乡镇临床执业助理医师:儿科综合必看考点(强化练习)

时间:2020-06-21 23:05:50

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1、单项选择题  1岁女孩,急起高热,流涎,厌食。查体:可见咽部充血,咽腭弓、悬雍垂、软腭等处可见2~4mm大小的疱疹,心肺(-),最可能的诊断是()

A.疱疹性口炎
B.鹅口疮
C.咽-结合膜热
D.猩红热
E.疱疹性咽峡炎


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2、单项选择题  有关急性肾小球肾炎的描述以下哪项是正确的()

A.多见于8岁后的年长儿
B.1/3~1/2患儿有镜下血尿
C.患儿均有不同程度的高血压
D.水肿多为重度,指凹性明显
E.严重症状常在1~2周内发生


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3、单项选择题  新生儿甲状腺功能减退的特点,不包括()

A.新生儿生理性黄疸时间延长
B.智力及生长发育正常
C.胎便排出延迟
D.心音低钝
E.喂养困难,拒奶,呕吐


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4、单项选择题  下列说法哪项不正确()

A.足月儿血清总胆红素<205μmol/L者均为生理性黄疸
B.生后24小时内出现的黄疸为病理性黄疸
C.早产儿黄疸出现时间>4周末为病理性黄疸
D.50%~80%的新生儿可出现生理性黄疸
E.生理性黄疸为自限性


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5、单项选择题  男,7个月。不活泼,食欲差,面色苍白。血红蛋白80g/L,红细胞数3×10/L,考虑为()

A.营养不良Ⅰ度
B.营养不良Ⅱ度
C.营养不良Ⅲ度
D.营养性缺铁性贫血
E.营养性巨幼红细胞性贫血


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6、单项选择题  女性,5岁,自幼体弱,易患呼吸道感染,查体:心前区稍隆起,无震颤,胸骨左缘第2~3肋间闻及3/6级收缩期杂音,P2亢进。固定分裂。最可能的诊断是()

A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.法洛四联症
E.风湿性心脏病


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7、单项选择题  3岁小儿,腕部骨化中心的数目约为()

A.2个
B.3个
C.4个
D.5个
E.6个


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8、单项选择题  巨幼细胞贫血的实验室检查,错误的是()

A.血涂片中以大细胞为主
B.红细胞比血红蛋白减少明显
C.骨髓中只出现红细胞系统巨幼样变
D.粒系、巨核系也可出现巨幼样变
E.血小板常减少


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9、单项选择题  用于早产儿动脉导管未闭的药物是()

A.地高辛.
B.卡托普利
C.吲哚美辛
D.前列腺素
E.妥拉唑啉


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10、单项选择题  3岁男童,发热20天伴抽搐3天。查体:精神差,颈项强直,心肺未见异常,四肢肌张力增高,克氏征(+),布氏征(-),巴氏征(+),为确定诊断,首选下列何种检查()

A.血细菌培养
B.腰穿检查脑脊液
C.头部CT扫描
D.肌电图检查
E.血常规检查


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11、单项选择题  重度脱水的失水量是()

A.50ml/kg体重
B.50~100ml/kg体重
C.100~120ml/kg体重
D.120~150ml/kg体重
E.150~180ml/kg体重


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12、单项选择题  关于风湿热的治疗,错误的是()

A.注意休息
B.清除链球菌感染
C.心脏炎时宜早期使用肾上腺皮质激素治疗
D.无心脏炎患儿可用阿司匹林
E.激素可作为常规用药


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13、单项选择题  

女孩.2岁。1岁时患麻疹后食欲差,常有腹泻,身高83cm,体重7600g,面色苍白,皮肤干燥,腹部皮下脂肪0.3cm,心音低钝,脉搏缓慢。

诊断应是()

A.先天性发育不良
B.侏儒症
C.先天性甲状腺功能减低症
D.蛋白质一热能营养不良
E.肾功能不全


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14、单项选择题  法洛四联症患儿出现突然昏厥、抽搐的原因为()

A.低血糖
B.低血钙
C.维生素D缺乏
D.一时性肺动脉梗阻脑缺氧
E.脑栓塞


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15、单项选择题  关于新生儿免疫,错误的是()

A.皮肤屏障功能差
B.血补体含量低
C.细胞免疫功能低下
D.分泌型IgA缺乏
E.血脑屏障发育完善


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16、单项选择题  8岁,男,高热、头疼、四肢肌肉酸痛4天。患儿班内有10余人有同类病史。查体:急性热病容,咽部充血,心、肺、腹(-),查外周血WBC4.0×10/L,考虑最可能的病原是()

A.肠道病毒
B.腺病毒
C.呼吸道合胞病毒
D.麻疹病毒
E.流行性感冒病毒


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17、单项选择题  2岁女孩,今晨起流涕、咳嗽,午后发热,突然惊厥,全身抽搐,持续1分钟,抽搐后神志清楚。查体:体温39.5℃,咽红,心、肺、腹无异常,颈无抵抗,凯尔尼格征阴性,既往曾有2次发热惊厥史,可能的诊断是()

A.癫痫
B.简单型高热惊厥
C.复杂型高热惊厥
D.中毒型菌痢
E.化脓性脑膜炎


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18、单项选择题  小孔型室间隔缺损()

A.胸骨左缘第二、三肋间收缩期杂音
B.胸骨左缘第二肋间连续性杂音
C.X线示肺血减少,心脏呈靴形
D.X线示肺血增多,右心房右心室大
E.胸骨左缘第三、四肋间收缩期杂音4/6级,X线示心脏大小正常


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19、单项选择题  法洛四联症缺氧发作的处理,不应用()

A.吗啡
B.地高辛
C.普萘洛尔
D.碳酸氢钠
E.膝胸卧位


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20、单项选择题  超声心动图示右心房扩大,右室容量负荷过重,提示()

A.房间隔缺损
B.肺动脉狭窄
C.法洛四联症
D.室间隔缺损
E.动脉导管未闭


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21、单项选择题  女孩,2岁。自幼牛乳喂养,未按要求添加辅食,有时腹泻,逐渐消瘦。体检:身高80cm,体重7kg,皮下脂肪减少,腹壁皮下脂肪厚度<0.4cm,皮肤干燥、苍白,肌张力明显减低,肌肉松弛,脉搏缓慢,心音较低钝。 此患儿目前最可能的主要诊断应是()

A.营养性缺铁性贫血
B.先天性甲状腺功能减退症
C.营养不良
D.婴幼儿腹泻
E.心功能不全


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22、单项选择题  4岁男孩,10天前受凉感冒服药后好转,3天前眼睑水肿,伴尿少,喘憋1天。查体:呼吸急促,不能平卧,双肺底湿啰音,心率156次/分,肝肋下2cm,血压16/11kPa。 合适的诊断为()

A.肺炎合并心衰
B.急性肾炎合并高血压
C.急性肾炎合并循环充血
D.急进性肾炎
E.急性左心衰


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23、单项选择题  肺动脉第二音减弱,支持()

A.动脉导管未闭
B.肺动脉高压
C.主动脉缩窄
D.肺动脉狭窄
E.右心室肥厚


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24、单项选择题  5个月女孩,冬季出生,今早突然面肌、眼角及口角抽动约10分钟,抽后一般情况好,不发热,眼神灵活,前囟平坦,有颅骨软化。 如果患儿再次出现抽搐症状,首选处理是()

A.地西泮(0.1~0.3)mg/kg静注
B.苯巴比妥(10~20)mg/kg肌注
C.地塞米松2mg静注
D.维生素D30万IU肌注
E.因可自行缓解,因此不需特殊处理


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25、单项选择题  3岁患儿,自幼反复患肺炎,平素食少,体弱。查体:生长发育落后,胸骨左缘第3~4肋间闻及响亮粗糙3级全收缩期杂音,伴局限震颤,心尖区可听到低音调隆隆样舒张期杂音,肺动脉第二心音亢进,胸片示肺血多,肺动脉段突出。 该患儿以后出现青紫,应考虑合并()

A.房间隔缺损
B.法洛四联症
C.肺动脉高压
D.肺动脉狭窄
E.肺炎


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26、单项选择题  新生儿体格特点,不正确的是()

A.身长平均为50cm
B.体重平均为3kg
C.头围平均为46cm
D.头长占身长的比例为1/4
E.胸围小于头围


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27、单项选择题  重症营养不良,出现水肿的原因是()

A.大量蛋白尿
B.低血糖
C.血清蛋白降低
D.缺锌
E.心力衰竭


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28、单项选择题  治疗川崎的首选药物是()

A.糖皮质激素
B.阿司匹林
C.抗生素
D.维生素E
E.以上都不对


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29、单项选择题  肺炎支原体肺炎临床特点,正确的是()

A.小婴儿多见
B.多无发热
C.咳嗽突出,肺部体征轻
D.肺部体征明显
E.头孢菌素治疗有特效


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30、单项选择题  6个月婴儿,3天来咳嗽伴喘憋,有低热,肌注青霉素无效收入院。体检:烦躁、喘息、三凹征(+),呼吸80次/分,心率180次/分,两肺以喘鸣音为主,可闻及少量中细湿啰音,肝肋下3cm,应诊断为()

A.大叶性肺炎
B.支气管肺炎
C.支气管炎
D.毛细支气管炎
E.婴幼儿哮喘


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31、单项选择题  患儿出生2天,宫内窒息,生后不吃、不哭、体温降至35℃,检查发现右小腿外侧变硬,指凹性水肿。 首先采取的措施为()

A.复温
B.补充热量和液体
C.吸氧
D.激素治疗
E.利尿消肿


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32、单项选择题  

5岁患儿,发热、头痛、呕吐3天,抽搐1次入院,查体:体温39℃,面色苍白,血常规示:白细胞22×109/L,中性粒细胞占0.88。

该患儿首选的检查为()

A.血培养
B.复查血常规+C反应蛋白
C.脑脊液常规+生化检查十培养
D.尿常规
E.头颅CT


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33、单项选择题  影响小儿生长发育的因素中,错误的是()

A.宫内发育阻滞可影响小儿生后的生长发育
B.青春期开始较早者,最终身高相对高
C.年龄越小受营养的影响越大
D.疾病对小儿生长发育的阻碍十分明显
E.生活环境对小儿性格和精神智能发育有影响


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34、单项选择题  可靠的早期诊断佝偻病的指标是()

