时间:2020-08-24 01:53:14
1、单项选择题 女孩，9岁半。患动脉导管未闭合并梗阻型肺动脉高压，临床上出现发绀。该患儿发绀的特点为（）
A.无发绀
B.6个月左右或生后不久开始出现发绀
C.学龄期后开始出现发绀
D.生后不久即出现下肢较上肢轻的发绀
E.学龄期后期出现下半身较明显的差异性发绀
2、单项选择题 下列哪项不是原发型肺结核的特点（）
A.是指结核菌初次侵入肺部后发生的原发感染
B.病灶局部反应轻微，以渗出性病变为主
C.原发灶及淋巴结不发生干酪坏死
D.原发病灶的愈合主要为钙化
E.可产生血行播散
3、多项选择题 病历摘要：患儿，女，6个月，体重8kg。呕吐、腹泻、伴发热3天，呕吐物为胃内容物，非喷射状，大便为黄绿色水样便，无粘液及脓血，10余次／日，每次量多，尿量明显减少。查体：体温39.2℃，脉搏120次／分，面色苍白，精神萎糜，前囟和眼窝深凹陷，皮肤弹性极差，双肺未见异常，心音低钝，心率不齐，四肢发凉。 ELISA法检测大便轮状病毒抗原阳性，大便培养：正常菌群生长，诊断为轮状病毒肠炎，本病有以下哪些特点（）
A.是夏秋季节最常见的病原体
B.秋冬季节最常见的病原体
C.50%心肌酶谱异常
D.多发于6～24个月的婴幼儿
E.潜伏期为1周
F.腹泻点为：大便次数多，量多，水分多，粘液少，无腥臭味
G.可通过气溶胶形式，经呼吸道传染
H.粪-口传播为唯一的传染途径
I.为自限性疾病，自然病程约3～8天
4、单项选择题 早产儿胎龄36周，出生时有窒息史，生后10小时开始人工喂养。于生后第6天出现神萎，胃纳减退，恶心呕吐，腹胀，大便隐血试验阳性。腹部X线平片符合坏死性小肠结肠炎。下列X线表现除哪一项外均提示病情加重（）
A.肠壁囊样积气
B.门静脉积气
C.气腹
D.肠攀扩张固定
E.腹腔渗液
5、单项选择题 与年长儿比较，婴幼儿上呼吸道感染的临床特点是（）
A.以消化道症状为主
B.以呼吸道症状为主
C.以鼻咽部症状为主
D.全身症状轻
E.全身症状较重
6、单项选择题 单纯性高热惊厥有以下特点，但除外下列哪项()
A．有明显的遗传学倾向
B．发作前后神经系统无异常
C．惊厥多为部分性发作
D．惊厥持续多在10分钟内
E．有年龄特点
7、多项选择题 下列哪些先天性心脏病产生体循环量减少，肺循环充血（）
A.室间隔缺损
B.房间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.法洛四联症
E.肺动脉瓣狭窄
8、单项选择题 新生儿硬肿症的发生与下列哪种情况无关（）
A.棕色脂肪少
B.体表面积相对较大
C.寒冷损伤
D.免疫功能低下
E.皮下脂肪饱和脂肪酸含量较多
9、单项选择题 维生素A中毒最突出的症状（）
A.颅高压症状
B.转移性骨痛
C.皮肤粗糙、脱屑
D.肝脾肿大
E.出血倾向
10、多项选择题 糖尿病酮症酸中毒应用碳酸氢钠的指征是（）
A.pH<7.1
B.呼吸深长，呼气中有酮味
C.HCO3<12mmol/L
D.昏迷
E.pH<7.2
11、单项选择题 下列哪种液体是等张（）
A.2：3：1液
B.4：3：2液
C.2：1液
D.1：2液
E.11.2%乳酸钠液
12、单项选择题 完全性大动脉转位的先心病患儿，动脉导管的开放对于维持患婴生命至关重要，此时应该应用哪种药物以维持动脉导管的开放()
A．心得安
B．吲哚美辛
C．阿司匹林
D．酚妥拉明
E．前列腺素E2
13、多项选择题 促进已吸收毒物的排除有哪些方法（）
A.利尿
B.碱化或酸化尿液
C.全肠灌洗
D.透析疗法
E.高压氧
14、单项选择题 足月儿外观特点下述哪项不符合（）
A.头发分条清楚
B.软骨发育好，耳舟直挺
C.肤色红润，毳毛少
D.乳腺结节＜4mm
E.指甲达到或超过指尖
15、单项选择题 房间隔缺损患儿，出生时及婴儿早期易发生暂时性青紫的原因是（）
A.右心血流量多
B.右心室压力增高
C.肺循环充血
D.体循环血流量减少
E.右心房压力大于左心房
16、单项选择题 女，营养状况良好，开始会用勺子吃饭，会指出简单的人、物名和图片，能双脚跳。 其头围大约为（）
A.36cm
B.38cm
C.40cm
D.46cm
E.48cm
17、单项选择题 下列情况下新生儿颅内出血的预后较差，但除外（）
A.蛛网膜下隙少量出血
B.早产儿颅内出血
C.生后20分钟Apgar评分过低的新生儿颅内出血
D.大量脑室内出血且伴脑室扩大
E.极低体重儿的颅内出血
18、多项选择题 选择性IgA缺乏症禁忌输注()
A.新鲜血
B.静脉注射丙种球蛋白
C.抗生素
D.干扰素
E.胸腺素
19、单项选择题 下列属于脂溶性维生素的是（）
A.维生素A
B.维生素B
C.维生素C
D.叶酸
E.烟酸
20、单项选择题 关于头围的增长，下列哪项是错误的（）
A．出生时平均为33cm
B．1岁时约近46cm
C．2岁时约近48cm
D．头围的测量在2岁以内最有价值
E．头围大小与双亲无关
21、单项选择题 关于新生儿败血症的表现，下列不正确的是（）
A.黄疸可为败血症唯一表现
B.新生儿败血症早期即有明显症状
C.休克表现
D.感染灶
E.出血倾向
22、单项选择题 急性链球菌感染后肾炎的主要临床表现（）
A.高血压、血尿、蛋白尿
B.蛋白尿、高血压
C.浮肿、高血压、血尿
D.少尿、浮肿、高血压
E.少尿、浮肿、血尿
23、单项选择题 患儿男，8天，发现脐部有渗出物5天，局部涂药，未予以抗生素治疗，近2天出现发热，凝视，尖叫，吐奶，前囟膨隆，皮肤黄染明显加重，经脑脊液检查证实为化脓性脑膜炎。该病的病原菌考虑为（）
A.肺炎链球菌
B.李司忒菌
C.流感嗜血杆菌
D.大肠杆菌
E.金黄色葡萄球菌
24、单项选择题 患儿发生重度低渗性脱水，为达到扩充血容量的目的，首批静脉补液，以下液体哪种最适宜
A.154 154 5
B.158 100 58
C.105 58 37
D.112 40 102 50 5
E.158 40 102 55 5
25、单项选择题 典型麻疹的出疹顺序是()
A.先耳后、四肢，后躯体、手掌、足底
B.先前胸、后背部、渐延至四肢、手掌、足底
C.先躯体、后四肢、最后头面部
D.先额部、面部、后躯体、四肢
E.先从耳后、颈部延至额面部、然后躯体、四肢
26、单项选择题 不符合Alport综合征的是（）
A.主要遗传方式为常染色体显性遗传
B.肾小球性血尿
C.感音神经性耳聋
D.进行性肾功能减退
E.可伴有眼部异常
27、多项选择题 衣原体肺炎的临床特点是()
A.起病缓慢，多有上感症状
B.频繁间断咳嗽，一般不发热
C.可有气促，肺部可闻及湿啰音
D.病理改变特征为间质性肺炎
E.以上都不是
28、多项选择题 婴儿痉挛症的主要特点是（）
A.点头发作
B.智力低下
C.脑电图示高峰节律失调
D.肌阵挛发作
E.预后欠佳
29、多项选择题 患儿，男孩，12岁，持续性血尿6个月，无浮肿、尿少。 提示：尿液常规检查见尿蛋白：微量，红细胞：满视野。提问：为明确诊断，应进一步做哪些检查（）
A.尿液相差显微镜检查
B.肾功能
C.同位素肾图
D.静脉肾盂造影（IVP）
E.免疫球蛋白测定
F.补体测定
G.肾脏超声
30、单项选择题 新生儿破伤风，错误的是（）
A.生后4～7天发病
B.牙关紧闭
C.哭笑面容
D.首选苯巴比妥控制惊厥
E.用青霉素
31、多项选择题 重症肺炎心力衰竭的治疗包括()
A.镇静，给氧
B.应用洋地黄类药物
C.应用多巴酚丁胺
D.限制水、钠摄入
E.应用肾上腺皮质激素
32、多项选择题 八个月男婴，腹泻3天伴呕吐入院。大便稀薄，10余次／日，昨日起口干，尿少，发热T38．3℃。查体：神萎，哭泪少，前囟、眼窝凹陷，唇干、皮肤弹性较差，心肺（-），腹软。 提示：大便常规：色黄，少量黏液，白细胞0～4／HP。患儿为人工喂养，乳具较少消毒。提问：可能的诊断是（）
A.细菌性痢疾
B.急性胃肠炎
C.病毒性肠炎
D.致病性大肠杆菌肠炎
E.金黄色葡萄球菌肠炎
F.生理性腹泻
33、单项选择题 患儿女，4岁，因食用隔夜的小白菜后1小时出现头晕、呕吐。查体：口唇及甲床明显青紫，呼吸30次/min，轻度三凹征，双肺呼吸音清晰，心率110次/min，心前区未闻及明显杂音。 此患儿最可能的临床诊断是（）
A.亚硝酸盐中毒
B.有机磷中毒
C.氰化物中毒
D.ARDS
E.法洛四联症缺氧发作
34、多项选择题 下列癫痫类型脑电图改变正确的是()
A.失神发作为对称性3Hz的棘慢波
B.婴儿痉挛症为弥慢性高波幅不对称慢波，杂以尖波、棘波或多棘波
C.复杂部分性发作常有额、颞区痫样放电
D.简单部分性发作常有发作同侧皮层的痫样放电
E.小儿良性癫痫伴中央中颞棘波在慢性睡眠期痫样放电明显增多
35、多项选择题 致病性大肠杆菌肠炎特点是()
A.多发生于5～8月份
B.常无明显发热
C.侵袭性大肠杆菌引起者可有高热、脓血便
D.重者常有明显脱水及电解质紊乱
E.以上都不是
36、单项选择题 为预防缺铁性贫血，足月正常新生儿开始添加含铁辅食的年龄是（）
A.新生儿期
B.1-2个月
C.3-4个月
D.5-6个月
E.6个月后
37、单项选择题 关于儿科临床特点，下列哪项是正确的（）
A.小儿患病时起病急，来势凶，变化小，预后不良
B.新生儿患感染性疾病时，常表现为发热，并且有明确的定位症状和体征
C.不同年龄阶段的小儿疾病的种类、临床表现均有其独特之处
D.小儿疾病的种类与成人基本相似
E.成人的疾病均与儿童时期的异常无关
38、单项选择题 胸腺何时开始萎缩其X线影何时消失（）
A.学龄期开始萎缩，婴儿期X线影消失
B.11～14岁开始萎缩，3～4岁时X线影消失
C.18～20岁开始萎缩，5～6岁时X线影消失
