外科住院医师:麻醉学题库考点(强化练习)

时间:2020-06-15 01:56:26

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1、单项选择题  以mRNA为模板,合成蛋白质的过程()

A.复制
B.转录
C.反转录
D.翻译
E.基因表达


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2、单项选择题  新生儿复苏时血用量约()

A.5~10ml/kg
B.10~20ml/kg
C.20~30ml/kg
D.30~40ml/kg
E.40~50ml/kg


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3、多项选择题  肾移植术前,哪些措施有助于提高移植肾的存活()

A.膜透析患者,一般应持续腹膜透析至术前
B.术前除非病情需要,否则不应给患者输全血
C.术前给受者输全血可以提高移植肾的存活率
D.按常规血液透析即可,不必增加血液透析
E.常规血液透析患者,在移植术前48小时内应加透一次


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4、单项选择题  治疗局麻药中毒引起的惊厥()

A.地西泮
B.硫喷妥钠
C.琥珀胆碱
D.哌替啶
E.肾上腺素


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5、多项选择题  下列哪些为创伤病人出现呼吸困难的原因()

A.脑干损伤
B.高位脊髓损伤
C.多发性肋骨骨折
D.纵隔气肿
E.血气胸、肺挫伤、肺不张


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6、单项选择题  肝硬化病人应用下列哪种药可引起药效时间延长()

A.筒箭毒碱
B.芬太尼
C.吗啡
D.硫喷妥钠
E.以上均可


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7、单项选择题  有关氯胺酮麻醉后的精神和运动副作用,不正确的是()

A.主观有飘然感或肢体离断感,但不会导致胡言乱语
B.苏醒后精神症状常立即消失,但有的数日或数周后再发
C.其原因是氯胺酮可使脑特定部位兴奋
D.其精神症状成人多于儿童,女性多于男性,短时间手术多于长时间手术
E.合用氟哌啶,苯二氮卓类或吩噻嗪类药时症状也不减轻


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8、单项选择题  

处理高K+血症出现的心律失常,首选()

A.西地兰静滴
B.5%碳酸氢钠静推
C.普萘洛尔静推
D.利多卡因静推
E.10%葡萄糖酸钙静推


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9、多项选择题  低钾血症可表现为()

A.心肌兴奋性增高
B.神经肌肉系统兴奋性降低
C.消化系统表现为厌食,腹胀
D.尿浓缩功能障碍
E.高血糖,正氮平衡


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10、单项选择题  

如果不考虑代谢因素,PaC02变化10mmHg,则pH相应变化()

A.0.03
B.0.05
C.0.08
D.0.11
E.0.15


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11、单项选择题  

PaCO2增高,BE下降()

A.代谢性酸中毒
B.代谢性碱中毒
C.呼吸性酸中毒
D.呼吸性碱中毒
E.复合型酸碱紊乱


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12、单项选择题  EF(射血分数)=()

A.每搏输出量(SV)/左心室舒张末期容积(LEDV)
B.60×(MAP-CVP)/CO
C.每搏输出量(SV)×心率(HR)
D.CO/体表面积(BSA.
E.60×(PAP-LAP)/CO


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13、单项选择题  心脏骤停伴有广泛胸骨骨折,重建人工循环应采取()

A.胸外心脏按摩术
B.心脏区拳击术
C.胸内心脏按压
D.胸外电击除颤
E.胸内电除颤


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14、单项选择题  门静脉血流量约占肝血流量的()

A.80%~89%
B.40%~49%
C.50%~59%
D.70%~79%
E.60%~69%


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15、单项选择题  老年人闭合容量与青年人闭合容量的关系()

A.老年人小于青年人
B.无差别
C.老年人不存在闭合容量
D.老年人大于青年人
E.青年人不存在闭合容量


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16、单项选择题  肝血流约占心排血量的()

A.3%
B.7%
C.25%
D.10%
E.15%


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17、多项选择题  影响硫喷妥钠体内过程的因素()

A.肾衰竭
B.肝硬化
C.低血容量
D.老年病人,女性病人
E.肥胖


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18、单项选择题  挥发性吸入麻醉药可抑制心肌收缩性,主要是因为()

A.心肌除极时,Mg2+进入细胞肌质网减少
B.使心肌除极时K+进入细胞肌质网减少
C.使心肌除极时Ca2+进入细胞肌质网减少
D.心肌细胞内线粒体降低
E.降低心肌对ATP的利用率


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19、单项选择题  麻醉中治疗非肾功能不全性少尿,错误的是()

A.补充晶体液
B.补充胶体液
C.补充全血
D.改善心功能
E.大剂量呋喃苯胺酸


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20、多项选择题  了解药物的表观分布容积(Vd)参数有哪些理论和实用意义()

A.可决定给药间隔
B.了解该药与组织中生物大分子的结合程度
C.大体上可了解该药的分布特点
D.已知血药浓度可估算出药物剂量
E.以上都正确


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21、单项选择题  下列关于肺泡表面活性物质的描述错误的是()

A.维持肺泡的扩张状态
B.维持大小肺泡的容积恒定
C.降低肺泡表面张力
D.主要成分是二棕榈酰卵磷脂
E.由肺泡Ⅰ型细胞分泌


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22、单项选择题  临床上最常见的变态反应是()

A.Ⅰ型变态反应
B.Ⅱ型变态反应
C.Ⅲ型变态反应
D.Ⅳ型变态反应
E.Ⅴ型变态反应


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23、单项选择题  基尔霍夫第二定律又叫()

A.节点电流定律
B.安培环路定律
C.全电路欧姆定律
D.回路电压定律
E.以上都是


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24、单项选择题  肝前丛交感神经起源于()

A.左侧T4~T8
B.右侧T4~T8
C.左侧T7~T10
D.右侧T7~T10
E.双侧T4~T10


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25、单项选择题  补充第三间隙液体丢失量应首选()

A.5%葡萄糖
B.10%葡萄糖
C.生理盐水
D.林格液
E.乳酸林格液


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26、单项选择题  宫外孕破裂的麻醉选择主要取决于()

A.病人脊柱形态
B.病人身高
C.病人年龄
D.病人失血程度
E.病人体重


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27、单项选择题  葡萄糖的重吸收部位,仅限于()

A.远曲小管
B.集合管
C.髓袢升支
D.髓袢降支
E.近球小管


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28、多项选择题  下列有关孕妇用局部麻醉的叙述,正确的有()

A.酯类局麻药被肝、血及胎盘假性胆碱酯酶迅速水解,移行至胎体的量少
B.用普鲁卡因后3~5分钟即可通过胎盘,对胎儿的呼吸造成抑制
C.丁哌卡因的主要优越之处是在行硬膜外麻醉时较利多卡因所引起的低血压发生率低
D.局麻药中加肾上腺素用于硬膜外阻滞分娩镇痛,可使第一产程延长
E.母体血浆蛋白结合率布比卡因为88%~95%。较利多卡因不易进入胎儿


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29、单项选择题  下列哪项不是食管超声心动图的适应证()

A.食管病变、静脉曲张
B.瓣膜成形术
C.需体外循环的先心病手术
D.肥厚性心肌病左室流出道疏通术
E.先心病诊断


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30、单项选择题  为避免锁骨下穿刺发生气胸,应注意下述哪一点()

A.进针点为锁骨中内1/3交界处
B.针尖尽量指向胸骨上窝
C.穿刺针贴近锁骨后缘
D.针尖指向甲状软骨
E.进针点尽量靠内


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31、单项选择题  麻醉前准备哪项是不正确的()

A.手术前晚给镇静药
B.术前访视患儿,与患儿建立良好的关系
C.术前了解配血情况
D.对婴儿术前8小时禁食
E.15kg以下小儿必要时也可术前给药


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32、单项选择题  胸肺顺应性的简易计算方法是潮气量除以()

A.平台压-呼气末压
B.峰压
C.呼气末压
D.平台压
E.气道阻力


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33、单项选择题  麻醉手术期间体温过高时,最不可能出现()

A.代谢性酸中毒
B.高碳酸血症
C.高钾血症
D.循环血量减少
E.中心静脉压升高


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34、单项选择题  下列哪项不是支气管造影麻醉原则()

A.不应过分强调湿肺者应先控制炎症和体位引流
B.均应给予抗胆碱药
C.成人可用表麻
D.小儿应采用气管内插管全麻
E.常规备好麻醉机、氧气和吸引器


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35、单项选择题  对手术进行中因蒸发而丢失的体液一般选用以下哪种液体补充()

A.平衡盐液
B.代血浆
C.10%葡萄糖溶液
D.生理盐水
E.以上均是


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36、单项选择题  下列哪种说法比较恰当()

A.高渗性缺水常有细胞内水肿
B.低渗性缺水易发生休克
C.低渗性缺水口渴极明显
D.等渗性缺水直接减少细胞外液容量,对渗透压的影响较少
E.高渗性缺水不容易出现神经系统症状,主要表现为口渴、尿少、尿比重高


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37、多项选择题  清醒延迟时,应考虑下列哪些情况()

A.PaCO2过低
B.体温过低
C.术前用过可乐定
D.代谢性酸中毒
E.发生脑出血


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38、单项选择题  根据Starling机制,产生最大张力的肌节长度是()

