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1、单项选择题 可使精液液化的是()。
A.凝固酶
B.酸性磷酸酶
C.纤溶酶
D.转氨酶
E.碱性磷酸酶
2、单项选择题 尿17-OHCS增高见于()。
A.库欣综合征
B.Addison病
C.腺垂体功能减退症
D.肝硬化
E.甲状腺功能减退症
3、单项选择题 诊断铁缺乏最准确的指标是()。
A.Tf
B.TIBC
C.SF
D.FEP
E.ZPP
4、单项选择题 窦性P波的组成是()。
A.前半部代表窦房结除极,后半部代表心房除极
B.前半部代表心房除极,后半部代表心房复极
C.前半部代表窦房结除极,后半部代表右心房除极
D.前半部代表左心房除极,后半部代表右心房除极
E.前半部代表右心房除极,后半部代表左心房除极
5、单项选择题 女性,36岁,因难产做阴道侧切后出现排尿疼痛而控制排尿。数小时后下腹胀痛、腰酸痛。有尿急感但排不出尿,可能的原因是()。
A.神经受损
B.精神因素
C.膀胱平滑肌受损
D.膀胱括约肌受损
E.麻醉药作用
6、单项选择题 女性,30岁,间断黑便1个月,乏力、活动后心慌半月。查体:皮肤黏膜、口唇苍白,心率120次/分,心尖区可闻及Ⅱ级收缩期杂音。化验检查示:Hb60g/L。 贫血的原因可能为()。
A.营养不良
B.消化道出血
C.继发于心脏病
D.溶血
E.骨髓造血功能障碍
7、单项选择题 符合漏出液的是()。
A.比重高于1.018
B.自凝
C.Rivalta试验阳性
D.出血
E.细胞数<100×106/L
8、单项选择题 腰背痛伴右上腹痛最常见的疾病是()。
A.胸膜炎
B.急性胆囊炎
C.肺结核
D.支气管扩张
E.颈椎病
9、单项选择题
男性34岁,突感胸部不适,X线检查如图最可能的诊断是
A.肺部炎症
B.胸腔积液
C.肺结核
D.正常心、肺、膈
E.气胸
10、单项选择题 左侧腹部扪及包块,下列哪一种疾病应除外()。
A.巨脾
B.左肾积水
C.回盲部肿瘤
D.游走肾
E.降结肠肿瘤
11、单项选择题 高热惊厥多见于()。
A.脑转移瘤
B.脑外伤
C.小儿急性感染
D.高血压脑病
E.低钙血症
12、单项选择题 顽固而持续的腰背痛伴放射性神经根痛的疾病是()。
A.佝偻病
B.脊椎退行性变
C.脊椎结核
D.强直性脊椎炎
E.脊椎肿瘤
13、单项选择题 阿米巴肺脓肿的痰液呈现()。
A.黄绿色
B.咖啡色
C.黑色
D.粉红色泡沫样
E.鲜红色血丝
14、单项选择题 一侧股四头肌萎缩多见于()。
A.脊髓灰质炎后遗症
B.外周神经损害
C.膝关节结核
D.风湿性关节炎
E.类风湿关节炎
15、单项选择题 常引起便血的结肠疾病是()。
A.肠伤寒
B.Crohn病
C.肠结核
D.结肠息肉
E.急性肠炎
16、单项选择题 诊断甲状腺功能亢进症符合率最高的是()。
A.FT3
B.TT3
C.γT3
D.TT4
E.FT4
17、单项选择题 对血尿酸的临床意义描述正确的是()。
A.血尿酸升高,表明肾小管重吸收功能受损
B.血尿酸升高,表明肝功能严重受损
C.血尿酸升高,见于使用大剂量糖皮质激素
D.血尿酸降低,见于肾小球滤过功能受损
E.血尿酸比血肌酐和尿素氮更能反映早期肾小球滤过功能损伤
18、单项选择题 男,71岁,劳累性心绞痛史3年,近2周来心绞痛次数增多,血压增高达166/94mmHg,并伴有夜间阵发性呼吸困难,目前已不能平卧。 体检最可能的发现是()。
A.双肺底闻及湿啰音
B.心尖区有收缩期喀喇音
C.巩膜黄染
D.颈静脉怒张
E.下肢水肿
19、单项选择题 爪形手见于()。
A.进行性肌萎缩
B.脊髓空洞症
C.类风湿关节炎
D.桡神经损伤
E.Colles骨折
20、单项选择题 采集多尿患者的病史时哪些不必要()。
A.多尿开始时间
B.日排尿总量
C.日饮水量
D.是否服用利尿剂
E.日摄入盐含量
21、单项选择题 直肠指诊有触痛并伴有波动感常见于()。
A.直肠息肉
B.直肠癌
C.内痔
D.肛门直肠周围脓肿
E.肛裂
22、单项选择题 关于术前小结以下哪点有错()。
A.是患者手术前,由经治医师对患者病情所做的总结
B.内容包括:病历摘要,术前诊断,诊断依据,手术指征
C.内容包括:拟施行手术名称和方式,拟施行手术日期,拟行麻醉方式,注意事项
D.新开展和特殊手术的科研设计
E.需记录手术者术前查看患者相关情况
23、单项选择题 心室除极首先从()。
A.左室开始
B.右室开始
C.室间隔中部开始
D.室间隔上部开始
E.基底部开始
24、单项选择题 生殖器疱疹病原体检测最敏感的方法是()。
A.直接检测法
B.培养法
C.改良组织培养法
D.细胞学法
E.血清学方法
25、单项选择题 男,54岁,近年来腰臀部痛,放射到左足跟,磁共振片提示有LS椎间盘突出,体检时可能发现的体征为()。
A.左提睾反射减弱或消失
B.左膝反射减弱或消失
C.左跟腱反射减弱或消失
D.左踝阵挛
E.左肛门反射减弱或消失
26、单项选择题 男性,45岁,确诊慢性肝病10年,反复牙龈出血、鼻出血及皮肤紫癜半年住院。体检:面色灰暗,可见肝掌及蜘蛛痣,皮肤散在瘀点、瘀斑,肝肋下未及,脾肋下4.5cm,腹水症(一)。最不可能出现的检测结果是()
A.因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的血浆水平减低
B.因子Ⅻ、Ⅻ、Ⅺ的血浆水平减低
C.因子Ⅰ、Ⅱ、Ⅴ的血浆水平减低
D.因子Ⅸ、Ⅹ、Ⅴ、Ⅶ的血浆水平减低
E.因子Ⅷ、vWF的血浆水平减低
27、单项选择题 Ⅰ导联属标准导联,其正电极应安放在()。
A.右手
B.右腿
C.左手
D.左腿
E.胸骨左缘第4肋间
28、单项选择题 心房颤动出现缓慢规整的心室律提示()。
A.合并一度房室传导阻滞
B.合并二度Ⅱ型房室传导阻滞
C.合并三度房室传导阻滞
D.合并高度房室传导阻滞
E.干扰现象
29、单项选择题 男,3岁,先天性心脏病,无发绀,来院就诊。胸部X线检查:左心室增大,肺动脉段突出,肺血流增多,有毛细血管搏动征。 此患儿最可能出现的其他体征是()。
A.胸骨左缘第2肋间收缩期喷射性杂音,P2减低
B.胸骨左缘第2、3肋间收缩期喷射性杂音,P2增强、分裂固定
C.胸骨左缘第2肋间连续性机器样杂音,P2亢进
D.胸骨左缘第3、4肋间全收缩期杂音伴震颤,P2亢进、分裂
E.胸骨右缘第2肋间收缩期喷射性杂音,P2减低
30、单项选择题 男,45岁,近2个月来感胸闷、心悸、气促、乏力,逐渐出现少尿、下肢水肿。查体:颈静脉充盈,血压90/60mmHg,心浊音界向两侧扩大并随体位而改变,心音低钝,肝大,肝颈静脉回流征阳性。X线提示心脏阴影普遍性向两侧扩大,心脏搏动减弱。 如考虑心包积液,心包穿刺的注意事项中,错误的是()。
A.术前须进行心脏超声检查,确定液平段大小、穿刺部位、穿刺方向和进针距离
B.嘱患者在穿刺过程中切勿咳嗽
C.术中、术后均需密切观察呼吸、血压、脉搏等的变化
D.如抽出鲜血,应立即停止抽吸,并严密观察有无心脏压塞症状出现
E.尽可能多地抽液,以解除心脏压塞症状
31、单项选择题 体内唯一能产生抗体(免疫球蛋白分子)的细胞是()。
A.T细胞
B.B细胞
C.NK细胞
D.LAK细胞
E.eLAK细胞
32、单项选择题 下列关于正常人Q波的描述错误的是()。
A.Q波振幅<1/4R
B.Q波时间<0.03秒
C.aVR导联可见深而宽的Q波
D.V1导联可呈QS波
E.V1~V2导联应有q波
33、单项选择题 痰液黑色常见于()。
A.肺脓肿
B.支气管扩张
C.煤矿工人
D.肺癌
E.肺结核
34、单项选择题 宫颈脱落细胞学检查常用的染色方法是()。
A.瑞氏染色
B.巴氏染色
C.吉姆萨染色
D.革兰染色
E.湖蓝染色
35、单项选择题 进行腹部视诊时,下列哪一种情况不应见到胃肠型和蠕动波()。
A.腹壁菲薄或松弛的老年人
B.幽门梗阻
C.小肠梗阻
D.结肠梗阻
E.大量腹水
36、单项选择题 符合慢性再生障碍性贫血骨髓象特点的是()。
A.粒/红比例减低
B.淋巴细胞相对性减低
C.可出现中性粒细胞核左移
D.巨核细胞减少,治疗有效时恢复最快
E.穿刺部位为代偿性造血灶,则骨髓增生活跃,粒系增高
