时间:2020-07-15 02:40:31


1、单项选择题 下列哪种是自发性细菌性腹膜炎常见致病菌()
A.大肠杆菌和副大肠杆菌
B.溶血链球菌和肺炎双球菌
C.厌氧菌和链球菌
D.大肠杆菌和厌氧菌
E.绿脓杆菌和葡萄球菌
2、单项选择题 下列不符合乙型肝炎病毒特征的是()
A.基因组为不完全的环状双链DNA
B.感染者血清中存在三种形式的颗粒
C.HBV基因组不易突变
D.对HBV易感的动物很局限
E.HBV的抵抗力很强
3、单项选择题 男性,3岁,体检HBsAg阳性,无症状、体征,既往体健,无乙肝疫苗注射史。其母5年前诊断为慢性HBsAg携带者,患儿的感染途径最可能是()
A.生活密切接触
B.血液传播
C.口-口传播
D.呼吸道传播
E.垂直传播
4、单项选择题 男性,8岁。持续高热12d,伴腹泻每日3~5次,右下腹隐痛住院。体检:肝肋下2cm,脾肋下1.5cmc。化验:WBC2.5×10/L,杆状粒细胞0.10(10%),N0.60(60%),L0.30(30%),大便有少许白细胞及脓细胞,ALT100U,/L,血清总胆红素48mmol/L,抗HBs阳性,肥达反应"0"1:160,"H"1:160,钩端螺旋体凝集溶解试验1:200,尿蛋白(+),尿胆原(+),尿胆红素(-),最可能诊断是()
A.伤寒
B.乙型黄疸型肝炎
C.钩体病
D.细菌性痢疾
E.急性肾小球肾炎
5、多项选择题 黑热病的流行特点有()
A.本病发病无明显季节性
B.不同地区发病年龄有所不同
C.本病为地方性传染病
D.犬源型及自然疫源型以儿童多、成人少
E.人源型以较大儿童及青壮年发病多
6、多项选择题 符合阿米巴痢疾粪便检查的是()
A.粪便呈暗红色果酱状,腥臭、粪质多,含血及粘液
B.镜检见大量聚团状红细胞,少量白细胞和夏科-莱登结晶
C.检到伸展伪足活动,吞噬红细胞的阿米滋养体具有确诊意义
D.慢性病人的成形粪便可直接涂片查找包囊
E.粪便标本必须新鲜,无尿液混杂,保温保鲜,可提高滋养体检出率
7、单项选择题 休克时反映生命器官血液灌流最简单、最可靠的指标是()
A.意识
B.体温
C.血压
D.呼吸
E.尿量
8、单项选择题 女,39岁,呕吐、腹泻2天,烦躁不安半天急诊入院。查体:BP120/80mmHg,神志恍惚,巩膜中度黄染,颈部可见数枚蜘蛛痣。心肺未见异常,腹软,肝肋下未触及,脾肋下3cm。双上肢散布出血点,Hb90g/L,WBC2.22×10/L,血糖7.0mmol/L,尿糖(+),尿酮(-),尿镜检(-)。 对确诊最有价值的辅助检查是()
A.血气分析
B.腹部CT
C.肾功能
D.肝功能
E.血氨
9、单项选择题 传染性单核细胞增多症增生的是()
A.单核细胞
B.淋巴细胞
C.组织细胞
D.嗜碱性粒细胞
E.枯否细胞
10、单项选择题 对空肠弯曲菌感染的治疗首选()
A.氨基糖苷类
B.喹诺酮类
C.氯霉素
D.红霉素
E.磷霉素
11、单项选择题 女性,48岁。不规则发热6周,最高38.2℃,清晨体温正常,诊断为长期低热。最常见的原因是()
A.结核或局灶性细菌感染
B.风湿病
C.甲状腺功能亢进症
D.围绝经期
E.病毒性感染
12、单项选择题 我国传染病防治法规定,城镇发现肺炭疽时,报告时限不超过()
A.10小时
B.12小时
C.6小时
D.4小时
E.8小时
13、单项选择题 感染性休克的临床分期()
A.感染期、休克发展期、休克期
B.感染期、休克期、恢复期
C.休克早期、休克发展期、休克晚期
D.休克早期、休克中期、休克晚期
E.感染期、休克早期、休克期
14、单项选择题 立克次体病的三联征是()
A.发热、头痛、皮疹
B.发热、肝大、皮疹
C.发热、头痛、脾大
D.发热、头痛、肝大
E.发热、脾大、皮疹
15、单项选择题 对于感染性休克的休克早期,下列哪一项是不正确的()
A.面色和皮肤苍白
B.神志尚清,但烦躁、焦虑
C.肢端湿冷
D.呼吸深而快
E.血压下降,脉压小
16、单项选择题 女性,56岁。昨日吃不洁水果,夜间出现发热、腹痛、腹泻,大便有脓血,量少,每日10余次,伴里急后重。体检:体温39.5℃,血压正常,神志清,心肺无异常,左下腹有压痛,无反跳痛,血白细胞18×10/L,N0.85,大便检红细胞(++),脓细胞(+++),该型菌痢的发病机制最重要的是()
A.痢疾杆菌毒素对结肠粘膜的直接损害
B.具有侵袭力的菌株进入结肠粘膜固有层,并在其中繁殖引起炎症与溃疡
C.痢疾杆菌大量繁殖引起病情严重
D.结肠急性弥漫性纤维蛋白渗出性炎症,形成溃疡
E.特异性体质对细菌毒素产生强烈过敏反应
17、单项选择题 甲类传染病是()
A.鼠疫、获得性免疫缺陷综合征(AIDS)
B.鼠疫、狂犬病
C.肺炭疽、AIDS
D.霍乱、副霍乱、狂犬病
E.鼠疫、霍乱、副霍乱
18、单项选择题 男性,21岁。近1周来突然感到乏力、厌食,右上腹隐痛来院门诊。体检:肝肋下2cm,质中,有压痛,疑为急性病毒性肝炎,应立即作下列哪项检查()
A.肝脾B超检查
B.肝炎血清标志物检查
C.ALT、AST测定
D.ALP、r-GT测定
E.血清胆碱酯酶,凝血酶原时间测定
19、单项选择题 传染性非典型肺炎病例出院参考标准中体温正常应为几天以上()
A.1天
B.2天
C.3天
D.4天
E.7天
20、单项选择题 典型霍乱病人的临床分期是()
A.前驱期、泻吐期、脱水休克期及恢复期
B.泻吐期、脱水休克期、反应期及恢复期
C.发热期、泻吐期、反应期及恢复期
D.泻吐期、脱水虚脱期、恢复期及反应期
E.发热期、脱水休克期、反应期及恢复期
21、单项选择题 男性患者,28岁,地质工作者,1周前在野外工作中感畏寒、周身酸痛,测体温39℃,两天前发现右侧淋巴结肿大,胸背部散布皮疹,在当地医院给予青霉素治疗无效。查体:结膜充血,右侧腋下见2cm×2cm焦痂,边缘隆起,可查及肝、脾大。血象:WBC3.6×10/L,分类可见核左移。为明确病因进一步检查应首选()
A.末梢血涂片找虫体
B.血培养
C.变形杆菌OXK凝集反应
D.变形杆菌OX19凝集反应
E.动物接种
22、多项选择题 对恙虫病的描述下列正确的有()
A.恙虫病又称丛林斑疹伤寒
B.是由恙虫病东方体所致
C.属自然疫源性传染病
D.外斐反应阳性
E.临床上以发热、焦痂(或溃疡)、淋巴结肿大及皮疹为特征
23、单项选择题 卫氏并殖吸虫病的主要传染源是()
A.病猫
B.病犬
C.病禽
D.病猪
E.患者
24、单项选择题 无休克的登革出血热与典型登革热的区别是()
A.出血
B.高血细胞水平的血小板减少症
C.血液浓缩
D.血小板减少症
E.休克
25、单项选择题 下述哪项不属于钩体病后发症()
A.虹膜睫状体炎
B.后发热
C.反应性脑膜炎
D.肾损害
E.闭塞性脑动脉炎
26、单项选择题 潜伏性感染不同于病原携带状态之处是()
A.无临床症状
B.病原体一般不排出体外
C.当机体免疫力低时可引起显性感染
D.病原体存在于体内的时间短
E.存在于所有传染性疾病
27、单项选择题 血吸虫病病理过程中第二阶段严重时可发生()
A.尾蚴性皮炎
B.出血性肺炎
C.脑膜脑炎
D.大叶性肺炎
E.门静脉栓塞性脉管炎
28、单项选择题 与传染性非典型肺炎患者密切接触者,隔离观察期限为()
A.2天
B.10天
C.12天
D.14天
E.21天
29、单项选择题 慢性活动型乙型肝炎的肝外表现如:关节炎、皮疹、肾病综合征是由于()
A.Ⅰ型变态反应
B.Ⅱ型变态反应
C.Ⅲ型变态反应
D.Ⅳ型变态反应
E.Ⅴ型变态反应
30、单项选择题 下列哪项不是霍乱、副霍乱病人的临床表现()
A.发热腹痛
B.腹泻呕吐
C.眼球下陷
D.肌肉痉挛
E.血压下降
31、单项选择题 脑型疟疾与中毒性菌痢鉴别的主要点为()
A.季节
B.年龄
C.症状
D.CSF变化
E.肛拭或灌肠检查
32、单项选择题 下述检查结果,不符合肝细胞性黄疸特点的是()
A.胆红素定性试验间接反应阳性
B.胆红素定性试验间接反应阴性
C.尿中胆红素阳性
D.粪中粪胆原减少
E.粪中粪胆素减少
33、多项选择题 对于金刚烷胺治疗流感,正确的是()
A.有抑制甲型流感病毒的作用
B.缩短临床发热时间,减轻症状,加速疾病恢复
C.对乙型流感病毒无作用
D.有一定的中枢神经系统副作用
E.老年患者剂量加倍
34、单项选择题 丝虫病出现乳糜尿主要原因是()
A.精索及睾丸淋巴管受阻塞
B.阻塞位于肠干淋巴管
C.阻塞位于腹主动脉侧淋巴结
D.阻塞位于腰干淋巴管
E.阻塞位于肾脏的淋巴结及其主干
35、单项选择题 如果被沾有HBsAg阳性血液的针头刺破手指,应尽早()
A.注射乙肝疫苗
B.肥皂水冲洗,碘酒消毒
C.注射丙种球蛋白
D.注射干扰素
