时间:2020-08-21 02:55:53
1、单项选择题
该图所示可能为哪种疾病的骨髓象（）
A.地中海贫血
B.缺铁性贫血
C.巨幼细胞贫血
D.再生障碍性贫血
E.HbS病
2、单项选择题 诊断温抗体型自身免疫性溶血性贫血最重要的实验室检查是（）
A.Ham试验
B.免疫球蛋白试验
C.血红蛋白电泳
D.游离血红蛋白测定
E.Coombs试验
3、单项选择题 关于多毛细胞白血病，正确的是（）
A.幼红细胞PAS染色强阳性反应
B.氯乙酸AS-D萘酯酶强阳性反应
C.α-乙酸萘酯酶染色阳性，且能被氟化钠抑制
D.NAP染色积分减低
E.ACP染色阳性，且不被酒石酸抑制
4、单项选择题 戈谢细胞形态的主要特征是（）
A.胞体大，直径20～80μm
B.核圆形或椭圆形
C.染色质较疏松
D.胞质丰富
E.胞质中含有条纹样结构如洋葱皮
5、单项选择题 红细胞膜蛋白质和脂质组成的比例为()
A．1:1
B．1:2
C．1:3
D．1:4
E．1:5
6、单项选择题 RC绝对值减低的是（）
A.缺铁性贫血
B.轻型地中海贫血
C.再生障碍性贫血
D.阵发性血红蛋白尿
E.溶血性贫血
7、单项选择题 AML-M5原始细胞扫描电镜下特征为（）
A.表面有高而窄的嵴样突起
B.表面出现皱膜，也可有少许嵴样突起
C.表面有一些结节状突起，一般无绒毛和皱折突起
D.表面光滑、相对光滑或出现短微绒毛
E.表面出现长而多的微绒毛
8、单项选择题 关于出血性疾病的发病，下列叙述正确的是（）
A.血管壁功能异常均为获得性
B.血小板功能异常均为遗传性
C.遗传性凝血因子缺乏一般为多种凝血因子同时缺乏
D.获得性凝血因子缺乏常为单一凝血因子缺乏
E.先天性凝血因子缺乏症中以血友病A最常见
9、单项选择题 贫血、黄疸和脾肿大最可能是下列哪种疾病的临床表现（）
A.血红蛋白病
B.再生障碍性贫血
C.再生障碍危象
D.骨髓纤维化
E.慢性失血性贫血
10、单项选择题
男性，57岁，近半个月厌食、恶心、头晕、乏力伴皮肤黄染。检验：血红蛋白80g/L，网织红细胞5%；红细胞脆性试验轻度增加；尿胆红素阴性，尿胆原强阳性，尿潜血检查阴性，血清总胆红素77.25μmol/L，ALT28U/L。拟诊为溶血性贫血。
若患者出现酱油色尿，高铁血红蛋白还原试验及荧光斑点试验(+)，可能的诊断是()
A．珠蛋白生成障碍性贫血
B．G-6-PD缺乏症
C．稳定血红蛋白病
D．PK酶缺乏症
E．PNH
11、单项选择题 下列哪项是血栓前状态血小板活化的分子标志物()
A．β-TG
B．t-PA
C．PAI
D．TAT
E．TM
12、单项选择题 患者男，58岁，全血细胞减少3年，多次检查骨髓原粒细胞5%～12％，骨髓染色体核型为46，XY，t（8；21）（q22；q22），此患者应诊断（WHO，2008）为（）
A.再生障碍性贫血
B.骨髓增生异常综合征
C.急性髓细胞白血病
D.慢性粒细胞白血病
E.类白血病反应
13、单项选择题 妊娠2～3个月时的NAP积分可（）
A.减低
B.轻度减低
C.正常
D.轻度增高
E.增高
14、单项选择题
某患者外周血涂片如图，请问下列哪种是促成这种聚集最强有力的物质（）
A.白蛋白
B.甘油三脂
C.γ球蛋白
D.纤维蛋白原
E.胆固醇
15、单项选择题 vWF的主要作用是（）
A.下调FⅧ的合成
B.促进血小板的聚集作用
C.抑制血小板的收缩作用
D.调节血小板的释放作用
E.介导血小板的粘附作用
16、单项选择题 蔗糖水试验阳性的是（）
A.缺铁性贫血
B.轻型地中海贫血
C.再生障碍性贫血
D.阵发性血红蛋白尿
E.溶血性贫血
17、单项选择题 红细胞G6PD缺乏症诊断的试验不包括（）
A.Heinz小体
B.高铁血红蛋白还原试验
C.氮蓝四唑纸片法
D.红细胞G6PD活性定量测定
E.红细胞酸洗脱试验
18、单项选择题 血小板膜糖蛋白Ⅱb/Ⅲa（GPⅡb/Ⅲa）复合物，与血小板功能有关的是（）
A.黏附功能
B.聚集功能
C.释放功能
D.促凝功能
E.维护血管内皮的完整性
19、单项选择题 正常红细胞糖原染色（PAS）可呈（）
A.阴性
B.弱阳性
C.阳性
D.强阳性
E.以上都不是
20、单项选择题 下列疾病除哪项外，均可引起外周血全血细胞减少（）
A．MDS
B．急性淋巴细胞白血病
C．恶性组织细胞病
D．慢性粒细胞白血病
E．骨髓纤维化
21、单项选择题 溶血性贫血患者溶血发作期的外周血网织红细饱计数一般为（）
A.0.5%～1.5%
B.1.6%～2.5%
C.2.6%～3.5%
D.3.6%～4.5%
E.5.0%～20.0%
22、单项选择题 过敏性紫癜特异的实验室诊断指标是（）
A.束臂试验阳性
B.血小板＞500×109/L
C.血小板抗体检测PAIgM升高
D.中性粒细胞和嗜酸性粒细胞增高
E.无特异性实验室诊断指标
23、单项选择题 下列哪项疾病是获得性溶血性贫血（）
A.丙酮酸激酶缺陷症
B.冷凝集素综合征
C.镰状细胞贫血
D.遗传性球形红细胞增多症
E.不稳定血红蛋白病
24、单项选择题 下列哪项关于凝血因子的说法是正确的
A．依赖维生素K的是Ⅱ、Ⅶ、Ⅷ、Ⅺ
B．TF、Ⅴ、FⅧ在血液凝固过程中起辅因子作用
C．内外凝血途径形成凝血活酶，均需要因子Ⅷ的参与
D．所有的凝血因子均来自血液
E．血浆含量最高的凝血因子是凝血酶原
25、单项选择题 下列叙述哪项符合溶血性贫血（）
A.缺乏造血物质引起
B.缺乏促红细胞生成素
C.是小细胞低色素性贫血
D.合成异常血红蛋白
E.细胞存活期缩短，破坏增加
26、单项选择题 继发性再障可能与下列哪些因素有关（）
A.红细胞缺乏
B.中性粒细胞缺乏
C.单核细胞缺乏
D.维生素缺乏
E.有毒的化学物质如苯
27、单项选择题 诊断血友病的简便而敏感的筛选试验是（）
A.APTT
B.BT
C.TT
D.PT
E.FIB
28、单项选择题
根据正态分布下面积规律，血糖的一组质控数据的均值为5.0mmol/L，其标准差为0.2mmol/L。
其概率为95.00%的区间为().
A．5.0±0.2
B．5.0±0.3
C．5.0±0.392
D．5.0±0.4
E．5.0±0.57
29、单项选择题 使激肽释放酶原转变成激肽释放酶的因子是（）
A.Ⅻa
B.Ⅴa
C.Ⅶa
D.TF
E.Ⅱa
30、单项选择题
男性，62岁，发热、盗汗半个月。体检：两侧颈部淋巴结肿大(约3cm×4cm)，无压痛；肝脾肿大，胸骨压痛，CT显示后腹膜淋巴结肿大。血象：HGB85g/L，WBC3.5×10/L，白细胞分类：中性成熟粒细胞54%、淋巴细胞38%、嗜酸性粒细胞6%、单核细胞2%，血小板数86×10/L。
应首先选哪一项检查()
A．淋巴结活检
B．骨髓活检
C．溶血性贫血检查
D．PAS染色
E．淋巴细胞亚群分型
31、单项选择题 人体最早的造血器官是（）
A.卵黄囊
B.肝脏
C.脾脏
D.骨髓
E.胸腺
32、单项选择题 淋巴细胞型类白血病反应最常见的致病原因是下列哪项（）
A.细菌感染
B.大面积烧伤
C.恶性肿瘤
D.寄生虫病
E.病毒感染
33、单项选择题 能够辅助B细胞产生抗体的是（）
A.Tc
B.Th
C.Ts
D.Ti
E.Fas
34、单项选择题 铁染色的基本原理是（）
A.氧化酶法
B.普鲁士蓝法
C.钙-钴法
D.偶氮偶联法
E.以上都不是
35、单项选择题 下列物质哪一种有利止血（）
A.PGI2
B.t-PA
C.AT
D.PAI
E.肝素
36、单项选择题
男性，65岁，手脚麻木伴头晕三个月，并时常有鼻出血。体检：脾肋下3.Ocm，肝肋下1.5cm。检验：血红蛋白量150g/L，血小板数11OO×109/L，白细胞数21.6×109/L，以中性分叶核为主，NAP积分增高。
该病临床上易并发。（）
A.血栓形成
B.溶血
C.肺部感染
D.骨骼破坏
E.皮肤出血
37、单项选择题 PAlgG增高对下列哪种疾病有诊断价值（）
A.ITP
B.PNH
C.血友病甲
D.血小板无力症
E.原发性血小板增多症
38、单项选择题 下列哪项不是原发性再生障碍性贫血的诊断依据（）
A.网织红细胞减少
B.全血细胞减少
C.一般无肝、脾肿大
D.骨髓巨核细胞增生成熟障碍
E.骨髓有核细胞增生减低
39、单项选择题 关于M6，正确的是（）
A.幼红细胞PAS染色强阳性反应
B.氯乙酸AS-D萘酯酶强阳性反应
C.α-乙酸萘酯酶染色阳性，且能被氟化钠抑制
D.NAP染色积分减低
E.ACP染色阳性，且不被酒石酸抑制
40、多项选择题 补体系统的生物活性为
A．溶细胞作用
B．免疫复合物的清除作用
C．炎症介质作用
D．中和与溶解病毒作用
E．结合抗原作用
41、单项选择题 关于Weibel-Dalade小体正确的是（）
A.血小板内层结构成分
B.在凝血过程中起关键作用的因子
C.vWF和t-PA产生的主要场所
D.红细胞内发生变性的一种小体
E.鉴别急淋与急非淋白血病
42、单项选择题 P/O比值是指（）
A.物质氧化时，每消耗1摩尔氧原子所消耗无机磷的摩尔数
B.物质氧化时，每消耗1克氧原子所消耗无机磷的克原子数
C.物质氧化时，每消耗1摩尔氧原子所消耗无机磷的克原子数
D.物质氧化时，每消耗1克氧原子所消耗无机磷的摩尔数
E.物质氧化时，每消耗1摩尔氧原子所合成的ATP的摩尔数
43、单项选择题 T和B淋巴细胞接触抗原后，繁殖的主要场所是（）
A.肝和脾
B.肝和淋巴结
C.脾和淋巴结
D.骨髓和淋巴结
E.胸腺和淋巴结
44、单项选择题 D-二聚体水平超过多少可排除肺梗死（）
A.200μg/L
B.300μg/L
C.400μg/L
D.500μg/L
E.600μg/L
45、单项选择题 下列血小板聚集诱导剂中哪一种活性最强（）
A.ADP
B.肾上腺素
C.凝血酶
D.TXA2
E.PAF
46、单项选择题 下列哪一种疾病属于骨髓增生性疾病（）
A.增生性贫血
B.ITP
C.慢性粒细胞白血病
D.恶性组织细胞病
E.类白血病
47、单项选择题 可作为冷凝集素综合征诊断的试验是（）
A.冷热溶血试验
B.高铁血红蛋白还原试验
C.氮蓝四唑纸片法
D.冷凝集素凝集试验
E.红细胞酸洗脱试验
48、单项选择题 抗体的纯度鉴定常用方法为
A．放免测定
B．补体介导溶血试验
C．ELISA
D．SDS-聚丙烯酰胺凝胶电泳
E．玫瑰花结形成试验
49、多项选择题 弥漫性肝病常发生出血，下列叙述正确的是（）
A.VitK常常很少或根本无纠正效果
B.常有血小板质量或数量上的缺陷
C.ELT常缩短
D.VitK依赖性凝血因子浓缩物治疗有效
