医学三基(医师)：病理生理学测试题（强化练习）

时间:2020-08-01 01:49:50

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1、单项选择题  心力衰竭时，下列哪项代偿反应主要由肾脏引起（）。

A.红细胞增多
B.血流重分布
C.紧张源性扩张
D.肌红蛋白增加
E.细胞线粒体数量增多


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2、单项选择题  下列尿的变化指标中哪项表示慢性肾功能衰竭更严重（）。

A.夜尿增多
B.尿蛋白阳性
C.高渗尿
D.低渗尿
E.等渗尿


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3、问答题  试述休克早期机体的代偿方式及其意义。


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4、名词解释  干细胞黄疸


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5、问答题  试述急性DIC导致休克的机制。


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6、单项选择题  由于基因变异而产生APC抵抗的凝血因子是（）。

A.FⅡ
B.FⅢ
C.FⅣ
D.FⅤ
E.FⅦ


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7、配伍题  PaCO2原发性增加可见于()
PaCO2原发性减少可见于()
HCO3-继发性增加可见于()

A．代谢性酸中毒
B．代谢性碱中毒
C．呼吸性酸中毒
D．呼吸性碱中毒
E．酸碱平衡正常


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8、单项选择题  脑细胞缺血导致认知障碍的发病机制不包括（）。

A.抑制性毒性
B.神经细胞内钙超载
C.炎症因子损害
D.自由基损伤
E.神经细胞钠泵功能损伤引起细胞水肿


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9、单项选择题  无尿的概念是指24小时的尿量小于（）。

A.500ml
B.400ml
C.200ml
D.100ml
E.50ml


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10、问答题  高钾血症和低钾血症对心肌兴奋性各有何影响？阐明其机理。?


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11、单项选择题  尿毒症患者心前区疼痛，体检可听到包摩擦音，说明有（）。

A.心室穿孔
B.心力衰竭
C.无菌性心包炎
D.化脓性心包炎
E.心包积血


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12、问答题  为什么低钾血症和高钾血症均能引起心肌传导性降低？


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13、判断题  呼吸功能不全就是指由于呼吸功能严重障碍导致的临床病理过程。


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14、单项选择题  某溃疡病并发幽门梗阻病人．因反复呕吐入院．血气分析结果为：pH7．49，PaCO2 48mmHg，HCO3- 36mmol／L．该病人应诊断为()

A．呼吸性碱中毒
B．呼吸性酸中毒
C．代谢性酸中毒
D．代谢性碱中毒
E．混合性酸碱中毒


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15、判断题  影响呼吸道阻力的因素引起的通气障碍称为阻塞性通气不足，其他影响因素导致的都是限制性通气不足。


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16、判断题  病理生理学是研究疾病发生、发展规律和机制的科学。


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17、判断题  有一类心衰发生时心排血量较发病前有所降低，但其值仍属正常，甚或高于正常，也就是低输出量性心力衰竭。


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18、填空题  DIC即弥散性血管内凝血，是指在某些致病因子作用下_____或_____被激活，大量可溶性促凝物质入血。从而引起一个以_____为主要特征的病理过程。主要临床表现为_____、_____、_____和_____。


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19、问答题  什么叫缺血-再灌注损伤?


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20、单项选择题  MODS最常见的病因是（）。

A.营养不良
B.严重创伤和感染
C.输液过多
D.吸氧浓度过高
E.机体免疫力低下


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21、问答题  D-二聚体检查有什么临床意义？


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22、单项选择题  胎盘早期剥离时，易发生弥散性血管内凝血的主要原因是（）

A.因子Ⅻ的激活
B.血小板因子的释放
C.红细胞破坏
D.组织因子入血
E.单核吞噬细胞系统功能抑制


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23、问答题  试述输入库存血导致高钾血症的机制。


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24、问答题  高渗性脱水的患者为什么比低渗性脱水的患者更易出现口渴症状？


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25、单项选择题  梗阻性黄疸对机体的影响主要是由于（）。

A.酯型胆红素
B.胆汁酸盐
C.胆红素
D.胆固醇
E.其他胆汁成分


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26、判断题  血管内皮细胞损伤启动内源性凝血系统，同时也启动外源性凝血系统。


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27、问答题  何谓高钾血症?试述常见病因。


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28、单项选择题  下列哪种体液因子不具有收缩血管的作用（）。

A.儿茶酚胺
B.5-羟色胺
C.内皮素
D.心房利钠肽
E.血管紧张素Ⅱ


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29、单项选择题  下列哪项不是缺氧引起中枢神经系统功能障碍的机制（）。

A.ATP生成不足
B.颅内压升高
C.脑微血管通透性增高
D.神经细胞膜电位降低
E.脑血管收缩


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30、单项选择题  低镁血症时神经-肌肉兴奋性增高的机制是（）。

A.静息电位负值变小
B.阈电位降低
C.γ-氨基丁酸释放增多
D.乙酰胆碱释放增多
E.ATP生成增多


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31、单项选择题  哪种措施可使血氨降低（）。

A.慎用催眠、麻醉、镇静药
B.左旋多巴
C.高支链氨基酸溶液
D.胰岛素
E.新霉素


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32、单项选择题  慢性肾衰终末尿毒症阶段时内生性肌酐清除率下降至正常值的百分之多少？（）

A.30%以上
B.25~30%
C.20~25%
D.20%以下
E.10%以下


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33、问答题  机体通过哪四个方面对酸碱平衡进行调节?各有何特点?


