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1、单项选择题 列哪一项不是急性肾功能不全少尿的主要机制?()
A、肾缺血
B、肾小管阻塞
C、肾小管原尿返流
D、有效滤过压下降
E、肾小球超滤系数增加
2、问答题 试举例说明何谓基本病理过程。
3、问答题 测定血清转氨酶水平为什么可反应肝细胞受损状况?
4、单项选择题 左心衰时心功能变化应为下列哪一项()。
A.(心指数)、(射血分数)、(左心室舒张末期压力)均降低,(右心室舒张末期压力)正常,(肺动脉楔压)升高。
B.CI、EF降低,LVEDP、PAWP升高,RVEDP正常。
C.CI降低,EF、LVEDP、PAWP升高,RVEDP正常。
D.CI、EF、LVEDP、RVEDP升高,PAWP降低。
E.CI、EF、LVEDP、RVEDP降低,PAWP升高。
5、名词解释 阿尔茨海默病
6、名词解释 认知障碍
7、单项选择题 休克早期组织微循环灌流的特点是()
A.少灌少流,灌少于流
B.少灌多流.灌少于流
C.少灌少流,灌多于流
D.多灌少流.灌多于流
E.多灌多流.灌少于漉
8、名词解释 梗阻性黄疸
9、问答题 试述急性DIC导致休克的机制。
10、判断题 由于致热原的作用使得机体体温升高,超过正常0.5℃就称为发热。
11、名词解释 干细胞黄疸
12、判断题 研究表明,心肌细胞凋亡也是导致收缩相关蛋白质被破坏的机制之一。
13、单项选择题 心脏缺血-再灌注损伤时下列哪项变化不正确()。
A.心肌舒缩功能障碍
B.ATP减少
C.心律失常
D.磷酸肌酸增多
E.心肌超微结构损伤
14、判断题 左心衰引起肺循环淤血。
15、单项选择题 代谢性酸中毒时,下列哪项酶活性的变化是正确的()。
A.碳酸酐酶活性降低
B.谷氨酸脱羧酶活性升高
C.γ-氨基丁酸转氨酶活性升高
D.谷氨酰胺酶活性降低
E.丙酮酸脱羧酶活性升高
16、判断题 海平面情况都可采用此标准,海平面以外情况可采用呼吸衰竭指数指标。
17、单项选择题 外致热原引起发热主要是()。
A.激活局部的血管内皮细胞,释放致炎物质
B.刺激局部的神经末梢,释放神经介质
C.直接作用于下丘脑的体温调节中枢
D.激活产EP细胞导致内生致热原的产生和释放
E.加速分解代谢,产热增加
18、单项选择题 引起再灌注性心律失常发生的主要机制是()。
A.高血钾
B.自由基损伤传导系统
C.ATP减少
D.心肌动作电位时程不均一
E.钾通道开放减少
19、问答题 氧疗对哪型缺氧效果最好?为什么?
20、单项选择题 关于通气/血流比值的变化,下述哪项正确()。
A.阻塞性通气障碍比值升高
B.限制性通气障碍比值升高
C.肺内动静脉分流增加,比值升高
D.死腔通气时,比值降低
E.以上都不正确
21、单项选择题 枯否细胞功能障碍可导致()。
A.生物转化功能障碍
B.内毒素清除减少
C.基质金属蛋白酶表达降低
D.穿孔素合成减少
E.胶原合成障碍
22、单项选择题 下列哪型休克MODS的发生率最高()。
A.感染性休克
B.心源性休克
C.过敏性休克
D.失血性休克
E.神经源性休克
23、问答题 什么是D-二聚体?D-二聚体升高、不变或下降各说明什么?
24、问答题 试述氧自由基产生增多而导致细胞内钙超载的机制。?
25、单项选择题 充血性心力衰竭时肾小球滤过分数增加主要是因为()。
A.肾小球滤过率升高
B.肾血浆流量增加
C.出球小动脉收缩比入球小动脉收缩明显
D.肾小管周围毛细血管中血浆渗透增高
E.肾小管周围毛细血管中流体静压升高
26、单项选择题 最常见的再灌注性心律失常是()。
A.室性心动过速
B.窦性心动过速
C.心房颤动
D.房室传导阻滞
E.室性期前收缩
27、问答题 何谓休克肺?
28、单项选择题 下列哪种情况可引起右心室前负荷增大()。
A.肺动脉高压
B.肺动脉栓塞
C.室间隔缺损
D.心肌炎
E.肺动脉瓣狭窄
29、判断题 肺性脑病时,引起脑细胞脱水而导致脑功能障碍。
30、问答题 简述呼吸衰竭的发病机制。
31、单项选择题 重度低血容量性休克最易受损的器官是()。
A.心
B.脑
C.肾
D.肺
E.肝
32、问答题 什么原因会引起肾小球滤过分数的升高?为什么?
33、问答题 试述肺性脑病的概念及发生机制。
34、单项选择题 下列哪一项不是多系统器官衰竭时肾脏的表现()。
A.少尿或无尿
B.氮质血症
C.蛋白尿
D.尿钠降低
E.血肌酐升高
35、单项选择题 属于多能干细胞是()。
A.骨髓造血干细胞
B.胚胎干细胞
C.红细胞系
D.精原细胞
E.卵母细胞
36、单项选择题 下述有关心室舒张势能的描述哪一项是错误的?()
A.心室舒张势能来自心室的收缩
B.心室收缩愈好其势能就愈大
C.心室收缩性减弱其势能就减小
D.冠状动脉充盈情况也是影响心室舒张势能的因素
E.高血压时心室内压增高其舒张势能增大
37、问答题 为什么称休克晚期为难治性休克或不可逆性休克?
