时间:2020-06-20 03:32:26
1、单项选择题
男，57岁，胸部隐痛2月余，请结合影像学检查图，选出最可能的诊断
A.纵隔畸胎瘤
B.淋巴瘤
C.支气管囊肿
D.胸内甲状腺肿
E.胸腺瘤
2、单项选择题 下列哪项对诊断心脏挫伤意义不大
A.心脏听诊
B.X线摄片
C.心电图
D.超声心动图
E.心肌酶学
3、单项选择题 女，59岁，咳嗽一个月，痰中带血，查体发现右锁骨上淋巴结肿大，质硬，正位胸片未发现明确病灶，进一步诊断的正确程序是
A.侧位胸片→颈淋巴结活检→胸部CT→剖胸探查
B.颈淋巴结活检→侧位胸片→胸部CT→纤支镜检查
C.颈淋巴结活检→侧位胸片→胸部CT→剖胸探查
D.胸部CT→放射核素肺扫描→颈淋巴结活检
E.痰找瘤细胞→放射核素肺扫描→胸部CT
4、单项选择题 闭合性肋骨骨折的病人，如果出现下列哪项症状提示可能合并有肺或支气管损伤？
A.伤侧呼吸音减弱
B.伤侧肺有啰音
C.伤侧胸内剧痛
D.伤侧皮下气肿
E.伤侧胸膜腔有积液
5、单项选择题
24岁，男，车祸后呼吸困难，CT检查如图，最可能的诊断是
A.肺结核
B.肺转移瘤
C.肺挫伤
D.肺撕裂伤
E.尘肺
6、单项选择题
14岁，男，胸闷咳嗽一个月，曾咳出过毛发，CT检查如图，请选择最可能的诊断
A.纵隔血肿
B.胸内甲状腺肿
C.胸腺囊肿
D.畸胎瘤
E.食管囊肿
7、单项选择题 男，35岁，胸外伤已4小时，心律130次/分，血压90/60mmHg，伤侧胸膜腔穿刺抽出血液，静止后凝固。外周血化验：血红蛋白及红细胞逐渐下降，此时应采取的主要方法
A.行胸腔闭式引流术
B.输血观察病情变化
C.开胸探查
D.伤情稳定后，早期清除血块
E.应用止血药物治疗
8、单项选择题 关于肋骨的解剖，下列哪项是正确的？
A.第1～8肋骨的前端与胸骨连接
B.第1～7肋骨称真肋
C.第7～9肋骨的前方上下相连成肋骨
D.第7～9肋骨称真肋
E.第10～12肋骨称浮肋
9、单项选择题
女性，52岁，因四肢关节疼痛、肢端肥大2个月，经各种治疗无缓解，X线胸片如图，支纤镜检查阴性，最可能的诊断是
A.肺结核合并风湿性关节炎
B.肺炎合并肢端肥大症
C.肺癌
D.肺脓肿
E.以上均不是
10、单项选择题 诊断食管癌最有价值的症状是
A.吞咽哽噎感或异物感
B.胸背部的疼痛
C.声音嘶哑
D.呛咳
E.不断加重的吞咽困难
11、单项选择题 关于网膜囊的描述，错误的是（）。
A.左界为脾肾韧带和胃脾韧带
B.右侧以网膜孔与大腹膜腔相通
C.其前方为胃，后下方为横结肠系膜
D.它又称左肝下后间隙
E.以上都不是
12、单项选择题 女性，12岁，自幼发现心脏杂音，平时无明显症状。体格检查发现脉压差增宽，血压16/7kPa(120/53mmHg)，考虑为先天性心脏病，动脉导管未闭。为证实诊断，可选择以下检查，除了
A.心脏听诊检查
B.右心导管检查
C.超声心动图检查
D.心电图运动试验
E.逆行主动脉弓降部造影
13、单项选择题 男，30岁，1个月前劳动时突感胸痛.心慌，气促症状逐渐加重。查体时胸骨左缘第3～4肋间Ⅲ级连续性粗糙杂音，最可能的诊断是
