住院医师考试:住院医师考试必看题库知识点(强化练习)

时间:2020-08-03 01:51:46

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1、填空题  风湿病的并发症常有_____,_____,_____,_____,_____。


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2、单项选择题  胆道疾患病人血清总胆红素30μmol/L,GPT正常,采用何种方法检查为好

A.口服胆囊造影
B.经皮肝穿刺胆道造影
C.静脉胆道造影
D.十二指肠低张造影
E.腹部X线平片


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3、单项选择题  腹膜炎病人,经扩容后血压10.7/8kPa(80/60mmHg),中心静脉压0.49kPa(5cmH2O),尿量20ml/h,应考虑

A.急性肾衰竭
B.急性呼吸窘迫综合征
C.低血容量性休克
D.急性心力衰竭
E.感染未完全控制


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4、单项选择题  肺炎最佳分类方法是按:

A、解剖部位
B、病情
C、病因
D、病理
E、病程


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5、单项选择题  

慢性肺心病急性发作期关键的治疗是:

A、平喘药
B、利尿剂
C、祛痰剂
D、呼吸中枢兴奋剂
E、有效抗生素


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6、单项选择题  患儿韦某,男,5岁,口含花生跌倒后出现呛咳,口周发绀,此后三天时有呛咳,临床考虑为支气管异物,胸部透视和照片可能出现何表现

A、肺不张
B、肺气肿
C、肺炎
D、纵膈摆动
E、以上都可能


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7、单项选择题  典型空瓮性呼吸多见下面哪种情况:

A、支气管扩张
B、老年性肺气肿
C、支气管狭窄
D、空洞
E、气胸


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8、多项选择题  循证医学实践的应用范围包括

A.用于疾病的诊断和治疗
B.用于学校的教学和科研
C.用于行政的参考和决策
D.用于新药开发和药品临床评价
E.制定各种疾病的防治指南


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9、单项选择题  对肺炎球菌肺炎,最有诊断价值的症状是:

A、寒战、高热
B、咳嗽
C、胸痛
D、呼吸困难
E、咳铁锈样痰


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10、单项选择题  下列哪种疾病没有高血压表现:

A、急性肾盂肾炎
B、急性肾小球肾炎
C、妊娠期肾病
D、肾动脉狭窄
E、嗜铬细胞瘤


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11、单项选择题  

8月龄男孩,呕吐2天,腹泻1天于10月15日入院,呕吐非喷射性,每天3-4次,为胃内容物,腹泻每天10多次,水样便,有时蛋花汤便,尿少,体温38℃,R40次/分,P140次/分,前囟凹,哭泪少,唇干,樱红,呼吸稍深、快,心音有力,肝脾不大,肢端稍凉,大便:WBC0-1,脂肪球(-)。

此患儿考虑为?

A、产毒性大肠杆菌肠炎
B、侵袭性大肠杆菌肠炎
C、空肠弯曲菌肠炎
D、细菌性痢疾
E、轮状病毒肠炎


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12、单项选择题  一右下肺脓肿患者,经住院治疗4月余仍有大量咯血,反复发热,最佳的治疗方法是:

A、祛痰及体位引流
B、根据痰培养及药敏结果选用抗生素
C、超声雾化吸入
D、加大抗生素量并用小量糖皮质激素
E、手术切除病肺叶


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13、填空题  主动脉瓣关闭不全时左心室的_____加重,右心室前负荷加重常见于_____。


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14、填空题  治疗肥厚梗阻型心肌病的药物选用_____和_____。


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15、单项选择题  慢性阻塞性肺气肿最常见的原发病是:

A、肺结核
B、支气管扩张症
C、慢性支气管炎
D、支气管哮喘
E、肺纤维化


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16、填空题  风湿热的病理过程分为_____期_____期_____期三期。


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17、单项选择题  对一位眼球破裂的患者,应首选的治疗

A、止血药
B、抗生素
C、止痛
D、清创缝合
E、眼球摘除


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18、单项选择题  诊断高血压心脏病的必备条件是:

A、主动脉瓣区第二心音亢进
B、血压持续在1.3/12.6kPa以上
C、心尖区收缩期吹风样杂音
D、左心室肥厚
E、以上均不是


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19、单项选择题  当左室舒张末期压达哪项值时,即可诊断为左心衰:

A、≥2.4kPa
B、≥2.6kPa
C、≥2.0kPa
D、≥2.8kPa
E、≥3.0kPa


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20、单项选择题  慢性支气管炎急性发作的治疗,下列哪项措施是不对的:

A、积极控制感染
B、积极镇咳
C、祛痰
D、解痉平喘
E、中医辩证施治


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21、单项选择题  I型呼吸衰竭的指标哪项是正确的:

A、PaCO2>9.33kPa
B、Pa02<8.0kPa
C、PaCO2>kPa
D、明显发绀
E、嗜睡


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22、填空题  感染性心内膜炎赘生物较准确的非介入性诊断方法是_____。


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23、单项选择题  女性,6岁,近一月来干咳伴有低热,自觉乏力,听诊右锁骨上区有固定的湿罗音,最可能的诊断是:

A、肺结核
B、支气管扩张
C、支气管炎
D、肺癌
E、肺脓肿


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24、单项选择题  诊断胸腔积液最重要的依据是;

A、胸痛
B、结核菌素试验阳性
C、X线检查发现左侧肺部有大片状阴影
D、患侧胸部呼吸运动减弱
E、胸腔穿刺抽出液体


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25、单项选择题  诊断异位妊娠的简便、快速、准确的辅助方法是

A、尿妊娠试验
B、阴道后穹隆穿刺
C、诊断性刮宫
D、腹腔镜检查
E、B超检查


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26、单项选择题  慢性支气管炎病人进行胸部X线检查的目的是:

A、确定诊断
B、寻找病因
C、除外其他肺部疾病及并发症
D、预测预后
E、判断有无传染性


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27、填空题  冠心病溶栓治疗法常用的药物是_____,_____。目前认为较有前途的溶栓制剂是_____。


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28、单项选择题  1:2000旧结核菌素试验阳性,提示:

A、只说明由结核菌感染
B、体内有活动性结核病灶
C、可以排除结核病
D、结核菌新感染
E、以上都不是


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29、单项选择题  

女,24岁,因停经7周行人工流产术,术中突然出现心动过缓,面色苍白、血压下降、出汗、胸闷等。

本病例最可能的诊断是

A、子宫穿孔
B、羊水栓塞
C、人工流产综合症
D、失血性休克
E、以上均不是


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30、单项选择题  系统性红斑狼疮与类风湿关节炎的鉴别:

A、关节肿胀
B、类风湿因子阳性
C、抗核抗体阳性
D、狼疮细胞阳性
E、X线检查示骨质破坏


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31、单项选择题  男,18岁,头痛,视力减退,无力3个月。体检:精神萎糜,眼底见双侧视神经乳头边清,色苍白。第二性征发育差。头颅X线摄片发现蝶鞍扩大,鞍上部可见钙化斑。最可能的诊断是

A、垂体腺瘤
B、鞍结节脑膜瘤
C、少枝胶质瘤
D、松果体区肿瘤
E、颅咽管癌


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32、单项选择题  阵发性心动过速发作的特点是

A、一种过快而绝对不规则的心律
B、一种快而绝对不规则的心律
C、心率常在100次/分
D、第一心音强弱不等
E、常突然发作突然终止


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33、单项选择题  哪一项不是胆囊切除术的适应证

A.较大的胆囊结石
B.非手术治疗无效的急性胆囊炎
C.胆道蛔虫症
D.胆囊积水
E.胆囊积脓


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34、单项选择题  呼吸衰竭的心血管系统表现无下列哪项:

A、心率快
B、肺动脉瓣区第二心音亢进
C、过早搏动,房颤等
D、休克
E、左心负荷增加


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35、填空题  血清抗链球菌溶血素“O”升高,说明_____。


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36、单项选择题  高血压病合并心衰者忌用:

A、胍乙啶
B、肼苯哒嗪
C、甲基多巴
D、双氢克尿塞
E、硝普钠


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37、单项选择题  急性心肌梗塞发生猝死最常见的原因是:

A、阵发性室性心动过速
B、心房颤动C、心室颤动
D、三度房室传导阻滞
E、频发性室性早搏


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38、单项选择题  男,4岁,跑跳后左膝痛1周,未经诊治,1天前痛加重,伴发热,呕吐,查体:体温39.6℃,心率160次/分,左膝强迫微屈,膝下稍肿,压痛(),血白细胞25×109/L,中性92%,患及小腿X线片均未见异常,最可能的诊断是()

A.半月板损伤
B.恶性肿瘤
C.急性蜂窝织炎
D.急性化脓性骨髓炎
E.急性风湿性关节炎


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39、单项选择题  描述一组偏态分布资料的集中趋势,应选用

A、等术均数
B、几何均数
C、中位数
D、百分位数
E、变异系数


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40、单项选择题  颈椎横突孔内有何结构穿行

A、颈神经根
B、颈内动脉
C、椎动脉
D、脑膜中动脉
E、颈交感干


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41、单项选择题  对发热、胸痛、呼吸短促伴有胸膜摩擦音的患者,最佳诊断是;

