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1、多项选择题 CT延长见于（）
A.重型血友病
B.严重FⅦ缺乏症
C.严重Vit K缺乏症
D.低纤维蛋白血症
E.FⅩⅢ缺乏
2、单项选择题 PAlgG增高对下列哪种疾病有诊断价值（）
A.ITP
B.PNH
C.血友病甲
D.血小板无力症
E.原发性血小板增多症
3、单项选择题 可作为地中海贫血诊断的试验是（）
A.Heinz小体
B.高铁血红蛋白还原试验
C.氮蓝四唑纸片法
D.红细胞G6PD活性定量测定
E.红细胞酸洗脱试验
4、单项选择题 患者男，22岁，因发热、面色苍白入院。查体：贫血貌，胸骨压痛（+），全身皮肤散在出血点，实验室检查：WBC53.26×109/L，Hb95g/L，PLT42×109/L，骨髓原粒细胞0.92，早幼粒细胞0.01，中幼粒细胞以下阶段不见或罕见，此患者应诊断为（）
A.急性粒细胞白血病未成熟型（M1）
B.急性粒细胞白血病伴成熟型（M2）
C.急性早幼粒细胞白血病（M3）
D.急性粒-单核细胞白血病（M4）
E.急性单核细胞白血病（M5）
5、单项选择题 根据正态分布下面积规律，血糖的一组质控数据的均值为5.0mmol/L，其标准差为0.2mmol/L。其概率为68.2%的区间为
A．5.0±0.2
B．5.0±0.3
C．5.0±0.392
D．5.0±0.4
E．5.0±0.57
6、单项选择题 极差控制图主要观察测量值分散程度的变化，用于考察测定的()
A．精密度
B．特异性
C．准确度
D．敏感性
E．误差
7、单项选择题 男性轻度贫血，其血红蛋白可能为（）
A.122g/L
B.98g/L
C.80g/L
D.58g/L
E.30g/L
8、单项选择题 关于HbF，下列叙述错误的是（）
A.持续性胎儿血红蛋白症HbF可明显增高
B.骨髓纤维化、再生障碍性贫血、PNH等HbF可增加
C.孕妇HbF可生理性增加
D.酸洗脱法检验是检测血浆HbF的试验
E.异丙醇试验用于检测不稳定血红蛋白
9、单项选择题 临床实验室测定β-TG和PF4的常用方法是（）
A.ELISA法
B.PCR
C.RIA
D.免疫扩散法
E.免疫电泳法
10、单项选择题 正常人骨髓中幼红细胞内铁以（）
A.Ⅰ型为主
B.Ⅱ型为主
C.Ⅲ型为主
D.Ⅳ型为主
E.环形铁为主
11、单项选择题 在凝血过程中，血小板的作用是（）
A.与FⅫ接触，参与内源性凝血系统
B.作为组织因子，参与外源性凝血系统
C.稳定纤维蛋白
D.为FⅨaⅩa提供了催化表面
E.阻止Ⅱa的形成
12、单项选择题 诊断温抗体型自身免疫性溶血性贫血最重要的实验室检查是（）
A.Ham试验
B.免疫球蛋白试验
C.血红蛋白电泳
D.游离血红蛋白测定
E.Coombs试验
13、多项选择题 依据ISO15189，质量手册必须规定的内容包括
A．质量管理体系文件的架构
B．每一项检测的流程
C．技术主管的权利和责任
D．实验室拟提供的服务范围
E．实验室对良好职业行为的承诺
14、多项选择题 属于质量管理体系活动的是
A．血红蛋白检验项目的经济效益评价
B．新检测技术的研究
C．现有检验项目的临床应用价值评估
D．建立安全管理体系
E．实验室人员能力评估
15、多项选择题 患儿女，7个月，因上腹部膨大3个月，并间有不规则发热入院。体查：T39.3℃，浅表淋巴结不肿大，咽部充血，扁桃体不肿大，双肺呼吸音粗糙，心脏无异常，腹部膨隆，无肌紧张，肝肋下6cm，边钝，质中等；脾肋下约5cm，质中等，两者均超过脐水平线，表面光滑。外周血象检查：Hb80g/L，WBC10.8×109/L，N0.64、L0.36，ALT45U/L，AST26U/L，ALP14U/L，总蛋白57g/L，白蛋白32g/L，球蛋白25g/L。BUN7.0mmol/L，空腹血糖5.3mmol/L，蛋白质电泳：白蛋白63.3%，α1-球蛋白5.2%，α2-球蛋白6.3%，β-球蛋白10%，γ-球蛋白15.2%。 为进一步明确诊断，该患者还应做的检查包括（）
A.外周血细胞显微镜分类
B.骨髓细胞学检查
C.神经鞘磷脂酶活性检测
D.肌张力检测
E.腹部超声波检查
F.外周血染色体检查
16、单项选择题 MCV以飞升（fl）为单位，fl等于（）
A.10-9L
B.10-15L
C.10-12L
D.10-18L
E.10-13L
17、单项选择题 不符合原发性血小板减少性紫癜的实验室检查结果是（）
A.BT延长
B.血小板计数减少
C.PT延长
D.血块收缩不良
E.平均血小板体积增大
18、单项选择题 下列有关止血血栓理论中错误的一项是()
A．血管壁参与内源性凝血途径
B．血小板只参与止血而不参与凝血过程
C．因子Ⅳ参与内源性和外源性凝血途径
D．血管壁参与外源性凝血途径
E．内源性、外源性凝血系统形成凝血活酶时，都需要因子Ⅹ参与
19、单项选择题 下列哪项符合纤溶系统的生理作用()
A．血液凝固以后，纤溶系统才开始发挥作用
B．纤溶系统与凝血系统几乎在同时被激活而发生作用
C．出血性疾病完全由纤溶活性增强所致
D．DIC在凝血激活的高凝阶段即发生纤溶亢进
E．血栓性疾病完全由纤溶活性减低所致
20、单项选择题 在哪一阶段中性粒细胞的糖原无储存（）
A.杆状核粒细胞
B.分叶核粒细胞
C.晚幼粒细胞
D.早幼粒细胞
E.中幼粒细胞
21、单项选择题 下列哪项检查与PNH的诊断无关（）
A.Ham试验
B.碱变性试验
C.Rous试验
D.蔗糖溶血试验
E.蛇毒因子溶血试验
22、单项选择题 内源性凝血系统较为敏感和最常用的筛选试验是（）
A.STGT
B.BT
C.CT
D.TT
E.APTT
23、单项选择题 ISO9000：2000标准关于质量保证的定义是()
A．质量管理的一部分，致力于满足质量要求
B．质量管理的一部分，致力于增强满足质量要求的能力
C．质量管理的一部分，致力于提供质量要求会得到满足的信任
D．质量管理的一部分，致力于稳定质量的活动
E．质量管理中致力于设定质量目标并规定必要的作业过程和相关资源以实现其质量目标的部分
24、单项选择题 某男，17岁，头昏乏力，牙龈出血半年。体检：贫血貌，皮肤可见散在瘀点，肝、脾、淋巴结不肿大。疑为再生障碍性贫血。下列哪项最有助于该病的诊断（）
A.周围全血细胞减少
B.网织红细胞计数减低
C.正常细胞正常色素性贫血
D.骨髓细胞培养集落生长能力降低
E.骨髓增生低下，造血细胞减少，非造血细胞增多
25、单项选择题 下列哪项符合血细胞从原始到成熟发育过程的一般规律描述（）
A.细胞体积从小到大
B.核浆比由大到小
C.核仁从无到有
D.胞质颗粒从有到无
E.核染色质结构由紧密粗糙到疏松细致
26、单项选择题
男性，57岁，近半个月厌食、恶心、头晕、乏力伴皮肤黄染。检验：血红蛋白80g/L，网织红细胞5%；红细胞脆性试验轻度增加；尿胆红素阴性，尿胆原强阳性，尿潜血检查阴性，血清总胆红素77.25μmol/L，ALT28U/L。拟诊为溶血性贫血。
若上述试验阴性，结合其他检查，该患者最可能为()
A．遗传性球形红细胞增多症
B．新生儿溶血症
C．异常血红蛋白病
D．免疫性溶血性贫血
E．珠蛋白生成障碍性贫血
27、单项选择题 类白血病反应与慢性粒细胞白血病最有鉴别价值的指标是（）
A.Ph染色体
B.del（5q11）
C.+8
D.+9
E.t（5；17）（q32；q12）
28、单项选择题 患者女，27岁，月经量增多半年，妇科检查子宫有一小肌瘤，1个月来齿龈出血，下肢皮肤淤点、淤斑，实验室检查：Hb78g/L，WBC5.4×109/L，血小板32×109/L。 根据上述检查，你认为本病例可能的诊断是（）
A.慢性型ITP
B.血友病A
C.DIC
D.vWD
E.FⅪ缺乏症
29、单项选择题 形态学检测，凋亡细胞特征不包括（）
A.细胞体积与细胞核变小
B.细胞质浓缩
C.出泡现象
D.网状的染色体结构
E.质膜包绕核碎片
30、多项选择题
患者男，65岁，因乏力、咳嗽、流涕5d就诊。查体：贫血貌，双下肢皮肤有少量陈旧性出血点，肝、脾肋下未及，血常规：WBC2.77×109/L，Hb83g/L，PLT21×109/L，血涂片镜检观察，未发现原始及幼稚细胞，可见有核红细胞，红细胞大小不匀，可见到巨大红细胞。为明确诊断，患者需抽吸骨髓液检查。
有关骨髓活检，下列叙述正确的是（提示采用骨髓活组织检查，骨髓活检技术目前在临床上应用非常广泛。）（）
A.骨髓组织的取材部位常为髂骨
B.由于Bouin液穿透力强，固定迅速，引起组织细胞收缩较轻微，临床常选其作为固定液
C.骨髓活检一般在骨髓抽吸并且涂片制备后进行
D.石蜡包埋骨髓组织有利于观察细胞内结构
E.在HE染色切片中，红系细胞染色较深，粒系细胞染色较浅
F.骨髓造血组织增生程度相对稳定，与年龄无关
31、单项选择题 关于M6，正确的是（）
A.幼红细胞PAS染色强阳性反应
B.氯乙酸AS-D萘酯酶强阳性反应
C.α-乙酸萘酯酶染色阳性，且能被氟化钠抑制
D.NAP染色积分减低
E.ACP染色阳性，且不被酒石酸抑制
32、单项选择题 下列说法哪一项不对（）
A.正常人体内铁的总量约为6～8克
B.铁主要随胃肠道脱落的上皮细胞、胆汁等排出
C.缺铁时，铁的排泄可减少50%
D.当体内铁负荷过多时，每天可排出4mg铁
E.少量经泌尿生殖道、皮肤及粘膜脱落的上皮细胞排泄
33、多项选择题 关于红细胞，下列叙述正确的是
A．平均红细胞寿命约为120d
B．衰老红细胞被单核-巨噬细胞系统识别并吞噬
C．血红蛋白分子降解为珠蛋白和血红素
D．血红素中大部分铁由单核-巨噬细胞系统细胞处理后，再次参与铁的代谢
E．红细胞每天的生理性破坏占总量的0.8％～1％
34、单项选择题 PAgT减低常见于（）
A.高凝状态
B.口服避孕药物
C.糖尿病
D.血小板无力症
E.吸烟者
35、单项选择题
某患者外周血涂片如图，请问下列哪种是促成这种聚集最强有力的物质（）
A.白蛋白
B.甘油三脂
C.γ球蛋白
D.纤维蛋白原
E.胆固醇
36、多项选择题 中性粒细胞氧化杀菌的主力是()
A．OCL
B．HO
C．OH
D．ROO
E．O
37、单项选择题 关于血红蛋白，下列叙述错误的是
A．新生儿期内HbF（α2γ2）较高，出生后2～4个月渐下降
B．HbF5岁左右接近成人水平
C．成人血红蛋白HbA（α2β2）占95％～97％
D．HbGowerⅠ仅见于胎儿期
