时间:2020-09-01 03:53:56
1、单项选择题 患者李某，男，22岁，诊断为大叶性肺炎。 遵医嘱应用青霉素静脉滴注，应特别注意观察（）
A.尿量
B.血电解质变化
C.有无低血糖反应
D.有无过敏反应
E.心电图变化
2、单项选择题 患者男，46岁。影像检查发现颅内肿物，近日患者神志恍惚、语无伦次、躁动不安、答非所问，此情况属（）
A.意识模糊
B.浅昏迷
C.谵妄
D.狂躁
E.精神错乱
3、单项选择题 患者女，52岁。测口腔来源:91考试网 91EXAm.org温度时不慎咬碎体温计，护士应立即（）
A.催吐
B.让患者口服蛋清
C.让患者服用韭菜
D.清除其口腔内玻璃碎屑
E.洗胃
4、单项选择题 患者，女性，26岁，失恋后服用大量苯巴比妥类药，该患者可出现（）
A.潮式呼吸
B.齿轮样呼吸
C.深度呼吸
D.叹息样呼吸
E.蝉鸣样呼吸
5、单项选择题 患者，30岁。主诉头晕。血压158/90mmHg．应考虑为（）
A.高血压
B.低血压
C.舒张压偏低
D.收缩压偏低
E.临界高血压
6、单项选择题 下列观察病情的方法中，不属于直接观察法的是（）
A.观察胃肠型
B.用听诊器听诊心音
C.用叩诊锤检查膝跳反射
D.嗅到伤口有恶臭味
E.阅读病历
7、单项选择题 疟疾病人常见的热型为（）
A.稽留热
B.间歇热
C.不规则热
D.弛张热
E.体温过低
8、单项选择题 淤血红润期的压疮，主要表现是（）
A.局部受压的部位呈紫红色
B.局部有硬结
C.局部有水疱形成
D.局部有溃疡
E.局部组织发黑
9、单项选择题 正常瞳孔的直径是（）
A.1.5～3mm
B.2.5～5mm
C.2～4mm
D.3～6mm
E.4～7mm
10、单项选择题 肿瘤性发热一般为（）
A.稽留热
B.间歇热
C.不规则热
D.弛张热
E.体温过低
11、单项选择题 护士需要观察病人一般情况的内容包括（）
A.活动耐力
B.用药效果
C.面色、表情
D.对治疗的反应
E.情绪变化
12、单项选择题 肺炎患者入院时体温40℃，为观察体温的变化，常规测量体温的时间为（）
A.q5h
B.q6h
C.q4h
D.qd
E.qn
13、单项选择题 房室传导阻滞的脉搏是（）
A.间歇脉
B.缓脉
C.三联律
D.绌脉
E.速脉
14、单项选择题 洋地黄中毒的脉搏是（）
A.间歇脉
B.缓脉
C.三联律
D.绌脉
E.速脉
15、单项选择题 患者，70岁。处于缺氧且二氧化碳滞留状态时，护士应给予患者（）
A.低流量、低浓度吸氧
B.高流量、高浓度吸氧
C.吸氧但浓度小于25%
D.有创呼吸机辅助呼吸
E.无创呼吸机辅助呼吸
16、单项选择题 患者，32岁。上消化道出血，行三腔管止血，今晨护士发现出血已停止，可考虑（）
A.从食管中注牛奶
B.撤去三腔管
C.放气3分钟再注气加压
D.放气，留置观察24小时
E.口服石蜡油准备拔管
17、单项选择题 大出血前期的脉搏是（）
A.间歇脉
B.缓脉
C.三联律
D.绌脉
E.速脉
18、单项选择题 患者有规律地呼吸几次后，突然停止呼吸，间隔一个短时间后又开始呼吸，周而复始。此种呼吸和呼吸暂停交替出现的现象称为（）
A.潮式呼吸（陈施呼吸）
B.深度呼吸（库斯莫呼吸）
C.叹息呼吸
D.间断呼吸（毕奥呼吸）
E.蝉鸣式呼吸
19、单项选择题 患者，男性，56岁，脑外伤。患者意识丧失，无自主活动，对声、光刺激无反应，压迫眶上缘有痛苦表情，瞳孔对光反射存在，尿潴留。该患者的意识状态属于（）
A.昏睡
B.意识模糊
C.谵妄
D.浅昏迷
E.深昏迷