A、肺炎
B、胸腔肿瘤
C、肺栓塞
D、干性胸膜炎
E、渗出性胸膜炎


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42、多项选择题  随着循证医学的深入发展及其在各个领域的广泛应用,人们开始使用()来概括发现、评价和应用科学证据制定临床政策和进行保健系统管理的整个过程。

A、循证实践
B、患者的描述
C、医生的判断
D、生化指标


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43、单项选择题  关于蛋白质变性的描述,哪项不正确

A、多数情况下蛋白质变性不可逆
B、变性蛋白质容易发生沉淀
C、变性蛋白质容易被蛋白酶消化
D、蛋白质变性后一级结构破坏
E、多种理化因素可促使蛋白质变性


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44、单项选择题  慢性支气管炎急性发作的主要原因是:

A、劳累
B、呼吸系统感染
C、过敏性反应
D、吸烟
E、药物


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45、单项选择题  一男性,20岁体检发现右上肺浸润性肺结核空洞形成,痰菌涂片一次阳性,宜选用哪项药物:

A、异烟肼
B、待药物敏感试验结果给药
C、手术治疗
D、异烟肼+利福平+链霉素+乙胺丁醇
E、对氨基水杨酸+乙胺丁醇


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46、单项选择题  自然界基因重组的方式很多,但不包括

A、转化(转染)
B、整合
C、转导
D、转位
E、转运


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47、单项选择题  三组资料构成比的假设检验应选

A、四格表X2检验
B、行“X”列表X2检验
C、秩和检验
D、配对资料X2检验
E、U检验


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48、单项选择题  诊断高血压病II期主要依据是:

A、血压波动,无心脑肾损害
B、血压偏高伴有心脑肾损害
C、血压升高伴有左心室肥厚扩大
D、血压偏高伴有眼底出血渗血
E、血压升高伴有肾功能不全


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49、单项选择题  结核性胸膜炎与癌性胸膜炎的鉴别要点是:

A、年龄
B、草黄色渗出性胸水
C、血性渗出性胸水
D、有畏寒、发热症状
E、胸水细胞学检查


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50、多项选择题  临床流行病学对临床医学的作用与价值,主要体现在:

A、为临床科研提供科学的方法学
B、促进临床循证医学实践,提高医疗水平
C、服务于医学教育,培养高质量的人才
D、为循证医学提供了对疾病病因、诊断、治疗及预后的一系列评价的原则、标准与方法。
E、部分临床学科上,但和某些临床学科无关


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51、单项选择题  原发性与继发性高血压的区别是根据下列哪种情况:

A、病因学
B、血压的高低
C、心脑肾是否损害
D、是否有高血压的症状
E、根据高血压是否是肥胖症及糖尿病的并发症


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52、单项选择题  呼吸衰竭的分度的主要指标没有以下哪项:

A、SaO2指标
B、PaO2指标
C、PaO2指标
D、发绀程度
E、呼吸频率


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53、单项选择题  胸痛伴有咳嗽、咯血和大量脓臭痰最主要见于:

A、肺炎
B、支气管炎
C、肺癌
D、肺栓塞
E、肺脓肿


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54、单项选择题  下列哪种心律失常的心律是规则的:

A、室性早搏
B、心房颤动
C、阵发性室性心动过速
D、三度房室传导阻滞
E、二度I型房室传导阻滞


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55、单项选择题  肺炎球菌肺炎引起缺氧原因主要是:

A、肺泡结构的破坏
B、支气管被痰阻塞
C、胸痛引起呼吸运动受限
D、通气血流灌注比例失调
E、伴有心肌炎


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56、单项选择题  对于急性胰腺炎患者,不正确的营养支持疗法是()

A.选择回肠内喂养要素膳最好
B.选择以游离氨基酸为氮源的要素膳
C.选择以短肽为氮源的要素膳
D.膳食中脂肪含量应该较低
E.选择含中链甘油三酯的配方


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57、单项选择题  下列哪种疾病可引起左室前负荷加重:

A、二尖瓣狭窄
B、房间隔缺损
C、主动脉瓣关闭不全
D、三尖瓣关闭不全
E、肺动脉瓣关闭不全


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58、单项选择题  胸膜腔积液较多,压迫症状出现时,一般第一次抽液量是多少为佳:

A、不超过500ml
B、不超过00ml
C、解除压迫症状为止
D、尽可能将积液抽完
E、抽出积液愈少愈安全


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59、单项选择题  某患者,男性,56岁,因高血压性心脏病急性左心衰入院,下列哪项处理不正确:

A、端坐、位两腿下垂B、皮下注射吗啡
C、速尿静脉注射
D、西地兰静脉注射
E、甘露醇静脉注射


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60、单项选择题  男,农民,55岁,过去有慢支和肝炎史,近一周精神绪乱伴少尿,查体:昏睡状态,口有臭味,心肺正常,腹水征阳性,未引出扑击样震颤,本例应考虑?

A、肺性脑病
B、肝性脑病
C、尿毒症
D、农药中毒
E、糖尿病酮症酸中毒


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61、单项选择题  桡神经自哪些神经根发出

A.颈3、4、5、6、7
B.颈6、7、8,胸1、2
C.颈5、6、7,胸1、2
D.颈5、6、7、8,胸1
E.颈8,胸1


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62、单项选择题  下列哪项体征不是右心衰的表现:

A、腹水
B、少尿、尿蛋白
C、渗出性胸水
D、肝肿大
E、食欲不振、恶心、呕吐


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63、填空题  WHO于1972年进行的一次国际协作风湿热人群防治计划,提出预防风湿热的主要措施是_____。


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64、单项选择题  关于呼吸兴奋剂的适应症是:

A、低氧血症并低碳酸血症
B、多发性神经根炎
C、哮喘持续状态伴有低氧血症
D、呼吸道梗阻所致二氧化碳潴留
E、以上均不是


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65、单项选择题  阵发性室性心动过速时首选下列哪种药物:

A、氯化钾
B、利多卡因
C、心得安
D、ATP
E、洋地黄


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66、填空题  特异性心肌病是指_____。


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67、单项选择题  重度呼吸衰竭的神志表现为:

A、清楚
B、嗜睡
C、谵妄
D、昏迷
E、嗜睡


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68、多项选择题  膀胱肿瘤分期正确的是

A.Ta不能确定的膀胱肿瘤
B.T2早期浸润癌
C.T3a肉眼可见的肿瘤浸润膀胱外周
D.N1多个小于2CM的淋巴结
E.N2大于5CM的多个淋巴结
F.T4a肿瘤浸润阴道、尿道或前列腺


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69、单项选择题  预防肺结核病主要应抓好:

A、服抗痨药
B、劝阻随地吐痰
C、普遍进行结核菌素试验,阳性者应给予化疗
D、卡介苗接种及活动性肺结核患者的合理化疗
E、增加营养,提倡体育锻炼


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70、单项选择题  女28岁,购物时突然跌倒,面色苍白,右下腹痛,血压80/50mmHg,HB95g/L,咳嗽时腹痛,应考虑

A、血管迷走性晕厥
B、宫外孕
C、输尿管结石
D、阑尾炎
E、卵巢扭转


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71、单项选择题  α=0.05,t<t0.05(u),统计上可以认为

A、两总体均数相同
B、两总体均数不同
C、两样本均数不同
D、两样本均数相同
E、不能下结论


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72、单项选择题  慢性支气管炎咳痰量较多时不应选择:

A、必嗽平
B、含铵棕色合剂
C、羧甲基半胱氨酸
D、咳必清
E、以上均不应选择


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73、单项选择题  肱骨中段骨折:

A.大鱼际萎缩,拇指对掌无力
B.掌指关节不能伸直,垂腕
C.掌指关节不能伸直
D.小鱼际及骨间肌萎缩,环小指爪状畸形,手背感觉异常
E.小腿肌萎缩及感觉异常


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74、单项选择题  关于胆碱能纤维的分布,错误的是

A、躯体运动神经纤维
B、交感神经节前纤维
C、副交感神经节前纤维
D、大多数交感神经节后纤维
E、少数交感神经节后纤维


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75、单项选择题  高血压病晚期患者,因肾小球滤过率减少而导致少尿,其可能机制是

A、滤过膜面积↓
B、滤过膜通透性↓
C、肾小球毛细血管血压↓
D、肾小囊内压↑
E、血浆胶体渗透压↓


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76、单项选择题  

患者男性,40岁,主诉抽吸性血痰2周,检查:鼻咽部右侧咽隐窝肿物,临床考虑为鼻咽癌

欲确诊需做何种检查?

A、鼻腔检查
B、鼻咽部肿物活检组织病理检查
C、鼻咽侧位X线照片
D、鼻咽CT扫描
E、鼻咽MRI


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77、单项选择题  对急性心肌梗塞患者,有哪种方法可估价梗塞的部位、程度和范围:

A、超声心动图
B、4小时动态心电图
C、心脏酶活力检查
D、放射性核素心肌显影
E、血沉和白细胞检查


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78、单项选择题  

8月龄男孩,呕吐2天,腹泻1天于10月15日入院,呕吐非喷射性,每天3-4次,为胃内容物,腹泻每天10多次,水样便,有时蛋花汤便,尿少,体温38℃,R40次/分,P140次/分,前囟凹,哭泪少,唇干,樱红,呼吸稍深、快,心音有力,肝脾不大,肢端稍凉,大便:WBC0-1,脂肪球(-)。

此时应考虑?

