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1、单项选择题 下列哪项物质不具有清除自由基的功能()。
A.VitA
B.VitB2
C.VitC
D.VitE
E.GSH
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2、单项选择题 休克早期微循环变化哪一项是错误的()。
A.微动脉收缩
B.后微动脉收缩
C.动-静脉吻合支收缩
D.毛细血管前括约肌收缩
E.微静脉收缩
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3、问答题 何谓休克?
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4、单项选择题 根据最新研究进展,下列哪种激素或生物活性物质被看作是心血管疾病终末器官损伤的重要独立风险因子()。
A.醛固酮
B.糖皮质激素
C.TNF
D.上皮生长因子
E.SOD
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5、名词解释 受体脱敏
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6、单项选择题 临床上常把体温上升超过正常值的多少称为发热。()。
A.0.2℃
B.0.5℃
C.1.0℃
D.1.5℃
E.2.0℃
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7、问答题 为什么低渗性脱水时组织液比血浆减少更明显?有何临床表现?
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8、问答题 临床上测某病人血液pH正常,能否肯定其无酸碱平衡紊乱?为什么?
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9、问答题 引起限制性通气不足的原因和机制是什么?
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10、单项选择题 慢性肾衰竭常出现的钙磷代谢紊乱是()。
A.血磷↑,血钙↑
B.血磷↑,血钙↓
C.血磷↓,血钙↑
D.血磷↓,血钙↓
E.血磷正常,血钙↑
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11、单项选择题 血氨升高抑制丙酮酸氧化脱羧从而影响脑功能的机制是()。
A.r-氨基丁酸减少
B.a-酮戊二酸减少
C.NADH减少
D.谷氨酰胺增多
E.乙酰胆碱减少
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12、单项选择题 有关非少尿期急性肾衰竭的描述哪项是错误的?()
A.GFR下降程度不严重,无氮质血症
B.肾小管损伤较轻
C.肾小管浓缩功能障碍,尿量较多
D.尿相对密度较低
E.尿钠含量较低
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13、问答题 什么是3P试验?其阳性说明什么问题?
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14、问答题 等渗性脱水的基本特征是什么?
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15、问答题 何谓缓冲系统?血液中哪一对最重要?
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16、单项选择题 下列哪一物质属于发热激活物?()
A.白细胞致热原
B.内生致热原
C.干扰素
D.肿瘤坏死因子
E.白喉毒素
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17、问答题 简答DIC病人发生广泛出血的机制。
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18、单项选择题 吸氧疗法对下列哪种疾病引起的缺氧效果最好()。
A.肺水肿
B.失血性休克
C.严重贫血
D.氰化物中毒
E.亚硝酸盐中毒
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19、单项选择题 肝性脑病时脑对神经毒质敏感性增高是由于()。
A.缺氧
B.应用镇静剂
C.感染
D.电解质紊乱
E.以上都是
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20、问答题 肝性脑病时为什么血氨升高?
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21、问答题 简述尿毒症时神经症状的发生机制。
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22、判断题 全身适应综合征的抵抗期,体内起主要作用的激素是儿茶酚胺。
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23、问答题 为什么休克病人易发生代谢性酸中毒?其对机体有何影响?
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24、单项选择题 下述哪种类型的水电解质失衡最容易发生休克?()
A.低渗性脱水
B.高渗性脱水
C.等渗性脱水
D.水中毒
E.低钾血症
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25、问答题 何谓外源性肝性脑病和内源性肝性脑病?
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26、单项选择题 肝功能障碍包括()。
A.肝性腹水
B.胆汁排泄障碍
C.胆汁分泌障碍
D.凝血功能障碍
E.以上都是
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27、单项选择题 下述对发热时机体物质代谢变化的叙述中那项是错误的()。
A.物质代谢率增高
B.糖原分解加强
C.脂肪分解加强
D.蛋白质代谢出现负氮平衡
E.维生素消耗减少
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28、单项选择题 对于高碳酸血症的呼吸衰竭病人给氧的原则是()。
A.吸入纯氧
B.不给氧
C.常压、低浓度、持续给氧
D.高压、高浓度、间断给氧
E.高压、高浓度、持续给氧
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29、问答题 急性肾小球肾炎产生全身性水肿的机制。
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30、名词解释 循环性缺氧
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31、问答题 何谓容量负荷过重及其常见原因?
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32、单项选择题 肝性脑病的假性神经递质是指()。
A.苯乙胺和酪胺
B.多巴胺和苯乙醇胺
C.苯乙胺和苯乙醇胺
D.酪胺和羟苯乙醇胺
E.苯乙醇胺和羟苯乙醇胺
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33、判断题 心肌肥大是指心肌细胞体积增大,重量增加。只有当心肌肥大达到一定程度(成人心脏重量超过500g,或左室重量超过200g),心肌细胞还可有数量上的增多。
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34、配伍题 PaCO2原发性增加可见于()PaCO2原发性减少可见于()HCO3-继发性增加可见于()
A.代谢性酸中毒
B.代谢性碱中毒
C.呼吸性酸中毒
D.呼吸性碱中毒
E.酸碱平衡正常
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35、问答题 为什么肝功能障碍时出现氨的清除不足?
