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1、单项选择题 胸部X线哪项表现提示早期心衰：
A、两肺野静脉淤血而扩张
B、两肺门阴影变淡
C、一侧肺野斑片状阴影
D、两下肺门成云絮状阴影
E、两上肺野静脉淤血而扩张
2、单项选择题 下列哪种细菌侵入肺部最易形成张力性气囊肿：
A、肺炎球菌
B、军团杆菌
C、肺炎支原体
D、金黄色葡萄球菌
E、大肠杆菌
3、单项选择题 下列关于接种卡介苗，哪项是错误的：
A、皮内注射剂量准确，阳性率高
B、卡介苗低毒性无致病力
C、接种卡介苗后绝不会患结核病
D、接种对象主要是儿童，婴幼儿
E、接种后2周进行结核菌素阳性监测
4、单项选择题 急性肺脓肿患者，从咳出大量恶臭脓痰，可估计致病菌主要是：
A、金黄色葡萄球菌
B、厌氧杆菌
C、绿脓杆菌
D、肺炎支原体
E、病毒
5、单项选择题 右心衰的紫绀常见于下列部位：
A、口腔粘膜
B、睑结膜
C、球结膜
D、指（趾)端
E、以上均不是
6、填空题 高血压脑病的治疗原则是：_____，_____，_____。
7、单项选择题 对新发现的肺结核伴有空洞形成的患者，首选用药方案是：
A、利福平+链霉素
B、异烟肼+链霉素
C、氨硫尿+对氨基水杨酸
D、链霉素+乙胺丁醇
E、异烟肼+利福平+链霉素+乙胺丁醇
8、单项选择题
某男，30岁，心悸，多汗、纳佳，消瘦2年，2天前突发高热，大汗淋漓、心慌、气喘、不能平卧。查体：烦燥不安，体温39.5℃，心率150次/分，律整，两肺可闻及少许湿罗音
该病例处理方案应选择？
A、强有力抗感染＋糖皮质激素
B、强有力抗感染＋强心剂＋利尿剂
C、PTU＋强心剂＋利尿剂
D、PTU＋复方碘溶液＋糖皮质激素
E、PTU＋复方碘溶液＋心得安
9、单项选择题 结核病人的痰，最佳的处理方法：
A、吐在杯内蒸煮
B、下雪天时，痰吐在雪地
C、将痰吐在纸里，直接抛在火炉中烧掉
D、用化学药品消毒痰液
E、将痰深埋地下
10、单项选择题 关于有机磷的代谢和排泄，正确的是：
A、经皮肤，呼吸道吸收者，不经胃肠道排泄
B、肝内分解产物比原来毒性增强
C、肝内氧化产物比原来毒性增强
D、因在体内蓄积，毒性持久
E、主要通过肾脏排出
11、填空题 心包压塞征表现在静脉系统淤血的体征为_____，_____，_____，_____。
12、填空题 根据病理学，心肌病可分为_____，_____，_____。
13、单项选择题
女，70岁，因右上腹疼痛10年加剧伴发热5天入院，既往曾因胆粪结石多次住院保守治疗。
该病人检查时最可能存在的体征是：
A、双肺有罗音
B、心脏有杂音
C、麦氏点压痛
D、肝浊音界消失
E、Murphy征阳性
14、填空题 高血压脑病损害引起的缺血性脑血管病，常见有以下类型_____，_____。
15、单项选择题 对急性心肌梗塞患者，有哪种方法可估价梗塞的部位、程度和范围：
A、超声心动图
B、4小时动态心电图
C、心脏酶活力检查
D、放射性核素心肌显影
E、血沉和白细胞检查
16、单项选择题
男，50岁，全程无痛性肉眼血尿反射发作8个月。近半个月低热，体检：右肾可扪及，轻叩痛。KUB：右肾影增大，有壳状钙化影。IVP：右肾上盏充盈缺损，中盏有弧影压迹。ESR：40mm/h
最可能的诊断是？
A、肾癌
B、肾盂癌
C、肾结核
D、输尿管肿瘤
E、肾盂肾炎
17、单项选择题 兰某，女性，27岁，妊娠39周宫内死胎，并发DIC，其主要机制是
A、血液处于高凝状态
B、单核－吞噬细胞系统受损
C、微循环障碍
D、肝功能障碍医.学全在.线提供.
E、纤溶系统活性增高
18、单项选择题 关于胆碱能纤维的分布，错误的是
A、躯体运动神经纤维
B、交感神经节前纤维
C、副交感神经节前纤维
D、大多数交感神经节后纤维
E、少数交感神经节后纤维
19、单项选择题 高血压病发病过程中占主要地位的是：
A、交感神经活动性增强使外周小血管收缩
B、肾缺血肾素分泌增多
C、肾上腺皮质分泌醛固酮
D、高级神经中枢功能失调
E、水钠潴留，血容量增多
20、单项选择题
王某，男性病人，46岁，1小时前与同事吵后突然头痛剧烈，全身软跌在沙发上，被同事送医院途中呕吐二次，为胃内容物，有嗜睡现象，面潮红，血压29/17Kpa、（220/130mmHg)。既往经常有头痛，经常服"去痛片"可缓。查体：嗜睡、颅神经（－)，四肢肌张力稍低，肌力难合作检查，病理反射（－)，痛觉（－)，颈抵抗（＋)，Kernig氏征（＋)。
本病人最可能的诊断是
A、脑出血早期
B、脑栓塞
C、癔症发作
D、结核性脑膜炎
E、蛛网膜下腔出血
21、单项选择题 某患者高血压近20年，近来头晕、心悸，HB75g/L,多次查尿比重为1.010,心电图示T波高丛，其诊断为
A高血压
B慢性肾功能不全
C肾性贫血
D高钾血症
E以上都是
22、单项选择题 从循证医学的观点看，不同种类的研究方法提供的证据质量差别很大，最高质量的研究方法应该是（)
A．个人经验和观点
B．无对照病例系列
C．随机对照试验
D．随机对照试验的系统综述
E．非随机对照研究
23、单项选择题 直条图可用于
A、表示相互独立事物的大小
B、表示某现象在时间上的变化趋势
C、表示变量的频数分布
D、表示某现象在时间上的变化速度
E、表示某事物的内部构成
24、单项选择题 青年工人，体重60kg，烧伤后半小时急诊入院，烧伤面积Ⅰ度10%，浅Ⅱ度20%，深Ⅱ度30%，Ⅲ度20%。第1个24小时预计补液量为（按国内通用公式)（)
A.6500ml
B.7500ml
C.8300ml
D.9200ml
E.11000ml
25、填空题 典型的肺炎球菌肺炎，初期为干咳或伴少量的粘液痰，起病2-3天后，常咳______________痰，第4-5天则转为______________痰，至消散期则呈多量稀薄的______________色痰。
26、多项选择题 防治大面积Ⅲ°烧伤全身性感染的关键措施：
A.及时纠正休克
B.大剂量抗生素
C.依靠外用药
D.支持疗法
E.早期切痂、植皮
27、单项选择题 女孩，8岁，发热、头痛、呕吐三天，烦燥不安1天，于1月5日入院。查体：体温39℃，脉搏106次/分，烦燥，皮肤有散在瘀点，两肺（－)，颈有抵抗，布氏征（＋)。血象：wbc18.2x109/L，N0.85，L0.15。最可能的诊断是：
A、流脑
B、乙脑
C、散发性脑炎
D、中毒性菌痢
E、结核性脑膜火
28、填空题 依据病理表现急性心包炎分为_____和_____。
29、填空题 按起病缓急和病程发展，可将高血压病分为_____，_____。
30、单项选择题 慢性肺心病急性发作期应慎用：
A、抗生素
B、祛痰药
C、平喘药
D、镇静药
E、氧疗
31、单项选择题 吸入性肺脓肿患者，病变位于左下肺背段，拟行体位引流，请选择正确体位：
A、头高位，稍偏右侧俯卧
B、头高位，稍偏左侧仰卧
C、躯体稍偏右侧，头低俯卧位
D、左侧卧头高位
E、右侧卧头高位
32、单项选择题 普通肺炎与休克型肺炎最主要的鉴别点是：
A、发热程度
B、胸痛、咳嗽、呼吸困难程度
C、白细胞总数的多少
D、起病的缓急
E、有无末梢循环衰竭
33、单项选择题 肺炎球菌肺炎发病在于：
A、未给予接种菌苗
B、由于与肺炎球菌肺炎患者接触，造成飞沫传播
C、接触传播
D、由于呼吸道防御机能受到损害或机体抵抗力骤减
E、肺炎球菌借尘埃传播