A、低血钙
B、低血钾
C、低血钠
D、低血镁
E、代谢性酸中毒


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79、单项选择题  普通肺炎与休克型肺炎最主要的鉴别点是:

A、发热程度
B、胸痛、咳嗽、呼吸困难程度
C、白细胞总数的多少
D、起病的缓急
E、有无末梢循环衰竭


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80、单项选择题  慢性肺心病急性发作期应慎用:

A、抗生素
B、祛痰药
C、平喘药
D、镇静药
E、氧疗


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81、单项选择题  心房颤动时药物复率选用下列哪种药物为好:

A、阿托品
B、苯妥英钠
C、利多卡因
D、普鲁卡因酰胺
E、奎尼丁


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82、单项选择题  

初产妇,25岁,停经4个月,阴道流血10天,量时多时少,宫底在脐上一横指,听不到胎心,扪不到胎位,血压160/100mmHg,轻度贫血外貌

确诊后应采取下列的哪项处理方案?

A、备血,立即行清宫术
B、输液输血
C、镇静、降压
D、子宫切除后化疗
E、静滴催产素使流产


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83、单项选择题  进行手外伤手术处理时,哪一项引起感染的可能性最小?

A、伤口污染严重
B、半遵守无菌操作
C、伤口残留死腔、积脓、积液
D、手术室未行严格消毒
E、伤口清创不彻底,有残留失活组织


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84、单项选择题  某患者脊柱受伤,出现四肢截瘫,据此可推断脊髓损伤在

A、脊髓颈段
B、脊髓胸段
C、脊髓腰段
D、脊髓半横断
E、脑干


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85、单项选择题  气胸的主要体征是:

A鼓音
B过清音
C呼吸音减弱
D气管移位
E胸廓膨胀


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86、单项选择题  

某男,68岁,因咳嗽、发热三天,胸片示右下肺炎入院,查体:皮肤干燥,右下肺少许罗音。给予青霉素640万单位加入10%葡萄糖液中滴注,每天二次,二天后体温退,肺部罗音消失,感口干明显,嗜睡进而发展到昏迷状态,血压100/80mmHg,血常规正常,尿常规:蛋白:±,尿糖++++,尿酮体(-)。

此时应作哪一项检查

A、头颅CT
B、心电图
C、正侧位胸片
D、血糖、电解质
E、肝、肾功能


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87、单项选择题  

男性,50岁,患十二指肠溃疡反复出血,行毕Ⅱ式胃大部切除术,术后第三天出现右上腹剧痛,查体:右上腹压痛,反跳痛及肌紧张。诊断为十二指肠残端瘘。

产生该并发症的原因是()

A.胃肠减压效果差
B.胃切除过多
C.腹腔未置引流
D.未用有效抗生素
E.胃十二指肠残端处理有误


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88、单项选择题  肺炎球菌肺炎发病在于:

A、未给予接种菌苗
B、由于与肺炎球菌肺炎患者接触,造成飞沫传播
C、接触传播
D、由于呼吸道防御机能受到损害或机体抵抗力骤减
E、肺炎球菌借尘埃传播


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89、单项选择题  鼻咽癌的淋巴转移可首先至

A、咽后淋巴结
B、锁骨上淋巴结
C、角淋巴结
D、颈内静脉肩胛、后骨肌淋巴结
E、下颌下淋巴结


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90、单项选择题  男性,60岁,突起眩晕,左手无力,BP8/16kPa,心率130次/分,采用下列哪种治疗为好:

A、β受体阻滞剂加双氢克尿塞
B、氨茶碱加西地兰
C、降压灵加杜冷丁
D、心痛定加心得安
E、烟酸加西地兰


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91、单项选择题  患者,男性,56岁,爬山后急性起病的右侧肢体活动不能,伴意识不清3小时入院,既往有心肌梗塞史,查全:浅昏迷,右鼻唇沟浅,右侧肢体活动差于左侧,当即检头颅CT为(-),首先考虑为:

A、脑血栓形成
B、脑栓塞
C、蛛网膜下腔出血
D、脑出血
E、脑肿瘤卒中


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92、单项选择题  女56岁,1日来持续腹痛,腹胀,呼吸急促,呼吸35次/分,血糖14.3mmol/L,PaO256mmHg,胸片示片状阴影,双侧少量胸腔积液,最可能诊断是:

A肺炎
B胸膜炎
C阑尾炎穿孔
D坏死性胰腺炎
E胃穿孔


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93、单项选择题  急性心肌梗塞时,心前区出现粗造的收缩期杂音,同时测定右心室血氧饱和度增高,考虑是什麽原因:

A、肺淤血
B、左心衰
C、室间隔穿孔
D、乳头肌缺血坏死
E、右心梗塞


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94、单项选择题  

患者男性,45岁,农民,2个月前上山打柴时右小腿外伤,不久在该伤口处出现硬结,且增大、破溃、疼痛,经多种抗生素治疗无效,拟诊为"孢子丝菌病"。

你认为该病的发病与下列哪种职业关系密切

A、纺织工人
B、农民、矿工、园林工人
C、军人
D、干部E、教师


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95、填空题  渗出性心包炎Ewart征是_____。


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96、填空题  心肌梗塞发生心律失常在梗塞最初_____(小时)易发生。


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97、单项选择题  

王某,男性病人,46岁,1小时前与同事吵后突然头痛剧烈,全身软跌在沙发上,被同事送医院途中呕吐二次,为胃内容物,有嗜睡现象,面潮红,血压29/17Kpa、(220/130mmHg)。既往经常有头痛,经常服"去痛片"可缓。查体:嗜睡、颅神经(-),四肢肌张力稍低,肌力难合作检查,病理反射(-),痛觉(-),颈抵抗(+),Kernig氏征(+)。

本病人最可能的诊断是

A、脑出血早期
B、脑栓塞
C、癔症发作
D、结核性脑膜炎
E、蛛网膜下腔出血


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98、单项选择题  

某女患者,43岁,反复视物复视3年,伴全身无力,吞咽困难半个月入院,既往史无特殊,诊断重症肌无力。

关于本病,哪些肌肉不受累

A、眼外肌
B、眼内肌
C、呼吸肌
D、四肢肌肉
E、咀嚼肌


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99、单项选择题  急性严重心肌梗塞发生后,一般不出现下列哪种情况:

A、血压下降
B、天门冬氨酸转氨酶升高
C、白细胞增高
D、低血糖
E、血沉增快


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100、单项选择题  早期高血压病治疗原则是:

A、及早应用降压
B、降压药应足量,长疗程维持
C、降压药为主,配合休息
D、以调节高级神经中枢为主,降压为辅
E、降压改善心肾功能


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101、多项选择题  麻痹性肠梗阻有下列哪些特点

A.大份在腹部大手术或腹腔内感染后出现
B.腹胀显著
C.腹平片示小肠,结肠广泛充气
D.腹痛为阵发性绞痛
E.与铅中毒有关


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102、单项选择题  一患者突然起病,寒战高热咳粘稠的铁锈色痰,典型肺实变体征,并发现巩膜黄染,诊断最大可能是:

A、肺结核
B、肺脓肿
C、肺炎球菌肺炎
D、病毒性肝炎
E、肝癌


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103、单项选择题  慢性支气管炎最主要的症状是:

A、慢性咳嗽咳痰
B、可有喘息
C、发热黄痰
D、胸痛
E、反复咯血


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104、单项选择题  支气管扩张症的好发部位为:

A、左肺上叶
B、右肺上叶
C、左肺上叶和右肺上叶
D、左肺中叶
E、左肺下叶


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105、填空题  胃炎的临床表现主要有_____,_____,_____。


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106、单项选择题  一般情况下,健康成年男性的搏出量约为

A、40-60ml
B、60-80ml
C、80-100ml
D、100-120ml
E、120-140ml


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107、单项选择题  冠心病前间壁梗塞常有那支冠状动脉阻塞

A、左冠状动脉主干
B、左冠状动脉前降支
C、左冠状动脉回旋支
D、右冠状动脉
E、右冠状动脉后降支


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108、单项选择题  手外伤术后伤口拆线的时间是:

A.1~1.5小时
B.4~6周
C.10~14天
D.6~8小时
E.48小时


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109、单项选择题  营养胃底的动脉是

A、胃左动脉
B、胃右动脉
C、胃后动脉
D、胃网膜左动脉
E、胃短动脉


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110、单项选择题  风湿性心肌炎引起二度房室传导阻滞选用下列哪种药物合适:

A、奎尼丁
B、利多卡因
C、地高辛
D、异搏定
E、强的松


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111、单项选择题  诊断支气管肺癌最可靠的依据是:

A、病史体征
B、胸部X线
C、胸部体层摄片检查
D、胸部CT检查
E、痰细胞学检查


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112、单项选择题  脊髓灰质炎病毒感染中,最多见的临床类型是

A、肢体弛缓性麻痹
B、隐性或轻症感染
C、延脑麻痹型
D、慢性感染
E、SSPE


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113、单项选择题  慢性肺心病最常见的并发症是:

A、肺性脑病
B、休克
C、上消化道出血
D、弥漫性血管内凝血
E、以上均不是


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114、单项选择题  

女,70岁,因右上腹疼痛10年加剧伴发热5天入院,既往曾因胆粪结石多次住院保守治疗。

作辅助检查时应首先选

A、CT
B、ECT
C、ERCP
D、B超
E、PTC


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115、单项选择题  不符合过早搏动的临床表现是:

A、早搏的第一心音减弱,第二心音增强
B、早搏频发时常有心悸感
C、伴有脉搏脱漏
D、情绪激动后出现的早搏多为功能性
E、房性早搏代偿间期不完全


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116、单项选择题  袁某因车祸大出血,现血压110/70mmHg,脉细数,少尿,肢冷,神志清楚,此期休克最易受损的器官是

A、肾
B、肝
C、肺
D、脑
E、心


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117、单项选择题  引起呼吸衰竭的病因是:

A、上呼吸道疾病
B、气道疾病
C、肺部疾病
D、中枢神经和神经肌肉疾病
E、以上均不是


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118、填空题  慢性心瓣膜病最常发生于_____瓣和_____瓣。


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119、填空题  急性胃面膜病变其胃粘膜表面多发性点、片状糜烂和出血灶多为于______________和______________.


