时间:2020-06-21 22:40:31


1、单项选择题 小儿体表面积计算与成人的不同点是()
	A.头大,躯干小
	B.头大,四肢、躯干相似
	C.头大,四肢小
	D.头大,四肢、躯干小
	E.头大,下肢小,躯干相似
2、单项选择题 男性,32岁。饮酒后突发右上腹剧痛5小时。查体:急性痛苦面容,被迫体位。全腹压痛及反跳痛,板状腹。临床诊断为消化性溃疡穿孔。在全麻下施行胃大部切除(毕Ⅱ式)、腹腔引流术。 患者术后2个月,每餐后3小时左右出现心悸、出汗、眩晕。最可能的术后并发症是()
	A.倾倒综合征
	B.低血糖综合征
	C.贫血
	D.反流性胃炎
	E.营养不良
3、单项选择题 急性胰腺炎当出现下列哪种情况时,应考虑重症胰腺炎()
	A.高血糖
	B.低钙血症
	C.血、尿淀粉酶明显升高
	D.代谢性酸中毒
	E.白细胞明显升高
4、单项选择题 伤后第九天,体温39.8℃,心律148次/分,呼吸40次/分,创面潮湿痂下积脓,创周红肿血培养阴性,创面培养为绿脓杆菌。 其最可能的原因是()
	A.感染
	B.蜂窝质炎
	C.多器官功能不全综合征
	D.烧伤创面脓毒症
	E.休克
5、单项选择题
如下图进行切开减压术时层次应达()
	
	A.表皮下
	B.真皮内
	C.真皮下
	D.皮下脂肪层
	E.深筋膜层
6、单项选择题 胆囊结石的手术治疗方法中,首选的是()
	A.经皮胆镜取石术
	B.腹腔镜胆囊切除术
	C.开腹胆囊切除术
	D.小切口胆囊切开取石术
	E.胆囊切开取石,胆囊造瘘术
7、单项选择题 十二指肠溃疡首选的手术方式是()
	A.胃大部切除术(毕Ⅰ式)
	B.高选择性迷走神经切断术
	C.选择性迷走神经切断术
	D.胃大部切除术(毕Ⅱ式)
	E.迷走神经干切断术附加胃窦切除术
8、单项选择题 削痂的主要适应证是()
	A.深Ⅲ度烧伤创面
	B.浅Ⅱ度烧伤创面
	C.Ⅲ度烧伤创面
	D.深Ⅱ度烧伤创面
	E.Ⅰ度创面
9、单项选择题 男性,30岁。餐后1小时突发上腹部剧痛,很快扩散至全腹,呈持续性腹痛,伴有恶心、呕吐。查体:腹式呼吸消失,全腹压痛、反跳痛、肌紧张明显,肝浊音界消失。腹部X线平片检查:见膈下游离气体。临床诊断胃十二指肠穿孔伴弥漫性急性腹膜炎。 患者腹膜炎的性质属于()
	A.细菌性腹膜炎
	B.化学性腹膜炎
	C.渗出性腹膜炎
	D.毒素性腹膜炎
	E.化脓性腹膜炎
10、单项选择题 外科治疗消化性溃疡的目的是()
	A.防止溃疡发生恶变
	B.去除溃疡病灶
	C.防止溃疡并发症
	D.消除临床症状
	E.治愈溃疡,消除症状,防止复发
11、单项选择题 腹股沟斜疝修补术最常见的并发症是()
	A.髂腹下和髂腹股沟神经损伤
	B.精索损伤
	C.股动静脉损伤
	D.阴囊血肿
	E.疝复发
12、单项选择题 男性,30岁,电工,因操作不慎产生电火花,引起面、颈前部烧伤,创面有水疱,部分水疱破损,创面基底红白相间,有疼痛 根据病情判断烧伤严重程度为()
	A.轻度烧伤
	B.中度烧伤
	C.重度烧伤
	D.特重度烧伤
	E.无法判断
13、单项选择题 男性,30岁。餐后1小时突发上腹部剧痛,很快扩散至全腹,呈持续性腹痛,伴有恶心、呕吐。查体:腹式呼吸消失,全腹压痛、反跳痛、肌紧张明显,肝浊音界消失。腹部X线平片检查:见膈下游离气体。临床诊断胃十二指肠穿孔伴弥漫性急性腹膜炎。 目前,应采取的治疗措施是()
	A.禁食,胃肠减压,做进一步检查
	B.保守治疗,病情无好转或加重,剖腹探查
	C.腹腔诊断性穿刺,抽出浑浊渗出液,剖腹探查
	D.补液,应用抗生素12小时,剖腹探查
	E.急诊剖腹探查
14、多项选择题 Curling溃疡的常见临床症状有()
	A.呕吐
	B.呕血
	C.柏油样便
	D.血便
	E.腹胀
15、单项选择题 浅Ⅱ度烧伤的局部损害深度达()
	A.表浅层,生发层健在
	B.真皮深层,有皮肤附件残留
	C.真皮浅层,部分生发层存在
	D.皮肤全层
	E.皮肤下脂肪
16、单项选择题 急性胆囊炎穿孔的表现形式,下列哪一种最为多见()
	A.引起弥漫性胆汁性腹膜炎
	B.被周围组织所包裹,形成胆囊周围脓肿
	C.形成胆囊-十二指肠、结肠或胆管瘘
	D.穿破胆囊床,形成肝脓肿
	E.形成腹腔脓肿
17、多项选择题 烧伤早期休克的临床症状有()
	A.口渴
	B.烦躁
	C.血压下降
	D.尿少
	E.恶心
18、单项选择题 结肠癌的淋巴转移可呈跳跃转移,但一般依下列顺序由近而远扩散,其顺序和部位正确的是()
	A.结肠淋巴结:位于肠壁脂肪垂内
	B.结肠旁淋巴结:位于邻近结肠壁的系膜内
	C.系膜血管淋巴结:位于结肠系膜中部的血管旁,也叫中间淋巴结组
	D.系膜根部淋巴结:位于结肠系膜根部
	E.以上都是
19、单项选择题 男性,65岁。间歇性上腹部疼痛伴反酸、嗳气10年,症状加重,呕吐隔夜饮食3天。查体:上腹部膨隆,压痛明显,有振水音。 患者病情改善后,应采取的治疗措施是()
	A.择期手术治疗
	B.继续对症治疗
	C.针对病因治疗
	D.肠内营养支持治疗
	E.深静脉营养支持治疗
20、单项选择题 女性,20岁,面颈部和双上肢被火焰烧伤,面颈部较肿胀,散在大小不等水疱;腐皮大部分脱落,创面基底红白相间,痛觉较迟钝。 该患者烧伤面积和深度的诊断为()
	A.15%浅Ⅱ度
	B.15%深Ⅱ度
	C.24%深Ⅱ度
	D.20%深Ⅱ度
	E.20%浅Ⅱ度
21、单项选择题 烧伤的致伤因素中,最常见的是()
	A.电烧伤
	B.热力烧伤
	C.生石灰烧伤
	D.磷烧伤
	E.酸、碱烧伤
22、单项选择题 胆总管损伤后放置“T”形管的时间要求是()
	A.至少2周
	B.无时间限制
	C.至少2个月
	D.至少半年
	E.以上都不是
23、单项选择题 手术中鉴别直疝与斜疝最可靠的依据是()
	A.精索与疝囊的关系
	B.疝囊颈与腹壁下动脉的关系
	C.疝块与内环的关系
	D.疝块与外环的关系
	E.腹横筋膜与腹壁肌肉的关系
24、单项选择题 关于烧伤全身性感染的防治,以下哪项是错误的()
	A.积极地纠正休克
	B.正确处理创面
	C.应反复作创面细菌培养及药敏
	D.待病人体温完全正常后方可停用抗生素
	E.尽可能用肠内营养法进行营养支持
25、多项选择题 烧伤面积的计算用()
	A.中国新九分法
	B.目测估计
	C.手掌法
	D.测量计算
	E.12岁以下儿童应结合年龄计算
26、单项选择题 伤后第九天,体温39.8℃,心律148次/分,呼吸40次/分,创面潮湿痂下积脓,创周红肿血培养阴性,创面培养为绿脓杆菌。 目前处理方案哪项错误()
	A.创面以异种皮包扎
	B.尽量行肠内营养
	C.创面清创暴露
	D.选用有效抗生素
	E.输入人免疫球蛋白
27、单项选择题 关于左半结肠切除术,下列不正确的是()
	A.适用于降结肠、结肠脾曲部癌肿
	B.切除范围:横结肠左半、降结肠、部分或全部乙状结肠
	C.必要时切除腹膜反折以上直肠上段
	D.清扫所属系膜及淋巴结
	E.结肠与结肠或结肠与直肠端端吻合
28、单项选择题 胃癌的诊断和鉴别诊断,最有价值的检查方法是()
	A.胃脱落细胞
	B.胃镜检查
	C.X线钡餐胃肠造影
	D.肠系膜上动脉造影
	E.血CEA检测
29、单项选择题 一名火焰烧伤者,现场急救哪项措施最佳()
	A.大声呼叫灭火
	B.立即用手扑打灭火
	C.就地翻滚,扑灭火焰
	D.奔跑离开火焰
	E.用不宜燃烧的材料,扇灭火焰
30、单项选择题 男性,20岁,体重50kg。烧伤后3小时入院。主诉疼痛,口渴。查体:P150次/分,R32次/分,BP85/65mmHg。面色苍白,四肢发冷,烦躁不安。面部、颈部肿胀,头皮完好,面颈部皮肤可见大小不等水疱,触痛敏感。胸、腹、背和会阴部布满大小不等水疱,部分水疱破溃,创面潮红。双上肢及双下肢除双手足创面潮红外,其余创面苍白,无水疱,无痛觉。臀部未烧伤。 根据患者目前情况,正确的紧急处理措施是()
	A.清创,止痛,输液
	B.止痛,输液,清创
	C.输液与清创同时进行
	D.止痛,补液
	E.快速补液、吸氧,创面暂用无菌巾覆盖,待休克好转后清创
31、单项选择题 男,24岁,不慎跌入80℃热水池中,水深淹没患者臀部,初步估计烫伤面积为()
	A.40%~45%
	B.35%~40%
	C.30%~35%
	D.45%~50%
	E.>60%
32、单项选择题 女性,36岁,因烧伤致头顶部瘢痕性秃发3年。查体:头顶部瘢痕面积10cm×8cm,无毛发生长,瘢痕较柔软,与基底颅骨间有一定滑动性。 如果采用头皮扩张法,为取得瘢痕遗留最小,头皮扩张后损失最少的效果,头皮瓣应当()
	A.以推进为主,辅以适当旋转
	B.以旋转为主,辅以适当推进
	C.形成巨大旋转头皮瓣
	D.必须彻底切除头皮瓣下的纤维组织包膜
	E.旋转后遗留的狗耳必须去除后平整缝合
33、多项选择题 Ⅲ°烧伤的特点为()
	A.深度可达皮肤全层,甚至皮下、肌肉、骨骼
	B.创面无水疱,呈蜡白或焦黄色
	C.创面上看不到树枝状栓塞血管
	D.病人有剧痛和感觉过敏
	E.病人有休克
34、单项选择题 成年女性双足烧伤面积占人体体表面积()
	A.5%
	B.6%
	C.7%
	D.10%
	E.14%
35、单项选择题 男性,35岁。行走时被从对面行驶而来的摩托车撞伤腹部1小时。伤后倒地即感腹部持续性疼痛难忍,伴恶心、呕吐,不能站立,急送医院。查体:T36.8℃,P160次/分,R24次/分,BP40/0mmHg。被动体位,面色苍白,出冷汗,烦躁不安,肢体发凉。腹部膨隆,腹式呼吸消失,全腹压痛,反跳痛和腹肌紧张明显,肝区叩击痛,肠鸣音减弱。腹腔穿刺抽出暗红色不凝固血。 对该患者首先应采取的紧急措施是()
	A.静脉切开建立输液通道,输入平衡液1000ml,交叉配血
	B.腹部B超或CT检查,明确损伤脏器
	C.查血、尿常规和淀粉酶,血生化、动脉血气分析
	D.收缩压上升至90mmHg后送手术室剖腹探查
	E.抗休克的同时送手术室剖腹探查
36、单项选择题 一患儿全身大面积烧伤,仅头顶及腰部约五掌面积未烧伤,则烧伤面积为()
	A.92%
	B.98%
	C.90%
	D.93%
	E.95%
37、多项选择题 烧伤后并发症的防治正确的是()
	A.早期注意抗休克
	B.预防全身性感染
	C.合理使用抗生素
	D.积极有效营养支持
	E.维持各脏器功能
38、单项选择题
根据大肠癌改良的Dukes分期标准,B1期是指()
	A.癌肿局限于黏膜层
	B.癌肿穿透肌层而无淋巴结转移
	C.癌肿侵入肌层而无淋巴结转移
	D.癌肿在肠壁内而淋巴结已有转移
	E.癌肿穿透肠壁,淋巴结有转移
39、单项选择题 关于腹部损伤的分类,下列不正确的是()
	A.根据伤道性质分为盲管伤、贯通伤
	B.根据腹壁有无伤口分为开放伤、闭合伤
	C.根据是否穿破腹膜分为贯通伤、非贯通伤
	D.闭合伤分为单纯腹壁伤和腹腔脏器伤
	E.根据膈肌是否破裂分为复合伤和多发伤
40、单项选择题 胃溃疡行胃大部切除术,一般应切除胃容积的()
	A.30%~40%
	B.60%~70%
	C.40%~50%
	D.70%~80%
	E.50%~60%
41、单项选择题 Ⅲ度烧伤局部损伤的深度达()
	A.真皮浅层,部分生发层健在
	B.表皮层,生发层健在
	C.生发层
	D.真皮深层,有皮肤附件残留
	E.皮下组织层
42、单项选择题 男性,33岁,体重70kg,矿工,瓦斯爆炸烧伤,面颈(头部除外)、双上肢、双下肢(臀部除外)深度烧伤,伤后2小时送至医院。 伤后第一个24小时补液量()
	A.8000ml
	B.6825ml
	C.4550ml
	D.8825ml
	E.7860ml
43、单项选择题 烧伤应激性溃疡最常见的症状是()
	A.穿孔
	B.休克
	C.疼痛
	D.胃肠道出血
	E.腹胀
44、单项选择题 下列检查结果中,对鉴别单纯性肠梗阻与绞窄性肠梗阻最有帮助的是()
	A.腹平片可见肠管扩张,多个阶梯状液-气平面
	B.腹腔穿刺抽出血性物
	C.血白细胞明显升高,分类中性超过90%
	D.血气分析血氧分压降低
	E.血生化检查电解质紊乱
45、单项选择题 3岁儿童,头面部烧伤按新九分法计算烧伤面积为()
	A.6%
	B.9%
	C.12%
	D.15%
	E.18%
46、单项选择题
关于下图所进行处理的描述,以下哪项是正确的()
	
