时间:2020-08-26 22:34:22
1、单项选择题 以下肥厚型心肌病的超声心动图特征的描述，错误的是（）。
A.室间隔厚度＞13mm
B.左心室后壁厚度与室间隔厚度比值＞1.3
C.最常发生在室间隔上中部，亦可累及心尖部
D.合并梗阻时可有SAM现象
E.左心室顺应性减低
2、单项选择题 病态窦房结综合征是由于（）。
A.心肌细胞自律性升高
B.单纯窦房结传导功能障碍
C.窦房结起搏功能、传导功能均有障碍
D.单纯窦房结起搏功能障碍
E.以上均不对
3、单项选择题 超急性期心肌梗死的心肌通常（）。
A.已发生坏死
B.已发生不可逆性损伤
C.仍为可逆性损伤
D.已发生淀粉样变性
E.已纤维化
4、单项选择题 成年人窦性心动过缓通常是指心率小于（）。
A.（220-年龄）次／分
B.100次／分
C.50次／分
D.60次／分
E.160次／分
5、单项选择题 引起心电图波形振幅减低的因素有（）。
A.肥胖
B.肺气肿
C.胸腔积液
D.心包积液
E.以上都是
6、单项选择题 关于动态心电图仪磁带记录特点的表述，不正确的是（）。
A.可提供长时程心电活动记录
B.允许重放和询问整个记录过程
C.经A／D转换可造成波形失真
D.对心肌缺血的判断具有特殊的优势
E.磁带上的心电信息不能永久保存
7、单项选择题 关于标准导联的描述，正确的是（）。
A.Ⅰ导联是右下肢电极接正极，左上肢电极接负极
B.Ⅱ导联是左下肢电极接负极，右上肢电极接正极
C.Ⅲ导联是左下肢电极接负极，左上肢电极接正极
D.Ⅰ导联反映的是心电向量从右向左方向的运动情况
E.Ⅲ导联反映的是心电向量从右上向左下方向的运动情况
8、单项选择题 预激综合征最常伴发（）。
A.窦性心动过速
B.Ⅰ度房室阻滞
C.心房纤颤
D.室性心动过速
E.室上性心动过速
9、单项选择题 当采用走纸速度为50mm／s时，正常人PR间期一般应至少大于（）。
A.2个小格
B.3个小格
C.4个小格
D.5个小格
E.6个小格
10、单项选择题 前壁心肌梗死出现特征性心电图改变的导联是（）。
A.V1、V2、V3
B.Ⅱ、Ⅲ、aVF
C.V3、V4、V5
D.V5、V6
E.Ⅰ、aVL、V5、V6
11、单项选择题 临床上需要加做上、下肋间导联心电图的情况是（）。
A.某一胸导联存在可疑的异常Q波
B.P波看不清楚
C.怀疑下壁心肌梗死
D.身躯瘦小
E.以上都不是
12、单项选择题
患者男性，23岁，因反复晕厥就诊。电解质正常，超声心动图正常。常规心电图如图3-18-3所示。患者未使用任何抗心律失常药物，晕厥时动态心电图记录到尖端扭转型室性心动过速。
A.Brugada综合征
B.病态窦房结综合征
C.预激综合征
D.先天性长QT间期综合征
E.早期复极综合征
13、单项选择题
患者男性，56岁，常规检查心电图后，还做了心电向量图检查。
关于心电向量图的表述，不正确的是（）。
A.分析额面、侧面和水平面心电向量图可对空间向量环进行描述
B.临床上通常描记的心电向量图是一个平面向量图
C.心电向量图描记的是一个环形图
D.其纵坐标反映的是向量在该坐标上的强弱
E.其横坐标反映的是时间
14、单项选择题 识别Koch三角的临床意义是（）。
A.手术中可用来指示房室结的位置
B.室性期前收缩的好发部位
C.该三角的尖部对着肌性室间隔
D.房间隔缺损的好发部位
E.室间隔缺损的好发部位
15、单项选择题
患者男性，25岁，因胸痛、气短半年就诊。血压120／75mmHg，胸骨左缘3～4肋间闻及2／6级收缩期杂音。超声心动图提示室间隔厚度为20mm，左室后壁厚度为9mm，EF值为68%。临床诊断为肥厚型心肌病（室间隔肥厚型）。患者的心电图如图3-4-3所示。
A.出现ST-T改变
B.左心室肥大图形
C.异常Q波
D.心律失常
E.以上都是
16、单项选择题 下列哪项心房颤动的治疗原则是正确的（）。
A.所有心房颤动均应转为窦性心律
B.所有心房颤动均可用洋地黄
C.所有心房颤动均可用心得安
D.所有慢性心房颤动转复后，在一定时间内应服用药物以维持窦性心律
E.所有心房颤动均用电击转复心律
17、单项选择题 HRV时域分析中最常用的指标是（）。
A.SDANN
B.SDNN
C.pNN50
D.RMSSD
E.TINN
18、单项选择题 判断动态心电图ST段是否偏移的参考点通常设置在（）。
A.P－Q（P－R）段中点
B.QRS波群起点
C.QRS波群终点
D.J点后60～80ms
E.T－P段中点
19、多项选择题 关于双腔起搏器周期的描述，正确的是（）。
A.心房除极后产生心室空白期，心室除极后产生心房空白期
B.PVARP是指心室后心房不应期，包括心房空白期和相对不应期
C.心房总不应期等于AV间期与PVARB之和
D.AV间期+PVARP大于基础起搏间期
E.通常起搏的AV间期大于感知的AV间期
20、单项选择题 下列成人心电图正常值的标准，错误的是（）。
A.PR间期为0.12～0.20s
B.P波时限＜0.12s
C.V1、V2导联ST段上抬一般<0.3mV
D.QRS波群时限<0.12s
E.QTc间期>0.44s
21、单项选择题 可使X线胸片左心缘呈现4个弓的情况是（）。
A.肺动脉增粗
B.左心耳突出
C.左心室增大
D.右心室增大
E.以上均不是
22、单项选择题 在走纸速度为25mm／s的条件下，判断心电图机时间常数的方法是（）。
A.测量方波从10mm下降到基线时所需的时间
B.测量方波从10mm下降到30%幅值时所需的时间
C.测量方波从10mm下降到3.2mm时所需的时间
D.测量方波从10mm下降到50%幅值时所需的时间
E.测量方波从10mm下降到3.7mm时所需的时间
23、单项选择题 右冠状动脉和左回旋支闭塞均可出现下壁心肌梗死，以下可提示右冠状动脉闭塞的心电图表现是（）。
A.Ⅱ导联ST段抬高大于血导联
B.Ⅲ导联ST段抬高大于aVF导联
C.aVF导联ST段抬高大于Ⅱ导联
D.Ⅲ导联ST段抬高大于Ⅱ导联
E.Ⅱ导联ST段抬高大于aVF导联
24、单项选择题
患者男性，12岁，体格检查时发现心脏杂音，超声心动图诊断为动脉导管未闭。心电图如下图所示，应考虑为（）。
A.右心房肥大
B.左心房肥大
C.左心室肥大
D.右心室肥大
E.双侧心室肥大
25、多项选择题 关于预激综合征患者继发性ST-T改变的表述，错误的选项是（）。
A.ST-T方向与delta波向量相同
B.ST-T改变程度与delta波的大小呈正相关
C.ST段呈水平型压低改变
D.T波呈对称性倒置
E.以上都不是
26、单项选择题 关于CF型心电图机的描述，不正确的是（）。
A.泄漏电流小于10μA
B.应用部分浮地隔离
C.对电击有高度防护
D.不能直接用于心脏
E.具有隔离措施
27、单项选择题
患者女性，68岁，风湿性心脏病。应用洋地黄治疗的过程中，出现胸闷、憋气，心电图如图3-14-4所示，诊断为（）。
A.窦性心动过缓，室内阻滞
B.窦性心动过缓，三度房室传导阻滞，交界性逸搏心律
C.心房颤动，高度房室传导阻滞
D.心房颤动，三度房室传导阻滞，交界性逸搏心律
E.心房颤动，三度房室传导阻滞，室性逸搏心律
28、单项选择题 急性心肌梗死合并有下列情况且临床诊断有困难时，可考虑选用核素显像检查进行辅助诊断，但不包括（）。
A.急性心肌梗死合并右束支阻滞
B.在陈旧性心肌梗死的基础上，再发急性心肌梗死
C.患者就诊时间太晚，已失去典型心电图演变的图形，酶学检查的高峰时间已过
D.老年人无痛性心肌梗死，心电图表现及酶学检查均不典型
E.需要精确了解心肌梗死的部位和范围，以判断患者的预后
29、单项选择题 1932年，首先提出心电图运动试验可作为冠心病辅助诊断方法的学者是（）。
A.ArthurMaster
B.S.Goldhammer
C.RobertBruce
D.F.N.Wilson
E.T.Lewis
30、单项选择题
患者男性，79岁，高血压、冠心病30余年，心慌、胸闷10天，心电图检查见图3-8-4，应诊断为（）。
A.快频率性束支阻滞
B.成对室性期前收缩
C.成对房性期前收缩伴室内差异性传导
D.成对交界性期前收缩伴室内差异性传导
E.窦性心律不齐
31、单项选择题
患者男性，70岁，糖尿病。因突发胸痛2小时就诊，心电图如下图所示。应诊断为（）。
A.急性前间壁心肌梗死
B.完全性右束支阻滞，心肌缺血
C.完全性右束支阻滞合并急性前间壁心肌梗死
D.右心室肥大，急性广泛前壁心肌梗死
E.预激综合征
32、单项选择题 以下心电图改变可提示心肌发生坏死，但应除外（）。
A.Q波时限≥0.03s，Q／R≥1／4
B.右胸前导联QRS波群呈QR波
C.左胸前导联QRS波群呈QR或QS波
D.出现ST段抬高
E.原来无Q波的导联出现Q波
33、多项选择题 变异型心绞痛的临床特点包括（）。
A.多为自发性，常有规律
B.常因劳累或情绪激动诱发
C.发作时胸痛症状较严重
D.可自行缓解或含服硝酸甘油缓解
E.运动试验可为阴性
34、单项选择题 额面QRS心电轴左偏可见于以下情况，但除外（）。
A.左心室肥大
B.心脏左移
C.左前分支阻滞
D.膈肌高位
E.左心室肌萎缩或梗死
35、单项选择题 关于正常人QRS波群的电压标准，不正确的是（）
A.V5导联R波振幅<2.5mV
B.RarL+SV3<2.8mV（男性）或<2.0mV（女性）
C.aVR导联R波振幅<0.5mV
D.aVF、导联R波振幅<2.5mV
E.aVL导联R波振幅<1.2mV
36、单项选择题
患者男性，47岁，风湿性心脏病，二尖瓣狭窄。心电图如下图所示，应诊断为（）。
A.右心室肥大
B.左心室肥大
C.右心房肥大
D.左心房肥大
E.双侧心房肥大
37、单项选择题
下图应诊断为（）。
A.室性心动过速
B.心房颤动伴室性心动过速
C.预激综合征合并心房颤动
D.室上性心动过速