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36、单项选择题 关于钙超载对神经细胞的影响理解错误的是()。
A.细胞内钙增加可加速神经细胞的死亡
B.钙超载干扰脑组织能量代谢
C.钙超载加重脑组织缺血缺氧
D.钙超载可促使氧自由基产生
E.钙超载降低脑内谷氨酸水平,对中枢神经系统产生抑制作用
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37、单项选择题 下列哪项是由于物理性因素所致()。
A.佝偻病
B.高山病
C.高血压病
D.类风温性关节炎
E.地方性甲状腺肿
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38、单项选择题 下述关于血磷的描述哪项不正确()。
A.正常血磷浓度波动于0.8~1.3mmol/L
B.甲状腺素是调节磷代谢的主要激素
C.磷主要由小肠吸收,由肾排出
D.肾功能衰竭常引起高磷血症
E.高磷血症是肾性骨营养不良的主要发病因素
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39、问答题 一氧化碳中毒导致组织缺氧的机制。
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40、单项选择题 下列哪种情况可引起右心室前负荷增大()。
A.肺动脉高压
B.肺动脉栓塞
C.室间隔缺损
D.心肌炎
E.肺动脉瓣狭窄
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41、判断题 右心衰引起肺循环淤血。
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42、单项选择题 下述哪项最符合急性肾功能衰竭的概念()
A.肾脏内分泌功能急剧障碍
B.肾小球滤过率急剧减
C.肾脏排泄废物能力急剧降低
D.肾脏排酸保碱能力急剧降低
E.肾脏浓缩稀释功能降低
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43、单项选择题 影响体内外钾平衡调节的主要激素是()。
A.胰岛素
B.胰高血糖素
C.肾上腺糖皮质激素
D.醛固酮
E.甲状腺素
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44、单项选择题 阻塞性黄疸(早期)临床生化测定的特点是()
A.血清中酯型胆红素含量升高
B.尿中无尿胆红素
C.粪中粪胆素原升高
D.尿中尿胆素原升高
E.尿中尿胆素升高
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45、单项选择题 Ⅻ因子激活后不会引起下列哪一种反应?()
A.激活纤溶系统,引起纤维蛋白溶解
B.激活补体,引起细胞损伤
C.启动内源性凝血途径引起微血栓形成
D.启动外源性凝血途径引起微血栓形成
E.激活激肽系统
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46、问答题 枯否细胞功能障碍时,产生肠源性内毒素血症的主要原因是什么?
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47、问答题 简述呼吸性碱中毒的基本特征及产生原因。
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48、单项选择题 呼吸衰竭伴发右心衰竭的机制主要是()。
A.外周血管扩张、阻力降低、静脉回流量增加
B.慢性缺氧血量增多
C.血液粘滞性增高
D.肺泡气氧分压降低,引起肺血管收缩
E.肺小动脉壁增厚、管腔狭窄
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49、单项选择题 不符合休克早期的临床表现是()。
A.面色苍白
B.心率加快
C.脉压差增大
D.尿量减少
E.四肢发凉
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50、单项选择题 引起肝性脑病主要是由于()。
A.皮质结构破坏
B.下丘脑结构破坏
C.大脑网状结构破坏
D.上行激活系统结构破坏
E.脑组织功能和代谢障碍
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51、问答题 肝功能严重障碍者需灌肠时应选何种灌肠液?为什么??
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52、单项选择题 休克肺的主要发病环节是()。
A、肺内DIC形成
B、急性肺淤血水肿
C、急性肺不张
D、急性弥漫性肺泡-毛细血管膜损伤
E、肺泡内透明膜形成
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53、问答题 简述热休克蛋白的基本功能。
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54、问答题 DIC病人早期应用肝素有什么好处?
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55、问答题 哪种类型的低钠血症易造成失液性休克,为什么?
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56、问答题 试述全身炎症反应综合征的发病机制。
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57、问答题 简述心力衰竭时发生水钠潴留的机制。
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58、问答题 休克早期为什么病人临床表现为面色苍白,四肢湿冷,脉搏细速,尿量减少?
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59、问答题 什么叫心力衰竭?
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60、问答题 简述体内自由基防护系统。
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61、单项选择题 下列哪种情况可使体温调节中枢的调定点上移?()
A.甲状腺功能亢进
B.先天性汗腺缺陷
C.夏季高温中暑
D.妇女月经前期
E.流行性脑膜炎
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62、单项选择题 大面积皮肤烧伤休克病人,在无法测定血压情况下,可以根据下列哪一项指标()。间接判定血压情况。
A.心率
B.呼吸频率
C.颈静脉充盈情况
D.尿量
E.体温
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63、问答题 休克Ⅰ期微循环改变有何代偿意义?
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64、问答题 简述下丘脑-垂体-肾上腺皮质激素系统的基本组成及主要效应。
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65、判断题 红细胞破坏后,释放ADP入血浆。ADP作为血小板激活剂,具有促进血小板黏附、聚集和促进血小板释放血小板第3因子和第4因子等方面的作用,可导致凝血。
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66、名词解释 受体下调
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67、单项选择题 肺泡表面活性物质是由哪种细胞产生()。
A.肺泡Ⅰ型上皮细胞
B.肺泡Ⅱ型上皮细胞
C.肺内巨噬细胞
D.单核细胞
E.肺内淋巴细胞
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68、单项选择题 引起再灌注性心律失常发生的主要机制是()。
A.高血钾
B.自由基损伤传导系统
C.ATP减少
D.心肌动作电位时程不均一
E.钾通道开放减少
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69、单项选择题 下列哪项最符合心力衰竭的概念()
A.心脏每搏输出量降低
B.静脉回流量超过心输出量
C.心功能障碍引起大小循环充血
D.心脏负荷过度引起心功能障碍
E.心输出量不能满足机体的需要
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70、问答题 何谓尿毒症和尿毒症脑病?
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71、单项选择题 一病人发热、白细胞计数升高,血培养阳性,肺、肝,肾功能不全,临床表现似脓毒症,但未发现感染灶。分析感染可能来自()。
A.肺内感染
B.肠源性感染
C.腹腔内感染
D.全身性炎症反应失控
E.创面感染
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72、单项选择题 黄嘌呤脱氢酶主要存在于()。
A.血管平滑肌细胞
B.血管内皮细胞
C.心肌细胞
D.肝细胞
E.白细胞
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73、问答题 心肌缺血-再灌注时氧自由基生成增多的途径是什么?
