肿瘤学(医学高级):肿瘤学考试答案(考试必看)

时间:2020-08-25 07:42:09

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1、单项选择题  患者52岁,孕3产2。因绝经1年性交出血2月求诊。妇查:外阴阴道正常,宫颈中糜,子宫前位,大小质正常,双侧附件未及异常。宫颈涂片巴氏Ⅳ级。 最可能的诊断是()。

A.子宫内膜癌
B.慢性宫颈炎
C.宫颈癌
D.老年性阴道炎
E.卵巢颗粒细胞瘤


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2、单项选择题  利用Tc标记的抗体进行RII时,常规选用的准直器类型是()。

A.高能平行孔准直器
B.中能平行孔准直器
C.低能平行孔准直器
D.中能针孔准直器
E.低能针孔准直器


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3、多项选择题  卵巢癌手术可考虑保留患者对侧卵巢和子宫的条件是()。

A.年轻、渴望生育者
B.Ⅰa期
C.细胞分化好(G1)
D.对侧卵巢外观正常,剖腹探查阴性
E.有条件随访
F.腹水或腹膜腔冲洗液中含恶性细胞


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4、单项选择题  患者54岁,绝经2年阴道不规则流血2月。妇查:宫颈光滑,子宫稍大,左附件区可及直径6cm大小实质性包块,表面光滑活动。右附件(-)。 下列何项检查对该病的诊断价值不大()。

A.腹腔镜
B.分段诊刮
C.阴道细胞学涂片找癌细胞
D.阴道细胞学涂片了解雌激素水平
E.B超


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5、单项选择题  霍奇金淋巴瘤采用烷化剂化疗方案化疗后,()为常见的第二原发肿瘤。

A.急性非淋巴细胞性白血病
B.急性淋巴细胞性白血病
C.慢性非淋巴细胞性白血病
D.慢性淋巴细胞性白血病
E.骨髓增生异常综合征


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6、单项选择题  患者男,43岁。体检发现AFP>500μg/L,肝、肾功能正常。有HbsAg阳性史6年。 该患者的病理诊断为肝细胞癌,术后下列比较合理的治疗措施是()。

A.中药治疗
B.化疗
C.分子靶向药物治疗
D.密切观察随访
E.免疫治疗
F.放射治疗


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7、单项选择题  贫血性梗死主要发生于()。

A.心、肝、肾
B.心、肺、脾
C.心、肾、脾
D.大脑、肺、肾
E.小肠、肝、心


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8、单项选择题  类风湿关节炎最常受累的关节是()。

A.腕、掌指关节,近端指间关节
B.远端指间关节
C.颞颌关节
D.膝、髋、踝关节
E.颈椎小关节


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9、单项选择题  鼻咽癌的好发部位是()

A.鼻咽顶壁
B.咽隐窝
C.喉鼻咽后壁
D.咽鼓管圆枕
E.梨骨后缘


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10、单项选择题  我国目前居恶性肿瘤死亡前四位的恶性肿瘤是()。

A.肺癌、肝癌、胃癌、食管癌
B.胃癌、肺癌、乳腺癌、结直肠癌
C.肝癌、肺癌、胃癌乳腺癌
D.肺癌、肝癌、鼻咽癌、乳腺癌
E.胃癌、肺癌、乳腺癌、宫颈癌


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11、单项选择题  下面()受体通常不是细胞膜受体。

A.生长因子
B.糖皮质激素
C.肾上腺素
D.胰岛素
E.细胞因子


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12、单项选择题  下列病毒的检测对子宫颈癌的诊断有辅助意义的是()。

A.HBV
B.EBV
C.HPV
D.HTLV
E.HSV


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13、多项选择题  Ⅱ期大肠癌辅助化疗指征是()。

A.淋巴结取样不足
B.脉管瘤栓
C.分化程度差
D.术前穿孔或肠梗阻
E.分子生物学检测有预后不良因素


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14、单项选择题  Ga显像的临床应用中,价值不大者是()。

A.寻找原发灶不明的可疑肿瘤病灶
B.原因不明的发热而疑有恶性淋巴瘤者
C.肝癌与肝脓肿特异性鉴别
D.恶性淋巴瘤治疗后疗效判断及预后评估
E.肺癌纵隔及肺门淋巴结转移灶探测


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15、单项选择题  女性,40岁、右膝肿痛1年,反复发作,近2个月膝关宵活动受限,膝关节内穿刺抽出血性液体、不凝、X线片示膝关节肿胀、关节面完整、间隙正常、未见关节内游离体。 该患者诊断应考虑为()。

A.化脓性关节炎
B.滑膜软骨瘤病
C.灶风湿性关节炎
D.类风湿性关常炎
E.色素沉着绒毛结节性滑膜炎


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16、单项选择题  以下药物不能改善化疗药物耐药的是()。

A.维拉帕米
B.利血平
C.酚噻嗪
D.环孢素A
E.美司那


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17、单项选择题  淋巴瘤患者进行脑脊液检查见于下列哪种情况()。

A.Ⅳ期患者
B.骨髓侵犯
C.中枢神经系统受侵
D.睾丸受侵
E.以上都正确


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18、单项选择题  下列属于癌前疾病的是()。

A.纤维囊性乳腺病
B.慢性浅表性胃炎
C.皮肤瘢痕
D.肺结核球
E.乳腺纤维腺病


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19、单项选择题  患者男性,48岁,右下腹痛伴高热4天,4天后始出现右上腹胀痛。查体:T39.6℃,右上腹触痛伴肌紧张,右下腹压痛及反跳痛。WBC15.6×10/L,N83.5%。X线透视:右膈肌抬高。Tc-HMPAO-WBC显像示右下腹放射性局灶性异常浓聚,肝内可见多发局灶性放射性分布异常浓聚影。临床选用Tc-HMPAO-WBC助诊。 下列有关Tc-HMPAO-WBC炎症显像的叙述正确的是()。

A.肝、脾及骨髓部位放射性浓聚
B.与In-Oxine-WBC比较,Tc-HMPAO-WBC炎症显像最大的不足在于肠腔内可有非特异性浓聚
C.其影像质量优于In-Oxine-WBC显像
D.抗生素治疗对其显像诊断的阳性率影响不大
E.上述均是


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20、单项选择题  大肠癌肝转移CT检查特点是()。

A.牛眼征
B.造影剂呈快进快出表现
C.好发于肝左叶
D.常伴有肝门淋巴结肿大,脾增大
E.常伴有门静脉癌栓


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21、多项选择题  恶性瘤的一般特征有()。

A.核分裂象多见,可有病理性核分裂
B.呈浸润性生长
C.瘤细胞的异型性明显
D.生长快速
E.可以转移


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22、多项选择题  关于异型性的叙述,下列哪些是正确的?()

A.指肿瘤组织在细胞形态和组织结构上与其来源的正常细胞和组织的差异性
B.恶性瘤的瘤细胞异型性明显
C.良性瘤的组织结构异型性较明显
D.高分化的恶性瘤异型性大
E.低分化的恶性瘤异型性小


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23、单项选择题  对霍奇金淋巴瘤最具诊断意义的细胞是()。

A.R–S细胞
B.霍奇金细胞
C.陷窝细胞
D.多形性瘤细胞
E.嗜酸性细胞


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24、多项选择题  患者女性,54岁:上腹部隐痛不适1年半,加重3个月入院,上腹痛不规则,偶伴嗳气,饭后饱胀。近一个月体重减轻3公斤,大小便正常,原有慢性萎缩性胃炎病史,体验:消瘦,左锁骨上可扪及一约花米大小淋巴结,质中偏硬。腹平软,剑突下偏左轻压痛,左上腹近剑突下似可扪及一肿块,界线不清,肝脾肋下未及,腹水征(-)。 该病人术后可选用哪些常用化疗药物?()

A.5-FU
B.ADM
C.MMC
D.血卟啉
E.环磷酰胺
F.甲氨喋呤
G.FT-207
H.左旋咪唑
I.Ara-c


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25、单项选择题  桥接坏死主要见于()

A.急性普通型肝炎
B.急性重型肝炎
C.慢性肝炎
D.中、重度慢性肝炎
E.细菌性肝炎


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26、单项选择题  患者男性,59岁,一侧咽喉部疼痛半年,放射至耳部,进食或饮水时疼痛加重,张口困难两天,体检发现右侧扁桃体区新生物。首先考虑可能的诊断是()。

A.扁桃体癌
B.颊黏膜癌
C.硬腭癌
D.舌癌
E.口底癌


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27、单项选择题  电离辐射在染色体上所引发的最关键的损伤是()。

A.DNA单链断裂
B.DNA双链断裂
C.点突变
D.交联
E.二聚体形成


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28、单项选择题  患者女性,42岁,右乳癌术后2年。1个月前右颈部锁骨上触及一包块。查体:右颈部锁骨上触及一约1.0cm×1.5cm淋巴结,无压痛。心肺检查(-)。多次查血CA-153水平,呈进行性升高,PPD试验:(-)。拟行Tc-MIBI亲肿瘤显像以进一步评估右颈部包块性质。 显像时,常选用的准直器类型是()。

A.低能高灵敏度准直器
B.中能高灵敏度准直器
C.高能高灵敏度准直器
D.低能高分辨准直器
E.中能高分辨准直器


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29、单项选择题  与TAM的疗效有关的因素是()。

A.Her-2表达状况
B.ER状况
C.肿块大小
D.淋巴结状况
E.绝经状况


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30、多项选择题  参与控制肿瘤转移的免疫细胞是()

A.NK细胞 
B.巨噬细胞 
C.T细胞 
D.B细胞 
E.以上都是


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31、单项选择题  患者男,46岁。回吸性血涕3个月。查体:锁骨上可触及肿大淋巴结。穿刺细胞学示"转移性鳞癌"。 该鼻咽癌患者属于局部晚期,推荐在放疗期间使用的分子靶向治疗药物为()。

A.易瑞沙
B.美罗华
C.西妥昔单抗
D.格列卫
E.特罗凯
F.赫赛汀


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32、单项选择题  八种常见恶性肿瘤不包括()。

A.肺癌
B.乳腺癌
C.大肠癌
D.胰腺癌
E.食管癌


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33、单项选择题  对慢性癌痛患者止痛首选给药途径是()。

A.口服
B.肌注或皮下注射
C.直肠给药
D.静脉输注
E.透皮贴剂


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34、多项选择题  端粒酶与肿瘤细胞的生命活动密切相关,其功能是

A.使染色体末端的端粒逐步缩短
B.维持肿瘤细胞的持续增殖具有抗凋亡作用
C.复制合成端粒的序列
D.促进肿瘤细胞的转移
E.加速葡萄糖的合成


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35、单项选择题  

女性,46岁。近1年来出现双手掌指、近端指间关节疼痛,肿胀,晨起时不能握拳,2小时后症状可缓解。查俸:无皮疹,浅表淋巴结不大。心肺无异常。双手近端指间关节呈梭形肿胀,活动稍受限。实验室检查:血常规血小板450×1012/L,尿常规正常。血清ANA阳性,RF256IU/L。该患者的诊断首先考虑()。

A.系统性红斑狼疮
B.骨关节炎
C.类风湿关节炎
D.反应性关节炎
E.脊柱关节病


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36、单项选择题  以下各项中,不是喉癌常规放疗的照射野方式的是()。

A.双侧水平野
B.双侧耳前野
C.双侧水平野+下颈、锁骨上切线野
D.双侧水平野+楔形板
E.两前斜野+楔形板


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37、单项选择题  鼻咽腔由几个壁构成()。

A.3个壁
B.4个壁
C.5个壁
D.6个壁
E.7个壁


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38、单项选择题  下列恶性肿瘤组织继发病变中,应除外()。

A.钙化
B.黏液样变
C.坏死
D.恶性变
E.出血


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39、单项选择题  肿瘤血管生成因子中最具有特征性血管生成作用的是()

