时间:2020-08-14 23:40:53
1、配伍题 足月儿生后1小时后呼吸频率约是（）足月儿生后第1小时内呼吸频率约是（）
A.110次／分
B.90次／分
C.70次／分
D.50次／分
E.30次／分
2、单项选择题 支气管淋巴结结核出现类似百日咳样痉挛性咳嗽是由于（）
A.淋巴结压迫肺动脉
B.淋巴结压迫支气管使其部分阻塞
C.淋巴结压迫支气管使其完全阻塞
D.淋巴结压迫气管分叉处
E.干酪样物质破入支气管
3、单项选择题 男孩，1岁。低热、盗汗1个月，轻咳10天。胸片呈双极影，诊断为原发复合征。不符合活动性肺结核的是（）
A.有发热及其他结核中毒症状
B.结核菌素试验硬结直径≥15mm
C.胃液找到抗酸杆菌
D.红细胞沉降率增快，而无其他原因解释
E.胸部X线片示渗出性改变
4、单项选择题 3个月婴儿，每日供给的热量为418.4kJ(100kcal)/kg，需要蛋白质、脂肪和碳水化合物的比例为（）
A.35%，15%，50%
B.15%，50%，35%
C.15%，35%，50%
D.50%，15%，35%
E.35%，50%，15%
5、单项选择题 女，8个月，因发热2天，抽搐2次，伴呕吐，吃奶量减少，喜哭，易怒就诊。母乳喂养。查体：精神差，前囟饱满，心肺腹无异常发现，肌张力增高。脑脊液检查：外观混浊，白细胞1000×106/L，中性粒细胞为主，糖1mmol/L，氯化物107mmol/L，蛋白质2.0g/L。 如合并硬膜下积液，积液量较大，颅内压明显增高，应选择硬膜下穿刺放出积液，每次每侧放液量宜（）
A.21~25ml
B.31~50ml
C.小于15ml
D.15～20ml
E.26～30ml
6、单项选择题 新生儿破伤风的发病常在生后（）
A.3天左右
B.4天左右
C.5天左右
D.6天左右
E.7天左右
7、配伍题 3个月龄婴儿的头围约是（）5岁儿童的头围约是（）
A.56cm
B.50cm
C.46cm
D.40cm
E.36cm
8、单项选择题 1岁小儿，多汗，枕秃，方颅，常发生惊厥，不伴发热。查血糖3.4mmol／L，血钙6.6mg/dl，血镁1mg/dl，血磷12mg/dl。该小儿可能的疾病是（）
A.维生素D缺乏性佝偻病
B.低血糖症
C.婴儿痉挛症
D.维生素D缺乏性手足搐搦症
E.低镁血症
9、配伍题 1岁男孩，智力落后，表情呆滞，眼裂小，鼻梁宽，舌体宽厚，常伸于口外，皮肤粗糙，四肢短粗，腱反射减弱，最可能的诊断是（）2岁男孩，智力落后、表情呆滞，眼距宽，眼裂小，鼻梁低平，舌体细尖，常伸出于口外，皮肤细腻，右侧通贯手。肌张力低下，最可能的诊断是（）
A.Turner综合征
B.21-三体综合征
C.黏多糖病
D.先天性甲状腺功能减低症
E.软骨发育不良
10、单项选择题 6岁男孩，胸骨左缘第2肋间听到连续性杂音，临床首先应考虑的诊断是（）
A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.主动脉瓣狭窄
D.肺动脉瓣狭窄
E.动脉导管未闭
11、单项选择题 小儿中度低渗性脱水，开始补液所用液体的张力应是（）
A.1/3张
B.1/2张
C.2/3张
D.等张
E.2倍张
12、单项选择题 1岁小儿，诊断营养性缺铁性贫血，治疗需给予（）
A.肌注右旋糖酐铁
B.硫酸亚铁加维生素C
C.口服枸橼酸铁胺
D.反复多次输血
E.硫酸亚铁加牛奶
13、单项选择题 先天性心脏病左向右分流型最常见的并发症是（）
A.心力衰竭
B.细菌性心内膜炎
C.脑脓肿
D.肺炎
E.脑栓塞
14、单项选择题 男婴，6个月。因呕吐腹泻3天，加剧1天，尿少来院急诊，体温38℃，眼窝前囟显明凹陷，皮肤弹性较差，血钠140mmol/L ，动脉血气：pH7.25，BE-6mmol/L 。最适宜的处理是（）
A.禁食6小时，以后牛奶喂养
B.静注25%葡萄糖溶液
C.静脉注射呋塞米
D.2：3：1溶液静滴
E.1.4%碳酸氢钠静滴
15、单项选择题 男，5个月，母乳喂养，腹泻2个月，大便5~6次／天，最可能的诊断是（）
A.迁徙性腹泻
B.过敏性腹泻
C.饮食性腹泻
D.生理性腹泻
E.感染性腹泻
16、配伍题 可以满足某一特定性别、年龄及生理状况群体中绝大多数个体(97%~98%)需要量的某种营养素摄入水平是（）纯母乳喂养的足月产1月龄健康婴儿，母乳中的营养素含量就是婴儿各种营养素的（）
A.适宜摄入量（AI）
B.平均需要量（EAR）
C.推荐摄入量（RNI）
D.参考摄入量（DRIs）
E.可耐受最高摄入量（UL）
17、单项选择题 10个月男婴，1个月来出现夜惊不宁，近1周加重，多汗，烦闹，该患儿为混合喂养，食欲较好，尚未添加辅食，无腹泻及呕吐，此患儿到门诊就诊时。 体格检查最易发现的阳性体征可能为（）
A.皮肤弹性差
B.皮下脂肪明显减少
C.体检正常
D.方颅，前囟大，乳牙未萌出
E.双下肢淤点，淤斑
18、单项选择题 接触麻疹后多长时间行被动免疫可预防麻疹（）
A.5天内
B.7天内
C.10天内
D.12天内
E.14天内
19、单项选择题 婴儿接种百白破的基础免疫时间是生后（）
A.第3、4、5个月
B.第4、5、6个月
C.第5、6、7个月
D.第2、3、4个月
E.第1、2、个月
20、单项选择题 生儿生后48小时正常尿是多少（）
A.1～3ml/（kg·h）
B.2～3ml/（kg·h）
C.3～5ml/（kg·h）
D.5～7ml/（kg·h）
E.7～10ml/（kg·h）
21、单项选择题 PPD试验，72小时观察局部红肿硬结15mm，其结果判断为（）
A.阴性
B.+
C.++
D.+++
E.++++
22、单项选择题 一小儿体重20kg，身长117cm，身长之中点位于脐与耻骨联合之间，腕部骨化中心出现7个，已出现第一磨牙，未开始换牙。 小儿腕部骨化中心共有（）
A.8个
B.9个
C.10个
D.11个
E.12个
23、单项选择题 ORS液的张力是多少（）
A.等张
B.1/2张
C.1/3张
D.1/5张
E.2/3张
24、单项选择题 10岁男孩，反复咳嗽4个月，活动后加剧，服用多种抗生素无效，服用硫酸特布他林后有缓解。查体：无发热，面及颈部散在湿疹。各淋巴结未触及肿大，两肺多哮鸣音，无水泡音。 婴幼儿哮喘最基本的治疗方法是应用（）
A.局部糖皮质激素
B.细胞膜稳定剂
C.茶碱类药物
D.β2肾上腺素能受体激动剂
E.全身糖皮质激素
25、单项选择题 5岁小儿，发热10天，热型不定，伴刺激性咳嗽，咳出少量黏稠痰。查体：精神尚可，双肺呼吸音粗糙及少许喘鸣音。X线显示肺门阴影明显的增浓。根据病例诊断最大的可能是（）
A.呼吸道合胞病毒肺炎
B.腺病毒肺炎
C.葡萄球菌肺炎
D.支原体肺炎
E.衣原体肺炎
26、单项选择题 先天性甲状腺功能减退分类正确的是（）
A.遗传性、非遗传性
B.散发性、地方性
C.碘缺乏性、非碘缺乏性
D.原发性、继发性、散发性
E.碘缺乏性、非碘缺乏性、混合性
27、单项选择题 用于新生儿筛查先天性甲减的检查是（）
A.游离T3，游离T4，TSH
B.游离T3，游离T4
C.TSH
D.T3，T4
E.血清碘
28、单项选择题 早产儿的胎龄是指（）
A.>24周至<37足周
B.>26周至<37足周
C.>26周至<38足周
D.>28周至<37足周
E.>28周至<38足周
29、单项选择题 足月女婴，母乳喂养，吸吮好，哺后安睡，生后4天体重下降7%，查体反应好，面色红润，心肺（-），此婴可能的原因是（）
A.进乳量多，进水少
B.进水多，进乳量少
C.败血症
D.呆小病
E.生理性体重下降
30、单项选择题 唐氏综合征按染色体核型分析，最常见的是（）
A.标准型
B.D/D易位型
C.G/G易位型
D.D／G易位型
E.嵌合体型
31、单项选择题 患儿1岁，可见肋骨串珠，肋膈沟，手镯和脚镯，前囟为1.5cm×1.5cm，血钙为2.0mmol/L，血磷为0.9mmol/L ，X线可见干骺端临时钙化带消失呈杯口样改变，诊断为（）
A.甲状旁腺功能低下
B.软骨营养不良
C.低血磷抗D性佝偻病
D.维生素D缺乏性佝偻病
E.肾性佝偻病
32、单项选择题 2岁小儿，发热、咳嗽、气促2周余，近2天来呼吸困难突然加重，咳嗽剧烈。查体：精神不振、烦躁不安、面色青紫。右肺叩诊上方呈鼓音，下方呈浊音，呼吸音消失，肝肋下1.0cm。根据病例诊断最大的可能是（）
A.肺炎合并心肌炎
B.肺炎合并脓胸
C.肺炎合并心力衰竭
D.肺炎合并脓气胸
E.肺炎合并DIC
33、单项选择题 患儿，4岁。夏季出现发热8小时，伴惊厥，意识障碍。为协助诊断，首先应进行的辅助检查是（）
A.脑电图
B.血常规及血细菌培养
C.尿常规
D.粪便常规及培养
E.脑脊液检查
34、单项选择题 6岁男孩，于夏季突然出现高热，3小时后出现惊厥，面色灰暗，四肢凉，血压下降，心肺未见异常，脑膜刺激征阴性。 为初步诊断，需进行的辅助检查（）
A.血常规
B.粪常规
C.脑脊液
D.脑电图
E.头部CT
35、单项选择题 2岁患儿，发热1天出现皮疹，为红色斑丘疹，由面部开始一日遍及全身，伴枕部、耳后及颈部淋巴结肿大，诊断最可能为（）
A.麻疹
B.风疹
C.幼儿急疹
D.猩红热
E.荨麻疹
36、单项选择题 最早出现PPT阳性反应的时间是在小儿受结核感染的（）
A.4～6天
B.4～8周后
C.1～2周
D.2~4周
E.48～72小时
37、配伍题 动脉导管未闭伴肺动脉高压可见（）室间隔缺损可见（）法洛四联症可见（）
A.X线胸片肺血减少，心脏呈"靴形"
B.胸骨左缘2、3肋间舒张期杂音
C.X线胸片肺血增多，右房右室大
D.胸骨左缘第2肋间收缩期杂音
E.胸骨左缘3、4肋间全收缩期杂音
38、单项选择题 坐高是指（）
A.头顶至耻骨联合上缘的距离
B.头顶至耻骨联合下缘的距离
C.头顶至坐骨结节的距离
D.头顶至耻骨联合中点的距离
E.头顶至尾骨的距离
39、单项选择题 属于小儿风湿热诊断标准中的主要表现是（）
A.多关节炎
B.关节痛
C.发热
D.红细胞沉降率增快
E.P-R间期延长
40、单项选择题 8岁患儿反复水肿8个月，全身水肿，血压150/100mmHg，尿常规，蛋白(++)，红细胞满视野，血浆白蛋白15g/L，球蛋白20g/L，胆固醇12.5g/L，诊断可能是（）
A.急性肾炎
B.单纯性肾炎
C.肾炎性肾病
D.慢性肾炎
E.尿路感染
41、单项选择题 营养不良患儿消化吸收功能改善后，可逐渐增加到热量供给为（）
A.40～60kcal/（kg·D.
