时间:2020-08-28 04:47:22
1、单项选择题
女，54岁，直肠癌放疗后1月，阵发性腹痛腹胀，呕吐，CT表现如图，应诊断为
A.小肠淋巴瘤
B.小肠结核
C.小肠Crohn病
D.放射性小肠炎
E.肠易激综合征
2、单项选择题 患者女，51岁。2004年6月15日因"体检时胸片发现右下肺占位性病变2天"入院。入院后胸部CT示：右下肺占位性病变，周围型肺癌可能性大，不排除右下肺门淋巴结转移。纤维支气管镜见右肺下叶支气管开口处新生物，活检报告为"右下肺腺癌"。经完善术前检查后患者于2004年6月23日行右肺下叶切除术，术中探查发现肿瘤位于右肺下叶，大小约6cm×6cm×5cm，胸膜在肺表面有凹陷、皱缩，肺门淋巴结及纵隔淋巴结肿大并融合，右肺上、中、下三叶间裂完整。患者术后恢复良好，病理报告为："右肺下叶中分化腺癌，肺门淋巴结（7／9枚）、纵隔淋巴结（1／7枚）癌转移，支气管旁淋巴结（5枚）及支气管残端未见癌组织"。患者术后于2004年7月19日～10月21日行辅助化疗4周期，2004年11月13日～12月22日行放疗50Gy／25F，放疗结束后患者在门诊随访。2006年2月17日因声嘶行胸部CT示：纵隔淋巴结增多、肿大，转移癌可能。遂于2006年2月20日～7月31日行化疗6周期，复查胸部CT示：纵隔未见肿大淋巴结，遂停止治疗，门诊随访。患者2007年5月7日复查胸部CT示：双肺多发小结节影，考虑转移可能。遂于2007年5月11日起行分子靶向治疗至今，期间复查胸部CT示：双肺病灶明显缩小。患者既往无吸烟史。 对本例患者而言，最佳的分子靶向治疗药物是（）。
A.索拉非尼
B.甲磺酸伊马替尼
C.吉非替尼
D.范得他尼
E.拉帕替尼
F.厄罗替尼
3、单项选择题
患者男，51岁。有结核病接触史，吸烟30余年，无自觉症状。体检时胸片发现左上肺于第2前肋间近外侧胸壁处有直径约3cm的肿块阴影，边缘较模糊，痰液检查未发现癌细胞，亦未找到抗酸杆菌，支纤镜检阴性。
为明确诊断，做下列检查把握性最大的是（）。
A.纤支镜下刷检和灌洗
B.经胸壁穿刺活检
C.重复痰液细胞学检查
D.胸部CT
E.MRI
F.肿瘤标志物检查
4、单项选择题 不属于霍奇金病Ⅳ期器官受侵的是（）。
A.肝
B.肺
C.骨髓
D.皮肤
E.以上都不对
5、单项选择题 鼻咽癌淋巴结转移的第一站是（）。
A.颈后三角淋巴结
B.咽后淋巴结
C.颈深淋巴结
D.颏下淋巴结
E.颈浅淋巴结
6、单项选择题 黑色素瘤多发生于白种人，尤其是有日晒史的人群，而我国发病率较低，约为（）。
A.0.4～0.5／10万
B.0.2／10万
C.10～15／10万
D.5～6／10万
E.16／10万
7、单项选择题 临床上鼻咽癌常规分割放射治疗剂量一般选择()
A．1.0Gy/次
B．1.5Gy/次
C．2.0Gy/次
D．2.7Gy/次
E．3.0Gy/次
8、单项选择题 不形成菊形团结构的肿瘤是（）。
A.室管膜瘤
B.髓母细胞瘤
C.神经母细胞瘤
D.黑色素瘤
E.视网膜母细胞瘤
9、单项选择题 放射性核素标记单抗片段F（ab’）较标记完整抗体更适合RII，其原因在于单抗片段F（ab’）具有（）。
A.非特异性结合少
B.分子量小，血清除快
C.HAMA反应小
D.易于进入肿瘤组织
E.以上均是
10、单项选择题 EORTC定义预后不良早期霍奇金淋巴瘤不包括下列哪项（）。
A.年龄≥50岁
B.大肿块或大纵隔
C.≥4个部位受侵
D.无B症状但ESR<50
E.有B症状且ESR>30
11、多项选择题 以下属于淋巴瘤B症状的是（）。
A.连续3天不明原因发热超过38℃
B.6个月内不明原因体重减轻大于10％
C.盗汗
D.肝脾大
E.咽痛
12、单项选择题 从流行病学的研究性质来分，属于肿瘤流行病学研究方法的有（）。
A.描述流行病学研究
B.分析流行病学研究
C.实验流行病学研究
D.理论性研究
E.以上均是
13、单项选择题 乳腺癌来源于（）。
A.小叶间质
B.乳腺囊肿
C.导管内乳头状瘤
D.乳腺导管上皮及腺泡上皮
E.乳腺纤维腺瘤
14、单项选择题 患者54岁，绝经2年阴道不规则流血2月。妇查：宫颈光滑，子宫稍大，左附件区可及直径6cm大小实质性包块，表面光滑活动。右附件（-）。 下列何项诊断可能性最大（）。
A.宫颈癌
B.宫颈炎
C.宫颈上皮内瘤样病变
D.卵巢颗粒细胞瘤
E.输卵管癌
15、单项选择题 女，26岁，右颈单一无痛性淋巴结肿大为2.5cm×3.0cm，活动欠佳。活体组织检查发现包膜完整，无出血及坏死。镜下见其结构已破坏，大量的束状纤维组织增生及散在一些大细胞，其胞质丰富、透明、核大，有多个核仁，并与周围形成透明的空隙。同时还可见嗜酸性粒细胞、浆细胞及少量的中性粒细胞。该病最可能的诊断为（）。
A.淋巴结转移性癌
B.淋巴结炎
C.非霍奇金淋巴瘤
D.淋巴结反应性增生
E.霍奇金病，结节硬化型
16、多项选择题 属于宫颈癌放疗的晚期并发症的是（）。
A.放射性直肠炎
B.子宫穿孔
C.局部感染
D.盆腔纤维化
E.里急后重、腹泻、便血等消化道反应
F.放射性膀胱炎
17、单项选择题 下列关于交界性肿瘤的描述不正确的是（）。
A.肿瘤细胞的形态介于良性、恶性肿瘤之间
B.肿瘤细胞的形态上属于良性，但呈浸润性生长，切除后易复发
C.肿瘤细胞的形态符合恶性，但没有明显的扩散转移等恶性表现
D.交界性肿瘤不需手术治疗，只需定期随访观察
E.交界性肿瘤治疗既要手术切除干净，又要术后定期随访
18、单项选择题 早期的放射性脊髓炎（）比较常见。
A.Lhermitte氏征
B.Brown–Sequard征
C.Honer氏综合征
D.Eaton–Lambert综合征
E.POEMS综合征
19、单项选择题 关于Schober试验的描述正确的是（）。
A.用来检查胸椎活动度的试验
B.用来检查枕墙距的试验
C.用来检查腰椎活动度的试验
D.用来检查泪液分泌功能的试验
E.用来检查骶髂关节的试验
20、单项选择题 胸上段食管癌的范围包括（）。
A.胸骨柄上缘平面至气管分叉平面
B.胸骨柄上缘平面至主动脉弓上缘平面
C.环状软骨下缘至气管分叉平面
D.环状软骨下缘至主动脉弓水平
E.食管入口至气管分叉平面
21、单项选择题 患者女，56岁。因"左耳前肿块2个月余"就诊，体检发现左耳前触及一个3cm×2cm质硬肿块，固定，边界不清，轻压痛。伴左面部感觉减退。 该患者最可能的诊断是（）。
A.淋巴瘤
B.腮腺肿瘤
C.鼻咽癌
D.腮腺囊肿
E.耳前纤维瘤
F.下颌骨肿瘤
22、单项选择题 关于非典型增生的描述正确的是（）。
A.一般不发展为癌
B.一定发展为癌
C.非典型增生一般不可逆转
D.可视为恶性指征
E.属于癌前病变
23、单项选择题 膀胱癌最常见的临床表现是（）。
A.排尿困难
B.尿中有腐肉样物排出
C.无痛性血尿
D.尿频
E.尿流中断
24、单项选择题 若某肿瘤可检测到CD20，则该肿瘤可能是（）。
A.B细胞肿瘤
B.T细胞肿瘤
C.胃癌
D.肝细胞癌
E.卵巢癌
25、单项选择题 患者，男性，74岁，右耳听力减退20余天，无头痛、鼻塞、血涕等，鼻咽部磁共振平扫加增强示：右侧鼻咽部黏膜增厚，侧陷凹消失，软组织肿块累及咽旁间隙。 患者体检时未触及肿大淋巴结，腹部B超、胸片及全身骨扫描均未见明显异常，电子鼻咽镜示：鼻咽顶、右侧咽隐窝可见新生物，表面不光滑，结构不清，鼻咽部、颈部MRI示肿瘤侵犯鼻咽腔，颈部未见淋巴结肿大，活检示：（鼻咽）分化型非角化性癌，该患者的福州（1992）分期为（）。
A.T1N0M0
B.T2N0M0
C.T1N1M0
D.T2N1M0
E.T3N0M0
F.T4N0M0
26、单项选择题 有关放射增敏剂与剂量效应曲线的描述，正确的是（）。
A.放射增敏剂使肿瘤组织的量效曲线左移
B.放射增敏剂使正常组织的量效曲线右移
C.放射增敏剂使肿瘤组织的量效曲线上移
D.放射增敏剂使正常组织的量效曲线下移
E.以上说法都不对
27、单项选择题 患者，男性，53岁。因“反复便血伴里急后重3个月”入院。体格检查：贫血貌，直肠指检发现距肛门约4cm处有一不规则突起，质中，伴压痛。 患者行术前放疗后复查CT显示直肠肿瘤明显缩小，未见肿大淋巴结，肠周脂肪间隙清楚。行Miles手术，术后病理检查提示低分化腺癌侵及外膜，淋巴结（0／15）查见癌转移。下一步处理考虑（）。
A.辅助化疗
B.密切随访
C.放疗
D.BSC
E.生物靶向治疗
28、单项选择题 肿瘤细胞摄取Tc-MIBI时，显像剂主要聚集的部位是（）。
A.微粒体
B.线粒体
C.溶酶体
D.细胞膜
E.细胞核
29、多项选择题 下列哪些符合鳞状细胞癌的特征()
A．多经淋巴道转移
B．可有角化珠形成
C．又可分为硬癌和髓样癌等亚型
D．癌细胞之间可有网状纤维
E．癌巢之间可有网状纤维
30、单项选择题 下列特殊染色可用于脂肪肉瘤鉴别诊断的是（）。
A.PAS染色
B.VG三色染色
C.嗜银染色
D.苏丹Ⅲ染色
E.网状纤维染色
31、单项选择题 细胞凋亡的特征性形态学改变是（）。
A.细胞肿胀
B.炎性细胞浸润
C.凋亡小体
D.细胞空泡化
E.细胞固缩
32、单项选择题 下列哪项不是晚期食管癌的临床表现（）。
A.声音嘶哑
B.进食时呛咳
C.胸骨后烧灼感
D.持续性胸背痛
E.进行性吞咽困难
33、单项选择题 患者女性，65岁，发现肩背部肿块5年，生长缓慢，现约5cm×4cm，质软，边界不清，无压痛，表面皮肤无红肿，无静脉曲张，最有可能的诊断是（）。
A.平滑肌瘤
B.皮肤癌
C.神经纤维瘤
D.皮脂腺囊肿
E.脂肪瘤
34、单项选择题
女，45岁，右眼视力下降8个月，右颜面麻木半个月，时有头昏，味觉减退，请根据所提供图像，选择最可能的诊断
A.(右侧脑室)脑膜瘤(合体细胞型)
B.(右侧脑室)室管膜瘤
C.(右侧脑室)脉络膜乳头状瘤
D.(右侧脑室)胶质瘤
E.(右侧脑室)转移瘤
35、单项选择题 女，43岁，发现盆腔包块3年，排尿困难6日，影像检查如图，最可能的诊断是()
