时间:2020-08-17 02:44:58


1、单项选择题 无痛性肉眼血尿,尿中找到癌细胞,下列哪项检查对进一步诊断最有意义()
A.膀胱镜检查
B.X线腹平片
C.静脉肾盂造影
D.肾动脉造影
E.膀胱镜检查+逆行肾盂造影
2、单项选择题 男性,40岁,不慎从高空坠地后出现呼吸困难、发绀、出冷汗。体格检查:心率110次/分,血压9/6kPa(68/45mmHg),气管左偏,颈部广泛皮下气肿,右胸廓饱满,叩诊鼓音,右肺呼吸音消失。 最可能的诊断是()
A.血胸
B.肺挫裂伤
C.创伤性湿肺
D.张力性气胸
E.创伤性窒息
3、单项选择题 男性,38岁,患风心病,近几日出现咳嗽、端坐呼吸。查体:两肺闻及湿啰音,心尖区舒张中期隆隆样杂音、第一心音亢进。考虑诊断为()
A.二尖瓣狭窄,急性肺水肿
B.二尖瓣关闭不全,急性肺水肿
C.二尖瓣狭窄,右心衰竭
D.二尖瓣狭窄伴关闭不全
E.二尖瓣关闭不全,右心衰竭
4、单项选择题 男,40岁,双下肢突然出现白色风团,遇寒加重,自觉瘙痒,恶寒怕冷,舌淡苔白脉浮紧,内治方剂是()
A.麻黄桂枝各半汤
B.消风散
C.防风通圣散
D.当归饮子
E.桂枝汤
5、单项选择题 脾经湿热引起的前阴病,宜选用以下何方()
A.八正散
B.猪苓汤
C.龙胆泻肝汤
D.补中益气汤
E.萆薢分清饮
6、单项选择题 女,58岁,发现胆囊结石3年,右上腹隐痛,胀闷不适;伴纳差,口苦;舌淡,苔薄白,脉弦。其方药是()
A.黄连解毒汤
B.养肝宁胆汤
C.大柴胡汤
D.茵陈蒿汤
E.柴胡疏肝散
7、单项选择题 患者男性,54岁。2个多月来,常于清晨出现心前区不适,胸骨后阵发性疼痛,心电图检查未见明显异常。诊断为变异型心绞痛,拟用抗心绞痛药物治疗。 下列药物中,不宜选用的是()
A.硝酸甘油
B.硝酸异山梨酯
C.吲哚洛尔
D.硝苯地平
E.维拉帕米
8、单项选择题 嗜酸性胃肠炎的特点是()
A.肠壁内嗜酸性粒细胞弥漫浸润
B.外周血嗜酸性粒细胞明显减少
C.又称为嗜酸性肉芽肿
D.患者不伴有过敏症状
E.可引起化脓性腹膜炎
9、单项选择题 以下哪一项不是急性阑尾炎的体征()
A.右下腹压痛
B.可向右肩部放射
C.腹肌紧张
D.结肠充气试验阳性
E.直肠指诊有触痛
10、单项选择题 术后早期下床活动的好处,不包括()
A.减少肺部并发症
B.减少下肢静脉血栓形成
C.减少伤口感染
D.有利于肠道功能恢复,减少腹胀发生
E.有利于膀胱功能恢复,减少尿潴留发生
11、单项选择题 男性,50岁,刺激性咳嗽,痰中带血4个月。胸片示右肺上叶前段不张,痰找病理细胞阴性。 胸部损伤时下述哪种情况为剖胸探查指征()
A.多根多处肋骨骨折
B.气胸肺萎陷超过30%
C.胸部爆震伤
D.进行性血胸
E.单根多处肋骨骨折
12、单项选择题 在生理条件下,血红素合成的限速步骤是合成()
A.ALA
B.胆色素原
C.尿卟啉原
D.粪卟啉原
E.线状四吡咯
13、单项选择题 关于协同凝集试验,说法错误的是()
A.致敏颗粒为金黄色葡萄球菌
B.桥连物为SPA
C.检测抗原
D.是一种反向间接凝集试验
E.用于致敏的抗体为IgM类
14、单项选择题 患者女性,65岁。因发现右侧乳房近乳头处包块半年来院就诊,既往体健。查体:右侧乳腺外上象限近乳头处可触及约3cm×1.5cm质硬肿物,肿物局部皮肤稍凹陷,无压痛,边界尚清,腋窝未触及明显肿大淋巴结 目前最可能的诊断是(提示:乳腺钼靶X线的表现为高密度影肿物,边缘呈“毛刺”状,可见“小簇”状、“沙砾”样钙化)()
A.乳腺癌
B.乳腺纤维瘤
C.乳房结核
D.乳腺囊性增生病
E.乳管内乳头状瘤
F.浆细胞性乳腺炎
15、单项选择题 患者男,48岁。体检发现多发性肾结石入院。实验室检查:血钙3.1mmol/L,血磷0.7mmol/L。24小时尿钙210mg。胃镜检查:胃窦前壁溃疡。 根据患者情况,诊断首先要考虑()
A.原发性肾结石
B.继发性肾结石
C.高钙血症
D.甲状旁腺功能亢进
E.以上都不是
16、单项选择题 女性,45岁,右乳房胀痛已4年余,月经前显著,行经后胀痛缓解,近期症状加重,月经前后均感胀痛且自感触及肿块。 如果该病人在右乳房扪及肿块,下列哪项辅助检查对诊断最有价值()
A.乳房钼靶X线摄片
B.红外线热图像检查
C.活组织切片检查
D.B超检查
E.乳头溢液涂片检查
17、单项选择题 男性,45岁,患十二指肠溃疡反复出血,行胃大部切除术,毕Ⅱ式,术后第3天诉右上腹部剧痛不能忍受,右侧腹部压痛明显,伴肌紧张及反跳痛,右上腹较著,诊断为十二指肠残端漏。 最佳治疗方案()
A.抗生素治疗
B.胃肠减压
C.手术引流
D.补液观察
E.中药治疗
18、多项选择题 前列腺炎患者的常见症状包括()
A.尿频、尿急等排尿异常
B.肾绞痛
C.性功能改变
D.会阴部隐痛或不适
E.四肢无力、酸软
19、单项选择题 下列有关肛管直肠周围脓肿手术治疗的描述中,正确的是()
A.切口不应选在有红、肿、压痛或波动的位置
B.坐骨肛管间隙脓肿可行放射状切口
C.为避免损伤括约肌,手术切口要尽量小
D.切口边缘的皮肤和皮下组织不能切除
E.排便后用1:5000高锰酸钾溶液坐浴并更换敷料
20、单项选择题 关于内脏器官的叙述,下列正确的是()
A.全部都位于胸腔、腹腔和盆腔内
B.实质性器官都形成凹陷的门,为血管、淋巴管、导管出入之处
C.中空性器官的肌层多由外纵、内环两层平滑肌组成
D.中空性器官一般分4层结构
E.中空性器官的外膜都是浆膜
21、单项选择题 瘰疬痰核酿脓证治法为()
A.理气化痰软坚
B.疏肝养血、健脾化痰
C.养阴清热、托毒透脓
D.温经络、化痰浊
E.滋肝肾、化痰浊
22、单项选择题 以下均为乳房检查望诊的内容,除了()
A.乳房形状、对称与否
B.乳房表面有无突起和凹陷
C.乳头有无内陷,有无溢液等
D.乳房皮肤有无发红、水肿和橘皮样改变
E.腋窝淋巴结有无肿大
23、单项选择题 破伤风后期,抽搐停止,倦怠乏力,头晕心悸,面色苍白,时而汗出牙关不适,偶有痉挛,或肌肤有蚁行感,舌淡红,脉细弱无力。内治方剂宜选用()
A.沙参麦冬汤
B.五虎追风散
C.五味消毒饮
D.木萸散
E.羌活胜湿汤
24、多项选择题 放射性碘治疗的适应证()
A.手术后复发的甲亢
B.年龄在40岁以上的原发性甲亢
C.哺乳期甲亢妇女
D.甲状腺高功能腺瘤伴心律不齐
E.胸骨后甲状腺肿伴甲亢
25、单项选择题 有关肺癌的转移方式,正确的是()
A.鳞癌发生血行转移较早
B.腺癌发生淋巴转移较晚
C.小细胞癌淋巴转移较早
D.肺泡细胞癌淋巴转移较早
E.大细胞癌淋巴转移一般只发生在同侧
26、单项选择题 脊髓小脑损伤出现()
A.小脑性共济失调
B.躯体平衡功能障碍
C.肌张力加强
D.随意运动缺失
E.舞蹈病
27、单项选择题 符合门脉性肝硬化特点的是()
A.结节大小相仿,纤维间隔薄而均匀
B.结节大小不等,纤维间隔厚薄不均
C.结节呈细颗粒状,深绿色
D.结节不明显
E.肝内散在多个粗大结节
28、单项选择题 男性,35岁,被人用水果刀刺伤2小时,呼吸困难。体格检查:左胸及背部各有两处长1cm的伤口,左肺呼吸音低。 经左侧胸腔闭式引流和清创缝合处理后,下列哪项是紧急剖胸指征()
A.伤后4小时出冷汗,胸腔闭式引流出500ml血液,观察3小时又引流出200ml
B.伤侧胸腔穿刺抽出不凝血液
C.心率144次/分,血压10/6kPa,胸腔穿刺抽出的血液很快凝固
D.出现寒战,高热,血白细胞数1.5×109/L,中性粒细胞0.85
E.红细胞数3.5×1012/L,血红蛋白80g/L,红细胞压积0.30
29、单项选择题 门脉性与坏死后性肝硬化的区别点不包括()
A.假小叶的大小
B.纤维间隔的宽窄
C.纤维间隔内炎细胞浸润的轻重
D.小胆管增生的程度
E.肝细胞坏死的多少
30、单项选择题 右关甲状腺癌的治疗,下列哪项是不正确的()
A.髓样癌应用放射性碘治疗
B.对远处有转移的腺癌,应将患侧腺体全部切除,同侧淋巴结清除,同时应切除健侧的全部腺体,再做放射性碘治疗
C.对放射碘治疗无效的远处转移癌,应用适量的甲状腺制剂可缩小转移灶
D.未分化癌应采用外放射治疗为主
E.对局部不能切除的甲状腺癌,一般不进行颈周淋巴结清除术
31、单项选择题 下列除哪项外均有助于股肿诊断()
A.急性期白细胞总数升高
B.胸部X线摄片
C.静脉血流图
D.超声多普勒
E.静脉造影
32、单项选择题 以下引起细菌性肝脓肿的原因中,最常见的是()
A.胆道化脓感染
B.坏疽性阑尾炎
C.开放性肝损伤
D.右侧膈下脓肿
E.肝包虫感染
33、单项选择题 关于加用碘剂对甲状腺大部切除术患者手术前用药的叙述不正确的是()
A.碘剂的作用是减少术中出血,便于手术操作
B.常用制剂为复方碘溶液(卢戈液)
C.每日3次,每次3~5滴,以后逐日每次增加1滴,至每次15滴
D.一般约4周(不宜超过8周)
