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1、单项选择题 各型休克最基本的病理生理变化是（）
A.组织缺氧
B.代谢改变
C.血压下降
D.重要脏器受损
E.微循环灌注不足
2、单项选择题 不易引起口渴的水钠代谢紊乱的类型是（）
A.高渗性脱水
B.低渗性脱水
C.等渗性脱水
D.水中毒
E.水肿
3、单项选择题 急性水中毒的患者治疗应该立即输入（）
A.葡萄糖
B.甘露醇
C.低渗盐水
D.等渗盐水
E.高渗盐水
4、单项选择题 患者女性，21岁。肥胖4年，头晕半年，多血质(+)，多毛，紫纹(+)，血压160／100mmHg，为诊断Cushing综合征，排除单纯性肥胖，最重要的试验（）
A.血ACTH激素测定
B.血皮质醇测定
C.24小时尿游离皮质醇
D.大剂量地塞米松抑制试验
E.小剂量地塞米松抑制试验
5、单项选择题 急性血源性骨髓炎早期表现是（）
A.高热寒战
B.局部红肿
C.X线检查见骨破坏
D.病理性骨折
E.局部窦道形成
6、单项选择题 ARDS患者机械通气，PEEP的起始设定值是（）
A.3～5cmH2O
B.5～7cmH2O
C.7～9cmH2O
D.10～15cmH2O
E.5～15cmH2O
7、单项选择题 黄先生，右前臂骨折经治疗后准备出院，护士对其做出院前功能锻炼指导，下列叙述错误的是（）
A.活动范围由小到大
B.活动次数始终一样，要固定，并坚持完成
C.应循序渐进
D.活动强度由弱至强
E.被动活动与主动活动相结合
8、单项选择题 右半结肠癌的临床特点是（）
A.晚期有排便习惯改变
B.右腹肿块及消瘦、低热、乏力等全身症状为主
C.以便秘、便血等症状为主
D.早期可有腹胀、腹痛等肠梗阻症状
E.腹泻，腹泻以进食后加重，排便后减轻
9、单项选择题 骨筋膜室综合征的严重后果是（）
A.关节僵硬
B.骨化性肌炎
C.创伤性关节炎
D.缺血性骨坏死
E.缺血性肌挛缩
10、单项选择题 患者男性，44岁。扩大胰十二指肠术后，深静脉置管，鼻胃管、鼻空肠管及胃造瘘管，现为术后第3天，最好采取何种方式增加营养（）
A.静脉滴注高糖、脂肪乳剂及氨基酸
B.全营养混合液（TNA.
C.鼻胃管滴注营养液
D.胃造瘘管注入营养液
E.鼻空肠管滴注营养液
11、单项选择题 注入蛛网膜下腔治疗恶性肿瘤剧烈疼痛的药物是（）
A.局麻药
B.麻醉性镇痛药
C.5%～7%酚甘油
D.糖皮质激素
E.卡马西平
12、单项选择题 患者女性，59岁。因头痛，头晕，左侧肢体麻木无力2个月，呕吐2日入院。查体：意识清楚，130／70mmHg，眼底视盘模糊不清，视乳头水肿，右面部感觉减退，右侧肢体不完全瘫痪，右侧病理反射阳性，头CT：颅内占位性病变。 此时最有效的处理措施是（）
A.持续要穿引流
B.使用脱水药
C.开颅病灶切除
D.过度换气
E.去骨瓣减压
13、单项选择题 急性化脓性骨髓炎的主要致病菌是（）
A.大肠埃希菌
B.乙型链球菌
C.白色葡萄球菌
D.溶血性链球菌
E.金黄色葡萄球菌
14、单项选择题 为防止膀胱部分切除术后肿瘤复发的治疗手段为（）
A.化疗
B.放射治疗
C.激光治疗
D.膀胱内灌注治疗
E.中药治疗
15、单项选择题 外科治疗门脉高压的主要目的是（）
A.解除脾亢
B.消除腹腔积液
C.防治上消化道出血
D.改善肝功能
E.防治肝昏迷
16、单项选择题 左半结肠癌的主要症状是（）
A.全身症状
B.腹部包块
C.肠梗阻
D.贫血
E.粪便稀薄
17、单项选择题 患者女性，47岁。胸片示2cm×2.5cm大小的左肺肿块影，支气管纤维镜检查为鳞癌，拟行左肺叶加淋巴结切除，对患者术前指导正确的是（）
A.减少抽烟
B.避免腹式呼吸
C.保持口腔清洁
D.锻炼浅而快的呼吸
E.避免将胸腔引流的方法告知患者以免引起焦虑和恐惧
18、单项选择题 患者，男性，32岁，运动后突然出现右上腹部剧痛，疼痛放射至右侧中下腹部，伴恶心、呕吐，尿液呈浓茶色，查体：腹软，右下腹部深压痛，右肾区叩击痛。 为了确诊，应做的检查是（）
A.尿常规
B.血常规
C.B超
D.CT
E.泌尿系统X线平片是
19、单项选择题 患者男性，28岁。平时身体健康，自述无药物过敏史，普鲁卡因过敏试验（-）。行局部浸润麻醉下脂肪瘤切除术，注药前回抽无回血，局部注入普鲁卡因0.5g，数分钟后患者突然出现眩晕、耳鸣、烦躁、肌痉挛、抽搐，惊厥，继而血压下降、呼吸困难、心率减慢。 预防上述并发症应采取的措施是（）
A.加强营养，提高患者耐受性
B.降低药物浓度
C.加入肾上腺素
D.减慢注药速度
E.麻醉前做多次过敏试验，确定有无过敏
20、单项选择题 绞窄性肠梗阻的呕吐物呈（）
A.血性或棕褐色液体
B.粪样
C.黄绿色液体
D.豆渣样
E.暗绿色液体
21、单项选择题 肾挫伤非手术治疗至少需要绝对卧床（）
A.1周
B.2周
C.3周
D.4周
E.5周
22、单项选择题 男性，19岁，1天前出现脐周疼痛，呈阵发性，约5小时后疼痛转移并固定于右下腹部，诊断为急性阑尾炎。该患者在发病开始时表现为脐周疼痛的机制为（）
A.阑尾尖端指向脐周或上腹部
B.胃肠功能紊乱
C.内脏神经反射
D.体神经反射
E.阑尾位置
23、单项选择题 鼓励长期卧床的心理衰竭患者在床上活动下肢，其目的主要是（）
A.预防压疮
B.防止肌肉萎缩
C.及早恢复体力
D.预防下肢静脉血栓
E.减少回心血量
24、单项选择题 急性腹膜炎腹痛的性质是（）
A.腹部隐痛
B.转移性右下腹疼痛
C.持续性腹部剧痛
D.阵发性腹部绞痛
E.持续性腹部胀痛
25、单项选择题 对于术后尿潴留患者，首先应采取的处理措施为（）
A.在严格无菌操作下，进行导尿
B.肌注卡巴胆碱0.25mg
C.诱导患者自行排尿
D.下腹部热敷
E.针刺治疗
26、单项选择题 胰腺癌术前常规给予（）
A.术前注射VitK1
B.禁食水，完全胃肠外营养
C.术前一周应用抗生素
D.吗啡解痉止痛
E.维持水电解质平衡
27、单项选择题 预防性机械通气适应证包括（）
A.换气功能衰竭
B.通气功能衰竭
C.长时间休克
D.呼吸功能失调
E.心肺复苏后期治疗
28、单项选择题 患者男性，64岁。近年逐渐出现夜尿增多、小便变细、无力、尿滴沥等症状，为求进一步诊治入院治疗。 该患者气囊导管至少应留置（）
A.1天
B.3天
C.5天
D.1周
E.2周
29、单项选择题 女性，52岁，胃溃疡病史多年，于劳累后突发右上腹刀割样剧痛，并迅速向全腹扩散，伴大汗、面色苍白。查体：全腹压痛、反跳痛，腹肌紧张。 若医嘱采用保守治疗，此期间最重要的措施是（）
A.密切观察病情变化
B.补液
C.应用抗生素
D.维持有效的胃肠减压
E.维持水、电解质平衡
30、单项选择题 患者，男性，20岁，近半年来出现食欲减退，消瘦，盗汗，髋关节疼痛、发僵，并逐渐发生跛行，疑患有髋关节结核，体检时进行托马斯试验检查是为了检查髋关节的（）
A.外展功能
B.内收功能
C.屈曲功能
D.外旋功能
E.内旋功能
31、单项选择题 门静脉高压症的主要病因是（）
A.门静脉血栓形成
B.门静脉主干畸形
C.肿瘤压迫门静脉
D.门静脉炎症
E.肝硬化
32、单项选择题 患者男性，58岁。患有慢性支气管炎并阻塞性肺气肿。近日因感冒咳喘加重，并有低热。就诊前2小时突然喘息加剧，出大汗，用解痉止喘药均不能缓解。体检：喘憋状态，口唇发绀，左肺叩诊过清音，右肺鼓音，右肺呼吸音消失，左侧呼吸音增粗并有少量干啰音。 除上述外，体查时还应有的体征是（）
A.气管居中
B.气管左移位
C.气管右移位
D.胸廓凹陷
E.右肺呼吸运动增强
33、单项选择题 胆道疾病首选的影像学检查是（）
A.X线
B.ERCP
C.B超
D.经皮肝穿刺胆管造影
E.CT
34、单项选择题 菌血症病人的主要临床特点是（）
A.有转移性脓肿
B.血细菌培养阴性
C.体温不升
D.白细胞计数下降
E.寒战后高热呈稽留热
35、单项选择题 患者男性，52岁。骑车路滑摔倒，头部触地，当即昏迷。急诊查体：患者昏迷，呼之不应，瞳孔等大等圆，对光反射存在，血压在正常范围。约20分钟醒来，神志清楚，诉头痛、头晕。对创伤的事没有记忆，神经系统检查基本正常。 该患者的初步诊断为（）
A.脑震荡
B.脑挫裂伤
C.脑干损伤
D.硬脑膜外血肿
E.硬脑膜下血肿
36、单项选择题 中年女性，下腹部受到剧烈撞击后出现轻压痛，导尿有少量血尿，6小时后尿量仅100ml，呈血性，患者腹痛加重，并蔓延至全腹，移动性浊音阳性。 为进一步确定患者的损伤类型，可做（）
A.B超
B.X线腹平片
C.膀胱造影检查
D.注水试验
E.CT
37、单项选择题 男性，28岁，沥青致双手深Ⅱ度烫伤（）
A.暴露疗法
B.包扎疗法
C.削痂或切痂后自体植皮
D.半暴露疗法
E.异体皮覆盖创面
38、单项选择题 门静脉的交通支中，下列哪项错误（）
A.胃底、食管小段交通支
B.直肠下段、肛管交通支
C.前腹壁交通支
D.腹膜后交通支
E.肠系膜血管交通支
39、单项选择题 诊断直肠癌最重要且简便易行的方法是（）
