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1、问答题 临床静脉补钾的“四不宜”原则是什么?为什么?
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2、单项选择题 肝功能障碍时产生高胆红素血症的原因中下列哪一项不存在()。
A.肝脏摄取胆红素障碍
B.肝脏合成胆红素障碍
C.肝脏酯化胆红素障碍
D.肝脏运载胆红素障碍
E.肝脏排泄胆红素障碍
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3、问答题 试述心室顺应性下降常见的原因及临床意义。
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4、问答题 试述多器官功能障碍综合征的发病机制。
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5、问答题 发热时机体的物质代谢有那些变化?
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6、名词解释 代谢综合征
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7、单项选择题 关于慢性肾功能衰竭的叙述,下述哪一项是不正确的()。
A.肾单位进行性破坏
B.肾小球功能障碍,肾小管正常
C.病情呈渐进性
D.最终导致尿毒症
E.肾脏产生生物活性物质功能障碍
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8、问答题 动脉血压的高低是否可作为判断休克严重程度的指标?为什么?
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9、单项选择题 收缩肺血管的血管活性物质是()。
A.PGI?
B.PGE?
C.白三烯
D.肠血管活性肽
E.缓激肽
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10、问答题 病理生理学研究的范畴是什么?病理生理学教学的主要内容有哪些?
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11、单项选择题 肝性脑病时肾血管收缩是由于()。
A.醛固酮活性不足
B.缓激肽活性不足
C.白三烯产生减少
D.内皮素-1生成减少
E.肾交感神经张力降低
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12、问答题 机体发热常出现哪型脱水及其机制?
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13、单项选择题 无复流现象与下列哪项因素无关?()
A.心肌细胞肿胀
B.心肌细胞损伤
C.血管内皮细胞肿胀
D.心肌细胞收缩
E.微血管堵塞
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14、问答题 试述休克淤血性缺氧期病人的典型临床表现及其微循环变化的特点
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91eXAm.org 15、问答题 试述肝硬化产生腹水的机制。
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16、单项选择题 血小板的激活剂不包括()。
A.ADP
B.凝血酶
C.TXA2
D.PGI2
E.肾上腺素
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17、单项选择题 引起高钾血症的最主要原因是()。
A.急性酸中毒引起细胞内K+释放至细胞外液
B.血管内溶血使K+从细胞内释放至血浆
C.缺氧时细胞K+释放至细胞外液
D.肾脏排钾减少
E.大量使用保钾性利尿剂
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18、问答题 试述缺氧引起肺动脉高压的机制。
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19、判断题 肝性脑病病人血中支链氨基酸减少。
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20、问答题 什么叫细胞凋亡?有何临床意义?
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21、单项选择题 急性呼吸性酸中毒的代偿调节主要靠()。
A.血浆蛋白缓冲系统
B.碳酸氢盐缓冲系统
C.非碳酸氢盐缓冲系统
D.磷酸盐缓冲系统
E.其它缓冲系统
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22、单项选择题 氨对脑能量代谢的影响中,下列哪项使还原型辅酶I(NADH)消耗增多?()
A.氨与α-酮戊二酸结合形成谷氨酸
B.谷氨酸与氨结合形成谷氨酰胺
C.糖酵解增强
D.丙酮酸氧化脱羧
E.乙酰辅酶A与胆碱合成乙酰胆碱
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23、单项选择题 “毛细血管有效滤过压”是指()。
A.动脉端毛细血管血压与组织间液流体压之差
B.静脉端毛细血管血压与组织间液流体压之差
C.动脉端毛细血管血压与血浆胶体渗透压之差
D.静脉端毛细血管血压与血浆胶体渗透压之差
E.有效流体静压与有效胶体渗透压之差
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24、问答题 为什么说补充血容量是防治休克的重要措施?
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25、判断题 在休克期。又称可逆性失代偿期,微循环出现淤血,病人出现休克的典型症状。
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26、填空题 在休克期出现微循环_____、其组织灌流特点是_____、_____。
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27、单项选择题 下述哪一因素不是肾性骨营养不良的发病因素?()
A.低钙血症
B.高磷血症
C.继发性甲状旁腺功能亢进
D.维生素D代谢障碍
E.碱中毒
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28、判断题 病理生理学是研究疾病发生、发展规律和机制的科学。
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29、单项选择题 导致细胞内钾释放到细胞外液的因素是()。
A、严重缺氧
B、溶血
C、急性酸中毒
D、严重挤压伤
E、以上都是
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30、问答题 试述慢性呼衰导致肺源性心脏病的机制。
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31、单项选择题 引起“肠源性紫绀”的原因是()。
A.一氧化碳中毒
B.亚硝酸盐中毒
C.氰化物中毒
D.肠系膜血管痉挛
E.肠道粘膜水肿
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32、问答题 什么是心肌无复流现象?其可能的发生机制是什么?
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33、单项选择题 TF-Ⅶa促进凝血酶原激活物的形成是因为激活了()。
A.FⅧ
B.FⅨ
C.FⅩ
D.FⅪ
E.FⅫ
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34、单项选择题 引起微血管病性溶血性贫血发生的主要因素是()。
A.微血管内皮细胞大量受损
B.纤维蛋白丝在微血管内形成细网
C.小血管内血流淤滞
D.微血管内大量微血栓形成
E.小血管强烈收缩
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35、单项选择题 无尿的概念是指24小时的尿量小于()。
A.500ml
B.400ml
C.200ml
D.100ml
E.50ml
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36、单项选择题 心力衰竭时心肌收缩性减弱与下列哪项因素无关()。
A.ATP供给不足
B.心肌细胞坏死
C.肌浆网Ca2+摄取能力下降
D.肌浆网Ca2+释放能力下降
E.肌钙蛋白活性下降
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37、问答题 为什么肝性脑病患者忌用肥皂液灌肠?
