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1、问答题 对发热病人的处理原则是什么?
2、单项选择题 严重肝病时出现肠源性内毒素血症的原因是()。
A.肠道吸收内毒素绕过肝脏直接进入体循环
B.枯否细胞功能受抑制
C.肠黏膜屏障功能障碍,内毒素吸收入血增多
D.肠壁水肿使漏入肠腔内内毒素增多
E.以上都是
3、判断题 内毒素是最常见的外致热原,耐热性高(干热160℃,2h才能够灭活),是血液制品和输液过程中的主要污染物。
4、判断题 全肺通气量减少会引起高碳酸血症。
5、单项选择题 下列哪项属于大脑功能停止()。
A.昏迷
B.意识丧失
C.对光反射消失
D.前庭反射消失
E.体液调节功能丧失
6、问答题 试述休克病人用缩血管药的适应证。
7、单项选择题 不受VitK缺乏影响的凝血因子是()。
A.FⅡ
B.FⅩ
C.FⅦ
D.FⅨ
E.FⅢ
8、单项选择题 茶碱增强发热反应的机制是()。
A.增加前列腺素
B.增强磷酸二酯酶活性
C.抑制磷酸二酯酶活性
D.抑制前列腺素合成
E.使肾上腺素能神经末梢释放去肾上腺素
9、单项选择题 血小板释放反应中,致密颗粒可释放()。
A.5-HT
B.纤维蛋白原
C.TXA2
D.纤维连结蛋白
E.凝血酶敏感蛋白
10、问答题 何谓新生儿生理性黄疸及其发病机制?
11、单项选择题 下列哪项不是肺源性心脏病的原因()。
A.肺血管收缩引起的肺动脉高压
B.心肌缺氧所致的心肌舒缩功能降低
C.心律失常
D.肺血管重塑
E.回心血量减少
12、单项选择题 应激性溃疡是一种()。
A.消化性溃疡
B.外伤后的一种皮肤表浅溃疡
C.重病、重伤情况下出现的胃、十二指肠粘膜的表浅溃疡
D.心理应激时出现的口腔溃疡
E.癌性溃疡
13、单项选择题 氧疗对哪型缺氧效果最好()
A.血液性缺氧
B.低张性缺氧
C.循环性缺氧
D.组织性缺氧
E.混合性缺氧
14、单项选择题 下列有关发热概念的叙述哪一项是正确的()。
A.体温超过正常值0.6℃
B.产热过程超过散热过程
C.是临床上常见的疾病
D.由体温调节中枢调定点上移引起的体温升高
E.由体温调节中枢调节功能障碍引起的体温升高
15、问答题 何谓弥散性血管内凝血(DIC)?
16、单项选择题 下述哪项不是低钾血症对骨骼肌的影响()。
A.肌无力
B.肌麻痹
C.超极化阻滞
D.静息电位负值减小
E.兴奋性降低
17、单项选择题 急性代谢性酸中毒机体最主要的代偿方式是()。
A.细胞外液缓冲
B.细胞内液缓冲
C.呼吸代偿
D.肾脏代偿
E.骨骼代偿
18、问答题 试述心力衰竭的常见诱因。
19、单项选择题 “去极化阻滞”是指()。
A.低钾血症时的神经-肌肉兴奋性↓
B.高钾血症时的神经-肌肉兴奋性↓
C.低钾血症时的神经-肌肉兴奋性↑
D.高钾血症时的神经-肌肉兴奋性↑
E.低钙血症时的神经-肌肉兴奋性↑
20、判断题 血压下降是判断休克早期的指标。
21、单项选择题 SIRS的主要病理生理变化不包括()。
A.细胞大量凋亡
B.全身高代谢状态
C.全身耗氧量增高
D.心输出量增加
E.多种炎症介质释放
22、问答题 试述低渗性脱水易导致机体发生休克的机制。
23、单项选择题 左心衰患者出现劳力性呼吸困难的机制是()。
A.体力活动时部分血液转移到躯体下半部
B.体力活动时膈肌位置相对下移
C.体力活动时机体需氧增加
D.体力活动时迷走神经相对兴奋
E.体力活动时神经反射敏感性降低
24、判断题 单核细胞内含有较丰富的促凝物质,内毒素可促使单核细胞合成和释放组织因子而加速凝血过程。
25、名词解释 热限
26、填空题 金属在重复载荷多次作用下引起的载荷,称为金属的()。
27、判断题 小儿失钾最重要的原因是经肾失钾。
28、单项选择题 下列哪一项因素与产科意外时容易发生DIC关系最密切()。
A、单核吞噬细胞系统功能低下
B、血液处于高凝状态
C、微循环血流淤滞
D、纤溶系统活性增高
E、血中促凝物质含量增加
29、单项选择题 下列哪项不是因原尿回漏所引起的()。
A.少尿
B.肾间质水肿
C.肾小球滤过率下降
D.渗透性利尿
E.原尿流速缓慢
30、单项选择题 列哪一项不是急性肾功能不全少尿的主要机制?()
A、肾缺血
B、肾小管阻塞
C、肾小管原尿返流
D、有效滤过压下降
E、肾小球超滤系数增加
31、判断题 慢性肾衰患者,随着病情进一步发展。可出现等渗尿。
32、单项选择题 无尿的概念是指24小时的尿量小于()。
A.500ml
B.400ml
C.200ml
D.100ml
E.50ml
33、问答题 论述休克缺血性缺氧期病人的典型临床表现及其微循环变化的特点。
34、单项选择题 下述有关高钾血症的治疗原则,哪项是错误的()。
A.治疗原发病
B.促进钾从肠道排出
C.降低血清钠浓度
D.注射葡萄糖和胰岛素
E.注射钙剂和钠盐
35、填空题 代谢性酸中毒的基本特征是血浆_____浓度原发性减少,血浆SB、AB、BB均_____,BE_____,PaCO2_____。
36、问答题 试说明休克与DIC相互关系。
37、问答题 什么叫心力衰竭?