A.纤维结肠镜检查
B.X线钡剂灌肠
C.直肠镜检查
D.直肠指检
E.大便常规
40、单项选择题 传统疝修补术后护理不恰当的是（）
A.鼓励患者早期下床活动
B.防止感冒
C.必要时给予缓泻药
D.肠功能恢复后方可进食
E.防止便秘
41、单项选择题 心电图示宽大畸型的QRS波群，其前无P波，代偿间歇完全，心电图诊断为（）
A.房性早搏
B.室性早搏
C.房颤
D.室颤
E.结性早搏
42、单项选择题 某女士，35岁，诊断为甲状腺功能亢进症（甲亢）。清晨测得脉率90次/分，血压120/60mmHg。计算其基础代谢率是（）
A.正常
B.正常范围偏高
C.重度甲亢
D.中度甲亢
E.轻度甲亢
43、单项选择题 患者男性，17岁。打架时被人踢伤左腰部，由朋友陪同前来就诊。 经检查诊断为肾挫伤，治疗时应特别强调（）
A.止痛
B.止血
C.输液
D.应用抗生素
E.绝对卧床休息
44、单项选择题 急性化脓性腹膜炎腹痛的特点是（）
A.无确切疼痛部位
B.常为阵发性绞痛
C.排便后腹痛减轻
D.先发热后腹痛，常有放射痛
E.持续剧烈腹痛，原发病灶处最为严重
45、单项选择题 CVP低，BP低反应提示（）
A.血容最严重不足
B.血容量轻度不足
C.容量血管过度收缩
D.心输出量低
E.心功能不全或血容量相对过多
46、单项选择题 患者男性，35岁。胸部被汽车撞伤后半小时感气促，左胸闷胀，呼吸音减弱，胸片示左侧气胸，肺压缩约50%。处理不妥的是（）
A.吸氧
B.鼓励咳嗽排痰
C.抗生素预防感染
D.积气不多，可让其自行吸收
E.对症治疗的同时胸穿抽气
47、单项选择题 女性，25岁，因风湿性心脏病行二尖瓣瓣膜置换术。术后服用华法林，在其健康教育中最重要的内容是（）
A.定期检查凝血功能
B.适量运动
C.每日摄入足量蛋白质
D.预防感染
E.保持心情愉快
48、单项选择题 指导血栓性脉管炎患者进行肢体运动时，患者体位是（）
A.患者平卧，患肢抬高30°
B.患者平卧，患肢抬高45°
C.患者平卧，患肢抬高60°
D.低坡卧位
E.屈膝卧位
49、单项选择题 泌尿系统常见的恶性肿瘤是（）
A.肾癌
B.肾母细胞瘤
C.肾盂肿瘤
D.膀胱癌
E.前列腺癌
50、单项选择题 成人面、颈、双上臂、前胸和前腹部烧伤时，烧伤面积为（）
A.18%
B.20%
C.22%
D.24%
E.26%
51、单项选择题 关于化脓性关节炎病变发展的说法正确的是（）
A.病变发展过程一般分为五个阶段
B.浆液性渗出期关节软骨已被破坏
C.脓性渗出期关节囊很少出现蜂窝织炎
D.浆液性渗出期关节腔内没有白细胞浸润
E.浆液纤维素性渗出期，渗出物多含有白细胞
52、单项选择题 甲状腺癌手术患者麻醉清醒后应采取的体位是（）
A.平卧位
B.侧卧位
C.俯卧位
D.低坡卧位
E.足高斜坡位
53、单项选择题 男性，35岁，颅脑损伤后出现呼吸深快。此患者最可能出现（）
A.代谢性酸中毒
B.代谢性碱中毒
C.呼吸性酸中毒
D.呼吸性碱中毒
E.混合型酸碱失衡
54、单项选择题 急性化脓性腹膜炎治疗原则最重要的是（）
A.解除腹痛
B.消除引起腹膜炎的病因
C.禁食、胃肠减压
D.减轻中毒症状
E.引流、排出脓性渗出物
55、单项选择题 患者男性，70岁。右腹股沟区可复性包块5年。查体：患者直立时，在腹股沟内侧端、耻骨结节上外方有一4cm×4cm半球形肿物，未进入阴囊，平卧后自行消失。 该患者目前最可能的病情是（）
A.股疝
B.隐睾
C.腹股沟斜疝
D.腹股沟直疝
E.交通性鞘膜积液
56、单项选择题 女性，40岁，因急性肠梗阻频繁呕吐，出现口渴、尿少、脱水征，血压偏低。为该患者进行液体疗法，静脉滴注应首选的液体是（）
A.5%葡萄糖溶液
B.生理盐水
C.平衡盐溶液
D.5%氯化钠溶液
E.5%NaHCO3溶液
57、单项选择题 男性，72岁，3个月前进食时偶发有哽噎感，胸骨后有刺痛，食后症状消失。近日来自觉吞咽困难，进食米粥也难下咽，明显消瘦，无力，诊断为食管癌。 食管癌食管明显梗阻的患者术前减轻食管黏膜水肿的措施是（）
A.术前禁食
B.营养支持
C.纠正水、电解质、酸碱失衡
D.加强口腔卫生
E.术前3天温盐水洗胃
58、单项选择题 损伤性血胸病人胸腔内积血不凝固的原因是（）
A.出血量太大
B.凝血因子减少
C.胸腔内存在抗凝物质
D.肺及膈肌的去纤维化作用
E.胸腔内渗出液的稀释作用
59、单项选择题 骨科患者功能锻炼目的不包括（）
A.预防呼吸循环系统并发症
B.预防肌肉萎缩
C.预防骨质疏松
D.预防骨折畸形愈合
E.预防关节僵硬
60、单项选择题 可作为血尿初步筛选的检查是（）
A.CT
B.尿脱落细胞学检查
C.肾盂造影
D.B超
E.腹部平片
61、单项选择题 十二指肠溃疡的三大特点包括慢性过程、周期性发作和（）
A.节律性上腹部疼痛
B.反酸
C.嗳气
D.上腹胀痛
E.腹泻
62、单项选择题 男性，70岁，半月来肛门周围有脓性分泌物，伴肛周瘙痒，诊断为肛瘘。为该患者作直肠肛管检查时最合适的体位是（）
A.蹲位
B.左侧卧位
C.右侧卧位
D.膝胸位
E.截石位
63、单项选择题 患者男性，57岁。间歇性血尿半年，护士协助医师行膀胱镜检查后，对患者最重要的护理措施是（）
A.给予止痛剂
B.酌情给止血药
C.给予抗菌药物
D.多饮水
E.卧床休息
64、单项选择题 前尿道损伤时的典型表现是（）
A.终末血尿
B.尿道口滴血
C.全程肉眼血尿
D.腹膜外血肿
E.腹膜内血肿
65、单项选择题 血栓闭塞性脉管炎患者指端溃疡后应采取（）
A.热水泡脚
B.弹力加压带
C.抬高患肢
D.禁止运动
E.按摩患肢
66、单项选择题 女性，45岁，患腰椎管狭窄症3年，经卧硬板床和骨盆牵引等保守治疗无效。现患者症状逐渐加重，行走100～200m即出现下肢疼痛，需休息或下蹲数分钟后才能缓解，被收入院准备接受手术治疗。 该患者行走中出现疼痛表现属于（）
A.腰肌痉挛痛
B.间歇性跛行
C.直腿抬高试验阳性
D.肌肉拉伤后疼痛
E.坐骨神经痛
67、单项选择题 患者女性，28岁。做家务时突然发生右下腹痛3小时，辗转不安，伴恶心、呕吐，近年来有多次类似发作史。查体：腹柔软，右下腹深压痛。尿常规：白细胞少数，红细胞（+++）。该患者可初步诊断为（）
A.急性阑尾炎
B.急性胰腺炎
C.输尿管结石
D.绞窄性肠梗阻
E.机械性肠梗阻
68、单项选择题 肛瘘术中影响手术效果的关键步骤在于（）
A.要广泛切除瘘管周围瘢痕组织
B.切除瘘管后应一期缝合
C.找出内口，据与括约肌关系选择术式
D.必须用探针穿入肛管造成内口再切开
E.麻醉选择
69、单项选择题 肩关节脱位特有的体征是（）
A.肩部肿胀
B.肩部外展障碍
C.方肩畸形
D.肩部内收障碍
E.肩部压痛
70、单项选择题 肾癌的典型症状为（）
A.血尿、肿块、膀胱刺激症状
B.血尿、疼痛、膀胱刺激症状
C.血尿、肿块、疼痛
D.血尿、排尿困难
E.疼痛、排尿困难
71、单项选择题 女，59岁。几个月前出现进食时偶发哽咽感，胸骨后刺痛，食后症状消失，近来自觉吞咽困难进行性加重，消瘦，贫血。 最佳的治疗原则是（）
A.手术为主
B.放疗为主
C.内分泌治疗为主
D.手术为主，辅助放疗和化疗
E.生物治疗为主
72、单项选择题 关于阑尾炎的手术治疗措施中正确的是（）
A.小儿急性阑尾炎应及早手术
B.老年人急性阑尾炎应尽量保守治疗
C.妊娠期急性阑尾炎应保守治疗至分娩后再考虑手术
D.阑尾周围脓肿一经诊断应立即切开引流
E.早期单纯性阑尾炎应立即手术治疗以免炎症加重
73、单项选择题 张力性气胸主要的病理生理改变是（）
A.纵隔向健侧移位
B.纵隔扑动
C.胸壁反常呼吸运动
D.肺内气体对流
E.皮下气肿
74、单项选择题 患者男性，46岁。风湿病史10年，近日出现乏力、心悸，劳累后气促等症状。入院检查发现患者心尖搏动增强并向左下移位、心尖区可听到全收缩期杂音，向左侧腋中线传导；肺动脉瓣区第二音亢进，第一音减弱或消失。该患者的诊断为（）
A.二尖瓣狭窄
B.二尖瓣关闭不全
C.主动脉瓣狭窄
D.主动脉瓣关闭不全
E.先天性心脏病
75、单项选择题 肛裂"三联征"是指（）
A.内痔、外痔、肛裂
B.前哨痔、外痔、肛裂
C.内痔、外痔、前哨痔
D.肛裂、前哨痔、肥大乳头
E.前哨痔、内痔、肛裂
76、单项选择题 女性，56岁，胆囊切除、胆总管探查、T管引流术后第10天，前一天引流量约为50ml，为正常胆汁，无任何不适主诉。病人起床活动时不慎将T管拉出，正确的处理方法是（）
A.加强观察，暂不处理
B.重新置管
C.紧急手术
D.加用抗生素
E.嘱病人卧床
77、单项选择题 男性，腰椎间盘术后出现深静脉血栓，其最常见的形成部位是（）
A.头静脉
B.贵要静脉
C.下腔静脉
D.髂股静脉
E.小腿深静脉
78、单项选择题 以下关于肺结核治疗的描述错误的是（）
A.抗结核治疗是必不可少的部分
B.应加强营养支持
C.手术主要用于内科治疗后长期排菌者
D.手术主要用于青少年患者
E.胸廓成形术应分次进行
