乡镇临床执业助理医师:儿科综合考点巩固(最新版)

时间:2020-07-21 02:02:32

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1、单项选择题  符合风湿热诊断标准的是()

A.心脏炎、多关节炎、ASO增高
B.心脏炎、发热、ASO增高
C.心脏炎、血沉快、ASO增高
D.发热、关节痛、ASO增高
E.发热、P-R间期延长、ASO增高


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2、单项选择题  小儿腹泻伴脱水,应首选哪项检查()

A.肝功能检查
B.支原体抗体
C.血电解质测定
D.腹部B超检查
E.胸部X线检查


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3、单项选择题  新生儿肺透明膜病最易出现的血气改变是()

A.呼酸和代碱
B.呼碱和代碱
C.呼碱和代酸
D.呼酸和代酸
E.以上都不是


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4、单项选择题  足月婴儿。生后1天内出现黄疸,拒哺。查体:嗜睡。面色苍白。HB90g/L,血清未结合胆红素342pmol/L。 此患婴的可能诊断是()

A.新生儿肝炎
B.新生儿胆管发育不佳
C.新生儿溶血病
D.新生儿败血症
E.新生儿硬肿症


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5、单项选择题  血钙离子低于多少可以引起婴儿手足搐搦发作()

A.1.0mmol/L(4mg/dl)
B.1.75mmol/L(7mg/dl)
C.1.88mmol/L(7.5mg/dl)
D.2.25mmol/L(9mg/dl)
E.1.38mmol/L(5.5mg/dl)


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6、单项选择题  急性肾炎典型表现是()

A.尿蛋白(+),白细胞(+++),血压正常,血补体正常
B.尿蛋白(+++),总蛋白降低,清蛋白降低,胆固醇增高,血压正常
C.尿蛋白(+),红细胞(++),血压增高,血补体降低
D.尿红细胞(+++),血压增高,尿素氮明显升高,少尿持续10天以上
E.尿蛋白(+++),红细胞(++),血总蛋白降低,胆固醇增高,血尿素氮增高


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7、单项选择题  巨幼红细胞性贫血属于()

A.大细胞性贫血
B.正细胞性贫血
C.小细胞正色素性贫血
D.大细胞低色素性贫血
E.小细胞低色素性贫血


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8、单项选择题  下列哪种是不正确的小儿液体疗法()

A.中度以下脱水可用口服补液
B.重度脱水需先快速扩容
C.维持补液阶段一般速度为5ml/(kg.h)
D.营养不良伴腹泻患儿常用1/3张溶液,速度宜稍快
E.轮状病毒肠炎引起的等渗性脱水,常用1/2张溶液


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9、单项选择题  8%糖牛奶100ml()

A.约产能67kcal,蛋白、脂肪、糖类的比例为9%:50%:41%
B.约产能100kcal,蛋白、脂肪、糖类的比例为9%:50%:41%
C.约产能67kcal,蛋白、脂肪、糖类的比例为19%:52%:29%
D.约产能100kcal,蛋白、脂肪、糖类的比例为13%:36%:51%
E.约产能90kcal,蛋白、脂肪、糖类的比例为15%:35%:50%


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10、单项选择题  8个月男孩,持续高热,频咳,精神萎靡6天,近2天喘憋加重,今抽搐4次,全身性发作,嗜睡。体检:体温40℃,呼吸60次/分,心率160次/分,两肺散在少量中细湿啰音,左下肺闻管状呼吸音,血白细胞计数4.0×109/L,腰椎穿刺颅压较高,脑脊液常规正常。 惊厥的原因是()

A.心力衰竭
B.高热惊厥
C.败血症
D.中毒性脑病
E.癫痫


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11、单项选择题  先天性心脏病患儿,X线检查示肺血少,提示()

A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.主肺动脉间隔缺损
D.肺动脉瓣狭窄
E.动脉导管未闭


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12、单项选择题  幼儿期生长发育的特点,正确的是()

A.体格发育最快
B.语言和思维的能力增强
C.识别危险的能力强
D.自我保护能力强
E.不易发生营养缺乏和消化紊乱


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13、单项选择题  儿童保健,应从何时做起()

A.父母婚前做起
B.妊娠期做起
C.围生期做起
D.新生儿期做起
E.婴儿期做起


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14、单项选择题  开始出第一颗恒牙的年龄是()

A.5岁左右
B.6岁左右
C.7岁左右
D.8岁左右
E.9岁左右


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15、单项选择题  治疗川崎的首选药物是()

A.糖皮质激素
B.阿司匹林
C.抗生素
D.维生素E
E.以上都不对


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16、单项选择题  2岁女孩,今晨起流涕、咳嗽,午后发热,突然惊厥,全身抽搐,持续1分钟,抽搐后神志清楚。查体:体温39.5℃,咽红,心、肺、腹无异常,颈无抵抗,凯尔尼格征阴性,既往曾有2次发热惊厥史,可能的诊断是()

A.癫痫
B.简单型高热惊厥
C.复杂型高热惊厥
D.中毒型菌痢
E.化脓性脑膜炎


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17、单项选择题  用于早产儿动脉导管未闭的药物是()

A.地高辛.
B.卡托普利
C.吲哚美辛
D.前列腺素
E.妥拉唑啉


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18、单项选择题  女孩,7岁,低热月余,双膝关节酸痛,出汗,乏力。检查,面色苍白,躯干可见散在红色斑疹,咽赤,心率130次/分,律整,心尖部可闻及3级收缩期吹风样杂音,血白细胞15.0×10/L,中性粒细胞0.78,最可能的诊断是()

A.病毒性心肌炎
B.风湿性心脏炎
C.先天性心脏病
D.风湿性关节炎
E.败血症


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19、单项选择题  前囟的正确测量方法是()

A.对角顶点连线
B.对边中点连线
C.邻边中点连线
D.邻角顶点连线
E.周径长度


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20、单项选择题  5岁小儿每日每公斤所需总热量是()

A.400kJ(100kcal)
B.460kJ(110kcal)
C.500kJ(120kcal)
D.540kJ(130kcal)
E.580kJ(140kcal)


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21、单项选择题  足月婴儿。生后1天内出现黄疸,拒哺。查体:嗜睡。面色苍白。HB90g/L,血清未结合胆红素342pmol/L。 首先要做的检查是()

A.肝功能
B.血常规
C.血培养
D.血型
E.肾功能


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22、单项选择题  小儿体重9.2kg,身长76cm,头围46cm,胸围46cm,牙齿8颗,最可能的月龄是()

A.10个月
B.12个月
C.15个月
D.16个月
E.18个月


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23、单项选择题  学龄儿童正常血压是()

A.120/90mmHg
B.110/60mmHg
C.100/50mmHg
D.80/40mmHg
E.70/30mmHg


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24、单项选择题  4岁,男性。反复咳嗽3个月,查体:体温正常,浅表淋巴结(-),咽(-),两肺多哮鸣音,无水泡音。 肺部哮鸣音广而且持续存在,蘩用()

A.氨茶碱
B.比索洛尔
C.糖皮质激素
D.异丙肾上腺素
E.NaHCO3


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25、单项选择题  地中海贫血属于()

A.大细胞性贫血
B.正细胞性贫血
C.小细胞正色素性贫血
D.大细胞低色素性贫血
E.小细胞低色素性贫血


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26、单项选择题  即刻进行腰穿的禁忌证,不包括()

A.发热
B.脑疝
C.休克
D.严重心肺功能受累
E.腰穿部位皮肤感染


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27、单项选择题  不属于法洛四联症畸形的是()

A.主动脉骑跨
B.动脉导管未闭
C.室间隔缺损
D.肺动脉狭窄
E.右心室肥大


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28、单项选择题  有关神经系统发育,错误的是()

A.出生时神经细胞的数目已与成人相同
B.3岁时神经细胞已基本分化完成
C.神经纤维4岁时完成髓鞘化
D.新纹状体较旧纹状体发育得早
E.大脑皮质的发育较丘脑的发育晚


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29、单项选择题  哪项不符合小儿原发型肺结核表现()

A.上肺叶有空洞形成
B.肺门淋巴结肿大
C.结核菌素试验多为强阳性
D.消瘦、盗汗和食欲减退
E.可见疱疹性角膜结膜炎


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30、单项选择题  7岁女孩,因眼睑及下肢水肿5天,肉眼血尿1天就诊,3周前有"扁桃体炎"病史。临床考虑为急性肾炎。 最应注意的体征是()

A.腹部可闻及杂音
B.血压升高
C.心脏扩大
D.股动脉搏动减弱
E.脾增大


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31、单项选择题  无症状原发型肺结核,治疗最佳方案为()

A.异烟肼十利福平,9~12个月
B.异烟肼十乙胺丁醇,6~9个月
C.异烟肼十利福平,12~18个月
D.利福平,6~9个月
E.异烟肼,9~12个月


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32、单项选择题  维生素D缺乏性手足搐搦症的主要表现是()

A.惊厥
B.昏迷
C.手足徐动
D.高热
E.肌阵挛


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33、单项选择题  符合缺铁性贫血神经系统表现的是()

A.智力及动作发育落后有倒退现象
B.兴奋、多动
C.注意力不集中,记忆力减退
D.腱反射减弱
E.感觉异常


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34、单项选择题  新生儿缺氧缺血性脑病病因主要是()

A.围生期窒息
B.先天性心脏病
C.病理性黄疸
D.败血症
E.新生儿硬肿症


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35、单项选择题  婴儿体内水分占体重的()

A.30%~35%
B.40%~45%
C.50%~ss%
D.60%~65%
E.70%~75%


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36、单项选择题  下列哪项不属于新生儿生理现象()

A."马牙"
B.新生儿红斑
C.新生儿粟粒疹
D.新生儿臀红
E.乳腺肿大


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37、单项选择题  孕妇25岁,因停经50天,感心悸、胸闷,诊断为“先天性心脏病合并早孕”,来院咨询是否可以继续妊娠。体检:口唇、甲床轻度发绀,血压正常,心率80次/分,律齐,胸骨左缘第3~4肋间可闻及收缩期杂音,肺动脉瓣第二心音亢进,双肺呼吸音清。超声诊断:室间隔缺损伴肺动脉高压。下列医师的解答哪项是正确的()

A.在心内科及产科医师的治疗下维持妊娠至足月
B.不宜继续妊娠,入院行人工流产术
C.入院先行心脏手术,如心功能改善则继续妊娠
D.等待至孕中期行引产术
E.严密监护心功能,出现心衰即刻终止妊娠


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38、单项选择题  以下几种溶液中哪种溶液不是等张的()