20、单项选择题 瞳孔缩小是指瞳孔直径小于（）
A.1mm
B.2mm
C.2.5mm
D.5mm
E.6mm
21、单项选择题 患者李某，男，22岁，诊断为大叶性肺炎。 该病人的面容和表情可能出现（）
A.面色灰暗，双目无神
B.面容惊愕，眼裂增大
C.面色苍白，唇舌色淡
D.面色潮红，鼻翼扇动，呼吸急促，口唇疱疹
E.牙关紧闭，面肌痉挛，呈苦笑状
22、单项选择题 患者，女性，36岁，支气管肺炎。口温39.8℃，脉搏116/分，口唇干燥，咳嗽、咳脓痰，护理措施中不正确的是（）
A.注意保暖，防止受凉
B.每4小时测体温1次
C.鼓励多饮水
D.冰袋放置头顶、足底处
E.每日口腔护理2～3次
23、单项选择题 患者男，45岁。肝硬化腹水，近日神志恍惚、躁动不安、答非所问，此情况属（）
A.精神错乱
B.意识模糊
C.谵妄
D.狂躁
E.浅昏迷
24、单项选择题 血压计的袖带过窄对血压值的影响是（）
A.血压值偏高
B.血压值偏低
C.脉压偏高
D.脉压偏低
E.收缩压升高，舒张压无变化
25、单项选择题 测量和记录呼吸的方法，不正确的是（）
A.护士保持诊脉的手势
B.病人活动后应休息30分钟再测
C.呼吸不规则时应测30秒测得数值乘以2
D.在体温单34℃以下相应时间栏内记录
E.呼吸微弱者用少许棉花置于其鼻孔前，观察棉花被吹动的次数
26、单项选择题 患者男，77岁，发热39.6℃，皮肤潮红，脉搏加快，给予药物降温，为防止虚脱应重点观察有无下列哪些表现（）
A.头晕、出汗、疲倦
B.皮肤苍白、无汗、寒战
C.脉搏细速、呼吸渐慢、出汗
D.脉搏细速、面部潮红、头晕
E.血压下降、脉搏细速、四肢厥冷
27、单项选择题 患者男．40岁。交通事故致伤后1小时入院，患者呼吸由浅慢逐渐加深加快，又由深快逐渐变为浅慢，继之暂停30秒后再度出现上述状态的呼吸，该患者的呼吸是（）
A.间断呼吸
B.潮式呼吸
C.比奥呼吸
D.鼾声呼吸
E.呼吸困难
28、单项选择题 瞳孔散大是指瞳孔直径大于（）
A.1mm
B.2mm
C.2.5mm
D.5mm
E.6mm
29、单项选择题 患者男，29岁。因轻生偷服敌敌畏约200ml．急送医院诊治。护士应着重观察患者的指征是（）
A.皮肤与黏膜
B.瞳孔
C.面容
D.呕吐物
E.病理反射
30、单项选择题 患者，男性，35岁，溃疡病史5年，呕血2次。1小时再次呕血，自觉出汗、心悸。查体：心率120次/分，四肢湿冷。护士评估其出血量为（）
A.>200ml
B.>250ml
C.>300ml
D.>350ml
E.>400ml
31、单项选择题 患者李某，男，22岁，诊断为大叶性肺炎。 该病人的体温始终在39.5～40℃波动，其热型是（）
A.间歇热
B.稽留热
C.波浪热
D.弛张热
E.不规则热
32、单项选择题 患者女，为糖尿病患者。近半年口服降糖药效果欠佳，遵医嘱皮下注射胰岛素治疗，不属于重点观察的一项是（）
A.有无心慌
B.出冷汗
C.神志不清
D.眩晕
E.体温变化
33、单项选择题 瞳孔散大是指瞳孔直径大于（）
A.1mm
B.2mm
C.2.5mm
D.5mm
E.6mm
34、单项选择题 若患者需要放腹水治疗，一次放腹水量一般不超过多少（）
A.500ml
B.1000ml
C.1200ml
D.800ml
E.1500ml
35、单项选择题 测量血压时，操作不正确的是（）
A.测量前嘱病人休息20～30分钟
B.让病人取坐位
C.肱动脉平第3肋间
D.袖带松紧以能放入1指为宜
E.袖带下缘距肘窝2～3cm