E.心房颤动伴室内差异性传导
38、多项选择题 二度Ⅱ型窦房阻滞心电图特点是（）。
A.窦房阻滞后可出现逸搏心律
B.长PP间期与短PP间期之间呈整倍数关系
C.长PP间期与短PP间期呈3∶1以上倍数关系的为高度窦房阻滞
D.PP间歇与短PP间歇之间无倍数关系
E.P波突然脱落产生长的PP间歇
39、单项选择题 需要与房性期前收缩未下传相鉴别的是（）。
A.窦性停搏
B.二度Ⅱ型窦房阻滞
C.二度Ⅰ型窦房阻滞
D.窦性心律不齐
E.以上都是
40、单项选择题 二尖瓣中度狭窄时的瓣口面积为（）。
A.0.5～1.0cm2
B.2.0～2.5cm2
C.1.0～1.5cm2
D.<0.50cm2
E.1.5～2.0cm2
41、单项选择题
患者男性，47岁，胸闷。心电图如图3-14-7所示，应诊断为（）。
A.二度Ⅰ型窦房阻滞
B.二度Ⅰ型房室传导阻滞
C.二度Ⅱ型窦房阻滞
D.二度Ⅱ型房室传导阻滞
E.房性期前收缩未下传
42、单项选择题 一患者男性，45岁，发作性胸痛3年，常于活动时发作，怵息后胸痛即可缓解，常规心电图示部分导联ST段轻度压低。血压为120／80mmHg。 患者接受运动试验检查，运动前血压120／90mmHg。运动3分钟时出现胸痛，心电图示V2～V6导联ST段水平型下移0.05mV，测血压为100／85mmHg，此时应该（）。
A.继续完成检查
B.立即停止检查，平卧观察
C.静脉注射多巴胺
D.减慢运动速度
E.补充血容量
43、单项选择题 心电图记录显示P波较清楚的导联一般是（）。
A.Ⅰ、aVL导
B.Ⅲ、aVR导
C.Ⅱ、VI导
D.Ⅰ、aVF导
E.V4、V5导
44、单项选择题 实现患者心电图信息与计算机系统互相联系的重要基础是（）。
A.使用单导联心电图机
B.使用数字化心电图机
C.心电图信息应是模拟心电信号
D.使用12导联心电图机
E.以上都是
45、单项选择题 患者男性，36岁，体检心电图示额面QRS心电轴为+15。 该患者的额面QRS心电轴属于（）。
A.左偏
B.右偏
C.无偏移
D.极度左偏
E.重度右偏
46、单项选择题 有关预激综合征患者T波改变的表述，不正确的是（）。
A.T波方向与delta波向量相反
B.T波呈非对称性倒置
C.成功射频消融术后T波可直立
D.若成功射频消融术后T波仍然倒置，常表明合并有原发性T波改变
E.delta波无明显动态变化而伴随临床症状出现T波伪正常化，常提示合并有原发性T改变
47、多项选择题 高钙血症心电图QT间期缩短的原因错误的是（）。
A.除极增快
B.动作电位2相时间不变，3相时间缩短
C.动作电位2相时间缩短，3相时间不变
D.动作电位2相时间缩短，3相时间缩短
E.心动过速所致相对性QT间期缩短
48、单项选择题 洋地黄中毒很少发生的心律失常类型是（）。
A.室性期前收缩二联律
B.室性心动过速
C.非阵发性交界性心动过速
D.房性心动过速
E.束支阻滞
49、多项选择题 房颤心电图表现为（）。
A.P波消失，代之小而不规则的基线波动
B.QRS波群通常形态正常
C.R－R间隔绝对不规则
D.颤动波之间等电位线消失
E.房率约350～600次／分
50、单项选择题 关于心肌灌注显像与葡萄糖代谢显像结合评价存活心肌的论述，错误的是（）。
A.灌注和代谢均正常，是心肌存活的表现
B.灌注和代谢均缺失，即灌注／代谢匹配，表示心肌有一定的活力
C.灌注异常，代谢存在，即灌注／代谢不匹配，是心肌存活的表现
D.灌注和代谢均缺失，即灌注／代谢匹配，表示心肌梗死或瘢痕化
E.PET葡萄糖代谢显像检测存活心肌较SPECT显像方法更为准确可靠
51、单项选择题
患者男性，39岁，反复发作心慌数年，心慌时心电图记录如图3-16-7所示，心电图显示宽QRS波群的RR间距比窄QRS波群的RR间距长40ms，该心电图应诊断为（）。
A.阵发性室性心动过速
B.窦性心动过速伴功能性束支阻滞
C.房室结折返性心动过速伴功能性束支阻滞
D.顺向型房室折返性心动过速伴功能性束支阻滞
E.逆向型房室折返性心动过速
52、单项选择题 窦性心动过速的频率范围多为（）。
A.150～180次／分
B.100～200次／分
C.130～170次／分
D.120～160次／分
E.100～150次／分
53、单项选择题 快速心律失常中最常见的发生机制是（）。
A.儿茶酚胺释放过多
B.折返机制
C.房室旁路
D.心肌细胞内外阳离子的不平衡
E.心肌细胞自律性增高
54、单项选择题 致心律失常性右室心肌病的心电图表现不包括（）。
A.常发生左束支阻滞型室性心动过速
B.常出现右束支阻滞
C.V1～V3导联T波倒置
D.V1、V2导联QRS波群时限延长，部分患者可记录到Epsilon波
E.右胸导联常见异常Q波
55、单项选择题 心电向量图上通常能显示的心电向量环有（）。
A.P环
B.P环、Ta环
C.P环、Ta环、QRS环
D.P环、Ta环、QRS环、T环
E.P环、Ta环、QRS环、T环、房室结除极环
56、单项选择题 急性心肌梗死时，肌钙蛋白T一般开始升高的时间是（）。
A.2～3小时
B.3～6小时
C.6～8小时
D.8～10小时
E.12～14小时
57、单项选择题
患者男性，48岁，有晕厥史。心电图检查见图3-9-3，应诊断为（）。
A.心电图正常
B.二度Ⅱ型房室传导阻滞，交界性逸搏心律
C.三度房室传导阻滞，室性逸搏心律
D.房性逸搏心律
E.三度房室传导阻滞，交界性逸搏心律
58、单项选择题 描笔心电信号正常，走纸速度正常，但记录不出心电波形的可能原因如下，但应除外（）。
A.自激多谐振荡器停止振荡
B.记录纸记录不良
C.周围有电磁波影响
D.热笔温度过低
E.扫描笔加热电阻丝烧断
59、单项选择题
患者女性，60岁，冠心病。突然晕倒伴意识丧失，立即记录心电图如图3-12-2所示，应诊断为（）。
A.紊乱性房性心动过速
B.室性心动过速
C.心室颤动
D.心房扑动
E.心房颤动伴室内差异性传导
60、单项选择题 右束支和左前分支的供血主要来自（）。
A.左前降支
B.左回旋支的钝缘支
C.左回旋支的左室后支
D.右冠状动脉的窦房结支
E.右冠状动脉的后降支
61、单项选择题 心底部是心脏大血管的出入处，心底部朝向（）。
A.左后上方
B.右后上方
C.左前上方
D.右前上方
E.右后下方
62、单项选择题 下列情况可引起宽QRS波群心动过速，但除外（）。
A.室性心动过速
B.室上性心动过速伴室内差异性传导
C.室上性心动过速合并束支阻滞
D.WPW综合征
E.加速性交界性心动过速
63、单项选择题 关于正常人ST段偏移的描述，不正确的是（）。
A.V5、V6导联ST段上抬小于0.1mV
B.V1～V3导联ST段上抬可达0.3mV
C.年轻人ST段上抬的幅度较大
D.ST段下移一般不超过0.1mV
E.早期复极引起的ST段上抬大多属于正常变异
64、单项选择题
患者女性，24岁，因反复发作心慌行食管电生理检查。在下图中诱发出心动过速的刺激方法是（）。
A.S1S1刺激
B.S1S2刺激
C.S1S2S3刺激
D.S1S2S4S4刺激
E.RS2刺激
65、单项选择题 若心电信号的采样频率是500Hz，表示采样的间隔为（）。
A.1ms
B.2ms
C.4ms
D.5ms
E.8ms
66、单项选择题 下列关于P波的描述，不正确的是（）。
A.P波切迹第一峰代表右心房除极
B.P波切迹第二峰代表左心房除极
C.P波切迹中间部分代表左、右心房共同除极
D.正常人P波峰间距不超过0.03s
E.P波峰间距>0.04s仅见于左心房肥大
67、多项选择题 心律失常常见症状表现为（）。
A.胸闷
B.心悸
C.恶心、呕吐
D.腹痛
E.头晕、黑矇
68、单项选择题 以下为心肌灌注显像的临床应用范围，但应除外（）。
A.冠心病心肌缺血的诊断
B.心肌梗死的诊断、存活心肌的判断
C.冠心病血运重建手术适应证的选择与疗效的评估
D.心肌病和心肌炎的诊断
E.心脏传导阻滞的诊断与定位
69、单项选择题 房颤患者控制心室率在（）。
A.静息时60～80次／分，活动后<100次／分
B.静息时60～100次／分，活动后<120次／分
C.无论任何情况下都应是<120次／分
D.静息时50～70次／分，活动后80次／分左右
E.无论任何情况下都应是<100次／分
70、单项选择题
患者女性，28岁，有心悸史。平时心电图如下图所示。
行食管心房调搏检查，诱发出心动过速如下图所示（图中ESO为食管导联心电图），应诊断为（）。
A.慢快型房室结折返性心动过速
B.快慢型房室结折返性心动过速
C.顺向型房室折返性心动过速（左侧旁路）
D.顺向型房室折返性心动过速（右侧旁路）
E.逆向型房室折返性心动过速（左侧旁路）
71、多项选择题 “二尖瓣型P波”可见于多种病理状态，包括（）。
A.左心房肥大
B.右心功能不全
C.心房梗死
D.房间阻滞
E.慢性缩窄性心包炎
72、单项选择题 每搏排出量的正常值范围约为（）。
A.40～70ml
B.50～80ml
C.60～90ml
D.80～110ml
E.90～120ml
73、单项选择题
患者男性，40岁，多次发作心悸，心电图一-见下图，显示为预激图形。
A.低危旁路
B.高危旁路
C.非危险旁路
D.可能危险
E.以上都不是
74、单项选择题 当窦房结和房室结均出现病变时（双结病变），较易出现（）。
A.房性逸搏
B.交界性逸搏
C.室性逸搏
D.交界性逸搏心律
E.室性逸搏心律
75、单项选择题
患者女性，29岁，听诊心律不齐，心电图检查见图3-7-3，应诊断为（）。
A.窦性心律不齐
B.窦房结内游走心律
C.窦性停搏
D.窦房结一心房游走心律
E.二度Ⅰ型窦房阻滞
76、单项选择题 正常的冠状动脉在运动负荷时，其血流量较静息时增加（）。
A.1～2倍
B.3～4倍
C.5～7倍
D.7～9倍
E.以上均不对