E.凡不准备施行手术治疗的患者,一律不要服用碘剂
34、单项选择题 男性,76岁,因不能自行排尿10小时入院。患者曾有排尿困难3年,排尿时常出现尿流中断,改变姿势后又能恢复排尿。夜尿3~5次。查体:一般情况好,下腹膨隆,浊音界位于脐下2指。B超膀胱内有多枚2~4cm强光团 入院后,经检查患者心、肺、肾功能良好,准备开放手术摘除前列腺,合理的手术途径为()
A.经尿道切除
B.经膀胱切除
C.经耻骨后切除
D.经会阴切除
E.经骶前切除
35、单项选择题 男性,35岁,因锅炉爆炸时被气浪掀倒,导致胸部损伤,关于该病例下列说法错误的是()
A.肺部爆震伤的病理生理改变为肺水肿,肺毛细血管出血
B.肺部爆震伤属闭合性损伤
C.肺部爆震伤表现为上半身发绀
D.可能并发耳膜破裂和胃肠道出血
E.肺部爆震伤是手术禁忌证
36、单项选择题 下面的叙述错误的是()
A.催化氧化脱氨反应的酶,以L-谷氨酸脱氢酶活性最高
B.转氨酶与L-谷氨酸脱氢酶的联合作用可使多数氨基酸脱氨
C.上述联合脱氨的逆过程是体内合成某些氨基酸的代谢途径
D.体内可合成全部合成蛋白质所需要的氨基酸
E.嘌呤核苷酸循环脱氨基作用主要在肌肉中进行
37、单项选择题 老年人出现皮肤瘙痒,病程较长,舌红苔薄,脉细数,其病机多为()
A.风热血热
B.血虚肝旺
C.气滞血瘀
D.肝肾不足
E.肝经郁热
38、单项选择题 男性,28岁,右胸被刀刺伤半小时后到医院就诊,明显呼吸困难。体格检查发现创口处有气体进出。 若该患者入院时心率120次/分,血压11/8kPa,立位胸片见右胸膜腔一液平,位于第8后肋水平。立即行胸腔闭式引流术,并引出350ml血性液体,术后1小时胸引量为250ml;术后第2小时胸引量为250ml;第3小时为200ml。心率130次/分,血压仍为11/8kPa。复查胸片,右胸液平上升至第6后肋水平。此时的处理应为()
A.继续胸腔闭式引流
B.增加胸腔插管数目
C.辅以胸腔穿刺抽液
D.增加静脉输液通路
E.剖胸探查手术止血
39、单项选择题 中医的肾子相当于()
A.精索
B.阴茎
C.睾丸
D.附睾
E.睾丸及附睾
40、单项选择题 男性,54岁,反复脓血便半年,每天3~4次,在当地曾按“痢疾”治疗无明显效果。近1个月出现腹胀,伴阵发性腹痛。查体:消瘦,腹稍胀、软,下腹轻压痛,右下腹可扪及一肿块,质较硬,尚可活动。 低位小肠梗阻的临床特点应为()
A.腹胀,呕吐明显,可有吐粪,排便、排气停止
B.以腹痛、呕吐不明显,无排便,排气停止
C.无呕吐,排便、排气停止为著,腹痛轻微,无腹胀
D.有腹痛、呕吐及排便、排气停止,无腹胀
E.以腹痛和腹胀为主,无呕吐,无排气,排便停止
41、单项选择题 女性,29岁,哺乳期,右侧乳房胀痛2天,发热39℃,体格检查:右乳房肿胀,内象限有压痛,有波动感。 1周以后,右乳房疼痛范围扩大,伴发热39℃以上,寒战,体格检查:右乳房红肿热痛明显,压痛及波动感,穿刺出脓性液体。应做什么治疗()
A.切开引流
B.单纯性右乳房切除
C.抗生素治疗
D.中药治疗
E.物理治疗
42、单项选择题 肛门直肠周围脓肿的病因病理是()
A.湿热内生,破损染毒,肺脾两虚
B.湿热内生,肝肾阴虚,脾肾阳虚
C.外感寒湿,内伤生冷,气血两虚
D.外感风热,肝脾不和,燥热内生
E.热结肠燥,气血瘀滞,湿热内生
43、多项选择题 脱疽治疗同时,护理预防需注意()
A.戒烟
B.适当休息
C.注意保暖
D.情绪安定
E.防治足部损伤
44、多项选择题 寻常疣外治法宜选用()
A.外洗法
B.挑疣法
C.推疣法
D.结扎法
E.中药敷贴法
45、多项选择题 瘿病常见的病因病机是()
A.气滞
B.寒湿
C.痰凝
D.血热
E.血瘀
46、单项选择题 某人因肾病长期大量用肾上腺糖皮质激素治疗后,对病人可能出现症状的估计不正确的是()
A.血糖升高
B.蛋白质合成增加
C.面部和躯干脂肪合成增加
D.红细胞、血小板增多
E.神经系统兴奋性较高
47、单项选择题 尖锐湿疣的中医病名()
A.千日疮
B.骚瘊
C.扁瘊
D.鼠乳
E.线瘊
48、单项选择题 关于婴儿湿疮,以下哪项不正确()
A.患儿常有家族过敏史
B.多见于母乳哺育的婴儿
C.好发于头面部
D.皮损形态多样,分布大多对称,时轻时重
E.常因皮肤破损而继发感染
49、单项选择题 外治阴茎痰核哪一项是错误的()
A.玉枢丹外敷
B.二白散外敷
C.阳和解凝膏
D.小金丹外敷
E.黑退消敷贴
50、单项选择题 分娩后多长时间血中催乳素分泌达到高峰()
A.30分钟
B.1小时
C.2小时
D.3小时
E.5小时
51、单项选择题 以下各项中,胆管结石急性发作和急性胆管炎典型三联症是()
A.突发右上腹阵发性绞痛、胆囊肿大、畏寒发热
B.突发上腹部束带状剧痛、低血压、轻度黄疸
C.突发剑突下偏右阵发性绞痛、寒战高热、黄疸
D.寒战高热、低血压、肝区持续性闷胀痛
E.以上都不是
52、单项选择题 有关蔓状血管瘤的叙述哪项错误()
A.由较粗的血管构成
B.范围较大
C.不会侵犯骨组织
D.有的可以听到血管杂音
E.动脉也可参与其构成
53、单项选择题 患者,男性,18岁。因转移性右下腹痛12小时入院,诊断为“急性阑尾炎”,当晚行阑尾切除术,病理为坏疽性阑尾炎。自术后次晨起,患者表现为腹痛,烦躁不安,未解小便。查体:面色较苍白,皮肤湿冷,心率110次/分,脉搏较弱,血压10.67/8kPa(80/60mmHg),腹稍胀,全腹压痛,轻度肌紧张,肠鸣音减弱。 根据该患者目前情况,应考虑为何种可能()
A.术后肠麻痹
B.术后疼痛所致
C.术后尿潴留
D.术后腹腔内出血
E.机械性肠梗阻
54、单项选择题 乳房疾病与哪两经关系最为密切()
A.肝、膀胱经
B.肾、胃经
C.肝、胃经
D.冲、任经
E.肝、肾经
55、单项选择题 利用病毒癌基因作为探针在人、哺乳动物基因组探测到的同源序列是()
A.细胞生长因子
B.细胞转化因子
C.转录因子
D.细胞癌基因
E.肿瘤易感基因
56、单项选择题 以下哪一项不是褥疮的好发部位()
A.骶尾部
B.髋部
C.足跟部
D.肘部
E.脊背部
57、单项选择题 幕上急性硬膜外血肿最多见于()
A.颞区
B.额顶区
C.顶枕区
D.额极区
E.矢状窦区
58、单项选择题 肾结核单纯使用抗结核药物治疗的指征是()
A.静脉肾盂造影一侧不显影
B.静脉肾盂造影一侧广泛破坏
C.肾盂造影显示病变轻或无明显改变,尿中有结核杆菌
D.一侧肾钙化
E.肾结核并结核性挛缩膀胱
59、单项选择题 蛇串疮典型的皮损是()
A.好发于皮肤黏膜交界处,为针头大小簇集成群的水疱
B.成簇的水疱,呈带状分布
C.黄豆大小的脓疱,周围有红晕
D.成群或分散的深在性水疱
E.丘疹、水疱、糜烂、结痂并存
60、单项选择题 当行胃大部切除术(BillrothⅠ式)后出现吻合口梗阻时,呕吐物为()
A.呕吐物为食物,无胆汁
B.呕吐物为胆汁,无食物
C.呕吐物既有胆汁,又有食物
D.呕吐物呈酸臭味,有宿食
E.无呕吐
61、单项选择题 下列关于心的描述正确的是()
A.位于胸腔的中纵隔内
B.约1/3位于正中线左侧,2/3位于正中线右侧
C.前方完全被肺和胸膜遮盖
D.前方对第3~7肋软骨
E.后方对第4~7胸椎
62、单项选择题 乳房部生肿块,月经前胀痛者多为()
A.乳痈
B.乳疬
C.乳痨
D.乳岩
E.乳腺增生病
63、单项选择题 一中年妇女,喉结正中稍右有一半球形肿块如鸡蛋大,边界清楚,表面光滑,质地中等无压痛,皮色如常,随吞咽上下移动,多诊断为()
A.气瘿
B.肉瘿
C.石瘿
D.血瘿
E.筋瘿
64、单项选择题 以下关于自身免疫病的一般特点,不正确的是()
A.多数自身免疫病病因不明
B.有遗传倾向
C.易伴发免疫缺陷病或恶性肿瘤
D.患者血清中可查到抗核抗体
E.病程一般较长
65、单项选择题 患者男,46岁,左下肢酸胀沉重,小腿出现蚯蚓状团块4年。查体:血压130/90mmHg,右下肢正常,左小腿可见明显的静脉曲张,内踝处皮肤增厚,有色素沉着。TrendelenburgⅠ式试验和Ⅱ式试验均阳性,Pratt试验阳性。 处理为()
A.高位结扎术
B.股静脉瓣膜成形术
C.高位结扎加静脉剥脱、交通静脉结扎术
D.硬化剂局部注射
E.弹性绷带包扎
66、单项选择题 嘌呤环的四个氮原子来源于()
A.天冬氨酸、谷氨酰胺、甘氨酸
B.谷氨酰胺、氨、天冬氨酸
C.甘氨酸、天冬氨酸
D.氨、甘氨酸、谷氨酰胺
E.尿素、氨
67、单项选择题 不属于吩噻嗪类抗精神病药的药物是()
A.氯丙嗪
B.三氟拉嗪
C.氯普噻吨
D.硫利哒嗪
E.奋乃静
68、多项选择题 目前已经明确的与前列腺增生密切相关的因素有()
A.吸烟
B.年龄
C.饮酒
D.雄激素
E.细菌感染
69、单项选择题 患者,男,30岁。肛门部有物反复脱出近10年。检查:脱出物呈圆锥状,长约7cm,上可见沟纹。其诊断是()
