时间:2020-07-27 02:12:54
1、单项选择题 关于急性脓胸的治疗方法，下列哪一项是错误的（）。
A.消炎疗法
B.开放引流
C.支持疗法
D.闭式引流
2、单项选择题 术后鼓励病人早期活动有许多好处，下列哪些是不对的（）。
A.能增加肺活量，减少肺部并发症
B.防止心力衰竭
C.改善全身血循环，促使伤口愈合
D.防止静脉血栓形成
E.有利于肠道和功能的恢复
3、单项选择题 甲亢术后呼吸困难多发生于术后（）。
A.6小时以内
B.12小时以内
C.24小时以内
D.48小时以内
E.72小时以内
4、判断题 腰大肌试验阳性提示阑尾尖端指向盆腔。（）
5、单项选择题 甲状腺功能亢进症可出现（）。
A.水冲脉
B.交替脉
C.重搏脉
D.奇脉
E.无脉
6、多项选择题 患者男性，36岁，转移性右下腹疼痛8小时入院，患者腹痛为阵发性疼痛，开始位于剑突下，4小时后疼痛转移至右下腹部，并有压痛、反跳痛，伴有恶心、呕吐，T38℃，无咳嗽、胸闷、气促 阑尾炎位置可分为哪几种（）。
A.回肠前位
B.盆位
C.盲肠后位
D.盲肠下位
E.盲肠外侧位
F.回肠后位
G.盲肠内侧位
H.盲肠前位
7、多项选择题 颈前正中区的肿块，可能为（）。
A.甲状腺结节
B.颈淋巴结
C.甲状舌骨囊肿
D.甲状腺腺瘤
E.甲状腺癌
8、单项选择题 预防术后感染的最重要的措施是（）。
A.提高机体抵抗力
B.严格遵守无菌操作的原则
C.术后早期离床活动
D.术前、术中、术后大量应用抗生素
E.避免休克发生
9、单项选择题 关于原发性甲亢下列哪项正确（）。
A.原发性甲亢较继发性甲亢少见
B.发病年龄多在60岁以上
C.原发性甲亢指在甲状腺肿大以后，再出现甲亢症状
D.又称突眼性甲状腺肿
E.容易发生心肌损害
10、单项选择题 局部片状红疹，色鲜红，边缘清楚，压之褪色，附近淋巴结肿痛的是（）。
A.厌氧性链球菌性蜂窝织炎
B.梭状芽孢杆菌性蜂窝织炎
C.痈
D.丹毒
E.急性淋巴管炎
11、单项选择题 闭合性肋骨骨折，说明肺或支气管有损伤的一项是（）。
A.伤侧肺呼吸音减弱
B.伤侧肺有啰音
C.伤侧皮下气肿
D.透视伤侧胸腔积液
12、单项选择题 心肺复苏后人工起搏器适用于（）。
A.二度房室传导阻滞
B.心率小于60/min
C.左束支传导阻滞并差异传导
D.依赖异丙肾上腺素维持心率者
E.其余选项均可用
13、判断题 阑尾切除术后腹腔内出血多为结扎线松脱所致。（）
14、判断题 急性乳腺炎与炎性乳腺癌的主要鉴别点是：局部红、热伴水肿，沉重感，无局部或全身炎性症状。（）
15、判断题 ACT的生理值一般在80～120s，反映的是全血中各个凝血因子及血小板凝血状态的综合程度。（）
16、单项选择题 下列哪项描述是错误的（）。
A.甲亢术前检查包括颈部透视或摄片、心脏检查、声带功能检查、基础代谢率检查
B.甲亢症状基本控制是指：情绪稳定，睡眠好转，体重增加，脉率稳定在每分钟90次以下，基础代谢率+20%以下
C.甲亢术前用药方法有复方碘、硫氧嘧啶类药物加复方碘、复方碘加普萘洛尔、普萘洛尔单用
D.甲亢术前服碘的机制是能减少甲状腺素的合成
E.甲状腺术最危急的并发症是呼吸困难和窒息
17、判断题 中心静脉压在反映全身血容量及心功能状况方面一般比动脉压要早。（）
18、单项选择题 应给5%葡萄糖盐水液250～500ml，在30～60min内静脉滴入，同时观察尿量变化的是（）。
A.中心静脉压降低，血压降低
B.中心静脉压升高，血压降低
C.中心静脉压正常，血压降低
D.中心静脉压增高，血压正常
E.中心静脉压降低，血压正常
19、单项选择题 复发疝（）。
A.Ferguson法
B.Bassini法
C.McVay法
D.疝成型术
E.保守疗法
20、单项选择题 下列哪项不是致癌因素（）。
A.饮酒
B.吸烟
C.激素
D.解热镇痛药（如非那西汀）
E.睡眠不足
21、单项选择题 急性脓胸最多继发于（）。
A.开胸手术后
B.开放性胸外伤
C.膈下脓肿
D.肺部炎症
22、单项选择题
男，58岁，突然头疼呕吐，伴意识丧失30分钟。查体神志清楚，颈部抵抗，克氏征阳性。右侧眼睑下垂，右侧瞳孔4mm，光反应消失。
最可能的诊断是（）。
A.脑梗死
B.蛛网膜下腔出血
C.高血压脑出血
D.脑动静脉畸形出血
E.颅脑肿瘤
23、单项选择题 患者，男性，30岁，转移性右下腹痛10小时，并恶心、呕吐，吐物为胃内容，量少，并发热，体温约38.2℃，脉搏98次／分，右下腹压痛、反跳痛，肌紧张，腰大肌试验阳性，血白细胞为12×10/L，中性90%，尿常规白细胞8～10个/HP，红细胞2～3个／HP。 该患者手术后最常出现的并发症为（）。
A.肠粘连梗阻
B.肠瘘
C.腹腔残余脓肿
D.腹腔出血
E.切口感染
24、单项选择题 男，31岁。转移性右下腹痛24小时，伴恶心、呕吐、发热，体温38．5℃，脉搏88次／分，右下腹压痛、反跳痛、肌紧张。血白细胞13×109／L，中性比86％，尿常规白细胞1～2／HP，红细胞2～3／HP。 该患者可能出现的最严重的并发症为（）。
A.肠梗阻
B.化脓性腹膜炎
C.水、电解质紊乱
D.腹腔脓肿
E.门静脉炎
25、单项选择题 腹股沟直疝的疝囊位于（）。
A.腹壁浅动外侧，腹股沟韧带上方
B.腹壁浅动脉内侧，腹股沟韧带上方
C.腔隙韧带外侧，腹股沟韧带上方
D.腹壁下动脉外侧，腹股沟韧带上方
E.腹壁下动脉内侧，腹股沟韧带上方
26、单项选择题 腹部受到冲击伤时，最不易发生破裂的脏器是（）。
A.肠
B.胃
C.肝
D.脾
E.肾
27、单项选择题 最容易发生嵌顿的腹外疝是（）。
A.切口疝
B.难复性疝
C.滑动性疝
D.股疝
E.直疝
28、单项选择题 一外伤性大量血胸病人，受伤后第5周，现仍有明显呼吸困难。采取下述哪种方法最适宜（）。
A.胸腔穿刺抽血
B.胸腔闭式引流
C.开胸纤维膜剥除术
D.开胸清除凝血块
29、判断题 一般来说在甲状腺癌中滤泡状癌的预后最好。（）
30、单项选择题 诊断丹毒最有意义的临床表现是（）。
A.头晕，恶寒，发热
B.好发部位
C.局部发生水疱
D.所属淋巴结肿大
E.色鲜红界限清楚
31、单项选择题 低渗性缺水引起体液容量的变化为（）。
A.血浆、组织间液都减少，以血浆较少为主
B.只有血浆减少
C.血浆、组织间液都减少，以组织间液较少为主
D.只有组织间液减少
E.以血液浓缩为主
32、单项选择题 甲状腺滤泡状癌行甲状腺切除术后复发（）。
A.血清甲状腺球蛋白升高
B.血清降钙素升高
C.血清甲状旁腺素升高
D.血清垂体促甲状腺激素升高
E.血清T3、T4升高
33、单项选择题 腹部损伤，X线平片显示腹膜后积气，可能为（）。
A.肾脏损伤
B.十二指肠球部损伤
C.十二指肠水平部损伤
D.胰腺损伤
E.结肠损伤
34、单项选择题 食管癌最多见的病理组织类型是（）。
A.腺癌
B.鳞癌
C.类癌
D.腺鳞癌
35、单项选择题 疖的致病菌是（）。
A.金黄色葡萄球菌
B.乙型溶血性链球菌
C.β溶血性链球菌
D.变形杆菌
E.铜绿假单胞菌
36、单项选择题 诊断甲亢的首选实验室检查（）。
A.TT4、FT4
B.TT3、TT3
C.TRAb
D.rT3
E.甲状腺摄131I
37、单项选择题 巨大斜疝，腹股沟管后壁严重缺损（）。
A.Ferguson法
B.Bassini法
C.McVay法
D.疝成型术
E.保守疗法
38、单项选择题 闭合性气胸肺萎陷最多达到多少时病人无明显自觉症状（）。
A.10％
B.20％
C.30％
D.40％
39、单项选择题 9岁中国儿童整个头颈部烧伤，烧伤面积应该是多少（）。
A.9%
B.10%