B.60～80kcal/（kg·D.
C.80～100kcal/（kg·D.
D.120～170kcal/（kg·D.
E.120～140kcal/（kg·D.
42、单项选择题 新生儿乳腺肿大多于何时消退（）
A.3～5天后
B.5～7天后
C.7～9天后
D.1～2周后
E.2～3周后
43、单项选择题 患儿，2岁。1周前无明显诱因发热，流泪、畏光，当地医院疑"上感"给予口服抗生素，四天后患儿病情加重，咳嗽，出现皮疹，今日来我院。体检见皮肤红色斑丘疹，双肺闻及湿啰音，诊断：麻疹合并肺炎。 其表弟未接种麻疹疫苗，与此患儿有接触史，应采取何措施（）
A.立即接种麻疹疫苗
B.立即注射丙种球蛋白
C.注射青霉素
D.口服复方新诺明
E.口服转移因子
44、单项选择题 计算2～12岁小儿体重的公式为（）
A.年龄（岁）×7-5
B.年龄（岁）×2+8
C.年龄（岁）×5+9
D.［年龄（月）+9］／2
E.年龄（岁）×6+7
45、单项选择题 1岁小儿，腹泻7天，经第1天输液后已排尿，呼吸见平稳，脉搏有力，血钠136mmol/L ，CO2CP18mmol/L ，血钾3．0mmol/L ，第2天应用哪种液体继续补液（）
A.含0.15%氯化钾的4：3：2含钠液
B.含0.15%氯化钾的生理盐水
C.含0.15%氯化钾的葡萄糖溶液
D.含0.15%氯化钾2：1等张含钠液
E.含0.15%氯化钾2：3：1含钠液
46、单项选择题 男孩，2岁。因间断性四肢抽搐1周就医。1日内无热惊厥发作十数次，脑电图无异常。发作后神志清醒，无神经系统症状。查体可见"鸡胸样"畸形和O形腿。实验室检查示血钙1.45mmol／L。血镁、尿镁正常。最有可能的诊断是（）
A.维生素D缺乏性手足抽搐症
B.原发性甲状旁腺功能减退
C.婴儿痉挛症
D.低血糖症
E.低镁血症
47、单项选择题 患儿，6岁。低热，乏力半月余，头痛，呕吐1周，体检：精神不振，颈强(+)，克氏征阳性，疑结核性脑膜炎，做脑脊液检查，下列哪项检查最具灵敏性和特异性（）
A.抗结核抗体
B.聚合酶链反应（PCR）
C.脑脊液糖及氯化物测定
D.脑脊液细胞数及分类
E.脑脊液淋巴细胞亚群
48、单项选择题 2岁儿童检查苯丙酮尿症，首先应进行的检查是（）
A.血清苯丙氨酸浓度测定
B.尿三氯化铁试验
C.Guthrie细菌生长抑制试验
D.尿甲苯胺蓝试验
E.苯丙氨酸耐量试验
49、单项选择题 小儿应用人免疫球蛋白进行被动免疫，主要用于预防（）
A.流感
B.麻疹
C.风疹
D.结核病
E.幼儿急疹
50、单项选择题 左房、左室可增大的先心病是（）
A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.肺动脉狭窄
E.法洛四联症
51、单项选择题 7岁女孩，身高90cm，仅能数1～20个数。体检：面容特殊，眼距宽，鼻梁平，舌厚肥大，皮肤粗糙，毛发枯干，表情呆板，腹隆，四肢短小，骨龄摄片仅有4枚骨化核。 为明确确诊，应进行的检查是（）
A.智能测定
B.血清T3、T4、TSH测定
C.血清生长激素测定
D.尿三氯化铁试验
E.尿甲苯胺蓝试验
52、单项选择题 男孩，8岁。因"水肿，茶色尿3天"入院。查体：颜面眼睑水肿，心肺听诊无异常。尿常规：红细胞（+++），蛋白（+）。追问病史：患儿半月前患过扁桃体炎。 患儿入院次日出现呼吸增快，心率增快，奔马律，双肺布满中、小水泡音，肝大。测BP 120/80mmHg，考虑患儿发生了（）
A.高血压脑病
B.严重循环充血
C.急性肾功能不全
D.重症肺炎
E.低钠血症
53、单项选择题 8岁女孩，"发热3天伴水肿"就诊。查体：T38℃，血压120/90mmHg，眼睑及颜面部水肿。尿常规：红细胞6个/HP，尿蛋白定性(+++)。患儿3周前曾患"感冒"。该患儿最有可能的诊断是（）
A.IgA肾病
B.急进性肾小球肾炎
C.急性肾小球肾炎
D.慢性肾小球肾炎
E.慢性肾炎急性发作
54、单项选择题 下列哪项是小儿重型腹泻的典型特点（）
A.发热
B.每日大便10次以上
C.有水电解质平衡紊乱
D.黄色或黄绿色水样便
E.便镜检白细胞超过10个/HP
55、单项选择题 属于左向右分流型先天性心脏病的是（）
A.动脉导管未闭
B.大血管错位
C.肺动脉狭窄
D.右位心
E.法洛四联症
56、配伍题 新生儿败血症的早发型的致病菌是（）新生儿败血症的晚发型的致病菌是（）
A.大肠埃希菌
B.金黄色葡萄球菌
C.链球菌
D.肠球菌
E.铜绿假单胞菌
57、单项选择题 男，6岁。因"发热、腹泻1日"就诊，患儿腹泻7～8次／天，黏液脓血便，腹痛伴里急后重。此前吃过未洗水果。目前诊断为细菌性痢疾，判断其类型（）
A.轻型
B.普通型
C.中毒型
D.重型
E.慢性型
58、单项选择题 6个月女孩，中度脱水酸中毒，经纠正酸中毒与补液12小时后出现嗜睡，呼吸较前为浅，心音低钝，心率160次／分钟，腹胀，肠鸣音弱，血钠为135mmol/L ，应考虑（）
A.血液低渗所致脑水肿
B.低镁血症
C.水中毒
D.低钾血症
E.低钙血症
59、配伍题 侵袭性细菌性肠炎（）坏死性肠炎（）生理性腹泻（）白色念珠菌肠炎（）金葡菌肠炎（）
A.便色黄或暗绿，有腥臭味
B.便次较多，发育不受影响
C.黏液脓血便，常伴有发热
D.血便或呈"赤豆汤样"便
E.便泡沫多，含黏液，豆渣样
60、单项选择题 乳牙开始萌出的年龄是（）
A.3～9个月
B.4～10个月
C.5～11个月
D.6～12个月
E.7～13个月
61、单项选择题 大细胞性贫血主要见于哪种疾病（）
A.缺铁性贫血
B.感染性贫血
C.溶血性贫血
D.巨幼红细胞性贫血
E.再生障碍性贫血
62、单项选择题 重症营养性缺铁性贫血典型的血象应是（）
A.以红细胞减少为主
B.以血红蛋白减少为主
C.血红蛋白，红细胞成比例地减少
D.血红蛋白正常，红细胞减少
E.血红蛋白减少，红细胞正常
63、单项选择题 肺炎时，肾上腺皮质激素不应用于（）
A.呼吸衰竭
B.感染性休克
C.中毒性脑病
D.严重喘憋
E.气胸
64、单项选择题 9个月女孩，8kg。发热伴腹泻3天，腹泻量多，10次／天，水样便。尿量明显少。精神萎靡，皮肤弹性差，眼凹陷，唇樱红，四肢凉，诊断为婴儿腹泻，血钠132mmol／L。 该患儿水电解质紊乱的类型是（）
A.中度脱水
B.重度脱水伴酸中毒
C.重度脱水伴碱中毒
D.中度脱水伴酸中毒
E.中度脱水伴碱中毒
65、单项选择题 单纯性肾病哪项意义最大（）
A.高度水肿
B.血胆固醇明显升高
C.血沉增快
D.补体C3下降
E.选择性蛋白尿
66、单项选择题
6个月女婴，"发热、咳嗽3天，气促1天"入院。查体：T38.6℃，呼吸急促，口周发青，咽充血，双肺闻及中小水泡音，心、腹（-）。查血常规：白细胞10×109／L，N0.65，L0.35。该患儿最可能的诊断是（）
A.支气管炎
B.支气管肺炎
C.毛细支气管炎
D.支气管哮喘
E.原发性肺结核
67、单项选择题
男婴，40天，过期产儿。出生后第3天出现黄疸，至今尚未完全消退。生后少哭，少动，吃奶尚可，大便两天1次，色黄。查体：腹胀，有脐疝，肝肋下2cm。血清总胆红素18.5μmol/L，结合胆红素2.1μmol/L，血红蛋白110g/L，RBC3.8×109/L。
应及时给予何种治疗（）
A.护肝利胆类药物
B.外科手术
C.干甲状腺片口服
D.应用有效抗生素
E.应用抗病毒药
68、单项选择题 下列药物，于早产临产后慎用的是（）
A.哌替啶
B.利托君
C.硫酸沙丁胺醇
D.硫酸镁
E.地塞米松
69、单项选择题 先天性甲状腺功能减低症用甲状腺片治疗，下列错误的是（）
A.治疗开始时间愈早愈好
B.终生治疗
C.初始剂量根据患儿年龄而定
D.维持剂量为5～10mg/（kg·D.