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38、问答题 述DIC病人出血的机制。
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39、单项选择题 下列有关发热概念的叙述哪一项是正确的()。
A.体温超过正常值0.6℃
B.产热过程超过散热过程
C.是临床上常见的疾病
D.由体温调节中枢调定点上移引起的体温升高
E.由体温调节中枢调节功能障碍引起的体温升高
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40、单项选择题 病毒的致热物质主要是()。
A.全菌体及植物凝集素
B.全病毒体及血细胞凝集素
C.全病毒体及裂解素
D.胞壁肽及血细胞凝集素
E.全病毒体及内毒素
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41、问答题 何谓肝性脑病?
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42、问答题 什么是休克?休克发生的始动环节是什么?
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43、单项选择题 列哪一项不是急性肾功能不全少尿的主要机制?()
A、肾缺血
B、肾小管阻塞
C、肾小管原尿返流
D、有效滤过压下降
E、肾小球超滤系数增加
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44、单项选择题 门体静脉吻合术后,血氨主要来自()。
A.肝脏合成尿素不足
B.肠道氨直接入血
C.肌肉产氨增加
D.尿PH降低,氨吸收入血增多
E.肾脏氨排出减少
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45、单项选择题 多系统器官衰竭时肾脏可发生()。
A.急性肾功能衰竭
B.慢性肾功能衰竭
C.肾前性肾功能衰竭
D.肾性肾功能衰竭
E.肾后性肾功能衰竭
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46、单项选择题 核受体本质是配体激活的()。
A.丝/苏氨酸蛋白激酶
B.酪氨酸蛋白激酶
C.离子通道受体
D.转录因子
E.效应器
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47、问答题 简述热休克蛋白的基本功能。
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48、名词解释 呼吸性碱中毒
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49、判断题 疾病概论主要论述的是疾病中具有普遍规律性的问题。
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50、单项选择题 低渗性脱水时血浆渗透压低于()。
A.320mmol/L
B.310mmol/L
C.300mmol/L
D.290mmol/L
E.280mmol/L
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51、单项选择题 尼克酸使发热反应减弱的机制是()。
A.增强磷酸二脂酶活性
B.扩张血管
C.抑制前列腺素E合成
D.使肾上腺素能神经末梢释放介质
E.降低脑内5-羟色胺含量
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52、判断题 肿瘤坏死因子是重要的内生致热原,小剂量的静脉注射可以引起单相热,大剂量静脉注射可以引起双相热。
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53、判断题 外源性肝性脑病是继发于肝以外的疾病的脑病。
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54、问答题 单纯性循环性缺氧时动-静脉氧差增大为什么会导致组织缺氧?
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55、问答题 引起高渗性脱水的主要原因是什么?
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56、问答题 什么是高容量低钠血症,对机体有哪些影响?
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57、单项选择题 下列尿的变化指标中哪项表示慢性肾功能衰竭更严重()。
A.夜尿增多
B.尿蛋白阳性
C.高渗尿
D.低渗尿
E.等渗尿
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58、问答题 举例说明局部与整体的辨证统一规律。
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59、判断题 肝性功能性肾衰竭发病的关键环节是肾血管收缩,肾血流量减少,GFR严重降低。
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60、问答题 何谓肿瘤的浸润和转移?转移方式有哪几种?
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61、判断题 ATP不足不影响心肌舒张功能。
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62、问答题 试述高渗性脱水对中枢神经系统的影响及机制。
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63、单项选择题 客量负荷过重损害心功能的机制中下列哪一项不可能发生()。
A.客易发生心室过度扩张
B.心室壁静息张力增加
C.心肌氧耗量增加
D.心输出量增加
E.呼吸困难
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64、单项选择题 膜脂质过氧化使()。
A.膜不饱和脂肪酸减少
B.饱和脂肪酸减少
C.膜脂质之间交联减少
D.膜流动性增加
E.脂质与蛋白质的交联减少
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65、单项选择题 下列关于原因和条件的概念,哪项是错误的()。
A.有些疾病,只要有原因的作用便可发生
B.对一种疾病来说是原因,而对另一种疾病则可为条件
C.一种疾病引起的某些变化,可成为另一个疾病发生的条件
D.因稳态破坏而发生的内环境紊乱、生命活动障碍不可能是引起某些疾病的“危险因素”
E.能够加强原因的作用,促进疾病发生的因素称为“诱因”
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66、单项选择题 下述哪一项不属于内生致热原()。
A.IL-1
B.TNF-α
C.干扰素
D.巨噬细胞炎症蛋白
E.粘附蛋白
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67、单项选择题 临床上输液反应出现的发热,其产生的重要原因是()。
A.变态反应
B.药物的毒副作用
C.外毒素污染
D.内毒素污染
E.内生性致热原污染
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68、单项选择题 左心衰竭引起肺水肿的主要发病因素是()。
A.肺泡毛细血管内压增高
B.肺泡毛细血管通透性增高
C.血浆胶体渗透压降低
D.肺淋巴回流受阻
E.肺泡表面活性物质减少
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69、判断题 心室发生心肌梗塞可引起心室壁舒缩协调障碍。
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70、单项选择题 不符合休克早期的临床表现是()。
A.面色苍白
B.心率加快
C.脉压差增大
D.尿量减少
E.四肢发凉
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71、单项选择题 最易发生缺血-再灌注损伤的器官是()。
A.心
B.肝
C.肺
D.肾
E.胃肠道
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72、问答题 为什么低渗性脱水时细胞外液减少很明显??
