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1、单项选择题 不符合流行性出血热少尿期处理原则的是（）
A.扩容
B.导泻和放血疗法
C.纠酸
D.血液透析
E.利尿
2、单项选择题 预防丙型肝炎最重要的措施是（）
A.使用一次性注射器
B.筛选献血员
C.严格饮水、饮食卫生
D.丙肝疫苗
E.高效价免疫球蛋白
3、单项选择题 流行性出血热引起急性肾功能衰竭的最主要原因是（）
A.第Ⅲ型变态反应所致
B.DIC使肾血管中微血栓形成
C.肾血流障碍
D.肾素分泌过多，醛固酮增加
E.肾间质水肿压迫肾小管造成
4、单项选择题 疟疾患者产生黑尿热，常与患者缺乏下列哪种酶有关（）
A.丙酮酸激酶
B.葡萄糖-6-磷酸脱氢酶
C.磷酸糖果激酶
D.柠檬醛酸合成酶
E.葡萄糖醛酸转移酶
5、单项选择题 能穿过胎盘的螺旋体是（）
A.雅司螺旋体
B.回归热螺旋体
C.奋森螺旋体
D.梅毒螺旋体
E.伯氏疏螺旋体
6、多项选择题 重要的传染源包括（）
A.患者
B.隐性感染者
C.潜伏性感染者
D.病原携带者
E.动物储存宿主
7、单项选择题 产妇，24岁，产前检查HBsAg（+），HBeAg（+），为阻断母婴传播最有效的措施是（）
A.人工喂养新生儿
B.新生儿注射乙肝疫苗和HbIG
C.尽快洗净新生儿皮肤上的血污和羊水
D.新生儿避免与母亲接触
E.母亲注射HbIG
8、单项选择题 传染病与其他感染性疾病的主要区别是（）
A.有传染性
B.有感染后免疫
C.病程发展具有阶段性
D.有流行病学特征
E.有病原体
9、单项选择题 流行性出血热少尿期的治疗应特别注意（）
A.出血的处理
B.纠正低血钠
C.纠正心衰
D.限制静脉输液量
E.使用利尿剂
10、单项选择题 引起钩体病肺出血型致病的主要钩体类型是（）
A.波摩那型
B.七日热型
C.犬型
D.黄疸出血型
E.澳洲型
11、单项选择题 下列选项中不属于传染源的是（）
A.患者
B.病原携带者
C.隐性感染者
D.易感者
E.受感染的动物
12、单项选择题 人接触血吸虫疫水后，能够入侵入体内的是（）
A.虫卵
B.尾蚴
C.毛蚴
D.胞蚴
E.童虫
13、单项选择题 引起霍乱患者的剧烈腹泻的原因是（）
A.神经氨酶
B.血凝素
C.霍乱内毒素
D.霍乱肠毒素
E.菌体裂解
14、单项选择题 5岁儿童，畏寒、发热8h，嗜睡3h，于8月15日入院。查：体温40．5℃，脉搏120次／分，血压75mmHg，发育、营养良好，浅昏迷，瞳孔等大，对光反应良好，面色苍白，四肢冷，未见瘀点和淤斑，心、肺（－），腹软，克、布氏征（－），胸片（－）。为及时诊断，应立即进行哪些检查（）
A.血常规
B.肛拭子或盐水灌肠镜检
C.脑脊液检查
D.大便培养
E.血培养
15、单项选择题 人体感染疟疾后获得的免疫力是（）
A.带虫免疫
B.终生免疫
C.持久免疫
D.交叉免疫
E.无免疫力
16、单项选择题 男，36岁，患肝硬化1年，一周来发热，查体：全腹痛，腹部明显膨胀，尿量500ml/d。住院后经检查有以下体征，对目前病情判断最有意义的是（）
A.蜘蛛痣及肝掌
B.腹壁静脉曲张呈海蛇头样
C.脾大
D.全腹压痛及反跳痛
E.腹部移动性浊音阳性
17、单项选择题 婴儿从母体获得的登革热特异性抗体具有（）
A.强的中和作用、强的促进作用
B.强的中和作用而无促进作用
C.强的中和作用、弱的促进作用
D.弱的中和作用、强的促进作用
E.弱的中和作用、弱的促进作用
18、单项选择题 莱姆病的主要临床特征是（）
A.斑疹
B.慢性游走性红斑
C.皮下结节
D.水疱
E.丘疹
19、单项选择题 为确诊伤寒，阳性率最高的检测是（）
A.血培养
B.骨髓培养
C.尿培养
D.胆汁培养
E.便培养
20、单项选择题 男性，24岁。进食海产品，餐后4h突然发热、剧烈腹痛、腹泻、呕吐，解大便十余次，血水样，偶有黏液血便，无里急后重。体检：轻度脱水征，Bp12／8kPa，腹软有压痛。实验室检查：镜检WBC5～8／HP，RBC10～25／HP。最可能的诊断是（）
A.霍乱
B.副霍乱
C.沙门菌食物中毒
D.副溶血性弧菌食物中毒
E.细菌性痢疾
21、单项选择题 对于伤寒杆菌，下列哪项错误（）
A.菌体裂解产生内毒素
B.属于肠道杆菌沙门菌属D群
C.革兰染色阴性
D.对一般化学药品不敏感
E.能耐低温
22、单项选择题 门静脉高压可引起（）
A.男性乳腺发育
B.食管静脉曲张
C.氨中毒
D.凝血因子减少
E.黄疸
23、单项选择题 HBsAｇ（+），HBeAｇ（+）说明此病人（）
A.无传染性
B.具有免疫力
C.病情比较稳定
D.乙肝恢复期
E.病毒复制强，具有传染性
24、单项选择题 中毒型菌痢选用山莨菪碱抢救休克的适应证是（）
A.呼吸受抑制
B.患者频繁抽搐
C.存在严重微循环障碍
D.肠道严重痉挛
E.肠腔剧烈分泌肠液
25、单项选择题 传染病的治疗原则是（）
A.积极进行病原治疗
B.治疗与隔离并重
C.一般治疗与特效治疗并重
D.坚持综合治疗
E.一般治疗与对症治疗并重
26、单项选择题 病原携带者的共同特点是（）
A.携带病原体时间均在6个月以上
B.无或有轻微的临床症状
C.无临床症状又能排出病原体
D.携带病原体时间均在3～6个月以上
E.都是健康携带者
27、单项选择题 男，14岁，寒战，高热，头痛，呕吐，昏迷12小时，皮肤大片瘀斑，颈强直，瞳孔左＞右，呼吸不规则，此时主要的抢救措施是（）
A.使用人工呼吸机
B.立即气管切开
C.20％甘露醇快速静脉输入
D.立即给予抗生素
E.立即给予呼吸兴奋剂
28、单项选择题 治疗钩端螺旋体病首选抗生素为（）
A.头孢噻肟钠
B.庆大霉素
C.氟哌酸
D.青霉素
E.氯霉素
29、单项选择题 下述哪项血清学检查对肝硬化的肝功能损害程度判断最有意义（）
A.谷丙转氨酶
B.谷草转氨酶
C.碱性磷酸酶
D.单胺氧化酶
E.白蛋白／球蛋白比例
30、单项选择题 女性，26岁。2月前患肝炎住院。近日门诊复查，血化验结果：ALT30U，HAV-IgM（-），：HAV-IgG（+），抗HBs（+），抗HBc（+），此时诊断为（）
A.甲型肝炎恢复期
B.乙型肝炎急性期与甲型肝炎感染后状态
C.乙型肝炎恢复期与甲型肝炎感染后状态
D.非甲非乙型肝炎
E.甲型肝炎与乙型肝炎混合感染
31、单项选择题 男性，50岁。1年前因慢性腹泻在某医院作乙状结肠镜检，诊断为慢性血吸虫病，此次因不规则发热40d伴纳差、腹胀住院。体检：肝肋下1cm，剑下4cm，质中，脾肋下2cm。化验：WBC4．2×10／L，N0．68（68％），L0．30（30％），E0．02（2％），肥达反应"0"1：160，"H"1：320，"A"1：80，"B"1：40最可能诊断是（）
A.轻型伤寒合并血吸虫病
B.迁延型伤寒合并血吸虫病
C.逍遥型伤寒合并血吸虫病
D.慢性血吸虫病
E.副伤寒甲合并血吸虫病
32、单项选择题 钩端螺旋体病致死的主要原因是（）
A.肾功衰竭
B.急性肝坏死，肝衰竭
C.中枢性呼吸衰竭
D.肺弥漫大出血
E.颅内出血
33、单项选择题 如果被沾有HBsAg阳性血液的针头刺破手指，应尽早（）
A.注射乙肝疫苗
B.肥皂水冲洗，碘酒消毒
C.注射丙种球蛋白
D.注射干扰素
E.注射乙肝免疫球蛋白
34、单项选择题 治疗丝虫病的首选药物是（）
A.阿苯达唑
B.吡喹酮
C.磺胺嘧啶
D.乙胺嗪
E.呋喃嘧酮
35、单项选择题 男性患者，28岁，地质工作者，1周前在野外工作中感畏寒、周身酸痛，测体温39℃，两天前发现右侧淋巴结肿大，胸背部散布皮疹，在当地医院给予青霉素治疗无效。查体：结膜充血，右侧腋下见2cm×2cm焦痂，边缘隆起，可查及肝、脾大。血象：WBC3．6×10／L，分类可见核左移。为明确病因进一步检查应首选（）
A.末梢血涂片找虫体
B.血培养
C.变形杆菌OXK凝集反应
D.变形杆菌OX19凝集反应
E.动物接种
36、单项选择题 钩体病的特异性检查有（）
A.显凝试验
B.以上都是
C.酶联免疫吸附试验
D.间接红细胞凝集试验
E.血培养
37、单项选择题 未结合葡萄糖醛酸的胆红素被称为（）
A.旁路性胆红素
B.非酯型胆红素
C.酯型胆红素
D.间接反应胆红素
E.未结合型胆红素
38、单项选择题 流行性出血热发热期病人易发生（）
A.代谢性碱中毒
B.代谢性酸中毒
C.代谢性酸中毒、呼吸性碱中毒
D.呼吸性酸中毒
E.呼吸性碱中毒
39、单项选择题 关于感染性休克的休克发展期（淤血缺氧期），下列哪一项是不正确的（）
A.无氧代射酸性产物（乳酸）增加
B.肥大细胞释放组胺增加
C.缓激肽形成增多
D.自由基生成减少