A.混合痔
B.内痔三期
C.一度直肠脱垂
D.二度直肠脱垂
E.三度直肠脱垂
70、单项选择题 深低温上下半身流量占总流量的()
A.1/2
B.1/3
C.2/3
D.2/5
E.3/5
71、单项选择题 男,6个月,出生不久哭闹时右阴囊有一包块,平卧安静时包块明显缩小或消失。2小时前因哭闹包块掉出,伴呕奶、不停哭闹、精神萎靡,右阴囊可见一似梨状包块。 最有价值的检查方法是()
A.测定血生化
B.腹部X线片
C.测定白细胞计数与分类
D.直肠指检
E.B型超声检查
72、单项选择题 关于髓旁肾单位的特点,正确的是()
A.分布于肾髓质
B.肾小球体积较小
C.有细长的髓袢
D.无直小血管
E.与尿液的浓缩和稀释功能无关
73、单项选择题 氯丙嗪对心血管的作用,错误的是()
A.可翻转肾上腺的升压效应
B.抑制血管运动中枢
C.直接舒张血管平滑肌
D.反复用药降压作用增强
E.扩血管、血压降低
74、单项选择题 颈部副神经损伤的临床表现为()
A.肩下垂
B.声音嘶哑
C.呼吸困难
D.上睑下垂
E.上臂下垂
75、单项选择题 气瘿治疗主方为()
A.海藻玉壶汤
B.四海舒郁丸
C.逍遥散
D.柴胡疏肝散
E.小金丹
76、单项选择题 女性,48岁,行胃大部切除术,输血150ml后出现寒战,肌肉注射异丙嗪25mg后继续输血。半小时后,体温39.7℃,血压70/60mmHg,脉搏160次/分,发绀、意识不清、烦躁不安。可能的原因是()
A.输血后出血倾向
B.发热反应
C.溶血反应
D.细菌污染反应
E.输血感染疟疾
77、多项选择题 常用检查甲状旁腺功能亢进症的方法()
A.测定血清甲状旁腺素的浓度
B.测量血钙、血磷值
C.测定尿中环磷酸腺苷(cAMP)的排出量
D.肾小管磷回收试验
E.骨骼X线片
78、单项选择题 皮下气肿最常发生于下列哪种情况()
A.张力性气胸
B.开放性气胸
C.闭合性气胸
D.自发性气胸
E.胸腔积液
79、单项选择题 女性何时期乳房原有良性和恶性肿瘤可能增大()
A.青春期
B.妊娠期和哺乳期
C.绝经期
D.更年期
E.以上都不是
80、单项选择题 患者阴囊红肿灼热,肿胀进展较快,肿大如瓢,亮如水晶,坠胀疼痛,股缝臖核肿大,伴全身发热,小便赤热,大便干结。其诊断可能是()
A.子痰
B.子痈
C.囊痈
D.水疝
E.卵子瘟
81、单项选择题 患者,女性,48岁,发现颈部肿物1个月。颈部彩超显示:甲状腺右叶见一4cm×3cm的孤立性结节,放射性核素扫描为冷结节,T、T水平正常。病理检查:肿瘤类圆形,边界清、有包膜,包膜上可见扩张血管。镜下,瘤组织由大小较一致的小型滤泡组成,细胞无明显异型性,包膜血管内见有部分滤泡样组织,其表面有纤维素覆盖。 该患者最可能的病理诊断是()
A.腺瘤性甲状腺肿
B.甲状腺腺瘤
C.甲状腺滤泡癌
D.甲状腺乳头状癌滤泡型
E.甲状腺转移癌
82、单项选择题 早期肾结核唯一的阳性表现为()
A.肾区包块
B.结核中毒症状
C.大量血尿
D.尿中有结核杆菌
E.肾盂造影有破坏病灶
83、单项选择题 位于膀胱三角区的,T期膀胱癌最适宜的治疗方法是()
A.膀胱部分切除术
B.经尿道切除膀胱肿瘤
C.膀胱全切除术
D.放疗
E.化疗
84、单项选择题 儿童烧伤面积的计算公式,正确的是()
A.头颈面部:9+(12+年龄)=?%
B.头颈面部:9+(12-年龄)=?%
C.头颈面部:41+(12-年龄)=?%
D.双下肢:41+(12-年龄)=?%
E.双下肢:41-(12+年龄)=?%
85、多项选择题 患者男性,67岁。2周前B超查体发现右肾中下极3cm偏强回声占位病变,外向生长,无症状。 该患者的治疗可以是()
A.肾、肾周脂肪囊及肾门淋巴结一并切除
B.肾、输尿管及部分膀胱袖套样切除
C.单纯肾切除
D.药物抗结核治疗
E.观察随访
F.保留肾单位肾部分切除术
86、单项选择题 针对虫咬皮炎的治则,下面哪项不正确()
A.本病以预防为主
B.发病后以内治为主
C.本病治疗外治为关键
D.治法主要为清热解毒止痒
E.以上均不是
87、单项选择题 触诊乳房肿块时应注意肿块下列情况,除了()
A.有无破溃
B.肿块大小、形状、数目
C.肿块质地、边界
D.肿块光滑与否
E.肿块活动度等
88、单项选择题 免疫电泳法用于()
A.IgG定量测定
B.抗原组分鉴定
C.抗原或抗体定位测定
D.IgE的定量测定
E.IgD的定量测定
89、多项选择题 胸腔镜可用于以下哪些疾病的诊断和治疗()
A.肺部周围型结节
B.弥漫性肺部疾病
C.缩窄性心包炎
D.中心型肺癌手术切除
E.胸腔积液
90、单项选择题 外科疾病消托补三大内治法则的建立,其依据是()
A.外科病的病因
B.外科病的病情变化
C.外科病的临床分期
D.外科病的治疗经验
E.以消为贵的学术思想
91、单项选择题 肺癌肺外表现不包括()
A.骨关节痛
B.Cushing综合征
C.黄疸
D.杵状指
E.男性乳腺增大
92、单项选择题 男,40岁,右侧面部痛并麻木1年,近3个月出现右耳听力下降,右侧咀嚼力弱,CT示右侧小脑脑桥角区类圆型占位病变,增强扫描病灶呈均一强化,双侧内听道无改变,脑干听觉诱发电位正常。最可能的诊断是()
A.听神经鞘瘤
B.三叉神经鞘瘤
C.脑膜瘤
D.胶质瘤
E.表皮样囊肿
93、单项选择题 溃疡创面呈翻花状,或呈珍珠状结节,疮面暗红,内有紫黑色坏死组织,渗流血水,经久不愈,多诊为()
A.瘰疬溃疡
B.岩性溃疡
C.有头疽溃疡
D.褥疮溃疡
E.流痰溃疡
94、单项选择题 脓胸病人胸腔闭式引流瓶更换间隔时间为()
A.1天
B.3天
C.7天
D.10天
E.15天
95、单项选择题 输卵管结扎通常位于()
A.漏斗部
B.壶腹部
C.输卵管峡
D.子宫部
E.输卵管伞
96、单项选择题 导致急性乳腺炎最常见的病菌是()
A.溶血性链球菌
B.肺炎球菌
C.白色葡萄球菌
D.厌氧菌
E.金黄色葡萄球菌
97、单项选择题 食管癌病人胸腔闭式引流出现大量淡黄色液体,考虑()
A.胸腔感染
B.食管吻合口瘘
C.胸腔活动性出血
D.乳糜胸
E.肺不张
98、单项选择题 有关弥漫性轴索损伤中微小脑挫伤灶及早期脑梗死的显示,常需行()
A.CT平扫
B.CT增强扫描
C.MRI
D.PET
E.SPECT
99、单项选择题 有关精索静脉曲张,下列哪项是正确的()
A.凡有精索静脉曲张的患者,都应及早手术
B.精索静脉曲张一定引起不育
C.精索静脉曲张手术成功后,生育能力都能恢复正常
D.精索静脉曲张手术后,不再复发
E.中重度曲张者术后致孕率不一定低于轻度曲张者
100、多项选择题 与肉瘤的发病有关的脏腑是
A.心
B.肝
C.脾
D.肺
E.肾
101、多项选择题 疮疡是指()
A.一切外科疾病的总称
B.感染因素引起体表的化脓性疾病
C.一切体表浅显外科疾患的总称
D.皮肤浅表起丘疹、疱疹,破后溃烂的疾病
E.一切外科疾病溃破的疮面
102、单项选择题 氯丙嗪引起锥体外系反应的机制是阻断()
A.大脑边缘系统的DA受体
B.黑质-纹状体DA受体
C.中脑-皮质DA受体
D.结节-漏斗部DA受体
E.脑内M受体
103、单项选择题 一成年男子,左肩部生一拳头大小的肿块,触之柔软,呈分叶状,无触痛,皮色不变,生长缓慢。应诊断为()
A.气瘤
B.血瘤
C.肉瘤
D.脂瘤
E.胶瘤
104、单项选择题 二尖瓣置换术后病人服用华法林,PTT应维持在()
A.12~15秒
B.15~20秒
C.18~22秒
D.22~30秒
E.>30秒
105、单项选择题 疖肿发于夏秋季节,局部红肿结块,灼热疼痛,舌苔薄腻,脉滑数,主方宜选()
A.五味消毒饮
B.黄连解毒汤
C.清暑汤
D.仙方活命饮
E.牛蒡解肌汤
106、单项选择题 有关肾积水的治疗原则应除外的是()
A.凡有梗阻存在,应解除梗阻
B.最大限度地保护肾功能
C.保护肾血供
D.凡对侧肾功能良好者,一律行肾切除
E.对不能用药物控制合并感染的肾积水,应先行经皮肾穿刺造瘘引流
107、单项选择题 有关原发性三叉神经痛的临床表现中,哪项不正确()
A.阵发性剧痛
B.常有扳机点
C.多为单侧
D.多在第一支、第二支分布区
E.查体无阳性体征
108、单项选择题 生成组织液的有效滤过压等于()
A.毛细血管血压+组织液胶体渗透压)-(血浆胶体渗透压+组织液静水压)
B.毛细血管血压+血浆胶体渗透压)-(组织液胶体渗透压+组织液静水压)
C.毛细血管血压+组织液静水压)-(血浆胶体渗透压+组织液胶体渗透压)
D.毛细血管血压+组织液胶体渗透压)-(血浆晶体渗透压+组织液静水压)
E.毛细血管血压+组织液晶体渗透压)-(血浆晶体渗透压+组织液静水压)
109、单项选择题 精浊等四类疾病均可有排尿症状、局部疼痛症状及性神经官能症症状,但前列腺炎的临床特点是()
A.有反复尿路感染史
B.尿道分泌物镜检有大量脓细胞
