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1、单项选择题 诊断肝纤维化和早期肝硬化的可靠指标是
A．ALP
B．ALT
C．PⅢP
D．GGT
E．AST
2、单项选择题
男孩，8岁，生后右胸锁乳突肌前缘有一肿块，逐渐长大，现为直径3cm大小，圆形，囊性，曾感染3次。
如需手术治疗，错误的是()
A．术前要控制局部感染
B．术中要完整切除瘘管
C．要了解囊肿有无瘘管
D．术中要完整切除囊壁
E．术前要抽出囊内液体
3、单项选择题 5岁女孩，突然发热，39～40℃，全腹不适，腹胀，肌紧张，全腹压痛，反跳痛明显，腹腔穿刺抽出稀薄无臭味脓汁，诊断首先考虑以下哪一项()
A．急性脓性阑尾炎穿孔
B．肠伤寒并肠穿孔
C．肠系膜淋巴结炎
D．梅克尔憩室炎
E．原发性腹膜炎
4、多项选择题 可出现脾肿大的有
A．淋巴瘤
B．伤寒
C．慢性肝炎
D．急性疟疾
E．肝硬化
5、单项选择题 5岁男孩，出现胸部出现凹陷畸形6月。查体：颈前屈，胸骨凹陷，肩前倾，轻度驼背，腹部凸出，诊断可能为()
A．胸壁肿瘤
B．维生素D缺乏
C．鸡胸
D．漏斗胸
E．胸壁结核
6、单项选择题 4岁小儿发烧6小时，伴哭闹2小时，查体：体温38℃，精神萎靡，按压下腹部时被患儿用手推开，首选的辅助检查是()
A．腹部B超
B．腹部平片
C．尿常规
D．血常规
E．腹部CT
7、单项选择题 不是主动脉瓣关闭不全体征的是
A．靴形心
B．心尖搏动向左下移位
C．杂音向颈部传导
D．叹气样舒张期杂音
E．水冲脉
8、多项选择题 腹外疝嵌顿时，可见()
A．透光试验阳性
B．应立即实施手术治疗
C．如不及时处理，将成为绞窄性疝
D．不一定会发生肠梗阻
E．局部肿块突出、变硬、明显压痛
9、多项选择题 颈鳃源性囊肿的诊断依据是()
A．瘘管沿胸锁乳突肌后缘斜行
B．瘘管沿胸锁乳突肌前缘斜行
C．囊肿位于颈三角区
D．瘘管呈漏斗状凹陷
E．瘘管细小与周围组织粘连甚紧
10、单项选择题 新生儿出生5天，父母发现其排尿少，偶尔滴尿，尿线细，持续时间长。曾在当地医院插尿管失败。近1天患儿呕吐，腹胀，大便3～4次／d，黄色。B超显示双肾积水，输尿管扩张。诊断首先考虑
A．尿毒症
B．双肾发育畸形
C．巨输尿管症
D．下尿路梗阻
E．骶前肿瘤压迫
11、单项选择题
生后一天男婴，产前检查B超发现左肾积水。
手术治疗最合理有效的方法是()
A．肾造瘘术
B．肾切除术
C．肾移植术
D．狭窄段输尿管Y-V成形术
E．断离式肾盂输尿管成形术
12、单项选择题 肠重复畸形的好发部位为以下哪一项()
A．空肠
B．回盲部
C．十二指肠
D．空回肠
E．结肠
13、单项选择题 在正常情况下，小儿肾脏的浓缩和稀释功能低下，达到肾功能基本完善即所谓肾小球肾小管平衡的年龄约为()
A．3个月
B．6个月
C．1岁
D．2岁
E．3岁
14、单项选择题 男孩，4岁，坠床后发现肘关节肿胀、疼痛，最可能的骨折是以下哪一项()
A．肱骨髁上骨折
B．肱骨外髁骨折
C．肱骨内上髁骨折
D．孟氏骨折
E．桡骨颈骨折
15、单项选择题 灵敏度高且操作简单的脑脊液蛋白定性试验是
A．罗-琼(Ross-Jone)试验
B．潘氏(Pandy)试验
C．李凡他(Rivalta)试验
D．诺-爱(Nonne-A1)eR)试验
E．利文森(Levinson)试验
16、单项选择题 脊柱裂是胚胎发育过程中，以下哪一项发育障碍所致()
A．内胚层
B．中胚层
C．外胚层
D．神经板
E．神经沟
17、填空题
新生儿，频繁吐奶。如图，考虑为_______________。
18、单项选择题 昏厥的原因是（）。男孩，4岁，6个月起青紫，渐加重，常蹲踞。胸骨左缘第3肋间可闻及2级收缩期杂音，P2减弱，有杵状指(趾)
A．流出道梗阻、肺动脉狭窄
B．脑血栓
C．心力衰竭
D．中毒性脑病
E．低钙惊厥
19、单项选择题
一岁男孩，左上腹肿块伴血尿3个月入院。查体：见左上腹肾区饱满，扪及9cm×8cm×6cm肿块，光滑。B超提示为实质性肿块。无发热、腹痛。增强CT显示左肾上极巨大肿块，左上肾盂消失，中下肾盂向下、向外移位、变形。
本病例的治疗原则正确的是()
A．仅用化疗
B．局部放疗
C．手术加化疗及放疗
D．化疗加放疗
E．完整切除肿瘤，无须其他治疗
20、单项选择题 空气灌肠中一旦发生肠穿孔，以下哪一项为首选的治疗()
A．吸氧
B．气管插管辅助呼吸
C．经肛管肠腔排气减压
D．针刺腹腔放气减压
E．开放静脉通道
21、单项选择题
男孩，7岁。左髋屈曲、外展、外旋位畸形，左下肢肌肉萎缩，跛行步态明显。
假设该患儿髋关节屈曲超过60度以上者，应行的手术方式为()
A．股骨近端外展截骨术
B．股骨近端伸展截骨术
C．股骨近端内翻截骨术
D．股骨近端旋转截骨术
E．骨盆截骨术
22、单项选择题
三十一天男性婴儿，脐带脱落后，残端经常有少量脓性分泌物，经久不愈后肉芽组织增生，形成脐部肉芽肿，脐部皮肤有红肿、糜烂。
最可能的诊断是()
A．新生儿皮下坏疽
B．新生儿脐炎
C．脐茸
D．脐瘘
E．脐窦
23、多项选择题 反映肝纤维化的主要标志物是
A．脯氨酰羟化酶
B．Ⅲ型前胶原氨基末端肽
C．γ-谷氨酰转移酶及其同工酶
D．单胺氧化酶
E．碱性磷酸酶及其同工酶
24、单项选择题 多尿性尿频主要见于
A．糖尿病
B．膀胱癌
C．尿道膀胱炎
D．前列腺炎
E．膀胱炎
25、单项选择题 当肝硬化患者肝细胞严重坏死时，会出现
A．ALT>AST
B．GGT升高
C．ALP活性升高
D．AST>ALT
E．MAO活性升高
26、多项选择题 先天性髓脱位的分型为()
A．髋关节半脱位
B．髋关节全脱位
C．髋臼发育不良
D．畸形性髋脱位
E．I、Ⅱ、Ⅲ度脱位
27、单项选择题 不属于动态心电图导联的是
A．MavF
B．CM2或CM3
C．CM5
D．CM1
E．MavR
28、多项选择题 观察发绀的最佳部位是
A．口唇
B．甲床
C．指(趾)
D．前胸
E．颈部
29、单项选择题 新生儿，出生后3天，呕吐粪便样液，腹胀如鼓，可见肠型，最重要的要询问为以下哪一项()
A．排尿情况
B．黄疸情况
C．羊水吸入史
D．生产时有无窒息史
E．排胎便情况
30、单项选择题
三岁患儿，已第5次患肺炎，平时无发绀，查体：心前区隆起，心尖搏动弥散，胸骨左缘第2肋间可闻及Ⅲ级粗糙的连续性机器样杂音，向颈部传导，有震颤，有水冲脉。
此患儿心尖部出现舒张期隆隆样杂音，提示()
A．右向左分流量大
B．左向右分流量大
C．左向右分流量小
D．肺动脉狭窄
E．肺动脉高压
31、单项选择题
七天大的男婴，出生时有窒息史，突然出现高热、腹胀、暗红色稀便。查体：精神差，腹膨隆，无肌紧张，未及包块，肠鸣音弱。X腹片显示肠袢间隔大，无膈下游离气体。
NEC患儿肠壁上的含气影产生的原因，正确的是以下哪一项()
A．产气杆菌所致
B．肠壁小穿孔所致
C．高压气体透聚浆膜下所致
D．肠点状坏死所致
E．肠节段性坏死所致
32、单项选择题 除以下哪一项疾病外，均属于小儿外科常见的疾病()
A．先天性畸形
B．感染性疾病
C．损伤
D．急腹症
E．腺癌
33、单项选择题 先天性鳃囊肿和瘘来源于以下哪一项()
A．鳃弓
B．咽囊
C．鳃裂
D．胸腺咽管
E．甲状舌管囊肿
34、单项选择题 6岁女孩，车撞伤股骨干骨折，需急诊手术，首选的适应证正确的是()
A．骨折移位明显
B．骨折成角明显
C．骨折重叠成角
D．粉碎性骨折
E．开放性骨折
35、单项选择题
男孩，8岁，生后右胸锁乳突肌前缘有一肿块，逐渐长大，现为直径3cm大小，圆形，囊性，曾感染3次。
应选择的治疗方案是()
A．应用抗生素
B．穿刺注药
C．保守观察
D．理疗
E．手术切除
36、填空题
男，3岁间隙性尖笑三个月，加重2周。如图，考虑为_______________。
37、单项选择题 该患儿的病理转变最严重的是（）。女孩，8岁，经常右上腹痛，伴发热，均用消炎药治愈，近半年来腹痛频繁，近日又腹痛，查体发现右上腹压痛，未及明显肿物，ERCP显示胰管扩张4mm，共同管长10mm
A．肝硬化
B．结石
C．胆囊穿孔
D．肝胆感染
E．癌变
38、单项选择题 4岁男孩，腹部肿块伴血尿2个月入院，查体：发现右上腹球状肿块，静脉肾盂造影右肾不显影。诊断正确的是()
A．畸胎瘤
B．肾母细胞瘤
C．神经母细胞瘤
D．肝母细胞瘤
E．横纹肌肉瘤
39、单项选择题
男性患儿，4岁，幼儿时曾认为是女孩，排尿时尿道口位于会阴，阴茎位于阴囊间，1岁时发现右侧阴囊可触到睾丸，哭闹时左腹股沟突起一肿块。
尿道下裂哪种类型合并症较多的是以下哪一项()
A．冠状沟型
B．阴茎干型
C．阴茎阴囊型
D．单纯下弯畸形
E．会阴型
40、单项选择题
女孩5岁，反复腹痛3个月，以脐周痛为主，疼痛多在十几分钟内自然缓解。查体：全身皮肤无黄染及出血点，腹平，全腹软，无压痛，未触及包块，直肠指检(-)。血WBC：8×10/L，N：46%。腹部B超未发现异常征象。