E.临床症状改善，血清T4、TSH正常，即作为维持量使用
70、单项选择题 符合正常足月儿皮肤外观特点的是（）
A.肤色红润，皮下脂肪少
B.肤色稍黄，毳毛少
C.少肤色苍白，皮下脂肪丰满
D.肤色红润，皮下脂肪丰满
E.肤色稍黄，皮下脂肪少
71、单项选择题 结核病的主要传染源为（）
A.健康带菌者
B.血沉增快者
C.结核菌素试验阳性者
D.开放性肺结核病人
E.胸片有钙化灶者
72、单项选择题 女，8个月，因发热2天，抽搐2次，伴呕吐，吃奶量减少，喜哭，易怒就诊。母乳喂养。查体：精神差，前囟饱满，心肺腹无异常发现，肌张力增高。脑脊液检查：外观混浊，白细胞1000×106/L，中性粒细胞为主，糖1mmol/L，氯化物107mmol/L，蛋白质2.0g/L。 针对病因，首选的治疗药物是（）
A.阿昔洛韦
B.异烟肼
C.甘露醇
D.头孢曲松
E.氯康唑
73、单项选择题 小儿巴氏征阳性在何时可视为生理现象（）
A.生后6个月以下
B.生后1岁以下
C.生后1.5岁以下
D.生后2岁以下
E.生后2.5岁以下
74、单项选择题 属于足月儿皮肤外观特点的是（）
A.皮肤毳毛多
B.皮下脂肪少
C.皮肤水肿
D.皮肤发亮
E.肤色红润
75、单项选择题 5岁小儿，体格发育落后就诊。患儿自幼唇、甲床青紫，活动后气促。查体：胸骨左缘第2～3肋间可闻及Ⅲ级收缩期杂音，经超声心动图证实为先天性心脏病，法洛四联症。 此患儿先天性心脏病存在的畸形为（）
A.主动脉狭窄，房间隔缺损，主动脉骑跨，左心室肥厚
B.主动脉狭窄，室间隔缺损，肺动脉骑跨，右心室肥厚
C.肺动脉狭窄，室间隔缺损，主动脉骑跨，右心室肥厚
D.肺动脉狭窄，房间隔缺损，主动脉骑跨，左心室肥厚
E.肺动脉狭窄，房间隔缺损，肺动脉骑跨，右心室肥厚
76、单项选择题 男，2岁。因间断抽搐半年就诊，患儿出生时正常，生后半年智能渐落后，皮肤色泽变浅，头发变黄，常有呕吐。为明确诊断，应进行的检查是（）
A.染色体核型分析
B.血TSH、T4
C.尿有机酸分析
D.血钙
E.脑电图
77、单项选择题 1岁小儿，考虑存在先天性心脏病。血流动力学改变示左心房、右心房、肺循环、右心室血量增多，而左心室、体循环血量减少。则该小儿先天性心脏病的类型为（）
A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.肺动脉狭窄
E.法洛四联症
78、单项选择题
女孩，4岁，发热、头痛3天，呕吐2次呈喷射状，入院当天晚上开始频繁抽搐，呈全身性，3～4分钟止，抽搐后昏睡，体温39℃，面色灰白，血白细胞22×109/L，中性粒细胞88%。
该患儿疾病的病变部位主要见于（）
A.硬脑膜
B.软脑膜
C.软脑膜及蛛网膜
D.大脑皮质
E.脑室膜
79、单项选择题 动脉导管未闭周围血管征产生的主要原因是（）
A.心脏存在着异常的通道
B.体循环血流量的明显减少
C.肺循环血流量的明显增多
D.脉压明显的增大
E.收缩压明显升高
80、单项选择题 6个月男婴，呕吐，腹泻3天入院。呕吐，4～5次／日，大便十余次／天，呈蛋花汤样，有腥臭味，尿量极少，皮肤弹性差，前囟、眼窝明显凹陷，四肢厥冷。大便镜检白细胞偶见。血清钠135mmol／L。 该患儿脱水的程度和性质是（）
A.重度高渗性脱水
B.重度低渗性脱水
C.重度等渗性脱水
D.中度低渗性脱水
E.中度等渗性脱水
81、单项选择题 患儿，20天，男，足月分娩，生后第4天出现黄疸，呈进行性加重，现患儿精神状态好，体重4kg体温36℃，二便正常，肝脏肋下2.0cm，无水肿。 该患儿的诊断（）
A.败血症
B.新生儿肺炎
C.母乳性黄疸
D.新生儿溶血症
E.胆道闭锁
82、单项选择题
2岁小儿，平日偏食，常有腹泻、咳嗽。近2个月来面色苍黄，逗之不笑，时有头部、肢体颤抖，不能独站。外周血象：血红蛋白90g/L，红细胞2.5×1012/L，白细胞数4×109／L，中性粒细胞分叶过多。患儿的临床诊断是（）
A.慢性腹泻伴低钙血症
B.营养不良伴低钙血症
C.营养性缺铁性贫血
D.营养性巨幼细胞贫血
E.病毒性脑膜炎
83、单项选择题 6个月女孩，中度脱水酸中毒，经纠正酸中毒与补液12小时后出现嗜睡，呼吸较前为浅，心音低钝，心率160次／分钟，腹胀，肠鸣音弱。血钠为135mmol/L。 治疗应采取的措施是（）
A.继续纠酸
B.补钠
C.脱水
D.补钾
E.能量合剂
84、单项选择题 一正常小儿身高80cm，前囟已闭，头围47cm，乳牙16枚，能用简单的语言表达自己的需要，对人、事有喜厌之分。 此小儿的体重为（）
A.15kg
B.13.5kg
C.12kg
D.11kg
E.9kg
85、单项选择题 患儿3岁，自幼呼吸较急促，常患呼吸道感染。近1年多，哭甚时出现青紫。查体：心前区隆起，胸骨左缘第3～4肋间可闻及Ⅳ级收缩期杂音。X线检查示：左、右心室及左房增大，肺血管影增多，肺动脉段凸出。 此患儿手术治疗，必须做的辅助检查是（）
A.心功能检查
B.超声心动图
C.磁共振成像
D.心导管检查
E.心电图
86、单项选择题 男，10个月，发热伴腹泻2天就诊。入院查体：T 39℃，精神可，咽红。无明显脱水体征。大便呈蛋花汤样，脂肪球(+)。该患儿最可能的诊断是（）
A.细菌性痢疾
B.生理性腹泻
C.病毒性肠炎
D.致病性大肠埃希菌肠炎
E.进食过量或喂养不当
87、单项选择题 患儿，4岁，因乏力、低热、多汗怀疑结核病，做PPD试验，结果为"+++"，其意义恰当的说法是（）
A.曾接种卡介苗，人工免疫所致
B.表示受过结核菌感染
C.表示体内有新的结核病灶
D.表示体内有活动性结核病灶
E.表示新近有结核菌感染
88、单项选择题 2岁小儿，面色苍白、毛发稀枯3个月。血常规示Hb 80g/L，中性粒细胞变大并有分叶过多。骨髓象示：幼红细胞巨幼变。为了明确诊断，最重要的检查是（）
A.血清维生素B6测定
B.血清维生素B12测定
C.总铁结合力测定
D.血清铁测定
E.血清铁蛋白测定
89、单项选择题 婴幼儿少尿的标准是（）
A.100ml／24h
B.200ml／24h
C.300ml／24h
D.400ml/24h
E.500ml／24h
90、单项选择题 患儿，5岁。高热2小时，反复惊厥3次，于8月20日晚6点就诊，追问病史，该患儿上午曾去公园进食玉米及葡萄等，体检：体温40.5℃，神志不清，呈抽搐状，面色发青，四肢凉，血压8/6kPa，双瞳孔等大，光反应迟钝，心肺正常，腹软，颈强阳性，克氏征阴性，该患儿最可能诊断为（）
A.癫痫
B.中暑
C.中毒性细菌性痢疾
D.病毒性脑炎
E.流行性乙型脑炎
91、单项选择题 2岁女孩，因智力发育落后1年伴间断抽搐半年就诊。查体：皮肤色泽浅，头发呈黄色，肌张力较高，对明确诊断最有意义的检查是（）
A.染色体核型分析
B.血甲状旁腺素
C.尿有机酸分析
D.血TSH、T4
E.血钙、磷、镁、碱性磷酸酶
92、单项选择题 支气管肺炎一般用鼻前庭导管，氧流量为（）
A.0.25～0.5L/min
B.0.5～1L/min
C.1～2L/min
D.2～3L/min
E.3～4L/min
93、单项选择题 一岁以内婴儿每日每千克所需总热量是（）
A.120kcal
B.110kcal
C.100kcal
D.90kral
E.80kcal
94、单项选择题 女婴，出生后10天发热，38.8℃，神萎，吮奶少，哭声低。前囟平，颈、胸皮肤有多个红肿疖肿，中央处有脓性分泌物；心肺（-），脐部干洁。疑为新生儿败血症，最可能的病原为（）
A.奈瑟菌
B.葡萄球菌
C.大肠杆菌
D.肺炎球菌
E.念珠菌
95、单项选择题 新生儿生后（）
A.6小时内排出胎便
B.12小时内排出胎便
C.18小时内排出胎便
D.24小时内排出胎便
E.36小时内排出胎便
96、单项选择题 不属于小儿先天性反射的是（）
A.拥抱
B.觅食
C.握持
D.吸吮
E.触觉
97、单项选择题 麻疹早期最有意义的临床诊断依据是（）
A.有感冒接触史
B.发热、流涕、咳嗽
C.耳后淋巴结肿大
D.手、足出现红色斑丘疹
E.Koplik斑
98、单项选择题 一小儿，身长76cm，体重9.5kg，头围46cm，胸围46cm，出牙6颗。最可能的年龄是（）
A.10个月
B.15个月
C.24个月
D.12个月
E.18个月
99、单项选择题 9个月女婴，生后一直人工喂养，尚未加辅食。近日时有夜惊多汗，今日突然惊厥发作，四肢抽动，面色苍白，约1分钟自行缓解，缓解后玩耍如常。近2日流涕，但无发热及咳嗽。查体：一般状态尚好，前囟平坦，方颅，颈软，心肺正常，四肢活动自如。 若再度惊厥发作，急救措施是（）
A.立即10%水合氯醛，40-50mg/kg，保留灌肠，然后给予葡萄糖酸钙静注
B.立即维生素D30万U肌注，然后给予葡萄糖酸钙静注
C.立即10%葡萄糖酸钙5-10ml，加入10%葡萄糖10-20ml中静注
D.立即静点抗生素，然后肌注苯巴比妥
E.20%甘露醇静注
100、单项选择题 麻疹早期的临床表现是（）
A.发热、流涕、咳嗽
B.腹泻
C.耳后淋巴结肿大
D.手、足出现红色斑丘疹
E.Koplik斑
101、配伍题 女，2岁。智能落后，表情呆滞，眼距宽，眼裂小，眼外眦上斜，鼻梁低，外耳小，舌伸出口外，皮肤细嫩，肌张力低下，通贯手。考虑是哪一种先天性疾病（）男，1岁。智能落后，表情呆滞。颈短，头大，鼻梁低，舌宽大并常伸出口外，皮肤苍黄、粗糙，四肢粗短，腱反射减弱。临床诊断考虑是上述哪一项（）
A.唐氏综合征
B.苯丙酮尿症
C.先天性甲状腺功能减退症
D.佝偻病
E.肢端肥大症
102、单项选择题 乳儿每日水的需要量是（）
A.170ml/kg
B.150ml/kg
C.120ml/kg
D.100ml/kg
E.80ml/kg
103、单项选择题 新生儿缺氧缺血性脑病易出现低血糖，此时应选择的葡萄糖输注速度是每分钟（）
A.3～5mg/kg
B.6～8mg/kg
C.9～11mg/kg
D.16~20mg/kg
E.12~15mg/kg
104、单项选择题 不符合结核性脑膜炎脑脊液检查的是（）
A.白细胞轻度升高
B.淋巴细胞升高为主
C.糖降低
D.蛋白升高
E.中性粒细胞升高为主
105、单项选择题 室间隔缺损伴艾森曼格综合征的临床表现为（）
A.生后即青紫
B.暂时性表紫
C.持续性青紫
D.不出现青紫
E.差异性青紫