A．腹腔脂肪肉瘤
B．腹腔恶性间质瘤
C．腹腔畸胎瘤
D．腹腔畸胎瘤伴卵巢内胚窦瘤
E．卵巢内胚窦瘤
36、单项选择题 最常见的眼睑恶性肿瘤是（）。
A.睑板腺癌
B.鳞状细胞癌
C.基底细胞癌
D.恶性黑色素瘤
E.横纹肌肉瘤
37、多项选择题 患者男性，75岁。排尿困难10年，一直按前列腺增生治疗。近2周出现终末血尿。直肠指诊：前列腺有不规则质硬结节，高度怀疑为前列腺癌。为明确诊断需做的检查是（）。
A.血清前列腺特异性抗原检测
B.经直肠前列腺超声检查
C.膀胱检查
D.经会阴前列腺穿刺活检
E.经腹超声引导下前列腺活检术
38、单项选择题 患者男，45岁。无痛性睾丸肿大3个月。血清b-HCG升高，AFP正常。 该患者术后放疗设野仅包括腹膜后区域的治疗依据是（）。
A.睾丸精原细胞瘤主要以血道转移为主，不需要设野过大
B.睾丸精原细胞瘤的首站淋巴转移部位为腹膜后淋巴结，而不是同侧腹股沟淋巴结
C.该患者做了辅助性化疗，所以设野不需要过大
D.该患者手术比较彻底
E.盆腔淋巴结检查在术前辅助检查中是阴性的
F.以上均有道理
39、单项选择题 下列（）是鼻咽癌常见的淋巴结转移部位，常发生于其他淋巴结转移之前。
A.颈深上组淋巴结
B.颈深后组淋巴结
C.咽后淋巴结
D.颈深前组淋巴结
E.脊副链淋巴结
40、单项选择题 以下关于NK／T细胞淋巴瘤放疗后复发的描述错误的是（）。
A.远处结外器官受侵以皮肤、脑和肺多见
B.局部复发多见于照射野边缘
C.局部复发多见于照射野内
D.脾、骨髓、脑等远处结外器官受侵少见
E.局部失败和远处结外器官受侵失败的挽救性治疗效果皆较差
41、单项选择题 无病生存时间的计算方法是（）。
A.从首次记录CR或PR的时间到证实的疾病进展的时间
B.从治疗开始到证实的疾病进展的时间
C.从病变消失到证实复发的时间
D.从治疗开始到死亡的时间
E.发病前的所有生存时间
42、多项选择题 分割放射治疗的基础是
A.正常组织的修复
B.肿瘤细胞的再氧合
C.肿瘤细胞的再增殖
D.肿瘤细胞的修复
E.为了提高生存率
43、单项选择题 对放射敏感性的理解，正确的是（）。
A.放射敏感性是指某一肿瘤能否被彻底治愈
B.放射敏感性越高的肿瘤，治疗效果越好
C.放射敏感性的主要影响因素包括：细胞的固有敏感性、乏氧细胞的比例以及放射损伤的修复
D.放射敏感性低的肿瘤放射治疗无效
E.以上说法都不对
44、单项选择题 患者女性，42岁，右乳癌术后2年。1个月前右颈部锁骨上触及一包块。查体：右颈部锁骨上触及一约1．0cm×1．5cm淋巴结，无压痛。心肺检查（－）。多次查血CA-153水平，呈进行性升高，PPD试验：（-）。拟行Tc-MIBI亲肿瘤显像以进一步评估右颈部包块性质。 有关Tc-MIBI亲肿瘤显像方法，正确的是（）。
A.检查前无需特殊准备
B.选用患乳同侧肘静脉注射显像剂
C.准直器常规选用低能高灵敏度型
D.Tc-MIBI放射化学纯度应超过80％
E.采用公式［延迟相比值（T／NT）一早期相比值（T/NT）］／延迟相比值（T／NT）计算肿瘤滞留指数
45、单项选择题
男性，60岁。进行性消瘦、低热、食欲不振，伴右上腹胀痛3个月。体格检查：皮肤和黏膜无黄染，浅表淋巴结无肿大，心肺检查无异常，肝肋下1.5cm、剑突下4.0cm可扪及。白细胞数为4×109／L。B超检查结果显示右叶有最长径为5cm的强回声团块，中央可见液性暗区。该患者最可能的诊断是（）。
A.肝硬化
B.肝癌
C.肝囊肿
D.肝结核
E.肝脓肿
46、单项选择题 肿瘤血行转移的可靠依据是（）。
A.肿瘤细胞侵入静脉
B.肿瘤细胞侵入动脉
C.血液中发现了癌细胞
D.肿瘤细胞栓塞于远隔器官
E.肺部见阴影
47、单项选择题 食管癌放射敏感性最好的是（）。
A.髓质型
B.缩窄型
C.蕈伞型和腔内型
D.溃疡型
E.糜烂型
48、单项选择题 氧合状况与放射敏感性的关系（）。
A.氧合好的肿瘤细胞放射敏感性低
B.乏氧的肿瘤细胞放射敏感性高
C.乏氧的肿瘤细胞放射敏感性低
D.氧合状况与放射敏感性没有关系
E.以上说法都不对
49、单项选择题 弥漫性膜性增生性肾小球肾炎时，增生的细胞主要是（）。
A.肾小球脏层细胞和中性粒细胞
B.肾小球壁层细胞和系膜细胞
C.肾小球系膜细胞和基质
D.肾小球毛细血管基底膜增厚和系膜细胞增生
E.肾小球各种细胞均有较明显增生
50、单项选择题 男，53岁，间歇无痛肉眼血尿1年余，有不规则血块及轻度膀胱刺激症状。患病以来体重下降约3kg。B超示：膀胱左侧壁有一直径5cm大小广基肿瘤，侵犯膀胱壁几乎达全层，左输尿管下段扩张。入院后一般检查：体温正常，脉搏68次/分，呼吸18次/分，血压165/90mmHg。 最有助于膀胱癌确诊的检查项目是（）。
A.膀胱镜
B.B超
C.IVU
D.CT
E.MRI
51、单项选择题 关于放射性受体显像，下列说法正确的是（）。
A.利用放射性核素标记的配体能与靶组织高亲和力特异性受体相结合的原理
B.显示受体的空间分布、密度、数量及亲和力的大小
C.集配体–受体高特异性结合和示踪技术高敏感性于一体的无创性体内功能成像方法
D.配体主要包括蛋白质和肽
E.以上都对
52、单项选择题 下列说法中不符合恶性肿瘤特点的是（）。
A.多呈侵袭性生长
B.不易转移和复发
C.生长迅速
D.瘤细胞异型性明显
E.以上都不是
53、单项选择题 Tc-（V）-DMSA肿瘤显像出现假阴性结果，最常见的恶性肿瘤是（）。
A.分化性甲状腺癌
B.头颈部原发性鳞状细胞癌
C.成骨肉瘤
D.甲状腺髓样癌
E.血管肉瘤
54、单项选择题 以下各项中，不是晚期喉癌的主要治疗手段的是（）。
A.全喉切除术+术后放疗
B.术前放疗+全喉切除术
C.全喉切除术+颈部淋巴结清扫术+术后放疗
D.激光治疗
E.同步放化疗
55、单项选择题 下述有关放射免疫显像的描述中，错误的是（）。
A.适用于靶抗原阳性肿瘤的早期定位、定性诊断
B.适用于血清中人抗鼠抗体（HAMA.阳性者
C.适用于靶抗原阳性肿瘤的治疗前分期及治疗方案的选择
D.适用于靶抗原阳性肿瘤的复发、转移与残留灶的探测
E.尤其在鉴别肿瘤术后或放疗后的瘢痕与瘢痕内肿瘤复发方面有独特优势
56、单项选择题 鼻咽癌患者临床出现Horner’s征是由于哪支神经麻痹（）。
A.Ⅸ
B.Ⅹ
C.颈交感神经
D.Ⅺ
E.Ⅻ
57、单项选择题 良性肿瘤对机体的影响主要取决于（）。
A.肿瘤的生长速度
B.肿瘤是单发或多发
C.肿瘤的大小
D.肿瘤发生的年龄
E.肿瘤发生的部位
58、单项选择题 患者女性，54岁：上腹部隐痛不适1年半，加重3个月入院，上腹痛不规则，偶伴嗳气，饭后饱胀。近一个月体重减轻3公斤，大小便正常，原有慢性萎缩性胃炎病史，体验：消瘦，左锁骨上可扪及一约花米大小淋巴结，质中偏硬。腹平软，剑突下偏左轻压痛，左上腹近剑突下似可扪及一肿块，界线不清，肝脾肋下未及，腹水征（-）。 胃癌向卵巢转移的肿癌称为？（）
A.Borrmann瘤
B.Krukenberg氏瘤
C.Virchowgland
D.Lauren氏瘤
E.Billrorh氏瘤
F.APUD瘤
G.Dukes氏瘤
59、单项选择题 患者女，56岁。因"左耳前肿块2个月余"就诊，体检发现左耳前触及一个3cm×2cm质硬肿块，固定，边界不清，轻压痛。伴左面部感觉减退。 如果该患者手术前颈部MRI扫描提示左颈淋巴结肿大，应该如何治疗（）。
A.治疗性淋巴结清扫，术后不行颈部放疗
B.治疗性淋巴结清扫，术后行局部放疗
C.不行淋巴结清扫，直接行颈部放疗
D.选择性淋巴结清扫，术后不行颈部放疗
E.选择淋巴结清扫，术后行颈部放疗
F.选择性淋巴结清扫，术后补充化疗
60、单项选择题 患者男，70岁。左声门高中分化鳞癌T2N0M0，行左声带切除术后15年再次出现声嘶，有咳嗽及咳痰情况。查体：喉部外形完整，双颈部未及肿大淋巴结。喉镜检查局部未见异常。既往有吸烟史30余年。 经纤维支气管镜活检证实为小细胞肺癌，下一步治疗策略为（）。
A.行根治性手术
B.分子靶向治疗
C.单纯放疗
D.以化疗为主的综合治疗，包括手术及放疗
E.单纯化疗
61、单项选择题 临床为减少高分化肝细胞癌F-FDGPET显像的假阴性，拟进一步选用的正电子核素显像剂是（）。
A.C-乙酸盐
B.C-choline
C.C-MET
D.F-MISO
E.F-FLT
62、单项选择题 超分割放疗中为使正常组织有充分的时间恢复，两次放疗的间隔时间需在（）以上。
A.2小时
B.4小时
C.6小时
D.8小时
E.10小时
63、单项选择题 Ⅰ期临床试验的目的是（）。
A.研究药物在人体的代谢和治疗机制
B.寻找药物合适剂量，药物安全性考核
C.研究药物疗效和安全性
D.进行比较研究，了解治疗效果
E.上市后大样本观察，寻找新适应证
64、单项选择题 乳腺癌以多中心病变及对侧发生率较高的病理类型是（）。
A.髓样癌
B.分泌性癌
C.鳞癌
D.浸润性导管癌
E.小叶原位癌
65、单项选择题 患者男性，21岁，因“胸闷、气促1周”入院，胸部CT示纵隔巨大肿块，纵隔镜活检示“霍奇金淋巴瘤”，诊断为霍奇金淋巴瘤ⅠA期，行6周期ABVD方案化疗后，患者胸闷症状消失，复查胸部CT示纵隔肿块较前缩小。下一步治疗方案选择（）。
A.继续ABVD方案化疗2周期
B.纵隔放疗
C.更换化疗方案
D.手术
E.自体干细胞移植
66、单项选择题 BRCA-1基因突变可引起（）。
A．神经纤维瘤病
B．结肠腺瘤性息肉病
C．视网膜母细胞瘤
D．肾母细胞瘤
E．家族性乳腺癌
67、单项选择题 下列各项不是肿瘤溶解综合征的表现的是（）。
A.高尿酸血症
B.高钾血症
C.高磷血症
D.高钙血症
E.肾衰竭
68、单项选择题 男性，24岁，3个月来右腕部出现一进行性增大的质硬肿物肿痛3个月，轻微外伤后疼痛症状明显加重、X线片示：桡骨远端存在偏心溶骨性骨质破坏区，伴有病理性骨折，骨皮质膨胀，有“肥皂泡样改变”。 这种肿瘤组织内的主要肿瘤细胞为（）。
A.Ⅰ型基质细胞
B.巨细胞（破骨细胞）