38、单项选择题 某肾疾患病人,血气分析结果:pH7.32,PaCO230mmHg,15mmol/IL,应诊断为()
A.呼吸性碱中毒
B.呼吸性酸中毒
C.代谢性碱中毒
D.代谢性酸中毒
E.混合性酸碱紊乱
39、单项选择题 产生无复流现象的主要病理生理学基础是()。
A.中性粒细胞激活
B.钙超载
C.血管内皮细胞肿胀
D.ATP减少
E.微循环血流缓慢
40、单项选择题 慢性肾衰竭不全期不会出现()。
A.内生性肌酐清除率下降至正常值的20~25%
B.代谢性酸中毒
C.中度氮质血症
D.多尿、夜尿
E.乏力和轻度贫血
41、单项选择题 高渗性脱水患者血浆渗透压是()
A.>250mOsm/L
B.>270mOsm/L
C.>290mOsm/L
D.>310mOsm/L
E.>330mOsm/L
42、单项选择题 慢性肾衰竭发展过程中代偿期的内生肌酐清除率是大()。
A.50%
B.40%
C.30%
D.25%
E.20%
43、问答题 体温升高是否就是发热,发热与过热的基本区别在哪里?为什么?
44、名词解释 DIC(弥散性血管内凝血)
45、单项选择题 全身Shwartzmen反应的本质是()。
A.内毒素注射过量引起中毒性休克
B.内毒素致敏引起过敏性休克
C.内毒素注射引起DIC,发生微血栓、出血和休克
D.内毒素抑制细胞代谢
E.内毒素引起多个器官衰竭
46、问答题 试述少尿期导致高钾血症的机制。
47、单项选择题 不符合休克早期的临床表现是()。
A.面色苍白
B.心率加快
C.脉压差增大
D.尿量减少
E.四肢发凉
48、单项选择题 下列哪项不是引起肾小管功能障碍的主要原因()。
A.严重休克
B.汞中毒
C.严重挤压伤
D.免疫复合物
E.严重溶血
49、问答题 近代死亡概念的主要内容是什么?
50、多项选择题 导致有效胶体渗透压下降的因素有()
A.血浆白蛋白浓度下降
B.微血管通透性降低
C.毛细血管血压增高
D.淋巴回流受阻
E.组织间液胶渗压降低
51、单项选择题 高压氧治疗缺氧的主要机制是()。
A.提高吸入气氧分压
B.增加肺泡内氧弥散入血
C.增加血红蛋白结合氧
D.增加血液中溶解氧量
E.增加细胞利用氧
52、名词解释 呼吸性酸中毒
53、单项选择题 下述哪种情况可引起明显的高渗性脱水?()
A.渴感障碍
B.呕吐
C.大量出汗
D.腹泻
E.肺通气过度
54、判断题 在休克期。又称可逆性失代偿期,微循环出现淤血,病人出现休克的典型症状。
55、问答题 试述休克并发心力衰竭的机制。
56、问答题 DIC最常见的临床表现是什么?其发生机制如何?
57、问答题 何谓炎症?其基本病理变化有哪些?
58、问答题 试述阻塞性黄疸时血清、粪、尿中胆色素代谢的变化特点。
59、问答题 试述休克淤血性缺氧期病人的典型临床表现及其微循环变化的特点
60、问答题 等渗性脱水患者为什么既有低渗性脱水的症状,又有高渗性脱水的症状?
61、问答题 简述引起心力衰竭的原因和诱因。
62、问答题 试述创伤性休克引起高钾血症的机制。
63、单项选择题 可通过外源性激活途径使纤溶酶原转变为纤溶酶的是()。
A.激肽释放酶
B.FⅪa
C.uPA
D.凝血酶
E.FⅫa
64、单项选择题 慢性肾功能衰竭(CRF)时,继发性PTH分泌过多的始动原因是()。
A.低钙血症
B.骨营养不良
C.1,25-(OH)2D3生成减少
D.肠吸收钙减少
E.高磷血症
65、填空题 肝细胞性黄疸血清中酯型胆红素_____,非酯型胆红素_____,尿中尿胆原_____、尿胆红素_____。粪色_____。
66、单项选择题 体内对缺血缺氧最敏感的器官是()。
A.心
B.脑
C.肺
D.肾
E.肠
67、单项选择题 血浆鱼精蛋白副凝试验阳性说明()。
A.血中凝血因子消耗
B.Ⅻ因子被激活
C.血中出现纤维蛋白降解产物
D.组织凝血因子激活入血
E.血中纤溶酶激活
68、单项选择题 核受体本质是配体激活的()。
A.丝/苏氨酸蛋白激酶
B.酪氨酸蛋白激酶
C.离子通道受体
D.转录因子
E.效应器
69、配伍题 PaCO2原发性增加可见于()PaCO2原发性减少可见于()HCO3-继发性增加可见于()
A.代谢性酸中毒
B.代谢性碱中毒
C.呼吸性酸中毒
D.呼吸性碱中毒
E.酸碱平衡正常
70、单项选择题 局部外用维甲酸和VitD3衍生物治疗银屑病,是通过激活核受体作用,促使()。
A.角质生成细胞分化
B.角质生成细胞增殖
C.郎罕细胞增殖
D.表皮细胞抑制
E.成纤维细胞抑制
71、单项选择题 下列哪一种疾病可引起高输出量型心力衰竭()。
A.风湿性二尖瓣闭锁不全
B.病毒性心肌炎
C.维生素B1缺乏
D.高血压性心脏病
E.冠心病心肌梗塞
72、单项选择题 阴离子间隙正常型代谢性酸中毒可见于()。
A.严重腹泻
B.轻度肾功能衰竭
C.肾小管酸中毒
D.使用碳酸酐酶抑制剂
E.以上都是
73、单项选择题 水肿时出现钠、水潴留的基本机制是()。
A.微血管壁通透性升高
B.淋巴回流受阻
C.血浆胶体渗透压降低
D.肾小球-肾小管失平衡
E.毛细血管有效流体静压增高
74、问答题 何谓肿瘤?有哪两大类型?
75、单项选择题 慢性肾衰竭患者出现继发性甲状旁腺功能亢进的主要原因是()。
A.低血磷
B.低血钙
C.高血钾
D.尿毒症毒素
E.氮质血症
76、判断题 Ⅱ型呼吸衰竭时大量二氧化碳潴留可引起呼吸性酸中毒;Ⅰ型呼吸衰竭的病人缺氧会引起肺过度通气,使碳酸排出过多,可发生呼吸性碱中毒。
77、问答题 何谓压力负荷过重及其常见原因?