106、单项选择题 患儿，3岁。发热半月余，咳嗽、乏力，消瘦，盗汗。体检：双肺呼吸音粗，X线检查为原发综合征，"PPD"试验"+++"。 该息强化阶段治疗选择（）
A.异烟肼+利福平
B.异烟肼+链霉素
C.异烟肼+利福平+吡嗪酰胺
D.异烟肼+利福平+乙胺丁醇
E.异烟肼+链霉素+乙胺丁醇
107、单项选择题 患儿6岁，以明显水肿、尿少、尿蛋白（++++），已诊断为肾病综合征，每天泼尼松2.0mg/kg，分3次口服已服4周，查尿蛋白已转阴。 该患儿若为单纯性肾病综合征，下一步再治疗应该（）
A.立即停用泼尼松
B.停用泼尼松改用环磷酰胺
C.按原量再服泼尼松8周后停药
D.改用泼尼松隔日晨顿服，4周后停药
E.泼尼松进行减量，5～10mg/每1～2周，直到停药
108、单项选择题
患儿有明显发热、寒战，肉眼血尿，尿频，血压正常，抗"O"正常，补体C3正常，可能诊断是（）
A.尿道感染
B.急性肾炎
C.急进性肾炎
D.肾病综合征
E.慢性肾炎急性发作
109、配伍题 羊水内肺表面活性物质出现的时间是（）羊水内肺表面活性物质迅速增加的时间是（）
A.24周
B.28周
C.32周
D.35周
E.38周
110、单项选择题 35周婴儿，出生体重2000g，生后体温不升，需放置暖箱，暖箱的正确相对湿度是（）
A.80%
B.70%
C.60%
D.50%
E.40%
111、单项选择题 6个月患儿，腹泻水样便3天，每天10余次，为稀水样便。今日病儿昏睡，呼吸深快，尿量极少，查体：四肢厥冷，二氧化碳结合力18mmol/L，血钾4.0mmol/L，血钠140mmol/L 该患儿第1天补液的总量是（）
A.720ml
B.800ml
C.880ml
D.980ml
E.1200ml
112、单项选择题 Roger病指的是（）
A.小型房间隔缺损
B.大型房间隔缺损
C.小型室间隔缺损
D.大型室间隔缺损
E.肺动脉狭窄
113、单项选择题 患儿4岁，发热3天伴流涕、咳嗽、流泪就诊。查：T40℃，球结膜充血，心肺检查阴性，耳后发际处可见少许红色斑丘疹。 该患儿应考虑为何病（）
A.麻疹
B.风疹
C.幼儿急疹
D.猩红热
E.水痘
114、单项选择题 男孩，6岁。因发热2周，头痛伴呕吐3天，惊厥1次入院。疑诊结核性脑膜炎。 确诊该病的最主要依据是（）
A.脑脊液中找到结核杆菌
B.结核菌素试验阳性
C.头颅CT示脑室扩大、脑实质改变
D.脑脊液蛋白增高，糖、氯化物降低
E.脑脊液外观呈毛玻璃样
115、单项选择题 14个月小儿，稽留高热2周，咳嗽较剧，喘憋和发绀明显，左肺下叩之发浊，听诊呼吸音减弱，腹胀明显，肠鸣音消失，胸部X片左肺下可见大片状阴影，白细胞5.3×109/L，淋巴77%。根据病例诊断最大的可能是（）
A.支原体肺炎合并中毒性肠麻痹
B.革兰阴性杆菌肺炎合并中毒性肠麻痹
C.葡萄球菌肺炎合并中毒性肠麻痹
D.腺病毒肺炎合并中毒性肠麻痹
E.呼吸道合胞病毒肺炎合并中毒性肠麻痹
116、单项选择题 对麻疹前驱期诊断极有帮助的是（）
A.低中度发热
B.Koplik斑
C.Pastia线
D.皮疹
E.草莓舌
117、单项选择题 女孩，2岁。自幼羊乳喂养，未添加辅食，逐渐消瘦。体检：身高80cm，体重7kg，腹壁皮下脂肪厚度<0.4cm，肌张力明显减低，肌肉松弛，脉搏缓慢，心音较低钝。 此患儿目前存在的主要问题是（）
A.营养性缺铁性贫血
B.营养性巨幼细胞贫血
C.营养不良
D.先天性甲状腺功能减低症
E.心功能不全
118、单项选择题 5岁小儿，体格发育落后就诊。患儿自幼唇、甲床青紫，活动后气促。查体：胸骨左缘第2～3肋间可闻及Ⅲ级收缩期杂音，经超声心动图证实为先天性心脏病，法洛四联症。 此患儿突然发生昏厥、抽搐，考虑并发的疾病是（）
A.支气管肺炎
B.充血性心力衰竭
C.低钙惊厥
D.脑栓塞，脑脓肿
E.癫痫
119、单项选择题 男孩，6个月，持续高热、频咳3天。近2日气促加重，精神萎靡。今晨全身发作性抽搐3次入院。查体：体温40℃，嗜睡。呼吸60次／分，心率160次／分，双肺少量中细湿啰音，左下肺可闻管状呼吸音，白细胞计数5.0×109/L，腰椎穿刺颅内压稍高，脑脊液常规正常。 最可能的致病病原体是（）
A.肺炎球菌
B.金黄色葡萄球菌
C.支原体
D.呼吸道合胞病毒
E.腺病毒
120、单项选择题 女婴，1岁，人工喂养，8个月开始添加辅食，因不能站立来诊。查体：体重在同年龄、同性别中位数-2SD～-3SD范围，精神萎靡不振，消瘦，肌肉松弛，最可能的诊断为（）
A.正常儿童
B.轻度蛋白质-能量营养不良
C.中度蛋白质-能量营养不良
D.重度蛋白质-能量营养不良
E.佝偻病
121、单项选择题 15天男婴，足月顺产，生后母乳喂养，平时体质弱，常患腹泻，一直未添加辅食，近2日腹泻、呕吐来诊。查体：精神萎靡，面色苍白，体重5kg，心音低钝，脉搏缓慢，皮肤弹性差，皮下脂肪消失，四肢肌张力低下。 该男婴的诊断是（）
A.轻度蛋白质-能量营养不良
B.中度蛋白质-能量营养不良
C.重度蛋白质-能量营养不良伴心脏功能损害
D.重度蛋白质-能量营养不良伴佝偻病
E.重度蛋白质-能量营养不良伴低血糖
122、单项选择题 女孩，6岁。诊断为单纯型肾病综合征，病程中患儿出现腰痛，尿呈洗肉水样，此时最可能是并发了（）
A.泌尿系感染
B.肾结石
C.肾衰竭
D.电解质紊乱
E.肾静脉血栓形成
123、单项选择题 7岁男孩。尿少2天，晨起眼睑水肿，下肢凹陷性水肿，BP 100／70mmHg，查尿蛋白(+++)，红细胞0～3个/HP。此患儿的诊断是（）
A.急性肾炎
B.单纯性肾病
C.肾炎性肾病
D.急进性肾炎
E.慢性肾炎
124、单项选择题 1岁男婴，母乳少，长期以米汤、稀饭喂养，蛋白质供给不足，诊断为轻度营养不良，下面哪个症状最先出现（）
A.皮肤干燥
B.肌张力低下
C.身高低于正常
D.皮下脂肪减少
E.体重不增或减轻
125、单项选择题 患儿4岁，发热3天伴流涕、咳嗽、流泪就诊。查：T40℃，球结膜充血，心肺检查阴性，耳后发际处可见少许红色斑丘疹。 在患儿的处理中，哪项不正确（）
A.烦躁时可用少量镇静剂
B.高热时用少量退热剂
C.大量抗生素治疗
D.剧咳时可用镇咳祛痰药
E.在维生素A缺乏区的患儿应补充维生素A
126、单项选择题 胸部X线检查，肺门舞蹈多见于哪种先心病（）
A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.法洛四联症
E.艾森曼格综合征
127、单项选择题 先天性甲状腺功能减退症最主要的病因是（）
A.甲状腺或靶器官反应低下
B.促甲状腺激素缺陷
C.碘缺乏
D.甲状腺不发育或发育不全
E.甲状腺激素合成途径中酶缺乏
128、单项选择题
女，4个月，双胎之小，单纯母乳喂养，面色苍白，食欲减退2个月。查体：肤色苍白，肝肋下3.5cm，脾肋下1.5cm。血Hb80g/L，RBC3.3×1012/L，MCV60fl，MCH24pg，MCHC25％，Plt、WBC正常。
经有效治疗后，首先出现的变化是（）
A.血红蛋白上升
B.红细胞上升
C.网织红细胞上升
D.红细胞游离原卟啉上升
E.细胞内含铁酶活性开始恢复
129、单项选择题 男，3岁，因发热1周伴手足硬性水肿住院。查体：球结膜充血，皮疹，颈部淋巴结肿大。给予阿司匹林后体温正常，后续阿司匹林治疗方案是（）
A.热退后15天停药
B.热退后7天开始逐渐减量，维持2~3周
C.热退后7天停药
D.热退后3天停药
E.热退后3天开始逐渐减量，维持 91EXAm.org6~8周
130、单项选择题 女孩，5岁，营养发育正常，其标准体重、身长最可能为（）
A.16kg，100cm
B.16kg，105cm
C.18kg，107cm
D.18kg，110cm
E.20kg，110cm
131、单项选择题 6个月以后婴儿容易发生营养性缺铁性贫血的主要原因是（）
A.先天储铁不足
B.铁摄入量不足
C.生长发育快
D.铁吸收障碍
E.铁的丢失过多
132、单项选择题 足月新生儿血压平均为（）
A.50/30mmHg
B.60/30mmHg
C.60/40mmHg
D.70/50mmHg
E.80/60mmHg
133、单项选择题 维生素D缺乏性佝偻病不易发生在哪个选项中？（）
A.长期奶糕喂养
B.患儿偏食
C.长期米粉喂养
D.患儿消化吸收障碍
E.单纯母乳或者牛奶喂养
134、单项选择题 符合早产儿指甲外观特点的是（）
A.反甲
B.甲面多白纹
C.指甲超过指尖
D.指甲未达指尖
E.指甲硬
135、单项选择题 5岁患儿，面容特殊，眼距宽，鼻梁平，舌厚肥大，面部臃肿，皮肤粗糙，头发干稀，智力低下，身高80cm，腕部X线检查显示两枚骨化中心。 此患儿最可能的诊断是（）
A.先天愚型
B.先天性甲状腺功能减退症
C.苯丙酮尿症
D.软骨发育不良
E.黏多糖病
136、单项选择题 3岁女孩，因"消瘦、乏力1年"就诊。体检：胸骨左缘第3～4肋间可闻及3～4级粗糙的收缩期杂音，可触及震颤。X线检查：左、右心室增大，肺动脉段突出，可见肺门"舞蹈"。该患儿最可能的诊断是（）
A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.肺动脉狭窄
E.法洛四联症
137、单项选择题 正常足月儿的皮肤外观特点是（）
A.肤色苍白，皮下脂肪丰满
B.肤色稍黄，皮下脂肪少
C.肤色红润，皮下脂肪少
D.肤色红润，皮下脂肪丰满
E.肤色稍黄，毳毛少
138、单项选择题 2个月男婴，出生体重3kg，因生后进乳、进水后出现呕吐，消瘦而入院治疗。查体：体重3kg，血浆蛋白降低，还可能出现下列哪项表现（）
A.皮下脂肪层薄
B.肋膈沟
C.双下肢弯曲
D.肋骨串珠
E.方颅
139、单项选择题 符合胸片肺纹理增强，左心房、左心室大，主动脉影增宽的是（）
A.艾森门格综合征
B.法洛四联症
C.动脉导管未闭
D.房间隔缺损
E.室间隔缺损
140、单项选择题 结核性脑膜炎，抗结核强化治疗阶段应选择（）
A.异烟肼+利福平+吡嗪酰胺
B.异烟肼+利福平+乙胺丁醇
C.异烟肼+利福平+链霉素
D.异烟肼+利福平+链霉素+吡嗪酰胺
E.异烟肼+利福平+链霉素+乙胺丁醇
141、单项选择题 足月新生儿，出生时有窒息史，Apgar评分4分，生后第2天出现惊厥来诊，查体：意识淡漠，嗜睡，皮肤黄染，双侧瞳孔2mm×2mm等大同圆，对光反射迟钝，前囟平坦，拥抱反射消失，四肢肌张力减退，心率100次／分，未闻及病理性杂音。 控制惊厥首选下列哪种药物（）