E.注射乙肝免疫球蛋白
36、多项选择题 关于脑膜炎球菌的正确概念是()
A.属于奈瑟菌属,革兰染色阳性
B.患者的脑脊液中可发现该细菌
C.细菌多在中性粒细胞内
D.细菌释放内毒素和外毒素
E.细菌可自溶,如不及时送检,培养阳性率低
37、单项选择题 中毒性菌痢的主要病理变化是()
A.严重吐泻导致脱水
B.代谢性酸中毒
C.严重电解质紊乱
D.急性微循环障碍
E.脑水肿,颅内高压
38、单项选择题 有助于白喉早期诊断的细胞学检查方法是()
A.于假膜与黏膜交界处取材,涂片染色后查白喉杆菌
B.病变部位取材行细菌培养和毒力试验
C.用2%亚碲酸钾液涂于假膜上染色
D.抽血用EIA查白喉外毒素抗体
E.用荧光素标记白喉抗毒素染色,荧光显微镜下检出白喉杆菌
39、单项选择题 化脓性脑膜炎最可靠的诊断依据是()
A.急起高热、惊厥、昏迷
B.剧烈头痛、喷射状呕吐
C.脑膜刺激征阳性
D.脑脊液细胞数明显增高
E.脑脊液中检出化脓性细菌
40、单项选择题 抗菌药物的不良反应()
A.细菌耐药性
B.过敏反应
C.毒性反应
D.二重感染
E.以上均是
41、单项选择题 流行过程的基本条件是()
A.患者、病原体携带者、受感染的动物
B.周围性、地区性、季节性
C.散发、流行、暴发流行
D.传染源、传播途径、易感人群
E.自然因素、社会因素
42、单项选择题 多数SARS病毒感染者,可检出SARS病毒特异性抗体一般在感染或发病后()
A.2天左右
B.10左右
C.12天左右
D.14天左右
E.21天左右
43、单项选择题 回归热可累及机体多个脏器,但受累最重的器官常是()
A.肾脏
B.心脏
C.脑组织
D.肝脏
E.脾脏
44、单项选择题 关于麻疹病毒的描述正确的是()
A.只有1个血清型
B.负股双链RNA
C.抵抗力强
D.属黏病毒科
E.紫外线不能将其灭活
45、单项选择题 乙脑的流行季节在()
A.5、6、7月
B.3、4、5月
C.冬季
D.7、8、9月
E.春季
46、单项选择题 男性,31岁。因误服强碱致食管烧灼伤住院,入院后给予颈静脉插管高营养治疗,10d后病人发热40℃,疑为留置静脉导管引起的败血症,估计其最可能的致病菌是()
A.金黄色葡萄球菌
B.表皮葡萄球菌
C.类白喉杆菌
D.念珠球菌
E.铜绿假单胞菌
47、单项选择题 治疗疟疾首选的联合用药治疗方案是()
A.磷酸咯萘啶+伯氨喹啉
B.奎宁+磷酸咯萘啶
C.氯喹+伯氨喹啉
D.氯喹+磷酸咯萘啶
E.奎宁+伯氨喹啉
48、单项选择题 能够确诊黑热病的实验室检查项目是()
A.内皮试验
B.血常规
C.病原学检查
D.免疫学检查
E.血清球蛋白试验
49、单项选择题 女,30岁,农民,反复腹泻半年,3天前又发作,大便黄色稀便,带脓血,每天6~8次,伴左下腹隐痛。大便常规:RBC+/HP,WBC3+/HP,PC+/HP。最可能的诊断是()
A.急性菌痢
B.阿米巴痢疾
C.结肠癌
D.慢性菌痢,急性发作型
E.慢性菌痢,慢性迁延型
50、单项选择题 我国乙型肝炎的最主要的传播途径是()
A.输血或血液制品
B.接触传染
C.性传播
D.母婴传播
E.消化道传播
51、单项选择题 伤寒的传播途径为()
A.通过污水、食物、日常生活接触和苍蝇、蟑螂等媒介传播
B.接触传播
C.血液传播
D.呼吸道传播
E.消化道传播
52、多项选择题 立克次体的特点有()
A.需寄生于活细胞内
B.有类似于细菌的细胞壁结构
C.繁殖方式类似于病毒
D.对于四环素类广谱抗生素敏感
E.可在光学显微镜下直接观察
53、单项选择题 对于免疫学检查,哪项是错误的()
A.特异性抗体检测可以反映人群的感染率
B.大多数用以检测抗体的方法都可用于检测抗原
C.恢复期特异性抗体滴度比急性期上升4倍有助于确诊
D.皮肤试验不属于免疫学检查
E.T细胞亚群检测常用于艾滋病的诊断
54、单项选择题 甲型肝炎的人群感染率为()
A.80%
B.50%
C.70%
D.60%
E.30%
55、单项选择题 流行性出血热引起急性肾功能衰竭的最主要原因是()
A.第Ⅲ型变态反应所致
B.DIC使肾血管中微血栓形成
C.肾血流障碍
D.肾素分泌过多,醛固酮增加
E.肾间质水肿压迫肾小管造成
56、单项选择题 诊断疟疾的最可靠的依据是()
A.蛋白尿
B.转氨酶升高
C.血内查到疟原虫
D.间接荧光抗体试验阳性
E.血沉增快
57、单项选择题 流行性腮腺炎的传染期是()
A.腮腺开始肿大至消退
B.腮腺肿大前7日至肿大后7日
C.腮腺开始肿大至肿大后7日
D.腮腺肿大前9日至肿大后7日
E.腮腺肿大前7日至肿大后9日
58、单项选择题 麻疹的科普利克斑的特点是()
A.出血性斑点
B.持续2~3天后消失
C.0.5~1mm大小
D.出现于一侧近第二臼齿颊黏膜上
E.呈簇状,互不融合
59、单项选择题 肝脏Glisson纤维鞘内包裹的管道有()
A.门静脉、肝静脉、肝胆管
B.门静脉、肝动脉、胆总管
C.门静脉、肝动脉、肝静脉
D.门静脉、肝动脉、肝胆管
E.肝静脉、肝胆管、肝动脉
60、单项选择题 下列哪项不是钩体病重症表现()
A.脑水肿、昏迷
B.肺弥漫性出血
C.眼部虹膜睫状体炎
D.肾功能衰竭
E.肝功能衰竭
61、单项选择题 男性,33岁。因间日畏寒、发热、出汗10天就诊。化验:Hb9%/L,WBCA.0×10/L,外周血涂片找到恶性疟原虫,体检时可发现下列体征,除外()
A.口唇疱疹
B.贫血征
C.肝肿大
D.脾肿大
E.淋巴结肿大
62、单项选择题 引起我国钩体病雨水洪水型发病的主要菌群是()
A.波摩那群
B.澳洲群
C.秋季热群
D.流感伤寒型群
E.黄疸出血群
63、单项选择题 女性,62岁,1周来发热,食欲减退恶心厌油,4天热退尿黄,眼黄皮肤黄,化验ALT580IU/L,TBiL200μmol/L,DBil120μm01/L,PTA80%。3年前注射过乙肝疫苗,1个月前曾到外国旅游10日。最可能的诊断为()
A.急性胆囊炎
B.无痛性总胆管结石
C.急性黄疸型肝炎
D.急性重型肝炎
E.胆管癌
64、单项选择题 肠阿米巴病最常发生的部位是()
A.降结肠
B.乙状结肠和直肠
C.升结肠和横结肠
D.升结肠和盲肠
E.乙状结肠
65、单项选择题 引起霍乱的主要原因是()
A.霍乱肠毒素
B.神经氨酶
C.血凝素
D.霍乱内毒素
E.菌体裂解
66、单项选择题 白喉抗毒素的应用原则是()
A.皮试阳性者不给予
B.假膜局限者不给予
C.早期足量一次给予
D.早期中量分次给予
E.按年龄、体重计算给予
67、多项选择题 传染病的基本特征包括()
A.有传染性
B.有病原体
C.有流行病学特征
D.有感染后免疫
E.一般都有后遗症
68、单项选择题 梅毒反应素是指()
A.类心磷脂抗原
B.抗梅毒螺旋体抗体
C.梅毒螺旋体特异性抗原
D.梅毒螺旋体非特异性抗原
E.抗心脂质抗体
69、单项选择题 下列各种传染过程中,哪种感染类型增多会造成该疾病的传播流行()
A.病原体被消灭或排出体外
B.病原携带状态
C.隐性感染
D.潜在性感染
E.显性感染
70、单项选择题 莱姆病的主要传染源是()
A.牛
B.鹿
C.啮齿目的小鼠
D.狗
E.马
71、单项选择题 属于DNA病毒的是()
A.HCV
B.HBV
C.HDV
D.HEV
E.HAV
72、单项选择题 女性,29岁。肝区隐痛2周伴纳呆来门诊检查。ALT160U,HAV-IgM(+),抗HBs(+),诊断病毒性肝炎住院。关于病毒性肝炎的临床表现,下列哪项是错误的()
A.甲型肝炎黄疸型多见,乙型肝炎无黄疸型多见
B.慢性活动性肝炎,必然发展为肝硬化
C.胆淤型肝炎以肝内淤胆为主,常有肝肿大、皮肤瘙痒
D.急性重症肝炎病情在10天内迅速恶化,常有神经系统症状
E.慢性迁延型肝炎可出现肝外多脏器损害
73、单项选择题 男性,40岁,体检抗HEV-IgM阳性,无任何症状、体征,肝功能正常,考虑()
A.潜伏性感染
B.病原携带状态
C.显性感染
D.隐性感染
E.既往感染
74、单项选择题 引起细菌性食物中毒预后最严重的致病菌是()
A.沙门菌
B.副溶血性弧菌
C.葡萄球菌
D.肉毒杆菌
E.变形杆菌
75、单项选择题 对有明显黄疸及腹水的肝癌病人,不应选用的治疗是()
A.全身化学治疗
B.介入治疗
C.肿瘤局部注射无水酒精
D.肿瘤局部放射治疗
E.免疫治疗+中医中药
76、单项选择题 女性,26岁。2月前患肝炎住院。近日门诊复查,血化验结果:ALT30U,HAV-IgM(-),:HAV-IgG(+),抗HBs(+),抗HBc(+),此时诊断为()
A.甲型肝炎恢复期
B.乙型肝炎急性期与甲型肝炎感染后状态
C.乙型肝炎恢复期与甲型肝炎感染后状态
D.非甲非乙型肝炎
