时间:2020-06-16 02:39:14
1、单项选择题 右冠状动脉支配（）。
A.右心房、右心室前壁大部分
B.右心室侧壁和后壁的全部
C.左心室后壁的一部分和室间隔后1／3
D.左束支的后半、房室结（93%）和窦房结（60%）
E.以上均是
2、单项选择题
患者女性，51岁，胸闷、心悸。心电图如图3-7-5所示，应诊断为（）。
A.二度Ⅰ型窦房阻滞
B.窦性停搏
C.二度Ⅱ型窦房阻滞
D.窦性心律不齐
E.二度Ⅱ型房室传导阻滞
3、单项选择题 房性期前收缩发生的部位是（）。
A.窦房结
B.房室交界区
C.除窦房结以外的心房任何部位
D.心室
E.希氏束
4、多项选择题 使用12导联同步心电图机时，左右下肢电极不能放置于同一侧下肢的原因错误的是（）。
A.降低了心电图波幅
B.可使心电图波形反转
C.降低了抗交流电干扰的能力
D.易产生基线漂移
E.易引起ST段失真
5、单项选择题 冠状窦口位于（）。
A.上腔静脉口与右房室口之间
B.下腔静脉口与右房室口之间
C.上腔静脉口与下腔静脉之间
D.腔静脉窦的下部
E.卵圆窝与右房室口之间
6、单项选择题 关于左心室肥大心电图表现的描述，正确的是（）。
A.面向左心室的导联QRS波群电压增高
B.QRS波群时限延长，但一般不超过0.11s
C.QRS波群电轴左偏，常超过-30°
D.左胸前导联可出现ST段下移及T波倒置
E.如果兼有QRS波群电压增高和ST-T改变，则左心室肥大的诊断很少有假阳性
7、单项选择题
患者女性，60岁，高血压病史15年。近来稍活动就发作胸痛。心电图如下图所示。
A.药物保守治疗
B.主动脉内反搏术
C.体外反搏治疗
D.冠状动脉搭桥术
E.PCI术
8、单项选择题 当冠状动脉流量不能保证运动负荷增加的心肌氧需求时，表明冠状动脉至少狭窄（）。
A.40%
B.50%
C.60%
D.70%
E.80%
9、单项选择题 关于动态心电图分析软件中各测量点的表述，不正确的是（）。
A.P－Q（P－R）段的中位点定义为E点
B.S波的终点定义为J点
C.J点后的60～80ms定义为ST段的终点
D.E点、J点和ST段终点的位置不能被操作人员修正
E.当心率变得很快时，ST段终点的位置可被分析软件自动修正
10、单项选择题
患者男性，40岁，多次发作心悸，心电图一-见下图，显示为预激图形。
A.低危旁路
B.高危旁路
C.非危险旁路
D.可能危险
E.以上都不是
11、单项选择题 关于长QT间期综合征的表述，不正确的是（）。
A.离子流的改变是基因分型的电生理基础
B.LQT1型为Ⅰks外流缓慢
C.LQT2型为Ⅰkr外流缓慢
D.LQT3型为Ⅰna持久缓慢内流
E.LQT1型首选美西律治疗
12、单项选择题
患者男性，40岁，多次发作心悸，心电图一-见下图，显示为预激图形。
A.心房→房室结→心室→旁路→心房
B.心房→旁路→心室→房室结→心房
C.心室→房室结→心房→旁路→心室
D.心室→旁路→心房→房室结→心室
E.以上都不是
13、单项选择题 关于心动过速性心肌病临床特点和诊断的阐述，不正确的是（）。
A.典型病例见于慢性房颤、无休止性室上性心动过速、心房扑动或无休止性室性心动过速
B.该病是一种排除性、回顾性诊断
C.该病一般发生在年轻人及正常心脏者
D.室性期前收缩也会引起心动过速性心肌病
E.心动过速每天发作超过总时间的10%～15%就可导致心肌病
14、单项选择题
患者男性，63岁，心慌发作时心电图如图3-10-3所示，应诊断为（）。
A.心房颤动
B.心房扑动
C.房室折返性心动过速
D.房室结折返性心动过速
E.房性心动过速
15、单项选择题 房室结是心脏传导的"交通枢纽"，其位置及功能非常重要。 正常房室结的传导特性（）。
A.仅能单向传导
B.多具有双向传导
C.常有双径路传导
D.常有多径路传导
E.无递减传导
16、单项选择题 二尖瓣重度反流是指反流束面积与左心房面积的比值（）。
A.＜10%
B.＜20%
C.20%～40%
D.＞40%
E.＞50%
17、单项选择题 移行区（R／S=1）位于V导联，则为（）。
A.逆钟向转位
B.顺钟向转位
C.V1导联
D.V2导联
E.V3导联
18、单项选择题 关于rS型右心室肥大心电图特征的表述，不正确的是（）。
A.常见于肺心病
B.V1～V6导联均表现为rS型，不会出现QS型
C.肢体导联QRS波群低电压
D.可出现"肺型P波"
E.额面QRS心电轴右偏
19、单项选择题 可粗略判断心电轴左偏的心电图表现为（）。
A.Ⅰ和Ⅲ导联QRS波群主波均向上
B.Ⅰ和Ⅲ导联QRS波群主波均向下
C.Ⅰ导联QRS波群主波向上，Ⅲ导联QRS波群主波向下
D.Ⅰ导联QRS波群主波向下，Ⅲ导联QRS波群主波向上
E.Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ导联QRS波群均以负向波为主
20、单项选择题 阻尼的大小对心电波形影响很大，以下为阻尼不足可引起的现象，但应除外（）。
A.R波的幅值加大
B.S波的幅值加大
C.波形出现明显的上冲
D.方波上升及降落时均有突出的尖波
E.ST段呈弧形上移或下移
21、单项选择题 隐匿性旁路是指（）。
A.QRS波群起始部有delta波
B.PR间期<0.12s
C.房室旁路仅有前向传导功能
D.房室旁路仅有逆向传导功能
E.既可前向传导，又可逆向传导
22、单项选择题 下列哪种情况最易并发脑血管栓塞（）。
A.二尖瓣狭窄伴心房颤动
B.心肌炎
C.高血压
D.肺动脉瓣关闭不全
E.肺动脉瓣狭窄
23、单项选择题 刺激支配心脏的迷走神经会引起（）。
A.窦房结自律性增加
B.心率增加
C.心房肌收缩力增加
D.房室结传导时间延长
E.心室肌收缩力增加
24、单项选择题 关于心肌细胞跨膜电位的描述，错误的是
A.心肌细胞每发生一次除极和复极的过程构成一次动作电位
B.原来的极化状态消失称为除极
C.除极的细胞再次恢复到极化状态称为复极
D.原来的极化状态消失称为复极
E.极化状态时，细胞膜外排列阳离子，细胞膜内排列阴离子
25、单项选择题 心肌细胞动作电位分为
A.收缩期和舒张期
B.有效不应期和相对不应期
C.兴奋期
D.PR间期和QT间期
E.0、1、2、3和4相
26、单项选择题 有关右心室和肺动脉之间的关系，错误的是（）。
A.右心室借右室流出道与肺动脉相连
B.肺动脉瓣由3个半月形的瓣叶组成
C.肺动脉3个瓣叶分为大、中、小三叶
D.肺动脉3个瓣叶袋口朝上，每个瓣叶游离缘中央有一半月小结
E.右室流出道为一光滑的肌性管状结构
27、单项选择题 不属于右心房结构的是（）。
A.右心耳
B.腔静脉窦
C.界嵴
D.乳头肌
E.冠状窦口
28、单项选择题 目前动态心电图仪对心律失常的分析一般不包括（）。
A.P波的分类及识别
B.QRS波群的分类及识别
C.根据QRS波群的宽度来确定室性或室上性QRS波群
D.根据RR间距的提前量来确定期前收缩
E.由期前收缩事件的组合来确定成串的异位搏动
29、单项选择题
患者男性，35岁，阵发性心悸5年。否认高血压、冠心病病史。查体：血压为80／40mmHg，心界不大，听诊心律不齐，第1心音强弱不等。心电图如下图所示。
A.室性心动过速
B.心室颤动
C.房室折返性心动过速
D.房性心动过速
E.心房颤动
30、单项选择题 测量U波振幅的参考水平应是（）。
A.TU段
B.TP段
C.P波起始部
D.QRS波群起始部
E.ST段
31、单项选择题 下列哪种心动过速不是由于折返所致（）。
A.预激综合征合并的旁路折返性心动过速
B.房室结折返性心动过速
C.房性折返性心动过速
D.房室折返性心动过速
E.洋地黄中毒所致房性心动过速
32、单项选择题 患者男性，14岁，发作性晕厥多年，临床诊断为病态窦房结综合征，既往心电图显示窦性心动过缓、窦性停搏、交界性逸搏及逸搏心律。
该患者最近心电图检查见图3-9-7，应诊断为（）。
A.房性期前收缩二联律
B.反复搏动
C.逸搏夺获二联律
D.交界性逸搏心律
E.窦性停搏
33、多项选择题 关于起搏器不应期的描述，正确的是（）。
A.心房不应期由心房起搏或感知触发，分为心房空白期和相对不应期，设置目的是为了避免感知心房脉冲后电位及其后的R波及T波
B.心房后心室空白期由心房起搏或感知信号触发，不可程控，设置目的是为了防止心室电路对心房脉冲的交叉感知
C.心室不应期由心室起搏或感知触发，分为心室空白期和相对不应期，设置目的是为了避免感知起搏的QRS后电位及T波
D.心室后心房不应期（PVARP）由心室起搏或感知信号触发，分为空白期和相对不应期，设置目的是为了避免心房电路对心室脉冲的交叉感知或感知逆行P波
E.总心房不应期=AV间期+PVARP=上限跟踪频率间期
34、单项选择题
患者男性，56岁，1年前因急性心肌梗死入院，近3月胸闷，查心电图如下图所示，应诊断为（）。
A.急性下壁心肌梗死
B.陈旧性下壁心肌梗死
C.心肌缺血
D.陈旧性下壁、侧壁心肌梗死
E.急性侧壁心肌梗死
35、单项选择题 判断动态心电图ST段是否偏移的参考点通常设置在（）。
A.P－Q（P－R）段中点
B.QRS波群起点
C.QRS波群终点
D.J点后60～80ms
E.T－P段中点
36、单项选择题 心肌细胞每一次动作电位可分5个时相，每一个时相都有离子流的变化。在心电图上，有相应的改变。 动作电位0相相当于心电图（）。
A.QRS波群
B.ST段
C.T波
D.U波
E.J波
37、单项选择题 以下心电图改变可提示心肌发生坏死，但应除外（）。
A.Q波时限≥0.03s，Q／R≥1／4
B.右胸前导联QRS波群呈QR波
C.左胸前导联QRS波群呈QR或QS波
D.出现ST段抬高
E.原来无Q波的导联出现Q波
38、单项选择题 卵圆窝位于房间隔（）。
A.左侧面的中上部
B.右侧面的中上部
C.左侧面的中下部
D.右侧面的中下部
E.左侧面的前上部
39、单项选择题 患者男性，50岁，乏力，活动后有胸痛症状，硝酸甘油治疗无效。1在胸骨左缘可闻吸收缩中、晚期粗糙的吹风样杂音。X线示心影左缘明显突出，超声心动图提示室间隔明显增厚，回声增强，室间隔厚度与左心室后壁厚度之比（IVS／LVPW）＞1.3，超声心动图诊断为肥厚型心肌病。 以下关于肥厚型心肌病超声心动图特征的描述错误的是（）。
