儿科主治医师:儿科急救测试题(题库版)

时间:2020-08-23 05:28:38

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1、单项选择题  患儿男,2岁,咳嗽、流涕2天,半天前病情加重,出现神萎、呼吸增快,随到医院急诊科就诊。在医生检查的过程中,突然面色发绀、心率减慢。 患儿最可能的临床诊断为()

A.支气管肺炎、呼吸衰竭
B.支气管肺炎、心力衰竭
C.支气管肺炎、窒息
D.支气管肺炎、心肌炎
E.支气管肺炎、心律失常


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2、单项选择题  导致DIC发生的关键环节是()

A.Ⅻ因子激活
B.组织凝血因子大量入血
C.凝血酶生成增加
D.纤溶酶原激活物的生成
E.凝血因子Ⅴ的激活


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3、单项选择题  患儿女,9个月,因剧烈腹泻蛋花水样便入院,查体:烦躁不安,前囟、眼眶明显凹陷,四肢凉,脉细弱,查血钠为175mmol/L,予1/4张液20ml/(kg·h)扩容补液过程中患儿出现昏迷、惊厥,最可能的原因是()

A.血钠下降太快致脑水肿
B.血钠下降不满意致病情加重
C.低钙
D.低镁
E.颅内出血


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4、单项选择题  2010年CPR指南继续强调高质量心肺复苏,下面哪项是错误的()

A.用力压
B.快速压
C.保证每次按压后让胸部充分复原
D.尽量减少中断按压的频率和时间
E.适当过度通气


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5、单项选择题  标准现场心肺复苏程序主要包括()

A.开放气道、人工呼吸、胸外按压
B.开放气道、人工呼吸、肾上腺素
C.胸外按压、开放气道、人工呼吸
D.给氧、胸外按压、肾上腺素
E.开放气道、给氧、胸外按压


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6、单项选择题  患儿女,5岁,因急腹症入院,急救过程中先后出现少尿、呼吸困难、颜面发绀、嗜睡,意识障碍,消化道出血等症状,应诊断()

A.DIC
B.急性肾衰竭
C.MODS
D.急性呼吸窘迫综合征
E.消化性溃疡


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7、单项选择题  患儿女,8个月,因发热、咳嗽3天,到医院就诊,体检:T38℃R50次/分,HR152次/分,SPO290%,精神萎靡,有吸气三凹征,口唇轻发绀,两肺闻及较多湿性啰音及少许哮鸣音、痰鸣音,心音欠有力,腹软,肝右肋下约2.5cm。 该患儿补液的种类为()

A.1/2张含钠液
B.等张含钠液
C.2/3张含钠液
D.1/3张含钠液
E.1/4张含钠液


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8、单项选择题  学龄女童,9岁,不慎溺水后2小时出现呼吸困难急诊入院。查体:BP100/70mmHg、R50次/分、P120次/分。烦躁不安,唇发绀,双肺可闻及湿啰音,胸片示双肺呈大片状浸润阴影。 该患者首选的检查是()

A.心电图
B.脑部CT
C.血气分析
D.超声心动图
E.胸部CT


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9、单项选择题  有机磷中毒导致的烟碱样症状主要表现为()

A.瞳孔缩小
B.肌肉震颤
C.流涎,多汗
D.呼吸道分泌物增多
E.支气管痉挛


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10、单项选择题  轻度脱水累积损失量()

A.50ml/kg
B.50~100ml/kg
C.100~120ml/kg
D.120~150ml/kg
E.150~200ml/kg


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11、单项选择题  关于低渗性脱水的描述哪一项是错误的()

A.低渗性脱水的症状较其他两类脱水严重,容易发生休克
B.治疗低渗性脱水采用1/3~1/5张含钠液
C.细胞外液容量减少,易出现细胞水肿
D.严重者出现神经系统症状
E.血浆渗透压降低


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12、单项选择题  2岁患儿,因腹泻3天入院,考虑为轮状病毒性肠炎,查电解质血钠为180mmol/L,患儿神志清楚,眼眶凹陷,哭时无泪,四肢凉,无尿。给予快速扩容后出现神志不清,该患儿可能为()

A.脑水肿
B.低钠血症
C.高钠血症
D.低血糖
E.酸中毒


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13、单项选择题  下面哪项不是心跳呼吸骤停的主要临床表现()