D.青春期开始萎缩，4～6岁时X线影消失
E.青春期开始萎缩，3～4岁时X线影消失
39、单项选择题 在下列诸因素中，哪项与幼婴易患呼吸道感染无关（）
A.免疫功能低下
B.细支气管内径较窄
C.各级支气管尚未建立
D.呼吸道SIgA分泌较少
E.咳嗽反射弱
40、单项选择题 下列哪一项是急性链球菌感染后肾炎的主要临床表现()
A.血尿、蛋白尿、高血压
B.水肿、血尿、高血压
C.水肿、少尿、高血压
D.少尿、蛋白尿、高血压
E.少尿、水肿、血尿
41、单项选择题 8岁女孩，双下肢无力7天，双上肢无力3天，双下肢发麻。体查：脑神经无异常，心肺无异常，呼吸30次/min，双上肢肌力Ⅳ级，双下肢肌力Ⅲ级，张力低下，膝反射消失，巴氏征阴性，双下肢痛觉、触觉及深感觉存在。查脑脊液压力正常，蛋白定量1.5g/L，细胞数4×106/L。患儿最可能的诊断是（）
A.急性感染性多发性神经根炎
B.急性脊髓灰质炎
C.急性横断性脊髓炎
D.周期性麻痹
E.全身型重症肌无力
42、多项选择题 关于高级生命支持正确的是（）
A.是心肺复苏的第二步
B.是心肺复苏的第一步
C.要有经验的医护人员参与抢救工作
D.分工明确，协调处理呼吸，胸外心脏按压等
E.做好监护及必要的记录
43、单项选择题 关于新生儿窒息ABCDE复苏方案，下列哪种说法是错误的（）
A.airway：尽量吸尽呼吸道粘液、胎粪和羊水
B.breathing：建立呼吸、增加通气量
C.circulation：维持正常循环，保证足够的心搏出量
D.drug：药物治疗
E.ECG：行心电图检查
44、多项选择题 中枢性尿崩症的治疗方法有哪些（）
A.手术切除原发病灶
B.禁水
C.鞣酸加压素
D.双氢克尿噻
E.氯贝丁酯（安妥明）
45、多项选择题 支原体肺炎常表现以下特点()
A.起病缓慢，症状轻，病程较长
B.咳嗽症状突出，肺部体征不明显
C.可累及全身多个系统
D.病程3周末，血清冷凝集试验＞1∶8
E.以上都不是
46、单项选择题 一足月儿新生儿，静脉血细胞比容75%，生后12小时发生呼吸暂停，引起呼吸暂停的原因最可能是（）
A．核黄疸
B．脑血栓形成
C．低血糖
D．肺动脉高压
E．低钙血症
47、多项选择题 心内膜弹力纤维增生症的治疗主要应用洋地黄控制心力衰竭，需长期服用，直到（）
A.症状消失
B.自觉症状改善
C.X线、心电图恢复正常后立即停药
D.X线、心电图恢复正常后7～12个月方可停药
E.X线、心电图恢复正常后1～2年方可停药
48、单项选择题 骨髓内巨幼红细胞于口服叶酸治疗后（）
A.2～4小时内转为正常幼红细胞
B.6～7小时内转为正常幼红细胞
C.12～24小时内转为正常幼红细胞
D.24～48小时内转为正常幼红细胞
E.1周内转为正常幼红细胞
49、多项选择题 新生儿颅内出血的症状表现为（）
A.脑性尖叫、惊厥
B.凝视、斜视、眼震颤等
C.嗜睡、昏迷
D.呼吸不规则或呼吸暂停
E.前囟饱满
50、单项选择题 关于早产儿特点，下列哪项是错误的（）
A.出生体重<2500g
B.皮肤红嫩，胎毛多，足纹少
C.呼吸不规则，常出现呼吸暂停
D.生理性黄疸持续时间较足月儿长
E.肌张力较高
51、单项选择题 治疗急性感染性喉炎除控制感染外，还应同时应用下列何种药物减轻症状（）
A.镇静剂
B.止咳剂
C.肾上腺皮质激素
D.速尿
E.甘露醇
52、单项选择题 足月新生儿生后第3天，家长见他每隔10～15秒后有5～10秒“不呼吸”，但无皮肤颜色及心率改变，应作何处理（）
A.给咖啡因
B.给氨茶碱
C.持续气道正压（CPAP）给氧
D.供氧
E.向家长解释，观察
53、单项选择题 动脉导管未闭脉压增宽是由于（）
A.收缩压降低
B.收缩压升高
C.收缩压升高，舒张压不变
D.舒张压升高
E.舒张压降低
54、单项选择题 服脊髓灰质炎三联疫苗下列哪项做法是错误的()
A.每次服三型白色糖丸一粒，每次隔1个月，共3次
B.可于1、2、7岁入学前后服1次加强免疫力
C.吞服糖丸时必须用冷开水送服
D.发热、活动性肺结核、免疫缺陷者均应忌服本疫苗
E.为了增强免疫力在口服本疫苗的同时可肌注丙种球蛋白
55、单项选择题 胸骨左缘第3～4肋间和剑突下的抬举感提示（）
A.左房肥大
B.右房肥大
C.左室肥大
D.右室肥大
E.肺动脉扩张
56、单项选择题 血液中性粒细胞碱性磷酸酶活性测定可以帮助鉴别（）
A.支原体肺炎与细菌性肺炎
B.病毒性肺炎与细菌性肺炎
C.肺结核与细菌性肺炎
D.沙眼衣原体肺炎与病毒性肺炎
E.病毒性肺炎与原虫性肺炎
57、单项选择题 0.9%氯化钠50ml，10%葡萄糖50ml，张力为（）
A.2/3张
B.1/2张
C.1/5张
D.1/4张
E.等张
58、单项选择题 关于结核菌素假阴性反应下列哪种概念是错误的（）
A.机体免疫功能强
B.重症结核病
C.结核菌素失效
D.结核变态反应前期
E.患急性传染病
59、单项选择题 12岁男孩，发热，双膝关节疼痛2周，自觉乏力、心悸、胸闷5天。查体：消瘦，面色苍白，心率124次/分，第一心音低钝，心尖部可闻及Ⅱ级收缩期杂音，肝肋下2.5cm，有触痛，足背及内踝 部轻度水肿。心电图P-R间期0.20秒，红细胞沉降率15mm/h，末梢血WBC16×109/L。最可能的诊断为（）
A.风湿热合并肾衰竭
B.急性风湿热、心肌炎
C.急性风湿热、心肌炎合并心力衰竭
D.病毒性心肌炎合并心力衰竭
E.以上均不是
60、单项选择题 女婴，足月顺产，出生体重3300g，生后2天血清总胆红素299μmol/L。在检查黄疸原因时首选治疗方案是（）
A.光照疗法
B.换血
C.口服苯巴比妥
D.白蛋白输注
E.输血浆
61、多项选择题 急性肾炎水肿的原因是（）
A.肾小球滤过率下降，水钠潴留
B.肾小球基底膜受损
C.继发性醛固酮增多
D.低蛋白血症
E.高脂血症
62、单项选择题 3岁男孩，因宫内窘迫剖宫产娩出。出生时苍白窒息，生后6个月会抬头，1岁会坐，3岁会走，双腿交叉呈剪刀样，腱反射亢进。智力基本正常。其脑瘫类型是（）
A.痉挛性偏瘫
B.手足徐动性脑瘫
C.痉挛性双瘫
D.共济失调型
E.痉挛性四肢瘫
63、单项选择题 确诊α型地中海贫血的依据是（）
A.周围血象呈小细胞低色素性贫血
B.骨髓红系增生明显活跃
C.红细胞渗透脆性减低
D.血红蛋白电泳分离出HbH及HbBars
E.HbF碱变性测定，HbF明显增高
64、多项选择题 感染性休克时呼吸的改变可有哪些情况（）
A.早期可以无明显呼吸改变
B.早期亦可出现深而长呼吸
C.早期可出现呼吸节律不整
D.合并ARDS时可出现费力又增快的呼吸
E.可出现哮喘样呼吸
65、单项选择题 某地居民以食玉米为主，人群中同时患皮炎、腹泻及痴呆的病人比较多见。 可能的原因是（）
A.维生素P-P缺乏
B.维生素B缺乏
C.维生素E缺乏
D.维生素C缺乏
E.维生素K缺乏
66、单项选择题 食物不耐受是（）
A.特殊食物蛋白引起的异常免疫反应
B.Ⅰ型和Ⅳ型变态反应
C.对食物发生异常的生理反应
D.食物消化不良
E.细菌毒素所致
67、单项选择题 小儿生理性贫血的好发年龄是()
A.生后6～12小时
B.生后1～2月
C.生后2～3月
D.生后3～6月
E.生后6月～2岁
68、单项选择题 早期佝偻病的实验室检查指标下降是（）
A.血钙
B.血磷
C.血清25-（OH）D3
D.碱性磷酸酶
E.甲状旁腺素
69、多项选择题 下列各种因素中引起新生儿窒息的原因有（）
A.孕妇被动吸烟
B.早产儿
C.孕妇患慢性肾炎
D.宫内感染
E.孕妇年龄超过35岁
70、单项选择题 下列哪一项不是临床诊断充血性心力衰竭的主要依据（）
A.安静时心率增快，婴儿>180次/分，幼儿>160次/分，不能用发热、缺氧解释
B.呼吸困难，青紫突然加重，安静时呼吸达60次/分以上
C.肝大达肋下3cm以上，或在短期内明显增大，不能用横膈下移等原因解释
D.心音明显低钝或出现奔马律
E.尿少，颜面浮肿，下肢浮肿
71、单项选择题 正常女性的染色体核型为（）
A.44，XX
B.46，XX
C.46，XY
D.47，XYE、45，XX
72、单项选择题 敌百虫中毒者，不宜用哪种液体洗胃（）
A.肥皂水
B.温开水
C.生理盐水
D.1：5000高锰酸钾
E.自来水
73、单项选择题 男，第二胎二产，孕40周分娩，生后5小时出现黄疸，进行性加重，母妊娠晚期曾有黄疸，但肝功能正常。第一胎生后第二天黄疸，第三天死亡。患儿血型0型，母为A型。考虑最可能诊断是（）
A.新生儿Rh溶血病
B.新生儿AB0溶血病
C.新生儿败血症
D.新生儿肝炎
E.新生儿先天性胆道闭锁
74、单项选择题 小儿急性肾炎限制盐饮食直到浮肿消退，同时也需（）
A.血沉正常
B.血压正常
C.血清C3正常
D.显微镜下血尿阴性
E.Addis计数正常
75、单项选择题 抽动秽语综合征的发病机制是（）
A.多巴胺能神经元的功能增强
B.多巴胺能神经元的功能减低
C.胆碱能神经元功能增强
D.胆碱能神经元功能减低
E.肾上腺素能神经元功能增强
76、单项选择题 一早产儿，生后窒息，生产史无异常，其母吸毒（注射吗啡类）。 对上述诊断，最有效的治疗药物是（）
A.洛贝林
B.尼可刹米
C.纳洛酮
D.维生素K1
E.肾上腺皮质激素
77、多项选择题 小儿腹泻补钾的原则是（）
A.有尿后可补钾，治疗前6小时内尿可按有尿处理
B.每日给钾3～4mmol/kg
C.静滴浓度不能超过0.3%
D.全日补钾量不能少于8小时给人
E.第M天能进食时即可停止补钾
78、单项选择题 下列哪项不是新生儿体温调节的特点（）
A.体温调节功能差
B.能通过皮肤蒸发出汗散热
C.体表面积小不易散热
D.依靠棕色脂肪产热