77、单项选择题 经药治疗无效的心房扑动的病人，发生了充血性心力衰竭，此时最好的治疗方法是（）。
A.胺碘酮
B.异搏定
C.奎尼丁
D.洋地黄
E.直流电复律
78、单项选择题 正常人T波与QRS波群方向相同的原因是（）
A.复极顺序与除极顺序相同，都是从心内膜向心外膜方向推进
B.心内膜与心外膜同时除极和复极
C.复极从心外膜向心内膜方向推进，与除极方向相反
D.除极与复极从室间隔开始向左、右心室推进
E.细胞膜最早开始除极的部位最先开始复极
79、单项选择题
患者女性，67岁。近3天夜间呼吸困难，不能平卧。心电图如下图所示，应诊断为（）。
A.陈旧性广泛前壁心肌梗死
B.慢性前壁心肌梗死
C.急性前间壁心肌梗死
D.超急性前间壁心肌梗死
E.变异型心绞痛
80、多项选择题
患者女性，76岁。因胸骨有压迫感伴冷汗2小时就诊，心电图如图所示。以下为该心电图的诊断，其中正确的是（）。
A.窦性心律
B.心电轴左偏
C.急性心肌缺血或梗死
D.完全性左束支阻滞
E.ST-T异常为继发性改变
81、单项选择题 关于扩张型心肌病的表述，正确的是
A.心肌广泛纤维化是出现心电图改变的病理基础
B.可出现心房颤动、传导阻滞和各种心律失常
C.ST段压低，T波低平或倒置
D.心电图改变常无特异性
82、单项选择题 左心室后壁和侧壁同时发生心肌梗死主要是由于（）。
A.右冠状动脉近端闭塞
B.左回旋支闭塞
C.左前降支闭塞
D.右冠状动脉圆锥支闭塞
E.右冠状动脉远端闭塞
83、单项选择题 心肌损伤时，升高时间较晚且持续时间最长的心肌标志物是（）。
A.CK
B.CK－MB
C.LDH
D.AST
E.cTnI
84、多项选择题 以下何种情况的房性心动过速需紧急处理（）。
A.合并房室传导阻滞时
B.有休克征象
C.有充血性心力衰竭征象
D.由洋地黄中毒引起
E.心室率达140次／分以上
85、单项选择题 只有当冠状动脉狭窄（直径）到一定程度时，邻近的冠状动脉与狭窄的冠状动脉之间才有侧支循环形成，其狭窄程度应大于（）。
A.25%
B.50%
C.75%
D.90%
E.100%
86、单项选择题 右束支阻滞合并急性前间壁心肌梗死的心电图表现不包括（）。
A.V1导联QRS波群为rsR′型
B.V1导联出现异常Q波，终末呈R型
C.V1导联ST段抬高
D.ST-T有动态变化
E.QRS波群时限≥0.12s
87、多项选择题 室上速伴差异性传导的诊断有（）。
A.易发生室内差异性传导
B.P波与QRS波群相关
C.每次心动过速均由期前发生的P波开始
D.心室夺获
E.刺激迷走神经可减慢或终止心动过速
88、单项选择题
患者男性，51岁，发作性胸痛，向左上臂及左颈部放射，心电图如下图A、B所示，图A为未发病时记录，图B为发病时记录，应诊断为（）
A.心肌缺血
B.变异型心绞痛
C.急性前壁心肌梗死
D.早期复极综合征
E.非特异性ST-T改变
89、单项选择题
患者男性，12岁，体格检查时发现心脏杂音，超声心动图诊断为动脉导管未闭。心电图如图3-5-2所示，应考虑为（）。
A.右心房肥大
B.左心房肥大
C.左心室肥大
D.右心室肥大
E.双侧心室肥大
90、单项选择题 关于心电图运动试验病理生理的表述，不正确的是（）。
A.正常冠状动脉有巨大的储备能力
B.在运动过程中，正常冠状动脉血流量可增加4～5倍
C.冠状动脉狭窄50%时，静息状态心电图即有缺血表现
D.冠状动脉粥样硬化到一定程度时可引起运动时心肌氧的供需矛盾
E.当心肌氧供和氧耗不平衡时，心电图可出现缺血改变
91、单项选择题 典型心绞痛的心电图表现通常不包括（）。
A.ST段压低
B.T波低平、双向或倒置
C.U波倒置
D.ST段抬高
E.原有ST-T异常，心绞痛发作时ST-T正常
92、单项选择题
患者男性，49岁，发作性胸骨后疼痛2天，含服硝酸甘油可缓解，1小时前再发胸痛伴大汗，含服硝酸甘油不能缓解就诊，急查心电图示V1～V3导联ST段抬高0.5～0.8mV，呈单向睦线，未见坏死性Q波。
如果ST段抬高持续时间>2个月，抬高幅度≥0.2mV，同时伴有坏死性Q波，则高度提示（）。
A.再次心肌梗死
B.室壁瘤形成
C.心肌梗死后综合征
D.冠状动脉溶栓未通
E.心脏破裂
93、单项选择题 提示右心室肥大的心电图标准不包括（）。
A.V1导联R／S≥1
B.RV5>2.5mV
C.QRS额面心电轴≥+90°
D.RaVR>0.5mV
E.aVR导联R／s≥1
94、单项选择题 引起LDH升高的原因不包括（）。
A.心肌梗死
B.肌肉损伤
C.肝炎
D.溶血
E.肾脏损伤
95、单项选择题 与起搏器寿命有关的因素不包括（）。
A.主要由起搏器的电池决定
B.与耗电量有关
C.与起搏器工作的百分比有关
D.与起搏阈值有关
E.与起搏器体积大小有关
96、单项选择题 关于钩拢现象的表述，不正确的是（）。
A.是指副节律点对主导节律点产生正性变时作用的干扰现象
B.两种节律之间的影响是通过电和机械共同作用而产生的
C.时相性窦性心律不齐属于钩拢现象
D.发生钩拢现象一定出现等频心律
E.非阵发性房室交界性心动过速伴有钩拢现象在临床上相对多见
97、单项选择题 有关阵发性室上性心动过速与窦性心动过速的鉴别，下列中哪项是错误的（）。
A.窦性心动过速的心室率常在100～150次／min之间，而阵发性室上性心动过速时心室率在150～240次／min之间
B.阵发性室上性心动过速的QRS时限>0.12秒，而窦性心动过速的QRS时限<0.12秒
C.窦性心动过速时的心室律可有不齐，而阵发性室上性心动过速的心室律绝对匀齐
D.窦性心动过速的特点是心率逐渐加快、逐渐减慢，而阵发性窒上性心动过速的特点是突然发作、突然终止
E.阵发性室上性心动过速的P波与窦性心动过速时的P波形态不同
98、单项选择题 关于房室旁路Kent束电生理特性的描述，正确的是（）。
A.具有递减传导特性
B.传导速度多比房室结快
C.多不能双向传导
D.具有自律性
E.仅能单向传导
99、单项选择题
患者男性，48岁，因突然发作心悸半小时就诊，听诊心率约为150次／分，急查心电图如图3-16-1所示，最可能的诊断是（）。
A.室上性心动过速伴室内差异性传导
B.心房颤动合并室内差异性传导
C.预激综合征合并心房颤动
D.室性心动过速
E.预激综合征合并心房扑动
100、单项选择题 食管心房调搏时，造成心房起搏失败的原因是（）。
A.起搏频率不合适
B.起搏电压过低
C.食管电极导管折断
D.食管电极导管的位置不适当
E.以上都是
101、单项选择题 对诊断右束支阻滞最有价值的心电图表现是（）。
A.V1导联可见rsR′波
B.电轴右偏
C.V1导联QRS波群呈rsR′型，Ⅰ、V5、V6导联S波增宽
D.V1导联R峰时间>0.05s
E.QRS波群时限≥0.12s
102、单项选择题 男性，30岁，体检心电图示窦性心律，正常心电图。 该男性P波的方向应为（）。
A.Ⅱ、aVL、V1导联负正双向，aVR导联正负双向
B.Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、V5～V6导联直立，aVR导联倒置
C.Ⅰ、aVL、V5、V6导联倒置，aVR导联直立
D.Ⅱ、Ⅱ、aVF、V1导联倒置，aVR导联直立
E.Ⅰ、Ⅱ、aVF、V5、V6导联直立，aVR导联倒置
103、单项选择题 关于典型心房扑动心电图特征的描述，不正确的是（）。
A.P波消失，代之连续的大锯齿状F波
B.F波间无等电位线，波幅大小一致
C.F波形态不规则，频率为340～430次／分
D.F波多呈2：1或4：1下传
E.传导比例可恒定或不恒定
104、单项选择题 通常心电图机的基本结构不包括（）。
A.导联系统
B.心电放大器
C.描记系统
D.HRV分析
E.电源系统
105、单项选择题 Ⅱ、Ⅲ、aVF导联及V4R导联ST段抬高≥0.1mV，且出现Ⅰ、aVL导联ST段压低，提示冠状动脉闭塞的部位往往是（）。
A.左回旋支近段
B.左前降支近段
C.左前降支远段
D.右冠状动脉近段
E.右冠状动脉中、远段
106、单项选择题
患者男性，45岁。因骨折住院，心电图如图3-15-11所示，应考虑为（）。
A.左前分支阻滞
B.正常心电图
C.陈旧性前间壁心肌梗死
D.左后分支阻滞
E.早期复极
107、单项选择题 关于肺动脉瓣狭窄心电图改变的表述，不正确的是（）。
A.一定有心电图异常改变
B.心电图是估计肺动脉瓣狭窄程度的一个重要方法
C.严重的肺动脉瓣狭窄，可引起右胸导联T波倒置
D.严重的肺动脉瓣狭窄，V1导联R波振幅常>2.0mV
E.V1导联P波可高尖
108、单项选择题 普大型心影可见于（）。
A.二尖瓣狭窄
B.主动脉瓣关闭不全
C.扩张型心肌病
D.缩窄性心包炎
E.心脏肿瘤
109、单项选择题 为了证实冠状动脉痉挛，有时需做麦角新碱激发试验，向冠状动脉注入麦角新碱之前，应准备的药物是（）。
A.美托洛尔
B.尼卡地平
C.硝酸甘油
D.缬沙坦
E.呋塞米
110、单项选择题
患者男性，47岁，风湿性心脏病，二尖瓣狭窄。心电图如图3-1-3所示，应诊断为（）。
A.右心室肥大
B.左心室肥大
C.右心房肥大
D.左心房肥大
E.双侧心房肥大
111、多项选择题 “肺型P波”可见于多种病理状态，包括（）。
A.右心房肥大
B.肺栓塞
C.右心房负荷增加
D.甲状腺功能减退
E.交感神经兴奋
112、多项选择题 关于急性肺动脉栓塞心电图表现的描述，正确的是（）。
A.典型的心电图表现为SⅠQⅡTⅢ图形
B.V1～V2导联T波倒置
C.V4～V6导联R/S<1
D.额面QRS心电轴可以正常
E.不会引起心房波改变
113、单项选择题
患者男性，32岁，因反复发作心慌行食管电生理检查。在图中采用的刺激方法是（）。
A.S1S1刺激
B.S1S2刺激
C.S1S2S3刺激