A.地西泮
B.10%水合氯醛
C.丙戊酸钠
D.苯巴比妥钠
E.苯妥英钠
142、单项选择题 4岁女孩。眼睑水肿2周就诊。查血白蛋白25g/L，胆固醇9．0mmol／L，C3 460mg/L，Hb 95g/L，尿蛋白(++)，尿红细胞(+)／HP，尿比重1.026。最可能的疾病是（）
A.急进性肾炎
B.急性肾盂肾炎
C.慢性肾炎急性发作
D.单纯性肾病
E.肾炎性肾病
143、单项选择题 猩红热是由产红疹毒素的何种病原菌引起（）
A.A组α溶血性链球菌
B.A组β溶血性链球菌
C.B组α溶血性链球菌
D.B组β溶血性链球菌
E.金黄色葡萄球菌
144、单项选择题 法洛四联症最早出现的症状是（）
A.蹲踞
B.晕厥
C.呼吸困难
D.青紫
E.活动耐力下降
145、单项选择题 2岁小儿身长约为（）
A.100cm
B.90cm
C.89cm
D.75cm
E.65cm
146、单项选择题 1岁患儿，发热、咳嗽、畏光，第4天起从耳后开始出现红色斑丘疹，发疹5天热仍不退，咳嗽加重，伴喘，口周发绀，鼻翼扇动，肺部有中小水泡音，心率180次／分，肝肋下3.0cm，诊断为（）
A.麻疹并发肺炎
B.风疹并发肺炎
C.麻疹并发肺炎，心衰
D.风疹并发肺炎，心衰
E.猩红热并发肺炎
147、单项选择题 18个月小儿，患肺炎1周，近1天来突然反复惊厥4次，昏睡。查体：呼吸不规则，双眼凝视，球结膜充血，水肿，双肺可闻及细湿啰音，双侧巴氏征阳性。根据病例诊断最大的可能是（）
A.支气管肺炎合并心肌炎
B.支气管肺炎合并轻度缺氧
C.支气管肺炎合并脑水肿
D.支气管肺炎合并中毒性肠麻痹
E.支气管肺炎合并心力衰竭
148、单项选择题 早产儿应用铁剂预防贫血的起始时间（）
A.出生3个月
B.出生2个月
C.出生1个月
D.出生2周
E.出生1周
149、单项选择题 3岁儿，出生时正常，母乳喂养，半年后智能渐落后，头发变黄，肤色变白，有时发生抽搐，肌张力较高。 为协助诊断应选择的检查是（）
A.脑电图检查
B.血T3、T4、TSH测定
C.染色体核型分析
D.血钙、磷测定
E.尿三氯化铁试验
150、单项选择题 男，10个月。发热伴呕吐、腹泻1天入院。患儿体温38℃，腹泻12次／天，水样便。1天前误饮不洁水。查体：皮肤弹性差，精神萎靡，眼眶及前囟凹陷，体重下降8%，中毒症状明显。实验室检查：外周血白细胞总数稍增加，淋巴细胞明显增多；大便镜检无特殊发现。 若脱水纠正后中毒症状仍无好转，下一步适宜的处理是（）
A.继续补液
B.使用抗生素
C.观察2日
D.使用糖皮质激素
E.甘露醇注射
151、单项选择题 男婴，6个月。腹泻3天，大便十余次／日。嗜睡，口干，精神萎靡，皮肤干燥，弹性较差，眼窝及前囟明显凹陷，哭时泪少，尿量少。血钠132mmol／L，血钾4mmol／L。 该患儿脱水程度和脱水性质为（）
A.轻度等渗脱水
B.中度低渗脱水
C.中度等渗脱水
D.中度高渗脱水
E.重度高渗脱水
152、单项选择题 婴儿出生体重3.5kg，生后吃奶好，现体重仍为3.5kg。 生理性体重下降的范围是（）
A.1%～6%
B.2%～8%
C.3%～9%
D.5%～10%
E.6%～12%
153、单项选择题 新生儿生后1分钟检查，皮肤苍白，无呼吸和心跳，肌张力松弛，弹足底无反应，其Apgar评分为（）
A.0分
B.1分
C.2分
D.3分
E.4分
154、单项选择题 支气管淋巴结结核出现喘鸣是由于（）
A.淋巴结压迫气管分叉处
B.淋巴结压迫支气管使其部分阻塞
C.淋巴结压迫支气管使其完全阻塞
D.干酪样物质破入支气管
E.淋巴结压迫静脉
155、单项选择题 男婴，6个月，平时多汗，有夜惊，枕秃明显，易激惹，烦燥，睡眠不安。早期诊断最可靠的指标是（）
A.血25-（OH）-D3下降
B.血25-（OH）-D3升高
C.维生素D
D.血清钙、磷
E.骨密度
156、单项选择题 患儿，4岁，诊断为先天性甲状腺功能减低症，给甲状腺素片治疗，医师嘱咐，出现下列情况考虑为甲状腺素片过量，但哪项除外（）
A.食欲好转
B.消瘦
C.发热
D.多汗
E.腹泻
157、单项选择题 36周男婴，出生体重1.5kg，出生后3天体温不升，诊断新生儿硬肿病。需要暖箱复温，暖箱温度应设置为（）
A.31℃
B.32℃
C.33℃
D.34℃
E.35℃
158、单项选择题
男婴，40天，过期产儿。出生后第3天出现黄疸，至今尚未完全消退。生后少哭，少动，吃奶尚可，大便两天1次，色黄。查体：腹胀，有脐疝，肝肋下2cm。血清总胆红素18.5μmol/L，结合胆红素2.1μmol/L，血红蛋白110g/L，RBC3.8×109/L。
为确诊应选择哪项检查（）
A.血清病毒特异抗体检测
B.肝胆B超
C.血T3、T4、TSH检查
D.血培养
E.钡剂灌肠
159、单项选择题 2岁小儿，发热、咳嗽、气促1周。查体：精神不振，面色苍白，呼吸困难，皮肤可见荨麻疹样皮疹，双肺可闻及细湿啰音，X线检查显示：多发性小脓肿，易变。根据病例诊断最大可能是（）
A.革兰阴性杆菌肺炎
B.肺炎支原体肺炎
C.腺病毒肺炎
D.呼吸道合胞病毒肺炎
E.葡萄球菌肺炎
160、单项选择题 若胎儿缺氧，胎心减速一般不会发生在（）
A.胎儿缺氧早期
B.严重胎儿缺氧
C.脐带绕颈
D.羊水过少
E.第二产程延长
161、单项选择题 不属于小儿结核性脑膜炎早期临床表现的是（）
A.性格改变
B.前囟膨隆
C.少言懒动
D.低热、盗汗
E.喜哭易怒
162、单项选择题 8岁女孩，发热10天伴胸痛，热型不定。刺激性咳嗽明显。查体：T 39℃。双肺散在干啰音，胸片示左肺下野淡薄片状阴影，该患儿最可能的诊断是（）
A.葡萄球菌肺炎
B.肺炎球菌肺炎
C.肺炎支原体肺炎
D.呼吸道合胞病毒肺炎
E.腺病毒肺炎
163、单项选择题 一足月新生儿，生后5小时出现呼吸增快，呼吸困难，鼻翼扇动及青紫。出生时见胎儿皮肤，指趾甲等处被胎粪染成绿黄色。双肺听诊闻及粗湿啰音。X线检查可见两肺有不规则斑片状阴影，诊断最大可能是（）
A.羊水吸入性肺炎
B.胎粪吸入性肺炎
C.新生儿肺透明膜病
D.新生儿败血症
E.湿肺
164、单项选择题 我国菌痢的主要流行菌群（）
A.鲍氏志贺菌
B.宋内志贺菌
C.福氏志贺菌
D.痢疾志贺菌
E.产志贺毒素大肠埃希菌
165、单项选择题 ]新生儿窒息复苏的根本措施是（）
A.评价患儿病情
B.药物治疗
C.建立呼吸，增加通气
D.尽量吸净呼吸道黏液
E.维持正常循环，保证足够心排血量
166、单项选择题 患儿，6个月。高热10余日，咳嗽，气促，其母患肺结核，体检：精神萎靡，面色苍白，双肺呼吸音粗，肝肋下2.5cm，脾触及边缘，前囟膨隆，颈强（±），PPD试验阴性，胸片：双肺中外带均有粟粒状阴影。 该患儿最可能的诊断为（）
A.粟粒性肺结核
B.结核性脑膜炎
C.结核性脑膜炎+肺炎
D.全身血行播散性结核病
E.肺含铁血黄素沉着症
167、单项选择题 患儿8岁，近2周持续发热伴关节酸痛，查体：面色苍白，心尖区舒张期杂音。 为消除链球菌感染病灶首选下列哪种药物（）
A.红霉素
B.头孢霉素
C.羟氨苄青霉素
D.青霉素
E.万古霉素
168、单项选择题 男，1岁。咳嗽1天，发热3小时，T39.3℃，就诊过程中突然双眼上翻，肢体强直，持续1分钟。查体：咽红，心肺腹及神经系统无异常，半年前也有相同病史。最可能的诊断是（）
A.癫痫
B.低钙惊厥
C.中毒性脑病
D.化脓性脑膜炎
E.高热惊厥
169、单项选择题 维生素D缺乏病患儿最早出现的骨骼改变是（）
A.方颅
B.颅骨软化
C.肋骨串珠
D.鸡胸或漏斗胸
E.手镯或脚镯
170、单项选择题 1岁小儿，发热3天，体温39～40℃，患儿一直服用中药治疗，今日热退，发现患儿出现皮疹，遂就诊。查体：一般情况好，咽部充血，耳后淋巴结肿大，红色斑丘疹以颈及躯干多见。未见其他异常。 致病的病原体为（）
A.水痘病毒
B.柯萨奇病毒
C.人疱疹病毒6型
D.腺病毒
E.麻疹病毒
171、单项选择题 患儿4岁，发热3天伴流涕、咳嗽、流泪就诊。查：T40℃，球结膜充血，心肺检查阴性，耳后发际处可见少许红色斑丘疹。 为明确诊断，应立即做哪项检查（）
A.血常规
B.用免疫荧光法检查血、尿或鼻咽部分泌物中的病原体
C.便常规
D.血清抗体检查
E.皮疹印片
172、单项选择题 导致新生儿胆红素生成过多的疾病是（）
A.新生儿败血症
B.胆汁黏稠综合征
C.先天性胆道闭锁
D.新生儿窒息
E.先天性甲状腺功能减低症
173、单项选择题 8岁男孩，发热、头痛1天，频繁抽搐，昏迷4小时入院。血压测不到，右侧瞳孔散大，对光反射消失，此时错误的治疗措施是（）
A.扩容，解痉
B.应用抗生素
C.脑脊液检查
D.血培养
E.血液生化
174、单项选择题
男，4岁。因反复低热、咳嗽和盗汗15天就诊。查体：T37.5℃，右眼球结膜充血，内眦部有一疱疹，咽部充血，右颈部可触及黄豆大小淋巴结，无明显压痛，心、肺无异常，肝肋下1.5cm。血WBC5.6×109/L，10.70。
若胸部X片示肺门有直径3厘米的圆形致密阴影，其肺部病灶的病理改变就是（）
A.渗出、水肿、坏死
B.充血、水肿、渗出
C.渗出、增殖、坏死
D.充血、水肿、坏死
E.充血、水肿、增殖
175、单项选择题 肺孢子菌肺炎治疗应首选（）
A.克林霉素
B.氨苯砜
C.复方新诺明
D.氯霉素
E.卡泊芬净
176、单项选择题 符合小儿生长发育规律的是（）
A.生长发育是量先增加后有质的变化
B.各系统发育的速度不一致
C.生长发育没有一定的规律
D.小儿体格的发育青春期最快
E.体格发育有绝对的正常值
177、单项选择题 不符合水痘皮疹特点的是（）
A.皮疹呈向心性分布
B.皮疹最初形态为斑丘疹
C.黏膜处也可见皮疹
D.丘疹、疱疹、结痂可同时存在
E.皮疹不伴瘙痒
178、单项选择题 佝偻病恢复期长骨X线片改善的特点是（）
A.出现不规则的钙化线
B.临时钙化带消失
C.干骺端增宽
D.骨质稀疏，密度减低
E.干骺端呈毛刷样改变
179、配伍题 外观矮小，全身比例匀称是（）头大，四肢短小，智力正常是（）智能低下，特殊面容是（）
A.先天性甲状腺功能减低症
B.佝偻病
C.软骨发育不全
D.垂体性侏儒症
E.先天性巨结肠
180、单项选择题 关于不宜哺乳情况下列哪项是错误的（）
A.母亲感染HIV
B.母亲患恶性肿瘤
C.母亲是癫痫病人
