丘疹,肝脾轻度肿大,白细胞5.0×109/L,黄疸指数25单位。
首先考虑为何病()。
A.急性黄疸性肝炎
B.重症感冒
C.伤寒副伤寒
D.流行性脑膜炎
E.流行性出血热
88、单项选择题 计算一群同质个体的体重的平均水平,宜选择()。
A.均数
B.几何均数
C.中位数
D.四分位数
E.方差
89、单项选择题 判断某人是否已感染了HBV最直接、最敏感的指标和检测方法为()。
A.HBVDNA,PCR法
B.HBsAg,RPHA法
C.HBsAg,RIA法
D.HBsAg,ELISA法
E.HBVDNA,分子杂交法
90、单项选择题 皮肤型黑热病有时被误认为()。
A.瘤型麻风
B.牛皮癣
C.酒渣鼻
D.红斑狼疹
E.皮肤过敏
91、单项选择题 关于狂犬病,错误的是()。
A.狂犬病毒有5个血清型
B.狂犬病表现急性、进行性、几乎不可逆的脑脊髓炎
C.病毒只有脑脊液能检测到
D.人及所有的温血动物都能感染
E.注射狂犬疫苗属主动免疫
92、单项选择题 下列细菌引起菌痢症状最严重的是()。
A.痢疾志贺菌
B.福氏志贺菌
C.鲍氏志贺菌
D.宋内志贺菌
E.以上都不对
93、单项选择题 以吡喹酮治疗急性血吸虫病,成人总剂量一般采用()。
A.30mg/kg
B.60mg/kg
C.120mg/kg
D.40mg/kg
E.80mg/kg
94、单项选择题 青光眼患者的眼内压约在2.9~5.6kPa范围,无青光眼者的眼内压约在1.9-3.5kPa范围内。 如果要提高筛检试验的特异度,可采用()。
A.系列试验
B.平行试验
C.先平行后系列
D.选择患病率高的人群
E.选择个体变异小的人群
95、单项选择题 某病人患胃溃疡住院检查,一个月后感到腹部隐痛、乏力,临床诊断为急性乙型病毒性肝炎。试问: 该病人的肝炎最大可能是由何种途径感染而来?病人住院期间做过()。
A.胃镜活组织检查
B.采耳血做血常规
C.抽静脉血做肝功能检查
D.钡餐造影
E.胃液检验
96、单项选择题 麻疹疫苗接种后血清阳转率的分母应为()。
A.麻疹患者人数
B.麻疹易感人数
C.获得麻疹终身免疫人数
D.麻疹疫苗接种人数
E.麻疹疫苗接种后的阳转人数
97、单项选择题 男性,24岁,农民,8月5日畏寒发热起病.剧烈头痛,仝身陆肌肉痛,咳嗽,查体:体温39.5℃,血压82/50nllTlHg.重病容,球结膜充血,巩膜轻度黄染,颈强(±),心肺(-),肝肋下1.5cm,脾未及,背区感叩击痛。腓肠肌压痛明显,克氏征(±),布氏征(-),实验室检查血象(±),WBC5.4×109/L,N0.78,血沉90mm/h,总胆红素27μmol,尿蛋白(+),脑脊液:蛋白定性(±),细胞计数4.4×106/L,单核0.52,淋巴细胞0.42,糖、氯化物正常,诊断应首先考虑()。
A.败血症
B.流行性感冒
C.病毒性胸膜炎
D.出血热
E.钩端螺旋体病
98、单项选择题 百日咳感染途径为()。
A.呼吸道感染
B.消化道感染
C.接触感染
D.外伤感染
E.多途径感染
99、多项选择题 多元线性回归分析中,可用于评价模型拟合效果的指标有()。
A.确定系数
B.校正复相关系数
C.剩余标准差
D.C统计量
E.偏回归系数
100、单项选择题 对诊断慢性阻塞性肺部疾病的患者,应采取的措施是()。
A.戒酒
B.药物治疗
C.离开有害环境
D.离开有害环境、药物治疗
E.戒酒、离开有害环境、药物治疗
101、多项选择题 肠道外(包括输入血液、血制品、母婴传播等)途径是哪种肝炎的主要传播途径()。
A.甲型肝炎
B.乙型肝炎
C.丙型肝炎
D.丁型肝炎
E.戊型肝炎
102、多项选择题 在一次糖尿病调查中,使用A、B两种筛选试验标准,若A标准的筛选分界水平高于B标准,则意味着()。
A.应用标准A的假阳性等于标准B
B.应用标准A的特异度高于标准B
C.应用标准A的假阳性多于标准B
D.应用标准A的假阴性多于标准B
E.应用标准A的灵敏度高于标准B
103、单项选择题 对某地小学生近视进行调查,描述患者的年龄分布可选用的统计图为()。
A.线图
B.直条图
C.直方图
D.构成图
E.散点图
104、单项选择题 流脑休克型的治疗中,下列哪项是不妥当的()。
A.积极扩容治疗
B.纠正酸中毒
C.及时治疗DIC
D.大剂量青毒素、氯霉素控制感染
E.积极用脱水剂预防脑疝
105、多项选择题 乙型肝炎血清学流行率调查中,常用的三大指标是()。
A.HBsAg
B.抗-HBs
C.e抗原
D.抗-HBc
E.抗-HBe
106、单项选择题 急性自限性HBV感染时血中HBsAg存在时间多为()。
A.2~6周
B.1~6周
C.1~4周
D.2~8周
E.4~8周
107、单项选择题 在队列研究中,如果把非暴露组误认为是暴露组,则可产生以下哪类偏倚()。
A.选择偏倚
B.混杂偏倚
C.错分偏倚
D.回忆偏倚
E.随访偏倚
108、单项选择题 下列哪项不是霍乱的主要临床表现()。
A.腹泻
B.呕吐
C.脱水
D.肌肉痉挛
E.神经损伤
109、多项选择题 血液中检出HBeAg的意义是()。
A.HBeAg阳性血清中Dane颗粒较多
B.HBeAg阳性病人具有较大的传染性
C.患者肝脏病变较轻,预后好
D.患者肝脏病变重,预后较差
E.血清抗-HBe阳性者,预后好
110、单项选择题 世界公认的控制布氏菌病流行的最佳措施是()。
A.畜间预防接种
B.隔离疫畜
C.人畜间的预防接种
D.淘汰疫畜
E.培育健畜
111、单项选择题 某女婴,4岁。进行锡克试验后约8小时后全身不适,烦躁,次日出现小米粒大小的点状玫瑰色皮疹,皮肤灼热。近期未吃鱼虾等食物。考虑为锡克试验后引起的速发性变态反应。其治疗方案应是()。
A.抗过敏治疗
B.中西医对症治疗
C.皮肤涂药
D.A+B
E.中药治疗
112、单项选择题 狂犬病的主要传染源是()。
A.野生犬
B.家养犬
C.野生猫
D.家养猫
E.家养兔
113、单项选择题 诊断儿童患猩红热的特征性病变是()。
A.轻度腹泻
B.全身弥漫性红疹
C.剧烈头痛
D.高热寒战
E.咳嗽呕吐
114、单项选择题 男性,42岁,5年前体检发现HBsAg(+),但肝功能正常,未予理会。近2个月来感到体力和食欲均减退,查ALT240IU/L,Tbil为40μnol/L,HBsAg(+)。最有可能的诊断是()。
A.急性黄疸型肝炎
B.急性重型肝炎
C.亚急性重型肝炎
D.慢性乙型肝炎
E.慢性重型肝炎
115、单项选择题 患儿,男,10月龄,上午9时在右上臂皮下接种百白破混合制剂0.51ml,下午4时许,发现婴儿口角歪向一侧,哭笑时尤为明显。经治疗后症状消失。该患儿应考虑为()。
A.过敏反应
B.面神经麻痹
C.变态反应性神经炎
D.预防接种的偶合症
E.神经性水肿
