时间:2020-08-15 00:53:19
1、多项选择题 白喉的传播途径有（）
A.以飞沫传播为主
B.亦可经玩具、衣物间接传播
C.可通过污染的牛奶和食物引起暴发流行
D.偶可经破损皮肤、黏膜而感染
E.也可通过输血传染
2、多项选择题 关于伤寒传染源以下哪项正确（）
A.患者和带菌者都是传染源
B.患者从潜伏期起即可从粪便排菌
C.起病后2～4周排菌量最多，传染性最大
D.排菌期限在3个月以内称为暂性带菌者
E.排菌期限在3个月以上称为慢性带菌者
3、单项选择题 （）地方性斑疹伤寒的主要传染源是
A.病人
B.野鼠
C.家鼠
D.病原携带者
E.隐性感染者
4、多项选择题 猩红热的临床特征（）
A.发热及白细胞总数和中性粒细胞增多
B.咽峡炎
C.全身弥漫性鲜红色皮疹和疹退后有皮肤脱屑
D.可出现"草莓舌"
E.少数患者后期可出现心肾并发症
5、单项选择题 钩虫病的主要感染方式是（）
A.经常食生莱
B.钩蚴通过飞沫及痰传播
C.蚊虫叮咬
D.进食熟的虾蟹
E.丝状蚴经皮肤而感染
6、单项选择题 全身粟粒性结核病常常是肺结核经哪种途径播散的结果（）
A.淋巴道
B.血道
C.支气管
D.潜伏的病菌重新繁殖
E.沿组织间隙蔓延
7、单项选择题 使易感人群产生对水痘的主动免疫而接种（）
A.类毒素
B.抗毒素
C.特异性免疫球蛋白
D.减毒活疫苗
E.灭活疫苗
8、单项选择题 肺型并殖吸虫病与肺结核临床鉴别要点是（）
A.有无咳烂桃肉样痰
B.咳嗽、咳痰、咯血
C.胸膜炎、胸腔积液
D.胸痛、胸闷
E.午后低热及全身中毒症状
9、单项选择题 轮状病毒感染的治疗措施主要是（）
A.调节免疫治疗
B.抗病毒治疗
C.治疗合并症
D.对症与支持治疗
E.抗感染治疗
10、单项选择题 肠阿米巴病最典型的病理改变是（）
A.肠黏膜表面有大量黏液脓血便覆盖物
B.弥漫性纤维蛋白渗出炎症
C.黏膜广泛充血、水肿，触之易出血
D.肠黏膜呈鹅卵石样改变
E.正常黏膜上散布孤立小脓肿，破溃后形成边缘不整、口小底大的烧瓶样溃疡
11、单项选择题 脊髓灰质炎疫苗正确的免疫计划方法是（）
A.出生后1岁开始口服三联混合疫苗，连服3次，间隔半年，12岁加强一次
B.出生后6个月开始口服三联混合疫苗，连服3次，间隔半年，12岁加强一次
C.出生后24h开始口服三联混合疫苗，按0，1，6个月连服3次，5～10年后加强一次
D.出生后6个月口服三联混合疫苗一次，6岁加强一次
E.出生后2～4个月开始口服三联混合疫苗，连服3次，间隔1个月，4岁加强一次
12、单项选择题 下列诸病中哪个属乙类管理的传染病（）
A.霍乱
B.鼠疫
C.伤寒
D.结核病
E.日本血吸虫病
13、单项选择题 下列哪种传染病目前尚无人工主动免疫（）
A.麻疹
B.乙型肝炎
C.乙型脑炎
D.伤寒与副伤寒
E.流行性出血热
14、单项选择题 HBV的前C区基因编码（）
A.HBcAg
B.HBsAg
C.HBV-DNA
D.HBxAg
E.HBeAg
15、单项选择题 流行性出血热病程第6天，每天尿量仅80ml，血压24．8／15．7kPa（176／110mmHg），脉洪大，面浮肿，体表静脉充盈，两肺底有散布湿啰音。对此病人治疗应采取下列何组措施为好（）
A.严格控制输液量，高效利尿剂及导泻
B.采用平衡盐液，降血压，利尿及导泻
C.采用高渗葡萄糖液降压及利尿
D.采用利尿合剂，纠正酸中毒及血管活性药物
E.纠正酸中毒，降压及利尿
16、单项选择题 女性，28岁，8月初无明显诱因下出现畏寒、发抖，继之发热，体温达39℃，伴有剧烈头痛，数小时后热退，热退后患者感体力尚可，能进食，每2天发作1次。血象：白细胞数6．3×10／L，中性粒细胞70％。追问病史已停经4个月，本病人应考虑什么诊断（）
A.流感
B.疟疾
C.钩端螺旋体病
D.流行性出血热
E.流行性乙型脑炎
17、单项选择题 血氨升高导致肝性脑病发生的机制，是干扰了大脑的（）
A.蛋白质代谢
B.脂肪代谢
C.微量元素代谢
D.水盐代谢
E.能量代谢
18、单项选择题 丝虫病晚期的主要表现之一是（）
A.肺嗜酸粒细胞浸润综合征
B.丝虫热
C.慢性淋巴结炎
D.精囊炎
E.乳糜尿
19、单项选择题 传染病治疗最重要的是（）
A.一般治疗
B.支持治疗
C.病原治疗
D.对症治疗
E.中医中药治疗
20、多项选择题 治疗感染性休克常用的缩血管药物有（）
A.去甲肾上腺素
B.异丙肾上腺素
C.间羟胺
D.东莨菪碱
E.酚妥拉明
21、单项选择题 引起我国钩体病稻田型发病的主要菌群是（）
A.巴达维亚群
B.秋季热群
C.曼耗群
D.流感伤寒群
E.黄疸出血群
22、单项选择题 狂犬病的特征是（）
A.全身迟缓性瘫痪
B.恐水
C.怕光
D.因肌痉挛
E.肌肉痉挛
23、单项选择题 黄疸出血型钩体病最常见的死亡原因是（）
A.肝功能衰竭
B.消化道出血
C.肺大出血
D.急性肾功能不全
E.肝性脑病
24、单项选择题 传染性非典型肺炎患者进行治疗期间，应定期复查胸片，间隔时间不应超过（）
A.2天
B.3天
C.10天
D.12天
E.14天
25、单项选择题 下列传染病中，属于甲类法定传染病的是（）
A.鼠疫、炭疽
B.霍乱、炭疽
C.鼠疫、霍乱
D.霍乱、艾滋病
E.鼠疫、艾滋病
26、单项选择题 男性，16岁，1天来发热，半天来腹痛、腹泻于10月20日来诊，腹泻10多次，系脓血便，T39．4℃，BP110／70mmHg，左下腹压痛。诊断应首先考虑（）
A.胃肠型食物中毒
B.急性菌痢
C.急性阿米巴痢疾
D.霍乱
E.急性肠炎
27、单项选择题 男，41岁。因肾衰竭行血液透析治疗，10天后突然畏寒、高热，血压9．33／5kPa（70／40mmHg），全身有散布出血点，白细胞总数12×10／L，中性90％。该病人目前最可能的诊断是（）
A.肾综合征出血热
B.透析中发生菌血症
C.感染性休克
D.流行性脑脊髓膜炎
E.输液反应
28、单项选择题 下列霍乱休克抢救措施中错误的是（）
A.尽快扩容治疗
B.大量应用缩血管性血管活性药物是升血压的关键
C.必要时加用激素
D.及时补充电解质
E.急性肺水肿心力衰竭者用强心剂毛花苷
29、单项选择题 人狂犬病的预后是（）
A.多数患者留有严重后遗症，少数人可治愈
B.通过积极抢救大多数患者能治愈
C.病程迁延不愈，病死率极高
D.重症病死率高，轻症预后良好
E.患者一般于3～5天之内因呼吸循环衰竭而死亡
30、单项选择题 在抗微生物药中，肾毒性最常见于（）
A.大环内酯类抗生素
B.磺胺类抗生素
C.内酰胺类抗生素
D.氨基糖苷类抗生素
E.万古霉素
31、单项选择题 我国预防和控制乙型肝炎流行的最关键措施是（）
A.提高国民素质，养成良好卫生习惯
B.接种乙肝疫苗
C.加强托幼及其他服务行业的监督管理
D.使用一次性注射用品
E.加强血制品管理
32、单项选择题 百日咳最严重的并发症（）
A.肺气肿和皮下气肿
B.百日咳脑病
C.支气管肺炎
D.肺不张
E.以上均是
33、单项选择题 霍乱早期死亡的主要原因（）
A.急性肾功衰竭
B.周围循环衰竭
C.继发肺部严重感染
D.急性肺水肿
E.脑水肿
34、单项选择题 男性患者，37岁，腹泻1日，于7月18日就诊，水样便十余次，续之呕吐十余次，口渴，尿少。体检：口唇干燥，眼窝下陷，血压70／40mmHg，最重要的确诊方法是（）
A.血清抗凝集素抗体检测
B.大便悬滴动力试验
C.大便及呕吐物培养
D.结肠镜检查
E.血浆比重及红细胞容积测定
35、单项选择题 隐孢子虫具有传染性的阶段是（）
A.孢子囊
B.滋养体
C.卵囊
D.裂殖体
E.孢子体
36、单项选择题 门静脉高压症手术治疗最主要的目的是（）
A.消除脾功能亢进
B.治疗食管、胃底静脉破裂出血
C.降低门静脉压力以减少腹水
D.增加门静脉向肝灌注血流’以减少肝性脑病的发生
E.治疗门静脉血液淤滞所致的胃黏膜病变
37、单项选择题 （）阿米巴痢疾中最罕见的肠外并发症
A.脑脓肿
B.脑脓肿
C.脓胸
D.腹膜炎
E.肝脓肿
38、单项选择题 （）休克时发生急性肾衰竭诊断的依据是
A.少尿
B.氮质血症
C.多尿
D.肾性高血压
E.肾性贫血
39、单项选择题 乙脑病人早期诊断依据是（）
A.脑组织中分离病毒
B.流行病学资料
C.血常规
D.典型临床症状
E.特异性IgM抗体
40、单项选择题 晚期血吸虫病肝硬化的严重并发症是（）
A.贫血
B.顽固性腹水
C.肝性脑病
D.上消化道出血
E.重度黄疸
41、单项选择题 20岁男性，2月初发病，主诉寒战，高热剧烈头痛一天，曾呕吐三次。体检：神志清，体温39．8℃，颈强直（士），皮肤有瘀点，咽部略充血，心肺腹无异常，克氏征（-）。血白细胞20×10／L，中性粒85％。腰穿脑脊液，米汤样，Pandy（+++），细胞数3000×10／L，中性粒80％，糖1．12mmol／L。（20mg％） 可能出现的并发症有（）