	A.凡肢体、躯干、颈部环形焦痂束缚,均可行焦痂切开减张术
	B.以深Ⅱ度创面为主的烧伤患者,即使是环匝状烧伤,也不需行焦痂切开减张术
	C.非环匝状烧伤创面,不需行焦痂切开减张术
	D.行焦痂切开减张术时,往往将表层坏死皮肤全层切开即可
	E.必须在麻醉下进行
47、单项选择题 以下对急性化脓性胆管炎的概述,不正确的是()
	A.致病菌主要为大肠杆菌,克雷伯菌,粪链球菌和厌氧菌
	B.胆管梗阻和胆管化脓性感染并存
	C.可发生感染性休克、肝肾功能衰竭或DIC
	D.Charcot三联症或Royeolos五联症
	E.以上都是
48、单项选择题 男孩,6岁,不慎被开水烫伤头颈部及双上肢,则该患者烫伤面积为()
	A.33%
	B.19%
	C.30
	D.40%
	E.15%
49、单项选择题 男性,32岁。饮酒后突发右上腹剧痛5小时。查体:急性痛苦面容,被迫体位。全腹压痛及反跳痛,板状腹。临床诊断为消化性溃疡穿孔。在全麻下施行胃大部切除(毕Ⅱ式)、腹腔引流术。 该术式最严重的近期并发症是()
	A.吻合口出血
	B.输入空肠袢梗阻
	C.输出空肠袢梗阻
	D.十二指肠残端瘘
	E.吻合口梗阻
50、单项选择题 男性,53岁,夏季开水烫伤右腿前侧为7%浅Ⅱ度和深Ⅱ度。 尿常规阴性,创缘红肿,内敷料下干燥未见明显脓液,胸片阴性,白细胞数较高,血培养待3天报告。目前适当的处理是()
	A.全身应用广谱抗生素,烧伤创面暂时不予处理
	B.揭除全部内敷料,用1%SD-AG冷霜外敷包扎
	C.中药外敷包扎
	D.吲哚美辛(消炎痛)塞肛降温
	E.冰袋降温
51、单项选择题
下列不是急性胰腺炎局部并发症的是()
	A.胰腺及胰周组织坏死
	B.胰腺及胰周脓肿
	C.胰腺假性囊肿
	D.急性液体积聚
	E.胆道出血
52、多项选择题 防治大面积Ⅲ度烧伤全身性感染的关键措施()
	A.依靠外用药
	B.及时纠正休克
	C.大剂量抗生素
	D.早期切痂、植皮
	E.支持疗法
53、单项选择题 浅Ⅱ度烧伤伤及真皮的层次是()
	A.生发层
	B.网状层
	C.乳头下层
	D.乳头层
	E.以上都不是
54、单项选择题 深Ⅱ度烧伤的组织学划分指()
	A.表皮角质层+透明层+颗粒层
	B.表皮角质层+透明层+颗粒层+棘层+生发层+真皮乳头层
	C.表皮角质层+透明层+颗粒层+棘层+生发层+真皮乳头层+真皮乳头层以下的真皮
	D.表皮角质层+透明层+颗粒层+棘层+生发层
	E.表皮角质层+透明层+颗粒层+棘层
55、单项选择题 男性,58岁。右侧腹股沟斜疝3年。今晨便后疝内容物更加突出,不能还纳,局部剧痛伴恶心、呕吐6小时。 急诊手术的方式应采取()
	A.坏死肠段切除术
	B.坏死肠段切除,加疝囊高位结扎术
	C.坏死肠段切除,加疝修补术
	D.坏死肠段切除,加引流术
	E.坏死肠段切除,加疝修补,加引流术
56、单项选择题 慢性胆囊炎的诊断依据中,不包括()
	A.十二指肠引流胆汁可能出现大量脓球
	B.伴有胆囊结石
	C.右上腹隐痛不适伴消化不良
	D.超声波检查胆囊增大或缩小
	E.脂肪泻
57、单项选择题
男性,31岁。转移性右下腹痛伴恶心、呕吐、发热24小时。查体:T38.7℃。右下腹压痛、反跳痛、肌紧张。实验室检查:白细胞13.0×109/L,中性粒细胞86%。尿常规:白细胞1~2/HP,红细胞2~3/HP。
正确的诊断是()
	A.急性胆囊炎
	B.消化性溃疡穿孔
	C.肠系膜淋巴结炎
	D.急性化脓性阑尾炎
	E.右输尿管结石
58、单项选择题 疝内容物为部分肠管壁,其分类属于()
	A.Richter疝
	B.滑动疝
	C.Litter疝
	D.闭孔疝
	E.难复性疝
59、单项选择题 女孩,6岁,面颈部及两手掌Ⅱ°烧伤,其烧伤面积约为()
	A.5%
	B.8%
	C.10%
	D.12%
	E.17%
60、单项选择题 热力烧伤热源接触部位的皮肤改变表现为()
	A.凝固坏死
	B.组织淤滞
	C.充血反应
	D.渗出
	E.以上都是
61、多项选择题 严重烧伤患者营养支持的目的()
	A.补充机体代谢底物
	B.改善免疫功能
	C.增加患者脂肪合成
	D.防治感染
	E.维持细胞代谢
62、单项选择题 烧伤时渗出情况下列错误的是()
	A.伤后6~8小时达高峰
	B.伤后2~3小时渗出最多
	C.一般将伤后2天内称为渗出期
	D.对于大面积深度烧伤患者,体液回吸收期可延迟到72小时以后
	E.烧伤渗出性质上属于血浆丢失
63、单项选择题
下图所示烧伤,下列表述正确的是()
	
	A.痛觉迟钝
	B.有水疱
	C.多无栓塞血管
	D.没有焦痂形成
	E.瘢痕愈合
64、多项选择题 有关烧伤休克的治疗,以下哪些是正确的()
	A.国内常用的标准公式:伤后第1个24小时补液量(ml)=体重(kg)×烧伤面积×1.5,其中胶体:晶体=(0.5~1):1,不再需要额外补充生理需要量。
	B.伤后第1个8小时要输入第1个24小时计算总量的一半,余下的一半在后16小时内输入
	C.第1个24小时的电解质和胶体应为第1个24小时计算总量的一半,需要额外补充生理需要的水分
	D.烧伤休克的补液应严格遵守公式的计算量,不得随意加减,以免灌注不足或输液量过多
	E.延迟复苏的患者,为避免短期大量液体输入而诱发心衰、肺水肿,其输液按照复苏延迟的时间向后顺延,输液量必须严格按照公式的计算量
65、单项选择题 以下哪项不是烧伤后代谢亢进期的表现()
	A.氧耗量增加
	B.糖异生加强
	C.尿氮排出增加
	D.蛋白质分解减少
	E.脂肪分解增加
66、多项选择题 烧伤引起的病理改变主要取决于()
	A.烧伤深度
	B.受热面积
	C.受热时间
	D.热源温度
	E.受热部位
67、单项选择题
下图所示烧伤愈合时间一般为()
	