A.1.6~1.8μm
B.1.8~2.0μm
C.2.0~2.3μm
D.2.5~2.7μm
E.大于3.6μm


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39、单项选择题  关于血浆电解质浓度(mmol/L),下述何者正确()

A.Na+138,K+4.5,Cl-100
B.Na+148,Ca2+3.0,Cl-96
C.Na+133,K+3.5,Ca2+2.5
D.Na+140,Ca2+3.5,Cl-98
E.K+3.4,Ca2+2.7,Cl-101


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40、多项选择题  下列麻醉操作对体温的影响,正确的有()

A.麻醉过浅,体温可能升高
B.循环紧闭式麻醉可致体温升高
C.椎管内麻醉,可使体温降低
D.半开放式麻醉可使体温升高
E.CO2蓄积可使体温下降


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41、单项选择题  法洛四联征患者,气管插管时哪项处理错误()

A.血压低选用苯肾上腺素
B.保持过高气道压
C.连续监测Sp0
D.选用氯胺酮基础麻醉并非不妥
E.心动过速或心肌收缩力过强可用β受体阻滞剂


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42、单项选择题  有关Vd的叙述哪项错误()

A.Vd小,毒性就比较小,而治疗剂量往往较大
B.它比体液的实际容积大得多或少得多
C.Vd大提示组织摄取药物的量大,药物在组织中分布得广而多
D.Vd小提示药物从血浆进入周围组织的量小,血药浓度高
E.Vd大,毒性较小,而治疗用量就较大


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43、单项选择题  可以被丙氨酸抑制的是()

A.葡萄糖激酶
B.6-磷酸果糖激酶
C.磷酸烯醇式丙酮酸羧激酶
D.丙酮酸激酶
E.磷酸甘油酸激酶


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44、单项选择题  下述哪项不符合Meyer-Overton法则()

A.脂溶性相似的化合物具有相同的麻醉效能
B.化合物的脂溶性越高,麻醉效能越强
C.烃链长的化合物出现麻醉作用减弱甚至截止现象
D.全麻作用直接与进入脂质膜的药物分子数无关
E.受体激动剂通过作用在受体周围脂质产生麻醉协同作用


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45、多项选择题  若新生儿轻度窒息、呼吸延迟出现,下列哪几项激发呼吸的措施是比较合理()

A.吸引
B.吹氧
C.叩击足底
D.气管插管
E.小剂量的呼吸兴奋药


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46、多项选择题  下列哪些可引起呼吸频率加快()

A.静注阿托品
B.椎管内麻醉
C.疼痛
D.寒战
E.高热


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47、多项选择题  下列哪些是导致冠状血流减少的因素()

A.左室舒张期末压升高
B.平均动脉压下降
C.主动脉舒张压升高
D.主动脉舒张压下降
E.肺动脉舒张压下降


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48、多项选择题  下列哪项术中可以考虑输注葡萄糖溶液()

A.术前禁食的婴幼儿
B.术前低糖饮食者
C.术前应用β1受体阻滞药者
D.手术时间超过4小时者
E.术前以葡萄糖为主的静脉高营养者


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49、单项选择题  关于功能余气量的描述错误的是()

A.病理情况下,FRC增加时,减少肺换气效益
B.稳定肺泡内气体分压
C.病理情况下,FRC减少时,易形成动静脉分流
D.由于FRC作用,吸气时肺内PaO2和PaCO2均不会升得太高
E.FRC大小取决于肺组织和胸廓的弹性平衡


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50、多项选择题  麻黄碱可延长下列哪些药物的作用时间()

A.普鲁卡因
B.利多卡因
C.丁卡因
D.依替卡因
E.罗比卡因


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51、单项选择题  下述哪类病人不宜采用无创伤连续心排量监测()

A.体位多变的分娩产妇
B.重症治疗病人
C.非胸腔手术病人
D.心肌梗死恢复期病人
E.肺水肿病人


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52、单项选择题  

吸空气时PvO2应是()

A.20mmHg
B.30mmHg
C.40mmHg
D.50mmHg
E.60mmHg


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53、单项选择题  快速输液提升中心静脉压的潜在危险性是()

A.右房前负荷过重
B.急性右心功能不全
C.急性左心功能不全
D.体循环高血压
E.体循环淤血


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54、多项选择题  影响心排血量的主要因素为()

A.血容量
B.每搏量
C.呼吸方式
D.体位
E.心率


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55、单项选择题  5-羟色胺神经元主要集中于脑内哪一部位()

A.纹状体
B.脑桥核
C.丘脑中线核群
D.疑核
E.脑干中缝核


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56、多项选择题  烧伤后呼吸性酸中毒的原因有()

A.组织低灌注
B.循环衰竭
C.呼吸道烧伤致呼吸道梗阻
D.急性呼吸衰竭
E.肾功能障碍


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57、单项选择题  情绪紧张的高龄患者宜选()

A.经鼻盲探气管插管
B.清醒气管插管
C.半清醒气管插管
D.右侧支气管插管
E.经气管造口插管


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58、单项选择题  甲亢病人术前基础代谢率宜控制在()

A.+50%以下
B.+40%以下
C.+30%以下
D.+20%以下
E.+5%以下


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59、单项选择题  关于局麻药哪项是不正确()

A.Nieman1860年发现可卡因
B.Koller1884年首次应用可卡因用于拔牙
C.Bier1896年用于蛛网膜下隙麻醉成功
D.Einhorm1905年合成普鲁卡因
E.Bier1908年首次介绍静脉局部麻醉


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60、单项选择题  醛固酮作用的部位是()

A.近球小管
B.远曲小管
C.髓袢降支
D.髓袢升支
E.远曲小管和集合管


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61、多项选择题  发现呼吸道分泌物过多的方法()

A.观察是否有口水外流
B.听呼吸音
C.听诊器听诊
D.螺纹管监听
E.Sp02下降


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62、单项选择题  肾交感神经起源于()

A.胸1~腰段脊髓
B.胸2~胸4
C.胸4~胸6
D.胸4~胸10
E.胸6~胸12


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63、多项选择题  中枢单胺类递质包括()

A.内源性阿片样物质
B.乙酰胆碱
C.5-HT
D.去甲肾上腺素
E.多巴胺


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64、多项选择题  心肺联合移植完毕停止体外转流的条件包括()

A.血气值正常
B.酸碱平衡正常
C.体温正常
D.血流动力学稳定
E.出现窦性心律


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65、单项选择题  对氯胺酮的描述,下列正确的是()

A.兴奋延髓和边缘系统
B.直接抑制心肌
C.降低肌张力
D.对颅内压无影响
E.抑制咽喉反射


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66、单项选择题  在心脏移植术中,受体的麻醉诱导中静脉麻醉药首选()

A.硫喷妥钠
B.依托咪酯
C.丙泊酚
D.羟丁酸钠
E.氯胺酮


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67、单项选择题  患者男性,5岁,因先天性尿道下裂在全麻下行尿道下裂成形术。 患儿术后声嘶最可能的原因是()

A.心情不佳
B.插管时损伤喉返神经
C.手术损伤
D.喉头水肿
E.声带息肉


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68、单项选择题  可治疗恶性高热的是()

A.肾上腺素
B.丹曲洛林
C.氟化钠
D.N20
E.DNA


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69、单项选择题  输尿管、膀胱或前列腺手术可选用()

A.连续硬膜外腔麻醉
B.脊髓麻醉
C.基础麻醉+骶管麻醉
D.连续硬膜外腔麻醉+肾脏局部降温
E.气管内插管全麻


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70、单项选择题  第二信使应除外()

A.IP3
B.Mg2+
C.G蛋白
D.Camp
E.ATP


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71、单项选择题  椎管内麻醉开始于()

A.1905年
B.1885年
C.1898年
D.1901年
E.1847年


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72、单项选择题  患者女性,65岁。无烟酒嗜好,拟行胆囊摘除+胆总管探查术。 术前了解哪一项对麻醉作用大()

A.查看病历
B.营养状况
C.心肺功能
D.肝肾功能
E.以上均是


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73、多项选择题  心血管手术中非心源性肺水肿与心源性肺水肿相比,区别在于()

A.呼吸频率加快
B.水肿液蛋白含量高
C.左房压不高
D.肺毛细血管嵌压不高或低于正常
E.肺部湿啰音


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74、单项选择题  

某人在麻醉状态下PaCO240mmHg,其动脉血中CO2的溶解量为()

A.0.12mmol/L
B.1.20mmol/L
C.12mmol/L
D.2.25mmol/L
E.22.5mmol/L


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75、单项选择题  肾小球血管的膜孔孔径为70~100A,多少重量的分子可以自由通过()

A.4万
B.5万
C.6万
D.7万
E.8万


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76、单项选择题  老年人全身麻醉以下哪项是做法是不正确的()

A.诱导要平稳
B.保持呼吸道通畅
C.维持较深的麻醉
D.选择毒性小的药物
E.手术后麻醉的恢复要尽量迅速


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77、单项选择题  直肠手术穿刺点()

A.C7~T1
B.T3-4
C.T8-9
D.T11-12
E.T12~L1及L3-4两点阻滞


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78、单项选择题  心脏移植病人麻醉诱导首选()