A.动脉导管未闭
B.主动脉窦瘤破裂
C.室间隔缺损伴主动脉瓣关闭不全
D.冠状动脉静脉瘘
E.主肺动脉隔缺损
14、多项选择题 创伤性动脉瘤常发生在
A.胸部挤压伤，如汽车高速行驶突然刹车，方向盘挤压胸部
B.高处坠下
C.好发部位为升主动脉
D.创伤性主动脉瘤均是真性动脉瘤
E.主动脉全层破裂者可在短时间内死亡
15、单项选择题
对如下心脏左侧位片秒描述正确的是
A.右心房增大
B.左心房Ⅰ度增大
C.左心房Ⅲ度增大
D.正常心脏
E.以上均错
16、单项选择题
女，6岁，胸闷，咳嗽，胸部CT如图，最可能的诊断为
A.畸胎瘤
B.右侧液气胸
C.右肺肺大疱
D.右侧脓胸
E.支气管囊肿并感染
17、单项选择题 急性脓胸不易抽出脓液时，应采取的治疗主要是
A.全身大量抗生素
B.加强营养增加抵抗力
C.闭式引流
D.B超定位穿刺，并注入抗生素治疗
E.部物理治疗促进脓液吸收
18、单项选择题
男，28岁，突发呼吸困难，结合影像图像，选择最可能的诊断
A.右上肺大叶性肺炎
B.右上肺奇叶
C.右主肺动脉栓塞
D.右肺中央肺癌并右上肺不张，淋巴转移
E.右上肺小叶性肺炎
19、单项选择题 女性，30岁，X线发现右前上纵隔有一椭圆形阴影，其中有斑点状致密影，可随吞咽动作上、下移动。首先考虑
A.胸腺瘤
B.畸胎瘤
C.支气管囊肿
D.心包囊肿
E.胸内甲状腺瘤
20、单项选择题 升主动脉瘤最常见和最严重的后果是
A.破裂
B.主动脉瓣关闭不全
C.压迫气管导致呼吸困难
D.胸骨侵蚀
E.心绞痛与心肌缺血
21、多项选择题 体外循环机的主要部件是
A.血泵
B.氧气器
C.滤血器
D.变温器
E.血气分析仪
22、单项选择题 中度以上支气管扩张病人适当而有效的治疗方案
A.病变局限于一肺段、一叶或多段者，可作肺段或肺叶切除
B.应用抗生素治疗感染
C.体位引流排除脓液
D.一般支持疗法
E.以上均不正确
23、单项选择题 周围型肺癌最常需要鉴别的疾病是
A.肺部炎症
B.肺脓肿
C.纵隔淋巴瘤
D.肺结核球
E.支气管腺瘤
24、单项选择题 下列叙述哪项与胸腺瘤相关
A.可压迫脊髓致截瘫
B.均为恶性
C.以中纵隔多见
D.可出现重症肌无力
E.治疗以放疗为主
25、多项选择题 证券投资咨询公司的类型可以是()。
A.专营
B.兼营
C.从事其他咨询业务的同时也从事证券咨询业务
D.从事证券咨询业务的同时也从事其他咨询业务
26、单项选择题 关于胸壁结核，下列哪项是错误的
A.诊断明确即可手术治疗
B.以青少年和年老体弱者多见
C.结核菌可经淋巴途径侵入胸壁组织
D.胸内结核可直接累及胸壁淋巴结
E.结核菌亦可经血循环侵入胸壁组织
27、单项选择题 左上肺叶中心型肺癌手术探查时发现下列哪种情况则必须作左全肺切除
A.肿瘤侵犯气管隆突
B.肿瘤侵犯左主支气管
C.肿瘤浸犯左上肺静脉心房入口处
D.肿瘤侵犯左肺动脉主干
E.以上都是
28、单项选择题 一般而言，动脉导管未闭最佳的手术时期是
A.婴幼儿阶段
B.成年后
C.学龄前
D.7～18岁
E.出生后数天