D.母亲是乙型肝炎病毒携带者
E.母亲患慢性肾炎
181、单项选择题 7个月婴儿，体重5kg，腹壁皮下脂肪厚度0.2cm，精神差，食欲5岁男性，咳嗽4个月，凌晨及活动后加剧，服用多种抗生素无效，服用特布他林(博利康尼)后有缓解。查体：无发热，面及颈部散在湿疹。两肺呼吸音粗，该病儿最可能的诊断是（）
A.毛细支气管炎
B.支气管异物
C.咳嗽变异性哮喘
D.支气管淋巴结核
E.儿童哮喘
182、单项选择题
10个月小儿，母乳加米糕喂养，未添加其他辅食。近两个月来患儿面色苍白，食欲减退，肝脾轻度肿大，Hb80g/L，RBC3.4×1012/L，WBC6.2×109／L。
患儿治疗有效的早期指标是（）
A.红细胞数上升
B.血红蛋白量上升
C.网织红细胞上升
D.红细胞中心浅染消失
E.红细胞变大
183、单项选择题 男婴，6个月。腹泻3天，大便十余次／日。嗜睡，口干，精神萎靡，皮肤干燥，弹性较差，眼窝及前囟明显凹陷，哭时泪少，尿量少。血钠132mmol／L，血钾4mmol／L。 第二天如需静脉补充生理需要量，液体应选择（）
A.ORS液
B.0.9%氯化钠
C.1：1含钠液
D.1：4含钠液
E.10%葡萄糖
184、单项选择题 8岁男童，肺动脉瓣区听到3/6级收缩期杂音，同时听到明显的第二心音分裂，不受呼吸影响。该患者为（）
A.正常人
B.二尖瓣狭窄
C.房间隔缺损
D.室间隔缺损
E.肺动脉瓣关闭不全
185、单项选择题 男孩，6岁。因发热2周，头痛伴呕吐3天，惊厥1次入院。疑诊结核性脑膜炎。 确诊后，强化治疗阶段的最佳方案是（）
A.INH+RFP+SM+EMB
B.INH+RFP+PZA
C.INH+RFP+PZA+SM
D.NH+RFP+EMB
E.INH+RFP+SM
186、单项选择题 激期佝偻病的血生化改变是（）
A.血钙稍降低，血磷明显降低，碱性磷酸酶明显增高
B.血钙升高，血磷明显降低，碱性磷酸酶明显增高
C.血钙降低，血磷明显升高，碱性磷酸酶增高
D.血钙降低，血磷降低，碱性磷酸酶降低
E.血钙降低，血磷正常，碱性磷酸酶轻度增高
187、单项选择题 2岁～12岁小儿体重(kg)计算公式是（）
A.年龄×2+9
B.年龄×3+8
C.年龄×1+8
D.年龄×1+9
E.年龄×2+8
188、单项选择题 关于婴儿期的概念，正确的是（）
A.自出生后至满1周岁前
B.从受精卵形成到胎儿娩出
C.自胎儿娩出脐带结扎至28天
D.自1岁满3周岁之前
E.自3周岁至6～7岁人小学前
189、配伍题 正常小儿乳牙出齐最晚的年龄是（）正常小儿前囟闭合最晚的年龄是（）
A.1岁
B.1岁半
C.2岁
D.2岁半
E.3岁
190、单项选择题 患儿，5岁。于8月中旬发病，高热2小时抽搐1次，有进不洁食物史，无呕吐、腹泻，体检：面色苍白，意识蒙眬，四肢凉，血压：9.3/5.3kPa（70/40mmHg）。 为进一步确诊首选做哪项检查（）
A.脑脊液检查
B.血常规
C.便常规
D.脑电图
E.血培养
191、配伍题 符合病毒性脑炎的脑脊液改变的是（）符合结核性脑膜炎的脑脊液改变的是（）
A.白细胞数5×106／L，淋巴细胞为主，蛋白0.3g/L，糖3.5mmol／L
B.白细胞数50×106／L，淋巴细胞为主，蛋白1.0g/L，糖1.5mmol/L
C.白细胞数5×106／L，中性粒细胞为主，蛋白0.3g／L，糖2.5mmol/L
D.白细胞数50×106／L，中性粒细胞为主，蛋白0.4g／L，糖2.5mmol/L
E.白细胞数1000×106／L，中性粒细胞为主，蛋白1.08/L，糖2.5mmol/L
192、单项选择题 下列关于骨髓的叙述，正确的是（）
A.骨髓仅位于长骨的骨髓腔内
B.在胎儿和幼儿骨内是红骨髓
C.在成年人骨内是黄骨髓
D.成为黄骨髓后不能再转变为红骨髓
E.变为黄骨髓后仍具有造血功
193、单项选择题 患儿，2岁。近20天低热，咳嗽，盗汗，乏力，双肺呼吸音粗，胸部X线见左肺哑铃"双极影"，下列哪项不是判断活动性肺结核的主要指征（）
A.未接种卡介苗，PPD试验结果强阳性
B.结核中毒症状
C.血沉增快，无其他原因解释
D.痰液中找到革兰阴性杆菌
E.纤维支气管镜检查有明显支气管结核病变
194、单项选择题 早产儿指（）
A.胎龄小于28周的新生儿
B.胎龄小于37周的新生儿
C.胎龄20周至第37周的新生儿
D.胎龄28周至第37周的新生儿
E.胎龄30周至37周的新生儿
195、单项选择题 3岁女孩，"发热、咳嗽、流涕3天"就诊。查体：体温39℃，颊黏膜粗糙，可见白色斑点，皮肤出现红色斑丘疹。最可能的诊断是（）
A.麻疹
B.风疹
C.肺炎
D.水痘
E.猩红热
196、单项选择题 新生儿安静时呼吸频率约为（）
A.20次／分
B.30次／分
C.40次／分
D.50次／分
E.60次／分
197、单项选择题 患儿5岁，其母患结核性胸膜炎，故来体检，双肺听诊呼吸音粗，胸部透视未见异常，欲做"PPD"试验。 该患儿PPD试验结果，硬结直径15mm，为（）
A."-"
B."+"
C."++"
D."+++"
E."++++"
198、单项选择题 急性肾炎水肿多由何处开始（）
A.面部
B.眼睑
C.下肢
D.腹部
E.双踝
199、单项选择题 下列不宜应用糖皮质激素类药物治疗的是（）
A.中毒性菌痢
B.中毒性肺炎
C.重症肺炎
D.腮腺炎
E.败血症
200、单项选择题 14个月小儿，发热、咳嗽2天，因"烦躁不安2小时"急诊入院。体检：体温39℃，气急，面色苍白，三凹征（+），呼吸64次／分，心率186次／分，两肺布满中细湿啰音，肝肋下3cm，胸片示右下肺点片状阴影。 对该患儿采取的紧急处理措施是（）
A.吸氧加用抗生素
B.地塞米松
C.吸氧，镇静，强心，血管活性药
D.镇静，退热，祛痰，止咳
E.能量合剂
201、单项选择题 新生儿期是指从出生脐带结扎至（）
A.足7天
B.足14天
C.足28天
D.足30天
E.足60天
202、单项选择题 男孩，3岁。自幼人工喂养，食欲极差，常有腹泻。身高86cm，体重10kg。皮肤苍白、干燥，腹部皮下脂肪厚度约0.2cm。脉搏缓慢，心音较低钝。 如发生上述情况，立即给氧，下一步应采取的措施是（）
A.测血钙，静脉补充钙剂
B.测血糖，静注高渗葡萄糖
C.给予呼吸兴奋剂
D.给予强心剂
E.输液纠正脱水
203、单项选择题 10个月女孩，1周先吐后泻，大便呈蛋花汤样，腥臭黏液但无脓血，精神萎靡，皮肤弹性较差，眼窝凹陷，尿量明显减少，四肢稍凉，需静脉补液（）
A.第一天总量约120～150ml/kg
B.第一天用等张含钠液
C.开始的30～60分钟用2：1等张含钠液60ml
D.补充累积损失按20ml/（kg·h）
E.补充氯化钾0.3%浓度40ml/（kg·D.
204、单项选择题 化脓性脑膜炎合并硬膜下积液，常见的致病菌是（）
A.金黄色葡萄球菌
B.铜绿假单胞菌
C.大肠埃希菌
D.肺炎球菌
E.溶血性链球菌
205、单项选择题 鉴别非典型苯丙酮尿症，需进行的检查是（）
A.尿有机酸分析
B.尿蝶呤分析
C.Guthrie细菌生长抑制试验
D.尿三氯化铁试验
E.尿2，4二硝基苯肼试验
206、单项选择题 7岁患儿发热，眼睑水肿3天，伴尿少，尿色深，查尿：蛋白(+)，红细胞(+)，白细胞少许，24时前主诉头痛，呕吐2次，视物不清，血压160/110mmHg，四肢小抽动，神志不清，病理反射阴性，可能的诊断是（）
A.中毒性脑病
B.病毒性脑炎
C.尿毒症
D.急性肾小球肾炎高血压脑病
E.低钠性脑水肿
207、单项选择题 男孩，3岁。自幼人工喂养，食欲极差，常有腹泻。身高86cm，体重10kg。皮肤苍白、干燥，腹部皮下脂肪厚度约0.2cm。脉搏缓慢，心音较低钝。 此患儿球结膜有毕脱斑，哭而少泪，考虑存在（）
A.维生素A缺乏
B.维生素B缺乏
C.维生素C缺乏
D.维生素D缺乏
E.维生素E缺乏
208、单项选择题 营养不良患儿最易并发缺乏（）
A.维生素A
B.维生素B1
C.维生素B2
D.维生素C
E.维生素E
209、单项选择题 张力为1/2张的液体是（）
A.2：3：1含钠液
B.2：6：1含钠液
C.4：3：2含钠液
D.5%碳酸氢钠
E.2：1含钠液
210、单项选择题 特征表现为热退疹出的是（）
A.幼儿急疹
B.猩红热
C.水痘
D.风疹
E.麻疹
211、单项选择题 一健康儿前囟约0.5cm×0.5cm．出牙8个，体重10kg，开始能独走，能叫出物品名字，指出自己的手、眼，其月龄大约为（）
A.6个月
B.8个月
C.12个月
D.16个月
E.20个月
212、单项选择题
10个月女婴，单纯母乳喂养，面色渐苍白2个月，烦躁，食欲不佳，不愿活动，肝肋下2cm，脾肋下可触及边缘，Hb 70g/L,RBC 3.6×1012／L,MCV 70fl,MCH23pg，MCHC29%，最可能的诊断是（）
A.营养性巨幼红细胞性贫血
B.营养性缺铁性贫血
C.再生障碍性贫血
D.地中海性贫血
E.铁粒幼红细胞性贫血
213、单项选择题 麻疹患者解除隔离的标准是（）
A.隔离至热退
B.皮疹完全消退
C.出疹后5天
D.出疹后10天
E.出疹后14天
214、单项选择题 关于麻疹的预防中下列哪项错误（）
A.在接触麻疹后5天内立即给予免疫血清球蛋白0.25ml/kg可预防发病
B.可接种麻疹减毒活疫苗
C.控制传染源
D.合并肺炎者应隔离至出疹后5天
E.切断传播途径
215、单项选择题 患儿男，1周岁，此小儿的胸围应为（）
A.34cm
B.38cm
C.42cm
D.46cm
E.50cm
216、单项选择题 下列不能为机体提供能量的是（）
A.糖类
B.淀粉类
C.脂肪类
D.维生素类
E.蛋白质类
217、单项选择题 女，25天。不明原因反复惊厥发作3次，首选的止惊药物是（）
A.地西泮
B.苯巴比妥
C.苯妥英钠
D.异丙嗪
E.硫喷妥钠
218、单项选择题 患儿7岁，因其父母正患活动性肺结核来体检，体检时发现患疱疹性结膜炎，心肺听诊未见异常，做PPD试验，其浓度应从何开始（）
A.1个结核菌素单位的PPD试验
B.2个结核菌素单位的PPD试验
C.3个结核菌素单位的PPD试验
D.4个结核菌素单位的PPD试验
E.5个结核菌素单位的PPD试验
219、单项选择题 苯丙酮尿症患儿的特征性临床表现是（）
A.智能发育落后
B.惊厥
C.毛发皮肤色泽变浅
D.肌张力增高
