时间:2020-08-16 03:19:15
1、单项选择题 急性肾小球肾炎的主要治疗原则是（）
A.休息和加强营养
B.休息和对症治疗
C.用激素和免疫抑制剂
D.抗凝疗法
E.透析疗法
2、单项选择题 急性心肌梗死常见的死亡原因是（）
A.剧烈持久的心绞痛
B.严重的休克
C.严重心律失常
D.充血性心力衰竭
E.心脏破裂
3、单项选择题 患者女性，原发性高血压，为其测量血压时正确的做法是（）
A.若采取立位测量，手臂应平第6肋间
B.放气时听到最强音时汞柱所指刻度即为收缩压
C.缓慢放气，速度4mmHg/s
D.听到变音时汞柱所指刻度即为舒张压
E.听到舒张压后保持放气速度，直到汞柱回到零位
4、单项选择题 患者，男性，38岁，对称性全身小关节肿痛反复发作5年，有晨僵，热水浸泡后减轻。化验：类风湿因子阳性。拟诊为类风湿性关节炎。 类风湿性关节炎的基本病理改变是（）
A.软组织炎
B.肌炎
C.滑膜炎
D.肌腱炎
E.骨膜炎
5、单项选择题 血液系统疾病患者最常见症状是（）
A.出血
B.贫血
C.继发感染
D.骨、关节疼痛
E.肝、脾大
6、单项选择题 对支气管肺癌患者的疼痛护理不妥的是（）
A.给予心理支持
B.分散患者注意力
C.调整舒适的体位
D.应用常规镇痛药，如阿司匹林
E.采用局部冷敷等物理治疗
7、单项选择题 肢端肥大症按病因分类属于（）
A.免疫性
B.代谢性
C.退化性
D.内分泌性
E.地理环境性
8、单项选择题 伤寒的主要传播途径是（）
A.飞沫传播
B.消化道传播
C.虫媒传播
D.直接接触传播
E.血液传播
9、单项选择题 心电图上表示冲动从心房传导到心室的时间是（）
A.P波
B.P-R间期
C.QRS波
D.T波
E.U波
10、单项选择题 急性心肌梗死患者血清心肌酶测定中最早升高的是（）
A.门冬氨酸转移酶
B.乳酸脱氢酶
C.α-羟丁酸脱氢酶
D.细胞色素氧化酶
E.肌酸磷酸激酶
11、单项选择题 脑栓塞患者为（）
A.情绪激动时，突然昏迷伴偏瘫
B.突然头痛、呕吐伴颈强直及脑脊液血性
C.既往有风心病房颤史，突然偏瘫
D.晨起时发现一侧肢体偏瘫
E.漱口时突然倒地抽搐
12、单项选择题 患者，男性，69岁，在发怒时感到眩晕，随即跌倒在地，不省人事。查体：浅昏迷，右侧偏瘫，护士应给患者哪种体位（）
A.半坐位
B.头部抬高30°，左侧卧位
C.头稍低，右侧卧位
D.头低脚高位
E.头高脚高位
13、单项选择题 急性肾小球肾炎的常见致病菌是（）
A.肺炎链球菌
B.金黄色葡萄球菌
C.乙型溶血性链球菌
D.大肠埃希菌
E.流感嗜血杆菌
14、单项选择题 对心力衰竭患者加强心肌收缩力的药物治疗为（）
A.氢氯噻嗪
B.呋塞米
C.硝酸甘油
D.硝普钠
E.地高辛
15、单项选择题 为清除肝硬化患者肠内积血，灌肠应选哪种液体（）
A.温开水
B.生理盐水
C.稀醋溶液
D.碳酸氢钠溶液
E.肥皂水
16、单项选择题 患者女性，52岁。间歇性上腹部疼痛10余年，每年秋冬季节好发，劳累后明显。常在进食后3小时左右疼痛，进食后缓解。近1个月患者上腹饱胀不适，疼痛于餐后加重，且有反复大量呕吐，呕吐后疼痛缓解，入院治疗。 若患者住院后第3天突然出现呕血，经过治疗，患者出血停止。判断有再出血的指标不包括（）
A.反复呕血
B.血红蛋白、网织红细胞计数不断下降
C.尿量正常，血尿素氮持续增高
D.血压、中心静脉压不稳定
E.肠鸣音亢进，>10次／分
17、单项选择题
患者，女性，69岁，2小时前晚餐后突感胸骨后剧烈压榨样疼痛，伴大汗、呕吐及濒死感，急诊入院。查心率130次/分，律不齐；血压165/100mmHg，心电图示V1～V5导联ST段呈弓背向上抬高，TNI：3.5ng/ml。
给予该患者的处理措施中不妥的是（）
A.心电监护
B.消除恶性心律失常
C.减轻疼痛
D.抗凝治疗
E.扩容升压
18、单项选择题 期前收缩的发生原理是（）
A.窦性心律失常
B.被动性异位心律失常
C.主动性异位心律失常
D.生理性冲动传导异常
E.病理性冲动传导异常
19、单项选择题 患者，女性，45岁，因肝硬化伴腹水入院治疗。近2天突然呕血约1000ml，现出现嗜睡、精神错乱、幻觉，伴扑翼样震颤，脑电图异常。 目前给患者安排哪种饮食为宜（）
A.给予低蛋白质饮食
B.保证总热量和糖类摄入，无蛋白质
C.补充大量维生素A
D.给予富含粗纤维饮食
E.限制含钾食物的摄入
20、单项选择题 慢性阻塞性肺气肿最重要的慢性并发症是（）
A.肺结核
B.自发性气胸
C.肺不张
D.慢性肺源性心脏病
E.肺炎
21、单项选择题 2型糖尿病的发病主要是由于（）
A.胰岛素绝对不足
B.胰岛素相对不足以及靶细胞对胰岛素敏感性降低
C.突然大量甲状腺素释放入血
D.甲状腺素分泌及合成不足或周围组织对甲状腺素缺乏反应
E.皮质醇分泌增多
22、单项选择题 尿路感染患者常见（）
A.膀胱刺激征
B.血尿
C.尿潴留
D.尿失禁
E.少尿
23、单项选择题 关于特发性血小板减少性紫癜的临床特点，下列哪项描述不妥（）
A.急性型多见于青年女性，慢性型多见于儿童
B.急性型起病前多有感染病史，慢性型起病隐匿，不易觉察
C.急性型出血较为严重，慢性型出血较轻，贫血多为首发表现
D.慢性型多数反复发作
E.急性型多数呈自限性
24、单项选择题 治疗肺炎链球菌肺炎，停用抗生素的指标一般是（）
A.体温降至正常后3天
B.咳嗽、咳痰症状完全消失
C.听诊湿啰音完全消失
D.白细胞计数恢复正常
E.X线示炎症阴影完全消失
25、单项选择题 下列关于经皮肾穿刺活检的叙述错误的是（）
A.有助于明确各类原发性肾小球疾病的病理类型
B.持续性镜下血尿应该行肾穿刺活检
C.孤立肾不宜行肾穿刺活检
D.活检时患者取仰卧位
E.穿刺时嘱患者屏气
26、单项选择题 应采取虫媒隔离的是（）
A.细菌性痢疾
B.艾滋病
C.流行性脑脊髓膜炎
D.乙型肝炎
E.流行性乙型脑炎
27、单项选择题 高血压脑出血最易发生在（）
A.基底节
B.中脑
C.脑桥
D.延髓
E.小脑
28、单项选择题 患者，女性，因"间断心悸半个月"入院，入院后经相关检查，诊断为"阵发性室上性心动过速"，导致该患者发生快速性心律失常最常见的发病机制是（）
A.自律性增高
B.出现异常自律性
C.触发活动
D.折返
E.后除极
29、单项选择题 慢性肾炎有氮质血症的患者，饮食中蛋白质摄入量正确的是（）
A.应尽可能多的摄入优质蛋白，以增加抵抗力
B.可以摄入，但应控制在0.1～0.2g/（kg·D.
C.可以摄入，但应控制在0.3～0.4g/（kg·D.
D.可以摄入，但应控制在0.5～0.8g/（kg·D.
E.不能摄入蛋白质
30、单项选择题 目前诊断肝癌和微小肝癌的最佳方法是（）
A.甲胎蛋白检查
B.超声检查
C.肝穿刺活检
D.CT
E.腹腔镜检查
31、单项选择题 患者男性，48岁。数天前饮酒后1小时出现上腹部刀割样疼痛，向腰背部放射，疼痛难以忍受，伴呕吐，呕吐物中混有胆汁，急诊入院。在患者病情稳定后向其做出院指导时最重要的是（）
A.注意卧床休息
B.治疗胆道疾病
C.避免暴饮暴食和酗酒
D.保持乐观的心情
E.定期随诊
32、单项选择题 患者，男性，40岁，于饱餐、饮酒后突然发生中上腹持久剧烈疼痛，伴有反复恶心、呕吐。体检：上腹部压痛，腹壁轻度紧张。测血清淀粉酶明显增高。 该患者后经医生确诊为水肿型胰腺炎，因此该患者一般不会出现的临床表现是（）
A.腹痛
B.腹胀
C.休克
D.呕吐
E.发热
33、单项选择题 十二指肠溃疡的好发部位是（）
A.球部
B.降部
C.水平部
D.升部
E.降部和升部
34、单项选择题 诊断甲亢最敏感的指标是（）
A.基础代谢率测定
B.T3抑制试验
C.甲状腺吸131I率测定
D.血清总T3测定
E.血清TSH测定
35、单项选择题 某人原有慢性阻塞性肺疾病，呼吸困难、发绀，近日咳嗽加剧，突然发生右侧胸痛，约30分钟后呼吸困难加剧，患侧胸壁叩诊鼓音，听诊呼吸音消失。该变化是（）
A.自发性气胸
B.肋间神经痛
C.膈下脓肿
D.腹水
E.肋骨骨折
36、单项选择题 急性肾小球肾炎多见于下列何种细菌感染后（）
A.葡萄球菌
B.肺炎双球菌
C.链球菌
D.伤寒杆菌
E.变形杆菌
37、单项选择题 甲状腺功能亢进患者出现大便次数增多或腹泻主要原因是（）
A.胃酸缺乏
B.肠道炎症
C.肠蠕动增强
D.结肠过敏
E.小肠吸收不良
38、单项选择题 肾小球肾炎常见（）
A.膀胱刺激征
B.血尿
C.尿潴留
D.尿失禁
E.少尿
39、单项选择题
患者，女性，69岁，2小时前晚餐后突感胸骨后剧烈压榨样疼痛，伴大汗、呕吐及濒死感，急诊入院。查心率130次/分，律不齐；血压165/100mmHg，心电图示V1～V5导联ST段呈弓背向上抬高，TNI：3.5ng/ml。
该患者一旦出现需立即消除的心律失常是（）
A.心房扑动
B.室上性心动过速
C.室性心动过速
D.窦性心动过速
E.二度Ⅰ型房室传导阻滞
40、单项选择题 中暑最常见的临床类型为（）
A.热射病
B.中暑痉挛
C.中暑衰竭
D.日射病
E.中暑高热
41、单项选择题 代表心房激动的心电图表现为（）
A.P波
B.QRS波
C.P-R间期
D.T波
E.Q-T间期
42、单项选择题 原发性高血压与下列因素无关的是（）
A.遗传
B.肥胖
C.摄盐过多
D.精神紧张
E.病毒感染
43、单项选择题 提示可加大运动量，进入高一阶段的训练（）
A.AMI康复运动后心率增加<10次/分
B.AMI康复运动后心率增加10～20次/分
C.AMI康复运动后心率增加>20次/分
D.AMI康复运动后收缩压降低<5mmHg
E.AMI康复运动后收缩压升高<5mmHg
44、单项选择题 流行性出血热病程中各期发展过程为（）
