时间:2020-08-23 03:39:09
1、单项选择题 患者男性,5岁,因先天性尿道下裂在全麻下行尿道下裂成形术。 术前访视内容哪项对麻醉意义不大()
A.心肺听诊
B.饮食情况
C.查看病历
D.家族史
E.测量体重
2、多项选择题 下列有关应用连续硬膜外阻滞分娩镇痛的叙述,正确的是()
A.适用于宫缩乏力产妇
B.有一点穿刺和两点穿刺置管两种
C.常用药物为1%利多卡因或0.25%布比卡因
D.于第一产程前半期开始注药
E.禁用有仰卧位低血压综合征
3、单项选择题 局部浸润麻醉产生中毒反应的原因,下列哪项是错误的()
A.一次用药量超过最大剂量
B.注射部位血管丰富
C.误将麻醉药注入血管内
D.病人对局麻药过敏
E.病人对局麻药的耐药量降低
4、多项选择题 哪些是肾脏分泌的生物活性物质()
A.血管紧张素
B.前列腺素
C.促红细胞生成素
D.肾素
E.1,25-(OH)2-D3
5、多项选择题 以下哪些因素可以促使局麻药毒性反应的发生率增高()
A.高二氧化碳血症
B.pH降低
C.代谢性酸中毒
D.寒冷
E.优降宁
6、单项选择题 肾素是由哪种细胞分泌的()
A.皮质细胞
B.细胞间质
C.系膜细胞
D.肾小球旁细胞
E.近曲小管上皮细胞
7、单项选择题 烧伤后早期急救处理错误的是()
A.尽快脱离热源
B.衣裤袜应剪开取下不可剥落
C.减少沾染
D.镇静止痛
E.常规气管切开
8、单项选择题
CO2血浆溶解系数在常温下()
A.0.115mmol/(L·kPA.
B.0.226mmol/(L·kPA.
C.0.305mmol/(L·kPA.
D.0.336mmol/(L·kPA.
E.0.400mmol/(L·kPA.
9、单项选择题 下列哪项不是胃肠道手术麻醉应该注意的事项()
A.低蛋白血症
B.贫血
C.水电解质平衡紊乱
D.呕吐、误吸
E.家族史
10、单项选择题 心内膜存活率指()
A.心排血量/体表面积
B.周围动脉平均压×右房压)/心排血量
C.收缩压×心率×PCWP
D.主动脉收缩压平均值×收缩时间
E.氧供应/氧需要
11、单项选择题 老年人体温降低与哪项无关()
A.术前肌注阿托品
B.术中低温
C.基础代谢率降低
D.对寒冷的缩血管反应降低
E.术中大量输血
12、单项选择题 为了及时发现心肌梗死,术后常规作()
A.术后1周内监测ECG
B.术后48小时内作血清酶学检查
C.心功能测定
D.食管超声检查
E.心脏B超检查
13、单项选择题 关于二尖瓣狭窄病人,哪项陈述错误()
A.可常伴房颤
B.可导致右心衰竭
C.并发急性肺水肿
D.I~Ⅱ级患者麻醉手术耐受力好
E.有心力衰竭史者一般不易再患心力衰竭
14、单项选择题 下列哪种物质不会引起血管平滑肌舒张()
A.组胺
B.缓激肽
C.缺氧
D.pH升高
E.CO2潴留
15、单项选择题 下列叙述中有关时间肺活量错误的是()
A.是用力呼气量
B.限制性通气障碍时降低
C.肺气肿病人的降低
D.与最大通气量的关系密切
E.与是否限制呼吸时间有关
16、单项选择题 人的基底神经节调节功能障碍,主要表现形式不包括()
A.肌肉强直
B.肌张力障碍
C.随意运动完全丧失
D.静止性震颤
E.不自主的舞蹈样运动
17、多项选择题 肝脏的分叶是指()
A.以横裂为中线分为前后两半叶
B.以镰状韧带分界分为左右两叶
C.以正中裂为中线分为左右两半肝
D.以左叶间隙将左叶分为左外叶,左内叶
E.以右叶间隙将右叶分为右前叶,右后叶
18、单项选择题 气管插管心血管反应主要下列哪项激素分泌增加所致()
A.ACTH
B.皮质醇
C.心钠素
D.去甲肾上腺素
E.肾上腺素
19、多项选择题 哪些气体筒的压力表所示的压力值并不能代表筒内气体的真正含量()
A.二氧化碳
B.空气
C.氧化亚氮
D.环丙烷
E.氧气
20、单项选择题 发生低渗性缺水时体液容量改变应为下列哪项()
A.细胞内液、细胞外液成比例减少
B.细胞内液显著减少,细胞外液正常
C.细胞外液显著减少,细胞内液正常
D.细胞内液显著减少,细胞外液轻度减少
E.细胞外液显著减少,细胞内液轻度减少
21、单项选择题 低渗状态的主要临床表现为()
A.泌尿系统症状
B.消化系统症状
C.呼吸系统症状
D.循环系统症状
E.中枢神经系统症状
22、单项选择题 布比卡因()
A.肝脏代谢
B.肾脏排泄
C.两者均有
D.两者均无
23、单项选择题 下列关于麻醉中类过敏反应的特点错误的是()
A.其机制是非免疫反应性的
B.由药物直接刺激肥大细胞和嗜碱性粒细胞释放组胺所致
C.不属于Ⅰ~Ⅳ型变态反应
D.无需事先致敏或有特异性抗体产生
E.组胺释放的多少与药物剂量及注射速度无关
24、单项选择题 应用哪种药物有助于胎儿肺泡上皮覆盖和产生表面活性物质()
A.胰岛素
B.肾上腺皮质激素
C.缩宫素
D.胰高糖素
E.肾上腺素
25、单项选择题 中度低温时的ECG改变,描述最正确的是()
A.PR、QRS和QT间期延长
B.窦性心动过缓
C.游走性节律
D.A+B
E.A+B+C
26、单项选择题 由基因突变而引起的蛋白质的质和量异常所致的疾病是()
A.分子疾病
B.遗传代谢性疾病
C.染色体疾病
D.蛋白质变性
E.以上都不是
27、单项选择题 在下列选项中,不正确的是()
A.病人神志常反映脑血流灌注状态
B.皮肤色泽、弹性可反映细胞外液容量状态
C.非经口呼吸者,口腔粘膜干燥表示有轻度脱水
D.血容量降低超过15%时,心率可因代偿而加快
E.血容量降低超过30%时,动脉血压可明显降低
28、单项选择题 二尖瓣脱垂综合征的麻醉处理哪项不正确()
A.术前充分镇静
B.慎用阿托品
C.可应用小量普萘洛尔
D.可选用氯胺酮作诱导麻醉
E.麻醉中应防止低氧血症
29、多项选择题 在下列有关孕妇的内分泌系统改变的叙述中,不正确的包括()
A.血清甲状腺激素水平降低
B.对抗胰岛素功能,血糖升高
C.肾上腺皮质激素处于亢进状态
D.腺垂体无改变
E.肾素血管紧张素醛固酮系统功能降低
30、单项选择题 血卟啉症急性发作时,下列处理哪项不恰当的()
A.吗啡镇痛
B.停用一切可诱发发作的药物
C.纠正脱水、低钠血症
D.肌注硫喷妥钠抗癫痫
E.静滴10%葡萄糖液
31、多项选择题 心肺联合移植术。移植肺开始机械通气时,防止肺萎陷及氧中毒的合理参数包括()
A.IPPV+PEEP3.5~7.5mmHg
B.Fi02≤0.5
C.Pa0290~100mmHg
D.PaC02<35mmHg
E.气道压>20mmHg
32、单项选择题 一新生儿娩出1分钟时心率106次/分,呼吸不规则且慢,四肢自主活动,弹足底有皱眉,躯干皮肤红,四肢青紫,Apgar评分为()
A.9分
B.8分
C.7分
D.6分
E.5分
33、单项选择题 下列关于肾实质性少尿的化验结果,不正确的是()
A.血尿素氮/肌酐<10:1
B.尿肌酐/血肌酐<20
C.尿渗透浓度<350mmol/L
D.尿渗透浓度/血浆渗透浓度<1:1
E.尿比重>1.020
34、单项选择题 下列哪种麻醉药对循环影响最小()
A.氯胺酮
B.γ-OH
C.丙泊酚
D.硫喷妥钠
E.咪达唑仑
35、单项选择题 反映肺泡通气量最佳指标的是()
A.肺活量
B.肺潮气量
C.PaCO2
D.PACO2
E.PaO2
36、多项选择题 麻醉蒸发器蒸发方式有()
A.可变旁路型
B.定流量型
C.点滴型
D.气流拂过型
E.气泡穿过型
37、多项选择题 下述关于体表法深低温哪些是正确的()
A.操作简单
B.肺部并发症少
C.降温迅速,效果好
D.难点是预防室颤和脑损害
E.难以准确达到所需温度
38、多项选择题 麻醉中体温下降的因素,下列哪些叙述是错误的()
A.年龄越小,体温越易下降
B.呼吸道梗阻
C.新生儿汗腺不健全
D.手术室温度过低,体腔开放
E.输冷血、冷液体
39、单项选择题 一患者,男性50岁,血清胆红素30.2μmol/L,白蛋白39g,无腹水及神经系统改变,营养佳,按child分类,肝脏储备功能为()
A.肝功能减退
B.肝功能不全
C.肝功能差
D.肝功能衰竭
E.肝功能良好
40、单项选择题 血浆内分解()
A.酯类局麻药
B.酰胺类局麻药
C.两者均有
D.两者均无
41、单项选择题 肝脏手术中为不致使肝脏丧失自动调节能力保护肝细胞功能,术中收缩压应维持()
A.60mmHg以上
B.70mmHg以上
C.80mmHg以上
D.50mmHg以上
E.90mmHg以上
42、单项选择题 低钾血症哪项说法错误()
A.低钾血症常见于胃肠道失液
B.补钾时应见尿补钾
C.应从静脉内大量补充钾溶液
D.肾衰时限制补钾
E.低血钾诊断应依据临床表现和血清钾测定
43、单项选择题 目前最为满意的巴比妥类静脉全麻药是()
A.硫喷妥钠
B.硫戊巴比妥钠
C.甲己炔巴比妥钠
D.环己巴比妥钠
E.甲基硫丁巴比妥钠
44、单项选择题 CI(心脏指数)()
A.=每搏输出量(SV)/左心室舒张末期容积(LEDV)
B.=60×(MAP-CVP)/CO
C.=每搏输出量(SV)×心率(HR)
D.=CO/体表面积(BSA.