79、单项选择题 呼吸变浅变慢的酸碱平衡紊乱是（）
A.代谢性酸中毒
B.代谢性碱中毒
C.呼吸性酸中毒
D.呼吸性碱中毒
E.混合型酸碱平衡紊乱
80、单项选择题 男性，72岁，3个月前进食时偶发有哽噎感，胸骨后有刺痛，食后症状消失。近日来自觉吞咽困难，进食米粥也难下咽，明显消瘦，无力，诊断为食管癌。 该患者行食管部分切除食管胃吻合术后1个月又出现吞咽不畅，可能的原因是（）
A.反流性食管炎
B.肿瘤复发
C.肠梗阻
D.吻合口狭窄
E.吻合口溃疡
81、单项选择题 麻醉性镇痛药（）
A.阿司匹林
B.苯妥英钠
C.咪达唑仑
D.芬太尼
E.阿米替林
82、单项选择题 男性，65岁，有慢性便秘多年。近半年来发现站立时阴囊部位出现肿块，呈梨形，平卧时可还纳。体检发现外环扩大，压迫内环嘱患者咳嗽，指尖有冲击感，平卧回纳肿块后，手指压迫内环处，站立咳嗽，肿块不再出现。 正常情况下，此患者术后第二天的饮食为（）
A.禁食、禁水
B.禁食，可进水
C.流食
D.半流食
E.普食
83、单项选择题 排便时及排便后肛门剧烈疼痛，粪便表面有少量鲜血，应考虑为（）
A.一期内痔
B.二期内痔
C.肛裂
D.直肠息肉
E.血栓性外痔
84、单项选择题 断肢再植术后24h内护理叙述不正确的是（）
A.再植肢体高于心脏水平
B.保持再植肢体血管扩张
C.皮肤颜色呈暗紫色提示静脉栓塞
D.遵医嘱使用低分子右旋糖酐
E.患侧肢体温度应稍低于正常
85、单项选择题 诊断急性肺损伤和ARDS的重要指标是（）
A.BP
B.MBP
C.CVP
D.PAWP
E.CO
86、单项选择题 早期无明显症状，在肿瘤较大时出现膀胱刺激征，直肠指诊、经直肠B超检查加血清PSA测定为其基本诊断方法，该疾病是（）
A.肾癌
B.肾母细胞癌
C.肾盂癌
D.膀胱癌
E.前列腺癌
87、单项选择题 恶性骨肿瘤患者的一般护理措施中不包括（）
A.给予安慰和心理护理
B.补充足够的营养和水分
C.可采取用三级止痛方案止痛
D.化疗患者密切观察血液变化
E.髋关节外旋位
88、单项选择题 肛裂形成的直接原因为（）
A.肛管皮下脓肿破溃
B.干硬粪团致肛管皮肤撕裂
C.长时间腹泻致机械性创伤
D.肛管齿状线附近慢性炎症
E.局部解剖因素
89、单项选择题 患者女性，65岁。ARDS，因不能正常进食，下列措施正确的是（）
A.治疗过程中保持负氮平衡
B.补充足够的必需氨基酸及维生素
C.因控制液体入量，即使消耗率高时，也不要使用静脉营养
D.大量补充白蛋白
E.大量补充血浆
90、单项选择题 对急性消化道失液的患者，医嘱有下列液体，应先输入的是（）
A.5%葡萄糖盐水
B.5%葡萄糖溶液
C.10%葡萄糖溶液
D.右旋糖酐
E.5%碳酸氢钠溶液
91、单项选择题 人工瓣膜置换术后患者最常用的抗凝药物是（）
A.肝素
B.阿司匹林
C.醋酸香豆素
D.华法林
E.双嘧达莫
92、单项选择题 体表或浅在的肿瘤最早出现的局部症状是（）
A.功能性改变
B.出血
C.疼痛
D.肿块
E.转移部位出现的症状
93、单项选择题 乳房纤维腺瘤（）
A.周期性疼痛，乳房内有大小不等结节、质韧、边界不清
B.病程缓慢，乳房有单个包块，边界清楚、活动
C.病程短，乳房内有单个包块、边界不清、活动不大、肿块固定且腋窝淋巴结肿大
D.肿块较小，位于乳头下方，常见乳头血性溢液
E.早期患侧乳房肿痛伴发热
94、单项选择题 适用于早期食管癌大规模检查的是（）
A.食管镜检查
B.食管拉网脱落细胞学检查
C.X线钡剂造影
D.胸部CT
E.锁骨上淋巴结活检
95、单项选择题 肝门区肿瘤压迫（）
A.门静脉高压症的主要阻塞部位在窦前
B.门静脉高压症的主要阻塞部位在窦后
C.门静脉高压症的主要阻塞部位在窦内
D.门静脉高压症的主要阻塞部位在肝前
E.门静脉高压症的主要阻塞部位在肝后
96、单项选择题 男性，67岁，局麻下行脂肪瘤切除术，局部注射适量利多卡因后不久出现面色潮红、恶心、视物模糊、血压上升和烦躁不安等表现。首先应考虑其出现了（）
A.过度紧张
B.高血压危象
C.低血糖反应
D.药物过敏反应
E.局麻药毒性反应
97、单项选择题 颅内压增高时形成脑疝的主要原因是（）
A.脑水肿、脑体积增大
B.颅腔内压力梯度明显改变
C.脑脊液循环通路受阻
D.弥漫性颅内压增高
E.脑干水肿
98、单项选择题 肾结核治疗不正确的是（）
A.早期、联合应用抗结核药
B.足量、全程应用抗结核药
C.术前服用抗结核药不少于2周
D.抗结核治疗至少半年以上
E.术后不需继续服用抗结核药
99、单项选择题 患者男性，32岁。既往有胃病史，近一周来，常感上腹部不适，4小时前突发上腹部剧烈疼痛，伴有恶心、呕吐，查体：腹部压痛、肌紧张，肝浊音界缩小，X线检查可见膈下游离气体，首先考虑（）
A.急性阑尾炎穿孔
B.胆囊炎穿孔
C.急性胰腺炎
D.溃疡病穿孔
E.急性肠梗阻
100、单项选择题 发生MODS时，采取的治疗护理措施不正确的是（）
A.改善患者呼吸、循环功能、改善低回心血量，防止缺氧
B.联合使用有效抗生素防止感染发生
C.改善全身状况、保持水电平衡、给予营养支持
D.治疗最先出现的器官衰竭，运用各种技术，及时治疗重要器官的病变
E.减少营养供给以减轻胃肠负担
101、单项选择题 术前准备内容正确的是（）
A.术前戒烟1周
B.纠正低蛋白血症
C.术前禁用镇静剂
D.常规清洁灌肠
E.常规留置尿管
102、单项选择题 绞窄性肠梗阻（）
A.呕吐出现早且频繁，呕吐物为胃及十二指肠内容物
B.呕吐出现晚，呕吐物常伴有粪臭味
C.呕吐物呈褐色或血性
D.呕吐为溢出性
E.喷射状呕吐
103、单项选择题 男性，30岁，酒精烧伤面部2天，面积3%，深Ⅱ度，局部肿胀明显（）
A.暴露疗法
B.包扎疗法
C.削痂或切痂后自体植皮
D.半暴露疗法
E.异体皮覆盖创面
104、单项选择题 骨筋膜室综合征（）
A.好发于前臂或小腿石膏包扎过紧时
B.石膏固定压迫，皮肤脱屑、出汗和瘙痒，继而水疱破溃感染
C.大量钙盐从骨骼中进入血液，并从肾中排出
D.若上腹部包裹过紧，进食后可呕吐胃内容物
E.长期固定肢体后，关节内外组织发生纤维粘连，同时关节囊和周围肌肉挛缩
105、单项选择题 不适宜实施营养支持的病人是（）
A.高代谢状态
B.急性重症胰腺炎
C.骨髓移植
D.休克病人
E.化疗病人
106、单项选择题 细菌性肝脓肿叙述正确的是（）
A.大部分为胆源性肝脓肿
B.肝大常显著，多有局限性隆起
C.脓液多为棕褐色，涂片检查可无细菌
D.多见于肝右叶，常单发
E.手术引流是其唯一治疗方法
107、单项选择题 成人择期手术前应（）
A.禁食6小时，禁饮2小时
B.禁食6小时，禁饮4小时
C.禁食8～12小时，禁饮4小时
D.禁食8～12小时，禁饮6小时
E.禁食12小时，禁饮8小时
108、单项选择题 不会发生排斥反应的移植是（）
A.心脏移植
B.断指再植
C.同种异体肾移植
D.异体肝移植
E.库存骨移植
109、单项选择题 泌尿、男性生殖系统结核的原发病灶主要是（）
A.肺
B.肠道
C.腹膜
D.骨关节
E.淋巴结
110、单项选择题 男性，56岁，因门静脉高压症行门腔静脉分流术。该患者术后两天内应注意观察的并发症是（）
A.血管吻合口破裂内出血
B.肝性脑病
C.血小板过于增高
D.肠系膜血管栓塞
E.腹腔感染
111、单项选择题 女，失血性休克经扩容后，测中心静脉压12cmHO，血压正常，尿量12ml/小时，尿比重低于1.010。 考虑患者的情况为（）
A.心功能不全
B.外周血管过度收缩
C.碱中毒
D.肾功能不全
E.以上都不是
112、单项选择题 急性胰腺炎时，尿淀粉酶（）
A.增高最早
B.增高稍晚
C.增高最晚
D.不增高
E.持续增高
113、单项选择题 肠内营养支持最常见的并发症是（）
A.腹泻
B.误吸
C.低血糖
D.低血钾
E.置管并发症
114、单项选择题 患者男性，35岁。被汽车撞伤右胸部已24小时，颜面口唇苍白，皮肤湿冷，心率120次／分，血压90／70mmHg，呼吸困难逐渐加重，气管向左移位，右侧叩诊高度鼓音，右侧胸穿刺未抽出血液，X线未见液平面。最可能的诊断是（）
A.损伤性窒息
B.凝固性血胸
C.张力性气胸
D.肺内出血
E.支气管断裂
115、单项选择题 若膀胱逼尿肌已处于失代偿状态，膀胱排尿后的残余尿量至少会有（）
A.5ml
B.10ml
C.30ml
D.50ml
E.70ml
116、单项选择题 疝环较小，腹压突然升高时疝块变大，不能回纳，但尚未发生血运障碍（）
A.易复性疝
B.难复性疝
C.嵌顿性疝
D.绞窄性疝
E.滑动性疝
117、单项选择题 患儿，5岁，不慎双下肢被开水烫伤，皮肤出现大水疱、皮薄，疼痛明显，水疱破裂后创面为红色。该患儿的烧伤深度为（）
A.一度
B.浅二度
C.深二度
D.三度
E.四度
118、单项选择题 女性，15岁，饭后玩呼啦圈时突然出现脐周剧烈腹痛，向腰背部放射，呕吐，应考虑为（）
A.小肠扭转
B.肠套叠
C.肠粘连
D.肠肿瘤
E.胃痉挛