E．根据珠蛋白肽链组合的不同而形成3种血红蛋白，即HbA(α2β2)，HbA2(α2δ2)和HbF(α2γ2)
38、单项选择题 使激肽释放酶原转变成激肽释放酶的因子是（）
A.Ⅻa
B.Ⅴa
C.Ⅶa
D.TF
E.Ⅱa
39、单项选择题 患者，女，31岁，2年前无明显诱因出现巩膜发黄，全身乏力，常感头昏，皮肤瘙痒，并多次出现酱油色尿。近两个月来，乏力加重，无法正常工作而入院治疗。体格检查：中度贫血貌，巩膜黄染，肝肋下2cm，脾平脐，其余未见异常。血常规：WBC9.2×109/L，Hb42g/L，RBC1.08×1012/L，PLT109×109/L。外周血可见晚幼红细胞及晚幼粒细胞，成熟红细胞明显大小不等和形态异常，可见较多的小球形红细胞和嗜多色性红细胞，网织红细胞32%。拟诊“溶血性贫血”入院。 为确定溶血原因，应首选下列哪些实验室检查（）
A.血浆游离血红蛋白测定和红细胞寿命测定
B.体液免疫和细胞免疫
C.肝功能和肾功能检测
D.Coombs试验、酸溶血试验及寻找原发病存在的试验
E.骨髓检查
40、单项选择题 下列哪项不是B淋巴细胞的免疫标志（）
A.CD10
B.CD19
C.CD22
D.CD68
E.HLA-DR
41、单项选择题 凝血酶时间延长，加甲苯胺蓝可以纠正，提示受检标本的哪一项异常（）
A.蛋白C活化
B.原发性纤溶
C.纤维蛋白（原）降解产物增多
D.有肝素或类肝素样物质存在
E.肝脏病变
42、单项选择题 外源性凝血途径是指（）
A.从因子Ⅲ的进入到凝血酶的形成过程
B.从因子Ⅶ的活化到因子Ⅹ的活化过程
C.从因子Ⅴ的活化到因子Ⅹ的活化过程
D.从因子Ⅲ的进入到因子Ⅹ的活化过程
E.从因子Ⅻ的活化到因子Ⅹ的活化过程
43、单项选择题 关于慢性粒细胞白血病完全缓解的标准，错误的是（）
A.白细胞数＜10×109/L
B.血小板数＜500×109/L
C.外周血无幼稚细胞
D.脾不可触及
E.定量PCR未测出BCR/ABLmRNA
44、多项选择题 弥漫性肝病常发生出血，下列叙述正确的是（）
A.VitK常常很少或根本无纠正效果
B.常有血小板质量或数量上的缺陷
C.ELT常缩短
D.VitK依赖性凝血因子浓缩物治疗有效
E.FⅧ/C一般降低
45、单项选择题 P/O比值是指（）
A.物质氧化时，每消耗1摩尔氧原子所消耗无机磷的摩尔数
B.物质氧化时，每消耗1克氧原子所消耗无机磷的克原子数
C.物质氧化时，每消耗1摩尔氧原子所消耗无机磷的克原子数
D.物质氧化时，每消耗1克氧原子所消耗无机磷的摩尔数
E.物质氧化时，每消耗1摩尔氧原子所合成的ATP的摩尔数
46、单项选择题 骨髓增生活跃，正常幼红细胞难见，粒红比值明显增高，见巨大原始红细胞是其突出特点。该细胞圆形或椭圆形，直径30～50μm，形态特征与正常原始红细胞相似，粒系和巨核细胞系大致正常。这种骨髓象最可能见于下列哪种疾病（）
A.自身免疫性溶血性贫血
B.再生障碍性贫血
C.再生障碍危象
D.缺铁性贫血
E.巨幼细胞性贫血
47、单项选择题
男性，62岁，发热、盗汗半个月。体检：两侧颈部淋巴结肿大(约3cm×4cm)，无压痛；肝脾肿大，胸骨压痛，CT显示后腹膜淋巴结肿大。血象：HGB85g/L，WBC3.5×10/L，白细胞分类：中性成熟粒细胞54%、淋巴细胞38%、嗜酸性粒细胞6%、单核细胞2%，血小板数86×10/L。
应首先选哪一项检查()
A．淋巴结活检
B．骨髓活检
C．溶血性贫血检查
D．PAS染色
E．淋巴细胞亚群分型
48、单项选择题 正常成人骨髓象中原始红细胞+早幼红细胞不应超过（）
A.2%
B.5%
C.7%
D.10%
E.15%
49、单项选择题 依据ISO15189，关于设施和环境条件，叙述错误的是
A．实验室必须有保证开展工作的空间
B．必须由实验室负责人确定工作空间是否充分
C．实验室资源应足以支持实验室工作的需要，应维持实验室资源有效及可靠
D．实验室在固定设施之外进行标本采集，可以不遵循ISO15189中关于设施和环境条件的规定
E．实验室必须保护患者、员工和来访者，免受已知危险的伤害
50、单项选择题 泡沫样细胞是指什么细胞（）
A.脂肪细胞
B.骨髓瘤细胞
C.尼曼-匹克细胞
D.戈谢细胞
E.R-S细胞
51、单项选择题 红细胞膜蛋白的遗传性缺陷常见于（）
A.收缩蛋白
B.带3蛋白
C.4.1蛋白
D.锚蛋白
E.以上全部
52、单项选择题 红细胞G6PD缺乏症诊断的试验不包括（）
A.Heinz小体
B.高铁血红蛋白还原试验
C.氮蓝四唑纸片法
D.红细胞G6PD活性定量测定
E.红细胞酸洗脱试验
53、单项选择题 一期止血缺陷常用的筛检试验是（）
A.PT和APTT
B.BT和BPC
C.BT和PT
D.APTT和BPC
E.BT和CT
54、单项选择题 临床上以皮肤紫癜和粘膜出血为主要表现的疾病，应选用下列哪一组检测作为筛选性试验（）
A.PLT、PT、Fbg
B.APTT、CT、TT
C.PLT、BT、血块收缩时间
D.束臂试验、出血时间、血小板计数
E.TT、Fbg、D-D
55、单项选择题 对粒细胞集落形成有特异性刺激的因子是（）
A.Meg-CSF
B.BFU-E
C.M-CSF
D.Multi-CSF
E.G-CSF
56、单项选择题 男性，38岁，半年前患急性黄疸型肝炎，近半个月来出现发热、牙龈出血。体检：重度贫血貌，肝肋下2cm，脾肋下可及。检验：红细胞1.8×1012/L，血红蛋白55g/L，白细胞2.5×109/L，血小板32×109/L，网织红细胞0.2%。 要明确诊断，还应进行哪项实验室检查（）
A.Ham试验
B.Coombs试验
C.骨髓象检查
D.血清维生素B测定
E.Hb电泳
57、单项选择题
如图所示为一种异常红细胞形态，下列哪种疾病患者常见这种细胞（）
A.HbC病
B.HbD病
C.HbE病
D.HbS病
E.HbM病
58、单项选择题 AML-M3原始细胞扫描电镜下特征为（）
A.表面有高而窄的嵴样突起
B.表面出现皱膜，也可有少许嵴样突起
C.表面有一些结节状突起，一般无绒毛和皱折突起
D.表面光滑、相对光滑或出现短微绒毛
E.表面出现长而多的微绒毛
59、多项选择题
患者男，58岁。因低热，面部、眼睑水肿，乏力，食欲减退来院就诊。曾查尿蛋白（++），门诊医生疑拟“肾炎”而申请尿液检查。
详细阅读题干，可提示本系列题是关于尿液检查有关问题，应试者马上把思路转向尿液检验的内容。
提示：尿液检验结果是否准确，首先取决于正确地留取标本，不同的检验目的有不同的留取方法。
A．白细胞是利用粒细胞中的脂酶间接检测
B．红细胞是利用一般隐血试验的原理
C．蛋白质采用PH指示剂蛋白质误差的原理，对尿中的球蛋白敏感。
D．葡萄糖为特异性的葡萄糖氧化酶法
E．尿液PH利用指示剂变色来检测
F．酮体根据Legal试验原理设计，对丙酮酸特别敏感
60、单项选择题 下列哪项不符合骨髓纤维化（）
A.多见于40岁以上
B.巨脾
C.常出现干抽
D.骨髓活检见大量网状纤维组织
E.外周血中不见幼稚粒细胞
61、单项选择题 接触系统的凝血因子是指（）
A.因子Ⅰ、Ⅴ、Ⅷ、Ⅻ
B.因子Ⅻ、Ⅺ、PK、HMWK
C.因子Ⅷ、Ⅸ、PK、HMWK
D.因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅹ
E.因子Ⅷ、Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ
62、单项选择题 下列说法哪项不符合先天性球形红细胞增多症（）
A.红细胞渗透脆性增高
B.外周血球形红细胞大于20%
C.脾肿大明显
D.自身溶血试验明显增高，加葡萄糖不能纠正
E.属于先天性红细胞膜异常性疾病
63、单项选择题 因子Ⅴ、Ⅷ主要存在于（）
A.硫酸钡吸附血浆
B.硫酸钡吸附血清
C.正常人贮存血浆
D.正常人贮存血清
E.正常人新鲜血浆
64、单项选择题 育龄妇女每天平均约排出铁量（）
A.1mg
B.2mg
C.3mg
D.4mg
E.5mg
65、单项选择题 慢性粒细胞白血病BCR/ABL融合基因翻译产生的蛋白质分子量为（）
A.190kD
B.200kD
C.210kD
D.220kD
E.230kD
66、单项选择题 某男性，24岁，高热，皮肤出血点伴皮肤黄染2周。查体：重病容，皮肤中度黄染，可见散在出血点，浅表淋巴结普遍肿大，肝胁下3cm，脾胁下4cm，质中。实验室检查：血常规示WBC2.1×109/LL，Hb74g/L，PLT33×109/L，临床高度怀疑恶性组织细胞病，下列哪项检查最有助于恶组的诊断（）
A.胸片
B.NAP积分
C.腹部B超
D.Coombs试验
E.骨髓细胞学检查
67、单项选择题 关于RBCMCV的叙述，下列哪项正确（）
A.MCV正常，提示患者RBC形态无改变
B.MCV、MCH、MCHC三者之间无联系
C.MCV小于正常，MCH小于正常，其MCHC必小于正常
D.MCV大于正常，MCH大于正常，其MCHC必大于正常
E.贫血患者MCV可在正常范围内
68、单项选择题 女性，29岁，一年来面色苍白，乏力气短。检验：红细胞2.5×1O/L，血红蛋白55g/L，MCV74fl，MCH20pg，MCHC0.30，网织红细胞1.5%，血涂片红细胞淡染区扩大。 进行血清铁代谢检查，有可能出现（）
A.血清铁减少，总铁结合力减少
B.血清铁减少，血清铁饱和度增加
C.血清铁减少，血清铁蛋白增加
D.清铁减少，红细胞内游离原卟啉减少
E.血清铁减少，总铁结合力增加
69、单项选择题 正常红细胞糖原染色（PAS）可呈（）
A.阴性
B.弱阳性
C.阳性
D.强阳性
E.以上都不是
70、单项选择题
患者男性，48岁，乏力、体重减轻4月余。体检：脾肋下5指，肝脏肋下2指，胸骨有压痛。血象：Hb78g/L，WBC35.2×10/L，PLT196×10/L，中性中幼粒细胞11%、中性晚幼粒细胞17%、中性杆状核细胞23%、中性分叶核细胞34%、嗜酸性粒细胞5%、嗜碱性粒细胞4%，淋巴细胞6%。外周血中性粒细胞碱性磷酸酶阳性率明显减低。
确诊本病的首选检查是()
A．骨髓象检查
B．腹部超声波检查
C．BCR/ABL融合基因检查
D．电镜超微结构检查
E．造血干细胞集落培养
71、单项选择题 血小板无力症表现为下列哪种成分的缺陷（）
A.GPⅡb/Ⅲa
B.PF4
C.PF3
D.GPⅠb聚集成复合物
E.P-选择素
