时间:2020-08-08 04:41:56


1、单项选择题 男性,61岁,5年前胸骨后灼痛并伴有吞咽困难,食管镜活检诊断为Barrett食管,由于未接受正规治疗,近半年来吞咽困难加重,甚至对流食也有困难,有时出现食物反流,再次进行食管镜检查。 第二次食管镜检查最可能出现的结果是()
A.食管高分化鳞癌
B.食管低分化鳞癌
C.食管腺鳞癌
D.食管腺癌
E.食管未分化癌
2、多项选择题 患者男性,38岁。腹部疼痛4小时入院,患者于4小时前因大量饮酒后突发腹部疼痛,为剑突下持续性疼痛,休息后无缓解,疼痛不随体位而减轻,并伴有呕吐、腹胀,无呕血、黑便,无发热、咳嗽、气促、心悸等不适,患者既往有胃、十二指肠溃疡病史,无外伤史、肝炎病史。 应考虑患者哪些疾病()
A.胃、十二指肠穿孔
B.急性阑尾炎
C.急性肠梗阻
D.脾破裂
E.急性胃肠炎
F.急性胆囊炎
G.胃癌
3、单项选择题 坏死后性肝硬化的主要特点是()
A.以汇管区纤维组织增生为主,假小叶不完整
B.又称小结节型肝硬化
C.又称Laennec肝硬化
D.正常肝小叶结构被破坏,可见碎片状坏死
E.肝脏明显变形,结节大小悬殊
4、单项选择题 关于乳腺管状腺瘤的描述正确的是()
A.常发生于月经初潮前或绝经后
B.肿物呈结节状,分界清楚,直径多大于4cm
C.肿瘤由大小较一致、密集的小圆形腺管组成
D.腺管间有大量间质,可含有少量淋巴细胞
E.腺体广泛分泌改变
5、单项选择题 常引起副肿瘤综合征的肺癌是()
A.腺癌
B.鳞状细胞癌
C.大细胞癌
D.小细胞癌
E.肉瘤样癌
6、单项选择题 以下除哪项外均为乳核特点()
A.乳核是发生在乳房的良性肿瘤
B.常见于20~25岁青年妇女
C.相当于西医乳腺纤维腺瘤
D.肿块表面光滑,推之活动
E.可见乳头溢液
7、单项选择题 外吹乳痈最常见的原因是()
A.乳汁郁积
B.七情不畅
C.感受外邪
D.乳晕部感染
E.乳头破碎
8、单项选择题 女性,70岁,行右乳癌改良根治术,肿物直径3cm,右腋下淋巴结可见癌转移1/15,雌激素、孕激素受体均为阳性,胸片、腹部B超、骨扫描均未见异常 患者的临床分期为()
A.0期
B.Ⅰ期
C.Ⅱ期
D.Ⅲ期
E.Ⅳ期
9、单项选择题 张力性气胸,患者呼吸困难,最重要的治疗措施是()
A.吸氧
B.开胸手术
C.呼吸机辅助呼吸
D.立即安放闭式引流管
E.胸腔穿刺抽气
10、单项选择题 关于肝破裂诊断下列哪项是错误的()
A.有右上腹外伤史
B.局部疼痛及压痛
C.失血较多时血红蛋白值逐渐下降
D.随出血量增多,心率加快
E.必须等待腹腔穿刺抽出血液才能治疗
11、单项选择题 男性,42岁,肢端肥大症,经蝶垂体瘤切除后2个月,临床症状无明显缓解,MRI复查肿瘤残留甚少,但血中GH值0.56nmol/L,此时应采取()
A.经蝶再次手术
B.开颅再次手术
C.放射治疗
D.药物治疗
E.继续观察
12、单项选择题 1251标记物的免疫活性要求()
A.>70%
B.>80%
C.>85%
D.>90%
E.>95%
13、单项选择题 下列关于腹膜的描述正确的是()
A.包括壁腹膜和脏腹膜
B.腹膜腔完全封闭
C.壁腹膜覆盖于腹、骨盆腔脏器的表面
D.由复层扁平上皮和结缔组织构成
E.腹膜腔仅位于腹腔内
14、单项选择题 皮肤浅表起丘疹、疱疹,破后溃烂的疾病称为()
A.疮
B.溃疡
C.疥
D.疡
E.癣
15、单项选择题 女性,26岁,在购物时突然尖叫一声,即刻倒地,四肢痉挛性抽搐,口吐血红色泡沫,小便失禁,持续约3分钟,被人送至医院。追问病史,近两日精神不振,头痛头晕,全身不适,常可闻及异常怪味。既往无特殊,否认外伤史。头颅CT见左颞叶内直径约2cm等密度影。 继发性癫痫三大主因是()
A.外伤、肿瘤、高热
B.外伤、高热、缺氧
C.肿瘤、脑出血、脑代谢异常
D.脑出血、外伤、脑血管病
E.肿瘤、外伤、脑血管病
16、单项选择题 乳癌最基本的治疗是手术治疗,外上象限Ⅱ期乳癌的标准手术方式是()
A.典型根治术
B.改良根治术
C.扩大根治术
D.单纯乳房切除术
E.局部切除+放疗
17、单项选择题 在诊断闭合性腹部外伤合并内出血中以下哪项最重要()
A.左季肋部挫伤合并肋骨骨折
B.血红蛋白100g/L,红细胞3.5×1012/L
C.左上腹明显压痛及肌紧张
D.腹腔穿刺抽出不凝固血液
E.血压80/60mmHg,脉搏110次/分
18、单项选择题 连枷胸是指()
A.单处肋骨骨折
B.多处肋骨骨折
C.多根肋骨骨折
D.多根多处肋骨骨折
E.两侧胸部多根肋骨骨折
19、单项选择题 颅内压增高的后果不包括()
A.脑血流量降低、脑缺血甚至脑死亡
B.脑移位和脑疝
C.脑水肿
D.库欣反应
E.一侧听力下降
20、单项选择题 慢性胰腺炎的四联症是()
A.腹痛、脂肪泻、糖尿病、腹部包块
B.腹痛、体重下降、糖尿病、脂肪泻
C.腹痛、腹部包块、糖尿病、体重下降
D.体重下降、腹部包块、脂肪泻、糖尿病
E.腹部包块、脂肪泻、低血糖、体重下降
21、单项选择题 关于应用乙醚作全身麻醉的叙述,错误的是()
A.诱导期短
B.麻醉深度易控制
C.镇痛作用强
D.骨骼肌松弛良好
E.肝肾毒性小
22、多项选择题 患者男性,67岁。2周前B超查体发现右肾中下极3cm偏强回声占位病变,外向生长,无症状。 下列检查中,该患者不太可能出现的情况是()
A.血钙增高
B.血常规红细胞计数增多
C.血沉增快
D.尿脱落细胞检查发现肿瘤细胞
E.尿常规检查正常
F.IVP右肾下盏拉长
G.右肾不显影
H.右肾下盏呈“虫蚀”样改变,右肾积水
23、多项选择题 股肿(深静脉血栓形成)的最大危险性是()
A.患肢增粗
B.肺栓塞
C.下肢坏死
D.肺梗死
E.浅静脉扩张
24、单项选择题 对流免疫电泳的条件,下述正确的是()
A.电泳电压按照琼脂板宽度计算
B.电泳电流按照琼脂板宽度计算
C.电泳电压为每厘米8V
D.电泳电流为每厘米3mA
E.电泳时间80分钟
25、单项选择题 红丝疔局部治疗首选的是()
A.鲜草药外敷
B.金黄膏外敷
C.玉露膏外敷
D.砭镰法
E.阳和解凝膏外敷
26、单项选择题 用于判定高压灭菌效果,包裹中心可放置()
A.明矾
B.硫磺
C.高锰酸钾
D.氢氧化钾
E.碳酸氢钠
27、单项选择题 流行性乙型脑炎的传播途径是()
A.消化道
B.呼吸道
C.经血液传播
D.性传播
E.蚊虫传播
28、多项选择题 内托法常用方剂有()
A.透脓散
B.托里消毒饮
C.香贝养营汤
D.神功内托散
E.凉膈散
29、单项选择题 肝硬化时蜘蛛痣发生的主要原因是()
A.侧支循环建立
B.肝功能不全,血小板减少
C.胆色素代谢障碍
D.对雌激素的灭活作用减弱
E.低蛋白血症
30、单项选择题 颈部大静脉损伤出现严重的空气栓塞时的紧急处理是()
A.结扎血管
B.吻合血管
C.右心室穿刺
D.损伤部位局部加压
E.气管插管
31、单项选择题 肛门外括约肌深部位于()
A.皮下部的上外侧
B.浅部的上外侧
C.内括约肌的下方
D.浅部的上方
32、单项选择题 瞳孔对光反射的中枢部位是()
A.延髓
B.脑桥
C.中脑
D.下丘脑
E.大脑皮质
33、单项选择题 患者女,38岁。左乳发现一无痛性肿块,约“黄豆”大小,质较软,可推动,挤压乳头时有血性液体流出,钼靶X线摄片检查未见异常。 最可能的诊断是()
A.乳房囊性增生病
B.乳癌
C.乳管内乳头状瘤
D.乳房纤维腺瘤
E.乳房结核
34、单项选择题 肠道屏障受损是因为()
肠道屏障受损是因为:
A.营养不良
B.感染
C.损伤
D.长期TPN并禁食
E.肠道功能减弱
35、单项选择题 大多数脑膜瘤起源于()
A.脉络丛上皮细胞
B.室管膜上皮细胞
C.蛛网膜颗粒细胞
D.血管内皮细胞
E.脑膜成纤维细胞
36、单项选择题 肠痈症见腹痛剧烈,全腹压痛、反跳痛,腹皮挛急。高热不退或恶寒发热,烦渴,恶心呕吐,腹胀。舌红绛而干,苔黄厚干燥,脉洪数。内治法则是()
A.通腑泄热
B.行气活血、通腑泄热
C.清热解毒、活血化瘀
D.通腑排脓、养阴清热
E.通腑泄热、利湿解毒
37、单项选择题 以下均为乳房检查望诊的内容,除了()
A.乳房形状、对称与否
B.乳房表面有无突起和凹陷
C.乳头有无内陷,有无溢液等
D.乳房皮肤有无发红、水肿和橘皮样改变
E.腋窝淋巴结有无肿大
38、单项选择题 男性,28岁,右胸被刀刺伤半小时后到医院就诊,明显呼吸困难。体格检查发现创口处有气体进出。 若该患者入院时心率120次/分,血压11/8kPa,立位胸片见右胸膜腔一液平,位于第8后肋水平。立即行胸腔闭式引流术,并引出350ml血性液体,术后1小时胸引量为250ml;术后第2小时胸引量为250ml;第3小时为200ml。心率130次/分,血压仍为11/8kPa。复查胸片,右胸液平上升至第6后肋水平。此时的处理应为()
A.继续胸腔闭式引流
B.增加胸腔插管数目
C.辅以胸腔穿刺抽液