E.=60×(PAP-LAP)/CO
45、单项选择题 测量中心温度最合理的方法()
A.多点皮肤温度公式计算
B.测出直肠温度+1℃
C.食管温度
D.深静脉测温
E.肺动脉导管测温
46、多项选择题 老年人中枢神经系统解剖上的改变包括有()
A.脑体积缩小
B.脑重量减轻
C.脑脊液增加
D.脑沟增宽
E.脑神经变性
47、多项选择题 关于局麻药高敏反应,下述哪些错误()
A.易发生在大剂量使用局麻药时
B.酯类比酰胺类发生率高
C.表现为过敏性休克
D.表现为毒性反应
E.剂量常在正常范围
48、单项选择题 成人血浆白蛋白的正常含量为()
A.20~30g/L
B.40~55g/L
C.60~80g/L
D.25~30g/L
E.50~70g/L
49、单项选择题 5-羟色胺神经元主要集中于脑内哪一部位()
A.纹状体
B.脑桥核
C.丘脑中线核群
D.疑核
E.脑干中缝核
50、单项选择题 低渗性缺水时尿氯及尿钠含量应()
A.尿氯增加,尿钠减少
B.随尿量变化而改变
C.无变化
D.减少或缺乏
E.增加
51、单项选择题
呼吸性酸中毒时,血浆中Cl-水平()
A.升高
B.降低
C.不变
D.与血红蛋白结合
E.与清蛋白结合
52、多项选择题 门脉高压症手术麻醉管理要点()
A.维持有效血容量
B.保持血浆白蛋白大于25g/dl、红细胞比容30%左右
C.酌情补充凝血因子及血小板
D.大量失血时输新鲜血
E.尽量不用或少用经肝代谢的药物
53、单项选择题 扩张阻力血管降压时,组织血流量的改变是()
A.减少
B.不变
C.增加
D.不变或增加
E.减少或不变
54、多项选择题 中枢单胺类递质包括()
A.内源性阿片样物质
B.乙酰胆碱
C.5-HT
D.去甲肾上腺素
E.多巴胺
55、单项选择题 针刺镇痛产生的最主要的机制是()
A.内源性阿片样物质释放增加
B.中枢5-HT释放增加
C.中枢乙酰胆碱释放增加
D.中枢去甲肾上腺素释放减少
E.中枢兴奋性氨基酸释放增加
56、单项选择题
如图所示,目前最多采用的CVP插管途径是()
A.大隐静脉
B.颈外静脉
C.锁骨下静脉或颈内静脉
D.股静脉
E.贵要静脉
57、单项选择题 患者男性,12岁。车祸致双下肢广泛撕脱伤,急送手术室。神志恍惚,血压45/30mmHg,脉搏160次/分。无哮喘史。空腹。 插管后闻及双肺哮鸣音,以下哪项是最可能的诱导因素是()
A.气管导管扭曲
B.导管尖端触及气管隆突
C.导管进入右支气管
D.麻醉药过敏
E.导管插入过浅
58、单项选择题
O2通过液相弥散的速度为CO2的()
A.30倍
B.10倍
C.20倍
D.1/20倍
E.1/30倍
59、单项选择题 目前较通用的二氧化碳吸收剂为()
A.钡石灰
B.钠石灰
C.钙石灰
D.镁石灰
E.钾石灰
60、单项选择题 以dNTP为底物()
A.DNA连接酶
B.RNA聚合酶
C.反转录酶
D.DNA聚合酶和反转录酶
E.RNA聚合酶和反转录酶
61、多项选择题 门诊手术麻醉后离院的标准,下列说法哪些正确()
A.意识和定向力恢复正常
B.下肢的感觉和肌张力恢复正常
C.呼吸及循环等体征稳定
D.坐起与走动后无明显眩晕、恶心、呕吐
E.闭眼站立时无摇摆不稳现象
62、单项选择题 麻醉期间的变态反应,不正确的是()
A.连续测定血浆IgE和补体C3、C4浓度可证实变态反应的发生
B.主要参与的细胞是肥大细胞与嗜碱性粒细胞
C.主要参与的介质是组胺
D.全麻能抑制组胺释放,从而预防变态反应的发生
E.皮内过敏试验对局麻药和肌松药是否有价值尚有不同意见
63、单项选择题 1kg钠石灰的有效吸收时间约为()
A.2小时
B.4小时
C.6小时
D.8小时
E.10小时
64、单项选择题 下列物质中不能使血管平滑肌舒张的是()
A.缓激肽
B.血栓素
C.局部代谢产物
D.前列环素
E.组胺
65、单项选择题 下述哪项符合硫喷妥钠的理化性质()
A.系淡黄色,结晶粉末,略带甜味
B.不可溶于水
C.水溶液呈中性
D.水溶液稳定
E.不能用乳酸钠林格液作溶媒
66、单项选择题 深低温是指中心温度在()
A.30℃以下
B.28℃以下
C.20℃以下
D.10℃以下
E.0℃以下
67、单项选择题 Goldman等对非心脏手术估价手术的危险因素评分与分级,哪项正确()
A.0~5分为1级
B.6~12分为2级
C.13~25分为3级
D.≥26分为4级
E.以上全部
68、单项选择题 成年未失血患者临床症状表现为:意识淡漠、体温39℃、血压80/40mmHg、心率130次/分、少尿。 以下哪项检查对脱水的诊断无意义()
A.红细胞平均容积
B.血清钠离子浓度
C.血清钾离子浓度
D.红细胞比容
E.尿比重
69、多项选择题 全麻药的作用应包括下述哪些()
A.抑制疼痛
B.抑制意识
C.抑制自主神经反射
D.抑制运动神经反射
E.抑制粘膜及腺体分泌
70、多项选择题 清醒期体温过低,可引起()
A.心肌抑制
B.心动过缓
C.室性早搏
D.外周阻力升高
E.拟交感胺失活
71、单项选择题 肾移植病人硬膜外阻滞,上界平面至少应达到()
A.T4
B.T6
C.T8
D.T10
E.T12
72、多项选择题 解除通气不足的措施有()
A.解除原因
B.辅助呼吸
C.控制呼吸
D.给予吗啡拮抗剂
E.给予新斯的明
73、单项选择题 肾移植病人血管开放前甲基泼尼龙常规用量为()
A.1~2mg/kg静脉注射
B.3~4mg/kg静脉注射
C.6~8mg/kg静脉注射
D.10~12mg/kg静脉注射
E.15~20mg/kg静脉注射
74、单项选择题 心脏移植病人麻醉诱导首选()
A.芬太尼诱导
B.异氟烷吸入诱导
C.氧化亚氮、异氟烷复合诱导
D.哌替啶诱导
E.丙泊酚诱导
75、单项选择题 剖宫产选择硬膜外阻滞,局麻药用量减少的主要原因()
A.避免局麻药进入蛛网膜下隙
B.避免仰卧位低血压综合征
C.减少全身毒副作用
D.避免局麻药对胎儿影响
E.硬膜外间隙变小
76、单项选择题 在脑室内快速注入1ml的容量,正常颅内压上升不超过()
A.5.65mmHg
B.8mmHg
C.7.15mmHg
D.4mmHg
E.10.25mmHg
77、单项选择题 动脉压力曲线中呈现的重搏切迹相当于心动周期的哪一期()
A.快速充盈期
B.等容收缩期
C.快速射血期
D.减慢射血期
E.等容舒张期
78、单项选择题 M型受体的阻滞剂是()
A.十烃季铵
B.六烃季铵
C.阿托品
D.普萘洛尔
E.酚妥拉明
79、单项选择题 患者男性,65岁。拟行胆囊切除术。术前检查发现有冠心病、陈旧性心肌梗死,自诉偶有心跳不规则。血压170/110mmHg,脉搏104次/分。血液生化检查提示:空腹血糖140mg,血清胆固醇460mg,血清钾3.8mmol/L。病人双亲均在50岁左右死于心脏病。 该病人宜选用的麻醉应是()
A.胸部硬膜外阻滞平面达胸2
B.脊麻阻滞平面达胸6
C.氟烷、氧化亚氮、氧麻醉
D.氯胺酮静脉复合麻醉