116、单项选择题 男,29岁,3天来发热、头痛、乏力、食欲减退,行走时小腿疼痛,伴有咳嗽。体检:体温39.8℃,面色潮红,结膜充血,视力正常,双侧腹股沟淋巴结肿犬,视力正常,腓肠肌压痛明显,无脑膜刺激征及病理反射。肝肋下1.5cm。白细胞12.7×109/L,N0.74,L0.21,EOS0.03,M0.02。发病前常参加水田劳动。 对确诊有意义的实验室检查是()。
A.肥达反应
B.外斐反应
C.钩端螺旋体凝集溶解试验
D.血清出血热IgM抗体
E.胸部X线检查
117、单项选择题 春节后一位4岁小孩突然发热1天,而且出现剧烈头痛、喷射状呕吐、颈强直等颅内压增高症状与体征,脑脊液混浊,镜检可见细胞内有革兰阴性双球菌。根据上述结果,初步诊断很可能为()。
A.葡萄球菌性化脓性脑膜炎
B.链球菌性化脓性脑膜炎
C.淋病奈瑟菌性化脓性脑膜炎
D.肺炎链球菌性化脓性脑膜炎
E.脑膜炎奈瑟菌性化脓性脑膜炎
118、单项选择题 关于现况调查的叙述,下列哪项是错误的()。
A.现患调查进行时,疾病与研究变量可以同时存在
B.可分为普查和抽样调查
C.又称为横断面调查
D.是一种分析流行病学研究
E.是一种观察法
119、单项选择题 下列影响人群易感性的因素中,不能使易感性升高的是()。
A.新生儿增加
B.易感人口迁入
C.免疫人口死亡
D.原先免疫过的人口免疫力自然消退
E.传染病的发生和流行
120、多项选择题 抗弓形虫病治疗的主要对象是()。
A.有弓形虫近期感染史的孕妇
B.免疫功能正常的弓形虫病隐性感染者
C.脑弓形虫病者
D.免疫功能缺陷的弓形虫急性和隐性感染者
E.先天性弓形虫病患者
121、单项选择题 患者男性,35岁。家住湖南某市,有不洁饮食史,6小时后,突发剧烈腹泻,每10分钟至半小时1次,泔水样便、量多,无发热及腹痛,继之呕吐。查体:血压为0,神志模糊,眼眶下陷,皮肤弹性差。 最可能的诊断是()。
A.急性胃肠炎
B.急性菌痢
C.中毒型菌痢
D.胃肠型食物中毒
E.霍乱
122、单项选择题 若正常人某个定量指标服从正偏态分布,用百分位数法求其中位数和95%正常值范围的下限和上限,如果把中位数、95%正常值范同的下限和上限标在一个数轴上,三点关系是()。
A.中位数一定靠近上限一些
B.中位数一定靠近下限一些
C.中位数靠近下限一些或靠近上限一些
D.中位数一定在下限和上限的中点
E.以上都不是
123、多项选择题 影响人群易感性降低的主要因素有()。
A.有计划、有步骤地开展预防接种工作
B.流行后免疫人口的增加
C.隐性感染后免疫人口的增加
D.新生儿在人群中比例的增加
E.免疫人口的迁入
124、多项选择题 流行病学研究对象的层次包括()。
A.疾病
B.伤害
C.残疾
D.康复
E.健康
125、单项选择题 华支睾吸虫病流行于我国的范围()。
A.长江流域
B.黄河以南地区
C.25个省、市、自治区
D.南方几省
E.北方一些省
126、单项选择题 随访主要用于()。
A.现况调查
B.前瞻性调查
C.回顾性调查
D.临床试验
E.社区试验
127、单项选择题 21岁男性,持续发热、腹泻1周,2~3次/日,便中有黏液,右下腹隐痛,头痛、恶心、呕吐一次,伴食欲不振。体检:T39℃,神志清,表情淡漠,肝肋下2cm,脾肋下lcm。末梢血WBC2.9×109/L,N0.80,L0.20,粪便常规检查WBC(+),RBC少许,未见虫卵,粪便培养无致病菌生长。该病例确诊最关键的检查为()。
A.骨髓穿刺常规检查
B.血培养致病菌
C.肥达反应
D.粪便检查阿米巴原虫
E.粪便细菌培养
128、单项选择题 主要通过消化道传播的肝炎()。
A.甲型肝炎
B.乙型肝炎
C.丙型肝炎
D.丁型肝炎
E.自身免疫性肝炎
129、单项选择题 描述疾病分布的常用指标是()。
A.罹患率、出生率、病死率
B.引入率、死亡率、续发率
C.发病率、死亡率、病死率
D.死亡率、婴儿死亡率、续发率
E.患病率、发病率、死亡率
130、单项选择题 以下关于标准化法的说法正确的是()。
A.当所比较的两组内部各分组率的变化呈现交叉或非平行变化趋势时,亦可采用标准化法
B.标准化率代表真实的死亡(或患病、发病)率水平
C.一般在已知被标化组各年龄组死亡率时,宜采用间接法计算标准化率
D.标准化率的目的是为了消除内部构成不同的影响,从而达到可比性
E.若要比较样本的标准化率代表的总体标准化率是否相同,不需做假设检验
131、单项选择题 消毒是清除或杀灭停留在外环境中的()。
A.病原体
B.微生物
C.细菌
D.病毒
E.寄生虫
132、单项选择题 从现代流行病学的观点出发,判断研究因素与非传染性疾病之间存在因果联系必要的条件不包括()。
A.联系的时间顺序
B.联系的强度
C.联系的特异性
D.联系的可重复性
E.联系的合理性
133、单项选择题 伤寒、副伤寒预防措施中,关于监测若干措施中,重点人群监测()。
A.检测粪便
B.双份粪便检测
C.双份血清检测
D.首先以血清方法检测
E.以病原检测为主,必要时结合血清学方法
134、单项选择题 2002年底至2003年初,我国出现SARS疫情。 关于SARS,下列哪项描述不正确()。
A.属呼吸道传染病
B.属突发公共卫生事件
C.属新发传染病
D.由冠状病毒引起
E.主要因饲养宠物引起
135、单项选择题 孕妇感染风疹病毒后,引起胎儿畸形,此传播方式为()。
A.上行性传播
B.水平传播
C.垂直传播
D.产时传播
E.医源性传播
136、单项选择题 不属于乙型肝炎血清学检查的“二对半”指标是()。
A.HBsAg
B.抗-HBs
C.抗-HBC
D.HBC-IgM
E.抗-HBE
137、单项选择题 对待艾滋病病毒感染者正确的态度是什么()。
A.肯定感染者有不良行为
B.远离感染者,防止传染自己
C.应立即向单位或社区领导汇报
D.要关心帮助感染者并告知如何防止传染他人
E.要约束其行为,限制其活动,防止传染他人
138、多项选择题 在病例对照研究中,若从病例的配偶或亲属中选择对照,则()。
A.不利于研究遗传因素的作用
B.有利于研究生活习惯的影响
C.工作易于进行
D.应答率较高
E.配偶对照对控制成年期环境的影响有利
139、单项选择题 我国从何时未再发现由脊髓灰质炎本土野病毒引起的病例()。
A.1994年10月以后
B.1996年10月以后
C.1998年以后
D.2000年1月以后
E.2001年1月以后
140、单项选择题 计算相对数时,以下哪种说法是错误的()。
A.应有足够数量的观察单位数
B.分析大样本数据时也不能用构成比代替率
C.应分别将分子和分母合计求合计率或平均率
D.相对数的比较应注意其可比性
E.可直接根据样本率或构成比的大小做出差异结论
141、单项选择题 不是脑膜炎球菌特有的抗原成分是()。
A.荚膜多糖
B.外膜蛋白
C.脂多糖
D.鞭毛
E.菌毛
142、多项选择题 计划免疫是指根据疫情监测和人群免疫状况分析,按照规定的免疫程序,有计划地利用疫苗进行预防接种,以提高人群免疫水平,预防和控制相应传染病。 目前我国流行性脑脊髓膜炎疫苗品种有()。
