内科护理主管护师:内科护理学必看考点(每日一练)

时间:2020-08-25 07:40:22

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1、单项选择题  患者,女性,55岁,入院诊断为"风湿性心脏病,心力衰竭",给予地高辛及氢氯噻嗪治疗5天,患者气促加重。查血电解质示:K+3.2mmol/L,Na+143mmol/L,Cl-104.6mmol/L。心电图示室性期前收缩二联律。下列治疗措施中不妥的是()

A.停用地高辛
B.补钾
C.加用利多卡因
D.加用血管扩张剂
E.加用呋塞米


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2、单项选择题  病人男性,68岁,慢性肾衰病史1年,Hb80g/L,PLT60×109/L,针对该病人目前状态的首选治疗方法()

A.腹膜透析
B.血液透析
C.免疫抑制治疗
D.血浆置换
E.血液灌流


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3、单项选择题  日射病病人应给予()

A.喝白开水
B.喝含盐饮料
C.冰袋敷头部
D.氯丙嗪
E.大量葡萄糖、生理盐水输入


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4、单项选择题  患者男性,52岁。因肝硬化上消化道出血入院,经药物止血效果不佳给予三腔二囊管暂时压迫止血。 插管至胃后,应向胃囊注气约()

A.50ml
B.50~100ml
C.100~150ml
D.150~200ml
E.250~300ml


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5、单项选择题  病人男性,25岁,既往有消化性溃疡病史。突发上腹部剧痛5小时,伴大汗淋漓、烦躁不安,服用制酸剂不能缓解,考虑有溃疡病穿孔的可能。最可以判断穿孔的体征是()

A.腹肌紧张
B.腹式呼吸减弱
C.腹部移动性浊音
D.肠鸣音消失
E.腹部叩诊鼓音


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6、单项选择题  大便隐血试验阳性提示每天出血量大于()

A.5ml
B.50ml
C.400ml
D.600ml
E.1000ml


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7、单项选择题  患者,男性,38岁,对称性全身小关节肿痛反复发作5年,有晨僵,热水浸泡后减轻。化验:类风湿因子阳性。拟诊为类风湿性关节炎。 下列哪项不是本病的病因()

A.细菌感染
B.EB病毒感染
C.支原体感染
D.遗传因素
E.雌激素


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8、单项选择题  腰椎穿刺术后的病人,必须去枕平卧4~6小时,目的是为了防止()

A.穿刺部位感染
B.低颅压性头痛
C.穿刺部位出血
D.脑脊液外漏
E.颅内感染


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9、单项选择题  病人男性,36岁。入院后出现体力减退,骨痛难忍,化疗后发生脱发、恶心,感到悲观、失望,不想继续治疗下去。目前最合适的护理措施是()

A.请家属陪伴
B.协助做好生活护理
C.耐心解释病情,使病人解除精神压力
D.满足病人提出的各种要求
E.减少病人孤独感


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10、单项选择题  患者男性,34岁。尿频,尿急,尿痛,伴终末血尿3月余,经抗炎治疗效果不明显,近日出现洗米水状尿液,尿液检查:脓细胞(+++),红细胞(+),KUB示肾区不规则钙化影。 此患者最可能的诊断()

A.肾癌
B.肾小球肾炎
C.肾结石
D.肾结核
E.肾积水


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11、单项选择题  病人女性,31岁,以搏动性头痛就诊,初步诊断为脑血管畸形。为确诊行脑血管造影术。术后出现胸闷、气短、剧烈呕吐、大片皮疹等症状,最可能的是()

A.脑脊液外漏
B.病情加重
C.并发颅内感染
D.脑疝
E.造影剂过敏


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12、单项选择题  急性再生障碍性贫血病人主要死因为()

A.贫血
B.感染
C.出血
D.高热
E.呼吸衰竭


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13、单项选择题  不属于糖尿病慢性并发症的是()

A.脑血管病变
B.糖尿病肾病
C.糖尿病足
D.糖尿病酮症酸中毒
E.糖尿病眼病


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14、单项选择题  尿毒症最早期的表现为()

A.贫血
B.骨营养不良
C.心力衰竭
D.出血倾向
E.消化系统症状


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15、单项选择题  病人男性,52岁,既往体健。大量饮酒后突然出现上腹部剧痛,频繁呕吐,面色苍白,诊断为急性胰腺炎,入院治疗。现给予禁食、胃肠减压。 急性胰腺炎病人禁食时,每日应补液多少毫升()

A.1000
B.1500
C.2000
D.2500
E.3000


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16、单项选择题  病人,50岁,慢性肝病病人,近日时有嗜睡,护士今晨巡视病房时发现其呼之不应,压迫眶上仍有痛苦表情。此种情况应判断为()

A.病情无变化
B.肝性脑病前驱期
C.肝性脑病昏迷前期
D.肝性脑病昏睡期
E.肝性脑病昏迷期


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17、单项选择题  长期服用非甾体抗感染药治疗类风湿关节炎,最严重的药物不良反应是()

A.胃部不适
B.恶心、反酸
C.胃黏膜出血
D.肾间质损害
E.药物性糖尿病


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18、单项选择题  病人男性,35岁,近半年来头晕乏力,轻度水肿,BP:160/100mmHg,Hb80g/L,尿比重1.012,尿蛋白(+),颗粒管型(0~1)/HP,血BUN20mmol/L,今日突发抽搐,意识丧失,血K+6.8mmol/L。 根据病人目前病情判断,该病人最可能的诊断为()

A.慢性肾功能不全氮质血症期
B.二期高血压
C.慢性肾功能不全尿毒症期
D.慢性肾盂肾炎
E.中度营养不良性贫血


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19、单项选择题  病人,女,35岁,近5个月来自觉乏力,怕热多汗,并出现食欲增强,体重减轻,大便次数增多,每日3~5次,不成形。查体:BP145/68mmHg,皮肤潮湿,手颤,甲状腺Ⅱ度肿大。诊断为"甲状腺功能亢进症"。予以硫脲类药物治疗,症状渐趋好转.因与家庭纠纷与爱人争吵后情绪不佳,次日出现恶心、呕吐、烦躁不安,心动过速,发热,大汗,即来我院就诊。体检:T39.5℃,P24次/分,BP170/100mmHg,颈软,甲状腺肿大,眼球突出。 此时首选的治疗药物为()

A.甲基硫氧嘧啶
B.丙基硫氧嘧啶
C.普萘洛尔
D.复方碘溶液
E.氢化可的松


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20、单项选择题  病人男性,34岁,其手部被流浪狗咬伤后没有及时处理、接种狂犬病疫苗,最终导致死亡。 不属于人狂犬病诊断依据的是()

A.有与狂犬病人接触史
B.病人出现恐水、怕风、躁动、大量流涎等症状
C.病人脑脊液检查发现白细胞及蛋白增高,糖及氯化物减少
D.咬人动物已断定有狂犬病
E.荧光抗体法检查分泌物中的病毒抗原


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21、单项选择题  病人男性,42岁,意识模糊,既往肝硬化病史,一年来乏力,胃纳减退,口有臭味,扑翼样震颤,脑电图有δ波,血氨90μg/dl。 对该病人的护理措施中不正确的是()

A.尽量少食用含脂肪高的食物
B.保持大便通畅,必要时用弱酸溶液灌肠
C.避免使用麻醉、镇静剂
D.鼻饲饮食
E.注意水、电解质平衡,限制钠盐和钾盐摄入


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22、单项选择题  与吸烟关系最密切的肺癌是()

A.鳞状上皮细胞癌
B.小细胞未分化癌
C.大细胞未分化癌
D.腺癌
E.细支气管肺泡癌


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23、单项选择题  4岁男孩,发热、头痛2天入院。查体:全身皮肤有散在出血点,脑脊液检查:压力240mmH2O,WBC924×106/L,多核0.92,单核0.08,蛋白2.5g/L,氯化物102mmol/L,糖1.0mmol/L。对该患儿应采取的隔离方式是()

A.接触隔离
B.肠道感染
C.血液/体液隔离
D.严密隔离
E.呼吸道隔离


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24、单项选择题  患者男性,23岁。患者畏寒、发热、全身乏力、恶心、食欲减退,右上腹隐痛6天,近3天来发现尿色如浓茶。体检:T38.5℃,一般情况好,皮肤、巩膜黄染,心、肺(-),肝肋下2cm,脾肋下未及。实验室检查:Hb91.30g/L,WBC5.4×109/L,N0.48,L0.52,血清总胆红素124.8μmol/L,ALT280U/L,抗-HAVlgM(+)。 该患者最恰当的饮食是()

A.高热量、低脂饮食
B.高蛋白、低脂饮食
C.高蛋白、高糖类饮食
D.高糖类、高维生素饮食
E.适合患者口味的清淡饮食


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25、单项选择题  甲状腺功能亢进病人避免吃海带等海产品的理由是()

A.减少纤维素摄入
B.避免对胃刺激
C.避免过敏
D.避免甲状腺素合成过多
E.避免消化不良


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26、单项选择题  甲状腺功能亢进症的确诊依据是()

A.睡眠时心率仍快
B.善饥多食
C.FT4、FT3增高
D.突眼
E.多汗


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27、单项选择题  脑血管造影术后,股动脉穿刺者肢体需要制动()

A.1~3小时
B.2~6小时
C.5~8小时
D.6~12小时
E.12~16小时


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28、单项选择题  慢性心力衰竭早期肺静脉压增高时()

A.肺门血管影增强
B.右下肺动脉增宽
C.肺野外侧清晰可见的水平线状影
D.肺门呈蝴蝶状
E.肺野模糊


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29、单项选择题  慢性肺源性心脏病肺、心功能失代偿期出现神志恍惚、谵妄,则可能出现了()

A.休克
B.出血
C.昏迷
D.肺性脑病
E.心力衰竭


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30、单项选择题  患者女性,47岁。确诊肺脓肿后经抗生素治疗3个月,仍咳脓痰,X线检查显示:脓腔直径6cm。下一步治疗应首先考虑()

A.手术治疗
B.加强体位引流
C.中医中药治疗
D.加大抗生素用量
E.气管内滴注抗生素


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31、单项选择题  患者,男性,66岁,既往有高脂血症。晚饭后坐在沙发上看电视时,无明显诱因突发头晕,伴视物模糊、说话吐字不清;随后站起时发现左侧肢体无力,左上肢尚能抬起,但无力持物;左下肢行走拖曳,需他人搀扶。无头痛、肢体抽搐,无言语不清、饮水呛咳,无意识障碍。急诊送入医院接受诊治。 患者经抢救后生命体征平稳,但左侧肢体肌力和语言功能仍未恢复正常。护士在进行康复护理时错误的是()

A.培养患者对病后生活的适应能力
B.教育家属给予关心、照顾及支持
C.病情稳定后,尽早抓紧锻炼患肢
D.患肢先被动活动后进行主动运动
E.待语言功能恢复后再进行肢体功能训练


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32、单项选择题  病人女性,41岁,腹泻1个月,伴有腹痛、腹胀,诊断:溃疡性结肠炎。 护士应注意观察病变活动期间病人腹泻的情况,可能出现()

A.便条变细
B.柏油样便
C.成形便
D.黏液脓血便
E.米泔水样便


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33、单项选择题  患者,女性,31岁,突然出现畏寒、高热,体温达40℃,伴下腹坠痛,排尿疼痛,尿常规示白细胞管型,诊为急性肾盂肾炎,治愈出院时护士给予保健指导,其中不妥的是()

A.多饮水、勤排尿
B.注意个人卫生,每天盆浴
C.不穿紧身裤
D.避免过度劳累
E.坚持体育运动,增强机体抵抗力


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34、单项选择题  下列不适用于慢性支气管炎缓解期的护理措施是()

A.口服抗生素预防感染
B.应用平喘药物
C.间断吸氧
D.增强体质,进行缩唇腹式呼吸
E.使用祛痰药物


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35、单项选择题  下列关于经皮穿刺肾活组织检查的术后护理中错误的是()