E.适中的全身平衡麻醉
80、单项选择题 胆囊炎,胆石症手术最佳的术前用药()
A.东莨菪碱,苯巴比妥
B.阿托品,苯巴比妥
C.吗啡
D.山莨菪碱,地西泮
E.哌替啶
81、多项选择题 有关氯胺酮麻醉,下列叙述正确的是()
A.有角膜反射,咳嗽反射,吞咽反射,但无保护作用
B.对麻醉和手术失去记忆
C.神志完全消失,但肌张力增强
D.外观似浅麻醉,但镇痛效果好
E.感觉与运动分离
82、多项选择题 硫喷妥钠的临床应用()
A.与琥珀胆碱配合行气管插管
B.短小手术麻醉
C.小儿基础麻醉
D.抗惊厥或痉挛
E.脑外科手术麻醉
83、单项选择题 损伤布洛卡(Broca)三角区会引致()
A.失写症
B.失读症
C.感觉性失语症
D.运动失语症
E.失听症
84、多项选择题 可使冠脉血流量减少的物质有()
A.去氧肾上腺素
B.血管紧张素Ⅱ
C.异丙肾上腺素
D.去甲肾上腺素
E.肾上腺素
85、单项选择题 患者男性,12岁。车祸致双下肢广泛撕脱伤,急送手术室。神志恍惚,血压45/30mmHg,脉搏160次/分。无哮喘史。空腹。 麻醉前用药最佳的是()
A.阿托品肌注
B.地西泮肌注
C.吗啡肌注
D.苯巴比妥肌注
E.东莨菪碱诱导前静注
86、单项选择题 下列关于呼吸道阻力和气道内径之间的关系最确切的是()
A.呼吸阻力随气道内径增大而增大
B.呼吸阻力与气道内径的大小无关
C.呼吸阻力随气道内径的缩小而增大
D.气道内径增大一倍,阻力增大4倍
E.气道内径增大一倍,阻力增大16倍
87、单项选择题 交感神经活动增强后()
A.内脏血管扩张,肝血流增加
B.循环功能增强,肝血流增加
C.内脏血管收缩,肝血流增加
D.内脏血管收缩,肝血流减少
E.内脏血管扩张,肝血流减少
88、单项选择题 有关移植心脏的特点,下列哪种说法是错误的()
A.移植心脏无神经支配,但Frank-starling机制弹力反射基本不受影响
B.移植心脏对低血压或低血容量缺乏应激能力,对儿茶酚胺的敏感性增加
C.容易出现各种心律失常
D.移植心脏对血钾的敏感性下降,故应将血钾水平保持在正常偏高的水平,以利于移植心脏的功能恢复
E.因移植心脏无神经支配,所以只有应用作用于心脏而不影响自主神经系统的药物才对之发挥作用
89、单项选择题 新生儿产热方式主要是通过哪一种()
A.寒战
B.肌肉收缩
C.分解棕色脂肪
D.白色脂肪分解
E.产热中枢
90、单项选择题 新生儿复苏时最佳的给药途径是()
A.心脏穿刺注射
B.颈内静脉注射
C.气管给药
D.脐静脉注射
E.头皮静脉穿刺注射
91、单项选择题 下列哪种静脉麻醉药作用时间最短,清醒后定向力,自我感觉与判断力均恢复正常()
A.丙泊酚
B.普尔安
C.硫喷妥钠
D.氯胺酮
E.戊巴比妥钠
92、单项选择题 吸入氧化亚氮分娩镇痛,下列哪项描述是不正确的()
A.氧化亚氮不影响宫缩和产程
B.适用于第一和第二产程
C.由产妇自持麻醉面罩置于口鼻部
D.宫缩开始前吸入,产痛消失即移开
E.镇痛效果优于硬膜外阻滞
93、单项选择题 硫喷妥钠与下列哪种药物混用不产生沉淀,且药效不减()
A.氯胺酮
B.潘库溴铵
C.加拉碘铵
D.琥珀胆碱
E.吗啡
94、单项选择题 心室肌细胞动作电位平台期形成的离子基础是()
A.Na+内流,Cl-内流
B.Na+内流,Cl-外流
C.Ca2+内流,K+外流
D.H+内流,K+外流
E.H+外流,K+内流
95、单项选择题 不能测出动脉舒张压的方法是()
A.自动化振荡法
B.触诊法
C.听诊法
D.A和B
E.B和C
96、单项选择题 脊髓前动脉血栓形成表现为()
A.深感觉正常
B.病变水平以下深感觉和浅感觉障碍
C.痛觉过敏
D.节段性分离性感觉障碍
E.深感觉和浅感觉均正常
97、单项选择题 基本肺容积由下列哪项组成()
A.VT+残气量(RV)
B.潮气量(VT)+补吸气量(IRV)
C.VT+补呼气量(ERV)
D.VT+IRV+ERV+RV
E.RV+ERV
98、单项选择题 不属于低镁血症的症状的是()
A.精神改变
B.腱反射亢进
C.肌肉震颤
D.呼吸肌麻痹
E.共济失调
99、单项选择题 第一胎孕37周,产钳助产,生后1分钟及5分钟,评5分及4分。下列哪项处理是错误的()
A.生后立即擦干羊水及血迹,注意呼吸
B.胎儿娩出后,及时清除鼻咽部粘液,羊水
C.在保持呼吸道通畅的基础上,给予氧气吸入
D.保暖
E.即给予口对口人工呼吸
100、单项选择题 关于晶体液的特点,错误的是()
A.围术期应用最广
B.来源方便
C.有些晶体液的成分接近细胞外液
D.用于液体复苏高效、快速、安全
E.在血管内的半衰期长
101、单项选择题 心肌收缩力增强引起静脉回流量增加的机制是()
A.血流速度加快
B.毛细血管压降低,组织液重吸收增多
C.心收缩期房内压降低
D.动脉血压升高
E.心舒张期室内压降低
102、单项选择题 不适宜使用胶体溶液的是()
A.感染性休克终末期
B.感染性休克早期
C.失血性休克
D.过敏性休克
E.脊麻
103、单项选择题 静脉诱导药效果出现延长()
A.PS
B.Ebstein
C.RS
D.Marfan综合征
E.MI
104、多项选择题 胸壁手术后注意事项包括()
A.继续吸氧,维持正常的通气量
B.有效的术后镇痛
C.维护正常的循环功能
D.避免胸部敷料或胸带包扎过紧影响呼吸
E.使病人尽早清醒,保持呼吸道通畅
105、单项选择题 当新生儿窒息疑为麻醉性镇痛药所致时,具有诊断和治疗价值的药物是()
A.尼可刹米
B.氟吗西尼
C.纳洛酮
D.洛贝林
E.氨茶碱
106、单项选择题 病人烟龄40年,伴有慢性支气管炎 术前禁烟需多长时间才有意义()
A.2周内
B.2周
C.4周
D.6周
E.8周以上
107、单项选择题 Mapleson系统属于下列哪一种()
A.开放系统
B.半开放系统
C.紧闭系统
D.半紧闭系统
E.T形管装置系统
108、单项选择题 关于CVP颈内静脉置管,最不恰当的描述为()
A.颈内静脉位于胸锁乳突肌三角的中心位置
B.进路分别在胸锁乳突肌的前、中、后
C.多选右颈内静脉
D.右颈内静脉与无名静脉和上腔静脉几成一直线
E.中路的进针点选胸锁乳突肌三角的中心
109、单项选择题 患儿体重25kg,术中补液,其基础补液量为()
A.25ml/h
B.35ml/h
C.45ml/h
D.55ml/h
E.65ml/h
110、单项选择题 一新生儿出生后1分钟检查:心率120次/分,有自主呼吸,频率30次/分,哭声弱,四肢屈曲,手脚发绀,刺激足底皱眉,Apgar评分为()
A.5分
B.4分
C.3分
D.6分
E.7分
111、多项选择题 门诊手术的优点包括()
A.节省治疗费用
B.提高住院床位使用率
C.方便病人及其家属
D.避免小儿住院与家长隔离的不安情绪
E.可减少交叉感染
112、单项选择题 等渗性缺水纠正后应注意补()
A.钙
B.镁
C.钠
D.钾
E.氯