29、单项选择题
患者，女性，45岁，10余年来常感咽下困难，胸骨后沉重感，症状时轻时重，自觉工作压力很大，X线钡餐检查结果如图所示，最可能的诊断是
A.食管癌
B.食管憩室
C.贲门失弛缓症
D.食管平滑肌瘤
E.以上均不正确
30、单项选择题
此心脏正位片描述正确的是
A.“主动脉瓣型”心脏
B.“中间型”心脏
C.“横位型”心脏
D.“普大型”心脏
E.“二尖瓣型”心脏
31、单项选择题
男，37岁，咳嗽，咯血2月余，偶尔咳出钙化物，请结合影像学检查图，选出最可能的诊断
A.畸胎瘤
B.肺癌
C.胸腺瘤
D.淋巴管瘤
E.淋巴瘤
32、单项选择题 周围型肺癌空洞的X线特征是()
A．壁厚而不规则，偏心性，内壁凹凸不平
B．壁薄，无液平面
C．厚壁空洞，有浅小液平面，附近有斑点状播散灶
D．壁薄，周边光整，大小形态不变
E．壁薄，其中有大液平面边缘清晰完整
33、单项选择题 以下胸部X线征象哪一项不支持周围型肺癌的诊断
A.肺野周围孤立性圆形或椭圆形阴影轮廓不规则
B.呈较小的分叶或切迹，边缘模糊，有细短毛刺
C.边缘光滑、清晰
D.呈现为厚壁的空洞，内壁凹凸不平
E.可有节段性肺炎或肺不张
34、单项选择题 下列哪项不符合肺上沟瘤
A.胸肩痛
B.臂丛神经受累(手痛、肌萎缩)
C.上睑下垂
D.瞳孔缩小
E.眼球突出
35、单项选择题 晚期肺癌压迫或侵犯喉返神经。可引起的症状是
A.声音嘶哑
B.持续性剧烈胸痛
C.吞咽困难
D.上肢及颜面部水肿
E.剧烈胸肩疼痛
36、单项选择题
20岁，男，左胸痛伴压迫感，咳嗽一个月，结合CT检查选出最可能的诊断
A.胸腺瘤
B.纵隔血肿
C.畸胎瘤
D.脂肪瘤
E.淋巴瘤
37、单项选择题
男，28岁，胸闷气急，伴干咳，查体见颈静脉显露，CT如图，最可能的诊断是
A.心包肥厚
B.心包积液
C.心肌炎
D.贫血性心脏病
E.心包转移瘤
38、单项选择题
患者，男性，因咳嗽、咳痰来院就诊，胸部CT如图所示，最可能的诊断是
A.肺炎
B.肺大疱
C.支气管扩张
D.肺结核
E.肺癌
39、单项选择题 下述哪项是诊断脓胸的最重要依据
A.发热、胸痛
B.白细胞计数增高
C.胸膜腔穿刺抽出脓液
D.胸部叩诊呈浊音或实音
E.CT检查
40、单项选择题 风心二尖瓣关闭不全时心脏扩大主要是()
A.左心室扩大
B.右心室扩大。
C.左心房扩大
D.左心房、左心室扩大
E.以上均不正确
41、单项选择题 男性，17岁，检查发现心脏杂音四年，活动时心慌、气促三年。血压130/20mmHg，主动脉瓣区舒张期杂音，心脏正位片如图所示，该患者最可能是何种心脏病
A.二尖瓣狭窄
B.主动脉瓣狭窄
C.二尖瓣关闭不全
D.主动脉瓣关闭不全
E.三尖瓣关闭不全
42、单项选择题
男，36岁，胸痛半月伴发高热，胸片发现占位性病变，CT检查如图，最可能的诊断为
A.左下肺肺脓肿
B.左下肺癌并空洞形成
C.左侧胸腔积脓
D.左下肺囊肿
E.左下肺肺炎
43、单项选择题 室间隔缺损较大时，常合并下列疾病，除外
A.肺动脉高压
B.艾森曼格综合征
C.主动脉瓣关闭不全