78、单项选择题 呼吸爆发是指()。
A.缺血-再灌注性肺损伤
B.肺通气量代偿性增强
C.中性粒细胞氧自由基生成大量增加
D.线粒体呼吸链功能增加
E.呼吸中枢兴奋性增高
79、单项选择题 下列哪种体液因子未参与休克的发生()。
A.内皮素
B.血管紧张素Ⅱ
C.心房利钠肽
D.激肽
E.血小板源性生长因子
80、问答题 左心衰时出现呼吸困难的形式有哪三种?
81、问答题 谓多尿?慢性肾衰为什么会产生多尿?
82、问答题 肾小管重吸收钠、水增多与哪些因素有关?
83、单项选择题 严重肝病时出现肠源性内毒素血症的原因是()。
A.肠道吸收内毒素绕过肝脏直接进入体循环
B.枯否细胞功能受抑制
C.肠黏膜屏障功能障碍,内毒素吸收入血增多
D.肠壁水肿使漏入肠腔内内毒素增多
E.以上都是
84、单项选择题 肝功能障碍时产生高胆红素血症的原因中下列哪一项不存在()。
A.肝脏摄取胆红素障碍
B.肝脏合成胆红素障碍
C.肝脏酯化胆红素障碍
D.肝脏运载胆红素障碍
E.肝脏排泄胆红素障碍
85、单项选择题 发热激活物的主要作用是()。
A.作用于体温调节中枢
B.引起产热增加
C.激活单核细胞
D.激活产生内生性致热原细胞
E.激活中性粒细胞
86、单项选择题 MODS最常见的病因是()。
A.营养不良
B.严重创伤和感染
C.输液过多
D.吸氧浓度过高
E.机体免疫力低下
87、判断题 ATP不足不影响心肌收缩功能。
88、单项选择题 下列哪项属于大脑功能停止()。
A.昏迷
B.意识丧失
C.对光反射消失
D.前庭反射消失
E.体液调节功能丧失
89、单项选择题 吸氧疗法对下列哪种疾病引起的缺氧效果最好()。
A.肺水肿
B.失血性休克
C.严重贫血
D.氰化物中毒
E.亚硝酸盐中毒
90、名词解释 反常性碱性尿
91、单项选择题 下述哪一项不是高钾血症所致的病理变化()。
A.肌肉松弛无力
B.心律失常
C.T波高尖,Q-T间期缩短
D.钾外流减慢,3期复极化时间延长
E.心肌传导阻滞
92、单项选择题 高渗性脱水患者血清钠浓度是()。
A.>150mmol/L
B.>160mmol/L
C.>170mmol/L
D.>180mmol/L
E.>190mmol/L
93、单项选择题 下述有关热休克蛋白的描述最准确的是()。
A.烧伤时分解的组织蛋白
B.烧伤时产生的保护性蛋白
C.发热时产生的一种可致休克的蛋白
D.细胞内的一种“分子伴娘”
E.一种急性期反应蛋白
94、单项选择题 机体急性失血量为全身血量多少时可通过代偿而不出现症状?()
A.10%
B.12%
C.15%
D.17%
95、问答题 为什么说应激是一种“非特异性全身反应”?
96、单项选择题 慢性肾衰竭的发展阶段可分为()。
A.少尿期、多尿期、恢复期
B.多尿期、少尿期、衰竭期
C.代偿期、失代偿期、尿毒症期
D.代偿期、肾衰竭期、尿毒症期
E.代偿期、肾功能不全期、肾衰竭期、尿毒症期
97、名词解释 乏氧性缺氧
98、单项选择题 非少尿型急性肾功能衰竭中下列哪一项不具备()。
A.肾小球滤过率下降不严重
B.肾小球部分功能还存在
C.尿量不少
D.血尿尿钠较高
E.氨基血症
99、问答题 什么是3P试验?其阳性说明什么问题?
100、判断题 单核细胞内含有较丰富的促凝物质,内毒素可促使单核细胞合成和释放组织因子而加速凝血过程。
101、单项选择题 急性肾小球肾炎产生全身性水肿的主要机制是()
A.醛固酮分泌增加
B.抗利尿素释放增多
C.肾小球钠水滤过下降
D.肾小球毛细血管通透性升高
E.血浆胶体渗透压减低
102、单项选择题 血小板释放反应中,致密颗粒可释放()。
A.5-HT
B.纤维蛋白原
C.TXA2
D.纤维连结蛋白
E.凝血酶敏感蛋白
103、单项选择题 下列哪个肌节长度收缩力最大()。
A.1.8μm
B.2.0μm
C.2.2μm
D.2.4μm
E.2.6μm
104、单项选择题 慢性肾功能衰竭时病人有出血倾向的主要原因是()。
A.血小板数量下降
B.血小板寿命缩短
C.骨髓造血功能障碍
D.肾性高血压促进血管破裂
E.血小板功能障碍
105、单项选择题 家族性肾性尿崩症发病的关键环节是()。
A.腺垂体合成和分泌ADH减少
B.肾髓质病变使肾小管上皮细胞对ADH反应性降低
C.基因突变使ADH受体介导的信号转导障碍
D.基因突变使腺苷酸环化酶含量减少
E.肾小管上皮细胞上的水通道增多
106、单项选择题 关于肝肾综合征的发病机制,下列说法错误的是()。
A.肾交感神经张力增高
B.肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活
C.激肽系统激活的产物增多
D.内皮素增多
E.内毒素血症
107、单项选择题 急性肾衰时引起肾小管原尿反流的直接原因是()。
A.尿量增多
B.肾小管基膜断裂
C.原尿流速缓慢
D.肾小管阻塞
E.间质水肿
108、单项选择题 对DIC发病机制的描述哪项是不正确的()
A.血管内皮细胞损伤.激活凝血因子Ⅺ
B.组织严重破坏.大量组织因子进入血液
C.血细胞大量破坏,释放促凝血物质
D.羊水进入血液,激活内源性凝血系统
E.癌细胞进入血液,激活内源性凝血系统
109、单项选择题 水和无机盐能从毛细血管动脉端滤出的主要原因是()。
A.动脉端毛细血管通透性大
B.动脉端血压大于血浆胶渗压
C.血浆胶渗压大于血压
D.组织胶渗压大于血浆胶渗压
E.组织间液负压
110、问答题 什么是休克?休克发生的始动环节是什么?
