时间:2020-08-09 02:20:26
1、单项选择题 X线胸片见单个薄壁空洞（）
A.肺炎球菌肺炎
B.肺癌
C.葡萄球菌肺炎
D.肺结核
E.肺脓肿
2、单项选择题 10～14天（）
A.第2次放射性131Ⅰ治疗甲状腺功能亢进应在第一次治疗后
B.放射性131Ⅰ治疗甲状腺功能亢进，症状明显缓解或治愈在治疗的
C.妊娠甲状腺功能亢进手术的适宜时间
D.抗甲状腺药物治疗甲状腺功能亢进最易发生粒细胞减少的时间是初始治疗
E.甲状腺功能亢进术前加服复方碘溶液在术前
3、单项选择题 有一位精神分裂症患者在症状控制、病情缓解后出现消极、悲观，认为自己的病太严重治不好了。这种症状出现应被诊断为（）。
A.精神分裂症残留型
B.精神分裂症衰退型
C.精神分裂症偏执型
D.精神分裂症后抑郁
E.精神分裂症单纯型
4、单项选择题 住院女患，25岁，婚后节育器避孕，因患"卵巢囊肿"行囊肿摘除术，术后证实为卵巢巧克力囊肿。经治医生告其预防该病复发的事宜，下列哪项是正确的（）。
A.假孕疗法
B.口服达那唑1年
C.争取尽早妊娠
D.宫内节育器避孕
E.口服短效避孕药
5、单项选择题 男性，30岁。因腹痛、腹泻、便秘交替2个月就诊。门诊行胃肠钡剂检查，见回盲部激惹，有钡影跳跃征象，最可能的诊断是（）
A.肠易激综合征
B.克罗恩病
C.肠结核
D.霍乱
E.回盲部肿瘤
6、单项选择题 干性支气管扩张的主要临床表现是（）
A.每年冬季、春季咳嗽、咳痰
B.长期反复咯血
C.反复感染引起全身中毒症状
D.慢性咳嗽和咳大量脓臭痰
E.早晨起床或晚上睡下时咳嗽加重，痰液较多
7、单项选择题 奎尼丁的主要作用机制是（）
A.抑制钠内流
B.抑制钙内流
C.抑制钾内流
D.阻断β受体
E.延长动作电位时间
8、配伍题 具有生长慢，转移晚，手术切除率高等特点的肿瘤是（）易引起副癌综合征的是（）杵状指（趾）或肥大性骨关节病多见于（）
A.鳞状上皮细胞癌
B.巨细胞未分化癌
C.乳头状腺癌
D.小细胞未分化癌
E.肺泡细胞癌
9、单项选择题 男，57岁。无明显诱因感胸痛、咳嗽、咳痰、低热、呼吸困难20余天。查体：气管左移，右锁骨上淋巴结肿大，右肺叩诊为实音，呼吸音消失。胸穿示血性胸腔积液。对诊断最有价值的检查是（）
A.胸腔积液常规及蛋白检查
B.胸腔积液及血清LDH
C.胸腔积液细菌学检查
D.胸腔积液脱落细胞
E.胸腔积液结核菌
10、单项选择题 可发生Ⅱ型呼吸衰竭的是（）
A.慢性阻塞性肺病
B.肺炎球菌性肺炎
C.局限性肺不张
D.肺栓塞
E.早期肺癌
11、单项选择题 女，46岁，在颈前区发现一个增大、质硬、略呈结节状的无痛肿块，随吞咽上下活动。 为确定诊断，采取的检查方法是（）。
A.131碘吸碘试验
B.基础代谢率测定
C.针吸活检
D.甲状腺炎试验治疗
E.甲状腺B超
12、单项选择题 普鲁烟酰胺的主要作用机制是（）
A.抑制钠内流
B.抑制钙内流
C.抑制钾内流
D.阻断β受体
E.延长动作电位时间
13、单项选择题 下列不属于血管内容量减少造成的肾前性氮质血症的是（）
A.出血
B.使用血管紧张素转化酶抑制药
C.大面积烧伤患者急性期
D.过度利尿
E.呕吐、腹泻
14、配伍题 病理表现为胃小凹延长扭曲，深处有囊样扩张，伴壁细胞和主细胞减少，胃黏膜层明显增厚的是（）病理表现为腺上皮减少，腺体变小并可有囊性扩张的是（）
A.胃淀粉样变性
B.慢性萎缩性胃炎
C.非感染性肉芽肿性胃炎
D.Menetrier病
E.疣状胃炎
15、单项选择题 患者，男性，72岁，反复咳嗽、咳痰34余年，进行性呼吸困难5余年，反复双下肢水肿1年。因咳嗽、咳痰加重伴呼吸困难2天入院。查体：慢性病容，口唇发绀，颈静脉怒张，球结膜充血水肿，桶状胸，双肺叩诊呈过清音，呼吸32次／分，双下肺可闻及细湿啰音，双下肢呈可凹性水肿。X线胸片示：两肺纹理增重、紊乱，两肺透亮度增高。 下列检查结果与肺源性心脏病不符的是（）
A.电轴右偏
B.ECG示胸前导联顺钟向转位
C.肢体导联低电压
D.Ⅱ、Ⅲ、aVF导联中P波高尖
E.UCG示三尖瓣明显反流
16、单项选择题 缺碘地区甲减最常见的病因是（）
A.桥本病
B.急性甲状腺炎
C.甲状腺肿瘤
D.单纯甲状腺肿
E.甲状腺囊肿
17、单项选择题 患者，男性，30岁，近日感脑内大量涌现无现实意义的问题而工作效率明显下降。 首选治疗方案是（）。
A.滴毛果云香碱、噻吗心安、口服强的松
B.滴无环鸟苷、疱疹净、口服病毒灵
C.滴毛果云香碱、阿托品膏、口服醋氮酰胺
D.滴地塞米松、阿托品膏、口服强的松
E.滴毛果云香碱、噻吗心安、口服醋氮酰胺
18、单项选择题 不需要治疗的无症状细菌尿患者是（）
A.老年人
B.学龄前儿童
C.妊娠期妇女
D.肾移植者
E.曾出现有症状感染者
19、单项选择题 确诊宫颈癌的可靠检查为（）。
A.宫颈刮片细胞学检查
B.宫颈碘试验
C.阴道镜检查
D.子宫颈活体组织检查
E.后穹窿涂片检查
20、单项选择题 患者，男性，55岁，近1个月来无明显诱因出现胸痛、咳嗽咳痰、低热、乏力、呼吸困难、活动后气促。查体：气管左移，右锁骨上淋巴结肿大，右肺叩诊为实音，呼吸音消失。胸穿为血性胸腔积液。为进一步明确诊断，最应进行的检查是（）
A.胸腔积液常规及生化
B.胸腔积液及血清糖类抗原
C.胸腔积液乳酸脱氢酶
D.胸腔积液脱落细胞
E.胸腔积液结核菌
21、单项选择题 45岁，农民，深部脓肿，确诊为金黄色葡萄球菌感染。 其脓液性状应是（）。
A.脓液稠厚
B.脓液稀薄，淡红色
C.脓液绿色，有甜腥味
D.脓液具有特殊恶臭
E.脓液黑色，鼠尿臭，血性
22、单项选择题 洋地黄中毒的表现应除外（）
A.呕吐
B.心电图ST-T改变
C.黄视或绿视
D.室性期前收缩
E.多饮
23、单项选择题 患者，女性，58岁，高热伴咳嗽咳痰、乏力1天，入院后予止咳化痰处理，肌内注射妥布霉素8万U，2次／天，3天后出现少尿，恶心呕吐，化验尿蛋白（+），红细胞8～10/HP，血红蛋白114g/L，血肌酐520μmol/L。 有助于鉴别肾前性肾衰竭的是（）
A.尿淀粉酶
B.尿肌酐
C.肌酐清除率
D.血尿酸
E.尿渗透压
24、单项选择题 下列不易引起大量蛋白尿的疾病是（）
A.系统性红斑狼疮
B.多发性骨髓瘤
C.糖尿病肾病
D.肾淀粉样变
E.痛风肾
25、单项选择题 为预防牙颌畸形的发生，给婴儿人工喂奶时正确的方式是（）。
A.婴儿以半坐位较为合适
B.婴儿以坐位较为合适
C.婴儿以侧卧位较为合适
D.婴儿以平卧位较为合适
E.婴儿以直立位较为合适
26、单项选择题 我国规定的传染病管理报告制度中，下列哪项是不正确的（）。
A.法定传染病分三类37种
B.甲类2种
C.乙类22种
D.丙类11种
E.天花属于甲类管理传染病
27、单项选择题 预防蛛网膜下腔出血患者再出血的最根本措施是（）
A.应用纤维蛋白溶解抑制剂
B.预防脑梗死
C.安静并卧床休息
D.发现动脉瘤并早期手术
E.避免用力排大便
28、配伍题 痰抗酸染色（）痰菌培养（）痰革兰染色（）
A.肺结核
B.细菌性肺炎的病原诊断
C.肺部感染病原的快速判定
D.衣原体肺炎的病原诊断
E.阿米巴肺脓肿的病原诊断
29、单项选择题 下列关于尿糖的说明中正确的是（）
A.尿糖阳性肯定有血糖升高
B.尿糖阳性是肾小管吸收功能不良的结果
C.尿糖阳性肯定有肾功能损害
D.尿糖阳性可诊断糖耐量异常
E.Benedict（班氏）试剂只查尿中有无葡萄糖
30、单项选择题 女性，45岁，无痛性进行性双侧颈部淋巴结肿大2个月，查体发现双侧颈部各3个1.5cm×2cm大小淋巴结，活动、无压痛，余浅表淋巴结未触及，心肺未见异常，腹平软，肝脾肋下未触及，临床疑诊淋巴瘤。 以下哪项为诊断霍奇金病最有意义的细胞（）
A.里-斯细胞
B.幼稚浆细胞
C.朗格汉斯细胞
D.多核巨组织细胞
E.巨核细胞
31、单项选择题 心搏骤停后首先采取的措施是（）
A.观察瞳孔是否散大固定
B.触摸大动脉搏动
C.人工呼吸，胸按压
D.同步直流电除颤
E.非同步直流电除颤
32、单项选择题 51岁妇女，宫颈刮片细胞学检查为巴氏Ⅲ级，阴道镜下多点活检，为宫颈上皮重度非典型增生，而住院治疗，应采取何种合适的治疗方法（）。
A.激光治疗
B.宫颈锥形切除
C.全子宫切除术
D.次广泛性子宫切除术
E.放射治疗（腔内）
33、单项选择题 低频电疗法的电刺激频率范围为（）。
A.0～1000Hz
B.1000～2000Hz
C.2000～3000Hz
D.3000～4000Hz
E.4000～5000Hz
34、单项选择题 患儿，1岁，腹泻3天，水样便，有呕吐，精神稍差，眼窝凹陷，皮肤弹性差，尿少，周围循环好。 关于口服补液，正确的是（）。
A.中度脱水补液量为80～100ml/kg
B.轻度脱水补液量为60～100ml/kg
C.于2小时内补足丢失量
D.一次补足丢失量
E.口服补液时禁食
35、单项选择题 男性，17岁，近半月出现尿少、全身水肿。尿蛋白定量8g/天。血浆白蛋白18g/L。尿沉渣镜检红细胞4～5/HP，有透明管型，偶见颗粒管型。血色素正常。血肌酐正常，血尿素氮10.5mmol/L。 该病的主要诊断依据是（）
A.蛋白尿、血尿
B.尿蛋白定量大于6g/天
C.血浆白蛋白低于15g/L
D.血肌酐正常，血尿素氮增高
E.尿蛋白定量8g/d，血浆白蛋白18g/L
36、配伍题 女性，45岁，风湿性心脏病二尖瓣狭窄16年，伴房颤近1年，某日做家务时突发下腹部剧烈绞痛，最可能的诊断是（）女性，55岁，既往健康，无冠心病病史。患者在3小时前因劳累后突发剧烈胸痛，向背部放射，伴左侧肢体偏瘫，测血压为200/100mmHg，最可能的诊断是（）男性，70岁，有高血压病病史20余年，今日晚餐后突发胸骨后压榨样疼痛1小时，向左肩背部放射，伴大汗淋漓，面色苍白，现患者最可能的诊断为（）
