康复医学治疗技术(主管技师):神经疾病题库考点(最新版)

时间:2020-08-24 02:21:01

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1、单项选择题  脊髓损伤急性期康复目的错误的是()

A.防止卧床并发症
B.为以后的康复治疗创造条件
C.防止关节挛缩及畸形的发生
D.对残存肌力进行肌力和耐力训练
E.对受损平面以下的肢体进行肌力和耐力训练


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2、单项选择题  多发性硬化的病变部位不累及()

A.小脑
B.大脑半球
C.视神经
D.坐骨神经
E.脊髓


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3、单项选择题  患者女性,34岁,4年来反复一侧肢体无力,左眼视力下降,眼球活动时疼痛,伴发作性面部感觉异常,有时可自行缓解,激素治疗有效。查体:神清语利,表情焦虑,复视,左眼视力下降,双下肢肌张力增高,右下肢肌力3级,双侧跟膝胫试验不稳,腱反射亢进,病理征阳性,既往体健,否认家族史 可进一步进行的检查,不包括()

A.MRI
B.SEP
C.VEP
D.TCD
E.脑脊液检查


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4、单项选择题  男性患者,45岁,患有右侧三叉神经痛,疼痛剧烈难忍,治疗方面首选()

A.B族维生素
B.卡马西平
C.地塞米松
D.神经生长因子
E.辅酶A


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5、单项选择题  脊髓灰质炎辅助检查中,不包括()

A.起病1周内可从咽部及粪便内分离出病毒
B.中和抗体双份血清效价4倍以上增长者可确诊
C.脊髓MRI检查
D.早期脑脊液中性粒细胞增高,以后以淋巴细胞为主
E.神经电生理学检查可显示下运动神经元及肌肉的受损情况


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6、单项选择题  患者男性,50岁,骑车时摔伤,面部着地,当时即感颈部疼痛,双上肢无力,伴四肢麻木,行走不稳,无踩棉感,无胸腹束带感,二便正常 关于该患者的康复治疗,错误的是()

A.尽早行双上肢抗阻肌力训练
B.卧位时经常更换体位,预防褥疮
C.可行超短波等理疗减轻炎症反应
D.颈托保护下尽早行坐起及站立训练
E.发病3个月后颈托保护下行步行训练


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7、单项选择题  颈内动脉系统TIA特征性症状包括()

A.眩晕和平衡障碍,多不伴有耳鸣
B.短暂性全面性遗忘症
C.对侧单肢无力或轻偏瘫,伴面部轻瘫
D.Homer征交叉瘫、眼动脉交叉瘫
E.跌倒发作


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8、单项选择题  老年性痴呆的智力训练中,听或阅读故事后复述属于()

A.逻辑联想、思维灵活性训练
B.分析和综合能力训练
C.理解和表达能力训练
D.社会适应能力训练
E.常识训练


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9、单项选择题  帕金森病运动障碍不包括()

A.震颤
B.肌萎缩
C.肌强直
D.运动徐缓
E.姿势步态异常


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10、单项选择题  S2损伤平面的关键点()

A.内踝
B.腘窝中点
C.足跟外侧
D.股骨内上髁
E.腹股沟韧带中部


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11、单项选择题  脊髓休克表现不包括()

A.弛缓性瘫痪可持续几小时到几周
B.弛缓性瘫痪时间越长,预后越差
C.伴有各种反射、感觉、括约肌功能丧失的临床征象
D.脊髓受伤后在损伤节段以下立即发生的完全性弛缓性瘫痪
E.脊髓受伤后在损伤节段以上立即发生的完全性弛缓性瘫痪


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12、单项选择题  血管性痴呆与阿尔茨海默病最重要的鉴别点是()

A.血管性痴呆有多次脑血管事件病史
B.血管性痴呆脑萎缩表现较为均匀
C.阿尔茨海默病脑萎缩以顶叶为主
D.血管性痴呆病程进展缓慢
E.阿尔茨海默病有PiCk小体


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13、单项选择题  蛛网膜下腔出血的常见病因为()

A.常见病因为慢性喘息性支气管炎
B.常见病因为风湿性心脏病
C.常见病因为冠状动脉粥样硬化性心脏病
D.常见病因为高血压、动脉硬化
E.常见病因为脑动脉瘤、脑血管畸形


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14、单项选择题  以下哪种情况考虑为C6损伤()

A.伸肘肌的肌力必须达到4级
B.肱二头肌的肌力必须达到2级
C.肱二头肌的肌力必须达到3级
D.肱二头肌的肌力必须达到4级
E.桡侧伸腕长和短肌的肌力必须达到4级


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15、单项选择题  至今仍是治疗帕金森病最有效的药物是()

A.司来吉兰
B.金刚烷胺
C.复方左旋多巴
D.溴隐亭
E.神经节苷脂


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16、单项选择题  周围神经损伤康复中的抗阻运动,错误的是()

A.等速运动训练
B.渐进抗阻运动
C.原则是大重量、少重复
D.短暂最大负载等长收缩训练
E.肌力达到4级时可以开始进行抗阻运动


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17、单项选择题  脑血栓常见病因为()

A.常见病因为慢性喘息性支气管炎
B.常见病因为风湿性心脏病
C.常见病因为冠状动脉粥样硬化性心脏病
D.常见病因为高血压、动脉硬化
E.常见病因为脑动脉瘤、脑血管畸形


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18、单项选择题  脑出血局限性神经缺失症状的达峰时间为()

A.数分钟
B.10h或1~2天
C.数秒至数分钟
D.数分钟至数小时
E.数天


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19、单项选择题  68岁女性患者,半年前出现右上肢震颤,静止时出现。伴有身体僵直,运动缓慢。确诊为帕金森病。 对该患者治疗原则不正确的是()

A.服用左旋多巴制剂
B.尽早手术治疗
C.对早期、轻症患者首选抗ACH药物
D.左旋多巴制剂合用DA受体激动剂
E.配合按摩、理疗减轻肌僵直


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20、单项选择题  老年性痴呆,又称阿尔茨海默病(AD),是一种慢性大脑退行性变性疾病。临床表现不包括()

A.情绪改变
B.分析判断能力衰退
C.行为失常、意识模糊
D.进行性远记忆力障碍
E.最后死于肺炎或尿路感染


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21、单项选择题  患者,男性,右侧霍纳征阳性,右上下肢轻瘫,肌张力增高,左颈以下皮肤痛觉减退,右下肢深感觉消失,病变在()

A.右侧颈膨大
B.左侧颈膨大
C.左侧颈脊髓
D.右侧颈脊髓
E.右侧延髓


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22、单项选择题  脊髓休克可见于()

A.脊髓蛛网膜粘连
B.脊髓胶质瘤
C.脊髓空洞症
D.急性横贯性脊髓炎
E.脊髓后动脉血栓形成


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23、单项选择题  “发病3个月以后,此期继续训练和利用残余功能,防止功能退化”属于脑卒中()

A.急性期
B.慢性期
C.恢复期
D.亚急性期
E.恢复后期


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24、单项选择题  帕金森病松弛训练错误的是()

A.从被动转动到主动转动
B.从小范围转动到全范围转动
C.开始时要缓慢,转动时要有节奏
D.最好仅在卧位进行,使患者能更好地放松
E.转动时使患者没有牵拉的感觉,只有松弛的感觉


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25、单项选择题  用于明确是否有痴呆()

A.MMSE量表
B.艾森克人格量表
C.全面衰退量表
D.Hachinski缺血量表
E.抑郁焦虑量表


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26、单项选择题  脑外伤的处理原则,错误的是()

A.重点是处理继发性脑损伤
B.重点预防脑疝及早期发现
C.早期发现并处理颅内血肿
D.对原发性脑损伤主要是对症处理,预防并发症
E.对继发性脑损伤主要是严密观察病情变化,积极对症处理


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27、单项选择题  患者,男性,75岁,反复咳嗽,咳白色泡沫样痰30年,每年3~4个月,5年来症状加重,活动后气促,2天来受凉后咳嗽、咳痰、胸闷、喘憋,体检:桶状胸,叩诊过清音,双肺下野可闻及干湿性啰音。心率120次/分,律齐,心浊音界不易叩出,心音遥远,双下肢凹陷性水肿 该患者最可能的诊断结果是()

A.肺癌
B.肺结核
C.支气管哮喘
D.支气管扩张
E.慢性支气管炎并发肺气肿


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28、单项选择题  脑栓塞的常见病因为()

A.常见病因为慢性喘息性支气管炎
B.常见病因为风湿性心脏病
C.常见病因为冠状动脉粥样硬化性心脏病
D.常见病因为高血压、动脉硬化
E.常见病因为脑动脉瘤、脑血管畸形


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29、单项选择题  能降低脑的新陈代谢和耗氧量,防止脑水肿的发生和发展,对降低颅内压有一定作用属于()

A.激素应用
B.应用抗生素
C.辅助过度换气
D.降低颅内压治疗
E.冬眠低温、亚低温疗法


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30、单项选择题  男性,40岁,脑外伤,头CT示左额顶颞部新月形高密度影,最可能的诊断是()

A.脑内血肿
B.急性硬膜下血肿
C.慢性硬膜下血肿
D.急性硬膜外血肿
E.外伤性脑室内出血


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31、单项选择题  脊髓灰质炎临床分期中,“吻膝试验阳性,患者坐起、屈颈时唇不能接触膝部”属于()

A.前驱期
B.瘫痪期
C.恢复期
D.瘫痪前期
E.后遗症期


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32、单项选择题  急性期脑卒中患者取健侧侧卧位时,正确的摆放是()

A.躯干向前倾,使患侧肩胛带前伸,患肩屈曲
B.患腿屈曲向前放在身体前面的另一支撑枕上,髋关节屈曲,避免足内翻
C.头向患侧扭转,注视患肩,使患者意识到瘫痪侧肢体的存在
D.患肘自然地屈曲或伸展,手中握圆筒状毛巾
E.使用足托,预防足下垂的发生


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33、单项选择题  68岁女性患者,半年前出现右上肢震颤,静止时出现。伴有身体僵直,运动缓慢。确诊为帕金森病。 该患者常见临床表现不包括()

A.铅管样肌僵直
B.折刀样肌僵直
C.面具脸
D.铅管样肌僵直
E.小写症


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34、单项选择题  脑外伤中,主要表现为短暂意识障碍及逆行性遗忘的是()

A.脑震荡
B.脑挫裂伤
C.颅内血肿
D.脑干损伤
E.弥漫性轴索损伤


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35、单项选择题  患者男性,60岁,6h前晨起锻炼回家后,自觉左侧肢体无力,言语不清,无头痛、恶心、呕吐,无意识障碍。既往体健。查体:血压150/70mmHg,神志清,语欠利,左侧中枢性面舌瘫,左侧肢体肌力3级,左侧Babinski征阳性,脑膜刺激征阴性,头CT未见明显异常。 治疗原则哪项不正确()

A.抗血小板治疗
B.脑保护治疗
C.钙离子拮抗剂,如尼莫地平
D.应用尿激酶溶栓
E.24h后尽早应用血管扩张剂


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36、单项选择题  坠落时足与臀部着地,脊髓损伤最常见的脊髓水平为()

A.C1~2
B.T10~12
C.L1~2
D.C5~7
E.L4~5


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37、单项选择题  T1损伤平面的关键肌为()

A.小指展肌
B.肱三头肌
C.中指屈指肌
D.桡侧腕长伸、短伸肌
E.肱二头肌、旋前圆肌


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38、单项选择题  患者,男性,15岁,从高坡上跌落,四肢不能活动,检查:手骨间肌、蚓状肌无力,肱三头肌腱反射消失,双下肢瘫痪,损伤肢体运动和温痛觉丧失,但本体感觉仍存在 初步诊断是()