A.中耳炎
B.化脓性关节炎
C.心内膜炎
D.肺炎
E.以上均是
42、单项选择题 疟疾患者经抗疟治疗后症状消失，2个月后又出现症状发作，这是由于（）
A.不同型疟原虫混合感染
B.原期复发
C.复燃或近期复发
D.疟原虫产生耐药性
E.抗疟药已从体内完全排泄
43、单项选择题 关于姜片虫病传染源叙述，错误的是（）
A.只有猪是传染源
B.野猪和猕猴曾有自然感染的报告
C.猪的感染率一般都高于人群感染
D.猪是保虫宿主
E.人和猪是终宿主
44、单项选择题 患者，男性，40岁，右下肢进行性乏力伴复视1年余。眼科检查未见明显异常；腰穿CSF提示细胞数轻度增高，外观正常，压力不高。为明确诊断最有价值的检查是（）
A.头颅CT
B.头颅及颈椎MRI
C.头颅MRI
D.视觉诱发电位
E.体感诱发电位
45、单项选择题 男性，35岁，干部。因洪水暴发下乡救灾，1周后回市，第5d发热、头痛、全身酸痛，随后尿少，尿黄，鼻出血住院。体检：体温39．6℃，巩膜明显黄染．肝肋下2指，有压痛，脾未及，腹股沟淋巴结肿大。化验：总胆红素214μmol／L，ALT200U，HBsAg《+）尿蛋白（+++），尿。RBC满视野，肥达反应"O"1：40，"H"1：320，血清凝溶试验1：400，病人的诊断是（）
A.急性重症肝炎
B.亚急性重症肝炎
C.伤寒合并溶血尿毒综合征
D.流行性出血热
E.钩体病黄疸出血型
46、多项选择题 被病犬咬伤后的处理包括（）
A.注射1次狂犬病疫苗
B.用70%的乙醇反复擦洗伤口
C.必要时注射破伤风抗毒素
D.伤口周围注射免疫血清
E.立即清创并缝合伤口
47、单项选择题 关于百日咳下列哪种说法不正确（）
A.阵发性痉挛性咳嗽，终止时伴有鸡鸣样吼声
B.是由百日咳杆菌引起的急性呼吸道传染病
C.病程长，咳嗽可持续2-3个月
D.颜面浮肿、球结膜下出血或鼻衄
E.多发生于儿童
48、单项选择题 我国流行性出血热的主要宿主是（）
91ExAm.org A.棕背鼠平
B.褐家鼠
C.黑线姬鼠
D.大林姬鼠
E.人
49、单项选择题 治疗败血症抗菌药物的适用原则应除外（）
A.早期、足量、杀菌剂为主
B.一般用两种药物联合治疗
C.治疗败血症的疗程一般不少于3周
D.临床诊断败血症先要通过血培养明确病原菌后，再根据药敏试验使用抗生素
E.根据细菌培养及药敏试验及时调整抗生素
50、单项选择题 炭疽的临床分型不包括（）
A.肺炭疽
B.肠炭疽
C.皮肤炭疽
D.炭疽脑膜炎
E.口咽部感染
51、单项选择题 引起肠阿米巴病致病体为（）
A.dispar内阿米巴
B.阿米巴小滋养体
C.阿米巴包囊
D.以上都是
E.阿米巴大滋养体
52、单项选择题 人体感染疟疾后获得的免疫力是（）
A.带虫免疫
B.终生免疫
C.持久免疫
D.交叉免疫
E.无免疫力
53、单项选择题 患者，男性，18岁，发热8天，每天午后开始发热，体温达39．5℃，次日晨可降至37．9℃。该患者的热型是（）
A.稽留热
B.弛张热
C.间歇热
D.回归热
E.马鞍热
54、单项选择题 斯氏并殖吸虫病最有意义的诊断方法是（）
A.皮下包块找到童虫
B.痰液中找童虫
C.皮下包块找虫卵或成虫
D.体液中找虫卵
E.粪便中查虫卵
55、单项选择题 传染性非典型肺炎病房患者所在的病区，关于空气乳酸加热熏蒸消毒下列哪项正确（）
A.面积为40m房间乳酸用量为6mL
B.面积为50m房间乳酸用量为10mL
C.面积为60m房间乳酸用量为8mL
D.面积为70m房间乳酸用量为12mL
E.面积为100m房间乳酸用量为18mL
56、单项选择题 蜱传回归热的好发地带是（）
A.温带
B.热带、亚热带
C.亚热带、温带
D.热带
E.亚热带
57、单项选择题 流行性脑脊髓膜炎的主要传染源是（）
A.蚊子
B.猪
C.带菌者
D.带菌者和流脑病人
E.病人
58、单项选择题 男性，22岁。腹泻1d，约20多次，水样便，量多，无臭无粘液，继之呕吐10余次，伴口渴，无尿就诊。无发热及腹痛，生病前1日进食过海产品。体检：表情呆滞，眼窝下陷，声音嘶哑，脉细弱，BP8／4kPa（60／30mmHg），全腹无压痛，最有确诊意义的辅助检查是（）
A.血浆比重及红细胞比容积测定
B.血清凝集反应
C.大便及呕吐物培养
D.大便光镜检
E.乙状结肠镜检查
59、单项选择题 男，65岁。因腹水服用利尿剂2周。3天来出现少语寡言及随地便溺。5年前诊断为肝硬化。目前行为异常的原因首先考虑为（）
A.神经症
B.脑血管意外
C.肝性脑病
D.电解质紊乱
E.代谢性酸中毒
60、单项选择题 猪主要携带的钩体菌群是（）
A.波摩那型
B.秋季热型
C.黄疸出血型
D.七日热型
E.犬型
61、单项选择题 下列哪项不属于肝硬化患者肝功能减退的临床表现（）
A.齿龈出血
B.脾大
C.黄疸
D.水肿
E.肝掌
62、单项选择题 脑脊液检查，鉴别结合性脑膜炎与病毒性脑炎最有意义的项目是（）
A.脑脊液的透明度
B.脑脊液的压力
C.糖和氯化物是否降低
D.脑脊液细胞数
E.蛋白质增高的程度
63、单项选择题 结核结节中最具有诊断意义的细胞成分是（）
A.郎罕斯巨细胞和淋巴细胞
B.郎罕斯巨细胞和上皮样细胞
C.淋巴细胞和上皮样细胞
D.上皮样细胞和异物巨细胞
E.异物巨细胞和成纤维细胞
64、单项选择题 甲肝病人何时传染性最强（）
A.黄疸期
B.黄疸前期
C.潜伏期
D.前驱期
E.恢复期
65、单项选择题 流行性乙型脑炎主要累及（）
A.中枢神经系统灰质
B.中枢神经系统白质
C.不是中枢神经系统
D.脊髓脑段
E.脊髓腰段
66、单项选择题 对有明显黄疸及腹水的肝癌病人，不应选用的治疗是（）
A.全身化学治疗
B.介入治疗
C.肿瘤局部注射无水酒精
D.肿瘤局部放射治疗
E.免疫治疗+中医中药
67、单项选择题 斯氏并殖吸虫所致的皮下包块病理学检查可见（）
A.嗜酸性肉芽肿
B.虫卵
C.尾蚴
D.夏科-雷登晶体
E.成虫
68、多项选择题 流脑的临床分型叙述正确的是（）
A.暴发型分为休克型和脑膜脑炎型
B.普通型流脑分4期，前驱期、败血症期、脑膜炎期和恢复期
C.轻型流脑多无脑膜刺激征
D.婴幼儿流脑和老年流脑均不典型
E.普通型流脑占90%以上
69、单项选择题 引起霍乱患者的剧烈腹泻的原因是（）
A.神经氨酶
B.血凝素
C.霍乱内毒素
D.霍乱肠毒素
E.菌体裂解
70、单项选择题 流感病毒发生变异的形式有（）
A.抗原转移、抗原漂移
B.抗原转移、抗原转换
C.抗原替换、抗原转换
D.抗原替换、抗原转移
E.抗原转换、抗原漂移
71、单项选择题 对于隐性感染，下列哪一项是不正确的（）
A.不引起或只引起轻微的组织损伤
B.机体发生特异性免疫应答
C.不出现临床症状和体征
D.病原体被完全清除，不会转变为病原携带状态
E.在大多数传染病中，是最常见的表现
72、单项选择题 关于霍乱下列哪项不正确（）
A.剧烈泻吐引起脱水及电解质紊乱
B.大便每日排出1000～3000ml水分，可无或轻度脱水
C.大便每日排出>10000ml水分引起重度脱水
D.排出粪便为低渗性
E.补充液体及电解质是关键治疗
73、单项选择题 一般药物口服后多长时间血药浓度达高峰（）
A.1～2小时
B.2小时
C.1.5小时
D.0.5小时
E.1小时
74、单项选择题 急性重型肝炎的病程不超过（）
A.24周
B.2周
C.4周
D.3周
E.3月
75、单项选择题 流行性出血热的治疗原则是（）
A.早就诊、早诊断、早治疗、就近治疗
B.早发现、早隔离、早治疗、就近治疗
C.早发现、早诊断、早治疗、就近治疗
D.对症及支持治疗为主
E.对症治疗，防止并发症
76、单项选择题 风疹的主要传播途径是（）
A.粪-口传播
B.空气飞沫传播
C.虫媒传播
D.接触传播
E.性接触传播
77、单项选择题 有关水痘的传染源，下述选项中正确的是（）
A.患者是传染源
B.无症状带毒者
C.带状疱疹患者的传染源作用较水痘患者更重要
D.带毒的家养动物
E.带毒的野生动物
78、单项选择题 下列各项中哪一项不符合丙型肝炎病毒的特性（）
A.HCV属黄病毒科
B.HCV为变异较多的病毒
C.HCV为负链RNA病毒
D.基因为9.4kb核苷酸
E.电镜下HCV直径为55mm
79、单项选择题 下列关于甲肝病毒的描述错误的是（）
A.只有一个抗原抗体系统
B.在细胞培养中HAV在细胞中易形成持续感染状态
C.属微小RNA病毒科
D.分为7个基因型
E.对外界抵抗力较弱