C.11%
D.12%
E.13%
40、单项选择题 男，70岁。因诊断乙状结肠癌入院，行左半结肠术，术后1个月引流口未愈，有较多的脓性分泌物流出，每天换药2次，仍不见好转，查体生命体征正常，血糖6．4mmol／L，手术切口已愈合，左侧引流口红肿，深约20cm，目前应（）。
A.继续换药
B.观察
C.窦道造影检查后再作进一步处理
D.扩大引流
E.剖腹探查及引流
41、判断题 有转移性右下腹痛即可诊断为急性阑尾炎。（）
42、单项选择题 腹部损伤时最易受损伤的脏器是（）。
A.胃
B.肾
C.肝
D.脾
E.小肠
43、判断题 由于周围组织炎症造成粘连，瘢痕牵拉十二指肠壁而形成的憩室为真性憩室。（）
44、单项选择题 腹膜和腹横筋膜（）。
A.腹股沟管的外环
B.腹股沟管的后壁
C.腹股沟管的上壁
D.腹股沟管的下壁
E.腹股沟管的内环
45、单项选择题 甲亢内科治疗停药首选实验室检查（）。
A.TT4、FT4
B.TT3、TT3
C.TRAb
D.rT3
E.甲状腺摄131I
46、单项选择题 下面哪种药物的应用是麻醉苏醒期血压高的原因（）。
A.纳洛酮
B.鱼精蛋白
C.抗生素
D.普萘洛尔
E.新斯的明
47、判断题 我国缩窄性心包炎的病因以化脓性常见。（）
48、单项选择题 下列哪项为中国儿童头颈部皮肤面积的正确计算公式（）。
A.9-（12+年龄）
B.9+（12-年龄）
C.12-（9-年龄）
D.12+（9+年龄）
E.9+（9-年龄）
49、单项选择题 急性脓胸致病菌最多见的是（）。
A.金黄色葡萄球菌
B.革兰阴性杆菌
C.溶血性链球菌
D.绿脓杆菌
50、单项选择题 卵巢癌的肿瘤标志物是（）。
A.AFP
B.CEA
C.ACP
D.CA19-9
E.TP5
51、单项选择题 关于甲状腺结节的叙述，哪项是不正确的（）。
A.儿童时期出现甲状腺结节，50%是恶性的
B.多发结节多为良性病变
C.甲状腺癌均为冷结节
D.热结节为高功能腺瘤
E.结节摘除术适用于实质性结节
52、单项选择题 男，16岁。颈部肿大1年，无怕热、多食、易激动。查体：脉率、血压正常，甲状腺弥漫性肿大，质地柔软，未触及结节，表面光滑。采用的最佳治疗措施是（）。
A.多吃含碘丰富的食物
B.小剂量甲状腺素治疗
C.口服甲硫氧嘧啶治疗
D.注射131I治疗
E.甲状腺大部切除术
53、判断题 根据目前的医疗技术，烧伤治疗可以做到二度不长疤，三度不植皮。（）
54、多项选择题 慢性脓胸的治疗原则正确的是（）。
A.改善全身情况，消除中毒症状和营养不良
B.消除致病原因和脓腔
C.尽力使受压的肺复张，恢复肺的功能
D.胸膜腔反复穿刺抽脓
55、单项选择题 循环骤停的临界时间是（）。
A.1min
B.2min
C.4min
D.8min
E.10min
56、单项选择题 引起急性蜂窝织炎的主要细菌是（）。
A.溶血性链球菌
B.金黄色葡萄球菌
C.破伤风杆菌
D.梭状芽孢杆菌
E.变形杆菌
57、单项选择题 甲状腺高功能腺瘤（）。
A.血清甲状腺球蛋白升高
B.血清降钙素升高
C.血清甲状旁腺素升高
D.血清垂体促甲状腺激素升高
E.血清T3、T4升高
58、单项选择题 下列不属于吗啡对消化道影响的是（）。
A.降低胃肠道平滑肌和括约肌张力
B.降低胆管压力
C.腹泻
D.降低膀胱括约肌张力
E.增加胰管平滑肌张力，可增加血浆淀粉酶
59、单项选择题 构成腹股沟管的前壁（）。
A.腹内斜肌，腹横肌的弓状下缘
B.腹股沟韧带和腔隙韧带
C.腹外斜肌腱膜
D.腹膜、腹横筋膜和联合肌腱
E.腹内斜肌和联合肌腱
60、判断题 静脉补钾时，每升输液中含钾量不宜超过40mmol，输入钾量应控制在20mmol／h以下。（）
61、单项选择题 诊断外伤性碑破裂，下列哪项最主要（）。
A.右上腹外伤史
B.早期即出现休克
C.左上腹压痛，反跳痛，肌紧张
D.诊断性腹腔穿刺，抽出不凝固的血
E.脾脏有无慢性病理改变
62、判断题 胃泌素瘤是最常见的胰腺内分泌肿瘤。（）
63、单项选择题 基础代谢率的常用公式是（）。
A.基础代谢率=脉率×脉压-111
B.基础代谢率=（脉率+脉压）-111
C.基础代谢率=（脉率-脉压）-111
D.基础代谢率=111-（脉率+脉压）
E.基础代谢率=（脉率-脉压）×111
64、单项选择题 男，23岁，心慌，多汗、低热1周。查体：甲状腺左叶肿大、触痛、质硬。血FT4及FT3升高，血沉85mm/h应首先考虑（）。
A.甲状腺左叶出血
B.自主性功能亢进性甲状腺腺瘤
C.Graves病
D.亚急性甲状腺炎
E.桥本甲状腺炎
65、单项选择题 造成连枷胸唯一的原因是（）。
A.多根多处肋骨骨折
B.闭合性多根肋骨骨折
C.开放性粉碎性肋骨骨折
D.一根肋骨多处骨折
66、单项选择题 关于甲状腺危象的处理，哪项是错误的（）。
A.紧急时用10%碘化钠5～10ml静滴
B.氢化可的松静滴
C.应用镇静药
D.常规使用毛花苷C0.4mg静脉推注
E.吸氧、降温
67、多项选择题 肺小细胞癌的特点是（）。
A.肿瘤细胞生长快
B.恶性程度高
C.较早发生淋巴、血行转移
D.预后较差
68、单项选择题 下列哪项符合单纯性甲状腺肿特点（）。
A.甲状腺弥漫性肿大
B.甲状腺结节性肿大
C.吸I率正常的甲状腺肿大
D.甲状腺功能正常的甲状腺肿大
E.慢性甲状腺炎引起的甲状腺肿大
69、单项选择题 女性，41岁。半小时前被车撞伤，诉左胸剧烈疼痛、胸闷、呼吸困难急诊来院。查体示口唇发绀，左下胸壁反常呼吸运动。 急诊室急救处理首先采用（）。
A.气管切开，胸腔闭式引流
B.胸壁切开内固定，控制反常呼吸运动，胸腔闭式引流
C.胸壁加压包扎，控制反常呼吸运动，保持呼吸道通畅
D.胸壁牵引，控制反常呼吸运动
E.高压氧舱治疗，快速补液
70、多项选择题 下列哪项是开放性气胸的临床表现（）。
A.气促、呼吸困难
B.听诊呼吸音减弱
C.气管内健侧移位
D.呼吸时听到吹瓶音
71、单项选择题 男性，17岁。左腰背部撞伤7小时，腹部剧烈疼痛2小时伴恶心、呕吐。查体：P120次/分，BP75/45mmHg，腹膜刺激征（+），左肋膈角区叩痛（+），移动性浊音（+）。肠鸣音减弱。 其主要临床特点是（）。
A.发病率占腹部损伤的40％～50％
B.真性破裂占85％
C.治疗原则是紧急手术处理
D.术后暴发型感染的发病率一般不超过1％
E.切除术后暴发型感染以大肠埃希菌为主要病原菌
72、单项选择题 女，43岁，右下腹持续性疼痛5天，伴恶心、呕吐，呕出物为胃内容物。体温38.5℃。体检发现右下腹5cm×5.5cm大小肿块，触痛明显 此时较合适的处理是（）。
A.急诊行阑尾切除术
B.急诊手术脓肿引流
C.肠道准备后行右半结肠切除术
D.X线钡灌肠
E.暂不手术，保守治疗
73、单项选择题 病人发生甲状腺功能亢进时，其摄取率131I，2小时至少超过（）。
A.15%
B.20%
C.25%
D.30%
E.35%
74、单项选择题 巨大结节性甲状腺肿，行大部切除术，气管内插管麻醉6h，当晚病人呼吸困难，烦躁不安，发绀，P130/min，BP170／100mmHg，伤口渗血不多，颈部不肿大，可能是（）。
A.甲状腺危象
B.双侧喉返神经损伤
C.伤口内出血压迫气管
D.喉头水肿
E.气管塌陷
75、单项选择题 男性，24岁。左下胸被小口径步枪击伤1小时。胸片见左肋膈角消失，弹头存留于腹腔内，应考虑的最主要诊断是（）。
A.左侧肺损伤
B.左侧膈肌损伤
C.左侧胸部伤
D.左侧胸腹联合伤
E.左侧腹部伤
76、单项选择题 腹腔内实质地脏器破裂出血的诊断，可采用多种辅助检查手段，下列哪个错误（）。
A.超声波检查