D.增加静脉输液通路
E.剖胸探查手术止血
39、单项选择题 辨溃疡,“疮面呈穿凿形,常可深及骨部”,属()
A.岩性溃疡
B.瘰疬溃疡
C.麻风溃疡
D.梅毒性溃疡
E.褥疮性溃疡
40、多项选择题 寻常疣外治法宜选用()
A.外洗法
B.挑疣法
C.推疣法
D.结扎法
E.中药敷贴法
41、单项选择题 患者头部外伤后,双眼出现向左侧的同向凝视,可考虑有()
A.右侧额极损伤
B.左侧额极损伤
C.左侧额中回后部损伤
D.左枕叶损伤
E.右颞叶损伤
42、单项选择题 肾有两窍是指()
A.前后二阴
B.精窍和溺窍
C.两耳
D.后阴与耳
E.前阴与耳
43、多项选择题 为预防食管癌术后吻合口瘘,手术时应注意()
A.减少吻合口张力
B.注意保持胃网膜右血管弓完整性
C.食管胃黏膜和肌层的对合是至关重要的
D.注意食管残端的血液供应也很重要
E.避免过度揉搓胃底而影响血供
44、单项选择题 急性播散性脑脊髓炎的基本病变是()
A.小静脉周围炎和脱髓鞘
B.大片脑软化
C.脑梗死
D.大面积出血
E.微小脓肿
45、多项选择题 患者女性,45岁。阵发性头晕2年,有时伴有突然发作的心前区不适,伴面色苍白,呼吸不畅,大量流汗,发作时血压最高达200/120mmHg。两年来体重下降约8kg。饮食正常,二便正常。查体:T:37.2℃,P:100次/min,BP:150/100mmHg。腹平坦。 24小时尿CA及VMA高于正常上限2倍。心电图:窦性心律,100次/min,Ⅱ、Ⅲ、AVFST段下移。该患者可能的诊断应为()
A.原发性高血压
B.继发性高血压
C.左肾上腺皮质肿瘤
D.左肾上腺髓质肿瘤
E.儿茶酚胺症
F.嗜铬细胞瘤
G.心律失常
46、多项选择题 治疗食管化学灼伤正确的是()
A.使用催吐剂
B.根据酸碱性质使用强碱或强酸中和
C.应用止痛剂
D.下胃管清除胃内容物
E.必须洗胃
47、单项选择题 一男子臀部反复生疮,疮形不大,范围3厘米左右,局部红肿热痛,少者2~5个,一处将愈,他处又发,反复不愈,宜诊为()
A.臀疽
B.疖病
C.有头疽
D.臀痈
E.流注
48、单项选择题 甲状腺的功能主要是()
A.分泌甲状腺素
B.吸收甲状腺素
C.合成甲状腺素
D.吸收和合成甲状腺素
E.分泌和合成甲状腺素
49、单项选择题 非特异性感染的细菌是()
A.大肠杆菌
B.结核杆菌
C.破伤风杆菌
D.产气荚膜杆菌
E.白念珠菌
50、单项选择题 在人类,嘌呤的主要分解产物是()
A.氨
B.尿囊素
C.次黄嘌呤
D.尿素
E.尿酸
51、单项选择题 疖肿发于夏秋季节,局部红肿结块,灼热疼痛,舌苔薄腻,脉滑数,主方宜选()
A.五味消毒饮
B.黄连解毒汤
C.清暑汤
D.仙方活命饮
E.牛蒡解肌汤
52、单项选择题 Ⅰ级脑膜瘤不包括()
A.乳头型
B.内皮型
C.纤维型
D.砂粒型
E.微囊型
53、多项选择题 寒湿凝筋的筋瘤中医多用()
A.理中丸
B.当归四逆汤
C.暖肝煎
D.泻心汤
E.丹栀逍遥散
54、单项选择题 上例治疗方药选用()
A.辛夷清肺饮加减
B.除湿胃苓汤加减
C.龙胆泻肝汤加减
D.桃红四物汤
E.参苓白术散加减
55、单项选择题 血栓闭塞性脉管炎最突出的症状()
A.患肢疼痛
B.患肢皮肤色泽改变
C.游走性浅静脉炎
D.患肢溃疡
E.患肢动脉搏动减弱
56、单项选择题 一名冻伤病人,冻伤部位疼痛、微红,喜暖怕冷,舌淡苔白,脉沉细。其证属()
A.阴盛阳衰证
B.血虚寒凝证
C.气血两虚证
D.淤滞化热证
E.阴虚血淤证
57、单项选择题 寒痛的特点是()
A.游走性痛无定处
B.阵发性攻痛无常
C.木痛,垂胀感
D.酸痛,得温缓解
E.持续性固定性胀痛
58、单项选择题 预防与调摄精浊的方法下列哪一项是不正确的()
A.禁止触诊前列腺
B.急性精浊禁忌按摩
C.禁酒
D.避免频繁性冲动
E.忌过食肥甘及刺激性食物
59、单项选择题 中年妇女乳房肿块界限不清,经期乳房胀痛,应首先考虑()
A.乳痈
B.乳癖
C.乳痨
D.乳癌
E.乳疬
60、单项选择题 以下各项中,胆管结石急性发作和急性胆管炎典型三联症是()
A.突发右上腹阵发性绞痛、胆囊肿大、畏寒发热
B.突发上腹部束带状剧痛、低血压、轻度黄疸
C.突发剑突下偏右阵发性绞痛、寒战高热、黄疸
D.寒战高热、低血压、肝区持续性闷胀痛
E.以上都不是
61、单项选择题 对一名50岁的便血男性,门诊检查中首先考虑的是()
A.直肠镜检查
B.直肠指诊
C.肛门镜检查
D.纤维结肠镜检查
E.钡灌肠检查
62、单项选择题 走黄与内陷病机的主要区别是()
A.正气盛衰
B.邪毒盛衰
C.毒入血分或气分
D.内攻脏或腑
E.邪气外感或内生
63、多项选择题 以下是气瘿的特点的是()
A.颈部漫肿
B.柔软
C.可随喜怒而消长
D.女性多见
E.疼痛
64、单项选择题 患者王某,全身泛发丘疹、斑丘疹2天。9天前有因感冒服用阿莫西林史,2天前躯干起针尖至米粒大小的丘疹或斑丘疹,色鲜红,伴瘙痒,后皮损很快密集融合,伴有发热,口唇焦燥,口渴不欲饮,小便黄,舌绛,苔少,脉洪数,患者在入院后第二天,皮疹泛发全身,且躯干部皮损变为紫红,甚至出现紫斑,患者呈高热,舌红绛,苔少如镜面,现辨证为()
A.风热型
B.湿热型
C.血热型
D.热毒入营
E.气阴两虚
65、单项选择题 伤口延期缝合是指()
A.伤后12小时后,如无明显感染再行缝合
B.伤后2~3日后,如无明显感染再行缝合
C.伤后4~5日后,如无明显感染再行缝合
D.伤后6~7日后,如无明显感染再行缝合
E.伤后8~9日后,如无明显感染再行缝合
66、多项选择题 男,75岁,排尿困难10年,一直按前列腺增生治疗。近2周来出现终末血尿。直肠指诊:前列腺有不规则硬结节,高度怀疑前列腺癌。为明确诊断,需做下列哪项检查()
A.血清前列腺特异性抗原(PSA.检查
B.经直肠前列腺超声检查
C.膀胱镜检查
D.经会阴前列腺穿刺活检
E.经腹超声引导下前列腺活检
67、单项选择题 关于卡比多巴的叙述,错误的是()
A.芳香氨基酸脱羧酶抑制剂
B.帕金森病单用无效
C.能提高苄丝肼的疗效
D.能减轻左旋多巴的外周副作用
E.能提高左旋多巴的疗效
68、单项选择题 有关原发性三叉神经痛的临床表现中,哪项不正确()
A.阵发性剧痛
B.常有扳机点
C.多为单侧
D.多在第一支、第二支分布区
E.查体无阳性体征
69、单项选择题 常用的间接碘标记法是()
A.氯胺T法
B.乳过氧化物酶法
C.联接标记法
D.碳化二亚胺法
E.戊二醛法
70、单项选择题 风热疮的玫瑰红色母斑较子斑早出现()
A.1~2周
B.2~3周
C.3~4周
D.4~5周
E.5~6周
71、单项选择题 一位脑出血的病人,很快昏迷,双侧瞳孔极度缩小,四肢瘫痪,高热,呼吸障碍,出血部位应考虑()
A.内囊内侧和丘脑附近
B.外囊附近
C.桥脑
D.小脑
E.内囊内侧扩延至外囊附近
72、单项选择题 男性,50岁,刺激性咳嗽,痰中带血4个月。胸片示右肺上叶前段不张,痰找病理细胞阴性。 为明确诊断,应首选下列哪项检查()
A.超声下肿块穿刺活检
B.胸部CT检查
C.抗炎治疗3个月复查
D.纤维支气管镜检查
E.再次痰中找病理细胞
73、单项选择题 患者男,41岁,2个多月来,经常出现虚幻感,意识障碍数分钟,期间对别人语言无反应,伴有无意识动作,恢复正常后不能回忆发生的事情。就医诊断为癫痫精神运动性发作。 对该患者宜用以下药物治疗()
A.苯妥英钠
B.苯巴比妥
C.卡马西平
D.丙戊酸钠
E.氯丙嗪
74、单项选择题 胆道手术时,不是胆总管探查的指征的是()
A.胆总管、肝总管、肝胆管结石
B.黄疸或黄疸病史
C.胰头肿大、变硬
D.胆总管增厚变粗
E.胆囊积液
75、单项选择题 以下肿瘤不属于真性肿瘤的是()
A.阑尾黏液囊肿
B.阑尾假黏液瘤
C.阑尾类癌
D.阑尾腺癌
E.盲肠癌
76、单项选择题 与茧唇的发生关系最密切的是()
A.遗传因素
B.环境因素
C.长期吸烟
D.饮食不洁
E.嗜酒
77、多项选择题 脱疽治疗同时,护理预防需注意()
A.戒烟
B.适当休息
C.注意保暖
D.情绪安定
E.防治足部损伤
78、单项选择题 患者,女性,48岁,发现颈部肿物1个月。颈部彩超显示:甲状腺右叶见一4cm×3cm的孤立性结节,放射性核素扫描为冷结节,T、T水平正常。病理检查:肿瘤类圆形,边界清、有包膜,包膜上可见扩张血管。镜下,瘤组织由大小较一致的小型滤泡组成,细胞无明显异型性,包膜血管内见有部分滤泡样组织,其表面有纤维素覆盖。 该患者免疫组化染色结果不应出现的是()
A.TG强阳性
B.CK阳性
C.EMA阳性
D.CT阳性
E.F-Ⅷ阳性
79、单项选择题 流注的总病机是()
A.正气不充、邪气壅滞
B.正气内虚、邪毒炽盛
C.正气不虚、邪气壅滞
D.正气不虚、邪毒炽盛
E.正气内虚、邪气壅滞
80、多项选择题 肾结核晚期形成非自限性继发病变有()
A.膀胱挛缩
