时间:2020-08-10 04:05:44
1、单项选择题 以下属于小细胞肺癌局限期的是（）。
A.上腔静脉压迫综合征
B.声带麻痹
C.胸腔积液
D.同侧锁骨上淋巴结转移
E.骨转移
2、单项选择题 患者男，48岁，因“发现双侧颈淋巴结肿大3个月”来诊。无发热、盗汗和体重减轻。否认高血压、心脏病和糖尿病病史。查体：ECOG＝1；双侧颈部数枚肿大淋巴结，质韧、活动；余无阳性体征。实验室检查：血常规、肝功能、肾功能、电解质、凝血功能无异常；LDH128U/L；乙型肝炎5项：HBsAg（－），HBsAb（－），HBeAg（－），HBeAb（－），HBcAb（－）。颈部和胸部CT：双侧颈部多发肿大淋巴结。腹部和盆腔CT：未见异常。左侧颈淋巴结活检：弥漫大B细胞淋巴瘤，CD20（+）。 其IPI评分为（）。
A.0分
B.1分
C.2分
D.3分
E.4分
F.5分
3、单项选择题 鼻咽癌患者出现发作性突然晕厥可能引起的原因为（）。
A.上后颈淋巴结转移
B.中后颈淋巴结转移
C.颈深上淋巴结转移
D.下颌下淋巴结转移
E.二腹肌下淋巴结转移
4、单项选择题 cN0头颈部鳞状细胞癌调强放射治疗靶区勾画时，Ⅱa区与Ⅱb区的分界是（）。
A.颈内动脉内缘
B.颈内动脉外缘
C.颈内静脉前缘
D.颈内静脉后缘
E.副神经
5、单项选择题 宫颈癌外照射模拟机定位的盆腔照射野的标志为（）。
A.闭孔下缘
B.L4～5间隙水平
C.股骨头内1／2
D.以体中轴为中线两侧对称，前后对应
E.包括以上各项
6、多项选择题 患者女，48岁，因“体检发现粪隐血阳性”来诊。无不适症状。查体无异常。 除上述检查，还可以（）。
A.检查口腔是否有出血
B.查血红蛋白
C.查肝、肾功能
D.查胸部X线片
E.行骨髓穿刺检查
F.查腹部MRI
G.行粪细胞学检查
H.应用止血药物治疗
7、单项选择题 关于宫颈癌常规体外放射野的范围不正确的说法是（）。
A.上界相当于第5腰椎上缘
B.外界在真骨盆最宽径外1～2cm
C.下界在宫颈的下缘
D.后界包括全部骶骨
E.前界在耻骨联合前缘
8、单项选择题 放射性肺病的发生与以下因素有关（）。
A.肺受照射的体积和照射剂量
B.放射源的能量和分割方法
C.肺功能差和一般状况差者
D.某些化学治疗药物合并使用时
E.以上都是
9、单项选择题 睾丸肿瘤腹主动脉旁照射野的上界为（）。
A.T8下缘
B.T9下缘
C.T10下缘
D.T11下缘
E.T12下缘
10、单项选择题 咽后淋巴结转移率高的肿瘤依次为（）。
A.鼻咽癌、舌根癌、扁桃体癌
B.梨状窝癌、颈段食管癌、舌癌
C.腭咽弓癌、软腭癌、舌癌
D.鼻咽癌、下咽后壁癌、扁桃体癌
E.鼻咽癌、舌根癌、梨状窝癌
11、单项选择题 对放化疗均不敏感的骨肿瘤是（）。
A.尤因肉瘤
B.软骨肉瘤
C.骨肉瘤
D.骨恶性纤维组织细胞瘤
E.以上均不是
12、单项选择题 男性，75岁，慢性支气管炎肺气肿，陈旧性心肌梗死史，心肺功能差，1秒用力通气量为50%，胸片与CT发现右上肺有一分叶、有毛刺与后胸壁关系密切的肿块，无肺门淋巴结肿大，组织学诊断为鳞癌。 放射治疗剂量为（）。
A.DT60Gy／（30次·6周）
B.DT40Gy／20次
C.DT50Gy／25次
D.DT70Gy／35次
13、单项选择题 按UICC，胸下段食管癌的区域淋巴结为（）。
A.纵隔淋巴结＋贲门胃左淋巴结
B.纵隔淋巴结＋腹腔动脉旁淋巴结
C.纵隔淋巴结＋贲门胃左淋巴结与腹腔动脉旁淋巴结
D.纵隔淋巴结＋锁骨上淋巴结＋贲门胃左淋巴结
E.贲门胃左淋巴结＋下纵隔淋巴结
14、多项选择题 患者女，48岁，因“发现右乳肿物3个月”来诊。查体：右乳上象限6cm×7cm肿物，质硬，活动，乳房皮肤正常；右侧腋窝多枚淋巴结，质硬，融合固定。双乳钼靶X线片：右乳上象限4.0cm×4.5cm肿物，恶性倾向。右乳肿物粗针穿刺活检：浸润性导管癌；ER（－），PR（+），HER-2（+）。胸部X线片、腹部B型超声和骨扫描未见转移。 下一步治疗应包括（）。（提示行新辅助化学治疗（表阿毒素+紫杉醇）4个周期后查体：右乳肿物缩小至2.0cm×1.5cm，右侧腋淋巴结消失。然后行右侧乳腺癌区段切除+右侧腋淋巴结清扫术。术后病理：右乳浸润性导管癌，1.2cm×1.0cm×1.0cm，切缘阴性；ER（－），PR（+），HER-2（－）；腋淋巴结转移4/21。）
A.放射治疗
B.化学治疗
C.大剂量化学治疗+骨髓移植或外周造血干细胞移植
D.同步放射化学治疗
E.内分泌治疗
F.曲妥珠单抗（赫赛汀）靶向治疗
15、单项选择题 胰腺癌的放射治疗适应证不包括哪项（）。
A.局部晚期胰腺癌
B.晚期胰腺癌的镇痛治疗
C.梗阻性黄疸肝功能损伤明显者
D.胰腺癌术后肿瘤切缘阳性或肿瘤残留者
E.术后局部复发者
16、单项选择题 关于胰腺癌描述正确的是（）。
A.胰体尾癌症状出现比胰头癌早
B.胰腺癌的不治疗生存期一般为12～24个月
C.胰腺癌的早期，常出现消瘦、体重下降等症状，较典型
D.所有的胰头癌患者均会出现黄疸症状
E.胰腺癌远处淋巴结转移中最常见的是左锁骨上淋巴结
17、单项选择题 胃壁结构中含有丰富的血管和淋巴管的是（）。
A.黏膜层
B.黏膜下层
C.肌层
D.浆膜层
E.以上都不是
18、单项选择题
扁桃体癌cT2N1M0行常规根治性放射治疗，其照射野的设计正确的是（）。
A.同侧扁桃体区小野
B.同侧扁桃体区面颈野
C.同侧扁桃体区面颈野+中、下颈及锁骨上区野
D.双侧扁桃体区面颈野
E.双侧扁桃体区面颈野+双侧中、下颈及锁骨上区野
19、单项选择题 阴道不规则流血3个月，妇科检查宫颈光滑，应首选做以下哪项检查()
A．宫颈多处咬取活检
B．宫颈管内多处咬取活检
C．分段性刮宫
D．宫颈椎形切除
E．阴道细胞学涂片
20、单项选择题 子宫内膜癌的术后放疗适应证不包括（）。
A.癌瘤累及子宫浆膜层
B.肿瘤侵犯宫颈
C.ⅠA期G1、G2
D.癌瘤转移至盆腔和（或）腹主动脉旁淋巴结
E.阴道和（或）宫旁受累
21、单项选择题 高剂量率后装治疗机是指放射剂量率为（）。
A.＞0.667cGy／min
B.＞3cGy／min
C.＞5cGy／min
D.＞10cGy／min
E.＞20cGy／min
22、单项选择题 全脑照射时导致复发及治疗失败的主要原因为（）。
A.后颅窝低剂量
B.前颅窝低剂量
C.中颅窝低剂量
D.脑干低剂量
E.小脑低剂量
23、单项选择题 根据Kenedy及其同事制订分期方法，Ⅱ期胃癌是（）。
A.T1N3M0
B.T1N1M0
C.T2N1M0
D.T2N2M0
E.T3N1N0
24、单项选择题 患者女，50岁，已婚，因“阴道分泌物增多6个月，不规则出血伴腰部不适2个月”来诊。妇科查体：外阴正常，阴道穹隆消失，宫颈直径5cm，结节状，质硬，易出血，子宫体前位，大小正常，未触及结节，活动受限，双宫旁结节状增厚达盆壁，宫骶韧带增厚未固定，直肠黏膜光滑。宫颈活检：中分化鳞状细胞癌。 其临床分期（FIGO，2009年）是（）。
A.Ⅱa1
B.Ⅱa2
C.Ⅱb
D.Ⅲa
E.Ⅲb
F.Ⅳa
G.Ⅳb
25、单项选择题 腔内放射治疗阴道癌，正确的剂量参考点是()
A．膀胱后壁
B．直肠前壁
C．肿瘤基底部
D．A点
E．B点
26、单项选择题 胰腺癌最常浸润的部位是（）。
A.胃窦
B.肠系膜根部血管
C.十二指肠
D.横结肠
E.胆总管
27、多项选择题 患者女，35岁，因“发现左乳内上象限肿物2周”来诊。查体：左乳内上象限距乳头4cm处触及2cm×2cm肿物，质硬，活动，乳腺皮肤正常；双腋窝和双侧锁骨上区未触及肿大淋巴结。双乳钼靶X线片：左乳内上象限肿物，恶性倾向。左侧乳腺肿物细针穿刺活检：癌。胸部、腹部CT和骨扫描未见转移。诊断：左侧乳腺癌。 关于患者的手术治疗，叙述正确的有（）。
A.可予保乳手术治疗
B.处理腋窝时，可以做前哨淋巴结活检，如阴性，不必行腋淋巴结清扫术
C.处理腋窝时，可以做前哨淋巴结活检，如阳性，须行腋淋巴结清扫术
D.腋淋巴结清扫时，予Ⅰ水平清扫即可
E.腋淋巴结清扫时，必须行Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ水平清扫
F.原发肿瘤很小，可以不必取切缘送病理检测
28、单项选择题 患者女，50岁，因“左乳肿物伴皮肤溃疡1个月”来诊。查体：左乳外上象限4cm×4cm×3cm肿物，伴皮肤溃疡；左侧腋窝多发肿大淋巴结，融合固定。乳腺肿物粗针穿刺活检：浸润性导管癌Ⅱ级；ER（－），PR（－），HER-2（+）。腋淋巴结细针穿刺活检：发现癌细胞。其他检查未见异常。 诊断为右侧乳腺癌改良根治术后化学治疗后胸壁复发，治疗首选（）。
A.化学治疗
B.放射治疗
C.内分泌治疗
D.靶向治疗
E.手术切除
29、多项选择题
患者男，60岁，因“发现右颈包块3个月，增大1个月”来诊。既往体健，否认肝炎、结核病史，无外伤、手术史；长期生活于原籍辽宁；吸烟30支/d×40年，饮白酒100ml/d×10年。查体：一般情况可，KPS＝80；右颈Ⅱa区触及1枚2.5cm×2.5cm淋巴结，质中，半固定，轻压痛；右侧扁桃体偏硬，右侧舌根偏硬，口腔未见明确肿物；间接鼻咽镜：鼻咽各壁结构正常；间接喉镜：喉及下咽结构正常，声带活动良好。实验室检查：Hb135g/L，WBC5.6×109/L，N0.87，PLT220×109/L；肝、肾功能正常；EBV（－）。颈淋巴结穿刺病理：发现鳞状细胞癌细胞。
该患者的原发灶可能为（）。（首先考虑的前三位）
A.鼻咽癌
B.甲状腺癌
C.扁桃体癌
D.软腭癌
E.梨状窝癌
F.舌根癌
G.腮腺癌
H.转移性癌
30、单项选择题 Ⅲa期空洞型宫颈癌合并阴道狭窄，最佳治疗方案是()
A．放射治疗+手术+化学治疗
B．化学治疗+手术+放射治疗
C．根治性放射治疗，适当增加外照射剂量，减少腔内照射剂量
D．根治性放射治疗，腔内照射剂量和外照射剂量相同
E．手术+放射治疗
31、多项选择题 头颈部肿瘤术后放射治疗的指征包括（）。
A.切缘阳性
B.安全距离＜8mm
C.肿瘤侵犯脉管、神经
D.T3/T4期
E.多个或多站淋巴结转移
32、单项选择题 第一次加温后形成热耐受，多少小时以后热耐受基本消失（）。
A.12小时
B.24小时
C.36小时
D.48小时
E.72小时
33、单项选择题 鼻咽癌患者（）
A.血酸性磷酸酶升高
B.血酸性糖蛋白升高
C.血CEA升高
D.血AFP升高
E.血VCA-IgA抗体升高
34、单项选择题 关于SCLC的治疗不正确的是（）。
A.局限期应采用以化学治疗为主的综合治疗
B.不主张不加选择的全脑预防性照射
C.对治疗后肿瘤达到完全消失者可行全脑预防性照射
D.局限期不用辅以原发肿瘤的局部手术或放射治疗