A.突然昏迷
B.外周动脉的搏动消失
C.心音消失
D.大动脉的搏动消失
E.呼吸停止


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14、单项选择题  患儿女,7个月,因腹泻4天入院,查体:精神稍差,略有烦躁不安,皮肤稍干燥,弹性好,眼眶稍凹陷。入院查电解质血钠为137mmol/L。该患儿脱水为()

A.轻度等渗性脱水
B.中度等渗性脱水
C.重度等渗性脱水
D.高渗性脱水
E.轻度高渗性脱水


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15、单项选择题  在心肺复苏中最合理的给药途径为()

A.静脉用药
B.心内注射
C.经气道滴入
D.肌内注射
E.皮下注射


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16、单项选择题  患儿女,8岁,因服用毒物(具体不详)8小时入院。查体:神志恍惚,肌肉震颤,瞳孔缩小,流涎,多汗,肺部较多湿啰音,呼出气有蒜臭味。 患儿最有可能是()

A.镇静剂中毒
B.有机磷农药中毒
C.有机氮农药中毒
D.吗啡中毒
E.亚硝酸盐中毒


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17、单项选择题  单人对1个2岁小孩进行现场心肺复苏,心脏按压与人工呼吸的比率是()

A.5:1
B.5:2
C.15:1
D.15:2
E.30:2


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18、单项选择题  关于口服补液盐的优点的描述,错误的是()

A.2%的葡萄糖可促进Na和K的满意吸收
B.Na、K的含量可纠正腹泻时的丢失量
C.其理论基础为Na-葡萄糖偶联转运
D.可以纠正酸中毒
E.其渗透压高于血浆渗透压


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19、单项选择题  11岁患儿,因无尿3天入院:查电解质示K7.8mmol/L。下列处理不妥的是()

A.用碳酸氢钠
B.用10%葡萄糖酸钙
C.葡萄糖+胰岛素(5克葡萄糖+1单位胰岛素)
D.透析
E.输库血纠正贫血


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20、单项选择题  急性DIC过程中,各种凝血因子均可显著减少,其中减少量最为突出的是()

A.凝血酶原
B.纤维蛋白原
C.凝血因子Ⅻ
D.凝血因子X
E.Ca


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21、单项选择题  3岁患儿,查血气:pH 7.38,PCO 35mmHg,HCO 13mmol/L。该患儿酸碱失衡类型为()

A.代谢性酸中毒
B.失代偿性代谢性酸中毒
C.代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒
D.呼吸性酸中毒
E.呼吸性碱中毒


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22、单项选择题  学龄女童,9岁,不慎溺水后2小时出现呼吸困难急诊入院。查体:BP100/70mmHg、R50次/分、P120次/分。烦躁不安,唇发绀,双肺可闻及湿啰音,胸片示双肺呈大片状浸润阴影。 在治疗中应及早使用的是()

A.高浓度鼻导管吸氧
B.增加输液量
C.面罩吸氧
D.呼吸兴奋剂
E.PEEP/CPAP


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23、单项选择题  患儿男性,3岁,误吸氯气后半小时入院。查体面罩吸氧下烦躁不安、口唇发绀、明显呼吸困难,可闻及吸气性喘鸣,肺部听诊双肺呼吸音减低,吸气相延长。血气分析提示:PaO2为45mmHg,PaCO2为65mmHg。 对该患儿的急救最适当的应是()

A.加大面罩吸氧氧流量至10L/min
B.紧急胸腔穿刺
C.胸腔闭式引流
D.气管插管以维持气道通畅
E.机械通气,应用CPAP/PEEP


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24、单项选择题  低血容量性低钠常见的病因不包括()

A.腹泻、呕吐
B.大量利用利尿剂
C.脑性失盐综合征
D.抗利尿激素分泌异常综合征
E.肾上腺皮质功能不全


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25、单项选择题  在小儿,最常见的中毒形式是()

A.了解病史非常重要,体格检查要注意有重要诊断意义的中毒特征
B.是诊断中毒的最可靠方法
C.毒物皮肤接触中毒
D.应立即治疗,否则会失去抢救机会
E.毒物经消化道吸收中毒


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26、单项选择题  上述处理进行了30分钟后患儿呼吸为16次/分,心率为60次/分,但血气分析示PaO255mmHg,PaCO250mmHg,应给予()