A.可有SAM现象
B.主动脉瓣收缩中期提前关闭
C.二尖瓣反流
D.左心室腔明显扩大
E.左心房增大
40、单项选择题 洋地黄中毒的常见表现是（）。
A.心电图QT间期缩短
B.第三度房室传导阻滞
C.出现室早二联律
D.窦性心动过速
E.心电图ST-T呈鱼钩样改变
41、单项选择题 动脉导管未闭时常见的心电图改变是（）。
A.左束支阻滞
B.右束支阻滞
C.左心室肥大
D.左心房肥大
E.右心房肥大
42、单项选择题 成年人窦性心动过缓通常是指心率小于（）。
A.（220-年龄）次／分
B.100次／分
C.50次／分
D.60次／分
E.160次／分
43、单项选择题 在心电图上计算心率，如PP间距为0.8s，其心率是
A.70次／分
B.75次／分
C.80次／分
D.85次／分
E.90次／分
44、单项选择题 以下为Brugada波的心电图特征，但应除外（）。
A.右胸前导联的J点和ST段呈穹隆型（下斜型）抬高
B.右胸前导联的J点和ST段呈马鞍型抬高
C.右胸前导联的T波倒置
D.右胸前导联出现不同程度的类右束支阻滞
E.右胸前导联ST段呈凹面向上抬高
45、单项选择题 关于HRV频域分析的描述，不正确的是（）。
A.低频成分一般代表交感神经活动
B.高频成分代表迷走神经活动
C.低／高频功率比值（LF／HF.可作为交感、迷走神经平衡的指标
D.HRV功率谱频率范围一般在0～0.5Hz
E.短程频域分析的结果与长程频域分析的结果可互相取代和比较
46、单项选择题 采用食管心房调搏测定房室结前传2：1阻滞点，正常值是（）。
A.≥130次／分
B.≥140次／分
C.≥150次／分
D.≥160次／分
E.≥170次／分
47、单项选择题
患者男性，46岁，反复发作胸痛3天，胸痛持续数分钟，可自行缓解。此次就诊时再次发作胸痛，胸痛发作到胸痛消失的心电图记录如下图所示，应诊断为（）。
A.急性下壁心肌梗死
B.急性心包炎
C.变异型心绞痛
D.早期复极综合征
E.加速性室性心动过速
48、单项选择题 心脏各部位的厚度不同，正常人心脏左心室壁最厚，右心室壁次之，心房壁最薄。 右心室壁厚度大约是（）。
A.左心室壁厚度的3／4
B.左心室壁厚度的1／2
C.左心室壁厚度的1／3
D.左心室壁厚度的1／4
E.左心室壁厚度的1／5
49、单项选择题 目前心电图自动分析诊断存在的主要问题是（）。
A.对QRS波群检测困难
B.难以准确地检测P波
C.对T波检测困难
D.难以识别Q波
E.计算T波心电轴有困难
50、单项选择题 磁带式记录器发生机械故障可以引起下列现象，但除外（）。
A.RR间距延长
B.QRS波群增宽
C.存储量不足
D.RR间距缩短
E.P波时限缩短
51、单项选择题 女性患者，38岁，心悸、胸闷10天。
该患者心电图检查见下图，应考虑为（）。
A.窦性停搏
B.二度Ⅱ型窦房阻滞
C.二度Ⅰ型窦房阻滞
D.二度Ⅱ型房室传导阻滞
E.窦性心律不齐
52、多项选择题 关于起源于右心室流出道的特发性室性心动过速的表述，正确的是（）。
A.Ⅱ、Ⅲ、aVF导联QRS波群常呈正向大R波
B.胸导联QRS波群呈左束支阻滞图形
C.aVL导联QRS波群多呈QS波
D.心室晚电位常为阳性
E.主要发生机制为延迟后除极所致的触发活动
53、单项选择题 心室梗死时提示可能合并心房梗死的心电图表现是（）。
A.心电图系列检查发现PR段升高>0.05mV或压低>0.1mV
B.心电图系列检查中ST段有动态变化
C.P波增宽呈切迹，无动态变化
D.病理性Q波进行性加深
E.出现较为持久的室性心律失常
54、单项选择题 关于潜在性房室旁路特征的表述，不正确的是（）。
A.旁路潜在的原因是旁路传导慢于房室结
B.常规心电图不出现delta波
C.用食管心房调搏可诱现delta波
D.旁路有前传功能
E.伴心房颤动时，不会有引起快速心室反应的潜在危险
55、单项选择题 关于并行心律性室性心动过速的表述，正确的是（）。
A.心室率多为140～200次／分
B.可见室性融合波
C.多为持续性室性心动过速
D.每组室性心动过速的第1个期前收缩的联律间期相等
E.每组室性心动过速发作之间的间期与心动过速RR间期无倍数关系
56、单项选择题 关于房室旁路Kent束电生理特性的描述，正确的是（）。
A.具有递减传导特性
B.传导速度多比房室结快
C.多不能双向传导
D.具有自律性
E.仅能单向传导
57、多项选择题 下列哪些措施可治疗阵发性室性心动过速（）。
A.毛花苷丙
B.电击治疗
C.利多卡因治疗
D.胺碘酮
E.普鲁卡因胺
58、单项选择题
男性，12岁，平素无症状，心电图如下图所示，应考虑为（）。
A.右心室肥大
B.双侧心室肥大
C.右位心
D.左心房心律
E.右心房下部心律
59、单项选择题 以下不属于心脏传导系统的是（）。
A.窦房结和结间束
B.房室结和希氏束
C.左、右束支及其分支
D.心房肌和心室肌
E.普肯耶纤维
60、单项选择题 Ⅰ导联属标准双极导联，其正极应安放在（）。
A.右手
B.右腿
C.左手
D.左腿
E.胸骨左缘第4肋间
61、单项选择题 以下关于HRV的说法，不正确的是（）。
A.SDNN是计算窦性心搏周期标准差的一种方法
B.HRV可以评价自主神经功能
C.HRV有助于预测急性心肌梗死患者的预后
D.可以预测持续性心房颤动患者的预后
E.HRV有助于评价糖尿病患者是否存在自主神经功能障碍
62、单项选择题 如果左、右手电极反接记录心电图。 记录的aVR导联心电图相当于实际心电图的（）。
A.Ⅱ导联
B.Ⅲ导联
C.Ⅰ导联
D.aVL导联
E.aVF导联
63、多项选择题 非阵发性房室交界区性心动过速发生机制是（）。
A.触发活动
B.折返
C.迷走神经张力增高
D.房室交界区组织自律性增高
E.电解质紊乱
64、单项选择题 重度主动脉狭窄时，用面积法测得的主动脉瓣口面积是（）。
A.＞1.5cm2
B.1.0～1.5cm2
C.0.75～1cm2
D.＜0.75cm2
E.＜0.5cm2
65、单项选择题 急性肺动脉栓塞的心电图改变不包括（）。
A.额面QRS心电轴右偏
B.V～V导联T波倒置
C.窦性心动过速
D.右束支阻滞
E.V4～V6导联ST-T改变
66、单项选择题 符合右心房肥大的心电图改变是（）。
A.P波时限>0.12s
B.Ptf绝对值为0.05mm.s
C.P、.振幅≥0.25mV，P波高尖
D.Ⅱ、Ⅲ、aVF导联P波双峰，峰间距≥0.04s
E.P波形态圆钝，振幅在肢体导联<0.25mV，在胸导联<0.20mV
67、单项选择题 关于房室结双径路引发的心电图表现的表述，不正确的是（）。
A.发生折返性心动过速时RP′间期可<70ms
B.室性期前收缩通常不易诱发快慢型房室结折返性心动过速
C.心房激动可分别沿房室结快慢径路下传形成1：2房室传导
D.二条房室结慢径路可交替顺传引起慢快型房室结折返性心动过速
E.RP′间期可大于P′R间期
68、单项选择题 以下为房室折返性心动过速与房室结折返性心动过速的共有特征，但应除外（）。
A.心动过速可被程序刺激诱发或终止
B.节律规整，心率常为150～250次／分
C.QRS波群时限正常或伴有功能性束支阻滞
D.RP′间期
E.心动过速时可出现房室2：1传导
69、单项选择题 关于心肌细胞静息电位的描述，不正确的是（）。
A.静息时，K可外渗而：Na不能自由渗入
B.膜外排列一定数量阳离子，而膜内排列相同数量的阴离子
C.普通心肌细胞的静息电位大约在-90mV
D.心肌细胞极化状态时是内负外正
E.静息状态时细胞内液的K+浓度远低于细胞外液，而Na+浓度相反
70、单项选择题 临床上最常见的双束支阻滞为（）。
A.完全性右束支阻滞合并左前分支阻滞
B.完全性右束支阻滞合并左后分支阻滞
C.完全性右束支阻滞合并左间隔支阻滞
D.左前分支阻滞合并左后分支阻滞
E.左前分支阻滞合并左间隔支阻滞
71、单项选择题 患者女性，51岁，风心病二尖瓣狭窄并关闭不全20年，房颤4年。无高血压及高脂血症病史。3h前在家做饭时突然跌倒在地伴失语。最可能的原因是（）。
A.脑出血
B.脑血栓
C.脑动脉硬化
D.脑血肿
E.脑栓塞
72、单项选择题 对阵发性房颤，发作时心室率不快且无症状患者，治疗考虑可采用（）。
A.暂不予治疗
B.口服地高辛
C.静脉注射利多卡因
D.口服β－受体阻滞剂
E.同步直流电复律
73、单项选择题 功能性室壁瘤是指（）。
A.室壁破裂而在心包形成局部血肿
B.仅有收缩期局部膨出
C.局部室壁运动严重减弱
D.肌小梁消失
E.收缩期和舒张期局部膨出
74、多项选择题 关于感知过度的描述，正确的是（）。
A.是起搏器随访中常出现的问题之一
B.单极感知比双极感知容易出现
C.常见的原因包括感知阈值低、交叉感知、T波感知、电磁干扰等
D.感知过度易引起竞争性心律失常
E.对交叉感知引起的感知过度，可适当降低对应心腔的起搏输出电压
75、单项选择题 患者男性，51岁，活动后胸闷3个月。3小时前休息时因突发胸骨后剧烈疼痛伴大汗，含服硝酸甘油不缓解而就诊，心电图示急性前壁心肌梗死。 此时可出现升高的心肌标记物是（）。
A.CK
B.AST
C.LDH
D.Myo
E.cTnI
76、多项选择题 室速的治疗原则是（）。
A.有器质性心脏病的非持续性室速需治疗
B.持续室速需予治疗
C.针对诱因治疗
D.无器质性心脏病的非持续性室速如有症状以消除症状为主
E.无器质性心脏病的非持续性室速如无症状可不用药物
77、单项选择题 交界性期前收缩起源于（）。
A.窦房结
B.除窦房结之外的心房任何部位
C.心室
D.左、右束支
E.房室交界区
78、多项选择题 紊乱性房性心动过速心电图表现除了（）。
A.P波全部能下传心室
B.P波形态各异
C.心房率多在100～130次／分
D.心室率规则
E.PR间期各不相同
79、单项选择题
患者女性，57岁，高血压史10余年，心房颤动3年。心电图检查见下图，图中宽QRS波群应考虑为（）。
A.室内差异性传导
B.室性期前收缩
C.间歇性束支阻滞
D.间歇性预激
E.以上都不是