37、单项选择题 男性血清酸性磷酸酶主要来自()。
A.骨骼
B.血小板
C.红细胞
D.肝脏
E.前列腺
38、单项选择题 男性,20岁,突发四肢紫癜,高出皮肤,对称。伴关节痛及腹痛,化验:WBC10×109/L,Hb112g/L,血小板200×109/L。诊断应该是()。
A.血小板减少性紫癜
B.过敏性紫癜
C.再生障碍性贫血
D.急性白血病
E.血管性假血友病
39、单项选择题 意向性震颤是指()。
A.静止时震颤表现明显,而在运动时减轻,睡眠时消失
B.震颤在休息时消失,动作时发生,愈近目的物愈明显
C.触摸肌肉,坚实感,伸屈肢体时阻力增加
D.两组拮抗肌交替收缩引起的不自主动作
E.骨骼肌受到外力牵拉时产生收缩反应
40、单项选择题 肝硬化与缩窄性心包炎的水肿鉴别点是()。
A.有无肝肿大
B.有无腹水
C.有无颈静脉怒张
D.有无肝功能异常
E.有无下肢水肿
41、单项选择题 夜间咳嗽最常见于()。
A.百日咳
B.左心衰竭
C.支气管扩张
D.支气管肺癌
E.支气管结核
42、单项选择题 关于口唇的病变,错误的是()。
A.口唇苍白可见于贫血
B.口唇发绀可见于呼吸衰竭
C.口唇干燥并有皲裂见于营养不良
D.口唇疱疹可见于大叶性肺炎
E.口唇深红见于细菌感染性疾病
43、单项选择题 男性,66岁,发热1周,意识障碍2小时入院。有糖尿病史6年,查体:T39.7℃,BP80/50mmHg,右肺可闻及湿啰音。血糖44.3mmol/L,血酮体52.3mg/d。该患者动脉血气最可能的结果是()。
A.pH<35、PaCO2↓、HCO3-↑
B.pH<35、PaCO2↓、HCO3-↓
C.pH<35、PaCO2↑、HCO3-↑
D.pH>45、PaCO2↓、HCO3-↑
E.pH>45、PaCO2↓、HCO3-↓
44、单项选择题 匙状甲的特点不包括()。
A.指甲中央隆起
B.指甲边缘翘起
C.指甲变薄
D.表面粗糙有条纹
E.呈反甲
45、单项选择题 不是结肠镜检查适应证的是()。
A.原因不明的便血
B.原因不明的慢性腹泻
C.X线钡餐灌肠检查疑有结肠息肉或肿瘤者
D.急性菌痢
E.结肠癌术后随访
46、单项选择题 人体含量最多的金属宏量元素是()。
A.铁
B.钙
C.铜
D.锌
E.钠
47、单项选择题 女性,24岁,低热、乏力、腹胀1月余。查体:腹部膨胀,腹部可触及不规则包块,不易推动,全腹轻压痛,腹壁柔韧,无反跳痛,移动性浊音阳性。腹水检查:比重1.020,白细胞0.6×10/L,淋巴细胞90%,腺苷脱氨酶活性细胞增高,拟诊考虑为()。
A.结肠癌腹膜转移
B.结核性腹膜炎
C.肝硬化
D.卵巢囊肿
E.肝肾综合征
48、单项选择题 胸膜疾患的患者常采用的体位是()。
A.强迫仰卧位
B.强迫俯卧位
C.强迫侧卧位
D.强迫坐位
E.自动体位
49、单项选择题 主诉记录()。
A.主要症状
B.主要生化检查异常
C.主要阳性体征
D.主要症状/体征及持续时间
E.起病情况
50、单项选择题 中枢性眩晕可见于()。
A.晕动病
B.位置性眩晕
C.梅尼埃病
D.小脑肿瘤
E.迷路炎
51、单项选择题 诊断皮肌炎的特异性抗体是()。
A.抗Jo-l抗体
B.抗Ul-RNP抗体
C.抗着丝点抗体
D.抗Scl-70抗体
E.抗Sm抗体
52、单项选择题 溶血性黄疸时尿中胆红素()。
A.增多
B.正常或稍增加
C.轻度增多
D.阴性
E.明显增多
53、单项选择题 不属于液基薄层制片(LBP)优势的是()。
A.取材后去除了血、黏液及大量炎性遮盖物,提高了样本的收集率
B.涂片面积小,读片省时省力
C.准确率高
D.价格便宜
E.重复性好
54、单项选择题 下列引起功能性便秘的原因是()。
A.局部病变导致排便无力
B.结肠完全或不完全性梗阻
C.结肠运动功能紊乱
D.腹腔或盆腔内肿瘤的压迫
E.直肠与肛门病变
55、单项选择题 血循环中的IC(circulatingimmunocomplex,CIC)为相对分子量小的复合物,其分子量通常为()。
A.等于19S
B.小于19S
C.小于29S
D.大于19S,小于29S
E.大于29S
56、单项选择题 女,38岁,心脏超声心动图提示:二尖瓣脱垂,体检时可能存在的体征是()。
A.收缩早期喀喇音
B.开瓣音
C.收缩期前奔马律
D.收缩中、晚期喀喇音
E.舒张中、晚期喀喇音
57、单项选择题 内生肌酐清除率的正常值为()。
A.50~70ml/min
B.60~90ml/min
C.80~120ml/min
D.120~150ml/min
E.150~170ml/min
58、单项选择题 眩晕伴听力减退最可能的病因是()。
A.前庭神经元炎
B.梅尼埃病
C.高血压
D.尿毒症
E.糖尿病
59、单项选择题 在耻骨上缘,下腹中部触及扁圆形、圆形块物,下列哪一种情况不属于膀胱胀大()。
A.截瘫
B.腰椎麻醉后
C.前列腺肥大
D.昏迷状态
E.妊娠妇女
60、单项选择题 杵状指少见于()。
A.慢性肺脓肿
B.发绀型先心病
C.缺铁性贫血
D.肝硬化
E.亚急性感染性心内膜炎
61、单项选择题 以皮肤紫癜和黏膜出血为主要临床表现的疾病,可选用的筛检试验是()。
A.血小板计数、凝血酶原时间、纤维蛋白原定量
B.活化部分凝血活酶时间、凝血酶原时间、凝血酶时间
C.血小板计数、出血时间、凝血时间
D.束臂试验、出血时间、血小板计数
E.凝血酶时间、纤维蛋白原定量、D-二聚体测定
62、单项选择题 引起出血性疾病较常见的因素是()。
A.血管外因素
B.凝血因子缺乏
C.肝素或香豆类药物
D.抗凝血物质活性增加
E.血小板异常
63、单项选择题 下列疾病患者外周血涂片中不会见到有核红细胞的是()。
A.红白血病
B.再生障碍性贫血
C.骨髓纤维化
D.骨髓转移癌
E.自身免疫性溶血性贫血
64、单项选择题 男,58岁,上腹隐痛10年,体重减轻,半年间有黑便。体检发现左锁骨上窝2cm×2cm淋巴结2个。 患者淋巴结特点应为()。
A.坚硬、无压痛、表面突出
B.稍硬、无压痛、表面光滑
C.稍硬、大小不等、相互粘连
D.橡皮样感、压痛、易推动
E.橡皮样感、无压痛、不易推动
65、单项选择题 阻塞性肺气肿的主要治疗措施是()。
A.病因治疗
B.预防并发症的发生
C.改善呼吸功能
D.应用支气管舒张剂
66、单项选择题 运动负荷试验时,极量心率粗略计算法为()。
A.190-年龄
B.200-年龄
C.210-年龄
D.220-年龄
E.250-年龄
67、单项选择题 男,38岁,3年前患结核性渗出性心包炎,近1~2个月来呼吸困难、腹胀、水肿。X线示:左、右心缘变直及心包钙化。该患者最可能出现的体征是()。
A.颈静脉怒张
B.颈静脉塌陷
C.颈动脉搏动增强
D.颈动脉搏动消失
E.颈部血管杂音
68、单项选择题 胆道蛔虫症急性发作时的体位是()。
A.强迫蹲位
B.强迫停立位
C.辗转体位
D.强迫仰卧位
E.坐位
69、单项选择题 震颤麻痹患者走动时的步态是()。
A.慌张步态
B.跨阈步态
C.醉酒步态
D.剪刀步态
E.蹒跚步态
70、单项选择题 小儿囟门闭合过早可形成下列哪种畸形()。
A.尖颅
B.小颅
C.方颅
D.长颅
E.巨颅
71、单项选择题 精液液化时间延长主要见于()。
A.精囊炎
B.尿道炎
C.附睾炎
D.前列腺炎
E.淋病
72、单项选择题 检查阴茎头和阴茎颈时,应注意观察的项目不包括()。
A.表面色泽
B.有无充血水肿
C.有无自主活动
D.有无结节
E.有无溃疡
73、单项选择题 直肠指诊触及质硬凹凸不平的包块,应考虑为()。
A.肛裂伴感染
B.直肠周围脓肿
C.直肠癌
D.直肠脱垂
E.内痔
74、单项选择题 60岁,男性患者,双侧掌指关节痛,尤以晨间加重,有僵硬感,活动受限,最可能的疾病是()。
A.类风湿关节炎
B.骨关节炎
C.软组织炎
D.退行性关节炎
E.痛风
75、单项选择题 关于期前收缩,错误的是()。
A.在规则心律基础上,突然提前出现一次心跳
B.提前出现的心跳后有一较长间歇
C.连续每一次窦性搏动后出现一次期前收缩称二联律
D.连续每一次窦性搏动后出现两次期前收缩称为三联律
E.连续每两次窦性搏动后出现一次期前收缩称为三联律
76、单项选择题 下列引起的呕吐为反射性的是()。