72、单项选择题 患者男，78岁，因牙龈肿痛、发热7d入院。查体：贫血貌，牙龈肿胀，皮肤可见瘀点和瘀斑。肝未及，脾肋下4.5cm，外周血：WBC24.65×109/L，Hb98g/L，PLT78×109/L。 鉴别急性淋巴细胞白血病和急性非淋巴细胞白血病最有价值的是（提示患者抽骨髓检查，显示增生极度活跃，见到大量原始及幼稚细胞，需用细胞化学染色加以鉴别。）（）
A.髓过氧化物酶（MPO）
B.氯乙酸AS-D萘酯酶染色
C.中性粒细胞碱性磷酸酶染色
D.过碘酸-雪夫（PAS）反应
E.铁粒幼细胞及细胞外铁
F.α-乙酸萘酯酶（α-NAE）染色
73、单项选择题 不符合真性红细胞增多症诊断标准的是（）
A.患者起病缓慢，皮肤、黏膜呈绛红色；可伴有神经系统症状，肝脾一般不肿大
B.多次测定，血红蛋白＞180g／L（男），白细胞数＞11.0×10/L；血小板＞300×10/L
C.骨髓象：患者骨髓增生明显活跃，尤以红细胞系统显著
D.NAP活性增高：中性粒细胞碱性磷酸酶活性积分＞100
E.红细胞容量绝对值增加
74、单项选择题 关于CML，正确的是（）
A.幼红细胞PAS染色强阳性反应
B.氯乙酸AS-D萘酯酶强阳性反应
C.α-乙酸萘酯酶染色阳性，且能被氟化钠抑制
D.NAP染色积分减低
E.ACP染色阳性，且不被酒石酸抑制
75、单项选择题 肝病并发DIC时，最有诊断价值的试验是（）
A.FⅧ/C降低，vWF/Ag增高及vWF/Ag/Ⅷ/C比值增高
B.APTT、PT、TT均延长
C.AT、PC、纤溶酶原降低
D.血小板b-TG、PF4和血清FDP均增高
E.3P试验阳性，FDP含量增高
76、单项选择题 易伴发中枢神经系统白血病的是（）
A.急性粒细胞白血病
B.急性单核细胞白血病
C.红白血病
D.急性淋巴细胞白血病
E.骨髓增生异常综合征
77、单项选择题 骨髓涂片中的哪一项特点对诊断霍奇金淋巴瘤最有价值（）
A.可见尼曼-匹克细胞
B.淋巴细胞增多
C.非造血细胞增多
D.嗜酸性粒细胞增多
E.可见Reed-Sternberg细胞
78、单项选择题 下列出现于慢性粒细胞白血病的是（）
A.t（9；11）
B.t（8；21）
C.t（15；17）
D.BCR/ABL融合基因
E.PML/RARA融合基因
79、单项选择题
凝血因子有14个，包括激肽系统的高分子量激肽原和激肽释放酶原，各自在凝血过程中发挥重要作用。
正常人新鲜血浆有
A．凝血因子Ⅴ、Ⅷ
B．凝血因子Ⅹa、Ⅴa、Ca、PF3
C．凝血因子Ⅲ、Ⅶa
D．凝血因子XⅢa
E．凝血因子Ⅶa、Ⅺa、Ⅸa、Ca
80、多项选择题
某患者血涂片和骨髓涂片分别见图，该患者可能为()
A．巨幼细胞贫血
B．再障
C．缺铁性贫血
D．慢性失血
E．急性失血
81、单项选择题 外周血涂片观察成熟红细胞形态对下列哪种疾病的诊断没有意义（）
A.再生障碍性贫血
B.缺铁性贫血
C.遗传性球形红细胞增多症
D.遗传性椭圆红细胞增多症
E.珠蛋白生成障碍性贫血
82、多项选择题 抗凝血酶能灭活的因子包括（）
A.FVa
B.FⅡa
C.FⅧa
D.FⅩa
E.Fg
83、多项选择题 患者男，55岁，乏力、消瘦3年。实验室检查：WBC3.02×109/L，Hb64g/L，PLT45×109/L，骨髓检查原粒细胞（Ⅰ型＋Ⅱ型）0.08，粒、红、巨三系细胞均有病态造血，形态学诊断MDS-RAEB。 病态造血的是（）
A.幼红细胞巨幼样变
B.幼红细胞核形不规则、核出芽、核碎裂
C.幼粒细胞核浆发育不平行
D.中性颗粒减少或缺如
E.幼粒细胞巨型变
F.小巨核细胞、巨核细胞胞质颗粒减少
84、单项选择题
男性，62岁，发热、盗汗半个月。体检：两侧颈部淋巴结肿大(约3cm×4cm)，无压痛；肝脾肿大，胸骨压痛，CT显示后腹膜淋巴结肿大。血象：HGB85g/L，WBC3.5×10/L，白细胞分类：中性成熟粒细胞54%、淋巴细胞38%、嗜酸性粒细胞6%、单核细胞2%，血小板数86×10/L。
首先考虑下列哪种疾病()
A．传染性单核细胞增多症
B．MDS
C．MM
D．急性白血病
E．恶性淋巴瘤
85、单项选择题 下列疾病中可溶性转铁蛋白受体不增加的是（）
A.缺铁性贫血
B.无效生成性贫血
C.溶血性贫血
D.巨幼细胞贫血
E.再生障碍性贫血
86、单项选择题 如果实验室在室内质控中采用了1规则，N=1(一个质控物)，根据正态分布规律，该质控规则的假失控概率应为
A．10%
B．4.5%
C．4%
D．2%
E．1%
87、单项选择题
血栓与止血的试验众多，适用于不同疾病的诊断与鉴别诊断。
血管性血友病实验室诊断敏感性高，特异性强的是
A．3P（－）
B．PT
C．血小板计数，PT，纤维蛋白原测定
D．APTT试验
E．SDS-凝胶电泳中检出vWF多聚体结构异常
88、单项选择题 下列哪项符合嗜酸性粒细胞增多症（）
A.外周血中嗜酸性粒细胞＞4%，以成熟型为主
B.骨髓中红系、巨系常受抑
C.本病的主要诊断依据是骨髓检查
D.外周血不可见幼稚细胞
E.骨髓中以幼稚嗜酸性粒细胞增多为主，且有形态异常
89、单项选择题 下列哪项不是血管内皮细胞分泌的参与抗血栓的物质()
A．PGI
B．AT
C．vWF
D．t-PA
E．TM
90、多项选择题 与获得性血栓前状态相关的基础病变有()
A．DIC
B．冠心病
C．羊水栓塞
D．糖尿病
E．华法林所致PC、PS严重缺乏
91、单项选择题 溶血性贫血患者溶血发作期的外周血网织红细饱计数一般为（）
A.0.5%～1.5%
B.1.6%～2.5%
C.2.6%～3.5%
D.3.6%～4.5%
E.5.0%～20.0%
92、单项选择题 下列哪项可作为诊断DIC的筛选试验（）
A.BPC、BT、CT
B.BPC、PT、纤维蛋白原测定
C.TT、3P试验和血清FDP测定
D.优球蛋白溶解时间、3P试验和TT
E.BPC、TT
93、单项选择题 AML-M4是（）
A.BCR/ABL
B.AML1/ETO
C.PML/RARα
D.CBFB/MYH11
E.LGK/MYC
94、单项选择题 关于抗碱血红蛋白的叙述哪项不正确
A．又称碱变性试验
B．测定HbF的抗碱能力
C．用半饱和硫酸铵中止反应
D．用540nm波长比色
E．珠蛋白生成障碍性贫血时，HbF减少
95、单项选择题
某女，25岁，头晕、乏力2年，近3个月加重。检查结果：血红蛋白58g／L，骨髓亚铁氰化钾染色，骨髓外铁(+++)。
该患者行进一步检查，幼红细胞内铁粒明显增多，环形铁粒幼细胞45％，见于下列何种疾病
A．巨幼红细胞贫血
B．溶血性贫血
C．慢性病贫血
D．铁粒幼细胞贫血
E．白血病
96、单项选择题 血液学的主要研究对象是（）
A.血液疾病
B.血液病患者
C.造血器官
D.血液和造血组织
E.造血干细胞及造血细胞
97、单项选择题 APTT试验中白陶土用来激活哪个凝血因子（）
A.Ⅰ
B.Ⅱ
C.Ⅹ
D.Ⅻ
E.Ⅶ
98、单项选择题
男性，65岁，手脚麻木伴头晕三个月，并时常有鼻出血。体检：脾肋下3.Ocm，肝肋下1.5cm。检验：血红蛋白量150g/L，血小板数11OO×109/L，白细胞数21.6×109/L，以中性分叶核为主，NAP积分增高。
该病临床上易并发。（）
A.血栓形成
B.溶血
C.肺部感染
D.骨骼破坏
E.皮肤出血
99、多项选择题 患者男，75岁，因贫血、发热、左上肢骨痛，活动后加剧入院。查体发现贫血貌，胸骨压痛不明显，左上肢按压痛，双下肢皮肤有少量出血点。实验室检查：WBC3.8×109/L，Hb89g/L，尿蛋白（+），血沉105mm／h（魏氏法）。X线检查发现头盖骨等处有“溶骨性”病变。 诊断多发性骨髓瘤需有形态学特征、临床实验室和影像学检查所见，对于该患者必要的检测包括（提示该例患者疑为多发性骨髓瘤。）（）
A.骨髓细胞检测
B.血红蛋白检测
C.尿本-周蛋白检测
D.骨髓组织检测
E.X线检查、血沉
F.β2-微球蛋白检测、血清蛋白检测
100、多项选择题 依据ISO15189，发生不符合项，必须采取的措施是
A．立即纠正
B．如不符合检验影响患者的治疗，立即通知申请检验的临床医师
C．终止检验，停发报告
D．根据发生的原因采取纠正措施
E．采取预防措施
101、单项选择题 下列哪种说法符合多发性骨髓瘤
A．外周血中淋巴细胞明显增多
B．40岁以下患者易见
C．常伴有肾功能异常
D．外周血中骨髓瘤细胞2.5×10/L
E．一般无骨骼疼痛症状
102、单项选择题 扫描电镜下T细胞ALL的原始淋巴细胞表面结构特点是（）
A.表面主要呈光滑型
B.高而窄的嵴样突起
C.相对光滑或出现短微绒毛
D.出现长而多的微绒毛
E.核外形可不规则，常有很深的凹陷
103、单项选择题 下列哪项不是形成DVT的原因（）
A.静脉壁损伤
B.动脉粥样硬化
C.长期卧床
D.血液粘度增高
E.血液凝固性增高
104、单项选择题 关于细胞周期，以下叙述正确的是（）
A.检测DNA含量可区分G0与G1期
B.检测Ki-67含量可区分G0与M期
C.检测DNA含量可区分G2与M期
D.周期素D1在S期与G2/M的大部分为阳性
E.周期素B1在G1期与S期为阳性
105、单项选择题 干/祖细胞系分化抗原是（）
A.CD3
B.CD19
C.CD15
D.CD33
E.CD34
106、单项选择题 下列细胞内不可能出现Ph染色体的是（）
A.粒细胞
B.幼红细胞
C.巨核细胞
D.幼单细胞
E.浆细胞
107、单项选择题 RAEB为骨髓增生异常综合征的（）
A.慢性粒-单核细胞白血病
B.环形铁粒幼细胞难治性贫血
C.转化中的原始细胞过多难治性贫血
D.原始细胞过多难治性贫血
E.难治性贫血
108、单项选择题 下列哪种试验用于阵发性冷性血红蛋白尿的诊断（）
A.高渗冷溶血试验
B.蔗糖溶血试验
C.冷热溶血试验
D.酸溶血试验
E.冷凝集素试验
109、单项选择题 人体最早的造血器官是（）
A.卵黄囊
B.肝脏
C.脾脏
D.骨髓
E.胸腺
110、单项选择题 骨髓涂片细胞形态学检查不能确诊的疾病是（）
A.急性白血病
B.再生障碍性贫血
C.多发性骨髓瘤
D.慢性白血病
E.缺铁性贫血
111、单项选择题 下列关于恶性组织细胞病错误的是（）
A.起病急剧，病程较短，患者多在半年内死亡
B.全血细胞减少是本病的典型血象表现
C.骨髓象中找到淋巴样组织细胞和吞噬性组织细胞对诊断有价值
D.NAP积分明显低于正常甚至0分
E.酸性磷酸酶染色呈强阳性