E.FⅧ/C一般降低
50、单项选择题 人体内具有多向分化能力的最早的造血细胞是（）
A.红系祖细胞
B.粒系祖细胞
C.造血干细胞
D.巨核系祖细胞
E.T淋巴系祖细胞
51、单项选择题 染色体核型中缩写符号“mos”表示（）
A.倒位
B.嵌合体
C.易位
D.插入
E.罗伯逊易位
52、单项选择题 戈谢细胞的突出特征是下列哪项（）
A.胞体大，胞浆丰富
B.胞核小，多个，核偏位
C.胞质内有洋葱样或蜘蛛网状结构
D.胞质中含神经鞘磷脂
E.有吞噬现象
53、单项选择题 骨髓造血细胞存在于（）
A.血窦之内
B.血窦之间
C.生发中心
D.脂肪组织
E.中心静脉
54、单项选择题 血清结合珠蛋白参考值为（）
A.0.5～1.5g/L
B.2.0～3.5g/L
C.3.0～4.5g/L
D.4.6～6.0g/L
E.6.1～7.5g/L
55、单项选择题 人体缺铁时，最早表现的是（）
A.FEP增高
B.血清铁降低
C.血清铁蛋白降低
D.血清总铁结合力增高
E.转铁蛋白饱和度降低
56、单项选择题 诊断慢性血管内溶血最有意义的阳性结果是（）
A.尿胆原阳性
B.黄疸
C.血清间接胆红素阳性
D.抗人球蛋白试验阳性
E.尿含铁血黄素试验阳性
57、单项选择题 在下列致血小板聚集诱导剂中，活性最强的是（）
A.ADP
B.Ⅱa
C.PAF
D.肾上腺素
E.瑞斯托霉素
58、单项选择题 下列哪项不符合中性粒细胞型类白血病反应()
A．血涂片中可出现幼粒细胞
B．NAP积分常明显增加
C．是类白血病反应中最常见的一种类型
D．可见于感染、恶性肿瘤骨髓转移、农药中毒等
E．白细胞数常为(10～20)×10/L
59、单项选择题 诊断成人T细胞性白血病下列哪种实验方法最可靠()
A．血常规
B．骨髓细胞学检查
C．分子生物学检查
D．免疫学检查
E．病毒学检查
60、单项选择题 骨髓增生程度的判断是根据（）
A.有核细胞与成熟红细胞的比例
B.粒系与红系的比例
C.粒系与成熟红细胞的比例
D.有核红细胞与有核细胞的比例
E.成熟红细胞与有核红细胞的比例
61、单项选择题 下列哪种疾病外周血片上不会出现幼稚细胞（）
A.急性失血后贫血
B.急性红白血病
C.再生障碍性贫血
D.骨髓异常增生综合征
E.骨髓纤维化
62、多项选择题 患儿女，7个月，因上腹部膨大3个月，并间有不规则发热入院。体查：T39.3℃，浅表淋巴结不肿大，咽部充血，扁桃体不肿大，双肺呼吸音粗糙，心脏无异常，腹部膨隆，无肌紧张，肝肋下6cm，边钝，质中等；脾肋下约5cm，质中等，两者均超过脐水平线，表面光滑。外周血象检查：Hb80g/L，WBC10.8×109/L，N0.64、L0.36，ALT45U/L，AST26U/L，ALP14U/L，总蛋白57g/L，白蛋白32g/L，球蛋白25g/L。BUN7.0mmol/L，空腹血糖5.3mmol/L，蛋白质电泳：白蛋白63.3%，α1-球蛋白5.2%，α2-球蛋白6.3%，β-球蛋白10%，γ-球蛋白15.2%。 为进一步明确诊断，该患者还应做的检查包括（）
A.外周血细胞显微镜分类
B.骨髓细胞学检查
C.神经鞘磷脂酶活性检测
D.肌张力检测
E.腹部超声波检查
F.外周血染色体检查
63、单项选择题 下列哪种疾病不宜做骨髓检查（）
A.ITP
B.PNH
C.再生障碍性贫血
D.妊娠中晚期妇女
E.多发性骨髓瘤
64、单项选择题 下列哪种疾病时血小板粘附率减低（）
A.血栓性疾病
B.糖尿病
C.妊娠高血压综合征
D.血小板无力症
E.肾小球肾炎
65、多项选择题
某医院临床实验室为了配合甲型H1N1流感诊治的需要，拟开展甲型H1N1流感病毒核酸检测、甲型H1N1病毒分离鉴定、血、尿、粪常规检测、生化常规检测、血气分析、T细胞亚群分析等工作，医院为实验室配备了一台A2型生物安全柜，为工作人员准备了一定数量的防护用品，疑似甲型H1N1流感患者的样本由专人进行运送。
开展上述检测工作时，实验室正确的做法是
A．开展各项实验前，应对实验样本及实验活动进行风险评估
B．只有进行甲型H1N1流感病毒核酸检测的样本需在生物安全柜中打开和处理，其他常规检测样本无需在生物安全柜中操作；疑似甲型H1N1流感患者的所有样本操作均应在生物安全柜中进行
C．用于甲型H1N1流感病毒核酸检测的患者咽拭子无需包装，由专人直接送往实验室即可
D．所有实验废弃物应按感染性废弃物收集，并在实验室内高压后再移出
E．生物安全柜前面的进气格栅不能被物品阻挡
F．采用含有密闭离心桶的离心机离心样本时，如果怀疑封闭的离心桶内有管子破裂，应在生物安全柜内装卸
66、单项选择题 凝血过程中起加速（催化）作用的因子是（）
A.钙离子
B.组织凝血活酶
C.因子Ⅹ
D.接触因子
E.凝血酶
67、单项选择题 缺铁性贫血与铁粒幼细胞性贫血的鉴别要点是（）
A.血清铁
B.血清总铁结合力
C.骨髓铁染色
D.红细胞内游离原卟啉测定
E.MCV、MCH、MCHC测定
68、多项选择题 评价检验结果的常用指标主要是
A．灵敏性
B．特异性
C．ROC曲线
D．准确度
E．Cutoff值
69、单项选择题 符合脾功能亢进的血象特点是（）
A.原始淋巴细胞增多
B.红细胞及血小板数增加
C.白细胞数多增加
D.红细胞、白细胞或血小板可同时减少
E.骨髓象造血细胞增生减低
70、单项选择题
男性，13岁，反复发热，深黄色尿2年。体检：巩膜轻度黄染，脾肋下2.5cm。检验：血红蛋白90g/L。网织红细胞12%；血涂片显示红细胞呈小球形，中央苍白区消失；尿胆红素阴性，尿胆原强阳性。
红细胞渗透脆性试验正常，Rous试验（-）。为明确诊断还应选择下列哪项实验室检查（）
A.自身溶血试验
B.Ham试验
C.高铁血红蛋白还原试验
D.碱变性试验
E.冷热溶血试验
71、单项选择题 见于自身免疫溶血性贫血的是（）
A.Spherocytes
B.elliptocytes
C.target cell
D.sickle cell
E.stomatocyte
72、单项选择题
某患者贫血、脾肿大。如图，若外周血圈中所示红细胞占19%，最可能为（）
A.缺铁性贫血
B.巨幼细胞性贫血
C.再生障碍性贫血
D.先天性球形红细胞增多症
E.失血性贫血
73、单项选择题 80年代，欧洲成立了欧洲临床实验室实验室委员会即
A．NCCLS
B．JCCLS
C．IFCC
D．WASP
E．ECCLS
74、单项选择题 下列哪项不是骨髓增生性疾病的共同特点（）
A.常伴一种或两种其他细胞增生
B.各症之间可相互转化
C.常发生髓外造血
D.除CML外，其他NAP积分常增加
E.常有脾大而肝常不大
75、单项选择题 常用细胞化学染色观察结果的部位是（）
A.细胞表面
B.细胞膜上
C.细胞核中
D.细胞质内
E.以上都不是
76、单项选择题 患者，男性，35岁，入院时呈半昏迷状态。体检：巩膜黄染，肝肋下2cm，穿刺部位渗血不止。检验：血小板58×109/L；A/G为0.92，ALT681U；APTT90s（对照45s）；PT28s（对照13s）；TT35s（对照18s）；BPC8×109/L；血浆D-二聚体阳性（胶乳凝集法）。 该患者最可能的诊断是（）
A.原发性纤溶亢进
B.血友病
C.血管性血友病
D.DIC
E.ITP
77、单项选择题 接触系统的凝血因子是指（）
A.因子Ⅰ、Ⅴ、Ⅷ、Ⅻ
B.因子Ⅻ、Ⅺ、PK、HMWK
C.因子Ⅷ、Ⅸ、PK、HMWK
D.因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅹ
E.因子Ⅷ、Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ
78、单项选择题 口服抗凝剂治疗的监测可选用下列哪项试验（）
A.APTT
B.PT
C.TT
D.FIB
E.PLT
79、单项选择题 下列基因中调控细胞凋亡的是（）
A.p53
B.bcl-2
C.c-myc
D.src
E.ras
80、单项选择题 红细胞膜蛋白的遗传性缺陷常见于（）
A.收缩蛋白
B.带3蛋白
C.4.1蛋白
D.锚蛋白
E.以上全部
81、多项选择题 能使尿中HCG增高的疾病有()
A．恶性葡萄胎
B．绒毛膜上皮癌
C．妊娠
D．睾丸畸胎瘤
E．异位妊娠
82、单项选择题 如果实验室在室内质控中采用了1规则，N=1(一个质控物)，根据正态分布规律，该质控规则的假失控概率应为
A．10%
B．4.5%
C．4%
D．2%
E．1%
83、单项选择题 下列哪一项是原发性巨球蛋白血症实验室检查的最主要特征（）
A.血液粘滞度增高
B.红细胞呈缗钱状排列
C.Ig增多，电泳显示M成分
D.骨髓中淋巴样浆细胞增多
E.骨髓中淋巴细胞比例明显增加
84、单项选择题
如图，若外周血圈中所示红细胞增多，最常见于（）
A.白血病
B.缺铁性贫血
C.溶血性贫血
D.骨髓病性贫血
E.再生障碍性贫血
85、单项选择题 关于RBCMCV的叙述，下列哪项正确（）
A.MCV正常，提示患者RBC形态无改变
B.MCV、MCH、MCHC三者之间无联系
C.MCV小于正常，MCH小于正常，其MCHC必小于正常
D.MCV大于正常，MCH大于正常，其MCHC必大于正常
E.贫血患者MCV可在正常范围内
86、单项选择题 女性，45岁，腹泻2天，自服呋喃唑酮（痢特灵）4片，次日感畏寒、发热、头晕，酱油色尿。体检：血红蛋白70g，网织红细胞15%；尿隐血阳性，高铁血红蛋白还原试验阳性，5年前因发热服磺胺药后有过类似症状，未治疗，1周后自愈。最可能诊断是（）
A.PNH
B.G-6-PD缺陷症
C.丙酮酸激酶缺乏症
D.珠蛋白生成障碍性贫血
E.药物性自身免疫性溶血性贫血
87、多项选择题
患者男，58岁。因低热，面部、眼睑水肿，乏力，食欲减退来院就诊。曾查尿蛋白（++），门诊医生疑拟“肾炎”而申请尿液检查。详细阅读题干，可提示本系列题是关于尿液检查有关问题，应试者马上把思路转向尿液检验的内容。
提示：尿液检验结果是否准确，首先取决于正确地留取标本，不同的检验目的有不同的留取方法。
A．甲苯是作尿液化学检查最好的常用防腐剂
B．甲苯防腐剂的用量是每100ml尿液中加入甲苯约0.5ml
C．麝香草酚常用于尿浓缩结核菌检查
D．福尔马林不适用于尿液Addis计数的防腐
E．福尔马林主要适用于尿液化学检查的防腐、浓盐酸防腐的用量为每1000ml尿液中加浓盐酸1ml，使尿液PH维持在2左右
F．浓盐酸主要用于尿液17-酮类固醇等测定时的防腐
88、单项选择题 符合缺铁性贫血的实验室检查是（）