A.芬太尼诱导
B.异氟烷吸入诱导
C.氧化亚氮、异氟烷复合诱导
D.哌替啶诱导
E.丙泊酚诱导


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79、单项选择题  心动周期中哪个时期心室内容积下降达最低值()

A.等容收缩期
B.等容舒张期
C.减慢射血期
D.快速充盈期末
E.快速射血期


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80、单项选择题  患者,女,45岁,高空坠落所致“复合性损伤”,入院神志清楚,清创缝合术后第三天出现昏迷,呼出气有“烂苹果”味。 该病人治疗过程中必须严密观察()

A.尿糖
B.心电图
C.脑电图
D.血糖、血电解质及血pH
E.尿钠


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81、单项选择题  关于嗜睡适宜温度()

A.34℃
B.33~32℃
C.32~31℃
D.26~25℃
E.20~18℃


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82、单项选择题  重度低渗性缺水已有休克,抢救时一般应先输给()

A.10%葡萄糖水200~300ml
B.5%葡萄糖水200~300ml
C.0.45%氯化钠溶液200~300ml
D.5%高渗盐水200~300ml
E.0.9%氯化钠溶液200~300ml


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83、多项选择题  老年人中枢神经系统解剖上的改变包括有()

A.脑体积缩小
B.脑重量减轻
C.脑脊液增加
D.脑沟增宽
E.脑神经变性


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84、单项选择题  心脏病人麻醉选择应达到()

A.止痛完善
B.对心肌收缩力无明显抑制
C.保持循环稳定和各重要脏器血供
D.不促使心律失常和心肌氧耗增加发生
E.以上均正确


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85、单项选择题  下列关于麻醉中类过敏反应的特点错误的是()

A.其机制是非免疫反应性的
B.由药物直接刺激肥大细胞和嗜碱性粒细胞释放组胺所致
C.不属于Ⅰ~Ⅳ型变态反应
D.无需事先致敏或有特异性抗体产生
E.组胺释放的多少与药物剂量及注射速度无关


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86、单项选择题  黄疸病人手术麻醉后肾衰的发生率增高,主要原因()

A.肾血流降低缺氧
B.内毒素
C.凝血因素的破坏
D.胆红素毒素
E.麻醉药物


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87、单项选择题  关于通气/血流比值,错误的是()

A.血流量>通气量为肺内分流
B.肺泡通气量>血流量为无效腔增加
C.肺内动、静脉短路为真性分流
D.A、B、C三种情况均可导致低氧
E.对A、B、C三种情况均可通过增力


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88、单项选择题  正常成人的脑灌注压为()

A.75~100mmHg
B.50~60mmHg
C.100~115mmHg
D.30~70mmHg
E.110~140mmHg


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89、单项选择题  门诊手术麻醉后的最常见并发症()

A.呼吸抑制
B.恶心呕吐
C.低血压
D.苏醒延迟
E.下肢感觉和运动异常


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90、多项选择题  有关洋地黄,以下哪些错误()

A.与利血平合用可发生严重心动过缓、异位心律和心内传导阻滞
B.消胆胺可使地高辛的吸收增多,提高其生物利用度
C.与利尿剂合用,其作用和毒性增强,甚至发生严重心律失常
D.苯妥英钠可使强心苷的负性频率作用减弱
E.苯妥英钠通过酶促作用可使强心苷的体内代谢加快,心律失常倾向减少


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91、单项选择题  机体产生的乳酸能合成葡萄糖的器官是()

A.脑
B.心脏
C.骨骼肌
D.肾
E.肝


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92、单项选择题  肝后丛交感神经起源于()

A.左侧T4-9
B.右侧T4-9
C.左侧T7-10
D.右侧T7-10
E.双侧T4-10


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93、单项选择题  小儿中心静脉压正常值为()

A.2~3cmH20
B.4~8cmH20
C.6~12cmH20
D.15~20cmH20
E.25~30cmH20


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94、多项选择题  硫酸镁的药理作用有哪些()

A.抑制神经肌肉活性
B.抑制子宫肌张力
C.抑制宫缩频率
D.增加血管张力
E.改善脑、肾缺氧


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95、单项选择题  下列说法哪项不正确()

A.肾脏可以直接排出H+
B.肾脏可以通过排出或保留HCO3-而调节血pH
C.肺可以排出C02,但对血[H+]无影响
D.呼吸调节可使PaC02维持在36~44mmHg
E.肾脏一般每天可以排出H+50~100mmol


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96、单项选择题  严重创伤病人失血性休克发病率可达()

A.100%
B.85%
C.80%
D.90%
E.95%


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97、单项选择题  关于急性肺水肿的治疗,下列哪项不正确()

A.氨茶碱
B.利尿
C.静滴白蛋白
D.大剂量皮质激素可减低肺毛细血管通透性而用于各种肺水肿
E.充分供氧,早期换气性呼吸衰竭血气变化不会出现


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98、单项选择题  有关奎尼丁的叙述,正确的是()

A.碱化尿液可促进奎尼丁的排泄,延长其作用时间
B.奎尼丁能减弱非去极化肌松药的作用强度
C.利血平能诱发奎尼丁的心脏毒性
D.能减弱抗凝药物的作用
E.普萘洛尔能促使其诱发心律失常


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99、多项选择题  麻醉期间呼吸功能的临床观察包括下列哪几项()

A.胸廓起伏情况
B.呼吸音听诊
C.粘膜颜色
D.皮肤颜色
E.术野血色


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100、单项选择题  人体血液pH正常值为()

A.7.0
B.7.1
C.7.2
D.7.3
E.7.4


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101、单项选择题  使心排出量增加的因素有很多,除外()

A.心肌收缩力增加
B.外周血管阻力增加
C.回心血量增多
D.外周血管扩张
E.后负荷下降


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102、单项选择题  患者男性,46岁。体重60kg,血压140/90mmHg,心电图示右束支传导阻滞。因慢性肾炎、肾衰竭、尿毒症,拟行同种异体肾移植术。 最常用的麻醉方法是()

A.腰麻
B.连续硬膜外阻滞
C.静脉全麻
D.静吸复合全麻
E.氯胺酮麻醉


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103、单项选择题  下列哪项体征不符合左心功能不全()

A.气管炎伴粉红色痰
B.心尖部可闻及奔马律
C.坐位时可见颈静脉怒张
D.胸片上可见肺血管阴影增强
E.两肺底部可闻及小至中等水泡音


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104、单项选择题  脑外伤后常继发()

A.消化性溃疡
B.出血性溃疡
C.Cushing溃疡
D.Curling溃疡


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105、单项选择题  救治常见高原病的首要措施是()

A.预防感染
B.有效氧疗
C.防治出血
D.利尿脱水
E.食用地塞米松及能量合剂


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106、多项选择题  下列有关新生儿复苏气管插管后的呼吸管理措施,其中正确的是()

A.频率30~40次/分
B.潮气量20~40ml
C.每次加压时限<1~2s
D.开始时吸气期正压为20~40cmH2O
E.肺扩张后减为20~30cmH20


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107、多项选择题  关于恶性高热描述,正确的有()

A.属于麻醉并发症之一
B.具有家族遗传性
C.氟烷和琥珀胆碱为最常见的诱发药物
D.死亡率很高
E.目前对其有治疗作用的是丹曲洛林


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108、多项选择题  可使冠脉血流量减少的物质有()

A.去氧肾上腺素
B.血管紧张素Ⅱ
C.异丙肾上腺素
D.去甲肾上腺素
E.肾上腺素


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109、单项选择题  SVR(体循环阻力)=()

A.每搏输出量(SV)/左心室舒张末期容积(LEDV)
B.60×(MAP-CVP)/CO
C.每搏输出量(SV)×心率(HR)
D.CO/体表面积(BSA.
E.60×(PAP-LAP)/CO


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110、单项选择题  目前最为满意的巴比妥类静脉全麻药是()

A.硫喷妥钠
B.硫戊巴比妥钠
C.甲己炔巴比妥钠
D.环己巴比妥钠
E.甲基硫丁巴比妥钠


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111、单项选择题  男,34岁。拟在介入室导管治疗室行风心二尖瓣球囊扩张术。 若有房颤史,局麻下突然出现意识不清约2分钟,右上肢短暂抽搐后无力,应首先考虑的原因为()

A.颅内出血
B.脑血栓形成
C.脑栓塞
D.颅内小动脉瘤破裂
E.低血压休克


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112、单项选择题  兴奋性突触后电位的产生,是由于突触后膜提高了对下列哪种离子的通透性()

A.Ca2+、K+,尤其是Ca2+
B.Cl-、K+,尤其是K+
C.K+、Na+、Cl-
D.Na+、Cl-,尤其是Na+
E.Na+、K+,尤其是Na+


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113、单项选择题  以dNTP为底物()

A.DNA连接酶
B.RNA聚合酶
C.反转录酶
D.DNA聚合酶和反转录酶
E.RNA聚合酶和反转录酶


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114、单项选择题  GIET药物在肝脏内代谢通常通过两相完成,其中Ⅱ相包括()

A.结合
B.氧化
C.水解
D.还原
E.以上都是


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115、单项选择题  有关妊娠时的血气变化下列叙述正确的是()