112、单项选择题 男性，36岁，患者持续高热8天收住入院时，肝、脾肋下1cm，血常规检查血红蛋白量95g/L，白细胞数3.1×109/L，血小板数67×109/L。用抗生素和激素治疗无效。近一周出现皮肤黄染，肝、脾呈进行性肿大，深部及浅部淋巴结也肿大，同时出现腹腔积液、胸腔积液，全身进行性衰竭，最近血常规为：血红蛋白量48g/L，白细胞数1.1×109/L，血小板数19×109/L。临床上首先考虑下列哪一种疾病（）
A.再障
B.急性白血病
C.恶性组织细胞病
D.骨髓增生异常综合征
E.恶性淋巴瘤
113、单项选择题 下列哪种血液病可能会首次到骨科就诊（）
A.粒细胞缺乏症
B.再生障碍性贫血
C.巨幼细胞贫血
D.轻型血友病
E.皮肤性淋巴瘤
114、单项选择题 下列哪组符合巨幼细胞性贫血（）
A.MCV增高，MCH增高，MCHC减低
B.MCV增高，MCH增高，MCHC正常
C.MCV减低，MCH减低，MCHC正常
D.MCV减低，MCH减低，MCHC减低
E.MCV减低，MCH减低，MCHC增高
115、单项选择题
某患者外周血涂片如图1，骨髓涂片如图2，该患者最可能为哪种疾病（）
A.PNH
B.缺铁性贫血
C.巨幼细胞性贫血
D.自身免疫性溶血性贫血
E.珠蛋白生成障碍性贫血
116、单项选择题 下列哪一项是原发性巨球蛋白血症实验室检查的最主要特征（）
A.血液粘滞度增高
B.红细胞呈缗钱状排列
C.Ig增多，电泳显示M成分
D.骨髓中淋巴样浆细胞增多
E.骨髓中淋巴细胞比例明显增加
117、单项选择题 目前环形铁粒幼红细胞是指幼红细胞胞质内蓝色颗粒（）
A.在4颗以上并围绕核周1/4以上者
B.在4颗以上并围绕核周1/2以上者
C.在6颗以上并围绕核周1/4以上者
D.在6颗以上并围绕核周1/2以上者
E.以上说法都不对
118、多项选择题 患儿女，7个月，因上腹部膨大3个月，并间有不规则发热入院。体查：T39.3℃，浅表淋巴结不肿大，咽部充血，扁桃体不肿大，双肺呼吸音粗糙，心脏无异常，腹部膨隆，无肌紧张，肝肋下6cm，边钝，质中等；脾肋下约5cm，质中等，两者均超过脐水平线，表面光滑。外周血象检查：Hb80g/L，WBC10.8×109/L，N0.64、L0.36，ALT45U/L，AST26U/L，ALP14U/L，总蛋白57g/L，白蛋白32g/L，球蛋白25g/L。BUN7.0mmol/L，空腹血糖5.3mmol/L，蛋白质电泳：白蛋白63.3%，α1-球蛋白5.2%，α2-球蛋白6.3%，β-球蛋白10%，γ-球蛋白15.2%。 应考虑诊断的疾病包括（）
A.脾功能亢进
B.慢性粒细胞白血病
C.尼曼-匹克病
D.多发性骨髓瘤
E.先天性营养不良
F.急性上呼吸道感染
119、单项选择题 用于诊断真性红细胞增多症的主要标准之一是存在（）
A.C-kit/D816V基因突变
B.PML-RARa融合基因
C.BCR-ABL融合基因
D.JAK2/V617F基因突变
E.TEL-AML1融合基因
120、单项选择题 尼曼-匹克病的细胞诊断依据是（）
A.Downey细胞
B.Gaucher细胞
C.Langerhans巨细胞
D.Niemann-Pick细胞
E.Pelger-Huet细胞
121、单项选择题 在凝血过程中外源性凝血系统的激活起始于（）
A.组织因子的释放
B.因子Ⅻ的激活
C.因子Ⅶ及Ⅹ的激活
D.因子Ⅺ的激活
E.PF3的释放
122、单项选择题 当淋巴瘤细胞侵犯骨髓后，需从形态学上对其与白血病进行鉴别，Burkitt型小无裂细胞淋巴瘤应注意与下列哪种白血病相区别（）
A.急性白血病L1
B.慢性淋巴细胞性白血病
C.急性淋巴细胞性白血病L3
D.急性淋巴细胞性白血病L2
E.淋巴细胞型类白血病反应
123、单项选择题 患者，男性，35岁，入院时呈半昏迷状态。体检：巩膜黄染，肝肋下2cm，穿刺部位渗血不止。检验：血小板58×109/L；A/G为0.92，ALT681U；APTT90s（对照45s）；PT28s（对照13s）；TT35s（对照18s）；BPC8×109/L；血浆D-二聚体阳性（胶乳凝集法）。 关于该患者，错误的说法是（）
A.该DIC发生很可能是由肝病引起
B.3P试验一定阳性
C.因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅹ缺乏
D.TT延长是由于低纤维蛋白血症和/或纤维蛋白降解产物增多引起
E.出血时间一定延长
124、单项选择题 可产生PML/RARa融合基因的易位核型是（）
A.t（6；9）
B.t（8；21）
C.t（9；22）
D.t（15；17）
E.inv（16）
125、单项选择题 下列哪项疾病是获得性溶血性贫血（）
A.丙酮酸激酶缺陷症
B.冷凝集素综合征
C.镰状细胞贫血
D.遗传性球形红细胞增多症
E.不稳定血红蛋白病
126、单项选择题 关于类脂质沉积病下列哪项描述正确（）
A.为一组较多见的遗传性性疾病，由溶酶体中参与类脂代谢的酶不同程度缺乏引起
B.为一组较多见的继发性性疾病，由溶酶体中参与类脂代谢的酶不同程度缺乏引起
C.为一组较罕见的继发性性疾病，由溶酶体中参与类脂代谢的酶不同程度增多引起
D.为一组较罕见的遗传性性疾病，由溶酶体中参与类脂代谢的酶不同程度增多引起
E.为一组较罕见的遗传性性疾病，由溶酶体中参与类脂代谢的酶不同程度缺乏引起
127、单项选择题
实验室使用液体和气体消毒剂可有效地清除实验室空间、用具和设备的污染，这些消毒剂包括含氯消毒剂、甲醛（福尔马林）、70%乙醇、碘和碘伏、10%漂白液等。
彻底清除生物安全柜污染采用的最佳消毒剂是
A．70%乙醇
B．甲醛
C．含氯消毒剂
D．碘和碘伏
E．10%漂白液
128、单项选择题
凝血因子有14个，包括激肽系统的高分子量激肽原和激肽释放酶原，各自在凝血过程中发挥重要作用。
活化蛋白C能灭活
A．凝血因子Ⅴa、Ⅷa
B．凝血因子Ⅲ、Ⅷa
C．凝血因子XⅢa
D．凝血因子Ⅲ、Ⅶa、Ca
E．凝血因子Ⅶa、Ⅺa、Ⅸa、Ca
129、单项选择题 关于红细胞膜稳定性下面哪项说法不对（）
A.氧化损伤不影响膜稳定性
B.细菌毒素影响膜稳定性
C.酶代谢异常影响膜稳定性
D.自身抗体与红细胞结合影响膜稳定性
E.红细胞膜蛋白遗传性缺陷影响膜稳定性
130、单项选择题 染色体核型中缩写符号“cen”表示（）
A.倒位
B.嵌合体
C.易位
D.着丝粒
E.无着丝粒碎片
131、单项选择题 常用细胞化学染色观察结果的部位是（）
A.细胞表面
B.细胞膜上
C.细胞核中
D.细胞质内
E.以上都不是
132、单项选择题
生物安全防护水平分为4级，分别以BSL-1、BSL-2、BSL-3、BSL-4表示，一级防护水平最低，四级防护水平最高。不同级别的实验室其适用范围不同。
实验室有双重门或气闸室与外部隔离的实验区域组成，非实验室工作人员禁止入内。必须配置生物安全柜、高温灭菌锅等设备。实验室的送风必须经过三级过滤，禁止使用循环回风，并保证各个实验区域之间的负压要求。用于特殊诊断和研究的实验室。其防护级别应为
A．BSL-1
B．BSL-2
C．BSL-3
D．BSL-4
E．BSL-3和BSL-4
133、单项选择题 对急性粒细胞性白血病有肯定价值的细胞化学染色是()
A．糖原染色
B．氯醋酸AS-D萘酚酯酶染色
C．非特异性酯酶染色和NaF抑制试验
D．中性粒细胞碱性磷酸酶染色
E．过氧化物酶染色
134、多项选择题 患者男，67岁，因头痛、头晕、乏力、心悸、四肢发麻、身体不适就诊。查体：面色深红，略发绀，口唇及黏膜紫红，下肢肿胀并发现有发绀，脾大，心、肺正常，其他未见异常。血常规检查红细胞7.20×1012/L，血红蛋白227g/L，白细胞计数18.2×109/L，血小板623×109/L。骨髓穿刺：干抽现象，深红色。 拟排除继发性红细胞增多症，临床主要依据是（）
A.红细胞持续增多
B.全血细胞增多
C.脾肿大
D.四肢发麻
E.口唇及黏膜紫红
F.下肢肿胀并发现有发绀
135、单项选择题 关于血红蛋白，下列叙述错误的是
A．血红蛋白是由胆红素和珠蛋白组成的
B．血红蛋白是由血红素和珠蛋白组成的
C．血红蛋白是由亚铁血红素和珠蛋白组成的
D．血红蛋白是由原卟啉Ⅸ和亚铁原子和珠蛋白组成的
E．血红蛋白（Hb）是一种结合蛋白
136、单项选择题 下列哪项符合小细胞低色素性贫血（）
A.MCV55fl，MCH21pg，MCHC0.29
B.MCV82fl，MCH29pg，MCHC0.34
C.MCV105fl，MCH36pg，MCHC0.41
D.MCV71fl，MCH25pg，MCHC0.34
E.MCV100fl，MCH33pg，MCHC0.38
137、单项选择题 按贫血的形态学分类，骨髓病性贫血属下列哪项（）
A.单纯小细胞性贫血
B.小细胞低色素性贫血
C.正常细胞性贫血
D.大细胞性贫血
E.珠蛋白生成障碍性贫血
138、单项选择题 下列哪种说法符合非霍奇金淋巴瘤（）
A.临床原发病灶仅限于淋巴结
B.以年青人多见
C.晚期病人骨髓中常有淋巴瘤细胞
D.外周血白细胞多数增加
E.临床表现是确诊本病的主要依据
139、单项选择题 对红血病的诊断有参考价值的细胞化学染色是（）
A.糖原染色
B.特异性酯酶染色和NaF抑制试验
C.中性粒细胞碱性磷酸酶染色
D.氯醋酸AS-D萘酚酯酶染色
E.过氧化物酶染色
140、单项选择题 下列哪一种情况不属于过失性错误
A．弄错标本
B．漏作项目
C．填错结果
D．未注明检验单位
E．使用新批号试剂时产生的系统误差
141、单项选择题
患者男性，48岁，乏力、体重减轻4月余。体检：脾肋下5指，肝脏肋下2指，胸骨有压痛。血象：Hb78g/L，WBC35.2×10/L，PLT196×10/L，中性中幼粒细胞11%、中性晚幼粒细胞17%、中性杆状核细胞23%、中性分叶核细胞34%、嗜酸性粒细胞5%、嗜碱性粒细胞4%，淋巴细胞6%。外周血中性粒细胞碱性磷酸酶阳性率明显减低。
本病最可能的诊断()
A．类白血病反应
B．急性感染
C．恶性肿瘤
D．慢性粒细胞白血病
E．急性粒细胞白血病
142、多项选择题 患者男，75岁，因贫血、发热、左上肢骨痛，活动后加剧入院。查体发现贫血貌，胸骨压痛不明显，左上肢按压痛，双下肢皮肤有少量出血点。实验室检查：WBC3.8×109/L，Hb89g/L，尿蛋白（+），血沉105mm／h（魏氏法）。X线检查发现头盖骨等处有“溶骨性”病变。 临床上，某些疾病的血象和骨髓象变化不一致，应注意鉴别，综合分析。下列叙述正确的是（）