A.主动脉夹层
B.急性心肌梗死
C.肺动脉栓塞
D.心绞痛
E.肠系膜动脉栓塞
37、单项选择题 慢性局限性浸润肥厚性皮肤病者可选用（）。
A.粉剂
B.酊剂或醑剂
C.硬膏
D.溶液
E.以上均不是
38、单项选择题 停经2个月，阴道出血1周，子宫明显大于孕月，B超未见胎心搏动，应诊断为（）。
A.早期妊娠
B.中期妊娠
C.晚期妊娠
D.异位妊娠
E.葡萄胎
39、单项选择题 上述哪种药物的副作用可出现末梢神经炎（）
A.异烟肼
B.吡嗪酰胺
C.对氨基水杨酸
D.卡那霉素
E.利福喷丁
40、单项选择题 下列哪项与银屑病发病无关（）。
A.感染
B.应激事件
C.肥胖
D.外伤
E.妊娠
41、单项选择题 女，55岁，近1周来感觉阴道轻度刺痛感，伴潮热、出汗。妇科检查：阴道黏膜点状充血，分泌物少量呈淡黄色。其诊断可能为（）。
A.念珠菌性阴道炎
B.滴虫性阴道炎
C.老年性阴道炎
D.淋菌性阴道炎
E.细菌性阴道病
42、单项选择题 急性梗阻性化脓性胆管炎患者的检查不适用（）。
A.B超
B.PTC
C.ERCP
D.胆道造影
E.CT
43、单项选择题 胃阴虚的病因是（）。
A.湿热病后期，胃阴耗伤
B.情志郁结，气郁化火
C.吐泻太过
D.过食辛辣香燥之品
E.过用温燥药物
44、单项选择题 患者，男性，72岁，既往患有糖尿病8年，高血压病6年，近6个月来经常出现皮肤烧灼感及蚁走感，目前服用降压药物及阿卡波糖治疗。 理想体重（kg）的计算方法为（）
A.身高（cm）-85
B.身高（cm）-90
C.身高（cm）-100
D.身高（cm）-105
E.身高（cm）-115
45、单项选择题 35岁女性患者，3年来在唇、舌、软腭部出现一至数个溃疡，1周左右自愈，反复发作，应考虑诊断为（）。
A.疱疹性口炎
B.球菌性口炎
C.口疮性口炎
D.轻型口疮
E.腺周口疮
46、单项选择题 结核菌感染腹腔的主要途径是（）
A.腹腔内的结核病灶直接蔓延
B.肺结核血行播散
C.呼吸道传播
D.腹腔内干酪坏死病灶破渍
E.邻近结核病灶播散
47、单项选择题 脊髓损伤恢复期的康复措施是（）。
A.预防褥疮、肢体置功能位及被动关节运动，呼吸训练及排痰训练和防止泌尿系感染
B.肌力训练、床上全面锻炼，坐位练习、轮椅训练，站立和步行训练，作业疗法
C.痉挛、性功能障碍和疼痛
D.运动功能障碍和姿势异常
E.早期发现，早期康复，康复与游戏及教育相结合，与药物和必要手术相结合，与家长相结合及中西医结合
48、单项选择题 人工荨麻疹（）。
A.皮肤划痕征阳性
B.被动转移试验阳性
C.以小冰块置患者前臂屈面做激发试验阳性
D.运动后发生
E.接触热水后发生
49、单项选择题 女，27岁，产后半月，右乳房胀痛伴高热38.5℃，体检：右乳房外上象限明显红肿，无触痛，无波动感，诊断为急性乳腺炎。 在诊断方面，最重要的是要除外（）。
A.炎性乳癌
B.乳房纤维腺瘤
C.乳腺结核
D.乳房外伤
E.乳腺肉瘤
50、单项选择题 患者，男性，62岁，饮白酒1斤后出现上腹痛8小时，伴低热，腹胀，恶心、呕吐。查体：心肺未见明显异常，腹平坦，上腹正中压痛（+），无反跳痛。既往有胆囊结石病史8年余。 为明确诊断最需要做的检查是（）
A.ECG
B.血淀粉酶
C.腹部B超
D.X线腹平片
E.胃镜检查
51、单项选择题 男性，22岁，在一次体检中发现HBs-Ag阳性，当时无自觉症状、体征，肝功能正常，次年因发热数日，无力，恶心，巩膜黄染而住院，ALT230U/L，血清总胆红素>17.1μmol／L，甲肝抗体lgM阳性，乙肝核心抗体阳性，哪种诊断可能最大（）。
A.非甲非乙型肝炎
B.慢性乙型肝炎，迁延型
C.慢性乙型肝炎，活动型
D.慢性乙型肝炎合并甲肝
E.甲型黄疸型肝炎，HBsAg携带者
52、配伍题 起病3小时升高，第2～5天出现平坦峰，持续3周（）起病4小时内升高，16～24小时达高峰，3～4天恢复正常心律（）起病6小时内升高，24小时达高峰，3～4天恢复正常（）起病6～12小时升高，24～48小时达高峰，3～6天恢复（）起病8～10小时升高，2～3天时达高峰，1～2周正常（）
A.急性心肌梗死CK变化规律
B.急性心肌梗死CK-MB变化规律
C.急性心肌梗死LDH变化规律
D.急性心肌梗死AST变化规律
E.急性心肌梗死TnT变化规律
53、单项选择题 患者，女性，58岁，高热伴咳嗽咳痰、乏力1天，入院后予止咳化痰处理，肌内注射妥布霉素8万U，2次／天，3天后出现少尿，恶心呕吐，化验尿蛋白（+），红细胞8～10/HP，血红蛋白114g/L，血肌酐520μmol/L。 该患者肾病最可能的诊断是（）
A.急性膜性肾炎
B.急性肾小管坏死
C.急进性肾炎
D.急性肾盂肾炎
E.急性新月体型肾病
54、单项选择题 猩红热治疗的首选药物是（）。
A.抗病毒药物
B.青霉素类
C.头孢三代抗生素
D.抗过敏药物
E.糖皮质激素
55、单项选择题 呕血住院患者，最支持门脉高压的依据是（）
A.脾大
B.脐疝
C.痔核
D.食管下段静脉曲张
E.腹水
56、单项选择题 初次发病，轻型溃疡性结肠炎患者，病变范围仅局限于直肠时应用（）
A.阿托品
B.糖皮质激素
C.易蒙停
D.柳氮磺吡啶栓
E.强痛定
57、单项选择题 女，73岁。阵发性房颤7年余，一日在活动中突发右侧上下肢无力，伴言语不清和头痛，急诊头颅CT无异常。该患者诊断最可能的是（）
A.脑血栓形成
B.脑栓塞
C.蛛网膜下腔出血
D.急性脑膜炎
E.脑动脉瘤破裂
58、单项选择题 对异位妊娠患者，下列哪一项检查最有助于诊断（）。
A.腹部触诊有明显的肌紧张
B.附件区可触及有触痛的包块
C.尿HCG阳性，后穹窿穿刺抽出不凝血
D.末梢血白细胞升高
E.血红蛋白降低
59、单项选择题 导致血源性肺脓肿最常见的病原菌是（）
A.表皮葡萄球菌
B.铜绿假单胞菌
C.金黄色葡萄球菌
D.肺炎克雷伯杆菌
E.链球菌
60、单项选择题 不属肺阴虚证原因的是（）。
A.燥热伤肺
B.痨虫蚀肺
C.久咳不愈
D.汗出伤津，阴津耗泄
E.外感风热入里
61、单项选择题 女，28岁，停经2个月，阴道少量出血10天。检查：子宫增大如孕3个月大小。B超示落雪状图像，刮宫病理检查结果将是（）。
A.滋养细胞增生，无绒毛结构
B.绒毛水肿变性，无滋养细胞增生
C.滋养细胞增生，绒毛间质水肿，血管消失
D.绒毛中有血管，其内可见有核红细胞
E.子宫肌层有滋养细胞浸润
62、单项选择题 肺结核常见的X线征象是（）
A.毛刺征
B.反S征
C.梅花瓣征
D.卷发征
E.分叶征
63、单项选择题 男性，22岁，右膝关节肿痛7天，20天前患有尿痛、排尿不畅。查体双眼结膜充血，化验尿中WBC增多，右膝关节X线片示，关节周围软组织肿胀，诊断考虑（）
A.强直性脊柱炎
B.痛风性关节炎
C.风湿性关节炎
D.反应性关节炎
E.骨关节炎
64、单项选择题 单纯疱疹病毒性角膜炎复发的原因是（）。
A.病毒潜伏在角膜基质层内
B.角膜易受单纯疱疹病毒感染
C.潜伏在三叉神经节内的病毒活化
D.角膜受外伤
E.潜伏在结膜囊内的病毒活化
65、配伍题 可发生Ⅰ型呼吸衰竭的是（）可发生Ⅱ型呼吸衰竭的是（）可发生肺脓肿的是（）
A.慢性阻塞性肺病
B.肺炎球菌性肺炎
C.局限性肺不张
D.肺栓塞
E.早期肺癌
66、配伍题 奎尼丁的主要作用机制是（）普萘洛尔的主要作用机制是（）普鲁烟酰胺的主要作用机制是（）维拉帕米的主要作用机制是（）胺碘酮的主要作用机制是（）
A.抑制钠内流
B.抑制钙内流
C.抑制钾内流
D.阻断β受体
E.延长动作电位时间
67、单项选择题 耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌（MRSA）（）
A.万古霉素
B.红霉素
C.氟康唑
D.两性霉素B脂质复合体
E.依米配能+亚胺培南
68、单项选择题 最易发生DIC的白血病是（）
A.急性早幼粒细胞白血病
B.急性淋巴细胞白血病
C.急性单核细胞白血病
D.急性粒--单核细胞白血病
E.红白血病
69、单项选择题 血清抗核抗体阳性（）
A.肝细胞合成功能差
B.自身免疫性肝炎
C.肝硬化
D.肝癌
E.原发性胆汁性肝硬化特征诊断依据
70、单项选择题 肾虚泄泻的临床特点是（）。
A.泄泻清稀，甚如水样
B.泄泻腹痛，泻下急迫
C.黎明腹泻，泻下完谷
D.大便时溏时泻，完谷不化
E.腹痛肠鸣，泻下粪便臭如败卵
71、单项选择题 2～3个月（）
A.第2次放射性131Ⅰ治疗甲状腺功能亢进应在第一次治疗后
B.放射性131Ⅰ治疗甲状腺功能亢进，症状明显缓解或治愈在治疗的
C.妊娠甲状腺功能亢进手术的适宜时间
D.抗甲状腺药物治疗甲状腺功能亢进最易发生粒细胞减少的时间是初始治疗
E.甲状腺功能亢进术前加服复方碘溶液在术前
72、单项选择题 女性，47岁，间断咳嗽1年余，X线胸片见左侧肺门影增大，左锁骨上可触及一花生米大小的淋巴结，为明确诊断，应行的检查是（）
A.PPD
B.腰椎穿刺
C.肺部CT
D.脑电图
E.淋巴结活检
73、单项选择题 男，52岁，1个月来心情烦闷，常觉疲乏，自感精力不足，时而内疚，无兴趣，不愿出屋活动，半夜醒后不能入睡，经检查无可证实的器质性病变。最可能的诊断是（）。
A.强迫症
B.抑郁症
C.精神分裂症
D.神经衰弱
E.躯体形式障碍
74、单项选择题 下列哪项不是子宫内膜异位症的症状（）。
A.痛经
B.不孕症
C.性交痛
D.月经过多
E.白带增多
75、单项选择题 临床上仅有瘙痒症状而无原发性皮肤损害的皮肤病（）。
A.瘙痒症
B.慢性单纯性苔藓
C.湿疹
D.夏季皮炎
E.扁平苔藓
76、单项选择题 24岁，农民，10天前劳动中砍伤足背，未特殊处理。今日觉乏力，烦躁，饮水时张口费力。 应考虑的诊断是（）。
A.颞颌关节炎
B.面神经炎