B.“肾自截”
C.结核性脓肾
D.对侧肾积水
E.伴有生殖系结核
81、单项选择题 臁疮外治均可使用下列外用药,除哪项外()
A.九一丹
B.红油膏
C.白玉膏
D.生肌散
E.冲和膏
82、多项选择题 急性尿潴留常用外治法为()
A.食盐炒热,热熨小腹
B.金黄散外敷
C.导尿
D.按摩
E.中药熏洗
83、单项选择题 男性,22岁,体重50公斤,患弥漫性腹膜炎,已2天,病人嗜睡,脱水外观,呼吸深而快,呼气中有酮味,面部潮红,脉搏10次/分,膝腱反射迟钝,尿素氮7.9mmol/L,应诊断为()
A.低钾血症
B.代谢性酸中毒
C.代谢性碱中毒
D.呼吸性酸中毒
E.呼吸性碱中毒
84、单项选择题 下列哪种疝不属于嵌顿疝()
A.Richter疝
B.Littre疝
C.滑疝
D.逆行性嵌顿疝
E.直疝
85、单项选择题 男性,16岁,因右侧腰部酸胀,劳累后加重就诊,无发热和肾绞痛史。超声显示:右肾中度积水。尿常规正常 初步诊断应考虑为()
A.肾结核
B.肾肿瘤
C.先天性后尿道瓣膜
D.先天性肾盂-输尿管连接部狭窄
E.右侧输尿管结石
86、单项选择题 患者右下肺癌侵及胸壁,胸部CT示肺门、纵隔未见肿大淋巴结,未发现远处转移,该患者TNM分期属于()
A.Ⅰb期
B.Ⅱa期
C.Ⅱb期
D.Ⅲa期
E.Ⅲb期
87、单项选择题 有关放射性碘治疗的叙述中,下列哪项叙述是错误的()
A.131I在甲状腺内放出B射线
B.131I可减少腺体内淋巴细胞,减少免疫球蛋白生成
C.131I治疗可能引起甲状腺功能减退
D.131I均匀分布于甲状腺组织
E.131I对继发性甲亢治疗效果不显著
88、单项选择题 球部尿道损伤尿外渗的最佳处理为()
A.留置导尿
B.密切观察
C.应用抗生素
D.外渗部位多处切开引流
E.局部穿刺抽液
89、单项选择题 将颜面部疔疮定名为疔的医家及著作是()
A.华佗·《中藏经》
B.张机·《伤寒论》
C.陈实功·《外科正宗》
D.汪机·《外科理例》
E.齐德之·《外科精义》
90、单项选择题 男,69岁,排尿困难2年,饮酒后不能排尿6小时,下腹憋涨难忍,检查:耻骨上膨隆,叩诊呈实音。 该患者应首先行()
A.输液抗感染
B.导尿
C.膀胱区热敷
D.静滴利尿剂
E.理疗
91、多项选择题 患者,男性,50岁,骤发剧烈上腹痛,伴腹胀、恶心、呕吐1天。患者于发病当天无明显诱因突然发作剧烈腹痛,初起时觉剑突下偏右呈发作性胀痛,腹痛迅速波及全腹部转成持续性、刀割样剧烈疼痛,并向后背放射,伴恶心、呕吐,吐出胃内容物。发病以来未曾排便及排气,12小时前腹痛加重并出现烦躁不安,憋气,伴体温升高遂来急诊。3年前查体发现胆囊结石,未予治疗。既往无类似腹痛,无溃疡病史。查体:T38.9℃。BP110/80mmHg,P110次/分,R32次/分。全身皮肤及巩膜可疑黄染,全腹膨隆,伴明显肌紧张及广泛压痛、反跳痛,移动性浊音(±),肠鸣音弱。辅助检查:Hb96.1g/L,WBC18.9×10/L,AST211切U/L,BUN9.9mmol/L,TBIL30μmol/L,DBIL12μmol/L,血钙1.75mmol/L。卧位腹平片示肠管充气扩张,肠间隙增宽。B超:肝回声均匀,未发现异常病灶,胆囊7cm×3cm×2cm大小,壁厚0.4cm,内有多发强光团,回声后有声影,胆总管直径0.9cm,胰腺形态失常,明显肿大,尤其以胰头、胰体明显,胰周多量液性暗区,胰管增粗。 术后需要进行哪些辅助治疗()
A.内分泌治疗
B.营养支持治疗
C.假体植入治疗
D.放疗
E.化疗
92、多项选择题 肛裂“三联症”包括()
A.直肠息肉
B.肥大的肛乳头
C.前哨痔
D.肛裂
E.肛瘘
93、单项选择题 女,19岁。双侧颈旁结核如豆,缓慢增大,窜生多个,皮色暗红或不红,有的已穿溃,脓水清稀,夹有败絮状物质。应考虑为()
A.臖核
B.颈痈
C.失荣
D.流痰
E.瘰疬
94、单项选择题 在X线颅骨侧位片上,自硬腭后缘至枕骨大孔的后上缘作一连线,如枢椎齿状突超出此连线多少以上,即可确诊颅底陷入症()
A.3mm
B.4mm
C.5mm
D.6mm
E.7mm
95、单项选择题 病人手术清醒后,仍有明显的恶心呕吐,应首先考虑()
A.麻醉反应
B.颅内压增高
C.疼痛
D.胃肠道功能紊乱
E.水、电解质紊乱
96、多项选择题 疥疮的预防与调护方面叙述正确的有()
A.勤洗澡
B.勤换衣服
C.接触疥疮患者后,用肥皂水洗净
D.患者所用衣物洗干净即可
E.不用隔离
97、单项选择题 引起疮疡的最常见的外邪是()
A.气郁、火郁
B.热毒、火毒
C.风热、风温
D.湿热、痰湿
98、单项选择题 女,16岁,生气后未进早餐即去上学,学习写字3小时后突然出现右手间歇性抽搐并伴有感觉异常,继之抽搐,由肢体远端扩散至近端,意识尚清,既往有类似发作病史2年。 确诊的首选检查()
A.休息、进食、观察
B.心理学检查
C.头颅CT检查
D.血生化检查
E.脑电图检查
99、单项选择题 张力性气胸最确切的诊断依据是()
A.胸膜腔穿刺抽出高压气体
B.胸部X线见患侧肺完全萎缩
C.患侧呼吸音消失
D.广泛而严重的皮下气肿
E.严重缺氧导致呼吸循环衰竭
100、单项选择题 男性患者,65岁,间歇性全程无痛肉眼血尿1个月。膀胱镜检发现左输尿管口喷血。IVP示左肾盂充盈缺损。 应采取何种治疗措施()
A.肾癌根治术
B.肾造瘘
C.肾盂癌根治术
D.肾囊肿去顶术
E.以上都不对
101、单项选择题 患者,男,56岁。右小腿部红肿疼痛2天,大片皮色鲜红,压之褪色,扪之灼热,边界清楚,触痛明显,伴发热恶寒。治疗应首选()
A.普济消毒饮加减
B.黄连解毒汤加减
C.革薢渗湿汤加减
D.五味消毒饮加减
E.凉血地黄汤加减
102、单项选择题 以下引起机械性肠梗阻原因中,最常见的是()
A.腹膜后大血肿
B.肠壁肿瘤
C.肠蛔虫症
D.炎症后或腹内手术形成的粘连
E.先天肠道闭锁
103、单项选择题 肾结核的原发灶主要是在()
A.消化道结核
B.骨关节结核
C.输尿管结核
D.骨结核
E.肺结核
104、单项选择题 患儿,10个月,发热、咳嗽和呼吸困难2天。查体:口唇发绀,T38.5℃,P180次/分,R45次/分,心前区隆起,胸骨左缘3、4肋间闻及Ⅳ级全收缩期杂音,两肺底闻及湿啰音,颈静脉怒张。 若患儿经治疗后,出现萎靡、四肢无力、腹胀,肠鸣音减弱,血清钾3mmol/L,血清钠140mmol/L,pH7.4,考虑为()
A.酸中毒
B.碱中毒
C.低钠血症
D.高渗性脱水
E.低钾血症
105、单项选择题 男性患者,42岁,间断头痛1年,以晨起时重,近1个月病情加重伴呕吐。查体:双眼底视乳头水肿,左眼外展不全,右侧肢体肌力Ⅳ级,右侧Babinski征阳性。 最可能的诊断是()
A.脑出血
B.脑肿瘤
C.脑脓肿
D.脑梗死
E.脑膜炎
106、单项选择题 患者,女,22岁。半年来颈部右侧出现结块,逐步增大增多,不痛不热,皮色暗红,2~3枚互相融合,1周前一处穿溃脓出清稀。其诊断是()
A.颈痈
B.臀核
C.瘰疬
D.失荣
E.肉瘿
107、单项选择题 门静脉高压症的主要原因是()
A.门静脉主干先天性畸形
B.肝静脉血栓形成、狭窄
C.肝段下腔静脉阻塞
D.肝硬化
E.各种原因致脾静脉血流量过大
108、单项选择题 以下哪一项不是急性腹膜炎的临床表现()
A.腹痛
B.腹泻
C.恶心呕吐
D.发热
E.白细胞增高
109、单项选择题 患者男,40岁,右上腹痛,发热3天,体温38.5~39.5℃,入院前突然呕血,量约600ml,巩膜轻度黄染,肝区叩击痛明显,半月前曾行钡餐造影,食管、胃、十二指肠均阴性,病因最大可能是()
A.十二指肠溃疡出血
B.出血性胃炎
C.胆道出血
D.小肠部肿瘤
E.肝门脉高压症
110、单项选择题 关于食管炎的描述错误的是()
A.反流性食管炎是由胃内容物反流引起的化学性损伤所致
B.感染性食管炎主要由化脓菌感染引起
C.慢性反流性食管炎有可能发展为食管癌
D.慢性食管炎可由吸烟引起
E.慢性食管炎时淋巴细胞浸润明显
111、单项选择题 多发性硬化的中枢神经系统主要基本病变是()
A.白质脱髓鞘
B.血管周围淋巴细胞浸润
C.病变淋巴浸润
D.病变区可见格子细胞
E.神经元纤维缠结
112、单项选择题 治疗门静脉高压症食管静脉曲张出血,最有效的常用方法是()
A.应用止血药
B.立即输血
C.静脉点滴垂体后叶激素
D.用三腔两囊管压迫
E.局部注射硬化剂
113、单项选择题 某患者被诊断患有原发性慢性肾上腺皮质功能减退症,其垂体分泌促肾上腺皮质激素不足,促肾上腺皮质激素的信号传导途径为()
A.蛋白激酶A通路
B.蛋白激酶G通路
C.蛋白激酶C通路
D.酪氨酸蛋白激酶通路
E.以上都不是