哪项检查作出判断()
A．血WBC正常
B．直肠指检(-)
C．腹平软，无压痛，未及包块
D．全身皮肤无黄染及出血点
E．腹部B超无异常
41、单项选择题
因前置胎盘早产女婴，人工喂养，出生后第7天出现纳差和呕吐，并渐加重，呕吐物内有咖啡样物伴气急。查体：神萎，全腹胀伴肌紧张，叩鼓，肠鸣音弱。X腹部片见肠腔充气并见小液平。
对该患儿的进一步治疗，正确的是()
A．禁食
B．大剂量抗生素
C．胃肠减压
D．手术
E．以上均是
42、单项选择题
七天大的男婴，出生时有窒息史，突然出现高热、腹胀、暗红色稀便。查体：精神差，腹膨隆，无肌紧张，未及包块，肠鸣音弱。X腹片显示肠袢间隔大，无膈下游离气体。
临床上考虑NEC，下列哪一项检查可以帮助诊断()
A．纤维结肠镜
B．粪隐血试验
C．钡灌肠
D．血常规
E．血培养
43、填空题
男，6.5岁，发现心脏杂第二肋间闻及3级SM。如图，可诊断为_______________。
44、单项选择题
男孩，7岁，自出生后6个月开始出现便秘，需要辅以泻药，进行性加重，查体：精神尚好，消瘦，腹胀，可见肠型及肠蠕动波，X线示肠管扩张，腹腔内可见液平面。
诊断最可能为()
A．先天性巨结肠
B．特发性巨结肠
C．继发性巨结肠
D．肠扭转不良
E．肠套叠
45、填空题
男，15岁，活动后心悸，气促、咳嗽、无紫绀。L2-3级SM。如图，可诊断为_______________。
46、单项选择题
三岁半男孩，自幼身体瘦弱，易患感冒，查体：心前区稍隆起，未触及震颤，胸骨左缘第2肋间可闻及Ⅱ级收缩期杂音，P亢进，固定分裂。
出现的超声心动图改变最可能是()
A．左室内膜增厚
B．主动脉增宽
C．右房增大，右室流出道增宽
D．左房增大，左室流出道增宽
E．室间隔与左室壁呈反向运动
47、多项选择题 先天性髋脱位分型
A．髋关节半脱位
B．髋臼发育不良
C．髋关节全脱位
D．Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ度脱位
E．畸形性髋脱位
48、单项选择题 标志着炎症波及壁层腹膜的是
A．腹部压痛
B．逆蠕动波
C．反跳痛
D．腹壁紧张
E．以上都不是
49、多项选择题 肠套叠典型的临床表现为()
A．呕吐
B．发热
C．腹内肿块
D．阵发性腹痛
E．果酱样便
50、单项选择题 尖锐湿疣的病原体是
A．HSV
B．HPV
C．HIV
D．EBV
E．HCMV
51、单项选择题 短肢跛行主要见于
A．小儿麻痹症后遗症
B．髋关节结核
C．暂时性滑膜炎
D．以上都不是
E．股骨头无菌性坏死
52、单项选择题 女婴，1岁，反复患肺炎和心衰。检查：发育营养差，胸骨左缘2～3肋间闻及收缩性杂音，肺动脉第二音亢进，伴震颤。胸部X线检查：肺血多，右心房、右心室增大，肺动脉段突出。该病例最可能的诊断是()
A．室间隔缺损
B．法洛四联症
C．房间隔缺损
D．动脉导管未闭
E．急性心包炎
53、单项选择题 女，25岁，主诉：右下磨牙进食时不适数日。检查：牙合面龋洞，达牙本质层，未露髓，探痛，叩痛（-），无松动，冷试验一过性敏感。 治疗的方法为（）
A.磨除法
B.再矿化法
C.药物治疗
D.磷酸锌粘固粉充填
E.氧化锌丁香油粘固粉安抚
54、多项选择题 浅Ⅱ度创面，正确的是()
A．表皮和真皮深层损伤
B．表皮和真皮乳头层损伤
C．创面疼痛明显
D．去除水疱后基底淡红色，上有均匀鲜红斑点
E．去除水疱后基底较苍白，有淡红色小点
55、单项选择题 低血压是指血压低于
A．90／50mmHg
B．90／60mmHg
C．80／60mmHg
D．80／50mmHg
E．100／60mmHg
56、多项选择题 脐疝的发生与哪项有关()
A．感染
B．脐部的解剖特点
C．腹壁肌肉和筋脉发育
D．腹壁外伤
E．各种使腹腔压力增高的原因
57、单项选择题 先天性肛门直肠畸形分型以下面哪一项为标准()
A．内括约肌
B．外括约肌
C．直肠尾骨肌
D．直肠盲端与皮肤的距离
E．耻尾线
58、单项选择题
出生38天女婴，生后2周开始出现皮肤、巩膜黄染，呈进行性加重，尿布黄染，大便呈灰白色，查体：精神差，腹肌软，全腹无压痛、反跳痛，肝脾肿大，移动性浊音阴性。
首选治疗措施()
A．抗生素治疗
B．对症治疗
C．手术治疗
D．补液观察
E．转内科治疗
59、单项选择题 先天性巨结肠患儿发生小肠结肠炎时表现主要是以下哪一项()
A．呕吐、发热、腹泻
B．呕吐、发热、便秘
C．腹胀、便秘、发热
D．腹胀、腹泻、发热
E．腹泻、发热、腹部平坦
60、单项选择题 在切除阑尾时发现有梅克尔憩室，采用以下哪一项方案()
A．不做任何处理
B．同时切除梅克尔憩室
C．半年后建议再入院做憩室切除术
D．术后定期随访，有症状手术
E．术后做上标99TC扫描
61、单项选择题
三岁女孩，下楼时不慎滑脱，右上肢被其父用力牵拉后，哭闹不止，右手不能持物，肘关节屈曲，X线未见异常。
选择的治疗措施是()
A．不须特殊处理
B．手法复位
C．牵引固定
D．制动患肢
E．手术切开复位
62、单项选择题 新生儿作直肠粘膜吸吮活检取材部位，正确的是()
A．离肛门下缘1cm
B．齿状线上2cm
C．齿状线部位
D．齿状线隐窝处
E．齿状线1cm以下
63、单项选择题
七岁女孩，反复右上腹痛2年，偶有面色变黄，查体：右上腹可触及一囊性肿物，界限清，活动可。
首选的辅助检查是()
A．上消化道造影
B．CT
C．B超
D．血生化检查
E．经皮肝穿活检
64、单项选择题 第一心音不增强的是
A．高热
B．甲状腺功能亢进
C．二尖瓣狭窄
D．贫血
E．主动脉瓣关闭不全
65、单项选择题 动脉导管未闭的病变，主要的为()
A．卵圆孔未闭
B．肺动脉与降主动脉之间的胎儿循环未闭合
C．大动脉错位
D．肺动脉狭窄
E．主动脉骑跨
66、单项选择题
三岁男孩，腹痛4天，伴呕吐，4～8次/日，初为胃内容物，后为黄色液体，不排大便，无发热，2周前有进食黑枣史。查体：腹稍胀，无胃肠型蠕动波，腹软，右下腹压痛，未触及包块，肠鸣音活跃。
下列情况提示病情恶化的是()
A．腹胀加重
B．腹X片示完全性肠梗阻
C．腹腔穿刺抽出较多渗液
D．腹部出现肌紧张及压痛
E．以上都是
67、单项选择题 脑膜受刺激的特征是
A．颈部疼痛
B．以上都不是
C．斜颈
D．颈部强直
E．颈部包块
68、单项选择题 女孩，8岁，5天来急性右上腹痛，腹痛为钻顶样，间断发作，查体：体温正常，腹软，右上腹深压痛，无反跳痛，最可能的诊断为()
A．胰腺炎
B．胆道蛔虫病
C．急性胆囊炎
D．胆管结石
E．胆囊炎，胆石症
69、单项选择题 肠闭锁最多发生的部位，正确的是()
A．空肠
B．回肠
C．十二指肠
D．结肠
E．直肠
70、单项选择题 在法洛四联症中，哪个畸形对病理生理的影响最大()
A．肺动脉狭窄
B．主动脉骑跨
C．室间隔缺损
D．右心室肥厚
E．右位主动脉弓
71、单项选择题
男性患儿，4岁，幼儿时曾认为是女孩，排尿时尿道口位于会阴，阴茎位于阴囊间，1岁时发现右侧阴囊可触到睾丸，哭闹时左腹股沟突起一肿块。
手术之前哪项检查对鉴别诊断很有必要()
A．染色体检查
B．睾酮化验
C．泌尿系造影
D．腹股沟B超检查
E．泌尿系造影
72、单项选择题 腭扁桃体发育达高峰年龄()
A．6个月内
B．1岁
C．2～3岁
D．3～4岁
E．4～10岁
73、单项选择题
男孩，5岁，6个月起青紫，渐加重，常蹲踞。胸骨左缘第3肋间可闻及2级收缩期杂音，P减弱，有杵状指(趾)。
最常见的并发症正确的是()
A．肺炎
B．心力衰竭
C．脑血栓
D．脑栓塞
E．呼吸衰竭
74、单项选择题
十天女孩，出生后7天起突然发生胆汁性呕吐呈喷射状，排便量减少。
最有可能的诊断是以下哪一项()
A．胎粪性腹膜炎
B．肠旋转不良
C．原发性腹膜炎
D．细菌性痢疾
E．新生儿坏死性小肠结肠炎
75、单项选择题 先天性肛门直肠畸形分型以以下哪一项为标准()
A．内括约肌
B．外括约肌
C．直肠尾骨肌
D．直肠盲端与皮肤的距离
E．耻尾线
76、多项选择题 小儿烧伤后败血症多发生于()
A．12～24小时
B．24小时
C．48小时
D．1～2周
E．2～3周
77、单项选择题
女孩，15岁，近10个月来右上腹痛频繁伴黄疸，且逐渐加重，大便呈陶土色，消炎利胆治疗无好转。患儿生后一周曾行先天性胆总管囊肿十二指肠吻合术。
此患儿出现哪种合并症()
A．胆道造影。
B．吻合口狭窄
C．结石
D．癌变
E．肝硬化
78、填空题
男，15岁，活动后心悸，气促、咳嗽、无紫绀。L2-3级SM。如图诊断为_______________。
79、填空题
女，2岁，发现患儿发绀，心前区可闻及3级收缩期杂音，如图可诊断为_____________________。
80、单项选择题
一岁男孩，小儿经常产生排尿困难，尿流细，同时阴茎阴囊交界部腹侧有一肿物，随排尿肿大。尿常规检查：有白细胞、脓细胞。小儿发育较同龄儿明显小，因尿失禁多方求医。
小儿因尿痛，小便滴沥，发热，急性膀胱尿潴留而入院。首要处理以下哪一项()