113、多项选择题 失血早期,出现代偿性血管收缩的主要机制是()
A.儿茶酚胺的作用
B.创伤
C.饱胃
D.主动脉弓和颈动脉窦压力感受器反射作用
E.局部代谢产物
114、多项选择题 科室负责人采取降低麻醉意外的具体措施包括()
A.必须具备最基本的监测设备和复苏条件
B.安排麻醉意外事件的分析与讨论
C.对科室医师进行急救复苏的训练
D.麻醉人员的资历与经历应与麻醉的难度相当
E.独立值班的人员必须具备独立工作能力
115、单项选择题 下列说法哪个是不正确的()
A.脑血容量与脑血流量的改变一致
B.脑血容量是形成颅内压的重要因素
C.C02对颅内压的影响来自其对脑血流量的改变
D.Pa02在60~135mmHg范围内变动对CBF和ICP不变
E.正常颅内压代表了脑静脉窦压和(脑脊液一静脉窦压力)差之和
116、单项选择题 有效预防局麻药中毒引起惊厥()
A.地西泮
B.硫喷妥钠
C.琥珀胆碱
D.哌替啶
E.肾上腺素
117、单项选择题
某患者PAP60/40mmHg,CI2.5L/min·m2,PCWP30mmHg,RAP12mmHg,最可能的诊断是()
A.主动脉瓣狭窄
B.肺动脉瓣狭窄
C.三尖瓣关闭不全
D.二尖瓣狭窄
E.房间隔缺损
118、单项选择题 下列延迟清醒的原因除外()
A.持续麻醉作用
B.呼吸功能不全
C.低血钾
D.低体温
E.术中一过性血压升高
119、单项选择题 解除支气管痉挛首选下述哪种药()
A.丙泊酚
B.异丙肾上腺素
C.氨茶碱
D.糖皮质激素
E.利多卡因
120、多项选择题 呼吸运动的观察包括()
A.呼吸类型
B.呼吸频率
C.呼吸幅度
D.呼吸节律
E.胸腹呼吸是否同步
121、多项选择题 肝脏疾病时,下述哪些是正确的()
A.筒箭毒作用延长
B.去极化类肌松药物作用延长
C.全麻时病人苏醒延迟
D.假性胆碱酯酶生成减少
E.非去极化类肌松药物作用缩短
122、单项选择题 支气管哮喘病人不宜用下列哪种药物麻醉()
A.地西泮
B.氯胺酮
C.依托咪酯
D.丙泊酚
E.硫喷妥钠
123、单项选择题 窦性心动过速时,心动周期中缩短最明显的是()
A.快速充盈期
B.等容收缩期
C.减慢充盈期
D.快速射血期
E.减慢射血期
124、单项选择题 下列哪种氨基酸是生酮兼生糖氨基酸()
A.丙氨酸
B.苯丙氨酸
C.亮氨酸
D.苏氨酸
E.羟脯氨酸
125、单项选择题 理论上维持组织血流灌注的最低动脉平均压是()
A.72mmHg
B.62mmHg
C.52mmHg
D.42mmHg
E.32mmHg
126、多项选择题 麻醉期间,呼吸功能监测包括()
A.肺通气功能
B.血气分析
C.SpO2
D.ETC02
E.动脉血压
127、单项选择题 氯胺酮对心血管系统的作用与下列哪项因素有关()
A.降低ɑ肾上腺素能活动性
B.抑制迷走神经
C.直接增强心肌收缩力
D.抑制血管运动中枢
E.提高颈动脉窦压力感受器
128、单项选择题 下列电解质浓度的变化哪项不符合肾上腺皮质功能减退()
A.细胞内钠降低
B.尿钠增加
C.细胞内钾升高
D.尿钾降低
E.细胞内镁增加
129、单项选择题 严重创伤病人失血性休克发病率可达()
A.100%
B.85%
C.80%
D.90%
E.95%
130、单项选择题 患者女性,65岁。无烟酒嗜好,拟行胆囊摘除+胆总管探查术。 病人高血压病10年,有时感胸闷,考虑为()
A.脓胸
B.肝炎
C.肺心病
D.冠心病
E.肋间神经痛
131、单项选择题 用液体补充血容量,晶体液的需要量一般为等效胶体液的()
A.5倍
B.4倍
C.3倍
D.2倍
E.1倍
132、多项选择题 突触传递的特征有()
A.单向传导
B.总和
C.相对不易疲劳
D.中枢延搁
E.对内环境变化敏感
133、多项选择题 通过眶上裂的神经有()
A.眼神经
B.动眼神经
C.视神经
D.滑车神经
E.展神经
134、多项选择题 肝功能障碍时蛋白质代谢障碍可表现为()
A.血氨增高
B.尿素合成减少
C.低蛋白血症
D.血内支链氨基酸明显上升
E.血内芳香族氨基酸下降
135、单项选择题 患者哪条神经损伤可引起第5指和第4指内侧部分麻木()
A.尺神经
B.臂内侧皮神经
C.正中神经
D.桡神经
E.肌皮神经
136、单项选择题 输卵管手术选用()
A.合谷、支沟、翳风穴
B.金门、太冲穴
C.合谷、内关穴
D.足三里穴
E.三阴交穴
137、单项选择题 有关蒸发器的分类,下列哪项正确()
A.增加蒸发面积型蒸发器如鼓泡式蒸发器
B.抽吸型蒸发器如滴入型蒸发器
C.间接热源型蒸发器如铜盘型蒸发器
D.直接加热型蒸发器
E.以上全部
138、多项选择题 单次静脉注射硫喷妥钠第一阶段,哪些脏器含量最高()
A.肝,肾
B.脑
C.心
D.肌肉
E.皮肤
139、单项选择题 伴有Ⅱ度2型或完全性AVB病人,哪种麻醉方式错误()
A.硬膜外阻滞
B.东莨菪碱静脉复合麻醉
C.普鲁卡因静脉复合麻醉
D.局麻
E.表面麻醉
140、单项选择题 脑血流自动调节的最重要因素是()
A.交感缩血管神经
B.副交感舒血管神经
C.交感舒血管神经
D.副交感缩血管神经
E.动脉血二氧化碳分压
141、单项选择题 全麻强度的测定指标中,应用最少的是()
A.夹尾
B.切皮
C.翻正反射
D.电刺激皮肤
E.意识
142、单项选择题 肾小球滤液与血浆的区别是()
A.尿素的含量
B.葡萄糖含量
C.氨基酸含量
D.蛋白质的含量
E.电解质的含量
143、单项选择题 药物的肝肠循环可能产生以下何种作用()
A.诱导肝药酶
B.缩短半衰期
C.延长半衰期
D.不影响药物作用
E.减少肝内药酶的负担
144、单项选择题 随意运动消失()
A.37~34℃
B.33~32℃
C.32~31℃
D.29~28℃
E.26~25℃
F.20℃以下
145、单项选择题 女性病人,57岁。因胆囊结石伴慢性胆囊炎、行经腹腔镜胆囊切除术。术中以1.5%的异氟烷维持麻醉,辅助小剂量芬太尼。手术进行到1小时后病人的血压升高、心率增快,将异氟烷的浓度升至2%,效果不良。 正确的处理方法为()
A.给予β-阻滞剂以降低心率
B.给予血管扩张剂以降低血压
C.加深麻醉以降低血压和心率
D.增加分钟通气量
E.不需要处理,等待手术后自然恢复
146、单项选择题 血清氯离子浓度正常值为()
A.66~123mmol/L
B.76~133mmol/L
C.86~143mmol/L
D.96~106mmol/L
E.106~163mmol/L
147、单项选择题 下面哪项不是老年呼吸功能降低的主要原因()
A.肺弹性回缩力下降
B.胸壁僵硬
C.呼吸肌力变弱
D.肺防御功能下降
E.闭合气量增加
148、多项选择题 下列因素造成麻醉意外,哪些属管理不当所致()
A.氧流量过低
B.术中突然大动脉瘤破裂出血
C.气管导管被分泌物堵塞
D.气管导管脱出气管滑入食管
E.气管导管与麻醉机回路脱离
149、单项选择题 无尿指()
A.每昼夜不足50ml
B.每昼夜不足100ml