A.上颈髓损伤
B.中颈髓损伤
C.下颈髓损伤
D.腰髓损伤
E.胸髓损伤


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39、单项选择题  帕金森病临床表现运动迟缓或减少不包括()

A.言语减少,语音低沉、单调
B.转身困难,要用连续数个小碎步才能转身
C.行进中,患侧上肢的协同摆动减少以至消失
D.坐下后不能自行站立,卧床后不能自行翻身
E.写字时笔迹弯曲,越写越小,称为“小写症”


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40、单项选择题  下列哪项不是脑水肿和颅内压增高的病因治疗()

A.激素应用
B.促醒治疗
C.辅助过度换气
D.降低颅内压治疗
E.冬眠低温、亚低温疗法


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41、单项选择题  L3损伤平面的关键点()

A.内踝
B.腘窝中点
C.足跟外侧
D.股骨内上髁
E.腹股沟韧带中部


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42、单项选择题  体位性低血压和精神症状等药物副作用发生率较高()

A.司来吉兰
B.金刚烷胺
C.复方左旋多巴
D.溴隐亭
E.神经节苷脂


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43、单项选择题  周围神经损伤后临床表现中,“如皮肤发绀、冰凉、干燥、无汗或少汗、指(趾)甲粗糙变脆、毛发脱落”属于()

A.刺激性损伤
B.破坏性损伤
C.主观感觉障碍
D.客观感觉障碍
E.运动功能障碍


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44、单项选择题  18岁男性患者,头部被钝物击伤,受伤时无昏迷及抽搐,2h后出现头部及颈项部疼痛伴呕吐2次,查体:神清,躁动,颈部略抵抗,左额部轻度皮肤挫伤。该患者最可能的诊断是()

A.急性硬膜下血肿
B.颅内血肿
C.急性硬膜外血肿
D.蛛网膜下腔出血
E.脑膜炎


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45、单项选择题  帕金森病临床表现中,“震颤在静止时出现,如手指或肢体处于某一特殊体位的时候出现,当变换一下姿势时消失;随意运动和睡眠中也消失”属于()

A.“小写症”
B.“面具脸”
C.静止性震颤
D.“慌张步态”
E.铅管样强直


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46、单项选择题  

5岁男孩,因发热5天,右下肢弛缓瘫痪2天就诊,查体:神志清,颅神经查体未见明显异常,右下肢肌张力低下,反射未引出,感觉正常。脑脊液压力稍高,无色透明,细胞数50×106/L,糖3.2mmol/L,蛋白0.45g/L,氯化物125mmol/L。

患儿入院后3天出现面瘫,并伴饮水呛咳及吞咽困难,该患儿属于()

A.脊髓型
B.脑干型
C.脑炎型
D.混合型(脊髓型与脑炎型并存)
E.混合型(脊髓型合并脑干型)


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47、单项选择题  原发性脑损伤指暴力作用于头部时立即发生的脑损伤,不包括()

A.脑震荡
B.下丘脑损伤
C.脑挫裂伤
D.颅内血肿
E.原发性脑干损伤


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48、单项选择题  C8损伤平面的关键肌为()

A.小指展肌
B.肱三头肌
C.中指屈指肌
D.桡侧腕长伸、短伸肌
E.肱二头肌、旋前圆肌


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49、单项选择题  下列概念中,“脊髓受伤后在损伤节段以下立即发生的完全性弛缓性瘫痪,并伴有各种反射、感觉、括约肌功能丧失的临床征象”属于()

A.截瘫
B.四肢瘫
C.脊髓休克
D.马尾综合征
E.脊髓圆锥综合征


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50、单项选择题  下列关于周围神经病损的康复治疗,不正确的是()

A.早期应用红光、蜡疗等可改善循环,促进水肿吸收,缓解疼痛
B.激光治疗有消炎、促进神经再生的作用
C.早期应用短波、微波透热疗法,可以消除炎症、促进水肿吸收,利于神经再生
D.早期应用夹板将关节固定于功能位,可防止挛缩等畸形发生
E.用温水浸浴、旋涡浴,可以缓解肌肉紧张,促进局部循环,松解粘连


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51、单项选择题  与帕金森病的发病机理有关的是()

A.遗传性铜代谢障碍
B.A族溶血性链球菌感染
C.一氧化碳中毒
D.常染色体显性遗传
E.黑质神经元丧失造成尾核与壳内多巴胺神经递质耗竭


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52、单项选择题  帕金森病临床表现中,“面部肌肉运动减少,患者很少眨眼睛,双眼转动也减少,表情呆板,好像戴了一副面具”属于()

A.“小写症”
B.“面具脸”
C.静止性震颤
D.“慌张步态”
E.铅管样强直


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53、单项选择题  患者,女性,70岁,1周前因情绪激动后出现一侧肢体活动障碍,口眼歪斜,言语不能。既往有高血压病史20余年。发病后送医院急诊。查体:口角及鼻唇沟歪向左侧,鼓腮漏气,右侧肢体肌肉张力增高,关节挛缩畸形,肱二、三头肌腱反射亢进,下肢膝、跟腱反射亢进,健侧正常,患侧上肢可上举过头顶,可在肘0°位肩前屈至90°位。 此类病人常见的异常步态是()

A.共济失调步态
B.帕金森病步态
C.剪刀步态
D.划圈步态
E.跨阈步态


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54、单项选择题  可减轻脑水肿,有助于缓解颅内压增高属于()

A.激素应用
B.应用抗生素
C.辅助过度换气
D.降低颅内压治疗
E.冬眠低温、亚低温疗法


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55、单项选择题  脊髓灰质炎的康复,错误的是()

A.急性期瘫痪肢体应置于功能位
B.恢复期的肌力训练应循序渐进
C.电刺激有利于肌肉的神经再支配
D.矫形器可保持肌肉和关节的正常力线
E.急性期为最大限度减轻肌肉萎缩,应尽早活动肢体


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56、单项选择题  L5损伤平面的关键肌为()

A.趾长伸肌
B.屈髋肌(髂腰肌)
C.伸膝肌(股四头肌)
D.足背伸肌(胫骨前肌)
E.踝跖屈肌(腓肠肌、比目鱼肌)


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57、单项选择题  以下哪项不属于多发性硬化的康复()

A.改善运动功能
B.处理感觉障碍
C.改善构音障碍
D.社会和职业康复
E.危险因素的控制


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58、单项选择题  脊髓损伤水平定位在C6平面关键肌为()

A.屈肘肌
B.伸腕肌
C.伸肘肌
D.小指外展肌
E.中指屈肌


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59、单项选择题  脑栓塞局限性神经缺失症状的达峰时间为()

A.数分钟
B.10h或1~2天
C.数秒至数分钟
D.数分钟至数小时
E.数天


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60、单项选择题  尼莫地平()

A.扩容药物
B.抗凝药物
C.脑保护药物
D.溶栓药物
E.脑代谢活化剂


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61、单项选择题  患者,男性,15岁,从高坡上跌落,四肢不能活动,检查:手骨间肌、蚓状肌无力,肱三头肌腱反射消失,双下肢瘫痪,损伤肢体运动和温痛觉丧失,但本体感觉仍存在 为何种综合征()

A.中央索综合征
B.前索综合征
C.后索综合征
D.马尾综合征
E.脊髓半切征


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62、单项选择题  脑外伤中,脑组织受破坏较轻,软脑膜尚完整的是()

A.脑震荡
B.脑挫伤
C.脑裂伤
D.颅内血肿
E.弥漫性轴索损伤


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63、单项选择题  某脑外伤患者,头CT示右颞叶梭形高密度影,脑室中线受压移位,其诊断是()

A.硬膜外血肿
B.硬膜下血肿
C.脑挫裂伤
D.颅内血肿
E.高血压脑出血


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64、单项选择题  C6损伤平面的关键肌为()

A.小指展肌
B.肱三头肌
C.中指屈指肌
D.桡侧腕长伸、短伸肌
E.肱二头肌、旋前圆肌


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65、单项选择题  脑卒中患者康复治疗的目标,错误的是()

A.治疗原发病
B.减少后遗症
C.调整心理状态
D.促进功能恢复
E.减轻残障程度


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66、单项选择题  男性,65岁,突然右侧肢体无力,言语尚流利,急查头CT未见异常,该患考虑为()

A.脑出血
B.脑栓塞
C.脑梗死
D.脑血栓形成
E.脑出血或脑梗死


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67、单项选择题  原发性脑干损伤()

A.伤后无昏迷,3h后意识障碍
B.伤后啼哭,抽搐
C.伤后立即昏迷,伴去脑强直发作
D.伤后昏迷,片刻后清醒
E.伤后浅昏迷,脑脊液呈血性


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68、单项选择题  下列关于ASIA损伤分级叙述,正确的是()

A.ASIA损伤分级B级不完全损伤水平以下,包括S4~5保留感觉、运动功能
B.ASIA损伤分级A级完全损伤,S4~5无运动功能,感觉功能正常
C.ASIA损伤分级C级不完全损伤水平以下,感觉功能存在,大多数关键肌肌力<4级
D.ASIA损伤分级D级不完全损伤水平以下,运动功能存在,大多数关键肌肌力≥3级
E.ASLA损伤分级E级,运动保留,感觉异常


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69、单项选择题  “损伤平面以下包括骶节段(S4~5)还存在感觉功能,但无运动功能”属于脊髓损伤程度的ASIA损伤分级的()

A.正常(E级)
B.完全性损伤(A级)
C.不完全损伤(B级)
D.不完全损伤(C级)
E.不完全损伤(D级)


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70、单项选择题  50岁女性患者,风湿性二尖瓣狭窄病史20余年,持续性房颤5年,1天前突发晕厥、摔倒,右侧肢体无力,该患者目前最可能的诊断是()

A.洋地黄中毒
B.癫痫
C.骨折
D.缺血性卒中
E.出血性卒中


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71、单项选择题  颅内压增高“三主征”是指()

A.昏迷、高热、瞳孔散大
B.昏迷、血压升高、呕吐
C.头痛、高热、血压升高
D.血压升高、高热、呼吸不规则
E.头痛、呕吐、视神经乳头水肿


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72、单项选择题  应用20%甘露醇、10%复方甘油、利尿药物或10%血浆白蛋白属于()

A.止血
B.支持治疗
C.防治并发症
D.血压紧急处理
E.血管源性脑水肿处理


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73、单项选择题  周围神经损伤后临床表现中,属于感觉功能障碍的是()

A.刺激性损伤
B.破坏性损伤
C.反射异常
D.客观感觉障碍
E.运动功能障碍


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74、单项选择题  患者女性,66岁,安静时自觉右侧肢体无力2小时,意识清楚,失语,伴尿失禁。既往高血压病史5年,间断服药 因患者失语,做进一步言语功能检查,患者自发性言语呈非流畅性,表达障碍明显于理解障碍,理解障碍较轻,有复述障碍,无明显命名困难,则该患者的失语首先考虑为()

A.完全性失语
B.Broca失语
C.Wernicke失语
D.命名性失语
E.非典型失语


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75、单项选择题  脊髓损伤早期救治的最佳时间为伤后()

A.3h
B.6h
C.9h
D.12h
E.15h


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76、单项选择题  确定感觉神经平面关键点的针刺觉和轻触觉,感觉缺失为()