E.毛细血管流体静脉压增高，导致通透性增加，血浆外渗
40、单项选择题 淤胆型肝炎黄疸发生的根本原因是（）
A.肝小叶出现桥样坏死和碎屑样坏死
B.毛细胆管内胆栓形成
C.肝细胞大片坏死
D.肝管内伴结石梗阻
E.肝管、总胆管周围梗阻
41、单项选择题 （）慢性肝炎患者出现下列哪项即可诊断为重度慢性肝炎
A.ALT>正常上限10倍
B.CHE<3500U／L
C.PTA50％～70％
D.A≤34g／L
E.BIL>正常上限5倍
42、单项选择题 钩虫病的主要感染方式是（）
A.经常食生莱
B.钩蚴通过飞沫及痰传播
C.蚊虫叮咬
D.进食熟的虾蟹
E.丝状蚴经皮肤而感染
43、单项选择题 传染病的诊断需综合分析（）
A.临床资料、流行病学资料、病理资料
B.临床资料、病原学检查、免疫学检查
C.临床资料、流行病学资料、实验室检查
D.症状、体征、实验室检查
E.临床资料、流行病学资料、病原学检查
44、单项选择题 在黑热病发病机制中起重要作用的细胞是（）
A.红细胞
B.中性黏细胞
C.巨噬细胞
D.淋巴细胞
E.浆细胞
45、多项选择题 有关水痘临床特征，下述哪些是正确的（）
A.水痘为自限性疾病，约10天左右自愈
B.免疫功能低下者易形成播散性水痘，病情轻
C.妊娠早期感染水痘可能引起胎儿畸形
D.孕妇若发生水痘后数天分娩，亦可发生新生儿水痘
E.重症水痘可发生水痘肺炎，水痘脑炎等并发症
46、单项选择题 诊断为传染性非典型肺炎重症病例的下列标准中哪项不正确（）
A.多叶病变或X线胸片48小时内病灶进展>50％
B.呼吸困难，呼吸频率>25次／min
C.低氧血症，吸氧3～5L／min条件下，SpO<93％，或氧合指数<300mmHg
D.出现休克、ARDS或MODS
E.具有严重基础性疾病或合并其他感染或年龄>50岁
47、单项选择题 并殖吸虫的尾蚴在人体发育成童虫的部位是（）
A.胃
B.肝脏
C.肺部
D.肠道
E.腹腔
48、单项选择题 二十岁女性，双下肢无力，排尿障碍5天入院。既往于1年前有双眼失明，曾诊断为"双侧视神经炎"，经激素、维生素B，维生素B等治疗后痊愈。查体神清语利，眼底视乳头苍白，双上肢肌力5级，肌张力正常，双下肢肌力2级，肌张力低，双下肢Babinski征阳性。脐水平以下痛觉减退。 提问：此患者脊髓损害定位在（）
A.高颈段
B.颈膨大
C.第2胸髓
D.第4胸髓
E.第8胸髓
F.第10胸髓
G.腰膨大
H.圆锥
I.马尾
49、多项选择题 流脑的临床分型叙述正确的是（）
A.暴发型分为休克型和脑膜脑炎型
B.普通型流脑分4期，前驱期、败血症期、脑膜炎期和恢复期
C.轻型流脑多无脑膜刺激征
D.婴幼儿流脑和老年流脑均不典型
E.普通型流脑占90%以上
50、单项选择题 女性，27岁。寒战，高热，大汗1周于9月20日就诊。热型不规则。血涂片找到疟原虫，给予氯喹加伯氨喹治疗2天后热退，第4天又突然高热，伴腰痛，尿色呈深褐色。此时在体检时应该注意什么体征（）
A.有无肝肿大及压痛
B.有无脾肿大及压痛
C.有无黄疸及贫血
D.有无脑膜刺激征
E.有无口唇疱疹
51、单项选择题 女性，26岁，1周来发热，乏力，纳差，恶心呕吐，尿黄。近2天来热退，但黄疸迅速加重，嗜睡。查ALT660IU／L，AST450IU／L，总胆红素250μmol／L，下列各项检查中，哪一项你认为对进一步诊断最有价值（）
A.抗HAv-IgM
B.HBsAg
C.HCV-RNA
D.抗HEV
E.凝血酶原活动度（pTA.
52、单项选择题 下列哪种传染病病人不需隔离（）
A.猩红热
B.病毒性肝炎
C.乙型脑炎
D.流行性出血热
E.恶性疟疾
53、单项选择题 华支睾吸虫病的最重要的诊断依据是（）
A.有明显的流行病学史
B.有肝肿大，尤以左叶为甚
C.有肝硬化及门脉高压
D.血象嗜酸性粒细胞增高
E.粪便或十二指肠引流液检出虫卵
54、单项选择题 败血症的致病菌主要有（）
A.革兰阴性细菌
B.真菌
C.厌氧菌
D.以上均是
E.革兰阳性球菌
55、单项选择题 为保证药效，血药浓度应达到病原菌最低抑菌浓度的（）
A.12倍
B.15倍
C.2～10倍
D.3／2倍
E.1／10～1／2倍
56、单项选择题 罗阿丝虫病又被称为（）
A.肺丝虫病
B.脑丝虫病
C.眼丝虫病
D.耳丝虫病
E.皮肤丝虫病
57、单项选择题 麻疹的科普利克斑的特点是（）
A.出血性斑点
B.持续2～3天后消失
C.0.5～1mm大小
D.出现于一侧近第二臼齿颊黏膜上
E.呈簇状，互不融合
58、单项选择题 有诊断为肌萎缩侧索硬化的可能（）
A.延髓、颈髓、胸髓、腰骶髓有3个部位同时出现上、下运动神经元受累
B.延髓、颈髓、胸髓、腰骶髓有2个部位同时出现上、下运动神经元受累
C.延髓、颈髓、胸髓、腰骶髓有1个部位同时出现上、下运动神经元受累
D.延髓、颈髓、胸髓、腰骶髓有至少2个部位下运动神经元受累
E.延髓、颈髓、胸髓、腰骶髓有1个部位下运动神经元受累伴感觉障碍
59、单项选择题 对流脑、乙脑患者在急诊时有很重要临床鉴别诊断意义的变化是（）
A.脑实质损害程度
B.脑脊液
C.皮肤瘀点、瘀斑
D.发病季节
E.颅内压增高程度
60、单项选择题 百日咳抗菌治疗，首选（）
A.青霉素
B.氯霉素
C.红霉素
D.复方磺胺甲恶唑
E.氨苄青霉素
61、单项选择题 女孩，5岁。因高热1d反复惊厥5次，于8月3日急诊。体检：浅昏迷，四肢厥冷，紫绀，BP9．3／5．3kPa（70／40mmHg），瞳孔不等大，呼吸节律不齐。于急诊应立即进行的检查是（）
A.立即腰穿行脑脊液检查
B.立即查厚滴血涂片
C.灌肠或肛门拭子取便检查
D.作头颅CT
E.立即抽血培养
62、单项选择题 关于班氏丝虫病的病原学，下列正确的是（）
A.Ⅱ期幼虫随蚊侵入人体入淋巴管
B.幼虫在蚊体内，成虫在人体内发育
C.成虫雌雄同体，常缠结在一起
D.微丝蚴在淋巴管发育为成虫
E.成虫在人体内可存活5～9年
63、单项选择题 关于免疫学检查，错误的是（）
A.大多数用以检测抗体的方法都可以用于检测抗原
B.特异性抗体检测可以反映人群的感染率
C.恢复期特异性抗体都比急性期上升4倍有助于确诊
D.皮肤试验不属于免疫学检查
E.T细胞亚群检测常用于艾滋病的诊断
64、单项选择题 引起流行性出血热早期休克的原因是（）
A.大出血
B.电解质紊乱
C.酸中毒
D.血管通透性增加使血容量下降
E.感染
65、单项选择题 幼儿园中易发生的传染病的传播途径为（）
A.日常接触传播
B.空气飞沫传播
C.消化道传播
D.血液传播
E.虫媒传播
66、单项选择题 乙型肝炎的潜伏期为（）
A.1～6月
B.1～3月
C.2～6周
D.4～8周
E.3～6月
67、单项选择题 感染性休克的临床分期（）
A.感染期、休克发展期、休克期
B.感染期、休克期、恢复期
C.休克早期、休克发展期、休克晚期
D.休克早期、休克中期、休克晚期
E.感染期、休克早期、休克期
68、多项选择题 对于金刚烷胺治疗流感，正确的是（）
A.有抑制甲型流感病毒的作用
B.缩短临床发热时间，减轻症状，加速疾病恢复
C.对乙型流感病毒无作用
D.有一定的中枢神经系统副作用
E.老年患者剂量加倍
69、单项选择题 患者，男性，25岁，左下肢麻木伴右侧面部麻木、复视半年。完善多项检查后诊断多发性硬化，首选治疗为（）
A.卡马西平
B.维生素B
C.地塞米松
D.甲泼尼龙
E.血浆置换
70、单项选择题 下列有关姜片成虫的特点，错误的是（）
A.口吸盘与腹吸盘接近，肉眼可见
B.是人体寄生吸虫中最大的一种
C.雌雄异体
D.成虫呈椭圆形，肉红色
E.背腹扁平，质软肥厚
71、单项选择题 麻疹的病理特征是（）
A.真皮充血水肿
B.形成内格里小体
C.血管内皮细胞肿胀
D.组织退行性变
E.形成多核巨细胞
72、单项选择题 阿米巴肝脓肿的好发部位是（）
A.肝右叶中部
B.肝右叶顶部
C.肝左叶上部
D.肝右叶下部
E.肝左叶下部
73、单项选择题 中毒性菌痢的主要病理变化是（）
A.严重吐泻导致脱水
B.代谢性酸中毒
C.严重电解质紊乱
D.急性微循环障碍
E.脑水肿，颅内高压
74、单项选择题 男性，25岁。突然高热、头痛、腰痛、呕吐、腹泻4天，2天来尿少，排尿疼痛，牙龈出血来诊。化验：WBC19×10／L，有形态异常细胞0．13（13％），血小板60×10／L，尿中有膜状物，首先考虑的诊断是（）
A.钩体病
B.流行性出血热
C.败血症
D.肾盂肾炎
E.流行性脑脊髓膜炎
75、单项选择题 关于血吸虫病发病机制的叙述，不正确的是（）
A.成虫表膜具有抗原性
B.虫卵周围可有嗜酸性辐射样棒状物
C.幼虫表面存在以激活剂