E.尿和汗液有鼠尿臭味
220、单项选择题 男，18岁。发热、干咳3天。查体：体温38.5℃，其同班同学中数人有类似症状，胸部X线片示右上肺纹理增粗，紊乱。可见浅淡的片状渗出影，WBC 6.8×109/L，N0.76。该患者治疗时首选的抗生素是（）
A.红霉素
B.青霉素
C.阿莫西林
D.头孢曲松
E.阿米卡星
221、单项选择题 小儿肺结核的主要类型是（）
A.原发型肺结核
B.干酪性肺炎
C.粟粒性肺结核
D.支气管内膜结核
E.结核性胸膜炎
222、单项选择题 营养性巨幼细胞贫血临床表现错误的是（）
A.肝、脾肿大
B.头围增大
C.毛发稀疏、发黄
D.舌炎
E.震颤
223、单项选择题 下列蛋白质--能量营养不良并发症，少见的是（）
A.腹泻
B.呼吸道感染
C.自发性低血糖
D.营养性贫血
E.佝偻病
224、单项选择题 4岁小儿，近2个月低热，乏力、易怒且消瘦。体检：颈部淋巴结肿大，肺无啰音，肝肋下1.5cm，结核菌素试验(++)，胸片：右肺可见哑铃状阴影，诊断为（）
A.支气管肺炎
B.支气管淋巴结结核
C.原发综合征
D.浸润性肺结核
E.颈部淋巴结核+支气管淋巴结结核
225、单项选择题 有关动脉导管未闭X线的改变是（）
A.右心房及右心室的增大
B.左心房及左心室的增大
C.右心房及左心房的增大
D.左心室及右心室的增大
E.左心房及左、右心室的增大
226、单项选择题 新生儿出生时的头围平均为（）
A.35cm
B.34cm
C.33cm
D.32cm
E.31cm
227、单项选择题 食物中每克碳水化合物、脂肪和蛋白质可提供能量的比值为（）
A.9：9：4
B.9：4：4
C.4：9：4
D.4：9：9
E.4：4：9
228、单项选择题 5岁小儿按公式计算身高、体重及头围约是（）
A.9.0cm、12kg、44cm
B.95cm、14kg、46cm
C.100cm、16kg、48cm
D.105cm、18kg、50cm
E.110cm、20kg、52cm
229、单项选择题 男，3岁。腹泻3天，加重1天。腹泻10～12次／日，水样便。尿量减少。查体：眼窝凹陷，皮肤弹性差，脉搏可扪及。查血钠135mmol／L。该患儿脱水的程度与性质应是（）
A.重度低渗性
B.重度等渗性
C.重度高渗性
D.中度等渗性
E.中度高渗性
230、单项选择题 化脓性脑膜炎与病毒性脑膜炎在CSF检查中有根本区别的项目是（）
A.脑脊液透明
B.脑脊液压力
C.脑脊液细胞总数
D.蛋白增高程度
E.糖和氯化物减少
231、单项选择题 对新生儿窒息进行复苏，最先施行的根本措施是（）
A.药物治疗
B.建立呼吸，增加通气
C.评价患儿病情
D.尽量吸净呼吸道黏液
E.维持正常循环，保证足够心排出量
232、单项选择题
6岁女孩，出生后反复患呼吸道感染，平时少活动，体检：无发绀，心前区稍隆起，胸骨左缘3、4肋间Ⅲ级粗糙全收缩期杂音、伴震颤，P2亢进，最可能的诊断是（）
A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.法洛四联症
E.肺动脉狭窄
233、配伍题 多在生后3个月解剖上关闭的是（）多在生后5～7个月解剖上闭合的是（）
A.卵圆孔
B.动脉导管
C.脐血管
D.静脉导管
E.第一房间孔
234、配伍题 肺炎支原体肺炎（）腺病毒肺炎（）葡萄球菌肺炎（）
A.稽留高热
B.弛张高热
C.低热
D.不发热
E.热型不定
235、单项选择题 针对耐药菌株的新型抗结核药是（）
A.异烟肼
B.力排肺疾
C.吡嗪酰胺
D.乙胺丁醇
E.乙硫异烟胺
236、单项选择题 患儿1岁，中度等渗性脱水伴酸中毒，经补液纠正脱水酸中毒后，患儿发生惊厥，可能的原因是（）
A.低钾血症
B.低钠血症
C.低钙血症
D.碱中毒
E.低血糖
237、单项选择题 常见先心病治疗原则以下、哪项不正确（）
A.按时预防接种
B.积极防治感染
C.手术最适年龄多在学龄前
D.左向右分流型大多能根治，效果较好
E.合并心衰时慎用洋地黄，不能长时间用
238、单项选择题 5岁小儿每日每公斤所需总热量是（）
A.400kJ（100kcal）
B.460U（110kcal）
C.500kJ（120kcal）
D.540kJ（130kcal）
E.580U（140kcal）
239、单项选择题 3岁患儿，半月来低热，盗汗，食欲不振，消瘦，胸片诊断为原发综合征，治疗首选的抗结核药物应为（）
A.异烟肼，利福平，吡嗪酰胺
B.异烟肼，利福平
C.异烟肼，链霉素
D.异烟肼，吡嗪酰胺
E.吡嗪酰胺，利福平，链霉素
240、配伍题 皮肤淤斑，涂片检菌阳性（）硬膜下积液（）起病表现与新生儿败血症相似（）面神经易受损（）
A.1岁之内患儿患化脑易合并
B.结核性脑膜炎
C.脑膜炎双球菌脑炎
D.新生儿化脓性脑膜炎
E.脑炎链球菌性脑膜炎
241、单项选择题 7岁小儿，浮肿5天，尿少，浓茶样，头痛，眼花，呕吐，血压22.7/16kPa（170／120mmHg），血尿素氮6.4mmol/L（18mg/dl），尿蛋白（++），红细胞20个/HP，颗粒管型0～1个／HP。诊断为（）
A.急性肾病
B.急性肾炎、高血压脑病
C.急进性肾炎
D.慢性肾炎
E.急性肾炎、急性肾衰
242、单项选择题 肺炎支原体肺炎治疗首选（）
A.青霉素
B.链霉素
C.头孢呋辛
D.红霉素
E.阿米卡星
243、单项选择题 6个月患儿，吐泻2天，呼吸46次／分钟，脉搏124次／分钟，皮肤弹性较差，哭时泪少，血钠136mmol/L ，血钾4.0mmol/L ，二氧化碳结合力14mmol/L ，此患儿脱水程度及性质考虑为（）
A.轻度脱水，等渗性
B.轻度脱水，低渗性
C.中度脱水，低渗性
D.中度脱水，等渗性
E.重度脱水，高渗性
244、单项选择题 7个月女婴。体重5.5kg，未加辅食。体检：神志清，精神可，稍苍白，腹部皮下脂肪0.5cm，肌肉稍松弛。该小儿目前（）
A.佝偻病
B.Ⅰ度营养不良
C.Ⅱ度营养不良
D.Ⅲ度营养不良
E.贫血
245、单项选择题 小儿腹泻3天，中度脱水，伴中度酸中毒，血钠含量是122mmol/L，此患儿补充累积丢失量首选的液体是（）
A.1/3张液
B.1：1液
C.2：1等张含钠液
D.4：3：2溶液
E.2：3：1溶液
246、单项选择题 男，2岁。智能落后，发育迟缓。头发稀黄，皮肤白嫩，头不能竖起，间断抽搐。尿有鼠尿臭味。临床上该患儿的诊断是（）
A.先天愚型
B.呆小瘸
C.脑性瘫痪
D.苯丙酮尿症
E.先天性脑发育不全
247、单项选择题 一婴儿诊断为散发性甲状腺功能减退症，不正确的治疗是（）
A.需供给充足的蛋白
B.明确诊断后立即治疗
C.应终身服用甲状腺素片
D.需加用碘剂治疗
E.供给各种维生素和矿物质
248、单项选择题 小儿腹泻第1天补液方法，下列哪项是错误的（）
A.低渗性脱水用2/3张含钠液
B.高渗性脱水用5%葡萄糖溶液
C.等渗性脱水用1/2张含钠液
D.脱水性质不明用1/2张含钠液
E.同时见尿补钾4～6天
249、单项选择题 主要是针对多糖抗原的抗体是（）
A.IgGl
B.IgG2
C.IgG3
D.IgG4
E.IgG3及IgG4
250、单项选择题 女，8岁，持续发热3周，双下肢膝、踝关节游走性疼痛，查体：面色苍白，心肺无著征，血沉增快，抗"O"增高，C反应蛋白阳性，无环形红斑及皮下结节，X线关节无骨质变化。 该患儿的诊断是（）
A.儿童类风湿病
B.风湿热
C.关节结核
D.过敏性紫癜
E.系统性红斑狼疮
251、单项选择题 符合麻疹典型出疹顺序的是（）
A.先耳后、颈部，延及额面部，而后躯干、四肢
B.先耳后，四肢，后躯干、手掌、脚心
C.先额部，面部，后躯干、四肢
D.先躯干，后四肢，最后头面部
E.先前胸，后背部，延及四肢、手心、脚底
252、单项选择题 新生儿硬肿病的硬肿最先出现于（）
A.面颊
B.小腿
C.大腿
D.上肢
E.臀部
253、单项选择题 7岁小儿，浮肿5天，尿少，浓茶样，头痛，眼花，呕吐，血压22.7/16kPa（170／120mmHg），血尿素氮6.4mmol/L（18mg/dl），尿蛋白（++），红细胞20个/HP，颗粒管型0～1个／HP。诊断为（）
A.急性肾病
B.急性肾炎、高血压脑病
C.急进性肾炎
D.慢性肾炎
E.急性肾炎、急性肾衰
254、单项选择题 5岁女孩。夏季高热2小时，抽搐1次就诊。查体：血压60/40mmHg，面色灰暗，四肢厥冷，心肺未见异常，脑膜刺激征阴性。临床上最可能的诊断是（）
A.中毒型细菌性痢疾
B.颅内肿瘤
C.颅内出血
D.结核性脑膜炎
E.化脓性脑膜炎
255、单项选择题 3个月内的小儿患化脓性脑膜炎（化脑）的典型表现是（）
A.拒食、吐奶、面色发青灰
B.嗜睡、凝视、尖叫
C.惊厥
D.脑膜刺激征常阳性
E.以上都不是
256、单项选择题
8个月女婴。牛奶喂养，未添加辅食。"面色苍白2个月"就诊。患儿烦躁，肝肋下2cm，脾肋下刚及。查血常规：血红蛋白84g／L，红细胞3.54×1012/L，网织红细胞0.01，外周血涂片红细胞大小不等，中心淡染。考虑该患儿的诊断为（）
A.营养性巨幼红细胞性贫血
B.维生素B6缺乏性贫血
C.再生障碍性贫血
D.地中海贫血
E.营养性缺铁性贫血
257、单项选择题 小儿肾病综合征最常见的并发症是（）
A.低钠血症
B.感染
C.低钾血症
D.肾静脉血栓形成
E.低钙血症
258、单项选择题 不符合小儿原发综合征的常见临床表现的是（）
A.结核菌素试验强阳性
B.胸片示"双极影"
C.胸片上肺叶有空洞形成
D.低热、盗汗
E.食欲减退，消瘦
259、单项选择题 男婴，4个月。体重5kg，腹泻3天，每日7～8次，大便为蛋花汤样，无腥臭味，奶后呕吐2次。查体：面色稍苍白，上腭裂，精神较差，皮肤稍干燥，眼窝、前囟凹陷，皮下脂肪0.3cm，皮肤弹性较差，哭有泪，四肢末梢较凉，血清钠128mmol/L。 当患儿痊愈出院时，对家长可作以下指导，哪项除外（）
A.继续母乳喂养，避免夏季断乳
B.择期行腭裂修补术
C.注意食具、尿布、玩具消毒
D.加强气候变化时的护理
E.迅速添加辅食如蛋黄、炼乳等
260、单项选择题 急性肾炎高血压脑病时，首选降压药物是（）
A.利血平
B.硝苯地平（心痛定）
C.肼苯哒嗪
D.二氮嗪
E.硝普钠
261、单项选择题 急性风湿热患儿心尖区闻及2/6级吹风样全收缩期杂音，可能的诊断是（）
A.心肌炎