A.0分
B.1分
C.2分
D.3分
E.NT


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77、单项选择题  确定感觉神经平面关键点的针刺觉和轻触觉,感觉过敏为()

A.0分
B.1分
C.2分
D.3分
E.NT


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78、单项选择题  帕金森病临床表现中,“肢体伸屈肌张力均增高,被动运动时有铅管样阻力感”属于()

A.“小写症”
B.“面具脸”
C.静止性震颤
D.“慌张步态”
E.铅管样强直


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79、单项选择题  40岁女性患者,既往有风湿性心脏病二尖瓣狭窄病史,突然出现偏瘫、失语,查体:神志清,脑脊液正常,心电图提示心房纤颤,最可能的诊断是()

A.脑血栓形成
B.脑出血
C.脑栓塞
D.短暂性脑缺血发作
E.蛛网膜下腔出血


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80、单项选择题  甲醇精馏单元水联运前,要求系统应该()。

A、空气吹干
B、氮气置换合格
C、设备水蒸煮完毕
D、氮气吹干


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81、单项选择题  颅内压增高“三主征”是:①头痛;②呕吐;③颈项强直;④意识障碍;⑤视神经乳头水肿()

A.①+②+③
B.①+②+④
C.①+②+⑤
D.①+③+④
E.①+③+⑤


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82、单项选择题  某女性患者,45岁,脊髓损伤后出现尿潴留,防治泌尿道感染和结石形成措施中,不包括()

A.鼓励患者多饮水
B.保证全天尿量在500ml以上
C.留置尿管的患者每日定时夹放尿管
D.留置尿管的患者进行膀胱的功能训练
E.留置尿管的患者尽早拔除尿管,行间断清洁导尿


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83、单项选择题  脊髓损伤临床综合征中,“脊髓骶段圆锥损伤,可引起膀胱、肠道和下肢反射消失”属于()

A.半切综合征
B.前束综合征
C.后束综合征
D.中央束综合征
E.脊髓圆锥综合征


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84、单项选择题  脑卒中恢复后期康复措施不包括()

A.预防并发症和继发性损害
B.重视职业、社会、心理康复
C.适时使用必要的辅助器具以补偿患肢功能
D.继续进行维持性康复训练,以防止功能退化
E.对患者功能不可恢复或恢复很差者,充分发挥健侧的代偿功能


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85、单项选择题  双下肢周围性瘫痪()

A.高颈段脊髓病变
B.脊髓颈膨大病变
C.胸段脊髓病变
D.脊髓腰膨大病变
E.骶段脊髓病变


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86、单项选择题  36岁女性患者,反复肢体麻木、无力、视力下降3年余,四肢无力加重3天。诊断考虑多发性硬化可能。 以下辅助检查中诊断多发性硬化敏感性最高的是()

A.诱发电位
B.MRI检查
C.CT检查
D.SPECT检查
E.脑脊液检查


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87、单项选择题  关于完全性脊髓损伤判定标准,下列说法正确的是()

A.四肢肌肉肌力均为0级
B.四肢深感觉完全消失
C.四肢浅感觉完全消失
D.躯干浅感觉完全消失
E.肛门外括约肌随意收缩功能完全消失


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88、单项选择题  脑卒中患者康复治疗的远期目标包括()

A.防治并发症
B.治疗原发病
C.减轻残障程度
D.控制脑卒中危险因素
E.评估颈部及颅内血管情况,以尽早采取相应措施预防脑卒中的再次发生


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89、单项选择题  脊髓灰质炎临床分期中,“自瘫痪前期的第3、4天开始,大多在体温开始下降时出现瘫痪,并逐渐加重”属于()

A.前驱期
B.瘫痪期
C.恢复期
D.瘫痪前期
E.后遗症期


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90、单项选择题  关于引起脑外伤后患者躁动的原因有()

A.躯体疼痛
B.颅内压增高
C.尿潴留
D.体位或环境不适
E.以上都是


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91、单项选择题  对完全性脊髓损伤者,损伤后可独立步行的最高平面是()

A.T6
B.T8
C.T10
D.T12
E.L2


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92、单项选择题  老年性痴呆的记忆训练中,增加识记图片或物品的数量、时间及记忆保持时间属于()

A.瞬时记忆训练
B.短时记忆训练
C.长时记忆训练
D.无错误学习技术
E.取消提示技术


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93、单项选择题  患者,女性,22岁,低热及全身不适1天收入院。入院后患者感两足麻木无力,逐渐加重,3天内两下肢完全瘫痪,不能活动,大、小便失禁。临床诊断急性脊髓炎。查体:双下肢完全瘫痪,肌张力低下,双侧病理征阴性。乳头水平以下痛触觉均消失且无汗,该患者脊髓损伤水平定位正确的是()

A.C4
B.L1
C.T4
D.T12
E.T10


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94、单项选择题  患者男性,50岁,骑车时摔伤,面部着地,当时即感颈部疼痛,双上肢无力,伴四肢麻木,行走不稳,无踩棉感,无胸腹束带感,二便正常 目前处理方法应首选()

A.持续颅骨牵引
B.椎管扩大成形术
C.理疗及按摩改善颈部血液循环
D.严密观察病情变化,卧床、颈部制动、脱水治疗
E.枕额吊带卧位牵引,1~2天后用头颈胸石膏固定


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95、单项选择题  男性,16岁,1个月前右肘前方刀刺伤,查体发现其拇指不能对掌及外展 该患者术后为防止姿势性挛缩,可佩戴的保护性夹板是()

A.对指夹板
B.掌侧动力夹板
C.背侧动力夹板
D.掌指关节阻挡夹板
E.维持腕关节和掌指关节伸展、拇外展位的腕关节固定夹板


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96、单项选择题  某多发性硬化患者,病程中出现两次发作,有一个亚临床病变证据,脑脊液IgG指数>0.7,那么该患者的诊断分类是()

A.实验室检查支持可能多发性硬化
B.临床可能多发性硬化
C.临床确诊多发性硬化
D.实验室检查支持确诊多发性硬化


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97、单项选择题  女性,62岁,脑梗死,右侧偏瘫,一个月后病情平稳复查头CT;左侧大脑半球额、颞、顶叶有一底在外的楔形低密度病灶,现该患者的复杂步行训练,不包括()

A.肌力训练
B.耐力训练
C.稳定性训练
D.协调性训练
E.减重步行训练


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98、单项选择题  关于老年性痴呆的描述,错误的是()

A.智力减退最突出
B.中晚期后常出现运动功能障碍
C.主要特征是进行性认知功能缺陷
D.老年性痴呆的康复,包括认知康复和运动康复两方面
E.老年性痴呆的康复,每次时间不宜太长,贵在经常,反复操练


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99、单项选择题  中央束综合征常见于颈脊髓血管损伤,其特点不包括()

A.下肢障碍比上肢明显
B.上肢神经受累重于下肢
C.上肢的运动神经纤维偏于脊髓中央
D.下肢的运动神经纤维偏于脊髓外周
E.血管损伤时脊髓中央先开始发生损害,再向外周扩散


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100、单项选择题  电生理检查,部分神经损伤时可见()

A.正锐波
B.纤颤电位
C.平均时限延长
D.记录不到电位
E.波幅及电压正常


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101、单项选择题  关于脑栓塞叙述不正确的是()

A.CT或MRI可显示缺血性梗死或出血性梗死改变
B.各种栓子随血流进入颅内动脉使血管腔急性闭塞
C.心电图作为常规检查,确定心肌梗死、风心病等证据
D.脑栓塞常见于颈内动脉系统,大脑中动脉尤多见
E.多在静态中起病,局灶性体征在数秒至数分钟达到高峰


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102、单项选择题  昏迷患者的护理与治疗不包括()

A.保证呼吸道通畅
B.低温疗法
C.头部升高15°以利于脑部静脉回流
D.促醒治疗包括药物应用、高压氧舱
E.维持合理充足营养,正确处理尿潴留


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103、单项选择题  帕金森病的症状和体征中,“全身肌肉均可受累,肌张力增高,但静止时屈肌张力较伸肌高,故出现特定姿势”属于()

A.震颤
B.肌肉僵直
C.特殊姿势
D.自主神经症状
E.运动迟缓或减少


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104、单项选择题  男性,25岁,左肘尺侧被玻璃划伤1个月,当时局部伤口清创缝合,现左手畸形,肌电图提示尺神经完全性损伤,查体可发现的典型畸形为()

A.鹅颈畸形
B.猿手畸形
C.垂腕畸形
D.银叉样畸形
E.爪形手畸形


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105、单项选择题  颈内动脉系统TIA常见症状是()

A.眩晕和平衡障碍,多不伴有耳鸣
B.跌倒发作
C.对侧单肢无力或轻偏瘫,伴面部轻瘫
D.Homner征交叉瘫(病变侧Homner征、对侧偏瘫)
E.短暂性全面性遗忘症


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106、单项选择题  帕金森病的症状和体征中,“由于上臂肌肉和手指肌的强直,患者的上肢不能作精细的动作,如解系鞋带、扣纽扣等动作比以前缓慢”属于()

A.震颤
B.肌肉僵直
C.特殊姿势
D.自主神经症状
E.运动迟缓或减少


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107、单项选择题  神经纤维长短不等的节段性髓鞘破坏而轴突相对保留的病变()

A.神经元变性
B.沃勒变性
C.轴突变性
D.节段性脱髓鞘
E.神经断裂


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108、单项选择题  40岁女性患者,活动中突发左侧肢体无力,查体:神志清,失语,二尖瓣区可闻及双期杂音,心律不齐,右侧偏瘫,上肢重于下肢,左侧偏身针刺觉减退,首先考虑的诊断是()

A.脑血栓形成
B.脑出血
C.脑栓塞
D.短暂性脑缺血发作
E.蛛网膜下腔出血


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109、单项选择题  40岁男性患者,头部受伤后立即昏迷,10min后清醒,有呕吐,对受伤情况不能回忆,目前意识清,轻度头痛 下述哪项处理原则不可取()

A.观察意识、瞳孔、生命体征及神经系统体征变化
B.对症处理
C.意识清楚,故回家观察
D.向家属交代有迟发性颅内血肿可能
E.头颅CT扫描


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110、单项选择题  脊髓灰质炎临床分期中,“三角架征,患者坐起时需用两手后撑在床上如三角架,以支持体位”属于()

A.前驱期
B.瘫痪期
C.恢复期
D.瘫痪前期
E.后遗症期


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111、单项选择题  受力侧的脑损伤为()

A.冲击伤
B.对冲伤
C.脑挫伤
D.脑裂伤
E.弥漫性轴索损伤


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112、单项选择题  改善多发性硬化运动功能障碍的方法错误的是()

A.包括关节功能训练和肌力训练
B.关节挛缩时可考虑使用持续牵拉
C.可利用夹板帮助患者维持最理想的姿势
D.肌力训练可采用等长收缩和助力收缩训练
E.关节功能训练重点是维持正常关节活动范围和纠正畸形姿势


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113、单项选择题  男性,33岁,右足下垂1个月,查体:跨阈步态,右足背屈不能,右小腿下外侧和足背痛觉减退,胫前肌、趾总伸肌仅水平面能带动关节活动,而不能克服地心引力 该患者的神经损害为()

A.胫神经
B.股神经
C.闭孔神经
D.腓总神经
E.股外侧皮神经


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114、单项选择题  Alzheimer病特征性的病理改变是()

A.老年斑
B.多发性脑梗死
C.Pick小体
D.路易小体
E.脱髓鞘改变


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115、单项选择题  多发性硬化病因包括()