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73、问答题 简述缺血与再灌注时氧自由基产生过多的可能机制。
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74、问答题 试述各型缺氧的血氧变化特点。
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75、单项选择题 急性肾功能不全少尿期,输入大量水分可导致()。
A.低渗性脱水
B.高渗性脱水
C.等渗性脱水
D.粘液性水肿
E.水中毒
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76、单项选择题 TF-Ⅶa复合物经传统通路可激活()。
A.FⅤ
B.FⅩ
C.FⅢ
D.FⅪ
E.FⅨ
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77、单项选择题 下列哪种情况可引起右心室前负荷增大()。
A.肺动脉高压
B.肺动脉栓塞
C.室间隔缺损
D.心肌炎
E.肺动脉瓣狭窄
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78、单项选择题 弥散性血管内凝血发展到休克时,下述哪一种机制是错误的?()
A.广泛微血栓形成,微循环障碍引起休克
B.Ⅻ因子激活,激肽生成增多使小动脉扩张引起休克
C.DIC引起出血,致循环血量减少,发生休克
D.纤维蛋白降解产物加重微血管扩张,发生休克
E.发生微血管病性溶血性贫血
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79、单项选择题 多系统器官衰竭的发生诱因中以下哪一种不存在?()。
A.感染
B.输液过多
C.单核吞噬细胞系统功能降低
D.免疫功能降低
E.吸氧浓度过高
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80、单项选择题 引起急性肾功能不全肾后性因素是()。
A、高胆红素血症
B、挤压伤
C、前列腺肥大
D、血红蛋白性肾病
E、磺胺中毒
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81、问答题 自由基如何造成机体损伤?
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82、名词解释 低钾血症
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83、名词解释 健存肾单位学说
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84、问答题 体温升高是否就是发热,发热与过热的基本区别在哪里?为什么?
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85、单项选择题 慢性肾衰竭患者一般不会出现()。
A.夜尿
B.多尿
C.少尿
D.高渗尿
E.蛋白尿
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86、问答题 何谓循环性缺氧?其产生原因如何?
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87、问答题 心肌缺血-再灌注时氧自由基生成增多的途径是什么?
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88、填空题 运输大巷往往沿大中型褶曲的()向布置。
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89、问答题 引起血浆白蛋白降低的主要原因有哪些?
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90、单项选择题 脑细胞缺血导致认知障碍的发病机制不包括()。
A.抑制性毒性
B.神经细胞内钙超载
C.炎症因子损害
D.自由基损伤
E.神经细胞钠泵功能损伤引起细胞水肿
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91、判断题 血浆氨基酸失衡学说是指支链氨基酸(BCAA)/芳香族氨基酸(AAA)比值由正常值3~3.5下降至0.6~1.2,血中支链氨基酸水平下降,而芳香族氨基酸明显增加。
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92、问答题 试述呼吸衰竭导致右心衰竭的机制。
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93、问答题 简述脑组织中蛋白质异常聚集的机制。
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94、单项选择题 肾内“自由水”形成减少见于()。
A.低血钙症
B.低血容量
C.低钠血症
D.低钾血症
E.低镁血症
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95、单项选择题 慢性肾衰竭常出现的钙磷代谢紊乱是()。
A.血磷↑,血钙↑
B.血磷↑,血钙↓
C.血磷↓,血钙↑
D.血磷↓,血钙↓
E.血磷正常,血钙↑
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96、单项选择题 应首选缩血管药治疗的休克类型是()。
A.心源性休克
B.感染性休克
C.过敏性休克
D.失血性休克
E.创伤性休克
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97、判断题 Ⅱ型呼吸衰竭时大量二氧化碳潴留可引起呼吸性酸中毒;Ⅰ型呼吸衰竭的病人缺氧会引起肺过度通气,使碳酸排出过多,可发生呼吸性碱中毒。
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98、问答题 何谓肺水肿?根据发病机制不同可分为哪两类?
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99、填空题 引起慢性肾衰的疾病中以_____最常见.除此以外,还有许多其他疾病也可引起慢性肾衰.它们共同的发病环节是_____。
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100、判断题 血压下降是判断休克早期的指标。
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101、单项选择题 血浆鱼精蛋白副凝试验阳性说明()。
A.血中凝血因子消耗
B.Ⅻ因子被激活
C.血中出现纤维蛋白降解产物
D.组织凝血因子激活入血
E.血中纤溶酶激活
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102、问答题 体温升高包括哪几种情况?
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103、单项选择题 家族性红细胞增多症的发病机制是()。
A.EPO增多
B.EPG增多
C.G蛋白异常
D.造血细胞EPO受体突变导致磷酸酶不能发挥抑制功能
E.骨髓造血微环境功能亢进
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104、单项选择题 肝性脑病常见的诱因是()。
A.胃肠蠕动增强
B.上消化道出血
C.脂肪摄入增多
D.糖类摄入增多
E.肠道内细菌活动减弱
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105、判断题 氨中毒学说与血浆氨基酸失衡学说之间相互依赖,互为因果,共同促进肝性脑病的发生。
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106、单项选择题 pH反常是指()。
A.缺血细胞乳酸生成增多造成pH降低
B.缺血组织酸性产物清除减少,pH降低
C.再灌注时迅速纠正缺血组织的酸中毒反而会加重细胞损伤
D.因使用碱性药过量使缺血组织由酸中毒转变为碱中毒
E.酸中毒和碱中毒交替出现
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107、问答题 引起肾小球滤过率下降的常见原因有哪些?
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108、问答题 缺血再灌注时氧自由基生成过多的机制是什么?
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109、单项选择题 引起肾病性水肿的直接原因是()。
A.肾小球滤过率明显减少
B.醛固酮增多
C.抗利尿激素增多
D.利钠激素下降
E.肾小球基底膜的通透性升高
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110、单项选择题 产氨的主要场所是()。
A.远端小管上皮细胞
B.集合管上皮细胞
C.管周毛细血管
D.基侧膜
E.近曲小管上皮细胞
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111、问答题 何谓压力负荷过重及其常见原因?