A.定时观察患者的生命体征及尿液颜色
B.注意有无腰痛、腹痛等情况
C.平卧24小时并在床上大小便
D.嘱患者多饮水以免血块阻塞尿路
E.4小时后协助患者翻身


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36、单项选择题  高压氧舱治疗()

A.砷、汞中毒
B.CO中毒
C.有机磷中毒
D.氰化物中毒
E.亚硝酸盐中毒


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37、单项选择题  下列属于全杀菌药的抗结核药物是()

A.链霉素
B.异烟肼
C.对氨基水杨酸
D.乙胺丁醇
E.阿司匹林


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38、单项选择题  患者女性,68岁。反复咳嗽、喘息20年,加重1周入院。查体:神清,口唇发绀,颈静脉怒张,双肺散在中小水泡音。心率120次/分,律齐。肝肋下3cm,双下肢可凹性水肿。外周血白细胞12×109/L,中性粒细胞80%。X线胸片示右下肺动脉大于17mm,双肺纹理重。 患者首先应选用的药物是()

A.洋地黄
B.抗生素
C.利尿剂
D.糖皮质激素
E.抗心律失常药


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39、单项选择题  对被甲类传染病病原体污染的污水、污物、粪便、有关单位和个人进行处理时,必须遵循的处理规定是()

A.在卫生防疫机构的指导监督下进行严密消毒后处理
B.在卫生防疫机构指导下进行消毒处理
C.自行进行严密消毒后处理
D.由卫生防疫机构进行消毒处理
E.在医疗机构的指导监督下进行消毒处理


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40、单项选择题  慢性右心衰竭最常见的症状是()

A.疲倦、乏力
B.心源性呼吸困难
C.咳嗽、咳痰
D.腹胀、纳差、恶心、呕吐
E.头晕、心悸


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41、单项选择题  甲状腺功能亢进患者出现大便次数增多或腹泻主要原因是()

A.胃酸缺乏
B.肠道炎症
C.肠蠕动增强
D.结肠过敏
E.小肠吸收不良


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42、单项选择题  类风湿性关节炎患者最重要的临床表现是()

A.Felty综合征
B.光过敏
C.多系统脏器损害
D.关节畸形
E.乏力、发热、体重减轻


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43、单项选择题  下列对慢性胃炎分型无意义的是()

A.血清促胃液素测定
B.胃镜及活组织检查
C.上消化道造影
D.血清壁细胞抗体测定
E.胃液分析


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44、单项选择题  有机磷中毒的典型表现是()

A.烂苹果味
B.大蒜气味
C.唇樱桃红色
D.瞳孔扩大
E.尿液橘黄色


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45、单项选择题  患者,女性,28岁,4年来全身各大小关节疼痛,伴有晨僵,活动后减轻,拟诊为类风湿性关节炎。 以下何药不作为该患者首选()

A.雷公藤
B.布洛芬
C.阿司匹林
D.泼尼松
E.环磷酰胺


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46、单项选择题  蛛网膜下腔出血的特征性表现是()

A.脑膜刺激征
B.动眼神经麻痹
C.呕吐
D.偏瘫
E.剧烈头痛


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47、单项选择题  慢性肾炎患者若出现胸腔积液,则考虑最可能发生了()

A.肺部感染
B.急性肾衰竭
C.肾病综合征
D.慢性肾衰竭
E.继发性高血压


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48、单项选择题  患者,男性,28岁,3天前低热、烦躁,对风、声、光等刺激敏感,不能进食,不能饮水,听到水声即可出现咽肌的强烈痉挛,并伴有右上肢麻木感。查T39℃,P100次/分,神志清楚,声音嘶哑,流涎。 你认为该患者最可能的诊断是()

A.流行性乙型脑炎
B.流行性脑脊髓膜炎
C.狂犬病
D.破伤风
E.脊髓灰质炎


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49、单项选择题  胃溃疡的疼痛特点多为()

A.餐后半小时开始上腹痛,下餐前缓解
B.餐后立即脐周及右下腰痛,排便缓解
C.饱餐后出现上腹痛,剧烈持续
D.空腹和夜间出现上腹痛,进餐缓解
E.进餐后立即上腹痛,逐渐缓解


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50、单项选择题  以下关于X线钡剂灌肠检查正确的是()

A.检查前2天开始半流质多渣饮食
B.检查前1天晚上服用泻剂
C.检查当天早晨无需禁食,流质饮食即可
D.向病人解释钡剂一般于灌肠第2天可排出,在此期间粪便呈黄白色
E.检查后应观察病人排便情况,有便秘者可多饮水禁用泻剂


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51、单项选择题  患者女性,68岁。反复咳嗽、喘息20年,加重1周入院。查体:神清,口唇发绀,颈静脉怒张,双肺散在中小水泡音。心率120次/分,律齐。肝肋下3cm,双下肢可凹性水肿。外周血白细胞12×109/L,中性粒细胞80%。X线胸片示右下肺动脉大于17mm,双肺纹理重。 患者的医疗诊断是()

A.呼吸衰竭
B.右心衰竭
C.肺源性心脏病
D.慢性阻塞性肺疾病
E.慢性支气管炎急性发作


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52、单项选择题  患者,女性,49岁,风湿性心脏瓣膜病二尖瓣狭窄近30年,最近一次超声心动图诊断其二尖瓣狭窄程度为重度狭窄,则其二尖瓣瓣口面积符合()

A.4~6cm2
B.2~4cm2
C.<2cm2
D.<1.5cm2
E.<1.0cm2


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53、单项选择题  患者男性,55岁。因天气寒冷,于睡前烧炭火取暖,清晨邻居发现其昏睡不醒,送入医院,查体:血压90/50mmHg,体温39℃,呼吸28次/分,心率108次/分,面色苍白,口唇呈樱桃红色。 应给予的护理措施中,不正确的是()

A.给予持续低流量吸氧
B.给予物理降温
C.密切观察神志变化
D.及时采用测定碳氧血红蛋白
E.根据医嘱及时给予甘露醇


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54、单项选择题  下列各项均明确表明上消化道大出血尚未停止,除了()

A.黑便次数增多伴肠鸣音亢进
B.网织红细胞计数持续增高
C.黑便变为成形略带黄色
D.呕吐物由咖啡色转为鲜红色
E.血尿素氮恢复正常后又升高


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55、单项选择题  急性肾小球肾炎的常见致病菌是()

A.肺炎链球菌
B.金黄色葡萄球菌
C.乙型溶血性链球菌
D.大肠埃希菌
E.流感嗜血杆菌


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56、单项选择题  下列哪种药物可诱导急性早幼粒白血病细胞分化成熟()

A.长春新碱
B.羟基脲
C.维A酸
D.泼尼松
E.甲氨蝶呤


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57、单项选择题  患者女性,26岁。全血细胞减少,骨髓有核细胞增生低下,粒系、红系低下,巨核细胞缺如。 对该患者最重要的护理措施是()

A.合理的休息与活动
B.饮食护理
C.预防颅内出血
D.心理护理
E.观察药物的不良反应


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58、单项选择题  系统性红斑狼疮面部典型皮损的特点是()

A.盘状红斑
B.环行红斑
C.蝶形红斑
D.网状红斑
E.丘疹状红斑


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59、单项选择题  病人男性,50岁,高血压18年,上班中出现头晕、头疼,血压180/100mmHg,同事将其送往医院治疗,不久症状好转,诊断为短暂性脑缺血发作,这种发作可能的病因是()

A.情绪激动
B.高血压
C.吸氧
D.饮酒
E.动脉狭窄


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60、单项选择题  脑栓塞最常见的病因是()

A.高血压和脑动脉硬化
B.先天性脑动脉瘤
C.脑动脉粥样硬化
D.休克
E.心脏病


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61、单项选择题  经皮穿刺肾活组织检查术术后护理措施不正确的是()

A.指导病人平卧休息24h后,下床活动,以促进排尿
B.鼓励病人多饮水
C.术后3次尿液送检
D.术后需连续应用抗生素及止血药3日
E.伤口腹带加压包扎以减少出血


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62、单项选择题  患者,女性,29岁,因发热2天,伴乏力、尿黄,查ALT1120U/L,总胆红素70μmol/L,抗-HAV-IgM(+),诊断为“急性黄疸型肝炎”。该患者目前最主要的治疗措施是()

A.卧床休息
B.保肝药物治疗
C.抗病毒治疗
D.补充维生素
E.免疫治疗


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63、单项选择题  病人男性,64岁,因左侧肢体无力3天,以脑梗死收入院,入院后神志清楚,查体:左侧肢体肌力上肢2级,下肢3级,右侧肢体肌力5级。既往有高血压病史18年,糖尿病病史10年,高脂血症6年,吸烟饮酒史多年。给予改善循环、降压、降糖、降脂药物治疗。 在该病例中属于不可干预的危险因素是()

A.血压
B.血糖
C.血脂
D.年龄
E.神志


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64、单项选择题  病人男性,58岁,全身水肿3月,实验室检查:尿蛋白4.5g/L,全身重度水肿,根据病人目前表现推断,该病人目前首选的治疗方法为()

A.腹膜透析
B.血液透析
C.免疫抑制治疗
D.血浆置换
E.血液灌流


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65、单项选择题  

患者,男性,28岁,突然发热,体检除显著贫血貌外,无特殊阳性体征。实验室检查:血红蛋白80g/L,白细胞3.0×109/L,血小板80×109/L,网织红细胞明显减少。

患者骨髓象检查提示骨髓增生低下。该病例最可能的诊断是()

A.白血病
B.缺铁性贫血
C.再生障碍性贫血
D.巨幼细胞贫血
E.脾功能亢进


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66、单项选择题  病人女性,36岁,主因乏力、头晕,心悸伴注意力不集中,记忆力减退半年就诊,考虑为缺铁性贫血。 实验室检查结果应为()

A.红细胞计数减少
B.血小板计数减少
C.白细胞计数减少
D.骨髓增生低下
E.淋巴细胞数增多


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67、单项选择题  某人原有慢性阻塞性肺疾病,呼吸困难、发绀,近日咳嗽加剧,突然发生右侧胸痛,约30分钟后呼吸困难加剧,患侧胸壁叩诊鼓音,听诊呼吸音消失。该变化是()

A.自发性气胸
B.肋间神经痛
C.膈下脓肿
D.腹水
E.肋骨骨折


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68、单项选择题  下列贫血发生原因不是由于红细胞生成减少造成的是()

A.缺铁性贫血
B.巨幼细胞贫血
C.再生障碍性贫血
D.溶血性贫血
E.白血病


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69、单项选择题  关于贫血的描述不正确的是()

A.贫血可由红细胞破坏过多引起
B.贫血症状的轻重与病人的年龄无关
C.贫血发生缓慢者,机体能逐渐适应
D.贫血可出现疲乏、困倦、心悸等表现
E.女性贫血病人可表现为月经失调


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70、单项选择题  治疗溃疡性结肠炎的关键是()

A.休息与营养
B.对症治疗
C.柳氮磺胺吡啶的应用
D.抗结核药物的应用
E.手术治疗


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71、单项选择题  甲状腺功能亢进症患者的大便次数多,是因为()

A.甲状腺素过多
B.感染
C.高热
D.饮水过多
E.进食过多


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72、单项选择题  呼吸中枢所在的位置是()

A.大脑
B.小脑
C.脑干
D.脑桥
E.延髓


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73、单项选择题  以下不属于消化性溃疡典型临床特点的是()

A.病程长
B.发作期和缓解期交替出现
C.精神因素和过度劳累可诱发
D.全身症状较明显
E.节律性疼痛


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74、单项选择题  肾小球肾炎常见()

A.膀胱刺激征
B.血尿
C.尿潴留
D.尿失禁
E.少尿


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75、单项选择题  病人男性,34岁,其手部被流浪狗咬伤后没有及时处理、接种狂犬病疫苗,最终导致死亡。 手部被咬破,且致伤动物不能确定健康时,正确的处理方法是()

A.消毒后告知暴露者狂犬病危害后,立即接种狂犬病疫苗即可
B.立即注射消炎药物,不处理伤
C.立即处理伤口并注射狂犬病被动免疫制剂,随后接种狂犬病疫苗
D.立即处理伤口并注射狂犬病被动免疫制剂
E.用20%的肥皂水和一定压力的流动清水交替彻底清洗,至少15分钟后包扎