80、单项选择题 关于心房肌复极的描述，不正确的是（）。
A.Ta波的方向与P波的方向相反
B.先除极的部分最先复极
C.Ta波振幅较小
D.心率增快时，Ta波可增大
E.后除极的部分较先复极
81、单项选择题 正常人T波与QRS波群方向相同的原因是（）
A.复极顺序与除极顺序相同，都是从心内膜向心外膜方向推进
B.心内膜与心外膜同时除极和复极
C.复极从心外膜向心内膜方向推进，与除极方向相反
D.除极与复极从室间隔开始向左、右心室推进
E.细胞膜最早开始除极的部位最先开始复极
82、单项选择题 关于心肌细胞兴奋传导的描述，不正确的是
A.是指兴奋或动作电位沿细胞膜不断向远处扩布的特征
B.0相除极速度越快，传导越快
C.膜电位越大，传导越快
D.阈电位越小，传导越快
E.发生生理性干扰时，传导加快
83、单项选择题
患者男性，23岁，体检。心电图如图3-15-5所示，应诊断为（）。
A.间歇性不完全性右束支阻滞
B.间歇性完全性右束支阻滞
C.室性期前收缩
D.房性期前收缩伴室内差异性传导
E.快频率依赖性束支阻滞
84、单项选择题
患者男性，35岁，阵发性心悸5年。否认高血压、冠心病病史。查体：血压为80／40mmHg，心界不大，听诊心律不齐，第1心音强弱不等。心电图如下图所示。
A.室性心动过速，心室夺获
B.心房颤动伴室内差异性传导
C.间歇性束支阻滞
D.预激综合征合并心房颤动
E.室上性心动过速伴室内差异性传导
85、单项选择题 提示右心室肥大的心电图标准不包括（）。
A.V1导联R／S≥1
B.RV5>2.5mV
C.QRS额面心电轴≥+90°
D.RaVR>0.5mV
E.aVR导联R／s≥1
86、单项选择题 计算收缩期左室射血分数的公式为（）。
A.EF=CO／ESV×100%
B.EF=CO／EDV×100%
C.EF=SV／EDV×100%
D.EF=SV／ESV×100%
E.EF=CI／EDV×100%
87、单项选择题 室性逸搏与交界性逸搏伴束支阻滞鉴别的可靠依据是（）。
A.QRS波群的形态
B.QRS波群的宽度
C.QRS波群延迟出现的时间
D.既往心电图是否有束支阻滞
E.逸搏的频率
88、单项选择题
患者男性，26岁，无发热、胸痛及晕厥病史，体检查心电图如图3-19-1所示，结合患者的病史，最可能的诊断是（）。
A.急性心包炎
B.变异型心绞痛
C.早期复极
D.Brugada综合征
E.心肌梗死超急性期
89、单项选择题 Frank导联中Y导联电极的部位（）。
A.正极置于左腿，负极置于头颈部
B.正极置于左腋中线第5肋间，负极置于右腋中线第5肋间
C.正极置于前正中线与X轴同一水平，负极置于后脊柱与X轴同一水平
D.位于A、E之间与X轴和Y轴各构成45°角
E.正极置于头颈部，负极置于左腿
90、单项选择题 目前最常用的运动试验方案是（）。
A.Bruce方案
B.Naughton方案
C.ACIP方案
D.Weber方案
E.Mason－Likar方案
91、单项选择题 关于预激综合征的表述，不正确的是（）。
A.常规心电图delta波可间歇出现
B.常规心电图delta波可持续出现
C.常规心电图可不出现delta波
D.常规心电图可见delta波表明旁路具有前传功能
E.常规心电图无delta波表明旁路不具有前传功能
92、单项选择题
患者女性，15岁，室间隔缺损。心电图如图3-5-1所示，应考虑为（）。
A.右心房肥大
B.左心房肥大
C.左心室肥大
D.右心室肥大
E.双侧心室肥大
93、单项选择题 心房扑动最有效的治疗是（）。
A.胺碘酮
B.西地兰
C.异搏定
D.普罗帕酮
E.直流电复律
94、单项选择题 普大型心影可见于（）。
A.二尖瓣狭窄
B.主动脉瓣关闭不全
C.扩张型心肌病
D.缩窄性心包炎
E.心脏肿瘤
95、单项选择题
患者男性，38岁，因突发心悸、头晕1小时就诊。既往心电图检查提示为A型预激综合征。查体：血压为70／40mmHg，心界不大，无杂音。心悸时记录的心电图如下图所示，最可能的诊断是（）。
A.多形性室性心动过速
B.预激综合征合并心房颤动
C.阵发性室上性心动过速
D.心房颤动伴室内差异性传导
E.心室扑动
96、单项选择题 房室交叉是指（）。
A.前室间沟、后室间沟与后房间沟的相交处
B.后房间沟、前室间沟与冠状沟的相交处
C.前室间沟、后室间沟与冠状沟的相交处
D.后房间沟、后室间沟与冠状沟的相交处
E.后房间沟、前室间沟与房室沟的相交处
97、多项选择题 变异型心绞痛的临床特点包括（）。
A.多为自发性，常有规律
B.常因劳累或情绪激动诱发
C.发作时胸痛症状较严重
D.可自行缓解或含服硝酸甘油缓解
E.运动试验可为阴性
98、单项选择题 有关室上嵴的描述，正确的是（）。
A.室上嵴位于三尖瓣下方
B.室上嵴位于左心室侧室间隔之上
C.室上嵴为左心室流入道与流出道的界限
D.室上嵴为右房室口与肺动脉口之间、右心室壁上一个较宽的弓状隆起
E.室上嵴发出腱索与三尖瓣前叶相连
99、单项选择题 关于心尖肥厚型心肌病的阐述，不正确的是（）。
A.心肌细胞肥大是导致心电图发生改变的病理基础
B.常表现为左心室肥大
C.胸前导联可出现巨大而倒置的T波
D.常出现异常Q波
E.QT间期延长
100、多项选择题 传统的三度房室阻滞的诊断标准不能排除二度房室阻滞伴干扰引起的房室分离。以下为有些学者建议的更严格的诊断三度房室阻滞的标准，其中正确的是（）。
A.逸搏心率需<45次／分
B.必须是室性逸搏心律
C.逸搏周期≥2倍PP间期
D.心房率<135次／分
E.心房率>心室率
101、单项选择题 冠状动脉左主干急性闭塞时，特征性的心电图表现是（）。
A.V1～V6导联ST段抬高
B.aVL导联ST段抬高
C.Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高
D.aVR导联ST段抬高伴Ⅰ、Ⅱ、V4～V6导联ST段压低
E.V1～V3导联ST段抬高
102、单项选择题 关于窦房结支的起源的描述，正确的是（）。
A.约40%起源于回旋支，60%起源于前降支
B.约40%起源于回旋支，60%起源于右冠状动脉
C.约40%起源于前降支，60%起源于右冠状动脉
D.约40%起源于前降支，60%起源于回旋支
E.约40%起源于右冠状动脉，60%起源于回旋支
103、单项选择题 治疗窦性心动过速药物治疗应首选（）。
A.利多卡因
B.异搏定
C.奎尼丁
D.美托洛尔
E.洋地黄
104、单项选择题 在心电图上计算心率，如PP间距为0.8s，其心率是
A.70次／分
B.75次／分
C.80次／分
D.85次／分
E.90次／分
105、单项选择题 右束支和左前分支的供血主要来自（）。
A.左前降支
B.左回旋支的钝缘支
C.左回旋支的左室后支
D.右冠状动脉的窦房结支
E.右冠状动脉的后降支
106、单项选择题 预激综合征患者可引发的快速性心律失常是（）。
A.房室折返性心动过速
B.房室结折返性心动过速
C.心房颤动
D.心室颤动
E.以上都是
107、单项选择题 总的冠状动脉血流量大约占心排出量的（）。
A.0.5%
B.1%～2%
C.4%～5%
D.9%～10%
E.20%
108、单项选择题
患者男性，68岁，肺动脉高压。心电图如图所示，应诊断为（）。
A.不完全性右束支阻滞
B.完全性右束支阻滞
C.后壁心肌梗死
D.右心室肥大
E.不完全性右束支阻滞合并右心室肥大
109、单项选择题 V1导联R／S>1，V5导联R／S<1，常见于（）。
A.左心室肥大
B.右心室肥大
C.左束支阻滞
D.左前分支阻滞
E.左后分支阻滞
110、多项选择题 持续性房颤的特点（）。
A.持续时间>24／小时
B.不能自行终止
C.需应用药物或电复律转复
D.可自行终止
E.不能恢复窦性心律
111、多项选择题 关于宽QRS波群心动过速的处理原则，正确的是（）。
A.对血流动力学不稳定的患者，应尽早电复律
B.对血流动力学稳定的室性心动过速患者，可先采用药物治疗
C.对诊断为室上性心动过速的患者，可选用维拉帕米或普罗帕酮治疗
D.鉴别诊断困难时应先按室上性心动过速处理
E.以上都对
112、单项选择题 局灶性心房颤动的好发部位是（）。
A.肺动脉
B.室上嵴
C.上腔静脉
D.左上肺静脉
E.冠状静脉窦
113、单项选择题 关于正常婴幼儿T波形态的描述，错误的是（）。
A.V1、V2导联T波常倒置
B.Ⅲ、aVL、aVF导联T波方向多变
C.婴幼儿右心室占优势，因此aVR导联T波应直立
D.V、V导联T波直立
E.Ⅰ、Ⅱ导联T波直立
114、多项选择题 下述哪些药物可以阻断钾通道（）。
A.异搏定
B.胺碘酮
C.溴苄胺
D.普罗帕酮
E.索他洛尔
115、多项选择题 关于快慢综合征与慢快综合征的鉴别要点，正确的是（）。
A.前者平时心率和窦房结功能正常；后者平时心率缓慢，窦房结功能异常
B.前者多无基础心脏病；后者常伴有基础心脏病
C.前者多发生于预激综合征伴房室折返性心动过速终止后；后者常为病态窦房结综合征患者
D.前者射频消融术可根治；后者常需植入起搏器治疗
E.前者不会发生晕厥，后者常发生晕厥
116、单项选择题
患者女性，30岁，反复发作心悸4年。此次因突发心悸就诊，心电图如下图所示。
A.右心室流出道
B.右心室流入道
C.左心室流出道
D.左心室间隔部
E.右心室游离壁
117、单项选择题
患者男性，55岁，反复发作心前区疼痛2年，2周前查心电图示左室面导联ST段压低0.05mV，T波低平。3小时前突发胸痛伴大汗就诊，急查心电图如图3-3-10所示，结合临床症状，应首先考虑为（）。
A.非ST段抬高型心肌梗死
B.心肌缺血
C.亚急性前壁心肌梗死
D.心尖肥厚型心肌病
E.陈旧性前壁心肌梗死
118、单项选择题 关于额面QRs心电轴的描述，不正确的是（）。
A.正常人的额面QRS心电轴范围为-30°～+90°
B.额面QRS心电轴在-90°～±180°为不确定电轴
C.额面QRS心电轴>+120。为重度右偏
D.额面QRS心电轴在+90°～+120°为轻、中度右偏
E.额面QRS心电轴在-120°～-90°为极度左偏
119、单项选择题 窦性PP间距逐渐缩短，继而出现一个长PP间距，最长PP间距<最短PP间距的2倍，应考虑（）。