34、单项选择题 支气管哮喘与心源性哮喘一时难以鉴别时可采用下列哪种药物：
A、速尿
B、吗啡或杜冷丁
C、氨茶碱
D、西地兰或毒毛旋花子甙K
E、肾上腺素
35、单项选择题 肺炎球菌肺炎引起缺氧原因主要是：
A、肺泡结构的破坏
B、支气管被痰阻塞
C、胸痛引起呼吸运动受限
D、通气血流灌注比例失调
E、伴有心肌炎
36、单项选择题 房水由哪些组织产生？
A、虹膜
B、睫状体
C、玻璃体
D、脉络膜
E、睫状窦上皮
37、单项选择题
王某在实验室工作，不慎被流酸液溅入眼后，疼痛难忍，流泪。
在换药过程中用玻璃棒上眼药膏的主要目的是
A、为节约，不浪费眼药膏
B、为了使眼膏更好地涂入结膜囊
C、为了无菌操作
D、为了不再损伤角膜组织
E、分离睑球结膜，防止睑球粘连
38、单项选择题 IV型变态反应参与的呼吸系统最常见的疾病或反应是：
A、肺出血-肾炎综合征
B、外源过敏性肺泡炎
C、肺移植排斥反应
D、支气管哮喘
E、肺结核
39、单项选择题 休克型肺炎最常见的病原体是：
A、大肠杆菌
B、肺炎球菌
C、克萨奇病毒
D、肺炎支原体
E、白色念球菌
40、单项选择题 心绞痛发作时应立即选择哪种药物合适：
A、洋地黄类药物
B、潘生丁
C、阿司匹林
D、硝酸甘油
E、消心痛
41、填空题 风湿热的病理过程分为_____期_____期_____期三期。
42、单项选择题 支气管哮喘的临床特征是：
A、吸气性呼吸困难
B、反复发作，呼气性呼吸困难
C、反复发作，混合型呼吸困难
D、夜间阵发性呼吸困难
E、肺部有较多的喘鸣伴肺底湿性罗音
43、单项选择题 诊断支气管肺癌最可靠的依据是：
A、病史体征
B、胸部X线
C、胸部体层摄片检查
D、胸部CT检查
E、痰细胞学检查
44、单项选择题 下列哪种情况不是支气管癌的常见症状：
A、体重减轻
B、呼吸困难
C、发热咯血
D、全身无力及胸痛
E、阵发性干咳
45、单项选择题
8月龄男孩，呕吐2天，腹泻1天于10月15日入院，呕吐非喷射性，每天3－4次，为胃内容物，腹泻每天10多次，水样便，有时蛋花汤便，尿少，体温38℃，R40次/分，P140次/分，前囟凹，哭泪少，唇干，樱红，呼吸稍深、快，心音有力，肝脾不大，肢端稍凉，大便：WBC0－1，脂肪球（－)。
此时应考虑？
A、低血钙
B、低血钾
C、低血钠
D、低血镁
E、代谢性酸中毒
46、单项选择题 预防结核病中，最重要的措施是：
A、接种卡介苗
B、劝止随地吐痰
C、合理应用抗结核药物置于肺结核病人
D、将病人隔离
E、口服预防药物
47、单项选择题 左心室前壁和室间隔前部心肌梗塞是由下列哪支心脏的动脉闭塞引起
A、右缘支
B、后室间支
C、前室间支
D、旋支
E、房室结支
48、单项选择题 下列哪项属于宫颈癌的癌前病变？
A、宫颈不典型增生
B、宫颈Ⅲ°糜烂
C、宫颈鳞状上皮化生
D、宫颈鳞状上皮化
E、宫颈息肉
49、单项选择题 呼吸衰竭的心血管系统表现无下列哪项：
A、心率快
B、肺动脉瓣区第二心音亢进
C、过早搏动，房颤等
D、休克
E、左心负荷增加
50、填空题 呼吸系统疾病常见的病因有_________，_________，_________，_________等感染。
51、单项选择题 1：2000旧结核菌素试验阳性，提示：
A、只说明由结核菌感染
B、体内有活动性结核病灶
C、可以排除结核病
D、结核菌新感染
E、以上都不是
52、单项选择题 关于呕血与咯血的鉴别，下列哪项是对的：
A、呕出的血呈酸性，咯出的血呈碱性
B、咔血没有黑便，呕血没有血痰
C、呕出的血常混有食物残渣，咯出的血常混有痰液
D、呕出的血多呈咖啡色或暗红色，咯出的血呈鲜红色
E、咯血每有咳嗽动作，呕血每有呕吐动作
53、单项选择题 诊断胸腔积液最重要的依据是；
A、胸痛
B、结核菌素试验阳性
C、X线检查发现左侧肺部有大片状阴影
D、患侧胸部呼吸运动减弱
E、胸腔穿刺抽出液体
54、单项选择题 可引起大炮音的心律失常是：
A、风心病二尖瓣狭窄伴房颤
B、三度房室传导阻滞
C、冠心病伴房颤
D、房性扑动
E、二度房室传导阻滞
55、单项选择题
女，70岁，因右上腹疼痛10年加剧伴发热5天入院，既往曾因胆粪结石多次住院保守治疗。
作辅助检查时应首先选
A、CT
B、ECT
C、ERCP
D、B超
E、PTC
56、单项选择题 判断哮喘严重程度，更准确的是
A心率加快
B房性早搏
C血压升高
D奇脉
E房室传导阻滞
57、单项选择题
陈先生，25岁，右手撕脱伤，拟在臂丛麻醉下行清创缝合术。局麻药用1.5%利多卡因30ml行右腋下臂丛神经阻滞，5分钟后出现惊厥抽搐、神志消失，即按局麻药毒性反应抢救处理。
关于局麻药毒性反应，下列哪些叙述是错误的？
A、毒性反应主要作用于心血管系统
B、毒性反应对血压的影响是先升高后下降
C、毒性反应早期血压上升，心跳加快是中枢神经系统兴奋 所致
D、一旦发生抽搐，可导致呼吸和循环衰竭而致死
E、发生轻度毒性反应时立即停药，中毒症状能自行消失
58、单项选择题 下列哪种疾病可引起左室前负荷加重：
A、二尖瓣狭窄
B、房间隔缺损
C、主动脉瓣关闭不全
D、三尖瓣关闭不全
E、肺动脉瓣关闭不全
59、单项选择题 进行手外伤手术处理时，哪一项引起感染的可能性最小？
A、伤口污染严重
B、半遵守无菌操作
C、伤口残留死腔、积脓、积液
D、手术室未行严格消毒
E、伤口清创不彻底，有残留失活组织
60、单项选择题 下列不符合肺炎球菌肺炎肺实变体征的有：
A、患侧呼吸运动减弱
B、语颤增强，叩诊浊音
C、听到支气管呼吸音
D、听到胸膜摩擦音
E、胸廓下陷，气管偏向患侧
61、单项选择题
某男，68岁，因咳嗽、发热三天，胸片示右下肺炎入院，查体：皮肤干燥，右下肺少许罗音。给予青霉素640万单位加入10%葡萄糖液中滴注，每天二次，二天后体温退，肺部罗音消失，感口干明显，嗜睡进而发展到昏迷状态，血压100/80mmHg，血常规正常，尿常规：蛋白：±，尿糖＋＋＋＋，尿酮体（－)。
此时应作哪一项检查
A、头颅CT
B、心电图
C、正侧位胸片
D、血糖、电解质
E、肝、肾功能
62、单项选择题 描述一组正态分布资料的离散趋势，应选用
A、全距
B、标准差
C、方差
D、四分位数间距
E、变异系数
63、单项选择题 一患者突然起病，寒战高热咳粘稠的铁锈色痰，典型肺实变体征，并发现巩膜黄染，诊断最大可能是：
A、肺结核
B、肺脓肿
C、肺炎球菌肺炎
D、病毒性肝炎
E、肝癌
64、单项选择题 CO2的弥漫系数相当于O2的：
A、10倍
B、5倍
C、20倍
D、25倍
E、30倍
65、单项选择题 慢性支气管炎病人进行胸部X线检查的目的是：
A、确定诊断
B、寻找病因
C、除外其他肺部疾病及并发症
D、预测预后
E、判断有无传染性
66、单项选择题 急性呼吸道感染病人需行择期手术，一般可在感染得到充分控制后多长时间实施
A.1-2周后
B.3天后
C.1天后
D.无时间限制
E.2-4周
67、单项选择题 男性，30岁，经检查诊断腰4~5椎间盘突出症。合适的处理是
A.佩带腰围活动
B.经皮椎间盘手术
C.卧软床并腰背肌功能锻炼
D.卧硬板床，床头牵引
E.经皮椎间盘注射激素
68、单项选择题 治疗预激综合征合并房颤时不宜选用哪种药物：
A、奎尼丁
B、胺碘酮
C、洋地黄
D、普鲁卡因酰胺
E、以上均不是
69、单项选择题 患者的肺泡通气/血流比例（V/Q值)大于0.8可见于（）
A、肺不张
B、肺水肿
C、肺动脉栓塞医.学全在.线提供.