A．导尿
B．膀胱造瘘
C．抗感染
D．急性尿道镜诊治
E．急症尿道瓣膜、憩室切除
81、单项选择题
女孩，7岁，阵发性腹痛6月。查体：左腹部可触及肿块，表面光滑，囊性感。追问病史时有一次大量排尿后肿块缩小后又恢复原状史。
如手术治疗，最合理有效的方法是()
A．肾造瘘术
B．肾切除术
C．狭窄段Y-V成形术
D．肾移植术
E．断离式肾盂输尿管成形术
82、多项选择题 早期小儿肠套叠治疗方法有
A．急诊手术
B．B超监视下水压灌肠
C．X线监视下气压灌肠
D．X线监视下钡灌肠
E．继续观察
83、单项选择题 不引起溢出性蛋白尿的是
A．溶血性贫血
B．糖尿病
C．浆细胞病
D．轻链病
E．多发性骨髓瘤
84、单项选择题 男孩，7岁，出生时窒息30分钟，抢救成活。现智力、步行基本正常，但右足跟不着地，呈尖足畸形。查体：双下肢等长，膝关节伸直正常，屈膝时马蹄足消失。哪项术式不适宜()
A．跟腱延长术
B．跟腱滑动延长术
C．胫神经运动支切断加跟腱延长术
D．Vulpius手术
E．Eggers手术
85、单项选择题
出生38天女婴，生后2周开始出现皮肤、巩膜黄染，呈进行性加重，尿布黄染，大便呈灰白色，查体：精神差，腹肌软，全腹无压痛、反跳痛，肝脾肿大，移动性浊音阴性。
诊断最可能的是()
A．溶血性黄疸
B．生理性黄疸
C．母乳性黄疸
D．新生儿肝炎
E．胆道闭锁
86、单项选择题 除下列哪项外，均是肠套叠空气灌肠整复的禁忌证()
A．出现便血
B．全身情况显著不良者
C．腹部异常膨胀
D．发病超过48小时，全身情况不佳
E．空气灌肠加压至13.3kPa，而肠套阴影不移动
87、多项选择题 先天性巨结肠的辅助检查包括
A．钡灌肠
B．直肠肛管测压
C．直肠指诊
D．直肠活检神经节细胞减少或缺如
E．直肠肛管肌电图检查
88、单项选择题 男孩，4个月，生后发现枕部中线部位肿物，约4cm×4cm×3cm，质中，不活动，透光(-)，有跳动感，最可能的诊断是()
A．皮样囊肿
B．头皮血肿
C．脑膜膨出
D．脂肪瘤
E．头皮血管瘤
89、多项选择题 心电图示有心室肥大的先天性心脏病有()
A．肺动脉狭窄
B．房间隔缺损
C．法洛四联症
D．Roger病
E．艾森曼格综合征
90、单项选择题
五岁女孩，原发性腹膜炎，行腹腔冲洗、阑尾切除术，术后1周，伤口愈合良好。但发热，体温38.5℃，下腹胀痛，大便次数多，4～6次/日，混有粘液，腹略胀，下腹部压痛。
进一步确诊的检查项目是()
A．腹部B超
B．钡餐检查
C．钡剂灌肠
D．腹腔镜检查
E．腹部核磁共振检查
91、多项选择题 先天性胆总管囊肿切除、肝总管十二指肠吻合术后，易发生哪些并发症()
A．肠内容物反流感染
B．吻合口狭窄
C．十二指肠溃疡
D．术后远期易发生癌变
E．胆汁性胃炎
92、填空题
男，12岁，发音困难、流涎5个月。如图，考虑为_______________。
93、单项选择题 3岁男孩，右腹股沟肿物11月，平卧时可消失，站立时出现，哭闹时更加明显，用手可回纳入腹腔，透光试验(-)，最可能诊断是()
A．右侧精索鞘膜积液
B．右侧隐睾
C．腹股沟斜疝
D．腹股沟直疝
E．股疝
94、单项选择题 3岁男孩，诊断为青紫型先天性心脏病，发热伴腹泻5天，头痛1天，伴惊厥2次，左侧肢体活动障碍，最可能的诊断是()
A．脑血栓
B．脑出血
C．癫痫
D．中毒性脑病
E．结核性脑膜炎
95、单项选择题 肠闭锁的诊断除以下哪项检查外，均应做()
A．直肠指诊
B．腹立位平片
C．生理盐水灌肠
D．钡灌肠检查
E．钡餐检查
96、单项选择题
男孩，7岁，自出生后6个月开始出现便秘，需要辅以泻药，进行性加重，查体：精神尚好，消瘦，腹胀，可见肠型及肠蠕动波，X线示肠管扩张，腹腔内可见液平面。
该病的病理改变为()
A．痉挛段神经节细胞增多
B．痉挛段神经节细胞缺如
C．扩张段神经节细胞缺如
D．扩张段神经节细胞增多
E．移行段神经节细胞缺如
97、单项选择题 引起新生儿皮下坏疽的最常见的致病菌为()
A．溶血性链球菌
B．白色念珠菌
C．金黄色葡萄球菌
D．厌氧菌
E．肺炎双球菌
98、单项选择题 该病人的处理中不正确的是（）。女孩，5岁，发热4天，伴头痛呕吐，发现左下肢不能站立行走，查体，体温38．0℃，神志清，左下肢肌力Ⅱ级，膝跟腱反射未引出，无病理反射，双下肢痛觉存在。
A．瘫痪肢体置于功能位
B．急性期后用加兰他敏
C．用大剂量肾上腺皮质激素
D．卧床休息注意水电解质平衡
E．可用退热解痛药
99、单项选择题
一岁男孩，小儿经常产生排尿困难，尿流细，同时阴茎阴囊交界部腹侧有一肿物，随排尿肿大。尿常规检查：有白细胞、脓细胞。小儿发育较同龄儿明显小，因尿失禁多方求医。
确诊的首选检查以下哪一项()
A．尿常规
B．导尿
C．排泄性膀胱尿道造影
D．静脉肾盂造影
E．B型超声检查
100、单项选择题 女孩，8岁，经常右上腹痛，伴发热，均用消炎药治愈，近半年来腹痛频繁，近日又腹痛，查体发现右上腹压痛，未及明显肿物，ERCP显示胰管扩张4mm，共同管长10mm。最可能的诊断是
A．慢性肝炎
B．硬化性胆管炎
C．Caroli病
D．先天性胆总管囊肿
E．肝包虫囊肿
101、单项选择题
女孩5岁，反复腹痛3个月，以脐周痛为主，疼痛多在十几分钟内自然缓解。查体：全身皮肤无黄染及出血点，腹平，全腹软，无压痛，未触及包块，直肠指检(-)。血WBC：8×10/L，N：46%。腹部B超未发现异常征象。
采取以下哪一项治疗措施()
A．口服抗生素
B．禁食减压
C．腹腔穿刺
D．口服解痉药
E．剖腹探查术
102、单项选择题
三十一天男性婴儿，脐带脱落后，残端经常有少量脓性分泌物，经久不愈后肉芽组织增生，形成脐部肉芽肿，脐部皮肤有红肿、糜烂。
如感染扩散，则下列表现哪项是错误的()
A．发热
B．食欲减退
C．白细胞增高
D．新生儿破伤风
E．个别严重者可并发腹膜炎或败血症
103、单项选择题
男孩，10岁，反复右上腹痛，伴发热，均用消炎药治愈，近6月来腹痛频繁，近日又腹痛，查体发现右上腹压痛，未及明显肿物，ERCP显示胰管扩张4mm，共同管长10mm。
该患儿的病理转变最严重的是以下哪一项()
A．癌变
B．结石
C．胆囊穿孔
D．肝硬化
E．肝胆感染
104、单项选择题 为明确诊断应做（）。女孩，5岁，发热4天，伴头痛呕吐，发现左下肢不能站立行走，查体，体温38．0℃，神志清，左下肢肌力Ⅱ级，膝跟腱反射未引出，无病理反射，双下肢痛觉存在
A．血常规
B．脑脊液检查
C．血沉
D．血脑脊液病毒分离
E．血pH及血钾
105、多项选择题 有关先天性髋关节脱位的治疗，下属哪些是恰当的
A．早期宜行针灸、理疗等保守治疗，待发生畸形时再手术治疗
B．婴儿期治疗效果欠佳，年龄越小，效果越差
C．2岁以内一般拟行闭合复位，石膏固定，若整复失败可手术整复
D．8岁以上一般采用姑息手术以减少腰前凸，减轻髋痛和腰痛
E．切开复位前一般需关节造影X线定位
106、单项选择题 精索有挤压痛且局部皮肤红肿多见于
A．急性精索炎
B．以上都不是
C．精索静脉曲张
D．输精管结核
E．血丝虫病
107、多项选择题 潮式呼吸可见于
A．青年人沉睡状态下
B．巴比妥中毒
C．老年人熟睡中
D．糖尿病酮症酸中毒
E．脑炎
108、单项选择题
某女性患者3年前诊断为SLE，在治疗过程中出现鼻衄、月经过多现象，检查结果为血小板66×109/L，APTT90s(正常对照39s)；PTl7s(13s)；与正常入血浆混合后上述两个实验结果不变。TT20s(正常对照17s)；纤维蛋白原定量为2g／L
病人体内游离肝素时间为TT25s，甲苯胺蓝中和后TT24s，其出血原因可排除
A．肝素类抗凝物质过多
B．狼疮样抗凝物质过多
C．因子Ⅹ功能障碍
D．纤维蛋白原缺乏症
E．维生素K缺乏症
109、单项选择题 对PDW的正确理解为
A．与血小板体积分布直方图有一定的相关性
B．表示血小板大小不一
C．PDW升高表示大血小板增多
D．与RDW具有同等重要的临床应用价值
E．PDW降低表示血小板均一性降低
110、填空题
男性，5岁出生后一周岁尚能说话，高热后双耳间歇性听力减退，智力差。如图，可诊断为__________________。
111、单项选择题 红细胞滤过指数的临床意义在于
A．缺铁性贫血时，红细胞变形能力减弱
B．滤过指数越高，红细胞变形能力越强
C．心肌梗死时，红细胞变形能力增强
D．微血管痉挛时，红细胞变形能力增强
E．滤过指数越高，红细胞变形能力越差
112、单项选择题 男婴，4天，出生时体重4kg，阴道分娩，产程延长，经钳夹助产，右上肢不会活动来院，诊断为右上肢产伤麻痹，对该患儿目前治疗方案最佳的是()
A．观察随诊
B．康复训练
C．康复训练+给予神经营养药
D．立即行臂丛神经探查修补术
E．立即行臂丛神经探查神经移位术
113、单项选择题 下列哪项属于新生儿坏死性小肠结肠炎的病变范围()
A．回肠
B．空场
C．结肠
D．直肠
E．十二指肠