C.软骨细胞
D.滑膜细胞
E.成骨细胞
69、单项选择题 男性，52岁，油漆工，间歇性无痛性肉眼全程血尿2个月，伴尿频，尿中大量不规则血块，尿三杯试验均正常。 肿瘤切除术后一般情况良好，预后判定是（）。
A.5年生存率20%
B.5年生存率30%
C.5年生存率50%
D.5年生存率80%
E.5年生存率85%
70、单项选择题 不属于缓慢进展性淋巴瘤的是（）。
A.小淋巴细胞淋巴瘤
B.边缘带B细胞淋巴瘤
C.淋巴浆细胞淋巴瘤
D.滤泡性淋巴瘤
E.前体淋巴母细胞淋巴瘤
71、单项选择题 与肿瘤发生有关的宿主内在因素不包括（）。
A.遗传因素
B.年龄因素
C.营养状况
D.激素水平
E.免疫状态
72、单项选择题 正常人禁食状态下，F-FDG显像代谢最旺盛的部位是（）。
A.脑皮质
B.肝脏
C.胃肠道
D.脾脏
E.鼻咽部
73、单项选择题 患者，女，46岁，因“反复咳嗽、咳痰5个月余，加重伴左胸痛1个月”来诊。体格检查无特殊发现。CT检查结果提示：左下肺近胸膜处见团块影，边界毛刺征明显，局部胸膜牵拉，左肺门淋巴结长大。血清CEA和CA125浓度明显升高。 患者病理检查提示：左肺包块最长径为3.5cm，为低分化腺癌，脏胸膜受累，肺门淋巴结查见癌转移，纵隔淋巴结未见累及。根据上述结果，TNM分期应为（）。
A.T1N1M0
B.T2N1M0
C.T3N1M0
D.T3N2M0
E.T4N2M0
74、单项选择题 下述F-FDG显像方法正确的是（）。
A.禁食6小时以上
B.注射显像剂前止显像时患者应处于安静、放松状态
C.显像前饮水并排空膀胱
D.注射显像剂测定患者空腹血糖升高水平及体重
E.以上均是
75、单项选择题 原发性肝癌首选和最有效的方法是（）。
A.化学抗癌药物治疗
B.手术切除治疗
C.放射治疗
D.中医治疗
E.生物和免疫治疗
76、单项选择题 口腔癌2002年UICC分期中，关于N的诊断标准是（）。
A.对侧颈淋巴结转移但<3cm
B.双侧颈淋巴结转移但<3cm
C.同侧颈淋巴结转移>3cm，但不超过6cm
D.双侧颈淋巴结转移<3cm但固定
E.颈淋巴结转移>6cm
77、单项选择题
患者男性，63岁。因"胸背部疼痛3月余，加重1天"入院。胸部CT示：右上肺占位性病变，纵隔淋巴结肿大、增多，T9、T10椎体骨质破坏。纤维支气管镜于右上肺叶支气管处见新生物，活检示：低分化腺癌。骨ECT示：T9、T10、L1、右侧第5肋骨转移性病变。头颅MRI、腹部B超均未发现异常。
患者在3个月后突发一侧肢体乏力状况，需要考虑进行的检查是（）。
A.头颅MRI，以了解有无脑转移
B.脊髓MRI，以了解有无脊髓转移
C.腹部CT，以了解有无肝转移
D.血生化检查，以了解有无低钙血症等电解质异常
E.暂时不需要检查，观察病情变化
78、单项选择题 男性，50岁，右上腹胀痛2个月。体格检查：肝肋下3cm，脾肋下2cm，移动性浊音阳性。HbsAg阳性，B超检查见肝右叶有一最长径为5cm的占位病变。 最合适的实验室检查是（）。
A.AFP检测
B.γ–GT检测
C.血培养
D.棘球蚴囊液皮试
E.血清胆红素测定
79、单项选择题 平滑肌瘤最常发生于（）。
A.胃肠道
B.皮下组织
C.腹膜后
D.子宫
E.纵隔
80、单项选择题 肺癌一般不转移到（）。
A.脑
B.骨
C.肝
D.肾
E.心
81、单项选择题 以下解剖结构不属于声门区的是（）。
A.声带
B.室带
C.前联合
D.后联合
E.声带游离缘下0.5cm
82、单项选择题 肉瘤的主要形态特点是（）。
A.肿瘤实质和间质分界不清
B.青少年多见
C.异型性明显，有核分裂象
D.包膜不完整
E.血道转移
83、单项选择题 初步研究药物的疗效和安全性是期临床试验目的（）。
A.0期
B.Ⅰ期
C.Ⅱ期
D.Ⅲ期
E.Ⅳ期
84、单项选择题 以下各项中，不是喉癌常规放疗的照射野方式的是（）。
A.双侧水平野
B.双侧耳前野
C.双侧水平野+下颈、锁骨上切线野
D.双侧水平野+楔形板
E.两前斜野+楔形板
85、单项选择题 乳腺癌Tc-MIBI亲肿瘤显像时，为使右乳深部病灶与胸壁分离，并减少心、肝部位放射性干扰，最佳的患者体位及采集方法是（）。
A.仰卧位，侧位采集
B.仰卧位，正位采集
C.俯卧位，侧位采集
D.俯卧位，右后斜位
E.俯卧位，正位采集
86、单项选择题 I-MIBG相对于I-MIBG其优点是（）。
A.成人剂量可以提高到370MBq（10mCi），而组织辐射吸收剂量仅与18.5MBq（0.5mCi）的I-MIBG相当
B.提高了图像质量与灵敏度
C.摄取速度较快，可缩短检查时间
D.其γ射线能量适合SPECT检查
E.以上都对
87、单项选择题 下列乳腺癌的病理类型中，预后最差的是（）。
A.导管内癌
B.腺癌
C.乳头状癌
D.腺样囊性癌
E.小叶原位癌
88、单项选择题 鼻咽茎突前间隙内通过的颅神经是（）。
A.Ⅱ、Ⅲ颅神经
B.Ⅲ、Ⅳ颅神经
C.Ⅳ、Ⅴ颅神经
D.Ⅴ3颅神经
E.Ⅴ1颅神经
89、单项选择题 关于肿瘤逃避免疫监视的机制，下列各项中错误的是（）。
A.肿瘤细胞表面的转铁蛋白被封闭
B.增强抗体
C.肿瘤细胞的“漏逸”
D.宿主抗原提呈细胞功能低下
E.某些细胞因子对机体免疫应答的抑制
90、单项选择题 患者男性，63岁，左肺癌术后1年余，已行化疗和放疗近1年，出现多部位骨痛，拟行全身骨显像。 对于该患者，首先要考虑的诊断是（）。
A.肺癌骨转移
B.原发性骨肿瘤
C.多发性骨髓瘤
D.右侧肋骨炎
E.局部骨质疏松
F.急性骨髓炎
91、单项选择题 下列恶性瘤属于T细胞型淋巴瘤的是（）。
A.浆细胞样淋巴细胞型淋巴瘤
B.蕈样霉菌病
C.滤泡型滤泡中心细胞淋巴瘤
D.套细胞淋巴瘤
E.绿色瘤
92、单项选择题 关于X（γ）射线全身照射，描述错误的是（）。
A.大野照射技术
B.因受照部位不同，造成体中线剂量不均匀
C.电离室不适合于全身照射的剂量监测
D.多数情况下，不必要进行剂量监测
E.是治疗急性白血病和某些恶性淋巴瘤的手段之一
93、单项选择题 下列属于被覆上皮来源的肿瘤是（）。
A.肝细胞癌
B.管状腺瘤
C.移行细胞癌
D.脑膜瘤
E.淋巴管瘤
94、单项选择题 15岁男孩，左小腿上段进行性疼痛3个月余，偶有轻微发热、查体：左小腿上：段外侧方可触及一质硬包块，有轻微压痛、左下肢X线片示：左侧腓骨骨干边界模糊，存在不规则的破坏区，周围伴“葱皮样”反应骨形成。 在采集病史时应特别注意询问（）。
A.有无低热、盗汗及慢性咳嗽病史
B.有无左下肢外伤史
C.疼痛是否在夜间加重
D.有无左小腿局部红、肿、热、痛病史
E.服用阿司匹林控制疼痛的效果如何
95、单项选择题 放射性脊髓炎多数于放疗（）个月后出现。
A.2
B.4
C.6
D.8
E.10
96、单项选择题 下列不是晚期食管癌的临床表现的是（）。
A.声音嘶哑
B.进食时呛咳
C.胸骨后烧灼感
D.持续性胸背痛
E.进行性吞咽困难
97、多项选择题 下列哪些肿瘤无包膜？（）
A.乳腺纤维腺瘤
B.肌肉内血管瘤
C.皮肤基底细胞癌
D.淋巴管瘤
E.甲状腺腺瘤
98、单项选择题 胸中段食管癌的区域淋巴结为（）。
A.纵隔淋巴结
B.锁骨下淋巴结
C.纵隔及胃周围淋巴结，不包括腹腔动脉淋巴结
D.颈淋巴结
E.中纵隔淋巴结
99、单项选择题 鼻咽癌根治性放射治疗最常见的并发症是（）。
A.皮肤色素沉着
B.口干
C.听力减退
D.后组颅神经损伤
E.涕多
100、单项选择题 原位癌的概念是()
A．没有发生转移的癌
B．光镜下才能见到的微小癌
C．无症状和体征的癌
D．不典型增生累及上皮全层，但未突破基膜
E．早期浸润癌
101、单项选择题 现代肿瘤化疗治疗水平是（）。
A.有些肿瘤单用化疗也能治愈
B.只要患者接受更多疗程的化疗，总能够治愈
C.只要患者能接受高剂量化疗就一定能治愈
D.化疗只具有姑息目的，不能够治愈肿瘤
E.化疗只有和手术、放疗联合才能治愈肿瘤
102、单项选择题 钴-60源的γ射线的平均能量为1.25Mev，活度为500居里，经过个半衰期的时间后，γ射线能量和活度变为()
A.0.625Mev，5000居里
B.1.25Mev，5000居里
C.1.25Mev，2500居里
D.0.625Mev，2500居里
E.0.625Mev，12500居里
103、单项选择题 PKC是一种（）蛋白激酶。
A.酪氨酸／丝氨酸
B.酪氨酸／苏氨酸
C.丝氨酸／苏氨酸
D.丝氨酸／组氨酸
E.苏氨酸／组氨酸
104、单项选择题 以下不是肿瘤诱发原因的是（）。
A.电离辐射和紫外线
B.遗传因素
C.免疫抑制
D.微生物感染
E.工作压力过大
105、多项选择题 肾癌的表现为无痛性全程肉眼血尿（）。
A.早期即表现出无痛性全程肉眼血尿
B.典型三大症状即血尿、疼痛、肿块均出现时已属晚期
C.可有肾外表现如发热，红细胞沉降率增快，高血压，红细胞增多症等
D.间隙无痛性全程肉眼血尿为最常见的初发症状
E.腰部疼痛多为钝痛或隐痛，无肾绞痛
106、单项选择题 对滤过板的错误描述是（）。
A．滤过板是为去掉低能部分，改善射线质量
B．滤过板以降低剂量率，延长治疗时间为代价而提高平均能量
C．同一管电压，滤过板不同所得半价层也不同
D．使用复合滤过板，从射线窗口向，先放原子序数低的后放高的
E．低能X线，滤过板材料为铝，能量较高时，材料为铜
107、单项选择题 女，25岁，左膝外上方逐渐隆起包块伴酸痛半年，X线平片示左股骨下端外侧有一病灶，边缘膨胀，中央有肥皂泡样改变，无明显的骨膜反应。 以下准备采用的治疗方案中，哪一个不恰当（）。
A.病灶刮除骨水泥填塞
B.病段骨切除，胫骨翻转植骨膝关节融合
C.病段骨切除，同种异体半关节移植术
D.股骨中上1/3截肢，安装假肢
E.病段骨切除，带血管骨移植
108、单项选择题 肿瘤患病率是指（）。
A.一定时间内，某特定人群中某种恶性肿瘤新发病例出现的频率
B.特定人群中某种肿瘤新旧病例数所占的比例
C.某特定人群中某种恶性肿瘤新发病例出现的频率