D.S1S2S3S4刺激
E.RS2刺激
114、单项选择题 以下提示心肌缺血的心电图改变是（）。
A.V5导联R波增高
B.T波和U波融合
C.U波增高
D.Ⅱ、Ⅲ、aVF导联T波倒置，呈冠状T波
E.V1导联呈QS型
115、单项选择题 患者男性，51岁，因反复心慌、胸闷半个月伴晕厥4次就诊。 为了中止该患者发生的心律失常电风暴，应选用药物（）。
A.普鲁卡因胺
B.异丙肾上腺素
C.硫酸镁
D.胺碘酮
E.β受体阻滞剂
116、单项选择题 以下是衡量心电图机基线稳定性性能的重要指标，其中不正确的描述是（）。
A.电源电压稳定时，基线漂移不大于1mm
B.电源电压瞬态波动时，基线漂移不大于1mm
C.无信号输入时，基线随灵敏度变化，其位移不超过2mm
D.在5～40℃温度范围内，基线漂移平均不超过0.5mm
E.开机2分钟后，用标准灵敏度挡记录基线，其偏移水平应不大于2mm
117、单项选择题 关于胺碘酮对心电图影响的描述，错误的是（）。
A.对心率无影响
B.可引起QT间期延长
C.可出现QRS波群增宽
D.可出现T波低平或呈双峰状
E.可出现U波增高
118、单项选择题 X线检查可显示肺血增多的疾病是（）。
A.肺动脉狭窄
B.房间隔缺损
C.法洛四联症
D.三尖瓣狭窄
E.肺动脉闭锁
119、单项选择题 目前推荐数字化心电图机的采样频率应不低于（）。
A.128Hz
B.250Hz
C.500Hz
D.700Hz
E.1000Hz
120、单项选择题 关于高钾血症的心电图表现，错误的是（）。
A.P波振幅减小或消失
B.PR间期缩短
C.QRS波群增宽，尤其是终末部分增宽
D.T波高尖
E.ST段下移或抬高
121、单项选择题 卵圆窝位于房间隔（）。
A.左侧面的中上部
B.右侧面的中上部
C.左侧面的中下部
D.右侧面的中下部
E.左侧面的前上部
122、单项选择题
患者男性，55岁，反复发作心前区疼痛2年，2周前查心电图示左室面导联ST段压低0．05mV，T波低平。3小时前突发胸痛伴大汗就诊，急查心电图如下图所示，结合临床症状，应首先考虑为（）。
A.非ST段抬高型心肌梗死
B.心肌缺血
C.亚急性前壁心肌梗死
D.心尖肥厚型心肌病
E.陈旧性前壁心肌梗死
123、多项选择题 下列符合阵发性室速临床特点的是（）。
A.突然发作，突然终止
B.多见于器质性心脏病
C.心律绝对规整
D.心电图可见心室夺获
E.心电图可见房室分离
124、单项选择题 符合左心房肥大的心电图改变是（）。
A.P波时限<0.12s
B.PtfV1绝对值为0.02mm.s
C.PⅡ、Ⅲ、aVF振幅≥0.25mV
D.Ⅱ、Ⅲ、aVF导联P波时限≥0.12s，P波双峰，峰间距≥0.04s
E. 91ExAM.orgP波形态高尖
125、单项选择题 交界性期前收缩起源于（）。
A.窦房结
B.除窦房结之外的心房任何部位
C.心室
D.左、右束支
E.房室交界区
126、多项选择题
患者女性，55岁。临床诊断为扩张性心肌病，心电图如图所示。以下为该心电图的诊断，其中正确的是（）。
A.窦性心动过速
B.左心房异常
C.室性期前收缩
D.快频率依赖性左束支阻滞
E.室性融合波
127、单项选择题 患者男性，18岁，身高158cm，体重102kg。因手臂肌肉拉伤住院，常规检查心电图。 该患者QRS波群振幅发生变化最可能的原因为（）。
A.男性
B.年轻
C.肥胖
D.手臂肌肉拉伤
E.体型矮小
128、单项选择题
患者女性，56岁，头晕、心悸3天就诊。心电图如下图所示。
A.窦房结
B.房室结
C.结间束
D.希氏束
E.束支水平
129、单项选择题 一患者男性，45岁，发作性胸痛3年，常于活动时发作，怵息后胸痛即可缓解，常规心电图示部分导联ST段轻度压低。血压为120／80mmHg。 以下符合运动试验阳性标准的是（）。
A.V2～V6导联出现ST段水平型压低0.1mV，持续1分钟
B.V2～V6导联出现ST段上斜型压低0.1mV，持续1分钟
C.运动中出现频发室性期前收缩。
D.达到目标心率时ST段压低0.05mV运动终止后1分钟内恢复正常
E.部分导联出现T波倒置
130、单项选择题 吸气时心率加快，呼气时心率减慢，屏气时窦性心律不齐消失，应诊断为（）。
A.呼吸性窦性心律不齐
B.非呼吸性窦性心律不齐
C.室性时相性窦性心律不齐
D.窦房结内游走性心律
E.窦房结一心房游走性心律
131、单项选择题
患者男性，23岁，因心动过速行食管电生理检查，心动过速时的心电图如图3-10-1（图中E．SO为食管心电图）所示，该心动过速的类型是（）。
A.心房扑动
B.房室结折返性心动过速
C.房性心动过速
D.房室折返性心动过速
E.交界性心动过速
132、单项选择题 关于心内电生理检查的描述，正确的是（）。
A.检查之前停用各种抗心律失常药物3个半衰期
B.心内电生理检查时，电极导管只需放置到希氏束区和右心室心尖部
C.依据电生理检查结果，可以指导对患者进行药物还是非药物治疗
D.电生理检查室不需配备抢救药品和除颤器
E.电生理检查的操作者只需熟悉心电图学知识，操作前不需培训
133、单项选择题 窦性心律不齐的形成机制是（）。
A.由于窦房结不匀齐地发出激动所致
B.由于窦房结内折返激动引起
C.由于二度Ⅱ型窦房阻滞引起
D.由于二度Ⅰ型窦房阻滞引起
E.由于迷走神经张力增高引起
134、单项选择题 窦性心动过速与不适宜性窦性心动过速的鉴别要点是（）。
A.窦性心动过速的心率相对较快且对β受体阻滞剂反应较好
B.不适宜窦性心动过速的心率相对较快且对β受体阻滞剂反应好
C.窦性心动过速的心率相对较慢且对β受体阻滞剂反应较差
D.窦性心动过速的心率相对较慢且对β受体阻滞剂反应良好
E.不适宜窦性心动过速的心率较慢且对β受体阻滞剂反应较好
135、单项选择题 关于洋地黄中毒引起的心律失常，比较准确的描述是（）。
A.洋地黄中毒引起的心律失常往往是多种心律失常同时出现
B.洋地黄中毒引起的心律失常以房性期前收缩最为常见
C.洋地黄中毒引起的心律失常可以表现为多种心律失常交替出现
D.洋地黄中毒引起的心律失常只表现为缓慢性心律失常
E.洋地黄中毒引起的心律失常只表现为快速性心律失常
136、单项选择题 采集心电图时，各电极与患者接触良好，心电图记录可见Ⅰ导联良好，Ⅱ、Ⅲ、aVF导联不能正常记录，可能出现接触不良或折断的导联线是（）。
A.RA
B.LA
C.LF
D.RF
E.以上都是
137、单项选择题
男性，33岁，心悸1周就诊。动态心电图检查如下图A、B、C所示。
图B应诊断为（）。
A.房性心动过速
B.窦性心动过速，一度房室传导阻滞
C.房性心动过速，一度房室传导阻滞
D.交界性心动过速
E.房性心动过速，二度Ⅰ型房室传导阻滞
138、单项选择题 关于短PR间期综合征的表述，不正确的是（）。
A.窦性心律时PR间期<0.12s
B.加速传导的部位在希氏束
C.电生理检查可见AH间期<60ms
D.心房率≥200次／分时，可保持1：1房室传导
E.伴发心房颤动时，有恶化为心室颤动的危险
139、多项选择题 下列哪些是心电图的正常范围（）。
A.P波的宽度不超过0.11s
B.P－R间期在0.12～0.20s
C.QRS波群的宽度在0.06～0.10s之间
D.T波的振幅不应低于同导联R波的1／4
E.Q－T间期的正常范围为0.32～0.44s
140、单项选择题 如果左、右手电极反接记录心电图。 记录的aVF导联心电图相当于实际心电图的（）。
A.Ⅱ导联
B.Ⅲ导联
C.aVR导联
D.aVL导联
E.aVF导联
141、单项选择题 心电图机的标准灵敏度为10mm／mV，允许的转换误差为（）。
A.±5%
B.±10%
C.±15%
D.±20%
E.±25%
142、单项选择题 动态心电图常用于评估患者症状是否与心律失常有关，其中最有诊断价值的情况是（）。
A.动态心电图上有心律失常，但监测期间患者没有症状
B.患者有症状但相应的动态心电图上没有发现心律失常
C.患者出现典型症状的同时其相应的动态心电图存在引起症状的心律失常
D.动态心电图监测期间无症状，同时也未记录到心律失常
E.以上均是
143、单项选择题
患者男性，38岁，因突发心悸、头晕1小时就诊。既往心电图检查提示为A型预激综合征。查体：血压为70／40mmHg，心界不大，无杂音。心悸时记录的心电图如下图所示，最可能的诊断是（）。
A.多形性室性心动过速
B.预激综合征合并心房颤动
C.阵发性室上性心动过速
D.心房颤动伴室内差异性传导
E.心室扑动
144、单项选择题 尖端扭转型室性心动过速的特点不包括（）。
A.QRS波群宽大畸形
B.QRS波群每隔3～20个心搏围绕基线上下扭动其主波方向
C.心室率一般在250次／分以上
D.发作前常有QT间期缩短
E.发作开始时常有RonT现象
145、单项选择题 不符合室间隔缺损心电图改变的是（）。
A.右心室肥大
B.左心室肥大
C.双心室肥大
D.V5、V6导联出现深的Q波
E.常出现左束支阻滞
146、单项选择题 刺激支配心脏的迷走神经会引起（）。
A.窦房结自律性增加
B.心率增加
C.心房肌收缩力增加
D.房室结传导时间延长
E.心室肌收缩力增加
147、多项选择题 QRS波群低电压见于下列哪些情况（）。
A.黏液性水肿
B.限制型或浸润型心肌病
C.慢性肺部疾病
D.无力型的正常人
E.胸腔积液
148、单项选择题 窦性P波振幅的正常值为（）。
A.肢体导联<0.25mV，胸前导联<0.15mV
B.肢体导联<0.20mV，胸前导联<0.25mV
C.肢体导联<0.25mV，胸前导联<0.25mV
D.肢体导联<0.25mV，胸前导联<0.20mV
E.肢体导联>0.25mV，胸前导联<0.20mV
149、单项选择题 二尖瓣重度反流是指反流束面积与左心房面积的比值（）。
A.＜10%
B.＜20%