119、单项选择题 患者女性，73岁。以右下肢血栓闭塞性脉管炎(局部缺血期)收入院，入院后治疗方法之一给予低分子右旋糖酐500ml静脉滴注，每日一次。其目的是（）
A.血管扩张
B.减少血液黏稠度，抗血小板黏聚作用
C.收缩血管，促进血液回流
D.止疼
E.溶栓治疗
120、单项选择题 患者，男性，32岁，运动后突然出现右上腹部剧痛，疼痛放射至右侧中下腹部，伴恶心、呕吐，尿液呈浓茶色，查体：腹软，右下腹部深压痛，右肾区叩击痛。 该患者最可能的诊断是（）
A.十二指肠溃疡
B.右输尿管结石
C.急性胆囊炎
D.急性阑尾炎
E.右肾结石
121、单项选择题 阻断门-奇静脉间交通支反常血流的手术（）
A.脾、肾静脉分流术
B.门腔静脉分流术
C.脾切除术
D.贲门周围血管离断术
E.腹腔-静脉转流术
122、单项选择题 分泌胃蛋白酶原的是（）
A.主细胞
B.壁细胞
C.黏液细胞
D.G细胞
E.嗜银细胞
123、单项选择题 良性骨肿瘤的诊断特点为（）
A.生长快
B.局部症状明显
C.X线检查示边缘清晰，无骨膜反应
D.贫血和碱性磷酸酶水平增高
E.容易有远处转移
124、单项选择题 直肠与肛管周围容易发生感染的原因是（）
A.排便器官，易污染
B.血运丰富，营养充分
C.周围有数个间隙，其内充满正常肠道菌群
D.周围有数个间隙，其内充满脂肪结缔组织
E.周围有数个间隙，其内充满淋巴血管与脂肪组织
125、单项选择题 在原发性肝癌定位检查方法中首选的检查是（）
A.CT
B.B超
C.放射性核素肝扫描
D.血清甲胎蛋白测定
E.选择性肝动脉造影
126、单项选择题 男性，52岁，既往有胃溃疡病史10余年，于劳累后突发上腹剧痛，呈刀割样，并迅速波及全腹，伴恶心、呕吐。查体：体温39℃，脉搏105次/分，腹膜刺激征（+），肝浊音界缩小，肠鸣音减弱。 为该患者做腹腔穿刺时，抽得液体的性状为（）
A.草绿色透明腹水
B.黄色、浑浊、含胆汁、无臭味
C.血性，胰淀粉酶含量高
D.血性，臭味重
E.不凝血
127、单项选择题 病变主要在肾脏，临床表现主要在膀胱的疾病是（）
A.肾肿瘤
B.肾结石
C.肾结核
D.急性肾盂肾炎
E.慢性肾盂肾炎
128、单项选择题 不符合腹膜炎临床表现的是（）
A.腹痛一般都很剧烈、不能忍受，呈持续性疼痛
B.恶心呕吐常为很早出现的症状
C.脉率加快，体温反而下降，常为病情恶化的征象
D.随病情加重体温升高，年老体弱者更明显
E.腹膜炎严重者可致中毒表现或休克
129、单项选择题 对于脓胸患者的护理不正确的是（）
A.鼓励患者战胜疾病的信心
B.有支气管胸膜瘘者取患侧卧位
C.减轻疼痛，指导患者做胸式深呼吸
D.注意观察体温、痰液的变化
E.加强营养，鼓励患者多进食高蛋白、高热量和富含维生素的食物
130、单项选择题 患者女性，31岁。排便时有少量鲜血滴出，同时有一肉芽状组织脱出，可用手还纳，无其他自觉症状。 查体时与门静脉高压症相一致的体征为（）
A.脾肋下未及
B.血压11／8kPa
C.上腹壁静脉曲张
D.上腹部压痛
E.可疑巩膜黄染
131、单项选择题 患者男性，35岁。右腰部被人拳击伤，腰区有不适感，镜下血尿，BP120／70mmHg。B超提示右肾轻微挫伤，应行（）
A.手术探查
B.膀胱镜检查
C.排泄性尿路造影
D.口服抗生素，观察病情
E.绝对卧床休息，观察病情
132、单项选择题 提示可能出现膀胱破裂的情况是（）
A.假性尿失禁
B.急性尿潴留
C.排尿突然中断
D.导尿管不易插入
E.有尿意但不能排尿
133、单项选择题 男性，30岁，由4米高处跌下3小时，臀部及右腰部疼痛，有肉眼全程血尿，无血块。血压4.7/9.3kPa(110/70mmHg)，心率100次/分，右腰部有压痛，无包块，腹肌柔软，无压痛，无反跳痛。可初步诊断为（）
A.尿道完全断裂
B.膀胱破裂
C.输尿管损伤
D.肾损伤
E.尿道不全断裂
134、单项选择题 患者女性，55岁。车祸致肝损伤，入院时体温37.8℃，P124次／分，R32次／分，血压80／55mmHg，立即进行抢救，升压补液，血压未见好转，血压降至55／40mmHg，皮肤上出现血点，遵嘱护士再次进行核血，发现血液不易抽出。 化验结果显示：PT＞60sec，pt8万／mm，TT＞60sec，FDP10.5μg／ml，3P试验阳性。该患者可能的诊断是（）
A.肝破裂
B.呼吸衰竭
C.肝衰竭
D.DIC
E.血小板减少性紫癜
135、单项选择题 ARDS发生的最基本的病理基础是（）
A.低氧血症
B.酸中毒
C.肺泡内及间质水肿
D.呼吸道梗阻
E.通气功能障碍
136、单项选择题 下列表明疝内容物已发生缺血坏死的是（）
A.疝块增大，不能回纳
B.疝块紧张发硬
C.疝块有压痛
D.阵发性腹痛伴呕吐
E.全腹有压痛，腹肌紧张
137、单项选择题 患者女性，59岁。因头痛，头晕，左侧肢体麻木无力2个月，呕吐2日入院。查体：意识清楚，130／70mmHg，眼底视盘模糊不清，视乳头水肿，右面部感觉减退，右侧肢体不完全瘫痪，右侧病理反射阳性，头CT：颅内占位性病变。 患者应首先考虑诊断为（）
A.慢性硬膜下血肿
B.脑出血
C.颅内肿瘤
D.脑脓肿
E.急性硬膜下血肿
138、单项选择题 人工气道梗阻的常见原因不包括（）
A.导管扭曲
B.气管壁塌陷
C.气囊疝形成
D.痰痂或血凝块
E.舌后坠
139、单项选择题 食管癌多发生在（）
A.颈段食管
B.下段食管
C.上段食管
D.中段食管
E.膈下食管
140、单项选择题 患者女性，35岁。颈部增粗，伴失眠，易激动，食欲亢进半年，查体：甲状腺弥漫性肿大，眼球突出，脉搏100次／分，血压130／80mmHg，CT示胸骨后甲状腺肿。 术后患者出现呼吸困难，检查时发现伤口敷料有渗血，颈前部肿胀。患者出现呼吸困难的原因是（）
A.气管塌陷
B.血肿压迫
C.喉头水肿
D.双侧喉返神经损伤
E.双侧喉上神经损伤
141、单项选择题 儿茶酚胺症病人术后容易出现难治性低血容量性休克的原因是（）
A.术中出血多
B.高血压时间长
C.降压药物使用时间短
D.周围血管长期处于收缩状态
E.术后补液不足
142、单项选择题 患者，女性，30岁，半年前扭伤左膝关节，后左膝关节内侧疼痛，肿胀逐渐加重，X线见左胫骨上段4cm×5cm大小的透光区，中央有肥皂泡阴影，骨端膨大。近1个月来肿胀明显，但夜间疼痛加剧，关节活动受限，再次拍X线片示胫骨上段病变扩大，肥皂泡沫阴影消失，呈云雾状阴影，肿瘤组织已侵入软组织。 该患者可能的诊断是（）
A.骨肉瘤
B.转移性骨肿瘤
C.骨软骨瘤恶变
D.骨巨细胞恶变
E.骨缺血性坏死
143、单项选择题 库欣综合征的饮食护理正确的是（）
A.高蛋白、高钾饮食
B.高热量、低糖饮食
C.低蛋白、低钠饮食
D.高热量、低蛋白饮食
E.高钠、低钾饮食
144、单项选择题 患者男性，58岁。因工作变动，近1年过量饮酒，1日前出现持续性腹痛，体温37.9℃。今日入院腹部有压痛、反跳痛及肌紧张，血常规检查提示血白细胞值为15×10／L、中性粒细胞值为2.4×10／L。患者可能的诊断为（）
A.胃穿孔
B.肝破裂
C.急性胰腺炎
D.脾破裂
E.肝损伤
145、单项选择题 患者男性，55岁。一周以来无诱因终末血尿3次，无发热，无尿频、尿痛等不适，吸烟史20年，胸片示陈旧肺结核，尿镜检有大量红细胞。进一步检查，对该患者明确诊断帮助最大的是（）
A.尿细胞学检查
B.膀胱镜检查
C.尿路B超
D.静脉尿路造影
E.CT
146、单项选择题 库欣（Cushing）反应的表现为（）
A.血压升高，脉搏慢，呼吸慢
B.颅内压升高，脉搏慢，心率慢
C.体温升高，脉搏慢，呼吸慢
D.血压升高，反应慢，呼吸慢
E.体温升高，反应慢，呼吸慢
147、单项选择题 患者男性，56岁。无痛间歇肉眼血尿3个月入院，诊断为"肾癌"，行肾癌根治性切除术，术后好转，出院前对其进行健康教育正确的是（）
A.嘱患者绝对卧床休息
B.定期复查腹部B超
C.指导患者预防性使用抗生素
D.若出现血尿，及早到医院就诊
E.定期服用磺胺类药物
148、单项选择题 枕叶病变可以引起（）
A.对侧肢体运动和感觉障碍
B.共济失调
C.记忆力障碍和精神改变
D.耳鸣和幻听
E.视幻觉
149、单项选择题 患者男性，45岁。患有膀胱癌，为防止其浅表肿瘤转变为浸润癌，遵嘱给予膀胱内灌注治疗，护理措施中正确的是（）
A.帮助患者每30分钟更换一次体位
B.灌注后按照左侧卧位、仰卧位、右侧卧位依次更换
C.注入药物后12小时禁饮水或少饮水
D.药液排出后，嘱患者多饮水
E.用低渗盐水稀释抗癌药后经导尿管灌入膀胱
150、单项选择题 女性，45岁，患腰椎管狭窄症3年，经卧硬板床和骨盆牵引等保守治疗无效。现患者症状逐渐加重，行走100～200m即出现下肢疼痛，需休息或下蹲数分钟后才能缓解，被收入院准备接受手术治疗。 该患者术后第一天可以进行的功能锻炼是（）
A.三点式
B.四点式
C.五点式
D.直腿抬高
E.飞燕点水
151、单项选择题 女，45岁。突发剑突下绞痛，局部压痛，肌紧张，伴寒战、高热，黄疸12小时。 该患者可能的情况是（）