E.广泛期：一般以化学治疗为主，对化学治疗后的局部残存病灶可行放射治疗
35、单项选择题 临床上最常见的胰腺癌是（）。
A.腺泡癌
B.腺癌
C.黏液表皮样癌
D.鳞腺癌
E.胰岛细胞癌
36、单项选择题 平阳霉素化疗有致肺纤维化的毒性，其终生限量不超过（）。
A.300mg
B.200mg
C.100mg
D.350mg
E.400mg
37、单项选择题 对于以消除或缓解症状为目的的骨转移病变，重要、有效的姑息性手段是（）。
A.手术治疗
B.化学治疗
C.免疫治疗
D.放射治疗
E.靶向治疗
38、单项选择题 近年的临床研究表明，在头颈部局部晚期鳞状细胞癌中，放射治疗联合西妥昔单抗分子靶向治疗，与单纯放射治疗比较，5年生存率提高了（）。
A.5.0%
B.6.5%
C.8.0%
D.10.0%
E.15.0%
39、单项选择题 下面不是早期食管癌的病理学形态的是（）。
A.隐伏型
B.糜烂型
C.斑块型
D.乳头型
E.腔内型
40、单项选择题 髓母细胞瘤鞘内给药常用（）。
A.顺铂
B.表柔比星
C.氨甲蝶呤
D.长春新碱
E.环磷酰胺
41、单项选择题 宫颈癌术后放射治疗适应证是（）。
A．隐匿性宫旁浸润
B．腺癌及腺鳞癌
C．手术切缘未净
D．盆腔淋巴结转移
E．以上都不是
42、单项选择题 发生在颅骨、盆骨的尤文肉瘤的X线表现为（）。
A.骨破坏和不对称楔形变
B.成骨样变
C.放射状
D.栅栏状
E.齿形缺损
43、单项选择题 上颌窦癌术前放射治疗剂量（）。
A.DT60～70Gy／6～7周
B.DT50～60Gy／5～6周
C.DT40～50Gy／4～5周
D.DT30～40Gy／3～4周
44、单项选择题 腺泡状软组织肉瘤主要见于（）。
A.后腹膜
B.臀部和腹部肌肉
C.皮肤和皮下组织
D.上肢和下肢大关节处
E.下肢肌层内
45、单项选择题 鼻咽癌的前哨淋巴结一般认为由哪两组淋巴结组成（）。
A.上颈深和上后颈淋巴结
B.上颈深和二腹肌下淋巴结
C.咽后和颈上深淋巴结
D.上后颈和颈上深淋巴结
E.咽后和上后颈淋巴结
46、单项选择题 阴茎癌前病变除外（）。
A.阴茎皮角
B.Paget病
C.角化性阴茎头炎
D.干燥性阴茎头炎
E.黏膜白斑
47、单项选择题 最常见的直肠癌病理组织学类型是（）。
A.黏液腺癌
B.印戒细胞癌
C.腺癌
D.未分化癌
E.鳞腺癌
48、单项选择题 宫颈癌常规放疗前的处理措施()
A．完善各项检查，进行正确的临床分期
B．止血并及时纠正贫血
C．抗炎治疗、阴道冲洗
D．消除宫颈局部大的肿瘤，为常规放疗创造条件
E．包括以上各项
49、单项选择题 子宫内膜低分化腺癌，侵及肌层达浆膜下，给予术后放疗剂量应为（）。
A.20～30Gy
B.30～40Gy
C.40Gy
D.40～50Gy
E.>60Gy
50、单项选择题 近距离治疗疗效最好的是()
A．肺癌
B．食管癌
C．胆管癌
D．直肠癌
E．子宫颈癌
51、单项选择题 软组织肉瘤术前放疗的适应证为（）。
A.肿瘤较小
B.肿瘤巨大有局限性淋巴结转移的姑息治疗
C.分化较差，周围浸润严重
D.多次手术复发
E.骨关节有损伤
52、单项选择题 根据第3次死因回顾调查结果，目前我国恶性肿瘤男、女合计死亡顺位为（）。
A.胃癌、食管癌、肝癌、肺癌、宫颈癌
B.胃癌、肝癌、肺癌、食管癌、结直肠癌
C.肺癌、肝癌、胃癌、食管癌、鼻咽癌
D.肝癌、食管癌、肺癌、胃癌、乳腺癌
E.肺癌、肝癌、胃癌、食管癌、结直肠癌
53、单项选择题 鼻咽癌的颈部淋巴结转移率约为（）。
A.20%～30%
B.30%～40%
C.40%～50%
D.50%～60%
E.70%～80%
54、多项选择题 患者男，20岁，福建人，因“头痛7个月，右眼复视1个月”来诊。无发热、盗汗及体重减轻。查体：鼻咽右顶后壁结节样肿物，表面坏死，覆盖分泌物，右颈Ⅱ区可触及1枚淋巴结，2cm×2cm，质中，活动，无压痛；脑神经检查：右侧展神经麻痹。 为明确诊断须进行的检查包括（）。
A.鼻咽肿物活检
B.鼻咽部、颈部MRI（增强）
C.骨ECT
D.鼻咽肿物及颈淋巴结活检
E.胸部X线片
F.腹部B型超声
55、单项选择题 NSCLC根治性放射治疗的适应证不包括（）。
A.因高龄或内科原因不能手术或拒绝手术的Ⅰ、Ⅱ期病例
B.病变局限于一侧胸腔，照射面积大于100cm2的ⅢB期病例
C.KPS≥60分，白细胞计数>3.5×109／L，血红蛋白>100g／L
D.无远处转移
E.无严重内科疾病
56、多项选择题 患者男，54岁，因“进行性消瘦伴腹痛2个月”来诊。查体：KPS＝70；消瘦，无黄疸；上腹部轻压痛，无反跳痛，未触及肿物。实验室检查（外院）：CA19-9580kU/L，其余血生化未见异常。腹部CT：胰头占位性病变。 还须检查（）。
A.内镜引导下超声+穿刺细胞学检查
B.腹部MRI/MRCP
C.预防性鼻胆管引流术
D.胸部CT
E.颅脑MRI
F.全身骨扫描
57、单项选择题 最常见的卵巢癌组织学类型是（）。
A.上皮癌
B.恶性生殖细胞肿瘤
C.性索间质肿瘤
D.脂质（类脂质）细胞瘤
E.转移性卵巢癌
58、单项选择题 某宫颈癌患者腔内治疗时，1次／周，6Gy／次，照射时间为15分钟，该治疗属于（）。
A.中剂量率腔内照射
B.中高剂量率腔内照射
C.低剂量率腔内照射
D.高剂量率腔内照射
E.以上都不是
59、单项选择题 下列关于喉癌放疗并发症处理不正确的是（）。
A.喉轻度水肿出现时，宜及时予以超声雾化治疗
B.喉软骨坏死宜首选抗炎保守治疗
C.放疗中避免用声过度可减轻急性放射反应
D.根治性放疗后3个月喉水肿持续存在，并伴声带固定，需考虑肿瘤未控可能，一经证实可行解救性喉切除术
E.放疗前或放疗中戒烟可减少并发症的发生
60、单项选择题 鼻咽癌患者张口困难提示肿瘤最大可能已侵犯（）。
A.二腹肌
B.颞肌
C.腭帆张肌，腭帆提肌
D.翼内肌，翼外肌
E.胸锁乳突肌
61、单项选择题 不属于胶质瘤的脑瘤是（）。
A.松果体瘤
B.髓母细胞瘤
C.室管膜瘤
D.颅咽管瘤
E.星形细胞瘤
62、单项选择题 影响喉癌放疗局部控制率的因素须除外的是（）。
A.KPS评分情况
B.放疗后合并第二原发肿瘤
C.治疗前Hb（血红蛋白）的高低
D.症状持续时间的长短
E.肿瘤的大小和生长方式
63、单项选择题 以下关于食管癌的放射治疗过程中发生穿孔的临床表现，不正确的是（）。
A.进食或饮水呛咳
B.发热，常为低热
C.胸背痛或胸部不适
D.梗阻加重
E.白细胞尤其是中性粒细胞数增高
64、单项选择题 患者女，38岁，因“乳腺钼靶X线片普查发现右乳外上象限微小钙化，倾向恶性2d”来诊。查体：双乳、双侧锁骨上区和腋窝未触及肿物。肿物X线定位细针穿刺活检：癌。胸部、腹部CT和骨扫描未见转移。遂收入院行左侧乳腺癌区段切除术。术后病理：左乳高级别导管内癌，4.0cm×3.0cm×2.8cm，切缘阴性；ER（－），PR（－），HER-2（++）。 该患者乳腺癌病理分期（AJCC，2002年）为（）。
A.0期
B.Ⅰ期
C.Ⅱa期
D.Ⅱb期
E.Ⅲa期
F.Ⅲb期
65、单项选择题 鼻咽癌颅底骨质破坏，海绵窦受侵时最易影响的一支脑神经是（）。
A.展神经
B.三叉神经
C.滑车神经
D.动眼神经
E.视神经
66、多项选择题 患者男，70岁，因“间歇性、无痛性肉眼血尿1周”来诊。 为明确诊断，须检查（）。
A.泌尿系统超声
B.泌尿系统CTU或MRU
C.尿脱落细胞学
D.静脉尿路造影
E.膀胱镜
F.前列腺穿刺活检
67、单项选择题 Pancoast瘤(肺上沟癌)的定义为()
A．胸腔入口肺病变，侵犯周围组织，造成剧烈疼痛，肋骨侵蚀，伴有Horner's征，手前臂侧麻痛等症状
B．胸腔入口肺病变，伴有Horner's征与上腔静脉压迫综合征
C．胸腔入口肺病变，伴有Horner's征
D．胸腔入口肺病变，伴有肋骨椎体破坏
E．胸腔入口肺病变伴有臂丛神经压迫征
68、单项选择题 非霍奇金淋巴瘤国际预后指数IPI得分为3，应为（）。
A.低危组
B.中低危组
C.中高危组
D.高危组
E.极高危组
69、单项选择题 患者女，50岁，因“左乳肿物伴皮肤溃疡1个月”来诊。查体：左乳外上象限4cm×4cm×3cm肿物，伴皮肤溃疡；左侧腋窝多发肿大淋巴结，融合固定。乳腺肿物粗针穿刺活检：浸润性导管癌Ⅱ级；ER（－），PR（－），HER-2（+）。腋淋巴结细针穿刺活检：发现癌细胞。其他检查未见异常。 患者接受右侧胸壁复发结节局部切除术；病理：浸润性导管癌，切缘阴性，ER（－），PR（－），HER-2（+）。下一步治疗首选（）。
A.化学治疗
B.放射治疗
C.内分泌治疗
D.靶向治疗
E.手术切除
70、单项选择题 下列肿瘤中，最容易发生淋巴结转移的是（）。
A.牙龈癌
B.舌根癌
C.颊黏膜癌
D.腭舌弓癌
E.腭咽弓癌
71、单项选择题 下列化疗药物不是头颈部肿瘤化疗的常用药物的是（）。
A.顺铂
B.氟尿嘧啶
C.紫杉醇
D.多西紫杉醇
E.伊立替康
72、多项选择题 关于系统评估，叙述错误的有（）。
A.就是Meta分析
B.不能取代随机对照研究（RCT）
C.就是临床试验的综合
D.就是文献综述
E.就是临床指引
73、单项选择题 肺癌放射治疗后，肺纤维化多发生在()
A．放射治疗结束时
B．放射治疗后3月
C．放射治疗后半年
D．放射治疗后1年
E．放射治疗后1年以上
74、单项选择题 睾丸淋巴引流的第一站（）。
A.腹股沟淋巴结
B.髂内淋巴结
C.髂外淋巴结
D.骶前淋巴结
E.腹主动脉旁淋巴结
75、单项选择题 患者男，62岁，因“咳嗽、咳痰6个月，声嘶1周”来诊。吸烟史20余年。查体：左侧声带活动受限。胸部CT：左肺下叶肿物，直径约5cm，隆突下、中上纵隔两侧可见多个直径2~3cm淋巴结。肿物病理：低分化腺癌。 如果肺功能检查为中度混合性通气障碍，给予放射治疗时，正确的是（）。
A.三维适形及调强技术累及野照射
B.3D-CRT及双侧锁骨上区预防照射
C.姑息放射治疗
D.大分割放射治疗
E.常规放射治疗加双侧锁骨上区预防照射
76、单项选择题 肺小细胞未分化癌放、化学治疗后，生存3年以上者脑转移发生率为（）。
A.50%
B.40%
C.80%
D.40%～50%
E.60%～70%
77、单项选择题 Ⅲ～Ⅳ期无症状滤泡性淋巴瘤治疗原则（）。
A.观察和等待
B.CHOP方案化疗
C.CVP方案化疗
D.氟达拉滨
E.氟达拉滨+利妥昔单抗
78、单项选择题 睾丸肿瘤高位摘除术后，病理为精原细胞瘤ⅡC和Ⅲ期的主要治疗手段是（）。
A.化学治疗
B.放射治疗
C.放、化综合治疗
D.免疫治疗
E.无须治疗
79、单项选择题 直肠和膀胱的TD5／5（）。