80、问答题 化脓性脑膜炎（流行性脑脊髓膜炎）鉴别诊断
81、单项选择题 为保证药效，血药浓度应达到病原菌最低抑菌浓度的（）
A.12倍
B.15倍
C.2～10倍
D.3／2倍
E.1／10～1／2倍
82、单项选择题 流行性腮腺炎的传染期是（）
A.腮腺开始肿大至消退
B.腮腺肿大前7日至肿大后7日
C.腮腺开始肿大至肿大后7日
D.腮腺肿大前9日至肿大后7日
E.腮腺肿大前7日至肿大后9日
83、问答题 化脓性脑膜炎（流行性脑脊髓膜炎）诊断要点
84、单项选择题 班氏与马来丝虫病的病理变化主要发生在（）
A.肠道集合淋巴结
B.下肢淋巴管
C.淋巴结
D.胸导管
E.淋巴管和淋巴结
85、单项选择题 治疗华支睾吸虫病的首选药物是（）
A.喹诺酮类
B.吡喹酮
C.氯喹
D.丙硫咪唑
E.灭嫡灵
86、单项选择题 如果被沾有HBsAg阳性血液的针头刺破手指，应尽早（）
A.注射乙肝疫苗
B.肥皂水冲洗，碘酒消毒
C.注射丙种球蛋白
D.注射干扰素
E.注射乙肝免疫球蛋白
87、单项选择题 伤寒最严重的并发症（）
A.中毒性心肌炎
B.中毒性肝炎
C.肠出血
D.溶血性尿毒综合征
E.肠穿孔
88、单项选择题 慢性活动型乙型肝炎的肝外表现如：关节炎、皮疹、肾病综合征是由于（）
A.Ⅰ型变态反应
B.Ⅱ型变态反应
C.Ⅲ型变态反应
D.Ⅳ型变态反应
E.Ⅴ型变态反应
89、单项选择题 下列关于风疹病毒的描述正确的是（）
A.属披盖病毒科
B.含单股正链DNA
C.不能被紫外线杀灭
D.人群感染风疹病毒多呈显性感染
E.只有两个血清型
90、单项选择题 急性病毒性肝炎中需早期进行抗病毒治疗的是（）
A.急性丁型肝炎
B.急性甲型肝炎
C.急性戊型肝炎
D.急性丙型肝炎
E.急性乙型肝炎
91、单项选择题 以下有利于干扰素疗效的是（）
A.HBVDNA滴度高
B.消化道症状明显
C.病程短
D.HCV非2B基因型
E.男性
92、单项选择题 男，41岁，农民，不规则发热持续2周伴腹胀，近1周来体温持续39～40℃，高热时脉率80次／分，肝肋下2cm，脾（－），血白细胞2．5×10／L，中性0．7，淋巴0．3，入院后第2天排便突然头昏、心慌、出冷汗，大便中有鲜血，扶入病房，血压9．3／6．7kPa（70／50mmHg），原有青霉素过敏史。最可能的诊断是（）
A.中毒性休克
B.伤寒肠出血
C.胃十二指肠溃疡出血
D.出血性肠炎
E.痔疮出血
93、单项选择题 下列发疹性传染病按皮疹出现前后次序排列，依次为（）
A.猩红热、天花、水痘、麻疹、斑疹伤寒、伤寒
B.猩红热、风疹、水痘、麻疹、斑疹伤寒、伤寒
C.天花、水痘、猩红热、麻疹、斑疹伤寒、伤寒
D.水痘、天花、猩红热、麻疹、斑疹伤寒、伤寒
E.水痘、猩红热、天花、麻疹、斑疹伤寒、伤寒
94、单项选择题 在所有的麻疹并发症中，以下选项中远期出现的罕见的危害严重的疾病的是（）
A.肺炎
B.喉炎
C.中耳炎
D.亚急性硬化性全脑炎
E.心肌炎
95、单项选择题 女性，28岁。妊娠8月，原有G-6-PD缺乏症，近1周畏寒发热，多汗，血涂片找到疟原虫，应首选治疗是（）
A.氯喹
B.奎宁
C.乙胺嘧啶
D.氯喹加咯萘啶
E.奎宁加伯氨喹
96、单项选择题 流行性脑脊髓膜炎败血症期患者皮肤瘀点的主要病理基础是（）
A.血管脆性增强
B.DIC
C.血小板减少
D.小血管炎致局部坏死及栓塞
E.凝血功能障碍
97、单项选择题 传染病在某一地区流行后，人群感染状态的一般规律是（）
A.显性感染多
B.隐性感染多
C.潜在性感染多
D.健康带菌（病毒）者多
E.病后带菌（病毒）者多
98、单项选择题 重症流行性出血热患者，哪项是本病少见的并发症（）
A.成人呼吸窘迫综合征
B.心力衰竭肺水肿
C.脑水肿，脑疝
D.自发性肾破裂
E.肝严重损害
99、单项选择题 暴发型流脑休克型临床特点中，下列选项中错误的是（）
A.起病急骤，休克出现快
B.有出血点并常迅速扩展
C.脑膜刺激征阴性
D.由于起病急，脑脊液常规起病后即为化脓性变化
E.伴DIC
100、单项选择题 男性，40岁，腹泻1日，于7月20日来诊，大便大量水样便。继之呕吐10多次。口渴，尿少。体检：眼窝下陷，声音哑，BP60／30mmHg（8．0／4．0kPa），脉弱，最重要的确诊方法是（）
A.测血浆比重及红细胞容积
B.大便及呕吐物培养
C.大便悬滴动力学试验
D.血清凝集试验
E.结肠镜检查
101、单项选择题 革兰阴性杆菌产生的内毒素属于（）
A.血浆凝固酶
B.肠毒素
C.神经氨酸酶
D.胞壁酸
E.脂多糖
102、单项选择题 男性，25岁，3周前自非洲援外归国，因"反复高热、畏寒、寒战一周"入院，疑为疟疾，予氯喹治疗3天，病情无好转。下列处理较合适的是（）
A.加大氯喹剂量
B.改用乙胺嘧啶
C.联合应用伯氨喹啉
D.改用甲氟喹
E.加用糖皮质激素
103、单项选择题 弓形虫侵入人体最主要的途径是经（）
A.呼吸道
B.消化道
C.性接触
D.以上都是
E.皮肤侵入
104、单项选择题 阿米巴结肠炎引起的溃疡病理特点是（）
A.围堤状
B.地图状
C.鼠咬状
D.刀切状
E.烧瓶状
105、多项选择题 传染病的基本特征包括（）
A.有传染性
B.有病原体
C.有流行病学特征
D.有感染后免疫
E.一般都有后遗症
106、多项选择题 关于流行性出血热原发性休克的主要原因，下列哪些是错误的（）
A.小血管通透性增加
B.内脏大出血
C.继发性细菌感染
D.水、电解质平衡失调
E.内毒素
107、单项选择题 以下关于水痘的说法正确的是（）
A.第一批疱疹结痂即传染性消失
B.出疹前2天始有传染性
C.从出疹后始有传染性
D.从出疹前1天即有传染性
E.出疹后传染性即消失
108、单项选择题 肝脏Glisson纤维鞘内包裹的管道有（）
A.门静脉、肝静脉、肝胆管
B.门静脉、肝动脉、胆总管
C.门静脉、肝动脉、肝静脉
D.门静脉、肝动脉、肝胆管
E.肝静脉、肝胆管、肝动脉
109、单项选择题 金黄色葡萄球菌产生的酶和毒素不包括（）
A.血浆凝固酶
B.α－溶血素
C.杀白细胞素
D.内毒素
E.肠毒素
110、单项选择题 高血钾易发生在流行性出血热的（）
A.恢复期
B.发热期
C.低血压休克期
D.多尿期
E.少尿期
111、单项选择题 患儿7岁，7月15日因发热、嗜睡5天入院。体温40．0℃，浅昏迷，颈硬，双侧瞳孔小，膝反射亢进，巴氏征阳性，脑脊液无色透明，白细胞数95×10／L，多核细胞0．55，单核细胞0．45，葡萄糖3．0mmol／L，氯化物109mmol／L，蛋白0．6g／L，外周血白细胞14．5×10／L，中性粒细胞0．80，淋巴细胞0．20。最可能的诊断是（）
A.流行性乙型脑炎
B.虚性脑膜炎
C.中毒性痢疾
D.流行性脑脊髓膜炎
E.结核性脑膜炎
112、单项选择题 钩端螺旋体病的基本病理损害特点是（）
A.全身微血管损伤
B.全身小血管损伤
C.间质性肾炎
D.中毒性心肌炎
E.肺出血
113、单项选择题 丝虫病出现乳糜尿主要原因是（）
A.精索及睾丸淋巴管受阻塞
B.阻塞位于肠干淋巴管
C.阻塞位于腹主动脉侧淋巴结
D.阻塞位于腰干淋巴管
E.阻塞位于肾脏的淋巴结及其主干
114、单项选择题 儿童感染华支睾吸虫的严重后果是（）
A.肝脾肿大
B.侏儒症
C.消化不良症
D.精神发育迟滞
E.营养不良
115、单项选择题 （）男性，10岁。高热6小时，反复抽搐多次，伴神志不清2小时于9月26日来急诊。体检：体温40．6℃（肛温），浅昏迷，皮肤湿冷，口唇紫绀，BP9．3／5．3kPa（70／40mmHg），瞳孔不等大，呼吸节律不齐，有叹气样呼吸，肛门拭子取样大便光镜检红细胞10～20／HP，脓细胞20／HP，巨噬细胞0～2／HP，5岁时有过腹泻史，病人诊断应是
A.慢性菌痢急性发作
B.急性普通型菌痢
C.中毒型菌痢休克型
D.中毒型菌痢脑型
E.中毒型菌痢混合型
116、单项选择题 与下列哪种传染病病人接触不需检疫（）
A.麻疹
B.细菌性痢疾
C.阿米巴痢疾
D.伤寒与副伤寒
E.霍乱与副霍乱
117、单项选择题 男性，56岁，肝硬化10年，近2月明显消瘦，肝区隐痛，AFP480ng／L，γ～GT378U／L，患者可能并发（）
A.胆囊炎
B.肝脓肿
C.继发性肝癌
D.肝结核
E.原发性肝癌
118、单项选择题 女性，19岁，8月15日入院。1周前由安徽来沪，次日开始发冷、寒战、发热、头痛，体温时高时低，无一定规律性，有出汗。近2天发作1次高热，持续数小时伴头痛，热退后精神佳，可以进食，体温39℃。血象：白细胞6．5×10/L，中性粒细胞0．6，淋巴细胞0．40，红细胞3．2×10／L，血红蛋白100g／L。最可能的诊断是（）