A.2:1液(2份生理盐水,1份1.87%乳酸钠)
B.1.4%碳酸氢钠
C.0.9%氯化钠
D.10%葡萄糖液
E.1/6mol/L乳酸钠


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39、单项选择题  2岁男孩,发热4天,咳嗽,轻喘。查体:双肺可闻及散在的中小水泡音,诊断是()

A.支气管炎
B.支气管肺炎
C.毛细支气管炎
D.急性喉炎
E.支气管异物


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40、单项选择题  小儿每日补充生理需要,所需液量()

A.30~50ml/kg
B.40~60ml/kg
C.60~80ml/kg
D.80~100ml/kg
E.100~120ml/kg


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41、单项选择题  肾小球疾病发病机制是()

A.免疫复合物介导型
B.炎性介质介导型
C.感染性炎性病变
D.非免疫非感染性病变
E.免疫介导型炎症病变


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42、单项选择题  对选择1gA缺乏的主要处理原则是()

A.避免输注含IgA的血制品
B.应用胸腺素
C.骨髓移植
D.丙种球蛋白的替代疗法
E.脱敏治疗


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43、单项选择题  患儿2岁,平时不爱活动,食欲较差,体检发现皮肤黏膜苍白,以口唇、甲床尤为明显,肝、脾淋巴结轻度肿大,实验室检查:RBC3.5×1012/L,Hb75g/L,该患儿的最佳治疗方案为()

A.控制感染
B.口服铁剂
C.口服铁剂+维生素C,添加蛋黄、肉末
D.口服叶酸、维生素B、维生素C
E.口服鱼肝油、钙剂


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44、单项选择题  营养不良婴儿最易并发缺乏()

A.维生素A
B.维生素B
C.维生素B12
D.维生素C
E.维生素D


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45、单项选择题  腭扁桃体发育达高峰的年龄是()

A.6个月内
B.1岁末
C.2~3岁
D.3~4岁
E.4~10岁


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46、单项选择题  女孩,2岁。自幼牛乳喂养,未按要求添加辅食,有时腹泻,逐渐消瘦。体检:身高80cm,体重7kg,皮下脂肪减少,腹壁皮下脂肪厚度<0.4cm,皮肤干燥、苍白,肌张力明显减低,肌肉松弛,脉搏缓慢,心音较低钝。 假设此患儿清晨突然面色苍白、神志不清、体温不升、呼吸暂停。首先应考虑最可能的原因是()

A.急性心力衰竭
B.低钾血症引起的呼吸肌麻痹
C.重度脱水伴休克
D.低钙血症引起的喉痉挛
E.自发性低血糖


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47、单项选择题  婴儿期保健重点是()

A.母乳喂养,合理添加辅食
B.加强护理,预防各种感染
C.预防意外伤害和中毒
D.完成基础计划免疫
E.先天性代谢病筛查


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48、单项选择题  哪一项不是法洛四联症的并发症()

A.冠状动脉瘤
B.脑血栓
C.脑脓肿
D.缺氧发作
E.感染性心内膜炎


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49、单项选择题  患儿出生2天,宫内窒息,生后不吃、不哭、体温降至35℃,检查发现右小腿外侧变硬,指凹性水肿。 最可能的诊断()

A.先天性心脏病
B.新生儿败血症
C.新生儿缺氧缺血性脑病
D.新生儿硬肿症
E.急性肾炎


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50、单项选择题  佝偻病不易发生于()

A.发育较快的婴儿
B.室外活动少的婴儿
C.牛乳喂养的婴儿
D.母乳喂养的婴儿
E.患慢性腹泻的婴儿


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51、单项选择题  男孩,6岁,5日前发热,头痛,恶心呕吐1次,次日稀便3次,精神不振,抽搐1次。体检:急性热病容,嗜睡状,颈强(+),克氏征(++).WBC15.2×10/L.脑脊髓液为无色透明,白细胞100×109/L,中性80%。 入院2天后,高热不退,反复抽搐,意识不清,呼吸节律不整,立即应用()

A.甘露醇
B.呼吸兴奋剂
C.糖皮质激素
D.镇静药
E.利尿剂


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52、单项选择题  4个月女孩,高热、频繁呕吐2天,嗜睡1天,惊厥2次。查体:精神差,双眼凝视,前囟隆起,心肺无异常,脑膜刺激征阴性,外周血白细胞16×10/L,N0.90,L0.10,最可能的诊断是()

A.上呼吸道感染
B.急性胃炎
C.化脓性脑膜炎
D.结核性脑膜炎
E.病毒性脑炎


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53、单项选择题  8个月男孩,持续高热,频咳,精神萎靡6天,近2天喘憋加重,今抽搐4次,全身性发作,嗜睡。体检:体温40℃,呼吸60次/分,心率160次/分,两肺散在少量中细湿啰音,左下肺闻管状呼吸音,血白细胞计数4.0×109/L,腰椎穿刺颅压较高,脑脊液常规正常。 根据临床表现,最可能的诊断是()

A.肺炎链球菌肺炎
B.金黄色葡萄球菌肺炎
C.肺炎支原体肺炎
D.衣原体肺炎
E.腺病毒肺炎


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54、单项选择题  小儿下肢血压低于上肢,提示()

A.主动脉缩窄
B.肺动脉狭窄
C.动脉导管未闭
D.法洛四联症
E.室间隔缺损


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55、单项选择题  接种卡介苗后,PPD试验阳性反应持续()

A.1~2天
B.2~3天
C.3~7天
D.7~10天
E.7~10天以上


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56、单项选择题  新生儿窒息,首先应采取的复苏措施是()

A.气囊加压给氧
B.给地塞米松
C.尽量吸尽呼吸道黏液
D.用地高辛
E.用呼吸机


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57、单项选择题  房间隔缺损者,胸骨左缘下方听到舒张期杂音,提示()

A.肺动脉高压
B.左向右分流量大
C.合并室间隔缺损
D.右室流出道相对狭窄
E.二尖瓣裂


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58、单项选择题  婴儿患化脓性脑膜炎,最应注意的体征是()

A.颈抵抗
B.凯尔尼格征
C.布鲁津斯基(Brudzinski)征
D.前囟隆起
E.巴宾斯基(Babinski)征


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59、单项选择题  小细胞低色素性贫血的特点是()

A.MCV(fl)>94,MCH(pg)>32,MCHC(%)32~38
B.MCV(fl)80~94,MCH(pg)28~32,MCHC(%)32~38
C.MCV(fl)<80,MCH(pg)<28,MCHC(%)32~38
D.MCV(fl)<80,MCH(pg)<28,MCHC(%)<32
E.MCV(fl)>94,MCH(pg)>32,MCHC(%)>38


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60、单项选择题  丘疹、水疱、结痂同时存在见于()

A.麻疹
B.幼儿急疹
C.风疹
D.猩红热
E.水痘


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61、单项选择题  方颅多见于()

A.3个月以内小儿
B.3~6个月小儿
C.6个月以上小儿
D.8~9个月以上小儿
E.12个月小儿


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62、单项选择题  女孩,1岁,腹泻3天,每日约20次,大便呈蛋花汤样,无脓血。查体:前囟、眼窝凹陷,皮肤弹性极差,四肢凉,脉搏细速。化验血清钠130mmol/L,CO2CP10mmoI/L,首先应给的液体是()

A.维持液120~150ml/kg
B.2:1等张含钠液20ml/kg扩容
C.2:2:1液20ml/kg扩容
D.5%葡萄糖120~150ml/kg
E.10%氯化钾10ml/kg


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63、单项选择题  6岁,女孩。尿色红3天入院,颜面眼睑水肿,心肺听诊无异常,尿常规有红细胞(+++),蛋白(+),患儿10天前患过扁桃体炎。 病程中出现呼吸增快.心率增快,奔马律,双肺布满中、小水泡音,肝大,BP120/80mmHg,考虑发生()

A.ARDS
B.严重循环充血
C.急性肾功能不全
D.心衰
E.低钠血症


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64、单项选择题  新生儿出生后2~4天内生理性体重可下降()

A.2%
B.5%
C.8%
D.11%
E.14%


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65、单项选择题  应用维生素B12治疗营养性巨幼细胞性贫血,停药指征是()

A.红细胞沉降率恢复正常
B.血象恢复正常
C.骨髓象恢复正常
D.血清维生素B12含量恢复正常
E.网织红细胞恢复正常


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66、单项选择题  惊厥持续状态的处理,错误的是()

A.尽快找出病因
B.吸氧
C.禁用甘露醇
D.首选地西泮止惊
E.积极降温


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67、单项选择题  新生儿败血症早期最主要的特点是()

A.高热
B.血白细胞总数升高
C.皮肤有伤口
D.硬肿
E.缺乏特异症状


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68、单项选择题  急性链球菌感染后肾炎,补体C3恢复时间多为()

A.2周以内
B.4周以内
C.8周以内
D.3个月以内
E.6个月以内


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69、单项选择题  早产儿长时间吸入高浓度氧可能会导致()

A.耳聋
B.视网膜病
C.动脉导管未闭
D.持续肺动脉高压
E.生理性黄疸加重


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70、单项选择题  新生儿溃疡病的主要症状是()

A.便秘
B.呕吐
C.腹痛
D.呕血
E.水肿


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71、单项选择题  3岁患儿,自幼反复患肺炎,平素食少,体弱。查体:生长发育落后,胸骨左缘第3~4肋间闻及响亮粗糙3级全收缩期杂音,伴局限震颤,心尖区可听到低音调隆隆样舒张期杂音,肺动脉第二心音亢进,胸片示肺血多,肺动脉段突出。 该患儿以后出现青紫,应考虑合并()

A.房间隔缺损
B.法洛四联症
C.肺动脉高压
D.肺动脉狭窄
E.肺炎


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72、单项选择题  初种麻疹减毒活疫苗最适合的年龄是()

A.出生后1周
B.出生后1个月
C.出生后2~4个月
D.出生后2~6个月
E.出生满8个月


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73、单项选择题  新生儿缺氧缺血性脑病的临床表现,错误的是()

A.高胆红素血症
B.过度兴奋
C.嗜睡、甚至昏迷
D.惊厥、脑水肿和颅内高压
E.神志改变,肌张力异常


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74、单项选择题  麻疹患儿疹退后1周,体温又上升到39℃,呕吐2次,抽搐1次,嗜睡,腰穿脑脊液细胞数200×106/L,淋巴细胞80%,蛋白0.8g/L,糖3.4mmol/L。诊断应为()

