时间:2020-08-03 01:56:17


1、单项选择题 患者慢性肾炎5年,近来出现衰弱无力、尿少,水肿较前加重,并有轻度贫血,血压160/100mmHg。下列检查中最先出现异常的是()
A.尿浓缩试验
B.酚红排泌试验
C.肌酐清除率
D.血尿素氮浓度
E.血肌酐浓度
2、单项选择题 糖尿病患者多尿,属于()
A.水利尿
B.渗透性利尿
C.肾小管重吸收功能受损
D.利尿中枢受损
E.以上都不是
3、单项选择题 下列哪种激素可使血糖浓度下降()
A.肾上腺激素
B.胰高血糖素
C.生长素
D.胰岛素
E.甲状腺素
4、单项选择题 患者.男,72岁,进行性排尿困难两年。直肠指诊触及前列腺侧叶增大、中间沟平,左侧叶有2cm大小硬结,怀疑为前列腺癌 ACP最主要的性质是()
A.极不稳定
B.男、女差异极大
C.随年龄而增加
D.妊娠时高
E.运动后增加
5、单项选择题 心肌细胞内肌钙蛋白亚基组成是()
A.cTnT、TnC
B.cTnT、cTnI、TnC
C.mTnT、mTnI、mTnC
D.mTnT、cTnI、mTnI
E.TnC、cTnI、mTnT
6、单项选择题 用于分离不同分子大小的蛋白质的方法是()
A.琼脂糖凝胶电泳
B.凝胶过滤
C.速率免疫比浊法
D.免疫固定电泳
E.WesternBlot
7、单项选择题 肌原纤维粗肌丝的组成成分是()
A.肌动蛋白
B.肌球蛋白分子
C.原肌球蛋白
D.肌钙蛋白
E.肌红蛋白
8、单项选择题 主要存在于肝细胞线粒体中的酶是()
A.乳酸脱氢酶
B.肌酸激酶
C.γ-谷氨酰基转移酶
D.门冬氨酸氨基转移酶
E.碱性磷酸酶
9、单项选择题 以下不属于肾小管重吸收功能试验的是()
A.尿β2-微球蛋白测定
B.磷的重吸收率测定
C.滤过钠排泄分数测定
D.葡萄糖最大重吸收量测定
E.酚红排泄试验
10、单项选择题 阴离子间隙是判断何种酸碱平衡紊乱的指标()
A.代谢性碱中毒
B.代谢性酸中毒
C.呼吸性酸中毒
D.呼吸性碱中毒
E.代偿性呼吸性碱中毒
11、单项选择题 用肝素-锰沉淀剂分离脂蛋白时,不产生沉淀的是()
A.CM
B.VLDL
C.IDL
D.LDL
E.HDL
12、单项选择题 渗量(透)清除率()
A.肾小球滤过功能检查
B.肾小球滤膜屏障功能检查
C.肾小管重吸收功能检查
D.肾小管酸碱平衡调节功能检查
E.肾小管水、电解质调节功能检查
13、单项选择题 不是影响荧光定量分析中荧光强度的因素是()
A.光物质的浓度
B.溶剂的性质
C.荧光物质的摩尔吸光系数
D.温度
E.溶液的pH值
14、单项选择题 正常血浆脂蛋白按密度低至高顺序的排列为()
A.CM→VLDL→IDL→LDL
B.CM→VLDL→LDL→HDL
C.VLDL→CM→LDL→HDL
D.VLDL→LDL→IDL→HDL
E.VLDL→LDL→HDL→CM
15、单项选择题 因肺部排CO2减少,引起的高碳酸血症被称为()
A.代谢性碱中毒
B.代谢性酸中毒
C.呼吸性碱中毒
D.呼吸性酸中毒
E.代谢性酸中毒伴代谢性碱中毒
16、单项选择题 下列不属于血脂成分的是()
A.磷脂
B.非酯化脂肪酸
C.胆固醇及其酯
D.甘油三酯
E.胆碱和胆铵
17、单项选择题 根据蛋白质分子的配基专一性进行分离的方法是()
A.离子交换层析
B.凝胶过滤
C.分子筛效应
D.亲和层析
E.分配层析
18、单项选择题 溶血性黄疸时,下列何种结果是正确的()
A.血中未结合胆红素增多,尿中尿胆原增多
B.血中未结合胆红素增多,尿中胆红素试验阳性
C.血中结合胆红素增多,尿中胆红素试验阳性
D.血中结合胆红素增多,尿中胆红素试验阴性
E.血中结合胆红素增多,尿中尿胆原增多
19、单项选择题 乳酸脱氢酶一般形成的同工酶的种类有()
A.2种
B.3种
C.4种
D.5种
E.6种
20、单项选择题 乳糜微粒的功能是()
A.转运外源性甘油三酯
B.转运内源性甘油三酯
C.逆向转运胆固醇
D.肝内合成内源性胆固醇转运至肝外组织
E.转运游离脂肪酸
21、单项选择题 几乎不被肾小管重吸收的物质是()
A.氨基酸
B.尿素
C.肌酸
D.肌酐
E.谷胱甘肽
22、单项选择题 下列不是影响血尿素浓度因素的是()
A.循环血容量异常
B.肝功能状态
C.机体肌肉总量
D.蛋白质摄入量
E.肾功能状态
23、单项选择题 血浆静置实验观察上层奶油、下层混浊,电泳呈原点及前β带深染的是()
A.Ⅰ型高脂血症
B.Ⅱ型高脂血症
C.Ⅲ型高脂血症
D.Ⅳ型高脂血症
E.Ⅴ型高脂血症
24、单项选择题 参与乳糜微粒的合成与分解、运输外源性TG的载脂蛋白是()
A.ApoAⅠ
B.ApoB48
C.ApoCⅡ
D.ApoD
E.Apo(a)
25、单项选择题 脂蛋白脂肪酶(LPL)主要催化()
A.脂肪细胞中甘油三酯的水解
B.肝细胞中甘油三酯的水解
C.VLDL中甘油三酯的水解
D.HDL中甘油三酯的水解
E.Lp(a)中的甘油三酯的水解
26、单项选择题 激素检测常用的技术是()
A.原子吸收分光光度法
B.散射比浊法
C.荧光分析法
D.电化学分析技术
E.电泳技术
27、单项选择题 钠在体内主要分布于()
A.细胞外液
B.细胞内液
C.骨骼
D.肌肉
E.肝、肾
28、单项选择题 不能反映肝内或肝外胆汁淤积的实验是()
A.血清一分钟胆红素测定
B.血清γ-GT
C.血清总胆固醇测定
D.血清AST及其同工酶
E.血清总胆红素测定
29、单项选择题 糖在体内的主要储存方式()
A.糖酵解
B.有氧氧化
C.合成糖原
D.糖异生
E.磷酸戊糖途径
30、单项选择题 在微粒体中使血红素氧化成胆绿素的酶是()
A.血红素加单氧酶
B.胆绿素还原酶
C.葡萄糖醛酸转移酶
D.细胞色素氧化酶
E.过氧化物酶
31、单项选择题 患者男性,66岁。慢支30年,近3年来下肢水肿,平时活动气短,3天前受凉后加重,神志恍惚、嗜睡。血气分析:pH7.15,PaCO280mmHg,PaO245mmHg。进一步的检查结果显示:AG18mmol/L,HCO-320mmol/L,提示患者()
A.合并呼吸性酸中毒
B.合并代谢性酸中毒
C.合并呼吸性碱中毒
D.合并代谢性碱中毒
E.为单纯性酸碱平衡紊乱
32、单项选择题 不能区别肾小球性蛋白尿和肾小管性蛋白尿的指标是()
A.尿中β2-微球蛋白增高
B.尿蛋白增高
C.尿中α1-微球蛋白增高
D.尿中视黄醇结合蛋白增高
E.尿中纤维蛋白降解产物升高
33、单项选择题 肝脏严重受损时,血中蛋白质的主要改变是()
A.清蛋白含量升高
B.球蛋白含量下降
C.清蛋白含量升高,球蛋白含量下降
D.清蛋白含量下降,球蛋白含量升高或相对升高
E.清蛋白和球蛋白含量都正常
34、填空题 孕妇尿液()对于判断胎盘发育有特殊价值。
35、单项选择题 有关高血压病的生化改变,下列哪项不正确()
A.高血压是一种多基因遗传性疾病
B.原发性高血压定期检测24小时原儿茶酚胺、肾素、血管紧张素、醛固酮、电解质有利于了解病情,治疗、监测和药物的选择
C.嗜铬细胞瘤引起的继发性高血压,尿中VMA明显增高,儿茶酚胺接近正常
D.库欣综合征的实验室检查,尿皮质醇E升,高于正常2~3倍
E.无论原发还是继发高血压都有机体生化异常的表现
36、单项选择题 取血后如果全血在室温下放置,血糖浓度每小时可下降多少()
A.5%-7%
B.5%~10%
C.10%~15%
D.1%~7%
E.5%~15%
37、单项选择题 胆红素是由下列何者直接转变而来()
A.卟啉(porphyrin)
B.尿胆原(urobilinolgen)
C.血红蛋白(bemoglobin)
D.胆绿素(biliverdin)
E.球蛋白(globulin)
38、单项选择题 用于鉴别多发性骨髓瘤中单克隆免疫球蛋白重链和轻链类型的方法是()
A.琼脂糖凝胶电泳
B.凝胶过滤
C.速率免疫比浊法
D.免疫固定电泳
E.WesternBlot
39、单项选择题 胰高血糖素对糖代谢的作用是()
A.促进糖原分解和糖异生
B.促进糖原分解,抑制糖异生
C.抑制糖原分解,促进糖异生
D.抑制糖原分解和糖异生
E.促进胰岛细胞对糖原的摄取
40、问答题 试述孕妇葡萄糖耐量试验变化特点。
