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1、单项选择题 可防止糖酵解的抗凝剂为（）。
A.EDTA／氟化钠抗凝剂
B.肝素
C.草酸钾
D.枸橼酸钠抗凝剂
E.EDTA
2、单项选择题 反映肾血流量的试验为（）。
A.BSP排泄试验
B.内生肌酐清除率
C.浓缩稀释试验
D.PAH清除率
E.ICG排泄试验
3、单项选择题 临床实验室测定血清游离钙的常规方法是（）。
A.原子吸收分光光度法
B.火焰光度法
C.高效液相色谱法
D.分光光度法
E.离子选择电极法
4、单项选择题 生物转化中第一相反应最主要的是（）。
A.水解反应
B.还原反应
C.氧化反应
D.脱羧反应
E.加成反应
5、单项选择题 糖尿病酮症会引起（）.
A.代谢性碱中毒
B.代谢性酸中毒
C.呼吸性碱中毒
D.呼吸性酸中毒
E.复合型酸中毒
6、单项选择题 pH=pKa+log[HCO3-]／[H2CO3]公式中的pKa值等于（）。
A.5.4
B.6.1
C.7.1
D.7.35
E.7.45
7、单项选择题 关于蛋白尿的叙述，错误的是（）。
A.大、中、小分子均有的蛋白尿，见于肾小球肾炎
B.微量白蛋白尿，见于早期糖尿病肾病
C.本-周蛋白尿，见于多发性骨髓瘤
D.肾组织性蛋白尿多为小分子量蛋白尿
E.β2微球蛋白尿为肾小球病变的特征
8、单项选择题 血清脂蛋白电泳中的前β-脂蛋白是指（）。
A.CM
B.LDL
C.IDL
D.VLDL
E.HDL
9、单项选择题 用盐酸胍裂解细胞获取的DNA大小（）。
A.分子量为20000～50000
B.分子量为80000
C.分子量为100000～150000
D.分子量为150000～200000
E.分子量为＞200000
10、单项选择题 心肌梗死的早期标志物（）.
A.BNP
B.CK-MB
C.Mb
D.cTn
E.HBDH
11、单项选择题 耦联过氧化物酶（POD）作为具酶的反应中，如显色底物为4-氨基安替比林（4-AAP），最后呈色颜色为（）.
A.蓝色
B.黄色
C.红色
D.紫色
E.棕色
12、单项选择题 导致肾排钠增加的因素是（）。
A.肾素生成增多
B.血管舒缓素-激肽生成减少
C.利钠激素生成增多
D.肾神经兴奋增加
E.血浆渗透压降低
13、多项选择题 患者女性，40岁。因发热、食欲减退、恶心、右上腹隐痛2周，皮肤黄染1周就诊。曾按上感和胃病治疗无好转。尿色较黄，无皮肤瘙痒，大便正常，体重无明显变化。既往体健，病毒性肝炎病史不详。查体：T37．8℃，P80次／分，R20次／分，BP120／75mmHg，皮肤略黄，无出血点，浅表淋巴结未触及，巩膜黄染，心肺（-），腹平软，肝肋下2．5cm，质软，轻压痛和叩击痛，脾侧位刚及，腹水征（-），下肢不肿。 下列实验室检查结果提示该患者可能具有传染性的有（）.
A.血清HBVDNA阳性
B.血清HBeAg阳性
C.血清抗HbcA-b阳性
D.血清DNA聚合酶阳性
E.血清抗HBsAb阳性
F.血清HBcAg阳性
14、单项选择题 呼吸性酸中毒时（）。
A.PaCO2↑
B.PaCO2↓
C.肺过度换气
D.肾脏排出氢离子减少
E.肾脏重吸收HCO3-减少
15、单项选择题 患儿男，10岁。不自主的舞蹈样动作或震颤，语音含糊不清，走路不稳，眼角膜边上形成黄绿色沉积环。该病可能与下列哪种元素代谢异常有关（）.
A.铁
B.钴
C.铜
D.铬
E.汞
16、单项选择题 下列情况中骨碱性磷酸酶一般不增高的是（）。
A.儿童
B.Paget病
C.骨质软化症
D.胆汁淤积
E.骨折
17、单项选择题 紫外分光光度法属于（）。
A.吸收光谱分析法
B.发射光谱分析法
C.散射光谱分析法
D.荧光分析法
E.反射光谱分析法
18、单项选择题 患者男性，65岁。咳嗽、咳痰3天，腹泻1天，神志不清伴抽搐2小时。糖尿病史10年，不规律口服降糖药治疗。 假设该诊所不能进行血生化测定，下列检查可协助诊断的是（）.
A.血气
B.尿糖、酮体
C.腹部B超
D.大便常规
E.血常规
19、多项选择题 患者男性，38岁。周期性节律性上腹部疼痛5年，近二天加重入院。平时疼痛多发生在饥饿时，进食后缓解，常有夜间疼痛。体检：慢性病容，上腹部压痛，无反跳痛。血常规：Hb90g／L，RBC3.3×1012／1，Hct0.3，RDW18％，WBC6.4×109／L，N65％，L35％。 应考虑可能的并发症有（）.
A.消化性溃疡合并出血
B.消化性溃疡合并穿孔
C.休克早期
D.腹膜炎
E.失血性贫血
F.胰腺炎
20、单项选择题 临床常规测定的血清胆碱酯酶一般指的是（）.
A.真性胆碱酯酶
B.假性胆碱酯酶
C.乙酰胆碱酯酶
D.红细胞胆碱酯酶
E.胆碱酯酶I
21、单项选择题 代谢性酸中毒，完全代偿（）.
A.糖尿病患者血气分析，pH、[HCO3-]及BE均明显降低，PCO2明显降低
B.糖尿病患者血气分析，pH、[HCO3-]及BE均明显降低，PCO2增高
C.糖尿病患者血气分析，pH、[HCO3-]及BE均明显降低，PCO2降低不明显
D.糖尿病患者血气分析，pH正常、[HCO3-]及BE均明显降低，PCO2明显降低
E.糖尿病患者血气分析，pH降低、[HCO3-]及BE正常，PCO2增高
22、单项选择题 对于诊断慢性酒精中毒最敏感的是（）.
A.AMY
B.ALT
C.GGT
D.ACP
E.ALP
23、单项选择题 糖耐量试验（耐糖曲线）用于诊断（）。
A.严重糖尿病
B.酮症酸中毒
C.检查血糖回复到正常水平的时间
D.隐性糖尿病
E.临床常规糖尿病
24、单项选择题 PCO2增高导致（）。
A.P50降低，氧解离曲线左移
B.P50降低，氧解离曲线右移
C.P50增加，氧解离曲线左移
D.P50增加，氧解离曲线右移
E.P50正常，氧解离曲线正常
25、多项选择题 患者男性，65岁。食欲减退伴右上腹不适1个月余。体检：体温37．0℃巩膜黄染，心肺（-），肝肋下2cm，质地稍硬，叩诊移动性浊音可疑。实验室检查：WBC5．2×109／L，RBC3．8×1012／L，ESR36mm／h。该患者家住湖边。 如果想进一步明确诊断，应选择的检查有（）.
A.乙肝三系
B.血吸虫抗体
C.腹部B超
D.肝脏CT扫描
E.AFP定量
F.血脂全套
G.肝功能
H.肾功能
26、单项选择题 人体GGT含量最高的组织器官是（）.
A.肝脏
B.胰腺
C.肾脏
D.心肌
E.脑细胞
27、单项选择题 患者男性，51岁。1年前因颅咽管瘤做过手术，术后渐进性乏力，体重减轻，食欲减退，实验室检查：血钠130mmol／L，血钾9mmol／L，血皮质醇（8：00）40μg／L，24小时尿17-OHCS降低，血ACTH低于正常，ACTH兴奋试验能使血浆皮质醇水平增加，最可能的诊断是（）.
A.Qashing病
B.尿崩症
C.肾上腺皮质功能亢进
D.Addison病
E.继发性肾上腺皮质功能减退
28、单项选择题 关于胆汁酸盐的错误叙述是（）.
A.它在肝脏由胆固醇合成
B.它为脂类吸收中的乳化剂
C.它能抑制胆固醇结石的形成
D.它是胆色素的代谢产物
E.它能经肠肝循环被重吸收
29、单项选择题 正常人血氨清除的主要途径是（）.
A.在脑组织中合成谷氨酰胺
B.通过鸟氨酸循环合成尿素
C.通过呼吸系统排泄
D.通过肾小球从尿中排泄
E.从胃肠道排泄
30、单项选择题 患者男性，24岁。咳嗽伴午后低热一月余。体检：体温37．9℃，呼吸音较粗，叩诊左肺清音界上移。实验室检查：WBC6．2×109／L，ESR96mm／h。X线显示左侧肋膈角消失。该患者无吸烟史。 连续监测法测定LD，常通过监测哪处波长吸光度的变化来计算酶的活性（）.
A.260nm
B.280nm
C.340nm
D.410nm
E.620nm
31、单项选择题 患者男性，62岁。10天前诊断急性心肌梗死，现在最有可能还是异常的血清酶是（）。
A.AST
B.CK
C.CK-MB
D.ALT
E.LD
32、单项选择题 极低密度脂蛋白中含量最多的成分是（）。
A.甘油三酯
B.胆固醇
C.载脂蛋白质
D.磷脂
E.游离脂肪酸
33、单项选择题 关于加单氧酶的叙述，错误的是（）。
A.此酶系存在于微粒体中
B.通过羟化作用参与生物转化
C.过氧化氢是其产物之一
D.细胞色素P450是此酶系的成分
E.与体内许多活性物质的灭活和药物的代谢有关
34、单项选择题 糖化血红蛋白的形成是不可逆的，与每天的葡萄糖波动、运动和饮食有关，主要反映的是过去的平均葡萄糖浓度，其代表的过去时间范围是（）.