A.幽门梗阻
B.脑炎
C.脑膜炎
D.妊娠
E.尿毒症
77、单项选择题 男性患者,50岁,身高167cm,体重98kg,BMI35.1。其父母均肥胖。该患者长期吸烟,饮酒,生活不规律,运动量少,本次因睡眠打鼾入院,入院后查体及检查除血脂高外无其他异常。 该患目前属于以下哪种情况()。
A.肥胖
B.超重
C.2级肥胖
D.体重正常
E.3级肥胖
78、单项选择题 下列疾病所致的腹泻不属于泌性腹泻的是()。
A.慢性肠炎
B.胃泌素瘤
C.肠易激综合征
D.霍乱
E.血管活性肽瘤
79、单项选择题 书写病历下列哪项不是基本要求()。
A.内容真实
B.实验检查齐全
C.格式规范
D.描述精练
E.填写全面
80、单项选择题 男,82岁,高血压20年。反复上腹痛溃疡病史10年。间歇性发作足踝关节痛8年。今晨突然倒地昏迷1小时入院。最佳主诉选择为()。
A.高血压20年
B.间歇性发作足踝关节痛8年
C.高血压20年,昏迷1小时
D.反复上腹痛10年
E.溃疡病10年
81、单项选择题 根据中国高血压防治指南的标准,正常血压是指()。
A.血压<120/80mmHg
B.血压<130/80mmHg
C.血压<130/85mmHg
D.血压<135/85mmHg
E.血压<140/90mmHg
82、单项选择题 急性左心功能不全的体位是()。
A.自主体位
B.强迫仰卧位
C.强迫坐位
D.强迫蹲位
E.辗转体位
83、单项选择题 男性,15岁,头晕、乏力、全身疼痛,伴发热、皮肤紫癜半月余。查体:贫血貌,体温38.5℃,心肺(一),胸骨压痛(+),肝肋下0.5cm,脾肋下0.5cm。 该患者发热的原因可能是()。
A.全身感染
B.风湿性关节炎
C.慢性肝炎
D.血液系统疾病
E.脑膜炎
84、单项选择题 男性,25岁,反复发作胸闷气促呼吸困难8年余,再次发作5天入院,查体双肺布满哮鸣音,呼气音延长。 首选作为监测患者病情的是()。
A.PEF
B.支气管舒张试验
C.MMF
D.用力肺活量
E.功能残气量
85、单项选择题 下列不符合左前分支阻滞心电图表现的是()。
A.电轴左偏<-45°
B.QRS波群时间延长>0.12秒
C.Ⅱ、Ⅲ、aVF导联QRS波呈rS型
D.Ⅰ、aVL导联QRS波呈qR型
E.胸导联可出现R波递增不良
86、单项选择题 女性,43岁,大量胸腔积液第1次行胸腔穿刺抽液,10分钟内抽液1200ml,患者自觉气促症状减轻;15分钟后患者突感胸闷、呼吸困难、剧咳伴咳白色泡沫痰。体检:发绀,两肺满布湿啰音,心率120次/分。可能出现下列何种情况
A.肺栓塞
B.医源性气胸
C.纵隔摆动
D.复张后肺水肿
E.损伤血管致失血
87、单项选择题 下列哪一项不属于干啰音的特点()。
A.呼气时比较明显
B.持续时间较长并带有乐性
C.强度和性质不易改变
D.发生于大气道,不用听诊器即可听及的干啰音谓之喘鸣
E.起源于细支气管,音调高的干啰音,谓之哨笛音
88、单项选择题 急性后壁心肌梗死的心电图表现为()。
A.Ⅱ、Ⅲ、aVF导联有异常Q波
B.V1、V2导联出现R波增高、ST段压低及T波高耸
C.Ⅰ、aVL导联ST段抬高
D.V1、V2、V3导联出现异常Q波或QS波
E.V3、V4、V5导联ST抬高伴异常Q波
89、单项选择题 女,56岁,口唇黏膜与皮肤交界处发生的成簇的小水疱,半透明,初发时有痒或刺感,疼痛,1周左右即结棕色痂,愈后不留瘢痕。引起这种口唇疱疹的原因是()。
A.多为单纯疱疹病毒感染
B.人乳头瘤病毒感染
C.维生素B缺乏
D.风疹病毒
E.多为血管神经性水肿
90、单项选择题 肋脊点压痛常见于下列哪一种疾病()。
A.消化性溃疡
B.急性胆囊炎
C.急性胰腺炎
D.急性肾小球肾炎
E.急性肾盂肾炎
91、单项选择题 正常人直立,骨盆固定条件下,颈椎前屈活动度是()。
A.55°
B.30°
C.45°
D.60°
E.65°
92、单项选择题 不引起急性腹痛的疾病是()。
A.乙型肝炎
B.化脓性胆管炎
C.慢性胃炎
D.胃、十二指肠溃疡
E.反流性食管炎
93、单项选择题 男,25岁,近2年来感腰痛、午后低热、T37.5~38℃,盗汗、易疲劳,食欲不佳,最可能的疾病是()。
A.脊椎结核
B.类风湿关节炎
C.强直性脊柱炎
D.系统性红斑狼疮
E.骨关节炎
94、单项选择题 右心衰竭患者最有诊断意义的心脏体征是()。
A.心率明显增快
B.心律显著不齐
C.胸骨左缘4~5肋间闻及舒张期奔马律
D.胸骨左缘4~5肋间闻及收缩期杂音
E.肺动脉瓣区第2心音明显亢进
95、单项选择题 男,25岁,食用海鲜后,突然出现上唇肿胀,伴灼热、瘙痒感,24小时内逐渐消退。最可能是下列哪种情况()。
A.血管神经性水肿
B.颌面部蜂窝织炎
C.急性牙龈炎
D.单纯疱疹病毒感染
E.虚脱
96、多项选择题 下列对各种非全面调查叙述正确的是()
A.重点调查只能是一次性调查
B.重点调查的特点是随机从调查对象总体中抽取一部分单位作为样本进行调查
C.典型调查是通过非全面性调查取得全面资料的一种方法
D.非全面调查不对全体对象进行调查因准确性较差
E.抽样调查、重点调查、典型调查都属于非全面调查
97、单项选择题 女性,30岁,间断黑便1个月,乏力、活动后心慌半月。查体:皮肤黏膜、口唇苍白,心率120次/分,心尖区可闻及Ⅱ级收缩期杂音。化验检查示:Hb60g/L。 该患者拟诊为()。
A.风湿性心瓣膜病
B.溶血性贫血
C.心肌炎
D.继发性贫血
E.海洋性贫血
98、单项选择题 女性,65岁,劳动后突然出现左侧胸部绞痛伴咯血、呼吸困难,自含服硝酸甘油后未能缓解而急诊入院。查体:BP110/70mmHg,口唇发绀,双肺未闻及明显干、湿啰音。最可能的疾病是()
A.肺梗死
B.食管炎
C.心绞痛
D.肺部肿瘤
E.自发性气胸
99、多项选择题 骨髓移植和器官移植受者易感哪种病毒
A.疱疹病毒
B.冠状病毒
C.巨细胞病毒
D.副流感病毒
E.腺病毒
100、单项选择题 慢性喘息型支气管炎的特点()
A.气性呼吸困难,双肺布满哮鸣音
B.坐呼吸,双肺底水泡音
C.气性呼吸困难,两肺散在干湿性罗音
D.气性呼吸困难,呼吸音低
E.行性呼吸困难,咳嗽,痰中带血
101、单项选择题 影响TDM的用药因素是()。
A.药物的吸收
B.用药的途径
C.药物的利用
D.药物的清除
E.药物的代谢
102、单项选择题 单极胸导联V5的电极应安放在()。
A.左腋中线第5肋间水平
B.胸骨右缘第4肋间
C.胸骨左缘第4肋间
D.左锁骨中线与第5肋间相交点
E.左腋前线V4水平处
103、单项选择题 一侧睾丸胀大,质硬并有结节,最可能的诊断为()。
A.淋病
B.附睾结核
C.睾丸肿瘤
D.睾丸炎
E.睾丸鞘膜积液
104、单项选择题 先昏迷后发热见于()。
A.流行性乙型脑炎
B.斑疹伤寒
C.中毒性菌痢
D.中暑
E.脑出血
105、单项选择题 男性,20岁,新疆人。发现右上腹胀痛2个月,腹部检查发现肝肋下4cm可扪及2个直径2cm大小的囊性结节,浮沉触诊有细微震动感是下列哪一种体征()。
A.肝颈静脉回流征
B.肝震颤征
C.肝脏搏动征
D.肝区波动感
E.肝区摩擦感
106、单项选择题 血钙减低可导致()。
A.多发性骨髓病
B.肺癌
C.淋巴瘤
D.婴幼儿手足搐搦症
E.急性肾功能不全
107、单项选择题 男性患者,62岁,下肢胀痛,大便稀结交替5年,最近出现排脓血便,消瘦,里急后重。 要明确诊断,下列哪项检查列为首选()。
A.CT
B.大便隐血
C.大便常规
D.直肠B超
E.直肠镜检
108、单项选择题 男性,20岁。活动后心悸、气急2个月,腹部检查肝脏肿大,质地中等,表面光滑,有压痛,肝颈静脉回流征阳性,腹部移动性浊音阳性,下肢凹陷性水肿,你考虑该患者最可能是下列哪一种诊断()。
A.肝硬化腹水
B.原发性肝癌伴腹水
C.肝结核伴结核性腹膜炎
D.肾病综合征伴腹水
E.右心衰竭、肝淤血伴腹水
109、单项选择题 女,35岁,常有胸闷,头颈部搏动感,体检心脏闻及病理性杂音,脉压增宽,有毛细血管搏动征。 根据周围血管体征,关于诊断考虑错误的是()。
A.主动脉瓣关闭不全
B.甲状腺功能亢进
C.严重贫血
D.动脉导管未闭
E.室间隔缺损