A.母体血液的氧和二氧化碳离解曲线右侧移动
B.胎儿血液的氧和二氧化碳离解曲线右侧移动
C.母体与胎儿血液氧和二氧化碳离解曲线均右移动
D.母体血液氧和二氧化碳离解曲线左侧移动
E.母体与胎儿血液氧和二氧化碳离解曲线均左移动


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116、多项选择题  

低氧与高CO2,哪些不正确()

A.低氧即低氧血症
B.低氧作为普通术语,表示吸入气、肺泡气、血液和组织中氧含量低于正常
C.低氧作为特定术语,表示组织细胞因氧供不足或利用障碍而引起的一系列病理生理变化
D.高CO2是指PaCO2>45mmHg
E.高CO2即高CO2血症


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117、单项选择题  低钾血症指血清钾离子浓度低于()

A.2mmol/L
B.3mmol/L
C.4mmol/L
D.5mmol/L
E.6mmol/L


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118、单项选择题  肾素的分泌部位在()

A.肾小球
B.近球细胞
C.下丘脑
D.致密斑
E.肾小管


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119、单项选择题  体外转流后穿刺部位肿胀明显()

A.气胸
B.心包填塞
C.血胸
D.空气栓塞
E.血肿


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120、单项选择题  

机体调节K+代谢的主要内分泌激素为()

A.肾素
B.血管紧张素
C.醛固酮
D.血管升压素
E.肾上腺皮质激素


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121、单项选择题  

患者男性,45岁。原发性肺动脉高压伴严重低氧血症及心衰的终末期支气管肺疾患,行心肺联合移植术。入手术室心率120次/分,血压110/70mmHg,PaCO255mmHg,Pa0275mmHg。

停止体外转流,鱼精蛋白中和肝素后支气管内仍持续渗血,首先要做的是()

A.反复行气管内吸引
B.静注维生素K
C.使用止血剂
D.补充鱼精蛋白
E.复查ACT


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122、单项选择题  肺顺应性是()

A.顺应人工呼吸的能力
B.单位压力作用下引起的肺容量改变
C.对呼吸肌做功大小的适应性
D.对抗人工呼吸的能力
E.上述全部


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123、单项选择题  不是引起新生儿呼吸抑制的主要原因()

A.严重酸中毒
B.寒冷
C.母体用药
D.气管内异物(羊水)
E.中枢神经受损


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124、多项选择题  下列有关产科麻醉下列说法中,不正确的有()

A.孕妇功能残气量增加
B.发生仰卧位低血压时,多数将子宫推向右侧可纠正
C.孕妇吸入麻醉时慢于非产妇
D.琥珀胆碱作用时间在产妇明显延长
E.硬膜外腔麻醉时局麻醉药用量孕妇较非孕妇产生相同麻醉平面时要少


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125、单项选择题  氯普鲁卡因成人一次最大量为()

A.≤1000mg
B.≤80mg
C.≤350~400mg
D.≤150~200mg
E.≤800~1000mg


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126、单项选择题  分隔肺毛细血管血与肺泡气之间的组织有()

A.肺泡上皮基膜和肺泡上皮
B.肺毛细血管内皮及其基膜和组织间隙
C.血管弹力纤维
D.肺血管肌层
E.上述A和D


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127、单项选择题  

急性呼吸性酸中毒时不会发生的生理改变为()
 

A.呼吸加快加强
B.可出现“颅内窃血”
C.血儿茶酚胺及皮质类固醇增加
D.心率加快,心输出量增加,肺动脉压增加
E.肾脏增加HCO3-重吸收。缓解pH的下降幅度


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128、单项选择题  苯二氮卓类药物可用于下列症状的治疗,但除外()

A.消除焦虑,治疗失眠
B.控制抽搐
C.治疗酒精和巴比妥类药所致戒断综合征
D.作为麻醉前用药,辅助用药和复合全麻的组成部分
E.消失哮喘病人的呼吸困难症状


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129、单项选择题  有关硝普钠降压,正确的是()

A.动、静脉直捷通路分流增加
B.真毛细血管网血流增加
C.氧摄取率增加
D.血乳酸增加
E.组织氧合正常


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130、单项选择题  移植心脏对低血压和低血容量引起心率的反应以下哪项是正确()

A.低血压引起心率明显增快
B.低血容量心率明显增快
C.A和B
D.低血容量心率减慢
E.低血压和低血容量时心率变化不大


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131、多项选择题  瓣膜病人维护循环稳定必须()

A.增加前负荷
B.降低后负荷
C.加强心肌收缩力
D.维护心率正常范围
E.降低前负荷


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132、单项选择题  巨大卵巢肿瘤患者可发生()

A.营养不良
B.低氧
C.C02蓄积
D.硬膜外间隙血管丛扩张淤血
E.以上均可


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133、单项选择题  决定局麻药进入体内中央室的速率是()

A.局麻药的给药方式
B.局麻药的给药速度
C.局麻药的浓度
D.局麻药的剂量
E.局麻药的部位


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134、单项选择题  有关妊娠期内分泌功能的变化,下列说法不正确的是()

A.肾素-血管紧张素-醛固酮系统功能增强
B.孕酮可引起排钠利尿及肾小球滤过率增高
C.肾上腺皮质激素功能亢进
D.甲状旁腺激素增加,临床上出现低钙血症
E.血胰岛素浓度随妊娠进展而降低,因而并存糖尿病孕妇的症状往往加重


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135、单项选择题  男,49岁,入院诊断为肝内外胆管结石,拟行肝内外胆管切开取石术,既往有胸闷、心前区不适8年。 若用静脉麻醉,不宜选用的静脉麻醉药是()

A.氯胺酮
B.硫喷妥钠
C.依托咪酯
D.丙泊酚
E.咪达唑仑


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136、多项选择题  获得神经传导满意阻滞的局麻药应具备()

A.必须有充分的时间
B.有适合的酸碱度(pH)
C.必须达到足够浓度
D.必须有三个以上的神经节受到阻滞
E.必须溶于水


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137、单项选择题  把下列哪项列为门诊手术是错误的()

A.不稳定型心绞痛频发者
B.血清钾<3mmol/L
C.近期有房颤或阵发性室上速者
D.频发室性早搏者
E.上述全部


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138、单项选择题  

代偿性休克病人腰麻后平面达T3()

A.血压下降,心率减慢
B.血压升高,心率增快
C.血压升高,心率减慢
D.血压下降,心率增快
E.血压不变,心率增快


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139、多项选择题  下列说法哪些正确()

A.细胞外液[H+]增高引起高钾血症
B.细胞外液[H+]减少引起低钾血症
C.细胞外液[K+]增高引起酸中毒和“反常性尿碱症”
D.细胞外液[K+]减少引起碱中毒和“反常性尿酸症”
E.细胞外液[Na+]增高引起酸中毒


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140、单项选择题  下列哪项复合麻醉病人不可能产生锥体外系症状()

A.羟丁酸钠+氟哌利多+芬太尼
B.氯丙嗪+哌替啶
C.氟哌利多+芬太尼
D.地西泮+氯胺酮
E.硫喷妥钠+哌替啶


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141、单项选择题  CT检查时给病人镇静的主要目的是()

A.消除患者焦虑不安
B.防止心血管反应
C.使病人安静不动
D.使病人入睡
E.缓解患者不自主活动


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142、单项选择题  高钾血症时心电图会出现哪种变化()

A.心室纤颤
B.心房纤颤
C.T波低并有U波出现
D.T波高耸
E.ST段降低


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143、单项选择题  低血容量休克液体治疗时一般不选用()

A.白蛋白液
B.生理盐溶液
C.乳酸林格液
D.羟乙基淀粉
E.低分子右旋糖苷


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144、单项选择题  硫喷妥钠静脉注入经多长时间后母胎浓度即相等()

A.1分钟
B.3分钟
C.2分钟
D.5分钟
E.4分钟


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145、单项选择题  类癌综合征病人手术中不能用()

A.吗啡
B.氟烷
C.硫喷妥钠
D.右旋糖酐
E.以上均是


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146、单项选择题  有关生理死腔量的概念,下列哪项正确()

A.肺泡内不参与气体交换的气量
B.口腔至肺泡内不参与气体交换的气量
C.口腔至细支气管不参与气体交换的气量
D.细支气管内不参与气体交换的气量
E.口腔至咽部不参与气体交换的气量


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147、单项选择题  药物被动转运的特点是()

A.消耗能量
B.需要特殊载体
C.无饱和现象
D.不受体液pH的影响
E.从低浓度向高浓度一侧转运


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148、多项选择题  小儿对全麻药的摄取量相对多于成年人,这是因为()

A.小儿对全麻药的耐受性强
B.每分通气量较大
C.心排血量增加较快
D.肺泡通气量变动较小
E.灌流量较丰富的组织在整体组织中占比例大


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149、单项选择题  依托咪酯()

A.血压升高,心率加快
B.血压下降,心率减慢
C.血压升高,心率减慢
D.血压下降,心率加快
E.心率、血压均不变


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150、单项选择题  关于妊娠后循环系统变化的描述,下列不正确的是()

A.肺动脉瓣区和心尖区出现Ⅱ~Ⅲ级收缩期吹风样杂音
B.呈生理性贫血,HCT下降,ESR下降
C.循环血量平均增加50%
D.水钠潴留,表现为周围性水肿
E.以血浆增加为主,占50%~60%


