时间:2020-08-07 03:34:31
1、单项选择题 小儿风湿热与类风湿的主要区别是（）
A.发热
B.心肌炎
C.关节炎
D.血沉加快
E.X线关节面骨质损害
2、单项选择题 男孩，6岁，因低热3天，两下肢及臀部有出血性皮疹，伴腹痛，便血1次，诊断为过敏性紫癜，1周前曾患上呼吸道感染，其最有特征的表现为（）
A.起病前1～3周有上呼吸道感染史
B.病程中出现皮肤紫癜
C.病变可累及膝、踝、腕、肘等关节
D.腹痛腹泻
E.血尿、蛋白尿
3、单项选择题 7岁女孩，低热1周，伴双踝部疼痛和阵发性腹痛，发病前2周患猩红热。查体：心、肺正常，踝关节未见明显红、肿、热、痛，但活动稍受限，考虑为急性风湿热早期表现，此时重点的临床观察是（）
A.关节炎是否存在
B.是否存在心脏损害
C.链球菌咽峡炎是否已被清除
D.有无舞蹈病的表现
E.有无皮肤损害
4、单项选择题 风湿热最严重的临床表现是（）
A.关节炎
B.舞蹈病
C.皮下结节
D.环形红斑
E.心脏炎
5、多项选择题 儿童类风湿病的临床表现（）
A.全身型
B.半身型
C.少关节型
D.多关节型
E.全关节型
6、单项选择题 担负细胞免疫的细胞是（）
A.B淋巴细胞
B.T淋巴细胞
C.浆细胞
D.巨噬细胞
E.单核细胞
7、单项选择题 过敏性紫癜的治疗原则不包括（）
A.控制感染
B.除去病因
C.止血、脱敏
D.可使用阿司匹林
E.严重者可用肾上腺皮质激素
8、多项选择题 过敏性紫癜患儿的护理措施包括（）
A.皮肤护理
B.关节肿痛的护理
C.腹痛的护理
D.紫癜性肾炎的护理
E.心理护理
9、单项选择题 皮肤黏膜淋巴结综合征的最早出现的临床表现是（）
A.皮疹
B.淋巴结肿大
C.关节疼痛
D.发热
E.动脉瘤
10、多项选择题
患儿女，7岁，因“右膝、右颈痛9个月”来诊。伴右膝关节微热、肿，晨僵明显，颈部活动受限制。血常规：Hb102g/L，WBC10.9×109/L，PLT342×109/L；CRP775mg/L；ESR110mm/h；补体：C4392mg/L，IgG18.4g/L；ASO、RF、ANA、抗dsDNA、HLA-B27均（－）。诊断：幼年类风湿关节炎。
为缓解关节疼痛，维持关节的正常功能，以下措施正确的是（）
A.应尽早开始关节的活动
B.急性期卧床休息
C.运动后关节疼痛，可用止痛药物缓解疼痛，以保证坚持运动
D.利用夹板、沙袋固定患肢于功能位置
E.急性期后帮助患儿做关节的被动运动和按摩
F.在日常生活中帮助患儿尽量独立
11、单项选择题 风湿热的主要临床表现是（）
A.反复感染
B.喂养困难
C.心肌炎、关节炎、舞蹈病、皮下小结
D.关节活动受限
E.以上都不是
12、单项选择题 患儿，男，5岁，因上下肢暗红色出血性皮疹5天，伴腹痛便血，双膝关节肿痛2天入院。尿常规示：红细胞（++）／HP，查体：双下肢皮肤有散在大小不等，暗红色皮疹，双膝关节肿胀，有触痛，腹软，下腹无压痛，无反跳痛。 皮肤护理中哪项不是观察的重点（）
A.观察皮疹的形态
B.观察皮疹的数量
C.观察皮疹的部位
D.是否反复出现
E.观察整个皮肤的颜色变化
13、单项选择题 原发性免疫缺陷病最重要的护理是（）
A.预防感染
B.做好口腔护理
C.密切观察病情
D.健康教育
E.合理喂养
14、单项选择题 儿童风湿病少关节型全身症状较轻，少数患儿可伴有（）
A.心肌炎