A.斑块伴血管周围炎症
B.斑块伴少突胶质细胞破坏
C.中枢神经系统内播散的脱髓鞘斑块
D.是一种中枢神经系统白质脱髓鞘性疾病
E.可能与感染人疱疹病毒或逆转录病毒有关


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116、单项选择题  C5损伤平面的关键肌为()

A.小指展肌
B.肱三头肌
C.中指屈指肌
D.桡侧腕长伸、短伸肌
E.肱二头肌、旋前圆肌


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117、单项选择题  对神经干叩击试验(Tinel征)的描述不正确的是()

A.在相应平面轻叩神经
B.神经髓鞘再生较轴突再生快
C.在神经损伤或损伤神经修复后
D.神经分布区出现放射痛和过电感
E.神经轴突外露,被叩击时出现的过敏现象


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118、单项选择题  正常两侧运动平面总积分为()

A.20分
B.40分
C.60分
D.80分
E.100分


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119、单项选择题  脑外伤中,无肉眼可见的神经病理改变的是()

A.脑震荡
B.脑挫伤
C.脑裂伤
D.颅内血肿
E.弥漫性轴索损伤


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120、单项选择题  马尾损伤后神经功能的恢复有可能()

A.需要0.5年左右的时间
B.需要1.0年左右的时间
C.需要1.5年左右的时间
D.需要2.0年左右的时间
E.需要2.5年左右的时间


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121、单项选择题  椎-基动脉系统TIA特征性症状包括()

A.眩晕和平衡障碍,多不伴有耳鸣
B.跌倒发作、短暂性全面性遗忘症
C.对侧单肢无力或轻偏瘫,伴面部轻瘫
D.Homer征交叉瘫(病变侧Homner征、对侧偏瘫)
E.眼动脉交叉瘫(病变侧单眼一过性黑矇,对侧偏瘫及感觉障碍)


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122、单项选择题  伴有剧烈头痛呕吐的脑卒中最常见的是()

A.脑出血
B.脑栓塞
C.脑血栓形成
D.出血性卒中
E.蛛网膜下腔出血


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123、单项选择题  老年性痴呆症状和体征中,“爱藏废物,视作珍宝;不注意个人卫生习惯”属于()

A.定向障碍
B.联想困难
C.行为改变
D.情感障碍
E.无法理解他人言谈


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124、单项选择题  脊髓损伤平面与自理程度的关系,错误的是()

A.C5损伤者部分自理
B.C6损伤者基本上能自理
C.C7损伤者基本上能自理
D.C7以下损伤者能完全自理
E.C4损伤者完全不能自理


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125、单项选择题  患者,男性,32岁,右肱骨外科颈骨折内固定术后6周。查体:右肩关节前屈、外展、后伸活动度均受限,右侧三角肌、大、小圆肌可见肌萎缩,感觉未见异常。临床诊断考虑右侧臂丛神经损伤,其康复治疗正确的是()

A.应用红光、激光、超短波治疗,促进神经再生
B.温水浸浴、旋涡浴中进行被动运动和主动运动
C.在肩关节全关节活动范围内被动活动,用力牵拉右侧三角肌、大、小圆肌
D.再次进行手术,进行神经缝合术
E.加强左侧上肢功能训练,替代右侧的废用肩


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126、单项选择题  脊髓灰质炎是由脊髓灰质炎病毒引起的急性肠道传染病,常侵犯脊髓,最常受累部位包括()

A.中脑
B.脑桥
C.延髓
D.胸段
E.腰段


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127、单项选择题  促进体内CO2排出,使脑血流量减少属于()

A.激素应用
B.应用抗生素
C.辅助过度换气
D.降低颅内压治疗
E.冬眠低温、亚低温疗法


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128、单项选择题  选用高渗利尿药物、甘露醇、血清白蛋白作用为()

A.激素应用
B.应用抗生素
C.辅助过度换气
D.降低颅内压治疗
E.冬眠低温、亚低温疗法


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129、单项选择题  处于软瘫期的脑卒中患者为了促进肌张力和主动活动的出现,不宜采用的是()

A.患侧肢体按摩
B.关节被动活动
C.神经肌肉电刺激
D.缓慢持续牵拉瘫痪肌肉
E.快速轻拍和刷擦肌肉


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130、单项选择题  男性,33岁,右足下垂1个月,查体:跨阈步态,右足背屈不能,右小腿下外侧和足背痛觉减退,胫前肌、趾总伸肌仅水平面能带动关节活动,而不能克服地心引力 该患者右胫前肌及趾总伸肌肌力为()

A.0级
B.Ⅰ级
C.Ⅱ级
D.Ⅲ级
E.Ⅳ~Ⅴ级


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131、单项选择题  脊髓损伤恢复期轮椅操作训练不包括()

A.前、后驱动
B.左右转训练
C.前轮翘起行走及旋转训练
D.上下斜坡和跨越障碍的训练
E.健侧手帮助驱动,健侧脚掌握方向


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132、单项选择题  脊髓损伤水平评定,正确的是()

A.确定损伤平面时,该平面关键性的肌肉肌力必须≥4级
B.可主动屈肘,伸腕,但不能伸直肘关节,损伤水平定位C4
C.脐水平感觉减退,损伤水平定位T12
D.主要以感觉损伤平面为依据
E.乳房水平感觉减退,损伤水平定位T4


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133、单项选择题  帕金森病的症状和体征中,“发病最早期的表现,表现为手指像在搓丸子或数钞票一样的运动。频率是每秒钟4~7次”属于()

A.震颤
B.肌肉僵直
C.特殊姿势
D.自主神经症状
E.运动迟缓或减少


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134、单项选择题  患者男性,45岁,车祸后昏迷半小时,醒后对当时无记忆,自觉头痛、恶心,未吐,肢体运动、感觉正常 头CT检查见“左颞叶片状低密度灶,其内可见散在斑点状高密度区”,该患最可能的诊断是()

A.脑震荡
B.轴索损伤
C.脑干损伤
D.脑挫裂伤
E.蛛网膜下腔出血


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135、单项选择题  双上肢周围性瘫痪,双下肢中枢性瘫痪()

A.高颈段脊髓病变
B.脊髓颈膨大病变
C.胸段脊髓病变
D.脊髓腰膨大病变
E.骶段脊髓病变


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136、单项选择题  周围神经损伤中,可松解粘连的是()

A.短波
B.漩涡浴
C.心理治疗
D.渐进抗阻运动
E.水中进行主、被动运动


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137、单项选择题  脑外伤中,属于一过性脑功能障碍的是()

A.脑震荡
B.脑挫裂伤
C.颅内血肿
D.脑干损伤
E.弥漫性轴索损伤


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138、单项选择题  男性,34岁,脊髓下胸段损伤,可选用的矫形器是()

A.RGO
B.ARGO
C.HKAFO
D.KAFO
E.AFO


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139、单项选择题  确定感觉神经平面关键点的针刺觉和轻触觉,无法检 查为()

A.0分
B.1分
C.2分
D.3分
E.NT


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140、单项选择题  临床上表现为受伤当时立即昏迷,昏迷程度较深,持续时间较长为()

A.脑干损伤
B.颅内压增高
C.弥漫性轴索损伤
D.开放性颅脑损伤
E.闭合性颅脑损伤


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141、单项选择题  患者,男,35岁,从三楼跌落8天入院。查体:神清,MMT检查髂腰肌肌力右侧5级,左侧4级,股四头肌肌力右侧4级,左侧3级,胫前肌肌力右侧2级,左侧1级,趾长伸肌肌力双侧0级。肛门括约肌无张力。感觉检查全部正常。 按ASIA损伤分级,患者脊髓损伤程度属于()

A.完全性损伤A级
B.完全性损伤B级
C.不完全性损伤B级
D.不完全性损伤C级
E.不完全性损伤D级


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142、单项选择题  对帕金森病最有诊断意义的是()

A.肌张力增高
B.腱反射减低
C.Babinski(+)
D.肌肉明显萎缩
E.肌张力降低


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143、单项选择题  传导阻滞,一般由于直接压迫神经纤维或局部严重缺血造成,可在短时间内恢复属于()

A.Ⅰ度损伤
B.Ⅱ度损伤
C.Ⅲ度损伤
D.Ⅳ度损伤
E.Ⅴ度损伤


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144、单项选择题  S1损伤平面的关键肌为()

A.趾长伸肌
B.屈髋肌(髂腰肌)
C.伸膝肌(股四头肌)
D.足背伸肌(胫骨前肌)
E.踝跖屈肌(腓肠肌、比目鱼肌)


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145、单项选择题  周围神经损伤中,可防止肌肉挛缩的是()

A.短波
B.漩涡浴
C.心理治疗
D.渐进抗阻运动
E.水中进行主、被动运动


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146、单项选择题  患者男性,50岁,骑车时摔伤,面部着地,当时即感颈部疼痛,双上肢无力,伴四肢麻木,行走不稳,无踩棉感,无胸腹束带感,二便正常 按脊髓损伤的Asia分级,该患者诊为()

A.AsiaA
B.AsiaB
C.AsiaC
D.AsiaD
E.AsiaE


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147、单项选择题  关于多发性硬化叙述不正确的是()

A.背痛继之下肢中枢性瘫痪
B.常用药物有促皮质素及皮质类固醇
C.眼球运动时双眼疼痛,视力减退或全盲
D.头CT是诊断MS敏感性最高的和最理想的工具
E.中枢神经系统白质和视神经有两个以上互无联系的病灶


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148、单项选择题  一发热、腹泻的患儿,轻咳,食欲减退,大便中分离出脊髓灰质炎Ⅰ型病毒,双份血清检查、中和抗体、补体结合抗体均为阳性,IgM正常,此患儿符合脊髓灰质炎Ⅰ型病毒感染过程中的哪一类型()

A.病毒携带者
B.隐性感染
C.顿挫型感染
D.潜在型感染
E.非瘫痪型感染


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149、单项选择题  脊髓损伤水平定位在L3平面关键肌为()

A.伸膝肌(股四头肌)
B.长伸趾肌(趾长伸肌)
C.踝背伸肌(胫骨前肌)
D.踝跖屈肌(腓肠肌、比目鱼肌)
E.屈髋肌(髂腰肌)


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150、单项选择题  以下不属于原发性脑损伤的是()

A.脑震荡
B.脑挫裂伤
C.颅内血肿
D.下丘脑损伤
E.弥漫性轴索损伤


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151、单项选择题  引起脊髓灰质炎患者瘫痪的高危因素不包括()

A.过度疲劳
B.剧烈运动
C.肌内注射
D.情绪刺激
E.扁桃体摘除术


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152、单项选择题  脑卒中恢复期康复措施不包括()

A.床上训练
B.步行训练
C.上肢及手功能训练
D.坐起及坐位平衡训练
E.使用翻身床、气垫床


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153、单项选择题  下列关于脊髓损伤的临床特征的叙述,不正确的是()

A.四肢瘫、截瘫
B.完全性损伤平面以下全瘫,大小便控制功能保留
C.不完全性损伤后表现为不完全性瘫痪
D.球海绵体反射出现表示脊髓休克结束
E.截瘫患者可有骶残留表现


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154、单项选择题  轴突本身因细胞体合成蛋白质等物质发生障碍或运输受阻不能得到足够营养而发生的变性和解体()

A.神经元变性
B.沃勒变性
C.轴突变性
D.节段性脱髓鞘
E.神经断裂


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155、单项选择题  脊髓损伤水平定位在C5平面关键肌为()

A.屈肘肌
B.伸肘肌
C.伸腕肌
D.中指屈肌
E.小指外展肌


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156、单项选择题  双上、下肢中枢性瘫痪()