A.肾上腺素
B.碳酸氢钠
C.皮囊面罩加压通气
D.胸外心脏按压
E.气管插管


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27、单项选择题  患儿男,因误服鼠药后出现皮肤大量瘀点瘀斑、呕血、便血、中度贫血 对该患儿急救最适当的是()

A.立即肌注乙酰胺0.1mg/kg
B.立即输注红细胞悬液
C.立即推注阿托品0.05mg/kg
D.立即静脉推注维生素K20mg
E.立即静脉推注6-氨基己酸0.1g/kg


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28、单项选择题  患儿女,8岁,因服用毒物(具体不详)8小时入院。查体:神志恍惚,肌肉震颤,瞳孔缩小,流涎,多汗,肺部较多湿啰音,呼出气有蒜臭味。 关于治疗,以下正确的是()

A.因已中毒8小时,故无需再洗胃
B.纳洛酮0.4~0.8mg肌内、皮下或静脉注射
C.1%亚甲蓝1~2mg/kg加葡萄糖液缓慢静注
D.早期、足量使用阿托品,一旦阿托品化后即应停用
E.解磷定15~30mg/kg静脉缓注,必要时可于2~4小时后重复


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29、判断题  马达蛋白分子可以介导膜泡沿中间丝提供的轨道进行物质运输。


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30、单项选择题  患儿女,2岁,3天前受凉后出现咳喘、痰多、呼吸急促。查体:精神萎靡,HR 155次/分,R 56次/分,SPO285%,面色稍发绀,两肺可闻及较多中小湿啰音、痰鸣音及少许哮鸣音,心音尚有力。首先的治疗措施是()

A.抗生素
B.甲泼尼龙
C.吸痰、给氧
D.普米克雾化
E.氨茶碱


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31、单项选择题  患儿男,6岁,因误服毒菌后2天入院,查体意识模糊、明显黄疸、肝大,以下处理中不恰当的是()

A.静脉糖皮质激素治疗
B.静脉推注巯基络合物解毒
C.静脉推注利尿剂,促使毒素排出
D.静脉推注纳洛酮解毒
E.血液净化治疗


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32、单项选择题  有条件时应采集病人呕吐物、血、尿、便或可疑的含毒物品进行毒物鉴定()

A.了来源:91考试网 91Exam.org解病史非常重要,体格检查要注意有重要诊断意义的中毒特征
B.是诊断中毒的最可靠方法
C.毒物皮肤接触中毒
D.应立即治疗,否则会失去抢救机会
E.毒物经消化道吸收中毒


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33、单项选择题  在DIC的原发病中,下列哪种疾病最为常见()

A.恶性肿瘤
B.严重创伤
C.羊水栓塞
D.蛇咬伤
E.感染性疾病


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34、单项选择题  双人实施婴儿CPR时,推荐胸外按压方法()

A.双手环抱法
B.双指按压法
C.单指按压法
D.单掌按压法
E.双手按压法


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35、单项选择题  患儿男,6岁。2天前有严重车祸撕脱伤,现患儿体温38.5℃,四肢凉,全身多处皮肤瘀斑及出血点,伴黄疸,血红蛋白尿,BP60/35mmHg。查血小板计数55×109/L,纤维蛋白原1.29g/L,肝功能正常。 此患儿突然出现惊厥、意识障碍,查血红蛋白110g/L,最可能的原因是()

A.急性颅内感染
B.颅内出血
C.脑栓塞
D.头部外伤
E.电解质紊乱


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36、单项选择题  患儿女,11个月,近2天出现腹泻蛋花水样便,每天10多次,近半天无尿。查体前囟、眼眶明显凹陷,四肢冰凉、可见大理石花纹,脉细弱,查血钠为172mmol/L,首要的急救处理为()

A.1/4张液20ml/kg快速扩容
B.1/6张液20ml/kg快速扩容
C.等张液20ml/kg快速扩容
D.1/4张液缓慢静滴
E.腹膜透析


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37、单项选择题  2岁患儿,因腹泻4天入院,查体:精神萎靡,烦躁不安,皮肤干燥,弹性差,眼眶凹陷,哭时泪少,四肢稍凉,尿量明显减少。入院查电解质血钠为167mmol/L,该患儿脱水为()