D、慢性支气管炎
E、大叶性肺炎
70、填空题 风湿热的皮肤损害最多见为_____以及_____和多形渗出性红斑。
71、单项选择题 引起呼吸衰竭的病因是：
A、上呼吸道疾病
B、气道疾病
C、肺部疾病
D、中枢神经和神经肌肉疾病
E、以上均不是
72、判断题 提升机房发生电火灾时，应尽快用水、黄砂、干粉灭火器等立即将火扑灭。
73、单项选择题 关于Meta分析下列哪项是不正确的（)
A、一种对多个具有相同研究目的且互相独立的研究结果进行系统、综合分析的方法
B、荟萃分析
C、综合分析
D、定性分析
E、更全面、更可靠地评价一种疗法，得出有效、无效或需要进一步研究结论的方法
74、填空题 急性心肌梗塞心电图动态演变分期为_____，_____，_____，_____。
75、单项选择题 胸痛伴有咳嗽、咯血和大量脓臭痰最主要见于：
A、肺炎
B、支气管炎
C、肺癌
D、肺栓塞
E、肺脓肿
76、填空题 心包积液心脏的主要体征有_____，_____，_____，_____。
77、填空题 慢性心瓣膜病最常发生于_____瓣和_____瓣。
78、单项选择题 肺炎球菌治疗，目前首选药物是：
A、庆大霉毒
B、先锋霉素
C、链霉素
D、青霉素
E、强力霉素
79、单项选择题 肺炎患者，胸部疼痛放射至肩部主要是由于病变累及：
A、胸膜顶部
B、膈胸膜的周围部分
C、纵隔胸膜
D、膈胸膜的中心部分
E、肋胸膜
80、填空题 肥厚型心肌病发病原因可能主要与_____有关。
81、单项选择题 慢性阻塞性肺气肿临床表现不应包括：
A、桶状胸
B、语颤减弱
C、叩诊过清音
D、并发肺心病时心脏浊音界必定扩大
E、呼吸音减弱
82、填空题 急性心包炎大量渗液时，用血压计测量可发现呼气期收缩压较吸气期高_____以上。
83、单项选择题 支气管扩张最有意义的体征是：
A、贫血
B、杵状指
C、胸部固定湿罗音
D、桶状胸
E、局限性哮鸣音
84、单项选择题 急性肺脓肿患者，起病时中毒症状明显，约在发病天左右咳出大量脓痰后的临床表现可出现：
A、全身感染中毒症状减轻
B、发热更高
C、剧烈头痛
D、症状无改变
E、慢性消耗病容
85、单项选择题 某患者，55岁，男性，慢性咳嗽、咳痰二十余年，每年冬季常有症状加重及发热、黄痰，最可能的诊断是：
A、单纯性支气管炎
B、支气管哮喘
C、慢性支气管炎喘息型
D、支气管扩张症
E、肺结核
86、单项选择题 亚急性湿疹皮损当有少些糜烂、少量结痂，少量渗液，外用药物时应选择哪种剂型最好
A、洗剂
B、粉剂
C、霜剂
D、糊剂
E、软膏
87、单项选择题 后天性心脏病常见的二尖瓣关闭不全的心脏杂音是
A.心尖部隆隆样舒张期杂音
B.心尖部连续性杂音
C.胸骨左缘2肋间收缩期杂音
D.胸骨左缘2肋间连续性杂音
E.心尖部收缩期杂音
88、填空题 急性心肌梗塞的三大并发症是：_____，_____，_____。
89、填空题 急性纤维蛋白性心包炎阶段最重要的常见症状是_____。
90、填空题 亚硝酸异戊酯吸入后_____内（时间)发生作用，硝酸甘油口含后_____（时间)起作用，且持续_____分钟。
91、单项选择题
男性，50岁，患十二指肠溃疡反复出血，行毕Ⅱ式胃大部切除术，术后第三天出现右上腹剧痛，查体：右上腹压痛，反跳痛及肌紧张。诊断为十二指肠残端瘘。
产生该并发症的原因是()
A．胃肠减压效果差
B．胃切除过多
C．腹腔未置引流
D．未用有效抗生素
E．胃十二指肠残端处理有误
92、单项选择题 硬膜外腔注入麻醉性镇痛药治疗各种急慢性疼痛时，最严重的并发症是：
A、尿潴留
B、恶心呕吐
C、肠蠕动减弱
D、皮肤瘙痒
E、呼吸抑制
93、单项选择题 一女性，4岁，近日低热、乏力、胸痛、气促、盗汗，检查：右下肺叩诊呈实音，呼吸音消失，胸透右侧中等量胸腔积液，胸水常规：草黄色，Rivalta试验阳性，比重1.020，白细胞4×9/L，淋巴0.70，最可能的诊断是：
A、癌性胸水
B、化脓性胸膜炎
C、结核性渗出性胸膜炎
D、心力衰竭所致的胸腔积液
E、肺炎后渗出性胸膜炎
94、单项选择题 下列疾病中哪一种疾病可产生霍纳氏综合征：
A、支气管扩张
B、肺脓肿
C、慢性支气管炎
D、支气管肺癌
E、肺结核
95、单项选择题
王某，男性病人，46岁，1小时前与同事吵后突然头痛剧烈，全身软跌在沙发上，被同事送医院途中呕吐二次，为胃内容物，有嗜睡现象，面潮红，血压29/17Kpa、（220/130mmHg)。既往经常有头痛，经常服"去痛片"可缓。查体：嗜睡、颅神经（－)，四肢肌张力稍低，肌力难合作检查，病理反射（－)，痛觉（－)，颈抵抗（＋)，Kernig氏征（＋)。
本病人的处理最主要的是
A、绝对卧床休息4~6周
B、20%甘露醇、脱水降低颅内压
C、扩张血管药物在10天后应用
D、大剂量止血药、预防出血
E、以上都不是
96、填空题 急性心包炎心包积液时，心电图除aVR以外的导联ST段_____；T波_____，QRS波群_____。
97、单项选择题 局麻药吸收入血后，首行分布到哪个器官？
A、心
B、肝
C、脑
D、肺
E、肾
98、单项选择题 金葡萄对青霉素产生耐药性的主要机制是
A、产生β－内酰胺酶
B、产生蛋白水解酶
C、合成对氨苯甲酸
D、细菌改变代谢途径
E、产生纯化醇
99、多项选择题 肱骨干上、中1、3骨折后，近端移位可受哪些肌肉的牵拉（)
A.斜方肌及肩胛肌
B.三角肌、喙肱肌
C.肩胛提肌及岗上肌
D.胸大肌、背阔肌和大圆肌
E.肱二头肌、肱三头肌
100、单项选择题 支气管扩张症的好发部位为：
A、左肺上叶
B、右肺上叶
C、左肺上叶和右肺上叶
D、左肺中叶
E、左肺下叶
101、单项选择题 皮肤划痕征试验阳性的皮肤病是
A、盘状红斑狼疮
B、皮肌炎
C、荨麻疹
D、寻常型天疱疮
E、银屑病
102、单项选择题 松开下肢止血带后，有时可出现“止血带休克”,临床表现为
A.恶心、出汗、血压降低、周围血管阻力降低
B.恶心、出汗、血压升高，周围血管阻力降低
C.恶心、血压降低、周围血管阻力升高
D.恶心、血压升高、周围血管阻力升高
E.出汗、恶心、呼吸性酸中毒
103、单项选择题 下列哪种心律失常，最能引起阿-斯综合征：
A、室上性阵发性心动过速
B、房颤
C、心房扑动
D、三度房室传导阻滞
E、窦性心动过速
104、单项选择题 男83岁，早晨起床时突然憋气，需端坐，1天前曾类似发作，3天来双下肢浮肿右侧为着。心电图完全性右束支传导阻滞，余无异常。胸片未见异常。FDP>20mg/L,D-dimer>1000μg/L。最可能诊断是
A主动脉夹层
B急性心肌梗死
C急性左心衰竭
D肺梗死
E以上都不是
105、判断题 水稻的产量是由单位面积穗数、每穗粒数、结实率和千粒重4个因素构成。
106、单项选择题 急性严重心肌梗塞发生后，一般不出现下列哪种情况：
A、血压下降
B、天门冬氨酸转氨酶升高
C、白细胞增高
D、低血糖
E、血沉增快
107、单项选择题 高血压性心脏病发生全心衰后，可能发生下列哪种临床情况：
A、血压降至正常
B、心源性哮喘不再发生或减少
C、心率减慢
D、心尖区收缩期杂音消失
E、以上均不是
108、单项选择题 慢性肺心病最常见的并发症是：
A、肺性脑病
B、休克
C、上消化道出血
D、弥漫性血管内凝血
E、以上均不是
109、填空题 诊断感染性心内膜炎的主要依据是在原有的心脏病基础上，短期内出现易变性杂音_____，_____，_____，_____以及超声心动检查发现心瓣膜的团块回声。
110、单项选择题 男，18岁，头痛，视力减退，无力3个月。体检：精神萎糜，眼底见双侧视神经乳头边清，色苍白。第二性征发育差。头颅X线摄片发现蝶鞍扩大，鞍上部可见钙化斑。最可能的诊断是
A、垂体腺瘤
B、鞍结节脑膜瘤
C、少枝胶质瘤
D、松果体区肿瘤
E、颅咽管癌
111、单项选择题 下列哪种体征是右心衰的早期征象：
A、颈静脉怒张
B、肝肿大
C、水冲脉
D、紫绀
E、奇脉
112、单项选择题 对严重支气管哮喘病人，重要的祛痰措施为：
A、补液纠正脱水
B、气雾吸入
C、口服必嗽平
D、体位引流
E、吸痰
113、单项选择题 慢性支气管炎单纯型的正确概念是：
A、慢性咳嗽、咳痰，不伴有咯血
B、慢性咳嗽、咳痰，不伴有肺气肿
C、慢性咳嗽、咳痰，不伴有肺心病
D、慢性咳嗽、咳痰，不伴有喘息
E、慢性咳嗽、咳痰，不伴有感染
114、单项选择题 袁某因车祸大出血，现血压110/70mmHg，脉细数，少尿，肢冷，神志清楚，此期休克最易受损的器官是
A、肾
B、肝
C、肺
D、脑
E、心
115、单项选择题
女性，32岁，农民，腹泻、呕吐1天，多达20～30次，大便呈水样，无发热，无腹痛，无里急后重。查体：体温36.8℃，脉搏110次/分，血压50/40mmHg，表情淡漠，声音嘶哑，眼眶凹陷，皮肤干燥无弹性，血象：Hb170g/L，wbc16.5X109/L，N0.7，L0.3。
此时最需要的处理措施是？
A、用止泻剂
B、大量抗菌素
C、详细询问流行病学资料
D、用血管活性药提升血压
E、快速补充血窬量
116、单项选择题 治疗高血压病所致的脑水肿，下列哪项用药是错误的：
A、%甘露醇
B、5%山梨醇
C、速尿
D、低分子右旋糖酐
E、50%葡萄糖
117、单项选择题 营养心的血液经哪个开口回流到右心房
A、上腔静脉口
B、肺动脉口
C、下腔静脉口
D、右房室口
E、冠状窦口
118、单项选择题 支气管扩张咯血，一般不主张使用
A抗生素
B止血药
C镇咳药
D支气管扩张剂
E镇静剂
119、填空题 风湿热时血清C反应蛋白可呈_____反应。
120、填空题 急性心包炎的治疗原则为_____，_____，_____，_____。
121、单项选择题 内侧丘系交叉位于
A、脊髓
B、延髓
C、脑桥
D、中脑
E、背侧丘脑
122、单项选择题 以及心功能对体力活动胜任的情况是：
A、轻度受限
B、明显受限
C、重度受限
D、不受限制
E、以上均不是
123、单项选择题 脊髓灰质炎病毒感染中，最多见的临床类型是
A、肢体弛缓性麻痹
B、隐性或轻症感染
C、延脑麻痹型
D、慢性感染
E、SSPE
124、填空题 急性胃炎常见为_____和_____胃炎。
125、填空题 急性胃面膜病变其胃粘膜表面多发性点、片状糜烂和出血灶多为于______________和______________.