41、单项选择题 目前我国“血脂异常防治建议”中规定的总胆固醇合适水平为()
A.<5.72mmol/L(220mg/dl)
B.<3.64mmol/L(140mg/dl)
C.<4.68mmol/L(180mg/dl)
D.<3.12mmol/L(120mg/dl)
E.≤5.17mmol/L(200mg/dl)
42、单项选择题 目前我国卫生部临床检验中心推荐的血浆总钙测定方法是()
A.氧化还原滴定法
B.同位素稀释质谱法
C.高效液相色谱法
D.原子吸收分光光度法
E.邻甲酚酞络合酮法
43、单项选择题 诊断心肌缺血最敏感的指标是()
A.钠尿肽
B.D-二聚体
C.儿茶酚胺
D.尿皮质醇
E.糖原磷酸化酶
44、单项选择题 患者男性,59岁。有高血压病史5年,否认其他疾病史。于晚餐后4小时突发胸闷、恶心、呕吐胃内容物,伴上腹疼痛,到急诊室就诊。体检:BP80/50mmHg,T37.4℃,HR56次/分,上腹部轻度肌紧张伴压痛。 为了鉴别高血糖是应激所致还是原来已经有糖尿病,以下指标最有参考价值的是()
A.空腹血糖
B.餐后2小时血糖
C.随机血糖
D.HbAlc
E.OGTT
F.胰岛素
G.C肽
45、单项选择题 呼吸性酸中毒可由下列哪种情况引起()
A.肺气肿
B.发热
C.贫血
D.哮喘
E.创伤
46、单项选择题 哪一种激素是升高血糖的最重要的激素()
A.胰岛素
B.肾上腺素
C.胰高血糖素
D.胰岛A细胞
E.胰岛B细胞
47、单项选择题 通常用来辅助诊断2型糖尿病是否进行性发展为1型糖尿病的自身抗体是()
A.胰岛细胞胞质抗体
B.胰岛素自身抗体
C.谷氨酸脱羧酶自身抗体
D.酪氨酸磷酸化酶自身抗体IA-2
E.酪氨酸磷酸化酶自身抗体IA-2β
48、单项选择题 朗伯-比尔定律只适用于()
A.白光、均匀、非散射、低浓度溶液
B.白光、均匀、散射、高浓度溶液
C.单色光、非均匀、散射、低浓度溶液
D.单色光、均匀、非散射、低浓度溶液
E.单色光、均匀、非散射、高浓度溶液
49、单项选择题 葡萄糖在有氧条件下彻底氧化成水和二氧化碳的过程称为()
A.酵解
B.氧化
C.分解
D.合成
E.有氧氧化
50、单项选择题 生物转化过程最重要的方式是()
A.使生物活性物灭活
B.使药物失活
C.使某些药物药性更强或毒性增加
D.使毒物毒性降低
E.使非营养物质极性增加,利于排泄
51、单项选择题 进一步的检查结果显示:AG18mmol/L,HCO-320mmol/L,提示患者()
A.合并呼吸性酸中毒
B.合并代谢性酸中毒
C.合并呼吸性碱中毒
D.合并代谢性碱中毒
E.为单纯性酸碱平衡紊乱
52、单项选择题 下列心肌损伤标志物中,分子量最小的是()
A.MB
B.cTnT
C.CK-MB
D.CK
E.cTnI
53、单项选择题 血清钠的检测()
A.原子吸收分光光度法
B.散射比浊法
C.荧光分析法
D.电化学分析技术
E.电泳技术
54、单项选择题 患者,男性,54岁。压榨性中心性胸痛发作后3小时就诊,查体面色苍白,出汗,血压110/90mmHg,脉搏78次/分,心音正常,心电图ST段抬高,实验室检查:钾:3.2mmol/L,Na、138mmol/L,尿素氮9.2mmol/L,CK90U/L。 该患者首先应确诊的疾病是()
A.营养不良
B.肺心病
C.急性心肌梗死
D.肾衰竭
E.骨坏死
55、单项选择题 某患者检验结果为:甘油三酯13.78mmol/L.总胆固醇4.91mmol/L,前β脂蛋白增高,β脂蛋白正常,乳糜微粒阴性,血清乳状化,则可考虑为()
A.Ⅰ型高脂蛋白血症
B.Ⅱa型高脂蛋白血症
C.Ⅲ型高脂蛋白血症
D.Ⅳ型高脂蛋白血症
E.Ⅱb型高脂蛋白血症
56、单项选择题 宜作为检测非心脏患者手术期有无AMI的指标是()
A.CK
B.LU
C.cTn
D.Mb
E.AST
57、单项选择题 下列何种物质不会和胆红素竞争结合白蛋白,故不会使胆红素游离出来()
A.磺胺药
B.游离脂肪酸
C.胆汁酸
D.钠离子
E.水杨酸类药物
58、单项选择题 非选择性蛋白尿的存在主要说明()
A.肾小球滤过膜电荷数改变
B.肾小管病变
C.肾小球与肾小管联合病变
D.肾小球滤过膜孔径异常增大
E.以上都不是
59、单项选择题 ACP含量最多的人体组织是()
A.肝脏
B.骨骼
C.红细胞
D.血小板
E.前列腺
60、单项选择题 Ⅱa型高脂蛋白血症是指空腹血浆()
A.CM升高
B.VLDL升高
C.LDL升高
D.LDL及VLDL升高
E.IDL升高
61、单项选择题 皮质醇是:()
A.孕激素
B.盐皮质激素
C.糖皮质激素
D.雌激素
E.雄激素
62、单项选择题 在pH7.4的碳酸盐-碳酸缓冲系统中,[HCO-3]/[H2CO3]的比值是()
A.1:20
B.20:1
C.1:10
D.10:1
E.5:1
63、单项选择题 肝细胞性黄疸时,下列何种结果是正确的()
A.血中结合胆红素和未结合胆红素均增多
B.尿中三胆试验均阳性
C.粪便颜色变深
D.血清总胆红素升高,1分钟胆红素减少
E.血中结合胆红素显著增加,而未结合胆红素微增
64、单项选择题 有助于尿路恶性肿瘤诊断的是()
A.尿N-乙酰-β-葡萄糖酶(NAG)
B.尿溶菌酶(LYS)
C.尿γ-谷氨酰转肽酶
D.尿乳酸脱氢酶
E.尿碱性磷酸酶
65、单项选择题 新生HDL向成熟HDL转化需要()
A.磷脂不断进入核心层
B.胆固醇不断进入核心层
C.游离脂肪酸不断进入核心层
D.甘油三酯不断进入核心层
E.胆固醇不断进入核心层
66、单项选择题 血浆静置实验观察上层奶油、下层透明,电泳呈原点深染的是()
A.Ⅰ型高脂血症
B.Ⅱ型高脂血症
C.Ⅲ型高脂血症
D.Ⅳ型高脂血症
E.Ⅴ型高脂血症
67、填空题 血清尿酸超过()为高尿酸血症。
68、单项选择题 反映呼吸性酸碱平衡最重要的指标是()
A.SB
B.BE
C.BB
D.AG
E.PCO2
69、单项选择题 血红蛋白对氧的亲和力依赖下列哪种因素()
A.温度
B.pH
C.PO2
D.2,3-DPG浓度
E.以上均是
70、单项选择题 LDL受体可识别血浆LDL颗粒中的()
A.ApoA
B.ApoC
C.ApoD
D.ApoB48
E.ApoB100
71、单项选择题 脲酶法测定尿素时,尿素经尿素酶作用后可产生()
A.氨基硫脲
B.硫酸钠
C.碳酸钠
D.氨
E.NAD+
72、单项选择题 下列有关肌钙蛋白应用评价的说法不正确的是()
A.cTn敏感度高于CK
B.cTn检测特异性高于CK
C.cTn可用于判断再灌注是否成功
D.cTn用于诊断近期发生再梗死效果最好
E.窗口期较CK长,有利于诊断迟到的急性心肌梗死和不稳定性心绞痛
73、单项选择题 以下关于酸碱平衡与血钾浓度的相互关系,正确的说法是()
A.代谢性酸中毒时可引起低血钾
B.低血钾时可引起代谢性碱中毒
C.代谢性碱中毒时可引起高血钾
D.高血钾时可引起代谢性碱中毒
E.低血钾时可引起代谢性酸中毒
74、单项选择题 微量元素检测常用的技术是()
A.原子吸收分光光度法
B.散射比浊法
C.荧光分析法
D.电化学分析技术
E.电泳技术
75、单项选择题 严重创伤时,血钾()
A.无改变
B.明显降低
C.明显升高
D.变化随血钠而定
E.变化随尿量而定
76、单项选择题 清道夫受体有广泛的配体谱,其配体的共同特点是()
A.都为多阴离子化合物
B.都含有ApoA
C.都含有ApoB100
D.都含有ApoE
E.都含有ApoH
77、单项选择题 琼脂糖凝胶电泳用pH-8.6的巴比妥缓冲液可以把血清蛋白质分成五条区带,由正极向负极数起它们的顺序是()
A.白蛋白、α1-球蛋白、α2-球蛋白、β-球蛋白、γ-球蛋白
B.白蛋白、β-球蛋白、α1-球蛋白、α2-球蛋白、γ-球蛋白
C.白蛋白、β-球蛋白、α1-球蛋白、γ-球蛋白、α2-球蛋白
D.α1-球蛋白、α2-球蛋白、β-球蛋白、γ-球蛋白、白蛋白
E.白蛋白、α1-球蛋白、α2-球蛋白、γ-球蛋白、β-球蛋白
78、单项选择题 关于血K+,以下哪项是错误的()
A.血浆K+一般比血清K+低0.5mmol/L
B.血浆K+,并不能反映体内钾总量情况