A.30Gy
B.40Gy
C.50Gy
D.60Gy
E.70Gy
80、多项选择题 患者女，42岁，因“发现左乳内上象限肿物1周”来诊。查体：左乳内上象限1.5cm×1.5cm肿物，质硬，活动，乳房皮肤正常；双侧锁骨上区和腋窝未触及肿大淋巴结。双乳钼靶X线片：左乳内上象限肿物，倾向恶性。肿物细针穿刺活检：癌。胸部X线片和腹部B型超声未见转移。遂收入院行左乳肿瘤区段切除+左侧腋淋巴结清扫术。术后病理：左乳浸润性导管癌Ⅱ级，1.5cm×1.5cm×1.0cm，切缘阴性；ER（++），PR（+++），HER-2（－）；腋淋巴结转移0/16。 与常规带楔形板的切线野技术相比，采用三维适形调强野中野放射治疗技术可以（）。（提示行同侧乳腺胸壁放射治疗，采用三维适形调强野中野放射治疗技术，予DT50Gy/25次/5周。）
A.减少左侧乳腺癌的冠状动脉区域照射
B.使乳腺靶区剂量分布更为均匀
C.降低对侧乳腺照射剂量
D.降低同侧肺剂量
E.降低乳腺的急性皮肤反应
F.提高乳腺肿瘤局部控制率
81、单项选择题 哪个不是放射高度敏感的肿瘤（）。
A.尤文肉瘤
B.髓母细胞瘤
C.鼻咽癌
D.睾丸精原细胞瘤
E.恶性淋巴瘤
82、单项选择题 子宫内膜癌，有腹主动脉旁淋巴结转移，照射剂量是()
A．20Gy～30Gy/2周～3周
B．30Gy～40Gy/3周～4周
C．40Gy～50Gy/4周～5周
D．50Gy～60Gy/5周～6周
E．60Gy～70Gy/6周～7周
83、单项选择题 下述关于唇癌放射治疗适应证的说法错误的是（）。
A.浅表的、仅占下唇1／3面积或T1病变，希望获得较好的美容效果
B.累及口角或同时累及上下唇的病变治疗上可首选放射治疗
C.浸润性病变（如浸润深度超过3cm）手术治疗较难获得满意的功能和美容效果，可首先行放疗治疗
D.手术后局部复发，且不能或不愿意再次手术治疗者可行放疗
E.早期唇癌（cT1～2N0M0）术后需常规补充局部放疗
84、多项选择题 患者男，48岁，因“发现双侧颈淋巴结肿大3个月”来诊。无发热、盗汗和体重减轻。否认高血压、心脏病和糖尿病病史。查体：ECOG＝1；双侧颈部数枚肿大淋巴结，质韧、活动；余无阳性体征。实验室检查：血常规、肝功能、肾功能、电解质、凝血功能无异常；LDH128U/L；乙型肝炎5项：HBsAg（－），HBsAb（－），HBeAg（－），HBeAb（－），HBcAb（－）。颈部和胸部CT：双侧颈部多发肿大淋巴结。腹部和盆腔CT：未见异常。左侧颈淋巴结活检：弥漫大B细胞淋巴瘤，CD20（+）。 初始治疗方案为（）。
A.受累野放射治疗
B.次全野放射治疗
C.利妥昔单抗单药治疗
D.利妥昔单抗+全身化学治疗，3~4个周期
E.利妥昔单抗+全身化学治疗，6~8个周期
F.利妥昔单抗+全身化学治疗，3~4个周期联合受累野放射治疗
G.高剂量化学治疗+自体外周血干细胞移植
85、单项选择题 引起较为明显的脑水肿的放射治疗方式为（）。
A.超分割放射治疗
B.γ–刀或Χ–刀
C.常规普通放射治疗
D.3D－γCRT
E.IMRT
86、单项选择题 胸段食管癌最常累及的邻近器官是（）。
A.气管支气管
B.心脏
C.肺门
D.喉
87、单项选择题 眼眶炎性假瘤放射治疗有效率可达（）。
A.50%
B.30%
C.60%
D.73%以上
E.无效
88、单项选择题 不属于骨肉瘤化疗的主要有效药物的是（）。
A.多柔比星
B.异环磷酰胺
C.甲氨蝶呤
D.足叶乙苷
E.顺铂
89、单项选择题 肺转移瘤的诊断主要靠()
A．支气管镜检查
B．痰细胞学检查
C．肺穿刺活检
D．胸部X线检查
E．肺放射性核素检查
90、单项选择题 鼻咽癌出现面部麻木常提示（）。
A.鼻腔受侵
B.筛窦受侵
C.眼眶受侵
D.三叉神经受侵
E.颅内受侵
91、单项选择题 胶质瘤术后放射治疗的剂量是（）。
A.30～40Gy
B.40～50Gy
C.50～60Gy
D.60～70Gy
E.70～72Gy
92、单项选择题 放射治疗中胃肠出现溃疡、穿孔反应的TD5／5（）。
A.30Gy
B.35Gy
C.40Gy
D.45Gy
E.50Gy
93、单项选择题 恶性胸膜间皮瘤目前疗效最好的化疗方案是（）。
A.雷替曲塞+顺铂
B.雷替曲塞+奥沙利铂
C.培美曲塞+顺铂
D.培美曲塞+奥沙利铂
E.吉西他滨+顺铂
94、单项选择题 在下列HPV亚型中，哪组亚型与浸润型宫颈癌发病关系最密切()
A．HPV6型和11型
B．HPV16型和18型
C．HPV16型和31型
D．HPV11型和33型
E．HPV11型和18型
95、单项选择题 食管入口相当于以下哪个颈椎水平()
A．第三颈椎
B．第四颈椎
C．第五颈椎
D．第六颈椎
E．第七颈椎
96、单项选择题 经颅底卵圆孔和圆孔穿过的脑神经分别是（）。
A.三叉神经眼支，展神经
B.三叉神经下颌支，三叉神经上颌支
C.三叉神经上颌支，三叉神经下颌支
D.展神经，三叉神经上颌支
E.滑车神经，三叉神经上颌支
97、多项选择题 患者男，50岁，因“舌溃疡3个月，疼痛加重伴异物感1周”来诊。3个月前进食时咬伤舌左侧缘，遂形成溃疡，迁延不愈；近1周局部疼痛加重，进食时明显，受伤部位有异物感。查体：一般情况可；左侧颈部Ⅱa区触及1枚直径2cm淋巴结，轻压痛；舌左侧缘中1/3处可见直径2.5cm菜花样肿物，未累及口底、舌根，伸舌居中。影像学检查：未发现远处转移征象。全麻下行舌左侧缘肿物切除+左颈淋巴结改良清扫术。术后病理：舌左侧缘高、中分化鳞状细胞癌，侧切缘净，基底切缘距肿瘤3mm；淋巴结转移4/26，其中Ⅰb区1/5，Ⅱa区2/5（其中1枚包膜外受侵），Ⅱb区1/4，Ⅲ区0/6，Ⅳ区0/6。术后伤口恢复好。 该患者术后需要放射治疗的原因包括（）。
A.T2N2bM0，Ⅳa期
B.T2N2cM0，Ⅳb期
C.原发肿瘤基底切缘距肿瘤只有3mm，安全距离不够
D.多枚淋巴结转移
E.淋巴结有包膜外受侵
F.术式为左颈淋巴结改良清扫术
98、单项选择题 以感觉障碍为主，以定位感觉及辨别感觉障碍为特征，肢体的位置感觉减退或消失，提示肿瘤位于（）。
A.颞叶
B.岛叶
C.额叶
D.枕叶
E.顶叶
99、单项选择题 不是肺癌的腔内后装放射治疗适应证的是（）。
A.原发肿瘤浅表者
B.足量外照射结束时，气管内局部仍有原发灶残留
C.支气管腔内肿瘤阻塞引起的肺不张或阻塞性炎症
D.外照射后局部复发者
E.以上都不是
100、单项选择题 宫颈癌放疗中A、B两点代表的治疗区分别是（）。
A．宫颈肿瘤剂量、盆壁剂量
B．宫颈肿瘤剂量、闭孔淋巴结区域剂量
C．宫旁三角区剂量、闭孔淋巴区盆壁剂量
D．宫旁肿瘤剂量、宫旁肿瘤结节剂量
E．宫颈肿瘤剂量、盆腔淋巴结剂量
101、多项选择题 鼻咽癌患者可出现霍纳综合征，其临床表现及病因包括（）。
A.患侧颈交感神经受到损害
B.患侧睑裂变窄
C.患侧瞳孔扩大
D.患侧眼球突出
E.患侧额部少汗或无汗
102、单项选择题 尤文肉瘤最常见的转移方式是（）。
A.淋巴结转移
B.血行转移
C.种植转移
D.局部侵犯
E.脑脊液转移
103、单项选择题 髓母细胞瘤低风险组5年生存率为（）。
A.60%
B.80%左右
C.100%
D.50%
E.30%
104、单项选择题 关于乳腺癌内乳淋巴结，叙述错误的是（）。
A.内乳淋巴结多位于胸骨旁3cm内，第1～3肋间
B.对于肿瘤位于内象限且腋淋巴结阳性的患者，内乳淋巴结的阳性率高达40%～60%
C.如果不进行内乳区的手术或放射治疗，内乳淋巴结复发率为20%～30%
D.对于左侧乳腺癌，内乳区的放射治疗必须选择合适的照射技术，以降低对心脏的损伤
E.对于亚临床病变，单前野内乳区放射治疗的准确深度为胸部CT上皮肤表面到内乳动静脉的距离
105、单项选择题 患者男，50岁，因“舌溃疡3个月，疼痛加重伴异物感1周”来诊。3个月前进食时咬伤舌左侧缘，遂形成溃疡，迁延不愈；近1周局部疼痛加重，进食时明显，受伤部位有异物感。查体：一般情况可；左侧颈部Ⅱa区触及1枚直径2cm淋巴结，轻压痛；舌左侧缘中1/3处可见直径2.5cm菜花样肿物，未累及口底、舌根，伸舌居中。影像学检查：未发现远处转移征象。全麻下行舌左侧缘肿物切除+左颈淋巴结改良清扫术。术后病理：舌左侧缘高、中分化鳞状细胞癌，侧切缘净，基底切缘距肿瘤3mm；淋巴结转移4/26，其中Ⅰb区1/5，Ⅱa区2/5（其中1枚包膜外受侵），Ⅱb区1/4，Ⅲ区0/6，Ⅳ区0/6。术后伤口恢复好。 患者的UICC分期（2010年）为（）。
A.T1N2aM0，Ⅲ期
B.T2N1M0，Ⅲ期
C.T2N2aM0，Ⅳa期
D.T2N2bM0，Ⅳa期
E.T2N2cM0，Ⅳb期
F.T3N2cM0，Ⅳb期
106、单项选择题 cN0头颈部鳞状细胞癌调强放射治疗靶区勾画时，Ⅴ区的下界是（）。
A.C4椎体下缘
B.C6椎体下缘
C.环甲膜水平
D.舌骨下缘水平
E.颈横血管水平
107、单项选择题 头颈部恶性肿瘤若先行术前放疗，放疗结束后再行手术的最佳时机是（）。
A.放疗结束后1周以内
B.放疗结束后1～2周
C.放疗结束后2～4周
D.放疗结束后4～6周
E.放疗结束后6～8周
108、单项选择题 早期直肠癌淋巴结转移的主要途径是（）。
A.向上方转移
B.向下方转移
C.向侧方转移
D.向上、下方转移
E.向上侧方转移
109、单项选择题 鼻咽癌放疗的面颈联合野在达到36～40Gy时需要分野，其主要原因是因为（）。
A.保护腮腺
B.保护颞颌关节
C.保护脊髓
D.避免过重的口腔反应
E.保护喉头
110、单项选择题 有关术前放射治疗宫颈癌的优点，不包括哪一项()
A．能缩小肿瘤，提高手术切除率
B．能降低癌细胞生物活性及术中播散
C．可获得切除边缘最宽的手术边界
D．有利于肿瘤的完整切除
E．能降低机体局部抵抗力，增加术后感染
111、单项选择题 宫颈癌发生晚期并发症的相关因素有（）。
A．阴道狭窄
B．照射剂量过高
C．腔内放射源位置不当
D．A+B+C
E．A+B
112、单项选择题 纤维瘤病切缘阳性者的放射治疗剂量为（）。
A.DT6～10Gy／1～2周
B.DT30～40Gy／3～4周
C.DT40～50Gy／4～5周
D.DT60Gy／6周
E.DT30～35Gy／3～4周
113、单项选择题 以下关于NSCLC根治性放射治疗的照射范围错误的是（）。
A.Ⅰ期：照射范围不宜过大，仅包括CT等影像学可见肿瘤，不作淋巴结引流区的预防性照射
B.Ⅱ期：照射范围应包括原发病灶、肺门转移淋巴结和纵隔淋巴结引流区的亚临床病灶
C.ⅢA期：照射范围除了包括CT等影像学所显示的肿瘤和转移淋巴结，必须作纵隔淋巴结引流区的预防性照射
D.肺尖癌如无肺门淋巴结肿大则不必包括肺门及纵隔