	A.1~3天
	B.3~7天
	C.1~2周
	D.3~5周
	E.5周以上
68、单项选择题 按照1970年全国烧伤会议提出的标准,哪项符合重度烧伤()
	A.总面积50%或Ⅲ度10%
	B.总面积30%或Ⅲ度20%
	C.总面积60%或Ⅲ度15%
	D.总面积40%或Ⅲ度20%
	E.总面积50%或Ⅲ度25%
69、单项选择题 男性,35岁。行走时被从对面行驶而来的摩托车撞伤腹部1小时。伤后倒地即感腹部持续性疼痛难忍,伴恶心、呕吐,不能站立,急送医院。查体:T36.8℃,P160次/分,R24次/分,BP40/0mmHg。被动体位,面色苍白,出冷汗,烦躁不安,肢体发凉。腹部膨隆,腹式呼吸消失,全腹压痛,反跳痛和腹肌紧张明显,肝区叩击痛,肠鸣音减弱。腹腔穿刺抽出暗红色不凝固血。 对该患者下一步最重要的治疗措施是()
	A.继续纠正休克
	B.转送ICU复苏,重点是迅速恢复体温,纠正凝血障碍和酸中毒,通气支持,维持机体内环境的稳定
	C.全身支持治疗,防治重要脏器功能不全
	D.应用糖皮质激素、抗生素、止血药物
	E.防治术后并发症
70、单项选择题 直肠癌的静脉、淋巴扩散途径,下列错误的是()
	A.淋巴转移只有当肿瘤侵犯到黏膜下层时才可能发生
	B.淋巴转移是直肠癌最主要的扩散途径
	C.向上转移是淋巴转移的主要方向
	D.癌细胞可通过神经鞘扩展
	E.癌栓通过肠系膜下静脉、门静脉转移到肝和肺
71、单项选择题 有关严重烧伤患者早期喂养的概念以下哪项是正确的()
	A.休克期禁食,休克期后在逐渐开始经胃肠道营养
	B.休克期即给予足量高营养膳食
	C.休克期积极抗休克,同时通过静脉补充营养
	D.休克期静脉补充高张葡萄糖
	E.休克期积极抗休克,同时经胃肠道少量进流食
72、单项选择题 关于慢性胆囊炎的临床特点,错误的是()
	A.由急性演变而来或起病即是慢性过程,多合并有胆囊结石
	B.可形成萎缩性胆囊炎
	C.反复的右上腹或上腹隐痛、腹胀、嗳气,脂餐可诱发胆绞痛
	D.B超或胃镜检查有助诊断和鉴别诊断
	E.多采取碎石或中医排石治疗
73、单项选择题 对于烧伤后糖代谢说法不正确的是()
	A.烧伤后高血糖是葡萄糖生成增多而利用率降低所致
	B.烧伤后糖异生增加的主要器官是肝脏和肾脏
	C.烧伤后刺激葡萄糖的主要激素是儿茶酚胺和皮质醇
	D.胰岛素分泌受抑制
	E.肝脏及周围组织存在胰岛素抵抗
74、单项选择题 下列检查,哪一项对上消化道大出血不具诊断意义()
	A.三腔双囊管检查
	B.CT平扫检查
	C.选择性血管造影
	D.X线钡餐检查
	E.纤维内镜检查
75、单项选择题 早期胃癌是指()
	A.直径<5cm
	B.局限于肌层
	C.无淋巴结转移
	D.局限于黏膜和黏膜下层
	E.直径<2cm
76、单项选择题 烧伤休克时微循环血液变化,下列哪项不正确()
	A.白细胞附壁粘着
	B.白细胞变形能力升高
	C.红细胞和血小板聚集
	D.血液粘滞度升高,微血栓形成
	E.红细胞脆性增高
77、单项选择题 烧伤后应激性溃疡的发病因素以下哪项是错误的()
	A.与过早进食有关
	B.与胃粘膜血流量下降有关
	C.与粘膜屏障功能受损有关
	D.与休克期渡过不平稳有关
	E.与严重感染有关
78、单项选择题 全身情况较差的老年人,临床诊断瘢痕性幽门梗阻。手术治疗宜采取()
	A.半胃切除术
	B.胃大部切除术
	C.幽门成形术
	D.胃空肠吻合术
	E.胃十二指肠吻合术
79、单项选择题 现场急救火焰烧伤时哪些措施错误()
	A.尽快卧地翻滚灭火
	B.边跑呼救求救
	C.尽快泼水灭火
	D.用湿被、毡子等隔绝空气灭火
	E.就近跳入水沟
80、单项选择题 关于小肝癌的特点,正确的是()
	A.以膨胀性生长为主,多有纤维包膜形成
	B.病灶局限,通常为单结节
	C.癌栓形成与卫星结节发生率低
	D.以DNA含量二倍体为主、提示肿瘤生长相对缓慢;癌细胞分化多为Ⅰ~Ⅱ级
	E.以上都是
81、单项选择题 女性,31岁,体重50kg,头面、躯干、双上肢汽油火焰烧伤3小时入院,烧伤总面积56%,深Ⅱ度26%,Ⅲ度3%。病人烦躁不安,手足湿冷,心律140次/分,呼吸25次/分,伤后无尿。 第1个24小时补液量为(国内通用公式)()
	A.4500ml
	B.5500ml
	C.6200ml
	D.7100ml
	E.7500ml
82、单项选择题 经皮肝穿刺胆道造影可达到下列何种目的()
	A.明确肝内病变的范围和性质
	B.了解胆囊切除术后胆道情况
	C.明确梗阻性黄疸的原因和部位
	D.了解胆囊浓缩和收缩功能
	E.胆道显影同时也可显示胰管
83、单项选择题 急性阑尾炎右下腹固定性压痛是最常见和最重要的体征,压痛部位取决于阑尾尖端的位置,因而变化较多,常见的压痛部位除麦氏点外,还有Lanz点,其位置是()
	A.右髂前上棘与脐连线的中、内1/3处
	B.左右髂前上棘连线的右、中1/3交点处
	C.右髂前上棘与脐连线的中、外1/3处
	D.右髂前上棘与脐连线和腹直肌外缘交汇点
	E.右髂前上棘与脐连线的中点处
84、多项选择题 严重烧伤病人就诊时,应立即采取的急救措施()
	A.立即开放静脉通道,进行液体复苏
	B.立即做脑部CT检查
	C.立即进行腹部B超
	D.立即给病人吸氧,保持呼吸道通畅
	E.立即进行心电监护
85、单项选择题 男性,50岁。肝区持续性钝痛2个月,疼痛牵涉至右肩部,伴乏力,消瘦明显,食欲减退,有恶心、低热症状。查体:右肋缘下可触及肿大的肝脏,质地坚硬。 下列实验室检查最有诊断价值的是()
	A.测定血清γ-谷氨酰转肽酶
	B.测定血清碱性磷酸酶
	C.甲胎蛋白测定
	D.测定SGPT和SGOT
	E.乳酸脱氢酶和同工酶测定
86、单项选择题 成人男性患者,黄磷烧伤,面积30%,伤后3天,体温达39.8℃,心率140次/分,呼吸30次/分,血压120/70mmHg,呼吸短促并伴有腹胀,食欲差,尿少,头痛头晕。 患者有何并发症()
	A.休克
	B.脑水肿
	C.急性呼吸衰竭
	D.磷中毒
	E.脓毒症
87、单项选择题 关于胃大部分切除术后贫血的原因,下列错误的是()
	A.食物不通过十二指肠,影响铁吸收
	B.食物快速从残胃中排空,小肠蠕动快,影响铁吸收
	C.胃酸减少或缺乏,不利于食物中铁的溶解、游离和吸收
	D.胃黏膜分泌的内因子减少或缺乏,造成维生素B12吸收障碍
	E.免疫机制改变,导致骨髓造血功能障碍
88、单项选择题 根据淋巴结清除范围的不同,胃癌根治术分为根Ⅰ式、根Ⅱ式和根Ⅲ式。以下关于远端胃癌根Ⅱ式手术的淋巴结清扫范围,正确的是()
	A.1、3、4、5、6、7、8、9组淋巴结
	B.1、2、3、4、5、7、8、9、10、11组淋巴结
	C.1、2、3、4、5、6、8、9、10、11组淋巴结
	D.1、3、4、5、6、8、9、10、11、12组淋巴结
	E.3、4、5、6、7、8、9、10组淋巴结
89、单项选择题 原发性肝癌的临床诊断要点,不包括()
	A.HBV或HCV病史
	B.肝脏包块
	C.AFP>400μg/L持续1个月或AFP>200μg/L持续2个月
	D.腹壁静脉曲张、脾大
	E.B超和CT检查的影像学证据
90、单项选择题 男性,33岁,体重70kg,矿工,瓦斯爆炸烧伤,面颈(头部除外)、双上肢、双下肢(臀部除外)深度烧伤,伤后2小时送至医院。 双手手术方法应考虑()
	A.网状植皮
	B.邮票植皮
	C.相间植皮
	D.大张植皮
	E.微粒植皮
91、单项选择题 Ⅲ度烧伤的组织学划分指()
	A.表皮全层+真皮乳头层
	B.表皮角质层+透明层十颗粒层+棘层+生发层
	C.表皮角质层+透明层+颗粒层+棘层
	D.表皮全层+真皮乳头层+真皮乳头层以下的真皮
	E.表皮全层+真皮乳头层+真皮乳头层以下的真皮+真皮的附件
92、单项选择题
下图为一中国新九分法计算烧伤面积图,以下哪项是错误的()
	