D.人体感染血吸虫后可获得部分免疫力
E.虫卵是引起宿主免疫反应的主要因素
76、单项选择题 并殖吸虫的易患对象是（）
A.家禽
B.人和某些家畜、野兽
C.牛、羊
D.啮齿动物
E.人
77、单项选择题 关于钩体病人群易感性，不正确的说法是（）
A.感染后可获持久的同型免疫
B.不同型的无交叉免疫
C.新人疫区的人患病易发展为重型
D.普通人群不易感染
E.新人疫区的人易感性高
78、单项选择题 传染性单核细胞增多症增生的是（）
A.单核细胞
B.淋巴细胞
C.组织细胞
D.嗜碱性粒细胞
E.枯否细胞
79、单项选择题 有关姜片虫病人群易感性的叙述，错误的是（）
A.普遍易感
B.感染的年龄分布与流行程度有关
C.与性别无关
D.感染后人对再感染有明显保护性免疫
E.与喜生食水生植物有关
80、单项选择题 关于中毒性菌痢休克的相关治疗以下叙述不正确的是（）
A.补充血容量输液原则先晶后胶
B.改善微循环障碍首选去甲肾上腺素提升血压
C.有心力衰竭者可给予毛花苷C
D.可短期使用肾上腺皮质激素
E.有DIC表现者可给予肝素抗凝治疗
81、单项选择题 有关感染性休克的实验室检查的说法，正确的是（）
A.血钠、钾均偏低
B.初期呈低凝状态，后期呈高凝状态
C.白细胞计数大多降低
D.严重休克时血乳酸钠含量常降低
E.鲎溶解试验有助于内毒素监测
82、单项选择题 慢性脑血吸虫病的主要症状为（）
A.舞蹈症
B.脑膜炎
C.常出现肢体瘫痪
D.脑膜脑炎
E.以局限性癫痫发作多见
83、单项选择题 属于DNA病毒的是（）
A.HCV
B.HBV
C.HDV
D.HEV
E.HAV
84、单项选择题 女性，31岁。持续高热伴右下腹痛、腹泻1周于8月2日就诊，大便每日3～4次，有粘冻，偶带鲜血。体检：体温40℃，心率92次／分，两肺（-），前胸可见3～4个红色皮疹，腹软，右下腹轻压痛，肝肋下2cm，脾肋下1cm，化验：WBC4．2×10／L，N0．60（60％），L0．36（36％），M0．04（4％），大便光镜检WBC2～4／HP，RBC0～2／HP，大便培养（-），最可能诊断是（）
A.急性肠炎
B.阿米巴痢疾
C.伤寒
D.细菌性痢疾
E.斑疹伤寒
85、单项选择题 男，47岁，查体发现肝硬化5年。1天前进食硬食物时出现呕血，鲜红色，量约1000ml。应用止血药物治疗后病情好转，但半天前出现睡眠障碍。并出现幻听和言语不清。化验检查示：血氨130γg/dl，血糖5.6mmol/L，尿素氮7.1mmol/L。 为明确出血原因，待病情稳定后，最好行下列哪项检查（）
A.钡餐透视
B.吞线试验
C.胃镜检查
D.腹部B超
E.腹部CT
86、单项选择题 消化性溃疡、胃癌等胃部疾病的重要病原是（）
A.大肠杆菌
B.空肠弯曲菌
C.结肠弯曲菌
D.幽门螺旋杆菌
E.胎儿弯曲菌
87、单项选择题 患者，女，71岁，结肠手术后深静脉留置导管并应用广谱抗生素，1个月后突然畏寒，高热，血压70／60mmHg，尿量16ml／h，血象，白细胞总数18×10／L，中性92％，BE-2．8mmol／L，COCP为15mmol／L。该病人目前的突出矛盾是（）
A.抗菌药物应用不恰当
B.导管留置时间过长
C.有效循环血量不足
D.代谢性酸中毒
E.急性肾衰竭
88、单项选择题 最可能为肝硬化腹水的是（）
A.腹水比重<1.016，蛋白=20g/L
B.腹水比重>1.018，李凡他（RivaltA.试验阳性
C.乳糜样腹水
D.腹水细胞总数>10/L，分类以中性粒细胞为主
E.腹水细胞总数为10/L，分类以间皮细胞为主
89、问答题 化脓性脑膜炎（流行性脑脊髓膜炎）鉴别诊断
90、单项选择题 男性，31岁。因误服强碱致食管烧灼伤住院，入院后给予颈静脉插管高营养治疗，10d后病人发热40℃，疑为留置静脉导管引起的败血症，估计其最可能的致病菌是（）
A.金黄色葡萄球菌
B.表皮葡萄球菌
C.类白喉杆菌
D.念珠球菌
E.铜绿假单胞菌
91、单项选择题 无盐培养基上不能生长的常见食物中毒致病菌是（）
A.沙门菌
B.副溶血弧菌
C.变形杆菌
D.大肠杆菌
E.葡萄球菌
92、单项选择题 鼠疫的传染源包括（）
A.鼠类和其他啮齿动物
B.健康带菌者
C.恢复期带菌者
D.肺鼠疫病人
E.以上均是
93、单项选择题 男，35岁，诊断为肝炎肝硬化失代偿期，一周来出现轻微腹痛，腹水增多。查体，T38.5℃，腹水常规淡黄色，色重为1.016，蛋白25g/L，白细胞500×10/L，中性粒细胞0.85，最可能是并发症是（）
A.原发性肝癌
B.脾栓塞
C.自发性腹膜炎
D.门静脉血栓形成
E.结核性腹膜炎
94、单项选择题 男性，18岁，体检发现血抗HAV-IgG阳性，无任何症状、体征，肝功能正常，考虑（）
A.既往感染过
B.病原携带状态
C.隐性感染
D.显性感染
E.潜伏性感染
95、单项选择题 贲门周围血管离断术需离断的血管中不包括（）
A.胃冠状静脉
B.胃短静脉
C.胃网膜右静脉
D.胃后静脉
E.左膈下静脉
96、单项选择题 男性，43岁。发热3d伴头痛，全身不适于8月9日去某医院就诊，按上感治疗病情未减轻，体温持续上升，于发病第10d住院。体检：体温40．2℃，嗜睡状态，HR100次／分，S低，肝肋下2cm，质软，脾肋下1cm，腹部稍胀气。化验：WBC4．0×10／L，N0．68（68％），L0．32（32％），ALT160U／L，抗HBc（+），HAV（-），IgM（-），EKG示心肌损害，肥达试验"0"1：80，"H"1：160，最可能诊断是（）
A.急性无黄疸型肝炎
B.乙型脑炎
C.脑型疾病
D.病毒性心肌炎
E.伤寒
97、单项选择题 下列关于姜片虫病的临床表现，错误的是（）
A.腹痛多位于上腹部，少数在脐部
B.有食欲减退、腹泻、腹痛等恶心呕吐症状
C.腹泻和便秘可交替发生
D.轻型患者大便检查多无异常
E.腹痛多发生在空腹时，以脐周剧痛为主
98、单项选择题 乙脑病人早期诊断依据是（）
A.脑组织中分离病毒
B.流行病学资料
C.血常规
D.典型临床症状
E.特异性IgM抗体
99、单项选择题 卫生部发布《公众预防传染性非典型肺炎指导原则》中指出传染性非典型肺炎最有效的预防措施是（）
A.生活、工作场所通风
B.不与传染性非典型肺炎或疑似传染性非典型肺炎患者接触
C.注意个人卫生
D.在人群密度高或不通风的场所内戴口罩
E.服用中西药物
100、单项选择题 肝脏解毒功能下降表现为（）
A.男性乳腺发育
B.食管静脉曲张
C.氨中毒
D.凝血因子减少
E.黄疸
101、单项选择题 患者，女性，15岁，2006年10月不明原因突然出现视力下降，复视，双侧小腿无力，在当地医院对症治疗后有所好转。2007年5月份复发，到重庆市大坪医院就诊，MRI显示脑部和脊髓白质部分均有多处脱髓鞘病变，视觉诱发电位和体感诱发电位均有异常 为进一步明确诊断，最需完善的检查是（）
A.CT
B.脑电图
C.血常规
D.腰穿
E.视野检查
102、单项选择题 男，39岁，渔民，居住于上海松江县血吸虫疫区，常有饮生水不良习惯，持续高热3周，呈弛张型，40℃，伴腹胀，有黏液性大便，每天2～3次，肝肋下2cm，脾肋下1cm，血白细胞3．0×10／L，中性0．55，淋巴0．45，EOS计数为零，时有咳嗽。体检：有下腹肌卫，肝浊音界消失，此时应做的紧急处理是（）
A.绝对卧床休息
B.禁食
C.镇静
D.立即手术
E.抗感染治疗
103、单项选择题 轮状病毒感染的治疗措施主要是（）
A.调节免疫治疗
B.抗病毒治疗
C.治疗合并症
D.对症与支持治疗
E.抗感染治疗
104、单项选择题 留置导管败血症感染途径，哪项错误（）
A.导管插入处的蜂窝组织炎
B.以上均包括
C.导管内细菌寄殖
D.感染性血栓性静脉炎
E.输液污染
105、单项选择题 艾滋病的发病机制中哪一种概念是错误的（）
A.CD4T淋巴细胞在HIV的直接或间接作用下破坏
B.感染HIV的单核-巨噬细胞在病毒扩散中起重要作用
C.B淋巴细胞在HIV感染早期表现为多克隆活化
D.艾滋病患者NK细胞（自然杀伤细胞）数量明显城少，功能缺陷
E.HIV复制不受控制的原因是肿瘤坏死因子对HIV可起激活作用
106、单项选择题 患者，男性，35岁，乏力消瘦2个月，腰部可见带状疱疹，血中HIV抗体检测阳性，CD4T细胞0．3×10／L，此患者属HIV感染的临床分类的类别和级别是（）
A.A类3级
B.B类2级
C.B类3级
D.C类2级
E.C类3级
107、单项选择题 重症流行性出血热患者，哪项是本病少见的并发症（）
A.成人呼吸窘迫综合征
B.心力衰竭肺水肿
C.脑水肿，脑疝
D.自发性肾破裂
E.肝严重损害
