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1、多项选择题 严重大面积烧伤预防感染的主要原则有（）
A.大剂量应用抗生素
B.积极维持机体本身的抗菌能力
C.及早去除坏死组织
D.尽快封闭创面
E.严格无菌操作
2、多项选择题 应用抗生素防治烧伤感染，正确的是（）
A.抗生素的应用是防止感染的唯一办法
B.创面感染严重的患者，围手术期考虑应用抗生素
C.所有病人均需预防性使用抗生素
D.所有病人需要经验用药
E.根据细菌培养结果，选用敏感抗生素
3、单项选择题 男性，53岁，夏季开水烫伤右腿前侧为7%浅Ⅱ度和深Ⅱ度。 创面清创时宜用（）
A.洁尔灭酊
B.75%酒精
C.1‰苯扎溴铵（新洁尔灭）液
D.2%碘酒
E.1%碘伏
4、单项选择题 男，33岁，体重70kg，矿工，瓦斯爆炸烧伤，面颈（头部除外）、双上肢、双下肢（臀部除外）深度烧伤，面部肿胀，伤后2小时送至医院。 应用抗生素原则（）
A.立即经静脉用药
B.创面外用广谱抗生素
C.等待血培养结果再针对性应用抗生素
D.等待创面培养结果再针对性应用抗生素
E.暂时不考虑
5、单项选择题 有关肠源性感染的描述哪一项不正确（）
A.与肠道菌群失调有关
B.与肠黏膜屏障功能损害有关
C.肠源性感染主要引起肠道功能失调
D.与免疫功能下降有关
E.肠道细菌和毒素可经肠道侵入播散全身
6、单项选择题 男孩，5岁，洗澡时不慎被热水烫伤头面颈、双上肢及躯干，其父母未做特殊处理即把患儿送来院急诊。入院时患儿哭闹，心率160次／分；局部创面情况：创面分布于头面颈、双上肢以及胸背部，布满大小不等水疱，部分表皮脱落，基底呈红白相间，渗出较多。 根据描述，初步判断烧伤深度为（）
A.Ⅰ度
B.浅Ⅱ度
C.深Ⅱ度
D.Ⅲ度
E.无法判断
7、单项选择题 男孩，5岁，头面颈、双上肢热水烫伤，入院时哭闹，心率150次／分，血压听不清；局部创面分布于头颈、双上肢、双手，布满大小不等水疱，部分表皮脱落处创面潮红、渗出较多。 患儿应立即接受的抢救措施为（）
A.插导尿管
B.彻底清创
C.立即包扎伤口
D.立即建立静脉通道补液
E.实行全身体检
8、单项选择题 有关计算烧伤患者热能需要量时，下列说法不正确的是（）
A.间接测定的每日热能需要量为REE×（1.2～2.0）
B.应用国内公式计算热能需要量必须明确烧伤面积及体表面积
C.MEE即患者在高代谢情况下的静息能量消耗
D.间接测定法需测定耗氧量、C02排放量及尿氮排量
E.代谢能量消耗通常包括REE、食物生热作用和活动能量消耗
9、单项选择题 成年男性，在房间内因煤气泄露燃烧而导致头、面、颈部、双上肢烧伤，伤后2小时来医院就诊。体检发现，病人声音嘶哑，面部肿胀明显，双上肢双手创面呈环匝状皮革样改变，渗出不多，痛觉减弱。 双手最佳处理方法是（）
A.暴露疗法
B.包扎疗法
C.扩创植皮术
D.脱痂后实行自体皮肤移植术
E.切（削）痂自体皮肤移植术
10、单项选择题 Ⅲ度烧伤面积为50％，补胶体液时宜（）
A.可全部用葡萄糖液
B.可全部用平衡液
C.以全血为主
D.以血浆为主
E.以右旋糖酐为主
11、单项选择题 成人头面颈部和双上肢全部烧伤，面积为（）
A.27%
B.26%
C.30%
D.36%
E.21%
12、问答题 试述小儿血管瘤的病理分类。
13、单项选择题 男性，53岁，夏季开水烫伤右腿前侧为7%浅Ⅱ度和深Ⅱ度。 尿常规阴性，创缘红肿，内敷料下干燥未见明显脓液，胸片阴性，白细胞数较高，血培养待3天报告。目前适当的处理是（）
A.全身应用广谱抗生素，烧伤创面暂时不予处理
B.揭除全部内敷料，用1%SD-AG冷霜外敷包扎
C.中药外敷包扎
D.吲哚美辛（消炎痛）塞肛降温
E.冰袋降温
14、单项选择题 男性，33岁，体重70kg，矿工。瓦斯爆炸烧伤头颈部、双上肢、双下肢（臀部除外），为深度烧伤，面部肿胀。伤后2小时送至医院。 抗生素的应用原则是（）
A.立即经静脉用药
B.创面外用广谱抗生素
C.等待血培养结果再针对性应用抗生素
D.等待创面培养结果再针对性应用抗生素
E.暂时不考虑
15、单项选择题 浅Ⅱ度烧伤的局部损害深度达（）
A.皮肤全层
B.皮下脂肪层
C.表皮的生发层，真皮乳头层
D.表皮浅层，有生发层健在
E.真皮深层，有皮肤附属器残留
16、单项选择题 男孩，5岁，洗澡时不慎被热水烫伤头面颈、双上肢及躯干，其父母未做特殊处理即把患儿送来院急诊。入院时患儿哭闹，心率160次／分；局部创面情况：创面分布于头面颈、双上肢以及胸背部，布满大小不等水疱，部分表皮脱落，基底呈红白相间，渗出较多。 根据描述，判断该病人烧伤面积为（）
A.40%
B.52%
C.55%
D.59%
E.61%
17、单项选择题 机体排出水分的途径是（）
A.消化道
B.皮肤
C.肺
D.肾
E.以上都是
18、多项选择题 经典的皮片移植物可包含如下哪些成分（）
A.表皮
B.真皮浅层
C.真皮深层
D.少部分皮下脂肪
E.皮肤附属器
19、单项选择题 下列哪一项不是烧伤后代谢亢进期的表现（）
A.氧耗量增加
B.糖异生加强
C.尿氮排出增加
D.蛋白质分解减少
E.脂肪分解增加
20、单项选择题 成人双手占体表面积（）
A.3%
B.5%
C.7%
D.9%
E.12%
21、单项选择题 中厚皮片包含的组织成分有（）
A.表皮和真皮乳头层
B.表皮和部分真皮
C.表皮和全层真皮
D.皮肤全层真皮
E.表皮
22、多项选择题 有关浸泡疗法的描述正确的有（）
A.能减少创面细菌数量
B.能促进坏死组织分离
C.有引流作用
D.可用于残余创面的处理
E.易造成交叉感染
23、单项选择题 女，6岁，烧伤50％．Ⅲ度20％，体温37℃，心率136次／分，呼吸36次／分，创面可见坏死斑，血培养为阴沟杆菌（）
A.败血症
B.菌血症
C.创面脓毒症
D.脓毒血症
E.真菌败血症
24、单项选择题 患者男性，42岁，在房间内因煤气泄露起火烧伤后2小时入院。疼痛剧烈．声嘶，诉口渴，心率150次/min，BP85/60mmHg，面颈部、躯干部布满大小不等水疱，创面基底潮红，双上肢呈焦黄色，无水疱 患者伤后10天，双上肢创面开始溶痂，切开减张刀口脓性分泌物较多，患者体温39aC，该患者最佳的处理应该是（）
A.局部换药清洗后包扎治疗
B.包扎治疗同时局部应用抗生素
C.包扎换药同时全身应用敏感抗生素
D.尽早行双上肢切痂植皮术
E.半暴露疗法，同时局部应用敏感抗生素
25、单项选择题 临床深度烧伤是指（）
A.Ⅲ度
B.偏深的深Ⅱ度和Ⅲ度
C.典型的深Ⅱ度以上的烧伤
D.浅Ⅱ度和深Ⅱ度
E.Ⅱ度和Ⅲ度
26、多项选择题 烧伤病人休克期监测的项目包括（）
A.尿量
B.中心静脉压
C.B超检查
D.动脉血气分析
E.便常规
27、单项选择题 有关包扎疗法不正确的是（）
A.清创后内层敷料为1～2层凡士林油纱贴于创面
B.外层用无菌脱脂纱布或棉垫包扎
C.厚度以渗出物不渗湿外层敷料为度
D.包扎应从远端开始
E.四肢关节包扎应固定在中立位
28、单项选择题 男性，60岁，体重50kg，以往无心血管病史，走路不慎，滑人刚溶的石灰水中，两下肢烫伤。 该患者出现呕吐，呕出大量宿食，此时最佳处理是（）
A.注射甲氧氯普胺（胃复安）
B.注射盐酸氯丙嗪（冬眠灵）
C.置胃管，胃肠减压
D.注射枢复宁
E.针灸内关穴
29、多项选择题 烧伤病人早期监测项目包括（）
A.精神状态
B.尿量
C.脉率
D.血压
E.肢端皮温
30、单项选择题 男性，25岁，双上肢烫伤，急诊入院。 其烧伤面积为（）
A.9%
B.18%
C.15%
D.20%
E.10%
31、单项选择题 烧伤应激性溃疡最常见的症状是（）
A.胃肠道出血
B.休克
C.疼痛
D.穿孔
E.腹胀
32、单项选择题 男性，5岁。洗澡时不慎被热水烫伤头颈部、双上肢及躯干，其父母未做特殊处理即送患儿来院急诊。查体：患儿哭闹，心率160次/分。局部创面情况：创面分布于头面颈、双上肢以及胸背部，布满大小不等水疱，部分表皮脱落，基底呈红白相间，渗出较多。 首先要采取的抢救措施为（）
A.留置导尿
B.争取时间，彻底清创
C.立即包扎创面
D.立即建立静脉补液通道
E.行入院各项常规检查，准备入院
33、单项选择题 男孩，5岁，头面颈、双上肢热水烫伤，入院时哭闹，心率150次／分，血压听不清；局部创面分布于头颈、双上肢、双手，布满大小不等水疱，部分表皮脱落处创面潮红、渗出较多。 该男孩烧伤面积为（）
A.30%
B.27%
C.25%
D.34%
E.24%
34、单项选择题 男性，40岁，夜间睡眠中因室内着火大声呼救，被烧伤头、面、颈、背部及臀部，部分为深Ⅱ度烧伤，部分为Ⅲ度烧伤。 初步判断该患者烧伤面积为（）
A.23%
B.25%
C.27%
D.29%
E.31%
35、单项选择题 最适于反复切取薄断层皮片的部位为（）
A.头皮
B.前胸
C.腹部
D.大腿
E.臀部
36、多项选择题 高压电烧伤后出现血红蛋白一肌红蛋白尿，以下哪些处理是正确的（）
A.静脉补液
B.利尿
C.应用碱性药
D.受伤肢体减张
E.应用止血药
37、单项选择题 化学烧伤时下列处理正确的是（）
A.碱烧伤时清水冲洗时间不宜过长
B.使用酸碱中和剂应及时、彻底和坚决
C.石灰烧伤时主张大量流动清水持续冲洗
D.眼部碱烧伤应立即用3%硼酸液中和，再用等渗生理或蒸馏水彻底冲洗
E.烧伤局部处理同时注意内脏器官保护
38、单项选择题 有关烧伤创面的早期清创，错误的是（）
A.创面有油腻或沥青，可用松节油或汽油擦洗（只适用于小面积）
B.颜面部异物尽量去除
C.浅度烧伤的水疱要引流排空，保留创皮
D.创面坏死的表皮应予去除
E.小儿、老人、颅脑损伤及吸入性损伤者忌用哌替啶镇静