114、单项选择题 男性,50岁,既往身体健康,近4个月出现2次肉眼血尿,经CT检查发现右。肾实质及右肾静脉有实性占位性病变,门诊以“右肾癌及右肾静脉栓塞”收入院。 该患者KUB治疗IVP示右肾集合系统受压变形,右输尿管正常,左。肾形态功能正常,左输尿管、膀胱正常,B超示:肝、胆、胰、脾正常,为进一步完善诊断,下列哪项检查必不可少()
A.肾脏CT
B.胸部正侧位片
C.膀胱镜检查
D.肾动脉造影
E.右侧逆行肾盂造影
115、单项选择题 男,65岁,因头痛、右侧肢体无力7天入院。胸片:右肺可见圆形病灶,头部CT提示脑转移瘤,肿瘤周围脑水肿明显。本例瘤周水肿系()
A.细胞性
B.渗透压性
C.脑积水性
D.血管源性
E.缺血性
116、单项选择题 关于大肠腺瘤的叙述正确的是()
A.直径多大于1cm
B.当伴发上皮内瘤变时有可能恶变
C.恶变率与肿瘤大小无关
D.重度异型增生腺瘤相当于早期癌
E.结节状腺瘤最多见
117、单项选择题 关于自身红细胞凝集试验,说法错误的是()
A.红细胞为致敏载体
B.可检测抗原
C.可检测抗体
D.诊断试剂为抗O型红细胞的单克隆抗体
E.检测标本为全血
118、单项选择题 患者女性,40岁。3年前有黄疸肝炎史,HBsAg(+),HBeAg(+),经治疗后好转,近来乏力纳差,体检:巩膜黄染,轻度肝掌,慢性肝病面容,肝肋下2cm,脾肋下刚及,ALT150U,类风湿因子(+),抗核抗体1:100(+)。 该患者诊断为()
A.慢性迁延性肝炎
B.慢性活动性肝炎
C.慢性重症肝炎
D.肝硬化
E.肝癌
119、单项选择题 脑挫裂伤意识障碍下列哪项不正确()
A.伤后立即出现
B.程度和持续时间与脑挫裂伤程度相关
C.多在半小时以上
D.程度和持续时间与脑挫裂伤部位相关
E.中间清醒期是其特点
120、单项选择题 男性,38岁。因头痛、头晕15天,加重伴烦躁、频繁呕吐1天入院。入院体检:生命体征不平稳。头部MRI显示第四脑室肿瘤伴幕上脑室扩大脑脊液快速流出后病人突然昏迷。双瞳散大,光反应迟钝。首先考虑的原因可能为()
A.穿刺损伤
B.小脑幕切迹上疝
C.肿瘤卒中
D.休克
E.低颅压
121、单项选择题 患者男性,5岁,洗澡时发现右腹部包块一个月,查体:右上腹包块,肋缘下3cm可及,质软。超声显示右肾严重积水,肾皮质厚度0.5cm,患儿不能配合静脉肾盂造影检查。 为决定患肾是否应切除,术前应行哪一项检查最有必要()
A.CT
B.MRU
C.肾图
D.IVP
E.肾脏放射性核素的动态扫描
122、单项选择题 火箭免疫电泳时,沉淀峰顶部呈不清晰的云雾状提示()
A.抗原不纯
B.抗体不纯
C.抗原过量
D.电流过大
E.电泳未达终点
123、单项选择题 下列关于疮疡脉象的叙述,错误的是()
A.未溃之前,应见有余之脉
B.已溃之后见有余之脉为正气旺盛
C.未溃之时见不足之脉为气血衰弱,毒深邪盛
D.痛极之时,偶见结代之脉不一定是坏象
E.不论肿疡溃疡,见散、促之脉多预后不良
124、单项选择题 20世纪初,Forssman用豚鼠肝、脾、肾上腺等脏器制备的生理盐水悬液免疫家兔获得的抗体,除能与原来的相应的脏器抗原反应外,还可使绵羊红细胞发生凝集,出现这一现象是因为()
A.可能绵羊红细胞发生了自身凝集
B.豚鼠某些组织与绵羊红细胞之间存在共同抗原决定簇
C.豚鼠与绵羊之间有完全相同的血型抗原
D.豚鼠脏器在制备悬液过程中其抗原结构发生了改变
E.体外实验中,绵羊红细胞的抗原发生了改变
125、单项选择题 一种发生于下肢的结节性红斑性、皮肤血管炎性皮肤病,中医称之为()
A.猫眼疮
B.瓜藤缠
C.黧黑斑
D.红蝴蝶疮
E.油风
126、单项选择题 石瘿的首选治则是()
A.清热解毒
B.切开引流
C.早期手术
D.疏肝解郁
E.疏风散热
127、单项选择题 58岁,女性,间歇无痛肉眼血尿2个月余,查体未发现异常。肾脏B超提示右。肾中下极5cm低回声肿物,向肾外侧突出 该患者在做静脉肾盂造影时最可能出现具有诊断意义的异常现象是()
A.右肾不显影
B.右肾积水
C.右肾下盏拉长、移位
D.右肾下盏边缘不整,呈虫蚀样改变
E.右肾显影延迟
128、单项选择题 股肿病久,伴肢肿不消,沉重麻木,倦怠乏力等,常辨证为()
A.气滞血瘀
B.气虚血瘀
C.寒湿瘀滞
D.湿热下注
E.水湿内停
129、单项选择题 气瘿漫肿伴肢冷腰酸,月经稀少错后,面白无华者多属()
A.冲任失调
B.气虚血瘀
C.痰火郁结
D.肝郁气滞
E.痰火郁结
130、单项选择题 会阴部不慎骑跨在钢管上,立即出现尿道口滴血,之后不能排尿,发生尿潴留,体检发现,会阴部、阴茎和阴囊明显肿胀。 若患者术后4周发生排尿困难,尿线变细,可做哪项处理()
A.膀胱造瘘术
B.尿道扩张
C.经尿道镜尿道内切开本
D.尿道会师术
E.经会阴部瘢痕切除尿道吻合术
131、单项选择题 肾盂肿瘤最常见的细胞类型是()
A.腺癌
B.鳞状细胞癌
C.基底细胞癌
D.柱状上皮乳头状瘤
E.移行细胞乳头状肿瘤
132、单项选择题
患者女性,35岁。黄疸、贫血伴关节酸痛3个月,体检:巩膜黄染,脾肋下2cm,血红蛋白58g/L,白细胞5×109/L,血小板120×109/L,网织红细胞25%,外周血涂片成熟红细胞形态正常,尿隐血试验(-)。
明确诊断应做的检查是()A.肝功能
B.Coombs试验
C.CT
D.免疫球蛋白
E.抗核抗体
133、单项选择题 治疗男性,52岁,发现右侧腹股沟区包块10年,站立时明显,平卧后消失,有时可降入阴囊,可还纳。查:右侧腹股沟区肿块,约8cm×6cm大小,可还纳,外环容3指,压迫内环后肿块不再出现。 该患者最佳的手术方式是()
A.疝囊高位结扎
B.紧缩内环
C.疝前壁修补术
D.疝后壁修补术
E.疝囊高位结扎+紧缩内环+疝后壁修补术
134、单项选择题 下列关于胃溃疡穿孔的处理,错误的是()
A.腹膜炎严重宜行单纯修补术
B.一旦确诊后,应尽早手术治疗
C.饱餐后穿孔宜手术治疗
D.穿孔合并大出血宜手术治疗
E.空腹穿孔后压痛仅局限在右上腹,可暂不手术
135、单项选择题 关于肺部小细胞癌描述错误的是()
A.多见于男性
B.预后差
C.对放射和化学药物治疗较敏感
D.恶性度高
E.一般起源于肺段支气管以下
136、单项选择题 患者皮肤上有一红色肿块,直径约3cm左右,无脓头,表面灼热,触之疼痛,3天后化脓,形成脓肿,溃后迅速愈合。应诊断为()
A.有头疖
B.痈
C.蝼蛄疖
D.脂瘤染毒
E.无头疖
137、单项选择题 心的结缔组织支架不包括()
A.二尖瓣环
B.三尖瓣环
C.房间隔
D.主动脉瓣环
E.左、右纤维三角
138、单项选择题 比较RNA转录与DNA复制,叙述正确的是()
A.原料均是NTP
B.合成方向均为5′→3′
C.合成产物均需剪接加工
D.与模板链的碱基配对均为A-T
E.均需引物
139、单项选择题 凡肛门和耳、鼻孔窍等处有小肉突起者,可称为()
A.疣
B.肉赘
C.息肉
D.痔
E.肉瘤
140、单项选择题 男性,49岁,"左侧肢体无力、头晕2个月"入院。入院时意识清,行颅脑MRI检查提示右颞顶占位,中线移位不显著。患者住院完善各项检查及术前准备中,突发头痛加重,颈强(+),左侧肢体肌力0级,意识障碍。 第一步处置最重要的是()
A.急诊行肿瘤切除
B.急诊头颅CT检查
C.增加甘露醇剂量
D.检查有无其他合并症
E.择期手术
141、单项选择题 患者女性,18岁。3周前因急性化脓性扁桃腺炎发热,治疗后好转,近日来出现眼睑水肿、血压增高、少尿、呼吸困难、不能平卧而就诊。 此病原体感染引发该病的原理是()
A.隐蔽抗原的释放
B.自身抗原的改变
C.分子模拟产生交叉反应
D.决定基扩展、隐蔽决定基暴露
E.Fas或FasL表达异常,导致细胞凋亡
142、单项选择题 中年女性患者,尿频、尿痛、尿急3个月余,伴尿液混浊,一般抗菌药物治疗无效,下一步应先做哪项检查()
A.CT
B.排泄性肾盂造影
C.膀胱镜检查
D.逆行肾盂造影
E.膀胱造影
143、单项选择题 位于中纵隔内的结构有()
A.心以及与其相连大血管根部
B.胸腺
C.头臂静脉
D.胸导管
E.迷走神经
144、多项选择题 可有乳头溢液或溢血的乳房病有()
A.乳漏
B.乳衄
C.乳疬
D.乳痨
E.乳腺增生病
145、单项选择题 一名2岁患儿,频繁呕吐,发育不良,伴有自发。尿中苯丙氨酸、苯丙酮酸、苯乙酸含量明显增加。该患儿缺陷的酶是()
A.谷氨酸脱氢酶
B.谷丙转氨酶
C.谷草转氨酸
D.苯丙氨酸羟化酶
E.酪氨酸羟化酶
146、多项选择题 有关肺癌血行转移的描述,哪些描述是正确的()
A.血行播散是大细胞、小细胞和腺癌的常见转移途径
B.通常癌细胞直接侵入肺静脉,经左心随大循环转移到全身各处
C.通常癌细胞经淋巴引流入颈静脉,经右心随小循环转移到全身各处
D.肺癌常见的血行转移器官是肾上腺、肺、骨骼、脑、肝
E.血行转移是肺癌晚期的表现
147、单项选择题 男性,45岁,饱餐酗酒后3小时,上腹部持续性剧痛并向左肩、腰背部放射,伴恶心、呕吐,10小时后来院急诊。 最有助于拟诊的检查项目是()
A.血常规