108、单项选择题 关于感染性休克的休克发展期，下列哪一项是不正确的（）
A.毛细血管流体静脉压增高，导致通透性增加，血浆外渗
B.无氧代谢酸性产物（乳酸）增加
C.缓激肽形成增加
D.自由基形成减少
E.肥大细胞释放组织胺增加
109、单项选择题 男性，16岁，1天来发热，半天来腹痛、腹泻于10月20日来诊，腹泻10多次，系脓血便，T39．4℃，BP110／70mmHg，左下腹压痛。诊断应首先考虑（）
A.胃肠型食物中毒
B.急性菌痢
C.急性阿米巴痢疾
D.霍乱
E.急性肠炎
110、单项选择题 痢疾杆菌最常侵犯的部位是（）
A.升结肠
B.直肠和乙状结肠
C.横结肠
D.升结肠和横结肠
E.小肠
111、单项选择题 阿米巴肠病的最重要确诊依据是（）
A.乙状结肠镜检查肠黏膜发现结肠溃疡
B.粪便中找到阿米巴滋养体
C.出现黏液脓血便，粪便中查见大量红细胞、少量白细胞
D.粪便中查见夏科雷登结晶
E.用抗生素治疗效果不佳，换用甲硝唑治疗有效
112、单项选择题 肠阿米巴病确诊的依据是（）
A.痢疾样大便，每天10次左右
B.大便镜检发现结肠阿米巴包囊
C.大便镜检发现溶组织内阿米巴滋养体
D.右下腹压痛显著
E.糊状暗红色大便，有腥臭味
113、单项选择题 感染华支睾吸虫是否发病，主要取决于（）
A.成虫寄生部位
B.与感染吸虫的阶段有关
C.华支睾吸虫的侵袭力
D.机体的免疫力
E.成虫寄生在肝内胆管中的数量
114、单项选择题 风疹的主要传播途径是（）
A.粪-口传播
B.空气飞沫传播
C.虫媒传播
D.接触传播
E.性接触传播
115、单项选择题 下列哪项不属世界卫生组织撤销旅游限制建议的条件（）
A.目前医院SARS患者少于60人
B.连续5天平均每天新增病例保持5人以下
C.本地区的患者均在控制之中
D.没有向外地输出病例
E.20天内不再出现新的临床诊断病例
116、多项选择题 流感病人血常规化验结果（如无继发感染）可以为（）
A.淋巴细胞相对升高
B.中性粒细胞相对升高
C.白细胞总数减少
D.白细胞分类正常
E.白细胞总数正常
117、单项选择题 流行性斑疹伤寒的密切接触者应进行医学观察（）
A.7天
B.14天
C.21天
D.10天
E.1个月
118、单项选择题 下述疾病在传染过程中，表现为“显性感染多”的是（）
A.流感
B.麻疹
C.乙脑
D.白喉
E.脊髓灰质炎
119、单项选择题 传染性非典型肺炎患者进行治疗期间，应定期复查胸片，间隔时间不应超过（）
A.2天
B.3天
C.10天
D.12天
E.14天
120、单项选择题 乙型脑炎极期临床表现，应除外（）
A.意识障碍及颅高压表现
B.脑膜刺激征及病理征阳性
C.高热及全身中毒症状
D.惊厥、呼吸衰竭
E.对称性瘫痪伴感觉丧失
121、单项选择题 男，45岁，肝炎病史20余年，近2月来出现右侧季肋部持续胀痛，伴厌食、乏力和腹胀。查体：右侧肋缘下可触及到肿大的肝脏，质地坚硬，边缘不规则；AFP>1000μg/L。 首先考虑的疾病是（）
A.肝硬化
B.慢性肝炎活动期
C.原发性肝癌
D.细菌性肝脓肿
E.肝脏血管瘤
122、单项选择题 8岁患儿，高热3天，昏迷1天伴抽搐。查体：深度昏迷，呼吸节律不齐，瞳孔缩小，颈项强直，脑膜刺激征阳性，外周血白细胞18．5×10／L，中性粒细胞0．85，淋巴细胞0．15，血小板110×10／L。下列处理错误的是（）
A.镇静
B.降温
C.吸氧
D.快速静脉推注甘露醇
E.立即腰穿送检脑脊液检查
123、单项选择题 对于传染病诊断的流行病学资料，下列哪项是不正确的（）
A.是否在流行地区、流行季节表明有无感染该病的可能
B.是否患过该病表明有无发病的可能
C.流行病学资料在诊断中占有重要地位
D.考虑传染病诊断时必须取得有关流行病学资料作参考
E.某些传染病在发病年龄和职业方面有选择性
124、多项选择题 表示乙脑极期的严重症状有（）
A.高热
B.抽搐
C.病理征阳性
D.意识障碍的程度
E.呼吸衰竭
125、单项选择题 对隐孢子虫病有一定治疗效果的药物是（）
A.螺旋霉素
B.链霉素
C.青霉素
D.非甾体抗菌药
E.免疫抑制剂
126、单项选择题 流行性腮腺炎的传播途径为（）
A.粪-口途径
B.飞沫传播
C.生活密切接触传播
D.血液传播
E.虫媒传播
127、单项选择题 男，11岁，于2月3日发病，突起高热，头痛，呕吐2天入院。体检见全身皮肤有瘀点、瘀斑，昏睡，颈有抵抗，血白细胞19．2×10／L（19200／mm），中性0．93，淋巴0．07。检查已证实有细菌性中枢感染，并在瘀点、淤斑涂片中找到革兰阴性双球菌，此时应首选的抗生素为（）
A.第三代头孢菌素
B.磺胺嘧啶
C.庆大霉素
D.青霉素静脉应用
E.氨苄西林静脉应用
128、单项选择题 中毒型菌痢的发病原理系（）
A.机体免疫力缺陷
B.痢疾杆菌毒素量多，毒力强
C.机体特异体质对毒素的强烈反应
D.肠道内分泌IgA不足，局部免疫功能差
E.肾上腺皮质功能应激低下
129、单项选择题 疟原虫感染性按蚊在疟原虫生活史中是（）
A.中间宿主
B.第一中间宿主
C.第二中间宿主
D.终末宿主
E.储存宿主
130、单项选择题 仅在我国流行的血吸虫病只有（）
A.埃及血吸虫
B.间插血吸虫
C.湄公血吸虫
D.日本血吸虫
E.曼氏血吸虫
131、单项选择题 带状疱疹的潜伏期为（）
A.难以确定
B.12～21天
C.1～3天
D.5～7天
E.7～14天
132、单项选择题 引起班氏丝虫病发病与病变的主要是（）
A.成虫
B.微丝蚴
C.感染期幼虫
D.囊蚴
E.毛蚴
133、多项选择题 有关HIV感染后的描述，正确的是（）
A.HIV感染人体后能产生抗体，但不能产生中和抗体
B.HIV感染人体后能产生抗体，但中和抗体少，且抗病毒作用弱
C.在血清中可以同时存在抗体与病毒
D.有抗体的血清仍具有传染性
E.感染HIV后，血清中即可检测出HIV抗体
134、单项选择题 下列丝虫病的实验室检查错误的是（）
A.白细胞计数正常，但中性粒细胞比例增高
B.皮内试验敏感性与特异性均高
C.酶联免疫吸附试验可查血清中抗体
D.间接荧光抗体试验适用于流行病学调查
E.外周血、体液中找到微丝蚴即可确诊
135、单项选择题 脑膜炎双球菌感染首选（）
A.大剂量青霉素
B.小剂量青霉素
C.四环素
D.磺胺药
E.氯霉素
136、单项选择题 有关乙型肝炎的特点不符的是（）
A.存在母婴传播
B.冬春季为流行季节
C.有家庭聚集现象
D.中度慢性肝炎有肝外器官损害
E.是原发性肝癌的主要原因
137、单项选择题 金黄色葡萄球菌可导致严重的败血症，其产生的酶和毒素有（）
A.肠毒素和红疹毒素
B.杀白细胞素
C.血浆凝固酶
D.以上均是
E.α-溶血毒素
138、单项选择题 多数SARS病毒感染者，可检出SARS病毒特异性抗体一般在感染或发病后（）
A.2天左右
B.10左右
C.12天左右
D.14天左右
E.21天左右
139、单项选择题 男，57岁。3月来腹胀、水肿，1周来加重伴腹痛。20年前曾发现HBsAg（+）。查体：可见肝掌及蜘蛛痣。蛙状腹，肝未及，脾肋下4cm，全腹压痛，无明显反跳痛，移动性浊音阳性。化验：血清蛋白24g/L，血球蛋白31g/L，血钾3.8mmol/L，血钠136mmol/L，血氯98mmol/L。 该患者最可能的基本诊断是（）
A.原发性肝癌
B.乙肝肝硬化
C.慢性乙型肝炎
D.原发性肾病综合征
E.结核性腹膜炎
140、单项选择题 门静脉高压症手术治疗最主要的目的是（）
A.消除脾功能亢进
B.治疗食管、胃底静脉破裂出血
C.降低门静脉压力以减少腹水
D.增加门静脉向肝灌注血流’以减少肝性脑病的发生
E.治疗门静脉血液淤滞所致的胃黏膜病变
141、单项选择题 引起临床上凶险发作最常见的疟原虫是（）
A.间日疟原虫
B.卵形疟原虫
C.恶性疟原虫
D.三日疟原虫
E.迟发型子孢子
142、单项选择题 卫氏并殖吸虫病的确诊依据是（）
A.后尾蚴膜反应阳性
B.粪、痰或体液中找到虫卵
C.外周血嗜酸性粒细胞增高
D.有明显的流行病学史
E.咳嗽、咳痰、咯血
143、单项选择题 细菌性痢疾与阿米巴痢疾最重要的鉴别依据是（）
A.发热与毒血症症状
B.腹痛及腹部压痛部位
C.粪便中红、白细胞多少
D.粪便检出不同病原体
E.结肠镜检查不同病变
144、单项选择题 对原发性肝癌早期诊断最有价值的是（）
A.甲胎蛋白测定
B.癌胚抗原测定
C.B超检查
D.CT检查
E.腹部平片
145、单项选择题 传染性非典型肺炎的报告时限（）
A.12小时
B.6小时
C.24小时
D.2小时
E.4小时