C.前列腺按摩液镜检及培养均正常
D.前列腺按摩液镜检白细胞>10个/HP
E.前列腺按摩液培养有较固定的致病菌生长
110、单项选择题 患者,男,27岁。左眉上出现一坚硬肿块,约l×1cm,中有一粟粒样脓头,坚硬根深,如钉丁之状,疼痛剧烈,左上眼睑肿胀明显,不能睁眼,伴发热头痛,其诊断是()
A.痈
B.发
C.疖
D.疔疮
E.有头疽
111、单项选择题 关于金刚烷胺治疗帕金森病作用描述,错误的是()
A.抑制DA再摄取
B.直接激动DA受体
C.较弱的抗胆碱作用
D.促使纹状体中残存的完整DA能神经元释放DA
E.有很强的抗胆碱作用
112、单项选择题 下列哪些不是二期梅毒的诊断依据()
A.有一期梅毒史
B.皮疹
C.扁平湿疣
D.虫蛀样脱发
E.骨骼树胶肿
113、单项选择题 右冠状动脉的分支除外()
A.后室间支
B.左室后支
C.窦房结支
D.旋支
E.房室结支
114、单项选择题 急性出血性坏死性胰腺炎的主要病变特点是()
A.间质充血水肿、轻度脂肪坏死
B.腺泡及胰岛萎缩消失伴纤维化
C.胰腺组织大片出血、坏死,中性粒细胞浸润
D.胰腺周围脂肪钙皂形成
E.间质炎细胞浸润
115、单项选择题 前列腺增生症最早出现的症状往往是()
A.尿频
B.排尿困难
C.血尿
D.尿痛
E.尿急
116、单项选择题 肛肠手术时切断以下部位可引起肛门失禁()
A.肛门括约肌
B.肛提肌
C.肛管直肠环
D.耻骨直肠肌
E.肛隐窝
117、单项选择题 患者,男性,30岁,工人,餐后1小时突发上腹部剧痛,很快扩散至右下腹,疼痛呈持续性,无放射,伴有恶心、呕吐。发病3小时后来院就诊。体检:血压16/9kPa(120/70mmHg),腹平,全腹压痛、反跳痛,肌紧张,以右上腹及中上腹为甚,肝浊音界不清,肠鸣音微弱。 患者行立位腹平片检查:未见膈下游离气体,应考虑的诊断为()
A.胆囊穿孔
B.乙状结肠穿孔
C.肝破裂
D.结肠肝曲肿瘤破裂
E.胃十二指肠溃疡穿孔
118、单项选择题 乳房疾病的治疗重在治()
A.血
B.肝
C.脾
D.乳络
E.气
119、单项选择题 患儿,10岁,咳嗽、咳痰、咽痛2日就诊。检查发现白细胞增高,确诊为呼吸道感染。 为维持有效血药浓度,应该()
A.首剂加倍剂量
B.缩短给药间隔
C.增加药物剂量
D.按照药物t制定给药方案
E.同服药酶抑制剂
120、单项选择题 胆囊癌与肝外胆管癌的共同特点是()
A.多为腺癌
B.多为高分化鳞癌
C.多为低分化鳞癌
D.多为腺鳞癌
E.多为小细胞癌
121、单项选择题 肝内胆管大量泥沙样结石宜采用()
A.胆囊切除术
B.胆囊造口术
C.Oddi括约肌切开成形术
D.胆囊切除加胆管空肠Roux-Y吻合术
E.胆囊切除加胆总管探查引流术
122、单项选择题 胸骨角平面标志着下列哪个结构()
A.第4胸椎体下缘
B.第4胸椎体上缘
C.第5胸椎体上缘
D.第5胸椎体下缘
E.下腔静脉
123、单项选择题 下列关于右肺的描述正确的是()
A.有一肺小舌
B.分上、下两叶
C.有心切迹
D.有水平裂
E.无斜裂
124、单项选择题 患者男性,67岁,排尿不畅1年,夜尿3次,伴尿频,无尿痛和肉眼血尿。否认糖尿病、高血压、脑血管意外病史。体检:体温36.612,脉搏88次/分。呼吸20次/分,血压130/80mmHg。 更换α1受体阻滞剂后排尿不畅症状明显改善,但是尿频和夜尿增多症状无明显改善,应如何调整治疗方案()
A.加用托特罗定
B.加用普鲁苯辛
C.加用心痛定
D.加大α1受体阻滞剂剂量
E.加用速尿
125、多项选择题 颈部非甲状腺的肿块与瘿病的鉴别要点是
A.位于颈靥部
B.伴有甲亢症状
C.位置不在结喉两侧
D.与吞咽动作关系不明显
E.多为恶性肿瘤
126、单项选择题 颜面部疔的特点()
A.易脓、易溃、易敛
B.易成走黄之势
C.易内陷
D.易溃而不易敛
E.多伴全身症状
127、单项选择题 女,16岁,生气后未进早餐即去上学,学习写字3小时后突然出现右手间歇性抽搐并伴有感觉异常,继之抽搐,由肢体远端扩散至近端,意识尚清,既往有类似发作病史2年。 确诊的首选检查()
A.休息、进食、观察
B.心理学检查
C.头颅CT检查
D.血生化检查
E.脑电图检查
128、单项选择题
男,41岁,左腰轻度胀痛3个月,无肉眼血尿。B超提示左肾下级有一10cm×9cm×7cm大小的肿物,回声不均。
CT提示左肾下极实质性占位,大小为11cm×9cm×8cm,突破肾包膜,CT值不均匀,未见负值,肾静脉可见癌栓,未见肿大淋巴结,需要做哪些检查明确诊断()
A.左肾动脉造影
B.下腔静脉造影
C.细针针吸活检
D.以上都是
E.以上都不是
129、单项选择题 检查乳房的方法以下哪项是错误的()
A.以四指平按轻柔触摸有无肿块
B.端坐、暴露乳房,观察形态
C.捏住乳房肿块,确定其性质
D.触摸腋窝、锁骨上、下有无淋巴结肿大
E.按摸乳晕,观察有无乳头溢液
130、单项选择题 以疼痛为主要自觉症状的是()
A.瘾疹
B.蛇串疮
C.猫眼疮
D.肥疮
E.湿疮
131、单项选择题 肾上腺素与局部麻醉药合用的主要原因是()
A.心脏兴奋作用
B.升压作用
C.延缓局部麻醉药的吸收,延长麻醉时间
D.防止心脏骤停
E.提高机体代谢
132、单项选择题 有头疽初起症状多见()
A.粟粒样脓头
B.蜂窝状脓头
C.肿硬如钉丁之状
D.漫肿无头
E.光软无头
133、单项选择题 男性,36岁,不能自行排尿3小时,3小时前髂部被汽车撞伤,查体:血压120/70mmHg,体温37.8℃,会阴部肿胀,呈紫红色,直肠指诊:直肠前方软感,前列腺尖部浮动,导尿管不能插入膀胱,骨盆X线片示有耻骨骨折。 最有可能诊断为()
A.膀胱损伤
B.阴茎部尿道损伤
C.前列腺部尿道损伤
D.球部尿道损伤
E.膜部尿道损伤
134、单项选择题 二度直肠脱垂的形态是()
A.颗粒状
B.花瓣状
C.长柱形
D.圆锥形
E.以上均非
135、单项选择题 甲状腺未分化癌的治疗方法为()
A.手术
B.131I
C.碘剂
D.甲状腺干制剂
E.外放射
136、单项选择题 明代最有影响的中医外科学著作是()
A.《外科正宗》
B.《疡科心得集》
C.《外科大成》
D.《外科全生集》
E.《霉疮秘录》
137、单项选择题 男性,11岁,发热、胸痛、咳嗽约2周,近5天有呼吸困难。体温39℃,脉搏120次/分,呼吸30次/分,胸片见第7后肋高度有液平面,胸穿抽出稀薄脓液,治疗方法主要是()
A.周身支持治疗
B.周身抗生素治疗
C.胸腔闭式引流
D.胸腔穿刺抽脓
E.激素治疗
138、单项选择题 患者女性,65岁。因发现右侧乳房近乳头处包块半年来院就诊,既往体健。查体:右侧乳腺外上象限近乳头处可触及约3cm×1.5cm质硬肿物,肿物局部皮肤稍凹陷,无压痛,边界尚清,腋窝未触及明显肿大淋巴结 患者FNM分期为(提示:行右侧乳腺癌改良根治术,术后病理结果为:右乳腺外上象限肿物,大小为3cm×2cm,右腋下淋巴结可见癌转移1/3)()
A.T1N1M0
B.T1N2M0
C.T2N1M0
D.T3N1M0
E.T2N2M0
F.T3N2M0
139、单项选择题 走黄与内陷病机的主要区别是()
A.正气盛衰
B.邪毒盛衰
C.毒入血分或气分
D.内攻脏或腑
E.邪气外感或内生
140、单项选择题 患者女,42岁,半年前因突发呕新鲜血1800ml,住院治疗。并确诊为门脉高压症,保守治疗好转后出院。本次因大量呕血再次住院,经三腔二囊管压迫止血等综合治疗6天后出血停止24小时,拔除三腔二囊管后,又发大出血。 此患者首先易并发()
A.腹胀、腹泻
B.肝功能衰竭
C.腹疼、腹胀
D.心力衰竭
E.肾衰竭
141、单项选择题 移植排斥反应损伤机制中能激活CTL和NK细胞杀伤移植物,并使B细胞产生抗体,介导ADCC效应的细胞因子是()
A.TNF-α
B.IFN-γ
C.IL-2
D.IL-4
E.IL-5
142、单项选择题 中年妇女见乳头溢血,且在乳晕部可触及小肿块,压迫肿块可见血性液体从乳头溢出,应首先考虑下列何病()
A.乳腺囊性增生病
B.乳腺癌
C.乳腺导管内乳头状瘤
D.乳晕部感染
E.粉刺性乳痈
143、单项选择题 开放性气胸病人的纵隔()
A.吸气呼气均偏向患侧
B.呼气时移向健侧
C.吸气呼气均无偏移
D.吸气时移向健侧
E.吸气时移向患侧
144、单项选择题 石痈的记载最早见于()
A.《诸病源候论》
B.《仁斋直指附遗方论》
C.《肘后备急方》
D.《外台秘要》
E.《千金方》
145、单项选择题 一位32岁女性,左乳房外上象限内触及3cm圆形光滑肿块8个月,质韧,活动佳。 如部分区域导管上皮增生,导管内形成大小不等、形状不规则的管腔,细胞形态多样,该疾病应诊断为()
A.浸润性导管癌
B.腺病伴普通型导管增生
C.纤维腺瘤伴导管内原位癌
D.纤维腺瘤伴普通型导管增生
E.不典型导管增生