C.每昼夜不足250ml
D.每昼夜不足150ml
E.每昼夜不足200ml
150、单项选择题 移植心脏病人的血钾应不超过()
A.3.0mmol/L
B.3.5mmol/L
C.4.0mmol/L
D.5.0mmol/L
E.6.0mmol/L
151、单项选择题 有关妊娠期孕妇的呼吸系统改变下列哪项描述不正确()
A.残气量下降
B.胸廓容积增大
C.潮气量增加
D.肺活量明显增大
E.呼吸道粘膜充血
152、多项选择题 严重创伤时,哪些药应减量使用()
A.硫喷妥钠
B.氯胺酮
C.丙泊酚
D.芬太尼
E.氟烷
153、多项选择题 影响肺泡回缩力的因素有()
A.胸内负压
B.肺泡表面活性物质
C.肺泡内层液泡的表面张力
D.肺的弹力纤维
E.肺泡外层液泡的表面张力
154、单项选择题 患者女性,28岁,右胸腋中线第4.5肋间刀刺伤1小时入院。伤口长5cm,活动性出血,鲜血外溢,病人呼吸急促、神志淡漠、面色苍白,血压63/30mmHg,麻醉后血压为O。 麻醉后血压为0,有关处理措施错误的是()
A.放弃麻醉和抢救
B.快速输血输液
C.静注多巴胺
D.持续机械通气,保证供氧
E.头部冰帽,降低脑代谢
155、单项选择题
SaO2<75%()
A.发绀
B.皮肤潮红
C.两者均有
D.两者均无
156、多项选择题 纵隔镜检查的禁忌证包括()
A.上腔静脉梗阻综合征
B.颈椎病
C.气管严重受压移位
D.主动脉瘤破裂出血
E.高血压病
157、多项选择题 下列哪些药物易于通过胎盘()
A.地西泮
B.筒箭毒碱
C.三碘季铵酚
D.吗啡
E.硫喷妥钠
158、单项选择题 关于肾脏的自身调节机制,目前哪种原理较为受重视()
A.肌原学说
B.张力学说
C.体液调节
D.反馈学说
E.神经学说
159、单项选择题 心源性肺水肿()
A.多需采用PEEP通气
B.饱胃患者
C.使用扩血管药
D.禁忌单独使用吗啡
E.慎用PEEP通气
160、单项选择题 下面哪项是老年人麻醉后循环抑制的主要原因()
A.麻醉后产生的交感神经阻滞
B.贫血
C.大量出血
D.血容量不足
E.心血管功能降低
161、单项选择题 左心室功能不全时()
A.PCWP数值高于实际左室舒末压
B.PCWP数值低于实际左室舒末压
C.PCWP仅反映肺泡内压
D.PCWP可准确反映左房压
E.PCWP难以反映左室舒末压
162、单项选择题 安静状态下,人体散热最主要的方式是()
A.辐射
B.对流
C.传导
D.蒸发
E.上述均不是
163、多项选择题 以下叙述哪些正确()
A.吸入全麻药能强化钙通道阻滞药的负性变时作用
B.恩氟烷麻醉时使用肾上腺素能药物,心律失常的发生率明显增加
C.吸入全麻时加用N0,有可能加重大脑缺血
D.β阻滞药与吸入全麻药呈协同作用
E.吸入全麻药与三环族抗抑郁药的药物相互作用,可使病人发生惊厥和心律失常
164、单项选择题 血管升压素的合成在()
A.下丘脑
B.神经垂体
C.致密斑
D.近球细胞
E.入球小动脉牵张感受器
165、多项选择题 下列哪些生理活动是由副交感神经调节的()
A.排尿
B.排便
C.缩瞳
D.发汗
E.失血时的面色苍白
166、单项选择题 肺泡内侧支呼吸是通过下列哪种解剖结构进行的()
A.肺泡毛细血管腔
B.细支气管小支
C.肺泡间孔(Kohn孔)
D.动静脉短路
E.肺动脉血管
167、单项选择题 洋地黄化病人主张术前何时停用洋地黄药()
A.24~48小时
B.12~24小时
C.48~72小时
D.3~4天
E.1周
168、多项选择题 老年人麻醉和手术危险性高的原因主要在于()
A.除疾病以外器官功能普遍低下
B.夹杂病的发生率高
C.术前评估不足
D.术前准备不足
E.麻醉药物选择错误
169、单项选择题 决定血浆渗透克分子浓度(Posm)的主要因素是()
A.Na+
B.Mg2+
C.K+
D.H+
E.Ca2+
170、单项选择题 有特殊指征可能患恶性高热的病人应监测()
A.耳鼓膜温度
B.鼻咽温度
C.食管温度
D.肌肉温度
E.直肠温度
171、单项选择题 蛛网膜下隙阻滞用于老年人,说法不正确的是()
A.作用时间延长
B.效果确切完善
C.易发生低血压
D.起效慢
E.范围广
172、单项选择题 急性大失血时尿量减少的主要原因是()
A.肾小球毛细血管血压降低
B.肾小球滤过面积减少
C.滤过膜通透性增高
D.血浆胶体渗透压降低
E.囊内压升高
173、单项选择题 患者男性,38岁,尿毒症,血压185/110mmHg,心率60次/分,ECG显示ST-T波改变,维持血液透析4年,拟行同种异体肾移植手术。 如果采用硬膜外麻醉哪项最重要()
A.出、凝血时间
B.肾功能
C.肝功能
D.心电图
E.血常规
174、单项选择题&nbs p; 兴奋性突触后电位的产生,是由于突触后膜提高了对下列哪种离子的通透性()
A.Ca2+、K+,尤其是Ca2+
B.Cl-、K+,尤其是K+
C.K+、Na+、Cl-
D.Na+、Cl-,尤其是Na+
E.Na+、K+,尤其是Na+
175、单项选择题 大面积烧伤休克期病人易出现烦躁,主要因为()
A.剧烈疼痛
B.早期毒血症
C.血容量不足
D.应激反应
E.心理因素
176、单项选择题 常用的局麻药在相同剂量和浓度时,它们的毒性排位哪项正确()
A.丁卡因>利多卡因>普鲁卡因
B.普鲁卡因>利多卡因>丁卡因
C.丁卡因>普鲁卡因>利多卡因
D.利多卡因>丁卡因>普鲁卡因
E.利多卡因>普鲁卡因>丁卡因
177、单项选择题 患者女性,49岁。巨大腹内肿瘤,搬动和摘除巨大肿瘤后最不容易发生的是()
A.血压升高
B.血压不变
C.血压轻微下降
D.血压中度下降
E.休克
178、单项选择题 在生理状态下呼吸中枢的兴奋性依赖于()
A.血浆H+浓度
B.低浓度的CO2
C.高O2浓度
D.正常的CO2浓度
E.迷走神经的传入冲动
179、单项选择题 产科麻醉时,应用肌松剂松弛下列哪个部位()
A.会阴与腹壁
B.子宫
C.子宫颈
D.会阴
E.肛提肌
180、单项选择题 患者,女,45岁,高空坠落所致“复合性损伤”,入院神志清楚,清创缝合术后第三天出现昏迷,呼出气有“烂苹果”味。 既往病史可能有()
A.高血压
B.冠心病
C.糖尿病
D.慢性肾炎
E.风湿性心脏病
181、单项选择题
经鼻气管插管前鼻腔滴入3%麻黄碱之目的()
A.局部麻醉
B.润滑鼻腔
C.收缩鼻粘膜血管
D.预防诱导时低血压
E.预防感染
182、单项选择题 容积渗透克分子浓度()
A.Posm
B.mOsm/kg
C.mOsm/L
D.COP
E.ECF
183、多项选择题 麻醉选择不当的有()
A.癫痫病人选用氯胺酮
B.休克病人行脊麻
C.气管受压病人不行气管插管
D.哮喘病人选用箭毒肌松
E.烧伤病人选用琥珀胆碱
184、单项选择题 患者男性,26岁,60kg。从高处坠下,致全身多处骨折,多处软组织挫伤。查BP70/30mmHg,HR120次/分,Hb9.6g%,Hct28%。经输平衡液500ml代血浆500ml后。送手术室。准备行骨折切开复位,内固定术。 在向手术台搬动病人时,最可能出现()