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34、判断题  肿瘤坏死因子是重要的内生致热原，小剂量的静脉注射可以引起单相热，大剂量静脉注射可以引起双相热。


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35、问答题  急性和慢性缺氧时红细胞增多的机制是什么？


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36、问答题  试述信号转导通路的异常与肿瘤发生发展的关系。


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37、判断题  疾病概论主要论述的是疾病中具有普遍规律性的问题。


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38、问答题  肝硬化患者伴上消化道出血时为什么容易导致肝性脑病的发生？


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39、单项选择题  多系统器官衰竭时肾脏可发生（）。

A.急性肾功能衰竭
B.慢性肾功能衰竭
C.肾前性肾功能衰竭
D.肾性肾功能衰竭
E.肾后性肾功能衰竭


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40、问答题  简述肝性脑病时，假性神经递质的产生及导致昏迷的机制。


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41、问答题  简述呼吸性碱中毒的基本特征及产生原因。


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42、问答题  休克Ⅰ期微循环改变有何代偿意义？


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43、单项选择题  等渗性脱水如末经处理可转变为（）。

A.低渗性脱水
B.高渗性脱水
C.低钠血症
D.低钾血症
E.水中毒


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44、问答题  失血性休克（早期）产生什么类型缺氧？血氧指标有何变化？


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45、填空题  急性肾衰少尿期的主要功能代谢变化有_____、_____、_____、_____、_____。该期患者死亡率高，最常见的病因是_____。


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46、问答题  休克早期与休克中期血压有何不同？为什么？


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47、单项选择题  下列哪种情况可引起心肌向心性肥大（）。

A.心肌梗死
B.主动脉瓣闭锁不全
C.脚气病
D.高血压病
E.严重贫血


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48、单项选择题  下列哪一种休克属于血流分布异常性休克（）。

A.失血性休克
B.烧伤性休克
C.感染性休克
D.心源性休克
E.失液性休克


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49、单项选择题  支气管肺炎导致低氧血症的主要机制为（）。

A.阻塞性通气障碍
B.限制性通气障碍
C.通气血流比例失调
D.弥散障碍
E.肺内短路增加


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50、判断题  氧的获取和利用是一个复杂的过程，主要包括外呼吸以及内呼吸。血氧是反映组织的供氧量和耗氧量的重要指标。


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51、单项选择题  影响血管内外液体交换的因素中下列哪一因素不存在（）。

A.毛细血管流体静压
B.血浆晶体渗透压
C.血浆胶体渗透压
D.微血管壁通透性
E.淋巴回流


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52、判断题  休克时交感—肾上腺髓质系统持续强烈兴奋。


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53、问答题  心功能不全时为什么会出现心率加快？


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54、单项选择题  炎热环境中皮肤散热的主要形式是（）。

A.发汗
B.对流
C.血流
D.传导
E.辐射


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55、问答题  试述慢阻肺病人用力呼吸时，呼气性呼吸困难加重的机制？


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56、问答题  中性粒细胞在缺血-再灌注损伤中的作用是什么？


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57、判断题  低张性缺氧时弥散入组织细胞的氧减少，主要是由于弥散的速度降低引起的。


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58、问答题  一氧化碳中毒导致组织缺氧的机制。


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59、单项选择题  体温下降期的热代谢特点是（）。

A.产热大于散热
B.散热大于产热
C.产热等于散热
D.产热减少
E.散热增加


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60、判断题  尽管引起心力衰竭的病因多种多样，但各种病因都可通过削弱心肌舒缩功能从而引起心力衰竭发生。


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61、单项选择题  发热病人最常见出现（）。

A.代谢性酸中毒
B.呼吸性酸中毒
C.混合性酸中毒
D.代谢性碱中毒
E.混合性碱中毒


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62、单项选择题  下列指标中哪项能够反映左心室的后负荷变化（）。

A.中心静脉压
B.平均主动脉压
C.肺动脉楔压
D.肺总阻力
E.左心室舒张末期压力


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63、问答题  为什么肝性脑病患者忌用肥皂液灌肠?


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64、问答题  简述组织因子途径抑制物使FⅦa-TF失去活性的机制。


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65、问答题  预防肿瘤发生有哪些原则?


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66、判断题  发热是一种独立的疾病，同时也是其他疾病发生的重要信号。


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67、问答题  简答DIC病人发生广泛出血的机制。


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68、问答题  试举例说明何谓基本病理过程。


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69、判断题  慢性肾衰患者，随着病情进一步发展。可出现等渗尿。


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70、问答题  体温升高是否就是发热，发热与过热的基本区别在哪里？为什么？


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71、问答题  何谓休克肺?


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72、单项选择题  慢性肾功能衰竭（CRF）时，继发性PTH分泌过多的始动原因是（）。

A.低钙血症
B.骨营养不良
C.1，25-（OH）2D3生成减少
D.肠吸收钙减少
E.高磷血症


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73、判断题  肝性脑病病人血氨增高的主要原因是氨清除障碍。


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74、问答题  何谓弥散性血管内凝血(DIC)?


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75、问答题  心肌肥大有哪两种类型？各有何特点？


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76、问答题  试述弥散性血管内凝血（DIC）的概念和常见临床表现。


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77、问答题  成人急性失血1000ml会导致什么后果？止血后患者能否自行恢复？为什么？


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78、问答题  肝性脑病的治疗原则有哪些？新的治疗方法有哪些？


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79、单项选择题  正常血氧容量为（）。

A.40mmHg
B.10ml
C.20ml％
D.15ml％
E.95％


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80、单项选择题  下述哪种情况不会产生肾后性急性肾衰竭？（）

A.一侧输尿管结石
B.前列腺肥大
C.前列腺癌
D.尿道结石
E.盆腔肿瘤


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81、问答题  癌细胞有哪些生物学特性?


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82、问答题  何谓急性肾功能衰竭?


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83、问答题  试述DIC的发病机制


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84、问答题  何谓水肿?其基本发病因素有哪两类?