B.急性肾炎
C.脑炎
D.肠炎
E.虹膜睫状体炎
15、单项选择题 原发性免疫缺陷最典型特征是（）
A.易患恶性肿瘤
B.反复感染
C.营养发育差
D.免疫力低
E.淋巴结肿大
16、多项选择题 风湿热的主要临床表现（）
A.发热
B.关节炎
C.关节肿痛
D.舞蹈病
E.环形红斑
17、单项选择题 对过敏性紫癜的患儿要注意观察皮疹的（）
A.形状、数量部位、是否反复出现
B.皮疹的原因
C.皮疹的发病机制
D.皮疹感染情况
E.皮疹的治疗效果
18、单项选择题 婴幼儿暂时性低丙种球蛋白血症，自身产生免疫球蛋白含量达到正常水平的年龄是（）
A.6～12个月
B.1～2岁
C.2～4岁
D.5～6岁
E.7～8岁
19、单项选择题 11岁男童，因双下肢皮肤出现紫红色出血点来院就诊，经检查确诊为过敏性紫癜。 目前该患儿双下肢及臀部出现大量紫癜，此时护士除应采取措施保护患儿皮肤外，还应当注意预防（）
A.心脏损害
B.体温过高
C.口唇干裂
D.消化道出血
E.淋巴结肿大
20、单项选择题 幼年类风湿关节炎多关节型疼痛典型特点是（）
A.对称性痛
B.活动痛
C.休息痛
D.游走性痛
E.晨僵
21、单项选择题 对腹型紫癜有效的药物时（）
A.肾上腺糖皮质激素
B.免疫抑制剂
C.抗组胺药
D.钙剂
E.非甾体类抗炎药
22、单项选择题
患儿女，7岁，因“发热1周”来诊。患儿1周前无明显诱因出现发热，最高达39.4℃，偶有咳痰，无流涕，无寒战等症状，抗生素治疗无效；5～6d前出现口唇红、干燥，双眼红，全身充血性皮疹，皮疹呈向心性、多形性，手指、足趾肿。既往无特殊病史。血常规（3d前）：WBC18.46×109/L。ECG：窦性心动过速。
该患儿的诊断应首先考虑（）
A.风湿热
B.幼儿类风湿关节炎
C.川崎病（黏膜皮肤淋巴结综合征）
D.过敏性紫癜
E.系统性红斑狼疮
23、多项选择题 过敏性紫癜主要表现为（）
A.皮肤紫癜
B.关节肿痛
C.腹痛
D.便血
E.血尿
24、单项选择题 患儿5岁，男，因高热5天入院，口唇干燥、潮红、皲裂。咽部弥漫性充血，四肢末端实性肿胀，疼痛哭闹，应考虑什么诊断（）
A.上呼吸道感染
B.咽炎
C.扁桃体炎
D.皮肤黏膜淋巴结综合征
E.心脏病
25、单项选择题 风湿热舞蹈病的特点是（）
A.不自主运动、动作缓慢
B.多表现为头部摇晃
C.精神集中时减轻
D.入睡后加重
E.女童多见
26、多项选择题 幼年类风湿关节炎的发病高峰包括（）
A.1~2岁
B.2~3岁
C.3~5岁
D.5~7岁
E.8~10岁
27、单项选择题 儿童期常见的结缔组织病不包括（）
A.风湿热
B.儿童类风湿热
C.格林巴利综合征
D.过敏性紫癜
E.川崎病
28、单项选择题 两岁女童，因持续发热1周伴皮疹来院就诊。入院后检查发现四肢末端实性肿胀、双眼结膜充血，口唇干燥、咽部黏膜弥漫性发红，颈部淋巴结肿大，诊断为川崎病。 对于该患儿的皮肤护理不妥的是（）
A.保持皮肤清洁
B.衣被质地柔软而清洁
C.剪短指甲，以免抓伤
D.半脱的痂皮用手撕脱
E.每次便后清洗臀部
29、单项选择题 男孩，7岁，低热三天，两下肢及臀部有出血性皮疹，突出皮面，伴腹痛及便血一次，可能诊断为（）
A.过敏性紫癜
B.血小板减少性紫癜
C.消化性溃疡
D.流行性脑脊髓膜炎
E.以上都不是
