时间:2020-07-21 01:33:07
1、名词解释 食管腐蚀伤
2、单项选择题 食管腐蚀伤一般表现为吞咽疼痛、吞咽困难等急性期的症状,这些症状一般持续()
A.1~3天
B.4~7天
C.1~2周
D.2~3周
E.1~2月
3、单项选择题 中、重度食管腐蚀伤在第3周时,吞咽困难和吞咽疼痛好转,这表示()
A.食管腐蚀伤已进入缓解期
B.食管粘膜及肌层都开始愈合
C.食管肌层已经愈合
D.食管腐蚀伤已进入瘢痕狭窄期
E.食管腐蚀伤已经痊愈
4、单项选择题 食管腐蚀伤急性期的治疗不包括()
A.维生素
B.抗生素
C.糖皮质激素
D.对症、支持治疗
E.必要时气管切开术
5、问答题 简述食管腐蚀伤按损伤程度的分度。
6、问答题 食管腐蚀伤后发生食管瘢痕狭窄的治疗措施。
7、填空题 食管腐蚀伤的临床表现根据病程分为_________、_________、_________3期。
8、问答题
女,4岁,因误服浓硫酸后吞咽疼痛和吞咽困难1周入院。患儿误吞硫酸后,当地医院强行喂患儿喝4%碳酸氢钠,并且给予积极的抗炎、激素、对症、支持等治疗,吞咽困难及吞咽疼痛尚未好转。查:咽部充血。咽后壁有大量的白色假膜;间接喉镜检查见双梨状窝充血、水肿,且有部分粘膜溃烂;颈部无肿胀,无压痛。
该患儿还应进一步做哪些检查?9、多项选择题 关于食管腐蚀伤中和剂应用哪几项是不正确的?()
A.受伤后立即使用
B.受伤后24小时后应用
C.碱性腐蚀伤可应用氧化镁乳剂中和
D.酸性腐蚀伤可用柠檬汁中和
E.酸性腐蚀伤推荐应用苏打水中和
10、多项选择题 食管腐蚀伤的急性期不宜进行下列哪几项检查()
A.紧急食管吞钡剂X线摄片
B.急症吞碘油摄片
C.紧急食管镜检查
D.酌情行间接喉镜检查
E.必须进行CT检查
11、问答题
女,4岁,因误服浓硫酸后吞咽疼痛和吞咽困难1周入院。患儿误吞硫酸后,当地医院强行喂患儿喝4%碳酸氢钠,并且给予积极的抗炎、激素、对症、支持等治疗,吞咽困难及吞咽疼痛尚未好转。查:咽部充血。咽后壁有大量的白色假膜;间接喉镜检查见双梨状窝充血、水肿,且有部分粘膜溃烂;颈部无肿胀,无压痛。
该患儿食管腐蚀伤可能为几度?12、问答题
女,4岁,因误服浓硫酸后吞咽疼痛和吞咽困难1周入院。患儿误吞硫酸后,当地医院强行喂患儿喝4%碳酸氢钠,并且给予积极的抗炎、激素、对症、支持等治疗,吞咽困难及吞咽疼痛尚未好转。查:咽部充血。咽后壁有大量的白色假膜;间接喉镜检查见双梨状窝充血、水肿,且有部分粘膜溃烂;颈部无肿胀,无压痛。
当地医院对该患儿的治疗措施中有哪些不妥?13、填空题 食管腐蚀伤的诊断多无困难,但要详细了解腐蚀剂的_________、_________、_________、_________。
14、多项选择题 关于食管腐蚀伤的叙述,下列哪几项是错误的?()
A.食管腐蚀伤的病变程度与腐蚀剂的性质、浓度有关,而与停留的时间无关
B.碱性腐蚀剂穿透能力不强,易向深层发展
C.酸性腐蚀剂穿透能力强,易向深层发展
D.碱性腐蚀剂不具备脂肪皂化、蛋白质溶解作用,所以不易引起组织液化、坏死
E.浓度越高的酸性腐蚀剂,越不易损伤食管粘膜
15、多项选择题 食管腐蚀伤缓解期的治疗,下列哪些叙述是不正确的?()
A.逐渐减量、甚至停用抗生素
B.继续加大糖皮质激素的剂量,防止瘢痕狭窄
C.进行食管镜检查
D.疑有食管狭窄者,继续保留鼻饲管
E.进行食管扩张术
16、填空题 引起食管腐蚀伤的腐蚀剂主要有_________和_________2类。
17、单项选择题 食管腐蚀伤后4周出现吞咽困难逐渐加重,可认为是()
A.食管腐蚀伤进入缓解期
B.食管异物
C.残留的腐蚀剂进一步破坏食管壁
D.食管腐蚀伤进入瘢痕狭窄期
E.食管腐蚀伤后并发食管炎症