146、多项选择题 精浊的主要表现有()
A.尿频
B.尿流变细
C.尿末滴白
D.尿分叉
E.余沥不尽
147、多项选择题 隐疹的特点下列叙述正确的是()
A.可发于任何年龄
B.发病突然
C.自觉瘙痒
D.时隐时现
E.发无定处
148、多项选择题 确认成脓的方法有()
A.按触法
B.透光法
C.点压法
D.B超
E.穿刺法
149、单项选择题 利用中国九分法对烧烫伤面积进行估算,成人头颈的面积为体表的()
A.1%
B.2%
C.5%
D.7%
E.9%
150、单项选择题 患者,男,65岁,大便时肛内肿物脱出,色淡红,伴肛门坠胀,大便带血,神疲乏力,食欲不振,头昏耳鸣,舌淡,苔白,脉细,首选方剂()
A.补中益气汤
B.萆薢渗湿汤
C.凉血地黄汤
D.人参养荣汤
E.十全大补汤
151、单项选择题 外科疾病辩证的总纲是()
A.寒热
B.表里
C.阴阳
D.虚实
E.上下
152、单项选择题 阿托品对内脏平滑肌松弛作用最明显的为()
A.子宫平滑肌
B.胆管、输尿管平滑肌
C.支气管平滑肌
D.胃肠道括约肌
E.痉挛状态的胃肠道平滑肌
153、单项选择题 行色紫黑,坚硬如石,疙瘩迭起,推之不移,昂昂坚贴于骨者。属于()
A.气瘤
B.血瘤
C.筋瘤
D.肉瘤
E.骨瘤
154、多项选择题 甲状腺功能亢进手术的适应证()
A.继发性甲亢
B.高功能腺瘤
C.妊娠早期妇女
D.妊娠中期妇女
E.妊娠晚期妇女
155、单项选择题 某患者因头痛、步态不稳3个月入院,行颅脑MRI检查提示后颅窝占位。 如病变位于小脑半球,眼部征象为()
A.垂直性震颤
B.水平性震颤
C.旋转性震颤
D.以上均可出现
E.无震颤
156、单项选择题 尿道口溢出脓液常见于下列哪种疾病()
A.淋病
B.精囊炎
C.前列腺增生
D.急性前列腺炎
E.慢性前列腺炎
157、单项选择题 肉瘤的内治治则为()
A.宣肺调气、解郁散结
B.清火凉血、散瘀消肿
C.健脾宽中、解郁化痰
D.活血化瘀、舒筋散结
E.滋补肾气、化瘀消肿
158、单项选择题 黑质-纹状体的兴奋性递质是()
A.乙酰胆碱
B.多巴胺
C.前列腺素
D.GABA
E.5-HT
159、单项选择题 清创术应用于()
A.清洁伤口
B.伤后任何时间的伤口
C.污染伤口
D.感染伤口
E.以上都不是
160、单项选择题 下列外治法,可用于治疗白秃疮、肥疮的是()
A.拔发法
B.挑治法
C.挂线法
D.结扎法
E.薰法
161、单项选择题 下列前列腺增生的手术适应证,不正确的是()
A.残余尿量大
B.反复肉眼血尿
C.合并膀胱结石
D.合并神经源性膀胱功能障碍
E.双侧肾积水,肾功能不全
162、多项选择题 下列哪些是髂窝流注的特征()
A.患肢不能伸直和弯曲
B.患肢能屈不能伸
C.膝关节活动受限
D.步履呈跛行
E.病程较短
163、单项选择题 脱疽证见面色黯淡无华,喜暖怕冷,患肢沉重、酸痛麻木,局部皮肤苍白,触之冰凉,干燥,间歇性跛行,趺阳脉搏动减弱或消失。苔白腻,舌淡,脉沉细而迟。此为脱疽何种证型特点()
A.寒湿证
B.血瘀证
C.热毒证
D.气血两虚证
E.肾虚证
164、单项选择题 在特定的疾病情况下,某种细胞因子测定可作为疾病诊断和鉴别诊断的辅助指标。 器官移植后,发生慢性排斥反应的患者体内哪种细胞因子水平会明显升高()
A.1L-2
B.IL-4
C.IL-5
D.IL-6
E.IFN-α
165、单项选择题 辨溃疡,“疮面呈翻花或如岩穴”属()
A.瘰疬溃疡
B.麻风溃疡
C.梅毒溃疡
D.岩性溃疡
E.流痰溃疡
166、单项选择题 患者女,28岁,产后2个月,哺乳期,突发右乳皮肤红肿热痛,疼痛难耐,继而出现皮肤湿烂,发黑溃腐,直径达7cm,发热恶寒。壮热口渴,舌苔黄腻,脉弦数。 若上患者体质素虚,治疗不及时,可发生()
A.癌肿转移
B.局部变硬,迁延难愈
C.热毒内攻,高热神昏
D.疼痛减轻,趋向好转
E.以上都不是
167、单项选择题 诊断肺癌最可靠的依据是哪项()
A.胸片见肿块阴影
B.痰中找到癌细胞
C.造影提示支气管狭窄
D.大量胸腔积液
E.同位素扫描阳性
168、单项选择题 锁喉痈、臀痈均属于中医外科中的()
A.疖
B.发
C.痈
D.疽
E.岩
169、单项选择题 下列哪一项与臁疮关系密切()
A.好发于易受摩擦及压迫的部位
B.气血亏虚,复因局部受压,肌肤失养
C.多由湿热下注,瘀血凝滞经络所致
D.好发于儿童少年
E.痰浊凝聚,风寒侵袭是其病因
170、单项选择题 患者男,41岁。因骨折行关节置换手术,术后出现尿潴留。 此时应选用的治疗药物是()
A.氢氯噻嗪
B.呋塞米
C.毛果芸香碱
D.毒扁豆碱
E.新斯的明
171、单项选择题 男性,35岁,撞车后半小时,体格检查:发绀,烦躁不安,呼吸困难。左胸第5肋间处见直径约4cm不规则创口并可闻及气体进出声。此病例的病理生理改变是()
A.急性肺水肿导致气体交换降低
B.纵隔扑动造成循环衰竭
C.胸膜腔内压力不断升高导致呼吸衰竭
D.纵隔向健侧移位,患侧肺代偿性膨胀
E.吸气时健侧胸膜腔内压力增高,纵隔摆向患侧
172、单项选择题 食管癌切除术后,拔除胃管24小时内,病人应()
A.禁食水
B.进半流质
C.进流质
D.普食
E.少量饮水
173、单项选择题 甲状腺髓样癌最可靠的实验室诊断是()
A.T3、T4
B.TSH
C.血清降钙素
D.儿茶酚胺
E.24小时NVMA(香草基杏仁酸)
174、多项选择题 患者,男性,24岁,一天前被小汽车撞伤左下腹部,即感腹痛,以左下部为著,伴恶心、呕吐,Pen-t物为胃内容物。查体:T:38.9℃,P:120次/分,R:28次/分,BP90/60mmHg;痛苦面容,较烦躁,唇干,四肢稍发冷,心肺未见异常,腰部无外伤,腹式呼吸消失,全腹压痛,反跳痛,肌紧张,肝浊音界缩小,肠鸣音消失,腹腔穿刺抽出有粪臭味,涂片脓球(+++)。血白细胞15×10/L,N93%。 应采取的治疗措施包括()
A.积极补液抗休克治疗
B.急诊行剖腹探查手术
C.应用广谱抗生素
D.密切观察患者病情变化
E.胃肠减压
175、单项选择题 甲状腺素的合成和分泌受哪种激素的直接调控()
A.TRH
B.TSH
C.ADH
D.PTH
E.ACTH
176、单项选择题 诊断外伤性脾破裂,下列哪项最重要()
A.有腹部外伤史
B.出现寒战高热及休克症状
C.左下腹有压痛
D.诊断性腹腔穿刺,抽出不凝固的血
E.脾脏有慢性病理改变
177、单项选择题 男性,35岁。尿频、尿急、尿痛2年,一般抗感染治疗不好转,时有低热、无力。尿检:白细胞20~30/HP.红细胞5~8个/HP。肾图:右肾严重受损,左肾积水,初诊为肾结核。为了确诊还应做哪项检查意义更 大()
A.CT
B.B超
C.IVU
D.血常规
E.肾动脉造影
178、单项选择题 原发性下肢深静脉瓣膜关闭不全确诊的检查为()
A.Buerger试验
B.Perthes试验
C.Pratt试验
D.Trendelenburg试验
E.静脉造影
179、多项选择题 患者男性,38岁。腹部疼痛4小时入院,患者于4小时前因大量饮酒后突发腹部疼痛,为剑突下持续性疼痛,休息后无缓解,疼痛不随体位而减轻,并伴有呕吐、腹胀,无呕血、黑便,无发热、咳嗽、气促、心悸等不适,患者既往有胃、十二指肠溃疡病史,无外伤史、肝炎病史。 应予以哪些检查()
A.腹部B超
B.血常规
C.凝血功能
D.胸片
E.肾功能
F.大便常规+隐血试验
G.腹腔穿刺
180、单项选择题 女性,58岁,间歇无痛肉眼血尿2个月余。查体未发现异常。肾脏B超提示右肾中下极4.5cm低回声肿物,向肾外侧突出 手术中并未发现有肿瘤转移病灶,手术后还应该进行的治疗,首选的治疗方法是()
A.辅助化疗
B.辅助放疗
C.中医治疗
D.免疫治疗
E.临床观察
181、单项选择题 新生儿丹毒称()
A.赤游丹
B.抱头火丹
C.流火
D.内发丹毒
E.腿游风
182、单项选择题 肛门直肠疾病中重要的检查方法是()
A.直肠指诊
B.球头探针检查
C.肛门镜检查
D.乙状结肠镜检查
E.X线检查
183、单项选择题 哪项不是乳痈的病因病机()
A.产后冲任失调
B.产后饮食不节,阳明蕴热
C.乳头破碎染毒
D.情志不畅,肝气郁结
E.乳汁淤积
184、单项选择题 甘油三酯的合成有两条途径,其一是以甘油-酯与活化脂肪酸经两次脂酰基转移作用合成,其二是由α磷酸甘油与活化脂肪酸先生成磷脂酸后再经脱磷酸及转脂酰基作用后生成的。第一条途径进行的主要场所是()
A.肝细胞
B.心肌细胞
C.肠黏膜细胞
D.肾皮质细胞
E.脑细胞
185、单项选择题 不位于肝脏面的结构是()
A.镰状韧带
B.静脉韧带
C.肝圆韧带
D.肝门
E.胆囊窝
186、单项选择题 下列各项,不属于岩的病因病机的是()
A.情志郁结
B.六淫之邪
C.脏腑失调
D.饮食不节
E.感受特殊之毒