A.轻度等渗性脱水
B.中度等渗性脱水
C.重度等渗性脱水
D.高度高渗性脱水
E.中度高渗性脱水


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38、单项选择题  急性中毒处理原则()

A.了解病史非常重要,体格检查要注意有重要诊断意义的中毒特征
B.是诊断中毒的最可靠方法
C.毒物皮肤接触中毒
D.应立即治疗,否则会失去抢救机会
E.毒物经消化道吸收中毒


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39、单项选择题  关于低钠血症的治疗,以下正确的是()

A.轻症患者,血钠>120~130mmol/L,可迅速纠正低钠
B.无论病因为何,血钠<120mmol/L或有明显神经系统症状的患者,应缓慢纠正低钠
C.无论病因为何,血钠<120mmol/L或有明显神经系统症状的患者,应迅速升高血钠到125mmol/L
D.正常血容量性低钠治疗原则为限水、利尿,不能补高张氯化钠
E.高血容量性低钠即使血钠<120mmol/L或有明显神经系统症状,亦不能补高张氯化钠


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40、单项选择题  酸中毒纠正后血浆中的某些物质会降低,并可导致惊厥,其原因为()

A.低钙
B.低钾
C.低钠
D.高钠
E.低血糖


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41、单项选择题  食管癌根治术后病人护理措施正确的是()

A.禁饮、禁食1日
B.肛门排气后进普食
C.进食时呕吐者,暂停进食,好转后继续进食
D.病人饭后立即平卧
E.少食多餐


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42、单项选择题  关于补充累计损失量的说法哪一个是错误的()

A.根据脱水的程度决定补液量
B.根据脱水的性质决定补液的种类
C.原则为先快后慢
D.先淡后浓原则
E.见尿后及时补钾


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43、单项选择题  患儿女,8个月,因发热、咳嗽3天,到医院就诊,体检:T38℃R50次/分,HR152次/分,SPO290%,精神萎靡,有吸气三凹征,口唇轻发绀,两肺闻及较多湿性啰音及少许哮鸣音、痰鸣音,心音欠有力,腹软,肝右肋下约2.5cm。 该患儿酸中毒的原因可能为()

A.碱性物质经消化道丢失
B.摄入的酸性物质过多
C.静脉输液中不含碱性液
D.产酸过多
E.排酸障碍


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44、单项选择题  2岁患儿,以高热、解稀水便(量大)为主要临床表现就诊,病程2天,家长说这两天患儿体重下降1kg。 该患者需要做的最有价值的检查是()

A.头颅CT
B.血常规
C.血糖
D.大便常规
E.电解质+血气


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45、单项选择题  3岁患儿,查体:精神稍差,略有烦躁不安,皮肤稍干燥,弹性好,眼眶稍凹陷,诊断为等渗性脱水,补充累及损失液时选用哪种液体()

A.1/2张含钠液
B.等张含钠液
C.2/3~4/5张含钠液
D.1/3~1/5张含钠液
E.1/4张含钠液


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46、单项选择题  患儿男性,3岁,误吸氯气后半小时入院。查体面罩吸氧下烦躁不安、口唇发绀、明显呼吸困难,可闻及吸气性喘鸣,肺部听诊双肺呼吸音减低,吸气相延长。血气分析提示:PaO2为45mmHg,PaCO2为65mmHg。 导致该患儿呼吸困难、发绀最可能的原因是()

A.喉水肿
B.肺水肿
C.气胸
D.胸腔积液
E.ARDS


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47、单项选择题  患儿男,因误服鼠药后出现皮肤大量瘀点瘀斑、呕血、便血、中度贫血 导致患儿中毒的鼠药最可能是()

A.磷化锌
B.敌鼠
C.氟乙酰胺
D.毒鼠强
E.安妥


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48、单项选择题  6个月患儿,因发热咳嗽6天入院,诊断为肺炎。血气示:pH 7.38 PCO2 60mnHg HCO 23mmol/L。该患儿酸碱失衡类型为()

A.代谢性酸中毒
B.失代偿性代谢性酸中毒
C.代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒
D.呼吸性酸中毒
E.呼吸性碱中毒