126、填空题 心脏压塞和缩窄性心包炎时可有_____脉和_____征。
127、填空题 根据缩窄性心包炎的表现，要与_____引起腹水，_____，_____相鉴别。
128、单项选择题 结核性胸膜炎与癌性胸膜炎的鉴别要点是：
A、年龄
B、草黄色渗出性胸水
C、血性渗出性胸水
D、有畏寒、发热症状
E、胸水细胞学检查
129、单项选择题 女38岁，2个月来智力下降，记忆力减退，体重增加10kg,毛发脱落，血清胆固醇320mg/dl，最可能的诊断是
A甲状腺机能减退
B甲状腺既能亢进
C高脂血症
D神经衰弱
E单纯性肥胖
130、单项选择题 颈椎横突孔内有何结构穿行
A、颈神经根
B、颈内动脉
C、椎动脉
D、脑膜中动脉
E、颈交感干
131、单项选择题 对结核杆菌和革兰氏阴性球菌作用强的药物是
A、异烟肼
B、吡嗪酰胺
C、乙胺丁醇
D、对氨基水杨酸
E、利福平
132、单项选择题 内分泌腺
A、可单独存在于或存在于其它器官
B、血供一般
C、分泌物称激素，直接经导管进入血液循环
D、神经系统与内分泌腺无关
E、所有内分泌腺的大小都无年龄变化
133、填空题 特异性心肌病是指_____。
134、单项选择题 哪一项不是胆囊切除术的适应证
A.较大的胆囊结石
B.非手术治疗无效的急性胆囊炎
C.胆道蛔虫症
D.胆囊积水
E.胆囊积脓
135、单项选择题 最容易发生洋地黄中毒的心脏病是：
A、风湿性心脏病
B、慢性肺原性心脏病
C、先天性心脏病
D、高血压性心脏病
E、管状动脉粥样硬化性心脏病
136、单项选择题 一位精神分裂症合并肝炎的病人，主要表现为运动兴奋，首选的治疗药物是
A、氟哌啶醇
B、三氟拉嗪
C、奋乃静
D、氯丙嗪
E、以上都不是
137、单项选择题 下列哪项不是形成慢性纤维空洞型肺结核的原因：
A、单一抗结核药物
B、不规则用药
C、间断地不按时服药
D、没有及时发现肺结核，延误诊断治疗
E、营养一般
138、单项选择题 能在比较恶劣的工作环境下工作的传动机构是（）
A．链传动
B．皮带传动
C．齿轮传动
D．蜗轮蜗杆传动
139、问答题
男性，55岁，慢性咳嗽、咳痰20余年，每年均有3-4个月连续发病，冬季明显加重，近一周来因受凉发热，黄痰，咳嗽严重影响工作与睡眠。检查仅双肺下野可闻及干性罗音及中、小水泡音，咳嗽咳痰后罗音可减少，体温38℃，末梢血白细胞总数12×109/L，中性粒细胞80%，X线；肺纹理粗、重、增多。
请回答以下问题：（1)本病例特点？（2)诊断何病？（3)鉴别诊断？（4)治疗原则？
140、单项选择题 三度房室传导阻滞时P波与QRS波群的关系是：
A、有固定的关系
B、按P、QRS顺序发生
C、无固定关系
D、QRS波多于P波
E、以上均不是
141、填空题 慢性肺气肿按临床与病理生理分________型和___________型。
142、单项选择题 哪项不是引起左心衰的原因：
A、高血压病
B、甲亢性心脏病
C、慢性肺心病
D、主动脉瓣关闭不全
E、二尖瓣关闭不全
143、单项选择题 左侧舌下神经损伤后，临床表现为
A、舌前2/3味觉消失
B、舌前2/3粘膜感觉消失
C、舌后1/3的所有感觉都消失
D、伸舌时舌尖偏向左侧
E、伸舌时舌尖偏向右侧
144、填空题 网织红细胞升高说明___________和_________________
145、单项选择题
陈先生，25岁，右手撕脱伤，拟在臂丛麻醉下行清创缝合术。局麻药用1.5%利多卡因30ml行右腋下臂丛神经阻滞，5分钟后出现惊厥抽搐、神志消失，即按局麻药毒性反应抢救处理。
陈先生发生局麻药毒性反应，确切的原因是：
A、局麻药注入血管
B、腋窝血管丰富，试药吸收过快
C、一次用量超过限量
D、局麻药中没有加入肾上腺素
E、病人个体差异所致
146、单项选择题 产气荚膜杆菌的鉴别特征是
A、革兰氏染色为阳性
B、形成的芽胞位于菌体末端
C、对氧气要求不严格
D、在牛奶培养基中呈“汹涌发酵现象”
E、菌体细长
147、填空题 高血压病治疗中应坚持如下原则：_____，_____，_____。
148、单项选择题 下列哪种药在肺心病时禁忌的：
A、洋地黄
B、吗啡
C、利尿剂
D、安定
E、巴比妥类
149、填空题 急性心肌梗塞后肌酸磷酸激酶开始升高时间是_____；达到高峰时间是_____；恢复正常时间是_____左右。
150、单项选择题 诊断高血压病II期主要依据是：
A、血压波动，无心脑肾损害
B、血压偏高伴有心脑肾损害
C、血压升高伴有左心室肥厚扩大
D、血压偏高伴有眼底出血渗血
E、血压升高伴有肾功能不全
151、单项选择题 下列哪项是肺癌较公认的常见发病因素：
A、吸烟
B、食霉变食品
C、高脂饮食
D、遗传因素
E、以上均不是
152、单项选择题 三度房室传导阻滞，如果阻滞发生在房室束分叉以下，其心室率常为：
A、60-100次/分
B、50-60次/分
C、10-次/分
D、-40次/分
E、160-2次/分
153、单项选择题 先天性心脏病常见的动脉导管未闭的心脏杂音是
A.胸骨左缘2肋间收缩期杂音
B.胸骨左缘2肋间连续性杂音
C.胸骨左缘3-4肋间收缩期杂音
D.胸骨左缘3-4肋间连续性杂音
E.胸骨左缘3-4肋间舒张期杂音
154、单项选择题 诊断成人脊柱结核最可靠的依据是：
A.低热、盗汗、乏力、食欲不振
B.血沉增快，贫血
C.腰痛，腰背板硬，弯腰困难，棘突叩痛
D.X线摄片，椎间隙狭窄，椎体邻缘模糊
E.核素扫描局部浓聚
155、单项选择题 某患者男性，50岁，半小时前突然剑突下持续剧烈绞痛，向左肩臂放射，伴呕吐，冷汗，过去有慢性胃病史，检查血压由发病前190/110mmHg，体温37℃，平卧，四肢湿冷，脉细弱，心律整齐92次/分，腹软剑突下疼痛，心电图显示V1-V6导联出现异常Q波，最可能的诊断是：
A、急性胆囊炎
B、溃疡穿孔
C、急性胃炎
D、广泛前壁心肌梗塞
E、急性胰腺炎
156、单项选择题 叶某，男，3岁，诊为双侧扁桃体Ⅱ度肿大，拟在全身麻醉下行双侧扁桃体摘除术，术前一天高热为退，这时应把体温降至何种程度才能安全手术。
A、39℃
B、38.5℃
C、38℃
D、37.5℃
E、37℃
157、单项选择题
男性，18岁学生，暑假参加"夏收"劳动，第7天出现畏寒发热，全身无力，两下肢酸痛，纳减，尿黄、眼黄。查体：体温39℃，皮肤巩膜中度黄疸，球结膜充血，注射部位有少片状瘀斑，肝肋下1.5cm，腓肠肌压痛。
应该选择哪一个治疗方案
A、青霉素
B、青霉素＋护肝治疗
C、护肝＋抗病毒治疗
D、抗尿路感染
E、护肝治疗
158、单项选择题 下列除哪种药物外均可用来治疗窦性心动过速：
A、利血平
B、安定
C、异丙肾上腺素
D、心得安
E、利眠宁
159、单项选择题 诊断呼吸衰竭的最可靠的指标是：
A、呼吸频率、节律改变
B、甚至意识障碍
C、紫绀
D、PH值降低
E、以上都不是
160、单项选择题 男，农民，55岁，过去有慢支和肝炎史，近一周精神绪乱伴少尿，查体：昏睡状态，口有臭味，心肺正常，腹水征阳性，未引出扑击样震颤，本例应考虑？
A、肺性脑病
B、肝性脑病
C、尿毒症
D、农药中毒
E、糖尿病酮症酸中毒
161、单项选择题 对无并发症的典型肺炎球菌肺炎患者，合理的治疗应首选：
A、青霉素静脉滴注加链霉素滴注
B、青霉素肌注
C、红霉素静脉滴注
D、青霉素肌注加链霉素肌注
E、口服四环素
162、单项选择题 急性心源性哮喘的咯痰具有下列特点：
