时间:2020-07-09 02:47:21
1、单项选择题 第一胎，孕34周，重度子痫前期经治疗24～48小时，病情无改善，需终止妊娠时下述哪项检查是不必要的()
A．E2测定
B．HPL测定
C．NST或OCT检查
D．L/S值测定
E．阴道脱落细胞学检查
2、单项选择题 关于胎儿生长受限说法错误的是()
A．是指孕37周后，胎儿出生体重小于2500g
B．胎儿出生体重低于同孕龄平均体重的两个标准差
C．出生体重低于同孕龄正常体重的第10百分位数
D．出生体重低于同孕龄正常体重的第100百分位数
E．它是围生期主要并发症之一
3、判断题 早期自然流产的全过程是先出现腹痛后出现阴道流血；晚期流产的全过程是先阴道流血后腹痛。()
4、单项选择题 初孕妇，孕24周，近1周来腹部迅速增大，腹胀明显，呼吸困难，不能平卧1天入院。查体，血压120/80mmHg，心率100次/分，律齐，无杂音，双下肢浮肿，外阴部静脉曲张，呼吸24次/分。宫高36cm，腹围98cm，胎心音轻而遥远，胎位不清。应首先考虑何项诊断()
A．双胎
B．急性心衰
C．急性羊水过多
D．胎盘早剥
E．子宫破裂
5、填空题 _______双胎妊娠多有家族史，与孕前应用促排卵药物有关。
6、判断题 单卵双胎的受精卵在晚期囊胚期分裂时，则形成双羊膜囊和单绒毛膜。()
7、判断题 规律子宫收缩(20分钟≥4次)，伴宫颈缩短≥75%及宫口扩张2cm以上，妊娠28周至不足37周，诊断为早产临产。()
8、填空题 羊水过少是胎儿宫内______的特征之一。
9、单项选择题
二八岁，停经4个月，下腹坠痛一周，阴道少许出血2天，妇科检查：宫口闭，子宫如孕5周大小，质软，双附件阴性。于停经40天时，查尿HCG(+)。
首先应采用的辅助检查是()
A．诊刮术
B．血β–HCG测定
C．B超
D．尿HCG复查
E．多普勒超声
10、问答题 妊娠高血压疾病终止妊娠的指征有哪些?
11、单项选择题
二八岁初产妇，轻度子痫前期，32周妊娠。门诊查体时，测得血压150/100mmHg，宫高22cm，腹围82cm，胎心率140次/分，B超测得胎儿双顶径7.2cm，骨盆测量正常大小。
(假设信息)如果终止妊娠，选择何种方法最好()
A．人工破膜引产
B．静滴缩宫素引产
C．予米索引产
D．会阴侧切
E．剖宫产
12、单项选择题 除哪项因素外为双胎妊娠引产指征()
A．合并急性羊水过多
B．胎儿畸形
C．母亲有严重并发症
D．母亲轻度贫血
E．胎盘功能减退
13、单项选择题
四十岁初产妇，G3P0，两次孕早期自然流产史。现停经20周，有胎动1周，血压95/65mmHg，宫高19cm，胎心140次/分。
孕期可能出现的异常情况是()
A．流产
B．胎儿畸形
C．胎死宫内
D．感染
E．早产
14、问答题
张××，女，34岁，已婚，G1P0，因“停经8个多月，头痛、头昏1周”于2005年9月30日9时入院。
LMP2005年1月20日，停经40多天，尿妊娠试验(+)，当时血压90/60mmHg，早孕反应不明显，妊娠近5个月感觉有胎动，随后腹部逐渐增大。定期产前检查，2周前测血压130/80mmHg，尿蛋白(-)，近1周感头痛、头昏，下肢出现水肿，遂来我院。既往体健，月经周期规则，每月1次。
体格检查：BP160/100mmHg，一般情况可，身高155cm，体重67kg，双下肢水肿(+)。产科情况：宫高28cm，腹围100cm，LOA，头先露，未入盆。骨盆外测量为23cm、25cm、18cm、8.5cm。
实验室检查：血常规：Hb100g/L，WBC12.8×109/L，N0.72，L0.28.PLT147×10/L；尿常规，蛋白(++)，镜检(-)。
15、填空题 妊娠高血压疾病与_________等相鉴别。
16、填空题 前置胎盘主要与______相鉴别。
17、判断题 近年国际上常用复发性流产取代习惯性流产，改为指连续2次的自然流产。()
18、填空题 过期妊娠的胎盘有两种类型，一种是胎盘功能______，一种是胎盘功能______。
19、问答题 异位妊娠的B超特点是什么?
20、填空题 胎盘早剥的主要病理变化是_______。
21、判断题 确诊羊水过少，在除外胎儿畸形后，应选择剖宫产结束分娩。()
22、填空题 流产发生于妊娠______者称早期流产，发生在______者称为晚期流产。
23、单项选择题 用羊水指数法表示，大于多少考虑羊水过多()
A．20cm
B．18cm
C．15cm
D．12cm
E．10cm
24、单项选择题
四十岁，平素月经正常，周期30天，现停经44天，阴道少量流血伴腹痛4天，尿HCG(+)。检查：阴道少量暗红色积血，宫口闭，宫颈举痛可疑，子宫中位，饱满，左附件阴性，右附件稍增厚，行刮宫术，刮出少量组织，病理检查报告为“蜕膜组织”。
首先考虑何诊断()
A．先兆流产
B．子宫内膜炎
C．异位妊娠
D．急性阑尾炎
E．绒癌
25、单项选择题 29岁女性，已婚，下腹隐痛2年余，月经5～6/28～30天，末次月经2005–1–13，于2月20日出现阵发性下腹痛，伴肛门坠胀感，至今已6天，阴道少许流血3天，查腹软，有压痛及反跳痛，移动性浊音阴性，子宫稍大，宫颈举痛阳性，后穹窿饱满，右附件区压痛，增厚，尿HCG弱(+)，白细胞10.0×10/L，N74%，为明确诊断首选()
A．后穹窿穿刺
B．剖腹探查
C．腹腔镜检
D．腹腔穿刺
E．诊断性刮宫
26、判断题 过期妊娠时孕妇尿中雌三醇均有明显下降()
27、配伍题
对下列前置胎盘患者，首选的处理是什么?
36岁初孕，38周妊娠，B超提示低置胎盘，临产12小时，宫口扩张3cm已4小时无进展，阴道少量流血，估计胎儿重3200g，胎头先露，已衔接()27岁孕妇，孕3产0，曾行人工流产2次，孕36周。因阴道流血200ml入院，查体：估计胎儿重约2500g，胎方位为臀位，胎心率136次/分，宫缩持续30秒，间歇4～5分钟，强度中弱，B超提示中央性前置胎盘()
A．阴道检查
B．缩宫素静滴
C．剖宫产术
D．硫酸镁
E．期待疗法
F．经腹抽羊水，测胎儿成熟度
28、单项选择题 初产妇，确诊为前置胎盘阴道出血多，血压70/50mmHg，宫口开大4cm，头棘上2cm，胎心尚好，哪项处理适宜()
A．人工破膜术
B．观察
C．胎头吸引术
D．剖宫产术
E．产钳术
29、名词解释
死胎(fetal death)
30、单项选择题 胎盘早剥并发DIC的诊断依据，不包括()
A．阴道出血不凝
B．血小板<10×109/L
C．凝血酶原的时间延长
D．纤维蛋白原2g/L
E．胎儿窘迫
31、单项选择题 30岁初孕妇，因停经45天阴道流血3天就诊，查体：阴道少量流血，宫颈口关闭，子宫孕40余天大小，妊娠试验(+)。对该病人的处理应首选()
A．立即刮宫
B．镇静休息
C．抗生素
D．行凝血功能检查
E．口服己烯雌酚
32、判断题 妊娠剧吐伴高温39℃持续2日，应考虑终止妊娠。()
33、单项选择题 34岁初孕妇，32周妊娠，行孕期检查时发现耻骨联合上方触到宽大、骨质薄软、有弹性的胎头，胎头大于胎体且高浮，胎头跨耻征阳性，测得脑室率为0.8，应考虑为()
A．脑积水
B．骨盆狭窄
C．胎位不正
D．前置胎盘
E．无脑儿
34、问答题 胎儿生长受限终止妊娠的指征是什么?
35、单项选择题
三三岁，停经35天，以突发性左下腹撕裂样疼痛1小时就诊，腹痛逐渐加重，并出现心悸，气促，畏寒，查血压80/40mmHg，脉搏120次/分，满腹压痛，反跳痛，移动性浊音阳性。妇查：宫颈举痛，子宫稍大，软，有漂浮感，双穹隆均有压痛，右侧明显，未扪及肿块。
对于该患者，最恰当的处理是()
A．纠正休克后手术
B．立即行剖腹探查
C．纠正休克同时手术
D．输血
E．中药活血化瘀治疗
36、判断题 妊娠期高血压疾病是妊娠期特有的疾病。()
37、问答题 妊娠期高血压疾病的基本病理变化是什么?对母儿有哪些不良影响?
38、判断题 巨大胎儿是指体重≥4500g的胎儿。()
39、问答题 双胎妊娠孕妇于妊娠期有哪些并发症?
40、填空题 妊娠高血压疾病的基本病变为______。
41、单项选择题
二四岁，孕2产0，孕24周时B超报告：胎盘位于子宫前壁下段，部分覆盖宫颈内口，产科检查正常。
该孕妇于孕37周时突然阴道多量流血，不伴腹痛，急诊入院，检查：血压90/60mmHg，脉搏100次/分，宫高33cm，胎心140次/分，胎位LOA，头浮，无宫缩，阴道出血估计400ml，B提示部分前置胎盘，后壁胎盘，此时应行何种处理()
A．人工破膜引产
B．静滴缩宫素引产
C．予宫缩抑制剂
D．子宫下段纵切剖腹产
E．子宫下段横切剖腹产
42、判断题 子痫控制抽搐后2小时可考虑终止妊娠。()
43、单项选择题
二五岁，孕3产0，30周妊娠，曾有2次人工流产史，因阴道流血12小时入院，无腹胀，腹痛。2周前也曾有1次阴道流血，量似月经。
若3天后又有阴道流血，量约350ml，其处理方案是()
A．镇静
B．促胎肺成熟
C．立即剖宫产
D．予宫缩抑制剂
E．继续观察
44、单项选择题
三十岁，G1P0，因停经40余天，阴道少量流血1周来就诊，不伴腹痛。妇查：外阴阴道见少量咖啡色分泌物，宫颈光，着色而软，子宫稍大，无压痛，双附件(-)。
其诊断应为()
A．先兆流产
B．难免流产
C．不全流产
D．稽留流产
E．感染流产
45、问答题 29岁初孕妇，妊娠32周，G3P0，3周内阴道流血两次多于月经量，不伴腹痛，血压130/85mmHg，脉搏96次/分，宫高30cm，腹围85cm，近宫底部可触到软而不规则的胎儿部分，胎心清楚144次/分。该患者的诊断及鉴别诊断。为明确诊断并协助治疗还应进行哪些辅助检查?该患合适的治疗原则是什么?