A.脾功能亢进与急性白血病可表现为血象相似
B.戈谢细胞在骨髓和外周血中均可找到
C.再生障碍性贫血与骨髓增生异常综合征血象均可表现为红细胞、白细胞及血小板减少
D.多发性骨髓瘤血象变化不显著
E.类白血病反应骨髓象和血象均有显著变化
F.CML与类白血病反应血象相似
143、单项选择题
如图，若在血涂片中发现圈中所示红细胞增多则表示骨髓造血功能（）
A.旺盛
B.正常
C.恶性变
D.低下
E.重度低下
144、单项选择题 染色体核型为t（15；17）（q22；q22），最有可能见于（）
A.AML-M0
B.AML-M1
C.AML-M2
D.AML-M3
E.AML-M5
145、单项选择题 见于地中海贫血的是（）
A.Spherocytes
B.elliptocytes
C.target cell
D.sickle cell
E.stomatocyte
146、单项选择题 红细胞1.4×1012/L，血红蛋白55g/L，白细胞3.1×1012/L，血小板65×1012/L，网织红细胞0.10%，MCV129f1，MCH36pg，MCHC0.34，血涂片如图，该患者最可能的诊断是（）
A.缺铁性贫血
B.溶血性贫血
C.骨髓病性贫血
D.巨幼细胞性贫血
E.珠蛋白生成障碍贫血
147、单项选择题 用于自身免疫溶血性贫血诊断的试验是（）
A.冷热溶血试验
B.Coombs试验
C.osmotic fragility test
D.高铁血红蛋白还原试验
E.热变性试验
148、单项选择题 用于红细胞葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症诊断的试验是（）
A.冷热溶血试验
B.Coombs试验
C.osmotic fragility test
D.高铁血红蛋白还原试验
E.热变性试验
149、单项选择题 男性，15岁，自幼常有鼻出血，外伤后曾有出血不止。检查：PT12.6s（参考值10s～13s），APTT62s（参考值23.3s～36.8s）。在考虑病因时可除外哪项（）
A.因子Ⅷ、Ⅸ、Ⅺ含量少
B.凝血酶原严重减少
C.纤维蛋白原严重减少
D.因子Ⅶ减少
E.因子Ⅹ、Ⅻ含量减少
150、单项选择题 人体内维生素B贮存量为（）
A.1～2mg
B.2～3mg
C.3～4mg
D.4～5mg
E.5～6mg
151、单项选择题 NAP值减低的是（）
A.缺铁性贫血
B.轻型地中海贫血
C.再生障碍性贫血
D.阵发性血红蛋白尿
E.溶血性贫血
152、单项选择题 外源性凝血系统最常用的筛检试验是（）
A.APTT
B.BT
C.CT
D.PT
E.TT
153、单项选择题 红细胞分布宽度（RDW）可用于估计（）
A.红细胞数
B.Hct
C.红细胞体积异质性
D.血红蛋白量
E.红蛋白浓度
154、单项选择题 有关特发性血小板减少性紫癜下列哪项说法是正确的（）
A.出血时间正常
B.血小板相关Ig常增加
C.骨髓巨核细胞计数减少伴成熟障碍
D.血涂片上小血小板易见
E.MPV减小
155、单项选择题 我国最常见的血红蛋白病是（）
A.HbC病
B.HbD病
C.HbE病
D.HbS病
E.稳定Hb病
156、单项选择题 下列CT测定方法中最敏感的方法是（）
A.玻片法
B.普通试管法
C.毛细管法
D.硅管法
E.活化凝血时间法
157、单项选择题
某患者贫血、脾肿大。如图，若外周血圈中所示红细胞占19%，最可能为（）
A.缺铁性贫血
B.巨幼细胞性贫血
C.再生障碍性贫血
D.先天性球形红细胞增多症
E.失血性贫血
158、单项选择题 女性，48岁，诊断缺铁性贫血。给予铁剂治疗后Hb上升至130g/L。为保证机体有足够的储存铁，需继续铁剂治疗。期间需选择下列哪项指标监测体内储存铁的变化（）
A.血清铁
B.铁蛋白
C.转铁蛋白
D.可溶性转铁蛋白受体
E.总铁结合力
159、单项选择题 MCV109fl，MCH37pg，MCHC0.34，其贫血属于（）
A.单纯小细胞性贫血
B.小细胞低色素性贫血
C.正常细胞性贫血
D.大细胞性贫血
E.巨幼细胞性贫血
160、单项选择题 下列关于APTT和PT说法正确的是（）
A.APTT超过正常对照3s以上为异常
B.PT超过正常对照10s以上为异常
C.INR为PT结果报告方式之一
D.PT试剂中所含的物质可激活因子Ⅻ，启动内源性凝血系统
E.APTT试剂中富含组织凝血活酶和Ca2+
161、单项选择题 根据慢性粒细胞白血病国内分期标准，急变期是（）
A.骨髓中原始细胞（Ⅰ+Ⅱ型）＜10％
B.外周血嗜碱粒细胞＞20％
C.（骨髓中原始粒细胞+早幼粒细胞）＞50％
D.骨髓中嗜酸粒细胞＞20％
E.（骨髓中中幼粒细胞+晚幼粒细胞）＞90％
162、单项选择题 血清中溶菌酶主要来自（）
A.淋巴细胞
B.嗜酸性粒细胞
C.嗜碱性粒细胞
D.红细胞
E.单核细胞
163、单项选择题 HbBarts见于下列哪种疾病（）
A.HbC病
B.α珠蛋白生成障碍性贫血
C.β珠蛋白生成障碍性贫血
D.HbS病
E.HbE病
164、单项选择题 人体缺铁时，最早表现的是（）
A.FEP增高
B.血清铁降低
C.血清铁蛋白降低
D.血清总铁结合力增高
E.转铁蛋白饱和度降低
165、单项选择题 骨髓纤维化多见（）
A.球形红细胞
B.靶形红细胞
C.椭圆形红细胞
D.泪滴形红细胞
E.红细胞缗钱状排列
166、单项选择题 关于骨髓穿刺部位，以下哪种说法错误（）
A.髂骨后上棘为临床上首选的穿刺部位
B.因胸骨骨髓液丰富，临床上胸骨穿刺最常用
C.2～3岁以下的婴幼儿可选取胫骨头内侧穿刺
D.取材部位不同，骨髓检查结果可能也不同
E.定位穿刺临床上常用于骨髓转移癌、多发性骨髓瘤等疾病
167、单项选择题 铁在消化道的吸收部位主要是（）
A.胃
B.肝
C.回肠
D.结肠
E.十二指肠和空肠上段肠粘膜
168、单项选择题
实验室使用液体和气体消毒剂可有效地清除实验室空间、用具和设备的污染，这些消毒剂包括含氯消毒剂、甲醛（福尔马林）、70%乙醇、碘和碘伏、10%漂白液等。
在细菌培养、鉴定过程中，清除培养物溅出所造成的污染采用的最佳消毒剂是
A．70%乙醇
B．甲醛
C．含氯消毒剂
D．碘和碘伏
E．10%漂白液
169、单项选择题 影响DNA合成的常见因素（）
A.丙酮酸激酶缺乏
B.铁缺乏
C.叶酸和维生素B缺乏
D.维生素C缺乏
E.微量元素缺乏
170、单项选择题 Ⅰ型异形淋巴细胞是指哪种细胞（）
A.不规则型
B.幼淋巴细胞样型
C.幼稚型
D.浆细胞型
E.单核细胞样型
171、单项选择题 哪个因子是人体内最不稳定的凝血因子，也是构成凝血酶原酶的凝血因子（）
A.Ⅴ
B.Ⅻ
C.Ⅷ
D.Ⅹ
E.Ⅸ
172、单项选择题 在细胞膜上表达GMP140是什么细胞活化的标志（）
A.血小板
B.粒细胞
C.红细胞
D.巨核细胞
E.淋巴细胞
173、单项选择题 患者男，28岁，因皮肤黏膜出血，发热10d入院。查体：贫血貌，皮肤可见瘀点和瘀斑，胸骨压痛（+），肝、脾肋下未及，外周血象：WBC33.54×109/L，Hb75g/L，PLT31×109/L，血涂片检查发现原始（幼稚）细胞。 M3患者常检出融合基因（提示多数白血病患者恶性细胞存在克隆染色体异常，并累及相应基因，检测这一变化有助于建立正确诊断、确定治疗方案、明确疾病预后。）（）
A.AML1/ETO
B.PML/RARα
C.CBFB/MYH11
D.DEK/CAN
E.TEL/AML1
F.BCR/ABL
174、单项选择题 多毛细胞白血病最具有特征性的细胞化学染色是（）
A.SBB
B.NAP
C.ACP
D.PAS
E.NSE
175、多项选择题 依据ISO15189，医学实验室必须设立的职位有
A．技术主管
B．质量主管
C．安全主管
D．财务主管
E．关键职位的代理人
176、单项选择题
男性，13岁，反复发热，深黄色尿2年。体检：巩膜轻度黄染，脾肋下2.5cm。检验：血红蛋白90g/L。网织红细胞12%；血涂片显示红细胞呈小球形，中央苍白区消失；尿胆红素阴性，尿胆原强阳性。
患者可能为下列哪种疾病（）
A.肝炎
B.缺铁性贫血
C.铁粒幼细胞贫血
D.再生障碍性贫血
E.溶血性贫血
177、单项选择题
如图，若外周血圈中所示红细胞增多，最常见于（）
A.白血病
B.缺铁性贫血
C.溶血性贫血
D.骨髓病性贫血
E.再生障碍性贫血
178、单项选择题 牙龈增生、肿胀多见于（）
A.急性粒细胞白血病
B.急性单核细胞白血病
C.红白血病
D.急性淋巴细胞白血病
E.骨髓增生异常综合征
179、单项选择题 孕妇在产后NAP积分可（）
A.减低
B.轻度减低
C.正常
D.轻度增高
E.增高
180、单项选择题 3～6个月的胚胎主要造血器官是()
A．卵黄囊
B．肝脏
C．脾脏
D．骨髓
E．胸腺
181、多项选择题 尿比重的参考值正确的是
A．晨尿，1．015～1．025
B．晨尿，1．005～1．020
C．新生儿，1．002～1．004
D．随机尿，1．003～1．035
E．随机尿，1．015～1．035
182、单项选择题 t（8；21）形成的融合基因为（）
A.BCR/ABL
B.AML1/ETO
C.PML/RARα
D.CBFB/MYH11
E.DEK/CAN
183、单项选择题 外周血中不出现有核红细胞的疾病是（）
A.溶血性贫血
B.骨髓纤维化
C.缺铁性贫血
D.红白血病
E.恶性肿瘤骨髓转移
184、单项选择题 依据ISO15189，关于文件控制，叙述错误的是
A．存留或归档的已废止文件，必须盖作废章
B．无效或已废止的文件必须立即自所有使用地点撤掉或确保不被误用
C．维持一份清单或称文件控制记录，以识别文件版本的现行有效性及其发放情况
D．所有受控文件，发布前必须经授权人员审核、批准，并标明日期
E．实验室必须定期评审文件
185、多项选择题 纤维蛋白降解产物包括（）
A.碎片D
B.碎片C
C.碎片E
D.碎片A
E.碎片Y
186、单项选择题 下列哪项是真性红细胞增多症的血象特征（）
A.血红蛋白增加，男性＞180g/L，女性＞170g/L
B.红细胞比容增高，男性＞O.50，女性＞0.48
C.红细胞数增加，男性＞6.0×1012/L，女性＞5.5×1012/L
D.血涂片中出现幼粒细胞和粒细胞分叶过度
E.多染性红细胞明显增多