E.甲型肝炎与乙型肝炎混合感染
77、单项选择题 关于脑型疟疾与流行性乙型脑炎的鉴别诊断意义最小的是()
A.白细胞总数及中性粒细胞显著增加
B.脾脏明显肿大
C.脑脊液检查
D.乙型脑炎病毒特异性抗体IgM检测
E.贫血
78、单项选择题 治疗败血症的关键是()
A.充足的营养和维生素
B.维持水、电解质和酸碱平衡
C.适量输血、血浆和白蛋白
D.合理选用抗菌药物
E.肾上腺皮质激素解除毒血症症状
79、单项选择题 关于班氏丝虫病的病原学,下列正确的是()
A.Ⅱ期幼虫随蚊侵入人体入淋巴管
B.幼虫在蚊体内,成虫在人体内发育
C.成虫雌雄同体,常缠结在一起
D.微丝蚴在淋巴管发育为成虫
E.成虫在人体内可存活5~9年
80、单项选择题 我国甲肝疫苗属于()
A.灭活疫苗
B.减毒活疫苗
C.合成疫苗
D.DNA疫苗
E.基因工程疫苗
81、多项选择题 鼠疫耶尔森菌的理化特征包括()
A.鼠疫耶尔森菌为两端钝圆,两极浓染的椭圆形小杆菌
B.革兰染色阴性
C.无鞭毛,有芽胞,能活动
D.对外界抵抗力较弱,对干燥、热和一般消毒剂均甚敏感
E.在蚤粪中存活1个月,在尸体中可活数周至数月
82、单项选择题 百日咳病人在哪期传染性最强()
A.恢复期
B.痉咳期
C.潜伏期
D.卡他期
E.发热期
83、单项选择题 疟原虫感染性按蚊在疟原虫生活史中是()
A.中间宿主
B.第一中间宿主
C.第二中间宿主
D.终末宿主
E.储存宿主
84、单项选择题 阿米巴结肠炎引起的溃疡病理特点是()
A.围堤状
B.地图状
C.鼠咬状
D.刀切状
E.烧瓶状
85、单项选择题 华支睾吸虫病最简单的预防措施是()
A.做好健康教育,不吃未煮熟的鱼或虾
B.有效的预防接种
C.加强水源、粪便管理
D.不喂猫、狗生鱼生虾
E.加强流行区普查
86、多项选择题 白喉的临床类型为()
A.鼻白喉
B.咽白喉
C.气管白喉
D.喉白喉
E.其他部位白喉
87、单项选择题 关于流行性出血热发热的一般规律是()
A.发热期全身症状最重
B.发热与全身症状无关
C.发热后期或热退后全身全症状减轻
D.发热后期或热退后全身症状加重
E.发热期一般持续1周以上
88、单项选择题 20岁男性,2月初发病,主诉寒战,高热剧烈头痛一天,曾呕吐三次。体检:神志清,体温39.8℃,颈强直(士),皮肤有瘀点,咽部略充血,心肺腹无异常,克氏征(-)。血白细胞20×10/L,中性粒85%。腰穿脑脊液,米汤样,Pandy(+++),细胞数3000×10/L,中性粒80%,糖1.12mmol/L。(20mg%) 可能出现的并发症有()
A.中耳炎
B.化脓性关节炎
C.心内膜炎
D.肺炎
E.以上均是
89、多项选择题 对红内期疟原虫有杀灭作用的有()
A.氯喹
B.伯氨喹
C.甲氟喹
D.青蒿素
E.乙胺嘧啶
90、单项选择题 乙脑的三大主要症状是()
A.DIC、昏迷、呼吸衰竭
B.高热、DIC、呼吸衰竭
C.高热、抽搐、呼吸衰竭
D.DIC、抽搐、呼吸衰竭
E.高热、DIC、昏迷
91、单项选择题 传染性非典型肺炎患者血清标本应带冰在几小时内运送至实验室()
A.2小时
B.4小时
C.12小时
D.24小时
E.72小时
92、单项选择题 下列关于隐性感染的描述,错误的是()
A.免疫学检查异常
B.组织损伤轻或无
C.有生化改变
D.无体征
E.无症状
93、单项选择题 日本血吸虫惟一的中间宿主是()
A.蚊虫
B.钉螺
C.病猪
D.携带者
E.田鼠
94、多项选择题 姜片虫病主要的传染源是()
A.猪
B.犬
C.猫
D.生植物
E.患者
95、单项选择题 乙型脑炎的主要预防措施是()
A.管理动物传染源,如猪等
B.防蚊、灭蚊与疫苗接种
C.隔离治疗患者
D.预防接种
E.防蚊、灭蚊
96、单项选择题 中枢神经系统脱髓鞘疾病最突出的具有特征性的病理改变是()
A.脑皮质变性
B.脑白质变性
C.神经胶质细胞增生
D.神经纤维髓鞘破坏或脱髓鞘
E.病灶呈多发性、播散性
97、单项选择题 男,41岁,农民,不规则发热持续2周伴腹胀,近1周来体温持续39~40℃,高热时脉率80次/分,肝肋下2cm,脾(-),血白细胞2.5×10/L,中性0.7,淋巴0.3,入院后第2天排便突然头昏、心慌、出冷汗,大便中有鲜血,扶入病房,血压9.3/6.7kPa(70/50mmHg),原有青霉素过敏史。最可能的诊断是()
A.中毒性休克
B.伤寒肠出血
C.胃十二指肠溃疡出血
D.出血性肠炎
E.痔疮出血
98、单项选择题 关于溶组织内阿米巴的大滋养体错误的说法是()
A.可变成小滋养体
B.内质可见吞噬的红细胞
C.是溶组织内阿米巴的感染型
D.可伸出伪足作定向变形运动侵袭组织
E.外质透明
99、单项选择题 布氏杆菌的病原学错误的是()
A.没有鞭毛,不形成芽孢或荚膜
B.对紫外线、热和常用消毒剂敏感
C.在自然环境中生活力弱
D.革兰染色阴性
E.羊种菌致病力最强
100、单项选择题 传染病与其他感染性疾病的主要区别是()
A.有传染性
B.有感染后免疫
C.病程发展具有阶段性
D.有流行病学特征
E.有病原体
101、单项选择题 破伤风毒素对哪种组织有高度选择性()
A.肌肉组织
B.结缔组织
C.网状内皮系统
D.神经组织
E.血管
102、单项选择题 男孩,4岁。8月16日突然高热,4h后烦躁抽搐,随后神志不清来急诊。体检:体温41℃(肛温),昏睡状,口唇有紫绀,BP8/5.3kPa(60/40mmHg),颈、有轻度抵抗,最可能诊断是()
A.恶性疟疾(脑型)
B.流行性乙型脑炎
C.流行性脑脊髓膜炎
D.中毒性细菌性痢疾
E.病毒性脑炎
103、单项选择题 单股负链RNA病毒,含有大、中、小三个基因片段,分别编码RNA聚合酶、囊膜糖蛋白G1和G2,以及核蛋白N。该病毒为()
A.HEV
B.HCV
C.汉坦病毒
D.SARS冠状病毒
E.脊髓灰质炎病毒
104、单项选择题 流行性斑疹伤寒何时传染性最强()
A.病后第1周
B.病后第2周
C.潜伏期末
D.病后第4周
E.病后第3周
105、单项选择题 关于肝硬化的叙述中正确的是()
A.亚急性重症型病毒性肝炎多发展为门脉性肝硬化
B.病变特点是肝细胞坏死、纤维组织增生和假小叶形成
C.门脉高压症可表现为出血倾向
D.肝功能不全可表现为脾大
E.肝硬化不发生癌变
106、单项选择题 引起猩红热的病原体是()
A.甲性溶血性链球菌
B.变异链球菌
C.D组溶血性链球菌
D.B组溶血性链球菌
E.A组β型溶血性链球菌
107、单项选择题 对于传染病的治疗,下列哪项是不正确的()
A.病原治疗即合理恰当地应用抗生素
B.治疗、护理和隔离、消毒并重
C.治疗方案应根据具体情况决定
D.对症治疗也很重要
E.一般治疗、对症治疗和特效治疗并重
108、单项选择题 在传染性非典型肺炎发病机理中,下列哪一项是正确的()
A.患者CD升高,CD下降
B.患者CD下降,CD升高
C.患者CD升高,CD升高
D.患者CD下降,CD下降
E.患者CD、CD无变化
109、单项选择题 钩体病的特异性检查有()
A.显凝试验
B.以上都是
C.酶联免疫吸附试验
D.间接红细胞凝集试验
E.血培养
110、单项选择题 男,52岁。右季肋部胀痛伴低热2月余。查体:颈部可见蜘蛛痣,肝肋下6cm,质硬,表面不平,压痛(+),肝区可闻及血管杂音,脾肋下3cm。10年前曾查HBsAg(+),ALT82U/L。诊断首先考虑()
A.慢性活动性肝炎
B.肝硬化
C.肝脓肿
D.原发性肝癌
E.慢性胆囊炎
111、单项选择题 男,57岁。3月来腹胀、水肿,1周来加重伴腹痛。20年前曾发现HBsAg(+)。查体:可见肝掌及蜘蛛痣。蛙状腹,肝未及,脾肋下4cm,全腹压痛,无明显反跳痛,移动性浊音阳性。化验:血清蛋白24g/L,血球蛋白31g/L,血钾3.8mmol/L,血钠136mmol/L,血氯98mmol/L。 该患者最可能的基本诊断是()
A.原发性肝癌
B.乙肝肝硬化
C.慢性乙型肝炎
D.原发性肾病综合征
E.结核性腹膜炎
112、单项选择题 与福氏志贺毒素致病作用类似的毒素是()
A.肉毒外毒素
B.大肠杆菌内毒素
C.霍乱外毒素
D.金黄色葡萄球菌外毒素
E.伤寒杆菌内毒素
113、单项选择题 对传染病流行过程有决定性影响的因素是()
A.病毒数量
B.社会因素
C.自然因素
D.病毒侵袭力
E.毒力
114、单项选择题 男,45岁,肝炎病史20余年,近2月来出现右侧季肋部持续胀痛,伴厌食、乏力和腹胀。查体:右侧肋缘下可触及到肿大的肝脏,质地坚硬,边缘不规则;AFP>1000μg/L。 有确定诊断意义的检查是()
A.肝功能检查
B.CT
C.MRI
D.肝穿刺针吸细胞学检查
E.选择性肝动脉造影