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120、单项选择题  自发性蛛网膜下腔出血最常见的病因是

A.动静脉畸形
B.血管炎
C.先天性动脉瘤
D.脑血管肌纤维发育不良
E.凝血系统异常


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121、填空题  急性心肌梗塞患者,心包摩擦音出现于起病的_____。


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122、单项选择题  男孩,6岁,因高热2天,右下肢剧痛不能活动就诊,体检:体温39.5℃,脉搏130次/分,精神不振,右胫骨上端微肿,且有深压痛。血常规:WBC130X109/L,N0.85,ESR85mm/h,X线检查(-),骨扫描右胫骨上端有浓聚区。最可能的诊断是:

A、急性风湿性关节炎
B、急性化脓性骨骼炎
C、恶性肿瘤
D、急性化脓性关节炎
E、急性蜂窝织炎


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123、单项选择题  

女性,32岁,农民,腹泻、呕吐1天,多达20~30次,大便呈水样,无发热,无腹痛,无里急后重。查体:体温36.8℃,脉搏110次/分,血压50/40mmHg,表情淡漠,声音嘶哑,眼眶凹陷,皮肤干燥无弹性,血象:Hb170g/L,wbc16.5X109/L,N0.7,L0.3。

此时最需要的处理措施是?

A、用止泻剂
B、大量抗菌素
C、详细询问流行病学资料
D、用血管活性药提升血压
E、快速补充血窬量


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124、填空题  渗出性心包炎主要症状表现有心包_____以及心包积液对_____压迫的症状两大部分。


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125、单项选择题  慢性肺心病缓解其不具有的体征是;

A、肺气肿体征
B、肺动脉瓣听诊区第二心音亢进
C、三尖瓣听诊区可闻及收缩期杂音
D、剑突下心脏收缩期搏动
E、右心衰体征


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126、单项选择题  男性,55岁,咳嗽、低热、乏力二月余,近一月来咳嗽加重,伴少量脓痰,痰中带血丝,声嘶半月,即往慢性支气管炎,一年前体检胸透双下肺纹理增多,余无异常,体检:左上肺呼吸音低,叩诊浊音,X线见左上肺大片致密阴影,下列哪一诊断最可能是:

A、左上肺干酪性肺炎
B、慢性纤维空洞型肺结核
C、慢性肺脓肿
D、左上胸膜增厚
E、左上支气管肺癌


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127、单项选择题  

一足月顺产新法接生男婴,5天龄,昨起拒食,不吃,哭声低,反应差,今日发现皮肤黄疸收住院,查:体温35.6℃,颈周、前胸有多个小脓疱,分泌物涂片找到G+球菌,分泌物及血细菌培养未回报,心肺无异常,肝右肋下2.5cm,拥抱反射消失。

为控制感染,首选下列何种药物?

A、新青霉素类
B、氯苄青霉素
C、红霉素
D、氯霉素
E、第三代头孢霉素


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128、单项选择题  诊断急性阑尾炎最重要依据是

A、转移性右下腹痛
B、恶心、呕吐
C、乏力、头痛、发热
D、右下腹有固定的压痛点
E、腰大肌试验阳性


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129、单项选择题  

胡某,10岁,双眼流泪、异物感,灼热感,眼分泌物多,二天来急诊。

结合病例,下列哪一种病可能性大?

A、急性虹膜睫状体炎
B、急性闭角性青光眼
C、急性卡他性结膜炎(红眼病)
D、慢性卡他性结膜炎
E、淋菌性结膜炎


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130、单项选择题  预防结核病中,最重要的措施是:

A、接种卡介苗
B、劝止随地吐痰
C、合理应用抗结核药物置于肺结核病人
D、将病人隔离
E、口服预防药物


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131、单项选择题  一幼儿锁骨中部骨折,其内、外侧断端分别向上、下移位,问:内侧端向上移位,是由何肌引起

A、三角肌
B、胸大肌
C、胸锁乳突肌
D、斜方肌
E、胸小肌


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132、单项选择题  颅内压急剧增高时,Cushing三主征是

A.头颅增大、颅缝增宽、破罐音
B.头痛、呕吐、视神经乳头水肿
C.血压高、呼吸节律紊乱、脉搏慢
D.上睑下垂、眼球外斜、瞳孔散大
E.血压高、呼吸快、脉搏快


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133、单项选择题  在不可以进行随机对照试验或没有随机对照试验结果时,设计良好的非随机对照试验包括()、描述性研究也可作为证据,但可靠程度不及随机对照试验。

A、观察性
B、重要性
C、描述性
D、新颖性
E、创新性


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134、单项选择题  慢性支气管炎咳痰性质为;

A、白色泡沫样痰
B、粉红色泡沫样痰
C、绿色粘液痰
D、砖红色粘稠痰
E、血痰


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135、填空题  一度房室传导阻滞时P-R间期_____


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136、单项选择题  急性肺脓肿的治疗原则,除积极应用抗菌药物外,对一般情况尚好的患者,应加用:

A、人工呼吸
B、适当做一些体育活动
C、针灸治疗
D、体位引流排痰
E、以上都无意义


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137、填空题  急性风湿热时心电图检查可表现_____,_____,_____以及还可以出现各种心律失常。


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138、单项选择题  肝药酶中,最重要的酶是

A、细胞色素b5
B、细胞色素P450
C、单胺氧化酶
D、乙酰胆碱酯酶
E、葡萄糖醛酸转移酶


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139、单项选择题  判断肺结核病人有无传染性,最主要的依据是:

A、胸片显示肺部有模糊阴影
B、结核菌素试验阳性
C、痰结核菌阳性
D、血沉增快
E、痰中带血


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140、单项选择题  下列哪种药在肺心病时禁忌的:

A、洋地黄
B、吗啡
C、利尿剂
D、安定
E、巴比妥类


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141、单项选择题  下列哪项属于宫颈癌的癌前病变?

A、宫颈不典型增生
B、宫颈Ⅲ°糜烂
C、宫颈鳞状上皮化生
D、宫颈鳞状上皮化
E、宫颈息肉


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142、单项选择题  

某男,30岁,心悸,多汗、纳佳,消瘦2年,2天前突发高热,大汗淋漓、心慌、气喘、不能平卧。查体:烦燥不安,体温39.5℃,心率150次/分,律整,两肺可闻及少许湿罗音

该病例最应考虑的诊断:

A、甲亢心脏病
B、甲亢伴肺部感染
C、甲状腺危象
D、重症肺炎
E、病毒性心肌炎


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143、单项选择题  胸部X线哪项表现提示早期心衰:

A、两肺野静脉淤血而扩张
B、两肺门阴影变淡
C、一侧肺野斑片状阴影
D、两下肺门成云絮状阴影
E、两上肺野静脉淤血而扩张


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144、单项选择题  关于肺炎球菌肺炎说法不对的是:

A、胸痛为常见症状之一
B、铁锈色痰可有可无
C、可有鼻唇单纯性疱疹
D、下叶肺炎可有上腹痛和肩背痛
E、所有患者的白细胞计数均应增加


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145、单项选择题  

某男,68岁,因咳嗽、发热三天,胸片示右下肺炎入院,查体:皮肤干燥,右下肺少许罗音。给予青霉素640万单位加入10%葡萄糖液中滴注,每天二次,二天后体温退,肺部罗音消失,感口干明显,嗜睡进而发展到昏迷状态,血压100/80mmHg,血常规正常,尿常规:蛋白:±,尿糖++++,尿酮体(-)。

此患者诊断应考虑?