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85、单项选择题  MODS时不存在下列哪项胃肠功能变化（）。

A.胃黏膜损伤
B.肠缺血
C.肠梗阻
D.应激性溃疡
E.肠腔内毒素入血


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86、单项选择题  胸内中央气道阻塞可发生（）。

A、呼气性呼吸困难
B、吸气性呼吸困难
C、吸气呼气同等困难
D、吸气呼气均无困难
E、阵发性呼吸困难


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87、填空题  肝细胞性黄疸血清中酯型胆红素_____，非酯型胆红素_____，尿中尿胆原_____、尿胆红素_____。粪色_____。


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88、问答题  简述急性肾功能衰竭时持续性肾缺血的可能机制。


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89、判断题  休克缺氧、心脏停搏可引起酮症性酸中毒。


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90、单项选择题  下列哪种物质为NPN的主要成份（）。

A.尿素
B.肌酐
C.肌酸
D.氨基酸
E.胍类


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91、单项选择题  下述哪项最符合急性肾功能衰竭的概念()

A．肾脏内分泌功能急剧障碍
B．肾小球滤过率急剧减
C．肾脏排泄废物能力急剧降低
D．肾脏排酸保碱能力急剧降低
E．肾脏浓缩稀释功能降低


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92、问答题  对发热病人的处理原则是什么？


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93、判断题  研究表明，心肌细胞凋亡也是导致收缩相关蛋白质被破坏的机制之一。


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94、单项选择题  低容量性高钠血症患者的处理原则是补充（）。

A.5％葡萄糖液液
B.0.9％NaCl
C.先3%NaCl液，后5%葡萄糖液
D.先5%葡萄糖液，后0.9%NaCl液
E.先50%葡萄糖液后0.9%NaCl液


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95、判断题  急性代谢性酸中毒时，机体的代偿方式是主要依靠肺的代偿。


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96、名词解释  溶血性黄疸


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97、单项选择题  休克肺的主要发病环节是（）。

A、肺内DIC形成
B、急性肺淤血水肿
C、急性肺不张
D、急性弥漫性肺泡-毛细血管膜损伤
E、肺泡内透明膜形成


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98、单项选择题  MODS时肺部的主要病理变化不包括（）。

A.肺毛细血管内微血栓形成
B.肺泡上皮细胞增生
C.肺水肿形成
D.肺泡萎缩
E.透明膜形成


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99、单项选择题  血氧容量取决于（）。

A.血氧分压
B.血氧含量
C.血氧饱和度
D.Hb的质与量
E.2，3-DPG


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100、问答题  何谓高钾血症?试述常见病因。


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101、问答题  引起CRF病人出血的机制有哪些？


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102、问答题  左心衰竭引起肺水肿产生什么类型缺氧，血氧指标有何变化？


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103、问答题  为什么早期或轻症的高渗性脱水病人不易发生休克？


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104、单项选择题  慢性肾功能衰竭发生低血钙症的机制，下列哪项不符合（）。

A.血磷增高
B.肝脏25－羟化酶活性正常
C.肾脏1－羟化酶活性增强
D.肠内形成较多的磷酸钙
E.胃肠粘膜受损，使钙的吸收减少


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105、问答题  举例说明气体弥散障碍的病因。


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106、问答题  肝星形细胞被活化的主要变化有哪些？


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107、单项选择题  心脏缺血-再灌注损伤时下列哪项变化不正确（）。

A.心肌舒缩功能障碍
B.ATP减少
C.心律失常
D.磷酸肌酸增多
E.心肌超微结构损伤


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108、问答题  急性肾小管坏死性肾衰竭少尿期最危险的功能代谢变化是什么？有何危险？


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109、单项选择题  从基因水平看，细胞增殖分化异常实际上是（）。

A.癌基因表达过度
B.抑癌基因表达受抑
C.细胞增殖分化基因的调控异常
D.凋亡基因表达受抑
E.与分化有关的基因表达异常


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110、问答题  述DIC病人出血的机制。


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111、单项选择题  下列哪项不是引起肾小管功能障碍的主要原因（）。

A.严重休克
B.汞中毒
C.严重挤压伤
D.免疫复合物
E.严重溶血


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112、问答题  简述引起APC抵抗的原因及其机制。


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113、问答题  休克Ⅲ期为何发生DIC？


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114、问答题  什么原因会引起肾小球滤过分数的升高？为什么？


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115、问答题  临床上为什么应用左旋多巴治疗肝性脑病有效？


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116、单项选择题  砒霜中毒导致缺氧的机制是（）。

A.丙酮酸脱氢酶合成减少
B.线粒体损伤
C.形成高铁血红蛋白
D.抑制细胞色素氧化酶
E.血红蛋白与氧亲和力增高


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117、名词解释  受体下调


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118、判断题  凡是干扰能量生成、储存和利用的因素，都可影响到心肌的收缩性。


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119、问答题  动脉血压的高低是否可作为判断休克严重程度的指标？为什么？


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120、判断题  发热属于基本病理过程论述的内容。


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121、单项选择题  最易发生缺血-再灌注损伤的器官是（）。

A.心
B.肝
C.肺
D.肾
E.胃肠道


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122、问答题  试述少尿期导致高钾血症的机制。


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123、问答题  哪种类型的低钠血症易造成失液性休克，为什么？


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124、问答题  举例说明局部与整体的辨证统一规律。


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125、判断题  DIC属于基本病理过程。


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126、单项选择题  下列有关细胞信号转导的描述，哪项是错误的（）。

A.心肌β受体兴奋引起cAMP增加，激活PKA，提高心肌收缩力
B.表皮生长因子可激活TPK，经Ras-ERK途径引起细胞增殖
C.内皮素受体兴奋可激活TPK，经PI3K途径促发肌肉收缩
D.M2胆碱能受体可激活Gi，减少cAMP生成，进而影响细胞的功能
E.NF可通过JAK-STAT途径影响靶基因的表达


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127、名词解释  DIC（弥散性血管内凝血）


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128、名词解释  自噬


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129、单项选择题  心功能不全时，通过增加血容量起代偿作用的主要器官是（）。

A.心
B.肝
C.脾
D.肺
E.肾


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130、单项选择题  心肌的向心性肥大发生于下列哪一种情况（）。

A.高血压
B.甲状腺功能亢进
C.输液过量
D.低钾血症
E.急性心肌炎


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131、问答题  试述肝硬化产生腹水的机制。


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132、问答题  试述肝细胞性黄疸患者血清、粪和尿中胆色素代谢的变化特点。