146、单项选择题 患者，女性，15岁，2006年10月不明原因突然出现视力下降，复视，双侧小腿无力，在当地医院对症治疗后有所好转。2007年5月份复发，到重庆市大坪医院就诊，MRI显示脑部和脊髓白质部分均有多处脱髓鞘病变，视觉诱发电位和体感诱发电位均有异常 首选治疗为（）
A.卡马西平
B.维生素B
C.地塞米松
D.甲泼尼龙
E.血浆置换
147、单项选择题 伤寒病人最严重的并发症是（）
A.肠出血
B.肠穿孔
C.中毒性心肌炎
D.伤寒肝炎
E.肺炎
148、多项选择题 由于严重的肝纤维化，晚期血吸虫病可表现为（）
A.巨脾
B.全血细胞减少
C.大量腹水
D.上消化道出血
E.侏儒症
149、单项选择题 肝脏激素灭活功能下降表现为（）
A.男性乳腺发育
B.食管静脉曲张
C.氨中毒
D.凝血因子减少
E.黄疸
150、单项选择题 关于感染性休克的休克发展期（淤血缺氧期）下列哪项是不正确的（）
A.无氧代谢酸性产物（乳酸）增加
B.肥大细胞释放组胺增加
C.缓激肽形成增多
D.自由基生成减少
E.毛细血管流体静脉压增高，通透性增加，血浆外渗
151、单项选择题 伤寒的临床特征为（）
A.表情淡漠
B.以上都是
C.相对缓脉
D.玫瑰疹与白细胞减少
E.持续发热
152、单项选择题 晚期血吸虫病肝硬化的严重并发症是（）
A.贫血
B.顽固性腹水
C.肝性脑病
D.上消化道出血
E.重度黄疸
153、单项选择题 急性自限性HBV感染时血中HBsAg存在时间多为（）
A.2～6周
B.1～6周
C.1～4周
D.2～8周
E.4～8周
154、单项选择题 流脑败血症期主要病变是（）
A.血管内皮损害，炎症，坏死，血栓形成
B.全身小血管中毒性损害
C.全身性广泛性小血管损害
D.脑内血管微血栓形成
E.颅底化脓性炎症和粘连
155、单项选择题 血液微丝蚴检出率最高的时间阶段是（）
A.早10点至晚10点
B.10时至14时
C.午饭前后2个小时
D.清晨空腹最高
E.22时至次日2时
156、多项选择题 关于囊尾蚴病治疗措施，正确的是（）
A.均应住院治疗
B.颅内压增高者，应先进行降颅压治疗，再行病原学治疗
C.皮肤型囊尾蚴病患者通常症状较轻，可院外治疗
D.眼囊尾蚴病是病原学治疗的禁忌证
E.怀疑脑室孔堵塞者，应进行手术治疗
157、单项选择题 马来丝虫病慢性期最常见的临床症状是（）
A.阴囊象皮肿
B.下肢淋巴结炎
C.乳糜尿
D.鞘膜积液
E.乳糜腹水
158、单项选择题 腹泻是肠道传染病主要症状，病原菌直接侵入肠粘膜引起炎症性腹泻除了（）
A.霍乱、副霍乱弧菌
B.侵袭性大肠杆菌
C.沙门菌
D.痢疾杆菌
E.痢疾阿米巴
159、单项选择题 符合重型流行性出血热的临床表现的是（）
A.出现越期现象
B.热退后病情加重
C.热退后症状缓解
D.不发生休克
E.体温39℃
160、单项选择题 关于钩体病一般肺出血型的临床表现错误的说法是（）
A.无明显呼吸循环功能障碍
B.病情常迁延难愈
C.咳嗽、痰中带血
D.肺部可有少量湿啰音
E.X线检查可见小片状阴影
161、多项选择题 黑热病的主要传染源是（）
A.患者
B.带虫者
C.白蛉
D.病犬
E.狼
162、单项选择题 伤寒的临床表现不包括（）
A.发热
B.消化道症状
C.皮肤瘀点、瘀斑
D.脾大
E.相对缓脉
163、单项选择题 血吸虫病病理过程中第二阶段严重时可发生（）
A.尾蚴性皮炎
B.出血性肺炎
C.脑膜脑炎
D.大叶性肺炎
E.门静脉栓塞性脉管炎
164、单项选择题 关于马来丝虫病的主要分布，错误的是（）
A.江汉湖沼平原区
B.四川山区
C.东北牡丹江区
D.华东山区
E.黔桂林区
165、单项选择题 钩虫病驱虫治疗的首选药物是（）
A.吡喹酮
B.阿苯达唑（肠虫清）
C.呋喃丙胺
D.青霉素
E.磺胺嘧啶
166、单项选择题 男孩，2岁。高热1d，抽搐3次于7月25日入院，体检：体温40℃，BP8／5．3kPa（60／40mmHg），P140次／分，昏迷，面色苍白，四肢厥冷，唇绀，瞳孔大小不等，呼吸不规则，心肺正常，WBC25×10／L，N0．92（92％），脑膜刺激征（-），应首先考虑的诊断是（）
A.乙型脑炎
B.流脑
C.脑型疟疾
D.中毒性菌痢
E.结核性脑膜炎
167、单项选择题 弧菌引起食物中毒最常见致病菌是（）
A.副溶血弧菌
B.拟态弧菌
C.麦氏弧菌
D.溶藻弧菌
E.雷利斯弧菌
168、单项选择题 宿主对微生物感染的全身反应称为（）
A.毒血症
B.菌血症
C.败血症
D.脓毒血症
E.变应性亚败血症
169、单项选择题 治疗华支睾吸虫病的首选药物是（）
A.喹诺酮类
B.吡喹酮
C.氯喹
D.丙硫咪唑
E.灭嫡灵
170、单项选择题 潜伏性感染不同于病原携带状态之处是（）
A.无临床症状
B.病原体一般不排出体外
C.当机体免疫力低时可引起显性感染
D.病原体存在于体内的时间短
E.存在于所有传染性疾病
171、单项选择题 疟疾最易流行的季节是（）
A.春夏两季
B.冬春两季
C.冬末春初季节
D.秋冬两季
E.夏秋两季
172、单项选择题 急性血吸虫病的热型常见于（）
A.不规则型
B.低热型
C.间歇型
D.回归型
E.稽留型
173、单项选择题 结核性脑膜炎（）
A.脑脊液中细胞数常达数千×10／L，以中性粒细胞为主
B.细胞数<500×10／L，中性粒细胞、淋巴细胞及浆细胞同时存存
C.细胞数轻度增加，多为数十×10／L，以淋巴细胞为主
D.细胞数可正常
E.细胞数多为数百，以淋巴细胞为主
174、单项选择题 卫氏并殖吸虫最常见的感染部位是（）
A.肠道
B.脑
C.肝脏
D.肺脏
E.骨骼肌
175、单项选择题 引起流行性出血热患者大出血主要原因中应除外（）
A.DIC引起出血
B.纤维蛋白溶解亢进
C.血小板量减少，质差
D.肝功能合成凝血因子减少
E.血管壁损伤
176、单项选择题 阿米巴痢疾的发病是由于经口摄入（）
A.溶组织阿米巴滋养体
B.棘阿米巴原虫
C.结肠阿米巴包囊
D.溶组织阿米巴包囊
E.福氏耐格里特阿米巴原虫
177、单项选择题 女性，28岁。妊娠8月，原有G-6-PD缺乏症，近1周畏寒发热，多汗，血涂片找到疟原虫，应首选治疗是（）
A.氯喹
B.奎宁
C.乙胺嘧啶
D.氯喹加咯萘啶
E.奎宁加伯氨喹
178、单项选择题 关于肺型血吸虫病的叙述，正确的是（）
A.为虫卵沉积引起的肺间质性病变
B.呼吸道症状较重
C.多见于慢性血吸虫病患者
D.有明显肺部体征
E.易导致肺源性心脏病
179、单项选择题 猩红热治疗首选（）
A.肾上腺皮质激素
B.青霉素
C.头孢菌素
D.对症治疗
E.红霉素
180、单项选择题 传染性非典型肺炎密切接触者判定标准中，下列哪项不正确（）
A.乘坐未配备高效微粒过滤装置的民用航空器的舱内所有人员
B.乘坐全封闭空调列车，患者所在硬座、硬卧车厢或软卧同包厢的全部乘客
C.乘坐全密封空调客车时，与患者同乘一辆汽车的所有人员
D.轮船上与患者同一舱室的全部人员和为该舱室提供服务的乘务人员
E.日常生活中，曾与患者自其出现症状前1周起有过接触的全部人员
181、单项选择题 流行性出血热患者下列哪项病变不能作为本病病理诊断依据（）
A.右心房出血
B.后腹膜水肿，出血
C.肾典型病变
D.胃溃疡穿孔
E.垂体前叶充血，出血坏死
182、单项选择题 下列选项不是休克晚期的临床表现的是（）
A.肝衰竭
B.烦躁不安，但神志尚清
C.成人呼吸窘迫综合征
D.顽固性低血压
E.广泛出血
183、单项选择题 男，56岁，跑步时突然自觉腹部不适，恶心，头晕，急就诊，查体：P120次／分；BP90/60mmHg；心率整，面色苍白，腹部广泛压痛，尤以右侧腹明显，轻度肌紧张，既往有肝炎后肝硬化史，最可能的诊断是（）
A.脾破裂
B.肝癌破裂
C.上消化道出血
D.急性坏死性胰腺炎
E.急性化脓性胆囊炎
184、单项选择题 男，41岁，农民，不规则发热持续2周伴腹胀，近1周来体温持续39～40℃，高热时脉率80次／分，肝肋下2cm，脾（－），血白细胞2．5×10／L，中性0．7，淋巴0．3，入院后第2天排便突然头昏、心慌、出冷汗，大便中有鲜血，扶入病房，血压9．3／6．7kPa（70／50mmHg），原有青霉素过敏史。最可能的诊断是（）
A.中毒性休克
B.伤寒肠出血
C.胃十二指肠溃疡出血
D.出血性肠炎
E.痔疮出血
185、多项选择题 婴幼儿疟疾的特点有（）
A.发热不规则，呈弛张热或稽留热
B.常有呕吐、腹泻，以致感染性休克或惊厥
C.脾大显著
D.贫血、血片中可查到大量疟原虫
E.病死率低
186、单项选择题 抗菌药物的不良反应（）
A.细菌耐药性
B.过敏反应
C.毒性反应
D.二重感染
E.以上均是