38、问答题 试述代谢性酸中毒的基本特征及产生原因。
39、单项选择题 原尿回漏的最主要原因是由于()。
A.肾小管阻塞
B.原尿流速缓慢
C.肾小管上皮细胞坏死脱落
D.肾间质水肿
E.囊内压升高
40、单项选择题 关于慢性肾功能衰竭的叙述,下述哪一项是不正确的()。
A.肾单位进行性破坏
B.肾小球功能障碍,肾小管正常
C.病情呈渐进性
D.最终导致尿毒症
E.肾脏产生生物活性物质功能障碍
41、问答题 试述休克淤血性缺氧期病人的典型临床表现及其微循环变化的特点
42、单项选择题 盛暑行军时只大量过多饮水可发生()。
A.等渗性脱水
B.低渗性脱水
C.高渗性脱水
D.等渗性脱水
E.水中毒
43、单项选择题 肝性水肿最先出现的部位是()。
A.上肢
B.下肢
C.下垂部
D.面部
E.腹腔
44、单项选择题 下列哪种疾病可引起低输出量性心力衰竭()。
A.甲状腺功能亢进
B.严重贫血
C.心肌梗死
D.脚气病(VitB1缺乏)
E.动-静脉瘘
45、判断题 休克时交感—肾上腺髓质系统持续强烈兴奋。
46、单项选择题 产生钠依赖性高血压的主要机制是()。
A.钠水潴留,血容量增加
B.血管收缩,外周阻力增加
C.心率加快,心输出量增加
D.扩血管物质减少
E.血液粘度增加
47、名词解释 肾前性急性肾衰竭
48、单项选择题 引起循环性缺氧的疾病有()。
A.肺气肿
B.贫血
C.动脉痉挛
D.一氧化碳中毒
E.维生素B1缺乏
49、问答题 什么是D-二聚体?D-二聚体升高、不变或下降各说明什么?
50、单项选择题 下列哪一项不是呼吸性碱中毒的原因()。
A.吸入气中氧分压过低
B.癔病
C.发热
D.长期处在密闭小室内
E.脑外伤刺激呼吸中枢
51、问答题 简述慢性阻塞性肺病引起呼吸衰竭的主要机制。
52、问答题 试述慢性肾功能衰竭患者易伴发高血压的机制。
53、单项选择题 X-连锁γ-球蛋白缺乏症(Bruton病)的发病机制是()。
A.造血细胞磷酸酶功能异常
B.Bruton酪氨酸激酶功能异常
C.Bruton丝氨酸/苏氨酸激酶功能异常
D.Src基因突变
E.PKC功能亢进
54、问答题 简答DIC病人发生广泛出血的机制。
55、判断题 血浆氨基酸失衡学说是指支链氨基酸(BCAA)/芳香族氨基酸(AAA)比值由正常值3~3.5下降至0.6~1.2,血中支链氨基酸水平下降,而芳香族氨基酸明显增加。
56、单项选择题 慢性肾衰时患者出现低渗尿,其相对密度比重最高只能达到()。
A.1.010
B.1.015
C.1.020
D.1.025
E.1.030
57、单项选择题 能明显引起呼吸加深加快的缺氧类型是()。
A.低张性缺氧
B.血液性缺氧
C.循环性缺氧
D.组织性缺氧
E.高铁血红蛋白血症所致的缺氧
58、单项选择题 胎盘早期剥离时,易发生弥散性血管内凝血的主要原因是()
A.因子Ⅻ的激活
B.血小板因子的释放
C.红细胞破坏
D.组织因子入血
E.单核吞噬细胞系统功能抑制
59、单项选择题 休克初期发生的急性肾功能衰竭是由于()。
A.肾灌流不足
B.持续性肾缺血
C.肾毒素作用
D.急性肾小管坏死
E.输尿管阻塞
60、单项选择题 严重创伤所致的应激时,代谢率的变化是()。
A.降低
B.正常
C.只有当体温升高时才升高
D.时高时低
E.经常处在高代谢率的状态
61、判断题 肾前性急性肾功能衰竭,常见于各种休克的早期,又称功能性急性肾功能衰竭。
62、单项选择题 在全身适应综合征的抵抗期起主要作用的激素是()。
A.肾上腺素
B.去甲肾上腺素
C.胰岛素
D.糖皮质激素
E.b-内啡肽
63、单项选择题 弥散性血管内凝血发展到休克时,下述哪一种机制是错误的?()
A.广泛微血栓形成,微循环障碍引起休克
B.Ⅻ因子激活,激肽生成增多使小动脉扩张引起休克
C.DIC引起出血,致循环血量减少,发生休克
D.纤维蛋白降解产物加重微血管扩张,发生休克
E.发生微血管病性溶血性贫血
64、单项选择题 影响动脉血氧分压高低的主要因素是()。
A.血红蛋白的含量
B.组织供血
C.血红蛋白与氧的亲和力
D.肺呼吸功能
E.线粒体氧化磷酸化酶活性
65、单项选择题 溶血性黄疸患者,临床生理特点是()。
A.血清酯型胆红素增多
B.凡登堡直接反应阳性
C.尿胆红素升高
D.尿中尿胆素原升高
E.粪中粪胆素原减少
66、单项选择题 疟原虫引起发热的物质主要是()。
A.潜隐子
B.潜隐子和代谢产物
C.裂殖子和疟色素等
D.裂殖子和内毒素等
E.疟原虫体和外毒素
67、问答题 试述休克早期微循环障碍的机制。
68、问答题 试述肝功能障碍导致A/G比值降低或倒置的机制。
69、填空题 肝硬化产生腹水的机制;_____、_____、_____、_____。
70、单项选择题 造成组织缺氧的主要机制是()。
A.动脉血氧分压降低
B.血氧含量降低
C.血液氧饱和度降低
D.单位时间内流过毛细血管血量减少
E.细胞组织与血液之间氧分压梯度变小
71、问答题 何谓尿毒症和尿毒症脑病?