A.麻疹并发高热惊厥
B.麻疹并发脑炎
C.麻疹并发脑水肿
D.麻疹并发结核性脑膜炎
E.亚急性硬化性全脑炎


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75、单项选择题  4岁男孩,10天前受凉感冒服药后好转,3天前眼睑水肿,伴尿少,今天烦躁不安,抽搐2次。查体:体温39℃,呼吸28/分,脉搏110次/分,BP150/110mmHg,心肺正常,肝未触及,神经系统检查无异常,可能的诊断是急性肾炎合并()

A.高血压脑病
B.循环充血
C.热性惊厥
D.低钙血症
E.肾衰竭


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76、单项选择题  急性肾炎肉眼血尿呈酸性时尿的颜色是()

A.尿液呈鲜红色
B.尿液呈浓茶色
C.尿液呈乳白色
D.尿液呈浅黄色
E.尿液无色


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77、单项选择题  10个月的小儿,标准体重是()

A.6.2kg
B.7.5kg
C.8.5kg
D.9.0kg
E.9.6kg


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78、单项选择题  生后24小时内出现的黄疸,应首先考虑()

A.生理性黄疸
B.先天性感染
C.新生儿溶血病
D.新生儿败血症
E.胆道闭锁


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79、单项选择题  对全丙种球蛋白低下血症的常用处理选择是()

A.避免输注含IgA的血制品
B.应用胸腺素
C.骨髓移植
D.丙种球蛋白的替代疗法
E.脱敏治疗


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80、单项选择题  6个月男孩,主因发热3天,惊厥2次收入院。入院查体:体温38.7℃,烦躁不安,双肺呼吸音清,心率120次/分,心音有力,未闻杂音,腹软,前囟膨隆,张力较高,为明确诊断,此患儿首先应进行的检查是()

A.头颅B超
B.血气分析
C.超声心动图
D.胸片
E.脑脊液检查


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81、单项选择题  8岁患儿,水肿、少尿4天,1日来头晕眼花、呕吐,测血压16/13.5kPa,尿常规示红细胞12个/HP,该患儿诊断为()

A.急性肾炎
B.高血压
C.急性肾炎合并高血压脑病
D.急进性肾炎
E.急性肾衰竭


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82、单项选择题  婴儿期保健重点下列哪项是错误的()

A.4~6个月开始添加辅食,为断母乳作准备
B.预防缺铁性贫血、佝偻病及营养不良
C.按计划免疫程序完成基础免疫
D.预防异物吸入及窒息
E.早期教育,可让孩子听英语、背儿歌


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83、单项选择题  关于小儿机体发育的规律,下列说法正确的是()

A.是一个连续平均的过程
B.年龄越大发育越快
C.青春期发育最快
D.各系统、器官的生长发育不平衡
E.体格上的个体差异随年龄增长而减少


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84、单项选择题  1岁小儿HbF所占的比例为()

A.10%
B.30%
C.70%
D.小于2%
E.小于5%


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85、单项选择题  1岁零6个月男婴,因间断咳嗽1周就诊,每日呕吐1~2次胃内容物。患儿是第一胎足月顺产儿,生后母乳喂养至今,未添加辅食。平时易患"肺炎、肠炎"。查体:精神萎靡,营养差,体重5.9kg,身长75cm,前囟已闭,心肺(-),皮肤弹性差,皮下脂肪消失,四肢肌张力低下,活动尚可,神志尚清。 此患儿不会出现的现象是()

A.糖代谢失常,发生低血糖
B.脂肪代谢失常,出现高胆固醇血症
C.伴发维生素A缺乏症
D.特异性免疫功能低下
E.肾浓缩功能降低


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86、单项选择题  关于新生儿窒息,下列说法哪项是错误的()

A.包括生后无呼吸者
B.生后数分钟后出现呼吸抑制
C.可导致低氧血症
D.无二氧化碳潴留
E.可造成多器官受损


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87、单项选择题  转乳期引入第一个食物的原则是()

A.易于吸收、不易过敏
B.增加能量所需
C.补充蛋白质
D.补充多种维生素
E.补充铁,学习咀嚼


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88、单项选择题  小儿急性上呼吸道感染,最常见的病原是()

A.细菌
B.病毒
C.支原体
D.衣原体
E.真菌


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89、单项选择题  患儿出生2天,宫内窒息,生后不吃、不哭、体温降至35℃,检查发现右小腿外侧变硬,指凹性水肿。 首先采取的措施为()

A.复温
B.补充热量和液体
C.吸氧
D.激素治疗
E.利尿消肿


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90、单项选择题  典型苯丙酮尿症最为关键的治疗是()

A.低苯丙氨酸饮食
B.四氢生物蝶呤
C.二氢生物蝶呤
D.5-羟色氨酸
E.左旋多巴


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91、单项选择题  早产儿,男婴,生后2天,急产,生后8~12小时喂糖水不吸吮,反应差,呼吸浅慢,前囟饱满,拥抱反射、觅食反射均消失。最可能的诊断是()

A.新生儿肺炎
B.新生儿败血症
C.新生儿颅内出血
D.新生儿低血糖
E.以上都不是


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92、单项选择题  轻度脱水的失水量是()

A.50ml/kg体重
B.50~100ml/kg体重
C.100~120ml/kg体重
D.120~150ml/kg体重
E.150~180ml/kg体重


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93、单项选择题  推算小儿收缩压采用的公式是()

A.(年龄×2)+60mmHg
B.(年龄×2)+70mmHg
C.(年龄×2)+80mmHg
D.(年龄×2)+90mmHg
E.(年龄×2)+1OOmmHg


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94、单项选择题  

女婴,8个月,皮肤蜡黄,虚胖,手足颤抖2个月求诊,体检:肝、脾轻度增大。血象:红细胞2.1×1012/L,血红蛋白80g/L。

该患儿的最佳治疗方案为()

A.补铁
B.维生素B12+叶酸
C.单纯维生素B12治疗
D.单纯叶酸治疗
E.激素治疗


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95、单项选择题  营养不良患儿皮下脂肪消失的顺序是()

A.面颊-胸背-腹部-臀部-四肢
B.胸背-腹部-臀部-四肢-面颊
C.腹部-胸背-臀部-四肢-面颊
D.臀部-四肢-面颊-胸背-腹部
E.腹部-胸背-四肢-面颊-臀部


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96、单项选择题  缺乏叶酸和维生素B12发生的营养性巨幼细胞性贫血的最主要机制是()

A.叶酸和维生素B12是核糖核酸合成中不可缺少的组成物质
B.叶酸和维生素B12参与血红蛋白的合成
C.叶酸和维生素B12与脱氧核糖核酸的合成有关
D.叶酸和维生素B12是核酸的成分
E.叶酸和维生素B12参与细胞分裂


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97、单项选择题  呆小病的临床表现为()

A.体格矮小,四肢及指趾粗短,骨龄落后,智力低下
B.身材稍矮,长骨骨骺软骨带增宽呈毛刷状,夜啼多汗,智力正常
C.体格矮小,体态匀称,骨龄落后,智力正常
D.体格矮小,骨干骺端增宽,四肢粗短,智力正常
E.体格矮小,指趾粗短,肝脾大,智力低下


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98、单项选择题  维生素D缺乏性手足搐搦症,主要死亡原因是()

A.脑水肿
B.心力衰竭
C.喉痉挛
D.呼吸衰竭
E.吸入性肺炎


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99、单项选择题  患儿7岁,体检时发现心脏杂音。易患支气管炎,少活动。体检:体格瘦小,无发绀,心前区隆起,胸骨左缘第2、3肋间可闻及Ⅱ~Ⅲ/6收缩期杂音,肺动脉瓣区第二音增强,呈固定分裂。X线胸部透视示肺门增大,可见搏动,肺纹理增粗,肺动脉段膨隆,右心房、右心室增大。心电图V1导联呈rsR’型。可能的诊断是()

A.风湿性心脏病
B.室间隔缺损
C.房间隔缺损
D.动脉导管未闭
E.肺动脉狭窄


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100、单项选择题  关于新生儿免疫,错误的是()

A.皮肤屏障功能差
B.血补体含量低
C.细胞免疫功能低下
D.分泌型IgA缺乏
E.血脑屏障发育完善


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101、单项选择题  5个月女孩,冬季出生,今早突然面肌、眼角及口角抽动约10分钟,抽后一般情况好,不发热,眼神灵活,前囟平坦,有颅骨软化。 如果患儿再次出现抽搐症状,首选处理是()

A.地西泮(0.1~0.3)mg/kg静注
B.苯巴比妥(10~20)mg/kg肌注
C.地塞米松2mg静注
D.维生素D30万IU肌注
E.因可自行缓解,因此不需特殊处理


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102、单项选择题  1岁零6个月男婴,因间断咳嗽1周就诊,每日呕吐1~2次胃内容物。患儿是第一胎足月顺产儿,生后母乳喂养至今,未添加辅食。平时易患"肺炎、肠炎"。查体:精神萎靡,营养差,体重5.9kg,身长75cm,前囟已闭,心肺(-),皮肤弹性差,皮下脂肪消失,四肢肌张力低下,活动尚可,神志尚清。 此患儿可诊断为()

A.营养不良轻度
B.营养不良中度
C.营养不良重度
D.营养不良中度伴重度脱水
E.营养不良轻度伴重度脱水


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103、单项选择题  哪项有利于区别风湿热与儿童类风湿病()

A.血沉增快
B.ASO测定
C.类风湿因子阴性
D.关节疼痛
E.PPD阴性


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104、单项选择题  2岁小儿,轻度脱水,血钠138mmol/L,首日补液宜用()

A.10%葡萄糖150ml,1.4%碳酸氢钠75ml
B.10%葡萄糖600ml,生理盐水400ml,1.4%碳酸氢钠200ml
C.10%葡萄糖450ml,生理盐水250ml,1.4%碳酸氢钠200ml
D.10%葡萄糖300ml,生理盐水400ml,1.4%碳酸氢钠200ml
E.10%葡萄糖600ml,1.4%碳酸氢钠:100ml


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105、单项选择题  诊断肾小球疾病下列哪一项最可靠()

A.血尿
B.糖尿
C.管型尿
D.高血压
E.氨基酸尿


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106、单项选择题  下列关于肾炎性肾病的叙述,错误的是()

A.肾小球源性血尿
B.持续高血压
C.肾功能不全
D.总补体降低
E.C3正常


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107、单项选择题  男婴,1岁。头发稀黄,皮肤白嫩,头不能竖起,间断抽搐,尿有鼠尿味。诊断是()

A.先天愚型
B.呆小病
C.先天性脑发育不全
D.苯丙酮尿症
E.脑性瘫痪


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108、单项选择题  下列哪项最有助于诊断金葡菌肺炎()