B.CT检查
C.腹腔穿刺
D.腹部摄片
E.腹腔灌注试验
77、多项选择题 需与肺癌进行鉴别诊断的疾病有（）。
A.肺结核球
B.支气管肺炎
C.肺部良性肿瘤
D.恶性淋巴瘤
78、单项选择题 男，25岁。因突发头晕、心慌、面色苍白就诊。查体：神志清，面色苍白，P120次／分，BP70／50mmHg，上腹部压痛，反跳痛。B超提示腹腔积液，脾脏增大并不均质回声；腹腔穿刺抽出不凝血。9天前患者不慎自4m高处坠落，左侧身体先落地，感左侧腹部疼痛，休息2天后继续工作。最可能的诊断是（）。
A.肝破裂
B.肝被膜下破裂
C.延迟性脾破裂
D.胃十二指肠破裂
E.上消化道出血
79、单项选择题 ER阳性的乳腺癌患者可以选用哪种药物行针对性治疗（）。
A.维A酸
B.三尖极酯碱
C.他莫昔芬
D.四氢叶酸钙
E.雌二醇
80、单项选择题 下述临床表现哪项诊断肋骨骨折最可靠（）。
A.局部疼痛
B.损伤部位肿胀
C.损伤部位间接压痛
D.听到胸部有骨擦音
81、判断题 外科病人最常发生的体液失调是等渗性缺水。（）
82、单项选择题 男，28岁。不慎从高处坠落。入院时患者呈烦躁状态，查体不合作，腹肌紧张。BP80／60mmHg，经B超证实为腹膜后血肿。 腹膜后血肿最重要的并发症是（）。
A.出血
B.感染
C.肠麻痹
D.血尿
E.里急后重
83、单项选择题 患者，男性，30岁，转移性右下腹痛10小时，并恶心、呕吐，吐物为胃内容，量少，并发热，体温约38.2℃，脉搏98次／分，右下腹压痛、反跳痛，肌紧张，腰大肌试验阳性，血白细胞为12×10/L，中性90%，尿常规白细胞8～10个/HP，红细胞2～3个／HP。 该患者诊断考虑（）。
A.急性胆囊炎
B.急性胃炎
C.急性阑尾炎
D.急性胰腺炎
E.输尿管结石
84、单项选择题 男，29岁。转移性右下腹痛伴发热36小时入院，诊断为急性阑尾炎。 入院后腹痛加重，伴有寒战，体温40℃，巩膜轻度黄染，剑突下压痛，右下腹肌紧张，右下腹明显压痛、反跳痛，最可能的诊断是（）。
A.急性阑尾穿孔
B.阑尾炎合并胃穿孔
C.腹膜炎引起溶血性黄疸
D.门静脉炎
E.阑尾与结肠形成内瘘
85、单项选择题 对放射治疗中度敏感的是（）。
A.性腺肿瘤、淋巴造血系统肿瘤、肾母细胞瘤、多发性骨髓瘤等
B.胃、胰腺及结肠腺癌、骨肉瘤、脑恶性胶质细胞瘤等
C.鳞癌、乳腺癌、前列腺癌、鼻咽癌等
D.肝癌、胰腺癌、胆管癌
E.横纹肌肉瘤、淋巴肉瘤、霍奇金病
86、单项选择题 男性，24岁，因气促1周就诊。查体颈静脉怒张，血压90／75mmHg，心界向两侧扩大，心率120次／分，律齐，心音遥远，肝肋下3指，移动性浊音（－）。最可能的诊断是（）。
A.冠心病
B.肝硬化
C.急性纤维蛋白性心包炎
D.急性渗出性心包炎
87、单项选择题 女，36岁。查体发现甲状腺Ⅱ度肿大、质地中等硬度、表面不光滑、无触痛、颈浅表淋巴结不肿大。患者无心慌、怕热、多汗、易饿等症状，也无怕冷、便秘、体重增加等表现，血检T3、T4及TSH正常，TPO-Ab及TG-Ab显著升高，最可能的诊断是（）。
A.甲状腺癌
B.亚急性甲状腺炎
C.慢性淋巴性甲状腺炎
D.结节性甲状腺肿
E.甲状腺腺瘤
88、单项选择题 新生儿皮下坏疽的致病菌是（）。
A.金黄色葡萄球菌
B.乙型溶血性链球菌
C.β溶血性链球菌
D.变形杆菌
E.铜绿假单胞菌
89、单项选择题 女，43岁，右下腹持续性疼痛5天，伴恶心、呕吐，呕出物为胃内容物。体温38.5℃。体检发现右下腹5cm×5.5cm大小肿块，触痛明显 如果急诊手术，最合适的手术方式是（）。
A.脓肿引流
B.切除肿块
C.常规切除阑尾
D.右半结肠切除
E.一期肠吻合
90、单项选择题 男，40岁。因车祸致胸部外伤3小时入院，胸部CT及X线检查诊断左侧连枷胸、肺挫伤，行开胸手术止血及肋骨内固定术，术后第1天引流出血性液体800ml，第2天观察3小时，每小时引流出血性液体200ml，血红蛋白进行性下降，血压80／60mmHg，脉搏120次／分，此时最佳处理方案是（）。
A.继续观察
B.立即大量输血、输液，抗休克治疗
C.立即行胸部CT复查
D.立即更换闭式引流管
E.立即输血等术前准备，行开胸止血
91、单项选择题 代谢性酸中毒是（）。
A.原发性HCO-3减少
B.继发性HCO-3减少
C.原发性H2CO3减少
D.原发性H2CO3增多
E.继发性H2CO3减少
92、单项选择题 组织气肿限于皮下组织与筋膜，局部和全身症状较轻的是（）。
A.厌氧性链球菌性蜂窝织炎
B.梭状芽孢杆菌性蜂窝织炎
C.痈
D.丹毒
E.急性淋巴管炎
93、判断题 外科非特异性感染包括丹毒、淋巴结炎、急性乳腺炎、急性阑尾炎、结核等。（）
94、单项选择题 甲状腺大部切除术后并发症中，下列哪项是错误的（）。
A.手足抽搐
B.膈肌麻痹
C.阻塞性呼吸困难
D.声音嘶哑
E.误咽
95、多项选择题 患者男性，36岁，转移性右下腹疼痛8小时入院，患者腹痛为阵发性疼痛，开始位于剑突下，4小时后疼痛转移至右下腹部，并有压痛、反跳痛，伴有恶心、呕吐，T38℃，无咳嗽、胸闷、气促 主要考虑哪些疾病（）。
A.阑尾炎
B.胆囊炎
C.溃疡性穿孔
D.肝炎
E.胰腺炎
96、单项选择题 开放性胸外伤的诊断依据是（）。
A.仅胸壁有创口
B.支气管断裂
C.多发性肋骨骨折
D.胸壁有创口并伴有呼吸困难、紫绀及休克
97、多项选择题 血胸时放置胸腔闭式引流后，什么情况考虑有胸腔内进行性出血要开胸探查（）。
A.引流量连续4h，每小时超过100ml
B.引流量连续3h，每小时超过200ml
C.引流量连续2h，每小时超过100ml
D.一次性引流超过1000ml
98、判断题 肝单纯破裂，裂口深度小于2cm，可不必清创，予以单纯缝合修补即可。（）
99、单项选择题 男性，52岁。车祸伤2小时。体格检查：神志清，血压105/75mmHg。气管向左侧移位，右胸壁大量皮下捻发感，右胸叩诊鼓音，右侧呼吸音明显减弱。胸片：右第4、8、9肋骨折，左第7、8、9肋骨折，右肺压缩90％。首要的处理是（）。
A.牵引固定
B.胸带固定
C.胸腔闭式引流
D.剖胸探查，修补肺破裂处
E.气管插管，加压扩张肺部
100、单项选择题 在左侧10～12肋骨骨折时，最需要提高警惕的脏器损伤是（）。
A.肝脏损伤
B.脾脏损伤
C.肺损伤
D.膈肌破裂
101、单项选择题 从病理生理角度看，休克的本质是（）。
A.低血压
B.交感-肾上腺系统紊乱
C.组织和细胞缺氧
D.酸中毒
E.心血管功能紊乱
102、单项选择题 创伤修复过程出现瘢痕过硬，其主要原因（）。
A.个体差异因素
B.皮肤缝合对合差
C.肉芽组织增生所致
D.成纤维组织增生所致
E.瘢痕内胶原量过多所致
103、单项选择题 胸外心脏按压操作正确时动脉压应该达到（）。
A.60～70mmHg
B.70～80mmHg
C.80～90mmHg
D.90～100mmHg
E.100～110mmHg
104、多项选择题 甲状腺大部切除术后常见并发症（）。
A.呼吸困难和窒息
B.喉上神经损伤
C.心慌、胸闷
D.手足抽搐
E.喉返神经损伤
105、单项选择题 食管癌手术食管切除范围应在距癌肿（）。
A.1～2cm
B.2～3cm
C.3～4cm
D.5～8cm（>5cm）
106、单项选择题 女，22岁，颈前肿物3个月。查体：右叶甲状腺可触及一质硬结节，直径2cm。同侧颈淋巴结可及2个，质中，活动。B型超声：甲状腺右叶一低回声实性团块。为明确肿物良恶性，下列各项检查，首先应选择（）。
A.同位素扫描
B.血清降钙素测定
C.针吸细胞学检查
D.颈部软组织显像
E.右侧颈淋巴结活检