72、判断题 DIC患者出现贫血的主要原因是因大量出血后,血液稀释所致。
73、名词解释 系统生物学
74、单项选择题 吸氧疗法对下列哪种疾病引起的缺氧效果最好()。
A.肺水肿
B.失血性休克
C.严重贫血
D.氰化物中毒
E.亚硝酸盐中毒
75、判断题 肝功能不全时对醛固酮的灭活减弱,醛固酮过多引起钾随尿排出增加。
76、问答题 急性轻度高钾血症时患者为什么会出现手足感觉异常??
77、单项选择题 单纯属细胞过度增殖而无分化异常的疾病是()。
A.恶性肿瘤
B.银屑病
C.白癜风
D.家族性红细胞增多症
E.高IgM血症
78、问答题 什么叫阴离子间隙?有何临床意义?
79、问答题 成人急性失血1000ml会导致什么后果?止血后患者能否自行恢复?为什么?
80、单项选择题 哪一类水、电解质紊乱最容易发生休克()
A.低渗性脱水
B.高渗性脱水
C.等渗性脱水
D.水中毒
E.低钾血症
81、问答题 何谓肾后性急性肾功能不全?其产生的常见原因是什么?
82、问答题 引起高渗性脱水的主要原因是什么?
83、问答题 简述细胞信号转导系统的组成、生理作用及异常的病理意义。
84、填空题 尽管引起休克的原因很多,但休克发生的始动环节是_____、_____、_____三个方面。
85、问答题 什么叫外致热原?什么叫发热激活物?两者有什么关系?
86、单项选择题 ARDS时肺的病理变化不包括()。
A.严重的肺间质水肿和肺泡水肿
B.Ⅱ型肺泡上皮细胞调亡坏死
C.大片肺组织坏死
D.出血、肺不张、微血栓、纤维化
E.肺泡透明膜形成
87、单项选择题 弥散障碍与下列哪项无关()。
A.氧与血红蛋白接触时间小于0.75秒
B.严重贫血
C.肺泡壁透明膜形成
D.肺叶切除
E.间质性肺水肿
88、判断题 气道异物可引起限制性通气不足。
89、问答题 为什么感染是心力衰竭的常见诱因?
90、单项选择题 肝性脑病患者血液中芳香族氨基酸含量增多可使脑内的()。
A.γ-氨基丁酸增多
B.羟苯乙醇胺增多
C.乙酰胆碱增多
D.去甲肾上腺素增多
E.多巴胺增多
91、单项选择题 下列哪项不是心力衰竭时心输出量减少的表现()。
A.皮肤苍白
B.脉压变小
C.端坐呼吸
D.尿少
E.嗜睡
92、问答题 吸气性呼吸困难一定存在上呼吸道梗阻,对吗,为什么?
93、问答题 什么叫缺血-再灌注损伤?
94、单项选择题 休克早期微循环变化哪一项是错误的()。
A.微动脉收缩
B.后微动脉收缩
C.动-静脉吻合支收缩
D.毛细血管前括约肌收缩
E.微静脉收缩
95、问答题 何谓肾前性急性肾衰竭?常见的原因有哪些?
96、单项选择题 激活TAFI所必需的高浓度凝血酶的产生主要依赖于()。
A.FⅪa
B.FⅩa
C.FⅨa
D.FⅧa
E.FⅦa
97、问答题 为什么早期或轻症的高渗性脱水病人不易发生休克?
98、问答题 肝性肾衰竭有几类?它们的基本区别在哪里?
99、单项选择题 下列哪一种休克属于血流分布异常性休克()。
A.失血性休克
B.烧伤性休克
C.感染性休克
D.心源性休克
E.失液性休克
100、单项选择题 “超极化阻滞”是指()。
A.低钾血症时的神经-肌肉兴奋性↓
B.高钾血症时的神经-肌肉兴奋性↓
C.低钾血症时的神经-肌肉兴奋性↑
D.高钾血症时的神经-肌肉兴奋性↑
E.低钙血症时的神经-肌肉兴奋性↓
101、单项选择题 能引起肾前性急性肾衰竭的原因是()。
A.肾动脉硬化
B.急性肾炎
C.肾血栓形成
D.休克早期
E.休克晚期
102、单项选择题 产科意外时CIC发生率高,其主要的诱发因素是()。
A.纤溶酶原水平低
B.纤维蛋白原含量高
C.肝清除活化的凝血因子能力降低
D.器官微循环障碍
E.血液处于高凝状态
103、单项选择题 下述哪种物质属内生致热原()。
A.革兰阳性细菌产生的外毒素
B.革兰阴性菌产生的内毒素
C.体内的抗原抗体复合物
D.体内肾上腺皮质激素代谢产物本胆烷醇酮
E.单核细胞等被激活后释放的致热原
104、单项选择题 肝性脑病常见的诱因是()。
A.胃肠蠕动增强
B.上消化道出血
C.脂肪摄入增多
D.糖类摄入增多
E.肠道内细菌活动减弱
105、单项选择题 DIC最主要的病理生理学特征是()。
A.大量微血栓形成
B.凝血功能失常
C.纤溶过程亢进
D.凝血物质大量被消耗
E.溶血性贫血
106、单项选择题 枯否细胞功能障碍可导致()。
A.生物转化功能障碍
B.内毒素清除减少
C.基质金属蛋白酶表达降低
D.穿孔素合成减少
E.胶原合成障碍
107、单项选择题 肺泡表面活性物质是由哪种细胞产生()。
A.肺泡Ⅰ型上皮细胞
B.肺泡Ⅱ型上皮细胞
C.肺内巨噬细胞
D.单核细胞
E.肺内淋巴细胞
108、问答题 近代死亡概念的主要内容是什么?