	A.头、颈、面各3%
	B.双上肢为18%
	C.躯干为27%
	D.双臀为5%
	E.双大腿、双小腿、双足为46%
93、单项选择题 男性,35岁,火焰烧伤总面积70%。颜面、颈、前胸及两上肢为Ⅲ°烧伤(30%),伤后1小时送医院处理。 创面切痂时,发现坏死组织,怀疑毛霉菌感染,确诊的最佳方法是()
	A.坏死组织冷冻切片检查
	B.创面普通培养
	C.创面真菌培养
	D.血真菌培养
	E.创面分泌物涂片找菌丝
94、单项选择题 关于烧伤合并ARDS应及时纠正缺氧的叙述错误的是()
	A.氧气疗法是纠正缺氧常用的方法
	B.轻度ARDS
	C.面罩给氧效果不好应改用人工气道给氧
	D.鼻导管吸氧指征:当FiO大于0.6时,PaO小于60mmHg;动脉血氧饱和度小于90%
	E.机械通气是纠正缺氧的主要措施
95、单项选择题 男孩,5岁,头面颈、双上肢热水烫伤,入院时哭闹,心率150次/分,血压听不清;局部创面分布于头颈、双上肢、双手,布满大小不等水疱,部分表皮脱落处创面潮红、渗出较多。 患儿应立即接受的抢救措施为()
	A.插导尿管
	B.彻底清创
	C.立即包扎伤口
	D.立即建立静脉通道补液
	E.实行全身体检
96、单项选择题 先天性腹股沟斜疝的主要发病因素是()
	A.腹壁缺损
	B.腹壁强度降低
	C.腹内压过高
	D.腹膜鞘状突未闭
	E.先天性腹横肌和腹内斜肌发育不全
97、单项选择题 女性,20岁,面颈部和双上肢被火焰烧伤,面颈部较肿胀,散在大小不等水疱;腐皮大部分脱落,创面基底红白相间,痛觉较迟钝。 对于手、颈部及关节部位的深Ⅱ度烧伤,优先采用()
	A.包扎治疗至创面愈合
	B.暴露治疗至创面愈合
	C.半暴露治疗至创面愈合
	D.尽可能行早期削痂、中厚皮片移植手术
	E.以上都不是
98、多项选择题 有关烧伤休克期的治疗,以下哪些是正确的()
	A.碱性药物的应用目的主要是纠正酸中毒,也可碱化尿液,防止血红蛋白、肌红蛋白堵塞肾小管
	B.利尿剂应在发现尿量减少时立即应用
	C.伤后6小时以内接受了复苏的严重烧伤患者,一般不会出现烧伤休克
	D.延迟复苏的严重烧伤患者,其输液量往往要超出公式的计算量
	E.由于大面积烧伤患者往往伴有酸中毒,故在其复苏过程中,早期必须常规给予碱性药物
99、单项选择题 有关烧伤创面早期清创的说法,正确的是()
	A.为缩短时间,不必严格遵守无菌技术
	B.剃除烧伤创面及其附近约1cm内的毛发
	C.污染严重者,应用大量肥皂水或大量双氧水冲洗
	D.目前多采用简单清创法
	E.陷入创面的砂粒,碎屑应全部清除
100、单项选择题 关于嵌顿疝与绞窄疝的鉴别诊断,最重要的是()
	A.有无呕吐、发热、休克
	B.疝内容物有无压痛
	C.疝内容物不能还纳的时间
	D.疝内容物有无血液循环障碍
	E.有无肠梗阻
101、单项选择题 下列不属于胃癌根治术禁忌证的是()
	A.大量血性腹水
	B.直肠膀胱(子宫)窝种植转移灶
	C.腹膜广泛转移
	D.锁骨上淋巴结转移
	E.肝左叶孤立性转移灶
102、单项选择题 男性,64岁。左腹股沟可复性包块5年。吸烟史40年,偶有咳嗽。近3个月来夜尿次数增多。查体:左侧腹股沟韧带中点上方至阴囊有一"梨形"包块6cm×8cm,平卧时可回纳腹腔,压迫内环试验阳性。X线胸片:肺纹理增多。肛门指诊:前列腺增大,中央沟消失。 正确的诊断是()
	A.左侧腹股沟完全性、可复性斜疝,良性前列腺增生症
	B.左侧腹股沟直疝,良性前列腺增生症
	C.左侧腹股沟不完全性、可复性斜疝,良性前列腺增生症
	D.左侧腹股沟Litter疝,良性前列腺增生症
	E.左侧腹股沟Richter疝,良性前列腺增生症
103、单项选择题 下列上消化道大出血诊断的基本方法中,错误的是()
	A.详细追问相关病史和全面细致查体
	B.急诊剖腹探查明确病因
	C.进行相关实验室检查
	D.应用三腔双囊管检查
	E.纤维内镜检查或选择性血管造影检查
104、单项选择题 正常成年人头面颈及前躯干烧伤时,其烧伤面积约为()
	A.8%
	B.22%
	C.16%
	D.18%
	E.36%
105、单项选择题 到医院后应立即采取的急救措施()
	A.立即吸氧
	B.仔细而准确的诊断烧伤面积及深度
	C.立即进行全面细致的体检
	D.立即导尿
	E.立即静脉穿刺补液
106、单项选择题 男性,55岁。上腹部疼痛,低热,体重减轻1个月,尿色加深,巩膜、皮肤进行性黄染2周。查体:肝肋下4cm,边缘钝,右上腹可触及一6cm×4cm大小的梨形包块。 诊断梗阻性黄疸最有价值的指标是()
	A.SGPT正常
	B.HBsAg阴性
	C.尿胆原阴性
	D.B超示肝内外胆管扩张
	E.AFP230U/L
107、多项选择题 防治烧伤败血症抗生素应用原则()
	A.烧伤后应及早用药,并反复做细菌培养以掌握创面细菌动态和药敏情况。2~3日内,一般选用青霉素、庆大霉素为预防性抗生素
	B.感染期开始后,应选用高效广谱抗生素
	C.一旦临床上出现败血症早期表现,应及时选择针对阴性杆菌并兼顾阳性球菌的抗生素联合应用,不必等待血培养结果
	D.如有了细菌培养结果,应调整针对性联合用药
	E.在广谱抗生素联合应用过程中,要注意感染症状控制后,应及时停药,不能等体温完全正常,导致二重感染(真菌感染)
108、单项选择题 下列原发性肝癌外科治疗的手术技术应用,正确的是()
	A.肝外血管结扎法:在第一肝门处结扎右门静脉、肝右动脉和右肝管,然后作规则性右半肝切除
	B.常温下间歇阻断肝门切肝法:用胶皮管将肝十二指肠韧带全部阻断,然后沿预定肝切除线切肝
	C.半肝肝门阻断法:用套扎胶皮管套扎右半或左半肝肝门,阻断入肝血流,然后行左半肝或右半肝切除
	D.常温下全肝血流阻断法:在常温下同时将肝上和肝下的下腔静脉、第一肝门完全阻断,然后在无血情况下切除巨大肝癌
	E.以上都是
109、单项选择题 男,40岁,烧伤后3小时入院。疼痛剧烈,感口渴。面色苍白,心率150次/min,BP85/65mmHg,头颈部,躯干部布满大小不等水疱,可见潮红创面。两上肢呈焦黄色,无水疱。 Ⅲ度烧伤面积各为()
	A.1×9%
	B.2×9%
	C.3×9%
	D.4×9%
	E.5×9%
110、单项选择题 以下急性非结石性胆囊炎的临床特点,不正确的是()
	A.病因明确,容易诊断
	B.临床表现与结石性胆囊炎相似
	C.病程发展迅速,一般在24小时内即发展成坏疽性胆囊炎
	D.B超或CT检查胆囊内无结石,胆囊膨胀,以胆囊壁增厚为可靠征象
	E.一经确诊,应尽早手术治疗
111、单项选择题 男性,18岁,右足和右小腿被开水烫伤,有水疱伴剧痛。创面基底部潮红,渗出明显,伤后30分钟收入院。 通常愈合时间为()
	A.2~3日
	B.3~5日
	C.2周
	D.3~4周
	E.4~6周
112、单项选择题 关于麻痹性肠梗阻的临床表现特点,不正确的是()
	A.全腹胀呈膨隆状,可引起呼吸困难
	B.腹痛为持续性胀痛,而无阵发性绞痛
	C.肠鸣音高亢,伴有高调的气过水声或金属音
	D.腹式呼吸消失,叩诊呈鼓音,肝浊音界缩小或消失
	E.X线腹平片检查可见结肠和小肠均充气扩张
113、单项选择题 男性,33岁,体重70kg,矿工,瓦斯爆炸烧伤,面颈(头部除外)、双上肢、双下肢(臀部除外)深度烧伤,伤后2小时送至医院。 首次手术方法应考虑()
	A.网状植皮
	B.邮票植皮
	C.相间植皮
	D.大张植皮
	E.微粒植皮
114、单项选择题
男性患者,热烧伤20%,伤后10天,创面有脓性分泌物并伴有创缘炎性反应,体温39qC,伴有寒战,创面分泌物细菌培养(+),创面组织细菌计数>105CFU/g。
该患者最佳的治疗方案()
	A.全身应用抗生素
	B.实施切痂植皮术
	C.局部应用强力抗生素
	D.去除坏死组织,同时全身抗感染治疗
	E.包扎疗法
115、单项选择题 男性,55岁。上腹部疼痛,低热,体重减轻1个月,尿色加深,巩膜、皮肤进行性黄染2周。查体:肝肋下4cm,边缘钝,右上腹可触及一6cm×4cm大小的梨形包块。 确认右上腹包块性质,首选的检查方法是()
	A.腹部X线平片
	B.ERCP
	C.B超
	D.CT
	E.穿刺
116、单项选择题 烧伤后急性感染期一般发生于()
	A.伤后1~2天
	B.伤后3~4天
	C.伤后4~5天
	D.伤后1~2周
	E.伤后3周
117、多项选择题 深Ⅱ度烧伤的特点与处理()
	A.可以削除坏死组织、植皮
	B.自然愈合时间为10天
	C.自然愈合时间3~4周
	D.不致瘢痕增生
	E.皮肤附件尽毁
118、单项选择题 男性,57岁。大便性状改变伴便血,进行性消瘦1年余。查体:胸膝位指肛检查,距离肛缘4cm扪及占据肠腔一周的包块,质硬,中央凹陷,边缘隆起,尚有一定活动度。终止检查指套带有血迹。 经肠镜活检明确诊断。目前患者无手术禁忌证,宜采取的手术方式是()
	A.Miles手术
	B.Dixon手术
	C.Hartmann手术
	D.直肠套叠"外翻式"直肠癌切除术
	E."拖出式"直肠癌切除术
119、单项选择题 烧伤休克的特点()
	A.有效循环量迅速减少
	B.血液有形成分大量破坏
	C.有效循环量减少逐渐发生
	D.血液中电解质变化不明显
	E.快速补液可迅速纠正
120、单项选择题 微循环是循环系统最小单位,它包括()
	A.毛细血管,毛细血管前括约肌,毛细血管后括约肌
	B.微动脉,微静脉,毛细血管
	C.微动脉,微动静脉短路
	D.微静脉,微动静脉短路,毛细血管
	E.微动脉,微静脉
121、单项选择题 胃恶性淋巴瘤是原发于胃壁内淋巴滤泡的恶性肿瘤,关于其临床特点,下列错误的是()
	A.多见于胃体、胃窦部、小弯侧和胃后壁
	B.临床表现和胃癌相似
	C.采取手术、化疗为主的综合治疗
	D.预后与肿瘤大小、浸润范围、组织类型以及治疗方式有关
	E.胃B细胞性恶性淋巴瘤恶性程度高,预后差
122、单项选择题 胃癌的浸润深度,用T来表示,其以下含义中,不正确的是()
	A.T1:肿瘤侵及黏膜和(或)黏膜下层
	B.T2:肿瘤侵及肌层或浆膜下
	C.T3:肿瘤侵透浆膜
	D.T4:肿瘤侵犯邻近结构或器官
	E.Tx:肿瘤侵及的深度既明确,又广泛
123、单项选择题 以下对胰腺癌的论述,不正确的是()
	A.包括胰头癌、胰体、尾部癌,40岁以上男性好发,5年生存率低
	B.早期诊断困难,手术切除率低,预后差
	C.组织类型以腺泡细胞癌多见
	D.最常见的临床表现为腹痛、黄疸和消瘦
	E.早期即可直接浸润周围组织器官和淋巴转移
124、单项选择题 阑尾手术放置腹腔引流的适应证中,不包括()
	A.阑尾病变虽然轻,但有渗出者
	B.阑尾炎症较重,粘连广泛,阑尾切除后局部仍有少量渗血者
	C.阑尾附近有较多脓性渗出者
	D.阑尾位置较深,或盲肠后位阑尾,阑尾坏疽,切除不顺利者
	E.阑尾周围脓肿切开引流者
125、单项选择题 烧伤指数反应烧伤严重程度,计算方法为()
	A.Ⅲ度烧伤面积+Ⅱ度烧伤面积+Ⅰ度烧伤面积
	B.Ⅲ度烧伤面积+Ⅱ度烧伤面积
	C.(Ⅲ度烧伤面积+Ⅱ度烧伤面积)/2
	D.Ⅲ度烧伤面积+1/2Ⅱ度烧伤面积
	E.1/2Ⅲ度烧伤面积+Ⅱ度烧伤面积
126、单项选择题 成年男性患者,热烧伤80%,合并中度吸入性损伤,伤后4小时来院就诊。体检及化验发现:体温36℃,心率160次/分,呼吸28次/分,血压测不到,导出40ml血红蛋白尿。遂立即快速补液,于2小时内输入5%葡萄糖溶液1500ml,生理盐水500ml;随后,病人心率高达180次/分,呼吸加快,双肺可闻及啰音,咳血性泡沫样痰。 此时考虑患者烧伤并发()
	A.肾功能衰竭
	B.呼吸功能衰竭
	C.脓毒症
	D.创面脓毒症
	E.肺水肿
127、多项选择题 烧伤后肺不张的主要原因有()
	A.肺部感染
	B.肺水肿
	C.支气管内腔阻塞
	D.低蛋白血症
	E.休克
128、单项选择题 男性,60岁,体重50kg,以往无心血管病史,走路不慎,滑人刚溶的石灰水中,两下肢烫伤。 估计烫伤总面积是()
	A.20%
	B.30%
	C.40%
	D.50%
	E.55%
129、单项选择题 男,10岁,头面部、四肢及会阴部火焰烧伤4小时,烧伤总面积50%,其中深Ⅱ°20%,Ⅲ°30%,烦躁不安,手足湿冷,心律160次/分,呼吸25次/分,伤后无尿。 实验室检查最可能的发现是()
	A.血白细胞总数增高,血小板低
	B.血电解质检查异常
	C.红细胞比容增高
	D.血二氧化碳结合力降低,尿素氮增高
	E.尿蛋白阳性,有血红蛋白尿
130、单项选择题 对于烧伤休克延迟复苏的患者,目前多主张在多长时间内补足按公式计算的液体量的一半()
	A.6小时内
	B.1~2小时
	C.1小时内
	D.2~3小时
	E.3~4小时
131、单项选择题 女性,23岁,工作时不慎长发被卷入机器中,头皮被整体撕脱,范围向前包括部分眼睑皮肤,后及枕部,双侧包括耳后皮肤和耳轮,伤后2小时被送入医院急诊科。 术中检查发现头皮和残存的身体一侧的各个血管损伤明显,颅顶部颅骨骨膜缺损面积约5cm×6cm,最适宜的修复方法是()
	A.以远位带蒂皮瓣修复骨膜缺损部位,其他部位游离植皮
	B.以皮片移植修复整个创面,在骨膜缺损部位,皮片可借跨越现象成活
	C.先在有骨膜存留的部位植皮,无骨膜部位日后换药,待肉芽组织长出后再行植皮
	D.将无骨膜部位颅骨外板去除至暴露板障,所有创面行断层皮片移植
	E.以游离皮瓣或肌皮瓣修复
132、单项选择题 消化道穿孔的临床表现,下列不正确的是()
	A.突然剧烈腹痛,呕吐
	B.必有胃十二指肠溃疡病史
	C.压痛、反跳痛、腹肌紧张
	D.肠鸣音减弱或消失
	E.多数立位X线检查可见膈下游离气体
133、单项选择题 关于胃、十二指肠溃疡的手术适应证,错误的是()
	A.多年溃疡病史,症状加重,影响正常生活者
	B.内科治疗无效或愈合后复发,穿透到十二指肠壁外或球后溃疡者
	C.出现严重并发症:大出血、急性穿孔、瘢痕性幽门梗阻者
	D.因当地缺医少药,不可能正规内科治疗或患者要求手术治疗
	E.胃巨大溃疡有恶变倾向或已恶变者
134、多项选择题 烧伤休克期(成人)床旁掌握输液速度的简易指标()
	A.每小时尿量30~50ml
	B.每小时尿量10~20ml
	C.脉率在120次/分以下
	D.脉率在140次/分以下
	E.安静
135、单项选择题 有关结肠癌手术的术中注意事项,错误的是()
	A.进入腹腔探查肿瘤,由近及远
	B.先阻断肿瘤系膜根部血管,由系膜根部向肠管游离
	C.在拟切断肠管处用布带阻断肠管,减少癌细胞肠管内种植转移
	D.与周围组织粘连时尽量一并整块切除
	E.关腹前要充分的冲洗腹腔,减少癌细胞种植与腹腔感染
136、单项选择题 女性,17岁,火烧伤总面积70%,伤后送入当地医院并准备转院进一步治疗。 当地医院作医疗处理时应首先考虑()
	A.清创后包扎创面转送
	B.建立可靠的静脉通路输液
	C.准备饮料路上服用
	D.肌内注射镇痛药物
	E.联系运输工具,尽快转院
137、多项选择题 临床上判断烧伤深度时,主要根据是()
	A.有无休克
	B.烧伤皮肤有无变质与坏死
	C.烧伤创面的色泽
	D.烧伤皮肤的感觉
	E.热源温度
138、多项选择题 冻结性冷伤的急救()
	A.局部火烤
	B.静脉输入的液体可加温
	C.尽快脱离寒冷环境
	D.伤肢浸于40℃温水
	E.以冰、雪擦伤部
139、单项选择题 关于胃癌根Ⅰ式手术的适应证,下列错误的是()
	A.早期胃癌病变局限,无淋巴结转移者
	B.胃黏膜下癌,病灶直径<1.5cm者
	C.胃黏膜下癌,直径>1.5cm,术前检查无淋巴结转移者
	D.病变局限于黏膜层,术前检查仅有第一站淋巴结转移者
	E.病变局限,癌组织仅侵入肌层,未突破浆膜,胃周围淋巴结无明显转移者
140、单项选择题 脾脏体积增大(脾大)是脾脏疾病的主要表现,其病因中,不包括()
	A.免疫反应所致反应性脾大
	B.红细胞破坏所致反应性脾大
	C.充血性脾大
	D.创伤性脾大
	E.骨髓增生性脾大或浸润性脾大
141、多项选择题 治疗Curling溃疡出血的手术指征()
	A.保守治疗无效
	B.12小时内出血超过2500ml
	C.12小时内出血超过1000ml
	D.反复大出血
	E.合并穿孔
142、单项选择题 下列损害控制外科的适应证中,正确的是()
	A.较严重的腹部贯通伤或闭合性腹部伤,血流动力学不稳定者
	B.严重的代谢性酸中毒、低体温和凝血功能障碍
	C.大量输血、输液>12000ml
	D.多脏器损伤合并多灶性出血,用常规方法难以控制
	E.以上都是
143、单项选择题 结肠癌的TNM分期中,不正确的是()
	A.Tis和Tx早期癌和原发癌
	B.T肿瘤侵及黏膜下层
	C.T1肿瘤侵及固有肌层
	D.T3肿瘤穿透肌层至浆膜下或侵及无腹膜覆盖的结肠或直肠周围组织
	E.T4肿瘤穿透脏层腹膜或直接侵犯其他脏器或组织
144、单项选择题 电击伤现场急救下列哪项是错误的()
	A.立即使病人脱离电源
	B.如病人仍抓着电线抢救者应将病人推开
	C.如衣着在燃烧应该将其扑灭
	D.如有心跳骤停应及时抢救
	E.有合并伤者应一并处理
145、单项选择题 真正的电烧伤是指()
	A.接触性电烧伤
	B.触电后易燃物引起的烧伤
	C.电弧烧伤
	D.电弧烧伤和接触性电烧伤
	E.电损伤和电弧烧伤
146、单项选择题 男性,20岁,体重50kg。烧伤后3小时入院。主诉疼痛,口渴。查体:P150次/分,R32次/分,BP85/65mmHg。面色苍白,四肢发冷,烦躁不安。面部、颈部肿胀,头皮完好,面颈部皮肤可见大小不等水疱,触痛敏感。胸、腹、背和会阴部布满大小不等水疱,部分水疱破溃,创面潮红。双上肢及双下肢除双手足创面潮红外,其余创面苍白,无水疱,无痛觉。臀部未烧伤。 对患者一次性封闭创面,手术宜选择()
	A.自体微粒皮移植术
	B.大张中厚皮移植术
	C.邮票状刃厚皮移植术
	D.网状皮片移植术
	E.异体皮移植术
147、单项选择题 阑尾炎的临床病理类型中,不包括()
	A.急性单纯性阑尾炎
	B.急性化脓性阑尾炎
	C.坏疽性阑尾炎
	D.慢性阑尾炎
	E.阑尾周围脓肿
148、单项选择题 成年男性,在房间内因煤气泄露燃烧而导致头、面、颈部、双上肢烧伤,伤后2小时来医院就诊。体检发现,病人声音嘶哑,面部肿胀明显,双上肢双手创面呈环匝状皮革样改变,渗出不多,痛觉减弱。 此患者首先应考虑烧伤可能合并()
	A.烧伤休克
	B.神经损伤
	C.ARDS
	D.吸入性损伤
	E.毒性反应
149、单项选择题 男性,30岁。临床诊断:深Ⅱ度烧伤面积20%,Ⅲ度烧伤面积30%。查体:脉搏130次/分,血压70/40mmHg。 患者体重60kg。根据国内通用补液公式,第一个24小时应补给液体的总量为()
	A.4000ml
	B.4500ml
	C.5000ml
	D.5500ml
	E.6500ml
150、多项选择题 延迟性休克患者易发生感染和脓毒症的原因有()
	A.加重组织水肿
	B.肠道微生态失衡和肠粘膜损伤
	C.免疫抑制
	D.组织缺氧时间过长
	E.清创不积极
151、单项选择题 女性,17岁,火烧伤总面积70%,伤后送入当地医院并准备转院进一步治疗。 转运途中应该注意()
	A.病人口渴时可大量给予白开水
	B.在转运途中及时清创
	C.密切注意呼吸道情况并记录尿量
	D.为争取时间汽车速度应尽量快
	E.病人不可给予镇静、止痛药物以免掩盖病情
152、单项选择题 男性,65岁。间歇性上腹部疼痛伴反酸、嗳气10年,症状加重,呕吐隔夜饮食3天。查体:上腹部膨隆,压痛明显,有振水音。 诊断首先要考虑()
	A.胃溃疡
	B.十二指肠溃疡
	C.多发性溃疡
	D.溃疡病并发幽门梗阻
	E.复合性溃疡
153、单项选择题 急性胰腺炎时血钙降低主要与以下哪种酶有关()
	A.血淀粉酶
	B.磷脂酶
	C.胰酶
	D.脂肪酶
	E.弹性蛋白酶
154、单项选择题 深Ⅱ度烧伤局部损伤的深度是()
	A.表皮层,生发层健存
	B.真皮层,部分生发层健存
	C.皮下脂肪层
	D.真皮深层,有皮肤附件残留
	E.脂肪下层
155、单项选择题 轻度烧伤指下列哪种()
	A.总面积≤5%,无Ⅲ度烧伤
	B.总面积≤15%,Ⅲ度烧伤面积≤5%
	C.总面积≤10%,Ⅲ度烧伤面积≤5%
	D.总面积≤10%,无Ⅲ度烧伤
	E.总面积≤15%,Ⅲ度烧伤面积≤10%
156、单项选择题 伤及表皮层全层及部分真皮乳头层的烧伤深度为()
	A.Ⅰ°
	B.浅Ⅱ°
	C.深Ⅱ°
	D.Ⅲ°
	E.无法判断
157、单项选择题
关于中国九分法描述不正确的是()
	