A.体温高,呈弛张热型
B.肺部体征出现早
C.易发生心力衰竭,中毒性脑病
D.易发生脓胸、肺大疱、脓气胸
E.白细胞总数高


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109、单项选择题  脉压增宽,伴股动脉枪击音的是()

A.室间隔缺损
B.房间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.法洛四联症
E.艾森曼格综合征


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110、单项选择题  6个月男婴,周围血WBC10×109/L,NO.55.LO.43.MO.02,以下哪个结论是对的()

A.总数不正常,分类正常
B.总数及分类均正常
C.总数及分类均不正常
D.总数偏高,淋巴细胞偏低
E.总数正常,分类不正常


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111、单项选择题  出生后1周内的新生儿为()

A.足月儿
B.早产儿
C.过期产儿
D.小于胎龄儿
E.早期新生儿


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112、单项选择题  5岁儿童,低热干咳1周,加重3天,呈刺激性干咳,夜眠不安,查体,体温38℃,双肺呼吸音粗,未闻及啰音,心腹未见异常,白细胞11×109/L,中性0.70,ESR40mm/h,胸片示右下肺呈云雾状薄片影,其最可能的诊断是()

A.大叶性肺炎
B.支气管肺炎
C.支原体肺炎
D.腺病毒肺炎
E.嗜酸性粒细胞肺炎


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113、单项选择题  下列哪种先心病心电图显示为左心室肥大()

A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.法洛四联症
D.肺动脉狭窄
E.艾森门格综合征


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114、单项选择题  影响神经系统发育的最主要的激素是()

A.糖皮质激素
B.生长激素
C.甲状腺激素
D.胰岛素
E.甲状旁腺激素


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115、单项选择题  3岁小儿,患。肾病综合征(微小病变型),血浆清蛋白25g/L,最佳治疗方案是()

A.泼尼松+氢氯噻嗪
B.泼尼松+清蛋白
C.青霉素+氢氯噻嗪
D.青霉素+双嘧达莫(潘生丁)
E.泼尼松+双嘧达莫(潘生丁)


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116、单项选择题  1岁零6个月男婴,因间断咳嗽1周就诊,每日呕吐1~2次胃内容物。患儿是第一胎足月顺产儿,生后母乳喂养至今,未添加辅食。平时易患"肺炎、肠炎"。查体:精神萎靡,营养差,体重5.9kg,身长75cm,前囟已闭,心肺(-),皮肤弹性差,皮下脂肪消失,四肢肌张力低下,活动尚可,神志尚清。 患儿下列起始治疗措施有哪项不妥当()

A.10%葡萄糖每日100ml/kg供给
B.开始供给热量每日165~230KJ/kg
C.口服胃蛋白酶、胰酶以助消化
D.口服各种维生素
E.用苯丙酸诺龙改善消化和代谢功能


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117、单项选择题  婴儿期持续性青紫。见于()

A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.肺动脉狭窄
D.法洛四联症
E.动脉导管未闭


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118、单项选择题  以下营养性缺铁性贫血的临床特点哪项不正确()

A.婴儿发病率高
B.小细胞低色素性贫血
C.发病缓慢,病程长
D.红细胞数较血红蛋白值下降明显
E.皮肤黏膜苍白,可有肝脾淋巴结肿大


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119、单项选择题  法洛四联症最常见的并发症为()

A.肺炎
B.心力衰竭
C.肾衰竭
D.脑血栓
E.急性肺水肿


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120、单项选择题  正常情况下,下肢血压比上肢高()

A.10mmHg
B.20mmHg
C.30mmHg
D.40mmHg
E.50mmHg


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121、单项选择题  为预防缺铁性贫血,足月正常新生儿开始添加含铁辅食的年龄是()

A.新生儿期
B.1~2个月
C.3~4个月
D.5~6个月
E.6个月后


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122、单项选择题  川崎病的临床表现中,应除外()

A.发热,高达38~40℃,持续1~2周
B.全身出皮疹,并可见水疱及结痂
C.手足皮肤广泛硬性水肿,关节肿胀、疼痛和关节僵直
D.指、趾端和甲床交界处,沿甲床呈膜状或薄片脱屑
E.双眼球结膜充血


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123、单项选择题  男,3个月。生长发育良好,体重为5kg,因母亲患慢性疾病.需停用母乳而改牛奶喂养 每日所需水分是()

A.850ml
B.750ml
C.650ml
D.550ml
E.450ml


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124、单项选择题  9个月婴儿应接受下列哪项预防接种()

A.卡介苗
B.脊髓灰质炎疫苗
C.百白破三联疫苗
D.麻疹疫苗
E.流脑疫苗


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125、单项选择题  女孩,2岁。自幼牛乳喂养,未按要求添加辅食,有时腹泻,逐渐消瘦。体检:身高80cm,体重7kg,皮下脂肪减少,腹壁皮下脂肪厚度<0.4cm,皮肤干燥、苍白,肌张力明显减低,肌肉松弛,脉搏缓慢,心音较低钝。 此患儿目前最可能的主要诊断应是()

A.营养性缺铁性贫血
B.先天性甲状腺功能减退症
C.营养不良
D.婴幼儿腹泻
E.心功能不全


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126、单项选择题  PPD试验,皮内注射皮丘直径为()

A.1~3mm
B.3~5mm
C.6~10mm
D.10~13mm
E.13~16mm


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127、单项选择题  预防风湿热复发的最有效药物是()

A.小剂量阿司匹林,至少1年
B.对氨基苯甲酸,至少1年
C.ACTH,每月一次
D.长效青霉素,至少5年
E.小剂量泼尼松,至少1年


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128、单项选择题  足月婴儿。生后1天内出现黄疸,拒哺。查体:嗜睡。面色苍白。HB90g/L,血清未结合胆红素342pmol/L。 首选的治疗()

A.输注葡萄糖液
B.应用抗生素
C.应用病毒唑
D.换血疗法
E.光照疗法


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129、单项选择题  2~4级连续性机器样音,向颈部传导见于()

A.室间隔缺损
B.房间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.法洛四联症
E.肺动脉狭窄


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130、单项选择题  大细胞性贫血的特点是()

A.MCV(fl)>94,MCH(pg)>32,MCHC(%)32~38
B.MCV(fl)80~94,MCH(pg)28~32,MCHC(%)32~38
C.MCV(fl)<80,MCH(pg)<28,MCHC(%)32~38
D.MCV(fl)<80,MCH(pg)<28,MCHC(%)<32
E.MCV(fl)>94,MCH(pg)>32,MCHC(%)>38


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131、单项选择题  急性肾炎肉眼血尿中性或弱碱性时尿的颜色是()

A.尿液呈鲜红色
B.尿液呈浓茶色
C.尿液呈乳白色
D.尿液呈浅黄色
E.尿液无色


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132、单项选择题  下列哪项不是风湿热诊断的主要表现()

A.心脏炎
B.关节酸痛
C.舞蹈病
D.皮F结节
E.环形红斑


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133、单项选择题  下列不是风湿热的次要表现的是()

A.发热
B.关节痛
C.皮下结节
D.血沉快
E.C反应蛋白阳性


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134、单项选择题  呼吸道合胞病毒肺炎的特点是()

A.年龄3个月,起病急,突然喘憋,气促,肺部体征以哮鸣音为主
B.年龄1岁,起病急,咳嗽频繁,稽留热,气促,肺部体征不明显
C.年龄1岁,起病急,咳嗽,弛张高热,气促,肺部体征出现早
D.年龄7岁,起病较缓,咳嗽明显,中度发热,全身酸痛,肺部体征不明显
E.年龄7岁,起病缓,咳嗽,低热,一般情况好,肺部中湿啰音不固定


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135、单项选择题  最能准确反映肾小球滤过率的指标是()

A.内生肌酐清除率
B.血肌酐
C.血尿素氮
D.血尿素清除率
E.尿量


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136、单项选择题  鉴别单纯性肾病和肾炎性肾病最主要区别是()

A.水肿程度
B.尿蛋白量
C.低蛋白血症程度
D.血胆固醇水平
E.肾功能情况


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137、单项选择题  退疹1周后全身大片脱皮见于()

A.麻疹
B.风疹
C.幼儿急疹
D.猩红热
E.肠道病毒感染


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138、单项选择题  婴儿基础代谢所需能量()

A.占总能量的50%~60%
B.占总能量的30%~35%
C.占总能量的7%~8%
D.占总能量的10%
E.占总能量的5%


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139、单项选择题  6岁,女孩。尿色红3天入院,颜面眼睑水肿,心肺听诊无异常,尿常规有红细胞(+++),蛋白(+),患儿10天前患过扁桃体炎。 为明确诊断,最有意义的检查是()

A.ESR
B.血浆蛋白电泳
C.ASO与补体C3
D.血BUN
E.血Cr


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140、单项选择题  小儿化脓性脑膜炎抗生素应用的时间为()

A.临床症状消失
B.脑脊液正常
C.脑脊液虽不正常临床症状已消失1周
D.一般用药1周即可停药
E.脑脊液正常后再用1~2周


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141、单项选择题  重度脱水伴休克患儿液疗首批补液应给予最佳液体为()

A.2:3:1液
B.4:3:2液
C.2:1等张含钠液
D.5%葡萄糖盐水
E.1/6mol/L乳酸钠


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142、单项选择题  肺炎合并心衰的诊断要点,正确的是()

A.呼吸频率快,>60次/分
B.心率快,>180次/分
C.极度烦躁不安,明显发绀
D.肝脏增大
E.以上都是


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143、单项选择题  治疗缺铁性贫血,口服铁剂正确的是()

A.三价铁比二价铁易吸收
B.剂量以毫当量计算
C.一般为每次1~2mmol/kg
D.餐后服药
E.服元素铁4~6mg/(kg·D.