A.急性血吸虫病
B.伤寒
C.流行性乙型脑炎
D.疟疾（间日疟）
E.败血症
119、单项选择题 肝脏激素灭活功能下降表现为（）
A.男性乳腺发育
B.食管静脉曲张
C.氨中毒
D.凝血因子减少
E.黄疸
120、单项选择题 传染性非典型肺炎密切接触者判定标准中，下列哪项不正确（）
A.乘坐未配备高效微粒过滤装置的民用航空器的舱内所有人员
B.乘坐全封闭空调列车，患者所在硬座、硬卧车厢或软卧同包厢的全部乘客
C.乘坐全密封空调客车时，与患者同乘一辆汽车的所有人员
D.轮船上与患者同一舱室的全部人员和为该舱室提供服务的乘务人员
E.日常生活中，曾与患者自其出现症状前1周起有过接触的全部人员
121、单项选择题 男，20岁，2天来发热，全身不适，1天来神志不清，伴抽搐，于1月17日来诊，T40℃，BP9．3／6．7kPa，皮肤散布瘀点，瘀斑，颈强，克氏征（+）。诊断应首先考虑（）
A.败血症
B.流脑（普通型）
C.流脑（休克型）
D.流脑（脑膜脑炎型）
E.流脑（混合型）
122、单项选择题 疟疾患者产生黑尿热，常与患者缺乏下列哪种酶有关（）
A.丙酮酸激酶
B.葡萄糖-6-磷酸脱氢酶
C.磷酸糖果激酶
D.柠檬醛酸合成酶
E.葡萄糖醛酸转移酶
123、多项选择题 关于脑膜炎皮疹，叙述正确的有（）
A.多为瘀点、瘀斑，压之不褪色
B.全身皮肤及黏膜散布分布
C.大瘀斑中央可发生坏死
D.四肢皮肤可见荨麻疹
E.偶可见脓疱疹
124、单项选择题 我国乙型肝炎的最主要的传播途径是（）
A.输血或血液制品
B.接触传染
C.性传播
D.母婴传播
E.消化道传播
125、单项选择题 伤寒病人最严重的并发症是（）
A.肠出血
B.肠穿孔
C.中毒性心肌炎
D.伤寒肝炎
E.肺炎
126、单项选择题 病程中梅毒传染性最强的是（）
A.潜伏期
B.第Ⅰ期
C.第Ⅱ期
D.第Ⅲ期
E.恢复期
127、单项选择题 发生于隐性感染之后的病原携带者称为（）
A.急性携带者
B.潜伏期携带者
C.恢复期携带者
D.慢性携带者
E.健康携带者
128、单项选择题 流行性出血热病人抗病毒治疗的时机在（）
A.低血压休克期
B.发热期
C.多尿期
D.少尿期
E.恢复期
129、单项选择题 男性，46岁，诊断为肝硬化，腹泻后出现发热、腹痛，腹水迅速增加，查腹部压痛、反跳痛，应考虑并发（）
A.自发性细菌性腹膜炎
B.门静脉栓塞
C.肠穿孔
D.胆囊炎
E.结肠炎
130、单项选择题 乙脑的后遗症期是在发病（）
A.2个月后
B.9个月后
C.3个月后
D.1个月后
E.6个月后
131、单项选择题 在乙肝病毒标记物中对人体有保护作用的是（）
A.表面抗体
B.核心抗体
C.DNA多聚酶
D.Dane颗粒
E.E抗体
132、单项选择题 钩体病的基本病理损害是（）
A.弥漫性血管内凝血
B.肾小管上皮细胞变性
C.肺间质性病变
D.全身毛细血管损害
E.肝细胞损害
133、单项选择题 男性，15岁，因高热、头痛、频繁呕吐3天，于1月10日来诊，患者3天前突然高热达39℃，伴发冷和寒战，同时出现剧烈头痛，频繁呕吐，呈喷射性，吐出食物和胆汁，无上腹部不适，进食少，二便正常。既往体健，无胃病和结核病史，无药物过敏史，所在学校有类似患者发生。查体：T39．1℃，P110次／分，R22次／分，BP120／80mmHg，急性热病容，神志清楚，皮肤散布少量出血点，浅表淋巴结未触及，巩膜不黄，咽充血（+），扁桃体（-），颈有抵抗，两肺叩清，无啰音，心界叩诊不大，心率110次／分，律齐，腹平软，肝脾肋下未触及，下肢不肿，Brudzinski征（+），’Kernig征（+），Babinski征（-）。化验：血HGB124g／L，WBC14．4×10／L，N84％，L16％，PLT210×10／L，尿常规（-），大便常规（-） 下列不是必需的检查项目是（）
A.腰穿
B.胸片
C.血培养或皮肤瘀点涂片
D.脑电图
E.头颅CT
134、单项选择题 目前预防乙型肝炎及丙型肝炎最重要的措施为（）
A.隔离病人
B.加强医院内消毒隔离及献血员检查及血标本检测
C.丙种球蛋白被动免疫
D.搞好粪便管理及水源防护
E.消灭蚊蝇
135、单项选择题 溶血性黄疸时（）
A.胆红素定性试验间接反应阳性
B.胆红素定性试验间接反应阴性
C.尿中胆红素阳性
D.粪中粪胆原减少
E.粪中粪胆素减少
136、单项选择题 下列哪项不是霍乱、副霍乱病人的临床表现（）
A.发热腹痛
B.腹泻呕吐
C.眼球下陷
D.肌肉痉挛
E.血压下降
137、单项选择题 流行性乙型脑炎病变最轻的部位是（）
A.脊髓
B.延髓
C.小脑
D.基底核
E.大脑皮质
138、单项选择题 传染病检验期限的确定是依据该病的（）
A.隔离期
B.传染期
C.最长潜伏期
D.最短潜伏期
E.平均潜伏期
139、单项选择题 急性呼吸窘迫综合征的临床表现中不包括（）
A.氧分压降低
B.进行性呼吸困难
C.进行性发绀
D.呼吸节律不整
E.肺底可闻湿啰音
140、单项选择题 男，45岁，肝炎病史20余年，近2月来出现右侧季肋部持续胀痛，伴厌食、乏力和腹胀。查体：右侧肋缘下可触及到肿大的肝脏，质地坚硬，边缘不规则；AFP>1000μg/L。 首先考虑的疾病是（）
A.肝硬化
B.慢性肝炎活动期
C.原发性肝癌
D.细菌性肝脓肿
E.肝脏血管瘤
141、问答题 化脓性脑膜炎（流行性脑脊髓膜炎）进一步检查
142、单项选择题 抗疟疾治疗最常用的方案是（）
A.阿的平加伯氨喹啉
B.奎宁加伯氨喹啉
C.乙胺嘧啶加伯氨喹啉
D.氯喹加伯氨喹啉
E.环氯胍加伯氨喹啉
143、单项选择题 并殖吸虫病的主要感染途径是（）
A.吃不洁食物
B.生吃溪蟹或蜊蛄
C.蚊虫叮咬
D.粪便污染水源
E.吐痰传播
144、单项选择题 男性，22岁，8月10日来诊，腹泻半日，大便共20多次，水样便，呕吐5～6次，无发热腹痛，尿量少，体温正常，BP70／50mmHg（10．8／6．7kPa），眼窝下陷，口舌干。化验：Hb160g／L，WBC10．1×10／L。最可能的诊断是（）
A.细菌性食物中毒
B.急性菌痢
C.急性胃肠炎
D.霍乱
E.急性阿米巴痢疾
145、单项选择题 下列哪项不是钩体病重症表现（）
A.脑水肿、昏迷
B.肺弥漫性出血
C.眼部虹膜睫状体炎
D.肾功能衰竭
E.肝功能衰竭
146、单项选择题 引起班氏丝虫病发病与病变的主要是（）
A.成虫
B.微丝蚴
C.感染期幼虫
D.囊蚴
E.毛蚴
147、单项选择题 引起细菌性食物中毒预后最严重的致病菌是（）
A.沙门菌
B.副溶血性弧菌
C.葡萄球菌
D.肉毒杆菌
E.变形杆菌
148、单项选择题 目前认为阻塞性丝虫病属于（）
A.Ⅳ型变态反应
B.Ⅱ型变态反应
C.渗出性炎症反应
D.Ⅲ型变态反应
E.Ⅰ型变态反应
149、单项选择题 关于细菌性食物中毒，下列说法中哪项正确（）
A.进食被细菌或细菌毒素污染的食物而中毒
B.进食被细菌污染的食物而中毒
C.以上均正确
D.进食被粪便污染的食物而中毒
E.进食被细菌毒素污染的食物而中毒
150、单项选择题 中毒型菌痢的发病原理系（）
A.机体免疫力缺陷
B.痢疾杆菌毒素量多，毒力强
C.机体特异体质对毒素的强烈反应
D.肠道内分泌IgA不足，局部免疫功能差
E.肾上腺皮质功能应激低下
151、单项选择题 为提高痢疾杆菌检阳率，下列做法哪些不对（）
A.采集新鲜大便标本
B.标本内不应混有尿液、消毒液
C.标本多次送检
D.挑选黏液脓血部分大便
E.标本应低温保存送检
152、单项选择题 男性，28岁。1月来，每天晚上8～9点钟突然剧烈寒战，随后高热，最高体温41℃，2～3h后大汗淋漓，热退，次日仍坚持工作，症状周而复始，自服消炎药无效，今日来院就诊。体检时最可能发现的阳性体征是（）
A.肝脾肿大，伴胸骨压痛
B.脾肿大，伴贫血貌
C.肝肿大，肝区有叩击痛
D.胆囊肿大，Mushy’s征（+）
E.腹股沟淋巴结肿大伴腓肠肌压痛
153、单项选择题 二十岁女性，双下肢无力，排尿障碍5天入院。既往于1年前有双眼失明，曾诊断为"双侧视神经炎"，经激素、维生素B，维生素B等治疗后痊愈。查体神清语利，眼底视乳头苍白，双上肢肌力5级，肌张力正常，双下肢肌力2级，肌张力低，双下肢Babinski征阳性。脐水平以下痛觉减退。 提问：目前应作什么样判断（）
A.急性横贯性脊髓炎
B.脊髓压迫症
C.脊髓空洞症
D.脊髓亚急性联合变性
E.视神经脊髓炎
F.脊髓前动脉血栓形成
G.急性播散性脑脊髓炎
H.脑白质营养不良
154、单项选择题 流行性腮腺炎的传播方式除外（）
A.说话
B.蚊虫叮咬
C.咳嗽
D.喷嚏
E.哈气
155、单项选择题 通过抑制细胞免疫而发病的传染病是（）