A.4～6天
B.6～8天
C.4～6周
D.8周左右
E.4～6个月
35、单项选择题 血清脂蛋白电泳可分α-脂蛋白、前β-脂蛋白、β-脂蛋白及乳糜微粒四个条带，α-脂蛋白中所含的载脂蛋白是（）。
A.载脂蛋白A
B.载脂蛋白B
C.载脂蛋白D
D.载脂蛋白C
E.载脂蛋白E
36、单项选择题 下列关于脂肪酸结合蛋白（FABP）的描述，不正确的是（）。
A.FABP是分子量比肌红蛋白更小的胞质蛋白
B.骨骼肌组织FABP含量较心肌丰富
C.FABP能和脂肪酸结合，在心肌脂代谢中起重要作用
D.FABP诊断早期AMI的敏感性、特异性和Mb相近，比CK-MB高
E.临床用Mb／FABP比值来诊断AML，增加其特异性和使用价值
37、单项选择题 以下不影响钾在细胞内外分布的因素是（）。
A.糖代谢
B.血液pH
C.脂肪代谢
D.肾和呼吸功能
E.消化功能
38、单项选择题 肾小球滤过率为30～60ml／min时，属于肾功能减退的（）。
A.肾储备功能恢复期
B.肾储备功能丧失期
C.氮质血症期
D.肾衰竭期
E.肾功能正常
39、单项选择题 患者慢性肾炎5年，近来出现衰弱无力，尿少，水肿较前加重，并有轻度贫血，血压160／100mmHg。 如果患者血清BUN11.6mmol／L，Cr225）μmol／L提示患者肾功能处于（）。
A.肾贮备能力丧失期
B.氮质血症期
C.肾衰竭期
D.尿毒症期
E.肾功能正常
40、单项选择题 使正常的粪便呈褐红色的色素物质是（）.
A.粪胆素
B.尿胆素原
C.胆红素
D.胆绿素
E.氧化酶
41、单项选择题 能激活血浆中卵磷脂脂蛋白脂酰转移酶（LCAT）的载脂蛋白是（）。
A.apoAI
B.apoAⅡ
C.apoB
D.apoC
E.apoE
42、单项选择题 患者女性，48岁。近一年来体重减轻，多食易饥，怕热多汗，心悸，易怒，体检：消瘦，双侧甲状腺肿大，心率110次／分。 甲状腺功能改变时，较T3、T4反应更迅速的项目是（）.
A.血清TSH
B.血GH
C.血皮质醇
D.TRH兴奋实验
E.131I摄取实验
43、单项选择题 对营养不良和肝功能不全比较敏感的蛋白质指标是（）.
A.清蛋白
B.转铁蛋白
C.前清蛋白
D.C反应蛋白
E.免疫球蛋白
44、单项选择题 急性呼吸性碱中毒的预计代偿公式是（）.
A.PCO2=40-（24-cHCO3-）×1.2±2
B.PCO2=40+（cHCO3--24）×0.9±5
C.cHCO3-=24+（PCO2-40）×0.4±3
D.cHC3-=24+（PCO2-40）×0.07±1.5
E.cHCO3-=24-（40-PCO2）×0.2±2.5
45、单项选择题 某患者血气分析与电解质测定结果：[Na+]140mmo／L，[K+]3.0mmol／L，[cl-]87mmol／L，[HCO3-]28mmol／L，PCO230mmHg，pH7.60，初步考虑为（）。
A.呼吸性碱中毒伴代谢性酸中毒
B.代谢性碱中毒伴呼吸性酸中毒
C.呼吸性碱中毒伴代谢性碱中毒
D.代谢性酸中毒伴呼吸性酸中毒
E.无酸碱平衡紊乱
46、单项选择题 持续呕吐或鼻胃吸引（）.
A.高阴离子间隙型代谢性酸中毒
B.正常阴离子间隙型代谢性酸中毒
C.Cl-响应型代谢性碱中毒
D.Cl-抵抗型代谢性碱中毒
E.外源性碱增多引起的代谢性碱中毒
47、单项选择题 A、B两种物质，A在流动相中溶解度大于B，进行洗脱时先被洗脱下来的是（）.
A.A物质
B.B物质
C.同时洗脱
D.都不被洗脱
E.洗脱速度与物质的颗粒大小有关
48、单项选择题 正常生理状态下空腹血糖浓度是（）。
A.2.22～4.44mmol／L
B.3.31～5.11mmol／L
C.3.61～6.11mmol／L
D.4.51～7.77mmol／L
E.6.61～8.88mmol／L
49、单项选择题 位于糖酵解、糖异生、磷酸戊糖途径、糖原合成和糖原分解各条代谢途径交汇点上的化合物是（）。
A.1-磷酸葡萄糖
B.6-磷酸葡萄糖
C.1，6-二磷酸果糖
D.3-磷酸甘油醛
E.6-磷酸果糖
50、单项选择题 CSF采集后放置时间过久，可出现以下变化，但不包括（）。
A.细胞破坏
B.细胞消失
C.细胞变形
D.薄膜消失
E.细菌溶解
51、单项选择题 选择性蛋白尿的特点为（）。
A.24小时尿蛋白少于150mg
B.运动后出现一过性蛋白尿
C.每日尿蛋白量超过3.5g
D.多为清蛋白或更小分子的蛋白质
E.多为球蛋白
52、单项选择题 判断代谢性酸中毒较好的指标是（）。
A.pH
B.PCO2
C.CO2结合力
D.AB及SB
E.H2CO3
53、单项选择题 吸附层析的主要原理是利用物质（）。
A.在两相的吸附不同
B.在两相的溶解不同
C.分子大小不同
D.离子交换不同
E.亲和力不同
54、单项选择题 儿童生长发育迟缓（）.
A.血清CK升高
B.血清锌缺乏
C.血清铜降低
D.LDL-C升高
E.血清总铁结合力增高
55、单项选择题 与凝血酶原生成有关的维生素是（）.
A.维生素A
B.维生素E
C.维生素K
D.维生素PP
E.维生素C
56、多项选择题 不同信贷资产适用不同减值测试模型，以下表述正确的是（）。
A．单笔测试适用于已发生、已发现，且单项金额重大的信贷资产
B．组合测试适用于已发生、已发现，但单项金额非重大
C．滚动率测试适用于已发生、已发现，且单项金额重大的信贷资产
D．单笔测试适用于已发生、已发现的信贷资产
57、单项选择题 正常人在肝合成血浆蛋白质，量最多的是（）.
A.纤维蛋白原
B.凝血酶原
C.清蛋白
D.球蛋白
E.脂蛋白
58、单项选择题 CA125的半衰期是（）。
A.3～4天
B.8.5天
C.4～5天
D.8～15天
E.4.8天
59、单项选择题 生物膜含量最多的脂类是（）。
A.甘油三酯
B.胆固醇
C.糖脂
D.磷脂
E.脂肪酸
60、单项选择题 患者女性，65岁。突发心前区剧烈疼痛，随后心悸、气促，考虑急性心肌梗死。该患者下列哪项指标最早出现异常（）。
A.Mb
B.CK／CK-MB
C.LD1／LD2
D.cTn
E.AST
61、单项选择题 可以作为充血性心力衰竭诊断指标的是（）.
A.BNP
B.CK-MB
C.Mb
D.cTn
E.HBDH
62、单项选择题 某患者少尿3天，发生完全性房室传导阻滞后，旋即心脏骤停。 正常人血清钾浓度为（）。
A.3.0～5.0mmol／L
B.3.0～6.0mmol／L
C.3.5～5.5mmol／L
D.3.5～6.0mmol／L
E.3.5～6.5mmol／L
63、单项选择题 某实验室作某一血糖测定法的回收试验，用8．35mmol／L的糖标准与混合血清（含糖4．51mmol／L）以2：1的比例混合作测试，其结果为7．10mmol／L，则其回收率为（）.
A.97.4％
B.98.2％
C.99.8％
D.100.4％
E.101.2％
64、单项选择题 反应速度为最大反应速度的80％时，［S]等于（）.
A.0.5Km
B.1Km
C.2Kin
D.3Kin
E.4Km
65、单项选择题 在VLDL的描述中错误的是（）。
A.其中含有甘油三酯、胆固醇、磷脂胆固醇酯
B.是血液中第二位富含甘油三酯的脂蛋白
C.在肝脏合成
D.其中的ApoCⅡ激活LPL，促进VLDL的代谢
E.负责转运外源性甘油三酯
66、单项选择题 患者男性，38岁。周期性节律性上腹部疼痛5年，近二天加重入院。平时疼痛多发生在饥饿时，进食后缓解，常有夜间疼痛。体检：慢性病容，上腹部压痛，无反跳痛。血常规：Hb90g／L，RBC3.3×1012／1，Hct0.3，RDW18％，WBC6.4×109／L，N65％，L35％。 该患者可能性最大的疾病是（）。提示：该患者饱食后突然出现上腹部剧烈疼痛，伴恶心呕吐。体检：板样腹，上腹部压痛明显，有反跳痛，叩诊肝浊间界消失。
A.复合性溃疡
B.幽门管溃疡
C.十二指肠球后溃疡
D.胃泌素瘤合并溃疡
E.胃癌
F.胃溃疡伴萎缩性胃炎
G.慢性胃炎
67、单项选择题 血钙升高可引起（）。
A.心率减慢
B.心率加快
C.骨骼肌兴奋性增强
D.抽搐
E.呕吐
68、单项选择题 选择性蛋白尿中的蛋白质成分主要是（）。
A.白蛋白
B.IgG
C.转铁蛋白
D.β2微球蛋白
E.本周蛋白
69、单项选择题 CA199的半衰期是（）。
A.3～4天
B.8.5天
C.4～5天
D.8～15天
E.4.8天
70、单项选择题 血液中缓冲碱（BB）是指血中一系列具有缓冲作用的碱的总和，不包括（）。
A.血浆蛋白
B.血红蛋白
C.碳氧血红蛋白
D.HCO3-
E.HPO32-
71、单项选择题 等渗性脱水时体液容量的变化特点（）.
A.细胞内、外液等量减少
B.细胞内液显著减少、细胞外液正常
C.细胞外液显著减少、细胞内液正常
D.细胞内液显著减少、细胞外液轻度减少
E.细胞外液显著减少、细胞内液轻度减少
72、单项选择题 患者男性，24岁。咳嗽伴午后低热一月余。体检：体温37．9℃，呼吸音较粗，叩诊左肺清音界上移。实验室检查：WBC6．2×109／L，ESR96mm／h。X线显示左侧肋膈角消失。该患者无吸烟史。 该患者最可能的疾病是（）.
A.肺结核伴左侧胸腔积液
B.肺癌伴左侧胸腔积液
C.大叶性肺炎伴左侧胸腔积液
D.左侧肺阻塞伴左侧胸腔积液
E.肺脓肿伴左侧胸腔积液
73、多项选择题 患者女性，40岁。因发热、食欲减退、恶心、右上腹隐痛2周，皮肤黄染1周就诊。曾按上感和胃病治疗无好转。尿色较黄，无皮肤瘙痒，大便正常，体重无明显变化。既往体健，病毒性肝炎病史不详。查体：T37．8℃，P80次／分，R20次／分，BP120／75mmHg，皮肤略黄，无出血点，浅表淋巴结未触及，巩膜黄染，心肺（-），腹平软，肝肋下2．5cm，质软，轻压痛和叩击痛，脾侧位刚及，腹水征（-），下肢不肿。 根据上述检查结果，初步考虑的诊断有（）.