C.癔症
D.狂犬病
E.破伤风
77、单项选择题 患者，男性，59岁。低热、咳嗽近1个月，痰少，白色黏痰，偶有黄痰，伴胸闷。1天来出现咯血就诊，每日约60ml，体检：左上肺叩诊浊音，呼吸音低，可闻及湿啰音。X线胸片示左肺上叶实变伴空洞形成，空洞直径约2.8cm，洞壁光整，未见液平。 对本例诊断最简便有效的检验标本是（）
A.痰
B.防污染刷片标本
C.经气管吸引标本
D.支气管肺泡灌洗液
E.经支气管镜肺活检标本
78、单项选择题 急性溶血反应（）
A.血管内溶血
B.输血反应
C.非溶血性发热反应
D.荨麻疹
E.艾滋病（AIDS）
79、配伍题 TSAb（+）（）T3、T4增高，甲状腺摄碘率降低（）大量淋巴细胞浸润甲状腺（）
A.亚急性甲状腺炎
B.Graves病
C.甲状腺功能亢进
D.慢性淋巴细胞性甲状腺炎
E.甲状腺腺瘤
80、单项选择题 下列关于尿糖的说明中正确的是（）
A.尿糖阳性肯定有血糖升高
B.尿糖阳性是肾小管吸收功能不良的结果
C.尿糖阳性肯定有肾功能损害
D.尿糖阳性可诊断糖耐量异常
E.Benedict（班氏）试剂只查尿中有无葡萄糖
81、单项选择题 关于DIC的治疗，下列不正确的是（）
A.早期不能使用抗纤溶治疗
B.低凝期可与肝素一起补充凝血因子治疗
C.继发纤溶亢进时可用抗纤溶治疗
D.高凝血状态下出血症状明显时，应立即输新鲜血
E.轻者可适当使用抗血小板药物
82、单项选择题 粉剂适用于以下哪种皮肤病（）。
A.脓疱病
B.脓癣
C.寻常性银屑病
D.无渗出的褶烂
E.有渗出的急性皮炎
83、单项选择题 小儿脑瘫的主要功能障是（）。
A.预防褥疮、肢体置功能位及被动关节运动，呼吸训练及排痰训练和防止泌尿系感染
B.肌力训练、床上全面锻炼，坐位练习、轮椅训练，站立和步行训练，作业疗法
C.痉挛、性功能障碍和疼痛
D.运动功能障碍和姿势异常
E.早期发现，早期康复，康复与游戏及教育相结合，与药物和必要手术相结合，与家长相结合及中西医结合
84、单项选择题 焦虑常没有明确的对象，且可持续存在（）。
A.焦虑症
B.强迫症
C.恐惧症
D.情感性精神病
E.癔症
85、配伍题 急性胰腺炎时尿淀粉酶（）急性胰腺炎时血清淀粉酶（）急性胰腺炎时血清脂肪酶（）急性胰腺炎时血钙浓度（）
A.起病后6～12小时升高，48小时下降，持续3～5天
B.起病后12～14小时升高，下降缓慢，持续1～2周
C.起病后24～72小时上升，持续7～10天
D.降低程度与临床症状平行
E.起病后3～4小时上升，12小时高峰，24小时下降
86、单项选择题 肺结核较易发生气胸的类型是（）
A.原发性肺结核
B.空洞性肺结核
C.浸润性肺结核
D.急性血行播散性肺结核
E.结核球
87、单项选择题 男性，70岁，有高血压病病史20余年，今日晚餐后突发胸骨后压榨样疼痛1小时，向左肩背部放射，伴大汗淋漓，面色苍白，现患者最可能的诊断为（）
A.主动脉夹层
B.急性心肌梗死
C.肺动脉栓塞
D.心绞痛
E.肠系膜动脉栓塞
88、单项选择题 患者，男性，62岁，既往患乙肝、肝硬化病史20年，近6天来出现大便不畅、烦躁不安，昼夜颠倒。查体：肌张力增高，Babinski征阳性，血氨正常。为解除患者便秘症状，下列处理错误的是（）
A.生理盐水灌肠
B.薄荷水灌肠
C.肥皂水灌肠
D.口服乳果糖
E.口服甘露醇
89、配伍题 可用于特发性功能性低血糖症鉴别诊断的是（）胰岛素瘤患者下列异常的是（）
A.胰岛素释放指数升高
B.饥饿试验（-）
C.低血糖伴ACTH升高
D.空腹低血糖伴皮质醇下降
E.餐前有心慌、冷汗等低血糖表现，餐后血糖升高，胰岛素峰值延迟
90、单项选择题 在急性睑板腺炎的治疗过程中，不正确的是（）。
A.口服抗生素
B.挤压患处，排出脓物
C.热敷
D.滴抗生素眼膏
E.滴抗生素滴眼液
91、单项选择题 阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的临床表现不包括（）。
A.睡眠过程中打鼾、憋气、呼吸暂停
B.7小时睡眠呼吸暂停≥30次
C.呼吸暂停低通气指数（AHI）≥5
D.呼吸暂停时口鼻没有气流通过，胸腹呼吸运动存在
E.呼吸暂停时口鼻没有气流通过，胸腹呼吸运动不存在
92、单项选择题 男，56岁，声音嘶哑3个月，检查发现右声带有肉芽样物突出。既往有肺结核病史。首先应该进行（）。
A.病理组织学检查
B.抗结核治疗
C.放射线治疗
D.X线胸片检查
E.手术切除
93、单项选择题 两下肢瘫痪的患者进行扶拐步行训练时，稳定性和安全性最好的助行方式是（）。
A.步行器
B.双腋拐
C.双肘拐
D.双手杖
E.单拐
94、单项选择题 果糖胺的测定可反映糖尿病患者血糖总水平的时间是（）
A.7天
B.15～21天
C.28～35天
D.42～49天
E.56～63天
95、单项选择题 患者，男性，65岁。肺癌患者，住院化学治疗期间渐起左下肢肿胀，疼痛。Doppler超声检查提示深静脉炎。予抗凝治疗后症状有所改善。今日早餐进食时突感气急、胸闷和心前区疼痛，呈进行性加重。检查见患者口唇明显发绀，坐位，心界扩大，心率120次／分，律齐，P2亢进，三尖瓣区闻及收缩期杂音及舒张期奔马律。右下肺呼吸音降低。既往有高血压病和冠心病史。 本例患者最可能的诊断是（）
A.肺栓塞和急性肺源性心脏病
B.急性右心衰竭
C.肺癌转移及压迫大气道
D.窒息
E.急性心肌梗死
96、单项选择题 男，37岁。1型糖尿病患者行胰岛素强化治疗，糖化血红蛋白6.0%。清晨家属发现昏迷不醒、不能唤醒急诊入院，该患者最可能的昏迷原因是（）
A.胰腺外分泌肿瘤
B.胰岛细胞瘤
C.糖尿病酮症酸中毒
D.低血糖昏迷
E.糖尿病高渗昏迷
97、单项选择题 慢性肺源性心脏病急性加重期大量使用呋塞米，引起的代谢紊乱是（）
A.代谢性酸中毒
B.呼吸性酸中毒+呼吸性碱中毒+代谢性酸中毒
C.呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒
D.低钾低氯性碱中毒
E.低钙血症
98、单项选择题 急性冠状动脉综合征首选（）
A.硝普钠
B.硝酸甘油
C.地尔硫
D.阿替洛尔
E.贝那普利
99、单项选择题 妄想性障碍的临床特征是（）。
A.可以出现幻觉
B.妄想的内容多为片断的，非系统的
C.情感淡漠症状与妄想相伴随
D.以系统的妄想为突出特征
E.意志活动明显减退
100、单项选择题 有肠道局部免疫保护作用的是（）
A.IgA抗体
B.IgD抗体
C.IgE抗体
D.IgG抗体
E.IgM抗体
101、单项选择题 大量心包积液发生心脏压塞时，解除压塞的最快速治疗措施是（）
A.大量静脉滴注激素
B.硝酸甘油
C.应用大量利尿药
D.心包穿刺
E.应用强心药物
102、单项选择题 系统性硬化病的特征性表现除外（）
A.手指皮肤病变
B.雷诺现象
C.肾危象
D.关节痛／关节炎
E.肺动脉高压
103、单项选择题 COPD慢性肺源性心脏病患者肺功能检查最常见的表现（）
A.阻塞性通气功能障碍
B.限制性通气功能障碍
C.通气功能正常，弥散功能正常
D.通气功能减低，弥散功能减低
E.微循环障碍
104、单项选择题 某患者因肺炎住院输液治疗2天后全身泛发鲜红斑风团、瘙痒。 引起荨麻疹最常见的药物为（）。
A.吗啡
B.青霉素
C.磺胺制剂
D.链霉素
E.口服利尿药
105、单项选择题 关于银屑病治疗的注意事项，不正确的是（）。
A.避免诱发因素
B.追求彻底治愈，可全身使用糖皮质激素
C.对于进行期皮损，禁用刺激性强的药物
D.应针对不同病因、类型、病期给药
E.局限性皮损，以局部外用药为主
106、单项选择题 男性，68岁，吸烟40余年，约20支／天，刺激性咳嗽3个月，偶有痰中带血，伴右胸痛。X线胸片示右上叶前段有3cm×4.5cm块影，分叶状，边缘有短毛刺，最可能的诊断为（）
A.肺结核球
B.阿米巴肺脓肿
C.肺癌
D.细菌性肺脓肿
E.支气管扩张并肺部感染
107、单项选择题 寻常性痤疮发生在以下哪个部位（）。
A.鼻及下眼睑周围
B.胸部
C.腹部
D.颜面及胸背部
E.双下肢
108、单项选择题 小儿10个月，发热2天，体温39℃，烦躁、频咳、气喘，体检口周发绀，鼻翼扇动，三凹征阳性，两肺呼吸音粗，血象WBC9×109／L，N47%。 该患儿确诊后，根据上述临床表现，紧急处理应首选以下哪种药物（）。
A.退热剂
B.地西泮（安定）
C.糖皮质激素
D.抗生素
E.洋地黄制剂
109、单项选择题 7岁患儿，因尿少、全身水肿6日，抽搐一次来急诊室，患儿于6天前眼睑水肿，日渐波及全身，同时尿量明显减少，每日300ml左右，尿色深黄如茶色，近2日来头痛明显，时伴恶心，偶有呕吐，视物模糊，精神差，今日中午突然抽搐，约持续2分钟，抽后嗜睡。 上述病例经处理控制后，其预后可能（）。
A.遗留智力障碍
B.遗留运动障碍
C.正常
D.视力减退
E.继发性癫癎
110、单项选择题 艾滋病的途径传播除外（）
A.与患者握手、拥抱
B.输血
C.性传播
D.母婴垂直传播
E.肝移植
111、单项选择题 高位小肠梗阻患者除腹痛外，主要症状是（）。
A.腹胀
B.停止排气排便
C.血便
D.呕吐频繁
E.腹部包块
112、配伍题 大细胞性贫血见于（）小细胞低色素性贫血见于（）
A.巨幼细胞贫血
B.地中海贫血
C.溶血性贫血
D.铁粒幼细胞性贫血
E.肿瘤性贫血
113、单项选择题 男，32岁，急性坏疽性阑尾炎，阑尾切除术后5天，体温下降后又升高，下腹痛。查：刀口无感染，分析原因时考虑能否有盆腔脓肿可能，下列哪项不支持盆腔脓肿的诊断（）。
A.里急后重
B.大便频而量少
C.黏液脓血便
D.尿频
E.排尿困难
114、单项选择题 急性下壁心肌梗死时最多见心律失常是（）
A.室性期前收缩
B.房性早搏
C.束支传导阻滞