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144、单项选择题  麻疹早期诊断最有意义的症状或体征为()

A.耳后及枕部淋巴结肿大
B.接触麻疹患者10~14天后,体温上升
C.Koplik斑
D.耳后、发际出现红色斑丘疹
E.发热、流涕、结膜充血、畏光


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145、单项选择题  男性,2岁,身高70cm,智力低下,鼻梁低,舌体厚大。腹胀便秘。有脐疝。 最有明确诊断价值的检查是()

A.TSH、T4
B.结肠镜检
C.甲状腺扫描
D.尿三氯化铁试验
E.染色体核型分析


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146、单项选择题  接种卡介苗所使用的菌苗是()

A.不灭毒的活的牛型结核杆菌
B.减毒的活的牛型结核杆菌
C.灭毒的鸟型结核杆菌
D.减毒的活的人型结核杆菌
E.灭毒的鼠型结核杆菌


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147、单项选择题  小儿总能量的50%~60%来自()

A.蛋白质
B.脂肪
C.糖类(碳水化合物)
D.维生素
E.矿物质


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148、单项选择题  小儿肾病综合征最基本的病理生理改变是()

A.低蛋白血症导致水肿
B.肾排钠障碍导致水钠潴留
C.肝合成增加导致高脂血症
D.肾小球滤过膜通透性增加导致大量蛋白尿
E.交感神经兴奋性增加


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149、单项选择题  缺铁性贫血的血象特点,错误的是()

A.血红蛋白降低比红细胞减少明显
B.呈小细胞低色素性贫血
C.外周血涂片可见红细胞大小不等
D.以大细胞为多,中央淡染区扩大
E.白细胞、血小板一般无改变


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150、单项选择题  典型苯丙酮尿症所缺乏的酶为()

A.二氢生物蝶呤还原酶
B.四氢生物蝶呤合成酶
C.酪氨酸羟化酶
D.苯丙氨酸羟化酶
E.鸟苷三磷酸(GTP)环化水合酶


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151、单项选择题  佝偻病极期的表现,错误的是()

A.主要表现为骨骼改变和运动功能发育迟缓
B.骨骼改变往往在生长最快的部位最明显
C.血钙浓度正常,碱性磷酸酶明显降低
D.X线检查干骺端临时钙化带模糊或消失
E.骨质普遍稀疏,密度减低


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152、单项选择题  1岁小儿的动作,不可能出现的是()

A.会爬
B.会拍手
C.会自己坐起来
D.会骑三轮车
E.会弯腰拾东西


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153、单项选择题  5天女婴,家中出生,母乳喂养,2天来皮肤黄染,拒奶,嗜睡,体温不升。查体:面色灰暗,四肢稍凉,脐轮红,可见脓性分泌物,肝肋下3cm,脾肋下2cm。 最可能的诊断是()

A.新生儿脐炎,生理性黄疸
B.新生儿脐炎,母乳性黄疸
C.新生儿脐炎,新生儿败血症
D.新生儿脐炎,新生儿溶血病
E.新生儿脐炎,新生儿肝炎


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154、单项选择题  哪项不是营养性缺铁性贫血的常见表现()

A.甲床苍白、反甲
B.肝脾大
C.口腔炎,异食癖
D.水肿
E.心率增快


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155、单项选择题  急性肾炎发生高血压脑病首选的降压药是()

A.复方降压片
B.硝苯地平(心痛定)
C.利尿药
D.硫酸镁
E.硝普钠


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156、单项选择题  患者27岁,早孕7周,行人工流产术中,患者突然恶心,出冷汗,面色苍白,BP70/50mmHg,P60次/分,细弱。 如何操作能减少上述情况的出现()

A.反复吸刮以防残留
B.扩张宫颈要轻柔
C.人流手术尽量在妊娠40天内进行
D.人流手术时负压要大
E.人流手术时,要保证足够的手术时间


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157、单项选择题  维生素D缺乏性手足抽搐症的隐性体征是()

A.巴宾斯基征
B.布鲁津斯基征
C.面神经征
D.凯尔尼格征
E.踝阵挛


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158、单项选择题  缺铁性贫血好发于()

A.2~3个月小儿
B.3~4个月小儿
C.1~2岁小儿
D.6个月~2岁小儿
E.2~3岁小儿


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159、单项选择题  健康正常儿,已会爬,扶着栏杆能站起来,懂“再见”,尚不能独站,最可能年龄是()

A.7个月
B.5个月
C.9个月
D.11个月
E.2个月


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160、单项选择题  不符合甲低典型症状的是()

A.眼距宽,鼻梁低平,舌常伸出口外
B.躯干短而四肢长
C.躯干长而四肢短
D.智能发育低下
E.第二性征发育落后


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161、单项选择题  肾病综合征的治疗措施中,哪项是错误的()

A.用糖皮质激素
B.用免疫抑制剂
C.预防感染
D.增加营养、高蛋白饮食
E.中药治疗


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162、单项选择题  风湿性心脏病发生心力衰竭的治疗,错误的是()

A.立即给予肾上腺皮质激素治疗
B.可给镇静剂
C.用地高辛时剂量宜偏大
D.吸氧、利尿及低盐饮食
E.注意限制液体入量


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163、单项选择题  关于新生儿特殊生理状态的说法错误的是()

A.皮肤硬肿
B.10天内有体熏下降
C.上腭有上皮珠
D.假月经
E.乳腺肿大


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164、单项选择题  生后3周出现黄疸,大便发白,肝脾大()

A.病理性黄疸
B.生理性黄疸
C.胆道闭锁
D.新生儿溶血症
E.新生儿败血症


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165、单项选择题  患儿血清铁蛋白降低,红细胞游离原卟啉正常,未出现贫血,说明处于()

A.铁减少期
B.红细胞生成缺铁期
C.缺铁性贫血期
D.缺铁性贫血恢复期
E.缺铁性贫血已治愈


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166、单项选择题  小儿能控制排尿的年龄是()

A.1岁
B.1.5岁
C.3岁
D.4.5岁
E.5岁


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167、单项选择题  女,1岁。体重9kg。因发热、腹泻2天入院。精神萎靡,皮肤弹性差,眼窝明显凹陷,四肢冰凉,尿极少。扩容应输注的液体组成是()

A.0.9%氯化钠60ml,1.4%碳酸氢钠120ml
B.0.9%氯化钠80ml,1.4%碳酸氢钠100ml
C.0.9%氯化钠100ml,1.4%碳酸氢钠80ml
D.0.9%氯化钠120ml,1.4%碳酸氢钠60ml
E.0.9%氯化钠140ml,1.4%碳酸氢钠40ml


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168、单项选择题  小儿支气管肺炎,激素应用的适应证,除了()

A.中毒症状明显
B.严重咳嗽
C.严重喘憋
D.脑水肿
E.中毒性脑病


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169、单项选择题  母乳喂养的断奶时间一般选择何时为宜()

A.出生后4~5个月
B.出生后6~9个月
C.出生后10~12个月
D.出生后13~15个月
E.出生后18个月


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170、单项选择题  男,5岁。眼睑水肿2周就诊。查体:Hb97g/L,尿蛋白++,尿红细胞+/HP,尿比重1.026,血白蛋白27g/L,胆固醇9.8mmol/L,C3460mg/L。该患儿最可能的诊断是()

A.急进性肾炎
B.慢性肾炎急性发作
C.急性肾盂肾炎
D.单纯性肾病
E.肾炎性肾病


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171、单项选择题  胎龄≥37周至<42周的新生儿为()

A.足月儿
B.早产儿
C.过期产儿
D.小于胎龄儿
E.早期新生儿


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172、单项选择题  青春期特点中,错误的是()

A.女孩从11岁到17、18岁,男孩从13岁到20岁
B.生殖系统迅速发育
C.体格发育第二高峰期
D.青春期发育存在明显个体差异及种族差异
E.神经内分泌调节很稳定


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173、单项选择题  支气管肺炎患儿在进食少的情况下,一般供给热量和液体量是()

A.30cal/(kg·D.,20~40ml/(kg·D.
B.40cal/(kg·D.,40~60ml/(kg·D.
C.50cal/(kg·D.,60~80ml/(kg·D.
D.60cal/(kg·D.,90~100ml/(kg·D.
E.70cal/(kg·D.,100~120ml/(kg·D.


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174、单项选择题  全杀菌性抗结核药为()

A.异烟肼,乙胺丁醇
B.异烟肼,链霉素
C.异烟肼,吡嗪酰胺
D.异烟肼,利福平
E.异烟肼,乙硫异烟胺


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175、单项选择题  肺动脉第二心音亢进,分裂固定的是()

A.室间隔缺损
B.房间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.法洛四联症
E.艾森曼格综合征


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176、单项选择题  苯丙酮尿症的饮食疗法,错误的是()

A.出生后一经确诊立即开始饮食控制
B.最理想的饮食为无苯丙氨酸饮食
C.需定期观察血清苯丙氨酸水平
D.饮食控制至少维持到青春期后
E.饮食疗法开始得越早,预后越好


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177、单项选择题  女性,5岁,自幼体弱,易患呼吸道感染,查体:心前区稍隆起,无震颤,胸骨左缘第2~3肋间闻及3/6级收缩期杂音,P2亢进。固定分裂。最可能的诊断是()

A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.法洛四联症
E.风湿性心脏病


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178、单项选择题  治疗营养性缺铁性贫血首选()

A.维生素C100mg,每日3次口服
B.硫酸亚铁等铁剂口服
C.稀盐酸胃蛋白酶合剂
D.注射铁剂
E.输红细胞


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179、单项选择题  再生障碍性贫血属于()

A.大细胞性贫血
B.正细胞性贫血
C.小细胞低色素性贫血
D.大细胞低色素性贫血
E.小细胞正色性贫血


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180、单项选择题  女孩,13岁,发热2周余,胸腹部间断出现环形红斑,化验:血红蛋白105g/L,白细胞13.6×109/L,N84%,L13%,血沉50mm/h,CRP阳性,AS0800U,心电图正常,诊断风湿热。应首选的治疗为()

A.阿司匹林
B.阿司匹林+泼尼松
C.青霉素+泼尼松
D.青霉素
E.青霉素+阿司匹林


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181、单项选择题  新生儿肾小球滤过率低的原因,正确的是()

A.近髓质肾小球发育不良
B.动脉压低,肾灌注不足
C.出球小动脉阻力低
D.肾小球毛细血管通透性高
E.滤过膜面积较大


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182、单项选择题  原发性免疫缺陷病的突出症状是()

A.食欲缺乏、体重不增
B.经常发生感染
C.肝脾大
D.免疫球蛋白量低
E.皮肤迟发型超敏反应阴性


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183、单项选择题  患者27岁,早孕7周,行人工流产术中,患者突然恶心,出冷汗,面色苍白,BP70/50mmHg,P60次/分,细弱。 该患下一步处置为()

A.阿托品0.5mg
B.异丙嗪25mg
C.氯丙嗪25mg
D.哌替啶50mg
E.哌替啶、异丙嗪半量肌注


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184、单项选择题  小儿等渗脱水补充继续丢失,所选液体的张力为()

A.1/5~1/4张
B.1/3~1/2张
C.1/3~2/3张
D.1/2~2/3张
E.2/3张至等张


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185、单项选择题  男孩,5岁,患肾病综合征,长期忌盐,5天来低热,咳嗽,颜面四肢水肿,曾用呋塞米(速尿)4支,体检:精神萎靡,嗜睡,手足冷,血压74/40mmHg,最可能的诊断是()