A.发热期、低血压休克期、多尿期、少尿期、恢复期
B.发热期、多尿期、低血压休克期、少尿期、恢复期
C.发热期、低血压休克期、少尿期、多尿期、恢复期
D.发热期、出血期、少尿期、多尿期、恢复期
E.发热期、中毒期、低血压休克期、少尿期、恢复期
45、单项选择题 肺心病急性加重期的治疗关键是（）
A.低流量吸氧
B.利用呼吸机改善呼吸功能
C.强心、利尿
D.积极控制感染、解除支气管痉挛、改善通气功能
E.纠正电解质紊乱
46、单项选择题 确诊消化性溃疡的首选检查方法是（）
A.幽门螺杆菌检查
B.胃液分析
C.血清学检查
D.胃镜及活组织检查
E.大便隐血试验
47、单项选择题 患者，男性，17岁，接触油漆后喘息1天，伴少量白痰，有过敏性鼻炎史2年，查体：双肺广泛哮鸣音，诊为支气管哮喘急性发作，经治疗后缓解出院，护士为其进行健康教育时应指出其可能的激发因素是（）
A.冷空气
B.尘螨
C.刺激性气体
D.花粉
E.细菌感染
48、单项选择题 符合风湿性心脏病二尖瓣关闭不全的重要体征是（）
A.心尖部第一心音增强
B.心尖部闻及舒张期喷射样杂音
C.心尖部闻及收缩期隆隆样杂音
D.心尖部闻及舒张期高调吹风样杂音
E.心尖部闻及全收缩期高调吹风样杂音
49、单项选择题 室颤的治疗方法是（）
A.利多卡因50～100mg
B.非直流电复律
C.给予维拉帕米
D.阿托品0.5～1mg
E.人工心脏起搏器
50、单项选择题 急性白血病患者出现感染的主要原因是（）
A.长期营养不良
B.白细胞增多
C.淋巴细胞增多
D.成熟粒细胞减少
E.红细胞减少
51、单项选择题 奥美拉唑抑制胃酸分泌的机制是（）
A.使H+-K+-ATP酶永久失活
B.拮抗H2受体
C.中和胃酸
D.加速胃排空
E.延缓胃排空
52、单项选择题 关于机械吸引，下列描述错误的是（）
A.适用于意识不清或排痰困难者
B.可经口、鼻或人工气道进行负压吸引
C.每次吸引时间不超过15分钟
D.两次抽吸间隔时间大于3分钟
E.吸痰前、后应提高吸入氧浓度
53、单项选择题 下列哪项不是再生障碍性贫血的常见临床表现（）
A.贫血
B.多有出血、感染
C.骨髓增生极度活跃
D.肝、脾、淋巴结多无肿大
E.外周血全血细胞减少
54、单项选择题 患者男性，86岁。有COPD病史30年。平素体弱，3天前受凉后再次出现咳嗽、咳痰，痰白质黏量多，伴有气急。此时患者应避免使用（）
A.溴己新
B.氨茶碱
C.可待因
D.盐酸氨溴索
E.沙丁胺醇气雾剂
55、单项选择题 患者男性，45岁。因吉兰-巴雷综合征收治入院，治疗期间突发胸闷、呼吸困难，此时应立即采取的抢救措施是（）
A.平卧位，高流量吸氧
B.气管扩张剂雾化吸入
C.静脉用氨茶碱
D.静脉滴注肾上腺糖皮质激素
E.气管切开，人工辅助呼吸
56、单项选择题 下列措施中不能减少肠道氨的产生和吸收的是（）
A.限制蛋白质
B.新霉素口服
C.50%硫酸镁导泻
D.肥皂水灌肠
E.乳果糖口服
57、单项选择题 甲型肝炎暴发流行的主要传播途径是（）
A.饮食传播
B.母婴传播
C.血液传播
D.体液传播
E.医源性传播
58、单项选择题 患者，男性，46岁，慢性肾小球肾炎病史5年，病情稳定。近1周来，受凉后出现发热、咳嗽等表现，自行服药，效果欠佳，遂来就诊，查体双侧眼睑水肿，双下肢水肿；化验示Hb120g/L，血BUN18.9mmol/L，Cr340μmol/L。导致该患者病情加重的原因是（）
A.劳累
B.高血压
C.感染
D.服用肾毒性药物
E.水肿
59、单项选择题 系统性红斑狼疮口腔黏膜受损可表现为（）
A.溃疡
B.玫瑰疹
C.皮下结节
D.蝶形红斑
E.眶周紫红色斑疹
60、单项选择题 患者，男性，65岁，既往体健。近1年来，经常出现头晕、单肢无力并有麻木感，一般持续10～20分钟后症状完全消失，未予重视。今日午睡醒来突然发现右侧肢体无力，不能说话，但神志清楚。家人迅速将其送至医院。经CT证实，患者脑内无出血灶存在。 在决定为患者进行上述治疗的过程中，护士最应该重点观察的是（）
A.过敏反应
B.出血倾向
C.肾的损害
D.消化道反应
E.精神症状
61、单项选择题 心室扑动心电图的特征是（）
A.病理性Q波
B.心电图ST段普遍弓背向下型抬高
C.水冲脉
D.二尖瓣型P波
E.正弦波图形
62、单项选择题 患者，男性，66岁，既往有高脂血症。晚饭后坐在沙发上看电视时，无明显诱因突发头晕，伴视物模糊、说话吐字不清；随后站起时发现左侧肢体无力，左上肢尚能抬起，但无力持物；左下肢行走拖曳，需他人搀扶。无头痛、肢体抽搐，无言语不清、饮水呛咳，无意识障碍。急诊送入医院接受诊治。 恢复期护士对患者进行健康教育时，内容不正确的是（）
A.积极改变不良生活方式
B.指导患者进低盐、低糖、低脂的饮食，避免暴饮暴食或过度饥饿
C.指导患者遵医嘱服用抗血小板聚集药物，如监测半年以上未再次发作可停药
D.坚持适当体育运动，注意劳逸结合
E.定期体检，及时发现问题，及时治疗
63、单项选择题 对急性肾盂肾炎最有诊断价值的检查是（）
A.尿常规示白细胞管型
B.血尿素氮、肌酐升高
C.内生肌酐清除率下降
D.尿红细胞大于3个/高倍镜
E.24小时尿蛋白定量
64、单项选择题
患者，男性，28岁，突然发热，体检除显著贫血貌外，无特殊阳性体征。实验室检查：血红蛋白80g/L，白细胞3.0×109/L，血小板80×109/L，网织红细胞明显减少。
患者骨髓象检查提示骨髓增生低下。该病例最可能的诊断是（）
A.白血病
B.缺铁性贫血
C.再生障碍性贫血
D.巨幼细胞贫血
E.脾功能亢进
65、单项选择题 乳果糖治疗肝性脑病的主要机制是（）
A.抑制肠道产尿素酶的细菌
B.被细菌分解为乳酸和醋酸，降低肠道内pH值
C.与游离氨结合使氨失去毒性
D.增加尿素合成而降低血氨
E.纠正氨基酸代谢不平衡，抑制神经递质的形成
66、单项选择题 肝硬化腹水患者的腹水性质是（）
A.渗出液
B.漏出液
C.血性液
D.脓性液
E.乳糜液
67、单项选择题 下列关于肝性脑病患者的饮食护理，正确的是（）
A.昏迷者给予蛋白质以补充营养
B.患者清醒后最好给动物蛋白质
C.显著腹水者应限制水钠入量
D.给予脂肪类物质以补充热量
E.葡萄糖的入量宜少
68、单项选择题 男性，66岁，晨起时自觉上下肢麻木，但可自行去厕所，回卧室时因左下肢无力而跌倒。查体：神清，左侧上下肢瘫痪，口眼不歪斜。应首先考虑（）
A.基底节出血
B.脑栓塞
C.脑血栓形成
D.蛛网膜下腔出血
E.脑外伤
69、单项选择题 肾炎性水肿易出现于（）
A.眼睑、颜面
B.胫前、足踝
C.阴囊、会阴
D.胸腔、腹腔
E.背部、骶部
70、单项选择题 与急性胰腺炎发病无关的是（）
A.胆总管梗阻
B.酒精中毒
C.暴饮暴食
D.低钙血症
E.病毒感染
71、单项选择题 下列哪项不是糖尿病酮症酸中毒的诱因（）
A.感染
B.外伤及手术
C.妊娠及分娩
D.饮食不当
E.胰岛素过量
72、单项选择题 对肝性脑病患者饮食护理正确的是（）
A.每天总热量以脂肪为主
B.病情好转后主要选择动物蛋白
C.血氨偏高者限制蛋白质摄入
D.每天饮水量应大于2000ml
E.饮食中应控制维生素C的摄入
73、单项选择题 以下因素与特发性血小板减少性紫癜发病无关的是（）
A.感染
B.免疫因素
C.肝脾因素
D.雌激素
E.骨髓造血功能衰竭
74、单项选择题 下列哪项是COPD诊断及病情严重程度评价的客观指标（）
A.肺功能检查
B.胸部X线检查
C.胸部CT
D.动脉血气分析
E.血常规
75、单项选择题 患者，男性，62岁，因患糖尿病9年而长期接受胰岛素治疗，尿糖基本控制在（+～++）。昨晚因多食后，今上午尿糖定性试验为（+++），自行增加了12U胰岛素，1小时后突然感到心悸、饥饿、出冷汗，随即昏迷。 该患者送来医院后，为明确诊断，你认为应立即进行下列哪项检查（）
A.血糖
B.尿糖
C.血酮
D.尿酮
E.血pH
76、单项选择题 常用抗结核药物中，会使体液成橘黄色，并使隐形眼镜变色的是（）
A.异烟肼
B.利福平
C.链霉素
D.乙胺丁醇
E.吡嗪酰胺
77、单项选择题 患者男性，50岁。因肝硬化腹水入院。住院期间患者突然出现淡漠少言，神情恍惚，衣冠不整，吐词不清。此时应警惕患者可能出现了（）
A.肝癌
B.继发感染
C.肝性脑病
D.肝肾综合征
E. 91ExAm.org上消化道出血
78、单项选择题 确诊慢性胃炎的主要依据是（）
A.X线检查
B.胃肠钡餐检查
C.胃镜结合活组织病理检查
D.胃液分析
E.血清学检查
79、单项选择题 对年老、体弱的慢性阻塞性肺气肿患者的护理不恰当的是（）
A.急性发作期以抗感染为主
B.痰液黏稠者可雾化吸入
C.剧烈咳嗽者可用强镇咳剂缓解痛苦
D.病情缓解期可做全身锻炼和呼吸肌锻炼
E.应给予高蛋白质、高维生素饮食
80、单项选择题 过敏性紫癜的发生是由于（）
A.血小板相关抗体生成
B.血小板生成减少
C.凝血因子缺乏
D.血中抗凝物质过多
E.血管壁通透性增高
81、单项选择题 引起细菌性痢疾全身毒血症的主要因素是（）
A.神经毒素
B.肠毒素
C.内毒素
D.细胞毒素
E.外毒素
82、单项选择题 慢性支气管炎的临床特征是（）
A.咳嗽、咯血、喘息
B.咳嗽、咳痰、咯血
C.咳嗽、咳痰、喘息
D.咳嗽、咳痰、呼吸困难
E.咳嗽、咯血、呼吸困难
83、单项选择题 毒性可用亚叶酸钙解救的化疗药物是（）
A.环磷酰胺
B.柔红霉素
C.甲氨蝶呤
D.长春新碱
E.地塞米松
84、单项选择题 脑疝前驱症状不包括（）
A.体温升高
B.频繁呕吐
C.烦躁不安
D.脉搏减慢
E.呼吸慢而深
85、单项选择题 观察脑出血患者时，发现哪种情况常提示出血已止（）
A.瞳孔先缩小后散大
B.意识障碍变浅