A、脑血管意外
B、急性心肌梗塞
C、重症肺炎
D、感染性休克
E、糖尿病高渗昏迷


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146、单项选择题  阻塞性肺疾病患者的时间肺活量(第一秒末)

A、83%
B、86%
C、93%
D、99%


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147、填空题  钙通道阻滞剂对_____的心绞痛最佳。


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148、填空题  品牌数的增加,导致各品牌之间竞争()各品牌在此时期的广告重点在于建立品牌()。


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149、单项选择题  急性呼吸道感染病人需行择期手术,一般可在感染得到充分控制后多长时间实施

A.1-2周后
B.3天后
C.1天后
D.无时间限制
E.2-4周


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150、单项选择题  

王某,男性病人,46岁,1小时前与同事吵后突然头痛剧烈,全身软跌在沙发上,被同事送医院途中呕吐二次,为胃内容物,有嗜睡现象,面潮红,血压29/17Kpa、(220/130mmHg)。既往经常有头痛,经常服"去痛片"可缓。查体:嗜睡、颅神经(-),四肢肌张力稍低,肌力难合作检查,病理反射(-),痛觉(-),颈抵抗(+),Kernig氏征(+)。

本病人的处理最主要的是

A、绝对卧床休息4~6周
B、20%甘露醇、脱水降低颅内压
C、扩张血管药物在10天后应用
D、大剂量止血药、预防出血
E、以上都不是


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151、单项选择题  某心脏病患者,参加轻微活动时即感心悸、气促、肝肿大,下肢水肿,其心功能为:

A、I级心功能
B、II级心功能
C、III级心功能
D、IV心功能
E、以上均不是


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152、单项选择题  心衰兼有肺淤血和低排血量者,选用哪项以外均是不适宜的:

A、肼苯哒嗪
B、消心痛
C、苄胺唑啉
D、硝酸甘油
E、肼苯哒嗪+硝酸甘油


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153、单项选择题  女孩,8岁,发热、头痛、呕吐三天,烦燥不安1天,于1月5日入院。查体:体温39℃,脉搏106次/分,烦燥,皮肤有散在瘀点,两肺(-),颈有抵抗,布氏征(+)。血象:wbc18.2x109/L,N0.85,L0.15。最可能的诊断是:

A、流脑
B、乙脑
C、散发性脑炎
D、中毒性菌痢
E、结核性脑膜火


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154、填空题  出血性脑血管病常有“三偏”征,指_____,_____,_____。


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155、单项选择题  对无并发症的典型肺炎球菌肺炎患者,合理的治疗应首选:

A、青霉素静脉滴注加链霉素滴注
B、青霉素肌注
C、红霉素静脉滴注
D、青霉素肌注加链霉素肌注
E、口服四环素


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156、单项选择题  慢性肺心病时肺动脉高压形成的最主要的因素是:

A、支气管平滑肌痉挛
B、支气管感染
C、缺氧性肺小动脉痉挛
D、肺毛细血管数量减少
E、肺静脉压力增高


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157、单项选择题  某医生给一位急性虹膜睫状体炎的患者治疗,请问下列哪一项治疗至关重要?

A、消炎痛25mgTid
B、0.1%地塞米松眼药水滴眼
C、1%阿托品眼药水滴眼
D、1/2000庆大霉素眼药水滴眼
E、湿热敷患眼


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158、单项选择题  下列疾病中哪一种疾病可产生霍纳氏综合征:

A、支气管扩张
B、肺脓肿
C、慢性支气管炎
D、支气管肺癌
E、肺结核


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159、单项选择题  治疗慢性呼衰为保证呼吸道通畅下列哪种是错误的:

A、必嗽平
B、选用博利康尼
C、氨茶碱
D、超声雾化吸入
E、心得安


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160、单项选择题  下列哪种心律失常最严重:

A、室性心动过速
B、房性早搏
C、室上性心动过速
D、室性早搏
E、心房颤动


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161、单项选择题  

陈先生,25岁,右手撕脱伤,拟在臂丛麻醉下行清创缝合术。局麻药用1.5%利多卡因30ml行右腋下臂丛神经阻滞,5分钟后出现惊厥抽搐、神志消失,即按局麻药毒性反应抢救处理。

关于局麻药毒性反应,下列哪些叙述是错误的?

A、毒性反应主要作用于心血管系统
B、毒性反应对血压的影响是先升高后下降
C、毒性反应早期血压上升,心跳加快是中枢神经系统兴奋所致
D、一旦发生抽搐,可导致呼吸和循环衰竭而致死
E、发生轻度毒性反应时立即停药,中毒症状能自行消失


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162、单项选择题  用抗菌药物治疗急性肺脓肿患者,其停药指征是:

A、感染中毒症状消失
B、咳嗽、咳痰和咯血等呼吸道症状消失
C、胸片显示:炎性病变完全吸收,仅残留少量纤维索条状阴影
D、胸片显示空洞中液平面消失
E、血白细胞总数及分类均在正常范围


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163、单项选择题  循证医学的()是要求任何医疗措施的实施都应建立在最新、最好的医学科学研究信息的基础上。

A.基础
B.理论
C.要点
D.目的
E.核心


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164、单项选择题  30岁男患者,病程4个月,头痛发病,入院前出现左侧肢体无力和呕吐,入院检查,意识清,眼底视乳头水肿,左上下肢肌力4级,腱反射活跃,病理症(),诊断是

A.脑梗死
B.脑出血
C.蛛网膜下腔出血
D.脑水肿
E.颅内压增高


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165、单项选择题  哪项不是引起左心衰的原因:

A、高血压病
B、甲亢性心脏病
C、慢性肺心病
D、主动脉瓣关闭不全
E、二尖瓣关闭不全


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166、单项选择题  通常二度II型房室传导阻滞时P-R间期具有下列特点:

A、P-R间期恒定
B、P-R间期延长
C、P-R间期缩短
D、P-R间期正常
E、以上均不是


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167、单项选择题  阿-斯综合征是指:

A、心跳太快致心输出量减少脑缺氧
B、主动脉瓣狭窄引起脑缺氧
C、严重心衰致心输出量减少脑缺氧
D、脑血管病致晕厥发生
E、短暂心跳停止,急性心源性脑缺氧


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168、单项选择题  以下症状或体征不符合葡萄球菌肺炎的是:

A、急性起病,寒战高热
B、咳大量脓痰和脓血痰
C、肺实变体征和湿性罗音
D、咳粘稠红褐色胶冻样痰
E、白细胞及中性粒细胞显著增高


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169、单项选择题  原发型肺结核自然演变过程中,下列哪种情况最常见:

A、血行播散
B、自行吸收或钙化
C、发展为胸膜炎
D、发展为肺门淋巴结结核
E、发展为干酪性肺炎


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170、单项选择题  关于咽,错误是

A、是呼吸道与消化的共同通道
B、仅与口腔、鼻腔、喉、食道通道
C、咽隐窝位于咽鼓管圆枕的后方,是鼻咽癌的好发部位
D、以软膈和会厌上缘为界,咽腔分为鼻咽、口咽和喉咽三部
E、梨状隐窝位于喉口两侧


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171、单项选择题  初产妇,30岁,妊41周,临产后7小时出现烦燥不安,下腹疼痛难忍,查体:下腹拒压,见病理缩复环,胎心音听不清,导尿血尿,应诊断为

A、重型胎盘早剥
B、子宫破裂
C、妊娠合并急性阑尾炎
D、尿路感染
E、先兆子宫破裂


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172、单项选择题  

王某在实验室工作,不慎被流酸液溅入眼后,疼痛难忍,流泪。

紧急处理的措施中,哪一步最重要?

A、立即找表麻药治痛
B、立即送到条件好的医院抢救
C、立即就地用大量的水彻底冲洗患眼
D、立即球结膜下注射抗菌素
E、立即行前房穿刺


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173、填空题  治疗风湿热重度心脏炎的病人可首选_____。


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174、单项选择题  给急性肺水肿患者吸氧时,氧气瓶中加入75%的酒精目的是:

A、使泡沫表面张力降低
B、兴奋呼吸
C、增强细胞内呼吸
D、扩张肺毛细血管
E、解除支气管平滑肌痉挛


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175、单项选择题  呼吸衰竭患者已陷入昏迷状态,呼吸道分泌物积滞,通气严重不足,最重要的措施是:

A、气管切开和辅助呼吸
B、吸氧
C、建立静脉通道
D、氨茶碱
E、抗菌治疗


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176、单项选择题  

张女士,28岁,因四肢无力,吞咽困难前来就诊。疑诊为"皮肌炎",需进一步确诊。

你认为下列哪项不属皮肌炎的化验异常

A、肌酸磷酸激酶
B、碱性磷酸酶
C、醛缩酶
D、乳酸脱氢酶
E、谷草转氨酶和谷丙转氨酶


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177、单项选择题  肋骨骨折原因中正确的应是

A.直接暴力或间接暴力
B.直接暴力使肋骨向外弯曲折断
C.间接暴力使肋骨向内过度弯曲折断
D.成年和老年人肋骨钙质多不易折
E.儿童的肋骨承受暴力的能力弱


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178、填空题  高血压脑病损害引起的缺血性脑血管病,常见有以下类型_____,_____。


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179、单项选择题  下列哪种心律失常,最能引起阿-斯综合征:

A、室上性阵发性心动过速
B、房颤
C、心房扑动
D、三度房室传导阻滞
E、窦性心动过速


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180、单项选择题  女性,58岁,咳嗽、咳痰20余年,10年来逐渐加重,入院后查体,胸廓呈桶状,叩诊过清音,剑突下可见心脏收缩期搏动,三尖瓣听诊区闻及收缩期吹风样杂音,肝脾不大,无水肿,本病人应诊断为:

A、慢性支气管炎
B、慢性支气管炎及肺气肿
C、慢性支气管炎,慢性阻塞性肺气肿,慢性肺心病缓解期
D、满心支气管炎,慢性阻塞性肺气肿,慢性肺心病急性发作期
E、以上均不是


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181、填空题  急性心包炎心包积液时,心电图除aVR以外的导联ST段_____;T波_____,QRS波群_____。


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182、填空题  心绞痛发作舌下含服硝酸甘油后,疼痛在_____分钟内可使心绞痛缓解


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183、单项选择题  患者因交通事故,右髋关节疼痛,不能活动,查体:右髋关节屈曲、内收、内旋畸形,诊断为

A.股骨转子间骨折
B.股骨上端骨折
C.股骨颈骨折
D.髋关节前脱位医学.全在.线.提供.
E.髋关节后脱位


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184、单项选择题  以及心功能对体力活动胜任的情况是:

A、轻度受限
B、明显受限
C、重度受限
D、不受限制
E、以上均不是


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185、多项选择题  肱骨干上、中1、3骨折后,近端移位可受哪些肌肉的牵拉()

A.斜方肌及肩胛肌
B.三角肌、喙肱肌
C.肩胛提肌及岗上肌
D.胸大肌、背阔肌和大圆肌
E.肱二头肌、肱三头肌


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186、填空题  典型的肺炎球菌肺炎,初期为干咳或伴少量的粘液痰,起病2-3天后,常咳______________痰,第4-5天则转为______________痰,至消散期则呈多量稀薄的______________色痰。


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187、单项选择题  慢性肾功能衰竭患者如并发水肿,其原因可能是

A、摄钠过少
B、摄钠过多
C、排钠过多医.学全在.线提供.
D、钠重吸收少
E、呕吐腹泻


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188、单项选择题  前置胎盘的典型临床表现是

A、有痛性阴道出血
B、宫缩时阴道出血停止
C、阴道流血与贫血不成比例
D、有外伤史
E、无痛性阴道出血


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189、单项选择题  左侧舌下神经损伤后,临床表现为

A、舌前2/3味觉消失
B、舌前2/3粘膜感觉消失
C、舌后1/3的所有感觉都消失
D、伸舌时舌尖偏向左侧
E、伸舌时舌尖偏向右侧


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190、单项选择题  三度房室传导阻滞,如果阻滞发生在房室束分叉以下,其心室率常为:

A、60-100次/分
B、50-60次/分
C、10-次/分
D、-40次/分
E、160-2次/分


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191、单项选择题  循证医学显示了现代医学的进展,不仅有利于临床医学由经验型向科学型的转变,还将在医疗卫生领域引入人性化服务。传统医学是以经验为主,即根据医师的经验、直觉或()原理来处理病人。

A、经验
B、实验
C、直觉
D、大家的讨论结果
E、病理生理


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192、单项选择题  下列哪项不是形成慢性纤维空洞型肺结核的原因:

A、单一抗结核药物
B、不规则用药
C、间断地不按时服药
D、没有及时发现肺结核,延误诊断治疗
E、营养一般


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193、单项选择题  结核病短程化学治疗最好选用以下哪组基础药物:

A、利福平+异烟肼
B、异烟肼+对氨基水杨酸
C、异烟肼+卡那霉毒
D、链霉素+乙胺丁醇
E、异烟肼+乙胺丁醇


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194、单项选择题  某患者,55岁,男性,慢性咳嗽、咳痰二十余年,每年冬季常有症状加重及发热、黄痰,最可能的诊断是:

A、单纯性支气管炎
B、支气管哮喘
C、慢性支气管炎喘息型
D、支气管扩张症
E、肺结核


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195、多项选择题  防治大面积Ⅲ°烧伤全身性感染的关键措施:

A.及时纠正休克
B.大剂量抗生素
C.依靠外用药
D.支持疗法
E.早期切痂、植皮


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196、单项选择题  

某患者反复鼻塞、喷嚏、流清涕,临床诊断为变应性鼻炎

其发病机理为?

A、细菌感染的炎症反应
B、I型变态反应
C、II型变态反应
D、III型变态反应
E、IV型变态反应


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197、单项选择题  下面所述张力性自发性气胸患者的临床表现中,哪一项最具有诊断意义?

A、突发性呼吸困难
B、突发性胸痛
C、患侧叩诊呈鼓音
D、气管移向健侧
E、患侧呼吸音减弱


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198、填空题  按起病缓急和病程发展,可将高血压病分为_____,_____。


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199、填空题  风湿性关节炎的特点是多为_____常呈_____性_____性及恢复后不留畸形。


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200、单项选择题  成人髋内翻颈干角

A.小于85度
B.小于90度
C.小于95度
D.小于100度
E.小于110度


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201、单项选择题  阵发性室性心动过速或心室颤动的预兆,下列哪项不正确:

A、三度房室传导阻滞
B、频发性室早
C、两个以上室早相继出现
D、多源性室早
E、心电图表现R波落在T波上


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202、单项选择题  肺炎球菌治疗,目前首选药物是:

A、庆大霉毒
B、先锋霉素
C、链霉素
D、青霉素
E、强力霉素


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203、单项选择题  叶某,男,3岁,诊为双侧扁桃体Ⅱ度肿大,拟在全身麻醉下行双侧扁桃体摘除术,术前一天高热为退,这时应把体温降至何种程度才能安全手术。

A、39℃
B、38.5℃
C、38℃
D、37.5℃
E、37℃


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204、多项选择题  良性前列腺增生应注意与那些疾病临别

A.神经原性膀胱尿道功能障碍
B.尿道狭窄
C.前列腺癌
D.慢性前列腺炎
E.膀胱癌
F.后尿道瓣膜


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205、单项选择题  肺炎球菌肺炎早期具有诊断意义的临床表现是:

A、肺部实变体征
B、咳嗽
C、突然寒战,高热,胸痛,咳嗽
D、白细胞总数及中性粒细胞增多
E、气急紫绀


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206、单项选择题  下列除哪项以外引起左室后负荷增加:

A、二尖瓣狭窄
B、高血压病
C、主动脉瓣狭窄
D、主动脉缩窄
E、急性肾炎


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207、填空题  急性纤维蛋白性心包炎阶段最重要的常见症状是_____。


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208、单项选择题  下列骨折均是稳定性骨折,除外

A、嵌插骨折
B、青枝骨折
C、横骨折
D、裂缝骨折
E、斜骨折


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209、单项选择题  院外感染性肺炎最常见的细菌是:

A、绿脓杆菌
B、克雷白杆菌
C、嗜肺军团杆菌
D、金黄色葡萄球菌
E、肺炎球菌


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210、单项选择题  肺炎球菌肺炎患者胸痛时,常迫使其:

A、健侧卧位
B、患侧卧位
C、坐位
D、半卧位
E、以上都不是


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211、单项选择题  急性心源性哮喘的咯痰具有下列特点:

A、铁锈色
B、粉红色泡沫痰
C、大量脓痰
D、大量粘痰
E、以上均不是


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212、单项选择题  视锥系统的内容不包括

A、光敏感度差
B、视敏度低
C、司昼光觉
D、有色觉
E、分辨方向


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213、单项选择题  关于肾

A、右肾略高于左肾
B、出入肾门的结构是输尿管、肾动脉、肾静脉
C、肾的内侧缘凸隆,外侧缘凹侧
D、肾实质由皮质和髓质构成
E、肾皮质伸入肾锥体之间的部分称肾小盏


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214、多项选择题  感觉希望终止于孤束核的神经是()

A.舌下神经
B.面神经
C.鼓索
D.舌咽神经
E.三叉神经


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215、单项选择题  黄某、男性,二周前有过不洁性交史,检查发现尿道口潮红,且有少量稀薄分泌物粘附,自觉尿道瘙痒,该患者可能患哪种疾病

A、硬下疳
B、尖锐湿疣
C、生殖器疱疹
D、非淋菌性尿道炎
E、淋病


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216、单项选择题  下列哪种情况最符合典型心绞痛发作;

A、心尖部一过性刺痛
B、胸骨后压榨性疼痛持续15分钟
C、劳累后胸骨后压榨性疼痛休息3分钟缓解
D、上腹部痛
E、情绪激动后心前区不适,卧床两天后逐渐减轻


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217、填空题  二尖瓣狭窄左房衰竭期临床症状可表现为_____,_____,_____及邻近器官压迫症状。


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218、填空题  高血压心脏病心衰选用以扩张_____为主的血管扩张剂。


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219、填空题  病理学资料证明除心内膜下心肌梗塞外,大多数心肌梗塞的发生均与_____有关。


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220、单项选择题  下列不符合肺炎球菌肺炎肺实变体征的有:

A、患侧呼吸运动减弱
B、语颤增强,叩诊浊音
C、听到支气管呼吸音
D、听到胸膜摩擦音
E、胸廓下陷,气管偏向患侧


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221、填空题  左心衰时早期的心脏体征是______________,右心衰的早期征象是______________


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222、单项选择题  尿毒症病人出现手足搐搦,最易发生于:

A、大量应用利尿剂时
B、补液过程中
C、尿毒症病情加重时
D、补液过程中
E、少尿时


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223、单项选择题  

一足月顺产新法接生男婴,5天龄,昨起拒食,不吃,哭声低,反应差,今日发现皮肤黄疸收住院,查:体温35.6℃,颈周、前胸有多个小脓疱,分泌物涂片找到G+球菌,分泌物及血细菌培养未回报,心肺无异常,肝右肋下2.5cm,拥抱反射消失。

该患儿最可能的诊断是?