A.A群
B.C群
C.B群
D.A+B群
E.A+C群
F.B+C群
143、单项选择题 沙门菌引起食物中毒预后最严重的致病菌是()。
A.鼠伤寒沙门菌
B.鸡沙门菌
C.病牛沙门菌
D.猪沙门菌
E.鸭沙门菌
144、单项选择题 控制蝇类最重要的措施是()。
A.环境控制
B.化学控制
C.物理控制
D.生物控制
E.遗传控制
145、单项选择题 乙脑的流行季节在()。
A.5、6、7月
B.3、4、5月
C.冬季
D.7、8、9月
E.春季
146、多项选择题 应用行×列表资料χ2检验应注意的问题有()。
A.只要有理论频数小于5就不能应用
B.多个样本率比较有统计学意义时,应进行两两比较
C.当不满足行×列表资料χ检验的应用条件时,增大样本例数是最好的解决办法
D.当不满足行×列表资料χ检验的应用条件时,删除该行或列是最好的解决办法
E.当不满足行×列表资料χ检验的应用条件时,将该行或列与邻行或列合并是最好的解决办法
147、单项选择题 某年3月在北方某地进行流行性出血热流行病学调查时发现,1个12口之家中出现首例流行性出血热后的半个月之内,相继共有9人发病,经血清学检测,抗汉坦病毒IgM均阳性。该家中饲养着鸡、鸭、鹅、紫貂和猪、狗、猫等家禽、家畜,卫生条件极差,老鼠成灾,首例发病前2周的1天,在仓房内全家9口成人围捕老鼠百余只,鼠尿污染的尘埃大量飞扬。 导致9人发病可能是()。
A.病人传给健康人
B.带病毒鼠传人
C.染病毒家禽传人
D.染病毒家畜传人
E.染病毒紫貂传人
148、单项选择题 抽样误差最大的抽样方法是()。
A.单纯随机抽样
B.系统抽样
C.分层抽样
D.整群抽样
E.先分层再整群抽样
149、单项选择题 2001年3月18日,一患儿3岁,以右侧下肢弛缓性瘫痪1天收入本市医院,患儿2个月前曾口服脊髓灰质炎3价活疫苗。瘫痪前发热3天,热退后出现右侧下肢瘫痪。神经系统检查发现肢体不对称性右侧单侧弛缓性麻痹,右侧肢体肌张力减弱,深部腱反射消失,但无明显感觉障碍。 假设在病儿上述双份粪便中均分离到脊髓灰质炎病毒,经鉴定都为脊髓灰质炎疫苗Ⅱ型,出院70天后右下肢仍残留弛缓性麻痹,下列哪个诊断最为合适()。
A.脊髓灰质炎疫苗Ⅰ,Ⅱ和Ⅲ型混合引起的AFP
B.脊髓灰质炎疫苗Ⅱ型引起的AFP
C.脊髓灰质炎野病毒Ⅱ型引起的AFP
D.脊髓灰质炎疫苗Ⅱ型混合野病毒Ⅱ型引起的AFP
E.肠道病引起的AFP
150、多项选择题 感染性休克应用低分子右旋糖酐抗休克治疗的直接作用是()。
A.防止血细胞凝集和血栓形成
B.提高血浆渗透压,拮抗血浆外渗
C.扩充血容量
D.降低血黏度,改善微循环
E.纠正酸中毒
151、多项选择题 与描述性和分析性研究相比,流行病学实验具有以下特点()。
A.必须有干预措施
B.是实验方法而非观察性方法
C.实验的性质是回顾性的
D.须随机化分组
E.实验组与对照组是自然形成的
152、单项选择题 某儿童接种卡介苗后当天下午出现发热症状,体温37.8摄氏度,无其他症状,该儿童的情况极可能为()。
A.感冒
B.预防接种全身反应
C.预防接种局部反应
D.预防接种过敏反应
E.异常反应
153、单项选择题 男性,28岁。发热5天伴纳差、乏力、腹痛、腹胀、腹泻,自服退热药及复方新诺明、氯霉素等,发热仍不退,于起病第10天住院。体检:体温39.8℃,心率92次/min,脾肋下1cm;质软,血培养(-)。 伤寒的典型临床表现是()。
A.持续发热,肝肿大,皮肤瘀点,相对缓脉及白细胞减少
B.持续发热,脾肿大,玫瑰疹,相对缓脉及白细胞减少
C.不规则发热,脾肿大,玫瑰疹,相对缓脉及白细胞减少
D.弛张发热,肝脾肿大,玫瑰疹,相对缓脉及白细胞正常
E.间隙发热,脾肿大,玫瑰疹,相对缓脉及白细胞减少
154、多项选择题 绘制统计图的基本要求是()。
A.要有标题
B.要有纵轴和横轴
C.纵轴和横轴要有标目并注明单位
D.比较不同的事物要用不同的线条或颜色表示
E.要有备注
155、多项选择题 传染病的防制策略是()。
A.预防为主
B.加强传染病的监测与管理
C.传染病的全球化控制
D.健康教育
E.个人防护
156、多项选择题 下列哪些疫苗为我国儿童基础免疫接种疫苗()。
A.卡介苗
B.白百破混合制剂
C.脊髓灰质炎疫苗
D.乙肝疫苗
E.麻疹疫苗
157、单项选择题 可引起瞳孔扩大的中毒物质是()。
A.有机磷农药
B.麻黄碱
C.安眠药
D.氯丙嗪
E.吗啡
158、单项选择题 预防血吸虫病个体防护的方法一般采取()。
A.戴口罩
B.戴手套、穿胶鞋、穿长衣长裤
C.肥皂洗手脚
D.不吃生水
E.口服预防药
159、单项选择题 男性,34岁,农民。频繁腹泻及呕吐1天来诊。约20余次,水样便,伴腓肠肌抽痛,无明显腹痛。体检:神志清,明显脱水征,BP8/5.3kPa(0/40mmHg),血浆比重1.035,红细胞压积0.60(60%),WBC18×109/L,大便光镜检WBC0~2/HP,经大便悬滴及涂片检查初步诊断为副霍乱。 霍乱与副霍乱最常见的消化道症状是()。
A.先泻后吐
B.只泻不吐
C.吐泻同时发生
D.先吐后泻
E.只吐不泻
160、单项选择题 经疫水传播的传染病其流行特征不包括()。
A.病人有疫水接触史
B.除哺乳婴儿外,发病无年龄、性别、职业的差别
C.大量易感者进入疫区接触疫水可致暴发和流行
D.加强疫水管理和个人防护可以控制病例的发生
E.发病具有地区性
161、单项选择题 多元线性回归中,当方程中纳入无统计学意义的变量会导致()。
A.校正复相关系数大于复相关系数
B.校正复相关系数等于复相关系数
C.校正复相关系数小于复相关系数
D.确定系数减小
E.剩余标准差减小
162、单项选择题 对狂犬病毒的正确叙述是()。
A.病兽发病前10天唾液开始排毒
B.抵抗力强,不被碘、乙醇、肥皂水等灭活
C.固定毒株接种动物发病所需潜伏期长
D.可以用灭活疫苗预防
E.可在感染细胞核内形成嗜碱性包涵体
163、多项选择题 肾综合征出血热肾脏损害的主要原因包括()。
A.低血容量
B.肾脏毛细血管损害
C.肾脏内出血
D.肾间质充血、水肿
E.肾小管损伤、坏死
164、单项选择题 男,40岁,渔民,居于血吸虫流行区,常有饮生水不良习惯,持续高热3周,弛张热40℃,伴腹胀有黏液性大便每天2~3次,肝肋下2cm,脾1cm,血白细胞3.0×109/L,中性0.55,淋巴0.45,嗜酸性粒细胞计数为零,伴咳嗽。 病变最可能部位是()。
A.胃或十二指肠
B.空肠末端
C.回肠末端
D.横结肠
E.降结肠
165、单项选择题 被甲类传染病病原体污染的污水、污物、粪便、有关单位和个人必须按照以下规定进行处理()。
A.在卫生防疫机构的指导监督下进行严密消毒后处理
B.在卫生防疫机构指导下进行消毒处理