A.血清铁蛋白降低，总铁结合力降低
B.血清铁蛋白正常，总铁结合力降低
C.血清铁蛋白降低，总铁结合力降低
D.血清铁蛋白降低，总铁结合力正常
E.血清铁蛋白降低，总铁结合力增高
89、多项选择题
患者男，47岁，乏力、低热，脾肋下1cm。血常规化验结果：RBC3.7×10<sup>12</sup>/L，Hb100g/L，WBC130×10<sup>9</sup>/L，PLT100×10<sup>9</sup>/L。外周血分类：中性粒细胞0.90，以中性中幼、晚幼和杆状核粒细胞居多，嗜酸粒细胞0.03，嗜碱粒细胞0.05，淋巴细胞0.02。
此患者可能的诊断是（）
A.慢性粒细胞白血病
B.真性红细胞增多症
C.类白血病反应
D.骨髓增生异常综合征
E.急性淋巴细胞白血病
F.骨髓纤维化
90、单项选择题 关于骨髓增生程度，错误的是（）
A.通常在低倍镜下判断骨髓增生程度
B.骨髓有核细胞增生程度通常分为5级
C.骨髓增生活跃可见于正常人和某些贫血
D.可根据骨髓有核细胞与成熟红细胞的比例判断增生程度
E.骨髓增生明显活跃时，成熟红细胞与有核细胞之比为50∶1
91、单项选择题 红细胞分布宽度（RDW）可用于估计（）
A.红细胞数
B.Hct
C.红细胞体积异质性
D.血红蛋白量
E.红蛋白浓度
92、单项选择题 MCV109fl，MCH37pg，MCHC0.34，其贫血属于（）
A.单纯小细胞性贫血
B.小细胞低色素性贫血
C.正常细胞性贫血
D.大细胞性贫血
E.巨幼细胞性贫血
93、多项选择题 棒状小体(Weibel-Palade小体)是下列哪些物质产生的场所()
A．Vwf
B．t-PA
C．proteinc
D．AT
E．肌球蛋白
94、单项选择题 下列哪项符合嗜酸性粒细胞增多症（）
A.外周血中嗜酸性粒细胞＞4%，以成熟型为主
B.骨髓中红系、巨系常受抑
C.本病的主要诊断依据是骨髓检查
D.外周血不可见幼稚细胞
E.骨髓中以幼稚嗜酸性粒细胞增多为主，且有形态异常
95、单项选择题 下列哪一种情况不属于过失性错误
A．弄错标本
B．漏作项目
C．填错结果
D．未注明检验单位
E．使用新批号试剂时产生的系统误差
96、单项选择题 对粒细胞集落形成有特异性刺激的因子是（）
A.Meg-CSF
B.BFU-E
C.M-CSF
D.Multi-CSF
E.G-CSF
97、单项选择题 鉴别慢性粒细胞性白血病和类白血病最有价值的细胞染色法是（）
A.特异性酯酶染色
B.非特异性酯酶染色
C.过氧化物酶染色
D.中性粒细胞碱性磷酸酶染色
E.糖原染色
98、单项选择题 关于氯乙酸AS-D萘酚酯酶染色（As-DNCE），下述概念不正确的是（）
A.急性淋巴细胞白血病多呈阴性反应
B.单核细胞为阴性反应，个别呈弱阳性反应
C.粒细胞酶活性随细胞的成熟而增强
D.淋巴细胞、浆细胞、幼红细胞均呈阴性反应
E.急性单核细胞白血病为阴性反应
99、多项选择题
患者男，65岁，因乏力、咳嗽、流涕5d就诊。查体：贫血貌，双下肢皮肤有少量陈旧性出血点，肝、脾肋下未及，血常规：WBC2.77×109/L，Hb83g/L，PLT21×109/L，血涂片镜检观察，未发现原始及幼稚细胞，可见有核红细胞，红细胞大小不匀，可见到巨大红细胞。为明确诊断，患者需抽吸骨髓液检查。
有关骨髓活检，下列叙述正确的是（提示采用骨髓活组织检查，骨髓活检技术目前在临床上应用非常广泛。）（）
A.骨髓组织的取材部位常为髂骨
B.由于Bouin液穿透力强，固定迅速，引起组织细胞收缩较轻微，临床常选其作为固定液
C.骨髓活检一般在骨髓抽吸并且涂片制备后进行
D.石蜡包埋骨髓组织有利于观察细胞内结构
E.在HE染色切片中，红系细胞染色较深，粒系细胞染色较浅
F.骨髓造血组织增生程度相对稳定，与年龄无关
100、单项选择题 关于血管外溶血，下列叙述错误的是（）
A.红细胞在脾脏等单核-巨噬细胞系统被吞噬破坏
B.血红蛋白就地分解代谢，形成血红蛋白血症
C.多为先天性
D.常呈慢性发作
E.患者常有脾大
101、单项选择题 骨髓增殖性肿瘤中，骨髓纤维化可见（）
A.巨核细胞增殖伴有血清EPO水平增高
B.巨核细胞增殖伴有血清EPO水平降低
C.巨核细胞增殖和异形性改变，伴网硬蛋白或胶原纤维增多
D.巨核细胞增殖伴有成熟巨核细胞数量增多和胞体增大
E.巨核细胞异常增殖且原始巨核细胞数量增多
102、单项选择题
某患者自幼贫血，脾肿大。外周血涂片如图1，骨髓涂片如图2，该患者可能为（）
A.缺铁性贫血
B.地中海贫血
C.巨幼细胞贫血
D.再障
E.HbS病
103、单项选择题 患者男，28岁，因皮肤黏膜出血，发热10d入院。查体：贫血貌，皮肤可见瘀点和瘀斑，胸骨压痛（+），肝、脾肋下未及，外周血象：WBC33.54×109/L，Hb75g/L，PLT31×109/L，血涂片检查发现原始（幼稚）细胞。 M3患者常检出融合基因（提示多数白血病患者恶性细胞存在克隆染色体异常，并累及相应基因，检测这一变化有助于建立正确诊断、确定治疗方案、明确疾病预后。）（）
A.AML1/ETO
B.PML/RARα
C.CBFB/MYH11
D.DEK/CAN
E.TEL/AML1
F.BCR/ABL
104、单项选择题 下列哪项不能用于急性和慢性再生障碍性贫血的区别（）
A.起病缓急不同
B.发病原因不同
C.发展快慢不同
D.骨髓检查特点不同
E.预后不同
105、多项选择题 哪些贫血属于小细胞性贫血()
A．铁粒幼红细胞性贫血
B．缺铁性贫血
C．遗传性球形红细胞增多症
D．再生障碍性贫血
E．珠蛋白生成障碍性贫血
106、多项选择题
患者男，65岁，因乏力、咳嗽、流涕5d就诊。查体：贫血貌，双下肢皮肤有少量陈旧性出血点，肝、脾肋下未及，血常规：WBC2.77×109/L，Hb83g/L，PLT21×109/L，血涂片镜检观察，未发现原始及幼稚细胞，可见有核红细胞，红细胞大小不匀，可见到巨大红细胞。为明确诊断，患者需抽吸骨髓液检查。
有关“干抽”现象，下列叙述正确的是（提示抽吸骨髓液时，显示“干抽”。）（）
A.是指非技术原因或穿刺位置不当，多次、多部位穿刺抽不出骨髓液的现象
B.常见于原发性和继发性骨髓纤维化
C.骨髓极度增生，细胞排列过于密集时可发生“干抽”，如白血病
D.可发生于肿瘤骨髓浸润时
E.“干抽”时可用穿刺针针管内的存留物涂片检查，一般不影响结果判断
F.发生“干抽”时，可采用骨髓活检针经皮环钻至骨髓腔获取骨髓活组织进行检查
107、单项选择题 女性，29岁，一年来面色苍白，乏力气短。检验：红细胞2.5×1O/L，血红蛋白55g/L，MCV74fl，MCH20pg，MCHC0.30，网织红细胞1.5%，血涂片红细胞淡染区扩大。 下列实验室检查最有诊断意义的是（）
A.骨髓内外铁染色
B.血清铁饱和度测定
C.血清铁测定
D.转铁蛋白饱和度
E.血清总铁结合力测定
108、单项选择题 血红蛋白电泳异常的是（）
A.缺铁性贫血
B.轻型地中海贫血
C.再生障碍性贫血
D.阵发性血红蛋白尿
E.溶血性贫血
109、单项选择题 血友病A的病人治疗时应该输注的是（）
A.抗血友病球蛋白制剂
B.白蛋白
C.肝素
D.华法林
E.血小板
110、单项选择题 见于地中海贫血的是（）
A.Spherocytes
B.elliptocytes
C.target cell
D.sickle cell
E.stomatocyte
111、单项选择题 最多见于溶血性贫血的是（）
A.Spherocytes
B.polychromatic
C.schis tocyte
D.echinocyte
E.acanthocyte
112、多项选择题 患者男，16岁，自幼受伤后难以止血，用抗血友病球蛋白、冷沉淀或新鲜冰冻血浆有明显效果；用库血、普通血浆效果不佳。1d前参加短跑赛后，感左膝关节肿胀疼痛。查体：左膝关节肿胀，皮肤青紫，压痛明显伴活动障碍。 可能出现实验室检查异常的是（）
A.APTT延长
B.CT延长
C.APTT延长不能被正常血清纠正
D.BT正常
E.FⅧ/C减低
F.血浆Fg含量明显减低
113、多项选择题 患者女，57岁。患糖尿病10年，高热1周前来就诊。实验室检查：Hb106g/L，PLT412×109/L，WBC38×109/L，中性中幼粒细胞0.10，中性晚幼粒细胞0.15，中性杆状核粒细胞0.15，中性分叶核粒细胞0.34，嗜酸粒细胞0.01，嗜碱粒细胞0.01，淋巴细胞0.20，单核细胞0.04，成熟中性粒细胞可见中毒颗粒和空泡。 该患者若是类白血病反应，其与慢性粒细胞白血病的鉴别要点是（）
A.有原发疾病
B.中性粒细胞碱性磷酸酶染色积分显著增高
C.嗜酸及嗜碱性粒细胞增多
D.无Auer小体
E.无Ph染色体
F.骨髓铁染色正常
114、单项选择题 成人中度贫血血红蛋白含量为（）
A.31～60g/L
B.60～90g/L
C.80～100g/L
D.60～120g/L
E.100～120g/L
115、单项选择题 凝血酶时间延长，加甲苯胺蓝可以纠正，提示受检标本的哪一项异常（）
A.蛋白C活化
B.原发性纤溶
C.纤维蛋白（原）降解产物增多
D.有肝素或类肝素样物质存在
E.肝脏病变
116、单项选择题 诊断缺铁的重要指标之一是（）
A.转铁蛋白
B.铁结合力
C.血清铁
D.铁饱和度
E.骨髓可染铁消失
117、单项选择题 监控双香豆素类口服抗凝剂PTINR应控制在（）
A.1.5～2.0
B.2.0～3.0
C.1.5～3.0
D.2.0～5.0
E.3.0～5.0
118、单项选择题 β-TG和PF4的测定可作为（）
A.判断血小板数量指标
B.血小板活化指标
C.判断血小板形态学指标
D.分析血小板与出血的相关性指标
E.提供血小板聚集性功能指标
119、单项选择题 下列哪种疾病不属于遗传性疾病（）
A.PNH
B.G-6-PD缺陷症
C.PK酶缺陷症
D.珠蛋白生成障碍贫血
E.血友病
120、单项选择题 不支持缺铁性贫血诊断的是（）
A.SI减低
B.TIBC增高
C.TS增高
D.RDW＞20%
E.骨髓涂片铁染色未见铁粒细胞
121、多项选择题
某贫血患者的血涂片、骨髓涂片、PAS染色分别如图所示，下列说法正确的是（）
A.该患者为大细胞正色素性贫血
B.MCV升高，MCH升高，MCHC正常，RDW升高
C.这类贫血患者血涂片上可见点彩红细胞、H-J小体及有核红细胞
D.细胞内外铁均增高
E.白细胞数正常或减低
122、单项选择题 一期止血缺陷常用的筛检试验是（）
A.PT和APTT
B.BT和BPC
C.BT和PT