46、单项选择题
孕妇，28岁，孕1产0，妊娠30周。近1周腹部迅速增大，腹胀痛、气促、心悸、不能平卧2天入院。检查：血压120/80mmHg，心率100次/分，律齐，无杂音，呼吸24次/分，双肺呼吸音清晰。宫高40cm，腹围105cm，胎心140次/分，胎心音轻而遥远，胎位不清。
首先须排除下列哪项()
A．胎儿畸形
B．母体与胎儿血型不合
C．贫血
D．巨大儿
E．前置胎盘
47、名词解释
单羊膜囊双胎妊娠(monoamniotic twins pregnancy)
48、单项选择题 25岁初孕妇，28周妊娠，门诊查体诊断为胎儿生长受限，则下一步处理应是()
A．立即剖宫产
B．行缩宫素静滴引产
C．给予米索前列腺醇引产
D．行加强营养物质供给及其他处理后复查
E．以上说法均不对
49、单项选择题 关于双卵双胎的说法不正确的是()
A．容貌相同
B．两个受精卵可形成自己独立的胎盘、胎囊
C．胎盘、胎囊在发育时可以紧靠与融合在一起
D．两者间的血液循环不相通
E．胎囊之间的中隔由两层羊膜及两层绒毛膜组成
50、填空题 多数学者认为过期妊娠与______有关。
51、判断题 B型超声检查中晚期双胎的诊断准确率达100%。()
52、单项选择题
二六岁产妇，孕3产0，35周妊娠，近1周自觉胎动停止，遂来就诊。
明确诊断后，应选择何种处理方案()
A．尽快终止妊娠
B．补充营养物质
C．卧床休息
D．吸氧
E．左侧卧位
53、填空题 妊娠高血压疾病的分类有_________、________、_______、___________和______________。
54、单项选择题 以下哪项不是妊娠期高血压疾病的并发症()
A．肾功能不全
B．胎儿窘迫
C．弥漫性血管内凝血
D．前置胎盘
E．胎儿宫内发育迟缓
55、填空题 B超测双顶径>_______股骨长≥_______胎儿腹围>_______考虑巨大胎儿。
56、单项选择题 26岁初孕妇，31周妊娠，近2周来自感胎动消失，体重下降，乳房胀感消失。为明确诊断，首选何种辅助检查()
A．B超
B．宫腔镜
C．羊膜镜
D．腹腔镜
E．腹部X线拍片
57、单项选择题
孕妇，25岁，G2P1，孕36周，因抽搐2次入院。查体：昏睡状，血压180/120mmHg，全身皮肤水肿。胎位LOA，胎心率145次/分，估计胎儿体重2700g，有稀弱宫缩。
为明确诊断，首选的简单检查方法是()
A．脑电图
B．心电图
C．立即导尿，测尿蛋白
D．胸部X线拍片
E．眼底检查
58、问答题 异位妊娠时回收腹腔内血液应具备的条件是什么?
59、填空题 轻型胎盘早剥，以_____出血为主，胎盘剥离面通常不超过胎盘面积的_____。重型胎盘早剥以_____出血和______出血为主，胎盘剥离面超过胎盘面积的1/3。
60、单项选择题
二五岁初孕妇，孕38周，诉头晕、头痛、胸闷1周入院。血压170/100mmHg，尿蛋白(++)，下肢水肿(++)。估计胎儿重约3200g，胎心率140次/分。
入院后，首选的治疗是()
A．扩充血容量
B．利尿剂
C．解痉降压药
D．镇静药
E．观察
61、单项选择题 35岁初孕妇，32周妊娠，因头晕、眼花、双下肢浮肿1周入院，查体：血压150/110mmHg，宫高40cm，腹围105cm，腹壁皮肤发亮，张力大，有液体震颤感，胎位不清，胎心音遥远。B超检查羊水指数20cm，应首选考虑何项诊断()
A．子痫前期，32周妊娠，羊水过多
B．子痫前期，32周妊娠
C．32周妊娠，羊水过少
D．32周妊娠，羊水过多
E．子痫前期，羊水过少
62、单项选择题
孕妇，32岁，孕4产0，34周妊娠，曾有3次人工流产史。因阴道中量流血2天入院。查体：宫高30cm，无宫缩，头先露，胎心率140次/分。
最有利的辅助检查是()
A．B超
B．腹部X线拍片
C．阴道穹窿扪诊
D．肛门检查
E．多普勒超声
63、填空题 妊娠高血压疾病时，由于子宫血管痉挛所引起的胎盘供血不足、胎盘功能减退，可致_____、_____、_____、______或_____。
64、判断题 胎儿发育指数＝宫高(cm)－3×(月份－1)。()
65、填空题 脑积水可致______、______、______等，对母亲有严重危害。
66、名词解释
输卵管妊娠(tubal pregnancy)
67、配伍题 前置胎盘()胎盘早剥()
A．阴道出血量和贫血程度不一致且伴腹痛
B．阴道流血性黏液
C．无痛性反复阴道流血
D．分娩阻滞形成病理缩复环
E．分娩阻滞，剧烈腹痛后宫缩停止，病情恶化
68、填空题 前置胎盘对母儿的影响包括_______、_______、_______、_______。
69、单项选择题
孕妇，28岁，孕1产0，妊娠30周。近1周腹部迅速增大，腹胀痛、气促、心悸、不能平卧2天入院。检查：血压120/80mmHg，心率100次/分，律齐，无杂音，呼吸24次/分，双肺呼吸音清晰。宫高40cm，腹围105cm，胎心140次/分，胎心音轻而遥远，胎位不清。
首先考虑下列哪项诊断()
A．子宫破裂
B．急性羊水过多
C．慢性羊水过多
D．急性心衰
E．胎盘早剥
70、单项选择题 关于前置胎盘的处理，下列哪项是错误的()
A．处理原则为止血及补充血容量
B．依孕周、类型、出血多少，有无休克，决定是否用期待疗法
C．根据胎次、胎位，胎儿是否存活，综合分析决定处理。
D．B超根据胎盘与宫口位置，确诊前置类型，
E．中央性前置胎盘，不论开大与否，均禁忌人工破膜
71、填空题 羊水过多病人产后因子宫过大易引起子宫收缩乏力而导致______。
72、配伍题
对以下病例首选的治疗是什么?
女性，35岁，已婚，已生育2次。现停经2个半月，阴道中量流血1天。妇科检查：阴道中量积血，宫口松容1指，子宫2个半月妊娠大小，双附件(-)，应如何处理()女性，30岁，已婚，未生育。现停经58天，阴道少量流血，下腹隐痛4天。妇查：宫口闭，子宫如孕50余天大小，质软，双附件(-)。尿妊娠试验(+)处理()
A．黄体酮
B．苯巴比妥
C．刮宫术
D．缩宫素
E．麦角新碱
F．己烯雌酚
73、单项选择题 输卵管妊娠病因中，哪项不正确()
A．慢性输卵管炎
B．输卵管发育异常
C．盆腔子宫内膜异位症
D．口服避孕药
E．孕卵游走
74、问答题
试述我国妊娠期高血压疾病分类及临床表现。
75、单项选择题
二五岁，孕3产0，30周妊娠，曾有2次人工流产史，因阴道流血12小时入院，无腹胀，腹痛。2周前也曾有1次阴道流血，量似月经。
若此时阴道出血量达100ml，其处理方案是()
A．镇静保胎治疗
B．立即终止妊娠
C．观察
D．止血
E．输血
76、单项选择题 关于过期妊娠的说法哪项正确()
A．所有孕妇超过预产期两周未临产者为过期妊娠
B．妊娠过期越久，胎儿体重越大
C．易发生胎儿窘迫
D．与孕母孕激素相对过少有关
E．过期妊娠时孕妇尿中雌三醇均有明显下降
77、单项选择题 妊娠高血压疾病病人，血压204/110mmHg，首选的降压药是()
A．利血压
B．复方降压片
C．甲基多巴
D．复方卡托普利
E．肼苯哒嗪
78、单项选择题
二五岁初孕妇，38周妊娠，早孕反应较重，近2周来腰酸背痛，呼吸困难，胃部饱满，纳少，行走不便。查体：宫高43cm，腹围105cm，触及多个小肢体，分别在宫体的左上方和右下方听到频率不同的胎心，胎心率分别为138次/分，148次/分。
首先考虑何种诊断()
A．巨大胎儿
B．羊水过多
C．双胎妊娠
D．胎儿畸形
E．前置胎盘
79、判断题 羊水过多是指羊水量≥2000ml。()
80、单项选择题 先兆子痫患者，孕35周，突发腹痛，3小时后胎心消失，宫底明显升高，子宫硬，有压痛，孕妇重度贫血貌，阴道少量流血，宫口容1指，头先露，下列何项处理最佳()
A．人工破膜
B．缩宫素静滴
C．哌替啶肌注
D．剖宫产术
E．宫口开全后穿颅术
81、名词解释 死产(stillbirth)
82、单项选择题
三五岁妇女急诊入院，处于休克状态，阴道大量活动性出血，可见烂肉样物，妇科检查：子宫如孕6周大小，双附件未见肿物。
哪项体征对进一步处理最有意义()
A．子宫软硬度
B．宫颈着色程度
C．黑格征是否存在
D．宫颈口开大程度
E．附件有无肿物
83、配伍题 急性宫外孕最难鉴别的是()陈旧性宫外孕合并感染最难鉴别的是()
A．流产
B．子宫穿孔
C．黄体破裂
D．急性阑尾炎
E．盆腔炎性肿块
84、问答题 羊水过多的病因有哪些?