E.ⅢB期：照射范围应包括原发病灶、肺门转移淋巴结和纵隔淋巴结引流区的亚临床病灶
114、单项选择题 脑胶质瘤放疗联合哪种化疗药物可延长患者生存期，推迟肿瘤复发的时间（）。
A.顺铂
B.紫杉醇
C.氟尿嘧啶
D.替莫唑胺
E.博来霉素
115、单项选择题 卵巢癌一线化疗方案为（）。
A.CTX+DDP
B.MMC+CTX
C.5-Fu+DDP
D.Taxol+CBP
E.5-Fu+CTX
116、单项选择题 患者女，42岁。因发现左乳外上象限肿物，于2年前行左侧乳腺癌改良根治术，术后病理：左乳浸润性导管癌Ⅲ级，2.5cm×2.0cm×2.0cm，ER（－），PR（－），HER-2（+），腋淋巴结转移10/32。全面检查未发现远处转移。术后接受6个周期的紫杉醇（泰素）和表阿霉素化学治疗，后定期随访。 该患者术后出现局部区域复发的概率为（）。
A.0~10%
B.10%~15%
C.20%~40%
D.40%~50%
E.50%~60%
117、单项选择题
患者男，60岁，因“发现右颈包块3个月，增大1个月”来诊。既往体健，否认肝炎、结核病史，无外伤、手术史；长期生活于原籍辽宁；吸烟30支/d×40年，饮白酒100ml/d×10年。查体：一般情况可，KPS＝80；右颈Ⅱa区触及1枚2.5cm×2.5cm淋巴结，质中，半固定，轻压痛；右侧扁桃体偏硬，右侧舌根偏硬，口腔未见明确肿物；间接鼻咽镜：鼻咽各壁结构正常；间接喉镜：喉及下咽结构正常，声带活动良好。实验室检查：Hb135g/L，WBC5.6×109/L，N0.87，PLT220×109/L；肝、肾功能正常；EBV（－）。颈淋巴结穿刺病理：发现鳞状细胞癌细胞。
该患者放射治疗的生存率为（）。
A.30%
B.40%
C.50%
D.60%
E.70%
F.80%
G.85%
H.90%
118、多项选择题 患者女，42岁，因“发现左乳内上象限肿物1周”来诊。查体：左乳内上象限1.5cm×1.5cm肿物，质硬，活动，乳房皮肤正常；双侧锁骨上区和腋窝未触及肿大淋巴结。双乳钼靶X线片：左乳内上象限肿物，倾向恶性。肿物细针穿刺活检：癌。胸部X线片和腹部B型超声未见转移。遂收入院行左乳肿瘤区段切除+左侧腋淋巴结清扫术。术后病理：左乳浸润性导管癌Ⅱ级，1.5cm×1.5cm×1.0cm，切缘阴性；ER（++），PR（+++），HER-2（－）；腋淋巴结转移0/16。 关于该患者术后的放射治疗，叙述正确的有（）。
A.无须放射治疗
B.照射锁骨上腋顶
C.照射腋窝
D.照射内乳
E.照射同侧乳腺胸壁
F.需要乳腺原发灶瘤床补量
119、单项选择题 对体积大、压迫症状明显的垂体瘤的治疗应选择（）。
A.单纯放疗
B.单纯手术
C.先行术前放疗，待肿瘤缩小后再行手术治疗
D.先行手术治疗，术后再补充放疗
E.同位素植入治疗
120、单项选择题 关于脑转移瘤的治疗，叙述正确的是（）。
A.单发脑转移单纯手术即可
B.脑转移瘤数目比较多的患者首选立体定向放射治疗
C.立体定向放射治疗一般用于脑实质内位置较深，直径＜5cm，无症状的病灶
D.对于颅外肿瘤广泛转移，预期寿命不到3个月的患者，单纯全脑放射治疗即可
E.对于无法手术的患者，应该给予化学治疗
121、单项选择题 临床上最常见的胃癌为（）。
A.鳞癌
B.腺癌
C.硬癌
D.未分化癌
E.黏液癌
122、单项选择题 前列腺癌低危组前列腺接受的放射治疗剂量（）。
A.60～65Gy
B.66～72Gy
C.73～79Gy
D.76～80Gy
E.80Gy以上
123、单项选择题 肾癌的组织学来源（）。
A.肾盂
B.肾小球
C.肾大盏
D.肾小管
E.肾小体
124、单项选择题 患者男，48岁，因“发现双侧颈淋巴结肿大3个月”来诊。无发热、盗汗和体重减轻。否认高血压、心脏病和糖尿病病史。查体：ECOG＝1；双侧颈部数枚肿大淋巴结，质韧、活动；余无阳性体征。实验室检查：血常规、肝功能、肾功能、电解质、凝血功能无异常；LDH128U/L；乙型肝炎5项：HBsAg（－），HBsAb（－），HBeAg（－），HBeAb（－），HBcAb（－）。颈部和胸部CT：双侧颈部多发肿大淋巴结。腹部和盆腔CT：未见异常。左侧颈淋巴结活检：弥漫大B细胞淋巴瘤，CD20（+）。 其分期为（）。
A.Ⅰb
B.Ⅱa
C.Ⅱb
D.Ⅲa
E.Ⅲb
F.Ⅳb
125、单项选择题
患者男，62岁，因“咳嗽、咳痰6个月，声嘶1周”来诊。吸烟史20余年。查体：左侧声带活动受限。胸部CT：左肺下叶肿物，直径约5cm，隆突下、中上纵隔两侧可见多个直径2~3cm淋巴结。肿物病理：低分化腺癌。
分期属于（）。
A.T1N2M0
B.T2N2M1
C.T2N3M0
D.T3N2M0
E.T3N3M0
126、单项选择题 1994~2000年的93个临床研究荟萃分析结果表明，含顺铂的化学治疗联合放射治疗使头颈部局部晚期鳞状细胞癌的5年生存率提高了（）。
A.5.0%
B.6.5%
C.8.0%
D.10.0%
E.15.0%
127、单项选择题 1／3直肠体积接受放射治疗产生严重直肠炎／坏死／瘘管的TD5／5（）。
A.60Gy
B.65Gy
C.70Gy
D.75Gy
E.80Gy
128、单项选择题 肢体软组织肉瘤术后肿瘤瘤床的放疗剂量至少需要达到（1.8～2.0Gy／F）（）。
A.45～50Gy
B.50～55Gy
C.55～60Gy
D.60～65Gy
E.65～70Gy
129、单项选择题 食管癌放射治疗后主要失败原因为()
A．局部复发
B．胸内淋巴结复发
C．血行转移
D．胸内外淋巴结转移
E．胸外淋巴结转移与血行转移
130、单项选择题 有关宫颈癌3D－CRT和IMRT治疗说法错误的是（）。
A.是目前先进的精确放射治疗技术
B.能增加小肠、直肠和膀胱的受照射体积
C.减少泌尿系统和肠道急、慢性放射反应的发生
D.同时还能减少脊髓的受照体积和受量
E.降低造血系统急性反应的发生
131、多项选择题 患者女，36岁，因“发现左乳肿物1周”来诊。查体：左乳外下象限2.0cm×1.5cm肿物，质硬，活动，乳房皮肤正常；双侧锁骨上区和腋窝未触及肿大淋巴结。双乳B型超声和钼靶X线片：左乳外下象限肿物，倾向恶性。肿物细针穿刺活检：癌。胸部X线片和腹部B型超声未见癌转移。遂收入院行左乳肿瘤区段切除+左侧腋淋巴结清扫术。术后病理：左乳导管内癌，微灶有间质浸润，切缘阴性；ER（+），PR（++），HER-2（－）；腋淋巴结转移0/16。 关于心脏照射，叙述正确的有（）。（提示全乳腺胸壁切线野定位时，发现有大部分心脏在照射野内。）
A.左侧乳腺癌心脏受照射无法避免，但剂量很小，不会对患者产生不良影响
B.放射治疗比不放射治疗提高了乳腺癌患者的疾病相关生存率，但非乳腺癌死亡率增加
C.乳腺癌患者放射治疗后，非乳腺癌死亡原因主要是心脏病和肺癌
D.随着治疗年代的推移，与乳腺癌患者放射治疗相关的缺血性心脏病死亡率逐渐降低
E.在保证乳腺原发肿瘤瘤床不被遮挡的前提下，可采用心脏挡铅，以减少心脏照射范围
F.采用呼吸门控技术，让患者深吸气后屏气时照射，可减少心照射范围
132、单项选择题 参照原发灶不明颈部转移癌的部位寻找原发灶应具有一定规律性。一般来讲，上颈部的淋巴结转移，原发灶多见部位不包括（）。
A.鼻咽
B.口腔
C.扁桃体
D.口咽
E.颈段食管
133、单项选择题 宫颈癌术后，哪种情况可不需要术后放射治疗（）。
A.盆腔有淋巴结转移
B.淋巴管和血管有癌栓
C.宫颈间质浸润达深肌层
D.ⅠA期鳞癌，切缘无癌
E.肿瘤巨大，但切缘无癌
134、多项选择题 早期子宫颈癌根治性手术淋巴结阴性的患者，术后辅助盆腔放射治疗可降低复发风险，肿瘤进展或死亡的风险亦可降低。这些患者须具备（）。
A.年龄＞70岁
B.腺癌
C.局部肿瘤直径＞4cm
D.宫颈肌层外1/3受侵
E.淋巴血管间隙浸润
135、单项选择题 直肠癌早期临床表现是（）。
A.脓血便
B.便血
C.大便习惯改变
D.大便变细
E.排便时疼痛
136、单项选择题 颅内肿瘤最多见的好发部位是（）。
A.小脑
B.脑干
C.大脑半球
D.脑室
E.间脑
137、单项选择题 以下说法不正确的是（）。
A.CT扫描检查有益于准确地判断中、晚期食管肿瘤的范围、肿瘤的上下界
B.CT上显示的正常食管黏膜厚度为3～5mm，当超过5mm并且与周围器官分界模糊时应视为异常
C.CT上正常纵隔淋巴结的短径一般不超过10mm，直径10～15mm的淋巴结可视为可疑，直径若>15mm或食管旁和气管食管沟淋巴结长径≥5mm可视为异常
D.CT上显示食管管壁不规则增厚、与周围器官间的脂肪层消失、分界不清或由于肿瘤压迫邻近器官，使其移位或变形时均可视为肿瘤已侵犯邻近的器官
E.CT扫描检查为临床正确的分期、手术切除可能性的判定、放射治疗靶区的确定以及照射野的设计等提供重要依据
138、单项选择题 下列关于晚期喉癌靶区勾画设计原则正确的是（）。
A.原发肿瘤的CTV为影像学所见瘤体勾画GTV外放3mm
B.原发肿瘤CTV外放2cm即为PTV
C.声门上区癌N0的淋巴引流区的CTV包括双侧上、中颈淋巴结
D.cT3～4N0声门癌靶区勾画只需包括双侧Ⅰ～Ⅱ区颈淋巴结
E.cT3～4N2声门上区病变的淋巴引流区的CTV包括双Ⅱ～Ⅴ区颈淋巴结+咽后淋巴结区域
139、单项选择题 主要表现为精神症状如人格改变、反应迟钝、记忆力减退等，提示肿瘤位于（）。
A.顶叶
B.额叶
C.枕叶
D.颞叶
E.岛叶
140、单项选择题 激素不敏感型前列腺癌的标准化疗方案是（）。
A.含米托蒽醌方案
B.含多柔比星方案
C.含多西他赛方案
D.含雌二醇氮芥方案
E.以上都不是
141、单项选择题 肢体软组织肉瘤放疗描述不正确的是（）。
A.尽量避免跨关节照射
B.包括整个受侵肌肉起始点
C.保留一侧正常皮肤、皮下组织
D.包括整个长骨
E.注意保护重要的器官功能
142、单项选择题 NCCN指南推荐晚期胰腺癌的一线标准治疗药物是（）。
A.吉西他滨
B.长春瑞滨
C.紫杉醇
D.多西紫杉醇
E.培美曲塞
143、多项选择题 关于软组织肉瘤，叙述正确的有（）。
A.起源于中胚层的骨骼外结缔组织
B.起源于神经外胚层的神经组织肉瘤，具有与软组织肉瘤相似的临床和病理特征，也归类于软组织肉瘤
C.软组织肉瘤的影像学表现大多是非特异性的
D.MRI检查可以确定软组织肉瘤的组织类型
E.在软组织肉瘤中，对病变的分级和确定组织的起源都很重要
144、单项选择题 在头颈部肿瘤的病因研究中，哪一项仍未被认可（）。
A.吸烟
B.酗酒
C.人类乳头状病毒感染
D.白斑等癌前疾病
E.激素
145、单项选择题 子宫内膜癌有腹主动脉旁淋巴结转移，外照射范围是()
A．髂总和腹主动脉旁淋巴结区
B．髂动脉区和盆腔淋巴结区