D.肺动脉瓣关闭不全
E.房室传导阻滞Ⅲ度
44、单项选择题 男，20岁，胸部创伤后30分钟来院就诊，自诉呼吸困难。体查：神志清楚，唇甲发绀，气管右移，左胸叩诊鼓音，听诊左肺呼吸音消失，心律140次/分，血压10/8kPa(75/60mmHg)。首选的急救措施是
A.输血、输液抗休克
B.气管切开正压呼吸
C.左侧胸膜腔穿刺减压
D.心包穿刺减压
E.紧急剖胸探查术
45、多项选择题 下列哪项为外伤性血胸进行性出血的征象
A.穿刺抽出不凝血
B.经输血后，血压仍继续下降
C.Hb、RBC和Hct持续降低
D.引流量每小时>200ml，连续3h
E.X线检查示胸部阴影逐渐增大
46、单项选择题 上腔静脉梗阻综合征最常见于
A.支气管肺癌
B.纵隔肿瘤
C.胸骨后甲状腺瘤
D.胸主动脉瘤
E.慢性缩窄性心包炎
47、单项选择题
男性，70岁，因胸痛就诊，不咳嗽、发热，X线检查如图，最可能的诊断是
A.左肺结核瘤
B.左侧叶间积液
C.左肺癌
D.左肺炎性假瘤
E.支气管扩张
48、单项选择题
CT图像如下，最可能的诊断是
A.右肺肺占位
B.右侧胸膜良性病变
C.肋骨病变侵犯胸壁
D.膈膨升
E.纵隔肿块
49、多项选择题 食管癌的病因至今未明，但可能与下列哪些有关
A.食管气管瘘
B.缺少部分维生素
C.长期炎症刺激
D.遗传因素
E.微量元素缺乏
50、单项选择题 肺癌各病理类型的部位特点为
A.腺癌多为周围型
B.鳞癌为周围型或中央型
C.小细胞癌一般为周围型
D.大细胞癌多起源于小支气管
E.细支气管肺泡细胞癌部位在肺门
51、单项选择题
男，45岁，外伤后行CT检查如图，最可能的诊断为
A.支气管肺炎
B.左主支气管断裂
C.畸胎瘤
D.肺大疱
E.支气管囊肿并感染
52、多项选择题 缩窄性心包炎临床上可出现
A.动脉收缩压降低
B.静脉压升高
C.心律增快、奇脉
D.脉压差增宽
E.腹水
53、单项选择题 血胸病人发热，胸穿液行涂片染色镜检发现红白细胞比例300：1，应考虑
A.进行性血胸
B.感染性血胸
C.凝固性血胸
D.需严密观察
E.血胸可能尚未感染
54、多项选择题 贲门示弛缓症的表现有
A.吞咽困难症状时轻时重
B.呕吐食管内潴留的食物
C.X线吞钡检查：有食管扩张并有液平面，下端呈鸟嘴状
D.腹部可扪到肿块，压之有水声
E.胸骨后闷胀
55、单项选择题
患者因反复咳浓臭痰2年入院，胸部CT如图所示，最可能的诊断是
A.脓胸
B.肺结核
C.支气管扩张
D.肺癌
E.以上均不正确
56、单项选择题
男，28岁，胸闷气急，伴干咳，查体见颈静脉显露，CT如图，最可能的诊断是
A.心包肥厚
B.心包积液
C.心肌炎
D.贫血性心脏病
E.心包转移瘤
57、单项选择题 有关室间隔缺损的治疗哪项不正确
A.巨大缺损应尽早手术
B.小缺损并发心内膜炎可先用抗生素控制感染，观察数年再考虑手术
C.左向右分流量超过50%应尽早手术
D.肺动脉压力显著增高不一定是手术禁忌证
E.病人出现发绀不适合手术治疗
58、单项选择题 哪项是确立肺动脉口狭窄的最低标准