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112、问答题 给低钾血症病人补钾时能否经静脉推注?为什么?
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113、判断题 阴离子间隙的含义是血浆中可测定的阴离子和可测定的阳离子差值。
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114、填空题 成人24小时尿量少于_____mL称少尿,24小时尿量超过_____mL称为多尿。
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115、单项选择题 支气管肺炎导致低氧血症的主要机制为()。
A.阻塞性通气障碍
B.限制性通气障碍
C.通气血流比例失调
D.弥散障碍
E.肺内短路增加
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116、问答题 简述DIC的常见病因与发病机制。
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117、单项选择题 细胞外液透压增高时首先会引起哪一项变化()。
A.ADH↑
B.醛固酮↑
C.心钠素↑
D.细胞内外钠交换↑
E.血管内外钠交换↑
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118、判断题 肝功能不全时对醛固酮的灭活减弱,醛固酮过多引起钾随尿排出增加。
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119、问答题 何谓发热?按病因不同可分哪两大类型?
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120、单项选择题 慢性肾衰时患者出现低渗尿,其相对密度比重最高只能达到()。
A.1.010
B.1.015
C.1.020
D.1.025
E.1.030
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121、填空题 急性肾衰少尿期的主要功能代谢变化有_____、_____、_____、_____、_____。该期患者死亡率高,最常见的病因是_____。
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122、名词解释 即全身炎症反应综合征
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123、单项选择题 黄嘌呤脱氢酶主要存在于()。
A.血管平滑肌细胞
B.血管内皮细胞
C.心肌细胞
D.肝细胞
E.白细胞
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124、单项选择题 体内对缺血缺氧最敏感的器官是()。
A.心
B.脑
C.肺
D.肾
E.肠
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125、问答题 试述水肿的发病机制。
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126、问答题 非心源性休克发展到晚期为什么会引起心力衰竭?
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127、问答题 试述慢阻肺病人用力呼吸时,呼气性呼吸困难加重的机制?
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128、问答题 死腔样通气和功能性分流哪一个更容易代偿,为什么?
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129、单项选择题 下列哪项因素与心室舒张功能障碍无关()。
A.甲状腺功能亢进
B.心室舒张势能减弱
C.心肌顺应性降低
D.心室僵硬度加大
E.肌浆网Ca2+释放能力下降
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130、问答题 心衰患者为什么产生肺水肿和肝肿大?各有什么后果?
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131、问答题 试分析高渗性脱水早期机体的代偿反应及发生机制。
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132、单项选择题 下列哪项不是激活NF-KB的因素()。
A.TNF
B.病毒
C.糖皮质激素
D.活性氧
E.内毒素
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133、单项选择题 各种慢性肾脏疾病产生慢性肾功能不全的共同发病环节是()。
A.肾缺血
B.肾血管梗塞
C.肾单位广泛破坏
D.肾小管阻塞
E.GFR减少
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134、单项选择题 弥散障碍与下列哪项无关()。
A.氧与血红蛋白接触时间小于0.75秒
B.严重贫血
C.肺泡壁透明膜形成
D.肺叶切除
E.间质性肺水肿
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135、单项选择题 有关非少尿期急性肾衰竭的描述哪项是错误的?()
A.GFR下降程度不严重,无氮质血症
B.肾小管损伤较轻
C.肾小管浓缩功能障碍,尿量较多
D.尿相对密度较低
E.尿钠含量较低
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136、判断题 急性代谢性酸中毒时,机体的代偿方式是主要依靠肺的代偿。
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137、问答题 休克早期为什么病人临床表现为面色苍白,四肢湿冷,脉搏细速,尿量减少?
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138、单项选择题 下列哪项是由于物理性因素所致()。
A.佝偻病
B.高山病
C.高血压病
D.类风温性关节炎
E.地方性甲状腺肿
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139、问答题 试述机体大出血后体内变化的因果转化规律。
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140、单项选择题 应激时分泌增多最明显的激素是()。
A.生长激素
B.加压素
C.肾上腺糖皮质激素
D.肾素
E.甲状腺素
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141、问答题 酸中毒对心血管有哪些影响?
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142、问答题 试述血液性缺氧的概念及常见原因。
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143、单项选择题 原尿回漏的最主要原因是由于()。
A.肾小管阻塞
B.原尿流速缓慢
C.肾小管上皮细胞坏死脱落
D.肾间质水肿
E.囊内压升高
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144、问答题 试述全身炎症反应综合征的发病机制。
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145、单项选择题 下列哪项是心肌向心性肥大的特征()。
A.肌纤维长度增加
B.心肌纤维呈并联性增生
C.心腔扩大
D.室壁增厚不明显
E.室腔直径与室壁厚度比值大于正常
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146、单项选择题 不易由低镁血症引起的症状是()。
A.四肢肌肉震颤
B.癫痫发作
C.血压降低
D.心律失常
E.低钙血症和低钾血症
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147、单项选择题 心力衰竭病人使用静脉扩张剂可以()。
A.增强心肌收缩功能
B.改善心肌舒张功能
C.降低心脏后负荷
D.降低心脏前负荷
E.控制水肿
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148、单项选择题 述哪一项不是引起血管内外液体交换平衡失调的因素()
A.毛细血管流体静压
B.微血管壁通透性
C.淋巴回流
D.血浆晶体渗透压
E.血浆胶体渗透压
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149、单项选择题 体温每升高1°C,心率平均每分钟约增加()。
A.5次
B.10次
C.15次
D.18次
E.20次
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150、问答题 试述EP引起的发热的基本机制?