D.APTT和BPC
E.BT和CT
123、单项选择题 红细胞直方图显示曲线波峰左移，峰底变窄，提示为
A．再障
B．小细胞性贫血
C．铁粒幼细胞贫血
D．球形红细胞增多症
E．巨幼红细胞贫血
124、单项选择题 某男，50岁，腰背疼痛4月余，牙龈出血2周。查体：中度贫血貌，肝肋下1cm，脾肋下未扪及。实验室检查：血常规示Hb83g/L，WBC3.9×109/L，PLT51×109 /L；尿常规示Pro（3+），ESR115mm/h，血钙3.2mmol/L，免疫全套示IgG48g/L，IgA22g/L，尿本-周蛋白（-）。骨骼X线检查：第1、3腰椎有楔形压缩，多根肋骨有虫蚀样破坏。该病人最可能的诊断为（）
A.再生障碍性贫血
B.骨转移癌
C.多发性骨髓瘤
D.肾小球酸中毒
E.肾癌
125、单项选择题 早期慢性型戈谢病的骨头变化最有特征性的是哪一项（）
A.骨质疏松
B.溶骨改变
C.骨皮质变薄
D.股骨呈“三角烧瓶样”
E.骨质呈蜂窝状改变
126、单项选择题 患者男，26岁，以发热、消瘦入院。查体：右颈部锁骨下淋巴结肿大，肝未及，脾肋下4.5cm。血常规：WBC8.20×10/L，Hb105g/L，PLT105×10/L，骨髓检查原始细胞0.85，为明确诊断，首选的细胞化学染色是
A．MPO染色
B．氯乙酸AS-D萘酯酶染色
C．α-乙酸萘酯酶（α-NAE）染色
D．中性粒细胞碱性磷酸酶（NAP）染色
E．铁染色
127、多项选择题 血液学检验的研究重点主要是
A．检验的技术/方法
B．检验的全面质量管理
C．检验结果的临床应用
D．检验仪器的自动化
E．检验试剂的商品化
128、单项选择题 患者女，58岁，因贫血、胸骨骨痛入院。查体：贫血貌，胸骨压痛明显。血常规：WBC3.85×10/L，Hb70g/L，PLT72×10/L，免疫球蛋白IgG78g/L，血清钙3.11mmol/L，β2-微球蛋白5.9mg/L，骨髓中浆细胞0.325，诊断为多发性骨髓瘤，此患者的分期应为
A．Ⅰ期
B．Ⅱ期
C．Ⅲ期
D．Ⅳ期
E．Ⅴ期
129、单项选择题 原发性再生障碍性贫血骨髓象检查不可能出现的改变是（）
A.骨髓增生活跃
B.巨核细胞减少
C.粒红比例降低
D.粒细胞系统成熟停滞于早期阶段
E.浆细胞、组织嗜碱细胞及网状细胞增多
130、单项选择题 再障患者骨髓病理组织学检验发现造血细胞减少，尤其是（）
A.巨大原始红细胞
B.巨大早幼粒细胞
C.巨核细胞
D.巨大血小板
E.巨大原始粒细胞
131、单项选择题 患者，男性，35岁，入院时呈半昏迷状态。体检：巩膜黄染，肝肋下2cm，穿刺部位渗血不止。检验：血小板58×109/L；A/G为0.92，ALT681U；APTT90s（对照45s）；PT28s（对照13s）；TT35s（对照18s）；BPC8×109/L；血浆D-二聚体阳性（胶乳凝集法）。 关于该患者，错误的说法是（）
A.该DIC发生很可能是由肝病引起
B.3P试验一定阳性
C.因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅹ缺乏
D.TT延长是由于低纤维蛋白血症和/或纤维蛋白降解产物增多引起
E.出血时间一定延长
132、单项选择题 下列不是缺铁性贫血原因的是（）
A.多次妊娠和哺乳的妇女
B.长期偏食
C.慢性失血
D.药物或毒物的作用
E.发育中的婴儿和青少年
133、单项选择题 诊断温抗体型溶血性贫血最重要的实验室检查是（）
A.Ham试验
B.Donath-Landsteiner试验
C.免疫球蛋白测定
D.Coombs试验
E.血红蛋白电泳
134、单项选择题 关于CML，正确的是（）
A.幼红细胞PAS染色强阳性反应
B.氯乙酸AS-D萘酯酶强阳性反应
C.α-乙酸萘酯酶染色阳性，且能被氟化钠抑制
D.NAP染色积分减低
E.ACP染色阳性，且不被酒石酸抑制
135、单项选择题
患者男，65岁，因乏力、咳嗽、流涕5d就诊。查体：贫血貌，双下肢皮肤有少量陈旧性出血点，肝、脾肋下未及，血常规：WBC2.77×10<sup>9</sup>/L，Hb83g/L，PLT21×10<sup>9</sup>/L，血涂片镜检观察，未发现原始及幼稚细胞，可见有核红细胞，红细胞大小不匀，可见到巨大红细胞。为明确诊断，患者需抽吸骨髓液检查。
急性白血病与MDS最重要的区别点是（）
A.全血细胞减少程度
B.骨髓增生程度
C.病态造血是否明显
D.病态造血累及单系或多系
E.骨髓中原始细胞的比例
F.环形铁粒幼细胞的比例
136、单项选择题 关于真性红细胞增多症的骨髓检查，下列叙述错误的是（）
A.偶有干抽现象
B.骨髓铁增多
C.巨核细胞增多
D.三系均增生
E.各系形态大致正常
137、单项选择题 骨髓纤维化多见（）
A.球形红细胞
B.靶形红细胞
C.椭圆形红细胞
D.泪滴形红细胞
E.红细胞缗钱状排列
138、单项选择题 在β-TG和PF4测定中选择的抗凝剂是（）
A.3.8%枸橼酸钠
B.109mol/L枸橼酸钠
C.5%EDTA-Na2溶液
D.草酸盐抗凝剂
E.肝素抗凝剂
139、多项选择题
某患者血涂片和骨髓涂片分别见图，该患者可能为()
A．巨幼细胞贫血
B．再障
C．缺铁性贫血
D．慢性失血
E．急性失血
140、判断题 在整流器中，稳压电路的作用是当交流电源电压发生脉动或负载变动时，使直流输出电压稳定。
141、单项选择题 扩展不确定度是将合成标准不确定度扩展了Κ倍得到的，Κ值一般为()
A．1，2
B．2，3
C．3，4
D．1，3
E．2，4
142、单项选择题 透射电镜下AML与ALL中下列哪个细胞器区别最明显（）
A.高尔基复合体
B.核糖体
C.内质网
D.线粒体
E.微丝束
143、单项选择题
男性，57岁，近半个月厌食、恶心、头晕、乏力伴皮肤黄染。检验：血红蛋白80g/L，网织红细胞5%；红细胞脆性试验轻度增加；尿胆红素阴性，尿胆原强阳性，尿潜血检查阴性，血清总胆红素77.25μmol/L，ALT28U/L。拟诊为溶血性贫血。
若上述试验阴性，结合其他检查，该患者最可能为()
A．遗传性球形红细胞增多症
B．新生儿溶血症
C．异常血红蛋白病
D．免疫性溶血性贫血
E．珠蛋白生成障碍性贫血
144、单项选择题 肝素的抗凝作用，尚需依赖（）
A.AT
B.肝素酶
C.APCI
D.a2-巨球蛋白
E.TM
145、多项选择题 下列描述哪些组合是正确()
A．失血性贫血--正常细胞正色素性贫血
B．溶血性贫血--正常细胞正色素性贫血
C．缺铁性贫血--小细胞低色素性贫血
D．再生障碍性贫血--小细胞低色素性贫血
E．巨幼细胞性贫血--可见红细胞大小不均
146、单项选择题 内源性凝血系统最常用的筛检试验是（）
A.APTT
B.复钙时间
C.CT
D.ACT
E.BT
147、单项选择题 不被硫酸钡所吸附的凝血因子是（）
A.Ⅶ
B.Ⅹ
C.Ⅸ
D.PK
E.Ⅱ
148、单项选择题 关于血栓性血小板减少性紫癜，错误的是（）
A.血片中常见有核红细胞、异形红细胞和红细胞碎片
B.临床多有典型的“五联症”表现，即发热、出血、溶血、神经症状和肾损害
C.PT和APTT多数正常，BT多数延长
D.PAIgG增高，FDP增高，TXB2增高
E.本病血小板减少的原因是骨髓巨核细胞成熟障碍
149、单项选择题 下列哪项符合恶性组织细胞病骨髓象特点（）
A.中性粒细胞碱性磷酸酶积分常增加
B.淋巴样组织细胞、单核样组织细胞可增多
C.一次骨髓穿刺未找到异常组织细胞可排除恶性组织细胞病
D.多数患者骨髓有核细胞增生极度活跃
E.吞噬性组织细胞对诊断恶性组织细胞病具有特异性诊断价值
150、单项选择题 以下引起血小板增多的疾病是（）
A.ALL
B.心梗或脑梗
C.ITP
D.脾亢
E.真性红细胞增多症
151、单项选择题
外周血涂片如图，该患者可能为下列何种疾病（）
A.口形红细胞增多症
B.遗传性球形红细胞增多症
C.缺铁性贫血
D.再障
E.HbS病
152、多项选择题
患者男，65岁，因乏力、咳嗽、流涕5d就诊。查体：贫血貌，双下肢皮肤有少量陈旧性出血点，肝、脾肋下未及，血常规：WBC2.77×109/L，Hb83g/L，PLT21×109/L，血涂片镜检观察，未发现原始及幼稚细胞，可见有核红细胞，红细胞大小不匀，可见到巨大红细胞。为明确诊断，患者需抽吸骨髓液检查。
有关骨髓穿刺技术，下列叙述正确的是（）
A.骨髓涂片6～10张为宜，并要求取外周血涂片同时送检
B.骨髓穿刺过程中要严格遵守无菌操作，严防骨髓感染
C.制备骨髓涂片时，抽取的骨髓液量一般为0.6ml
D.载玻片应保持清洁干燥、中性、无油腻
E.使用载玻片时只能手持载玻片边缘，切勿触及载玻片表面
F.若骨髓液细胞成分多，骨髓黏稠，制片时则应取较大角度，速度相对较快
153、多项选择题 患者女，57岁。患糖尿病10年，高热1周前来就诊。实验室检查：Hb106g/L，PLT412×109/L，WBC38×109/L，中性中幼粒细胞0.10，中性晚幼粒细胞0.15，中性杆状核粒细胞0.15，中性分叶核粒细胞0.34，嗜酸粒细胞0.01，嗜碱粒细胞0.01，淋巴细胞0.20，单核细胞0.04，成熟中性粒细胞可见中毒颗粒和空泡。 诊断考虑的疾病有（）
A.恶性肿瘤
B.类白血病反应
C.脾功能亢进
D.慢性粒细胞白血病
E.骨髓纤维化
F.淋巴瘤
154、单项选择题 不符合原始细胞一般形态特征的是（）
A.胞体大，一般核浆比例大
B.细胞核内可见明显核仁
C.核染色质均匀，浓集
D.胞质中一般无颗粒
E.一般为圆形或类圆形
155、单项选择题 有关特发性血小板减少性紫癜下列哪项说法是正确的（）
A.出血时间正常
B.血小板相关Ig常增加
C.骨髓巨核细胞计数减少伴成熟障碍
D.血涂片上小血小板易见
E.MPV减小
156、单项选择题 患者男，65岁，因贫血、左下肢骨痛入院。查体：贫血貌，左下肢明显压痛，血常规：WBC3.85×109/L，Hb84g/L，PLT102×109/L，尿蛋白阳性，血沉105mm/h（魏氏法），X线检查发现全身多处骨骼呈“溶骨性”改变，此患者最可能的诊断是（）
A.急性淋巴细胞白血病
B.急性髓细胞白血病
C.恶性组织细胞病
D.恶性淋巴瘤
E.多发性骨髓瘤
157、单项选择题 患者男，75岁，因贫血、发热、左上肢骨痛，活动后加剧入院。查体发现贫血貌，胸骨压痛不明显，左上肢按压痛，双下肢皮肤有少量出血点。实验室检查：WBC3.8×109/L，Hb89g/L，尿蛋白（+），血沉105mm／h（魏氏法）。X线检查发现头盖骨等处有“溶骨性”病变。 根据病史、体征及一般实验室检查，诊断可能性最大的是（提示该患者进一步检查，血清蛋白电泳γ-球蛋白增高，血清IgG42g/L。）（）