107、单项选择题 女，28岁。2小时前出现上腹部疼痛，伴恶心，无呕吐，在诊断急性阑尾炎上具有重要意义的是（）。
A.白细胞升高
B.发热
C.脐周有压痛
D.压痛固定在右下腹
E.脐周与右下腹均有压痛
108、单项选择题 老年直疝（）。
A.Ferguson法
B.Bassini法
C.McVay法
D.疝成型术
E.保守疗法
109、多项选择题 苏醒延迟的原因有（）。
A.持续麻醉作用
B.呼吸功能不全
C.低血钾
D.低体温
E.术中一过性血压升高
110、单项选择题 甲亢病人术前准备可以手术的基础代谢率，至少降至（）。
A.+10%以下
B.+20%以下
C.+25%以下
D.+30%以下
E.+35%以下
111、判断题 张力性气胸患者需行手术治疗时，应先在局麻下行胸腔闭式引流后方可接受全麻快速诱导气管插管。（）
112、多项选择题 原发性甲状旁腺功能亢进，可见于以下情况（）。
A.异位甲状旁腺
B.多发甲状旁腺腺瘤
C.甲状腺腺癌
D.单发甲状旁腺腺瘤
E.甲状旁腺增生
113、多项选择题 下列哪些是术后呼吸功能不全常见的原因（）。
A.PaCO2过低
B.体温过低
C.伤口疼痛
D.输晶体液过多
E.麻醉药的残余作用
114、判断题 结肠癌的化疗公认是以5－FU为基础的联合化疗。（）
115、单项选择题 低血钾影响神经、肌肉系统时，最突出的部位是（）。
A.呼吸肌
B.腹肌
C.四肢肌
D.膈肌
E.背部肌
116、单项选择题 女，34岁，因原发性甲亢行甲状腺双侧次全切除术。有关术中操作，正确的是（）。
A.结扎切断甲状腺上动脉要远离甲状腺上极
B.结扎切断甲状腺下动脉要靠近甲状腺背面
C.切除腺体的70%～80%
D.止血后不必放引流
E.需保留腺体的背面部分
117、判断题 肝外伤手术时，常温下阻断入肝血流的安全时限可达45min左右，肝有病理改变时，阻断入肝血流的时限最好不要超过30min。（）
118、单项选择题 结扎、切断甲状腺上动静脉时应注意（）。
A.充分显露腺体
B.紧贴甲状腺被膜，以避免损伤喉返神经
C.紧贴甲状腺中静脉上方，以免损伤喉上神经
D.紧贴甲状腺上极，以免损伤喉上神经
E.紧贴甲状腺上极，以避免损伤喉返神经
119、单项选择题 引起新生儿皮下坏疽的常见细菌是（）。
A.溶血性链球菌
B.金黄色葡萄球菌
C.破伤风杆菌
D.梭状芽孢杆菌
E.变形杆菌
120、单项选择题 Pancoast瘤是指（）。
A.癌肿位于肺门处
B.癌肿侵犯喉返神经
C.癌肿产生某些内分泌物质
D.癌肿引起肌无力
E.癌肿位于上叶顶部胸廓入口处
121、多项选择题 甲亢手术禁忌证（）。
A.结节性甲状腺肿继发甲亢
B.症状较轻
C.青少年患者
D.中期妊娠合并中度甲亢
E.不能耐受手术者
122、单项选择题 开放性气胸产生纵隔摆动主要是由于（）。
A.伤侧胸膜腔负压消失
B.呼气与吸气时两例胸膜腔压力差不同
C.健侧胸膜腔负压增加
D.健侧肺萎陷
123、判断题 胆色素结石含钙较多，故在X线检查时多显影。（）
124、单项选择题 构成腹股沟管的上壁（）。
A.腹内斜肌，腹横肌的弓状下缘
B.腹股沟韧带和腔隙韧带
C.腹外斜肌腱膜
D.腹膜、腹横筋膜和联合肌腱
E.腹内斜肌和联合肌腱
125、单项选择题 急性阑尾炎常见的最典型临床表现是（）。
A.阵发性右下腹痛
B.腰大肌试验阳性
C.发热
D.转移性腹痛
E.恶心呕吐
126、判断题 急性呼吸系统感染者，如为择期手术，应推迟到治愈后1～2周。（）
127、判断题 CO2是体内产生最多的酸性物质。（）
128、单项选择题 男，29岁。转移性右下腹痛伴发热36小时入院，诊断为急性阑尾炎。 急症行阑尾切除术，并大剂量抗生素治疗，术后8天，体温38.5℃，病人出现下腹坠痛，里急后重，首选的检查方法是（）。
A.腹部B超
B.盆腔CT
C.直肠镜
D.镇静剂灌肠
E.直肠指检
129、单项选择题 慢性淋巴性甲状腺炎出现甲状腺功能减退替代治疗的原则（）。
A.由大剂量开始，逐渐递减到合适剂量
B.从小剂量开始，逐渐递增到合适剂量
C.甲减越严重，起始剂量应越大
D.间断用药有利于预防心绞痛
E.待甲状腺功能正常后可停用
130、多项选择题 食管癌病理可分为（）。
A.髓质型
B.蕈伞型
C.溃疡型
D.缩窄型
131、单项选择题 注射TAT属于（）。
A.自动免疫
B.被动免疫
C.常规免疫
D.细胞免疫
E.混合免疫
132、判断题 胸外心脏按压时，外周动脉收缩压应大于80mmHg。（）
133、单项选择题 股疝的疝囊颈位于（）。
A.腹壁浅动外侧，腹股沟韧带上方
B.腹壁浅动脉内侧，腹股沟韧带上方
C.腔隙韧带外侧，腹股沟韧带上方
D.腹壁下动脉外侧，腹股沟韧带上方
E.腹壁下动脉内侧，腹股沟韧带上方
134、单项选择题 关于深部脓肿，下列哪项是错误的（）。
A.局部有疼痛与压痛
B.有明显全身症状
C.穿刺有脓
D.可扪及波动感
E.有凹陷性水肿
135、单项选择题 切口疝发病因素中最重要的是（）。
A.缝合技术欠妥
B.术后腹胀剧咳
C.切口感染
D.安置引流物过久
E.切口过长
136、多项选择题 患者男性，36岁，转移性右下腹疼痛8小时入院，患者腹痛为阵发性疼痛，开始位于剑突下，4小时后疼痛转移至右下腹部，并有压痛、反跳痛，伴有恶心、呕吐，T38℃，无咳嗽、胸闷、气促 应予以下面哪些检查（）。
A.腹部B超
B.血常规
C.血尿淀粉酶
D.诊断性腹穿
E.凝血功能
137、多项选择题 关于肋骨骨折的临床表现，正确的有（）。
A.局限性疼痛，随咳嗽加重
B.局部的压痛
C.骨擦音
D.胸廓挤压痛
138、单项选择题 急性蜂窝织炎的致病菌是（）。
A.金黄色葡萄球菌
B.乙型溶血性链球菌
C.β溶血性链球菌
D.变形杆菌
E.铜绿假单胞菌
139、单项选择题 关于直疝三角，下列哪项是错误的（）。
A.直疝三角在腹股沟管下端内侧后方
B.腹股沟韧带是其底边
C.腹直肌外缘是其内侧边
D.腹壁下动脉是其外侧边
E.腹横筋膜发育正常
140、单项选择题 关于脓胸下列哪一项是错误的（）。
A.脓胸多为继发性感染
B.结核性脓胸多属慢性脓胸
C.脓胸的病程分早、中、晚三期
D.脓胸的主要症状是高烧、胸痛
141、单项选择题 房间隔缺损的血流动力学改变下列哪项是错误的（）。
A.右心室容量负荷增加
B.右心室阻力负荷增加
C.左心室容量负荷增加
D.可产生肺动脉高压
142、单项选择题 女性，25岁。车祸伤后胸闷不适。体格检查：左肺呼吸音明显减弱。胸片：左肺压缩70％，两侧肋膈角清晰。行胸腔闭式引流时，插管应位于左侧（）。
A.锁骨中线第2肋间
B.锁骨中线第5肋间
C.腋前线、腋中线间第6～8肋间
D.腋中线、腋后线间第6～8肋间
E.以上都不是
143、单项选择题 贲门失弛缓症在消化道钡餐上的典型征象是（）。
A.食管高度扩张
B.有液平面
C.有充盈缺损
D.下段呈鸟嘴状
144、判断题 全麻术后病人苏醒延迟，考虑可能有Fentanyl（芬太尼）的残留作用，可常规选择纳洛酮拮抗。（）
145、单项选择题 吗啡中毒的特征性表现为（）。
A.呼吸抑制
B.血压下降
C.抽搐
D.瞳孔针尖样
E.体温下降
146、多项选择题 全身麻醉中发生上呼吸道梗阻的常见原因有（）。
A.舌后坠
B.咽部分泌物堵塞
C.支气管痉挛
D.喉痉挛
E.中枢性呼吸抑制
147、判断题 腹膜后血肿、胆汁染色和捻发音，是十二指肠损伤的典型表现。（）
148、判断题 在病人意识丧失且使用肌松药的情况下，循环情况和神经反射是判断麻醉深浅的主要依据。（）
149、判断题 CEA是最常用的胰腺癌辅助诊断和随访项目。（）