85、名词解释 双胎输血综合征
86、单项选择题
三十岁，已婚，停经36天后不规则阴道流血10天，伴右下腹剧痛。检查：体温37.2℃，脉搏108次/分，血压80/50mmHg，阴道见少量暗红色积血，宫颈轻度靡烂，举痛，子宫中位，正常大小，右附件扪及约4cm大小的肿块，边界不清。
下列哪些检查不适宜()
A．后穹隆穿刺术
B．腹腔镜检查
C．尿HCG试验
D．宫腔镜检查
E．腹腔穿刺术
87、单项选择题 女性，34岁，月经延迟10天，继而出现不规则阴道流血20天。妇科检查：子宫前位，正常大小，质地偏软，左侧扪及4cm×5cm×4cm肿块，界不清，有压痛。尿HCG弱阳性。B超提示，陈旧性宫外孕可能。下列哪项不是陈旧性宫外孕症状和体征()
A．阴道不规则流血
B．反复腹部隐痛
C．偶有低热
D．盆腔有肿块
E．受精卵继续发育
88、名词解释 子宫胎盘卒中(uteroplacentalapoplexy)
89、填空题 B超测胎头双顶径孕28周<_____，孕30周<_____，孕32周<_____，可诊断为FGR。
90、问答题 Ⅱ度Ⅲ度胎盘早剥有哪些并发症?
91、单项选择题 与Ⅲ度胎盘早剥症状不相符的是()
A．有妊娠期高血压疾病史
B．突然剧烈腹痛
C．阴道出血与休克成反比
D．呼吸困难，咳嗽，发绀等呼吸衰竭状态
E．子宫呈板状，胎心消失
92、单项选择题 30岁，已婚，放环2年，停经48天，阴道少量流血3天，突然右下腹剧烈撕裂样疼痛。查体：血压80/40mmHg，右下腹压痛，反跳痛明显，但肌紧张不明显，妇科检查：后穹隆饱满，宫软举痛(+)，宫闭，子宫正常大小呈漂浮感，双附件触诊不满意。本病最可能的诊断为()
A．急性阑尾炎
B．黄体破裂
C．卵巢囊肿扭转
D．输卵管妊娠
E．先兆流产
93、配伍题 急性宫外孕伴失血性休克()输卵管壶腹妊娠未发生流产或破裂()陈旧性宫外孕病情稳定()
A．剖腹探查
B．腹腔镜
C．刮宫
D．中药
E．缩宫素
94、单项选择题
胎儿心脏超声检查如图，最可能的诊断是()
A．法鲁四联征
B．右心发育不良综合征
C．左心发育不良综合征
D．心内膜垫缺损
E．大动脉换位(TGA)
95、问答题 输卵管妊娠的临床表现有哪些?
96、多项选择题 输卵管妊娠的结局有()
A．输卵管妊娠流产
B．输卵管妊娠破裂
C．稽留流产
D．宫内妊娠
E．继发性腹腔妊娠
97、单项选择题
二七岁初孕妇，35周妊娠，下肢水肿、血压升高3天。检查：血压165/100mmHg，心率88次/分，下肢水肿(++)。宫高30cm，腹围94cm，胎位LOA，胎心率150次/分。尿蛋白(++)，拟诊为重度子痫前期。
若经过上述治疗1周，病情有所改善，血压波动在135/90mmHg和150/95mmHg，尿蛋白微量～(+)。其下一步的处理方案是()
A．立即剖宫产
B．继续妊娠
C．人工破膜引产
D．促进胎肺成熟后终止妊娠
E．静滴缩宫素引产
98、名词解释 多胎妊娠(multiple pregnancy)
99、单项选择题 初孕妇35岁，孕36周，发现血压升高1月，今晨突起腹痛，查体：血压150/99mmHg，脉搏120次/分，腹壁紧张，宫高38cm，子宫持续收缩，硬，宫底压痛，胎位ROA，胎心听不清，阴道少量流血，血红蛋白70g/L，白细胞计数15×10/L，中性80%，尿蛋白(++)。该病最可能是()
A．先兆早产
B．子宫破裂
C．前置胎盘
D．胎盘早剥
E．以上均不是
100、单项选择题
如图，36W胎儿，最可能的诊断是()
A．正常声像图
B．脑疝
C．脑积水
D．泪滴状侧脑室
E．无脑儿
101、问答题
张××，女，34岁，已婚，G1P0，因“停经8个多月，头痛、头昏1周”于2005年9月30日9时入院。
LMP2005年1月20日，停经40多天，尿妊娠试验(+)，当时血压90/60mmHg，早孕反应不明显，妊娠近5个月感觉有胎动，随后腹部逐渐增大。定期产前检查，2周前测血压130/80mmHg，尿蛋白(-)，近1周感头痛、头昏，下肢出现水肿，遂来我院。既往体健，月经周期规则，每月1次。
体格检查：BP160/100mmHg，一般情况可，身高155cm，体重67kg，双下肢水肿(+)。产科情况：宫高28cm，腹围100cm，LOA，头先露，未入盆。骨盆外测量为23cm、25cm、18cm、8.5cm。
实验室检查：血常规：Hb100g/L，WBC12.8×109/L，N0.72，L0.28.PLT147×10/L；尿常规，蛋白(++)，镜检(-)。
102、单项选择题 27岁已婚妇女，停经2月，阴道持续少量流血10天，近2天发热，体温38～39℃下腹疼痛，尿HCG(+)。查体：急性病容，体温38.5℃，血压正常，脉搏110次/分，阴道内少量积血，宫口松容1指，子宫体如50余天妊娠大小，质软，有压痛，双附件阴性。血白细胞计数15×10/L，中性粒细胞0.88，淋巴细胞0.12。最适宜的处理为()
A．立即行刮宫术
B．控制感染后继续保胎治疗
C．B超检查
D．控制感染后行刮宫术
E．控制感染后静滴缩宫素
103、单项选择题 关于子痫发生，正确的是()
A．抽搐的发生与脑水肿无关
B．较多发生于分娩期
C．抽搐很少发生于晚期妊娠和临产前
D．声光触动等刺激可诱发抽搐
E．终止妊娠后抽搐不再发生
104、判断题 宫颈妊娠易误诊为难免流产。()
105、判断题 子痫多发生于晚期妊娠和临产前。()
106、单项选择题 36岁初产妇，40周妊娠，因不规律腹痛，6小时来院，查体：血压130/90mmHg，宫高44cm，估计胎儿体重大于4000g，骨盆中等大小，患者家属坚决要求经阴道分娩。除哪项因素外均应向其讲明()
A．经阴道分娩相当安全
B．经阴道分娩可造成胎儿臂丛神经损伤
C．经阴道分娩可造成胎儿锁骨骨折
D．经阴道分娩可造成肩难产
E．经阴道分娩可造成软产道裂伤
107、填空题 输卵管妊娠的发生部位以______最多，约占_____，其次为______，约占_____，伞部及间质部妊娠少见。
108、单项选择题
二五岁，孕3产0，30周妊娠，曾有2次人工流产史，因阴道流血12小时入院，无腹胀，腹痛。2周前也曾有1次阴道流血，量似月经。
首选的辅助检查是()
A．B超
B．X线拍片
C．阴道检查
D．同位素扫描定位
E．CT
109、单项选择题 24岁初孕妇，孕12周，行B超检查确诊为双胎妊娠，在询问病史中哪项因素无关()
A．早孕反应是否较重
B．兄弟姐妹中有无双胎妊娠史
C．是否接受过促排卵药物治疗
D．有无烟酒嗜好
E．孕前有无使用避孕药
110、单项选择题
患者30岁，阴道少量不规则出血一周，于2006-7-10来诊，平素月经规律5/28天，LMP2006-5-25，既往体健，GP放置IUD8年，一般查体无异常，妇科检查，外阴经产型，阴道畅，少量暗红色血，宫颈轻度靡烂，宫口见尼龙丝长1.5cm，子宫前位，正常大，质软，活动好，无压痛，左附件压痛(+)，未及包块，右附件(-)。
如病人尿HCG(+)，B超示宫腔线清晰，宫内未见胎囊，可见IUD，应考虑哪些诊断()
A．宫外孕
B．月经紊乱
C．宫外孕，宫内环
D．宫内环，阴道不规则出血
E．绒癌，宫内环
111、单项选择题 关于妊娠期间水肿程度的划分，不正确的是()
A．根据水肿的程度分为+，++，+++，++++
B．水肿(+)指踝部及小腿有明显的凹陷性水肿，经休息后消退
C．水肿(++)指延及大腿
D．水肿(+++)指水肿延及外阴和腹部
E．水肿(++++)指全身水肿或伴腹水者
112、填空题 内因性均称型FGR属于______宫内发育迟缓，特点是体重、身长、头径均_____，但_____该孕龄正常值。外表_____营养不良表现，器官分化与孕龄______，但各器官的细胞数均______。
113、单项选择题 关于流产的临床过程，下列哪项正确()
A．妊娠8周前的流产，多为不全流产
B．妊娠8～12周的流产，多为完全流产
C．难免流产时妊娠试验均为阴性
D．不全流产是由难免流产发展而来
E．不全流产容易发生失血性休克
114、单项选择题
孕8周时感冒，产前超声检查胎儿心脏见图，最可能的诊断是()
A．单心室
B．房间隔缺损
C．室间隔缺损
D．大动脉转位
E．正常心脏
115、单项选择题
二五岁初孕妇，孕38周，诉头晕、头痛、胸闷1周入院。血压170/100mmHg，尿蛋白(++)，下肢水肿(++)。估计胎儿重约3200g，胎心率140次/分。
该孕妇最可能的诊断为()
A．子痫
B．重度子痫前期
C．妊娠合并慢性高血压
D．妊娠合并慢性肾炎
E．轻度子痫前期
116、填空题 导致流产的原因主要有_____、_____、_____、______、______。
117、单项选择题 输卵管妊娠流产与黄体破裂的鉴别要点，比较可靠的是()
A．有无停经史
B．有无阴道流血
C．B超
D．血β–HCG
E．后穹窿穿刺
118、填空题 羊水过多临床表现为两种类型:_______和______。
119、判断题 妊娠37周以后，胎儿出生体重＜2500g，或低于同孕龄平均体重的两个标准差，或低于同孕龄正常体重的第10百分位数，为胎儿生长受限。()
120、问答题 简述早产的治疗原则。
121、名词解释 单卵双胎
122、单项选择题
孕妇28岁，孕1产0，42周妊娠，近1周来胎动时感腹痛，入院查体：血压100/80mmHg，宫高32cm，腹围90cm，胎心140次/分，胎位LOA，子宫敏感性高。骨盆外测量正常。
首先考虑何项诊断()
A．羊水过少
B．过期妊娠、羊水过少
C．羊水过多
D．先兆子宫破裂