A.脉搏无明显变化
B.血压升高,脉搏增快
C.血压升高,脉搏减慢
D.血压降低,脉搏增快
E.血压降低,脉搏不变
185、多项选择题 关于局麻药的变态反应,错误()
A.较多见
B.可能与IgM有关
C.酯类较酰胺类多见
D.同类型的局麻药可能出现交叉性变态反应
E.做过敏实验可完全避免变态反应
186、单项选择题 临床计算渗透浓度的条件应为()
A.Na+、BUN、血糖
B.Na+、Cl-、血糖
C.K+、Na+、Cl-
D.Na+、K+、Ca2+
E.BUN、血糖、HCO3-
187、单项选择题
1.5g氯化钾相当于K+()
A.5mmol
B.10mmol
C.15mmol
D.20mmol
E.25mmol
188、单项选择题 胃及十二指肠手术穿刺点()
A.C7~T1
B.T3-4
C.T8-9
D.T11-12
E.T12~L1及L3-4两点阻滞
189、单项选择题 呼吸音的监测,不包括()
A.胸部听诊
B.鼻孔气流听诊
C.螺纹管听诊
D.食管听诊
E.腹部听诊
190、单项选择题 新生儿有抗药性()
A.氟烷
B.恩氟烷
C.地氟烷
D.琥珀胆碱
E.筒箭毒碱
191、多项选择题 内脏痛觉的特点()
A.定位精确
B.有牵涉痛
C.对牵拉烧伤敏感
D.对炎症、切割敏感
E.对缺血敏感
192、单项选择题 有关Ohmeda5400呼吸容量计传感器的工作原理的叙述哪一项是错误的()
A.红外线探测风叶转速
B.气流速度与风叶转速成正比
C.水汽凝结或异物存在增加风叶阻力时测得的潮气量偏小
D.采用风叶传感器
E.可同时测量呼出和吸入潮气量
193、单项选择题 下列哪项不是监测静脉血氧饱和度的原理()
A.不同颜色血红蛋白对不同波长的光吸收量不同
B.血红蛋白随氧合程度的增加由紫转红
C.Hb对660nm红光吸收量比HbO2大10倍
D.HbO2对940nm红外光吸收比Hb小
E.不同波长的光照射红细胞后从反射回的光量可算出血红蛋白的氧饱和度
194、单项选择题 以下哪项不能使用氯胺酮()
A.术中麻醉维持
B.儿童术前用药
C.基础麻醉
D.控制癫痫样发作
E.用于支气管哮喘病人的麻醉
195、单项选择题 慢性缩窄性心包炎麻醉的主要危险是()
A.心脏活动受限
B.呼吸困难
C.动脉压下降和心率减慢
D.静脉压升高
E.低钠血症
196、单项选择题
药物t1/2恒定,一次给药后经过几个t1/2时间体内药物消除96%以上()
A.9个
B.7个
C.5个
D.3个
E.1个
197、单项选择题 患者男性,5岁,因先天性尿道下裂在全麻下行尿道下裂成形术。 患儿术后声嘶最可能的原因是()
A.心情不佳
B.插管时损伤喉返神经
C.手术损伤
D.喉头水肿
E.声带息肉
198、单项选择题 哪种情况下左右两侧肺的通气大致相同()
A.清醒正常人坐位
B.清醒正常人仰卧位
C.清醒正常人直立位
D.清醒正常人侧卧位
E.上述均不对
199、单项选择题 短效局麻药()
A.普鲁卡因
B.利多卡因
C.丁卡因
D.布比卡因
E.罗卡因
200、单项选择题 胆管梗阻者麻醉前禁用()
A.阿托品
B.吗啡
C.东莨菪碱
D.地西泮
E.苯巴比妥钠
201、单项选择题 全麻药通过与水结合形成微结晶水合物而引起麻醉,该机制属于()
A.Meyer-Overton脂质学说
B.临界容积学说
C.多部位膨胀学说
D.水相学说
E.蛋白质作用学说
202、单项选择题 不参与糖酵解途径的酶是()
A.丙酮酸激酶
B.己糖激酶
C.磷酸化酶
D.烯醇化酶
E.磷酸烯醇式丙酮酸羧激酶
203、单项选择题 创伤失血早期通过静脉收缩可短时间代偿约全血量的()
A.1%
B.5%
C.7%
D.10%
E.13%
204、单项选择题 下述何者最易导致动脉压明显降低()
A.窦性心动过缓
B.频发早搏
C.窦性心动过速
D.Hct0.20
E.PaCO245~55mmHg
205、单项选择题 正常人肺毛细血管楔压为()
A.10~30mmHg
B.15~20mmHg
C.5~12mmHg
D.4mmHg
E.1~3mmHg
206、多项选择题 下述有关全麻药在突触水平作用的描述哪些是正确的()
A.突触是全麻药作用的重要靶位
B.抑制兴奋性突触传递是全身麻醉的基本原理
C.多突触通路比单突触通路更易被全麻药阻滞
D.抑制多突触通路是导致全身麻醉重要机制
E.全麻药对抑制性突触也有抑制作用
207、单项选择题 以下哪项对于诊断高原脑水肿最有价值()
A.急速进入4000m以上高原后数小时至数天内出现意识丧失
B.脑电图波趋向平坦
C.精神萎靡不振,表情淡漠,神志模糊,嗜睡
D.大小便失禁,尿潴留
E.临床表现头痛、头晕、乏力、食欲不佳
208、单项选择题 瞳孔光反射消失()
A.34℃
B.33~32℃
C.32~31℃
D.26~25℃
E.20~18℃
209、多项选择题 氯胺酮对产妇的作用有哪些()
A.无抑制新生儿作用
B.催产
C.镇痛
D.增加子宫张力
E.增加子宫收缩力
210、单项选择题 相同条件下,吸入麻醉药的麻醉诱导速度与下述因素成正比,但除外()
A.饱和蒸气压
B.分子量
C.最低肺泡气浓度
D.血/气分布系数
E.油/水溶解比率
211、单项选择题 “吸入麻醉药的一次革命”是指哪种药的应用()
A.恩氟烷
B.异氟烷
C.氟烷
D.七氟烷
E.地氟烷
212、单项选择题 关于酯类局麻药,哪项正确()
A.在化学结构中中间链为羟基
B.亲酯基为苯甲胺
C.一般中间链长为1.6~1.9nm
D.中间链越长局麻药的效能越强
E.在血浆内水解或单胺氧化酶所分解
213、单项选择题 下列哪一种药禁用于有肝损害的门脉高压症手术的麻醉()
A.氟芬合剂
B.地西泮
C.氯胺酮
D.哌替啶
E.氟烷
214、单项选择题 新生儿复苏时血用量约()
A.5~10ml/kg
B.10~20ml/kg
C.20~30ml/kg
D.30~40ml/kg
E.40~50ml/kg
215、单项选择题 患者男性,78岁。拟行胆囊切除术。有活动后胸前不适感。 手术中监测的重点是()
A.SpO2
B.心电图
C.呼气末二氧化碳分压
D.心率
E.直接动脉压
216、单项选择题 宫外孕破裂的麻醉选择主要取决于()
A.病人脊柱形态
B.病人身高
C.病人年龄
D.病人失血程度
E.病人体重
217、单项选择题 有关深Ⅱ度烧伤,下列哪项不正确()
A.尚残留皮肤附件
B.水泡较小,感觉迟钝
C.可见网状栓塞血管
D.3~4周愈合
E.愈合不留瘢痕
218、单项选择题 有关老年人的肝脏哪项错误()
A.肝细胞数量减少
B.肝血流减少
C.肝重量减轻
D.肝酶活性降低
E.肝细胞内微粒体和非微粒体酶的活性发生质的改变
219、单项选择题 利多卡因含有的中间链是()
A.碱基(RN)
B.阳离子(RNH’)
C.离解常数(pKA.