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74、单项选择题 引起多系统器官衰竭的肠病变的因素中下列哪一项不存在?()
A.休克或感染造成肠缺血
B.细菌经肠吸收进入门脉系统
C.细菌抑制细胞释放细胞因子
D.非经口补给营养造成肠粘膜萎缩
E.大量应用抗生素使肠内菌群失调
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75、判断题 慢性肾衰早期可出现低钾血症。
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76、问答题 试述细胞分化的调控。
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77、单项选择题 下列哪项是监测休克输液量的最佳指标()。
A.动脉血压
B.心率
C.心输出量
D.肺动脉楔入压
E.尿量
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78、单项选择题 性阻塞性肺疾患产生呼气性呼吸困难主要机制是()。
A.中央性气道阻塞
B.呼气时气道内压大于大气压
C.胸内压升高压迫气道,气道狭窄加重
D.肺泡扩张,小气道口径变大,管道伸长
E.小气道阻力增加
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79、填空题 根据缺氧的原因和血氧的变化,一般将缺氧分为_____、_____、_____和_____四种类型。低张性缺氧的动脉血氧分压_____血氧饱和度_____,血氧容量_____,血氧含量_____。
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80、名词解释 系统生物学
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81、单项选择题 下列哪种物质为NPN的主要成份()。
A.尿素
B.肌酐
C.肌酸
D.氨基酸
E.胍类
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82、问答题 什么叫反常性酸性尿和反常性碱性尿?可见于哪些病理过程?
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83、单项选择题 心力衰竭最具特征性的血流动力学变化是()。
A.肺动脉循环充血
B.动脉血压下降
C.心输出降低
D.毛细血管前阻力增大
E.体循环静脉淤血
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84、问答题 简述DIC的常见病因与发病机制。
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85、名词解释 ARDS(急性呼吸窘迫综合症)
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86、问答题 限制性通气障碍的原因有哪些?
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87、单项选择题 慢性肾衰患者尿量的变化特点是()
A.早期多尿,晚期夜尿
B.早期少尿,晚期多 尿
C.早期多尿、夜尿,晚期少尿
D.早期夜尿.晚期多尿
E.早期多尿、血尿.晚期少尿
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88、问答题 何谓钠依赖性高血压?与肾素依赖性高血压的发病机制有何不同?
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89、问答题 简述全身适应综合征分期和各期特点
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90、问答题 试述急性肾功能衰竭(ARF)少尿产生机制。
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91、单项选择题 下列哪项属于大脑功能停止()。
A.昏迷
B.意识丧失
C.对光反射消失
D.前庭反射消失
E.体液调节功能丧失
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92、单项选择题 引起肾病性水肿的直接原因是()。
A.肾小球滤过率明显减少
B.醛固酮增多
C.抗利尿激素增多
D.利钠激素下降
E.肾小球基底膜的通透性升高
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93、单项选择题 血液缓冲系统中最重要的是()
A.血浆蛋白缓冲系统
B.磷酸盐缓冲系统
C.碳酸氢盐缓冲系统
D.血红蛋白缓冲系统
E.氧合血红蛋白缓冲系统
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94、问答题 试述急性DIC导致休克的机制。
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95、单项选择题 单纯属细胞过度增殖而无分化异常的疾病是()。
A.恶性肿瘤
B.银屑病
C.白癜风
D.家族性红细胞增多症
E.高IgM血症
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96、问答题 引起肾小球滤过率下降的常见原因有哪些?
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97、问答题 什么叫心力衰竭?其基本病因是什么?
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98、问答题 炎症局部有哪些临床表现?为什么会有这些表现?
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99、单项选择题 心功能不全时,通过增加血容量起代偿作用的主要器官是()。
A.心
B.肝
C.脾
D.肺
E.肾
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100、问答题 近代死亡概念的主要内容是什么?
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101、单项选择题 心性水肿最先出现的部位是()。
A.四肢
B.面部
C.眼睑
D.下垂部位
E.腹腔
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102、名词解释 干细胞黄疸
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103、单项选择题 血氨升高引起肝性脑病的主要机制是()。
A.影响大脑皮质的兴奋及传导功能
B.使乙酰胆碱产生过多
C.干扰脑细胞的能量代谢
D.使脑干网状结构不能正常活动
E.使去甲肾上腺素作用减弱
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104、单项选择题 下列哪种情况可引起心肌向心性肥大()。
A.心肌梗死
B.主动脉瓣闭锁不全
C.脚气病
D.高血压病
E.严重贫血
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105、单项选择题 MODS最常见的病因是()。
A.营养不良
B.严重创伤和感染
C.输液过多
D.吸氧浓度过高
E.机体免疫力低下
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106、单项选择题 下列哪型休克易发生DIC()。
A.感染性休克
B.心源性休克
C.过敏性休克
D.失血性休克
E.神经源性休克
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107、问答题 何谓反常性酸性尿及其产生机制?
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108、单项选择题 下列哪种表现属于症状()。
A.心跳加快
B.呼吸困难
C.呼吸增快
D.呼吸音增强
E.咳泡沫样痰
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109、问答题 举例说明气体弥散障碍的病因。
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110、问答题 为什么肝性脑病患者忌用肥皂液灌肠?
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111、问答题 何谓高钾血症?试述常见病因。
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112、单项选择题 引起高钾血症的最主要原因是()。
A.急性酸中毒引起细胞内K+释放至细胞外液
B.血管内溶血使K+从细胞内释放至血浆
C.缺氧时细胞K+释放至细胞外液
D.肾脏排钾减少
E.大量使用保钾性利尿剂
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113、单项选择题 某肾疾患病人,血气分析结果:pH7.32,PaCO230mmHg,15mmol/IL,应诊断为()
A.呼吸性碱中毒
B.呼吸性酸中毒
C.代谢性碱中毒
D.代谢性酸中毒
E.混合性酸碱紊乱
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114、问答题 何谓热惊厥?