A.多汗、喂养困难
B.血磷增高
C.血浆中cAMP降低
D.25-(OH)D3降低
E.骨骼X线片


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35、单项选择题  3岁患儿,自幼反复患肺炎,平素食少,体弱。查体:生长发育落后,胸骨左缘第3~4肋间闻及响亮粗糙3级全收缩期杂音,伴局限震颤,心尖区可听到低音调隆隆样舒张期杂音,肺动脉第二心音亢进,胸片示肺血多,肺动脉段突出。 最可能的诊断为()

A.室间隔缺损
B.房间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.法洛四联症
E.肺动脉狭窄


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36、单项选择题  猩红热患儿发热后几小时出现皮疹()

A.12小时
B.12~48小时
C.48~60小时
D.60~72小时
E.>72小时


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37、单项选择题  水痘病儿应隔离至()

A.出疹后5天
B.出疹后10天
C.部分皮疹结痂
D.全部皮疹结痂
E.全部皮疹消退,结痂脱落


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38、单项选择题  3~6个月的婴儿维生素D缺乏性佝偻病最常见的骨骼改变是()

A.颅骨软化
B.方颅
C.肋膈沟
D."0"形腿
E.肋骨串珠


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39、单项选择题  重症腹泻补钾时,哪项是错误的()

A.输液后有尿开始补钾
B.静脉输液中氯化钾的浓度不超过0.3%
C.每日补钾静滴时间不短于8小时
D.治疗低钾血症须持续给钾4~6日
E.每日氯化钾的剂量为10~20mmol/kg


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40、单项选择题  8个月男婴。因患支气管肺炎,用多种抗生素治疗半月余。病情好转。近2天再次发热伴呕吐、腹泻。大便5~6次/日。腥臭。呈暗绿色水样便。镜检见大量白细胞、脓球。该患儿最可能的诊断是()

A.病毒性肠炎
B.真菌性肠炎
C.致病性大肠杆菌性肠炎
D.侵袭性大肠杆菌性肠炎
E.金黄色葡萄球菌性肠炎


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41、单项选择题  2岁小儿,发热12小时,体温39℃,惊厥1次,表现为双目凝视,四肢抖动,呼之不应,持续约3~4分钟。体检:体温39℃,面色红润,精神好,咽充血,心肺(-),肝脾未触及。脑膜刺激征阴性。最可能的诊断是()

A.高热惊厥
B.中毒性脑病
C.中枢神经系统感染
D.癫痫
E.脑性瘫痪


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42、单项选择题  佝偻病不易发生于()

A.发育较快的婴儿
B.室外活动少的婴儿
C.牛乳喂养的婴儿
D.母乳喂养的婴儿
E.患慢性腹泻的婴儿


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43、单项选择题  下列哪项最有助于诊断金葡菌肺炎()

A.体温高,呈弛张热型
B.肺部体征出现早
C.易发生心力衰竭,中毒性脑病
D.易发生脓胸、肺大疱、脓气胸
E.白细胞总数高


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44、单项选择题  苯丙酮尿症(PKU)的遗传方式是()

A.常染色体显性遗传
B.常染色体隐性遗传
C.X-连锁显性遗传
D.X-连锁隐性遗传
E.伴性不完全显性遗传


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45、单项选择题  符合风湿热诊断标准的是()

A.心脏炎、多关节炎、ASO增高
B.心脏炎、发热、ASO增高
C.心脏炎、血沉快、ASO增高
D.发热、关节痛、ASO增高
E.发热、P-R间期延长、ASO增高


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46、单项选择题  4岁男孩,10天前受凉感冒服药后好转,3天前眼睑水肿,伴尿少,喘憋1天。查体:呼吸急促,不能平卧,双肺底湿啰音,心率156次/分,肝肋下2cm,血压16/11kPa。 如果患儿少尿进一步增加,BUN、Cr进行性增加,还应考虑()

A.心衰加重
B.高血压脑病
C.急性肾功能不全
D.合并肾病
E.慢性肾衰竭


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47、单项选择题  自出生至28天之前属于()

A.胎儿期
B.新生儿期
C.婴儿期
D.幼儿期
E.学龄前期


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48、单项选择题  一新生儿,生后2天出现黄疸,5天稍重,以后逐渐减轻,10天后消失,患儿吃奶、睡眠好,可能的诊断为()

A.生理性黄疸
B.病理性黄疸
C.新生儿败血症
D.新生儿肝炎
E.以上都不是


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49、单项选择题  小儿结核病最常见的临床类型是()

A.原发性肺结核
B.干酪性肺炎
C.支气管内膜结核
D.结核性胸膜炎
E.粟粒性肺结核


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50、单项选择题  肾病综合征治疗的首选药物为()

A.环磷酰胺
B.肾上腺皮质激素
C.丙种球蛋白
D.苯丁酸氮芥
E.环胞霉素A


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51、单项选择题  6岁,女孩。尿色红3天入院,颜面眼睑水肿,心肺听诊无异常,尿常规有红细胞(+++),蛋白(+),患儿10天前患过扁桃体炎。 病程中出现呼吸增快.心率增快,奔马律,双肺布满中、小水泡音,肝大,BP120/80mmHg,考虑发生()

A.ARDS
B.严重循环充血
C.急性肾功能不全
D.心衰
E.低钠血症


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52、单项选择题  小儿腹泻,重度等渗性脱水,酸中毒,循环障碍明显,按计划完成第一天补液后,第二天腹泻仍然明显,应按下列哪种方案补液()

A.2:1等张含钠液扩容
B.2:2:1液补充累积损失量
C.5%碳酸氢钠纠酸
D.10%葡萄糖维持
E.补充继续丢失量与生理需要量


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53、单项选择题  单纯性肾病综合征常见病理类型是()

A.微小病变
B.轻度系膜增生性肾炎
C.膜性肾病
D.局灶节段性肾小球硬化
E.非微小病变


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54、单项选择题  大细胞性贫血的特点是()

A.MCV(fl)>94,MCH(pg)>32,MCHC(%)32~38
B.MCV(fl)80~94,MCH(pg)28~32,MCHC(%)32~38
C.MCV(fl)<80,MCH(pg)<28,MCHC(%)32~38
D.MCV(fl)<80,MCH(pg)<28,MCHC(%)<32
E.MCV(fl)>94,MCH(pg)>32,MCHC(%)>38


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55、单项选择题  应用维生素B12治疗营养性巨幼细胞性贫血,停药指征是()

A.红细胞沉降率恢复正常
B.血象恢复正常
C.骨髓象恢复正常
D.血清维生素B12含量恢复正常
E.网织红细胞恢复正常


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56、单项选择题  肺炎支原体肺炎最突出的临床特点是()

A.小婴儿多见
B.多无发热
C.咳嗽突出
D.肺部体征明显
E.需头孢菌素治疗不一致为本病的特点之一。


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57、单项选择题  慢性腹泻病程为()

A.病程2周以内
B.病程2周~2个月
C.病程2个月以上
D.病程3个月以上
E.病程半年以内


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58、单项选择题  12个月小儿标准头围是()

A.34cm
B.38cm
C.42cm
D.44cm
E.46cm


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59、单项选择题  早产儿,生后4小时内出现进行性呼吸困难,伴呼气性呻吟,面色青灰,X线胸片示:两肺普遍透明度减低,此患儿最可能是()

A.新生儿窒息
B.新生儿湿肺
C.新生儿肺炎
D.新生儿特发性肺透明膜病
E.以上都不是


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60、单项选择题  关于结核性脑膜炎的鞘内注药方法,错误的是()

A.适当放出一定量脑脊液后再注药
B.3岁以下注入异烟肼250mg,地塞米松2mg
C.链霉素不能用于鞘注
D.第一周内可每日鞘注一次
E.2~4周为一个疗程


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61、单项选择题  小儿能控制排尿的年龄是()

A.1岁
B.1.5岁
C.3岁
D.4.5岁
E.5岁


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62、单项选择题  2岁女孩,近2个月来低热、盗汗,精神、食欲差,PPD(+++),全身未找到结核灶,胸部X线检查未见异常,可能的诊断为()

A.结核感染
B.卡介苗反应
C.原发型肺结核
D.浸润性肺结核
E.结核性脑膜炎


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63、单项选择题  婴儿基础代谢所需能量()

A.占总能量的50%~60%
B.占总能量的30%~35%
C.占总能量的7%~8%
D.占总能量的10%
E.占总能量的5%


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64、单项选择题  头围和胸围相等的年龄是()

A.1岁
B.2岁
C.3岁
D.4岁
E.5岁


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65、单项选择题  猩红热常见并发症为()

A.支气管肺炎
B.化脓性脑膜炎
C.急性肾小球肾炎
D.肺结核
E.营养不良


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66、单项选择题  以下母乳喂养的优点中,错误的是()

A.蛋白质、脂肪、糖比例合适
B.母乳含免疫性物质
C.母乳喂养帮助母亲产后子宫复原
D.母乳中酪蛋白多
E.母乳缓冲力小,对胃酸中和作用弱,有利于食物消化


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67、单项选择题  肺循环血流量增多,而左心室、主动脉及体循环血流量减少的先天性心脏病为()

A.动脉导管未闭
B.室间隔缺损
C.房间隔缺损
D.法洛四联症
E.肺动脉狭窄


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68、单项选择题  肺部呼吸音粗糙,有不固定的干啰音见于()

A.支气管肺炎
B.急性支气管炎
C.肺结核
D.支气管异物
E.急性喉炎


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69、单项选择题  女孩,13岁,发热2周余,胸腹部间断出现环形红斑,化验:血红蛋白105g/L,白细胞13.6×109/L,N84%,L13%,血沉50mm/h,CRP阳性,AS0800U,心电图正常,诊断风湿热。应首选的治疗为()

A.阿司匹林
B.阿司匹林+泼尼松
C.青霉素+泼尼松
D.青霉素
E.青霉素+阿司匹林


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70、单项选择题  急性肾炎肉眼血尿中性或弱碱性时尿的颜色是()

A.尿液呈鲜红色
B.尿液呈浓茶色
C.尿液呈乳白色
D.尿液呈浅黄色
E.尿液无色


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71、单项选择题  急性失血性贫血属于()

A.大细胞性贫血
B.正细胞性贫血
C.小细胞正色素性贫血
D.大细胞低色素性贫血
E.小细胞低色素性贫血


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72、单项选择题  结核性脑膜炎的早期诊断的主要表现是()

A.低热、食欲不振、消瘦、盗汗
B.血沉增快、白细胞增多
C.不明原因的性情改变
D.结核菌素试验强阳性
E.脑膜刺激征阳性


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73、单项选择题  真菌性肠炎()