D.房室传导阻滞
E.房室交界处逸搏
115、单项选择题 患者，男性，22岁，四肢无力5天，大小便正常，无发热。查体：四肢肌力Ⅲ级，四肢远端痛觉减退，腱反射消失，无病理反射，腰穿结果正常。这种疾病在起病前常有（）
A.食物中毒史
B.劳累和饮酒史
C.腹泻和上呼吸道感染史
D.手术史
E.药物过敏史
116、配伍题 心绞痛（）肋间神经痛（）胸膜炎（）
A.胸痛为短暂的刺痛或窜痛
B.胸痛为持续性刺痛或烧灼痛
C.胸痛为压榨性，服硝酸甘油数分钟缓解
D.胸痛随着呼吸而加重
E.胸痛为压榨性，含服硝酸甘油不缓解，伴血压下降、呼吸困难
117、单项选择题 胰岛素瘤患者下列异常的是（）
A.胰岛素释放指数升高
B.饥饿试验（-）
C.低血糖伴ACTH升高
D.空腹低血糖伴皮质醇下降
E.餐前有心慌、冷汗等低血糖表现，餐后血糖升高，胰岛素峰值延迟
118、单项选择题 肾小球病变中炎症不明显的、最有代表性的是（）
A.微小病变肾病
B.膜性肾病
C.局灶节段性肾小球硬化
D.系膜毛细血管外增生性肾炎
E.系膜增殖性肾小球肾炎
119、单项选择题 深Ⅱ度烧伤（）。
A.红肿灼痛无水疱
B.张力较大的水疱、剧痛
C.水疱张力小、疼痛，基底红白相间
D.干燥、焦和蜡白
E.水疱，基底水肿、感觉迟钝
120、单项选择题 男性，19岁，用油漆刷墙后发生喘息1天，伴轻咳、咳少量黏白痰，有过敏性鼻炎病史2年。 查体时最可能发现的体征是（）
A.两肺广泛湿啰音
B.两肺广泛哮鸣音
C.右肺散在小水泡音
D.双下肺叩呈过清音
E.双肺呼吸音增强
121、单项选择题 以下不符合生理性黄疸特点的是（）。
A.无临床症状
B.肝功能正常
C.出生后第一天出现黄疸
D.足月儿血清胆红素小于220.6μmol／L（12.9mg/dl）
E.早产儿血清胆红素不超过257μmol／L（15mg/dl）
122、单项选择题 以下关于胸腔积液性质的描述正确的是（）
A.胸腔积液蛋白含量<30g/L一定为漏出液
B.胸腔积液LDH/血清LDH<0.6提示漏出液
C.脓胸时胸腔积液pH常>6.8
D.类风湿胸膜炎胸腔积液葡萄糖>60mg/dl（3.35mmol/L）
E.结核性胸腔积液ADA（腺苷脱氨酶）常明显降低
123、单项选择题 重度CO中毒、昏迷（）
A.持续低流量鼻导管吸氧
B.持续高流量面罩吸氧
C.无创正压通气
D.气管插管、机械通气
E.高压氧舱
124、单项选择题 张医生已穿好手术衣，戴好无菌手套，由于麻醉原因，需等待手术。 术中头部出汗，处理的方法是（）。
A.任其滴淌
B.要毛巾自己擦
C.向旁边人肩前擦
D.让护士在背后擦
E.由护士在面前擦
125、单项选择题 肝肾综合征肾脏病理改变是（）
A.肾小管坏死
B.肾皮质坏死
C.肾髓质坏死
D.功能性的损害
E.肾间质水肿
126、单项选择题 患者，男性，59岁。低热、咳嗽近1个月，痰少，白色黏痰，偶有黄痰，伴胸闷。1天来出现咯血就诊，每日约60ml，体检：左上肺叩诊浊音，呼吸音低，可闻及湿啰音。X线胸片示左肺上叶实变伴空洞形成，空洞直径约2.8cm，洞壁光整，未见液平。 对本例诊断最简便有效的检验标本是（）
A.痰
B.防污染刷片标本
C.经气管吸引标本
D.支气管肺泡灌洗液
E.经支气管镜肺活检标本
127、单项选择题 男性，62岁，有高血压心脏病史4年，因与人争吵后出现血压突然增高，高达200/120mmHg（26.7/16kPa），继而发生急性左心衰竭来院就诊。 患者目前情况禁用的药物为（）
A.呋塞米
B.吗啡
C.β受体阻滞药
D.硝苯地平
E.多巴酚丁胺
128、单项选择题 患者为青年男性，1年来中上腹时有疼痛，多发生于餐后，痛向背部及右肩放射，尤以夜间为甚，且先后有3次黑粪。GI无异常发现，该患者的诊断宜考虑为（）
A.十二指肠球后溃疡
B.巨大溃疡
C.胃癌
D.胰腺炎
E.十二指肠球部溃疡
129、单项选择题 近视（）。
A.当眼调节静止时，平行光线经眼的屈光系统后聚焦在视网膜上
B.当眼调节静止时，平行光线经眼的屈光系统后聚焦在视网膜前
C.当眼调节静止时，平行光线经眼的屈光系统后聚焦在视网膜后
D.眼球在不同子午线上屈光力不同，形成两条焦线
E.眼的功能调节力下降
130、单项选择题 鲜明生动的幻视（）。
A.精神分裂症
B.脑器质性精神病
C.症状性精神病
D.情感性精神病
E.神经症
131、单项选择题 女性，51岁，因左侧鼻堵2年，感冒时加重，并流脓涕时带血，前额部和面颊部胀痛。检查发现左侧鼻腔中鼻道有水肿样物和脓。 根据慢性鼻窦炎鼻息肉临床分型分期标准，此病例属于哪型、哪期（）。
A.1型2期
B.1型3期
C.2型3期
D.2型2期
E.2型1期
132、单项选择题 急性左心室衰竭首选（）
A.硝普钠
B.硝酸甘油
C.地尔硫
D.阿替洛尔
E.贝那普利
133、单项选择题 下列哪项为中国慢性肾衰竭的最常见病因（）
A.糖尿病肾病
B.高血压肾病
C.慢性肾小球肾炎
D.多囊肾
E.慢性肾盂肾炎
134、单项选择题 月经前痤疮（）。
A.由雌激素、糖皮质激素、卤素等所致
B.接触石油、焦油等
C.痤疮突然显著加重，伴有发热等全身症状
D.表现为严重的结节、囊肿、窦道、瘢痕
E.与月经密切相关
135、单项选择题 男，64岁，1周来高热伴寒战、咳嗽、气短、肝脾肿大，胸部X线片显示两肺野有分布较均匀、密度和大小相近的粟粒状阴影。可能的诊断是（）。
A.败血症
B.肺部感染
C.肺泡细胞癌
D.矽肺
E.血行播散型肺结核
136、单项选择题 诊断ARDS的必要条件是（）
A.呼吸指数
B.肺量测定
C.静动脉血分流
D.氧合指数
E.肺泡--动脉氧分压差
137、单项选择题 急性呼吸窘迫综合征（ARDS）（）
A.患儿吸气困难，辅助呼吸肌活动增强
B.患儿呼气困难，辅助呼吸肌活动增强
C.呼吸幅度减弱
D.患儿呼吸节律不齐
E.呼吸费力，频率加快
138、单项选择题 关于急性乳腺炎的治疗，下列哪项是错误的（）。
A.吸乳器吸净乳汁
B.托起乳房、理疗、局部热敷
C.使用抗生素
D.感染严重，终止哺乳
E.切开引流
139、单项选择题 患者，女性，55岁，四肢抽搐伴意识丧失4小时。体检：上肢皮下可扪及数个黄豆大小结节，无压痛，BP130/86mmHg，心肺（-），腹软无压痛。为进一步明确诊断首先最应该做的检查是（）
A.脑电图
B.皮下结节切除活检
C.结核抗体检查
D.包虫皮试
E.头颅CT
140、单项选择题 65岁妇女，绝经15年，近半年阴道流血性分泌物，量中等，间断有少量阴道流血，妇查：阴道呈漏斗型，宫颈呈溃疡状，触痛（+），子宫小、固定，双侧宫旁呈团饼状增厚，质硬，达盆壁，锁骨上淋巴结（-）。 患者进行了放疗，下列哪项治疗目的是正确的（）。
A.减少阴道流血
B.为下步手术做准备
C.姑息治疗
D.根治治疗
E.减少阴道分泌
141、单项选择题 患者，女性，55岁，四肢抽搐伴意识丧失4小时。体检：上肢皮下可扪及数个黄豆大小结节，无压痛，BP130/86mmHg，心肺（-），腹软无压痛。为进一步明确诊断首先最应该做的检查是（）
A.脑电图
B.皮下结节切除活检
C.结核抗体检查
D.包虫皮试
E.头颅CT
142、单项选择题 男，32岁，四肢及背部发生散在片状红斑、斑丘疹，表面覆盖白色鳞屑，刮除鳞屑后，可见点状出血现象。 首选的治疗方法是（）。
A.青霉素类
B.维生素A酸类
C.重金属制药
D.抗组胺剂
E.抗真菌药
143、单项选择题 女，26岁，主诉：近半年全口牙龈逐渐肿大，刷牙易出血，偶有自动出血史。 若诊断为妊娠期龈炎，临床检查最可能的发现是（）。
A.牙龈鲜红色，表面呈分叶状，无疼痛
B.牙龈疼痛，出血，有恶臭味
C.牙龈出血及牙齿松动
D.化脓，恶臭味，牙龈疼痛
E.牙龈乳头出现溃疡
144、单项选择题 7岁患儿，因尿少、全身水肿6日，抽搐一次来急诊室，患儿于6天前眼睑水肿，日渐波及全身，同时尿量明显减少，每日300ml左右，尿色深黄如茶色，近2日来头痛明显，时伴恶心，偶有呕吐，视物模糊，精神差，今日中午突然抽搐，约持续2分钟，抽后嗜睡。 该例收住院后的紧急措施首选（）。
A.利血平肌注
B.二氮嗪静脉注射
C.硫酸镁肌注
D.硫酸镁静脉滴注
E.硝普钠静脉滴注
145、单项选择题 纤维瘤的表现是（）。
A.质软，边界清楚，活动度可，与皮肤很少粘连
B.质软，边界清楚，活动度可，与皮肤粘连，中心有黑头
C.质软，边界不清，不能活动，呈海绵状，有压缩性
D.质硬，边界清楚，活动度可，与皮肤不粘连
E.质硬，边界不清，活动度差，与皮肤粘连
146、单项选择题 患儿，1岁，发热、咳喘6天，一天来呼吸困难。查体：患儿精神差，呼吸困难，听诊右肺呼吸音消失，叩诊右胸上方过清音，下方浊音。 可能性最大的诊断是（）。
A.支气管肺炎
B.支气管哮喘
C.肺炎合并心力衰竭
D.肺炎合并脓气胸
E.心肌炎
147、单项选择题 女性，45岁，无痛性进行性双侧颈部淋巴结肿大2个月，查体发现双侧颈部各3个1.5cm×2cm大小淋巴结，活动、无压痛，余浅表淋巴结未触及，心肺未见异常，腹平软，肝脾肋下未触及，临床疑诊淋巴瘤。 对诊断最有帮助的检查是（）
A.PPD试验
B.骨髓穿刺
C.血细菌培养
D.淋巴结穿刺物涂片
E.淋巴结病理切片检查
148、单项选择题 新生儿黄疸的病因中，不属于"胆红素生成过多"所致的是（）。
A.Rh血型不合
B.ABC血型不合
C.红细胞酶缺陷
D.红细胞增多症
E.先天性胆道闭锁
149、单项选择题 高血压病患者提示出现早期左心功能不全的体征是（）
A.心尖部3/6级收缩期吹风样杂音
B.右心室扩大
C.心尖部舒张期奔马律
D.室性期前收缩
E.胸腔积液