187、单项选择题 一位脑出血的病人,很快昏迷,双侧瞳孔极度缩小,四肢瘫痪,高热,呼吸障碍,出血部位应考虑()
A.内囊内侧和丘脑附近
B.外囊附近
C.桥脑
D.小脑
E.内囊内侧扩延至外囊附近
188、单项选择题 确定甲亢患者施行手术时机,错误的是()
A.BMR在15%
B.脉率在80~90次/分
C.突眼征好转
D.甲状腺变硬缩小,血管杂音减轻或消失
E.体重增加
189、单项选择题 肾下垂不应与下列哪些疾病相鉴别()
A.异位肾
B.腹部肿物
C.肝脾肿大
D.胃下垂
E.多囊肾
190、单项选择题 玉真散治疗破伤风见于()
A.《疡科准绳》
B.《外科启玄》
C.《疮疡经验全书》
D.《外科理例》
E.《疡科选粹》
191、单项选择题 男性,38岁,体检发现尿路结石入院,入院后检查发现胃溃疡。查血钙为3mg/dl,血磷2mg/dl。最可能的原因()
A.原发性尿路结石
B.肾癌
C.胰腺癌
D.甲状旁腺功能亢进
E.以上都不是
192、单项选择题 患者女性,40岁。3年前有黄疸肝炎史,HBsAg(+),HBeAg(+),经治疗后好转,近来乏力纳差,体检:巩膜黄染,轻度肝掌,慢性肝病面容,肝肋下2cm,脾肋下刚及,ALT150U,类风湿因子(+),抗核抗体1:100(+)。 该病肝细胞破坏的机制是()
A.CD8+细胞通过识别肝细胞膜上表达的HBcAg和HLA-I导致细胞溶解
B.CD4+细胞通过识别肝细胞膜上表达的HBcAg和HLA-I导致细胞溶解
C.CD8+细胞通过识别肝细胞膜上表达的HBcAg和HLA-Ⅱ导致细胞溶解
D.CD8+细胞通过识别B细胞膜上表达的HBcAg和HLA-Ⅱ导致肝细胞溶解
E.CD4+细胞通过识别B细胞膜上表达的HBcAg和HLA-Ⅱ导致肝细胞溶解
193、单项选择题 外科疾病的致病因素与发病部位应有一定关系,凡发于人体中部,多因()
A.风温、风热
B.寒湿、湿热
C.痰浊、血瘀
D.气郁、火郁
E.痰湿、风火
194、单项选择题 毒扁豆碱用于青光眼的优点是()
A.比毛果芸香碱作用强大而且持久
B.毒副作用比毛果芸香碱小
C.水溶液稳定
D.不易引起调节痉挛
E.不会吸收中毒
195、单项选择题 对糖皮质激素作用的叙述,错误的是()
A.促进蛋白质分解,抑制其合成
B.分泌过多可引起向中性肥胖
C.减弱机体对伤害刺激的抵抗力
D.促进糖异生,升高血糖
E.增加血管平滑肌对去甲肾上腺素的敏感性
196、单项选择题 有头疽内陷多见于()
A.脑疽
B.发疽
C.膻中疽
D.少腹疽
E.手发
197、单项选择题 用直接免疫荧光法检测T细胞上CD4抗原,荧光素应标记在()
A.CD4抗原上
B.CD4单克隆抗体上
C.固相载体上
D.抗人Ig抗体上
E.绵羊红细胞上
198、单项选择题 患者男性,78岁,1天前因右腹股沟疝嵌顿手法回纳后,即感腹痛。现因腹痛加剧、腹胀、气促、呕吐而来就诊。查体:神志淡漠,四肢厥冷。脉细速140次/分,血压60/40mmHg,腹胀,全腹压痛、反跳痛、肌紧张,以脐右最为明显,诊断肠坏死穿孔、弥漫性腹膜炎、中毒性休克 应选择的处理方案为()
A.立即手术
B.非手术治疗
C.先观察视发展再决定治疗方案
D.积极抗休克治疗,并进行手术治疗
E.以上均不对
199、单项选择题 脱疽证见皮肤干燥,毫发脱落,趾甲增厚变形,肌肉萎缩,趾呈干性坏疽,口干欲饮,便秘溲赤,舌红,苔黄,脉弦细数,治宜()
A.清热利湿,活血化瘀
B.益气养阴,活血化瘀
C.清热解毒,养阴活血
D.活血化瘀,通络止痛
E.温阳散寒,活血通络
200、单项选择题 适合大肠传输试验检查的疾病是()
A.直肠前突
B.直肠内脱垂
C.会阴下降综合征
D.以上都不是
201、单项选择题
治疗男性,25岁,腹痛2天急诊入院。患者于48小时前突然发作全腹痛,以右下腹更明显,为阵发性绞痛,伴有肠鸣,多次呕吐,开始为绿色物,以后呕吐物有粪臭味。两天来未进食,亦未排便排气,尿少,自觉发热。三年前曾作过阑尾切除术。查体:急性病容,神智清楚,血压100/60mmHg,脉搏132次/分,体温37.5℃,皮肤无黄染,干燥,弹性差。心肺正常,腹膨隆,未见肠型,全腹触诊柔软,广泛轻压痛,无反跳痛,未触及肿块,肝脾不大,肠鸣音高亢,有气过水音。辅助检查:血红蛋白160g/L,白细胞10.6×109/L,尿常规阴性。腹部透视有多个液平面。
患者的诊断为()
A.急性肠梗阻(机械性、粘连性、低位)
B.上消化道穿孔
C.肠扭转
D.肠系膜血管血栓形成
E.大网膜扭转
202、单项选择题 利用手掌法对烧烫伤面积进行估算,一只手掌所占面积为其体表的()
A.0.5%
B.1%
C.2%
D.5%
E.10%
203、单项选择题 患者男,41岁,2个多月来,经常出现虚幻感,意识障碍数分钟,期间对别人语言无反应,伴有无意识动作,恢复正常后不能回忆发生的事情。就医诊断为癫痫精神运动性发作。 该项选择的依据是()
A.该药退热作用强
B.该药对胃无刺激性
C.该药半衰期长
D.该药过量也不引起严重不良反应
E.该药生物利用度高
204、单项选择题 男性,36岁,尿频、尿急、尿痛2年,有时出现肉眼血尿,一直在地方医院进行治疗,不见好转。尿常规脓细胞20~30个/HP,红细胞10~20个/HP 最可能的诊断为()
A.慢性膀胱炎
B.慢性肾盂肾炎
C.慢性前列腺炎
D.膀胱衣原体感染
E.泌尿系结核
205、单项选择题 出现尿崩症一般是由于病变导致下丘脑的哪些核团受损()
A.视上核、室旁核
B.室旁核
C.结节核
D.结节漏斗
E.网状结构
206、单项选择题 下列各项均为气瘿特点除了()
A.好发于青年女性
B.颈部弥漫肿大,边缘不清
C.皮色如常
D.触痛明显
E.随吞咽上下移动
207、多项选择题 男性不育的病因病机包括()
A.肾气虚弱
B.外感湿热
C.湿热下注
D.气血两虚
E.肝郁气滞
208、单项选择题 在检验一个新化合物的治疗效果时哪项做法正确()
A.动物毒性实验不能预测在人身上发生的毒性,因为药物对动物的毒性与对人的毒性没有相关性
B.在药物用于患者之前应先完成药物在正常人的实验
C.药物的危险程度要至少在三种动物,包括一种灵长类动物上完成
D.在药物用于人实验前必须知道其动物的治疗指数
E.在进行药物Ⅱ期临床试验时不必采用双盲法
209、单项选择题 癌变率较高的大肠病变是()
A.Peutz-Jeghers息肉
B.绒毛状腺瘤
C.增生性息肉
D.炎性息肉
E.幼年性息肉
210、单项选择题 输尿管损伤最少见的原因是()
A.根治性子宫切除术
B.交通事故
C.腹会阴联合切口手术
D.经腹乙状结肠切除术
E.宫颈癌放射治疗
211、单项选择题 我国最早提出治疗脱疽用截趾手术法的专著是()
A.《刘涓于鬼遗方》
B.《五十二病方》
C.《金创瘈疭方》
D.《山海经》
E.《内经》
212、单项选择题 臁疮外治均可使用下列外用药,除哪项外()
A.九一丹
B.红油膏
C.白玉膏
D.生肌散
E.冲和膏
213、单项选择题 “乳房结核,初如梅子,数月不疗,渐大如鸡子,串延胸胁,破流稀脓白汁而内实相通,外见阴虚等证。”《外科大成》这段话描述的是什么病()
A.乳癖
B.乳岩
C.乳漏
D.乳疬
E.乳痨
214、单项选择题 某人在接受输血前进行交叉配血的结果为:受血者的红细胞与A型标准血清发生凝集,与B型标准血清不凝集,请判断其血型()
A.A型
B.O型
C.AB型
D.B型
E.Rh阳性
215、单项选择题 目前发现的最早的医学文献是()
A.《山海经》
B.《内经》
C.《太素》
D.《五十二病方》
E.《刘涓子鬼遗方》
216、单项选择题 下列不是门脉高压症的表现的是()
A.淤血性脾肿大
B.腹水
C.食管静脉曲张
D.胃肠道淤血
E.黄疸
217、单项选择题 阵发性室上性心动过速并发变异型心绞痛,宜采用的治疗药物是()
A.维拉帕米
B.利多卡因
C.普鲁卡因胺
D.奎尼丁
E.普萘洛尔
218、单项选择题 肾岩翻花的发生与哪一因素关系最为密切()
A.包茎
B.性交不洁
C.遗传
D.营养不良
E.环境污染
219、单项选择题 某患者因外伤急性失血,血压降至70/30mmHg,尿量明显减少,其尿量减少的原因主要是()
A.肾小球毛细血管血压下降
B.肾小球滤过面积减小
C.血浆胶体渗透压升高
D.血浆晶体渗透压降低
E.近球小管对水的重吸收增加
220、单项选择题 男性,38岁,因吞咽困难,严重消瘦到医院就诊,食管吞钡检查示食管下段呈鸟嘴样改变。 其诊断主要应考虑()
A.食管下端癌
B.食管憩室
C.反流性食管炎
D.贲门失弛缓症
E.膈疝
221、单项选择题 患者,男性,18岁。因转移性右下腹痛12小时入院,诊断为“急性阑尾炎”,当晚行阑尾切除术,病理为坏疽性阑尾炎。自术后次晨起,患者表现为腹痛,烦躁不安,未解小便。查体:面色较苍白,皮肤湿冷,心率110次/分,脉搏较弱,血压10.67/8kPa(80/60mmHg),腹稍胀,全腹压痛,轻度肌紧张,肠鸣音减弱。 诊断明确后,应采取何种治疗方法()