A.血小板衍生生长因子(PDGF) 
B.成纤维细胞生长因子(b-FGF) 
C.血管内皮细胞生长因子(VEGF) 
D.转化生长因子α(TGF-α) 
E.肿瘤坏死因子(TNF) 


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40、单项选择题  男性,24岁,左髋部隐痛近2个月,并向下部放射,休息则症状缓解,发病前1年曾有摔伤史,查体:局部无肿胀,左髋关节旋转稍受限,X线片显示左股骨头膨胀性骨质破坏,破坏区未见骨间嵴,骨皮质变薄,局部穿刺为血性液体,未获得组织块。 合适的治疗是()。

A.局部刮除+植骨
B.局部刮除+液氮冷冻+松质骨或骨水泥填充
C.广泛切除+大块植骨
D.广泛切除+人工关节置换
E.关节离断术


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41、单项选择题  氧化应激引起细胞凋亡的可能机制不包括()。

A.激活P53基因
B.活化聚ADP核糖转移酶
C.激活Ca2+/Mg2+依赖的核酸内切酶
D.抑制转录因子AP–1
E.直接造成细胞膜的损伤


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42、单项选择题  前列腺癌的最佳初筛方法为()。

A.CT和MRI
B.X线检查和前列腺穿刺活检
C.直肠指诊和血清PSA检测
D.前列腺穿刺活检和血清PSA检测
E.PET-CT


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43、单项选择题  关于细胞凋亡,下列()项是错误的。

A.TNF–α可通过神经酰胺信号途径触发细胞凋亡
B.Fas不能通过神经酰胺信号途径触发细胞凋亡
C.糖皮质激素可通过神经酰胺信号途径触发细胞凋亡
D.糖皮质激素可通过Ca2+信号系统触发细胞凋亡
E.糖皮质激素可通过cAMP–PKA途径触发细胞凋亡


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44、多项选择题  引起原癌基因突变的DNA结构改变包括()。

A.染色体畸形
B.基因缺失和基因扩增
C.染色体易位
D.插入诱变
E.点突变


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45、单项选择题  《中华放射肿瘤杂志》是由哪一年更名的()。

A.1992 
B.1999 
C.1987 
D.1986 
E.2003


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46、单项选择题  以下有关特异性肿瘤显像中,错误的是()。

A.I显像可诊断分化型甲状腺癌及其转移灶
B.I-间位碘代苄胍(MIBG)显像可诊断嗜铬细胞瘤
C.Tc-吡哆醛-5-甲基色氨酸(PMT)显像诊断肝细胞肝癌
D.I-6β-胆固醇是特异性的肾上腺髓质显像剂
E.In标记的奥曲肽可诊断神经内分泌肿瘤


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47、单项选择题  原发性肝细胞癌最敏感的肿瘤标志是()。

A.肝脏B超
B.肝CT
C.AFP
D.AP
E.r-GT


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48、单项选择题  NHL淋巴结受侵下列检查最可靠的是()。

A.CT
B.X线片
C.临床体检
D.淋巴结穿刺
E.淋巴结活检


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49、多项选择题  EBV常与下列哪些肿瘤的发生有关()

A.食管癌 
B.肺癌 
C.鼻咽癌 
D.甲状腺癌 
E.Burkitt淋巴瘤 


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50、多项选择题  关于肺癌外科治疗的陈述正确的是()

A.早期小细胞肺癌(SCLC)结合手术治疗和化学治疗疗效更佳
B.如膈肌上升,考虑后纵隔浸润
C.病侧全肺切除术为原则
D.锁骨上窝淋巴结转移者,不宜手术
E.Ⅰ、Ⅱ期肺癌可不行淋巴结清扫术


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51、单项选择题  关于肾母细胞瘤,错误的是()

A.经腹行肾切除术+放疗+化疗可显著提高手术生存率
B.虚弱婴幼儿腹部巨大包块是本病的特点
C.肿瘤生长极快,很早即侵入肾盂肾盏内
D.是婴幼儿最常见的腹部肿瘤
E.血尿一般不甚明显


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52、单项选择题  与系统性红斑狼疮血栓形成相关的自身抗体是()。

A.抗Sm抗体
B.抗SSA抗体
C.抗心磷脂抗体
D.抗dsDNA抗体
E.抗nRNP抗体


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53、单项选择题  下列有关眼睑基底细胞癌的说法,不正确的是()。

A.基底细胞癌是最常见的眼睑恶性肿瘤
B.常发生于下睑近内眦部位
C.最常见的为一无痛性、珍珠样小结节,质地比较硬
D.趋向于仅侵犯局部组织,很少发生远处转移
E.对放射治疗不敏感,主要治疗手段是手术切除


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54、单项选择题  我国霍奇金淋巴瘤的发病特点,下列哪项不正确()。

A.发病率低于欧美国家
B.男性高于女性
C.发病年龄曲线呈单峰
D.发病年龄呈曲线双峰
E.随年龄增加逐渐升高


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55、单项选择题  良性肿瘤的外科治疗原则不正确的是()。

A.争取完整切除肿瘤
B.一旦发现切除的是恶性肿瘤,则应按恶性肿瘤重新处理
C.手术切除即可治愈,为节省患者费用无需送病理检查
D.手术切除后都应送病理检查
E.禁忌作肿瘤挖除术


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56、多项选择题  患者女性,54岁:上腹部隐痛不适1年半,加重3个月入院,上腹痛不规则,偶伴嗳气,饭后饱胀。近一个月体重减轻3公斤,大小便正常,原有慢性萎缩性胃炎病史,体验:消瘦,左锁骨上可扪及一约花米大小淋巴结,质中偏硬。腹平软,剑突下偏左轻压痛,左上腹近剑突下似可扪及一肿块,界线不清,肝脾肋下未及,腹水征(-)。 下列哪些生化、免疫学检查对辅助诊断有意义?()

A.AFP
B.CEA
C.AFP异质体
D.胃液中唾液酸
E.胃液中亮氨酸氨基肽酶
F.血浆胃蛋白酶原I
G.异常凝血酶原


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57、单项选择题  下列止痛治疗药物中,没有剂量限制的药物是()。

A.可待因
B.芬太尼
C.双水杨酯
D.舒林酸
E.非诺洛芬


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58、单项选择题  细胞凋亡发生时DNA双链的断裂发生在()。

A.链的两端
B.高AT区
C.高GC区
D.DNA损伤部位
E.核小体连接区


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59、单项选择题  下列各项不是伊立替康常见不良反应的是()。

A.腹泻
B.骨髓抑制
C.胆碱能综合征
D.神经毒性
E.恶心、呕吐


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60、单项选择题  cAMP在细胞信号通路中是()。

A.信号分子
B.第一信使
C.第二信使
D.第三信使
E.接头分子


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61、单项选择题  F-FDGPET/CT乳腺肿瘤显像,临床不适用的范围是()。

A.乳腺癌的人群普查
B.乳腺肿块的良恶性鉴别
C.腋窝淋巴结转移的探测
D.乳腺癌疗效预测
E.乳腺癌术后残留或复发评估


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62、单项选择题  以下()项代表肿瘤致死剂量()。

A.TCD95
B.TD5/5
C.TD50/5
D.TCP
E.以上选项都不正确


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63、单项选择题  不属于NCCN指南推荐的晚期非小细胞肺癌一线化疗的药物是()。

A.紫杉醇
B.吉西他滨
C.多西紫杉醇
D.培美曲塞
E.长春瑞滨


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64、单项选择题  目前,下列细胞中暂未作为基因治疗靶细胞的是()。

A.淋巴细胞
B.肌细胞
C.肿瘤细胞
D.造血细胞
E.生殖细胞


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65、多项选择题  多见于幼儿的肿瘤是()。

A.肌母细胞瘤
B.神经母细胞瘤
C.畸胎瘤
D.髓母细胞瘤
E.肾母细胞瘤


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66、单项选择题  在细胞周期中的肿瘤细胞,对放射线最敏感的细胞期是()。

A.G0/G1
B.S
C.G2/M
D.S期和G2/M期敏感性相同
E.以上各期细胞敏感性相同


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67、单项选择题  下列关于阿片类镇痛药用于慢性癌痛治疗时不正确的观念是()。

A.度冷丁是最安全有效的镇痛药
B.度冷丁的镇痛强度仅为吗啡的1/10
C.代谢产物去甲哌替啶的清除半衰期长,而且具有潜在神经毒性及肾毒性
D.度冷丁口服吸收利用率差,多采用肌肉注射给药
E.度冷丁不推荐用于癌性患者的长期镇痛


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68、多项选择题  淋巴瘤全淋巴结照射包括()。

A.斗篷野
B.锄形野
C.盆腔野
D.小斗篷野
E.纵隔野


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69、单项选择题  卵巢上皮癌中最常见的病理类型为()。

A.子宫内膜样癌
B.透明细胞癌
C.未分化癌
D.黏液性癌
E.浆液性癌


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70、单项选择题  以下关于细胞分化正确的是()。

A.细胞分化是由细胞分裂迅速形成的
B.细胞分化仍产生基本相同的细胞亚群
C.细胞分裂导致细胞分化
D.细胞分化是在相同细胞类型基础上进行
E.细胞分裂必然导致细胞分化


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71、单项选择题  患者男,60岁。因进行性吞咽困难4个月就诊入院,经食管镜检查示食管中段6cm长之管腔狭窄,黏膜中断,病检报告为鳞癌Ⅱ级。体查锁骨上无肿大淋巴结,无声嘶。 对于该患者推荐的放射治疗剂量为()。

A.7000cGy
B.8000cGy
C.4000cGy
D.5000cGy
E.3000cGy
F.2000cGy


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72、单项选择题  近代肿瘤外科治疗开始于()

A.19世纪中期 
B.19世纪末 
C.20世纪初 
D.20世纪40~50年代 
E.20世纪60年代 


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73、单项选择题  克服乏氧细胞放射抗拒性的措施,你认为在理论上不可行的是()。

A.高压氧应用
B.高氧和低氧联合应用
C.乏氧细胞增敏剂
D.使用抗VEGF类药物
E.使用活血化瘀的中药


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74、单项选择题  在正常组织器官体积效应中既不属于“串联”组织结构也不属于“平行”组织结构的是()。

A.脊髓
B.肺
C.肾
D.肝
E.脑


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75、单项选择题  男,55岁,高血压病史已20余年。手术切除脾脏,切片可见脾中央小动脉管壁增厚,管腔狭窄,管壁内可见均匀红染、半透明物质。这些半透明物质为()。

A.淀粉样物质
B.血浆蛋白和基底膜样物质
C.胶原纤维
D.免疫球蛋白
E.脂蛋白


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76、单项选择题  患者女性,65岁,皮肤、巩膜黄染30天,伴皮肤瘙痒、厌食、乏力、消瘦、小便黄、大便发白等;既往史无特殊。体检:皮肤、巩膜黄染,腹部无压痛反跳痛,肝区无叩击痛,可及肿大的胆囊,腹水征阴性。实验室检查:TBil:25mg/dl、DBil:20mg/dl、CA199:12u/ml、CA50:8u/ml;影像学检查:B超:低位胆道梗阻、肝内外胆管扩张,胰头不大;CT:低位胆道梗阻、肝内外胆管扩张、胰管扩张(双管征),胰腺未见明显占位;十二指肠低张造影:十二指肠曲不大、降部黏膜紊乱,未见明确的充盈缺损。 患者行胸部CT提示双肺广泛转移,行ERCP后血胆红素降至接近正常,下列关于后续治疗的选择,合理的是()。

A.仅行壶腹部放疗
B.如患者一般情况可,可以全身化疗为主,配合局部姑息性放疗
C.如患者一般情况差(PS>2),可考虑分子靶向治疗,首选易瑞沙
D.该患者总的治疗原则为姑息治疗,以局部治疗为主
E.该患者总的治疗原则以最大限度杀灭肿瘤,争取达到PR或CR