150、单项选择题 以下哪一种药物属于乳腺癌化疗常用的CMF方案（）。
A.氟尿嘧啶
B.顺铂
C.多柔比星
D.丝裂霉素
E.羟喜树碱
151、单项选择题 男性，30岁。腹部挤压伤后6小时。查体：体温38．2℃，脉率88次/分，血压110/80mmHg。腹部有压痛，无反跳痛，肠鸣音可闻及。以下处理措施中不恰当的是（）。
A.腹部B超检查
B.腹部诊断性穿刺
C.密切观察腹部体征及生命体征变化
D.禁食及输液
E.尽快剖腹探查，以免延误治疗
152、单项选择题 胃癌转移到盆腔为（）。
A.血行转移
B.直接蔓延
C.淋巴转移
D.种植转移
E.胃肠道管腔内转移
153、判断题 肺动脉狭窄（pulmonarystenosis）是指肺动脉漏斗部、肺动脉瓣环、瓣膜、肺动脉主干、左右肺动脉狭窄。（）
154、单项选择题 急性心肌梗死病人若需做择期手术，应在病情稳定多少时间后进行（）。
A.2周
B.3个月
C.6个月
D.9个月
E.1年以上
155、判断题 乳头状腺癌约占甲状腺癌总数的70％和儿童甲状腺癌的全部。（）
156、判断题 急性梗阻化脓性胆管炎手术时可行胆囊造口以达到减压胆管的目的。（）
157、单项选择题 临床表现是非特异性的，穿孔率达80％的是（）。
A.新生儿阑尾炎
B.小儿阑尾炎
C.妊娠期阑尾炎
D.老年人阑尾炎
E.异位阑尾炎
158、单项选择题 恶性淋巴瘤血清中可增高的是（）。
A.碱性磷酸酶
B.酸性磷酸酶
C.乳酸脱氢酶
D.α酸性糖蛋白
E.α胚胎抗原
159、单项选择题 一中年女性诉胸痛。查体发现左第2、3肋软骨肿大隆起，表面光滑，有局限性压痛，胸片未见异常。最常见的病因是（）。
A.肋间神经痛
B.带状疱疹
C.肋骨肿瘤
D.非特异性肋软骨炎
160、单项选择题 减少甲状腺肿大和动脉性充血（）。
A.甲硫氧嘧啶
B.普萘洛尔
C.卢戈液
D.甲状腺素
E.地西泮及泼尼松
161、多项选择题 关于十二指肠损伤下列哪些是正确的（）。
A.由于十二指肠位置较固定，损伤机会较多
B.十二指肠损伤后，由于胆汁、胰液流入腹腔而引起腹膜炎，故易早期诊断
C.十二指肠损伤，如能排除破裂和穿孔，可以采取保守治疗
D.十二指肠破裂的手术方法，取决于破裂的部位及伤口大小
E.治疗十二指肠破裂的任何手术方式，均应附加减压手术
162、单项选择题 三度烧伤创面通过精心治疗，局部瘢痕情况如何（）。
A.不会留下
B.如果没有感染可不留
C.轻度感染也可不留
D.严重感染才会留
E.必然留下
163、单项选择题 男，31岁。转移性右下腹痛24小时，伴恶心、呕吐、发热，体温38．5℃，脉搏88次／分，右下腹压痛、反跳痛、肌紧张。血白细胞13×109／L，中性比86％，尿常规白细胞1～2／HP，红细胞2～3／HP。 患者手术后最常见的并发症为（）。
A.肠瘘
B.腹腔残余脓肿
C.腹腔出血
D.切口感染
E.肠粘连
164、单项选择题 女性，21岁，因原发性甲亢在颈丛麻醉下行甲状腺大部切除术，术后12h病人颈前有压迫感，呼吸困难，发绀，切口敷料呈红色，颈部肿胀，应立即（）。
A.给氧
B.松解敷料
C.气管内插管加压给氧
D.剪断缝线，敞开切口，清除血肿
E.气管切开
165、单项选择题 肝癌、骨肉瘤血清中可增高的是（）。
A.LDH
B.AST
C.ACP
D.ALT
E.AKP
166、判断题 外科感染中，最早出现的病理变化是炎症反应。（）
167、判断题 由于先天性十二指肠局部肠壁肌层缺陷所形成的憩室为真性憩室。（）
168、判断题 第一期乳腺癌，肿块的直径不超过1cm。（）
169、单项选择题 使甲状腺肿大和动脉性充血（）。
A.甲硫氧嘧啶
B.普萘洛尔
C.卢戈液
D.甲状腺素
E.地西泮及泼尼松
170、单项选择题 诊断休克的主要依据（）。
A.临床表现
B.脉率变快
C.血压下降
D.动脉血氧分压<60mmHg
E.尿少
171、单项选择题 男性，24岁，因急性阑尾炎穿孔伴局限性腹膜炎，行阑尾切除术后5天，仍有腹痛，腹胀，体温38℃以上，大便3～5次/d，量少且有下坠感。血WBC18×109/L。 应首先考虑为（）。
A.切口感染
B.并发肠炎和菌痢
C.并发膈下脓肿
D.盆腔脓肿
E.化脓性门静脉炎
172、判断题 胰腺假性囊肿>6cm，超过6周仍不吸收者，可考虑手术治疗。（）
173、单项选择题 结肠充气试验阳性（）。
A.提示急性阑尾炎时阑尾位置较深
B.提示急性阑尾炎时阑尾位置较低
C.提示急性阑尾炎时阑尾炎症严重
D.提示急性阑尾炎时阑尾位置偏后
E.证实慢性阑尾炎的存在
174、判断题 胰岛素瘤好发于中老年，男：女约为1：2。（）
175、单项选择题 第二心音固定分裂，常见于（）。
A.二尖瓣关闭不全
B.主动脉瓣关闭不全
C.肺动脉瓣关闭不全
D.房间隔缺损
176、判断题 急性胰腺炎可以精神神经症状为首要临床表现。（）
177、单项选择题 甲状腺大部切除术后并发手足抽搐，预防关键在于（）。
A.术前充分准备
B.术前服碘剂使症状控制后再手术
C.切除甲状腺腺体时，尽量保留腺体背面部分的完整
D.尽量保留甲状腺上下动脉与食管气道动脉的吻合支
E.结扎甲状腺上下动脉时应尽量远离腺体
178、单项选择题 男性，17岁。被自行车撞伤左上腹5小时，伤后逐渐出现全腹疼痛。查体：血压95/60mmHg，神志清楚，左上腹压痛、反跳痛明显，移动性浊音（±），腹穿（-）。以下处理错误的是（）。
A.禁食、胃肠减压
B.血、尿常规，淀粉酶检查
C.静脉输液，补充血容量
D.腹腔穿刺阴性，可保守治疗
E.B超检查
179、单项选择题 与胃癌有关的不良生活习惯是（）。
A.硝酸盐
B.食用黄曲霉素污染食物
C.吸烟
D.饮酒及食用发酵霉变食物
E.不洁饮食
180、单项选择题 右主支气管的叙述何者正确（）。
A.细而长
B.粗而陡直
C.异物不易落入
D.前方有下腔静脉
181、单项选择题 关于甲状腺髓样癌，下列论述错误的是（）。
A.甲状腺髓样癌起源于甲状腺滤泡上皮
B.髓样癌占甲状腺癌7%
C.甲状腺髓样癌的肿瘤标记物是降钙素
D.手术原则同乳头状腺癌
E.可兼有淋巴和血行转移
182、判断题 肾脏的保钾功能远远大于保钠功能。（）
183、单项选择题 法洛四联征患者青紫的程度主要取决于（）。
A.肺动脉狭窄的程度
B.室间隔缺损的大小
C.室间隔缺损的部位
D.主动脉骑跨的程度
184、判断题 腹腔镜手术的缺点是使立体视觉变成了平面视觉。（）
185、单项选择题 麻醉前用药中，应用麻醉性镇痛药的主要目的是（）。
A.抑制迷走神经
B.镇痛镇静
C.预防呕吐
D.抑制呼吸道腺体分泌
E.维持内环境稳定
186、判断题 后纵隔常见的肿瘤主要是神经源性肿瘤。（）
187、单项选择题 有关门诊全麻用琥珀胆碱后发生的肌肉疼痛，下列错误的是（）。
A.肌痛持续时间有时长于切口痛
B.与术后病人过早活动无关
C.肌痛发生率较住院病人为高
D.儿童或肌肉发达的成人尤易出现
E.应用小剂量非去极化肌松药可防止术后肌痛
188、单项选择题 临床表现和病理变化常不一致的是（）。
A.新生儿阑尾炎
B.小儿阑尾炎
C.妊娠期阑尾炎
D.老年人阑尾炎
E.异位阑尾炎
189、单项选择题 体液平衡中，细胞外液最重要的阴离子是（）。
A.HC03
B.HP04
C.SO2-4
D.Cl
E.蛋白质
190、判断题 结肠钡剂X线检查对诊断结肠直肠占位定性。（）
191、判断题 重症急性胰腺炎是指急性胰腺炎伴有脏器功能衰竭，或出现坏死、脓肿或假性囊肿等局部并发症者，或两者兼有者。（）
192、判断题 高血压心脏病患者，如心律正常而无心力衰竭趋势，则手术耐受力良好。（）