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151、多项选择题  下述哪些有助于预防坐位麻醉时低血压()

A.腹部加压
B.下肢裹弹性绷带
C.呼气末正压通气
D.扩容
E.保持自主呼吸


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152、单项选择题  在制定心脏病人对麻醉和手术的耐受力时,下列因素中哪项最重要()

A.心脏储备力
B.心输出量
C.血压
D.洋地黄治疗
E.心脏扩大程度


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153、单项选择题  有关二尖瓣狭窄(MS)的病人的叙述,哪项是错误的()

A.心功能I~Ⅱ级的轻度MS病人对麻醉和手术的耐受力与一般人无异
B.心功能Ⅲ~Ⅳ级的严重MS病人麻醉手术危险性较大
C.有慢性房颤的病人围手术期有发生栓塞的危险
D.麻醉处理要点要特别注意控制心率
E.有心衰的病人围手术期发生心力衰竭的机会是无心力衰竭史者的5倍


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154、多项选择题  创伤挤压综合征病人,化验检查可有()

A.高血钾
B.贫血
C.酸中毒
D.肌红蛋白尿
E.低血钾


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155、多项选择题  下列因素可影响药物通过胎盘的有()

A.母体的精神状态
B.子宫肌张力
C.胎盘静脉压
D.胎盘血流量
E.母体血药浓度


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156、多项选择题  影响胃排空时间的因素包括下列哪一项()

A.疼痛
B.焦虑
C.激动
D.休克
E.饮酒


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157、多项选择题  可引起颅内压升高的降压药物是()

A.硝普钠
B.硝酸甘油
C.樟磺米芬
D.氟烷
E.ATP


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158、单项选择题  三重指数是()

A.心排血量/体表面积
B.周围动脉平均压×右房压)/心排血量
C.收缩压×心率×PCWP
D.主动脉收缩压平均值×收缩时间
E.氧供应/氧需要


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159、多项选择题  全麻药影响突触前膜内神经递质生物过程及部位可能有()

A.递质组成成分的摄取及合成
B.突触后受体
C.突触间隙中递质的重吸收
D.促进钙离子内流
E.递质的释放过程


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160、多项选择题  15℃以下为超深低温,用于长时间停止循环时器官保护,低温过程常需进行下述哪些监测()

A.动脉压
B.ECG
C.多部位测温
D.血气
E.尿量


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161、多项选择题  低温时下述哪些是正确的()

A.Pa02降低
B.Pa02增加
C.Pa02不变
D.Pa02增加
E.Pa02降低


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162、多项选择题  关于高血糖的治疗,正确的是()

A.给予10%葡萄糖+胰岛素
B.给予7.5%氯化钠
C.给予10%氯化钙
D.给予10%氯化钾
E.给予5%碳酸氢钠


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163、单项选择题  体重14kg的小儿输液,补充的基础需要量应为()

A.12ml/h
B.24ml/h
C.36ml/h
D.48ml/h
E.60ml/h


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164、单项选择题  功能残气量增加时()

A.吸入麻醉诱导和苏醒时间延长
B.吸入麻醉诱导和苏醒时间缩短
C.呼吸频率增加
D.肺活量减少
E.肺活量增加


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165、单项选择题  下列哪一因素最能引起肺泡-动脉二氧化碳分压差增大()

A.缺氧
B.吸入纯氧
C.肺泡死腔量增加
D.潮气量过大
E.分钟通气量不足


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166、多项选择题  麻醉药的血液摄取决定于()

A.肺活量
B.肺泡膜的通透性
C.血/气分配系数
D.心排血量
E.麻醉机回路类型


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167、单项选择题  有关孕期水电解质的改变的描述,下列哪项不正确()

A.血钾升高
B.血镁下降
C.血钙下降
D.水钠潴留
E.磷酸盐、碳酸氢盐轻度下降


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168、单项选择题  对缺水的叙述错误的是()

A.高渗性缺水细胞内缺水<细胞外水
B.低渗性缺水又称慢性缺水或继发性缺水
C.低渗性缺水细胞外缺水>细胞内缺水
D.等渗性缺水时水和钠成比例急剧丧失
E.高渗性缺水,缺水>缺钠


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169、单项选择题  有关麻醉性镇痛药对胎儿的作用的说法,下列哪项是错误的()

A.哌替啶、芬太尼都极易透过胎盘
B.哌替啶对新生儿的呼吸中枢有直接抑制作用
C.镇痛新对呼吸的抑制作用弱于哌替啶
D.哌替啶宜在娩出前1小时以内或4小时以上使用
E.吗啡禁用于早产


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170、单项选择题  哪项对吸入麻醉药的苏醒速度影响不大()

A.麻醉药在组织中的溶解度
B.麻醉药的作用强度
C.肺循环血量
D.肺泡通气量
E.麻醉维持时间


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171、单项选择题  静脉麻醉时最小滴注速度与下列哪项是等效的()

A.生物利用度
B.血浆蛋白结合率
C.最小致死量
D.半数有效量
E.最低肺泡有效浓度


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172、单项选择题  失代偿性休克时()

A.心动过缓、血压下降
B.心率加快、血压升高
C.心率加快、血压下降
D.心率减慢、血压升高
E.心率血压不变


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173、单项选择题  肾移植麻醉的肌松药首选()

A.维库溴铵
B.阿曲库铵
C.泮库溴铵
D.哌库溴铵
E.琥珀胆碱


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174、多项选择题  下述哪些描述是正确的()

A.并非所有脂溶性化合物都是麻醉剂
B.低温不能逆转麻醉
C.高压可逆转麻醉
D.温度增加可拮抗麻醉
E.低温可拮抗麻醉


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175、单项选择题  失血性休克哪项说法错误()

A.CVP可低于5cmH20
B.休克的根本问题是组织细胞缺氧
C.可伴有代谢性酸中毒
D.休克代偿期血压可略高于正常
E.休克时微循环的变化晚于血压变化


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176、单项选择题  降压过程出现心率增快、血压回升,下述处理何者最佳()

A.吸入异氟烷
B.静注芬太尼
C.增加硝普钠输注速度
D.加用六甲溴铵
E.加用拉贝洛尔


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177、多项选择题  下面对慢波的描述,正确的是()

A.正常成人清醒状态下很少出现
B.随睡眠加深而增多
C.婴儿期可弥漫出现
D.是癫痫样放电的一种
E.局灶出现有定位意义


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178、单项选择题  患者男性,38岁,尿毒症,血压185/110mmHg,心率60次/分,ECG显示ST-T波改变,维持血液透析4年,拟行同种异体肾移植手术。 哪种麻醉方法最容易出现血压波动()

A.全麻
B.硬膜外阻滞—全麻联合
C.脊麻
D.脊麻、硬膜外联合阻滞
E.硬膜外麻醉


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179、单项选择题  脑外科手术时需暂时阻断血运的最佳温度()

A.35℃以下
B.33℃以下
C.30℃以下
D.26℃以下
E.22℃以下


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180、单项选择题  

患者男性,72岁。拟行阑尾切除术。除偶有胸闷外,无其他特殊病史。术前检查:Hb110/L,WBC8.9×109/L,ECG示Ⅱ、Ⅲ、avF导联S-T段下移超过0.05mV。

在探查阑尾时,患者突然出现频发室性早搏,部分呈二联律,宜首选下列哪项()

A.利多卡因1~2mg/kg静脉缓注
B.普罗帕酮1~2mg/kg静脉缓注
C.以2J/kg能量心外电除颤
D.毛花甙丙0.4mg静脉缓注
E.普鲁卡因酰胺0.2g静脉缓注


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181、单项选择题  肾脏手术的病人3个月内接受过激素治疗或者需行肾上腺手术的病人,术前均应给予()

A.阿托品,苯巴比妥
B.激素
C.镇静药物
D.止血药物
E.降压药物


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182、多项选择题  迷走神经的生理功能包括()

A.使支气管平滑肌收缩
B.使心跳减慢、心房收缩减弱
C.使胃液、胰液分泌
D.促进胃肠运动
E.使逼尿肌舒张、括约肌收缩


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183、多项选择题  下列哪些可以导致通气不足()

A.呼吸抑制
B.呼吸肌乏力
C.肺水肿
D.机械通气设置不当
E.呼吸道梗阻


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184、单项选择题  在降压麻醉手术中下述哪项对于减少出血更重要()

A.体位
B.输液量
C.α受体阻滞剂
D.血液稀释
E.利尿剂


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185、单项选择题  按导管的法F标号,1岁以上小儿所需气管导管标号的推算公式()

A.年龄(岁)+14
B.年龄(岁)+18
C.年龄(岁)/4+4
D.年龄(岁)/3+8
E.年龄(岁)/2+12


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186、单项选择题  关于老年人呼吸系统的改变,哪项是错误的()

A.肺活量减少
B.呼吸储备功能降低
C.残气量减少
D.气道阻力增加
E.解剖和肺泡死腔增加


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187、单项选择题  支气管痉挛时心率加快,下列哪种药禁用()

A.氨茶碱
B.氟哌利多
C.氯胺酮
D.沙丁胺醇
E.艾司洛尔


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188、单项选择题  低渗性缺水时尿氯及尿钠含量应()