39、单项选择题 烧伤补给液体种类哪种不合适（）
A.电解质溶液以输入生理盐水溶液为主
B.基础水分用5%或10%葡萄糖溶液
C.电解质溶液以输入平衡盐溶液为主
D.面积大的深度烧伤可补给部分全血
E.胶体液以血浆为首选
40、单项选择题 中度以上烧伤补液时胶体首选（）
A.全血
B.血浆
C.红细胞
D.中分子右旋糖酐
E.7%代血浆
41、单项选择题 男，30岁，不慎电击伤右手腕部，查体见右腕屈侧5.0cm×5.0cm大小创面，屈指浅肌腱外露，该创面应如何修复（）
A.刃厚皮片移植修复
B.全厚皮片移植修复
C.中厚皮片移植修复
D.皮瓣移植修复
E.超薄皮片移植修复
42、多项选择题 由非感染因素引起全身炎性反应综合征（SIRS）的因素有（）
A.严重创伤
B.烧伤
C.组织缺血
D.胰腺炎
E.失血性休克
43、单项选择题 男性，40岁，因室内着火大声呼救，被烧伤头、面、颈、背、臀，部分为深Ⅱ度烧伤，部分为Ⅲ度烧伤。 患者感胸闷，颈部肿胀明显，最佳处理是（）
A.激素治疗
B.蒸汽吸入
C.气管切开
D.利尿
E.吸氧
44、多项选择题 严重烧伤后发生"肠源性高代谢"的可能原因是（）
A.肠道缺血再灌注损伤
B.肠黏膜破坏
C.肠道免疫功能低下
D.肠道屏障功能受损，内毒素移位增加
E.大量细胞因子、炎性介质释放，代谢率升高
45、单项选择题 男性，40岁，双手烧伤，呈黑色、无水疱，无痛感，拔毛试验无疼痛，初期局部创面处理最佳选用（）
A.湿润烧伤膏
B.紫草油
C.碘伏
D.2%碘酊
E.75%酒精
46、单项选择题 因黄磷所致前臂Ⅲ度烧伤，创面清创后除了以下哪种处理 91EXAM.org外均可（）
A.凡士林油纱布覆盖
B.1%SD-Ag冷霜涂后包扎
C.1%硫酸铜湿敷
D.2%碳酸氢钠冲洗后涂1%硫酸铜包扎
E.用浸透的氯化钠液纱布湿敷包扎
47、单项选择题 下列哪种情况不是应用组织扩张器的适应证（）
A.瘢痕性秃发
B.枕部压疮
C.全鼻再造
D.颈部瘢痕挛缩
E.阴囊再造
48、单项选择题 一般化学烧伤的简单处理（）
A.创面消毒剂处理
B.中和剂处理
C.大量清水处理
D.使用解毒剂
E.镇痛
49、单项选择题 有关深Ⅱ度烧伤的描述哪一项是对的（）
A.表皮、真皮深层损伤，靠创缘上皮细胞增殖向中心愈合
B.表皮、真皮乳头层损伤，靠残存生发层和皮肤附件上皮细胞增殖愈合
C.表皮、真皮深层损伤，靠残存皮肤附件上皮细胞增殖愈合
D.表皮、真皮全层及附件全部损毁，靠创缘上皮细胞增殖愈合
E.表皮、真皮乳头层损伤，靠创缘上皮细胞增殖向中心愈合
50、多项选择题 符合中国九分法计算方法的是（）
A.头、面、颈合计9%
B.躯体部27%
C.双下肢46%
D.双臀9%
E.双上臂9%
51、单项选择题 烧伤后应激性溃疡发生的部位多在（）
A.胃幽门部
B.贲门部
C.小弯底部和十二指肠后壁
D.十二指球部
E.胃大弯
52、单项选择题 男，在车库修车时，不慎汽油燃烧，导致头面、颈部、双手烧伤，来医院就诊时，检查发现：病人声音嘶哑，面部肿胀明显，此时应考虑烧伤合并（）
A.休克
B.神经损伤
C.脑水肿
D.吸入性损伤
E.毒性反应
53、多项选择题 烧伤后ARDS可表现为（）
A.发病早期可无异常表现
B.动脉血气分析PaO2、PaCO2下降
C.可出现呼吸性碱中毒
D.呼吸窘迫
E.严重时发展成MODS
54、多项选择题 电烧伤创面早期皮瓣修复原则包括（）
A.只要全身情况允许、无内脏并发症，手术清创愈早愈好
B.切除坏死皮肤充分暴露烧伤深部组织
C.要正确判断血管栓塞平面
D.坏死、变性肌肉、神经、肌腱、血管都应彻底切除
E.电烧伤清创后的创面要立即用皮瓣覆盖
55、单项选择题 成人右手占体表面积的（）
A.1%
B.2.5%
C.3%
D.3.5%
E.5%
56、单项选择题 下述哪项不是烧伤病人抗休克补液量观察的有效指标（）
A.脉搏
B.血压
C.血细胞比容
D.尿量
E.精神状态
57、单项选择题 烧伤病人防治感染的措施中错误的说法是（）
A.及时纠正休克
B.营养支持
C.纠正水电解质平衡失调
D.正确处理创面
E.大剂量长期应用抗生素
58、单项选择题 烧伤休克低血容量的最主要原因是（）
A.烧伤创面渗出，丢失大量体液
B.烧伤创面蒸发，丢失大量体液
C.毛细血管通透性增加，大量循环液渗出至细胞间质
D.细胞膜功能受损，大量细胞外液进入细胞内
E.伤后低蛋白血症，导致循环内液体渗出至组织间隙内
59、单项选择题 男性，53岁，夏季开水烫伤右腿前侧为7%浅Ⅱ度和深Ⅱ度。 若该患者经治疗，体温、血常规恢复正常，全身情况较好，伤后20天时，右小腿仍有2%创面未愈，为肉芽创面。最好选择以下哪项治疗方法（）
A.创面外用抗生素+凡士林纱布包扎
B.中药外敷包扎
C.创面经术前处理后行自体皮片移植术
D.异体皮覆盖换药
E.异种皮覆盖换药
60、多项选择题 烧伤感染细菌的主要入侵途径为（）
A.创面感染
B.静脉感染
C.呼吸道感染
D.肠源性感染
E.骨髓炎，关节炎
61、单项选择题 男性患者，伤后18小时，补液充足，中心静脉压高，少尿，此时应采取的最佳措施（）
A.给予血浆代用品
B.快速滴注20%甘露醇
C.加快输液速度
D.缓慢输入白蛋白
E.输血
62、多项选择题 下列哪些烧伤病例需要住院治疗（）
A.烧伤面积成人15％
B.小儿超过5％
C.Ⅲ度烧伤面积达5％
D.头面、颈部烧伤面积较大
E.Ⅱ度烧伤面积达15％
63、单项选择题 骶尾部压疮病人，创面10cm×8cm，骶骨棘外露，有大量脓性分泌物和坏死组织。 如果选用皮瓣或肌皮瓣的方法，哪个最为方便可靠，对供区的损害最小（）
A.臀大肌肌皮瓣
B.臀大腿皮瓣
C.含第二腰椎动脉的腰臀皮瓣
D.阔筋膜张肌肌皮瓣
E.逆行的背阔肌肌皮瓣
64、单项选择题 男性，40岁，夜间睡眠中因室内着火大声呼救，被烧伤头、面、颈、背部及臀部，部分为深Ⅱ度烧伤，部分为Ⅲ度烧伤。 如该患者被送至当地医院时出现胸闷、气急，血氧饱和度下降，当时的最佳处理是（）
A.即刻应用糖皮质激素
B.即刻雾化吸入
C.气管切开
D.应用利尿剂
E.高压氧
65、单项选择题 烧伤合并应激性溃疡出血时，应避用以下药物（）
A.H2受体阻滞剂
B.大量维生素A
C.肾上腺皮质激素
D.凝血酶
E.奥美拉唑（洛赛克）
66、单项选择题 中度以上烧伤补液时，应首选（）
A.生理盐水
B.5%葡萄糖溶液
C.2%碳酸氢钠溶液
D.10%葡萄糖溶液
E.平衡盐溶液
67、单项选择题 烧伤病人病原菌侵入的最主要途径（）
A.创面
B.肠道
C.呼吸道
D.静脉导管
E.留置尿管
68、单项选择题 大面积深度烧伤合并急性肾功能不全患者出现大面积创面溶痂、感染并有脓毒症征象，此时宜采取的创面处理措施是（）
A.创面包扎，全身应用强有力敏感抗生素
B.创面外用强有力敏感抗生素湿敷
C.去除坏死焦痂，有效创面覆盖
D.暴露疗法，尽可能保痂
E.浸浴促进自然脱痂
69、单项选择题 烧伤侵袭性感染是指（）
A.烧伤组织内有大量细菌
B.创面有脓性分泌物
C.可伴有轻、中度发热
D.组织细菌量等于105CFU/g组织
E.病原菌侵袭至痂下活组织，伴有全身中毒症状
70、多项选择题 烧伤创面处理的目的是（）
A.减轻损害及疼痛
B.防止感染
C.尽可能在短时间内封闭创面
D.最大限度恢复功能
E.减少或避免瘢痕形成
71、单项选择题 有关烧伤创面的处理，哪项错误（）
A.大面积烧伤病人入院后立即给予彻底清创
B.较大且完整的水疱宜清除水疱液
C.头、颈和会阴部烧伤创面适用于暴露疗法
D.尚不能准确判断深Ⅱ度或Ⅲ度烧伤创面时，宜采用削痂疗法
E.浅度烧伤创面宜采用包扎疗法
72、单项选择题 男性，7岁。不慎被硫酸烧伤双下肢。 该患儿的烧伤面积为（）
A.35％
B.50％
C.45％
D.41％
E.30％
73、多项选择题 有关暴露和半暴露疗法，以下哪些是正确的（）
A.半暴露疗法：创面无需清创，以单层抗菌纱布或人工敷料覆盖即谓之半暴露
B.适用于某些不易包扎的部位
C.半暴露疗法仍需要根据创面情况，定期更换敷料
D.暴露疗法适用于浅Ⅱ度烧伤创面
E.暴露疗法适用于肉芽创面
74、单项选择题 患儿男性，14岁，颈部烧伤后瘢痕挛缩形成10余年，观察颈部两侧瘢痕挛缩呈蹼状，头后仰可见牵拉条索形成，大部分瘢痕软化较好，周围皮肤松动性好，针对此患者手术选择最宜（）
A.瘢痕切除后充分松解，直接植皮
B.选择扩张器手术
C.瘢痕切除后行游离皮瓣转移术
D.双侧行Z字成形术，根据情况适当去除瘢痕
E.以上手术都可选择
75、单项选择题 男，46岁，因汽油火焰烧伤4小时入院。烧伤总面积90%，其中深Ⅱ度30%，Ⅲ度36%，伤后无尿，心率：150次／分，呼吸32次／分，伤后头8小时输液5000ml（其中胶体2000ml）后仍无尿。针对无尿首先应（）
A.应用甘露醇利尿
B.加快补液速度
C.行生化及血气分析检查
D.检查膀胱区及导尿管是否通畅
E.应用多巴胺静点
76、单项选择题 在烧伤抗休克中一般要求儿童心率小于（）
A.100次/分
B.110次/分
C.120次/分
D.130次/分
E.140次/分
77、单项选择题 有关中度以上烧伤，在伤后48小时需要着重防治（）
A.脓毒血症
B.急性呼吸衰竭
C.急性肾衰
D.低血容量性休克
E.应激性溃疡
78、单项选择题 男婴，1个月，洗澡时不慎被开水烫伤头面部，面积约6%，则该患儿为（）
A.轻度烫伤
B.中度烫伤
C.重度烫伤
D.特重度烫伤
E.中、重度烫伤
79、单项选择题 目前国内对烧伤面积的估计应用最多的方法是（）
A.华氏加分法
B.柏氏法
C.中国九分法
D.中国十分法
E.手掌法
80、单项选择题 女性患者，热液烫伤，面积80%，伤后5个小时才开始接受正规液体复苏治疗，伤后4天出现柏油便，血红蛋白70g/L。 该患者应考虑烧伤并发（）