B.尿常规
C.血淀粉酶
D.胸腹部X线检查
E.腹部B超
148、单项选择题 男性,16岁,因右侧腰部酸胀,劳累后加重就诊,无发热和肾绞痛史。超声显示:右肾中度积水。尿常规正常 如果诊断明确,治疗应选择()
A.右肾切除术
B.药物治疗
C.留置双J管
D.永久性肾造瘘
E.右肾盂-输尿管连接部成形术
149、单项选择题 股疝最常用的疝修补术式是()
A.Ferguson法修补
B.Bassini法修补
C.Halsted法修补
D.Shoudicei法修补
E.McVay法修补
150、单项选择题 下列哪项确定肾结核最可靠()
A.肺结核同时伴膀胱刺激症状
B.尿中查到红白细胞
C.附睾有硬结
D.膀胱镜检查可见膀胱内充血水肿
E.肾盂造影片可见肾盏虫蚀样破坏
151、单项选择题 男性,40岁,体重60公斤,患弥漫性腹膜炎3天,恶心呕吐、腹胀,四肢无力、神情淡漠,血清钾3.1mmol/L,应诊断为()
A.低钾血症
B.高钾血症
C.代谢性酸中毒
D.呼吸性酸中毒
E.代谢性碱中毒
152、单项选择题 膏药的适应证是()
A.外科疾病初起
B.外科疾病己成
C.外科疾病溃后
D.外科疾病初起、己成、溃后各个阶段
E.外科疾病愈后
153、单项选择题 男性,50岁,1年来出现耳鸣,以右侧明显,如火车轰鸣样,右视力下降。查体:右侧突眼,球结膜充血,右侧颞部可闻及与脉搏一致的轰鸣样杂音。 最可能的诊断是()
A.眶内脑膜瘤
B.眶内血管瘤
C.眶内动脉瘤
D.海绵窦炎
E.颈动脉海绵窦瘘
154、单项选择题 食管癌主要转移途径为()
A.直接扩散
B.血行转移
C.淋巴转移
D.种植转移
E.血行转移和种植转移
155、单项选择题 硬膜下出血是指()
A.血肿位于软膜与蛛网膜之间
B.血肿位于硬膜与蛛网膜之间
C.血肿位于脑表面
D.血肿位于脑室内
E.血肿位于筋膜下
156、单项选择题 治疗艾滋病的药物双脱氧肌苷,是一种核苷/核苷酸类似物,没有3′羟基末端,其作用机制为()
A.抑制病毒蛋白的合成
B.直接结合抑制逆转录酶
C.阻止病毒多聚蛋白的水解
D.使逆转录酶催化的DNA合成提前终止
E.抑制病毒整合酶
157、单项选择题 有关泌尿系结核下列说法不正确的是()
A.肾结核行肾切除前应用药物治疗2~3周
B.肾结核行肾脏切除后一般不放引流管
C.双侧肾结核,一侧轻时,切除重病侧肾
D.肾结核诊断的同时必须检查是否并发生殖系结核
E.肾结核切除术后,不需抗结核药物治疗
158、单项选择题 决定膀胱癌预后的主要因素是()
A.肿瘤的大小
B.肿瘤的数目
C.肿瘤组织类型
D.肿瘤浸润深度
E.治疗方法
159、单项选择题 患者男性,70岁。排尿困难10年,近一年加重,伴尿频、尿急和尿痛。查体:前列腺Ⅲ度增大,质中,光滑。B超前列腺5.2cm×4.6cm×3.8cm,膀胱内多个强光团回声伴声影直径0.5~1.0cm。膀胱X线检查未见结石影 该患者膀胱结石的成分最可能的是()
A.草酸钙结石
B.磷酸钙结石
C.尿酸结石
D.胱氨酸结石
E.磷酸镁胺结石
F.碳酸钙结石
160、单项选择题 舌菌晚期最常见的证型是()
A.心脾郁火
B.脾胃火毒
C.阴虚火旺
D.气血两虚
E.痰毒凝结
161、多项选择题 脂瘤肿块的特点是()
A.基底活动
B.球形囊肿
C.与表皮粘连
D.边界清楚
E.生长缓慢
162、单项选择题 关于小脑的运动调节功能,错误的是()
A.主要在运动的执行中起协调作用
B.对肌紧张具有加强和抑制双重作用
C.参与设计和编制运动的程序
D.损伤引起去小脑僵直
E.处理本体感觉的传入冲动
163、单项选择题 伴有胃溃疡的风湿性关节炎患者最好选用()
A.吲哚美辛
B.布洛芬
C.阿司匹林
D.保泰松
E.对乙酰氨基酚
164、单项选择题 游离胆汁酸与牛磺酸结合形成结合型胆汁酸,其中的牛磺酸可由下列哪种氨基酸代谢转变而来()
A.色氨酸
B.谷氨酸
C.半胱氨酸
D.甘氨酸
E.天冬氨酸
165、单项选择题 某人在意外事故中脊髓受到损伤,丧失横断面以下的一切躯体与内脏反射活动,但数周以后屈肌反射、腱反射等比较简单的反射开始逐渐恢复。这表明该患者在受伤当时出现了()
A.脑震荡
B.脑水肿
C.偏瘫
D.疼痛性休克
E.脊休克
166、单项选择题 甲亢青年女性,心率106次/分,血压108/72mmHg,应属于()
A.正常
B.轻度甲亢
C.中度甲亢
D.重度甲亢
E.甲状腺危象
167、单项选择题 窦道的主要发病机制是()
A.手术创伤
B.残留异物
C.腐肉不除
D.余邪未尽
E.正气内虚
168、单项选择题 下列关于心包横窦的描述正确的是()
A.是心包腔内的间隙
B.在主动脉弓和肺动脉干前壁之间
C.在下腔静脉和右心房前壁之间
D.在左心房后壁、左右肺静脉之间
E.在下腔静脉和心包后壁之间
169、单项选择题 有关慢性硬膜下积液,以下哪项错误()
A.多由外伤致颅内蛛网膜撕裂,脑脊液溢出引起
B.可见双侧积液
C.钻孔引流多可治愈
D.有颅内压增高者可考虑手术
E.无症状者可临床观察
170、单项选择题 急性脓胸经胸穿刺后,脓汁又迅速增多,其适当的治疗方法是()
A.加大抗生素用量
B.增加胸穿次数
C.胸腔闭式引流
D.周身支持疗法
E.开胸手术清除脓汁
171、单项选择题 男性,49岁,"左侧肢体无力、头晕2个月"入院。入院时意识清,行颅脑MRI检查提示右颞顶占位,中线移位不显著。患者住院完善各项检查及术前准备中,突发头痛加重,颈强(+),左侧肢体肌力0级,意识障碍。 患者应考虑()
A.肿瘤增大导致
B.肿瘤性颅内出血
C.颅内压增高所致
D.合并其他疾病所致
E.脱水剂剂量不足所致
172、单项选择题 一中年男性背部生疖未愈,继而四肢、腰背等处肌肉疼痛,局部漫肿微热,皮色不红,伴寒战高热、口渴、头痛,宜诊断为()
A.暑疖
B.疖病
C.痈
D.流注
E.流痰
173、单项选择题 肿疡脉大的意义是()
A.邪盛病进,其毒难化
B.邪盛正实
C.邪盛正虚
D.痰湿瘀血凝滞
E.邪衰病退,其毒渐化
174、单项选择题 男性泌尿系疾病的精窍痰凝者,宜选用()
A.阳和汤
B.橘核丸
C.化坚二陈丸
D.消核丸
E.苍附导痰汤
175、单项选择题 关于阑尾类癌错误的是()
A.在肠道类癌中最多见
B.多见于中青年
C.大多数表现为类癌综合征
D.类癌体积较小,直径一般不超过3.5cm
E.手术切除后很少复发
176、单项选择题 对肾自截的描述不正确的是()
A.膀胱结核好转
B.肾内病灶无结核菌
C.全肾广泛钙化
D.输尿管完全闭塞
E.膀胱刺激症状基本消失
177、单项选择题 女性患者,32岁,近来感到腹部不适、时有腹痛,胰腺影像学显示囊、实性占位性病变。术中见肿物位于胰尾部,包膜完整,呈囊实性。外检:肿物扁椭圆形,8cm×7cm×5cm,表面光滑;切面实性,暗红色,有出血、囊性变区。镜下见:肿瘤细胞成片状或形成假乳头状排列,可见核沟;实性区散在有泡沫细胞,并见多核异物巨细胞。 该患者病理诊断为()
A.导管内乳头状腺瘤
B.导管内乳头状癌
C.实性-假乳头状瘤
D.腺泡细胞癌
E.破骨细胞样巨细胞未分化癌
178、单项选择题 神经元周围的卫星胶质细胞是()
A.少突胶质细胞
B.星形细胞
C.室管膜细胞
D.小胶质细胞
E.淋巴细胞
179、单项选择题 关于泌尿系统梗阻后肾功能的改变下列哪一项是错误的()
A.尿浓缩能力下降
B.尿稀释能力下降
C.尿的酸化能力受损害
D.肾小球滤过率降低
E.肾血管受压,血流量减少
180、单项选择题 女性,26岁,在购物时突然尖叫一声,即刻倒地,四肢痉挛性抽搐,口吐血红色泡沫,小便失禁,持续约3分钟,被人送至医院。追问病史,近两日精神不振,头痛头晕,全身不适,常可闻及异常怪味。既往无特殊,否认外伤史。头颅CT见左颞叶内直径约2cm等密度影。 追问病史,近两日精神不振,头痛头晕,全身不适,此时属于()
A.前驱期
B.先兆期
C.痉挛期
D.抽搐期
E.痉挛后期
181、单项选择题 一中年女性,结喉正中偏右有一半圆形包块,初期如雀蛋大,现如鸡蛋大,边界清楚,表面光滑,皮色如常,能随吞咽上下移动,考虑为()
A.气瘿
B.肉瘿
C.筋瘿
D.血瘿
E.石瘿
182、单项选择题 从房室瓣关闭到动脉瓣开放的间隔期相当于()
A.房缩期
B.等容收缩期
C.射血期
D.室缩期
E.等容舒张期
183、单项选择题 静脉血栓形成可分成两种类型()
A.原发性和继发性血栓形成
B.浅静脉和深静脉血栓形成
C.肢体静脉和腔静脉血栓形成
D.静脉血栓形成和血栓性静脉炎
E.以上都不是
184、单项选择题 下列何种肾肿瘤手术后配合放射治疗和化学治疗可显著提高生存率()
A.肾母细胞瘤
B.肾错构瘤
C.肾癌
D.肾乳头状瘤
E.肾盂癌
185、单项选择题 怀疑细胞免疫缺陷病时宜测试()
A.锡克试验
B.狄克试验
C.白色念珠菌皮肤试验
D.NBT还原试验
E.巨噬细胞移动抑制试验