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49、单项选择题  患儿男,7岁,严重创伤后出现发热、黄疸、明显呼吸困难、少尿,全身多处皮肤瘀斑、瘀点及出血点,血压53/38mmHg,血清胆红素112μmol/L,尿素氮35mmol/L。 对此患儿休克进行监测补液的最佳指标是()

A.血压
B.脉压
C.尿量
D.中心静脉压
E.肺动脉楔压


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50、单项选择题  高钠血症的诊断标准为()

A.血清钠高于140mmol/L
B.血清钠高于145mmol/L
C.血清钠高于150mmol/L
D.血清钠高于155mmol/L
E.血清钠高于160mmol/L


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51、单项选择题  患儿男,7岁,毒蛇咬伤2小时入院,伴少尿,血红蛋白尿,全身皮肤瘀斑、瘀点,四肢凉,大理石花纹,需警惕()

A.MODS
B.DIC
C.肾衰竭
D.休克
E.心力衰竭


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52、单项选择题  下述各项均是儿科疾病合并MODS的特点,除了()

A.两个或两个以上器官,同时或序贯性发生衰竭
B.发病率有明显的年龄特点,年龄愈小,发病率愈高
C.发病24小时以内出现器官衰竭
D.原发疾病主要包括重症感染、重症肺炎、急性中毒等
E.预后取决于脏器受累程度、数量、基础疾病严重度


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53、单项选择题  患儿男,2岁,咳嗽、流涕2天,半天前病情加重,出现神萎、呼吸增快,随到医院急诊科就诊。在医生检查的过程中,突然面色发绀、心率减慢。 此时医生首先应采取的措施是()

A.鼻导管给氧
B.通畅气道、复苏囊面罩加压给氧
C.气管插管
D.心脏按压
E.建立静脉通道,给予肾上腺素


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54、单项选择题  10岁患儿,因严重挤压伤5天,无尿1天入院,心电图示:T波高尖,P波扁平,P-R间期延长,QRS增宽。该患儿可能为()

A.低钙
B.低钾
C.低钠
D.高钾
E.低血糖


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55、单项选择题  患儿女,8个月,因发热、咳嗽3天,到医院就诊,体检:T38℃R50次/分,HR152次/分,SPO290%,精神萎靡,有吸气三凹征,口唇轻发绀,两肺闻及较多湿性啰音及少许哮鸣音、痰鸣音,心音欠有力,腹软,肝右肋下约2.5cm。 若在治疗过程中,患儿出现进行性呼吸窘迫,缺氧症状愈来愈明显,胸片提示两肺大片间质和实质浸润影。此时尚需考虑的诊断为()

A.Ⅰ型呼吸衰竭
B.Ⅱ型呼吸衰竭
C.ARDS
D.肺出血
E.心力衰竭


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56、单项选择题  从气管插管注入肾上腺素时,其标准剂量为()

A.0.01mg/kg(1/1000)
B.0.05mg/kg(1/1000)
C.0.1mg/kg(1/1000)
D.0.15mg/kg(1/1000)
E.0.2mg/kg(1/1000)


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57、单项选择题  患儿女,4岁,因服用隔夜的小白菜后1小时出现头晕、呕吐。查体口唇及甲床明显青紫,呼吸30次/分,轻度三凹征,双肺呼吸音清晰,心率110次/分,心前区未闻及明显杂音。 此患儿最可能的临床诊断是()

A.亚硝酸盐中毒
B.有机磷中毒
C.氰化物中毒
D.ARDS
E.TOF缺氧发作


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58、单项选择题  重度脱水累积损失量()

A.50ml/kg
B.50~100ml/kg
C.100~120ml/kg
D.120~150ml/kg
E.150~200ml/kg


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59、单项选择题  患儿男,5岁,因大面积烧伤入院,出现多器官功能障碍综合征,分析其发生机制,不属于重要损害因子的是()

A.细胞因子
B.炎性介质
C.生长因子
D.全身炎性反应
E.组织缺血-再灌注过程


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60、单项选择题  关于强碱中毒的治疗,以下哪项不正确()

A.口服中毒者,立即洗胃、催吐、导泻
B.口服中毒者,可口服蛋清、豆浆、牛奶保护胃黏膜
C.口服中毒者,可口服弱酸性溶液如食醋中和
D.皮肤接触者应脱去污染衣物,以大量清水冲洗皮肤
E.应用激素,静脉补液,防治休克