A.应激性溃疡
B.胃溃疡
C.食管静脉曲张
D.细菌性肠炎
E.菌血症
81、单项选择题 导致重症烧伤病人真菌感染的最主要原因是（）
A.免疫功能增强
B.长期卧床
C.多次手术
D.长期大量使用广谱抗生素
E.静脉高营养
82、单项选择题 成人Ⅱ、Ⅲ度烧伤面积超过多少应该给予液体复苏治疗（）
A.10%
B.20%
C.3%
D.25%
E.15%
83、单项选择题 70岁，烧伤第2天，血压：80/60mmHg，呼吸频率20次/min．每小时平均尿量14ml，目前最可能的诊断是（）
A.急性肾功能衰竭
B.休克酸中毒
C.弥散性血管内凝血
D.应激性溃疡
E.急性肝功能衰竭
84、单项选择题 有关烧伤后急性肾功能不全病理变化的描述哪一项是正确的（）
A.病变主要发生在肾小管，肾小球次之
B.病变仅发生在肾小管
C.病变主要发生在基底膜
D.病变主要发生在肾小球，肾小管次之
E.病变主要发生在肾小球旁器
85、单项选择题 患者诊断霉菌感染，同时伴有肾功能不全，在选用抗真菌药物时，除了以下哪种对肾毒性较大的药物外，均可考虑（）
A.制霉菌素
B.酮康唑
C.克霉唑
D.两性霉素B
E.氟胞嘧啶（5-氟胞嘧啶）
86、单项选择题 有关切痂疗法的描述，正确的是（）
A.焦痂切除深度至浅筋膜平面
B.大面积者遵循第1次切痂切除小部分焦痂的原则
C.几个肢体同时切痂，可以同时放松止血带
D.包括背部的大面积Ⅲ度烧伤，背部不列入第1次切痂区域
E.上肢切痂止血带应置于上臂中部
87、单项选择题 女，30岁，右上肢开水烫伤1小时，查右上肢散布小水疱，部分表皮脱落，创基红白相间，感觉迟钝。在不感染情况下，该患者多长时间可以痊愈（）
A.1周内
B.1～2周
C.2～3周
D.3～4周
E.4～6周
88、单项选择题 电烧伤、深度烧伤伴有大量肌肉坏死，较合理的用药方案是（）
A.大剂量青霉素和甲硝唑联合应用
B.万古霉素和头孢他啶
C.新青Ⅱ与哌拉西林联合
D.泰能
E.青霉素和丁胺卡那霉素联合
89、单项选择题 Ⅰ°烧伤的组织学划分是指（）
A.表皮角质层
B.表皮角质层+透明层
C.表皮角质层+透明层+颗粒层
D.表皮角质层+透明层+颗粒层+棘细胞层
E.表皮角质层+透明层+颗粒层+棘细胞层+生发层
90、单项选择题 当前，下列哪项临床检测指标能够比较准确地反映组织缺氧的情况（）
A.动脉血压
B.动脉血气分析
C.血乳酸含量
D.胃肠黏膜pH
E.中心静脉压
91、单项选择题 成人双手、双前臂、前后躯干烧伤，面积为（）
A.24%
B.26%
C.35%
D.37%
E.32%
92、单项选择题 男，40岁，烧伤后3小时入院。疼痛剧烈，感口渴。面色苍白，心率150次/min，BP85/65mmHg，头颈部，躯干部布满大小不等水疱，可见潮红创面。两上肢呈焦黄色，无水疱。 该病人的烧伤总面积估计是（）
A.7×9%
B.6×9%
C.5×9%
D.4×9%
E.3×9%
93、单项选择题 小儿烧伤补液尿量宜维持在（）
A.0.5～1ml/（kg·h）
B.1.0～1.5ml/（kg·h）
C.0.2～0.5ml/（kg·h）
D.1.5～2.0ml/（kg·h）
E.2.0～3.0ml/（kg·h）
94、单项选择题 有关烧伤创面愈合过程，下列描述错误的是（）
A.浅Ⅱ度烧伤如无感染l~2周痊愈
B.深Ⅱ度烧伤创面如发生感染，有时需植皮方能愈合
C.深Ⅱ度烧伤3～4周痊愈
D.Ⅲ度烧伤如无感染，可形成痂下愈合
E.Ⅰ度烧伤3~5天痊愈
95、单项选择题 高渗性缺水的治疗，经计算所得的补水量，第1天应（）
A.一次补完
B.先补充1/3，再加日需要量2000ml
C.先补充1/4，再加日需要量2000ml
D.先补充1/2，再加日需要量2000ml
E.先补充2/3，再加日需要量2000ml
96、单项选择题 成人80kg体重，后躯干、臀部、双足烧伤，创面焦黄、碳化，第1个24小时应补晶体液为（）
A.3000ml
B.5000ml
C.1500ml
D.2500ml
E.4000ml
97、单项选择题 女性，36岁，因烧伤致头顶部瘢痕性秃发3年。查体：头顶部瘢痕面积10cm×8cm，无毛发生长，瘢痕较柔软，与基底颅骨间有一定滑动性。 微毛发移植相对于传统的插秧法其最大优点为（）
A.更容易成活
B.取材更容易
C.对受区的损害更不明显
D.手术速度更快
E.移植的毛发更加均匀
98、单项选择题 中度吸入性损伤的病变部位在（）
A.鼻、口
B.咽
C.支气管
D.肺泡
E.喉、气管
99、多项选择题 电接触烧伤的特点和处理（）
A.组织可进行性坏死
B.易发生继发性出血
C.早期输液严格按烧伤面积计算
D.采用包扎疗法
E.不宜反复探查、清创
100、多项选择题 关于大面积烧伤后，第1个24小时静脉补胶体和电解质液量计算可参考下列公式进行（）
A.烧伤面积（Ⅱ度、Ⅲ度）×体重（kg）×1.5ml（成人）
B.烧伤面积（Ⅱ度、Ⅲ度）×体重（kg）×1.8ml（儿童）
C.烧伤面积（Ⅱ度、Ⅲ度）×体重（kg）×2.0ml（婴儿）
D.烧伤面积（Ⅱ度、Ⅲ度）×体重（kg）×1.8ml（成人）
E.烧伤面积（Ⅰ度、Ⅱ度、Ⅲ度）×体重（kg）×1.5ml（儿童）
101、单项选择题 下述哪项不是烧伤包扎疗法的适应证（）
A.门诊治疗的小面积烧伤病人
B.会阴部创面
C.婴幼儿或不合作的成年人（如休克期烦躁不安者）
D.植皮后为了固定皮片或制动关节活动和保护供皮区创面
E.需要转运的病人
102、单项选择题 男，18岁，Ⅱ、Ⅲ度烧伤60%，入院后第5天，病人体温下降明显，对周围淡漠，呼吸浅，脉搏细弱，白细胞及血小板较正常为低。创面停止生长、干枯，出现出血性坏死斑，提示为（）
A.休克
B.蜂窝织炎
C.二重感染
D.烧伤创面脓毒症
E.全身感染
103、单项选择题 男性，60岁，体重50kg，以往无心血管病史，走路不慎，滑人刚溶的石灰水中，两下肢烫伤。 按照国内常用公式计算，该患者第1个24小时输液总量（包括2000ml水分在内）应是（）
A.3500ml
B.4000ml
C.5000ml
D.5750ml
E.6125ml
104、单项选择题 浅Ⅱ度烧伤的临床特点是（）
A.水疱较小，感觉稍迟钝，皮温也可稍低
B.水疱扁平，感觉稍迟钝，皮温也可稍低
C.局部红肿，有疼痛和烧灼感，皮温稍增高
D.水疱较饱满，有剧痛和感觉过敏，皮温增高
E.创面无水疱，感觉消失，皮温低
105、单项选择题 大面积严重烧伤，创面受绿脓杆菌感染时，若大面积选用10%甲磺灭脓湿敷易并发（）
A.肝脏损害
B.肾功能损害
C.心肌损害
D.呼吸性碱中毒
E.代谢性酸中毒
106、单项选择题 下面有关冷疗的描述，错误的是（）
A.冷疗是用冷水对创面进行冷敷、淋洗、浸泡
B.冷疗适用于大、中、小面积烧伤
C.冷疗时间一般在伤后6小时内
D.冷疗温度为5～20℃
E.要严密观察病情变化，及时对症处理
107、单项选择题 皮瓣移转术后为保证其存活，最不应当忽略的措施是（）
A.妥善包扎
B.可靠固定
C.观察血运
D.防止感染
E.患肢抬高
108、单项选择题 成年男性患者，热烧伤80%，合并中度吸入性损伤，伤后4小时来院就诊。体检及化验发现：体温36℃，心率160次／分，呼吸28次／分，血压测不到，导出40ml血红蛋白尿。遂立即快速补液，于2小时内输入5%葡萄糖溶液1500ml，生理盐水500ml；随后，病人心率高达180次／分，呼吸加快，双肺可闻及啰音，咳血性泡沫样痰。 进一步应做哪些治疗（）
A.应用呼吸道解痉药物
B.应用西地兰、氨茶碱和吸氧等综合治疗
C.注射杜冷丁
D.输入甘露醇
E.应用速尿、西地兰、氨茶碱和吸氧等综合治疗
109、单项选择题 皮瓣修复电烧伤创面时做法错误的是（）
A.周边深Ⅱ度烧伤创面可游离植皮以减少皮瓣覆盖的面积
B.电烧伤1周以内的创面，大部分都可选用随意型皮瓣覆盖
C.暴露肌腱、关节、神经的创面必须选用随意型皮瓣覆盖
D.深度组织缺血、感染创面，最好选用血运丰富的肌皮瓣覆盖
E.足跟暴露创面，可做血管吻合的游离皮瓣或肌皮瓣覆盖
110、单项选择题 处理大面积深度烧伤创面的最佳治疗方法是（）
A.包扎疗法
B.手术疗法
C.开放疗法
D.湿敷疗法
E.暴露疗法
111、单项选择题 下述液体哪项不属于胶体（）
A.血浆
B.白蛋白
C.右旋糖酐
D.甘露醇
E.706代血浆
112、多项选择题 烧伤应激引起代谢反应的特点是（）
A.能量消耗增加
B.蛋白质大量分解、脂肪动员增加
C.高血糖伴胰岛素抵抗
D.代谢率升高
E.代谢紊乱
113、单项选择题 5岁女孩，不慎被开水烫伤，双下肢双臀部皮肤红肿，伤面皮肤局部脱落，估计该患儿烧伤面积是（）
A.40％
B.39％
C.38％
D.37％
E.35％
114、单项选择题 患者，女性，25岁，因车祸致小腿胫前皮肤缺损，7cm×9cm大小，胫骨皮质外露，下列哪项描述不正确（）
A.选用局部皮瓣修复
B.选用局部筋膜瓣和游离植皮修复
C.选用小腿岛状动脉皮瓣修复
D.选用游离皮瓣移植修复
E.选用游离皮肤移植术修复
115、单项选择题 低血容量性休克时使用血管收缩剂的副作用是（）
A.血压骤升，可引起脑血管意外
B.诱发心律失常及室颤
C.进一步减少组织器官的灌注
D.减少心脑组织血液灌注量
E.使有效循环血量减少
116、单项选择题 成年患者，热烧伤10%Ⅲ度，伤后10天，创面溶痂，有脓性分泌物并伴有创缘炎性反应，体温39℃，伴有寒战，创面分泌物细菌培养为耐甲氧西林金黄色葡萄球菌，痂下组织细菌计数>105CFU/g，血培养（-）。 该患者最适的治疗方案（）
A.包扎疗法，局部应用敏感抗生素
B.包扎疗法，同时全身应用敏感抗生素