115、多项选择题 关于败血症的病原学检查正确的是()
A.尽量在应用抗菌药物前及寒战高热时进行血培养
B.宜反复多次采血送检,采血量至少5~10ml
C.血培养阴性可排外败血症
D.已用抗菌药物的病例可加氨苯甲酸等破坏抗生素
E.有条件可做厌氧菌和真菌培养
116、单项选择题 阿米巴肠病的最重要确诊依据是()
A.乙状结肠镜检查肠黏膜发现结肠溃疡
B.粪便中找到阿米巴滋养体
C.出现黏液脓血便,粪便中查见大量红细胞、少量白细胞
D.粪便中查见夏科雷登结晶
E.用抗生素治疗效果不佳,换用甲硝唑治疗有效
117、单项选择题 目前预防乙型肝炎及丙型肝炎最重要的措施为()
A.隔离病人
B.加强医院内消毒隔离及献血员检查及血标本检测
C.丙种球蛋白被动免疫
D.搞好粪便管理及水源防护
E.消灭蚊蝇
118、单项选择题 医护人员进入传染性非典型肺炎病区必须戴棉纱口罩,每隔多长时间应更换口罩()
A.2小时
B.4小时
C.8小时
D.12小时
E.24小时
119、单项选择题 男性,38岁,5年前发现HBsAg(+),近2年来数次出现ALT增高,经治疗可恢复,近2个月来出现乏力、纳差。体检:巩膜不黄,亦未见肝掌蜘蛛痣,肝肋下1cm,脾侧位可及。ALT420IU/L,Tbil20μmol/L,HBsAg(十)。诊断考虑为()
A.急性黄疸型肝炎
B.慢性乙型肝炎
C.慢性乙型肝炎肝硬化
D.亚急性重型肝炎
E.慢性重型肝炎
120、单项选择题 二重感染是指()
A.两种细菌同时感染
B.治愈后同种细菌再感染
C.同种细菌反复感染
D.细菌与病毒同时感染
E.长期用广谱抗生素,抑制肠道菌群,引起真菌感染
121、单项选择题 普通型流脑病人用磺胺嘧啶治疗,停药指标是()
A.周围血象正常即可
B.疗程3天
C.体温降至正常可停
D.临床症状、体征消炎,不必多查脑脊液
E.一定要反复腰穿,脑脊液正常
122、单项选择题 女性,22岁,不洁饮食后出现眼黄、尿黄、乏力、纳差,如考虑急性甲型肝炎的诊断,则其不洁饮食应该在下列哪个时间段内才有流行病学意义()
A.45天
B.30天
C.15天
D.3个月
E.6个月
123、单项选择题 男性,24岁。进食海产品,餐后4h突然发热、剧烈腹痛、腹泻、呕吐,解大便十余次,血水样,偶有黏液血便,无里急后重。体检:轻度脱水征,Bp12/8kPa,腹软有压痛。实验室检查:镜检WBC5~8/HP,RBC10~25/HP。最可能的诊断是()
A.霍乱
B.副霍乱
C.沙门菌食物中毒
D.副溶血性弧菌食物中毒
E.细菌性痢疾
124、单项选择题 嗜异凝集试验是诊断传染性单核细胞增多症的检测方法之一,其具有诊断价值的抗原效价应高于()
A.1:8
B.1:16
C.1:32
D.1:40
E.1:128
125、单项选择题 关于斑疹伤寒,下列说法正确的是()
A.夏秋季发病多
B.病原体为莫氏立克次体
C.通过鼠蚤传播
D.皮疹少见
E.病人是惟一的传染源
126、单项选择题 脊髓灰质炎疫苗正确的免疫计划方法是()
A.出生后1岁开始口服三联混合疫苗,连服3次,间隔半年,12岁加强一次
B.出生后6个月开始口服三联混合疫苗,连服3次,间隔半年,12岁加强一次
C.出生后24h开始口服三联混合疫苗,按0,1,6个月连服3次,5~10年后加强一次
D.出生后6个月口服三联混合疫苗一次,6岁加强一次
E.出生后2~4个月开始口服三联混合疫苗,连服3次,间隔1个月,4岁加强一次
127、单项选择题 肝硬化病人早期腹水产生的主要原因是()
A.低蛋白血症
B.肝淋巴液生成增多
C.感染
D.门脉高压
E.钠潴留
128、单项选择题 男性,22岁,发热、头痛、腰痛5d,近2d少尿来就诊。体检:BP17.8/9.6kPa(134/72mmHg),颜面充血水肿,球结膜水肿,腋下有抓痕样瘀点,双肾区明显叩击痛。化验:WBC21×10/L,血小板40×10/L,涂片中异常淋巴细胞0.20(20%),尿蛋白(+++),血钾5mmol/L,遂收住院,入院后立即处理措施是()
A.右旋糖酐10(低分子右旋糖酐)
B.肾上腺皮质素
C.环磷酰胺
D.利尿合剂及高效利尿剂
E.干扰素治疗
129、单项选择题 发生于显性感染临床症状出现之前的病原携带者称为()
A.恢复期携带者
B.健康携带者
C.潜伏期携带者
D.急性携带者
E.慢性携带者
130、单项选择题 治疗姜片虫病的首选药物是()
A.硫氯酚
B.阿苯达唑
C.乙胺嗪
D.吡喹酮
E.吡哌酸
131、单项选择题 并殖吸虫的易患对象是()
A.家禽
B.人和某些家畜、野兽
C.牛、羊
D.啮齿动物
E.人
132、单项选择题 传染性单核细胞增多症是以单核一吞噬细胞系统为主要病变所在,其病理特征为()
A.淋巴细胞恶性增生
B.淋巴细胞良性增生
C.炎性增生
D.肉芽肿性增生
E.化脓性病变
133、单项选择题 在结核病发生起着特别重要作用的是()
A.感染的细菌数量大
B.机体与结核病患者接触
C.机体对结核菌缺乏免疫力或处于过敏状态
D.细菌毒力强
E.病人年龄小
134、单项选择题 关于流行性出血热的临床病理特征,下列哪项是错误的()
A.腹膜后胶冻样水肿是本病主要特征
B.流行性出血热基本病理变化是全身小血管广泛性损害
C.流行性出血热临床上以发热、低血压、出血和肾脏损害为特征
D.流行性出血热少尿期可并发尿毒症和心衰
E.流行性出血热一旦进入多尿期,所有病人的氮质血症很快缓解
135、单项选择题 2002年1月10日,15岁患者诉寒战,高热,头痛,喷射性呕吐持续6h,神萎,面色苍白,血压6.2/4.0kPa(45/30mmHg),心率120次/分。临床诊断为()
A.中毒型菌痢
B.暴发型流脑(休克型)
C.流行性乙型脑炎
D.钩体病脑膜脑炎型
E.脑型疟疾
136、单项选择题 女性,28岁。体检:发现ALT200U.HbsAg(+),拟诊乙型肝炎住院,病人向医生问及有关肝炎常识时,医生回答哪项不正确()
A.肝炎有甲、乙、丙、丁、戊之分
B.甲型肝炎无慢性带病毒状态
C.慢性迁延型肝炎,一般不会发展为肝硬化
D.慢性活动性肝炎均由乙型肝炎病毒引起
E.肝细胞癌发病与慢性乙型肝炎病毒感染有关
137、单项选择题 中枢神经系统脱髓鞘性脑病()
A.以脑和脊髓多发性脱髓鞘病变为主要特征的疾病
B.以神经根、神经节段性脱髓鞘为主要病变
C.以脑白质变性为主要病变
D.以老年斑和神经纤维原缠结为主要病理改变
E.以多发性腔隙性病变或大面积梗死灶为主要病理改变
138、单项选择题 疟疾流行的主要区域是()
A.亚热带和温带
B.温带和寒带
C.寒带
D.温带
E.热带和亚热带
139、单项选择题 控制疟疾复发,中断疟疾传播的药物是()
A.磷酸咯萘啶
B.氯喹
C.伯氨喹啉
D.青蒿素
E.奎宁
140、单项选择题 男性,39岁。干部,2年前体检时发现HBsAg(+)(1:256),ALT正常,后多次随访无变化。1周来发热,乏力、纳差、尿黄来诊。化验:总胆红素51μmol/L,ALT260U,HAV-IgM(+),HBsAg(+),应诊断为()
A.急性黄疸型甲型肝炎,乙型肝炎病毒携带者
B.慢性迁延型乙型肝炎
C.慢性活动型乙型肝炎
D.乙型肝炎合并甲型肝炎
E.以上都不是
141、单项选择题 在感染的急性期,肝脏合成的可作为疾病的标志的蛋白是()
A.白蛋白
B.C-反应蛋白
C.糖蛋白
D.球蛋白
E.肌肉蛋白
142、单项选择题 引起黑热病的病原虫是()
A.热带利什曼原虫
B.杜氏利什曼原虫
C.巴西利什曼原虫
D.墨西哥利什曼原虫
E.以上都是
143、单项选择题 先天性弓形虫脑病常见的病变是()
A.以上都是
B.脑室周围钙化
C.脑积水
D.脑组织局部坏死
E.大脑导水管周围血管炎症反应
144、单项选择题 一位伤寒极期患者高热,24h体温相差超过1℃,但最低未达正常,此热型为()
A.稽留热
B.弛张热
C.间歇热
D.回归热
E.马鞍热
145、单项选择题 菌痢急性期的基本病变是()
A.全身小血管内皮细胞肿胀,血浆渗出
B.肠黏膜弥漫性纤维蛋白渗出性炎症
C.肠黏膜水肿、增厚、溃疡形成
D.肠壁形成口小底大的烧瓶样溃疡
E.嗜酸性肉芽肿的形成
146、单项选择题 男,47岁,肝硬化8年,查体有中等量腹水,如应用利尿剂,首选的是()
A.甘露醇
B.螺内酯(安体舒通)
C.乙酰唑胺
D.氢氯噻嗪(双氢克尿塞)
E.速尿
147、单项选择题 神经性食物中毒病原学,下列哪项是错误的()
A.本菌芽孢体外抵抗力极强
B.各型均能产生嗜神经外毒素
C.肉毒杆菌属革兰阳性厌氧菌
D.其毒素对胃酸有抵抗力且耐热
E.本菌可分A、B、C、D、E、F、G7种血清型
148、单项选择题 麻疹的出疹先后顺序为()