E.皮下脂肪薄，不易保温
79、单项选择题 肉眼血尿反复发作，最常见的肾小球疾病是（）
A.急性链球菌感染后肾炎
B.狼疮性肾炎
C.IgA肾病
D.膜性肾病
E.反流性肾病
80、单项选择题 一健康儿，前囟约1.5cm×1.5cm，未出牙，身长65cm，体重6.5kg，能大笑，不能辩认熟人和陌生人，不能独坐。其年龄大约是（）
A.1～2个月
B.3～4个月
C.5～6个月
D.6～10个月
E.10～12个月
81、多项选择题 腹泻患儿的饮食原则有()
A.禁食，使肠道充分休息
B.母乳喂养者继续母乳喂养
C.乳糖不耐受者酌情给稀释奶、去乳糖配方奶、酸乳
D.多喂果汁
E.腹泻停止后2周内每日加餐一次以赶上生长
82、多项选择题 提示：下腔静脉造影术后7天开始，患儿右下肢（造影穿刺侧）增粗．右足背动脉搏动亦有所减弱，局部皮肤温度无变化，局部无波动感。与此同时，腹水增多，腹胀加剧，入院第36天（造影术后20天）行腹腔穿刺，腹水外观清亮，镜检未见细胞，蛋白定量1.0g/L，培养阴性 提问：上述体征提示该病人可能出现了哪些病情变化（）
A.右下肢蜂窝组织炎
B.右侧股静脉栓形成
C.局部血肿
D.足背动脉病变
E.髂外静脉栓形成
F.心力衰竭引起的下肢水肿
G.新血栓形成
H.凝血机制障碍
I.原发性制膜炎
83、单项选择题 男，3天，第1胎，足月顺产，出生18小时发现皮肤黄染，吃奶好。体检：反应好，皮肤巩膜中度黄染，肝肋下2cm，血型"B"，母血型"O"，血清胆红素257μmol/L（15mg/dl）。 最可能的诊断为（）
A.新生儿肝炎
B.败血症
C.新生儿ABO溶血病
D.新生儿Rh溶血病
E.胆道闭锁
84、多项选择题 生长激素缺乏症的特点以下哪些正确（）
A.出生时身高及体重均正常
B.身材各部比例匀称
C.智力正常
D.骨龄正常
E.有特殊面容
85、单项选择题 男孩，10岁。因水肿、尿少、尿色加深1周，伴烦躁、气促1天入院。体检：体温36.6℃，血压150/100mmHg，端坐呼吸，口唇微绀，心率110次/min，两肺底少量细湿啰音，肝肋下2.5cm，血红蛋白108g/L，白细胞正常。尿蛋白（++），红细胞20～30个/HP，白细胞0～2个/HP。血尿素氮5.8mmol/L，血胆固醇5.2mmol/l。诊断应考虑为（）
A.急性肾小球肾炎合并肺炎
B.慢性肾炎急性发作
C.急性肾小球肾炎，循环充血
D.肾炎性肾病，合并肺炎
E.病毒性肾炎，合并肺炎
86、单项选择题 男孩，7岁半。常有发作性突然烦躁不安，面色青灰，皮肤湿冷，呼吸增快，脉搏细弱。主诉心悸，心前区不适，头晕等。发作时心跳突然增快，心率180～200次/分，持续数秒钟到数日后突然心率变慢。听诊时第1心音强度完全一致。 该患儿系阵发性室上性心动过速，刚发生，可先采用物理方法兴奋迷走神经终止发作。下列方法除外哪项都可使用（）
A.双拇指重叠，按放于一侧眼球上施以适当压力，每压10s，心律转复后即停止压迫
B.双拇指各按放于一侧眼球上部，施以适当压力，每压10s，心律转复后即停止压迫
C.在甲状腺水平压迫左侧，但禁忌两侧同时压迫
D.在甲状软骨上水平压迫右侧颈动脉后，以大拇指向颈椎方向压迫，以按摩为主，每次5～10s，一旦转律变停止压迫
E.以压舌板或手指刺激患儿咽部使之产生恶心、呕吐
87、多项选择题 苯丙酮尿症导致神经系统损害的原因有（）
A.甲状腺素、肾上腺素合成减少
B.高浓度的苯丙氨酸及其旁路代谢产物潴留
C.多巴胺、5-羟色胺等神经递质缺乏
D.黑色素合成不足
E.GTP活力缺陷，影响BH4代谢
88、多项选择题 心肺复苏技术包括哪几个方面（）
A.基本生命支持
B.呼吸功能恢复
C.高级生命支持
D.稳定及复苏后的监护
E.药物的使用
89、单项选择题 九个月婴儿，频繁呕吐、腹泻3天，大便10～15次/d，呈蛋花汤样便，有腥臭味，尿量极少，皮肤弹性差，可见花纹，前囟、眼窝明显凹陷，四肢厥冷，大便镜检WBC偶见，血清钠135mmol/L。 患儿脱水的程度及性质为（）
A.中度等渗性脱水
B.中度低渗性脱水
C.中度高渗性脱水
D.重度等渗性脱水
E.重度高渗性脱水
90、多项选择题 儿科病历中以下各项属既往史的项目是（）
A.出生史
B.喂养史
C.生长发育史
D.既往患病史
E.预防接种史
91、单项选择题 上呼吸道感染的主要治疗方法是（）
A．抗病毒治疗
B．抗炎治疗
C．免疫疗法
D．注射疫苗
E．对症疗法
92、多项选择题 下列哪些为引起艾森曼格综合征的条件（）
A.肺血减少
B.左向右分流的先心病
C.右向左分流的先心病
D.动力型肺动脉高压
E.梗阻型肺动脉高压
93、多项选择题 小儿生理性贫血的原因（）
A.红细胞寿命短
B.血氧含量增加
C.红细胞生成素不足
D.骨髓造血功能暂时性低下
E.红细胞破坏较多
94、单项选择题 6岁患儿，发热、咽痛2天，皮疹1天就诊。体检：颜面潮红，口周苍白圈，咽部充血，扁桃体Ⅱ度肿大。躯干部皮肤见红色细小丘疹，压之褪色。心肺正常。诊断最可能是（）
A.麻疹
B.猩红热
C.风疹
D.药疹
E.川崎病
95、单项选择题 哪项不符合先天性甲状腺功能减低症的特殊面容（）
A.皮肤粗糙、苍黄
B.毛发稀少而干枯，发际较低
C.眼裂小，两眼外侧上斜
D.鼻梁宽而平
E.唇厚，舌大而宽厚，常伸出口外
96、多项选择题 关于先天性甲低的描述正确的是（）
A.甲状腺不发育，发育不全或异位是主要原因
B.多见于男孩，
C.智力低下
D.生长发育迟缓
E.生理功能低下
97、单项选择题 苯丙酮尿症属于（）
A.染色体畸变
B.常染色体显性遗传
C.常染色体隐性遗传
D.X连锁显性遗传
E.X连锁隐性遗传
98、单项选择题 男孩，4岁。因发热、呕吐2天，抽搐1次来院急诊。体检：神萎，颈抵抗，心、肺检查无异常，腹软，肝、脾无肿大，布氏征阳性，双侧巴氏征阳性，背部发现一疖肿，周围发红。脑脊液外观混浊，白细胞数2500×106/L，中性粒细胞0.90，糖1.68mmol/L，蛋白1.2g/L，氯化物118mmol/L。诊断首先考虑（）
A.病毒性脑膜炎
B.化脓性脑膜炎
C.结核性脑膜炎
D.隐球菌脑膜炎
E.淋巴细胞脉络丛脑膜炎
99、单项选择题 5个月女婴，突然高热烦躁，吃奶后频繁呕吐，眼神呆滞，意识模糊，前囟饱满。脑脊液细胞数590×106/L，其中多核细胞68%，糖2.1mmol/L，氯化物126mmol/L，蛋白1.4g/L。经青霉素治疗2周后，脑脊液已正常，但仍发热，又出现呕吐，前囟隆起，并出现全身性惊厥。应首先考虑下列哪项诊断（）
A.病毒性脑炎
B.化脓性脑膜炎合并硬脑膜下积液
C.金黄色葡萄球菌脑膜炎
D.结核性脑膜炎
E.脑脓肿
100、多项选择题 哪些酶缺陷可导致苯丙酮尿症（）
A.二氢生物蝶呤还原酶
B.鸟苷三磷酸环化水合酶
C.苯丙氨酸羟化酶
D.酪氨酸酶
E.碱性磷酸酶
101、多项选择题 法洛四联症患儿常见的并发症有（）
A.脑血栓
B.脑脓肿
C.肺水肿
D.支气管肺炎
E.感染性心内膜炎
102、单项选择题 新生儿娩出后，心率为96次/分，呼吸佳，四肢能活动，吸液刺激喉部有些动作，全身皮肤红润，该小儿按Apgar评分法可评为（）
A.10分
B.9分
C.8分
D.7分
E.6分
103、多项选择题 下列哪些情况应想到糖原累积症的可能性（）
A.明显肝肿大
B.空腹低血糖
C.肌无力
D.心脏和神经系统功能异常
E.性发育延迟
104、单项选择题 患儿，10个月，出生体重2410g，因反复腹泻，纳差，体重不增而就诊。体查：体重6.4kg，身长73cm，腹部皮下脂肪0.4cm。 该患儿应诊断为（）
A.Ⅰ营养不良
B.Ⅱ营养不良
C.Ⅲ营养不良
D.恶性营养不良
E.正常儿
105、多项选择题 下列哪些项不符合中枢性尿崩症（）
A.尿比重<1.005
B.禁水试验时体重下降3%～5%
C.尿渗透压>200mmol/L
D.加压素试验中，尿渗透压上升峰值低于给药前的9%
E.禁水试验时，血钠超过145mmol/L
106、多项选择题 心电图检查示左室肥大，下列可能的疾病有（）
A.法洛四联症
B.房间隔缺损
C.肺动脉瓣狭窄
D.室间隔缺损
E.动脉导管未闭
107、单项选择题 患儿女，8岁。体检发现心脏有杂音，活动后乏力、气促，无杵状指，胸骨左缘第2肋间可闻及Ⅲ级响亮喷射性全收缩期杂音，伴收缩期震颤。X线示肺野缺血，肺动脉总干膨出。经超声心动图和右心导管检查，证实为肺动脉狭窄。 该病儿，若出现全身性青紫，说明此病儿与下列哪项合并存在（）
A.充血性心力衰竭
B.大型房间隔缺损
C.右心室肥厚
D.相对的右房室瓣关闭不全
E.艾森曼格综合征
108、单项选择题 10天女婴，吐奶、嗜睡8天，伴有惊厥，体温37℃，反应低下，全身皮肤明显黄染，前囟紧张，克、布氏征阴性，脑脊液检查未找到细菌。下列检查中哪项对明确诊断最有帮助（）
A.测脑脊液乳酸盐
B.测脑脊液乳酸脱氢酶活性
C.测脑脊液免疫球蛋白
D.脑脊液鲎珠溶解物试验
E.测脑脊液PPD-IgG，PPD-IgM
109、单项选择题 心内膜弹力纤维增生症的主要临床表现为（）
A．心源性休克
B．脑栓塞
C．严重心律失常
D．充血性心力衰竭
E．肺部感染
110、单项选择题 低钾血症临床表现（）
A.躯体和四肢肌强直
B.腹胀、肠鸣音减弱、
C.腱反射亢进
D.心跳变快
E.心电图显示T波高耸，P波消失
111、单项选择题 腭扁桃体发育达高峰的年龄是（）
A.6个月内
B.1岁末
C.1～3岁
D.3～5岁
E.4～10岁
112、单项选择题 患儿10个月。3个月前发热、抽搐，初拟诊为上呼吸道炎，10d后确诊为化脓性脑膜炎，经治疗后现体征：头围．48cm，前囟隆起，前额突起，颅缝增宽，两眼球向下凝视，心、肺无异常。应考虑的诊断是()