C.20%～40%
D.＞40%
E.＞50%
150、单项选择题 去甲肾上腺素对心肌细胞有以下作用，但除外（）。
A.增加心率
B.加快房室交界区传导
C.缩短不应期
D.延长QT间期
E.心肌收缩力增强
151、单项选择题 关于房性心动过速心电图特征的描述，不正确的是（）。
A.P′波形态与窦性P波相同
B.频率常为150～250次／分
C.P′R间期正常或延长
D.心房率过快时可出现QRS波群变形
E.心房率过快时可出现2：1、3：1下传
152、单项选择题 关于Coumel定律的表述，正确的是（）。
A.伴有功能性束支阻滞的心动过速的RR间距比不伴有功能性阻滞时的心动过速的RR间距延长35ms以上，则旁路位于束支阻滞同侧
B.旁路伴同侧束支阻滞时的心动过速，其RR间距延长主要是VA间期延长，而AV间期基本不变
C.旁路伴同侧束支阻滞时的心动过速，其VA间期延长的本质是室内传导时间延长，而旁路逆传时间不变
D.Coumel定律可以用来对旁路进行定位
E.以上都对
153、单项选择题 以下为变异型心绞痛可出现的心电图改变，但应除外（）。
A.ST段抬高伴T波高耸
B.ST段抬高伴对应导联ST段下移
C.可出现R波增高、变宽
D.可伴有心律失常
E.一过性Q波
154、单项选择题 关于心房颤动的表述，不正确的是（）。
A.PR间期不固定
B.心室律不齐
C.频率>350次／分
D.V1导联的颤动波最明显
E.QRS波群一般不增宽
155、单项选择题 关于窦房折返性心动过速的表述，不正确的是（）。
A.心率逐渐加快和逐渐减慢
B.心动过速常呈突发突止的特征
C.刺激迷走神经可终止心动过速的发作
D.心动过速时的P波与窦性P波相同或相似
E.心动过速频率常为120～180次／分
156、单项选择题
患者男性，70岁，胸闷、心悸3天。心电图如图3-14-5所示，其阻滞部位最可能在（）。
A.窦房结
B.结间束
C.房室结
D.Bachmann束
E.束支水平
157、多项选择题 关于心房扑动说法正确的是（）。
A.令患者运动可促进房室传导，使房扑的心室率成倍数加速
B.房扑时心室率极不规则
C.房扑具有不稳定倾向
D.房扑可发生于无器质性心脏病患者
E.按摩颈动脉窦可终止心房扑动
158、单项选择题 房室结双径路引起一段时间内PR间期持续延长的原因是由于（）。
A.分别经快慢径传导
B.分别经慢慢径传导
C.慢径路传导速度慢
D.快径路连续被慢径路下传的激动逆行隐匿除极
E.慢径路连续被快径路下传的激动逆行隐匿除极
159、单项选择题
患者男性，49岁，发作性胸骨后疼痛2天，含服硝酸甘油可缓解，1小时前再发胸痛伴大汗，含服硝酸甘油不能缓解就诊，急查心电图示V1～V3导联ST段抬高0.5～0.8mV，呈单向睦线，未见坏死性Q波。
该类型患者最佳的溶栓时间是（）。
A.6～12小时
B.≤6小时
C.≤12小时
D.≤24小时
E.≤48小时
160、单项选择题 疑有急性下壁心肌梗死患者首次做常规心电图时，应加做的导联是（）。
A.双极肢体导联和加压单极肢体导联
B.V1和V2导联
C.双极肢体导联、加压单极肢体导联和V1～V6导联
D.V3R～V5R导联和V7R～V9导联
E.Frank导联
161、单项选择题
患者男性，52岁，胸闷、心慌，活动后加重。2年前因心肌梗死入院，近日检查心电图如图3-3-9所示，考虑为（）。
A.急性后壁心肌梗死
B.陈旧性广泛前壁心肌梗死
C.心脏顺钟向转位
D.陈旧性前壁心肌梗死
E.急性广泛前壁心肌梗死
162、单项选择题 关于加速性交界性心动过速的阐述，丕至确的是（）。
A.常见于器质性心脏病患者
B.窦性心律与加速性交界性心动过速可交替出现
C.频率多在70～100次／分左右
D.常突发突止
E.发生的机制为房室交界区内异位节律点自律性增高
163、单项选择题 患者男性，36岁，体检心电图示额面QRS心电轴为+15。 关于正常人额面QRS心电轴的描述，正确的是（）。
A.正常人额面QRS心电轴可为0°～-30°
B.正常人额面QRS心电轴的范围为0°～+75°
C.正常人额面QRS心电轴的范围为+30°～+90°
D.正常人额面QRS心电轴可为0°～-50°
E.正常人额面QRS心电轴可为+90°～+120°
164、单项选择题 持续性室性心动过速的临床表现特点，下列哪项符合（）。
A.心率100次／min，心律绝对规则
B.症状渐发渐止
C.诱发呕吐后发作突然终止或无改变
D.常伴明显血流动力学障碍
E.大多数无器质性心脏病
165、单项选择题 按下定标键记录方波，若方波波形的转折角为直角说明（）。
A.阻尼过度（过阻尼）
B.阻尼过小（欠阻尼）
C.阻尼适当
D.线性良好
E.非线性移位
166、单项选择题 关于短阵猝发性起搏的描述，不正确的是（）。
A.是一种S1S1刺激方法
B.可用于终止阵发性室上性心动过速
C.连续刺激10～20次
D.起搏频率比自身心率快10次／分
E.可用于终止心房扑动
167、单项选择题 “等位性Q波”是指（）。
A.qv3>qv4>qv5
B.存在Q波区
C.原来无q波的导联出现新的q波
D.胸前导联R波递增不良
E.以上都是
168、单项选择题 心房颤动出现缓慢而规整的心室率提示（）。
A.合并一度房室传导阻滞
B.合并二度Ⅱ型房室传导阻滞
C.合并高度房室传导阻滞
D.合并三度房室传导阻滞
E.干扰现象
169、单项选择题
患者女性，60岁，高血压病史15年。近来稍活动就发作胸痛。心电图如下图所示。
A.心包炎
B.变异型心绞痛
C.心肌缺血
D.急性心肌梗死
E.急性肺动脉栓塞
170、单项选择题 某实习学生第1次使用心电图机描记心电图时，各胸前导联都记录不到波形，肢体导联仅记录到Ⅰ导联的心电图，产生这种情况最可能的原因是（）。
A.仪器故障
B.左腿电极未接
C.左手电极未接
D.右腿无干电极未接
E.皮肤接触阻抗过大
171、单项选择题 正常窦性心律时，心房激动正向传导的顺序是（）。
A.右心房上部→右心房中部→右心房外侧的下部→右心房下部→冠状静脉窦→左心房
B.右心房上部→右心房中部→左心房→右心房外侧的下部→右心房下部→冠状静脉窦
C.右心房上部→右心房中部→右心房外侧的下部→右心房下部→左心房→冠状静脉窦
D.右心房上部→右心房中部→右心房外侧的下部→左心房→右心房下部→冠状静脉窦
E.右心房上部→左心房→右心房中部→右心房外侧的下部→右心房下部→冠状静脉窦
172、单项选择题 有关右心室和肺动脉之间的关系，错误的是（）。
A.右心室借右室流出道与肺动脉相连
B.肺动脉瓣由3个半月形的瓣叶组成
C.肺动脉3个瓣叶分为大、中、小三叶
D.肺动脉3个瓣叶袋口朝上，每个瓣叶游离缘中央有一半月小结
E.右室流出道为一光滑的肌性管状结构
173、单项选择题 3相束支阻滞是指（）。
A.束支不应期病理性延长，小于窦性PP间距，在一般心率下显示的束支阻滞
B.束支不应期病理性延长，大于窦性PP间距，在一般心率下显示的束支阻滞
C.激动出现太早，遇束支生理不应期而形成的束支阻滞
D.束支的不应期病理性延长，但小于PP间距，在心率减慢时出现的束支阻滞
E.束支的不应期病理性延长，但小于PP间距，仅在心率增快时出现的束支阻滞
174、单项选择题 按照国家医疗仪器设备分类标准的规定，多导联心电图机是指（）。
A.2导联以上
B.3导联以上
C.6导联以上
D.12导联
E.18导联
175、单项选择题 心动过速突发突止，发作时P波形态与窦性P波形态相同或相似，应考虑（）。
A.房室结折返性心动过速
B.不适宜性窦性心动过速
C.窦房折返性心动过速
D.2：1下传的心房扑动
E.窦性心动过速
176、单项选择题 完善的心电信息管理系统应具有的功能是（）。
A.可实现不同医疗单位间心电信息数据的交换
B.可实现不同品牌心电图机间心电信息数据的传输
C.可支持医院信息管理系统的相关传输协议
D.可支持国际互联网络的传输协议
E.以上都是
177、单项选择题 关于室间隔膜部的表述，不正确的是（）。
A.位于心房和心室交界部位
B.上界为主动脉右瓣和后瓣下缘
C.前缘和下缘为室间隔肌部
D.后缘为左心房壁
E.右侧面有三尖瓣隔侧叶附着
178、单项选择题
患者男性，23岁，体检。心电图如图3-15-5所示，应诊断为（）。
A.间歇性不完全性右束支阻滞
B.间歇性完全性右束支阻滞
C.室性期前收缩
D.房性期前收缩伴室内差异性传导
E.快频率依赖性束支阻滞
179、单项选择题 关于心房扑动的描述，不正确的是（）。
A.心房扑动是一种室上性心律失常，可分为Ⅰ型和Ⅱ型
B.心房扑动的发生机制有折返机制和自律性机制
C.部分患者可表现为心房扑动-颤动或不纯性心房扑动
D.心房扑动不会发生于预激综合征患者
E.心房扑动的下传比例可为1：1、2：1、3：1、4：1等
180、单项选择题 QRS波群代表
A.心房除极
B.心房复极
C.左右心室共同除极
D.左右心室除极和复极
E.心房心室共同除极
181、单项选择题
患者男性，25岁，感冒后3天，因心悸就诊。心电图如图3-14-2所示，诊断为：（）。
A.房性心动过速
B.非阵发性交界性心动过速，不完全性干扰性房室分离
C.非阵发性交界性心动过速，完全性干扰性房室分离
D.一度房室传导阻滞
E.高度房室传导阻滞
182、多项选择题 正常房室结（）。
A.只具传导性
B.既有传导性又有自律性
C.位于房间隔的右后下部，三尖瓣附着部的上方
D.血供通常来自右冠状动脉
E.血供通常来自左冠状动脉
183、多项选择题 DDD方式的心脏起搏器特点（）。
A.经济、方便
B.不适于慢性房颤-房扑
C.具有对心房和心室起搏和感知功能
D.不适于有窦房功能障碍者
E.适于房室传导阻滞伴或不伴窦房结功能障碍
184、单项选择题 下列心肌缺血类型可引起ST段抬高，但除外（）。
A.心外膜下缺血
B.心内膜下缺血