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76、单项选择题  患者女性,30岁。风心病二尖瓣狭窄4年,近1个月重体力劳动时出现呼吸困难入院。昨夜12点患者突然憋醒,端坐位,大汗淋漓,咳嗽,咳粉红色泡沫痰。心率120次/分,两肺满布湿啰音及哮鸣音,护士应给予患者氧疗的措施为()

A.持续低流量给氧
B.高流量给氧
C.间断给氧
D.高流量乙醇湿化给氧
E.低流量乙醇湿化给氧


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77、单项选择题  患者男性,50岁。心悸、手抖3年,加重1个月。体检:P110次/分,BP160/60mmHg,消瘦,皮肤潮湿,甲状腺可触及,可闻及血管杂音,颈静脉无怒张,心界不大,心率134次/分,心律绝对不整,心音强弱不等,肺、腹(-),双下肢不肿。 首选的治疗方案应为()

A.抗甲状腺药
B.手术
C.放射性碘
D.先辅以药物治疗,病情有所控制后行放射性碘治疗
E.先辅以药物治疗,病情有所控制后行手术治疗


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78、单项选择题  下列关于肾性高血压的发生机制描述不妥的是()

A.按发生机制分为容量依赖型高血压和肾素依赖型高血压
B.容量依赖型高血压是由水、钠潴留导致血容量增加引起的
C.肾素依赖型高血压是由于肾素-血管紧张素-醛固酮系统被激活引起的
D.肾性高血压绝大多数是肾素依赖型
E.限制水钠摄入或增加水、钠排泄可改善容量依赖型高血压


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79、单项选择题  病人女性,39岁,因肾衰竭行血液透析治疗,10天后突然畏寒、高热,血压70/40mmHg,全身有散在出血点,血常规检查白细胞总数12×109/L,中性粒细胞占90%。 该病人目前最可能的诊断是()

A.输液反应
B.透析中发生菌血症
C.感染性休克
D.流行性脑脊髓膜炎
E.肾综合征出血热


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80、单项选择题  患者女性,26岁。全血细胞减少,骨髓有核细胞增生低下,粒系、红系低下,巨核细胞缺如。 对该患者有最可能的诊断是()

A.缺铁性贫血
B.再生障碍性贫血
C.急性白血病
D.慢性白血病
E.特发性血小板减少性紫癜


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81、单项选择题  提示可加大运动量,进入高一阶段的训练()

A.AMI康复运动后心率增加<10次/分
B.AMI康复运动后心率增加10~20次/分
C.AMI康复运动后心率增加>20次/分
D.AMI康复运动后收缩压降低<5mmHg
E.AMI康复运动后收缩压升高<5mmHg


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82、单项选择题  甲亢危象的发生主要是由于()

A.胰岛素绝对不足
B.胰岛素相对不足以及靶细胞对胰岛素敏感性降低
C.突然大量甲状腺素释放入血
D.甲状腺素分泌及合成不足或周围组织对甲状腺素缺乏反应
E.皮质醇分泌增多


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83、单项选择题  脑膜刺激征阳性最明显的是()

A.脑出血
B.脑血栓形成
C.短暂性脑缺血发作
D.蛛网膜下腔出血
E.吉兰-巴雷综合征


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84、单项选择题  病人男性,23岁。4天前出现频繁干咳,伴有胸骨后不适,乏力,未予重视。昨日出现咳嗽、咳吐黏液脓痰,痰中偶有血丝。体检:肺部散在干、湿啰音,X线示肺纹理增粗。该病人最可能的诊断是()

A.急性上呼吸道感染
B.急性肺脓肿
C.急性气管-支气管炎
D.急性胸膜炎
E.支气管扩张


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85、单项选择题  脑血栓形成患者为()

A.情绪激动时,突然昏迷伴偏瘫
B.突然头痛、呕吐伴颈强直及脑脊液血性
C.既往有风心病房颤史,突然偏瘫
D.晨起时发现一侧肢体偏瘫
E.漱口时突然倒地抽搐


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86、单项选择题  消化性溃疡最常见的并发症为()

A.出血
B.癌变
C.穿孔
D.幽门梗阻
E.急性腹膜炎


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87、单项选择题  患者,女性,69岁,2小时前晚餐后突感胸骨后剧烈压榨样疼痛,伴大汗、呕吐及濒死感,急诊入院。查心率130次/分,律不齐;血压165/100mmHg,心电图示V1~V5导联ST段呈弓背向上抬高,TNI:3.5ng/ml。 该患者最可能的诊断为()

A.高血压脑病
B.高血压危象
C.急性心肌梗死
D.心脏神经官能症
E.肺梗死


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88、单项选择题  预防流行性出血热的最关键措施是()

A.隔离患者
B.加强个人防护
C.疫苗接种
D.防鼠、灭鼠
E.防蚊、灭蚊


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89、单项选择题  流行性出血热的预防措施不包括()

A.疫情监测
B.做好食品卫生和个人卫生
C.疫苗注射
D.防鼠灭鼠
E.保护易感人群


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90、单项选择题  病人男性,56岁,慢性肾炎病史5年,长期低盐低蛋白饮食,乏力、呕吐20余天,BP140/100mmHg,无水肿,Hb60g/L,尿蛋白(+),颗粒管型0~3个/HP,血白蛋白30g/L,球蛋白25g/L,BUN20mmol/L,血Cr1220μmol/L,血钠125mmol/L。 此病人目前饮食护理措施正确的是()

A.蛋白质摄入1g/(kg·D.,多食动物蛋白,不限盐
B.蛋白质摄入0.6g/(kg·D.,动物蛋白为主,限盐
C.蛋白质摄入0.3g/(kg·D.,多食植物蛋白,不限盐
D.高蛋白饮食,以植物蛋白为主,限盐
E.高蛋白饮食,不限盐


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91、单项选择题  患者,女性,21岁,腕、踝关节疼痛及脱发1年,今晨在海边游泳时发现面部出现紫红斑,遂就医。查体:头发稀疏,面颊及颈部均有不规则圆形红斑,口腔有溃疡。化验:血中查出狼疮细胞。 关于患者返家后的健康指导以下哪项不妥()

A.介绍本病基本知识
B.告知有关药物知识
C.病情缓解亦不能怀孕
D.避免日晒、劳累
E.保持乐观情绪


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92、单项选择题  患者男性,55岁。因天气寒冷,于睡前烧炭火取暖,清晨邻居发现其昏睡不醒,送入医院,查体:血压90/50mmHg,体温39℃,呼吸28次/分,心率108次/分,面色苍白,口唇呈樱桃红色。 患者经抢救清醒5天后,突然出现癫痫发作,患者最可能出现的情况是()

A.酸中毒
B.药物过量
C.迟发性脑病
D.脑血栓形成
E.脑出血


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93、单项选择题  某老年女性,服毒自杀后半小时被送入院,入院时患者诉头晕、头痛,伴多汗、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状。体格检查:意识模糊,两肺满布湿啰音,口鼻大量分泌物,呼出气体有浓烈的大蒜味。 如该患者发生了昏迷,则此时清除胃内未吸收毒物的首选措施是()

A.催吐
B.洗胃
C.导泻
D.静脉给予阿托品
E.静脉给予氯解磷定


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94、单项选择题  适用于重度甲状腺功能亢进治疗的是()

A.硫脲类药物
B.放射性131Ⅰ
C.手术治疗
D.甲状腺激素
E.肾上腺皮质激素


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95、单项选择题  患者,男性,发热38.5℃,全身有小出血点,头晕,乏力,经医院检查:血红蛋白80g/L,红细胞3×1012/L,白细胞3×109/L,血小板70×109/L,确诊为再生障碍性贫血。其发热的主要原因是()

A.营养不良
B.缺乏成熟中性粒细胞
C.缺氧
D.出血
E.新陈代谢旺盛


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96、单项选择题  患者,女性,45岁,因肝硬化伴腹水入院治疗。近2天突然呕血约1000ml,现出现嗜睡、精神错乱、幻觉,伴扑翼样震颤,脑电图异常。 给该患者灌肠时首选的灌肠液是()

A.生理盐水
B.小苏打水
C.液状石蜡
D.稀释的食醋溶液
E.新霉素液


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97、单项选择题  以下不属于帕金森病患者特征性表现的是()

A."搓丸样"动作
B.小写症
C.三偏综合征
D."慌张步态"
E.机体呈"齿轮样肌强直"


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98、单项选择题  属于普通型流行性脑脊髓膜炎典型表现的是()

A.呼吸衰竭
B.循环衰竭
C.头痛、腰痛、眼眶痛
D.皮肤淤点、淤斑
E.相对缓脉


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99、单项选择题  水肿型胰腺炎与出血坏死型胰腺炎的主要鉴别点是()

A.发热
B.休克
C.剧烈腹痛、腹部体征
D.恶心、呕吐
E.电解质紊乱


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100、单项选择题  患者,男性,69岁,在发怒时感到眩晕,随即跌倒在地,不省人事。查体:浅昏迷,右侧偏瘫,护士应给患者哪种体位()

A.半坐位
B.头部抬高30°,左侧卧位
C.头稍低,右侧卧位
D.头低脚高位
E.头高脚高位


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101、单项选择题  男性,30岁,发病一周,巩膜重度黄染,肝界缩小,神志不清,躁动不安,血清总胆红素310μmol/L,ALT200单位,凝血酶原活动变为19%,最可能的诊断是()

A.急性黄疸型肝炎
B.胆汁性肝硬化
C.急性重型肝炎
D.淤胆型肝炎
E.中毒性肝炎


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102、单项选择题  急性白血病和慢性白血病的分类依据是()

A.发病原因
B.首发症状
C.贫血程度的不同
D.出血症状的不同
E.白血病细胞的成熟程度


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103、单项选择题  患者男性,58岁。高血压10余年,间歇发作胸闷、胸痛2年,医生确诊为原发性高血压、冠心病。此次上厕所后,突然出现胸闷、气短,咳粉红色泡沫痰。查体:端坐体位,心率110次/分,双肺可闻及水泡音,双下肢无水肿。 该患者目前最可能的诊断是()

A.急性支气管炎
B.急性左心衰
C.全心衰竭
D.急性心肌梗死
E.劳累性心绞痛


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104、单项选择题  以下因素与白血病发病无关的是()

A.病毒感染
B.电离辐射
C.化学物质或药物
D.遗传因素
E.脾功能亢进


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105、单项选择题  患者男性,36岁。两天前受凉后出现咽干、咽痛、打喷嚏、鼻塞、流涕、食欲减退等 症状。患者有消化道溃疡病史。下列药物患者禁用的是()

A.金刚烷胺
B.阿司匹林
C.利巴韦林
D.板蓝根冲剂
E.银翘解毒片


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106、单项选择题  急性肾小球肾炎最常见的首发症状和就诊原因是()

A.全身水肿
B.高血压
C.尿少
D.血尿
E.蛋白尿及透明管型尿


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107、单项选择题  脑栓塞的栓子来源最常见的是()

A.心源性栓子
B.感染性脓性栓子
C.脂肪栓子
D.癌性栓子
E.气体栓子


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108、单项选择题  病人的肢体能在床上移动而不能抬起,其肌力为()

A.0级
B.1级
C.2级
D.3级
E.4级


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109、单项选择题  慢性Ⅱ型呼吸衰竭患者氧疗应给予()

A.高浓度、高流量持续吸氧
B.高浓度、高流量间歇给氧
C.低浓度、低流量持续吸氧
D.低浓度、低流量间歇吸氧
E.酒精湿化给氧


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110、单项选择题  慢性支气管炎的临床特征是()

A.咳嗽、咯血、喘息
B.咳嗽、咳痰、咯血
C.咳嗽、咳痰、喘息
D.咳嗽、咳痰、呼吸困难
E.咳嗽、咯血、呼吸困难


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111、单项选择题  明确和量化诊断二尖瓣狭窄最可靠的方法是()