114、单项选择题
男性患儿，4岁，幼儿时曾认为是女孩，排尿时尿道口位于会阴，阴茎位于阴囊间，1岁时发现右侧阴囊可触到睾丸，哭闹时左腹股沟突起一肿块。
最可能的诊断以下哪一项()
A．两性畸形
B．鞘膜积液
C．小儿腹股沟斜疝
D．会阴型尿道下裂
E．腹股沟肿瘤
115、单项选择题 关于因子Ⅻ，正确的叙述是
A．在体内的作用可有可无
B．更重要的生理功能在于激活纤溶系统
C．内源性凝血必需的因子
D．可激活mdYVK
E．可激活因子Ⅺ
116、单项选择题 在X线片上(球管标准距离下摄影)，新生儿心脏的直径占胸部宽度的()
A．25%
B．33%
C．50%
D．60%
E．80%
117、单项选择题 先天性腮囊肿和瘘的最佳手术年龄，正确的是()
A．生后即做
B．6个月
C．12个月
D．1岁半
E．2岁以上
118、单项选择题 关于转氨酶的描述，错误的是
A．肝硬化患者如有转氨酶异常以AST>ALT居多
B．慢性病毒性肝炎活动期ALT可轻度升高
C．急性病毒性肝炎时，ALT明显升高
D．病毒性肝炎特异性指标是ALT升高
E．ALT是反映肝细胞坏死的最敏感的指标
119、单项选择题
患儿男性，4岁玩耍后不停哭闹伴呕吐6小时，右腹股沟部有一小包块1年余，平时平卧后可缩小，此时平卧后包块不缩小且有触痛。查体：右侧阴囊肿胀，内可触及肿块，肿块呈蒂状延至腹股沟部。
若患儿在术中发现疝内容物系小肠，且肠管发黑，应采取下列哪一项措施正确()
A．坏死肠管外置术
B．剖腹行肠切除吻合术
C．切开疝环，回纳肠管后行Bassini修补术
D．肠切除术后行McVay修补术
E．坏死肠段切除肠吻合复位后行疝囊高位结扎术
120、多项选择题 先天性巨结肠最有意义的诊断依据是
A．腹胀
B．出生后不久即出现便秘
C．呕吐
D．可见肠型及蠕动波
E．以上都是
121、单项选择题
男孩，3岁，脐部可复性软组织包块，鸡蛋大小，无嵌顿史，直立或加腹压时包块明显，无压痛，还纳腹腔后可及脐环为1.0cm。
最可能的诊断是以下哪一项()
A．脐膨出
B．脐炎
C．脐疝
D．白线疝
E．腹裂
122、单项选择题 右下腹腹部疼痛多为
A．胆囊炎
B．急性阑尾炎
C．结肠炎
D．膀胱炎
E．急性胰腺炎
123、单项选择题 男孩，5岁，出生体重5kg，产程较长，生后较同龄儿发育稍落后，因双下肢不能独立站立来诊，最有可能的诊断是以下哪一项()
A．先天性愚型
B．重症肌无力
C．脑瘫后遗症
D．脊髓灰质炎后遗症
E．佝偻病后遗症
124、单项选择题 等渗性脱水，血清钠的浓度为()
A．120～140mmol/L
B．130～150mmol/L
C．135～145mmol/L
D．145～150mmol/L
E．135～155mmol/L
125、单项选择题
三岁男孩，发烧，黄疸1天，腹痛2天，查体：右上腹有压痛可触及球形囊性肿物。
诊断最可能为()
A．胆道闭锁
B．胆总管囊肿
C．肾积水
D．肠重复畸形
E．肠套叠
126、单项选择题 正常肝脏叩诊上界至下界的距离(肝上下径)为
A．2～4cm
B．5～7cm
C．8～9cm
D．9～11cm
E．11～13cm
127、单项选择题 9岁男孩，患髋关节结核，未坚持正规的治疗，病初间歇性关节痛，后突然出现剧烈持续性关节痛，行走困难，诊断最可能的是()
A．股骨头坏死
B．股骨颈骨折
C．髋关节滑膜嵌顿
D．并发化脓性关节炎
E．全关节结核
128、多项选择题 影响新生儿破伤风预后的因素有()
A．潜伏期长短
B．抽搐的时间的长短
C．有无合并症
D．是否合并高热
E．脐带断端的护理
129、单项选择题 4岁女孩，自5个月开始出现紫绀，有杵状指，胸部X线检查呈“靴型”心影，肺血减少，最可能的诊断()
A．室间隔缺损
B．动脉导管未闭
C．肺动脉狭窄
D．法洛四联症
E．艾森曼格综合征
130、单项选择题 某病人行阑尾炎手术后4h，体温37．6℃，WBC12×109／L，LCR78％，MCR6％，SCR16％。你认为是
A．完全正常，可不予理会
B．是正常的术后反应，但应密切观察
C．术后并发感染，需大量应用抗生素
D．手术破坏了体温调节中枢
E．手术不成功，感染没有得到控制
131、单项选择题
女孩，15岁，近10个月来右上腹痛频繁伴黄疸，且逐渐加重，大便呈陶土色，消炎利胆治疗无好转。患儿生后一周曾行先天性胆总管囊肿十二指肠吻合术。
此患儿发生的合并症最公认的原因为以下哪一项()
A．结石
B．吻合口狭窄
C．胆汁淤积
D．胰液逆流
E．肝硬化
132、多项选择题 筛选方法有（）。
A.找
B.比
C.品析
D.区别
133、单项选择题 正常成人肝脏每天大约合成的白蛋白是
A．120mg／kg体重
B．500mg／kg体重
C．1200mg／kg体重
D．200mg／kg体重
E．20mg／kg体重
134、单项选择题 先天性发育畸形病儿占小儿外科病例50%以上，以下描述错误的是()
A．据统计有0.79/6活产婴伴有畸形需要治疗
B．骨骼系统畸形约占畸形总数38%
C．皮肤、皮下组织畸形约占畸形总数20%
D．中枢神经系统畸形约占畸形总数14%
E．胃肠道、心血管、泌尿生殖系统、呼吸系统约占畸形总数28%
135、多项选择题 先天性马蹄内翻足分型为
A．松软型
B．伸直型
C．内收型
D．僵硬型
E．外展型
136、多项选择题 低钾血症的临床表现包括()
A．心率增快
B．肠鸣音亢进
C．u波出现
D．腱反射减弱
E．心电图示T波增宽，低平
137、单项选择题 有关小儿肿瘤的描述错误的是()
A．儿童肿瘤以腺癌最为常见
B．小儿肿瘤少见
C．小儿肿瘤好发于胃、肝、肺等脏器
D．儿童恶性肿瘤以胚胎性肿瘤及肉瘤为主
E．小儿良性肿瘤包膜完整
138、多项选择题 10岁男孩，诊断为急性阑尾炎的主要依据是
A．上呼吸道感染史
B．转移性右下腹痛
C．右下腹限局性压痛、肌紧张或反跳痛
D．右下腹限局性包块，压痛阳性
E．末梢血WBC增高
139、单项选择题 患儿，7岁，右尺骨近端骨折4周，拍片见骨折已愈，但发现有桡神经深支损伤，其临床表现为以下哪一项()
A．腕下垂
B．拇指不能对掌
C．拇指不能内收
D．拇指不能背伸
E．拇指屈曲困难
140、单项选择题
六岁患儿，生后2周发现右颈部包块，较硬，头向右偏，下颌转向左侧，头向左偏受限，包块前后有一定的活动度，触痛阴性。
最可能的诊断是以下哪一项()
A．颈部淋巴结炎
B．先天性斜颈
C．先天性颈椎畸形
D．颈部肿瘤
E．颈椎半脱位
141、单项选择题 震颤的论述，错误的是
A．震颤见于某些先天性心血管病
B．震颤见于某些狭窄性瓣膜病变
C．以上都不是
D．在胸骨右缘第2肋间触及收缩期震颤可见于主动脉瓣狭窄
E．除右心所产生的震颤外，震颤在深呼气后较易触及
142、填空题
女，15岁，自幼体检发现心脏杂音，胸骨左缘第2肋间连续性杂音，如图，可诊断为_______________。
143、多项选择题 先天性巨结肠的辅助检查包括()
A．直肠肛管肌电图检查
B．直肠肛管测压
C．直肠指诊
D．直肠活检神经节细胞减少或缺如
E．钡灌肠
144、单项选择题 以下关于临床诊断困难的急性腹痛病例，可进行()
A．诊断性腹腔穿刺
B．X线钡餐检查
C．选择性血管造影术
D．放射性核素肝、胆、胰扫描
E．内镜检查
145、单项选择题 肠痉挛症你采取的治疗措施是（）。男孩6岁，反复腹痛3个月，以脐周痛为主，疼痛多在十几分钟内自然缓解。查体：全身皮肤无黄染及出血点，腹平，全腹软，无压痛，未触及包块，直肠指检(-)。血WBC8×10／L，P46％。腹部B超未发现异常征象
A．口服抗生素
B．口服解痉药
C．腹腔穿刺
D．剖腹探查术
E．禁食减压
146、单项选择题 多处闭锁，小肠肠管成小香肠形，且肠系膜有缺损为()
A．肠闭锁I型
B．肠闭锁Ⅱ型
C．肠闭锁Ⅲ型
D．肠闭锁Ⅳ型
E．肠狭窄
147、单项选择题 1个月男婴，生后13天开始呕吐，进行性加重，喷射样，不含胆汁，近3天尿少，未排大便，查体有中度脱水征。最可能的诊断是
A．胃食管反流
B．幽门痉挛
C．先天性幽门闭锁
D．先天性肥厚性幽门狭窄
E．胃扭转
148、多项选择题 符合肠旋转不良的特征是()
A．钡灌肠盲端位于右上腹
B．呕吐物含胆汁
C．腹立位平片双泡征
D．上腹可见明显胃蠕动波
E．右上腹可触及橄榄样肿物
149、单项选择题
女孩，7岁，阵发性腹痛6月。查体：左腹部可触及肿块，表面光滑，囊性感。追问病史时有一次大量排尿后肿块缩小后又恢复原状史。
术后症状消失但复查B超患肾仍轻度扩张，应采取的措施是()
A．随访观察
B．肾盂肾盏穿刺造影
C．膀胱镜输尿管逆行造影
D．放射性核素肾扫描
E．再次手术
150、单项选择题
一岁男孩，左上腹肿块伴血尿3个月入院。查体：见左上腹肾区饱满，扪及9cm×8cm×6cm肿块，光滑。B超提示为实质性肿块。无发热、腹痛。增强CT显示左肾上极巨大肿块，左上肾盂消失，中下肾盂向下、向外移位、变形。
考虑以下哪一项诊断()
A．肾母细胞瘤
B．肝母细胞瘤