150、单项选择题 患者，男性，72岁，反复咳嗽、咳痰34余年，进行性呼吸困难5余年，反复双下肢水肿1年。因咳嗽、咳痰加重伴呼吸困难2天入院。查体：慢性病容，口唇发绀，颈静脉怒张，球结膜充血水肿，桶状胸，双肺叩诊呈过清音，呼吸32次／分，双下肺可闻及细湿啰音，双下肢呈可凹性水肿。X线胸片示：两肺纹理增重、紊乱，两肺透亮度增高。 下述检查结果提示该患者为阻塞性通气功能障碍的是（）
A.FVC占预计值50%
B.TLC占预计值60%
C.FEV1占预计值60%
D.FEV1／FVC<60%
E.V50占预计值的70%
151、单项选择题 依米配能+西司他丁是上述哪一种感染的首选药（）
A.克雷伯菌肺炎
B.产超广谱β内酰胺酶大肠埃希菌所致肺炎
C.军团菌肺炎
D.金黄色葡萄球菌肺炎
E.铜绿假单胞菌肺炎
152、单项选择题 并发性白内障（）。
A.白内障囊外摘除术后晶状体后囊膜浑浊
B.反复发作色素膜炎引起晶状体浑浊
C.角膜穿通伤后晶状体前囊膜破裂、晶状体浑浊
D.出生时即存在晶状体局限性浑浊
E.出生6个月时发现晶状体局限性浑浊
153、单项选择题 诊断接触性皮炎最常做的皮肤试验是（）。
A.皮肤划痕试验
B.皮肤斑贴试验
C.皮内试验
D.被动转移试验
E.食物排除试验
154、单项选择题 预防房颤患者发生栓塞并发症应首选的药物是（）
A.阿司匹林
B.华法林
C.胺碘酮
D.低分子肝素
E.洋地黄
155、单项选择题 腺周口疮的临床表现下列哪项是错误的（）。
A.损害常为多个溃疡
B.直径可逐渐扩大至1～2cm
C.累及深层黏膜腺
D.好发于口角区黏膜
E.病程可长达数月之久
156、单项选择题 不需要治疗的无症状细菌尿患者是（）
A.老年人
B.学龄前儿童
C.妊娠期妇女
D.肾移植者
E.曾出现有症状感染者
157、单项选择题 下列哪项不是协调功能的评定方法（）。
A.指鼻试验
B.跟-膝-胫试验
C.轮替试验
D.拇指对指试验
E.行走试验
158、单项选择题 临床上瘙痒剧烈，急性期以丘疱疹为主，有渗出倾向，慢性期以苔藓样变为主，常反复发作（）。
A.瘙痒症
B.慢性单纯性苔藓
C.湿疹
D.夏季皮炎
E.扁平苔藓
159、单项选择题 洁净手术室在手术部中的平面布置方法很多，形式不少，为了其功能流程合理与洁污流线分明，其平面布置的原则是（）
A.尽端布置
B.侧面布置
C.核心布置
D.环状布置
E.以上均是
160、单项选择题 成年患者，手足背、四肢伸侧有边缘清楚的红斑，表面群集小水疱、鳞屑和痂，诊断为以下哪种疾病的可能性大（）。
A.药疹
B.钱币状湿疹
C.体癣
D.神经性皮炎
E.玫瑰糠疹
161、单项选择题 5岁男孩，反复水肿1年余，入院后查：尿蛋白（++～+++），红细胞（0～10）个／HP，血尿素氮11.5mmol/L，血浆总蛋白为42g/L，白蛋白15g/L，本例患儿诊断首先考虑（）。
A.急性链球菌感染后肾炎
B.急进性肾炎
C.单纯性肾病
D.肾炎性肾病
E.病毒性肾炎
162、单项选择题 聚合性痤疮（）。
A.由雌激素、糖皮质激素、卤素等所致
B.接触石油、焦油等
C.痤疮突然显著加重，伴有发热等全身症状
D.表现为严重的结节、囊肿、窦道、瘢痕
E.与月经密切相关
163、单项选择题 在溃疡性结肠炎最少见的并发症是（）
A.直肠结肠癌变
B.中毒性巨结肠
C.肠出血所致失血性贫血
D.肠穿孔
E.瘘管形成
164、单项选择题 下列哪项为中国慢性肾衰竭的最常见病因（）
A.糖尿病肾病
B.高血压肾病
C.慢性肾小球肾炎
D.多囊肾
E.慢性肾盂肾炎
165、单项选择题 骨疡性中耳炎又称为（）。
A.咽鼓管鼓室型
B.肉芽型
C.黏膜性
D.胆脂瘤型
E.单纯型
166、单项选择题 男，62岁。突发头痛伴恶心、呕吐4小时入院。体检：BP190/115mmHg，口角向右歪斜，左侧鼻唇沟变浅，伸舌偏左，左侧上下肢瘫痪。关于该患者病变位置说法正确的是（）
A.右侧大脑半球
B.左侧大脑半球
C.内囊
D.延髓的背外侧
E.脑干
167、单项选择题 红霉素是上述哪一种感染的首选药（）
A.克雷伯菌肺炎
B.产超广谱β内酰胺酶大肠埃希菌所致肺炎
C.军团菌肺炎
D.金黄色葡萄球菌肺炎
E.铜绿假单胞菌肺炎
168、单项选择题 我国卫生部是在哪一年发出通知要求全国高等医学院校增设康复医学课程（）。
A.1982年
B.1977年
C.1985年
D.1984年
E.1996年
169、单项选择题 男，21岁，因食欲不振，尿黄10天，神志不清，烦躁不安1天入院。查体：皮肤巩膜明显黄染，皮肤可见大小不等瘀斑，神志不清，不能回答问题，呼吸平顺，心肺无异常，肝未触及，腹水征（-），四肢肌张力增高，扑翼样震颤（+），腱反射亢进，踝阵挛（+）。化验：白细胞15×109／L，中性80%，血清总胆红素264mmol／L，ALT280U/L，血清钾3.9mmol/L，血氯109mmol/L，血钠139.9mmol/L，血糖4.9mmol／L，血氨109μmol/L，凝血酶原时间33秒，脑脊液正常。初步考虑是（）。
A.急性黄疸型肝炎
B.病毒性脑炎
C.急性重型肝炎
D.亚急性重型肝炎
E.淤胆型肝炎
170、单项选择题 推拿按摩中的抖法是（）。
A.用指、掌或肘部用力稳而匀进行单向的直线平推
B.双手握患者肢体远端，用力做小幅度的上下颤动
C.用拇指或掌按压体表
D.用虚掌拍打患部
E.使关节做被动的环转运动
171、单项选择题 目前认为复发性口疮的确切病因是（）。
A.细菌感染
B.病毒感染
C.营养不良
D.尚不清楚，为多种因素
E.局部刺激
172、单项选择题 按照ICIDN分类法，由于残疾严重，使患者不能参与学习、工作及社会生活，而限制或妨碍了其发挥应有的社会作用、享受社会的权利和履行社会职责者应属（）。
A.残损
B.残疾
C.残障
D.精神残疾
E.肢体残疾
173、单项选择题 50岁妇女，主诉外阴痒，伴白带多、稀、黄色、有腥臭，查：阴道黏膜充血明显，有红色斑点，分泌物呈黄色泡沫状，最可能的诊断为（）。
A.非特异性阴道炎
B.滴虫性阴道炎
C.念珠菌性阴道炎
D.阿米巴性阴道炎
E.老年性阴道炎
174、单项选择题 患者，男性，30岁，近日感脑内大量涌现无现实意义的问题而工作效率明显下降。 该患者最可能的症状是（）。
A.强迫性思维
B.强制性思维
C.思维奔逸
D.思维松弛
E.思维不连贯
175、单项选择题 痰抗酸染色（）
A.肺结核
B.细菌性肺炎的病原诊断
C.肺部感染病原的快速判定
D.衣原体肺炎的病原诊断
E.阿米巴肺脓肿的病原诊断
176、单项选择题 患者，男性，62岁，既往患乙肝、肝硬化病史20年，近6天来出现大便不畅、烦躁不安，昼夜颠倒。查体：肌张力增高，Babinski征阳性，血氨正常。为解除患者便秘症状，下列处理错误的是（）
A.生理盐水灌肠
B.薄荷水灌肠
C.肥皂水灌肠
D.口服乳果糖
E.口服甘露醇
177、单项选择题 患者，男性，45岁，反复发作性咳嗽、咳痰、胸闷气喘8年，伴低热，乏力。为鉴别支气管哮喘或COPD，最主要的肺功能指标是（）
A.肺总量
B.支气管舒张试验
C.每分钟通气量
D.最高呼吸流速
E.肺活量
178、配伍题 关于慢性肾衰竭患者，GFR25ml/分时的饮食，说法正确的是（）关于肾病综合征患者的饮食，说法正确的是（）
A.高盐饮食
B.低蛋白饮食
C.高蛋白高糖饮食
D.低盐优质蛋白饮食
E.高脂饮食
179、单项选择题 对鉴别感染性心内膜炎和活动风湿最有帮助的是（）
A.贫血
B.发热的程度
C.血沉增快的程度
D.皮肤黏膜瘀点和脾大
E.动脉栓塞
180、单项选择题 患者，女性，58岁，高热伴咳嗽咳痰、乏力1天，入院后予止咳化痰处理，肌内注射妥布霉素8万U，2次／天，3天后出现少尿，恶心呕吐，化验尿蛋白（+），红细胞8～10/HP，血红蛋白114g/L，血肌酐520μmol/L。 该患者若行肾病理检查其表现可能为（）
A.免疫病理发现IgA沿毛细血管壁沉积
B.肾小管上皮细胞崩解坏死
C.肾间质白细胞浸润
D.肾间质水肿
E.肾间质血管非特异性炎症
181、单项选择题 对于糖尿病患者的运动以下哪些不正确（）
A.运动总是使糖尿病患者的血糖降低
B.糖尿病患者应进行有一定耐力的持续缓慢消耗的运动
C.1型糖尿病患者的运动宜在餐后进行
D.有大血管和微血管并发症者应在医生指导下运动
E.发生急性感染（如肾盂肾炎、化脓性皮肤感染等），机体发热时，应停止运动。
182、单项选择题 患者原有痤疮，突然显著加重，伴有发热等全身症状。 治疗痤疮的外用药不包括以下哪类（）。
A.青霉素类
B.维A酸类
C.硫化硒
D.过氧化苯甲酰
E.红霉素类
183、单项选择题 关于门脉高压症，下列叙述错误的是（）
A.脾功能亢进时一般都有全血细胞减少，以白细胞和血小板改变较明显
B.脾大，脾功能亢进，食管胃底静脉曲张破裂出血和腹水是主要临床表现
C.外科治疗的主要目的是预防食管胃底静脉曲张破裂所致的大出血
D.分流手术主要是阻断门奇静脉间的反常血流
E.腹腔，静脉转流术可治疗肝硬化引起的顽固性腹腔积液
184、单项选择题 胆碱能性荨麻疹的临床特点是（）。
A.用手搔抓或用钝器划过皮肤，发生风团
B.随时自发性发生风团
C.遇冷时皮肤发生风团
D.出汗、激动时皮肤发生风团
E.皮肤受到压力时发生风团
185、单项选择题 患者右上眼睑红肿、疼痛1天，检查：右上眼睑可触及硬结、有压痛；结膜局部充血、角膜透明、前房正常。 应诊断为（）。
A.睑板腺囊肿
B.睑腺炎
C.结膜炎
D.睑缘炎
E.巩膜炎
186、单项选择题 万古霉素是上述哪一种感染的首选药（）
A.克雷伯菌肺炎
B.产超广谱β内酰胺酶大肠埃希菌所致肺炎
C.军团菌肺炎
D.金黄色葡萄球菌肺炎
E.铜绿假单胞菌肺炎
187、单项选择题 康复医学的治疗对象主要是（）。
A.残疾人
B.残疾人和有各种功能障碍而影响正常生活或工作的慢性病和老年病患者
C.各种功能障碍者
D.神经科和骨科手术后肢体功能障碍者
E.慢性病和老年病患者