B.心包炎
C.心内膜炎
D.无心脏侵犯
E.上述均可发生
262、单项选择题
患儿，4岁。发热，呕吐半月，间断抽搐5天，颈强(+)，克氏征阴性，脑脊液白细胞180×106/L，淋巴80%，中性20%，糖1.2mmol/L ，氯化物95mmol/L ，诊断为结核性脑膜炎，治疗应选（）
A.异烟肼+利福平+链霉素
B.异烟肼+利福平+泼尼松
C.异烟肼+利福平+吡嗪酰胺+链霉素+泼尼松
D.异烟肼+利福平+吡嗪酰胺
E.异烟肼+利福平+链霉素+泼尼松
263、单项选择题 6岁男孩，尿少、水肿2天，血压130/90mmHg，尿常规；蛋白（++），红细胞25个/HP，白细胞15个/HP。 患儿在入院第2天突然出现头痛、恶心、呕吐、视物模糊，并抽搐1次，此时应考虑出现（）
A.急性肾功能衰竭
B.严重电解质紊乱
C.严重循环充血
D.急性代谢性酸中毒
E.高血压脑病
264、单项选择题 5岁女孩，反复咳嗽2个月，凌晨及活动后加剧。查体：体温正常，浅表淋巴结（-），咽（-），两肺多哮鸣音，无水泡音，反复抗生素治疗不愈，以往无呛咳病史，有过敏性鼻炎。 患儿肺部哮鸣音广而且持续存在，则不能使用（）
A.氨茶碱
B.比索洛尔
C.地塞米松
D.异丙肾上腺素
E.碳酸氢钠
265、单项选择题 早产女婴，出生体重2kg，生后2天体温不升，需置暖箱，该暖箱应选择的温度是（）
A.35℃
B.34℃
C.33℃
D.32℃
E.31℃
266、单项选择题 2岁女孩。1岁时患麻疹后食欲差，时有腹泻，身高80cm，体重7550g，面色苍白，皮肤干燥，腹部皮下脂肪0.3cm，心音低钝，脉搏缓慢。 该患儿的主要诊断（）
A.婴幼儿腹泻
B.营养性贫血
C.心功能不全
D.蛋白质--能量营养不良
E.先天性甲状腺功能减退症
267、单项选择题 不造成肠黏膜损伤的腹泻致病菌是（）
A.空肠弯曲菌
B.耶尔森菌
C.金葡菌
D.产毒性大肠杆菌
E.侵袭性大肠杆菌
268、单项选择题 患儿8岁，水肿4天，尿少如浓茶色，伴头痛、视物模糊，呕吐，一过性失明，血压170/120mmHg，尿蛋白(+)，红细胞20个/HP，颗粒管型0～1个/HP，可能的诊断是（）
A.急进性肾小球肾炎
B.急性肾炎高血压脑病
C.慢性肾炎肾功能不全
D.急性肾炎循环充血
E.肾炎性肾病
269、单项选择题 诊断小儿肾病综合征的必备条件是（）
A.明显水肿及低蛋白血症
B.明显水肿及大量蛋白尿
C.明显水肿及高脂血症
D.大量蛋白尿及高脂血症
E.大量蛋白尿及低蛋白血症
270、单项选择题 9个月女孩，8kg。发热伴腹泻3天，腹泻量多，10次／天，水样便。尿量明显少。精神萎靡，皮肤弹性差，眼凹陷，唇樱红，四肢凉，诊断为婴儿腹泻，血钠132mmol／L。 第一天补液应选择（）
A.维持液
B.2：3：1液
C.2：1液
D.1.4%碳酸氢钠
E.10%葡萄糖液
271、单项选择题 最易并发维生素A缺乏症的疾病是（）
A.幼儿急诊
B.麻疹
C.川崎病
D.风疹
E.咽结合膜热
272、单项选择题 7岁男孩，"高热1天"就诊。有不清洁饮食史。患儿精神萎靡，面色灰白，四肢厥冷，脉速。大便呈黏液脓血便。镜检有多量脓细胞、红细胞和吞噬细胞。考虑最有可能的诊断是（）
A.高热惊厥
B.流行性乙型脑炎
C.肠伤寒
D.中毒型菌痢
E.肠结核
273、单项选择题 引起急性肾小球肾炎常见的细菌是（）
A.表皮葡萄球菌
B.金葡菌
C.肺炎球菌
D.B溶血性链球菌
E.大肠杆菌
274、单项选择题 小婴儿化脓性脑膜炎怀疑合并硬脑膜下积液，首选的简便诊断方法是（）
A.颅脑B超检查
B.颅脑CT检查
C.颅透光检查
D.试验性硬膜下穿刺
E.腰穿脑脊液检查
275、单项选择题 男，1岁。高热6天，精神差，频繁咳嗽，阵发性喘憋。体检：鼻翼扇动，吸气性凹陷，两肺叩诊稍浊，呼吸音减低，双肺闻及少量中湿啰音。白细胞9.0×109/L。胸部X线摄片示双肺片状密度较淡阴影。最可能的诊断为（）
A.金黄色葡萄球菌肺炎
B.呼吸道合胞病毒肺炎
C.腺病毒肺炎
D.肺炎支原体肺炎
E.肺炎链球菌肺炎
276、单项选择题 3个半月女孩，混合喂养。腹泻2个月就诊。患儿精神好，食欲好，体重5.8kg，面部湿疹。大便5～6次／日，稀或糊便，无脓血。该患儿最可能的诊断是（）
A.饮食性腹泻
B.感染性腹泻
C.慢性腹泻
D.迁延性腹泻
E.生理性腹泻
277、单项选择题 小儿在何月龄克氏征阳性是正常的（）
A.生后1～2周
B.生后1～2个月
C.生后3～4个月
D.生后5～6个月
E.生后7～8个月
278、单项选择题 白百破疫苗的初种年龄应自什么时候开始（）
A.1个月
B.2个月
C.3个月
D.4个月
E.5个月
279、单项选择题 男婴，9个月，3天来腹泻，6~8次／日，为黄色水样便，呕吐3～5次／日，为胃内容物，尿量减少，哭时少泪。查体：精神萎靡，口唇干燥，呼吸略深长，皮肤弹性差，眼窝及前囟明显凹陷，血钠132mmol/L。最可能的诊断是（）
A.重度低渗性脱水
B.中度低渗性脱水
C.中度等渗性脱水
D.重度等渗性脱水
E.轻度等渗性脱水
280、单项选择题 男婴，3个月，足月分娩。现体重5kg，一般每天给予8%糖牛奶喂养，现另需水分的量是（）
A.200ml
B.250ml
C.300ml
D.350ml
E.400ml
281、单项选择题
5岁患儿。发热、头痛、呕吐3天，抽搐1次入院，查体：体温39℃，面色苍白，血常规示：白细胞22×109/L，中性粒细胞占0.88。
为确诊，最为必要的检查是（）
A.血常规
B.血培养
C.脑电图
D.脑脊液检查
E.头颅CT
282、单项选择题 不属于风湿热诊断标准中主要表现的是（）
A.关节痛
B.舞蹈病
C.皮下小结
D.环形红斑
E.心脏炎
283、单项选择题 4岁男孩。低热，干咳，皮肤结节性红斑，疱疹性结膜炎，多发性一过性关节炎，颈淋巴结肿大，考虑最可能的疾病为（）
A.风湿热
B.川崎病
C.类风湿关节炎
D.原发性肺结核
E.传染性单核细胞增多症
284、单项选择题 有关轮状病毒肠炎特点不正确的是（）
A.夏季多见
B.大便呈蛋花汤样
C.常伴有发热
D.常出现脱水
E.多见于6～24个月婴幼儿
285、单项选择题
女，10岁，水肿、少尿3天。尿量每天约400ml，伴头昏、头痛、眼花、恶心、频繁呕吐，无心慌、胸闷、气促。查体：BP150/100mmHg，双肺未见异常，尿常规示：红细胞（++++），白细胞（++），蛋白（+++）。血肌酐68μmol/L，血尿素氮7.8mmol/L，ASO阳性，C30.27g/L。最可能的诊断是（）
A.急性肾小球肾炎合并急性肾功能不全
B.急性肾小球肾炎合并高血压脑病
C.急性肾小球肾炎合并严重循环充血
D.急进性肾小球肾炎
E.急性肾小球肾炎
286、单项选择题 小儿符合重度等渗性脱水的是（）
A.失水量占体重的3%，血清钠135mmol／L
B.失水量占体重的6%，血清钠155mmol／L
C.失水量占体重的8%，血清钠120mmol／L
D.失水量占体重的11%，血清钠140mmol／L
E.失水量占体重的11%，血清钠155mmol／L
287、单项选择题 不符合营养性巨幼红细胞性贫血临床表现的是（）
A.毛发稀疏、发黄
B.头围增大
C.肝、脾肿大
D.震颤
E.舌炎
288、单项选择题 判定新生儿重度窒息是指生后1分钟的Apgar评分为（）
A.0～2分
B.0～3分
C.0～5分
D.4～7分
E.8～10分
289、单项选择题 2岁男孩，出生时正常，3个月后皮肤和头发色泽逐渐变浅，智能发育落后，偶有抽搐，身上有怪臭味，有助于诊断的是（）
A.染色体核型分析
B.血钙测定
C.尿三氯化铁试验
D.尿甲苯胺蓝试验
E.血镁测定
290、单项选择题 患儿，8个月。腹泻4天，水样便，1日10余次，12小时无尿，呼吸深大，前囟、眼窝明显凹陷，四肢凉，血钠127mmol/L ，血钾4mmol/L ，血钙9mg/dl，二氧化碳结合力11.2mmol/L ，首批应输入下述哪种混合液（）
A.4：3：2液
B.2：3：1液
C.2：1等张含钠液
D.1：2液
E.1：1液
291、单项选择题 支原体肺炎应用抗生素治疗的时间（）
A.体温正常后3天
B.症状消失后3天
C.4～6周
D.2～3周
E.1～2周
292、单项选择题 巨幼细胞贫血主要是缺乏（）
A.叶酸+维生素B12
B.铁
C.钙
D.维生素C
E.锌
293、配伍题 小儿应于新生儿期接种的疫苗是（）生后2个月时应接种的疫苗是（）生后8个月时应接种的疫苗是（）新生儿期接种的疫苗应是（）
A.乙肝疫苗
B.麻疹疫苗
C.流感疫苗
D.脊髓灰质炎疫苗
E.白、百、破疫苗
294、单项选择题 正确预防营养性缺铁性贫血的措施是（）
A.提倡鲜牛奶喂养
B.提倡母乳喂养
C.婴儿奶粉应强化钙剂
D.早产儿需早补锌
E.多补充维生素B12
295、单项选择题 女，8岁。3周前曾患脓疱病。水肿、少尿、肉眼血尿3天，BP150/105mmHg。尿常规：蛋白（+），大量红细胞，管型1~2/HP。ASO升高，血沉增快，血补体C3下降。 首选的降压药是（）
A.卡托普利
B.二氮嗪
C.硝苯地平
D.哌唑嗪
E.硝普钠
296、单项选择题 佝偻病肋骨串珠特点哪项是错误的（）
A.好发于1岁左右的小儿
B.部位在肋骨和肋软骨交界处
C.呈圆形隆起
D.骨样组织堆积所致
E.以胸骨旁最明显
297、单项选择题 小儿腹泻应用等渗含钠液的适应证是（）
A.重度脱水有明显周围循环障碍者
B.中度脱水，无循环衰竭者
C.补充继续损失量
D.补充生理需要量
E.低渗性脱水
298、单项选择题 有关儿童接种卡介苗的叙述，正确的是（）
A.接种前不需要做OT试验
B.菌苗为无毒牛型结核菌
C.皮下注射效果可靠
D.儿童在7、12岁各复种1次
E.接种后均可产生免疫力
299、单项选择题 属于唐氏综合征（又称先天愚型）G/G易位型的染色体核型是（）
A.47，XX（或XY），+21
B.46，XX（或XY），-22，+t（21q22q）
C.46，XX（或XY），-13，+t（13q21q）
D.46，XX（或XY），-14，+t（14q21q）
E.46，XX（或XY），-15，+t（15q22q）
300、单项选择题 男，14个月。发热4天，体温降至正常后全身出现红色斑丘疹。最可能的诊断是（）
A.水痘
B.幼儿急疹
C.猩红热
D.风疹
E.麻疹