A.急性胰腺炎
B.急性胆管炎
C.急性胆囊炎
D.胃溃疡急性穿孔
E.急性阑尾炎
152、单项选择题 尿道损伤患者术后留置导尿管的时间一般为（）
A.1～7天
B.7～14天
C.14～21天
D.21～28天
E.30～40天
153、单项选择题 临床上根据心电图表现，将心搏停顿、心室纤颤、心-电机械分离统称为心脏停搏，其根本原因为（）
A.心脏停止活动
B.心脏停止供血
C.心肌细胞发生不可逆性损害
D.心肌细胞发生可逆性损害
E.心电图表现相同
154、单项选择题 提示急性化脓性腹膜炎患者病情恶化的是（）
A.腹痛加重
B.体温升高
C.恶心、呕吐
D.脉搏加快
E.脉搏快速、体温下降
155、单项选择题 女性，69岁，跌倒后造成左股骨颈骨折，行走困难，被收入院。 患者受伤的病因为（）
A.直接暴力
B.间接暴力
C.肌肉牵拉
D.骨骼劳损
E.病理性骨折
156、单项选择题 呼吸深而快，呼气有酮味的酸碱平衡紊乱是（）
A.代谢性酸中毒
B.代谢性碱中毒
C.呼吸性酸中毒
D.呼吸性碱中毒
E.混合型酸碱平衡紊乱
157、单项选择题 患者女性，28岁。朋友聚会后突感上腹持续性剧痛，呈刀割样，伴恶心呕吐，无黄染，诊断为急性胰腺炎，护理正确的是（）
A.半流质，针刺疗法
B.半流质，吗啡解痉
C.禁食水，胃肠减压
D.手术疗法
E.进食流质，加食各种胰酶制剂
158、单项选择题 脑出血的好发部位是（）
A.大脑
B.小脑
C.脑桥
D.脑干
E.基底核
159、单项选择题 患者男性，54岁。间歇性无痛性血尿半月余，近日症状加重同时伴腰痛收治入院。护士对其进行护理评估，评估内容属于主观资料的是（）
A.生命体征
B.非语言交流
C.生活型态的影响
D.应用疼痛量表评分
E.患者描述疼痛的部位、时间、性质、强度等
160、单项选择题 皮质醇增多症患者的饮食要求是（）
A.高糖、高蛋白、高脂、高维生素、低钾、高钠
B.高糖、高蛋白、低脂、高维生素、低钾、高钠
C.低糖、高蛋白、高脂、高维生素、高钾、低钠
D.低糖、高蛋白、低脂、高维生素、高钾、低钠
E.高糖、高蛋白、低脂、低维生素、钾钠不限
161、单项选择题 患者男性，60岁。活动后心悸、气短2年，近期出现夜间阵发性呼吸困难，为治疗入院。诊断为风湿性心脏病，二尖瓣狭窄。该患者今日晨8：30在全麻低温体外循环下行二尖瓣置换术。患者体外循环术后，心功能监测的护理不正确的是（）
A.术后48小时内连续监测记录生命体征，每10分钟1次
B.测压前调试好各零点
C.严格无菌操作
D.保持管道通畅
E.应在安静10～15分钟后再行测定
162、单项选择题 胃大部切除术后突发上腹部剧痛、频繁呕吐，呕吐物量少、不含胆汁，呕吐后症状不缓解（）
A.吻合口梗阻
B.急性输入段完全性梗阻
C.十二指肠残端破裂
D.倾倒综合征
E.输出段梗阻
163、单项选择题 慢性脓胸患者的主要临床表现是（）
A.高热
B.消瘦、贫血
C.脉速
D.全身乏力
E.呼吸急促
164、单项选择题 属于肿瘤定性诊断方法的是（）
A.肝肾功能检查
B.X线检查
C.病理检查
D.CT检查
E.MRI检查
165、单项选择题 肛瘘形成的主要原因是（）
A.肛裂
B.内痔
C.外痔
D.直肠肛管周围脓肿
E.直肠脱垂
166、单项选择题 女，45岁。颈前区肿大，伴疼痛，1周前有上呼吸道感染史，查体：双侧甲状腺肿大，质地韧，有压痛，化验：血沉快，T、T升高，摄碘率下降，初步诊断为（）
A.桥本甲状腺炎
B.亚急性非化脓性甲状腺炎
C.急性化脓性甲状腺炎
D.慢性硬化性甲状腺炎
E.结节性甲状腺肿
167、单项选择题 腰麻患者术后去枕平卧的主要目的是（）
A.预防呼吸道阻塞
B.预防麻醉后头痛
C.防止血压下降
D.防止恶心呕吐
E.防止腹胀
168、单项选择题 合理选择血管活性药物的依据是（）
A.血压的高低
B.心跳的快慢
C.休克的类型和阶段
D.患者的神志情况
E.尿量的多少
169、单项选择题 胃十二指肠穿孔的腹穿液（）
A.黄色、浑浊、无臭味，可有食物残渣
B.不凝血液
C.稀脓性略带臭味
D.血性脓液臭味明显
E.血性，胰淀粉酶含量高
170、单项选择题 门静脉高压顽固性腹水的最有效治疗为（）
A.补充白蛋白，限制钠盐
B.限制水钠摄入，脱水利尿
C.断流术
D.肝移植术
E.分流术
171、单项选择题 骨关节结核术前护理不妥的是（）
A.加强全身支持性治疗
B.有窦道者使用抗生素至少1周
C.使用抗结核药物至少3个月
D.有窦道者应做好周围皮肤护理
E.有效的患肢制动
172、单项选择题 患者，男性，45岁。3天前车祸伤及头部，头痛、呕吐逐渐加重。15分钟前用力咳嗽后突然不省人事，查体见患者呈昏迷状态，左侧瞳孔散大，对光反射消失，眼底视盘水肿，右侧肢体瘫痪，呼吸、血压不稳。 禁忌的治疗措施是（）
A.腰椎穿刺，降低颅内压
B.开颅探查
C.应用激素
D.大剂量20%甘露醇静滴
E.脑室体外引流，降低颅内压
173、单项选择题 患者男性，70岁。右腹股沟区可复性包块5年。查体：患者直立时，在腹股沟内侧端、耻骨结节上外方有一4cm×4cm半球形肿物，未进入阴囊，平卧后自行消失。 评估发现该患者有慢性支气管炎3年，近两月咳嗽加重，术前恰当的治疗是（）
A.加强营养
B.平卧位休息
C.镇痛治疗
D.肿物穿刺活检
E.治疗慢性支气管炎
174、单项选择题 患者男性，53岁。近期出现刺激性咳嗽，痰中带血，胸片示3cm×2cm大小的右肺肿块影，支气管纤维镜检查为鳞癌，拟行右肺叶加淋巴结切除。 术后患者安置胸腔引流管，为保证胸腔通畅，护理措施不正确的是（）
A.密切观察引流液量、色、性状
B.当引流出多量血液时，考虑有活动性出血，立即通知医师
C.全肺切除术后的胸腔引流管一般呈钳闭状态
D.术后24～72小时患者病情平稳，无气体及液体引流后，可拔除引流管
E.全肺切除术后的胸腔引流管一般呈开放状态
175、单项选择题 男性，28岁，建筑工人，半小时前上半身被水泥预制板压伤，呼吸困难。查体见神志清醒，血压18/14kPa，脉搏100次/分，呼吸30次/分，两眼结膜充血，颈静脉怒张，前胸皮肤瘀斑，腹软，无压痛，尿常规正常。最可能的诊断是（）
A.早期创伤性休克
B.皮肤损伤
C.创伤性窒息
D.眼外伤
E.挤压综合征
176、单项选择题 肾蒂损伤的主要临床表现为（）
A.腰部肿块
B.腹膜刺激征
C.膀胱刺激征
D.大量肉眼血尿
E.失血性休克
177、单项选择题 髋关节后脱位的畸形是（）
A.短缩，屈曲，外展，内旋
B.短缩，屈曲，外展，外旋
C.短缩，屈曲，内收，内旋
D.短缩，后伸，内收，外旋
E.短缩，后伸，内收，内旋
178、单项选择题 诊断颅底骨折最重要的依据是（）
A.意识障碍
B.脑脊液漏
C.脑脊液检查
D.颅底骨质凹陷
E.CT检查
179、单项选择题 患者女性，17岁。胸背痛1年余，发病以来始终伴有低热，夜间盗汗，体重下降6kg，查体：脊椎轻度后凸畸形，胸部棘突压痛，X线检查示胸椎溶骨性破坏，椎间盘受累，诊断为胸椎结核。 术后护理措施中正确的是（）
A.全身制动至骨组织完全愈合
B.术后早期应轴线翻身
C.继续服用抗结核药物1～2周
D.若发生气胸应持续低流量吸氧
E.若出现石膏综合征应立即完全拆除石膏
180、单项选择题 膝关节化脓性关节炎患者体检时最可能发现的阳性体征是（）
A.拾物试验阳性
B.浮髌试验阳性
C."4"字试验阳性
D.托马斯试验阳性
E.脊柱过伸试验阳性
181、单项选择题 Ⅱ期内痔（）
A.分布在齿状线上下的痔块
B.排便时痔块不脱出肛门，便时滴血
C.排便时痔块脱出肛门，便后可自行还纳
D.排便时痔核脱出肛门，便后需手推还纳
E.肛门处剧痛，暗紫色圆形肿块，伴触痛
182、单项选择题 男性，31岁，因尿频、尿急、尿痛症状及尿常规白细胞20～30/HP，诊断为"尿路感染"。给予诺氟沙星、先锋霉素等药物口服治疗，症状不能缓解。这时应首先考虑（）
A.慢性膀胱炎
B.膀胱炎伴发结石
C.肾盂肾炎
D.肾结核
E.膀胱憩室
183、单项选择题 进行耻骨上膀胱穿刺时，每次放尿量最多不宜超过（）
A.200ml
B.300ml
C.500ml
D.800ml
E.1000ml
184、单项选择题 患者男性，65岁，中学教师。主因渐进性双上肢麻木、双下肢无力，步态不稳，有踩棉感就诊。 完善常规检查后，在局麻下行颈椎后路减压术，术后护理不包括（）
A.观察伤口出血
B.观察呼吸
C.平衡翻身
D.头低脚高位
E.颈部制动
185、单项选择题 男性，65岁，有慢性便秘多年。近半年来发现站立时阴囊部位出现肿块，呈梨形，平卧时可还纳。体检发现外环扩大，压迫内环嘱患者咳嗽，指尖有冲击感，平卧回纳肿块后，手指压迫内环处，站立咳嗽，肿块不再出现。 医生决定为该患者行疝修补术，为避免术后疾病复发，术前准备中最重要的是（）
A.灌肠
B.备皮
C.排尿
D.治疗便秘
E.麻醉前用药
186、单项选择题 胃大部切除术后出现上腹饱胀，呕吐食物和胆汁（）
A.吻合口梗阻
B.急性输入段完全性梗阻