A.乙型肝炎
B.艾滋病
C.麻疹
D.肺结核
E.流行性出血热
156、单项选择题 抢救霍乱休克病人首要的措施是（）
A.抗菌治疗
B.纠正水与电解质丢失
C.升压药
D.激素应用
E.输血
157、单项选择题 钩体病最常见的临床类型是（）
A.流感伤寒型（或感染中毒型）
B.黄疸出血型
C.肺出血型
D.肾衰竭型
E.脑膜炎型
158、单项选择题 关于流行性出血热最基本、最常见病理变化是（）
A.全身小血管及毛细血管广泛性损伤使其通透性增加
B.病毒直接损伤微血管及淋巴管内皮细胞
C.小血管及血管周围明显炎症细胞浸润
D.内脏血管微血栓形成
E.全身毛细血管中毒性损伤
159、单项选择题 女，39岁，呕吐、腹泻2天，烦躁不安半天急诊入院。查体：BP120/80mmHg，神志恍惚，巩膜中度黄染，颈部可见数枚蜘蛛痣。心肺未见异常，腹软，肝肋下未触及，脾肋下3cm。双上肢散布出血点，Hb90g/L，WBC2.22×10/L，血糖7.0mmol/L，尿糖（+），尿酮（-），尿镜检（-）。 对此患者的治疗，下列各项中不正确的是（）
A.禁食蛋白质
B.口服乳果糖
C.静滴精氨酸
D.肥皂水灌肠
E.补充支链氨基酸
160、单项选择题 在传染过程中，隐性感染增加时，其流行病学意义在于（）
A.轻型患者增加
B.带菌状态增加
C.潜伏性感染增加
D.免疫人群扩大
E.显性感染减少
161、单项选择题 导致感染性休克低血压的重要介质是（）
A.乳酸
B.一氧化氮（NO）
C.前列腺素
D.血栓素A2
E.白三烯（LT）
162、单项选择题 9个月小儿，低热、睡眠不安7天，时有呕吐、咳嗽，家中无结核患者。体查：烦躁不安，前囟稍隆起，颈有抵抗感，心肺无异常，肝脾轻度肿大。脑脊液外观清亮，wBc250×10／L，N0．3，L0．7，潘氏试验（+），糖1．63mmol／L，氯化物95．8mmol／L，PPD（+）。最可能的诊断是（）
A.化脓性脑膜炎
B.病毒性脑膜炎
C.结核性脑膜炎
D.真菌性脑膜炎
E.中毒性脑病
163、多项选择题 黑热病的主要传染源是（）
A.患者
B.带虫者
C.白蛉
D.病犬
E.狼
164、单项选择题 下列诸病中哪个属于甲类传染病（）
A.伤寒
B.菌痢
C.霍乱
D.百日咳
E.结核病
165、单项选择题 对空肠弯曲菌感染的治疗首选（）
A.氨基糖苷类
B.喹诺酮类
C.氯霉素
D.红霉素
E.磷霉素
166、单项选择题 男性，20岁，近3月来出现颈部、腋下淋巴结肿大，伴顽固性腹泻，每日十数次稀便，体重明显下降达10kg，3年前在国外居住期间，因手术而输血400ml，术后无特殊，最可能的诊断是（）
A.肠结核合并淋巴结结核
B.恶性组织细胞病
C.淋巴瘤
D.艾滋病
E.克罗恩病
167、单项选择题 患儿5岁，发热，头痛，皮疹10h，频繁抽筋，昏迷2h就诊。体检：全身散布淤斑，两下肢已融合成片，血压0／0kPa，瞳孔右侧散大，左侧为3mm，左下肢轻瘫，呼吸节律不规则。与患儿有密切接触的父母亲应进行的预防措施是（）
A.早期检查，及时发现继发新病人再及时治疗
B.菌苗预防
C.口服利福平
D.高锰酸钾溶液漱口
E.中草药预防
168、单项选择题 糖皮质激素用于严重中毒性感染及各种休克，可采用（）
A.小剂量快速静脉给药
B.大剂量突击静脉给药
C.小剂量口服替代疗法
D.一般剂量长期口服
E.大剂量长期静脉给药
169、单项选择题 下列对出血热患者并发高血钾的治疗，错误的是（）
A.10％葡萄糖酸钙
B.高渗葡萄糖+胰岛素
C.输全血
D.5％碳酸氢钠
E.血液透析
170、单项选择题 脑型疟疾以下哪点处理是错误的（）
A.应用肾上腺皮质激素
B.输液，维持水，电解质与酸碱平衡
C.对脑水肿患者给予脱水剂
D.抽搐痉挛者给予止痉药物
E.静脉快速推注盐酸氯喹注射液
171、单项选择题 男性，21岁。近1周来突然感到乏力、厌食，右上腹隐痛来院门诊。体检：肝肋下2cm，质中，有压痛，疑为急性病毒性肝炎，应立即作下列哪项检查（）
A.肝脾B超检查
B.肝炎血清标志物检查
C.ALT、AST测定
D.ALP、r-GT测定
E.血清胆碱酯酶，凝血酶原时间测定
172、单项选择题 下列哪项是肝硬化特征性病理表现（）
A.肝细胞坏死
B.假小叶形成
C.炎细胞浸润
D.肝细胞水肿变性
E.肝细胞脂肪变性
173、单项选择题 男性，50岁，肝硬化病史，早餐进食2个鸡蛋后，出现计数障碍，血氨检测升高，最可能并发（）
A.低血糖
B.高渗性昏迷
C.脑出血
D.脑栓塞
E.肝性脑病
174、单项选择题 根据乙肝表面抗原的抗原性进行分型的意义是（）
A.有助于流行病学调查
B.判断预后
C.确定传播途径
D.制定治疗方案
E.确定基因型
175、单项选择题 男性，32岁。寒战、高热、出汗间歇发作1周，今日发作时伴剧烈腰痛，并解酱油样小便。体检：贫血貌，脾肋下2cm，化验：WBC3．8×10／L，涂片找到疟原虫，在治疗时下列哪项不妥（）
A.用奎宁及伯氨喹迅速控制症状
B.静脉滴注氢化可的松
C.静脉滴注碳酸氢钠
D.适量输液，鼓励饮水
E.贫血严重时可输血
176、单项选择题 下列哪项不属世界卫生组织撤销旅游限制建议的条件（）
A.目前医院SARS患者少于60人
B.连续5天平均每天新增病例保持5人以下
C.本地区的患者均在控制之中
D.没有向外地输出病例
E.20天内不再出现新的临床诊断病例
177、单项选择题 细菌性肝脓肿的特点是（）
A.补体结合试验阳性
B.甲胎蛋白阳性
C.右上腹绞痛及黄疸
D.穿刺抽出棕褐色脓液
E.突发寒战高热，肝区疼痛，肝大
178、单项选择题 单股负链RNA病毒，含有大、中、小三个基因片段，分别编码RNA聚合酶、囊膜糖蛋白G1和G2，以及核蛋白N。该病毒为（）
A.HEV
B.HCV
C.汉坦病毒
D.SARS冠状病毒
E.脊髓灰质炎病毒
179、单项选择题 百日咳病人在哪期传染性最强（）
A.恢复期
B.痉咳期
C.潜伏期
D.卡他期
E.发热期
180、单项选择题 男，36岁，发热35天，体温37～38℃，伴右上腹疼痛、盗汗，消瘦明显。查体：右下肺呼吸音减弱，局部皮肤水肿，肝肋下可及3cm，有压痛及叩击痛。血象：Hb100g／L，WBC12×10／L，N0．8，L0．20。2年前有慢性腹泻史。最可能的诊断是（）
A.细菌性肝脓肿
B.阿米巴肝脓肿
C.肺脓肿
D.肝细胞癌
E.肺结核
181、单项选择题 男，54岁，患慢乙肝已8年，近1个月来病情明显加重，怀疑为慢性重型肝炎，下列结果中不能作为诊断依据的是（）
A.黄疸明显加重
B.转氨酶增高
C.出现肝性脑病
D.肝脏迅速缩小
E.血小板明显减少
182、多项选择题 二十岁女性，双下肢无力，排尿障碍5天入院。既往于1年前有双眼失明，曾诊断为"双侧视神经炎"，经激素、维生素B，维生素B等治疗后痊愈。查体神清语利，眼底视乳头苍白，双上肢肌力5级，肌张力正常，双下肢肌力2级，肌张力低，双下肢Babinski征阳性。脐水平以下痛觉减退。 提问：关于多发性硬化的描述正确的是（）
A.与先天发育异常有关
B.与维生素B缺乏有关
C.与维生素B缺乏有关
D.与遗传有关
E.与种族差异有关
F.与自身免疫反应有关
G.与体内过氧化酶缺乏有关
183、单项选择题 治疗败血症的关键是（）
A.充足的营养和维生素
B.维持水、电解质和酸碱平衡
C.适量输血、血浆和白蛋白
D.合理选用抗菌药物
E.肾上腺皮质激素解除毒血症症状
184、单项选择题 引起霍乱的主要原因是（）
A.霍乱肠毒素
B.神经氨酶
C.血凝素
D.霍乱内毒素
E.菌体裂解
185、单项选择题 女性，22岁，不洁饮食后出现眼黄、尿黄、乏力、纳差，如考虑急性甲型肝炎的诊断，则其不洁饮食应该在下列哪个时间段内才有流行病学意义（）
A.45天
B.30天
C.15天
D.3个月
E.6个月
186、单项选择题 肝脏解毒功能下降表现为（）
A.男性乳腺发育
B.食管静脉曲张
C.氨中毒
D.凝血因子减少
E.黄疸
187、单项选择题 霍乱病人反应期的发热是哪种因素所致（）
A.弧菌进入血流
B.内毒素进入血流
C.继发感染
D.血液浓缩散热困难
E.体温调节中枢障碍
188、单项选择题 AST存在于肝细胞的（）
A.高尔基小体
B.内质网
C.核糖体
D.细胞浆
E.线粒体
189、单项选择题 抗菌药物中，最易引起皮疹的是（）
A.氨苄西林
B.磺胺药
C.碳青酶烯类（如亚胺培南）
D.磷霉素
E.氯霉素
190、单项选择题 慢性脑血吸虫病的主要症状为（）
A.舞蹈症
B.脑膜炎
C.常出现肢体瘫痪
D.脑膜脑炎
E.以局限性癫痫发作多见
191、单项选择题 中毒性菌痢的主要病理变化是（）