188、单项选择题 女性，45岁，无痛性进行性双侧颈部淋巴结肿大2个月，查体发现双侧颈部各3个1.5cm×2cm大小淋巴结，活动、无压痛，余浅表淋巴结未触及，心肺未见异常，腹平软，肝脾肋下未触及，临床疑诊淋巴瘤。 对诊断最有帮助的检查是（）
A.PPD试验
B.骨髓穿刺
C.血细菌培养
D.淋巴结穿刺物涂片
E.淋巴结病理切片检查
189、单项选择题 胺碘酮的主要作用机制是（）
A.抑制钠内流
B.抑制钙内流
C.抑制钾内流
D.阻断β受体
E.延长动作电位时间
190、单项选择题 26岁患者，因胎膜早破行会阴侧切术分娩产后10天，出现寒战、高热，体温达39℃，下腹部疼痛，恶露淡血性浑浊，有异味，妇科检查冰冻骨盆，且有明显压痛，最可能的诊断是（）。
A.急性子宫内膜炎
B.急性输卵管炎
C.急性盆腔结缔组织炎
D.急性盆腔腹膜炎
E.弥漫性腹膜炎
191、单项选择题 急性化脓性中耳炎患者鼓膜穿孔后立即停用2%石炭酸甘油滴耳，是因为石炭酸甘油（）。
A.仅有止痛作用
B.没有抗生素水溶液效果佳
C.对鼓室黏膜及鼓膜有腐蚀作用
D.油剂不易经穿孔进入中耳
E.上述都不是
192、单项选择题 根据Lovett分级的国际肌力评定法，肢体运动可以抗重力，但不能抗阻力，其肌力属于（）。
A.1级
B.2级
C.3级
D.4级
E.5级
193、单项选择题 Crohn病患者排便次数过多时应选用（）
A.阿托品
B.糖皮质激素
C.易蒙停
D.柳氮磺吡啶栓
E.强痛定
194、单项选择题
男，32岁，突然剧烈腰痛，并放射到左下肢痛麻木。经检查，诊断为腰椎间盘突出症。影像学检查：腰
椎间盘退行性变。患者处于急性疼痛阶段，最好的康复治疗是（）。
A.远红外线加超短波治疗
B.中频电疗加牵引治疗
C.腰背肌和腹肌等长收缩训练
D.脊柱柔韧性练习
E.超声波治疗
195、单项选择题 患者右下第一前磨牙远中龋深近髓，无自发痛。冷测正常，叩痛（-），治疗方法是（）。
A.安抚治疗
B.垫底充填
C.活髓切断
D.干髓治疗
E.塑化治疗
196、单项选择题 慢性肺源性心脏病急性加重期大量使用呋塞米，引起的代谢紊乱是（）
A.代谢性酸中毒
B.呼吸性酸中毒+呼吸性碱中毒+代谢性酸中毒
C.呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒
D.低钾低氯性碱中毒
E.低钙血症
197、单项选择题 男，34岁，5天前有不洁性接触史，昨日开始尿痛、尿频、尿道口少许分泌物，今日症状加重，分泌物变成黄色脓性，拟诊断淋病。 淋病患者常合并（）。
A.脑炎
B.心肌炎
C.肺炎
D.前列腺炎
E.结肠炎
198、单项选择题 普萘洛尔的主要作用机制是（）
A.抑制钠内流
B.抑制钙内流
C.抑制钾内流
D.阻断β受体
E.延长动作电位时间
199、单项选择题 患者，男性，38岁，胸骨疼痛3个月余，体检时发现脾大达肋下4cm，化验血白细胞升高达60×109/L，临床疑诊为慢出粒细胞白血病。 对诊断最有帮助的检查是（）
A.X线胸片
B.胸部CT
C.白细胞计数及分类
D.骨髓穿刺
E.骨髓活检
200、单项选择题 平行光线进入眼内，焦点位于视网膜前面（）。
A.远视眼
B.近视眼
C.屈光参差
D.散光
E.正视眼
201、单项选择题 胃癌的发生部位（）
A.幽门区最多
B.贲门部位最多
C.胃窦最多
D.胃大弯最多
E.胃小弯最多
202、单项选择题 男，46岁，体重60kg，1小时前被火烧伤：双前臂（Ⅰ度），躯干前和双足（Ⅱ度），双上臂和双小腿（Ⅲ度）。 患者的烧伤面积是（）。
A.40%
B.42%
C.46%
D.49%
E.50%
203、单项选择题 大量淋巴细胞浸润甲状腺（）
A.亚急性甲状腺炎
B.Graves病
C.甲状腺功能亢进
D.慢性淋巴细胞性甲状腺炎
E.甲状腺腺瘤
204、单项选择题 上述哪种疾病可出现发作性四肢无力（）
A.格林--巴利病
B.周期性瘫痪
C.多发性神经元脱髓鞘
D.脑肿瘤
E.重症肌无力危象
205、配伍题 急性溶血反应（）输血相关性疾病（）过敏反应（）
A.血管内溶血
B.输血反应
C.非溶血性发热反应
D.荨麻疹
E.艾滋病（AIDS）
206、单项选择题 重症急性胰腺炎的主要病理特点是（）
A.钙皂斑
B.脓肿、假性囊肿或瘘管形成
C.腺泡细胞及脂肪坏死、血管出血
D.坏死灶外周有炎性细胞浸润包绕
E.静脉炎、淋巴管炎、血栓形成及出血坏死
207、单项选择题 DIC不包括（）
A.有高凝状态
B.微血管内广泛的纤维蛋白沉着，形成微血栓
C.大量血小板和凝血因子被消耗
D.有原发性纤溶存在
E.有低纤维蛋白原血症
208、单项选择题 起病8～10小时升高，2～3天时达高峰，1～2周正常（）
A.急性心肌梗死CK变化规律
B.急性心肌梗死CK-MB变化规律
C.急性心肌梗死LDH变化规律
D.急性心肌梗死AST变化规律
E.急性心肌梗死TnT变化规律
209、单项选择题 邪热入里，证见发热，不恶寒反恶热，汗出口渴，苔黄，脉洪大或数的病证。治以（）。
A.清气分热
B.清营凉血
C.清热解毒
D.清脏腑热
E.疏风清热
210、单项选择题 男性，62岁，有高血压心脏病史4年，因与人争吵后出现血压突然增高，高达200/120mmHg（26.7/16kPa），继而发生急性左心衰竭来院就诊。 患者急诊处理，首选的血管扩张药为（）
A.哌唑嗪
B.硝酸甘油
C.尼群地平
D.硝苯地平缓释片
E.硝普钠
211、单项选择题 女性，60岁，双侧后牙食物嵌塞4～5年余，检查双侧后牙牙龈退缩，根外露牙间隙宽大，可见大量软垢和菌斑，此患者清洁牙齿邻面的软垢和菌斑，最为适宜的方法是（）。
A.刷牙
B.用淡盐水漱口
C.抗生素局部涂擦
D.刷牙+牙签剔牙
E.多吃纤维素性食物
212、单项选择题 关于思维奔逸下列哪个是正确的（）。
A.是精神分裂症的常见症状
B.是躁狂症的典型症状
C.是反应性精神病的典型症状
D.是神经衰弱的典型症状
E.是器质性精神障碍的常见症状
213、单项选择题 引起急性间质性肾炎最常见的原因是（）
A.药物
B.细菌感染
C.自身免疫性疾病
D.特发性
E.食物中毒
214、单项选择题 下列关于带状疱疹临床表现的叙述错误的是（）。
A.典型症状发生之前常有轻度全身症状
B.在出现水疱之前数天可先有局部皮肤疼痛不适
C.皮疹沿神经走向呈带状排列
D.神经痛是本病的特征之一，皮疹消退后神经痛即消失
E.多见于胸背部、腰腹部，也可见于四肢、面部
215、单项选择题 穿手术衣的要求，以下哪项不正确（）。
A.不可将手术衣拿颠倒
B.不可用手抓衣领外面
C.不可用手捏拉衣带
D.不可用手牵拉衣袖
E.不可用手折叠袖口
216、单项选择题 男性，30岁，有2年吸烟史。主诉：牙龈自动出血伴牙龈疼痛、口臭3天，无发热。检查：牙石（+++），龈缘呈虫蚀状，表面覆盖坏死假膜，易于擦去。最可能的诊断是（）。
A.成人牙周炎
B.边缘性龈炎
C.急性坏死性龈炎
D.疱疹性龈口炎
E.快速进展型牙周炎
217、单项选择题 女性，45岁，表现为贫血和脾大，伴有脱发、皮疹、关节红肿、面部红斑，最可能的诊断是（）
A.自身免疫性溶血性贫血
B.遗传性球形细胞增多症
C.再生障碍性贫血
D.G-6-PD缺乏症
E.巨幼红细胞性贫血
218、单项选择题 19岁的男大学生，来到门诊，自诉学习压力大，1年来经常出现无休止地思索："树上叶子为什么是绿的？"，"1+1为什么等于2"之类的问题，为此苦恼不已。 如果怀疑该患者患有精神分裂症，则最可能表现为（）。
A.此症状发生频繁
B.患者为此症状而苦恼
C.此症状日趋泛化
D.缺乏主动克服此症状的愿望
E.此症状愈发刻板单调
219、单项选择题 扁平疣皮疹如经搔抓可沿抓痕呈串珠状排列，称（）。
A.皮肤划痕征
B.同形反应
C.尼氏征
D.Auspitz征
E.Gottron征
220、配伍题 念珠菌（）耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌（MRSA）（）肺炎支原体（）
A.万古霉素
B.红霉素
C.氟康唑
D.两性霉素B脂质复合体
E.依米配能+亚胺培南
221、单项选择题 一中年女性，在家属陪同下首次来诊，精神检查发现有关系妄想。 如果考虑为精神分裂症，其妄想特点为（）。
A.所产生的信念有事实依据
B.妄想是逐渐产生的
C.妄想内容不涉及安全和个人需要
D.妄想内容缺乏逻辑性
E.不会伴有情绪低落
222、单项选择题 女性，17岁，间断低热半年，近2周发现左颈部淋巴结肿大，约鸽蛋大小，质韧，有轻压痛，X线胸片（-），为明确诊断首先要行的检查是（）
A.PPD
B.腰椎穿刺
C.肺部CT
D.脑电图
E.淋巴结活检
223、配伍题 IgA肾病可有（）急性药物过敏性间质性肾炎可有（）
A.蛋白管型
B.白细胞管型
C.红细胞管型
D.细胞管型
E.脂肪管型
224、单项选择题 男性，62岁，有高血压心脏病史4年，因与人争吵后出现血压突然增高，高达200/120mmHg（26.7/16kPa），继而发生急性左心衰竭来院就诊。 患者急诊处理，首选的血管扩张药为（）
A.哌唑嗪
B.硝酸甘油
C.尼群地平
D.硝苯地平缓释片
E.硝普钠
225、单项选择题 女性，45岁，无痛性进行性双侧颈部淋巴结肿大2个月，查体发现双侧颈部各3个1.5cm×2cm大小淋巴结，活动、无压痛，余浅表淋巴结未触及，心肺未见异常，腹平软，肝脾肋下未触及，临床疑诊淋巴瘤。 以下哪项为诊断霍奇金病最有意义的细胞（）
A.里.斯细胞
B.幼稚浆细胞
C.朗格汉斯细胞
D.多核巨组织细胞
E.巨核细胞
226、单项选择题 常发生晕厥的瓣膜病变是（）
A.肺动脉瓣狭窄
B.主动脉瓣狭窄
C.二尖瓣关闭不全
D.主动脉瓣关闭不全
E.三尖瓣狭窄