187、单项选择题 珠蛋白生成障碍性贫血最常见下列哪种异常形态红细胞增多（）
A.破碎红细胞
B.靶形红细胞
C.球形红细胞
D.泪滴形红细胞
E.镰形红细胞
188、单项选择题 诊断温抗体型溶血性贫血最重要的实验室检查是（）
A.Ham试验
B.Donath-Landsteiner试验
C.免疫球蛋白测定
D.Coombs试验
E.血红蛋白电泳
189、多项选择题
患者男，65岁，因乏力、咳嗽、流涕5d就诊。查体：贫血貌，双下肢皮肤有少量陈旧性出血点，肝、脾肋下未及，血常规：WBC2.77×109/L，Hb83g/L，PLT21×109/L，血涂片镜检观察，未发现原始及幼稚细胞，可见有核红细胞，红细胞大小不匀，可见到巨大红细胞。为明确诊断，患者需抽吸骨髓液检查。
有关“干抽”现象，下列叙述正确的是（提示抽吸骨髓液时，显示“干抽”。）（）
A.是指非技术原因或穿刺位置不当，多次、多部位穿刺抽不出骨髓液的现象
B.常见于原发性和继发性骨髓纤维化
C.骨髓极度增生，细胞排列过于密集时可发生“干抽”，如白血病
D.可发生于肿瘤骨髓浸润时
E.“干抽”时可用穿刺针针管内的存留物涂片检查，一般不影响结果判断
F.发生“干抽”时，可采用骨髓活检针经皮环钻至骨髓腔获取骨髓活组织进行检查
190、单项选择题 下列哪项不是缺铁性贫血缺铁早期的实验室指标（）
A.铁粒幼细胞正常
B.红细胞形态正常
C.网织红细胞计数正常
D.血清铁减少
E.骨髓小粒染色铁正常或减少
191、单项选择题 下列哪项不是原发性再生障碍性贫血的诊断依据（）
A.网织红细胞减少
B.全血细胞减少
C.一般无肝、脾肿大
D.骨髓巨核细胞增生成熟障碍
E.骨髓有核细胞增生减低
192、多项选择题 真性红细胞增多症诊断标准（WHO，2008），正确的是
A．Hb男＞18.5g/L，女＞16.5g/L
B．存在JAK2V617F或相似突变
C．骨髓三系增殖
D．内源性红系集落生成
E．血清EPO水平降低
193、单项选择题 用于阵发性寒冷性血红蛋白尿诊断的试验是（）
A.冷热溶血试验
B.Coombs试验
C.osmotic fragility test
D.高铁血红蛋白还原试验
E.热变性试验
194、单项选择题
某女，25岁，头晕、乏力2年，近3个月加重。检查结果：血红蛋白58g／L，骨髓亚铁氰化钾染色，骨髓外铁(+++)。
除下列哪种疾病外，均有可能
A．慢性再障
B．缺铁性贫血
C．铁粒幼细胞贫血
D．巨幼红细胞贫血
E．溶血性贫血
195、单项选择题 下列哪项符合产血小板型巨核细胞的核染色质特点（）
A.粗颗粒状和小块状
B.条状或块状
C.小块状
D.细颗粒状
E.核完全固缩
196、单项选择题 下列物质哪一种有利止血（）
A.PGI2
B.t-PA
C.AT
D.PAI
E.肝素
197、单项选择题 Ham试验阳性的是（）
A.缺铁性贫血
B.轻型地中海贫血
C.再生障碍性贫血
D.阵发性血红蛋白尿
E.溶血性贫血
198、单项选择题 中性、嗜酸、嗜碱粒细胞的来源于（）
A.淋巴系干细胞
B.粒-单细胞系祖细胞
C.各自的祖细胞
D.粒细胞系祖细胞
E.单核细胞系祖细胞
199、单项选择题 MPV是（）
A.平均血小板体积
B.平均血小板数
C.血小板体积
D.外周血小板体积
E.富血小板悬液
200、单项选择题 下列哪个蛋白质不依赖维生素K合成（）
A.PS
B.因子ⅩⅢ
C.PC
D.PZ
E.因子Ⅶ
201、单项选择题 酸洗脱法检测HbF检查，2周岁后参考值为（）
A.＜15%
B.＜4.5%
C.10%
D.＜2.0%
E.＜16%
202、单项选择题
根据正态分布下面积规律，血糖的一组质控数据的均值为5.0mmol/L，其标准差为0.2mmol/L。
其概率为95.00%的区间为().
A．5.0±0.2
B．5.0±0.3
C．5.0±0.392
D．5.0±0.4
E．5.0±0.57
203、单项选择题
某家族性遗传病患者血涂片如图，红细胞渗透脆性增加，下述哪项不符合其病情。（）
A.脾肿大
B.红细胞在脾窦被破坏
C.血红蛋白电泳出现异常区带
D.尿胆原阳性
E.网织红细胞明显增高
204、单项选择题 透射电镜下AML与ALL中下列哪个细胞器区别最明显（）
A.高尔基复合体
B.核糖体
C.内质网
D.线粒体
E.微丝束
205、单项选择题 扩展不确定度是将合成标准不确定度扩展了Κ倍得到的，Κ值一般为()
A．1，2
B．2，3
C．3，4
D．1，3
E．2，4
206、单项选择题 患者女，58岁，因贫血、胸骨骨痛入院。查体：贫血貌，胸骨压痛明显。血常规：WBC3.85×10/L，Hb70g/L，PLT72×10/L，免疫球蛋白IgG78g/L，血清钙3.11mmol/L，β2-微球蛋白5.9mg/L，骨髓中浆细胞0.325，诊断为多发性骨髓瘤，此患者的分期应为
A．Ⅰ期
B．Ⅱ期
C．Ⅲ期
D．Ⅳ期
E．Ⅴ期
207、单项选择题 WHO（2008）关于骨髓增生异常综合征的分类及其诊断标准中，病态细胞应占该系细胞的（）
A.≥5%
B.≥10%
C.＞15%
D.＞20%
E.＞30%
208、单项选择题 依据ISO15189，关于持续改进，叙述错误的是
A．实验室管理层应根据质量管理体系的规定对所有的操作程序定期系统地评审
B．实验室管理层应施行质量指标以系统地监测、评价实验室对患者医护的贡献
C．实验室管理层应确保医学实验室参加与患者医护范围和结果有关的质量改进活动
D．实验室管理层应充分尊重相关用户的意见，并将之作为内部审核的依据
E．实验室管理层应为实验室服务的相关用户提供适当的教育和培训机会
209、单项选择题 下列哪项不符合Weibel-Palade小体的生理（）
A.又称Auer小体
B.存在于内皮细胞的胞质中
C.是血管内皮细胞特有的细胞器
D.内容物含有血小板P-选择素
E.内容物含有vWF
210、单项选择题 红细胞膜骨架最主要的组成部分是（）
A.收缩蛋白
B.锚蛋白
C.带3蛋白
D.4.1蛋白
E.4.2蛋白
211、单项选择题 关于细胞因子检测方法的应用，定位检测细胞因子的组织/细胞表达用（）
A.生物学检测法
B.酶联免疫吸附试验
C.免疫印迹法
D.原位杂交
E.PCR-寡核苷酸探针杂交
212、多项选择题 FCM光学系统主要分为（）。
A.长通滤片
B.短通滤片
C.高通滤片
D.低通滤片
E.带通滤片
213、单项选择题 诊断慢性血管内溶血最有意义的阳性结果是（）
A.尿胆原阳性
B.黄疸
C.血清间接胆红素阳性
D.抗人球蛋白试验阳性
E.尿含铁血黄素试验阳性
214、单项选择题 成人中度贫血血红蛋白含量为（）
A.31～60g/L
B.60～90g/L
C.80～100g/L
D.60～120g/L
E.100～120g/L
215、多项选择题 评价检验结果的常用指标主要是
A．灵敏性
B．特异性
C．ROC曲线
D．准确度
E．Cutoff值
216、单项选择题 男性，20岁，头昏乏力1年余，经检查确诊为继发性再生障碍性贫血。下列哪项不是引起继发性再障的病因（）
A.丙酮酸激酶缺乏
B.电离辐射
C.抗肿瘤药物
D.病毒感染
E.氯霉素
217、单项选择题 能较好地反映血栓性疾病的诊断和疗效评价的指标是（）
A.TXB2增高
B.TXB2与-酮-PGFh比值降低
C.6-酮-PGFh水平增高
D.6-酮-PGFh水平下降
E.TXB2与-酮-PGFh比值增高
218、单项选择题 SimplateⅡ出血时间测定器法的参考值是（）
A.2.3～9.5分钟
B.1～6分钟
C.1～3分钟
D.＜20秒
E.20～40秒
219、单项选择题 某患者诊断为G-6-PD缺乏症伴血管内溶血。下列哪项不是该患者的特异性实验室检查（）
A.网织红细胞升高
B.尿含铁血黄素试验（+）
C.高铁血红蛋白血症
D.血浆结合珠蛋白降低
E.血浆内游离血红蛋白升高
220、多项选择题 T淋巴细胞介导的超敏反应结果可以是()
A．肉芽肿形成
B．皮肤局部红肿硬结
C．移植排斥反应
D．剥脱性皮炎
E．肺结核空洞形成
221、多项选择题 下列描述哪些组合是正确()
A．失血性贫血--正常细胞正色素性贫血
B．溶血性贫血--正常细胞正色素性贫血
C．缺铁性贫血--小细胞低色素性贫血
D．再生障碍性贫血--小细胞低色素性贫血
E．巨幼细胞性贫血--可见红细胞大小不均
222、单项选择题 血小板致密管道系统()
A．是血小板与血浆间物质交换的通道
B．是血小板膜内陷形成，与外界相通
C．含有大量ADP
D．是致密颗粒释放的通道
E．是贮存钙离子的场所
223、单项选择题 原发性再生障碍性贫血骨髓象检查不可能出现的改变是（）
A.骨髓增生活跃
B.巨核细胞减少
C.粒红比例降低
D.粒细胞系统成熟停滞于早期阶段
E.浆细胞、组织嗜碱细胞及网状细胞增多
224、单项选择题 全血细胞减少最常见于（）
A.缺铁性贫血
B.溶血性贫血
C.再生障碍性贫血
D.白血病
E.巨幼红细胞性贫血
225、多项选择题 患者男，37岁，低热伴皮肤紫癜1周就诊。体检：全身浅表淋巴结增大，脾肋下2cm，胸骨压痛。血红蛋白74g/L，白细胞23.6×10/L，血小板45×10/L，外周血见原始细胞（占0.06），中、晚幼粒细胞占0.11。此患者可能的诊断是
A．慢性粒细胞白血病
B．慢性粒细胞白血病急变期
C．急性粒细胞白血病
D．骨髓增生异常综合征
E．急性淋巴细胞白血病
F．慢性淋巴细胞白血病、类白血病反应、骨髓纤维化
226、单项选择题 下列哪种疾病可见总铁结合力升高（）
A.肾病综合征
B.肝硬化
C.缺铁性贫血
D.恶牲肿瘤
E.先天性转铁蛋白缺乏
227、多项选择题 患者男，28岁，因皮肤黏膜出血，发热10d入院。查体：贫血貌，皮肤可见瘀点和瘀斑，胸骨压痛（+），肝、脾肋下未及，外周血象：WBC33.54×109/L，Hb75g/L，PLT31×109/L，血涂片检查发现原始（幼稚）细胞。 为髓细胞系分化抗原的是（提示MPO染色阳性，氯乙酸AS-D萘酯酶染色阳性，α-乙酸萘酯酶（α-NAE）染色阳性，不被NaF抑制，结合细胞形态，诊断为急性早幼粒细胞白血病（M3），进一步做白血病免疫分型。）（）
A.CD15
B.CDl0
C.CD19
D.CD13
E.CD3
F.CD33
228、单项选择题 下列叙述不符合单核细胞在透射电镜下的特点的是（）
A.外周血中最大的细胞
B.高尔基体发育不良
C.胞核较大，有时核内可见核仁
D.线粒体较多，有中等电子密度的基质