D.一定时间内，特定人群中某种肿瘤新旧病例数所占的比例
E.以上均不是
109、单项选择题 女，25岁，左膝外上方逐渐隆起包块伴酸痛半年，X线平片示左股骨下端外侧有一病灶，边缘膨胀，中央有肥皂泡样改变，无明显的骨膜反应。 确立诊断，最有力的检查方法是（）。
A.外周血中碱性磷酸酶检测
B.CT检查
C.局部穿刺活组织检查
D.核素骨扫描
E.外周血白细胞计数和分类
110、单项选择题 有关原子结构，下列哪项说法比较全面()
A．原子由原子核和核外电子组成
B．原子由原子核和核外电子组成，原子核带正电，核外电子带负电
C．原子由原子核和核外电子组成，原子核体积小而紧密，核外电子运动空间大
D．原子由原子核和核外电子组成，原子核体积小而紧密，集中了整个原子的能量，带正电，核外电子运动空间大，质量很轻，带负电
E．原子由原子核和核外电子组成，原子核体积小而紧密，集中了整个原子的能量，带正电，核外电子运动空间大，质量很轻，带负电，一个原子的正负电荷数相等，原子呈中性
111、单项选择题 下列不是早期食管癌临床表现的是（）。
A.食管内异物感
B.食物停滞感
C.进行性吞咽困难
D.进食时胸骨后不适或疼痛
E.进食时胸骨后烧灼感
112、单项选择题 乳腺癌患者中Her-2过度表达的比例是（）。
A.10％～15％
B.15％～20％
C.20％～30％
D.30％～35％
E.35％～40％
113、单项选择题 淋巴瘤患者往往合并贫血的原因是（）。
A.骨髓侵犯
B.溶血
C.脾功能亢进
D.以上均正确
E.以上不完全正确
114、单项选择题 患者男，15岁。颈部淋巴结肿大，皮肤瘙痒，间歇性发热3个月。查体：脾大，左肋下3cm，颈淋巴结活检为霍奇金病。 如果患者经过上述分期检查后评估为Ⅱ期霍奇金病，其治疗选择为（）。
A.单独化疗
B.足量化疗+病变区放疗
C.全淋巴结照射
D.次全淋巴结照射
E.单独病变区放疗
F.腹部B超
115、单项选择题 关于肿瘤标志物，以下表述正确的是（）。
A.CEA、CA125浓度明显升高可以确诊非小细胞肺癌
B.CEA、NSE浓度同时大幅升高可以诊断小细胞肺癌
C.肿瘤标志物浓度越高则患者生存期越短
D.肿瘤标志物浓度越高则化疗有效率越低
E.肿瘤标志物可以作为肿瘤随访的重要指标
116、单项选择题 X射线与物质相互作用中，X射线仅损失部分能量的是（）。
A.光电效应
B.电子对效应
C.相干效应
D.康普顿散射
E.光核反应
117、单项选择题 为分析Tc-（V）-DMSA标记反应液的放射化学纯度，以硅胶G板作薄层层析，V（正丁醇：冰醋酸：水）=V（3：2：3）（V／V）为展开剂，Tc-（V）-DMSA的Rf值是（）。
A.0
B.0.3±0.1
C.0.6±0.1
D.0.8
E.1.0
118、单项选择题 动脉瘤样骨囊肿CT检查一般不会出现()
A．病变多呈囊状膨胀性骨破坏、
B．病变多呈溶骨性骨破坏、
C．破坏区内一般可见多个含液囊腔、
D．破坏区与正常骨交界区可有硬化、
E．囊腔间隔为软组织密度，并可见钙化或骨化、
119、单项选择题 对射线高度敏感的组织是()
A．骨髓
B．血管
C．脊髓
D．肺组织
E．肾组织
120、单项选择题 患者女性，50岁，诊断为卵巢癌，在手术过程中发现双侧卵巢受累，包膜破裂，盆腔内可见转移灶，在腹腔冲洗液中找到肿瘤细胞，该患者的分期为（）。
A.Ⅰc期
B.Ⅱa期
C.Ⅱb期
D.Ⅱc期
E.Ⅲ期
121、单项选择题 患者男性，59岁，一侧咽喉部疼痛半年，放射至耳部，进食或饮水时疼痛加重，张口困难两天，体检发现右侧扁桃体区新生物。首先考虑可能的诊断是（）。
A.扁桃体癌
B.颊黏膜癌
C.硬腭癌
D.舌癌
E.口底癌
122、单项选择题 线性能量传递是指（）。
A.每单位径迹中心轴上长度介质吸收的能量
B.单位径迹长度介质吸收的能量
C.每单位径迹中心轴上长度发散的能量
D.高能射线在单位径迹中心轴上发散的能量
E.以上都不对
123、单项选择题 B细胞的BCR结合的抗原为（）。
A.TD抗原
B.TI抗原
C.颗粒性抗原
D.可溶性抗原
E.外源性抗原和内源性抗原
124、多项选择题 腺瘤具有下列哪些病理变化？（）
A.腺管上皮细胞为单层
B.腺管上皮细胞为复层
C.有包膜
D.有病理性核分裂
E.腺体密集
125、单项选择题 我国霍奇金淋巴瘤的发病特点，下列哪项不正确（）。
A.发病率低于欧美国家
B.男性高于女性
C.发病年龄曲线呈单峰
D.发病年龄呈曲线双峰
E.随年龄增加逐渐升高
126、单项选择题 女性，54岁，因吞咽疼痛行喉镜发现梨状窝新生物，取部分新生物送检，则病检中不可能存在的原发肿瘤组织学类型是（）。
A.鳞癌
B.恶性淋巴瘤
C.软组织肉瘤
D.黑色素瘤
E.无性细胞瘤
127、单项选择题 对放化疗敏感性较高的肺癌类型是（）。
A.腺癌
B.鳞癌
C.小细胞癌
D.大细胞癌
E.腺鳞癌
128、单项选择题 不能手术的食管癌，单纯放疗后的5年生存率，多数作者报告为()
A．30%
B．25%左右
C．10%左右
D．5%左右
E．40%
129、单项选择题 男性，30岁，5个月前曾扭伤右膝关节，之后右膝关节内侧疼痛，肿胀逐渐加重，X线片见右胫骨上端内侧有一5cm×5cm大小透光区，中间有肥皂泡沫阴影，骨端膨大，近1个月来肿胀明显加重，夜间疼痛难忍，右膝关节活动受限、入院后X线摄片示胫骨上端病变扩大，肥皂泡沫阴影消失，呈云雾状阴影，骨皮质被肿瘤组织穿破，侵入软组织。 术后应定期进行下列哪项处理（）。
A.胸部X线检查
B.化学疗法
C.放射疗法
D.应用抗生素
E.免疫治疗
130、单项选择题 关于MTS分期系统描述正确的是（）。
A.强调提供有用的预后信息
B.分为Ⅰ～Ⅳ期
C.每一期分别根据是否存在危险因素分为A期和B期
D.危险因素包括病变数目、大小和出现转移的时间
E.以上都不对
131、单项选择题 以下哪种药物不属于骨肉瘤化疗的主要有效药物（）。
A.多柔比星
B.异环磷酰胺
C.甲氨喋呤
D.足叶乙甙
E.顺铂
132、单项选择题 患者男性，47岁，间歇左下腹痛1年，伴大便带血2个月，消瘦1个月余。查体：腹部无异常。血CEA45．7μg／L。F-FDGPET／CT显像示乙状结肠局灶性浓聚。 该患者经结肠镜活组织检查确诊为乙状结肠中分化腺癌。结肠癌术后1年，血CEA水平进行性升高，临床为鉴别吻合日处肿瘤复发抑或术后瘢痕，效果较好的影像学检查方法是（）。
A.常规X线
B.CT
C.MRI
D.超声检查
E.F-FDGPET
133、多项选择题 手术与放射治疗综合的形式有
A.术后复发放疗
B.术前放疗
C.术中放疗
D.术后有转移做放疗
E.术后放疗
134、单项选择题 患者男性，50岁，确诊为胃癌。根治性胃癌切除术后，TNM分期为T3N0M0（Ⅱ期）该患者术后最佳的治疗方案为（）。
A.静脉化疗
B.腹膜腔化疗
C.序贯放化疗
D.同步放化疗
E.定期随访
135、单项选择题 小细胞未分化肺癌转移的发生率为
A.10%左右
B.20%左右
C.5%左右
D.80%左右
E.40%左右
136、单项选择题 不影响上颌窦癌预后的因素有（）。
A.淋巴结有无转移
B.各壁受累情况
C.病理类型
D.治疗的技术
E.患者的性别
137、单项选择题 放射免疫显像（RII）中，放射性核素标记的抗体在肿瘤组织中聚集，其原因有（）。
A.肿瘤微环境毛细血管通透性增加
B.肿瘤局部淋巴回流系统缺乏
C.抗原抗体特异性结合
D.肿瘤血供丰富
E.以上均是
138、单项选择题 下列不是恶性肿瘤细胞的形态特点的是（）。
A.细胞大小不一、形态不规则
B.核与胞质的比例增大
C.核深染、核仁肥大
D.胞质嗜酸性增强
E.病理性核分裂象
139、单项选择题 女性，55岁，发现左乳房肿块3个月，无明显疼痛，查体：左乳房外上象限有4cm×3cm肿块，质硬，不光滑，无压痛，左腋窝可触及1个淋巴结肿大。 此病人应首先考虑为（）。
A.乳腺癌
B.乳腺纤维腺瘤
C.乳房囊性增生病
D.乳管内乳头状瘤
E.乳房结核
140、单项选择题 患者男性，21岁，左大腿下段肿痛3月，X线片示左股骨下端骨肿瘤，骨肉瘤可能性大。活检示骨肉瘤，下一步合适的处理是（）。
A.立即进行截肢
B.大剂量放疗后行保肢手术
C.保肢或截肢手术，术后化疗
D.大剂量放疗，后行保肢或截肢手术
E.化疗后行保肢或截肢手术，术后化疗，考虑术后放疗
141、单项选择题 恶性肿瘤细胞入血的途径主要为（）。
A.小动脉
B.毛细血管和小静脉
C.中等动脉
D.中等静脉
E.淋巴管
142、单项选择题 对慢性癌痛患者止痛首选给药途径是（）。
A.口服
B.肌注或皮下注射
C.直肠给药
D.静脉输注
E.透皮贴剂
143、单项选择题 下列哪一项不是葡萄胎转归差的高危因素（）。
A.hCG>100000U／L
B.卵巢黄素化囊肿直径>6cm
C.年龄大于40岁
D.完全性葡萄胎
E.重复性葡萄胎
144、多项选择题 肾细胞癌的“肾外表现”可以有以下表现，除了（）。
A.高血压
B.红细胞沉降率（血沉）增快
C.皮疹
D.红细胞增多症
E.高钾血症
145、单项选择题 Tc配套盒中SnCl的作用是（）。
A.增加Tc标记药物的稳定性
B.将高价态Tc还原为低价态
C.消除由于HO受辐射分解而产生的氧化的自由基
D.防止Tc被空气氧化
E.调节放射性标记药物的pH值
146、单项选择题 下列各项方案中，可作为晚期胰腺癌一线化疗方案的是（）。
A.GEM+L–OHP
B.FOLFOX
C.FOLFORI
D.NVB+DDP
E.Xeloda
147、单项选择题 有关RII显像，叙述不正确的是（）。
A.通过生物素-亲合素预定位技术可提高靶／非靶（T／NT）值
B.标记抗体片段RII时，肾脏大多不显影
C.RII显像原理之一在于肿瘤局部淋巴回流系统缺乏
D.注射显像剂前应测定标记抗体的免疫活性及放射化学纯度
E.标记抗体片段F（ab’）进行RII时，血清除快，提高T／NT值
148、单项选择题 全世界基因治疗成功的第一个疾病是（）。