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77、单项选择题  女性,40岁、右膝肿痛1年,反复发作,近2个月膝关宵活动受限,膝关节内穿刺抽出血性液体、不凝、X线片示膝关节肿胀、关节面完整、间隙正常、未见关节内游离体。 治疗宜采用()。

A.长腿石膏托固定
B.膝关节滑膜切除术
C.关节穿刺抽液后加压包扎
D.关节切开,闭式引流
E.关节穿刺抽液后.关节内注入强的松龙


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78、单项选择题  胰腺癌组织间插植适应于

A.手术探查肿瘤局限于胰腺,但侵及邻近血管无法切除
B.肿瘤局限并肝转移
C.肿瘤局限并降主动脉旁淋巴结转移
D.肿瘤局限并腹膜广泛转移
E.以上说法均不正确


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79、单项选择题  下述F-FDG显来源:91 考试网像方法正确的是()。

A.禁食6小时以上
B.注射显像剂前止显像时患者应处于安静、放松状态
C.显像前饮水并排空膀胱
D.注射显像剂测定患者空腹血糖升高水平及体重
E.以上均是


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80、单项选择题  晚期霍奇金淋巴瘤可采用的化疗方案()。

A.ABVD
B.StanfordⅤ
C.BEACOPP
D.HDC/AHSCT
E.以上均正确


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81、单项选择题  男,15岁,左膝上肿痛2个月,夜间痛,查体:左膝内上肿胀,皮温高,静脉怒张,肿物硬而固定,压痛阳性,X线片可见局部有溶骨表现,有针状骨膜反应。 可能诊断()。

A.骨结核
B.骨巨细胞瘤
C.成骨肉瘤
D.Ewings瘤
E.软骨肉瘤


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82、单项选择题  以下不属于酪氨酸激酶受体的是()。

A.ErbB2
B.PDGF–R
C.NGFR
D.c–Kit
E.Ras


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83、多项选择题  选择素与肿瘤细胞转移的()有关。

A.器官选择性
B.基质溶解
C.细胞迁移
D.瘤栓形成
E.与白细胞的黏附


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84、多项选择题  B细胞抗原有()。

A.CD19
B.CD20
C.CD22
D.CD2
E.CD56


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85、单项选择题  男,58岁。大量无痛肉眼血尿伴血凝块1天,排尿困难1天。检查:血压120/75mmHg,脉搏82次/分,耻骨上及脐下压痛,叩诊浊音。 本患者以下诊断中哪种疾病的可能性不大()。

A.膀胱肿瘤
B.肾癌
C.膀胱结石
D.肾盂肿瘤
E.前列腺增生症


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86、单项选择题  患者54岁,绝经2年阴道不规则流血2月。妇查:宫颈光滑,子宫稍大,左附件区可及直径6cm大小实质性包块,表面光滑活动。右附件(-)。 下列何项诊断可能性最大()。

A.宫颈癌
B.宫颈炎
C.宫颈上皮内瘤样病变
D.卵巢颗粒细胞瘤
E.输卵管癌


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87、单项选择题  急性放射性肺炎多发生于放疗后()。

A.0.5个月~1个月
B.1个月~2个月
C.2个月~6个月
D.6个月~12个月
E.1年~2年


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88、单项选择题  患者男性,47岁,间歇左下腹痛1年,伴大便带血2个月,消瘦1个月余。查体:腹部无异常。血CEA45.7μg/L。F-FDGPET/CT显像示乙状结肠局灶性浓聚。 该患者经结肠镜活组织检查确诊为乙状结肠中分化腺癌。结肠癌术后1年,血CEA水平进行性升高,临床为鉴别吻合日处肿瘤复发抑或术后瘢痕,效果较好的影像学检查方法是()。

A.常规X线
B.CT
C.MRI
D.超声检查
E.F-FDGPET


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89、单项选择题  患者男性,47岁,间歇左下腹痛1年,伴大便带血2个月,消瘦1个月余。查体:腹部无异常。血CEA45.7μg/L。F-FDGPET/CT显像示乙状结肠局灶性浓聚。 为进一步鉴别肠道生理性摄取与肠道恶性肿瘤病变,应优先采用的简便、无创的检查方法是()。

A.结肠镜检查
B.F-FDGPET延迟显像
C.Tc-MIBI显像
D.CT增强扫描
E.钡剂灌肠检查


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90、单项选择题  下列肿瘤的恶性型归入癌的是()。

A.乳头状瘤
B.滑膜瘤
C.间皮瘤
D.血管瘤
E.脑膜瘤


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91、单项选择题  布洛芬每日的最高限量为()。

A.4.5g
B.3.2g
C.5.4g
D.2.3g
E.5.0g


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92、单项选择题  患者女性,50岁,诊断为卵巢癌,在手术过程中发现双侧卵巢受累,包膜破裂,盆腔内可见转移灶,在腹腔冲洗液中找到肿瘤细胞,该患者的分期为()。

A.Ⅰc期
B.Ⅱa期
C.Ⅱb期
D.Ⅱc期
E.Ⅲ期


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93、单项选择题  在对吗啡中毒的抢救处理中,首先应()。

A.吸氧,清理呼吸道
B.注射纳洛酮以拮抗吗啡作用
C.给安定类药物使患者镇静
D.停止使用吗啡,等待吗啡从患者体内排出
E.对于口服药物的患者应当立即洗胃处理


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94、单项选择题  患者颈部淋巴结肿大时,下列可能性最小的疾病是()。

A.颅内肿瘤淋巴结转移
B.淋巴瘤
C.鼻咽癌淋巴结转移
D.甲状腺癌淋巴结转移
E.肺癌淋巴结转移


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95、单项选择题  患者女,51岁。2004年6月15日因"体检时胸片发现右下肺占位性病变2天"入院。入院后胸部CT示:右下肺占位性病变,周围型肺癌可能性大,不排除右下肺门淋巴结转移。纤维支气管镜见右肺下叶支气管开口处新生物,活检报告为"右下肺腺癌"。经完善术前检查后患者于2004年6月23日行右肺下叶切除术,术中探查发现肿瘤位于右肺下叶,大小约6cm×6cm×5cm,胸膜在肺表面有凹陷、皱缩,肺门淋巴结及纵隔淋巴结肿大并融合,右肺上、中、下三叶间裂完整。患者术后恢复良好,病理报告为:"右肺下叶中分化腺癌,肺门淋巴结(7/9枚)、纵隔淋巴结(1/7枚)癌转移,支气管旁淋巴结(5枚)及支气管残端未见癌组织"。患者术后于2004年7月19日~10月21日行辅助化疗4周期,2004年11月13日~12月22日行放疗50Gy/25F,放疗结束后患者在门诊随访。2006年2月17日因声嘶行胸部CT示:纵隔淋巴结增多、肿大,转移癌可能。遂于2006年2月20日~7月31日行化疗6周期,复查胸部CT示:纵隔未见肿大淋巴结,遂停止治疗,门诊随访。患者2007年5月7日复查胸部CT示:双肺多发小结节影,考虑转移可能。遂于2007年5月11日起行分子靶向治疗至今,期间复查胸部CT示:双肺病灶明显缩小。患者既往无吸烟史。 患者放射治疗的靶区包括()。

A.右支气管残端
B.右肺门
C.纵隔
D.右肺门+纵隔
E.右支气管残端+纵隔
F.右支气管残端+右肺门+纵隔


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96、多项选择题  以下属于淋巴瘤B症状的是()。

A.连续3天不明原因发热超过38℃
B.6个月内不明原因体重减轻大于10%
C.盗汗
D.肝脾大
E.咽痛


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97、单项选择题  阿片类药物最常见的不良反应是()。

A.呼吸抑制
B.嗜睡
C.便秘
D.眩晕
E.腹泻


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98、单项选择题  为提高基因治疗安全性,可将目的基因整合到受体细胞特定的位点上,可采用的基因转移方法是()。

A.显微注射法
B.逆转录病毒介导法
C.同源重组法
D.染色体置换
E.慢病毒介导法


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99、单项选择题  男性,60岁。右上腹疼痛伴黄疸3个月余。B超检查结果显示肝脏多发性散在性光团。AFP阴性。诊断继发性肝癌,其诊断的关键是()。

A.肝穿刺
B.找出原发灶
C.CT检查
D.MRI检查
E.肝血管造影


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100、单项选择题  以下不是肿瘤诱发原因的是()。

A.电离辐射和紫外线
B.遗传因素
C.免疫抑制
D.微生物感染
E.工作压力过大


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101、单项选择题  女性,42岁,左乳房外上象限4cm×3cm肿块,同侧腋窝淋巴结多个肿大融合,病理检查结果提示为左乳浸润性导管癌,13枚腋窝淋巴结中4枚阳性示阳性,ER++,PR-,Her-2/neu-,该患者的临床分期考虑为()。

A.Ⅰ期
B.ⅡA期
C.ⅡB期
D.ⅢA期
E.ⅢB期


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102、单项选择题  早期声门区喉癌(TNM)的合理治疗手段是()。

A.根治性放疗
B.仅行声带切除
C.全喉切除+根治性放疗
D.术前放疗+手术切除+术后同步放化疗
E.手术+术后化疗


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103、单项选择题  肿瘤流行病学的研究目的是()。

A.研究肿瘤的发病机制
B.研究肿瘤的传染源、流行途径
C.研究肿瘤在人群中的分布规律、流行原因和预防措施
D.研究肿瘤的发病率和死亡率
E.研究不同肿瘤疾病谱


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104、单项选择题  患者男,60岁。因"进行性排尿困难半年"入院,直肠指诊触及前列腺呈结节状,质硬,血清PSA升高,前列腺穿刺活检示前列腺癌,盆腔CT示前列腺癌,局限于左叶内,盆腔淋巴结无肿大,其余检查未发现异常。 该患者适合的治疗是()。

A.观察
B.去势
C.前列腺切除术
D.化疗
E.前列腺电切术


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105、单项选择题  泌尿系最常见的肿瘤为()

A.肾脏肿瘤
B.输尿管肿瘤
C.膀胱肿瘤
D.睾丸肿瘤
E.阴茎肿瘤


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106、单项选择题  有关F-FDGPET/CT淋巴瘤显像的适应证,错误的是()。

A.病理取材部位的合理选择
B.淋巴瘤的治疗前、后的临床分期
C.放、化疗疗效评价
D.特异性定性诊断
E.长期高热用感染性病变难以解释而怀疑恶性淋巴瘤者


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107、单项选择题  关于CA19–9说法错误的是()。

A.对于胰腺癌诊断具有较高的敏感性和特异性
B.胰腺癌患者CA19–9均有不同程度的升高
C.术后CA19–9浓度明显下降者可改善生存质量
D.部分胰腺癌患者CA19–9不升高
E.CA19–9升高还可见于消化道肿瘤、肺癌等恶性肿瘤


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108、单项选择题  与原发性肝癌发病最密切的因素是()。

A.肝硬化
B.病毒性肝炎
C.放射线辐射
D.饮用水污染
E.寄生虫


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109、单项选择题  对于小细胞肺癌,以下各项描述不正确的是()。

A.恶性程度很高,有早期发生血行转移的趋势
B.大多数原发耐药而对化疗不敏感
C.治疗近期有效率高,但持续时间有限
D.易发生耐药而导致治疗失败
E.尚未发现靶向治疗有更好的疗效


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110、多项选择题  易发生骨转移的肿瘤是()

A.胃癌和食管癌 
B.乳腺癌和甲状腺癌 
C.前列腺癌和肺癌 
D.肾癌 
E.肝癌和肠癌 


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111、单项选择题  患者,女性,28岁,高热伴右颈包块1月余,CT检查发现颈部、纵隔及腹膜后淋巴结多发肿大,肝脾多发占位性病变,边缘强化,考虑为转移瘤。右颈淋巴结活检示弥漫大B细胞淋巴瘤,正确的诊断分期是()。