109、名词解释 判断脑死亡有哪些标准?
110、单项选择题 慢性肾衰竭常出现的钙磷代谢紊乱是()。
A.血磷↑,血钙↑
B.血磷↑,血钙↓
C.血磷↓,血钙↑
D.血磷↓,血钙↓
E.血磷正常,血钙↑
111、单项选择题 血浆鱼精蛋白副凝试验阳性说明()。
A.血中凝血因子消耗
B.Ⅻ因子被激活
C.血中出现纤维蛋白降解产物
D.组织凝血因子激活入血
E.血中纤溶酶激活
112、单项选择题 心力衰竭最具特征性的血流动力学变化是()。
A.肺动脉循环充血
B.动脉血压下降
C.心输出降低
D.毛细血管前阻力增大
E.体循环静脉淤血
113、问答题 频繁呕吐会引起何种酸碱平衡紊乱?为什么?
114、单项选择题 下列与认知障碍发生相关的神经肽是()。
A.谷氨酸
B.多巴胺
C.NGF
D.神经营养因子
E.TRH
115、单项选择题 选择扩血管药治疗休克应首先()。
A.纠正酸中毒
B.改善心脏功能
C.应用皮质激素
D.充分扩容
E.给予细胞保护剂
116、单项选择题 下列哪种情况可使体温调节中枢的调定点上移?()
A.甲状腺功能亢进
B.先天性汗腺缺陷
C.夏季高温中暑
D.妇女月经前期
E.流行性脑膜炎
117、问答题 试举例说明如何使用血管活性药物治疗休克?
118、问答题 急性和慢性缺氧时红细胞增多的机制是什么?
119、问答题 试述休克并发心力衰竭的机制。
120、问答题 休克对肾功能有何影响?
121、名词解释 肾性急性肾衰竭
122、单项选择题 呼吸衰竭时合并哪一种酸碱失衡时易发生肺性脑病()。
A.代谢性酸中毒
B.代谢性碱中毒
C.呼吸性酸中毒
D.呼吸性碱中毒
E.混合性碱中毒
123、问答题 试述休克中期微循环变化的特点及其机制。
124、问答题 试述弥散性血管内凝血(DIC)的概念和常见临床表现。
125、单项选择题 下述哪种情况可引起低镁血症()。
A.肾功能衰竭少尿期
B.甲状腺功能减退
C.醛固酮分泌减少
D.糖尿病酮症酸中毒
E.严重脱水
126、单项选择题 慢性应激时GC的持续增加对机体产生的不利影响有()。
A.抑制免疫炎症反应
B.生长发育迟缓
C.对性腺轴的抑制
D.对甲状腺轴的抑制
E.以上都是
127、问答题 机体通过哪四个方面对酸碱平衡进行调节?各有何特点?
128、单项选择题 成人失钾最重要的途径是()。
A.经胃失钾
B.经小肠失钾
C.经结肠失钾
D.经肾失钾
E.经皮肤失钾
129、单项选择题 下列哪一项双重性酸碱失衡不可能出现()。
A.代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒
B.代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒
C.代谢性碱中毒合并呼吸性碱中毒
D.代谢性碱中毒合并呼吸性酸中毒
E.呼吸性酸中毒合并呼吸性碱中毒
130、单项选择题 易引起血液性缺氧的原因是()。
A.氰化物中毒
B.亚硝酸盐中毒
C.硫化物中毒
D.砒霜中毒
E.甲醇中毒
131、判断题 左心衰患者可出现肺顺应性降低。使呼吸肌做功和耗能增加。
132、问答题 简述脑组织中蛋白质异常聚集的机制。
133、问答题 何谓肾小球系膜?试述系膜细胞的功能及在急性肾功能衰竭中作用。
134、判断题 发热是一种独立的疾病,同时也是其他疾病发生的重要信号。
135、单项选择题 可使PK分解为激肽释放酶的是()。
A.FⅧa
B.FⅨa
C.FⅩa
D.FⅪa
E.FⅫa
136、问答题 急性呼吸窘迫综合征的发病机制如何?
137、名词解释 自噬
138、问答题 何谓反常性酸性尿及其产生机制?
139、单项选择题 慢性肾衰竭引起患者出血倾向的主要原因是()。
A.凝血因子消耗过多
B.抑制血小板第三因子释放
C.血小板数量减少
D.FDP的抗凝血作用
E.继发性纤溶活性增强
140、单项选择题 心肌的向心性肥大发生于下列哪一种情况()。
A.高血压
B.甲状腺功能亢进
C.输液过量
D.低钾血症
E.急性心肌炎
141、问答题 产科意外时为何易发生DIC?
142、问答题 高渗性脱水的患者为什么比低渗性脱水的患者更易出现口渴症状?
143、单项选择题 阴离子间隙正常型代谢性酸中毒可见于()。
A.严重腹泻
B.轻度肾功能衰竭
C.肾小管酸中毒
D.使用碳酸酐酶抑制剂
E.以上都是
144、问答题 何谓限制性通气不足及其常见产生原因?
145、单项选择题 下列哪一种物质不参与内源性凝血系统?()
A.激活的Ⅻ因子
B.激活的Ⅹ因子
C.血小板因子3
D.Ⅴ因子
E.组织因子
146、单项选择题 尿毒症毒素中,毒性最强的小分子物质是()。
A.甲状旁腺激素
B.甲基胍
C.胍基琥珀酸
D.尿素
E.胍乙酸
147、单项选择题 慢性肾衰患者尿量的变化特点是()
A.早期多尿,晚期夜尿
B.早期少尿,晚期多尿
C.早期多尿、夜尿,晚期少尿
D.早期夜尿.晚期多尿
E.早期多尿、血尿.晚期少尿
148、问答题 试述水肿时血管内外液体交换失平衡的机制?