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115、问答题 为什么感染是心力衰竭的常见诱因?
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116、单项选择题 客量负荷过重损害心功能的机制中下列哪一项不可能发生()。
A.客易发生心室过度扩张
B.心室壁静息张力增加
C.心肌氧耗量增加
D.心输出量增加
E.呼吸困难
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117、单项选择题 下列哪一项不是代谢性碱中毒的原因()。
A.严重腹泻
B.剧烈呕吐
C.应用利尿剂(速尿,噻嗪类)
D.盐皮质激素过多
E.低钾血症
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118、问答题 试述水肿的发病机制。
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119、单项选择题 心肌的向心性肥大发生于下列哪一种情况()。
A.高血压
B.甲状腺功能亢进
C.输液过量
D.低钾血症
E.急性心肌炎
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120、问答题 试述肝硬化产生腹水的机制。
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121、问答题 试述机体大出血后体内变化的因果转化规律。
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122、单项选择题 关于DIC的治疗,下列哪一项治疗原则是正确的?()
A.首先治疗DIC,然后处理原发病
B.对早期疑似DIC者可先用肝素作试验性治疗
C.一经确诊为DIC,应立即进行抗凝治疗
D.在DIC早期应使用抗纤溶药物预防纤溶发生
E.在DIC后期禁用肝素
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123、名词解释 MODS(多器官功能障碍综合征)
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124、名词解释 反常性碱性尿
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125、判断题 海平面情况都可采用此标准,海平面以外情况可采用呼吸衰竭指数指标。
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126、问答题 述DIC病人出血的机制。
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127、问答题 试述慢性呼衰导致肺源性心脏病的机制。
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128、单项选择题 激素抵抗综合征是由于()。
A.激素合成减少
B.激素降解过多
C.靶细胞对激素反应性降低
D.靶细胞对激素反应性过高
E.以上都不是
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129、判断题 ATP不足不影响心肌收缩功能。
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130、单项选择题 下列哪一种物质不参与内源性凝血系统?()
A.激活的Ⅻ因子
B.激活的Ⅹ因子
C.血小板因子3
D.Ⅴ因子
E.组织因子
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131、单项选择题 发热病人最常出现()。
A.代谢性酸中毒
B.呼吸性酸中毒
C.混合性酸中毒
D.代谢性碱中毒
E.混合性碱中毒
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132、单项选择题 缺血后再灌注时细胞内钙超载的机制与下列哪项无关?()
A.钠的平衡障碍
B.细胞膜通透性增高
C.溶酶体酶的释放
D.线粒体受损
E.钙泵功能障碍
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133、单项选择题 无尿的概念是指24小时的尿量小于()。
A.500ml
B.400ml
C.200ml
D.100ml
E.50ml
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134、单项选择题 体温下降期的热代谢特点是()。
A.产热大于散热
B.散热大于产热
C.产热等于散热
D.产热减少
E.散热增加
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135、判断题 革兰阳性菌感染是最常见的发热原因,除了全菌体致热外,其代谢产物外毒素也是重要的致热物质。
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136、问答题 DIC病人为什么会引起贫血?
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137、单项选择题 下列哪一种物质属发热中枢正调节介质?()
A.精氨酸加压素
B.黑素细胞刺激素
C.脂皮质蛋白-1
D.巨噬细胞炎症蛋白-1
E.一氧化氮
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138、问答题 何谓自身免疫性受体病?举例说明受体自身抗体的种类和作用。
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139、判断题 肝性功能性肾衰竭发病的关键环节是肾血管收缩,肾血流量减少,GFR严重降低。
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140、单项选择题 慢性肾功能不全患者在快速纠正酸中毒后会发生手足搐搦是由于()。
A.促进肠道形成磷酸钙
B.肠道粘膜损害,钙吸收减少
C.促进血磷浓度升高
D.血浆游离钙降低
E.抑制骨骼脱钙
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141、单项选择题 家族性肾性尿崩症发病的关键环节是()。
A.腺垂体合成和分泌ADH减少
B.肾髓质病变使肾小管上皮细胞对ADH反应性降低
C.基因突变使ADH受体介导的信号转导障碍
D.基因突变使腺苷酸环化酶含量减少
E.肾小管上皮细胞上的水通道增多
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142、问答题 什么叫发绀?它与缺氧的关系如何?
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143、问答题 何谓低渗尿?出现低渗尿有何临床意义?
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144、问答题 试述代谢性酸中毒的基本特征及产生原因。
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145、问答题 低渗性脱水与高渗性脱水各有哪些基本特征?
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146、单项选择题 肾功能不全严重障碍时首先表现为()。
A.尿量变化
B.尿成分变化
C.泌尿功能障碍
D.代谢紊乱
E.肾内分泌功能障碍
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147、判断题 应激是机体在受到各种内外环境因素刺激时所出现的特异性全身反应。
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148、判断题 动脉瓣膜关闭不全可导致心脏前负荷过重。
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149、单项选择题 下列哪项再灌注措施不适当()。
A.低压
B.低温
C.低pH
D.低钙
E.低镁
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150、问答题 何谓肾性水肿?为什么先出现于眼睑或面部?