A.溶血性贫血
B.甲型病毒性肝炎
C.乙型病毒性肝炎
D.丙型病毒性肝炎
E.戊型病毒性肝炎
F.胰头癌
G.药物性肝损害
74、单项选择题 用甲酰胺解聚法获取的DNA大小（）。
A.分子量为20000～50000
B.分子量为80000
C.分子量为100000～150000
D.分子量为150000～200000
E.分子量为＞200000
75、单项选择题 糖有氧氧化的最终产物是（）。
A.CO2+H2O+ATP
B.乳酸
C.丙酮酸
D.乙酰CoA
E.柠檬酸
76、单项选择题 细胞内液中最多的离子（）。
A.K+
B.Na+
C.CI-
D.Ca2+
E.HCO3-
77、单项选择题 合成清蛋白的细胞是（）。
A.肝实质细胞
B.肝间质细胞
C.浆细胞
D.心肌细胞
E.骨骼肌细胞
78、单项选择题 某次室间质评活动中，血清氯的靶值为98mmol／L，某实验室测定结果为101mmol／L，CCV为2．2，则该室血清氯检测VIS得分为（）.
A.231
B.218
C.166
D.139
E.97
79、多项选择题 买入套期保值一般可运用的情况是（）。
A.加工制造企业担心库存原料价格下跌
B.加工制造企业为了防止日后购进原料时出现价格上涨
C.需求方认为目前现货市场的价格很合适，但资金不足或仓库已满，且担心日后价格上涨
D.供货方已和需求方签订现货供货合同，将来交货，但尚未购进货源，且担心日后价格上涨
80、单项选择题 属于初级结合型胆汁酸的物质是（）.
A.胆酸
B.鹅脱氧胆酸
C.甘氨鹅脱氧胆酸
D.牛磺脱氧胆酸
E.石胆酸
81、单项选择题 层析法分离物质的基本原理是（）。
A.利用各物质的密度不同，从而使各物质以不同速度移动而达到分离
B.利用各物质的电荷多少，从而使各物质以不同速度移动而达到分离
C.利用各物质分子量不同，从而使各物质以不同速度移动而达到分离
D.利用各物质溶解度不同，从而使各物质以不同速度移动而达到分离
E.利用各物质的理化性质差异，以不同程度分布在两个相中，从而使各物质以不同速度移动而达到分离
82、单项选择题 胆红素在肝脏中的转化主要是（）。
A.与清蛋白结合
B.与Y蛋白结合
C.与葡萄糖醛酸结合
D.与葡萄糖酸结合
E.与Z蛋白结合
83、单项选择题 测得ALT为45U／L，报告单上写的是75U／L，这种差错是（）.
A.恒定误差
B.比例误差
C.偶然误差
D.过失误差
E.系统误差
84、单项选择题 患者男性，24岁。咳嗽伴午后低热一月余。体检：体温37．9℃，呼吸音较粗，叩诊左肺清音界上移。实验室检查：WBC6．2×109／L，ESR96mm／h。X线显示左侧肋膈角消失。该患者无吸烟史。 LD酶分子是由几个亚基组成的（）.
A.2个
B.3个
C.4个
D.5个
E.6个
85、单项选择题 关于血浆中［H+］、［HCO3-］与［Ca2+］之间的关系叙述正确的是（）。
A.［H+］增高，［Ca2+］下降
B.［H+］增高，［Ca2+］增高
C.［HCO3-］增高，［Ca2+］增高
D.［HCO3-］下降，［Ca2+］下降
E.［H+］下降，［Ca2+］增高
86、单项选择题 血清蛋白A／G倒置主要提示（）。
A.营养不良
B.免疫状态低下
C.肝脏疾病
D.肾脏疾病
E.免疫状态过高
87、多项选择题 患者男性，55岁。因食欲亢进易饥，伴心慌、多汗2月余就诊。体检：明显肥胖，情绪较急躁、皮肤略潮湿，甲状腺不明显。心率124次／分，血压140／70mmHg，双手无震颤。 提示：出院后，患者一直采取皮下注射胰岛素治疗糖尿病。半年后，因进食不洁食物出现呕吐、腹泻，伴发热38℃、嗜睡1天就诊。此时考虑有哪些可能（）.
A.胃肠道感染加糖尿病酮症酸中毒
B.乳酸性酸中毒
C.中毒性菌痢
D.糖尿病非酮症性高渗性昏迷
E.低血糖昏迷
F.尿毒症昏迷
G.脑卒中
88、单项选择题 表示有一定的准确性的AUC是（）。
A.ROC曲线下面积（AUC.=0.1
B.ROC曲线下面积（AUC.=0.5
C.ROC曲线下面积（AUC.=0.8
D.ROC曲线下面积（AUC.=0.9
E.ROC曲线下面积（AUC.=1.0
89、单项选择题 分泌促胃液素的细胞是（）.
A.肥大细胞
B.ECL细胞
C.G细胞
D.壁细胞
E.主细胞
90、单项选择题 心肌梗死病人血清CK值开始升高的发病时间是（小时）（）。
A.2～4
B.4～6
C.6～10
D.6～12
E.12～24
91、单项选择题 患者女性，39岁。主诉有闭经并逐渐肥胖。血压140／90mmHg，X线检查示骨质疏松，实验室检查：血钾2．5mmol／L，空腹血糖7．73mmol／L，血皮质醇（8：00AM）增高，且不能被大剂量地塞米松抑制。最可能的诊断是（）.
A.肾上腺瘤性Cushing病
B.肾上腺癌性Cushing病
C.糖尿病
D.Addison病
E.单纯性肥胖
92、单项选择题 反映肾小管排泌功能的指标（）.
A.尿钠与滤过钠排泄分数（FeNA.测定
B.酚红排泄试验（PSP）
C.自由水清除率（CH2O）
D.内生肌酐清除率
E.氯化铵负荷试验
93、单项选择题 血红素加氧酶主要存在于单核巨噬细胞的（）。
A.线粒体
B.微粒体
C.细胞核
D.细胞质
E.细胞膜
94、单项选择题 患儿男，15岁。食欲减退，免疫力降低，异食癖（嗜土），生长发育迟缓，临床诊断为营养性侏儒症，原发性男性不育症。此男孩可能缺乏（）.
A.铅
B.锌
C.镉
D.铝
E.砷
95、单项选择题 胆红素葡萄糖醛酸苷的生成需（）.
A.葡萄糖醛酸基结合酶
B.葡萄糖醛酸基转移酶
C.葡萄糖醛酸基脱氢酶
D.葡萄糖醛酸基水解酶
E.葡萄糖醛酸基酯化酶
96、单项选择题 酸中毒（）。
A.血浆HCO3-／H2CO3＜20
B.血浆HCO3-／H2CO3＞20
C.血浆HCO3-／H2CO3=20
D.血浆HCO3-／H2CO3＞40
E.血浆HCO3-／H2CO3＜40
97、单项选择题 血氧含量（）.
A.血红蛋白能结合氧的最大量
B.血红蛋白实际结合氧的量
C.血氧含量占氧容量的百分比
D.单位时间内氧扩散的总量
E.溶解在血浆中的氧量
98、单项选择题 用醋酸纤维素薄膜对正常人血清中γ-GT进行同工酶电泳，往往只见（）。
A.γ-GT1和y-GT2
B.γ-GT1和7-GT3
C.γ-GT2和7-GT3
D.γ-GT2和7-GT4
E.γ-GT3和y-GT4
99、单项选择题 6-磷酸葡萄糖脱氢酶缺乏时，易发生溶血性贫血的生化机制是（）。
A.磷酸戊糖途径被抑制，导致磷酸戊糖缺乏
B.缺乏NADPH+H+使红细胞GSH减少
C.G-6-P进入糖无氧分解途径，生成丙酮酸和乳酸
D.G-6-P转变成G-l-P合成糖原
E.缺乏NADH+H+使红细胞GSH减少
100、单项选择题 胆汁中出现沉淀往往是由于（）。
A.胆汁酸盐过多
B.胆固醇过多
C.磷脂酰胆碱过多
D.次级胆汁酸盐过多
E.胆固醇过少
101、单项选择题 对于诊断急性胰腺炎最有价值的是（）.
A.AMY
B.ALT
C.GGT
D.ACP
E.ALP
102、单项选择题 高渗性脱水引起（）。
A.血浆容量减少，组织间液容量减少，细胞内液容量正常
B.血浆容量减少，组织间液容量减少，细胞内液容量增多
C.血浆容量正常，组织间液容量减少，细胞内液容量减少
D.血浆容量减少，组织间液容量减少，细胞内液容量减少
E.血浆容量减少，组织间液容量正常，细胞内液容量减少
103、单项选择题 患者男性，60岁。健康体检结果：心肺（-），X线检查未见异常。实验室检查：血清Na+142mmol，／L，K+3．6mmol／L，BUN6．5mmol／L，Ca2+．92mmol／L，P1．05mmol／L，ALB45g／L，ALP72U／L。 该患者实验室检查结果表现为（）.
A.慢性肾功能不全
B.高钙血症
C.低磷血症
D.低钙血症
E.高磷血症
104、单项选择题 患者男性，65岁。咳嗽、咳痰3天，腹泻1天，神志不清伴抽搐2小时。糖尿病史10年，不规律口服降糖药治疗。 目前最有效的处理是（）.
A.甘露醇脱水
B.输葡萄糖+胰岛素
C.抗生素
D.输生理盐水+胰岛素
E.补钾+胰岛素
105、单项选择题 检测临床上尿蛋白的考马斯亮蓝法属于（）。
A.染料结合法
B.凯氏定氮法
C.比浊法
D.紫外分光光度法
E.双缩脲法
106、单项选择题 合成免疫球蛋白IgG的细胞是（）。
A.肝实质细胞
B.肝间质细胞
C.浆细胞
D.心肌细胞
E.骨骼肌细胞
107、单项选择题 代偿性代谢性碱中毒（）.
A.血浆pH正常，[HCO3-]下降，PCO2下降
B.血浆pH下降，[HCO3-]增高，PCO2下降
C.血浆pH正常，[HCO3-]下降，PCO2增高
D.血浆pH下降，[HCO3-]下降，PCO2下降
E.血浆pH正常，[HCO3-]增高，PCO2增高
108、单项选择题 参与肝脏结合型初级胆汁酸生成的氨基酸是（）。
A.甘氨酸
B.丙氨酸
C.亮氨酸
D.组氨酸
E.蛋氨酸
109、单项选择题 血浆胶体渗透压的大小取决于（）。
A.清蛋白浓度
B.球蛋白浓度
C.葡萄糖浓度
D.脂类的含量
E.Na+、Cl-等无机离子含量
110、单项选择题 下列哪个不是血糖的去路（）。
A.合成糖原
B.氧化供能
C.转变为脂肪
D.转变为氨基酸
E.糖异生作用
111、单项选择题 ABO血型不合输血患者的血浆中含量明显升高的是（）.