110、单项选择题 某患者腹部胀大在耻骨上方叩诊出现弧形上缘凹向脐部的浊音区,应见于下列哪一种病症()。
A.膀胱胀大
B.腹水
C.妊娠子宫
D.子宫肌瘤
E.卵巢囊肿
111、单项选择题 肝病并发DIC时,下列哪一组试验最有诊断意义()。
A.FⅧ:C降低,vWF:Ag增高,vWF:Ag/Ⅷ:C比值增高
B.APTT、PT、TT均延长
C.AT、PC、纤溶酶原降低
D.血小板P-选择素增高和PAgT减低
E.3P试验阳性,FDP和D-D含量增高
112、单项选择题 女,25岁,2周前感咽痛、发热,经抗感染治疗后症状消失,但渐感双下肢水肿,查尿蛋白++++,定量6.5g/24h,血胆固醇10.3mmol/L,三酰甘油6.5mmol/L,血清白蛋白250g/L,总蛋白56g/L,经补充白蛋白、利尿及皮质激素治疗后,右下肢水肿渐消,但左下肢水肿明显,压之凹陷,皮肤无发红及灼热,非对称性水肿,可能的原因是()。
A.蛋白尿未控制
B.白蛋白补充不够
C.利尿剂量不足
D.股静脉血栓形成
E.左下肢蜂窝织炎
113、单项选择题 腹膜受到各种致病因素刺激时,可发生急性腹膜炎,下列哪一种原因一开始就属于感染性腹膜炎()。
A.急性重症胰腺炎
B.十二指肠溃疡急性穿孔
C.胃溃疡急性穿孔
D.肠梗阻穿孔
E.卵巢囊肿破裂
114、单项选择题 糖尿病诊断标准中,空腹血糖需大于()。
A.7.0mmol/L
B.7.8mmol/L,
C.8.4mmol/L
D.10.1mmol/L
E.11.1mmol/L
115、单项选择题 某3岁患儿,额、顶、颞及枕部突出膨大呈圆形,颈部静脉充盈,对比之下颜面很小,双目下视,巩膜外露。该患儿最可能的疾病是()。
A.呆小症
B.佝偻病
C.先天性梅毒
D.Down病
E.脑积水
116、单项选择题 影响血氧读数的准确性的原因不包括()。
A.者躁动
B.部光源干扰
C.体颤抖
D.趾
E.磁波干扰
117、单项选择题
患者男性,51岁,因急性心肌梗死入院,住院期间发生阿-斯综合征。心电图如图5-22所示,应诊断为()。
A.二度Ⅰ型房室传导阻滞
B.窦性停搏
C.三度窦房阻滞
D.二度Ⅱ型窦房阻滞
E.高度房室传导阻滞、心室停搏
118、单项选择题 血管舒缩障碍所致的晕厥见于()。
A.低血糖综合征
B.换气过度综合征
C.颈动脉窦综合征
D.高原晕厥
E.心源性晕厥
119、单项选择题 患者,男,30岁,头部外伤后处于熟睡状态,不易唤醒,虽在强烈刺激下可被唤醒,但醒时答话含糊或答非所问,且很快又再入睡。患者意识障碍程度为()
A.嗜睡
B.意识模糊
C.昏睡
D.轻度昏迷
E.中度昏迷
120、单项选择题 女,40岁,低热半年伴关节痛,食欲缺乏,肝功能异常AST80IU/L、ALT85IU/L,GGT67IU/L,γ-球蛋白显著升高,肝炎血清学标志检测结果阴性。 该患者最可能的诊断为()。
A.肝硬化
B.丙型肝炎
C.戊型肝炎
D.自身免疫性慢性活动性肝炎
E.丁型肝炎
121、单项选择题 血清铜减低、尿铜升高见于()。
A.肝炎
B.肝癌
C.脂肪肝
D.Wilson病
E.Addison病
122、单项选择题 最简便又快速判断人体营养状态的方法是查看()。
A.前臂的屈侧或上臂背侧下1/3皮下脂肪的充盈程度
B.身高
C.体重
D.面部脂肪分布情况
E.腹部脂肪分布情况
123、单项选择题 老年人角膜边缘及周围出现老年环的原因是()。
A.铜代谢障碍
B.低钙血症
C.维生素A缺乏
D.肿瘤
E.类脂质沉着
124、单项选择题 男,34岁,心前区疼痛1周入院。且出现进行性呼吸困难。查体:颈静脉怒张,右肺叩浊音,可闻及管状呼吸音,心界向两侧扩大且随体位改变,肝大,肝颈静脉回流征阳性。考虑最大可能诊断为()。
A.心绞痛
B.心肌梗死
C.心力衰竭
D.心包积液
E.心肌病
125、单项选择题 男,3岁,先天性心脏病,无发绀,来院就诊。胸部X线检查:左心室增大,肺动脉段突出,肺血流增多,有毛细血管搏动征。 如三尖瓣区听到收缩期杂音,提示存在()。
A.器质性二尖瓣狭窄
B.相对性三尖瓣狭窄
C.二尖瓣关闭不全
D.相对性二尖瓣狭窄
E.器质性三尖瓣狭窄
126、单项选择题 血液中胆红素来源不包括()。
A.血红蛋白
B.胆汁酸
C.肌红蛋白
D.细胞色素
E.过氧化物酶
127、单项选择题 对鉴别中度昏迷与深度昏迷最有价值的是()。
A.对各种刺激无反应
B.不能唤醒
C.无自主运动
D.深、浅反射均消失
E.大、小便失禁
128、单项选择题 下列关于完全性左束支阻滞心电图表现的描述不正确的是()。
A.QRS波群时限≥0.12秒
B.V1、V2导联呈rS波或QS波
C.Ⅰ、aVL、V5、V6导联R波增宽切迹
D.V5、V6导联常出现q波
E.ST-T方向与QRS主波方向相反
129、单项选择题 单个远端指间关节出现硬性结节多见于()。
A.骨关节炎
B.类风湿关节炎
C.进行性肌萎缩
D.风湿热
E.内生性软骨瘤
130、单项选择题 女,25岁。面黄、乏力半年余。Hb90g/L,网织红细胞生成指数(RPI)为1。最可能的诊断是()。
A.溶血性贫血
B.急性失血性贫血
C.慢性失血性贫血
D.再生障碍性贫血
E.缺铁性贫血
131、单项选择题 甲状腺功能减退的面容是()。
A.面色苍白,表情疲惫
B.面色苍白,颜面水肿,目光呆滞
C.面色灰褐,额部有褐色色素沉着
D.面容惊愕,目光闪亮
E.表情淡漠,反应迟钝
132、单项选择题 女,32岁,反复尿频、尿急、尿痛半年,经抗生素治疗无好转,伴右侧腰部胀痛及午后潮热。 最可能的诊断是()。
A.急性肾盂肾炎
B.急性膀胱炎
C.肾结核
D.急性肾盂肾炎并乳头坏死
E.急性肾盂肾炎并肾周脓肿
133、单项选择题 男,60岁,主诉近2天头晕、胸闷、心悸,来院就诊。 若非同日3次及以上测量血压在(150~165)/(95~105)mmHg之间波动,则其血压水平为()。
A.正常高值
B.1级高血压
C.2级高血压
D.3级高血压
E.单纯收缩期高血压
134、单项选择题 发生移植物抗宿主反应(GVHD)时,外周血中增多的白细胞主要是()。
A.中性粒细胞
B.嗜碱性粒细胞
C.嗜酸性粒细胞
D.单核细胞
E.淋巴细胞
135、单项选择题 意识模糊表现为()。
A.眼球无转动
B.意识大部分丧失,无自主运动
C.接近于人事不省的状态
D.角膜反射消失
E.对时间、地点、人物的定向能力发生障碍
136、单项选择题 脊柱腰段活动受限的疾病不包括()。
A.,腰部肌纤维组织炎
B.腰椎管狭窄
C.腰椎肿瘤
D.腰椎结核
E.先天性髋关节脱位
137、单项选择题 在腹部触诊中,下列哪一种体征的检查手法不属于浅部触诊法()。
A.浅表压痛
B.反跳痛
C.腹肌紧张
D.搏动
E.腹块
138、单项选择题 玫瑰疹多出现在()。
A.胸腹部
B.面部
C.四肢
D.背部
E.生殖器
139、单项选择题 男性,58岁。反复咳嗽、咳痰15年,心悸、气急3年。体检:双肺叩诊呈过清音,呼吸音减弱,肺底部有湿啰音,剑突下心尖搏动明显,该处可闻及3/6级收缩期杂音,肺动脉瓣区第二音亢进。该病例最可能的诊断为()
A.慢性支气管炎(慢支)
B.慢支+肺气肿
C.慢支+肺气肿+肺心病
D.慢支+风湿性心瓣膜病
E.慢支+冠心病
140、单项选择题 男性,15岁,摔伤后左膝关节肿胀,疼痛。体检示左膝关节局部肿胀,压痛明显,膝关节及其周围有大片瘀斑,其兄有血友病A病史。 下列哪组纠正试验能诊断血友病A()。
A.正常新鲜血浆能纠正
B.正常新鲜血浆不能纠正
C.正常血清能纠正,正常人新鲜血浆能纠正
D.正常血清不能纠正,正常吸附血浆能纠正
E.正常血清能纠正,正常吸附血浆不能纠正
141、单项选择题 具有味觉功能的神经是()。
A.面神经
B.面神经和舌咽神经
C.舌咽神经
D.副神经和舌咽神经
E.三叉神经和面神经
142、单项选择题 下列体征均可用叩诊法检查,除了()。
A.肺下缘移动度
B.肝大小
C.二头肌腱反射
D.Oppenheim征
E.脾大小
143、单项选择题 肛门与直肠检查常采用的体位不包括()。
A.肘膝位
B.左侧卧位
C.仰卧位
D.右侧卧位
E.蹲位
144、单项选择题 运输外源性三酰甘油的是()。
A.CM
B.HDL
C.LDL
D.VLDL
E.LpA.