A、铁锈色
B、粉红色泡沫痰
C、大量脓痰
D、大量粘痰
E、以上均不是
163、单项选择题 干性支气管扩张症是指：
A、纤维气管镜见支气管粘膜干燥
B、咳嗽无痰
C、仅在晨间咳嗽咳痰
D、仅有反复咯血，无咳嗽咳痰或仅有轻度咳嗽咳痰
E、仅有咳嗽及干罗音
164、单项选择题 洋地黄中毒引起室性心动过速，宜首选下列哪种药物：
A、慢心律
B、阿托品
C、口服苯妥英钠
D、利多卡因
E、以上均不是
165、填空题 根据二尖瓣狭窄的程度和心脏代偿状况，血液动力学改变分为_____期_____期_____期。
166、单项选择题 导致阻塞性肺气肿及慢性肺心病占第一位的病因是：
A、慢性纤维空洞型肺结核
B、尘肺
C、支气管哮喘
D、支气管扩张症
E、以上均不是
167、单项选择题 三度房室传导阻滞理想的治疗是：
A、阿托品
B、异丙基肾上腺素
C、淋黄素
D、安装起搏器
E、以上均不是
168、单项选择题 心房内异位起搏点极快而不规则的发出冲动，心房率350-600/分，心室率110-160/分，其属于：
A、心房颤动
B、室上性阵发性心动过速
C、房性扑动
D、交界性阵发性心动过速
E、以上均不是
169、单项选择题 童年患麻疹，流感，百日咳，后继发支气管肺炎，对下列哪种疾病诊断具有较重要的意义：
A、肺结核
B、支气管肺炎
C、支气管扩张症
D、肺脓肿
E、支气管哮喘
170、单项选择题
王某在实验室工作，不慎被流酸液溅入眼后，疼痛难忍，流泪。
紧急处理的措施中，哪一步最重要？
A、立即找表麻药治痛
B、立即送到条件好的医院抢救
C、立即就地用大量的水彻底冲洗患眼
D、立即球结膜下注射抗菌素
E、立即行前房穿刺
171、单项选择题 慢性呼吸衰竭控制性氧疗法哪项是正确的：
A、II型呼衰吸氧浓度应高
B、I型呼衰吸氧浓度应低
C、I型呼衰氧流量2L/min
D、II型呼衰宜低流量（1-2L/min)的浓度持续给氧
E、II型呼衰应高流量间断给氧
172、单项选择题 杨某患慢性阻塞性肺疾患，测PH7.32，PaCO28.9kpa（67mmHg)，HCO3－35mmol/L该患者应诊断为
A、代谢性碱中毒
B、代谢性酸中毒
C、呼吸性碱中毒
D、呼吸性酸中毒
E、呼吸性碱中毒伴代谢性酸中毒
173、单项选择题 诊断肺炎球菌肺炎最重要的依据是：
A、寒战高热
B、末梢血白细胞增高
C、肺内有细小水泡音
D、痰或血培养出肺炎球菌
E、病变处胸痛，可闻及胸腔摩擦音
174、单项选择题 患者谭某，女性，主诉剧烈头痛一周，神经系统检查及头颅CT检查均正常，检查面部右侧相当于三叉神经第一分支区有轻度水肿性红斑，上有数颗乳头状分布的小水泡，你可确诊为哪种疾病
A、单纯疱疹
B、脓肿痈
C、带状疱疹
D、面部接触性皮炎
E、湿疹
175、单项选择题 受体阻断药的特性是
A、与受体有亲和力，无内在活性
B、与受体无亲和力，有内在活性
C、与受体有亲和力，有弱内在活性
D、与受体有和力，有内在活性
E、与受体无亲和力，无内在活性
176、单项选择题 急性心肌梗塞早期治疗那种不恰当：
A、绝对卧床休息，休息
B、溶栓治疗
C、解除疼痛，吗啡皮下注射
D、应用利多卡因
E、应用洋地黄制剂治疗
177、填空题 急性心包炎常见的病因是_____，_____，_____，_____以及其他原因引起。
178、单项选择题
初产妇，25岁，停经4个月，阴道流血10天，量时多时少，宫底在脐上一横指，听不到胎心，扪不到胎位，血压160/100mmHg，轻度贫血外貌
下列哪一项是本病例有价值的辅助检查方法？
A、尿β－HCG值测定
B、血β－HCG值测定
C、X线腹部摄片
D、B型超声检查腹部
E、腹腔镜检查
179、单项选择题 大（中）队警官技术训练的主要内容不包括：()
A、熟悉本队随车器材的主要性能及操作规程。
B、熟悉本队各种消防车辆主要性能及灭火剂供给系统的操作规程。
C、熟悉通讯.照明等器材的性能和操作方法。
D、掌握医疗知识
180、单项选择题 慢性支气管炎急性发作时，痰的性状变为：
A、白色泡沫样痰
B、绿色痰
C、血痰
D、黄色脓痰
E、砖红色粘液痰
181、单项选择题 一女性，24岁，近日胸痛、乏力、午后低热，胸片显示：左侧胸膜腔中等量积液，最佳确诊方法是：
A、X线体层摄影
B、选择性支气管造影
C、纤维支气管镜检查
D、痰涂片或痰培养
E、超声波检查+胸腔穿刺抽液送检
182、单项选择题 对脑桥核的说法正确的是
A.其轴突组成本侧小脑中脚
B.接受皮质核束的双侧支配
C.是锥体系的下运动神经元
D.位于脑桥基底部
E.功能上属锥体系统
183、单项选择题
女性，32岁，农民，腹泻、呕吐1天，多达20～30次，大便呈水样，无发热，无腹痛，无里急后重。查体：体温36.8℃，脉搏110次/分，血压50/40mmHg，表情淡漠，声音嘶哑，眼眶凹陷，皮肤干燥无弹性，血象：Hb170g/L，wbc16.5X109/L，N0.7，L0.3。
为了明确诊断，最有意义的检查是？
A、大便培养
B、大便镜检
C、大便悬滴检查
D、血清学检查
E、纤维结肠镜检查
184、单项选择题&nbs来源:91exam .orgp; 高血压病晚期患者，因肾小球滤过率减少而导致少尿，其可能机制是
A、滤过膜面积↓
B、滤过膜通透性↓
C、肾小球毛细血管血压↓
D、肾小囊内压↑
E、血浆胶体渗透压↓
185、单项选择题 诊断肺结核患者有无传染性，最主要的检查是：
A、红细胞沉降率
B、结核菌素试验
C、胸片检查
D、痰菌检查
E、血象检查
186、单项选择题 劳累性心绞痛发作时，你认为立即给下列哪种药效果好：
A、心得安
B、洋地黄制剂
C、消心痛
D、潘生丁
E、硝酸甘油
187、填空题 冠心病溶栓治疗法常用的药物是_____，_____。目前认为较有前途的溶栓制剂是_____。
188、单项选择题 在阻塞性肺气肿时那种体征是没有的：
A、叩诊呈过清音
B、X线片上肋间隙变窄
C、肺泡呼吸音减弱
D、肋骨呈水平排列
E、横膈低位及呼吸时移动减弱
189、单项选择题 冠心病前间壁梗塞常有那支冠状动脉阻塞
A、左冠状动脉主干
B、左冠状动脉前降支
C、左冠状动脉回旋支
D、右冠状动脉
E、右冠状动脉后降支
190、单项选择题 对于分泌性中耳炎临床表现的描述中，下列哪一项是不正确的？
A、听力下降
B、耳闭塞感
C、耳痛
D、鼓膜穿孔
E、耳鸣
191、单项选择题 在各种血浆蛋白中，对维持血浆肢体渗透压方面起最主要作用的蛋白质是
A、清蛋白
B、α1－球蛋白
C、α2－球蛋白
D、β－球蛋白
E、γ－球蛋白
192、单项选择题 抢救大咯血窒息时最关键的措施是：
A、立即进行人工呼吸
B、立即使用呼吸中枢兴奋剂
C、立即鼻导管高浓度给氧
D、立即输液或输血
E、立即解除呼吸道梗阻的措施
193、单项选择题 确定某地正常成年男子红细胞正常值范围时，调查对象应是
A、从未患过病的健康人
B、自认为健康的人
C、只患过小病的人
D、排除影响红细胞数的疾病和因素的人
E、红细胞数高于平均数的人
194、多项选择题 膀胱肿瘤分期正确的是
A.Ta不能确定的膀胱肿瘤
B.T2早期浸润癌
C.T3a肉眼可见的肿瘤浸润膀胱外周
D.N1多个小于2CM的淋巴结
E.N2大于5CM的多个淋巴结
F.T4a肿瘤浸润阴道、尿道或前列腺
195、单项选择题
张女士，28岁，因四肢无力，吞咽困难前来就诊。疑诊为"皮肌炎"，需进一步确诊。
你认为下列哪项不属皮肌炎的诊断?