193、单项选择题 男，67岁。体检时发现前列腺有一个大小为1cm的硬结，两次直肠内触摸下穿刺活检报告都是前列腺增生，下一步应做的正确检查是（）。
A.单纯前列腺切除术
B.重复直肠内前列腺穿刺活检
C.根治性前列腺切除术
D.经尿道切除镜做活检
E.经直肠B超引导穿刺活检
194、判断题 体外循环后应根据平均动脉压、中心静脉压、左房压和渗血量补充血量。（）
195、单项选择题 甲亢病人，下述哪种情况为手术禁忌证（）。
A.高功能腺瘤的青少年患者
B.妊娠早期轻度原发性甲亢
C.结节性甲状腺肿继发甲亢
D.青少年，基础代谢率+30%
E.甲状腺上极可闻及血管杂音
196、单项选择题 后天性腹股沟斜疝好发于儿童及青壮年是因为下列哪个组织发育不全（）。
A.腹外斜肌腱膜
B.腹横筋膜
C.腹内斜肌及腹横肌
D.腹外斜肌和腹横筋膜
E.腹股沟韧带
197、多项选择题 成年人腹股沟斜疝手术的目的是（）。
A.切除已形成的疝囊，以消除内脏突出的空间
B.沿精索封闭内外环
C.加强腹壁的薄弱部分
D.加强内环口两侧肌肉的作用
E.疝囊颈高位结扎，堵住腹内脏器进入疝囊的通道
198、多项选择题 关于腹股沟斜疝，下列哪几项是不正确的（）。
A.疝囊在腹股沟韧带下方突出
B.压迫内环后疝能突出
C.精索在疝囊前方
D.疝囊颈在腹壁下动脉外侧
E.疝内容物不会降至阴囊内
199、单项选择题 临床上出现腹泻、心悸、脸面潮红和血钙降低等症状的甲状腺癌，可能是哪一类（）。
A.乳头状腺癌
B.滤泡状腺癌
C.未分化癌
D.髓样癌
E.结节性甲状腺肿恶变
200、判断题 监测ACT可完全反映体内肝素浓度的变化和抗凝水平。（）
201、单项选择题 右侧甲状腺乳头状腺癌伴右颈淋巴结转移，治疗方案应是（）。
A.全甲状腺切除
B.右侧腺叶加峡部切除
C.右侧甲状腺腺体加峡部切除，左侧甲状腺大部切除，病侧淋巴结清除术
D.放射治疗
E.抗癌药物及甲状腺素治疗
202、单项选择题 下列哪种脉搏提示主动脉瓣关闭不全（）。
A.交替脉
B.奇脉
C.水冲脉
D.脱落脉
203、判断题 肝功能严重损害（有明显营养不良、腹水、黄疸）或急性肝炎病人，除急症抢救外，不宜施行手术。（）
204、单项选择题 结核性脓胸，肺出现结核病变，治疗方法是（）。
A.胸腔穿刺排脓
B.脓胸纤维板剥脱术
C.开放引流
D.闭式引流
205、判断题 脾脏是人体最大的外周淋巴器官。（）
206、单项选择题 男性，36岁。房屋倒塌时砸伤胸部，送医院诊断为创伤性窒息，其典型的临床特征是（）。
A.两肺布满湿啰音
B.颈静脉怒张
C.头、颈、肩皮下出血点
D.广泛皮下气肿
E.泡沫样血痰
207、单项选择题 急性脓胸的治疗方法哪项是不正确的（）。
A.消炎治疗
B.支持治疗
C.开放引流
D.闭式引流
208、单项选择题 在多发性损伤的急救处理中，应首先处理的紧急情况是（）。
A.张力性气胸
B.四肢骨折
C.肺挫伤
D.肋骨骨折
209、单项选择题 男，29岁。转移性右下腹痛伴发热36小时入院，诊断为急性阑尾炎。 医生查体时，让病人仰卧，使右髋和右大腿屈曲，然后医生向内旋其下肢，引起病人右下腹疼痛，提示其阑尾位置（）。
A.位于右上腹部
B.在右下腹麦氏点深面
C.靠近闭孔内肌
D.位于腰大肌前方
E.靠近脐部
210、单项选择题 卵巢浆液性乳头状囊腺瘤，伴非典型增生是（）。
A.癌前病变
B.交界性肿瘤
C.癌肉瘤
D.原位癌
E.非肿瘤性病变
211、单项选择题 注射人体破伤风免疫球蛋白属于（）。
A.自动免疫
B.被动免疫
C.常规免疫
D.细胞免疫
E.混合免疫
212、单项选择题 乳腺癌常常发生于乳腺的哪个部位（）。
A.外上象限
B.乳腺内上侧
C.乳腺外下象限
D.乳腺尾叶
E.乳腺内下象限
213、单项选择题 大网膜发育不全，穿孔率可达30％的是（）。
A.新生儿阑尾炎
B.小儿阑尾炎
C.妊娠期阑尾炎
D.老年人阑尾炎
E.异位阑尾炎
214、单项选择题 20岁以前的病人，甲状腺呈弥漫性单纯性肿大（）。
A.硫氧嘧啶类药物
B.131I
C.甲状腺干制剂
D.甲状腺大部切除术
E.含碘食物
215、单项选择题 男性，4岁。腹部外伤。手术探查发现脾下极有一4cm裂伤，深1．5cm，最佳手术方式是（）。
A.脾下极切除术
B.脾切除术
C.脾动脉结扎术
D.脾修补术
E.明胶海绵充填术
216、单项选择题 甲状腺癌最主要的临床表现是（）。
A.核素扫描为冷结节
B.结节突然增大
C.结节质硬、固定或合并压迫症状
D.甲状腺功能减退
E.疼痛
217、单项选择题 男，68岁。排尿不畅及糖尿病史4年余，尿失禁2个月，膀胱脐下两指可及，前列腺不大，肛门括约肌松弛，最可能的诊断是（）。
A.前列腺增生
B.前列腺癌
C.膀胱癌
D.膀胱颈纤维化
E.神经源性膀胱
218、单项选择题 心肺脑复苏中，为防止脑水肿最常用的方法和措施是（）。
A.纠正酸中毒
B.维持循环，呼吸功能稳定
C.降温、脱水治疗
D.抗感染治疗
E.激素治疗
219、单项选择题 鳞状细胞癌（）。
A.非浸润性癌
B.早期浸润性癌
C.浸润性特殊癌
D.浸润性非特殊癌
E.以上都是
220、单项选择题 与肝癌有关的不良生活习惯是（）。
A.硝酸盐
B.食用黄曲霉素污染食物
C.吸烟
D.饮酒及食用发酵霉变食物
E.不洁饮食
221、单项选择题 急性全脓胸闭式引流的最佳部位是（）。
A.锁骨中线第二肋间
B.肩胛线第七肋间
C.腋前线第六肋间
D.腋中后线第七或八肋间
222、单项选择题 对吸入麻醉药的叙述，正确的是（）。
A.吸入麻醉药的麻醉深度与脑内分压无关
B.通气量在吸入麻醉药的摄取过程中起着至关重要的作用
C.麻醉诱导时过度通气可延缓脑内麻醉药浓度增高
D.麻醉诱导时过度通气可加速脑内麻醉药浓度增高
E.用肺泡气体浓度代表血中浓度或麻醉深度是精确的
223、单项选择题 癌症的一级预防是指（）。
A.病因预防，消除或减少可能致癌的因素，降低发病率
B.对有工业污染的区域，尽早对居民进行迁移
C.早期发现，早期治疗，提高生存率，降低死亡率
D.为能早期发现癌症，强调每6个月作一次全面查体
E.诊治后的康复，提高生存质量，减轻痛苦，延长生命
224、单项选择题 男性，28岁。车祸伤后胸闷、胸痛1天来院就诊。体检：右侧胸壁压痛，右肺呼吸音减弱，左肺呼吸音清晰。胸片示右肺压缩30％，无肋骨骨折征象，双侧肋膈角锐利。 应进行下列哪项处理（）。
A.观察随诊
B.锁骨中线第2肋间胸腔穿刺术
C.锁骨中线第2肋间胸腔闭式引流术
D.腋中后线第7～9肋间胸腔闭式引流术
E.肩胛下角线第7～9肋间胸腔穿刺术
225、单项选择题 恶性畸胎瘤血清中可增高的是（）。
A.碱性磷酸酶
B.酸性磷酸酶
C.乳酸脱氢酶
D.α酸性糖蛋白
E.α胚胎抗原
226、单项选择题 除手术外，上段食管癌最有效的治疗方法是（）。
A.化疗
B.放疗
C.免疫治疗
D.放置食管支架
227、单项选择题 女性，78岁。1天前在楼道中摔伤后胸痛来院就诊。体检：右侧胸壁压痛，双肺呼吸音清晰。胸片示右侧第6、7肋骨腋段骨折，右侧肋膈角变钝。 除肋骨骨折外，还应考虑下列哪项诊断（）。
A.多根多处肋骨骨折
B.右侧血气胸
C.右侧中量血胸
D.右侧大量血胸
E.右侧少量血胸
228、单项选择题 Graves病最主要的发病机制是（）。
A.长期碘摄入不足
B.长期碘摄入过多
C.各种因素致下丘脑分泌TRH过多
D.各种原因致垂体分泌TSH过多
E.遗传易感性和自身免疫功能异常
229、单项选择题 下列哪种情况下，不需预防性应用抗生素（）。
A.结肠癌手术前
B.胃癌手术前
C.腹主动脉癌手术前
D.腹腔脓肿引流术前
E.腹壁脂肪癌手术前