E．前置胎盘
123、判断题 羊水指数≤8.0cm为羊水过少。()
124、单项选择题 单卵双胎的性别和血型()
A．一定相同
B．一定不同
C．可以相同也可以不同
D．性别相同，血型不同
E．性别不同，血型相同
125、单项选择题
患者，25岁，停经3月余，阴道出血1周，量少，无腹痛，尿HCG(-)，超声检查可见液平段，未见胎心与胎动，子宫如孕40天大小。
行上述处理前，最应作的辅助检查是()
A．B超
B．凝血功能检查
C．X线拍片
D．心电图
E．胎心监护
126、配伍题
关于羊水过多的处理是：
24岁初孕妇，35周妊娠，近1周来感腹部增大迅速，腹部胀痛，经检查后确诊为羊水过多，排除胎儿畸形后，首选的处理方案是()29岁初孕妇，40周妊娠，经检查后确诊为羊水过少，在除外胎儿畸形后，何项处理方案可明显降低围生儿死亡率()
A．羊膜腔输液
B．经腹羊膜腔穿刺放水
C．输血
D．观察
E．剖宫产
F．静滴缩宫素引产
127、单项选择题
三五岁妇女急诊入院，处于休克状态，阴道大量活动性出血，可见烂肉样物，妇科检查：子宫如孕6周大小，双附件未见肿物。
需要立即进行的处理是()
A．终止妊娠
B．观察
C．保胎治疗
D．改变体位
E．吸氧
128、填空题 输卵管妊娠流产多见于输卵管______部妊娠，发病时间多在妊娠____周，输卵管妊娠破裂多见于输卵管______部妊娠，发病多在_____周左右。
129、问答题
女，28岁，已婚，G3P0，因孕足月，自觉胎动减少2天于2006年5月20日1OAM入院。
病人LMP2005年8月5日，停经40天出现早孕反应，3个月后消失，妊娠4个多月感胎动至今。妊娠5个月首次产前检查，测血压90/65mmHg。以后定期产前检查均正常。妊娠第5、8个月分别行B超检查均无异常发现。近1天自觉胎动减少，遂入院。
体格检查：T37℃，P90次/分，R20次/分，BP110/70mmHg，心率90次/分，律齐，双下肢轻度凹陷性水肿。产科情况：腹部隆起如足月妊娠大小，宫高28cm，腹围90cm，胎方位ROA，胎儿肢体感明显，头先露，未入盆。胎心音170次/分，清晰易听。子宫敏感性高，轻微刺激即可引起宫缩。肛门检查：子宫颈管未消，宫口指尖，先露头，s-1。
实验室检查：Hb90g/L，WBC8.5×10/L，N0.76，L0.24，PLT166×10/L，尿蛋白(-)。B超检查：双顶径8.7cm，胎盘Ⅲ级，4个象限羊水暗区测量值为4.2cm
130、单项选择题 输卵管妊娠和阑尾炎的主要鉴别点是()
A．右下腹痛
B．下腹反跳痛
C．停经
D．白细胞增多
E．停经、阴道少量流血伴休克
131、单项选择题
二四岁初孕妇，37周妊娠，在家起床排便时突然全身抽搐，持续约1分钟，急诊入院。查体：血压180/105mmHg，下肢水肿(++)胎位LOA，胎心率152次/分，有不规律宫缩。
经积极治疗，孕妇腹痛加剧，血压105/75mmHg，尿量600ml/24小时，下一步的处理是()
A．继续静滴硫酸镁
B．冬眠合剂
C．20%甘露醇
D．肼屈嗪
E．立即剖宫产
132、名词解释 A–S反应(Arias–Stella)
133、单项选择题 28岁孕妇，停经2个半月，阴道少量流血7天，伴下腹隐隐作痛就诊。查体：阴道少量积血，宫口闭，子宫体2个半月妊娠大小，双附件阴性。下列哪项处理是错误的()
A．中药保胎治疗
B．尿妊娠试验
C．B超检查
D．立即刮宫
E．肌注黄体酮
134、单项选择题
二三岁初孕妇，妊娠35周，孕期检查中发现宫高40cm，腹围110cm，腹壁皮肤发亮、张力大，胎位不清，胎心音遥远。
(假设信息)若B超显示羊水指数20cm，胎儿系无脑儿，则下一步处理应是()
A．立即剖宫产
B．期待疗法
C．人工破膜引产
D．观察
E．等待足月时引产
135、单项选择题 孕34周，因间有下肢浮肿来诊，查，血压120/90mmHg，浮肿(+)，孕3月时血压90/60mmHg，正常。应诊断为()
A．轻度妊娠高血压疾病
B．重度妊娠高血压疾病
C．中度妊娠高血压疾病
D．正常妊娠
E．妊娠合并慢性高血压
136、单项选择题
四十岁初产妇，G3P0，两次孕早期自然流产史。现停经20周，有胎动1周，血压95/65mmHg，宫高19cm，胎心140次/分。
最可能的诊断是()
A．孕20周，G3P0，高龄初产
B．晚期流产
C．宫内发育迟缓
D．习惯性流产
E．先兆流产
137、配伍题
关于死胎的处理是：
一边远山区高龄经产妇，患有重度子痫前期，36周妊娠，近1月来自感胎动消失，子宫不再增大，体重下降。B超检查胎心消失，胎头颅板塌陷，颅骨重叠，呈袋状变形，则首选何种处理方案()25岁初孕妇，妊娠剧吐，孕30周，宫高20cm，腹围75cm，无其他并发症，则建议孕妇孕期最应注意的是()
A．完善有关凝血功能检查后终止妊娠
B．解痉、降压
C．左侧卧位
D．吸氧
E．补充营养物质
F．卧床休息
138、单项选择题
三三岁，停经35天，以突发性左下腹撕裂样疼痛1小时就诊，腹痛逐渐加重，并出现心悸，气促，畏寒，查血压80/40mmHg，脉搏120次/分，满腹压痛，反跳痛，移动性浊音阳性。妇查：宫颈举痛，子宫稍大，软，有漂浮感，双穹隆均有压痛，右侧明显，未扪及肿块。
最简便又最能帮助迅速确立诊断的检查方法是()
A．B超
B．妊娠试验
C．腹腔镜检查
D．诊断性刮宫
E．后穹隆穿刺
139、单项选择题 各种流产的特点，哪项是正确的()
A．先兆流产：宫口闭，阴道出血量少
B．难免流产：阴道出血少，未破膜
C．完全流产：腹痛，宫口松
D．不全流产：宫口闭，阴道出血减少
E．稽留流产：腹痛持续一月
140、问答题
女，28岁，已婚，G2P0，因停经9个多月，无痛性阴道流血11小时，于2005年12月20日5AM急诊抬送入院。
病人LMP2005年3月23日，停经40天出现早孕反应，3个月后消失，妊娠4个多月感胎动，妊娠5个月首次产前检查，测血压90/60mmHg，尿蛋白(-)。妊娠6个月出现2次阴道流血，量较月经量少，未予重视。妊娠7个月、8个月时分别又出现阴道流血，量较以前稍增多，但仍少于月经量，在当地医院予以抗炎，止血处理后好转。20日早晨2AM突然出现阴道大出血，如解小便样，无腹痛，曾昏倒1次，由家人用救护车急送至我院。起病以来，无头昏、头痛、眼花、畏寒、发热等。
体格检查：T36℃，P120次/分，R22次/分，BP80/50mmHg。急性重病容，面色苍白，神清合作，心率120次/分，律齐，有Ⅱ级收缩期吹风样杂音，双下肢水肿(++)。产科情况：腹隆起如孕足月大小，宫高34cm，腹围95cm，LSA，臀先露，未入盆，胎心音隐约可闻及166次/分，有不规则宫缩，子宫无压痛。外阴可见鲜红色血流出。
实验室检查：Hb60g/L，WBC11.6×109/L，N0.80，L0.20，PLT80×109/L。C02CP14mmol/L，尿蛋白(-)。
141、填空题 妊娠高血压疾病的预测方法有______、_____、_____、_____的测定。
142、单项选择题 女性，35岁，结婚3年未孕，以往月经规则。现停经50天，有早孕反应，近5天来阴道少量流血，下腹隐痛。妇检：阴道少量血迹，宫口闭，子宫中位，正常大小，右附件有一肿块，3cm×4cm大小，有触痛，左附件阴性，下列哪项处理错误()
A．尿HCG试验
B．B超
C．腹腔镜检查
D．基础体温测定
E．诊断性刮宫术
143、填空题 妊娠剧吐多见于__________产妇，重症出现意识模糊和__________状态。
144、单项选择题 女性，30岁，以往月经正常，周期30天，现停经40天后阴道少量流血7天，腹痛3小时入院，血压80/50mmHg，腹腔穿刺(+)，考虑输卵管妊娠破裂，休克，患者有一6岁小孩，放置宫内节育器4年，以下处理哪项欠妥()
A．边纠正休克边手术
B．行患侧输卵管切除及对侧输卵管结扎术
C．可行腹腔内血液回收输血
D．切除患侧附件
E．行患侧输卵管切除及取宫内节育器术
145、问答题 无脑儿为什么会造成孕妇羊水过多?
146、名词解释 HELLP综合征
147、单项选择题 26岁孕妇，停经8周，要求人工流产，查体：子宫如50天妊娠大小，右输卵管增粗，明显压痛，WBC11.6×10/L，NO.80。下列处理哪项正确()
A．立即吸宫
B．不予人工流产
C．抗炎治疗后吸宫人工流产
D．抗炎后刮宫流产
E．中药堕胎
148、填空题 受精卵分裂发生在受精后第_________日后，可形成联体儿。
149、单项选择题 子痫前期重度孕妇于孕晚期出现腹痛伴阴道流血，最可能的疾病是()
A．边缘性前置胎盘
B．重型胎盘早剥
C．子宫颈癌
D．子宫破裂
E．脐带帆状附着血管前置破裂
150、填空题 输卵管妊娠的治疗原则以______为主，以______为辅。
151、名词解释 子痫(eclampsia)
152、判断题 早期流产是发生在妊娠12周前，发生在妊娠12周至不足28周的流产为晚期流产。()
153、单项选择题 重度子痫前期24小时尿蛋白定量超过多少克为重度()
A．5g
B．4g
C．2g
D．3g
E．0.5g
154、单项选择题 羊水指数法将羊水过少定为少于等于()
A．10cm
B．9.0cm
C．8.0cm
D．7.0cm
E．6.0cm
155、填空题 异位妊娠包括______、______、______、______及______等。
156、单项选择题 异位妊娠最常见的着床部位是()
A．卵巢
B．输卵管
C．腹腔
D．子宫角
E．子宫颈
157、问答题 硫酸镁治疗妊娠高血压疾病的作用机制是什么?