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133、单项选择题  下列指标中哪一项能够反映右心室的前负荷变化（）。

A.平均主动脉压
B.肺动脉楔压
C.右心室舒张末期压力
D.左心室舒张末期压力
E.心输出量


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134、单项选择题  家族性红细胞增多症的发病机制是（）。

A.EPO增多
B.EPG增多
C.G蛋白异常
D.造血细胞EPO受体突变导致磷酸酶不能发挥抑制功能
E.骨髓造血微环境功能亢进


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135、问答题  为什么说应激是一种“非特异性全身反应”？


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136、单项选择题  述有关钾平衡的描述哪一项是正确的（）。

A.体内的钾主要从食盐中摄入
B.肠道不易吸收故肠道中钾浓度高
C.细胞外钾浓度明显高于细胞内钾浓度
D.多吃肾多排，少吃少排，不吃不排
E.主要靠远曲管集合管对钾的分泌和重吸收来调节


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137、问答题  试述代谢性碱中毒的基本特征及引起原因。


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138、单项选择题  血浆中含量最多的阴离子是（）。

A.碳酸根离子
B.磷酸根离子
C.硫酸根离子
D.氯离子
E.蛋白质


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139、单项选择题  革兰阳性菌的致热物质主要是（）。

A.全菌体和其代谢产物
B.脂多糖
C.肽聚糖
D.内毒素
E.全菌体和内毒素


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140、配伍题  早期阻塞性黄疸患者()
肝细胞性黄疸患者()

A．血清醇型胆红素升高
B．血清非酯型胆红素升高
C．两者均有
D．两者均无


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141、单项选择题  下述哪种物质属内生致热原（）。

A.革兰阳性细菌产生的外毒素
B.革兰阴性菌产生的内毒素
C.体内的抗原抗体复合物
D.体内肾上腺皮质激素代谢产物本胆烷醇酮
E.单核细胞等被激活后释放的致热原


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142、问答题  临床静脉补钾的“四不宜”原则是什么？为什么？


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143、问答题  为什么感染是心力衰竭的常见诱因？


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144、单项选择题  调节表皮黑素细胞的增殖分化与功能的细胞是（）。

A.角质形成细胞
B.上皮细胞
C.基底细胞
D.白细胞
E.成纤维细胞


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145、单项选择题  肝实质细胞是指（）。

A.枯否细胞
B.星形细胞
C.肝细胞
D.内皮细胞
E.Pit细胞


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146、单项选择题  输液反应出现的发热其产生原因多数是由于（）。

A.变态反应
B.药物的毒性反应
C.外毒素污染
D.内毒素污染
E.霉菌污染


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147、问答题  谓多尿？慢性肾衰为什么会产生多尿？


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148、单项选择题  心性水肿最先出现的部位是（）。

A.四肢
B.面部
C.眼睑
D.下垂部位
E.腹腔


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149、单项选择题  急性肾功能衰竭少尿期，对病人威胁最大的并发症是（）。

A.水中毒
B.代谢性酸中毒
C.氮质血症
D.高钾血症
E.低钠血症


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150、判断题  肺水肿时，气体弥散距离增大．导致气体弥散障碍。


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151、单项选择题  有关急性肾功能不全的描述，下列哪一项是错误的（）。

A.功能性肾功能不全患者尿钠含量显著少于肾小管坏死性肾功能不全患者
B.水潴留常超过钠潴留，故易发生稀释性低钠血症
C.高钾血症是急性肾功能不全最危险的并发症
D.多尿期尿量增多可很快纠正少尿期造成的氮质血症
E.非少尿型急性肾功能不全以肾小管浓缩功能障碍为主


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152、单项选择题  判断肾功能不全程度的最可靠的指标是（）。

A.NPN
B.BUN
C.电解质紊乱情况
D.代谢性酸中毒
E.内生肌酐清除率


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153、判断题  全身适应综合征的抵抗期，体内起主要作用的激素是儿茶酚胺。


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154、单项选择题  肝性脑病的正确概念应是()

A．肝脏疾病并发脑部疾病
B．肝功能衰竭并发脑水肿
C．肝功能衰竭所致的昏迷
D．肝功能衰竭所致的精神紊乱性疾病
E．严重肝病所致的神经精神综合征


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155、问答题  什么是高容量低钠血症，对机体有哪些影响?


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156、单项选择题  DIC患者最初常表现为（）。

A.少尿
B.出血
C.呼吸困难
D.贫血
E.嗜睡


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157、名词解释  AG


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158、单项选择题  对于高碳酸血症的呼吸衰竭病人给氧的原则是（）。

A.吸入纯氧
B.不给氧
C.常压、低浓度、持续给氧
D.高压、高浓度、间断给氧
E.高压、高浓度、持续给氧


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159、问答题  产生肺内气体弥散障碍的原因有哪些？血气变化如何？


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160、问答题  试述心力衰竭的基本病因和常见诱因。


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161、问答题  简述急性肾功能衰竭恢复期发生多尿的机制。


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162、单项选择题  星形细胞活化后，产生的主要变化不包括（）。

A.失去脂肪滴
B.向肌成纤维细胞转化
C.收缩能力增强
D.Ⅲ、Ⅳ型胶原合成增多
E.基质金属蛋白酶表达降低


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163、单项选择题  在全身适应综合征的抵抗期起主要作用的激素是（）。

A.肾上腺素
B.去甲肾上腺素
C.胰岛素
D.糖皮质激素
E.b-内啡肽


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164、问答题  何谓肺水肿?根据发病机制不同可分为哪两类?