227、单项选择题 慢性化脓性中耳炎的常见分型是（）。
A.单纯型、黏膜性、胆脂瘤型
B.骨疡型、坏死型、肉芽型
C.骨疡型、坏死型、胆脂瘤型
D.单纯型、坏死型、肉芽型
E.单纯型、骨疡型、胆脂瘤型
228、单项选择题 下列不易引起大量蛋白尿的疾病是（）
A.系统性红斑狼疮
B.多发性骨髓瘤
C.糖尿病肾病
D.肾淀粉样变
E.痛风肾
229、配伍题 提示急性出血坏死性胰腺炎的是（）提示慢性胰腺炎最有价值的是（）
A.上腹部包块
B.血清淀粉酶增高
C.胰源性腹水
D.ERCP胰管成串珠样改变
E.腹部CT示胰腺增大
230、单项选择题 患者，女性，58岁，高热伴咳嗽咳痰、乏力1天，入院后予止咳化痰处理，肌内注射妥布霉素8万U，2次／天，3天后出现少尿，恶心呕吐，化验尿蛋白（+），红细胞8～10/HP，血红蛋白114g/L，血肌酐520μmol/L。 有助于鉴别肾前性肾衰竭的是（）
A.尿淀粉酶
B.尿肌酐
C.肌酐清除率
D.血尿酸
E.尿渗透压
231、单项选择题 慢性二尖瓣关闭不全最常见的病因是（）
A.二尖瓣脱垂
B.感染性心内膜炎
C.肥厚型心肌病
D.风湿性
E.先天畸形
232、多项选择题 农村股份合作经济组织的决策方式包括（）。
A.职工决策型
B.股东决策型
C.顾问决策型
D.政府决策型
E.厂长（经理）决策型
233、单项选择题 在海产品中，大量存在的致病菌是（）
A.沙门菌
B.金黄色葡萄球菌
C.变形弧菌
D.副溶血性弧菌
E.致病性大肠埃希菌
234、单项选择题 若需要确定患者是否有颅底骨折，应选择的影像学检查方式是（）。
A.普通体层摄影
B.高分辨CT
C.B超
D.彩色多普勒
E.数字减影血管成像
235、单项选择题 患者男性，40岁。因剑突下烧灼感与反酸3个月就诊，反流物呈酸性，胃灼热与反酸常发生在餐后，进食时胸骨后有梗塞感。 此种患者最适宜的体位是（）
A.平卧位
B.俯卧位
C.侧卧位
D.睡时床头抬高
E.头低足高位
236、配伍题 Wegener肉芽肿患者的常见抗体为（）干燥综合征患者的常见抗体为（）
A.C-ANCA
B.p-ANCA
C.抗核抗体
D.抗SS-A抗体
E.结核抗体
237、单项选择题 有关异位妊娠的临床表现，正确的是（）。
A.月经周期正常
B.可以出现晕厥和休克
C.阴道出血常超过月经量
D.常无腹痛
E.阴道分泌物白色
238、单项选择题 相对恢复期的治疗原则是（）。
A.设法促进肌张力和主动运动的出现
B.降低痉挛，促进分离运动的恢复
C.进一步降低肌痉挛，促进更多的分离运动恢复，改善运动速度、精细程度和耐力
D.多种训练交替进行，有所侧重，在不引起异常反应和过度疲劳的情况下，逐渐加大活动量
E.瘫痪恢复的次序是先躯干后肩胛带和骨盆，先下肢后上肢
239、单项选择题 以下体征中对诊断甲亢最有意义的是（）
A.甲状腺动脉血管杂音
B.舌、手震颤
C.心率快、第一心音亢进及二尖瓣收缩期杂音
D.肌肉软弱无力
E.多食、消瘦
240、单项选择题 可用于特发性功能性低血糖症鉴别诊断的是（）
A.胰岛素释放指数升高
B.饥饿试验（-）
C.低血糖伴ACTH升高
D.空腹低血糖伴皮质醇下降
E.餐前有心慌、冷汗等低血糖表现，餐后血糖升高，胰岛素峰值延迟
241、单项选择题 对病毒性心肌炎的诊断最有意义的试验室检查是（）
A.白细胞及中性粒细胞明显增高
B.血沉增快
C.血清病毒特异性中和抗体滴度4倍以上增高
D.用PCR从心肌组织中检测病毒RNA
E.肌红蛋白增高
242、单项选择题 X线胸片呈大片状阴影，内为单个空洞伴液平（）
A.肺炎球菌肺炎
B.肺癌
C.葡萄球菌肺炎
D.肺结核
E.肺脓肿
243、单项选择题 COPD患者控制症状最常使用的药物是（）
A.P2肾上腺素受体激动药
B.M受体拮抗药
C.抗生素
D.吸入糖皮质激素
E.组胺H2受体拮抗药
244、单项选择题 患者，男，28岁。近1周眩晕，视物旋转伴恶心呕吐，自述自幼左耳反复流脓、耳聋，诊断慢性中耳炎。检查可见外耳道有臭味，松弛部有穿孔及肉芽组织，瘘管征阳性。其最可能的合并症是（）。
A.前庭神经炎
B.梅尼埃病
C.中枢性眩晕
D.迷路炎
E.位置性眩晕
245、单项选择题 关于子宫内膜异位症的处理与健康指导，不正确的是（）。
A.及时治疗生殖道疾病
B.告知患者不能生育
C.鼓励已婚未育患者尽早怀孕
D.口服避孕药可预防和减少此病
E.避免计划外妊娠
246、单项选择题 某地级市位于沿海低氟区，有人口25万，20年来龋齿患病水平呈上升趋势，市卫生行政部门计划开展社区口腔预防保健工作，要求市牙防所专家作出口腔保健规划和具体工作计划。为此，项目技术指导组提出了切实可行的方案如下。 首先为摸清口腔患病状况要进行（）。
A.起草口腔保健计划
B.口腔流行病学调查
C.选择口腔预防项目
D.研讨质量监控指标
E.口腔保健培训班
247、单项选择题 尿中有凝溶蛋白（）
A.溢出性蛋白尿
B.肾小管性蛋白尿
C.急性肾小球肾炎
D.直立性蛋白尿
E.隐匿性肾炎
248、单项选择题 女，58岁，绝经5年，阴道不规则出血3个月。妇科检查：子宫增大如孕6周，1年前普查子宫未发现异常。最佳治疗方案是（）。
A.全子宫切除
B.放射治疗
C.化学治疗
D.分段诊刮术
E.定期随访
249、单项选择题 下列关于血管内溶血的实验室检查，正确的是（）
A.血清游离血红蛋白降低
B.血浆游离血红蛋白增高
C.网织红细胞增高
D.尿胆原排出增高
E.血红蛋白尿
250、单项选择题 推拿按摩中的摇法是（）。
A.用指、掌或肘部用力稳而匀进行单向的直线平推
B.双手握患者肢体远端，用力做小幅度的上下颤动
C.用拇指或掌按压体表
D.用虚掌拍打患部
E.使关节做被动的环转运动
251、单项选择题 下列不属于血管内容量减少造成的肾前性氮质血症的是（）
A.出血
B.使用血管紧张素转化酶抑制药
C.大面积烧伤患者急性期
D.过度利尿
E.呕吐、腹泻
252、单项选择题 常发生晕厥的瓣膜病变是（）
A.肺动脉瓣狭窄
B.主动脉瓣狭窄
C.二尖瓣关闭不全
D.主动脉瓣关闭不全
E.三尖瓣狭窄
253、单项选择题 在急性闭角性青光眼的治疗中，不正确的是（）。
A.口服醋氮酰胺
B.滴1%阿托品散瞳
C.注意休息，避免劳累
D.滴0.5%噻吗心安
E.滴1%毛果云香碱缩瞳
254、单项选择题 女性，35岁。恶心1天，呕吐鲜血及血块2次，黑便1次入院。否认有"胃病"史。有支气管扩张咯血史，近3天痰中带血。鉴别出血部位最可靠的方法是（）
A.纤维胃镜检查
B.CT检查
C.胃肠钡剂造影
D.呕吐物pH测定
E.粪便隐血
255、单项选择题 女，39岁，洗澡时发现左乳包块，无痛。3年前因肺结核住院治疗。体检：左乳房外上象限略高于右乳房外上象限，皮肤稍皱褶，局部可扪及直径为1.5cm大小肿块，质硬，表面不甚光滑，边界欠清，可活动，左腋下可扪及肿大淋巴结。胸透示陈旧性结核灶。 根据上述病史可能的诊断是（）。
A.乳腺结核
B.乳腺癌
C.乳房脂肪坏死
D.乳腺囊性增生病
E.乳房纤维腺瘤
256、单项选择题 属免疫缺陷性疾病是（）。
A.扁平疣
B.艾滋病
C.梅毒
D.接触性皮炎
E.甲癣
257、配伍题 晚期肝硬化最严重的并发症是（）肝硬化最常见的并发症是（）
A.肝肾综合征
B.上消化道出血
C.原发性肝癌
D.感染
E.肝性脑病
258、单项选择题 男，62岁。突发头痛、恶心、呕吐3小时，呕吐呈喷射状。查体：血压200/110mmHg，口角右偏，左侧鼻唇沟变浅，伸舌左偏，左侧上下肢无力。入院后病情继续进展并脑疝形成，该患者瞳孔变化最可能的是（）
A.右侧瞳孔缩小
B.右侧瞳孔散大
C.双侧瞳孔同时缩小
D.左侧瞳孔散大，右侧瞳孔缩小
E.双侧瞳孔同时散大
259、单项选择题 女，39岁，面部红斑、水肿、瘙痒3天。发病前面部曾外用"祛皱霜"，考虑为接触性皮炎。拟查致敏物应做（）。
A.划痕试验
B.活组织检查
C.皮内试验
D.斑贴试验
E.Kveim试验
260、单项选择题 白带呈脓性泡沫状，用酸性液体冲洗阴道可提高疗效（）。
A.滴虫性阴道炎
B.霉菌性阴道炎
C.老年性阴道炎
D.幼女性阴道炎
E.淋球菌性阴道炎
261、单项选择题 男，64岁。餐后突发持续性上腹绞痛1天，向右腰背放射，伴恶心、呕吐胃内容物、腹胀。查体：T38.8℃，HR110次／分，BP90/50mmHg，腹膨隆，上腹压痛明显，无明显反跳痛及肌紧张，移动性浊音可疑，肠鸣音减弱。化验检查：WBC19×109/L，血淀粉酶125U/L，Na+135mmol/L，K+3.5mmol/L，Ca2+1.75mmol/L，Glu13mmol/L。腹部立位片见脐周、左上腹肠腔积气。急诊应选择的检查是（）
A.胃镜
B.腹部超声
C.上消化道钡餐
D.诊断性腹穿
E.肠系膜上动脉造影
262、单项选择题 患者，男性，48岁。因患胃癌行胃大部切除，手术后第3天起咳嗽，痰呈黄色脓痰，体温最高39.3℃，稽留热型。X线胸部摄片示左中肺野大片浸润阴影，并见空洞和液平。痰培养多次为金黄色葡萄球菌。曾应用青霉素、苯唑西林、头孢呋辛、头孢噻肟、头孢他啶、阿米卡星等，病情不见改善。 为确定耐药类型，本例菌株药物敏感试验必须包括的是（）
A.阿米卡星
B.青霉素
C.头孢呋辛
D.妥布霉素
E.苯唑西林
263、单项选择题 女性，61岁，反复咳嗽、咳痰3年，伴间断低热，体重下降5千克。查体：气管左移，左上肺可闻及湿性啰音。X线胸片提示左上肺多个厚壁空洞。左肺门上移。 诊断首先考虑是（）
A.细菌性肺脓肿空洞形成
B.癌性空洞
C.克雷伯杆菌性脓肿
D.慢性纤维空洞型肺结核
E.阿米巴肺脓肿
264、单项选择题 血管内容量减少造成的肾前性氮质血症不包括（）
A.频繁呕吐
B.使用血管紧张素转化酶抑制药
C.烧伤
D.过度利尿
E.腹泻
265、单项选择题 下述疾病最易并发阻塞性肺气肿的是（）