A.Ⅱ期
B.ⅢA期
C.ⅢB期
D.ⅣA期
E.ⅣB期


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112、多项选择题  关于间变,下列叙述哪些是正确的()

A.是指交界性肿瘤的病变特点 
B.间变性肿瘤几乎都是高度恶性瘤 
C.是一种癌前病变 
D.指上皮组织的不典型增生 
E.指恶性瘤缺乏分化 


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113、多项选择题  中枢神经系统肿瘤的放射治疗原则是()

A.安全
B.有效
C.靶区剂量准确均匀
D.重要结构受照量可耐受
E.以上均是


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114、单项选择题  癌与肉瘤最主要的区别是()。

A.发生的部位不同
B.组织来源不同
C.生长方式不同
D.转移途径不同
E.发生的年龄不同


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115、单项选择题  患者男性,47岁,间歇左下腹痛1年,伴大便带血2个月,消瘦1个月余。查体:腹部无异常。血CEA45.7μg/L。F-FDGPET/CT显像示乙状结肠局灶性浓聚。 为进一步确诊,首选的检查项目是()。

A.粪便OB检查
B.钡剂灌肠检查
C.结肠镜活组织检查
D.增强CT
E.腹部X线检查


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116、单项选择题  肿瘤血行转移的可靠依据是()。

A.肿瘤细胞侵入静脉
B.肿瘤细胞侵入动脉
C.血液中发现了癌细胞
D.肿瘤细胞栓塞于远隔器官
E.肺部见阴影


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117、单项选择题  女性,40岁、右膝肿痛1年,反复发作,近2个月膝关宵活动受限,膝关节内穿刺抽出血性液体、不凝、X线片示膝关节肿胀、关节面完整、间隙正常、未见关节内游离体。 如果采用手术治疗,术后应特别预防()。

A.病变复发
B.下肢肌肉萎缩
C.跛行
D.膝关节伸膝功能受限
E.膝关节屈曲功能受限


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118、单项选择题  近距离放射治疗常为()。

A.单独使用
B.术后补充
C.术前放疗
D.外照射的补充
E.术中放疗


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119、单项选择题  宫颈癌放疗中出现严重的放射性直肠反应,首先应考虑的措施为

A.减量放疗 
B.暂停放疗 
C.消炎、止泻等对症处理 
D.注意调节饮食 
E.密切观察 


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120、单项选择题  下列属于食管癌的癌前病变的是()。

A.食管裂孔疝
B.食管息肉
C.食管乳头状瘤
D.Barrett食管
E.食管憩室


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121、单项选择题  我国鼻咽癌最常见的病理类型为()。

A.角化型鳞状细胞癌
B.非角化型癌
C.基底细胞样鳞状细胞癌
D.腺癌
E.腺样囊性癌


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122、单项选择题  正常组织最小耐受剂量是指()。

A.TD5/5
B.TD50/5
C.正常组织不发生并发症的剂量
D.正常组织发生5%并发症概率的剂量
E.以上都不对


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123、单项选择题  晚期胃癌血道播散最常见部位是()。

A.脑
B.脾
C.骨
D.肺
E.肝


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124、单项选择题  关于TNM分期说法正确的是()。

A.TNM分期适合所有肿瘤
B.TNM分期的N均包括N~N
C.Mx是指转移病灶过多,难以计数
D.Nx是指对区域淋巴结的情况难以做出估计
E.Tx是指原发肿瘤巨大


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125、单项选择题  关于神经病理性疼痛的描述中不正确的是()。

A.属于临床难治性疼痛
B.吗啡类药物无效
C.应当合理使用辅助用药
D.三环类抗抑郁药物可与吗啡合用于烧灼样疼痛患者
E.电击样疼痛最好辅助选用抗惊厥类药物


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126、多项选择题  消化道的癌前病变包括()

A.口腔粘膜溃疡 
B.慢性萎缩性胃炎 
C.结肠腺瘤性息肉病 
D.大肠乳头状瘤 
E.慢性溃疡性结肠炎 


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127、单项选择题  

患者男,51岁。有结核病接触史,吸烟30余年,无自觉症状。体检时胸片发现左上肺于第2前肋间近外侧胸壁处有直径约3cm的肿块阴影,边缘较模糊,痰液检查未发现癌细胞,亦未找到抗酸杆菌,支纤镜检阴性。

如手术治疗,应选择的手术方式是()。

A.肺楔形切除术
B.肺段切除术
C.肺叶切除术
D.肺叶加肺段切除术
E.肺叶切除加淋巴结清扫术
F.单纯肿块切除以减少对肺功能的影响


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128、单项选择题  男性,68岁,尿频、尿急4年余,一直以前列腺增生服药治疗,近半年来间断出现肉眼血尿来就诊。 询问病史时应特别注意()。

A.血尿的持续时间
B.血尿的色泽深浅
C.尿中血块的形状
D.发生血尿时的伴随症状
E.血尿在一天中的发生时间


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129、单项选择题  对原发性肝癌早期诊断最有价值的是()。

A.甲胎蛋白测定
B.癌胚抗原测定
C.B超检查
D.CT检查
E.腹部X线平片


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130、单项选择题  新生儿从初乳中获得的免疫球蛋白主要是()。

A.IgM
B.IgG
C.sIgA
D.IgD
E.IgE


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131、单项选择题  鼻咽癌淋巴结转移的第一站是()。

A.颈后三角淋巴结
B.咽后淋巴结
C.颈深淋巴结
D.颏下淋巴结
E.颈浅淋巴结


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132、单项选择题  克隆源性细胞在特定的生长环境内有能力形成细胞集落至少是()。

A.30个
B.40个
C.50个
D.60个
E.70个


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133、单项选择题  早期诊断前列腺癌的影像学首选方法是()。

A.ECT
B.腔内超声
C.CT
D.MRI
E.PET-CT


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134、单项选择题  系统性红斑狼疮最常受累的脏器是()。

A.肺脏
B.肾脏
C.心脏
D.胃肠道
E.神经系统


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135、多项选择题  患者女性,54岁:上腹部隐痛不适1年半,加重3个月入院,上腹痛不规则,偶伴嗳气,饭后饱胀。近一个月体重减轻3公斤,大小便正常,原有慢性萎缩性胃炎病史,体验:消瘦,左锁骨上可扪及一约花米大小淋巴结,质中偏硬。腹平软,剑突下偏左轻压痛,左上腹近剑突下似可扪及一肿块,界线不清,肝脾肋下未及,腹水征(-)。 手术切除肿癌上下各5cm以上胃(95%胃).切除脾、胰体尾,胃结肠韧带及大同膜,清扫贲门左右、小大弯侧、幽门上下、胃左动脉旁、肝总动脉旁、腹腔动脉周围、脾门、脾动脉旁淋巴结,病检淋巴结未发现癌。此手术属以下哪几项?()

A.R0
B.R1
C.R2
D.R3
E.R4
F.绝对根治
G.相对根治


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136、单项选择题  实质由两种或两种以上组织构成的肿瘤是()。

A.乳头状囊腺瘤
B.肾母细胞瘤
C.癌肉瘤
D.肉瘤样癌
E.上皮样肉瘤


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137、单项选择题  恶性淋巴瘤免疫组织化学染色可以呈阳性表达的是()。

A.S-100
B.NSE
C.GFAP
D.MBP
E.EMA


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138、单项选择题  下列特殊染色可用于脂肪肉瘤鉴别诊断的是()。

A.PAS染色
B.VG三色染色
C.嗜银染色
D.苏丹Ⅲ染色
E.网状纤维染色


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139、单项选择题  

患者男,51岁。有结核病接触史,吸烟30余年,无自觉症状。体检时胸片发现左上肺于第2前肋间近外侧胸壁处有直径约3cm的肿块阴影,边缘较模糊,痰液检查未发现癌细胞,亦未找到抗酸杆菌,支纤镜检阴性。

因设备条件原因,患者的诊断仍未能最后确定,建议采取的最好治疗选择是()。

A.抗结核治疗
B.抗肿瘤放疗
C.抗肿瘤化疗
D.随诊观察,定期复查
E.剖胸探查手术
F.密切观察


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140、单项选择题  鼻咽癌临床分期是TN+M,常规放疗第一阶段布野较好的方法是()。

A.耳前野+全颈切线野
B.耳前野+面前品字野+全颈切线野
C.面颈联合野+双下颈锁骨上切线野
D.面前品字野+耳后野+全颈切线野
E.面前品字野+耳后野+全颈切线野


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141、单项选择题  致癌病毒()。

A.使人体直接致癌
B.使正常细胞转化为癌细胞
C.均为DNA病毒
D.均为RNA病毒
E.含转化酶


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142、单项选择题  患者男性,21岁,左大腿下段肿痛3月,X线片示左股骨下端骨肿瘤,骨肉瘤可能性大。活检示骨肉瘤,下一步合适的处理是()。

A.立即进行截肢
B.大剂量放疗后行保肢手术
C.保肢或截肢手术,术后化疗
D.大剂量放疗,后行保肢或截肢手术
E.化疗后行保肢或截肢手术,术后化疗,考虑术后放疗


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143、单项选择题  胸中段食管癌的区域淋巴结为()。

A.纵隔淋巴结
B.锁骨下淋巴结
C.纵隔及胃周围淋巴结,不包括腹腔动脉淋巴结
D.颈淋巴结
E.中纵隔淋巴结


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144、单项选择题  肿瘤抗原刺激机体产生的抗体,其效应不包括的是()。

A.直接杀伤靶细胞
B.激活补体的溶细胞作用
C.介导杀伤细胞的细胞毒作用
D.调理吞噬作用
E.干扰肿瘤细胞的某些生物学行为


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145、单项选择题  男,65岁,间歇性全程无痛肉眼血尿1个月。膀胱镜检发现左输尿管口喷血。IVP示左肾盂充盈缺损。 应采取何种治疗措施()。

A.肾癌根治术
B.肾造瘘
C.肾盂癌根治术
D.肾囊肿去顶术
E.以上都不对


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146、单项选择题  男性,33岁,回吸性血涕半年,CT示鼻咽右侧壁增厚,咽隐窝消失,双侧咽后及双颈深淋巴结肿大,淋巴结有边缘强化、内部坏死征象。最有可能的诊断是()。

A.鼻咽癌
B.鼻咽腺样体增殖
C.淋巴瘤
D.脊索瘤
E.恶性纤维组织细胞瘤


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147、单项选择题  患者女性,51岁。右乳癌改良根治术后2年。术后病理:右乳浸润性导管癌伴右腋窝淋巴结3/8转移。术后右胸及右腋窝放疗1疗程,化疗5疗程,均于一年前结束。 为进一步鉴别肝左外叶放射性分布局灶性异常浓聚灶为转移性病变抑或肝脏原发恶性肿瘤病变,应首选的肿瘤标志物是()。

A.CA-153
B.AFP
C.CA-125
D.CEA
E.CA-199
F.Cyfra2-11


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148、单项选择题  能编码表皮生长因子受体的癌基因是()。

A.src
B.ras
C.myc
D.sis
E.erb–B


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149、单项选择题  卵巢癌的检查方法中最重要、最常用的是()。

A.盆腔超声
B.PET-CT
C.CT
D.MRI
E.X线


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150、多项选择题  患者女性,54岁:上腹部隐痛不适1年半,加重3个月入院,上腹痛不规则,偶伴嗳气,饭后饱胀。近一个月体重减轻3公斤,大小便正常,原有慢性萎缩性胃炎病史,体验:消瘦,左锁骨上可扪及一约花米大小淋巴结,质中偏硬。腹平软,剑突下偏左轻压痛,左上腹近剑突下似可扪及一肿块,界线不清,肝脾肋下未及,腹水征(-)。 下列哪些为胃癌病人的第三级预防?()