A.窦性停搏
B.二度Ⅱ型窦房阻滞
C.窦性心动过缓
D.病态窦房结综合征
E.二度Ⅰ型窦房阻滞
120、单项选择题 左室射血分数（EF）的正常范围为（）
A.≥30%
B.≥45%
C.≥50%
D.≥60%
E.≥70%
121、单项选择题 关于Brugada综合征的表述，正确的是（）。
A.常规心电图显示Brugada波的患者一定是Brugada综合征
B.常规心电图未发现Brugada波的患者一定不是Brugada综合征
C.有Brugada波的患者发生猝死，不能轻易诊断为Brugada综合征
D.Brugada波伴有多形性室性心动过速的患者可诊断为Brugada综合征
E.常见死亡原因为心力衰竭
122、单项选择题 心房颤动出现缓慢而规整的心室率提示（）。
A.合并一度房室传导阻滞
B.合并二度Ⅱ型房室传导阻滞
C.合并高度房室传导阻滞
D.合并三度房室传导阻滞
E.干扰现象
123、单项选择题 关于交界性期前收缩心电图特征的描述，不正确的是（）。
A.QRS波群前有逆行P′波时，P′R间期>0.12s
B.提早出现的QRS波群
C.QRS波群后有逆行P′波时，RP′间期<0.20s
D.代偿间歇可以完全亦可以不完全
E.可以无逆行P′波
124、单项选择题 患者男性，14岁，发作性晕厥多年，临床诊断为病态窦房结综合征，既往心电图显示窦性心动过缓、窦性停搏、交界性逸搏及逸搏心律。 与上述心电图诊断容易混淆的是（）。
A.房性期前收缩二联律
B.反复搏动
C.二度Ⅱ型窦房阻滞
D.交界性逸搏心律
E.窦性停搏
125、单项选择题
患者男性，39岁，心悸1周就诊。动态心电图记录如图3-14-13所示，正确的诊断是（）。
A.短阵房性心动过速
B.房性期前收缩伴室内差异性传导，间歇性一度房室传导阻滞
C.间歇性三度房室传导阻滞，室性期前收缩
D.二度Ⅰ型房室传导阻滞，室性期前收缩
E.间位性室性期前收缩，干扰性PR间期延长
126、单项选择题 终止房扑最有效的方法是（）。
A.洋地黄
B.胺碘酮
C.直流电复律
D.针对病因治疗
E.颈动脉窦按摩
127、单项选择题 男性，35岁，平素体健，突发心悸，心电图示P波显示不清，RR间距绝对不齐，QRS波群呈室上性，心室率为86～112次／分，应考虑为（）。
A.窦性心律不齐
B.紊乱性房性心动过速
C.阵发性房性心动过速
D.心房颤动
E.心房扑动
128、单项选择题
患者女性，45岁，风湿性心脏病。心电图如下图所示，应诊断为（）。
A.窦性心律不齐
B.紊乱性房性心动过速
C.阵发性房性心动过速
D.心房颤动
E.心房扑动
129、单项选择题
患者女性，76岁，慢性咳喘33年，临床诊断慢性肺源性心脏病。心电图检查如下图所示。
A.动态心电图
B.运动平板试验
C.心肌灌注显像
D.冠状动脉造影
E.超声心动图
130、单项选择题
患者男性，40岁，扩张型心肌病。心电图如下图所示，与该心电图表现不符合的诊断是（）。
A.左心室肥大
B.异常Q波
C.心房颤动
D.ST-T改变
E.心房颤动合并三度房室传导阻滞
131、多项选择题 关于预激综合征说法正确的是（）。
A.预激是指心房冲动提前激动部分心室肌
B.预激综合征患者大多有器质性心脏病
C.预激本身即可引起症状
D.预激综合征可于任何年龄都可发生
E.预激的解剖学基础是存在房室旁路
132、单项选择题 关于扩张型心肌病的超声心动图征象的描述，错误的是（）。
A.各房室普遍增大或以左心室增大为主
B.室壁变薄且运动普遍减低
C.左心室射血分数重度减低
D.二尖瓣开放幅度明显增大
E.左心室流出道显著增大
133、单项选择题 关于U波的描述，不正确的是
A.U波发生在T波之后0.02～0.04s
B.正常U波振幅可达0.2mV
C.心率快时u波振幅降低
D.正常人U波在肢体导联和胸导联直立
E.正常U波的形态为前半部平缓，后半部斜度较大
134、单项选择题
患者男性，45岁，发作性胸痛3年，常于活动时发作，休息胸痛即可缓解，常规心电图示部分导联ST段轻度压低。
以下符合运动试验阳性标准的是（）。
A.V2～V6导联出现ST段水平型压低0．1mV，持续1分钟
B.V2～V6导联出现ST段上斜型压低0．1mV，持续1分钟
C.运动中出现频发室性期前收缩
D.达到目标心率时ST段压低0．05mV，运动终止后1分钟内恢复正常
E.部分导联出现T波倒置
135、单项选择题 关于正常人QRS波群的电压标准，不正确的是（）
A.V5导联R波振幅<2.5mV
B.RarL+SV3<2.8mV（男性）或<2.0mV（女性）
C.aVR导联R波振幅<0.5mV
D.aVF、导联R波振幅<2.5mV
E.aVL导联R波振幅<1.2mV
136、单项选择题 关于心肌灌注运动负荷显像，其敏感性可达到（）。
A.20%～40%
B.40%～60%
C.60%～80%
D.85%～90%
E.90%～98%
137、单项选择题 完全性房室传导阻滞与干扰性房室分离的主要区别是（）。
A.房室分离
B.P波与QRS波群无关
C.室性逸搏心律
D.PP间距小于RR间距
E.心室夺获
138、单项选择题 关于三度房室传导阻滞的表述，错误的是
A.P波规律出现
B.QRS波群规律出现
C.PR间期不固定
D.心室率快于心房率
139、单项选择题 Koch三角是指（）。
A.上腔静脉口、下腔静脉口和冠状静脉窦口组成的区域
B.右心室流入道、右心室流出道及室上嵴组成的区域
C.冠状窦口前内缘、三尖瓣隔瓣附着缘和Todaro腱之间的三角区
D.位于右房室口与肺动脉瓣口之间的区域
E.起自界嵴，向前与右心耳交界的区域
140、单项选择题 患者男性，51岁，因反复心慌、胸闷半个月伴晕厥4次就诊。
患者晕厥发作时的心电图如图3-17-1所示，晕厥的原因为（）。
A.三度房室传导阻滞
B.心室颤动
C.阵发性室上性心动过速
D.预激综合征合并心房颤动
E.窦性停搏
141、单项选择题 高钾血症最具特征性的心电图表现是（）。
A.T波高耸、基底部狭窄，呈帐篷型
B.U波降低
C.P波消失
D.ST段抬高
E.QT间期缩短
142、单项选择题 表现为心动过缓－心动过速综合征的病窦患者，最好选用（）。
A.静注阿托品
B.安置按需型人工心脏起搏器
C.不需治疗
D.口服氨茶碱
E.静滴异丙肾上腺素
143、单项选择题 患者男性，53岁，看奥运会女排比赛时，突发胸痛3小时不能缓解，急诊心电图示急性侧壁、后壁心肌梗死，罪犯血管最可能为（）。
A.左主干
B.左前降支
C.左回旋支
D.右冠状动脉
E.肺动脉
144、单项选择题 测得额面QRS心电轴为-153°，则为（）。
A.电轴无偏移
B.电轴轻度左偏
C.电轴显著左偏
D.电轴右偏
E.不确定电轴
145、多项选择题 室上速急性发作期非药物疗法包括（）。
A.压迫眼球法
B.Valsalva动作
C.诱导恶心
D.潜水反射法
E.颈动脉窦按摩
146、多项选择题 下列哪些是心电图的正常范围（）。
A.P波的宽度不超过0.11s
B.P－R间期在0.12～0.20s
C.QRS波群的宽度在0.06～0.10s之间
D.T波的振幅不应低于同导联R波的1／4
E.Q－T间期的正常范围为0.32～0.44s
147、单项选择题 女性，22岁，体检心电图显示窦性心律，心率为72次／分，心电图正常。 该女性PR间期的范围为（）。
A.0.11～0.20s
B.0.12～0.20s
C.0.10～0.20s
D.0.12～0.22s
E.0.13～0.23s
148、单项选择题 引起高钙血症心电图表现的机制是（）。
A.动作电位3相缩短
B.动作电位3相延长
C.动作电位2相延长
D.动作电位2相缩短
E.与总的动作电位时程延长有关
149、单项选择题 使快速心房颤动的心室率减慢应首选（）。
A.利多卡因
B.洋地黄
C.奎尼丁
D.普鲁卡因酰胺
E.苯妥英钠
150、多项选择题 窦性停搏心电图表现为（）。
A.长PP间期可P波与QRS波群均不出现
B.长的PP间期与短的PP间期成倍数关系
C.P－R间期逐渐延长出现一次QRS波群脱落
D.长心动间期中不出现P波
E.长PP间期后常由房室交界性逸搏控制心率
151、单项选择题 患者男性，50岁，间断性胸痛1个月，常于劳累时发作。胸痛发作时心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段水平型下移0.2mV，考虑为劳力型心绞痛。 心肌灌注显像（静态及负荷）的表现应为（）。
A.下壁可逆性放射性稀疏或缺损
B.后壁可逆性放射性稀疏或缺损
C.下壁不可逆性放射性稀疏或缺损
D.侧壁不可逆性放射性稀疏或缺损
E.前壁可逆性放射性缺损
152、单项选择题 患者男性，45岁，发作性胸痛3年，常于活动时发作，休息胸痛即可缓解，常规心电图示部分导联ST段轻度压低。 该患者90％的最大预期心率为（）。
A.175次／分
B.157次／分
C.151次／分
D.145次／分
E.143次／分
153、单项选择题 肠道屏障受损是因为：（）
A.营养不良
B.感染
C.损伤
D.长期TPN并禁食
E.肠道功能减弱
154、单项选择题 关于扩张型心肌病的表述，正确的是
A.心肌广泛纤维化是出现心电图改变的病理基础
B.可出现心房颤动、传导阻滞和各种心律失常
C.ST段压低，T波低平或倒置
D.心电图改变常无特异性
155、单项选择题
患者女性，36岁，因反复发作心慌行食管电生理检查，心动过速时的心电图如图3-10-2（图中ESO为食管心电图）所示，该心动过速的类型是（）。
A.房性心动过速
B.房室结折返性心动过速
C.房室折返性心动过速
D.室性心动过速
E.心房扑动
156、多项选择题 关于脑血管意外患者心电图改变的论述，正确的是（）。
A.可出现ST段抬高
B.可出现急性心肌梗死样异常Q波
C.常伴有QT间期延长
D.可出现T波深倒置
E.异常Q波和ST段抬高通常发生于Ⅱ、Ⅲ、aVF导联
157、单项选择题
患者男性，45岁。因骨折住院，心电图如图所示，应考虑为（）。
A.左前分支阻滞
B.正常心电图
C.陈旧性前间壁心肌梗死
D.左后分支阻滞E早期复极