A.慢性脑膜炎
B.脑脓肿
C.脑室膜炎
D.脑积水
E.脑肿瘤
113、单项选择题 3个月婴儿，生后母乳喂养。突然发生苍白、呕吐、嗜睡1天，近8小时来抽搐、昏迷。查体：神志不清，呼吸不规则，口唇淡白，面似纸色，双眼凝视，前囟饱满。颈有抵抗感。RBC1.9×1012／L，Hb45／L，WBC：12×109／L，N0.54，L0.46，PLT130×109／L下列各点叙述本病的诊断要点，其中不正确的是（）
A.纯母乳喂养婴儿突然发生出血倾向
B.突发性失血性贫血，伴颅内压升高
C.凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、X浓度低下
D.颅脑做B型超声波检查可确诊本病
E.应用维生素K后1～2天内出血倾向消失
114、单项选择题 1岁患儿，发热、呕吐3天，惊厥2次。脑脊液结果支持“化脓性脑膜炎”的诊断，患儿入院后频繁抽搐，高热不退，神志不清，一侧瞳孔扩大，四肢肌张力增高。目前考虑患儿出现了哪种情况（）
A.蛛网膜下隙出血
B.脑积水
C.小脑幕切迹疝
D.硬脑膜下积液
E.枕骨大孔疝
115、单项选择题 新生儿破伤风的特点，下列关于哪一项是不正确的（）
A.潜伏期大多为2～4天
B.接生时消毒不严易引起
C.牙关紧闭
D.呈苦笑面容
E.刺激患儿易引起痉挛发作
116、多项选择题 营养性缺铁性贫血除临床表现外，一般情况下结合下列哪几点即可作出诊断()
A．发病年龄
B．喂养史
C．血象特点
D．骨髓象特点
E．家族史
117、单项选择题 哪项是维生素D缺乏性手足抽搐症的表现（）
A.手足徐动
B.昏迷
C.肌阵挛
D.惊厥
E.前囟张力增高
118、单项选择题 小儿肥胖症是指（）
A.小儿体重超过同年龄同性别儿童体重均值的10%以上
B.小儿体重超过同年龄同性别儿童体重均值的20%以上
C.小儿体重超过同性别同身高儿童体重均值的10%以上
D.小儿体重超过同性别同身高儿童体重均值的20%以上
E.小儿体重超过同性别同身高儿童体重均值的30%以上
119、单项选择题 3岁男孩，眼睑水肿10天。尿蛋白++++，定量2g/24h，血浆白蛋白24g/L，BUN3.3mmol/L。口服泼尼松30mg/d后3周，尿蛋白（-）。此患儿最可能的病理改变为（）
A.微小病变
B.膜增生性肾小球肾炎
C.系膜增生性肾小球肾炎
D.膜性肾病
E.局灶节段性肾小球硬化
120、单项选择题 流行性脑脊髓膜炎流行病学的主要特点（）
A.地方流行
B.带菌者和病人是唯一传染源
C.新生儿也易患流行性脑脊髓膜炎
D.流行性脑脊髓膜炎流行时，仅少数病人发展成典型的化脓性脑膜炎
E.细菌容易变异
121、多项选择题 具有智力低下及特殊面容的疾病是（）
A.先天性甲状腺功能减低症
B.苯丙酮尿症
C.21-三体综合征
D.先天性肾上腺皮质增生症
E.肝豆状核变性
122、单项选择题 下列哪项检查可明确诊断粘多糖病（）
A.进行性智能迟滞
B.骨骼的X线检查
C.尿粘多糖测定
D.白细胞粘多糖颗粒检查
E.白细胞或皮肤成纤维细胞中特异酶的活性测定
123、单项选择题 可抑制幽门螺杆菌生长的药物是（）
A.阿莫西林
B.西米替丁
C.氢氧化铝
D.青霉素
E.红霉素
124、单项选择题 糖原累积病Ⅰ型缺陷的酶是（）
A.葡萄糖-6-磷酸酶
B.肌磷酸化酶
C.糖原合成酶
D.肝磷酸化酶
E.脱支酶
125、单项选择题 女，8岁，因发热，全身酸痛、乏力6天入院。查体：T4O℃，P120次/分，R40次/分，球结合膜充血，腹股沟淋巴结蚕豆大，有压痛，肝肋下2.0cm，质软。肾区叩击痛，腓肠肌轻压痛，血WBC13.8×1O9/L，中性84%，尿蛋白（+），红细胞4～5个/HP，白细胞2～3个/HP。最可能的诊断是（）
A.流行性出血热
B.钩端螺旋体病
C.无黄疸型肝炎
D.伤寒
E.斑疹伤寒
126、多项选择题 下列哪种情况网织红细胞升高（）
A.急性溶血
B.慢性溶血
C.失血性贫血
D.缺铁性贫血合理治疗后1周左右
E.营养性巨幼细胞贫血
127、多项选择题 哪些属肺炎的并发症()
A.脓胸
B.肺大疱
C.脓气胸
D.化脓性心包炎
E.以上都不是
128、单项选择题 以下是抑郁症的典型特点，但要除外哪一项（）
A．冲动
B．疲劳
C．抑郁
D．自杀的念头
E．失眠
129、单项选择题 注意力缺陷多动症病因是多种多样的，但除外（）
A.遗传
B.中枢神经病毒感染
C.出生体重过低
D.营养不良
E.多巴胺受体超敏
130、单项选择题 新生儿期是指（）
A.从出生到生后7天内
B.从出生到生后28天内
C.从出生到生后30天内
D.从出生到生后42天内
E.从出生到生后60天内
131、单项选择题 PDA患儿脉压增宽主要是由于（）
A.收缩压升高
B.收缩压降低
C.舒张压升高
D.舒张压降低
E.收缩压升高伴舒张压升高
132、单项选择题 下列哪一种先心病会形成代偿性支气管动脉侧支循环（）
A.Roger病
B.法洛四联症
C.房间隔缺损
D.室间隔缺损
E.动脉导管未闭
133、单项选择题 2个月小儿语言发育应为（）
A.能哭叫
B.笑出声音
C.喃喃的发出单词音节
D.能发出“爸爸、妈妈”等复音，但无意识
E.什么也不会
134、单项选择题 3个月患儿，发热3天、抽搐1次。脑脊液细胞数1000×106/L，蛋白1g/L，糖1.0mmol/L，培养有革兰阳性球菌，对青霉素敏感。用青霉素静滴6天后热退至正常，前囟平。第9天体温又升高，前囟复饱满，无神经系统定位体征。脑脊液复查：细胞数52×106/L，蛋白0.6g/L，糖4.1mmol/L。发热原因最可能是（）
A.化脓性脑膜炎病变进展
B.硬脑膜下积液
C.并发脑脓肿
D.并发脑积水
E.合并中毒性脑病
135、单项选择题 10岁男孩，发作性意识丧失伴四肢抽搐2年，服药后2年未发，已自行停药。近1天出现有频繁、连续抽动。在2次发作间神志不清，就诊时有频繁抽搐伴昏迷。首先应采用的治疗是（）
A.苯妥英钠10mg/kg肌内注射
B.苯巴比妥肌内注射15mg/kg
C.地西泮静脉注射O.2～0.3mg/kg
D.副醛8～10ml保留灌肠
E.异戊巴比妥静脉缓慢注射
136、单项选择题 以下为抑郁症的症状，除了（）
A．情绪低落
B．思维迟钝
C．动作减少
D．语言减少
E．智力低下
137、单项选择题 男，8个月，反复抽搐并表情呆板4个月，抽搐每天3～4次。查体：体格发育正常，反应差，皮肤白，毛发浅褐色，面部有湿疹，尿和汗液有异常霉臭味。脑电图检查示较多尖波。 其遗传方式为（）
A.染色体畸变
B.常染色体显性遗传
C.常染色体隐性遗传
D.X连锁显性遗传
E.X连锁隐性遗传
138、多项选择题 如果切除动物的脑垂体，可能出现（）
A.甲状腺萎缩
B.甲状旁腺萎缩
C.性腺萎缩
D.肾上腺皮质萎缩
E.幼年动物停止生长
139、单项选择题 新生儿发生心力衰竭，毛花苷C（西地兰）的饱和用量应为（）
A.0.03～0.04mg／kg
B.0.02mg／kg
C.0.01mg／kg
D.0.05mg／kg
E.0.05～0.06mg／kg
140 、单项选择题 男孩，5岁。出生后6个月开始出现唇周及肢端发绀，胸骨左缘第3肋间可闻及Ⅲ级收缩期杂音。X线示两侧肺纹理减少，透亮度增加，前后位心影呈“靴状”。心电图示电轴右偏，右心室肥大。股动脉血氧饱和度为85%。 该病儿进行心电图检查时，最主要的变化为（）
A.左心室肥厚
B.右心房肥大
C.电轴右偏，右心室肥厚
D.右束支传导阻滞
E.左、右心室肥厚
141、多项选择题 以下哪些是肺动脉瓣狭窄的X线表现()
A.肺纹理减少
B.肺动脉总干凸出
C.左房增大
D.右房增大
E.右室增大
142、单项选择题 女婴，10天，因不吃，无尿，10小时急诊入院，查体：体温不升，重病容，面色苍黄，前囟平，颈软，心音略钝，肺正常，腹胀，肝右肋下3.0cm，脐有少许分泌物，血WBC5.5×109/L（N：0.70，L：0.30），最可能诊断是（）
A.新生儿肺炎
B.新生儿硬肿症
C.新生儿败血症
D.新生儿颅内出血
E.新生儿脐炎
143、单项选择题 肾穿刺活组织检查的适应证中下列哪项不正确（）
A．原因不明的肾小球肾炎
B．肾病综合征肾上腺皮质激素治疗4～6周无效
C．原因不明的血尿或蛋白尿
D．继发性肾小球肾炎
E．肾肿瘤
144、单项选择题 一新生儿，出生36小时，生后1分钟和5分钟Apgar评分分别为5分和7分。查体发现：易激惹，心率160次/分，有自发性肌阵挛，余（-）。血钙1.8mmol/L（7mg/dl），血清胆红素256μmol/L（15mg/dl）。最可能的诊断为（）
A.窒息
B.缺氧缺血性脑病
C.胆红素脑病
D.中枢神经感染
E.新生儿低钙血症
145、单项选择题 法洛四联症的临床特点应除外以下哪一项（）
A.婴儿早期可无发绀
B.不易并发脑血栓
C.多数有蹲踞现象
D.可有缺氧发作
E.胸骨左缘第2～4肋间可闻及收缩期杂音
146、单项选择题 下列哪项不是学习的必要条件（）
A.正常的运动发育
B.正常发展的认知能力
C.正常的感觉器官功能
D.不能情绪变化
E.良好的环境
147、多项选择题 生长激素缺乏症的影像学可有哪些改变（）
A.骨龄落后实际年龄2岁或以上
B.骨龄落后实际年龄3岁或以上
C.头颅CT或MRI示下丘脑或垂体有肿瘤等占位性病变
D.头颅CT示：空蝶鞍
E.颅骨骨折
148、单项选择题 肾病患儿禁盐1个月，水肿不消，近3天加用利尿剂，1天来嗜睡，半日来惊厥2次，血压下降。可能是（）
A.低钙惊厥
B.低血糖
C.低钠血症
D.病毒性脑炎
E.中毒性脑病