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61、单项选择题  2岁患儿,以高热、解稀水便为主要临床表现就诊,病程2天,家长说这两天患儿体重下降1kg。 该患儿可能存在()

A.轻度脱水
B.中度脱水
C.重度脱水
D.肺炎
E.心肌炎


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62、单项选择题  在呼吸机使用过程中,对PaCO2过高的调节不包括()

A.加强湿化吸痰
B.增加呼吸频率
C.定容通气时,增加潮气量
D.定压通气时,增加吸气峰压值
E.增加PEEP


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63、单项选择题  2岁患儿,以高热、解稀水便为主要临床表现就诊,病程2天,家长说这两天患儿体重下降1kg。 电解质示:K8mmol/L,降低血钾的最佳方法为()

A.用碳酸氢钠
B.用10%葡萄糖酸钙
C.葡萄糖+胰岛素(5克葡萄糖+1单位胰岛素)
D.透析
E.禁止补钾


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64、单项选择题  患儿男,7岁,因误吸氯气后2小时入院。查体:面罩吸氧下烦躁不安、口唇发绀、明显呼吸困难、双肺满布中细湿啰音,监测血氧饱和度为75%,胸片示双肺呈毛玻璃样,可见支气管充气征。最可能的原因是()

A.喉水肿
B.肺部感染
C.气胸
D.胸腔积液
E.ARDS


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65、单项选择题  患儿女,4岁,因误服强酸盐酸出现口咽糜烂、吞咽困难,以下紧急处理中不正确的是()

A.立即口服氢氧化铝凝胶以中和
B.立即口服碳酸氢钠溶液以中和
C.立即口服大量清水以稀释酸的浓度
D.口服蛋清、牛奶、植物油以保护食管、胃黏膜
E.禁忌洗胃


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66、单项选择题  心肺复苏时,标准肾上腺素剂量为()

A.0.01mg/kg(1/10000,IV/IO)
B.0.01mg/kg(1/1000,IV/IO)
C.0.02mg/kg(1/10000,IV/IO)
D.0.1mg/kg(1/10000,IV/IO)
E.0.1mg/kg(1/1000,IV/IO)


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67、单项选择题  3岁儿童,掉入污物池中被救起,当时呼吸为0次/分,心率为20次/分。 如果经上述处理30分钟后患儿呼吸10次/分,心率45~50次/分,血PaO250mmHg,应进行()

A.继续皮囊面罩加压通气+胸外心脏按压
B.皮囊面罩加压通气+胸外心脏按压+气管内注射肾上腺素
C.皮囊面罩加压通气+气管内注射肾上腺素
D.皮囊面罩加压通气+胸外心脏按压+碳酸氢钠
E.给予气管插管,接复苏皮囊或人工呼吸机,再行进一步处理


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68、单项选择题  两人对1个5个月婴儿进行现场心肺复苏,心脏按压与人工呼吸的比率是()

A.5:1
B.5:2
C.15:1
D.15:2
E.30:2


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69、单项选择题  患儿男,7岁,严重创伤后出现发热、黄疸、明显呼吸困难、少尿,全身多处皮肤瘀斑、瘀点及出血点,血压53/38mmHg,血清胆红素112μmol/L,尿素氮35mmol/L。 此患儿血气分析示PaO2 40mmHg,PaCO 276mmHg,此时最常发生的酸碱平衡紊乱是()

A.代谢性酸中毒
B.代谢性碱中毒
C.呼吸性酸中毒
D.呼吸性碱中毒
E.混合型酸碱紊乱


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70、单项选择题  关于婴儿或儿童心脏按压的指征,下述正确的是()

A.心率<30次/分
B.心率<40次/分
C.心率<60次/分
D.心率<80次/分
E.心率<100次/分


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71、单项选择题  患儿男,7岁,严重创伤后出现发热、黄疸、明显呼吸困难、少尿,全身多处皮肤瘀斑、瘀点及出血点,血压53/38mmHg,血清胆红素112μmol/L,尿素氮35mmol/L。 此患儿少尿带来的最严重的并发症是()

A.代谢性酸中毒
B.水中毒
C.氮质血症
D.高镁血症
E.高钾血症


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72、单项选择题  患儿女,4岁,因服用隔夜的小白菜后1小时出现头晕、呕吐。查体口唇及甲床明显青紫,呼吸30次/分,轻度三凹征,双肺呼吸音清晰,心率110次/分,心前区未闻及明显杂音。 此患儿青紫的原因是()