A、肌肉疼痛
B、肌无力
C、以上眼睑为中心的水肿性紫红色斑
D、Gottron征
E、发热
196、单项选择题 急性肺脓肿的治疗原则，除积极应用抗菌药物外，对一般情况尚好的患者，应加用：
A、人工呼吸
B、适当做一些体育活动
C、针灸治疗
D、体位引流排痰
E、以上都无意义
197、单项选择题
初产妇，25岁，停经4个月，阴道流血10天，量时多时少，宫底在脐上一横指，听不到胎心，扪不到胎位，血压160/100mmHg，轻度贫血外貌
确诊后应采取下列的哪项处理方案？
A、备血，立即行清宫术
B、输液输血
C、镇静、降压
D、子宫切除后化疗
E、静滴催产素使流产
198、单项选择题 一女孩，8岁，游走性关节痛，面色苍白8周，伴有中度发热，乏力。查：浅淋巴结黄豆至花生米大，胸骨压痛，肝脾轻度肿大，关节未见异常，血象：Hb78g/L，WBC12X109/L，PL70X109/L，最可能的诊断
A、风湿性关节炎
B、类风湿
C、结核性关节炎
D、再生障碍性贫血
E、急性白血病
199、填空题 渗出性心包炎Ewart征是_____。
200、单项选择题 肺炎球菌肺炎患者胸痛时，常迫使其：
A、健侧卧位
B、患侧卧位
C、坐位
D、半卧位
E、以上都不是
201、单项选择题 原发型肺结核自然演变过程中，下列哪种情况最常见：
A、血行播散
B、自行吸收或钙化
C、发展为胸膜炎
D、发展为肺门淋巴结结核
E、发展为干酪性肺炎
202、填空题 风湿性心瓣膜病预防的根本措施是_____。
203、单项选择题 用抗菌药物治疗急性肺脓肿患者，其停药指征是：
A、感染中毒症状消失
B、咳嗽、咳痰和咯血等呼吸道症状消失
C、胸片显示：炎性病变完全吸收，仅残留少量纤维索条状阴影
D、胸片显示空洞中液平面消失
E、血白细胞总数及分类均在正常范围
204、填空题 亚急性感染性心内膜炎致病微生物最常见的是毒力_____。
205、单项选择题 急性心肌梗塞病人，突然面色发青，神志不清，四肢抽搐，呼吸停止，心音听不清，应首先采取下列哪项措施：
A、心电图监测
B、安置人工心脏起搏器
C、注射毒毛旋花子甙
D、立即静脉注射利多卡因，同时进行口对口人工呼吸
E、胸外心脏按压
206、单项选择题 阵发性室性心动过速时首选下列哪种药物：
A、氯化钾
B、利多卡因
C、心得安
D、ATP
E、洋地黄
207、单项选择题 下列哪种心律失常的治疗可选用兴奋迷走神经的方法：
A、室性早搏
B、阵发性室性心动过速
C、心房颤动
D、阵发性室上性心动过速
E、心房扑动
208、单项选择题 大多数慢性肾病肾功能不全，高血压的主要原因是；
A,水钠潴留，血容量扩张
B,血浆肾素活性增高
C,前列腺素分泌减少
D,儿茶酚胺分泌增多
E,血管舒缓素分泌减少
209、单项选择题 肝硬化病人突然腹痛，继之发热、便血、休克、腹水迅速增长。脾脏肿大，最可能的诊断是：
A原发性肝癌
B腹腔感染
C食道静脉曲张破裂出血
D门静脉血栓形成
E原发性腹膜炎
210、填空题 血清抗链球菌溶血素“O”升高，说明_____。
211、填空题 扩张型心肌病超声心动图诊断具有_____，_____，_____和室间隔与左室后壁运动减弱四大特点。
212、单项选择题
李小姐，21岁，左前臂双骨折，拟在左肌间沟臂丛麻醉下行切开复位内固定术。
肌间沟径臂丛神经阻滞时，下面哪些神经可能出现阻滞不安全？
A、尺神经
B、桡神经
C、正中神经
D、肌皮神经
E、正中神经和肌皮神经
213、单项选择题 哪种胸部X线改变符合支气管扩张症：
A、大片状阴影呈肺叶或肺段分布
B、大片状阴影内有空洞或液平
C、有空洞形成，其壁较厚，内壁凹凸不平
D、两肺纹理增强呈卷发样阴影或蜂窝样阴影
E、有空洞形成，同侧或对侧有小片条索状阴影
214、单项选择题 个人的临床经验是指临床医生通过临床实践获得的处理临床问题的熟练能力和判断能力，也就是说临床医生应具备通过（)的临床表现来发现临床问题的能力。
A、证据
B、随机对照实验
C、医生
D、护士
E、病员
215、单项选择题 患者仰卧时，腹膜腔积液首先积聚于
A、男性为直肠膀胱陷凹
B、女性为膀胱子宫陷凹
C、女性为直肠子宫陷凹
D、盲肠后隐窝
E、肝肾隐窝
216、多项选择题 证据的质量的分级:
A.第一级：按照特定病种的特定疗法收集所有多个质量可靠的随机对照试验后所作的系统评价；
B.第二级；单个的大样本随机对照试验；
C.第三级：有对照但未用随机方法分组的研究(如设计很好的队列研究、病例—对照研究或无对照)；
D.第四级：无对照的系列病例观察；
E.第五级：专家意见。
217、单项选择题 关于良性肿瘤的描述哪项是不正确的
A.细胞分化程度较高
B.多呈膨胀性生长
C.表面光滑，活动
D.均不危及生命
E.不发生转移
218、单项选择题 黄某、男性，二周前有过不洁性交史，检查发现尿道口潮红，且有少量稀薄分泌物粘附，自觉尿道瘙痒，该患者可能患哪种疾病
A、硬下疳
B、尖锐湿疣
C、生殖器疱疹
D、非淋菌性尿道炎
E、淋病
219、填空题 风湿热的病因是机体对_____感染后的变态反应，主要病变在_____，易受累的器官是心脏、关节、_____和_____
220、单项选择题 病人能听到声音，但不能理解别人讲话的意思，病变最可能位于
A、主侧半球中央前回下部
B、主侧半球额中回下部
C、非主侧半球顶叶
D、主侧半球颞上回后部
E、非主侧半球额极部
221、单项选择题 胸腔穿刺时如何避免损伤肋间动静脉
A.仔细阅读胸部增强CT以定位肋间血管
B.做好局部浸润麻醉以免病人因疼痛而改变体位
C.保证穿刺针沿肋骨上缘刺入胸腔
D.保证穿刺针沿肋骨下缘刺入胸腔
E.穿刺时病人采取坐位
222、单项选择题
慢性肺心病急性发作期关键的治疗是：
A、平喘药
B、利尿剂
C、祛痰剂
D、呼吸中枢兴奋剂
E、有效抗生素
223、单项选择题 典型空瓮性呼吸多见下面哪种情况：
A、支气管扩张
B、老年性肺气肿
C、支气管狭窄
D、空洞
E、气胸
224、单项选择题 女28岁，购物时突然跌倒，面色苍白，右下腹痛，血压80/50mmHg，HB95g/L,咳嗽时腹痛，应考虑
A、血管迷走性晕厥
B、宫外孕
C、输尿管结石
D、阑尾炎
E、卵巢扭转
225、多项选择题 麻痹性肠梗阻有下列哪些特点
A.大份在腹部大手术或腹腔内感染后出现
B.腹胀显著
C.腹平片示小肠，结肠广泛充气
D.腹痛为阵发性绞痛
E.与铅中毒有关
226、单项选择题 肺毛细血管楔前压达到哪项时两伤肺野静脉淤血扩张：
A、≥2.0kPa
B、≥2.2kPa
C、≥2.4kPa
D、≥2.6kPa
E、＜2.0kPa
227、单项选择题 慢性支气管炎，X线检查最常见的表现是：
A、肺内可见片状浸润阴影
B、肺纹理增多，走行紊乱
C、肺内可见卷发样肺纹理
D、肺透光度增强
E、肺内有粟粒结节
228、单项选择题 自然界基因重组的方式很多，但不包括
A、转化（转染)
B、整合
C、转导
D、转位
E、转运
229、单项选择题 急性肺水肿患者，应取的体位是：
A、头低脚高位
B、坐位两腿下垂
C、平卧位
D、上肢太高
E、以上均不是
230、单项选择题 心力衰竭病人，手术时机最好选择在心力衰竭控制后
A.1~2周内
B.2~3周内
C.3~4周内
D.3~4周后
E.1个月以后
231、多项选择题 人体必需脂肪酸为（）
A、γ-个亚麻酸
B、亚麻酸
C、亚油酸
D、EPA
E、DHA
232、单项选择题 PCR的中文名称为
A、聚合酶链反应
B、聚合酶反应
C、聚合反应
D、聚合链酶反应
E、以上均不正确
233、多项选择题 感觉希望终止于孤束核的神经是（)
A.舌下神经
B.面神经
C.鼓索
D.舌咽神经
E.三叉神经
234、单项选择题 给急性肺水肿患者吸氧时，氧气瓶中加入75%的酒精目的是：
A、使泡沫表面张力降低
B、兴奋呼吸
C、增强细胞内呼吸
D、扩张肺毛细血管
E、解除支气管平滑肌痉挛
235、填空题 扩张型心肌病可能的发病因素是与_____，_____，_____，_____所致心肌损伤有关。
236、单项选择题 肺炎病人X线胸片，如果炎性阴影内有气囊形成，则提示病原菌是：
A、肺炎球菌
B、肺炎支原体
C、军团杆菌
D、金黄色葡萄球菌医.学全在.线提供.