149、单项选择题 新生儿出生时，身体红，四肢青紫，心率90次/分，呼吸20次/分，呼吸不规则，四肢能活动，弹足底有皱眉。 Apgar评分为（）
A.3分
B.4分
C.5分
D.6分
E.7分
150、单项选择题 下列何者为卡介苗的初种年龄（）
A.出生时
B.1个月
C.2个月
D.3个月
E.4个月
151、单项选择题 1～3岁的小儿，每日水的需要量是（）
A.50～90ml/kg
B.70～100ml/kg
C.100～140ml/kg
D.120～160ml/kg
E.160～180ml/kg
152、多项选择题 新生儿肾小球滤过率甚低，其原因有
A.新生儿肾滤过作用主要由近髓的肾小球负担，而皮质表面的肾小球血流供应量少
B.新生儿期入球动脉阻力较高，影响肾小球的血流量
C.新生儿血压低，故肾小球滤过作用也较低
D.肾小管重吸收不全
E.新生儿血容量相对较多
153、单项选择题 婴儿消化系统特点，下列不符合的是（）
A．胃幽门括约肌发育良好
B．婴儿胃呈水平位
C．胃酸、胃蛋白酶活性较低
D．婴儿肠道相对较短
E．贲门括约肌发育不成熟
154、单项选择题 目前能确定诊断流行性乙型脑炎的主要血清学检测方法是（）
A.中和试验
B.补体结合试验
C.血凝抑制试验
D.特异性IgG抗体
E.特异性IgM抗体
155、多项选择题 胆红素脑病后遗症有()
A.手足徐动
B.眼球运动障碍
C.听觉障碍
D.牙釉质发育不良
E.智能落后
156、单项选择题 小儿脑肿瘤的颅高压症状应除外（）
A.呕吐
B.头痛
C.意识改变
D.眼部症状
E.肢体运动障碍
157、多项选择题 八个月男婴，腹泻3天伴呕吐入院。大便稀薄，10余次／日，昨日起口干，尿少，发热T38．3℃。查体：神萎，哭泪少，前囟、眼窝凹陷，唇干、皮肤弹性较差，心肺（-），腹软。 提示：患儿血钾2．8mmol／L。提问：以下治疗哪些是正确的（）
A.10％KCl静脉输入
B.每日口服氯化钾30～40mmol／kg
C.静脉输入KCl，浓度一般不超过0.3％
D.补充氯化钾，持续14～16天
E.全天静脉滴注时间不少于6～8小时
F.静脉补钾时间4～6天
G.静脉补钾速度小于0.3mmol／kg
158、单项选择题 哪项是常染色体显性遗传的特征（）
A.患者的父母及子女均健康
B.患者同胞的发病机率为25%
C.父母有血缘关系者较多见
D.男性多见
E.患者的父或母患病、同胞的发病机率为50%
159、多项选择题 个人史包括（）
A.出生史
B.喂养史
C.发育史
D.预防接种史
E.药物过敏史
160、多项选择题 发热1周怀疑伤寒病人，下列哪几项检查阳性率较高()
A.肥达氏反应
B.血培养
C.骨髓培养
D.粪培养
E.尿培养
161、单项选择题 足月儿日龄2天，产钳分娩，1分钟Apgar评分4分，今晨抽搐2次，哭声发尖，阵发性青紫，拒乳，前囟饱满。脑脊液化验检查正常，血钙2.2mmol/L，血糖2.2mmol/L，血白细胞13.2×109/L，中性粒细胞60%，最可能的诊断是（）
A.新生儿低血糖
B.新生儿低血钙
C.新生儿颅内出血
D.新生儿败血症
E.新生儿化脓性脑膜炎
162、单项选择题 乙肝病毒相关性肾炎最常见的病理改变是（）
A.轻微病变
B.局灶硬化型
C.系膜增生型
D.膜性肾病
E.膜增生型
163、单项选择题 出生8小时男婴，胎龄32周，出生体重1520g，出生后2小时起出现呼吸困难，发绀明显，吸气性三凹征，呼气性呻吟，且进行性加重，给予CPAP吸氧，FiO0.70，压力8cmH2O，病情无好转。 该患儿最佳处理方法为（）
A.调高CPAP各项参数
B.改用头罩吸氧
C.给予机械通气
D.复苏囊加压给氧
E.继续观察，暂不予特殊处理
164、多项选择题 关于室间隔缺损下列哪些是正确的（）
A.大型缺损伴有明显肺动脉高压，出现青紫，此时心脏杂音较轻但肺动脉第2音亢进
B.可形成梗阻型肺动脉高压
C.有时因扩张的肺动脉压迫喉返神经，可引起声音嘶哑
D.分流量大，易导致充血性心力衰竭
E.不管缺损大小均有症状
165、单项选择题 新生儿窒息首选的复苏措施是（）
A.建立呼吸，增加通气
B.尽量吸净呼吸道粘液，保持气道通畅
C.给肾上腺素
D.维持正常循环，保证足够心输出量
E.以上都不是
166、单项选择题 一足月新生儿，生后4天因不吃、不哭、黄疸而入院，查体发现：患儿全身黄染，反应差，呼吸急促，面色灰，二肺闻细湿啰音，心率160次/min，肝肋下4cm，脾肋下1cm，质硬，二下肢有硬肿。对明确诊断最有用的辅助检查是（）
A.血常规
B.血培养
C.血气分析
D.尿培养
E.腰穿
167、多项选择题 糖尿病的主要病理变化为（）
A.胰岛和胰岛β细胞数量明显减少
B.胰岛纤维化和萎缩
C.分泌胰高血糖素的α细胞增生
D.大量淋巴细胞浸润
E.大量浆细胞浸润
168、单项选择题 患儿2岁，自幼单纯母乳喂养，经常腹泻，体重6kg，身长75cm，头围47cm，精神较萎靡，腹壁皮下脂肪消失。 此患儿在治疗过程中最常见的并发症是（）
A.低钙惊厥
B.高渗性脱水
C.心力衰竭
D.肾小管酸中毒
E.胃肠功能紊乱
169、单项选择题 新生儿败血症的突出特点是（）
A.持续高热
B.白细胞总数增高
C.皮肤损伤
D.往往缺乏“典型”症状
E.有宫内、产道感染
170、单项选择题 五个月婴儿，母乳喂养，腹泻2.5个月，大便5～6次/日，有时多达8～9次/日，稀水状或糊状，曾用“小儿泻立停”等药治疗不见好转，来诊前大便一次为黄色稀便带血丝，食欲佳，精神好，有湿疹，体重6.1kg。 在进一步检查项目中对诊断、治疗最无意义的是（）
A.血细菌培养
B.大便细菌培养
C.大便肠道菌群分析
D.大便还原糖试验
E.凝血功能测定
171、单项选择题 下列哪项不是脊髓灰质炎瘫痪期常见的临床表现（）
A.弛缓性瘫痪
B.瘫痪多不对称
C.受累肢体多有感觉障碍
D.瘫痪部位四肢多见，下肢尤甚，有时可累及呼吸肌
E.可有声嘶及眼睑下垂
172、单项选择题 对于新生儿败血症的治疗，哪项措施是不正确的（）
A.在获得血培养报告之前同时选用二种抗生素
B.疑为厌氧菌感染可用甲硝唑
C.早产儿及生后一周内可用庆大霉素治疗，连续用药不应超过2周
D.估计为金黄色葡萄菌感染宜选用新青霉素Ⅱ
E.头孢菌类类适用于新生儿败血症的治疗
173、单项选择题 急性肾炎合并急性肾功能不全持续尿闭阶段，处理不妥的是（）
A.用甘露醇以促进排尿
B.严格控制液体入量
C.处理高钾血症
D.处理低钠血症
E.用呋塞米
174、单项选择题 物质滥用是指应用以下一些物质，除了（）
A.烟
B.酒
C.茶
D.大麻
E.可卡因
175、单项选择题 激素正规治疗儿童原发性肾病综合征临床最常见的疗效反应是哪种（）
A.激素敏感
B.激素依赖
C.激素耐药
D.频繁复发
E.以上均不是
176、单项选择题 女婴，4个月，体重5kg。腹泻4天，每日近10次，蛋花汤样、无腥臭，进食后呕吐4次。面色稍苍白，精神略差，皮肤较干燥，眼窝、前囟凹陷，皮下脂肪0.3cm，皮肤弹性较差，哭时泪少。四肢末梢较冷，血清钠128mmol/L。 估计该患儿的脱水程度及性质是（）
A.轻度等渗性脱水
B.中度低渗性脱水
C.轻度低渗性脱水
D.中度等渗性脱水
E.重度低渗性脱水
177、多项选择题 上呼吸道感染的治疗包括（）
A.肾上腺皮质激素
B.应用大剂量抗生素
C.快速洋地黄化
D.休息，多饮水
E.退热降温
178、单项选择题 2岁时小儿身长较出生时增加约为（）
A.15cm
B.20cm
C.25cm
D.30cm
E.35cm
179、多项选择题 哪几项是小儿先天性肥厚性幽门狭窄的临床特点()
A.发病多见于生后2～4周
B.呕吐物常含胆汁并带乳凝块
C.常见自左向右胃蠕动波
D.右季肋深按可触及橄榄样肿块
E.少数病人有黄疸
180、多项选择题 患儿，女，9岁，因发现心脏杂音9年，发热20天，抽搐1次入院。在当地县医院住院治疗4天无效。查体：T39℃，P126次/min，R34次/min，体重22kg，神清，精神萎靡，口唇、颜面、睑结膜苍白，消瘦，双肺可闻及粗中湿啰音，心音有力，胸骨左缘第3～4肋间闻及2～3/6收缩期杂音，粗糙，腹软，全腹压痛，未扪及包块，脾左肋下1cm，四肢无异常。 急诊先重点检查哪些项目（）
A.血培养、药敏
B.血液分析
C.头颅CT
D.脑脊液检查
E.心脏彩色多普勒检查
F.腹部B超
181、单项选择题 一岁男婴，因间断咳嗽1周就诊，每日呕吐1～2次胃内容物。患儿是第一胎足月顺产儿，生后母乳喂养至今，未添加辅食。平时易患“肺炎、肠炎”。查体：体重5.2kg，身长70cm，神志尚清，精神萎靡，营养差，前囟平坦，心肺（-），皮肤弹性差，皮下脂肪消失，四肢肌张力低下。 此患儿不会出现的现象是（）
A.糖代谢失常，发生低血糖
B.脂肪代谢失常，出现高胆固醇血症
C.伴发维生素A缺乏症
D.特异性免疫功能低下
E.肾浓缩功能降低
182、单项选择题 苯丙酮尿症造成体内苯丙氨酸积聚的原因是（）
A.酪氨酸缺乏
B.苯丙氨酸羟化酶缺陷或四氢生物喋呤缺乏
C.体内铜蓝蛋白缺乏
D.磷酸化酶缺陷
E.磷酸化酶激酶缺乏
183、单项选择题 欲了解儿童的生长速度并了解其生长发育趋势，最直观的评价方法为（）
A．均值离差法
B．百分位数法
C．生长发育图评价法
D．标准差的离差法
E．均值离差法+百分位数法
184、单项选择题 男，1天，足月臀位产，出生Apgar评分1分钟和5分钟各评8分、9分。生后5小时出现呕吐，呈喷射性，伴尖声哭叫、青紫、体温不升。查体：前囟饱满，心肺正常，拥抱反射消失。 诊断最大可能是（）
A.新生儿颅内出血
B.新生儿脑膜炎
C.新生儿破伤风
D.新生儿肺炎
E.新生儿败血症