A.尿氯增加,尿钠减少
B.随尿量变化而改变
C.无变化
D.减少或缺乏
E.增加


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189、单项选择题  关于酰胺类局麻药,哪项正确()

A.中间链为羟基
B.亲酯基为苯甲胺
C.在肝内被胆碱酯酶分解
D.能形成半抗原,引起变态反应
E.此类药有利多卡因、布比卡因


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190、单项选择题  按导管内径(ID)标号,1岁以上小儿所需气管导管标号的推算公式()

A.年龄(岁)+14
B.年龄(岁)+18
C.年龄(岁)/4+4
D.年龄(岁)/3+8
E.年龄(岁)/2+12


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191、单项选择题  有关血浆增容剂(均为6%浓度)的胶体渗透压哪项是错误的()

A.Has450能产生58.5cmH20的胶体渗透压
B.Dextran40能产生125.0cmH20的胶体渗透压
C.Dextran70能产生108.1cmH20的胶体渗透压
D.Hes40能产生77.6cmH20的胶体渗透压
E.Pls能产生23.2cmH20的胶体渗透压


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192、多项选择题  易导致术中体温升高的药物有()

A.阿托品
B.吗啡
C.苯巴比妥
D.肾上腺素
E.琥珀胆碱


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193、单项选择题  免疫活性细胞的描述不正确的是()

A.受抗原刺激后能产生免疫反应的一类细胞
B.T淋巴细胞主要担负细胞免疫
C.B淋巴细胞主要担负体液免疫
D.淋巴细胞表面都有识别抗原的受体
E.B淋巴细胞在胸腺素作用下分化和成熟


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194、单项选择题  长期应用ACTH或考的松引起的电解质平衡紊乱可导致()

A.代谢性酸中毒
B.代谢性碱中毒
C.无明显变化
D.呼吸性碱中毒
E.呼吸性酸中毒


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195、单项选择题  高敏反应()

A.酯类局麻药
B.酰胺类局麻药
C.两者均有
D.两者均无


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196、单项选择题  关于局麻药中毒引起惊厥,哪种正确()

A.是轻微毒性反应的突出表现
B.是额面部强直阵挛性惊厥
C.是局麻药作用于大脑的中枢神经
D.表现是短暂的和自限的
E.用大剂量硫喷妥钠治疗


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197、单项选择题  应用于产科中较理想的肌肉松弛药是()

A.琥珀胆碱
B.罗库溴铵
C.泮库溴铵
D.阿曲库铵
E.维库溴铵


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198、单项选择题  肺功能监测的一个重要观点是()

A.除对疾病本身的诊断外,更重要的是用以指导围术期的呼吸治疗
B.没有呼吸功能监测,则不能进行开胸术的术前准备
C.呼吸功能监测比循环功能监测更重要
D.青年人不需要呼吸功能监测
E.尽量做全套监测


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199、单项选择题  烧伤后早期急救处理错误的是()

A.尽快脱离热源
B.衣裤袜应剪开取下不可剥落
C.减少沾染
D.镇静止痛
E.常规气管切开


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200、多项选择题  以下哪些不是药物代谢的酶系()

A.微粒体酶系
B.非微粒体酶系
C.呼吸道菌丛酶系
D.肠道菌丛酶系
E.泌尿道菌丛酶系


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201、多项选择题  下列静脉属门静脉系统的是()

A.中央静脉
B.肠系膜上静脉
C.肠系膜下静脉
D.直肠上静脉
E.直肠下静脉


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202、单项选择题  下列哪项最不可能是5-HT的作用()

A.睡眠
B.感觉
C.呼吸
D.行为
E.情绪


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203、多项选择题  下列哪些不是晶体液()

A.5%葡萄糖溶液
B.5%碳酸氢钠溶液
C.右旋糖酐
D.羟乙基淀粉溶液
E.琥珀酰明胶溶液


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204、单项选择题  患者男性,38岁,尿毒症,血压185/110mmHg,心率60次/分,ECG显示ST-T波改变,维持血液透析4年,拟行同种异体肾移植手术。 移植肾的血管吻合开放前为了保证良好的肾灌注可采用下列措施,但除外()

A.甲基泼尼松龙6~8mg/kg静注
B.呋塞米100mg静注
C.肾上腺素1μg/min
D.20%甘露醇100ml静滴
E.多巴胺2~3μg/(kg·min)


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205、多项选择题  男,26岁,因车祸急诊入院,来院时面色苍白、皮肤湿冷,耻骨联合及右大腿根部见大片皮肤青紫淤斑,血压70/40mmHg,脉率120次/分。此时首选治疗措施是哪些()

A.建立输液通路
B.迅速输血
C.大腿根部热敷
D.留置导尿,观察尿量
E.立即手术治疗


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206、单项选择题  关于CVP颈内静脉置管,最不恰当的描述为()

A.颈内静脉位于胸锁乳突肌三角的中心位置
B.进路分别在胸锁乳突肌的前、中、后
C.多选右颈内静脉
D.右颈内静脉与无名静脉和上腔静脉几成一直线
E.中路的进针点选胸锁乳突肌三角的中心


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207、单项选择题  关于门脉高压症手术麻醉前用药哪项正确()

A.大剂量阿托品
B.大剂量东莨菪碱
C.一般剂量阿托品
D.一般剂量镇静镇痛药
E.大剂量镇静镇痛药


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208、单项选择题  中心静脉压正常,动脉压低()

A.心功能不全
B.血容量不足
C.心功能不全,外周阻力下降
D.体循环阻力与肺循环阻力均增加
E.血容量轻度不足


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209、单项选择题  患儿男性,10岁。饭后不慎摔跤致下颌活动障碍,剧烈疼痛入院,查:血压85/50mmHg,脉搏125bpm,呼吸22bpm.神志清楚,左下颌骨开放性骨折,X线示:左下颌开放性骨折,拟急诊手术切开复位。 下列哪项不正确的是()

A.术前用阿托品
B.检查口腔
C.氯胺酮麻醉,保留自主呼吸
D.输液维持循环稳定
E.慎用硫喷妥钠


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210、单项选择题  扩张阻力血管降压时,组织血流量的改变是()

A.减少
B.不变
C.增加
D.不变或增加
E.减少或不变


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211、单项选择题  Apgar评分法中决定是否需要复苏的三项重要指标是()

A.心率、肌肉张力、神经反射
B.心率、呼吸和肌肉张力
C.心率、呼吸、皮肤色泽
D.呼吸、肌肉张力和皮肤色泽
E.呼吸、神经反射及皮肤色泽


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212、单项选择题  拔管时发生喉痉挛()

A.设法减浅麻醉,待反射恢复后再行拔管
B.待病人完全清醒后,采取侧卧头低位下拔管
C.先置入喉镜,明视下慢慢拔管
D.充分供氧,待喉肌松弛后再拔管
E.气管造口后再拔管


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213、单项选择题  有关Apgar评分下列哪项不是恰当的是()

A.躯干红,四肢紫2分
B.每分钟心率>100次2分
C.呼吸不规则1分
D.四肢稍屈1分
E.刺激喉有反射动作1分


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214、单项选择题  高血糖症、酮症酸中毒病人在纠正血糖和酸中毒后易出现()

A.低血钠症
B.高血钠症
C.低血钾症
D.高血钾症
E.高血钙症


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215、单项选择题  下列哪种吸入全麻药与肾上腺素合用可诱发室性心律失常()

A.恩氟烷
B.乙醚
C.异氟烷
D.七氟烷
E.氟烷


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216、单项选择题  1分子葡萄糖有氧氧化时,底物水平磷酸化几次()

A.2次
B.3次
C.4次
D.5次
E.6次


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217、单项选择题  男性患者,38岁,实质性脏器破裂,急行剖腹探查。查体:一般情况较差,贫血面貌,心率120次/分,律齐,两肺呼吸音清晰,血压80/60mmHg。病人曾患乙肝、肝硬化腹水。 应选择何种麻醉()

A.局麻+强化
B.腰麻
C.针麻
D.气管插管静吸复合麻醉
E.连续硬膜外麻醉


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218、多项选择题  病人离开恢复室的标准,说法正确的有()

A.能自己咳出痰液
B.病人离开恢复室时,应具有正确的定向力
C.在恢复室肌注过哌替啶1小时后才能转出
D.静脉注射吗啡者,因其药效高峰在10分钟内,因此可在用药后10分钟转出
E.椎管内麻醉的病人,应等待运动功能和本体感觉恢复后才能转回原病室


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219、单项选择题  哪段肾小管基本不重吸收钠()

A.近球小管
B.髓袢降支细段
C.远曲小管
D.髓袢升支细段
E.髓袢升支粗段


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220、单项选择题  神经毒性()

A.酯类局麻药
B.酰胺类局麻药
C.两者均有
D.两者均无


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221、单项选择题  下列哪项不是老年人用麻醉药应适当减量的原因()

A.药物与血浆蛋白的结合下降
B.机体脂肪百分比降低
C.脑血流量降低
D.血浆蛋白浓度减少
E.血容量相对减少


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222、单项选择题  肾素是由哪种细胞分泌的()