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151、单项选择题 下列哪一项不是代谢性碱中毒的原因()。
A.严重腹泻
B.剧烈呕吐
C.应用利尿剂(速尿,噻嗪类)
D.盐皮质激素过多
E.低钾血症
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152、名词解释 乏氧性缺氧
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153、问答题 简述意识障碍的发病机制。
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154、单项选择题 影响体内外钾平衡调节的主要激素是()。
A.胰岛素
B.胰高血糖素
C.肾上腺糖皮质激素
D.醛固酮
E.甲状腺素
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155、单项选择题 肿瘤细胞恶性增殖主要是细胞内下列哪项因素增高所致()。
A.cyclin
B.CDI
C.CDK
D.泛素
E.P53
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156、问答题 试述少尿期导致高钾血症的机制。
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157、问答题 氨对脑组织有哪些毒性作用?
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158、单项选择题 近年来证明白细胞致热原(LP)与下述哪种物质相一致()。
A.肿瘤坏死因子
B.组织胺
C.淋巴因子
D.IL-1
E.IL-2
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159、问答题 何谓冠心病及其产生的主要原因?
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160、单项选择题 易引起血液性缺氧的原因是()。
A.氰化物中毒
B.亚硝酸盐中毒
C.硫化物中毒
D.砒霜中毒
E.甲醇中毒
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161、单项选择题 与儿童的视网膜母细胞瘤的发生密切相关的基因是()。
A.P53
B.Myc
C.P16
D.RB
E.Ras
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162、问答题 简述细胞信号转导系统的组成、生理作用及异常的病理意义。
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163、单项选择题 发热激活物又称EP诱导物,包括()。
A.IL-1和TNF
B.CRH和NOS
C.内生致热原和某些体外代谢产物
D.前列腺素和其体内代谢产物
E.外致热原和某些体内产物
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164、问答题 何谓肿瘤?有哪两大类型?
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165、单项选择题 革兰阳性菌的致热物质主要是()。
A.全菌体和其代谢产物
B.脂多糖
C.肽聚糖
D.内毒素
E.全菌体和内毒素
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166、问答题 肺泡通气/血流比例失调有哪些表现形式?
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167、单项选择题 不受VitK缺乏影响的凝血因子是()。
A.FⅡ
B.FⅩ
C.FⅦ
D.FⅨ
E.FⅢ
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168、问答题 简述引起APC抵抗的原因及其机制。
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169、问答题 何谓高钾血症?试述常见病因。
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170、问答题 成人急性失血1000ml会导致什么后果?止血后患者能否自行恢复?为什么?
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171、单项选择题 尿毒症毒素中,毒性最强的小分子物质是()。
A.甲状旁腺激素
B.甲基胍
C.胍基琥珀酸
D.尿素
E.胍乙酸
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172、单项选择题 引起高镁血症最重要的原因是()。
A.口服镁盐过多
B.糖尿病酮症酸中毒昏迷患者未经治疗
C.严重烧伤
D.肾脏排镁减少
E.长期禁食
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173、问答题 预防肿瘤发生有哪些原则?
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174、问答题 举例说明气体弥散障碍的病因。
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175、填空题 尽管引起休克的原因很多,但休克发生的始动环节是_____、_____、_____三个方面。
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176、判断题 毛细血管中的脱氧血红蛋白的平均浓度增加到5g/dl以上的时候机体可以出现皮肤和黏膜的青紫色,所以缺氧的病人一定会出现发绀。
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177、名词解释 ARDS(急性呼吸窘迫综合症)
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178、单项选择题 选择扩血管药治疗休克应首先()。
A.纠正酸中毒
B.改善心脏功能
C.应用皮质激素
D.充分扩容
E.给予细胞保护剂
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179、单项选择题 从基因水平看,细胞增殖分化异常实际上是()。
A.癌基因表达过度
B.抑癌基因表达受抑
C.细胞增殖分化基因的调控异常
D.凋亡基因表达受抑
E.与分化有关的基因表达异常
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180、填空题 肝细胞性黄疸血清中酯型胆红素_____,非酯型胆红素_____,尿中尿胆原_____、尿胆红素_____。粪色_____。
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181、问答题 测定血清转氨酶水平为什么可反应肝细胞受损状况?
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182、判断题 结肠内pH降至5.0时,不但不从肠道吸收氨,反而可向肠道内排氨,称为酸透析。
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183、单项选择题 血氧容量取决于()。
A.血氧分压
B.血氧含量
C.血氧饱和度
D.Hb的质与量
E.2,3-DPG
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184、问答题 何谓反常性酸性尿及其产生机制?
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185、问答题 何谓热惊厥?
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186、判断题 清蛋白为负急性期反应蛋白。
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187、问答题 休克Ⅱ期微循环改变会产生什么后果?
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188、问答题 简述糖皮质激素的抗炎机制。
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189、问答题 肝功能严重障碍者需灌肠时应选何种灌肠液?为什么??
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190、名词解释 自噬
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191、单项选择题 肥大心肌细胞的表面积相对不足的主要危害是()。
A.影响细胞的进一步增大
B.影响细胞的分裂成熟
C.影响细胞吸收营养物质
D.影响细胞氧供
E.影响细胞转运离子的能力
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192、判断题 在严重外伤时,因释出大量组织因子而启动外源性凝血系统。
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193、单项选择题 关于内生肌酐清除率的叙述下列哪项是不正确的()。
A.严重肾功能衰竭时能确切反映GFR
B.与血肌酐浓度有关
C.与尿肌酐浓度有关
D.与尿量有关
E.基本上与GFR变化有平等关系
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194、判断题 发热属于基本病理过程论述的内容。
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195、单项选择题 下列哪项不是休克Ⅰ期微循环的变化()。
A.微动脉、后微动脉收缩
B.动-静脉吻合支收缩
C.毛细血管前括约肌收缩
D.真毛细血管关闭
E.少灌少流,灌少于流
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196、单项选择题 发热病人最常见出现()。
A.代谢性酸中毒
B.呼吸性酸中毒
C.混合性酸中毒
D.代谢性碱中毒
E.混合性碱中毒
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197、单项选择题 单纯属细胞过度增殖而无分化异常的疾病是()。
A.恶性肿瘤
B.银屑病
C.白癜风
D.家族性红细胞增多症
E.高IgM血症
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198、问答题 试说明休克与DIC相互关系。
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199、名词解释 受体增敏
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200、问答题 影响DIC发生、发展的因素有哪些?