A.低钠血症
B.低钙血症
C.代谢性酸中毒
D.代谢性碱中毒
E.低钾血症


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186、单项选择题  男婴5个月,因受凉后突然喘憋急诊入院。入院体检:T37.5℃,烦躁,气促,口周发绀,心率196次/分,心音被响亮的哮鸣音掩盖,吸气末少量中细湿性啰音,腹软,肝肋下3cm.剑下3cm,上界第6肋间,脾未触及。WBC9.8×109/L,NO.5,以下哪一项诊断可能性最大()

A.金黄色葡萄球菌肺炎
B.腺病毒肺炎
C.白色念珠菌性肺炎
D.呼吸道合胞病毒肺炎
E.肺炎支原体肺炎


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187、单项选择题  关于小儿营养,下列哪项是正确的()

A.蛋白质是主要供能营养素
B.生长发育需要能量为小儿所独有
C.碳水化合物供能不应超过40%
D.基础代谢消耗能量较成人低
E.1岁婴儿每天每公斤体重水的需要量约80~100ml


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188、单项选择题  小儿生长发育的规律正确的是()

A.生长发育没有一定的规律
B.各系统发育的速度不一致
C.生长发育是量先增加后有质的变化
D.小儿体格的发育青春期最快
E.体格发育有绝对的正常值


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189、单项选择题  法洛四联症患儿出现突然昏厥、抽搐的原因为()

A.低血糖
B.低血钙
C.维生素D缺乏
D.一时性肺动脉梗阻脑缺氧
E.脑栓塞


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190、单项选择题  2岁小儿发热伴惊厥,最常见的疾病为()

A.高热惊厥
B.中枢神经系统感染
C.中毒型菌痢
D.重症肺炎
E.破伤风


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191、单项选择题  不能判断风湿活动性的指标是()

A.发热,乏力
B.血沉增快
C.CRP增高
D.ASO增高


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192、单项选择题  关于胎儿血液循环,错误的是()

A.胎盘来的动脉血经脐动脉进入胎儿体内
B.右心房血可经卵圆孔进入左心房
C.动脉导管开放
D.胎儿肺处于压缩状态
E.胎儿期供应头部上肢的血含氧量较下半身高


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193、单项选择题  男孩5岁,水肿1个月,体检有高度水肿,血压120/75mmHg,尿蛋白(+++),24小时尿蛋白定量2500mg,BUN5.4mmol/L。 患儿突然出现肉眼血尿伴腰痛,最可能的是()

A.并发泌尿系感染
B.肾衰竭
C.并发肾结石
D.并发肾静脉血栓
E.病理类型转变


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194、单项选择题  新生儿胎便排完时间为()

A.生后2~3小时
B.生后1~2天
C.生后2~3天
D.生后5~6天
E.生后2~3周


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195、单项选择题  肺动脉第二音减弱,支持()

A.动脉导管未闭
B.肺动脉高压
C.主动脉缩窄
D.肺动脉狭窄
E.右心室肥厚


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196、单项选择题  男性,1岁,因发育落后来诊。查体:皮肤细嫩。眼距宽、鼻梁扁平、舌常伸出口外,小拇指向内侧弯曲,通贯掌。为确诊需首选的检查是()

A.骨龄
B.染色体
C.甲状腺功能
D.尿氨基酸
E.智商测定


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197、单项选择题  营养性缺铁性贫血,血象特点是()

A.红细胞比血红蛋白减少明显
B.正细胞低色素性贫血
C.红细胞中心浅染区正常
D.网织红细胞数正常或轻度减少
E.血小板、白细胞减小


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198、单项选择题  5个月女孩,因哭闹、易惊、睡眠不安就诊,平日多汗,易腹泻。查:枕秃、前囟2.5cm×2.5cm.颅骨软化,血钙2.0mmol/L,血磷1.15mmoVL.ALP330U/L.目前处理哪项正确()

A.维生素D2000~4000U/d口服,2~4周后改为预防量(400U/D.。
B.维生素D10000~20000U/d口服,2~4周后改为预防量(400U/D.。
C.每日给维生素D400U口服。
D.1.25(OH)2D30.5~2μg/d口服
E.维生素D320-30万U肌注1次,1个月后改为口服维生素D预防量(400U/D.


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199、单项选择题  结核性脑膜炎的早期诊断的主要表现是()

A.低热、食欲不振、消瘦、盗汗
B.血沉增快、白细胞增多
C.不明原因的性情改变
D.结核菌素试验强阳性
E.脑膜刺激征阳性


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200、单项选择题  能认识和指出身体各部分的月龄是()

A.7个月
B.9个月
C.12个月
D.15个月
E.18个月


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201、单项选择题  1岁零6个月男婴,腹泻2个月,每日3~5次,时稀时稠。其为足月儿,生后奶粉加牛奶喂养,未加辅食。查体:神清,表情呆滞,体重5kg,眼窝及前囟明显凹陷,皮肤弹性差,泪少,心率120次/分,肺(-),腹软,腹壁脂肪消失。 患儿住院过程中,晨起突然神志不清,面色苍白,脉搏细弱,呼吸浅表,多汗,首先应采取哪项紧急措施()

A.静脉注射洛贝林
B.静脉注射毛花甙C
C.静脉注射氨茶碱
D.静脉注射甘露醇
E.静脉注射高渗葡萄糖


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202、单项选择题  惊厥持续状态是指惊厥持续时间()

A.>10分钟
B.>20分钟
C.>30分钟
D.>40分钟
E.>50分钟


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203、单项选择题  正常足月新生儿出生平均身长()

A.>55cm
B.52cm
C.50cm
D.>57cm
E.<47cm下列新生儿的指标为哪种


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204、单项选择题  肺动脉瓣狭窄,不可能出现的是()

A.肺动脉瓣区第二心音减低
B.有震颤
C.活动后气短
D.左心室肥大
E.肺血少


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205、单项选择题  散发性呆小症的临床特点中哪项不正确()

A.怕冷、低体温、四肢凉
B.特殊面容
C.喂养困难、腹胀、便秘
D.骨龄正常
E.运动、智力发育落后


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206、单项选择题  一新生儿,生后2天出现黄疸,5天稍重,以后逐渐减轻,10天后消失,患儿吃奶、睡眠好,可能的诊断为()

A.生理性黄疸
B.病理性黄疸
C.新生儿败血症
D.新生儿肝炎
E.以上都不是


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207、单项选择题  病理性黄疸不包括()

A.生后24小时后出现黄疸
B.足月儿血清胆红素>220.9μmol/L,早产儿>257μmol/L
C.黄疸消退时间足月儿>2周,早产儿>4周
D.黄疸退而复现
E.血清直接胆红素>34μmol/L


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208、单项选择题  颅骨软化多见于()

A.3个月以内小儿
B.3~6个月小儿
C.6个月以上小儿
D.8~9个月以上小儿
E.12个月小儿


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209、单项选择题  正常小儿每日每公斤体重所需水分的简单计算方法是()

A.1岁以内100ml,以后每增加3岁减去25ml
B.1岁以内l10ml,以后每增加3岁减去10ml
C.1岁以内l10ml,以后每增加3岁减去25ml
D.1岁以内150ml,以后每增加3岁减去10ml
E.1岁以内150ml,以后每增加3岁减去25ml


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210、单项选择题  1岁患儿,母乳喂养未加辅食。查体:皮肤黏膜苍白,肝肋下2cm,脾肋下1cm,化验血象Hb78g/L,RBC3.6×1012/L,血小板121×109/L。 最可能的诊断是()

A.营养性缺铁性贫血
B.营养性巨幼细胞性贫血
C.营养性混合性贫血
D.生理性贫血
E.ABO溶血病


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211、单项选择题  开展新生儿疾病筛查属于()

A.遗传病一级预防
B.遗传病二级预防
C.遗传病三级预防
D.遗传咨询
E.不属于遗传病预防


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212、单项选择题  女孩.2岁。1岁时患麻疹后食欲差,常有腹泻,身高83cm,体重7600g,面色苍白,皮肤干燥,腹部皮下脂肪0.3cm,心音低钝,脉搏缓慢。 如患儿清晨突然面色苍白、体温不升、呼吸暂停、神志不清,最可能的原因是()

A.低钙血症
B.低钾血症
C.自发性低血糖
D.急性肾衰竭
E.ARDS


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213、单项选择题  铁剂停药的时间是()

A.血红蛋白正常后立即停药
B.血红蛋白正常后再服半个月停药
C.网织红细胞上升后即停药
D.血红蛋白正常后再服1个月停药
E.血红蛋白正常后再服3个月停药


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214、单项选择题  对结核菌感染口服异烟肼预防性化疗的疗程是()

A.2~3个月
B.3~6个月
C.6~9个月
D.12~18个月
E.18个月以上


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215、单项选择题  先天性甲状腺功能减低症的临床特征是()

A.骨龄落后于年龄,上部量大于下部量,智力低
B.骨干骺端增宽、呈毛刷状,睡眠不安,食欲差
C.体态均匀矮小,智力正常
D.体格矮小,长骨短,指趾粗,智力正常
E.四肢短小,长骨短粗,干骺端增宽,智力正常


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216、单项选择题  正常小儿,前囟闭合的年龄是()

A.6~8周
B.3~4个月
C.7~10个月
D.1~1.5岁
E.2~2.5岁


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217、单项选择题  1岁零6个月男婴,腹泻2个月,每日3~5次,时稀时稠。其为足月儿,生后奶粉加牛奶喂养,未加辅食。查体:神清,表情呆滞,体重5kg,眼窝及前囟明显凹陷,皮肤弹性差,泪少,心率120次/分,肺(-),腹软,腹壁脂肪消失。 患儿在输液纠正脱水过程中,突然出现抽搐,最可能的原因是()

A.低钠
B.低钾
C.低镁
D.低钙
E.低血糖


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218、单项选择题  女,7个月。体重5.5妇。母乳喂养,量少,未加辅食。体检:神志清,精神可,稍苍白,腹部皮下脂肪0.5cm,肌肉稍松弛。可能诊断是()

A.正常儿
B.Ⅰ度营养不良
C.Ⅱ度营养不良
D.Ⅲ度营养不良
E.佝偻病


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219、单项选择题  母乳特点中不包括()

A.酪蛋白与乳清蛋白比例为1:4
B.乙型乳糖含量丰富
C.电解质浓度低
D.维生素D含量较低
E.维生素K含量较高


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220、单项选择题  听诊肺动脉瓣区第二心音固定分裂、亢进,提示()

A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.法洛四联症
E.肺动脉狭窄


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221、单项选择题  女孩,2岁,身长60cm,会坐,不会站,肌张力低,表情呆滞,眼距宽,鼻梁低,眼外侧上斜,伸舌流涎,四肢短,手指粗短,小指内弯,最可能的诊断()