C.自行进行严密消毒后处理
D.由卫生防疫机构进行消毒处理
E.在医疗机构的指导监督下进行消毒处理
166、多项选择题 下列关于猪带绦虫病原学的描述,正确的是()。
A.囊尾蚴在骨骼肌内发育为成虫
B.人误食虫卵后可患猪带绦虫病
C.六钩蚴主要在骨骼肌内发育为囊尾蚴
D.人既是中间宿主又是终宿主
E.猪肉绦虫成虫寄生于人的小肠
167、单项选择题 钩端螺旋体病的主要传染源是()。
A.病人
B.病原体携带物
C.羊
D.鼠和猪
E.禽类
168、单项选择题 经接触疫水传播的传染病的流行特征不包括()。
A.患者有接触疫水史
B.发病有一定的地区性和季节性
C.发病无年龄、性别和职业差异
D.大量易感人群进入疫区,可以引起暴发或流行
E.对疫水采取措施或加强个人防护后即可控制疾病的发生
169、单项选择题 下列有关人群易感性的说法中正确的是()。
A.随着传染病的流行人群易感性上升
B.大量的免疫者对易感者起不到屏障和保护作用
C.免疫人口达到一定比例即可终止传染病的流行
D.隐性感染可以增加人群的易感性
E.只有将人群完全免疫才能防止传染病的发生
170、多项选择题 布鲁杆菌病最可能的传播途径分别是()。
A.经土壤传播
B.直接接触传播
C.经动物传播
D.经媒介节肢动物传播
E.经空气传播
171、单项选择题 布氏杆菌感染人的途径可以是()。
A.皮肤黏膜直接接触感染
B.经消化道感染
C.经呼吸道感染
D.A+B
E.A+B+C
172、单项选择题 阿米巴肝脓肿的好发部位是()。
A.肝右叶中部
B.肝右叶顶部
C.肝左叶上部
D.肝右叶下部
E.肝左叶下部
173、单项选择题 哪类致泻性大肠杆菌能引起暴发流行和死亡()。
A.致病性大肠杆菌
B.肠产毒性大肠杆菌
C.肠侵袭性大肠杆菌
D.肠出血性大肠杆菌
E.肠集聚性大肠杆菌
174、单项选择题 流行性出血热病毒传播途径不包括()。
A.夏天蚊虫叮咬病人然后再叮咬其他人
B.吸入鼠类带病毒排泄物污染的尘土
C.进食鼠类带病毒排泄物污染的食物
D.孕妇感染的病毒经胎盘感染胎儿
E.经过皮肤伤口感染
175、单项选择题 关于急性出血性结膜炎,下列说法错误的是()。
A.由肠道病毒70型引起
B.起病后期患者眼分泌物中病毒分离率最高
C.血清特异性抗体检测有助于诊断
D.流行期间应避免到公共游泳池游泳
E.目前尚无特效治疗,以对症治疗为主
176、单项选择题 在液体培养基中形成菌膜生长的细菌是()。
A.变形杆菌
B.布氏杆菌
C.产气荚膜梭菌
D.结核分枝杆菌
E.肉毒梭菌
177、单项选择题 门脉性肝硬化形成过程中的基本病变为()。
A.肝细胞变性、坏死,肝细胞再生和纤维组织增生
B.肝内胆管增生、淤胆和纤维组织增生
C.肝内炎细胞浸润和纤维组织增生
D.肝细胞变性、坏死和纤维组织增生
E.肝细胞再生和纤维化
178、多项选择题 感染性腹泻广义是指各种病原体肠道感染引起之腹泻。除霍乱、痢疾、伤寒、副伤寒以外的感染性腹泻为《中华人民共和国传染病防治法》中规定的丙类传染病。 提示:主要包括细菌、病毒、原虫等病原体引起之肠道感染。常见的有()。
A.沙门菌肠炎
B.小肠结肠炎耶尔森菌肠炎
C.空肠弯曲菌肠炎
D.蓝氏贾第鞭毛虫肠炎
E.肠致泻性大肠杆菌肠炎
F.轮状病毒肠炎;致泻性弧菌肠炎
179、单项选择题 现况调查中可能发生的偏倚有()。
A.选择性偏倚
B.无应答偏倚
C.幸存者偏倚
D.测量偏倚
E.以上都包括
180、多项选择题 患者,男,40岁,渔民,居于血吸虫流行区,常有饮生水不良习惯,持续高热3周,体温在38.3~39.4℃之间,食欲减退,伴腹胀,有黏液性稀便,每日2~3次,查体:T39.2℃,BP128/87mmHg,P125次/min,肝肋下2cm,脾1cm,化验:WBC3×109/L,中性55%,淋巴细胞45%,嗜酸性粒细胞计数为零。 经手术及积极抗感染等对症处理后体温逐渐下降,此时仍有可能出现肠道严重并发症是因为()。
A.食欲开始好转,饮食活动未予适当限制
B.抗生素停用过早,细菌再度繁殖
C.肠道病变溃疡尚未完全愈合
D.久病体弱,抗体形成不足
E.可能与用药有关
181、单项选择题 男性,28岁。发热5天伴纳差、乏力、腹痛、腹胀、腹泻,自服退热药及复方新诺明、氯霉素等,发热仍不退,于起病第10天住院。体检:体温39.8℃,心率92次/min,脾肋下1cm;质软,血培养(-)。 关于伤寒下列哪项说法不正确()。
A.在病程的第2~3周可发生肠出血、肠穿孔、中毒性心肌炎及支气管肺炎
B.嗜酸性粒细胞绝对计数对伤寒的诊断和预后有参考意义
C.临床表现为持续发热,中毒面容,肝脾肿大,相对缓脉,玫瑰疹及白细胞减少
D.最显著病变部位是回肠末端集合淋巴结和孤立淋巴结
E.在病程的第2~3周,肥达反应效价达高峰
182、单项选择题 流行于我国的血吸虫病为()。
A.日本血吸虫病
B.埃及血吸虫病
C.曼氏血吸虫病
D.湄公血吸虫病
E.间插血吸虫病
183、单项选择题 猪囊尾蚴寄生于()。
A.犬的肠道
B.家畜的肠道
C.人和哺乳动物肠道
D.人体和猪的各种组织脏器
E.羊、牛等偶蹄动物的各种组织脏器
184、多项选择题 影响疾病种族与民族分布的主要因素有()。
A.生活习惯与经济条件
B.职业
C.遗传因素
D.文化水平
E.年龄大小
185、单项选择题 急性病毒性肝炎的饮食是()。
A.高蛋白、高糖、高维生素饮食
B.高糖、高维生素饮食
C.适合病人口味的清淡饮食
D.高脂高蛋白饮食
E.戒酒高蛋白饮食
186、多项选择题 卫生部门在伤害发生前后的作用主要有()。
A.教育预防
B.协调资源
C.伤害急救
D.护理康复
E.环境改造
187、单项选择题 目前我国疾病监测的种类有()。
A.甲、乙、丙三类传染病监测
B.传染病监测和非传染病监测
C.呼吸道传染病、肠道传染病监测
D.恶性肿瘤、心血管病、脑血管病监测
E.发病学、血清学、病原学、干预措施的监测
188、单项选择题 COPD的含义是()。
A.慢性肺源性心脏病
B.慢性阻塞性肺部疾病
C.慢性肺气肿
D.慢性心脑血管疾病
E.以上都是
189、单项 选择题 1998年3月1日至5月5日,贵州省某县边远的某镇陆续发生2起发热、精神萎靡、皮疹、上呼吸道卡他症状为主的疾病流行。疫情波及6个自然村,2339人中发病116人,死亡5例。发病最小年龄6个月,最大19岁。0~7岁发病48例,10岁以上68例,男68例,女48例。苗族发病107例,布依族发病9例。体征检查部分患者费柯氏(Koplik)斑阳性。此病流行最大可能的病原是()。
A.溶血性链球菌
B.甲型流感病毒
C.风疹病毒
D.麻疹病毒
E.巨细胞病毒
190、单项选择题 女性,40岁。进食较多海蟹,6h后骤然发热,剧烈腹痛,为阵发性绞痛,并伴水样腹泻10余次来诊。体检;体温40℃,BP12/8kPa(90/60mmHg),腹软,脐周有压痛,肠鸣音亢进。化验:WBC12.1×10/L,N0.86(86%),大便检验WBC2~4/HP,RBC10~20/HP,同餐者有3人发病,诊断为食物中毒。以哪种致病菌最为可能()。