A.心电图
B.动态心电图
C.心电图运动负荷试验
D.冠状动脉造影
E.超声心动图


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112、单项选择题  上消化道出血的特征性表现是()

A.氮质血症
B.发热
C.失血性周围循环衰竭
D.呕血与黑便
E.意识模糊


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113、单项选择题  某脑出血患者,处于熟睡状态,压迫眶上神经可勉强使其转醒,醒时答话模糊,答非所问,很快又再入睡,该患者的意识状态为()

A.嗜睡
B.意识模糊
C.昏睡
D.浅昏迷
E.深昏迷


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114、单项选择题  应用体位引流时,护士应该根据受侵的部位安置患者体位。引流左上叶尖段时,应指示患者()

A.向左侧卧位,在枕上稍向前方
B.仰卧,枕垫放在髋部下
C.向右侧卧位,枕垫放在髋部下,头部充分伸展
D.坐在椅子上,靠向右侧
E.坐在椅子上,背靠枕垫


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115、单项选择题  为防止洗胃液误吸入气管,患者的最佳体位应是()

A.头低位
B.头低位并右侧卧位
C.头低位并左侧卧位
D.中凹位
E.俯卧位


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116、单项选择题  下列哪项不符合癫痫的药物治疗原则()

A.从大剂量开始给药,尽快控制发作
B.应避免常规地同时使用多种药物,因为抗癫痫药物间常互有影响
C.达疗效后可逐渐停药
D.撤换药物时也需缓慢,至少1周时间
E.停药时应缓慢减量,以小剂量维持后停药


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117、单项选择题  结核性胸膜炎胸痛患者取()

A.头低足高位,头偏向一侧
B.去枕平卧位
C.平卧位,头偏向一侧
D.端坐位
E.患侧卧位


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118、单项选择题  患者,女性,28岁,孕34周,近日来发热,腰痛伴尿急、尿频、尿痛,查尿:白细胞35/HP,红细胞偶见,可见到白细胞管型。临床诊断为"急性肾盂肾炎"。 本病例中患者的易感因素是()

A.感染使机体抵抗力降低
B.可能有泌尿系统局部的损伤
C.可能发生了尿路梗阻
D.妊娠期女性内分泌发生改变
E.年龄因素


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119、单项选择题  肺炎支原体肺炎的咳嗽咳痰特点是()

A.铁锈色痰
B.砖红色胶冻样痰
C.少量黏痰,阵发刺激性咳嗽
D.绿色脓痰
E.少量黏痰


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120、单项选择题  肠结核的预防重点是()

A.防止便秘,保持大便通畅
B.增强机体抵抗力
C.加强宣传教育
D.重视餐具消毒,讲究卫生
E.加强肺结核的早期诊断和治疗


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121、单项选择题  狂犬病的主要传播途径为()

A.飞沫传播
B.粪-口传播
C.虫媒传播
D.直接接触传播
E.血液传播


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122、单项选择题  下列哪项不是糖尿病酮症酸中毒的诱因()

A.心肌梗死
B.外伤及手术
C.妊娠及分娩
D.饮食过量
E.胰岛素过量


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123、单项选择题  重度哮喘的处理不包括()

A.补液
B.吸氧
C.静点氨茶碱
D.注射毛花苷丙
E.给予糖皮质激素


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124、单项选择题  患者,男性,45岁,发现房颤伴快速心室率3天,入院后予药物复律失败,拟采取电复律治疗,则电量应选择在()

A.100~150J,最高可达200J
B.150~200J,最高可达250J
C.200~300J,最高可达360J
D.200~360J,最高可达400J
E.300~400J,最高可达450J


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125、单项选择题  脑疝前驱症状不包括()

A.体温升高
B.频繁呕吐
C.烦躁不安
D.脉搏减慢
E.呼吸慢而深


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126、单项选择题  甲状腺危象的原因为()

A.胰岛素绝对不足
B.大量甲状腺素突然入血
C.呼气带烂苹果味
D.甲状腺肿大,震颤,有杂音
E.饥饿感,心慌手颤


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127、单项选择题  为防止晚期类风湿关节炎患者出现关节失用,以下护理措施正确的是()

A.肢体锻炼应从主动运动开始
B.活动强度越大越好
C.活动强调早期,应在症状基本控制之前进行
D.晨僵应注意关节休息,不宜多运动
E.可配合理疗、按摩


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128、单项选择题  治疗肝硬化腹水时,如利尿过快,尿量过多,最易诱发()

A.上消化道出血
B.肝性脑病
C.感染
D.急性肾衰竭
E.酸碱失衡


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129、单项选择题  病人男性,65岁,三日内活动中突发晕厥伴意识丧失两次,急诊以"晕厥原因待查"收入院 该病人2日未排便,不恰当的护理措施是()

A.心理疏导:向病人解释床上排便对控制病情的重要意义
B.指导进食清淡易消化含纤维素丰富的食物
C.适当腹部按摩(按顺时针方向)以促进肠蠕动
D.遵医嘱给予通便药物或灌肠
E.指导病人增加活动量,用力排便


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130、单项选择题  

病人男性,42岁,消化性溃疡病史10余年,期间发生溃疡出血多次,入院后经检查血红蛋白80g/L,红细胞3.2×109/L,诊断为缺铁性贫血。

病人治疗时最重要的治疗原则是()

A.输血
B.铁剂治疗
C.病因治疗
D.中医治疗
E.补充营养


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131、单项选择题  病人男性,全身水肿,少尿10天,BP180/105mmHg,Hb110/L,尿蛋白(++),RBC(++)/HP,近三天尿量<200ml/d,水肿显著加重,心悸、气促不能平卧,针对该病人,现在最有效的治疗措施为()

A.多巴酚丁胺+速尿
B.洋地黄+速尿
C.透析治疗
D.地塞米松静注
E.速尿+硝普钠+洋地黄


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132、单项选择题  病人男性,55岁,肝硬化病史5年,1年前胃镜检查显示食管胃底静脉中度曲张,未行规律治疗。6小时前进食后出现呕血,伴大汗、心慌,急诊入院。查体:BP80/45mmHg,P124次/分,面色苍白,四肢冰冷,口唇发绀。 若该病人出现恶心、欲吐时,应告知其头偏向一侧,意义在于()

A.减少出血
B.利于止血
C.防止窒息
D.便于测血压
E.减轻病人的心理压力


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133、单项选择题  系统性红斑狼疮患者出现何种表现提示病情危重、预后不良()

A.肺部感染
B.胸膜炎
C.心包炎
D.中枢神经系统损害
E.急腹症


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134、单项选择题  对支气管肺癌患者的疼痛护理不妥的是()

A.给予心理支持
B.分散患者注意力
C.调整舒适的体位
D.应用常规镇痛药,如阿司匹林
E.采用局部冷敷等物理治疗


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135、单项选择题  病人男性,80岁,有慢性支气管炎病史20年。一周前受凉后再次出现咳嗽、咳痰,痰白质黏,伴有呼吸困难、胸闷、乏力,夜间为甚;活动后出现气促、心悸。 常规治疗效果较差,病人病情进一步发展,出现呼吸困难加重,查体:口唇发绀,颈静脉怒张,双肺散在湿啰音。心率120次/分,律齐。肝肋下3cm,双下肢可见凹陷性水肿。此时给病人治疗不正确的是()

A.间断应用利尿剂
B.联合应用抗生素
C.低流量、低浓度吸氧
D.常规剂量的强心药
E.支气管扩张药


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136、单项选择题  患者,女性,39岁,近半年来,每于感染或劳累后出现劳力性呼吸困难,并逐渐加重,休息后也不易缓解,一周前受凉后出现呼吸困难,伴咳嗽,咳大量泡沫样痰,夜间不能平卧,以"慢性心功能不全,二尖瓣狭窄"收入院。患者既往曾有反复链球菌性咽炎史。 该患者心脏瓣膜病最可能的病因是()

A.风湿热
B.退行性改变
C.黏液样变性
D.先天性畸形
E.缺血性坏死


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137、单项选择题  癫痫强直-阵挛发作时,错误的护理措施是()

A.将患者头侧向一边,使唾液流出口外
B.密切观察抽搐部位、持续时间、间隔时间
C.测患者的口温,以防高热
D.密切观察意识状态、生命体征和瞳孔变化
E.不可强行按压或捆绑抽搐肢体,以防骨折


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138、单项选择题  病人女性,28岁,每天午后低热3周(38℃左右),咳少量痰液,乏力和纳差,血沉加快,白细胞7.0×109/L,中性粒细胞60%,胸片示右上肺第2肋间有斑片阴影。 咯血致死的主要原因是()

A.严重贫血
B.休克
C.窒息
D.继发感染
E.肺不张


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139、单项选择题  骨髓穿刺术的适应证不包括()

A.血友病
B.白血病
C.骨转移瘤
D.多发性骨髓瘤
E.特发性血小板减少性紫癜


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140、单项选择题  关于肺功能的描述中错误的是()

A.肺的主要功能是进行肺通气和肺换气
B.肺内气体交换主要在肺泡内通过气血屏障进行
C.浅而快的呼吸效率优于深而慢的呼吸效率
D.呼吸膜面积是影响肺换气的重要因素之一
E.肺通气-血流比值是影响肺换气的重要因素之一


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141、单项选择题  病人男性,52岁,既往体健。大量饮酒后突然出现上腹部剧痛,频繁呕吐,面色苍白,诊断为急性胰腺炎,入院治疗。现给予禁食、胃肠减压。 急性胰腺炎病人禁食、胃肠减压的目的是()

A.防止感染蔓延
B.减少胰液分泌
C.减少胃酸分泌
D.避免胃扩张
E.减轻腹痛


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142、单项选择题  患者,女性,24岁,贫血1年。血红蛋白78g/L,红细胞3×1012/L,网织红细胞0.006,白细胞、血小板正常。经口服铁剂治疗7天后,血红蛋白不升,网织红细胞升为0.014,最可能的诊断是()

A.溶血性贫血
B.再生障碍性贫血
C.巨幼细胞贫血
D.缺铁性贫血
E.脾功能亢进


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143、单项选择题  病人女性,36岁,主因乏力、头晕,心悸伴注意力不集中,记忆力减退半年就诊,考虑为缺铁性贫血。 口服铁剂治疗有效的早期指标是()

A.红细胞计数升高
B.血红蛋白量增多
C.网织红细胞数增加
D.血清铁增加
E.红细胞比容恢复正常


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144、单项选择题  系统性红斑狼疮的特征性皮损为()

A.溃疡
B.玫瑰疹
C.皮下结节
D.蝶形红斑
E.眶周紫红色斑疹


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145、单项选择题  患者女性,49岁。干咳两个月,近2周左侧胸痛、气急、胸闷。X线胸片示左上叶前段2cm×2.5cm块状阴影,边缘短毛刺,肺门增大,左侧胸腔积液。该患者最可能的诊断是()

A.肺癌
B.肺炎
C.肺脓肿
D.胸膜炎
E.肺结核


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146、单项选择题  患者,女性,28岁,咳嗽两个月,干咳为主,有午后低热,月经不规律。胸片示右上肺淡片状阴影。为明确诊断,进行了PPD试验。 关于PPD结果的判断,下列哪项是正确的()

A.硬结直径<5mm为阳性
B.硬结直径5~9mm为阳性
C.硬结直径10~19mm为阳性
D.硬结直径≥20mm为阳性
E.局部有水疱为阳性


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147、单项选择题  脑血管造影术后的护理,不正确的是()

A.安静卧床休息4小时后可进食
B.术后正常饮水,以促进造影剂排泄
C.观察足背动脉是否有搏动、皮肤颜色、温度等
D.穿刺部位用沙袋压迫止血
E.股动脉穿刺者肢体制动6~12小时


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148、单项选择题  以下各项与系统性红斑狼疮发病关系密切的是()

A.雄激素
B.雌激素
C.生长激素
D.肾素
E.血管紧张素


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149、单项选择题  护士夜间巡视病房,发现某尿毒症患者烦躁不安,主诉胸闷、心悸、咳嗽、咳白色泡沫样痰。体检双肺底有湿啰音,可考虑()