C.十二指肠残端破裂
D.倾倒综合征
E.输出段梗阻
187、单项选择题 预防肠造口狭窄的正确措施是（）
A.术后肠造口尽早开放
B.定时肠造口肛管排气
C.定时肠造口扩肛
D.定时肠造口清洁
E.定时肠造口灌肠
188、单项选择题 肾损伤非手术的治疗方法不包括（）
A.抗休克治疗
B.应用止血药物
C.应用抗菌药
D.血尿转清后鼓励病人早期下床活动
E.观察病情变化
189、单项选择题 男性，2周前出现右膝部间歇性疼痛和肿胀，拒按，休息后不缓解，且逐渐出现轻度跛行。X线可见右股骨下段骨质破坏，边界模糊，可见Codman三角，被高度怀疑患有骨肉瘤。 骨肉瘤患者的年龄多在（）
A.10岁以下
B.10～20岁
C.20～30岁
D.30～40岁
E.40岁以上
190、单项选择题 男，54岁。因肝癌行肝叶切除，肝动脉植管化疗术，术后恢复良好，护士对其健康教育内容正确的是（）
A.注意休息，避免劳累
B.伤口半个月内避免用力擦洗，埋管处避免碰撞
C.加强营养支持，避免进食霉变食物
D.定期复查AFP、B超，发现异常及时就诊
E.以上均对
191、单项选择题 混合性食物从进食至胃完全排空约需要（）
A.2～4小时
B.4～6小时
C.6～8小时
D.8小时以上
E.1～2小时
192、单项选择题 男性，30岁，因胸部损伤行胸腔闭式引流，医嘱给予三瓶水封式系统，在护理观察中提示该系统功能正常的表现是（）
A.引流液不断增加
B.压力控制瓶中始终有水泡产生
C.病人症状缓解
D.长玻璃管内有波动
E.没有漏气现象
193、单项选择题 低钾血症的患者可以出现（）
A.反常性酸性尿
B.反常性碱性尿
C.中性尿
D.正常性酸性尿
E.正常性碱性尿
194、单项选择题 闭合性单根肋骨骨折可取的处理方法是（）
A.宽胶布固定
B.厚敷料加压包扎
C.肋骨牵引
D.胸腔闭式引流
E.穿刺排气减压
195、单项选择题 开放性气胸引起急性循环功能紊乱的主要原因是（）
A.血容量不足
B.伤侧负压消失
C.侧肺被压缩
D.心脏受压
E.纵隔扑动，静脉血回流受阻
196、单项选择题 男性，78岁，高血压30余年，因与他人争吵，突然出现头痛、呕吐、言语不清、跌倒在地，之后神志不清，大小便失禁。查体：昏迷，左侧瞳孔8mm，右侧3mm，血压180/100mmHg，呼吸16次/分，脉搏54次/分。头颅CT示一侧基底节内囊区高密度影。 考虑患者出现上述病症的原因是（）
A.脑出血
B.脑梗死
C.短暂性脑缺血发作
D.蛛网膜下腔出血
E.脑肿瘤破裂
197、单项选择题 反映休克患者组织灌流量最简单、有效的指标是（）
A.血压
B.脉搏
C.神志
D.尿量
E.肢端温度
198、单项选择题 膀胱肿瘤的血尿为（）
A.无菌性脓尿
B.无痛性肉眼血尿
C.疼痛后血尿
D.尿频终末血尿
E.血尿进行性加重
199、单项选择题 男，9岁。手掌着地跌伤，右肘肿痛，功能受限24小时，查：右肘关节及前臂明显肿胀，压痛，半屈位畸形，手部皮肤苍白，发凉，麻木，桡动脉搏动微弱，测前臂组织压为55mmHg(7.3kPa)。X线检查：肱骨髁上骨折。下列术后护理中不正确的是（）
A.密切观察石膏固定有无松脱
B.观察肢端血循环、感觉、活动情况
C.为了保证患肢供血，放平患肢
D.静脉输液
E.遵医嘱使用抗生素
200、单项选择题 提示血容量相对过多（）
A.中心静脉压低，血压低
B.中心静脉压高，血压低
C.中心静脉压高，血压正常
D.中心静脉压低，血压正常
E.中心静脉压正常，血压低
201、单项选择题 男性，45岁，休克患者，出现皮肤苍白、肢体湿冷。正确的保暖措施是（）
A.电热毯加温
B.热水袋加温
C.空调升温
D.毛巾热敷
E.电暖壶加温
202、单项选择题 下列哪项不是皮肤护理的目的（）
A.促进皮肤血液循环
B.减轻皮肤的天然屏障作用
C.增强皮肤的排泄功能
D.预防压疮等并发症
E.使患者身体舒适、清洁
203、单项选择题 女性，32岁，滑跌后开水致会阴部烫伤（）
A.暴露疗法
B.包扎疗法
C.削痂或切痂后自体植皮
D.半暴露疗法
E.异体皮覆盖创面
204、单项选择题 患者男性，50岁。拟行阑尾炎切除术。腰麻注药后，患者感到胸闷气促，继而烦躁，恶心呕吐，血压下降，呼吸困难，胸式呼吸减弱，咳嗽无力、发绀。首先考虑为（）
A.麻醉药过敏反应
B.麻醉药毒性反应
C.麻醉药剂量过大
D.全脊髓麻醉
E.麻醉平面过高
205、单项选择题 患者男性，67岁。入院诊断胆管癌，拟行胆肠吻合术，术前准备不包括（）
A.肝功、肾功检查
B.血常规检查
C.保肝治疗
D.补充维生素K1
E.补充维生素E
206、单项选择题 尿石症患者出现肾绞痛时，最有效的方法是（）
A.跳跃活动
B.热敷理疗
C.大量饮水
D.服解痉止痛药
E.手术切开取石
207、单项选择题 患者男性，50岁。因频繁呕吐、腹泻1天入院。入院查体：神志清楚，口唇干燥，眼窝内陷，患者主诉原体重为63kg，入院后测体重减轻3kg，抽血测得血清钠156mmol／L。 估计体内失液总量约为（）
A.3400ml
B.3800ml
C.4200ml
D.4600ml
E.5000ml
208、单项选择题 前列腺术后行膀胱冲洗的主要目的是（）
A.促进膀胱收缩
B.保持膀胱膨胀
C.防止结石形成
D.防止血凝块形成
E.防止组织腐肉脱落
209、单项选择题 感染性结石保守治疗措施不包括（）
A.大量饮水
B.控制感染
C.酸化尿液
D.碱化尿液
E.低钙低磷饮食
210、单项选择题 患者男性，25岁。因高位小肠瘘1天入院，入院后经颈内静脉插管滴肠外营养液，两周后突然出现寒战、高热，无咳嗽、咳痰，腹部无压痛、反跳痛。 肾移植后的并发症不包括（）
A.感染
B.出血或血肿
C.消化道出血
D.肾积水
E.尿瘘
211、单项选择题 休克患者中心静脉压及血压均低时（）
A.加快补液速度，充分补液
B.适当补液
C.使用强心药
D.舒张血管
E.补液试验
212、单项选择题 患者男性，32岁。车祸致双下肢挤压伤，神志尚清楚，表情淡漠，明显口渴，面色苍白，皮肤湿冷，脉率118次／分，血压90／60mmHg，中心静脉压1mmHg，毛细血管充盈迟缓，血pH值为7.32。 对该患者进行救治，应从何时开始使用抗生素（）
A.抢救开始时
B.休克控制后
C.决定手术前
D.手术后
E.病情进一步恶化
213、单项选择题 开放性颅脑损伤是（）
A.脑震荡
B.脑挫裂伤
C.颅底骨折
D.颅盖骨折
E.硬脑膜外血肿
214、单项选择题 颅内压增高患者出现便秘，下列措施不妥的是（）
A.鼓励患者多吃蔬菜、水果
B.应用缓泻剂
C.戴手套掏出干硬粪块
D.高压灌肠
E.开塞露塞肛
215、单项选择题 机体调节酸碱平衡最快的途径是（）
A.肺
B.肾
C.血液缓冲系统
D.细胞内外离子交换
E.神经-内分泌系统
216、单项选择题 易发生脱水热的水钠代谢紊乱类型是（）
A.低渗性脱水
B.等渗性脱水
C.高渗性脱水
D.水中毒
E.水肿
217、单项选择题 长期卧床致心血管系统的并发症（）
A.压疮
B.深静脉血栓
C.坠积性肺炎
D.高血压
E.眩晕
218、单项选择题 患者女性，70岁。黄疸、纳差2个月，查体：全身黄染明显，胆囊肿大可触及，血清总胆红素342μmol／L，AKP：300U，最可能的诊断是（）
A.胆道蛔虫病
B.壶腹周围癌
C.急性病毒性肝炎
D.溶血性黄疸
E.胆总管囊肿
219、单项选择题 治疗前列腺癌的药物或措施中错误的是（）
A.雌二醇氮芥
B.雄激素
C.缓退瘤
D.药物去睾
E.放射治疗
220、单项选择题 空腔脏器破裂主要临床表现是（）
A.急性内出血
B.腹膜刺激征
C.急性肠梗阻
D.创伤性休克
E.感染中毒性休克
221、单项选择题 输入大量库存过久的血液易导致（）
A.高钠血症
B.低钾血症
C.高钾血症
D.低钠血症
E.低镁血症
222、单项选择题 急性胰腺炎应采取的护理措施是（）
A.术前注射VitK1
B.禁食水，完全胃肠外营养
C.术前一周应用抗生素
D.吗啡解痉止痛
E.维持水电解质平衡
223、单项选择题 患者女性，42岁。因长期咳嗽，反复痰中带血或咯血7年入院。体检时胸片发现左上肺第2肋间近外侧胸壁处有直径约3.5cm×3cm大小的阴影，边缘模糊，痰液检查未发现癌细胞，亦未找到碳酸杆菌，支气管纤维镜检查阴性。 为明确诊断需进行的检查是（）
A.重复痰细胞学检查
B.经胸壁穿刺活组织
C.剖胸探查术
D.胸部CT
E.MRI
224、单项选择题 中央前、后回肿瘤可以引起（）
A.对侧肢体运动和感觉障碍
B.共济失调
C.记忆力障碍和精神改变
D.耳鸣和幻听
E.视幻觉
225、单项选择题 患者女性，21岁。瘦弱，腰部疼痛，活动受限，脊椎腰1处后凸畸形。右侧腹股沟区有脓肿，穿刺抽出灰白色脓液。考虑可能的诊断是（）
A.脊椎结核
B.脊椎肿瘤
C.化脓性骨髓炎
D.腹腔结核
E.髋关节结核
226、单项选择题 关于软组织闭合性创伤的护理正确的是（）
A.局部制动，患肢应与心脏在同一水平
B.局部热敷，以促进炎症消散