A.沙门菌
B.副溶血弧菌
C.变形杆菌
D.致病性大肠杆菌
E.葡萄球菌
191、单项选择题 下列哪种是被动免疫的生物制品()。
A.伤寒菌苗
B.卡介苗
C.麻疹疫苗
D.白喉类毒素
E.破伤风抗毒素
192、单项选择题 砷有亲硫的特性,所以受其干扰的酶主要是()。
A.P450酶系
B.过氧化氢酶
C.超氧化物岐化酶
D.谷胱甘肽过氧化物酶
E.以巯基(-SH)为活性基团的酶
193、单项选择题 血清学滴度资料,最常以下列哪项数值表示其平均水平()。
A.算术均数
B.几何均数
C.百分位数
D.中位数
E.平均数
194、单项选择题 流行病学研究方法使用最多的是()。
A.观察法
B.实验法
C.理论法
D.方法学研究
E.干预法
195、单项选择题 确定接触者的留验、检疫的时限是根据()。
A.病程的长短
B.密切接触时间
C.接触期加1~2天
D.潜伏期加1~2天
E.传染期加1~2天
196、单项选择题 不属于医学上的重要抗原类的抗原是()。
A.白细胞分化抗原
B.免疫球蛋白
C.嗜异性抗原
D.类毒素和抗毒素
E.肿瘤非特异性抗原
197、单项选择题 若用统计图反映某地3种疾病病人数的多少,应首先选用的是()。
A.线图
B.构成图
C.直条图
D.直方图
E.统计地图
198、单项选择题 早期发现肺结核的最主要方法是()。
A.询问病史
B.X线检查
C.痰菌检查
D.血沉检查
E.结核变态反应
199、单项选择题 《传染病防治法》规定,有关单位应当根据国家规定,对以下人员采取有效的防护措施和医疗保健措施()。
A.从事传染病预防的人员以及在生产、工作中接触传染病病原体的其他人员
B.从事传染病预防、医疗的人员
C.从事传染病预防、医疗、科研的人员
D.医疗、教学的人员,以及在生产、工作中接触传染病病原体的其他人员
E.从事传染病预防、医疗、科研、教学的人员,以及在生产、工作中接触传染病病原的其他人员
200、单项选择题 细菌性食物中毒可出现颜面潮红、头痛、荨麻疹等过敏症状者主要是()。
A.肠炎沙门菌
B.金黄色葡萄球菌
C.副溶血性弧菌
D.莫根变形杆菌
E.肉毒杆菌
201、单项选择题 责任疫情报告人发现伤寒、副伤寒病人或病原携带者和疑似伤寒、副伤寒病人时应于()。
A.城镇6小时内,农村于12小时内报告
B.城镇12小时内,农村于24小时内报告
C.不报告
D.在24小时内报告
E.在48小时报告
202、单项选择题 男性,24岁,8月15日发病。发热1周,热型初不规则。前日发作后,自服退热药,但今日又寒战、高热,热退时出汗多。一般情况尚佳,胃纳如常。体检∶肝肋下0.5cm,脾肋下1.5cm,质软,余无特殊。外周血象∶白细胞数4.6×109/L,中性粒细胞0.74。血找疟原虫1次阴性。血培养阴性。肥达反应∶O1∶40,H1∶320,A1∶160,B1∶160,粪、尿检查无特殊。既往病史中,近3年内患过疟疾与伤寒。 此病例的诊断最大可能是()。
A.疟疾
B.败血症
C.钩端螺旋体病
D.病毒性肝炎
E.伤寒、副伤寒
203、多项选择题 流行性乙型脑炎的流行病学正确的是()。
A.流行性乙型脑炎患者和隐性感染者是主要传染源
B.我国流行性乙型脑炎流行主要集中在秋季
C.流行性乙型脑炎集中暴发少,家庭中多人同时发病少见
D.三带喙库蚊是主要传播媒介及长期储存宿主
E.流行性乙型脑炎是人畜共患的自然疫源性疾病,主要分布在亚洲
204、单项选择题 肾综合征出血热病毒传播途径不包括()。
A.吸入含病毒尘埃
B.食入病毒污染食品
C.螨虫叮咬
D.蚊叮咬
E.感染动物粪便进入伤口
205、单项选择题 女性,15岁。因持续发热10天A院。患者10天前起发热,T38℃左右,3天后升至40℃,持续高热,曾自服“消炎药”2~3天未退热。查体:T40℃,P102次/min,R20次/min,神清,精神差,未见皮疹、出血点,心肺无特殊,腹平软,无压痛,肝,脾肋下各及1cm,质软。 抗菌治疗疗程为()。
A.14天
B.2~3周
C.体温正常后3天
D.体温正常并便培养阴性
E.体温正常并血培养阴性
206、单项选择题 男性,38岁。脐周腹痛,伴间歇性腹泻3个月,粪便里暗红色,腥臭。光镜检查:大量红细胞,少量白细胞及夏-雷结晶。最可能的诊断是()。
A.阿米巴肠病
B.细菌性痢疾
C.慢性血吸虫病
D.慢性非特异性溃疡性结肠炎
E.肠结核
207、单项选择题 流行性脑脊髓膜炎皮疹的特征是()。
A.充血性红疹,隆起于皮肤,分布广泛,与毛囊一致,密集均匀,压之退色
B.充血性疹,色如玫瑰,2~4mm,稍隆起,散在分布,数不多,压之退色
C.红色充血性疹,与皮肤表面平,压之退色,消退时转成褐色或棕黄色
D.出血性疹,点状或片状,散在分布,压之不退色
E.不规则成片块状瘙痒性丘疹
208、单项选择题 黑热病患者经髂骨穿刺后,涂片染色前的固定液为()。
A.甲醇
B.乙醇
C.甲醛
D.乙醛
E.二甲苯
209、单项选择题 流行性斑疹伤寒的基本病理表现为()。
A.灶性心肌炎
B.间质性肺炎
C.间质性肾炎
D.小血管炎
E.脾大
210、单项选择题 有机磷中毒所致急性肺水肿,抢救首选()。
A.呋塞米
B.阿托品
C.解磷定
D.毛花苷C
E.吗啡
211、单项选择题 完全随机设计资料方差分析的实例中有()。
A.F值不会是正数
B.F值不会是负数
C.F值不会小于1
D.组间MS不会小于组内S
E.组间SS不会小于组内SS
212、多项选择题 甲肝的地区分布特点为()。
A.世界性分布
B.西方国家流行率低
C.在我国为南高北低
D.在我国城市高于农村
E.生活卫生水平差的地区高发
213、单项选择题 梅毒反应素是指()。
A.类心磷脂抗原
B.抗梅毒螺旋体抗体
C.梅毒螺旋体特异性抗原
D.梅毒螺旋体非特异性抗原
E.抗心脂质抗体
214、单项选择题 EPI指的是()。
A.基础免疫
B.成人免疫程序
C.计划免疫程序
D.扩大免疫规划
E.加强免疫
215、多项选择题 乙肝地区分布特点为()。
A.世界性分布
B.西方国家流行率低
C.亚非国家流行率高
D.我国HBsAg携带率南低北高
E.高流行区主要在东南亚与非洲
216、单项选择题 下列哪个方法不是为控制病例对照研究中的偏倚的()。
A.尽量在社区随机化选择病例
B.如以医院为基础,则尽量在多个医院中选择病例
C.尽量选用新发病例
D.尽量提供记忆目标,减少回忆偏倚
E.尽量选用现患病例
217、多项选择题 某年10月28日11至月30日,某中心幼儿园发生了手、足、口腔见散在疱疹为主要临床表现的疫情,部分患儿肛门周围也见疱疹,少数病人出疹前后有短暂低热,病人病情多较轻,全园学生268人,发病108例,罹患率达40.29%。 提示:病人的大便和玩具物表涂液,经RT-PCR检测呈肠道病毒核酸阳性其传播途径是()。