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151、判断题 休克时交感—肾上腺髓质系统持续强烈兴奋。
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152、问答题 试分析酸中毒与血钾变化的相互关系。
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153、问答题 试述低钾血症导致代谢性碱中毒的机制。
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154、判断题 因为心率加快使耗氧量增加,并且心率加快到一定限度将影响冠脉灌流,心肌本身会发生缺血、缺氧。
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155、单项选择题 阴离子间隙正常型代谢性酸中毒可见于()。
A.严重腹泻
B.轻度肾功能衰竭
C.肾小管酸中毒
D.使用碳酸酐酶抑制剂
E.以上都是
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156、判断题 氨中毒学说对肝性昏迷发生机制有充分的解释。
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157、单项选择题 严重肝病时出现肠源性内毒素血症的原因是()。
A.肠道吸收内毒素绕过肝脏直接进入体循环
B.枯否细胞功能受抑制
C.肠黏膜屏障功能障碍,内毒素吸收入血增多
D.肠壁水肿使漏入肠腔内内毒素增多
E.以上都是
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158、单项选择题 发热病人最常见出现()。
A.代谢性酸中毒
B.呼吸性酸中毒
C.混合性酸中毒
D.代谢性碱中毒
E.混合性碱中毒
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159、问答题 贫血患者引起组织缺氧机制?
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160、问答题 何谓限制性通气不足及其常见产生原因?
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161、问答题 试述激素抵抗综合征的发生机制。
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162、单项选择题 注射青霉素引起发热的直接原因是()。
A.抗原-抗体复合物形成
B.局部组织损伤
C.消毒不严
D.剂量过大
E.激活淋巴细胞
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163、单项选择题 列哪一项不是急性肾功能不全少尿的主要机制?()
A、肾缺血
B、肾小管阻塞
C、肾小管原尿返流
D、有效滤过压下降
E、肾小球超滤系数增加
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164、问答题 何谓发热?按病因不同可分哪两大类型?
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165、单项选择题 下列哪项不会引起意识障碍()。
A.弥漫性颅内感染
B.精神异常
C.广泛性脑外伤
D.药物中毒
E.休克Ⅰ期
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166、问答题 简述组织因子途径抑制物使FⅦa-TF失去活性的机制。
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167、问答题 何谓内生致热原?已发现有哪几类?
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168、问答题 试述休克早期机体的代偿方式及其意义。
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169、单项选择题 心力衰竭时,下列哪项代偿反应主要由肾脏引起()。
A.红细胞增多
B.血流重分布
C.紧张源性扩张
D.肌红蛋白增加
E.细胞线粒体数量增多
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170、单项选择题 下列哪个肌节长度收缩力最大()。
A.1.8μm
B.2.0μm
C.2.2μm
D.2.4μm
E.2.6μm
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171、问答题 等渗性脱水患者为什么既有低渗性脱水的症状,又有高渗性脱水的症状?
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172、单项选择题 下列哪项不是心脏向心性肥大的特点()。
A.肌纤维变粗
B.室壁增厚
C.心腔无明显扩大
D.心肌纤维呈串联性增大
E.室腔直径与室壁厚度比值小于正常
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173、单项选择题 使AT-Ⅲ消耗增多的情况是()。
A.肝功能严重障碍
B.口服避孕药
C.DIC
D.肾病综合征
E.AT-Ⅲ缺乏、异常症
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174、问答题 在发热的体温上升期的变化及其机制是怎样的?
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175、问答题 哪种类型的脱水渴感最明显?为什么?
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176、单项选择题 下列哪种措施可减少肠内氨生成()。
A.利尿剂
B.给氧
C.酸灌肠
D.输液
E.补碱
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177、单项选择题 下列哪一种激素病理性分泌增多可导致钠在体内潴留()。
A.甲状旁腺素
B.甲状腺素
C.醛固酮
D.抗利尿激素
E.肾上腺素
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178、问答题 试述休克时血液流变学改变的主要表现和机制及对休克过程的影响。
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179、问答题 有哪些反映血液酸碱平衡的常用指标?
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180、判断题 左心衰患者可出现肺顺应性降低。使呼吸肌做功和耗能增加。
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181、单项选择题 “去极化阻滞”是指()。
A.低钾血症时的神经-肌肉兴奋性↓
B.高钾血症时的神经-肌肉兴奋性↓
C.低钾血症时的神经-肌肉兴奋性↑
D.高钾血症时的神经-肌肉兴奋性↑
E.低钙血症时的神经-肌肉兴奋性↑
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182、问答题 何谓炎症?其基本病理变化有哪些?
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183、单项选择题 非少尿型急性肾功能衰竭中下列哪一项不具备()。
A.肾小球滤过率下降不严重
B.肾小球部分功能还存在
C.尿量不少
D.血尿尿钠较高
E.氨基血症
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184、单项选择题 引起急性呼吸性酸中毒的原因不包括()。
A.脑血管意外
B.气道异物堵塞
C.慢性肺气肿
D.呼入过量的二氧化碳
E.严重气胸
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185、问答题 中性粒细胞在缺血-再灌注损伤中的作用是什么?
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186、单项选择题 急性肾衰竭少尿期患者最危险的变化是()。
A.水中毒
B.高钾血症
C.少尿
D.代谢性酸中毒
E.氮质血症
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187、单项选择题 判断肾功能不全程度的最可靠的指标是()。
A.NPN
B.BUN
C.电解质紊乱情况
D.代谢性酸中毒
E.内生肌酐清除率
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188、单项选择题 选择扩血管药治疗休克应首先()。
A.纠正酸中毒
B.改善心脏功能
C.应用皮质激素
D.充分扩容
E.给予细胞保护剂
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189、问答题 何谓致热原,可分为哪两类?