C.血压继续升高
D.呼吸不规则
E.脉搏变慢
86、单项选择题 慢性左心衰竭时可表现为（）
A.呼气性呼吸困难
B.吸气性呼吸困难
C.混合性呼吸困难
D.呼吸困难伴咳泡沫痰
E.呼吸困难伴咳大量粉红泡沫痰
87、单项选择题 消化性溃疡最常见的并发症为（）
A.出血
B.癌变
C.穿孔
D.幽门梗阻
E.急性腹膜炎
88、单项选择题
患者，女性，78岁，慢性咳嗽、咳痰20余年，近5年来活动后气急，1周前感冒后痰多，气急加剧，近2天嗜睡。化验：白细胞18.6×109/L，中性粒细胞0.9，动脉血pH7.29，PaCO280mmHg，PaO248mmHg。
若经药物治疗无效，患者自主呼吸停止，应立即给予（）A.经口气管插管
B.气管切开
C.无创机械通气
D.高浓度吸氧
E.体外心脏按压
89、单项选择题 洗胃时每次注入的洗胃液的量常为（）
A.100～150ml
B.200～250ml
C.300～500ml
D.500～600ml
E.700～800ml
90、单项选择题 关于贫血的描述中错误的是（）
A.急性贫血的症状常较显著
B.贫血症状的严重程度与贫血发生的速度和程度有关
C.老年人或伴心肺疾病者对贫血已经耐受，症状相对较轻
D.慢性贫血，由于机体对缺氧已适应，故即使贫血很重，症状也可以较轻
E.贫血是一种症状，而不是一种疾病
91、单项选择题 急性炎性脱髓鞘性多发性神经根病患者脑脊液检查的蛋白-细胞分离现象是指（）
A.蛋白增高而细胞数正常
B.蛋白增高而细胞数降低
C.蛋白正常而细胞数升高
D.蛋白正常而细胞数降低
E.蛋白降低而细胞数正常
92、单项选择题 明确和量化诊断二尖瓣狭窄最可靠的方法是（）
A.心电图
B.动态心电图
C.心电图运动负荷试验
D.冠状动脉造影
E.超声心动图
93、单项选择题 患者，男性，69岁，高血压病史20余年，未规律服用降压药治疗，血压时高时低，多在150～160mmHg/100～105mmHg。近半个月无诱因出现心前区持续疼痛，持续约半小时后逐渐缓解伴大汗，为进一步诊断急诊入院。入院后经相关检查确诊为急性心肌梗死，入CCU病房，患者入院后第2天突然在夜间睡眠中出现严重呼吸困难，端坐位，表情痛苦，大汗淋漓伴喘息，听诊两肺满布湿啰音和哮鸣音，心率112次/分，律齐，该患者目前的病情变化是（）
A.再发心肌梗死
B.急性左心衰竭
C.肺栓塞
D.心律失常
E.肺部感染
94、单项选择题 下列为头痛患者提供的护理措施中，不妥的是（）
A.卧床休息，少动头部
B.对颅内压增高所致的头痛，可采用高枕卧位
C.鼓励患者使用止痛药
D.避免噪声、强光、情绪紧张、过度劳累等诱因
E.鼓励患者通过放松训练、理疗等方法来缓解头痛
95、单项选择题 下列关于肾性高血压的发生机制描述不妥的是（）
A.按发生机制分为容量依赖型高血压和肾素依赖型高血压
B.容量依赖型高血压是由水、钠潴留导致血容量增加引起的
C.肾素依赖型高血压是由于肾素-血管紧张素-醛固酮系统被激活引起的
D.肾性高血压绝大多数是肾素依赖型
E.限制水钠摄入或增加水、钠排泄可改善容量依赖型高血压
96、单项选择题 急性心肌梗死临床上最常见的心电图改变是（）
A.ST段弓背向上抬高
B.异常高大两肢不对称的T波
C.高大的R波
D.ST段压低
E.T波倒置
97、单项选择题 多尿的定义是24小时尿量（）
A.>5000ml
B.>3500ml
C.>2500ml
D.>2000ml
E.>1500ml
98、单项选择题 下列不属于血液透析的适应证的是（）
A.急性肾衰竭
B.慢性肾衰竭
C.急性药物中毒
D.急性毒物中毒
E.腹膜炎
99、单项选择题 房室传导阻滞的发生原理是（）
A.窦性心律失常
B.被动性异位心律失常
C.主动性异位心律失常
D.生理性冲动传导异常
E.病理性冲动传导异常
100、单项选择题 对于流行性乙型脑炎患者来说，最关键的护理措施是（）
A.密切观察病情
B.遵医嘱给予药物降温
C.保持呼吸道通畅
D.保持室内空气清新
E.减少声光刺激
101、单项选择题 患者男性，60岁。有高血压、糖尿病史20年。今晨起床突然发现右侧上下肢瘫痪，不能言语，立即入院检查。MRI示：患者左侧大脑中动脉的供血区有梗死灶存在。 根据已有资料，患者最有可能的诊断是（）
A.帕金森病
B.脑出血
C.脑血栓形成
D.短暂性脑缺血发作
E.蛛网膜下腔出血
102、单项选择题 糖尿病酮中毒最常见的检查结果是（）
A.尿糖（++++），酮体阴性
B.尿糖（++++），酮体强阳性
C.尿糖阴性，酮体阳性
D.尿糖（+），酮体阳性
E.尿糖（+），酮体阴性
103、单项选择题 口服铁剂治疗缺铁性贫血有效，护士最早可观察到的指标是（）
A.红细胞数量增多
B.血红蛋白量增多
C.网织红细胞计数升高
D.血细胞比容恢复
E.红细胞大小不等现象消失
104、单项选择题
患者，男性，25岁，无明显诱因出现发热，体温最高39℃，口周出现疱疹，大约1cm，予阿莫西林治疗后效果不佳，遂来医院就诊。血常规示：血红蛋白110g/L，红细胞3.02×1012/L，白细胞1.8×109/L，血小板70×109/L，确诊为急性白血病M0。
该患者住院接受化疗，为预防其不良反应，下列哪项护理措施不妥（）
A.预防恶心、呕吐可服多潘立酮
B.预防末梢神经炎服用维生素B
C.预防尿酸性肾病服碳酸氢钠
D.预防出血性膀胱炎应补足水分
E.预防鞘内注药后头痛应给予止痛剂
105、单项选择题 应用胺碘酮的最严重不良反应为（）
A.肺纤维化
B.转氨酶升高
C.光过敏
D.角膜色素沉着
E.甲状腺功能亢进或减退
106、单项选择题 下列哪项是下运动神经元瘫痪的症状（）
A.无肌束颤动
B.肌张力增高
C.腱反射亢进
D.病理反射阴性
E.肌萎缩不明显
107、单项选择题 患者，女性，31岁，突然出现畏寒、高热，体温达40℃，伴下腹坠痛，排尿疼痛，尿常规示白细胞管型，诊为急性肾盂肾炎，治愈出院时护士给予保健指导，其中不妥的是（）
A.多饮水、勤排尿
B.注意个人卫生，每天盆浴
C.不穿紧身裤
D.避免过度劳累
E.坚持体育运动，增强机体抵抗力
108、单项选择题 不属于安装永久性心脏起搏器适应证的是（）
A.病态窦房结综合征
B.反复发作的颈动脉窦性晕厥
C.反复发作的心室停顿
D.完全性房室传导阻滞
E.外科手术前的"保护性"应用
109、单项选择题 肝硬化患者因食管胃底静脉曲张破裂引起出血时，下列护理措施中不正确的是（）
A.将患者头偏向一侧
B.密切观察生命体征及神志变化
C.给予流质饮食
D.立即建立静脉通道
E.备好三腔两囊管备用
110、单项选择题 患者女性，35岁，身高1.65m，体重66kg，根据2003年4月卫生部疾病预防控制司公布的《中国成人超重和肥胖症预防控制指南》中的标准，该女性属于（）
A.超重
B.正常
C.肥胖
D.过度肥胖
E.体重过低
111、单项选择题 对甲状腺功能亢进症重度浸润性突眼的护理不应（）
A.抬高头部
B.鼓励多食略咸食品
C.外出时用眼罩
D.生理盐水纱布局部湿敷
E.抗生素眼膏涂眼
112、单项选择题 患者，女性，28岁，近半年来全身乏力，低热，关节疼痛。免疫学检查：抗Sm抗体阳性，应考虑是（）
A.类风湿性关节炎
B.皮肌炎
C.系统性红斑狼疮
D.慢性关节炎
E.风湿性关节炎
113、单项选择题
患者，女性，70岁，突发剧烈心前区疼痛，胸闷，心界向左扩大，心尖区吹风样3/6级杂音，HR96次／分，双肺底可闻及湿啰音。ECG示Ⅰ、aVL、V5、V6导联ST段抬高，Ⅰ、aVL有病理性Q波，频发室性期前收缩。CK-MB升高。
该患者最可能的诊断为（）
A.急性心包炎，肺部感染
B.急性前侧壁心肌梗死
C.扩张型心肌病
D.二尖瓣关闭不全
E.二尖瓣狭窄
114、单项选择题 患者，女性，28岁，4年来全身各大小关节疼痛，伴有晨僵，活动后减轻，拟诊为类风湿性关节炎。 下列关于类风湿性关节炎的描述不正确的是（）
A.基本病变是滑膜炎
B.发病与自身免疫有关
C.有皮下结节示病情活动
D.类风湿因子常（+）
E.不引起脏器损害
115、单项选择题 患者，男性，40岁，于饱餐、饮酒后突然发生中上腹持久剧烈疼痛，伴有反复恶心、呕吐。体检：上腹部压痛，腹壁轻度紧张。测血清淀粉酶明显增高。 对该患者首选的处理措施是（）
A.禁食、胃肠减压
B.适当补钾、补钙
C.外科手术准备
D.头低脚高卧位
E.应用抗生素
116、单项选择题 患者，女性，40岁，以"系统性红斑狼疮"入院，经住院治疗症状基本缓解。下列对该患者的健康指导，不正确的是（）
A.每日用肥皂水清洗皮损部位
B.局部用温水湿敷，每日3次
C.禁用化妆品
D.外出时戴遮阳帽或撑遮阳伞
E.远离紫外线，禁止进入紫外线消毒室
117、单项选择题 再生障碍性贫血的血象及骨髓象特点是（）
A.骨髓增生低下，全血细胞减少
B.骨髓增生明显活跃，分类以中、晚幼和杆状核细胞为主
C.骨髓增生明显活跃，分类以原始和早幼细胞为主
D.红系增生活跃，粒系和巨核细胞系多正常
E.骨髓巨核细胞数正常或增加
118、单项选择题 依那普利降压的作用机制是（）
A.抑制血管紧张素Ⅱ生成
B.抑制血管紧张素与受体结合
C.阻止钙离子进入心肌细胞及血管壁平滑肌细胞，使心肌收缩力降低，外周血管扩张
D.抑制钠、水重吸收，减少血容量，降低心排血量
E.减慢心率，降低心排血量，抑制肾素释放
119、单项选择题 患者，男性，28岁，3天前低热、烦躁，对风、声、光等刺激敏感，不能进食，不能饮水，听到水声即可出现咽肌的强烈痉挛，并伴有右上肢麻木感。查T39℃，脉搏100次／分，神志清楚，声音嘶哑，流涎。 你认为该患者最可能的诊断是（）
A.流行性乙型脑炎
B.流行性脑脊髓膜炎
C.狂犬病
D.破伤风
E.脊髓灰质炎