30、单项选择题 两岁女童，因持续发热1周伴皮疹来院就诊。入院后检查发现四肢末端实性肿胀、双眼结膜充血，口唇干燥、咽部黏膜弥漫性发红，颈部淋巴结肿大，诊断为川崎病。 护士除监测皮肤黏膜受损情况外还应当密切监测（）
A.心血管系统症状
B.呼吸系统症状
C.消化系统症状
D.泌尿系统症状
E.骨骼关节症状
31、单项选择题 对服用水杨酸制剂的副作用，护理上以下哪项措施不恰当（）
A.饭前服用
B.同时服用氢氧化铝
C.出汗时及时更衣
D.防止受凉
E.必要时加服维生素K
32、单项选择题 原发性免疫缺陷病的主要特征（）
A.出血
B.智力低下
C.反复感染
D.生长发育迟缓
E.小癫痫发作
33、单项选择题 风湿性心脏炎最常见的心电图变化为（）
A.室性早搏
B.ST段下降
C.T波平坦或倒置
D.Ⅰ度房室传导阻滞
E.窦性心动过速
34、单项选择题 患儿，男，5岁，因上下肢暗红色出血性皮疹5天，伴腹痛便血，双膝关节肿痛2天入院。尿常规示：红细胞（++）／HP，查体：双下肢皮肤有散在大小不等，暗红色皮疹，双膝关节肿胀，有触痛，腹软，下腹无压痛，无反跳痛。 最可能的诊断是（）
A.风湿性关节炎
B.川崎病
C.过敏性紫癜
D.菌痢
E.消化道溃疡
35、单项选择题 X连锁无丙种球蛋白血症的特点是（）
A.仅男性发病
B.感染程度较轻
C.多见于青壮年
D.新生儿手足搐搦
E.T细胞功能异常
36、单项选择题 长时间服用泼尼松可出现（）
A.肥胖满月脸
B.满月脸，血压下降
C.全身关节痛
D.食欲下降
E.体重下降
37、单项选择题 风湿热的特征性表现为（）
A.环形红斑
B.关节疼痛
C.不规则发热
D.血沉增快
E.心电图P-R延长
38、单项选择题 风湿热患儿需要绝对卧床的时间是（）
A.急性期卧床3周
B.轻度心脏炎者卧床4周
C.重度心脏炎者卧床5周
D.轻度关节障碍者卧床6周
E.重度关节障碍者卧床7周
39、单项选择题 下列哪项不是川崎病的主要症状（）
A.持续发热1~2周
B.两眼球结膜充血
C.四肢末端病初呈实性肿胀
D.血糖增高
E.口腔粘膜弥漫性发红
40、单项选择题 对过敏性紫癜患儿的护理不妥的是（）
A.保持皮肤清洁
B.保持患肢功能位
C.注意大便次数及性状
D.可行腹部热敷
E.合理安排饮食
41、多项选择题 患儿，女，11岁，两周前患感冒发热，未进行特殊治疗，最近感到食欲差，多汗，疲倦，有腹痛发热，躯干分布有环形红斑，入院诊断为风湿热。 为患儿实施的护理措施正确的是（）
A.防止发生严重的心功能损害
B.限制活动
C.加强饮食管理
D.减轻关节疼痛
E.高热时采用物理降温
F.服药期间应注意观察药物副作用
G.按医嘱抗风湿治疗
42、单项选择题 两岁女童，因持续发热1周伴皮疹来院就诊。入院后检查发现四肢末端实性肿胀、双眼结膜充血，口唇干燥、咽部黏膜弥漫性发红，颈部淋巴结肿大，诊断为川崎病。 对患儿双眼的症状，适宜的护理措施是（）
A.佩戴防护目镜
B.减少用眼时间
C.每日做眼保健操
D.使用抗生素眼药膏
E.每日用生理盐水擦洗双眼
43、单项选择题 儿童类风湿的特点是（）
A.热度持续数天
B.年长儿多见
C.常侵犯单个关节
D.发热为主要症状
E.关节症状较重
44、单项选择题 患儿9岁，女，发热2周，大关节肿痛，活动受限1周住院，1个月前患化脓性扁桃体炎。查体，重病面容，面色苍白，心肺、腹部未见异常，右膝右肘及左腕关节肿痛，局部皮肤潮红、热、关节X线示软组织肿胀，关节面正常，应首选以下哪项治疗措施（）