230、多项选择题 关于单纯肋骨骨折，治疗的重点是（）。
A.止痛
B.固定
C.胸腔闭式引流
D.防止并发症
231、单项选择题 下述各甲状腺癌哪一病理类型的预后最差（）。
A.乳头状腺癌
B.滤泡状腺癌
C.未分化癌
D.髓样癌
E.甲状腺瘤恶变
232、单项选择题 下列哪种乳腺疾病会出现乳头内陷（）。
A.乳腺浸润性导管癌
B.乳腺结核
C.乳腺浸润性小叶癌
D.乳腺囊性增生
E.髓样癌
233、单项选择题 嵌顿疝与绞窄性鉴别要点是（）。
A.疝块不能回纳
B.疝块是否有压痛
C.绞窄疝出现呕吐
D.绞窄疝出现休克
E.绞窄疝内容发生血循环障碍
234、单项选择题 控制性降压最易发生的并发症是（）。
A.心搏骤停
B.血管栓塞
C.苏醒延迟
D.器官缺血
E.反应性出血
235、判断题 高位复杂肛瘘的治疗可先将皮下管切开变为单纯瘘，再挂线治疗高位瘘。（）
236、单项选择题 有关绞窄性疝，下列哪项是错误的（）。
A.疝囊内渗液转为血性
B.被卡住的肠管呈深红色
C.伴有急性机械性肠梗阻
D.引起疝外被盖组织蜂窝织炎
E.自行穿破引起粪瘘
237、判断题 心衰病人，心力衰竭控制2周后可施行手术。（）
238、多项选择题 停搏液持续灌注法的优点是（）。
A.保持稳定心停搏
B.心肌代谢物不断冲走
C.避免再灌注氧自由基等的损伤
D.保持手术野清晰
239、单项选择题 一患者在人群拥挤时跌倒，遭到踩踏致伤。检查发现头、颈、上胸部点状出血，考虑（）。
A.皮肤挫伤
B.肺挫伤
C.肺爆震伤
D.创伤性窒息
240、单项选择题 女，20岁。转移性右下腹痛5天，体温37℃，右下腹肌稍紧张，可触及8cm×5cm包块伴压痛，下列哪项处理是不合适的（）。
A.中药辅助治疗
B.可食流质饮食
C.抗生素应用
D.行阑尾切除术
E.针灸或理疗
241、单项选择题 关于小儿急性阑尾炎，错误的是（）。
A.病情发展快且重
B.右下腹体征明显
C.穿孔率达30%
D.并发症及死亡率较高
E.宜早期手术
242、单项选择题 患者，男性，30岁，转移性右下腹痛10小时，并恶心、呕吐，吐物为胃内容，量少，并发热，体温约38.2℃，脉搏98次／分，右下腹压痛、反跳痛，肌紧张，腰大肌试验阳性，血白细胞为12×10/L，中性90%，尿常规白细胞8～10个/HP，红细胞2～3个／HP。 该患者可能出现的最严重并发症为（）。
A.门静脉炎
B.肠梗阻
C.化脓性腹膜炎
D.腹腔脓肿
E.水、电解质紊乱
243、单项选择题 男，76岁。尿频、尿不尽感近1年，近2个月来进行性排尿困难，门诊查血清前列腺特异性抗原（PSA）50ng／ml，直肠指检前列腺质地较硬，表面凹凸不平感，该患者诊断首先应考虑（）。
A.细菌性前列腺炎
B.前列腺癌
C.前列腺增生
D.前列腺结核
E.非细菌性前列腺炎
244、单项选择题 对伴有剧烈疼痛的创伤性休克病人，较其他休克麻醉前用药特别要给予（）。
A.哌替啶
B.阿托品
C.地西泮
D.东莨菪碱
E.苯巴比妥
245、单项选择题 女性，18岁。车祸伤后胸痛、腹痛、呼吸困难3小时急诊入院。体检：左下胸壁塌陷、压痛，可扪及皮下气肿，左上腹压痛、反跳痛。胸片示左侧血气胸并膈疝。 首先要考虑的诊断是（）。
A.张力性气胸
B.闭合性气胸
C.血气胸
D.心脏损伤
E.急性心脏压塞
246、多项选择题 嵌顿疝试行手法复位的适应证是（）。
A.腹壁缺损大，疝环较松
B.年老，体弱或伴有严重疾病估计肠管无绞窄
C.嵌顿在4h内，局部压痛不明显
D.局部压痛不明显，但嵌顿时间有12h以上
E.无腹膜刺激征
247、单项选择题 关于肋骨骨折胸壁胶布固定方法，错误的是（）。
A.准备3～5cm宽的胶布
B.病人吸气末屏气后贴敷
C.胶布由后向前拉紧粘贴
D.固定期为2～3周
248、单项选择题 男性，28岁。右背部刀砍伤1小时急诊来院。体检：右侧胸壁肩胛下有多处刀口，深及胸腔内，创口有渗血和气泡溢出。 可诊断为（）。
A.闭合性气胸
B.开放性气胸
C.血气胸
D.张力性气胸
E.肋骨骨折
249、单项选择题 导致阑尾穿孔最主要的因素是（）。
A.阑尾腔阻塞
B.阑尾壁受粪石压迫缺血
C.细菌毒力
D.淋巴管阻塞
E.免疫力低
250、单项选择题 应给予强心药物，并同时应用扩张血管药物，再加上纠正酸中毒措施的是（）。
A.中心静脉压降低，血压降低
B.中心静脉压升高，血压降低
C.中心静脉压正常，血压降低
D.中心静脉压增高，血压正常
E.中心静脉压降低，血压正常
251、单项选择题 男性，17岁。左腰背部撞伤7小时，腹部剧烈疼痛2小时伴恶心、呕吐。查体：P120次/分，BP75/45mmHg，腹膜刺激征（+），左肋膈角区叩痛（+），移动性浊音（+）。肠鸣音减弱。 首先应采取的检查是（）。
A.选择性动脉造影
B.B超检查
C.诊断性腹腔穿刺
D.CT检查
E.X线腹透或腹平片
252、判断题 动脉导管未闭的手术中最容易损伤的神经是喉返神经。（）
253、单项选择题 女，52岁，发现左乳房包块3个月。检查发现左乳外上象限约3cm×2．5cm大小肿块，表面不光滑，质硬，边界不清楚，动度小，无明显触痛。同侧腋窝触及肿大、质硬的淋巴结。 如确诊为乳腺癌，较理想的治疗方案为（）。
A.乳腺癌根治术
B.乳腺癌根治术加放射治疗
C.乳腺癌根治术加中医治疗
D.乳腺癌根治术加免疫治疗
E.乳腺癌根治术加内分泌治疗
254、单项选择题 双侧有3.5cm×3cm甲状腺瘤（）。
A.硫氧嘧啶类药物
B.131I
C.甲状腺干制剂
D.甲状腺大部切除术
E.含碘食物
255、单项选择题 在野外发生胸部挤压伤，闭合性多根多处肋骨骨折，胸壁大面积反常运动，严重呼吸困难。最好的急救措施是（）。
A.胸壁胶布固定
B.胸壁加压敷料固定
C.内固定
D.铁丝夹板牵引固定
256、单项选择题 决定心肌微循环灌注量的主要因素是（）。
A.动脉收缩压
B.动脉舒张压
C.外周血管阻力
D.心脏每搏量
E.心肌收缩力
257、单项选择题 结肠破裂（）。
A.失血性休克
B.腹腔出现游离气体
C.出现腹膜炎体征
D.腹膜后积气
E.腹膜炎出现晚而严重
258、单项选择题 男性，19岁。左侧创伤性血气胸予以剖胸止血后，术后第3天引流减少拔管。现术后第7天，复查胸片见左胸仍有中等量胸腔积液。正确处理是（）。
A.输液，输血并观察
B.输血后剖胸探查
C.胸腔闭式引流
D.胸腔穿刺抽液
E.胸腔粗针穿刺抽气
259、判断题 直肠为完全腹膜外器官。（）
260、单项选择题 男，18岁。因固定性右下腹痛18小时急诊行阑尾切除术。术中证实为化脓性阑尾炎伴局限性坏疽。术后6小时，患者仍感腹痛，躁动不安，未解小便，查体：T38．2℃，BP80／60mmHg，面色稍苍白，皮肤湿冷，心率108次／分，较弱，腹部稍胀，脐周及下腹压痛，轻度肌紧张，肠鸣音变弱。 如诊断正确，应采取何种措施（）。
A.持续胃肠减压
B.剖腹探查
C.输血、输液
D.留置导尿管
E.镇静、止痛、抗感染治疗
261、单项选择题 腹横筋膜卵圆形裂隙（）。
A.腹股沟管的外环
B.腹股沟管的后壁
C.腹股沟管的上壁
D.腹股沟管的下壁
E.腹股沟管的内环
262、单项选择题 使用局麻药时，下列何种情况易发生惊厥（）。
A.辅助全麻药
B.尽量使用低浓度局麻药
C.局麻药中加用肾上腺素
D.C02蓄积
E.局麻药在安全剂量内
263、判断题 直肠黏膜与肛管皮肤之间形成的不整齐线称齿线。（）
264、单项选择题 癌症的二级预防是指（）。
A.病因预防，消除或减少可能致癌的因素，降低发病率
B.对有工业污染的区域，尽早对居民进行迁移
C.早期发现，早期治疗，提高生存率，降低死亡率