C．横纹肌肉瘤
D．畸胎瘤
E．左肾积水
151、单项选择题
七天大的男婴，出生时有窒息史，突然出现高热、腹胀、暗红色稀便。查体：精神差，腹膨隆，无肌紧张，未及包块，肠鸣音弱。X腹片显示肠袢间隔大，无膈下游离气体。
NEC患儿血培养常见哪些细菌()
A．克雷白杆菌、厌氧菌、白色念珠菌
B．大肠杆菌、白色念珠菌、克雷白杆菌
C．大肠杆菌、溶血性链球菌、厌氧菌
D．大肠杆菌、克雷白杆菌、厌氧菌
E．溶血性链球菌、大肠杆菌、克雷白杆菌
152、多项选择题 选择性IgA缺乏症禁止输注()
A．抗生素
B．干扰素
C．胸腺素
D．新鲜血
E．静脉注射丙种球蛋白
153、单项选择题
五天大的新生儿，父母发现其排尿少，偶尔滴尿，尿线细，持续时间长。曾在当地医院插尿管失败。近1天患儿呕吐，腹胀，大便3～5次/日，黄色。B超显示双肾积水，输尿管扩张。
首选以下哪一项检查方法()
A．静脉肾盂造影
B．肛诊
C．排尿性膀胱造影
D．CT检查
E．B超检查
154、单项选择题 不符合开瓣音的是
A．是瓣膜严重钙化标志
B．声音呈拍击样
C．为二尖瓣瓣叶弹性及活动尚好的间接指标
D．二尖瓣狭窄时可出现
E．音调高、短促
155、单项选择题 血浆肝素定量的临床价值在于
A．评价肝脏的合成功能
B．监测肝素治疗的合理用量
C．了解ATⅢ的活性
D．筛查体内病理性抗凝物质是否增加
E．肝素类抗凝物质与狼疮样抗凝物质的鉴别
156、单项选择题
新生儿，出生时体重1550g的，出生后7天突然出现拒食，腹胀，呕吐，呕吐物含有胆汁。现呈嗜睡状，腹胀严重，腹泻大便呈黏液性血便。
最可能的诊断()
A．原发性腹膜炎
B．胎粪性腹膜炎
C．急性坏死性小肠结肠炎
D．急性肠套叠
E．肠扭转不良
157、填空题
男性，13岁，十二指肠淤积症术后一月半、现仍有上腹胀，嗳气，如图，诊断为__________________。
158、单项选择题 出生38天女婴，生后2周开始出现皮肤、巩膜黄染，呈进行性加重，尿布黄染，大便呈灰白色，查体：精神差，腹肌软，全腹无压痛、反跳痛，肝脾肿大，移动性浊音阴性。诊断最可能的是()
A．溶血性黄疸
B．生理性黄疸
C．母乳性黄疸
D．新生儿肝炎
E．胆道闭锁
159、单项选择题
男孩，9个月，生后发现腰骶部中线处肿物，随年龄增长逐渐增大，肿物随患儿哭闹有冲动感，双下肢活动可，大便失禁。
最有可能的诊断是以下哪一项()
A．脂肪瘤
B．畸胎瘤
C．脊膜膨出
D．海绵头血管瘤
E．脊髓脊膜膨出
160、多项选择题 小儿急腹症常见的有
A．肠套叠
B．急性阑尾炎
C．钳闭性腹股沟疝
D．胃溃疡出血
E．粘连性肠梗阻
161、填空题
女，5岁，患儿发现心脏杂音四年入院。胸骨左缘3、4肋间闻及3级SM。如图诊断为_______________。
162、单项选择题 结核性关节炎关节痛的特点不正确的是
A．病变晚期有关节畸形和功能障碍
B．活动后关节疼痛加重
C．儿童和青壮年多见
D．病变关节肿胀、疼痛，其程度较明显
E．以脊柱常见，其次为髋关节和膝关节
163、单项选择题 下列关于畸胎瘤好发于骶尾部的叙述，正确的为()
A．骶尾部为原始性腺发生部位
B．骶尾部为胎儿最低位
C．骶尾部常受磨损易恶变
D．骶尾部含有神经嵴细胞
E．骶尾部多能性细胞集中
164、单项选择题 乳酸脱氢酶同工酶有（）
A.2种
B.3种
C.4种
D.5种
E.6种
165、单项选择题 功能性杂音可见于
A．主动脉瓣狭窄
B．甲状腺功能亢进
C．二尖瓣狭窄
D．二尖瓣关闭不全
E．室间隔缺损
166、多项选择题 女孩，8个月，会阴部只有一孔排便排尿，应做的检查有哪些()
A．腹部立位平片
B．倒立侧位X线片
C．CT盆腔扫描
D．尿道膀胱造影
E．逆行瘘管造影
167、填空题
男性，12岁，十二指肠淤积症术后半月、现仍有上腹胀，嗳气，如图，诊断为__________________。
168、单项选择题 肠旋转不良的最常见的病理表现，正确的是()
A．空肠近端膜状粘连压迫
B．腹膜索压迫十二指肠
C．肠扭转
D．小肠系膜不附着
E．肠反向旋转
169、单项选择题 关于法洛四联症病理解剖改变，下列哪项不对()
A．房间隔缺损
B．室间隔缺损
C．主动脉骑跨
D．左心室肥厚
E．肺动脉狭窄
170、单项选择题
出生38天女婴，生后2周开始出现皮肤、巩膜黄染，呈进行性加重，尿布黄染，大便呈灰白色，查体：精神差，腹肌软，全腹无压痛、反跳痛，肝脾肿大，移动性浊音阴性。
哪项辅助检查最具诊断价值()
A．血生化检查
B．腹部平片
C．B超
D．CT
E．经皮肝穿活检
171、单项选择题 结核性积液可明显增高的是
A．AMY
B．溶菌酶
C．ALP
D．LDH
E．纤维连接蛋白
172、单项选择题 某患儿生后一周发现右颈部包块，较硬，头向右偏，下颌转向左侧，8个月后颈部包块消失，面部不对称，在医院诊为先天性肌性斜颈，最佳在何时手术()
A．6个月
B．1岁
C．3岁
D．6岁
E．8岁
173、单项选择题 3岁男孩，解黏液血便，体检：右下腹腊肠样包块，最有诊断价值的辅助检查是()
A．B超
B．CT
C．查胃肠钡餐透视
D．灌肠气钡双重造影
E．乙状结肠镜检
174、单项选择题 有关腹膜炎的治疗最重要的是以下哪一项()
A．禁食、胃肠减压
B．抗生素的联合应用
C．有效的腹腔引流
D．清理腹腔、吸尽腹腔脓液
E．腹膜炎的病灶处理
175、单项选择题 9个月男婴，阵发性哭闹，伴呕吐、黏液血便，体检：右下腹可触及腊肠样包块，最可能的诊断()
A．先天性巨结肠
B．急性坏死性小肠结肠炎
C．急性肠套叠
D．先天性肠扭转不良
E．细菌性痢疾
176、单项选择题 3岁女孩，正常排尿间有滴尿现象，拟诊为输尿管开口异位，最有诊断价值的．辅助检查
A．静脉尿路造影
B．尿常规
C．B超
D．CT
E．经皮肾穿刺活检
177、填空题
女，16岁，活动后心悸6年，伴气促，胸骨左缘2-3肋闻2级SM、P亢进。如图诊断为_______________。
178、单项选择题
患儿男性，4岁玩耍后不停哭闹伴呕吐6小时，右腹股沟部有一小包块1年余，平时平卧后可缩小，此时平卧后包块不缩小且有触痛。查体：右侧阴囊肿胀，内可触及肿块，肿块呈蒂状延至腹股沟部。
该患儿若采取手术治疗，术中的关键在()
A．鉴别是斜疝还是直疝
B．搞清楚疝内容物是什么
C．判断疝内容物的生命力
D．了解水、电解质紊乱及酸碱平衡失调情况
E．进行疝内容物回纳修补术
179、单项选择题
三岁男孩，腹痛4天，伴呕吐，4～8次/日，初为胃内容物，后为黄色液体，不排大便，无发热，2周前有进食黑枣史。查体：腹稍胀，无胃肠型蠕动波，腹软，右下腹压痛，未触及包块，肠鸣音活跃。
最有可能的诊断，以下哪一项是正确的()
A．粪石性肠梗阻
B．梅克尔憩室
C．急性阑尾炎
D．肠旋转不良
E．粘连性肠梗阻
180、单项选择题 男孩6岁，反复腹痛3个月，以脐周痛为主，疼痛多在十几分钟内自然缓解。查体：全身皮肤无黄染及出血点，腹平，全腹软，无压痛，未触及包块，直肠指检(-)。血WBC8×10／L，P46％。腹部B超未发现异常征象。下列疾病中，哪一种可能性最大
A．慢性阑尾炎
B．胆道感染
C．肠痉挛症
D．阶段性肠炎
E．腹型过敏性紫癜
181、多项选择题 引起新生儿十二指肠梗阻的常见疾病有哪些()
A．肠旋转不良
B．肥厚性幽门狭窄
C．环状胰腺
D．十二指肠闭锁和狭窄
E．肠系膜上动脉综合征
182、多项选择题 NEC早期治疗过程中，需手术治疗的征象有哪些()
A．腹腔有脓性液体
B．腹肌紧张
C．大量便血
D．腹胀
E．X线片出现门静脉积气
183、单项选择题 腰骶部脊髓脊膜膨出常伴有，以下哪一项()
A．髋部的屈曲、外翻、外展
B．内收性痉挛
C．双下肢活动障碍
D．尿失禁
E．肛门括约肌松弛，膀胱充盈后尿潴留
184、单项选择题 双侧隐睾的3岁男孩应选的治疗方案()
A．先试用绒毛膜促性腺激素治疗，无效则手术治疗
B．先给予绒毛膜促性腺激素治疗，无效时等到青春前手术治疗
C．睾丸酮治疗
D．绒毛膜促性腺激素治疗
E．等待自然下降
185、填空题
男性，70天。足月顺产后即出现全身浮肿检查：右腹部巨大包块，不活动、质偏软，如图，可诊断为_______________。
186、单项选择题 新生儿3天，男性，生后父母即发现其腹胀，大便次数少，尿滴沥，呼吸困难。产前B超检查：输尿管，双侧肾积水，原因不清，生后急症入院，腹部有移动性浊音，体温38℃。腹部平片示肠胀气。正确的是()
A．新生儿腹膜炎
B．新生儿尿腹
C．中肠扭转
D．小肠闭锁
E．多囊肾
187、单项选择题 哪项X线检查结果提示NEC病情严重()
A．肝内树枝状空气图像
B．肠腔液平
C．肠腔扩张明显
D．肠壁积气呈串珠状
E．肠蠕动消失
188、多项选择题 小儿器质性腹痛的常见临床表现有哪些()
A．腹部拒按
B．惧怕振动及颠簸
C．持续6小时以上有腹痛
D．腹部有固定之肌紧张及压痛
E．腹部无固定之肌紧张及压痛
189、单项选择题 以下关于NEC患儿经保守治疗，临床上支持好转的最有价值的征象()