E.胞质内有一定量较小颗粒
229、多项选择题 血液凝固的阶段包括（）
A.凝血活酶（凝血活酶复合物）形成
B.凝血酶形成
C.纤维蛋白形成
D.纤维蛋白降解产物形成
E.FDP形成
230、单项选择题 下列哪项符合戈谢病（）
A.多有肝脾肿大
B.外周血细胞数正常
C.临床上主要分为急性神经型、慢性非神经型、慢性神经型及成人型
D.戈谢细胞的SBB染色呈阳性
E.戈谢细胞的POX染色呈阳性
231、多项选择题 患者女，57岁。患糖尿病10年，高热1周前来就诊。实验室检查：Hb106g/L，PLT412×109/L，WBC38×109/L，中性中幼粒细胞0.10，中性晚幼粒细胞0.15，中性杆状核粒细胞0.15，中性分叶核粒细胞0.34，嗜酸粒细胞0.01，嗜碱粒细胞0.01，淋巴细胞0.20，单核细胞0.04，成熟中性粒细胞可见中毒颗粒和空泡。 为明确诊断需做的检查有（）
A.骨髓细胞学
B.Ph染色体
C.中性粒细胞碱性磷酸酶染色
D.腹部超声波检查
E.骨髓活检
F.BCR/ABL融合基因
232、单项选择题 人体内具有多向分化能力的最早的造血细胞是（）
A.红系祖细胞
B.粒系祖细胞
C.造血干细胞
D.巨核系祖细胞
E.T淋巴系祖细胞
233、单项选择题 下列哪种溶血性贫血是获得性红细胞膜缺陷所致（）
A.原发性睡眠性血红蛋白尿症
B.遗传性椭圆形红细胞增多症
C.遗传性球形红细胞增多症阵
D.自身免疫性溶血性贫血
E.微血管病性溶血性贫血
234、单项选择题 不属于遗传性红细胞内在缺陷的是（）
A.G-6-PD缺乏症
B.异常Hb病
C.PK缺乏症
D.巨幼细胞贫血
E.遗传性球形红细胞增多症
235、多项选择题 患者男，67岁，因头痛、头晕、乏力、心悸、四肢发麻、身体不适就诊。查体：面色深红，略发绀，口唇及黏膜紫红，下肢肿胀并发现有发绀，脾大，心、肺正常，其他未见异常。血常规检查红细胞7.20×1012/L，血红蛋白227g/L，白细胞计数18.2×109/L，血小板623×109/L。骨髓穿刺：干抽现象，深红色。 如拟诊为“真性红细胞增多症”，首选的鉴别试验是（）
A.红细胞容量绝对值
B.抗人球蛋白试验和血红蛋白电泳
C.骨髓细胞学和组织学检查
D.血型糖蛋白分析
E.BFU-E造血细胞培养
F.血清EPO水平
236、单项选择题 高铁血红蛋白还原试验正常人还原率为（）
A.10%
B.25%
C.45%
D.60%
E.75%以上
237、单项选择题 下列哪项不符合传染性单核细胞增多症实验室检查的特点（）
A.白细胞数增多或正常
B.骨髓象中可见异形淋巴细胞
C.血中单核细胞增多
D.骨髓无特异性改变
E.骨髓中原始淋巴细胞不增多
238、多项选择题 患者男，16岁，自幼受伤后难以止血，用抗血友病球蛋白、冷沉淀或新鲜冰冻血浆有明显效果；用库血、普通血浆效果不佳。1d前参加短跑赛后，感左膝关节肿胀疼痛。查体：左膝关节肿胀，皮肤青紫，压痛明显伴活动障碍。 为明确诊断，需要进行的检查是（）
A.CT
B.APTT
C.PT
D.STGT或TGT及其纠正试验
E.血小板功能测定
F.BT
239、单项选择题 活化蛋白C能灭活的因子是（）
A.凝血因子Ⅴa和Ⅷa
B.凝血因子Ⅶa和Ⅹa
C.凝血因子Ⅸa和Ⅺa
D.凝血因子Ⅴ和Ⅷ
E.HCⅡ
240、单项选择题 计算血糖20天室内质控数据，其均值为5.0mmol／L，标准差为0.25mmol／L，其变异系数应为
A．1％
B．2％
C．3％
D．4％
E．5％
241、单项选择题 蛋白C系统不包括（）
A.PCI
B.PS
C.TM
D.PC
E.EPCR
242、单项选择题 下列不是缺铁性贫血原因的是（）
A.多次妊娠和哺乳的妇女
B.长期偏食
C.慢性失血
D.药物或毒物的作用
E.发育中的婴儿和青少年
243、多项选择题 临床检验影响不确定度有关的因素有()
A．对被测量的定义不完善
B．被测量的样本(抽样)不能代表所定义的被测量
C．离心的条件和贮存条件
D．日间(或批间)不精密度
E．系统误差和校准物的赋值
244、单项选择题 下列哪项属于遗传性溶血性贫血（）
A.镰状细胞贫血
B.阵发性睡眠性血红蛋白尿症
C.自身免疫性溶血性贫血
D.ABO血型不合溶血性贫血
E.微血管病性溶血性贫血
245、单项选择题 下列哪项关于凝血因子的说法是正确的
A．依赖维生素K的是Ⅱ、Ⅶ、Ⅷ、Ⅺ
B．TF、Ⅴ、FⅧ在血液凝固过程中起辅因子作用
C．内外凝血途径形成凝血活酶，均需要因子Ⅷ的参与
D．所有的凝血因子均来自血液
E．血浆含量最高的凝血因子是凝血酶原
246、单项选择题 出血时间缩短常见于（）
A.血小板减少症
B.血小板贮存池病
C.血小板无力症
D.遗传性毛细血管扩张症
E.血栓性疾病
247、单项选择题 POX、SBB、PAS及特异性酯酶染色为阴性的急性白血病是（）
A.AML-M0
B.AML-M1
C.AML-M7
D.AML-M6
E.AML-M2
248、单项选择题 不属于蛋白C系统的蛋白质是（）
A.TM
B.PC
C.PS
D.EPCR
E.PZ
249、单项选择题 诊断慢性淋巴细胞性白血病时，其骨髓中淋巴细胞数应（）
A.大于40%，以成熟淋巴细胞为主
B.大于40%，以幼稚淋巴细胞为主
C.大于30%，以幼稚淋巴细胞为主
D.大于50%，以成熟淋巴细胞为主
E.大于50%，以幼稚淋巴细胞为主
250、多项选择题 依据ISO15189，下列关于文件的叙述错误的是
A．受控文件可以任何适当的媒介保存
B．有些受控文件，实验室维持一份原件即可，不应复制备份
C．所有的受控文件，应由文件的批准者规定相应文件的保存期限
D．国家、区域和地方有关文件保留的法规适用
E．“文件”是指所有信息或指令
251、单项选择题 下面关于传染性单核细胞增多症的描述哪项是错误的（）
A.外周血中异常单核细胞增多
B.是一种传染性低的传染病
C.病程有自限性
D.由EB病毒感染引起
E.不规则发热、咽峡炎、肝脾淋巴结肿大为典型的临床表现
252、单项选择题 在TXB2与6-酮-PGFhELISA法测定中，以OPD显色常选择的比色波长为（）
A.475nm
B.492nm
C.520nm
D.634nm
E.405nm
253、单项选择题 下列哪项是血栓前状态血小板活化的分子标志物()
A．β-TG
B．t-PA
C．PAI
D．TAT
E．TM
254、单项选择题 对鉴别M6及巨幼细胞性贫血意义最大的骨髓细胞化学染色法为（）
A.POX
B.SB
C.NAP
D.PAS
E.NSE
255、单项选择题 骨髓增生程度的判断是根据
A．有核细胞与成熟红细胞的比例
B．粒系与红系的比例
C．粒系与成熟红细胞的比例
D．有核红细胞与有核细胞的比例
E．成熟红细胞与有核红细胞的比例
256、单项选择题 下列关于因子Ⅹ叙述正确的是（）
A.属接触系统因子
B.为外源性凝血途径的始动因子
C.在血液凝固过程中起辅因子作用
D.属维生素K依赖性凝血因子
E.属凝血酶敏感的凝血因子
257、多项选择题 患者男，28岁，因皮肤黏膜出血，发热10d入院。查体：贫血貌，皮肤可见瘀点和瘀斑，胸骨压痛（+），肝、脾肋下未及，外周血象：WBC33.54×109/L，Hb75g/L，PLT31×109/L，血涂片检查发现原始（幼稚）细胞。 骨髓细胞形态学检验是一种最基本的骨髓检验方法，其检验质量对临床诊治有重要影响，骨髓细胞形态学检验时需要注意（）
A.应观察骨髓小粒多、涂片、染色良好的骨髓片
B.取材较少，一张涂片不足以得到结论时，应观察全部涂片
C.对于分布不均匀的涂片，应扩大计数范围
D.应结合骨髓细胞化学染色、免疫化学染色、细胞遗传学及分子生物学检查综合分析
E.对于溶血性贫血可得出确定性诊断意见
F.在显微镜下应注意留心巡视和观察边缘区域
258、单项选择题 患者女，32岁，因贫血、乏力入院。血常规：WBC8.26×109/L，Hb55g/L，PLT72×109/L。血涂片中原幼细胞6%；骨髓检查红系56.5％，原红3.5%，早幼红5%，幼红细胞可见类巨幼改变，原单+幼单细胞占9.5%，此患者应诊断为（）
A.慢性粒-单核细胞白血病（CMML）
B.骨髓增生异常综合征（MDS）
C.急性粒-单核细胞白血病（M4）
D.急性单核细胞白血病（M5）
E.红白血病（M6）
259、单项选择题 关于M5，正确的是（）
A.幼红细胞PAS染色强阳性反应
B.氯乙酸AS-D萘酯酶强阳性反应
C.α-乙酸萘酯酶染色阳性，且能被氟化钠抑制
D.NAP染色积分减低
E.ACP染色阳性，且不被酒石酸抑制
260、多项选择题 红细胞内出现的异常结构包括
A．嗜碱性点彩
B．Howell-Jolly小体
C．Cabot环
D．寄生虫
E．Auer小体
261、单项选择题
血栓与止血的试验众多，适用于不同疾病的诊断与鉴别诊断。
发现血小板无力症最简便的试验是
A．血涂片上血小板分散不聚集
B．血小板计数，束臂试验，BT
C．血涂片上体积巨大（如小类白血病）的血小板＞50%
D．APTT试验
E．SDS-凝胶电泳中检出vWF多聚体结构异常
262、单项选择题 骨髓纤维化确诊的主要手段是（）
A.血象
B.骨髓穿刺
C.骨髓活检
D.染色体核型分析
E.细胞化学染色
263、单项选择题 口服抗凝剂治疗的监测可选用下列哪项试验（）
A.APTT
B.PT
C.TT
D.FIB
E.PLT
264、单项选择题 下列说法中错误的一项是（）
A.骨髓铁染色是利用普鲁士蓝反应原理
B.细胞外铁反映骨髓中可利用铁的量
C.正常人骨髓细胞外铁为（+）～（++）
D.正常人铁粒幼细胞阳性率为19%～44%
E.铁染色可用于鉴别缺铁性贫血与非缺铁性贫血
265、单项选择题 下列哪项描述不符合染色体超微结构中的异染色质（）
A.主要分布在核周的核膜内缘
B.相当于染色体的螺旋部分
C.电子密度较低
D.随着细胞成熟异染色质不断增多
E.原始细胞中异染色质的量一般没有常染色质丰富
266、多项选择题 下列哪些不是血管内溶血的疾病（）
A.遗传性球形红细胞增多症
B.微血管病性溶血
C.血红蛋白病
D.G-6-PD缺乏症
E.迟发性溶血性输血反应
267、单项选择题
外周血涂片如图，该患者可能为下列何种疾病（）
A.口形红细胞增多症
B.遗传性球形红细胞增多症
C.缺铁性贫血
D.再障
E.HbS病
268、单项选择题 血管内皮细胞分泌的参与抗栓的物质不包括（）
A.组织纤溶酶原激活物（t-PA.