	A.9%
	B.25%
	C.18%
	D.1%
	E.46%
158、单项选择题
下图中水疱形成的主要病理基础是()
	
	A.热力作用于组织,使蛋白溶解
	B.上皮细胞变性
	C.损伤组织分解产物刺激
	D.毛细血管扩张、充血,渗出液积于表皮和真皮之间
	E.毛细血管扩张、充血,少量血浆样液体渗到细胞间隙
159、多项选择题 关于深Ⅱ度创面的描述,正确的是()
	A.伤及表皮全层及真皮大部
	B.可自行愈合
	C.局部肿胀有小水疱
	D.感觉迟钝、拔毛不痛
	E.去表皮后,创面红白相间,可见针孔大小红色的小点
160、单项选择题 男性,30岁。临床诊断:深Ⅱ度烧伤面积20%,Ⅲ度烧伤面积30%。查体:脉搏130次/分,血压70/40mmHg。 患者的休克类型是()
	A.低血容量性休克
	B.感染/脓毒性休克
	C.过敏性休克和心源性休克
	D.血液异常分布性休克和阻塞性休克
	E.神经性休克
161、单项选择题 男性,33岁,体重70kg,矿工,瓦斯爆炸烧伤,面颈(头部除外)、双上肢、双下肢(臀部除外)深度烧伤,伤后2小时送至医院。 早期营养支持通道应考虑()
	A.周围静脉
	B.胃管
	C.胃造瘘
	D.胃管+周围静脉
	E.空肠造瘘
162、单项选择题 女性,40岁,火焰烧伤总面积60%,为Ⅲ度烧伤(40%),经过两下肢切削痂植皮术后1天,术中输血800ml,俯卧位感胸闷,呼吸费力,翻身仰卧后好转。 患者呼吸仍急促、费力,吸100%氧后略有改善,但持续时间不长,进一步观察需检查的首选项目是()
	A.血常规、血小板计数
	B.血培养
	C.创面培养
	D.床旁胸片
	E.连续监测血气分析
163、单项选择题
烧伤时,伤员现场急救,下列哪项措施比较得当()
	
	A.服含盐饮料
	B.使用冬眠合剂
	C.推注50%葡萄糖
	D.大量喝开水
	E.肌注止痛剂
164、单项选择题 高选择性迷走神经切断术中被称为“罪恶支”,易遗漏而造成术后溃疡复发的是指()
	A.迷走神经后干
	B.迷走神经前干
	C.迷走神经终末"鸦爪支"
	D.迷走神经腹腔支
	E.迷走神经高位分布到胃底的分支
165、单项选择题 成人后躯、会阴和一侧大腿烧伤时,烧伤面积约为()
	A.25%
	B.27%
	C.30%
	D.32%
	E.35%
166、单项选择题
成年患者,热烧伤10%Ⅲ度,伤后10天,创面溶痂,有脓性分泌物并伴有创缘炎性反应,体温39℃,伴有寒战,创面分泌物细菌培养为耐甲氧西林金黄色葡萄球菌,痂下组织细菌计数>105CFU/g,血培养(-)。
该患者最适的治疗方案()
	A.包扎疗法,局部应用敏感抗生素
	B.包扎疗法,同时全身应用敏感抗生素
	C.去除坏死组织,同时全身应用抗感染治疗
	D.暴露疗法
	E.半暴露疗法,局部应用敏感抗生素湿敷
167、单项选择题 5岁儿童,头、躯体烧伤,总面积36%,伤后2小时来院就诊。查体:心率140次/分,体温38℃,血压80/50mmHg,尿少,经输入5%葡萄糖溶液500ml,患儿心率高达180次/分,出现惊厥。 此时应做哪些检查()
	A.测尿量、尿比重,查眼底
	B.抽血细菌培养
	C.心电图
	D.胸透
	E.创面活检
168、单项选择题 女性,20岁,面颈部和双上肢被火焰烧伤,面颈部较肿胀,散在大小不等水疱;腐皮大部分脱落,创面基底红白相间,痛觉较迟钝。 创面处理宜采用()
	A.包扎治疗
	B.半暴露治疗
	C.暴露治疗
	D.包扎加半暴露治疗
	E.半暴露加暴露治疗深Ⅱ度烧伤,若无感染等并发症
169、单项选择题 关于Ⅲ度烧伤,哪项是不恰当的()
	A.焦痂约3周开始分离
	B.多不形成水疱
	C.多有蜘蛛网状细小而密集的栓塞血管
	D.痛觉丧失
	E.留有瘢痕
170、单项选择题 关于小儿体表面积的估计下列哪项是不恰当的()
	A.小儿头颈部体表面积为:(21–年龄)%
	B.中国九分法不适用于小儿
	C.小儿体表面积的特点是头大下肢小
	D.小儿双下肢体表面积为:(34+年龄)%
	E.小儿躯干(含会阴)体表面积为27%
171、多项选择题 吸入性损伤的病理生理变化有()
	A.缺氧
	B.气道阻力增加
	C.肺泡表面活性物质减少
	D.肺泡表面活性物质增加
	E.气道阻力下降
172、多项选择题 头面部烧伤中下列处理正确的是()
	A.颜面部烧伤早期处理应该防治呼吸道梗阻
	B.颜面部深度烧伤处理应该分区大片植皮
	C.眼睑烧伤早期处理应该保护角膜
	D.眼球烧伤早期处理应该尽快而充分地冲洗
	E.耳廓烧伤早期处理应该损伤区域切勿受压
173、多项选择题 烧伤后应激性溃疡的叙述正确的是()
	A.表现多不典型
	B.不要手术治疗
	C.防治主要是防治严重休克和脓毒症
	D.严重烧伤,常规应用抗酸药物
	E.一般伤后4~5周后出现穿孔和大出血
174、单项选择题 下列不属于胰腺炎基本病理改变的是()
	A.梗阻
	B.坏死
	C.出血
	D.充血
	E.水肿
175、单项选择题 男性,6岁,右手烧伤,有水疱,剧痛。在现场急救中,为减轻疼痛,最适当的方法是()
	A.安慰和鼓励受伤者
	B.肌注安定
	C.肌注哌替啶
	D.局部制动
	E.冷疗
176、单项选择题
按照1970年全国烧伤会议确定的标准,符合重度烧伤的是()
	
	A.烧伤总面积20%,Ⅲ度烧伤面积15%
	B.烧伤总面积30%,Ⅲ度烧伤面积10%
	C.烧伤总面积51%,浅Ⅱ度20%,深Ⅱ度31%
	D.烧伤总面积31%,Ⅲ度烧伤面积21%
	E.小儿烧伤总面积26%,Ⅲ度烧伤面积10%
177、单项选择题 深二度烧伤的临床表现,下列错误的是()
	A.可见树枝状栓塞血管
	B.创面多有水疱
	C.创面痛觉迟钝
	D.如无感染,创面3~4周愈合
	E.愈合后多有增生性瘢痕
178、多项选择题 关于冻疮的正确记述是()
	A.多见于冬季气温低且潮湿的地方
	B.冻疮的发生与个体皮肤有关
	C.冻疮病人受冻时奇痒难忍
	D.手足耳易发生
	E.严重为糜烂或溃疡
179、多项选择题 冷疗在烧伤创面早期处理的作用()
	A.可减轻水肿
	B.可缓解疼痛
	C.可阻止热力对组织的继续损害
	D.对化学烧伤可减少毒物吸收
	E.可减轻烧伤创面的深度
180、单项选择题 男,28岁,体重60公斤,烧伤双上肢躯干及双侧臀部,均为Ⅱ度,则根据国内通用补液公式,第2个24小时补液总量为()
	A.3850ml
	B.4340ml
	C.4650ml
	D.5350ml
	E.5100ml
181、单项选择题 5岁儿童,头、躯体烧伤,总面积36%,伤后2小时来院就诊。查体:心率140次/分,体温38℃,血压80/50mmHg,尿少,经输入5%葡萄糖溶液500ml,患儿心率高达180次/分,出现惊厥。 此时应立即采取哪些措施()
	A.加快补液
	B.输血
	C.吸氧、利尿、减慢输液速度
	D.吸氧
	E.气管切开术
182、判断题 一般化学烧伤后的紧急处理是创面消毒剂处理。()
183、单项选择题 下列胃大部切除术后倾倒综合征的表述,错误的是()
	A.进食出现心悸、无力、出汗、头晕、呕吐及腹泻症状
	B.见于毕Ⅰ式胃大部切除术后
	C.根据症状在术后和进食后发生的迟早,分为早期和晚期两类
	D.手术预防措施是胃切除不可过多,吻合口不可过大,残胃适当固定
	E.采取饮食调整疗法,手术治疗应慎重
184、多项选择题 电击伤的创面特点为()
	A.面积大
	B.面积小
	C.深度浅
	D.深度深
	E.渗出少
185、单项选择题 男性,35岁,体重60kg,双上肢、躯体、双臀会阴部被硫酸烧伤,伤后20分钟到达医院就诊。 该患者Ⅲ度烧伤创面治疗宜采取()
	A.蚕食脱痂
	B.保守疗法
	C.包扎疗法
	D.早期施行切痂植皮手术
	E.半暴露疗法
186、单项选择题 有关切痂疗法的描述,无错误的是()
	A.焦痂切除深度至浅筋膜平面
	B.大面积者遵循第1次切痂切除小部分焦痂的原则
	C.几个肢体同时切痂,可以同时放松止血带
	D.包括背部的大面积Ⅲ度烧伤,背部不列入第1次切痂区域
	E.上肢切痂止血带应置于上臂中部
187、单项选择题
男,30岁,右前臂远端1/3被热机械压伤2天入院,体检:右手及右前臂肿胀明显,右前臂屈侧远端有15cm×5cm烫伤区,皮肤呈黄褐色。手术切除坏死组织,掌长肌腱切除,屈指浅肌部分切除,屈指浅肌腱及正中神经显露,但未见灼伤。该创面如何修复()
	