A.高颈段脊髓病变
B.脊髓颈膨大病变
C.胸段脊髓病变
D.脊髓腰膨大病变
E.骶段脊髓病变


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157、单项选择题  患者男性,72岁,左手“搓药丸”样抖动3年,静止时明显。近日自觉颈腰部发僵伴疼痛,运动不灵活,走路速度减慢,查体:神清,面部表情及眨眼减少,肢体齿轮样肌张力增高,步态拖曳,步距缩小,行走时双上肢自然摆臂减少。否认药物、中毒、脑卒中等病史及家族史 适宜该患者进行的康复训练不包括()

A.卧床休息
B.步态训练
C.面肌训练
D.松弛训练
E.姿势训练


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158、单项选择题  神经束内的大部分或全部神经纤维受损,但神经干外膜保持完整,需手术修复属于()

A.Ⅰ度损伤
B.Ⅱ度损伤
C.Ⅲ度损伤
D.Ⅳ度损伤
E.Ⅴ度损伤


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159、单项选择题  脊髓灰质炎临床分期中,“体温降至正常,瘫痪不再进展,受累肌肉及肢体功能逐渐由远端向近端恢复。开始几个月的恢复比较快,半年后逐渐减慢”属于()

A.前驱期
B.瘫痪期
C.恢复期
D.瘫痪前期
E.后遗症期


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160、单项选择题  患者女性,66岁,安静时自觉右侧肢体无力2小时,意识清楚,失语,伴尿失禁。既往高血压病史5年,间断服药 首选的检查方法是()

A.CT扫描
B.B超检查
C.MRI检查
D.血糖检查
E.脑电图检查
F.脑血流图检查
G.腰椎穿刺检查


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161、单项选择题  患者,女性,70岁,1周前因情绪激动后出现一侧肢体活动障碍,口眼歪斜,言语不能。既往有高血压病史20余年。发病后送医院急诊。查体:口角及鼻唇沟歪向左侧,鼓腮漏气,右侧肢体肌肉张力增高,关节挛缩畸形,肱二、三头肌腱反射亢进,下肢膝、跟腱反射亢进,健侧正常,患侧上肢可上举过头顶,可在肘0°位肩前屈至90°位。 在康复治疗过程中,家属发现每次叫患者将脚放到轮椅的脚踏板上时,患者总是表示不知道做什么,让其将饭勺放在碗旁时也不知道怎么放,此时考虑患者最有可能存在()

A.形态辨认障碍
B.空间关系辨识障碍
C.图形背景分辨困难
D.失用症
E.失认症


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162、单项选择题  老年性痴呆临床表现中最早出现的症状是()

A.头痛
B.定向障碍
C.情感淡漠
D.言语障碍
E.记忆障碍


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163、单项选择题  患者左上下肢瘫痪,右侧眼睑不能张开,右下肢不自主运动,伸舌左歪,左半身痛觉减退,病变在()

A.左侧内囊
B.左侧脑桥
C.右侧内囊
D.左侧延髓
E.右侧中脑


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164、单项选择题  女性患儿18个月,因左下肢不能站立6个月来诊。体检:T35℃,神志清,心、肺无异常,左下肢3级,轻度肌萎缩,跟腱反射阳性,膝反射未引出,未接种过任何预防注射,诊断脊髓灰质炎。脊髓灰质炎的临床经过应为()

A.潜伏期,前驱期,瘫痪期,恢复期,后遗症期
B.潜伏期,前驱期,瘫痪前期,恢复期,后遗症期
C.潜伏期,前驱期,瘫痪前期,瘫痪期,后遗症期
D.潜伏期,瘫痪前期,瘫痪期,恢复期,后遗症期
E.潜伏期,前驱期,瘫痪前期,瘫痪期,恢复期,后遗症期


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165、单项选择题  脑卒中弛缓期,肩关节屈曲和外展训练达到的范围最好是()

A.正常范围1/2
B.正常范围1/3
C.正常范围1/4
D.正常范围2/5
E.正常范围


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166、单项选择题  某脑外伤患者,头CT示左额颞顶新月状高密度影,其诊断是()

A.急性硬膜外血肿
B.急性硬膜下血肿
C.脑挫裂伤
D.颅内血肿
E.高血压脑出血


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167、单项选择题  脊髓损伤水平定位在L4平面关键肌为()

A.伸膝肌(股四头肌)
B.屈髋肌(髂腰肌)
C.踝背伸肌(胫骨前肌)
D.长伸趾肌(趾长伸肌)
E.踝跖屈肌(腓肠肌、比目鱼肌)


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168、单项选择题  在高坡上跌倒或滑倒,脊髓损伤最常见的脊髓水平为()

A.C1~2
B.T10~12
C.L1~2
D.C5~7
E.L4~5


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169、单项选择题  下列症状不是椎-基动脉系统TIA症状的是()

A.跌倒发作
B.多不伴有耳鸣
C.对侧单肢无力或轻偏瘫
D.眩晕和平衡障碍
E.短暂性全面性遗忘症


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170、单项选择题  脊髓损伤急性期减少并发症的康复治疗方法正确是()

A.颈髓损伤的四肢瘫患者,训练患者胸式呼吸,预防呼吸道感染
B.患者卧床时应保持肢体于休息位,以防止肌肉疲劳
C.卧床患者应定时变换体位,一般4小时翻身1次,以防压疮形成
D.每日对瘫痪肢体进行关节被动运动训练,要求每次运动达到关节活动度终末端
E.电动起立床进行站立训练时从倾斜20°开始,角度渐增,最终让患者处于90°直立位


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171、单项选择题  某患者确诊为脑挫裂伤,哪项不是诊断脑挫伤依据()

A.可表现局灶脑损伤体征
B.脑脊液含红细胞
C.头CT有额部点状高密度
D.意识障碍超过30min
E.脑脊液鼻漏


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172、单项选择题  继发性脑损伤指受伤一定时间后出现的脑受损病变,主要包括()

A.脑震荡
B.脑水肿
C.脑挫裂伤
D.下丘脑损伤
E.原发性脑干损伤


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173、单项选择题  脑水肿和颅内压增高一般处理不包括()

A.绝对卧床
B.瞳孔及颅内压监测
C.吸氧,必要时气管切开
D.生命体征、意识状态监测
E.补充电解质和维持酸碱平衡


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174、单项选择题  患者,68岁女性诊断为帕金森病,其常见临床表现不包括()

A.静止性震颤
B.动作迟缓
C.失语
D.肌肉僵硬
E.姿势步态异常


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175、单项选择题  完全性脊髓损伤患者,穿戴踝足矫形器后可上下楼梯,能独立连续行走900m以上的损伤平面是()

A.C7~T1
B.T2~T5
C.T6~T12
D.L1~L3
E.L4~S1


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176、单项选择题  脑卒中各类型的诊断要点中,属于脑栓塞的是()

A.常有神志障碍
B.必有神志障碍
C.多无神志障碍
D.可有神志障碍
E.多无头痛呕吐


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177、单项选择题  男性,22岁,1个月前不慎从10m高处坠落造成胸4椎体压缩性骨折移位伴完全性截瘫,该患者恢复期治疗内容,错误的是()

A.轮椅训练
B.转移训练
C.肌力训练重点是肩及肩带肌
D.步行训练目标是治疗性步行
E.上肢支撑力、肱二、三头肌和握力的训练,对其移动能力和日常独立能力起关键作用


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178、单项选择题  以下脊髓损伤患者防治压疮措施中,错误的是()

A.定期翻身,保持皮肤清洁
B.经常查看和按摩受压皮肤
C.坐轮椅时,采取良好的坐姿
D.坐轮椅时,定时减压(2小时1次)
E.骨隆起处和易受压部位放置气圈和厚软垫


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179、单项选择题  脊髓损伤恢复期的垫上运动中,为使患者直腿抬高大于90°,以实现独立长腿坐应()

A.翻身训练
B.牵伸跟腱
C.垫上移动
D.牵伸内收肌
E.牵伸腘绳肌


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180、单项选择题  急性脑疝的处理包括()

A.亚低温疗法
B.苯妥英钠每次0.1g,每日3次用于预防发作
C.快速静脉输注高渗降颅压药物,以缓解病情,争取时间
D.患者突然变得躁动不安,提示有颅内血肿或脑水肿的可能
E.意识模糊的患者出现躁动,须先找原因,然后才给镇静剂


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181、单项选择题  下列关于ASIA损伤分级的叙述,正确的是()

A.ASIA损伤分级B级不完全损伤,损伤水平以下,包括S4~5保留感觉、运动功能
B.ASIA损伤分级A级完全损伤,S4~5无运动功能,感觉功能正常
C.ASIA损伤分级C级不完全损伤,损伤水平以下感觉功能存在,大多数关键肌肌力<4级
D.ASIA损伤分级D级不完全损伤,损伤水平以下运动功能存在,大多数关键肌肌力≥3级
E.ASIA损伤分级D级不完全损伤,损伤水平以下运动功能不存在,感觉功能存在


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182、单项选择题  脑外伤时,可减轻脑水肿的治疗是()

A.头部抬高15°
B.脱水疗法
C.苯妥英钠
D.高压氧舱
E.肠道外营养


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183、单项选择题  脑外伤中,主要表现为受伤当时立即出现的昏迷时间较长,神志好转后因继发性脑水肿再次昏迷的是()

A.脑震荡
B.脑挫裂伤
C.颅内血肿
D.脑干损伤
E.弥漫性轴索损伤


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184、单项选择题  典型脊髓灰质炎临床不包括()

A.前驱期
B.瘫痪期
C.恢复期
D.瘫痪前期
E.慢性期


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185、单项选择题  脊髓损伤的步行训练不包括()

A.四点步
B.平衡训练
C.减重步行训练
D.持双拐行走训练
E.摆至步及摆过步


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186、单项选择题  男性,33岁,右足下垂1个月,查体:跨阈步态,右足背屈不能,右小腿下外侧和足背痛觉减退,胫前肌、趾总伸肌仅水平面能带动关节活动,而不能克服地心引力 该患目前可进行的肌力训练为()

A.等长收缩
B.助力收缩
C.抗阻运动
D.等速训练
E.短暂最大负载等长收缩训练


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187、单项选择题  关于脑外伤颅内压增高,错误的是()

A.先天性畸形可增高颅内压
B.脑缺氧不会引起颅内压增高
C.颅内占位性病变可增高颅内压
D.颅腔内容物体积增大可使颅内压增高
E.按病因可分为弥漫性和局灶性颅内压增高


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188、单项选择题  患者男性,45岁,用力排便时起病,剧烈头痛,呕吐。短暂意识不清,就诊时颈部强直,右侧下肢疼痛。 头CT示脑池内高密度区。为确定诊断,该患者进一步检查是()

A.磁共振
B.头CT平扫
C.X线检查
D.眼底检查
E.腰穿脑脊液检查


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189、单项选择题  患者男性,60岁,6h前晨起锻炼回家后,自觉左侧肢体无力,言语不清,无头痛、恶心、呕吐,无意识障碍。既往体健。查体:血压150/70mmHg,神志清,语欠利,左侧中枢性面舌瘫,左侧肢体肌力3级,左侧Babinski征阳性,脑膜刺激征阴性,头CT未见明显异常。 最佳的检查手段是()

A.磁共振
B.头CT平扫
C.X线检查
D.眼底检查
E.腰穿脑脊液检查


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190、单项选择题  脑卒中康复的治疗原则,错误的是()