111、问答题 试述DIC的发病机制
112、单项选择题 应激时,下列哪一种变化与糖皮质激素分泌增多无直接关系?()
A.促进蛋白分解
B.抑制炎症介质释放
C.稳定溶酶体膜
D.急性期蛋白的合成
E.维持机体对儿荼酚胺的反应性
113、问答题 全身炎症反应综合征时为何肺最容易受损?
114、单项选择题 肝功能障碍包括()。
A.肝性腹水
B.胆汁排泄障碍
C.胆汁分泌障碍
D.凝血功能障碍
E.以上都是
115、单项选择题 下列哪项不是激活NF-KB的因素()。
A.TNF
B.病毒
C.糖皮质激素
D.活性氧
E.内毒素
116、问答题 何谓热惊厥?
117、单项选择题 单纯属细胞过度增殖而无分化异常的疾病是()。
A.恶性肿瘤
B.银屑病
C.白癜风
D.家族性红细胞增多症
E.高IgM血症
118、单项选择题 心肌的向心性肥大发生于下列哪一种情况()。
A.高血压
B.甲状腺功能亢进
C.输液过量
D.低钾血症
E.急性心肌炎
119、问答题 何谓致热原,可分为哪两类?
120、单项选择题 急性DIC过程中,各种凝血因子均可减少,其中减少量最为突出的是()。
A.纤维蛋白原
B.凝血酶原
C.Ca2+
D.FⅩ
E.FⅫ
121、判断题 颅脑损伤可引起肺通气不足。
122、单项选择题 炎热环境中皮肤散热的主要形式是()。
A.发汗
B.对流
C.血流
D.传导
E.辐射
123、单项选择题 体温调节中枢的高级部分是()。
A.视前区-前下丘脑
B.延脑
C.桥脑
D.中脑
E.脊髓
124、判断题 ATP不足不影响心肌舒张功能。
125、单项选择题 有关急性肾功能不全的描述,下列哪一项是错误的()。
A.功能性肾功能不全患者尿钠含量显著少于肾小管坏死性肾功能不全患者
B.水潴留常超过钠潴留,故易发生稀释性低钠血症
C.高钾血症是急性肾功能不全最危险的并发症
D.多尿期尿量增多可很快纠正少尿期造成的氮质血症
E.非少尿型急性肾功能不全以肾小管浓缩功能障碍为主
126、单项选择题 慢性肾功能不全患者在快速纠正酸中毒后会发生手足搐搦是由于()。
A.促进肠道形成磷酸钙
B.肠道粘膜损害,钙吸收减少
C.促进血磷浓度升高
D.血浆游离钙降低
E.抑制骨骼脱钙
127、判断题 血压下降是判断休克早期的指标。
128、单项选择题 阻塞性通气不足,主要是由于()。
A.肺顺应性降低
B.肺泡通气血流比例失调
C.非弹性阻力增加
D.肺泡扩张受限制
E.肺循环短路增加
129、单项选择题 导致细胞内钾释放到细胞外液的因素是()。
A、严重缺氧
B、溶血
C、急性酸中毒
D、严重挤压伤
E、以上都是
130、单项选择题 氨中毒时,脑内能量产生减少的另一机制是()。
A.苹果酸穿梭系统障碍
B.脂肪酸氧化不全
C.酮体利用减少
D.磷酸肌酸分解减慢
E.糖酵解过程增强
131、单项选择题 下述哪种情况可引起低镁血症()。
A.肾功能衰竭少尿期
B.甲状腺功能减退
C.醛固酮分泌减少
D.糖尿病酮症酸中毒
E.严重脱水
132、单项选择题 下列哪项不是组织细胞对缺氧的代偿性变化()。
A.线粒体数量增加
B.葡萄糖无氧酵解增强
C.肌红蛋白含量增加
D.合成代谢减少
E.离子泵转运功能加强
133、判断题 氧的获取和利用是一个复杂的过程,主要包括外呼吸以及内呼吸。血氧是反映组织的供氧量和耗氧量的重要指标。
134、单项选择题 Ⅻ因子激活后不会引起下列哪一种反应?()
A.激活纤溶系统,引起纤维蛋白溶解
B.激活补体,引起细胞损伤
C.启动内源性凝血途径引起微血栓形成
D.启动外源性凝血途径引起微血栓形成
E.激活激肽系统
135、判断题 血管内皮细胞损伤启动内源性凝血系统,同时也启动外源性凝血系统。
136、名词解释 高钾血症
137、问答题 论述休克缺血性缺氧期病人的典型临床表现及其微循环变化的特点。
138、问答题 肝硬化患者伴上消化道出血时为什么容易导致肝性脑病的发生?
139、问答题 细胞内钙超载对机体有哪些不利影响?
140、名词解释 矫枉失衡学说
141、单项选择题 继发性纤维蛋白溶解的确诊试验有()。
A.血浆鱼精蛋白副凝试验
B.凝血酶原时间
C.纤维蛋白原含量
D.凝血酶时间
E.以上都不是
142、单项选择题 能引起肾前性急性肾衰竭的原因是()。
A.肾动脉硬化
B.急性肾炎
C.肾血栓形成
D.休克早期
E.休克晚期
143、问答题 过量输液导致肺水肿的直接原因是什么?
144、问答题 心功能不全时为什么会出现心率加快?
145、问答题 何谓肝细胞性黄疸及其产生常见原因?
146、单项选择题 慢性肾衰竭常出现的钙磷代谢紊乱是()。
A.血磷↑,血钙↑
B.血磷↑,血钙↓
C.血磷↓,血钙↑
D.血磷↓,血钙↓
E.血磷正常,血钙↑
147、问答题 试述肝性水肿的发生机制。
148、问答题 一氧化碳中毒导致组织缺氧的机制。
149、单项选择题 下列哪项最符合心力衰竭的概念()
A.心脏每搏输出量降低
B.静脉回流量超过心输出量
C.心功能障碍引起大小循环充血
D.心脏负荷过度引起心功能障碍
E.心输出量不能满足机体的需要
150、单项选择题 ARDS时肺的病理变化不包括()。
A.严重的肺间质水肿和肺泡水肿
B.Ⅱ型肺泡上皮细胞调亡坏死
C.大片肺组织坏死
D.出血、肺不张、微血栓、纤维化
E.肺泡透明膜形成
151、问答题 试述肝细胞性黄疸患者血清、粪和尿中胆色素代谢的变化特点。
152、问答题 心肌缺血-再灌注时氧自由基生成增多的途径是什么?