C.为缓解疼痛，应注意先选用夹板、绷带等固定，而后采取手术复位
D.对挤压伤病人应警惕有无急性肾衰竭表现
E.血肿较大者立即切开引流
227、单项选择题 下列对脊柱骨折患者急救措施中最重要的是（）
A.及早转运
B.迅速清创
C.尽早注射TAT
D.保持脊柱中立位
E.搬运时动作轻柔
228、单项选择题 患者男性，30岁。左前胸刀刺伤1小时，查体：烦躁不安，皮肤苍白湿冷，呼吸困难，脉细弱，140次／分，颈静脉怒张，血压80／40mmHg。左前胸4～5肋间处见约4cm刀伤口。 该患者的病理生理改变是（）
A.低血容量休克
B.纵隔移位，心脏受压
C.左胸腔内压力持续上升
D.纵隔扑动
E.呼吸循环功能衰竭
229、单项选择题 女性，30岁，颈部增粗，伴食欲亢进、消瘦、手颤、怕热、多汗半年，以原发性甲亢收入院。查体：眼球突出，眼裂增大，双侧甲状腺弥漫性肿大、质软，可触及震颤，闻及血管杂音，血压140/90mmHg，脉搏120次/分，准备手术治疗。 术前药物准备中必须应用的药物是（）
A.阿托品
B.普萘洛尔
C.复方碘化钾
D.钙剂
E.甲状腺片
230、单项选择题 颅内压增高昏迷患者，治疗呼吸道梗阻最有效的措施是（）
A.通过鼻腔，口腔吸痰
B.气管切开
C.鼻腔置管，氧气吸入
D.从口腔行气管插管
E.用开口器侧外位引流
231、单项选择题 感染性休克有效的处理办法是（）
A.手术
B.抢救休克
C.禁忌手术
D.手术与抢救休克同时进行
E.以上都不对
232、单项选择题 下列提示休克患者进入微循环衰竭期的是（）
A.代谢性酸中毒
B.血压低，脉搏细数
C.神志淡漠
D.末梢血运差
E.皮肤出现瘀斑、瘀点
233、单项选择题 痈治疗正确的是（）
A.初期红肿时，行热敷治疗
B.已破溃时，不必切开
C.切开引流时作"+"形切口
D.切口应达病变边缘皮肤
E.切口应达深筋膜深面
234、单项选择题 患者女性，40岁。车祸致左髋部位疼痛、活动受限，X线显示：左髋关节脱位。麻醉下复位，固定的位置为（）
A.伸直中立位
B.伸直外展位
C.伸直内收位
D.屈曲内收位
E.屈曲外展位
235、单项选择题 患者男性，41岁。因右上腹阵痛伴高热10余天入院。患者自述既往有胆结石病史，查体：患者急性面容、黄疸，肝区压痛、肝大伴触痛。实验室检查：白细胞计数20.3×10／L，中性粒细胞0.98，B超示右肝内占位。 对此患者施行脓肿切开引流，术后护理不妥的是（）
A.鼓励多食高蛋白、高热量、富含维生素的食物
B.若有低蛋白血症可输血制品
C.保持引流管通畅
D.术日行脓腔冲洗
E.术后取半卧位
236、单项选择题 肾损伤保守治疗的患者护理措施不当的是（）
A.嘱其多饮水
B.注意血尿变化
C.注意腹痛变化
D.卧床休息1～2周
E.应用抗生素预防感染
237、单项选择题 急性呼吸窘迫综合征显著特征为（）
A.血气分析动脉血氧分压下降
B.听诊双肺水泡音
C.进行性呼吸困难
D.昏迷
E.体温升高
238、单项选择题 女性，因外伤造成左侧胸部4～7肋骨多处骨折。该患者呼吸时患处可能出现（）
A.呼气时外凸，吸气时正常
B.吸气和呼气时均外凸
C.吸气时外凸，呼气时内陷
D.吸气和呼气时均内陷
E.吸气时内陷，呼气时外凸
239、单项选择题 符合阿米巴肝脓肿特点的是（）
A.细菌培养呈阳性
B.棕褐色脓液，无臭味
C.起病急，全身脓毒症状明显
D.多为弛张热
E.白细胞增高明显
240、单项选择题 关于烧伤败血症病人的护理措施不正确的是（）
A.入院后即做创面细菌培养
B.管饲或静脉营养支持
C.大剂量联合使用抗菌药
D.做好基础护理
E.必要时少量多次输入库血
241、单项选择题 急性化脓性腹膜炎最主要的症状是（）
A.恶心、呕吐
B.腹痛
C.发热、乏力
D.腹泻
E.休克
242、单项选择题 颅脑手术无休克，术后应取（）
A.头高脚低斜坡卧位
B.平卧位
C.侧卧位
D.高半坐位
E.俯卧位
243、单项选择题 一氧化碳中毒后较为典型的临床症状是（）
A.幻听、失语
B.口唇呈樱桃红色
C.无力、嗜睡
D.四肢湿冷、全身大汗
E.呼吸困难、面色苍白
244、单项选择题 成人烧伤后，治疗过程中要求其每小时尿量保证在（）
A.50ml以上
B.40ml以上
C.30ml以上
D.20ml以上
E.10ml以上
245、单项选择题 患者男性，58岁。结肠癌术后，为了预防术后下肢深静脉血栓的形成，护士输液时应注意（）
A.注意调整滴数，速度不宜过快
B.输注刺激性药物时应注意应用硫酸镁湿敷
C.选择细、直的血管
D.避免在同一静脉的同一部位反复穿刺
E.宜选用中心静脉
246、单项选择题 机械性肠梗阻患者最早和最主要的病理生理改变是（）
A.感染
B.中毒
C.体液丧失
D.呼吸困难
E.心功能不全
247、单项选择题 患者，女性，30岁，患子宫肌瘤，产后4周突然出现剧烈腹痛、发热，最可能的发热原因是肌瘤发生（）
A.恶性变性
B.囊性变性
C.红色变性
D.肉瘤变性
E.玻璃样变性
248、单项选择题 心脏停搏复苏中除应补足血容量外，还应适当补充（）
A.维生素B
B.维生素C
C.辅酶A与ATP
D.细胞色素C
E.5%碳酸氢钠
249、单项选择题 患者男性，69岁。因头痛、头晕、右半身麻木无力2个月，呕吐2天入院。4年前发现血压高，服药可降至正常。体检：神清，血压正常，眼底视乳头模糊不清，视乳头水肿。右面部感觉减退，双眼展神经轻度麻痹，右口角力弱，右侧肢体不全瘫，右侧病理反射阳性。胸片示右肺第2肋间可见阴影。 为明确诊断，首选的检查是（）
A.脑血管造影
B.头部CT或MRI
C.脑超声波
D.腰穿
E.胸部CT
250、单项选择题 原发性肝癌最容易转移的部位是（）
A.肝内
B.肺
C.左锁骨上淋巴结
D.骨
E.腹腔内种植
251、单项选择题 急性阑尾炎时腰大肌试验阳性，提示（）
A.盆位阑尾炎
B.脊髓腰段神经受累
C.盲肠后位阑尾炎
D.并发盆腔脓肿
E.阑尾位置靠近闭孔内肌
252、单项选择题 慢性阻塞性肺气肿患者突感呼吸困难伴胸痛，首选的检查方法是（）
A.胸部X线摄片
B.CT
C.肺功能检查
D.磁共振成像
E.血气分析
253、多项选择题 关于宫颈息肉正确的是（）
A.慢性炎症刺激宫颈黏膜增生突出于宫颈外口
B.色红，质软而脆，易出血
C.依病理组织切片确定诊断
D.宫颈息肉取下后不复发
E.息肉根部多附着于宫颈管壁
254、单项选择题 患者女性，75岁。肠癌手术后1周清流质饮食后出现腹痛、腹胀等腹膜刺激征，后经检查证实肠瘘，拟再次行肠段部分切除吻合术。 手术后饮食治疗的原则是（）
A.高脂、高热量、高维生素饮食
B.低脂、高糖、低渣饮食
C.高蛋白、高糖、粗纤维饮食
D.高脂、高蛋白、高维生素饮食
E.适量蛋白、低糖、无渣饮食
255、单项选择题 患者女性，56岁。主因胆管癌行胆管空肠Roux-en-Y吻合术，术后怀疑胆瘘发生的指征为（）
A.腹痛、体温高、血压低
B.腹痛、体温高、腹引出棕黄色胆汁样液体
C.腹痛、血压低、腹引出淡红色液体
D.体温高、血压低、腹引量突然增多
E.体温高、心率快、腹引量突然减少
256、单项选择题 多见于中年妇女的腹外疝是（）
A.腹股沟直疝
B.腹股沟斜疝
C.切口疝
D.脐疝
E.股疝
257、单项选择题 患者男性，68岁。既往冠心病史10余年，吸烟史20余年，夜间睡觉时右小腿肌肉抽搐、疼痛，并逐渐加重，该侧肢端发凉、局部皮肤苍白。查体：足背动脉搏动消失；Buerger征阳性；该患者首要考虑的诊断是（）
A.深静脉血栓形成
B.血栓闭塞性脉管炎（营养障碍期）
C.动脉硬化性动脉闭塞症
D.血栓闭塞性脉管炎（局部缺血期）
E.急性大动脉炎
258、单项选择题 男性节育措施中对男女双方身体健康无影响，用法简单，效果可靠的是（）
A.外用避孕药膜
B.输精管注射绝育术
C.输精管结扎术
D.避孕套
E.药物
259、单项选择题 患者，女性，58岁。四肢无力，握力减弱，步态不稳，有踩棉花样感觉，胸部束带感。 该病人最可能的诊断为（）
A.肩周炎
B.颈髓损伤
C.颈肌筋膜炎
D.脊髓型颈椎病
E.神经根型颈椎病
260、单项选择题 患者男性，58岁。患有慢性支气管炎并阻塞性肺气肿。近日因感冒咳喘加重，并有低热。就诊前2小时突然喘息加剧，出大汗，用解痉止喘药均不能缓解。体检：喘憋状态，口唇发绀，左肺叩诊过清音，右肺鼓音，右肺呼吸音消失，左侧呼吸音增粗并有少量干啰音。 经急救后病情有所缓解，缓解的体征之一是（）
A.右侧胸廓饱满
B.右肺叩诊鼓音
C.右肺呼吸音逐渐恢复
D.左肺叩诊鼓音
E.左侧胸廓饱满
261、单项选择题 休克时的严重代谢障碍为（）
A.酸中毒、高血钾
B.碱中毒、低血钾
C.低渗性脱水、低镁血症
D.低钙、低血糖
E.呼吸窘迫综合征
262、单项选择题 颅内无明显器质性改变的脑损伤是（）
A.脑挫裂伤
B.硬脑膜外血肿
C.硬脑膜下血肿
D.脑内血肿
E.脑震荡
263、单项选择题 成人呼吸窘迫综合征患者胸部X线片呈现斑点状、片状阴影是在（）
A.进展期和末期
B.初期、进展期和末期