A.急性非淋巴细胞白血病
B.急性淋巴细胞白血病
C.多发性骨髓瘤
D.巨球蛋白血症
E.淋巴瘤
F.恶性组织细胞病
158、单项选择题
男性，62岁，发热、盗汗半个月。体检：两侧颈部淋巴结肿大(约3cm×4cm)，无压痛；肝脾肿大，胸骨压痛，CT显示后腹膜淋巴结肿大。血象：HGB85g/L，WBC3.5×10/L，白细胞分类：中性成熟粒细胞54%、淋巴细胞38%、嗜酸性粒细胞6%、单核细胞2%，血小板数86×10/L。
如果骨髓检查可见本病细胞，临床上分为哪一期()
A．Ⅰ期
B．Ⅱ期
C．Ⅲ期
D．ⅢE期
E．Ⅳ期
159、单项选择题 B淋巴细胞系分化抗原是（）
A.CD3
B.CD19
C.CD15
D.CD33
E.CD34
160、单项选择题 执行细胞免疫排斥同种异体移植物和杀伤靶细胞的效应细胞是（）
A.细胞毒性T细胞
B.辅助性T细胞
C.抑制性T细胞
D.调节T细胞
E.诱导抑制性T细胞
161、单项选择题
血栓与止血的试验众多，适用于不同疾病的诊断与鉴别诊断。
血管性血友病实验室诊断敏感性高，特异性强的是
A．3P（－）
B．PT
C．血小板计数，PT，纤维蛋白原测定
D．APTT试验
E．SDS-凝胶电泳中检出vWF多聚体结构异常
162、单项选择题 下列说法哪项不符合冷凝集素综合征（）
A.抗体为IgM
B.0～4℃时凝集反应最强
C.溶血不需要补体参与
D.可见红细胞呈缗钱状
E.冷溶血试验阴性
163、单项选择题 某女性，54岁，纳差，左上腹饱胀1年余。查体：消瘦，胸骨无压痛，肝肋下未及，脾脐下7cm，腹部移动性浊音（-）。实验室检查：Hb73g/L，WBC112×109/L，PLT305×109/L；骨髓穿刺呈干抽，NAP染色为阴性，积分为0。该病人最可能的诊断为（）
A.急性白血病
B.原发性骨髓纤维化
C.骨髓异常增生综合征
D.慢性粒细胞性白血病
E.多毛细胞白血病
164、单项选择题 Ham试验阳性的是（）
A.缺铁性贫血
B.轻型地中海贫血
C.再生障碍性贫血
D.阵发性血红蛋白尿
E.溶血性贫血
165、单项选择题 哪个因子是人体内最不稳定的凝血因子，也是构成凝血酶原酶的凝血因子（）
A.Ⅴ
B.Ⅻ
C.Ⅷ
D.Ⅹ
E.Ⅸ
166、单项选择题
血栓与止血的试验众多，适用于不同疾病的诊断与鉴别诊断。
发现血小板无力症最简便的试验是
A．血涂片上血小板分散不聚集
B．血小板计数，束臂试验，BT
C．血涂片上体积巨大（如小类白血病）的血小板＞50%
D．APTT试验
E．SDS-凝胶电泳中检出vWF多聚体结构异常
167、单项选择题 下列哪种说法不符合恶性组织细胞病（）
A.是一种异常组织细胞增生所致的恶性疾病
B.要注意与反应性组织细胞增多症区分
C.首发和最常见临床表现为进行性黄疸
D.常表现为全血细胞减少
E.男性多于女性
168、单项选择题
凝血因子有14个，包括激肽系统的高分子量激肽原和激肽释放酶原，各自在凝血过程中发挥重要作用。
正常人新鲜血浆有
A．凝血因子Ⅴ、Ⅷ
B．凝血因子Ⅹa、Ⅴa、Ca、PF3
C．凝血因子Ⅲ、Ⅶa
D．凝血因子XⅢa
E．凝血因子Ⅶa、Ⅺa、Ⅸa、Ca
169、多项选择题 患儿女，7个月，因上腹部膨大3个月，并间有不规则发热入院。体查：T39.3℃，浅表淋巴结不肿大，咽部充血，扁桃体不肿大，双肺呼吸音粗糙，心脏无异常，腹部膨隆，无肌紧张，肝肋下6cm，边钝，质中等；脾肋下约5cm，质中等，两者均超过脐水平线，表面光滑。外周血象检查：Hb80g/L，WBC10.8×109/L，N0.64、L0.36，ALT45U/L，AST26U/L，ALP14U/L，总蛋白57g/L，白蛋白32g/L，球蛋白25g/L。BUN7.0mmol/L，空腹血糖5.3mmol/L，蛋白质电泳：白蛋白63.3%，α1-球蛋白5.2%，α2-球蛋白6.3%，β-球蛋白10%，γ-球蛋白15.2%。 若该患者为尼曼-匹克病，具有诊断价值的指标是（）
A.泡沫样组织细胞
B.充满脂质的泡沫细胞
C.神经鞘磷脂酶的活性降低
D.β-葡萄糖苷脂酶活力＜20%
E.肌张力低下
F.血小板计数减少
170、单项选择题 溶液的pH由6改变为3时，氢离子浓度提高到原来的
A．0．001倍
B．3倍
C．30倍
D．300倍
E．1000倍
171、单项选择题 缺铁性贫血与慢性感染性贫血的鉴别要点是（）
A.血清铁测定
B.小细胞低色素性贫血
C.骨髓红细胞内铁
D.骨髓细胞外铁
E.红细胞内游离原卟啉测定
172、单项选择题 关于肝疾病的凝血障碍的叙述，错误的是（）
A.肝病出血的原因涉及一期止血、二期止血、纤溶亢进和血小板异常等多方面因素
B.肝脏抗凝蛋白（AT、PC等）的合成增强
C.与凝血因子和抗凝蛋白的消耗增多有关
D.肝细胞合成凝血因子能力减低
E.患者可出现循环抗凝物质和血FDP增多
173、单项选择题 过失误差，尤其是标本标识的误差可通过将实验室试验结果与同一患者以前的结果进行比较检验出，这种质控方法称
A．追加法
B．保留法
C．Delta检查法
D．Shewhart图法
E．比较法
174、单项选择题 男性，62岁，全身骨痛半年，十年前曾做过全胃切除术。体检：胸骨压痛，淋巴结、肝、脾无肿大。检验：血红蛋白量91g/L，白细胞数3.8×109/L，血小板数85×109/L。血清IgG55g/L，IgA10g/L，IgD0.2g/L，IgM6g/L，IgE0.8g/L。胸部X线片显示：肋骨有破坏。 对诊断该病最有重要诊断价值的检查是哪一项（）
A.蛋白电泳
B.血清叶酸和维生素B12检测
C.肾功能检查
D.细胞化学染色
E.骨髓检查
175、单项选择题 珠蛋白生成障碍性贫血最常见下列哪种异常形态红细胞增多（）
A.破碎红细胞
B.靶形红细胞
C.球形红细胞
D.泪滴形红细胞
E.镰形红细胞
176、多项选择题 免疫球蛋白的生物学活性包括
A．与抗原结合作用
B．补体活化作用
C．亲细胞作用
D．调理作用
E．膜传递作用
177、单项选择题 依据ISO15189，关于设施和环境条件，叙述错误的是
A．实验室必须有保证开展工作的空间
B．必须由实验室负责人确定工作空间是否充分
C．实验室资源应足以支持实验室工作的需要，应维持实验室资源有效及可靠
D．实验室在固定设施之外进行标本采集，可以不遵循ISO15189中关于设施和环境条件的规定
E．实验室必须保护患者、员工和来访者，免受已知危险的伤害
178、多项选择题 符合传染性单核细胞增多症特点的是（）
A.骨髓比外周血中有更多的异常淋巴细胞
B.淋巴细胞比例增加或正常
C.原始淋巴细胞增多
D.单核细胞常增多
E.异型淋巴细胞＞10%
179、多项选择题 个别项目质控品失控与多数项目失控的差别是
A．有无分析系统状态的改变
B．可以基本确定分析仪工作状态
C．是否质控物中的一种物质变性
D．是否受到一类物质干扰
E．是否有质控品变更
180、单项选择题 下列疾病与血管内溶血无关的是（）
A.自身免疫性溶血性贫血
B.G-6-PD缺乏症
C.疟疾
D.PNH
E.阵发性冷性血红蛋白尿
181、单项选择题 成人粒细胞缺乏症是指周围血白细胞计数及粒细胞绝对值持续低于（）
A.白细胞计数低于2.0×109/L，中性粒细胞绝对值低于0.5×109/L
B.白细胞计数低于2.0×109/L，中性粒细胞绝对值低于1.0×109/L
C.白细胞计数低于3.0×109/L，中性粒细胞绝对值低于2.0×109/L
D.白细胞计数低于1.5×109/L，中性粒细胞绝对值低于0.8×109/L
E.白细胞计数低于2.5×109/L，中性粒细胞绝对值低于2.0×109/L
182、多项选择题 患者女，27岁，月经量增多半年，妇科检查子宫有一小肌瘤，1个月来齿龈出血，下肢皮肤淤点、淤斑，实验室检查：Hb78g/L，WBC5.4×109/L，血小板32×109/L。 为明确诊断，还需要进行的检查是（）
A.骨髓涂片检查
B.血小板寿命测定
C.BT测定
D.毛细血管脆性试验
E.血块收缩试验
F.血小板抗体测定
183、多项选择题 患者男，28岁，因皮肤黏膜出血，发热10d入院。查体：贫血貌，皮肤可见瘀点和瘀斑，胸骨压痛（+），肝、脾肋下未及，外周血象：WBC33.54×109/L，Hb75g/L，PLT31×109/L，血涂片检查发现原始（幼稚）细胞。 为髓细胞系分化抗原的是（提示MPO染色阳性，氯乙酸AS-D萘酯酶染色阳性，α-乙酸萘酯酶（α-NAE）染色阳性，不被NaF抑制，结合细胞形态，诊断为急性早幼粒细胞白血病（M3），进一步做白血病免疫分型。）（）
A.CD15
B.CDl0
C.CD19
D.CD13
E.CD3
F.CD33
184、多项选择题 临床血液学和血液学检验的研究对象主要是
A．造血组织和血液的基础理论
B．造血组织和血液的临床疾病
C．造血组织和血液疾病的实验诊断
D．造血组织和血液的生理、生化
E．造血组织和血液的遗传学和分子生物学
185、多项选择题 细菌的基本形态包括
A．球菌
B．葡萄球菌
C．杆菌
D．螺形菌
E．弧菌
186、多项选择题 关于传染性单核细胞增多症患者血清中的抗体，正确的是（）
A.抗病毒壳抗原IgG抗体出现在开始表现临床症状时，并持续终身
B.抗病毒壳抗原IgM抗体首先出现，4～8周内消失
C.抗单核细胞的抗体于起病早期出现，8～12周内消失
D.抗单核细胞的抗体是传染性单核细胞增多症的特异性抗体
E.本病患者血清中的嗜异性凝集抗体可被牛红细胞吸附而不被豚鼠肾吸附
187、多项选择题 患者男，75岁，因贫血、发热、左上肢骨痛，活动后加剧入院。查体发现贫血貌，胸骨压痛不明显，左上肢按压痛，双下肢皮肤有少量出血点。实验室检查：WBC3.8×109/L，Hb89g/L，尿蛋白（+），血沉105mm／h（魏氏法）。X线检查发现头盖骨等处有“溶骨性”病变。 诊断多发性骨髓瘤需有形态学特征、临床实验室和影像学检查所见，对于该患者必要的检测包括（提示该例患者疑为多发性骨髓瘤。）（）
A.骨髓细胞检测
B.血红蛋白检测
C.尿本-周蛋白检测
D.骨髓组织检测
E.X线检查、血沉
F.β2-微球蛋白检测、血清蛋白检测
188、单项选择题 患者男，78岁，因牙龈肿痛、发热7d入院。查体：贫血貌，牙龈肿胀，皮肤可见瘀点和瘀斑。肝未及，脾肋下4.5cm，外周血：WBC24.65×109/L，Hb98g/L，PLT78×109/L。 鉴别急性淋巴细胞白血病和急性非淋巴细胞白血病最有价值的是（提示患者抽骨髓检查，显示增生极度活跃，见到大量原始及幼稚细胞，需用细胞化学染色加以鉴别。）（）