185、单项选择题 2岁以下小儿肺炎合并心衰时毛花苷C的饱和量为（）
A.O.02～O.03mg/kg
B.0.03～O.04mg/kg
C.O.3～O.4mg/kg
D.O.1～O.3mg/kg
E.O.O1～O.02mg/kg
186、多项选择题 维生素D缺乏性手足抽搐症的急诊处理（）
A.静脉注射安定
B.吸氧
C.静脉注射葡萄糖酸钙
D.口服鱼肝油
E.肌注维生素D
187、单项选择题 男孩，5岁，浮肿半月，尿蛋白（++++），诊断为单纯性肾病，治疗应选用（）
A.激素治疗6～9个月
B.激素治疗1.5～2年
C.激素+口服环磷酰胺
D.激素+环磷酰胺冲击
E.环胞霉素A口服
188、单项选择题 1岁小儿咳嗽3天，发热1天，两肺呼吸音粗糙，可闻及少许粗中湿啰音，最可能的诊断是（）
A.上呼吸道感染
B.支气管炎
C.支气管肺炎
D.支气管哮喘
E.毛细支气管炎
189、单项选择题 下列哪种先天性心脏病不发生Eisenmenger’s综合征()
A.室间隔缺损
B.房间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.肺动脉狭窄
E.完全性肺静脉异位引流
190、多项选择题 动脉导管未闭伴肺动脉高压时可出现（）
A.左心室增大
B.右心室增大
C.主动脉弓增大
D.肺动脉段突出
E.左心房可增大
191、单项选择题 以下哪项不符合病毒性肠炎（）
A.多发生于秋季
B.常有上呼吸道症状
C.中毒症状明显
D.大便无腥臭味
E.大便蛋花样
192、单项选择题 8个月男孩，生后约2个月发现心脏有杂音，哭吵后唇发绀。查体：发育、营养欠佳，胸骨左缘第2肋可闻及Ⅱ～Ⅲ/Ⅵ级收缩期杂音，P2亢进，心尖区可听到短促舒张期杂音，胸片示左心室肥大。 为明确患儿属于哪一类型的先心病，首先应采用的最简便、最经济的检查是（）
A.心脏X线摄片
B.心电图
C.多普勒彩色血流显像
D.心导管检查及心室造影
E.放射性同位素的心血管造影
193、多项选择题 假肥大型肌营养不良的遗传特点包括（）
A.X连锁隐性遗传病
B.新突变率高
C.2/3以上病例为缺失型突变
D.是由于编码蛋白质dystrophin的基因发生突变所致
E.先证者的家系中若母亲再次妊娠，男性有50%患病危险
194、单项选择题 急性肾炎的治疗哪项是正确的（）
A.卧床休息8周以上
B.无盐饮食至尿蛋白消失
C.低蛋白饮食3周以上
D.应用抗生素7～10天，以消除残余感染
E.血沉正常后，可恢复正常活动
195、单项选择题 男，3岁，能走，但走不稳，只会简单的叫人 经医生检查认为有智力低下，需要作筛查性测验，哪项最合适（）
A.丹佛发育筛查测验
B.Bayley婴儿发育量表
C.绘人测验
D.Wechsler学前及初小儿童智能量表
E.Gesell发育量表
196、多项选择题 婴幼儿肺不能充分扩张、通气、换气的原因是()
A.胸廓较短，前后径相对较长，呈桶状
B.肋骨呈水平位，膈肌位置较高
C.胸腔较小而肺相对较大
D.呼吸肌发育差，呼吸时胸廓活动范围小
E.以上都不是
197、单项选择题 确诊败血症的金标准是（）
A.血常规异常
B.血培养阳性
C.分泌物培养阳性
D.CRP升高
E.脑脊液培养阳性
198、多项选择题 维生素D缺乏性手足抽搐症主要的临床表现是()
A.喉痉挛
B.面神经征
C.手足抽搐
D.无热惊厥
E.有佝偻病的症状和体征
199、单项选择题 男孩，2岁，消瘦，“X”形腿，肋骨呈串珠状，“鸡胸”，头颅略方，体重偏低，X线检查提示：骨质疏松。 该病早期活动型诊断更为敏感可靠的是（）
A.体征
B.症状
C.血清中25-（OH）-D的水平
D.骨骼X线检查
E.血生化检查
200、单项选择题 以下哪项与IgM抗体不符（）
A.冷凝集素
B.嗜异性抗体
C.同族血凝素
D.能通过胎盘
E.出生时>0.2～0.3／L
201、单项选择题 以下哪一种是早产儿颅内出血的常见类型（）
A.脑室周围—脑室内出血
B.原发性蛛网膜下隙出血
C.脑实质出血
D.硬膜下出血
E.小脑出血
202、单项选择题 苯丙酮尿症患儿通常在什么时候出现临床症状（）
A．出生时
B．生后1～3月
C．生后3～6月
D．生后6～9月
E．生后9～12月
203、单项选择题 男婴，营养状况良好，体重7kg，能坐，前囟2cm×2cm。 该患儿身长约（）
A.50cm
B.65cm
C.75cm
D.80cm
E.85cm
204、单项选择题 ABO血型不合换血时血源的选择（）
A．输入的红细胞与婴儿一致，血浆与孕母一致
B．输入O型血细胞和血浆
C．输入与婴儿相同的ABO血型
D．O型血细胞和AB型血浆
E．以上均不是
205、单项选择题 1岁小儿，腹泻7天，经第一阶段输液后已排尿，呼吸平稳，脉搏有力，血钠136mmol／L，CO2 P18.6mmol／L，血钾3.6mmol／L。第二阶段应用哪种液体继续补液（）
A.4∶3∶2液
B.生理盐水
C.生理维持液
D.2∶1等张含钠液
E.6∶2∶1含钠液
206、多项选择题 尿崩症患儿的尿液检查以下哪些是错误的（）
A.尿比重低，＜1.005
B.尿量增多，达4～10升/日
C.尿蛋白阳性
D.血尿
E.尿糖阳性
207、单项选择题 10岁女孩，发热3周，查体：神清，胸腹部可见环形红斑，心率160次/min，奔马律，血沉60mm/h，OT（-），血培养（-）。 经治疗后上述症状、体征消失。需继续预防的方法是（）
A.避免关节损伤
B.忌海鲜
C.减少体育运动
D.长效青霉素肌注
E.激素吸入维持
208、多项选择题 关于病毒性脑炎下列哪些是正确的()
A.是指病毒直接侵犯脑实质而引起的炎症
B.脑脊液细胞数成千上万
C.严重者可遗留瘫痪、智力低下、癫痫等后遗症
D.脑脊液糖和氯化物降低
E.脑脊液蛋白质轻度增高
209、多项选择题 对于新生儿进行正压通气复苏的指征是（）
A.无自主呼吸
B.无效喘息
C.有自主呼吸但心率<100次/分
D.用60%浓度的氧仍有中心性青紫时
E.呼吸<15次/分
210、单项选择题 儿童感染艾滋病最主要的途径是（）
A．母婴传播
B．反复输注血液和血制品
C．与父母过份密切接触
D．暴露于有大量吸血昆虫的环境
E．由于存在童妓情况
211、单项选择题 目前公认治疗急性感染性多发性神经根炎的首选治疗方案是（）
A.换血疗法
B.大剂量皮质激素冲击治疗
C.大剂量静注丙种球蛋白
D.血浆置换
E.大剂量免疫抑制剂
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212、单项选择题 应激性高血糖症原因是（）
A.高热
B.严重感染
C.手术
D.头部外伤
E.以上均是
213、单项选择题 患儿男，5个月。突然出现呼吸困难、面色苍白、烦躁不安、心动过速，可听到奔马律，肺部可闻及干、湿啰音，肝脏增大，X线检查示左心室肥大明显，左心缘搏动减弱。诊断为心内膜弹力纤维增生症。 该症最主要的临床表现为（）
A.心源性休克
B.充血性心力衰竭
C.脑栓塞
D.常合并支气管肺炎
E.严重的心律失常
214、多项选择题 腺病毒性肺炎的临床特点（）
A.早期即有全身中毒症状
B.肺部体征出现较晚
C.多为稽留热
D.憋喘、呼吸困难
E.可并发渗出性胸膜炎
215、单项选择题 肾病综合征患儿激素疗效判断，使用泼尼松的剂量（每日最大剂量≤60mg）及疗程标准为（）
A.1.0mg/（kg·D.，治疗4周
B.1.0mg/（kg·D.，治疗8周
C.2.0mg/（kg·D.，治疗4周
D.1.0～1.5mg/（kg·D.，治疗4周
E.1.5～2mg/（kg·D.，治疗8周
216、单项选择题 有关水代谢错误的是（）
A.婴儿体内水的交换率比成人快
B.水分排出的次要途径为不显性失水
C.年龄愈小，出入水量愈多
D.婴儿每日水的交换量为细胞外液的1/7
E.婴儿对缺水的耐受力差，易脱水
217、多项选择题 常出现肝肿大的疾病是（）
A.21-三体综合征
B.肝豆状核变性
C.苯丙酮尿症
D.糖原累积病
E.粘多糖代谢障碍
218、单项选择题 以下哪项不是蛔虫病的并发症（）
A.肠穿孔
B.腹膜炎
C.肠梗阻
D.胆道感染
E.肝硬化
219、单项选择题 哪项不是中度脱水的临床表现（）
A.失水量为体重的5%～10%
B.四肢厥冷
C.眼窝、前囟明显凹陷
D.尿量明显减少
E.皮肤弹性较差
220、单项选择题 脊髓灰质炎的瘫痪特点是()
A.不对称、不规则分布，迟缓性瘫痪，远端重于近端
B.对称性分布，迟缓性瘫痪，远端重于近端
C.不对称、不规则分布，迟缓性瘫痪，近端重于远端
D.不对称、不规则分布，痉挛性瘫痪，远端重于近端
E.对称、不规则分布，痉挛性瘫痪，近端重于远端
221、单项选择题 小儿腹泻重度脱水第1天治疗应（）
A.静脉补液
B.使用止泻剂
C.禁食
D.口服补液
E.以上都不是
222、多项选择题 小儿疾病治疗过程中，应遵循下列原则（）
A.治疗时要考虑年龄因素
B.心理因素对疾病康复也有影响
C.婴幼儿表达能力差，治疗中应仔细观察
D.小儿患病时发病多较急，变化快
E.除针对病因治疗外，还要给予必要的对症疗法解除痛苦及必要的支持治疗
223、单项选择题 法洛四联症常见的并发症是（）
A.脑血栓
B.脑炎、脑膜炎
C.肺水肿
D.充血性心力衰竭
E.支气管肺炎
224、多项选择题 新生儿刚娩出需应用呼吸复苏皮囊正压通气时，以下哪些操作不妥()
A.首先使新生儿处于颈部仰伸体位，并清理呼吸道
B.操作者站在新生儿头侧或左侧，便于操作和观察胸廓
C.选择适当大小的面罩或气管导管
D.应用30%～40%的氧浓度，压力通常选用15～40cmHO（1.47～3.92kPA.