C.去除坏死组织，同时全身应用抗感染治疗
D.暴露疗法
E.半暴露疗法，局部应用敏感抗生素湿敷
117、多项选择题 烧伤休克期（成人）床旁掌握输液速度的简易指标（）
A.每小时尿量30～50ml
B.每小时尿量10～20ml
C.脉率在120次／分以下
D.脉率在140次／分以下
E.安静
118、多项选择题 烧伤患者目前常用的营养检测方法有（）
A.体重
B.减差法脂肪测定
C.磁共振波谱测定法
D.氮平衡
E.免疫球蛋白
119、单项选择题 男性，40岁，夜间睡眠中因室内着火大声呼救，被烧伤头、面、颈、背部及臀部，部分为深Ⅱ度烧伤，部分为Ⅲ度烧伤。 如果在第1天休克复苏过程中，患者烦躁、口渴，尿量20ml/h，脉搏增加至150次／分，临床进一步处理是（）
A.口服饮料解渴
B.肌肉注射镇静药或冬眠疗法
C.加快输液速率
D.吸氧
E.加用广谱抗生素
120、多项选择题 有关烧伤休克期的监测指标，以下哪些是正确的（）
A.为及时掌握肾脏灌注情况，休克期应每小时测量一次尿量、尿比重、尿pH值
B.休克期往往尿pH值降低
C.休克期早期由于肾脏浓缩、稀释功能受损，尿比重往往降低
D.严重烧伤早期，由于皮肤等处有较多红细胞也同时受损，往往可出现较严重的血红蛋白尿
E.严重烧伤早期，由于皮肤等处有较多红细胞也同时受损，尿镜检往往可见大量的红细胞
121、单项选择题 按第三军医大学补液公式，第2个24小时补电解质液和胶体液皆为第1个24小时的（）
A.1/2
B.1/3
C.1/4
D.3/5
E.2/3
122、多项选择题 深Ⅱ度烧伤的特点与处理（）
A.皮肤附件尽毁
B.自然愈合时间为10天
C.自然愈合时间为3～4周
D.不致瘢痕增生
E.可以消除坏死组织、植皮
123、单项选择题 导致烧伤全身性感染的内源性来源主要是（）
A.创面
B.肠道
C.泌尿道
D.输液管道
E.呼吸道
124、多项选择题 烧伤后ARDS常用治疗措施有（）
A.氧疗
B.机械通气
C.防治感染
D.短期使用激素
E.病因治疗
125、单项选择题 有关烧伤吸入性损伤的定义哪一项是正确的（）
A.吸入性损伤仅限于呼吸道
B.吸入性损伤是热力造成的呼吸道以及肺实质的损伤
C.吸入性损伤是烟雾造成的呼吸道以及肺实质的损伤
D.吸入性损伤是烟雾引起的肺实质的损伤
E.吸入性损伤是热力和（或）烟雾引起的呼吸道以及肺实质的损伤
126、单项选择题 一病人双上肢烫伤，伤后26天愈合，有轻微瘢痕产生，当时最可能的诊断是（）
A.Ⅰ度烧伤
B.浅Ⅱ度烧伤
C.Ⅳ度烧伤
D.Ⅲ度烧伤
E.深Ⅱ度烧伤
127、多项选择题 处理电烧伤创面时，正确的是（）
A.积极清除坏死组织
B.电烧伤患者应在循环稳定后及时行探查术
C.腹部、躯干电烧伤处理创面同时应注意有无骨折、内脏损伤等复合伤
D.尽可能多保留健康组织及间生态组织，及早修复创面
E.肌腱、神经和血管应保留
128、单项选择题 烧伤并发应激性溃疡的主要机制不包括以下哪一项（）
A.黏膜屏障功能损伤
B.胃黏膜血流量减少
C.胃酸分泌
D.胃黏膜前列腺素改变
E.炎症介质对胃黏膜的损伤
129、单项选择题 女性，23岁，工作时不慎长发被卷入机器中，头皮被整体撕脱，范围向前包括部分眼睑皮肤，后及枕部，双侧包括耳后皮肤和耳轮，伤后2小时被送入医院急诊科。 如撕脱之头皮碾挫不明显，创面修复时应首先考虑选择（）
A.撕脱头皮去薄成断层皮片后完整回植
B.撕脱头皮去薄成断层皮片后行邮票状植皮
C.试行显微外科吻合残存动静脉回植头皮
D.弃用撕脱头皮，另取皮行整张植皮
E.头皮完整回植，不必吻合血管
130、单项选择题 关于瘢痕挛缩畸形，下面哪个是正确的（）
A.手术时间越早越好
B.手术时不必完全松解瘢痕
C.儿童应等到成人之后手术
D.手术后功能锻炼有助于维持效果
E.瘢痕松解后的创面首选植皮修复
131、单项选择题 一病人伤后12天愈合，有色素沉着，当时烧伤深度为（）
A.Ⅰ度
B.浅Ⅱ度
C.深Ⅱ度
D.Ⅲ度
E.混合度
132、单项选择题 呼吸道烧伤患者补液量应维持（）
A.每小时尿量lOml左右
B.每小时尿量20ml左右
C.每小时尿量30ml左右
D.每小时尿量40ml左右
E.每小时尿量50ml左右
133、单项选择题 男性，53岁，夏季开水烫伤右腿前侧为7%浅Ⅱ度和深Ⅱ度。 如果该患者发热39℃达3天以上，且白细胞计数为14×109/L，舌质绛红、干而无津，血培养阴性。高度怀疑为（）
A.菌血症
B.败血症
C.脓毒症
D.脓毒性休克
E.多器官功能障碍综合征
134、单项选择题 烧伤病人早期主诉口渴，最适宜饮用（）
A.凉开水
B.大量糖水
C.少量多次饮生理盐水
D.大量茶水
E.橘子水
135、单项选择题 严重烧伤引起的第一位死因是（）
A.休克
B.急性呼吸衰竭
C.急性肾功能衰竭
D.败血症
E.水、电解质、酸碱平衡紊乱
136、单项选择题 有关环形焦痂切开减压术的适应证，下列哪一项不是（）
A.肢体远端末梢循环不良
B.肢体远端皮肤青紫或苍白，局部发凉，麻木
C.进行性肢体肿胀，感觉迟钝
D.胸腹部环形焦痂或焦痂超过腋中线
E.颈部环形焦痂
137、单项选择题 在烧伤后48小时内主要威胁的是（）
A.体液失调
B.脑水肿
C.脓毒血症
D.ARDS
E.休克
138、单项选择题 按新九分法计算烧伤面积躯干和会阴占全身面积的（）
A.25%
B.27%
C.30%
D.32%
E.35%
139、单项选择题 男性，30岁，火焰烧伤总面积70%。颜面、颈、前胸及两上肢为Ⅲ度烧伤（30%），伤后1小时送医院处理。 创面切痂时，发现坏死组织，怀疑毛霉菌感染，确诊的最佳方法是（）
A.坏死组织冷冻切片检查
B.创面普通培养
C.创面真菌培养
D.血真菌培养
E.创面分泌物涂片找菌丝
140、单项选择题 小儿头颈部全部烧伤应占体表面积的（）
A.9%
B.12%
C.【9+（12-年龄）】%
D.9%×2
E.9%+年龄
141、单项选择题 4岁小儿，头、面、颈、前后躯干烧伤，面积为（）
A.35%
B.43%
C.30%
D.38%
E.33%
142、单项选择题 烧伤后应激性溃疡发生率最高的部位（）
A.食管
B.胃
C.十二指肠
D.空肠
E.回肠
143、单项选择题 按新九分法计算，小儿下肢面积所占的比例较成人小（）
A.10%
B.年龄数%
C.（12+年龄）%
D.（12-年龄）%
E.1/2
144、单项选择题 男，18岁，开水烫伤右手、右前臂，查体见创面水疱大，渗出多，创基潮红，疼痛明显，最好的处置是（）
A.包扎疗法
B.暴露疗法
C.开放疗法
D.湿敷疗法
E.手术
145、单项选择题 深Ⅱ°烧伤的组织学划分是指（）
A.表皮角质层+透明层+颗粒层
B.表皮角质层+透明层+颗粒层+棘细胞层
C.表皮角质层+透明层+颗粒层+棘细胞层+生发层
D.表皮角质层+透明层+颗粒层+棘细胞层+生发层+真皮乳头层
E.表皮角质层+透明层+颗粒层+棘细胞层+生发层+真皮乳头层+真皮乳头层以下的真皮
146、多项选择题 重症创伤的标准有哪些（）
A.气道阻塞：即采用吸引、面罩、插管等机械通气方法不能迅速缓解缺氧者
B.胸部创伤引起呼吸障碍：巨大的胸部开放性创伤、大片连枷胸、张力性气胸、胸部广泛性挫伤
C.创伤性心跳呼吸骤停
D.休克：包括出血性休克、脊柱损伤性休克、心肌挫伤、心包填塞
E.颅脑损伤伴昏迷、双侧瞳孔不等大、意识水平逐渐下降
147、单项选择题 有关化学烧伤的处理原则不正确的是（）
A.治疗原则与一般烧伤不同
B.迅速脱离现场
C.大量清水冲洗是最简单有效的措施
D.采取有效解毒措施，防治中毒
E.全面体检和化学监测
148、单项选择题 深Ⅱ度烧伤局部损伤的深度是（）
A.表皮层，生发层健存
B.真皮层，部分生发层健存
C.真皮深层，有皮肤附件残留
D.皮下脂肪层
E.脂肪下层
149、多项选择题 吸入性损伤的早期诊断依据有（）
A.发生在密闭或不通风环境内的烧伤
B.头面颈部、前胸部或邻近部位深度烧伤
C.鼻毛烧焦或口、咽部黏膜有烧伤
D.伤后早期即出现刺激性咳嗽、声嘶、咳炭末样痰、呼吸困难及哮鸣音等
E.血气分析PaO2下降而无严重休克者，大多因吸入性损伤所致；进一步诊断可来自①纤维支气管镜检查；②早期X线影像，气管内显示斑点状阴影，透光度减低等，伤后更晚可出现肺纹理增多、增粗，肺水肿，肺不张或肺部感染的影像
150、单项选择题 按照1970年全国烧伤会议确定的标准，符合重度烧伤的是（）
A.烧伤总面积20%，或Ⅲ度烧伤面积15%以上
B.烧伤总面积30%，或Ⅲ度烧伤面积10%以上
C.烧伤总面积51%，浅Ⅱ度20%，深Ⅱ度31%
D.烧伤总面积31%，Ⅲ度烧伤面积21%
E.小儿烧伤总面积26%，Ⅱ度烧伤面积10%
151、多项选择题 烧伤早期的主要并发症是（）
A.应激性溃疡
B.脓毒症
C.急性肾功能不全
D.休克
E.多脏器衰竭
152、多项选择题 与一般烧伤相比，化学烧伤的特点在于（）
A.除皮肤损害外，黏膜损害多见
B.眼、呼吸道烧伤常见
C.全身损害往往比局部损害更严重
D.碱烧伤常是进行性损伤
E.肝、肾损伤多见
153、单项选择题 男性，33岁，体重70kg，矿工。瓦斯爆炸烧伤头颈部、双上肢、双下肢（臀部除外），为深度烧伤，面部肿胀。伤后2小时送至医院。 首次手术应先考虑（）
A.颜面部
B.双手
C.双上肢
D.双足
E.四肢
154、单项选择题 超薄皮片移植适用于（）
A.头部创面
B.面部创面
C.关节功能部位创面
D.Integra和Alloderm基底上
E.肉芽创面
155、单项选择题 下面关于包扎疗法的描述，错误的是（）
A.四肢关节包扎应固定在功能位
B.新生肉芽组织创面不应包扎，以防损伤肉芽组织
C.深度创面1~2天更换敷料