A.β海洋性贫血（β地中海贫血）
B.血友病
C.重症联合免疫缺陷综合征
D.高胆固醇血症
E.糖尿病
149、单项选择题 妇科肿瘤传统腔内放射治疗的类型，哪项是错误的()
A．盒式阴道容器
B．排管式阴道容器
C．北京型阴道容器
D．模式阴道容器
E．哑铃型阴道容器
150、多项选择题 肺癌的最常用的病理学检查方法是（）。
A.脱落细胞学检查
B.电镜检查
C.支气管镜活体组织检查
D.X线胸片检查
E.CT检查
151、单项选择题 肺癌放疗后，肺纤维化一般发生在照射后()
A．3个月左右
B．12个月左右
C．3～4个月以内
D．6个月左右
E．8～22个月左右
152、单项选择题 TNM分期的意义不包括（）。
A.预测患者预后
B.提高肿瘤治愈率
C.有助于评价疗效
D.指导临床医师制定治疗计划
E.有利于各治疗中心进行信息交流
153、单项选择题 关于肾癌的流行病学统计，下列哪项正确（）。
A.美洲发病率最高
B.农村高于城市
C.高发年龄以50～60岁居多
D.与摄入脂肪过高无关
E.占全身恶性肿瘤的10％
154、单项选择题 以下对WHO三阶梯镇痛方法描述错误的是（）。
A.以阿司匹林为代表的非类固醇类抗炎药
B.以可待因为代表的弱阿片类药
C.以吗啡为代表的强阿片类药
D.先使用吗啡控制疼痛后再按阶梯选择需长期口服的止痛药
E.当标准的第一阶梯治疗无效时才开始第二阶梯治疗
155、单项选择题 近代肿瘤外科治疗开始于()
A．19世纪中期
B．19世纪末
C．20世纪初
D．20世纪40～50年代
E．20世纪60年代
156、单项选择题 男性，50岁，右上腹胀痛2个月。体格检查：肝肋下3cm，脾肋下2cm，移动性浊音阳性。HbsAg阳性，B超检查见肝右叶有一最长径为5cm的占位病变。 可能引起该患者死亡的最少见病因是（）。
A.肝性昏迷
B.肝癌破裂出血
C.全身衰竭
D.上消化道出血
E.脑转移
157、单项选择题 男性，68岁，尿频、尿急4年余，一直以前列腺增生服药治疗，近半年来间断出现肉眼血尿来就诊。 如尿脱落细胞检查有肿瘤细胞而其他检查结果正常，最可能发现病变的检查是（）。
A.CT
B.PSA
C.MRI
D.膀胱镜检查
E.逆行尿路造影检查
158、单项选择题 死亡受体CD95又被称为（）。
A.LIGHT
B.LAMP
C.TRADD
D.Fas
E.TRAIL
159、单项选择题 患者颈部淋巴结肿大时，下列可能性最小的疾病是（）。
A.颅内肿瘤淋巴结转移
B.淋巴瘤
C.鼻咽癌淋巴结转移
D.甲状腺癌淋巴结转移
E.肺癌淋巴结转移
160、单项选择题 目前临床上鉴别肿瘤术后瘢痕与肿瘤病灶残留或复发的有效方法是（）。
A.常规X线摄片
B.B超
C.CT
D.MRI
E.F-FDGPET
161、单项选择题 鳞癌亚临床病灶的照射剂量(预防性照射或曰选择性照射)()
A．7000cGy
B．6000cGy
C．5000cGy
D．4000cGy
E．3000cGy
162、单项选择题 癌组织局限于黏膜和黏膜下层的胃癌是（）。
A.局限期胃癌
B.早期胃癌
C.弥漫型胃癌
D.一点癌
E.微小胃癌
163、单项选择题 患者男，43岁。体检发现AFP＞500μg／L，肝、肾功能正常。有HbsAg阳性史6年。 对确诊最有帮助的检查是（）。
A.肝动脉造影
B.MRI或CT检查
C.腹部X线检查
D.放射性核素肝脏扫描
E.肝组织活检
F.腹部平片
164、单项选择题 男性，68岁，尿频、尿急4年余，一直以前列腺增生服药治疗，近半年来间断出现肉眼血尿来就诊。 哪项检查是不必要的（）。
A.B超检查
B.尿流率检查
C.尿脱落细胞学检查
D.IVU
E.直肠指诊
165、单项选择题 利用Tc标记的抗体进行RII时，常规选用的准直器类型是（）。
A.高能平行孔准直器
B.中能平行孔准直器
C.低能平行孔准直器
D.中能针孔准直器
E.低能针孔准直器
166、单项选择题 患者男性，48岁，右下腹痛伴高热4天，4天后始出现右上腹胀痛。查体：T39．6℃，右上腹触痛伴肌紧张，右下腹压痛及反跳痛。WBC15．6×10／L，N83．5％。X线透视：右膈肌抬高。Tc-HMPAO-WBC显像示右下腹放射性局灶性异常浓聚，肝内可见多发局灶性放射性分布异常浓聚影。临床选用Tc-HMPAO-WBC助诊。 Tc-HMPAO-WBC显像右下腹放射性局灶性浓聚影，为进一步排除肠道非特异性浓聚的影响，影像采集完成的时间最好是（）。
A.注射显像剂后2小时内
B.注射显像剂后4小 91ExAm.org时内
C.注射显像剂后6小时内
D.注射显像剂后12小时内
E.注射显像剂后24小时内
167、多项选择题 直肠癌根治术应遵循的原则是（）。
A.足够充分的原发灶切除
B.合理的淋巴结清扫
C.TME
D.尽可能保肛
E.微创原则，提倡腹腔镜手术
168、单项选择题 声门型喉癌在全部喉癌中所占比例为（）。
A.10％～20％
B.20％～30％
C.30％～40％
D.40％～50％
E.50％～60％
169、单项选择题 鼻咽癌颈转移性淋巴结治疗应选()
A．单纯高能射线外照射
B．高能X(γ)射线与低能X(γ)射线或电子线相结合
C．单纯低能射线外照射
D．高剂量率近距离组织间治疗
E．快中子照射
170、单项选择题 有关Ga显像方法，下列不正确的是（）。
A.检查前1周开始服用铁制剂
B.腹部检查前作肠道准备
C.配中能或高能平行孔准直器
D.一般采集48小时、72小时时相，必要时延迟至7天后
E.探测腹部病灶时应多次检查
171、单项选择题 男，28岁，近半年来腹泻与便秘交替发生，近3个月来腹部隐痛，近2天解鲜血便，腹部触诊和直肠指诊未发现肿块，钡灌肠示降结肠肠壁僵硬，可见充盈缺损。应诊断为（）。
A.乙状结肠癌
B.直肠壶腹癌
C.肠结核
D.溃疡性结肠炎（增殖型）
E.降结肠癌
172、单项选择题 不符合异位内分泌综合征描述的是（）。
A.可发生于肺癌
B.可发生于肝癌
C.可发生于胃癌
D.不发生于肉瘤
E.可发生于胰腺癌
173、单项选择题 上颌窦的淋巴引流主要到（）。
A.上颈深淋巴结
B.二腹肌后组淋巴结
C.颌下淋巴结
D.颏下淋巴结
E.上颈深+颌下+颏下淋巴结
174、单项选择题 鼻咽癌最常见的颈淋巴结转移部位是（）。
A.颈后淋巴结
B.颈深上淋巴结
C.咽后淋巴结
D.颌下淋巴结
E.耳前淋巴结
175、单项选择题 治疗计划设计的含义不应包括（）。
A．确定整个治疗方案的全过程
B．医生对治疗方案的要求和实现
C．计划的确认与检查
D．动优化评估
E．治疗机执行计划方案
176、单项选择题 患者，男性，58岁，因右腋窝肿块2周入院，手术后切除病检示：外周T细胞淋巴瘤（非特异型）。完善相关检查，胸部、腹部CT均未见异常，骨髓细胞学未见淋巴瘤侵犯。下一步治疗方案应选择（）。
A.CHOP方案化疗6周期
B.CHOP方案化疗6周期+右腋窝放疗
C.CHOP方案化疗3周期
D.CHOP方案化疗3周期+右腋窝放疗
E.右腋窝放疗
177、单项选择题 原发性肝癌肝外血行转移最常见的部位是（）。
A.脑
B.骨髓
C.肺
D.肾上腺
E.肾
178、单项选择题 女性，56岁，间歇性肉眼血尿伴有排血块3个月来门诊。B超示双肾未见异常，膀胱内左侧有一约4.5cm×4cm，低回声团块，B超怀疑膀胱肿瘤。 要进一步了解病史及体检，下列哪项最重要（）。
A.做膀胱双合诊
B.是否有腹股沟淋巴结肿大
C.是否有尿频尿急及尿痛
D.血尿是否鲜红，血块的大小与形状
E.有无吸烟，吸烟已多少年及每天吸烟量
179、单项选择题 乳腺癌各照射野之间匹配问题不包括()
A．锁骨上野与腋后野之间
B．内乳野与切线野之间
C．切线野与锁骨上野之间
D．锁骨上野与内乳野之间
E．内乳野与胸壁野之间
180、单项选择题 根据2002年UICC的喉癌TNM分期，肿瘤如果侵及甲状软骨，或和侵及喉外组织，T分期为（）。
A.T1
B.T2
C.T3
D.T4a
E.T4b
181、单项选择题 患者女，60岁。发现腹部肿物半个月。查体：腹部软，触诊可探及肿物7cm×6cm×6cm，可活动，无压痛。腹部B超显示：腹腔内实性结节，结节间有融合征象。免疫组织化学染色示肿瘤细胞：CD117，CD34，SMA，Desmin，S-100。考虑诊断（）。
A.肠道肿瘤
B.间质瘤
C.平滑肌瘤
D.肉瘤
E.黑色素瘤
182、单项选择题 Dukes’C期是指（）。
A.癌未穿出肌层，无淋巴结转移
B.癌侵及浆膜或肠外邻近组织，无淋巴结转移
C.有区域淋巴结转移，无远处转移
D.有远处转移
E.癌位于上皮内或侵犯固有层，无淋巴结转移
183、单项选择题 外耳道恶性肿瘤患者的年龄绝大多数在（）。
A.20～30岁之间
B.30～40岁之间
C.40～50岁之间
D.50～60岁之间
E.60岁以上
184、单项选择题 属于上皮组织来源的肿瘤是()
A．间皮瘤
B．癌肉瘤
C．黑色素瘤
D．Bowen病
E．滑膜瘤
185、多项选择题 患者女性，54岁：上腹部隐痛不适1年半，加重3个月入院，上腹痛不规则，偶伴嗳气，饭后饱胀。近一个月体重减轻3公斤，大小便正常，原有慢性萎缩性胃炎病史，体验：消瘦，左锁骨上可扪及一约花米大小淋巴结，质中偏硬。腹平软，剑突下偏左轻压痛，左上腹近剑突下似可扪及一肿块，界线不清，肝脾肋下未及，腹水征（-）。 下列哪些生化、免疫学检查对辅助诊断有意义？（）
A.AFP
B.CEA
C.AFP异质体
D.胃液中唾液酸
E.胃液中亮氨酸氨基肽酶
F.血浆胃蛋白酶原I
G.异常凝血酶原
186、多项选择题 早期卵巢上皮性恶性肿瘤术后化疗指证是（）。
A.无精确手术分期，即未行大网膜切除和／或腹膜后淋巴结清除术
B.透明细胞癌
C.中分化或低分化肿瘤（G2、G3）
D.卵巢表面有肿瘤生长（Ⅰc期）
E.肿瘤破裂或包膜不完整
F.腹水或腹膜腔冲洗液阳性（Ⅰc期）
187、单项选择题 患者男，58岁。头痛，呕吐2个月余。行颅脑MRI示：右额叶占位。后行开颅探查+肿瘤切除术，病检示"胶质母细胞瘤"。 患者可能出现直接损害生命中枢（呼吸、心跳）的脑疝为（）。