D.酯链(—CO—)
E.酰胺链(—CNH—)
220、单项选择题 下列哪项对肝血流没有直接影响()
A.儿茶酚胺
B.缺氧或CO2蓄积
C.椎管内麻醉
D.吸入氟烷
E.吸入N2O
221、单项选择题 休克早期的主要体征()
A.烦躁
B.全身发绀
C.心率增快
D.血压下降
E.脉压变小
222、单项选择题 脂酸β氧化酶系存在于()
A.线粒体内膜
B.细胞液
C.微粒体
D.溶酶体
E.线粒体基质
223、单项选择题 下列关于闭合容量(CC)与闭合气量(CV)的叙述,哪一项是错误的()
A.CC和CV值相等
B.气道病病人的CC/肺总量的变化早于CV/肺总量的变化
C.正常年轻人CV大约是肺活量的10%
D.随年龄增长,CV逐渐增加
E.60岁以上或45岁病人仰卧位时,CV是肺总量的40%
224、单项选择题 麻醉机安全装置不包括下列哪项()
A.压缩气筒颜色标志
B.压力调节装置
C.轴针指数安全系统(PISS)和阻拦活瓣
D.低氧压自动切断装置
E.各种压力、容量、浓度报警装置
225、单项选择题 哪一种心律失常在麻醉中是无意义的()
A.心室纤颤
B.心房纤颤
C.房室传导阻滞
D.室速
E.窦性心律失常
226、单项选择题 关于变态反应的叙述,不正确的是()
A.与免疫反应的发生机制各不相同
B.其发生取决于变应原的性质与机体反应性两方面
C.是机体为清除抗原异物的一种免疫反应
D.机体的反应超过正常人生理水平的一种异常或病理性免疫反应
E.是一种特异性反应
227、多项选择题 下列属于酰胺类局麻药有()
A.利多卡因
B.甲哌卡因
C.布比卡因
D.依替杜卡因
E.丙胺卡因
228、多项选择题 呕吐反应多见于下列哪些情况麻醉()
A.氯胺酮麻醉
B.丙泊酚麻醉
C.依托咪酯麻醉
D.产妇麻醉
E.小儿麻醉
229、单项选择题 1分子葡萄糖有氧氧化时,底物水平磷酸化几次()
A.2次
B.3次
C.4次
D.5次
E.6次
230、单项选择题 低渗性缺水的症状时不出现下列哪种()
A.直立性晕倒
B.疲乏、头晕
C.手足麻木
D.血压下降
E.常有口渴
231、单项选择题 颈外伤时,大静脉损伤最危险的合并症是()
A.出血性休克
B.感染
C.心搏停止
D.意识消失
E.空气栓塞
232、单项选择题 关于葡萄糖溶液的特点和术中应用原则,错误的是()
A.是临床最常用的不含电解质的晶体液
B.5%葡萄糖为等张溶液
C.5%葡萄糖240ml/h,即可补充成年人基础能量消耗量所需要的糖量
D.麻醉手术期间不必限制其用量术中
E.有低血糖倾向者,输5%葡萄糖溶液一般为5~10ml/(kg·h)
233、单项选择题
正常情况下动脉血[HCO3-]/[H2CO3]的比值为()
A.2/1
B.10/1
C.20/1
D.50/1
E.100/1
234、单项选择题 患儿男性,10岁。饭后不慎摔跤致下颌活动障碍,剧烈疼痛入院,查:血压85/50mmHg,脉搏125bpm,呼吸22bpm.神志清楚,左下颌骨开放性骨折,X线示:左下颌开放性骨折,拟急诊手术切开复位。 麻醉管理,首先应考虑到()
A.血压
B.心率
C.气道是否保持通畅
D.手术时间
E.失血量的大小
235、单项选择题 全麻主要是通过哪种机制引起中枢神经系统抑制()
A.全麻药与乙酰胆碱M受体作用的结果
B.全麻药与GABA受体作用的结果
C.全麻药与门冬氨酸受体作用的结果
D.全麻药与多巴胺受体作用的结果
E.全麻药与去甲肾上腺素(NA.受体作用的结果
236、多项选择题 常见的呼吸道阻塞包括()
A.舌后坠
B.分泌物过多
C.误吸
D.喉、支气管痉挛
E.肺内物外流或脱落
237、多项选择题 影响心排血量的主要因素为()
A.血容量
B.每搏量
C.呼吸方式
D.体位
E.心率
238、单项选择题 下列关于肺通气/血流比值叙述正确的是()
A.0.8是各部位的综合值
B.下部比值恰为O.6
C.上部比值大于1.5
D.上部比值等于1.5
E.中部比值不存在
239、单项选择题
下列物质在体内氧化成Ach和H20时生成ATP最多的是()
A.甘油
B.丙酮酸
C.谷氨酸
D.乳酸
E.乙酰乙酸
240、单项选择题 气管不全梗阻宜选()
A.经鼻盲探气管插管
B.清醒气管插管
C.半清醒气管插管
D.右侧支气管插管
E.经气管造口插管
241、单项选择题 治疗破伤风的中心环节是()
A.清创
B.消炎
C.止痉
D.大量破伤风抗毒素的应用
E.纠正水、电解质紊乱
242、多项选择题 重症先兆子痫或子痫产妇,在麻醉前、中或后易发生下列哪些并发症()
A.DIC
B.脑出血
C.肾功能不全
D.妊娠高血压性心脏病
E.左心衰竭
243、单项选择题 破坏组织修复的最常见原因是()
A.异物
B.感染
C.坏死组织过多
D.血流循环障碍
E.全身性因素
244、多项选择题 以下哪几种药麻醉前不宜停药()
A.利血平
B.可乐定
C.胍乙啶
D.甲基多巴
E.优降宁
245、多项选择题 高钾血症采取下列哪些措施是正确的()
A.给予5%碳酸氢钠
B.给予5%葡萄糖
C.给予10%葡萄糖500ml+胰岛素12u
D.透析治疗
E.10%葡萄糖酸钙
246、单项选择题
术毕病人自主呼吸恢复,BP110/70mmHg,HR106次/分,VT450ml,RR26次/分。吸入氧浓度95%,Sp0290%,Pa0254mmHg,PaCO230mmHg。
引起缺氧的原因下列哪项不可能()
A.肺挫伤
B.肌松药
C.休克
D.输血,输液
E.DIC
247、单项选择题 患者男性,46岁。体重60kg,血压140/90mmHg,心电图示右束支传导阻滞。因慢性肾炎、肾衰竭、尿毒症,拟行同种异体肾移植术。 最常用的麻醉方法是()
A.腰麻
B.连续硬膜外阻滞
C.静脉全麻
D.静吸复合全麻
E.氯胺酮麻醉
248、单项选择题
腰椎间盘突出症患者,L5神经受压的典型体征为()
A.膝反射异常
B.踝反射异常
C.外踝部及足外侧感觉异常
D.小腿上外侧及趾跟部感觉异常
E.足底感觉异常
249、单项选择题 药物在肝脏内代谢通常通过两相完成,其中I相包括()
A.还原
B.水解
C.氧化
D.A和B
E.A和B和C
250、多项选择题 多普勒心排血量测定的基本原理中包括下述哪些参数()
A.心率
B.平均血流速度
C.升主动脉截面积
D.射血时间
E.主动脉瓣口面积
251、单项选择题 小儿张力性气胸的紧急处理是()
A.加压给氧
B.开胸探查
C.气管切开
D.气管插管,辅助呼吸
E.胸腔闭式引流
252、单项选择题 老年病人吸入麻醉加深慢的主要原因是()
A.心排血量低
B.心排血量升高
C.气道阻力小
D.肺活量大
E.功能残气量大
253、单项选择题 颈部手术损伤大静脉发生气栓时,哪项处理是错的()
A.头低右侧卧位
B.空气量大时,行心导管右心房抽吸
C.纯氧加压呼吸
D.局部压迫
E.停用氧化亚氮
254、单项选择题 产生副作用时的药物剂量被称为()
A.极量
B.治疗量
C.最小致死量
D.阈剂量
E.最小中毒量
255、单项选择题 关于麻醉中低血压,下述哪项不正确()
A.局麻药中毒时心肌和血管运动中枢抑制导致低血压
B.吗啡类与巴比妥类药物合用,低血压发生率增加
C.异氟烷和恩氟烷直接扩张血管产生低血压
D.维库溴铵释放组胺导致血压下降
E.硫喷妥钠和丙泊酚扩张周围血管使血压下降
256、多项选择题 肺的弹性阻力由哪几部分组成()
A.肺的弹性回缩力
B.表面张力
C.表面张力+气道阻力
D.肺的顺应性
E.腹内压
257、单项选择题 患者男性,62岁。患胆石症拟行胆囊切除和胆总管探查术。检查发现患有冠心病和心绞痛。病人主诉偶有心悸、心跳不规则。血压180/110mmHg,脉搏106次/分,血生化检查提示空腹血糖8.0mmol/L,血清钾3.9mmol/L,胆固醇4.6g/L。病人双亲均在50多岁时死于心脏病。 对该病人最好的麻醉方法是()
A.腰麻其阻滞平面达T6水平
B.胸部硬膜外其平面达T2水平
C.氟烷、氧化亚氮、氧麻醉
D.静吸复合麻醉
E.局麻加强化
258、单项选择题 左心功能不全时下述哪项改变最迟出现()
A.右房压增高
B.心排血量下降
C.肺动脉楔压升高
D.肺动脉压升高
E.体循环阻力增高
259、单项选择题 呼吸性酸中毒的治疗原则是()
A.改善通气占主要地位
B.抗感染治疗占主要地位
C.体液治疗占主要地位
D.PEEP治疗占主要地位
E.A~C全错
260、单项选择题 一次给药后经过下列哪项血药浓度降低97%左右,并可认为药物已基本消除()
A.1个半衰期
B.2个半衰期
C.3个半衰期
D.4个半衰期