A.髓过氧化物酶（MPO）
B.氯乙酸AS-D萘酯酶染色
C.中性粒细胞碱性磷酸酶染色
D.过碘酸-雪夫（PAS）反应
E.铁粒幼细胞及细胞外铁
F.α-乙酸萘酯酶（α-NAE）染色
189、多项选择题 AML患者可出现的染色体异常有（）
A.inv（16）
B.t（8；21）
C.t（9；22）
D.t（8；14）
E.t（15；17）
190、多项选择题 CT延长见于（）
A.重型血友病
B.严重FⅦ缺乏症
C.严重Vit K缺乏症
D.低纤维蛋白血症
E.FⅩⅢ缺乏
191、单项选择题 诊断急性髓细胞白血病（WHO，2008）的原始（幼稚）细胞下限为（）
A.5%
B.10%
C.15%
D.20%
E.30%
192、单项选择题 下列哪项不是内皮细胞分泌的止血物质（）
A.vWF
B.t-PA
C.凝血因子
D.PAI
E.PAF
193、单项选择题 下列哪项不符合传染性单核细胞增多症的临床表现（）
A.常有不规则发热
B.可有肝、脾大
C.可有淋巴结肿大
D.常有咽峡炎
E.本病根据临床表现分为五型
194、多项选择题
患者男，58岁。因低热，面部、眼睑水肿，乏力，食欲减退来院就诊。曾查尿蛋白（++），门诊医生疑拟“肾炎”而申请尿液检查。
详细阅读题干，可提示本系列题是关于尿液检查有关问题，应试者马上把思路转向尿液检验的内容。
提示：尿液检验结果是否准确，首先取决于正确地留取标本，不同的检验目的有不同的留取方法。
A．试带法只有在测定尿白蛋白时结果准确
B．试带法测定尿蛋白时对白蛋白和球蛋白同样敏感
C．磺柳酸法可使尿液白蛋白、球蛋白、糖蛋白和本周氏蛋白均成阳性
D．磺柳酸法灵敏度高，可产生一些假阴性结果
E．加热醋酸法的结果可靠，常用于前二者的复查
F．加热醋酸法的灵敏度较低
195、单项选择题 不符合嗜酸粒细胞增多症的是（）
A.骨髓中嗜酸粒细胞增多
B.骨髓中红系和巨系多数正常
C.骨髓中嗜酸粒细胞以幼稚型为主
D.诊断主要依据多次血常规检查
E.少数患者外周血中可见幼稚嗜酸粒细胞
196、单项选择题 女性，29岁，一年来面色苍白，乏力气短。检验：红细胞2.5×1O/L，血红蛋白55g/L，MCV74fl，MCH20pg，MCHC0.30，网织红细胞1.5%，血涂片红细胞淡染区扩大。 初步诊断最可能为（）
A.再障
B.遗传性球形红细胞增多症
C.白血病
D.缺铁性贫血
E.巨幼细胞贫血
197、单项选择题 关于M3，正确的是（）
A.幼红细胞PAS染色强阳性反应
B.氯乙酸AS-D萘酯酶强阳性反应
C.α-乙酸萘酯酶染色阳性，且能被氟化钠抑制
D.NAP染色积分减低
E.ACP染色阳性，且不被酒石酸抑制
198、单项选择题
男性，65岁，手脚麻木伴头晕三个月，并时常有鼻出血。体检：脾肋下3.Ocm，肝肋下1.5cm。检验：血红蛋白量150g/L，血小板数11OO×109/L，白细胞数21.6×109/L，以中性分叶核为主，NAP积分增高。
首先考虑是下列哪一种疾病。（）
A.慢性粒细胞白血病
B.慢性中性粒细胞白血病
C.继发性血小板增多症
D.原发性血小板增多症
E.骨髓增生性疾病
199、单项选择题 骨髓纤维化确诊的主要手段是（）
A.血象
B.骨髓穿刺
C.骨髓活检
D.染色体核型分析
E.细胞化学染色
200、单项选择题 外周血中不出现有核红细胞的疾病是（）
A.溶血性贫血
B.骨髓纤维化
C.缺铁性贫血
D.红白血病
E.恶性肿瘤骨髓转移
201、单项选择题 下列叙述不符合血液学发展史的是（）
A.1673年发现红细胞
B.1749年发现白细胞
C.1942年发现血小板
D.血液有形成分主要包括红细胞、白细胞和血小板
E.显微镜的发明为血液学的发展开拓了新的前景
202、单项选择题 AML-M3原始细胞扫描电镜下特征为（）
A.表面有高而窄的嵴样突起
B.表面出现皱膜，也可有少许嵴样突起
C.表面有一些结节状突起，一般无绒毛和皱折突起
D.表面光滑、相对光滑或出现短微绒毛
E.表面出现长而多的微绒毛
203、单项选择题 抑制凝血酶活性最主要的物质是（）
A.PL
B.APL
C.AT
D.APC
E.HCⅡ
204、单项选择题 毛细血管脆性试验阳性可见于下列疾病，但应除外（）
A.过敏性紫癜
B.血友病
C.血小板减少性紫癜
D.遗传性出血性毛细血管扩张症
E.血小板无力症
205、单项选择题 患者，女，31岁，2年前无明显诱因出现巩膜发黄，全身乏力，常感头昏，皮肤瘙痒，并多次出现酱油色尿。近两个月来，乏力加重，无法正常工作而入院治疗。体格检查：中度贫血貌，巩膜黄染，肝肋下2cm，脾平脐，其余未见异常。血常规：WBC9.2×109/L，Hb42g/L，RBC1.08×1012/L，PLT109×109/L。外周血可见晚幼红细胞及晚幼粒细胞，成熟红细胞明显大小不等和形态异常，可见较多的小球形红细胞和嗜多色性红细胞，网织红细胞32%。拟诊“溶血性贫血”入院。 为确定溶血原因，应首选下列哪些实验室检查（）
A.血浆游离血红蛋白测定和红细胞寿命测定
B.体液免疫和细胞免疫
C.肝功能和肾功能检测
D.Coombs试验、酸溶血试验及寻找原发病存在的试验
E.骨髓检查
206、单项选择题 下列叙述不符合单核细胞在透射电镜下的特点的是（）
A.外周血中最大的细胞
B.高尔基体发育不良
C.胞核较大，有时核内可见核仁
D.线粒体较多，有中等电子密度的基质
E.胞质内有一定量较小颗粒
207、单项选择题 下列哪项不符合特发性血小板减少性紫癜（）
A.本病以外周血血小板减少、血小板生存时间缩短为特征
B.是一种免疫性血小板破坏过多造成的疾病
C.临床分为急性和慢性两型
D.PAIgG增高，PAC3和PAC4也增高
E.骨髓巨核细胞计数减少，产血小板巨核细胞缺如
208、多项选择题
如图所示的异常红细胞增多可见于()
A．α地中海贫血
B．β地中海贫血
C．遗传性球形红细胞增多症
D．温抗体型自身免疫性溶血性贫血
E．PNH
209、单项选择题 具有负调节作用的T细胞亚群是（）
A.Ts
B.Tc
C.Th
D.Ti
E.TCL
210、单项选择题 中性粒细胞减少症是指外周血中性粒细胞绝对数低于（）
A.4.O×109/L
B.3.0×109/L
C.2.0×109/L
D.1.0×109/L
E.0.5×109/L
211、单项选择题
贫血患者血片如图，运铁蛋白饱和度0.12，最可能的诊断是（）
A.再生障碍性贫血
B.缺铁性贫血
C.慢性感染性贫血
D.铁粒幼细胞性贫血
E.自身免疫性溶血性贫血
212、单项选择题 女性，32岁，肝、脾肿大，血红蛋白69g/L，网织红细胞15%，白细胞、血小板正常，骨髓红细胞系统增生明显活跃，Coombs试验阴性；Ham试验阴性，红细胞渗透脆性试验正常；自溶试验增强，加葡萄糖不纠正，加ATP纠正，疑为遗传性溶血性贫血。 最可能诊断为（）
A.遗传性球形红细胞增多症
B.珠蛋白生成障碍性贫血
C.G-6-PD缺乏症
D.不稳定血红蛋白病
E.PK酶缺乏症
213、单项选择题 下列说法哪一项不对（）
A.正常人体内铁的总量约为6～8克
B.铁主要随胃肠道脱落的上皮细胞、胆汁等排出
C.缺铁时，铁的排泄可减少50%
D.当体内铁负荷过多时，每天可排出4mg铁
E.少量经泌尿生殖道、皮肤及粘膜脱落的上皮细胞排泄
214、单项选择题 下列组合哪项不符合PNH的实验室检查（）
A.PNH-蔗糖溶血试验阳性
B.PNH-尿含铁血黄素试验阳性
C.PNH-尿隐血试验阳性
D.PNH-Ham试验阳性
E.PNH-抗人球蛋白试验阳性
215、多项选择题 受检血浆的凝血酶时间延长，可被甲苯胺蓝纠正，表明（）
A.凝血因子Ⅷ、Ⅸ、Ⅺ缺乏
B.凝血因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ缺乏
C.有FDP或异常纤维蛋白原存在
D.有肝素存在
E.有类肝素物质存在
216、单项选择题 下列哪项不是B淋巴细胞的免疫标志（）
A.CD10
B.CD19
C.CD22
D.CD68
E.HLA-DR
217、多项选择题 患者女，40岁，发热1周，意识淡漠1d入院。查体：体温40℃，球结膜及前臂皮肤有片状出血，BP80/50mmHg（10.6/6.7kPa），HR140次/min。实验室检查：Hb90g/L，WBC21×109/L，血小板52×109/L，血培养大肠杆菌生长，Fg2.0g/L，PT15s（对照11s），诊断为大肠杆菌脓毒症，并发DIC可能。 可用于与原发性纤溶鉴别的试验是（）
A.Bβ1~42肽测定
B.F1+2测定
C.SFMC测定
D.D-二聚体测定
E.血小板计数
F.3P试验
218、单项选择题 患者女性，35岁，高热4日，皮肤多处片状瘀斑。BP80/45mmHg，HR114次/分，Hb92g/L，WBC18.2×109/L，血小板55×109/L，粪便潜血（++），血培养发现大肠杆菌生长。诊断为大肠杆菌败血症，并发DIC可能。为确诊DIC，选择下列哪项试验（）
A.BT
B.PLG活性
C.Fg定量、D-二聚体
D.PC活性
E.TFPI测定
219、单项选择题 不符合白细胞减少症骨髓象特征的是（）
A.缺乏原粒及早幼粒细胞
B.粒系细胞数量明显减低
C.淋巴细胞相对增多
D.红细胞系正常
E.巨核细胞系正常
220、单项选择题
男性，46岁，发热4天，肝肋下1cm，脾肋下2cm，全身多处浅表淋巴结肿大。血象：RBC1.93×1012/L，HB68g/L，WBC29.5×109/L，PLT32×109/L，可见分类不明的有粗大嗜碱性颗粒的细胞占15%。骨髓增生明显活跃，可见大量幼稚和成熟的肥大细胞，嗜碱粒细胞为2%，红细胞系和粒细胞系明显受抑。
该病例最可能的诊断（）
A.组织嗜碱细胞白血病
B.嗜碱粒细胞白血病
C.恶性组织细胞病
D.慢性粒细胞白血病
E.反应性组织细胞增生症
221、单项选择题 决定抗原特异性的是
A．抗原的物理形状
B．抗原结构的复杂性
C．抗原分子表面的特殊化学基团
D．抗原相对分子质量的大小
222、多项选择题 Grubbs的计算公式包括()
A．SI＝()/s
B．SI上限=(X最大值-)/s
C．SI下限=(-X最小值)/s
D．SI=(X-)
E．SI=(X-)/s
223、单项选择题 关于溶血性贫血的分类，下列叙述错误的是（）
A.急性型和慢性型
B.血管内溶血性贫血和血管外溶血性贫血