A.前清蛋白
B.转铁蛋白
C.结合珠蛋白
D.α1-抗胰蛋白酶
E.低密度脂蛋白
112、单项选择题 患者血肌酐为88．4μmol／L，尿肌酐浓度为4420μmol／L，24小时尿量为1584ml，其内生肌酐清除率为（）.
A.25ml／min
B.50ml／min
C.55ml／min
D.75ml／min
E.155ml／min
113、单项选择题 血钾过低时，将导致（）.
A.高血钾，排酸性尿
B.低血钾，排碱性尿
C.低血钾，排酸性尿
D.酸中毒，排碱性尿
E.碱中毒，排酸性尿
114、单项选择题 患者女性，40岁。因过度肥胖于6个月前做消化道旁路手术。最近出现双手痉挛，临床检查发现严重抑郁。患者10年前因Grave’s病行部分甲状腺切除术，实验室检查：血清Cr80μmol／L，Ca1．68mmol／L，P1．75mmol／L，ALB39g／L，PTH1．3pmol／L（正常1．6～6．9pmol／L），血气分析正常。 患者初步诊断考虑为（）.
A.维生素D缺乏
B.钙吸收障碍
C.术后甲状腺功能低下
D.术后继发甲状旁腺功能低下
E.白蛋白减少性低钙血症
115、单项选择题 患者男性，24岁。咳嗽伴午后低热一月余。体检：体温37．9℃，呼吸音较粗，叩诊左肺清音界上移。实验室检查：WBC6．2×109／L，ESR96mm／h。X线显示左侧肋膈角消失。该患者无吸烟史。 下列胸水酶学检查哪一项对了解胸水性质更有帮助（）.
A.AST
B.CK
C.GGT
D.LD
E.ALP
116、单项选择题 反映肾小管重吸收功能的指标（）.
A.尿钠与滤过钠排泄分数（FeNA.测定
B.酚红排泄试验（PSP）
C.自由水清除率（CH2O）
D.内生肌酐清除率
E.氯化铵负荷试验
117、单项选择题 根据米一曼方程，理论上酶测定时的底物浓度最好为Km的（）.
A.1～2倍
B.10～20倍
C.100～200倍
D.1000～2000倍
E.10000～20000倍
118、单项选择题 动脉粥样硬化（）.
A.血清CK升高
B.血清锌缺乏
C.血清铜降低
D.LDL-C升高
E.血清总铁结合力增高
119、单项选择题 尿24小时VMA明显增高可见于（）.
A.Clashing综合征
B.肾上腺皮质激素的分泌状况
C.嗜铬细胞瘤
D.肾胚细胞瘤
E.Addison病
120、单项选择题 浆膜腔积液常规检验中，特别有助于对渗出液诊断的是（）。
A.比密测定
B.蛋白质定量
C.葡萄糖定量
D.氯化物定量
E.胆固醇定量
121、单项选择题 Cori循环是指（）。
A.肌肉内葡萄糖酵解成乳酸，有氧时乳酸重新合成糖原
B.肌肉从丙酮酸生成丙氨酸，肝内丙氨酸重新变成丙酮酸
C.肌肉内蛋白质降解生成丙氨酸，经血液循环至肝内异生为糖原
D.肌肉内葡萄糖酵解成乳酸，经血循环至肝内异生为葡萄糖供外周组织利用
E.肌肉内蛋白质降解生成氨基酸，经转氨酶与腺苷酸脱氨酶耦联脱氨基的循环
122、单项选择题 患者女性，39岁。发现皮肤黄色斑块10年，胸闷2年，反复发作胸痛1年。心电图检查示心肌缺血。血压138／90mmHg，心率74次／分，节律齐，无心脏杂音。双侧上眼睑有扁平黄色瘤，手指、足跟肌腱处见结节状黄色瘤，两眼有明显的角膜弓。血脂测定结果为：TC12．3mmol／L，TG1．5mmol／L，HDL-C1．2mmol／L，LDL-C8．0mmol／L。其母亲有冠心病，父亲有高血压，兄妹中一个有胆固醇增高。 如要进一步确诊，可进行下述何种检查（）.
A.LDL受体基因检测
B.ApoB基因检测
C.LPL活性测定
D.LpA.基因检测
E.ApoE基因检钡0
123、多项选择题 患者男性，65岁。食欲减退伴右上腹不适1个月余。体检：体温37．0℃巩膜黄染，心肺（-），肝肋下2cm，质地稍硬，叩诊移动性浊音可疑。实验室检查：WBC5．2×109／L，RBC3．8×1012／L，ESR36mm／h。该患者家住湖边。 实验室检查往往升高的指标是（）.
A.纤维蛋白原
B.透明质酸
C.层黏蛋白
D.Ⅲ型胶原前肽
E.Ⅳ型胶原
F.前清蛋白
G.α[1.igf]-酸性糖蛋白
H.铜蓝蛋白
124、单项选择题 正常代谢中肾小管对糖的重吸收的主要部位是（）.
A.近端小管
B.髓袢
C.远端小管
D.集合管
E.肾盂
125、单项选择题 碱中毒（）。
A.血浆HCO3-／H2CO3＜20
B.血浆HCO3-／H2CO3＞20
C.血浆HCO3-／H2CO3=20
D.血浆HCO3-／H2CO3＞40
E.血浆HCO3-／H2CO3＜40
126、单项选择题 关于血中ACTH测定结果解释正确的是（）。
A.是肾上腺功能紊乱的首选筛查项目
B.ACTH及皮质醇均升高提示库欣病
C.配合皮质醇测定用于诊断肾上腺皮质功能紊乱的种类及病变部位
D.ACTH及皮质醇均降低提示艾迪生病
E.继发性肾上腺皮质功能减退时ACTH减低而皮质醇增高
127、单项选择题 非营养物质经生物转化后可导致（）。
A.毒性减弱
B.毒性增加
C.毒性减弱或增加
D.水溶性下降
E.脂溶性增强
128、单项选择题 胰外分泌功能试验，不包括（）.
A.胰泌素试验
B.缩胆囊素试验
C.Lundh试验
D.淀粉酶测定
E.粪便脂肪试验
129、单项选择题 组成蛋白质的氨基酸在自然界存在的差异是（）。
A.种族差异
B.个体差异
C.组织差异
D.器官差异
E.无差异
130、单项选择题 可导致青壮年肺气肿是由于（）.
A.延胡索酸乙酰乙酸水解酶缺陷
B.甲硫氨酸合成酶缺陷
C.苯丙氨酸羟化酶缺陷
D.葡萄糖-6-磷酸酶缺乏
E.α1-抗胰蛋白酶缺乏
131、单项选择题 血红蛋白的重要组成部分（）。
A.铜
B.锌
C.硒
D.碘
E.铁
132、单项选择题 人体血浆中含量和种类最多的物质是（）。
A.糖
B.脂类
C.核酸
D.蛋白质
E.无机盐
133、单项选择题 胎儿呼吸窘迫综合征的患儿血浆中浓度明显降低的是（）.
A.前清蛋白
B.转铁蛋白
C.结合珠蛋白
D.α1-抗胰蛋白酶
E.低密度脂蛋白
134、多项选择题 患者女性，28岁。近2天出现口周麻木、手足抽搐如助产士手或鹰爪状。查体：身高152cm，体重51kg，BP110／70mmHg，甲状腺不大，心、肺无异常。实验室检查提示血钙降低。 初步诊断应考虑的疾病有（）.
A.严重低镁血症
B.代谢性碱中毒
C.VitD缺乏
D.肾功能不全
E.慢性腹泻
F.甲状旁腺功能减退症
G.原发性甲状旁腺功能亢进
H.甲状腺功能亢进
I.甲状腺功能减退
135、单项选择题 能调节降低血糖浓度的激素是（）。
A.胰高血糖素
B.肾上腺素
C.甲状腺素
D.胰岛素
E.肾上腺皮质激素
136、单项选择题 下列有关高血压病时生化改变的描述不正确的是（）。
A.原发性高血压定期检测尿儿茶酚胺、肾素、血管紧张素、醛固酮、电解质等有利于了解病情，治疗监测和药物的选择
B.钠盐本身并不产生加压反应，只有钠和氯的结合才在血压调控中起重要作用
C.嗜铬细胞瘤引起的继发性高血压，尿中VMA明显增高，儿茶酚胺接近正常
D.库欣综合征的实验室检查为尿皮质醇上升，高于正常2～3倍
E.高血压是一种多基因遗传性疾病，无论原发还是继发高血压都有机体生化异常的表现
137、单项选择题 患者男性，65岁。咳嗽、咳痰3天，腹泻1天，神志不清伴抽搐2小时。糖尿病史10年，不规律口服降糖药治疗。 确诊最有价值的检查是（）.
A.血象
B.胸片
C.血糖、电解质
D.血脂、肝功能
E.脑CT
138、单项选择题 下列不是胰岛素作用的是（）。
A.促进糖的氧化
B.促进糖变脂肪
C.抑制糖异生
D.抑制血糖进入肌、脂肪组织细胞内
E.促进肝葡萄糖激酶的活性
139、单项选择题 血清碱性磷酸酶增高时不考虑（）。
A.肝脏疾病
B.肾脏疾病
C.胆道疾病
D.骨疾病
E.儿童生长期
140、单项选择题 大量输血可引起（）.
A.高阴离子间隙型代谢性酸中毒
B.正常阴离子间隙型代谢性酸中毒
C.Cl-响应型代谢性碱中毒
D.Cl-抵抗型代谢性碱中毒
E.外源性碱增多引起的代谢性碱中毒
141、单项选择题 肝内胆固醇的主要去路是（）。
A.转变为7-脱氢胆固醇
B.转变为性激素
C.转变为肾上腺皮质激素
D.转变为胆汁酸
E.转变为胆红素
142、单项选择题 含有Fe2+的化合物是（）.