A.高盐饮食
B.多食富含维生素A、C的食物
C.戒烟
D.早期发现,早期诊断,早期治疗
E.对早、中期胃癌积极施行根治手术
F.对晚期因癌加强综合疗法
G.挺高胃癌患者生存率,促进康复


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151、单项选择题  患者男性,63岁,左肺癌术后1年余,已行化疗和放疗近1年,出现多部位骨痛,拟行全身骨显像。 患者右肘关节附近出现放射性聚集区,此时首先需要做的是()。

A.询问患者骨显像剂的注射部位及局部有无骨痛
B.做右肘关节前位局部骨显像
C.做右肘关节右侧位局部骨显像
D.做右肘关节后位局部骨显像
E.做右肘关节左侧位局部骨显像
F.做右肘关节右前斜位局部骨显像


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152、单项选择题  某肿瘤患者(肿瘤α/β值为10Gy),原计划治疗方案70Gy/35次/7周,由于6次发生给量错误为4Gy/次,如果接下来治疗继续用2Gy/次治疗,完成与原计划相当的疗程需要再照射次数约()。

A.10次
B.12次
C.15次
D.20次
E.25次


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153、单项选择题  下列不符合良性肿瘤特点的是()。

A.可引起严重的局部压迫和阻塞症状
B.可引起内分泌紊乱
C.极少复发
D.可发生转移
E.可恶变


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154、单项选择题  NHL淋巴结受侵下列哪项检查最可靠()。

A.CT
B.X线片
C.临床体检
D.淋巴结穿刺
E.淋巴结活检


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155、单项选择题  每个CT体素单元中的相对电子密度由CT值转换得到,在CT检查所使用的kV条件下,主要受()影响。

A.光电效应和电子对效应
B.康普顿散射和电子对效应
C.极化效应和光电效应
D.康普顿散射和光电效应
E.极化效应和电子对效应


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156、单项选择题  I-MIBG相对于I-MIBG其优点是()。

A.成人剂量可以提高到370MBq(10mCi),而组织辐射吸收剂量仅与18.5MBq(0.5mCi)的I-MIBG相当
B.提高了图像质量与灵敏度
C.摄取速度较快,可缩短检查时间
D.其γ射线能量适合SPECT检查
E.以上都对


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157、多项选择题  胰腺癌好发的转移部位包括()。

A.肝
B.腹腔种植转移
C.腹膜后淋巴结
D.肾上腺
E.骨


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158、单项选择题  男性,24岁,3个月来右腕部出现一进行性增大的质硬肿物肿痛3个月,轻微外伤后疼痛症状明显加重、X线片示:桡骨远端存在偏心溶骨性骨质破坏区,伴有病理性骨折,骨皮质膨胀,有“肥皂泡样改变”。 最可能的诊断是()。

A.骨肉瘤
B.骨样骨瘤
C.内生软骨瘤
D.骨巨细胞瘤
E.滑膜肉瘤


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159、单项选择题  原发性肾小球疾病的病理分型不包括()。

A.轻微肾小球病变
B.局灶性节段性病变
C.肾病综合征
D.膜性肾病
E.增生性肾炎


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160、单项选择题  以下关于韦氏环非霍奇金淋巴瘤阐述错误的是()。

A.是最常见的头颈部非霍奇金淋巴瘤
B.病理类型以弥漫大B细胞淋巴瘤为常见
C.原发部位以扁桃体最为常见
D.女性多见
E.临床上以Ⅱ期最为常见


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161、多项选择题  患者女性,54岁:上腹部隐痛不适1年半,加重3个月入院,上腹痛不规则,偶伴嗳气,饭后饱胀。近一个月体重减轻3公斤,大小便正常,原有慢性萎缩性胃炎病史,体验:消瘦,左锁骨上可扪及一约花米大小淋巴结,质中偏硬。腹平软,剑突下偏左轻压痛,左上腹近剑突下似可扪及一肿块,界线不清,肝脾肋下未及,腹水征(-)。 术中见胃癌主要在胃体部,哪些淋巴结分站与本病例相符?()

A.第一站:1、3、4、5、6组淋巴站
B.第二站:2、7、8、9、10、11组淋巴结
C.第三站:12、13、14、15、16组淋巴结
D.第一站:1、2、3、4、5组淋巴结
E.第M站:6、7、8、9、10组淋巴结
F.第三站:11、12.13、14、15、16组淋巴结
G.第四站:17、18组淋巴结


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162、单项选择题  女性,25岁。多关节肿痛1年来诊,包括双腕、双手指间关节、掌指关节、双膝关节,伴晨僵2小时,查体见双手近端指间关节梭形肿胀,双腕关节肿胀。 进一步检查提示RF300IU/ml,抗CCP抗体阳性,ESR50mm/h,为明确患者病情,还应该做何种检查()。

A.双手、双腕X线检查
B.补体检测
C.肝功能检测
D.肾功能检测
E.免疫球蛋白检测


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163、单项选择题  下列恶性肿瘤中最易发生血行转移的是()。

A.胃癌
B.子宫颈癌
C.肠癌
D.骨癌
E.绒毛膜细胞癌


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164、单项选择题  淋巴瘤胸部影像学表现中错误的是()。

A.通常NHL淋巴结呈跳跃式分布,并易累及后纵隔、心包横膈组、内乳链等特殊部位
B.HD淋巴结多呈连续性分布,多见于前、中纵隔
C.肺黏膜相关淋巴瘤大多有支气管通气征,进展缓慢,较少伴有肺门或纵隔淋巴结肿大,可有胸腔积液
D.胸膜病变主要表现为胸腔积液,胸膜多呈弥漫性片状增厚
E.乳腺受累多见于HD,呈多结节状,边界清楚


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165、单项选择题  男性,40岁,持续黄疸9个月,伴皮肤瘙痒,查体:体温39℃,肝肋下5cm,中等硬度,表面稍不平,压痛(+),甲胎蛋白(-),为明确诊断,哪项检查最有价值()。

A.白细胞计数及分类
B.血γ-谷氨酰转肽酶测定
C.胸部透视
D.放射性核素扫描
E.腹部B超检查


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166、单项选择题  鼻咽癌最好发的部位是()。

A.耳咽管咽口
B.咽隐窝
C.耳咽管隆突
D.鼻咽顶后壁
E.鼻咽前壁


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167、单项选择题  声门癌的根治剂量是()。

A.45Gy~50Gy
B.50Gy~60Gy
C.60Gy~66Gy
D.66Gy~70Gy
E.70Gy~74Gy


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168、单项选择题  绒毛膜癌最主要的治疗方式为()。

A.手术
B.放疗
C.化疗
D.激素治疗
E.以上均不是


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169、单项选择题  男,72岁,因乏力,消瘦近一年而来院就诊,查体:贫血貌、消瘦,右下腹可扪及一4cm×3cm大小的肿块,界清,质硬,无明显压痛,纤维结肠镜检查提示为盲肠癌,对该患者行根治性右半结肠切除术应包括下述范围,除了()。

A.右半横结肠
B.升结肠
C.盲肠
D.左半横结肠
E.长约15~20cm的回肠末段


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170、单项选择题  患者女性,72岁,咳嗽、咳痰1个月余,无发热、盗汗,否认结核病史。查体:右颈部锁骨上触及花生米大小淋巴结,右上肺呼吸音低,余无阳性体征。肺部CT右上肺前段可见一0.7×1.0cm结节,无分叶、毛刺及胸膜牵拉征,痰找抗酸杆菌及找癌细胞均阴性。遂行F-FDGPET/CT显像。F-FDGPET/CT示右上肺结节及右颈部淋巴结放射性分布异常浓聚。 下列不属于肺部病变F-FDGPET/CT检查适应证的是()。

A.肺部病变的良恶性鉴别
B.小细胞肺癌的临床分期
C.早期评估肺癌治疗效果、预测预后
D.肺癌术后瘢痕与复发的鉴别
E.为非小细胞肺癌治疗方案的制定提供依据


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171、单项选择题  

患者男,60岁。因下腹部隐痛1月余就诊,低热,纳差,腹泻,有过结核病史。体查:贫血貌,右下腹可触及包块,压痛明显。实验室检查:WBC10×109/L,N0.75,ESR25mm/h。腹部B超示右下腹肿块并显示出液性平段,钡灌肠示盲肠充盈缺损,黏膜破坏,阑尾未充填。应诊断为()。

A.阑尾周围脓肿
B.回盲部结核
C.回盲部肿瘤
D.盲肠憩室炎
E.克隆病


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172、单项选择题  患者男,45岁。无痛性睾丸肿大3个月。血清b-HCG升高,AFP正常。 该患者术后放疗设野仅包括腹膜后区域的治疗依据是()。

A.睾丸精原细胞瘤主要以血道转移为主,不需要设野过大
B.睾丸精原细胞瘤的首站淋巴转移部位为腹膜后淋巴结,而不是同侧腹股沟淋巴结
C.该患者做了辅助性化疗,所以设野不需要过大
D.该患者手术比较彻底
E.盆腔淋巴结检查在术前辅助检查中是阴性的
F.以上均有道理


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173、单项选择题  癌基因ras家族的编码产物是()。

A.酪氨酸蛋白激酶
B.DNA结合蛋白
C.GTP结合蛋白类
D.生长因子类
E.生长因子受体类


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174、多项选择题  抗肿瘤的细胞免疫效应细胞主要有()

A.细胞毒性T淋巴细胞 
B.浆细胞 
C.自然杀伤细胞 
D.巨噬细胞 
E.类上皮细胞 


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175、单项选择题  关于改善病情抗风湿药的应用下列说法错误的是()。

A.多数药物起效较慢,急性期需要联合应用非甾体抗炎药
B.有预后不良因素者应早期联合应用改善病情抗风湿药
C.生物制剂起效快,不属于改善病情抗风湿药
D.使用过程中需要监测药物不良反应
E.可以改善和延缓病情进展


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176、单项选择题  下列各项中不是基因治疗时逆转录病毒载体所具有的优点的是()。

A.转染率高
B.表达效果好
C.细胞感染谱广
D.整合效率高,有利于目的基因持续表达
E.整合位点易于调控


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177、单项选择题  IAP分子主要通过抑制()分子发挥抗凋亡作用。

A.TRAF
B.细胞色素C
C.Apaf–1
D.ICAD
E.caspase


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178、单项选择题  下列不是筛窦癌的临床表现的是()。

A.面部麻木
B.鼻塞
C.复视
D.颅眶疼痛
E.眼球移位


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179、单项选择题  以下地区中,前列腺癌发病率最高的是()。

A.中国
B.北美
C.非洲
D.东南亚
E.澳大利亚


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180、单项选择题  肿瘤患病率的影响因素()。

A.发病率和发病时间
B.发病率和病程
C.发病率和死亡率
D.发病率和治愈率
E.新旧病例的比例数


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181、单项选择题  光镜下区分癌和肉瘤的主要依据是()。

A.病理性核分裂象的多少
B.细胞异型性的大小
C.细胞核大小不一
D.实质与间质分界是否明显
E.细胞膜是否清楚


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182、单项选择题  富于淋巴细胞的经典型霍奇金淋巴瘤的RS细胞特点()。

A.CD30
B.CD15
C.CD20
D.周围的淋巴细胞为反应T淋巴细胞
E.以上都正确


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183、单项选择题  最早发现的人类肿瘤特异性抗原是()。

A.MAGE–1蛋白
B.T抗原
C.CEA
D.E1A抗原
E.EBV蛋白


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184、多项选择题  干扰素的主要生物学作用有()

A.抗增殖作用 
B.抗血管生成 
C.增强细胞表面抗原的表达 
D.调节细胞分化 
E.抗病毒作用 


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185、单项选择题  下列哪项检查对鼻咽癌的确诊是必须检查()。

A.鼻咽镜检查
B.CT扫描
C.颈部肿块穿刺细胞学
D.鼻咽部活检
E.EB病毒血清学检查


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186、单项选择题  淋巴结转移性肿瘤首先出现于()