A.无一定规律
B.四肢、躯干、面部,自下而上
C.耳后、发际、额、面、颈、躯干、四肢
D.躯干、面部、四肢,由近向远
E.四肢、面部、躯干,呈向心性
149、单项选择题 18岁,女性,在一次体检中发现HBsAg(+),当时无自觉症状,体征、肝功能正常。次年5月中旬,因发热数日、无力、恶心、巩膜黄染而住院,ALT200u,血清总胆红素>17.1μmol/L,抗-HAVIgM(+),抗HBC(+)。下列诊断中可能性最大的是()
A.HBsAg携带者合并急性黄疸型甲型肝炎
B.轻度慢性乙型肝炎
C.中度慢性乙型肝炎
D.乙肝合并丙肝
E.急性黄疸型甲型肝炎
150、单项选择题 流行性腮腺炎的传播方式除外()
A.说话
B.蚊虫叮咬
C.咳嗽
D.喷嚏
E.哈气
151、多项选择题 传染性非典型肺炎患者应用糖皮质激素的指征是()
A.有严重中毒症状
B.48小时内肺部阴影进展超过50%
C.有急性肺损伤或出现ARDS
D.患传染性非典型肺炎的儿童患者
E.同时有糖尿病的传染性非典型肺炎患者
152、单项选择题 首剂应用较大剂量青霉素治疗钩体病,能出现下列哪种反应()
A.溶血反应
B.DIC反应
C.赫氏反应
D.中毒反应
E.重感染
153、单项选择题 晚期血吸虫病的免疫病理变化属于()
A.迟发型变态反应
B.免疫复合物型超敏反应
C.Ⅱ型超敏反应
D.速发型超敏反应
E.体液与细胞免疫反应
154、单项选择题 男,47岁,查体发现肝硬化5年。1天前进食硬食物时出现呕血,鲜红色,量约1000ml。应用止血药物治疗后病情好转,但半天前出现睡眠障碍。并出现幻听和言语不清。化验检查示:血氨130γg/dl,血糖5.6mmol/L,尿素氮7.1mmol/L。 为明确出血原因,待病情稳定后,最好行下列哪项检查()
A.钡餐透视
B.吞线试验
C.胃镜检查
D.腹部B超
E.腹部CT
155、单项选择题 麻疹的皮疹常始见于()
A.耳后、颈部
B.躯干
C.上臂
D.四肢
E.下肢
156、单项选择题 疟疾的常见类型是()
A.恶性疟
B.卵形疟
C.脑型疟
D.间日疟
E.三日疟
157、单项选择题 关于弯曲菌病,下列哪项错误()
A.空肠弯曲菌和结肠弯曲菌主要引起急性肠炎
B.弯曲菌病主要致病菌有空肠弯曲菌、结肠弯曲菌和胎儿弯曲菌
C.结肠弯曲菌可引起败血症
D.胎儿弯曲菌多为机会性感染,可引起败血症等全身性感染
E.弯曲菌感染主要引起腹泻、肠道外器官的局灶感染和菌血症
158、单项选择题 下列哪一项可产生特异性被动免疫()
A.注射全细菌
B.注射细菌的毒素
C.注射抗毒素
D.注射类毒素
E.注射基因工程抗原
159、单项选择题 日本血吸虫病的最主要感染的方式是()
A.注射途径
B.母婴传播
C.蚊虫叮咬
D.因种田、捕鱼接触疫水
E.呼吸道传播
160、单项选择题 患者,男性,40岁,右下肢进行性乏力伴复视1年余。眼科检查未见明显异常;腰穿CSF提示细胞数轻度增高,外观正常,压力不高。为明确诊断最有价值的检查是()
A.头颅CT
B.头颅及颈椎MRI
C.头颅MRI
D.视觉诱发电位
E.体感诱发电位
161、单项选择题 关于流行性出血热下列哪项是错误的()
A.是一种自然疫源性疾病
B.心脑是最容易受侵犯的器官
C.防鼠灭鼠是降低其发病率的关键
D.临床发病过程有发热期、低血压期、少尿期、多尿期、恢复期
E.高血容量综合征主要见于少尿期
162、单项选择题 对于病原携带状态,下列哪项是不正确的()
A.可以出现在显性感染后,也可出现在隐性感染后
B.是许多传染病的重要传染源
C.并非所有传染病都有病原携带者
D.并非所有的病原携带者都能排出病原体
E.机体有免疫反应,但不足以清除病原体
163、单项选择题 寄生于人体最大的吸虫是()
A.卫氏并殖吸虫
B.斯氏并殖吸虫
C.日本血吸虫
D.布氏姜片吸虫
E.华支睾吸虫
164、单项选择题 男,40岁,农民,渐起高热已11天,为稽留热,40℃,同时伴有纳呆,脉搏88次/分,轻度黄疸及肝、脾肿大,AIT200U,精神萎靡,无腹胀及腹水症。病程第2周,患者体温渐降,但便秘已5天,此时处理应为()
A.应用强导泻药通便
B.生理盐水低位灌肠
C.米醋高位灌肠
D.用新斯的明
E.食用粗纤维食品
165、单项选择题 对布氏杆菌的病原治疗()
A.联合用药
B.选择能进入细胞内的抗菌药物
C.多疗程疗法
D.WHO推荐的多西环素和利福平联用
E.以上均是
166、单项选择题 关于中毒性菌痢休克的相关治疗以下叙述不正确的是()
A.补充血容量输液原则先晶后胶
B.改善微循环障碍首选去甲肾上腺素提升血压
C.有心力衰竭者可给予毛花苷C
D.可短期使用肾上腺皮质激素
E.有DIC表现者可给予肝素抗凝治疗
167、单项选择题 可能性最小的诊断是()
A.疟疾
B.伤寒
C.阿米巴病
D.结核
E.细菌性痢疾
168、单项选择题 患者发热15天,伴食欲不振、腹胀,疑似伤寒。哪项检查确诊率最高()
A.胆汁培养
B.血液培养
C.骨髓培养
D.肥达反应
E.大便培养
169、单项选择题 人狂犬病的预后是()
A.多数患者留有严重后遗症,少数人可治愈
B.通过积极抢救大多数患者能治愈
C.病程迁延不愈,病死率极高
D.重症病死率高,轻症预后良好
E.患者一般于3~5天之内因呼吸循环衰竭而死亡
170、单项选择题 对登革热的皮疹描述错误的是()
A.疹退后无脱屑
B.可同时有斑丘疹及猩红热样皮疹
C.皮疹分布全身
D.于病程3~6天出现
E.疹退后有色素沉着
171、单项选择题 男,患乙肝多年,近期出现肝区痛、纳差、消瘦,查体肝肋下4cm、质硬,肝边缘不整,最有可能的诊断是()
A.肝囊肿
B.慢性活动性肝炎
C.大结节性肝硬化
D.原发性肝癌
E.肝脓肿
172、单项选择题 男性,40岁,腹泻1日,于7月20日来诊,大便大量水样便。继之呕吐10多次。口渴,尿少。体检:眼窝下陷,声音哑,BP60/30mmHg(8.0/4.0kPa),脉弱,最重要的确诊方法是()
A.测血浆比重及红细胞容积
B.大便及呕吐物培养
C.大便悬滴动力学试验
D.血清凝集试验
E.结肠镜检查
173、单项选择题 流行性出血热最常见的并发症是()
A.自发性肾破裂
B.肺水肿
C.DIC所致大出血
D.颅内出血
E.脑水肿,脑疝
174、单项选择题 阿米巴肝脓肿和细菌性肝脓肿鉴别诊断最重要的指标是()
A.起病缓急
B.毒血症症状轻重
C.脓液的颜色
D.脓肿的个数和大小
E.局部症状的轻重
175、单项选择题 6岁以下幼儿感染EBV后多呈()
A.潜伏性感染
B.临床感染
C.病原携带状态
D.显性感染
E.隐性感染
176、单项选择题 男性,56岁,肝硬化10年,近2月明显消瘦,肝区隐痛,AFP480ng/L,γ~GT378U/L,患者可能并发()
A.胆囊炎
B.肝脓肿
C.继发性肝癌
D.肝结核
E.原发性肝癌
177、单项选择题 男,6岁,寒战,高热,剧烈头痛,喷射性呕吐,12月急诊入院,神情萎靡,血压6/4kPa(45/30mmHg),心率120/min。入院时应重点检查()
A.全身皮肤黏膜是否有散布的瘀点、瘀斑
B.肛拭子粪便检查
C.体位是否有角弓反张
D.肺部是否有湿性啰音
E.头颅CT
178、单项选择题 黑热病病原治疗首选药物是()
A.戊烷眯
B.锑剂
C.羟眯替
D.奎宁
E.甲硝唑
179、单项选择题 男性,20岁。畏寒发热1d,腹泻14次,大便不成形,有粘液,量不多,伴里急后重就诊。化验:大便光镜检红细胞10~20/HP,脓细胞20~30/HP,找到结肠阿米巴滋养体,发病前1d有不洁饮食史。可能诊断是()
A.侵袭性大肠杆菌肠炎
B.细菌性食物中毒
C.阿米巴痢疾
D.急性细菌性痢疾
E.副霍乱
180、单项选择题 糖皮质激素类药物对血液成分的影响是()
A.减少血中中性粒细胞数
B.减少血中淋巴细胞数
C.减少血中血小板数
D.减少血中红细胞数
E.血红蛋白含量降低
181、单项选择题 不符合流行性出血热少尿期处理原则的是()
A.扩容
B.导泻和放血疗法
C.纠酸
D.血液透析
E.利尿
182、单项选择题 诊断败血症最重要的依据是()
A.畏寒、发热、明显中毒症状
B.皮疹
C.肝、脾肿大
D.白细胞总数、中性粒细胞显著增加
E.血或(和)骨髓培养阳性
183、单项选择题 男性,20岁,近3月来出现颈部、腋下淋巴结肿大,伴顽固性腹泻,每日十数次稀便,体重明显下降达10kg,3年前在国外居住期间,因手术而输血400ml,术后无特殊,最可能的诊断是()
A.肠结核合并淋巴结结核
B.恶性组织细胞病
C.淋巴瘤
D.艾滋病
E.克罗恩病
184、单项选择题 容易产生血栓性静脉炎与黄疸的败血症是()