A.去氧血红蛋白
B.高铁血红蛋白
C.肌红蛋白
D.碳氧血红蛋白
E.氧合血红蛋白
143、单项选择题 血中哪一种胆红素增加会使尿胆红素定性试验呈阳性反应（）。
A.非结合胆红素
B.结合胆红素
C.δ胆红素
D.直接反应胆红素
E.血胆红素
144、单项选择题 改良酚试剂法测定蛋白质与试剂反应产生有色物质的最大吸收峰在（）。
A.260～280nm
B.340～360nm
C.505～520nm
D.600～630nm
E.745～750nm
145、单项选择题 肾单位不包括（）
A.肾小球
B.髓襻升支
C.髓襻降支
D.集合管
E.近曲小管
146、单项选择题 近端肾小管功能检查的试验是（）。
A.酚红排泄率
B.禁饮尿渗量
C.一次尿渗量
D.晨尿比重
E.浓缩稀释试验
147、单项选择题 前清蛋白作为营养不良的指标，其"轻度缺乏"的标准是，血清中的含量为（）。
A.10～50mg／L
B.50～100mg／L
C.100～150mg／L
D.200～400mg／L
E.400～800mg／L
148、单项选择题 严重腹泻患者常引起（）。
A.血［Na+］、［HCO3-］上升
B.代谢性碱中毒
C.血中CO2结合力上升
D.低血钾
E.血液pH增高
149、单项选择题 对于诊断前列腺癌最有价值的是（）.
A.AMY
B.ALT
C.GGT
D.ACP
E.ALP
150、单项选择题 血清钾、钠测定的参考方法是（）。
A.酶法
B.离子选择电极法
C.原子吸收分光光度法
D.火焰光度法
E.大环发色团法
151、单项选择题 糖酵解过程中催化1mol六碳糖裂解为2mol三碳糖反应的酶是（）。
A.磷酸己糖异构酶
B.磷酸果糖激酶
C.醛缩酶
D.磷酸丙糖异构酶
E.烯醇化酶
152、单项选择题 下列关于清蛋白结构的描述正确的是（）.
A.分子量比前清蛋白小
B.为双链结构
C.分子中含多个糖基
D.分子中含有一定数量的二硫键
E.在pH7.4的环境中带正电荷
153、单项选择题 肾脏在维持酸碱平衡中最主要的功能是（）.
A.排出酮体
B.排H+保Na+
C.重吸收糖以维持血糖水平
D.排除挥发酸
E.排出铵盐
154、单项选择题 能抑制糖异生的激素是（）。
A.生长素
B.胰岛素
C.肾上腺素
D.胰高血糖素
E.糖皮质激素
155、单项选择题 体内合成胆固醇的原料是（）。
A.葡萄糖
B.脂肪酸
C.氨基酸
D.乙酰CoA
E.肝糖原
156、单项选择题 对维持红细胞正常生理环境具有极其重要意义的氧化-还原体系是（）。
A.NAD-NADH
B.NADP-NADPH
C.抗坏血酸
D.谷胱甘肽
E.维生素E
157、多项选择题 患者男性，55岁。因食欲亢进易饥，伴心慌、多汗2月余就诊。体检：明显肥胖，情绪较急躁、皮肤略潮湿，甲状腺不明显。心率124次／分，血压140／70mmHg，双手无震颤。 关于该患者的初步诊断，以下说法正确的是（）.
A.可能存在糖尿病
B.可能存在糖耐量异常
C.可以除外甲状腺功能亢进
D.可能存在高胰岛素血症
E.可能存在低血糖
F.可能存在甲状腺功能亢进
158、单项选择题 地方性甲状腺肿病因（）。
A.缺碘
B.缺硒
C.汞中毒
D.铁过剩
E.铜代谢异常
159、单项选择题 哺乳动物体内氨的主要去路是（）。
A.渗入肠道
B.在肝脏合成尿素
C.经肾脏泌氨随尿排出
D.生成谷氨酰胺
E.再合成氨基酸
160、单项选择题 表示有较高准确性的AUC是（）。
A.ROC曲线下面积（AUC.=0.1
B.ROC曲线下面积（AUC.=0.5
C.ROC曲线下面积（AUC.=0.8
D.ROC曲线下面积（AUC.=0.9
E.ROC曲线下面积（AUC.=1.0
161、单项选择题 某种物质的血浆清除率等于肾小球滤过率时意味着（）.
A.肾小管对该物质有重吸收作用
B.肾小管对该物质有分泌作用
C.肾小管对该物质既有重吸收作用又有分泌作用
D.肾小管对该物质既无重吸收作用又无分泌作用
E.肾小管对该物质有重吸收作用，无分泌作用
162、单项选择题 如血液中血红蛋白含量正常（150g／L），而血红蛋白氧饱和度为60%，则每100ml血的含氧量约为（）。
A.10.5ml
B.12ml
C.13.4ml
D.20ml
E.40ml
163、单项选择题 下列各中间产物中，磷酸戊糖途径所特有的是（）。
A.丙酮酸
B.3-磷酸甘油醛
C.6-磷酸果糖
D.1，3-二磷酸甘油酸
E.6-磷酸葡萄糖酸
164、单项选择题 下列原因可造成血尿素含量增高，不包括（）.
A.急性黄色肝萎缩
B.休克
C.慢性肾小球肾炎
D.泌尿道严重梗阻
E.剧烈呕吐或腹泻
165、单项选择题 用于鉴别单克隆免疫球蛋白重链和轻链类型的方法（）。
A.凝胶过滤
B.等电聚焦电泳
C.免疫电泳
D.琼脂糖凝胶电泳
E.免疫固定电泳
166、单项选择题 人体肾糖阈值为（）.
A.6.8mmol／L
B.7.8mmol／L
C.8.0mmol／L
D.8.9mmol／L
E.11.8mmol／L
167、单项选择题 代偿性呼吸性酸中毒（）.
A.血浆pH正常，[HCO3-]下降，PCO2下降
B.血浆pH下降，[HCO3-]增高，PCO2下降
C.血浆pH正常，[HCO3-]下降，PCO2增高
D.血浆pH下降，[HCO3-]下降，PCO2下降
E.血浆pH正常，[HCO3-]增高，PCO2增高
168、单项选择题 与氨基转移有关的酶（）。
A.LDH
B.r-GT
C.ACP
D.醛缩酶
E.AST
169、单项选择题 胰岛素是由胰岛中的哪种细胞所产生（）.
A.α细胞
B.β细胞
C.γ细胞
D.δ细胞
E.ε细胞
170、单项选择题 关于1型糖尿病，正确的是（）.
A.血浆胰岛素↑，血浆C肽↑
B.血浆胰岛素↓，血浆C肽、↓
C.血浆胰岛素↑，血浆C肽↓
D.血浆胰岛素↓，血浆C肽↑
E.血浆胰岛素↑，血浆C肽正常
171、单项选择题 结合胆红素是（）.
A.胆素原
B.胆红素
C.胆红素-Y蛋白
D.胆红素-Z蛋白
E.葡萄糖醛酸胆红素
172、单项选择题 Wilson病与下列哪一种金属代谢异常有关（）.
A.Mn
B.Zn
C.Ag
D.Ca
E.Cu
173、单项选择题 pH<7．4，cHCO3-×PCO2>1000，应考虑（）.
A.呼吸性酸中毒
B.呼吸性碱中毒
C.代谢性酸中毒
D.代谢性碱中毒
E.无酸碱平衡紊乱
174、单项选择题 肌酸激酶（CK）是（）。
A.二聚体
B.三聚体
C.四聚体
D.五聚体
E.六聚体
175、单项选择题 水俣病因（）。
A.缺碘
B.缺硒
C.汞中毒
D.铁过剩
E.铜代谢异常
176、单项选择题 在溶血性黄疸时，下列中不可能出现的是（）。
A.血中非结合胆红素增加
B.粪胆素原增加
C.尿胆素原增加
D.尿中出现胆红素
E.粪便颜色加深
177、单项选择题 出现糖尿病症状的患者，检测其随机血糖浓度，可确诊为糖尿病的是（）.
A.≥7.0mmol／L
B.≥8.0mmol／L
C.≥9.1mmol／L
D.≥10.1mmol／L
E.≥11.1mmol／L
178、单项选择题 碱中毒时，将导致（）.
A.高血钾，排酸性尿
B.低血钾，排碱性尿
C.低血钾，排酸性尿
D.酸中毒，排碱性尿
E.碱中毒，排酸性尿
179、单项选择题 1分子葡萄糖无氧酵解时净生成几分子ATP（）。
A.1
B.2
C.3
D.4
E.5
180、单项选择题 以下情况，患者血清电泳可出现2条清蛋白带的是（）.
A.干扰素治疗乙型肝炎时
B.心梗患者舌下含服硝酸甘油
C.中暑患者大量补液
D.肺结核患者出现胸腔积液时
E.大剂量青霉素治疗大叶性肺炎
181、单项选择题 对小细胞低色素性贫血诊断有较大意义的是（）.
A.铜蓝蛋白
B.转铁蛋白
C.结合珠蛋白
D.α2-巨球蛋白
E.C-反应蛋白
182、单项选择题 复合PSA半衰期约（）。
A.1天
B.7天
C.12天
D.2～3天
E.10天
183、单项选择题 血浆阴离子间隙降低见于（）。
A.乳酸性酸中毒
B.糖尿病酮症酸中毒
C.严重低血氧、休克
D.高Cl-性代谢性碱中毒
E.肾功能不全性酸中毒
184、单项选择题 代谢性碱中毒是由于（）。
A.血浆NaHCO3含量原发性减少所致
B.血浆NaHCO3含量原发性增多所致
C.血浆H2CO3浓度原发性增高所致
D.血浆H2CO3浓度原发性下降所致
E.血浆NaHCO3与H2CO3同时增加所致
185、单项选择题 非代偿性代谢性酸中毒（）.
A.血浆pH正常，[HCO3-]下降，PCO2下降
B.血浆pH下降，[HCO3-]增高，PCO2下降
C.血浆pH正常，[HCO3-]下降，PCO2增高
D.血浆pH下降，[HCO3-]下降，PCO2下降
E.血浆pH正常，[HCO3-]增高，PCO2增高
186、单项选择题 血浆中分子量最大的是（）.
A.铜蓝蛋白
B.转铁蛋白
C.结合珠蛋白
D.α2-巨球蛋白
E.C-反应蛋白
187、单项选择题 全部由肾小球滤过，肾小管不分泌、不吸收（）.
A.菊粉
B.酚红
C.葡萄糖
D.肌酐
E.对氨马尿酸盐
188、单项选择题 电极法测定原理所依据的公式是（）.
A.比耳公式
B.能斯特公式
C.波尔定律公式
D.Henderson-Hasselbalch方程式
E.朗伯公式
189、单项选择题 用原子吸收分光光度法测定锌时，光源应采用（）.