E.通气频率一般为60～80次/分
225、单项选择题 4岁女孩，验血时发现全血细胞减少，下列各病中哪类不可能有此表现（）
A.再生障碍性贫血
B.类白血病反应
C.播散型红斑狼疮
D.脾功能亢进
E.恶性组织细胞增多症
226、单项选择题 下列先天性心脏病中不引起左心室负荷增加的是（）
A．动脉导管未闭
B．房间隔缺损
C．室间隔缺损伴右室漏斗部狭窄
D．不典型法洛四联症
E．以上都不是
227、单项选择题 下列哪一项与新生儿肺透明膜病的发病关系最不密切（）
A.肺表面活性物质缺乏
B.早产儿
C.足月儿小样儿
D.糖尿病母亲婴儿
E.剖宫产
228、单项选择题 毛细支气管炎患儿早期病原学诊断最可靠的方法是（）
A.免疫荧光法测定痰病毒抗原
B.支原体DNA测定
C.双份血清抗体测定
D.痰细菌培养
E.血CRP测定
229、单项选择题 足月儿，G4P1，出生时一般情况好，无青紫窒息，纯母乳喂养，生后12小时即出现黄疸，其母孕期体健，前3胎中，第1胎为人工流产，第2、3胎在生后均因黄疸死亡。该患儿黄疸的原因最可能为（）
A.生理性黄疸
B.新生儿溶血病
C.新生儿败血症
D.新生儿肝炎
E.以上都不是
230、多项选择题 新生儿败血症可能发生的常见并发症有()
A.肺炎
B.坏死性小肠结肠炎
C.化脓性脑膜炎
D.化脓性关节炎
E.骨髓炎
231、单项选择题 关于麻疹血清抗体下列哪项是错误的（）
A.接种麻疹减毒活疫苗后血清抗体持续存在
B.随增龄增长而下降或消失
C.患过麻疹的母亲能将抗体经过胎盘输给胎儿
D.8个月内婴儿血清中可存在这种抗体
E.易感儿缺乏这种抗体
232、多项选择题 换血疗法的副作用主要有（）
A.贫血
B.心力衰竭
C.电解质紊乱
D.酸碱失衡
E.凝血因子缺乏
233、单项选择题 母乳是婴儿（尤其是6个月以内婴儿）最适当的食品，应大力提倡母乳喂养，宣传母乳喂养的优点，下列哪条不是其特点（）
A.母乳中蛋白总量较少，但以乳清蛋白多，且以α-乳清蛋白为主
B.母乳中含有抗感染的SIgA、乳铁蛋白及溶菌酶
C.母乳中乳糖含量多于牛乳，且以乙型乳糖为主
D.母乳中脂肪以饱和脂肪酸和必需脂肪酸为多，有利于吸收
E.以上都不对
234、单项选择题 以下哪种体格生长评价方法适合动态连续观察（）
A.均值离差法
B.百分位数法
C.标准差的离差法
D.中位数法
E.生长曲线图法
235、单项选择题 为降低颅内压而进行的处理不包括（）
A.脱水疗法
B.腰穿放脑脊液
C.激素治疗
D.侧脑室引流
E.颅骨钻孔减压
236、多项选择题 假肥大型肌营养不良的遗传特点包括
A.X连锁隐性遗传病
B.新突变率高
C.2/3以上病例为缺失型突变
D.是由于编码蛋白质dystrophin的基因发生突变所致
E.先证者的家系中若母亲再次妊娠，男性有50%患病危险
237、单项选择题 在维生素D的代谢中，具有生物活性能发挥生物效应的是（）
A.1，25-二羟维生素D
B.25-羟维生素D
C.维生素D2
D.24.25-二羟维生素D
E.维生素D3
238、多项选择题 颞叶癫痫的主要临床特点是（）
A.突然意识丧失、动作停止、凝视
B.口-消化道自动症
C.具有幻觉、错觉、恐惧等精神症
D.常有热性惊厥史和惊厥家族史
E.意识正常
239、单项选择题 胃肠型食物中毒的病原最主要的是（）
A.沙门菌属、大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌、卡他莫拉菌
B.沙门菌属、金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌、痢疾杆菌
C.大肠埃希菌、肺炎链球菌、沙门菌属、金黄色葡萄球菌
D.金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌、流感嗜血杆菌、痢疾杆菌
E.痢疾杆菌、变形杆菌、大肠杆菌、凝固酶阴性葡萄球菌
240、单项选择题 下列哪一项不是病毒性心肌炎的临床表现（）
A.心尖区第1音低钝，有奔马律
B.明显器质性杂音
C.心律失常
D.脉搏细弱，血压下降
E.肺部湿啰音、肝脾肿大
241、单项选择题 小儿肺炎发生急性心衰，以下处理哪项不正确（）
A.静注西地兰
B.吸氧镇静
C.使用利尿剂
D.使用血管活性药物
E.仅服用地高辛
242、单项选择题 糖尿病酮酸症中毒正确选择为（）
A.立即用5%NaHCO3
B.立即补充0.45%NaCl
C.立即补钾
D.补2：1液
E.立即小剂量静滴普通胰岛素
243、单项选择题 关于原发性免疫缺陷病，下列哪项是错误的（）
A.细胞免疫缺陷患者比抗体免疫缺陷者的感染更为严重
B.原发性免疫缺陷病已知的病因有遗传因素和宫内感染两大因素
C.原发性免疫缺陷病中以细胞免疫缺陷病发生率最高
D.抗体缺陷病包括全丙种球蛋白低下血症和选择性Ig缺陷症
E.原发性非特异性免疫缺陷包括补体缺陷和吞噬细胞缺陷
244、多项选择题 动脉导管未闭患儿的临床特点是（）
A.易呼吸道感染
B.水冲脉
C.胸骨左缘上方有一连续性“机器”样杂音
D.肺动脉瓣区第二音增强
E.蹲踞现象
245、多项选择题 患儿，男，3岁，因咳嗽3天，加重伴发热1天入院。3天前受凉后出现咳嗽，渐加重，伴有痰，无犬吠样及鸡鸣样回声，在当地医院诊断"肺炎"，予静滴"青霉素+头孢类抗生素"治疗（具体不详），1天前出现发热，最高39℃，并反复发生。1天前咳嗽加重，呼吸困难明显，呈端坐呼吸，不能平卧。入院查体：T39.3℃，P144次/分，R36次/分，神清，气促，唇周发绀，咽充血，扁桃体Ⅱ度肿大，未见脓点，双肺可及中细湿啰音及哮鸣音，心音有力、律齐。患儿既往体格健康，无抽搐病史，无先天性心脏病史。 体格检查应补充哪些部位或器官系统（）
A.末梢循环
B.肝脾有无增大
C.胸部触诊有无捻发感
D.心脏听诊
E.颈抵抗感
F.呼吸困难程度
246、多项选择题 根据下列哪些检查可区别经典PKU和DHPR或BH生成不足所致血中苯丙氨酸增高（）
A.皮肤成纤维细胞DHPR活性
B.血中苯丙氨酸升高
C.血中生物喋呤/苯丙氨酸的比值下降
D.用2，4二硝基苯肼试剂验尿
E.血中生物喋呤/苯丙氨酸的比值升高
247、单项选择题 小儿每日补充生理需要量，所需液体量为（）
A.25～50ml/kg
B.40～60ml/kg
C.60～80ml/kg
D.80～110ml/kg
E.100～120ml/kg
248、单项选择题 中枢性尿崩症是由于缺乏()
A.肾素-血管紧张素
B.抗利尿激素
C.肾上腺皮质激素
D.甲状旁腺素
E.降钙素
249、多项选择题 小儿胚胎期造血包括以下哪几个造血期（）
A.中胚叶造血期
B.淋巴结造血期
C.肝脾造血期
D.胸腺造血期
E.骨髓造血期
250、单项选择题 10个月男婴，因腹泻3天入院，病后每天排水样便10余次，量较多，2天来尿少，近12小时无尿。体检：前囟略凹陷，哭无泪，皮肤弹性差，肢端凉，在补钾时哪项不正确（）
A.输液后有尿即可开始补钾
B.静脉输液中氯化钾浓度不得超过0.3%
C.第一天静脉输液时间不可少于6～8小时
D.补钾一般持续4～6天
E.补充氯化钾总量为0.6g/（kg·D.