A.皮质细胞
B.细胞间质
C.系膜细胞
D.肾小球旁细胞
E.近曲小管上皮细胞


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223、多项选择题  老年人痛觉降低的主要原因有()

A.躯体痛觉阈值增高
B.躯体痛觉阈值减低
C.皮肤痛觉小体减少
D.阿片受体增加
E.阿片受体减少


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224、单项选择题  关于胸部创伤的描述,下列正确的是()

A.常不伴有心肌挫伤
B.2%伴有心肌挫伤
C.5%伴有心肌挫伤
D.8%伴有心肌挫伤
E.12%伴有心肌挫伤


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225、多项选择题  代谢性酸中毒原因()

A.氰化物中毒
B.循环与组织灌注不足
C.急性肾衰
D.肠道液体大量丢失
E.体内HCO3-减少


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226、单项选择题  以下哪项不是高钙血症的症状()

A.肌力升高
B.心律失常
C.多尿多饮
D.便秘
E.恶心、呕吐


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227、单项选择题  哪种局麻药最易通过胎盘()

A.丁卡因
B.利多卡因
C.甲哌卡因
D.丙胺卡因
E.布比卡因


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228、单项选择题  关于网状结构上行激活系统的叙述,错误的是()

A.是特异投射系统的重要部位
B.感觉上行传导束通过脑干时,有侧支进入这里
C.具有多突触接替的特征
D.是不同感觉的共同传导途径
E.其中的神经元的电活动可由身体不同部位的感觉刺激所诱发


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229、多项选择题  影响局麻药起效时间的主要因素()

A.局麻药浓度
B.离解常数
C.神经轴的粗细
D.周围的组织结构
E.体重


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230、多项选择题  治疗血容量不足常用的血浆代用品包括()

A.右旋糖酐
B.706代血浆
C.菲克雪浓
D.佳乐施
E.贺斯


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231、单项选择题  有关妊娠期消化系统功能改变的说法,下列描述不正确的是()

A.肝细胞分泌BSP至胆汁的功能下降,但吸收及贮存BSP的能力加强
B.血清白蛋白下降,球蛋白轻度增加
C.胆碱酯酶活性升高
D.碱性磷酸酶活性升高
E.胆囊功能下降


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232、单项选择题  常用于麻醉期体温监测的是()

A.腋窝温度
B.直肠温度
C.鼻咽温度
D.食管温度
E.耳鼓膜温度


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233、单项选择题  

插双腔管时,哪项不对()

A.明视下插管
B.可辅以气管、隆突表面麻醉
C.到位时应充起气囊,两肺上下分别通气听诊
D.翻身改变体位后应再次两肺分别通气听诊
E.快诱导时肌松剂量应酌减


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234、多项选择题  创伤病人出现血糖升高的原因()

A.肝糖原分解
B.糖原异生作用
C.胰岛素分泌抑制
D.糖利用受限
E.胰高血糖素分泌增加


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235、单项选择题  有关旁气流通气监测法的叙述哪一项是正确的()

A.自发呼吸时潮气量的测定不准确
B.可同时测量呼出和吸入潮气量
C.两个测压小管在传感器内的开口相对,开口指向传感器中心
D.红外线探测气流计算潮气量
E.监测呼气量时传感器只能连接在麻醉环路的呼气端


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236、单项选择题  血液能运输CO2的主要原因是()

A.HbO2的解离
B.HbO2解离后酸度降低
C.H2CO3能解离为H++HCO3-
D.Hb能结合CO2而成氨基甲酸血红蛋白
E.红细胞内存在碳酸酐酶


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237、多项选择题  肺表面活性物质减少的主要因素有()

A.妊娠不满30周的早产儿
B.脂溶性吸入麻醉药
C.非脂溶性吸入麻醉药
D.肺血流减少
E.误吸


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238、单项选择题  

气管插管控制呼吸后,SpO2低,穿刺侧胸部呼吸音弱()

A.气胸
B.心包填塞
C.血胸
D.空气栓塞
E.血肿


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239、单项选择题  肾移植病人开放血管时血压宜维持于较高水平,主要采取()

A.静滴多巴胺
B.α受体兴奋药
C.β受体兴奋药
D.α和β受体兴奋药
E.减浅麻醉


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240、单项选择题  唯一具有镇痛作用的静脉全麻药是()

A.硫喷妥钠
B.氯胺酮
C.丙泊酚
D.乙咪酯
E.咪达唑仑


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241、多项选择题  局麻药从注射部位吸收至血液内受哪些因素影响()

A.剂量
B.注射部位
C.注射部位的血液灌流量
D.与组织和血浆蛋白的结合
E.理化因素


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242、单项选择题  无效腔肺容量加倍时,肺通气/血流比值的改变是()

A.加倍
B.减半
C.增大,但不到加倍
D.减少,但不到减半
E.不变


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243、单项选择题  CVP测定常见并发症除外()

A.心包填塞
B.气胸
C.血胸、水胸
D.脂肪栓塞
E.血肿


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244、单项选择题  患者男性,38岁,尿毒症,血压185/110mmHg,心率60次/分,ECG显示ST-T波改变,维持血液透析4年,拟行同种异体肾移植手术。 为了术中液体管理有的放矢,哪项最重要()

A.出凝血时间
B.肝功能
C.心电图
D.透析后的“干体重”
E.血常规


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245、单项选择题  吸入麻醉深度主要取决于()

A.病人年龄
B.麻醉药效能
C.呼吸频率
D.脑内药物浓度
E.吸入药物浓度


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246、单项选择题  脐静脉置管的最合适深度是()

A.1~2cm
B.2~3cm
C.5~7cm
D.7~8cm
E.8~9cm


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247、单项选择题  下列哪项不是双频谱分析特点()

A.功率和脑电相干函数谱进行同时分析
B.随所有静脉麻醉的浓度增加数值降低
C.可分析EEG成分波间非线性关系
D.可进行EEG信号频率间位相耦合定量测定
E.可测定EEG线性成分


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248、多项选择题  下列哪些因素可影响脑电图()

A.体温
B.血糖
C.脑血流
D.血液酸碱度
E.外界刺激和精神活动


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249、单项选择题  在吸入空气的情况下,每100ml血液中溶解氧()

A.0.1ml
B.0.3ml
C.0.4ml
D.0.5ml
E.1.2ml


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250、单项选择题  机体对抗传染性因子和外来异物的主要非特异性防御物是()

A.吞噬细胞
B.趋化因子
C.补体系统
D.调理素
E.溶菌酶


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251、单项选择题  产生副作用时的药物剂量被称为()

A.极量
B.治疗量
C.最小致死量
D.阈剂量
E.最小中毒量


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252、单项选择题  麻醉中出现支气管痉挛,首要处理措施是()

A.静注阿托品
B.去除原因
C.雾化吸入肾上腺素
D.静注β受体阻滞剂
E.肌注沙丁胺醇


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253、单项选择题  静注苯肾上腺素时()

A.心动过缓、血压下降
B.心率加快、血压升高
C.心率加快、血压下降
D.心率减慢、血压升高
E.心率血压不变


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254、单项选择题  地西泮的中枢作用除外()

A.抗焦虑
B.肌松
C.抗惊厥
D.镇痛
E.顺行性遗忘


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255、单项选择题  下列局麻药中哪种比普鲁卡因代谢快()

A.布比卡因
B.氯普鲁卡因
C.利多卡因
D.丁卡因
E.罗哌卡因


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256、单项选择题  术中压迫和牵拉哪条神经,术后可产生垂足()

A.坐骨神经
B.臂内侧皮神经
C.胫神经
D.腓总神经
E.闭孔神经


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257、多项选择题  下列哪些支持急性肺水肿的诊断()

A.呼吸增快,潮气量减少
B.听诊肺底小水泡音
C.X线片显示Kerley线
D.测肺动脉楔压与胶体渗透压梯度大于4.5mmHg
E.粉红色泡沫痰


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258、多项选择题  通过眶上裂的神经有()

A.眼神经
B.动眼神经
C.视神经
D.滑车神经
E.展神经


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259、单项选择题  神经肌肉传递功能监测的原理是()

A.刺激感觉神经记录中枢反应
B.刺激运动神经记录肌肉反应
C.刺激感觉神经记录肌肉反应
D.刺激运动神经记录中枢反应
E.同时刺激感觉神经和运动神经


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260、单项选择题  周围动脉穿刺首选()

A.肱动脉
B.腋动脉
C.股动脉
D.尺动脉
E.桡动脉


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261、单项选择题  患者女性,59岁。慢性胆囊炎、胆石症急性发作。高血压、冠心病(心绞痛)10年,ECG示冠状动脉供血不足,心率66次/分,血压185/100mmHg。行胆囊切除加胆总管探查T形管引流术,术中处理胆囊时突然心率减慢、室性二联律。 术中处理胆囊时突然心率减慢、室性二联律的原因首先应想到()

A.胆心反射
B.缺氧
C.高碳酸血症
D.手术牵拉刺激了心脏
E.低血压


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262、单项选择题  有关药效动力学的叙述,下列哪项错误()

A.它包括药理作用、治疗作用和毒理反应
B.它的主要任务是探索和阐明药物作用机制和规律
C.研究药物如何作用于机体
D.药效动力学一般可以看作是药理学的同义词
E.研究机体对药物的作用