A.卤元素灯
B.钨灯
C.锌元素空心阴极灯
D.氘灯
E.空心阴极灯
190、单项选择题 饥饿一天时血糖的主要来源途径是（）。
A.肠道吸收
B.肝糖原分解
C.肌糖原分解
D.肾小管重吸收
E.糖异生
191、单项选择题 肝性脑病前后，机体各器官有出血倾向，主要是由于（）。
A.维生素C少
B.维生素K少
C.凝血酶原合成少
D.纤维蛋白原多
E.维生素A少
192、单项选择题 患者男性，41岁。周身水肿伴有腹水。检查发现尿蛋白（+++），24小时尿蛋白＞3.5g，合并高脂血症，血浆清蛋白32g／L，诊断为肾病综合征。 肾病综合征时可出现（）。
A.尿蛋白阴性
B.血浆总蛋白正常
C.血浆清蛋白降低（＜30g／L）
D.血浆γ球蛋白相对升高
E.肾小球滤过功能正常
193、单项选择题 下面关于体内生物转化作用的叙述错误的是（）。
A.对体内非营养物质的改造
B.使非营养物生物活性降低或消失
C.可使非营养物溶解度增加
D.使非营养物从胆汁或尿液中排出体外
E.结合反应主要在肾脏进行
194、单项选择题 关于维生素D3的功能，以下正确的是（）.
A.升高血钙，血磷
B.降低血钙，血磷
C.升高血钙，降低血磷
D.升高血磷，降低血钙
E.升高血钙，对血磷无影响
195、单项选择题 在生理浓度下，胰岛素对物质代谢的调节不能起促进作用的是（）.
A.葡萄糖透过细胞质膜
B.葡萄糖氧化
C.脂肪合成
D.糖异生
E.蛋白质合成
196、单项选择题 调节ADH分泌的主要是（）。
A.血流速度
B.血浆胶体渗透压
C.血浆晶体渗透压
D.毛细血管压
E.血液黏滞性
197、单项选择题 给患者注射胰岛素、葡萄糖后，不适于作血清钾测定，因为此时钾代谢的变化是（）。
A.无改变
B.细胞外钾进入细胞内
C.细胞内钾溢出到细胞外
D.尿钾增高
E.血钾增高
198、单项选择题 临床上不需进行TDM的抗生素类药物是（）。
A.阿米卡星
B.青霉素
C.链霉素
D.氯霉素
E.妥布霉素
199、单项选择题 患者女性，31岁。主诉渐进性乏力，体重减轻，食欲减退。体检发现患者消瘦，皮肤青铜色，实验室检查：血钠129mmol／L，血钾6．0mmol／L，血皮质醇（8：00）28μg／L，尿17-OHCS降低，血ACTH超过正常，ACTH刺激试验时，血浆皮质醇水平不增加，据此最可能的诊断是（）.
A.异位ACTH综合征
B.Qlshing病
C.Addison病
D.继发性垂体的肾上腺皮质功能减退
E.甲状腺功能减退症
200、单项选择题 血中某种蛋白含量过高，从尿中排出，其蛋白尿类型为（）。
A.肾小球性蛋白尿
B.肾小管性蛋白尿
C.分泌性蛋白尿
D.溢出性蛋白尿
E.组织性蛋白尿
201、单项选择题 正常人血中胆色素主要来源于（）.
A.胆汁
B.胆汁酸盐
C.氧化酶
D.还原酶
E.衰老的红细胞
202、单项选择题 患者男性，40岁。拟诊为．Addison病，静脉注射促肾上腺皮质激素释放激素（CRH）1μg／kg后，测定血浆中ACTH和皮质醇，支持该诊断的实验结果应该是（）.
A.血浆ACTH和皮质醇增高
B.血浆ACTH不变，而皮质醇增高
C.血浆ACTH增高，而皮质醇不变
D.血浆ACTH增高，而皮质醇降低
E.血浆ACTH和皮质醇不发生改变
203、单项选择题 成人体内的水分约占体重的百分比是（）。
A.10％
B.30％
C.50％
D.70％
E.90％
204、单项选择题 正常人血浆中胆红素量最低的是（）。
A.胆红素-清蛋白
B.游离胆红素
C.非结合胆红素
D.δ胆红素
E.直接胆红素
205、单项选择题 目前检测CK-MB最理想的方法是（）。
A.电泳法测定其百分比
B.免疫抑制法测定其活性
C.免疫化学法测定其质量
D.电泳法测定其亚型
E.离子交换色谱法测定其百分比
206、单项选择题 正常人皮质醇分泌节律是（）。
A.清晨最高，下午最低
B.午夜最高，下午最低
C.午夜最低，下午最高
D.清晨最低，午夜最高
E.清晨最高，午夜最低
207、单项选择题 有关检测血清酶活力时，添加稀释水的说法正确的是（）.
A.使用液体试剂盒时，因稀释水体积和试剂体积比易于计算，稀释水的体积可比使用干粉试剂盒时多加
B.添加样品稀释水的目的在于避免样品间交叉污染
C.添加试剂稀释水的目的在于保证反应总体积在测定范围
D.样品稀释水的量在复溶试剂时不必扣除
E.试剂稀释水的量在复溶试剂时必须扣除
208、单项选择题 酸性磷酸酶（ACP）及其同工酶测定主要用于诊断（）。
A.肝癌
B.胃癌
C.前列腺癌
D.脑癌
E.肾癌
209、单项选择题 某实验室血糖参加室间质评活动，其测定结果为5．15mmol／L，靶值为5．0mmol／L，其评价范围为靶值±10％。参加室间质量评价血糖的偏倚为（）.
A.1％
B.2％
C.3％
D.5％
E.10％
210、单项选择题 可结合肺炎球菌细胞壁的是（）.
A.铜蓝蛋白
B.转铁蛋白
C.结合珠蛋白
D.α2-巨球蛋白
E.C-反应蛋白
211、单项选择题 血中哪一种胆红素增加会在尿中出现（）.
A.非结合胆红素
B.结合胆红素
C.肝前胆红素
D.非结合胆红素
E.与清蛋白结合的胆红素
212、单项选择题 克山病因（）。
A.缺碘
B.缺硒
C.汞中毒
D.铁过剩
E.铜代谢异常
213、单项选择题 下列对结合胆红素的说法错误的是（）。
A.主要是双葡萄糖醛酸胆红素酯
B.与重氮试剂呈直接反应阳性
C.随正常人尿液大量排出
D.不易透过生物膜
E.结合胆红素无毒性
214、单项选择题 肾小球滤过率为25ml／min时，属于肾功能减退的（）。
A.肾储备功能恢复期
B.肾储备功能丧失期
C.氮质血症期
D.肾衰竭期
E.肾功能正常
215、单项选择题 引起低磷血症的常见原因不包括（）。
A.细胞外磷酸盐丢失
B.维生素D缺乏
C.磷向细胞外转移
D.肾磷酸盐阈值降低
E.输葡萄糖及胰岛素
216、单项选择题 肾小球滤过率小于10ml／min时，属于肾功能减退的（）。
A.肾储备功能恢复期
B.肾储备功能丧失期
C.氮质血症期
D.肾衰竭期
E.肾功能正常
217、多项选择题 患者女性，28岁。近2天出现口周麻木、手足抽搐如助产士手或鹰爪状。查体：身高152cm，体重51kg，BP110／70mmHg，甲状腺不大，心、肺无异常。实验室检查提示血钙降低。 该患者应采取的治疗措施有（）.
A.补充维生素D
B.补充甲状旁腺素
C.补充钙剂
D.补磷
E.补镁（必要时）
F.必要时进行甲状旁腺移植
218、单项选择题 心肌梗死时，血清中LD活性升高最明显的是（）。
A.LD1
B.LD2
C.LD3
D.LD4
E.LD5
219、单项选择题 人体内嘌呤分解代谢的主要终产物是（）.
A.尿素
B.尿酸
C.肌酐
D.核苷酸
E.肌酸
220、单项选择题 目前TDM测定中，通常推荐使用的方法是（）.
A.时间分辨荧光免疫分析
B.高效液相层析法
C.放射免疫法
D.免疫比浊
E.酶免疫分析
221、单项选择题 综合光学、流体力学、电子计算机技术，利用荧光素产生荧光的特点，对单个细胞进行多参数定量测定和分选的技术称为（）。
A.荧光免疫分析
B.酶联免疫分析
C.流式细胞免疫分析
D.化学发光免疫分析
E.放射免疫分析
222、单项选择题 测定24小时尿肌酐浓度，尿液标本最好的保存方法是（）。
A.加盐酸
B.加NaOH
C.加甲醛溶液
D.加氯己定
E.加甲苯
223、单项选择题 下列物质不影响人血浆中晶体渗透压的是（）。
A.钠
B.蛋白质
C.氯
D.葡萄糖
E.尿素
224、单项选择题 急性呼吸性酸中毒的预计代偿公式是（）.
A.PCO2=40-（24-cHCO3-）×1.2±2
B.PCO2=40+（cHCO3--24）×0.9±5
C.cHCO3-=24+（PCO2-40）×0.4±3
D.cHC3-=24+（PCO2-40）×0.07±1.5
E.cHCO3-=24-（40-PCO2）×0.2±2.5
225、单项选择题 首发于日本的"痛痛病"是下列哪种元素的慢性中毒（）.
A.铜
B.锌
C.镉
D.铝
E.砷
226、单项选择题 高效液相色谱法应用正确的是（）。
A.最多应用的检测器是可见光吸收检测
B.灵敏度可达pg水平
C.固定相只能是固体
D.对蛋白质、氨基酸、类固醇的分离尤其有利
E.缺点是需制备专一的配基
227、单项选择题 能使蛋白质沉淀而又不变性所用的沉淀剂和温度条件是（）。
A.低温下用硫酸铵
B.常温下用硫酸铜
C.常温下用三氯醋酸
D.低温下用丙酮或乙醇
E.低温下用三氯醋酸
228、单项选择题 代偿性呼吸性碱中毒（）.
A.血浆pH正常，[HCO3-]下降，PCO2下降
B.血浆pH下降，[HCO3-]增高，PCO2下降
C.血浆pH正常，[HCO3-]下降，PCO2增高
D.血浆pH下降，[HCO3-]下降，PCO2下降
E.血浆pH正常，[HCO3-]增高，PCO2增高
229、多项选择题 患者女性，40岁。因发热、食欲减退、恶心、右上腹隐痛2周，皮肤黄染1周就诊。曾按上感和胃病治疗无好转。尿色较黄，无皮肤瘙痒，大便正常，体重无明显变化。既往体健，病毒性肝炎病史不详。查体：T37．8℃，P80次／分，R20次／分，BP120／75mmHg，皮肤略黄，无出血点，浅表淋巴结未触及，巩膜黄染，心肺（-），腹平软，肝肋下2．5cm，质软，轻压痛和叩击痛，脾侧位刚及，腹水征（-），下肢不肿。 为了进一步明确诊断，患者还应当进行的检查有（）.