A.小婴儿及秋季多见,水样便,无脓血
B.高热,大便黏冻状带脓血
C.大便腥臭暗绿似海水样
D.大便泡沫多,有豆腐渣样细块
E.大便呈蛋花汤样


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74、单项选择题  苯丙酮尿症的生化改变,错误的是()

A.苯丙氨酸在血和脑脊液中堆积
B.酪氨酸产生减少
C.甲状腺素、肾上腺素合成增多
D.黑色素合成不足
E.尿中苯乙酸排出增多


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75、单项选择题  金葡菌肠炎()

A.小婴儿及秋季多见,水样便,无脓血
B.高热,大便黏冻状带脓血
C.大便腥臭暗绿似海水样
D.大便泡沫多,有豆腐渣样细块
E.大便呈蛋花汤样


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76、单项选择题  重度营养不良新陈代谢失常,不包括()

A.糖原积累减少,易发生低血糖
B.脂肪大量消耗,血清胆固醇减少
C.组织蛋白消耗
D.细胞外液呈高渗状态
E.维生素和微量元素缺乏


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77、单项选择题  在儿童中进行卡介苗接种。下列哪项是正确的()

A.接种前不需做OT试验
B.皮下注射效果可靠
C.菌苗为无毒牛型结核杆菌
D.儿童在7,12岁各复种1次
E.接种后均可产生免疫力


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78、单项选择题  2岁患儿,水肿2周伴少尿。查:BP14/12kPa,全身明显水肿,下肢指凹性水肿,心肺(-),腹水征(+),化验尿蛋白(+++),红细胞>10个/HP,胆固醇7.0mmol/L,该患儿最可能的诊断为()

A.肾炎性肾病
B.单纯性肾病
C.急进性肾炎
D.A1port综合征
E.急性肾小球肾炎


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79、单项选择题  小儿肾功能达成人水平的时间是()

A.<1岁
B.1~1.5岁
C.2岁
D.2~2.5岁
E.3岁


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80、单项选择题  下列关于单纯性肾病的叙述,错误的是()

A.尿中有少量红细胞
B.高度水肿
C.早期可有轻度氮质血症
D.尿蛋白为非选择性
E.常无高血压


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81、单项选择题  小细胞低色素性贫血的特点是()

A.MCV(fl)>94,MCH(pg)>32,MCHC(%)32~38
B.MCV(fl)80~94,MCH(pg)28~32,MCHC(%)32~38
C.MCV(fl)<80,MCH(pg)<28,MCHC(%)32~38
D.MCV(fl)<80,MCH(pg)<28,MCHC(%)<32
E.MCV(fl)>94,MCH(pg)>32,MCHC(%)>38


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82、单项选择题  佝偻病后遗症期,主要表现是()

A.血磷下降,血钙正常
B.睡眠不安及多汗
C.X线长骨骺端呈毛刷状改变
D.骨骼畸形
E.肌肉韧带松弛


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83、单项选择题  麻疹患儿疹退后1周,体温又上升到39℃,呕吐2次,抽搐1次,嗜睡,腰穿脑脊液细胞数200×106/L,淋巴细胞80%,蛋白0.8g/L,糖3.4mmol/L。诊断应为()

A.麻疹并发高热惊厥
B.麻疹并发脑炎
C.麻疹并发脑水肿
D.麻疹并发结核性脑膜炎
E.亚急性硬化性全脑炎


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84、单项选择题  有心脏炎的风湿热患儿需应用糖皮质激素.其总疗程是()

A.1~2周
B.3~4周
C.6~8周
D.8~12周
E.16~20周


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85、单项选择题  男婴8个月。3个月前发热、抽搐,初拟诊为上呼吸道炎,8天后确诊为化脓性脑膜炎,经治疗后现体征:头围48cm,前囟隆起。前额突起,颅缝增宽,两眼球向下凝视,心、肺无异常,应考虑的诊断是()

A.慢性脑膜炎
B.脑脓肿
C.脑室膜炎
D.脑积水
E.脑肿瘤


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86、单项选择题  X线平片上见肺动脉段凹陷()

A.动脉导管未闭
B.室间隔缺损
C.法洛四联症
D.肺动脉瓣狭窄
E.房间隔缺损


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87、单项选择题  双侧瞳孔不等大多提示()

A.急性颅压高
B.慢性颅压高
C.枕骨大孔疝
D.小脑幕切迹疝
E.脑积水


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88、单项选择题  下列哪项不是皮肤黏膜淋巴结综合征诊断条件()

A.持续高热5天以上
B.结合膜充血,口唇鲜红,皲裂和杨梅舌
C.手足硬肿、掌指红斑,指趾脱皮及全身多形性红斑样皮疹
D.浅表淋巴结尤其颈淋巴结肿大
E.心肌炎和冠状动脉瘤


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89、单项选择题  新生儿肾小球滤过率低的原因,正确的是()

A.近髓质肾小球发育不良
B.动脉压低,肾灌注不足
C.出球小动脉阻力低
D.肾小球毛细血管通透性高
E.滤过膜面积较大


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90、单项选择题  肺动脉瓣狭窄,不可能出现的是()

A.肺动脉瓣区第二心音减低
B.有震颤
C.活动后气短
D.左心室肥大
E.肺血少


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91、单项选择题  男孩,6个月,患支气管肺炎,用多种抗生素治疗20天,体温下降,病情好转。近2天再次发热,呕吐,腹泻,大便4~5次/日,呈暗绿色水样便,有黏液,味腥臭,镜检见大量白细胞、脓细胞及革兰阳性球菌,最可能的诊断是()

A.真菌性肠炎
B.病毒性肠炎
C.金黄色葡萄球菌性肠炎
D.侵袭性大肠杆菌性肠炎
E.细菌性痢疾


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92、单项选择题  5个月女孩,因哭闹、易惊、睡眠不安就诊,平日多汗,易腹泻。查:枕秃、前囟2.5cm×2.5cm.颅骨软化,血钙2.0mmol/L,血磷1.15mmoVL.ALP330U/L.目前处理哪项正确()

A.维生素D2000~4000U/d口服,2~4周后改为预防量(400U/D.。
B.维生素D10000~20000U/d口服,2~4周后改为预防量(400U/D.。
C.每日给维生素D400U口服。
D.1.25(OH)2D30.5~2μg/d口服
E.维生素D320-30万U肌注1次,1个月后改为口服维生素D预防量(400U/D.


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93、单项选择题  诊断营养性巨幼细胞贫血的主要依据为()

A.神经、精神症状
B.肝、脾大
C.红细胞减少比血红蛋白降低明显
D.骨髓象示红系增生,各期幼红细胞出现巨幼变,胞核发育落后于胞质
E.贫血表现


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94、单项选择题  犬吠样咳嗽,声嘶,喉鸣见于()

A.支气管肺炎
B.急性支气管炎
C.肺结核
D.支气管异物
E.急性喉炎


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95、单项选择题  8岁男孩,10天来发热、咳嗽,4天来加重,曾用青霉素3天无效。查体:右下肺呼吸音减低,胸片发现左上肺片状淡薄云絮状阴影。该患儿考虑为()

A.呼吸道合胞病毒肺炎
B.大叶性肺炎
C.肺炎支原体肺炎
D.金黄色葡萄球菌肺炎
E.腺病毒肺炎


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96、单项选择题  诊断急性链球菌感染后肾炎,最关键的检查是()

A.尿常规
B.ASO
C.C反应蛋白
D.血清补体C3
E.血沉


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97、单项选择题  室间隔缺损的主要杂音是()

A.第2肋间2级柔和的收缩期杂音
B.第4肋间2级柔和的舒张期杂音
C.第2肋间2级柔和的舒张期杂音
D.第4肋间4级粗糙的收缩期杂音
E.第4肋间4级粗糙的舒张期杂音


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98、单项选择题  为促进铁的吸收,服用铁剂最好的方法为()

A.与牛奶同服,餐前服用
B.与维生素C同服,餐后服用
C.与维生素A同服,餐前服用
D.与维生素c同服,两餐间服用
E.与茶同服,餐间服用


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99、单项选择题  12岁患儿,因高度水肿、大量蛋白尿,于外院诊断为原发性肾病综合征,经用泼尼松60mg/d,治疗8周,现尿蛋白(+++)~(++++),尿红细胞50个/HP,血清补体C3正常,肾功能正常。 可能的诊断是()

A.先天性肾病综合征
B.单纯性肾病综合征
C.肾炎性肾病综合征
D.慢性肾炎
E.IgA肾病


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100、单项选择题  生后24小时内出现黄疸,进行性贫血,肝脾大()

A.病理性黄疸
B.生理性黄疸
C.胆道闭锁
D.新生儿溶血症
E.新生儿败血症


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101、单项选择题  左向右分流型先心病血流动力学有下列共同特点,但除外()

A.肺循环血流量增加
B.体循环血流量减少
C.肺动脉高压
D.右心室容量负荷过重
E.潜在青紫


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102、单项选择题  2岁后,身高平均每年增加()

A.1~1.5cm
B.2~3cm
C.3~5cm
D.5~7cm
E.7~9cm


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103、单项选择题  前囟的正确测量方法是()

A.对角顶点连线
B.对边中点连线
C.邻边中点连线
D.邻角顶点连线
E.周径长度


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104、单项选择题  PPD阳性反应的临床意义中,正确的是()

A.儿童PPD阳性表示体内有活动结核
B.婴儿PPD强阳性表示体内有活动结核
C.PPD硬结直径5mm以上为强阳性
D.PPD强阳性表示病情较重
E.PPD强阳性表示曾接种过卡介苗


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105、单项选择题  1岁零6个月男婴,腹泻2个月,每日3~5次,时稀时稠。其为足月儿,生后奶粉加牛奶喂养,未加辅食。查体:神清,表情呆滞,体重5kg,眼窝及前囟明显凹陷,皮肤弹性差,泪少,心率120次/分,肺(-),腹软,腹壁脂肪消失。 入院诊断考虑()

A.轻度营养不良,慢性腹泻,重度脱水
B.中度营养不良,慢性腹泻,中度脱水
C.重度营养不良,慢性腹泻,轻度脱水
D.重度营养不良,迁延性腹泻,中度脱水
E.中度营养不良,迁延性腹泻,重度脱水


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106、单项选择题  关于卡介苗的概念,错误的是()

A.不接种的小儿对结核菌普遍易感
B.新生儿期接种
C.增强体液免疫
D.常用皮内注射法
E.是减毒的牛型结核菌


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107、单项选择题  哪项不是常染色体隐性遗传的特征()