D.如果创面有绿脓杆菌感染应尽早采用暴露疗法
E.肢体包扎后垫高
156、单项选择题 男孩，4岁，头颈、双上肢浅Ⅱ度烧伤，创面愈合后出院，2天后创面出现典型的带状疱疹，最可能的是（）
A.厌氧菌感染
B.念珠菌感染
C.表皮葡萄球菌感染
D.病毒感染
E.铜绿假单胞菌感染
157、单项选择题 从下列药物中选出治疗耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染最为有效的药物（）
A.半合成青霉素
B.二代头孢菌素
C.三代头孢菌素
D.碳青霉烯类抗生素
E.糖肽类抗生素
158、单项选择题 防治大面积烧伤感染，哪项正确（）
来源:91考试网 91Exam.org
A.抗生素的应用是防止感染的唯一办法
B.抗生素可以清除创面所有细菌
C.所有病人均需预防性使用抗生素
D.清创包扎
E.临床须合理使用抗生素
159、单项选择题 男性，40岁，夜间睡眠中因室内着火大声呼救，被烧伤头、面、颈、背部及臀部，部分为深Ⅱ度烧伤，部分为Ⅲ度烧伤。 如该患者用汽车送至医院需1小时，在患者送至医院前应注意（）
A.口服大量开水以补充液体量
B.尽量保持头高脚低位以减轻颈部水肿
C.不必急于建立静脉通道
D.应特别注意镇静和止痛
E.首先应留置导尿管及胃管
160、单项选择题 女性，20岁，体重50kg，头面、躯干、双上肢汽油火焰烧伤3小时入院。烧伤总面积56%，深Ⅱ度26%，Ⅲ度3%。病人烦躁不安，手足湿冷，心率140次／分，呼吸25次／分，伤后无尿。 紧急处理应首先（）
A.立即配血、输血
B.无痛下清创
C.立即给予气管插管
D.立即使用抗生素
E.迅速建立静脉输液通路
161、单项选择题 成年男性，热烧伤20%，均为Ⅲ度烧伤，伤后1周，体温38℃，WBC9.5×109/L，创面有脓性分泌物，该患者应考虑烧伤并发（）
A.脓毒症
B.创面脓毒症
C.肠源性感染
D.侵入性感染
E.非侵入性感染
162、单项选择题 电烧伤急救时做法错误的是（）
A.呼吸停止需立即行人工呼吸，直至自主呼吸完全恢复
B.人工呼吸频率为14～16次／分，胸外心脏按压为100次／分
C.若患者呼吸心跳停止，瞳孔扩大、固定通常意味脑死亡发生
D.烧伤初期大量补液并碱化尿液是预防急性肾功能衰竭的有效措施
E.深部组织损伤坏死，伤口需开放治疗
163、单项选择题 下列哪些物质造成的损伤不属于化学烧伤（）
A.甲酚
B.无机磷
C.金属钠
D.液氮
E.环氧乙烷
164、多项选择题 关于大面积烧伤后早期喂养的目的哪些是正确的（）
A.可早期提供足够能量
B.可保护胃黏膜减轻肠道黏膜萎缩
C.可降低肠道细菌毒素移位
D.可降低肠源性感染的危险
E.可降低烧伤后的高代谢
165、单项选择题 有关肠源性感染的描述哪一项是正确的（）
A.烧伤休克期进食会加重肠源性感染的危险，应该禁食
B.肠源性感染主要引起肠道功能失调
C.烧伤休克期足量高热卡饮食可改善肠道功能，降低肠源性感染的危险
D.致病菌均为大肠杆菌
E.肠道内细菌和毒素可经肠道侵入播散全身
166、单项选择题 按国内通用补液公式，第1个24小时补液量为每1%Ⅱ、Ⅲ度烧伤面积，每千克体重补充胶体液（）
A.2.0ml
B.3.0ml
C.1.5ml
D.0.5ml
E.2.5ml
167、多项选择题 应用机械通气治疗烧伤后ARDS正确的是（）
A.PEEP是作用肯定的常用手段
B.采用允许性高碳酸血症通气时PaCO2不宜高于40mmHg
C.PEEP时Fi02应长期控制小于0.6
D.最佳PEEP水平要求低顺应区肺泡完全开放
E.应选择小潮气量通气
168、单项选择题 女性，40岁，烧伤总面积70%，Ⅲ度60%，在外院度过休克期，创面有感染，伤后4天入院，近2天来腹泻、黑粪，以往无溃疡病史。 在明确诊断后，首先采取的治疗是（）
A.非手术疗法
B.手术缝合止血
C.迷走神经切断加胃窦切除
D.胃大部切除
E.感染创面切痂植皮术
169、多项选择题 重烧伤患者的营养途径有（）
A.口服和管饲
B.胃造口
C.空肠造口
D.周围静脉
E.中心静脉
170、多项选择题 有关烧伤应激性溃疡说法正确的是（）
A.发病机制同胃和十二指肠溃疡
B.胃液pH和纤维胃镜检查是诊断的有效手段
C.预防溃疡及其并发症形成是防治的首选方案.
D.溃疡穿孔应行急诊手术治疗
E.溃疡切除或胃大部切除是常用术式
171、单项选择题 成年男性病人，烧伤面积70%，伤后20天，体温39.9℃，心率132次／分，呼吸24次／分，外周血白细胞18×109/L，应用泰能3g/d，连续应用6天，体温仍高，并出现腹泻8次／日。 此患者应考虑烧伤并发（）
A.真菌感染
B.肠炎
C.脓毒血症
D.创面脓毒症
E.菌血症
172、单项选择题 有关烧伤后应激性溃疡出血防治不正确的是以下哪一项（）
A.副肾冰盐水灌胃
B.静注氨甲环酸
C.静注西咪替丁
D.给予洛赛克
E.药物止血无效可局部缝扎止血
173、单项选择题 烧伤后急性呼吸窘迫综合征（ARDS）诊断原则是（）
A.急性起病
B.氧合指数小于300mmHg
C.X线胸片双肺浸润影
D.肺动脉楔压（PAWP）小于18mmHg
E.临床表现及辅助检查综合考虑
174、单项选择题 由肌皮动脉穿出肌肉的穿支供血的皮瓣称为（）
A.肌皮瓣
B.动脉皮瓣
C.随意皮瓣
D.轴型皮瓣
E.局部皮瓣
175、单项选择题 男孩，5岁，头面颈、双上肢热水烫伤，入院时哭闹，心率150次／分，血压听不清；局部创面分布于头颈、双上肢、双手，布满大小不等水疱，部分表皮脱落处创面潮红、渗出较多。 立即给患儿静脉输入（）
A.血浆
B.5%葡萄糖溶液
C.复方林格液
D.20%甘露醇溶液
E.10%葡萄糖溶液
176、单项选择题 男，40岁，烧伤后3小时入院。疼痛剧烈，感口渴。面色苍白，心率150次／分，BP85/65mmHg，头颈部、躯干部布满大小不等水疱，可见潮红创面，两上肢呈焦黄色，无水疱。 其中Ⅲ度创面的处理原则是（）
A.休克期常规切痂
B.开始补液后2小时内切痂
C.休克期过后半个月内切痂
D.争取复苏平稳，尽早切痂
E.常规分次切痂
177、单项选择题 小面积浅烧伤清创处理错误的是（）
A.水疱皮完整，应予保存
B.如水疱皮已撕脱，可以用无菌油性敷料包扎
C.水疱皮没有作用，应尽量去除
D.创面已感染，应勤换敷料
178、单项选择题 正常成人体液总量约占体重的（）
A.40%
B.50%
C.60%
D.70%
E.80%
179、单项选择题 内环境是指（）
A.细胞外液
B.细胞内液
C.细胞液
D.体液
E.血浆
180、单项选择题 目前诊断吸入性损伤最直接和准确的方法是（）
A.CT
B.MRI
C.X线平片
D.纤维支气管镜
E.支气管肺泡液检查
181、多项选择题 烧伤休克期常伴有心率增快，以下哪些是正确的（）
A.可在输液量不足时加重
B.可在输液量过多时加重
C.经常需要强心苷类药物
D.经常需要β-受体阻滞剂等能够平稳降低心率的药物
E.是不可避免的，不需治疗
182、单项选择题 男性，30岁，火焰烧伤总面积70%。颜面、颈、前胸及两上肢为Ⅲ度烧伤（30%），伤后1小时送医院处理。 双上肢环形Ⅲ度烧伤，清创后应及时采取的处理是（）
A.患肢抬高防水肿
B.红外线照射暴露
C.外涂1%SD-Ag混悬液包扎
D.1%SD-Ag冷霜外涂包扎
E.焦痂切开减压
183、单项选择题 男性，7岁。不慎被硫酸烧伤双下肢。 正确的现场急救方法是（）
A.立即将浸有硫酸的衣物脱掉
B.立即将患儿送到烧伤专科医院诊治
C.立即脱掉浸有硫酸的衣物，用自来水冲洗创面
D.立即拨打急救中心电话，将患儿送往医院救治
E.立即口服去痛片
184、单项选择题 男性，53岁，夏季开水烫伤右腿前侧为7%浅Ⅱ度和深Ⅱ度。 烫伤后10天，创面干痛，内敷料未换，每天下午畏寒、寒战，发热达39℃，胃纳差，无腹胀、腹泻、咳嗽等情况。首先应做的检查是（）
A.尿常规
B.创面情况
C.床旁X线摄片
D.血常规
E.血培养
185、单项选择题 深Ⅱ度烧伤创面削痂合适的平面是（）
A.应用止血带时基底呈瓷釉色，组织致密，湿润而有光泽
B.应用止血带时基底可见网状血管栓塞
C.可见组织呈现灰暗、棕色且无光泽
D.放松止血带后可见散布片状出血
E.放松止血带后可见不均匀出血，创面干燥
186、单项选择题 男性，33岁，体重70kg，矿工。瓦斯爆炸烧伤头颈部、双上肢、双下肢（臀部除外），为深度烧伤，面部肿胀。伤后2小时送至医院。 首先应采取的紧急措施是（）
A.保暖
B.配血
C.留置导尿
D.气管切开
E.拍X线片
187、单项选择题 有关烧伤焦痂切开减张，以下哪项是正确的（）
A.凡肢体、躯干、颈部环形焦痂束缚，均可行焦痂切开减张术
B.以深Ⅱ度创面为主的烧伤患者，即使是环匝状烧伤，也不需行焦痂切开减张术
C.非环匝状烧伤创面，不需行焦痂切开减张术
D.行焦痂切开减张术时，往往将表层坏死皮肤全层切开即可
E.必须在麻醉下进行
188、单项选择题 患者男性，42岁，在房间内因煤气泄露起火烧伤后2小时入院。疼痛剧烈．声嘶，诉口渴，心率150次/min，BP85/60mmHg，面颈部、躯干部布满大小不等水疱，创面基底潮红，双上肢呈焦黄色，无水疱 患者诉胸闷，观察面颈部创面肿胀明显，加大吸氧浓度仍不能缓解，最佳处理措施是（）
A.激素应用
B.局部给予雾化吸入
C.利尿
D.止痛、镇静
E.急诊行气管切开，必要时机械辅助呼吸
189、单项选择题 大面积烧伤早期最重要的治疗是（）
A.补液
B.防治感染
C.止痛
D.植皮
E.应用破伤风抗毒素
190、单项选择题 女性，1岁。出生即发现左手6个手指，偏尺侧者较小，感觉及活动均正常。 患儿诊断为多指畸形，家属要求手术治疗，最具参考价值的辅助检查是（）
A.检查患指感觉，了解其神经支配