A．肠鸣音出现
B．腹胀减轻
C．水、电解质平衡
D．大便隐血转阴
E．白细胞从增多到下降
190、单项选择题 巨幼红细胞贫血时，红细胞改变为
A．血涂片上网织红细胞正常或增加
B．红细胞、血红蛋白平行下降
C．可见大红细胞、巨红细胞
D．红细胞下降、血红蛋白升高
E．红细胞增加、血红蛋白下降
191、单项选择题 引起肠重复畸形便血的主要原因为以下哪一项()
A．肠扭转坏死
B．肠溃疡
C．肠炎
D．肠穿孔
E．重复肠腔异位粘膜
192、单项选择题
四岁女孩，腹胀2年半伴便秘，需辅之泻药解便，全身状况尚可，曾作钡灌肠检查，提示离肛门缘2.5cm以上肠管均明显扩张。
最大可能为()
A．肠狭窄畸形
B．精神性便秘
C．特发性巨结肠
D．继发性巨结肠
E．先天性巨结肠(超短段型)
193、单项选择题 下列哪项不是肠套叠空气灌肠整复的禁忌证
A．出现便血
B．发病超过48小时，全身情况不佳
C．全身情况显著不良者
D．腹部异常膨胀
E．空气灌肠加压至13．3kPa，而肠套阴影不移动
194、多项选择题 小儿急腹症常见的有()
A．肠套叠
B．粘连性肠梗阻
C．急性阑尾炎
D．胃溃疡出血
E．钳闭性腹股沟疝
195、单项选择题 以下关于脐疝的发病原因，正确的是()
A．腹壁外伤
B．脐部感染
C．腹压升高
D．患儿缺钙
E．一种发育缺陷
196、多项选择题 I型食管闭锁解剖特点有哪些()
A．食管上段有瘘通气管
B．食管下段有瘘通气管
C．食管下段闭锁
D．食管上段闭锁
E．食管上、下段均与气管相通
197、多项选择题 隐睾的组织学改变不包括
A．曲细精管细小
B．间质细胞受累严重，不能分泌睾酮
C．精原细胞减少
D．曲细精管周围胶原组织增生
E．部分患儿的睾丸没有生殖细胞
198、单项选择题 出生1周小儿，母亲生育史有肩难产史，今右上肢肌张力丧失，肌力Ⅳ级，左上肢及双下肢正常，考虑损伤的神经丛为()
A．臂丛神经损伤
B．正中神经损伤
C．桡神经损伤
D．尺神经损伤
E．腋神经损伤
199、单项选择题 以下哪一项为肠重复畸形与依附肠管不共用的组织()
A．血液供应
B．粘膜层
C．肌层
D．浆膜层
E．神经组织
200、单项选择题
三岁半男孩，自幼身体瘦弱，易患感冒，查体：心前区稍隆起，未触及震颤，胸骨左缘第2肋间可闻及Ⅱ级收缩期杂音，P2亢进，固定分裂。
最可能的诊断为()
A．房间隔缺损
B．室间隔缺损
C．主动脉导管未闭
D．病毒性心肌炎
E．法洛四联症
201、多项选择题 胆总管囊肿需与下列疾病鉴别的是()
A．慢性肝炎
B．肾母细胞瘤
C．肝包虫囊肿
D．神经母细胞瘤
E．肝母细胞瘤
202、单项选择题 正常前列腺液白细胞
A．<1／HP
B．<20／HP
C．<5／HP
D．<10／HP
E．<30／HP
203、多项选择题 先天性肌性斜颈的临床表现是()
A．面部不对称
B．头斜向患侧，下颌和面部转向健侧
C．头斜向健侧，下颌和面部转向患侧
D．胸锁乳突肌处可触及质硬肿块
E．双眼不在同一水平线上
204、单项选择题 γ-谷氨酰转移酶为560．2U／L，血清碱陛磷酸酶为267．2U／L，非结合胆红素为45．2μmaol／L，结合胆红素为20．3μmol／L，最有可能为
A．胆管阻塞
B．纤维性骨炎
C．病毒性肝炎
D．肝硬化
E．肝内占位性病变
205、填空题
女性，3岁，脐周痛，食欲差3月，如图，可诊断为_______________。
206、单项选择题
三十一天男性婴儿，脐带脱落后，残端经常有少量脓性分泌物，经久不愈后肉芽组织增生，形成脐部肉芽肿，脐部皮肤有红肿、糜烂。
正确的治疗方法是以下哪一项()
A．行清创缝合术
B．创面用硝酸银棒烧灼，如无效则电灼或手术切除
C．连同脐周红肿皮肤一并切除
D．不必处理
E．局部呋喃西林纱布湿敷
207、单项选择题
男孩，3岁，自幼蹲位排尿，阴茎发育小，向下弯曲，尿道口位于阴茎根部与阴囊交界处，双侧阴囊内可触及正常睾丸。
治疗方法首选()
A．雄激素替代疗法
B．绒毛膜促性腺激素治疗
C．不需特殊处理
D．手术治疗
E．以上均可
208、单项选择题
男孩，7岁。左髋屈曲、外展、外旋位畸形，左下肢肌肉萎缩，跛行步态明显。
若上述检查结束，最有可能的诊断为以下哪一项()
A．小儿麻痹后遗症
B．臀肌挛缩症
C．髋关节脱位
D．脑性瘫痪
E．脊髓栓系症
209、单项选择题 肺下界移动度最大的部位是
A．腋前线及腋中线
B．肩胛线及腋后线
C．锁骨中线及腋后线
D．腋中线及腋后线
E．胸骨旁线及肩胛线
210、单项选择题
女孩，3岁，走路呈鸭步，双下肢等长，Allis(-)，Ortolani试验(+)，骨盆X线片显示股骨头骨骺明显变小，外移呈I度脱位，髋臼指数大。
复位后最严重的并发症正确的是()
A．复位后再脱位
B．髋臼发育不良
C．复位后半脱位
D．股骨头缺血性坏死
E．关节功能障碍
211、单项选择题 关于心悸不正确的是
A．有心悸则一定有心脏病
B．是自觉心脏跳动的不适感或心慌感
C．生理情况下也可出现心悸
D．自主神经功能紊乱可引起心悸
E．心动过速或心动过缓均可引起心悸
212、单项选择题 鼻窦炎时一般不出现
A．鼻窦压痛
B．鼻出血
C．流涕
D．鼻塞
E．头痛
213、单项选择题 出生后2个月女孩，体检时发现左侧下肢较右侧短，左侧腹股沟纹深而高，双侧大腿皮纹不对称，左侧下肢外旋幅度小。Or-tolani试验阳性。首选的治疗方法
A．手法复位，支具固定
B．皮牵引复位，支具固定
C．皮牵引复位，石膏固定
D．骨牵引复位，石膏固定
E．骨盆截骨术
214、单项选择题 男，9岁，体重25kg，烧伤3小时入院，烧伤总面积80％，其中深Ⅱ度30％、Ⅲ度50％，伤后无尿，心率150次／分，呼吸36次／分，伤后8小时输液2500ml(其中胶体600ml)后仍无尿。伤后第8天，体温39．8℃，心率148次／分，呼吸36次／分，创面潮湿，焦痂下积脓，感染向邻近健康组织侵袭，血培养阴性。针对无尿首先应
A．加快补液速度
B．用利尿剂
C．查血电解质、尿素氮及肌肝
D．进一步询问病史，了解伤前情况
E．检查膀胱区及尿管
215、单项选择题
男孩，8岁，生后右胸锁乳突肌前缘有一肿块，逐渐长大，现为直径3cm大小，圆形，囊性，曾感染3次。
初步诊断是()
A．囊性畸胎瘤
B．鳃源性囊肿
C．肿大淋巴结
D．颌下腺囊肿
E．甲状舌管囊肿
216、单项选择题 6岁男孩，发现右侧阴囊肿大，有一肿物就医，查体：右侧阴囊处可触及一卵圆形肿物，约2cm×3cm，平卧后消失，透光试验(+)，诊断最可能的为()
A．腹股沟斜疝
B．睾丸肿瘤
C．鞘膜积液
D．睾丸结核
E．睾丸炎
217、单项选择题 甲状腺功能亢进不会增高的指标是
A．rT3
B．TBG
C．FT3
D．FT4
E．T4
218、填空题
女性，3个月。出生来反应迟钝，如图，初步诊断为_____________。
219、多项选择题 小儿腹部肿瘤常见的有()
A．神经母细胞瘤
B．嗜铬细胞瘤
C．肾母细胞瘤
D．畸胎瘤
E．以上都正确
220、多项选择题 失代偿期肝硬化可出现的门静脉高压表现有
A．腹水
B．脾肿大
C．肝浊音界缩小
D．蜘蛛痣
E．肝掌
221、单项选择题
一岁男孩，左上腹肿块伴血尿3个月入院。查体：见左上腹肾区饱满，扪及9cm×8cm×6cm肿块，光滑。B超提示为实质性肿块。无发热、腹痛。增强CT显示左肾上极巨大肿块，左上肾盂消失，中下肾盂向下、向外移位、变形。
考虑患儿年龄，其阿霉素药量应该是以下哪一项()
A．正常药量
B．正常药量减半
C．1/4药量
D．首剂正常药量，以后半量
E．如加放疗则药量减半
222、单项选择题 9天女婴，2月初生于内蒙古某牧区，出生后第6日出现高热，背部皮肤广泛红肿，中心有“浮飘”感，应采取的最佳治疗措施是以下哪一项()
A．做多个小切口引流
B．输注人体白蛋白
C．肌注维生素C
D．勤换尿布
E．多次使用新鲜全血
223、单项选择题 血红蛋白尿见于
A．血管内溶血
B．肝细胞黄疸
C．阻塞性黄疽
D．海洋性贫血
E．缺铁性贫血
224、单项选择题 与皮肤弹性无关的是
A．营养状态
B．年龄
C．组织间隙的液体量
D．种族
E．皮下脂肪
225、单项选择题 除下述哪种液体外，均是等渗液()
A．0.9%NaCl
B．1.4%NaHC0下标3
C．10%G.S
D．2:1液
E．M/6Na-Lact
226、单项选择题 该患儿应首先采取的治疗是（）。1个月男婴，生后13天开始呕吐，进行性加重，喷射样，不含胆汁，近3天尿少，未排大便，查体有中度脱水征
A．立即行幽门环肌切开术
B．补液纠正脱水
C．应用抗生素
D．继续喂养观察
E．置胃管减压
227、单项选择题 以下关于确诊NEC的临床首选检查正确的是()
A．X线平片
B．腹透
C．钡灌肠
D．钡餐
E．CT
228、多项选择题 继发性肠套叠可继发于哪些()
A．肠息肉
B．上呼吸道炎症
C．腺病毒感染
D．腹部紫癜引起的肠壁血肿