145、单项选择题 女,10岁,门诊时可见患儿不自主地做鬼脸、转颈、耸肩、手指间断性伸屈、摆手和伸臂等,家属述此症状睡眠时可减轻或消失,此症状是()。
A.意向性震颤
B.手足徐动
C.静止性震颤
D.舞蹈样运动
E.共济失调
146、单项选择题 正常人昼尿量与夜尿量之比为()。
A.(2~3):1
B.(3~4):1
C.(4~5):1
D.(5~6):1
E.(6~7):1
147、单项选择题 国内外以体重指数为判断标准,以下哪项为消瘦的诊断指标()。
A.BMI<20.0
B.BMI<18.5
C.BMI<16.0
D.BMI<24.0
E.BMI<22.0
148、单项选择题 男,60岁。发热、消瘦1年。骨髓象示粒细胞系增生明显活跃,以多颗粒的异常早幼粒细胞为主,占有核细胞的38%。最可能的诊断是()
A.AML-M1
B.AML-M2
C.AML-M3
D.AML-M4
E.AML-M5
149、单项选择题 与溶血性黄疸诊断不符的实验结果是()。
A.血中未结合胆红素↑
B.结合胆红素正常
C.尿胆红素正常
D.尿胆原↓
E.粪胆素原↑
150、单项选择题 男,45岁,近2个月来,常于餐后出现饥饿感、手抖,心悸、出汗,为确诊糖尿病,最有价值的检查为()。
A.症状发作时的胰岛素水平
B.24小时尿糖测定
C.空腹血糖
D.胰岛素释放试验
E.糖基化血红蛋白
151、单项选择题 精浆的主要成分是()。
A.前列腺炎
B.精囊液
C.尿道球腺液
D.尿道旁腺液
E.黏液
152、单项选择题 关于真菌感染的检验中下列说法中正确的是()。
A.形态学检查是真菌检测的辅助手段之一,随着技术的不断进步现在已经较少使用
B.真菌的血清学诊断适用于浅部真菌感染的标本
C.真菌的抗原检测只适合于检测血清中和脑脊液中隐球菌、念珠菌
D.动物实验由于种种原因现在仍然无法引入为真菌检查的手段之一
E.荚膜组织胞浆菌不可用抗原检测出来
153、单项选择题 深吸气时易于闻及的是()。
A.二尖瓣狭窄的舒张期隆隆样杂音
B.主动脉瓣关闭不全杂音
C.肺动脉瓣狭窄或关闭不全杂音
D.二尖瓣关闭不全杂音
E.主动脉瓣狭窄杂音
154、单项选择题 主动脉瓣区收缩期杂音可见于()。
A.甲状腺功能亢进
B.升主动脉扩张
C.主动脉瓣关闭不全
D.先天性心脏病的房间隔缺损
E.扩张型心肌病
155、单项选择题 低氯血症是指血清氯低于()。
A.95mmol/L
B.100mmol/L
C.105mmol/L
D.110mmol/L
E.115mmol/L
156、单项选择题 窦性心律不齐指同一导联心电图上P-P间期相差()。
A.>0.12秒
B.>0.14秒
C.>0.16秒
D.>0.18秒
E.>0.20秒
157、单项选择题 Southern印迹杂交是()。
A.检测DNA的方法
B.检测RNA的方法
C.检测蛋白的方法
D.检测酶的方法
E.既可检测DNA,又可检测RNA的方法
158、单项选择题 发绀伴杵状指最常见于()。
A.大量胸腔积液
B.先天性心脏病
C.急性肺部感染
D.化学药品慢性中毒
E.高铁血红蛋白血症
159、单项选择题 与宫颈癌具有密切相关性的是()。
A.HBV
B.HP
C.HIV
D.HCV
E.HPV
160、单项选择题 抽搐伴瞳孔散大、舌咬伤见于()。
A.癔症
B.癫痫大发作
C.癫痫小发作
D.低钙血症
E.低镁血症
161、单项选择题 女,35岁。乏力、巩膜黄染1年。含铁血黄素尿试验阳性,自身溶血试验示自身溶血增强,加入葡萄糖孵育后溶血不能纠正,加入ATP后溶血纠正。最可能的病因是()
A.遗传性球形细胞增多症
B.丙酮酸激酶缺乏症
C.葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症
D.阵发性睡眠性血红蛋白尿
E.自身免疫性溶血性贫血
162、单项选择题 有关病历书写中医生的签名规定以下哪点是错误的()。
A.实习医生、进修医生签全名
B.经治医生应在上级医生修改后再签名
C.实习医务人员、试用期医务人员书写的病历,应当经过本医疗机构注册的医务人员审阅、修改并签名。
D.签名位置在各项书写的右下角
E.上级医师在署名的左侧以斜线相隔
163、单项选择题 可使精液液化延迟或不液化的是()。
A.先天性睾丸发育不全
B.前列腺炎
C.精囊炎
D.精索静脉曲张
E.尿道炎
164、单项选择题 梗阻性黄疸常见()。
A.脓血便
B.鲜血便
C.柏油样便
D.白陶土样便
E.稀汁样便
165、多项选择题 根据免疫效应细胞的比例不同,可将ILD的肺间质和肺泡炎症分为
A.间质细胞型肺泡炎
B.免疫细胞型肺泡炎
C.淋巴细胞型肺泡炎
D.中性粒细胞型肺泡炎
E.炎症细胞型肺泡炎
166、单项选择题 患者,女,20岁,近2年间断出现发作性抽搐,未行治疗,今晨洗漱时突然出现意识丧失,全身强直,呼吸暂停,继而四肢发作阵挛性抽搐,尿、便失禁,发作约1分钟后缓解。 该患者不可能出现的是()。
A.抽搐发作时伴舌咬伤
B.抽搐发作时脑电图见棘波
C.癫痫发作时间歇期脑电图
D.病理反射阳性
E.抽搐发作时双侧瞳孔缩小
167、单项选择题 下列有关牙龈病变的叙述,错误的是()。
A.牙龈水肿见于慢性牙周炎
B.牙龈缘出血见于牙石或全身性疾病
C.牙龈挤压后有脓液溢出,见于牙龈瘘管
D.牙龈的游离缘出现黑褐色点线称铅线,为铅中毒的表现
E.砷中毒可在牙龈的游离缘出现类似的黑褐色点线状色素沉着
168、单项选择题 血清铁增高主要见于()。
A.溶血性贫血
B.缺铁性贫血
C.消化性溃疡
D.慢性炎症
E.妊娠期
169、单项选择题 患者,女,42岁,右上腹绞痛3小时入院。查体:皮肤、巩膜未见黄染。辅助检查:血清总胆红素26μmol/L,超声示胆总管结石。 该患者行胆红素测定时,可出现哪种改变()。
A.血清总胆红素和非结合胆红素升高
B.血清总胆红素和结合胆红素升高
C.血清总胆红素和结合胆红素及非结合胆红素升高
D.结合胆红素/总胆红素比值<20%
E.结合胆红素/总胆红素比值明显下降
170、单项选择题 目前临床检测RF免疫实验中,散射比浊自动化检测RA患者血清中的RF属于()。
A.IgM
B.IgE
C.IgG
D.IgA
E.IgD
171、单项选择题 女性,30岁,身高164cm,体重75kg,BMI27.9,该患者属于以下哪种()。
A.消瘦
B.1级肥胖
C.2级肥胖
D.超重
E.正常
172、单项选择题 男性,53岁,确诊肺结核4个月,经异烟肼、吡嗪酰胺,利福平,乙胺丁醇抗结核治疗,结核中毒症状消失,咳嗽,咳痰减轻,但头晕,视力日渐模糊,导致不良反应的药物可能是
A.异烟肼
B.利福平
C.乙胺丁醇
D.异烟肼、吡嗪酰胺
E.吡嗪酰胺,利福平
173、单项选择题 男性,50岁。反复上腹痛20年,常发生在餐后半小时,近2个月腹痛节律性消失,胃纳减退,大便每日一次、成形,服用制酸剂无效。 如在腹部检查时扪及腹块,应出现在哪一个部位()。
A.脐中部
B.中下腹部
C.中上腹部
D.右下腹部
E.左下腹部
174、单项选择题 FBG低于3.9mmol/L称为()。
A.血糖减低
B.低血糖症
C.糖耐量异常
D.耐糖现象
E.功能性低血糖
175、单项选择题 血液采集时若患者为菌血症患者则()。
A.随即采集
B.一般在发热初期和高峰期采集
C.用药后采集
D.待病情略好转后采集
E.避开发热期采集
176、单项选择题 下列引起便血的结肠疾病是()。
A.肠结核病
B.急性细菌性痢疾
C.消化性溃疡
D.Crohn病
E.急性出血性坏死性肠炎
177、单项选择题 阴囊的常见病变不包括()。
A.阴囊湿疹
B.精索静脉曲张
C.阴囊水肿
D.阴囊象皮肿
E.阴囊疝
178、单项选择题 对纵隔四分法的描述,正确的是
A.在胸骨角水平将纵隔分为上纵隔和下纵隔
B.上纵隔前方为胸骨体,后方为1~4胸椎
C.下纵隔下界为心包
D.下纵隔再分上、中、下三部分
E.中纵隔内有气管和食管
179、单项选择题 人体含量最多的免疫球蛋白是()。
A.IgA
B.IgG
C.IgM
D.IgD
E.IgE
180、单项选择题 高钾血症见于()。
A.组织损伤
B.营养不良
C.长期腹泻
D.心功能不全
E.碱中毒
181、多项选择题 可导致间质性肺疾病的治疗是
A.激素治疗
B.手术治疗
C.氧中毒
D.脾切除术
E.放射线照射
182、单项选择题 1988年WHO建议下提出的TBS报告系统对宫颈病变共分()。
A.3个
B.4个
C.5个
D.6个
E.7个
183、单项选择题 下列各项中反映外源性凝血途径的试验是()。
A.APTT(活化部分凝血活酶时间)
B.ACT(活化凝血时间)
C.RT(复钙时间)
D.CT(凝血时间)
E.PT(凝血酶原时间)
184、单项选择题 呕吐伴上腹部节律性、周期性痛可见于()。
A.肠钩虫病
B.肝硬化伴食管胃底静脉曲张
C.消化性溃疡
D.流行性出血热
E.遗传性毛细血管扩张症
185、单项选择题 最易发生突变的抑癌基因是()。
A.P53
B.Rb