C.血清K+一般比血浆K+低0.5mmol/L
D.溶血可使血清K+水平增高
E.体液酸碱平衡紊乱时可影响血K+水平
79、单项选择题 连续监测法测定活性时,血清用量10μl,底物量350μl,光径1cm,NADH在340nm的摩尔吸光系数为6300,计算K值为()
A.3376
B.4127
C.4920
D.5714
E.6508
80、单项选择题 临床上常用来分析同工酶的方法()
A.电泳法
B.层析法
C.沉淀法
D.热失活分析法
E.蛋白酶水解法
81、单项选择题 WHO推荐的OGTT试验给受试者口服的葡萄糖量是()
A.75mg
B.150mg
C.75g
D.100g
E.150g
82、单项选择题 细胞外液中主要的阴离子是()
A.HCO-3
B.氯
C.硫酸根
D.磷酸盐
E.蛋白质
83、单项选择题 血糖超过肾糖阈值可出现()
A.生理性血糖升高
B.病理性血糖升高
C.生理性血糖降低
D.病理性血糖降低
E.尿糖
84、单项选择题 以下有可能是健康成人的OGTT检测结果的是()
A.空腹血糖6~7mmol/L
B.口服葡萄糖30~60分钟达最高峰
C.葡萄糖峰值>10mmol/L
D.2小时血糖水平在7~8mmol/L
E.血糖峰值<10mmol/L
85、单项选择题 Ⅴ型高脂蛋白血症时,病人的血清外观特征是()
A.血清混浊
B.血清上层“奶油样”,下层混浊
C.血清澄清
D.血清上层“奶油样”,下层澄清
E.血清“奶油样”
86、单项选择题 临床实验室测定血清胆固醇的常规方法是()
A.硫酸葡聚糖-酶沉淀法
B.GPO-PAP法
C.高效液相层析法
D.二氯甲烷/硅酸/变色酸法
E.GHOD-PAP法
87、单项选择题 不能通过肾小球滤过膜的蛋白质的分子量为()
A.>70000
B.30001~60000
C.20001~30000
D.10001~20000
E.<10000
88、单项选择题 代谢性酸中毒,完全代偿见于()
A.糖尿病患者血气分析,pH、HCO-3及BE均明显降低,PCO2明显降低
B.糖尿病患者血气分析,pH、HCO-3及BE均明显降低,PCO2增高
C.糖尿病患者血气分析,pH、HCO-3及BE均明显降低,PCO2降低不明显
D.糖尿病患者血气分析,pH正常,HCO-3及BE均明显降低,PCO2明显降低
E.糖尿病患者血气分析,pH降低,HCO-3及BE正常,PCO2增高
89、单项选择题 多用于胰腺炎诊断的酶是()
A.ALT和AST
B.ALP和AMY
C.AMY和LPS
D.AST和AMY
E.CK和CK-MB
90、单项选择题 某化验室收到一个血标本作脂蛋白分型并获得下列结果:血清外观混浊,4℃过夜后血清外观混浊,液面有奶油盖,胆固醇及甘油三酯均增高,电泳后呈现乳糜微粒区带。则诊断属于()
A.Ⅰ型高脂蛋白血症
B.Ⅱ型高脂蛋白血症
C.Ⅲ型高脂蛋白血症
D.Ⅳ型高脂蛋白血症
E.Ⅴ型高脂蛋白血症
91、单项选择题 载脂蛋白B族中主要成分是()
A.ApoB48
B.ApoB75
C.ApoB100
D.ApoB41
E.ApoB36
92、单项选择题 脑组织主要以什么为能源供给()
A.葡萄糖
B.脂肪
C.蛋白质
D.氨基酸
E.核酸
93、单项选择题 为嘌呤分解代谢的终产物的物质是()
A.肌苷
B.肌苷酸
C.尿酸
D.肌酸
E.肌酐
94、单项选择题 代偿性呼吸性酸中毒可见()
A.血浆pH正常,[HCO-3]下降,PCO2下降
B.血浆pH下降,[HCO-3]增高,PCO2下降
C.血浆pH正常,[HCO-3]下降,PCO2增高
D.血浆pH下降,[HCO-3]下降,PCO2下降
E.血浆pH正常,[HCO-3]增高,PCO2增高
95、单项选择题 目前常规检验方法中通常测定下述何种物质来反映人体内HDL的含量()
A.HDL中的甘油三酯
B.HDL中的胆固醇
C.HDL中的磷脂
D.HDL中的载脂蛋白
E.HDL中的糖脂
96、单项选择题 患者男性,53岁,因肝硬化抽腹水1.2L后出现意识障碍、精神恍惚,有错觉,嗜睡,扑击样震颤明显,查脑电图,节律变慢。 患者可能的疾病()
A.尿毒症
B.精神病
C.精神分裂症
D.脑出血
E.肝性脑病
97、单项选择题 血浆静置实验观察混浊,电泳呈深前β带的是()
A.Ⅰ型高脂血症
B.Ⅱ型高脂血症
C.Ⅲ型高脂血症
D.Ⅳ型高脂血症
E.Ⅴ型高脂血症
98、单项选择题 同型半胱氨酸水平升高是AS性心血管疾病的危险因素,这里所指的同型半胱氨酸包括一类化合物,但不包括()
A.同型胱氨酸
B.同型半胱氨酸-半胱氨酸
C.同型胱氨酸-蛋白质
D.S-腺苷同型半胱氨酸
E.同型半胱氨酸-半胱氨酸-蛋白质
99、单项选择题 关于GHB,下述哪项不正确()
A.糖尿病病情控制后GHB浓度缓慢下降,此时血糖虽然正确,但GHB仍较高
B.GHB形成多少取决于血糖浓度和作用时间
C.GHB可作为糖尿病长期控制的指标
D.用于早期糖尿病的诊断
E.GHB是HbA与己糖缓慢并连续的非酶促反应产物
100、单项选择题 判断代偿性呼吸性碱中毒的指标是()
A.血浆pH正常,HCO-3下降,PCO2下降
B.血浆pH正常,HCO-3升高,PCO2下降
C.血浆pH下降,HCO-3下降,PCO2升高
D.血浆pH正常,HCO-3下降,PCO2升高
E.血浆pH正常,HCO-3升高,PCO2升高
101、单项选择题 用于排除AMI发生的较好指标是()
A.CK
B.Mh
C.cTn
D.LD1
E.AST
102、单项选择题 患者,女,39岁,发现皮肤黄色斑块10年,胸闷2年,反复发作胸痛1年。心电图检查示心肌缺血。血压138/90mmHg,心率74次/分,节律齐,无心脏杂音。双侧上眼睑有扁平黄色瘤,手指、足跟肌腱处见结节状黄色瘤,两眼有明显的角膜弓。血脂测定结果为:TC12.3mmol/L,TG1.5mmol/L,HDLC1.2mmol/L,LDL8.0mmol/L。其母亲有冠心病,父亲有高血压,兄妹中一个有胆固醇增高 如结合症状、家族史与血脂测定结果临床上应考虑为()
A.家族性乳糜微粒血症
B.家族性异常β脂蛋白血症
C.家族性高甘油三酯血症
D.家族性混合型高脂血症
E.家族性高胆固醇血症
103、单项选择题 连续监测法测酶活性浓度的常数K值,改变其大小最方便的途径为()
A.改变标本稀释度
B.改变监测时间长短
C.改变底物浓度
D.改变酶反应温度
E.改变酶反应的pH值
104、单项选择题 2型糖尿病又称为()
A.1型糖尿病
B.青少年发病糖尿病
C.2型糖尿病
D.成年发病糖尿病
E.特发性糖尿病
105、单项选择题 混合型或Ⅲ型肾小管性酸中毒的肾功能障碍是()
A.远曲小管排H+↓
B.近曲小管重吸收HCO-3↓
C.远曲小管排H+↓和近曲小管重吸收HCO-3↓
D.醛固酮作用↓
E.肾功能衰竭
106、单项选择题 下列哪一项是肝脏清除胆固醇的主要方式()
A.转变成类固醇
B.转变成维生素D
C.在肝细胞内转变成胆汁酸
D.合成低密度脂蛋白
E.转变成粪固醇
107、单项选择题 胰岛素类药物不能口服的原因是()
A.注射比口服的疗效更明显
B.口服后被消化分解,失去功能
C.口服后不易吸收
D.口服无法进入血液循环
E.口服后与Ca2+离子结合,不能被吸收
108、单项选择题 谷胱甘肽过氧化物酶中含有的微量元素是()
A.铁
B.硅
C.锰
D.硒
E.铜
109、单项选择题 列哪种酶与心脏功能是否正常关系不大()
A.ALP
B.AST
C.CK
D.LD
E.α-HBDH
110、单项选择题 1mol葡萄糖经有氧氧化净得,ATP与经酵解所得ATP数之比最接近于()
A.8:1
B.15:1
C.18:1
D.24:1
E.36:1
111、单项选择题 自动生化分析仪交叉污染与哪个部件无关()
A.加样针
B.试剂针
C.搅拌棒
D.光度计
E.比色杯
112、单项选择题 关于酶法测定体液电解质,错误的是()
A.精密度和特异性不如火焰光度方法
B.黄疸对酶法测定体液电解质有干扰
C.溶血对酶法测定体液电解质有干扰
D.脂血对酶法测定体液电解质无干扰
E.脂血对酶法测定体液电解质有严重干扰
113、单项选择题 低血糖时可出现()