A.时机合理,尽早介入
B.评定贯穿于康复治疗过程中
C.全面综合、循序渐进的康复治疗
D.康复治疗需要患者、家属及辅助者的积极参与
E.康复医师制定康复治疗计划,并逐渐修订、完善


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191、单项选择题  脑血栓形成局限性神经缺失症状的达峰时间为()

A.数分钟
B.10h或1~2天
C.数秒至数分钟
D.数分钟至数小时
E.数天


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192、单项选择题  脑外伤患者康复治疗最佳方案为()

A.神经肌肉促进技术
B.认知障碍康复训练
C.物理因子对症治疗、轮椅训练,辅助器具应用
D.言语、吞咽功能训练康复治疗
E.综合康复训练


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193、单项选择题  脑卒中患者康复治疗的近期目标包括()

A.防治并发症
B.治疗原发病
C.减轻残障程度
D.控制脑卒中危险因素
E.评估颈部及颅内血管情况,以尽早采取相应措施预防脑卒中的再次发生


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194、单项选择题  老年性痴呆的记忆训练中,数字记忆广度训练属于()

A.瞬时记忆训练
B.短时记忆训练
C.长时记忆训练
D.无错误学习技术
E.取消提示技术


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195、单项选择题  患者,男性,60岁,突发右侧肢体乏力2小时入院。查体:患者神志清,对答切题,右侧肢体轻偏瘫,腱反射活跃,右侧Babinski征(+),左侧肢体功能未见异常。入院头颅CT报告“左侧基底节缺血性脑梗死”。 该患者目前康复治疗方案正确的是()

A.主要是预防并发症和继发性损害
B.支具的制作及应用
C.主要是心理康复
D.认知功能康复
E.主要是日常生活活动能力训练


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196、单项选择题  L3损伤平面的关键肌为()

A.长伸肌
B.屈髋肌(髂腰肌)
C.伸膝肌(股四头肌)
D.足背伸肌(胫骨前肌)
E.足跖屈肌(腓肠肌、比目鱼肌)


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197、单项选择题  男性,43岁,右侧偏瘫,急查头CT:左基底神经节类圆形高密度病灶,诊为脑出血,现发病后半年,右侧肢体Brunnstrom分级为:上肢Ⅱ级,手Ⅰ级,下肢Ⅳ级,不恰当的康复治疗是()

A.职业、社会、心理康复
B.维持性康复训练防止功能退化
C.对家庭、社会环境做必要和可能的改造
D.使用支具、步行器等辅助器具补偿患肢功能
E.充分发挥患侧上肢残留功能,不依靠健侧上肢的代偿


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198、单项选择题  脊髓损伤恢复期的转移训练不包括()

A.床与轮椅之间的转移
B.轮椅与地之间的转移
C.轮椅与汽车之间的转移
D.轮椅与坐便器之间转移
E.轮椅与轮椅之间的转移


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199、单项选择题  多发性硬化的诊断依据不包括()

A.有两次或两次以上的复发和缓解
B.在中枢神经系统内有两个或两个以上病灶
C.脑脊液检查发现IgG上升或有寡克隆带
D.家族史
E.诱发电位、MRI等显示亚临床病灶


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200、单项选择题  周围神经损伤后,从神经纤维长入终末器官到效应器官出现生理功能,一般约需()

A.1周
B.2周
C.3周
D.4周
E.5周


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201、单项选择题  确定脊髓损伤的感觉神经平面最重要的依据是()

A.关键肌
B.关键点
C.运动平面
D.感觉平面
E.膈肌作为运动平面


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202、单项选择题  脑卒中患者弛缓性瘫痪,下列哪项不是提高肌张力的方法()

A.牵拉挤压关节
B.拍打刷擦法
C.躯干旋转牵伸法
D.冰疗
E.用振动器给予振动患肢或刺激腱反射


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203、单项选择题  男性患者,22岁,20天前有腹泻史,1天前晨起后自觉四肢无力及双小腿疼痛,逐渐加重,后出现双眼闭合不全,无吞咽困难,二便正常,查体:神清语利,双侧周围性面瘫,四肢肌力2级,肌张力低,无明显感觉障碍 下列治疗措施中不正确的是()

A.常规气管切开,保持呼吸道通畅
B.应用血浆交换可减轻患者临床症状
C.治疗以对症支持和病因治疗为主
D.延髓麻痹时宜早期鼻饲
E.下肢瘫痪出现足下垂可用夹板防止畸形


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204、单项选择题  反映外周神经生长的体检方法是()

A.Tinel征
B.Thomas征
C.Ober试验
D.Helbing征
E.Soto-Holl征


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205、单项选择题  不能进行独立性训练的患者是()

A.偏瘫
B.严重痴呆
C.脊髓损伤
D.脑瘫儿
E.糖尿病


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206、单项选择题  患者,女性,22岁,右手腕部被刀割伤3小时。查体:右手垂腕,垂指畸形,腕关节不能背伸,掌指关节不能伸直,手背桡侧感觉减退。临床考虑右手桡神经损伤,其康复治疗不正确的是()

A.以轻运动量开始的被动运动为主,患者出现主动运动时,应积极进行主动活动
B.右手腕关节固定于功能位
C.对右手功能进行评定,包括畸形、关节活动范围测量、日常生活活动能力的评定等
D.配合超短波治疗消除局部炎症、水肿
E.肌力训练是小重量、多重复


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207、单项选择题  某患者,男,60岁,与老同学聚餐时突然出现右侧肢体无力,随即摔倒,头痛剧烈,伴有呕吐,神志清醒,无言语不清,高血压13年。 对该病症的治疗原则,错误的是()

A.脱水降颅压
B.防止继续出血
C.促进神经功能恢复
D.减轻血肿造成的继发性损害
E.早期、快速降血压以防止再出血


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208、单项选择题  帕金森病诊断要点不包括()

A.肌肉僵直
B.运动减少
C.进展迅速
D.静止性震颤
E.服用左旋多巴有效


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209、单项选择题  脊髓损伤运动神经平面评定,错误的是()

A.关键肌是指确定运动神经平面的标志性肌肉
B.C1~C4损伤时运动神经平面可参考感觉平面来确定
C.如疼痛等妨碍肌力检查,则该肌肉的肌力应被认为是NT
D.确定脊髓损伤的关键肌肌力必须达到3级,上一节段支配关键肌肌力必须达到4级或5级
E.运动积分是将肌力(0~5级)作为分值,把各关键肌的分值相加,正常两侧运动平面总积分为112分


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210、单项选择题  双下肢中枢性瘫痪()

A.高颈段脊髓病变
B.脊髓颈膨大病变
C.胸段脊髓病变
D.脊髓腰膨大病变
E.骶段脊髓病变


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211、单项选择题  T2~L1损伤时运动神经平面的确定可参考()

A.关键肌
B.关键点
C.运动平面
D.感觉平面
E.膈肌作为运动平面


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212、单项选择题  有伤口、可存在失血性休克、易招致颅内感染()

A.脑干损伤
B.颅内压增高
C.弥漫性轴索损伤
D.开放性颅脑损伤
E.闭合性颅脑损伤


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213、单项选择题  有助于增加感觉刺激输入的体位是()

A.仰卧位
B.半卧位
C.俯卧位
D.健侧侧卧位
E.患侧侧卧位


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214、单项选择题  脑外伤时,可促醒昏迷患者的治疗是()

A.头部抬高15°
B.脱水疗法
C.苯妥英钠
D.高压氧舱
E.肠道外营养


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215、单项选择题  有卒中倾向、尚无卒中病史的个体预防脑卒中的发生属于()

A.缺血性脑卒中
B.出血性脑卒中
C.脑卒中一级预防
D.脑卒中二级预防
E.短暂性脑缺血发作(TIA)


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216、单项选择题  患者男性,45岁,用力排便时起病,剧烈头痛,呕吐。短暂意识不清,就诊时颈部强直,右侧下肢疼痛。 腰穿见均匀一致血性脑脊液,压力明显增高。该患者确定诊断为()

A.脑栓塞
B.脑出血
C.脑血栓形成
D.短暂性脑缺血
E.蛛网膜下腔出血


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217、单项选择题  周围神经损伤后临床表现中,“如在没有任何外界刺激的情况下出现感觉异常、自发疼痛、幻痛”属于()

A.刺激性损伤
B.破坏性损伤
C.主观感觉障碍
D.客观感觉障碍
E.运动功能障碍


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218、单项选择题  脑外伤的症状,错误的是()

A.脑干损伤及下丘脑损伤均常与弥漫性脑损伤并存
B.弥漫性轴索损伤属于接触力造成的脑白质广泛性轴索损伤
C.下丘脑损伤的症状若出现在伤后晚期,则为继发性脑损伤所致
D.下丘脑损伤主要表现为受伤早期的意识或睡眠障碍,高热或低热,尿崩症等
E.开放性颅脑损伤与闭合性损伤相比,前者有伤口,可出现失血性休克、颅内感染


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219、单项选择题  患者女性,66岁,安静时自觉右侧肢体无力2小时,意识清楚,失语,伴尿失禁。既往高血压病史5年,间断服药 CT示左侧大脑半球有低密度区,最可能的诊断是()

A.TIA
B.脑出血
C.脑栓塞
D.脑血栓形成
E.椎基底动脉供血不足


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220、单项选择题  关于脊髓灰质炎叙述中不正确的是()

A.感染后获持久免疫力
B.主要病变为前角运动神经元变性、坏死
C.临床表现是对称性下运动神经元性瘫痪
D.<4个月婴儿有来自母体的抗体,故很少发病
E.脊髓灰质炎病毒存在于患者或亚临床型感染者的粪便中


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221、单项选择题  脑缺血超早期治疗的时间窗应不超过()

A.2h
B.4h
C.6h
D.8h
E.10h


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222、单项选择题  脑出血辅助检查不包括()

A.临床疑诊脑出血时首选CT检查
B.怀疑小脑出血时可进行脑脊液检查
C.MRI可帮助发现脑干、小脑小量出血
D.MRI有助于区分陈旧性脑出血和脑梗死
E.无CT检查条件且无颅内压增高时可进行脑脊液检查


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223、单项选择题  脑外伤患者出现急性脑疝,应()

A.尽早清创缝合
B.立即予镇静剂治疗
C.严密观察病情,对症处理
D.快速静脉输注高渗降颅压药物
E.寻找原因做相应处理,然后才考虑予镇静剂


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224、单项选择题  患者女性,34岁,4年来反复一侧肢体无力,左眼视力下降,眼球活动时疼痛,伴发作性面部感觉异常,有时可自行缓解,激素治疗有效。查体:神清语利,表情焦虑,复视,左眼视力下降,双下肢肌张力增高,右下肢肌力3级,双侧跟膝胫试验不稳,腱反射亢进,病理征阳性,既往体健,否认家族史 头MRI:脑室周围多发散在长T1、T2异常信号,该患者最可能的诊断是()

A.淋巴瘤
B.脑血管病
C.多发性硬化
D.急性播散性脊髓炎
E.脊髓小脑性共济失调


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225、单项选择题  20岁男性,四肢无力5天,二便正常,查体:颅神经正常,四肢肌力2级,四肢腱反射对称减弱,病理征未引出。脑脊液化验正常,诊断最可能为()

A.急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病
B.周期性麻痹
C.急性脊髓炎
D.癔症性瘫痪
E.重症肌无力


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226、单项选择题  急性期脑卒中患者并发症的预防包括()

A.使用翻身床、气垫床等预防压疮
B.按摩促进血液、淋巴回流,减轻水肿,防止深静脉血栓形成
C.床上被动运动尽快过渡到主动活动,防止呼吸道感染、泌尿道感染
D.床上被动运动维持肌张力和关节活动度,预防关节挛缩变形
E.上述说法均正确