186、单项选择题 冻疮病名始见于()
A.《刘涓子鬼遗方》
B.《内经》
C.《外科正宗》
D.《诸病源候论》
E.《千金方》
187、单项选择题 患者女性,31岁,怀孕约7个月,近日常感头痛、眩晕、恶心、呕吐,量血压:170/105mmHg,诊断为妊娠高血压痛。 上述选择的依据是()
A.该药降压作用强
B.该药降压作用维持时间长
C.该药在降压时还能减慢心率
D.该药生物利于度高
E.该药不良反应少
188、单项选择题 患者女,45岁,偶然发现左乳房肿物半月余,肿物无压痛,肿物未见明显增大。既往有结核史,月经规律。查体左乳房外上象限有2cm×1.5cm×1.5cm肿物,质中,无压痛,表面不光滑,边界不清楚,活动度好,与局部皮肤有少许粘连。左腋下可扪及1枚1cm大小肿大淋巴结。 对诊断最有价值的辅助检查为()
A.结核菌素试验
B.乳腺红外线扫描
C.乳腺B超检查
D.乳腺钼靶X线检查
E.血CA153检测
189、单项选择题 血与黏液相混,其色晦暗,肛门有重坠感者,应诊断为()
A.内痔
B.外痔
C.混合痔
D.锁肛痔
E.息肉痔
190、单项选择题 动脉导管未闭常发生于()
A.降主动脉与右肺动脉间
B.降主动脉与左肺动脉间
C.升主动脉与左肺动脉间
D.降主动脉与升主动脉间
E.升主动脉与右肺动脉间
191、单项选择题 胸腹联合伤易发生于()
A.多发生于左侧
B.多发生于右侧
C.多发生于双侧
D.由下胸部第4肋平面以上的穿透伤
E.右侧各级较多见
192、单项选择题 女性,38岁,月经不规则3年,闭经6个月,发现溢乳3个月,曾按“子宫发育不全”治疗无效,经妇科检查子宫附件未见异常,而来神经外科门诊。查体:肥胖体型,神清,眼底视神经乳头未见异常,其他神经系统检查也未见异常,双乳房发育中等,乳晕色浅,触压有稀薄乳溢出。行CT扫描见鞍内有19.6mm×14.8mm稍低密度区,增强扫描有轻度强化,鞍膈膨隆。 患者最可能的诊断是()
A.颅咽管瘤
B.GH腺瘤
C.PRL腺瘤
D.ACTH腺瘤
E.FSH腺瘤
193、单项选择题 子痰初期内治宜用()
A.萆薢化毒汤
B.透脓散
C.阳和汤
D.五味消毒饮
E.苦参汤
194、单项选择题 硬膜下血肿多见于()
A.冲击点伤
B.对冲伤
C.头颅挤压伤
D.加速性损伤
E.以上都不对
195、单项选择题 腰椎间盘突出症的典型症状是()
A.腰背痛
B.下肢无力
C.腰痛伴坐骨神经痛
D.坐骨神经痛
E.腰部活动受限
196、单项选择题 血精的病机是()
A.肾阴不足,火扰精室
B.心火亢盛、迫血妄行
C.脾不统血
D.瘀血阻络
E.肾阳不足,固摄无力
197、单项选择题 热疮好发部位为()
A.颜面
B.躯干
C.四肢
D.皮肤粘膜交界处
E.外阴
198、单项选择题 枕骨大孔疝最多见于哪个部位的肿瘤()
A.额叶肿瘤
B.颞叶肿瘤
C.顶叶肿瘤
D.枕叶肿瘤
E.小脑肿瘤
199、单项选择题 患者女,34岁。突发阵发性腹痛伴恶心、呕吐,血便40小时。查体:消瘦、贫血貌。腹稍胀,全腹软。右中下腹可扪及一8cm×6cm肿块,质中,轻压痛,上下可以推动,肠鸣音活跃,音调稍高。 采用X线下空气灌肠复位后,患者感腹痛加重,发作间歇缩短,并出现腹膜刺激征,此时,治疗的最佳方案是()
A.再次X线下空气灌肠复位
B.急诊手术探查
C.试用手法按摩复位
D.改用植物油灌肠
E.给予解痉止痛药物。继续密切观察
200、多项选择题 肛瘘形成后不能自行愈合的原因主要是()
A.原始感染灶的存在
B.瘘管周围形成疤痕组织及引流不畅
C.外口存在细菌异物侵入,反复感染
D.结核性肛瘘或伴有糖尿病
201、单项选择题 胃、十二指肠溃疡行胃大部切除,如果在结肠后做胃空肠吻合术时,一般要求近端空肠段离Treitz韧带的距离为()
A.6~8cm以内
B.8~10cm以内
C.10~12cm以内
D.12~14cm以内
E.14~16cm以内
202、单项选择题 以下关于乳发的治疗除哪项外均正确()
A.乳发初起时,宜泻火解毒,佐以利湿
B.乳发初起方用龙胆泻肝汤
C.乳发成脓时,应在泻火解毒基础上佐以透托法
D.乳发成脓方选四妙勇安汤
E.乳发出现热毒内攻时治宜清热解毒,凉血开窍
203、单项选择题 不符合胰腺腺泡细胞癌病变特点的是()
A.多位于胰头部,易引起梗阻性黄疸
B.常形成较大结节样肿物,切面分叶状
C.瘤细胞呈腺泡状排列,瘤细胞顶端呈PAS染色阳性,黏液染色阴性
D.免疫组化染色α-AAT、α-AACT、CK8及CK18呈阳性
E.起源于胰腺末梢腺泡上皮,不含内分泌细胞
204、单项选择题 子痰初期外治宜用()
A.冲和膏
B.玉露散
C.黄连膏
D.小金丹
E.金黄膏
205、单项选择题 下面有关膀胱发生的尿路上皮癌的描述,不正确的是()
A.组织形态可分为低级别和高级别
B.最常见的症状为无痛性肉眼血尿
C.好发于膀胱侧壁和膀胱三角区
D.术后易复发,部分复发肿瘤分化可能变差
E.伴有鳞状分化时可能提示预后较好
206、多项选择题 患者男性,72岁,间断全程无痛肉眼血尿2月,B超示双肾、输尿管未见积水,膀胱左侧壁2.2cm×1.0cm等回声肿物,突向膀胱腔。 下一步检查应行()
A.膀胱镜检并肿物活检
B.盆腔CT平扫加增强
C.IVP
D.经直肠前列腺超声
E.尿动力学检查
F.双肾CT平扫加增强
G.全身PET检查
207、单项选择题 男性,21岁,因饱餐后活动,突感中腹部剧烈疼痛,阵发加重,伴呕吐,未排气、排便。查体:腹部隆起,压痛明显,肠鸣音亢进。 下一步检查方法是()
A.血尿淀粉酶检查
B.上消化道钡餐造影
C.腹部立位平片
D.B超检查
E.血管造影
208、单项选择题 根据伤后出现症状的时间分为急性、亚急性、慢性颅内血肿的标准是()
A.3天以内、3天至2周、2周以上
B.3天以内、3天至3周、3周以上
C.2天以内、2天至2周、2周以上
D.1天以内、1天至1周、1周以上
E.3天以内、3天至4周、4周以上
209、单项选择题 成人重度烧伤是指Ⅱ度烧伤的总面积在()
A.6%~15%
B.15%~20%
C.10%~30%
D.20%~30%
E.30%~40%
210、单项选择题 男性,45岁,患十二指肠溃疡反复出血,行胃大部切除术,毕Ⅱ式,术后第3天诉右上腹部剧痛不能忍受,右侧腹部压痛明显,伴肌紧张及反跳痛,右上腹较著,诊断为十二指肠残端漏。 此情况多见于()
A.十二指肠巨大溃疡行胃大部切除术后
B.胃大弯溃疡行胃大部切除术后
C.胃底贲门溃疡行胃大部切除术后
D.胃窦溃疡行胃大部切除术后
E.胃小弯溃疡行胃大部切除术后
211、单项选择题 “夫囊痈者,阴囊红肿热痛也”出自()
A.《外科正宗》
B.《外科全生集》
C.《外科大成》
D.《疡科心得集》
E.《外科精义》
212、单项选择题 患者女性,65岁。因发现右侧乳房近乳头处包块半年来院就诊,既往体健。查体:右侧乳腺外上象限近乳头处可触及约3cm×1.5cm质硬肿物,肿物局部皮肤稍凹陷,无压痛,边界尚清,腋窝未触及明显肿大淋巴结 对明确诊断最有意义的检查项目是()
A.红外线摄影
B.钼靶X线摄影
C.B超检查
D.CT检查
E.切除或穿刺活检
F.肿瘤标志物测定
213、单项选择题 女,44岁,右下肢麻木,左下肢乏力1年。查体:双侧胸8以下痛、温觉减退,左下肢肌力Ⅲ级,右下肢肌力Ⅳ级,左侧巴氏征阳性。 该病变常见部位为()
A.颈
B.胸
C.腰
D.骶
E.尾
214、单项选择题 气瘤的内治治则为()
A.宣肺调气、解郁散结
B.清火凉血、散瘀消肿
C.健脾宽中、解郁化痰
D.活血化瘀、舒筋散结
E.滋补肾气、化瘀消肿
215、单项选择题 臁疮症见创面色暗,黄水浸渍,患肢浮肿,纳食腹胀,便溏,面色萎黄。舌淡苔白腻。治宜选用()
A.三妙散合萆薢渗湿汤
B.参苓白术散合黄连解毒汤
C.补阳还五汤
D.三妙散合萆薢化毒汤
E.三妙散合参苓白术散
216、多项选择题 创伤性窒息的临床表现有哪些()
A.胸壁反常呼吸
B.肩部、上胸部淤斑、出血点
C.头颈部皮肤有淤斑
D.窒息,心脏骤停
E.肺毛细血管出血,小支气管和肺泡破裂
217、多项选择题 下列是疥疮的好发部位是()
A.四肢伸侧
B.成人头面部
C.掌跖
D.指侧指缝
E.大腿内侧
218、单项选择题 最易引起大出血的消化性溃疡发生在()
A.胃小弯近幽门处
B.胃小弯近贲门处
C.胃底
D.十二指肠球部前壁
E.十二指肠球部后壁
219、单项选择题 患者,男,39岁。尿道中有白色分泌物滴出3年,伴腰膝痠软,头晕眼花,失眠多梦,遗精,舌红少苔,脉细数。治疗应首选
A.右归丸
B.左归丸
C.大分消饮
D.龙胆泻肝丸
E.知柏地黄丸
220、单项选择题 深Ⅱ度烧伤的痛觉特征是()
A.痛觉迟钝
B.剧痛,感觉过敏
C.痛觉消失
D.红肿热痛,痛觉过敏
E.瘙痒
221、单项选择题 下列均为舌菌的诱因,除了()
A.口腔卫生不良
B.口腔粘膜白斑
C.长期吸烟