120、单项选择题 临床上有意义的细菌尿是指尿含菌量（）
A.≥103
B.≥104
C.≥105
D.≥106
E.≥107
121、单项选择题 慢性肾小球肾炎发病的起始因素为（）
A.急性肾小球肾炎迁延不愈所致
B.细菌感染所致
C.病毒感染导致
D.免疫介导炎症
E.遗传因素
122、单项选择题 患者男性，查体发现尿糖5g/L，以下错误的是（）
A.询问是否服用丙磺舒
B.查24小时尿糖定量
C.复查尿常规
D.应同时查血糖
E.诊断糖尿病
123、单项选择题 患儿，男性，12岁，头痛、发热4小时，伴呕吐、抽搐，以"流行性脑脊髓膜炎"入院。查T39.2℃，P110次/分，查体过程中患者又连续抽搐两次。针对患者目前的情况，下列各项措施中，不恰当的是（）
A.酒精擦浴降温
B.仰卧位，头偏向一侧
C.保持环境安静
D.清理呼吸道
E.遵医嘱给予甘露醇
124、单项选择题 抢救对硫磷等硫代类有机磷中毒者，洗胃液忌用（）
A.清水
B.高锰酸钾溶液
C.温水
D.碳酸氢钠溶液
E.生理盐水
125、单项选择题 患者，女性，24岁，确诊为慢性粒细胞白血病3年余。目前贫血、出血明显加重，脾迅速肿大。护士为其提供的护理措施中，不妥的是（）
A.适当限制活动
B.预防各种创伤
C.尽量减少肌内注射
D.保持鼻黏膜湿润，清除鼻腔内血痂
E.高蛋白质、高维生素、低渣、易消化饮食
126、单项选择题 某患者心电图中，P波与QRS波均按各自规律出现，P波与QRS波不相关，P-P频率>R-R频率。 其诊断考虑为（）
A.房室连接处心律
B.第二度莫氏Ⅰ型房室传导阻滞
C.第二度莫氏Ⅱ型房室传导阻滞
D.阵发性室上性心动过速
E.第三度房室传导阻滞
127、单项选择题
患者，女性，24岁，确诊为特发性血小板减少性紫癜2年余。近日血小板计数持续下降至<20×109/L，立即住院接受治疗。今日患者突然出现剧烈头痛、呕吐，继之昏迷，诊断为颅内出血。护士提供的护理措施哪项是错误的（）
A.平卧位、高流量吸氧
B.保持呼吸道通畅
C.迅速建立静脉通路
D.禁用脱水剂
E.头部置冰袋或冰帽
128、单项选择题 患者女性，48岁。与同事交谈时情绪激动，突然发觉言语不清，右侧肢体不能活动，意识模糊。无头痛、呕吐。有风湿性心脏病史18年，房颤5年。 与患者此次发病最相关的因素是（）
A.年龄
B.性别
C.房颤
D.情绪激动
E.与同事交谈
129、单项选择题 患者男性，25岁。发热、鼻出血、面色苍白1周。初步诊断为白血病。 该患者经化疗获得完全缓解，下一治疗步骤应是（）
A.免疫治疗
B.维持治疗
C.干扰素治疗
D.巩固强化治疗
E.骨髓移植
130、单项选择题 患者男性，72岁。9年前开始经常出现咳嗽、咳痰，近1年来症状加重，咳嗽、咳痰喘息，呼吸困难。X线胸片显示肺透亮度增高，膈肌低平。 为判断患者是否并发阻塞性肺气肿，下列检查中最有意义的是（）
A.动脉血气分析
B.FEV%及其改善率测定
C.肺残气容量及肺总量
D.胸部CT扫描
E.肺下界移动度测定
131、单项选择题 慢性肾小球肾炎患者，继发肾性高血压。 若患者血肌酐<200μmol/L，控制高血压首选的药物是（）
A.呋塞米
B.氢氯噻嗪
C.哌唑嗪
D.血管紧张素转化酶抑制剂
E.β受体阻滞剂
132、单项选择题 代表心室复极的心电图表现为（）
A.P波
B.QRS波
C.P-R间期
D.T波
E.Q-T间期
133、单项选择题 细菌性痢疾的主要传播途径是（）
A.飞沫传播
B.粪-口传播
C.血液传播
D.虫媒传播
E.直接接触传播
134、单项选择题 甲状腺功能减退的发病主要是由于（）
A.胰岛素绝对不足
B.胰岛素相对不足以及靶细胞对胰岛素敏感性降低
C.突然大量甲状腺素释放入血
D.甲状腺素分泌及合成不足或周围组织对甲状腺素缺乏反应
E.皮质醇分泌增多
135、单项选择题 患者，男性，65岁，主因"急性广泛前壁心肌梗死"入院，入院后给予扩冠、抗凝等治疗后患者胸痛减轻。入院后8小时患者突然出现严重呼吸困难，伴大汗淋漓、面色苍白、口唇发绀，并咳大量粉红色泡沫样痰，此时应采取的治疗措施中不妥的是（）
A.指导患者取平卧位休息
B.给予患者高流量吸氧
C.遵医嘱毛花苷C缓慢静脉注射
D.皮下注射或静推吗啡
E.静脉推注呋塞米
136、单项选择题 患者男性，72岁。9年前开始经常出现咳嗽、咳痰，近1年来症状加重，咳嗽、咳痰喘息，呼吸困难。X线胸片显示肺透亮度增高，膈肌低平。
患者检查结果示：FEV1%40%。患者最可能的诊断是（）
A.自发性气胸
B.代偿性肺气肿
C.阻塞性肺气肿
D.老年性肺气肿
E.弥漫性肺纤维化
137、单项选择题 患者男性，55岁。因天气寒冷，于睡前烧炭火取暖，清晨邻居发现其昏睡不醒，送入医院，查体：血压90/50mmHg，体温39℃，呼吸28次／分，心率108次／分，面色苍白，口唇呈樱桃红色。 应给予的护理措施中，不正确的是（）
A.给予持续低流量吸氧
B.给予物理降温
C.密切观察神志变化
D.及时采用测定碳氧血红蛋白
E.根据医嘱及时给予甘露醇
138、单项选择题 目前认为艾滋病的传播途径，不包括（）
A.性传播
B.输血及血制品
C.静脉滥用毒品者共用注射器
D.母婴垂直传播
E.昆虫叮咬传播
139、单项选择题 下列对瘫痪患者的护理哪项是错误的（）
A.观察呼吸肌有无麻痹
B.预防泌尿道感染
C.鼓励咳嗽排痰
D.勿搬动瘫痪肢体
E.鼓励多饮水
140、单项选择题
患者，男性，28岁，突然发热，体检除显著贫血貌外，无特殊阳性体征。实验室检查：血红蛋白80g/L，白细胞3.0×109/L，血小板80×109/L，网织红细胞明显减少。
为明确诊断，最有价值的一项检查手段是（）
A.胸部X线
B.骨髓穿刺
C.束臂试验
D.出凝血时间
E.测APTT、INR
141、单项选择题
患者男性，23岁。患者畏寒、发热、全身乏力、恶心、食欲减退，右上腹隐痛6天，近3天来发现尿色如浓茶。体检：T38.5℃，一般情况好，皮肤、巩膜黄染，心、肺（-），肝肋下2cm，脾肋下未及。实验室检查：Hb91.30g/L，WBC5.4×109/L，N0．48，L0．52，血清总胆红素124.8μmol/L，ALT280U/L，抗-HAVlgM（+）。
该患者最恰当的饮食是（）
A.高热量、低脂饮食
B.高蛋白、低脂饮食
C.高蛋白、高糖类饮食
D.高糖类、高维生素饮食
E.适合患者口味的清淡饮食
142、单项选择题 患者女性，26岁。全血细胞减少，骨髓有核细胞增生低下，粒系、红系低下，巨核细胞缺如。 与该疾病无关的因素是（）
A.氯霉素
B.X射线接触
C.病毒感染
D.饮食因素
E.遗传倾向
143、单项选择题 患者女性，50岁。近1年来双手小关节反复肿痛，早晨起床时有僵硬感约1小时。查体：双手近端指间关节、远端指间关节伸侧可见皮下结节，有轻度压痛，无红肿。双手X线摄片：第Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ近端指间关节、远端指间关节间隙狭窄。RF阳性，ESR、CRP轻度升高。该患者最可能的诊断为（）
A.类风湿关节炎
B.骨性关节炎
C.强直性脊柱炎
D.系统性红斑狼疮
E.反应性关节炎
144、单项选择题 帕金森病患者躯体呈前倾前屈姿势，行走时上肢协同摆动动作消失或减少，起动和终止均有困难，步距缩小，这种特殊步态称为（）
A.醉汉步态
B.剪刀步态
C.划圈步态
D.鸭步
E.慌张步态
145、单项选择题 患者，男性，51岁，上腹部烧灼痛2个月，多于进餐后半小时发生，持续1小时左右，两天前无明显诱因排柏油样便，经胃镜检查诊断为胃溃疡。目前认为该病的发生与何种病原菌感染有关（）
A.链球菌
B.肺炎链球菌
C.幽门螺杆菌
D.金黄色葡萄球菌
E.大肠埃希菌
146、单项选择题 患者男性，76岁，有高血压、糖尿病病史近20年，1天前突然发现右侧上肢活动受限，继而发展到右侧下肢，神志清楚，无呕吐。来院检查：右侧肢体肌力3级，右侧半身感觉减退。该患者最可能的诊断是（）
A.脑出血
B.脑血栓形成
C.癫痫
D.蛛网膜下腔出血
E.帕金森病
147、单项选择题 患者男性，35岁。间歇性上腹痛4年，疼痛为空腹痛和饥饿痛，常伴有反酸、嗳气。近1周腹痛加重来院就诊，经诊断为十二指肠溃疡。该疾病反复发作最可能的原因是（）
A.遗传因素
B.饮食原因
C.幽门螺杆菌感染
D.精神因素
E.吸烟
148、单项选择题 脑血栓形成最常见的病因是（）
A.糖尿病
B.动脉粥样硬化
C.风湿性心瓣膜病
D.脑动脉瘤
E.高脂血症
149、单项选择题 狂犬病的主要传播途径为（）
A.飞沫传播
B.粪-口传播
C.虫媒传播
D.直接接触传播
E.血液传播
150、单项选择题 腹式呼吸训练指导方法正确的是（）
A.深呼缓吸
B.取俯卧屈膝位
C.用鼻吸气用口呼气
D.吸气时尽力收腹
E.呼气时尽力挺腹
151、单项选择题 目前预防乙型病毒性肝炎的最佳措施是（）
A.隔离患者
B.定期体检筛查慢性病毒携带者
C.做好饮食、饮水及粪便的管理
D.乙肝疫苗预防接种
E.丙种球蛋白被动免疫
152、单项选择题 洞壁较薄，常有气液平面的是（）
A.肺癌性空洞
B.急性原发性肺脓肿
C.浸润型肺结核空洞
D.支气管扩张合并感染
E.慢性纤维空洞型肺结核
153、单项选择题 系统性红斑狼疮的特征性皮损为（）
A.溃疡
B.玫瑰疹
C.皮下结节
D.蝶形红斑
E.眶周紫红色斑疹
154、单项选择题 患者女性，30岁。诊断为甲状腺功能亢进，清晨测得脉率96次／分，血压17.3／9.3kPa(130/70mmHg)，计算基础代谢率是属于（）
A.正常
B.正常范围偏高
C.重度甲状腺功能亢进
D.中度甲状腺功能亢进
E.轻度甲状腺功能亢进
155、单项选择题 上消化道出血伴休克时，最紧急和首要的措施应为（）