C．盆腔和腹主动脉旁淋巴结区
D．腹主动脉旁双侧腹股沟淋巴结区
E．盆腔和双侧腹股沟淋巴结区
146、单项选择题 患者女，26岁。2年前因左乳外上象限肿物，行左侧乳腺癌改良根治术。术后病理为浸润性小叶癌，2.0cm×1.5cm×1.5cm，伴脉管瘤栓，ER（－），PR（－），HER-2（+），腋淋巴结转移19/21。术后行紫杉醇（泰素）化学治疗6个周期，未行其他治疗。一直定期随访，未见肿瘤复发或转移。现随访，查体：左侧锁骨上区多发结节，最大者1cm×2cm，质硬，活动，无触痛。B型超声和CT：左侧锁骨上区多发肿大淋巴结，肿瘤转移可能性大。全面检查未见其他部位肿瘤转移。 左侧锁骨上区肿大淋巴结细针穿刺活检：发现癌细胞。下一步治疗应首选（）。
A.化学治疗
B.放射治疗
C.内分泌治疗
D.靶向治疗
E.手术
147、单项选择题 患者女，55岁，10年前行乳腺癌根治术，术后内分泌治疗3年。每年复查，近日查ECT：T4浓集。患者无症状。 可能的诊断有（）。
A.感染
B.骨质增生
C.压缩骨折
D.乳腺癌转移
E.骨髓瘤
F.无法诊断
148、单项选择题 鼻咽癌患者出现软腭麻痹，提示肿瘤最大可能已侵犯（）。
A.舌下神经
B.副神经
C.面神经
D.翼内肌、翼外肌
E.腭帆张肌、腭帆提肌
149、单项选择题 男性，55岁，食管中段7cm充缺伴明显软组织影，外侵心包、纵隔胸膜与气管膜部关系密切，无手术禁忌证，最佳治疗方案是()
A.根治性放疗
B.单纯手术
C.根治性放疗+化疗
D.术前放疗+手术治疗
E.根治性放疗后+腔内放疗
150、单项选择题 胃癌患者术中放射治疗的适应证中错误的是（）。
A.原发灶已切除
B.无腹膜及肝转移
C.淋巴结转移在三组以上
D.原发灶累及浆膜面或累及胰腺者
E.对残留以及未能切除的病灶给予治疗性照射
151、单项选择题 以下说法不正确的是（）。
A.食管脱落细胞，此法简便易行，应常规使用
B.纤维食管镜不仅能够直接观察病变的范围和性状，而且能够直接获取病理以明确诊断
C.对经全面检查仍原发灶不明、且伴有颈部淋巴结转移的患者，可行颈部淋巴结活检确诊
D.超声波内镜，可以准确地判定病变的浸润深度和范围
E.食管癌患者在治疗前还应常规进行腹部超声检查，尤其应注意对肝脏及腹腔淋巴结的检查
152、单项选择题 脊髓在放射治疗中发生梗死、坏死的TD5／5（）。
A.30Gy
B.35Gy
C.40Gy
D.45Gy
E.50Gy
153、单项选择题 鼻咽癌以低分化癌为多，常规分割放射治疗剂量选择为()
A．1.5Gy/次
B．1.7Gy/次
C．2.0Gy/次
D．2.5Gy/次
E．3.0Gy/次
154、单项选择题 胰腺癌易向周围脏器浸润，其主要原因是（）。
A.胰腺血管丰富
B.胰腺周围无包膜
C.胰腺周围包膜不完整
D.肿瘤倍增时间短
E.以上都不是
155、单项选择题 患者女，38岁，因“乳腺钼靶X线片普查发现右乳外上象限微小钙化，倾向恶性2d”来诊。查体：双乳、双侧锁骨上区和腋窝未触及肿物。肿物X线定位细针穿刺活检：癌。胸部、腹部CT和骨扫描未见转移。遂收入院行左侧乳腺癌区段切除术。术后病理：左乳高级别导管内癌，4.0cm×3.0cm×2.8cm，切缘阴性；ER（－），PR（－），HER-2（++）。 该患者术后放射治疗的部位包括（）。（提示未行进一步手术，直接行术后放射治疗。）
A.全乳腺
B.乳腺瘤床所在的部分乳腺
C.锁骨上区
D.锁骨下区
E.腋窝
F.内乳
156、多项选择题 患者女，48岁，因“发现右乳肿物3个月”来诊。查体：右乳上象限6cm×7cm肿物，质硬，活动，乳房皮肤正常；右侧腋窝多枚淋巴结，质硬，融合固定。双乳钼靶X线片：右乳上象限4.0cm×4.5cm肿物，恶性倾向。右乳肿物粗针穿刺活检：浸润性导管癌；ER（－），PR（+），HER-2（+）。胸部X线片、腹部B型超声和骨扫描未见转移。 需要放射治疗补量的部位和方式为（）。（提示乳腺切线野和锁骨上腋顶单前野放射治疗DT50Gy/25次/5周。）
A.无须补量
B.腋后野补量
C.锁骨上缩野补量
D.腋顶单前野补量
E.乳腺原发灶瘤床电子线补量
F.乳腺原发灶瘤床组织间插植补量
157、单项选择题 宫颈癌组织间插植的优点是（）。
A．局部肿块消除快
B．止血效果显著
C．根据肿瘤形状调整插植排列
D．操作简便、无需麻醉
E．以上各项
158、单项选择题 恶性肿瘤的临床治愈率为45%，其中外科占22%，化学治疗占5%，放射治疗所占比例是多少（）。
A.8%
B.10%
C.14%
D.18%
E.20%
159、单项选择题 鼻咽癌患者有舌下神经麻痹，表明肿瘤已侵至（）。
A.鼻腔
B.口咽
C.茎突后间隙
D.咽后间隙
E.前颅凹
160、单项选择题 男性，45岁，体检发现前上纵隔有4cm×5cm肿块，紧贴胸骨后，密度均匀无钙化，与周围器官由脂肪线分开 最可能的诊断为（）。
A.甲状腺肿瘤
B.胸腺瘤
C.畸胎类肿瘤
D.淋巴瘤
E.心包囊肿
161、单项选择题 与原发性肝癌发病的无关因素（）。
A.乙型病毒性肝炎
B.肝硬化
C.黄曲霉素
D.吸烟
162、单项选择题 肺癌哪种组织学分型对放射线最敏感（）。
A.鳞癌
B.腺癌
C.小细胞癌
D.大细胞癌
E.类癌
163、单项选择题 卵巢绝育的TD5／5（）。
A.1～2Gy
B.2～3Gy
C.3～4Gy
D.4～5Gy
E.5～6Gy
164、单项选择题 上颌神经的出颅部位为（）。
A.棘孔
B.破裂孔
C.颈静脉孔
D.圆孔
E.卵圆孔
165、单项选择题 手术切除有困难的Ⅲa-b期非小细胞肺癌，目前公认的最佳治疗方法为()
A．化疗加放疗
B．单独化疗
C．单独放疗
D．术前放疗加手术
E．术前化疗加手术
166、单项选择题 肝细胞癌大体分型不包括（）。
A.小癌型
B.结节型
C.弥漫型
D.块状型
E.混合型
167、单项选择题 患者女，36岁，因“发现左乳肿物1周”来诊。查体：左乳外下象限2.0cm×1.5cm肿物，质硬，活动，乳房皮肤正常；双侧锁骨上区和腋窝未触及肿大淋巴结。双乳B型超声和钼靶X线片：左乳外下象限肿物，倾向恶性。肿物细针穿刺活检：癌。胸部X线片和腹部B型超声未见癌转移。遂收入院行左乳肿瘤区段切除+左侧腋淋巴结清扫术。术后病理：左乳导管内癌，微灶有间质浸润，切缘阴性；ER（+），PR（++），HER-2（－）；腋淋巴结转移0/16。 全乳腺胸壁切线野定位时，在照射野中心轴上，肺允许在照射野内的最大宽度（CLD）为（）。（提示采用2个带楔形板的X线切线野照射全乳腺胸壁。）
A.1.0cm
B.1.5cm
C.2.0cm
D.2.5cm
E.3.0cm
F.3.5cm
168、单项选择题 关于Ⅰ期NSCLC根治性放射治疗的照射范围正确的是（）。
A.包括原发灶和纵隔淋巴结引流区
B.包括原发灶、同侧肺门和纵隔淋巴结引流区
C.包括原发灶、纵隔淋巴结引流区，双锁骨上区
D.只包括原发灶
E.包括原发灶、同侧肺门
169、多项选择题 患者男，20岁，福建人，因“头痛7个月，右眼复视1个月”来诊。无发热、盗汗及体重减轻。查体：鼻咽右顶后壁结节样肿物，表面坏死，覆盖分泌物，右颈Ⅱ区可触及1枚淋巴结，2cm×2cm，质中，活动，无压痛；脑神经检查：右侧展神经麻痹。 可以选择的治疗方法有（）。
A.单纯放射治疗
B.同步放射化学治疗+辅助化学治疗
C.诱导化学治疗+同步放射化学治疗+辅助化学治疗
D.诱导化学治疗+同步放射化学治疗
E.同步放射化学治疗
F.诱导化学治疗+根治性放射治疗
170、单项选择题 尤文肉瘤患者最常见的首发症状为（）。
A.淋巴结肿大
B.消瘦
C.局限性骨痛
D.局部肿块
E.发热
171、多项选择题 患者女，36岁，因“发现左乳肿物1周”来诊。查体：左乳外下象限2.0cm×1.5cm肿物，质硬，活动，乳房皮肤正常；双侧锁骨上区和腋窝未触及肿大淋巴结。双乳B型超声和钼靶X线片：左乳外下象限肿物，倾向恶性。肿物细针穿刺活检：癌。胸部X线片和腹部B型超声未见癌转移。遂收入院行左乳肿瘤区段切除+左侧腋淋巴结清扫术。术后病理：左乳导管内癌，微灶有间质浸润，切缘阴性；ER（+），PR（++），HER-2（－）；腋淋巴结转移0/16。 关于该患者术后的放射治疗，叙述正确的有（）。
A.无须放射治疗
B.应照射锁骨上腋顶
C.应照射腋窝
D.应照射内乳
E.应照射乳腺胸壁
F.应行乳腺原发灶瘤床补量
172、单项选择题 食管癌根治性放射治疗的适应证不包括下列哪一项（）。
A.无锁骨上淋巴结转移
B.无远处转移
C.无声带麻痹
D.无穿孔前X线征象
E.食管病变长9cm
173、单项选择题 NSCLC放射治疗计划的设计中的设野原则不正确的是（）。
A.放射治疗计划的设计应满足全靶区照射，照射范围应先大野后小野，即先对原发病灶加纵隔淋巴引流区照射36～40Gy后避开脊髓，对残留病灶应再缩成小野并适当追加剂量
B.最大限度的包括肿瘤组织，尽量减少正常肺及心脏的受照射体积和剂量
C.在照射野必须包括脊髓、心脏等重要器官时，应注意及时缩野，以控制其所受剂量在耐受范围之内，脊髓受照射最高剂量应<45Gy／4～5周
D.同时照射锁骨上区时，应注意和胸部照射野交界处的剂量分布
E.以上都不是
174、单项选择题 鼻咽癌颈淋巴结阴性患者的颈部放射治疗方案宜选择（）。
A.根据T分期加或不加颈部照射
B.不必进行颈部照射
C.环状软骨水平以上颈部预防照射
D.颈部上段预防性照射，剂量66~70Gy
E.全颈部预防性照射，剂量66~70Gy
175、单项选择题 卵巢的最小耐受剂量为（）。
A.＜100cGy
B.200～300cGy
C.400cGy
D.500～600cGy
E.800cGy
176、单项选择题 女性，65岁，因发现外阴肿物半年，生长迅速而入院，查体，腹股沟淋巴结（－），阴蒂肿物3.5cm×3cm×3cm，基底活动受限，表面溃疡有坏死，尿道受侵约1cm，术前照射部位在（）。
A.左侧腹股沟区
B.右侧腹股沟区
C.双侧腹股沟区
D.外阴区
E.双侧腹股沟区＋外阴区
177、多项选择题 2003年DAHANCA、EORTC、GORTEC、NCIC、RTOG颈淋巴结分区中，关于Ⅱ区，叙述正确的有（）。
A.上界为C1横突下缘
B.上界为颅底（颈静脉孔）
C.下界为舌骨下缘
D.前界为颌下腺后缘，后界为斜方肌前缘
E.下界为舌骨上缘
178、单项选择题 软组织肉瘤术后放射治疗剂量为（）。
A.DT40Gy／4周
B.DT50～70Gy／5～7周
C.DT40～50Gy／4～5周
D.DT60～65Gy／6～7周
E.DT50～60Gy／5～6周
179、单项选择题 对放射治疗不敏感的肿瘤是（）。
A.骨肉瘤
B.横纹肌肉瘤
C.尤因肉瘤（EwingsarcomA.