A.金黄色葡萄球菌败血症
B.绿脓杆菌败血症
C.脆弱类杆菌败血症
D.大肠杆菌败血症
E.念珠菌败血症
185、单项选择题 流行性出血热的治疗原则是()
A.早就诊、早诊断、早治疗、就近治疗
B.早发现、早隔离、早治疗、就近治疗
C.早发现、早诊断、早治疗、就近治疗
D.对症及支持治疗为主
E.对症治疗,防止并发症
186、单项选择题 卫氏并殖吸虫病的确诊依据是()
A.后尾蚴膜反应阳性
B.粪、痰或体液中找到虫卵
C.外周血嗜酸性粒细胞增高
D.有明显的流行病学史
E.咳嗽、咳痰、咯血
187、多项选择题 重要的传染源包括()
A.患者
B.隐性感染者
C.潜伏性感染者
D.病原携带者
E.动物储存宿主
188、单项选择题 患者发热最可能的原因是()
A.伤寒
B.疟疾
C.革兰阴性杆菌败血症
D.急性血吸虫病
E.恶性组织细胞增生性疾病
189、单项选择题 男,57岁。3月来腹胀、水肿,1周来加重伴腹痛。20年前曾发现HBsAg(+)。查体:可见肝掌及蜘蛛痣。蛙状腹,肝未及,脾肋下4cm,全腹压痛,无明显反跳痛,移动性浊音阳性。化验:血清蛋白24g/L,血球蛋白31g/L,血钾3.8mmol/L,血钠136mmol/L,血氯98mmol/L。 该患者最必要的检查是()
A.腹水常规+细菌培养
B.尿常规及尿钠检测
C.腹部B超检查
D.腹部CT检查
E.胃镜检查
190、单项选择题 下列哪项不是乙型肝炎后肝硬化的主要合并症()
A.肝癌
B.门静脉高压症
C.急性肠系膜上静脉血栓形成
D.肝功能衰竭
E.急性肝静脉血栓形成
191、单项选择题 女孩,5岁。因高热1d反复惊厥5次,于8月3日急诊。体检:浅昏迷,四肢厥冷,紫绀,BP9.3/5.3kPa(70/40mmHg),瞳孔不等大,呼吸节律不齐。于急诊应立即进行的检查是()
A.立即腰穿行脑脊液检查
B.立即查厚滴血涂片
C.灌肠或肛门拭子取便检查
D.作头颅CT
E.立即抽血培养
192、单项选择题 阿米巴痢疾的典型症状是()
A.黏液血便呈果酱样
B.大便量中等
C.慢性起病
D.间歇性腹泻
E.便腥臭
193、单项选择题 流脑休克型的治疗中,下列不恰当的是()
A.积极扩容治疗
B.纠正酸中毒
C.及时治疗DIC
D.大剂量抗生素控制感染
E.积极用脱水剂预防脑疝
194、单项选择题 患者,女性,15岁,2006年10月不明原因突然出现视力下降,复视,双侧小腿无力,在当地医院对症治疗后有所好转。2007年5月份复发,到重庆市大坪医院就诊,MRI显示脑部和脊髓白质部分均有多处脱髓鞘病变,视觉诱发电位和体感诱发电位均有异常 首选治疗为()
A.卡马西平
B.维生素B
C.地塞米松
D.甲泼尼龙
E.血浆置换
195、单项选择题 治疗班氏丝虫病的首选药物是()
A.乙胺嗪
B.硫氯酚
C.阿苯达唑
D.吡喹酮
E.酚噻嗪
196、单项选择题 流感病毒发生变异的形式有()
A.抗原转移、抗原漂移
B.抗原转移、抗原转换
C.抗原替换、抗原转换
D.抗原替换、抗原转移
E.抗原转换、抗原漂移
197、单项选择题 男性,15岁,因高热、头痛、频繁呕吐3天,于1月10日来诊,患者3天前突然高热达39℃,伴发冷和寒战,同时出现剧烈头痛,频繁呕吐,呈喷射性,吐出食物和胆汁,无上腹部不适,进食少,二便正常。既往体健,无胃病和结核病史,无药物过敏史,所在学校有类似患者发生。查体:T39.1℃,P110次/分,R22次/分,BP120/80mmHg,急性热病容,神志清楚,皮肤散布少量出血点,浅表淋巴结未触及,巩膜不黄,咽充血(+),扁桃体(-),颈有抵抗,两肺叩清,无啰音,心界叩诊不大,心率110次/分,律齐,腹平软,肝脾肋下未触及,下肢不肿,Brudzinski征(+),’Kernig征(+),Babinski征(-)。化验:血HGB124g/L,WBC14.4×10/L,N84%,L16%,PLT210×10/L,尿常规(-),大便常规(-) 下列不是必需的检查项目是()
A.腰穿
B.胸片
C.血培养或皮肤瘀点涂片
D.脑电图
E.头颅CT
198、单项选择题 男性,20岁,2天来发热、全身不适,1天来神志不清,伴抽搐,于1月20日来诊,T40℃,BP70/50mmHg(9.3/6.7kPa),皮肤散布瘀点、瘀斑,颈强,克氏征(+),巴氏征(+)。诊断应首先考虑()
A.败血症
B.流脑(普及型)
C.流脑(休克型)
D.流脑(脑膜脑炎型)
E.流脑(混合型)
199、单项选择题 最可能为结核性腹膜炎腹水的是()
A.腹水比重<1.016,蛋白=20g/L
B.腹水比重>1.018,李凡他(RivaltA.试验阳性
C.乳糜样腹水
D.腹水细胞总数>10/L,分类以中性粒细胞为主
E.腹水细胞总数为10/L,分类以间皮细胞为主
200、单项选择题 糖皮质激素和抗生素联合治疗重症感染的目的是()
A.消除抗生素的副作用
B.增强抗生素的抗菌活性
C.增强机体的应激性
D.增强机体防御功能
E.抗毒、抗休克、缓解毒血症症状
201、单项选择题 白喉的病原哪项错误()
A.在干燥的假膜中可生存3个月
B.对热、化学药品抵抗力强
C.革兰染色阳性
D.在含血和鸡蛋的培养基上生长良好
E.白喉棒状杆菌
202、单项选择题 检测钩体病病原体应采取发病1周内的标本是()
A.局部分泌液
B.小便
C.脑脊液
D.血液
E.粪便
203、单项选择题 传染病的诊断需综合分析()
A.临床资料、流行病学资料、病理资料
B.临床资料、病原学检查、免疫学检查
C.临床资料、流行病学资料、实验室检查
D.症状、体征、实验室检查
E.临床资料、流行病学资料、病原学检查
204、多项选择题 流脑的临床分型叙述正确的是()
A.暴发型分为休克型和脑膜脑炎型
B.普通型流脑分4期,前驱期、败血症期、脑膜炎期和恢复期
C.轻型流脑多无脑膜刺激征
D.婴幼儿流脑和老年流脑均不典型
E.普通型流脑占90%以上
205、单项选择题 人华支睾吸虫病的主要感染方式是()
A.钉螺
B.贝壳类
C.生食鱼肉或虾
D.生吃羊肉
E.食未经煮熟的家禽肉
206、单项选择题 乙脑的后遗症期是在发病()
A.2个月后
B.9个月后
C.3个月后
D.1个月后
E.6个月后
207、单项选择题 急性自限性HBV感染时血中HBsAg存在时间多为()
A.2~6周
B.1~6周
C.1~4周
D.2~8周
E.4~8周
208、单项选择题 下列不属于传染源的是()
A.易感人群
B.受感染的动物
C.病原携带者
D.患者
E.隐性感染者
209、单项选择题 伤寒最严重的并发症()
A.中毒性心肌炎
B.中毒性肝炎
C.肠出血
D.溶血性尿毒综合征
E.肠穿孔
210、单项选择题 引起流行性出血热早期休克的原因是()
A.大出血
B.电解质紊乱
C.酸中毒
D.血管通透性增加使血容量下降
E.感染
211、单项选择题 可拟诊为肌萎缩侧索硬化()
A.延髓、颈髓、胸髓、腰骶髓有3个部位同时出现上、下运动神经元受累
B.延髓、颈髓、胸髓、腰骶髓有2个部位同时出现上、下运动神经元受累
C.延髓、颈髓、胸髓、腰骶髓有1个部位同时出现上、下运动神经元受累
D.延髓、颈髓、胸髓、腰骶髓有至少2个部位下运动神经元受累
E.延髓、颈髓、胸髓、腰骶髓有1个部位下运动神经元受累伴感觉障碍
212、单项选择题 卫氏并殖吸虫主要引起()
A.肝吸虫病
B.游走皮下型吸虫病
C.脾吸虫病
D.肺吸虫病
E.脑吸虫病
213、单项选择题 对流脑、乙脑患者在急诊时有很重要临床鉴别诊断意义的变化是()
A.脑实质损害程度
B.脑脊液
C.皮肤瘀点、瘀斑
D.发病季节
E.颅内压增高程度
214、单项选择题 影响流感病毒在上呼吸道存在时间的因素是()
A.机体免疫力
B.年龄
C.病毒亚型
D.治疗效果
E.病毒数量
215、单项选择题 败血症的致病菌主要有()
A.革兰阴性细菌
B.真菌
C.厌氧菌
D.以上均是
E.革兰阳性球菌
216、单项选择题 妊娠妇女感染弓形虫又未治疗者,其胎儿被感染的可能性是()
A.50%被感染
B.一般不会感染
C.100%被感染
D.大多数被感染
E.少数被感染
217、单项选择题 下列关于甲肝病毒的描述错误的是()
A.只有一个抗原抗体系统
B.在细胞培养中HAV在细胞中易形成持续感染状态
C.属微小RNA病毒科
D.分为7个基因型
E.对外界抵抗力较弱
218、单项选择题 女性,28岁。妊娠8月,原有G-6-PD缺乏症,近1周畏寒发热,多汗,血涂片找到疟原虫,应首选治疗是()
A.氯喹
B.奎宁
C.乙胺嘧啶
D.氯喹加咯萘啶
E.奎宁加伯氨喹
219、单项选择题 脊髓灰质炎病人临床分型多数是()
A.无瘫痪型
B.无症状型
C.混合型
D.顿挫型
E.瘫痪型