A、新生儿溶血症
B、新生儿败血症
C、新生儿肝炎
D、新生儿颅内出血
E、胆红素脑病


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224、单项选择题  下列哪项是肺癌较公认的常见发病因素:

A、吸烟
B、食霉变食品
C、高脂饮食
D、遗传因素
E、以上均不是


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225、单项选择题  内分泌腺

A、可单独存在于或存在于其它器官
B、血供一般
C、分泌物称激素,直接经导管进入血液循环
D、神经系统与内分泌腺无关
E、所有内分泌腺的大小都无年龄变化


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226、单项选择题  松开下肢止血带后,有时可出现“止血带休克”,临床表现为

A.恶心、出汗、血压降低、周围血管阻力降低
B.恶心、出汗、血压升高,周围血管阻力降低
C.恶心、血压降低、周围血管阻力升高
D.恶心、血压升高、周围血管阻力升高
E.出汗、恶心、呼吸性酸中毒


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227、单项选择题  急性心肌梗塞早期治疗那种不恰当:

A、绝对卧床休息,休息
B、溶栓治疗
C、解除疼痛,吗啡皮下注射
D、应用利多卡因
E、应用洋地黄制剂治疗


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228、单项选择题  男性,岁,检查心率1/分,心电图示:PI,II,aVF直立,aVR倒置,P-R间期0.12s,下列哪项是正确的:

A、室性心动过速
B、房性心动过速
C、室上性心动过速
D、窦性心动过速
E、交界性心动过速


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229、填空题  大部分肥厚型心肌病心电图异常可表现为_____,_____,_____,_____。各


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230、填空题  急性胃炎常见为_____和_____胃炎。


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231、填空题  急性心肌梗塞发病后乳酸脱氢酶开始升高的时间_____;恢复正常的时间是_____。


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232、多项选择题  医学实践的基本步骤有:

A.提出明确的问题;
B.系统检索相关文献,全面收集证据;
C.严格评价证据;
D.应用证据指导决策;
E.后效评价,通过实践进一步提高。


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233、单项选择题  确诊肺结核的重要依据,哪一项最重要:

A、胸片显示胸部有模糊阴影
B、痰中查到结核菌
C、结核菌素试验阳性
D、血沉增快
E、痰中带血


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234、填空题  依据病理表现急性心包炎分为_____和_____。


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235、单项选择题  视常见最敏感的部位是

A、黄斑
B、视神经乳头
C、视网膜视部
D、视网膜
E、黄斑中央凹


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236、单项选择题  首次发现肺结核常常是由:

A、结核菌素试验
B、痰中查到结核杆菌
C、胸部X线检查
D、血沉
E、以上都不是


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237、填空题  风湿热的皮肤损害最多见为_____以及_____和多形渗出性红斑。


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238、填空题  慢性肺气肿按临床与病理生理分________型和___________型。


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239、单项选择题  最易引起房室传导阻滞的心梗部位:

A、前壁
B、侧壁
C、后壁
D、高侧壁
E、下壁


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240、单项选择题  支气管扩张最有意义的体征是:

A、贫血
B、杵状指
C、胸部固定湿罗音
D、桶状胸
E、局限性哮鸣音


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241、填空题  急性心肌梗塞病人发热,体温升高一般持续时间为_____左右。


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242、单项选择题  结核杆菌侵入胸膜腔而发生渗出性胸膜炎,同时还应具备:

A、儿童时期抵抗力差
B、对结核菌人体处于高度过敏状态
C、对结核菌免疫力下降
D、耐药性结核杆菌的侵入
E、巨噬细胞吞噬能力减弱


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243、填空题  冠心病我国的临床分型有_____,_____,_____,_____,_____。


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244、单项选择题  小叶中心型阻塞性肺气肿是:

A、终末细支气管狭窄,1、2、3级呼吸性细支气管扩张
B、终末细支气管狭窄,肺泡管、肺泡囊、肺泡扩张过度充气
C、终末细支气管狭窄或1级呼吸性细支气管因炎症而致管腔狭窄,其远端的2或3级呼吸性细支气管呈囊状扩张,过度充气
D、终末细支气管狭窄,其远端气腔(包括整个肺小叶)过度充气,明显膨胀
E、终末细支气管狭窄,仅由肺泡充气,膨胀


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245、单项选择题  下列哪种细菌侵入肺部最易形成张力性气囊肿:

A、肺炎球菌
B、军团杆菌
C、肺炎支原体
D、金黄色葡萄球菌
E、大肠杆菌


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246、单项选择题  患者的肺泡通气/血流比例(V/Q值)大于0.8可见于()

A、肺不张
B、肺水肿
C、肺动脉栓塞医.学全在.线提供.
D、慢性支气管炎
E、大叶性肺炎


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247、多项选择题  人体必需脂肪酸为()

A、γ-个亚麻酸
B、亚麻酸
C、亚油酸
D、EPA
E、DHA


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248、单项选择题  循证医学又称实证医学,即以证据为基础的临床医学,它的思想原理起源于()中叶.

A.17世纪
B.18世纪
C.19世纪
D.20世纪
E.21世纪


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249、单项选择题  CO2的弥漫系数相当于O2的:

A、10倍
B、5倍
C、20倍
D、25倍
E、30倍


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250、单项选择题  

某男,30岁,心悸,多汗、纳佳,消瘦2年,2天前突发高热,大汗淋漓、心慌、气喘、不能平卧。查体:烦燥不安,体温39.5℃,心率150次/分,律整,两肺可闻及少许湿罗音

该病例处理方案应选择?

A、强有力抗感染+糖皮质激素
B、强有力抗感染+强心剂+利尿剂
C、PTU+强心剂+利尿剂
D、PTU+复方碘溶液+糖皮质激素
E、PTU+复方碘溶液+心得安


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251、单项选择题  下列哪种药物主要减轻左室射血时的阻抗:

A、速尿
B、硝酸甘油
C、消心痛
D、双氢克尿塞
E、肼苯哒嗪


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252、单项选择题  下列关于接种卡介苗,哪项是错误的:

A、皮内注射剂量准确,阳性率高
B、卡介苗低毒性无致病力
C、接种卡介苗后绝不会患结核病
D、接种对象主要是儿童,婴幼儿
E、接种后2周进行结核菌素阳性监测


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253、填空题  急性心包炎常见的病因是_____,_____,_____,_____以及其他原因引起。


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254、单项选择题  导致阻塞性肺气肿及慢性肺心病占第一位的病因是:

A、慢性纤维空洞型肺结核
B、尘肺
C、支气管哮喘
D、支气管扩张症
E、以上均不是


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255、单项选择题  急性肺水肿患者,应取的体位是:

A、头低脚高位
B、坐位两腿下垂
C、平卧位
D、上肢太高
E、以上均不是


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256、单项选择题  阵发性室上性心动过速的心室率为:

A、60-100次/分
B、2-50次/分
C、100-150次/分
D、>350次/分
E、160-2次/分


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257、单项选择题  

患者男性,40岁,主诉抽吸性血痰2周,检查:鼻咽部右侧咽隐窝肿物,临床考虑为鼻咽癌

若该患者放弃治疗,最早出现何处转移?

A、脑
B、肝
D、肺
D、颈部淋巴
E、骨髓


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258、问答题  女性,40岁,既往健康,两周前发冷、发热,咳嗽、脓血痰量较多,呼吸急促,紫绀,发病急。查体:右肺叩浊,可闻及中等水泡音,白细胞20×109/L,中性粒0.84有中毒颗粒,胸片右上肺大片阴影,密度高而不均匀,其中有四个圆形透光区,并有液平面,肋膈角消失,并有少量液体,两天后胸透右下肺亦有片状阴影,大量青霉素无效,改用新型青霉素后三天体温下降,症状缓解。本病例的特点及诊断是什麽?