A.头低位和吸氧
B.积极补充血容量
C.去甲肾上腺素胃内滴入
D.紧急胃镜检查以明确诊断
E.冰水洗胃止血
156、单项选择题 下列各项均明确表明上消化道大出血尚未停止，除了（）
A.黑便次数增多伴肠鸣音亢进
B.网织红细胞计数持续增高
C.黑便变为成形略带黄色
D.呕吐物由咖啡色转为鲜红色
E.血尿素氮恢复正常后又升高
157、单项选择题 脑膜刺激征阳性最明显的是（）
A.脑出血
B.脑血栓形成
C.短暂性脑缺血发作
D.蛛网膜下腔出血
E.吉兰-巴雷综合征
158、单项选择题 某患者心电图中，P波与QRS波均按各自规律出现，P波与QRS波不相关，P-P频率>R-R频率。 该患者不会出现的心电图改变是（）
A.P波与QRS波无关
B.室性逸搏心律
C.P-P时距
D.心室夺获
E.房室分离
159、单项选择题 骨髓移植患者术后护理中最重要的是（）
A.防止出血
B.预防贫血
C.预防和控制感染
D.用药的观察
E.心理护理
160、单项选择题 首发症状常为四肢对称性无力（）
A.脑出血
B.脑血栓形成
C.短暂性脑缺血发作
D.蛛网膜下腔出血
E.吉兰-巴雷综合征
161、单项选择题 患者女性，46岁。3年前因手术输血感染艾滋病，现服用AZT治疗。为检测该药物副作用，应建议患者定期检查（）
A.血常规
B.尿常规
C.粪常规
D.肝功能
E.肾功能
162、单项选择题 下面关于胃溃疡的叙述不正确的是（）
A.可见于任何年龄，青少年多见
B.慢性病程
C.周期性发作
D.节律性上腹痛
E.春秋季节易发作
163、单项选择题 控制哮喘急性发作首选的药物是（）
A.β2受体激动剂
B.糖皮质激素
C.抗胆碱能药物
D.茶碱类
E.肥大细胞膜稳定剂
164、单项选择题 脑出血最常见的病因是（）
A.风湿性心瓣膜病
B.动脉粥样硬化
C.先天性颅内动脉瘤
D.糖尿病
E.高血压动脉硬化
165、单项选择题 患者，男性，34岁，公司经理。1个月前出现低热，伴乏力、食欲缺乏，因工作繁忙未诊治，近1周以来，上述症状明显加重，不思饮食，食后即吐。查体：重病面容，皮肤重度黄染，并可见多处淤斑，腹水征(+)，被诊断为"亚急型重型肝炎"。导致该患者发展为重型肝炎的最可能原因是（）
A.原有肝病
B.过度劳累
C.服用对肝有损害的药物
D.肝炎病毒的重叠感染
E.肝炎病毒的变异
166、单项选择题 适用于25岁以下，甲状腺轻度肿大治疗的是（）
A.硫脲类药物
B.放射性131Ⅰ
C.手术治疗
D.甲状腺激素
E.肾上腺皮质激素
167、单项选择题 流行性脑脊髓膜炎的主要传播途径是（）
A.飞沫传播
B.粪-口传播
C.血液传播
D.虫媒传播
E.直接接触传播
168、单项选择题 慢性肾小球肾炎患者，继发肾性高血压。 若患者尿蛋白<1g/24h，理想的血压控制目标是（）
A.<160/95mmHg
B.<140/90mmHg
C.<140/85mmHg
D.<135/85mmHg
E.<130/80mmHg
169、单项选择题 下列属甲亢患者特征性表现的是（）
A.怕热多汗，多食消瘦
B.大便呈糊状
C.大便有不消化食物
D.肠鸣音亢进
E.大便次数多
170、单项选择题 出现重症肌无力危象时，受累的肌肉群是（）
A.眼外肌
B.面肌
C.咀嚼肌和咽喉肌
D.颈肌
E.呼吸肌
171、单项选择题 左心衰竭患者最早出现的症状是（）
A.便秘
B.体重下降
C.呼吸困难
D.肌肉酸痛
E.腹胀
172、单项选择题 患者男性，患冠心病14年，因心前区疼痛症状加重来医院就诊，在诊室门口护士见到该患者突然晕倒，意识丧失，颈动脉搏动消失，呼吸停止，瞳孔散大。此时护士应该立即进行的抢救措施是（）
A.吸氧
B.心脏按压
C.人工呼吸
D.静脉输液
E.向胸骨中下1／3交界处捶击1～2次
173、单项选择题
患者男性，22岁。1周前感全身不适．发热，食欲不振，大便干，腹胀。查体：T39℃，前胸可见淡红色皮疹数个，稍高出皮肤，压之褪色。肝肋下1cm，脾肋下1.5cm。实验室检查：WBC3.9×109／L，N0.6，L0.4，肥达反应："O"1：80，"H"1：320。入院后拟诊为伤寒。入院后第8天，患者突感右下腹剧痛，腹肌紧张，全腹压痛。
患者可能发生了哪种并发症（）
A.胃穿孔
B.胃出血
C.肠穿孔
D.肠出血
E.急性阑尾炎
174、单项选择题 癫痫发作特点不包括（）
A.突然性
B.表演性
C.间歇性
D.短暂性
E.刻板性
175、单项选择题 心脏的正常起搏点是（）
A.窦房结
B.房室束
C.普肯耶纤维
D.左、右束支
E.房室结
176、单项选择题 患者，女性，68岁，冠心病心绞痛2年，胸痛发作时经休息或含服硝酸甘油5分钟内可以缓解，护士指导患者用来预防心绞痛发作的药物不包括（）
A.氨苯蝶啶
B.长效异山梨酯
C.硝苯地平缓释片
D.双嘧达莫
E.美托洛尔
177、单项选择题 患者男性，41岁。眼睑及双下肢水肿20天，尿常规蛋白（++++），24小时尿蛋白定量为3.8g，血浆白蛋白22g，血肌酐72μmol/L，高胆固醇血症。 与患者病情最相符的诊断是（）
A.急性肾小球肾炎
B.急进性肾小球肾炎
C.肾病综合征
D.流行性出血热肾损害
E.肝硬化
178、单项选择题 患者，女性，45岁，因肝硬化伴腹水入院治疗。近2天突然呕血约1000ml，现出现嗜睡、精神错乱、幻觉，伴扑翼样震颤，脑电图异常。 给该患者灌肠时首选的灌肠液是（）
A.生理盐水
B.小苏打水
C.液状石蜡
D.稀释的食醋溶液
E.新霉素液
179、单项选择题 口服有机磷农药中毒，一般出现症状的时间为（）
A.10分钟～2小时
B.2～6小时
C.5～7小时
D.8～12小时
E.12～24小时
180、单项选择题 肢体能在床面上水平移动，但不能抬起，其肌力为（）
A.1级
B.2级
C.3级
D.4级
E.5级
181、单项选择题 血液病患者的白细胞低于下列哪项值时需进行保护性隔离（）
A.1.0×109/L
B.1.5×109/L
C.2.0×109/L
D.2.5×109/L
E.3.0×109/L
182、单项选择题 慢性粒细胞白血病慢性期的血象及骨髓象特点是（）
A.骨髓增生低下，全血细胞减少
B.骨髓增生明显活跃，分类以中、晚幼和杆状核细胞为主
C.骨髓增生明显活跃，分类以原始和早幼细胞为主
D.红系增生活跃，粒系和巨核细胞系多正常
E.骨髓巨核细胞数正常或增加
183、单项选择题 下列哪项不符合癫痫的药物治疗原则（）
A.从大剂量开始给药，尽快控制发作
B.应避免常规地同时使用多种药物，因为抗癫痫药物间常互有影响
C.达疗效后可逐渐停药
D.撤换药物时也需缓慢，至少1周时间
E.停药时应缓慢减量，以小剂量维持后停药
184、单项选择题 急性肾小球肾炎急性期症状明显者应卧床休息（）
A.1周
B.2～3周
C.4～6周
D.7～8周
E.9～10周
185、单项选择题 一次出血不引起全身症状提示出血量小于（）
A.5ml
B.50ml
C.400ml
D.600ml
E.1000ml
186、单项选择题 患者男性，48岁。无溃疡病史。中午与同事聚餐后突然出现上腹中部剧烈疼痛，向腰背部呈带状放射，自服止痛剂无效。频繁呕吐，继而呕出胆汁，伴高热。急诊入院体检：T39.5℃，急性面容，腹肌紧张，有轻度压痛。初步诊断为"急性胰腺炎"。 若经过治疗，患者腹痛、呕吐症状消失，病情稳定，试行经口进食，此时应给予（）
A.低脂高蛋白饮食
B.无渣半流质饮食
C.高脂高蛋白饮食
D.低脂低糖流质饮食
E.高热量、富含纤维素饮食
187、单项选择题 患者男性，52岁。因肝硬化上消化道出血入院，经药物止血效果不佳给予三腔二囊管暂时压迫止血。 拔管前让患者口服液状石蜡20～30ml的意义是（）
A.清洁食管和胃壁
B.减轻黏膜水肿
C.润滑食管和胃壁黏膜，防止再出血
D.使黏膜与管外壁润滑，防止粘连
E.缓解食管和胃底的压力
188、单项选择题 患者女性，28岁。手指关节疼痛、肿胀2年，晨僵，每次1小时以上，体检：手指关节肿胀、压痛，手臂伸面可见大小不一、质硬、无压痛、对称性结节，RF（+），ESR48mm／L。 下列对该患者的护理措施，正确的是（）
A.在关节明显肿痛期，应及早进行关节功能锻炼
B.在关节疼痛缓解期，应限制受累关节活动，可使用矫形支架和夹板使关节保持功能位
C.用药期间严格按医嘱给药，饭后服药，鼓励患者多饮水
D.鼓励患者起床时用冷热水交替浸泡关节，减轻晨僵症状
E.观察药物不良反应，只需定期复查血常规
189、单项选择题 流行性乙型脑炎最主要的三种凶险症状是（）
A.高热、意识障碍、呼吸衰竭
B.意识障碍、呼吸衰竭、循环衰竭
C.高热、抽搐、呼吸衰竭
D.高热、抽搐、循环衰竭
E.抽搐、呼吸衰竭、循环衰竭
190、单项选择题 患儿，男性，12岁，头痛、发热4小时，伴呕吐、抽搐，以"流行性脑脊髓膜炎"收入院。以下有关其病原体的描述，不正确的是（）
A.革兰染色阴性
B.可产生自溶酶
C.抵抗力强
D.内毒素是致病的重要因素
E.可引起化脓性脑膜炎
191、单项选择题 患者男性，35岁。搬运重物后突然出现胸痛、干咳、呼吸困难。此时应进行的检查是（）
A.血气分析
B.血液学检查
C.肺功能测定
D.胸部X线检查
E.痰涂片与痰培养
192、单项选择题 患者女性，24岁。误服有机磷农药1605（对硫磷）一口，急送医院就诊，当时测定胆碱酯酶活力为54%。 患者急诊洗胃，洗胃液忌用（）
A.生理盐水
B.肥皂水
C.冰水
D.高锰酸钾
E.2%碳酸氢钠
193、单项选择题 患者男性，72岁。9年前开始经常出现咳嗽、咳痰，近1年来症状加重，咳嗽、咳痰喘息，呼吸困难。X线胸片显示肺透亮度增高，膈肌低平。 为明确诊断最适当的检查是（）
A.血气分析
B.B超探查