A.镇静、止痛治疗
B.留置导尿管
C.输液、输血治疗
D.持续胃肠减压
E.剖腹探查术
222、多项选择题 前列腺增生开放手术治疗术后常见的并发症有()
A.术后出血
B.膀胱穿孔
C.TURP(经尿道前列腺切除术)综合征
D.术后性功能障碍
E.肾功能损害
223、单项选择题 有关慢性硬膜下积液,以下哪项错误()
A.多由外伤致颅内蛛网膜撕裂,脑脊液溢出引起
B.可见双侧积液
C.钻孔引流多可治愈
D.有颅内压增高者可考虑手术
E.无症状者可临床观察
224、单项选择题 在术前准备中,哪一项是错误的()
A.胃肠道准备
B.皮肤准备
C.预防感染
D.锻炼
E.输血
225、单项选择题 体内转运-碳单位的载体为()
A.叶酸
B.四氢叶酸
C.维生素B12
D.硫胺素
E.生物素
226、单项选择题 B细胞所不具有的表面标记是()
A.Fcγ受体
B.EB病毒受体
C.MHC-Ⅱ分子
D.C3b受体
E.CD3分子
227、单项选择题 小脑幕切迹疝的典型临床表现是()
A.头痛、呕吐、突然呼吸衰竭
B.昏迷、病变同侧瞳孔扩大、对侧偏瘫
C.昏迷、病变对侧瞳孔扩大、对侧偏瘫
D.昏迷、病变对侧瞳孔扩大、同侧偏瘫
E.昏迷、病变对侧瞳孔先小后大、同侧偏瘫
228、单项选择题 患者男性,56岁,近日夜间出现阵发性胸部闷涨胀,伴出汗,每次持续数分钟,白天多无发作。约1小时前在熟睡中再发胸部胀痛及压抑感,症状持续而来就诊。心电图检查显示心前区导联ST段抬高。诊断为变异型心绞痛。 选该药物的依据为()
A.对外周血管舒张作用明显
B.对脑血管舒张作用明显
C.对冠状血管舒张作用明显
D.对心肌收缩作用抑制明显
E.对心肌传导作用抑制明显
229、单项选择题 动眼神经损伤无以下哪项表现()
A.瞳孔散大
B.眼睑下垂
C.眼球向下活动受限
D.眼球向外活动受限
E.眼球向上活动受限
230、单项选择题 男性,50岁,“胃痛”史15年,近来消瘦、乏力,持续性呕吐宿食,胃痛规律改变,伴腰背痛。 对诊断最有价值的检查方法是()
A.胃液测定酸度
B.查胃液脱落细胞
C.纤维胃镜检查
D.四环素荧光试验
E.CT检查
231、单项选择题 正常情况下动脉导管未闭应在以下哪段时间内关闭()
A.1岁内
B.2~3周
C.4~6周
D.6周以后
E.出生时都应关闭
232、单项选择题 有关腱反射的叙述,错误的是()
A.单突触反射
B.感受器为肌梭
C.快肌纤维同步收缩
D.为位相性牵张反射
E.维持姿势的基本反射
233、单项选择题 以下肿瘤不属于真性肿瘤的是()
A.阑尾黏液囊肿
B.阑尾假黏液瘤
C.阑尾类癌
D.阑尾腺癌
E.盲肠癌
234、单项选择题 乳痈成脓切开引流应采用()
A.竖切口
B.斜切口
C.横切口
D.放射状切口
235、单项选择题 中医“穿囊漏”是指()
A.睾丸鞘膜积液
B.阴囊阵发性坏疽
C.阴囊急性化脓性感染
D.睾丸及附睾结核性感染
E.睾丸及附睾急性化脓性感染
236、单项选择题 慢性荨麻疹的特点()
A.伴恶寒、发热,咽喉肿痛,遇热加重
B.风团持久不退
C.有家族史
D.皮损消退后可见毛细血管扩张
E.风团反复发作,数月或数年
237、单项选择题 有关肾母细胞瘤描述错误的是()
A.又称Wilms瘤
B.来源于肾胚基细胞的恶性肿瘤
C.常累及双侧肾脏
D.多见于儿童,临床有腹部包块、腹痛及血尿
E.镜下可见原始小管结构、幼稚的胚胎间叶成分及肉瘤成分
238、单项选择题 甲状腺素腺泡聚碘活动时,下列说法错的是()
A.腺泡细胞必须消耗O2
B.依赖碘泵完成
C.碘泵的活动有赖于腺苷酸环化酶提供能量
D.摘除垂体后聚碘能力下降
E.TSH可促进聚碘
239、单项选择题 流痰的发病部位,最多见于()
A.上肢
B.下肢
C.手足部
D.脊椎
E.膝关节
240、单项选择题 急性坏疽性阑尾炎术后,出现尿频、尿急、大便次数增多、里急后重、发热,提示合并()
A.急性肾盂肾炎
B.急性膀胱炎
C.细菌性痢疾
D.盆腔积脓
E.阿米巴性痢疾
241、单项选择题 下列β受体阻断剂有内在拟交感活性的是()
A.普萘洛尔
B.噻吗洛尔
C.吲哚洛尔
D.阿替洛尔
E.美托洛尔
242、单项选择题 能被载脂蛋白激活的酶有()
A.激素敏感脂肪酶
B.脂蛋白脂肪酶
C.磷脂酶
D.肝脂酶
E.胰脂酶
243、单项选择题 患者男性,61岁,因精神失常服用氯丙嗪,连服数日后突然出现血压过低(80/55mmHg)。 救治过程中,静滴局部皮肤变白,发凉,患者感觉疼痛。此时应采取的措施为()
A.局部给予阿托品
B.局部给予酚妥拉明
C.局部给予普萘洛尔
D.局部给予普鲁卡因
E.静滴给予酚妥拉明
244、单项选择题 男性,49岁,"左侧肢体无力、头晕2个月"入院。入院时意识清,行颅脑MRI检查提示右颞顶占位,中线移位不显著。患者住院完善各项检查及术前准备中,突发头痛加重,颈强(+),左侧肢体肌力0级,意识障碍。 第一步处置最重要的是()
A.急诊行肿瘤切除
B.急诊头颅CT检查
C.增加甘露醇剂量
D.检查有无其他合并症
E.择期手术
245、单项选择题 临床多见的颅裂为()
A.囊性颅裂
B.隐性颅裂
C.露脑颅裂
D.多发颅裂
E.颅裂合并脊柱裂
246、单项选择题 关于直接Coombs试验,说法错误的是()
A.检测血清中游离的不完全抗体
B.可定性检测
C.可作半定量分析
D.可用于新生儿溶血检测
E.可用于自身免疫性溶血性贫血的检测
247、单项选择题 患者男性,40岁,发现左侧阴囊肿大1年,查体:阴囊大小5cm×6cm,无压痛,透光试验(+)。 如果手术治疗,术后并发症不包括()
A.阴囊血肿
B.术中未行睾丸固定而发生睾丸扭转
C.损伤动脉引起的睾丸萎缩
D.精索静脉曲张
E.手术不彻底而复发
248、多项选择题 下述哪项是假性支气管扩张的特点()
A.常发生在急性支气管炎后
B.柱状支气管扩张
C.数周或数月后可以完全恢复
D.支气管鳞状上皮化生
E.支气管周围肺炎合并微小脓肿
249、单项选择题 热疮好发于什么部位()
A.四肢伸侧
B.四肢曲侧
C.皮肤粘膜交界处
D.泛发全身
E.面部
250、单项选择题 颅内最常见的神经系统肿瘤是()
A.脑膜瘤
B.胶质瘤
C.松果体肿瘤
D.脉络丛肿瘤
E.原始神经外胚叶肿瘤
251、单项选择题
患者,男,60岁,吸烟40年,有结核病接触史,体检拍胸片发现右上肺于第3前肋间近外侧胸壁处有直径2cm结节影,边缘不清。3次痰液检查均未发现癌细胞和抗酸杆菌。为明确诊断,最好行下列哪种检查()
A.重复痰液细胞学检查
B.胸部CT
C.MRI
D.纤维支气管镜下穿刺活检
E.经胸壁穿刺活检
252、单项选择题 男,31岁,尿频、尿急、尿痛1年余,有时尿混浊,服用多种抗生素治疗无效。尿液检查:脓球满视野,蛋白(++)。 最可能的诊断为()
A.膀胱炎
B.膀胱肿瘤
C.膀胱结石
D.泌尿系结核
E.膀胱憩室
253、单项选择题 多发性神经纤维瘤病的描述错误的是()
A.多有家族史
B.属于错构瘤
C.多始见于青春期
D.镜下多为神经纤维瘤
E.易恶变
254、单项选择题 原文“大病差后,从腰以下有水气者”用下列何方治疗()
A.五苓散
B.牡蛎泽泻散
C.苓桂术甘汤
D.苓桂草枣汤
E.茯苓甘草汤
255、单项选择题 RNA聚合酶Ⅱ的作用是()
A.催化合成snRNA
B.催化合成hnRNA
C.催化合成45SrRNA
D.催化合成5SrRNA
E.催化合成tRNA
256、多项选择题 男,33岁,无痛性肉眼血尿1周,膀胱镜发现膀胱左侧壁肿瘤直径2cm,有蒂。一般手术前需要行下列哪几项检查()
A.尿细胞学检查
B.肾功能测定
C.经膀胱镜活检
D.IVP
E.泌尿系CT重建
257、单项选择题 肿块坚硬,表面高低不平,推之不动,自觉疼痛或刺痛或胀痛,局部青筋显露者,其证多属()
A.气郁痰凝证
B.寒痰凝聚证
C.气血瘀滞证
D.毒热蕴结证
E.正虚邪实证
258、单项选择题 有关甲亢术后甲状腺危象的说法中,下列哪项是错误的()
A.一般发生在术后12~36小时之内
B.是甲状腺激素在血液中过多所致
C.治疗方面,首先应给予镇静剂
D.做好甲亢术前准备是预防甲亢术后甲状腺危象的最重要措施
E.术后继续给予碘剂可以减少甲状腺危象的发生
259、单项选择题 脊髓髓外硬膜下病变最常见的是()
A.蛛网膜囊肿
B.脊髓动脉瘤
C.神经鞘瘤
D.脊髓动静脉畸形
E.转移瘤
260、单项选择题 属牛皮癣的特点的是()
A.皮损好发于面颊部,呈盘状分布
B.皮损处有灰白色隧道,夜间剧痒
C.皮损刮去鳞屑可见点状出血点,如匕首刺伤皮肤状
D.皮损出现红色风团,时隐时现
E.皮损呈圆形扁平丘疹,剧烈瘙痒,搔抓后皮沟加深,皮嵴隆起,易形成苔藓样