158、单项选择题
二四岁，孕2产0，孕24周时B超报告：胎盘位于子宫前壁下段，部分覆盖宫颈内口，产科检查正常。
该病人的诊断首先考虑()
A．部分性前置胎盘
B．中央性前置胎盘
C．边缘性前置胎盘
D．正常胎盘位置
E．目前不做前置胎盘诊断
159、多项选择题 关于前置胎盘的说法正确的是()
A．前置胎盘是妊娠晚期出血的主要原因之一
B．分为3种类型，完全性，部分性，边缘性
C．主要症状是无诱因无痛性反复阴道流血
D．主要临床表现为外伤后腹痛伴阴道流血
E．剖宫产结束分娩
160、填空题 在围生儿死亡中畸形占第_____位，我国出生缺陷发生的顺序为_____、_____、_____、______、腭裂，先天性心脏病等。
161、填空题 双胎妊娠，产兆若发生在_______周前，应给予宫缩抑制剂。
162、单项选择题 一初产妇在分娩过程中发生了肩难产，此时不宜选择何种方法助产()
A．屈大腿法
B．压前肩法
C．牵后臂法
D．旋肩法
E．剖宫产
163、名词解释 难免流产(inevitable abortion)
164、问答题
女，24岁，已婚，G2P1，因“停经46天，人工流产术后1天，突起下腹剧痛4小时”于2005年6月4日1PM急诊抬送入院。
病人月经规律，3～4/28～30，LMP2005-04-18，量中，无痛经，停经后有轻微早孕反应。10天前开始阴道有少量咖啡色分泌物，伴下腹隐痛不适未诊治。6月3日就诊于职工医院，尿妊娠试验(+)，妇科检查子宫稍大变软。遂于当天行人工流产术，术中操作具体不详，术后有少量阴道流血，无其他特殊不适。今上午9点上厕所时突发右下腹剧痛难忍，伴肛门坠胀，排少量大便，呕吐1次，出冷汗，四肢无力，腹痛迅速遍及全腹，即抬送入院。
体格检查：T36.5℃，P108次/分，BP80/50mmHg。急性面容，贫血貌，神清合作，四肢凉，腹部稍隆起，满腹压痛、反跳痛，以右下腹为甚，移动性额音(+)。产科情况：外阴正常；阴道少量暗红色血液；子宫颈轻度靡烂、着色，举痛明显，后穹窿饱满；子宫前位稍大，质软、压痛，似有漂浮感；右侧附件饱满，触痛明显，似可扪及包块，边界不清；左侧附件区亦有压痛。血常规：Hb78g/L，WBC8.2×109/L，N0.78，PLT146×109/L。
165、名词解释 胎儿生长受限（FGR）
166、单项选择题 关于死胎的说法不正确的是()
A．死胎在宫腔内停留过久，能引起母体凝血功能障碍
B．胎儿死亡后的80%在2～3周内自然娩出
C．B超发现胎心和胎动消失是诊断死胎的可靠依据
D．发现死胎后，需等待2～3周后，再行处理
E．死胎一经确诊，应予引产
167、单项选择题 28岁初孕妇，中度妊娠高血压疾病，30周妊娠，行产前检查时测得宫高21cm，腹围75cm，B超测胎儿双顶径7.0cm。临床诊断上考虑为()
A．正常发育
B．营养过剩胎儿
C．胎儿生长受限
D．羊水过少
E．巨大胎儿
168、单项选择题 关于内因性均称型FGR的特点正确的是()
A．体重、身长、头径均相称
B．外表无营养不良表现
C．器官分化或成熟度与孕龄相符
D．各器官的细胞数均减少
E．以上说法均正确
169、单项选择题 8周以内妊娠时，容易发生完全流产，最主要的原因是()
A．胎盘绒毛发育尚不成熟，与子宫蜕膜联系不牢固
B．胎盘已形成
C．胎盘绒毛与蜕膜层联系牢固
D．孕激素分泌过多
E．孕卵发育异常
170、单项选择题
患者，25岁，停经3月余，阴道出血1周，量少，无腹痛，尿HCG(-)，超声检查可见液平段，未见胎心与胎动，子宫如孕40天大小。
进一步处理为()
A．继续观察2周
B．行剖宫产术
C．复查HCG
D．按先兆流产处理
E．口服雌激素后行剖宫术
171、单项选择题
孕妇，28岁，孕1产0，妊娠30周。近1周腹部迅速增大，腹胀痛、气促、心悸、不能平卧2天入院。检查：血压120/80mmHg，心率100次/分，律齐，无杂音，呼吸24次/分，双肺呼吸音清晰。宫高40cm，腹围105cm，胎心140次/分，胎心音轻而遥远，胎位不清。
应采取的治疗方法是()
A．西地兰静脉注射
B．继续观察
C．人工破膜引产
D．经腹行羊膜腔穿刺术放羊水
E．静滴缩宫素引产
172、填空题 B超发现______是诊断死胎的可靠依据。
173、单项选择题
女性，22岁，停经40天，尿HCG阳性。超声检查见图，最可能的诊断是()
A．炎性包块
B．畸胎瘤
C．宫外孕
D．黄体囊肿
E．正常声像图
174、单项选择题
二八岁，孕1产0，孕37周合并妊娠高血压疾病，血压150/110mmHg，住院治疗2天后突然血压下降至60/40mmHg，脉搏120次/分，初步诊断为“胎盘早剥”。
哪项体征最有诊断价值()
A．阴道多量出血
B．宫底升高，宫体硬如板状，胎心消失
C．耻骨联合上缘闻及胎盘血管杂鸣音
D．子宫下段压痛明显
E．胎头高浮
175、填空题 ______是先天畸形胎儿中最常见的一种，女胎比男胎_____4倍。无脑儿的垂体及肾上腺发育不良，故孕妇尿______值常呈低值，由于脑膜直接暴露在羊水中，使羊水_______值呈高值。
176、单项选择题 妊娠期高血压疾病最常见的产科并发症是()
A．视网膜剥脱
B．急性肾功能衰竭
C．心脏病
D．胎盘早期剥离
E．HELLP综合征
177、单项选择题 25岁初孕妇，妊娠26周，近1周来腹部迅速增大，腹胀痛，气促心悸，不能平卧。查体：宫高37cm，腹围100cm，胎心音遥远，胎位不清。为明确诊断，首选的辅助检查是()
A．B超
B．腹部X线片
C．彩色多普勒
D．羊膜镜检查
E．腹腔镜检查
178、单项选择题 下列哪项与前置胎盘无关()
A．胎位异常
B．产后出血
C．妊娠高血压疾病
D．慢性子宫内膜炎
E．产后感染
179、单项选择题 关于正常位置胎盘早剥，下述哪一项是错误的()
A．妊娠20周后或分娩期，正常位置的胎盘在胎儿娩出前，部分或全部从子宫壁剥离
B．于妊娠娩期发生腹痛性阴道出血
C．重症胎盘早剥易诱发弥漫性血管内凝血
D．胎盘早剥一经确诊应迅速结束分娩
E．重症胎盘早剥以内出血和混合性出血为主
180、单项选择题
孕妇，32岁，孕4产0，34周妊娠，曾有3次人工流产史。因阴道中量流血2天入院。查体：宫高30cm，无宫缩，头先露，胎心率140次/分。
住院3天后阴道流血量明显减少，此时的处理应为()
A．缩宫素静脉滴注引产
B．行人工破膜引产术
C．行剖宫产术
D．继续期待疗法
E．经腹抽羊水测宫胎儿成熟度
181、单项选择题 羊水量超过多少，称羊水过多()
A．800ml
B．500ml
C．1000ml
D．2000ml
E．600ml
182、单项选择题 下列哪项符合早产的定义()
A．妊娠＞28，＜37孕周终止者
B．妊娠28～36周终止者
C．妊娠28～38周终止者
D．妊娠28～39周终止者
E．妊娠＜35周终止者
183、判断题 目前处理前置胎盘的主要手段是行剖宫产术。()
184、单项选择题
二四岁初孕妇，37周妊娠，在家起床排便时突然全身抽搐，持续约1分钟，急诊入院。查体：血压180/105mmHg，下肢水肿(++)胎位LOA，胎心率152次/分，有不规律宫缩。
住院后首选的治疗是()
A．地西泮10mg肌注
B．25%硫酸镁10ml缓慢静注
C．吗啡皮下注射
D．呋塞米肌注
E．盐酸哌替啶肌注
185、判断题 前置胎盘以外出血为主，不易发生胎儿窘迫。()
186、判断题 子痢前期不主张应用扩容剂，仅用于伴严重低蛋白血症、贫血时。()
187、名词解释
双胎妊娠(twin pregnancy)
188、单项选择题 关于子痫，下列哪项不对()
A．大多数子痫病人抽搐前有短暂的前驱症状
B．抽搐频繁，昏迷不醒者大多病情严重
C．子痫的发生以产前期为最多见
D．终止妊娠是治疗子痫最根本方法，一旦分娩后子痫就不再发生
E．子痫发作时易致自伤及胎儿窘迫
189、问答题 27岁初孕妇，停经35周，下肢水肿、血压升高3天。检查：血压165/100mmHg，心率88次/分，下肢水肿(++)。宫高30cm，腹围94cm，胎位LOA，胎心率150次/分。尿蛋白(++)，目前的诊断及处理方法?
190、单项选择题 外因性不均称型FGR的特点正确的是()
A．属于原发性生长发育不良
B．外表呈营养不良
C．各器官细胞数减少
D．各器官细胞体积正常
E．胎盘体积常增大
191、单项选择题
二七岁初孕妇，35周妊娠，下肢水肿、血压升高3天。检查：血压165/100mmHg，心率88次/分，下肢水肿(++)。宫高30cm，腹围94cm，胎位LOA，胎心率150次/分。尿蛋白(++)，拟诊为重度子痫前期。
该孕妇的首选治疗是()
A．镇静剂
B．降压药
C．解痉药
D．利尿药
E．补充能量
192、单项选择题
三十岁，G1P0，因停经40余天，阴道少量流血1周来就诊，不伴腹痛。妇查：外阴阴道见少量咖啡色分泌物，宫颈光，着色而软，子宫稍大，无压痛，双附件(-)。
该病人进一步检查，下列哪项应除外()
A．HCG测定
B．胎盘生乳素测定
C．雌二醇测定
D．孕二醇测定
E．纤维蛋白原测定
193、填空题 双胎妊娠时早孕反应较______，从10周开始子宫增大速度比单胎____。
194、填空题 早期流产需与______及_____鉴别，还应与_____及______等鉴别。
195、填空题 若第一产程及第二产程延长，估计胎儿体重超过_____，胎头停滞在中骨盆者也以_____为宜。
196、单项选择题 32岁，婚后8年不孕，平素月经6～7/30天，停经60天，阴道不规则出血伴左下腹疼痛15天，昨晨阴道排出肉样组织物，约2cm×3cm大小，妇科检查宫口闭，子宫稍大，稍软，左附件可触及约5cm×4cm不规则包块，有压痛，略可推动，本病最可能的诊断是()
A．功能失调性子宫出血
B．左附件肿物带扭转
C．不全流产
D．输卵管妊娠
E．结核性盆腔炎
197、问答题 子痫前期的治疗原则是什么?