C.心电图检查
D.胸部X线检查
E.支气管镜检查
194、单项选择题 伤寒的皮疹特点为（）
A.斑丘疹
B.玫瑰疹
C.荨麻疹
D.疱疹
E.出血疹
195、单项选择题 某原发性肝癌患者突然出现腹部剧痛及腹膜刺激征，首先应考虑（）
A.肝癌腹膜转移
B.肝癌癌结节破裂
C.急性胃穿孔
D.急性胆囊炎
E.急性胰腺炎
196、单项选择题 患者，男性，55岁，规律行腹膜透析3年，于今晨出现腹痛、寒战、发热，体温38.5℃，该患者出现此情况最可能的原因是（）
A.引流不畅
B.腹膜透析管堵塞
C.透析管位置不当
D.水、电解质紊乱
E.腹膜炎
197、单项选择题 CO中毒时，血中明显增多的血红蛋白是（）
A.碳氧血红蛋白
B.高铁血红蛋白
C.氧合血红蛋白
D.硫化血红蛋白
E.还原血红蛋白
198、单项选择题 洋地黄制剂治疗心衰最主要的机制是（）
A.增强心肌收缩力
B.兴奋交感神经
C.扩张冠状动脉
D.抑制迷走神经系统
E.兴奋心脏传导系统
199、单项选择题
患者，女性，55岁，入院诊断为"风湿性心脏病，心力衰竭"，给予地高辛及氢氯噻嗪治疗5天，患者气促加重。查血电解质示：K+3.2mmol/L，Na+143mmol/L，Cl-104.6mmol/L。心电图示室性期前收缩二联律。下列治疗措施中不妥的是（）
A.停用地高辛
B.补钾
C.加用利多卡因
D.加用血管扩张剂
E.加用呋塞米
200、单项选择题 系统性红斑狼疮患者出现何种表现提示病情危重、预后不良（）
A.肺部感染
B.胸膜炎
C.心包炎
D.中枢神经系统损害
E.急腹症
201、单项选择题 腹膜透析患者主要的并发症是（）
A.引流不畅
B.腹膜透析管堵塞
C.腹痛
D.腹胀
E.腹膜炎
202、单项选择题 患者，女性，28岁，孕34周，近日来发热，腰痛伴尿急、尿频、尿痛，查尿：白细胞35/HP，红细胞偶见，可见到白细胞管型。临床诊断为"急性肾盂肾炎"。 本病例中患者的易感因素是（）
A.感染使机体抵抗力降低
B.可能有泌尿系统局部的损伤
C.可能发生了尿路梗阻
D.妊娠期女性内分泌发生改变
E.年龄因素
203、单项选择题 我国急性胰腺炎最常见的病因是（）
A.胆道疾病
B.腹部外伤
C.暴饮暴食
D.酗酒
E.十二指肠乳头邻近部位病变
204、单项选择题 患者男性，42岁。中午参加宴会，进餐后1小时出现上腹部剧烈疼痛，服用止痛剂无效，伴恶心、呕吐，呕吐物中含有胆汁，入院后诊断为急性胰腺炎。以下护理措施中不妥的是（）
A.卧床休 息
B.禁食、胃肠减压
C.准确记录24小时出入液量
D.高热时给予物理降温或药物降温
E.腹痛剧烈者遵医嘱给予吗啡止痛
205、单项选择题 脑出血患者急性期宜采取（）
A.仰卧中凹位
B.头部抬高15°～30°
C.去枕平卧位
D.俯卧位
E.端坐位
206、单项选择题 1型糖尿病的发病主要是由于（）
A.胰岛素绝对不足
B.胰岛素相对不足以及靶细胞对胰岛素敏感性降低
C.突然大量甲状腺素释放入血
D.甲状腺素分泌及合成不足或周围组织对甲状腺素缺乏反应
E.皮质醇分泌增多
207、单项选择题 糖尿病酮症酸中毒时患者（）
A.胰岛素绝对不足
B.大量甲状腺素突然入血
C.呼气带烂苹果味
D.甲状腺肿大，震颤，有杂音
E.饥饿感，心慌手颤
208、单项选择题
患者女性，68岁。反复咳嗽、喘息20年，加重1周入院。查体：神清，口唇发绀，颈静脉怒张，双肺散在中小水泡音。心率120次／分，律齐。肝肋下3cm，双下肢可凹性水肿。外周血白细胞12×109/L，中性粒细胞80%。X线胸片示右下肺动脉大于17mm，双肺纹理重。
患者血气分析结果示PaO250mmHg，PaCO255mmHg。此时患者吸氧的浓度应为（）
A.25%～30%
B.35%～40%
C.41%～45%
D.46%～50%
E.51%～60%
209、单项选择题 患者，女性，39岁，近半年来，每于感染或劳累后出现劳力性呼吸困难，并逐渐加重，休息后也不易缓解，一周前受凉后出现呼吸困难，伴咳嗽，咳大量泡沫样痰，夜间不能平卧，以"慢性心功能不全，二尖瓣狭窄"收入院。患者既往曾有反复链球菌性咽炎史。 入院后患者心电图检查示：P波消失，代之以350～600次/分小而不规则的基线波动，间隔不均匀，形态、振幅均变化不定的f波；QRS波群形态正常，间隔绝对不规则，心室率100～160次/分，据此可判断患者发生了（）
A.窦性心律失常
B.病态窦房结综合征
C.心房颤动
D.阵发性室性心动过速
E.阵发性房性心动过速
210、单项选择题 患者男性，48岁。在喷洒农药时出现恶心、呕吐、胸闷、大小便失禁、瞳孔缩小、流泪、面部肌肉抽搐，对诊断最有意义的检查是（）
A.碱性磷酸酶测定
B.碳氧血红蛋白测定
C.心肌酶学测定
D.CO2结合力测定
E.胆碱酯酶活性测定
211、单项选择题 患者，女性，28岁，孕34周，近日来发热，腰痛伴尿急、尿频、尿痛，查尿：白细胞35/HP，红细胞偶见，可见到白细胞管型。临床诊断为"急性肾盂肾炎"。 本病病因是（）
A.免疫缺陷
B.细菌感染
C.遗传因素
D.过敏
E.营养过剩
212、单项选择题 患者，男性，41岁，反复咳脓痰伴间断少量咯血20年，大咯血3天来诊。体检：右下肺可闻及固定湿啰音，有杵状指。胸片示右下肺纹理增粗，可见卷发影。诊断首先考虑（）
A.肺结核
B.支气管扩张症
C.慢性肺脓肿
D.慢性支气管炎
E.肺气肿
213、单项选择题 下列关于腹膜透析患者发生腹膜炎时的处理措施中不当的是（）
A.用透析液1000ml连续冲洗3～5次
B.暂时改做IPD
C.腹膜透析液内加抗生素
D.全身应用抗生素
E.若抗感染2～4周后仍不能控制，及时更换强效抗生素
214、单项选择题 患者，女性，55岁，在家用蜂窝煤炉子做饭时感觉头痛，饭后头痛加剧，伴恶心、呕吐，感觉四肢无力，视物不清，而后昏倒。入院时患者口唇黏膜呈樱桃红色，脉搏快，多汗，神志不清伴低热。以下可明确诊断的首选检查项目是（）
A.胸部CT
B.胃液分析
C.中心静脉压监测
D.血液碳氧血红蛋白测定
E.全血胆碱酯酶活力测定
215、单项选择题 患者女性，48岁。与同事交谈时情绪激动，突然发觉言语不清，右侧肢体不能活动，意识模糊。无头痛、呕吐。有风湿性心脏病史18年，房颤5年。 对患者的健康指导不妥的是（）
A.改变不良的生活方式
B.指导患者避免各种诱因
C.气候变换时注意保暖.预防感冒
D.鼓励患者早期进行活动
E.饮食以高脂、高蛋白、低盐为主
216、单项选择题 库欣综合征的发病主要是由于（）
A.胰岛素绝对不足
B.胰岛素相对不足以及靶细胞对胰岛素敏感性降低
C.突然大量甲状腺素释放入血
D.甲状腺素分泌及合成不足或周围组织对甲状腺素缺乏反应
E.皮质醇分泌增多
217、单项选择题 消化性溃疡最主要的致病菌是（）
A.变形杆菌
B.大肠埃希菌
C.链球菌
D.金黄色葡萄球菌
E.幽门螺杆菌
218、单项选择题 某患者为三度房室传导阻滞，心室率为35次/分，对其根本的治疗方法是（）
A.安装心脏起搏器
B.行射频消融术
C.胺碘酮药物治疗
D.阿托品药物治疗
E.异丙肾上腺素药物治疗
219、单项选择题 患儿女，12岁。因流行性脑脊髓膜炎入院。患者突然出现昏迷、潮式呼吸、一侧瞳孔扩大，应立刻（）
A.静脉滴注呋塞米
B.静脉滴注地塞米松
C.静脉滴注20%甘露醇
D.气管插管
E.使用人工呼吸机
220、单项选择题 对病毒性心肌炎最有诊断价值的检查是（）
A.超声心动图
B.血清病毒中和抗体滴度
C.心电图
D.心音图
E.胸部X线摄片
221、单项选择题 患者男性，38岁。风心病二尖瓣狭窄及关闭不全间歇发作、全心衰6年，每年冬季易加重，平日坚持服用地高辛及利尿剂。1周来咳嗽吐黄痰、发热，3天来心悸气短加重入院。体检：T38℃，R28次／分，BP100/70mmHg，神清，口唇、面颊、甲床发绀，可见颈静脉怒张，心界扩大，心率120次／分，律齐，两肺满布湿啰音，肝肋下3指，脾（-），无腹水，双下肢可凹性水肿。 护士发给患者地高辛之前应做的必要评估不包括（）
A.询问患者有无食欲减退、恶心、呕吐
B.询问有无头痛、头晕、黄绿视
C.听心率有无低于60次／分
D.有无四肢麻木、针刺样疼痛
E.心律是否由规则变为不规则
222、单项选择题 患者女性，23岁。干咳无痰、乏力2个月。X线胸片示肺门淋巴结肿大；PPD试验有红肿硬结，直径16mm，伴水疱。 对该患者的护理措施错误的是（）
A.呼吸道隔离
B.给予高蛋白、高维生素饮食
C.患者打喷嚏或咳嗽时用双层纸巾遮住口鼻，纸巾用后焚烧，痰液须经过灭菌处理
D.患者的被褥、书籍在烈日下暴晒2小时以上
E.鼓励患者多饮水，每日不少于1.5～2L
223、单项选择题 肝硬化患者出现全血细胞减少的主要原因是（）
A.感染
B.贫血
C.出血倾向
D.脾功能亢进
E.内分泌功能异常
224、单项选择题 治疗肠结核的关键是（）
A.休息与营养
B.对症治疗
C.柳氮磺胺吡啶的应用
D.抗结核药物的应用
E.手术治疗
225、单项选择题 射血分数可反映心脏收缩功能，其正常值应是（）
A.EF>30%
B.EF>35%
C.EF>40%
D.EF>45%
E.EF>50%
226、单项选择题
患者男性，22岁。1周前感全身不适．发热，食欲不振，大便干，腹胀。查体：T39℃，前胸可见淡红色皮疹数个，稍高出皮肤，压之褪色。肝肋下1cm，脾肋下1.5cm。实验室检查：WBC3.9×109／L，N0.6，L0.4，肥达反应："O"1：80，"H"1：320。入院后拟诊为伤寒。入院后第8天，患者突感右下腹剧痛，腹肌紧张，全腹压痛。
此时护士应采取的紧急措施是（）
A.用松节油热敷腹部
B.肛管排气
C.可轻轻按摩腹部
D.给予适当止痛药
E.立即通知医生，并做好手术准备