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165、判断题  红细胞破坏后，释放ADP入血浆。ADP作为血小板激活剂，具有促进血小板黏附、聚集和促进血小板释放血小板第3因子和第4因子等方面的作用，可导致凝血。


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166、问答题  为什么低渗性脱水时组织液比血浆减少更明显？有何临床表现？


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167、单项选择题  剧烈呕吐合并感染并有发热时，易引起（）。

A.呼吸性碱中毒＋代谢性酸中毒
B.代谢性碱中毒＋呼吸性碱中毒
C.代谢性碱中毒＋呼吸性酸中毒
D.呼吸性酸中毒＋代谢性酸中毒
E.代谢性碱中毒＋代谢性酸中毒


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168、单项选择题  心肌串联性增生的主要原因是（）。

A.心肌能量代谢障碍
B.心肌兴奋一收缩偶联障碍
C.心脏前负荷长期过重
D.心脏后负荷长期过重
E.心肌结构破坏


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169、单项选择题  下列关于热休克蛋白的描述哪一项不正确？（）

A.属非分泌型蛋白质
B.最初从经受热应激的果蝇唾液腺中发现
C.大多数是结构蛋白
D.广泛存在从原核到真核细胞的多种生物体
E.基本结构为C端的一个ATP酶结构域和N端的一个基质识别结构域


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170、单项选择题  下述哪种类型的水电解质失衡最容易发生休克？（）

A.低渗性脱水
B.高渗性脱水
C.等渗性脱水
D.水中毒
E.低钾血症


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171、单项选择题  若上市公司在1年内购买公司资产总额的30%以上，应该（）。

A.由董事会进行表决
B.由股东大会作出决议，并经出席会议的股东所持表决权的三分之二通过
C.由全体股东进行表决，三分之一通过方可
D.报证监会审批


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172、判断题  代谢性酸中毒的病理生理学基础是血浆碳酸氢盐原发性减少。


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173、问答题  等渗性脱水的基本特征是什么?


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174、单项选择题  严重创伤所致的应激时，代谢率的变化是（）。

A.降低
B.正常
C.只有当体温升高时才升高
D.时高时低
E.经常处在高代谢率的状态


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175、问答题  试述心性水肿的发病机制。


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176、单项选择题  临床上常用静脉输入葡萄糖酸钙抢救高镁血症，其主要机制为（）。

A.钙能拮抗镁对神经肌肉的抑制作用
B.钙能减少镁在肠道的吸收
C.钙能促进镁的排出
D.钙能使静息电位负值变小
E.钙能促进镁进入细胞内


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177、单项选择题  左心衰时心功能变化应为下列哪一项（）。

A.（心指数）、（射血分数）、（左心室舒张末期压力）均降低，（右心室舒张末期压力）正常，（肺动脉楔压）升高。
B.CI、EF降低，LVEDP、PAWP升高，RVEDP正常。
C.CI降低，EF、LVEDP、PAWP升高，RVEDP正常。
D.CI、EF、LVEDP、RVEDP升高，PAWP降低。
E.CI、EF、LVEDP、RVEDP降低，PAWP升高。


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178、单项选择题  述哪一项不是引起血管内外液体交换平衡失调的因素（）

A.毛细血管流体静压
B.微血管壁通透性
C.淋巴回流
D.血浆晶体渗透压
E.血浆胶体渗透压


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179、问答题  试述血液性缺氧的概念及常见原因。


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180、单项选择题  关于DIC的治疗，下列哪一项治疗原则是正确的？（）

A.首先治疗DIC，然后处理原发病
B.对早期疑似DIC者可先用肝素作试验性治疗
C.一经确诊为DIC，应立即进行抗凝治疗
D.在DIC早期应使用抗纤溶药物预防纤溶发生
E.在DIC后期禁用肝素


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181、单项选择题  肝性脑病的假性神经递质是指（）。

A.苯乙胺和酪胺
B.多巴胺和苯乙醇胺
C.苯乙胺和苯乙醇胺
D.酪胺和羟苯乙醇胺
E.苯乙醇胺和羟苯乙醇胺


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182、单项选择题  大量使用肾上腺皮质激素容易诱发DIC是因为（）。

A.组织凝血活酶大量入血
B.血管内皮细胞广泛受损
C.增加溶酶体膜稳定性
D.单核-吞噬细胞系统功能抑制
E.肝素的抗凝活性减弱


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183、单项选择题  高钙血症对机体的影响不包括（）。

A.肾小管损伤
B.异位钙化
C.神经肌肉兴奋性降低
D.心肌传导性降低
E.心肌兴奋性升高


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184、单项选择题  重度高钾血症时，心肌的（）。

A.兴奋性↑传导性↑自律性↑
B.兴奋性↑传导性↑自律性↓
C.兴奋性↑传导性↓自律性↑
D.兴奋性↓传导性↓自律性↓
E.兴奋性↓传导性↑自律性↑


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185、单项选择题  可使PK分解为激肽释放酶的是（）。

A.FⅧa
B.FⅨa
C.FⅩa
D.FⅪa
E.FⅫa


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186、问答题  组织缺血后在再灌注时应注意什么问题？


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187、判断题  因为心率加快使耗氧量增加，并且心率加快到一定限度将影响冠脉灌流，心肌本身会发生缺血、缺氧。


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188、单项选择题  各种慢性肾脏疾病产生慢性肾功能不全的共同发病环节是（）。

A.肾缺血
B.肾血管梗塞
C.肾单位广泛破坏
D.肾小管阻塞
E.GFR减少


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189、单项选择题  下列哪种疾病引起的心力衰竭不属于低输出量性心力衰竭（）。

A.冠心病
B.心肌炎
C.二尖瓣狭窄
D.甲状腺功能亢进
E.主动脉瓣狭窄


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190、问答题  简述心力衰竭的患者为什么会出现端坐呼吸？?