A.间接接触
B.尘埃
C.虫媒
D.直接接触
E.水源
F.食物
218、单项选择题 O157:H7属于()。
A.肠出血性大肠杆菌
B.肠产毒性大肠杆菌
C.肠致病性大肠杆菌
D.肠侵袭性大肠杆菌
E.肠集聚性大肠杆菌
219、单项选择题 在相对数计算中,一般说()的总和理论上应是100%。
A.率
B.构成比
C.标化率
D.相对比
E.动态数列
220、单项选择题 百白破疫苗包括()。
A.百日咳灭活菌苗、白喉类毒素和破伤风类毒素
B.百日咳类毒素、白喉类毒素、破伤风类毒素
C.百日咳活菌苗、白喉活菌苗、破伤风类毒素
D.百日咳灭活菌、白喉类毒素、破伤风活菌苗
E.百日咳灭活菌、白喉活菌苗、破伤风活菌苗
221、单项选择题 下列传播危险性最大的SARS病人是()。
A.发热者
B.咳嗽者
C.行气管插管术时的患者
D.儿童患者
E.有基础疾病者
222、单项选择题 《中华人民共和国传染病防治法》第四十三条第二款规定,发生哪类传染病暴发、流行时,省、自治区、直辖市人民政府或者国务院可以决定对疫区实施封锁()。
A.甲类
B.甲类、乙类
C.乙类和丙类
D.甲类、乙类和丙类
E.发现不明原因的群体性疾病
223、单项选择题 控制疟疾发作的首选药物是()。
A.奎宁
B.甲氟唑
C.青蒿素
D.氯喹
E.伯氨喹
224、多项选择题 男性,34岁,农民。频繁腹泻及呕吐1天来诊。约20余次,水样便,伴腓肠肌抽痛,无明显腹痛。体检:神志清,明显脱水征,BP8/5.3kPa(0/40mmHg),血浆比重1.035,红细胞压积0.60(60%),WBC18×109/L,大便光镜检WBC0~2/HP,经大便悬滴及涂片检查初步诊断为副霍乱。 霍乱临床分期为()。
A.前驱期
B.泻吐期
C.脱水虚脱期
D.反应恢复期
E.恢复期
225、单项选择题 以下哪项属于二级预防措施()。
A.康复工作
B.预防接种
C.防止复发转移
D.定期体检
E.良好的生活方式
226、单项选择题 女,50岁,头痛3年,便中排节片,头部可触及数个圆形结节。最根本的治疗是()。
A.苯妥英钠
B.手术切除
C.阿苯达唑
D.地塞米松
E.高张葡萄糖
227、单项选择题 对某病进行前瞻性研究时,最初选择的队列应由下列哪些人员组成()。
A.患该病的人
B.未患该病的人
C.具有欲研究因素的人
D.具有该病家族史的人
E.不具有欲研究因素的人
228、单项选择题 下列哪一项不是使人群易感性降低的因素()。
A.传染病流行
B.易感人口的迁出
C.计划免疫
D.免疫人口的死亡
E.隐性感染后免疫人口增加
229、多项选 择题 传染性非典型肺炎的传播途径是()。
A.密切接触传播
B.接触患者呼吸道分泌物
C.短距离飞沫传播
D.血液传播
E.虫媒传播
230、单项选择题 下列无动力的细菌是()。
A.霍乱弧菌
B.伤寒沙门菌
C.奇异变形杆菌
D.大肠埃希菌
E.痢疾志贺菌
231、单项选择题 中毒性菌痢的主要病理变化是()。
A.严重吐泻导致脱水
B.代谢性酸中毒
C.严重电解质紊乱
D.急性微循环障碍
E.脑水肿,颅内高压
232、单项选择题 男性,40岁,发热3天伴腹痛、腹泻,大便每天20余次,量少,有黏胨及脓血。大便光镜检有红细胞(++),白细胞(++),黏液(++),诊断为急性细菌性痢疾。 腹痛、腹泻、脓血便是菌痢病人的典型症状,其原因为()。
A.内毒素被吸收后激活白细胞,释放内源性致热原
B.外毒素对肠黏膜损伤
C.痢疾杆菌侵入黏膜下层引起炎症
D.痢疾杆菌及内毒素、外毒素共同作用
E.痢疾杆菌侵入黏膜固有层后引起小血管痉挛从而形成浅表溃疡
233、单项选择题 HIV主要造成细胞免疫功能缺损,侵犯的细胞主要是()。
A.B淋巴细胞
B.NK淋巴细胞
C.CD8
D.CD4
E.以上均不是
234、单项选择题 在调查设计中,选择合适的调查方法主要取决于()。
A.工作方便
B.研究的目的和条件
C.研究者的主观愿意
D.研究对象所能提供的信息
E.可任意选择
235、单项选择题 关于麻风分枝杆菌,下列说法错误的是()。
A.具有抗酸性
B.典型胞内菌
C.不能体外人工培养
D.不具耐药性
E.可为持久菌
236、单项选择题 随机对照试验中的“双盲法”是指()。
A.治疗组服用试验药物,对照组服用安慰剂
B.研究者和研究对象都不知道安慰剂的性质
C.研究者和研究对象都不知道药物的性质
D.研究者和研究对象都不知道分组情况
E.两组研究对象互相不认识
237、多项选择题 研究疾病的地区分布时可按()。
A.自然因素的差异来分析
B.社会因素的差异来分析
C.行政区划的不同来分析
D.国家间、国内和城乡间的不同分析
E.地区面积的大小来分析
238、单项选择题 以下指标中,分母为某时期内的暴露人口数的指标是()。
A.死亡率
B.患病率
C.发病率
D.病死率
E.病残率
239、单项选择题 建立流行病数学模型的首要基础是()。
A.有极好的数学知识
B.提出模型假设
C.精通计算机技术
D.有适当的模型结构
E.已知疾病流行过程的相关理论
240、单项选择题 立克次体病的三联征是()。
A.发热、头痛、皮疹
B.发热、肝大、皮疹
C.发热、头痛、脾大
D.发热、头痛、肝大
E.发热、脾大、皮疹
241、单项选择题 回归热治疗首选用药为()。
A.青霉素
B.多西环素
C.四环素
D.氯霉素
E.红霉素
242、单项选择题 某孕妇在怀孕初期因车祸进行了输血,不久后发现婴儿HBV阳性,婴儿感染的最可能传播方式()。
A.医源性传播
B.垂直传播
C.接触传播
D.经血液传播
E.虫媒传播
243、单项选择题 男性,40岁,农民。不规则发热3天,伴头痛、腰痛、视力模糊去乡卫生院就诊。体检:面部及上胸部充血,球结膜水肿,有出血点,腋下及背部有散在针尖大小出血点,血压12/8kPa(90/60mmHg),因同村有类似病人送往城市医院,拟诊为流行性出血热发热期。 病人在1天夜间突感气急不能平卧,检查心率140次/min,可闻奔马律,两肺有湿啰音,考虑为急性左心衰竭,发生机制是()。
A.心肌损伤
B.补液过快
C.高血容量心力衰竭
D.心内膜下大片出血
E.病毒血症引起全身微循环动力学改变
244、多项选择题 霍乱流行特征是()。
A.夏秋季节为流行季节
B.沿海多发
C.流行方式为暴发和慢性迁延散发型
D.O139霍乱疫情势猛,传播快,病例散发,有家庭聚集现象
E.O139霍乱与O1和非O1群其他弧菌无交叉免疫
245、单项选择题 对炭疽杆菌致病性的叙述错误的是()。
A.荚膜的抗吞噬作用使该菌易于在体内生长
B.致死因子可抑制细胞的生长
C.水肿因子可激活细胞的分泌功能
D.构成炭疽毒素的三种成分:可以各自独立发挥毒性作用
E.炭疽毒素主要损害微血管的内皮细胞