153、问答题 什么叫限制性肺通气功能不足?简述其主要病因。
154、单项选择题 下列与认知障碍发生相关的神经肽是()。
A.谷氨酸
B.多巴胺
C.NGF
D.神经营养因子
E.TRH
155、单项选择题 霍乱毒素对G蛋白的作用是()。
A.促进Gs与受体结合
B.刺激Gs生成
C.使Gs的GTP酶活性增高
D.使Gs的GTP酶活性抑制或丧失
E.抑制Gi与受体结合
156、单项选择题 钙反常发生的钙超载损伤与()。
A.无钙期引起钙泵功能障碍有关
B.细胞膜通透性增高有关
C.复钙期钙浓度过高有关
D.膜外板与糖被层表面分离有关
E.缺氧后又给氧有关
157、单项选择题 休克早期微循环变化哪一项是错误的()。
A.微动脉收缩
B.后微动脉收缩
C.动-静脉吻合支收缩
D.毛细血管前括约肌收缩
E.微静脉收缩
158、问答题 为什么对严重呼吸性酸中毒患者在通气改善之前不能用NaHCO3?
159、单项选择题 肝功能不全是指()。
A.肝脏分泌功能障碍
B.肝脏解毒功能障碍
C.肝脏合成功能障碍
D.肝脏各种细胞功能障碍所致的临床综合征
E.肝脏代谢功能障碍
160、单项选择题 心脏哪一种变化不具有代偿意义()。
A.心率加快小于130次/分
B.正性肌力作用
C.心肌肥大
D.心交感神经活动抑制
E.心肌紧张源性扩张
161、单项选择题 休克初期发生的急性肾功能衰竭是由于()。
A.肾灌流不足
B.持续性肾缺血
C.肾毒素作用
D.急性肾小管坏死
E.输尿管阻塞
162、单项选择题 急性肾功能不全时肾小管细胞损伤和功能障碍的机制不包括()。
A.ATP合成减少和离子泵失灵
B.自由基增多
C.还原型谷胱甘肽增多
D.磷脂酶活性增高
E.细胞骨架结构改变
163、问答题 重高钾血症对心脏最严重的危害是什么?为什么?
164、判断题 Ⅱ型呼吸衰竭时大量二氧化碳潴留可引起呼吸性酸中毒;Ⅰ型呼吸衰竭的病人缺氧会引起肺过度通气,使碳酸排出过多,可发生呼吸性碱中毒。
165、问答题 简述脑组织中蛋白质异常聚集的机制。
166、问答题 何谓容量负荷过重及其常见原因?
167、判断题 革兰阳性菌感染是最常见的发热原因,除了全菌体致热外,其代谢产物外毒素也是重要的致热物质。
168、问答题 简述心力衰竭的患者为什么会出现端坐呼吸??
169、单项选择题 外源性肝性脑病的常见原因是()。
A.病毒性暴发性肝炎
B.门脉性肝硬变
C.药物性肝炎
D.伴有肝细胞坏死的中毒
E.肝癌
170、问答题 发热过程可分为几期?各期有何特点?
171、单项选择题 下列关于原因和条件的概念,哪项是错误的()。
A.有些疾病,只要有原因的作用便可发生
B.对一种疾病来说是原因,而对另一种疾病则可为条件
C.一种疾病引起的某些变化,可成为另一个疾病发生的条件
D.因稳态破坏而发生的内环境紊乱、生命活动障碍不可能是引起某些疾病的“危险因素”
E.能够加强原因的作用,促进疾病发生的因素称为“诱因”
172、判断题 肝性脑病时,肝脏鸟氨酸循环障碍,导致血氨升高。
173、问答题 试述多器官功能障碍综合征的发病机制。
174、单项选择题 发热机体常出现()
A.低渗性脱水
B.等渗性脱水
C.高渗性脱水
D.水中毒
E.水肿
175、问答题 肝星形细胞被活化的主要变化有哪些?
176、问答题 机体通过哪四个方面对酸碱平衡进行调节?各有何特点?
177、单项选择题 下述哪一情况可引起低渗性脱水()。
A.大量胃肠液丢失
B.经皮肤大量失液
C.髓袢升支功能受损
D.长期使用速尿、利尿酸
E.大量体液丢失后只补水
178、问答题 肝性脑病时为什么血氨升高?
179、单项选择题 有关肝细胞性黄疸的描述哪项是错误的()
A.血清中酯型胆红素增多
B.血清中非酯型胆红素增多
C.肠内粪胆原形成减少
D.尿中尿胆原排出减少
E.尿中出现胆红素
180、单项选择题 肿瘤的细胞信号转导异常有()。
A.生长因子分泌过多
B.生长因子受体过度激活
C.Ras持续激活
D.抑制细胞增殖的信号减弱
E.以上都是
181、单项选择题 下列尿的变化指标中哪项表示慢性肾功能衰竭更严重()。
A.夜尿增多
B.尿蛋白阳性
C.高渗尿
D.低渗尿
E.等渗尿
182、问答题 慢性肾衰患者血清钾变化有何特点及产生机制。
183、问答题 高钾血症与低钾血症时心电图各有何改变?
184、问答题 为什么肿瘤可以用诱导分化的方法治疗?
185、判断题 心脏收缩后,如果没有正常舒张,心室便没有足够血液充盈,心排血量必然减少。因此,心脏的收缩与舒张对维持正常心排血量是同等重要的。
186、问答题 低渗性脱水与高渗性脱水各有哪些基本特征?
187、单项选择题 氧疗对哪型缺氧效果最好()
A.血液性缺氧
B.低张性缺氧
C.循环性缺氧
D.组织性缺氧
E.混合性缺氧
188、问答题 死腔样通气和功能性分流哪一个更容易代偿,为什么?