C.透壁性心肌缺血
D.变异型心绞痛
E.急性心肌梗死
185、单项选择题 逸搏发生的原因是由于（）。
A.折返激动
B.异位起搏点自律性增高
C.触发活动
D.心脏出现较长时间的停搏
E.以上都是
186、单项选择题 符合风湿性心脏病二尖瓣狭窄M型超声心动图特征的是（）。
A.二尖瓣前叶EF斜率减慢，呈“城墙样”改变，二尖瓣前后叶呈镜像运动
B.二尖瓣前叶EF斜率减慢，呈“城墙样”改变，二尖瓣前后叶呈同向运动
C.二尖瓣前后叶呈双峰镜像
D.二尖瓣前叶CD段向后移位，呈“吊床样”改变
E.以上均不对
187、单项选择题 关于数字式记录器特点的表述，不正确的是（）。
A.采样率高，失真小
B.更新换代快，容易技术升级
C.记录器体积小，便于携带
D.容易出现机械故障，导致心电图变形
E.数据传输快，减少分析时间
188、单项选择题
患者男性，67岁，高血压病史8年，长期口服利尿剂降压治疗。心电图如图3-6-1所示，应诊断为（）。
A.低钾血症
B.高钾血症
C.低钙血症
D.高钙血症
E.低钠血症
189、单项选择题 关于不完全性干扰性房室脱节的表述，不正确的是（）。
A.P波与QRS波群完全无关
B.可见心室夺获
C.部分P波与QRS波群无关，心室率大于心房率
D.QRS波群形态可为室上性，亦可宽大畸形
E.部分P波与QRS波群无关的原因是由于干扰所致
190、单项选择题 测量QT间期离散度时，T波终点的确定方法是（）。
A.T波下降支与TP段的交点
B.T波与U波之间的转折点
C.T波下降支切线与等电位线的交点
D.若T波低平或测量有困难则放弃该导联
E.以上都是
191、单项选择题 被动性异位心律是（）。
A.心室扑动
B.心房颤动
C.阵发性心动过速
D.房性早搏
E.交界性自搏心律
192、单项选择题 T波低平的定义为（）。
A.肢体导联T波振幅小于0.1mV
B.胸前导联T波振幅小于0.1mV
C.T波振幅小于同导联R波的1／10
D.T波振幅小于同导联R波的1／4
E.胸前导联T波振幅小于同导联R波的1／10
193、单项选择题 隐匿性旁路是指（）。
A.QRS波群起始部有delta波
B.PR间期<0.12s
C.房室旁路仅有前向传导功能
D.房室旁路仅有逆向传导功能
E.既可前向传导，又可逆向传导
194、单项选择题 患者女性，56岁，因呼吸困难，下肢水肿就诊。二维超声心动图示左室长轴切面可见二尖瓣增厚，反光强，舒张期前叶呈气球样突向左心室，最可能的诊断是（）。
A.二尖瓣相对狭窄
B.二尖瓣关闭不全
C.二尖瓣脱垂
D.二尖瓣腱索部分断裂
E.二尖瓣狭窄
195、多项选择题 需要与房性期前收缩未下传相鉴别的是（）。
A.窦性停搏
B.二度Ⅱ型窦房阻滞
C.二度Ⅰ型窦房阻滞
D.窦性心律不齐
E.以上都不是
196、单项选择题 房室交界性逸搏的频率通常是（）。
A.>100次／分
B.40～60次／分
C.60～100次／分
D.40～100次／分
E.20～40次／分
197、单项选择题 下列房颤转复效益比最好的是（）。
A.洋地黄
B.胺碘酮
C.普罗帕酮
D.索他洛尔
E.奎尼丁
198、单项选择题 表现为心动过缓－心动过速综合征的病窦患者，最好选用（）。
A.静注阿托品
B.安置按需型人工心脏起搏器
C.不需治疗
D.口服氨茶碱
E.静滴异丙肾上腺素
199、单项选择题
患者男性，32岁，有多发性骨髓瘤病史。心电图如下图所示，应考虑为（）。
A.正常心电图
B.高钾血症
C.高钙血症
D.低钙血症
E.洋地黄效应
200、单项选择题
患者女性，40岁，风湿性心脏病，二尖瓣狭窄合并关闭不全。心电图如图3-1-4所示，提示（）。
A.双侧心房和双侧心室肥大
B.右心室肥大
C.左心房和右心室肥大
D.双侧心房肥大
E.双侧心室肥大
201、单项选择题
患者男性，35岁，因胸痛、咳嗽2天就诊，急查心电图如下图所示。心肌坏死标志物正常，超声心动图提示少许心包积液，临床诊断为急性心包炎。
急性心包炎出现QRS波群低电压的原因是（）。
A.心外膜广泛炎症
B.伴有心包积液
C.合并心肌缺血
D.心率过快
E.血压过低
202、单项选择题 上腔静脉和右心耳的交界处为界沟，窦房结在界沟（）。
A.下1／3心外膜下
B.中1／3心外膜下
C.上1／3心外膜下
D.上1／2心外膜下
E.下1 ／2心外膜下
203、单项选择题 病态窦房结综合征临床表现除了（）。
A.心悸、胸闷
B.血压升高
C.头晕、乏力
D.晕厥或抽搐
E.尿量减少
204、单项选择题 最常见的阵发性室上速的类型是（）。
A.房内折返性心动过速
B.窦房折返性心动过速
C.房室折返性心动过速
D.房室结内折性心动过速
E.以上都不是
205、单项选择题 临床上高钾血症多见于（）。
A.频繁呕吐
B.严重腹泻
C.大量利尿
D.肾衰竭
E.原发性醛固酮增多症
206、单项选择题
患者女性，30岁，反复发作心悸4年。此次因突发心悸就诊，心电图如下图所示。
A.口服抗心律失常药
B.ICD
C.外科手术
D.射频消融术
E.超速抑制
207、单项选择题 可诊断为心房扑动伴房室传导阻滞的是（）。
A.f波，RR间距不等，心室率为150次／分
B.f波，心室率缓慢而匀齐
C.F波，RR间距不等
D.F波，心室率缓慢而匀齐
E.PR间期为0.12s，心率为140次／分
208、单项选择题 可以反映后壁心肌梗死的导联为（）。
A.V5、V6导联
B.V4～V6导联
C.V3、V4导联
D.V1、V2导联
E.Ⅱ、Ⅲ、aVF导联
209、单项选择题 患者女性，42岁，子宫肌瘤术前检查，听诊心率为68次／分，但实习学生根据心电图报告的心率为34次／分，P波及QRS波群增宽。 为避免出现上述问题，描记心电图之前应检查（）。
A.记录纸速和标定电压
B.频率响应
C.时间常数
D.输出阻抗
E.阻尼波形
210、单项选择题 关于冠状动脉痉挛的描述，错误的是（）。
A.冠状动脉痉挛引起的心绞痛又称Prinzmetal心绞痛
B.冠状动脉痉挛可发生在正常的冠状动脉节段上
C.冠状动脉痉挛可发生在有冠状动脉病变的基础上
D.导管操作一般不容易引起冠状动脉痉挛
E.麦角新碱激发试验可帮助诊断
211、单项选择题 快反应细胞1相复极离子流（Ito）的主要离子成分是（）。
A.Ca2+
B.Na+
C.Cl-
D.K+
E.以上都不是
212、单项选择题 急性房颤是指（）。
A.初次发作的房颤且在24～48小时内的
B.以上都不对
C.突然发作，每次持续时间在6小时内的
D.初次发作的房颤且在6小时内的
E.突然发作，每次持续时间24～48小时
213、单项选择题 Brugada综合征发生心室颤动的电生理机制是（）。
A.早期后除极
B.右心室外膜自律性增高
C.2相折返
D.晚期后除极
E.与碎裂电位有关
214、单项选择题 右心室肥厚时，心电图V1导联出现q波可能是由于（）。
A.隔侧乳头肌肥大
B.隔缘肉柱增生
C.室上嵴肥厚
D.右心室游离壁增厚
E.梳状肌增生
215、多项选择题 下述哪些支持室性心动过速的诊断（）。
A.QRS间期小于0.10s
B.QRS间期大于0.12s
C.房室分离
D.心室夺获
E.心前区导联QRS波群方向成同向性
216、多项选择题 关于生理性起搏的描述，正确的是（）。
A.指保持房室同步功能或按机体需要而改变起搏频率的一种起搏方式
B.频率应答、睡眠频率、双心室起搏等功能属于生理性起搏
C.右室心尖部起搏用于治疗肥厚型梗阻性心肌病，属于一种生理起搏模式
D.VVI起搏属于非生理性起搏模式
E.可有效减少竞争性起搏，预防起搏器综合征的发生
217、单项选择题 患者男性，50岁，间断性胸痛1个月，常于劳累时发作。胸痛发作时心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段水平型下移0.2mV，考虑为劳力型心绞痛。 为明确诊断，该患者应行何种检查（）。
A.动态心电图
B.冠状动脉造影
C.超声心动图
D.胸片
E.腹部超声
218、单项选择题 患者男性，53岁。活动时胸骨后闷痛，休息或含服硝酸甘油后缓解。发作胸痛时心电图出现ST段缺血型压低0．15mV，应诊断为（）。
A.典型心绞痛
B.变异型心绞痛
C.ST段缺血型压低或T波倒置
D.ST段抬高回降至基线
E.T波低平
219、单项选择题 窦性心动过缓，心率不低于50次／分，常采用的措施是（）。
A.不需治疗
B.口服氨茶碱
C.皮下注射阿托品
D.含服异丙肾上腺素
E.静滴去甲肾上腺素
220、单项选择题 关于房室传导阻滞的表述，不正确的是（）。
A.一度房室传导阻滞指房室传导时间延长，但每个心房激动均下传心室
B.二度房室传导阻滞指部分P波不能下传心室
C.依据下传的PR间期有无变化，二度房室传导阻滞分为Ⅰ型和Ⅱ型
D.心电图上呈现3：1房室传导一定是二度Ⅱ型房室传导阻滞
E.三度房室传导阻滞是指所有心房激动均不能下传心室
221、单项选择题
患者男性，65岁，心电图显示预激综合征，食管电生理检查诱发出心动过速，心电图如图3-16-6（图中ESO为食管导联心电图）所示，应诊断为（）。
A.房室结折返性心动过速
B.顺向型房室折返性心动过速
C.房性折返性心动过速
D.逆向型房室折返性心动过速
E.心房扑动
222、单项选择题 提前出现的宽大畸形QRS波群的联律间期显著不等，可见室性融合波，各异位RR间距之间有一最大公约数，该心电图特征提示为（）。
A.室性逸搏心律
B.交界性逸搏心律
C.逸搏夺获性心律
D.室性并行心律
E.房性并行心律
223、单项选择题 以下不属于心脏传导系统的是（）。
A.窦房结和结间束
B.房室结和希氏束
C.左、右束支及其分支
D.心房肌和心室肌
E.普肯耶纤维
224、单项选择题
患者男性，65岁，有高血压病史。因反复发作心慌1月就诊，心电图如下图所示，应诊断为（）。