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190、判断题 结肠内pH降至5.0时,不但不从肠道吸收氨,反而可向肠道内排氨,称为酸透析。
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191、单项选择题 全身Shwartzmen反应的本质是()。
A.内毒素注射过量引起中毒性休克
B.内毒素致敏引起过敏性休克
C.内毒素注射引起DIC,发生微血栓、出血和休克
D.内毒素抑制细胞代谢
E.内毒素引起多个器官衰竭
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192、单项选择题 导致细胞内钾释放到细胞外液的因素是()。
A、严重缺氧
B、溶血
C、急性酸中毒
D、严重挤压伤
E、以上都是
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193、问答题 试述休克晚期微循环变化的特征及其对机体的影响。
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194、判断题 新生儿时由于肝细胞对胆红素的分泌排泄功能不成熟而发生新生儿生理性黄疸。
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195、单项选择题 多数发热发病学的第一环节是()。
A.产热增多,散热减少
B.发热激活物的作用
C.内生致热原的作用
D.中枢发热介质参与作用
E.体温调定点上移
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196、单项选择题 从基因水平看,细胞增殖分化异常实际上是()。
A.癌基因表达过度
B.抑癌基因表达受抑
C.细胞增殖分化基因的调控异常
D.凋亡基因表达受抑
E.与分化有关的基因表达异常
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197、单项选择题 有关DIC的实验室检查,下列哪种说法是错误的?()
A.凝血酶时间检查血浆中凝血酶活性
B.凝血酶原时间检查外源性凝血系统凝血因子消耗情况
C.纤维蛋白原定量检查凝血物质消耗情况
D.血浆鱼精蛋白副凝试验检查血液中FDP-纤维蛋白单体复合物存在
E.优球蛋白溶解时间检查血液中纤溶活性
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198、问答题 高钾血症与低钾血症时心电图各有何改变?
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199、单项选择题 支气管肺炎导致低氧血症的主要机制为()。
A.阻塞性通气障碍
B.限制性通气障碍
C.通气血流比例失调
D.弥散障碍
E.肺内短路增加
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200、判断题 等渗性脱水患者既有低渗性脱水部分症状,又有高渗性脱水的部分症状。
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201、问答题 简述急性肾功能衰竭发生细胞损伤的机制。
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202、判断题 研究表明,心肌细胞凋亡也是导致收缩相关蛋白质被破坏的机制之一。
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203、单项选择题 左心衰竭引起肺水肿的主要发病因素是()。
A.肺泡毛细血管内压增高
B.肺泡毛细血管通透性增高
C.血浆胶体渗透压降低
D.肺淋巴回流受阻
E.肺泡表面活性物质减少
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204、问答题 何谓肾素依赖性高血压?其产生的主要机制是什么?
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205、单项选择题 尼克酸使发热反应减弱的机制是()。
A.增强磷酸二脂酶活性
B.扩张血管
C.抑制前列腺素E合成
D.使肾上腺素能神经末梢释放介质
E.降低脑内5-羟色胺含量
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206、单项选择题 脑细胞缺血导致认知障碍的发病机制不包括()。
A.抑制性毒性
B.神经细胞内钙超载
C.炎症因子损害
D.自由基损伤
E.神经细胞钠泵功能损伤引起细胞水肿
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207、问答题 高钾血症和低钾血症对心肌兴奋性各有何影响?阐明其机理。?
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208、单项选择题 慢性肾衰竭引起患者出血倾向的主要原因是()。
A.凝血因子消耗过多
B.抑制血小板第三因子释放
C.血小板数量减少
D.FDP的抗凝血作用
E.继发性纤溶活性增强
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209、单项选择题 下述哪一项不属于内生致热原()。
A.IL-1
B.TNF-α
C.干扰素
D.巨噬细胞炎症蛋白
E.粘附蛋白
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210、单项选择题 激活TAFI所必需的高浓度凝血酶的产生主要依赖于()。
A.FⅪa
B.FⅩa
C.FⅨa
D.FⅧa
E.FⅦa
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211、问答题 减少肝性脑病诱因的常用措施有哪些?
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212、问答题 何谓氧中毒?可分为哪三种类型?
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213、单项选择题 下列哪项因素与心室舒张功能障碍无关()。
A.甲状腺功能亢进
B.心室舒张势能减弱
C.心肌顺应性降低
D.心室僵硬度加大
E.肌浆网Ca2+释放能力下降
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214、单项选择题 休克初期发生的急性肾功能衰竭是由于()。
A.肾灌流不足
B.持续性肾缺血
C.肾毒素作用
D.急性肾小管坏死
E.输尿管阻塞
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215、单项选择题 心肌串联性增生的主要原因是()。
A.心肌能量代谢障碍
B.心肌兴奋一收缩偶联障碍
C.心脏前负荷长期过重
D.心脏后负荷长期过重
E.心肌结构破坏
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216、名词解释 梗阻性黄疸
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217、问答题 按病因不同可将ARF分为哪三类?并简述各类的常见原因。
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218、判断题 由于致热原的作用使得机体体温升高,超过正常0.5℃就称为发热。
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219、单项选择题 慢性呼吸衰竭并发右心衰的主要机制是()
A.外周血管扩张、阻力降低,静脉回流量增加
B.慢性缺氧后血容量增多
C.红细胞数目增多,血液粘滞性增高
D.肺部病变,肺毛细血管床大量破坏
E.肺泡缺氧和CO2潴留引起肺小动脉收缩
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220、问答题 结合认知障碍的发病机制,我们可以考虑从哪几个方面入手复制痴呆动物模型?
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221、单项选择题 属于多能干细胞是()。
A.骨髓造血干细胞
B.胚胎干细胞
C.红细胞系
D.精原细胞
E.卵母细胞
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222、判断题 休克时交感—肾上腺髓质系统持续强烈兴奋。
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223、问答题 何谓肾小球系膜?试述系膜细胞的功能及在急性肾功能衰竭中作用。
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224、问答题 谓多尿?慢性肾衰为什么会产生多尿?