246、单项选择题 提示乙型肝炎有较大传染性的一组血清学检查结果是()。
A.抗-HBs阳性,抗-HBc阳性
B.HBsAg阳性,HBeAg阴性,抗-HBc阳性
C.HBsAg阳性,抗-HBe阴性
D.HBsAg阳性,HBeAg阳性,抗-HBc阳性
E.HBsAg阳性,抗-HBs阳性
247、单项选择题 世界卫生组织建议每天膳食食盐摄入量为()。
A.16~18g
B.13~15g
C.10~12g
D.7~8g
E.6g以下
248、单项选择题 不属于HIV特点的是()。
A.基因和宿主基因整合并长期潜伏
B.易发生变异,逃避免疫系统攻击
C.抗GP120IgG起持续性保护免疫作用
D.侵犯T淋巴细胞,严重损伤免疫系统
E.通过输血、垂直传播等方式引起感染
249、多项选择题 在临床试验中,非试验因素会影响疗效,需排除的非试验因素为()。
A.年龄
B.免疫水平
C.病情
D.病程
E.其他疗法
250、单项选择题 男性,26岁,农民,5天来发热、畏寒,1天来头痛、呕吐2次,于8月15入院,T39.6C,球结膜充血,颈有抵抗,腹股沟淋巴结肿大,有压痛,腓肠肌有压痛,尿蛋白(++)。 最有助于诊断的检查为()。
A.肾功能检查
B.钩体显微镜凝集溶解试验
C.做脑脊液细菌培养
D.出血热病毒抗体
E.乙脑IgM抗体
251、单项选择题 流行性出血热典型病例具有哪三大特征()。
A.发热、出血和肾脏损害
B.发热、出血和肺水肿
C.发热、出血和肝功能异常
D.发热、出血和心衰
E.发热、出血和脾脓疡
252、单项选择题 流行过程的三个环节是()。
A.宿主、环境、病原物
B.理化因素、生物因素、社会因素
C.病原携带者、病人、非病人
D.传染源、传播途径、易感人群
E.遗传因素、环境因素、营养因素
253、单项选择题 关于急性重症肝炎,最主要最有诊断意义的临床表现是()。
A.黄疸进行性加深
B.出血倾向
C.中枢神经系统症状
D.腹水鼓胀
E.肝浊音界缩小
254、单项选择题 脱敏疗法常用于()。
A.花粉引起的过敏反应
B.青霉素引起的过敏反应
C.接触皮毛引起的过敏反应
D.食用鱼虾引起的过敏反应
E.用抗毒素治疗,皮试阳性而又急需用者
255、单项选择题 在我国,1岁内小儿需完成的基础计划免疫中,不包括下列哪项()。
A.卡介苗
B.脊髓灰质炎疫苗
C.麻疹疫苗
D.百日咳-白喉-破伤风混合疫苗
E.乙型脑炎疫苗
256、单项选择题 1996年共发生200例某病病人,在1996年年初已知有800例病人,年内因该病死亡40例,年中人口数1000万,如果该病的发生和因该病死亡的事件均匀分布在全年中。 1996年该病的病死率是()。
A.4%
B.8%
C.10%
D.20%
E.30%
257、单项选择题 下列SARS的治疗不正确的是()。
A.止咳化痰对症治疗
B.糖皮质激素的应用
C.用抗菌药物治疗继发细菌感染
D.早期可试用抗病毒药物
E.应用免疫抑制剂
258、单项选择题 致病性大肠埃希菌可分为()。
A.3类
B.4类
C.5类
D.6类
E.7类
259、多项选择题 患者,男,40岁,渔民,居于血吸虫流行区,常有饮生水不良习惯,持续高热3周,体温在38.3~39.4℃之间,食欲减退,伴腹胀,有黏液性稀便,每日2~3次,查体:T39.2℃,BP128/87mmHg,P125次/min,肝肋下2cm,脾1cm,化验:WBC3×109/L,中性55%,淋巴细胞45%,嗜酸性粒细胞计数为零。 X线检查见膈下有游离气体,体检:右下腹肌紧张,肝浊音界消失,此时应做哪项处理()。
A.绝对卧床休息
B.禁食
C.镇静
D.立即手术
E.抗感染治疗
F.止疼药物对症处理
260、单项选择题 实验流行病学方法不包括()。
A.社区试验
B.病例报告
C.临床试验
D.现场试验
E.类实验
261、单项选择题 对某筛检试验进行评价,应用该试验对210名患者和810名非患者检测的结果是:真阳性为165例,假阳性为80例,真阴性为730例,假阴性为45例。该试验的约登指数为()。
A.68.7%
B.78.6%
C.84.4%
D.87.7%
E.90.1%
262、单项选择题 当前我国主要杀灭钉螺的药物是()。
A.五氯酚钠
B.氯硝柳胺
C.蒿琥酯
D.蒿甲醚
E.邻苯二甲酸二丁酯
263、单项选择题 对数正态分布的资料有()。
A.均数等于几何均数
B.均数等于中位数
C.几何均数等于中位数
D.均数等于几何均数等于中位数
E.均数、几何均数、中位数均不相等
264、单项选择题 男性,41岁,上海市人。8月份去广西某地出差1周,回来后2周突然畏寒,剧烈寒战,30分钟后体温上升达41℃,伴头痛,持续4~5小时,热退后大汗淋漓,如此反复发作3次后就诊,血涂片找到疟原虫。 病人剧烈寒战、高热、大汗是由于()。
A.疟原虫侵入肝细胞
B.疟原虫、疟色素及各种代谢产物引起异体蛋白反应
C.疟原虫释放毒素
D.体温调节中枢功能紊乱
E.大量疟原虫阻塞内脏毛细血管
265、单项选择题 我国儿童服用的脊灰疫苗为下列哪一种()。
A.灭活疫苗
B.减毒活疫苗
C.亚单位疫苗
D.DNA疫苗
E.合成疫苗
266、单项选择题 疾病分布是指()。
A.民族分布,性别分布,职业分布
B.时间分布,地区分布,人群分布
C.城乡分布,年龄分布,民族分布
D.民族分布,年龄分布,职业分布
E.年龄分布,城乡分布,季节分布
267、单项选择题 以下关于回归方程=b+bX的描述中错误的是()。
A.b>0表示回归直线与y轴的交点在原点上方
B.回归直线未必过点(,)
C.b=0,b=0表示回归直线与X轴重叠
D.b表示X=0时的值
E.b<0表示回归直线从左上方走向右下方
268、单项选择题 传染病流行病学的“三环节”是指()。
A.传染源、传播机制、易感者
B.传染源、传染途径、易感者
C.病因、环境、宿主
D.病原体、传染途径、易感人群
E.传染源、传播途径、易感人群
269、单项选择题 乙脑的后遗症期是在发病()。
A.2个月后
B.9个月后
C.3个月后
D.1个月后
E.6个月后
270、单项选择题 黑热病必须通过吸血昆虫传播,其传播媒介是()。
A.蚊
B.蚤
C.螨
D.白蛉
E.臭虫
271、单项选择题 患者男性,34岁,7月5日发病,因频繁腹泻并呕吐1天来诊。大便呈水样,无明显腹痛。查体:血压70/40mmHg.神清,脱水征明显。 霍乱吐泻导致的脱水属于()。
A.高渗性脱水
B.低渗性脱水
C.等渗性脱水
D.混合性脱水
E.低钾性脱水
272、单项选择题 男性,41岁,上海市人。8月份去广西某地出差1周,回来后2周突然畏寒,剧烈寒战,30分钟后体温上升达41℃,伴头痛,持续4~5小时,热退后大汗淋漓,如此反复发作3次后就诊,血涂片找到疟原虫。 给予病人口服氯喹及伯氨喹2天后热退,第4天停氯喹,继续服伯氨喹,第5天,再次寒战高热,腰痛,小便呈酱油色。化验∶Hb60g/L,WBC11×109/L,网织红细胞0.12(12%)。其最可能原因是()。