A.尿毒症性肺炎
B.尿毒症性胸膜炎
C.尿毒症性心包炎
D.尿毒症引起的心力衰竭
E.尿毒症所致心律失常


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150、单项选择题  病人男性,诊断为白血病。目前出现高热39.6℃,有咳嗽、咳痰,病人最适合的降温措施是()

A.遵医嘱给抗生素
B.遵医嘱给退热药
C.乙醇擦浴
D.大血管处放冰袋
E.冰水灌肠


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151、单项选择题  糖尿病的基本病理生理变化是()

A.生长激素分泌过多
B.甲状腺素分泌过多
C.胰高糖素分泌过多
D.糖皮质激素分泌过多
E.胰岛素绝对或相对不足


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152、单项选择题  常用的抗甲状腺药物是()

A.丙硫氧嘧啶
B.甲状腺素片
C.利血平
D.复方碘溶液
E.131I治疗


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153、单项选择题  腰椎穿刺术后的病人,应采取的体位是()

A.去枕平卧位
B.头低足高位
C.屈膝仰卧位
D.半坐卧位
E.侧卧位


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154、单项选择题  患者,女性,28岁,咳嗽两个月,干咳为主,有午后低热,月经不规律。胸片示右上肺淡片状阴影。为明确诊断,进行了PPD试验。 患者今上午突然咯鲜血400ml,首要的抢救措施为()

A.高流量吸氧
B.输血
C.清理呼吸道,保持呼吸道通畅
D.给予镇静药
E.使用止血药物


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155、单项选择题  呼吸道和消化道的共同通道是()

A.鼻
B.咽
C.喉
D.气管
E.肺泡


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156、单项选择题  慢性肾炎有氮质血症的患者,饮食中蛋白质摄入量正确的是()

A.应尽可能多的摄入优质蛋白,以增加抵抗力
B.可以摄入,但应控制在0.1~0.2g/(kg·d)
C.可以摄入,但应控制在0.3~0.4g/(kg·d)
D.可以摄入,但应控制在0.5~0.8g/(kg·d)
E.不能摄入蛋白质


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157、单项选择题  患儿女,12岁。因流行性脑脊髓膜炎入院。患者突然出现昏迷、潮式呼吸、一侧瞳孔扩大,应立刻()

A.静脉滴注呋塞米
B.静脉滴注地塞米松
C.静脉滴注20%甘露醇
D.气管插管
E.使用人工呼吸机


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158、单项选择题  下列关于肝性脑病患者的饮食护理,正确的是()

A.昏迷者给予蛋白质以补充营养
B.患者清醒后最好给动物蛋白质
C.显著腹水者应限制水钠入量
D.给予脂肪类物质以补充热量
E.葡萄糖的入量宜少


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159、单项选择题  急性炎性脱髓鞘性多发性神经根病患者脑脊液检查的蛋白-细胞分离现象是指()

A.蛋白增高而细胞数正常
B.蛋白增高而细胞数降低
C.蛋白正常而细胞数升高
D.蛋白正常而细胞数降低
E.蛋白降低而细胞数正常


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160、单项选择题  一位女士因自家的小狗近日有些反常,比较兴奋,准备带其去医院检查,途中被狗咬伤,其是否发病与哪个因素无关()

A.被咬伤部位
B.病犬患病的轻重
C.伤口处理情况
D.被咬伤后狂犬病疫苗的接种情况
E.该女士的免疫功能


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161、单项选择题  多数蛛网膜下腔出血患者防止再出血的最根本、最关键的方法是()

A.血压维持在正常范围内
B.安静卧床4~6周
C.保持大便通畅
D.不做体力劳动
E.手术切除动脉瘤或血管畸形


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162、单项选择题  治疗慢性粒细胞白血病宜首选()

A.抗组胺药
B.糖皮质激素
C.雄激素
D.羟基脲
E.白消安


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163、单项选择题  目前治疗狼疮最主要的药物是()

A.非甾体抗炎药
B.抗疟药
C.肾上腺皮质激素
D.免疫抑制剂
E.静注丙球


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164、单项选择题  口服有机磷农药中毒,一般出现症状的时间为()

A.10分钟~2小时
B.2~6小时
C.5~7小时
D.8~12小时
E.12~24小时


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165、单项选择题  2型糖尿病患者,经速效胰岛素治疗,尿糖转为阴性后突然昏迷,应首先考虑为()

A.高渗性昏迷
B.酮症酸中毒
C.癫痫发作
D.血管病变引发脑出血
E.低血糖昏迷


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166、单项选择题  青年,消瘦,低热,痰中断续带血,最常见于()

A.肺炎
B.肺脓肿
C.肺结核
D.支气管扩张
E.支气管肺癌


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167、单项选择题  某原发性肝癌患者突然出现腹部剧痛及腹膜刺激征,首先应考虑()

A.肝癌腹膜转移
B.肝癌癌结节破裂
C.急性胃穿孔
D.急性胆囊炎
E.急性胰腺炎


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168、单项选择题  阿托品化()

A.谵妄、意识模糊、瞳孔扩大、抽搐、尿潴留
B.谵妄、意识模糊、瞳孔缩小、抽搐、尿潴留
C.瞳孔较前扩大、颜面潮红、皮肤温暖湿润
D.瞳孔较前扩大、颜面潮红、口干、心率加快
E.面色潮红、口唇樱桃红色、脉快、多汗


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169、单项选择题  消化性溃疡最典型的症状是()

A.恶心、呕吐
B.缓脉、多汗
C.腹胀、腹痛
D.嗳气、反酸
E.节律性上腹部疼痛


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170、单项选择题  肺结核大咯血最致命的危险是()

A.窒息
B.DIC
C.严重贫血
D.感染扩散
E.失血性休克


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171、单项选择题  洞壁较薄,常有气液平面的是()

A.肺癌性空洞
B.急性原发性肺脓肿
C.浸润型肺结核空洞
D.支气管扩张合并感染
E.慢性纤维空洞型肺结核


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172、单项选择题  患者,女性,28岁,近半年来全身乏力,低热,关节疼痛。免疫学检查:抗Sm抗体阳性,应考虑是()

A.类风湿性关节炎
B.皮肌炎
C.系统性红斑狼疮
D.慢性关节炎
E.风湿性关节炎


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173、单项选择题  护理重症哮喘患者时,错误的是()

A.守护在床边,加强心理护理
B.安排舒适的半卧位或坐位
C.给予低流量鼻导管吸氧
D.限制水的摄入,勿勉强进食
E.痰多黏稠者可作药物雾化吸入


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174、单项选择题  对于甲亢危象的治疗错误的是()

A.口服复方碘或静滴碘化钠,停用抗甲状腺药
B.利血平或心得安
C.纠正水电解质失衡,物理降温
D.地塞米松静点
E.防治感染


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175、单项选择题  下列对瘫痪患者的护理哪项是错误的()

A.观察呼吸肌有无麻痹
B.预防泌尿道感染
C.鼓励咳嗽排痰
D.勿搬动瘫痪肢体
E.鼓励多饮水


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176、单项选择题  确诊脑血管畸形的情况及程度,最明确的检查是()

A.脑X线检查
B.头颅CT或MRI
C.脑B超
D.脑血管造影
E.开颅检查


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177、单项选择题  下列哪项不是再生障碍性贫血的常见临床表现()

A.感染少见
B.多有出血、贫血
C.肝、脾、淋巴结多无肿大
D.骨髓增生低下
E.外周血全血细胞减少


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178、单项选择题  患者男性,65岁。既往有心绞痛发作史,3小时前在从事体力劳动时突然出现胸骨后压榨样疼痛发作,伴恶心、呕吐、冷汗及濒死感而入院。 上述患者绝对卧床的时间应该是()

A.1天
B.2天
C.3天
D.4天
E.5天


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179、单项选择题  治疗急性非淋巴细胞白血病的化疗方案是()

A.CHOP
B.DA
C.苯丁酸氮芥
D.MOPP
E.维A酸


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180、单项选择题  患者女性,35岁。面部水肿,乏力1个月。双耳廓可见冻疮样皮疹,双手指、足趾掌侧可见充血性红斑。四肢关节对称性、游走性疼痛。考虑SLE可能。为明确诊断,应检查()

A.血常规
B.血沉
C.抗核抗体
D.血清球蛋白
E.血清白蛋白


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181、单项选择题  自身免疫性胃炎引起恶性贫血的原因是()

A.红细胞遭到破环
B.药物不良反应
C.缺乏叶酸
D.影响铁的吸收
E.维生素B12吸收不良


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182、单项选择题  慢性左心衰竭最主要的症状是()

A.疲倦、乏力
B.心源性呼吸困难
C.咳嗽、咳痰
D.腹胀、纳差、恶心、呕吐
E.头晕、心悸


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183、单项选择题  心电图上表示冲动从心房传导到心室的时间是()

A.P波
B.P-R间期
C.QRS波
D.T波
E.U波


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184、单项选择题  患者女性,48岁。与同事交谈时情绪激动,突然发觉言语不清,右侧肢体不能活动,意识模糊。无头痛、呕吐。有风湿性心脏病史18年,房颤5年。 该患者最有可能的诊断是()

A.癫痫
B.脑出血
C.脑血栓形成
D.蛛网膜下腔出血
E.脑梗死


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185、单项选择题  下列不属于流行性出血热的传播途径的是()

A.血液传播
B.呼吸道传播
C.接触传播
D.母婴传播
E.消化道传播


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186、单项选择题  病人女性,47岁,患风湿性心脏病二尖瓣狭窄6年余,肺感染1周,心慌、憋气,伴夜间不能平卧2天入院。 入院当日责任护士给予病人饮食指导正确的是()

A.高热量、高蛋白、高维生素易消化饮食
B.低盐、低脂、高维生素易消化饮食
C.保证饮水量
D.高热量、低蛋白、高维生素易消化饮食
E.低盐、低脂、粗纤维饮食


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187、单项选择题  下列呼吸困难的护理措施中,错误的是()

A.取半卧位或坐位
B.保持呼吸道通畅
C.保持口鼻腔清洁
D.摄入足够热量
E.一律给予氧气吸入


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188、单项选择题  下呼吸道的起点是()

A.鼻
B.咽
C.喉
D.气管
E.肺泡


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189、单项选择题  适用于各型糖尿病患者治疗的最基本的方法是()

A.注射胰岛素
B.口服格列本脲
C.饮食疗法
D.卧床休息
E.纠正电解质紊乱


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190、单项选择题  冠状动脉粥样硬化最重要的危险因素是()

A.脂质代谢异常
B.高血压
C.吸烟
D.糖尿病和糖耐量异常
E.家族遗传


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191、单项选择题  患者,女性,28岁,咳嗽两个月,干咳为主,有午后低热,月经不规律。胸片示右上肺淡片状阴影。为明确诊断,进行了PPD试验。 一般情况下,大咯血时首选的药物是()

A.可待因
B.普萘洛尔
C.酚磺乙胺
D.垂体后叶素
E.6-氨基己酸


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192、单项选择题  患者,男性,25岁,因"发热、食欲缺乏7天"入院。查体:T39.5℃,P70次/分,肝肋下2cm,脾肋下2.5cm;血常规示:白细胞3.2×109/L,中性粒细胞45%,淋巴细胞55%,诊断考虑为伤寒。 此期伤寒患者不会出现的是()

A.表情淡漠
B.听力减退
C.玫瑰疹
D.稽留热
E.再燃


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193、单项选择题  病人男性,80岁,有慢性支气管炎病史20年。一周前受凉后再次出现咳嗽、咳痰,痰白质黏,伴有呼吸困难、胸闷、乏力。以"慢性阻塞性肺疾病"入院治疗。 如果病人病情进一步发展,呼吸困难加重,脓痰不易咳出。对病人保持呼吸道通畅的有效措施不正确的是()

A.胸部叩击时,嘱病人侧卧位,在餐后2小时至餐前30分钟完成
B.雾化吸入一般10~20分钟,激素类药物吸入后指导病人漱口
C.吸痰前给予病人高浓度氧气,每次吸引时间不超过15秒
D.遵医嘱应用支气管舒张剂
E.鼓励病人多饮水