A.患者的父母及子女均健康
B.患者同胞的发病几率为25%
C.患者同胞的发病几率为50%
D.大多数情况下男女患病几率相等
E.父母有血缘关系者较多见


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108、单项选择题  新生儿筛查先天性甲状腺功能减退症的实验室指标为()

A.血清T4
B.血清T3
C.F4TFT3
D.滤纸片检测血TSH
E.核素检查


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109、单项选择题  小儿各年龄分期,正确的是()

A.围生期:生后脐带结扎至生后7天
B.新生儿期:生后脐带结扎至生后56天
C.婴儿期:生后至满2岁之前
D.幼儿期:满1岁至满3岁之前
E.学龄前期:5岁至满7岁之前


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110、单项选择题  关于重型β地中海贫血,下述哪项不正确()

A.3~12个月开始出现贫血
B.有特殊面容
C.肝脾大
D.小细胞低色素性贫血
E.用铁剂治疗有效


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111、单项选择题  大型室间隔缺损常表现为()

A.左心室、右心室扩大
B.左心室、右心室、左心房扩大
C.左心室、右心室、右心房扩大
D.左、右心室及左、右心房均扩大
E.以上都不是


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112、单项选择题  青春期才达成人水平的免疫球蛋白是()

A.IgG
B.IgA
C.IgM
D.IgE
E.SlgA


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113、单项选择题  婴儿期持续性青紫。见于()

A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.肺动脉狭窄
D.法洛四联症
E.动脉导管未闭


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114、单项选择题  鉴别单纯性肾病和肾炎性肾病的指征不包括()

A.低蛋白血症
B.补体
C.高血压
D.氮质血症
E.血尿


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115、单项选择题  女.5岁。自幼唇、指(趾)甲床青紫,乏力,活动后气促,体格发育落后,为先天性心脏病、法洛四联症。 患儿突然发生昏厥、抽搐最可能发生()

A.ARDS
B.肾衰
C.低钙惊厥
D.脑血栓、脑脓肿
E.癫痫


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116、单项选择题  关于小儿各种肺炎发病年龄的描述正确的是()

A.肺炎支原体肺炎6个月以内婴儿多见
B.毛细支气管炎2岁以上多见
C.腺病毒肺炎6~24个月多见
D.金黄色葡萄球菌肺炎年长儿多见
E.沙眼衣原体肺炎儿童多见


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117、单项选择题  1岁零6个月男婴,腹泻2个月,每日3~5次,时稀时稠。其为足月儿,生后奶粉加牛奶喂养,未加辅食。查体:神清,表情呆滞,体重5kg,眼窝及前囟明显凹陷,皮肤弹性差,泪少,心率120次/分,肺(-),腹软,腹壁脂肪消失。 患儿住院过程中,晨起突然神志不清,面色苍白,脉搏细弱,呼吸浅表,多汗,首先应采取哪项紧急措施()

A.静脉注射洛贝林
B.静脉注射毛花甙C
C.静脉注射氨茶碱
D.静脉注射甘露醇
E.静脉注射高渗葡萄糖


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118、单项选择题  肾病综合征小儿不常见的并发症是()

A.原发性腹膜炎
B.低钠血症
C.低钙血症
D.肾静脉血栓
E.心力衰竭


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119、单项选择题  哪一项不符合化脓性脑膜炎的脑脊液改变()

A.压力增高
B.外观混浊
C.白细胞总数>1000×10/L
D.蛋白增高
E.糖和氯化物正常


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120、单项选择题  婴儿食物热力作用所需能量()

A.占总能量的50%~60%
B.占总能量的30%~35%
C.占总能量的7%~8%
D.占总能量的10%
E.占总能量的5%


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121、单项选择题  患儿,男,8个月,患有“法洛四联症”,近2天来低热,流涕,轻咳,在一次哭闹后突然出现呼吸困难,心率增快,发绀加重,随即昏厥、抽搐,产生此现象最可能的原因是()

A.呼吸衰竭
B.心力衰竭
C.因血液黏稠而产生肺栓塞
D.脑脓肿
E.漏斗部痉挛至脑缺氧发作


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122、单项选择题  11个月健康男婴。为了保证其健康地生长发育,其饮食中蛋白质、脂肪、糖类所供应的热量占总热量的百分比为()

A.蛋白质(%)15脂肪(%)50糖类c%)35
B.蛋白质(%)35脂肪(%)15糖类c%)50
C.蛋白质(%)50脂肪(%)35糖类c%)15
D.蛋白质(%)35脂肪(%)50糖类c%)15
E.蛋白质(%)15脂肪(%)35糖类c%)50


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123、单项选择题  佝偻病的最主要病因是()

A.缺铁
B.缺乏维生素D
C.甲状旁腺功能不全
D.缺钙
E.婴儿生长速度快


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124、单项选择题  有关室间隔缺损正确的说法是()

A.X线显示右心室、左心室甚至伴左心房的增大
B.X线显示肺动脉段的突出,主动脉弓增大
C.X线显示肺门影增浓,肺野清晰,无肺门舞蹈
D.肺动脉瓣第二心音亢进、伴有固定性分裂
E.胸骨左缘有响亮粗糙的机器样杂音


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125、单项选择题  不属于急性肾炎典型临床表现的是()

A.水肿
B.少尿
C.血尿
D.高血压
E.急性肾功能不全


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126、单项选择题  丘疹、水疱、结痂同时存在见于()

A.麻疹
B.幼儿急疹
C.风疹
D.猩红热
E.水痘


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127、单项选择题  纠正中度脱水,补充累积损失量应为()

A.10~20ml/kg
B.20~30ml/kg
C.30~50ml/kg
D.50~100ml/kg
E.100~120ml/kg


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128、单项选择题  男性,足月产,生后3天出现皮肤轻度黄染,吃奶好,无发热。肝脾不大,脐无分泌物,血清总胆红素175mmol/L(10mg/dl),血型母A子O,应考虑为()

A.新生儿溶血病
B.新生儿败血症
C.新生儿肝炎
D.生理性黄疸
E.新生儿胆道闭锁


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129、单项选择题  革兰阳性双球菌脑膜炎的首选治疗为()

A.大剂量青霉素G
B.氨苄青霉素
C.苯甲异恶唑青霉素
D.氨苄青霉素+庆大霉素
E.邻氯青霉素+庆大霉素


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130、单项选择题  脉压增宽,伴有毛细血管搏动和股动脉枪击音,提示?()

A.动脉导管未闭
B.肺动脉高压
C.主动脉缩窄
D.肺动脉狭窄
E.右心室肥厚


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131、单项选择题  患儿2岁,自幼单纯母乳喂养,经常腹泻,体重6kg,身长75cm,头围47cm,精神较萎靡,腹壁皮下脂肪消失。 患儿最初的治疗方案是()

A.高热量饮食
B.高蛋白饮食
C.继续母乳喂养
D.开始供给低热量和营养物质,而后逐渐增加
E.静脉输入高张葡萄糖补充热量


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132、单项选择题  4岁女孩,诊断为先天性心脏病,体检发现胸骨左缘第2、3肋间有Ⅱ-Ⅲ/6收缩期吹风样杂音,肺动脉瓣区第二心音亢进,最可能诊断为下列哪种()

A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.艾森曼格综合征
E.法洛四联症


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133、单项选择题  下列不符合缺铁性贫血的是()

A.皮肤、黏膜苍白,以唇、口腔黏膜及甲床为甚
B.反甲,食欲减退
C.骨髓象以原始与早幼红细胞为主
D.血清铁降低,总铁结合力升高
E.具有贫血的一般表现


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134、单项选择题  缺铁性贫血的血象特点,错误的是()

A.血红蛋白降低比红细胞减少明显
B.呈小细胞低色素性贫血
C.外周血涂片可见红细胞大小不等
D.以大细胞为多,中央淡染区扩大
E.白细胞、血小板一般无改变


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135、单项选择题  哪项不符合小儿原发型肺结核表现()

A.上肺叶有空洞形成
B.肺门淋巴结肿大
C.结核菌素试验多为强阳性
D.消瘦、盗汗和食欲减退
E.可见疱疹性角膜结膜炎


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136、单项选择题  血红蛋白、红细胞代偿性增高的先心病是()

A.室间隔缺损
B.房间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.法洛四联症
E.心内膜垫缺损


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137、单项选择题  双肺听诊可闻固定的中小水泡音见于()

A.支气管肺炎
B.急性支气管炎
C.肺结核
D.支气管异物
E.急性喉炎


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138、单项选择题  5天女婴,家中出生,母乳喂养,2天来皮肤黄染,拒奶,嗜睡,体温不升。查体:面色灰暗,四肢稍凉,脐轮红,可见脓性分泌物,肝肋下3cm,脾肋下2cm。 最可能的诊断是()

A.新生儿脐炎,生理性黄疸
B.新生儿脐炎,母乳性黄疸
C.新生儿脐炎,新生儿败血症
D.新生儿脐炎,新生儿溶血病
E.新生儿脐炎,新生儿肝炎


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139、单项选择题  营养不良患儿可能出现的化验异常不包括()

A.血清白蛋白降低
B.胰岛素样生长因子I降低
C.必需氨基酸浓度降低
D.微量元素降低
E.生长激素水平降低


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140、单项选择题  出生后1周内的新生儿为()

A.足月儿
B.早产儿
C.过期产儿
D.小于胎龄儿
E.早期新生儿


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141、单项选择题  关于小儿运动发育的一般规律,错误的是()

A.由上向下
B.由近及远
C.由不协调到协调
D.由简单到复杂
E.由精细到粗糙


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142、单项选择题  9个月婴儿,7kg,腹泻3天,蛋花汤样大便,一天来粪便20余次,尿少,前囟、眼窝明显凹陷,皮肤弹性极差,脉细弱,四肢冷,血CO2CP6.75mmol/L,前8小时补液,哪项是错误的()

A.首先用2:1等张液140ml扩容
B.补充累积损失量为100~200ml/kg
C.扩容后选用3:2:1液500ml静点
D.补液速度为每小时8~10ml/kg
E.见尿补钾按0.2%浓度补入


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143、单项选择题  母乳喂养的断奶时间一般选择何时为宜()

A.出生后4~5个月
B.出生后6~9个月
C.出生后10~12个月
D.出生后13~15个月
E.出生后18个月


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144、单项选择题  患者27岁,早孕7周,行人工流产术中,患者突然恶心,出冷汗,面色苍白,BP70/50mmHg,P60次/分,细弱。 如何操作能减少上述情况的出现()