A.肝穿刺活检
B.血清AFP、CEA
C.血清PT、APTT
D.血清抗HAV抗体
E.血清HBsAg
F.血清抗HCV、抗HEV抗体
G.巨细胞病毒和EB病毒检查
230、单项选择题 原发性醛固酮增多症（）.
A.高阴离子间隙型代谢性酸中毒
B.正常阴离子间隙型代谢性酸中毒
C.Cl-响应型代谢性碱中毒
D.Cl-抵抗型代谢性碱中毒
E.外源性碱增多引起的代谢性碱中毒
231、单项选择题 血浆晶体渗透压主要来自（）.
A.葡萄糖
B.Na+
C.K+
D.球蛋白
E.清蛋白
232、单项选择题 血浆胶体渗透压主要来自（）.
A.葡萄糖
B.Na+
C.K+
D.球蛋白
E.清蛋白
233、单项选择题 体内氨基酸代谢的最终产物是（）。
A.H2O、CO2、NH3
B.H2O、CO、NH3
C.H2O、CO2、NH3、Mg
D.H2O、CO2、NH3、Fe
E.H2O、CO2、NH3、Cu
234、单项选择题 既能增强神经肌肉兴奋性，又能降低心肌兴奋性的离子是（）.
A.钙离子
B.镁离子
C.氢离子
D.氢氧根离子
E.钾离子
235、单项选择题 检测临床上脑脊液蛋白的潘氏法属于（）。
A.染料结合法
B.凯氏定氮法
C.比浊法
D.紫外分光光度法
E.双缩脲法
236、单项选择题 醋纤膜电泳时，低密度脂蛋白所处的区带是（）.
A.清蛋白区
B.α1-球蛋白区
C.α2-球蛋白区
D.β-球蛋白区
E.γ-球蛋白区
237、单项选择题 大量出汗后血液渗透压升高引起（）。
A.醛固酮分泌增加
B.PTH分泌增加
C.ADH分泌增加
D.肾上腺素分泌增加
E.降钙素分泌增加
238、单项选择题 关于1型糖尿病发病机制，下列叙述正确的是（）.
A.由于胰岛a细胞的破坏所引起的胰岛素绝对不足
B.由于胰岛β细胞的破坏所引起的胰岛素绝对不足
C.由于胰岛α细胞的破坏所引起的胰岛素相对不足
D.由于胰岛β细胞的破坏所引起的胰岛素相对不足
E.由于胰岛α细胞的破坏所引起的C肽绝对不足
239、单项选择题 PSA在精液中浓度约为血清浓度的多少倍（）。
A.10万
B.1万
C.100万
D.100倍
E.1000倍
240、单项选择题 关于肾性骨营养不良的叙述，错误的是（）。
A.β2-微球蛋白排泄受损，大量沉积于骨，可发生骨淀粉样变
B.高血清铝水平可抑制骨细胞功能引起骨发育不全
C.慢性肾衰常见高甲状旁腺素性骨疾病或纤维性骨炎
D.骨发育不全时类骨质不会增加
E.成骨细胞形成受损
241、单项选择题 生长激素的半衰期为（）。
A.30min
B.6h
C.12h
D.th
E.20min
242、单项选择题 可导致儿童智障的是（）.
A.延胡索酸乙酰乙酸水解酶缺陷
B.甲硫氨酸合成酶缺陷
C.苯丙氨酸羟化酶缺陷
D.葡萄糖-6-磷酸酶缺乏
E.α1-抗胰蛋白酶缺乏
243、单项选择题 6-磷酸果糖→1，6-二磷酸果糖的反应，需要的条件是（）。
A.果糖二磷酸酶，ATP和Mg2+
B.果糖二磷酸酶，ADP，Pi和Mg2+
C.磷酸果糖激酶，ATP和Mg2+
D.磷酸果糖激酶，ADP，Pi和Mg2+
E.ATP和Mg2+
244、单项选择题 肾小管坏死表现为（）.
A.禁饮尿渗量＜600mOsm／（kg·H2O）
B.禁饮尿渗量300mOsm／（kg·H2O）
C.一次性尿渗量＞450mOsm／（kg·H2O）
D.一次性尿渗量＜350mOsm／（kg·H2O）
E.禁饮尿渗量600～1000mOsm／（kg·H2O）
245、单项选择题 代谢性酸中毒是由于（）。
A.血浆NaHCO3含量原发性减少所致
B.血浆NaHCO3含量原发性增多所致
C.血浆H2CO3浓度原发性增高所致
D.血浆H2CO3浓度原发性下降所致
E.血浆NaHCO3与H2CO3同时增加所致
246、多项选择题 患者男性，55岁。因食欲亢进易饥，伴心慌、多汗2月余就诊。体检：明显肥胖，情绪较急躁、皮肤略潮湿，甲状腺不明显。心率124次／分，血压140／70mmHg，双手无震颤。 为了进一步确诊，需要急查的项目有（）.
A.血浆渗透压
B.血糖
C.血酮
D.血气分析
E.血尿素氮、肌酐
F.血浆胰岛素水平
G.血肝功能
247、单项选择题 患者男性，54岁。压榨性胸痛发作后5小时就诊。查体：面色苍白，出汗。血压90／60mmHg，脉搏108次／分。心电图示sT段抬高。实验室检查：钾3．2mmol／L，钠138mnol／L，尿素氮7．2mnol／L，Cr78μmol／L。 此患者应首先考虑的疾病是（）.
A.急性心肌梗死
B.主动脉夹层撕裂
C.肺栓塞
D.心肌炎
E.稳定型心绞痛
248、单项选择题 目前临床上血清总蛋白测定最常使用的方法（）。
A.染料结合法
B.凯氏定氮法
C.比浊法
D.紫外分光光度法
E.双缩脲法
249、单项选择题 患者女性，30岁。主诉有渐进性乏力，体重减轻，食欲减退，体检：消瘦，皮肤青铜色。实验室检查：血Na132mmol／L，血K6．0mmol／L，血皮质醇（8：00AM）42μg／L，24小时尿17-OHCS降低，血ACTH超过正常，ACTH兴奋试验不能使血浆皮质醇水平增加。最可能的诊断是（）.
A.Cushing病
B.尿崩症
C.肾上腺皮质功能亢进
D.Addison病
E.异源性ACTH综合征
250、单项选择题 国家计量局对于“量出式”吸量管的标记（）。
A.用"E"表示
B.用"A"表示
C.用"TC"表示
D.用"TD’’表示
E.用"TT"表示
251、单项选择题 临床上引起血尿酸增高的疾病，不包括（）。
A.痛风
B.肾功能损害
C.白血病
D.恶性肿瘤
E.肝硬化
252、单项选择题 患者男性，60岁。实验室检查：血清Na+142mmol／L，K+3.6mmol／L，BUN6.5mmol／L，Ca2+2.82mmol／L，P1.05mmol／L，Alb45gL，AIP72U／L。 该病人检查结果表现为（）。
A.慢性肾功能不全
B.高钙血症
C.低磷血症
D.低钙血症
E.高磷血症
253、单项选择题 下列关于尿糖说法正确的是（）.
A.尿糖阳性，血糖一定也升高
B.尿糖阳性肯定是由于肾小管不能将糖全部重吸收
C.尿糖阳性肯定是有糖代谢紊乱
D.尿糖阳性是诊断糖尿病的唯一依据
E.尿糖阳性一定是由于胰岛素分泌不足引起的
254、单项选择题 低热导致（）。
A.P50降低，氧解离曲线左移
B.P50降低，氧解离曲线右移
C.P50增加，氧解离曲线左移
D.P50增加，氧解离曲线右移
E.P50正常，氧解离曲线正常
255、多项选择题 患者男性，38岁。周期性节律性上腹部疼痛5年，近二天加重入院。平时疼痛多发生在饥饿时，进食后缓解，常有夜间疼痛。体检：慢性病容，上腹部压痛，无反跳痛。血常规：Hb90g／L，RBC3.3×1012／1，Hct0.3，RDW18％，WBC6.4×109／L，N65％，L35％。 患者应紧急检查的项目包括（）。提示：若该患者腹部X线透视膈下有游离气体，T38.5℃，P120次／分，R28次／分，Bp80／50mmHg，WBC14.0×109／L，N85％。
A.腹部X线透视
B.腹部平片
C.CT检查
D.胃液分析
E.胃肠造影
F.胃镜
G.血清淀粉酶
H.血常规
256、单项选择题 对于皮质醇测定结果解释正确的是（）.
A.某患者24小时尿皮质醇增高说明肾上腺皮质功能亢进
B.一孕妇最近一周内三次测定24小时尿皮质醇均偏高，说明肾上腺皮质功能亢进
C.长期服用含雌激素的避孕药会导致血总皮质醇及24小时尿皮质醇水平升高
D.长期夜间工作者，昼夜节律可消失，甚至倒置
E.影响CBG浓度的因素都可出现血皮质醇及24小时尿皮质醇水平升高
257、单项选择题 血氧饱和度（）.
A.血红蛋白能结合氧的最大量
B.血红蛋白实际结合氧的量
C.血氧含量占氧容量的百分比
D.单位时间内氧扩散的总量
E.溶解在血浆中的氧量
258、单项选择题 血清脂蛋白电泳中，出现宽-β带的是（）。
A.Ⅰ型高脂蛋白血症
B.Ⅱa型高脂蛋白血症
C.Ⅱb型高脂蛋白血症
D.Ⅲ型高脂蛋白血症
E.Ⅴ型高脂蛋白血症
259、单项选择题 要求用全血作TDM测定标本的药物是（）.
A.地高辛
B.苯妥英钠
C.氨茶碱
D.环孢霉素
E.碳酸锂
260、单项选择题 肝是生成尿素的唯一器官，是由于肝细胞含有（）。
A.谷氨酸脱氢酶
B.谷丙转氨酶
C.CPS-Ⅱ
D.精氨酸酶
E.谷草转氨酶
261、单项选择题 有氧条件下糖的氧化增加，与ATP含量增多的同时发生什么变化（）.