A.胰岛素分泌加强
B.胰高血糖素抑制
C.生长激素分泌加强
D.生长激素分泌抑制
E.肾上腺素分泌抑制
114、单项选择题 对于甘油三酯(TG)和其他脂蛋白样本采集前,至少需要禁食多长时间()
A.4小时
B.8小时
C.12小时
D.14小时
E.16小时
115、单项选择题 有助于判断肝细胞、心肌细胞损伤程度的指标是()
A.ASTm
B.ALT
C.GT
D.MAO
E.LCAT
116、单项选择题 尿17-羟类固醇、17-酮类固醇测定时,尿标本防腐应选用()
A.40%甲醛
B.浓盐酸
C.麝香草酚
D.甲苯
E.异丙醇
117、单项选择题 血清保存在室温活性会升高的酶是()
A.LD
B.ALP
C.ACP
D.ALT
E.AST
118、单项选择题 导致嘌呤分解增加的疾病有()
A.白血病
B.多发性骨髓瘤
C.红细胞增多症
D.恶性肿瘤化疗
E.以上都是
119、名词解释 LDL受体途径
120、单项选择题 血液缓冲系统中()
A.以磷酸氢二钠/磷酸二氢钠缓冲系统最重要
B.血浆中以碳酸氢盐缓冲系统最重要
C.以血红蛋白缓冲系统最重要
D.以氧化血红蛋白缓冲系统最重要
E.以磷酸氢二钾/磷酸二氢钾缓冲系统最重要
121、单项选择题 目前尿糖检测试纸的测定方法是()
A.葡萄糖氧化酶法
B.己糖激酶法
C.福林-吴法
D.邻甲苯胺法
E.毛细管电泳法
122、单项选择题 将胆固醇转变成胆汁酸的脏器是()
A.小肠
B.大肠
C.胃
D.胰腺
E.肝脏
123、单项选择题 失代偿性代谢性酸中毒()
A.CO2CP↓,pH↑
B.CO2CP↓,pH不变
C.CO2CP↑,pH↑
D.CO2CP↓,pH↓
E.CO2CP↑,pH↓
124、单项选择题 心肌损伤的确诊标志物是()
A.CK
B.Mb
C.AST
D.cTN
E.LD1
125、单项选择题 不同生化指标可以反映血糖水平的时间长短不同,根据反映血糖水平的时间由长到短排列正确的是()
A.糖化血红蛋白>果糖胺>糖化终末产物>血糖
B.糖化血红蛋白>糖化终末产物>果糖胺>血糖
C.糖化终末产物>果糖胺>糖化血红蛋白>血糖
D.糖化终末产物>糖化血红蛋白>果糖胺>血糖
E.果糖胺>糖化血红蛋白>糖化终末产物>血糖
126、单项选择题 检查近曲小管损伤的方法是()
A.尿NAG测定
B.禁饮后尿渗量测定
C.一次尿渗量
D.晨尿比重
E.浓缩稀释试验
127、单项选择题 肝细胞对胆红素的转化主要发生在()
A.微粒体
B.线粒体
C.滑面内质网
D.细胞核
E.溶酶体
128、单项选择题 血浆阴离子间隙降低见于()
A.乳酸性酸中毒
B.糖尿病酮症酸中毒
C.严重低血氧、休克
D.肾功能不全性酸中毒
E.高氯性代谢性碱中毒
129、单项选择题 Ⅳ型高脂蛋白血症是指空腹血浆()
A.CM升高
B.VLDL升高
C.LDL升高
D.CM及VLDL同时升高
E.LDL及VLDL同时升高
130、填空题 丙转氨酶的参考值()(连续监测法)
131、单项选择题 饥饿一天时血糖的主要来源途径是()
A.肠道吸收
B.肝糖原分解
C.肌糖原分解
D.肾小管重吸收
E.糖异生
132、单项选择题 碱性磷酸酶和羧基肽酶A整体结构中所含离子为()
A.Ca2+
B.Fe2+
C.Cl-
D.Zn2+
E.Mg2+
133、单项选择题 患者,女,39岁,发现皮肤黄色斑块10年,胸闷2年,反复发作胸痛1年。心电图检查示心肌缺血。血压138/90mmHg,心率74次/分,节律齐,无心脏杂音。双侧上眼睑有扁平黄色瘤,手指、足跟肌腱处见结节状黄色瘤,两眼有明显的角膜弓。血脂测定结果为:TC12.3mmol/L,TG1.5mmol/L,HDLC1.2mmol/L,LDL8.0mmol/L。其母亲有冠心病,父亲有高血压,兄妹中一个有胆固醇增高 该患者可诊断为哪一型高脂血症()
A.Ⅰ型
B.Ⅱ型
C.Ⅲ型
D.Ⅳ型
E.Ⅴ型
134、单项选择题 参与胆固醇的逆向转运的载脂蛋白是()
A.CM
B.VLDL
C.LDL
D.HDL
E.IDL
135、单项选择题 哪一种激素是降低血糖的主要激素()
A.胰岛素
B.肾上腺素
C.胰高血糖素
D.胰岛A细胞
E.胰岛B细胞
136、单项选择题 LD催化乳酸生成丙酮酸的反应较适当的pH是()
A.10.5
B.9.0
C.7.6
D.7.0
E.4.6
137、单项选择题 甘油氧化分解及其异生成糖的共同中间产物是()
A.丙酮酸
B.2-磷酸甘油酸
C.3-磷酸甘油酸
D.磷酸二羟丙酮
E.磷酸烯醇式丙酮酸
138、单项选择题 以下关于肾小管性蛋白尿和肾小球性蛋白尿的描述正确的是()
A.肾小管性蛋白尿β2-MG增高
B.肾小球性蛋白尿仅仅β2-MG增高
C.肾小管性蛋白尿以白蛋白增高为主
D.肾小球性蛋白尿β2-MG及白蛋白均增高
E.肾小球性蛋白尿β2-MG及白蛋白均不增高
139、单项选择题 临床生化实验采取标本应用最多的是()
A.动脉采血
B.静脉采血
C.手指血
D.耳垂血
E.毛细血管采血
140、单项选择题 患者.男,72岁,进行性排尿困难两年。直肠指诊触及前列腺侧叶增大、中间沟平,左侧叶有2cm大小硬结,怀疑为前列腺癌 一般应在前列腺检查多久之后进行实验室测定为宜()
A.6h
B.12h
C.24h
D.48h
E.72h
141、单项选择题 患者,男,14岁,从未进行过预防脊髓灰质炎的免疫接种,在夏季后期患此病住进医院。在病情严重时使用了人工呼吸器,恢复时撤掉人工呼吸器,未出现不良影响,几天后,血气、电解质结果如下:[Na+]136mmol/L,[K+]4.5mmol/L,[Cl-]92mmol/L,pH7.32,CO2总量36mmol/L,PCO270mmHg 患者的酸碱平衡紊乱类型是()
A.呼吸性碱中毒
B.代谢性酸中毒
C.代偿性呼吸性酸中毒
D.代谢性碱中毒
E.混合性碱中毒
142、单项选择题 离子交换层析是一种()
A.液-液相层析
B.液-固相层析
C.气-液相层析
D.气-固相层析
E.以纸为支持介质的层析
143、单项选择题 用于发展及评价参考方法和一级标准品的方法称为()
A.决定性方法
B.参考方法
C.指定参考方法
D.常规方法
E.经典方法
144、单项选择题 下列电泳属于区带电泳的是()
A.自由移动界面电泳
B.稳态电泳
C.置换电泳
D.聚丙烯酰胺凝胶电泳
E.等电聚焦电泳
145、单项选择题 下列有关肌钙蛋白的叙述不正确的是()
A.cTn敏感度高于CK
B.cTn可用于判断病情轻重及再灌注成功与否
C.cTn用于诊断近期发生梗死的效果最好
D.cTn用于诊断近期发生再梗死的效果最好
E.窗口期较CK长,有利于诊断迟发的急性心肌梗死和不稳定型心绞痛
146、单项选择题 患者因急性肾功能衰竭入院,医生为其采血化验做离子检查。 以下对检验结果影响最大的是()
A.吸氧
B.输血
C.患者饮水
D.患者嗜睡
E.标本溶血
147、单项选择题 管道式分析仪中空气分段系统是指在吸入管道的每一个标本、试剂以及混合后的反应液之间,隔开的物质是()
A.空气
B.试剂空白
C.缓冲液
D.蒸馏水
E.氮气
148、单项选择题 细胞外液含量最多的阴离子是()
A.Na+
B.K+
C.Cl-
D.HPO2-4
E.HCO-3
149、单项选择题 尿蛋白选择指数()
A.肾小球滤过功能检查
B.肾小球滤膜屏障功能检查
C.肾小管重吸收功能检查
D.肾小管酸碱平衡调节功能检查
E.肾小管水、电解质调节功能检查
150、单项选择题 下列哪一种辅因子的生成可通过测定340nm处吸光度的降低数来表示()
A.FADH2
B.NAD+
C.NADH
D.FMN
E.NADPH
151、单项选择题 自动生化分析仪常用的检测器是()
A.蓄电池
B.硒电池
C.光电倍增管
D.光电管
E.镍氢电池
152、单项选择题 对肾小管病变有较大意义的是()
A.尿N-乙酰-β-葡萄糖酶(NAG)
B.尿溶菌酶(LYS)
C.尿γ-谷氨酰转肽酶
D.尿乳酸脱氢酶
E.尿碱性磷酸酶
153、单项选择题 假设U、P分别代表尿液及血液浓度(g/L),V为尿液流速(ml/mm)。则按体表面积校正的肾小球滤过率计算公式为()