158、单项选择题 关于心脏表面分界的描述，不正确的是（）。
A.冠状沟呈额状位，近似环形，将心房和心室分开
B.前室间沟在心室的膈面，是左、右心室在心脏表面的分界
C.冠状沟和前、后室间沟被寇状血管和脂肪组织等填充
D.后房间沟是左、右心房在心脏表面的分界
E.后房间沟、后室间沟与冠状沟的相交处称房室交叉
159、单项选择题 心室率在正常范围的阵发性房扑，治疗应是（）。
A.奎尼丁复律
B.静注西地兰
C.直流电同步电复律
D.静注甲氧胺
E.暂不予治疗
160、单项选择题 心脏超声心动图检查常用部位中，用得较少的部位是（）。
A.胸骨左缘区
B.心尖区
C.剑下区
D.胸骨上凹
E.胸骨右缘区
161、单项选择题 患者男性，25岁。风湿性心脏病，二尖瓣狭窄。 患者心电图显示心房颤动，其中有3个单发宽大畸形的QRS波群，V1导联呈rsR′型，联律间期不等，无类代偿间歇，宽大畸形的QRS波群最可能为（）。
A.室性期前收缩
B.心房颤动伴室内差异性传导
C.室性心动过速
D.室上性心动过速
E.间歇性预激
162、单项选择题 窦性P波振幅的正常值为（）。
A.肢体导联<0.25mV，胸前导联<0.15mV
B.肢体导联<0.20mV，胸前导联<0.25mV
C.肢体导联<0.25mV，胸前导联<0.25mV
D.肢体导联<0.25mV，胸前导联<0.20mV
E.肢体导联>0.25mV，胸前导联<0.20mV
163、单项选择题 不符合继发孔型房间隔缺损心电图改变的是（）。
A.右心房肥大
B.左心室肥大
C.P波增宽或出现切迹
D.不完全性右束支阻滞
E.右心室肥大
164、单项选择题 关于左前分支阻滞的描述，错误的是（）。
A.额面QRS心电轴左偏，达－45°以上较可靠
B.QRS波群时间延长>0.12s
C.Ⅱ、Ⅲ、aVF导联QRS波群呈rS型，SⅢ>SⅡ
D.Ⅰ、aVL导联QRS波群呈qR型，RarL>RⅠ
E.胸导联出现R波递增不良
165、单项选择题 关于窦房结的描述，错误的是
A.窦房结位于上腔静脉和右心房结合部心外膜下
B.呈椭圆形
C.血液供应来自窦房结动脉
D.窦房结内有普肯耶细胞
E.主要受左侧神经的支配
166、单项选择题 刺激迷走神经可以纠正下述哪种心律失常（）。
A.窦性心律不齐
B.阵发性室性心动过速
C.阵发性室上性心动过速
D.心房扑动
E.心房颤动
167、多项选择题 关于房室结折返性心动过速的表述，正确的选项是（）。
A.可出现房室分离
B.可呈1：1房室传导
C.可呈2：1房室传导
D.可呈1：2室房传导
E.以上都错
168、单项选择题 心室处于充盈状态的心动周期是（）。
A.快速充盈期、缓慢充盈期、等容收缩期
B.快速射血期、快速充盈期、心房收缩期
C.怏速射血期、快速充盈期、缓慢充盈期
D.缓慢射血期、缓慢充盈期、快速射血期
E.缓慢射血期、缓慢充盈期、等容舒张期
169、单项选择题 窦性心律不齐的形成机制是（）。
A.由于窦房结不匀齐地发出激动所致
B.由于窦房结内折返激动引起
C.由于二度Ⅱ型窦房阻滞引起
D.由于二度Ⅰ型窦房阻滞引起
E.由于迷走神经张力增高引起
170、单项选择题 法洛四联症引起的心电图改变主要是（）。
A.左心室肥大和左心房增大
B.右心室肥大和右心房增大
C.右心室肥大和左心房增大
D.左心室肥大和右心房增大
E.双侧心室肥大
171、单项选择题 符合风湿性心脏病二尖瓣狭窄M型超声心动图特征的是（）。
A.二尖瓣前叶EF斜率减慢，呈“城墙样”改变，二尖瓣前后叶呈镜像运动
B.二尖瓣前叶EF斜率减慢，呈“城墙样”改变，二尖瓣前后叶呈同向运动
C.二尖瓣前后叶呈双峰镜像
D.二尖瓣前叶CD段向后移位，呈“吊床样”改变
E.以上均不对
172、单项选择题 可使X线胸片左心缘呈现4个弓的情况是（）。
A.肺动脉增粗
B.左心耳突出
C.左心室增大
D.右心室增大
E.以上均不是
173、单项选择题 关于J波的描述，正确的是（）。
A.J波是指紧接U波之后的一个小波，提示将发生窦性心律失常
B.J波是指紧接QRS波群之后一个小波，可见于早期复极、心肌缺血、心室除极延迟或低温
C.J波是指紧接P波之后的一个平段，高J波提示将发生交界性期前收缩
D.J波是指紧接QRS波群之后一个平段，高J波提示将发生房性心律失常
E.J波是指紧接T波之后的一个小波，高J波提示将发生心房颤动
174、单项选择题
患者女性，68岁，风湿性心脏病。应用洋地黄治疗的过程中，出现胸闷、憋气，心电图如图3-14-4所示，诊断为（）。
A.窦性心动过缓，室内阻滞
B.窦性心动过缓，三度房室传导阻滞，交界性逸搏心律
C.心房颤动，高度房室传导阻滞
D.心房颤动，三度房室传导阻滞，交界性逸搏心律
E.心房颤动，三度房室传导阻滞，室性逸搏心律
175、单项选择题 关于心腔内电图各间期的描述，不正确的是
A.PA间期反映右心房内传导时间，正常值为30～55ms
B.PA间期反映两个心房间的传导时间，正常值为60～70ms
C.AH间期反映冲动经过房室结的传导时间，正常值为55～130ms
D.HV间期代表希浦系统的传导时间，正常值为30～55ms
E.HV间期相对固定，一般不受心率以及自主神经等因素的影响
176、单项选择题 开展食管电生理检查所需要的设备是（）。
A.食管心房调搏仪
B.心电图机
C.除颤器
D.食管电极导管
E.以上都是
177、单项选择题 以下为完全性右束支阻滞的特征性心电图表现，但应除外（）。
A.V1或V2导联QRS波群呈rsR′型
B.Ⅰ、V5、V6导联S波增宽
C.V1、V2导联T波倒置
D.V1导联R峰时间>0.05s
E.Ⅰ、V5、V5导联T波方向与QRS波群主波方向相反
178、单项选择题 1957年，首先研制出动态心电图仪的学者是（）。
A.WillemEinthoven
B.NormanJ.Holter
C.F.N.Willson
D.Frank
E.ArthurMaster
179、单项选择题 患者女性，73岁，糖尿病史15年，胸闷1周。 室性逸搏与交界性逸搏伴室内差异性传导的鉴别方法是（）。
A.参考既往心电图资料
B.参考其他导联QRS波群增宽的程度、形态、T波方向与QRS波群主波方向
C.QRS波群后是否可见逆行P′波，RP′间期是否>0.20s
D.参考逸搏频率
E.以上都是
180、单项选择题 患者男性，52岁，高血压病史20年，近来活动后气喘。心电图如图3-1-1所示，应诊断为（）。
A.前间壁心肌梗死
B.左束支阻滞
C.左心室肥大伴继发性ST-T改变
D.左前分支阻滞
E.双侧心室肥大
181、单项选择题 关于急性肺动脉栓塞心电图表现的描述，不正确的是（）。
A.典型的心电图表现为SⅠQⅡTⅢ图形
B.V1～V2导联T波倒置
C.V4～V6导联R／S<1
D.额面QRS心电轴可以正常
E.不会引起心房波改变
182、单项选择题 不适宜性窦性心动过速的特点是（）。
A.持续性窦性心动过速
B.多见于中青年
C.女性多见
D.平均心率可达140次／分
E.以上都对
183、单项选择题 心肌细胞每一次动作电位可分5个时相，每一个时相都有离子流的变化。在心电图上，有相应的改变。 动作电位2相是指（）。
A.心肌快速复极初期
B.心肌缓慢复极期
C.心肌静息期
D.心肌快速复极末期
E.心肌除极过程
184、单项选择题 女性，23岁。2周前曾有感冒发热史，阵发性心悸2d来诊。体检：心率160次／min，规则，心音正常。无杂音。30s后心率突然降至80次／min，10s后又回复160次／min且反复出现。此时最可能的诊断为（）。
A.心房扑动
B.心房颤动
C.阵发性室性心动过速
D.阵发性室上性心动过速
E.阵发性房性心动过速
185、单项选择题 欧洲CSE组织推荐A／D转换器分辨率至少应达到（）。
A.1μV
B.2μV
C.4μV
D.5μV
E.10μV
186、单项选择题 “肺门舞蹈征”常见于（）。
A.室间隔缺损
B.房间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.法洛四联症
E.肺动脉狭窄
187、单项选择题 尖端扭转型室性心动过速的特点不包括（）。
A.QRS波群宽大畸形
B.QRS波群每隔3～20个心搏围绕基线上下扭动其主波方向
C.心室率一般在250次／分以上
D.发作前常有QT间期缩短
E.发作开始时常有RonT现象
188、单项选择题
男性，33岁，心悸1周就诊。动态心电图检查如下图A、B、C所示。
图A应诊断为（）。
A.窦性心动过速
B.窦性心动过速，一度房室传导阻滞
C.房性心动过速，一度房室传导阻滞
D.窦性心动过速，二度Ⅰ型房室传导阻滞
E.窦性心动过速，二度Ⅱ型房室传导阻滞
189、多项选择题 关于低钙血症的描述，错误的是（）。
A.可见于多发性骨髓瘤
B.ST段延长，QT间期延长
C.ST段缩短，QT间期缩短
D.ST段缩短，T波增宽，QT间期延长
E.动作电位2位相缩短，3位相时间延长
190、单项选择题
患者男性，63岁，因心悸、胸闷半个月就诊。心电图如图3-15-6所示，以下为该心电图的诊断，但应除外（）。
A.窦性心律
B.非阵发性室性心动过速
C.间歇性左束支阻滞
D.室性期前收缩
E.急性前间壁心肌缺血或梗死
191、单项选择题
患者男性，38岁，因突发心悸、头晕1小时就诊。既往心电图检查提示为A型预激综合征。查体：血压为70／40mmHg，心界不大，无杂音。心悸时记录的心电图如图3-16-2所示，最可能的诊断是（）。
A.多形性室性心动过速
B.预激综合征合并心房颤动
C.阵发性室上性心动过速
D.心房颤动伴室内差异性传导
E.心室扑动
192、单项选择题 采用18F标记脱氧葡萄糖（FDG）心肌显像方法判断存活心肌与坏死心肌的原理是（）。
A.存活心肌摄取↑，坏死心肌不摄取
B.存活心肌摄取↓，坏死心肌不摄取
C.存活心肌摄取↑，坏死心肌摄取↑
D.存活心肌不摄取，坏死心肌摄取↑
E.存活心肌摄取↓，坏死心肌摄取↓
193、单项选择题 洋地黄中毒很少发生的心律失常类型是（）。
A.室性期前收缩二联律
B.室性心动过速
C.非阵发性交界性心动过速
D.房性心动过速
E.束支阻滞