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194、单项选择题  

患者女性,52岁。间歇性上腹部疼痛10余年,每年秋冬季节好发,劳累后明显。常在进食后3小时左右疼痛,进食后缓解。近1个月患者上腹饱胀不适来源:91考试网,疼痛于餐后加重,且有反复大量呕吐,呕吐后疼痛缓解,入院治疗。

该患者目前的饮食护理正确的是()

A.清淡流质饮食
B.半流质无渣饮食
C.低脂、低蛋白饮食
D.禁食、胃内减压
E.高蛋白高维生素饮食


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195、单项选择题  患者,女性,21岁,近期因失恋而情绪低落,家属在卧室发现患者时,其表现为恶心、呕吐、腹痛、流涎、口鼻大量分泌物伴呼吸困难等症状。由急诊入院治疗,体格检查发现呼吸有浓烈蒜味,双侧瞳孔缩小。最可能的诊断是()

A.氯化物中毒
B.煤气中毒
C.镇静催眠药中毒
D.阿托品中毒
E.有机磷中毒


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196、单项选择题  患者男性,50岁。因肝硬化腹水入院。住院期间患者突然出现淡漠少言,神情恍惚,衣冠不整,吐词不清。此时应警惕患者可能出现了()

A.肝癌
B.继发感染
C.肝性脑病
D.肝肾综合征
E.上消化道出血


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197、单项选择题  患者女性,35岁,身高1.65m,体重66kg,根据2003年4月卫生部疾病预防控制司公布的《中国成人超重和肥胖症预防控制指南》中的标准,该女性属于()

A.超重
B.正常
C.肥胖
D.过度肥胖
E.体重过低


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198、单项选择题  患者,女性,35岁,咳嗽1周,近2日咯血数次,每次咯血量不等,最多一次达320ml,体检左侧肺上部呼吸音减弱,患者精神紧张。 这时护士应首先采取的措施为()

A.立即给予患者头高足低位
B.迅速用负压机械吸引出血块
C.判断患者意识障碍程度
D.给予高流量吸氧
E.遵医嘱给予呼吸兴奋剂


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199、单项选择题  颅内压明显增高的病人,禁忌做腰椎穿刺是为了防止()

A.脑脊液外漏
B.穿刺部位出血
C.并发颅内感染
D.穿刺部位感染
E.脑组织移位


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200、单项选择题  病人男性,20岁,发热起病,体温38℃,三天后体温下降伴周身乏力,食欲缺乏,恶心呕吐,近2天发现尿色深如豆油样,胆红素定量80μmol/L,抗HBs(+),抗HAVIgM(+),巩膜及皮肤中等度黄疸,肝区轻度叩痛,肝肋下触及1.0cm质软,脾侧卧未及,胆囊区无压痛。此病人临床诊断应考虑()

A.急性黄疸型肝炎
B.急性重型肝炎
C.亚急性重型肝炎
D.淤胆型肝炎
E.胆囊炎伴肝损害


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201、单项选择题  病人女性,58岁,因煤气中毒入院,病人处于浅昏迷状态,脉搏130次/分,皮肤多汗,面色潮红,口唇呈樱桃红色。 护士给予吸氧,氧流量是()

A.持续低流量
B.4~6L/min
C.6~8L/min
D.8~10L/min
E.30%~50%酒精湿化给氧


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202、单项选择题  骨髓移植患者术后护理中最重要的是()

A.防止出血
B.预防贫血
C.预防和控制感染
D.用药的观察
E.心理护理


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203、单项选择题  患者女性,65岁。既往患有甲状腺功能减退症,近1年来经常感觉到乏力、易疲劳,记忆力减退,面色苍白。此次因急性阑尾炎手术治疗,术后嗜睡,体温34℃,血压60/50mmHg,呼吸14次/分,心率50次/分,腱反射减弱。 抢救该患者,下列措施不正确的是()

A.静脉注射T3或L-T4
B.限制静脉补液量
C.氢化可的松静脉注射
D.纠正休克
E.体外加热升温


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204、单项选择题  射血分数可反映心脏收缩功能,其正常值应是()

A.EF>30%
B.EF>35%
C.EF>40%
D.EF>45%
E.EF>50%


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205、单项选择题  关于急性肾衰竭病人多尿期的治疗原则,说法不正确的是()

A.重点为维持水、电解质和酸碱平衡
B.仍需继续注意控制氮质血症
C.尿量一旦超过2500ml,即可停止透析治疗
D.积极治疗原发证与并发症
E.需持续监测血清电解质水平


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206、单项选择题  病人女性,58岁,因煤气中毒入院。查体:深昏迷,呼吸困难、面色苍白、四肢厥冷,血压:80/50mmHg,血HbCO60%。急性一氧化碳中毒的程度为()

A.轻度中毒
B.中度中毒
C.重度中毒
D.迟发性脑病
E.中间综合征


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207、单项选择题  患者,男性,46岁,慢性肾小球肾炎病史5年,病情稳定。近1周来,受凉后出现发热、咳嗽等表现,自行服药,效果欠佳,遂来就诊,查体双侧眼睑水肿,双下肢水肿;化验示Hb120g/L,血BUN18.9mmol/L,Cr340μmol/L。导致该患者病情加重的原因是()

A.劳累
B.高血压
C.感染
D.服用肾毒性药物
E.水肿


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208、单项选择题  患者男性,72岁。9年前开始经常出现咳嗽、咳痰,近1年来症状加重,咳嗽、咳痰喘息,呼吸困难。X线胸片显示肺透亮度增高,膈肌低平。 患者检查结果示:FEV1%40%。患者最可能的诊断是()

A.自发性气胸
B.代偿性肺气肿
C.阻塞性肺气肿
D.老年性肺气肿
E.弥漫性肺纤维化


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209、单项选择题  病人男性,26岁,出现高热1周,应用抗生素治疗无效。查体胸骨压痛明显,肝脾肋下未触及。入院后皮肤多处片状瘀斑、血尿,肌内注射后局部渗血不止,血压120/80mmHg。白细胞3.0×109/L,血红蛋白58g/L,血小板25×109/L。骨髓检查:有核细胞增生极度活跃,胞质颗粒粗大的早幼粒细胞占80%。 病人急性期治疗后获得完全缓解后,应采取的治疗方案是()

A.大剂量阿糖胞苷强化治疗
B.单用全反式维A酸化疗
C.DA方案
D.化疗+放疗
E.化疗与全反式维A酸交替治疗


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210、单项选择题  癫痫发作时的护理措施中不正确的是()

A.对强直-阵挛发作者要扶持病,人卧倒,防止跌伤或伤人
B.强行按压或用约束带捆扎抽搐的肢体以防受外伤
C.将病人的头部侧向一边,及时吸出呼吸道分泌物和呕吐物并给予吸氧
D.禁止口腔测温,应测腋下温度或肛温
E.病人抽搐发作时,需有专人守护、观察和记录全过程


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211、单项选择题  上消化道出血诱发肝性脑病的原因是()

A.增加对氨的吸收
B.引起代谢性碱中毒,促使氨通过血-脑屏障
C.蛋白质分解,肠内产氨增多
D.脑组织缺氧降低了对氨的耐受性
E.降低血氨的代谢


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212、单项选择题  患者,女性,24岁,确诊为慢性粒细胞白血病3年余。目前贫血、出血明显加重,脾迅速肿大。护士为其提供的护理措施中,不妥的是()

A.适当限制活动
B.预防各种创伤
C.尽量减少肌内注射
D.保持鼻黏膜湿润,清除鼻腔内血痂
E.高蛋白质、高维生素、低渣、易消化饮食


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213、单项选择题  帕金森病病人的常见步态是()

A.共济失调步态
B.慌张步态
C.醉酒步态
D.跨阈步态
E.小步态


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214、单项选择题  重度有机磷中毒患者血清胆碱酯酶活力应为()

A.<75%
B.<50%
C.<45%
D.100%
E.<30%


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215、单项选择题  病人女性,46岁,突然出现口斜眼歪,左侧肢体瘫痪,于24小时内未经治疗好转,既往有高血压病史6年。 应考虑该病人为()

A.蛛网膜下腔出血
B.短暂性脑缺血发作
C.脑血栓形成
D.脑出血
E.脑膜炎


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216、单项选择题  患者男性,60岁。20年前曾患肝炎。近2个月来纳差、消瘦,肝区疼痛明显。查体:轻度黄疸,面部有蜘蛛痣,腹膨隆,肝肋下2cm、剑下4cm,质硬,压痛;脾肋下3cm;移动性浊音阳性。现首先应检测的是()

A.血氨
B.甲胎蛋白
C.血清胆红素
D.血清白蛋白
E.血清ALT和AST


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217、单项选择题  吉兰-巴雷综合征典型的脑脊液改变是()

A.细胞数增高,蛋白质增高
B.细胞数降低,蛋白质降低
C.糖、氯化物降低
D.淋巴细胞明显增多
E.细胞数正常,蛋白质增高


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218、单项选择题  患者,女性,40岁,以"系统性红斑狼疮"入院,经住院治疗症状基本缓解。下列对该患者的健康指导,不正确的是()

A.每日用肥皂水清洗皮损部位
B.局部用温水湿敷,每日3次
C.禁用化妆品
D.外出时戴遮阳帽或撑遮阳伞
E.远离紫外线,禁止进入紫外线消毒室


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219、单项选择题  慢性胃炎发生胃酸缺乏者的正确饮食护理措施是()

A.进无渣、过凉的半流质食物
B.给予流质饮食以中和胃酸
C.多给予脂肪食物
D.禁食
E.将食物完全煮熟后食用


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220、单项选择题  病人男性,65岁,三日内活动中突发晕厥伴意识丧失两次,急诊以"晕厥原因待查"收入院 护士对该病人病情观察不包含()

A.意识状态
B.心律的变化
C.生命体征
D.心率的变化
E.血糖的变化


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221、单项选择题  关于骨髓穿刺术的护理,不妥的是()

A.穿刺部位为髂前上棘时,患者宜取侧卧位
B.嘱患者术后当天不要沐浴,保持局部干燥,避免感染
C.血友病、局部皮肤感染者禁忌
D.操作过程中密切观察患者的面色、呼吸、脉搏、血压,告诉患者勿动,以防穿刺针折断
E.拔针后局部加压,血小板减少者至少按压3~5分钟


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222、单项选择题  病人男性,71岁,反复咳嗽,咳痰、气喘30年,近2天来咳黄痰且黏稠不易咳出,白天嗜睡,夜间不眠,今晨被发现唤之不醒而入院。查体:嗜睡状,瞳孔等大,球结膜水肿,桶状胸,双肺可闻及较多干、湿啰音。 为进一步确诊,最有意义的首选检查是()

A.心脏超声波
B.胸部X线
C.血气分析
D.脑部CT
E.心电图


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223、单项选择题  患者,男性,50岁,2型糖尿病10年,近半个月来发现双下肢水肿,并逐渐加重,常感乏力、头晕,遂来医院就诊,查血浆白蛋白25g/L,血清胆固醇及三酰甘油升高,血肌酐、尿素氮正常,查体:血压170/110mmHg,双下肢重度可凹性水肿。 为明确诊断应查()

A.尿常规
B.内生肌酐清除率
C.24小时尿蛋白定量
D.血常规
E.肾活检


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224、单项选择题  患者男性,22岁。1周前感全身不适.发热,食欲不振,大便干,腹胀。查体:T39℃,前胸可见淡红色皮疹数个,稍高出皮肤,压之褪色。肝肋下1cm,脾肋下1.5cm。实验室检查:WBC3.9×109/L,N0.6,L0.4,肥达反应:"O"1:80,"H"1:320。入院后拟诊为伤寒。入院后第8天,患者突感右下腹剧痛,腹肌紧张,全腹压痛。 此时护士应采取的紧急措施是()

A.用松节油热敷腹部
B.肛管排气
C.可轻轻按摩腹部
D.给予适当止痛药
E.立即通知医生,并做好手术准备


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225、单项选择题  短暂性脑缺血发作的最主要临床特点是()