149、单项选择题 下列哪种措施可减少肠内氨生成()。
A.利尿剂
B.给氧
C.酸灌肠
D.输液
E.补碱
150、单项选择题 Li-Fraumeni癌症综合征患者遗传一个突变的基因是()。
A.RB
B.P16
C.P21
D.P53
E.P51
151、判断题 由于肺叶的切除,患者在静息状态下就会由于气体交换不充分而发生低氧血症。
152、单项选择题 少尿型ARF少尿期中,对患者危害最大的变化是()。
A.水中毒
B.少尿
C.高钾血症
D.代谢性酸中毒
E.氮质血症
153、单项选择题 慢性肾衰竭的发展阶段可分为()。
A.少尿期、多尿期、恢复期
B.多尿期、少尿期、衰竭期
C.代偿期、失代偿期、尿毒症期
D.代偿期、肾衰竭期、尿毒症期
E.代偿期、肾功能不全期、肾衰竭期、尿毒症期
154、名词解释 低钾血症
155、单项选择题 慢性肾功能不全进行性发展的最主要原因是()。
A.原始病因持续存在
B.肾小管损伤进行性损伤
C.健存肾单位进行性减少
D.GFR进行性降低
E.肾血流量进行性减少
156、问答题 阻塞性通气不足中阻塞部位不同出现的呼吸困难形式有何不同?为什么?
157、单项选择题 下列指标中哪一项能够反映右心室的前负荷变化()。
A.平均主动脉压
B.肺动脉楔压
C.右心室舒张末期压力
D.左心室舒张末期压力
E.心输出量
158、单项选择题 发热的发生机制中共同的中介环节主要是通过()。
A.外致热原
B.内生致热原
C.前列腺素
D.5-羟色胺
E.环磷酸腺苷
159、问答题 肝性脑病时为什么血氨升高?
160、单项选择题 中枢神经系统在应激反应中()。
A.是重要的调控中心
B.只在心理应激反应中起作用
C.只是应激反应的一个靶器官,并无主要作用
D.常处于兴奋状态
E.应激反应是一种局部反应,不需要中枢神经系统的参与
161、问答题 引起中毒性休克的病因有哪些?其中最重要的是什么?
162、单项选择题 下列哪项不会引起意识障碍()。
A.弥漫性颅内感染
B.精神异常
C.广泛性脑外伤
D.药物中毒
E.休克Ⅰ期
163、单项选择题 高钾血症对机体的最大危害是()。
A.低血糖
B.心肌收缩性降低
C.骨骼肌麻痹
D.酸中毒
E.心室纤颤和停跳
164、多项选择题 肾病综合征产生全身性水肿的主要机制有()
A.血浆胶体渗透压下降
B.醛固酮分泌增多
C.肝脏合成清蛋白减少
D.抗利尿激素分泌增多
E.肾小球滤过率增加
165、单项选择题 激活的蛋白C(APC)可水解()。
A.FⅡ
B.FⅢ
C.FⅤ
D.FⅦ
E.FⅩ
166、名词解释 呼吸爆发
167、名词解释 健存肾单位学说
168、名词解释 阿尔茨海默病
169、问答题 试述全身炎症反应综合征的发病机制。
170、判断题 左心衰引起肺循环淤血。
171、单项选择题 慢性肾功能衰竭发生低血钙症的机制,下列哪项不符合()。
A.血磷增高
B.肝脏25-羟化酶活性正常
C.肾脏1-羟化酶活性增强
D.肠内形成较多的磷酸钙
E.胃肠粘膜受损,使钙的吸收减少
172、问答题 举例说明气体弥散障碍的病因。
173、问答题 试述多器官功能障碍综合征的发病机制。
174、单项选择题 下列哪项变化在急性心力衰竭不会发生()。
A.心率加快
B.肺水肿
C.心肌肥大
D.血压下降
E.皮肤苍白
175、单项选择题 下述哪一情况可引起低渗性脱水()。
A.大量胃肠液丢失
B.经皮肤大量失液
C.髓袢升支功能受损
D.长期使用速尿、利尿酸
E.大量体液丢失后只补水
176、单项选择题 下列有关细胞信号转导的描述,哪项是错误的()。
A.心肌β受体兴奋引起cAMP增加,激活PKA,提高心肌收缩力
B.表皮生长因子可激活TPK,经Ras-ERK途径引起细胞增殖
C.内皮素受体兴奋可激活TPK,经PI3K途径促发肌肉收缩
D.M2胆碱能受体可激活Gi,减少cAMP生成,进而影响细胞的功能
E.NF可通过JAK-STAT途径影响靶基因的表达
177、名词解释 凋亡
178、问答题 等渗性脱水的基本特征是什么?
179、问答题 简述尿毒症时神经症状的发生机制。
180、名词解释 梗阻性黄疸
181、单项选择题 导致DIC发生的关键环节是()。
A.FⅫ的激活
B.FⅢ的大量入血
C.凝血酶大量生成
D.纤溶酶原激活物的生成
E.FⅤ的激活
182、问答题 试述激素抵抗综合征的发生机制。
183、单项选择题 下列指标中哪项能够反映左心室的后负荷变化()。
A.中心静脉压
B.平均主动脉压
C.肺动脉楔压
D.肺总阻力
E.左心室舒张末期压力
184、问答题 病理生理学研究的范畴是什么?病理生理学教学的主要内容有哪些?
185、单项选择题 下述哪种类型的水电解质失衡最容易发生休克?()
A.低渗性脱水
B.高渗性脱水
C.等渗性脱水
D.水中毒
E.低钾血症
186、单项选择题 关于DIC的治疗,下列哪一项治疗原则是正确的?()
A.首先治疗DIC,然后处理原发病
B.对早期疑似DIC者可先用肝素作试验性治疗
C.一经确诊为DIC,应立即进行抗凝治疗
D.在DIC早期应使用抗纤溶药物预防纤溶发生
E.在DIC后期禁用肝素
187、问答题 何谓低渗尿?出现低渗尿有何临床意义?