A.青霉素+泼尼松
B.青霉素+阿司匹林
C.青霉素+泼尼松+阿司匹林
D.阿司匹林
E.泼尼松
45、单项选择题 下列哪项不是小儿风湿热的临床表现（）
A.发热
B.心肌炎
C.舞蹈病
D.关节畸形
E.环形红斑和皮下结节
46、单项选择题
患儿女，7岁，因“发热1周”来诊。患儿1周前无明显诱因出现发热，最高达39.4℃，偶有咳痰，无流涕，无寒战等症状，抗生素治疗无效；5～6d前出现口唇红、干燥，双眼红，全身充血性皮疹，皮疹呈向心性、多形性，手指、足趾肿。既往无特殊病史。血常规（3d前）：WBC18.46×109/L。ECG：窦性心动过速。
关于该患儿的护理，叙述正确的是（）
A.给予营养丰富、清淡易消化的正常饮食
B.皮肤护理时对半脱的痂皮应直接清除
C.不主张过多的卧床休息，应适当运动
D.评估患儿体液状态，限制其饮水
E.用0.9%氯化钠溶液洗眼，1~2次/d
47、单项选择题 儿童类风湿病全身型的特点是（）
A.年长儿多见
B.关节症状较重
C.常侵犯单个关节
D.发热为主要症状
E.热度持续时间短
48、单项选择题 两岁女童，因持续发热1周伴皮疹来院就诊。入院后检查发现四肢末端实性肿胀、双眼结膜充血，口唇干燥、咽部黏膜弥漫性发红，颈部淋巴结肿大，诊断为川崎病。 对于该患儿双眼症状，适宜的护理措施是（）
A.佩戴防护目镜
B.减少用眼时间
C.每日做眼保健操
D.使用抗生素眼药膏
E.每日生理盐水擦洗双眼
49、单项选择题 婴幼儿类风湿病一般不出现下列哪项表现（）
A.长期间歇发热
B.心肌炎及心包炎
C.对称性多关节炎
D.肝、脾及淋巴结肿大
E.一过性多形性皮疹
50、单项选择题 风湿热关节炎的特点是（）
A.单个关节受累
B.受损部位固定
C.预后不留畸形
D.局部皮肤破溃
E.常见指关节受损
51、多项选择题 特异性免疫包括（）
A.主动免疫
B.被动免疫
C.细胞免疫
D.体液免疫
E.人工免疫
52、多项选择题 川崎病的主要表现包括（）
A.急性发热
B.关节肿痛
C.皮肤粘膜病损
D.血尿
E.淋巴结肿大
53、单项选择题 患儿，5岁，男，因高热5天入院，口唇干燥，潮红，皲裂，咽部弥漫性充血，四肢末端实性肿胀，首先考虑（）
A.咽炎
B.上呼吸道感染
C.扁桃体炎
D.川崎病
E.心脏病
54、多项选择题 风湿热的治疗原则正确的是（）
A.控制感染
B.使用红霉素不少于2周
C.使用青霉素不少于2周
D.抗风湿用阿司匹林，肾上腺皮质激素
E.抗病毒治疗
55、多项选择题
患儿女，7岁，因“右膝、右颈痛9个月”来诊。伴右膝关节微热、肿，晨僵明显，颈部活动受限制。血常规：Hb102g/L，WBC10.9×109/L，PLT342×109/L；CRP775mg/L；ESR110mm/h；补体：C4392mg/L，IgG18.4g/L；ASO、RF、ANA、抗dsDNA、HLA-B27均（－）。诊断：幼年类风湿关节炎。
提示：给予该患儿甲氨蝶呤5mg/周，双氯芬酸钠（扶他林）12.5mg，2次/d治疗。除已用药物外，还可采用的治疗措施包括（）
A.急性期后应适当运动
B.可采用理疗、热敷、红外线照射
C.尽早采用阿司匹林和丙种球蛋白，以控制炎症
D.静脉滴注大剂量青霉素
E.全面保护患儿，防止其受伤
F.可加用糖皮质激素等进行抗JRA治疗