E.5个半衰期
261、单项选择题 哌替啶作为麻醉前用药,不宜与下列哪一药物并用()
A.安定
B.吗啡
C.苯巴比妥钠
D.阿托品
E.东莨菪碱
262、单项选择题
如图所示,气管插管后,最理想的气管套囊压力应维持在()
A.8~10mmHg
B.11~14mmHg
C.15~22mmHg
D.23~25mmHg
E.26~30mmHg
263、单项选择题 某女孩8岁,拟全麻+体表降温法浅低温行升主动脉狭窄纠正术。 呼吸管理中防止室颤的首选方法为()
A.定时作深呼吸
B.减少呼吸道分泌物
C.轻度呼吸性碱中毒
D.避免呼吸性酸中毒
E.酌情使用PEEP
264、多项选择题 药液pH降低可使下列哪些药物的效应降低()
A.巴比妥类
B.氨茶碱
C.吩噻嗪类
D.腺素肝素
E.去甲肾上腺素
265、单项选择题 小儿择期手术麻醉前禁饮禁食所丧失的水分量约为()
A.1.5~2.0ml/(kg·h)
B.2.5~3.0ml/(kg·h)
C.3.5~4.0ml/(kg·h)
D.4.5~5.0ml/(kg·h)
E.5.5~6.0ml/(kg·h)
266、单项选择题 全麻终止,自主呼吸空气时,血气分析值达到以下哪项标准,拔除气管内导管最佳()
A.pH7.30~7.40,PaO2>90mmHg,PaCO2>60mmHg
B.pH7.30~7.50,PaO2>70mmHg,PaCO2<45mmHg
C.pH7.35~7.45,PaO2>80mmHg,PaCO2>50mmHg
D.pH7.50~7.60,PaO2>70mmHg,PaCO2>50mmHg
E.pH7.30~7.40,PaO2>60mmHg,PaCO2>60mmHg
267、单项选择题
有关麻醉废气的处理方法哪项不可取()
A.吸引排放法
B.排入室内大气法
C.冷却凝集法
D.吸附装置法
E.排入室外大气法
268、单项选择题
CO2昏迷()
A.心输出量增加
B.2,3-DPG增多
C.两者均有
D.两者均无
269、单项选择题 血管紧张素I转化成血管紧张素Ⅱ()
A.肺
B.肾上腺皮质
C.肾上腺髓质
D.肾
E.肝
270、单项选择题 下列哪种因素可使冠状血管阻力增加,冠状血流减少()
A.缺氧
B.贫血
C.pH下降
D.CO2潴留
E.冠状动脉血氧分压升高
271、单项选择题 治疗低血容量休克,最常用的液体()
A.全血
B.浓缩红细胞
C.血浆代用品
D.平衡液
E.葡萄糖
272、单项选择题 首先使用的局部麻醉药是()
A.可卡因
B.甲哌卡因
C.普鲁卡因
D.罗哌卡因
E.布比卡因
273、单项选择题 关于全髋关节置换术的麻醉,不正确的是()
A.手术特点为创伤大,失血多
B.老年病人多见,病因常为髋关节骨性关节炎、类风湿性髋关节强直和股骨头的无菌性坏死
C.麻醉方法以全身麻醉为首选
D.术中应用骨粘合剂有可能发生心血管不良反应
E.长期服用激素造成股骨头无菌坏死者,围术期需进行合理的替代治疗
274、单项选择题 下述哪类病人硬膜外阻滞后血压下降幅度最大()
A.产妇
B.子宫肌瘤病人
C.高血压病人
D.肥胖病人
E.糖尿病病人
275、单项选择题 手法解除舌后坠最有效的方法是()
A.抬颈
B.提颏
C.托下颌
D.偏头
E.吸痰
276、单项选择题 关于胸部创伤的描述,下列正确的是()
A.常不伴有心肌挫伤
B.2%伴有心肌挫伤
C.5%伴有心肌挫伤
D.8%伴有心肌挫伤
E.12%伴有心肌挫伤
277、单项选择题 胆心反射,心动过缓首选()
A.肾上腺素
B.多巴胺
C.阿托品
D.丙泊酚
E.多沙普仑
F.利多卡因
278、单项选择题 关于袖套测压法错误的是()
A.袖套太宽,读数相对较低
B.一般袖套宽度应为上臂周径的2/3
C.婴儿只宜使用2.5cm的袖套
D.小儿袖套宽度需覆盖上臂长度的2/3
E.袖套太狭窄,压力读数偏高
279、单项选择题
一患者手术后表情淡漠,血清K+浓度3.4mmol/L,血清钠离子浓度125mmol/L,红细胞比容降低。平均红细胞体积增加,红细胞平均血红蛋白浓度降低,比较确切的诊断应为()
A.低钾血症
B.低钠血症
C.低渗性脱水
D.水中毒
E.等渗性脱水
280、单项选择题 属巴比妥类静脉全麻药()
A.硫喷妥钠
B.氯胺酮
C.依托咪酯
D.普尔安
E.安泰酮
F.丙泊酚
281、单项选择题 屏气试验,屏气时间多少为正常()
A.大于50秒
B.大于30秒
C.大于10秒
D.大于20秒
E.小于30秒
282、单项选择题 钠石灰的颗粒大小以筛孔表示,哪项气流阻力小、吸收二氧化碳效果最好()
A.0.5~1.0筛孔
B.2.0~3.0筛孔
C.4.0~8.0筛孔
D.9.0~10.0筛孔
E.11.0~12.0筛孔
283、多项选择题 老年人的术前评估包括()
A.血常规及血生化检查
B.全身状况及重要脏器的功能
C.认真的体检
D.心电图及X线片
E.肺功能检查
284、单项选择题 二八岁男病人,有急性间歇性血卟啉病,因急性阑尾炎拟行手术治疗。 血卟啉病主要缺乏()
A.维生素A和D
B.维生素B
C.尿卟啉原合成酶
D.卟吩胆色素原
E.2,3-二磷酸甘油酸
285、单项选择题 利多卡因主要通过肝脏的哪两种酶进行代谢()
A.微粒体混合功能氧化酶和酰胺酶
B.胆碱酯酶和酰胺酶
C.胆碱酯酶和微粒体混合功能氧化酶
D.磷酸酯酶和酰胺酶
E.磷酸酯酶和微粒体混合功能氧化酶
286、多项选择题 副交感神经系统的功能有()
A.促进消化
B.保存能量
C.加速排泄
D.保护机体
E.对抗交感活性
287、单项选择题 实施坐骨神经阻滞(经典入路)的重要标志是()
A.髂臂后上棘、尾骨和大粗隆
B.髂骨嵴、骶孔和大粗隆
C.髂骨嵴、尾骨和大粗隆
D.髂骨后上棘、大粗隆和骶孔
E.髂骨后上棘和大粗隆
288、单项选择题 下列哪项不能使颅内容积.压力关系曲线右移()
A.低温
B.琥珀酰胆碱
C.芬太尼
D.硫喷妥钠
E.吗啡(PaC02稳定)
289、多项选择题 影响硫喷妥钠体内过程的因素()
A.肾衰竭
B.肝硬化
C.低血容量
D.老年病人,女性病人
E.肥胖
290、单项选择题 血氧饱和度是指()
A.血液中溶解氧与总氧量的比值
B.Hb结合的氧量与所能结合的最大量的比值
C.Hb结合氧与未结合氧量的比值
D.Hb结合氧与Hb总量的比值
E.未结合氧的Hb量与Hb总量的比值
291、单项选择题 最有发展前景的心排血量和心功能无创监测方法是()
A.食管超声心动图
B.超声心动图
C.热稀释法测量心排血量
D.桡动脉搏动图分析
E.多普勒心排血量监测
292、单项选择题 判断气管导管误入食管的最佳方法是()
A.听诊未闻及呼吸音
B.手控通气阻力大
C.通气时腹部隆起
D.氧饱和度下降
E.呼气末C02曲线消失
293、单项选择题 能在一定时间内阻滞神经纤维冲动传导所需的局麻药最低浓度为()
A.局麻药有效浓度
B.局麻药的最低中毒浓度
C.局麻药的最低麻醉浓度
D.局麻药作用神经纤维最大浓度
E.局麻药的标准浓度
294、单项选择题 普鲁卡因与琥珀胆碱复合麻醉时()
A.药效增强,作用时间延长
B.药效增强,剂量不变
C.药效减弱,毒性增强
D.药效不变,作用时间延长
E.药效不变,剂量不变
295、单项选择题 高血镁病人临床表现可出现()
A.神经肌肉功能障碍
B.中枢神经系统功能障碍
C.血管舒缩功能障碍
D.心脏传导功能障碍
E.以上皆可
296、单项选择题 可为机体提供少量ATP()
A.线粒体氧化体系
B.微粒体氧化体系
C.过氧化物氧化体系
D.氧化还原体系
E.无氧酵解反应体系
297、单项选择题 异长自身调节是指心脏每搏输出量取决于()
A.心室收缩末期容积
B.心室舒张末期容积
C.平均动脉压
D.心率贮备
E.心力贮备
298、单项选择题 吸入麻醉药对肝脏的毒性哪种排列合理的是()
A.氟烷>甲氧氟烷>恩氟烷>地氟烷
B.恩氟烷>异氟烷>氟烷>甲氧氟烷
C.异氟烷>恩氟烷>甲氧氟烷>氟烷
D.甲氧氟烷>氟烷>恩氟烷>异氧烷
E.七氟烷>氟烷>甲氧氟烷>异氟烷
299、单项选择题 患者男性,38岁,尿毒症,血压185/110mmHg,心率60次/分,ECG显示ST-T波改变,维持血液透析4年,拟行同种异体肾移植手术。 为了术中液体管理有的放矢,哪项最重要()
A.出凝血时间
B.肝功能
C.心电图
D.透析后的“干体重”
E.血常规
300、单项选择题 脑血管自动调节能力可以保持的是()
A.平均动脉压50~55mmHg
B.平均动脉压30~40mmHg
C.脑灌注压低于60mmHg
D.低脑灌注压时,还可维护良好的脑氧代谢率
E.交感神经兴奋