227、单项选择题 下列不属于流行性出血热的传播途径的是（）
A.血液传播
B.呼吸道传播
C.接触传播
D.母婴传播
E.消化道传播
228、单项选择题 流行性出血热的皮疹为（）
A.斑丘疹
B.玫瑰疹
C.荨麻疹
D.疱疹
E.出血疹
229、单项选择题 心绞痛发作时疼痛持续时间一般为（）
A.3～5分钟
B.10分钟
C.15分钟
D.20分钟
E.30分钟
230、单项选择题 患者女性，52岁。间歇性上腹部疼痛10余年，每年秋冬季节好发，劳累后明显。常在进食后3小时左右疼痛，进食后缓解。近1个月患者上腹饱胀不适，疼痛于餐后加重，且有反复大量呕吐，呕吐后疼痛缓解，入院治疗。 为明确病因，首选的辅助检查是（）
A.胃液分析
B.胃镜检查
C.X线钡餐检查
D.幽门螺杆菌检查
E.大便隐血试验
231、单项选择题 患者男性，53岁。有胃溃疡病史10余年。近半年来自觉上腹部疼痛加重，伴食欲不振、乏力，体重下降10kg。大便隐血阳性（连续3次）。查体：腹部平软，上腹部轻压痛，可扪及肿块，质硬。对该患者的症状应高度怀疑（）
A.溃疡并发幽门梗阻
B.溃疡并发穿孔
C.肝硬化
D.癌变
E.应激性溃疡
232、单项选择题 适用于各型糖尿病患者治疗的最基本的方法是（）
A.注射胰岛素
B.口服格列本脲
C.饮食疗法
D.卧床休息
E.纠正电解质紊乱
233、单项选择题
患者，男性，70岁，因近日咳嗽、咳痰、气促明显，后又出现神志不清、发绀而入院。既往有肺气肿病史。动脉血气分析pH7.31,PaO252mmHg,PaCO261mmHg，该患者目前最可能出现的是（）
A.肺心病
B.肺炎
C.左心衰竭
D.呼吸衰竭
E.肺癌
234、单项选择题
患者，男性，发热38.5℃，全身有小出血点，头晕，乏力，经医院检查：血红蛋白80g/L，红细胞3×1012/L，白细胞3×109/L，血小板70×109/L，确诊为再生障碍性贫血。其发热的主要原因是（）
A.营养不良
B.缺乏成熟中性粒细胞
C.缺氧
D.出血
E.新陈代谢旺盛
235、单项选择题 患者女性，25岁。为白血病患者，经常出血，突然出现头晕、头痛、呕吐，应考虑该患者可能发生了（）
A.消化道出血
B.颅内出血
C.呼吸道出血
D.脑梗死
E.高血压脑病
236、单项选择题 下列不适用于慢性支气管炎缓解期的护理措施是（）
A.口服抗生素预防感染
B.应用平喘药物
C.间断吸氧
D.增强体质，进行缩唇腹式呼吸
E.使用祛痰药物
237、单项选择题 十二指肠溃疡疼痛的特点是（）
A.餐后即痛，持续2小时后缓解
B.餐后1小时开始，持续2小时后缓解
C.餐后2小时开始，持续2小时后缓解
D.餐后3～4小时开始，进餐后缓解
E.无规律性
238、单项选择题 患者男性，70岁。患冠心病20年，近1年活动后易发生心悸、气短，医生诊断为心功能Ⅱ级，护士指导该患者活动与休息的原则应为（）
A.可不限制活动，增加午休时间
B.可起床轻微活动，需增加活动量间歇时间
C.以卧床休息、限制活动量为宜
D.以卧床休息为主，间断起床活动
E.需严格卧床休息
239、单项选择题 下列属于浸润性突眼特征的是（）
A.瞬目减少
B.上眼睑挛缩
C.常有异物感
D.眼裂增宽
E.双眼视近物时，辐凑不良
240、单项选择题 下列关于甲型肝炎病毒的描述，正确的是（）
A.属于DNA病毒
B.感染后机体获得的免疫力不持久
C.只有一个抗原抗体系统
D.可引起慢性肝炎
E.病毒抵抗力弱
241、单项选择题 奥美拉唑治疗消化性溃疡的作用机制是（）
A.抑制迷走神经
B.削弱壁细胞功能
C.阻止组胺与H2受体结合
D.作用于H+-K+-ATP酶
E.黏附在溃疡表面阻止胃酸侵袭
242、单项选择题 下列关于造血干细胞移植术，描述错误的是（）
A.移植前复查血象、骨髓象、血生化、肝肾功能、心电图等，清除感染灶
B.入室前3天开始口服肠道不吸收的抗生素，进行肠道消毒
C.移植前预处理的目的是杀灭肿瘤或白血病细胞；抑制免疫反应，减少排斥；腾空骨髓造血龛，以利植入
D.移植物抗宿主病（GVHD.分为急、慢性两型，一般2个月以内发生的为急性GVHD，2个月以后发生的为慢性GVHD
E.急性GVHD易发生在移植后20天左右，白细胞逐渐回升时，要注意观察耳后、手掌、脚心等部位的皮肤改变
243、单项选择题 一位女士因自家的小狗近日有些反常，比较兴奋，准备带其去医院检查，途中被狗咬伤，其是否发病与哪个因素无关（）
A.被咬伤部位
B.病犬患病的轻重
C.伤口处理情况
D.被咬伤后狂犬病疫苗的接种情况
E.该女士的免疫功能
244、单项选择题 患者男性，60岁。有高血压、糖尿病史20年。今晨起床突然发现右侧上下肢瘫痪，不能言语，立即入院检查。MRI示：患者左侧大脑中动脉的供血区有梗死灶存在。 下列护理措施不妥的是（）
A.保持安静的休息环境
B.使用溶栓药物时注意观察有无出血
C.发热时尽量采用物理降温，可头枕冰袋
D.注意观察瞳孔大小及对光发射
E.进食高蛋白、低盐、低热量饮食
245、单项选择题 患者男性，48岁。无溃疡病史。中午与同事聚餐后突然出现上腹中部剧烈疼痛，向腰背部呈带状放射，自服止痛剂无效。频繁呕吐，继而呕出胆汁，伴高热。急诊入院体检：T39.5℃，急性面容，腹肌紧张，有轻度压痛。初步诊断为"急性胰腺炎"。 用于鉴别水肿型和坏死型急性胰腺炎的辅助检查是（）
A.血清淀粉酶测定
B.尿液淀粉酶测定
C.血清脂肪酶检查
D.CT检查
E.B超检查
246、单项选择题 患者女性，43岁。上腹部疼痛3年，多于每年冬、春季节好发。常在饥饿时发作，疼痛呈烧灼样，进餐后缓解。根据患者的症状，最符合的诊断是（）
A.慢性胃炎
B.胃溃疡
C.十二指肠溃疡
D.胃癌
E.肠结核
247、单项选择题 下列关于呼吸道的结构和功能的叙述错误的是（）
A.呼吸道以环状软骨为界分为上、下呼吸道
B.上呼吸道的主要功能是对吸入气体进行加温、湿化和机械阻拦
C.下呼吸道终止于呼吸性细支气管
D.气管于隆凸处分为左、右主支气管
E.黏液-纤毛运载系统和咳嗽反射均为上呼吸道的重要防御机制
248、单项选择题 患者女性，52岁。间歇性上腹部疼痛10余年，每年秋冬季节好发，劳累后明显。常在进食后3小时左右疼痛，进食后缓解。近1个月患者上腹饱胀不适，疼痛于餐后加重，且有反复大量呕吐，呕吐后疼痛缓解，入院治疗。 患者最有可能的诊断是（）
A.胃窦炎
B.自身免疫性胃炎
C.胃溃疡
D.十二指肠溃疡
E.胃癌
249、单项选择题 肺结核大咯血最致命的危险是（）
A.窒息
B.DIC
C.严重贫血
D.感染扩散
E.失血性休克
250、单项选择题 患者，女性，65岁，原身体状况良好，在家中宴请宾客时突然跌倒，当时意识清醒，自己从地上爬起，后因左侧肢体无力再次跌倒，并出现大小便失禁，随后患者意识模糊呈嗜睡状态，入院后诊断为急性脑出血。护士遵医嘱立即用甘露醇静脉滴注，其主要治疗目的是（）
A.抗感染
B.镇静
C.脱水降颅压
D.预防上消化道出血
E.降血压
251、单项选择题 误服有机磷农药中毒者，出现症状的时间一般是接触后（）
A.3～5分钟
B.10分钟～2小时
C.2～6小时
D.6～12小时
E.12小时以上
252、单项选择题 一个老年患者以肺气肿、Ⅱ型呼吸衰竭收入院，入院第一天晚上，因咳嗽、痰多、呼吸困难，并对医院环境不适应而不能入睡，不正确的护理措施是（）
A.给镇咳和镇静药，帮助入睡
B.减少夜间操作，保证患者睡眠
C.给低流量持续吸氧
D.减少白天睡眠时间和次数
E.和患者一同制订白天活动计划
253、单项选择题 脑出血急性期处理的重要环节是（）
A.积极准备手术
B.应用降压药物降血压
C.止血治疗
D.早期康复治疗
E.控制脑水肿，降低颅内压
254、单项选择题 慢性肾炎患者若出现胸腔积液，则考虑最可能发生了（）
A.肺部感染
B.急性肾衰竭
C.肾病综合征
D.慢性肾衰竭
E.继发性高血压
255、单项选择题 大量放腹水诱发肝性脑病的原因是（）
A.增加对氨的吸收
B.引起代谢性碱中毒，促使氨通过血-脑屏障
C.蛋白质分解，肠内产氨增多
D.脑组织缺氧降低了对氨的耐受性
E.降低血氨的代谢
256、单项选择题 糖化血红蛋白测定的临床意义是（）
A.诊断糖尿病
B.估计糖尿病预后
C.区分糖尿病临床类型
D.确定胰岛用量
E.判断糖尿病控制程度
257、单项选择题 患者男性，25岁。发热、鼻出血、面色苍白1周。初步诊断为白血病。 诊断急性白血病最有力的证据是（）
A.贫血、出血
B.发热、畏寒、出汗
C.骨痛、四肢关节痛
D.肝、脾大
E.骨髓中有大量原始细胞
258、单项选择题 患者女性，68岁。有COPD史5年。现症状缓解，此时对患者进行腹式呼吸和缩唇呼气训练，下列正确的是（）
A.由口吸气
B.吸气时腹肌收缩
C.由鼻呼气
D.呼气时缩拢口唇
E.为减少残气量应尽量用力快速呼气
259、单项选择题 患者，女性，46岁，与朋友一起吃烤肉后，突感上腹部剧烈而持续的疼痛，疼痛向腰背部呈带状放射，伴恶心、呕吐。入院后查血清淀粉酶为750U/L，考虑该患者所患疾病为（）
A.急性阑尾炎
B.急性胰腺炎
C.消化性溃疡急性发作
D.原发性肝癌
E.心肌梗死
260、单项选择题 对口服敌百虫中毒的患者，处理不正确的是（）
A.用清水洗胃
B.用生理盐水洗胃
C.服用阿托品
D.每次注入洗液量200～250ml
E.用碳酸氢钠洗胃
261、单项选择题 糖尿病患者在家注射胰岛素，出现极度饥饿、软弱、手抖、出汗、头晕等，此时应当（）
A.让患者卧床休息至症状消失
B.让患者平卧并协助活动四肢
C.给一些口服糖块
D.立即打电话询问保健医生
E.立即送至附近医院
262、单项选择题 夜间阵发性呼吸困难常见于（）
A.右心功能不全
B.左心功能不全导致肺淤血
C.肺炎
D.成人呼吸窘迫综合征