D.淋巴瘤
E.骨髓瘤
180、多项选择题 患者女，42岁，因“发现左乳内上象限肿物1周”来诊。查体：左乳内上象限1.5cm×1.5cm肿物，质硬，活动，乳房皮肤正常；双侧锁骨上区和腋窝未触及肿大淋巴结。双乳钼靶X线片：左乳内上象限肿物，倾向恶性。肿物细针穿刺活检：癌。胸部X线片和腹部B型超声未见转移。遂收入院行左乳肿瘤区段切除+左侧腋淋巴结清扫术。术后病理：左乳浸润性导管癌Ⅱ级，1.5cm×1.5cm×1.0cm，切缘阴性；ER（++），PR（+++），HER-2（－）；腋淋巴结转移0/16。 关于乳腺原发肿瘤瘤床补量照射，叙述正确的有（）。（提示拟行乳腺瘤床补量照射。）
A.可以进一步降低局部复发率
B.年轻患者受益最大
C.采用电子线、X切线野、组织间插植3种方式补量，肿瘤局部控制率和乳腺美容效果相仿
D.总剂量为DT10~16Gy
E.手术切缘阳性的患者，通过增加总剂量，可以达到与手术切缘阴性患者相同的治疗效果
F.与不予瘤床补量的患者相比，予瘤床补量的患者的美容效果要差，但可以接受
181、单项选择题 患者男，26岁，因“咽部不适6个月，右颈肿物3个月”来诊。查体：右侧扁桃体窝肿物直径4.5cm，质地中等；右颈Ⅱ区触及3cm×2cm淋巴结。影像学检查：肿物局限于右侧扁桃体窝，周围组织无受侵，无远处转移；右颈Ⅱ区2.5cm×1.5cm淋巴结1枚，增强后明显强化。扁桃体肿物活检：低分化癌。 治疗原则为（）。
A.原发灶手术切除+双侧颈淋巴结清扫
B.原发灶手术切除+双侧颈淋巴结区放射治疗
C.原发灶放射治疗+双侧颈淋巴结清扫
D.同步放射化学治疗为主，如有残留，外科挽救治疗
E.手术为主，术后放射治疗
182、多项选择题 目前，关于头颈部鳞状细胞癌（不包括鼻咽癌）的同步放射化学治疗，叙述正确的有（）。
A.不能提高生存率
B.不能提高局部控制率
C.降低远处转移率
D.提高局部控制率和生存率
E.提高器官功能保全率
183、多项选择题 患者男，50岁，因“舌溃疡3个月，疼痛加重伴异物感1周”来诊。3个月前进食时咬伤舌左侧缘，遂形成溃疡，迁延不愈；近1周局部疼痛加重，进食时明显，受伤部位有异物感。查体：一般情况可；左侧颈部Ⅱa区触及1枚直径2cm淋巴结，轻压痛；舌左侧缘中1/3处可见直径2.5cm菜花样肿物，未累及口底、舌根，伸舌居中。影像学检查：未发现远处转移征象。全麻下行舌左侧缘肿物切除+左颈淋巴结改良清扫术。术后病理：舌左侧缘高、中分化鳞状细胞癌，侧切缘净，基底切缘距肿瘤3mm；淋巴结转移4/26，其中Ⅰb区1/5，Ⅱa区2/5（其中1枚包膜外受侵），Ⅱb区1/4，Ⅲ区0/6，Ⅳ区0/6。术后伤口恢复好。 除上述放射治疗的原因外，头颈部鳞状细胞癌放射治疗的指征还包括（）。
A.T3/T4期
B.切缘不净
C.肿瘤侵犯大血管、淋巴管
D.脉管瘤栓
E.病理为低分化或未分化
F.未行颈淋巴结清扫术
184、单项选择题 60岁女性，食管胸中段鳞癌切除行颈部吻合，T2N1M0，其淋巴结侵及左支气管部未能彻底切除。请提供术后治疗意见（）。
A.观察
B.局部放射治疗
C.化学治疗
D.免疫治疗
E.中药治疗
185、单项选择题 骨与软组织肉瘤首选的活检方法是（）。
A.针吸活检
B.穿刺活检（套管针）
C.切开活检
D.切除活检
E.术中冷冻
186、单项选择题 患者男，62岁，因“咳嗽、咳痰6个月，声嘶1周”来诊。吸烟史20余年。查体：左侧声带活动受限。胸部CT：左肺下叶肿物，直径约5cm，隆突下、中上纵隔两侧可见多个直径2~3cm淋巴结。肿物病理：低分化腺癌。 KPS＝80；肝、肾功能正常，肺功能正常，腹部B型超声正常。首选治疗方案为（）。
A.手术治疗
B.单纯化学治疗
C.靶向治疗
D.同步放射化学治疗
E.手术加放射治疗
187、单项选择题 鼻咽侧壁的肌肉不包括（）。
A.腭帆张肌
B.腭帆提肌
C.翼内肌
D.翼外肌
E.胸锁乳突肌
188、单项选择题 卵巢恶性生殖细胞肿瘤术后辅助及一线化疗方案首选（）。
A.IFO+VCR+DDP
B.BLM+DDP+VP-16
C.VCR+ADM+CTX
D.DDP+VCR+BLM
E.以上均不是
189、单项选择题 甲状腺癌的骨转移治疗中效果优于外照射，可减少正常组织的放射受量的方法是（）。
A.放射性粒子植入
B.放射性核素敷贴
C.组织间插植
D.131I治疗
E.153Sm治疗
190、单项选择题 镭作为近距离治疗源；()
A．普遍应用
B．限制应用
C．落后地区应用
D．贫穷地区应用
E．已淘汰不再使用
191、单项选择题 急性放射性肺病肺的早期病理改变是（）。
A.血管硬化
B.急性渗出性炎症
C.纤维化
D.炎症＋纤维化
E.血管硬化＋肺纤维化
192、单项选择题 一例中段食管癌患者，病灶长度为5cm，无锁骨上淋巴结转移和远处转移，无穿孔征象，首选治疗是（）。
A.手术
B.化学治疗
C.放射治疗
D.中医及免疫治疗
E.术前放射治疗加手术
193、单项选择题 出现“交叉性麻痹”提示损伤了（）。
A.一侧脑桥
B.延髓
C.大脑半球
D.双侧脑桥
E.中脑
194、单项选择题 肺癌患者放疗过程中出现急性放射性食管炎的时间是（）。
A.DT10～30Gy
B.DT20～40Gy
C.DT30～50Gy
D.DT40～60Gy
E.DT50～70Gy
195、单项选择题 宫颈透明细胞癌，巨块型，临床ⅠB2期，术前放疗可采用（）。
A.盆腔体外照射
B.半量盆腔体外照射
C.全量腔内照射
D.用阴道施源器或组织间插植照射，消除或缩小肿瘤
E.以上治疗方案均不恰当
196、单项选择题 影响宫颈癌放射治疗效果的因素中哪项是错误的()
A．宫腔积脓和盆腔感染
B．患者年龄和家族因素
C．照射剂量和疗程长短
D．肿瘤病理类型和分级
E．临床分期和患者情况
197、单项选择题 Krukenberg瘤来自哪条转移途径（）。
A.淋巴结转移
B.直接侵犯
C.血行转移
D.癌细胞脱落种植
E.转移途径尚不明确
198、单项选择题 宫颈癌放疗后生殖器官的改变不包括（）。
A.阴道壁弹性消失、阴道变窄
B.宫颈及宫体萎缩变小
C.外生殖器萎缩
D.宫颈管引流不畅时，则可引起宫腔积液，合并感染则可造成宫腔积脓
E.卵巢受照射后可使卵巢功能消失而出现绝经期症状
199、单项选择题 患者女，52岁，因“反复发作全程肉眼无痛血尿1个月”来诊。尿细胞学检查5级。泌尿系统B型超声：膀胱左、右侧壁及后壁可见7个直径1~4cm肿物，侵及深肌层，双肾未见异常。膀胱镜检查与B型超声类似。肾、输尿管和膀胱（KUB）X线片+静脉肾盂造影（IVP）：双肾、输尿管显影良好，膀胱内可见充盈缺损。 正确的治疗是（）。
A.膀胱全切+回肠代膀胱术
B.经尿道膀胱肿瘤电切术
C.膀胱部分切除术
D.单纯放射治疗
E.单纯化学治疗
200、单项选择题 晚期胰腺癌患者常伴有顽固的腰背疼痛的主要原因（）。
A.肿瘤体积过大，牵拉胰腺被膜，神经反射所致
B.肿瘤坏死
C.胰液外漏
D.胰腺炎症或肿瘤刺激胰周神经丛
E.副肿瘤综合征
201、单项选择题 某胃癌患者：肿瘤侵及肌层，有8个区域淋巴结转移，无远处转移，其病理分期为（）。
A.Ⅱ期T3N1M0
B.ⅢB期T3N2M0
C.Ⅳ期T2N3M0
D.ⅢA期T2N2M0
E.ⅠB期T2N1M0
202、单项选择题 腮腺癌术后放射治疗的适应证不包括（）。
A.手术切缘阳性
B.T1期高分化黏液表皮癌
C.肿瘤累及面神经干
D.T4期
E.颈部多发淋巴结转移
203、单项选择题 胃癌根治术后最主要的失败原因（）。
A.腹腔种植
B.瘤床复发
C.远处淋巴结转移
D.肝转移
E.腹膜外血行转移
204、单项选择题 直肠癌最简便的诊断方法是（）。
A.B超检查
B.直肠指诊
C.CEA测定
D.结肠镜检查
E.X线钡剂灌肠检查
205、单项选择题 以下哪种疾病与雌激素依赖型子宫内膜癌无关（）。
A.无排卵性功血
B.多囊卵巢综合征
C.颗粒细胞瘤
D.子宫肌瘤
E.卵泡膜细胞瘤
206、单项选择题 下列关于齿龈癌常规放疗的说法错误的是（）。
A.早期齿龈癌的治疗首选根治性放疗
B.常规放疗方式采用同侧正交楔形野照射
C.下齿龈癌放疗射野应包括同侧下颌骨
D.上齿龈癌放疗射野在包括原发灶的同时还应包括部分上颌窦
E.常规照射野前界应达下颌骨前缘，并尽可能避开上下唇
207、单项选择题 眼睑基底细胞癌单纯放疗的治愈率可达到（）。
A.50%～60%
B.60%～70%
C.70%～80%
D.80%～90%
E.90%以上
208、单项选择题 可出现同向性象限盲或偏盲，也可有感觉性失语，提示肿瘤发生部位为（）。
A.颞叶
B.岛叶
C.额叶
D.枕叶
E.顶叶
209、单项选择题
舌活动部早期鳞癌（cT1N0M0）原发灶常规外照射射线选择（）。
A.低能X线+电子线
B.高能X线+电子线
C.快中子
D.电子线
E.高能X线+快中子
210、单项选择题 男性，45岁，体检发现前上纵隔有4cm×5cm肿块，紧贴胸骨后，密度均匀无钙化，与周围器官由脂肪线分开 最佳的治疗选择是（）。
A.手术治疗
B.化学治疗
C.单纯放射治疗
D.化放综合治疗
211、单项选择题 全球黑色素瘤的最高发地区是（）。
A.美国
B.澳大利亚
C.埃及
D.瑞典
E.中国
212、单项选择题 睾丸精原细胞瘤Ⅰ期患者术后放疗靶区为（）。
A.对侧睾丸
B.腹股沟淋巴结
C.腹主动脉旁淋巴结
D.纵隔淋巴结
E.髂血管旁淋巴结
213、单项选择题 迷走神经出颅部位为（）。
A.舌下神经管
B.颈静脉孔
C.卵圆孔
D.眶上裂
E.圆孔
214、单项选择题 外阴癌术前放疗适应证（）。
A.肿瘤巨大（超过5cm）
B.肿瘤侵犯或接近尿道口
C.肿瘤侵犯或接近肛门口
D.B＋C
E.A＋B＋C
215、单项选择题
患者男，60岁，因“发现右颈包块3个月，增大1个月”来诊。既往体健，否认肝炎、结核病史，无外伤、手术史；长期生活于原籍辽宁；吸烟30支/d×40年，饮白酒100ml/d×10年。查体：一般情况可，KPS＝80；右颈Ⅱa区触及1枚2.5cm×2.5cm淋巴结，质中，半固定，轻压痛；右侧扁桃体偏硬，右侧舌根偏硬，口腔未见明确肿物；间接鼻咽镜：鼻咽各壁结构正常；间接喉镜：喉及下咽结构正常，声带活动良好。实验室检查：Hb135g/L，WBC5.6×109/L，N0.87，PLT220×109/L；肝、肾功能正常；EBV（－）。颈淋巴结穿刺病理：发现鳞状细胞癌细胞。
患者放射治疗后，颈淋巴结肿大完全消退的概率是（）。
A.20%
B.30%
C.40%
D.60%
E.75%
F.80%
G.85%
H.95%
216、单项选择题 患者男，63岁，因“头晕3个月”来诊。无恶心、呕吐，无癫痫发作。查体：左侧肢体共济失调，肌张力弱。颅脑MRI：右侧小脑半球单发占位，直径3.5cm，T1像为低信号，T2像为等低信号，周围有大片水肿，占位效应明显，第四脑室受压移位；增强扫描肿瘤明显强化。 为明确诊断，进一步的检查是（）。
A.颅脑CT
B.PET-CT
C.脑磁图
D.脑DSA
E.穿刺活检
217、单项选择题 胰腺癌最常见的远处转移器官为（）。