B.患指血管超声多普勒检查，了解血供情况
C.患指主动屈伸功能检查，了解肌腱情况
D.左手正斜位X线检查，了解骨关节情况
E.左手MRI检查，了解软组织情况
191、单项选择题 下述描述中错误的是（）
A.Ⅰ度烧伤疼痛常为烧灼痛
B.浅Ⅱ度烧伤剧痛或痛觉过敏
C.深Ⅱ度烧伤剧痛或痛觉迟钝
D.Ⅲ度烧伤疼痛消失，局部发凉
E.Ⅲ度烧伤拔毛试验阳性
192、单项选择题 婴儿头面烧伤超过多少为重度烧伤（）
A.5%
B.3%
C.10%
D.20%
E.80%
193、单项选择题 烧伤后减少或降低败血症发生哪项措施不合适（）
A.提高病人免疫力
B.早切痂
C.有效地抗休克
D.早植皮
E.大面积烧伤创面等待自然愈合
194、单项选择题 大张异体皮开洞嵌植小片自体皮法一般要求自体皮片大小及间距是（）
A.大小0.1cm×0.1cm，间距1.0cm
B.大小0.2cm×0.2cm，间距0.5cm
C.大小0.5cm×0.5cm，间距1.0cm
D.大小0.5cm×0.5cm，间距0.5cm
E.大小0.6cm×0.6cm，间距2.0cm
195、单项选择题 8岁儿童，头、躯体烧伤，总面积36%，伤后2小时来院就诊。查体：心率140次／分，体温38℃，血压80/50mmHg，尿少，经输入5%葡萄糖溶液500ml，患儿心率高达180次／分，出现惊厥。 此时应做哪些检查（）
A.测尿量、尿比重，查眼底
B.抽血细菌培养
C.心电图
D.胸透
E.创面活检
196、单项选择题 女性，23岁，工作时不慎长发被卷入机器中，头皮被整体撕脱，范围向前包括部分眼睑皮肤，后及枕部，双侧包括耳后皮肤和耳轮，伤后2小时被送入医院急诊科。 术中检查发现头皮和残存的身体一侧的各个血管损伤明显，颅顶部颅骨骨膜缺损面积约5cm×6cm，最适宜的修复方法是（）
A.以远位带蒂皮瓣修复骨膜缺损部位，其他部位游离植皮
B.以皮片移植修复整个创面，在骨膜缺损部位，皮片可借跨越现象成活
C.先在有骨膜存留的部位植皮，无骨膜部位日后换药，待肉芽组织长出后再行植皮
D.将无骨膜部位颅骨外板去除至暴露板障，所有创面行断层皮片移植
E.以游离皮瓣或肌皮瓣修复
197、单项选择题 男性，5岁。洗澡时不慎被热水烫伤头颈部、双上肢及躯干，其父母未做特殊处理即送患儿来院急诊。查体：患儿哭闹，心率160次/分。局部创面情况：创面分布于头面颈、双上肢以及胸背部，布满大小不等水疱，部分表皮脱落，基底呈红白相间，渗出较多。 初步判断烧伤深度为（）
A.Ⅰ度
B.浅Ⅱ度
C.深Ⅱ度
D.Ⅲ度
E.无法判断
198、单项选择题 男性，40岁，因室内着火大声呼救，被烧伤头、面、颈、背、臀，部分为深Ⅱ度烧伤，部分为Ⅲ度烧伤。 为保持创面干燥，防止感染，选用长期最佳位置是（）
A.半卧
B.侧卧
C.俯卧
D.仰卧
E.睡翻身床，定期翻身
199、单项选择题 下述描述中哪一项是正确的（）
A.成人单手面积占总体表面积的3%，掌侧占1.25%
B.小儿单手面积占总体表面积的2%，掌侧占1.25%
C.五指并拢，手掌面积约等于体表面积的1%
D.手掌法是检查者用自己的手掌来测量患者表面积的方法
E.手掌法测量体表面积时手指应分开
200、多项选择题 有关烧伤休克期的监测指标，以下哪些是错误的（）
A.严重烧伤休克早期，血常规见：白细胞显著升高，可达20×109/L以上，同时，伴有中性粒细胞升高。此时，往往提示由于创面污染，已出现严重全身感染，应加强抗感染治疗
B.严重烧伤休克期动脉血气分析往往提示伴有酸中毒，常规应及早、足量补充碱性溶液
C.胃肠黏膜pH值是非常敏感的监测休克的指标，往往在休克早期即已降低；而在休克有所改善时，即恢复正常
D.成人尿量在20～30ml/h，往往提示输液量比较合适
E.严重烧伤早期，血乳酸水平往往升高
201、多项选择题 有关皮片移植，正确的是（）
A.皮片切取后的初期收缩，越薄的皮片收缩越重
B.皮片切取后的初期收缩，越厚的皮片收缩越重
C.皮片存活后的后期收缩，越薄的皮片收缩越重
D.皮片存活后的后期收缩，越厚的皮片收缩越重
E.与肢体屈侧移植的皮片相比，伸侧移植的皮片更易后期收缩
202、单项选择题 烧伤合并吸入性损伤时，哪些处理是不正确的（）
A.休克期应减少输液量，防止肺水肿
B.保持气道通畅，解除气道梗阻
C.吸氧
D.防治感染
E.气道分泌物黏稠不易排出时可行气道灌洗
203、单项选择题 烧伤休克补液，成年病人心率维持在每分钟多少次以下较为适宜（）
A.120次
B.80次
C.130次
D.125次
E.135次
204、单项选择题 有关磺胺嘧啶银的描述，错误的是（）
A.是目前临床应用最广泛的局部抗菌药物
B.在焦痂下组织中能达到有效抗菌深度
C.适用于清洁创面
D.适用于细菌局限于表面的感染创面
E.治疗效果与开始用药时间有关
205、单项选择题 男性，30岁，电工，因操作不慎产生电火花，引起面、颈前部烧伤，创面有水疱，部分水疱破损，创面基底红白相间，有疼痛 根据以上描述，对该病人烧伤深度的诊断为（）
A.Ⅰ度
B.浅Ⅱ度
C.深Ⅱ度
D.Ⅲ度
E.无法判断
206、单项选择题 男性，33岁，体重70kg，矿工，瓦斯爆炸烧伤，面颈（头部除外）、双上肢、双下肢（臀部除外）深度烧伤，伤后2小时送至医院。 创面处理方法应为（）
A.包扎疗法
B.暴露疗法
C.湿敷疗法
D.浸浴疗法
E.外用祖传秘方
207、单项选择题 Ⅲ°烧伤的组织学划分是指（）
A.表皮角质层+透明层+颗粒层+棘细胞层
B.表皮角质层+透明层+颗粒层+棘细胞层+生发层
C.表皮角质层+透明层+颗粒层+棘细胞层+生发层+真皮乳头层
D.表皮角质层+透明层+颗粒层+棘细胞层+生发层+真皮乳头层+真皮乳头层以下的真皮
E.表皮角质层+透明层+颗粒层+棘细胞层+生发层+真皮乳头层+真皮乳头层以下的真皮+真皮网状层
208、单项选择题 休克期观察的指标中，最主要的是（）
A.意识
B.呼吸
C.脉搏
D.血压
E.尿量
209、单项选择题 大面积烧伤后，儿童（20kg）补液量应维持（）
A.每小时尿量10ml左右
B.每小时尿量20ml左右
C.每小时尿量30ml左右
D.每小时尿量40ml左右
E.每小时尿量50ml左右
210、单项选择题 烧伤急救过程中，最早的一个环节在何处实施（）
A.各个基层医院
B.烧伤专科医院的急诊室
C.重症烧伤监护病房
D.烧伤现场
E.急救中心
211、单项选择题 休克时，下列监测结果表示休克好转或休克纠正，但不包括（）
A.血压回升，脉压增大
B.血压正常，尿量少，尿比重降低
C.血压低，脉搏清楚，手足温暖
D.神志清楚，反应良好
E.尿量每小时稳定在30ml以上
212、单项选择题 男性，40岁，因汽油着火烧伤总面积80%，Ⅲ度烧伤50%，应采取治疗（）
A.切削痂、网状自体植皮
B.暴露疗法，待其自然愈合
C.蛋白酶溶痂后植皮
D.1%SDAg冷霜包扎换药，待其自然愈合
E.分期分批切削痂后植皮对于下列烧伤患者，创面最佳的处理方法
213、单项选择题 有关Ⅲ度烧伤的描述，下列正确的是（）
A.痛觉迟钝
B.水疱多
C.无栓塞血管
D.瘢痕愈合
E.不形成焦痂
214、多项选择题 关于高压电烧伤的认识哪些不正确（）
A.肢体受伤后肌肉常出现"夹心坏死"现象
B.深部组织损伤范围不超过创面范围
C.肢体远端触电时，常在近端关节屈侧出现创面，即所谓"跳跃现象"
D.肢体减张时应切至脂肪层，以免损伤深部组织
E.易继发厌氧菌感染
215、多项选择题 有关烧伤创面清创，以下哪些是正确的（）
A.大面积烧伤患者，伤后应首先对烧伤创面进行充分、彻底的清创
B.Ⅱ度烧伤的水疱应引流水疱液
C.大面积烧伤患者早期的创面清创，需在全身情况相对稳定情况下进行
D.深Ⅱ度创面，坏死表皮均应彻底清除，以减少污染
E.拟进行暴露疗法的烧伤创面，无需清创
216、单项选择题 有关烧伤后脂肪代谢的变化，下列错误的说法是（）
A.血浆游离脂肪酸浓度增加
B.血浆酮体升高
C.肉碱丧失增加
D.血浆甘油三酯浓度增加
E.游离脂肪酸重新酯化
217、单项选择题 吸入性损伤水肿期最易出现的严重后果（）
A.一氧化碳中毒
B.气道梗阻
C.肺部感染
D.蜕膜脱落
E.气管狭窄
218、单项选择题 男性，33岁，体重70kg，矿工，瓦斯爆炸烧伤，面颈（头部除外）、双上肢、双下肢（臀部除外）深度烧伤，伤后2小时送至医院。 伤后第1个24小时补液量（）
A.8000ml
B.6825ml
C.4550ml
D.8825ml
E.7860ml
219、单项选择题 电烧伤最突出的病理改变是（）
A.全层皮肤烧伤
B.肌肉坏死
C.神经受损
D.脏器损伤
E.血管栓塞
220、单项选择题 下述哪项不是烧伤休克早期表现（）
A.尿量减少
B.口渴
C.烦躁不安
D.恶心呕吐
E.血压下降
221、单项选择题 有关烧伤合并ARDS应及时纠正缺氧的叙述不正确的是（）
A.氧气疗法是纠正缺氧常用的方法
B.轻度ARDS宜用鼻导管吸氧或面罩给氧
C.面罩给氧效果不好应改用人工气道给氧
D.鼻导管吸氧指征：当Fi02大于0.6时，Pa02小于60mmHg，动脉血氧饱和度小于90%
E.机械通气是纠正缺氧的主要措施
222、单项选择题 Ⅲ度烧伤后2～3周，焦痂自溶阶段，最好采用（）
A.扩创手术
B.包扎手术
C.削痂
D.涂磺胺嘧啶银
E.大剂量抗生素
223、单项选择题 下述哪项不是烧伤的现场急救原则（）
A.迅速脱离致伤源
B.立即冷疗
C.就近急救
D.分类转送专科医院
E.立即镇静补液
224、单项选择题 男性，33岁，体重70kg，矿工。瓦斯爆炸烧伤头颈部、双上肢、双下肢（臀部除外），为深度烧伤，面部肿胀。伤后2小时送至医院。 伤后第一个8小时最理想的胶体为（）
A.全血
B.血浆