A.伯氨喹引起血管内溶血
B.感染性贫血
C.氯喹引起血管内溶血
D.疟原虫分解产物引起溶血
E.疟疾感染诱发PNH综合征发作
273、单项选择题 队列研究中最重要的偏倚是()。
A.住院偏倚
B.转诊偏倚
C.回忆偏倚
D.混杂偏倚
E.失访偏倚
274、单项选择题 流脑的主要防治措施为()。
A.注射疫苗
B.流行期间避免大型聚会
C.抗生素
D.A+C
E.A+B+C
275、多项选择题 以下哪些情况提示存在家族聚集性()。
A.某些数量性状如血压水平等,若亲属对之间的相关大于非亲属对
B.比较患者亲属与对照亲属中研究疾病的患病率或发病率,前者高于后者
C.比较患者亲属与一般群体所研究疾病的患病率或发病率,前者高于后者
D.患者亲属所研究疾病的患病率或发病率随亲缘级数的降低而降低,如Ⅰ级亲属>Ⅱ级亲属>Ⅲ级亲属
E.以上除D外,其余都提示有家族聚集性
276、单项选择题 下列哪项是被动免疫生物制品()。
A.全病原体疫苗
B.减毒活疫苗
C.DNA疫苗
D.成分毒素
E.破伤风抗毒素
277、单项选择题 水痘的特异预防措施是接种()。
A.亚单位疫苗
B.灭活死疫苗
C.减毒活疫苗
D.丙种球蛋白
E.胎盘球蛋白
278、单项选择题 用统计图示某地1980年和1990年3种死因别死亡率,宜选用()。
A.复式线图
B.圆图
C.复式直条图
D.直方图
E.单式条图
279、多项选择题 钩端螺旋体病病情轻重取决于()。
A.病型
B.治疗的早晚
C.人体免疫状态
D.病原体的毒力和数量
E.传染源
280、单项选择题 四格表资料中,计算χ值时,不能直接使用基本公式和专用公式,而需要进行连续性校正的条件是()。
A.n>40且A≥5
B.n>40且1≤T<5
C.n≥40且1≤A<5
D.n≤40
E.n>40且T<1
281、单项选择题 配对资料的t检验和两个样本均数比较的t检验相比()。
A.更不容易获得“差别有显著性”之结论
B.更不容易发觉两总体均数间存在的差别
C.统计检验效率更高
D.不论在什么条件下都不能有同样的统计检验效率
E.不论在什么条件下都有同样的统计检验效率
282、单项选择题 某患者,男,30岁,诉腹泻、皮疹和体重减轻。1年前曾因在交通事故中受伤而接受过输血,无静脉毒品注射史,无神经精神病家族史。查体∶黄疸、肝脾大、有触痛;无腹水征象,无Kayser-Fleis-cher环。实验室检查∶直接高胆红素血症,血清转氨酶显著升高,HBV血清标记物阴性,抗-HAV阴性,抗-HCV阳性。肝活检显示肝细胞呈气球样变,肝实质或紧邻肝门区域呈局灶性炎症并伴有肝细胞坏死。该患者最有可能感染的病原体是()。
A.甲型肝炎病毒
B.乙型肝炎病毒
C.丙型肝炎病毒
D.丁型肝炎病毒
E.戊型肝炎病毒
283、单项选择题 变异系数是反映变异程度大小的指标,它属于()。
A.率
B.动态数列
C.相对比
D.构成比
E.集中趋势指标
284、单项选择题 蚊子是下列哪种病的传播媒介()。
A.乙脑
B.霍乱
C.痢疾
D.流脑
E.伤寒
285、单项选择题 流行病学的分析性研究不包括()。
A.病例对照研究
B.临床试验
C.队列研究
D.回顾性队列研究
E.匹配的病例对照研究
286、单项选择题 最易感染疟疾的人群是()。
A.青年人
B.婴儿
C.老年人
D.妇女
E.疟区居民
287、单项选择题 O157:H7暴发后与其应急措施无关的是()。
A.提倡戴口罩
B.迅速查明传染源
C.防止疾病进一步传播和扩散
D.对患者进行必要的管理和教育
E.防止患者通过密切接触传染他人
288、单项选择题 流感的潜伏期一般多长()。
A.1~2天
B.3~5天
C.5~7天
D.10~12天
E.2周
289、多项选择题 钩体病肺弥漫性出血早期临床表现的特点有()。
A.气促、心慌、呼吸脉搏加快
B.X线检查可见肺部散在点片状影
C.病情可逆转恢复
D.病情加重可转极期
E.双肺可闻及散在湿啰音
290、单项选择题 反映疾病防止效果的指标有()。
A.患病率、有效率、生存率
B.发病率、转阴率、患病率
C.治愈率、有效率、患病率
D.治愈率、有效率、病死率
E.患病率、有效率、病死率
291、单项选择题 用四格表资料专用公式和基本公式算得的统计量分别为χ和χ,两者的关系是()。
A.χ比χ准确
B.χ比χ准确
C.χ>χ
D.χ=χ
E.χ<χ
292、单项选择题 男,42岁,教师,几天来发热,头痛,口服感冒药,T39℃,面红,腹股沟淋巴结黄豆大,后腰部一直径0.5cm焦痂,周围稍红肿。 关于处理措施,哪项不正确()。
A.对症治疗
B.积极防治并发症
C.尽快正确诊断
D.用抗生素
E.隔离病人
293、单项选择题 预防乙脑的关键措施是()。
A.管理好动物传染源
B.及早发现病人及时隔离治疗
C.抓好预防接种
D.灭蚊防蚊
E.灭蚊、防蚊和预防接种
294、单项选择题 伤寒、副伤寒预防原则为控制传染源()。
A.B、C、E三者同时进行
B.及时发现病人,隔离、消毒与治疗
C.对密切接触者进行医学观察
D.不予处理
E.对有关从业人员进行粪便与Vi抗体检测
295、单项选择题 预防流行性脑脊髓膜炎的关键措施是()。
A.隔离病人
B.不到人群拥挤的公共场所
C.流脑菌苗预防注射
D.口服磺胺类药物
E.肌注丙种球蛋白
296、单项选择题 下列哪一项不能作为传染源()。
A.临床症状病人
B.受感染的动物
C.病原携带者
D.恢复期病人
E.受污染的食物
297、单项选择题 肾综合征出血热病程第6天,每天尿量仅80ml,血压24.8/15.7kPa(176/110mmHg),脉洪大,面浮肿,体表静脉充盈,两肺底有散在湿啰音。对此病人治疗应采取下列何组措施为好()。
A.纠正酸中毒;降压及利尿
B.采用利尿合剂,纠正酸中毒及血管活性药物
C.采用高渗葡萄糖液降压及利尿
D.采用平衡盐液,降血压,利尿及导泻
E.严格控制输液量,高效利尿剂及导泻
298、单项选择题 下列病毒中不经血液传播的是()。
A.HBV
B.HCV
C.HEV
D.HDV
E.HIV
299、单项选择题 疫苗可产生哪一类免疫()。
A.自然自动免疫
B.自然被动免疫
C.人工自动免疫
D.人工被动免疫
E.非特异性抵抗力
300、单项选择题 为考核口服痢疾弧菌疫苗预防细菌性痢疾的效果,将1000名研究对象随机分成疫苗组和对照组,两组分别500人。以血清抗体的阳转和细菌性痢疾发病率的下降为结局变量指标,随访观察2年时间。研究结果表明,疫苗组的痢疾杆菌抗体阳转者450人,对照组的抗体阳转者50人;疫苗组发生细菌性痢疾病人15人,对照组发生细菌性痢疾病人60人。 该研究中疫苗对细菌性痢疾的保护率是()。
A.89%
B.0.3%
C.1.2%
D.90%
E.75%