189、单项选择题 银屑病中过度增生分化不全的细胞是()。
A.角质生成细胞
B.上皮细胞
C.基底细胞
D.白细胞
E.成纤维细胞
190、单项选择题 关于紫绀的描述何项是错误的()。
A.缺氧不一定有紫绀
B.毛细血管中还原红蛋白超过5g%便出现紫绀
C.动脉血氧分压低于50mmHg,血氧饱和度低于80%时易出现紫绀
D.严重贫血引起的缺氧,紫绀一般较明显
E.紫绀是否明显,还和皮肤粘膜中的血量有关
191、问答题 简述心功能不全的心内代偿方式。
192、问答题 急性轻度高钾血症时患者为什么会出现手足感觉异常??
193、判断题 气道异物可引起限制性通气不足。
194、问答题 急性肾衰少尿期病人最常见的死因是什么?
195、单项选择题 下述哪种物质属内生致热原()。
A.革兰阳性细菌产生的外毒素
B.革兰阴性菌产生的内毒素
C.体内的抗原抗体复合物
D.体内肾上腺皮质激素代谢产物本胆烷醇酮
E.单核细胞等被激活后释放的致热原
196、问答题 什么叫心力衰竭?其基本病因是什么?
197、问答题 临床上测某病人血液pH正常,能否肯定其无酸碱平衡紊乱?为什么?
198、单项选择题 脑组织对缺氧最敏感的部位是()。
A.大脑灰质
B.大脑白质
C.中脑
D.小脑
E.延脑
199、单项选择题 正常血氧容量为()。
A.40mmHg
B.10ml
C.20ml%
D.15ml%
E.95%
200、单项选择题 慢性肾衰竭晚期发生代谢性酸中毒主要机制是()。
A.CFR功能降低致非挥发酸排出↓
B.肾小管泌H+↓产氨↓
C.肾小管重吸收HCO3-阈值↓
D.高钾血症影响
E.乳酸生成↑
201、单项选择题 下列哪种物质为NPN的主要成份()。
A.尿素
B.肌酐
C.肌酸
D.氨基酸
E.胍类
202、判断题 清蛋白为负急性期反应蛋白。
203、问答题 休克时胃肠功能障碍为什么会促使休克恶化?
204、单项选择题 膜脂质过氧化使()。
A.膜不饱和脂肪酸减少
B.饱和脂肪酸减少
C.膜脂质之间交联减少
D.膜流动性增加
E.脂质与蛋白质的交联减少
205、问答题 试述意识障碍对机体的危害。
206、单项选择题 下列哪项不是心力衰竭时心输出量减少的表现()。
A.皮肤苍白
B.脉压变小
C.端坐呼吸
D.尿少
E.嗜睡
207、单项选择题 慢性肾衰竭患者一般不会出现()。
A.夜尿
B.多尿
C.少尿
D.高渗尿
E.蛋白尿
208、单项选择题 下述哪种物质不属于尿毒症的常见毒素()。
A.尿素
B.肌酐
C.PTH
D.甲状腺激素
E.中分子物质
209、单项选择题 下列何种因素不引起血氨升高()。
A.肠道PH>5.0
B.消化道出血
C.原尿PH降低
D.门-体静脉吻合术
E.尿素合成障碍
210、问答题 何谓弥散性血管内凝血(DIC)?
211、单项选择题 人体内胆红素的70~80%是来自()。
A.血红蛋白
B.肌红蛋白
C.细胞色素
D.过氧化物酶
E.过氧化氢酶
212、单项选择题 再灌注时自由基引起蛋白质损伤的主要环节是()。
A.抑制磷酸化
B.氧化巯基
C.抑制蛋白质合成
D.增加蛋白质分解
E.促进蛋白质糖基化
213、单项选择题 客量负荷过重损害心功能的机制中下列哪一项不可能发生()。
A.客易发生心室过度扩张
B.心室壁静息张力增加
C.心肌氧耗量增加
D.心输出量增加
E.呼吸困难
214、单项选择题 高钙血症对骨骼肌膜电位的影响是()。
A.静息电位负值变大
B.静息电位负值变小
C.阈电位负值变大
D.阈电位负值变小
E.对膜电位无影响
215、判断题 休克时交感—肾上腺髓质系统持续强烈兴奋。
216、单项选择题 急性肾功能不全少尿期,输入大量水分可导致()。
A.低渗性脱水
B.高渗性脱水
C.等渗性脱水
D.粘液性水肿
E.水中毒
217、单项选择题 肝性脑病常见的诱因是()。
A.胃肠蠕动增强
B.上消化道出血
C.脂肪摄入增多
D.糖类摄入增多
E.肠道内细菌活动减弱
218、问答题 影响DIC发生、发展的因素有哪些?
219、单项选择题 低容量性高钠血症患者的处理原则是补充()。
A.5%葡萄糖液液
B.0.9%NaCl
C.先3%NaCl液,后5%葡萄糖液
D.先5%葡萄糖液,后0.9%NaCl液
E.先50%葡萄糖液后0.9%NaCl液
220、单项选择题 述哪一项不是引起血管内外液体交换平衡失调的因素()
A.毛细血管流体静压
B.微血管壁通透性
C.淋巴回流
D.血浆晶体渗透压
E.血浆胶体渗透压
221、单项选择题 肝脏激素灭活功能减弱时与出现小动脉扩张有关的是()。
A.甲状腺激素灭活减少
B.胰岛素灭活减少
C.激素灭活减少
D.抗利尿激素灭活减少
E.醛固酮灭活减少
222、问答题 对发热病人的处理原则是什么?
223、单项选择题 氰化物中毒时血氧变化的特征是()。
A.血氧容量降低
B.动脉血氧含量降低
C.动脉血氧分压降低
D.动脉血氧饱和度降低
E.动-静脉血氧含量差降低
224、单项选择题 急性肺损伤的病理生理基础是()。
A.白细胞大量激活
B.肺泡内皮细胞广泛受损
C.广泛的肺泡-毛细血管膜损伤
D.肺内巨噬细胞大量激活
E.急性肺水肿
225、单项选择题 引起急性呼吸性酸中毒的原因不包括()。
A.脑血管意外
B.气道异物堵塞
C.慢性肺气肿
D.呼入过量的二氧化碳
E.严重气胸
226、单项选择题 调节体温的高级中枢位于()。
A.大脑皮层
B.海马回
C.视前区-前下丘脑
D.桥脑
E.脊髓
227、问答题 何谓功能性分流?原因有哪些?