	A.中厚皮片移植修复
	B.刃厚皮片移植修复
	C.全厚皮片移植修复
	D.网状皮片移植
	E.皮瓣移植修复
188、单项选择题 浓硫酸烧伤后,最佳的现场紧急处理方法为()
	A.立即到专科医院就诊
	B.立即用碱性溶液中和处理
	C.立即用大量清水冲洗
	D.立即包扎好创面,再到医院就诊
	E.立即进行冷疗
189、多项选择题 一般认为烧伤后高代谢来源于()
	A.消化道
	B.吸入性损伤
	C.内脏并发症
	D.烧伤创面
	E.肾功能不全
190、单项选择题 浅Ⅱ度烧伤的临床特点,正确的是()
	A.局部红肿,有疼痛和烧灼感,皮温稍增高
	B.水疱较饱满,有剧痛和感觉过敏,皮温增高
	C.水疱较小,感觉稍迟钝,皮温也稍低
	D.水疱扁平,感觉稍迟钝,皮温也稍低
	E.创面无水疱,感觉消失,皮温低
191、多项选择题 吸入性损伤的致伤因素有()
	A.热空气
	B.热湿气体
	C.有毒气体
	D.炭颗粒
	E.放射物质
192、单项选择题 关于特重烧伤,是指()
	A.总面积50%以上或Ⅲ度烧伤面积达20%以上者
	B.总面积25%以上
	C.Ⅲ度烧伤面积达15%
	D.总面积31%
	E.Ⅲ度烧伤面积达17%
193、单项选择题 男性,53岁,夏季开水烫伤右腿前侧为7%浅Ⅱ度和深Ⅱ度。
如果该患者发热39qC达3天以上,且白细胞计数为14×109/L,舌质绛红、干而无津,血培养阴性。高度怀疑为()
	A.菌血症
	B.败血症
	C.脓毒症
	D.脓毒性休克
	E.多器官功能障碍综合征
194、单项选择题 男,18岁,右足和右小腿被开水烫伤,有水疱触痛迟钝。创面基底部肿胀苍白或红白相间,该病人烧伤面积和深度的诊断为()
	A.5%浅Ⅱ度
	B.5%深Ⅱ度
	C.10%浅Ⅱ度
	D.10%深Ⅱ度
	E.15%浅Ⅱ度
195、单项选择题 大面积烧伤血容量减少的主要原因()
	A.疼痛
	B.大量红细胞丧失
	C.大量水份蒸发
	D.创面感染
	E.以上都是
196、单项选择题 女性,38岁。间歇性右上腹疼痛3年。今日进食油腻食物后再次诱发右上腹阵发性绞痛,伴恶心、呕吐,继之发热,疼痛向右肩背部放射。既往无心肺疾病。查体:T39.2℃。皮肤巩膜无黄染,右上腹压痛、反跳痛明显。 目前,首先要做的检查是()
	A.肝功能检查
	B.血、尿淀粉酶检查
	C.血培养+药敏
	D.B型超声检查
	E.腹腔穿刺
197、单项选择题
关于下图烧伤的描述,下列正确的是()
	
	A.痛觉迟钝
	B.水疱多
	C.不形成焦痂
	D.瘢痕愈合
	E.无栓塞血管
198、单项选择题 有关烧伤创面的修复,下列不正确的是()
	A.Ⅰ度烧伤常于3~5天脱屑愈合
	B.浅Ⅱ度一般1~2周内痂下愈合
	C.较浅的深Ⅱ度烧伤2~3周痂下愈合
	D.较深的深Ⅱ度烧伤4~5周痂下愈合
	E.Ⅲ度烧伤创面需植皮才能愈合
199、单项选择题 出现下列哪种情况时,应怀疑腹外疝发生绞窄()
	A.疝突出后,停止排气排便
	B.腹外疝不能还纳并伴有腹部不适
	C.腹外疝发生嵌顿后出现腹痛
	D.疝嵌顿数小时后,局部压痛并略显红肿
	E.以上都不是
200、单项选择题 下列关于直肠癌手术方式的优点,正确的是()
	A.全直肠系膜切除术(TME.,加强了直肠癌外科治疗的根治性
	B.侧方淋巴清扫的直肠癌扩大根治术,进一步提高了低位直肠癌的5年生存率,降低局部复发率
	C.双吻合器技术的应用,使原来无法完成的低位、超低位吻合得以顺利完成
	D.腹腔镜直肠癌手术主要用于早期癌,其创伤和痛苦轻微、术后恢复快、住院时间短
	E.以上都是
201、单项选择题 B型超声对下列哪种结石的诊断准确率最高()
	A.胆囊结石
	B.肝内胆管结石
	C.肝外胆管结石
	D.胆总管结石
	E.肝管结石
202、单项选择题 腹部损伤是一种特殊类型的急腹症--创伤性急腹症,其特点是()
	A.车祸致伤多、伤后生命体征变化明显、伤情重和死亡率高
	B.坠落致伤多、伤后生命体征变化明显、伤型复杂和死亡率高
	C.锐刺致伤多、伤后生命体征变化不明显、伤情轻、伤型单一
	D.致伤因素多、伤后生命体征变化明显、伤情重、伤型复杂和死亡率高
	E.挤压致伤多、伤后生命体征变化不明显、伤情轻
203、单项选择题 女性,21岁。热液烫伤,面积80%,深Ⅱ度。伤后15个小时开始接受正规液体复苏治疗,第4天解柏油样黑便,血红蛋白70g/L。 首先应考虑的烧伤并发症是()
	A.应激性溃疡
	B.菌血症
	C.肠源性感染
	D.伪膜性肠炎
	E.脓毒症
204、单项选择题 男孩,5岁,洗澡时不慎被热水烫伤头面颈、双上肢及躯干,其父母未做特殊处理即把患儿送来院急诊。入院时患儿哭闹,心率160次/分;局部创面情况:创面分布于头面颈、双上肢以及胸背部,布满大小不等水疱,部分表皮脱落,基底呈红白相间,渗出较多。 患儿应立即接受的抢救措施为()
	A.留置导尿
	B.争取时间,彻底清创
	C.立即包扎创面
	D.立即建立静脉补液通道
	E.行入院各项常规检查,准备入院
205、单项选择题 有关重度烧伤,不包括下列哪项()
	A.总面积达31%~50%
	B.Ⅲ度烧伤面积在10%~19%
	C.烧伤面积不足31%,合并休克
	D.烧伤面积不足31%,但为复合伤
	E.烧伤面积不足31%,伴剧烈疼痛
206、单项选择题 青年工人,体重60kg,烧伤后半小时急诊入院,烧伤面积Ⅰ度10%,浅Ⅱ度20%,深Ⅱ度30%,Ⅲ度20%。 第1个24小时中前8小时补液量为()
	A.2000ml
	B.2500ml
	C.4150ml
	D.3150ml
	E.6000ml
207、多项选择题 烧伤毒素的危害表现在()
	A.导致全身病理和病理生理变化
	B.诱导淋巴细胞、单核巨噬细胞产生并释放多种炎症介质
	C.诱发高代谢反应
	D.造成全身免疫功能紊乱
	E.引起骨髓抑制
208、单项选择题 肠梗阻的主要病理生理变化是()
	A.肠膨胀和肠坏死
	B.体液丧失
	C.电解质紊乱
	D.感染和毒素吸收
	E.以上都是
209、单项选择题 男性,35岁,火焰烧伤总面积70%。颜面、颈、前胸及两上肢为Ⅲ°烧伤(30%),伤后1小时送医院处理。 双上肢环形Ⅲ°烧伤,清创后应及时采取的处理是()
	A.患肢抬高防水肿
	B.焦痂切开减压
	C.外涂1%SIYAG混悬液包扎
	D.1%SD-AG冷霜外涂包扎
	E.红外线照射暴露
210、单项选择题 男性,40岁,因不慎,引起面、颈前部烧伤,创面有水疱,部分水疱破损,创面基底红白相间,有疼痛。 根据病情判断烧伤严重程度为()
	A.特重度烧伤
	B.中度烧伤
	C.重度烧伤
	D.轻度烧伤
	E.无法判断
211、单项选择题 男孩,5岁,头面颈、双上肢热水烫伤,入院时哭闹,心率150次/分,血压听不清;局部创面分布于头颈、双上肢、双手,布满大小不等水疱,部分表皮脱落处创面潮红、渗出较多。 该男孩烧伤面积为()
	A.30%
	B.27%
	C.25%
	D.34%
	E.24%
212、单项选择题 临床上所谓的浅度烧伤是指()
	A.Ⅰ度
	B.Ⅰ度,浅Ⅱ度,偏浅的深Ⅱ度
	C.浅Ⅱ度
	D.浅Ⅱ度和深Ⅱ度
	E.Ⅰ度和Ⅱ度
213、单项选择题 关于烧伤创面的处理,下列哪一项是不正确的()
	A.小面积浅Ⅱ度烧伤用包扎疗法时应经常换药
	B.深度烧伤多采用早期切痂或削痂,并立即植皮
	C.深度烧伤在清创后可涂磺胺嘧啶银
	D.Ⅰ度烧伤一般无需特殊处理
	E.包扎疗法在渗出期,伤后48小时首次换药
214、单项选择题 关于烧伤后机体蛋白质代谢异常,下列说法错误的是()
	A.蛋白质分解加速,创面丢失蛋白质,出现负氮平衡
	B.蛋白质分解主要用于热量消耗及组织修复
	C.烧伤后机体丢失的氮主要来源于损伤组织
	D.烧伤后急性期反应蛋白合成迅速增加
	E.伤后氨基酸释放增加与损伤严重程度成正比
215、单项选择题 女性,24岁,体重60kg。双下肢烫伤,部分水疱破损,创面微湿,红白相间,痛觉较迟钝。 对于关节部位的深Ⅱ度烧伤,应优先采用()
	A.包扎治疗至创面愈合
	B.暴露治疗至创面愈合
	C.半暴露治疗至创面愈合
	D.尽可能行早期削痂,中厚皮片移植手术
	E.以上都不是
216、单项选择题 经骶尾直肠肿瘤切除,最常采用的手术体位是()
	A.折刀位
	B.膝胸位
	C.左侧卧位
	D.截石位
	E.蹲位
217、单项选择题 女性,21岁。被1万伏高压电击伤双上肢、双下肢16小时。查体:脉搏158次/分,血压80/60mmHg。极度烦躁。双上肢肿胀明显,桡动脉搏动微弱,皮温低,尿液呈酱油色。 创面处理宜立即采取()
	A.切痂植皮
	B.削痂手术
	C.暴露疗法
	D.包扎疗法
	E.切开减张术
218、单项选择题
男性,31岁。火药灼伤11小时。查体:P140次/分,BP134/50mmHg。呼吸深快、烦躁、谵妄。肺部未闻及啰音。面积60%,深Ⅱ度。实验室检查:血清钾3.5mmol/L,钠163mmol/L,动脉血气分析;pH7.2,血浆[HCO3-]7mmol/L,PaO260mmHg,PaCO228mmHg。
患者出现精神症状最可能的原因是()
	A.脓毒血症
	B.低渗性脑水肿
	C.创伤性精神病
	D.CO中毒
	E.缺氧
219、单项选择题 骶尾部压疮病人,创面10cm×8cm,骶骨棘外露,有大量脓性分泌物和坏死组织。 为消灭创面,获得理想的远期效果,修复方法最宜选用()
	A.薄断层皮片
	B.厚断层皮片
	C.邻位的随意皮瓣
	D.动脉皮瓣或肌皮瓣
	E.吻合血管的游离肌皮瓣移植
220、多项选择题 烧伤感染细菌的主要入侵途径为()
	A.骨髓炎,关节炎
	B.静脉感染
	C.呼吸道感染
	D.肠源性感染
	E.创面感染
221、单项选择题
关于磷烧伤,下列处理哪项不正确()
	
