乡镇临床执业助理医师:类风湿关节炎考点巩固(强化练习)

时间:2020-08-16 04:12:59

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1、单项选择题  患者女,32岁。双手指间关节及腕关节疼痛2个月,有时肿胀.伴不规则低热。体检:双手近端指间关节及腕关节肿胀不明显,无畸形,压痛(+)。血白细胞2.7×10/L,尿蛋白300mg/24h,血沉44mm/h。最可能的诊断是()

A.痛风性关节炎
B.反应性关节炎
C.类风湿关节炎
D.急性风湿热
E.系统性红斑狼疮


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2、单项选择题  下列最突出的临床表现是晨僵的是()

A.骨性关节炎
B.痛风
C.银屑病关节炎
D.类风湿关节炎
E.风湿性关节炎


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3、单项选择题  一类风湿关节炎患者,病程持续1年余,有对称性多关节肿痛,未经治疗,三大常规及肝肾功能检查正常,首选方案是()

A.一种NSAID(非甾体抗炎药)
B.两种NSAID联合使用
C.慢作用药
D.慢作用药加NSAID
E.慢作用药加糖皮质激素


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4、单项选择题  患者女,50岁。掌指和腕关节反复肿痛2年余,近1个月病情加重,晨起时出现关节僵硬,活动后可缓解,首先考虑的诊断是()

A.风湿性关节炎
B.痛风
C.强直性脊柱炎
D.骨关节炎
E.类风湿关节炎


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5、单项选择题  下列不是类风湿关节炎的关节表现是()

A.晨僵
B.痛与压痛
C.关节肿
D.骨擦音
E.关节畸形


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6、单项选择题  类风湿关节炎最早侵犯的关节是()

A.近侧指间关节
B.掌指关节
C.腕肘关节
D.踝关节
E.髋关节


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7、单项选择题  患者女,45岁。多关节疼痛5个月,近2个月出现双手指间关节及掌指关节肿胀,伴展僵2小时。血白细胞13.2×109/L,血小板383×109/L;血沉58mm/h;类风湿因子阳性:抗核抗体阴性。最可能的诊断是()

A.类风湿关节炎
B.骨关节炎
C.系统性红斑狼疮
D.原发性干燥综合征
E.系统性血管炎


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8、单项选择题  类风湿关节炎的特点是()

A.多见于青年男性
B.基本病理改变是滑膜炎
C.多累及远端指间关节
D.合并贫血罕见
E.血清类风湿因子一定阳性


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9、单项选择题  类风湿关节炎的主要表现是()

A.游走性大关节肿痛
B.全身关节肿痛伴发热、皮疹
C.对称性小关节肿痛伴晨僵
D.多关节肿痛伴四肢末梢感觉障碍
E.腰骶痛伴晨僵


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10、单项选择题  以滑膜炎为基本病理改变的风湿病是()

A.强直性脊柱炎
B.类风湿关节炎
C.风湿性关节炎
D.骨性关节炎
E.痛风性关节炎


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11、单项选择题  患者女,48岁。双手关节反复肿痛伴晨僵1年余,近二周疼痛加重伴展僵,活动后缓解,首先考虑()

A.骨性关节炎
B.痛风
C.银屑病关节炎
D.类风湿关节炎
E.风湿性关节炎


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12、单项选择题  患者女,66岁。反复双膝关节疼痛12年,逐渐加重3年,活动时关节有弹响。体检:双膝关节骨摩擦音(+).但无明显红肿及压痛,血白细胞5.7×10/L.血沉18mm/h,RF27.6IU/L(正常值范围0~15IU/L)。最可能的诊断是()

A.骨关节炎
B.类风湿关节炎
C.反应性关节炎
D.强直性脊柱炎
E.系统性红斑狼疮


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13、单项选择题  下列选项符合类风湿关节炎关节外表现的是()

A.颜面红斑
B.雷诺现象
C.类风湿结节
D.皮肤变硬
E.肌无力


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