A.中央窦 
B.淋巴滤泡的生发中心 
C.淋巴结门部 
D.边缘窦 
E.被膜 


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187、单项选择题  关于新辅助化疗的描述不正确的是()。

A.可消灭微小转移灶
B.可缩小肿瘤,便于手术
C.化疗后临床和病理上的反应可帮助术后治疗方案的选择
D.可减少远处转移
E.对患者而言,除了化疗药物的不良反应外,没有其他风险


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188、单项选择题  对Tc-(V)-DMSA具有较高浓聚的甲状腺肿瘤是()。

A.甲状腺髓样癌
B.甲状腺乳头状癌
C.甲状腺滤泡状癌
D.甲状腺未分化癌
E.甲状腺腺瘤


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189、单项选择题  男,37岁,头痛、头晕1年余,加重3天,CT检查如图所示,最可能的诊断为()

A.脑出血
B.脑血管畸形并出血
C.脑膜瘤并出血
D.颅内动脉瘤
E.转移瘤并出血


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190、单项选择题  对于未经治疗的霍奇金淋巴瘤,Ga显像诊断的灵敏度约是()。

A.90%
B.75%
C.60%
D.50%
E.40%


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191、单项选择题  患者女性,40岁,发现下睑结节一月余。体检发现下睑近内眦部位有一无痛性、珍珠样小结节,质地比较硬,表面有毛细血管扩张,没有出血及破溃。取细胞学检查提示:基底细胞癌。完善相关检查提示肿瘤比较局限,没有累及眼球、眼眶,没有远处转移。正确的治疗原则是()。

A.应首选手术,尽可能的大范围切除肿瘤
B.考虑到美容的需要以及疗效,可首选放疗
C.先诱导化疗,再手术
D.先诱导化疗,再放疗
E.手术加术后放疗


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192、单项选择题  以下不是肉瘤组织学特点的是()。

A.瘤细胞间有网状纤维穿插、包绕
B.间质少、血管丰富
C.瘤细胞形成巢,巢周围有网状纤维包绕
D.实质与间质的分界不清
E.瘤细胞弥散分布


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193、单项选择题  女性,25岁。多关节肿痛1年来诊,包括双腕、双手指间关节、掌指关节、双膝关节,伴晨僵2小时,查体见双手近端指间关节梭形肿胀,双腕关节肿胀。 此患者的诊断最可能是()。

A.强直性脊柱炎
B.银屑病性关节炎
C.系统性红斑狼疮
D.类风湿关节炎
E.反应性关节炎


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194、单项选择题  表皮生长因子受体抑制剂相关皮肤不良反应的中位出现时间是()。

A.1~2周
B.2~3周
C.3~4周
D.4~6周
E.6~8周


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195、单项选择题  亚致死损伤的修复在照射后内可以完成()。

A.1~2h
B.3~4h
C.4~8h
D.8~12h
E.12~24h


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196、单项选择题  女性,52岁。B超检查发现肝占位性病变1周,查肝功能正常。下列各项阳性最有助于诊断原发性肝癌的是()。

A.γ–GT检测
B.AFP检测
C.MRI检查
D.CT检查
E.B超检查


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197、单项选择题  确诊肿瘤的主要依据是()。

A.CT
B.MRI
C.PET-CT
D.细胞学或组织病理学检查
E.超声


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198、单项选择题  氧分压变化在()之间时,放射敏感性的变化最大。

A.0mmHg~20mmHg
B.20mmHg~40mmHg
C.40mmHg~60mmHg
D.60mmHg~80mmHg
E.80mmHg~100mmHg


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199、单项选择题  下列属于真性肿瘤的是()。

A.畸胎瘤
B.动脉瘤
C.错构瘤
D.迷离瘤
E.结核瘤


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200、单项选择题  源皮距是指()。

A.放射源到模体表面照射野中心的距离
B.放射源到机架旋转轴或机器等中心的距离
C.放射源沿照射野中心轴到肿瘤内所考虑点的距离
D.放射源到加速器床表面的距离
E.以上选项都不正确


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201、单项选择题  女性,17岁。因高热、口腔溃疡、多关节痛10天来诊,伴劳累后胸闷气短,查体见面部蝶形红斑,手指指端红色痛性结节,浅表淋巴结轻度增大,双肺无干湿啰音,心率70次/分,心律齐,肺动脉区第二心音亢进,无杂音,双下肢无水肿。抗核抗体1∶1000阳性,抗dsDNA阳性。 该患者气短可能合并的病变是()。

A.狼疮肺炎
B.肺动脉高压
C.肺间质纤维化
D.肺内感染
E.心功能不全


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202、单项选择题  不属于霍奇金病Ⅳ期器官受侵的是()。

A.肝
B.肺
C.骨髓
D.皮肤
E.以上都不对


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203、单项选择题  属于肿瘤非特异性阳性显像方法是()。

A.结肠癌Tc-抗CEAMcAb显像
B.嗜铬细胞瘤I-MIBG显像
C.甲状腺髓样癌Tc-(V)-DMSA显像
D.小细胞肺癌Tc-octreotide显像
E.结肠癌VIP受体显像


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204、单项选择题  E–cadherin主要介导癌细胞与()黏附。

A.癌细胞
B.白细胞
C.内皮细胞
D.血小板
E.纤维细胞


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205、单项选择题  Tc-MIBI可间接反映肿瘤多药耐药与否,与该机制的相关因素是()。

A.细胞内外MIBI浓度差
B.线粒体膜两侧的膜电位差
C.细胞膜内外侧电位差
D.胞内MIBl分解
E.细胞膜上P糖蛋白


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206、单项选择题  肾癌的影像学表现中错误的是()。

A.绝大部分肿瘤呈圆形、椭圆形或不规则的结节或肿块,可有分叶
B.肾癌绝大多数是高血供肿瘤
C.肿瘤可有钙化,钙化形态为不规则点状、小曲线、条状、斑片状或不规则大块状
D.增强后显示肿瘤为均匀强化,坏死区增多及明显
E.约有5%~7%的肿瘤呈囊状或囊实性,称为囊性肾癌


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207、单项选择题  患者男,58岁。头痛,呕吐2个月余。行颅脑MRI示:右额叶占位。后行开颅探查+肿瘤切除术,病检示"胶质母细胞瘤"。 患者可能出现直接损害生命中枢(呼吸、心跳)的脑疝为()。

A.小脑幕切迹疝
B.枕骨大孔疝
C.大脑镰疝
D.蝶骨嵴疝
E.脑中心疝
F.以上都可以迅速导致生命危险


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208、单项选择题  头颈部肿瘤放疗中出现明显腮腺肿痛时正确的处理是()。

A.不必停止放疗与做特殊处理
B.保持口腔清洁,给予小剂量激素处理
C.口含维生素C即可
D.予以热敷治疗即可
E.除口腔清洁卫生外,应予以全身抗炎并暂停放疗


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209、多项选择题  阳光中紫外线长期过度照射可引起皮肤的()。

A.恶性黑色素瘤
B.隆突性皮肤纤维肉瘤
C.鳞状细胞癌
D.恶性纤维组织细胞瘤
E.基底细胞癌


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210、单项选择题  甲状腺癌病理类型中恶性度最高的是()。

A.乳头状癌
B.滤泡状腺癌
C.未分化癌
D.髓样癌
E.以上答案都不对


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211、单项选择题  患者女,60岁。发现腹部肿物半个月。查体:腹部软,触诊可探及肿物7cm×6cm×6cm,可活动,无压痛。腹部B超显示:腹腔内实性结节,结节间有融合征象。免疫组织化学染色示肿瘤细胞:CD117,CD34,SMA,Desmin,S-100。考虑诊断()。

A.肠道肿瘤
B.间质瘤
C.平滑肌瘤
D.肉瘤
E.黑色素瘤


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212、单项选择题  扁桃体癌cTNM行常规根治性放射治疗,其照射野的设计正确的是()。

A.同侧扁桃体区小野
B.同侧扁桃体区面颈野
C.同侧扁桃体区面颈野+中、下颈及锁骨上区野
D.双侧扁桃体区面颈野
E.双侧扁桃体区面颈野+双侧中、下颈及锁骨上区野


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213、单项选择题  

患者男性,63岁。因"胸背部疼痛3月余,加重1天"入院。胸部CT示:右上肺占位性病变,纵隔淋巴结肿大、增多,T9、T10椎体骨质破坏。纤维支气管镜于右上肺叶支气管处见新生物,活检示:低分化腺癌。骨ECT示:T9、T10、L1、右侧第5肋骨转移性病变。头颅MRI、腹部B超均未发现异常。

患者在3个月后突发一侧肢体乏力状况,需要考虑进行的检查是()。

A.头颅MRI,以了解有无脑转移
B.脊髓MRI,以了解有无脊髓转移
C.腹部CT,以了解有无肝转移
D.血生化检查,以了解有无低钙血症等电解质异常
E.暂时不需要检查,观察病情变化


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214、单项选择题  鼻咽癌占我国南方各省头颈部恶性肿瘤的比例()。

A.20%以上
B.30%以上
C.50%
D.10%以上
E.70%以上


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215、单项选择题  关于肿瘤治疗,下列说法错误的是()

A.分割照射的基础是正常组织的修复,肿瘤细胞的再氧合以及肿瘤细胞的再增殖。 
B.超分割的目的是保护正常组织 
C.超分割提高了局部控制率及生存率,不增加并发症 
D.加速分割目的是保护正常组织,克服肿瘤细胞再增殖 
E.分段治疗使局控率下降 


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216、单项选择题  区别T细胞与B细胞的依据是()。

A.形态的差异
B.大小的差异
C.细胞质内颗粒差异
D.细胞核的差异
E.膜表面标志的差异


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217、单项选择题  鼻腔鼻窦恶性肿瘤中最常见的是()。

A.外鼻癌
B.鼻腔癌
C.上颌窦癌
D.蝶窦癌
E.额窦癌


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218、单项选择题  E–selectin主要介导肿瘤细胞与()黏附。

A.肿瘤细胞
B.白细胞
C.内皮细胞
D.血小板
E.纤维细胞


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219、多项选择题  下列哪些是筛查肿瘤的选择应具备的基本条件()

A.发病率和死亡率较高,危害较大 
B.筛查发现的癌前病变经过有效治疗可降低其发病率 
C.有简便可靠的筛查方法发现早期癌 
D.早期确诊后应有确实有效的治疗方法,预期降低死亡率 
E.发病率经过较长,有明确的筛查对象 


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220、单项选择题  诊断肉瘤的主要根据是()

A.切面呈鱼肉状 
B.青少年多见 
C.肿瘤出血、坏死 
D.恶性瘤细胞弥散分布,瘤细胞间有网状纤维穿插包绕 
E.瘤细胞异型性明显,有病理性核分裂 


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221、单项选择题  有关抗癌基因与肿瘤关系的描述,错误的是

A.APC基因——结肠腺瘤性息肉病
B.NF-1基因——神经纤维瘤病
C.Rb基因——视网膜母细胞瘤
D.WT-1基因——肾母细胞瘤
E.P53基因——肺癌


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222、单项选择题  原发性肝癌首选和最有效的方法是()。

A.化学抗癌药物治疗
B.手术切除治疗
C.放射治疗
D.中医治疗
E.生物和免疫治疗


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223、单项选择题  应用镇痛药物应遵循的五个原则不包含()。

A.按阶梯给药
B.按时给药
C.每48小时调整一次剂量直至合适剂量
D.注意细节及实际效果
E.尽量口服


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224、单项选择题  不属于加速器日检的项目是()

A.电源、电压、频率、相位 
B.安全联锁 
C.机械运转 
D.电子枪灯丝电压 
E.射野、剂量 


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225、单项选择题  以下属于肿瘤患者心理特点的是()。