	A.急救时用水浸泡
	B.1%硫酸铜冲洗和湿敷
	C.可用3%~5%碳酸氢钠湿敷包扎
	D.转送时湿敷,可防止继续燃烧
	E.用凡土林纱布覆盖,也可防止继续燃烧
222、单项选择题 一个体重60kg的成人,烧伤总面积为60%,伤后第1个8小时所需补充的总液量是()
	A.2000ml
	B.2700ml
	C.3000ml
	D.3700ml
	E.5400ml
223、单项选择题 男孩,1个月,洗澡时不慎被开水烫伤头面部,面积约6%,则该患儿为()
	A.轻度烫伤
	B.中度烫伤
	C.重度烫伤
	D.特重度烫伤
	E.中、重度烫伤
224、单项选择题 女孩,5岁,面颈部皮双手掌Ⅱ度烧伤,其烧伤面积为()
	A.4%
	B.9%
	C.10%
	D.13%
	E.15%
225、单项选择题 男性,57岁。大便性状改变伴便血,进行性消瘦1年余。查体:胸膝位指肛检查,距离肛缘4cm扪及占据肠腔一周的包块,质硬,中央凹陷,边缘隆起,尚有一定活动度。终止检查指套带有血迹。 首先要考虑的诊断是()
	A.血栓性内痔
	B.直肠癌
	C.直肠腺瘤
	D.克罗恩病
	E.肛管癌
226、单项选择题 结肠癌的Dukes临床分期中,错误的是()
	A.A期:癌局限于肠壁内
	B.B期:癌穿透肠壁侵入浆膜和(或)浆膜外,但无淋巴结转移
	C.C1期:淋巴结转移仅限于癌肿附近及结肠旁淋巴
	D.C2期:癌侵润至肠壁外,伴有锁骨上淋巴结转移
	E.D期:已有远处转移或广泛侵及邻近脏器无法切除
227、单项选择题 深Ⅱ度与Ⅲ度烧伤发生“自溶脱痂”的时间一般为伤后()
	A.1~2周
	B.2~3周
	C.3~4周
	D.4~5周
	E.5~6周
228、单项选择题 急性胰腺炎时,出现的Grey-Turner征是指()
	A.腰部皮肤出现大片青紫色瘀斑
	B.季肋部皮肤出现大片青紫色瘀斑
	C.腰部、季肋部和腹部皮肤出现大片青紫色瘀斑
	D.腹部皮肤出现大片青紫色瘀斑
	E.腹部脐周出现大片青紫色瘀斑
229、单项选择题 成年男性患者,热烧伤80%,合并中度吸入性损伤,伤后4小时来院就诊。体检及化验发现:体温36℃,心率160次/分,呼吸28次/分,血压测不到,导出40ml血红蛋白尿。遂立即快速补液,于2小时内输入5%葡萄糖溶液1500ml,生理盐水500ml;随后,病人心率高达180次/分,呼吸加快,双肺可闻及啰音,咳血性泡沫样痰。 为了明确诊断,应进一步做哪些检查()
	A.血生化检查
	B.尿常规化验
	C.监测血压
	D.动脉血气分析
	E.检测中心静脉压
230、单项选择题 女性,40岁,烧伤总面积70%,Ⅲ度60%,在外院度过休克期,创面有感染,伤后4天入院,近2天来腹泻、黑粪,以往无溃疡病史。 在明确诊断后,首先采取的治疗是()
	A.非手术疗法
	B.手术缝合止血
	C.迷走神经切断加胃窦切除
	D.胃大部切除
	E.感染创面切痂植皮术
231、单项选择题 以下哪些物质造成的损伤不属于酸烧伤()
	A.石炭酸
	B.草酸
	C.甲酚
	D.生石灰
	E.氢氟酸
232、单项选择题 男性,65岁。中上腹疼痛不适2年,体检时发现左锁骨上淋巴结肿大,经活检病理报告为转移性腺癌。 具有确诊意义的检查是()
	A.上消化道钡餐检查
	B.大便潜血检查
	C.粪便脱落细胞检查
	D.胃镜检查
	E.腹部B超
233、单项选择题 原发性肝癌施行肝叶切除术时,至少要保留()
	A.正常肝组织的40%或肝硬化肝组织的40%
	B.正常肝组织的30%或肝硬化肝组织的50%
	C.正常肝组织的20%或肝硬化肝组织的30%
	D.正常肝组织的50%或肝硬化肝组织的50%
	E.正常肝组织的60%或肝硬化肝组织的60%
234、单项选择题 关于浅Ⅱ度烧伤的描述哪一项是对的()
	A.仅损伤表皮层,靠表皮生发层上皮细胞增殖愈合
	B.表皮、真皮乳头层损伤,靠残存生发层和皮肤附件上皮细胞增殖愈合
	C.表皮、真皮深层损伤,靠残存皮肤附件上皮细胞增殖愈合
	D.表皮、真皮全层及附件全部损毁,靠创缘上皮细胞增殖愈合
	E.表皮、真皮乳头层损伤,靠创缘上皮细胞增殖向中心愈合
235、单项选择题 6岁小儿头、面、颈部占体表面积的()
	A.9%
	B.13%
	C.15%
	D.17%
	E.10%
236、单项选择题
下图为一生物敷料,目前国内临时性创面覆盖物首选()
	
	A.表皮细胞膜片
	B.脱细胞异体真皮基质
	C.自体皮肤
	D.同种异体皮
	E.猪皮
237、单项选择题 以下对直肠癌保肛手术(SSR)的论述,错误的是()
	A.腹膜返折以上的直肠癌仅有向上的淋巴扩散,行Dixon术即已足够
	B.腹膜返折以下、齿线以上的直肠癌兼有向上和侧方的淋巴引流,保肛手术亦可达根治
	C.直肠癌远端切除以不少于2cm为宜,在癌肿远端2.5cm处切除可使94%患者获得远端肠段安全切除
	D.高恶性病例、癌细胞侵犯齿线,有向下的淋巴扩散,仍可保肛
	E.低位直肠癌施行APR和SSR,两者的局部复发率无显著性差异,提示行SSR是可行的,并不增加局部复发的危险
238、单项选择题 下列不属于直肠癌手术“保肛”条件的是()
	A.肿瘤的大小
	B.肿瘤的病理类型
	C.肿瘤是否已发生肝转移
	D.肿瘤距肛缘的距离
	E.患者全身情况,包括胖瘦、骨盆的大小等
239、单项选择题 男性,33岁,体重70kg,矿工,瓦斯爆炸烧伤,面颈(头部除外)、双上肢、双下肢(臀部除外)深度烧伤,伤后2小时送至医院。 伤后第一个8小时最理想的胶体为()
	A.全血
	B.血浆
	C.代血浆
	D.红细胞悬液
	E.右旋糖酐
240、单项选择题 烧伤脓毒症的表现中,下列不正确的是()
	A.高热或低温
	B.急性呼吸衰竭
	C.烦躁不安
	D.创面不长或出现坏死斑
	E.以上都不对
241、单项选择题
成年患者,吸入性损伤经支气管镜检查发现:会厌、声门粘膜充血水肿并有坏死斑,隆突处粘膜充血水肿,隆突以下未见明显异常。该患者吸入性损伤的程度为()
	
	A.轻度吸入性损伤
	B.无吸入性损伤
	C.重度吸入性损伤
	D.特重度吸入性损伤
	E.中度吸入性损伤
242、单项选择题 浅Ⅱ度烧伤的组织学划分指()
	A.表皮角质层+透明层
	B.表皮角质层+透明层+颗粒层
	C.表皮角质层+透明层+颗粒层+棘层+生发层+真皮乳头层
	D.表皮角质层+透明层+颗粒层+棘层+生发层
	E.表皮角质层透明层+颗粒层+棘层
243、单项选择题
如下图所示焦痂切开减压术手术时机一般不应超过()
	
	A.2小时
	B.6小时
	C.12小时
	D.24小时
	E.48小时
244、多项选择题 下述有关描述恰当的是()
	A.浅Ⅱ度烧伤如无感染1~2周痊愈,不留瘢痕
	B.Ⅰ度烧伤3~5天痊愈,无瘢痕
	C.深Ⅱ度一般3~4周痊愈,遗留瘢痕
	D.Ⅲ度3~4周焦痂脱落,须植皮愈合
	E.深Ⅱ度如有感染,有时需要植皮才能愈合
245、多项选择题 Curling溃疡发生机制为()
	A.胃粘膜血流量减少
	B.胃粘膜屏障受损
	C.胃酸分泌增加
	D.胃粘膜前列腺素改变
	E.胃粘膜炎症
246、多项选择题 治疗Curling溃疡出血的常用措施()
	A.胃内灌去甲肾上腺素冰盐水
	B.静脉应用生长抑素
	C.静脉应用垂体后叶素
	D.静脉应用质子泵抑制剂
	E.内镜下肾上腺素注射+热探针
247、单项选择题 阑尾炎术后最常见的并发症是()
	A.出血
	B.切口感染
	C.粘连性肠梗阻
	D.盲肠瘘
	E.腹腔脓肿
248、单项选择题 以下原发性硬化性胆管炎的概述,正确的是()
	A.是一种病因不明的胆汁淤积综合征,病变累及整个肝内外胆道系统
	B.肝内、外胆道纤维化性炎症狭窄,最终可发展为肝硬化
	C.起病隐匿,渐进性加重的乏力、瘙痒和黄疸
	D.ERCP或MRCP具有一定诊断价值
	E.以上都是
249、单项选择题 男性,65岁。中上腹疼痛不适2年,体检时发现左锁骨上淋巴结肿大,经活检病理报告为转移性腺癌。 检查一经确诊,治疗宜采取()
	A.全身化疗
	B.姑息性胃大部切除术
	C.放射治疗
	D.根治性胃大部切除,左锁骨上淋巴结清除术
	E.全胃切除
250、单项选择题 低位直肠癌行钡灌肠检查的主要目的是()
	A.明确病变
	B.了解近端大肠情况
	C.评估切除范围
	D.定位肿瘤位置
	E.以上都不是
251、单项选择题 男,26岁,战士,途中突遇暴风雪,在-20℃冰雪中迷路半天,送至医院,已昏迷,暴露部位皮肤呈苍白色。 复温后检查病人,指端已红润、皮温已达36℃时应()
	A.继续复温
	B.水温增至40℃
	C.继续温水浸泡
	D.不能用镇静剂
	E.停止复温
252、单项选择题 下列不是肛门指诊体位的是()
	A.膝胸位
	B.蹲位
	C.左侧卧位
	D.俯卧位
	E.膀胱截石位
253、单项选择题 下列烧伤急救原则中,正确的是()
	A.凡有呼吸道烧伤,一律做气管切开
	B.凡有烧伤者,一律用哌替啶止痛
	C.热液烫伤者,不能用冷水浸泡
	D.应就地给予清创术
	E.立即消除烧伤原因
254、单项选择题 男性,33岁,体重70kg,矿工,瓦斯爆炸烧伤,面颈(头部除外)、双上肢、双下肢(臀部除外)深度烧伤,伤后2小时送至医院。 除外体表烧伤,还应首先考虑()
	A.骨折
	B.脑外伤
	C.吸入性损伤
	D.脾破裂
	E.CO中毒
255、多项选择题 下列哪项表现预示电击伤后肢体损害严重()
	A.伤肢轻或中度水肿
	B.触之发硬
	C.被动运动时疼痛
	D.主动运动时疼痛
	E.扪触不到动脉搏动
256、单项选择题 Ⅰ度烧伤下列哪一层是正常的()
	A.角质层
	B.透明层
	C.颗粒层
	D.棘细胞层
	E.基底细胞层
257、单项选择题 女性,45岁。右上腹阵发性剧痛伴寒战高热,恶心呕吐2天。查体:T39℃,P120次/分,BP90/60mmHg。皮肤、巩膜黄染,谵妄,神志不清,剑突下腹肌紧张。实验室检查:WBC20×10/L,中性粒细胞90%,血清总胆红素75μmol/L。 诊断一经明确,治疗宜采取()
	A.急诊行胆囊造瘘术
	B.急诊胆囊切除,腹腔引流术
	C.急诊胆总管切开减压,"T"形管引流
	D.急诊行溃疡病穿孔修补、腹腔引流术
	E.急诊剖腹探查
258、单项选择题 男性,60岁,体重50kg,以往无心血管病史,走路不慎,滑人刚溶的石灰水中,两下肢烫伤。 患者第2个24小时的输液总量是()
	A.第一个24小时计算胶、晶体总量的1/2(另加2000ml葡萄糖溶液)
	B.第一个24小时实际输入胶、晶体总量的1/2(另加2000ml葡萄糖溶液)
	C.第一个24小时计算胶、晶体总量的1/2,其中胶、晶体之比为1:1(另加2000ml葡萄糖氯化钠溶液)
	D.第一个24小时计算胶、晶体总量的1/2,其中胶、晶体之比为1:1(另加葡萄糖溶液2000ml)
	E.第一个24小时计算胶、晶体总量的1/2(另加3000ml葡萄糖氯化钠溶液)
259、多项选择题 在成人烧伤面积的估计中,正确的是()
	A.头面颈各为3%
	B.两手臂为6%
	C.躯干加会阴27%
	D.双臀部5%
	E.两大腿、两小腿、两足为41%
260、单项选择题 关于烧伤患者营养检测,下列说法不确切的是()
	A.估计烧伤早期瘦体组织时常测量上臂肌周径
	B.实际体重较伤前下降超过10%~15%表示营养摄入不足
	C.肌酐/身高指数可用以评价瘦体组织
	D.尿三甲基组胺酸可反映骨骼肌蛋白分解情况
	E.淋巴细胞计数可用于营养测定
261、单项选择题 胃溃疡大出血最主要的治疗方式是()
	A.奥美拉唑静脉点滴
	B.胃大部切除术
	C.三腔二气囊管压迫
	D.迷走神经干切断+半胃切除术
	E.高选择性迷走神经切断术
262、单项选择题 男性,58岁。右侧腹股沟斜疝3年。今晨便后疝内容物更加突出,不能还纳,局部剧痛伴恶心、呕吐6小时。 目前,首先需要明确的是()
	A.疝内容物的性质
	B.有无肠梗阻
	C.有无肠绞窄
	D.有无肠鸣音
	E.手法复位的可能性
263、单项选择题 骶尾部压疮病人,创面10cm×8cm,骶骨棘外露,有大量脓性分泌物和坏死组织。 如果选用皮瓣或肌皮瓣的方法,哪个最为方便可靠,对供区的损害最小()
	A.臀大肌肌皮瓣
	B.臀大腿皮瓣
	C.含第二腰椎动脉的腰臀皮瓣
	D.阔筋膜张肌肌皮瓣
	E.逆行的背阔肌肌皮瓣
264、单项选择题 烧伤后诊断ARDS时不正确的是以下哪一项()
	A.休克期出现呼吸加快、PaO进行性下降要警惕ARDS的发生
	B.氧合指数(PaO/FiO)判断ARDS不如PaO灵敏
	C.动脉血气分析是诊断ARDS非常重要的检查手段
	D.严重的ALI即定义为ARDS,所以两者在诊断上非常相似
	E.X线胸片双肺浸润影常提示肺水肿的存在
265、单项选择题 常导致休克,且休克不易纠正的外科急腹症是()
	A.机械性肠梗阻
	B.消化性溃疡急性穿孔
	C.急性化脓性阑尾炎穿孔
	D.急性胰腺炎
	E.急性梗阻性化脓性胆管炎
266、多项选择题 烧伤后ARDS可表现为()
	A.呼吸窘迫
	B.动脉血气分析PaO、PaCO下降
	C.可出现呼吸性碱中毒
	D.发病早期可无异常表现
	E.严重时发展成MODS
267、单项选择题 男性,25岁,双上肢烫伤,急诊入院。 创面的处理原则()
	A.暴露疗法
	B.包扎疗法
	C.创面切除
	D.刃厚植皮
	E.以上都是
268、单项选择题 女性,36岁,因烧伤致头顶部瘢痕性秃发3年。查体:头顶部瘢痕面积10cm×8cm,无毛发生长,瘢痕较柔软,与基底颅骨间有一定滑动性。 首选的治疗秃发的手术方法为()
	A.瘢痕切除,双巨大头皮瓣旋转修复
	B.应用组织扩张器扩张头皮,瘢痕切除后修复头皮缺损
	C.应用显微毛发移植方法种植
	D.应用簇状毛发移植方法种植
	E.瘢痕分期切除
269、单项选择题 胰腺癌与胆总管结石的主要鉴别点是()
	A.腹痛的性质与程度
	B.肝功能改变
	C.血、尿淀粉酶改变
	D.胆囊肿大
	E.进行性加重的黄疸
270、单项选择题
下图为一化学烧伤,急救首选()
	