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201、问答题 全身炎症反应综合征时为何肺最容易受损?
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202、问答题 癌细胞有哪些生物学特性?
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203、单项选择题 对酸中毒的防治原则应首先注重()。
A.积极防治原发性疾病
B.改善肺功能
C.防止水、电解质紊乱
D.及时应用碱性药物
E.以上全不是
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204、单项选择题 家族性肾性尿崩症发病的关键环节是()。
A.腺垂体合成和分泌ADH减少
B.肾髓质病变使肾小管上皮细胞对ADH反应性降低
C.基因突变使ADH受体介导的信号转导障碍
D.基因突变使腺苷酸环化酶含量减少
E.肾小管上皮细胞上的水通道增多
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205、问答题 急性轻度高钾血症时患者为什么会出现手足感觉异常??
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206、问答题 何谓低钾血症?产生的原因有哪些?
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207、单项选择题 发热的发生机制中共同的中介环节主要是通过()。
A.外致热原
B.内生致热原
C.前列腺素
D.5-羟色胺
E.环磷酸腺苷
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208、单项选择题 下述哪一项不是高钾血症所致的病理变化()。
A.肌肉松弛无力
B.心律失常
C.T波高尖,Q-T间期缩短
D.钾外流减慢,3期复极化时间延长
E.心肌传导阻滞
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209、单项选择题 慢性缺氧使红细胞数及血红蛋白量明显增加的主要机制是()。
A.刺激肝脏使促红细胞生成素原生成增加
B.增强促红细胞生成素对骨髓的生理效应
C.抑制脾和肝对红细胞的破坏
D.刺激肾脏近球细胞促进促红细胞生成素的形成与释放
E.交感神经兴奋、肝脾储血库收缩
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210、问答题 简述蓝斑-去甲肾上腺素能神经元/交感-肾上腺髓质系统的基本组成及主要效应。
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211、单项选择题 有关DIC的实验室检查,下列哪种说法是错误的?()
A.凝血酶时间检查血浆中凝血酶活性
B.凝血酶原时间检查外源性凝血系统凝血因子消耗情况
C.纤维蛋白原定量检查凝血物质消耗情况
D.血浆鱼精蛋白副凝试验检查血液中FDP-纤维蛋白单体复合物存在
E.优球蛋白溶解时间检查血液中纤溶活性
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212、单项选择题 高渗性脱水患者血浆渗透压是()
A.>250mOsm/L
B.>270mOsm/L
C.>290mOsm/L
D.>310mOsm/L
E.>330mOsm/L
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213、单项选择题 下列哪项物质不具有清除自由基的功能()。
A.VitA
B.VitB2
C.VitC
D.VitE
E.GSH
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214、单项选择题 下列哪一种物质属发热中枢正调节介质?()
A.精氨酸加压素
B.黑素细胞刺激素
C.脂皮质蛋白-1
D.巨噬细胞炎症蛋白-1
E.一氧化氮
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215、单项选择题 急性Ⅱ型呼吸衰竭患者血中二氧化碳增多主要表现为()。
A.溶解的二氧化碳增加
B.碳酸增加
C.氨基甲酸血红蛋白增加
D.血浆重碳酸盐增加
E.红细胞内重碳酸盐增加
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216、单项选择题 MODS时肺部的主要病理变化不包括()。
A.肺毛细血管内微血栓形成
B.肺泡上皮细胞增生
C.肺水肿形成
D.肺泡萎缩
E.透明膜形成
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217、单项选择题 下列指标中哪一项能够反映右心室的前负荷变化()。
A.平均主动脉压
B.肺动脉楔压
C.右心室舒张末期压力
D.左心室舒张末期压力
E.心输出量
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218、名词解释 心肌顿抑
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219、判断题 心肌肥大是指心肌细胞体积增大,重量增加。只有当心肌肥大达到一定程度(成人心脏重量超过500g,或左室重量超过200g),心肌细胞还可有数量上的增多。
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220、判断题 吸入烟雾和毒气可引起成人呼吸窘迫综合征.
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221、问答题 高钾血症与低钾血症时心电图各有何改变?
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222、名词解释 反常性碱性尿
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223、问答题 吸气性呼吸困难一定存在上呼吸道梗阻,对吗,为什么?
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224、单项选择题 判断肾功能不全程度的最可靠的指标是()。
A.NPN
B.BUN
C.电解质紊乱情况
D.代谢性酸中毒
E.内生肌酐清除率
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225、单项选择题 弥散性血管内凝血病人发生出血时的治疗原则是()。
A.立即给止血剂(如维生素K等)
B.立即给抗凝剂(如肝素等)
C.立即给纤溶抑制剂(如6-氨基乙酸等)
D.立即去除病因,恢复凝血和纤溶的平衡(给肝素和新鲜血等)
E.给抗凝血酶Ⅲ
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226、问答题 试述休克病人用扩血管药的先决条件。
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227、单项选择题 下述哪项最符合急性肾功能衰竭的概念()
A.肾脏内分泌功能急剧障碍
B.肾小球滤过率急剧减
C.肾脏排泄废物能力急剧降低
D.肾脏排酸保碱能力急剧降低
E.肾脏浓缩稀释功能降低
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228、名词解释 循环性缺氧
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229、问答题 急性低钾血症时患者为什么会出现肌肉无力和腹胀?