A.(UV/A)×(P/L73)
B.(UV/P)×(1.73/A)
C.(UP/U)×(1.73/A)
D.(P/UV)×(A/1.73)
E.(P/UV)×(1.73/A)
154、单项选择题 胆红素进入肝细胞后即被细胞质内的受体结合,以利于结合胆红素的形成。该受体是()
A.cGMP和cAMP
B.G蛋白和Ca2+
C.白蛋白和α1球蛋白
D.Y蛋白和Z蛋白
E.葡萄糖醛酸和葡萄糖
155、单项选择题 肾糖阈值是()
A.3.89~6.11mmol/L
B.8.90~10.00mmol/L
C.≥7.0mmol/L
D.6.1~7.0mmol/L
E.≥11.1mmol/L
156、单项选择题 由实验室自己配置的商品,其中有关物质的量由参考方法定值的标准品为()
A.控制物
B.参考物
C.一级标准品
D.二级标准品
E.原级参考物
157、单项选择题 在反应系统加入何种物质可以提高工具酶的米氏常数()
A.重金属离子
B.竞争性抑制剂
C.非竞争性抑制剂
D.竞争和非竞争性抑制剂均可
E.表面活性剂
158、单项选择题 对于诊断急性胰腺炎最有价值的是()
A.AMY
B.ALT
C.GGT
D.ACP
E.AIP
159、单项选择题 乳酸脱氢酶在骨骼肌中主要是催化生成()
A.丙酮酸
B.乳酸
C.3-磷酸甘油醛
D.3-磷酸甘油酸
E.磷酸烯醇式丙酮酸
160、单项选择题 黄疸发生的机制不包括()
A.肝细胞处理胆红素的能力下降
B.胆红素形成过多和肝细胞摄取障碍
C.胆红素在肝外排泄障碍,逆流入血
D.肝细胞内缺乏Y蛋白
E.肝细胞对胆红素的排泄增多
161、单项选择题 会使细胞内钾向细胞外转移引起高钾血症的情况是()
A.急性肾功能不全
B.代谢性酸中毒
C.代谢性碱中毒
D.严重呕吐、腹泻
E.大量输液
162、单项选择题 高血糖症的判断标准是空腹血糖浓度为()
A.3.89~6.11mmol/L
B.8.90~10.00mmol/L
C.≥7.0mmol/L
D.6.1~7.0mmol/L
E.≥11.1mmol/L
163、单项选择题 患者,男性,在手腕部剧烈运动后感觉踝关节疼痛,1个月后发生阵发性左下腹绞痛而就医。实验室检查:血常规正常,肝功能和血清淀粉酶正常,血清尿素和肌酐正常,泌尿系统影像学检查发现有肾结石。 关于患者踝关节疼痛,以下哪项错误()
A.其踝关节疼痛与运动有关
B.可能由尿酸钠结晶沉积于关节腔内引起
C.踝关节和跟关节其次受累
D.最易受累部位是躅跖关节
E.急性关节炎是痛风的首发症状
164、单项选择题 下列关于血气分析质控物的叙述中哪项不对()
A.质控物在室温平衡后,再用力振摇两三分钟才能开瓶使用
B.开瓶后应立即注入仪器中检测
C.过期的质控物不能使用
D.质控物中的物质在气液两相中的平衡受温度影响小
E.检测质控数据如偏离参考范围,应检查原因
165、单项选择题 HCO-3排泄分数可反映()
A.肾小管酸碱平衡调节功能
B.肾小球屏障功能
C.肾小管重吸收功能
D.肾小管排泌功能
E.肾小管水、电解质调节功能
166、单项选择题 下列关于钠尿肽(BNP)的说法哪项不正确()
A.BNP是由心、脑分泌的一种含32个氨基酸的多肽激素
B.BNP是一个较可靠的心衰诊断指标,但其升高程度和心衰严重程度并不一致
C.BNP有很高的阴性预测价值,BNP正常可排除心衰的存在
D.在呼吸困难患者,BNP是一个将来发生CHF的较强的预示因子
E.BNP在机体中起排钠、利尿,扩张血管的生理作用
167、单项选择题 CK作为心脏标志物的叙述中不正确的是()
A.快速、经济、有效,是当今应用最广泛的心肌损伤标志物
B.其浓度与急性心肌梗死面积有一定关联,可大致判断梗死范围
C.诊断特异性强,对心肌微小损伤敏感
D.能用于测定心肌再梗死
E.能用于判断再灌注
168、单项选择题 男,65岁,咳嗽、咳痰10天,食欲不振、腹泻3天,神志不清伴抽搐2小时。糖尿病史10年,不规律口服降糖药治疗。 最可能的血生化表现是()
A.血糖12.5mmol/L,血渗透压330mOsm/kg·H2O(mmol/L)
B.血糖33.4mmol/L,血渗透压350mOsm/kg·H2O(mmol/L)
C.血糖6.0mmol/L,血渗透压290mOsin/kg·H2O(mmol/L)
D.血糖5.5mmol/L,血渗透压350mOsm/kg·H2O(mmol/L)
E.血糖2.8mmol/L,血渗透压270mOsm//kg·H2O(mmol/L)
169、单项选择题 骨折()
A.感染性休克
B.损伤性休克
C.心源性休克
D.失血性休克
E.过敏性休克
170、单项选择题 PSP(酚红试验)是检测()
A.集合管的浓缩功能
B.远曲小管酸化功能
C.近曲肾小管排泌功能
D.肾小球滤过率
E.肾小管的重吸收功能
171、单项选择题 AMI发生后,血中出现最早的心肌损伤标志物是()
A.CK
B.Mh
C.cTn
D.LD1
E.AST
172、填空题 血钾的参考值()。
173、单项选择题 哪种器官是糖异生的主要器官()
A.胞浆
B.肝脏
C.线粒体
D.肾脏
E.乳腺
174、单项选择题 选择性蛋白尿主要用于检查()
A.肾小管病变程度
B.肾小球滤过率改变
C.肾间质病变程度
D.肾小球病变程度
E.肾小管重吸收功能障碍
175、单项选择题 1分子葡萄糖在无氧酵解时净生成几分子ATP()
A.1
B.2
C.3
D.4
E.5
176、单项选择题 患者男性,45岁。突发胸痛2小时后到医院就诊,对于排除急性心肌梗死最有帮助的是()
A.CK
B.CK-MB
C.CTn
D.MB
E.LDH
177、单项选择题 尿β2微球蛋白测定主要反映的病变部位是()
A.肾小球
B.尿道
C.肾小管
D.膀胱
E.肾盂
178、单项选择题 导致高血钾的因素有()
A.静脉输入大量葡萄糖
B.碱中毒
C.慢性消耗性疾病
D.大面积烧伤
E.呕吐
179、单项选择题 血浆乳糜微粒的清除主要依靠的酶是()
A.脂蛋白脂肪酶(LDL)
B.卵磷脂-胆固醇酰基移换酶(LCAT)
C.β-羟-β甲戊二酰辅酶A(HMGCoA)还原酶
D.脂肪酰硫激酶
E.酰基辅酶A-胆固醇酰基转移酶
180、单项选择题 血浆HCO-3的参考值范围是()
A.7.35~7.45
B.7.25~7.35
C.22~27mmol/L
D.40~45mmol/L
E.8~16mmol/L
181、单项选择题 可用于诊断微小心肌损伤的心肌标志物是()
A.cTn
B.CK-MB
C.Mb
D.LD
E.CK
182、单项选择题 下列哪两种脂蛋白统称为富含甘油三酯的脂蛋白()
A.CM和VLDL
B.VLDL和LDL
C.LDL和HDL
D.IDL和VLDL
E.CM和LDL
183、单项选择题 下列哪项脂蛋白具有抗动脉粥样硬化作用()
A.LDL
B.β-VLDL
C.ox-LDL
D.HDL
E.Lp(a)
184、单项选择题 下列哪一项指标与肝硬化的肝功能表现无关()
A.血清清蛋白减低,A/G比值降低或倒置
B.血ALT轻至中度升高
C.肝细胞坏死严重时,AST活力常低于ALT
D.血浆凝血酶原时间延长
E.单胺氧化酶活性往往升高
185、单项选择题 血液pH和气体分析的标本不能及时测定时,一般需将它保存在有冰块的水中,这是为了达到以下哪一项的要求()
A.防止CO2气体丧失
B.防止糖酵解
C.防止溶血
D.防止血液浓缩
E.防止OO2气体丧失
186、单项选择题 慢性肾功能衰竭的肾贮备能力丧失期肾小球滤过率(GFR)为()
A.30~50ml/min
B.40~60ml/min
C.50~60ml/min
D.20~60ml/min
E.30~60ml/min
187、单项选择题 为防止红细胞对ACP测定的干扰,常加入下列何种抑制剂以提高检测的特异性()
A.苯丙氨酸
B.L-酒石酸
C.尿酸
D.EDTA
E.L-半胱氨酸
188、单项选择题 多用于急性心肌梗死诊断的酶是()
A.ALT和AST
B.ALP和AMY
C.AMY和LPS
D.AST和AMY
E.CK和CK-MB
189、问答题 肾功能减退氮质血症期、肾功能衰竭期、尿毒症期,GFR、BUN、Cre有何变化?