	A.碱性溶液冲洗
	B.酸性溶液冲洗
	C.清水冲洗
	D.消毒剂冲洗
	E.中和剂冲洗
271、单项选择题 下列以便血为主诉就诊的患者,不宜行直肠指诊的是()
	A.直肠肿瘤
	B.肛瘘
	C.内外痔
	D.直肠脱垂
	E.肛裂
272、单项选择题 一男性患者,全身烧伤54%TBSA,其中Ⅰ度为5%TBSA,无深度烧伤,无吸入性及其他损伤,抗休克时,额外丧失量晶胶比为()
	A.2∶1
	B.1∶2
	C.1∶1
	D.3∶1
	E.1∶3
273、单项选择题
下图为烧伤深度三度四分法简图,下列叙述哪项不正确()
	
	A.Ⅰ度烧伤仅伤及表皮,3~5天愈合
	B.浅Ⅱ度烧伤伤及真皮浅层,约2周愈合
	C.深Ⅱ度烧伤伤及真皮深层,2周愈合
	D.Ⅲ度烧伤伤及皮肤全层,甚至肌肉、骨骼等,一般需植皮才能愈合
	E.窄条状或小块Ⅲ度烧伤可由周围皮肤爬行修复
274、单项选择题 在烧伤全身感染的防治中,下列哪项错误的()
	A.积极纠正休克
	B.正确处理创面
	C.反复作创面培养加药敏
	D.待创面愈合后停用抗生素
	E.尽可能用肠内营养进行营养支持
275、单项选择题 男性,33岁,体重70kg,矿工,瓦斯爆炸烧伤,面颈(头部除外)、双上肢、双下肢(臀部除外)深度烧伤,伤后2小时送至医院。 应用抗生素方案应()
	A.立即经验静脉用药
	B.创面外用广谱抗生素
	C.等待血培养结果再针对性应用抗生素
	D.等待创面培养结果再针对性应用抗生素
	E.暂时不考虑
276、单项选择题
男性,31岁。火药灼伤11小时。查体:P140次/分,BP134/50mmHg。呼吸深快、烦躁、谵妄。肺部未闻及啰音。面积60%,深Ⅱ度。实验室检查:血清钾3.5mmol/L,钠163mmol/L,动脉血气分析;pH7.2,血浆[HCO3-]7mmol/L,PaO260mmHg,PaCO228mmHg。
患者的水电解质代谢失调是()
	A.低钾血症
	B.高钾血症
	C.低钠血症
	D.高钠血症
	E.高钙血症
277、单项选择题 女性,31岁,体重50kg,头面、躯干、双上肢汽油火焰烧伤3小时入院,烧伤总面积56%,深Ⅱ度26%,Ⅲ度3%。病人烦躁不安,手足湿冷,心律140次/分,呼吸25次/分,伤后无尿。 紧急处理应首先()
	A.立即配血、输血
	B.无痛下清创
	C.立即给予气管插管
	D.立即使用抗生素
	E.迅速建立静脉输液通路
278、单项选择题
按照三度四分法,下图中烧伤深度属于()
	
	A.Ⅰ度烧伤
	B.浅Ⅱ度烧伤
	C.深Ⅱ度烧伤
	D.Ⅲ度烧伤
	E.浅Ⅲ度烧伤
279、单项选择题 3岁小儿,头部及右上肢全部被开水烫伤,8小时入院。病儿入院时呈嗜睡状态,皮肤发花,心音低钝,脉搏细弱,伤面大部分表皮脱落,散在水疱。 估计烧伤面积为()
	A.18%
	B.28%
	C.25%
	D.20%
	E.15%
280、单项选择题 男性,25岁,双上肢烫伤,急诊入院。 其烧伤面积为()
	A.9%
	B.18%
	C.15%
	D.20%
	E.10%
281、单项选择题
下图为一正常皮肤结构图,深Ⅱ度烧伤,烧伤深度可达()
	
	A.表皮层
	B.真皮层
	C.真皮深层
	D.皮肤全层
	E.皮下组织
282、单项选择题 4岁小儿,头,颈及双上肢被开水烫伤,伤后来院就诊,检查见烫伤创面处有数量不等的水疱,表皮脱落处创面基底呈猩红色,患儿哭闹厉害。院前紧急处理首先采取()
	A.保留浸满热液的外衣,以防疱皮蹭掉
	B.打电话等待急救车
	C.立即外用甲紫
	D.立即脱去浸满热液的外衣
	E.立即送往专科医院
283、单项选择题 有关腹股沟斜疝的处理,错误的是()
	A.婴幼儿斜疝适宜疝囊高位结扎术
	B.超过12小时的嵌顿疝,宜行手法复位
	C.1周岁内的婴儿采取非手术治疗
	D.疝修补不适合绞窄性斜疝
	E.手术目的是还纳疝内容物,切除多余疝囊,重建腹股沟管道
284、单项选择题
关于皮瓣移植,以下哪一项是错误的()
	
	A.可修复血管裸露
	B.可覆盖骨外露创面
	C.可自带血供
	D.越薄越容易成活
	E.可修复肌腱外露创面
285、单项选择题 男性,53岁,夏季开水烫伤右腿前侧为7%浅Ⅱ度和深Ⅱ度。 创面清创时宜用()
	A.洁尔灭酊
	B.75%酒精
	C.1‰苯扎溴铵(新洁尔灭)液
	D.2%碘酒
	E.1%碘伏
286、单项选择题 浅Ⅱ°创面临床表现为()
	A.轻度发红,轻痛,无水疱
	B.剧痛,创面均匀发红,有水疱
	C.痛觉迟钝,创面苍白,有水疱
	D.痛觉迟钝,创面苍白,无水疱
	E.痛觉消失,创面腊白,无水疱
287、多项选择题 下列哪几种情况是吸入性损伤的临床分期()
	A.急期
	B.休克期
	C.水肿期
	D.感染期
	E.修复期
288、单项选择题 下列壶腹周围癌的临床特点,错误的是()
	A.症状出现早,易于早期发现、早期诊断和早期治疗
	B.恶性程度低,手术切除率及5年生存率高于胰头癌
	C.黄疸出现早,胃肠道出血,腹痛
	D.淋巴结转移常早于胰头癌
	E.贫血、消瘦、白陶土样大便
289、单项选择题 男性,35岁,火焰烧伤总面积70%。颜面、颈、前胸及两上肢为Ⅲ°烧伤(30%),伤后1小时送医院处理。 休克期判断输液量是否得当的简单且有效的指标是()
	A.神志
	B.呼吸
	C.尿量
	D.血压
	E.脉搏
290、单项选择题 男孩,3岁,头面、颈部烧伤,其烧伤面积为()
	A.18%
	B.7%
	C.12%
	D.21%
	E.13%
291、单项选择题 直肠癌一般先向肠管周围及向肠壁深层浸润生长,向肠壁纵轴浸润发生较晚,浸润距离一般不超过癌肿边缘的()
	A.1~2cm
	B.2~3cm
	C.4~5cm
	D.5~6cm
	E.6cm以上
292、单项选择题
关于中、重度烧伤的处理原则,下列哪项不妥()
	
	A.了解病史,严重呼吸道烧伤须及早行气管切开
	B.立即建立输液通道
	C.留置导尿管,观察每小时尿量
	D.Ⅲ°环形焦痂应切开焦痂减压
	E.大面积烧伤在清创后应将创面包扎
293、单项选择题 女性,45岁。发现左乳腺包块2周,无痛,既往无乳头溢液史。查体:左乳中央区可触及一直径约2.5cm肿块,边界不清,表面不光滑,质硬,动度小,无触痛。左乳头略有内陷,无水肿,腋窝淋巴结未触及。 确定诊断需要采取()
	A.乳腺钼靶检查
	B.核素扫描检查
	C.B超检查
	D.穿刺或切除活检病理检查
	E.MRI检查
294、单项选择题
成年患者,热烧伤10%Ⅲ度,伤后10天,创面溶痂,有脓性分泌物并伴有创缘炎性反应,体温39℃,伴有寒战,创面分泌物细菌培养为耐甲氧西林金黄色葡萄球菌,痂下组织细菌计数>105CFU/g,血培养(-)。
在应用抗生素治疗时,从下列药物中首选哪一种()
	A.万古霉素
	B.头孢他啶
	C.氧哌嗪青霉素
	D.美洛培南
	E.丁胺卡那
295、单项选择题 成年男性,在房间内因煤气泄露燃烧而导致头、面、颈部、双上肢烧伤,伤后2小时来医院就诊。体检发现,病人声音嘶哑,面部肿胀明显,双上肢双手创面呈环匝状皮革样改变,渗出不多,痛觉减弱。 双手最佳处理方法是()
	A.暴露疗法
	B.包扎疗法
	C.扩创植皮术
	D.脱痂后实行自体皮肤移植术
	E.切(削)痂自体皮肤移植术
296、单项选择题 女性,33岁。临床诊断甲状腺功能亢进。拟择期在气管插管全身麻醉下施行甲状腺大部切除术。查体:心率112次/分,血压120/70mmHg。 碘剂准备,正确的使用方法是()
	A.卢戈溶液,5滴开始,每日3次,逐日每次增加1滴,至16滴维持,服2周左右为宜
	B.卢戈溶液,5滴开始,每日3次,逐日每次增加1滴,至16滴维持,服3周左右为宜
	C.卢戈溶液,5滴开始,每日3次,逐日每次增加1滴,至16滴维持,服4周左右为宜
	D.卢戈溶液,5滴开始,每日3次,逐日每次增加1滴,至16滴维持,服5周左右为宜
	E.卢戈溶液,5滴开始,每日3次,逐日每次增加1滴,至16滴维持,服6周左右为宜
297、单项选择题 大面积烧伤后休克期液体渗出最快是在伤后()
	A.2~3小时甚至更早
	B.6~8小时
	C.8~24小时
	D.24~36小时
	E.48小时以后
298、单项选择题 有关湿敷疗法的描述,不正确的是()
	A.是一种机械性清除细菌的方法
	B.可起到引流作用
	C.常用于脓液较多的创面
	D.可用于肉芽创面植皮前的准备
	E.适用于坏死组织较多的创面
299、单项选择题 中小面积热液烫伤现场急救时,以下哪项是对的()
	A.不要触动病人保留现场,以备专业人员判断病情
	B.迅速除去衣物给创面涂抹龙胆紫
	C.迅速除去衣物给创面进行冷疗
	D.不要除去衣物以防创面污染
	E.就地予以清创
300、单项选择题 男性,33岁。发现颈部淋巴结肿大3个月。无低热、盗汗、乏力等伴随症状。既往体健。查体:一般情况尚好。左侧颈部可触及多个肿大淋巴结,直径呈1.5~3cm不等,质硬,有的相互粘连融合较固定,有的尚可推动,无触压痛。甲状腺触诊未扪及明显包块。 下列检查项目,针对性较强的是()
	A.胸部X线正侧位片
	B.鼻咽部、喉部内镜检查
	C.甲状腺核素扫描
	D.淋巴结活检
	E.以上都是