A.阵发性心房扑动
B.阵发性心房颤动
C.短阵多源性房性心动过速
D.短阵室性心动过速
E.频发室性期前收缩
225、单项选择题 能够提示右心室肥大的心电图表现是（）。
A.电轴左偏
B.RV5+SV1>4.0mV
C.RaVR>0.3mV
D.RV1>1.0mV
E.RaVF>2.0mV
226、单项选择题 关于冠状动脉储备的表述，正确的是（）。
A.是指冠状动脉血流生理性增加的能力
B.冠状动脉储备能力很大
C.冠状动脉粥样硬化时冠状动脉储备功能下降
D.冠状动脉储备对保证心肌供氧具有重要意义
E.以上都是
227、单项选择题 诊断室性心动过速最有利的证据是（）。
A.QRS波群宽大畸形
B.心率为140～200次／分
C.QRS波群时限>0.12s
D.房室分离且心室率快于心房率
E.节律轻度不齐
228、单项选择题 关于急性心包炎心电图特征的描述，不正确的是（）。
A.除aVR、V1导联外，其他导联ST段均呈凹面向上抬高
B.除aVR、V1导联外，其他导联PR段可出现下移
C.PR段的变化多出现于T波倒置之前
D.T波倒置常出现于ST段抬高回至基线之前
E.常伴有窦性心动过速
229、单项选择题
患者男性，57岁，冠心病，因阵发性心房颤动服用胺碘酮治疗，心电图如图3-6-5所示，应考虑为（）。
A.低钾血症
B.低钙血症
C.洋地黄效应
D.胺碘酮作用
E.洋地黄中毒
230、单项选择题 一患者男性，45岁，发作性胸痛3年，常于活动时发作，怵息后胸痛即可缓解，常规心电图示部分导联ST段轻度压低。血压为120／80mmHg。 该患者90%的最大预期心率为（）。
A.175次／分
B.157次／分
C.151次／分
D.145次／分
E.143次／分
231、单项选择题 正常人心室激动的顺序是
A.从外膜向内膜，从心室中下部向心底除极
B.从外膜向内膜，从心室中下部向心尖除极
C.从间隔开始扩展至心底，前壁，侧壁，最后是心尖及下壁除极
D.从间隔开始扩展至心尖，然后左、右心室壁从心内膜向心外膜方向同时除极，最后是心底除极
E.从前壁开始扩展至间隔，侧壁，心尖，下壁，最后是心底除极
232、单项选择题 运动试验的最大负荷与纽约心脏协会（NY－HA）的心功能分级有对应的关系，能忍受2～4代谢当量的运动量相当于（）。
A.心功能Ⅰ级
B.心功能Ⅱ级
C.心功能Ⅲ级
D.心功能Ⅳ级
E.以上均不是
233、单项选择题 完全性左束支阻滞时，V5、V6导联QRS波群呈（）。
A.R型伴切迹
B.rS型
C.qR型
D.rsR型
E.Rs型
234、单项选择题 关于房室旁路传导特性的描述，不正确的是（）。
A.少数可呈递减传导
B.可呈"全或无"传导
C.可仅具有前向传导功能，不具有逆向传导功能
D.可仅具有逆向传导功能，不具有前向传导功能
E.房室旁路传导速度一定比房室结快
235、多项选择题 房室交界区性逸搏心电图表现为（）。
A.其后有代偿间歇
B.逆行P波可位于QRS波群之前、之后
C.T波与QRS波群主波方向相反
D.提前出现的正常QRS波群
E.长于正常PP间期的间歇后出现的正常的QRS波群，P波缺失
236、单项选择题
患者男性，29岁，反复发作心悸7年。此次因突发心悸就诊，心电图如图3-12-5所示。
A.静注普罗帕酮
B.静注毛花苷丙
C.静注普萘洛尔
D.静注维拉帕米
E.静注胺碘酮
237、单项选择题 根治房扑最有效的方法是（）。
A.直流电复律
B.静注西地兰
C.胺碘酮口服维持
D.射频消融
E.颈动脉窦按摩
238、单项选择题 以下为可能引起基线漂移的原因，但应除外（）。
A.呼吸急促或呼吸活动度过大
B.电极与皮肤接触不良
C.仪器老化
D.记录纸接触不良
E.导联线插头接触不良
239、多项选择题 下列关于P波的描述，正确的是（）。
A.P波切迹第一峰代表右心房除极
B.P波切迹第二峰代表左心房除极
C.P波切迹中间部分代表左、右心房共同除极
D.正常人P波峰间距不超过0.03s
E.P波峰间距>0.04s仅见于左心房肥大
240、单项选择题 期前收缩心电图中的联律间期是指（）。
A.窦性PP间距
B.RR间距
C.期前收缩与其前主导心搏之间的间距
D.期前收缩与其后主导心搏之间的间距
E.异位心搏之间的间距
241、单项选择题 患者男性，32岁，超声心动图检查为主动脉瓣狭窄，其瓣口面积约0.8cm2，CW测其跨瓣血流速度为3.6m／s，其狭窄程度为（）。
A.轻度
B.中度
C.重度
D.无法定量
E.必须测瓣口间距估计
242、单项选择题 最易引起窦性心动过缓的是（）。
A.急性广泛前壁心肌梗死
B.急性前壁心肌梗死
C.急性下壁心肌梗死
D.急性高侧壁心肌梗死
E.急性前间壁心肌梗死
243、单项选择题
患者男性，40岁，多次发作心悸，心电图一-见下图，显示为预激图形。
A.左后间隔
B.左侧壁
C.右后间隔
D.右前壁
E.右侧壁
244、单项选择题 一般食管心房调搏仪所具备的可调整参数是（）。
A.扫描步长可为5ms或10ms
B.发放期前刺激的比例可为8：1或4：1
C.S1S1的基础刺激间期为60～2000ms
D.S1S2的联律间期为10～999ms
E.以上都是
245、单项选择题 以下为不典型的二度Ⅰ型房室传导阻滞的心电图表现，但应除外（）。
A.心室漏搏后的第一个PR间期不恢复反而延长
B.RR间距进行性缩短
C.PR间期延长无一定规律
D.心室漏搏前的PR间期意外地延长
E.出现连续2次心室漏搏
246、单项选择题 目前动态心电图检查使用的导联系统不包括（）。
A.改良的Wilson导联系统
B.双极2通道导联系统
C.双极3通道导联系统
D.推导的12导联系统（EASI正交导联）
E.Frank导联系统
247、单项选择题 当心肌细胞复极时，膜电位恢复到-80mV～-90mV，意味着（）。
A.相对不应期结束，进入超常期
B.给予任何刺激都能使心肌产生一次可以扩布的动作电位
C.心肌细胞兴奋性增高，产生的动作电位幅度比恢复极化状态后所产生的动作电位高
D.由于膜电位比完全恢复极化状态时更接近阈电位，因此兴奋性减低
E.心肌细胞兴奋性低，产生的动作电位幅度比恢复极化状态后所产生的动作电位高
248、单项选择题 颈动脉体一主动脉体化学感受器受刺激时可产生以下效应，其中表述错误的是
A.呼吸加深加快
B.心排出量增加
C.外周血管阻力增加
D.血压下降
E.心率增快
249、单项选择题 急性下壁心肌梗死时，V1导联R波增高最常见的原因为（）。
A.合并右束支阻滞
B.合并右心室肥大
C.正常变异
D.合并后壁心肌梗死
E.逆钟向转位
250、单项选择题 患者女性，65岁，突发胸痛伴呼吸困难6小时。心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF及V3R～V5R导联ST段弓背向上抬高，冠状动脉造影最可能的结果是（）。
A.左前降支近段闭塞
B.左回旋支闭塞
C.左主干闭塞
D.右冠状动脉近段闭塞
E.右冠状动脉和对角支同时闭塞
251、单项选择题 患者女性，22岁，突发心悸，心电图显示为房室折返性心动过速 发生折返的基本条件（）。
A.两条径路同时存在单向阻滞
B.两条径路同时存在传导延缓
C.两条径路同时存在单向阻滞和传导延缓
D.两条径路，一条径路存在单向阻滞，一条径路传导延缓
E.一条径路传导延缓，一条径路传导加快
252、单项选择题
患者女性，57岁，高血压史10余年，心房颤动3年。心电图检查见图3-8-10，图中宽QRS波群应考虑为（）。
A.室内差异性传导
B.室性期前收缩
C.间歇性束支阻滞
D.间歇性预激
E.以上都不是
253、单项选择题
患者女性，43岁，头昏1周就诊。动态心电图记录如图所示，结合上、下图房室传导现象，应诊断为（）。
A.房性期前收缩未下传
B.干扰性房室分离
C.间歇性三度房室传导阻滞
D.顿挫型3：2二度Ⅰ型房室传导阻滞
E.间歇性高度房室传导阻滞
254、单项选择题 关于右位心心电图的阐述，错误的是（）。
A.P-QRS-T波在Ⅰ导联均倒置
B.aVR、aVL导联图形互换
C.P-QRS-T波在aVF导联均倒置
D.V1～V5导联R波逐渐减低，S波逐渐加深
E.左右手电极反接后记录的肢体导联心电图相当于正常的肢体导联心电图
255、单项选择题
患者男性，63岁，心慌发作时心电图如下图所示，应诊断为（）。
A.心房颤动
B.心房扑动
C.房室折返性心动过速
D.房室结折返性心动过速
E.房性心动过速
256、单项选择题 患者男性，54岁，近半年活动后胸痛，常规心电图正常。 若该患者在运动试验中出现V1～V3导联ST段抬高，提示冠状动脉病变的部位可能为（）。
A.左回旋支
B.右冠状动脉
C.左回旋支和右冠状动脉
D.左前降支
E.左前降支的对角支
257、多项选择题 听诊心率正常且节律整齐，可排除哪些心律失常（）。
A.室性期前收缩三联律
B.一度房室阻滞
C.二度Ⅰ型房室阻滞
D.心房扑动
E.三度房室阻滞
258、单项选择题 心脏的生理特性不包括（）。
A.自律性
B.兴奋性
C.传导性
D.收缩性
E.应激性
259、单项选择题 关于高钾血症的描述，不正确的是（）。
A.复极3相时间缩短
B.除极0相上升速度减慢
C.R波振幅降低，S波增宽
D.ST段不下移
E.可引起ST段抬高
260、单项选择题 如果左、右手电极反接记录心电图。 记录的Ⅲ导联心电图相当于实际心电图的（）。
A.Ⅱ导联
B.Ⅰ导联
C.aVR导联
D.aVL导联
E.aVF导联
261、单项选择题 窦性P波的组成（）。
A.前半部代表窦房结除极，后半部代表心房除极
B.前半部代表心房除极，后半部代表心房复极
C.前半部代表窦房结除极，后半部代表右心房除极
D.前半部代表左心房除极，后半部代表右心房除极
E.前半部代表右心房除极，后半部代表左心房除极