E．美克耳憩室
229、单项选择题 复位后最严重的并发症为（）。出生后2个月女孩，体检时发现左侧下肢较右侧短，左侧腹股沟纹深而高，双侧大腿皮纹不对称，左侧下肢外旋幅度小。Or-tolani试验阳性。
A．股骨骨折
B．骨性关节病
C．神经损伤
D．股骨头缺血性坏死
E．复位后再脱位
230、单项选择题
女孩，3岁，走路呈鸭步，双下肢等长，Allis(-)，Ortolani试验(+)，骨盆X线片显示股骨头骨骺明显变小，外移呈I度脱位，髋臼指数大。
应首选治疗为以下哪一项()
A．皮牵引、复位、石膏固定
B．骨牵引、复位、石膏固定
C．皮牵引、复位、支具固定
D．骨牵引、骨盆截骨术
E．骨盆截骨术
231、单项选择题 新生儿体温升降易受环境温度影响。其原因是()
A．新生儿体表面积相对小
B．新生儿皮下脂肪较多
C．新生儿皮下脂肪酸含软脂酸较少
D．新生儿体温调节中枢发育未成熟
E．新生儿基础代谢较高
232、单项选择题
某女性患者3年前诊断为SLE，在治疗过程中出现鼻衄、月经过多现象，检查结果为血小板66×109/L，APTT90s(正常对照39s)；PTl7s(13s)；与正常入血浆混合后上述两个实验结果不变。TT20s(正常对照17s)；纤维蛋白原定量为2g／L
取该病人的血浆进行Lupo和Lucor实验，Lupo为60s；Lucor为50s。该结果可证实病人出血的原因为
A．狼疮样抗凝物质过多
B．因子Ⅹ功能障碍
C．自发性流产
D．因子Ⅴ缺乏症
E．凝血酶原缺乏
233、单项选择题
六个月女婴，冬季出生，足月顺产，牛奶喂养，近10天来烦躁，多汗，夜间睡眠不好。
最有确诊意义的检查是()
A．脑电图
B．血钙
C．骨扫描
D．颅骨X线
E．腕骨X线
234、单项选择题
五岁女孩，原发性腹膜炎，行腹腔冲洗、阑尾切除术，术后1周，伤口愈合良好。但发热，体温38.5℃，下腹胀痛，大便次数多，4～6次/日，混有粘液，腹略胀，下腹部压痛。
此病儿的处理原则是()
A．经直肠引流
B．理疗
C．禁食、减压
D．加强抗生素治疗
E．开腹探查，经腹引流
235、多项选择题 先天性胆总管囊肿切除空肠间置代胆道术后，后遗症有哪些()
A．十二指肠溃疡
B．胆汁性胃炎
C．术后远期易发生癌变
D．肠内容物反流感染
E．吻合口狭窄
236、单项选择题 男性患儿，3岁，自幼蹲位排尿，阴茎发育小，向下弯曲，尿道口位于阴囊部，双侧阴囊未触及睾丸。诊断需要下列哪项检查()
A．血染色体
B．胸X片
C．血睾酮
D．血RT+CT，BT
E．腹股沟区B型超声波检查
237、单项选择题 腰椎间盘突出症"根肩型"阳性的是
A．屈颈试验
B．股神经牵拉试验
C．摇摆试验
D．直腿抬高试验
E．拾物试验
238、单项选择题 女孩，5岁，发热4天，伴头痛呕吐，发现左下肢不能站立行走，查体，体温38．0℃，神志清，左下肢肌力Ⅱ级，膝跟腱反射未引出，无病理反射，双下肢痛觉存在。最可能的诊断
A．急性骨髓炎
B．病毒性脑炎
C．急性脑干炎
D．脊髓灰质炎
E．急性感染性多发性神经根炎
239、单项选择题
男孩，5岁，6个月起青紫，渐加重，常蹲踞。胸骨左缘第3肋间可闻及2级收缩期杂音，P减弱，有杵状指(趾)。
对病理生理最大的影响是以下哪一项()
A．主动脉骑跨
B．右位主动脉弓
C．室间隔缺损
D．肺动脉狭窄
E．右心室肥厚
240、单项选择题 再生障碍性贫血病人的骨髓象变化为
A．三系减少，细胞形态大致正常
B．全血细胞减少，骨髓幼稚细胞增生
C．粒系巨幼样变
D．增生明显活跃
E．红系核老浆幼
241、单项选择题
女孩5岁，反复腹痛3个月，以脐周痛为主，疼痛多在十几分钟内自然缓解。查体：全身皮肤无黄染及出血点，腹平，全腹软，无压痛，未触及包块，直肠指检(-)。血WBC：8×10/L，N：46%。腹部B超未发现异常征象。
下列疾病中，可能性最大的是以下哪一项()
A．肠痉挛症
B．胆道感染
C．慢性阑尾炎
D．阶段性肠炎
E．腹型过敏性紫癜
242、单项选择题 7岁男孩肠切除吻合术后，液体疗法错误的是哪一项()
A．根据胃肠减压液量每日及时补充
B．根据血生化情况及时纠正
C．术后第一天按日需量50%～60%供给
D．术后第二天起按日需量100%供给
E．术后一周之内不可使用含钾液
243、单项选择题 先天性肛门直肠畸形最常见的合并畸形是以下哪一项()
A．小肠闭锁
B．先天性巨结肠
C．会阴部畸形
D．泌尿生殖系畸形
E．先天性胆道闭锁
244、单项选择题 新生儿体温升降易受环境温度影响，其原因是()
A．新生儿体表面积相对小
B．新生儿皮下脂肪较多
C．新生儿皮下脂肪酸含软脂酸较少
D．新生儿体温调节中枢发育未成熟
E．新生儿基础代谢较高
245、多项选择题 儿童急性阑尾炎的主要诊断依据为
A．转移性右下腹痛
B．右下腹固定压痛反跳痛肌紧张
C．上呼吸道感染
D．末梢血白细胞增高
E．右下腹局限性包块，压痛阳性
246、单项选择题 2岁女孩，发热3天，体检左上腹触及一拳头大小包块。来院就诊，首选的检查方法为()
A．B超
B．CT或MRI
C．放射性核素检查
D．静脉尿路造影
E．以上都可以
247、单项选择题 空肠中下段及回肠闭锁发病原因，错误的是()
A．胎儿期肠扭转
B．胎儿期肠套叠
C．胎儿期坏死性小肠炎
D．胎儿期腹膜炎
E．全胎儿肠管充实期空化不全
248、单项选择题
女婴，1个半月，出生后7天开始出现皮肤黄染，尿色棕黄，经内科激素治疗，皮肤、巩膜黄，肝脾肿大，肝功能异常，血胆红素增高，母亲有肝炎病史。
确诊的首选检查是以下哪一项()
A．血胆红素测定
B．CT
C．ECT
D．B超
E．没有一个诊断试验与临床特征能做出明确的胆道闭锁的诊断
249、单项选择题 2岁左右的小儿气管支气管相对狭窄，呼吸浅而快，为胸腹式呼吸，储备能力差，如发生缺氧容易导致以下哪一项()
A．肺炎
B．肺不张
C．呼吸衰竭
D．肺气肿
E．窒息
250、单项选择题
女性患者50岁，发现乙肝肝硬化2年，近1个月来右上腹隐痛，腹涨，乏力，食欲不振。检查发现巩膜、皮肤黄染，肝大，质硬，腹水阳性。
为早期诊断患者是否并发原发性肝癌，应做的检查是
A．B超
B．肝功能与AFP
C．GGT
D．ALP
E．LDH
251、单项选择题 营养不良的最初症状是()
A．肌张力低下
B．运动机能发育迟缓
C．身高低于正常
D．智力发育呆滞
E．体重不增或不降
252、单项选择题 小儿急性持续性腹痛，阵发性加剧并伴有休克，最大可能为以下哪一项()
A．肠扭转
B．胆道蛔虫症
C．粪石性肠梗阻
D．梅克尔憩室炎
E．阑尾穿孔，腹膜炎
253、多项选择题 NEC早期治疗方法有哪些()
A．MikuliCz造瘘减压
B．低分子右旋糖酐治疗
C．胃肠减压
D．注入大量抗生素
E．禁食
254、单项选择题 2岁男婴，出生时体重为3.5kg，其标准体重应为()
A．10kg
B．12kg
C．13kg
D．14kg
E．15kg
255、多项选择题 预防并减少先天性髋关节脱位术后股骨头坏死的措施是
A．运用抗生素
B．术前有效牵引
C．髋臼成形术
D．缩短术后固定时间
E．充分松解挛缩组织
256、单项选择题 男孩，9岁，开始发热达39.1摄氏度，随后出现右下腹痛，腹泻3～5次/日。查体：脐部轻压痛，腹软，反跳痛阴性。首先应考虑以下哪一项()
A．急性痢疾
B．阶段性肠炎
C．急性肠炎
D．急性阑尾炎
E．急性肠系膜淋巴结炎
257、多项选择题 关于脐疝，以下哪些项是正确的()
A．多见于学龄儿童
B．随年龄增长逐渐减少
C．女孩比男孩多2～3倍
D．胚胎期感染所致
E．一种发育缺陷
258、多项选择题 散发性克汀病的治疗原则为()
A．定期监测甲状腺功能和骨龄
B．不必终身服药
C．早诊断，早治疗
D．注意剂量个体化
E．根据年龄调整剂量
259、单项选择题 查体时出现捻发感或握雪感应考虑
A．大量胸腔积液
B．肺气肿
C．胸膜黏连
D．皮下气肿
E．气胸
260、单项选择题 内括约肌松弛反射，其反射弧组成，正确的是()
A．中枢-周围-内括约肌
B．中枢-脊髓-内括约肌
C．肠压力感受器-脊髓-内括约肌
D．脊髓-肠壁神经节细胞-内括约肌
E．肠压力感受器-肠壁神经节细胞-内括约肌
261、单项选择题 女婴，15天，出生后不久皮肤黄染，尿色黄，拟诊“新生儿黄疸”，必须具备下列哪项条件()
A．B超
B．碱性磷酸酶
C．肝功能
D．血常规
E．血清直接胆红素动态变化
262、填空题
男性，儿童，上腹部触及肿块，如图，诊断为_______________。
263、单项选择题
男孩，3岁，自幼蹲位排尿，阴茎发育小，向下弯曲，尿道口位于阴茎根部与阴囊交界处，双侧阴囊内可触及正常睾丸。
考虑诊断是()
A．小阴茎
B．尿道下裂
C．尿道上裂
D．输尿管开口异位
E．以上都不是
264、单项选择题
男婴，30天，生后2周开始呕吐，进行性加重，喷射样，不含胆汁，近2天尿少，未排大便，查体有中度脱水征。
该患儿应首先采取以下哪一项治疗是()
A．补液纠正脱水
B．置胃管减压