C.代血浆
D.红细胞悬液
E.右旋糖酐
225、单项选择题 用中国九分法计算成人烧伤面积，以下哪一项是正确的（）
A.躯干前侧为18%
B.躯干后侧为18%
C.双下肢为36%
D.手为1%
E.头、面、颈部各为3%
226、单项选择题 重度烧伤是指（）
A.Ⅱ度烧伤面积在9%以下
B.Ⅱ度烧伤面积10%～29%
C.烧伤总面积30%～49%，或Ⅲ度烧伤面积10%～19%
D.烧伤总面积在50%以上，或Ⅲ度烧伤面积在20%以上
E.烧伤总面积在70%以上，或Ⅲ度烧伤面积在50%以上
227、多项选择题 烧伤病人营养支持时应注意（）
A.蛋白质补充可以总热量的15%～20%估计
B.主张补充高蛋白质营养
C.非蛋白质热量多数主张糖脂混合应用
D.营养补充以静脉营养为主
E.氨基酸的补充必须有针对性
228、单项选择题 女性，23岁，工作时不慎长发被卷入机器中，头皮被整体撕脱，范围向前包括部分眼睑皮肤，后及枕部，双侧包括耳后皮肤和耳轮，伤后2小时被送入医院急诊科。 接诊后应当最优先采取的措施是（）
A.马上做CT等影像学检查，除外颅内和颈椎病变
B.立即检查并结扎活动性出血，必要时补充血容量
C.把撕脱的头皮放入-4℃冰箱中保存
D.以灭菌生理盐水反复冲洗创面至尽量清洁
E.送入手术室即刻行修复术
229、多项选择题 烧伤常见的并发症是（）
A.周身感染
B.应激性溃疡
C.休克
D.急性肾衰竭
E.呼吸衰竭
230、问答题 试述小儿淋巴管瘤的病理分类和临床表现。
231、单项选择题 8岁小孩，不慎将暖水瓶打碎而致双下肢烫伤。 到医院后应首先采取的急救措施（）
A.应用创面外用药
B.立即拍照胸部X线片
C.行气管切开术
D.导尿
E.静脉穿刺补液
232、单项选择题 有关烧伤创面早期清创的说法，正确的是（）
A.为缩短时间，不必严格遵守无菌技术
B.剃除烧伤创面及其附近约lcm内的毛发
C.污染严重者，应用大量肥皂水或大量双氧水冲洗
D.陷入创面的砂粒、碎屑应全部清除
E.目前多采用简单清创法
233、单项选择题 蚕食脱痂法适用于（）
A.仅用于小面积Ⅲ度烧伤或已超过21天的焦痂
B.适用于深Ⅱ度烧伤
C.适用于Ⅲ度大面积烧伤
D.仅用于关节等功能部位
E.愈后可减少瘢痕挛缩
234、多项选择题 烧伤感染中较突出的革兰染色阳性球菌有（）
A.肠球菌
B.金黄色葡萄球菌
C.铜绿假单胞菌
D.克雷伯菌
E .表皮葡萄球菌
235、单项选择题 大面积烧伤时，可反复多次取刃厚皮的最常用的供区是（）
A.头皮
B.大腿
C.背部
D.腹部
E.小腿
236、单项选择题 目前烧伤病人的主要死亡原因是（）
A.休克
B.脏器功能衰竭
C.脓毒症
D.溃疡大出血
E.肺部感染
237、单项选择题 皮肤移植后耐磨性差，挛缩最大的是（）
A.中厚皮片
B.刃厚皮片
C.带蒂皮瓣
D.漩离皮瓣
E.全厚皮片
238、多项选择题 伤后急性肾功能不全的致病原因（）
A.烧伤休克
B.烧伤感染
C.肾毒性药物损害
D.血管内凝血
E.烧伤本身产生的毒性物质
239、单项选择题 严重烧伤患者的高分解代谢主要发生在（）
A.烧伤休克期
B.自伤后2～3天持续至数周
C.自伤后1周持续至创面大部愈合
D.伤后1周以内
E.围手术期
240、单项选择题 成年患者，体重60kg，烧伤总面积50%，伤后2周，每日热卡需要量为（）
A.2500kcal
B.3000kcal
C.3500kcal
D.4000kcal
E.4500kcal
241、单项选择题 男性，33岁，体重70kg，矿工。瓦斯爆炸烧伤头颈部、双上肢、双下肢（臀部除外），为深度烧伤，面部肿胀。伤后2小时送至医院。 早期最大的危险是（）
A.创面感染
B.营养差
C.应激性溃疡出血
D.应激性溃疡穿孔
E.气道阻塞
242、多项选择题 关于电接触伤，叙述正确的是（）
A.有"人口"和"出口"
B.通常"出口"损伤较重
C.补液量和一般烧伤相同
D.应尽早清创，覆盖创面
E.合并内脏、神经、血管损伤很常见
243、单项选择题 青年工人，体重60kg，烧伤后半小时急诊入院，烧伤面积Ⅰ度10%，浅Ⅱ度20%，深Ⅱ度30%，Ⅲ度20%。 第1个24小时预计补液量为（按国内通用公式）（）
A.6000ml
B.7000ml
C.8300ml
D.930ml
E.10000ml
244、单项选择题 烧伤早期抗休克应先补充（）
A.全血
B.血浆
C.电解质液
D.5%葡萄液
E.10%葡萄液
245、单项选择题 男，30岁，火焰烧伤全身3h，烧伤总面积95％，其中Ⅲ度80％．伤后无尿，未行其他任何处理。首选治疗方案是上述哪项（）
A.气管切开
B.气管插管
C.鼻饲给氧
D.静脉切开或静脉穿刺插管
E.静脉穿刺
246、单项选择题 女性，40岁，火焰烧伤总面积60%，为Ⅲ度烧伤（40%），经过两下肢切削痂植皮术后1天，术中输血800ml，俯卧位感胸闷，呼吸费力，翻身仰卧后好转。 患者呼吸仍急促、费力，吸100%氧后略有改善，但持续时间不长，进一步观察需检查的首选项目是（）
A.血常规、血小板计数
B.血培养
C.创面培养
D.床旁胸片
E.连续监测血气分析
247、单项选择题 2岁小儿，头部及右上肢全部被开水烫伤，8小时入院。病儿入院时呈嗜睡状态，皮肤发花，心音低钝，脉搏细弱，伤面大部分表皮脱落，散布水疱。 入院后抢救该患儿最首要的措施是（）
A.注射镇静剂
B.西地兰强心
C.抗生素防止感染
D.补充血容量
E.镇痛剂止痛
248、单项选择题 烧伤后病人出现休克症状时，最早的治疗措施中，下列哪项是错误的（）
A.立即转往有条件的医院治疗
B.保护创面，防止再损伤
C.镇静止痛
D.立即静脉输液
E.可少量口服一些盐水
249、单项选择题 大面积烧伤后，婴儿（10kg）补液量应维持（）
A.每小时尿量10ml左右
B.每小时尿量20ml左右
C.每小时尿量30ml左右
D.每小时尿量40ml左右
E.每小时尿量50ml左右
250、多项选择题 一般认为烧伤后高代谢来源于（）
A.烧伤创面
B.吸入性损伤
C.内脏并发症
D.消化道
E.肾功能不全
251、单项选择题 烧伤后应激性溃疡的发病因素哪一项不正确（）
A.与过早进食有关
B.与胃黏膜血流量下降有关
C.与黏膜屏障功能受损有关
D.与休克期渡过不平稳有关
E.与严重感染有关
252、单项选择题 ARDS病人出现呼吸窘迫的呼吸频率为（）
A.20次／分以上
B.45次／分以上
C.28次／分以上
D.35次／分以上
253、单项选择题 男性，30岁，火焰烧伤总面积70%。颜面、颈、前胸及两上肢为Ⅲ度烧伤（30%），伤后1小时送医院处理。 该患者烧伤指数为（）
A.30
B.40
C.50
D.70
E.100
254、单项选择题 下列哪些物质造成的损伤属于酸烧伤（）
A.无机磷
B.环氧乙烷
C.甲酚
D.芥子气
E.氨水
255、单项选择题 男，27岁，烧伤6h，烧伤总面积60％，面颈及双上肢为深Ⅱ度至Ⅲ度烧伤，鼻毛烧焦，声嘶，近1h来患者出现进行性呼吸困难，目前患者神志不清，心率120次／分，呼吸4~8次／分，呈叹息样。首选治疗方案是上述哪项（）
A.气管切开
B.气管插管
C.鼻饲给氧
D.静脉切开或静脉穿刺插管
E.静脉穿刺
256、多项选择题 烧伤，毛细血管通透性增高一般分为几个时相（）
A.第一时相：烧伤后30分钟内
B.第二时相：一般在烧伤30分钟后，4小时达高峰
C.第三时相：烧伤8小时后
D.第四时相：烧伤12小时后
E.第五时相：烧伤后7天
257、单项选择题 女性，36岁，因烧伤致头顶部瘢痕性秃发3年。查体：头顶部瘢痕面积10cm×8cm，无毛发生长，瘢痕较柔软，与基底颅骨间有一定滑动性。 如果采用头皮扩张法，为取得瘢痕遗留最小，头皮扩张后损失最少的效果，头皮瓣应当（）
A.以推进为主，辅以适当旋转
B.以旋转为主，辅以适当推进
C.形成巨大旋转头皮瓣
D.必须彻底切除头皮瓣下的纤维组织包膜
E.旋转后遗留的狗耳必须去除后平整缝合
258、单项选择题 男，33岁，体重70kg，矿工，瓦斯爆炸烧伤，面颈（头部除外）、双上肢、双下肢（臀部除外）深度烧伤，面部肿胀，伤后2小时送至医院。 双手手术方法采取（）
A.网状植皮
B.邮票植皮
C.相间植皮
D.大张植皮
E.微粒植皮
259、单项选择题 烧伤后应激性溃疡的发病机制中最重要的因素是（）
A.黏膜灌流量减少和灶性缺血
B.胃黏膜前列腺素改变
C.胃酸分泌
D.黏膜屏障功能损伤
E.氧自由基产生和释放
260、单项选择题 有关烧伤创面的处理，下列哪一项是错误的（）
A.小面积浅Ⅱ度烧伤用包扎疗法时应经常换药
B.深度烧伤多采用早期切痂或削痂，并立即植皮
C.深度烧伤在清创后可涂磺胺嘧啶银
D.Ⅰ度烧伤一般无需特殊处理
E.包扎疗法在渗出期，伤后48小时首次换药
261、单项选择题 男性，40岁，因室内着火大声呼救，被烧伤头、面、颈、背、臀，部分为深Ⅱ度烧伤，部分为Ⅲ度烧伤。 患者除了休克复苏、清创外，重点检查的部位是（）
A.眼
B.外耳
C.鼻咽
D.喉
E.肺
262、多项选择题 烧伤创面适用于暴露疗法的是（）
A.肢体创面
B.头颈部创面
C.会阴部创面
D.大面积创面
E.手部创面
263、问答题 试述儿童烧伤的局部表现（三度四分法）。
264、单项选择题 关于深Ⅱ度烧伤的描述，错误的是（）
A.创面疼痛剧烈
B.创面基底湿润，苍白
C.伤及真皮层
D.3～5周愈合
E.愈合后有瘢痕
265、单项选择题 适于切痂或削痂治疗的烧伤创面是（）
A.局部红斑，轻度肿胀，有烧灼感
B.水疱大，剧痛，创基潮红
C.小水疱，感觉迟钝，创基红白相间
D.水疱大小不等，创面潮红
E.焦痂，可见树枝状栓塞血管，无感觉
266、单项选择题 削痂的主要适应证是（）
A.深Ⅱ度烧伤创面