194、单项选择题 走纸速度为12．5mm／s时，每一个横格（1ram）表示（）。
A.10ms
B.20ms
C.40ms
D.80ms
E.100ms
195、单项选择题 与肺源性心脏病不符的X线征象是（）。
A.肺气肿
B.右心室增大
C.左心室增大
D.右前斜位见肺动脉圆锥明显突出
E.右下肺动脉直径＞15mm
196、单项选择题
男性，33岁，心悸1周就诊。动态心电图检查如下图A、B、C所示。
图B应诊断为（）。
A.房性心动过速
B.窦性心动过速，一度房室传导阻滞
C.房性心动过速，一度房室传导阻滞
D.交界性心动过速
E.房性心动过速，二度Ⅰ型房室传导阻滞
197、单项选择题 膜内电位由-60mV到复极化基本完成(大约-80mV)这段时期
A.有效不应期
B.相对不应期
C.超常期
D.心室易损期
E.反应期
198、单项选择题 HRV分析中的SDNN正常值一般定义为（）。
A.≥200ms
B.≥150ms
C.≥100ms
D.50～100ms
E.≤50ms
199、单项选择题 关于心肌灌注显像与葡萄糖代谢显像结合评价存活心肌的论述，错误的是（）。
A.灌注和代谢均正常，是心肌存活的表现
B.灌注和代谢均缺失，即灌注／代谢匹配，表示心肌有一定的活力
C.灌注异常，代谢存在，即灌注／代谢不匹配，是心肌存活的表现
D.灌注和代谢均缺失，即灌注／代谢匹配，表示心肌梗死或瘢痕化
E.PET葡萄糖代谢显像检测存活心肌较SPECT显像方法更为准确可靠
200、单项选择题 关于窦房结的血流供应的描述，不正确的是
A.主要由左前降支供血
B.约60％的人供血来自右冠状动脉
C.约40％的人供血来自左回旋支
D.约有10％的人接受左、右冠状动脉双重供血
E.窦房结内动脉很丰富
201、单项选择题 男性，25岁，动态心电图记录到白天清醒时的平均心率为85次／分，夜间睡眠时的平均心率为55次／分。 关于正常窦房结的描述，正确的是（）。
A.其内有发放起搏信号的T细胞，频率60～100次／分，血供来自窦房结动脉
B.其内有发放起搏信号的P细胞，频率40～60次／分，血供来自房室结动脉
C.其内有发放起搏信号的T细胞，频率60～100次／分，血供来自房室结动脉
D.其内有发放起搏信号的P细胞，频率40～60次／分，血供来自窦房结动脉
E.其内有发放起搏信号的P细胞，频率60～100次／分，血供来自窦房结动脉
202、单项选择题 V5导联R峰时间（室壁激动时间）>0．05s，可见于（）。
A.右心室肥大
B.右束支阻滞
C.左心室肥大
D.右前分支阻滞
E.左后分支阻滞
203、单项选择题 可以不出现代偿间歇的室性期前收缩是
A.成对的室性期前收缩
B.多源性室性期前收缩
C.间位性室性期前收缩
D.室性期前收缩二联律
E.室性期前收缩三联律
204、单项选择题 关于法洛四联症心电图改变的阐述，不正确的是（）。
A.右心室肥大
B.右心房肥大
C.额面QRS心电轴右偏
D.V1导联R／S>1
E.V5导联R波增高
205、单项选择题 评估急性心肌梗死患者的预后，最合适的HRV方法是（）。
A.24小时长时程时域分析
B.24小时长时程频域分析
C.5分钟短时程时域分析
D.5分钟短时程频域分析
E.Lorenz散点图
206、单项选择题 关于起源于右心室流出道的特发性室性心动过速的表述，不正确的是（）。
A.Ⅱ、Ⅲ、aVF导联QRS波群常呈正向大R波
B.胸导联QRS波群呈左束支阻滞图形
C.aVL导联QRS波群多呈QS波
D.心室晚电位常为阳性
E.主要发生机制为延迟后除极所致的触发活动
207、单项选择题 右心室流出道的下界是（）。
A.界嵴
B.室上嵴
C.三尖瓣的隔侧瓣
D.前乳头肌
E.隔缘肉柱
208、单项选择题 关于心肌易损期的描述，正确的是（）。
A.心室有易损期，在T波的升支；心房有易损期，在R波的升支
B.心室有易损期，在T波的降支；心房无易损期
C.心室有易损期，在T波的升支；心房有易损期，在R波的降支
D.心室无易损期，心房有易损期，在R波的降支
E.心室有易损期，在T波的升支；心房无易损期
209、单项选择题
男性，33岁，心悸1周就诊。动态心电图检查如下图A、B、C所示。
图C的发生机制为（）。
A.有效不应期延长
B.相对不应期延长并且>PP间距
C.相对不应期和有效不应期均延长，以相对不应期延长为主
D.有效不应期显著延长，只留下很短的相对不应期
E.有效不应期极度延长，大于逸搏间期
210、单项选择题 二度Ⅰ型房室传导阻滞最主要的心电图表现是（）。
A.PP间距逐渐延长
B.RR间距逐渐缩短
C.PR间期逐渐延长至QRS波群脱落
D.P波与QRS波群无关
E.有心室漏搏
211、单项选择题
患者男性，16岁，病毒性心肌炎。心电图如图3-8-3所示，诊断为窦性心律，室性期前收缩。此室性期前收缩的大致起源部位是（）。
A.右心室流出道
B.右心室心尖部
C.左心室心底部
D.左心室心尖部
E.右心室间隔部
212、单项选择题 关于起搏器电极导线极性的描述，正确的是（）。
A.单极起搏在心电图上表现为起搏脉冲信号幅度低
B.单极起搏在心电图上表现为起搏脉冲信号幅度高
C.双极起搏在心电图上表现为起搏脉冲信号幅度高
D.单极起搏对外界电磁信号的抗干扰性能好
E.双极起搏对外界电磁信号的抗干扰性能差
213、单项选择题 关于房室传导比例3：1的房室阻滞的表述，不正确的是（）。
A.3：1阻滞提示阻滞部位在双束支水平可能性大
B.当伴逸搏形成不完全性房室分离时，心室夺获的PR间期固定不变，则为二度Ⅱ型
C.可以是二度Ⅱ型，亦可以是二度Ⅰ型
D.属于不完全性房室传导阻滞
E.药物亦可引起3：1房室传导阻滞
214、单项选择题 将磁铁放置在患者植入起搏器部位的上方时，可引起（）。
A.起搏器感知功能丧失
B.起搏器起搏功能丧失
C.起搏器感知和起搏功能同时丧失
D.起搏器介导的心动过速
E.以上都不是
215、单项选择题 T波低平的定义为（）。
A.肢体导联T波振幅小于0.1mV
B.胸前导联T波振幅小于0.1mV
C.T波振幅小于同导联R波的1／10
D.T波振幅小于同导联R波的1／4
E.胸前导联T波振幅小于同导联R波的1／10
216、单项选择题 关于心房扑动与房性心动过速的鉴别，正确的表述是（）。
A.房性心动过速的心房率常<350次／分，心房扑动的心房率常>350次／分
B.房性心动过速的心室律规则，心房扑动的心室律不规则
C.房性心动过速的心房波之间有等电位线，心房扑动的心房波之间无等电位线
D.房性心动过速可伴有室内差异性传导，心房扑动不会伴有室内差异性传导
E.房性心动过速多见于器质性心脏病患者，心房扑动多见于非器质性心脏病患者
217、单项选择题 QT间期离散度的正确测量方法是（）。
A.使用12导联非同步测量不同心搏的QT间期
B.使用3导联同步测量不同心搏的QT间期
C.使用6导联同步测量不同心搏的QT间期
D.使用12导联同步心电图测量同一个心动周期的QT间期
E.以上均可
218、单项选择题 目前推荐数字化心电图机的频率响应范围应为（）。
A.0.01～30Hz
B.0.05～30Hz
C.0.05～50Hz
D.0.01～150Hz
E.0.1～100Hz
219、单项选择题 有关冠状动脉痉挛的表述，不正确的是（）。
A.冠状动脉痉挛可引起ST段抬高或压低
B.冠状动脉痉挛可发生在某支冠状动脉血管的多个节段上
C.冠状动脉痉挛可同时发生于多支冠状动脉
D.冠状动脉痉挛引起的胸痛通常采用β受体阻滞剂可使之缓解
E.乙酰胆碱可诱发出节段性箍状动脉痉挛
220、单项选择题 心脏重度增大是指心胸比率（）。
A.心脏宽径与胸廓横径之比
B.心脏长径与胸廓横径之比
C.心脏横径与胸廓横径之比
D.≥0.51
E.≥0.61
221、单项选择题
患者男性，65岁，心前区压榨样疼痛1小时伴短暂意识丧失入院，入院后晕厥2次，持续30s。心电图如图3-13-3所示，应诊断为（）。
A.室性期前收缩
B.心房扑动
C.心房颤动
D.室性心动过速、心室扑动
E.心室颤动
222、单项选择题
患者女性，56岁，头晕、心悸3天就诊。心电图如下图所示。
A.房室结
B.希氏束
C.右束支
D.左束支
E.结间束
223、单项选择题 患者男性，54岁，近半年活动后胸痛，常规心电图正常。 若该患者在运动试验中出现V1～V3导联ST段抬高，提示冠状动脉病变的部位可能为（）。
A.左回旋支
B.右冠状动脉
C.左回旋支和右冠状动脉
D.左前降支
E.左前降支的对角支
224、单项选择题 二维超声心动图诊断冠心病的主要根据是（）。
A.心室肌呈不均匀性增厚
B.心室肌呈普遍性收缩降低
C.心室肌收缩幅度普遍性增大
D.左心室腔内径增大
E.左心室节段性室壁运动异常
225、单项选择题 左心室假腱索可引起（）。
A.室性期前收缩和左前分支阻滞
B.心脏杂音和左后分支阻滞
C.室性期前收缩和心脏杂音
D.左束支阻滞和心脏杂音
E.特发性室性心动过速
226、单项选择题 额面向量图的形成（）。
A.从人体的前方朝后方平行投影
B.从人体的后方朝前方平行投影
C.从人体的上方朝下方平行投影
D.从人体的下方朝上方平行投影
E.从人体的左方朝右方平行投影
227、单项选择题 房室结折返性心动过速通常是通过（）。
A.慢径路下传，快径路逆传
B.快路径下传，再由快路径逆传
C.快径路下传，慢径路逆传
D.慢路径下传，再由慢路径逆传
E.以上都不对
228、单项选择题 正常人心房除极向量环的运行轨迹是（）。
A.先从右上向左后下，以后又转向左前下，最终回到“0”点
B.先从右上向左前下，以后又转向左后下，最终回到“0”点
C.先从左上向左前下，以后又转向右后下，最终回到“0”点
D.先从右向左，以后又转向后下，最终回到“0”点
E.先从后向前，以后又转向左后下，最终回到“0”点
229、单项选择题 关于二度Ⅱ型房室传导阻滞发生机制的表述，正确的是（）。
A.有效不应期显著延长，只留下很短的相对不应期
B.相对不应期延长并且>PP间距
C.相对不应期和有效不应期均延长，以相对不应期延长为主
D.有效不应期延长
E.有效不应期极度延长，大于逸搏间期
230、多项选择题 高钙血症心电图QT间期缩短的原因错误的是（）。
A.除极增快