C.末期
D.进展期
E.初期
264、单项选择题 患者女性，31岁。排便时有少量鲜血滴出，同时有一肉芽状组织脱出，可用手还纳，无其他自觉症状。 为明确出血病因，患者生命体征稳定后，应选择的检查为（）
A.选择性腹主动脉造影
B.上腹部胃肠钡餐摄片
C.B超检查肝、脾
D.纤维胃镜检查
E.用三腔管明确出血原因
265、单项选择题 患者男性，27岁。车祸致头外伤，鼻腔有血性脑脊液，诊断为颅前窝骨折。指导脑脊液鼻漏的患者禁忌对鼻腔冲洗、堵塞、滴药的目的是为了防止（）
A.颅内感染
B.头痛
C.颅内压增高
D.颅内压降低
E.颅内积气
266、单项选择题 导致气道峰值压增高的原因不包括（）
A.分泌物过多
B.管道阻塞
C.气管插管进入一侧支气管
D.气管导管气囊漏气
E.气管插管的斜面贴壁
267、单项选择题 上尿路结石病人绞痛发作时，最重要处理方法是（）
A.大量饮水
B.应用抗生素
C.解痉止痛
D.立即碎石治疗
E.手术治疗
268、单项选择题 对于处在营养障碍期的血栓性脉管炎患者，为了减轻患者疼痛，优先使用的止痛药为（）
A.安乃近
B.吗啡
C.度冷丁
D.止痛片
E.杜非合剂
269、单项选择题 患者女性，36岁。昨起体温升高到41℃，伴恶心，呕吐，持续性腹痛。体检：神志清，两肺呼吸音粗，全腹膨隆、压痛，伴轻度反跳痛及肌紧张，肠鸣音减弱，白细胞计数23×10／L，中性粒细胞比例升高。急腹症病因未明确前，治疗措施不正确的是（）
A.对症处理
B.密切观察病情变化，进行抗休克
C.可灌肠和使用泻药
D.疑有腹腔内出血不止，积极剖腹探查
E.慎用止痛药
270、单项选择题 几乎所有骨折都会有的临床表现是（）
A.畸形
B.疼痛
C.骨擦感
D.骨擦音
E.反常活动
271、单项选择题 嗜铬细胞瘤最适宜的治疗方法是（）
A.介入治疗
B.手术切除
C.消融治疗
D.药物治疗
E.放疗
272、单项选择题 闭合性肾损伤患者须绝对卧床休息至（）
A.休克纠正后
B.血尿消失后
C.腰部肿块不再增大
D.5～10天
E.2～4周
273、单项选择题 血栓闭塞性脉管炎患者夜间常屈膝抱足而坐的主要原因是（）
A.静息痛
B.肢体感觉迟钝
C.下肢发凉
D.肢端麻木
E.下肢游走性浅静脉炎
274、单项选择题 与原发性肝癌的发生关系最密切的是（）
A.胆道感染
B.肝炎后肝硬化
C.血吸虫病性肝硬化
D.酒精性肝硬化
E.肝良性肿瘤
275、单项选择题 膀胱癌最常见的病理类型为（）
A.鳞状细胞癌
B.移行上皮癌
C.腺癌
D.黏液细胞癌
E.小细胞癌
276、单项选择题 患者男性，28岁。平时身体健康，自述无药物过敏史，普鲁卡因过敏试验（-）。行局部浸润麻醉下脂肪瘤切除术，注药前回抽无回血，局部注入普鲁卡因0.5g，数分钟后患者突然出现眩晕、耳鸣、烦躁、肌痉挛、抽搐，惊厥，继而血压下降、呼吸困难、心率减慢。 出现上述并发症最可能的原因是（）
A.麻醉药耐受力低
B.麻醉药过敏
C.药物吸收速度过快
D.误入血管
E.一次性用药量过大
277、单项选择题 患者女性，35岁。右侧腰部撞击伤3小时，自觉右腰疼痛，尿液呈洗肉水样，最可能的诊断是（）
A.腰肌损伤
B.肾损伤
C.输尿管损伤
D.膀胱损伤
E.尿道损伤
278、单项选择题 前列腺增生理想的治疗方法是（）
A.药物治疗
B.前列腺切除术
C.前列腺尿道支架
D.经尿道气囊扩张术
E.经尿道高温热疗
279、单项选择题 若患者上臂管型石膏固定2天后，石膏内骨突处皮肤有持续疼痛，手部皮肤红润温暖，主动和被动伸指功能正常，应高度怀疑石膏内是否出现了（）
A.压疮
B.化脓性皮炎
C.皮肤湿疹
D.肢体过度肿胀
E.肢端血运障碍
280、单项选择题 预防甲状腺危象的关键是术前（）
A.颈部摄片，以了解有无气管受压或移位
B.详细检查心脏，必要时作心电图
C.喉镜检查确定声带功能
D.测定基础代谢率，了解甲亢程度，选择手术时机
E.药物准备，降低基础代谢率
281、单项选择题 细菌性肝脓肿最常见的感染途径是（）
A.胆道感染
B.经开放性伤口
C.经血液循环
D.经淋巴途径
E.细菌栓子脱落进入
282、单项选择题 兴奋呼吸中枢的药物为（）
A.肾上腺素
B.阿托品
C.利多卡因
D.碳酸氢钠
E.洛贝林
283、单项选择题 慢性脓胸胸廓成形术后患者胸廓局部垫硬枕或压沙袋的目的是（）
A.减少出血
B.避免胸壁漏气
C.控制反常呼吸
D.减轻局部疼痛
E.利于肺复张
284、单项选择题 下列有关肠瘘病因、病理生理的描述不当的是（）
A.常见病因是肠管的病变和创伤
B.先天性肠瘘较少见
C.高位肠瘘时水、电解质紊乱较严重
D.高位肠瘘时继发感染明显
E.低位肠瘘时很少引起严重的生理代谢紊乱
285、单项选择题 截瘫的并发症不包括（）
A.心肌梗死
B.泌尿系感染
C.肺部感染
D.褥疮
E.深静脉血栓
286、单项选择题 原发性肝癌诊断特异性高的辅助检查是（）
A.CT
B.癌胚抗原（CEA.
C.甲胎蛋白（AFP）
D.MRI
E.细胞学检查
287、单项选择题 诊断肾结核最可靠的依据是（）
A.尿中找到抗酸杆菌
B.尿培养结核杆菌阳性
C.尿中有大量脓细胞
D.附睾扪及结节
E.膀胱镜见到膀胱黏膜有溃疡炎症
288、单项选择题 原发性醛固酮增多症的临床特征为（）
A.高血压、高血钾和高肾素血症
B.高血压、低血钾和低肾素血症
C.高血压、高肾素血症
D.低血压、低血钾
E.低血压、高血钾
289、单项选择题 患者男性，55岁。进食后出现胸骨后针刺样疼痛和停滞感2个月，饮水后可缓解，锁骨上未触及淋巴结。食管吞钡X线造影可见食管中段约2cm黏膜粗糙，充盈缺损，考虑诊断为（）
A.早期食管癌
B.晚期食管癌
C.贲门失弛缓症
D.食管息肉
E.腐蚀性食管灼伤
290、单项选择题 患者男性，67岁。常有心绞痛、气促发作，心电图检查可出现电轴左偏和左心室肥大、劳损。入院诊断为主动脉瓣关闭不全。治疗原则正确的是（）
A.皮穿刺气囊导管扩张分离术
B.二尖瓣修复成形术
C.二尖瓣置换术
D.需尽早施行人工主动脉瓣膜替换术
E.抗心律失常治疗
291、单项选择题 男性，2周前出现右膝部间歇性疼痛和肿胀，拒按，休息后不缓解，且逐渐出现轻度跛行。X线可见右股骨下段骨质破坏，边界模糊，可见Codman三角，被高度怀疑患有骨肉瘤。 上述X线片中的Codman三角是指（）
A.三角形骨膜反应阴影
B.三角形骨质破坏
C.膝部软组织肿胀成倒三角
D.肿瘤血管长入呈三角形分布
E.新生骨向骨外生长，基底广、尖部小
292、单项选择题 枕骨大孔疝与颞叶沟回疝临床经过的主要区别是（）
A.意识障碍
B.瞳孔散大
C.呼吸骤停
D.锥体束征阳性
E.恶心、呕吐
293、单项选择题 患者女性，62岁。主诉上腹部隐痛，反复不适5个月，全身皮肤发黄10余天就诊。查体：全身黄染明显，胆囊肿大可扪及，腹水征（-）。 患者拟行胰十二指肠切除术后3小时，腹腔引流管在患者变换体位后突然引流出鲜红色血性液约150ml；此时应采取的最正确的措施是（）
A.严密观察，报告主管医生
B.恢复原卧位
C.加大负压吸引，促进引流
D.夹闭引流管，暂停引流
E.快速大量输液输血
294、单项选择题 肠内营养的输入途径不包括（）
A.经口摄入
B.中心静脉导管
C.鼻胃管
D.鼻十二指肠管
E.鼻空肠管
295、单项选择题 腰椎间盘突出症的症状不包括（）
A.腰痛
B.下肢放射痛
C.坐骨神经痛
D.下肢发凉
E.马尾神经受压症状
296、单项选择题 患者男性，27岁。高热，右膝关节肿痛7天。 为明确诊断最有价值的检查是（）
A.血沉
B.血白细胞数及分类
C.血培养
D.关节穿刺
E.膝部摄片
297、单项选择题 患者男性，2年前患细菌性心内膜炎，经治疗痊愈。近日患者常感心悸、心前区不适，偶有气促、呼吸困难等症状。X线检查左心房明显增大，向左下方延长。主动脉结隆起，升主动脉和弓部增宽，左心室和主动脉搏动幅度增大。 近日患者病情加重，出现心绞痛，该患者的治疗原则为（）
A.皮穿刺气囊导管扩张分离术
B.二尖瓣修复成形术
C.二尖瓣置换术
D.需尽早施行人工主动脉瓣膜替换术
E.抗心律失常治疗
298、单项选择题 患者女性，胃溃疡史3年，今日突发腹痛，呈刀割样持续性剧痛，X线见膈下游离气体；有移动性浊音，肠鸣音消失。 患者考虑可能为（）
A.胃穿孔
B.肝破裂
C.胰腺损伤
D.脾破裂
E.肝损伤
299、单项选择题 患者男性，58岁。诊断为食管中段癌，行食管部分切除术、食管胃吻合术后，给予胸腔闭式引流，考虑有活动性出血可能，叙述错误的是（）
A.患者出现烦躁不安、血压下降
B.胸腔引流出的暗红色血性液逐渐变淡
C.胸腔引流液有较多血凝块
D.尿量减少
E.术后3小时内胸腔闭式引流量为每小时100ml
300、单项选择题 患者男性，75岁。股骨头骨折行股骨头置换术，术后卧床2周出现左小腿腓肠肌疼痛和肿胀，有紧束感。 发生此并发症的主要原因是（）
A.术后缺乏营养支持
B.老年患者钙质流失
C.换药时未严格无菌操作
D.排斥反应
E.长期卧床