C.NFl
D.HEMl
E.FHIT
186、单项选择题 基因芯片的实质是一种()。
A.高密度的单克隆抗体阵列
B.高密度的多肽阵列
C.高密度的核酸阵列
D.高密度的寡核苷酸阵列
E.高密度的蛋白阵列
187、单项选择题
患者男性,62岁,冠心病史,突发胸痛不能缓解入院。图5-28系患者胸痛发作后1小时、24小时及3周的心电图记录,应诊断为()。
A.急性下壁心肌梗死
B.急性后壁心肌梗死
C.变异型心绞痛
D.急性前间壁心肌梗死
E.急性下、后壁心肌梗死
188、单项选择题 男,30岁。乏力、食欲减退1年。Hb90g/L,MCV110fl,MCH36pg,MCHC330g/L。 贫血的形态学分类是()。
A.正常细胞贫血
B.大细胞贫血
C.大细胞高色素性贫血
D.单纯小细胞贫血
E.小细胞低色素性贫血
189、单项选择题 淀粉酶增高最常见的原因是()。
A.急性胰腺炎
B.胰腺癌
C.腮腺炎
D.慢性胰腺炎
E.急性胆囊炎
190、单项选择题 判断呼吸衰竭的指标是指安静状态下呼吸空气时PaO2测定值小于()。
A.20mmHg
B.30mmHg
C.40mmHg
D.50mmHg
E.60mmHg
191、单项选择题 先天性心脏病动脉导管未闭可见()。
A.水冲脉
B.脱落脉
C.无脉
D.交替脉
E.奇脉
192、单项选择题 男,34岁,心前区反复疼痛及呼吸困难3年,血压150/30mmHg,心脏呈靴形增大。体检时不可能存在的是()。
A.胸骨右缘第2肋间扪及收缩期震颤
B.肱动脉枪击音
C.毛细血管搏动
D.心尖区闻及舒张期杂音
E.水冲脉
193、单项选择题 便秘是指7天以内排便次数少于()。
A.5次
B.4次
C.3次
D.2次
E.1次
194、单项选择题 38岁,男性,突然出现剧烈头痛、呕吐及抽搐,查体:体温、血压正常,脑膜刺激征(+),最可能的诊断为()。
A.脑膜炎
B.高血压脑病
C.蛛网膜下腔出血
D.脑血栓形成
E.低血糖症
195、单项选择题 男性,20岁,右膝关节疼痛、肿胀,下蹲起立感困难,伴有低热、盗汗,食欲下降,活动后关节痛加重,最可能的疾病是()。
A.类风湿关节炎
B.骨关节炎
C.痛风关节炎
D.关节结核
E.外伤性关节炎
196、单项选择题 诊断室性心动过速最有利的证据是()。
A.QRS波群宽大畸形
B.心率140~200次/分
C.QRS时限>0.12秒
D.房室分离且心室率快于心房率
E.节律轻度不齐
197、单项选择题 男,45岁,心悸、气短、胸闷2年。心脏检查心尖区抬举性搏动,同时有颈动脉搏动增强,水冲脉、动脉枪击音等周围血管征。 结合其他体征,抬举性心尖搏动的体征最可能是()。
A.左心室肥厚
B.右心室肥厚
C.双侧心室肥厚
D.严重贫血
E.甲状腺功能亢进
198、单项选择题 女性,61岁,患风心病二尖瓣狭窄并关闭不全20年。10天前劳累后出现胸闷、心悸,不能平躺及双下肢水肿。查体:双肺干湿性啰音,心尖部舒张期奔马律,肝大,肝颈静脉回流征阳性。可能的合并症是()。
A.心律失常
B.栓塞
C.亚急性细菌性心内膜炎
D.肺部感染
E.心力衰竭
199、单项选择题 女,45岁,劳累性呼吸困难、心悸1年余。体检:心尖区S1亢进及二尖瓣开放拍击声,并有舒张中晚期隆隆样递增型杂音,P2亢进,超声心动图显示二尖瓣呈城墙样改变,前后叶同向运动,开放受限,瓣口面积为0.8cm2。 其狭窄程度应为()。
A.正常
B.轻度
C.中度
D.重度
E.极重度
200、单项选择题 女,32岁,反复尿频、尿急、尿痛半年,经抗生素治疗无好转,伴右侧腰部胀痛及午后潮热。 为了解患者肾脏形态改变,最有价值的检查是()。
A.肾脏B超
B.静脉尿路造影
C.腹部平片检查
D.CT
E.MRI
201、单项选择题 男性,65岁,近2年来经常有尿频、尿等待、尿流变细。数小时前因腹痛口服阿托品1片。自觉口干,下腹胀痛、腰酸痛。有尿急感但排不出尿。 排尿困难最可能的诱因是()。
A.膀胱括约肌受损
B.药物副作用
C.前列腺肥大
D.前列腺癌
E.膀胱平滑肌受损
202、单项选择题 女,45岁,乏力、口眼干涩、四肢关节痛2年。查体示:干燥舌,猖獗齿。血糖正常。最可能的诊断是()。
A.维生素B2缺乏
B.烟酸缺乏
C.干燥综合征
D.黏液性水肿
E.Down病
203、单项选择题 女性患者,36岁,反复出现下肢水肿,蛋白尿3年,一直服用泼尼松30mg/d治疗,最近3天因受凉后出现咽痛、发热、咳嗽,住院发现双下肢膝以下高度水肿,尿蛋白(++++),红细胞0~3/HP,并加大泼尼松至60mg/d,晨顿服,且加用环磷酰胺0.2g,静脉点滴,隔日1次,进院后第4天患者感尿频、尿急、尿痛,查尿常规:白细胞(+++),加用头孢唑林(先锋V号)静脉滴注,第5天出现水肿加重,尿量300ml/d,尿素氮20mmol/L,血肌酐987mmol/L,并有心悸、气促感,查体心率110次/分,双肺湿啰音,BP165/110mmHg,即做紧急血透,血透3小时后气促好转,水肿缓解,但回病房后排出红色尿100ml,镜检红细胞(+++),为均一型血尿。 该患者血透后出现血尿的可能原因是()。
A.心衰引起
B.肾实质损害加重
C.与血压升高有关
D.与血透时肝素用量过大有关
E.与使用环磷酰胺有关
204、单项选择题 关于抗核抗体以下说法错误的是()。
A.是一种广泛存在的抗体
B.无器官特异性和种属特异性
C.主要存在于血清中
D.其性质主要是IgM
E.抗核抗体可出现于多种自身免疫疾病中
205、单项选择题 正常情况下空腹12小时后血清中不存在的是()。
A.CM
B.HDL
C.LDL
D.Lp(a)
E.VLDL
206、单项选择题 提示糖尿病病情严重,预后差的HbA应大于()。
A.4%
B.5%
C.6%
D.8%
E.10%
207、多项选择题 急性粟粒性肺结核的特征是
A.多由肺或肺外干酪样病灶破溃到血管引起
B.常无全身中毒症状
C.常可并发结核性脑膜炎
D.肺内病灶细小如粟粒,均匀分布于两肺野
E.起病急,有全身中毒症状
208、单项选择题 二尖瓣狭窄的最重要体征是()。
A.心尖区隆隆样舒张期杂音
B.右室增大
C.肺动脉瓣第二音亢进
D.AustinFlint杂音
E.三尖瓣区收缩期杂音
209、单项选择题 男,42岁,着凉后右侧腰部、臀部、股后部及小腿外侧疼痛就诊。检查坐骨神经沿途部位有压痛,踝反射存在,但无相应关节活动。 此患者的踝反射程度属于()。
A.0
B.1+
C.2+
D.3+
E.4+
210、单项选择题 心包积液时可见()。
A.水冲脉
B.脱落脉
C.无脉
D.交替脉
E.奇脉
211、单项选择题 纤支镜检查后禁食禁饮()小时。
A.2
B.3
C.4
D.8
212、单项选择题 问诊时应避免的是()。
A.先由主诉开始
B.先由简易问题开始
C.先进行过渡性交流
D.医生的态度要好
E.使用特定意义的医学术语
213、单项选择题 患者,男,27岁,2年来有时意识突然丧失,全身强直,呼吸暂停,瞳孔散大,咬舌,四肢痉挛性抽搐,大、小便失禁,发作约半分钟可自行停止或呈持续状态,最可能的诊断为()。
A.癫痫大发作
B.癫痫小发作
C.癔症性抽搐
D.低钙血症
E.高血压脑病
214、单项选择题 下列引起血尿的疾病中哪种不属于全身性疾病()。
A.肾病综合征
B.紫癜性肾炎
C.败血症
D.狼疮肾病
E.出血热
215、单项选择题 女,32岁,反复尿频、尿急、尿痛半年,经抗生素治疗无好转,伴右侧腰部胀痛及午后潮热。 对诊断有决定性意义的检查是()。
A.尿普通细菌培养
B.尿细胞学检查
C.膀胱B超
D.逆行尿路造影
E.尿沉渣找结核杆菌
216、单项选择题 眼底检查见视网膜动脉变细,呈铜丝状,并有动静脉交叉压迫现象,最可能的疾病是()。
A.慢性肾小球肾炎
B.妊娠中毒症
C.高血压动脉硬化
D.糖尿病
E.白血病
217、单项选择题 Kussmaul呼吸常见于()。
A.心脏停搏
B.颅内压增高
C.代谢性酸中毒
D.麻醉药物过量
E.充血性心力衰竭
218、单项选择题 意识障碍伴瞳孔缩小见于()。
A.颠茄类中毒
B.氰化物中毒
C.癫痫
D.有机磷杀虫药中毒
E.低血糖状态
219、单项选择题 骨髓纤维化患者外周血涂片中常见的红细胞形态异常是()。
A.泪滴形细胞
B.棘细胞
C.靶细胞
D.口形细胞
E.球形细胞
220、单项选择题 以下关于焦虑的说法,正确的是()。
A.咖啡因、阿片类物质、激素、镇静催眠药以及酒精等,长期使用或戒断、中毒后可引起焦虑症状
B.女性和男性患焦虑的几率无统计学差异
C.严重的急性焦虑发作不会出现呼吸困难和心跳加快
D.对于初诊、无心理应激因素、病前个性良好的焦虑患者,无须行器质性疾病排查
E.焦虑的发生与遗传无关
221、单项选择题 持续性多尿常见于以下疾病,除外()。
A.尿崩症
B.肾病综合征
C.糖尿病
D.原发性醛固酮增多
E.肾小管酸中毒
222、单项选择题 下列哪一项是发现血小板无力症的最简便的试验()。
A.血涂片上血小板分散不堆集