D.经久不愈的溃疡
E.假牙长期刺激
222、单项选择题 具有活血止痛,消肿化痰功效的是()
A.三仙丹
B.黑虎丹
C.白降丹
D.八宝丹
E.红灵丹
223、单项选择题 乳头部位湿疹持续存在2~3周,正确的是()
A.应该做活检
B.可能是Paget病
C.如果是良性病变,对湿敷或抗生素应该有效
D.如果是恶性,将会溃烂
E.以上都是
224、单项选择题 关于缺水的概念下列哪项是错误的()
A.高渗性缺水亦称原发性缺水
B.等渗性缺水亦称急性缺水
C.继发性缺水就是等渗缺水
D.低渗性缺水亦称慢性缺水
E.混合性缺水就是等渗性缺水
225、单项选择题 利用手掌法对烧烫伤面积进行估算,一只手掌所占面积为其体表的()
A.0.5%
B.1%
C.2%
D.5%
E.10%
226、单项选择题 疮疡阳证中,中期(化脓期)病情进展,则脉率较快,可在()
A.80~84次/分
B.84~90次/分
C.80~100次/分
D.90~95次/分
227、单项选择题 患者女,50岁。2天前无意中发现右乳外上象限包块,约3cm×4cm大小,边界不清,局部皮肤凹陷,右腋窝可扪及直径1cm淋巴结,质硬,活动度可。 术后病理免疫组化结果显示c-erbB-2强阳性(+++),其后续治疗还可采取()
A.紫杉醇
B.表柔比星
C.氟尿嘧啶
D.他莫昔芬
E.赫赛汀
228、单项选择题 下列哪项不是原发性皮损()
A.红斑
B.疱疹
C.苔藓样变
D.丘疹
E.风团
229、多项选择题 精癃的临床症状有()
A.夜间多尿
B.排尿困难
C.尿失禁
D.遗精
E.尿闭
230、单项选择题 患者,男,62岁,左乳晕部出现疼痛性结块,呈扁圆形,应首先考虑是()
A.乳疬
B.乳岩
C.乳癖
D.乳痨
E.乳衄
231、单项选择题 某男,26岁,结婚1年,主诉性交时精液呈淡红色,伴射精时疼痛,腰膝酸软,夜间盗汗,心烦口干,舌红少苔,脉细数。化验精液红细胞满视野,B超提示:精囊炎性改变。诊断为血精,治宜()
A.八正散
B.代抵当汤
C.龙胆泻肝丸
D.六味地黄丸
E.知柏地黄丸
232、单项选择题 急性吗啡中毒的解救药是()
A.尼莫地平
B.纳洛酮
C.肾上腺素
D.曲马朵
E.喷他佐辛
233、单项选择题 乳痨初起的治疗原则是()
A.调补肝肾,软坚散结
B.疏肝解郁,化痰软坚
C.疏肝清胃通乳散结
D.清泄肝胆湿火
E.以上都不是
234、单项选择题 有关肺朗格汉斯细胞组织细胞增生症,下面说法不正确的是()
A.又称为肺组织细胞增生症X
B.病因明确,属于自身免疫性疾病
C.病变由朗格汉斯细胞、嗜酸性粒细胞、淋巴细胞和浆细胞等组成
D.朗格汉斯细胞S-100免疫组化染色阳性
E.病变可以是多量嗜酸性粒细胞集聚成为嗜酸性肉芽肿
235、单项选择题 有房室口的心瓣膜为()
A.二尖瓣
B.主动脉瓣
C.肺动脉瓣
D.下腔静脉瓣
E.三尖瓣
236、单项选择题 药疹皮损全身泛发,侵犯黏膜,潮红,肿胀,水疱,伴神混谵语,黄疸等症状,治宜()
A.祛风清热
B.清热利湿
C.清热凉血利湿
D.清营解毒,养阴泻热
E.清热益气养阴
237、单项选择题 脑内出血最常见的原因是()
A.高血压和动脉瘤
B.外伤
C.血液病
D.肿瘤
E.感染
238、单项选择题 下列关于面静脉的描述正确的是()
A.起自眼上静脉
B.与颅内海绵窦相通
C.在面动脉的前外方下行
D.至下颌角前方汇合至下颌后静脉
E.至舌骨大角高度注入颈外静脉
239、单项选择题 下列关于均相酶免疫测定的叙述中不正确的是()
A.反应后不需分离游离的和结合的标记物
B.常用于半抗原或小分子抗原的测定
C.抗原抗体的反应类型上常用竞争法
D.EMIT中酶活性的抑制是由于抗原抗体结合后的空间位阻,影响了酶与底物结合而造成的
E.CEDIA中标记在抗原(抗体)上的酶具有酶活性
240、单项选择题 以下硫喷妥钠作用特点错误的是()
A.对呼吸循环影响小
B.镇痛效果较差
C.无诱导兴奋现象
D.肌肉松弛作用差
E.维持时间短
241、单项选择题 属牛皮癣的特点的是()
A.皮损好发于面颊部,呈盘状分布
B.皮损处有灰白色隧道,夜间剧痒
C.皮损刮去鳞屑可见点状出血点,如匕首刺伤皮肤状
D.皮损出现红色风团,时隐时现
E.皮损呈圆形扁平丘疹,剧烈瘙痒,搔抓后皮沟加深,皮嵴隆起,易形成苔藓样
242、单项选择题 防止胰瘘,抑制腺体分泌的激素是()
A.生长激素
B.生长抑素
C.雌激素
D.雄激素
E.甲状腺素
243、单项选择题 外科疾病的致病因素中下列哪项是错误的()
A.外感六淫
B.感受特殊之毒
C.经络阻塞
D.情志内伤
E.外来伤害
244、单项选择题 关于肝母细胞瘤的描述错误的是()
A.主要发生于儿童
B.肿瘤多位于肝右叶
C.常合并有肝硬化
D.瘤细胞可表现为胎儿性肝细胞
E.见髓外造血现象
245、单项选择题 男性,25岁。骑跨伤10小时,排尿因难,尿道口流血,排尿时会阴部疼通加重。体检:阴囊明显肿大,有血尿外渗,尿管不能插入,最佳的处理方法是()
A.施行尿道修补和引流积血尿外渗
B.以金属导尿管导尿
C.耻骨上膀胱造瘘
D.行尿道会师术
E.立施行尿道修补
246、单项选择题 诊断接触性皮炎的首要依据是()
A.皮疹多形态
B.皮损边缘常不清楚
C.皮损为播散性
D.有明显的异物接触史
E.皮损边缘清楚,覆有银白色鳞屑
247、多项选择题 砭镰法适用于()
A.丹毒
B.红丝疔
C.毒蛇咬伤
D.颜面疔
E.流注
248、多项选择题 与血瘤的形成有关的主要脏腑为()
A.心
B.肺
C.脾
D.肝
E.肾
249、单项选择题 小块组织取材的原则是()
A.应该全部取材制片
B.选择可疑的组织
C.尽量多取材
D.A+B
E.A+C
250、单项选择题 患者,男,30岁。颈部肿块,溃后脓水清稀,夹有败絮样物质,经久不敛。应首先考虑的是()
A.发颐
B.瘰疬
C.颈痈
D.失荣
E.无头疽
251、多项选择题 筋瘤的辨证论治证型常分为()
A.火旺血燥
B.脾虚湿困
C.寒湿凝滞
D.肝郁痰凝
E.劳倦伤气
252、单项选择题 三腔二囊管压迫止血的并发症中,不包括()
A.咽鼓管受阻
B.食管胃底黏膜坏死
C.窒息
D.吸入性肺炎
E.气囊脱落
253、单项选择题 某患者因外伤急性失血,血压降至70/30mmHg,尿量明显减少,其尿量减少的原因主要是()
A.肾小球毛细血管血压下降
B.肾小球滤过面积减小
C.血浆胶体渗透压升高
D.血浆晶体渗透压降低
E.近球小管对水的重吸收增加
254、单项选择题 食管黏膜内癌的特点是()
A.可有淋巴结转移
B.属于早期癌
C.全部为鳞状细胞癌
D.5年生存率低于75%
E.多发生于食管上段
255、单项选择题 外科见“疮陷色暗,时流污水,汗出肢冷,嗜卧语低”,属()
A.肾恶
B.脏腑败坏
C.气血衰竭(阳脱)
D.脾恶
E.心恶
256、单项选择题 患儿,男,9岁。头皮部初起丘疹色红,灰白色鳞屑成斑,毛发干枯,容易折断,易于拔落而不疼痛,已有年余,自觉瘙痒。其诊断是()
A.肥疮
B.牛皮癣
C.白秃疮
D.白疕
E.圆癣
257、单项选择题 男性,28岁,右胸被刀刺伤半小时后到医院就诊,明显呼吸困难。体格检查发现创口处有气体进出。 急救处理中,首先要做的是()
A.迅速封闭伤口
B.输血、输液
C.胸腔闭式引流
D.呼吸机辅助呼吸
E.立即手术治疗
258、多项选择题 痈的临床特点为()
A.局部光软无头,红肿疼痛
B.肿胀范围6-9cm
C.易肿,易脓,易溃,易敛
D.常伴恶寒、发热、口渴等全身症状
E.易损筋伤骨
259、单项选择题 关于十二指肠溃疡的描述,错误的是()
A.十二指肠溃疡比胃溃疡小
B.十二指肠溃疡比胃溃疡浅
C.十二指肠溃疡比胃溃疡易穿孔
D.十二指肠溃疡比胃溃疡临床症状明显
E.十二指肠溃疡比胃溃疡更易癌变
260、单项选择题 囊痈时阴囊表现哪一项是错误的()
A.色紫红
B.肿大如瓜
C.坠胀疼痛
D.亮如水晶
E.皮肤呈橘皮样改变
261、单项选择题 陈旧性肛裂最有效的治疗方法为()
A.内服
B.薰洗
C.外敷
D.手术
E.挂线
262、单项选择题 对乳腺微腺腺病描述错误的是()
A.腺体衬覆小的一致的单层立方或扁平上皮细胞,无肌上皮
B.上皮细胞表达CK,也表达S-100
C.腺体腔圆,不成角
D.腔内常含PAS阳性嗜酸性分泌物
E.增生腺体规则分布于纤维脂肪组织中,低倍观察可见小叶轮廓
263、单项选择题 长链脂肪酸β-氧化不需要的化合物是()
A.NAD+
B.FAD
C.肉碱
D.NADP+
E.辅酶A
264、多项选择题 下列是蛇串疮的临床特征的是()
A.多见于热病后
B.双侧分布
C.沿周围神经分布,排成带状
D.成簇水疱
E.有传染性
265、多项选择题 胃癌的病理分型包括()
A.腺癌
B.黏液腺癌
C.低分化癌
D.未分化癌
E.印戒细胞癌