228、问答题 何谓氧中毒?可分为哪三种类型?
229、问答题 心功能不全时心脏扩张有哪两种类型?各有何临床意义?
230、名词解释 肾性急性肾衰竭
231、单项选择题 胸内中央气道阻塞可发生()。
A、呼气性呼吸困难
B、吸气性呼吸困难
C、吸气呼气同等困难
D、吸气呼气均无困难
E、阵发性呼吸困难
232、单项选择题 休克时细胞最早受损的部位是()。
A.微粒体
B.线粒体
C.溶酶体
D.高尔基体
E.细胞膜
233、问答题 何谓低渗尿?出现低渗尿有何临床意义?
234、问答题 为什么低钾血症和高钾血症均能引起心肌传导性降低?
235、单项选择题 心肌肥大的不平衡生长导致心衰的原因是()。
A.心肌细胞体积过度增大
B.心肌细胞重量过度增加
C.心肌细胞表面积相对不足
D.心肌细胞表面积过度增加
E.心肌重量的增加与心功能的增加不成比例
236、单项选择题 中枢神经系统在应激反应中()。
A.是重要的调控中心
B.只在心理应激反应中起作用
C.只是应激反应的一个靶器官,并无主要作用
D.常处于兴奋状态
E.应激反应是一种局部反应,不需要中枢神经系统的参与
237、问答题 简述糖皮质激素的抗炎机制。
238、单项选择题 引起急性肾功能不全肾后性因素是()。
A、高胆红素血症
B、挤压伤
C、前列腺肥大
D、血红蛋白性肾病
E、磺胺中毒
239、问答题 何谓致癌因素?有哪些重要的外源性致癌因素?
240、单项选择题 慢性肾功能衰竭早期尿的变化特征是()。
A.少尿
B.多尿、夜尿
C.高渗尿
D.血尿
E.蛋白尿
241、问答题 输液过程中出现的发热反应多数由什么原因所致?
242、问答题 为什么说血压降低不是休克早期的诊断指标?
243、单项选择题 引起发热的最常见的病因是()。
A.淋巴因子
B.恶性肿瘤
C.变态反应
D.细菌感染
E.病毒感染
244、单项选择题 慢性缺氧使红细胞数及血红蛋白量明显增加的主要机制是()。
A.刺激肝脏使促红细胞生成素原生成增加
B.增强促红细胞生成素对骨髓的生理效应
C.抑制脾和肝对红细胞的破坏
D.刺激肾脏近球细胞促进促红细胞生成素的形成与释放
E.交感神经兴奋、肝脾储血库收缩
245、单项选择题 肾功能不全的发生机制中原尿“漏回”是由于()。
A.肾小管阻塞
B.原尿流速过慢
C.肾小管上皮细胞坏死脱落
D.肾间质水肿
E.肾小球滤过率下降
246、单项选择题 下列哪一物质属于发热激活物?()
A.白细胞致热原
B.内生致热原
C.干扰素
D.肿瘤坏死因子
E.白喉毒素
247、单项选择题 发热的发生机制中共同的中介环节主要是通过()。
A.外致热原
B.内生致热原
C.前列腺素
D.5-羟色胺
E.环磷酸腺苷
248、判断题 影响呼吸道阻力的因素引起的通气障碍称为阻塞性通气不足,其他影响因素导致的都是限制性通气不足。
249、单项选择题 应激性溃疡的发生主要是因为()。
A.幽门螺杆菌感染
B.胃酸过多
C.胃蛋白酶分泌过多,消化自身胃粘膜
D.胃粘膜缺血和H+反向扩散
E.A+B+C
250、判断题 DIC的主要病理特征是凝血功能异常。
251、问答题 试述钙超载引起再灌注损伤机制。
252、单项选择题 临床上常把体温上升超过正常值的多少称为发热。()。
A.0.2℃
B.0.5℃
C.1.0℃
D.1.5℃
E.2.0℃
253、问答题 哪种类型的水、电解质代谢紊乱时,出现细胞内液水分向细胞外转移?其机制如何?
254、单项选择题 TF-Ⅶa促进凝血酶原激活物的形成是因为激活了()。
A.FⅧ
B.FⅨ
C.FⅩ
D.FⅪ
E.FⅫ
255、判断题 应激是机体在受到各种内外环境因素刺激时所出现的特异性全身反应。
256、单项选择题 心血管系统的应激反应常表现为()。
A.心率减慢、心输出量下降
B.心率加快、心输出量增加
C.心率和心输出量皆无明显变化,但外周总阻力明显升高
D.心率和心输出量皆无明显变化,但外周总阻力明显降低
E.冠脉血流量下降、心肌缺血
257、单项选择题 列哪一种情况的早期出现神经精神症状()。
A.高渗性脱水
B.低渗性脱水
C.等渗性脱水
D.急性水中毒
E.慢性水中毒
258、单项选择题 呼吸衰竭伴发右心衰竭的机制主要是()。
A.外周血管扩张、阻力降低、静脉回流量增加
B.慢性缺氧血量增多
C.血液粘滞性增高
D.肺泡气氧分压降低,引起肺血管收缩
E.肺小动脉壁增厚、管腔狭窄
259、问答题 低渗性脱水患者为什么早期就易发生循环衰竭?
260、单项选择题 正常机体调节体内水、钠动态平衡起最重要作用的脏器和组织是()。
A.皮肤
B.肺
C.肝
D.肾
E.胃肠道
261、问答题 何谓有效胶体渗透压?哪些情况可引起有效胶体渗透压下降?
262、问答题 何谓肺水肿?根据发病机制不同可分为哪两类?
263、单项选择题 “超极化阻滞”是指()。
A.低钾血症时的神经-肌肉兴奋性↓
B.高钾血症时的神经-肌肉兴奋性↓
C.低钾血症时的神经-肌肉兴奋性↑
D.高钾血症时的神经-肌肉兴奋性↑
E.低钙血症时的神经-肌肉兴奋性↓
264、单项选择题 引起循环性缺氧的疾病有()。
A.肺气肿
B.贫血
C.动脉痉挛
D.一氧化碳中毒
E.维生素B1缺乏
265、单项选择题 在肝性脑病的发病机制中假性神经递质的毒性作用是()。
A.干扰乙酰胆碱的功能
B.干扰去甲肾上腺素和多巴胺的功能
C.干扰三羧酸循环
D.干扰糖酵解
E.干扰γ-氨基丁酸的功能
266、问答题 炎症局部有哪些临床表现?为什么会有这些表现?