187、单项选择题 男性，32岁。畏寒、高热4d，伴右下胸痛就诊。体检：体温39．4℃，呼吸28次／分，右下胸叩浊，呼吸运动减弱。化验：WBC11．4×10／L，N0．80（80％）。以下诊断哪项可能性最小（）
A.右下肺炎
B.右侧结核性胸膜炎
C.右肝顶部阿米巴肝脓肿
D.右肝顶部细菌性肝脓肿
E.原发性肝癌
188、单项选择题 目前临床诊断甲型病毒性肝炎采用（）
A.HAV－RNA
B.抗HAV－IgM
C.抗HAV－IgG
D.粪便中查HAV
E.组织培养分离HAV
189、单项选择题 流行性腮腺炎的传染期是（）
A.腮腺开始肿大至消退
B.腮腺肿大前7日至肿大后7日
C.腮腺开始肿大至肿大后7日
D.腮腺肿大前9日至肿大后7日
E.腮腺肿大前7日至肿大后9日
190、单项选择题 华支睾吸虫的第一中间宿主是（）
A.猪
B.蟹
C.淡水螺
D.病猫
E.淡水鱼虾
191、单项选择题 丝虫病出现乳糜尿主要原因是（）
A.精索及睾丸淋巴管受阻塞
B.阻塞位于肠干淋巴管
C.阻塞位于腹主动脉侧淋巴结
D.阻塞位于腰干淋巴管
E.阻塞位于肾脏的淋巴结及其主干
192、多项选择题 男，26岁，食欲不振极度乏力，黄疸进行性加深伴腹胀半个月，7岁曾发现HBsAg阳性。体查：深度黄疸，皮肤有瘀斑，腹膨，轻度压痛及反跳痛，肝脾未扪及，腹水征阳性。血清总胆红素442μmol/L，ALT360Ｕ/L。该患者治疗不正确的是（）
A.血浆、白蛋白
B.头孢类抗生素
C.地塞米松
D.复方甘草酸苷
E.干扰素抗病毒
193、多项选择题 真菌败血症的特点有（）
A.可有长期应用皮质激素的病史
B.病原菌以脆弱类杆菌多见
C.可有长期应用广谱抗菌药物或肿瘤化学治疗的病史
D.临床毒血症症状可被原发病及伴发的细菌感染掩盖
E.大多数真菌败血症不播散
194、单项选择题 影响流感病毒在上呼吸道存在时间的因素是（）
A.机体免疫力
B.年龄
C.病毒亚型
D.治疗效果
E.病毒数量
195、单项选择题 麻疹的传染期是（）
A.发病到皮疹消失
B.发病到疹后5天
C.发病前2天到疹后7天
D.发病前2天到疹后5天
E.发病前3天到皮疹消失
196、多项选择题 二十岁女性，双下肢无力，排尿障碍5天入院。既往于1年前有双眼失明，曾诊断为"双侧视神经炎"，经激素、维生素B，维生素B等治疗后痊愈。查体神清语利，眼底视乳头苍白，双上肢肌力5级，肌张力正常，双下肢肌力2级，肌张力低，双下肢Babinski征阳性。脐水平以下痛觉减退。 提问：可行哪些检查（）
A.脊髓MRI
B.腰穿脑脊液检查
C.视觉诱发电位（VEP）
D.脑干听觉诱发电位（BAEP）
E.体感诱发电位（sEP）
F.脊髓MRA
197、单项选择题 女性，26岁。已婚，停经3个月，近1周有发作性寒战、高热、出汗，血涂片找到疟原虫。在抗疟治疗时，哪种药物不宜采用（）
A.氯喹
B.伯氨喹
C.奎宁
D.青蒿素
E.甲氟喹
198、单项选择题 多发性硬化的治疗中，错误的是（）
A.治疗原则为：阻止病情的进行性发展，控制该病的急性发作，对症支持治疗
B.普萘洛尔可用于震颤和共济失调的患者
C.甲泼尼龙静脉冲击疗法作为多发性硬化急性发作的首选治疗
D.静脉注射免疫球蛋"可减少复发率
E.轻度痉挛性多发性硬化患者可使用巴氯芬鞘内注射
199、单项选择题 阿米巴肝脓肿和细菌性肝脓肿鉴别诊断最重要的指标是（）
A.起病缓急
B.毒血症症状轻重
C.脓液的颜色
D.脓肿的个数和大小
E.局部症状的轻重
200、单项选择题 虱传回归热病后获得性免疫力为（）
A.终生免疫力
B.交叉免疫力
C.持久免疫力
D.无免疫力
E.阶段免疫力
201、单项选择题 白喉的传染源是（）
A.恢复期带菌者
B.病人和带菌者
C.以上均是
D.健康带菌者
E.病人
202、单项选择题 以下不属于钩体病后发症的是（）
A.后发热
B.闭塞性脑动脉炎
C.反应性脑膜炎
D.肾损害
E.虹膜睫状体炎
203、单项选择题 “抗锑剂”病人指的是（）
A.锑剂治疗5疗程未愈者
B.锑剂治疗2疗程未愈者
C.锑剂治疗4疗程未愈者
D.锑剂治疗3疗程未愈者
E.锑剂治疗1疗程未愈者
204、单项选择题 传染性非典型肺炎的传播途径是（）
A.飞沫传播
B.消化道传播
C.密切接触传播
D.飞沫传播或密切接触传播
E.经血传播或密切接触传播
205、单项选择题 （）男性，45岁。腹泻2d，每天10次左右，稀便，伴发热。第2d感腹痛，大便混有脓血伴里急后重，以下哪项诊断可能性最小
A.细菌性痢疾
B.阿米巴痢疾
C.侵袭性大肠杆菌肠炎
D.成人轮状病毒肠炎
E.空肠弯曲菌肠炎
206、单项选择题 T细胞按其表面抗原分为两个主要亚群，分别是（）
A.CD4、CD8
B.CD4、CD6
C.CD6、CD8
D.CD3、CD8
E.CD3、CD4
207、单项选择题 男，47岁，肝硬化病史5年，近日出现表情淡漠，嗜睡。考虑为肝性脑病，对诊断帮助最大的体征是（）
A.腹壁反射消失
B.腱反射亢进
C.肌腱阵挛
D.扑翼样震颤
E.Babinski征阳性
208、单项选择题 新型隐球菌性脑膜炎（）
A.脑脊液中细胞数常达数千×10／L，以中性粒细胞为主
B.细胞数<500×10／L，中性粒细胞、淋巴细胞及浆细胞同时存存
C.细胞数轻度增加，多为数十×10／L，以淋巴细胞为主
D.细胞数可正常
E.细胞数多为数百，以淋巴细胞为主
209、单项选择题 传染性非典型肺炎的密切接触者应隔离观察（）
A.30天
B.28天
C.14天
D.7天
E.21天
210、单项选择题 肠结核溃疡的肉眼形态是（）
A.椭圆形，溃疡的长轴与肠的长轴平行
B.口小底大烧瓶状
C.不规则地图状
D.呈带状，其长径与肠长轴垂直
E.火山喷口状
211、单项选择题 为预防乙型流感的主要措施是（）
A.口服金刚烷胺
B.注射丙种球蛋白
C.接种疫苗
D.注意空气消毒
E.避免到公共场所
212、单项选择题 男性，8岁。持续高热12d，伴腹泻每日3～5次，右下腹隐痛住院。体检：肝肋下2cm，脾肋下1．5cmc。化验：WBC2．5×10／L，杆状粒细胞0．10（10％），N0．60（60％），L0．30（30％），大便有少许白细胞及脓细胞，ALT100U，／L，血清总胆红素48mmol／L，抗HBs阳性，肥达反应"0"1：160，"H"1：160，钩端螺旋体凝集溶解试验1：200，尿蛋白（+），尿胆原（+），尿胆红素（-），最可能诊断是（）
A.伤寒
B.乙型黄疸型肝炎
C.钩体病
D.细菌性痢疾
E.急性肾小球肾炎
213、单项选择题 成人呼吸窘迫综合征（ARDS）常发生于休克的哪一期（）
A.休克晚期
B.恢复期
C.休克发展期
D.休克早期
E.以上均不是
214、单项选择题 根据乙肝表面抗原的抗原性进行分型的意义是（）
A.有助于流行病学调查
B.判断预后
C.确定传播途径
D.制定治疗方案
E.确定基因型
215、单项选择题 不是结核性脑膜炎的早期临床表现的是（）
A.性情改变
B.低热、食欲减退、盗汗、消瘦
C.头痛、呕吐
D.面神经瘫痪
E.蹙眉皱额、凝视或嗜睡
216、单项选择题 相当于SARS的几倍潜伏期的期间内，不再出现新的临床诊断病例，即可从"近期有当地传播"地区名单中除名（）
A.2倍
B.4倍
C.6倍
D.8倍
E.10倍
217、单项选择题 对布氏杆菌的病原治疗（）
A.联合用药
B.选择能进入细胞内的抗菌药物
C.多疗程疗法
D.WHO推荐的多西环素和利福平联用
E.以上均是
218、单项选择题 下述各项中哪一项不符合戊型肝炎病毒特性（）
A.基因组为单股正链RNA
B.HEV直径为32～34mm
C.主要在肝细胞中复制
D.随胆汁入肠道经粪便排出
E.猴类对HEV不敏感
219、单项选择题 男，6岁，寒战，高热，剧烈头痛，喷射性呕吐，12月急诊入院，神情萎靡，血压6／4kPa（45／30mmHg），心率120／min。入院时应重点检查（）
A.全身皮肤黏膜是否有散布的瘀点、瘀斑
B.肛拭子粪便检查
C.体位是否有角弓反张
D.肺部是否有湿性啰音
E.头颅CT
220、多项选择题 被病犬咬伤后的处理包括（）
A.注射1次狂犬病疫苗
B.用70%的乙醇反复擦洗伤口
C.必要时注射破伤风抗毒素
D.伤口周围注射免疫血清
E.立即清创并缝合伤口
221、单项选择题 猩红热的发热和皮疹是由哪种物质引起（）
A.红疹毒素
B.溶血素"O"
C.透明质酸酶
D.链激酶
E.脂壁酸
222、单项选择题 男性，56岁，肝硬化10年，近2月明显消瘦，肝区隐痛，AFP480ng／L，γ～GT378U／L，患者可能并发（）
A.胆囊炎
B.肝脓肿
C.继发性肝癌
D.肝结核
E.原发性肝癌