B.浅Ⅱ度烧伤创面
C.Ⅲ度烧伤创面
D.深Ⅲ度烧伤创面
E.Ⅰ度创面
267、单项选择题 成年男性患者，热烧伤80%，合并中度吸入性损伤，伤后4小时来院就诊。体检及化验发现：体温36℃，心率160次／分，呼吸28次／分，血压测不到，导出40ml血红蛋白尿。遂立即快速补液，于2小时内输入5%葡萄糖溶液1500ml，生理盐水500ml；随后，病人心率高达180次／分，呼吸加快，双肺可闻及啰音，咳血性泡沫样痰。 此时考虑患者烧伤并发（）
A.肾功能衰竭
B.呼吸功能衰竭
C.脓毒症
D.创面脓毒症
E.肺水肿
268、单项选择题 有关浅Ⅱ度烧伤的描述哪一项是对的（）
A.仅损伤表皮层，靠表皮生发层上皮细胞增殖愈合
B.表皮、真皮乳头层损伤，靠残存生发层和皮肤附件上皮细胞增殖愈合
C.表皮、真皮深层损伤，靠残存皮肤附件上皮细胞增殖愈合
D.表皮、真皮全层及附件全部损毁，靠创缘上皮细胞增殖愈合
E.表皮、真皮乳头层损伤，靠创缘上皮细胞增殖向中心愈合
269、单项选择题 双手烧伤病人，剧疼，有大水疱，基底潮红，愈合可能发生（）
A.功能正常
B.疼痛瘙痒
C.色素沉着
D.排汗功能丧失
E.局部脱屑
270、单项选择题 浅Ⅱ度烧伤的愈合时间一般为（）
A.1～3天
B.6天
C.3～4周
D.1～2周
E.4周以上
271、单项选择题 有关中、重度烧伤的处理原则，下列哪项是错误的（）
A.立即建立输液通道
B.留置导尿管，观察每小时尿量
C.了解病史，严重呼吸道烧伤须及早行气管切开
D.头面部烧伤在清创后应将创面包扎
E.Ⅲ度环形焦痂应切开焦痂减压
272、单项选择题 成人男性患者，黄磷烧伤，面积30%，伤后3天，体温达39.8℃，心率140次／分，呼吸30次／分，血压120/70mmHg，呼吸短促并伴有腹胀，食欲差，尿少，头痛头晕。 患者有何并发症（）
A.休克
B.脑水肿
C.急性呼吸衰竭
D.磷中毒
E.脓毒症
273、单项选择题 男孩，5岁，头面颈、双上肢热水烫伤，入院时哭闹，心率150次／分，血压听不清；局部创面分布于头颈、双上肢、双手，布满大小不等水疱，部分表皮脱落处创面潮红、渗出较多。 患儿上肢创面最佳处理方法（）
A.将所有坏死表皮去除后，无菌敷料包扎
B.Ⅱ度创面无需处理
C.创面外涂磺胺嘧啶银
D.引流水疱液，保留坏死表皮，无菌敷料包扎
E.清创后，凡士林油纱覆盖创面行半暴露疗法
274、单项选择题 合并颅脑伤患者补液量应维持（）
A.每小时尿量lOml左右
B.每小时尿量20ml左右
C.每小时尿量30ml左右
D.每小时尿量40ml左右
E.每小时尿量50ml左右
275、单项选择题 男性，30岁，电工，因操作不慎产生电火花，引起面、颈前部烧伤，创面有水疱，部分水疱破损，创面基底红白相间，有疼痛 该病人烧伤面积约为（）
A.3%
B.4%
C.9%
D.10%
E.15%
276、单项选择题 男性，35岁，体重60kg。双上肢、躯干、双臀、会阴部被硫酸烧伤，伤后20分钟到达医院就诊。 该患者Ⅲ度烧伤创面治疗宜采取（）
A.蚕食脱痂
B.保守疗法
C.包扎疗法
D.早期施行切痂植皮手术
E.半暴露疗法
277、单项选择题 大面积烧伤后，老年人补液量应维持（）
A.每小时尿量lOml左右
B.每小时尿量20ml左右
C.每小时尿量30ml左右
D.每小时尿量40ml左右
E.每小时尿量50ml左右
278、单项选择题 小儿Ⅱ、Ⅲ度烧伤面积超过多少应该静脉补液（）
A.50%
B.10%
C.30%
D.12%
E.15%
279、多项选择题 防治烧伤败血症抗生素应用原则（）
A.烧伤后应及早用药，并反复做细菌培养以掌握创面细菌动态和药敏情况。2～3日内，一般选用青霉素、庆大霉素为预防性抗生素
B.感染期开始后，应选用高效广谱抗生素
C.一旦临床上出现败血症早期表现，应及时选择针对阴性杆菌并兼顾阳性球菌的抗生素联合应用，不必等待血培养结果
D.如有了细菌培养结果，应调整针对性联合用药
E.在广谱抗生素联合应用过程中，要注意感染症状控制后，应及时停药，不能等体温完全正常，导致二重感染（真菌感染）
280、单项选择题 有关深Ⅱ度烧伤的临床表现，下列错误的是（）
A.有时在大腿可见树枝状栓塞血管
B.创面多有小水疱
C.创面感觉迟钝
D.如无感觉，3～4周愈合
E.多有瘢痕增生
281、多项选择题 高压电烧伤是一种多因素所致的复合伤，其致伤因素包括（）
A.电流和电压
B.触电时间
C.身体组织对电流的阻力
D.电流从身体经过的途径
E.电流热效应和化学效应
282、单项选择题 在氢氟酸烧伤后除大量生理盐水冲洗外，还应创周浸润注射的药物是（）
A.33%硫酸镁+1%普鲁卡因
B.1%甲基强的松龙+1%普鲁卡因
C.1.25%碳酸氢钠+1%普鲁卡因
D.5%～10%葡萄糖酸钙+1%普鲁卡因
E.以上都不对
283、多项选择题 Ⅲ度烧伤面积达80%的病人，创面处理建议采取（）
A.暴露疗法
B.分次实施切痂植皮手术
C.功能部位力争恢复功能
D.肢体部位采取包扎疗法
E.采取蚕食脱痂植皮疗法
284、多项选择题 中风脱证的临床表现包括()
A．突然昏仆，不省人事
B．目合口开，汗多不止
C．手撒肢冷，二便自遗
D．肢体强痉
E．舌痿，脉微欲绝
285、单项选择题 患者男性，42岁，在房间内因煤气泄露起火烧伤后2小时入院。疼痛剧烈．声嘶，诉口渴，心率150次/min，BP85/60mmHg，面颈部、躯干部布满大小不等水疱，创面基底潮红，双上肢呈焦黄色，无水疱 该病人入院后急需要处理的是（）
A.全身冷疗减轻创面的继续损伤
B.创面彻底清创处理，减轻创面的污染及降低感染率
C.建立静脉通道快速补液
D.急诊全麻下行双上肢切痂植皮术
E.口服含盐液体，解决口渴症状
286、单项选择题 烧伤休克期的尿量往往减少，以下哪些是正确的（）
A.成人尿量在20～30ml/h情况下，往往提示输液量比较合适
B.成人尿量在30～50ml/h情况下，往往提示输液量比较合适
C.成人尿量在>50ml/h情况下，往往提示输液量比较合适
D.发现尿量减少时，往往需立即使用利尿剂
E.发现尿量减少时，往往已有严重肾功能损害
287、单项选择题 临床上所谓的浅度烧伤是指（）
A.Ⅰ度，浅Ⅱ度
B.Ⅰ度
C.浅Ⅱ度
D.浅Ⅱ度和深Ⅱ度
E.Ⅰ度和Ⅱ度
288、单项选择题 男，40岁，烧伤后3小时入院。疼痛剧烈，感口渴。面色苍白，心率150次/min，BP85/65mmHg，头颈部，躯干部布满大小不等水疱，可见潮红创面。两上肢呈焦黄色，无水疱。 Ⅲ度烧伤面积各为（）
A.1×9%
B.2×9%
C.3×9%
D.4×9%
E.5×9%
289、单项选择题 男性，53岁，夏季开水烫伤右腿前侧为7%浅Ⅱ度和深Ⅱ度。 清创后创面较为适宜的处理是（）
A.半暴露
B.外涂中药虎杖半暴露
C.呋喃西林湿敷包扎
D.消毒、凡士林纱布覆盖创面后包扎
E.涂蓝油烃半暴露
290、单项选择题 男，38岁，煤气烧伤头面颈及双上肢，深Ⅱ度，伴有中度吸入性损伤，则该患者为（）
A.轻度烧伤
B.重度烧伤
C.中度烧伤
D.特重度烧伤
E.中、重度烧伤
291、多项选择题 有关体外培养自体细胞移植，以下哪些是正确的（）
A.成纤维细胞更易于培养和增殖，但最终烧伤创面修复的标志是表皮细胞覆盖创面。
B.体外培养自体细胞移植，易于成活，抵抗感染能力强
C.单纯的体外培养自体细胞移植，成活后局部皮肤质量相对欠佳，易于出现反复溃疡
D.单纯的体外培养自体细胞移植，成活后局部皮肤质量较好，与其他植皮方法相比，更接近于正常皮肤
E.体外培养自体细胞移植，成本相对较高，时间相对较长
292、名词解释 错构瘤
293、单项选择题 男，18岁，右足和右小腿被开水烫伤，有水疱触痛迟钝。创面基底部肿胀苍白或红白相间，该病人烧伤面积和深度的诊断为（）
A.5%浅Ⅱ度
B.5%深Ⅱ度
C.10%浅Ⅱ度
D.10%深Ⅱ度
E.15%浅Ⅱ度
294、单项选择题 女性，40岁，火焰烧伤总面积60%，为Ⅲ度烧伤（40%），经过两下肢切削痂植皮术后1天，术中输血800ml，俯卧位感胸闷，呼吸费力，翻身仰卧后好转。 首要检查是（）
A.床旁胸片检查
B.血气分析检查
C.血红细胞压积检查
D.血常规、血小板计数
E.纤维结合蛋白（FN）检查
295、单项选择题 男性，33岁，体重70kg，矿工。瓦斯爆炸烧伤头颈部、双上肢、双下肢（臀部除外），为深度烧伤，面部肿胀。伤后2小时送至医院。 伤后第一个24小时补液量为（）
A.8000ml
B.6825ml
C.4550ml
D.8825ml
E.9140ml
296、单项选择题 浓硫酸烧伤后，最佳的现场紧急处理方法为（）
A.立即到专科医院就诊
B.立即用碱性溶液中和处理
C.立即用大量清水冲洗
D.立即包扎好创面，再到医院就诊
E.立即进行冷疗
297、问答题 试述小儿血管瘤的临床表现。
298、单项选择题 严重烧伤休克期一般可延至伤后（）
A.24小时
B.48小时
C.72小时
D.96小时
E.以上都不对
299、单项选择题 成年患者，热烧伤10%Ⅲ度，伤后10天，创面溶痂，有脓性分泌物并伴有创缘炎性反应，体温39℃，伴有寒战，创面分泌物细菌培养为耐甲氧西林金黄色葡萄球菌，痂下组织细菌计数>105CFU/g，血培养（-）。 在应用抗生素治疗时，从下列药物中首选哪一种（）
A.万古霉素
B.头孢他啶
C.氧哌嗪青霉素
D.美洛培南
E.丁胺卡那
300、单项选择题 女性，1岁。出生即发现左手6个手指，偏尺侧者较小，感觉及活动均正常。 该患者的手术治疗，下列不正确的是（）
A.要求有明显的美容效果
B.要求重建或者恢复手部功能
C.切除多指的同时，要求纠正关节和骨骼的畸形
D.掌、指骨截骨矫形应该在1岁以后进行
E.对掌功能重建应在1岁以内，多宜行掌长肌腱移位