251、多项选择题 主动脉缩窄时周围血管体征表现为（）
A.脉压增宽
B.毛细血管搏动
C.股动脉枪击声
D.下肢血压低于上肢
E.股动脉搏动微弱或消失
252、多项选择题 代谢性酸中毒治疗正确的是（）
A.积极治疗缺氧、组织低灌注等原发病
B.采用碳酸氢钠或乳酸钠溶液
C.应避免频繁使用高张液，以免发生高渗状态
D.应尽快完全纠正酸中毒
E.以上均是
253、单项选择题 关于遗传性血管性水肿正确的是（）
A.为真皮浅层小血管扩张、通透性增加，血浆进入皮下疏松组织所致
B.创伤是常见的诱发因素
C.可出现吞咽、呼吸困难或腹痛
D.常同时伴发荨麻疹
E.血清CIINH水平均降低
254、单项选择题 糖尿病代谢紊乱的重要环节为（）
A.葡萄糖的摄取减少
B.脂肪分解增加
C.葡萄糖排出下降
D.胰岛素生物作用绝对或相对不足
E.葡萄糖的氧化利用差
255、多项选择题 婴儿运动功能发育正确的项目是（）
A.1个月会抬头
B.3个月直立及俯卧位时能抬头
C.8个月会爬
D.1岁会走路、弯腰拾东西
E.15个月会双脚并跳
256、单项选择题 当毛细血管血液中还原性血红蛋白达到多少浓度时患儿出现发绀症状（）
A.3／L
B.4／L
C.5／L
D.6／L
E.7／L
257、多项选择题 小儿腹泻引起低血钾时，心电图表现为（）
A.高尖T波
B.出现U波
C.T波平坦或倒置
D.S-T段降低
E.S-T段上移
258、多项选择题 新生儿淋病性眼炎的特点有()
A.生后3天内发病
B.双眼受累，眼睑肿胀
C.球结膜充血、水肿、假膜
D.浆液性、血性、脓性分泌物
E.可引起角膜溃疡、坏死、穿孔
259、单项选择题 肠套叠好发年龄（）
A.0～4个月
B.16～24个月
C.10～14个月
D.14～16个月
E.4～10个月
260、单项选择题 以下为抑郁症的症状，除了（）
A.情绪低落
B.思维迟钝
C.动作减少
D.语言减少
E.智力低下
261、单项选择题 五个月婴儿，母乳喂养，腹泻2.5个月，大便5～6次/日，有时多达8～9次/日，稀水状或糊状，曾用“小儿泻立停”等药治疗不见好转，来诊前大便一次为黄色稀便带血丝，食欲佳，精神好，有湿疹，体重6.1kg。 对此婴儿不合适的治疗措施是（）
A.维生素K肌肉注射一次
B.庆大霉素口服
C.多酶片口服
D.双歧杆菌口服
E.思密达口服
262、单项选择题 7天足月新生儿，生后3天开始面部及巩膜黄染，渐波及躯干，吃奶及精神好，红细胞5.0×1012/L，血红蛋白150g/L(15g/dl)，网织红细胞0.005(0.5%)，总胆红素171μmol/L(10mg/dl)，谷丙转氨酶30单位。诊断首先考虑为()
A．新生儿溶血症
B．新生儿败血症
C．新生儿肝炎
D．先天性胆道闭锁
E．生理性黄疸
263、多项选择题 新生儿缺氧缺血性脑病病变在两侧大脑半球时，其临床特点为()
A.惊厥常在出生后第1天内出现
B.前囟隆起
C.脑水肿症状明显
D.对抗惊厥药物敏感
E.以上都不是
264、单项选择题 新生儿期是指（）
A.胎儿娩出脐带结扎至21天
B.胎儿娩出脐带结扎至生后1个月
C.自胎儿娩出脐带结扎时开始至28天之前的时期
D.自出生后脐带结扎时起至生后30天的时期
E.自出生后脐带结扎时起至生后7天的时期
265、单项选择题 一Rh溶血病患儿，其血型是O、CcDEe，其母血型为A、ccdee，如需交换输血。下列哪一种血型最合适（）
A.CcDEe
B.ccdEe
C.CCDEE
D.CcdEe
E.ccdee
266、单项选择题 男，早产儿（33周），有窒息史，生后第2天不哭，不动，面色微绀，呼吸32次/分，有时呼吸暂停，心率95次/分。 与确诊最无关的症状、体征是（）
A.反复惊厥
B.脑性尖叫
C.嗜睡、昏迷
D.腹壁反射阴性
E.拥抱反射消失
267、单项选择题 女婴，4个月，体重5kg。腹泻4天，每日近10次，蛋花汤样、无腥臭，进食后呕吐4次。面色稍苍白，精神略差，皮肤较干燥，眼窝、前囟凹陷，皮下脂肪0.3cm，皮肤弹性较差，哭时泪少。四肢末梢较冷，血清钠128mmol/L。 其第1天补液总量应补充每千克为（）
A.60～90ml
B.80～100ml
C.150～180ml
D.120～150ml
E.90～120ml
268、多项选择题 关于脊髓的发育，正确的是（）
A.其发育在出生时即较成熟
B.脊髓下端在婴儿时期位于第2腰椎下缘，2岁时上移到第一腰椎
C.其发育水平与运动功能发育不平衡
D.随年龄增长而加长
E.髓鞘由下向上渐形成
269、单项选择题 为预防佝偻病，一般应口服维生素D至（）
A.3个月
B.1岁
C.2岁
D.3岁
E.4岁
270、单项选择题 下列哪种细菌所致的化脓性脑膜炎，易并发硬膜下积液（）
A.脑膜炎双球菌
B.李司忒菌
C.金黄色葡萄球菌
D.流感嗜血杆菌
E.大肠杆菌
271、单项选择题 轻度脱水，脱水量占体重的百分比为（）
A．9%
B．1%
C．5%
D．11%
E．13%
272、单项选择题 超微儿是指（）
A.初生1小时内体重不足1500g
B.初生1小时内体重不足1250g
C.初生1小时内体重不足10O0g
D.初生1小时内体重不足1800g
E.初生1小时内体重不足800g
273、单项选择题 新生儿败血症早期最主要特点是（）
A.高热
B.血白细胞总数增高
C.皮肤有伤口
D.硬肿
E.缺乏特异性症状
274、单项选择题 男，出生12小时，胎龄28周，出生体重1100克，患儿自生后3小时起即有进行性呼吸困难，吸气性三凹征，在CPAP下吸入氧浓度为80%，压力6cmH2O时血气分析提示PaO2为56mmHg，PaCO2为75mmHg，该患儿目前最佳的处理方法为（）
A.调高CPAP各项参数
B.应用呼吸囊正压通气给氧
C.改用头罩吸氧
D.给予气管插管，上人工呼吸机
E.继续密切观察，复查血气
275、多项选择题 关于新生儿硬肿症的诊断依据，下列哪些正确（）
A.多发生于寒冷季节
B.常不吃奶，不哭
C.多见于早产儿
D.皮肤硬而不肿，体温一律不升
E.感染
276、单项选择题 Lennox—Gastaut综合征的临床特点，下列哪项不符合（）
A.起病多在1～8岁
B.多种发作形式并存
C.智力发育落后
D.脑电图4～6次/秒棘慢波
E.治疗困难，预后不良
277、单项选择题 易感儿接触麻疹患者后给予免疫血清球蛋白的最佳时间是于接触后第几天内进行（）
A.5天内
B.8天内
C.10天内
D.7天内
E.21天内
278、单项选择题 改善营养不良的消化和代谢功能的药物，不包括（）
A.各种维生素
B.各种消化酶
C.苯丙酸诺龙
D.胰岛素
E.泼尼松
279、单项选择题 肺炎患儿进食不足或不能进食时，输注液体的选择（）
A.生理维持液
B.0.9%氯化钠溶液
C.5%葡萄糖
D.2：2：1液
E.5%碳酸氢钠
280、单项选择题 早产儿呼吸暂停的主要原因是（）
A．肺泡数量相对少
B．呼吸中枢相对不成熟
C．肺泡表面活性物质少
D．肋间肌肌力弱
E．膈肌位置高
281、单项选择题 肾小球疾病发病机制是（）
A.免疫复合物介导型
B.炎性介质介导型
C.感染性炎性病变
D.非免疫非感染性病变
E.免疫介导型炎症病变
282、单项选择题 关于阿氏评分，错误的是（）
A.0～3分为重度窒息，4～7分为轻度窒息，8～10分为正常
B.Apgar是指评价患儿的肤色、心率、对刺激的反应、肌张力和呼吸
C.阿氏评分可准确反映新生儿窒息程度
D.阿氏评分量化和总结了新生儿对宫外环境和复苏的反应
E.1分钟阿氏评分提示窒息程度，5分钟阿氏评分判断复苏效果，10分钟阿氏评分有助于判断预后
283、多项选择题 糖尿病酮症酸中毒的治疗原则是（）
A.纠正高血糖
B.纠正脱水、酸中毒
C.纠正电解质紊乱
D.控制感染
E.血透
284、单项选择题 新生儿颅内出血最适合用脱水剂的指征是（）
A.头围增大、囟门紧张
B.呕吐明显
C.损伤性出血
D.缺氧性出血
E.呼吸不规则有脑疝可能
285、单项选择题 新生儿窒息复苏时最根本的是（）
A.尽量吸尽呼吸道黏液
B.触觉刺激
C.复苏器加压给氧
D.胸外按压心脏
E.喉镜下经口气管插管
286、单项选择题 复杂部分性发作与简单部分性发作的主要鉴别点在于（）
A.自动症的有无
B.意识障碍的有无
C.Todd麻痹的有无
D.有无感觉异常
E.精神症状性发作的有无
287、单项选择题 小儿肺炎时室温一般维持在（）
A.15℃左右
B.18℃左右
C.20℃左右
D.22℃左右
E.24℃左右
288、多项选择题 脂溶性维生素包括（）
A.维生素A
B.维生素B
C.维生素C
D.维生素D
E.维生素E
289、单项选择题 女，2月，确诊早期先天性梅毒，哪项陈述应除外（）
A.低热、哭声低、苍白
B.时有黄疸，肝脾肿大
C.有鼻炎、流涕、鼻塞、出血或脓性分泌物
D.有畏光、流泪
E.有天疱疮样皮肤损害
290、多项选择题 急性肾小球肾炎高血压的发病机理是（）
A.全身小动脉痉挛
B.醛固酮分泌增加
C.肾上腺髓质激素分泌改变
D.肾上腺皮质激素分泌增加
E.血容量增加
291、多项选择题 肺炎时应用肾上腺皮质激素的指征中下述哪些是恰当的()
A.感染性休克
B.肺炎迁延不愈者
C.呼吸衰竭
D.有酸碱代谢紊乱者
E.以上都不是
292、单项选择题 一足月新生儿，出生体重3000g，产时发现皮肤被羊水污染，Apgar评分如下：呼吸1分，心率2分，皮肤颜色0分，弹足底反应1分，肌张力1分（生后1分钟内），下面哪项处理措施是不正确的（）
A．清理呼吸道
B．保暖
C．摆好体位，必须进一步复苏
D．不需气管插管
E．吸氧
293、单项选择题 预防小儿高热惊厥首选（）
A.卡马西平
B.苯巴比妥
C.苯妥英钠
D.硝西泮
E.乙琥胺
294、单项选择题 发生新生儿溶血病时，哪项是降低患儿血清胆红素的主要方法（）
A.输注白蛋白
B.使用磺胺异恶唑或磺胺苯吡唑
C.尽早输注50%葡萄糖液
D.应用光照疗法
E.肌注抗体IgG300μg
295、多项选择题 小儿化脓性脑膜炎常见的致病菌是（）
A.脑膜炎双球菌
B.流感杆菌
C.肺炎链球菌
D.大肠杆菌
E.变性杆菌
296、单项选择题 最易合并感染性心内膜炎的是（）
A.室间隔缺损
B.法洛四联症
C.动脉导管未闭
D.房间隔缺损
E.肺动脉狭窄
297、单项选择题 男婴，胎龄40周，胎吸助产。出生第36小时出现激惹、前囟紧、肌张力增高、哭声短促且尖、时有呼吸暂停。此时的处理中，哪项不应进行（）
A．给予吸氧
B．予20%甘露醇2g/kg快速静脉注射
C．予维生素K、巴曲酶等止血
D．予地塞米松静点
E．予苯巴比妥钠注射止惊
298、单项选择题 急性感染性多发性神经根炎患儿在病程中出现吞咽困难、声音嘶哑、饮水呛咳，伴呼吸表浅、次数增加。应首先考虑其合并了下列哪种情况
A.合并呼吸肌麻痹
B.合并吸入性肺炎
C.合并低钾危象
D.合并第Ⅸ、X颅神经受累
E.合并呼吸肌麻痹和第Ⅸ、X颅神经受累
299、单项选择题 8岁男孩，系注意力缺陷多动症，心理治疗外，在下列药物治疗方案中，哪点不妥当（）
A.盐酸哌醋甲酯（利他林）10mg，早、中午服用
B.苯丙胺5mg，早、中午服用
C.匹莫林20mg，早、晚服用
D.米帕明（丙咪嗪）25mg，每晚服1片
E.阿米替林，每天2次（早、中午）
300、单项选择题 确诊化脓性脑膜炎的依据是（）
A.抽搐、昏迷
B.高热、头痛、呕吐
C.脑脊液中找到致病菌
D.脑膜刺激征阳性
E.婴儿前囟饱满，隆起