190、单项选择题 三羟酸循环的第一个限速酶是()
A.丙酮酸脱氢酶
B.顺乌酸酶
C.琥珀酸脱氢酶
D.异柠檬酸脱氢酶
E.延胡索酸酶
191、单项选择题 试剂空白变化速率()
A.是指试剂在使用过程中做的试剂空白吸光度
B.只有在终点法测定时采用
C.是在反应温度下试剂自身吸光度随时间的变化
D.在标本测定过程中同时进行
E.其改变会使测定结果偏低
192、单项选择题 某患者临床表现为周期性深呼吸、疲乏感,动脉血气结果:pH7.36,SB20mmol/L,AB19mmol/L,PCO230mmHg,BE-5mmol/L,考虑为()
A.代偿型代谢性酸中毒
B.代偿型呼吸性酸中毒
C.代偿型呼吸性碱中毒
D.代偿型代谢性碱中毒
E.无酸碱平衡紊乱
193、单项选择题 实验室多采用血浆或血清检测血糖,却不使用全血检测的原因是()
A.其他生化指标也使用血浆或血清
B.血细胞的糖酵解作用会使血中葡萄糖浓度降低
C.血细胞中的葡萄糖渗出使血中葡萄糖浓度升高
D.细菌污染使血中葡萄糖浓度升高
E.细菌污染使血中葡萄糖浓度降低
194、单项选择题 尿蛋白测定可采用()
A.二乙酰肟法
B.双缩脲法
C.Jaffe法
D.紫外分光法(290nm)
E.ELISA
195、单项选择题 反映肝脏合成能力的酶是()
A.ASTm
B.ALT
C.GT
D.MAO
E.LCAT
196、单项选择题 男,51岁,胸痛发作24小时,伴心悸,气短,面色苍白,患者有慢性支气管炎史和20年吸烟史。心电图示ST段抬高,查血清AST256U/L,LD4640U/L,CK1560U/L,CK-MB18U/L,最有可能的原因()
A.急性肾衰竭
B.肝硬化
C.急性心肌梗死
D.二尖瓣狭窄致右心衰竭
E.骨骼肌疾病
197、单项选择题 糖尿病患者OGTT试验时2小时血糖浓度应为()
A.3.89~6.11mmol/L
B.8.90~10.00mmol/L
C.≥7.0mmol/L
D.6.1~7.0mmol/L
E.≥11.1mmol/L
198、单项选择题 能分析出有机化合物的元素组成及构造的仪器是()
A.原子吸收分光光度仪
B.火焰光度计
C.高效液相色谱仪
D.质谱仪
E.毛细管电泳仪
199、单项选择题 一般进行酶活性测定时,底物浓度最好是Km的()
A.0.5倍
B.1.0倍
C.2~5倍
D.10~20倍
E.100倍以上
200、单项选择题 LD2的四聚体构成为()
A.H4
B.H3M
C.H2M2
D.HM3
E.M4
201、单项选择题 反映肝脏合成能力的酶学指标是()
A.ALT
B.AST
C.ALP
D.LCAT
E.MAO
202、单项选择题 上述哪种载脂蛋白是IPL的抑制剂()
A.HTGL
B.LPL
C.LCAT
D.Apo-CⅡ
E.Apo-CⅢ
203、单项选择题 进行酶活性浓度测定时,常推荐加入磷酸吡哆醛的酶是()
A.ALP
B.ALT
C.CK
D.LD
E.AMY
204、单项选择题 胆固醇可转变成下列化合物,但除外()
A.胆汁酸
B.维生素D3
C.雄激素
D.胎盘促性腺激素
E.雌二醇
205、单项选择题 Bohr效应是指()
A.PO2改变而影响Hb、携氧能力的现象
B.pH改变而影响Hb携氧能力的现象
C.PCO2改变而影响Hb携氧能力的现象
D.温度改变而影响Hb携氧能力的现象
E.2,3-二磷酸甘油酸改变而影响Hb携氧能力的现象
206、单项选择题 血清甘油三酯浓度极高(如111.3mmol/L以上)时,极易发生的并发症是()
A.甲亢
B.脑梗死
C.营养不良
D.急性胰腺炎
E.肾病综合征
207、单项选择题 关于高脂血症的危险因素,不包括()
A.高胆固醇
B.高低密度脂蛋白
C.高密度脂蛋白
D.高甘油三酯
E.高血压
208、单项选择题 离子交换层析的主要原理是利用物质()
A.在两相的吸附不同
B.在两相的溶解不同
C.分子大小不同
D.离子交换不同
E.亲和力不同
209、单项选择题 在影响胰岛素分泌与合成因素中最重要的作用物是()
A.氨基酸
B.葡萄糖
C.脂肪酸
D.酮体
E.儿茶酚胺
210、单项选择题 三羧酸循环最重要的生理意义在于()
A.使糖、脂肪、氨基酸彻底氧化供能
B.作为糖、脂肪、氨基酸互变的枢纽
C.消除物质代谢产生的乙酰CoA,以防在体内堆积
D.消除糖酵解产生的乳酸,以防产生酸中毒
E.产生CO2供机体生物合成
211、单项选择题 下列关于P50变化的说法中哪一项是不正确的()
A.O2与Hb结合,P50↑
B.2,3-DPG与Hb结合,P50↑
C.PCOO2↑时,P50↓
D.[H+]↑时,P50↓
E.温度升高时,P50↓
212、单项选择题 进行样品分析时,下列情况属偶然误差的是()
A.分析中存在干扰物
B.吸管未经校正
C.分析仪器波长不准
D.标本量加错
E.天平未经校正
213、单项选择题 载脂蛋白B是何种脂蛋白的主要蛋白质()
A.CM
B.VLDL
C.LDL
D.IDL
E.HDL
214、单项选择题 肾病综合征实验室检查表现不可见()
A.低清蛋白血症
B.高脂血症
C.血尿
D.严重蛋白尿
E.严重水肿
215、单项选择题 患者.男,48岁,5小时前曾大量饮酒,出现上腹剧烈持续疼痛1小时,弯腰时腹痛可减轻,体温36.6℃,疑为急性胰腺炎 治疗后期,更有价值的指标是()
A.血AMY
B.尿AMY
C.肌酐清除率
D.血ALT
E.血钾
216、单项选择题 脂蛋白颗粒按密度由高到低排列的顺序依次是()
A.CM、LDL、VLDL、HDL
B.HDL、LDL、VLDL、CM
C.LDL、IDL、HDL、CM
D.CM、VLDL、LDL、HDL
E.VLDL、LDL、CM、HDL
217、单项选择题 空腹时血糖浓度为()
A.4.61~6.11mmol/L
B.3.61~7.11mmol/L
C.3.61~6.11mmol/L
D.5.61~6.11mmol/L
E.3.61~8.11mmol/L
218、单项选择题 诊断糖尿病的金标准是()
A.OGTT试验,餐后2小时血糖浓度≥11.1mmol/L
B.空腹血糖浓度≥7.0mmol/L
C.随机取样血糖浓度≥11.1mmol/L
D.餐后2小时血糖浓度≥11.1mmol/L
E.尿糖浓度>1.1mmol/L
219、单项选择题 患者因急性肾功能衰竭入院,医生为其采血化验做离子检查。 患者离子检测在临床中常用的方法是()
A.滴定法
B.酶免法
C.酶法
D.ISE法
E.火焰光度法
220、单项选择题 肌肉中缺乏下列哪一种酶,肌糖原不能转化为血糖()
A.葡萄糖-6-磷酸酶
B.葡萄糖氧化酶
C.葡萄糖-6-磷酸脱氢酶
D.己糖激酶
E.乳酸脱氢酶
221、单项选择题 患者女性,有偏食习惯,因高热、头晕、嗜睡、月经血量过多就诊。实验室检查:WBC15.7×10L、RBC3.0×10/L、Hb85g/L、PLT87×10/L、ESR27mm/h、Ret0.07,血涂片显示明显核左移现象,可见成熟红细胞大小不均及点彩红细胞。 该患者最可能的诊断()
A.溶血性黄疸
B.肝细胞性黄疸
C.阻塞性黄疸
D.肝硬化
E.急性胰腺炎
222、单项选择题 正常人清晨空腹血糖浓度为(以mg/dl计)()
A.60~100
B.60~120
C.70~110
D.60~110
E.90~120
223、单项选择题 紫外-可见分光光度法()
A.激发光
B.发射光
C.两者均有
D.两者均无
224、单项选择题 临床经常测定血液中哪一组阴离子()
A.Cl-与SO2-4
B.Cl-和HCO-3
C.HCO-3与SO2-4
D.Cl-与HPO2-4
E.HCO-3和HPO2-4
225、单项选择题 目前国内外应用连续监测法测定血清ALT,所选测定波长为()
A.280nm
B.340nm
C.405nm
D.450nm
E.560nm
226、单项选择题 嗜铬细胞瘤中明显增高的指标是()
A.钠尿肽
B.D-二聚体
C.儿茶酚胺
D.尿皮质醇