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263、单项选择题  分娩时肌注哌替啶镇痛下列哪项正确()

A.新生儿娩出前1小时内
B.新生儿娩出前1.5小时
C.新生儿娩出前2小时
D.新生儿娩出前2.5小时
E.新生儿娩出前3小时


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264、单项选择题  患者男性,79岁。腹胀呕吐4天,诊断为粘连性肠梗阻,有肠绞窄可能,拟行急诊剖腹探查。 术前准备最重要的是()

A.胃肠减压
B.营养支持
C.镇静
D.镇痛
E.吸氧


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265、单项选择题  吸入氧化亚氮分娩镇痛,下列哪项描述是不正确的()

A.氧化亚氮不影响宫缩和产程
B.适用于第一和第二产程
C.由产妇自持麻醉面罩置于口鼻部
D.宫缩开始前吸入,产痛消失即移开
E.镇痛效果优于硬膜外阻滞


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266、单项选择题  失代偿性休克()

A.血压下降,心率减慢
B.血压升高,心率增快
C.血压升高,心率减慢
D.血压下降,心率增快
E.血压不变,心率增快


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267、单项选择题  下列哪种药物呈假性胆碱酯酶抑制剂()

A.丙泊酚
B.依托咪酯
C.氯胺酮
D.硫喷妥钠
E.咪达唑仑


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268、单项选择题  损伤布洛卡(Broca)三角区会引致()

A.失写症
B.失读症
C.感觉性失语症
D.运动失语症
E.失听症


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269、单项选择题  不是脂类物质的化合物是()

A.维生素E
B.胆固醇
C.辅酶Q
D.磷脂酸
E.甘油


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270、单项选择题  新生儿正常体温维持是依靠()

A.无氧代谢
B.寒战产热
C.分解棕色脂肪
D.葡萄糖氧化
E.肾上腺素刺激


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271、单项选择题  脾脏手术麻醉前准备除外哪一项()

A.严重贫血应输新鲜血
B.长期服用肾上腺皮质激素应于术前3天停用
C.血小板减小、出凝血时间延长者应输浓缩血小板
D.术前反复感染者应积极治疗
E.外伤性脾破裂者应注意复合伤


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272、多项选择题  麻醉中体温下降的因素,下列哪些叙述是错误的()

A.年龄越小,体温越易下降
B.呼吸道梗阻
C.新生儿汗腺不健全
D.手术室温度过低,体腔开放
E.输冷血、冷液体


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273、单项选择题  纠正呼吸性碱中毒主要是()

A.输2%氯化铵溶液
B.输0.1mol/L盐液
C.输平衡盐溶液
D.积极处理原发病
E.输等渗氯化钠溶液


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274、多项选择题  以下哪些情况,输入晶体液的同时应配用胶体液()

A.血浆胶体渗透压<12~15mmHg
B.血容量不足,且全身情况差
C.有潜在发生脑水肿的倾向
D.不具备持续监测血流动力学的条件
E.需快速输入晶体液才能维持血流动力学的稳定


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275、多项选择题  下列哪些因素可以诱发舌后坠()

A.催眠药
B.麻醉药
C.肌松药
D.脑外伤
E.颈段硬膜外阻滞


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276、单项选择题  以下有关琥珀胆碱的描述中,哪项错误()

A.静注后肌松作用短暂
B.给药后可见肌束颤动
C.中毒可用新斯的明解救
D.青光眼病人禁用
E.高血钾病人禁用


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277、单项选择题  当血浆晶体渗透压升高时释放增多的是()

A.血管升压素
B.醛固酮
C.肾素
D.促红细胞生成素
E.前列腺素


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278、单项选择题  收缩力最强的是()

A.心室肌
B.房室交界
C.浦肯野纤维
D.房室结
E.窦房结


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279、单项选择题  肾脏的解剖和功能系统是()

A.肾单位
B.肾小球
C.近球小管
D.髓袢
E.远球小管


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280、单项选择题  下列肌松药哪项不适于产科麻醉()

A.琥珀胆碱
B.阿曲库铵
C.维库溴铵
D.筒箭毒碱
E.加拉碘铵


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281、单项选择题  

如图,下列有关肾移植麻醉管理的叙述哪项错误()

A.呋塞米、甘露醇和小剂量多巴胺有利于尿量增加
B.移植肾血管开放前给予甲基泼尼龙
C.全麻首选丙泊酚和芬太尼
D.移植循环建立后,重新开始记录尿量
E.血管吻合后应维持相对低血压,防止出血


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282、多项选择题  肝移植期间,在阻断门静脉、肝动脉和下腔静脉瞬间病人可能出现下列哪些危险情况()

A.高血钾
B.体温骤降
C.高血糖
D.心脏骤停
E.血压急剧下降


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283、单项选择题  关于二尖瓣狭窄病人,哪项陈述错误()

A.可常伴房颤
B.可导致右心衰竭
C.并发急性肺水肿
D.I~Ⅱ级患者麻醉手术耐受力好
E.有心力衰竭史者一般不易再患心力衰竭


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284、单项选择题  平静呼吸时肺通气的阻力主要是()

A.胸廓的弹性回缩力
B.气体进出气道时产生的摩擦阻力
C.胸廓的惯性阻力
D.肺的弹性回缩力
E.肺组织移位的惯性阻力


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285、单项选择题  以下哪一项不是药物AUC的功能()

A.计算生物利用度
B.静脉用药可推算表观分布容积
C.推算使用某药后的总清除率
D.计算药物消除半衰期
E.反映单位时间内体内药量


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286、多项选择题  下述神经递质中哪些属于兴奋性氨基酸递质()

A.谷氨酸
B.多巴胺
C.氨基丁酸
D.甘氨酸
E.门冬氨酸


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287、单项选择题  清醒但寒战()

A.37~34℃
B.33~32℃
C.32~31℃
D.29~28℃
E.26~25℃
F.20℃以下


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288、单项选择题  有关全麻药作用的疏水部位下述何项最全面()

A.脂质内部的疏水基质
B.基质与蛋白质之间的疏水界面
C.蛋白质表面叠曲形成的疏水腔孔
D.暴露于水相中蛋白质的疏水区
E.上述全部


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289、单项选择题  下列药物与麻醉并发症的关系组合,不正确的是()

A.单胺氧化酶抑制剂并用哌替啶可致呼吸抑制、高热、昏迷、惊厥、低血压甚至死亡
B.左旋多巴并用氟哌利多可致锥体外系症状
C.奎尼丁可拮抗肌肉松弛剂的作用
D.青光眼病人用二乙氧磷酰胆碱可延长琥珀酰胆碱的作用
E.氯胺酮并用苯二氮卓类可减轻其中枢神经系统副作用


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290、单项选择题  开始控制性降压3分钟时出现缺氧性脑电图改变,可能性最大的是()

A.脑血管强烈痉挛,引起脑缺血
B.降压过快,脑血管未及时调节
C.脑氧摄取不变,但供氧减少
D.血液被稀释,载氧能力减少
E.脑血管栓塞


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291、单项选择题  能增加脑代谢率的是()

A.硫喷妥钠
B.依托咪酯
C.氯胺酮
D.丙泊酚
E.安定


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292、单项选择题  与丘脑感觉接替核无关的感觉是()

A.视觉、听觉
B.压触觉
C.痛觉
D.嗅觉
E.温度觉


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293、多项选择题  老年人硬膜外阻滞应注意的问题包括()

A.易发生呼吸抑制
B.局麻药的需要量减少
C.易发生低血压
D.穿刺操作的困难程度增加
E.强调术中给辅助药


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294、单项选择题  发生喉痉挛时,首先应采取的措施是()

A.使用糖皮质激素
B.雾化吸入混悬麻黄碱
C.静脉注射琥珀胆碱
D.托起下颌,面罩吸氧,或持续正压辅助呼吸
E.放置口咽通气道


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295、单项选择题  下列哪项是大量失血时最早期的反应()

A.外周阻力降低
B.循环血液中血管紧张素Ⅱ含量增多
C.脑血管强烈收缩
D.毛细血管中组织液重吸收
E.外周阻力增加


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296、多项选择题  下列哪些因素可使孕产妇易发生返流()

A.食管下括约肌松弛
B.疼痛
C.饱胃
D.血压升高
E.腹内压增加


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297、单项选择题  下列局麻药中,最不适合用于产科的是()

A.卡波卡因
B.利多卡因
C.罗哌卡因
D.布比卡因
E.普鲁卡因


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298、单项选择题  

PaCO2超过多少则意识消失()

A.120mmHg
B.90mmHg
C.80mmHg
D.70mmHg
E.60mmHg
F.50mmHg


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299、单项选择题  有关肝脏的描述,哪项是错误的()

A.是人体最大的实质性器官
B.由肝实质和一系列管道结构组成
C.是唯一有双重血液供应的器官
D.肝动脉供应肝脏所需氧量的60%~80%
E.肝动脉供应肝脏血液70%~80%


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300、单项选择题  细胞间兴奋的化学传递特点,错误的是()

A.主要通过化学递质
B.不需Ca2+参与
C.兴奋呈单向传递
D.有时间延搁
E.易受药物和其他因素的影响


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