E、链球菌
237、单项选择题 初产妇，30岁，妊41周，临产后7小时出现烦燥不安，下腹疼痛难忍，查体：下腹拒压，见病理缩复环，胎心音听不清，导尿血尿，应诊断为
A、重型胎盘早剥
B、子宫破裂
C、妊娠合并急性阑尾炎
D、尿路感染
E、先兆子宫破裂
238、单项选择题 原发性与继发性高血压的区别是根据下列哪种情况：
A、病因学
B、血压的高低
C、心脑肾是否损害
D、是否有高血压的症状
E、根据高血压是否是肥胖症及糖尿病的并发症
239、单项选择题 阿-斯综合征是指：
A、心跳太快致心输出量减少脑缺氧
B、主动脉瓣狭窄引起脑缺氧
C、严重心衰致心输出量减少脑缺氧
D、脑血管病致晕厥发生
E、短暂心跳停止，急性心源性脑缺氧
240、单项选择题 关于肺炎球菌肺炎说法不对的是：
A、胸痛为常见症状之一
B、铁锈色痰可有可无
C、可有鼻唇单纯性疱疹
D、下叶肺炎可有上腹痛和肩背痛
E、所有患者的白细胞计数均应增加
241、单项选择题 肺炎球菌肺炎病人，开始用青霉素3天后退热，但2天后又发热，血象显示白细胞总数增高，应考虑：
A、抗生素剂量不足
B、细菌对抗生素已产生耐药性
C、出现并发症医.学全在.线提供.
D、机体反应性差
E、由于没有配合应用退热剂所致
242、单项选择题 肱骨中段骨折：
A.大鱼际萎缩，拇指对掌无力
B.掌指关节不能伸直，垂腕
C.掌指关节不能伸直
D.小鱼际及骨间肌萎缩，环小指爪状畸形，手背感觉异常
E.小腿肌萎缩及感觉异常
243、单项选择题 一男性，20岁体检发现右上肺浸润性肺结核空洞形成，痰菌涂片一次阳性，宜选用哪项药物：
A、异烟肼
B、待药物敏感试验结果给药
C、手术治疗
D、异烟肼+利福平+链霉素+乙胺丁醇
E、对氨基水杨酸+乙胺丁醇
244、单项选择题 男性，55岁，咳嗽、低热、乏力二月余，近一月来咳嗽加重，伴少量脓痰，痰中带血丝，声嘶半月，即往慢性支气管炎，一年前体检胸透双下肺纹理增多，余无异常，体检：左上肺呼吸音低，叩诊浊音，X线见左上肺大片致密阴影，下列哪一诊断最可能是：
A、左上肺干酪性肺炎
B、慢性纤维空洞型肺结核
C、慢性肺脓肿
D、左上胸膜增厚
E、左上支气管肺癌
245、单项选择题 肺炎球菌肺炎产生铁锈色痰最主要的原因是：
A、痰内混有大量肺泡巨噬细胞
B、痰内有大量红细胞
C、有纤维蛋白和红细胞结合的产物
D、红细胞破坏后释放出含铁血黄素
E、和粉红色泡沫痰相似
246、单项选择题 营养胃底的动脉是
A、胃左动脉
B、胃右动脉
C、胃后动脉
D、胃网膜左动脉
E、胃短动脉
247、单项选择题 慢性支气管炎常见的临床表现不应包括：
A、慢性咳嗽
B、白色泡沫样痰
C、喘息型病人有喘息
D、急性发作病人有黄痰
E、经常大量咯血
248、填空题 品牌数的增加，导致各品牌之间竞争（）各品牌在此时期的广告重点在于建立品牌（）。
249、单项选择题 关于肺炎球菌肺炎下列哪项是错误的：
A、转为迁延性肺炎较少
B、肺实变为主，间质改变较少
C、肝样变期听到湿罗音较多
D、病变消散后，肺组织多数可恢复正常
E、血象白细胞显著减少者预后不良
250、填空题 一度房室传导阻滞时P-R间期_____
251、单项选择题
某男，30岁，心悸，多汗、纳佳，消瘦2年，2天前突发高热，大汗淋漓、心慌、气喘、不能平卧。查体：烦燥不安，体温39.5℃，心率150次/分，律整，两肺可闻及少许湿罗音
该病例最应考虑的诊断：
A、甲亢心脏病
B、甲亢伴肺部感染
C、甲状腺危象
D、重症肺炎
E、病毒性心肌炎
252、单项选择题 对一位眼球破裂的患者，应首选的治疗
A、止血药
B、抗生素
C、止痛
D、清创缝合
E、眼球摘除
253、单项选择题 关于咽，错误是
A、是呼吸道与消化的共同通道
B、仅与口腔、鼻腔、喉、食道通道
C、咽隐窝位于咽鼓管圆枕的后方，是鼻咽癌的好发部位
D、以软膈和会厌上缘为界，咽腔分为鼻咽、口咽和喉咽三部
E、梨状隐窝位于喉口两侧
254、问答题 女性，40岁，既往健康，两周前发冷、发热，咳嗽、脓血痰量较多，呼吸急促，紫绀，发病急。查体：右肺叩浊，可闻及中等水泡音，白细胞20×109/L，中性粒0.84有中毒颗粒，胸片右上肺大片阴影，密度高而不均匀，其中有四个圆形透光区，并有液平面，肋膈角消失，并有少量液体，两天后胸透右下肺亦有片状阴影，大量青霉素无效，改用新型青霉素后三天体温下降，症状缓解。本病例的特点及诊断是什麽？
255、填空题 出血性脑血管病常有“三偏”征，指_____，_____，_____。
256、单项选择题
男，50岁，全程无痛性肉眼血尿反射发作8个月。近半个月低热，体检：右肾可扪及，轻叩痛。KUB：右肾影增大，有壳状钙化影。IVP：右肾上盏充盈缺损，中盏有弧影压迹。ESR：40mm/h
治疗应选择？
A、单纯右肾切除
B、右肾根治性切除
C、右肾造瘘
D、右肾部分切除
E、放射疗法
257、单项选择题 老年性白内障常规手术择哪一期？
A、初发期
B、肿胀期
C、成熟期
D、过熟期
E、睫状窦上皮
258、单项选择题 输血用的血液常用枸橼酸钠进行处理，该抗凝剂的抗凝机制是
A、抑制IIa活性
B、使Ca2+变为络合物
C、加强肝素的抗凝作用
D、加强抗凝血酶III的作用
E、中和凝血因子
259、单项选择题 对肺炎球菌肺炎，最有诊断价值的症状是：
A、寒战、高热
B、咳嗽
C、胸痛
D、呼吸困难
E、咳铁锈样痰
260、单项选择题 慢性阻塞性肺气肿最常见的原发病是：
A、肺结核
B、支气管扩张症
C、慢性支气管炎
D、支气管哮喘
E、肺纤维化
261、单项选择题 洋地黄不宜与下列哪种药物合用：
A、氯化钾
B、异搏定
C、硫酸镁
D、氨苯喋啶
E、以上均不是
262、单项选择题 左心衰呼吸困难的病理基础是：
A、体循环瘀血
B、肺瘀血
C、回心血量减少
D、动脉系缺血
E、胸腔积液
263、单项选择题 急性阑尾炎病人的临床与实验室所见，下列哪一项最少见？
A、右下腹痛
B、右下腹压痛
C、白细胞升高
D、食欲减退
E、体温39℃
264、单项选择题
一足月顺产新法接生男婴，5天龄，昨起拒食，不吃，哭声低，反应差，今日发现皮肤黄疸收住院，查：体温35.6℃，颈周、前胸有多个小脓疱，分泌物涂片找到G＋球菌，分泌物及血细菌培养未回报，心肺无异常，肝右肋下2.5cm，拥抱反射消失。
为控制感染，首选下列何种药物？
A、新青霉素类
B、氯苄青霉素
C、红霉素
D、氯霉素
E、第三代头孢霉素
265、单项选择题
某女患者，43岁，反复视物复视3年，伴全身无力，吞咽困难半个月入院，既往史无特殊，诊断重症肌无力。
在区别危象中那种是不正确
A、危象是急骤发生的呼吸肌严重无力，以致不能维持换气功能
B、肌无力危象为疾病发展，或服抗胆碱酯酶药物不足所致
C、胆碱能危象是使用抗胆碱酯酶剂过量所致
D、反拗现象可用阿托品对抗
E、判断危象的性质，可采用腾喜龙试验
266、单项选择题 引起世界性流感大流行是
A、甲型流感病毒
B、乙型流感病毒
C、丙型流感病毒
D、甲型流感病毒的血凝素变异，形成新亚型