E.房间隔缺损
263、单项选择题 能引起末梢神经炎的化疗药物是（）
A.环磷酰胺
B.柔红霉素
C.甲氨蝶呤
D.长春新碱
E.地塞米松
264、单项选择题 某消化性溃疡患者，原有疼痛节律消失，变为持续上腹痛，伴频繁呕吐，呕吐物含发酵性宿食。最可能的并发症是（）
A.幽门梗阻
B.急性胰腺炎
C.穿孔
D.癌变
E.出血
265、单项选择题 除使用抗生素外，支气管扩张症护理的另一关键措施是（）
A.卧床休息
B.补充营养
C.呼吸功能训练
D.痰液引流
E.消毒隔离
266、单项选择题 患者男性，48岁。无溃疡病史。中午与同事聚餐后突然出现上腹中部剧烈疼痛，向腰背部呈带状放射，自服止痛剂无效。频繁呕吐，继而呕出胆汁，伴高热。急诊入院体检：T39.5℃，急性面容，腹肌紧张，有轻度压痛。初步诊断为"急性胰腺炎"。 下列紧急处理措施中，不妥的是（）
A.禁食、胃肠减压
B.应用阿托品缓解胃肠痉挛
C.应用生长抑素减少胰液分泌
D.静脉补液，维持水、电解质平衡
E.物理降温，禁用抗生素以防掩盖病情
267、单项选择题
患者，女性，68岁，有慢性咳喘史15年.今日感冒后病情加重.夜间咳嗽频繁，痰量多。查体：神清，口唇轻度发绀，桶状胸，双肺叩诊过清音，呼吸音低，动脉血气分析：PaO285mmHg，PaCO245mmHg，经治疗后病情缓解，此患者在家休息时最重要的措施是（）
A.做腹式呼吸，加强膈肌运动
B.避免吸入有害气体
C.保持室内清洁无尘
D.长期家庭氧疗
E.长期服用抗生素以预防感染
268、单项选择题 患者，男性，60岁，患高血压病15年，昨天与人争吵后突然倒地昏迷，查体有一侧上下肢瘫痪、口眼歪斜。应考虑为（）
A.癫痫发作
B.急性心肌梗死
C.脑血栓形成
D.脑出血
E.蛛网膜下腔出血
269、单项选择题 对咯血患者的病情观察，应特别注意（）
A.咯血量多少
B.体温高低
C.咯血速度快慢
D.脉搏和血压变化
E.有无窒息先兆或窒息表现
270、单项选择题 为明确和量化诊断二尖瓣狭窄最可靠的方法是（）
A.胸部X线检查
B.心电图
C.超声心动图
D.心血管造影
E.心脏CT
271、单项选择题 有一位来自林区的患者，主因"发热3天，伴全身肌肉酸痛、头痛、腰痛"，以"流行性出血热"收入院。下列有关该病的流行病学特点的描述中不正确的是（）
A.鼠类是主要传染源
B.以隐性感染为主
C.发病有明显的地区性和季节性
D.有多种传播途径
E.以青壮年、农民发病为多见
272、单项选择题 有关端坐呼吸的描述正确的是（）
A.多发生在夜间，睡眠中可突然憋醒
B.体力活动时发生呼吸困难，休息可缓解
C.休息时患者感到呼吸困难，不能平卧，被迫取坐位或半卧位
D.体力活动时发生呼吸困难，口含硝酸甘油可缓解
E.睡眠中可憋醒，被迫站立位伴咳粉红色泡沫痰
273、单项选择题 系统性红斑狼疮除关节炎外，最重要的临床表现是（）
A.Felty综合征
B.光过敏
C.多系统脏器损害
D.关节畸形
E.乏力、发热、体重减轻
274、单项选择题 确诊CO中毒的客观依据是（）
A.血液碳氧血红蛋白测定阳性
B.心电图ST-T段改变
C.全血胆碱酯酶活力低于70%
D.红细胞计数减少
E.血气分析PaO<60mmHg，PaCO2>50mmHg
275、单项选择题 青年，消瘦，低热，痰中断续带血，最常见于（）
A.肺炎
B.肺脓肿
C.肺结核
D.支气管扩张
E.支气管肺癌
276、单项选择题 肾病综合征水肿的主要原因是（）
A.低钠血症
B.低钾血症
C.氮质血症
D.低蛋白血症
E.高胆固醇血症
277、单项选择题 使用胰岛素治疗过程中应告之患者需警惕的最常见的不良反应是（）
A.低血糖反应
B.变态反应
C.酮症反应
D.肾功能损害
E.胃肠道反应
278、单项选择题 心源性水肿最常见的病因是（）
A.左心衰竭
B.右心衰竭
C.原发性高血压
D.心肌肥厚
E.心包炎
279、单项选择题 皮肌炎患者的皮损为（）
A.溃疡
B.玫瑰疹
C.皮下结节
D.蝶形红斑
E.眶周紫红色斑疹
280、单项选择题 2型糖尿病患者，经速效胰岛素治疗，尿糖转为阴性后突然昏迷，应首先考虑为（）
A.高渗性昏迷
B.酮症酸中毒
C.癫痫发作
D.血管病变引发脑出血
E.低血糖昏迷
281、单项选择题 某老年女性，服毒自杀后半小时被送入院，入院时患者诉头晕、头痛，伴多汗、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状。体格检查：意识模糊，两肺满布湿啰音，口鼻大量分泌物，呼出气体有浓烈的大蒜味。 如该患者发生了昏迷，则此时清除胃内未吸收毒物的首选措施是（）
A.催吐
B.洗胃
C.导泻
D.静脉给予阿托品
E.静脉给予氯解磷定
282、单项选择题 区别急性与慢性白血病的主要依据是（）
A.病程长短
B.发病年龄、性别
C.贫血程度
D.骨髓白血病细胞的成熟程度
E.血白细胞剧增的程度
283、单项选择题 急性肾小球肾炎最常见的首发症状和就诊原因是（）
A.全身水肿
B.高血压
C.尿少
D.血尿
E.蛋白尿及透明管型尿
284、单项选择题 上消化道出血后内镜检查的最佳时间是（）
A.24小时以内
B.24～48小时
C.48～72小时
D.3～5天
E.5～7天
285、单项选择题 为防止晚期类风湿关节炎患者出现关节失用，以下护理措施正确的是（）
A.肢体锻炼应从主动运动开始
B.活动强度越大越好
C.活动强调早期，应在症状基本控制之前进行
D.晨僵应注意关节休息，不宜多运动
E.可配合理疗、按摩
286、单项选择题 患者，男性，50岁，2型糖尿病10年，近半个月来发现双下肢水肿，并逐渐加重，常感乏力、头晕，遂来医院就诊，查血浆白蛋白25g/L，血清胆固醇及三酰甘油升高，血肌酐、尿素氮正常，查体：血压170/110mmHg，双下肢重度可凹性水肿。 责任护士给予患者的饮食指导中，不妥的是（）
A.蛋白质摄入量0.8～1.0g/（kg·D.
B.应尽量摄入动物蛋白质
C.每日摄入热量为30～35kcal/（kg·D.
D.饱和脂肪酸和不饱和脂肪酸的比例为2：1
E.低盐饮食，钠盐摄入≤2g/d
287、单项选择题 诊断急性白血病最可靠的依据是（）
A.骨髓象见原始白细胞超过30%
B.有肝、脾、淋巴结肿大
C.血白细胞数剧增或剧减
D.骨髓象见较多中幼及晚幼白细胞
E.有出血、贫血、感染三大症状
288、单项选择题 流行性乙型脑炎最严重的临床表现是（）
A.癫痫
B.胃溃疡
C.肠穿孔
D.视网膜炎
E.呼吸衰竭
289、单项选择题 治疗急性细菌性痢疾的首选药物是（）
A.青霉素
B.大环内酯类
C.磺胺类
D.喹诺酮类
E.头孢类
290、单项选择题 慢性Ⅱ型呼吸衰竭患者氧疗应给予（）
A.高浓度、高流量持续吸氧
B.高浓度、高流量间歇给氧
C.低浓度、低流量持续吸氧
D.低浓度、低流量间歇吸氧
E.酒精湿化给氧
291、单项选择题 下列关于心源性呼吸困难的护理措施不妥的是（）
A.应安置患者平卧位休息，头偏向一侧
B.稳定情绪，安慰疏导患者
C.根据心功能情况，给予必要的生活护理
D.给予中等流量、中等浓度氧气吸入
E.观察呼吸困难的特点、程度及伴随症状，及时发现心功能变化
292、单项选择题 蛛网膜下腔出血的特征性表现是（）
A.脑膜刺激征
B.动眼神经麻痹
C.呕吐
D.偏瘫
E.剧烈头痛
293、单项选择题
患者，男性，25岁，因"发热、食欲缺乏7天"入院。查体：T39.5℃，P70次/分，肝肋下2cm，脾肋下2.5cm；血常规示：白细胞3.2×109/L，中性粒细胞45%，淋巴细胞55%，诊断考虑为伤寒。
此期伤寒患者不会出现的是（）
A.表情淡漠
B.听力减退
C.玫瑰疹
D.稽留热
E.再燃
294、单项选择题 甲亢危象的发生主要是由于（）
A.胰岛素绝对不足
B.胰岛素相对不足以及靶细胞对胰岛素敏感性降低
C.突然大量甲状腺素释放入血
D.甲状腺素分泌及合成不足或周围组织对甲状腺素缺乏反应
E.皮质醇分泌增多
295、单项选择题 以下银行卡中，一个客户编号只能开立一张卡的银行卡是（）。
A.健康龙卡
B.结算通卡
C.准贷记卡
D.中职卡
296、单项选择题 治疗高血压的药物氨氯地平属于（）
A.血管紧张素受体拮抗剂
B.β受体阻滞剂
C.钙通道阻断剂
D.血管紧张素转换酶抑制剂
E.α1受体阻滞剂
297、单项选择题 患者，男性，63岁，在田间为果树喷洒农药乐果时出现咳嗽、呼吸困难，其后逐渐出现全身肌肉痉挛，伴头晕、头痛，继而发生昏迷，现场人员将患者急送医院。查体：血压90/60mmHg，呼吸24次/分，角膜反射消失，瞳孔缩小如针尖大，两肺满布湿啰音。 该患者发病的主要机制是（）
A.腐蚀作用
B.麻醉作用
C.受体阻滞作用
D.酶活性抑制
E.窒息性作用
298、单项选择题 患者男性，52岁。因肝硬化上消化道出血入院，经药物止血效果不佳给予三腔二囊管暂时压迫止血。 插管至胃后，应向胃囊注气约（）
A.50ml
B.50～100ml
C.100～150ml
D.150～200ml
E.250～300ml
299、单项选择题 患者男性，50岁。心悸、手抖3年，加重1个月。体检：P110次／分，BP160/60mmHg，消瘦，皮肤潮湿，甲状腺可触及，可闻及血管杂音，颈静脉无怒张，心界不大，心率134次／分，心律绝对不整，心音强弱不等，肺、腹（-），双下肢不肿。 首选的治疗方案应为（）
A.抗甲状腺药
B.手术
C.放射性碘
D.先辅以药物治疗，病情有所控制后行放射性碘治疗
E.先辅以药物治疗，病情有所控制后行手术治疗
300、单项选择题 活动性SLE常有慢性贫血，其常见的类型是（）
A.正细胞正色素性贫血
B.大细胞性贫血
C.小细胞低色素性贫血
D.自身免疫性溶血性贫血
E.急性失血性贫血