D.为能早期发现癌症，强调每6个月作一次全面查体
E.诊治后的康复，提高生存质量，减轻痛苦，延长生命
265、单项选择题 决定冠状动脉搭桥术，依赖下列哪项检查（）。
A.冠状动脉造影
B.心脏CT
C.心脏超
D.心电图
266、多项选择题 早期食管癌的症状是（）。
A.吞咽哽噎感
B.进行性吞咽困难
C.胸骨后烧灼感
D.食管内异物感
267、单项选择题 男性，30岁。右上腹撞伤致剧烈腹痛半小时。检查：P130次/分，R25次/分，BP82/45mmHg。神志清，面色苍白。腹膨隆，腹式呼吸减弱，全腹压痛，以右上腹为甚，伴肌紧张及反跳痛，肝区叩击痛（+），肝浊音界无缩小，肠鸣音减弱。腹穿抽出不凝固血。血常规：Hb81/L，WBC：10．5×10/L，N81％。该患者最可能的诊断是（）。
A.右肾破裂
B.十二指肠损伤
C.肝破裂
D.脾破裂
E.胰腺损伤
268、单项选择题 男性，35岁。右上腹部钝性损伤后1小时，面色苍白。脉搏120次/分，血压70/45mmHg。腹胀，有广泛压痛，肌紧张及反跳痛。Hb8g/dl，诊断首先应考虑（）。
A.十二指肠损伤
B.肝破裂
C.脾破裂
D.胰腺损伤
E.小肠损伤
269、单项选择题 常规应用碘、抗甲状腺药物不能耐受或无作用时，术前准备可用（）。
A.甲硫氧嘧啶
B.普萘洛尔
C.卢戈液
D.甲状腺素
E.地西泮及泼尼松
270、单项选择题 男性，38岁。左下腹被拖拉机压伤后3天入院。入院时有弥漫性腹膜炎，感染性休克。经积极抗休克治疗后，行剖腹探查术，术中发现腹腔内有黄色脓液和粪便，降结肠下段有一直径0．5cm大小的穿孔，有粪便溢出。正确的手术方式是（）。
A.降结肠穿孔修补
B.左半结肠切除
C.降结肠穿孔处切除，端端吻合
D.降结肠外置
E.穿孔处修补，横结肠造口
271、单项选择题 中晚期食管癌最典型的临床表现是（）。
A.吞咽哽噎感
B.胸骨后烧灼感
C.食管内异物感
D.进行性吞咽困难
272、单项选择题 胃窦部黏膜重度不典型增生是（）。
A.癌前病变
B.交界性肿瘤
C.癌肉瘤
D.原位癌
E.非肿瘤性病变
273、单项选择题 男，28岁。不慎从高处坠落。入院时患者呈烦躁状态，查体不合作，腹肌紧张。BP80／60mmHg，经B超证实为腹膜后血肿。 如当时行腹腔穿刺，抽出不凝血液，应考虑有（）。
A.实质脏器破裂
B.空腔脏器破裂
C.前腹壁血肿
D.腹膜后血肿
E.误入血管
274、单项选择题 男，18岁。因刀刺伤入院，急诊行X线检查，发现腹膜后积气。 十二指肠损伤后，X线检查的典型表现是（）。
A.膈下积气
B.胃受压右移
C.腹膜后积气
D.左膈抬高
E.胃结肠间距增大
275、判断题 乳腺CT检查分辨率高，增强扫描可发现约2mm的小癌灶及肿大的区域淋巴结。（）
276、多项选择题 乳头溢液可见于下列哪几种疾病（）。
A.乳腺结核
B.乳腺纤维瘤
C.乳腺癌
D.乳腺导管内乳头状瘤
E.以上都不是
277、单项选择题 新生儿复苏最佳的给药途径是（）。
A.脐静脉注射
B.颈内静脉注射
C.气管给药
D.心脏穿刺注射
E.头皮静脉穿刺注射
278、单项选择题 以下哪种情况不宜做胸腔引流（）。
A.急性脓胸
B.脓气胸
C.血胸、感染
D.结核性脓胸
279、单项选择题 原发性肝癌的肿瘤标志物是（）。
A.AFP
B.CEA
C.ACP
D.CA19-9
E.TP5
280、判断题 高压蒸汽灭菌法可用于金属器械、玻璃、搪瓷、敷料、橡胶制品。（）
281、单项选择题 胸膜下界在锁骨中线处相交于（）。
A.第六肋
B.第八肋
C.第十肋
D.第九肋
282、单项选择题 左侧腹股沟滑动性疝，下列哪项是正确的（）。
A.属可复性疝
B.疝内容物没有小肠
C.乙状结肠是疝囊的一部分
D.最易嵌顿
E.疝块很小
283、单项选择题 痈常见于（）。
A.心脏病病人
B.高血压病人
C.肺结核病人
D.肾炎病人
E.糖尿病病人
284、单项选择题 单纯二尖瓣狭窄患者可有（）。
A.左房扩大，右房缩小
B.右房扩大，左房缩小
C.右室缩小，左房扩大
D.左室缩小或正常，左房扩大
285、单项选择题 成人双下肢烧伤的面积占体表面积的百分之多少（）。
A.26
B.36
C.46
D.56
E.66
286、单项选择题 腹股沟斜疝，疝内容物最多见的是（）。
A.盲肠
B.阑尾
C.大网膜
D.膀胱
E.小肠
287、单项选择题 男，18岁。因固定性右下腹痛18小时急诊行阑尾切除术。术中证实为化脓性阑尾炎伴局限性坏疽。术后6小时，患者仍感腹痛，躁动不安，未解小便，查体：T38．2℃，BP80／60mmHg，面色稍苍白，皮肤湿冷，心率108次／分，较弱，腹部稍胀，脐周及下腹压痛，轻度肌紧张，肠鸣音变弱。 该患者目前应考虑最可能的情况是（）。
A.肠麻痹，肠梗阻
B.腹腔内感染
C.急性尿潴留
D.阑尾残端瘘
E.腹腔内出血
288、多项选择题 甲亢病人症状控制，能进行手术的标准（）。
A.情绪稳定，睡眠良好
B.体重增加
C.脉率<90／min
D.基础代谢率<+20%
E.眼球突出减轻
289、单项选择题 女，35岁，消瘦、乏力、怕热、手颤1个月，夜间突然出现双下肢软瘫。急诊查：神志清，血压140/80mmHg，心率100次／分，律齐，甲状腺轻度增大、无血管杂音。 导致病人双下肢软瘫的直接原因可能是（）。
A.脑栓塞
B.运动神经元病
C.重症肌无力
D.呼吸性碱中毒
E.血钾异常
290、单项选择题 一战士左肋关节处被弹片炸伤，有活动性出血，上肢不能活动，需要搬运后再做治疗，此时最有效的止血方法是（）。
A.用手指止血法
B.用压道包扎止血法
C.用填塞止血法
D.左上臂中段上止血法
E.左上臂下1/3处上止血法
291、单项选择题 心尖区闻及隆隆样舒张期杂音，考虑为（）。
A.二尖瓣关闭不全
B.主动脉瓣关闭不全
C.二尖瓣狭窄
D.肺动脉瓣狭窄
292、判断题 甲状腺危象通常在手术后短期内发生，多数发生在手术后12～36h，主要表现为发热和心率增快。（）
293、单项选择题 决定休克病人补液量较可靠的依据是（）。
A.血压
B.尿量
C.中心静脉压
D.脉搏
E.精神状态
294、单项选择题 奇脉最常见于（）。
A.急性左心衰竭
B.动脉导管未闭
C.大量心包积液
D.高血压病
295、单项选择题 男性，21岁。1小时前因车祸致胸部挤压伤，来院急诊。体检：神清，气急。眼睑结膜及头面部皮下广泛紫蓝色点状淤血斑，双肺听诊散布湿啰音。胸片未见明显异常。 最适当的急诊处理是（）。
A.剖胸探查
B.镇静，吸氧，观察生命体征
C.气管切开，呼吸机辅助呼吸
D.胸腔闭式引流
E.胸膜腔穿刺
296、单项选择题 男，70岁，腹部疼痛6天，以右下腹为重，伴呕吐。检查：急性病容，右下腹饱满压痛，肌紧张，血白细胞14.5×109/L，腹部透视可见少量气液平面。最可能的诊断为（）。
A.阑尾周围脓肿
B.急性肠梗阻
C.急性胰腺炎
D.急性胆囊炎
E.急性化脓性胆管炎
297、单项选择题 女性，18岁。车祸伤后胸痛、腹痛、呼吸困难3小时急诊入院。体检：左下胸壁塌陷、压痛，可扪及皮下气肿，左上腹压痛、反跳痛。胸片示左侧血气胸并膈疝。 正确的诊断是（）。
A.张力性气胸
B.闭合性气胸
C.血气胸
D.脾破裂
E.胸腹联合伤
298、判断题 绞窄性肠梗阻的发生主要是肠壁血运发生障碍。（）
299、单项选择题 施行口对口人工呼吸时，操作者深吸气后用力吹气时，吹出气中氧浓度是（）。
A.10%
B.12%
C.14%
D.16%
E.18%
300、多项选择题 食管癌的诊断手段有（）。
A.食管拉网脱落细胞检查
B.食管X线钡餐检查
C.纤维胃镜检查
D.CI、检查