A.反复吸刮以防残留
B.扩张宫颈要轻柔
C.人流手术尽量在妊娠40天内进行
D.人流手术时负压要大
E.人流手术时,要保证足够的手术时间


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145、单项选择题  欲提高血中HCO35mmol/L,应选择()

A.1.4%碳酸氢钠1ml/kg
B.1.4%碳酸氢钠5ml/kg
C.5%碳酸氢钠1ml/kg
D.5%碳酸氢钠5ml/kg
E.1.87%乳酸钠3ml/kg


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146、单项选择题  哪项不是结核性脑膜炎的早期表现()

A.性情改变
B.发热
C.双目凝视
D.呕吐
E.惊厥


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147、单项选择题  转乳期引入第一个食物的原则是()

A.易于吸收、不易过敏
B.增加能量所需
C.补充蛋白质
D.补充多种维生素
E.补充铁,学习咀嚼


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148、单项选择题  关于脑的重量与年龄的关系的描述,错误的是()

A.出生时脑重已达成人脑重的25%
B.新生儿脑神经细胞数目已接近成人
C.2岁时脑主要是神经细胞体积增大、树突增加
D.婴儿时神经冲动传导易于泛化
E.4岁时脑重接近成人


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149、单项选择题  小儿末梢血中性粒细胞和淋巴细胞的比例相等的时间分别是()

A.1~3天和1~3岁
B.4~6天和4~6岁
C.7~9天和7~9岁
D.10~12天和10~12岁
E.13~15天和13~15岁


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150、单项选择题  疱疹性咽峡炎由下列哪种病原体引起()

A.单纯疱疹病毒
B.白色念珠菌
C.柯萨奇病毒
D.埃可病毒
E.厌氧菌


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151、单项选择题  需行染色体检查的各项中不包括()

A.皮纹异常
B.外貌奇特
C.性发育异常
D.智力低下
E.血清乳酸高


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152、单项选择题  患儿2岁,自幼单纯母乳喂养,经常腹泻,体重6kg,身长75cm,头围47cm,精神较萎靡,腹壁皮下脂肪消失。 此患儿在治疗过程中最常见的并发症是()

A.低钙惊厥
B.高渗性脱水
C.心力衰竭
D.肾小管酸中毒
E.胃肠功能紊乱


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153、单项选择题  正常情况下,下肢血压比上肢高()

A.10mmHg
B.20mmHg
C.30mmHg
D.40mmHg
E.50mmHg


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154、单项选择题  预防风湿热复发的最有效药物是()

A.小剂量阿司匹林,至少1年
B.对氨基苯甲酸,至少1年
C.ACTH,每月一次
D.长效青霉素,至少5年
E.小剂量泼尼松,至少1年


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155、单项选择题  退疹后有色素沉着见于()

A.麻疹
B.风疹
C.幼儿急疹
D.猩红热
E.肠道病毒感染


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156、单项选择题  新生儿颅内出血,突然发生惊厥时应()

A.立即腰穿
B.立即用大量脱水剂
C.立即静注地西泮(安定)或苯巴比妥
D.立即用酚磺乙胺(止血敏等止血剂)
E.立即肌注洛贝林、可拉明


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157、单项选择题  4岁男孩,10天前受凉感冒服药后好转,3天前眼睑水肿,伴尿少,喘憋1天。查体:呼吸急促,不能平卧,双肺底湿啰音,心率156次/分,肝肋下2cm,血压16/11kPa。 对患儿紧急采取的措施为()

A.利尿剂、镇静、降压,强心剂
B.降血压
C.激素
D.抗感染
E.积极应用强心剂


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158、单项选择题  营养不良合并维生素缺乏症,最常见的是()

A.维生素D缺乏
B.维生素B缺乏
C.维生素C缺乏
D.维生素A缺乏
E.维生素E缺乏


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159、单项选择题  鉴别结核性与病毒性脑膜炎最有意义的是()

A.脑脊液的透明度
B.脑脊液压力
C.糖、氯化物是否降低
D.脑脊液细胞数
E.蛋白增高的程度


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160、单项选择题  男孩,6岁,5日前发热,头痛,恶心呕吐1次,次日稀便3次,精神不振,抽搐1次。体检:急性热病容,嗜睡状,颈强(+),克氏征(++).WBC15.2×10/L.脑脊髓液为无色透明,白细胞100×109/L,中性80%。 入院2天后,高热不退,反复抽搐,意识不清,呼吸节律不整,立即应用()

A.甘露醇
B.呼吸兴奋剂
C.糖皮质激素
D.镇静药
E.利尿剂


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161、单项选择题  未经及时诊断和治疗的结核性脑膜炎,其常见死亡原因是()

A.循环衰竭
B.水和电解质紊乱
C.脑积水引起脑疝
D.营养耗竭
E.颅内出血


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162、单项选择题  男孩5岁,水肿1个月,体检有高度水肿,血压120/75mmHg,尿蛋白(+++),24小时尿蛋白定量2500mg,BUN5.4mmol/L。 最可能的诊断是()

A.急性肾炎
B.慢性肾炎
C.单纯型肾病
D.肾炎型肾病
E.迁延性肾炎


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163、单项选择题  克汀病可表现为()

A.特殊外貌,智力低下,关节过伸,第5指单褶
B.特殊外貌,智力低下,四肢短,皮肤粗厚而冷
C.特殊外貌,智力低下,听力障碍,肝脾大
D.特殊外貌,智力低下,反复抽搐,尿有霉臭味
E.表情呆滞,智力迟滞,面色蜡黄,头和舌震颤


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164、单项选择题  肺动脉第二心音亢进,分裂固定的是()

A.室间隔缺损
B.房间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.法洛四联症
E.艾森曼格综合征


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165、单项选择题  1岁小儿未接种过卡介苗,PPD阳性表示()

A.近2~3周内感染结核
B.体内已有免疫力不会再感染结核
C.体内有活动结核
D.对结核无免疫力,需立即接种卡介苗
E.受过结核感染,无活动性结核


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166、单项选择题  足月婴儿。生后1天内出现黄疸,拒哺。查体:嗜睡。面色苍白。HB90g/L,血清未结合胆红素342pmol/L。 此患婴的可能诊断是()

A.新生儿肝炎
B.新生儿胆管发育不佳
C.新生儿溶血病
D.新生儿败血症
E.新生儿硬肿症


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167、单项选择题  小儿腹泻饮食疗法,哪项不正确()

A.脱水患儿需禁食2天
B.严重呕吐者可暂禁食
C.继续母乳喂养
D.人工喂养者可暂停辅食
E.病毒性肠炎可改豆制代乳品


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168、单项选择题  小儿补充生理需要,所用液体的张力为()

A.1/5张
B.1/3张
C.1/2张
D.2/3张
E.等张


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169、单项选择题  哪项不符合猩红热皮疹的特点()

A.皮疹始见于颈部、耳后、上胸
B.可见"环口苍白"征
C.皮肤皱折处可见帕氏线
D.面部潮红,可见红色水泡
E.疹退后有脱皮无色素沉着


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170、单项选择题  营养不良患儿出现水肿的原因,正确的是()

A.大量蛋白尿
B.肾功能障碍
C.血清白蛋白降低
D.电解质紊乱
E.感染


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171、单项选择题  室间隔缺损合并肺动脉高压,最不可能出现的是()

A.发绀
B.杂音减弱
C.肺动脉瓣区第二心音减弱
D.右室肥厚
E.肺动脉段凸出


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172、单项选择题  心电图示右心室肥大,最不可能的先天性心脏病是()

A.法洛四联症
B.房间隔缺损
C.艾森门格综合征
D.动脉导管未闭
E.肺动脉狭窄


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173、单项选择题  结核菌素假阴性反应可见于()

A.患支气管肺炎时
B.患麻疹后3个月
C.接种卡介苗8周后
D.患粟粒性肺结核时
E.未接种卡介苗者


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174、单项选择题  12个月女孩,体重7.6kg,身长76cm,母乳及稀粥喂养。 该婴儿现每日能量供给应()

A.60~80kJ/kg
B.165~230kJ/kg
C.250~330kJ/kg
D.418~460kJ/kg
E.500~720kJ/kg


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175、单项选择题  0.9%氯化钠80ml,10%葡萄糖80ml,张力为()

A.等张
B.1/2张
C.1/3张
D.1/5张
E.2/3张


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176、单项选择题  典型苯丙酮尿症最为关键的治疗是()

A.低苯丙氨酸饮食
B.四氢生物蝶呤
C.二氢生物蝶呤
D.5-羟色氨酸
E.左旋多巴


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177、单项选择题  室间隔缺损,动脉血氧饱和度降低的原因是()

A.室间隔缺损自然闭合
B.干下型室间隔缺损合并主动脉瓣关闭不全
C.大型室间隔缺损
D.肌部室间隔多个缺损
E.艾森门格综合征


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178、单项选择题  维生素D缺乏性手足搐搦症的主要表现是()

A.惊厥
B.昏迷
C.手足徐动
D.高热
E.肌阵挛


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179、单项选择题  维生素D缺乏性手足抽搐症的隐性体征是()

A.巴宾斯基征
B.布鲁津斯基征
C.面神经征
D.凯尔尼格征
E.踝阵挛


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180、单项选择题  男婴5个月,因受凉后突然喘憋急诊入院。入院体检:T37.5℃,烦躁,气促,口周发绀,心率196次/分,心音被响亮的哮鸣音掩盖,吸气末少量中细湿性啰音,腹软,肝肋下3cm.剑下3cm,上界第6肋间,脾未触及。WBC9.8×109/L,NO.5,以下哪一项诊断可能性最大()

A.金黄色葡萄球菌肺炎
B.腺病毒肺炎
C.白色念珠菌性肺炎
D.呼吸道合胞病毒肺炎
E.肺炎支原体肺炎


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181、单项选择题  6岁女孩,高热,咽痛,眼部刺痛。查体:咽部充血,一侧眼球结膜炎,可能的诊断是()

A.咽结合膜热
B.红眼病
C.川崎病
D.流行性感冒
E.疱疹性咽炎


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182、单项选择题  6个月男婴,周围血WBC10×109/L,NO.55.LO.43.MO.02,以下哪个结论是对的()

A.总数不正常,分类正常
B.总数及分类均正常
C.总数及分类均不正常
D.总数偏高,淋巴细胞偏低
E.总数正常,分类不正常


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183、单项选择题  接种卡介苗后的PPD试验有逐年减弱倾向,一般逐渐消失的时间是()