E、甲型流感病毒的血凝素，神经氨酸酶变异形成新亚型
267、单项选择题 慢性支气管炎最主要的症状是：
A、慢性咳嗽咳痰
B、可有喘息
C、发热黄痰
D、胸痛
E、反复咯血
268、填空题 心房纤颤时心律_____，第一心音_____，心室率多_____，脉搏_____
269、多项选择题 根据血钾的水平可将周期性瘫痪分为
A.低钾性周期瘫痪
B.高钾性周期性瘫痪
C.正常血钾性周期性瘫痪
D.低钾性周期性瘫痪
E.间断性瘫痪
270、单项选择题 慢性阻塞性肺气肿的体征不应包括：
A、胸廓呈桶状，呼吸运动减弱
B、叩诊过清音
C、触诊语颤减弱
D、可听到异常管状呼吸音
E、心浊音界可叩不出
271、填空题 风湿热消除链球菌的感染预防复发可首选_____治疗。
272、单项选择题 颅内压急剧增高时，Cushing三主征是
A.头颅增大、颅缝增宽、破罐音
B.头痛、呕吐、视神经乳头水肿
C.血压高、呼吸节律紊乱、脉搏慢
D.上睑下垂、眼球外斜、瞳孔散大
E.血压高、呼吸快、脉搏快
273、单项选择题 院内感染性肺炎目前较多见的致病微生物是：
A、革兰氏阴性杆菌
B、革兰氏阳性球菌
C、病毒
D、支原体
E、真菌
274、单项选择题 男性，50岁，剧咳，持续痰中带血两个月，无发热及咳脓痰史。体检：无紫绀，但杵状指明显，最可能的诊断是：
A、支气管扩张
B、慢性肺脓肿
C、支气管肺癌
D、浸润型肺结核
E、肺炎球菌肺炎
275、单项选择题 小叶中心型阻塞性肺气肿是：
A、终末细支气管狭窄，1、2、3级呼吸性细支气管扩张
B、终末细支气管狭窄，肺泡管、肺泡囊、肺泡扩张过度充气
C、终末细支气管狭窄或1级呼吸性细支气管因炎症而致管腔狭窄，其远端的2或3级呼吸性细支气管呈囊状扩张，过度充气
D、终末细支气管狭窄，其远端气腔（包括整个肺小叶)过度充气，明显膨胀
E、终末细支气管狭窄，仅由肺泡充气，膨胀
276、单项选择题 结核菌素试验阳性反应的机理是：
A、I型变态反应
B、IV型变态反应
C、III型变态反应
D、结核菌素引起的局部反应
E、非特异性反应
277、单项选择题 30岁男患者，病程4个月，头痛发病，入院前出现左侧肢体无力和呕吐，入院检查，意识清，眼底视乳头水肿，左上下肢肌力4级，腱反射活跃，病理症（)，诊断是
A.脑梗死
B.脑出血
C.蛛网膜下腔出血
D.脑水肿
E.颅内压增高
278、填空题 变异性心绞痛发作是由于_____而导致心肌一过性缺血。
279、填空题 感染性心内膜炎的基本病理改变为心瓣膜和血管内膜上形成_____。
280、单项选择题 某患者，男性，56岁，因高血压性心脏病急性左心衰入院，下列哪项处理不正确：
A、端坐、位两腿下垂B、皮下注射吗啡
C、速尿静脉注射
D、西地兰静脉注射
E、甘露醇静脉注射
281、单项选择题 听诊时听到下列哪项是心衰的有力证据：
A、心尖部三级以上杂音
B、P2分裂
C、第一心音减弱
D、肺部湿罗音
E、舒张期奔马律
282、单项选择题
女，24岁，因停经7周行人工流产术，术中突然出现心动过缓，面色苍白、血压下降、出汗、胸闷等。
下列哪一项与本病的发生无关？
A、妊娠周数
B、精神紧张
C、术中负压过大
D、宫颈和子宫受机械性刺激
E、迷走神经反射
283、单项选择题 视常见最敏感的部位是
A、黄斑
B、视神经乳头
C、视网膜视部
D、视网膜
E、黄斑中央凹
284、单项选择题 诊断仪度房室传导阻滞其P-R间期应超过：
A、0.s
B、0.3s
C、0.18s
D、0.5s
E、0.15
285、单项选择题 急性心肌梗塞患者，血压80/50mmHg，中心静脉压4厘米水柱，尿量减少，可认为：
A、心原性休克
B、肾功能不全
C、急性左心衰
D、有效循环血量不足
E、快速型心律失常
286、单项选择题 一位支气管哮喘患者于两小时前严重发作，明显的喘鸣音，口唇紫绀，下列最佳的措施是
A、肌注麻黄素
B、静注氨茶碱
C、口服异丙肾小腺素
D、吸入色甘酸钠
E、静注吗啡
287、单项选择题 急性支气管炎与急性支气管肺炎的主要鉴别点是
A、发热的高低
B、咳嗽的轻重
C、呼吸频率增快的程度
D、肺部湿罗音是否固定
E、血中白细胞计数的多少
288、单项选择题 关于肾
A、右肾略高于左肾
B、出入肾门的结构是输尿管、肾动脉、肾静脉
C、肾的内侧缘凸隆，外侧缘凹侧
D、肾实质由皮质和髓质构成
E、肾皮质伸入肾锥体之间的部分称肾小盏
289、单项选择题 补体系统中含量最多，并起中心和枢纽作用的是
A、C1
B、C2
C、C3
D、C4
E、C5
290、单项选择题 肺癌病人若出现声音嘶哑，应考虑：
A、肿瘤压迫喉返神经
B、肿瘤压迫气管
C、肿瘤压迫膈神经
D、肿瘤压迫主动脉弓
E、肿瘤压迫胸交感神经节
291、单项选择题 用糖皮质激素治疗重症哮喘的机理，下述哪一项不正确：
A、抑制M胆碱受体
B、稳定肥大细胞溶酶体膜活性
C、提高腺苷酸环化酶的活性
D、抑制磷酸二酯酶活性
E、抗过敏
292、单项选择题
某女患者，43岁，反复视物复视3年，伴全身无力，吞咽困难半个月入院，既往史无特殊，诊断重症肌无力。
关于本病，哪些肌肉不受累
A、眼外肌
B、眼内肌
C、呼吸肌
D、四肢肌肉
E、咀嚼肌
293、单项选择题 一右下肺脓肿患者，经住院治疗4月余仍有大量咯血，反复发热，最佳的治疗方法是：
A、祛痰及体位引流
B、根据痰培养及药敏结果选用抗生素
C、超声雾化吸入
D、加大抗生素量并用小量糖皮质激素
E、手术切除病肺叶
294、单项选择题
胡某，10岁，双眼流泪、异物感，灼热感，眼分泌物多，二天来急诊。
结合病例，下列哪一种病可能性大?
A、急性虹膜睫状体炎
B、急性闭角性青光眼
C、急性卡他性结膜炎（红眼病)
D、慢性卡他性结膜炎
E、淋菌性结膜炎
295、单项选择题 呼吸衰竭的发病机理除哪项外均为正确：
A、通气不足，PaO2下降，PaCO2增高
B、通气/血流比例失调
C、弥散障碍，PaO2下降
D、氧耗量增加
E、大脑中枢功能紊乱
296、单项选择题 桡神经自哪些神经根发出
A.颈3、4、5、6、7
B.颈6、7、8，胸1、2
C.颈5、6、7，胸1、2
D.颈5、6、7、8，胸1
E.颈8，胸1
297、单项选择题 下列哪项不符合早搏的临床表现：
A、偶发早搏多无症状
B、早搏的第一心音减弱，第二心音增强
C、可有脉搏脱漏
D、运动后早搏消失者多为功能性
E、室性早搏代偿间期完全
298、多项选择题 医学实践的基本步骤有:
A.提出明确的问题；
B.系统检索相关文献，全面收集证据；
C.严格评价证据；
D.应用证据指导决策；
E.后效评价，通过实践进一步提高。
299、单项选择题 慢性肺心病时肺动脉高压形成的最主要的因素是：
A、支气管平滑肌痉挛
B、支气管感染
C、缺氧性肺小动脉痉挛
D、肺毛细血管数量减少
E、肺静脉压力增高
300、单项选择题 I型呼吸衰竭的指标哪项是正确的：
A、PaCO2>9.33kPa
B、Pa02<8.0kPa
C、PaCO2>kPa
D、明显发绀
E、嗜睡