A.小脑幕切迹疝
B.枕骨大孔疝
C.大脑镰疝
D.蝶骨嵴疝
E.脑中心疝
F.以上都可以迅速导致生命危险
188、单项选择题 在免疫应答中最早合成的免疫球蛋白是（）。
A.IgM
B.IgG
C.IgA
D.IgD
E.IgE
189、单项选择题 诊断骨肿瘤最基本和首要的影像学检查方法是（）。
A.X线片
B.CT
C.MRI
D.骨扫描
E.以上均可
190、单项选择题 随着肿瘤体积的增大，细胞对放疗的敏感性都有明显的下降，是因为（）。
A.肿瘤越大，倍增时间越短
B.肿瘤越大，生长比例越大
C.肿瘤越大，乏氧细胞比例越大
D.肿瘤越大，加速再增殖越明显
E.以上均对
191、单项选择题 吉非替尼治疗复发晚期非小细胞肺癌的症状改善率为（）。
A.20％
B.30％
C.40％
D.50％
E.60％
192、多项选择题 患者女性，54岁：上腹部隐痛不适1年半，加重3个月入院，上腹痛不规则，偶伴嗳气，饭后饱胀。近一个月体重减轻3公斤，大小便正常，原有慢性萎缩性胃炎病史，体验：消瘦，左锁骨上可扪及一约花米大小淋巴结，质中偏硬。腹平软，剑突下偏左轻压痛，左上腹近剑突下似可扪及一肿块，界线不清，肝脾肋下未及，腹水征（-）。 术中见胃癌主要在胃体部，哪些淋巴结分站与本病例相符？（）
A.第一站：1、3、4、5、6组淋巴站
B.第二站：2、7、8、9、10、11组淋巴结
C.第三站：12、13、14、15、16组淋巴结
D.第一站：1、2、3、4、5组淋巴结
E.第M站：6、7、8、9、10组淋巴结
F.第三站：11、12.13、14、15、16组淋巴结
G.第四站：17、18组淋巴结
193、单项选择题 下列不是恶性肿瘤的特点的是（）。
A.常有完整包膜
B.细胞异型性明显
C.浸润性生长
D.易发生转移
E.恶病质
194、单项选择题 目前在我国，肺癌的发病率和死亡率居城市恶性肿瘤的（）。
A.第1位
B.第2位
C.第3位
D.第4位
E.第5位
195、单项选择题 在分次放疗中，总的治疗时间对疗效的影响主要是因为（）。
A.细胞再氧合
B.细胞周期再分布
C.细胞亚致死性损伤再修复
D.细胞再增殖
E.以上都不对
196、单项选择题 距肛门2cm的直肠腺癌，无明显外侵，无局部淋巴结和远处转移，首先考虑治疗选择（）。
A.Miles手术
B.Dixon手术
C.新辅助化疗
D.术前放疗
E.同步放化疗
197、单项选择题 高钙血症最常见于下列肿瘤中的（）。
A.淋巴瘤
B.骨髓瘤
C.胃癌
D.结肠癌
E.肝癌
198、单项选择题 下列恶性肿瘤组织继发病变中，应除外（）。
A.钙化
B.黏液样变
C.坏死
D.恶性变
E.出血
199、多项选择题 术前放疗更适于哪种软组织肉瘤()
A．体积较大(>15cm)
B．低分级肿瘤
C．高分级肿瘤
D．体积5～10cm肿瘤
E．深部肿瘤
200、单项选择题 （）下列关于慢性肉芽肿性炎描述中错误的是
A.指肉芽组织增生形成的结节状病灶
B.梅毒为肉芽肿性炎
C.结核病为肉芽肿性炎
D.肉芽肿性炎是一种特殊性增生性炎
E.病灶呈结节状，境界清楚
201、单项选择题 Wnt的经典通路中发挥重要作用的分子是（）。
A.calreticulin
B.calmodulin
C.VEGF
D.EGF
E.beta–catenin
202、单项选择题 没有远处器官转移的鼻咽癌首选的治疗方法为（）。
A.手术治疗
B.化疗
C.放疗
D.中药治疗
E.化疗+手术
203、单项选择题 与吉非替尼的有效率不相关的因素是（）。
A.分期
B.从不吸烟者
C.性别
D.EGFR表达
E.腺癌
204、单项选择题 含有三个胚层组织成分的肿瘤称为()
A．间叶瘤
B．混合瘤
C．畸胎瘤
D．错构瘤
E．迷离瘤
205、单项选择题 下列关于恶性黑色素瘤TNM分期中区域淋巴结分期描述中错误的是（）。
A.2～5个区域淋巴结转移或存在淋巴内转移为N2
B.一个淋巴结转移且临床隐性转移（镜下转移）为N1a
C.无局部淋巴结转移但有卫星灶转移或第一站淋巴结之前的淋巴转移为N2c
D.4个以上淋巴结转移，或融合的淋巴结转移，或局部淋巴结转移伴有卫星灶转移或第一站淋巴结之前的淋巴转移为N3
E.区域淋巴结无法评价为Nx
206、单项选择题 转移瘤的形态特点不包括（）。
A.与原发瘤组织类型相同
B.多发性，散在分布
C.边界多不清楚
D.多位于器官表面
E.可形成“癌脐”
207、单项选择题 目前基因治疗的主要缺点是（）。
A.临床效果不佳
B.缺少合适的载体系统
C.常出现严重并发症
D.能应用的疾病太少
E.价格太贵
208、单项选择题 下列属于间叶组织特异性标记物的是（）。
A.CK
B.desmin
C.vimentin
D.LCA
E.GFAP
209、单项选择题 我国鼻咽癌最常见的病理类型为（）。
A.角化型鳞状细胞癌
B.非角化型癌
C.基底细胞样鳞状细胞癌
D.腺癌
E.腺样囊性癌
210、单项选择题 鼻咽癌原发灶手术适应证()
A．早期鼻咽癌
B．伴有鼻腔或上颌窦受侵
C．伴蝶、筛窦受侵
D．伴颅内海绵窦受侵
E．放射治疗后鼻咽腔残存或复发，无颅底破坏、无茎突后受侵
211、单项选择题 下列不属于霍奇金病的类型为（）。
A.淋巴细胞为主型
B.组织细胞型
C.淋巴细胞减少型
D.结节硬化型
E.混合细胞型
212、单项选择题 系统性红斑狼疮激素冲击治疗的说法正确的是（）。
A.甲泼尼龙120～240mg/天，连用3天
B.适周于急性肾衰竭、狼疮脑病、严重溶血性贫血、重症狼疮肺炎等
C.能较快控制病情，可常规应用
D.狼疮肾炎的患者应每月冲击一次
E.出现不良反应的几率与常规用量没有差别
213、单项选择题 对肿瘤体积改变的评价，可采用RECIST标准和WHO标准，以下说法中正确的是（）。
A.RECIST标准采用双径测量，每个器官最多计5个病灶
B.WHO标准采用单径测量，未定义测量病灶的数目
C.按照RECIST标准，PR指靶病变缩小≥50％
D.按照WHO标准，PD指一个或多个病变增大≥25％
E.CR是指病灶完全消失，但两者对持续时间的定义不同
214、单项选择题 男性，55岁，既往身体健康、近2个月来出现2次肉眼血尿，经CT检查发现右肾实质及右肾静脉有实性占位性病变，以“右肾癌并右肾静脉栓塞”收入院。 该患者同时合并有下腔静脉血栓形成，出现的体征应是（）。
A.贫血貌
B.高血压
C.左下肢麻痹
D.左上腹肿块
E.左侧精索静脉曲张
215、单项选择题 蜂窝织炎是指（）。
A.发生于皮下组织及阑尾的炎症
B.一种弥漫性化脓性炎症
C.以淋巴细胞渗出为主的炎症
D.由链球菌感染引起的局限性化脓性炎症
E.没有明显坏死的渗出性炎症
216、单项选择题 乳腺癌最常见的远处转移部位是（）。
A.肺
B.肝
C.骨
D.软组织
E.脑
217、单项选择题 女性，56岁，间歇性肉眼血尿伴有排血块3个月来门诊。B超示双肾未见异常，膀胱内左侧有一约4.5cm×4cm，低回声团块，B超怀疑膀胱肿瘤。 住院后作膀胱镜检查，见左输尿管口外上方4cm处有一约3cm×3cm×2cm肿物，短蒂、基宽1cm，活检病理诊断为移行细胞癌，浸入浅肌层，Ⅱ级，手术方式是（）。
A.膀胱部分切除术
B.化疗药膀胱灌注
C.股动脉插管作动脉内化疗后手术
D.膀胱切开行电烙切除术
E.做包括左输尿管口的膀胱部分切除及输尿管膀胱再吻合术
218、单项选择题 下列不属于早期食管癌的食管钡餐造影表现的是（）。
A.斑块型病变处黏膜不规则，稍有肿胀隆起，表面粗糙呈颗粒状，黏膜粗细不均，可有中断，如卧蚕状，或伴有浅表糜烂的小龛影，局部管壁略僵硬
B.乳头型肿瘤呈结节状、乳头状或息肉状隆起，突入管腔，形成充盈缺损，其边缘与周围黏膜分界清楚，局部黏膜中断，管壁舒张度差，瘤体表面偶见糜烂，似橘皮状
C.腔内型病变处见管腔内息肉状充盈缺损，并浸润食管肌层壁，肿瘤表面有糜烂或溃疡所致的斑片状的钡剂残留，钡流受阻明显
D.糜烂型病变处黏膜紊乱中断，有糜烂或浅表溃疡，钡餐造影表现为不规则斑点状存钡区，也可呈虚线状或地图状改变
E.平坦型癌肿位于黏膜表面，病变处黏膜既无隆起，又无凹陷，局部黏膜仅呈充血改变，食管造影常常无阳性表现，有时可见局部管壁略僵硬
219、单项选择题 患者女，55岁。气急、干咳2周，有高血压病史5年，有长期吸烟史。体检：气管居中，心律齐，120次／分，A2＞P2，右胸叩呈浊音，呼吸音消失，肝肋下3cm，X线胸片示右侧大量胸腔积液，心电图是电轴左偏，左室高电压。 如果患者家属积极要求手术治疗，医生的意见应该是（）。
A.同意手术切除原发灶
B.先治疗胸腔积液，待胸腔积液消后再争取手术
C.先用生物学治疗
D.先全身化疗再手术治疗
E.全身治疗
F.姑息性放疗
220、单项选择题 男，40岁，有慢性肝炎史15年，近来腹胀消瘦，体格检查：巩膜黄染，上腹部触到拳头大质硬、表面不光滑包块，最可能的诊断是（）。
A.原发性肝癌
B.转移性肝癌
C.慢性肝炎
D.肝脓肿
E.肝硬化
221、单项选择题 淋巴结转移性肿瘤首先出现于()
A．中央窦
B．淋巴滤泡的生发中心
C．淋巴结门部
D．边缘窦
E．被膜
222、单项选择题 患者女性，诊断为绒毛膜细胞癌，拟行化疗，下列哪一项不是一线化疗药物（）。
A.MTX
B.Act-D
C.KSM
D.CTX
E.ADM
223、单项选择题 下列可作为确定肿瘤的主要依据的是（）。
A.细胞增生
B.细胞呈克隆性增生
C.局部形成肿块
D.肿瘤的大小
E.细胞生长速度加快
224、单项选择题 钴-60γ线与200KV-400KV-X线相比，其优点为
A.穿透力强，皮肤剂量低，骨和软组织吸收相同，旁向散射大
B.穿透力强，皮肤剂量低，骨和软组织吸收相同，旁向散射小
C.穿透力强，皮肤剂量高，骨和软组织吸收相同，旁向散射小
D.穿透力强，皮肤剂量高，骨和软组织吸收相同，旁向散射大
E.穿透力强，皮肤剂量低，骨和软组织吸收不相同，旁向散射小