A.1~2年
B.2~3年
C.3~5年
D.5~10年
E.10年以上


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184、单项选择题  1岁小儿HbF所占的比例为()

A.10%
B.30%
C.70%
D.小于2%
E.小于5%


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185、单项选择题  2岁男孩,发热4天,咳嗽,轻喘。查体:双肺可闻及散在的中小水泡音,诊断是()

A.支气管炎
B.支气管肺炎
C.毛细支气管炎
D.急性喉炎
E.支气管异物


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186、单项选择题  为防新生儿感染,与新生儿接触时最重要的防护措施是()

A.刷洗操作者双手
B.穿隔离衣
C.戴口罩
D.给新生儿被接触处涂消毒剂
E.不要用手接触新生儿


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187、单项选择题  1.5~2岁小儿应复种哪种疫苗()

A.百白破疫苗
B.卡介苗
C.麻疹疫苗
D.脊髓灰质炎疫苗
E.乙肝疫苗


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188、单项选择题  早产儿易发生佝偻病,主要是由于()

A.肝肾功能较差
B.胃肠道对维生素D吸收不良
C.胃肠道对钙、磷吸收不良
D.易发生胃肠道功能紊乱
E.体内储钙不足,生长发育快


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189、单项选择题  肺炎链球菌脑膜炎的特点为()

A.脑膜刺激征明显
B.易并发硬脑膜下积液
C.脑脊液不易找到病原菌
D.易有颅神经受损
E.3岁以上小儿多见


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190、单项选择题  10个月小儿,正常心率是()

A.120~140次/分
B.110~130次/分
C.100~120次/分
D.80~100次/分
E.70~90次/分


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191、单项选择题  女,7个月。体重5.5妇。母乳喂养,量少,未加辅食。体检:神志清,精神可,稍苍白,腹部皮下脂肪0.5cm,肌肉稍松弛。可能诊断是()

A.正常儿
B.Ⅰ度营养不良
C.Ⅱ度营养不良
D.Ⅲ度营养不良
E.佝偻病


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192、单项选择题  胎儿循环的特点是()

A.肺血流量大
B.肺血管阻力高
C.肺血管压力低
D.娩出前卵圆孔关闭
E.脐静脉血氧饱和度低


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193、单项选择题  乙肝疫苗初种年龄是()

A.生后2~3天
B.2个月以上
C.8个月以上
D.3个月以上
E.1岁以上


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194、单项选择题  小儿结核性脑膜炎临床痊愈的标准是()

A.疗程结束后2年仍无复发者
B.疗程结束后半年仍无复发者
C.疗程结束后1年仍无复发者
D.疗程结束后3个月且血沉正常者
E.疗程结束后1年半且血沉正常者


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195、单项选择题  蛋白质能量营养不良多见于()

A.6个月以下婴儿
B.岁以下婴儿
C.2岁以下婴幼儿
D.3岁以下婴幼儿
E.5岁以下的小儿


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196、单项选择题  观察PPD试验结果的时间为()

A.12小时内
B.12~24小时
C.24~48小时
D.48~72小时
E.72小时后


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197、单项选择题  地中海贫血属于()

A.大细胞性贫血
B.正细胞性贫血
C.小细胞正色素性贫血
D.大细胞低色素性贫血
E.小细胞低色素性贫血


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198、单项选择题  动脉导管未闭时,下列哪项体征一般是不存在的()

A.脉压增宽
B.胸骨左缘第2、3肋间连续性杂音
C.二尖瓣区舒张期杂音
D.三尖瓣区舒张期杂音
E.股动脉枪击音


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199、单项选择题  母乳特点中不包括()

A.酪蛋白与乳清蛋白比例为1:4
B.乙型乳糖含量丰富
C.电解质浓度低
D.维生素D含量较低
E.维生素K含量较高


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200、单项选择题  小儿下呼吸道解剖特点错误的是()

A.环状软骨以下为下呼吸道
B.左支气管粗、短、直
C.婴儿胸廓呈桶状
D.肺含血量多,含气量少,易感染
E.婴儿因咽鼓管呈水平位,易患中耳炎


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201、单项选择题  结核性脑膜炎早期临床表现,以下症状中何项少见()

A.精神淡漠,表情痛苦
B.易怒,好哭
C.嗜睡、疲倦
D.腹泻、腹痛
E.发热、食欲不振、盗汗、消瘦


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202、单项选择题  女婴,4个月,因惊厥5分钟来院就诊,患儿牛乳喂养,未添加辅食,1天来好哭闹、流涕,无发热、咳嗽、吐泻。查体:T37.8℃,双眼上吊,口角抽,面色发绀,四肢抖动,双肺有痰鸣,心腹(-),前囟平软2cm×2cm,脑膜刺激征(-),枕部有乒乓球感。 患儿的初步诊断是()

A.热性惊厥
B.颅内出血
C.佝偻病性手足搐搦症
D.化脓性脑膜炎
E.新生儿败血症


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203、单项选择题  10个月的小儿,标准体重是()

A.6.2kg
B.7.5kg
C.8.5kg
D.9.0kg
E.9.6kg


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204、单项选择题  口服补液盐中加入葡萄糖的主要作用是()

A.提供能量
B.预防酮症酸中毒
C.增加小肠对水、钠重吸收
D.使口服补液盐具有一定的渗透压
E.降低血清钾浓度


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205、单项选择题  正常新生儿哪项反射引不出是正常的()

A.觅食反射
B.吸吮反射
C.拥抱反射
D.握持反射
E.腹壁反射


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206、单项选择题  皮肤弥漫充血,上有密集针尖大小丘疹见于()

A.麻疹
B.风疹
C.幼儿急疹
D.猩红热
E.肠道病毒感染


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207、单项选择题  重症肺炎时下列哪种情况最常见()

A.中毒性脑病
B.DIC
C.心力衰竭
D.感染中毒性休克
E.中毒性肠麻痹


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208、单项选择题  7个月患儿,发热、咳嗽5天,近2天出现呕吐,3次/日,并惊厥3次,已接种卡介苗。查体:嗜睡,呼吸促,两肺可闻及细湿啰音,前囟饱满。脑脊液:外观混浊,白细胞1800×10/L,中性80%,蛋白2g/L,糖1.2mmol/L,氯化物100mmol/L,涂片找菌(-),PPD直径5mm,此患儿最可能的诊断为()

A.肺炎合并中毒性脑病
B.病毒性脑炎,气管炎
C.结核性脑膜炎,肺结核
D.化脓性脑膜炎,肺炎
E.脑脓肿,支气管炎


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209、单项选择题  接种卡介苗,维持身体对结核病有一定免疫力,主要通过()

A.增加抗体水平
B.增强体液免疫
C.促进白细胞的吞噬
D.促进干扰素的形成
E.T淋巴细胞致敏


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210、单项选择题  小儿每日补充生理需要,所需液量()

A.30~50ml/kg
B.40~60ml/kg
C.60~80ml/kg
D.80~100ml/kg
E.100~120ml/kg


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211、单项选择题  婴儿总能量的需要是()

A.70kcal/(kg·D.
B.90kcal/(kg·D.
C.l10kcal/(kg·D.
D.130kcal/(kg·D.
E.150kcal/(kg·D.


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212、单项选择题  正常小儿,前囟闭合的年龄是()

A.6~8周
B.3~4个月
C.7~10个月
D.1~1.5岁
E.2~2.5岁


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213、单项选择题  脉压增宽,伴毛细血管搏动,股动脉枪击音,提示()

A.室间隔缺损
B.房间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.法洛四联症
E.肺动脉狭窄


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214、单项选择题  胸部X线常见肺脓肿、肺大疱见于()

A.腺病毒肺炎
B.毛细支气管炎
C.支气管肺炎
D.金黄色葡萄球菌肺炎
E.肺炎支原体肺炎


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215、单项选择题  3岁小儿。身材矮小而匀称,下列哪项诊断不太可能()

A.生长激素缺乏
B.先天性甲状腺功能减低症
C.慢性腹泻
D.佝偻病
E.营养不良


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216、单项选择题  哪项最适合选用甲泼尼龙冲击()

A.急性肾炎
B.薄基底膜肾病
C.肾病综合征,激素敏感
D.肾病综合征,激素耐药
E.先天性肾病


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217、单项选择题  男童.9岁。尿少,4天前入院。眼睑水肿明显,双下肢非凹陷性水肿,血压140/90mmHg,心肺无异常。 患儿剧烈头痛、呕吐、抽搐,应考虑()

A.ARDS
B.脑出血
C.结核性脑膜炎
D.休克
E.高血压脑病


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218、单项选择题  8%糖牛奶100ml()

A.约产能67kcal,蛋白、脂肪、糖类的比例为9%:50%:41%
B.约产能100kcal,蛋白、脂肪、糖类的比例为9%:50%:41%
C.约产能67kcal,蛋白、脂肪、糖类的比例为19%:52%:29%
D.约产能100kcal,蛋白、脂肪、糖类的比例为13%:36%:51%
E.约产能90kcal,蛋白、脂肪、糖类的比例为15%:35%:50%


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219、单项选择题  早产儿出生时的身长()

A.>55cm
B.52cm
C.50cm
D.>57cm
E.<47cm下列新生儿的指标为哪种


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220、单项选择题  铁剂治疗缺铁性贫血的早期疗效观察的简便可靠指标为()

A.红细胞总数升高
B.血清铁增加
C.血清铁饱和度升高
D.网织红细胞数升高
E.红细胞平均血红蛋白正常


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221、单项选择题  佝偻病后遗症主要表现为()

A.血磷下降,血钙正常
B.睡眠不安、多汗
C.X线长骨骨骺端呈毛刷状
D.骨骼畸形
E.肌肉韧带松弛


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222、单项选择题  5岁儿童,低热干咳1周,加重3天,呈刺激性干咳,夜眠不安,查体,体温38℃,双肺呼吸音粗,未闻及啰音,心腹未见异常,白细胞11×109/L,中性0.70,ESR40mm/h,胸片示右下肺呈云雾状薄片影,其最可能的诊断是()

A.大叶性肺炎
B.支气管肺炎
C.支原体肺炎
D.腺病毒肺炎
E.嗜酸性粒细胞肺炎


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223、单项选择题  营养不良的叙述下列哪项不正确()

A.易并发营养性小细胞性贫血
B.可发生自发性低血糖
C.消瘦主要反映过去营养不良
D.生长迟缓主要反映慢性营养不良
E.体重低下主要反映患儿有急性或慢性营养不良