220、单项选择题 重症流行性出血热患者,哪项是本病少见的并发症()
A.成人呼吸窘迫综合征
B.心力衰竭肺水肿
C.脑水肿,脑疝
D.自发性肾破裂
E.肝严重损害
221、多项选择题 对流脑的预后,正确的叙述有()
A.暴发型预后较差
B.小于1岁及高龄病人预后较差
C.流行高峰时预后较好,末期则较差
D.反复惊厥、持续昏迷者预后较差
E.治疗较晚和治疗不彻底者预后不良
222、问答题 化脓性脑膜炎(流行性脑脊髓膜炎)治疗原则
223、单项选择题 男性,16岁,1天来发热,半天来腹痛、腹泻于10月20日来诊,腹泻10多次,系脓血便,T39.4℃,BP110/70mmHg,左下腹压痛。诊断应首先考虑()
A.胃肠型食物中毒
B.急性菌痢
C.急性阿米巴痢疾
D.霍乱
E.急性肠炎
224、单项选择题 对钩端螺旋体病预防综合措施中最主要的是()
A.圈猪积肥,加强犬的管理
B.灭田鼠
C.改造疫源地,防止洪水泛滥
D.预防接种多价菌苗
E.做好个人防护
225、单项选择题 伤寒的流行病学哪项不正确()
A.病人和带菌者是传染源
B.水源传染是暴发主要原因
C.散发病例都因进食污染食物
D.病后有持久免疫力少有二次发病
E.终年见,夏季多
226、单项选择题 相当于SARS的几倍潜伏期的期间内,不再出现新的临床诊断病例,即可从"近期有当地传播"地区名单中除名()
A.2倍
B.4倍
C.6倍
D.8倍
E.10倍
227、单项选择题 追问病史,患者3周前曾到非洲,3个月前曾有类似发作。应立即进行的检查是()
A.血涂片
B.血培养
C.肥达反应
D.骨髓培养
E.B超
228、单项选择题 下述各项中哪一项不符合戊型肝炎病毒特性()
A.基因组为单股正链RNA
B.HEV直径为32~34mm
C.主要在肝细胞中复制
D.随胆汁入肠道经粪便排出
E.猴类对HEV不敏感
229、单项选择题 引起乙肝的肝外损伤的是()
A.Ⅱ型变态反应
B.Ⅴ型变态反应
C.Ⅲ型变态反应
D.Ⅳ型变态反应
E.Ⅰ型变态反应
230、单项选择题 患者为男性,18岁,3天来发热、头痛、呕吐,入院后脑脊液检查:颅压220mmHO,外观混浊,WBC4500乘以十的六次方,多核90%,蛋白2.0g/L,糖及氯化物降低。诊断首先考虑()
A.流行型乙型脑炎
B.结核性脑膜炎
C.中毒性脑病
D.脑型疟疾
E.流行性脑脊髓膜炎
231、单项选择题 引起深部真菌病最常见的病原菌是()
A.新型隐球菌
B.念珠菌
C.曲霉菌
D.放线菌
E.毛霉菌
232、单项选择题 黄疸出血型钩体病最常见的死亡原因是()
A.肝功能衰竭
B.消化道出血
C.肺大出血
D.急性肾功能不全
E.肝性脑病
233、多项选择题 关于伤寒,下列哪些说法是正确的()
A.常无明显畏寒寒战
B.体温呈阶梯状上升
C.成人患者大多数出现腹泻
D.相对缓脉
E.神经精神症状
234、单项选择题 钩端螺旋体病的基本病理损害特点是()
A.全身微血管损伤
B.全身小血管损伤
C.间质性肾炎
D.中毒性心肌炎
E.肺出血
235、单项选择题 关于百日咳下列哪种说法不正确()
A.阵发性痉挛性咳嗽,终止时伴有鸡鸣样吼声
B.是由百日咳杆菌引起的急性呼吸道传染病
C.病程长,咳嗽可持续2-3个月
D.颜面浮肿、球结膜下出血或鼻衄
E.多发生于儿童
236、单项选择题 男性,24岁。乏力和明显食欲不振1周,4周前有甲肝病人密切接触史。下列哪项有助于甲型肝炎的早期诊断()
A.血清中查出甲型肝炎的抗体
B.血清中查出甲型肝炎抗原
C.粪便中查出甲型肝炎抗原
D.ALT升高
E.排除其他类型肝炎
237、单项选择题 流行性出血热病人的“三痛”指()
A.全身酸痛、头痛、腰痛
B.头痛、腰痛、腹痛
C.头痛、腰痛、眼眶痛
D.头痛、眼眶痛、腹痛
E.全身酸痛、腰痛、眼眶痛
238、单项选择题 下列不是地方性斑疹伤寒皮疹主要特征的是()
A.多于第4~5病日开始出疹
B.1~2日内遍及全身
C.皮疹开始为鲜红色充血性斑丘疹,以后转为暗红色,亦可为出血性皮疹
D.皮疹尤以颜面部为多
E.皮疹多于1周消退
239、单项选择题 恙虫病的病原,哪项不正确()
A.是恙虫病立克次体
B.是东方立克次体
C.对幼龄小白鼠致病力强
D.和变形杆菌OX有共同抗原
E.对氯霉素敏感
240、单项选择题 我国《传染病防治法》规定,麻疹属()
A.甲类传染病
B.乙类传染病
C.丙类传染病
D.丙类传染病,按乙类管理
E.以上都不是
241、单项选择题 流行性出血热引起肾损害的原因是()
A.Ⅴ型变态反应
B.Ⅳ型变态反应
C.Ⅱ型变态反应
D.Ⅲ型变态反应
E.Ⅰ型变态反应
242、单项选择题 男性,22岁,8月10日来诊,腹泻半日,大便共20多次,水样便,呕吐5~6次,无发热腹痛,尿量少,体温正常,BP70/50mmHg(10.8/6.7kPa),眼窝下陷,口舌干。化验:Hb160g/L,WBC10.1×10/L。最可能的诊断是()
A.细菌性食物中毒
B.急性菌痢
C.急性胃肠炎
D.霍乱
E.急性阿米巴痢疾
243、单项选择题 男,39岁,渔民,居住于上海松江县血吸虫疫区,常有饮生水不良习惯,持续高热3周,呈弛张型,40℃,伴腹胀,有黏液性大便,每天2~3次,肝肋下2cm,脾肋下1cm,血白细胞3.0×10/L,中性0.55,淋巴0.45,EOS计数为零,时有咳嗽。体检:有下腹肌卫,肝浊音界消失,此时应做的紧急处理是()
A.绝对卧床休息
B.禁食
C.镇静
D.立即手术
E.抗感染治疗
244、单项选择题 黑热病主要病变部位不包括()
A.肝
B.骨髓
C.肾
D.脾
E.淋巴结
245、单项选择题 艾滋病的发病机制中哪一种概念是错误的()
A.CD4T淋巴细胞在HIV的直接或间接作用下破坏
B.感染HIV的单核-巨噬细胞在病毒扩散中起重要作用
C.B淋巴细胞在HIV感染早期表现为多克隆活化
D.艾滋病患者NK细胞(自然杀伤细胞)数量明显城少,功能缺陷
E.HIV复制不受控制的原因是肿瘤坏死因子对HIV可起激活作用
246、单项选择题 斑疹伤寒何时停用抗生素()
A.体温正常即可停用
B.体温开始下降
C.体温正常后3~4天
D.体温正常后7天
E.体温正常后10天
247、单项选择题 弓形虫侵入人体最主要的途径是经()
A.呼吸道
B.消化道
C.性接触
D.以上都是
E.皮肤侵入
248、单项选择题 败血症抗菌药物的应用,下列说法哪项不正确()
A.一经诊断,即应予以抗菌药物经验治疗,以后依药敏结果调整用药
B.疗程不宜过长,一般不超过3周
C.以上均对
D.可采用两种有效抗菌药物联合应用
E.宜静脉给药,剂量要大且应选用杀菌剂
249、单项选择题 卫氏与斯氏狸殖吸虫的生活史基本相似,需要两个中间宿主,第一中间宿主为()
A.啮齿类
B.浮游生物
C.螺类
D.蟹类
E.禽类
250、单项选择题 传染性单核细胞增多症继发细菌感染时应忌用的抗生素是()
A.氨苄青霉素
B.红霉素
C.氯霉素
D.庆大霉素
E.克林霉素
251、单项选择题 马来丝虫病慢性期最常见的临床症状是()
A.阴囊象皮肿
B.下肢淋巴结炎
C.乳糜尿
D.鞘膜积液
E.乳糜腹水
252、单项选择题 华支睾吸虫病急性感染出现黄疸的原因是()
A.胆汁性肝硬化
B.免疫反应引起溶血性黄疸
C.大量成虫堵塞胆总管
D.感染中毒致肝细胞黄疸
E.引起肝炎所致
253、单项选择题 全身粟粒性结核病常常是肺结核经哪种途径播散的结果()
A.淋巴道
B.血道
C.支气管
D.潜伏的病菌重新繁殖
E.沿组织间隙蔓延
254、单项选择题 中毒型菌痢最突出的病变为()
A.DIC微血栓形成
B.脑干部有神经细胞变性,出血
C.急性肾上腺皮质萎缩
D.胸腺肥大
E.全身性小血管内皮细胞肿胀,血浆渗出
255、单项选择题 我国流行的肾综合征出血热的病毒主要是()
A.普马拉病毒和希望山病毒
B.泰国病毒和辛诺柏病毒
C.汉滩病毒和汉城病毒
D.希望山病毒和汉城病毒
E.多布拉伐病毒和普马拉病毒
256、单项选择题 狂犬病的特征是()
A.全身迟缓性瘫痪
B.恐水
C.怕光
D.因肌痉挛
E.肌肉痉挛
257、单项选择题 病原学检查不能找到微丝蚴的是()
A.心包积液
B.鞘膜积液
C.外周血
D.乳糜尿
E.粪便
258、单项选择题 关于鼠疫下列说法错误的是()
A.病后免疫力不持久
B.各年龄段普遍易感
C.预防接种可使易感性降低
D.通过咽拭子培养可查出鼠疫耶尔森菌
E.有职业性特点
259、单项选择题 回归热治疗首选用药为()
A.青霉素
B.多西环素
C.四环素
D.氯霉素
E.红霉素
260、单项选择题 对于流行性腮腺炎的流行病学,描述错误的是()
A.全球均有流腮流行,冬春季为流行高峰