E.糖原磷酸化酶
227、单项选择题 成熟红细胞以糖元氧酵解为供能途径.主要原因足缺乏()
A.线粒体
B.微粒体
C.氧
D.NADH
E.辅酶A
228、单项选择题 在传染性肝炎前驱症状期,下述哪种血浆酶活性测定最可能异常()
A.对尿素稳定的乳酸脱氢酶
B.肌酸激酶
C.γ-谷氨酰转移酶
D.碱性磷酸酶
E.丙氨酸氨基转移酶
229、单项选择题 下列哪种情况可促进胆固醇结石的形成()
A.胆汁中胆固醇含量与胆汁酸盐及卵磷脂含量出现比例失调
B.胆汁中卵磷脂含量增加
C.胆囊收缩加快
D.胆汁微胶粒δ电位降低
E.高纤维饮食
230、单项选择题 目前临床上最为简便和准确的血清Cl-的测定方法为()
A.火焰光度法
B.化学测定法
C.离子选择电极法
D.滴定法
E.电量分析法
231、单项选择题 患者,女,43岁,因黄疸、弥漫性上腹痛和全身瘙痒3周入院。尿液为暗褐色,粪便为灰白色,并有恶臭。体检:黄疸,右季肋部有触痛,肝肿大 该患者最可能的检测结果是()
A.血清胆红素增加,尿胆红素阴性
B.血清未结合胆红素增加,血ALT正常
C.血清尿素氮增高,尿胆红素阳性
D.血清结合胆红素增加,血ALP增高
E.尿血红蛋白增加
232、单项选择题 脂蛋白中颗粒最大的是()
A.VLDL
B.IDL
C.CM
D.LDL
E.HDL
233、单项选择题 化学发光免疫分析()
A.激发光
B.发射光
C.两者均有
D.两者均无
234、单项选择题 能活化脂蛋白脂肪酶的载脂蛋白是()
A.ApoAⅠ
B.ApoB48
C.ApoCⅡ
D.ApoD
E.Apo(a)
235、单项选择题 同时测定下列哪种血清酶有助于鉴别ALP升高的来源()
A.ACP
B.GGT
C.LD
D.CK
E.AST
236、填空题 处于较高能态的分子返回到基态时便发出相应光谱称()。
237、单项选择题 AST测定的基质是()
A.丙氨酸和α-酮戊二酸
B.丙酮酸和谷氨酸
C.门冬氨酸和α-酮戊二酸
D.草酰乙酸和谷氨酸
E.谷胱甘肽和丙氨酸
238、单项选择题
男,46岁。自发性或运动后心慌、出汗、饥饿伴精神症状8个月,严重时曾发生昏迷,进糖水后清醒,发作时血糖1.8~2.2mmol/L。身高172cm,体重91kg。
确诊最有价值的检查是()
A.胰岛素和C肽释放试验
B.肝功能
C.头颅CT
D.糖耐量试验
E.血和尿皮质醇测定
239、单项选择题 急性心肌梗死发作后9小时血1清LD同工酶电泳结果为()
A.LD1>LD2>LD3>LD4>LD5
B.LD2>LD1>LD3>LD4>LD5
C.LD3>LD1>LD2>LD4>LD5
D.LD4>LD1>LD2>LD3>LD5
E.LD5>LD2>LD1>LD3>LD4
240、单项选择题 患者女性,22岁。新婚后5天出现寒战、高热、尿频,尿意不尽。尿常规:WBC(++),RBC10个/HP,尿蛋白(++)。查体:肾区叩击痛,血常规:12.6×109/L,N75%。 该患者最可能的疾病诊断是()
A.败血症
B.菌血症
C.上呼吸道感染
D.急性肾盂肾炎
E.急性腹膜炎
241、单项选择题 蛋白质的分离与鉴定()
A.原子吸收分光光度法
B.散射比浊法
C.荧光分析法
D.电化学分析技术
E.电泳技术
242、单项选择题 激酶参与的酶促反应所需离子为()
A.Ca2+
B.Fe2+
C.Cl-
D.Zn2+
E.Mg2+
243、单项选择题 治疗药物浓度监测的标本采集时间一般选择在()
A.任一次用药后1个半寿期时
B.药物消除相
C.药物分布相
D.血药浓度达稳态浓度后
E.随机取样
244、单项选择题 下列哪项不是动脉粥样硬化的脂蛋白()
A.脂蛋白残粒
B.小而密的LDL
C.ox-LDL
D.Lp(a)
E.HDL
245、单项选择题 胆固醇在体内不能转化生成()
A.胆汁酸
B.肾上腺素皮质素
C.胆色素
D.性激素
E.维生素D3
246、单项选择题 细胞内液的主要阳离子是()
A.氯离子
B.钠离子
C.钾离子
D.钙离子
E.镁离子
247、单项选择题 患者,女,43岁,因黄疸、弥漫性上腹痛和全身瘙痒3周入院。尿液为暗褐色,粪便为灰白色,并有恶臭。体检:黄疸,右季肋部有触痛,肝肿大 此例患者最可能的诊断为()
A.溶血性黄疸
B.肝细胞性黄疸
C.阻塞性黄疸
D.肝硬化
E.胆囊炎
248、单项选择题 下列有关高血压病的生化改变的描述不正确的是()
A.原发性高血压定期检测24h尿儿茶酚胺、肾素、血管紧张素、醛固酮、电解质有利于了解病情,治疗监测和药物的选择
B.盐类物质中,钠本身并不产生加压反应,只有钠和氯的结合才在血压调控中起重要作用
C.嗜铬细胞瘤引起的继发性高血压,尿中VMA明显增高,儿茶酚胺接近正常
D.库欣综合征的实验室检查为尿皮质醇上升,高于正常2~3倍
E.高血压是一种多基因遗传性疾病,无论原发还是继发高血压都有机体生化异常的表现
249、单项选择题 终点法自动生化分析可用于测定()
A.TG、TC
B.AST、ALT
C.AIP、ACP
D.LDH、GGT
E.CK、CKMB
250、单项选择题 患者,女,胸痛10天后来院就诊,心电图检查正常,怀疑为急性心肌梗死,检查一系列生化指标。如果确诊为急性心肌梗死,下列哪一种LDH同工酶显著升高()
A.LD3
B.LD2
C.LD1
D.LD4
E.LD5
251、单项选择题 评价心力衰竭预后最好的神经激素类标志物是()
A.BNP/NT-proBNP
B.血管紧张素
C.ANP
D.内皮素
E.去甲肾上腺素
252、单项选择题 进行离心时,离心机转头的旋转速度为20000r/min,相对离心为40000g,可称之()
A.低速离心
B.平衡离心
C.高速离心
D.超速离心
E.等密度离心
253、单项选择题 糖尿病酮症酸中毒()
A.呼气有氨味
B.呼气有肝腥味
C.呼吸有烂苹果味
D.呼吸有刺激性大蒜味
E.呼气有浓烈酒味
254、单项选择题 下列指标中可对微小心肌损伤作出诊断的是()
A.心肌肌钙蛋白(cTnT,cTnI)
B.肌酸激酶
C.丙氨酸氨基转移酶
D.乳酸脱氢酶
E.天冬氨酸氨基转移酶
255、单项选择题 关于细胞酶的释放,正确的是()
A.不同组织中酶进入血中途径不一
B.由于Ca离子进入细胞内,使膜孔隙增大
C.细胞内外酶浓度差异,影响酶流动速度
D.最容易释放入血的是胞质中的游离酶
E.酶流动的速度和数量受多种因素影响
256、单项选择题 不出现低钠血症的病症是()
A.代谢性酸中毒
B.严重腹泻
C.渗透性利尿
D.缺水引起的失水症
E.急性肾功能衰竭多尿期
257、单项选择题 心脏病患者疑有甲亢时,慎用的实验是()
A.TRH兴奋实验
B.131I摄取实验
C.TSH测定
D.游离T3、T4测定
E.TSH受体抗体测定
258、单项选择题 呼吸性碱中毒时()
A.血钾升高
B.血钠降低
C.血钙升高
D.血无机磷升高
E.血氯升高
259、单项选择题 下列哪一种激素是升高血糖浓度最重要的激素()
A.肾上腺素
B.胰岛素
C.胰高血糖素
D.肾上腺皮质激素
E.生长激素
260、单项选择题 尿蛋白选择性指数(SPI)测定的临床意义,错误的是()
A.可推测病理组织类型
B.SPI越大提示病变越轻
C.SPI越大,选择性越高
D.可估计激素治疗的疗效
E.可作为肾病综合征分型的一项指标
261、单项选择题 糖异生过程中代替糖酵解中的己糖激酶催化相反的生化反应的酶是()
A.磷酸烯醇式丙酮酸羧激酶
B.果糖二磷酸酶
C.丙酮酸羧化酶
D.葡萄糖-6-磷酸酶
E.磷酸化酶
262、单项选择题 反映肝细胞受损、膜通透性增加的血清酶是()
A.ALP
B.GGT
C.CHE
D.ALT
E.MAO
263、单项选择题 下列关于血气分析标本的采集和保存不准确的是()
A.采集动脉血
B.采集动脉化毛细血管血
C.使用肝素抗凝
D.采血后密封混匀立即送检
E.采血后不能立即检测时置冰水中最多不超过2小时,PO2值仍准确