261、单项选择题 下列哪项是继发性皮疹()
A.丘疹
B.溃疡
C.水疱
D.风团
E.结节
262、单项选择题 松果体区最常见的肿瘤是()
A.松果体细胞瘤
B.松果体母细胞瘤
C.生殖细胞瘤
D.畸胎瘤(包括恶性畸胎瘤)
E.内胚窦肿瘤
263、单项选择题 治疗输血发热反应,下述哪项是错误的()
A.口服乙酰水杨酸
B.肌内注射异丙嗪
C.减慢输血速度
D.严重者停输血
E.静脉注射氯化钙
264、单项选择题 某患者外伤失血,表现为血压下降、心率加快、神志尚清,估计失血量占总血量的20%左右,此时机体发生的应急反应是()
A.颈动脉窦传入冲动增多
B.肾素分泌增多
C.迷走神经传入冲动增多
D.颈动脉体传入冲动增多
E.外周血管扩张
265、单项选择题 一般体表的瘤、岩,在晚期或瘤、岩溃后以何证为主()
A.表证
B.里证
C.半表半里证
D.实证
E.虚证
266、单项选择题 女性,52岁,发热3天,咳嗽,少量痰,痰中带少量血。体格检查:体温38℃,血压18/11kPa,右上肺闻及湿啰音,心脏无异常。 在纤维支气管镜检查结果明确前,可采取哪项治疗()
A.抗结核
B.口服抗生素
C.口服止血药
D.全身化学治疗
E.中药治疗
267、单项选择题 女性,37岁,左前胸锁骨中线第4肋间处被刺伤,局部伤口有溢血。血压降至10.5/8.5kPa,脉搏快,气促,心前区搏动减弱,颈静脉怒张。 其治疗方法是()
A.立即剖胸手术
B.胸腔闭式引流
C.输血,输液,支持治疗
D.心包穿刺抽除积血
E.先抗休克治疗,待血压回升后再开胸手术
268、单项选择题 属于腹膜内位器官的是()
A.十二指肠降部
B.降结肠
C.胰腺
D.子宫
E.胃
269、单项选择题 患者男,31岁。2年前因胃溃疡穿孔行毕Ⅰ式胃大部切除术。术后半年胃溃疡复发并出血,遂行残胃部分切除、胃空肠吻合术。术后上腹仍感烧灼样痛伴腹泻,服用H2受体拮抗剂不缓解。胃液分析:夜间12小时胃液总量>1000ml,BAO/MAO>60%。 为明确病变部位,下列检查最有诊断意义的是()
A.选择性腹腔动脉造影
B.CT检查
C.超声胃镜检查
D.MRI检查
E.经皮经肝穿刺门静脉分段取血测胃泌素值
270、多项选择题 外科疾病的发生、发展、变化的过程来看,与其关系最密切的是()
A.气血
B.脏腑
C.经络
D.正气
E.阴阳
271、单项选择题 患者,男,39岁。尿道中有白色分泌物滴出3年,伴腰膝酸软,头晕眼花,失眠多梦,遗精,舌红少苔,脉细数。治疗应首选()
A.右归丸
B.左归丸
C.大分消饮
D.龙胆泻肝丸
E.知柏地黄丸
272、单项选择题 刀、剪、缝针等70%的酒精浸泡消毒,需用()
A.10分钟
B.20分钟
C.30分钟
D.40分钟
E.50分钟
273、单项选择题 指出下列颅内肿瘤与症状组合中的错误者()
A.垂体腺瘤——视力障碍是最早的症状
B.髓母细胞瘤——躯干性共济失调多见
C.脑桥肿瘤——常出现交叉性瘫痪
D.听神经瘤——早期出现前庭功能减退
E.松果体瘤——双眼多不能向上注视
274、单项选择题 患者男性,55岁,患青光眼1年余,近日眼痛加重,并出现恶心、呕吐,来院就诊。诊断为闭角型青光眼急性发作。 针对该患者,应立即给予()
A.后马托品
B.新斯的明
C.毛果芸香碱
D.甲氧氯普胺
E.多潘立酮
275、单项选择题 男性,35岁,车祸1小时,前胸撞方向盘,心前区疼痛,心律失常,心电图显示心动过速和室早。 下列检查应首选()
A.胸片
B.CT
C.超声心动图
D.食管造影
E.磁共振成像
276、单项选择题 继发性精索静脉曲张最常见于()
A.肾癌
B.睾丸癌
C.结肠癌
D.前列腺癌
E.输尿管肿瘤
277、单项选择题 患者女,50岁。2天前无意中发现右乳外上象限包块,约3cm×4cm大小,边界不清,局部皮肤凹陷,右腋窝可扪及直径1cm淋巴结,质硬,活动度可。 对乳腺癌患者来说,以下指标提示预后较差的是()
A.雌激素受体阳性
B.c-ErbB-2阳性
C.PS2阳性
D.腋窝前哨淋巴结转移
E.孕激素受体阳性
278、单项选择题 辨“五善”,“身体轻便,不怒不惊,指甲红润,二便通利”,属()
A.心善
B.肝善
C.脾善
D.肺善
E.肾善
279、单项选择题
患者女性,50岁。午后发热伴咳嗽痰中带血2周,血沉50mm/h,血白细胞10.0×109/L,N70%,L30%。胸片示左上肺斑片阴影。
下列对诊断最有意义的是()
A.血沉
B.结核抗体测定
C.痰抗酸杆菌培养
D.血培养
E.血常规
280、单项选择题 男性,69岁,因头痛、头晕、右半身麻木无力2个月入院。4年前发现血压高,服药可降至正常。体检:神清,血压正常,眼底视乳头边缘模糊不清。右面部感觉减退,双眼外展神经轻度麻痹,右口角力弱,右侧肢体不全瘫,右侧病理反射阳性。胸片右肺第2肋间可见阴影。 为明确诊断,最优先安排的检查是()
A.脑血管造影
B.头部CT或MRI
C.脑超声波
D.腰穿
E.胸部CT
281、单项选择题 哪本古籍首先提出应鉴别。“五善七恶”()
A.《圣济总录》
B.《太平圣惠方》
C.《千金方》
D.《外辞精义》
E.《卫济宝书》
282、单项选择题 甲状腺危象不表现为()
A.高热
B.血压增高
C.脉率增快
D.昏迷
E.休克
283、单项选择题 猫眼疮的特点叙述不正确的是()
A.发病前有一定的外感前驱症状
B.发病缓慢
C.红斑、丘疹、水疱形态各异
D.重者损害内脏
E.常累及口腔、二阴
284、单项选择题 激素通过血液运输作用于远距离的靶细胞,称为()
A.外分泌
B.腔分泌
C.旁分泌
D.神经分泌
E.远距分泌
285、单项选择题 以下除哪项外均为脱疽的特点()
A.好发于青壮年男性
B.症见患肢皮肤苍白、潮红、紫红或青紫,间歇性跛行,静息痛
C.患肢足背、胫后动脉搏动减弱或消失
D.足部和小腿反复发作游走性血栓性浅静脉炎
E.麻木为主,多感觉迟钝
286、单项选择题 肋骨骨折最容易发生在()
A.第1~3肋
B.第4~7肋
C.第7~8肋
D.第9~10肋
E.第11~12肋
287、多项选择题 下列各项,属系统性红蝴蝶疮临床表现的是()
A.80%患者出现对称性皮损
B.患部对日光不敏感,春夏减轻
C.发生在指甲周围皮肤及甲下者,可有出血性紫红色斑片
D.严重者,可有全身泛发性多形性红斑
E.手部遇冷可出现雷诺氏现象
288、多项选择题 男,41岁,左腰轻度胀痛3个月,无肉眼血尿。B超提示左肾下级有一10cm×9cm×7cm大小的肿物,回声不均。 CT提示左肾下极实质性占位,大小为11cm×9cm×8cm,突破肾包膜,CT值不均匀,未见负值,肾静脉可见癌 本例根治性左肾切除术的切除范围应包括()
A.左肾
B.左肾周脂肪
C.左肾周筋膜
D.左肾上腺
E.左肾区域淋巴结
289、单项选择题 慢性浅表性胃炎肉眼主要表现为()
A.胃黏膜变薄
B.胃黏膜皱襞变浅甚至消失
C.胃黏膜下小血管清晰
D.最常见于幽门
E.胃黏膜充血水肿,呈淡红色
290、单项选择题 女,32岁,左下肢突发广泛性粗肿,胀痛,行走不利,浅静脉怒张,按之陷指,伴有低热,诊断为()
A.脱疽
B.筋瘤
C.股肿
D.臁疮
E.青蛇毒
291、单项选择题 下列各项不是睾酮的生理作用为()
A.促进精子的生成
B.刺激生殖器官的生长
C.促进男性副特征性征的出现
D.腺垂体分泌FSH发挥负反馈作用
E.促进生精细胞的分化
292、单项选择题 门静脉与腔静脉之间的交通支,临床上最有意义的是()
A.胃底、食管下段的交通支
B.直肠下段,肛管交通支
C.腹壁交通支
D.腹膜后交通支
E.以上都不是
293、多项选择题 砭镰法适用于()
A.丹毒
B.红丝疔
C.毒蛇咬伤
D.颜面疔
E.流注
294、多项选择题 常表现为无症状的周围性结节的是()
A.鳞癌
B.腺癌
C.细支气管肺泡癌
D.小细胞癌
E.大细胞未分化癌
295、单项选择题 心善的主要表现是()
A.声音响亮,皮肤润泽
B.精神爽快,寝寐安宁
C.身体轻便,不怒不惊
D.唇色润泽,饮食知味
E.口和齿润,小便清长
296、单项选择题 治疗张力性气胸下列哪项是错误的()
A.吸氧
B.粗针头排气
C.皮下气肿切开排气
D.胸腔闭式引流
E.气管插管,辅助呼吸
297、单项选择题 肛管的长度约为()
A.3cm
B.6cm
C.9cm
D.12cm
E.15cm
298、多项选择题 与气瘤有关的因素是()
A.肝气郁结
B.卫气失固
C.肺气郁滞
D.腠理不密
E.寒邪侵表
299、多项选择题 骨盆直肠间隙脓肿的特点是()
A.位置深隐
B.位于提肛肌以下
C.局部症状不明显
D.全身症状明显
300、单项选择题 乳头部位湿疹持续存在2~3周,正确的是()
A.应该做活检
B.可能是Paget病
C.如果是良性病变,对湿敷或抗生素应该有效
D.如果是恶性,将会溃烂
E.以上都是