A.右室-肺动脉收缩期压差超过40mmHg
B.右室-肺动脉收缩期压差超过10mmHg
C.右室-肺动脉收缩期压差超过60mmHg
D.右室-肺动脉收缩期压差超过5mmHg
E.右室-肺动脉收缩期压差超过20mmHg
59、单项选择题
一养鸽女，48岁，发热，咳嗽，咳浓痰带血半月余，请结合CT检查选出最可能的诊断
A.原发性肺结核
B.肺曲菌病
C.肺癌
D.间质性肺炎
E.支气管扩张
60、单项选择题
男，26岁，自觉肌无力两周，胸片检查见纵隔增宽，CT检查如图，最可能的诊断是
A.上纵隔畸胎瘤
B.胸内甲状腺瘤
C.中纵隔胸腺瘤侵犯血管
D.淋巴瘤侵犯血管
E.下纵隔畸胎瘤
61、单项选择题 有关非进行性血胸的治疗下述哪项正确
A.少量血胸可不需穿刺抽吸，患者可回家观察
B.中等量血胸应尽量胸穿或作胸膜腔闭式引流术排除积血
C.尽早抽除积血，胸内反复注入大剂量抗生素预防感染
D.积极输血，出多少补多少
E.如果胸穿和引流排除积血不满意可在数周后剖胸手术
62、单项选择题 左心房黏液瘤的诊断主要依靠
A.X线检查
B.栓塞史
C.超声心动图
D.心尖区舒张期杂音，随体位而改变
E.CT和磁共振
63、单项选择题
男，40岁，CT检查如图，最可能的诊断是
A.右上肺纤维化
B.右上肺陈旧性结核灶
C.右上肺不张
D.右上肺占位
E.右上肺奇叶形成
64、单项选择题
男，66岁，胸痛一月，胸部CT如图，最可能的诊断是
A.右下肺周围型肺癌
B.右下肺动静脉瘘
C.右下肺肉瘤
D.右下肺错构瘤
E.右侧炎性假瘤
65、单项选择题 胸膜腔积液稀薄者，下列哪项治疗措施可获得满意的疗效？
A.闭式胸膜腔引流
B.开胸手术
C.全身用抗生素
D.反复胸穿抽脓注入抗生素+全身应用抗生素
E.开胸手术+大量广谱抗生素
66、单项选择题 关于食管癌的病理，下列哪项是正确的
A.鳞癌占绝大多数，以下段最常见
B.以血行转移较为常见
C.一般不侵犯心包
D.原位癌指病灶尚局限于食管粘膜内
E.病理形态上可分为五型，各型的临床表现有一定差异
67、单项选择题 位于后纵隔脊椎旁沟内的原发性纵隔肿瘤是
A.良性畸胎瘤
B.甲状旁腺瘤
C.胸腺瘤
D.神经源性肿瘤
E.纵隔囊肿
68、单项选择题 闭合性单处肋骨骨折的治疗原则是
A.口服止痛药物
B.固定胸廓
C.必要时行肋间神经阻滞
D.鼓励病人咳嗽排痰
E.以上均是
69、多项选择题 胸壁结核行病灶清除术的手术适应证包括
A.一经确诊，尽早手术
B.病变范围较大
C.药物治疗疗效不明显
D.病变已形成窦道
E.反复继发感染
70、单项选择题
33岁，男，咳嗽1周，有骨肉瘤病史，请结合胸片和CT选出最可能的诊断
A.肺梗死
B.粟粒性肺结核
C.骨肉瘤转移
D.结节病
E.错构瘤
71、单项选择题 决定室间隔缺损进行手术的主要因素
A.病人年龄
B.缺损大小
C.缺损部位
D.肺动脉压力
E.肺血管阻力
72、多项选择题 胸部损伤造成呼吸困难的原因
A.血气胸所致肺萎陷
B.支气管内分泌物阻塞导致的肺不张
C.疼痛引起胸廓活动明显受阻
D.胸壁反常呼吸运动
E.肺挫伤