56、单项选择题 过敏性紫癜常见的首发症状是（）
A.发热
B.皮肤紫癜
C.关节肿痛
D.肾脏损害
E.心脏损害
57、单项选择题 风湿热患儿一般恢复至正常活动所需的时间是（）
A.重度关节障碍者2个月
B.轻度关节障碍者3个月
C.无心脏受累者4个月
D.轻度心脏受累者5个月
E.重度心脏炎伴心力衰竭者6个月
58、单项选择题 患儿，男，5岁，因上下肢暗红色出血性皮疹5天，伴腹痛便血，双膝关节肿痛2天入院。尿常规示：红细胞（++）／HP，查体：双下肢皮肤有散在大小不等，暗红色皮疹，双膝关节肿胀，有触痛，腹软，下腹无压痛，无反跳痛。 护士的护理措施哪项不妥（）
A.皮肤护理
B.关节肿痛的护理
C.腹痛的护理
D.给予粗纤维食物
E.心理护理
59、单项选择题
患儿女，7岁，因“发热1周”来诊。患儿1周前无明显诱因出现发热，最高达39.4℃，偶有咳痰，无流涕，无寒战等症状，抗生素治疗无效；5～6d前出现口唇红、干燥，双眼红，全身充血性皮疹，皮疹呈向心性、多形性，手指、足趾肿。既往无特殊病史。血常规（3d前）：WBC18.46×109/L。ECG：窦性心动过速。
错误的治疗是（）
A.采用物理降温法，以恢复正常体温
B.尽早采用阿司匹林和丙种球蛋白，以控制炎症
C.病情严重者可考虑使用肾上腺皮质激素
D.血小板显著增多者加用双嘧达莫
E.根据病情给予对症和支持治疗
60、单项选择题 拟诊原发性免疫缺陷的患儿应禁忌（）
A.接种活疫苗或菌苗
B.X线检查
C.活组织检查
D.住院治疗
E.外科治疗
61、单项选择题 皮肤黏膜淋巴结综合征的特征性表现是（）
A.恢复期指端膜状脱皮
B.病初指端膜状脱皮
C.淋巴结肿大
D.急性发热
E.心肌梗死
62、单项选择题 7岁女童，因风湿热入院，目前使用青霉素和阿司匹林治疗。近日该患儿出现食欲下降、恶心等胃肠道不适，护士可以给予的正确指导是（）
A.饭后服用阿司匹林
B.停止使用阿司匹林
C.这是青霉素的副作用
D.两餐间服用阿司匹林
E.阿司匹林与维生素C同服
63、单项选择题 严重腹型紫癜患儿应当给予（）
A.禁食
B.流食
C.半流食
D.低盐饮食
E.少渣饮食
64、单项选择题 过敏性紫癜患儿实验室检查正确的是（）
A.血小板计数减少
B.出血和凝血时间延长
C.毛细血管脆性试验阳性
D.血块退缩试验异常
E.骨髓检查异常
65、单项选择题 对风湿热做健康指导下列不妥的是（）
A.多参加活动量大的运动以增强体质
B.改善居住条件避免寒冷潮湿
C.长时间抗风湿治疗，预防复发
D.同服氢氧化铝可减少抗风湿药对胃的刺激
E.避免去公共场所，防止链球菌再次感染
66、多项选择题 原发性免疫缺陷病的护理措施包括（）
A.活动肢体
B.予以保护性隔离
C.免疫球蛋白替代疗法
D.合理喂养
E.发现感染及早治疗
67、单项选择题 川崎病的护理要点不包括（）
A.发热时监测体温、热型
B.保持皮肤清洁
C.保持口腔清洁
D.，急性期给予普食
E.注意药物副作用
68、单项选择题 小儿风湿热关节炎的护理措施不妥的是（）
A.保持舒适的体位
B.必要时可肢体制动
C.移动肢体动作要轻
D.避免痛肢受压
E.做好皮肤护理
69、单项选择题