188、单项选择题 呼吸爆发是指()。
A.缺血-再灌注性肺损伤
B.肺通气量代偿性增强
C.中性粒细胞氧自由基生成大量增加
D.线粒体呼吸链功能增加
E.呼吸中枢兴奋性增高
189、单项选择题 注射青霉素引起发热的直接原因是()。
A.抗原-抗体复合物形成
B.局部组织损伤
C.消毒不严
D.剂量过大
E.激活淋巴细胞
190、单项选择题 血小板的激活剂不包括()。
A.ADP
B.凝血酶
C.TXA2
D.PGI2
E.肾上腺素
191、单项选择题 外源性肝性脑病的常见原因是()。
A.病毒性暴发性肝炎
B.门脉性肝硬变
C.药物性肝炎
D.伴有肝细胞坏死的中毒
E.肝癌
192、单项选择题 阿斯匹林可引起退热的主要机制是()。A.增强磷酸二酯酶活性
B.抑制腺苷酸环化酶
C.抑制前列腺素E合成
D.扩张血管
E.降低脑内5-羟色胺
193、单项选择题 多系统器官衰竭的发生诱因中以下哪一种不存在?()。
A.感染
B.输液过多
C.单核吞噬细胞系统功能降低
D.免疫功能降低
E.吸氧浓度过高
194、问答题 发热过程可分哪三个时相?每个时相热代谢有何特点?
195、判断题 缺氧是临床上常见的疾病,是引起死亡的重要原因。
196、单项选择题 高渗性脱水患者血浆渗透压是()
A.>250mOsm/L
B.>270mOsm/L
C.>290mOsm/L
D.>310mOsm/L
E.>330mOsm/L
197、问答题 为什么对严重呼吸性酸中毒患者在通气改善之前不能用NaHCO3?
198、单项选择题 临床上常把体温上升超过正常值的多少称为发热。()。
A.0.2℃
B.0.5℃
C.1.0℃
D.1.5℃
E.2.0℃
199、单项选择题 氰化物中毒时血氧变化的特征是()。
A.血氧容量降低
B.动脉血氧含量降低
C.动脉血氧分压降低
D.动脉血氧饱和度降低
E.动-静脉血氧含量差降低
200、单项选择题 急性肾小管坏死患者哪方面的肾功能恢复得最慢()。
A.肾小球滤过功能
B.肾血流量
C.肾小管分泌功能
D.肾小管浓缩功能
E.集合管分泌功能
201、单项选择题 下列哪种表现属于症状()。
A.心跳加快
B.呼吸困难
C.呼吸增快
D.呼吸音增强
E.咳泡沫样痰
202、判断题 休克时交感—肾上腺髓质系统持续强烈兴奋。
203、问答题 发热对中枢神经系统功能有何影响?
204、多项选择题 低钾时心电图的变化是()
A.T波低平
B.出现u波
C.QRS波群增宽
D.P-R间期缩短
E.Q-T间期缩短
205、判断题 颅脑损伤可引起肺通气不足。
206、问答题 简述严重感染导致DIC的机制。
207、判断题 肝性脑病病人血中支链氨基酸减少。
208、单项选择题 热休克蛋白的主要功能是()。
A.增加细胞对氧的摄取能力
B.增强细胞对能量物质、葡萄糖的摄取能力
C.稳定溶酶体膜
D.维持蛋白质的三维结构和正确的细胞定位
E.促进DNA的修复
209、单项选择题 下述哪种物质不属于尿毒症的常见毒素()。
A.尿素
B.肌酐
C.PTH
D.甲状腺激素
E.中分子物质
210、问答题 什么叫心力衰竭?其基本病因是什么?
211、问答题 酸中毒对心血管有哪些影响?
212、单项选择题 碱性物的来源有()。
A.氨基酸脱氨基产生的氨
B.肾小管细胞分泌的氨
C.蔬菜中含有的有机酸盐
D.水果中含有的有机酸盐
E.以上都是
213、单项选择题 酸中毒时对机体影响危害最大的是()。
A.对中枢的抑制作用
B.对血管的扩张作用
C.高血钾对心肌细胞的毒性作用
D.低血钾对心肌细胞的毒性作用
E.溶骨作用
214、单项选择题 对于高碳酸血症的呼吸衰竭病人给氧的原则是()。
A.吸入纯氧
B.不给氧
C.常压、低浓度、持续给氧
D.高压、高浓度、间断给氧
E.高压、高浓度、持续给氧
215、问答题 何谓等渗尿?患者出现等渗尿说明什么问题?
216、单项选择题 下述哪一因素不是肾性骨营养不良的发病因素?()
A.低钙血症
B.高磷血症
C.继发性甲状旁腺功能亢进
D.维生素D代谢障碍
E.碱中毒
217、问答题 试述慢阻肺病人用力呼吸时,呼气性呼吸困难加重的机制?