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230、单项选择题 能引起肾前性急性肾衰竭的原因是()。
A.肾动脉硬化
B.急性肾炎
C.肾血栓形成
D.休克早期
E.休克晚期
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231、单项选择题 下述对发热时机体物质代谢变化的叙述中那项是错误的()。
A.物质代谢率增高
B.糖原分解加强
C.脂肪分解加强
D.蛋白质代谢出现负氮平衡
E.维生素消耗减少
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232、问答题 休克Ⅲ期为何发生DIC?
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233、单项选择题 下列哪项不属于高排低阻型休克的特点()。
A.总外周阻力降低
B.心输出量增高
C.脉压增大
D.皮肤温度增高
E.动-静脉吻合支关闭
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234、单项选择题 下列何种因素不引起血氨升高()。
A.肠道PH>5.0
B.消化道出血
C.原尿PH降低
D.门-体静脉吻合术
E.尿素合成障碍
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235、单项选择题 肾功能不全严重障碍时首先表现为()。
A.尿量变化
B.尿成分变化
C.泌尿功能障碍
D.代谢紊乱
E.肾内分泌功能障碍
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236、问答题 试述病理过程与病理状态的概念。
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237、单项选择题 以下不属于意识障碍表现形式的是()。
A.谵妄
B.痴呆
C.昏迷
D.意识混浊
E.昏睡
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238、问答题 为什么肝功能障碍时出现氨的清除不足?
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239、问答题 简述肝性脑病时,假性神经递质的产生及导致昏迷的机制。
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240、单项选择题 慢性肾功能衰竭时病人有出血倾向的主要原因是()。
A.血小板数量下降
B.血小板寿命缩短
C.骨髓造血功能障碍
D.肾性高血压促进血管破裂
E.血小板功能障碍
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241、问答题 试述肺通气障碍的类型和原因。
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242、单项选择题 左心衰时心功能变化应为下列哪一项()。
A.(心指数)、(射血分数)、(左心室舒张末期压力)均降低,(右心室舒张末期压力)正常,(肺动脉楔压)升高。
B.CI、EF降低,LVEDP、PAWP升高,RVEDP正常。
C.CI降低,EF、LVEDP、PAWP升高,RVEDP正常。
D.CI、EF、LVEDP、RVEDP升高,PAWP降低。
E.CI、EF、LVEDP、RVEDP降低,PAWP升高。
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243、单项选择题 下列指标中哪项能够反映左心室的后负荷变化()。
A.中心静脉压
B.平均主动脉压
C.肺动脉楔压
D.肺总阻力
E.左心室舒张末期压力
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244、问答题 肝性脑病时,血中GABA增多的原因及导致中枢神经系统功能抑制的机制如何?
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245、问答题 何谓容量负荷过重及其常见原因?
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246、单项选择题 多系统器官衰竭时肝脏改变中下列哪一项不存在?()
A.肠吸收毒素损害肝细胞
B.肝对毒物清除能力下降
C.肝细胞氧化磷酸化发生障碍
D.IL-2损伤肝
E.TNFα损伤肝
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247、单项选择题 机体的正常代谢必须处于()。
A.弱酸性的体液环境中
B.弱碱性的体液环境中
C.较强的酸性体液环境中
D.较强的碱性体液环境中
E.中性的体液环境中
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248、问答题 DIC病人早期应用肝素有什么好处?
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249、问答题 多器官功能障碍综合征的病因与诱因有哪些?
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250、填空题 黄疸时巩膜和皮肤较易被黄染是因为它们富含与胆红素亲和力较强的__________。
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251、单项选择题 高原肺水肿的发病机制主要是()。
A.吸入气氧分压减少
B.肺血管扩张
C.肺小动脉不均一性收缩
D.外周化学感受器受抑制
E.肺循环血量增加
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252、单项选择题 下列与认知障碍发生相关的神经肽是()。
A.谷氨酸
B.多巴胺
C.NGF
D.神经营养因子
E.TRH
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253、问答题 心功能不全时心外代偿有哪几种代偿方式?
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254、问答题 什么是D-二聚体?D-二聚体升高、不变或下降各说明什么?
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255、问答题 为什么早期或轻症的高渗性脱水病人不易发生休克?
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256、多项选择题 高渗性脱水易出现()
A.口渴
B.休克
C.尿少
D.脱水热
E.皮肤弹性降低
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257、判断题 慢性肾衰早期可出现低钾血症。
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258、单项选择题 糖皮质激素、盐皮质激素、性激素等通过以下哪些途径发挥它们的生物学效应()。
A.受体TPK途径
B.非受体TPK途径
C.核受体途径
D.鸟苷酸环化酶途径
E.腺苷酸环化酶途径
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259、问答题 心功能不全时为什么会出现心率加快?
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260、问答题 试述水肿时血管内外液体交换失平衡的机制?
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261、问答题 应当怎样正确监护休克病人的补液量?
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262、问答题 论述休克缺血性缺氧期病人的典型临床表现及其微循环变化的特点。
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263、单项选择题 血清钾浓度的正常范围是()。
A.130~150mmol/L
B.140~160mmol/L
C.3.5~5.5mmol/L
D.0.75~1.25mmol/L
E.2.25~2.75mmol/L
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264、问答题 组织缺血后在再灌注时应注意什么问题?