B.2岁及以上儿童发病较多
C.流腮在托幼机构、学校等集体单位的易感染者中常引起爆发
D.1岁以下儿童和成人不发病
E.一次感染后可终身免疫
261、单项选择题 感染性休克的常见致病菌()
A.革兰阴性杆菌
B.革兰阴性球菌
C.革兰阳性杆菌
D.厌氧菌
E.革兰阳性杆菌
262、单项选择题 诊断为传染性非典型肺炎重症病例的下列标准中哪项不正确()
A.多叶病变或X线胸片48小时内病灶进展>50%
B.呼吸困难,呼吸频率>25次/min
C.低氧血症,吸氧3~5L/min条件下,SpO<93%,或氧合指数<300mmHg
D.出现休克、ARDS或MODS
E.具有严重基础性疾病或合并其他感染或年龄>50岁
263、单项选择题 3周前刚注射过丙种球蛋白的儿童要注射麻疹疫苗应推迟()
A.4周
B.2周
C.3个月
D.6个月
E.2个月
264、单项选择题 6岁女孩,3天来发热,38.2℃伴食欲减退,恶心,呕吐,尿黄,卧床不愿动。查血ALI1260IU/L。TBIL60μmol/L,出生时已接种过乙肝疫苗。患者最可能的疾病是()
A.甲型病毒性肝炎
B.乙型病毒性肝炎
C.丙型病毒性肝炎
D.丁型病毒性肝炎
E.戊型病毒性肝炎
265、单项选择题 华支睾吸虫寄生在人体()
A.肝内胆管
B.门静脉
C.胰管
D.肠系膜下静脉
E.肝静脉
266、单项选择题 男,56岁,跑步时突然自觉腹部不适,恶心,头晕,急就诊,查体:P120次/分;BP90/60mmHg;心率整,面色苍白,腹部广泛压痛,尤以右侧腹明显,轻度肌紧张,既往有肝炎后肝硬化史,最可能的诊断是()
A.脾破裂
B.肝癌破裂
C.上消化道出血
D.急性坏死性胰腺炎
E.急性化脓性胆囊炎
267、单项选择题 虱传回归热的主要传播媒介是()
A.鼠类
B.阴虱
C.臭虫
D.蜱
E.头虱
268、单项选择题 霍乱典型临床表现()
A.不发热、腹痛剧烈、少量水样便
B.起病急、不发热、剧烈腹泻、呕吐、大量水样便
C.发热、腹痛、水样便,臭而量多
D.发热、剧烈腹痛、水样便或血样便
E.发热、腹痛、黏液脓血便、里急后重
269、单项选择题 痢疾杆菌是否引起细菌性痢疾取决于()
A.痢疾杆菌属哪一群
B.痢疾杆菌内毒素
C.痢疾杆菌外毒素
D.痢疾杆菌肠毒素
E.痢疾杆菌对肠黏膜有无侵袭力
270、单项选择题 下列对出血热患者并发高血钾的治疗,错误的是()
A.10%葡萄糖酸钙
B.高渗葡萄糖+胰岛素
C.输全血
D.5%碳酸氢钠
E.血液透析
271、单项选择题 传染病的发热过程可分为()
A.体温上升期、缓解期、体温下降期
B.体温上升期、体温下降期、恢复期
C.极期、缓解期、恢复期
D.体温上升期、极期、体温下降期
E.体温上升期、平台期、体温下降期
272、单项选择题 主要由浆细胞合成的血清蛋白是()
A.α2球蛋白
B.α1球蛋白
C.白蛋白
D.β球蛋白
E.γ球蛋白
273、单项选择题 乙型肝炎的潜伏期为()
A.1~6月
B.1~3月
C.2~6周
D.4~8周
E.3~6月
274、单项选择题 为确诊,应首先进行的检查是()
A.血培养
B.血涂片
C.骨髓涂片
D.骨髓培养
E.肥达反应
275、单项选择题 在大多数传染病中,最常见的表现是()
A.隐性感染
B.显性感染
C.病原体被清除
D.临床感染
E.病原携带状态
276、单项选择题 莱姆病神经系统三主症是指()
A.颅神经炎、末梢神经炎、骶神经炎
B.骶神经炎、颅神经炎、三叉神经炎
C.脑膜炎、颅神经炎、末梢神经炎
D.脑膜炎、末梢神经炎、骶神经炎
E.脑膜炎、颅神经炎、骶神经炎
277、单项选择题 流行性出血热病程第6天,每天尿量仅80ml,血压24.8/15.7kPa(176/110mmHg),脉洪大,面浮肿,体表静脉充盈,两肺底有散布湿啰音。对此病人治疗应采取下列何组措施为好()
A.严格控制输液量,高效利尿剂及导泻
B.采用平衡盐液,降血压,利尿及导泻
C.采用高渗葡萄糖液降压及利尿
D.采用利尿合剂,纠正酸中毒及血管活性药物
E.纠正酸中毒,降压及利尿
278、多项选择题 喹诺酮类抗微生物药物的特点包括()
A.新品种对革兰阳性菌和革兰阴性菌、厌氧菌均具有较强的抗菌活性
B.口服吸收好,体内分布广,细胞内浓度高,对胞内细菌作用好
C.半衰期长,多经肾脏排泄,尿中浓度高
D.孕妇和小儿发育不良者慎用,大剂量静脉注射可致抽搐
E.作用于DNA旋转酶,是杀菌剂
279、多项选择题 对治疗流脑抗生素的描述错误的是()
A.青霉素容易透过血脑屏障
B.氯霉素因对骨髓有抑制作用,一般不首选
C.为保证疗效,可选用头孢噻肟
D.为降低费用,可选用磺胺药
E.青霉素为目前国内外治疗流脑的高效、低毒、价廉的抗生素
280、单项选择题 猪主要携带的钩体菌群是()
A.波摩那型
B.秋季热型
C.黄疸出血型
D.七日热型
E.犬型
281、单项选择题 女性,26岁,海南人。妊娠2月,不规则发热3天,近1周每天畏寒、发热、大汗,血涂片找到恶性疟原虫,给予氯喹正规治疗,未能控制病状,今日又寒战高热,头痛,全身酸痛再次来诊。对患者下一步首选治疗是()
A.氯喹加伯氨喹
B.青蒿素
C.奎宁加伯氨喹
D.青蒿素加伯氨喹
E.奎宁加四环素
282、单项选择题 晚期血吸虫病最常见的类型是()
A.结肠肉芽肿型
B.侏儒型
C.巨脾型
D.腹水型
E.黄疸型
283、单项选择题 丝虫病晚期的主要表现之一是()
A.肺嗜酸粒细胞浸润综合征
B.丝虫热
C.慢性淋巴结炎
D.精囊炎
E.乳糜尿
284、单项选择题 肝硬化患者出血倾向的最主要原因是()
A.毛细血管脆性增加
B.凝血因子合成障碍
C.维生素K缺乏
D.肝脏解毒功能不良而致毒性反应
E.血小板功能不良
285、单项选择题 在我国,班氏丝病的主要传播媒介是()
A.致倦库蚊和淡色库蚊
B.曼蚊
C.窄卵按蚊
D.马蝇或红蝇
E.中华按蚊
286、多项选择题 普通型流脑病人用磺胺嘧啶治疗2天,仍发热,头痛剧烈,血压升高,正确的处理是()
A.立即腰椎穿刺复查脑脊液
B.用甘露醇快速静脉注射
C.使用降压药
D.改用青霉素或氯霉素治疗
E.物理降温
287、单项选择题 阿米巴肝脓肿的特点是()
A.补体结合试验阳性
B.甲胎蛋白阳性
C.右上腹绞痛及黄疸
D.穿刺抽出棕褐色脓液
E.突发寒战高热,肝区疼痛,肝大
288、单项选择题 引起班氏丝虫病发病与病变的主要是()
A.成虫
B.微丝蚴
C.感染期幼虫
D.囊蚴
E.毛蚴
289、单项选择题 流脑败血症期主要病变是()
A.血管内皮损害,炎症,坏死,血栓形成
B.全身小血管中毒性损害
C.全身性广泛性小血管损害
D.脑内血管微血栓形成
E.颅底化脓性炎症和粘连
290、单项选择题 虱传回归热的传染源是()
A.病人
B.鼠类
C.臭虫
D.虱
E.蜱
291、单项选择题 主要存在于呼吸道和消化道的局部抗体是()
A.IgA
B.IgE
C.IgD
D.IgG
E.IgM
292、单项选择题 关于流行性感冒的流行病学特征,下列选项错误的是()
A.流感患者及隐性感染病毒携带者为主要传染源
B.动物亦可能为主要的贮存宿主和中间宿主
C.人群对流感普遍易感
D.呼吸道经空气飞沫传播
E.乙型流感多为散发感染
293、单项选择题 蜱传回归热的好发季节是()
A.夏秋季
B.秋季
C.春夏季
D.夏季
E.春季
294、单项选择题 血吸虫虫卵引起的病变主要发生在()
A.大肠壁和肝脏
B.肠系膜静脉
C.门静脉
D.肺和肠
E.肝和脾
295、单项选择题 下列属于内毒素的是()
A.脂多糖
B.细菌素
C.肠毒素
D.破伤风毒素
E.白喉毒素
296、单项选择题 下列哪种传染病病人不需隔离()
A.猩红热
B.病毒性肝炎
C.乙型脑炎
D.流行性出血热
E.恶性疟疾
297、单项选择题 传染病在某一地区流行后,人群感染状态的一般规律是()
A.显性感染多
B.隐性感染多
C.潜在性感染多
D.健康带菌(病毒)者多
E.病后带菌(病毒)者多
298、单项选择题 下列霍乱休克抢救措施中错误的是()
A.尽快扩容治疗
B.大量应用缩血管性血管活性药物是升血压的关键
C.必要时加用激素
D.及时补充电解质
E.急性肺水肿心力衰竭者用强心剂毛花苷
299、多项选择题 婴幼儿流脑临床表现常不典型,见于()
A.有咳嗽等呼吸道症状
B.拒食,呕吐,腹泻等消化道症状
C.烦躁不安,尖叫,惊厥
D.囟门隆起,脑膜刺激征可不明显
E.囟门隆起,脑膜刺激征明显
300、单项选择题 关于细菌性食物中毒,下列说法中哪项正确()
A.进食被细菌或细菌毒素污染的食物而中毒
B.进食被细菌污染的食物而中毒
C.以上均正确
D.进食被粪便污染的食物而中毒
E.进食被细菌毒素污染的食物而中毒