B.血小板聚集试验减低,但对瑞斯托霉素有反应
C.血块收缩不良
D.出血时间延长
E.单克隆抗体证实缺乏GPⅡb/Ⅲa
223、多项选择题 用于空气除菌的方法有()。
A.乙醇
B.滤过
C.甲醛
D.过氧乙酸
E.紫外线
224、单项选择题 符合深昏迷的是()。
A.对于剧烈刺激可出现防御反射
B.角膜反射减弱
C.深、浅反射消失
D.瞳孔对光反射迟钝
E.吞咽反射存在
225、单项选择题 女,29岁,劳力性呼吸困难、心悸3年,近2天来发热、咽痛、咳嗽,昨晚睡眠中突然呼吸困难,坐起,咳大量粉红色泡沫痰,查体:口唇发绀,心尖区触及震颤,听诊心尖区闻及舒张期隆隆样杂音,两肺布满哮鸣音和湿性啰音,诊断首先考虑为()。
A.二尖瓣关闭不全伴肺部感染
B.二尖瓣关闭不全伴心力衰竭
C.二尖瓣狭窄伴肺部感染
D.二尖瓣狭窄伴右心衰竭
E.二尖瓣狭窄伴急性肺水肿
226、单项选择题 腰痛伴脊柱自幼畸形,仰卧位不能伸直的疾病是()。
A.佝偻病
B.脊椎退行性变
C.脊椎结核
D.强直性脊椎炎
E.脊椎压缩性骨折
227、单项选择题 腹部胀大,叩诊两侧腹部鼓音,中腹部为浊音,不应见于下列哪一种疾病()。
A.卵巢囊肿
B.妊娠子宫
C.子宫肌瘤
D.腹水
E.尿潴留
228、单项选择题 患者,女,18岁,1天前因在路边摊点进餐后感头昏、疲劳,随后出现米汤样腹泻,间断呕吐,不伴里急后重,大便量多,无黏液脓血。入院查体:体温、血压正常,腹部无压痛,未扪及包块。新鲜大便悬滴检查可见运动活泼呈穿梭状的弧菌。 对该患者腹泻的分类和原因说法正确的是()。
A.慢性腹泻,为肠道内感染
B.慢性腹泻,为全身性感染
C.急性腹泻,为急性中毒
D.急性腹泻,为肠道内感染
E.急性腹泻,为全身性感染
229、单项选择题 变异型心绞痛时的心电图表现为()。
A.缺血区导联显示ST段压低>0.1mV
B.缺血区导联ST段抬高伴对应导联ST下移
C.T波倒置>0.2mV
D.T波高耸
E.频发室性期前收缩
230、单项选择题 精子数量减少一般不见于()。
A.附睾炎
B.尿道炎
C.精索静脉曲张
D.放射线损伤
E.应用抗肿瘤药物
231、单项选择题 医生检查患者腹部,用示指和中指的指腹贴于剑突下部的肝脏表面的方法,来区别肝脏的搏动是由于右心室肥厚还是腹主动脉搏动的传导所致。下列哪一项描述正确()
A.搏动在深呼气时明显为右心室肥厚
B.搏动在深吸气时明显为右心室肥厚
C.搏动在呼气和吸气均明显为右心室肥厚
D.搏动在深压时明显为主动脉搏动
E.搏动在浅表触诊时明显为右心室肥厚
232、多项选择题 肝功能检查的目的包括()。
A.判断有无肝损伤及其程度
B.协助黄疸的鉴别诊断
C.评价肝脏储备功能
D.协助胆结石的诊断
E.协助肝病病因学诊断
233、单项选择题 下列可出现柏油样便的疾病是()。
A.内痔
B.肠结核
C.溃疡性结肠炎
D.直肠癌
E.十二指肠溃疡
234、单项选择题 男性,65岁,近2年来经常有尿频、尿等待、尿流变细。数小时前因腹痛口服阿托品1片。自觉口干,下腹胀痛、腰酸痛。有尿急感但排不出尿。 排除尿道梗阻最简易可靠的检查方法是()。
A.腹部CT
B.腹部B超
C.叩诊膀胱是否增大
D.磁共振
E.排泄性尿路造影
235、单项选择题 CD34+、CD19+细胞主要见于()。
A.全能造血干细胞
B.B淋巴细胞系祖细胞
C.T淋巴细胞系祖细胞
D.髓系造血干细胞
E.粒-单核系祖细胞
236、单项选择题 患者,男,30岁,受到多种细菌感染,并发现缺乏C3成分,那么在该患者中哪些由补体介导的功能将不会受到影响()。
A.裂解细菌
B.对细胞的调理
C.产生过敏毒素
D.产生中性粒细胞趋化因子
E.调节血小板的功能
237、单项选择题 低钙血症是指血清总钙低于()。
A.1.10mmol/L
B.1.34mmol/L
C.2.25mmol/L
D.2.58mmol/L
E.3.58mmol/L
238、单项选择题 男性,35岁,进餐后右上腹痛,呈剧烈绞痛,查体见表情痛苦、不安。该患者最可能的诊断是()。
A.急性胰腺炎
B.急性胆囊炎
C.急性心肌梗死
D.急性阑尾炎
E.急性胃炎
239、单项选择题 女,36岁,超声心动图提示:二尖瓣关闭不全,体检时最可能发现的杂音是()。
A.心尖区递增递减型收缩期杂音
B.心尖区递增型收缩期杂音
C.心尖区一贯型收缩期杂音
D.心尖区递减型收缩期杂音
E.心尖区连续型收缩期杂音
240、单项选择题 正常人精子低渗肿胀试验中,g型精子应大于()。
A.20%
B.30%
C.40%
D.50%
E.60%
241、单项选择题 正常人瞳孔的大小直径为()。
A.1~2mm
B.8~9mm
C.2~3mm
D.3~4mm
E.5~6mm
242、单项选择题
患者女性,28岁,偶有心悸症状。心电图如图5-14所示,应诊断为()。
A.间歇性预激综合征
B.室性期前收缩
C.房性期前收缩伴室内差异传导
D.间歇性左束支阻滞
E.间歇性右束支阻滞
243、单项选择题 诊断甲状旁腺功能亢进症的主要依据是()。
A.TT4
B.TT3
C.γT3
D.PTH
E.CT
244、单项选择题 3/6级收缩期杂音是()。
A.杂音轻度
B.杂音中度、无震颤
C.杂音中度伴震颤
D.杂音响亮伴震颤
E.杂音响亮,即使听诊器稍离开胸壁也能听到
245、单项选择题 张口发啊音时一侧软腭上抬减弱,腭垂偏向健侧,提示受损神经是()。
A.迷走神经
B.面神经
C.舌咽神经和迷走神经
D.舌咽神经
E.三叉神经
246、单项选择题 问诊时,不恰当的是()。
A.您的腹痛像什么样
B.您病后到哪里就诊过
C.您腹痛的部位在何处
D.您是否下午发热
E.请谈谈你起病的情况
247、单项选择题 女,52岁,因声音嘶哑、带鼻音就诊。检查时患者张口发啊音时腭垂偏向左侧。提示受损神经是()。
A.左侧舌咽神经、迷走神经
B.左侧舌咽神经
C.右侧舌咽神经、迷走神经
D.右侧舌咽神经
E.右侧面神经
248、单项选择题 下列哪一项不属于乳癌的典型体征()。
A.局部皮肤外观呈橘皮样变
B.乳房皮肤回缩
C.乳头血性分泌物
D.乳头近期发生回缩
E.乳房皮肤红肿、热痛
249、单项选择题 男,42岁,着凉后右侧腰部、臀部、股后部及小腿外侧疼痛就诊。检查坐骨神经沿途部位有压痛,踝反射存在,但无相应关节活动。 如考虑是坐骨神经疼痛,重要阳性体征是()。
A.Kernig征
B.Lasegue征
C.Brudzinski征
D.Babinski征
E.Gordon征
250、单项选择题 临床上测定血气分析标本采集的最常用部位是()。
A.桡静脉
B.股静脉
C.股动脉
D.肱静脉
E.颈动脉
251、单项选择题 胃黏膜因炎症等病变致血浆、黏液渗出所致的腹泻称为()。
A.渗透性腹泻
B.吸收不良性腹泻
C.渗出性腹泻
D.分泌性腹泻
E.动力性腹泻
252、单项选择题 引起气管偏移可能性最大的疾病是()。
A.慢性支气管炎
B.支气管扩张症
C.肺气肿
D.一侧肺不张
E.气管异物
253、单项选择题 长颅表现自颅顶至下颌部的长度明显增加,见于()。
A.甲状腺功能减退症
B.缺钙
C.肢端肥大
D.脑积水
E.囟门闭合过早
254、单项选择题 男,27岁,因劳累后出现下肢肌力障碍、充盈性尿失禁,以急性脊髓炎入院。体检膝反射消失,Babinski征阴性。 患者膝反射消失提示受累脊髓包括()。
A.腰髓1~2节
B.胸髓11~12节
C.腰髓2~4节
D.骶髓1~2节
E.骶髓4~5节
255、单项选择题 患者,女,20岁,近2年间断出现发作性抽搐,未行治疗,今晨洗漱时突然出现意识丧失,全身强直,呼吸暂停,继而四肢发作阵挛性抽搐,尿、便失禁,发作约1分钟后缓解。 该患者最可能的诊断是()。
A.低钙抽搐
B.癫痫大发作
C.癔症
D.低血糖状态
E.癫痫小发作
256、单项选择题 肿大的甲状腺与其他颈前包块的鉴别中,最重要的是()。
A.甲状腺表面光滑
B.甲状腺位于甲状软骨下方
C.甲状腺可随吞咽动作向上移动
D.甲状腺肿大,质地不太硬
E.甲状腺肿大的程度多在胸锁乳突肌以内
257、单项选择题 下列哪一种是诊断急性阑尾炎的重要依据()。
A.转移性右下腹痛
B.McBurney点压痛、反跳痛
C.加压左下腹部突然松手引起右下腹痛
D.腰大肌征阳性
E.直肠指检有局部触痛
258、单项选择题 对慢性腰肌劳损,描述不正确的是()。
A.腰部酸痛长期存在
B.腰部有明显叩痛
C.充分睡眠休息后疼痛减轻
D.长时间弯腰劳动腰痛加重
E.查体无特殊阳性体征
259、单项选择题 有关术前讨论,以下概念哪项不正确()。
A.因患者病情较重或手术难度较大,进行手术前病例讨论
B.由科主任或具有副主任医师以上专业技术任职资格的医师主持
C.内容包括讨论日期,主持人及参加人员的姓名、职称
D.记录术前准备情况,手术指征,手术方案,术中注意事项
E.对于预后估计,麻醉和术中及术后可能出现的意外及防范措施可以不讨论