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259、单项选择题  下列哪一种酶的缺乏可引起蚕豆病

A、乳酸脱氢酶(LDH)
B、6-磷酸葡萄糖脱氢酶(G6PD;G6PDH)
C、异柠檬酸脱氢酶(ICDH)
D、丙氨酸氨基移换酶(ALT;GPT)
E、一氧化氮合酶(NDS)


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260、单项选择题  在医院内容易引起交叉感染的病原菌是

A、假膜炎球菌
B、乙型溶血性链球菌
C、金黄葡萄球菌
D、肺炎球菌
E、淋球菌


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261、单项选择题  

女,70岁,因右上腹疼痛10年加剧伴发热5天入院,既往曾因胆粪结石多次住院保守治疗。

该病人检查时最可能存在的体征是:

A、双肺有罗音
B、心脏有杂音
C、麦氏点压痛
D、肝浊音界消失
E、Murphy征阳性


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262、单项选择题  劳累性心绞痛发作时,你认为立即给下列哪种药效果好:

A、心得安
B、洋地黄制剂
C、消心痛
D、潘生丁
E、硝酸甘油


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263、单项选择题  下列哪项体征是肝硬化腹水所不具备的:

A、呼吸困难
B、腹壁静脉曲张
C、颈静脉怒张
D、蜘蛛痣
E、肝掌


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264、单项选择题  

王某在实验室工作,不慎被流酸液溅入眼后,疼痛难忍,流泪。

在换药过程中用玻璃棒上眼药膏的主要目的是

A、为节约,不浪费眼药膏
B、为了使眼膏更好地涂入结膜囊
C、为了无菌操作
D、为了不再损伤角膜组织
E、分离睑球结膜,防止睑球粘连


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265、单项选择题  杨某患慢性阻塞性肺疾患,测PH7.32,PaCO28.9kpa(67mmHg),HCO3-35mmol/L该患者应诊断为

A、代谢性碱中毒
B、代谢性酸中毒
C、呼吸性碱中毒
D、呼吸性酸中毒
E、呼吸性碱中毒伴代谢性酸中毒


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266、填空题  风湿热消除链球菌的感染预防复发可首选_____治疗。


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267、单项选择题  关于良性肿瘤的描述哪项是不正确的

A.细胞分化程度较高
B.多呈膨胀性生长
C.表面光滑,活动
D.均不危及生命
E.不发生转移


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268、单项选择题  急性心肌梗塞病人,突然面色发青,神志不清,四肢抽搐,呼吸停止,心音听不清,应首先采取下列哪项措施:

A、心电图监测
B、安置人工心脏起搏器
C、注射毒毛旋花子甙
D、立即静脉注射利多卡因,同时进行口对口人工呼吸
E、胸外心脏按压


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269、单项选择题  

8月龄男孩,呕吐2天,腹泻1天于10月15日入院,呕吐非喷射性,每天3-4次,为胃内容物,腹泻每天10多次,水样便,有时蛋花汤便,尿少,体温38℃,R40次/分,P140次/分,前囟凹,哭泪少,唇干,樱红,呼吸稍深、快,心音有力,肝脾不大,肢端稍凉,大便:WBC0-1,脂肪球(-)。

该患儿脱水程度及性质考虑为?

A、轻度等渗性脱水
B、轻度低渗性脱水
C、中度等渗性脱水
D、中度高渗性脱水
E、高度低渗性脱水


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270、单项选择题  吸入性肺脓肿患者,病变位于左下肺背段,拟行体位引流,请选择正确体位:

A、头高位,稍偏右侧俯卧
B、头高位,稍偏左侧仰卧
C、躯体稍偏右侧,头低俯卧位
D、左侧卧头高位
E、右侧卧头高位


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271、单项选择题  亚急性湿疹皮损当有少些糜烂、少量结痂,少量渗液,外用药物时应选择哪种剂型最好

A、洗剂
B、粉剂
C、霜剂
D、糊剂
E、软膏


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272、单项选择题  病人三年前曾患心肌梗塞,近一年无症状,最近一周内夜间常因胸骨后疼痛致醒,胸痛持续15分钟左右,发作时,心电图无明显异常,下列哪项诊断可能性大:

A、稳定型心绞痛
B、卧位型心绞痛
C、变异型心绞痛
D、梗塞后心绞痛
E、恶化型心绞痛


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273、填空题  硝酸酯类治疗心绞痛主要机理是可使静脉张力_____引起外周静脉回心血量_____,从而减轻心脏_____负荷。


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274、单项选择题  休克型肺炎最常见的病原体是:

A、大肠杆菌
B、肺炎球菌
C、克萨奇病毒
D、肺炎支原体
E、白色念球菌


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275、填空题  发生感染性心内膜炎最多见的基础心脏病变是_____。


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276、单项选择题  肺炎球菌肺炎炎症消散后,最常见的呼吸道改变是:

A、肺部遗留纤维化疮痕
B、肺组织纤维化牵扯造成支气管扩张
C、肺泡壁受损病变部位出现局限性肺气肿或肺大泡
D、胞膜粘连增厚
E、肺泡充气、肺组织完全恢复正常


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277、单项选择题  诊断高血压病I期的依据是有高血压的同时:

A、血压只轻度升高伴有左心扩大
B、只有收缩压升高,而舒张压正常
C、年龄>40岁
D、病程<5年
E、无心脑肾损害


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278、单项选择题  一女性,4岁,近日低热、乏力、胸痛、气促、盗汗,检查:右下肺叩诊呈实音,呼吸音消失,胸透右侧中等量胸腔积液,胸水常规:草黄色,Rivalta试验阳性,比重1.020,白细胞4×9/L,淋巴0.70,最可能的诊断是:

A、癌性胸水
B、化脓性胸膜炎
C、结核性渗出性胸膜炎
D、心力衰竭所致的胸腔积液
E、肺炎后渗出性胸膜炎


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279、单项选择题  非腹部手术的全身麻醉:

A.术后即可进食
B.术后3~6小时可进食
C.术后2~3天可进食
D.肠道蠕动功能恢复后
E.呕吐反应消失后进食


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280、单项选择题  肺毛细血管楔前压达到哪项时两伤肺野静脉淤血扩张:

A、≥2.0kPa
B、≥2.2kPa
C、≥2.4kPa
D、≥2.6kPa
E、<2.0kPa


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281、单项选择题  产气荚膜杆菌的鉴别特征是

A、革兰氏染色为阳性
B、形成的芽胞位于菌体末端
C、对氧气要求不严格
D、在牛奶培养基中呈“汹涌发酵现象”
E、菌体细长


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282、单项选择题  童年患麻疹,流感,百日咳,后继发支气管肺炎,对下列哪种疾病诊断具有较重要的意义:

A、肺结核
B、支气管肺炎
C、支气管扩张症
D、肺脓肿
E、支气管哮喘


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283、填空题  根据病理学,心肌病可分为_____,_____,_____。


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284、单项选择题  哪一项不符合2000年国际心肺复苏指南推荐意见?

A胸外按压频率是80~100次/分
B人工吹气,有氧时,每次6~7ml/kg
C公众救护员可做只胸外按压的CPR
D公众救护员在评估心跳时,可不检查颈动脉搏动
E单人和双人CPR时,按压与吹气比例均为15:2


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285、单项选择题  治疗预激综合征合并房颤时不宜选用哪种药物:

A、奎尼丁
B、胺碘酮
C、洋地黄
D、普鲁卡因酰胺
E、以上均不是


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286、填空题  心肌梗塞按受累范围可分为_____和_____梗塞。


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287、单项选择题  肺炎球菌肺炎出现铁锈色痰,提示病理改变已进入:

A、灰色肝样变期
B、红色肝样变期
C、早期病变期
D、炎症病变消散期的开始
E、以上都不是


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288、单项选择题  脊柱骨折造成脱位并脊髓半横切损伤,其损伤平面以下的改变是:

A.双侧肢体完全截瘫
B.同侧肢体运动消失,双侧肢体深浅感觉消失
C.同侧肢体运动和深感觉消失,对侧肢体痛温觉消失
D.同侧肢体运动和痛温觉消失,对侧肢体深感觉消失
E.同侧肢体痛温觉消失,对侧肢体运动及深感觉消失


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289、单项选择题  影响血浆胶体渗透压最重要的蛋白质是

A、血红蛋白
B、纤维蛋白
C、珠蛋白
D、球蛋白
E、白蛋白医.学全在.线提供.


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290、判断题  提升机房发生电火灾时,应尽快用水、黄砂、干粉灭火器等立即将火扑灭。


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291、填空题  扩张型心肌病可能的发病因素是与_____,_____,_____,_____所致心肌损伤有关。


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292、填空题  扩张型心肌病病理表现以_____为主。


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293、填空题  风湿性心瓣膜病的手术介入治疗是_____,_____,_____,_____。


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294、单项选择题  小脑上脚的纤维到达

A.黑质
B.苍白球
C.脊髓后角
D.丘脑腹外侧核
E.脑桥核


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295、单项选择题  输血用的血液常用枸橼酸钠进行处理,该抗凝剂的抗凝机制是

A、抑制IIa活性
B、使Ca2+变为络合物
C、加强肝素的抗凝作用
D、加强抗凝血酶III的作用
E、中和凝血因子


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296、单项选择题  下列哪种早搏多属于功能性的:

A、频发性早搏
B、多源性早搏
C、运动后早搏增多
D、多联律性早搏
E、情绪激动后出现早搏


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297、填空题  心包压塞征表现在静脉系统淤血的体征为_____,_____,_____,_____。


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298、填空题  过早搏动时脉搏脱漏是由于_____引起。


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299、单项选择题  内侧丘系交叉位于

A、脊髓
B、延髓
C、脑桥
D、中脑
E、背侧丘脑


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300、单项选择题  左心衰发展为全心衰时哪项表现可减轻:

A、紫绀
B、心界扩大
C、心率加快
D、呼吸困难
E、下肢水肿


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