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191、问答题  影响DIC发生、发展的因素有哪些？


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192、单项选择题  产生钠依赖性高血压的主要机制是（）。

A.钠水潴留，血容量增加
B.血管收缩，外周阻力增加
C.心率加快，心输出量增加
D.扩血管物质减少
E.血液粘度增加


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193、单项选择题  慢性呼吸性酸中毒时机体主要代偿方式是（）。

A.细胞外液代偿
B.呼吸代偿
C.细胞内代偿
D.肾脏代偿
E.骨骼代偿


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194、问答题  试述慢性呼衰导致肺源性心脏病的机制。


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195、名词解释  呼吸性碱中毒


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196、名词解释  死亡（脑死亡）


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197、单项选择题  核受体本质是配体激活的（）。

A.丝/苏氨酸蛋白激酶
B.酪氨酸蛋白激酶
C.离子通道受体
D.转录因子
E.效应器


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198、单项选择题  MODS时急性肾功能障碍不易出现（）。

A.少尿或无尿
B.尿钠减少
C.高钾血症
D.代谢性酸中毒
E.氮质血症


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199、问答题  为何口服乳果糖治疗肝性昏迷具有一定效果？


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200、单项选择题  机体的正常代谢必须处于（）。

A.弱酸性的体液环境中
B.弱碱性的体液环境中
C.较强的酸性体液环境中
D.较强的碱性体液环境中
E.中性的体液环境中


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201、单项选择题  慢性肾衰竭的发展阶段可分为（）。

A.少尿期、多尿期、恢复期
B.多尿期、少尿期、衰竭期
C.代偿期、失代偿期、尿毒症期
D.代偿期、肾衰竭期、尿毒症期
E.代偿期、肾功能不全期、肾衰竭期、尿毒症期


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202、问答题  肺泡表面活性物质减少的原因有哪些？


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203、单项选择题  水肿时出现钠、水潴留的基本机制是（）。

A.微血管壁通透性升高
B.淋巴回流受阻
C.血浆胶体渗透压降低
D.肾小球-肾小管失平衡
E.毛细血管有效流体静压增高


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204、问答题  恶性肿瘤包括哪两类?


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205、问答题  限制性通气障碍的原因有哪些？


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206、判断题  等渗性脱水患者既有低渗性脱水部分症状，又有高渗性脱水的部分症状。


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207、单项选择题  肝功能障碍时产生高胆红素血症的原因中下列哪一项不存在（）。

A.肝脏摄取胆红素障碍
B.肝脏合成胆红素障碍
C.肝脏酯化胆红素障碍
D.肝脏运载胆红素障碍
E.肝脏排泄胆红素障碍


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208、单项选择题  肿瘤的细胞信号转导异常有（）。

A.生长因子分泌过多
B.生长因子受体过度激活
C.Ras持续激活
D.抑制细胞增殖的信号减弱
E.以上都是


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209、判断题  DIC的主要病理特征是凝血功能异常。


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210、判断题  右心衰引起肺循环淤血。


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211、单项选择题  急性肾功能不全时肾小管细胞损伤和功能障碍的机制不包括（）。

A.ATP合成减少和离子泵失灵
B.自由基增多
C.还原型谷胱甘肽增多
D.磷脂酶活性增高
E.细胞骨架结构改变


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212、填空题  在休克期出现微循环_____、其组织灌流特点是_____、_____。


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213、问答题  为什么低渗性脱水时细胞外液减少很明显？?


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214、问答题  何谓休克?


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215、问答题  严重感染为何易发生DIC？


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216、单项选择题  下列疾病患者表现为呼气性呼吸困难的有（）。

A.白喉
B.支气管异物
C.声带麻痹
D.气胸
E.肺纤维化


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217、单项选择题  休克早期微循环变化哪一项是错误的（）。

A.微动脉收缩
B.后微动脉收缩
C.动－静脉吻合支收缩
D.毛细血管前括约肌收缩
E.微静脉收缩


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218、问答题  3P试验(plasmaprotamineparacoagulationtest)阳性说明什么问题?


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219、单项选择题  黄嘌呤脱氢酶主要存在于（）。

A.血管平滑肌细胞
B.血管内皮细胞
C.心肌细胞
D.肝细胞
E.白细胞


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220、单项选择题  心力衰竭的变化中下列哪项提法不准确？（）

A.心脏肌原性扩张
B.心输出量低于正常水平
C.血流重新分布
D.血压不变或降低
E.静脉淤血，静脉压升高


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221、问答题  何谓紫绀？与缺氧有何关系？


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222、单项选择题  局部组织损伤后TF启动的凝血过程不能扩大的原因是由于血液中存在（）。

A.PC
B.AT-Ⅲ
C.肝素
D.TFPI
E.PS


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223、单项选择题  下列哪一项不是代谢性碱中毒的原因（）。

A.严重腹泻
B.剧烈呕吐
C.应用利尿剂（速尿，噻嗪类）
D.盐皮质激素过多
E.低钾血症


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224、单项选择题  血清钾浓度的正常范围是（）。

A.130～150mmol/L
B.140～160mmol/L
C.3.5～5.5mmol/L
D.0.75～1.25mmol/L
E.2.25～2.75mmol/L


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225、问答题  试述水肿时钠水潴留的基本机制。


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226、判断题  内毒素是最常见的外致热原，耐热性高（干热160℃，2h才能够灭活），是血液制品和输液过程中的主要污染物。


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227、单项选择题  SIRS的主要病理生理变化不包括（）。

A.细胞大量凋亡
B.全身高代谢状态
C.全身耗氧量增高
D.心输出量增加
E.多种炎症介质释放


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228、问答题  肺源性心脏病的发生机制是什么？


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229、填空题  代谢性酸中毒的基本特征是血浆_____浓度原发性减少，血浆SB、AB、BB均_____，BE_____，PaCO2_____。


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230、名词解释  乏氧性缺氧


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231、问答题  休克时血细胞压积有什么变化？为什么？


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232、问答题  试述肺通气障碍的类型和原因。


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233、问答题  发热时机体的物质代谢有那些变化？


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234、单项选择题  导致细胞内钾释放到细胞外液的因素是（）。

A、严重缺氧
B、溶血
C、急性酸中毒
D、严重挤压伤
E、以上都是


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235、单项选择题  高渗性脱水患者血浆渗透压是()

A．>250mOsm／L
B．>270mOsm／L
C．>290mOsm／L
D．>310mOsm／L
E．>330mOsm／L


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236、单项选择题  水杨酸盐类解热的作用环节是（）。

A.阻断cAMP合成
B.抑制磷酸二脂酶
C.阻断PGE合成
D.阻断EP合成
E.抑制EP释放


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237、问答题  体体内有哪些抗自由基防护系统？


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238、单项选择题  高钙血症对骨骼肌膜电位的影响是（）。

A.静息电位负值变大
B.静息电位负值变小
C.阈电位负值变大
D.阈电位负值变小
E.对膜电位无影响


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239、问答题  简述严重酸中毒诱发心力衰竭的机制。?