A.肝
B.骨
C.脑
D.肺
E.肾上腺
218、单项选择题 哪项是胸腺瘤预后的最重要因素（）。
A.重症肌无力
B.肿瘤的浸润性
C.合并红斑狼疮
D.获得性丙种球蛋白缺乏症
219、多项选择题 软组织肉瘤术前放射治疗的优点有（）。
A.放射野精确
B.较小的放射治疗剂量
C.较短的疗程
D.对肿瘤细胞可能有更好的杀灭效果
E.转移率低
220、单项选择题 下述关于喉癌放射治疗原则错误的是（）。
A.早期声门上低分化癌或未分化癌可首选放射治疗
B.T3、T4期喉癌手术切除后需行术后放疗
C.软骨受侵犯但无淋巴结转移的患者手术切除后仍需行术后放疗
D.病变侵及声门下区者行术后放疗时应避开气管造瘘口
E.病变严重阻塞气道伴呼吸困难者为放疗相对禁忌证
221、单项选择题 关于脑转移瘤，叙述正确的是（）。
A.手术取得病理诊断后都可以确定原发灶
B.恶性肿瘤可以沿淋巴系统发生脑转移
C.鼻咽癌直接侵入颅内不是脑转移
D.恶性肿瘤脑转移不会发生囊性变
E.30％的转移瘤为多发
222、单项选择题 患者男，58岁，因“上腹不适，偶伴疼痛6个月，进食不畅2个月”来诊。近15d只能进流食，3个月内体重减轻7kg。既往史无特殊。查体：T36.3℃，P80次/min，R22次/min，BP85/130mmHg；ECOG＝1；浅表淋巴结无肿大；双肺无异常，HR80次/min，律齐；腹部未触及肿物，无压痛。 下一步治疗方案应选择（）。（提示行手术切除，术后病理：中分化腺癌，肿瘤侵透浆膜层，切缘阴性，无脉管癌栓，淋巴结转移3/10。术后分期pT4aN2M0。）
A.密切随访，无须再治疗
B.辅助放射、化学治疗
C.辅助全身化学治疗
D.腹腔灌注化学治疗
E.靶向治疗
F.辅助放射、化学治疗联合靶向治疗
223、单项选择题 关于肺癌术后放射治疗不正确的是（）。
A.已行纵隔淋巴结清扫，病理证实没有淋巴结转移，仅有原发肿瘤残留或切缘阳性时，照射野只包括残留部位或切缘
B.肿瘤残留同时有N1－2，照射野应包括残留原发病灶和同侧肺门及纵隔淋巴结引流区
C.对原发病灶已经彻底切除且切缘阴性，术后病理证实又无淋巴结转移的病例，无须接受术后放射治疗
D.切缘残留和切缘距离肿瘤边缘不足0.5cm时，应给予足量照射
E.N1－2时不需术后放射治疗
224、单项选择题 前列腺癌放射治疗时正常组织限量要求正确的是（）。
A.膀胱限量：50%体积<70Gy
B.膀胱限量：25%体积<70Gy
C.直肠限量：50%体积<70Gy
D.阴茎球部：平均剂量≤25Gy
E.股骨头限量：10%体积<70Gy
225、单项选择题 膀胱癌放射治疗反应主要与下列哪一个因素无关（）。
A.放射治疗前3周内做过活检
B.有尿路梗阻
C.膀胱感染
D.多饮水、多排尿
E.膀胱肿瘤有大溃疡
226、单项选择题 睾丸恶性肿瘤最常见的血行转移部位是（）。
A.锁骨上淋巴结
B.肝
C.肺
D.骨
E.腹腔淋巴结
227、单项选择题 根据肺癌TNM分期，N2为（）。
A.同侧肺门区淋巴结转移
B.对侧肺门区淋巴结转移
C.同侧纵隔和隆嵴下淋巴结转移
D.对侧纵隔淋巴结转移
E.同侧斜角肌淋巴结转移
228、单项选择题 骨转移瘤最常见的症状是（）。
A.软组织肿块
B.功能障碍
C.疼痛
D.病理性骨折
E.畸形
229、单项选择题 纵隔肿瘤的首选治疗手段是（）。
A.放射治疗
B.术前放射治疗＋手术
C.手术治疗
D.术前化学治疗＋手术
E.化学治疗
230、单项选择题 肺转移瘤的放射学特点是（）。
A.多发
B.结节状
C.钙化灶
D.胸膜凹陷征
E.多发结节、形态相似，与气管关系不密切
231、多项选择题 患者男，20岁，福建人，因“头痛7个月，右眼复视1个月”来诊。无发热、盗汗及体重减轻。查体：鼻咽右顶后壁结节样肿物，表面坏死，覆盖分泌物，右颈Ⅱ区可触及1枚淋巴结，2cm×2cm，质中，活动，无压痛；脑神经检查：右侧展神经麻痹。 患者采用姑息化学治疗，可选择的方案有（）。（提示治疗后3年复诊，PS＝1；腹部B型超声及CT：多发性肝转移。）
A.DDP+5-FU
B.Paclitaxel+DDP
C.Gemcitabine+DDP
D.Docetaxel+DDP
E.DDP+5-FU+西妥昔单抗
F.西妥昔单抗
232、单项选择题 关于干扰素（IFN），叙述错误的是（）。
A.可促进淋巴细胞增殖
B.IFN-α和IFN-β以往称为Ⅰ型干扰素
C.IFN-γ以往称为Ⅱ型干扰素
D.它可抑制肿瘤细胞增殖
E.它可激活T淋巴细胞和NK细胞
233、单项选择题 宫颈癌腔内放疗的最常见理想的剂量分布（）。
A.扁梨形
B.倒梨形
C.柱形
D.梭形
E.正梨形
234、单项选择题 以下关于PCI说法正确的是（）。
A.多采用三维适形放射治疗，以保护脑组织
B.照射剂量是20～30Gy／2～3周
C.适应证是局限期，经过放、化学治疗后达到完全缓解
D.小细胞癌应常规应用
E.主要应用于NSCLC
235、单项选择题 现代近距离治疗机()
A．操作复杂
B．性能差
C．治疗时间长
D．省事
E．安全、准确、可靠且简便
236、单项选择题 下列骨肿瘤属于恶性的是（）。
A.骨髓瘤
B.骨巨细胞瘤
C.骨样骨瘤
D.骨软骨瘤
E.骨瘤
237、多项选择题 患者男，58岁，因“上腹不适，偶伴疼痛6个月，进食不畅2个月”来诊。近15d只能进流食，3个月内体重减轻7kg。既往史无特殊。查体：T36.3℃，P80次/min，R22次/min，BP85/130mmHg；ECOG＝1；浅表淋巴结无肿大；双肺无异常，HR80次/min，律齐；腹部未触及肿物，无压痛。 可以选择的治疗方案有（）。（提示完善其他检查及结合超声内镜检查，分期为T4aN2M0。）
A.新辅助化学治疗+手术+术后辅助化学治疗
B.联合放射化学治疗
C.手术治疗
D.手术+术后辅助化学治疗
E.手术+术后辅助放射治疗
F.腹腔镜下手术切除联合术中热灌注化学治疗
238、单项选择题 全脊髓照射野根据脊髓深度一般选用（）。
A.12～21MeV电子线
B.6～8MVX线
C.4MeV电子线
D.4MVX线
E.10MVX线
239、单项选择题 肺小细胞未分化癌采用常规放射治疗时，常用的总剂量为（）。
A.<40Gy
B.40～45Gy
C.50～60Gy
D.70Gy
E.65Gy
240、单项选择题 海绵窦及周围有哪几对脑神经穿行（）。
A.1，2，3，4
B.2，3，4，5
C.3，4，5，6
D.4，5，6，7
E.5，6，7，8
241、单项选择题 一肺小细胞未分化癌，左上肺有一直径3cm肿块，左肺门纵隔及锁骨上淋巴结明显肿大，临床分期应属于（）。
A.局限期
B.T2N2M0
C.T3N3M0
D.T2N3M1
E.广泛期
242、单项选择题 以下关于放射性食管炎错误的是（）。
A.其发生率及其严重程度与放射治疗剂量有关
B.加速超分割照射时加重食管反应
C.合并化学治疗时加重
D.与食管受照射的体积有关
E.与分割方式无关
243、单项选择题 易发生癫痫的肿瘤部位是（）。
A.顶叶
B.额叶
C.枕叶
D.颞叶
E.岛叶
244、多项选择题 患者男，70岁，因“间歇性、无痛性肉眼血尿1周”来诊。 可能的诊断有（）。
A.肾及输尿管结石
B.肾肿瘤
C.膀胱、肾盂肿瘤
D.输尿管肿瘤
E.前列腺增生症
F.前列腺癌
245、单项选择题 患者男，62岁，因“咳嗽、咳痰6个月，声嘶1周”来诊。吸烟史20余年。查体：左侧声带活动受限。胸部CT：左肺下叶肿物，直径约5cm，隆突下、中上纵隔两侧可见多个直径2~3cm淋巴结。肿物病理：低分化腺癌。 靶区剂量应给定包围一定比例靶区体积的等剂量面上，这个比例是（）。
A.100%
B.98%
C.95%
D.90%
E.85%
246、单项选择题 胰腺癌的常规外照射剂量（）。
A.20～30Gy／2～3周
B.0～35Gy／3～3.5周
C.35～40Gy／3.5～4周
D.40～45Gy／4.5～5周
E.45～50Gy／4.5～5周
247、多项选择题 患者女，55岁，10年前行乳腺癌根治术，术后内分泌治疗3年。每年复查，近日查ECT：T4浓集。患者无症状。 此时首选的检查方法包括（）。
A.腰椎CT
B.腰椎MRI
C.PET-CT
D.脊髓造影
E.穿刺活检
F.手术探查
248、单项选择题 cN0头颈部鳞状细胞癌颈淋巴结Ⅳ区的下界为（）。
A.环甲膜下缘
B.颈横血管
C.胸锁关节下缘
D.胸锁关节上2.0cm
E.胸锁关节上2.5cm
249、单项选择题 黑色素瘤辅助放射治疗的指征是（）。
A.病灶直径≥2cm
B.淋巴结囊外受侵
C.淋巴结转移≥3
D.切缘可疑不干净
E.鼻腔黑色素瘤
250、单项选择题 判断尤文肉瘤预后的指标之一是（）。
A.治疗前血清乳酸脱氢酶水平
B.治疗后血清碱性磷酸酶水平
C.治疗前血清碱性磷酸酶水平
D.治疗后血清乳酸脱氢酶水平
E.以上都不是
251、单项选择题 乳腺癌改良根治术后胸壁和锁骨上淋巴引流区放射治疗50Gy/25次后。 放射性臂丛神经损伤的发生率为（）。
A.＜1%
B.5%
C.10%
D.15%
E.20%
252、单项选择题 以下不是术前放疗在鼻腔及鼻窦恶性肿瘤治疗中的作用为（）。
A.提高局部控制率
B.使肿瘤缩小
C.消灭亚临床病灶
D.减少出血
E.减少术中播散
253、单项选择题 患者女，49岁，因“发现左乳外上象限肿物1周”来诊。查体：左乳外上象限4cm×3cm肿物，质硬，活动，乳腺皮肤正常，双侧锁骨上区和腋窝未触及肿大淋巴结。双乳钼靶X线片：左乳外上象限肿物，恶性倾向。肿物细针穿刺活检：癌。胸部、腹部CT和骨扫描未见转移。入院后行左侧乳腺癌改良根治术。术后病理：左乳浸润性导管癌，Ⅱ级，3cm×2cm×2cm；ER（+++），PR（++），HER-2（－），腋淋巴结转移6/22。 其乳腺癌病理分期（AJCC，2002年）为（）。
A.Ⅰ期
B.Ⅱa期
C.Ⅱb期
D.Ⅲa期
E.Ⅲb期
F.Ⅲc期
254、单项选择题 患者女，50岁，因“左乳肿物伴皮肤溃疡1个月”来诊。查体：左乳外上象限4cm×4cm×3cm肿物，伴皮肤溃疡；左侧腋窝多发肿大淋巴结，融合固定。乳腺肿物粗针穿刺活检：浸润性导管癌Ⅱ级；ER（－），PR（－），HER-2（+）。腋淋巴结细针穿刺活检：发现癌细胞。其他检查未见异常。 治疗首选（）。
A.新辅助化学治疗
B.新辅助放射治疗
C.新辅助靶向治疗
D.保乳术
E.改良根治术
255、单项选择题 胃癌术后放射治疗剂量多少为宜（）。
A.25～30Gy／2.5～3周
B.35～40Gy／3.5～4周
C.40～45Gy／4～4.5周
D.45～48Gy／4.5～5周
E.50Gy／5.5～6周
256、单项选择题 胰腺癌单纯放射治疗的照射剂量（）。
A.30～40Gy／3～4周
B.40～50Gy／4～5周
C.50～60Gy／6～7周
D.60～65Gy／7～8周
E.70Gy／8～9周
257、多项选择题 对放射治疗敏感的骨肿瘤有（）。
A.骨肉瘤
B.脊柱血管瘤
C.骨巨细胞瘤
D.尤因肉瘤（EwingsarcomA.