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224、单项选择题  患儿2岁,发热、呕吐、烦躁1天。查体:T40℃,嗜睡,前囟隆起,颈抵抗,心肺(-),凯尔尼格征(+),布鲁津斯基征(+),血象WBC28.0×10/L,为快速诊断,患儿需做的检查是()

A.腰穿
B.血沉
C.结核菌素试验
D.头颅CT
E.血培养


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225、单项选择题  最能准确反映肾小球滤过率的指标是()

A.内生肌酐清除率
B.血肌酐
C.血尿素氮
D.血尿素清除率
E.尿量


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226、单项选择题  止惊厥的药物,不包括()

A.苯妥英钠
B.副醛
C.地西泮
D.甘露醇
E.苯巴比妥


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227、单项选择题  男婴,11个月。生后常便秘、腹胀、少哭。体检:T36℃,四肢稍凉,皮肤粗糙,毛发枯黄、稀疏,心率70次/分,腹部膨隆,脐疝。四肢粗短,唇厚,舌大。最可能的诊断是()

A.先天性甲状腺功能退低
B.21-三体综合征
C.苯丙酮尿症
D.黏多糖病
E.软骨发育不良


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228、单项选择题  缺铁性贫血患者出现非血液系统症状的原因是()

A.影响肌红蛋白的合成
B.含铁酶活性降低,细胞功能紊乱
C.影响线粒体的能量代谢
D.影响DNA的合成
E.甲状腺素合成降低


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229、单项选择题  营养性缺铁性贫血铁剂治疗需用至()

A.症状消失
B.血红蛋白恢复正常后6~8周
C.血红蛋白量恢复正常后2甩
D.血红蛋白量及红细胞数均恢复正常
E.血红蛋白量恢复正常


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230、单项选择题  风湿性心脏病发生心力衰竭的治疗,错误的是()

A.立即给予肾上腺皮质激素治疗
B.可给镇静剂
C.用地高辛时剂量宜偏大
D.吸氧、利尿及低盐饮食
E.注意限制液体入量


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231、单项选择题  关于麻疹与结核病的关系,错误的是()

A.PPD试验转阴
B.使潜伏结核变为活动性结核
C.抑制结核活动
D.促使结核播散
E.患儿可初染结核


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232、单项选择题  苯丙酮尿症最突出的特点是()

A.毛发棕黄
B.尿有"酸臭"气味
C.智力低下
D.皮肤粗糙
E.锥体束受损


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233、单项选择题  哪一项对鉴别类风湿关节炎与风湿性关节炎无帮助()

A.关节肿痛
B.关节畸形
C.抗"O"抗体增高
D.二尖瓣狭窄
E.虹膜睫状体炎


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234、单项选择题  接种卡介苗后,PPD试验阳性反应持续()

A.1~2天
B.2~3天
C.3~7天
D.7~10天
E.7~10天以上


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235、单项选择题  治疗肾病综合征激素中长程疗法是()

A.3~4个月
B.6~9个月
C.1年~1年半
D.1年半~2年
E.2~3年


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236、单项选择题  治疗营养性缺铁性贫血首选()

A.维生素C100mg,每日3次口服
B.硫酸亚铁等铁剂口服
C.稀盐酸胃蛋白酶合剂
D.注射铁剂
E.输红细胞


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237、单项选择题  健康2个月男婴,体重5kg,该婴儿喂养下列哪项正确()

A.5%糖羊奶500ml/d,加水300ml/d
B.5%糖牛奶500ml/d,加水300ml/d
C.5%糖牛奶500ml/d,加水200ml/d
D.5%糖牛奶640ml/d,加水110ml/d
E.豆制代乳品


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238、单项选择题  患儿,自10岁起下肢青紫,逐渐加重。于胸骨左缘第2肋间可闻及Ⅱ级收缩期杂音,肺动脉瓣区第二心音亢进。血气分析提示:右桡动脉血氧饱和度96%,股动脉血氧饱和度80%。诊断是()

A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.法洛四联症
E.肺动脉狭窄


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239、单项选择题  2~4级连续性机器样音,向颈部传导见于()

A.室间隔缺损
B.房间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.法洛四联症
E.肺动脉狭窄


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240、单项选择题  小儿结核性脑膜炎早期主要症状为()

A.前囟膨隆
B.意识不清
C.咳嗽、咳痰
D.性情改变
E.惊厥


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241、单项选择题  颅骨软化多见于()

A.3个月以内小儿
B.3~6个月小儿
C.6个月以上小儿
D.8~9个月以上小儿
E.12个月小儿


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242、单项选择题  肾病综合征的治疗措施中,哪项是错误的()

A.用糖皮质激素
B.用免疫抑制剂
C.预防感染
D.增加营养、高蛋白饮食
E.中药治疗


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243、单项选择题  维生素D缺乏性手足搐搦症,主要死亡原因是()

A.脑水肿
B.心力衰竭
C.喉痉挛
D.呼吸衰竭
E.吸入性肺炎


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244、单项选择题  高热3~5天,热退疹出见于()

A.麻疹
B.幼儿急疹
C.风疹
D.猩红热
E.水痘


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245、单项选择题  小儿心脏听诊肺动脉瓣区第二心音减低,提示()

A.右向左分流型先心病
B.左向右分流型先心病
C.无分流型先心病
D.肺动脉高压
E.肺动脉狭窄


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246、单项选择题  足月婴儿。生后1天内出现黄疸,拒哺。查体:嗜睡。面色苍白。HB90g/L,血清未结合胆红素342pmol/L。 首先要做的检查是()

A.肝功能
B.血常规
C.血培养
D.血型
E.肾功能


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247、单项选择题  小儿特有的能量需求是()

A.基础代谢
B.生长发育
C.食物特殊动力作用
D.活动所需
E.排泄损失能量


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248、单项选择题  新生儿溃疡病的主要症状是()

A.便秘
B.呕吐
C.腹痛
D.呕血
E.水肿


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249、单项选择题  结核性脑膜炎中期的最常见表现是()

A.全身中毒症状严重
B.性格改变
C.出现病理神经反射
D.出现脑膜刺激特征及第Ⅶ、Ⅲ、Ⅵ、Ⅱ对脑神经受累
E.昏迷


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250、单项选择题  小儿原发型肺结核,哪项不常见()

A.PPD试验阳性
B.发热
C.肺部中小水泡音
D.X线胸片示肺门淋巴结肿大
E.食欲减退,乏力,盗汗


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251、单项选择题  肺动脉第二音亢进,提示()

A.动脉导管未闭
B.肺动脉高压
C.主动脉缩窄
D.肺动脉狭窄
E.右心室肥厚


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252、单项选择题  活动性原发型肺结核的抗结核治疗方案为()

A.强化阶段1种杀菌药,维持阶段1种药物
B.强化阶段2种杀菌药,维持阶段1种药物
C.强化阶段3种杀菌药,维持阶段1种药物
D.强化阶段3种杀菌药,维持阶段2种药物
E.强化阶段4种杀菌药,维持阶段3种药物


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253、单项选择题  有关母乳性黄疸的描述哪些不正确()

A.间接胆红素升高
B.直接胆红素升高
C.与母乳内葡萄糖醛酸酶活性增高有关
D.因胆红素肠道重吸收增加引起
E.婴儿一般状态良好


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254、单项选择题  引起生理性贫血最主要的原因是()

A.出生后一部分红细胞破坏
B.出生后3~4个月婴儿体内储存铁已大量被消耗
C.暂时性骨髓造血功能低下,红细胞生成素不足
D.未及时添加含铁丰富的辅食
E.循环血量增加较快


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255、单项选择题  与结核性脑膜炎的预后无关的因素是()

A.治疗的早晚
B.肺结核病灶的有无
C.结核性脑膜炎的病期和病型
D.年龄大小
E.结核菌对药物的敏感性


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256、单项选择题  6个月至6岁小儿贫血标准为()

A.Hb<150g/L
B.Hb<145g/L
C.Hb<120g/L
D.Hb<110g/L
E.Hb<90g/L


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257、单项选择题  新生儿窒息,首先应采取的复苏措施是()

A.气囊加压给氧
B.给地塞米松
C.尽量吸尽呼吸道黏液
D.用地高辛
E.用呼吸机


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258、单项选择题  11个月婴儿提示维生素D缺乏的表现中不包括()

A.方颅
B.胸廓畸形
C.手镯、脚镯征
D.颅骨软化
E.烦躁、多汗


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259、单项选择题  先天性心脏血管畸形胚胎发育时期是()

A.2~4周
B.4~10周
C.2~8周
D.1~4周
E.8~12周


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260、单项选择题  1岁零6个月男婴,因间断咳嗽1周就诊,每日呕吐1~2次胃内容物。患儿是第一胎足月顺产儿,生后母乳喂养至今,未添加辅食。平时易患"肺炎、肠炎"。查体:精神萎靡,营养差,体重5.9kg,身长75cm,前囟已闭,心肺(-),皮肤弹性差,皮下脂肪消失,四肢肌张力低下,活动尚可,神志尚清。 患儿下列起始治疗措施有哪项不妥当()

A.10%葡萄糖每日100ml/kg供给
B.开始供给热量每日165~230KJ/kg
C.口服胃蛋白酶、胰酶以助消化
D.口服各种维生素
E.用苯丙酸诺龙改善消化和代谢功能


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261、单项选择题  6~14岁小儿贫血标准为()

A.Hb<150g/L
B.Hb<145g/L
C.Hb<120g/L
D.Hb<110g/L
E.Hb<90g/L


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262、单项选择题  -营养不良诊断标准中体重应小于()

A.中位数
B.中位数减一个标准差
C.中位数减两个标准差
D.均数
E.第10百分位


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263、单项选择题  下列哪项不属于新生儿生理现象()

A."马牙"
B.新生儿红斑
C.新生儿粟粒疹
D.新生儿臀红
E.乳腺肿大


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264、单项选择题  下列哪种是不正确的小儿液体疗法()

A.中度以下脱水可用口服补液
B.重度脱水需先快速扩容
C.维持补液阶段一般速度为5ml/(kg.h)
D.营养不良伴腹泻患儿常用1/3张溶液,速度宜稍快
E.轮状病毒肠炎引起的等渗性脱水,常用1/2张溶液


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265、单项选择题  1岁患儿,逐渐苍白2个月,单纯母乳喂养,肝肋下2.5cm,脾肋下0.5cm,Hb60g/L,RBC3×1012/L,RBC中心浅染区扩大,网织RBC、Plt、WBC都正常,首先应考虑的诊断是()