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240、判断题  针对呼吸衰竭的低氧血症，吸入纯氧是非常有效的治疗措施。


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241、问答题  肾病综合征产生全身性水肿的机制。


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242、问答题  应当怎样正确监护休克病人的补液量?


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243、单项选择题  在DIC继发性纤溶期，下列哪一项叙述是错误的？（）

A.纤溶酶活性增加
B.凝血酶时间延长
C.凝血因子Ⅴ、Ⅵ、Ⅶ、Ⅷ、Ⅸ、Ⅹ减少
D.纤维蛋白原含量减少
E.血中无纤维蛋白降解产物存在


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244、问答题  减少肝性脑病诱因的常用措施有哪些？


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245、问答题  简述热休克蛋白的基本功能。


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246、单项选择题  慢性肾衰竭发展过程中代偿期的内生肌酐清除率是大（）。

A.50%
B.40%
C.30%
D.25%
E.20%


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247、问答题  各型缺氧皮肤粘膜的颜色有何区别？


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248、单项选择题  氰化物中毒所致的缺氧，血氧变化特点中哪项是错误的（）。

A.动脉血氧分压正常
B.氧饱和度正常
C.氧含量正常
D.静脉血氧含量较高
E.动-静脉氧含量差大于正常


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249、单项选择题  肝功能不全是指（）。

A.肝脏分泌功能障碍
B.肝脏解毒功能障碍
C.肝脏合成功能障碍
D.肝脏各种细胞功能障碍所致的临床综合征
E.肝脏代谢功能障碍


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250、单项选择题  列哪一项不是急性肾功能不全少尿的主要机制？（）

A、肾缺血
B、肾小管阻塞
C、肾小管原尿返流
D、有效滤过压下降
E、肾小球超滤系数增加


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251、单项选择题  碳酸楚酐酶抑制剂大量应用易引起（）。

A.AG正常型低氯性酸中毒
B.AG正常型高氯性酸中毒
C.AG增大型高氯性酸中毒
D.AG增大型低氯性酸中毒
E.AG减少型低氯性酸中毒


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252、问答题  何谓癌前病变?常见的癌前病变有哪些?


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253、填空题  尽管引起休克的原因很多，但休克发生的始动环节是_____、_____、_____三个方面。


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254、单项选择题  Li-Fraumeni癌症综合征患者遗传一个突变的基因是（）。

A.RB
B.P16
C.P21
D.P53
E.P51


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255、单项选择题  下述有关高渗性、低渗性、等渗性三类脱水描述哪一项是正确的（）。

A.临床上最常见的是高渗性脱水
B.分别由不同的原因引起，其病生变化相同
C.均有明显口渴、尿少症状
D.细胞内、外液量都会减少
E.严重时都可因血容量明显减少而导致循环障碍


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256、问答题  试述水肿的发病机制。


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257、问答题  急性低钾血症时患者为什么会出现肌肉无力和腹胀？


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258、单项选择题  下列有关发热概念的叙述哪一项是正确的（）。

A.体温超过正常值0.6℃
B.产热过程超过散热过程
C.是临床上常见的疾病
D.由体温调节中枢调定点上移引起的体温升高
E.由体温调节中枢调节功能障碍引起的体温升高


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259、单项选择题  近年来证明白细胞致热原（LP）与下述哪种物质相一致（）。

A.肿瘤坏死因子
B.组织胺
C.淋巴因子
D.IL-1
E.IL-2


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260、名词解释  系统生物学


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261、单项选择题  哪种关于意识障碍的脑结构基础的说法欠妥（）。

A.大脑皮层适宜的兴奋状态是维持清晰意识的基础
B.大脑皮质的代谢状态及脑干网状结构上行激动系统决定了大脑皮质的兴奋性
C.大脑皮质是完整意识的高级中枢，但并非只有大脑皮质受损时才会引起意识障碍
D.丘脑主要参与维持大脑皮层觉醒状，故此区受损只引起觉醒障碍并不会导致意识内容的异常
E.网状结构的上行激动系统与上行抑制系统及其与大脑皮质的相互联系决定意识水平


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262、单项选择题  严重肝病时出现肠源性内毒素血症的原因是（）。

A.肠道吸收内毒素绕过肝脏直接进入体循环
B.枯否细胞功能受抑制
C.肠黏膜屏障功能障碍，内毒素吸收入血增多
D.肠壁水肿使漏入肠腔内内毒素增多
E.以上都是


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263、单项选择题  关于钙超载对神经细胞的影响理解错误的是（）。

A.细胞内钙增加可加速神经细胞的死亡
B.钙超载干扰脑组织能量代谢
C.钙超载加重脑组织缺血缺氧
D.钙超载可促使氧自由基产生
E.钙超载降低脑内谷氨酸水平，对中枢神经系统产生抑制作用


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264、单项选择题  心力衰竭病人使用静脉扩张剂可以（）。

A.增强心肌收缩功能
B.改善心肌舒张功能
C.降低心脏后负荷
D.降低心脏前负荷
E.控制水肿


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265、单项选择题  急性肾衰竭发病的中心环节是（）。

A.GFR降低
B.囊内压增高
C.血浆胶渗压降低
D.体内儿茶酚胺增加
E.肾素-血管紧张素系统激活


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266、单项选择题  下列哪项不会引起意识障碍（）。

A.弥漫性颅内感染
B.精神异常
C.广泛性脑外伤
D.药物中毒
E.休克Ⅰ期


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267、单项选择题  弥散性血管内凝血发展到休克时，下述哪一种机制是错误的？（）