B.动作电位2相时间不变，3相时间缩短
C.动作电位2相时间缩短，3相时间不变
D.动作电位2相时间缩短，3相时间缩短
E.心动过速所致相对性QT间期缩短
231、单项选择题
患者男性，56岁，1年前因急性心肌梗死入院，近3月胸闷，查心电图如图3-3-7所示，应诊断为（）。
A.急性下壁心肌梗死
B.陈旧性下壁心肌梗死
C.心肌缺血
D.陈旧性下壁、侧壁心肌梗死
E.急性侧壁心肌梗死
232、单项选择题
患者男性，63岁，心慌发作时心电图如下图所示，应诊断为（）。
A.心房颤动
B.心房扑动
C.房室折返性心动过速
D.房室结折返性心动过速
E.房性心动过速
233、单项选择题 关于肺动脉瓣狭窄心电图改变的表述，不正确的是（）。
A.一定有心电图异常改变
B.心电图是估计肺动脉瓣狭窄程度的一个重要方法
C.严重的肺动脉瓣狭窄，可引起右胸导联T波倒置
D.严重的肺动脉瓣狭窄，V1导联R波振幅常>2.0mV
E.V1导联P波可高尖
234、单项选择题 磁铁试验的作用不包括（）。
A.检查起搏功能
B.检测感知功能
C.测定磁铁频率，以了解电池的状况
D.测定起搏阈值
E.终止起搏器介导的心动过速
235、单项选择题 属于冠状动脉粥样硬化病变的造影表现为（）。
A.右冠状动脉管腔显著扩张，血管远端造影剂进入右心室
B.管腔不规则，半圆形充盈缺损或轻度偏心性狭窄
C.选择性冠状动脉造影时开口狭窄70%，非选择性造影时狭窄消失
D.左前降支有一小分支扭曲，最后进入肺动脉
E.心室收缩期左前降支狭窄75%，舒张期狭窄消失
236、单项选择题 洋地黄中毒的心电图改变不包括（）。
A.窦房阻滞
B.心房颤动伴三度房室传导阻滞
C.房性心动过速
D.室性心动过速
E.ST-T呈鱼钩样改变
237、单项选择题
患者男性，52岁，胸闷、心慌，活动后加重。2年前因心肌梗死入院，近日检查心电图如图3-3-9所示，考虑为（）。
A.急性后壁心肌梗死
B.陈旧性广泛前壁心肌梗死
C.心脏顺钟向转位
D.陈旧性前壁心肌梗死
E.急性广泛前壁心肌梗死
238、单项选择题 有关洋地黄中毒的描述，不正确的是（）。
A.洋地黄中毒时心律失常以期前收缩最为常见
B.洋地黄中毒时室性期前收缩常表现为二联律
C.洋地黄中毒时可出现不同程度的房室传导阻滞
D.洋地黄中毒时一般很少出现房室交界性心律失常
E.治疗过程中突然出现缓慢而规则的心律应考虑洋地黄中毒
239、单项选择题 关于正常人ST段偏移的描述，不正确的是（）。
A.V5、V6导联ST段上抬小于0.1mV
B.V1～V3导联ST段上抬可达0.3mV
C.年轻人ST段上抬的幅度较大
D.ST段下移一般不超过0.1mV
E.早期复极引起的ST段上抬大多属于正常变异
240、单项选择题 刺激迷走神经可引起以下效应，但除外（）。
A.心率减慢
B.冠状动脉舒张
C.心排出量减少
D.房室交界区传导减慢
E.心肌收缩力减弱
241、单项选择题 I、aVL导联ST段水平型下移0．1mV伴T波倒置（）。
A.高侧壁心肌缺血
B.下壁心肌缺血
C.前侧壁心肌缺血
D.ST段正常
E.下壁心肌损伤
242、单项选择题 当心脏功能减低，血液流动缓慢时，心脏内最易形成血栓的位置是（）。
A.左心房
B.左心耳
C.左心室
D.右心房
E.右心耳
243、单项选择题 一患者男性，45岁，发作性胸痛3年，常于活动时发作，怵息后胸痛即可缓解，常规心电图示部分导联ST段轻度压低。血压为120／80mmHg。 该患者90%的最大预期心率为（）。
A.175次／分
B.157次／分
C.151次／分
D.145次／分
E.143次／分
244、单项选择题 食管心房调搏时，造成心房起搏失败的原因是（）。
A.起搏频率不合适
B.起搏电压过低
C.食管电极导管折断
D.食管电极导管的位置不适当
E.以上都是
245、单项选择题 窦性心动过缓时出现心排血量不足可用何药治疗（）。
A.胺碘酮
B.洋地黄
C.多巴胺
D.异搏定
E.阿托品
246、单项选择题 关于心影呈“主动脉型”的描述，不正确的是（）。
A.主要表现为肺动脉段凹陷及心尖左下移
B.严重者可呈靴形心
C.常见于房间隔缺损
D.通常反映左心负荷增加
E.可见于心肌病
247、单项选择题 不完全性室内三支阻滞的心电图特点为（）。
A.三度房室传导阻滞
B.束支阻滞图形＋心电轴偏移
C.房室传导阻滞＋心电轴偏移
D.束支阻滞图形＋房室传导阻滞
E.束支阻滞图形＋电轴显著偏移＋房室传导阻滞
248、单项选择题 心电向量图上通常能显示的心电向量环有（）。
A.P环
B.P环、Ta环
C.P环、Ta环、QRS环
D.P环、Ta环、QRS环、T环
E.P环、Ta环、QRS环、T环、房室结除极环
249、多项选择题 关于过度换气性T波改变的论述，正确的是（）。
A.过度呼吸（数十秒）后胸导联出现一过性T波低平或倒置
B.约11%的健康人在过度呼吸时可引起T波改变
C.其机制可能与交感神经兴奋早期引起心室肌的不协调复极有关
D.服用阿托品可防止这种T波改变
E.属功能性T波改变
250、单项选择题 关于交界性逸搏的表述，正确的是（）。
A.QRS波群宽大畸形
B.发生机制为触发活动
C.常于各种原因引起的缓慢心率情况下出现
D.QRS波群前后一定有逆行P′波
E.主要见于双结病变
251、单项选择题 患者男性，40岁，扩张型心肌病。心电图如图3-4-2所示，与该心电图表现不符合的诊断是（）。
A.左心室肥大
B.异常Q波
C.心房颤动
D.ST-T改变
E.心房颤动合并三度房室传导阻滞
252、单项选择题 以下为阵发性室上性心动过速与窦性心动过速心电图特点的描述，不正确的是（）。
A.阵发性室上性心动过速的频率多为160～240次／分，窦性心动过速的频率一般<160次／分
B.阵发性室上性心动过速的发作大多为突发突止，窦性心动过速的心率为逐渐加快和逐渐减慢
C.阵发性室上性心动过速的心室律匀齐，窦性心动过速可伴窦性心律不齐
D.阵发性室上性心动过速的P波与窦性心动过速的P波形态不同
E.阵发性室上性心动过速的P波总是倒置，窦性心动过速的P波形态正常
253、单项选择题 房室交界性逸搏的频率通常是（）。
A.>100次／分
B.40～60次／分
C.60～100次／分
D.40～100次／分
E.20～40次／分
254、单项选择题
患者女性，25岁，阵发性心悸6年。平时心电图显示为预激综合征，心电图如图3-16-4所示，旁路可初步定位在（）。
A.右侧壁
B.左侧壁
C.左后壁
D.右后壁
E.右后间隔
255、单项选择题
患者男性，65岁，有高血压病史。因反复发作心慌1个月就诊，心电图如图3-10-4所示，应诊断为（）。
A.阵发性心房扑动
B.阵发性心房颤动
C.短阵多源性房性心动过速
D.短阵室性心动过速
E.频发室性期前收缩
256、单项选择题 患者男性，62岁，阵发性胸闷、气短1月。常规心电图示窦性心动过缓。动态心电图发现夜间有显著的窦性心动过缓伴交界性逸搏心律。 有关房室结的描述，正确的是（）。
A.位于房间膈上方、左心房面Koch三角内的心内膜下，其自主神经支配主要来源于右侧
B.位于房间膈上方、右心房面Koch三角内的心内膜下，其自主神经支配主要来源于左侧
C.位于房间膈下方、左心房面Koch三角内的心内膜下，其自主神经支配主要来源于左侧
D.位于房间膈下方、右心房面Koch三角内的心外膜下，其自主神经支配主要来源于右侧
E.位于房间膈下方、右心房面Koch三角内的心内膜下，其自主神经支配主要来源于左侧
257、单项选择题 男大学生，26岁。体检时发现心率58次／min。此后夜间自扪脉搏，常为45次／min而来门诊。阿托品试验为阴性。诊断应考虑为（）。
A.病态室房结综合征
B.室房结功能低下
C.迷走神经功能亢进
D.运动员心脏
E.神经官能症
258、单项选择题
患者女性，28岁，有心悸史。平时心电图如下图所示。
A.房性期前收缩伴室内差异性传导
B.单源室性期前收缩
C.间歇性预激
D.间歇性左束支阻滞
E.间歇性右束支阻滞
259、单项选择题
患者女性，61岁，反复发生晕厥，诊断为病态窦房结综合征。心电图检查见下图，应诊断为（）。
A.三度房室传导阻滞
B.窦性停搏，交界性逸搏、交界性逸搏心律
C.窦性停搏，室性逸搏、室性逸搏心律
D.窦性停搏，房性逸搏、房性逸搏心律
E.窦性心律一心房游走心律
260、单项选择题
患者男性，23岁，体检。心电图如下图所示，应诊断为（）。
A.间歇性不完全性右束支阻滞
B.间歇性完全性右束支阻滞
C.室性期前收缩
D.房性期前收缩伴室内差异性传导
E.快频率依赖性束支阻滞
261、多项选择题 形成房性期前收缩未下传的主要原因错误的是（）。
A.恰遇交界区的相对不应期
B.恰遇心室肌的相对不应期
C.恰遇交界区的有效不应期
D.恰遇右束支的有效不应期
E.恰遇右束支的相对不应期
262、多项选择题 关于起搏器介导的心动过速（PMT）的描述，正确的是（）。
A.通常发生在植入双腔起搏器的患者
B.存在有良好的室房逆向传导
C.常由室性期前收缩诱发，也可由房性期前收缩或肌电干扰诱发
D.节律相对整齐，频率小于等于起搏器的上限跟踪频率
E.QRS波形为心室起搏形态，有房室分离
263、单项选择题 窦性心动过缓很少见于下列哪种临床情况（）。
A.正常健康人
B.运动员
C.贫血
D.急性下壁心肌梗死
E.甲状腺机能减退
264、单项选择题 以下为心肌灌注显像的临床应用范围，但应除外（）。
A.冠心病心肌缺血的诊断
B.心肌梗死的诊断、存活心肌的判断
C.冠心病血运重建手术适应证的选择与疗效的评估
D.心肌病和心肌炎的诊断
E.心脏传导阻滞的诊断与定位
265、单项选择题 患者男性，62岁。冠心病史20余年，持续性三度房室传导阻滞。心电图检查显示为窦性心律，可见各自规则的窦性P波和宽大畸形的QRS波群，P波与QRS波群无相关性，PP间距为0．65s，RR间距为1．96s，其规整的宽大畸形的QRS波群应诊断为（）。
A.心室颤动
B.室性逸搏心律
C.窦性停搏
D.二度Ⅱ型窦房阻滞
E.交界性逸搏心律
266、单项选择题 关于低钙血症的描述，正确的是（）。
A.可见于多发性骨髓瘤
B.ST段延长，QT间期延长
C.ST段缩短，QT间期缩短