264、单项选择题 患者,男,20岁,长期患腹部疾病,多次剧烈腹痛,血浆呈奶油样乳白色,经1500r/min离心30分钟,血浆清亮很多,标本表层浮有一厚层“乳脂” 该患者最有可能为()
A.Ⅲ型高脂蛋白血症
B.Ⅱ型高脂蛋白血症
C.Ⅰ型高脂蛋白血症
D.Ⅳ型高脂蛋白血症
E.Ⅴ型高脂蛋白血症
265、单项选择题 下列关于Lp(a)叙述错误的是()
A.Lp(a)是动脉粥样硬化性疾病的独立危险因子
B.Lp(a)在脂蛋白电泳时属于B-脂蛋白部分
C.Apo(a)与纤溶酶原具有高度同源性
D.Apo(a)可从Lp(a)上脱落下来,剩下不含Apo(a)仅含Apo-B100的颗粒称LDL
E.血清Lp(a)浓度主要由基因决定
266、单项选择题 酸中毒时,将导致()
A.高血钾,排酸性尿
B.低血钾,排碱性尿
C.低血钾,排酸性尿
D.酸中毒,排碱性尿
E.碱中毒,排酸性尿
267、单项选择题 对阴离子间隙的叙述错误的是()
A.是指细胞外液阳离子与阴离子之差
B.公式为AG=Na+-(Cl-+HCO-3)
C.临床以AG升高多见
D.临床以AG降低多见
E.对代谢性酸中毒有鉴别诊断的作用
268、单项选择题 三羧酸循环中底物水平磷酸化的反应是()
A.柠檬酸→α-酮戊二酸
B.琥珀酰CoA→琥珀酸
C.琥珀酸→延胡索酸
D.延胡索酸→苹果酸
E.苹果酸→草酰乙酸
269、单项选择题 多用于胰腺炎诊断的血清酶是()
A.AST
B.LD
C.α-HBD
D.LPS
E.ACP
270、单项选择题 脂蛋白进行琼脂糖凝胶电泳(pH8.6电泳缓冲液)时,按从负极到正极排列的顺序依次是()
A.CM、LDL、VLDL、HDL
B.HDL、LDL、VLDL、CM
C.LDL、IDL、HDL、CM
D.CM、VLDL、LDL、HDL
E.VLDL、LDL、CM、HDL
271、单项选择题 影响Hb与O2结合的因素有以下几方面,但除外()
A.PO2
B.pH
C.血清铁
D.2,3-DPG
E.温度
272、单项选择题 患者,男,54岁,建筑工人,在施工过程中突然发生一阵呕血,被送往某医院。入院体检:削瘦,呼出气恶臭;肝脏坚硬肿大,腹部膨胀,足部轻度水肿。有酗酒既往史。实验室检测结果为:TP48g/L,胆红素83μmol/L,ALT58U/L,AST128U/L 该患者最可能的临床诊断为()
A.胃出血
B.肾病综合征
C.酒精性肝硬化
D.脂肪肝
E.急性黄疸性肝炎
273、单项选择题 急性心肌梗死发作后CK开始升高的时间为()
A.4~8小时
B.8~12小时
C.1小时
D.2~4小时
E.12~24小时
274、单项选择题 可同时进行治疗药物及其代谢物浓度监测的技术是()
A.离子选择电极
B.免疫化学法
C.紫外分光光度法
D.荧光分光光度法
E.高效液相色谱法(HPLC)
275、单项选择题 具有“冷变性”特点的酶是()
A.CK
B.ALT
C.AST
D.LD
E.GGT
276、单项选择题 慢性肾盂肾炎尿蛋白主要是()
A.白蛋白
B.免疫球蛋白H链
C.T-H糖蛋白
D.β2-M
E.球蛋白
277、单项选择题 制备聚丙烯酰胺凝胶的催化剂()
A.丽春红S
B.SDS
C.溴化乙锭
D.过硫酸铵
E.四甲基乙二胺
278、单项选择题 10mmol/L的CaCl2中氯离子的浓度是()
A.3.5mmol/L
B.5mmol/L
C.10mmol/L
D.20mmol/L
E.40mmol/L
279、单项选择题 紫外光分光光度法属于()
A.吸收光谱分析法
B.发射光谱分析法
C.散射光谱分析法
D.荧光分析法
E.反射光谱分析法
280、单项选择题 下列何者为含有层析法、吸光度、荧光等的仪器()
A.气相色谱仪
B.高效液相色谱仪
C.电泳仪
D.超速离心机
E.全自动生化分析仪
281、填空题 国际临床化学协会缩写()。
282、单项选择题 CHOD-PAP法测定胆固醇时,试剂中胆固醇酯酶的作用是()
A.避免干扰
B.使呈色较深
C.能分解TG
D.使胆固醇由酯化型变成游离型
E.使胆固醇氧化分解
283、单项选择题 肝细胞对胆红素的转化在哪个部位进行()
A.胆红素葡萄糖醛酸酯
B.胆红素-白蛋白
C.胆红素-Y蛋白
D.胆红素-阴离子
E.滑面内质网
284、单项选择题 用于辅助诊断有机磷中毒的酶是()
A.AMY
B.ACP
C.LPL
D.ChE
E.ALP
285、单项选择题 代谢性酸中毒,无代偿形成见于()
A.糖尿病患者血气分析,pH、HCO-3及BE均明显降低,PCO2明显降低
B.糖尿病患者血气分析,pH、HCO-3及BE均明显降低,PCO2增高
C.糖尿病患者血气分析,pH、HCO-3及BE均明显降低,PCO2降低不明显
D.糖尿病患者血气分析,pH正常,HCO-3及BE均明显降低,PCO2明显降低
E.糖尿病患者血气分析,pH降低,HCO-3及BE正常,PCO2增高
286、单项选择题 下列各项中几乎不被肾小管重吸收的物质是()
A.尿素
B.氨基酸
C.肌酸
D.谷胱甘肽
E.肌酐
287、单项选择题 脂蛋白颗粒按由大到小排列的顺序依次是()
A.CM、LDL、VLDL、HDL
B.HDL、LDL、VLDL、CM
C.LDL、IDL、HDL、CM
D.CM、VLDL、LDL、HDL
E.VLDL、LDL、CM、HDL
288、单项选择题 男,51岁。间歇性上腹痛10年,持续并逐渐加重一年,伴食欲不振、腹胀、腹泻,为糊状便。1~3次/日。一年来体重下降。入院查血压、心肺未见异常,腹软,上腹偏左轻压痛,余未见明显异常。辅助检查:尿糖(-),尿淀粉酶正常,血糖11.1mmol/L,血淀粉酶正常,粪便苏丹Ⅲ染色(+);B超:胆囊多发结石,胰腺回声不均,胰实质内可见0.5cm×0.3cm强回声光团,伴声影,肝脾未见异常。可能性最大的诊断是()
A.糖尿病
B.慢性胰腺炎
C.功能性消化不良
D.胰腺癌
E.库欣综合征
289、问答题 方法学评价中包括哪几种试验,其目的是什么?
290、单项选择题 用于检测动脉血栓形成的较好指标是()
A.钠尿肽
B.D-二聚体
C.儿茶酚胺
D.尿皮质醇
E.糖原磷酸化酶
291、单项选择题 检测血糖时,实验室多采用血浆或血清而不使用全血的原因是()
A.方便同时检测其他生化指标
B.血细胞的糖酵解作用会使血中葡萄糖浓度降低
C.血细胞中的葡萄糖渗出使血中葡萄糖浓度升高
D.细菌污染使血中葡萄糖浓度升高
E.细菌污染使血中葡萄糖浓度降低
292、单项选择题 甘油三酯生物合成的第一个中间产物是()
A.甘油一酯
B.1,2-甘油二酯
C.磷脂酸
D.脂酰肉毒碱
E.脂酰基胆碱
293、单项选择题 对于诊断骨肉瘤最有价值的是()
A.AMY
B.ALT
C.GGT
D.ACP
E.AIP
294、单项选择题 溶栓治疗中判断有无再灌的较敏感而准确的指标()
A.cTn
B.CK-MB
C.Mb
D.LD
E.CK
295、单项选择题 血液中LDL的主要功能是转运()
A.胆固醇
B.外源性TG
C.内源性TG
D.磷脂
E.糖脂
296、单项选择题 与聚丙烯酰胺凝胶电泳的浓缩效应无关的因素是()
A.凝胶层的不连续性
B.缓冲液离子成分的不连续性
C.电位梯度的不连续性
D.pH的不连续性
E.蛋白质分子大小
297、单项选择题 反映肝纤维化的酶是()
A.ASTm
B.ALT
C.GT
D.MAO
E.LCAT
298、单项选择题 实际碳酸氢根代表()
A.排除了呼吸因素的代谢因素的影响
B.未排除呼吸因素的代谢因素的影响
C.排除了代谢因素的呼吸因素的影响
D.未排除代谢因素的呼吸因素的影响
E.代谢和呼吸因素的共同影响
299、单项选择题 属于次级胆汁酸的是()
A.甘氨胆酸
B.牛磺胆酸
C.石胆酸
D.牛磺鹅脱氧胆酸
E.甘氨鹅脱氧胆酸
300、单项选择题
男,28岁,自感乏力,厌油,食欲减退,畏寒,高热3天,体温39℃,巩膜黄染,诊断为病毒性肝炎。
在恢复期内,下列哪项指标升高,指示肝炎未愈()
A.ALT
B.ASY
C.LDH
D.GGT
E.ALP