267、单项选择题 功能性急性肾功能不全时尿改变的特征是()。
A.尿比重高,尿钠含量低
B.尿比重高,尿钠含量高
C.尿比重低,尿钠含量低
D.尿比重低,尿钠含量高
E.尿比重正常,尿钠含量低
268、单项选择题 肝素刺激血管内皮细胞释放的抗凝物质是()。
A.TXA2
B.NO
C.TM
D.TFPI
E.PC
269、单项选择题 低渗性脱水时血浆渗透压低于()。
A.320mmol/L
B.310mmol/L
C.300mmol/L
D.290mmol/L
E.280mmol/L
270、单项选择题 下列哪一种物质不参与内源性凝血系统?()
A.激活的Ⅻ因子
B.激活的Ⅹ因子
C.血小板因子3
D.Ⅴ因子
E.组织因子
271、单项选择题 慢性肾衰患者尿量的变化特点是()
A.早期多尿,晚期夜尿
B.早期少尿,晚期多尿
C.早期多尿、夜尿,晚期少尿
D.早期夜尿.晚期多尿
E.早期多尿、血尿.晚期少尿
272、单项选择题 与儿童的视网膜母细胞瘤的发生密切相关的基因是()。
A.P53
B.Myc
C.P16
D.RB
E.Ras
273、问答题 为什么低渗性脱水时细胞外液减少很明显??
274、判断题 根据近代死亡概念,整体死亡的标志是脑死亡,即全脑功能的永久性消失。
275、单项选择题 有关非少尿期急性肾衰竭的描述哪项是错误的?()
A.GFR下降程度不严重,无氮质血症
B.肾小管损伤较轻
C.肾小管浓缩功能障碍,尿量较多
D.尿相对密度较低
E.尿钠含量较低
276、单项选择题 不受VitK缺乏影响的凝血因子是()。
A.FⅡ
B.FⅩ
C.FⅦ
D.FⅨ
E.FⅢ
277、判断题 等渗性脱水患者既有低渗性脱水部分症状,又有高渗性脱水的部分症状。
278、名词解释 SIRS(全身炎症反应综合征)
279、单项选择题 大面积皮肤烧伤休克病人,在无法测定血压情况下,可以根据下列哪一项指标()。间接判定血压情况。
A.心率
B.呼吸频率
C.颈静脉充盈情况
D.尿量
E.体温
280、单项选择题 关于DIC的治疗,下列哪一项治疗原则是正确的?()
A.首先治疗DIC,然后处理原发病
B.对早期疑似DIC者可先用肝素作试验性治疗
C.一经确诊为DIC,应立即进行抗凝治疗
D.在DIC早期应使用抗纤溶药物预防纤溶发生
E.在DIC后期禁用肝素
281、单项选择题 影响血管内外液体交换的因素中下列哪一因素不存在()。
A.毛细血管流体静压
B.血浆晶体渗透压
C.血浆胶体渗透压
D.微血管壁通透性
E.淋巴回流
282、问答题 试述自由基对细胞有何损伤作用。
283、单项选择题 临床上输液反应出现的发热,其产生的重要原因是()。
A.变态反应
B.药物的毒副作用
C.外毒素污染
D.内毒素污染
E.内生性致热原污染
284、问答题 试述休克中期微循环变化的特点及其机制。
285、单项选择题 钙反常首先发现于()。
A.临床病人治疗
B.整体动物实验
C.离体器官灌流
D.离体组织培养
E.离体肌浆网实验
286、单项选择题 DIC时,血液凝固性表现为()。
A.凝固性增高
B.凝固性降低
C.凝固性先增高后降低
D.凝固性先降低后增高
E.凝固性无明显变化
287、单项选择题 低容量性高钠血症脱水的主要部位是()。
A.体腔
B.细胞间液
C.血液
D.细胞内液
E.淋巴液
288、问答题 蛇毒入血如何引起人体DIC的发生?
289、问答题 何谓少尿、多尿和夜尿?
290、单项选择题 不易由低镁血症引起的症状是()。
A.四肢肌肉震颤
B.癫痫发作
C.血压降低
D.心律失常
E.低钙血症和低钾血症
291、名词解释 呼吸功能不全
292、单项选择题 下列有关细胞信号转导的描述,哪项是错误的()。
A.心肌β受体兴奋引起cAMP增加,激活PKA,提高心肌收缩力
B.表皮生长因子可激活TPK,经Ras-ERK途径引起细胞增殖
C.内皮素受体兴奋可激活TPK,经PI3K途径促发肌肉收缩
D.M2胆碱能受体可激活Gi,减少cAMP生成,进而影响细胞的功能
E.NF可通过JAK-STAT途径影响靶基因的表达
293、单项选择题 急性呼吸性酸中毒的代偿调节主要靠()。
A.血浆蛋白缓冲系统
B.碳酸氢盐缓冲系统
C.非碳酸氢盐缓冲系统
D.磷酸盐缓冲系统
E.其它缓冲系统
294、单项选择题 肝性脑病的假性神经递质是指()。
A.苯乙胺和酪胺
B.多巴胺和苯乙醇胺
C.苯乙胺和苯乙醇胺
D.酪胺和羟苯乙醇胺
E.苯乙醇胺和羟苯乙醇胺
295、单项选择题 慢性呼吸性酸中毒的代偿调节主要靠()。
A.呼吸代偿
B.脏代偿
C.血液系统代偿
D.肾脏代偿
E.骨骼代偿
296、问答题 D-二聚体检查有什么临床意义?
297、单项选择题 门体静脉吻合术后,血氨主要来自()。
A.肝脏合成尿素不足
B.肠道氨直接入血
C.肌肉产氨增加
D.尿PH降低,氨吸收入血增多
E.肾脏氨排出减少
298、填空题 尽管引起休克的原因很多,但休克发生的始动环节是_____、_____、_____三个方面。
299、问答题 什么叫发绀?它与缺氧的关系如何?
300、问答题 何谓紫绀?与缺氧有何关系?