225、单项选择题 加速器，钴-60机的机械等中心为()
A．机架转轴和准直器转轴的交点
B．机架转轴和治疗床转轴的交点
C．机架转轴，准直器，和治疗床转轴的交点
D．机架转轴和射野中心轴的交点
E．机架转轴的中心
226、单项选择题 切除子宫做病理检查，光镜下见子宫壁深肌层内有大量异型的滋养层细胞浸润，并有绒毛结构，应诊断为（）。
A.水泡状胎块
B.子宫内膜癌
C.侵蚀性葡萄胎
D.绒毛膜癌
E.子宫颈癌
227、单项选择题 下列对恶性黑色素瘤放射治疗的描述正确的是（）。
A.不需要非常高的分次剂量
B.总剂量为50～60Gy，原位癌为50Gy为宜
C.射野边界在原位癌为瘤外0.5cm
D.浸润性病变厚度小于1mm者射野边界在瘤外1cm
E.浸润性病变厚度1～4mm或大于4mm者射野边界在瘤外2cm
228、单项选择题 卵巢上皮癌中最常见的病理类型为（）。
A.子宫内膜样癌
B.透明细胞癌
C.未分化癌
D.黏液性癌
E.浆液性癌
229、单项选择题 除原发性肝癌，能引起AFP＞500μg／L的疾病是（）。
A.多囊肝
B.慢性肝炎
C.生殖腺胚胎瘤
D.肾脏胚胎瘤
E.肝硬化
230、单项选择题 关于LAK细胞，下列说法不对的是（）。
A.具有细胞毒性效应
B.能被大剂量IL-2诱导
C.其实质是NK细胞
D.较NK细胞具有更广谱的杀瘤作用
E.其抗肿瘤的生物应答机制目前尚不十分清楚
231、单项选择题 有关Tc-（V）-DMSA显像的叙述，不正确的是（）。
A.显像剂主要经肾脏排泄
B.胃肠道无明显放射性浓聚
C.甲状腺不显影
D.炎性病灶亦可摄取该显像剂
E.可用于分化型甲状腺癌疗效评估
232、单项选择题
男，54岁，咳嗽，伴胸痛两周，午后有低热，出汗较以前增多，胸片如图，最可能的诊断是
A.肺脓肿
B.结核空洞
C.韦格氏肉芽肿
D.肺癌
E.肺大泡
233、单项选择题 颊黏膜高分化鳞癌cTNM，如行放疗，对颈部淋巴引流区的处理正确的是（）。
A.颈部淋巴结区域可不行预防照射，定期观察
B.颈部预防性照射
C.颈部预防性照射，放疗后行淋巴结清扫
D.仅需预防照射同侧颌下、颈深上、二腹肌及颏下淋巴结区
E.需预防照射双侧颌下、颈深上、二腹肌及颏下淋巴结区
234、多项选择题 与胃癌发生相关的疾病是（）。
A.胃黏膜糜烂
B.胃溃疡
C.慢性肥厚性胃炎
D.慢性萎缩性胃炎
E.残胃
235、单项选择题 利用iRNA阻断变异基因表达的基因治疗方法是（）。
A.基因矫正
B.基因失活
C.导入凋亡基因
D.基因增补
E.基因置换
236、多项选择题 肾血管平滑肌瘤的B超及CT检查的影像特点是（）。
A.B超检查为液性暗区
B.B超检查为强回声团块或混合回声光团
C.CT检查示肿瘤为均匀高密度肿块
D.CT检查示肿瘤为均匀低密度肿块
E.CT检查示肿瘤内有小于0Hu的密度区域
237、单项选择题 NHL淋巴结受侵下列检查最可靠的是（）。
A.CT
B.X线片
C.临床体检
D.淋巴结穿刺
E.淋巴结活检
238、单项选择题 患者女，56岁。因"左耳前肿块2个月余"就诊，体检发现左耳前触及一个3cm×2cm质硬肿块，固定，边界不清，轻压痛。伴左面部感觉减退。 要区别良恶性肿瘤应进行哪项检查（）。
A.CT增强扫描
B.X线检查
C.针吸细胞学
D.MRI增强扫描
E.PET扫描
F.肿瘤标志物检查
239、单项选择题 AFP>200μg／L排除活动性肝病诊断肝癌的标准为（）。
A.ALT同步升降持续一个月
B.ALT同步升降持续二个月
C.ALT正常，AFP>200μg／L持续一个月
D.ALT正常，AFP>200μg／L持续8周
E.ALT正常，AFP>200μg／L持续8个月
240、多项选择题 食管癌的扩散方式包括（）。
A.食管内扩散
B.淋巴道转移
C.直接扩散
D.血行转移
E.播散转移
241、单项选择题 有关P53蛋白的描述，错误的是（）。
A.其基因位：17P13，突变后可致癌
B.能引发修复失败的细胞程序自杀
C.有“基因卫士”的称号
D.有转录因子作用
E.能激活解链酶
242、单项选择题 下述99mTc-MIBI乳腺肿瘤显像的叙述，下列不正确的是（）。
A.早期和延迟显像均可见恶性乳腺肿瘤部位有异常放射性浓聚
B.良性乳腺肿瘤，早期相呈轻度或无放射性浓集，延迟相则放射性聚集多更明显
C.恶性乳腺肿瘤出现假阴性结果，可为多药耐药所致
D.乳腺癌腋窝或锁骨上窝淋巴结转移时，可见转移灶内放射性异常浓聚影
E.乳腺纤维腺瘤可出现假阳性结果
243、单项选择题 EGFR-TKI类药物主要的不良反应是（）。
A.皮疹和腹泻
B.恶心和呕吐
C.骨髓抑制
D.脱发
E.神经毒性
244、单项选择题 患者54岁，绝经2年阴道不规则流血2月。妇查：宫颈光滑，子宫稍大，左附件区可及直径6cm大小实质性包块，表面光滑活动。右附件（-）。 下列何项检查对该病的诊断价值不大（）。
A.腹腔镜
B.分段诊刮
C.阴道细胞学涂片找癌细胞
D.阴道细胞学涂片了解雌激素水平
E.B超
245、单项选择题 男孩，5岁，洗澡时发现右腹部包块1个月。查体：右上腹包块，肋缘下3cm可及，质软。超声显示右肾严重积水，肾皮质厚度0.5cm。患儿不能配合静脉肾盂造影检查。 为决定患肾是否应该切除，术前应该行下列哪一项检查最有必要（）。
A.CT
B.MRU
C.肾图
D.IVP
E.肾脏放射性核素的动态扫描
246、单项选择题 下列哪项不是卵巢内胚窦瘤的特点（）。
A.恶性程度低，预后好
B.血清AFP明显升高
C.BEP是有效的化疗方案
D.国内发病率居首位
E.常以急腹症为首发症状
247、单项选择题 典型的恶性肿瘤的自然生长史可以分成几个阶段，其中描述正确的是（）。
A.转化细胞的克隆性增殖–局部浸润–远处转移
B.细胞的恶性转化–局部浸润–远处转移
C.细胞的恶性转化–转化细胞的克隆性增殖–局部浸润–远处转移
D.转化细胞的克隆性增殖–细胞的恶性转化–局部浸润–远处转移
E.转化细胞的克隆性增殖–远处转移–局部浸润
248、单项选择题 有关RII中，显像技术的进展包括（）。
A.生物素-亲合素预定位技术
B.SPECT/CT图像融合技术
C.PET／CT图像融合技术
D.放射免疫PET
E.以上均是
249、单项选择题 关于炎症，正确的是（）。
A.炎症反应均对机体有利
B.任何机体均可发生炎症
C.炎症是一种防御反应
D.损伤必然导致炎症
E.炎症是活体组织的损伤反应
250、单项选择题 线性能量传递（LET）与氧增强比（OER）的关系，正确的是（）。
A.随着LET增高，OER下降
B.随着LET增高，OER增高
C.LET、与OER无关
D.LET与OER有关，对OER影响不大
E.以上说法均不对
251、单项选择题 原发性肝癌按大体形态分型不正确的是（）。
A.巨块型癌直径＞10cm
B.孤立的直径＜5cm的癌结节称为小肝癌
C.巨块型易发生坏死引起肝破裂
D.结节型易发生癌结节破裂出血
E.弥漫型往往因肝功能衰竭而死亡
252、单项选择题 下述有关乳腺癌Tc-MIBI亲肿瘤显像方法，正确的是（）。
A.为更好显示乳腺深部病灶，应采用仰卧位前位采集
B.准直器常规选用低能高灵敏度型
C.采集时相包括20分钟内的早期相及1小时（甚至更长时间）延迟相
www.91exAm.org D.采用公式［延迟相比值（T／NT）-早期相比值（1／NT）／延迟相比值（T／NT）计算肿瘤滞留指数
E.应选用患乳同侧肘静脉注射显像剂
253、单项选择题 细胞内不存在裂解形式的分子是（）。
A.Survivin
B.Bid
C.caspase–3
D.caspase–9
E.XIAP
254、多项选择题 患者女性，51岁。右乳癌改良根治术后2年。术后病理：右乳浸润性导管癌伴右腋窝淋巴结3／8转移。术后右胸及右腋窝放疗1疗程，化疗5疗程，均于一年前结束。 该患者3个月前，多次查血CA-153水平呈进行性升高，相关检查均未能发现复发或转移病灶。遂行F-FDGPET／CT全身显像，结果显示肝左外叶放射性分布局灶性异常浓聚。除转移性肝癌外，尚可出现F-FDGPET阳性结果的是（）。
A.肝脓肿
B.原发性肝细胞癌
C.肝囊肿
D.肝腺瘤
E.肝血管瘤
F.胆管细胞癌
255、单项选择题 下列关于早期胰腺癌的治疗原则正确的是（）。
A.早期行放射治疗
B.早期行根治性手术+术后辅助治疗
C.早期行全身化疗
D.早期行新辅助化疗+手术
E.早期行介入栓塞治疗
256、单项选择题 E–selectin主要介导肿瘤细胞与（）黏附。
A.肿瘤细胞
B.白细胞
C.内皮细胞
D.血小板
E.纤维细胞
257、单项选择题 肿瘤血管生成因子中最具有特征性血管生成作用的是()
A．血小板衍生生长因子(PDGF)
B．成纤维细胞生长因子(b-FGF)
C．血管内皮细胞生长因子(VEGF)
D．转化生长因子α(TGF-α)
E．肿瘤坏死因子(TNF)
258、单项选择题 乳腺癌主要发生于女性，男性乳腺癌约占（）。
A.0.5％
B.1％
C.1.5％
D.2％
E.2.5％
259、多项选择题 以下与恶性淋巴瘤发生相关的病毒是（）。
A.HIV
B.HTLV–1
C.EBV
D.HPV–8
E.H1N1
260、单项选择题 《中华放射肿瘤杂志》是由哪一年更名的（）。
A．1992
B．1999
C．1987
D．1986
E．2003
261、单项选择题 患者男，68岁。3年前因直肠癌手术治疗，近来发现大便呈柏油样，连续数天禁肉食，3次大便隐血试验（++++）。 如果患者经结肠镜检查后发现原吻合口局部无复发，但全腹部CT检查发现骶骨岬的盆腔复发。应采取的治疗措施是（）。
A.再作根治术
B.再作姑息性手术
C.暂时不考虑手术，但仍应积极完善其他检查以明确患者大便隐血的具体原因
D.分期手术
E.作"三明治"式治疗
F.以上都不对
262、单项选择题 小细胞肺癌应当采取的综合治疗方式是（）。
A.以手术为主
B.以化疗为主
C.以放疗为主
D.以分子靶向治疗为主
E.以化放疗为主