E.软骨肉瘤
258、单项选择题 中、下段食管癌以哪种照射方法为好（）。
A.非等中心前后对穿照
B.非等中心三野照
C.非等中心四野照
D.等中心三野照
E.两前斜野等中心照
259、单项选择题 鼻咽癌高剂量率近距离腔内后装治疗与外照射协同使用时应()
A．与外照射同时进行
B．外照射DT10Gy后加用后装治疗
C．外照射DT30Gy后加用后装治疗
D．外照射至DT50Gy～60Gy时，对残余表浅、小病灶后装推量治疗
E．外照射至根治量以上，再加用高剂量后装治疗
260、单项选择题 患者女，50岁，因“左乳肿物伴皮肤溃疡1个月”来诊。查体：左乳外上象限4cm×4cm×3cm肿物，伴皮肤溃疡；左侧腋窝多发肿大淋巴结，融合固定。乳腺肿物粗针穿刺活检：浸润性导管癌Ⅱ级；ER（－），PR（－），HER-2（+）。腋淋巴结细针穿刺活检：发现癌细胞。其他检查未见异常。 诊断为左侧乳腺癌。其临床分期为（）。
A.T2N1M0
B.T2N2M0
C.T4N1M0
D.T4N2M0
E.T4N3M0
261、单项选择题 我国大肠癌发病部位，位于直肠者约占（）。
A.10%
B.29%
C.30%
D.40%
E.50%以上
262、单项选择题 骨转移常见且严重的并发症，以四肢骨、骨盆、椎体等承重骨多见的是（）。
A.脊髓压迫症
B.病理性骨折
C.功能障碍
D.血行转移
E.出血
263、单项选择题 对放射治疗和化学治疗最敏感的软组织肉瘤是（）。
A.儿童横纹肌肉瘤
B.纤维肉瘤
C.脂肪肉瘤
D.滑膜肉瘤
E.上皮样肉瘤
264、单项选择题 下列颅咽管瘤的描述中，哪项是错误的（）。
A.颅咽管瘤是颅内常见的先天性肿瘤
B.较多见于儿童和青少年
C.内分泌障碍、视觉障碍及颅高压是该病主要症状，也可出现下丘脑功能紊乱
D.属先天原始母细胞来源的恶性肿瘤，恶性度高，应以放疗为主
E.为减少放射损伤，射野不宜过大，一般为4cm×4cm～6cm×6cm
265、单项选择题 近距离治疗常为()
A．单独使用
B．术后补充
C．外照射的补充
D．术前放疗用
E．术中放疗用
266、单项选择题 眼内斜视、外展不能说明哪种神经损伤（）。
A.展神经
B.动眼神经
C.迷走神经
D.视神经
E.三叉神经
267、单项选择题
颊黏膜高分化鳞癌cT2N0M0，如行放疗，对颈部淋巴引流区的处理正确的是（）。
A.颈部淋巴结区域可不行预防照射，定期观察
B.颈部预防性照射
C.颈部预防性照射，放疗后行淋巴结清扫
D.仅需预防照射同侧颌下、颈深上、二腹肌及颏下淋巴结区
E.需预防照射双侧颌下、颈深上、二腹肌及颏下淋巴结区
268、单项选择题 可出现幻觉，常以简单的形象闪光或颜色为主，提示肿瘤位于（）。
A.颞叶
B.岛叶
C.额叶
D.枕叶
E.顶叶
269、单项选择题 哪个不是放射治疗的禁忌证（）。
A.治疗前血红蛋白<80g／L未得到纠正
B.白细胞<3.0×109／L未得到纠正
C.肿瘤所在脏器有穿孔可能或已穿孔时
D.皮肤或局部组织纤维化
E.多发骨转移的晚期患者，局部骨痛剧烈者
270、单项选择题 软组织肉瘤术后放射治疗开始最佳时间为（）。
A.术后2个周
B.术后半年内
C.术后3个月
D.24小时
E.伤口愈合后
271、单项选择题 国际食管癌分期标准（UICC），颈段食管癌的区域淋巴结包括（）。
A.颈部＋锁骨上淋巴结
B.颈部＋纵隔淋巴结
C.颈部＋上纵隔淋巴结
D.锁骨上淋巴结
E.锁骨上＋纵隔＋胃左淋巴结
272、单项选择题 Ⅰ期前体淋巴母细胞淋巴瘤治疗方案首选（）。
A.Hyper-CVAD方案化疗
B.CHOP方案化疗
C.受累野放疗
D.手术
E.手术+放疗
273、多项选择题 患者男，20岁，福建人，因“头痛7个月，右眼复视1个月”来诊。无发热、盗汗及体重减轻。查体：鼻咽右顶后壁结节样肿物，表面坏死，覆盖分泌物，右颈Ⅱ区可触及1枚淋巴结，2cm×2cm，质中，活动，无压痛；脑神经检查：右侧展神经麻痹。 关于该患者的放射治疗，叙述正确的有（）。
A.首选3D-CRT技术
B.首选IMRT技术
C.首选常规二维外照射+后装放射治疗
D.左颈无须照射
E.右颈下段可不照射
F.左颈环状软骨水平以上须预防性照射
274、单项选择题 患者女，48岁，右侧乳腺浸润性导管癌改良根治术后，6个周期CAF化学治疗后2年，T2N0M0，ER（－），PR（－），HER-2（+）。右侧胸壁有1结节，1.0cm×1.0cm×0.5cm，细针穿刺活检发现癌细胞。进一步检查未发现肿瘤复发或其他部位转移。 患者如需要放射治疗，下列叙述正确的是（）。
A.照射右侧全胸壁和锁骨上淋巴引流区50Gy，然后缩野至右胸壁复发部位补量至60Gy
B.照射右侧全胸壁和锁骨上淋巴引流区50Gy，无须缩野至右胸壁复发部位补量
C.照射右侧全胸壁和锁骨上、腋淋巴引流区50Gy，然后缩野至右胸壁复发部位补量至60Gy
D.照射右胸壁手术瘢痕外放2cm的范围至50Gy
E.照射右胸壁手术瘢痕外放2cm的范围至60Gy
275、单项选择题 发生在长骨偏中心尤文肉瘤放射治疗时，只包括（）。
A.超出病变2cm
B.病变区域
C.远侧骨骺端
D.邻近骨骺端
E.长骨全长
276、多项选择题 患者男，35岁，因“双侧颈部肿物4个月”来诊，明确诊断为鼻咽未分化型非角化性癌，T2N2M0，Ⅲ期。可以选择的治疗方法有（）。
A.单纯放射治疗
B.鼻咽部放射治疗+颈部手术治疗
C.同步放射化学治疗+辅助化学治疗
D.同步放射化学治疗
E.体外放射治疗+后装放射治疗
277、单项选择题 以成骨为主的骨转移瘤是（）。
A.肾癌
B.甲状腺癌
C.结肠癌
D.前列腺癌
E.神经母细胞瘤
278、单项选择题 颅咽管瘤最典型的CT表现为（）。
A.出血
B.囊壁蛋壳样钙化
C.蝶鞍骨破坏
D.囊壁无强化
E.明显的脑水肿
279、单项选择题 全肺放射治疗时最大剂量不能超过（）。
A.10Gy
B.10～15Gy
C.20Gy
D.30Gy
E.40Gy
280、单项选择题 上颌窦肿瘤侵犯后壁表现为（）。
A.血涕、鼻堵等
B.牙痛、牙齿松动等
C.面部疼痛等
D.眼球胀痛、复视等
E.颞部疼痛、张口困难等
281、单项选择题 在MRI图像上哪个序列观察解剖结构最清晰（）。
A.T2
B.T1
C.质子密度
D.增强
E.其他
282、单项选择题 宫颈痛放疗中出现严重的放射性直肠反应，首先应考虑的措施为（）。
A.减量放疗
B.暂停放疗
C.消炎、止泻等对症处理
D.注意调节饮食
E.密切观察
283、多项选择题 目前自体造血干细胞移植主要适用于治疗的肿瘤有（）。
A.多发性骨髓瘤
B.急性淋巴细胞白血病
C.敏感复发的非霍奇金淋巴瘤
D.敏感复发的霍奇金淋巴瘤
E.复发耐药的非霍奇金淋巴瘤
284、单项选择题 哪个不是放射敏感性较差的肿瘤（）。
A.纤维肉瘤
B.脂肪肉瘤
C.尤文肉瘤
D.横纹肌肉瘤
E.平滑肌肉瘤
285、单项选择题 在中国软组织肉瘤有两个发病高峰期：第一个为从出生到5岁，第二个高峰期为（）。
A.20～50岁
B.50～60岁
C.40～50岁
D.60～70岁
E.30～40岁
286、单项选择题 前列腺癌病理分类90%以上是（）。
A.腺癌
B.鳞状细胞癌
C.未分化癌
D.平滑肌肉瘤
E.纤维肉瘤
287、多项选择题 患者女，49岁，因“发现左乳外上象限肿物1周”来诊。查体：左乳外上象限4cm×3cm肿物，质硬，活动，乳腺皮肤正常，双侧锁骨上区和腋窝未触及肿大淋巴结。双乳钼靶X线片：左乳外上象限肿物，恶性倾向。肿物细针穿刺活检：癌。胸部、腹部CT和骨扫描未见转移。入院后行左侧乳腺癌改良根治术。术后病理：左乳浸润性导管癌，Ⅱ级，3cm×2cm×2cm；ER（+++），PR（++），HER-2（－），腋淋巴结转移6/22。 关于患者锁骨上区放射治疗，叙述正确的有（）。（提示拟行胸壁和锁骨上区放射治疗。）
A.单前野向健侧给10°~15°角以避开脊髓、气管和食管
B.采用前后对穿野，以使靶区内剂量分布均匀
C.选择合适能量的高能X射线或电子线
D.计算深度一般为皮下3cm
E.常规分割时，总剂量为50Gy
F.与胸壁电子线野衔接处应有0.5~1.0cm的间隔，以免衔接处剂量过高
288、单项选择题 大多数骨转移发生在（）。
A.中轴骨的骨皮质
B.四肢骨的骨髓
C.中轴骨的红骨髓
D.中轴骨的干骺端
E.四肢骨的骨皮质
289、多项选择题 患者女，35岁，因“发现左乳内上象限肿物2周”来诊。查体：左乳内上象限距乳头4cm处触及2cm×2cm肿物，质硬，活动，乳腺皮肤正常；双腋窝和双侧锁骨上区未触及肿大淋巴结。双乳钼靶X线片：左乳内上象限肿物，恶性倾向。左侧乳腺肿物细针穿刺活检：癌。胸部、腹部CT和骨扫描未见转移。诊断：左侧乳腺癌。 下一步治疗应包括（）。（提示该患者行左侧乳腺肿瘤扩大切除+左侧腋窝前哨淋巴结活检术；术后病理：左乳浸润性导管癌Ⅱ级，2.0cm×2.0cm×1.5cm，切缘阴性，ER（+++），PR（++），HER-2（－），腋窝前哨淋巴结转移0/2。）
A.全乳腺切除术
B.腋淋巴结清扫术
C.放射治疗
D.化学治疗
E.内分泌治疗
F.靶向治疗
290、单项选择题 患者女，55岁，10年前行乳腺癌根治术，术后内分泌治疗3年。每年复查，近日查ECT：T4浓集。患者无症状。 进一步的处理方法是（）。（提示腰椎CT：T4椎体溶骨性破坏。）
A.穿刺活检
B.手术
C.化学治疗
D.放射治疗
E.骨水泥注射
F.抗感染治疗
291、单项选择题 发生在长骨的尤文肉瘤最典型X线表现为（）。
A.干骺中央型
B.骨干边缘型
C.干骺边缘型
D.骨干皮质型
E.骨干中心型
292、单项选择题 患者男，70岁，因“间歇性、无痛性肉眼血尿1周”来诊。 其TNM分期为（）。（提示MRI：膀胱肿瘤，侵透浆膜，膀胱外脂肪有条索样改变，局部可见结节，直径约1cm。）
A.T1N0M0
B.T2aN0M0
C.T2bN0M0
D.T3aN0M0
E.T3bN0M0
F.T4N0M0
293、单项选择题 上颌窦癌有眶底骨壁或后壁破坏术前放疗剂量（）。
A.3000cGy
B.4000cGy
C.6000cGy
D.8000cGy
E.9000cGy
294、单项选择题 下面哪个是中心型肺癌最早的症状（）。
A.胸痛
B.声音嘶哑
C.气急
D.刺激性干咳
E.血痰
295、单项选择题 患者女，49岁，因“发现左乳外上象限肿物1周”来诊。查体：左乳外上象限4cm×3cm肿物，质硬，活动，乳腺皮肤正常，双侧锁骨上区和腋窝未触及肿大淋巴结。双乳钼靶X线片：左乳外上象限肿物，恶性倾向。肿物细针穿刺活检：癌。胸部、腹部CT和骨扫描未见转移。入院后行左侧乳腺癌改良根治术。术后病理：左乳浸润性导管癌，Ⅱ级，3cm×2cm×2cm；ER（+++），PR（++），HER-2（－），腋淋巴结转移6/22。 其术后出现同侧腋窝复发的概率约为（）。
A.5%
B.15%
C.25%
D.35%
E.45%
F.55%
296、多项选择题 患者女，35岁，因“发现左乳内上象限肿物2周”来诊。查体：左乳内上象限距乳头4cm处触及2cm×2cm肿物，质硬，活动，乳腺皮肤正常；双腋窝和双侧锁骨上区未触及肿大淋巴结。双乳钼靶X线片：左乳内上象限肿物，恶性倾向。左侧乳腺肿物细针穿刺活检：癌。胸部、腹部CT和骨扫描未见转移。诊断：左侧乳腺癌。 关于放射治疗，叙述正确的有（）。（提示该患者拟行放射治疗。）
A.放射治疗部位需要包括右侧全乳腺
B.可采用部分乳腺放射治疗
C.放射治疗部位需要包括右侧锁骨上淋巴引流区
D.肿瘤原发部位在内象限，内乳淋巴引流区需要放射治疗
E.右侧内乳淋巴引流区是否放射治疗尚有争议
F.腋窝仅做前哨淋巴结活检，需要做腋窝放射治疗
297、单项选择题 动脉瘤样骨囊肿手术刮除后复发率为（）。
A.20%
B.50%
C.30%～60%
D.70%
E.0%
298、单项选择题 化疗不作为主要治疗手段的骨肿瘤是（）。
A.尤因肉瘤
B.恶性纤维组织细胞瘤
C.软骨母细胞瘤
D.骨髓瘤
E.骨肉瘤
299、单项选择题 患者女，26岁。2年前因左乳外上象限肿物，行左侧乳腺癌改良根治术。术后病理为浸润性小叶癌，2.0cm×1.5cm×1.5cm，伴脉管瘤栓，ER（－），PR（－），HER-2（+），腋淋巴结转移19/21。术后行紫杉醇（泰素）化学治疗6个周期，未行其他治疗。一直定期随访，未见肿瘤复发或转移。现随访，查体：左侧锁骨上区多发结节，最大者1cm×2cm，质硬，活动，无触痛。B型超声和CT：左侧锁骨上区多发肿大淋巴结，肿瘤转移可能性大。全面检查未见其他部位肿瘤转移。 行环磷酰胺+表阿霉素+顺铂化学治疗6个周期，左侧锁骨上区肿大淋巴结完全消失，疗效评价为CR。下一步的处理为（）。
A.维持化学治疗
B.放射治疗
C.中药治疗
D.左侧锁骨上淋巴结清扫
E.定期随访
300、单项选择题 按WilsonCB分期垂体瘤蝶鞍底局限性破坏的期别为（）。
A.Ⅰ级
B.Ⅱ级
C.Ⅲ级
D.Ⅳ级
E.Ⅴ级