C．应用抗生素
D．继续喂养观察
E．立即行幽门环肌切开术
265、单项选择题 关于腹膜炎的治疗最重要的是以下哪一项()
A．禁食、胃肠减压
B．抗生素的联合应用
C．有效的腹腔引流
D．清理腹腔、吸尽腹腔脓液
E．腹膜炎的病灶处理
266、单项选择题 神经母细胞瘤最早转移至()
A．肺转移
B．肝转移
C．脑转移
D．骨骼转移
E．皮肤转移
267、单项选择题 下列关于先天性肥厚性幽门狭窄的叙述，哪项是正确的()
A．生后1～3周出现呕吐
B．呕吐进行性加重
C．可见胃型及蠕动波
D．钡餐示幽门呈“鸟嘴状”
E．以上都对
268、单项选择题 泄殖腔分隔成正常泌尿生殖系和消化道完成约在胚胎第几周()
A．6周
B．8周
C．10周
D．12周
E．14周
269、单项选择题 小儿烧伤时调节补液量的重要指标，正确的是()
A．小儿安静不烦躁
B．血压平稳
C．心率小于140次/分
D．周围循环好
E．尿量
270、单项选择题 40天的女性患儿，喷射样呕吐20余天，无黄绿色液，体重不增，大便近日减少。查体时应注意的是()
A．右上腹橄榄样肿块
B．胃型及胃蠕动波
C．脱水情况
D．肠鸣音情况
E．营养状况
271、单项选择题 低渗尿指尿渗量低于
A．1000mOsm/kgH2O
B．500mOsm／kgH2O
C．700mOsm／kgH2O
D．300mOsm/KgH2O
E．100mOsm／kgH2O
272、单项选择题 小儿常见的损伤中以下描述正确的是()
A．脑挫裂伤颅底骨折是小儿最常见的颅脑损伤
B．小儿灼伤最常见的原因是玩火，燃放烟花爆竹
C．儿童骨折较为多见；且常后遗畸形致残
D．小儿骨骼系统损伤有些特殊的病理类型，如青枝骨折、骨膜下骨折等
E．小儿组织细嫩损伤不易修复
273、单项选择题 QRS波群时限0．12s，P波与QRS无关，P波多于QRS群波，心室率40次／min，律规整，根据这一心电图特点，可诊断为
A．二度房室传导阻滞
B．三度房室传导阻滞，室性逸搏心律
C．未下传的房性早搏呈二联律
D．窦性心动过缓
E．交界区逸搏心律
274、多项选择题 腹裂的病理特征有哪些()
A．有时位于中线
B．有完整囊膜
C．脐与腹裂间有正常皮肤
D．多并肠扭转不良畸形
E．脐部正常
275、单项选择题 各种类型的肾小球肾炎的肾功能损害首先表现为
A．尿蛋白增加
B．尿比重降低
C．内生肌酐清除率下降
D．血清尿素氮升高
E．血清肌酐升高
276、单项选择题 以下关于在正常情况下新生儿在出生以后排出胎便时间，正确的是()
A．50%新生儿12小时内有胎便排出，24小时内几乎全部有胎便排出
B．50%新生儿12小时内有胎便排出，36小时内几乎全部有胎便排出
C．50%新生儿24小时内有胎便排出，36小时内几乎全部有胎便排出
D．50%新生儿8小时内有胎便排出，24小时内几乎全部有胎便排出
E．50%新生儿8小时内有胎使排出，48小时内几乎全部有胎便排出
277、单项选择题 下列关于腹裂的叙述，哪项是错误的()
A．常位于脐的右侧
B．常位于脐的左侧
C．腹腔大小正常
D．无外膜肠管裸露
E．脱出物中肝脏罕见
278、单项选择题 男性新生儿，脐带脱落后，残端经常有脓性分泌物，经久不愈。查体：脐部肉芽肿，周围皮肤有红肿、糜烂。化验血白细胞不增高。以下诊断最可能的是()
A．脐茸
B．脐窦
C．脐瘘
D．新生儿脐炎
E．新生儿皮下坏疽
279、单项选择题 男孩，8岁，开始发热达39℃，随后出现右下腹痛，腹泻3～4次/日。查体：腹软，脐部轻压痛，无反跳痛。首先应考虑以下哪一项()
A．急性痢疾
B．阶段性肠炎
C．急性肠炎
D．急性阑尾炎
E．急性肠系膜淋巴结炎
280、多项选择题 腹泻伴明显消瘦见于
A．吸收不良综合征
B．急性痢疾
C．肠结核
D．胃肠道恶性肿瘤
E．Crohn病
281、单项选择题 男婴，3天，生后呼吸困难，面色发绀，呕吐。左胸饱满，可闻肠鸣音，呼吸音减弱，叩诊鼓音，腹平软。以下病例最可能的诊断是以下哪一项()
A．支气管肺炎
B．食管旁疝
C．先天性后外侧膈疝
D．先天性肺大泡
E．脓胸
282、单项选择题 短肢跛行主要见于
A．小儿麻痹症后遗症
B．髋关节结核
C．暂时性滑膜炎
D．以上都不是
E．股骨头无菌性坏死
283、单项选择题 女孩，5岁，经常腹痛，偶有面色变黄1年，查体，右上腹可触及拳头大的肿物，界限清楚，稍活动，来院就诊，首选辅助检查是()
A．血生化检查
B．钡餐透视
C．B超
D．CT
E．逆行胰胆管造影
284、单项选择题
男孩，10岁，突然剧烈腹痛，不能直腰，呕吐4次，于发病16小时后来就诊。查体：轻度脱水征，腹胀，全腹肌紧张及压痛，血常规Hb：131g/L，WBC：14×10/L，中性粒细胞：79%。
进一步有意义的首选检查方法是以下哪一项()
A．腹部CT
B．腹部B超
C．腹立位平片
D．腹腔灌洗
E．血生化检查
285、单项选择题 最多发生的十二指肠闭锁的部位为()
A．任何部位
B．水平部
C．球部
D．升部
E．壶腹部附近
286、单项选择题
女性患者50岁，发现乙肝肝硬化2年，近1个月来右上腹隐痛，腹涨，乏力，食欲不振。检查发现巩膜、皮肤黄染，肝大，质硬，腹水阳性。
如患者妇科检查正常，要确诊为原发性肝癌的AFP升高应持续
A．2周
B．3周
C．4周
D．6周
E．8周
287、单项选择题
男孩，10岁，反复右上腹痛，伴发热，均用消炎药治愈，近6月来腹痛频繁，近日又腹痛，查体发现右上腹压痛，未及明显肿物，ERCP显示胰管扩张4mm，共同管长10mm。
最彻底的治疗()
A．消炎
B．利胆
C．保肝
D．解痉挛
E．手术
288、单项选择题
男孩，10岁，突然剧烈腹痛，不能直腰，呕吐4次，于发病16小时后来就诊。查体：轻度脱水征，腹胀，全腹肌紧张及压痛，血常规Hb：131g/L，WBC：14×10/L，中性粒细胞：79%。
进一步有意义的首选检查方法是以下哪一项()
A．腹部CT
B．腹部B超
C．腹立位平片
D．腹腔灌洗
E．血生化检查
289、单项选择题
三月婴儿，出生后15天发现左颈部肿块，质硬，头偏向左侧，下颌及面部转向右侧，肿块有一定活动度，无触痛。
应采取的治疗方法为()
A．按摩，被动矫正
B．抗生素治疗
C．肿瘤切除术
D．颈椎牵引
E．观察病情变化
290、单项选择题 3岁半女孩，在床上玩耍，翻身时左上肢被压于躯干下，之后，左上肢不敢活动。最可能的诊断是()
A．肘关节扭伤
B．桡骨小头半脱位
C．肘关节脱位
D．桡骨骨折
E．锁骨骨折
291、单项选择题 除以下哪项外，均是脐膨出的病理特点()
A．部分腹腔脏器通过前腹壁正中的先天性皮肤缺损突入脐带底部，上有一层透明的囊膜
B．囊膜由羊膜及相当于壁层腹膜的内膜组成，两层间有一层胚胎性胶冻样组织
C．囊膜若破裂可引起内脏脱出，广泛粘连及腹膜炎
D．先天性腹壁发育异常所致
E．脐部正常
292、单项选择题 先天性肥厚性幽门狭窄钡餐检查的特点错误的是()
A．胃扩张
B．胃蠕动增强
C．胃大弯位于小弯之上
D．胃排空时间延迟
E．幽门管细长如线状
293、单项选择题 患者女性，42岁，风心病病史10年，心慌气短1个月，查心电图：P波消失，代之以大小不等，形状各异的f波，频率为500／min，心室律绝对不规则，心率130／min，脉率110／min，应考虑为
A．室早二联律
B．心房扑动
C．室上性心动过速
D．心房纤颤
E．窦性心律不齐
294、单项选择题 2岁女童，头部及右上肢全部被开水烫伤，估计烧伤面积正确的是()
A．15%
B．18%
C．20%
D．25%
E．28%
295、单项选择题 诊断梅克尔憩室阳性率较高的方法为以下哪一项()
A．上标99Tc放射性核素扫描
B．钡餐检查
C．B超检查
D．血管造影
E．纤维肠镜检查
296、单项选择题
五岁女孩，原发性腹膜炎，行腹腔冲洗、阑尾切除术，术后1周，伤口愈合良好。但发热，体温38.5℃，下腹胀痛，大便次数多，4～6次/日，混有粘液，腹略胀，下腹部压痛。
此时简单直接的检查手段是()
A．腹部CT
B．腹腔穿刺
C．腹部平片
D．直肠指检
E．血培养及尿常规
297、单项选择题 出生3天的男婴，腰骶部有一囊性肿物，查体：肿物表面皮肤正常，下肢肌张力、肌力均正常，考虑可能的诊断是()
A．脂肪瘤
B．畸脂瘤
C．腰脊膜膨出
D．感染性脓肿
E．以上都不是
298、单项选择题 引起血钙增高的疾病有
A．肾病综合征
B．急性坏死性胰腺炎
C．佝偻病
D．阻塞性黄疸
E．原发性甲状旁腺功能亢进
299、多项选择题 原发性肠套叠有以下哪些特点()
A．有明显病因
B．常见于2岁以下婴儿
C．男孩是女孩的2～3倍
D．随着年龄增长发病率降低
E．套叠段无明显的器质性因素
300、单项选择题
男婴，出生3天，体重2500g，生后第一天即出现呕吐，频繁呕吐黄绿色液，一直未排胎便。查体：上腹略胀，腹软，无压痛。
应首先做以下哪一项检查()
A．CT扫描
B．B超检查
C．腹卧位平片
D．腹立位平片
E．钡餐检查