263、单项选择题 患者男，15岁。颈部淋巴结肿大，皮肤瘙痒，间歇性发热3个月。查体：脾大，左肋下3cm，颈淋巴结活检为霍奇金病。 如果患者临床分期为Ⅱ期，膈上型作放疗时用全淋巴结照射，其范围包括（）。
A.斗篷野
B.倒Y野
C.斗篷野+韦氏环
D.斗篷野+倒Y野
E.斗篷野+腹主动脉旁淋巴结
F.腹部B超
264、单项选择题 患者，男性，65岁，因腹痛3月余入院，入院查体：ECOG评分1级，双颈可及多个肿大淋巴结，心肺无异常，腹软，肝肋下5指可及，脾肋下3指可及，移动性浊音阴性。B超检查示腹膜后多发淋巴结肿大，肝脏多发性占位病变，结合病史考虑转移瘤。血清LDH正常。颈淋巴结穿刺细胞学示“非霍奇金淋巴瘤”。该患者根据IPI应分为（）。
A.低危组
B.中低危组
C.中高危组
D.高危组
E.极高危组
265、单项选择题 下列关于骨肉瘤的描述不正确的是（）。
A.多见于11～20岁人群
B.多发于四肢长骨
C.是原发性骨恶性肿瘤中最常见者
D.X片上可见洋葱皮样表现
E.镜下肿瘤细胞直接形成肿瘤性类骨组织或骨组织，是诊断骨肉瘤的最重要的组织学依据
266、单项选择题 睾丸肿瘤中最常见的病理类型是（）。
A.畸胎瘤
B.胚胎癌
C.精原细胞瘤
D.卵黄囊瘤
E.绒毛膜上皮癌
267、单项选择题 下列物质能诱导细胞凋亡的是（）。
A.抗癌药
B.IL–2
C.神经生长因子
D.半胱氨酸蛋白酶抑制剂
E.EB病毒
268、单项选择题 不符合非典型增生细胞形态特点的是（）。
A.细胞大小形态不一
B.细胞核DNA增多，浓染
C.核分裂象增多
D.核仁数目增多，体积变小
E.细胞排列极向消失
269、单项选择题 表皮生长因子受体抑制剂相关皮肤不良反应分级标准不包括（）。
A.皮肤损害范围
B.主观症状
C.对日常生活影响
D.继发感染
E.持续时间
270、单项选择题 左锁骨上淋巴结转移性腺癌的原发部位最可能是（）。
A.甲状腺
B.食管
C.胃
D.乳腺
E.肺
271、单项选择题 阿片类药物最常见的不良反应是（）。
A.呼吸抑制
B.嗜睡
C.便秘
D.眩晕
E.腹泻
272、单项选择题 女，48岁，3个月前无明显诱因出现右上腹不适，呈钝痛，影像所见如图，最可能的诊断是()
A．肝血管瘤
B．脂肪肉瘤
C．腹部间叶肉瘤
D．卵巢囊腺瘤
E．卵巢囊腺癌
273、单项选择题 线粒体通过下面（）种方式参与细胞凋亡。
A.释放细胞色素C
B.释放AchE
C.ATP合成
D.SOD
E.AKT
274、单项选择题 下列哪项不属于保乳手术后放疗的适应证（）。
A.原发肿瘤小于4cm
B.肿瘤多发但局限于一个象限
C.局灶性显微钙化
D.肿瘤位于乳晕区
E.无胶原性疾病
275、单项选择题 患者，男性，74岁，右耳听力减退20余天，无头痛、鼻塞、血涕等，鼻咽部磁共振平扫加增强示：右侧鼻咽部黏膜增厚，侧陷凹消失，软组织肿块累及咽旁间隙。 该患者应选择的治疗是（）。
A.手术
B.单纯化疗
C.单纯放疗
D.同步放化疗
E.先手术再化疗
F.先手术再放疗
276、单项选择题 在早期喉癌放疗中，6MVX射线建成效应可造成声带前部至颈前缘的低剂量区，通过合理的措施可弥补这个不足，以下措施中不能弥补不足的是（）。
A.楔形板
B.组织等效填充物
C.多野照射技术
D.挡铅技术
E.增加分次剂量
277、单项选择题 制定GCP的目的不包括（）。
A.保证临床试验过程规范可靠
B.保证临床试验结果科学可信
C.保障受试者权益和隐私
D.保障受试者生命安全
E.促进新药研发
278、单项选择题 代表“医生方向观视”的符号是（）。
A．BEV
B．REV
C．DRR
D．XR
E．MLC
279、单项选择题 男性，23岁，24小时前因车祸引起左下肢胫骨及腓骨开放性、粉碎性骨折，入院清除固定后12小时，出现左小腿及左足青紫、肿胀，患者出现发热和全身不适。次日肿胀加剧，累及左大腿，伤口流出伴有气泡的恶臭脓汁，肿胀区按之有捻发音。左小腿的坏死为（）。
A.干性坏疽
B.湿性坏疽
C.气性坏疽
D.液化性坏死
E.干酪样坏死
280、单项选择题 下列关于疼痛治疗原则错误的是（）。
A.尽量口服，采用无创、低危险方法
B.定时给药
C.按阶梯给药
D.个体化
E.联合用药
281、单项选择题 某肿瘤患者（肿瘤α／β值为10Gy），原计划治疗方案70Gy／35次／7周，由于6次发生给量错误为4Gy／次，如果接下来治疗继续用2Gy／次治疗，完成与原计划相当的疗程需要再照射次数约（）。
A.10次
B.12次
C.15次
D.20次
E.25次
282、单项选择题 以下不属于细胞因子类生物反应调节剂的是（）。
A.白细胞介素
B.干扰素
C.肿瘤坏死因子
D.集落刺激因子
E.重组人P53病毒
283、多项选择题 纤维囊性乳腺病的特点是（）。
A.乳腺小叶增生
B.间质纤维组织增生
C.大汗腺化生
D.导管囊性扩张
E.乳腺小叶导管和腺泡上皮细胞增生
284、单项选择题 10cm脊髓的TD5／5（）。
A.3500cGy
B.4000cGy
C.4500cGy
D.5500cGy
E.6000cGy
285、单项选择题 每个CT体素单元中的相对电子密度由CT值转换得到，在CT检查所使用的kV条件下，主要受（）影响。
A.光电效应和电子对效应
B.康普顿散射和电子对效应
C.极化效应和光电效应
D.康普顿散射和光电效应
E.极化效应和电子对效应
286、单项选择题 上颌窦癌放射治疗失败的主要原因是（）。
A.局部复发+淋巴结转移
B.局部复发+远地转移
C.淋巴结转移+远地转移
D.局部未控或局部复发
E.局部未控+远地转移
287、单项选择题 患者，女，46岁，因“反复咳嗽、咳痰5个月余，加重伴左胸痛1个月”来诊。体格检查无特殊发现。CT检查结果提示：左下肺近胸膜处见团块影，边界毛刺征明显，局部胸膜牵拉，左肺门淋巴结长大。血清CEA和CA125浓度明显升高。 为尽快明确诊断，结合该患者的CT检查结果，以下检查应首选的是（）。
A.PET–CT检查
B.纵隔镜下活检
C.纤维支气管镜活检
D.影像引导下经皮肺穿刺活检
E.痰脱落细胞学检查
288、单项选择题 男性，68岁，尿频、尿急4年余，一直以前列腺增生服药治疗，近半年来间断出现肉眼血尿来就诊。 如膀胱镜检查发现膀胱内多处散在粘膜充血，取活检病理证实为分化不良的膀胱原位癌，应采取（）。
A.严密随诊观察
B.膀胱全切，尿流改道
C.经尿道切除原位癌
D.经尿道电灼原位癌
E.经尿道膀胱内灌注化疗药物
289、单项选择题 肠腺瘤和肠腺癌的主要鉴别依据是（）。
A.黏液分泌量多少
B.肿瘤的大小
C.细胞异型性
D.间质数量
E.肿瘤的生长方式
290、多项选择题 属于生物反应调节剂的是
A.TNF
B.IFN-α
C.IL-11
D.EPO
E.CPT-11
291、单项选择题 关于神经病理性疼痛的描述中不正确的是（）。
A.属于临床难治性疼痛
B.吗啡类药物无效
C.应当合理使用辅助用药
D.三环类抗抑郁药物可与吗啡合用于烧灼样疼痛患者
E.电击样疼痛最好辅助选用抗惊厥类药物
292、单项选择题 下列肿瘤化疗后易出现肿瘤溶解综合征的是（）。
A.恶性淋巴瘤
B.非小细胞肺癌
C.食管癌
D.肝癌
E.结肠癌
293、单项选择题 影响肿瘤阳性显像剂盼Tc-MIBI在肿瘤组织聚集的最主要因素是（）。
A.肿瘤组织的血流量增大
B.细胞膜及线粒体膜两侧的膜电位差
C.肿瘤体积
D.特异性受体
E.肿瘤组织微血管改变
294、单项选择题 Her-2过表达乳腺癌的临床特点是（）。
A.恶性程度高，侵袭性强
B.易出现复发转移
C.对CMF方案耐药
D.对他莫昔芬耐药
E.以上均是
295、单项选择题 属于细胞分化特点的是（）。
A.稳定性
B.遗传性
C.可逆性
D.普遍性
E.以上均是
296、多项选择题 患者女性，54岁：上腹部隐痛不适1年半，加重3个月入院，上腹痛不规则，偶伴嗳气，饭后饱胀。近一个月体重减轻3公斤，大小便正常，原有慢性萎缩性胃炎病史，体验：消瘦，左锁骨上可扪及一约花米大小淋巴结，质中偏硬。腹平软，剑突下偏左轻压痛，左上腹近剑突下似可扪及一肿块，界线不清，肝脾肋下未及，腹水征（-）。 如行术中放疗，哪些为其适应征？（）
A.无肝及腹膜转移
B.淋巴结转移较局限
C.肿瘤可能侵及胰腺
D.胃原发肿瘤能切除
E.腹主动脉旁及肝十二指肠韧带淋巴结转移
F.老年
G.贫血
297、单项选择题 女性，25岁。多关节肿痛1年来诊，包括双腕、双手指间关节、掌指关节、双膝关节，伴晨僵2小时，查体见双手近端指间关节梭形肿胀，双腕关节肿胀。 X线检查结果显示，双手指关节端骨质疏松，可见少量囊性变，部分腕关节间隙模糊，适宜此患者的治疗方案是（）。
A.单用非甾体抗炎药
B.激素+非甾体抗炎药
C.非甾体抗炎药+甲氨蝶呤
D.非甾体抗炎药+柳氮磺吡啶
E.非甾体抗炎药+生物制剂+甲氨蝶呤+柳氮磺吡啶
298、单项选择题 蝶骨大翼和小翼解剖中不包括的是（）。
A.视神经管
B.圆孔
C.卵圆孔
D.棘孔
E.翼管
299、单项选择题 患者女性，72岁，咳嗽、咳痰1个月余，无发热、盗汗，否认结核病史。查体：右颈部锁骨上触及花生米大小淋巴结，右上肺呼吸音低，余无阳性体征。肺部CT右上肺前段可见一0．7×1．0cm结节，无分叶、毛刺及胸膜牵拉征，痰找抗酸杆菌及找癌细胞均阴性。遂行F-FDGPET／CT显像。F-FDGPET／CT示右上肺结节及右颈部淋巴结放射性分布异常浓聚。 在肺部结节的鉴别诊断中，需排除的假阳性因素有（）。
A.真菌感染
B.结核球
C.嗜酸性肉芽肿
D.炎性假瘤
E.以上均是
300、单项选择题 大肠癌治疗中下列说法错误的是（）。
A.5–FU持续静脉滴入较推注有更好疗效
B.FOLFOX和FOLFORI均是晚期患者一线化疗方案
C.FOLFOX与FOLFORI比较神经毒性更明显，但腹泻明显低于后者
D.草酸铂和西妥昔单抗联用能扭转草酸铂耐药性
E.生物靶向药物和化疗联合治疗晚期大肠癌患者中位生存期可超过24个月