218、问答题 肾病综合征产生全身性水肿的机制。
219、问答题 试述肺通气障碍的类型和原因。
220、单项选择题 引起急性肾功能不全肾后性因素是()。
A、高胆红素血症
B、挤压伤
C、前列腺肥大
D、血红蛋白性肾病
E、磺胺中毒
221、单项选择题 慢性呼吸性酸中毒的代偿调节主要靠()。
A.呼吸代偿
B.脏代偿
C.血液系统代偿
D.肾脏代偿
E.骨骼代偿
222、单项选择题 慢性肾衰竭患者一般不会出现()。
A.夜尿
B.多尿
C.少尿
D.高渗尿
E.蛋白尿
223、单项选择题 发热病人最常见出现()。
A.代谢性酸中毒
B.呼吸性酸中毒
C.混合性酸中毒
D.代谢性碱中毒
E.混合性碱中毒
224、单项选择题 下列哪项不是休克Ⅰ期微循环的变化()。
A.微动脉、后微动脉收缩
B.动-静脉吻合支收缩
C.毛细血管前括约肌收缩
D.真毛细血管关闭
E.少灌少流,灌少于流
225、单项选择题 ARDS引起Ⅰ型呼衰的主要机制为()。
A.通气血流比例失调
B.气体弥散障碍
C.肺不张
D.严重肺水肿
E.肺内短路增加
226、问答题 试述低张性缺氧的最主要特点和产生的主要原因。
227、问答题 简述DIC使休克病情加重的机制。
228、单项选择题 下列哪项不是缺氧引起的循环系统的代偿反应()。
A.心率加快
B.心肌收缩力加强
C.心、脑、肺血管扩张
D.静脉回流量增加
E.毛细血管增生
229、单项选择题 左心衰时心功能变化应为下列哪一项()。
A.(心指数)、(射血分数)、(左心室舒张末期压力)均降低,(右心室舒张末期压力)正常,(肺动脉楔压)升高。
B.CI、EF降低,LVEDP、PAWP升高,RVEDP正常。
C.CI降低,EF、LVEDP、PAWP升高,RVEDP正常。
D.CI、EF、LVEDP、RVEDP升高,PAWP降低。
E.CI、EF、LVEDP、RVEDP降低,PAWP升高。
230、判断题 Ⅱ型呼吸衰竭时大量二氧化碳潴留可引起呼吸性酸中毒;Ⅰ型呼吸衰竭的病人缺氧会引起肺过度通气,使碳酸排出过多,可发生呼吸性碱中毒。
231、名词解释 免疫缺陷病
232、单项选择题 下列哪项再灌注措施不适当()。
A.低压
B.低温
C.低pH
D.低钙
E.低镁
233、单项选择题 大面积皮肤烧伤休克病人,在无法测定血压情况下,可以根据下列哪一项指标()。间接判定血压情况。
A.心率
B.呼吸频率
C.颈静脉充盈情况
D.尿量
E.体温
234、问答题 癌细胞有哪些生物学特性?
235、问答题 低钾血症对机体有哪些主要影晌?
236、判断题 假性神经递质的化学结构与真性神经递质相似,但生理功能远较真性神经递质为弱。
237、单项选择题 肝实质细胞是指()。
A.枯否细胞
B.星形细胞
C.肝细胞
D.内皮细胞
E.Pit细胞
238、问答题 试述休克发生的始动环节。
239、单项选择题 述哪一项不是引起血管内外液体交换平衡失调的因素()
A.毛细血管流体静压
B.微血管壁通透性
C.淋巴回流
D.血浆晶体渗透压
E.血浆胶体渗透压
240、单项选择题 银屑病中过度增生分化不全的细胞是()。
A.角质生成细胞
B.上皮细胞
C.基底细胞
D.白细胞
E.成纤维细胞
241、问答题 心衰患者为什么产生肺水肿和肝肿大?各有什么后果?
242、问答题 高渗性脱水病人尿液有何变化?为什么?
243、单项选择题 低蛋白血症引起水肿的机制是()。
A.毛细血管内压升高
B.血浆胶体渗透压下降
C.组织间液的胶体渗透压升高
D.组织间液的流体静压下降
E.毛细血管壁通透性升高
244、判断题 因为心率加快使耗氧量增加,并且心率加快到一定限度将影响冠脉灌流,心肌本身会发生缺血、缺氧。
245、单项选择题 剧烈呕吐合并感染并有发热时,易引起()。
A.呼吸性碱中毒+代谢性酸中毒
B.代谢性碱中毒+呼吸性碱中毒
C.代谢性碱中毒+呼吸性酸中毒
D.呼吸性酸中毒+代谢性酸中毒
E.代谢性碱中毒+代谢性酸中毒
246、判断题 长期输入生理盐水可引起低钾血症。
247、判断题 肝性脑病时,肝脏鸟氨酸循环障碍,导致血氨升高。
248、问答题 单纯性循环性缺氧时动-静脉氧差增大为什么会导致组织缺氧?
249、单项选择题 下述有关高渗性、低渗性、等渗性三类脱水描述哪一项是正确的()。
A.临床上最常见的是高渗性脱水
B.分别由不同的原因引起,其病生变化相同
C.均有明显口渴、尿少症状
D.细胞内、外液量都会减少
E.严重时都可因血容量明显减少而导致循环障碍
250、单项选择题 激素抵抗综合征是由于()。
A.激素合成减少
B.激素降解过多
C.靶细胞对激素反应性降低
D.靶细胞对激素反应性过高
E.以上都不是
251、判断题 动脉瓣膜关闭不全可导致心脏前负荷过重。
252、单项选择题 机体的正常代谢必须处于()。
A.弱酸性的体液环境中
B.弱碱性的体液环境中
C.较强的酸性体液环境中
D.较强的碱性体液环境中
E.中性的体液环境中
253、问答题 何谓急性肾功能不全,其原因可分为哪三类?
254、问答题 多器官功能障碍综合征的病人,为何要求尽可能尽早经口摄食?
255、问答题 发热过程可分为几期?各期有何特点?
256、单项选择题 疾病发生、发展的一个基本环节是()。
A.稳态破坏
B.因果转化
C.损害反应
D.抗损害反应
E.损害和抗损害反应
257、问答题 简述肝性脑病时,假性神经递质的产生及导致昏迷的机制。
258、问答题 贫血患者引起组织缺氧机制?
259、单项选择题 慢性缺氧使红细胞数及血红蛋白量明显增加的主要机制是()。
A.刺激肝脏使促红细胞生成素原生成增加
B.增强促红细胞生成素对骨髓的生理效应
C.抑制脾和肝对红细胞的破坏
D.刺激肾脏近球细胞促进促红细胞生成素的形成与释放
E.交感神经兴奋、肝脾储血库收缩
260、问答题 简述心力衰竭时发生水钠潴留的机制。
261、问答题 简述急性肾功能衰竭时持续性肾缺血的可能机制。
262、问答题 哪种类型脱水易发生脑出血?为什么?