A.休克致组织缺氧
B.呼吸衰竭致组织缺氧
C.心脏右向左分流致组织缺氧
D.血红蛋白被氧化为高铁血红蛋白而致组织缺氧
E.形成碳氧血红蛋白而致组织缺氧


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73、单项选择题  下列哪一项不是全身炎性反应综合征(SIRS)的诊断标准()

A.体温>38℃或<36℃
B.心率>90次/分
C.呼吸>20次/分,或PaCO<32mmHg
D.血压<90/60mmHg
E.血WBC>12×109/L,或<4.0×109/L,或杆状核细胞>10%


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74、单项选择题  学龄女童,9岁,不慎溺水后2小时出现呼吸困难急诊入院。查体:BP100/70mmHg、R50次/分、P120次/分。烦躁不安,唇发绀,双肺可闻及湿啰音,胸片示双肺呈大片状浸润阴影。 对此患儿的监护强调()

A.尿量
B.神经反射
C.血压
D.心功能
E.血氧饱和度


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75、单项选择题  患儿1岁,在急诊室内出现心跳、呼吸骤停,当时检查呼吸为0次/分,心率为40次/分,应立即进行()

A.肾上腺素
B.碳酸氢钠
C.皮囊面罩加压通气
D.胸外心脏按压
E.气管插管


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76、单项选择题  中度脱水累积损失量()

A.50ml/kg
B.50~100ml/kg
C.100~120ml/kg
D.120~150ml/kg
E.150~200ml/kg


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77、单项选择题  1岁患儿,因解稀水便,呕吐1天入院。查体:骨骼肌无力,腹胀,肠鸣音减弱。该患儿可能为()

A.低钙
B.低钾
C.低钠
D.低镁
E.低血糖


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78、单项选择题  患儿男,6岁。2天前有严重车祸撕脱伤,现患儿体温38.5℃,四肢凉,全身多处皮肤瘀斑及出血点,伴黄疸,血红蛋白尿,BP60/35mmHg。查血小板计数55×109/L,纤维蛋白原1.29g/L,肝功能正常。 此患儿出血,与下列哪一项因素关系最为密切()

A.凝血因子Ⅻ被激活
B.凝血因子大量消耗,纤溶活性增强
C.肝脏合成凝血因子障碍
D.血管通透性增高
E.抗凝血酶物质增加


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79、单项选择题  CPAP的应用指征是()

A.FiO2>0.6时,TcSO<90%,PaO2<60mmHg而PaCO2正常
B.FiO2>0.6时,TcSO<85%,PaO2<60mmHg而PaO2正常
C.FiO2>0.6时,TcSO<80%,PaO2<50mmHg而PaCO2正常
D.FiO2>0.6时,TcSO<90%,PaO2<50mmHg而PaO2正常
E.FiO2>0.6时,TcSO<85%,PaO2<50mmHg而PaCO2正常


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80、单项选择题  患儿女,4岁,因服用隔夜的小白菜后1小时出现头晕、呕吐。查体口唇及甲床明显青紫,呼吸30次/分,轻度三凹征,双肺呼吸音清晰,心率110次/分,心前区未闻及明显杂音。 治疗首选为()

A.机械通气
B.扩容、纠酸,改善组织灌注
C.1%亚甲蓝1~2mg/kg加葡萄糖液缓慢静注
D.1%亚甲蓝10mg/kg加葡萄糖液缓慢静注
E.吗啡0.1~0.2mg/kg皮下注射


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81、单项选择题  经上述处理后患儿呼吸为6~8次/分,且不规则,心率为25次/分,应立即进行()

A.肾上腺素
B.碳酸氢钠
C.皮囊面罩加压通气
D.胸外心脏按压
E.气管插管


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82、单项选择题  患儿男,4岁,脓毒血症,现出现全身多处出血,考虑DIC可能,拟行相关实验室检查,在下列试验项目中不属于反映纤维蛋白形成和纤溶亢进的检查项目是()

A.鱼精蛋白副凝试验(3P试验)
B.优球蛋白溶解时间
C.D-二聚体测定
D.血浆FgDP测定
E.凝血酶原时间


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