A.可出现偏瘫
B.可有恶心、呕吐
C.症状持续时间短暂,一般10~15分钟
D.出现偏身感觉障碍
E.发病缓慢


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226、单项选择题  在我国,与原发性肝癌关系最密切的是()

A.饮酒
B.进食霉变食物
C.寄生虫感染
D.病毒性肝炎
E.饮用水污染


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227、单项选择题  确诊消化性溃疡的首选检查方法是()

A.幽门螺杆菌检查
B.胃液分析
C.血清学检查
D.胃镜及活组织检查
E.大便隐血试验


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228、单项选择题  患者男性,23岁。4天前出现频繁干咳,伴有胸骨后不适,乏力,未予重视。昨日起出现咳嗽、咳黏液脓痰,痰中偶有血丝。体检:肺部散在干、湿啰音,X线检查示肺纹理增粗。该患者最可能的诊断是()

A.普通感冒
B.急性病毒性支气管炎
C.急性气管-支气管炎
D.肺结核
E.支气管肺癌


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229、单项选择题  下列哪项是肾病综合征患者最常见的临床表现()

A.高血压
B.水肿
C.面色苍白、乏力
D.低蛋白血症
E.体位变动时易发生晕厥


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230、单项选择题  再生障碍性贫血病人在医生建议对其进行保护性隔离时,则该病人粒细胞数量可能低于()

A.4×109/L
B.3×109/L
C.2×109/L
D.1×109/L
E.0.5×109/L


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231、单项选择题  病人女性,28岁,每天午后低热3周(38℃左右),咳少量痰液,乏力和纳差,血沉加快,白细胞7.0×109/L,中性粒细胞60%,胸片示右上肺第2肋间有斑片阴影。 该病人突然咯血约300ml,治疗的首选药物是()

A.止咳剂
B.镇静剂
C.凝血剂
D.垂体后叶素
E.呼吸兴奋剂


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232、单项选择题  服毒后洗胃的时间最好在()

A.6小时内
B.8小时内
C.10小时内
D.12小时内
E.24小时内


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233、单项选择题  预防流行性乙型脑炎的最主要措施是()

A.隔离患者
B.加强个人防护
C.疫苗接种
D.防鼠、灭鼠
E.防蚊、灭蚊


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234、单项选择题  病人女性,45岁,既往肝硬化病史8年。近日出现大部分时间昏睡,可唤醒,有扑翼样震颤,肌张力增加,脑电图异常,锥体束征阳性。此时该病人处于肝性脑病的()

A.病情无变化
B.肝性脑病前驱期
C.肝性脑病昏迷前期
D.肝性脑病昏睡期
E.肝性脑病昏迷期


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235、单项选择题  病人,女,35岁,近5个月来自觉乏力,怕热多汗,并出现食欲增强,体重减轻,大便次数增多,每日3~5次,不成形。查体:BP145/68mmHg,皮肤潮湿,手颤,甲状腺Ⅱ度肿大。诊断为"甲状腺功能亢进症"。予以硫脲类药物治疗,症状渐趋好转.因与家庭纠纷与爱人争吵后情绪不佳,次日出现恶心、呕吐、烦躁不安,心动过速,发热,大汗,即来我院就诊。体检:T39.5℃,P24次/分,BP170/100mmHg,颈软,甲状腺肿大,眼球突出。 对该病人进行的护理措施中不正确的是()

A.严密观察生命体征
B.吸氧
C.监护心、肾、脑功能
D.按医嘱给药
E.应用乙酰水杨酸类解热剂进行降温


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236、单项选择题  重症肌无力最常用的治疗方法是()

A.抗胆碱酯酶药物
B.血浆置换法
C.淋巴细胞置换法
D.免疫抑制剂
E.胸腺肿瘤切除


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237、单项选择题  乙型病毒性肝炎的传播途径不包括()

A.血液传播
B.母婴传播
C.性传播
D.粪-口传播
E.密切生活接触传播


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238、单项选择题  病人男性,60岁,主因"血压升高3年,加重1天"入院。病人3年前诊断为原发性高血压,间断服降压药,血压在160/110~140/90mmHg之间。1天前因和家人吵架后突发剧烈头痛,急诊入院。入院后量血压190/140mmHg。入院诊断为:3级高血压,高血压急症。 饮食护理中建议每天的钠盐摄入量应低于()

A.3g
B.4g
C.5g
D.6g
E.7g


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239、单项选择题  阿托品中毒的表现是()

A.烂苹果味
B.大蒜气味
C.唇樱桃红色
D.瞳孔扩大
E.尿液橘黄色


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240、单项选择题  患者,男性,34岁,1周前出现发热、食欲减退、腹胀等不适,自服退热剂,无明显效果。查:T39.8℃,P76次/分,胸部可见3个2mm左右的皮疹,压之褪色,诊断为伤寒。该患者的病变部位常见于()

A.升结肠
B.横结肠
C.降结肠
D.乙状结肠
E.回肠


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241、单项选择题  病人男性,50岁,穿短袖短裤于田间喷洒农药,未戴口罩。出现胸闷、咳嗽、呼吸困难、发绀,呼气有大蒜味,紧急送往医院,诊断有机磷农药中毒。处置不正确的是()

A.洗胃
B.脱去衣服,肥皂水冲洗皮肤
C.吸氧
D.阿托品
E.解磷定


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242、单项选择题  对支气管哮喘患者,下列护理措施正确的是()

A.平卧位
B.给予面罩吸氧,氧流量6~10L/min
C.限制水分摄入
D.痰黏者雾化吸入
E.食用鱼、虾等高蛋白食物


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243、单项选择题  

病人男性,42岁,消化性溃疡病史10余年,期间发生溃疡出血多次,入院后经检查血红蛋白80g/L,红细胞3.2×109/L,诊断为缺铁性贫血。

病人遵医嘱服用铁剂治疗,但服用铁剂后出现黑便,可能的原因是()

A.引起上消化道出血
B.肠黏膜破溃出血
C.应激性溃疡
D.胃肠道小血管破裂出血
E.与肠道内硫化氢生成黑色硫化铁


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244、单项选择题  中暑最常见的临床类型为()

A.热射病
B.中暑痉挛
C.中暑衰竭
D.日射病
E.中暑高热


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245、单项选择题  不属于心绞痛常见诱因的是()

A.吸烟
B.睡眠
C.受寒
D.饱餐
E.体力劳动


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246、单项选择题  急性肾小球肾炎的主要治疗原则()

A.加强营养
B.休息和对症
C.免疫抑制剂治疗
D.换血疗法
E.透析疗法


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247、单项选择题  患者,男性,25岁,因"发热、食欲缺乏7天"入院。查体:T39.5℃,P70次/分,肝肋下2cm,脾肋下2.5cm;血常规示:白细胞3.2×109/L,中性粒细胞45%,淋巴细胞55%,诊断考虑为伤寒。 目前患者正处于病程的()

A.初期
B.极期
C.缓解期
D.反应期
E.恢复期


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248、单项选择题  病人男性,66岁,慢性阻塞性肺疾病病史18年,近5日因感冒后出现呼吸困难加剧,伴咳嗽,咳痰。病人因病情加重伴呼吸困难、发绀收入院。 病人今日晨起一阵剧烈咳嗽后觉得喘憋加剧,无法平卧,胸痛剧烈,不敢呼吸。见其口唇发绀明显,表情痛苦,胸部叩诊呈鼓音,考虑并发了()

A.急性肺感染
B.支气管扩张
C.肺心病
D.自发性气胸
E.急性左心衰


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249、单项选择题  病人女性,41岁,腹泻1个月,伴有腹痛、腹胀,诊断:溃疡性结肠炎。 病人目前腹泻严重,不恰当的处理措施是()

A.稳定病人的情绪
B.禁食
C.及时补充水、电解质
D.大量使用止泻药物控制症状
E.观察有无脱水表现


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250、单项选择题  关于特发性血小板减少性紫癜的临床特点,下列哪项描述不妥()

A.急性型多见于青年女性,慢性型多见于儿童
B.急性型起病前多有感染病史,慢性型起病隐匿,不易觉察
C.急性型出血较为严重,慢性型出血较轻,贫血多为首发表现
D.慢性型多数反复发作
E.急性型多数呈自限性


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251、单项选择题  对于无症状HIV携带者进行免疫学检查的建议是()

A.每3个月检查一次
B.每6个月检查一次
C.每年检查一次
D.每3~6个月检查一次
E.每6~12个月检查一次


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252、单项选择题  患者女性,67岁。晨起突发右侧肢体瘫痪入院。MRI示左侧半球有新鲜梗死灶。与患者交流时发现其发音正常,说话流利,但不能理解提出的问题,且回答不切题,用词错误。该患者出现的语言障碍是()

A.感觉性失语
B.运动性失语
C.传导性失语
D.完全性失语
E.命名性失语


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253、单项选择题  急性白血病患者发生贫血最主要的原因是()

A.红细胞寿命缩短
B.红细胞成熟受干扰
C.造血原料缺乏
D.出血
E.无效性红细胞生成


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254、单项选择题  患者,女性,65岁,CO中毒已昏迷1小时,面色苍白,呼吸减慢,心率102次/分。急诊入院。 遵医嘱应用20%甘露醇快速静脉滴注的目的是()

A.促进脑细胞功能恢复
B.纠正缺氧
C.防治脑水肿
D.控制高热
E.防治并发症及迟发性脑病


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255、单项选择题  患者,女性,35岁,因"心慌、乏力伴怕热、多汗2个月"就诊。身体评估:体温37.5℃,脉搏100次/分,血压140/90mmHg,消瘦,甲状腺弥漫性、对称性Ⅱ度肿大,质软,随吞咽上下活动,伴有震颤,并可闻及血管杂音。 该患者的基础代谢率是()

A.+20%
B.+29%
C.+30%
D.+39%
E.+50%


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256、单项选择题  适用于25岁以下,甲状腺轻度肿大治疗的是()

A.硫脲类药物
B.放射性131Ⅰ
C.手术治疗
D.甲状腺激素
E.肾上腺皮质激素


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257、单项选择题  急性肾小球肾炎急性期症状明显者应卧床休息()

A.1周
B.2~3周
C.4~6周
D.7~8周
E.9~10周


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258、单项选择题  慢性左心衰竭时可表现为()

A.呼气性呼吸困难
B.吸气性呼吸困难
C.混合性呼吸困难
D.呼吸困难伴咳泡沫痰
E.呼吸困难伴咳大量粉红泡沫痰


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259、单项选择题  某溃疡患者经常胃出血,经医院检验Hb90g/L,RBC3.8×1012/L,确诊为缺铁性贫血,该患者发生此病的主要原因是()

A.慢性失血
B.蛋白质丢失
C.缺维生素B12
D.缺胃蛋白酶
E.缺叶酸


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260、单项选择题  病人女性,41岁,腹泻1个月,伴有腹痛、腹胀,诊断:溃疡性结肠炎。 病人使用柳氯磺吡啶治疗,应注意出现的不良反应是()

A.皮疹
B.嗜睡
C.腹泻
D.头晕
E.头痛


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261、单项选择题  狂犬病疫苗接种描述错误的是()

A.接种后局部红肿、硬结等,一般不需做特殊处理
B.发现接种者对正在使用的狂犬病疫苗有严重不良反应时,后续接种程序停止
C.狂犬病病死率达100%,暴露后狂犬病疫苗接种无禁忌证
D.一般情况下不得携带狂犬病疫苗至异地注射
E.狂犬疫苗需冷藏保存,现取现用


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262、单项选择题  M型超声显示二尖瓣前叶活动曲线呈"城墙样改变"为下列何种瓣膜病变的典型特征()

A.二尖瓣狭窄
B.二尖瓣关闭不全
C.主动脉瓣狭窄
D.主动脉瓣关闭不全
E.肺动脉瓣狭窄


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263、单项选择题  护理蛛网膜下腔出血的病人时,可导致再次出血的诱因不包括()