36、单项选择题 患者女，33岁。因"眩晕原因待查"入院，遵医嘱测血压每日3次。为其测血压时，应该（）
A.定血压计、定部位、定时间、定护士
B.定血压计、定部位、定时间、定听诊器
C.定听诊器、定部位、定时间、定体位
D.定血压计、定部位、定时间、定体位
E.定护士、定部位、定时间、定体位
37、单项选择题 丝脉可见于（）
A.高热患者
B.颅内压增高患者
C.主动脉瓣关闭不全患者
D.洋地黄中毒患者
E.出血性休克患者
38、单项选择题 测血压时袖带缠得过紧可使（）
A.血压偏低
B.脉压加大
C.收缩压偏高
D.舒张压偏高
E.舒张压偏低
39、单项选择题 护士小李在侯诊室巡视时，发现一年轻男患者精神不振，询问后患者诉肝区隐痛，疲乏，食欲差，双眼巩膜黄染。检查：尿三胆（++）。护士应（）
A.转急诊室诊治
B.安排提前就诊
C.将患者转隔离门诊
D.给患者测量生命体征
E.安慰患者，不要着急焦虑
40、单项选择题 属于以兴奋性增高为主的神经中枢急性失调的表现是（）
A.嗜睡
B.昏睡
C.意识模糊
D.谵妄
E.昏迷
41、单项选择题 左右手臂的血压值之间的关系为（）
A.无明显差异
B.右上肢血压通常比左上肢高10～20mmHg
C.左上肢血压通常比右上肢高10～20mmHg
D.右上肢血压通常比左上肢高20～30mmHg
E.左上肢血压通常比右上肢高20～30mmHg
42、单项选择题 患者，女性，60岁，脑肿瘤切除术后，昏迷。给予鼻饲和留置导尿、翻身等处理，患者眼睑不能闭合，正确的护理措施为（）
A.干纱布覆盖双眼
B.油纱布覆盖双眼
C.按揉眼睑使其闭合
D.湿纱布覆盖双眼
E.金霉素眼膏涂擦
43、单项选择题 护士为患者测量血压，方法正确的是（）
A.患者仰卧，使肱动脉平腋后线
B.患者取坐位，使肱动脉平第5肋间
C.患者仰卧，使肱动脉平腋中线
D.患者取坐位，使肱动平第2肋间
E.患者仰卧，使肱动脉平腋前线
44、单项选择题 针尖样瞳孔是指瞳孔直径小于（）
A.1mm
B.2mm
C.2.5mm
D.5mm
E.6mm
45、单项选择题 任女士，68岁，诊断为急性心肌梗死，一日出现心房纤颤，测量脉率时发现单位时间内心率大于脉率，这种脉搏异常称为（）
A.间歇脉
B.二联律
C.缓脉
D.短绌脉
E.洪脉
46、单项选择题 患儿，2岁。腹泻入院，给其测体温及记录，下述正确的是（）
A.口腔测量法：5分钟，用蓝"？"
B.直肠测量法：5分钟，用蓝"。"
C.直肠测量法：3分钟，用蓝"？"
D.腋下测量法：5分钟，用蓝"。"
E.腋下测量法：10分钟，用蓝"×"
47、单项选择题 对休克病人应特别注意观察的护理内容是（）
A.脉率
B.血压
C.呼吸 91ExAM.org
D.瞳孔
E.体温
48、单项选择题 护士观察瞳孔时，不必记录的内容是（）
A.瞳孔大小
B.瞳孔形状
C.双侧瞳孔的对称性
D.双侧瞳孔的清晰度
E.对光反应
49、单项选择题 不属于病人对疾病态度表现的指标是（）
A.绝望
B.恐惧
C.焦虑
D.兴奋
E.猜疑
50、单项选择题 患者程某，女，20岁，因服用敌敌畏送医院诊治。最能够反映病情变化的观察指征是（）
A.表情
B.面容
C.瞳孔
D.呕吐物
E.皮肤与黏膜
51、单项选择题 下列可以诊断为高血压的是（）
A.收缩压135mmHg，舒张压85mmHg
B.收缩压135mm Hg，舒张压90mmHg
C.收缩压130mmHg，舒张压85mmHg
D.收缩压125mmHg，舒张压60mmHg
E.收缩压130mmHg，舒张压55mmHg