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227、单项选择题  患者,女性,70岁,1周前因情绪激动后出现一侧肢体活动障碍,口眼歪斜,言语不能。既往有高血压病史20余年。发病后送医院急诊。查体:口角及鼻唇沟歪向左侧,鼓腮漏气,右侧肢体肌肉张力增高,关节挛缩畸形,肱二、三头肌腱反射亢进,下肢膝、跟腱反射亢进,健侧正常,患侧上肢可上举过头顶,可在肘0°位肩前屈至90°位。 患者此时的上肢Brunnstrom分期为()

A.Ⅰ期
B.Ⅲ期
C.Ⅳ期
D.Ⅴ期
E.Ⅵ期


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228、单项选择题  帕金森病认知及心理状况的评定不包括()

A.认知功能
B.精神状态
C.焦虑状态
D.抑郁状态
E.家属对患者和疾病的接受程度


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229、单项选择题  周围神经损伤后临床表现中,“如皮肤发红、皮温升高、潮湿、角化过度”属于()

A.刺激性损伤
B.破坏性损伤
C.主观感觉障碍
D.客观感觉障碍
E.运动功能障碍


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230、单项选择题  脊髓损伤恢复期的垫上运动中,为防止跟腱挛缩,以利于站立和步行训练应()

A.翻身训练
B.牵伸跟腱
C.垫上移动
D.牵伸内收肌
E.牵伸腘绳肌


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231、单项选择题  某青年右面部颞骨被石块击伤后昏迷30分钟,清醒5小时后又转为昏迷,伴右侧瞳孔逐渐散大,左侧肢体瘫痪和生命体征变化,临床诊断首先考虑()

A.脑内血肿
B.脑挫伤
C.脑水肿
D.急性硬膜下积液
E.急性硬膜外血肿


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232、单项选择题  脑震荡()

A.伤后无昏迷,3h后意识障碍
B.伤后啼哭,抽搐
C.伤后立即昏迷,伴去脑强直发作
D.伤后昏迷,片刻后清醒
E.伤后浅昏迷,脑脊液呈血性


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233、单项选择题  受力侧对侧的脑损伤为()

A.冲击伤
B.对冲伤
C.脑挫伤
D.脑裂伤
E.弥漫性轴索损伤


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234、单项选择题  脊髓损伤患者一般要经历的心理过程,不包括()

A.休克期
B.否认期
C.依赖期
D.淡漠期
E.抑郁或焦虑反应期


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235、单项选择题  周围神经损伤恢复期康复治疗不包括()

A.增强肌力
B.促进神经再生
C.保持肌肉质量
D.促进感觉功能恢复
E.保持功能位,预防关节挛缩变形


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236、单项选择题  完全性脊髓损伤患者,可完成治疗性步行的损伤平面是()

A.C7~T1
B.T2~T5
C.T6~T12
D.L1~L3
E.L4~S1


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237、单项选择题  脑卒中急性期的治疗,错误的是()

A.使用翻身床、气垫床可预防压疮
B.偏瘫肢体的被动活动,每天2~3次
C.偏瘫肢体的被动活动,每次至少5分钟
D.使用翻身床、气垫床可预防关节挛缩变形
E.偏瘫肢体的被动活动,由近端关节至远端关节


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238、单项选择题  蛛网膜下腔出血临床处理中不正确的是()

A.床头抬高15°~20°
B.绝对卧床休息4~6周
C.必要时可进行放脑脊液疗法
D.颅内压增高时可行脱水降颅压治疗
E.外科手术常用开颅血肿清除术


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239、单项选择题  患者女性,66岁,安静时自觉右侧肢体无力2小时,意识清楚,失语,伴尿失禁。既往高血压病史5年,间断服药 当即首选的治疗方法是()

A.肝素
B.尿激酶
C.胰岛素
D.尼莫地平
E.低分子右旋糖酐


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240、单项选择题  脊髓损伤时的感觉检查,身体两侧的关键点是()

A.18对
B.28对
C.38对
D.48对
E.58对


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241、单项选择题  男性,40岁,车祸后高位截瘫,颈椎X线提示颈4椎体和棘突骨折,椎体无移位,该患者急性期的康复,错误的是()

A.2小时翻身一次
B.呼吸、排痰训练
C.手功能位夹板固定
D.尽早开始坐起训练
E.因下肢已无功能,不需行关节被动活动训练


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242、单项选择题  脊髓损伤临床综合征中,“脊髓前部损伤,造成损伤平面以下运动和温痛觉丧失,而本体感觉存在”属于()

A.半切综合征
B.前束综合征
C.后束综合征
D.中央束综合征
E.脊髓圆锥综合征


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243、单项选择题  脊髓损伤的ASIA分级中,C级的临床表现为()

A.运动与感觉功能正常
B.骶节段无任何感觉或运动功能保留
C.损伤平面以下包括骶节段(S4~5)还存在感觉功能,但无运动功能
D.损伤平面以下存在运动功能,并且大部分关键肌群的肌力小于3级
E.损伤平面以下存在运动功能,并且大部分关键肌群的肌力大于或等于3级


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244、单项选择题  老年性痴呆辅助检查不包括()

A.脑脊液正常
B.脑电图特异改变
C.CT扫描显示脑室扩大
D.CT扫描显示皮质萎缩
E.CT扫描显示脑沟变宽


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245、单项选择题  患者,男性,23岁,患有小儿麻痹症后遗症,右下肢出现畸形,无力,需扶拐行走,入院准备行矫形手术,下列哪项,检查有助于手术方案的确定()

A.右下肢各个伸屈肌肌力的测定
B.日常生活活动能力评定
C.右下肢力线测定
D.步态测定
E.右下肢皮肤感觉测定


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246、单项选择题  脊髓灰质炎临床分期中,“病变神经细胞坏死后,其所支配的肌群出现无力、萎缩,久之出现软组织挛缩、骨关节畸形、患肢短小等,导致不同程度的功能障碍”属于()

A.前驱期
B.瘫痪期
C.恢复期
D.瘫痪前期
E.后遗症期


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247、单项选择题  Pick病的特征性病理改变是()

A.老年斑
B.多发性脑梗死
C.Pick小体
D.路易小体
E.脱髓鞘改变


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248、单项选择题  59岁男性患者,既往高血压病史,左侧偏身痛觉减退1周来诊,头CT示右侧基底节区小低密度灶。诊断为()

A.脑出血
B.脑栓塞
C.短暂性脑缺血
D.脑血栓形成
E.高血压脑病


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249、单项选择题  已发生卒中或有TIA病史的个体预防脑卒中复发属于()

A.缺血性脑卒中
B.出血性脑卒中
C.脑卒中一级预防
D.脑卒中二级预防
E.短暂性脑缺血发作(TIA)


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250、单项选择题  脑卒中急性期,患侧侧卧摆放错误的是()

A.患髋、膝屈曲
B.健腿屈曲置于前面的枕头上
C.患肘伸展,前臂旋后,手自然地呈背屈位
D.患侧肩胛带充分前伸,肩屈曲90°~130°
E.躯干稍后仰,后方垫枕头,避免患肩被直接压于体下


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251、单项选择题  患者,女性,70岁,1周前因情绪激动后出现一侧肢体活动障碍,口眼歪斜,言语不能。既往有高血压病史20余年。发病后送医院急诊。查体:口角及鼻唇沟歪向左侧,鼓腮漏气,右侧肢体肌肉张力增高,关节挛缩畸形,肱二、三头肌腱反射亢进,下肢膝、跟腱反射亢进,健侧正常,患侧上肢可上举过头顶,可在肘0°位肩前屈至90°位。 对诊断及判断病情首选的检查是()

A.脑电图
B.血液生化
C.X线片
D.头颅CT
E.肌电图


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252、单项选择题  “在脊髓休克消逝后检测不存在骶残留,如有部分保留区也不超出三个节段”属于()

A.骶残留
B.腰残留
C.部分保留区
D.完全性损伤
E.不完全性损伤


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253、单项选择题  我国多发性硬化的最常见的病变部位()

A.小脑
B.脊髓
C.大脑白质
D.视神经
E.视神经、脊髓


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254、单项选择题  60岁女性,晨起出现言语不清,右侧肢体无力,2天后因病情逐渐加重就诊。血压120/70mmHg,神清,运动性失语,右侧肢体无力,可完全排除的诊断是()

A.脑血栓形成
B.脑出血
C.脑栓塞
D.短暂性脑缺血发作
E.蛛网膜下腔出血


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255、单项选择题  受伤当时立即出现的昏迷时间较长,神志好转后可因继发性脑水肿再次昏迷为()

A.脑干损伤
B.颅内压增高
C.弥漫性轴索损伤
D.开放性颅脑损伤
E.闭合性颅脑损伤


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256、单项选择题  某患者,男,60岁,与老同学聚餐时突然出现右侧肢体无力,随即摔倒,头痛剧烈,伴有呕吐,神志清醒,无言语不清,高血压13年。 头颅CT检查见"左侧基底节区可见2.1cm×4.8cm×4cm圆形高密度影,边界清楚",该患者最可能的诊断是()

A.硬膜下血肿
B.出血性梗死
C.高血压脑出血
D.蛛网膜下腔出血
E.自发性颅内出血


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257、单项选择题  脑卒中患者采用诱发主动运动的阶段是()

A.急性期
B.亚急性期
C.痉挛期
D.恢复期


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258、单项选择题  蛛网膜下腔出血叙述不正确的是()

A.无局灶性神经体征
B.动静脉畸形是常见病因
C.血液直接流入蛛网膜下腔所致
D.脑底部动脉瘤或脑动静脉畸形破裂
E.突发剧烈头痛伴呕吐、颈项强直等脑膜刺激征


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259、单项选择题  女性患儿,16个月,因右下肢不能站立就诊,诊断为脊髓灰质炎急性期,治疗原则不包括()

A.卧床休息至少至热退后1周
B.瘫痪肢体置于功能位,以防畸形
C.肌痛者可选择适当的物理因子治疗
D.对高热病情进展迅速者,可肌注丙种球蛋白
E.尽早活动肢体


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260、单项选择题  帕金森病躯体功能评定不包括()

A.肌力评定
B.步行能力
C.吞咽功能评定
D.呼吸功能评定
E.焦虑及抑郁状态


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261、单项选择题  脑外伤后躁动的处理包括()

A.明确诊断后尽快手术去除病因
B.苯妥英钠每次0.1g、每日三次用于预防发作
C.快速静脉输注高渗降颅压药物,以缓解病情,争取时间
D.患者突然变得躁动不安,提示有颅内血肿或脑水肿的可能
E.意识模糊的患者出现躁动,须先给镇静剂,再找原因


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262、单项选择题  多发性硬化改善运动功能的方法中,“令患者放慢讲话速度,以便有时间用舌肌补偿其他发音器官的失控”属于()

A.肌力训练
B.改善吞咽困难
C.改善构音障碍
D.感觉障碍的处理
E.共济失调和步态训练


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263、单项选择题  男性患者,60岁,左侧额纹消失,左眼睑不能闭合,左侧鼻唇沟浅,露齿时口角偏向右侧,可能是()

A.右侧中枢性面神经麻痹
B.左侧中枢性面神经麻痹
C.右侧周围性面神经麻痹
D.左侧周围性面神经麻痹
E.双侧周围性面神经麻痹


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264、单项选择题  男性,45岁,车祸中头部受伤2小时,伤后持续深昏迷,刺激有去脑强直发作,查体见双瞳孔大小不等,对光反应无常,CT未见颅内血肿及脑挫伤,环池未受压,最可能的诊断是()