A.心理痛苦
B.抑郁
C.焦虑
D.以上都是


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226、单项选择题  肝癌的临床表现中,提示属晚期的表现是()。

A.腹胀、乏力
B.肝区疼痛
C.食欲不振
D.肝区肿块
E.体重下降


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227、多项选择题  肿瘤的硬度与下列哪些因素有关?()。

A.组织来源
B.实质与间质的比例
C.肿瘤的生长速度
D.肿瘤的良、恶性
E.肿瘤的生长方式


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228、单项选择题  患者男性,48岁,右下腹痛伴高热4天,4天后始出现右上腹胀痛。查体:T39.6℃,右上腹触痛伴肌紧张,右下腹压痛及反跳痛。WBC15.6×10/L,N83.5%。X线透视:右膈肌抬高。Tc-HMPAO-WBC显像示右下腹放射性局灶性异常浓聚,肝内可见多发局灶性放射性分布异常浓聚影。临床选用Tc-HMPAO-WBC助诊。 采集时,常规选用的准直器类型是()。

A.低能高分辨型平行孔准直器
B.低能高灵敏度型平行孔准直器
C.低能通用型平行孔准直器
D.中能通用型平行孔准直器
E.中能高分辨型平行孔准直器


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229、单项选择题  下列关于肿瘤抗原的描述不正确的是()。

A.肿瘤相关抗原既存在于肿瘤细胞,又存在于某些正常细胞
B.肿瘤分化抗原是正常细胞和肿瘤细胞都具有的与某个方向分化有关的抗原
C.人体恶性肿瘤都有肿瘤特异性抗原
D.肿瘤胚胎抗原在分化成熟组织中不表达或表达量很小
E.肿瘤胚胎抗原可作为肿瘤标记物用于肿瘤的辅助诊断和病情监测


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230、多项选择题  喉癌术后放疗时,以下情况需要把气管造瘘口包括在内的是()。

A.病变侵及声门下区
B.术前行紧急气管切开术
C.颈部软组织受侵
D.气管切缘阳性或安全界不够
E.手术切痕通过造瘘口


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231、单项选择题  目前认为需要常规进行术后化疗的肿瘤是()。

A.滑膜肉瘤
B.软组织恶性纤维组织细胞瘤
C.尤文肉瘤
D.脂肪肉瘤
E.软骨肉瘤


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232、单项选择题  肿瘤放射免疫治疗的预定位技术是()。

A.利用生物素一亲和素的预定位技术
B.利用McAb的预定位技术
C.利用干扰素的预定位技术
D.利用抗肿瘤药物的预定位技术
E.利用核苷酸预定位技术


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233、单项选择题  在我国男性发病率处于第二位的恶性肿瘤是()。

A.肺癌
B.食管癌
C.直肠癌
D.胃癌
E.肝癌


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234、单项选择题  乳腺Tc-MIBI亲肿瘤显像时,常规选用的准直器类型是()。

A.高能高灵敏度准直器
B.中能高灵敏度准直器
C.低能高灵敏度准直器
D.中能高分辨准直器
E.低能高分辨准直器


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235、单项选择题  下列不属于子宫内膜癌体外放疗指征的是()。

A.Ⅰ期Ⅰ级癌
B.Ⅰ期Ⅱ级癌
C.肌层侵犯>1/2
D.有淋巴结转移
E.脉管瘤栓


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236、单项选择题  患者男,46岁。回吸性血涕3个月。查体:锁骨上可触及肿大淋巴结。穿刺细胞学示"转移性鳞癌"。 临床查体过程中发现该患者有复视及右侧眼球外展障碍,则通过这些临床症状判断该患者病变累及部位为()。

A.鼻腔
B.海绵窦
C.上颌窦
D.第1颈椎
E.咽旁间隙
F.不好判断


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237、单项选择题  小细胞肺癌局限期不包括以下哪一病变()。

A.同侧纵隔淋巴结转移
B.同侧锁骨上淋巴结转移
C.同侧膈肌侵犯
D.少量胸腔积液
E.轻度上腔静脉压迫综合征


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238、单项选择题  以下列出的组织中,()对辐射最不敏感。

A.卵巢
B.四肢
C.脊髓
D.眼晶状体
E.脑干


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239、单项选择题  睾丸接受放疗剂量大于()后会出现永久性的精子缺乏()。

A.0.5Gy
B.2Gy
C.6Gy
D.10Gy
E.20Gy


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240、单项选择题  下列哪一项不是无色素性黑色素瘤的鉴别对象()。

A.低分化腺癌
B.未分化癌
C.淋巴瘤
D.软组织肉瘤
E.生殖细胞癌


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241、单项选择题  女,21岁,3个月来感右髋部酸痛不适,并向右膝部放射,发病前曾有扭伤史,卧床休息则症状缓解,无发热,无夜痛现象,体检:右髋旋转稍受限,局部无肿胀,未及肿块,右腹股沟韧带中点下方有深压痛,X线片发现右股骨颈内侧及股骨头见膨胀性破坏改变,骨皮质变薄且有中断现象,破坏区可见骨嵴及少许间隔存在,局部穿刺为血性液体,未获得组织块。 对该病人进一步的检查是()。

A.CT检查
B.MR检查
C.动脉造影
D.活组织检查
E.放射性核素骨扫描


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242、单项选择题  在我国,女性头颈部恶性肿瘤发病首位是()。

A.鼻咽癌
B.喉癌
C.口腔癌
D.甲状腺癌
E.上颌窦癌


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243、单项选择题  

男,54岁,咳嗽,伴胸痛两周,午后有低热,出汗较以前增多,胸片如图,最可能的诊断是

A.肺脓肿
B.结核空洞
C.韦格氏肉芽肿
D.肺癌
E.肺大泡


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244、单项选择题  男,67岁,10年前因声嘶,检查诊断为声带癌,行根治性放疗。近2月患者再次出现声嘶,伴胸闷、咳嗽、痰中带血。既往有吸烟史40年。查体:右锁骨上可及一大小约1.5cm×1cm肿块,固定无压痛。行直接喉镜发现左侧声带新生物,病检提示高分化鳞癌。胸部CT提示右下肺可见一5cm×5cm肿块,边缘可见毛刺,右肺门及纵隔淋巴结肿大明显,纤维支气管镜病检证实为低分化腺癌,下述关于该患者诊断较全面的是()。

A.声带癌局部复发
B.肺癌Ⅳ期(左声带转移)
C.声带癌局部复发合并第二原发肿瘤(肺癌)
D.声带癌局部复发并肺转移
E.原发灶不明转移癌(左声带,肺,淋巴结)


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245、单项选择题  目前临床上鉴别肿瘤术后瘢痕与肿瘤病灶残留或复发的有效方法是()。

A.常规X线摄片
B.B超
C.CT
D.MRI
E.F-FDGPET


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246、单项选择题  有关Ga显像方法,下列不正确的是()。

A.检查前1周开始服用铁制剂
B.腹部检查前作肠道准备
C.配中能或高能平行孔准直器
D.一般采集48小时、72小时时相,必要时延迟至7天后
E.探测腹部病灶时应多次检查


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247、单项选择题  患者女,55岁。气急、干咳2周,有高血压病史5年,有长期吸烟史。体检:气管居中,心律齐,120次/分,A2>P2,右胸叩呈浊音,呼吸音消失,肝肋下3cm,X线胸片示右侧大量胸腔积液,心电图是电轴左偏,左室高电压。 如果患者家属积极要求手术治疗,医生的意见应该是()。

A.同意手术切除原发灶
B.先治疗胸腔积液,待胸腔积液消后再争取手术
C.先用生物学治疗
D.先全身化疗再手术治疗
E.全身治疗
F.姑息性放疗


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248、单项选择题  女性,55岁,发现左乳房肿块3个月,无明显疼痛,查体:左乳房外上象限有4cm×3cm肿块,质硬,不光滑,无压痛,左腋窝可触及1个淋巴结肿大。 此病人应首先考虑为()。

A.乳腺癌
B.乳腺纤维腺瘤
C.乳房囊性增生病
D.乳管内乳头状瘤
E.乳房结核


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249、单项选择题  患者男,68岁。3年前因直肠癌手术治疗,近来发现大便呈柏油样,连续数天禁肉食,3次大便隐血试验(++++)。 如果患者经结肠镜检查后发现原吻合口局部无复发,但全腹部CT检查发现骶骨岬的盆腔复发。应采取的治疗措施是()。

A.再作根治术
B.再作姑息性手术
C.暂时不考虑手术,但仍应积极完善其他检查以明确患者大便隐血的具体原因
D.分期手术
E.作"三明治"式治疗
F.以上都不对


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250、单项选择题  治疗恶性肿瘤或慢性肾病的贫血药物是()。

A.G-CSF
B.GM-CSF
C.EPO
D.TPO
E.IL-11


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251、单项选择题  患者,男性,74岁,右耳听力减退20余天,无头痛、鼻塞、血涕等,鼻咽部磁共振平扫加增强示:右侧鼻咽部黏膜增厚,侧陷凹消失,软组织肿块累及咽旁间隙。 该患者应选择的治疗是()。

A.手术
B.单纯化疗
C.单纯放疗
D.同步放化疗
E.先手术再化疗
F.先手术再放疗


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252、单项选择题  患者男,15岁。颈部淋巴结肿大,皮肤瘙痒,间歇性发热3个月。查体:脾大,左肋下3cm,颈淋巴结活检为霍奇金病。 HD最常见的自发症状为()。

A.贫血
B.脾大
C.无痛性颈部淋巴结肿大
D.间歇性发热
E.皮肤瘙痒
F.胸闷气促


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253、单项选择题  下列哪项不属于缓慢进展性淋巴瘤()。

A.小淋巴细胞淋巴瘤
B.边缘带B细胞淋巴瘤
C.淋巴浆细胞淋巴瘤
D.滤泡性淋巴瘤
E.前体淋巴母细胞淋巴瘤


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254、单项选择题  不符合异位内分泌综合征描述的是()。

A.可发生于肺癌
B.可发生于肝癌
C.可发生于胃癌
D.不发生于肉瘤
E.可发生于胰腺癌


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255、单项选择题  下列哪项不属于保乳手术后放疗的适应证()。

A.原发肿瘤小于4cm
B.肿瘤多发但局限于一个象限
C.局灶性显微钙化
D.肿瘤位于乳晕区
E.无胶原性疾病


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256、单项选择题  炎性充血主要是指()。

A.动脉扩张,局部组织含血量增多
B.静脉回流障碍,组织含血量增多
C.炎区微循环内血量增多
D.炎区小血管破裂
E.炎区组织间隙中血量增多


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257、多项选择题  患者女性,54岁:上腹部隐痛不适1年半,加重3个月入院,上腹痛不规则,偶伴嗳气,饭后饱胀。近一个月体重减轻3公斤,大小便正常,原有慢性萎缩性胃炎病史,体验:消瘦,左锁骨上可扪及一约花米大小淋巴结,质中偏硬。腹平软,剑突下偏左轻压痛,左上腹近剑突下似可扪及一肿块,界线不清,肝脾肋下未及,腹水征(-)。 病人1年前曾诊断有慢性萎缩性胃炎,胃溃疡、胃息肉,伴有贫血.胃镜下活检示胃粘膜异形增生及肠上皮化生.未做手术。哪些为此病人的癌前状态?()

A.慢性萎缩性胃炎
B.胃溃疡
C.恶性贫血
D.CEA20mg/L
E.胃粘腹异形增生
F.胃粘膜腼上皮化生
G.残胃
H.胃息肉


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258、单项选择题  目前Ⅰ、Ⅱ期侵袭性非霍奇金淋巴瘤和弥漫大B细胞淋巴瘤的标准治疗手段是()。

A.单纯化疗
B.单纯全淋巴结照射
C.单纯次全淋巴结照射
D.单纯受累野照射
E.化疗后行受累野照射


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259、单项选择题  具有良性组织学表现,却有少数患者出现肺转移的骨肿瘤是()。