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265、单项选择题 引起肾后性肾功能不全的病因是()。
A.急性肾小球肾炎
B.汞中毒
C.急性间质性肾炎
D.输尿管结石
E.肾结核
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266、问答题 简答DIC病人发生广泛出血的机制。
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267、多项选择题 导致有效胶体渗透压下降的因素有()
A.血浆白蛋白浓度下降
B.微血管通透性降低
C.毛细血管血压增高
D.淋巴回流受阻
E.组织间液胶渗压降低
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268、单项选择题 下列指标中哪一项最能反映心力衰竭时心肌收缩性的降低()。
A.心输出量减少
B.心室舒张末期容积增大
C.中心静脉压升高
D.心室dp/dtmax减小
E.肺动脉楔压升高
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269、单项选择题 休克Ⅰ期“自身输血”主要是指()。
A.动-静脉吻合支开放,回心血量增加
B.醛固酮增多,钠水重吸收增加
C.抗利尿激素增多,重吸收水增加
D.容量血管收缩,回心血量增加
E.缺血缺氧使红细胞生成增多
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270、问答题 试述水肿时钠水潴留的基本机制。
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271、问答题 何谓钠依赖性高血压?与肾素依赖性高血压的发病机制有何不同?
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272、单项选择题 肝性脑病患者血液中芳香族氨基酸含量增多可使脑内的()。
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A.γ-氨基丁酸增多
B.羟苯乙醇胺增多
C.乙酰胆碱增多
D.去甲肾上腺素增多
E.多巴胺增多
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273、单项选择题 慢性肾衰竭患者出现继发性甲状旁腺功能亢进的主要原因是()。
A.低血磷
B.低血钙
C.高血钾
D.尿毒症毒素
E.氮质血症
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274、名词解释 分子伴娘
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275、问答题 何谓高钾血症?试述常见病因。
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276、单项选择题 急性期蛋白不来自下列哪一种细胞?()
A.肥大细胞
B.肝细胞
C.巨噬细胞
D.内皮细胞
E.成纤维细胞
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277、单项选择题 可通过外源性激活途径使纤溶酶原转变为纤溶酶的是()。
A.激肽释放酶
B.FⅪa
C.uPA
D.凝血酶
E.FⅫa
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278、单项选择题 下列哪种措施可减少肠内氨生成()。
A.利尿剂
B.给氧
C.酸灌肠
D.输液
E.补碱
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279、单项选择题 下列哪一种疾病可引起高输出量型心力衰竭()。
A.风湿性二尖瓣闭锁不全
B.病毒性心肌炎
C.维生素B1缺乏
D.高血压性心脏病
E.冠心病心肌梗塞
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280、问答题 为什么说医学研究单靠临床观察和形态学研究是有局限性的?试举例说明。
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281、问答题 中性粒细胞在缺血-再灌注损伤中的作用是什么?
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282、问答题 简答DIC病人发生贫血的机制。
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283、名词解释 AG
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284、单项选择题 调节体温的高级中枢位于()。
A.大脑皮层
B.海马回
C.视前区-前下丘脑
D.桥脑
E.脊髓
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285、单项选择题 下述有关慢性肾衰竭的描述哪项是不正确的?()
A.常见于慢性肾脏疾病
B.肾单位进行性破坏
C.氮质血症进行性加重
D.水、电解质酸碱紊乱
E.无内分泌功能紊乱
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286、单项选择题 ARDS时肺的病理变化不包括()。
A.严重的肺间质水肿和肺泡水肿
B.Ⅱ型肺泡上皮细胞调亡坏死
C.大片肺组织坏死
D.出血、肺不张、微血栓、纤维化
E.肺泡透明膜形成
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287、问答题 试述低渗性脱水易导致机体发生休克的机制。
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288、单项选择题 DIC引起的贫血属于()。
A.再生障碍性贫血
B.失血性贫血
C.中毒性贫血
D.溶血性贫血
E.缺铁性贫血
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289、问答题 何谓气体弥散障碍及其常见原因?
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290、判断题 肝性脑病患者若有便秘。最好用肥皂水灌肠.
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291、判断题 尽管引起心力衰竭的病因多种多样,但各种病因都可通过削弱心肌舒缩功能从而引起心力衰竭发生。
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292、判断题 新生儿时由于肝细胞对胆红素的分泌排泄功能不成熟而发生新生儿生理性黄疸。
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293、单项选择题 下列哪项不是肝性脑病时血氨升高的原因()。
A.肠道细菌生长活跃
B.肠腔内尿素浓度增多
C.肠蠕动增强
D.尿PH升高
E.肌肉活动增强
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294、单项选择题 心肌串联性增生的主要原因是()。
A.心肌能量代谢障碍
B.心肌兴奋一收缩偶联障碍
C.心脏前负荷长期过重
D.心脏后负荷长期过重
E.心肌结构破坏
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295、单项选择题 介导去甲肾上腺素作用的受体属于()。
A.离子通道受体
B.G蛋白偶联受体
C.受体酪氨酸蛋白激酶
D.核受体
E.细胞粘附受体
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296、单项选择题 使AT-Ⅲ灭活凝血酶作用明显增强并在血管内皮细胞表达的是()。
A.PGI2
B.NO
C.ADP酶
D.APC
E.HS
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297、问答题 为何口服乳果糖治疗肝性昏迷具有一定效果?
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298、单项选择题 下述关于血磷的描述哪项不正确()。
A.正常血磷浓度波动于0.8~1.3mmol/L
B.甲状腺素是调节磷代谢的主要激素
C.磷主要由小肠吸收,由肾排出
D.肾功能衰竭常引起高磷血症
E.高磷血症是肾性骨营养不良的主要发病因素
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299、单项选择题 关于D-二聚体的表述,哪一项是错误的()。
A.在继发性纤溶亢进时,血中D-二聚体增高
B.在原发性纤溶亢进时,血中FDP增高,D-二聚体并不增高
C.D-二聚体是纤溶酶分解纤维蛋白的产物
D.D-二聚体是纤溶酶分解纤维蛋白原的产物
E.D-二聚体是DIC诊断的重要指标
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300、问答题 简述酸中毒对机体的主要影响。
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