A.脑震荡
B.脑挫伤
C.轴索损伤
D.脑干损伤
E.颅底骨折


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265、单项选择题  脑卒中早期患侧卧位的不正确姿势是()

A.患肩后缩
B.肘伸直
C.前臂旋后
D.上肢内旋
E.手指张开


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266、单项选择题  老年性痴呆症状和体征中,“如出门后不认识回家路线;如厕后找不到所睡的病床”属于()

A.定向障碍
B.联想困难
C.行为改变
D.情感障碍
E.无法理解他人言谈


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267、单项选择题  患者,75岁女性患帕金森病8年,其静止性震颤的特点不包括()

A.常为帕金森病的首发症状
B.睡眠时消失
C.可波及下颌、头部
D.随意运动时明显
E.表现为拇指、示指及中指搓丸样运动


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268、单项选择题  短暂性脑缺血发作(TIA)药物治疗不包括()

A.扩容药物
B.抗凝药物
C.脑保护药物
D.降颅压药物
E.抗血小板聚集药物


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269、单项选择题  脑梗死后CT出现低密度改变的时间一般是()

A.发病后即刻
B.发病后1周
C.发病后1月
D.发病后6h
E.发病后1~2天


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270、单项选择题  周围神经损伤后临床表现中,“表现为肌张力低下、肌肉瘫痪、肌肉萎缩、肢体姿势异常”属于()

A.刺激性损伤
B.破坏性损伤
C.主观感觉障碍
D.客观感觉障碍
E.运动功能障碍


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271、单项选择题  脑外伤的头CT检查,错误的是()

A.脑震荡检查颅内常无异常
B.CT可帮助查出脑干或小脑部位的损伤
C.弥漫性轴索损伤可见多个点状或小片状出血灶
D.硬膜外血肿在颅骨内板与脑表面之间有双凸镜形或弓形高密度影
E.硬膜下血肿在颅骨内板与脑表面间出现高密度、等密度或混杂密度的新月形或半月形影


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272、单项选择题  项目管理的职能,是为实现项目预期目标,对项目的()和对项目实施的过程所进行的计划、组织、协调和控制活动。

A.资金使用
B.质量
C.投资
D.资源


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273、单项选择题  某65岁男性患者,近3个月来发作性右上肢无力、麻木4次,每次历时40分钟左右。神经系统检查正常,最可能的诊断是()

A.偏头痛
B.癫痫
C.颈椎病
D.颅内肿瘤
E.短暂性脑缺血发作


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274、单项选择题  脑卒中急性期,仰卧位摆放错误的是()

A.患髋垫起防止后缩
B.患肩垫起,防止肩后缩
C.患侧上肢伸展肩关节稍外展
D.头枕在枕头上,过屈及侧屈
E.患腿股外侧垫枕头防止患腿外旋


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275、单项选择题  患者,男性,60岁,突发右侧肢体乏力2小时入院。查体:患者神志清,对答切题,右侧肢体轻偏瘫,腱反射活跃,右侧Babinski征(+),左侧肢体功能未见异常。入院头颅CT报告“左侧基底节缺血性脑梗死”。 对该患者的康复治疗原则,正确的是()

A.右侧肢体进行肌力和耐力训练
B.利用腱反射,诱导随意运动
C.及早消除炎症,水肿,促进神经再生
D.抑制异常反射活动,改善运动模式,重建正常的运动模式
E.增强左侧肢体肌力、肌张力训练,为建立左侧肢体代偿运动模式做准备


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276、单项选择题  帕金森病临床表现中,“上臂肌肉和手指肌的强直,不能作精细的动作,写字逐渐困难,笔迹弯曲,越写越小”属于()

A.“小写症”
B.“面具脸”
C.静止性震颤
D.“慌张步态”
E.铅管样强直


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277、单项选择题  脊髓损伤临床综合征中,“脊髓后部损伤,造成损伤平面以下本体感觉丧失,而运动和温痛觉存在”属于()

A.半切综合征
B.前束综合征
C.后束综合征
D.中央束综合征
E.脊髓圆锥综合征


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278、单项选择题  35岁男性,工作中突感剧烈头痛、呕吐、一过性意识丧失,醒后颈枕部疼痛,左侧上睑下垂,左瞳孔较右侧大,颈强,克氏征阳性,最可能的诊断是()

A.急性脑膜炎
B.脑出血、脑疝
C.脑干出血
D.小脑出血
E.蛛网膜下腔出血


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279、单项选择题  周围神经损伤时,若关节或肌腱已有挛缩,夹板的牵伸作用可()

A.防止挛缩
B.消肿止痛
C.矫正挛缩
D.促进感觉功能恢复
E.帮助瘫痪肌肉运动


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280、单项选择题  50岁男性,突感剧烈头痛,伴恶心、呕吐,发作性左侧肢体麻木,抽搐1次,血压230/120mmHg,头CT检查正常,降压治疗后恢复正常。诊断为()

A.脑出血
B.脑栓塞
C.短暂性脑缺血
D.脑血栓形成
E.高血压脑病


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281、单项选择题  帕金森病的ADL评定不包括()

A.应用动作
B.身边动作
C.构音功能
D.社交能力
E.交流能力


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282、单项选择题  针对帕金森病的肌强直及肢体僵硬可进行的训练是()

A.松弛训练
B.姿势训练
C.步态训练
D.面肌训练
E.关节活动度训练


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283、单项选择题  多发性硬化症状和体征中,“可出现精神淡漠,判断力缺失及注意力不集中。情绪易波动”属于()

A.运动障碍
B.感觉异常
C.认知障碍
D.自主神经障碍
E.假性延髓瘫痪


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284、单项选择题  诊断颅底骨折的确切依据是伤后出现()

A.皮下瘀血斑(眼睑或结合膜下或耳后)
B.鼻腔或外耳道有血性脑脊液外流
C.颅神经损伤的症状与体征
D.鼻腔或外耳道流血
E.颅骨X线照片有颅顶骨折线向颅底部延伸


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285、单项选择题  40岁男性患者,2h前被木棒击打右侧头部,此后自述头痛明显,伴呕吐。1h前出现意识不清。查体:中度昏迷,右侧瞳孔比左侧大3mm,左侧病理征阳性,该患者诊断最可能为()

A.硬膜下血肿伴脑疝
B.原发脑干损伤
C.硬膜外血肿伴脑疝
D.脑挫裂伤伴脑疝
E.颅骨凹陷骨折伴脑疝


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286、单项选择题  男性,65岁,帕金森病,检查可见沉默不语,油脂脸,面具脸。口水不能自主下咽,垂涎。以碎步、前冲动作行走,身体向前弯曲,走路、转颈和转身动作特别缓慢、困难。行走时上肢协同摆动动作消失,步幅缩短,该患者的步态训练中,错误的是()

A.加大步幅
B.加快启动速度
C.加快停止速度
D.确保重心的顺利转移
E.确保步态中足跟-足趾的顺序触地运动


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287、单项选择题  脑卒中患者处于恢复期,不正确的说法是()

A.一般可分为软瘫期、痉挛期和改善期
B.软瘫期:即BrunnstromⅠ期
C.痉挛期:即BrunnstromⅡ、Ⅲ期
D.改善期:即BrunnstromⅣ期
E.改善期:即BrunnstromⅡ、Ⅲ期


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288、单项选择题  周围神经损伤的康复训练中,肌力1级可进行()

A.电刺激
B.有氧运动
C.等长收缩和助力收缩
D.助力收缩和去除重力下主动运动
E.抗阻运动及速度、耐力、协调性和平衡性的训练


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289、单项选择题  判断脊髓休克是否结束,不正确的是()

A.损伤平面以下出现疼痛感觉和肌肉张力升高表示脊髓休克结束
B.球海绵体反射的消失为休克期,反射的再现表示脊髓休克结束
C.损伤平面以下可引出反射表示脊髓休克结束
D.患者意识清醒表示脊髓休克结束
E.损伤平面以下出现肌肉收缩运动表示脊髓休克结束


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290、单项选择题  脑外伤后癫痫的处理包括()

A.明确诊断后尽快手术去除病因
B.苯妥英钠每次0.1g、每日三次用于预防发作
C.快速静脉输注高渗降颅压药物,以缓解病情,争取时间
D.患者突然变得躁动不安,提示有颅内血肿或脑水肿的可能
E.意识模糊的患者出现躁动,须先找原因,然后才给镇静剂


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291、单项选择题  脑外伤患者观察期间突然躁动不安,须()

A.尽早清创缝合
B.立即予镇静剂治疗
C.严密观察病情,对症处理
D.快速静脉输注高渗降颅压药物
E.寻找原因做相应处理,然后才考虑予镇静剂


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292、单项选择题  周围神经损伤后临床表现中,“如感觉丧失、感觉减退、感觉过敏、感觉过度、感觉倒错”属于()

A.刺激性损伤
B.破坏性损伤
C.主观感觉障碍
D.客观感觉障碍
E.运动功能障碍


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293、判断题  外光电效应分为光电导效应和光生伏特效应。


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294、单项选择题  60岁脑梗死患者,发病后3天出现意识不清,血压150/90mmHg,左侧偏瘫,脑脊液压力280mmH2O,首选的治疗是()

A.扩血管治疗
B.降血压治疗
C.20%甘露醇静脉点滴
D.尿激酶静脉点滴
E.肝素静脉点滴


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295、单项选择题  哪项不属于脑卒中急性期的治疗()

A.预防并发症
B.调控心理状态
C.预防继发性损害
D.促进各项功能障碍恢复
E.争取达到步行和生活自理


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296、单项选择题  患者女性,66岁,安静时自觉右侧肢体无力2小时,意识清楚,失语,伴尿失禁。既往高血压病史5年,间断服药 查体可见神志清楚,失语,右侧偏瘫,下肢重于上肢,右侧肢体轻度感觉障碍,右侧病理征(+),最可能的责任血管为()

A.大脑中动脉皮层支
B.大脑中动脉深穿支
C.大脑前动脉近段
D.大脑前动脉远段
E.双侧大脑前动脉


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297、单项选择题  脑血栓形成和脑栓塞属于()

A.缺血性脑卒中
B.出血性脑卒中
C.脑卒中一级预防
D.脑卒中二级预防
E.短暂性脑缺血发作(TIA)


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298、单项选择题  患者女性,34岁,4年来反复一侧肢体无力,左眼视力下降,眼球活动时疼痛,伴发作性面部感觉异常,有时可自行缓解,激素治疗有效。查体:神清语利,表情焦虑,复视,左眼视力下降,双下肢肌张力增高,右下肢肌力3级,双侧跟膝胫试验不稳,腱反射亢进,病理征阳性,既往体健,否认家族史 不适宜该患者的康复治疗是()

A.肌力训练
B.呼吸训练
C.心理治疗
D.缓解肌痉挛
E.共济失调的步态训练


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299、单项选择题  患者男性,45岁,车祸后昏迷半小时,醒后对当时无记忆,自觉头痛、恶心,未吐,肢体运动、感觉正常 下列方法中首选的检查方法是()

A.CT扫描
B.B超检查
C.MRI检查
D.血糖检查
E.脑电图检查
F.头部X线拍片
G.腰椎穿刺检查


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300、单项选择题  防治脑外伤颅压高及脑水肿的药物不包括()

A.激素
B.巴比妥
C.苯妥英钠
D.血清白蛋白
E.高渗利尿药物


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