262、单项选择题 洋地黄中毒的心电图改变不包括（）。
A.窦房阻滞
B.心房颤动伴三度房室传导阻滞
C.房性心动过速
D.室性心动过速
E.ST-T呈鱼钩样改变
263、单项选择题
患者男性，52岁，胸闷、心慌，活动后加重。2年前因心肌梗死入院，近日检查心电图如下图所示，考虑为（）。
A.急性后壁心肌梗死
B.陈旧性广泛前壁心肌梗死
C.心脏顺钟向转位
D.陈旧性前壁心肌梗死
E.急性广泛前壁心肌梗死
264、单项选择题 患者男性，51岁，活动后胸闷3个月。3小时前休息时因突发胸骨后剧烈疼痛伴大汗，含服硝酸甘油不缓解而就诊，心电图示急性前壁心肌梗死。 此时可出现升高的心肌标记物是（）。
A.CK
B.AST
C.LDH
D.Myo
E.cTnI
265、单项选择题 关于预激综合征心电图特征的描述，不正确的是（）。
A.QRS波群起始部有delta波
B.PR间期<0.12s
C.PJ间期延长
D.大多有继发性ST_T改变
E.QRS波群增宽≥0.12s
266、单项选择题 心功不全并发心房扑动最好的治疗是（）。
A.地西泮
B.奎尼丁
C.利多卡因
D.快速洋地黄制剂
E.心得安
267、单项选择题
患者女性，56岁，头晕、心悸3天就诊。心电图如下图所示。
A.窦性停搏
B.二度房室传导阻滞
C.一度房室传导阻滞
D.一度房室传导阻滞，二度Ⅱ型房室传导阻滞
E.房性期前收缩未下传，呈二联律
268、单项选择题 右侧迷走神经主要支配（）。
A.全部心房肌
B.窦房结及部分心房肌
C.房室结及部分心房肌
D.心室肌
E.普肯耶纤维
269、多项选择题 关于持续性反复发作性交界区心动过速（PJRT）的表述，正确的选项是（）。
A.为慢旁路参与的折返性心动过速
B.心动过速时RP＇间期>P＇R间期
C.房室传导比例为1：1
D.射频消融术可根治
E.以上都不是
270、单项选择题 关于ST段的描述，不正确的是（）。
A.ST段是自QRS波群的终点至T波起点间的线段
B.ST段表示心室肌除极结束，处在缓慢复极的一段时间
C.正常人ST段下移<0.05mV
D.正常人V2、V2导联ST段抬高可达0.3mV
E.正常人V5、V6导联ST段抬高<0.2mV
271、单项选择题 在孕妇心电图上，判别胎儿心电图的方法是（）
A.心电图出现两种心电图图形
B.一种心电图图形心率较慢，电压较高
C.一种心电图图形心率较快，电压较低
D.两种心电图图形并列存在的持续时间应在15s以上
E.以上都是
272、单项选择题 二度Ⅰ型房室传导阻滞最主要的心电图表现是（）。
A.PP间距逐渐延长
B.RR间距逐渐缩短
C.PR间期逐渐延长至QRS波群脱落
D.P波与QRS波群无关
E.有心室漏搏
273、单项选择题 心肺感受器存在于（）。
A.颈动脉窦和主动脉弓
B.心房、心室和肺循环大血管壁
C.颈动脉体和主动脉体
D.胃、肠、膀胱等空腔器官
E.心血管中枢
274、单项选择题 关于心室颤动的描述，错误的是（）。
A.临床上根据病因不同分为原发性、继发性和特发性心室颤动
B.情绪应激在继发性心室颤动中起重要作用
C.心电图表现为无正常的QRS-T波，代之以不规则、形态不同的颤动波
D.频率约为250～500次／分
E."粗大型心室颤动"的患者容易除颤成功
275、多项选择题 关于delta波的表述，正确的是（）。
A.delta波的大小取决于心房激动经旁路与房室结下传心室的时差
B.delta波的结束代表激动经旁路预激心室的结束
C.delta波的开始代表激动经旁路除极心室的开始
D.静注腺苷可使显性预激患者的delta波变大
E.静注普罗帕酮可使显性预激患者的delta波消失
276、单项选择题 开展食管电生理检查所需要的设备是（）。
A.食管心房调搏仪
B.心电图机
C.除颤器
D.食管电极导管
E.以上都是
277、单项选择题 急性心肌梗死时，升高时间较早而恢复较慢的心肌损伤标志物是（）。
A.CK－MB
B.LDH
C.肌钙蛋白（cTn）
D.AST
E.CK
278、单项选择题 关于Ⅰc类药物普罗帕酮对心电图影响的描述，不正确的是（）。
A.可使PR间期延长
B.可引起窦性心率减慢
C.对QRS波群无影响
D.QT间期可正常或轻度延长
E.中毒时可引起严重室性心律失常
279、单项选择题 诊断急性右心室心肌梗死主要依据（）。
A.V4R导联ST段弓背向上抬高≥0.1mV
B.V1-V3导联ST段弓背向上抬高，且QRS波群呈QS型
C.Ⅱ、Ⅲ、aVF、V1～V3导联ST段弓背向上抬高
D.V3～V4导联ST段弓背向上抬高≥0.1mV
E.V3R～V6R导联QRS波群呈QS型
280、单项选择题
患者男性，29岁，反复发作心悸7年。此次因突发心悸就诊，心电图如图3-12-5所示。
A.口服抗心律失常药
B.ICD
C.外科手术
D.射频消融术
E.超速抑制
281、单项选择题 下列哪种情况最易并发脑血管栓塞（）。
A.二尖瓣狭窄伴心房颤动
B.心肌炎
C.高血压
D.肺动脉瓣关闭不全
E.肺动脉瓣狭窄
282、多项选择题 QRS波群呈左束支阻滞型的室性心动过速的心电图特征是（）。
A.V1、V2导联R波时限>30ms
B.V6导联有Q波或呈QS波
C.V1、V2导联的RS间期>60ms
D.V1、V2导联S波的降支有切迹
E.以上都不是
283、单项选择题 患者女性，20岁，突发心悸1h。过去有类似发作史，可自行终止。查体甲状腺不大，心界不大，心率180次／分，律齐，未闻及杂音。为明确诊断应立即做（）。
A.心电图检查
B.超声心动图检查
C.心向量图检查
D.心脏检查
E.T3、T4检查
284、单项选择题 隔缘肉柱的作用是（）。
A.参与防止室壁过度扩张
B.保证血液单向流动
C.阻止血液反流入右心室
D.防止瓣膜翻向心房
E.以上都不是
285、单项选择题 患者男性，40岁，近来反复发作胸骨后疼痛，其发作与劳累无关，含硝酸甘油胸痛可缓解。胸痛发作时可见V1～V4导联ST段抬高，数分钟后心电图恢复正常。 该患者冠状动脉造影发现左前降支近段85%狭窄，运动负荷心肌灌注显像最可能的表现为（）。
A.前壁节段性放射性稀疏或缺损
B.后壁节段性放射性稀疏或缺损
C.下壁节段性放射性稀疏或缺损
D.后侧壁节段性放射性稀疏或缺损
E.无明显变化
286、单项选择题 胸骨旁左室长轴切面可清楚显示下列心脏内部结构，但应除外（）。
A.左心室腔大小
B.主动脉内径情况
C.左心房的大小
D.二尖瓣结构情况
E.三尖瓣隔瓣回声情况
287、单项选择题 Brugada综合征患者心外膜动作电位2相的离子流变化是（）。
A.Na内流增多，Ito电流减弱
B.Na内流减少，Ito电流减弱
C.Na内流增多，Ito电流增强
D.Na内流减少，Ito电流增强
E.以上都不是
288、单项选择题 关于二尖瓣型心影的描述，不正确的是（）。
A.主要表现为肺动脉段凸出及心尖上翘
B.心影呈梨形
C.常见于二尖瓣疾病
D.通常反映左心负荷增加
E.房间隔缺损患者的心影可呈“二尖瓣型”
289、单项选择题
患者男性，23岁，心悸1周。心电图如图3-8-2所示，应诊断为（）。
A.房性期前收缩
B.间位性室性期前收缩
C.交界性期前收缩
D.房性期前收缩伴室内差异性传导
E.窦性心律不齐
290、单项选择题 关于U波的描述，不正确的是
A.U波发生在T波之后0.02～0.04s
B.正常U波振幅可达0.2mV
C.心率快时u波振幅降低
D.正常人U波在肢体导联和胸导联直立
E.正常U波的形态为前半部平缓，后半部斜度较大
291、单项选择题 下述哪种抗心律失常药物属Ⅰa类（）。
A.普罗帕酮（心律平）
B.吡二丙胺（丙吡胺）
C.利多卡因
D.美西律（慢心律）
E.胺碘酮
292、单项选择题 哪一个不是主动性异位心律失常（）。
A.逸搏
B.期前收缩
C.心房颤动
D.心室扑动
E.阵发性心动过速
293、多项选择题 关于心尖现象（孤立性T波倒置）的论述，正确的是（）。
A.Tv4（或Tv5）倒置
B.在肥胖型青年人中多见
C.右侧卧位可使T波转为直立
D.其产生机制可能和心尖与胸壁接触干扰了心肌复极有关
E.属正常变异
294、单项选择题 正常人T波的方向一般（）。
A.与R波方向一致
B.与S波方向一致
C.与P波方向一致
D.与QRS波群的主波方向一致
E.与QRS波群的主波方向相反
295、单项选择题 非ST段抬高型心肌梗死是指发生心肌梗死时（）。
A.ST段正常
B.有T波变化
C.有ST段下移或T波变化，亦可ST-T正常
D.有ST段下移
E.T波正常
296、单项选择题
患者男性，65岁，心前区压榨样疼痛1小时伴短暂意识丧失入院，入院后晕厥2次，持续30s。心电图如下图所示，应诊断为（）。
A.室性期前收缩
B.心房扑动
C.心房颤动
D.室性心动过速、心室扑动
E.心室颤动
297、多项选择题 关于AAI起搏器的阐述不正确的是（）。
A.不能保持房室同步
B.电极导线通常放置在左心耳处
C.具有生理性起搏功能
D.适用于心房静止者
E.感知自身心房活动后触发心房脉冲的发放
298、单项选择题 患者男性，45岁，发作性胸痛3年，常于活动时发作，休息胸痛即可缓解，常规心电图示部分导联ST段轻度压低。 该患者90％的最大预期心率为（）。
A.175次／分
B.157次／分
C.151次／分
D.145次／分
E.143次／分
299、多项选择题 关于过度换气性T波改变的论述，正确的是（）。
A.过度呼吸（数十秒）后胸导联出现一过性T波低平或倒置
B.约11%的健康人在过度呼吸时可引起T波改变
C.其机制可能与交感神经兴奋早期引起心室肌的不协调复极有关
D.服用阿托品可防止这种T波改变
E.属功能性T波改变
300、多项选择题 符合继发孔型房间隔缺损心电图改变的是（）。
A.右心房肥大
B.左心室肥大
C.P波增宽或出现切迹
D.不完全性右束支阻滞
E.右心室肥大