A.严重吐泻导致脱水
B.代谢性酸中毒
C.严重电解质紊乱
D.急性微循环障碍
E.脑水肿，颅内高压
192、单项选择题 肠阿米巴病典型的病变是（）
A.肠黏膜水肿增厚，散布浅表溃疡
B.肠黏膜弥漫性充血、水肿、浅表溃疡与大量渗出物
C.正常黏膜上孤立而散布的、颜色较淡的小脓肿，破溃后形成边缘不整、口小底大的烧瓶样溃疡
D.肠黏膜广泛充血、水肿和溃疡，触之易出血
E.弥漫性纤维蛋白渗出性炎症
193、单项选择题 病原体侵入血流，在血中繁殖产生毒素，表现严重的中毒症状，诊断为（）
A.毒血症
B.菌血症
C.败血症
D.脓毒血症
E.变应性亚败血症
194、单项选择题 男性农民，夏季发病，发病前一天食海蟹，同食三人，仅一人发病，表现为腹泻，呕吐，大便水样，难以计数，无腹痛反应热。查体，神志淡漠，眼眶内陷，声音嘶哑，脉细速，血压测不到，无尿。诊断首先考虑（）
A.中毒性菌痢
B.沙门菌食物中毒
C.副溶血弧菌食物中毒
D.霍乱
E.病毒性胃肠炎
195、单项选择题 流行性腮腺炎的传播途径为（）
A.粪-口途径
B.飞沫传播
C.生活密切接触传播
D.血液传播
E.虫媒传播
196、单项选择题 我国流行的流行性出血热病毒主要是（）
A.汉坦病毒和汉城病毒
B.普马拿病毒及希望山病毒
C.泰国病毒及多布拉成病毒
D.索托伯拉雅病毒及真尔托卡尼翁病毒
E.希望山病毒及汉城病毒
197、单项选择题 疟原虫感染性按蚊在疟原虫生活史中是（）
A.中间宿主
B.第一中间宿主
C.第二中间宿主
D.终末宿主
E.储存宿主
198、单项选择题 在感染中，标志近期感染的抗体是（）
A.IgD
B.IgA
C.IgG
D.IgM
E.IgE
199、单项选择题 流行性乙型脑炎的传播途径是（）
A.粪-口途径
B.日常生活接触传播
C.蚊虫传播
D.呼吸道传播
E.血液传播
200、单项选择题 成人呼吸窘迫综合征（ARDS）常发生于休克的哪一期（）
A.休克晚期
B.恢复期
C.休克发展期
D.休克早期
E.以上均不是
201、单项选择题 关于传染病的特征下列哪种说法是错误的（）
A.传染病都是由特异性病原体所引起的
B.传染病通过不同方式向外界排出病原体，因而具有传染性
C.传染病都具有流行病学特征
D.传染病都有发热和毒血症症状
E.传染病恢复后人体可产生不同程度的免疫力
202、单项选择题 阿米巴痢疾的发病是由于经口摄入（）
A.溶组织阿米巴滋养体
B.棘阿米巴原虫
C.结肠阿米巴包囊
D.溶组织阿米巴包囊
E.福氏耐格里特阿米巴原虫
203、单项选择题 女性，31岁。持续高热伴右下腹痛、腹泻1周于8月2日就诊，大便每日3～4次，有粘冻，偶带鲜血。体检：体温40℃，心率92次／分，两肺（-），前胸可见3～4个红色皮疹，腹软，右下腹轻压痛，肝肋下2cm，脾肋下1cm，化验：WBC4．2×10／L，N0．60（60％），L0．36（36％），M0．04（4％），大便光镜检WBC2～4／HP，RBC0～2／HP，大便培养（-），最可能诊断是（）
A.急性肠炎
B.阿米巴痢疾
C.伤寒
D.细菌性痢疾
E.斑疹伤寒
204、单项选择题 败血症抗菌药物的应用，下列说法哪项不正确（）
A.一经诊断，即应予以抗菌药物经验治疗，以后依药敏结果调整用药
B.疗程不宜过长，一般不超过3周
C.以上均对
D.可采用两种有效抗菌药物联合应用
E.宜静脉给药，剂量要大且应选用杀菌剂
205、单项选择题 华支睾吸虫寄生在人体（）
A.肝内胆管
B.门静脉
C.胰管
D.肠系膜下静脉
E.肝静脉
206、多项选择题 传染性非典型肺炎患者应用糖皮质激素的指征是（）
A.有严重中毒症状
B.48小时内肺部阴影进展超过50％
C.有急性肺损伤或出现ARDS
D.患传染性非典型肺炎的儿童患者
E.同时有糖尿病的传染性非典型肺炎患者
207、单项选择题 确诊慢性肝炎主要根据（）
A.慢肝体征，如肝掌、蜘蛛痣
B.γ球蛋白升高
C.病程超过6个月
D.A／G下降
E.肝脏病理有碎屑状坏死
208、多项选择题 对流脑的预后，正确的叙述有（）
A.暴发型预后较差
B.小于1岁及高龄病人预后较差
C.流行高峰时预后较好，末期则较差
D.反复惊厥、持续昏迷者预后较差
E.治疗较晚和治疗不彻底者预后不良
209、单项选择题 为确诊伤寒，阳性率最高的检测是（）
A.血培养
B.骨髓培养
C.尿培养
D.胆汁培养
E.便培养
210、单项选择题 脑膜炎双球菌感染首选（）
A.大剂量青霉素
B.小剂量青霉素
C.四环素
D.磺胺药
E.氯霉素
211、单项选择题 患者，女性，15岁，2006年10月不明原因突然出现视力下降，复视，双侧小腿无力，在当地医院对症治疗后有所好转。2007年5月份复发，到重庆市大坪医院就诊，MRI显示脑部和脊髓白质部分均有多处脱髓鞘病变，视觉诱发电位和体感诱发电位均有异常 为进一步明确诊断，最需完善的检查是（）
A.CT
B.脑电图
C.血常规
D.腰穿
E.视野检查
212、单项选择题 院内感染败血症常见致病菌为（）
A.肺炎克雷伯杆菌
B.金黄色葡萄球菌和表皮葡萄球菌
C.以上均是
D.铜绿假单胞菌
E.大肠埃希菌
213、单项选择题 男性，26岁，农民，5天来发热、畏寒，1天来头痛，呕吐2次，于8月15入院，T39．6℃，球结膜充血，颈有抵抗，腹股沟淋巴结肿大，有压痛，腓肠肌有压痛，尿蛋白（++）。诊断应考虑（）
A.流行性乙型脑炎
B.流行性脑脊髓膜炎
C.钩端螺旋体病
D.流行性出血热
E.急性肾炎
214、单项选择题 流行性出血热的三大主征是（）
A.发热、休克、DIC
B.发热、休克、出血
C.出血、休克、肾损害
D.发热、休克、肾损害
E.发热、出血、肾功能损害
215、多项选择题 男，25岁，不规则发热，伴畏寒、寒战已10天。查体：脾脏肋下2cm。血红蛋白110g／L，白细胞6．5×10／L，分类正常。该患者所患疾病可能是（）
A.疟疾
B.伤寒
C.结核
D.细菌性痢疾
E.阿米巴病
216、单项选择题 流行性出血热病人的“三痛”指（）
A.全身酸痛、头痛、腰痛
B.头痛、腰痛、腹痛
C.头痛、腰痛、眼眶痛
D.头痛、眼眶痛、腹痛
E.全身酸痛、腰痛、眼眶痛
217、单项选择题 一位伤寒极期患者高热，24h体温相差超过1℃，但最低未达正常，此热型为（）
A.稽留热
B.弛张热
C.间歇热
D.回归热
E.马鞍热
218、单项选择题 可确诊为肌萎缩侧索硬化（）
A.延髓、颈髓、胸髓、腰骶髓有3个部位同时出现上、下运动神经元受累
B.延髓、颈髓、胸髓、腰骶髓有2个部位同时出现上、下运动神经元受累
C.延髓、颈髓、胸髓、腰骶髓有1个部位同时出现上、下运动神经元受累
D.延髓、颈髓、胸髓、腰骶髓有至少2个部位下运动神经元受累
E.延髓、颈髓、胸髓、腰骶髓有1个部位下运动神经元受累伴感觉障碍
219、单项选择题 关于溶组织内阿米巴包囊错误的说法是（）
A.是溶组织内阿米巴的感染型
B.由肠腔内小滋养体形成
C.包囊对外界环境抵抗力强
D.二核包囊具有感染性
E.在回盲部黏膜皱褶处分裂繁殖
220、单项选择题 隐孢子虫病的主要传播途径是（）
A.性传播
B.胎盘传播
C.呼吸道传播
D.消化道传播
E.注射传播
221、单项选择题 日本血吸虫病病原学治疗的首选药物是（）
A.胺碘酮
B.头孢哌酮钠
C.喹诺酮
D.吡哌酸
E.吡喹酮
222、单项选择题 下列关于轮状病毒的描述错误的是（）
A.可分为A-G7个组
B.主要侵犯结肠的微绒毛上皮细胞
C.为RNA病毒
D.属呼肠病毒科
E.感染人的RV主要是A组和B组人RV
223、单项选择题 下列哪项不是钩端螺旋体病的后发病（）
A.后发热
B.葡萄膜炎
C.肾小球肾炎
D.反应性脑膜炎
E.闭塞性动脉炎
224、单项选择题 最可能为结核性腹膜炎腹水的是（）
A.腹水比重<1.016，蛋白=20g/L
B.腹水比重>1.018，李凡他（RivaltA.试验阳性
C.乳糜样腹水
D.腹水细胞总数>10/L，分类以中性粒细胞为主
E.腹水细胞总数为10/L，分类以间皮细胞为主
225、单项选择题 疟疾的常见类型是（）
A.恶性疟
B.卵形疟
C.脑型疟
D.间日疟
E.三日疟
226、单项选择题 确定传染病的隔离期是根据（）
A.皮疹完全消退
B.症状完全消失
C.自发病起2周
D.病原体检查阴性
E.以上都不是
227、单项选择题 女性，28岁。体检：发现ALT200U．HbsAg（+），拟诊乙型肝炎住院，病人向医生问及有关肝炎常识时，医生回答哪项不正确（）
A.肝炎有甲、乙、丙、丁、戊之分
B.甲型肝炎无慢性带病毒状态
C.慢性迁延型肝炎，一般不会发展为肝硬化
D.慢性活动性肝炎均由乙型肝炎病毒引起