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225、单项选择题 下列哪项不是引起肾小管功能障碍的主要原因()。
A.严重休克
B.汞中毒
C.严重挤压伤
D.免疫复合物
E.严重溶血
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226、单项选择题 肝性脑病患者血液中芳香族氨基酸含量增多可使脑内的()。
A.γ-氨基丁酸增多
B.羟苯乙醇胺增多
C.乙酰胆碱增多
D.去甲肾上腺素增多
E.多巴胺增多
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227、问答题 举例说明局部与整体的辨证统一规律。
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228、名词解释 自身免疫性疾病
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229、问答题 疾病发生发展的一般规律都有哪些?
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230、判断题 在严重外伤时,因释出大量组织因子而启动外源性凝血系统。
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231、问答题 D-二聚体检查有什么临床意义?
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232、问答题 肝性肾衰竭有几类?它们的基本区别在哪里?
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233、名词解释 健存肾单位学说
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234、单项选择题 可使PK分解为激肽释放酶的是()。
A.FⅧa
B.FⅨa
C.FⅩa
D.FⅪa
E.FⅫa
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235、单项选择题 高压氧治疗缺氧的主要机制是()。
A.提高吸入气氧分压
B.增加肺泡内氧弥散入血
C.增加血红蛋白结合氧
D.增加血液中溶解氧量
E.增加细胞利用氧
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236、单项选择题 下述哪一因素不是肾性骨营养不良的发病因素?()
A.低钙血症
B.高磷血症
C.继发性甲状旁腺功能亢进
D.维生素D代谢障碍
E.碱中毒
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237、问答题 心功能不全时心外代偿有哪几种代偿方式?
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238、单项选择题 慢性肾功能衰竭时病人有出血倾向的主要原因是()。
A.血小板数量下降
B.血小板寿命缩短
C.骨髓造血功能障碍
D.肾性高血压促进血管破裂
E.血小板功能障碍
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239、单项选择题 正常血氧容量为()。
A.40mmHg
B.10ml
C.20ml%
D.15ml%
E.95%
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240、单项选择题 检查动-静脉血氧含量差主要反映的是()。
A.吸入气氧分压
B.肺的通气功能
C.肺的换气功能
D.血红蛋白与氧的亲和力
E.组织摄取和利用氧的能力
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241、问答题 简述糖皮质激素的抗炎机制。
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242、单项选择题 慢性肾功能衰竭早期尿的变化特征是()。
A.少尿
B.多尿、夜尿
C.高渗尿
D.血尿
E.蛋白尿
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243、单项选择题 某患者血气分析测定AG>30,说明该患者有()
A.代谢性碱中毒
B.代谢性酸中毒
C.呼吸性碱中毒
D.高氯血症
E.高钾血症
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244、填空题 成人24小时尿量少于_____mL称少尿,24小时尿量超过_____mL称为多尿。
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245、名词解释 呼吸性碱中毒
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246、名词解释 血液性缺氧
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247、问答题 试述休克早期微循环障碍的机制。
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248、单项选择题 功能性急性肾功能不全时尿改变的特征是()。
A.尿比重高,尿钠含量低
B.尿比重高,尿钠含量高
C.尿比重低,尿钠含量低
D.尿比重低,尿钠含量高
E.尿比重正常,尿钠含量低
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249、单项选择题 慢性肾功能衰竭发生低血钙症的机制,下列哪项不符合()。
A.血磷增高
B.肝脏25-羟化酶活性正常
C.肾脏1-羟化酶活性增强
D.肠内形成较多的磷酸钙
E.胃肠粘膜受损,使钙的吸收减少
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250、判断题 长期输入生理盐水可引起低钾血症。
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251、单项选择题 急性肾小管坏死患者哪方面的肾功能恢复得最慢()。
A.肾小球滤过功能
B.肾血流量
C.肾小管分泌功能
D.肾小管浓缩功能
E.集合管分泌功能
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252、问答题 为什么说应激是一种“非特异性全身反应”?
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253、问答题 试述呼吸衰竭导致右心衰竭的机制。
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254、单项选择题 霍乱毒素对G蛋白的作用是()。
A.促进Gs与受体结合
B.刺激Gs生成
C.使Gs的GTP酶活性增高
D.使Gs的GTP酶活性抑制或丧失
E.抑制Gi与受体结合
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255、单项选择题 产氨的主要场所是()。
A.远端小管上皮细胞
B.集合管上皮细胞
C.管周毛细血管
D.基侧膜
E.近曲小管上皮细胞
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256、单项选择题 在肝性脑病的发病机制中假性神经递质的毒性作用是()。
A.干扰乙酰胆碱的功能
B.干扰去甲肾上腺素和多巴胺的功能
C.干扰三羧酸循环
D.干扰糖酵解
E.干扰γ-氨基丁酸的功能
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257、单项选择题 急性肺损伤的病理生理基础是()。
A.白细胞大量激活
B.肺泡内皮细胞广泛受损
C.广泛的肺泡-毛细血管膜损伤
D.肺内巨噬细胞大量激活
E.急性肺水肿
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258、判断题 呼吸功能不全就是指由于呼吸功能严重障碍导致的临床病理过程。
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259、问答题 休克Ⅱ期微循环改变会产生什么后果?
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260、问答题 性水中毒对机体有何危害?为什么?
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261、问答题 为什么急性低钾血症时心肌收缩性增强,而严重慢性低钾血症却引起心肌收缩性降低?
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262、名词解释 受体上调
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263、问答题 简述舒张功能障碍型心力衰竭的常见病因与主要临床特点。
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264、单项选择题 下列哪项不属于参与发热中枢调节机制的中枢发热介质()。
A.PGE
B.cAMP
C.单胺
D.钠离子与钙离子的比值
E.组织胺
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265、问答题 成人急性失血1000ml会导致什么后果?止血后患者能否自行恢复?为什么?