D.ST段缩短，T波增宽，QT间期延长
E.动作电位2位相缩短，3位相时间延长
267、单项选择题 关于希氏束电图的描述，不正确的是（）。
A.希氏束电位（H波）代表希氏束激动时的电活动
B.12导联同步心电图机放大增益到3mm／mV时，亦可清楚记录到H波
C.H波为双相或多相高频波
D.心内记录H波时，应适当放大增益，纸速应设置在100～200mm／s
E.H波位于A波与V波之间
268、单项选择题 急性心肌梗死患者早期死亡的主要原因是（）。
A.右心衰竭
B.心源性休克
C.室性心律失常
D.心脏破裂
E.乳头肌断裂
269、单项选择题 下列关于窦性心律不齐的表述，不正确的是（）。
A.非呼吸性窦性心律不齐常见于正常健康人
B.呼吸性窦性心律不齐常见于正常健康人
C.窦性心动过缓者常伴窦性心律不齐
D.窦房结内游走心律时可出现窦性心律不齐
E.窦性心律不齐常见于青少年和儿童
270、单项选择题 关于洋地黄效应的描述，不正确的是（）。
A.洋地黄效应只表示患者使用了洋地黄药物
B.出现洋地黄效应的心电图改变是停用洋地黄的指征
C.洋地黄效应的ST-T改变出现与否，与患者的洋地黄用量不成正比
D.部分洋地黄中毒患者可不出现洋地黄效应的ST-T改变
E.类似洋地黄效应的ST-T改变也可见于其他临床情况
271、单项选择题 患者男性，51岁，因反复心慌、胸闷半个月伴晕厥4次就诊。
患者恢复窦性心律后，心电图如图3-17-2所示，应诊断为（）。
A.急性前间壁心肌梗死
B.Brugada综合征
C.早期复极综合征
D.长QT间期综合征
E.完全性右束支阻滞
272、单项选择题
患者男性，37岁，偶发心悸。心电图如图3-8-1所示，应诊断为（）。
A.二度Ⅱ型窦房阻滞
B.窦性停搏
C.窦性心律不齐
D.交界性期前收缩
E.房性期前收缩未下传
273、单项选择题 下述哪项符合Ⅱ度Ⅱ型窦房阻滞的心电图特征（）。
A.P－P间期不等
B.长的P－P间期与短的P－P间期之间有成倍数的关系
C.窦性P－P间期逐渐延长，最后发生房性期前收缩脱漏
D.长的P－P间期与短的P－P间期之间不成倍数的关系
E.窦性P－P间期逐渐缩短，最后发生房性期前收缩脱漏
274、单项选择题 目前认为评价心肌存活最准确的方法是（）。
A.冠状动脉造影
B.心肌灌注显像
C.PET心肌葡萄糖代谢显像
D.超声心动图
E.12导联同步心电图
275、单项选择题
患者女性，59岁，植入起搏器5年。近来出现头晕、乏力，就诊时查心电图如图4-8-7所示，应诊断为（）。
A.窦性心律＋心室起搏心律，三度房室传导阻滞，起搏功能正常
B.窦性心律＋心室起搏心律，二度房室传导阻滞，起搏功能正常
C.窦性心律＋心室起搏心律，三度房室传导阻滞，起搏功能异常
D.窦性心律＋心室起搏心律，二度房室传导阻滞，起搏功能异常
E.窦性心律＋心室起搏心律，二度房室传导阻滞，感知功能异常
276、单项选择题 关于窦性停搏的描述，错误的是（）。
A.心电图上突然出现长PP间距
B.长PP间距后可见逸搏或逸搏心律
C.长PP间距应是正常窦性PP间距的整数倍
D.迷走神经张力增高者可出现一过性窦性停搏
E.可见于颈动脉窦过敏者
277、单项选择题 符合左心房肥大的心电图改变是（）。
A.P波时限<0.12s
B.PtfV1绝对值为0.02mm.s
C.PⅡ、Ⅲ、aVF振幅≥0.25mV
D.Ⅱ、Ⅲ、aVF导联P波时限≥0.12s，P波双峰，峰间距≥0.04s
E.P波形态高尖
278、多项选择题 关于生理性起搏的描述，正确的是（）。
A.指保持房室同步功能或按机体需要而改变起搏频率的一种起搏方式
B.频率应答、睡眠频率、双心室起搏等功能属于生理性起搏
C.右室心尖部起搏用于治疗肥厚型梗阻性心肌病，属于一种生理起搏模式
D.VVI起搏属于非生理性起搏模式
E.可有效减少竞争性起搏，预防起搏器综合征的发生
279、多项选择题 干扰性PR间期延长见于（）。
A.发生较早的房性期前收缩
B.房性心动过速
C.间位性期前收缩后第1个窦性搏动的PR间期延长
D.隐匿性希氏束期前收缩或分支性期前收缩引起的"伪一度房室阻滞"
E.以上都不是
280、单项选择题 关于小儿心电图检测的注意事项，正确的是（）。
A.婴幼儿应加做V3R和V4R导联心电图
B.胸导联电极宜小
C.婴幼儿心电图力求在安静状态下记录
D.描记婴幼儿心电图时应保持肌肉松弛和仰卧状态
E.以上都是
281、单项选择题 符合肢体导联低电压的是（）。
A.每个肢体导联QRS波群正、负振幅代数和均<0.5mV
B.每个肢体导联QRS波群正、负振幅绝对值的和均<0.5mV
C.每个肢体导联QRS波群正、负振幅代数和均<0.8mV
D.每个肢体导联QRS波群正、负振幅绝对值的和均<0.8mV
E.每个肢体导联QRS波群正、负振幅代数和均<0.3mV
282、单项选择题
患者女性，37岁，5岁起在情绪激动或运动后反复发生晕厥。超声心动图正常，常规心电图正常。静滴肾上腺素诱发出心律失常，心电图如图3-12-8所示。 
A.早期复极综合征
B.Brugada综合征
C.儿茶酚胺敏感性多形性室性心动过速
D.长QT间期综合征
E.短QT间期综合征
283、单项选择题 关于新生儿及婴儿PR间期的描述，错误的是（）。
A.PR间期与心率成正比
B.PR间期与年龄成正比
C.PR间期常<0.12s
D.PR间期<0.12s者占50％以上
E.以上都对
284、单项选择题 关于交界性逸搏的表述，不正确的是（）。
A.QRS波群前后可以无逆行P′波
B.长间距后延迟出现
C.QRS波群形态与窦性相似
D.属主动节律
E.QRS波群前无相关窦性P波
285、单项选择题
患者男性，38岁，因晕厥就诊。心电图如图3-14-8所示，应诊断（）。
A.三度房室传导阻滞，室性逸搏心律
B.三度房室传导阻滞，交界性逸搏心律
C.高度房室传导阻滞，左束支阻滞
D.室性逸搏心律
E.高度房室传导阻滞，室性逸搏
286、单项选择题 每搏排出量的正常值范围约为（）。
A.40～70ml
B.50～80ml
C.60～90ml
D.80～110ml
E.90～120ml
287、单项选择题 患者男性，50岁，间断性胸痛1个月，常于劳累时发作。胸痛发作时心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段水平型下移0.2mV，考虑为劳力型心绞痛。 为明确诊断，该患者应行何种检查（）。
A.动态心电图
B.冠状动脉造影
C.超声心动图
D.胸片
E.腹部超声
288、单项选择题 以下不符合病态窦房结综合征表现的是（）。
A.持续而严重的窦性心动过缓，心率<50次／分
B.房性心动过速，心房扑动，心房颤动与窦性心动过缓交替出现
C.慢心室率心房颤动
D.使用阿托品后常可纠正窦性心动过缓
E.窦性停搏、窦房阻滞
289、单项选择题 心房颤动时，心电图鉴别室性早搏与心室内差异传导，下列哪项最有帮助（）。
A.异常QRS波群前长间隙
B.室性融合波
C.起始向量
D.异常QRS波群呈右束支阻滞图形
E.以上都不是
290、单项选择题 急性心肌炎患者，反复出现阿－斯综合征，心电图示Ⅲ度房室传导阻滞，最恰当的处理是（）。
A.静滴异丙基肾上腺素
B.静滴硝酸甘油
C.安置临时人工心脏起搏器
D.静滴氢化可的松
E.静滴阿托品
291、单项选择题 终止Brugada综合征诱发的心律失常电风暴应选用（）。
A.胺碘酮
B.rugada综合征诱发的心律失常电风暴。
C.β受体阻滞剂
D.异丙肾上腺素
E.美西律
292、单项选择题
患者男性，44岁，高血压史20余年，胸闷10天就诊。心电图如图3-1-8所示，应诊断为（）。
A.左束支阻滞
B.前间壁心肌梗死
C.右心房肥大，前间壁心肌梗死
D.左心房肥大，左心室肥大
E.显性预激
293、单项选择题 以下为急性心包炎的心电图特征，但应除外（）。
A.可表现为广泛导联（aVR、V1导联除外）ST段呈凹面向上抬高
B.常出现房性期前收缩
C.心包积液患者可表现为QRS波群低电压
D.心包积液患者可出现电交替
E.常伴有窦性心动过速
294、单项选择题
患者女性，36岁，扩张型心肌病，心功能不全，服用洋地黄类药物，因头晕就诊。心电图如图3-11-5所示
A.窦性心律过缓
B.房性逸搏心律
C.心房扑动
D.心房扑动伴三度房室传导阻滞
E.心房颤动伴三度房室传导阻滞
295、多项选择题 室性心动过速时，QRS波群与P波的关系可表现为（）。
A.房室分离
B.1：1室房逆传
C.心室融合波
D.部分呈1：1室房逆传，部分呈房室分离
E.以上都不是
296、单项选择题 下壁心肌梗死同时合并右心室梗死，冠状动脉的病变部位大多为（）。
A.左前降支
B.左回旋支
C.左前降支第一对角支
D.右冠状动脉＋左回旋支
E.右冠状动脉
297、单项选择题 交界性期前收缩与房性期前收缩的鉴别主要根据（）。
A.交界性期前收缩多见，房性期前收缩少见
B.交界性期前收缩不伴室内差异性传导，而房性期前收缩可伴室内差异性传导
C.一般交界性期前收缩的P′R间期<0.12s，而房性期前收缩的P’R间期>0.12s
D.交界性期前收缩提前出现的是倒置的P′波，而房性期前收缩提前出现的P’波直立
E.交界性期前收缩代偿间歇多不完全，而房性期前收缩代偿间歇多完全
298、单项选择题 关于房室结折返性心动过速的表述，不正确的是（）。
A.逆传P′波可落在QRS波群之前
B.逆传P′波可落在QRS波群之后
C.逆传P′波可与QRS波群重叠
D.RP′间期一定小于P′R间期
E.RP′间期可大于70ms
299、单项选择题 关于活动平板运动试验的表述，正确的是（）。
A.以等长运动为主
B.负荷量呈跳跃式增加
C.运动时肌肉活动对心电图记录有一定的干扰
D.试验时仅需较小的空间
E.试验时出现意外的风险较小，比较适合于老年人和儿童患者
300、单项选择题 关于急性心包炎心电图特征的描述，不正确的是（）。
A.除aVR、V1导联外，其他导联ST段均呈凹面向上抬高
B.除aVR、V1导联外，其他导联PR段可出现下移
C.PR段的变化多出现于T波倒置之前
D.T波倒置常出现于ST段抬高回至基线之前
E.常伴有窦性心动过速