B.PGI2
C.硫酸乙酰肝素
D.vWF
E.TM
269、多项选择题 患者女，27岁，月经量增多半年，妇科检查子宫有一小肌瘤，1个月来齿龈出血，下肢皮肤淤点、淤斑，实验室检查：Hb78g/L，WBC5.4×109/L，血小板32×109/L。 如果骨髓涂片示巨核细胞100个/（1.5cm×3cm），颗粒型占0.90，则以下检查中还可出现异常表现的是（）
A.凝血酶原消耗试验
B.血小板功能测定
C.血小板寿命
D.血块收缩试验
E.BT
F.束臂试验
270、单项选择题 嗜酸粒细胞减弱超敏反应是由于（）
A.释放溶血磷脂酶
B.释放嗜酸粒细胞阳离子蛋白
C.其有杀菌作用
D.释放组胺酶
E.其有吞噬作用
271、单项选择题 在白血病的FAB分型中规定，急性白血病的诊断标准为（）
A.骨髓中原始细胞数≥30%
B.外周血中原始细胞数≥30%
C.骨髓中原始细胞数≥20%
D.外周血中原始细胞数≥20%
E.骨髓中原始细胞+幼稚细胞数≥30%
272、多项选择题 依据ISO15189中的定义，检验前程序一定包括
A．患者自我准备
B．检验申请
C．原始样品采集
D．标本运送到实验室
E．在实验室内，对标本进行离心等检测前处理
273、单项选择题 凝血过程中起加速（催化）作用的因子是（）
A.钙离子
B.组织凝血活酶
C.因子Ⅹ
D.接触因子
E.凝血酶
274、单项选择题 正常成人每天铁利用量一般为（）
A.11mg左右
B.22mg左右
C.33mg左右
D.44mg左右
E.55mg左右
275、单项选择题 人体内叶酸的储存量是
A、5～15mg
B、5～10mg
C、6～20mg
D、5～20mg
E、15～20mg
276、单项选择题 某患者，男，28岁，持续发热10余天，原因不明，肝脾肿大，应做的检查是
A．血常规
B．尿常规
C．生化检查
D．血凝检查
E．骨髓检查
277、多项选择题
患者男，65岁，因乏力、咳嗽、流涕5d就诊。查体：贫血貌，双下肢皮肤有少量陈旧性出血点，肝、脾肋下未及，血常规：WBC2.77×109/L，Hb83g/L，PLT21×109/L，血涂片镜检观察，未发现原始及幼稚细胞，可见有核红细胞，红细胞大小不匀，可见到巨大红细胞。为明确诊断，患者需抽吸骨髓液检查。
有关骨髓穿刺技术，下列叙述正确的是（）
A.骨髓涂片6～10张为宜，并要求取外周血涂片同时送检
B.骨髓穿刺过程中要严格遵守无菌操作，严防骨髓感染
C.制备骨髓涂片时，抽取的骨髓液量一般为0.6ml
D.载玻片应保持清洁干燥、中性、无油腻
E.使用载玻片时只能手持载玻片边缘，切勿触及载玻片表面
F.若骨髓液细胞成分多，骨髓黏稠，制片时则应取较大角度，速度相对较快
278、多项选择题 补体系统的生物活性为
A．溶细胞作用
B．免疫复合物的清除作用
C．炎症介质作用
D．中和与溶解病毒作用
E．结合抗原作用
279、单项选择题 监控双香豆素类口服抗凝剂PTINR应控制在（）
A.1.5～2.0
B.2.0～3.0
C.1.5～3.0
D.2.0～5.0
E.3.0～5.0
280、单项选择题 红细胞直方图显示曲线波峰左移，峰底变窄，提示为
A．再障
B．小细胞性贫血
C．铁粒幼细胞贫血
D．球形红细胞增多症
E．巨幼红细胞贫血
281、单项选择题 下列基因中调控细胞凋亡的是（）
A.p53
B.bcl-2
C.c-myc
D.src
E.ras
282、单项选择题 AML-M3是（）
A.BCR/ABL
B.AML1/ETO
C.PML/RARα
D.CBFB/MYH11
E.LGK/MYC
283、单项选择题 BT延长可见于下列疾病，但应除外（）
A.血小板减少性紫癜
B.血友病
C.遗传性出血性毛细血管扩张症
D.血小板无力症
E.血管性血友病
284、单项选择题 CML是（）
A.BCR/ABL
B.AML1/ETO
C.PML/RARα
D.CBFB/MYH11
E.LGK/MYC
285、单项选择题 男性，38岁，头昏、乏力3年就诊。体检发现中度贫血貌，肝脾未扪及。实验室检查：Hb50g/L，网织红细胞0.8%，MCV76fl，MCH22pg，MCHC0.28。对该病人贫血病因分析最有用的实验室指标是（）
A.MCV，MCH，MCHC
B.Hb，网织红细胞
C.MCV，MCH
D.MCH，MCHC
E.网织红细胞，MCV
286、单项选择题
男性，57岁，近半个月厌食、恶心、头晕、乏力伴皮肤黄染。检验：血红蛋白80g/L，网织红细胞5%；红细胞脆性试验轻度增加；尿胆红素阴性，尿胆原强阳性，尿潜血检查阴性，血清总胆红素77.25μmol/L，ALT28U/L。拟诊为溶血性贫血。
若患者出现酱油色尿，高铁血红蛋白还原试验及荧光斑点试验(+)，可能的诊断是()
A．珠蛋白生成障碍性贫血
B．G-6-PD缺乏症
C．稳定血红蛋白病
D．PK酶缺乏症
E．PNH
287、单项选择题 在临床检验质量控制中，相当于评价诊断试验灵敏性的指标是
A．假失控概率
B．误差检出概率
C．在控预测值
D．失控预测值
E．失控效率
288、单项选择题 血友病A的病人治疗时应该输注的是（）
A.抗血友病球蛋白制剂
B.白蛋白
C.肝素
D.华法林
E.血小板
289、多项选择题 骨髓损伤使中性粒细胞生成减少，主要机制有（）
A.药物引起的损伤
B.化学毒物及放射线
C.免疫因素
D.异常细胞浸润骨髓
E.细胞成熟障碍--无效造血
290、单项选择题 缺铁性贫血与铁粒幼细胞性贫血的鉴别要点是（）
A.血清铁
B.血清总铁结合力
C.骨髓铁染色
D.红细胞内游离原卟啉测定
E.MCV、MCH、MCHC测定
291、多项选择题 Grubbs的计算公式包括()
A．SI＝()/s
B．SI上限=(X最大值-)/s
C．SI下限=(-X最小值)/s
D．SI=(X-)
E．SI=(X-)/s
292、单项选择题 红细胞镰变试验用于诊断下列哪种疾病（）
A.HbC病
B.HbE病
C.HbH病
D.HbS病
E.HbBarts病
293、单项选择题 用于遗传性球形细胞增多症诊断的试验是（）
A.冷热溶血试验
B.Coombs试验
C.osmotic fragility test
D.高铁血红蛋白还原试验
E.热变性试验
294、单项选择题 正常成人骨髓，以下哪一个数值不正确（）
A.淋巴细胞占20%左右
B.浆细胞占10%左右
C.有核红细胞占20%左右
D.中幼粒细胞＜9%
E.粒细胞系统总数至少占骨髓有核细胞总数的50%
295、单项选择题 柴捆细胞见于（）
A.ALL
B.AML-M7
C.AML-M6
D.AML-M3
E.AML-M0
296、单项选择题 诊断缺铁性贫血敏感可靠的实验的是（）
A.血清铁蛋白测定
B.体格检查
C.血清铁测定
D.CT扫描
E.骨髓检查
297、单项选择题 血小板聚集试验主要反映（）
A.P选择素
B.GPⅤ
C.血小板GPⅠb-Ⅸ复合物的活性
D.血小板GPⅡb/Ⅲa活性
E.血小板的释放功能
298、单项选择题 血浆纤维蛋白原检测，含量增高不会出现于（）
A.糖尿病
B.多发性骨髓瘤
C.急性感染
D.原发性纤溶症
E.急性心肌梗死
299、单项选择题 下列血小板聚集诱导剂中哪一种活性最强（）
A.ADP
B.肾上腺素
C.凝血酶
D.TXA2
E.PAF
300、单项选择题 女性，55岁，消瘦半年，高热10天。体检：颈部淋巴结明显肿大，肝脾肿大，CT显示腹腔淋巴结肿大，肺等部位无明显异常，患者无骨痛，骨髓中未见明显异常细胞，你首先考虑可能是下列哪一种疾病（）
A.结核病
B.转移性癌
C.甲状腺癌
D.恶性淋巴瘤
E.恶性组织细胞病