A.佝偻病
B.苯丙酮尿症
C.营养不良
D.21-三体综合征
E.先天性甲状腺功能减退症


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222、单项选择题  支气管扩张症的治疗下列哪项是错误的()

A.体位引流的作用有时较抗生素治疗尤为重要
B.有时可考虑环甲膜穿刺,注入抗生素及湿化液
C.经纤支镜局部灌洗后,注入抗生素也有显著疗效
D.大咯血者,病变超过两个肺叶,手术治疗
E.在引流痰量较多时,应注意将痰液逐渐吸出,以防发生窒息


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223、单项选择题  哪项符合轮状病毒肠炎的特点()

A.夏季多见
B.>2岁常见
C.粪便呈蛋花汤样,无腥臭味
D.感染中毒症状重
E.伴有血便


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224、单项选择题  哪一项对鉴别类风湿关节炎与风湿性关节炎无帮助()

A.关节肿痛
B.关节畸形
C.抗"O"抗体增高
D.二尖瓣狭窄
E.虹膜睫状体炎


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225、单项选择题  下列关于婴儿期的叙述,错误的是()

A.生长发育最迅速
B.身长在一年中增长了50%,体重增加了2倍
C.抗病能力较强,不易患传染病
D.需要有计划接受预防接种
E.饮食以乳汁为主


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226、单项选择题  12个月女孩,体重7.6kg,身长76cm,母乳及稀粥喂养。 现每日维生素D供给应()

A.200IU
B.400IU
C.6001U
D.800IU
E.1000IU


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227、单项选择题  婴儿佝偻病发病的主要原因是()

A.缺钙
B.食物中钙磷比例不当
C.缺乏维生素D
D.食物中热量和蛋白质不足
E.甲状旁腺功能不全


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228、单项选择题  ABO血型不合的新生儿溶血症,换血治疗时最佳供血选择为()

A.血型完全与新生儿一致
B.Rh血型与新生儿相同,ABO血型与母亲相同
C.O型血
D.O型红细胞,AB型血浆的混合血
E.AB型红细胞,O型血浆的混合血


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229、单项选择题  心脏听诊肺动脉区P2固定分裂、亢进,提示()

A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.法洛四联症
E.肺动脉狭窄


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230、单项选择题  慢性腹泻病程为()

A.病程2周以内
B.病程2周~2个月
C.病程2个月以上
D.病程3个月以上
E.病程半年以内


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231、单项选择题  新生儿于生后24小时内出现黄疸,应首先考虑为()

A.先天性胆道闭锁
B.败血症
C.肝炎综合征
D.溶血症
E.生理性黄疸


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232、单项选择题  患儿,男,8个月,患有“法洛四联症”,近2天来低热,流涕,轻咳,在一次哭闹后突然出现呼吸困难,心率增快,发绀加重,随即昏厥、抽搐,产生此现象最可能的原因是()

A.呼吸衰竭
B.心力衰竭
C.因血液黏稠而产生肺栓塞
D.脑脓肿
E.漏斗部痉挛至脑缺氧发作


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233、单项选择题  下列哪个病可发生Eisenmenger综合征()

A.法洛四联症
B.肺动脉狭窄
C.动脉导管未闭
D.法洛三联症
E.以上都不是


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234、单项选择题  小儿代谢旺盛需水量较多,婴儿期每天每公斤体重需水量是()

A.90ml
B.110ml
C.130ml
D.150ml
E.170ml


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235、单项选择题  以下母乳喂养的优点中,错误的是()

A.蛋白质、脂肪、糖比例合适
B.母乳含免疫性物质
C.母乳喂养帮助母亲产后子宫复原
D.母乳中酪蛋白多
E.母乳缓冲力小,对胃酸中和作用弱,有利于食物消化


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236、单项选择题  关于出生后循环系统改变的说法错误的是()

A.婴儿循环系统与胎盘分开
B.卵圆孔关闭
C.动脉导管关闭
D.体循环压力下降
E.肺循环压力下降


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237、单项选择题  小儿呼吸道症状哪一项是错误的()

A.一般上呼吸道感染者为干咳
B.急性喉炎者为犬吠样咳嗽
C.支气管炎者咳嗽有痰
D.肺炎支原体肺炎一般不咳嗽
E.新生儿肺炎常表现为呻吟、吐沫


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238、单项选择题  5岁小儿标准身高是()

A.100cm
B.105cm
C.110cm
D.115cm
E.120cm


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239、单项选择题  影响小儿生长发育的因素中,错误的是()

A.宫内发育阻滞可影响小儿生后的生长发育
B.青春期开始较早者,最终身高相对高
C.年龄越小受营养的影响越大
D.疾病对小儿生长发育的阻碍十分明显
E.生活环境对小儿性格和精神智能发育有影响


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240、单项选择题  衡量营养水平的重要指标是()

A.体重
B.上下部量
C.身长
D.前囟
E.头围


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241、单项选择题  男孩,6岁,尿少,水肿2天,血压130/90mmHg,尿常规:蛋白(++),红细胞25个/HP,白细胞15个/HP。 应采取的紧急措施是()

A.给予强心剂
B.给予降血压剂
C.补钾、补钙
D.血液透析
E.给予碱性液体


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242、单项选择题  下列哪项不是皮肤黏膜淋巴结综合征诊断条件()

A.持续高热5天以上
B.结合膜充血,口唇鲜红,皲裂和杨梅舌
C.手足硬肿、掌指红斑,指趾脱皮及全身多形性红斑样皮疹
D.浅表淋巴结尤其颈淋巴结肿大
E.心肌炎和冠状动脉瘤


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243、单项选择题  哪项不符合毛细支气管炎()

A.小婴儿多见
B.以喘憋为主
C.多为呼吸道合胞病毒感染
D.可有肺气肿的体征
E.易出现肺脓肿


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244、单项选择题  6~14岁小儿贫血标准为()

A.Hb<150g/L
B.Hb<145g/L
C.Hb<120g/L
D.Hb<110g/L
E.Hb<90g/L


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245、单项选择题  1岁婴儿,2个月前多汗、惊厥1次,出牙3颗就诊。查体前囟2cm×2cm,方颅,有肋骨串珠,血钙2mmol/L(8mg/dl),钙磷乘积28,注射维生素D30万IU,口服钙剂治疗1个月后睡眠安静,出汗减少,出牙5颗。继续采用何种治疗方案最合理()

A.继续使用钙剂,用维生素D
B.继续使用钙剂,每日给维生素D8001U口服
C.继续使用钙剂,2个月后再给1次维生素D肌注
D.继续使用钙剂,2个月后再给每日维生素D4001U口服
E.停用维生素D及钙剂


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246、单项选择题  2岁后,身高平均每年增加()

A.1~1.5cm
B.2~3cm
C.3~5cm
D.5~7cm
E.7~9cm


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247、单项选择题  新生儿ABO溶血病下列哪项检查对确诊最有意义()

A.母婴ABO血型测定
B.直接抗人球蛋白试验
C.抗体释放试验
D.游离抗体测定
E.改良法抗人球蛋白试验


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248、单项选择题  小儿末梢血中性粒细胞和淋巴细胞的比例相等的时间分别是()

A.1~3天和1~3岁
B.4~6天和4~6岁
C.7~9天和7~9岁
D.10~12天和10~12岁
E.13~15天和13~15岁


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249、单项选择题  营养不良患儿可能出现的化验异常不包括()

A.血清白蛋白降低
B.胰岛素样生长因子I降低
C.必需氨基酸浓度降低
D.微量元素降低
E.生长激素水平降低


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250、单项选择题  0.9%氯化钠80ml,10%葡萄糖80ml,张力为()

A.等张
B.1/2张
C.1/3张
D.1/5张
E.2/3张


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251、单项选择题  5天女婴,家中出生,母乳喂养,2天来皮肤黄染,拒奶,嗜睡,体温不升。查体:面色灰暗,四肢稍凉,脐轮红,可见脓性分泌物,肝肋下3cm,脾肋下2cm。 治疗选择不恰当的是()

A.抗生素
B.输白蛋白
C.纠正酸中毒
D.禁食母乳
E.保暖


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252、单项选择题  引起新生儿肺透明膜病最主要的原因是()

A.剖宫产
B.母患糖尿病
C.肺表面活性物质缺乏
D.肺内液体过多
E.原发性肺不张


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253、单项选择题  小儿下呼吸道解剖特点错误的是()

A.环状软骨以下为下呼吸道
B.左支气管粗、短、直
C.婴儿胸廓呈桶状
D.肺含血量多,含气量少,易感染
E.婴儿因咽鼓管呈水平位,易患中耳炎


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254、单项选择题  水痘病儿应隔离至()

A.出疹后5天
B.出疹后10天
C.部分皮疹结痂
D.全部皮疹结痂
E.全部皮疹消退,结痂脱落


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255、单项选择题  毛细支气管炎最常见的病原是()

A.呼吸道合胞病毒
B.腺病毒
C.葡萄球菌
D.肺炎支原体
E.沙眼衣原体


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256、单项选择题  关于肺炎支原体肺炎,错误的是()

A.学龄儿童多见
B.主要症状为发热、咳嗽
C.特征不明显
D.冷凝集试验阳性
E.嗜异性凝集试验阳性


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257、单项选择题  营养不良性水肿的原因()

A.心功能不全
B.低钠性水肿
C.低蛋白血症
D.水钠潴留
E.维生素B1缺乏


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258、单项选择题  小儿肾功能达成人水平的时间是()

A.<1岁
B.1~1.5岁
C.2岁
D.2~2.5岁
E.3岁


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259、单项选择题  1岁小儿未接种过卡介苗,PPD阳性表示()

A.近2~3周内感染结核
B.体内已有免疫力不会再感染结核
C.体内有活动结核
D.对结核无免疫力,需立即接种卡介苗
E.受过结核感染,无活动性结核


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260、单项选择题  6岁,女孩。尿色红3天入院,颜面眼睑水肿,心肺听诊无异常,尿常规有红细胞(+++),蛋白(+),患儿10天前患过扁桃体炎。 发生上述情况,首先应采取()

A.抗高血压
B.PEEP
C.使用呋塞米(速尿)
D.补充钾
E.血液透析


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261、单项选择题  散发性先天性甲状腺功能低下,下列哪项措施是错误的()

A.诊断后尽快用甲状腺素治疗
B.用药后精神食欲好转,即可减量
C.血清T4、TSH可作为调节用药的参考
D.用药后如有烦躁不安、多汗消瘦时宜减量
E.用甲状腺素治疗时,应注意适当补充营养