266、单项选择题 男性患者,20岁,上课时突然僵立不动,呼吸暂停,立即送医院治疗。去医院途中苏醒,后诊断为癫痫失神性小发作。 对该患者宜选下列药物治疗()
A.苯妥英钠
B.苯巴比妥
C.地西泮
D.乙琥胺
E.卡马西平
267、单项选择题 患者李某,吃饭后出现上腹部绞痛,且阵发性加重,痛引肩背,首要考虑()
A.胆石症
B.阑尾炎
C.胰腺炎
D.胃穿孔
E.胆囊蛔虫
268、单项选择题 在特定的疾病情况下,某种细胞因子测定可作为疾病诊断和鉴别诊断的辅助指标。 下列哪种疾病的外周血单个核细胞用LPS刺激后其IL-1和IL-2分泌能力明显低于正常人()
A.慢性乙肝
B.酒精性肝硬化
C.原发性胆汁性肝硬化
D.脂肪肝
E.血吸虫性肝硬化
269、多项选择题 下列哪些是食管裂孔疝的诱发因素()
A.肥胖
B.慢性咳嗽
C.便秘
D.消瘦
E.繁重工作
270、多项选择题 男,41岁,左腰轻度胀痛3个月,无肉眼血尿。B超提示左肾下级有一10cm×9cm×7cm大小的肿物,回声不均。 CT提示左肾下极实质性占位,大小为11cm×9cm×8cm,突破肾包膜,CT值不均匀,未见负值,肾静脉可见癌 本例根治性左肾切除术的切除范围应包括()
A.左肾
B.左肾周脂肪
C.左肾周筋膜
D.左肾上腺
E.左肾区域淋巴结
271、多项选择题 目前已经明确的与前列腺增生密切相关的因素有()
A.吸烟
B.年龄
C.饮酒
D.雄激素
E.细菌感染
272、单项选择题 瘤的病因()
A.淤血、痰饮、湿气
B.淤血、痰饮、浊气
C.淤血、痰饮、风温
D.淤血、痰饮、风寒
E.淤血、痰饮、风湿
273、单项选择题 臁疮好发部位是()
A.前臂下1/3
B.小腿下1/3
C.臀部下1/3
D.足部
E.以上都不是
274、单项选择题 下列结构属于肾皮质的是()
A.肾锥体
B.肾乳头
C.肾柱
D.肾小盏
E.肾叶
275、单项选择题 白秃疮的特点是()
A.相当于西医的黄癖
B.多见于青年人,男性多于女性
C.头发易拔落而且不痛,病发根部包绕有白色鳞屑形成的菌鞘
D.癖闸呈蜡黄色、肥厚,有特殊的鼠尿臭
E.当病愈后头留下萎缩性疤痕
276、单项选择题 下列哪一项不属于疖的特点()
A.色红、灼热、疼痛
B.突起根浅
C.肿势限局
D.范围多在2cm以下
E.易脓、易溃、易敛
277、单项选择题 在冷冻切片中最易与乳腺浸润性癌混淆的是()
A.腺病瘤
B.盲管性腺病
C.单纯性腺病
D.纤维性腺病
E.硬化性腺病
278、单项选择题 有关肾脏肿瘤的描述正确的是()
A.肾小管上皮细胞发生的肿瘤均为肾细胞癌
B.肾腺瘤是来源于肾小球脏层上皮细胞的良性肿瘤
C.病理上肾腺瘤与肾细胞癌有时很难鉴别
D.肾嗜酸细胞腺瘤常见于儿童
E.肾腺瘤直径通常大于3cm,并可有浸润性生长
279、单项选择题 男性,60岁,右阴囊可复性肿物14年,不能还纳1天,伴呕吐,停止排气排便。查体:心率108次/分,血压150/105mmHg,右阴囊肿大,压痛明显,腹膨隆,肠鸣音亢进,白细胞14×10/L,中性85%。对该患者的最佳处理是()
A.立即剖腹探查
B.急诊室留观
C.止痛,抗炎
D.胃肠减压,择期行修补术
E.急作腹股沟疝探查,并作肠切除准备
280、单项选择题 男,41岁,左腰轻度胀痛3个月,无肉眼血尿。B超提示左肾下级有一10cm×9cm×7cm大小的肿物,回声不均。 CT提示左肾下极实质性占位,大小为11cm×9cm×8cm,突破肾包膜,CT值不均匀,未见负值,肾静脉可见癌 本例术前拟行左肾动脉栓塞术,应在肾动脉栓塞术后多长时间内做根治性肾切除术()
A.当天
B.1~2天
C.3~7天内
D.8~10天内
E.11~14内
281、单项选择题 下列关于小肠的描述正确的是()
A.又称为系膜小肠
B.分为空肠和回肠
C.空肠管径较粗
D.两者之间界限明显
E.回肠肠壁内有集合淋巴滤泡
282、单项选择题 人中疔命名的依据是()
A.部位
B.穴位
C.形态
D.疾病特征
E.范围大小
283、单项选择题 低渗性缺水常见于()
A.急性肠梗阻
B.弥漫性腹膜炎
C.大量出汗
D.大面积烧伤
E.吞咽困难
284、单项选择题 不考虑药物剂量,下列反映了药物能够产生的最大效应的名词是()
A.药物效价强度
B.最大效能
C.受体作用机制
D.治疗指数
E.治疗窗
285、单项选择题 第一个应用麻沸散作为全身麻醉剂,进行死骨剔除术的医家是()
A.张仲景
B.华佗
C.孙思邈
D.陈自明
E.扁鹊
286、多项选择题 患者,男性,50岁,骤发剧烈上腹痛,伴腹胀、恶心、呕吐1天。患者于发病当天无明显诱因突然发作剧烈腹痛,初起时觉剑突下偏右呈发作性胀痛,腹痛迅速波及全腹部转成持续性、刀割样剧烈疼痛,并向后背放射,伴恶心、呕吐,吐出胃内容物。发病以来未曾排便及排气,12小时前腹痛加重并出现烦躁不安,憋气,伴体温升高遂来急诊。3年前查体发现胆囊结石,未予治疗。既往无类似腹痛,无溃疡病史。查体:T38.9℃。BP110/80mmHg,P110次/分,R32次/分。全身皮肤及巩膜可疑黄染,全腹膨隆,伴明显肌紧张及广泛压痛、反跳痛,移动性浊音(±),肠鸣音弱。辅助检查:Hb96.1g/L,WBC18.9×10/L,AST211切U/L,BUN9.9mmol/L,TBIL30μmol/L,DBIL12μmol/L,血钙1.75mmol/L。卧位腹平片示肠管充气扩张,肠间隙增宽。B超:肝回声均匀,未发现异常病灶,胆囊7cm×3cm×2cm大小,壁厚0.4cm,内有多发强光团,回声后有声影,胆总管直径0.9cm,胰腺形态失常,明显肿大,尤其以胰头、胰体明显,胰周多量液性暗区,胰管增粗。 需进一步进行的检查是()
A.静脉肾盂造影
B.血尿淀粉酶
C.腹腔穿刺,腹水常规及淀粉酶测定
D.上消化道造影
E.腹部CT
287、单项选择题 男性,35岁,左侧结核性脓肾,右侧肾积水,膀胱挛缩,BUN21mmol/L,Hb80g/L,最适宜的处理为()
A.左脓肾切除术
B.抗结核药物治疗
C.膀胱扩大术
D.中药治疗
E.抗结核治疗同时行右肾造瘘术
288、单项选择题 肺癌治疗后预后最不好的是()
A.小细胞癌
B.大细胞癌
C.鳞癌
D.腺癌
E.细支气管肺泡癌
289、单项选择题 患者因头痛、头晕20天,加重伴烦躁、频繁呕吐1天入院。入院体检:生命体征不平稳,头部MRI显示第四脑室肿瘤伴幕上脑室扩大。 本例病人可能发生的脑疝是()
A.脑中心疝
B.小脑幕切迹疝
C.小脑幕切迹上疝
D.枕骨大孔疝
E.大脑镰疝
290、单项选择题 男性,56岁,头痛6个月,左下肢无力2个月入院。查体:视神经乳头水肿,左下肢肌力Ⅳ级,左侧巴氏征阳性。头颅平片,可见右顶骨内板增厚,骨板弥漫增生,外板骨质呈放射状增生。 正确治疗方法为()
A.单纯肿瘤切除
B.肿瘤大部切除
C.肿瘤及受侵颅骨全部切除
D.局部放疗
E.全身化疗
291、单项选择题 烂疔的疼痛特点为()
A.阵发性
B.持续性
C.烧灼性
D.胀裂性
E.鸡啄样
292、单项选择题 残胃癌发生在胃良性病变施行胃大部切除术后至少()
A.1年
B.2年
C.3年
D.4年
E.5年
293、单项选择题 黄水疮的病因病机()
A.火毒
B.血热
C.暑湿热
D.风热
E.血虚
294、多项选择题 下述有关肺癌各项辅助检查的描述,哪项是正确的()
A.胸部平片检查是肺癌普查最快捷有效的手段
B.CT引导下经胸壁穿刺活检可广泛用于对高危人群的普查
C.纵隔镜检查对明确诊断、肺癌分期和指导治疗具有非常重要意义
D.纤维支气管镜检查可取到小块组织做病理检查,并对外科手术有指导意义
E.剖胸探查是最常用的确诊肺癌的方法
295、单项选择题 三陷证是指()
A.内陷、火陷、虚陷
B.火陷、干陷、虚陷
C.内陷、火陷、干陷
D.内陷、干陷、虚陷
E.以上都不对
296、单项选择题 男性患者,28岁,因受凉感冒,周身无力,体温38.9℃。 对该患者宜选下列药物治疗。()
A.阿司匹林
B.塞来昔布
C.吲哚美辛
D.氯苯那敏
E.布洛芬
297、单项选择题 患者男,32岁。间歇性上腹部隐痛伴反酸、嗳气5年,突然右上腹剧痛5小时。查体:T37.2℃,P100次/分,R16次1分,BP130/80mmHg。痛苦面容,被迫体位,大汗淋漓。腹式呼吸消失,全腹压痛,反跳痛,腹肌紧张明显,肠鸣音弱。 首先要做的检查是()
A.腹部B超
B.腹部CT
C.腹部X线平片
D.腹腔穿刺,涂片检查
E.血、尿淀粉酶检查
298、单项选择题 临床表现为同侧动眼神经麻痹,对侧偏瘫,称之为Weber综合征常见于什么部位的损伤()
A.四叠体上丘
B.四叠体下丘
C.中脑腹侧部
D.脑桥腹侧
E.脑桥背侧
299、单项选择题 隐睾症常伴有或伴发()
A.腹股沟疝
B.精索扭转
C.睾丸癌
D.以上都是
E.以上都不是
300、单项选择题 患者如有身体强直,目难正视,疮流血水,惊悸时作的表现时,中医称之为()
A.心恶
B.肝恶
C.脾恶
D.肺恶
E.肾恶