260、单项选择题 女,45岁,劳累性呼吸困难、心悸1年余。体检:心尖区S1亢进及二尖瓣开放拍击声,并有舒张中晚期隆隆样递增型杂音,P2亢进,超声心动图显示二尖瓣呈城墙样改变,前后叶同向运动,开放受限,瓣口面积为0.8cm2。 诊断应考虑为()。
A.二尖瓣脱垂
B.二尖瓣狭窄伴关闭不全
C.二尖瓣狭窄
D.二尖瓣关闭不全
E.左房黏液瘤
261、单项选择题 某患者腹部局限性膨隆,可因腹内原因(如脏器肿大、腹内肿瘤、炎性包块、胃或肠胀气)和腹壁上肿物等原因,为了进行鉴别.医生常采用下列哪一种方法()。
A.局限性膨隆有无随呼吸而移动
B.局限性膨隆有无搏动
C.局限性膨隆有无随体位而移动
D.仰卧作屈颈抬肩动作看局限性膨隆变得明显或消失
E.尺压试验有无有节奏的跳动
262、单项选择题 女,29岁,新婚后第2天出现尿频、尿急,诊断为蜜月病,给SMZ、呋喃妥因(呋喃坦啶),口服1周后症状缓解,复查尿沉渣、白细胞消失,红细胞5~10个/HP,引起血尿可能的原因是()。
A.尿路感染加重
B.尿源性败血症
C.药物对肾间质的损害
D.磺胺药所致再障
E.呋喃类药损害尿路黏膜
263、单项选择题 血液的钙含量仅占人体钙含量的()。
A.5%
B.4%
C.3%
D.2%
E.1%
264、单项选择题 诊断甲状腺疾病时,除T3、T4外,还经常检查()。
A.TSH
B.γT3
C.PTH
D.CT
E.24hUFC
265、单项选择题 完全性梗阻性黄疸时,粪胆素的含量()。
A.增加
B.显著增加
C.正常
D.减少或无
E.不定
266、单项选择题 咽反射障碍提示受损神经是()。
A.迷走神经
B.面神经
C.舌咽神经和迷走神经
D.舌咽神经
E.三叉神经
267、单项选择题 男,9岁,因心悸就诊,体检时发现胸骨左缘第2肋间连续性震颤,诊断应首先考虑()。
A.主动脉瓣狭窄
B.肺动脉瓣狭窄
C.室间隔缺损
D.动脉导管未闭
E.重度二尖瓣关闭不全
268、单项选择题 正常阴道分泌物,不正确的是()。
A.呈酸性
B.球菌极少
C.阴道杆菌较多
D.白细胞较多
E.鳞状上皮细胞较多
269、单项选择题 关于肺脓肿手术治疗指征,下列哪项是错误的()。
A.并发支气管胸膜瘘
B.并发支气管扩张伴大咯血
C.并发脓胸经抽脓及冲洗治疗不佳
D.巨大厚壁空洞直径大于6cm,经3个月治疗无缩小,感染症状不缓解
E.积极治疗两2个月无效,脓腔不能闭合,并合并有反复感染
270、单项选择题 对类风湿关节炎描述不正确的是()。
A.腕、掌指、指间近端关节肿、痛为首发
B.手指晨僵大于60分钟
C.关节肿、痛对称分布
D.晚期有关节畸形
E.常有皮肤黏膜损害
271、多项选择题 特发性肺纤维化作为一个独立的疾病在下列哪些方面与其他类型的IIP有明显的区别
A.呼吸病理生理学方面
B.临床演变规律
C.对治疗的反应
D.预后
E.胸部X线特征
272、单项选择题 PAgT增高,见于()。
A.血小板无力症
B.巨血小板综合征
C.肝硬化
D.维生素B12缺乏症
E.糖尿病
273、单项选择题 二尖瓣狭窄的舒张期隆隆样杂音是()。
A.递增型杂音
B.递减型杂音
C.递增递减型杂音
D.连续型杂音
E.一贯型杂音
274、单项选择题 HIV病毒主要感染的细胞是()。
A.CD3+T细胞
B.CD4+T细胞
C.CD8+T细胞
D.CD16+/CD56+NK细胞
E.CD19+B细胞
275、单项选择题 杵状指的特点不包括()。
A.末端指增宽
B.末端指增厚
C.指甲呈拱形隆起
D.指端皮肤与指甲成角≥180°
E.指甲表面粗糙有条纹
276、单项选择题 下列不符合二度Ⅱ型窦房阻滞心电图表现的是()。
A.P波规律的出现
B.P-P间期逐渐缩短至P波脱漏
C.长P-P间期等于正常窦性P-P间期的倍数
D.传出阻滞的比例可为2:1,3:2,4:3
E.P波形态一致
277、单项选择题 心肌梗死时不升高的是()。
A.AST
B.ALP
C.LD
D.CK
E.CK-MB
278、单项选择题 血液游离胆固醇占总胆固醇的()。
A.10%
B.20%
C.30%
D.40%
E.50%
279、单项选择题 天冬氨酸氨基转移酶同工酶ASTm升高常见于()。
A.肝硬化
B.慢性肝炎
C.重症肝炎、肝坏死
D.肝癌
E.阻塞性黄疸
280、单项选择题 男,40岁,原有风湿性心瓣膜病主动脉瓣关闭不全,因劳累性呼吸困难1周就诊。体检:胸骨左缘第3、4肋间有舒张期哈气样杂音,心尖部有舒张期杂音。 心脏触诊时,最可能发现的体征是()。
A.心尖搏动移向左下,呈抬举样搏动
B.胸骨右缘第2肋间可触及收缩期震颤
C.心尖区触及收缩期震颤
D.上肢血压高于下肢血压
E.胸骨左下缘收缩期抬举样搏动
281、单项选择题 当通气储备百分比为多少时出现气急()。
A.95%
B.90%
C.85%
D.75%
E.65%
282、单项选择题 女,26岁,体检时发现心尖区舒张期杂音,伴第一心音亢进,在第二心音后有开瓣音,应首先考虑()。
A.二尖瓣狭窄
B.二尖瓣关闭不全
C.三尖瓣狭窄
D.三尖瓣关闭不全
E.主动脉瓣关闭不全
283、单项选择题 常出现口唇单纯疱疹的疾病是()。
A.大叶性肺炎
B.支气管哮喘
C.慢性失血性贫血
D.慢性支气管炎
E.肝炎
284、单项选择题 病历书写要工整、清楚,标点正确,对错字错句的处理可做()。
A.划双横线
B.刀刮
C.胶粘
D.涂黑
E.剪贴
285、单项选择题 患者男性,28岁,一周前有牙痛史,继而患“感冒”,出现畏寒、寒战、高热、胸痛、咳嗽、咳浓痰,查体:体温39.5度,呼吸急促,呈急性重病容,心肺检查未见异常,血象:WBC19×10的9次方/L,中性粒细胞90%。为明确诊断下列哪项检查最有价值()
A.血沉
B.肺功能测定
C.胸部X线胸片
D.支气管镜检查
E.B超
286、单项选择题 男,30岁,左颈部淋巴结无痛性肿大1个月,体温36℃,左颈后可触及3cm×3cm无痛性肿大淋巴结,检查方法叙述错误的是()。
A.可站在被检查者背后,手指紧贴检查部位
B.由浅入深滑动触诊
C.触诊时让被检查者头部稍高,或偏向检查侧的对侧
D.检查时注意淋巴结的部位、大小、硬度、压痛、活动度等
E.颈部检查完后,还要检查其他部位
287、单项选择题 精液标本送检应于采集标本后()。
A.10分钟内
B.20分钟内
C.30分钟内
D.40分钟内
E.50分钟内
288、单项选择题 长期性尿失禁见于以下哪种疾病()。
A.尿路感染
B.急性精神错乱
C.痴呆
D.药物反应
E.心理性忧郁症
289、单项选择题 诊断AMI灵敏度最高的是()。
A.CK
B.CK-MM
C.CK-BB
D.CK-MB
E.CK-MB异型
290、单项选择题 可引起原发性绝对性红细胞增多的是()。
A.肺源性心脏病
B.尿崩症
C.真性红细胞增多症
D.发绀型先天性心脏病
E.肾上腺皮质腺瘤
291、单项选择题 55岁慢性肺心病呼吸衰竭患者,近日来出现下肢水肿,治疗后动脉血气体分析结果如下:PH7.45,PaCO2 9.33KPa(70mmHg),HCO3 45mmol/L,BE+19mmol/L。其诊断符合()
A.呼吸性酸中毒
B.代谢性碱中毒
C.呼吸性酸中毒并代谢性碱中毒
D.呼吸性酸中毒并代谢性酸中毒
E.呼吸性碱中毒
292、单项选择题 女,35岁,常有胸闷,头颈部搏动感,体检心脏闻及病理性杂音,脉压增宽,有毛细血管搏动征。 如考虑主动脉瓣关闭不全,最重要的体征是()。
A.胸骨左缘第3肋间有高调递减型哈气样杂音
B.心尖部有舒张期滚筒样杂音
C.主动脉瓣区喷射性收缩期杂音
D.肺动脉瓣区第2心音亢进
E.心前区有开放拍击音
293、单项选择题 男,65岁,右髋关节痛,夜间加重,止痛药效不佳,X线照片显示有髋关节破坏,最可能的疾病是()。
A.类风湿关节炎
B.干燥综合征
C.骨肿瘤
D.关节结核
E.化脓性关节炎
294、单项选择题 膝胸位或俯卧位可使疼痛减轻提示的疾病是()。
A.胃黏膜脱垂
B.反流性食管炎
C.胰头癌
D.十二指肠雍滞症
E.病毒性肝炎
295、单项选择题 下列泌尿系统疾病中哪种不出现血尿()。
A.肾小球肾炎
B.薄基底膜肾病
C.IgA肾病
D.非感染性尿道综合征
E.尿路憩室
296、单项选择题 属于个人史的是()。
A.发病时间
B.预防注射
C.血吸虫疫水接触史
D.病因与诱因
E.诊治情况
297、单项选择题 下列哪项不属于肾后性少尿的病因()。
A.尿路结石
B.特发性腹膜后纤维化
C.严重肾下垂
D.肾血管狭窄
E.神经源性膀胱
298、单项选择题 糖化血红蛋白检测意义不正确的是()。
A.评价糖尿病控制程度
B.评价胰岛B细胞分泌功能
C.筛检糖尿病
D.预测血管并发症
E.鉴别高血糖
299、单项选择题 下列关于二度Ⅰ型房室传导阻滞的描述不正确的是()。
A.PR间期逐渐延长
B.可见QRS波群脱落
C.房室传导比例常为2:1~4:1
D.漏搏后的PR间期又趋缩短
E.病变多位于房室结或希氏束的近端
300、单项选择题 慢性进行性头痛伴呕吐、视乳头水肿提示()。
A.脑血栓形成
B.颅骨骨折
C.偏头痛
D.颅内占位性病变
E.三叉神经痛