198、单项选择题
孕妇，35岁，G3P0。孕35周，曾行人工流产2次，近半月来反复无痛性阴道少量流血而入院。查体；血压90/60mmHg，宫缩持续30秒，间歇5～6分钟，强度弱，胎位LSA，胎心率136次/分。
最有助于诊断的病史是()
A．反复无痛性阴道流血
B．胎位异常
C．人工流产史
D．高龄初产妇
E．初次阴道出血出现较晚
199、单项选择题 关于单卵双胎说法错误的是()
A．受精卵分裂发生在桑椹期，则形成两个羊膜囊和两个绒毛膜
B．受精卵在晚期囊胚期分裂时，则形成双羊膜囊和单绒毛膜
C．受精卵在受精后第9～13日分裂时，则形成单羊膜囊
D．受精卵在受精后第13日以上分裂时，则可能形成联体儿
E．以上说法均不对
200、单项选择题 单卵双胎胎盘间有血循环相通，下列哪种血管吻合可导致双胎输血综合征()
A．动脉间吻合
B．动–静脉吻合
C．静脉间吻合
D．均可以
E．均不会
201、填空题 为避免早产儿发生呼吸窘迫综合征，可在分娩前给予孕妇______静脉注射。
202、单项选择题
二八岁，停经4个月，下腹坠痛一周，阴道少许出血2天，妇科检查：宫口闭，子宫如孕5周大小，质软，双附件阴性。于停经40天时，查尿HCG(+)。
下一步处理应是()
A．立即清宫
B．服用己烯雌酚后清宫
C．保胎治疗
D．观察
E．静滴催产索引产
203、单项选择题 35岁初产妇，重度子痫前期，30周妊娠，近1周来自觉胎动消失，子宫不再增大，遂来院就诊，门诊诊断为死胎，则下一步处理应是()
A．立即剖宫取胎
B．等待自然发动宫缩
C．立即羊膜腔内注入依沙吖啶引产
D．完善有关凝血功能检查后再行引产
E．以上说法均不对
204、单项选择题
二五岁初孕妇，41周妊娠，因胎动时腹痛1周来院就诊。查体：血压100/70mmHg，宫高32cm，腹围88cm，胎位LSA，子宫敏感性高，胎心142次/分。
首先考虑何种诊断()
A．羊水过多
B．羊水过少
C．子宫破裂
D．胎盘早剥
E．前置胎盘
205、单项选择题
患者30岁，阴道少量不规则出血一周，于2006-7-10来诊，平素月经规律5/28天，LMP2006-5-25，既往体健，GP放置IUD8年，一般查体无异常，妇科检查，外阴经产型，阴道畅，少量暗红色血，宫颈轻度靡烂，宫口见尼龙丝长1.5cm，子宫前位，正常大，质软，活动好，无压痛，左附件压痛(+)，未及包块，右附件(-)。
应做哪些辅助检查以利诊断()
A．尿HCG，血HCG，血常规
B．B超，尿HCG
C．B超，后穹隆穿刺，尿HCG
D．B超，尿常规，尿HCG
E．血常规，血型，尿HCG
206、单项选择题 38岁孕妇，G2P1，38周妊娠，无产前检查记录。近2天来常感腹胀。检查：悬垂腹，骨盆外测量正常，胎头浮，跨耻征阳性。B超检查示：胎儿双顶径11.5cm，侧脑室4cm。首选下列哪种诊断()
A．巨大胎儿
B．胎儿生长受限
C．胎儿脑积水
D．胎头高直位
E．脑脊膜膨出
207、单项选择题 一重度妊娠高血压疾病患者需要扩容治疗，查体：脉搏82次/分，血红蛋白100g/L，血钾、钠、氯值正常。选用何种扩容剂较好()
A．低分子右旋糖酐
B．白蛋白
C．全血
D．平衡液
E．5%葡萄糖液
208、单项选择题 关于异位妊娠，哪项是正确的()
A．输卵管壶腹部妊娠多以破裂为主，一般在停经8～12周发病
B．输卵管峡部妊娠发病较迟，发生率最高
C．输卵管间质部妊娠虽少见，但后果严重
D．阴道排出蜕膜管型，镜检时见到滋养细胞
E．陈旧性宫外孕患者症状最典型
209、单项选择题
如图为孕34周的胎儿声像图表现，根据图像特点，最可能诊断为()
A．多囊肾
B．肾积水
C．肾囊肿
D．肾畸形
E．以上均不是
210、填空题 输卵管______发生破裂的时间较早，输卵管______发生破裂的时间最晚。
211、判断题 产后检查胎盘母体面有陈旧性血块附着提示可能存在前置胎盘。()
212、问答题 44岁，平素月经正常，周期30天，现停经44天，阴道少量流血伴右下腹痛4天，尿HCG(土)。检查：血压100/70mmHg，脉搏80次/分，全腹平软，右下腹压痛，反跳痛(土)，肌紧张(-)，移动性浊音阴性，阴道少量暗红色积血，宫口闭，宫颈举痛可疑，子宫中位，饱满，左附件阴性，右附件稍增厚，压痛可疑。首先考虑何诊断?需与哪些疾病相鉴别。
213、单项选择题 辅助诊断异位妊娠，哪项无临床价值()
A．尿妊娠试验
B．后穹窿穿刺
C．腹部X线摄片
D．腹腔镜检查
E．诊断性刮宫
214、单项选择题
二三岁初孕妇，妊娠35周，孕期检查中发现宫高40cm，腹围110cm，腹壁皮肤发亮、张力大，胎位不清，胎心音遥远。
为明确诊断，首先何项检查()
A．羊膜镜
B．腹部透视
C．腹腔镜
D．B超
E．CT
215、单项选择题 妊娠高血压疾病基本病理生理变化中最重要的是()
A．肝被膜下出血
B．水钠潴留
C．全身小动脉痉挛
D．胎盘绒毛退行性变
E．DIC
216、填空题 可能与胎盘早剥发生有关的因素包括_______、_______、_______、_______。
217、配伍题 妊娠高血压疾病孕妇头痛剧烈伴呕吐首选药物是()确诊为子痫前期时首选药物是()
A．硫酸镁静滴
B．盐酸哌替啶肌注
C．肼苯达嗪静脉滴注
D．甘露醇快速静脉滴注
E．地西泮静注
218、配伍题 孕37周，突发持续性剧烈腹痛，伴少量阴道流血，贫血程度与外出血量不相符()初孕妇，孕29周，晨醒发现阴道流血，量多，色鲜红，伴心悸()
A．先兆子宫破裂
B．胎盘早剥
C．前置胎盘
D．羊水栓塞
E．胎盘滞留
219、填空题 孕_______周是脊柱裂发现的最佳时机。
220、单项选择题 妊娠期高血压疾病眼底检查，视网膜病变不包括()
A．水肿
B．出血
C．动脉痉挛
D．渗出
E．视乳头萎缩
221、单项选择题 24岁初产妇，38周妊娠，双胎妊娠，第一胎儿为肩先露，应建议行何种方法终止妊娠()
A．静滴缩宫素
B．人工破膜
C．口服米索前列腺醇
D．剖宫产
E．经阴道助产
222、单项选择题
二二岁，未婚，有性生活史。月经延迟5天，因下腹痛2小时伴少量阴道流血急诊入院。查体：面色苍白，血压60/40mmHg，心率120次/分，腹肌紧张，右下腹压痛，反跳痛。妇科检查：子宫正常大小，质软，右附件区增厚，压痛明显，尿HCG(+)。B超提示：右附件见混合性包块，盆腔中量积液。
该病例最可能诊断为()
A．先兆流产
B．异位妊娠
C．黄体破裂
D．不全流产
E．急性阑尾炎
223、单项选择题 28岁初孕妇，孕32周因全身浮肿及头痛来诊，妊娠前即有面部及下肢浮肿。查血压160/110mmHg，尿蛋白(+++)，可见颗粒管型，经治疗孕37周自然分娩，产后6周，血压降至128/75mmHg，尿蛋白(++)，浮肿(+)。下列诊断以哪种可能性大()
A．子痫前期
B．妊娠合并原发性高血压
C．妊娠合并肾炎
D．慢性肾炎基础上并发子痫前期
E．原发性高血压基础上并发子痫前期
224、填空题 妊娠高血压疾病利尿剂的使用仅限______、______、______、______血容量过高且伴有_____者。
225、单项选择题 某妇，孕36周，阴道少量流血1天入院，不伴腹痛，查体：宫底剑突下三横指，LSA位，胎心150次/分，臀浮，骨盆正常，阴道无活动性出血，无宫缩，宫口未开，一般情况好。B超示：部分性前置胎盘。恰当处理是()
A．立即剖宫产
B．人工破膜
C．期待疗法
D．缩宫素引产
E．臀位牵引术
226、配伍题 35岁妇女，发现左附件肿物2年，未曾治疗，同房后突然腹痛应考虑()34岁妇女，停经50天，阴道流血淋漓不断半个月，下腹痛伴肛门坠胀感，出冷汗半天，应考虑()25岁女性，转移性右下腹痛半天，发热:体温39℃，月经正常，无阴道流血，血象升高。应考虑()
A．卵巢肿瘤蒂扭转
B．急性阑尾炎
C．黄体破裂
D．盆腔炎
E．宫外孕
F．先兆流产
227、配伍题 严禁行肛门检查的是()重度子痫前期易发生()
A．前置胎盘
B．胎盘早剥
C．子宫破裂
D．胎膜早破
E．脐带脱垂
228、单项选择题 下列哪项不是重度胎盘早剥的临床表现()
A．剧烈腹痛后阴道流血
B．阴道出血量少，出现休克
C．胎位、胎心清晰
D．子宫呈板状或宫壁松弛不良
E．常合并妊娠高血压综合征或有外伤病史
229、单项选择题
三十岁，G1P0，因停经40余天，阴道少量流血1周来就诊，不伴腹痛。妇查：外阴阴道见少量咖啡色分泌物，宫颈光，着色而软，子宫稍大，无压痛，双附件(-)。
此时患者仍有少量阴道流血伴有下腹轻微疼痛，以下处理不恰当的是()
A．卧床休息
B．禁止性生活
C．给予适当镇静剂
D．抗炎
E．行吸宫术
230、问答题 试述前置胎盘和胎盘早剥的鉴别诊断?