患儿女，7岁，因“右膝、右颈痛9个月”来诊。伴右膝关节微热、肿，晨僵明显，颈部活动受限制。血常规：Hb102g/L，WBC10.9×109/L，PLT342×109/L；CRP775mg/L；ESR110mm/h；补体：C4392mg/L，IgG18.4g/L；ASO、RF、ANA、抗dsDNA、HLA-B27均（－）。诊断：幼年类风湿关节炎。
该患儿的临床分型是（）
A.全身型类风湿关节炎
B.多关节型类风湿关节炎
C.少关节型类风湿关节炎
D.皮肤型类风湿关节炎
E.高热型类风湿关节炎
F.眼型类风湿关节炎
70、单项选择题 与风湿热发病相关性最大的病原菌是（）
A.肺炎链球菌
B.流感嗜血杆菌
C.金黄色葡萄球菌
D.大肠埃希菌
E.A组乙型溶血性链球菌
71、多项选择题 风湿热心肌炎患儿的活动量根据哪些来调节（）
A.心率
B.心音
C.呼吸
D.脑电图
E.有无疲劳
72、单项选择题 皮肤黏膜淋巴结综合征最严重的临床表现是（）
A.急性发热
B.皮肤红疹
C.心律不齐
D.淋巴结肿大
E.冠状动脉病变
73、单项选择题 川崎病的护理措施下列哪项不妥（）
A.发热期监测体温、热型、及伴随症状
B.保持皮肤黏膜清洁，防止感染
C.急性期给予普食
D.注意观察心血管症状
E.注意药物副作用
74、单项选择题 类风湿性关节炎一般无下列哪种改变（）
A.发热、乏力、纳呆
B.类风湿因子及抗核抗体阳性
C.肝脾淋巴结肿大
D.早期X线表现以骨质破坏为主
E.关节酸痛以小关节为主
75、多项选择题 属于血管变态反应的疾病是（）
A.血友病
B.血小板减少性紫癜
C.过敏性紫癜
D.儿童类风湿病
E.川崎病
76、多项选择题 患儿，女，11岁，两周前患感冒发热，未进行特殊治疗，最近感到食欲差，多汗，疲倦，有腹痛发热，躯干分布有环形红斑，入院诊断为风湿热。 下列哪些症状与患者的疾病有关（）
A.面部和四肢肌肉不自主的快速运动
B.有游走性和多发性关节炎
C.大关节活动受限
D.治疗后可不留后遗症
E.皮疹呈向心性，多形性
F.有心前区疼痛
G.可有颈静脉怒张等心包填塞表现
77、单项选择题 儿童类风湿病的特点是（）
A.心脏受累常见
B.年幼儿全身症状轻
C.环形红斑是特异表现
D.年长儿以关节受累为主
E.其发病与链球菌感染密切相关
78、单项选择题 小儿最常见的原发性免疫缺陷病是（）
A.体液免疫缺陷病
B.细胞免疫缺陷病
C.联合免疫缺陷病
D.吞噬免疫缺陷病
E.补体免疫缺陷病
79、单项选择题 治疗具有严重细胞免疫缺陷患儿的有效措施是（）
A.保护性隔离
B.采用抗生素作预防性治疗
C.输新鲜血
D.免疫重建
E.免疫球蛋白替代疗法
80、单项选择题 关于原发性免疫缺陷病的治疗原则，错误的是（）
A.保护性隔离
B.免疫替代疗法
C.使用抗生素
D.免疫重建
E.大量补液
81、单项选择题 11岁男童，因双下肢皮肤出现紫红色出血点来院就诊，经检查确诊为过敏性紫癜。 近日该患儿主诉腹痛、恶心，同时发现大便变黑，其应当采取（）
A.禁食
B.半流食
C.无渣饮食
D.低盐饮食
E.低蛋白饮食
82、单项选择题 8岁男童，因关节肿痛就诊，以儿童类风湿病收入院。目前该患儿体温正常，主要表现为反复发作的游走性关节炎。目前该患儿适宜的护理诊断是（）
A.活动无耐力
B.如厕自理缺陷
C.躯体移动障碍
D.潜在并发症：心肌受损
E.潜在并发症：关节水肿
83、单项选择题 过敏性紫癜的主要症状，下列哪项是错误的（）
A.皮肤紫癜
B.关节肿痛
C.腹痛、便血
D.血尿
E.环形红斑