223、单项选择题 在传染过程中，隐性感染增加时，其流行病学意义在于（）
A.轻型患者增加
B.带菌状态增加
C.潜伏性感染增加
D.免疫人群扩大
E.显性感染减少
224、单项选择题 发生于显性感染临床症状出现之前的病原携带者称为（）
A.恢复期携带者
B.健康携带者
C.潜伏期携带者
D.急性携带者
E.慢性携带者
225、单项选择题 姜片虫病的诊断依据主要是（）
A.外周血嗜酸性粒细胞增高
B.有慢性腹痛、腹泻、营养不良等症状
C.有生食水生植物史
D.在吐、泻物中发现成虫
E.来自流行区
226、单项选择题 虱传回归热的主要传播媒介是（）
A.鼠类
B.阴虱
C.臭虫
D.蜱
E.头虱
227、单项选择题 下列关于传染源的描述不正确的是（）
A.感染病原体后，当病原体在机体内繁殖并排出体外即成为传染源
B.不同传染病中，临床类型不同，流行病学意义却是一样的
C.传染病急性期的一些症状，如咳嗽可促进病原体的播散
D.在脊髓灰质炎中，隐性感染者是重要传染源
E.某些动物间的传染病也可传染给患者
228、单项选择题 伤寒的流行病学哪项不正确（）
A.病人和带菌者是传染源
B.水源传染是暴发主要原因
C.散发病例都因进食污染食物
D.病后有持久免疫力少有二次发病
E.终年见，夏季多
229、单项选择题 引起肠阿米巴病致病体为（）
A.dispar内阿米巴
B.阿米巴小滋养体
C.阿米巴包囊
D.以上都是
E.阿米巴大滋养体
230、单项选择题 食物中毒下列哪项说法是正确的（）
A.食物中毒均无传染性
B.食物中毒可分为细菌性和非细菌性两种
C.食物中毒病程有自限性，不会引起死亡
D.食物中毒后都可产生免疫力，罕有重复发病
E.预防接种可减少食物中毒的发生
231、单项选择题 男性，3岁，体检HBsAg阳性，无症状、体征，既往体健，无乙肝疫苗注射史。其母5年前诊断为慢性HBsAg携带者，患儿的感染途径最可能是（）
A.生活密切接触
B.血液传播
C.口-口传播
D.呼吸道传播
E.垂直传播
232、单项选择题 典型登革热的热型是（）
A.回归热
B.稽留热
C.波状热
D.马鞍热
E.弛张热
233、单项选择题 传染性单核细胞增多症继发链球菌感染时忌用（）
A.阿莫西林
B.阿糖腺苷
C.干扰素
D.霉素
E.CO-SMZ
234、单项选择题 下列关于传染病流行病学特征的描述，错误的是（）
A.霍乱是外来性传染病
B.发病率高于一般水平为流行
C.流行范围超过国界或洲界时为大流行
D.短时间内病例集中发生为暴发
E.不同人群中的分布不属于流行病学特征
235、单项选择题 休克时最先受损的细胞器是（）
A.溶酶体
B.高尔基体
C.核糖体
D.内质网
E.线粒体
236、单项选择题 轮状病毒感染后主要侵犯（）
A.十二指肠
B.回肠
C.升结肠
D.空肠
E.乙状结肠
237、单项选择题 男性患者，32岁，3周内有野外工作史，5天前突起寒战高热，伴头痛、颜面潮红，查体胸腹、背部可见散布充血性皮疹，右侧腹股沟可触及一2cm×3cm肿大淋巴结，有压痛、可移动，并见一圆形焦痂、直径6mm，肝肋下2cm，质软，脾肋下及边，WBC5．0×10／L，分类可见核左移。最可能的诊断是（）
A.斑疹伤寒
B.伤寒
C.恙虫病
D.肾综合征出血热
E.钩端螺旋体病
238、单项选择题 女性，41岁，持续高热伴上腹疼痛4天，巩膜黄染3天入院。体检：高热面容，神志清，血压10／6kPa（75／45mmHg），巩膜黄染，呼吸急促30次／分，心率120次／分，律齐，右上腹压痛明显。周围血象：WBC20×10／L，中性粒细胞88％。感染性休克的病原菌首先考虑是（）
A.金黄色葡萄球菌
B.表皮葡萄球菌
C.大肠杆菌
D.脑膜炎双球菌
E.肺炎链球菌
239、单项选择题 传染性非典型肺炎病房患者所在的病区用空气乳酸加热熏蒸进行空气消毒，下列哪项正确（）
A.面积为40m的房间乳酸用量为6mL
B.面积为50m的房间乳酸用量为10mL
C.面积为60m的房间乳酸用量为8mL
D.面积为70m的房间乳酸用量为12mL
E.面积为100m房间乳酸用量为18mL
240、单项选择题 （）阿米巴痢疾中最罕见的肠外并发症
A.脑脓肿
B.脑脓肿
C.脓胸
D.腹膜炎
E.肝脓肿
241、单项选择题 流行性出血热病人抗病毒治疗的时机在（）
A.低血压休克期
B.发热期
C.多尿期
D.少尿期
E.恢复期
242、单项选择题 关于大肠杆菌败血症，下列叙述错误的是（）
A.可见双峰热和稽留热
B.常有原发病
C.迁徙性病灶少见
D.中毒性休克多见
E.皮疹及关节症状明显
243、单项选择题 血吸虫虫卵引起的病变主要发生在（）
A.大肠壁和肝脏
B.肠系膜静脉
C.门静脉
D.肺和肠
E.肝和脾
244、单项选择题 霍乱典型临床表现（）
A.不发热、腹痛剧烈、少量水样便
B.起病急、不发热、剧烈腹泻、呕吐、大量水样便
C.发热、腹痛、水样便，臭而量多
D.发热、剧烈腹痛、水样便或血样便
E.发热、腹痛、黏液脓血便、里急后重
245、单项选择题 HbV复制和传染性的直接标志是（）
A.PreS1
B.HBsAg
C.HBVDNAP
D.HBeAg
E.HBVDNA
246、单项选择题 以下关于水痘的说法正确的是（）
A.第一批疱疹结痂即传染性消失
B.出疹前2天始有传染性
C.从出疹后始有传染性
D.从出疹前1天即有传染性
E.出疹后传染性即消失
247、单项选择题 华支睾吸虫病急性感染出现黄疸的原因是（）
A.胆汁性肝硬化
B.免疫反应引起溶血性黄疸
C.大量成虫堵塞胆总管
D.感染中毒致肝细胞黄疸
E.引起肝炎所致
248、单项选择题 阿米巴结肠炎引起的溃疡病理特点是（）
A.围堤状
B.地图状
C.鼠咬状
D.刀切状
E.烧瓶状
249、单项选择题 关于炭疽的病原学哪种说法错误（）
A.在体内形成荚膜不易被吞噬细胞所吞噬
B.可作为一种生化武器袭击人类
C.具有毒力很强的内毒素
D.在体外形成芽孢具有很强的抵抗力
E.革兰染色阳性
250、单项选择题 在传染性非典型肺炎发病机理中，下列哪一项是正确的（）
A.患者CD升高，CD下降
B.患者CD下降，CD升高
C.患者CD升高，CD升高
D.患者CD下降，CD下降
E.患者CD、CD无变化
251、单项选择题 对猩红热病人隔离治疗需要（）
A.3日
B.7日
C.10日
D.5日
E.6日
252、单项选择题 目前我国多数地区的常见菌痢病原体（）
A.鲍氏志贺菌
B.志贺菌属
C.福氏志贺菌
D.舒氏志贺菌
E.宋氏志贺菌
253、单项选择题 班氏丝虫病的惟一传染源是（）
A.按蚊
B.淡色库蚊
C.微丝蚴血症者
D.致倦库蚊
E.具有微丝蚴血症的人或哺乳动物
254、单项选择题 对肠阿米巴病有确诊意义的检查是（）
A.分子生物学检查
B.血清学检查
C.纤维肠镜检查
D.标本中查到阿米巴滋养体
E.血常规
255、单项选择题 下列哪一种抗病毒药物不能用于艾滋病治疗（）
A.叠氮脱氧胸苷
B.双脱氧包苷
C.双脱氧肌苷
D.阿糖腺肌苷
E.拉米夫定
256、单项选择题 疟疾流行的主要区域是（）
A.亚热带和温带
B.温带和寒带
C.寒带
D.温带
E.热带和亚热带
257、单项选择题 女，39岁，呕吐、腹泻2天，烦躁不安半天急诊入院。查体：BP120/80mmHg，神志恍惚，巩膜中度黄染，颈部可见数枚蜘蛛痣。心肺未见异常，腹软，肝肋下未触及，脾肋下3cm。双上肢散布出血点，Hb90g/L，WBC2.22×10/L，血糖7.0mmol/L，尿糖（+），尿酮（-），尿镜检（-）。 对此患者的治疗，下列各项中不正确的是（）
A.禁食蛋白质
B.口服乳果糖
C.静滴精氨酸
D.肥皂水灌肠
E.补充支链氨基酸
258、单项选择题 甲胎蛋白（AFP）升高的临床意义是（）
A.AFP>400μg/L时可确诊肝细胞癌
B.肝转移癌患者AFP常显著增高
C.手术后AFP又升高提示肝癌复发
D.消化道其他肿瘤AFP不会升高
E.ALT和AFP同时增高更支持肝癌诊断
259、单项选择题 霍乱引起肌肉痉挛治疗原则是（）
A.及时使用镇静止痉剂
B.及时补充钠盐及钙盐
C.纠正酸中毒
D.纠正脱水及休克
E.抗生素控制感染
260、单项选择题 对甲型病毒性肝炎患者能做出早期血诊断的检查是（）
A.血清中检出甲型肝炎抗体HNA-IgM
B.血中检出甲型肝炎病毒抗原
C.粪便中检出甲型肝炎病毒抗原
D.血清检出抗原-抗体复合物
E.排除乙型病毒性肝炎即可诊断
261、单项选择题 男性，20岁。畏寒发热1d，腹泻14次，大便不成形，有粘液，量不多，伴里急后重就诊。化验：大便光镜检红细胞10～20／HP，脓细胞20～30／HP，找到结肠阿米巴滋养体，发病前1d有不洁饮食史。可能诊断是（）