A.柠檬酸生成减少
B.异柠檬酸脱氢酶激活
C.糖酵解受抑制
D.磷酸果糖激酶解除抑制
E.丙酮酸激酶解除抑制
262、单项选择题 临床上检测尿蛋白的考马斯亮蓝法属于（）。
A.凯氏定氮法
B.双缩脲法
C.染料结合法
D.紫外分光光度法
E.比浊法
263、单项选择题 对血清阴离子间隙（AG）描述，错误的是（）。
A.AG是指血清中所测阳离子总数与阴离子总数之差
B.血清AG水平主要受有机酸根、HPO42-、SO42-等酸性物质影响
C.乳酸酸中毒可导致血清AG升高
D.酮症酸中毒可导致血清AG降低
E.AG是评价体液酸碱状况的指标
264、单项选择题 下列试验中血标本受溶血影响最小的是（）。
A.K+
B.葡萄糖
C.LDH
D.AST
E.ACP
265、单项选择题 碱性苦味酸显色反应是一个非特异性反应．下列哪种物质不与其发生显色反应（）。
A.葡萄糖
B.肌酸
C.丙酮
D.丙酮酸
E.肌酐
266、单项选择题 下列符合原发性甲状腺功能减低的试验结果是（）.
A.血浆TSH常低于正常
B.血浆TRH常低于正常
C.131I摄取试验结果高于正常
D.血浆甲状腺素结合球蛋白含量增加
E.血浆T3，T4浓度增加
267、单项选择题 标本置冰箱24小时后，分离血清测定结果（）.
A.血清K+增高
B.血清Cl-增高
C.血清Na+增高
D.血清Cl-降低
E.血清K+降低
268、单项选择题 关于肝脏代谢，下列叙述错误的是（）。
A.肝脏是脂肪酸β-氧化的主要器官
B.肝脏可合成VLDL
C.肝脏是利用酮体的主要器官
D.肝脏可将胆固醇转化为胆汁酸
E.肝脏可生成HDL
269、单项选择题 临床上利用以磷酸对硝基酚（4-NPP）为底物的连续监测法检测碱性磷酸酶（ALP）时使用的波长为（）。
A.260nm
B.280nm
C.340nm
D.405nm
E.620nm
270、单项选择题 患者男性，65岁。腰痛入院，血红蛋白60g／L，尿蛋白2g／L，本周蛋白（+）。 其尿蛋白尿类型为（）。
A.肾小球性蛋白尿
B.肾小管性蛋白尿
C.组织性蛋白尿
D.溢出性蛋白尿
E.分泌性蛋白尿
271、多项选择题 患者男性，53岁。头痛、头晕半年，1周来视物不清，伴恶心、呕吐。查体：T36．9℃，P90次／分，R24次／分，BP195／120mmHg，重病容，精神差，眼睑水肿，结膜稍苍白，巩膜无黄染。心肺无异常。腹稍膨隆，无压痛及反跳痛，肝脾肋下未及，移动性浊音（-），肠鸣音存在。双下肢凹陷性水肿（+）。实验室检查：尿蛋白（+），BUN32mmol／L，Cr854νmol／L，Ccr10ml／min。 在该患者的监护过程中，应注意可能出现的电解质紊乱有（）.
A.低钠血症
B.高钠血症
C.低钙血症
D.高钙血症
E.低磷血症
F.高磷血症
G.高镁血症
272、单项选择题 有关CRP的描述，下列不正确的是（）。
A.感染、创伤、手术均可导致CRP升高
B.CRP的升高反映了动脉硬化存在低度的炎症过程和粥样斑块的脱落
C.急性心肌梗死发生12小时后才能在血中测到CRP升高
D.超敏CRP和TC、HDL-C联合分析，可大大提高预测冠心病的准确性
E.CRP和冠心病密切相关，不是冠心病的独立危险因素之一
273、单项选择题 合成前清蛋白的细胞是（）。
A.肝实质细胞
B.肝间质细胞
C.浆细胞
D.心肌细胞
E.骨骼肌细胞
274、单项选择题 能活化脂蛋白脂肪酶（LPL）的载脂蛋白的是（）。
A.载脂蛋白A
B.载脂蛋白B
C.载脂蛋白C
D.载脂蛋白D
E.载脂蛋白E
275、单项选择题 反映肾脏浓缩与稀释功能的指标（）.
A.尿钠与滤过钠排泄分数（FeNA.测定
B.酚红排泄试验（PSP）
C.自由水清除率（CH2O）
D.内生肌酐清除率
E.氯化铵负荷试验
276、单项选择题 关于凝胶层析的作用叙述不正确的是（）.
A.脱盐
B.分离提纯
C.测定高分子物质的分子量
D.高分子溶液的浓缩
E.测定高分子溶液的pH
277、单项选择题 符合比尔定律的有色溶液稀释时，其最大吸收峰的波长（）。
A.向长波长方向移动
B.向短波长方向移动
C.不移动，但峰高值增大
D.不移动，但峰高值降低
E.不移动，峰值不变
278、单项选择题 各类型离心机的应用正确的是（）。
A.在日常检测中应用最广的是低速离心机
B.制备型超速离心机常用于测定生物大分子的分子量
C.高速离心机常用于大量生物制备和血站分离血浆
D.分析型超速离心机的制备常用于病毒的分离和浓缩
E.按照离心技术的实际应用可将离心技术分为普通离心和分析型离心两类
279、单项选择题 等渗尿是指（）.
A.禁饮尿渗量＜600mOsm／（kg·H2O）
B.禁饮尿渗量300mOsm／（kg·H2O）
C.一次性尿渗量＞450mOsm／（kg·H2O）
D.一次性尿渗量＜350mOsm／（kg·H2O）
E.禁饮尿渗量600～1000mOsm／（kg·H2O）
280、单项选择题 下列选项中，属于慢性肾功能不全氮质血症期的是（）。
A.GFR＞50ml／min；Cr＜170μmol／L
B.GFR＜50ml／min；Cr＞170μmol／L
C.GFR＜25ml／min；Cr＞170μmol／L
D.GFR＜15ml／min；Cr＜442μmol／L
E.GFR＜10ml／min；Cr＞884μMol／L
281、单项选择题 口服药物通过胃肠道黏膜细胞吸收的主要方式是（）.
A.主动转运
B.被动扩散
C.滤过
D.易化扩散
E.胞饮
282、单项选择题 对肝豆状核变性诊断有较大意义的是（）.
A.铜蓝蛋白
B.转铁蛋白
C.结合珠蛋白
D.α2-巨球蛋白
E.C-反应蛋白
283、单项选择题 下列属人体必需的微量元素是（）。
A.铁、碘、氟、锌、锰
B.铜、钙、硒、铁、铬
C.碘、铜、汞、锌、铬
D.硅、铅、钒、锌、碘
E.氟、硒、铅、铁、碘
284、单项选择题 渗透压测定的原理是根据（）。
A.比重高低
B.黏度大小
C.冰点下降
D.沸点上升
E.溶解度上升
285、单项选择题 在形成酶-底物复合物时（）。
A.酶的构象和底物构象同时发生变化
B.主要是酶的构象发生变化
C.主要是底物的构象发生变化
D.主要是辅酶的构象发生变化
E.酶和底物构象都不发生变化
286、单项选择题 不是引起高磷血症的常见原因是（）。
A.肾排泌磷酸盐的能力下降
B.磷酸盐摄入过多
C.磷向细胞外转移
D.维生素D缺乏
E.维生素D中毒
287、单项选择题 正常静息状态下，利用体内大部分血糖的器官是（）。
A.肝
B.脑
C.肾
D.脂肪
E.肌肉
288、单项选择题 下列不是冠心病的确定危险因素的是（）。
A.纤维蛋白原增高
B.C反应蛋白增高
C.HDL-C增高
D.凝血因子异常
E.LDL-C增高
289、单项选择题 根据《中国人民银行法》的规定，中国人民银行（）对政府财政透支。
A.可以
B.必须
C.不得
D.自行决定
290、单项选择题 基于元素所产生的原子蒸气中待测元素的基态原子对所发射的特征谱线的吸收作用进行定量分析的技术是（）。
A.吸收光谱分析法
B.发射光谱分析法
C.散射光谱分析法
D.原子吸收分光光度法
E.荧光分析法
291、单项选择题 患者女性，40岁。患者3年前因Gaves病行部分甲状腺切除术，最近出现双手痉挛，严重抑郁。实验室检查：血清Cr80μmol／L，Ca2++1．38mmol／L，P1．75mmc）lL，Alk）39g／L，PTH1．3pmlol／L（正常1．6～6．9pmol／L。），血气分析正常。 初步考虑诊断为（）.
A.维生素D缺乏
B.钙吸收障碍
C.术后甲状腺功能低下
D.术后继发甲状旁腺功能低下
E.清蛋白减少性低钙血症
292、单项选择题 原发性代谢性碱中毒的预计代偿公式是（）.
A.PCO2=40-（24-cHCO3-）×1.2±2
B.PCO2=40+（cHCO3--24）×0.9±5
C.cHCO3-=24+（PCO2-40）×0.4±3
D.cHC3-=24+（PCO2-40）×0.07±1.5
E.cHCO3-=24-（40-PCO2）×0.2±2.5
293、单项选择题 高热大汗，病人诉口渴，烦躁，考虑（）.
A.低渗性脱水
B.等渗性脱水
C.高渗性脱水
D.低钾血症
E.高钾血症
294、单项选择题 主要功能是与血红蛋白结合的是（）.
A.铜蓝蛋白
B.转铁蛋白
C.结合珠蛋白
D.α2-巨球蛋白
E.C-反应蛋白
295、单项选择题 肝脏化学组成的特点是（）。
A.糖原含量高
B.脂类含量高
C.蛋白质含量高
D.氨基酸含量高
E.核酸含量高
296、单项选择题 等渗性缺水引起体液容量的变化（）.
A.以血液浓缩为主
B.只有组织间液减少
C.血浆、组织间液、细胞内液都减少，以血浆减少为主
D.血浆、组织间液、细胞内液都减少，以细胞内液减少为主
E.血浆、组织间液、细胞内液都减少，以组织间液减少为主
297、单项选择题 合成MM型肌酸激酶蛋白的细胞是（）。
A.肝实质细胞
B.肝间质细胞
C.浆细胞
D.心肌细胞
E.骨骼肌细胞
298、单项选择题 慢性肾炎患者，近10天来出现厌倦、恶心、乏力，首先应查（）.
A.内生肌酐清除率
B.HBsAg
C.钡餐检查
D.血尿素氮、肌酐，二氧化碳结合力
E.肝功能化验检查
299、单项选择题 关于加单氧酶的叙述，错误的是（）。
A.此酶系存在于微粒体中
B.通过羟化作用参与生物转化
C.过氧化氢是其产物之一
D.细胞色素P450是此酶系的成分
E.与体内许多活性物质的灭活和药物的代谢有关
300、单项选择题 自动生化分析仪实验数据收集窗时间的设定，正确的是（）.
A.根据高、中、低浓度标准液反应速度时间曲线加以确定
B.越长越准确
C.越短越准确
D.终点法一般为17～19s
E.速率法一般为3～5s