A.慢性支气管炎
B.大叶性肺炎
C.浸润型肺结核
D.支气管肿瘤
E.广泛性支气管扩张
266、配伍题 用于十二指肠溃疡维持的治疗（）用于幽门螺杆菌感染根除的治疗（）用于诊断胃食管反流病的“PPI试验”（）
A.奥美拉唑+甲硝唑
B.奥美拉唑+阿莫西林+克拉霉素
C.奥美拉唑20mgqd
D.奥美拉唑20mgbid
E.奥美拉唑10mgbid
267、单项选择题 患者，男性，72岁，既往患有糖尿病8年，高血压病6年，近6个月来经常出现皮肤烧灼感及蚁走感，目前服用降压药物及阿卡波糖治疗。 如果患者出现低血糖反应则选择（）
A.苹果汁
B.葡萄糖
C.米饭
D.巧克力
E.馒头
268、单项选择题 下列哪项陈述不符合中型霍乱（）。
A.皮肤干燥，缺乏弹性
B.腓肠肌痉挛
C.大便水样，可见粪质
D.尿量减少
E.脉搏细速
269、单项选择题 患者腹泻1天，4～5次水样便，无明显里急后重。便常规：脓细胞0～2个/HP，红细胞1～3个/HP。涂片染色见革兰阴性弯曲且排列成鱼群状细菌，悬滴法见运动快的细菌。最大可能诊断是（）。
A.霍乱
B.阿米巴痢疾
C.细菌性痢疾
D.肠滴虫病
E.急性肠炎
270、单项选择题 女，29岁，哺乳期，右乳房肿痛2天，无发热，体检：右乳房肿胀，内象限有压痛，无波动感。 进一步确诊应首选下列哪项检查（）。
A.PIE
B.ERCP
C.CT
D.静脉胆道造影
E.B超
271、配伍题 女性，17岁，间断低热半年，近2周发现左颈部淋巴结肿大，约鸽蛋大小，质韧，有轻压痛，X线胸片（-），为明确诊断首先要行的检查是（）女性，47岁，间断咳嗽1年余，X线胸片见左侧肺门影增大，左锁骨上可触及一花生米大小的淋巴结，为明确诊断，应行的检查是（）男性，18岁，发热伴头痛、呕吐2周入院，X线胸片示双肺弥漫性粟粒状密度增高影，为明确诊断，进一步要做的检查是（）
A.PPD
B.腰椎穿刺
C.肺部CT
D.脑电图
E.淋巴结活检
272、单项选择题 患者，男性，50岁。以睡眠时突感胸痛1小时为主诉入院。入院后查体：心电图中Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST抬高0.2mV，CK-MB52mmol/L，肌钙蛋白（-），冠状动脉造影未见明显异常。 该患者应诊断为（）。
A.劳力型心绞痛
B.卧位型心绞痛
C.变异型心绞痛
D.稳定型心绞痛
E.恶化型心绞痛
273、单项选择题 下列关于溃疡性结肠炎并发中毒性巨结肠的常见诱因错误的是（）
A.抗胆碱能类药物
B.使用吗啡
C.低血钙
D.全结肠镜检查
E.钡灌肠
274、单项选择题 流行性出血热患者的实验室检查可见（）。
A.贫血
B.尿蛋白阳性
C.血液高凝
D.y-GT明显升高
E.代谢性碱中毒
275、单项选择题 骨关节炎（）
A.老年人初发单关节炎，尤其膝受累时，白天活动多加重，X线示膝关节有骨赘形成，骨缘唇样变及关节间隙狭窄，关节无强直
B.中年初发膝关节疼痛剧烈，发热和压痛伴运动受限
C.中年突发脚踝关节或脚趾，手臂、手指关节处疼痛、肿胀、发红，伴有剧烈疼痛。显微镜下发现患处组织内有松针状尿酸盐沉淀
D.老年人初发单关节炎，尤其膝受累时，关节液检查可见有焦磷酸盐结晶，X线检查有软骨钙化
E.中年初发掌指、腕、近端指间关节痛，并有晨僵、类风湿因子阳性，软组织肿胀，骨质疏松
276、单项选择题 最易并发睾丸白血病的是（）
A.急性早幼粒细胞白血病
B.急性淋巴细胞白血病
C.急性单核细胞白血病
D.急性粒--单核细胞白血病
E.红白血病
277、单项选择题 患者，男性，33岁，近2周来无明显诱因出现双颈部和左腋下无痛性进行性淋巴结肿大，化验血常规无异常，诊断恶性淋巴瘤，为确定疾病分期，下列最有意义的检查是（）
A.胸部X线片
B.胸部CT
C.腹部彩超
D.骨髓穿刺
E.血清乳酸脱氢酶
278、单项选择题 女性，51岁，因左侧鼻堵2年，感冒时加重，并流脓涕时带血，前额部和面颊部胀痛。检查发现左侧鼻腔中鼻道有水肿样物和脓。 本病治疗哪种方法最好（）。
A.抗生素治疗
B.单纯鼻息肉切除术
C.鼻内镜下鼻息肉摘除，上颌窦口扩大，上颌窦腔清理冲洗
D.抗霉菌治疗
E.鼻侧切开病变清除
279、单项选择题 患者，女性，58岁，高热伴咳嗽咳痰、乏力1天，入院后予止咳化痰处理，肌内注射妥布霉素8万U，2次／天，3天后出现少尿，恶心呕吐，化验尿蛋白（+），红细胞8～10/HP，血红蛋白114g/L，血肌酐520μmol/L。 该患者肾病最可能的诊断是（）
A.急性膜性肾炎
B.急性肾小管坏死
C.急进性肾炎
D.急性肾盂肾炎
E.急性新月体型肾病
280、单项选择题 30岁妇女，停经3个月，不规则阴道流血10天并排出水泡样物。查体：子宫5个月妊娠大小，未听及胎心音。腹部超声：宫腔内充满落雪状不规则回声，右侧卵巢有直径8cm囊性肿块，尿HCG（+）。 若该患者彻底清宫后8周复又流血，阴道壁见直径2cm紫蓝结节破溃出血，应诊断（）。
A.不全流产
B.过期流产
C.葡萄胎
D.侵蚀性葡萄胎
E.绒毛膜癌
281、单项选择题 出现跨瓣压差时主动脉瓣狭窄面积在（）
A.1.5～2.0cm4
B.≤2.0cm2
C.≤1.5cm2
D.≤1.0cm2
E.2.0～2.5cm2
282、单项选择题 肺结核的快速检测手段是（）
A.痰革兰染色
B.痰细菌培养
C.痰抗酸染色
D.痰结核菌培养
E.痰病理涂片
283、单项选择题 心电图在正常窦性P波时，下列描述中不正确的是（）。
A.Ⅰ导联直立
B.aVF导联直立
C.aVR导联直立
D.Ⅱ导联直立
E.V4～V6导联直立
284、单项选择题 以下关于胸腔积液性质的描述正确的是（）
A.胸腔积液蛋白含量<30g/L一定为漏出液
B.胸腔积液LDH/血清LDH<0.6提示漏出液
C.脓胸时胸腔积液pH常>6.8
D.类风湿胸膜炎胸腔积液葡萄糖>60mg/dl（3.35mmol/L）
E.结核性胸腔积液ADA（腺苷脱氨酶）常明显降低
285、单项选择题 下列易恶变的体表肿瘤是（）。
A.皮样囊肿
B.皮内黑痣
C.皮脂腺囊肿
D.多发脂肪瘤
E.交界痣
286、单项选择题 女，30岁，中期妊娠合并糖尿病。近几天觉白带增多，伴外阴瘙痒。妇科检查：阴道黏膜轻度充血，白色块状分泌物。其诊断可能为（）。
A.念珠菌性阴道炎
B.滴虫性阴道炎
C.老年性阴道炎
D.淋菌性阴道炎
E.细菌性阴道病
287、单项选择题
患者，男性，既往有高血压病史，突然出现偏瘫，急查CT如图，该患者可能出现（）
A.左侧肢体无力
B.右侧肢体无力
C.左侧肢体感觉减退
D.胸4以下感觉减退
E.双侧下肢振动觉消失
288、单项选择题 42岁男性患者，工人，夫妻关系好，钻研出许多新技术，写了不少文章，因情绪低落自杀未遂，说自己对不起领导，占公家的便宜，要求受法律处分（）。
A.嫉妒妄想
B.罪恶妄想
C.夸大妄想
D.超价观念
E.思维被洞悉妄想
289、单项选择题 女性，60岁，患肝硬化10年，进食稍差，不挑食，二便正常，查体：中度贫血貌，巩膜不黄，肝未触及，脾肋下5cm，腹水征（-）。化验Hb70g/L，MCV86fl，WBC3.0×109/L，分类正常，PLT45×109/L。以下哪项为全血细胞减少的最可能原因（）
A.再生障碍性贫血
B.骨髓增生异常综合征
C.阵发性睡眠性血红蛋白尿
D.脾功能亢进
E.恶性组织细胞病
290、单项选择题 复发性口疮同时或先后交替出现眼、外生殖器及皮肤病变，称（）。
A.轻型口疮
B.疱疹型溃疡
C.腺周口疮
D.疱疹性口炎
E.贝赫切特（白塞）综合征
291、单项选择题 在体内可转变生成胆色素的原料的是（）
A.胆固醇
B.胆汁
C.胆绿素
D.血红素
E.胆素
292、配伍题 AFP显著升高（）血浆抗线粒体抗体阳性（）血浆白蛋白降低（）血清抗核抗体阳性（）
A.肝细胞合成功能差
B.自身免疫性肝炎
C.肝硬化
D.肝癌
E.原发性胆汁性肝硬化特征诊断依据
293、单项选择题 溃疡性结肠炎活动期最重要的临床表现是（）
A.腹泻
B.左下腹阵痛
C.贫血
D.结节性红斑
E.黏液脓血便
294、单项选择题 风心病患者近来低热，有助于诊断风湿活动的体征是（）
A.皮肤黏膜瘀点
B.皮肤环形红斑
C.蛋白尿
D.多浆膜炎
E.溶血性贫血
295、单项选择题 患者，男性，38岁，胸骨疼痛3个月余，体检时发现脾大达肋下4cm，化验血白细胞升高达60×1099/L，临床疑诊为慢出粒细胞白血病。 该患者最可能出现的染色体异常是（）
A.t（9；22）
B.t（9；21）
C.t（15；22）
D.t（14；11）
E.t（4；11）
296、单项选择题 慢性肺源性心脏病患者肺功能检查不可能出现的结果是（）
A.阻塞性通气功能障碍
B.限制性通气功能障碍
C.通气功能正常，弥散功能正常
D.通气功能减低，弥散功能减低
E.微循环障碍
297、单项选择题 活动后出现尿蛋白，平卧后消失（）
A.溢出性蛋白尿
B.肾小管性蛋白尿
C.急性肾小球肾炎
D.直立性蛋白尿
E.隐匿性肾炎
298、单项选择题 外伤性白内障（）。
A.白内障囊外摘除术后晶状体后囊膜浑浊
B.反复发作色素膜炎引起晶状体浑浊
C.角膜穿通伤后晶状体前囊膜破裂、晶状体浑浊
D.出生时即存在晶状体局限性浑浊
E.出生6个月时发现晶状体局限性浑浊
299、单项选择题 25岁女性患者，干部，患者告诉医生自己在饭厅吃饭觉得菜很淡，想拿酱油但别人先拿走了，想喝水时有人即去倒水，她认为别人了解自己的想法（）。
A.嫉妒妄想
B.罪恶妄想
C.夸大妄想
D.超价观念
E.思维被洞悉妄想
300、单项选择题 下列选项中最支持原发性小血管炎诊断的检查是（）
A.血沉增快
B.ANCA阳性
C.C反应蛋白定量超过正常
D.HLA-B27阳性
E.γ-球蛋白增加