231、单项选择题
三十岁初孕妇，38周妊娠，近1周来出现呼吸困难，腹部沉重，两肋胀痛，来院就诊。查体：宫高42cm，腹围105cm，胎体大，胎位LOA，胎心率142次分，胎心音有力。骨盆外测量示中等大小。
你建议病人选择何种方法终止妊娠()
A．缩宫素静滴引产
B．人工破膜引产
C．前列腺素引产
D．蓖麻油蛋餐引产
E．剖宫产
232、配伍题 脊椎管部分未完全闭合，会致何种疾病()最常见的一种先天畸形胎儿是()胎头脑室内外有大量脑脊液潴积于颅腔内()
A．无脑儿
B．脊柱裂
C．脑积水
D．联体儿
E．死胎
233、单项选择题
二三岁，孕1产0，孕32周，因夫妻同房后腹痛半天伴阴道少量流血来院就诊，查体：贫血貌，血压105/75mmHg，心率112次/分，子宫较孕月大，宫高32cm，子宫张力大，轻压痛，胎位胎心不清，血红蛋白72g/L，血细胞容积28%。
最能协助诊断的病史或体检是()
A．子宫大于孕月
B．夫妻同房史
C．阴道少量流血
D．胎位胎心不清
E．贫血貌与外出血不符
234、判断题 吲哚美辛治疗羊水过多有效。()
235、单项选择题 重度子痫前期的并发症不包括()
A．肾衰
B．胎盘早剥
C．羊水栓塞
D．凝血功能障碍
E．产后循环衰竭
236、判断题 羊水过少发生在妊娠早期，胎膜可与胎体粘连，造成胎儿畸形，甚至肢体短缺。()
237、填空题 胎儿先天畸形发生的原因甚多，主要与_____、_______、______、_____、_____母儿血型不合等有关。
238、单项选择题
二八岁初孕妇，14周妊娠，门诊查体时发现宫高平脐，多普勒胎心仪听到两个频率不同的胎心音。怀疑为双胎妊娠。
建议孕妇孕期应做到哪些注意事项()
A．补充足够的蛋白质、维生素、铁剂、钙剂等
B．定期产前检查
C．孕晚期避免过劳
D．30周后多卧床休息
E．以上说法均正确
239、配伍题 正常孕妇的血镁浓度()治疗剂量的血镁浓度()可导致心脏停搏的血镁浓度()
A．0.5～0.75mmol/L
B．0.75～1mmol/L
C．1.75～3mmol/L
D．4～5mmol/L
E．7.5～10mmol/L
240、问答题 根据病情严重程度，胎盘早剥如何分类?
241、单项选择题 第—胎，足月妊娠，诉下腹痛2小时，阴道少量流血，此前曾长时间仰卧，查：胎心130次/分，NST有反应型。B超提示胎盘后血肿，考虑该患者胎盘早剥的原因与什么有关()
A．机械因素
B．宫腔压力骤减
C．子宫静脉压突然升高
D．孕妇血管病变
E．以上均不正确
242、填空题 羊水过多的处理主要取决于胎儿有无畸形和孕妇_______。
243、单项选择题
三五岁妇女急诊入院，处于休克状态，阴道大量活动性出血，可见烂肉样物，妇科检查：子宫如孕6周大小，双附件未见肿物。
首选的处理是()
A．给予大量止血剂
B．开腹探查
C．边抗休克边清宫
D．即抗休克，待休克好转后清宫
E．急查B超以明确出血原因
244、判断题 妊娠期肝内胆汁淤积症可能导致婴儿新生儿神经系统后遗症。()
245、单项选择题 25岁，停经10周，诊断为“难免流产”，下列病史及体检哪项不符合()
A．宫口闭，阴道少量流血
B．阴道多量出血伴腹痛
C．宫颈口可见羊膜囊
D．多由先兆流产发展而来
E．宫口扩张，宫体符合停经月份
246、配伍题 与完全性前置胎盘无关()与胎盘早剥无关()
A．产后出血
B．产褥感染
C．胎盘植入
D．子宫胎盘卒中
E．席汉综合征
247、单项选择题
二五岁初孕妇，41周妊娠，因胎动时腹痛1周来院就诊。查体：血压100/70mmHg，宫高32cm，腹围88cm，胎位LSA，子宫敏感性高，胎心142次/分。
(假设信息)若B超显示羊水指数5cm，胎儿外观发育正常，则下一步处理应是()
A．尽快破膜引产
B．保胎治疗
C．静滴缩宫素引产
D．等待自然发动宫缩
E．使用前列腺素引产
248、判断题 不全流产是由难免流产发展而来。()
249、单项选择题 妊娠期肝内胆汁淤积症多发生于妊娠()
A．过期妊娠
B．中、晚期妊娠
C．足月妊娠
D．早期妊娠
E．以上都对
250、问答题 宫外孕保守治疗的条件是什么?
251、填空题 一般认为12小时内胎动累计数不得少于10次，故12小时内少于_____或逐日下降超过_____，而又不能恢复，应视为胎盘功能不良，胎儿有缺氧存在。
252、填空题 双胎妊娠分娩时，_______娩出时需静脉推注麦角新碱及缩宫素。
253、名词解释 先兆流产(threatened abortion)
254、单项选择题 35岁初孕妇，孕20周，双胎妊娠，除下列哪项因素外均应向病人交待()
A．孕期加强营养
B．预防贫血和妊娠高血压疾病
C．孕晚期避免过劳
D．减少产前检查次数
E．定期产前检查
255、单项选择题 孕妇，孕39周，经检查，诊断为巨大胎儿，在询问病史中最不相关的因素是()
A．孕妇是否有糖尿病史
B．吸烟史
C．产次
D．有无巨大胎儿分娩史
E．孕期饮食及活动情况
256、单项选择题 孕35周初产妇，子痫前期，患者突发腹痛，4h后胎心消失，宫底明显升高，子宫强硬，有压痛，宫缩间子宫不完全放松，重度贫血貌，阴道少量流血，宫口开1指，头先露，下列何项处理最佳()
A．人工破膜后药物引产
B．宫口开全后引穿颅术
C．注射哌替啶调整宫缩
D．急症剖宫产术
E．滴注缩宫素
257、填空题 目前多认为妊娠剧吐与血中______水平增高关系密切。
258、问答题 试述前置胎盘的原因?
259、单项选择题 初产妇孕37周，自感腹痛伴阴道少量出血3小时，查体：血压160/110mmHg，下肢水肿(++)，尿蛋白(+++)，子宫硬如板状，胎位触不清，胎心音未闻及，宫口未开。最可能的诊断是()
A．重度子痫前期
B．重度子痫前期合并胎盘早剥
C．前置胎盘
D．重度子痫前期先兆临产
E．先兆子宫破裂
260、判断题 输卵管妊娠的发病部位最多见于输卵管峡部。()
261、单项选择题
二八岁，孕3产0，曾行人工流产2次，孕34周，孕期曾有两次阴道少量出血史，均住院保守治疗后好转，今晨醒来时，发现卧于血泊中，无腹痛，但头晕，心慌，乏力，胎动明显减少，12时<2次。查体：面色苍白，血压80/50mmHg，脉搏110次/分，心前区可闻及收缩期吹风样杂音，腹部膨隆，宫高31cm，先露臀，高浮，胎心164次/分，阴道内有活动性出血，耻骨联合上方未闻及胎盘杂音，急查血色素80g/L，WBC11×1012/L。
该病人耻骨联合上未闻及胎盘杂音说明什么()
A．可否定前置胎盘诊断
B．胎盘未覆盖在子宫下段
C．胎盘附着于子宫前壁下段
D．胎盘没有附着于子宫前壁下段
E．胎盘完全附着在子宫下段
262、判断题 关于羊水过少的时羊水呈粘稠、混浊、暗绿色。()
263、多项选择题 关于羊水过多的病因有()
A．胎儿神经管缺陷性疾病
B．多胎妊娠
C．糖尿病
D．胎儿消化道畸形
E．肾缺如
264、单项选择题 关于流产概念，下列哪项正确()
A．流产：妊娠＜24周、胎儿体重＜800克而终止者
B．先兆流产：原因消除妊娠仍能继续者
C．难免流产：继续妊娠仅有部分可能者
D．不全流产：宫口已开并见胎囊堵塞于宫颈口内者
E．习惯性流产：自然流产连续发生两次以上
265、问答题
女，28岁，已婚，G1P0，因停经2个月，下腹胀痛伴阴道流血1天于2005年5月9日3pm急诊入院。
病人停经40天，有轻微恶心、厌食等不适，自测尿妊娠免疫试纸条，出现阳性。入院前1天上午骑自行车后，自觉下腹有坠胀感，解小便时出现少许暗红色血迹，未予处理。今晨6点出现阵发性下腹部疼痛，阴道流血量逐渐增多，如月经量。中午腹痛加剧，排出1块肉样组织和大量血块。现自觉腹痛减轻，但阴道流血量仍多，故入院。既往体健，无传染病史。2004年6月曾行妇科检查无异常。月经史：月经规律，3～4/28，LMP2005–03–10，无痛经。25岁结婚，丈夫体健。家族中无类似病人。
体格检查：T37℃，P120次/分，R24次/分，BP85/55mmHg。面色苍白，神清合作，双肺呼吸音清，心率120次/分，律齐，无病理性杂音。腹软，下腹正中轻压痛，肝、脾未扪及，双肾区无叩痛。妇科检查：外阴血迹。阴道通畅，内有鲜血及血凝块。子宫颈光滑、着色，宫口松，可见组织堵塞。子宫前位，如妊娠50多天大小。穹隆部左侧扪及一柑橘大小包块，活动好；右侧未扪及异常。
实验室检查：Hb80g/L，WBC8.0×109/L，N0.75，L0.25，PLT88.0×109/L，PT、APTT正常。
266、配伍题 人工流产术后1月，阴道仍流血未净，伴发热，下腹痛为()停经3月余，子宫如孕40天大小为()停经50余天，阴道少量流血3天，子宫与孕月相符，宫口未开为()
A．先兆流产
B．难免流产
C．完全流产
D．稽留流产
E．感染性流产
267、填空题 单卵双胎的胎盘中动脉与静脉间血管吻合时，可引起_____。
268、单项选择题 关于羊水过少的处理不正确的是()