A.侵袭性大肠杆菌肠炎
B.细菌性食物中毒
C.阿米巴痢疾
D.急性细菌性痢疾
E.副霍乱
262、多项选择题 符合阿米巴痢疾粪便检查的是（）
A.粪便呈暗红色果酱状，腥臭、粪质多，含血及粘液
B.镜检见大量聚团状红细胞，少量白细胞和夏科-莱登结晶
C.检到伸展伪足活动，吞噬红细胞的阿米滋养体具有确诊意义
D.慢性病人的成形粪便可直接涂片查找包囊
E.粪便标本必须新鲜，无尿液混杂，保温保鲜，可提高滋养体检出率
263、单项选择题 并殖吸虫的感染阶段是（）
A.尾蚴
B.毛蚴
C.童虫
D.囊蚴
E.虫卵
264、单项选择题 妊娠期服用抗疟药时宜选用（）
A.奎宁+伯氨喹啉
B.奎宁+磷酸咯萘啶
C.氯喹+磷酸咯萘啶
D.氯喹+伯氨喹啉
E.磷酸咯萘啶+伯氨喹啉
265、单项选择题 传染病治疗最重要的是（）
A.一般治疗
B.支持治疗
C.病原治疗
D.对症治疗
E.中医中药治疗
266、单项选择题 患者为男性，18岁，3天来发热、头痛、呕吐，入院后脑脊液检查：颅压220mmHO，外观混浊，WBC4500乘以十的六次方，多核90％，蛋白2．0g／L，糖及氯化物降低。诊断首先考虑（）
A.流行型乙型脑炎
B.结核性脑膜炎
C.中毒性脑病
D.脑型疟疾
E.流行性脑脊髓膜炎
267、单项选择题 卫氏并殖吸虫主要引起（）
A.肝吸虫病
B.游走皮下型吸虫病
C.脾吸虫病
D.肺吸虫病
E.脑吸虫病
268、单项选择题 下述检查结果，不符合肝细胞性黄疸特点的是（）
A.胆红素定性试验间接反应阳性
B.胆红素定性试验间接反应阴性
C.尿中胆红素阳性
D.粪中粪胆原减少
E.粪中粪胆素减少
269、单项选择题 关于弯曲菌病，下列哪项错误（）
A.空肠弯曲菌和结肠弯曲菌主要引起急性肠炎
B.弯曲菌病主要致病菌有空肠弯曲菌、结肠弯曲菌和胎儿弯曲菌
C.结肠弯曲菌可引起败血症
D.胎儿弯曲菌多为机会性感染，可引起败血症等全身性感染
E.弯曲菌感染主要引起腹泻、肠道外器官的局灶感染和菌血症
270、单项选择题 不是丙肝的流行病学特征的是（）
A.散发的HCV感染者大部分有使用血制品史
B.输血后肝炎中70％为丙肝
C.主要通过肠道外途径传播
D.人类对HCV普遍易感
E.病毒携带者为主要传染源
271、单项选择题 白喉的发病机制与病理改变，下列选项中正确的是（）
A.白喉的病理改变局限于上呼吸道
B.白喉杆菌凭其侵袭力，使局部和周围组织坏死，形成急性假膜性炎症
C.渗出液富含易凝固的纤维蛋白，将炎症细胞、坏死黏膜组织和白喉杆菌凝固在一起，形成假膜
D.假膜质地致密，与黏膜下组织紧密粘连，不易拭去
E.假膜多见于鼻咽部，不会引起呼吸道阻塞
272、单项选择题 全身粟粒性结核病常常是肺结核经哪种途径播散的结果（）
A.淋巴道
B.血道
C.支气管
D.潜伏的病菌重新繁殖
E.沿组织间隙蔓延
273、单项选择题 对有明显黄疸及腹水的肝癌病人，不应选用的治疗是（）
A.全身化学治疗
B.介入治疗
C.肿瘤局部注射无水酒精
D.肿瘤局部放射治疗
E.免疫治疗+中医中药
274、单项选择题 男性，19岁。纳差、乏力、伴皮肤黄染进行性加深1周，腹胀，尿少2天，神志惚恍1天入院。体检：皮肤深度黄染，嗜睡状，少量腹水征，疑诊为急性重症肝炎。下列哪项实验室检查对其诊断意义最小（）
A.ALT明显升高
B.胆碱酯酶活力明显降低
C.血清胆固醇明显降低
D.ALT及其活动度明显降低
E.胆红素明显升高
275、单项选择题 关于流行性出血热最基本、最常见病理变化是（）
A.全身小血管及毛细血管广泛性损伤使其通透性增加
B.病毒直接损伤微血管及淋巴管内皮细胞
C.小血管及血管周围明显炎症细胞浸润
D.内脏血管微血栓形成
E.全身毛细血管中毒性损伤
276、单项选择题 关于姜片虫病传染源叙述，错误的是（）
A.只有猪是传染源
B.野猪和猕猴曾有自然感染的报告
C.猪的感染率一般都高于人群感染
D.猪是保虫宿主
E.人和猪是终宿主
277、单项选择题 莱姆病早期皮肤损害时常选用的药物是（）
A.红霉素
B.阿莫西林
C.青霉素
D.头孢曲松
E.阿奇霉素
278、单项选择题 HBV的前C区基因编码（）
A.HBcAg
B.HBsAg
C.HBV-DNA
D.HBxAg
E.HBeAg
279、单项选择题 猪主要携带的钩体菌群是（）
A.波摩那型
B.秋季热型
C.黄疸出血型
D.七日热型
E.犬型
280、单项选择题 男性患者，40岁，腹泻1日，大量水样便，继之呕吐10余次，口渴，少尿，体检：眼窝下陷，声音哑，BP8．0／40kPa，脉弱，最重要的诊断方法（）
A.大便悬滴动力学试验
B.大便及呕吐物培养
C.测血浆比重及血细胞比容
D.血清凝集试验
E.结肠镜检
281、单项选择题 男性，28岁，3个月前患急性菌痢，后因劳累及饮食不当反复发作腹泻，大便为黏液便，诊断应首先考虑的是（）
A.急性细菌性痢疾
B.急性阿米巴痢疾
C.霍乱
D.慢性细菌性痢疾
E.肠炎
282、单项选择题 患病5天，为鉴别伤寒和粟粒型结核，最有意义的检查方法是（）
A.血常规
B.肥达反应
C.血培养
D.肺X光片
E.痰查结核菌
283、单项选择题 在细菌性食物中毒中，哪型病死率高（）
A.化学性食物中毒
B.沙门菌引起的食物中毒
C.胃肠型食物中毒
D.金黄色葡萄球菌性食物中毒
E.神经型食物中毒
284、单项选择题 HAV感染后IgM型抗体一般持续存在（）
A.6～8周
B.2～4周
C.8～12周
D.4～8周
E.1～2周
285、单项选择题 主要存在于呼吸道和消化道的局部抗体是（）
A.IgA
B.IgE
C.IgD
D.IgG
E.IgM
286、单项选择题 乙型脑炎的主要预防措施是（）
A.管理动物传染源，如猪等
B.防蚊、灭蚊与疫苗接种
C.隔离治疗患者
D.预防接种
E.防蚊、灭蚊
287、单项选择题 女性，26岁，海南人。妊娠2月，不规则发热3天，近1周每天畏寒、发热、大汗，血涂片找到恶性疟原虫，给予氯喹正规治疗，未能控制病状，今日又寒战高热，头痛，全身酸痛再次来诊。对患者下一步首选治疗是（）
A.氯喹加伯氨喹
B.青蒿素
C.奎宁加伯氨喹
D.青蒿素加伯氨喹
E.奎宁加四环素
288、单项选择题 麻疹的皮疹形态是（）
A.充血性斑丘疹
B.出血性斑丘疹
C.充血性丘疹
D.出血性丘疹
E.充血性斑疹
289、单项选择题 下列哪项是提示乙型肝炎病毒活动性复制的指标（）
A.HBsAg
B.抗HBs
C.HBeAg
D.抗HBe
E.抗HBe
290、单项选择题 卫氏并殖吸虫病的主要传染源是（）
A.病猫
B.病犬
C.病禽
D.病猪
E.患者
291、单项选择题 人体感染传染病后，对早期诊断有帮助的抗体是（）
A.IgG
B.IgA
C.IgU
D.IgD
E.IgE
292、单项选择题 男性，31岁。确诊乙型肝炎半年，ALT反复升高，伴皮肤黄染，近查TB68μmoL／L，ALT400u再次住院。你认为下列哪项处理有违治疗原则（）
A.静脉滴注强力宁
B.血浆200ml静脉滴注，每日1次
C.肝泰乐100mg，每日3次
D.益肝灵77mg，每日3次
E.VitBco加Vitc各2片，每日3次
293、单项选择题 下列哪项不是钩端螺旋体病的后发病（）
A.后发热
B.葡萄膜炎
C.肾小球肾炎
D.反应性脑膜炎
E.闭塞性动脉炎
294、单项选择题 急性血吸虫病的发好季节为（）
A.夏秋季节
B.冬季
C.春季
D.秋季
E.夏季
295、单项选择题 脊髓灰质炎病毒的传播方式下述哪项是不可能的（）
A.通过粪-口传播
B.通过输血传播
C.通过污染的食物、手及玩具传播
D.通过污染的水传播
E.通过呼吸道传播
296、单项选择题 钩体病的传播途径是（）
A.以上都是
B.接触传播
C.消化道传播
D.哺乳感染
E.呼吸道传播
297、单项选择题 某传染病在某地发病率水平显著高于一般水平时称（）
A.暴发流行
B.流行
C.大流行
D.小流行
E.散发性发病
298、单项选择题 男，40岁，农民，渐起高热已11天，为稽留热，40℃，同时伴有纳呆，脉搏88次／分，轻度黄疸及肝、脾肿大，AIT200U，精神萎靡，无腹胀及腹水症。病程第2周，患者体温渐降，但便秘已5天，此时处理应为（）
A.应用强导泻药通便
B.生理盐水低位灌肠
C.米醋高位灌肠
D.用新斯的明
E.食用粗纤维食品
299、单项选择题 传染性非典型肺炎病例出院参考标准中体温正常应为几天以上（）
A.1天
B.2天
C.3天
D.4天
E.7天
300、单项选择题 易引起肠内、外并发症肠道传染病是（）
A.细菌性痢疾
B.阿米巴痢疾
C.沙门菌食物中毒
D.霍乱、副霍乱
E.伤寒、副伤寒