A.用力屏气
B.打喷嚏
C.便秘
D.进食
E.剧烈咳嗽


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264、单项选择题  颈静脉怒张见于()

A.肝硬化
B.右心衰竭
C.左心衰竭
D.肺结核
E.心律失常


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265、单项选择题  应用胺碘酮的最严重不良反应为()

A.肺纤维化
B.转氨酶升高
C.光过敏
D.角膜色素沉着
E.甲状腺功能亢进或减退


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266、单项选择题  患者男性,47岁。昨晚饮白酒400ml后出现呕血来院急诊。既往无溃疡、肝病史。查体:血压100/60mmHg,脉搏95次/分,肝、脾未触及。患者出血的原因最可能是()

A.应激性溃疡
B.消化性溃疡出血
C.反流性食管炎出血
D.食管胃底静脉曲张破裂出血
E.急性胃黏膜损伤


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267、单项选择题  患者女性,43岁。上腹部疼痛3年,多于每年冬、春季节好发。常在饥饿时发作,疼痛呈烧灼样,进餐后缓解。根据患者的症状,最符合的诊断是()

A.慢性胃炎
B.胃溃疡
C.十二指肠溃疡
D.胃癌
E.肠结核


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268、单项选择题  治疗慢性再障的首选药是()

A.雌激素
B.雄激素
C.生长因子
D.维生素B12
E.免疫抑制剂


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269、单项选择题  对癫痫病人的健康指导不正确的是()

A.可适当参加体育运动,如登高、游泳等
B.病人应随身携带写有姓名、住址、 联系电话及病史的个人资料
C.定期检查肝肾功能
D.坚持服药数年
E.避免饥饿、暴食、疲劳等诱发因素


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270、单项选择题  病人女性,32岁,因双侧腰背酸痛,尿频,尿急,尿痛7天就诊,T39.5℃,双肾压痛、叩击痛(+);尿检:蛋白(+),WBC10/HP;血WBC13×109/L。 目前针对该病人最重要的治疗措施是()

A.积极对症处理
B.口服碱性药物,减轻尿路刺激征
C.大量饮水,每日饮水量>2500ml
D.口服抗生素治疗
E.静脉联合应用抗生素,必要时局部处理


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271、单项选择题  测定人体是否受过结核菌感染应做()

A.痰结核菌检查
B.结核菌素试验
C.肺部X线检查
D.支气管镜检查
E.胃洗涤液查找结核菌


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272、单项选择题  患者男性,45岁。反复发生夜间呼吸困难1个月,加重1天就诊,体格检查:血压180/110mmHg,呼吸急促,双肺散在哮鸣音,双肺底细湿啰音,心率130次/分。 在没有确诊支气管哮喘还是心源性哮喘情况下,不宜应用的药物是()

A.呋塞米
B.吗啡
C.氨溴索
D.氨茶碱
E.糖皮质激素


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273、单项选择题  急性肾小球肾炎初期常见症状是()

A.水肿
B.少尿
C.蛋白尿
D.尿沉渣有白细胞
E.血尿


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274、单项选择题  患者,男性,66岁,既往有高脂血症。晚饭后坐在沙发上看电视时,无明显诱因突发头晕,伴视物模糊、说话吐字不清;随后站起时发现左侧肢体无力,左上肢尚能抬起,但无力持物;左下肢行走拖曳,需他人搀扶。无头痛、肢体抽搐,无言语不清、饮水呛咳,无意识障碍。急诊送入医院接受诊治。 头颅CT示脑梗死,则下列护理措施错误的是()

A.平卧位
B.避免激动
C.头部冷敷
D.鼻饲流质
E.注意保暖


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275、单项选择题  对于流行性乙型脑炎患者来说,最关键的护理措施是()

A.密切观察病情
B.遵医嘱给予药物降温
C.保持呼吸道通畅
D.保持室内空气清新
E.减少声光刺激


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276、单项选择题  某糖尿病患者,口服优降糖(格列本脲)治疗,护士须指导患者此药服用的时间在()

A.餐后半小时
B.餐前半小时
C.餐后20分钟
D.餐前20分钟
E.餐前1小时


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277、单项选择题  慢性粒细胞白血病(慢性期)的首选治疗药物是()

A.柔红霉素
B.糖皮质激素
C.干扰素
D.羟基脲
E.环磷酰胺


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278、单项选择题  病人女性,31岁。半年来反复发生双下肢瘀斑,月经量增多。血红蛋白89g/L,红细胞3.2×109/L,血小板55×109/L。初步诊断"慢性特发性血小板减少性紫癜"。根据病情,与目前情况不符合的护理诊断或合作性问题是()

A.组织完整性受损
B.有受伤的危险
C.有感染的危险
D.知识缺乏
E.潜在并发症:颅内出血


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279、单项选择题  患者男性,22岁。1周前感全身不适.发热,食欲不振,大便干,腹胀。查体:T39℃,前胸可见淡红色皮疹数个,稍高出皮肤,压之褪色。肝肋下1cm,脾肋下1.5cm。实验室检查:WBC3.9×109/L,N0.6,L0.4,肥达反应:"O"1:80,"H"1:320。入院后拟诊为伤寒。入院后第8天,患者突感右下腹剧痛,腹肌紧张,全腹压痛。 此种并发症多发生于病程的()

A.第1周
B.第2~3周
C.第3~4周
D.第5周
E.第6周


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280、单项选择题  病人男性,35岁,近半年来头晕乏力,轻度水肿,BP:160/100mmHg,Hb80g/L,尿比重1.012,尿蛋白(+),颗粒管型(0~1)/HP,血BUN20mmol/L,今日突发抽搐,意识丧失,血K+6.8mmol/L。 此病人现在紧急采取的治疗措施为()

A.速尿200mg静推
B.ACEI类药物降压治疗
C.血液透析
D.输血治疗
E.呼吸中枢兴奋剂治疗


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281、单项选择题  格林-巴利综合征的病人,出现呼吸肌重度麻痹时应首先立即采取的措施是()

A.给予阿托品治疗
B.去枕平卧位
C.高流量吸氧
D.立即人工呼吸
E.迅速准备气管插管或切开


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282、单项选择题  患者女性,48岁。与同事交谈时情绪激动,突然发觉言语不清,右侧肢体不能活动,意识模糊。无头痛、呕吐。有风湿性心脏病史18年,房颤5年。 与患者此次发病最相关的因素是()

A.年龄
B.性别
C.房颤
D.情绪激动
E.与同事交谈


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283、单项选择题  病人实验室检查结果显示:血小板计数正常,出血时间延长,凝血时间正常,毛细血管脆性试验(+),血块收缩正常。考虑该病人可能有()

A.血管壁功能异常
B.血小板功能异常
C.血液凝血功能障碍
D.血中有抗凝物质
E.抗凝物增多


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284、单项选择题  肠结核腹泻严重者应予()

A.低脂、低纤维饮食
B.静脉内高营养治疗
C.禁食
D.高脂、高纤维饮食
E.易发酵的食物


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285、单项选择题  患者,女性,36岁,低热、乏力、盗汗2个月,加重伴咳嗽、咳痰1周。胸片示左肺上叶尖段片状模糊影伴空洞形成。体检:左锁骨上咳嗽后闻及湿啰音。以下对诊断最有意义的检查是()

A.末梢血细胞计数
B.痰抗酸染色
C.肺功能检查
D.纤维支气管镜检
E.血气分析


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286、单项选择题  上消化道出血病因诊断的首选检查措施为()

A.X线钡餐造影检查
B.选择性动脉造影
C.内镜检查
D.化验检查
E.吞线试验


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287、单项选择题  患者男性,45岁。体检发现空腹血糖6.41mmol/L,此时患者首选确诊的检查是()

A.再复查一次空腹血糖
B.尿糖
C.糖化血红蛋白
D.糖耐量试验
E.餐后2小时血糖


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288、单项选择题  在心力衰竭治疗中可以同时减轻心脏前负荷和后负荷药物是()

A.异山梨酯
B.氢氯噻嗪
C.毛花苷C
D.硝普钠
E.多巴胺


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289、单项选择题  对于格林-巴利综合征病人,不属于使用呼吸机指征的是()

A.肺活量降至每公斤体重20~25ml以下
B.血氧饱和度降低
C.病人出现呼吸费力、烦躁、出汗、口唇发绀等缺氧症状
D.动脉血氧分压低于70mmHg
E.静脉血氧饱和度(SPO2)<97%


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290、单项选择题  甲型病毒性肝炎的潜伏期是()

A.1~2周
B.2~3周
C.15~45天
D.30~180天
E.6周~6个月


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291、单项选择题  肾炎性水肿易出现于()

A.眼睑、颜面
B.胫前、足踝
C.阴囊、会阴
D.胸腔、腹腔
E.背部、骶部


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292、单项选择题  患者女性,36岁。反复发作皮肤瘀点、瘀斑伴月经量过多3个月来院就诊。查体:轻度贫血貌,周身皮肤可见散在瘀点,余无异常。鉴别特发性血小板减少性紫癜和过敏性紫癜的最有效检查是()

A.束臂试验
B.骨髓象分析
C.凝血时间测定
D.细胞化学染色
E.血小板计数和形态


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293、单项选择题  患者男性,22岁。1周前感全身不适.发热,食欲不振,大便干,腹胀。查体:T39℃,前胸可见淡红色皮疹数个,稍高出皮肤,压之褪色。肝肋下1cm,脾肋下1.5cm。实验室检查:WBC3.9×109/L,N0.6,L0.4,肥达反应:"O"1:80,"H"1:320。入院后拟诊为伤寒。入院后第8天,患者突感右下腹剧痛,腹肌紧张,全腹压痛。 患者可能发生了哪种并发症()

A.胃穿孔
B.胃出血
C.肠穿孔
D.肠出血
E.急性阑尾炎


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294、单项选择题  患者,男性,30岁,经商,因"反复发热,伴消瘦、腹泻1个月"入院。入院诊断为艾滋病。该患者具有传染性的体液是()

A.泪液
B.汗液
C.唾液
D.尿液
E.精液


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295、单项选择题  某肝硬化患者因食管胃底静脉曲张破裂大量呕血来诊,最简便有效的止血措施是()

A.盐水洗胃
B.静滴垂体后叶素
C.应用三腔两囊管
D.口服去甲肾上腺素溶液
E.静滴酚磺乙胺(止血敏)


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296、单项选择题  患者男性,80岁。有慢性支气管炎病史20年。1周前受凉后再次出现咳嗽、咳痰,痰白质黏,伴有呼吸困难、胸闷、乏力。查体:口唇发绀,颈静脉怒张,双肺散在湿啰音。心率120次/分,律齐。肝肋下3cm,双下肢可见凹陷性水肿。对该患者的护理措施正确的是()

A.给予高浓度、低流量吸氧
B.给予低热量、低蛋白、高维生素饮食
C.适当使用镇静药、催眠药,缓解患者紧张情绪
D.严密观察有无并发症发生
E.加强体育锻炼


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297、单项选择题  患者男性,45岁。反复发生夜间呼吸困难1个月,加重1天就诊,体格检查:血压180/110mmHg,呼吸急促,双肺散在哮鸣音,双肺底细湿啰音,心率130次/分。 如无法在短期内做出鉴别又急需尽快缓解呼吸困难可选用()

A.吗啡
B.氨茶碱
C.泼尼松
D.止咳糖浆
E.痰液稀释剂


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298、单项选择题  原发性肝癌的早期,下列检查中最有诊断价值的是()

A.癌胚抗原
B.凝血酶原
C.甲胎蛋白
D.血清转氨酶
E.酸性同工铁蛋白


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299、单项选择题  为判断呼吸衰竭患者代谢紊乱情况,首选的辅助检查是()

A.血常规
B.血细胞涂片
C.血气分析
D.尿常规
E.肺功能测定


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300、单项选择题  患者女性,25岁。经过装修工地后出现干咳、气急、胸闷、呼吸困难。经治疗后好转。对该患者的健康教育内容,错误的是()

A.调整环境
B.适当锻炼
C.注意饮食
D.饲养宠物
E.免疫治疗


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