263、问答题 非心源性休克发展到晚期为什么会引起心力衰竭?
264、问答题 何谓尿毒症?目前已认识的常见尿毒症毒素有哪些?
265、问答题 何谓肾性水肿?为什么先出现于眼睑或面部?
266、单项选择题 血液缓冲系统中最重要的是()
A.血浆蛋白缓冲系统
B.磷酸盐缓冲系统
C.碳酸氢盐缓冲系统
D.血红蛋白缓冲系统
E.氧合血红蛋白缓冲系统
267、问答题 简述引起APC抵抗的原因及其机制。
268、单项选择题 以下不属于意识障碍表现形式的是()。
A.谵妄
B.痴呆
C.昏迷
D.意识混浊
E.昏睡
269、判断题 呼吸功能不全就是指由于呼吸功能严重障碍导致的临床病理过程。
270、问答题 疾病发生发展的一般规律都有哪些?
271、单项选择题 碳酸楚酐酶抑制剂大量应用易引起()。
A.AG正常型低氯性酸中毒
B.AG正常型高氯性酸中毒
C.AG增大型高氯性酸中毒
D.AG增大型低氯性酸中毒
E.AG减少型低氯性酸中毒
272、单项选择题 梗阻性黄疸对机体的影响主要是由于()。
A.酯型胆红素
B.胆汁酸盐
C.胆红素
D.胆固醇
E.其他胆汁成分
273、问答题 DIC最常见的临床表现是什么?其发生机制如何?
274、单项选择题 各种不同应激原所引起的应激是()。
A.几乎相同的特异性全身性反应
B.几乎相同的非特异性全身性反应
C.决定于应激原的特异性反应
D.完全相同的特异性全身性反应
E.完全相同的非特异性全身性反应
275、单项选择题 下列哪种物质为NPN的主要成份()。
A.尿素
B.肌酐
C.肌酸
D.氨基酸
E.胍类
276、问答题 简述意识障碍的发病机制。
277、问答题 引起血浆白蛋白降低的主要原因有哪些?
278、问答题 何谓肝细胞性黄疸及其产生常见原因?
279、单项选择题 临床上常用静脉输入葡萄糖酸钙抢救高镁血症,其主要机制为()。
A.钙能拮抗镁对神经肌肉的抑制作用
B.钙能减少镁在肠道的吸收
C.钙能促进镁的排出
D.钙能使静息电位负值变小
E.钙能促进镁进入细胞内
280、单项选择题 最常见的再灌注性心律失常是()。
A.室性心动过速
B.窦性心动过速
C.心房颤动
D.房室传导阻滞
E.室性期前收缩
281、单项选择题 节钾跨细胞转移的基本机制是()。
A.各种钾的通道
B.细胞膜上钠-钾泵
C.泵-漏机制
D.钾离子电压门控通道
E.钾离子化学门控通道
282、名词解释 即全身炎症反应综合征
283、问答题 何谓肝功能衰竭?
284、单项选择题 肝功能障碍时产生高胆红素血症的原因中下列哪一项不存在()。
A.肝脏摄取胆红素障碍
B.肝脏合成胆红素障碍
C.肝脏酯化胆红素障碍
D.肝脏运载胆红素障碍
E.肝脏排泄胆红素障碍
285、单项选择题 缺血/再灌注损伤的防治措施不包括()。
A.抗炎以减轻白细胞积聚
B.尽快恢复血流
C.再灌注时低流、低压、低温
D.改善缺血组织的代谢
E.清除自由基
286、判断题 血管内皮细胞损伤启动内源性凝血系统,同时也启动外源性凝血系统。
287、问答题 为什么肝功能障碍时出现氨的清除不足?
288、单项选择题 慢性肾功能不全患者在快速纠正酸中毒后会发生手足搐搦是由于()。
A.促进肠道形成磷酸钙
B.肠道粘膜损害,钙吸收减少
C.促进血磷浓度升高
D.血浆游离钙降低
E.抑制骨骼脱钙
289、问答题 炎症局部有哪些临床表现?为什么会有这些表现?
290、判断题 根据近代死亡概念,整体死亡的标志是脑死亡,即全脑功能的永久性消失。
291、单项选择题 输液反应出现的发热其产生原因多数是由于()。
A.变态反应
B.药物的毒性反应
C.外毒素污染
D.内毒素污染
E.霉菌污染
292、单项选择题 正常时表达TF的细胞是()。
A.血管外层的平滑肌细胞
B.血管内皮细胞
C.血液单核细胞
D.嗜中性粒细胞
E.巨噬细胞
293、单项选择题 哪种措施可使血氨降低()。
A.慎用催眠、麻醉、镇静药
B.左旋多巴
C.高支链氨基酸溶液
D.胰岛素
E.新霉素
294、单项选择题 阻塞性通气不足,主要是由于()。
A.肺顺应性降低
B.肺泡通气血流比例失调
C.非弹性阻力增加
D.肺泡扩张受限制
E.肺循环短路增加
295、单项选择题 家族性肾性尿崩症发病的关键环节是()。
A.腺垂体合成和分泌ADH减少
B.肾髓质病变使肾小管上皮细胞对ADH反应性降低
C.基因突变使ADH受体介导的信号转导障碍
D.基因突变使腺苷酸环化酶含量减少
E.肾小管上皮细胞上的水通道增多
296、问答题 何谓水肿?其基本发病因素有哪两类?
297、单项选择题 肾内“自由水”形成减少见于()。
A.低血钙症
B.低血容量
C.低钠血症
D.低钾血症
E.低镁血症
298、问答题 急性肾小管坏死性肾衰竭少尿期最危险的功能代谢变化是什么?有何危险?
299、问答题 给低钾血症病人补钾时能否经静脉推注?为什么?
300、名词解释 SIRS(全身炎症反应综合征)