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266、单项选择题 发热时,体温上升期机体变化是()。
A.体温高于调定点
B.体温低于调定点
C.体温与调定点相适应
D.产热小于散热
E.产热与散热相等
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267、单项选择题 高渗性脱水患者血浆渗透压是()
A.>250mOsm/L
B.>270mOsm/L
C.>290mOsm/L
D.>310mOsm/L
E.>330mOsm/L
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268、单项选择题 最易发生缺血-再灌注损伤的器官是()。
A.心
B.肝
C.肺
D.肾
E.胃肠道
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269、单项选择题 代谢性酸中毒时,下列哪项酶活性的变化是正确的()。
A.碳酸酐酶活性降低
B.谷氨酸脱羧酶活性升高
C.γ-氨基丁酸转氨酶活性升高
D.谷氨酰胺酶活性降低
E.丙酮酸脱羧酶活性升高
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270、问答题 输液过程中出现的发热反应多数由什么原因所致?
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271、问答题 试述少尿期导致高钾血症的机制。
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272、单项选择题 肝素刺激血管内皮细胞释放的抗凝物质是()。
A.TXA2
B.NO
C.TM
D.TFPI
E.PC
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273、问答题 何谓肝细胞性黄疸及其产生常见原因?
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274、问答题 发热时机体心血管系统功能有那些变化?
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275、单项选择题 呼吸爆发是指()。
A.缺血-再灌注性肺损伤
B.肺通气量代偿性增强
C.中性粒细胞氧自由基生成大量增加
D.线粒体呼吸链功能增加
E.呼吸中枢兴奋性增高
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276、单项选择题 局部组织损伤后TF启动的凝血过程不能扩大的原因是由于血液中存在()。
A.PC
B.AT-Ⅲ
C.肝素
D.TFPI
E.PS
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277、单项选择题 若上市公司在1年内购买公司资产总额的30%以上,应该()。
A.由董事会进行表决
B.由股东大会作出决议,并经出席会议的股东所持表决权的三分之二通过
C.由全体股东进行表决,三分之一通过方可
D.报证监会审批
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278、问答题 试述弥散性血管内凝血(DIC)的概念和常见临床表现。
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279、单项选择题 高原肺水肿的发病机制主要是()。
A.吸入气氧分压减少
B.肺血管扩张
C.肺小动脉不均一性收缩
D.外周化学感受器受抑制
E.肺循环血量增加
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280、单项选择题 下列哪一种疾病可引起高输出量型心力衰竭()。
A.风湿性二尖瓣闭锁不全
B.病毒性心肌炎
C.维生素B1缺乏
D.高血压性心脏病
E.冠心病心肌梗塞
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281、问答题 何谓循环性缺氧?其产生原因如何?
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282、问答题 简述肾性贫血的发生机制。
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283、问答题 为什么早期或轻症的高渗性脱水病人不易发生休克?
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284、判断题 缺氧的类型是根据缺氧的原因以及血氧变化的特点分类的,一般可以分为四种类型。
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285、单项选择题 呼吸衰竭时合并哪一种酸碱失衡时易发生肺性脑病()。
A.代谢性酸中毒
B.代谢性碱中毒
C.呼吸性酸中毒
D.呼吸性碱中毒
E.混合性碱中毒
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286、问答题 试述肝细胞性黄疸患者血清、粪和尿中胆色素代谢的变化特点。
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287、问答题 高渗性脱水的患者为什么比低渗性脱水的患者更易出现口渴症状?
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288、单项选择题 下述有关热休克蛋白的描述最准确的是()。
A.烧伤时分解的组织蛋白
B.烧伤时产生的保护性蛋白
C.发热时产生的一种可致休克的蛋白
D.细胞内的一种“分子伴娘”
E.一种急性期反应蛋白
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289、单项选择题 述哪一项不是引起血管内外液体交换平衡失调的因素()
A.毛细血管流体静压
B.微血管壁通透性
C.淋巴回流
D.血浆晶体渗透压
E.血浆胶体渗透压
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290、单项选择题 血浆中含量最多的阴离子是()。
A.碳酸根离子
B.磷酸根离子
C.硫酸根离子
D.氯离子
E.蛋白质
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291、问答题 肺纤维化患者的血气变化特点是什么?为什么?
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292、单项选择题 慢性肾衰竭常出现的钙磷代谢紊乱是()。
A.血磷↑,血钙↑
B.血磷↑,血钙↓
C.血磷↓,血钙↑
D.血磷↓,血钙↓
E.血磷正常,血钙↑
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293、单项选择题 产生钠依赖性高血压的主要机制是()。
A.钠水潴留,血容量增加
B.血管收缩,外周阻力增加
C.心率加快,心输出量增加
D.扩血管物质减少
E.血液粘度增加
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294、单项选择题 水杨酸盐类解热的作用环节是()。
A.阻断cAMP合成
B.抑制磷酸二脂酶
C.阻断PGE合成
D.阻断EP合成
E.抑制EP释放
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295、填空题 血清钾浓度低于_____mmol/L称为低钾血症。其产生原因:_____、_____、_____。
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296、问答题 何谓致癌因素?有哪些重要的外源性致癌因素?
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297、单项选择题 ARDS引起Ⅰ型呼衰的主要机制为()。
A.通气血流比例失调
B.气体弥散障碍
C.肺不张
D.严重肺水肿
E.肺内短路增加
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298、问答题 某肾盂肾炎患者.血气分析测定pH7.32,PaCO24.0kPa(30mmHg),HCO3-15mmol/L,该病人应是哪型酸碱平衡紊乱?
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299、判断题 肝性脑病病人血氨增高可降低星形胶质细胞GABA的摄入并增强GABA的释放,从而使突触间隙GABA水平增高。
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300、单项选择题 心脏哪一种变化不具有代偿意义()。
A.心率加快小于130次/分
B.正性肌力作用
C.心肌肥大
D.心交感神经活动抑制
E.心肌紧张源性扩张
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