A.尤文肉瘤
B.恶性纤维组织细胞瘤
C.软骨母细胞瘤
D.骨髓瘤
E.骨巨细胞瘤


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260、判断题  放射敏感性高的肿瘤放射治愈率高。


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261、单项选择题  诊断高分化鳞癌的主要组织学依据是()。

A.有明显的癌巢形成
B.癌巢实质与间质分界清楚
C.癌巢周围有网状纤维围绕
D.细胞角蛋白染色呈阳性
E.角化珠形成明显


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262、单项选择题  下列不符合肉瘤的特点是()。

A.临床上相对少见,多发生于青少年
B.起源于间叶组织
C.呈灰红色、湿润,质软、鱼肉状
D.肉瘤周围可见有网状纤维
E.多经血道转移


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263、单项选择题  大肠癌随访过程中应考虑下列检查,除外()。

A.CEA检测
B.肠镜检查
C.腹部CT检查
D.胸部X线摄影或胸部CT检查
E.PET–CT检查


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264、单项选择题  下列药物中不属于麻醉药品的是()。

A.度冷丁
B.芬太尼
C.强痛定
D.吗啡
E.氢可酮


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265、单项选择题  下列()项不属于细胞凋亡的形态学变化。

A.细胞固缩
B.染色质边集
C.核固缩
D.细胞肿胀
E.出芽


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266、单项选择题  下列属于被覆上皮来源的肿瘤是()。

A.肝细胞癌
B.管状腺瘤
C.移行细胞癌
D.脑膜瘤
E.淋巴管瘤


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267、单项选择题  患者女,56岁。因"左耳前肿块2个月余"就诊,体检发现左耳前触及一个3cm×2cm质硬肿块,固定,边界不清,轻压痛。伴左面部感觉减退。 如果该患者考虑行手术,哪项检查可为制定治疗方案提供重要依据()。

A.CT增强扫描
B.X线检查
C.针吸细胞学
D.MRI增强扫描
E.PET扫描
F.全身骨扫描


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268、单项选择题  下列有关分子核医学的描述中,正确的是()。

A.分子识别是分子核医学的重要理论基础
B.分子识别包括:抗原–抗体、配体–受体、酶–底物、反义探针–癌基因等
C.靶向放射性药物经分子识别与靶器官或靶组织特异性结合,用于显像则可同时获得病变的解剖学影像和功能性影像,用于治疗则可获得高度特异性靶向治疗
D.分子核医学已进入以“分子显像”和“靶向治疗”为特色的诊断与治疗并重的新领域
E.以上都对


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269、单项选择题  目前我国推荐的胃癌根治术为()。

A.D0根治术
B.D1根治术
C.D2根治术
D.D3根治术
E.D4根治术


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270、多项选择题  下列哪些是肿瘤抑制基因()

A.rb基因 
B.ras基因 
C.myc基因 
D.P53基因 
E.sis基因 


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271、单项选择题  与肿瘤发生有关的宿主内在因素不包括()。

A.遗传因素
B.年龄因素
C.营养状况
D.激素水平
E.免疫状态


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272、单项选择题  91Exam.org 属于Ⅲ期临床试验目的的是()。

A.确定最大耐受剂量
B.确定最小耐受剂量
C.确定不同患者人群的剂量方案
D.发现新的适应证
E.观察普通人群中使用的受益-风险比


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273、单项选择题  恶性程度较高的胃癌可以超越常规所属淋巴结转移方式,而直接侵犯远处淋巴结,其中最常见为()。

A.脾门淋巴结
B.胃小弯淋巴结
C.腹腔动脉周围淋巴结
D.锁骨上淋巴结
E.胃左动脉淋巴结


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274、单项选择题  我国第一个上市的基因治疗药物的效应基因是()。

A.P53
B.PUMA
C.PTEN
D.hsp90
E.cdk4


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275、单项选择题  中央型肺癌发生在()。

A.主支气管开口以上
B.叶支气管开口以上
C.段支气管开口以上
D.细支气管开口以上
E.毛细支气管开口以上


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276、单项选择题  15岁男孩,左小腿上段进行性疼痛3个月余,偶有轻微发热、查体:左小腿上:段外侧方可触及一质硬包块,有轻微压痛、左下肢X线片示:左侧腓骨骨干边界模糊,存在不规则的破坏区,周围伴“葱皮样”反应骨形成。 诊断应考虑()。

A.食管癌并发梗阻
B.贲门痉挛
C.食管良性狭窄梗阻
D.食管癌并发食管气管瘘
E.球麻痹


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277、单项选择题  男性,68岁,肝右叶巨大肿瘤,腹水征阳性。血清生化检查:白蛋白20g/L,总胆红素60μmol/L。血管造影示:门静脉右支闭塞。最适合的治疗方法为()

A.扩大肝右叶切除术
B.肝动脉结扎术
C.全身化疗
D.肝动脉内抗癌药持续注入法
E.放射疗法


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278、单项选择题  男性,60岁,进行性声嘶半年,入院行全面检查后确诊为晚期声门癌,问下列哪项症状晚期声门癌一般不会出现()。

A.痰中带血
B.呼吸困难
C.喉摩擦音消失
D.复视
E.左颈部坚硬、固定的肿大淋巴结


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279、单项选择题  免疫监视功能低下的机体易发生()。

A.超敏反应
B.肿瘤
C.移植排斥反应
D.自身免疫性疾病
E.免疫耐受


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280、单项选择题  女性,17岁。因高热、口腔溃疡、多关节痛10天来诊,伴劳累后胸闷气短,查体见面部蝶形红斑,手指指端红色痛性结节,浅表淋巴结轻度增大,双肺无干湿啰音,心率70次/分,心律齐,肺动脉区第二心音亢进,无杂音,双下肢无水肿。抗核抗体1∶1000阳性,抗dsDNA阳性。 对该患者应首先进行的药物治疗是()。

A.免疫抑制剂
B.生物制剂
C.糖皮质激素
D.非甾体类抗炎药
E.丙种球蛋白


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281、单项选择题  以下淋巴结区域不是喉癌常见的淋巴结转移区域的是()。

A.颈深上淋巴结
B.颈深中淋巴结
C.颌下和颏下淋巴结
D.气管食管周围淋巴结
E.颈深下淋巴结


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282、多项选择题  患者女性,54岁:上腹部隐痛不适1年半,加重3个月入院,上腹痛不规则,偶伴嗳气,饭后饱胀。近一个月体重减轻3公斤,大小便正常,原有慢性萎缩性胃炎病史,体验:消瘦,左锁骨上可扪及一约花米大小淋巴结,质中偏硬。腹平软,剑突下偏左轻压痛,左上腹近剑突下似可扪及一肿块,界线不清,肝脾肋下未及,腹水征(-)。 如病人行放疗就注意下列哪些并发症?()

A.急性胃炎
B.肠炎
C.放射性肝炎
D.急性肾损害
E.急性胰腺炎
F.胃慢性溃疡
G.胃出血穿孔
H.癌瘤脑栓塞


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283、单项选择题  环境致癌因素包括()。

A.生物致癌因素
B.物理致癌因素
C.化学致癌因素
D.以上均是
E.以上均不是


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284、多项选择题  食管癌的区域淋巴结定义是()。

A.颈段食管癌为颈淋巴结,包括锁骨上淋巴结
B.胸上段食管癌为锁骨上淋巴结及纵隔淋巴结
C.胸下段食管癌为纵隔及腹腔淋巴结
D.胸段食管癌为纵隔及胃周围淋巴结
E.胸段食管癌不包括腹腔动脉淋巴结


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285、单项选择题  食管癌放射敏感性最好的是()。

A.髓质型
B.缩窄型
C.蕈伞型和腔内型
D.溃疡型
E.糜烂型


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286、单项选择题  肺上沟瘤的患者发生Horner’ssyndrome是由于肿瘤压迫()。

A.上腔静脉
B.颈交感神经丛
C.臂丛
D.膈神经
E.喉返神经


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287、多项选择题  对行经尿道膀胱肿瘤切除术的患者,为早期发现和预防肿瘤复发,术后应采取()

A.定期膀胱镜检查
B.局部大剂量放疗
C.全身联合化疗
D.应用干扰素或白细胞介素治疗
E.定期膀胱内灌注丝裂霉素等化疗药物或卡介苗


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288、单项选择题  阴茎癌姑息放射治疗剂量哪一项正确

A.30Gy~40Gy
B.60Gy~70Gy后再根据病情加量
C.30Gy~40Gy后再根据病情加量
D.50Gy~55Gy
E.40Gy~50Gy


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289、单项选择题  胰腺癌最常见的首发症状是()。

A.上腹痛和上腹饱胀不适
B.黄疸
C.消化道症状
D.消瘦和乏力
E.发热


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290、单项选择题  肺癌病人有面部、颈部和上肢肿胀,胸壁静脉怒张,呼吸困难。胸部X线片示右上纵隔肿块影。临床诊断考虑为()

A.异位ACTH综合征
B.Pancoast综合征
C.副癌综合征
D.上腔静脉压迫综合征
E.库欣综合征


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291、单项选择题  女性,17岁。因高热、口腔溃疡、多关节痛10天来诊,伴劳累后胸闷气短,查体见面部蝶形红斑,手指指端红色痛性结节,浅表淋巴结轻度增大,双肺无干湿啰音,心率70次/分,心律齐,肺动脉区第二心音亢进,无杂音,双下肢无水肿。抗核抗体1∶1000阳性,抗dsDNA阳性。 该患者的诊断是()。

A.白塞病
B.类风湿性关节炎
C.系统性红斑狼疮
D.混合性结缔组织病
E.天疱疮


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292、单项选择题  灯光野允许的误差为()。

A.0.1cm 
B.0.2cm 
C.0.4cm 
D.0.5cm 
E.1cm


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293、单项选择题  女性,36岁。近一年反复低热,周身多关节疼痛,双手晨僵,近一周四肢散在红色皮疹,不痒。下列哪项检查对诊断最有意义()。

A.血尿常规
B.类风湿因子
C.抗核抗体测定
D.过敏原检测
E.肝肾功能检测


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294、单项选择题  

女,56岁,上腹部钝痛、腹胀不适1月余,纳差、消瘦,影像检查如图,最可能的诊断是()

A.胃幽门管溃疡 
B.胃腺癌并幽门狭窄 
C.胃淋巴瘤 
D.胃间质瘤 
E.胃恶性间质瘤 


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295、单项选择题  标记McAb进行放射免疫显像(RII)最为理想的核素是()。

A.Tc
B.I
C.Tl
D.In
E.I


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296、单项选择题  肺癌多发又是淋巴结转移的最常见部位是()。

A.纵隔
B.肺门
C.支气管
D.肺叶
E.肺尖


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297、多项选择题  腺瘤具有下列哪些病理变化?()

A.腺管上皮细胞为单层
B.腺管上皮细胞为复层
C.有包膜
D.有病理性核分裂
E.腺体密集


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298、单项选择题  女,25岁,左膝外上方逐渐隆起包块伴酸痛半年,X线平片示左股骨下端外侧有一病灶,边缘膨胀,中央有肥皂泡样改变,无明显的骨膜反应。 其诊断考虑为()。

A.骨纤维异样增殖症
B.骨髓瘤
C.骨肉瘤
D.骨囊
E.骨巨细胞瘤


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299、单项选择题  与HTLV-1感染关系密切的肿瘤是()。

A.鼻咽癌
B.食管癌
C.T细胞白血病
D.子宫颈癌
E.Burkitt淋巴瘤


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300、单项选择题  有关化学致癌剂诱导试验动物发生肿瘤的叙述,下列各项中错误的是()。

A.抗原具有个体特异性
B.同一宿主不同部位的肿瘤具有相同的抗原性
C.各肿瘤抗原之间很少出现交叉反应
D.抗原性弱
E.免疫学诊断困难


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