E.肝细胞癌发病与慢性乙型肝炎病毒感染有关
228、单项选择题 最常见的肾毒性药物是（）
A.青霉素
B.氨基糖苷类
C.大环内酯类
D.磺胺药
E.磷霉素
229、单项选择题 给予吲哚美辛（消炎痛）退热剂的退热机制是（）
A.抑制外源性致热原
B.直接抑制内源性致热原
C.抑制pGE2及其他花生四烯酸代谢产物
D.直接使调定点阈值升高
E.抑制淋巴激活因子
230、单项选择题 伤寒的临床表现不包括（）
A.发热
B.消化道症状
C.皮肤瘀点、瘀斑
D.脾大
E.相对缓脉
231、单项选择题 抗菌药物的临床应用原则不包括（）
A.抗菌药物的预防应用要严加控制
B.熟悉选用药物的适应症，抗菌活性，药动学和不良反应
C.根据药物价格选择用药
D.应及早确定病原学诊断
E.应根据患者的生理、病理、免疫等状态而合理用药
232、多项选择题 真菌败血症的特点有（）
A.可有长期应用皮质激素的病史
B.病原菌以脆弱类杆菌多见
C.可有长期应用广谱抗菌药物或肿瘤化学治疗的病史
D.临床毒血症症状可被原发病及伴发的细菌感染掩盖
E.大多数真菌败血症不播散
233、单项选择题 3岁小儿，发热3天，有头痛，呕吐。查：皮肤有瘀点、瘀斑，脑膜刺激症状（+），腰穿脑压升高，外观混浊，细胞数2000×10／L，糖和氯化物明显降低，蛋白含量明显升高，脑脊液。直接涂片检菌阳性，临床诊断（）
A.肺炎双球菌性脑膜炎
B.普通型流脑
C.结核性脑膜炎
D.脑膜脑炎型流脑
E.病毒性脑膜炎
234、多项选择题 重要的传染源包括（）
A.患者
B.隐性感染者
C.潜伏性感染者
D.病原携带者
E.动物储存宿主
235、单项选择题 艾滋病的主要病理变化是在（）
A.淋巴结、胸腺
B.中枢神经系统
C.肺部
D.消化道
E.皮肤黏膜
236、单项选择题 急性血吸虫病的发好季节为（）
A.夏秋季节
B.冬季
C.春季
D.秋季
E.夏季
237、单项选择题 关于血吸虫病发病机制的叙述，不正确的是（）
A.成虫表膜具有抗原性
B.虫卵周围可有嗜酸性辐射样棒状物
C.幼虫表面存在以激活剂
D.人体感染血吸虫后可获得部分免疫力
E.虫卵是引起宿主免疫反应的主要因素
238、单项选择题 关于细菌性食物中毒的流行特点，下列选项错误的是（）
A.突然发病，发病时间集中
B.常集体发病
C.均有进食同一被污染食物的历史
D.病情轻重与进食量多少无关
E.多发生于夏秋季
239、单项选择题 恙虫病的描述下列哪项不正确（）
A.是由恙虫病立克次体所致的自然疫源性疾病
B.鼠类是主要传染源
C.又称丛林斑疹伤寒
D.临床上起病急、出现发热、结膜充血、焦痂、淋巴结肿大、皮疹、肝、脾大
E.变形杆菌OX19凝集反应阳性
240、单项选择题 在休克并发急性肾衰竭时，下列临床表现中错误的是（）
A.尿量可不减少
B.血尿素氮增高
C.血肌酐减少
D.代谢性酸中毒
E.高血钾
241、单项选择题 并殖吸虫的感染阶段是（）
A.尾蚴
B.毛蚴
C.童虫
D.囊蚴
E.虫卵
242、单项选择题 女性，40岁。进食较多海蟹，6h后骤然发热，剧烈腹痛，为阵发性绞痛，并伴水样腹泻10余次来诊。体检；体温40℃，BP12／8kPa（90／60mmHg），腹软，脐周有压痛，肠鸣音亢进。化验：WBC12．1×10／L，N0．86（86％），大便检验WBC2～4／HP，RBC10～20／HP，同餐者有3人发病，诊断为食物中毒。以哪种致病菌最为可能（）
A.沙门菌
B.副溶血弧菌
C.变形杆菌
D.致病性大肠杆菌
E.葡萄球菌
243、单项选择题 下述各项中哪一项不符合戊型肝炎病毒特性（）
A.基因组为单股正链RNA
B.HEV直径为32～34mm
C.主要在肝细胞中复制
D.随胆汁入肠道经粪便排出
E.猴类对HEV不敏感
244、单项选择题 主要引起婴幼儿腹泻的轮状病毒是（）
A.A组人RV
B.D组人RV
C.E组人RV
D.C组人RV
E.B组人RV
245、单项选择题 麻疹患儿的最主要死因是（）
A.脑炎
B.心肌炎
C.喉炎
D.急性硬化性全脑炎
E.支气管肺炎
246、单项选择题 伤寒的传播途径为（）
A.通过污水、食物、日常生活接触和苍蝇、蟑螂等媒介传播
B.接触传播
C.血液传播
D.呼吸道传播
E.消化道传播
247、单项选择题 虱传回归热病后获得性免疫力为（）
A.终生免疫力
B.交叉免疫力
C.持久免疫力
D.无免疫力
E.阶段免疫力
248、单项选择题 下列哪条不是胃肠型疟疾的临床表现特点（）
A.腹部压痛明显
B.经抗疟药治疗后腹痛迅速消失
C.腹泻
D.呕吐
E.下腹部弥漫性疼痛
249、单项选择题 确诊流行性感冒的方法有（）
A.发病季节
B.呼吸道症状轻微而全身中毒症状重
C.病毒分离
D.补体结合试验
E.血凝抑制试验
250、单项选择题 传染性非典型肺炎患者血清标本应带冰在几小时内运送至实验室（）
A.2小时
B.4小时
C.12小时
D.24小时
E.72小时
251、单项选择题 男，6岁，寒战，高热，剧烈头痛，喷射性呕吐，12月急诊入院，神情萎靡，血压6／4kPa（45／30mmHg），心率120／min。入院时应重点检查（）
A.全身皮肤黏膜是否有散布的瘀点、瘀斑
B.肛拭子粪便检查
C.体位是否有角弓反张
D.肺部是否有湿性啰音
E.头颅CT
252、单项选择题 关于马来丝虫病的主要分布，错误的是（）
A.江汉湖沼平原区
B.四川山区
C.东北牡丹江区
D.华东山区
E.黔桂林区
253、单项选择题 传染性单核细胞增多症是以单核一吞噬细胞系统为主要病变所在，其病理特征为（）
A.淋巴细胞恶性增生
B.淋巴细胞良性增生
C.炎性增生
D.肉芽肿性增生
E.化脓性病变
254、单项选择题 在感染中，临近恢复期出现的抗体是（）
A.IgG
B.IgM
C.IgD
D.IgA
E.IgE
255、单项选择题 下列哪项是提示乙型肝炎病毒活动性复制的指标（）
A.HBsAg
B.抗HBs
C.HBeAg
D.抗HBe
E.抗HBe
256、单项选择题 男，32岁，肝区钝痛、低热、乏力6个月，有血吸虫疫水接触史，偶饮酒。查体：肝肋下3cm，质硬。HBsAg（+），ALT60U，A/C=3.1/3.0，AFP先后检测二次，结果分别为200ng/ml和400ng/ml。诊断首先应考虑（）
A.慢性活动性肝炎
B.肝炎肝硬化
C.血吸虫病性肝纤维化
D.酒精性肝硬化
E.肝炎肝硬化合并原发性肝癌
257、单项选择题 男性，24岁。乏力和明显食欲不振1周，4周前有甲肝病人密切接触史。下列哪项有助于甲型肝炎的早期诊断（）
A.血清中查出甲型肝炎的抗体
B.血清中查出甲型肝炎抗原
C.粪便中查出甲型肝炎抗原
D.ALT升高
E.排除其他类型肝炎
258、单项选择题 霍乱患者的肌肉痉挛主要是由于（）
A.细菌代谢产物
B.以上均不是
C.钠盐大量丢失
D.高热
E.低钾综合征
259、单项选择题 易引起肠内、外并发症肠道传染病是（）
A.细菌性痢疾
B.阿米巴痢疾
C.沙门菌食物中毒
D.霍乱、副霍乱
E.伤寒、副伤寒
260、单项选择题 并殖吸虫病患者一般常规检查及其他体液检查中明显升高的是（）
A.单核细胞明显升高
B.中性粒细胞明显升高
C.嗜碱性粒细胞明显升高
D.淋巴细胞明显升高
E.嗜酸性粒细胞明显升高
261、单项选择题 细菌性痢疾与阿米巴痢疾最重要的鉴别依据是（）
A.发热与毒血症症状
B.腹痛及腹部压痛部位
C.粪便中红、白细胞多少
D.粪便检出不同病原体
E.结肠镜检查不同病变
262、单项选择题 麻疹的病理特征是（）
A.真皮充血水肿
B.形成内格里小体
C.血管内皮细胞肿胀
D.组织退行性变
E.形成多核巨细胞
263、单项选择题 “犬源型”黑热病的流行地区是（）
A.新疆地区
B.东北地区
C.内蒙古地区
D.西北丘陵地区
E.平原地区
264、单项选择题 HIV主要感染的细胞是（）
A.CD4T淋巴细胞
B.B淋巴细胞
C.单核细胞
D.神经胶质细胞
E.NK细胞
265、多项选择题 喹诺酮类抗微生物药物的特点包括（）
A.新品种对革兰阳性菌和革兰阴性菌、厌氧菌均具有较强的抗菌活性
B.口服吸收好，体内分布广，细胞内浓度高，对胞内细菌作用好
C.半衰期长，多经肾脏排泄，尿中浓度高
D.孕妇和小儿发育不良者慎用，大剂量静脉注射可致抽搐
E.作用于DNA旋转酶，是杀菌剂
266、单项选择题 关于SARS流行病学特点正确的是（）
A.潜伏期患者传染性较强
B.主要通过飞沫传染，接触患者不会导致感染
C.儿童老人较多发病，青壮年少见
D.病后可获得一定程度的免疫
E.发生于夏秋季
267、单项选择题 诊断为传染性非典型肺炎重症病例的下列标准中哪项不正确（）
A.多叶病变或X线胸片48小时内病灶进展>50％