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262、单项选择题  能独坐,并坐得很稳,但不会爬,能无意识地发出复音,认识生熟人,不能昕懂自己的名字。 身高体重是()

A.50cm,6kg
B.52.5cm,6.55kg
C.55cm,7kg
D.56.5cm,7.55kg
E.69cm,8kg


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263、单项选择题  先天代谢病的常见临床症状,不包括()

A.代谢性酸中毒
B.呕吐
C.生长迟缓
D.多发畸形
E.血清乳酸高


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264、单项选择题  低血钾的原因不包括()

A.呕吐进食少
B.腹泻丢失多
C.尿中排泄
D.酸中毒
E.久泻和营养不良


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265、单项选择题  营养性巨幼细胞贫血的特征性表现是()

A.面色苍白
B.肝、脾淋巴结大
C.食欲缺乏、腹泻
D.烦躁不安、易怒
E.智力、动作倒退


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266、单项选择题  胎龄<37周的新生儿为()

A.足月儿
B.早产儿
C.过期产儿
D.小于胎龄儿
E.早期新生儿


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267、单项选择题  1岁零6个月男婴,腹泻2个月,每日3~5次,时稀时稠。其为足月儿,生后奶粉加牛奶喂养,未加辅食。查体:神清,表情呆滞,体重5kg,眼窝及前囟明显凹陷,皮肤弹性差,泪少,心率120次/分,肺(-),腹软,腹壁脂肪消失。 入院诊断考虑()

A.轻度营养不良,慢性腹泻,重度脱水
B.中度营养不良,慢性腹泻,中度脱水
C.重度营养不良,慢性腹泻,轻度脱水
D.重度营养不良,迁延性腹泻,中度脱水
E.中度营养不良,迁延性腹泻,重度脱水


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268、单项选择题  1岁患儿,母乳喂养未加辅食。查体:皮肤黏膜苍白,肝肋下2cm,脾肋下1cm,化验血象Hb78g/L,RBC3.6×1012/L,血小板121×109/L。 此患儿最可能出现的化验结果是()

A.MCV(fl)80~90,MCH(pg)26~32,MCHC(%)32~38
B.MCV(fl)>94,MCH(pg)>32,MCHC(%))32~38
C.MCV(fl)80~94,MCH(pg)>32,MCHC(%)32~38
D.MCV(fl)<80,MCH(pg)<28,MCHC(%)32~38
E.MCV(fl)<80,MCH(pg)<26,MCHC(%)<32


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269、单项选择题  早产低出生体重儿出现寒冷损伤综合征,下列哪项治疗最重要()

A.补充热量
B.补充液体
C.复温
D.抗生素治疗
E.一激素疗法


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270、单项选择题  最能反映婴幼儿近期营养状况的灵敏指标是()

A.身高
B.体重
C.头围
D.胸围
E.牙齿


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271、单项选择题  脊髓灰质炎疫苗初种年龄是()

A.生后2~3天
B.2个月以上
C.8个月以上
D.3个月以上
E.1岁以上


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272、单项选择题  自出生至28天之前属于()

A.胎儿期
B.新生儿期
C.婴儿期
D.幼儿期
E.学龄前期


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273、单项选择题  甲泼尼龙冲击的副作用有()

A.粒细胞减少
B.高血压
C.血尿
D.肝功能损害
E.脱发


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274、单项选择题  新生儿期甲低的表现,正确的是()

A.症状不典型,易误诊为其他疾病
B.生理性黄疸期延长,达2周以上
C.腹胀、便秘
D.对外界反应迟钝,肌张力低下
E.以上都是


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275、单项选择题  男孩,6岁,尿少,水肿2天,血压130/90mmHg,尿常规:蛋白(++),红细胞25个/HP,白细胞15个/HP。 患儿在入院第2天突然出现头痛、恶心、呕吐、视物模糊,并抽搐一次,此时应考虑出现()

A.急性肾功能衰竭
B.严重电解质紊乱
C.严重循环充血
D.急性代谢性酸中毒
E.高血压脑病


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276、单项选择题  头围和胸围相等的年龄是()

A.1岁
B.2岁
C.3岁
D.4岁
E.5岁


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277、单项选择题  小儿心脏听诊肺动脉瓣区第二心音减低,提示()

A.右向左分流型先心病
B.左向右分流型先心病
C.无分流型先心病
D.肺动脉高压
E.肺动脉狭窄


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278、单项选择题  下列关于单纯性肾病的叙述,错误的是()

A.尿中有少量红细胞
B.高度水肿
C.早期可有轻度氮质血症
D.尿蛋白为非选择性
E.常无高血压


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279、单项选择题  小儿补充生理需要,所用液体的张力为()

A.1/5张
B.1/3张
C.1/2张
D.2/3张
E.等张


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280、单项选择题  80%的小儿动脉导管解剖上关闭的时间是()

A.生后3天
B.生后30天
C.生后3个月
D.生后6个月
E.生后30个月


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281、单项选择题  12个月女孩,体重7.6kg,身长76cm,母乳及稀粥喂养。 该婴儿现每日能量供给应()

A.60~80kJ/kg
B.165~230kJ/kg
C.250~330kJ/kg
D.418~460kJ/kg
E.500~720kJ/kg


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282、单项选择题  确诊先天愚型的检查为()

A.智商测定
B.头颅拍片
C.头颅CT
D.染色体检查
E.遗传病史


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283、单项选择题  中度脱水的失水量是()

A.50ml/kg体重
B.50~100ml/kg体重
C.100~120ml/kg体重
D.120~150ml/kg体重
E.150~180ml/kg体重


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284、单项选择题  麻疹并发肺炎者应隔离至()

A.出疹后3天
B.出疹后5天
C.出疹后10天
D.出疹后15天
E.肺炎痊愈


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285、单项选择题  2岁半小儿,头大颈短,面容呆板,身长为80cm,前囟未闭,乳牙18个,不会走路,反应迟钝,X线摄片腕骨像有2个骨化中心,碘吸收率为19%,诊断为散发性呆小病,应尽早使用()

A.甲状腺片
B.碘剂
C.钙剂
D.生长激素
E.维生素D


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286、单项选择题  为促进铁的吸收,服用铁剂最好的方法为()

A.与牛奶同服,餐前服用
B.与维生素C同服,餐后服用
C.与维生素A同服,餐前服用
D.与维生素c同服,两餐间服用
E.与茶同服,餐间服用


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287、单项选择题  男,3个月。生长发育良好,体重为5kg,因母亲患慢性疾病.需停用母乳而改牛奶喂养 该婴儿每天需8%糖牛奶量及另需补充的水分为8%糖牛奶(ml)另补水分(ml)()

A.350 100
B.450 150
C.550 200
D.650 250
E.750 300


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288、单项选择题  佝偻病的最主要病因是()

A.缺铁
B.缺乏维生素D
C.甲状旁腺功能不全
D.缺钙
E.婴儿生长速度快


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289、单项选择题  男婴,10个月,对蛋白质需要量是3.5g/kg,而成人则为1.0g/kg,其相差如此之大是因为()

A.人以乳类食品为主要食品
B.氨基酸在体内并非完全吸收
C.生长发育旺盛,需要正氮平衡
D.对蛋白质的消化吸收功能差
E.利用蛋白质的能力差


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290、单项选择题  0~6个月婴儿人工喂养时首选()

A.牛奶
B.维生素D强化牛奶
C.全脂奶粉
D.配方婴儿奶粉
E.配方婴儿米粉


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291、单项选择题  小儿前囟检查的意义,错误的是()

A.前囟过小见于小头畸形
B.前囟过大见于佝偻病
C.前囟饱满见于脑膜炎
D.前囟凹陷见于脱水症
E.前囟早闭见于克汀病


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292、单项选择题  4岁,男性。反复咳嗽3个月,查体:体温正常,浅表淋巴结(-),咽(-),两肺多哮鸣音,无水泡音。 首选治疗()

A.青霉素
B.病毒灵
C.沙丁胺醇
D.氨茶碱
E.多巴酚丁胺


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293、单项选择题  10岁女孩,发热3周,查体:神志清,胸腹部可见环形红斑,血沉60mm/h,OT(-),血培养(-)。 首选的药物治疗是()

A.异烟肼
B.泼尼松
C.大剂量丙种球蛋白
D.维生素C
E.阿司匹林


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294、单项选择题  3岁患儿,曾多次患肺炎,平时无发绀。查体:心前区隆起,心尖搏动弥散,胸骨左缘第2肋间闻及Ⅲ级粗糙的连续性机器样杂音,向颈部传导,有震颤。 心电图可能的结果是()

A.右心室肥大
B.右心房肥大
C.左心室肥大
D.不完全性右束支传导阻滞
E.第一度房室传导阻滞


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295、单项选择题  有关支原体肺炎的描述哪项不正确()

A.刺激性干咳为突出表现
B.肺部体征不明显
C.易形成肺大疱
D.X线为间质性肺炎或支气管肺炎改变
E.婴幼儿以喘憋和呼吸困难较突出


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296、单项选择题  新生儿复苏时,不正确的方法是()

A.经气管插管、人工呼吸后,面色红润,自主呼吸恢复,可拔除气管插管
B.若心跳停止,可给予肾上腺素(0.3~1)ml/kg气管导管内注入
C.血容量不足时,可给予生理盐水每次20ml/kg扩容
D.严重代谢性酸中毒可给予5%碳酸氢钠(3~5)ml/kg
E.母亲分娩前4小时接受过吗啡者可用纳洛酮每次0.1mg/kg


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297、单项选择题  9岁患儿,肾病诊断明确,泼尼松治疗2个月,患病后一直低盐饮食,间断口服氢氯噻嗪,近2日患儿无力、厌食、恶心、呕吐、少尿,诊断首先考虑合并()

A.高血压
B.低血压
C.低钠、低钾
D.甲状腺功能低下
E.肾衰竭


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298、单项选择题  下列不符合缺铁性贫血的是()

A.皮肤、黏膜苍白,以唇、口腔黏膜及甲床为甚
B.反甲,食欲减退
C.骨髓象以原始与早幼红细胞为主
D.血清铁降低,总铁结合力升高
E.具有贫血的一般表现


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299、单项选择题  新生儿胆红素的代谢特点,错误的是()

A.胆红素生成相对较多
B.肝细胞摄取游离胆红素能力差
C.肝酶系统发育不完善
D.转运胆红素能力强
E.肠壁吸收胆红素增加


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300、单项选择题  小儿结核性脑膜炎早期主要症状为()

A.前囟膨隆
B.意识不清
C.咳嗽、咳痰
D.性情改变
E.惊厥


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