C.先天性和后天性溶血性贫血
D.红细胞内在因素异常引起的溶血性贫血和红细胞外在因素异常引起的溶血性贫血
E.红细胞外因素多为先天遗传所致，红细胞内因素多为后天获得
224、单项选择题 骨髓增生活跃，正常幼红细胞难见，粒红比值明显增高，见巨大原始红细胞是其突出特点。该细胞圆形或椭圆形，直径30～50μm，形态特征与正常原始红细胞相似，粒系和巨核细胞系大致正常。这种骨髓象最可能见于下列哪种疾病（）
A.自身免疫性溶血性贫血
B.再生障碍性贫血
C.再生障碍危象
D.缺铁性贫血
E.巨幼细胞性贫血
225、单项选择题 下列哪项符合戈谢病（）
A.多有肝脾肿大
B.外周血细胞数正常
C.临床上主要分为急性神经型、慢性非神经型、慢性神经型及成人型
D.戈谢细胞的SBB染色呈阳性
E.戈谢细胞的POX染色呈阳性
226、单项选择题 某患者诊断为G-6-PD缺乏症伴血管内溶血。下列哪项不是该患者的特异性实验室检查（）
A.网织红细胞升高
B.尿含铁血黄素试验（+）
C.高铁血红蛋白血症
D.血浆结合珠蛋白降低
E.血浆内游离血红蛋白升高
227、单项选择题 由可溶性纤维蛋白形成不溶性纤维蛋白的过程中，除Ca2+外，还需要哪种因子（）
A.Ⅻ
B.Ⅻa
C.ⅩⅢa
D.ⅩⅢ
E.Ⅹa
228、单项选择题 临床上IgG型多发性骨髓瘤约占百分数为
A．80%
B．70%
C．60%
D．40%
E．20%
229、单项选择题 外周血涂片观察成熟红细胞形态对下列哪种疾病的诊断没有意义（）
A.再生障碍性贫血
B.缺铁性贫血
C.遗传性球形红细胞增多症
D.遗传性椭圆红细胞增多症
E.珠蛋白生成障碍性贫血
230、单项选择题 红细胞膜结构的两个最基本特征是（）
A.韧性和对称性
B.粘性和对称性
C.流动性和对称性
D.粘性和不对称性
E.流动性和不对称性
231、多项选择题 依据ISO15189，发生不符合项，必须采取的措施是
A．立即纠正
B．如不符合检验影响患者的治疗，立即通知申请检验的临床医师
C．终止检验，停发报告
D．根据发生的原因采取纠正措施
E．采取预防措施
232、单项选择题 下列叙述不符合淋巴细胞在透射电镜下的特点的是（）
A.细胞表面有少量短小微绒毛
B.核内有时可见核仁
C.核糖体丰富，线粒体较少
D.高尔基复合体发育较差
E.核内常染色质多，异染色质少
233、单项选择题 在凝血过程中，血小板的作用是（）
A.与FⅫ接触，参与内源性凝血系统
B.作为组织因子，参与外源性凝血系统
C.稳定纤维蛋白
D.为FⅨaⅩa提供了催化表面
E.阻止Ⅱa的形成
234、单项选择题 育龄妇女每天平均约排出铁量（）
A.1mg
B.2mg
C.3mg
D.4mg
E.5mg
235、单项选择题 骨髓检查能得出肯定性诊断意见的是
A．急性白血病
B．缺铁性贫血
C．再生障碍性贫血
D．溶血性贫血
E．增生性贫血
236、单项选择题 关于细胞周期，以下叙述正确的是（）
A.检测DNA含量可区分G0与G1期
B.检测Ki-67含量可区分G0与M期
C.检测DNA含量可区分G2与M期
D.周期素D1在S期与G2/M的大部分为阳性
E.周期素B1在G1期与S期为阳性
237、单项选择题 干/祖细胞系分化抗原是（）
A.CD3
B.CD19
C.CD15
D.CD33
E.CD34
238、单项选择题 患者女，58岁，因贫血、胸骨骨痛入院。查体：贫血貌，胸骨压痛明显。血常规：WBC3.85×109/L，Hb70g/L，PLT72×109/L，免疫球蛋白IgG78g/L，血清钙3.11mmol/L，β2-微球蛋白5.9mg/L，骨髓中浆细胞0.325，诊断为多发性骨髓瘤，此患者的分期应为（）
A.Ⅰ期
B.Ⅱ期
C.Ⅲ期
D.Ⅳ期
E.Ⅴ期
239、单项选择题 临床上以皮肤紫癜和粘膜出血为主要表现的疾病，应选用下列哪一组检测作为筛选性试验（）
A.PLT、PT、Fbg
B.APTT、CT、TT
C.PLT、BT、血块收缩时间
D.束臂试验、出血时间、血小板计数
E.TT、Fbg、D-D
240、单项选择题 根据慢性粒细胞白血病国内分期标准，急变期是（）
A.骨髓中原始细胞（Ⅰ+Ⅱ型）＜10％
B.外周血嗜碱粒细胞＞20％
C.（骨髓中原始粒细胞+早幼粒细胞）＞50％
D.骨髓中嗜酸粒细胞＞20％
E.（骨髓中中幼粒细胞+晚幼粒细胞）＞90％
241、多项选择题 中性粒细胞氧化杀菌的主力是()
A．OCL
B．HO
C．OH
D．ROO
E．O
242、单项选择题 G-6-PD酶缺乏时，下列哪项试验阳性（）
A.抗人球蛋白试验
B.蛇毒因子溶血试验
C.酸溶血试验
D.蔗糖溶血试验
E.高铁血红蛋白还原试验
243、单项选择题 下列哪项符合血细胞从原始到成熟发育过程的一般规律描述（）
A.细胞体积从小到大
B.核浆比由大到小
C.核仁从无到有
D.胞质颗粒从有到无
E.核染色质结构由紧密粗糙到疏松细致
244、单项选择题 根据正态分布下面积规律，血糖的一组质控数据的均值为5.0mmol/L，其标准差为0.2mmol/L。其概率为68.2%的区间为
A．5.0±0.2
B．5.0±0.3
C．5.0±0.392
D．5.0±0.4
E．5.0±0.57
245、单项选择题 关于血红蛋白，下列叙述错误的是
A．血红蛋白是由胆红素和珠蛋白组成的
B．血红蛋白是由血红素和珠蛋白组成的
C．血红蛋白是由亚铁血红素和珠蛋白组成的
D．血红蛋白是由原卟啉Ⅸ和亚铁原子和珠蛋白组成的
E．血红蛋白（Hb）是一种结合蛋白
246、单项选择题 骨髓增生程度的判断是根据
A．有核细胞与成熟红细胞的比例
B．粒系与红系的比例
C．粒系与成熟红细胞的比例
D．有核红细胞与有核细胞的比例
E．成熟红细胞与有核红细胞的比例
247、单项选择题 WHO（2008）关于骨髓增生异常综合征的分类及其诊断标准中，病态细胞应占该系细胞的（）
A.≥5%
B.≥10%
C.＞15%
D.＞20%
E.＞30%
248、单项选择题
某医院临床实验室为了配合甲型H1N1流感诊治的需要，拟开展甲型H1N1流感病毒核酸检测、甲型H1N1病毒分离鉴定、血、尿、粪常规检测、生化常规检测、血气分析、T细胞亚群分析等工作，医院为实验室配备了一台A2型生物安全柜，为工作人员准备了一定数量的防护用品，疑似甲型H1N1流感患者的样本由专人进行运送。
在我们国家，临床实验室基本上属于生物安全二级实验室，其上述不能开展的项目是
A．甲型H1N1病毒核酸检测
B．甲型H1N1病毒分离鉴定
C．血、尿、便常规检测
D．生化常规检测
E．血气分析
F．T细胞亚群分析
249、单项选择题 下列关于血细胞发育过程的一般规律描述正确的是（）
A.细胞体积由小变大，胞浆由少到多
B.核浆比例由大变小
C.核染色质结核由紧密粗糙到疏松细致
D.胞质颗粒从有到无
E.核仁由无到有
250、多项选择题 与获得性血栓前状态相关的基础病变有()
A．DIC
B．冠心病
C．羊水栓塞
D．糖尿病
E．华法林所致PC、PS严重缺乏
251、单项选择题
某医院临床实验室为了配合甲型H1N1流感诊治的需要，拟开展甲型H1N1流感病毒核酸检测、甲型H1N1病毒分离鉴定、血、尿、粪常规检测、生化常规检测、血气分析、T细胞亚群分析等工作，医院为实验室配备了一台A2型生物安全柜，为工作人员准备了一定数量的防护用品，疑似甲型H1N1流感患者的样本由专人进行运送。
进行甲型H1N1病毒核酸检测人员的最佳个体防护应为
A．穿工作服、戴外科口罩
B．穿工作服，戴N95口罩
C．穿工作服、隔离衣或连体衣，戴帽子、外科口罩
D．穿工作服、隔离衣或连体衣，戴帽子、外科口罩、单层一次性手套，穿不露脚趾的实验鞋
E．穿工作服、隔离衣或连体衣，戴帽子、N95口罩、双层手套，鞋套或专用实验鞋，护目镜或面罩
F．工作服即可
252、单项选择题 酸洗脱法检测HbF检查，2周岁后参考值为（）
A.＜15%
B.＜4.5%
C.10%
D.＜2.0%
E.＜16%
253、单项选择题 类白血病反应与慢性粒细胞白血病最有鉴别价值的指标是（）
A.Ph染色体
B.del（5q11）
C.+8
D.+9
E.t（5；17）（q32；q12）
254、单项选择题 在细胞膜上表达GMP140是什么细胞活化的标志（）
A.血小板
B.粒细胞
C.红细胞
D.巨核细胞
E.淋巴细胞
255、多项选择题 患者男，78岁，因牙龈肿痛、发热7d入院。查体：贫血貌，牙龈肿胀，皮肤可见瘀点和瘀斑。肝未及，脾肋下4.5cm，外周血：WBC24.65×109/L，Hb98g/L，PLT78×109/L。 有关瑞氏染色，正确的是（提示白血病形态学检查，血涂片及骨髓片染色的质量十分重要，国际血液学标准化委员会推荐罗氏（Romanowsky）染色法为参考方法，目前国内各临床实验室多采用瑞-姬染色。）（）
A.其原理除化学亲和力外，还有物理吸附作用
B.冲洗时应用流水将染液冲去，不能先倒掉染液
C.染色偏酸性，全片染色偏红；反之如偏碱性，染色偏蓝
D.染色时应注意保护血膜尾部细胞，不能漏掉
E.血膜必需充分干燥，冲洗用水应近中性
F.染色时间与室温高低，细胞多少有关，与染液浓度无关
256、单项选择题 下列疾病中可溶性转铁蛋白受体不增加的是（）
A.缺铁性贫血
B.无效生成性贫血
C.溶血性贫血
D.巨幼细胞贫血
E.再生障碍性贫血
257、单项选择题 下列有关止血血栓理论中错误的一项是()
A．血管壁参与内源性凝血途径
B．血小板只参与止血而不参与凝血过程
C．因子Ⅳ参与内源性和外源性凝血途径
D．血管壁参与外源性凝血途径
E．内源性、外源性凝血系统形成凝血活酶时，都需要因子Ⅹ参与
258、单项选择题 在个人与个人之间进行面对面直接的信息交流，属于传播活动中的（）
A.人际传播
B.群体传播
C.大众传播
D.组织传播
E.自我传播
259、单项选择题 鉴别急性淋巴细胞白血病和急性粒细胞白血病，首选的细胞化学染色为（）
A.酸性磷酸酶染色
B.酯酶染色
C.铁染色
D.过氧化物酶染色
E.瑞氏染色
260、单项选择题 女性，64岁，皮肤、脸部紫红5月余，无心、肺疾病史。体检：脾肋下3cm，肝肋下1cm。检验：血红蛋白量185g/L，血小板数665×109/L，白细胞数17×109/L。首先考虑下列哪一种疾病（）
A.骨髓增生性疾病
B.继发性红细胞增多症
C.真性红细胞增多症
D.继发性血小板增多症
E.原发性血小板增多症
261、单项选择题 正常成人每天需要维生素B（）
A.2～5μg
B.5～10μg
C.10～20μg
D.20～25μg
E.25～30μg