A．妊娠足月者，应尽快破膜引产
B．若破膜后出现胎儿窘迫的表现，估计短时间内不能结束分娩者，在除外胎儿畸形后，应选择剖宫产
C．剖宫产比阴道分娩可明显降低围生儿死亡率
D．羊膜腔输液防治妊娠中晚期羊水过少
E．羊水过少者一律剖宫产
269、问答题
26岁，G4P0，人工流产3次。因停经8个多月，无明显诱因出现阴道流血，量比月经少，色鲜红，不伴腹痛，持续3个多小时于2001年7月27日入院。病人LMP2000年12月6日。体格检查：T37℃，P84次/分，BP120/75mmHg，全身体格检查除下肢水肿(+)外，余无异常发现。产科情况：宫高29cm，腹围89cm，LOA，未入盆，胎心148次/分，无宫缩。骨盆外测量正常。实验室检查：Hb89g/L，WBC9.8×109/L，N0.70，L0.30，PLT100×109/L，BT1分钟，CT2分钟30秒。
该病人的辅助检查？试述该病人的处理。270、单项选择题
三五岁妇女急诊入院，处于休克状态，阴道大量活动性出血，可见烂肉样物，妇科检查：子宫如孕6周大小，双附件未见肿物。
首先应向其家属询问的是()
A．有无外伤史
B．避孕史
C．有无停经史
D．有无腹疼
E．有无性生活史
271、单项选择题 初孕妇，孕37周，曾作5次产前检查均正常，近一周感眼花及胎动减少，查血压150/110mmHg，下肢浮肿，宫高25cm，胎心168次/分，尿蛋白(++)，24小时尿E值8mg。B超：双顶径7.8cm，羊水最大径线2cm，羊膜镜羊水深绿色。下列诊断错误的是()
A．子痫前期
B．胎儿宫内发育迟缓
C．胎儿宫内窘迫
D．羊水正常
E．胎儿胎盘功能低下
272、单项选择题
初产妇，孕42周，左枕前位，胎头已定，B超检查胎头双顶径9.5cm羊水指数4.5cm，无应激试验(NST)无反应。阴道检查Bishop评分6分。胎心140次/分。
此产妇最可能的诊断为()
A．孕42周，LOA，未产
B．过期妊娠
C．胎盘早剥
D．胎儿宫内窘迫
E．胎膜早破
273、单项选择题 某经产妇，孕37周，羊水过多，规律宫缩10小时，破膜后突然剧烈腹痛，阴道少量流血，查体：血压96/60mmHg，脉搏110次/分，宫底剑突下一横指，有压痛。胎心胎位不清，宫口开3cm，s+1。最恰当的处理是()
A．静滴缩宫素
B．立即剖宫产
C．抗凝止血
D．头皮钳牵引
E．肌注哌替啶
274、名词解释 早产临产
275、问答题 简述稽留流产的处理原则。
276、填空题 过期妊娠胎儿生长模式有______生长和成熟______。
277、单项选择题 硫酸镁用于治疗妊娠期高血压疾病时，下列哪项不对()
A．最主要用以解痉和降低神经兴奋性，以预防和控制抽搐
B．24h硫酸镁总量不得超过10g
C．膝反射消失时禁用
D．尿量＜25ml/h或呼吸＜16次/分时停用
E．硫酸镁中毒时，用葡萄糖酸钙治疗
278、单项选择题
二五岁患者，停经80天，腹痛伴阴道流血3天，量较多，伴畏寒1天。查体：面色苍白，血压80/40mmHg，脉搏110次/分。阴道内有大量血块，宫口开大，有胎盘组织堵塞于宫颈口，子宫如孕2月余大小，质软。
最恰当的处理是()
A．肌注黄体酮保胎
B．凝血功能检查
C．输血输液的同时行刮宫术
D．口服己烯雌酚
E．肌注抗生素
279、填空题 一旦确诊重型胎盘早剥，必须及时______。
280、单项选择题 关于羊水过多合并正常胎儿的处理方法中错误的是()
A．症状严重孕妇(胎龄不足37周)，应穿刺放羊水
B．一次放羊水量不超过1500ml
C．前列腺素合成酶抑制剂——吲哚美辛有抑制利尿的作用，故宜广泛用于治疗羊水过多
D．症状较轻可以继续妊娠，注意休息，低盐饮食
E．妊娠已近37周，在确定胎儿已成熟的情况下，可行人工破膜
281、单项选择题 与双胎妊娠不相关的因素是()
A．国家、地区、人种之间的差异
B．家族史
C．胎次多
D．年龄大
E．孕期饮食过多
282、多项选择题 关于羊水过少的病因有()
A．胎儿先天肾缺如，肾发育不全，输尿管或尿道狭窄
B．过期妊娠
C．无脑儿、脊柱裂、脑脊膜膨出
D．胎儿宫内发育迟缓
E．无羊膜病变
283、单项选择题 反复性流产的临床特点是()
A．自然流产连续发生3次以上
B．几次流产一定发生在同一孕周
C．反复流产临床特征与一般流产相同
D．反复性流产均系母体生殖系统感染所致
E．有反复性流产史妇女一旦怀孕即用黄体酮治疗
284、单项选择题 双胎妊娠在孕期不会出现()
A．易并发妊娠高血压疾病
B．子宫增大速度较快
C．孕妇易贫血
D．早孕反应较重
E．以上说法均不对
285、单项选择题 今测得某船轴系的某对法兰偏中值为δ＝0、φ≠0，该相邻轴轴心线呈（）状态。
A.同轴
B.平行
C.相交
D.任意
286、单项选择题 造成胎儿宫内生长迟缓最常见的原因是()
A．臀位
B．胎盘早剥
C．高龄初产
D．妊娠高血压疾病
E．经产妇
287、配伍题
对下列胎盘早剥应首选项治疗方案?
28岁，初孕妇，孕36周。3小时前腹部外伤后即出现持续性腹痛，进行性加剧，阴道少量流血。查体：血压95/65mmHg，胎心率120次/分，估计胎儿重2500g()30岁，初产妇，孕39周，中度妊娠高血压疾病。因腹痛，阴道少量流血2小时入院，查体：血压80/50mmHg，胎心音不清，子宫体硬如板状，立即输血及剖宫产，取出死胎。术中见子宫前壁呈紫色，注射子宫收缩剂后，子宫仍无收缩()
A．子宫切除
B．剖宫产
C．宫腔填塞纱布
D．观察
E．输血
F．人工破膜
288、单项选择题 35岁经产妇，38周妊娠，近1周来感胎动后腹痛难忍，遂入院就诊。查体：B超示羊水指数8cm，胎儿先天性肾缺如，下一步处理应是()
A．保胎治疗
B．羊膜腔输液
C．采取引产措施经阴道分娩
D．剖宫产
E．观察
289、单项选择题 反复性流产最常见的原因是()
A．孕卵发育异常
B．黄体功能不足
C．甲状腺功能不全
D．子宫颈内口松弛
E．染色体异常
290、单项选择题 25岁妇女，停经4月，子宫约妊娠2月大小，该病人不需要的检查或药物是()
A．凝血功能化验
B．B超
C．肌注黄体酮
D．口服己烯雌酚
E．静滴缩宫素
291、单项选择题
孕妇28岁，孕1产0，42周妊娠，近1周来胎动时感腹痛，入院查体：血压100/80mmHg，宫高32cm，腹围90cm，胎心140次/分，胎位LOA，子宫敏感性高。骨盆外测量正常。
为明确诊断，首选何项检查()
A．B超
B．腹部X线拍片
C．羊膜镜检查
D．宫腔镜
E．腹腔镜
292、问答题 卵巢妊娠的诊断标准是什么?
293、问答题 除B超外，检测胎儿神经管缺陷的方法有哪些?
294、单项选择题
二四岁，孕2产0，孕24周时B超报告：胎盘位于子宫前壁下段，部分覆盖宫颈内口，产科检查正常。
在向家属交待病情中，哪项无需交待()
A．产后出血
B．产褥感染
C．子宫破裂
D．胎儿宫内窒息
E．新生儿窒息
295、单项选择题 35岁妇女，停经2月余，妊娠试验阳性，曾经发生过三次自然流产，均在孕3个月左右，目前无流血及腹痛。下列哪种处理不恰当()
A．卧床休息
B．B超
C．染色体检查
D．口服VitE
E．宫颈内口缝扎术
296、问答题 各类流产的处理原则是什么?
297、问答题 前置胎盘孕妇采用期待疗法的适应证是什么?
298、单项选择题 关于双胎分娩的处理，下述哪项正确()
A．第一胎娩出后立即断脐
B．第一胎娩出后立即人工破膜娩出第二胎
C．第一胎娩出后肌注缩宫素预防产后出血
D．第一胎娩出后，立即静滴缩宫素助第二胎娩出
E．第一胎娩出后，如第二胎为横位立即行剖宫产
299、问答题 32岁，经产妇，妊娠34周，阵发下腹痛伴阴道流血3天入院，孕期未定期产检。5年前顺产一次。入院时查体：血压140/95mmHg，水肿(++)，产检：宫高32cm，腹围94cm，下腹压痛，先露头，部分衔接，胎心90～100次/分。(1)该患者的诊断及鉴别诊断。(2)进一步还需做哪些辅助检查?(3)该患者的治疗原则。
300、问答题
女，27岁，已婚，G3P0，因停经35周，宫高腹围明显大于同孕龄孕妇，于2006年4月25日1OAM入院。
病人LMP2005年8月23日。停经40天出现早孕反应，3个月后消失。妊娠4个多月感胎动至今。妊娠6个月首次产前检查，测血压90/65mmHg。近1个月感腹部较同期怀孕的其他妇女明显增大，体重急剧增加，不能平卧，气促。
体格检查：T37℃，P100次/分，R20次/分，BP120/80mmHg，心率100次/分，律齐，有2级收缩期吹风样杂音，双下肢及腹壁凹陷性水肿。产科情况：腹部膨隆大于妊娠月份，子宫底剑下1横指。腹壁皮肤发亮，变薄，触诊感皮肤张力大，有液体震荡感。胎方位扪不清；胎心音遥远，隐约可听见149次/分。
实验室检查：Hb98g/L，WBC9.5×10/L，，N0.75，L0.25，PLT126×10/L，尿蛋白(-)。