A.营养性缺铁性贫血
B.营养性巨幼细胞性贫血
C.营养性混合性贫血
D.再生障碍性贫血
E.雅克什贫血


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266、单项选择题  一新生儿,胎龄36周,出生体重1.6kg,下列诊断正确和全面的是()

A.足月儿,小于胎龄儿
B.早产儿
C.低出生体重儿
D.极低出生体重儿
E.早产儿,小于胎龄儿


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267、单项选择题  营养不良时,皮下脂肪最先消失的部位是()

A.维生素A
B.维生素C
C.婴幼儿
D.学龄期儿童
E.腹部


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268、单项选择题  健康正常儿,已会爬,扶着栏杆能站起来,懂“再见”,尚不能独站,最可能年龄是()

A.7个月
B.5个月
C.9个月
D.11个月
E.2个月


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269、单项选择题  当左向右分流型先心病出现肺动脉高压时,增大的心腔是()

A.左心房
B.左心室
C.右心房
D.右心室
E.双心室


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270、单项选择题  不能判断风湿活动性的指标是()

A.发热,乏力
B.血沉增快
C.CRP增高
D.ASO增高


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271、单项选择题  与单纯性肾病相比,下列哪项是肾炎性肾病的特点()

A.发病年龄常大于7岁
B.突然起病
C.尿中红细胞≥10个/HP
D.尿少明显
E.水肿明显


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272、单项选择题  3个月小儿。母乳喂养,腹泻2个月,大便3~4次/日。糊状,无黏液脓血。精神食欲好。多种药物治疗无效。诊断为()

A.霉菌性肠炎
B.病毒性肠炎
C.大肠杆菌肠炎
D.生理性腹泻
E.迁延性腹泻


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273、单项选择题  男童.9岁。尿少,4天前入院。眼睑水肿明显,双下肢非凹陷性水肿,血压140/90mmHg,心肺无异常。 诊断是()

A.泌尿系结石
B.急性肾小球肾炎
C.新月体肾炎
D.肾炎性肾病
E.慢性肾病


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274、单项选择题  麻疹并发肺炎者应隔离至()

A.出疹后3天
B.出疹后5天
C.出疹后10天
D.出疹后15天
E.肺炎痊愈


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275、单项选择题  关于肺炎支原体肺炎,错误的是()

A.学龄儿童多见
B.主要症状为发热、咳嗽
C.特征不明显
D.冷凝集试验阳性
E.嗜异性凝集试验阳性


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276、单项选择题  病理性黄疸不包括()

A.生后24小时后出现黄疸
B.足月儿血清胆红素>220.9μmol/L,早产儿>257μmol/L
C.黄疸消退时间足月儿>2周,早产儿>4周
D.黄疸退而复现
E.血清直接胆红素>34μmol/L


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277、单项选择题  男性,2岁,身高70cm,智力低下,鼻梁低,舌体厚大。腹胀便秘。有脐疝。 最有明确诊断价值的检查是()

A.TSH、T4
B.结肠镜检
C.甲状腺扫描
D.尿三氯化铁试验
E.染色体核型分析


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278、单项选择题  脉压增宽,伴股动脉枪击音的是()

A.室间隔缺损
B.房间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.法洛四联症
E.艾森曼格综合征


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279、单项选择题  孕妇25岁,因停经50天,感心悸、胸闷,诊断为“先天性心脏病合并早孕”,来院咨询是否可以继续妊娠。体检:口唇、甲床轻度发绀,血压正常,心率80次/分,律齐,胸骨左缘第3~4肋间可闻及收缩期杂音,肺动脉瓣第二心音亢进,双肺呼吸音清。超声诊断:室间隔缺损伴肺动脉高压。下列医师的解答哪项是正确的()

A.在心内科及产科医师的治疗下维持妊娠至足月
B.不宜继续妊娠,入院行人工流产术
C.入院先行心脏手术,如心功能改善则继续妊娠
D.等待至孕中期行引产术
E.严密监护心功能,出现心衰即刻终止妊娠


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280、单项选择题  法洛四联症最常见的并发症为()

A.肺炎
B.心力衰竭
C.肾衰竭
D.脑血栓
E.急性肺水肿


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281、单项选择题  男孩6岁,全身水肿2个月,经体检和实验室检查诊为“单纯型肾病综合征”,给泼尼松每次15mg,每日3次,连用4周,尿蛋白从(+++),降至(++),水肿减轻,继续用原剂量2周,水肿迸一步消退,尿蛋白(++),再用原剂量2周,尿蛋白时而(+)、时而(++).此时激素疗效判断为()

A.激素敏感
B.激素部分敏感
C.激素耐药
D.激素依赖
E.激素无效


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282、单项选择题  下列不符合21-三体综合征常见体征的是()

A.眼距宽,眼外侧上斜
B.骨龄落后
C.身材高大,四肢及指趾细长
D.智能呈中度低下
E.通贯手


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283、单项选择题  1岁患儿,母乳喂养未加辅食。查体:皮肤黏膜苍白,肝肋下2cm,脾肋下1cm,化验血象Hb78g/L,RBC3.6×1012/L,血小板121×109/L。 此患儿最可能出现的化验结果是()

A.MCV(fl)80~90,MCH(pg)26~32,MCHC(%)32~38
B.MCV(fl)>94,MCH(pg)>32,MCHC(%))32~38
C.MCV(fl)80~94,MCH(pg)>32,MCHC(%)32~38
D.MCV(fl)<80,MCH(pg)<28,MCHC(%)32~38
E.MCV(fl)<80,MCH(pg)<26,MCHC(%)<32


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284、单项选择题  惊厥持续状态时,制止惊厥首选()

A.苯巴比妥
B.副醛
C.地西泮
D.水合氯醛
E.苯妥英钠


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285、单项选择题  铁剂停药的时间是()

A.血红蛋白正常后立即停药
B.血红蛋白正常后再服半个月停药
C.网织红细胞上升后即停药
D.血红蛋白正常后再服1个月停药
E.血红蛋白正常后再服3个月停药


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286、单项选择题  新生儿缺氧缺血性脑病的临床表现,错误的是()

A.高胆红素血症
B.过度兴奋
C.嗜睡、甚至昏迷
D.惊厥、脑水肿和颅内高压
E.神志改变,肌张力异常


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287、单项选择题  8个月男孩,持续高热,频咳,精神萎靡6天,近2天喘憋加重,今抽搐4次,全身性发作,嗜睡。体检:体温40℃,呼吸60次/分,心率160次/分,两肺散在少量中细湿啰音,左下肺闻管状呼吸音,血白细胞计数4.0×109/L,腰椎穿刺颅压较高,脑脊液常规正常。 根据临床表现,最可能的诊断是()

A.肺炎链球菌肺炎
B.金黄色葡萄球菌肺炎
C.肺炎支原体肺炎
D.衣原体肺炎
E.腺病毒肺炎


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288、单项选择题  1岁零6个月男婴,因间断咳嗽1周就诊,每日呕吐1~2次胃内容物。患儿是第一胎足月顺产儿,生后母乳喂养至今,未添加辅食。平时易患"肺炎、肠炎"。查体:精神萎靡,营养差,体重5.9kg,身长75cm,前囟已闭,心肺(-),皮肤弹性差,皮下脂肪消失,四肢肌张力低下,活动尚可,神志尚清。 此患儿不会出现的现象是()

A.糖代谢失常,发生低血糖
B.脂肪代谢失常,出现高胆固醇血症
C.伴发维生素A缺乏症
D.特异性免疫功能低下
E.肾浓缩功能降低


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289、单项选择题  男婴,4个月,人工喂养,未添加辅食,2天来清咳、流涕,伴低热,今晨抽搐4次,每次持续约2分种,缓解后玩耍如常,为确诊最有价值的化验检查是()

A.心电图
B.腹部B型超声
C.胸片
D.血钾、钠、氯、血糖测定
E.血钙、磷、碱性磷酸酶测定


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290、单项选择题  小儿生长发育,最快的时期是()

A.生后最初6个月
B.6个月~1岁
C.幼儿期
D.学龄期
E.青春期


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291、单项选择题  符合营养性巨幼细胞性贫血神经系统表现的是()

A.智力及动作发育落后有倒退现象
B.兴奋、多动
C.注意力不集中,记忆力减退
D.腱反射减弱
E.感觉异常


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292、单项选择题  以下营养性缺铁性贫血的临床特点哪项不正确()

A.婴儿发病率高
B.小细胞低色素性贫血
C.发病缓慢,病程长
D.红细胞数较血红蛋白值下降明显
E.皮肤黏膜苍白,可有肝脾淋巴结肿大


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293、单项选择题  肺炎支原体肺炎最不可能出现的临床表现是()

A.发热、咳嗽
B.听诊呼吸音减低
C.外周血白细胞正常
D.血沉增快
E.脓气胸


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294、单项选择题  哪项不是21-三体综合征的特点()

A.免疫功能低下
B.白血病的发生率较低
C.性发育延迟
D.智力低下
E.喂养困难


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295、单项选择题  足月新生儿,心率波动范围是()

A.60~140次/分
B.90~120次/分
C.90~160次/分
D.100~120次/分
E.120~180次/分


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296、单项选择题  新生儿明显发绀,经积极供氧后,发绀基本缓解,最可能的诊断是()

A.持续性胎儿循环
B.法洛四联症
C.大血管错位
D.肺部炎症
E.肺动脉瓣闭锁合并室间隔缺损


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297、单项选择题  生后3~4天出现黄疸,黄疸期间一般情况好()

A.病理性黄疸
B.生理性黄疸
C.胆道闭锁
D.新生儿溶血症
E.新生儿败血症


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298、单项选择题  总补体及C3降低()

A.单纯性肾病
B.肾炎性肾病
C.紫癜性肾病
D.肾小管性酸中毒
E.IgA肾病


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299、单项选择题  1岁零6个月男婴,腹泻2个月,每日3~5次,时稀时稠。其为足月儿,生后奶粉加牛奶喂养,未加辅食。查体:神清,表情呆滞,体重5kg,眼窝及前囟明显凹陷,皮肤弹性差,泪少,心率120次/分,肺(-),腹软,腹壁脂肪消失。 患儿在输液纠正脱水过程中,突然出现抽搐,最可能的原因是()

A.低钠
B.低钾
C.低镁
D.低钙
E.低血糖


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300、单项选择题  关于小儿机体发育的规律,下列说法正确的是()

A.是一个连续平均的过程
B.年龄越大发育越快
C.青春期发育最快
D.各系统、器官的生长发育不平衡
E.体格上的个体差异随年龄增长而减少


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