262、单项选择题 下列哪项属于遗传性溶血性贫血（）
A.镰状细胞贫血
B.阵发性睡眠性血红蛋白尿症
C.自身免疫性溶血性贫血
D.ABO血型不合溶血性贫血
E.微血管病性溶血性贫血
263、单项选择题 不属于蛋白C系统的蛋白质是（）
A.TM
B.PC
C.PS
D.EPCR
E.PZ
264、单项选择题& nbsp; 泡沫样细胞是指什么细胞（）
A.脂肪细胞
B.骨髓瘤细胞
C.尼曼-匹克细胞
D.戈谢细胞
E.R-S细胞
265、单项选择题 下列叙述不符合原粒细胞在透射电镜下的结构的是（）
A.表面平滑，微绒毛很少
B.胞核常染色质占优势，异染色质少
C.高尔基体较少，发育差
D.线粒体少，随细胞成熟其数量越来越多
E.胞质少，内有大量的游离核糖体
266、多项选择题 有关测量不确定度的描述正确的()
A．表明赋予被测量之值的分散性
B．是一个区间
C．表示的符号为正值
D．不确定度愈小，测量水平愈低，测量结果的使用价值愈低
E．不能说明测量结果是否接近真值
267、单项选择题 在实验室工作时应有可供使用的手套，以防化学品、生物危险物、辐射污染、冷和热、产品污染、刺伤和擦伤等造成的危害。在手套使用中错误的做法是
A．配带前应检查是否存在漏损
B．戴好后完全遮住手及腕部，可将工作服或隔离衣的袖子覆盖在手套的外部
C．撕破、损坏或怀疑内部受污染时需重新更换手套
D．为工作专用，即仅在接触有潜在感染性材料时使用。当工作完成或中止后应摘掉并按照安全规范进行相应处置
E．接触参考资料、电话和键盘等之前应摘掉污染的手套
268、单项选择题 在临床检验质量控制中，相当于评价诊断试验灵敏性的指标是
A．假失控概率
B．误差检出概率
C．在控预测值
D．失控预测值
E．失控效率
269、单项选择题 下列关于恶性组织细胞病错误的是（）
A.起病急剧，病程较短，患者多在半年内死亡
B.全血细胞减少是本病的典型血象表现
C.骨髓象中找到淋巴样组织细胞和吞噬性组织细胞对诊断有价值
D.NAP积分明显低于正常甚至0分
E.酸性磷酸酶染色呈强阳性
270、单项选择题 日常白细胞计数中的白细胞是指（）
A.分裂池
B.边缘池
C.循环池
D.成熟池
E.储备池
271、单项选择题 血小板无力症表现为下列哪种成分的缺陷（）
A.GPⅡb/Ⅲa
B.PF4
C.PF3
D.GPⅠb聚集成复合物
E.P-选择素
272、单项选择题 下列哪项不符合Weibel-Palade小体的生理（）
A.又称Auer小体
B.存在于内皮细胞的胞质中
C.是血管内皮细胞特有的细胞器
D.内容物含有血小板P-选择素
E.内容物含有vWF
273、单项选择题 糖尿病的尿液颜色为
A．乳白色
B．多数尿液呈无色
C．淡红色
D．深黄色
E．深褐色
274、单项选择题 实验室要求记录并形成文件的项目有()
A．纠正措施
B．校准和校准验证工作
C．仪器和检测系统的维护和功能检查
D．方法性能规格的建立及确认
E．以上全对
275、单项选择题 患者女，58岁，以口腔黏膜出血、乏力入院。实验室检查WBC4.5×109/L，Hb76g/L，PLT84×109/L，外周血白细胞分类未见原始（幼稚）细胞，骨髓检查原始粒细胞0.03，红系统增生伴病态造血，铁染色检查，环状铁粒幼红细胞0.18，该患者应诊断为（）
A.骨髓增生异常综合征RAEB型
B.骨髓增生异常综合征RARS型
C.急性白血病AML型
D.急性白血病ALL型
E.原发性血小板减少性紫癜（ITP）
276、单项选择题 骨髓活组织检查诊断骨髓增生异常综合征最有价值的指标是（）
A.造血组织面积增大
B.红系细胞和巨核细胞分布在骨小梁旁区或小梁表面
C.粒系细胞分布在小梁间中心区，并有聚集成簇的现象
D.原粒细胞和早幼粒细胞在小梁间中心区形成集丛或集簇
E.血窦壁变性、破裂，间质水肿，网状纤维增多
277、单项选择题 尿素的生物合成是在下列哪个器官进行的
A．肝脏
B．肾脏
C．肺
D．肾上腺
E．小肠
278、多项选择题 血液凝固的阶段包括（）
A.凝血活酶（凝血活酶复合物）形成
B.凝血酶形成
C.纤维蛋白形成
D.纤维蛋白降解产物形成
E.FDP形成
279、单项选择题 红细胞膜中含量最多的蛋白是（）
A.锚蛋白
B.带3蛋白
C.收缩蛋白
D.4.1蛋白
E.4.2蛋白
280、单项选择题 下列哪项不属于血红蛋白病（）
A.卟啉病
B.高铁血红蛋白血症
C.镰状细胞贫血
D.血红蛋白E病
E.β地中海贫血
281、单项选择题 下列哪项不符合原发性纤溶亢进症的实验室检查（）
A.血浆Fg含量明显降低，ELT明显缩短
B.血、尿FDP明显增高
C.3P试验阳性，D-二聚体含量增高
D.t-PA或u-PA活性增高
E.血浆PLG减低和（或）PL活性增高
282、单项选择题 MPV是（）
A.平均血小板体积
B.平均血小板数
C.血小板体积
D.外周血小板体积
E.富血小板悬液
283、单项选择题 因功能需要红细胞膜收缩蛋白α链和β链可相互扭合聚集成SPT，SPT是指（）
A.收缩蛋白二聚体
B.收缩蛋白三聚体
C.收缩蛋白四聚体
D.收缩蛋白五聚体
E.收缩蛋白六聚体
284、单项选择题 L-酒石酸耐受试验通常应用于（）
A.中性粒细胞碱性磷酸酶染色
B.醋酸AS-D萘酚酯酶染色
C.醋酸AS-D萘酚酯酶染色
D.酸性磷酸酶染色
E.α-醋酸萘酚酯酶染色
285、单项选择题 骨髓检查原始粒细胞＞80%，早幼粒细胞＞10%，应考虑为()
A．急性髓细胞白血病M1型
B．急性髓细胞白血病M2型
C．急性髓细胞白血病M3型
D．急性髓细胞白血病M4型
E．急性髓细胞自血病M5型
286、单项选择题 男性，24岁，头昏乏力，鼻粘膜出血及牙龈出血10天。检验：血红蛋白75g/L，白细胞41.6×109/L，血小板27×109/L，外周血白细胞分类幼稚细胞占56%；骨髓检查示增生极度活跃，原始细胞占53%，早幼粒细胞占21%，POX染色强阳性，NAP染色（-），NSE染色部分呈阳性且不被NaF抑制。确诊为急性非淋巴细胞白血病。FAB分型是（）
A.急性髓细胞白血病M1型
B.急性髓细胞白血病M2型
C.急性髓细胞白血病M3型
D.急性髓细胞白血病M4型
E.急性髓细胞自血病M5型
287、多项选择题 下列物质中参与血小板粘附的有
A．血管性血友病因子(vWF)
B．Fn
C．Fg
D．血管平滑肌
E．胶原
288、单项选择题 下列哪种说法符合非霍奇金淋巴瘤（）
A.临床原发病灶仅限于淋巴结
B.以年青人多见
C.晚期病人骨髓中常有淋巴瘤细胞
D.外周血白细胞多数增加
E.临床表现是确诊本病的主要依据
289、单项选择题 活化蛋白C能灭活的因子是（）
A.凝血因子Ⅴa和Ⅷa
B.凝血因子Ⅶa和Ⅹa
C.凝血因子Ⅸa和Ⅺa
D.凝血因子Ⅴ和Ⅷ
E.HCⅡ
290、单项选择题 下列关于APTT和PT说法正确的是（）
A.APTT超过正常对照3s以上为异常
B.PT超过正常对照10s以上为异常
C.INR为PT结果报告方式之一
D.PT试剂中所含的物质可激活因子Ⅻ，启动内源性凝血系统
E.APTT试剂中富含组织凝血活酶和Ca2+
291、单项选择题 难治性贫血伴环状铁粒幼细胞增多时，其诊断标准为环状铁粒幼细胞的比例（）
A.大于20%
B.大于10%
C.大于5%
D.大于30%
E.大于15%
292、单项选择题 患者男，16岁，自幼受伤后难以止血，用抗血友病球蛋白、冷沉淀或新鲜冰冻血浆有明显效果；用库血、普通血浆效果不佳。1d前参加短跑赛后，感左膝关节肿胀疼痛。查体：左膝关节肿胀，皮肤青紫，压痛明显伴活动障碍。 最可能的诊断是（）
A.血友病A
B.血友病B
C.vWD
D.DIC
E.血小板无力症
F.血中有抗凝物质
293、单项选择题 见于急性乙醇中毒的是（）
A.Spherocytes
B.elliptocytes
C.target cell
D.sickle cell
E.stomatocyte
294、多项选择题 有关尿量的表述正确的是
A．应精确至1ml
B．成年人：1000～2000ml／24h
C．多尿是指24小时尿总量超过2000ml
D．少尿是指24小时尿量少于1000ml
E．无尿指24小时尿量少于100ml
295、单项选择题 临床实验室测定β-TG和PF4的常用方法是（）
A.ELISA法
B.PCR
C.RIA
D.免疫扩散法
E.免疫电泳法
296、单项选择题 下列哪一组是维生素K依赖的凝血因子（）
A.因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ
B.因子Ⅺ、Ⅻ、PK、HMWK
C.因子Ⅷ、Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ
D.因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅹ
E.因子Ⅰ、Ⅴ、Ⅷ、Ⅻ
297、单项选择题 检测B细胞功能的试验是（）
A.溶血空斑形成试验
B.硝基四氮唑蓝还原试验
C.墨汁吞噬试验
D.淋巴细胞转化试验
E.泼尼松试验
298、单项选择题 患者男，28岁，因皮肤黏膜出血，发热10d入院。查体：贫血貌，皮肤可见瘀点和瘀斑，胸骨压痛（+），肝、脾肋下未及，外周血象：WBC3.46×109/L，Hb68g/L，PLT35×109/L，骨髓细胞检查异常，早幼粒细胞0.815，此患者最可能发现的融合基因是（）
A.BCR/ABL
B.AML1/ETO
C.PML/RAR& alpha;
D.CBFB/MYH11
E.DEK/CAN
299、多项选择题
患者男，37岁，低热伴皮肤紫癜1周就诊。体检：全身浅表淋巴结增大，脾肋下2cm，胸骨压痛。血红蛋白74g/L，白细胞23.6×10/L，血小板45×10/L，外周血见原始细胞（占0.06），中、晚幼粒细胞占0.11。
此患者可能的诊断是
A．慢性粒细胞白血病
B．慢性粒细胞白血病急变期
C．急性粒细胞白血病
D．骨髓增生异常综合征
E．急性淋巴细胞白血病
F．慢性淋巴细胞白血病、类白血病反应、骨髓纤维化
300、多项选择题 患者男，55岁，乏力、消瘦3年。实验室检查：WBC3.02×109/L，Hb64g/L，PLT45×109/L，骨髓检查原粒细胞（Ⅰ型＋Ⅱ型）0.08，粒、红、巨三系细胞均有病态造血，形态学诊断MDS-RAEB。 病态造血的是（）
A.幼红细胞巨幼样变
B.幼红细胞核形不规则、核出芽、核碎裂
C.幼粒细胞核浆发育不平行
D.中性颗粒减少或缺如
E.幼粒细胞巨型变
F.小巨核细胞、巨核细胞胞质颗粒减少