A.广泛微血栓形成，微循环障碍引起休克
B.Ⅻ因子激活，激肽生成增多使小动脉扩张引起休克
C.DIC引起出血，致循环血量减少，发生休克
D.纤维蛋白降解产物加重微血管扩张，发生休克
E.发生微血管病性溶血性贫血


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268、问答题  何谓慢性肾衰竭？根据其发展进程怎样进行分期？


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269、单项选择题  引起肾病性水肿的直接原因是（）。

A.肾小球滤过率明显减少
B.醛固酮增多
C.抗利尿激素增多
D.利钠激素下降
E.肾小球基底膜的通透性升高


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270、判断题  缺氧是临床上常见的疾病，是引起死亡的重要原因。


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271、单项选择题  全身Shwartzmen反应的本质是（）。

A.内毒素注射过量引起中毒性休克
B.内毒素致敏引起过敏性休克
C.内毒素注射引起DIC，发生微血栓、出血和休克
D.内毒素抑制细胞代谢
E.内毒素引起多个器官衰竭


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272、判断题  动脉瓣膜关闭不全可导致心脏前负荷过重。


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273、单项选择题  钙反常发生的钙超载损伤与（）。

A.无钙期引起钙泵功能障碍有关
B.细胞膜通透性增高有关
C.复钙期钙浓度过高有关
D.膜外板与糖被层表面分离有关
E.缺氧后又给氧有关


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274、单项选择题  关于慢性肾功能衰竭的叙述，下述哪一项是不正确的（）。

A.肾单位进行性破坏
B.肾小球功能障碍，肾小管正常
C.病情呈渐进性
D.最终导致尿毒症
E.肾脏产生生物活性物质功能障碍


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275、单项选择题  肾小管原尿反流是指（）。

A.肾小管内液反流到肾小球
B.髓袢内液反流到近曲小管
C.髓袢升支内液反流到髓袢降支
D.肾小管内液反流到肾间质
E.集合管内液反流到远曲小管


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276、单项选择题  下述有关慢性肾衰竭的描述哪项是不正确的？（）

A.常见于慢性肾脏疾病
B.肾单位进行性破坏
C.氮质血症进行性加重
D.水、电解质酸碱紊乱
E.无内分泌功能紊乱


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277、单项选择题  关于肝肾综合征的发病机制，下列说法错误的是（）。

A.肾交感神经张力增高
B.肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活
C.激肽系统激活的产物增多
D.内皮素增多
E.内毒素血症


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278、名词解释  ARDS（急性呼吸窘迫综合症）


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279、单项选择题  急性代谢性酸中毒机体最主要的代偿方式是（）。

A.细胞外液缓冲
B.细胞内液缓冲
C.呼吸代偿
D.肾脏代偿
E.骨骼代偿


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280、单项选择题  下列哪型休克易发生DIC（）。

A.感染性休克
B.心源性休克
C.过敏性休克
D.失血性休克
E.神经源性休克


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281、填空题  根据缺氧的原因和血氧的变化，一般将缺氧分为_____、_____、_____和_____四种类型。低张性缺氧的动脉血氧分压_____血氧饱和度_____，血氧容量_____，血氧含量_____。


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282、问答题  何谓肝外胆道阻塞性黄疸?


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283、判断题  假性神经递质的化学结构与真性神经递质相似，但生理功能远较真性神经递质为弱。


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284、判断题  肝性功能性肾衰竭发病的关键环节是肾血管收缩，肾血流量减少，GFR严重降低。


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285、单项选择题  有关热限成因的主要假说及机制中哪项不正确（）。

A.应急性粗调假说
B.内生性解热系统假说
C.温敏神经元突触闸门机制假说
D.体温正调节受限和负调节加强假说
E.体温调节中枢麻痹


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286、单项选择题  肺泡表面活性物质是由哪种细胞产生（）。

A.肺泡Ⅰ型上皮细胞
B.肺泡Ⅱ型上皮细胞
C.肺内巨噬细胞
D.单核细胞
E.肺内淋巴细胞


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287、单项选择题  氨中毒时，脑内能量产生减少的另一机制是（）。

A.苹果酸穿梭系统障碍
B.脂肪酸氧化不全
C.酮体利用减少
D.磷酸肌酸分解减慢
E.糖酵解过程增强


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288、单项选择题  机体急性失血量为全身血量多少时可通过代偿而不出现症状？（）

A.10%
B.12%
C.15%
D.17%


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289、填空题  肝性脑病时．引起血氨升高的原因是_____、_____。


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290、问答题  阻塞性通气障碍的原因有哪些？


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291、单项选择题  尿毒症毒素中，毒性最强的小分子物质是（）。

A.甲状旁腺激素
B.甲基胍
C.胍基琥珀酸
D.尿素
E.胍乙酸


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292、单项选择题  正常人血浆中支链氨基酸/芳香族氨基酸的比值接近（）。

A.1~1.5
B.2~2.5
C.3~3.5
D.4~4.5
E.5~5.5


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293、问答题  试述呼吸性酸中毒的基本特征及产生原因。


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294、问答题  肝性肾衰竭有几类？它们的基本区别在哪里？


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295、单项选择题  下列哪种措施可减少肠内氨生成（）。

A.利尿剂
B.给氧
C.酸灌肠
D.输液
E.补碱


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296、问答题  简述肾性贫血的发生机制。


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297、问答题  重高钾血症对心脏最严重的危害是什么？为什么？


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298、单项选择题  体内对缺血缺氧最敏感的器官是（）。

A.心
B.脑
C.肺
D.肾
E.肠


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299、判断题  长期输入生理盐水可引起低钾血症。


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300、问答题  试举例说明如何使用血管活性药物治疗休克？


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