B.呼吸困难，呼吸频率>25次／min
C.低氧血症，吸氧3～5L／min条件下，SpO<93％，或氧合指数<300mmHg
D.出现休克、ARDS或MODS
E.具有严重基础性疾病或合并其他感染或年龄>50岁
268、单项选择题 下述疾病在传染过程中，表现为“显性感染多”的是（）
A.流感
B.麻疹
C.乙脑
D.白喉
E.脊髓灰质炎
269、单项选择题 莱姆病神经系统三主症是指（）
A.颅神经炎、末梢神经炎、骶神经炎
B.骶神经炎、颅神经炎、三叉神经炎
C.脑膜炎、颅神经炎、末梢神经炎
D.脑膜炎、末梢神经炎、骶神经炎
E.脑膜炎、颅神经炎、骶神经炎
270、单项选择题 男性，38岁，5年前发现HBsAg（+），近2年来数次出现ALT增高，经治疗可恢复，近2个月来出现乏力、纳差。体检：巩膜不黄，亦未见肝掌蜘蛛痣，肝肋下1cm，脾侧位可及。ALT420IU／L，Tbil20μmol／L，HBsAg（十）。诊断考虑为（）
A.急性黄疸型肝炎
B.慢性乙型肝炎
C.慢性乙型肝炎肝硬化
D.亚急性重型肝炎
E.慢性重型肝炎
271、单项选择题 多发性硬化的临床表现，错误的是（）
A.发病年龄多在20～40岁之间
B.男性发病率高于女性
C.若出现核间性眼肌麻痹则高度提示多发性硬化
D.可出现自主神经损害
E.上运动神经元受损的症状多见
272、单项选择题 男，47岁，查体发现肝硬化5年。1天前进食硬食物时出现呕血，鲜红色，量约1000ml。应用止血药物治疗后病情好转，但半天前出现睡眠障碍。并出现幻听和言语不清。化验检查示：血氨130γg/dl，血糖5.6mmol/L，尿素氮7.1mmol/L。 为明确出血原因，待病情稳定后，最好行下列哪项检查（）
A.钡餐透视
B.吞线试验
C.胃镜检查
D.腹部B超
E.腹部CT
273、单项选择题 20岁男性，2月初发病，主诉寒战，高热剧烈头痛一天，曾呕吐三次。体检：神志清，体温39．8℃，颈强直（士），皮肤有瘀点，咽部略充血，心肺腹无异常，克氏征（-）。血白细胞20×10／L，中性粒85％。腰穿脑脊液，米汤样，Pandy（+++），细胞数3000×10／L，中性粒80％，糖1．12mmol／L。（20mg％） 最有效的治疗措施是（）
A.青霉素G
B.氯霉素
C.头孢霉素
D.环丙沙星
E.庆大霉素
274、单项选择题 下列各种传染病概念哪项是错误的（）
A.霍乱、副霍乱常伴有小肠粘膜上皮显著病变
B.甲型肝炎无慢性带病毒状态
C.流行性出血热是以野生动物为主要传染源的自然疫源性疾病
D.钩体病是人畜共患的自然疫源性疾病
E.伤寒可并发溶血尿毒综合征
275、多项选择题 男，26岁，食欲不振极度乏力，黄疸进行性加深伴腹胀半个月，7岁曾发现HBsAg阳性。体查：深度黄疸，皮肤有瘀斑，腹膨，轻度压痛及反跳痛，肝脾未扪及，腹水征阳性。血清总胆红素442μmol/L，ALT360Ｕ/L。该患者治疗不正确的是（）
A.血浆、白蛋白
B.头孢类抗生素
C.地塞米松
D.复方甘草酸苷
E.干扰素抗病毒
276、单项选择题 8岁患儿，高热3天，昏迷1天伴抽搐。查体：深度昏迷，呼吸节律不齐，瞳孔缩小，颈项强直，脑膜刺激征阳性，外周血白细胞18．5×10／L，中性粒细胞0．85，淋巴细胞0．15，血小板110×10／L。下列处理错误的是（）
A.镇静
B.降温
C.吸氧
D.快速静脉推注甘露醇
E.立即腰穿送检脑脊液检查
277、单项选择题 百日咳临床过程可分3期（）
A.卡他期、痉咳期、恢复期
B.潜伏期、发热期、痉咳期
C.发热期、痉咳期、恢复期
D.潜伏期、发热期、痉咳恢复期
E.潜伏期、痉咳期、恢复期
278、单项选择题 中毒型菌痢选用山莨菪碱抢救休克的适应证是（）
A.呼吸受抑制
B.患者频繁抽搐
C.存在严重微循环障碍
D.肠道严重痉挛
E.肠腔剧烈分泌肠液
279、单项选择题 引起临床上凶险发作最常见的疟原虫是（）
A.间日疟原虫
B.卵形疟原虫
C.恶性疟原虫
D.三日疟原虫
E.迟发型子孢子
280、单项选择题 地方性斑疹伤寒和流行性斑疹伤寒最重要的鉴别诊断为（）
A.临床表现轻重不一
B.发病季节不同
C.病死率不一
D.外斐反应
E.豚鼠阴囊肿胀试验一
281、单项选择题 霍乱所特有的米泔水样吐泻物产生是（）
A.肠液分泌增多
B.消化液分泌增多
C.肠腔水分吸收减少
D.胆汁分泌减少
E.肠腔炎症渗出物增加
282、单项选择题 女性，26岁。已婚，停经3个月，近1周有发作性寒战、高热、出汗，血涂片找到疟原虫。在抗疟治疗时，哪种药物不宜采用（）
A.氯喹
B.伯氨喹
C.奎宁
D.青蒿素
E.甲氟喹
283、单项选择题 下列发疹性感染中，哪项的皮疹出现最早（）
A.水痘、风疹
B.猩红热
C.麻疹
D.斑疹伤寒
E.伤寒
284、单项选择题 中枢神经系统脱髓鞘疾病最突出的具有特征性的病理改变是（）
A.脑皮质变性
B.脑白质变性
C.神经胶质细胞增生
D.神经纤维髓鞘破坏或脱髓鞘
E.病灶呈多发性、播散性
285、单项选择题 与传染性非典型肺炎患者密切接触者，隔离观察期限为（）
A.2天
B.10天
C.12天
D.14天
E.21天
286、单项选择题 关于斑疹伤寒，下列说法正确的是（）
A.夏秋季发病多
B.病原体为莫氏立克次体
C.通过鼠蚤传播
D.皮疹少见
E.病人是惟一的传染源
287、单项选择题 治疗丝虫病的首选药物是（）
A.阿苯达唑
B.吡喹酮
C.磺胺嘧啶
D.乙胺嗪
E.呋喃嘧酮
288、单项选择题 传染病与其他感染性疾病的主要区别是（）
A.有传染性
B.有感染后免疫
C.病程发展具有阶段性
D.有流行病学特征
E.有病原体
289、单项选择题 对于病原携带状态，下列哪项是不正确的（）
A.可以出现在显性感染后，也可出现在隐性感染后
B.是许多传染病的重要传染源
C.并非所有传染病都有病原携带者
D.并非所有的病原携带者都能排出病原体
E.机体有免疫反应，但不足以清除病原体
290、单项选择题 新型隐球菌性脑膜炎（）
A.脑脊液中细胞数常达数千×10／L，以中性粒细胞为主
B.细胞数<500×10／L，中性粒细胞、淋巴细胞及浆细胞同时存存
C.细胞数轻度增加，多为数十×10／L，以淋巴细胞为主
D.细胞数可正常
E.细胞数多为数百，以淋巴细胞为主
291、多项选择题 根据传染病防治法，对下列疾病应采取强制性隔离治疗措施者是（）
A.艾滋病患者
B.狂犬病患者
C.肺炭疽病患者
D.鼠疫患者及病原携带者
E.霍乱患者及病原携带者
292、单项选择题 一外科医生为一例乙型肝炎肝硬 化患者做切脾手术时，不慎被沾有HBeAg阳性病人血液的针刺破手指，应立即采取何种措施（）
A.注射胎盘球蛋白
B.立即注射丙种球蛋白
C.立即注射高效价乙肝免疫球蛋白
D.注射乙肝疫苗
E.服中草药垂盆草预防
293、单项选择题 关于流行性感冒的流行病学特征，下列选项错误的是（）
A.流感患者及隐性感染病毒携带者为主要传染源
B.动物亦可能为主要的贮存宿主和中间宿主
C.人群对流感普遍易感
D.呼吸道经空气飞沫传播
E.乙型流感多为散发感染
294、单项选择题 对于传染病诊断的流行病学资料，下列哪项是不正确的（）
A.是否在流行地区、流行季节表明有无感染该病的可能
B.是否患过该病表明有无发病的可能
C.流行病学资料在诊断中占有重要地位
D.考虑传染病诊断时必须取得有关流行病学资料作参考
E.某些传染病在发病年龄和职业方面有选择性
295、单项选择题 诊断早期丝虫病惟一可靠的方法是（）
A.血液及体液检出微丝蚴
B.典型的临床表现
C.外周血嗜酸性粒细胞显著增高
D.免疫学检查
E.酶联免疫吸附试验
296、单项选择题 感染后不产生保护性抗体的是（）
A.病毒感染
B.原虫感染
C.细菌感染
D.蠕虫感染
E.螺旋体感染
297、单项选择题 肝癌的临床表现中，提示属晚期的表现是（）
A.腹胀、乏力
B.肝区疼痛
C.食欲不振
D.肝区肿块
E.体重下降
298、单项选择题 男，39岁，渔民，居住于上海松江县血吸虫疫区，常有饮生水不良习惯，持续高热3周，呈弛张型，40℃，伴腹胀，有黏液性大便，每天2～3次，肝肋下2cm，脾肋下1cm，血白细胞3．0×10／L，中性0．55，淋巴0．45，EOS计数为零，时有咳嗽。病变部位最可能的是（）
A.胃或十二指肠
B.空肠末端
C.回肠末端
D.横结肠
E.降结肠
299、单项选择题 与钩体病的类型和严重程度无关的因素是（）
A.机体的抵抗力
B.发病者的年龄和性别
C.钩体的数量
D.钩体的毒力
E.钩体的种类
300、单项选择题 急性血吸虫病血象检查显著增多的是（）
A.中性粒细胞
B.白细胞总数
C.嗜酸性粒细胞
D.嗜碱性粒细胞
E.单核细胞