中医儿科(医学高级):其他疾病考试题库(考试必看)

时间:2020-06-14 05:10:32

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1、单项选择题  伤寒流行病学具有重要意义的是()

A.伤寒患者的潜伏期
B.伤寒患者
C.伤寒恢复期的患者
D.伤寒暂时带菌者
E.伤寒慢性带菌者


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2、单项选择题  气虚咳嗽治疗首选方剂是()

A.清宁散
B.补中益气汤
C.三拗汤
D.六君子汤
E.沙参麦冬汤


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3、单项选择题  6岁小儿,因咳嗽1周后,伴尿量少,水肿,逐渐加重20天入院,无肉眼血尿。入院时血压13.3/9.3kPa(100/70mmHg),全身明显水肿,有腹水。尿蛋白(++),白细胞0~1/HP,红细胞0~2/HP(离心法),血胆固醇360mg/dL,总蛋白4.5mg/dL,白蛋白占35%,尿素氮24mg/dL经抗感染、利尿、肾上腺皮质激素治疗,2周后肿退,尿蛋白转阴,尿素氮降到16mg/dL考虑诊断为()

A.肾炎性肾病
B.单纯性肾病
C.急性肾炎
D.慢性肾炎
E.以上都不是


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4、单项选择题  新生儿早期患呼吸道感染的可能原因是()

A.补体成分缺陷
B.先天免疫缺陷
C.皮肤黏膜天然屏障差
D.Saga功能尚未成熟
E.呼吸道发育不良


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5、单项选择题  决定过敏性紫癜预后的关键因素是()

A.关节炎
B.腹痛剧烈
C.皮肤紫癜严重
D.伴发感染
E.肾脏损伤及其程度


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6、单项选择题  曲霉菌病易受到侵犯的器官中哪些最多见()

A.支气管和肺
B.脑、心、肾和淋巴结
C.血管及血管周围炎
D.鼻窦、中耳、眼
E.皮肤、黏膜


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7、单项选择题  患儿,男,8岁,因水肿少尿4天,气急半天入院。病前1个月有皮肤感染史,否认外伤史。查体:T37℃(口渴),R40次/分,P100次/分,W24.5kg,BP150/95mmHg(2012.7kPa);颜面、双下肢水肿轻度(非凹陷性),呼吸急促,心率100次/分,律齐,双肺底闻及细小湿啰音,腹软,略胀,肝肋下3cm,质软,无触痛,脾未及,移动性浊音(±)。尿常规:红细胞(+++)/HP,白细胞(+)/HP,蛋白(-)。该病例最适当的诊断是()

A.急性肾小球肾炎
B.急性肾小球肾炎伴严重循环充血
C.急性肾小球肾炎合并支气管肺炎
D.支气管肺炎伴心力衰竭
E.急进性肾炎


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8、单项选择题  

患儿,女,11岁。发热20余天,体温37.5~38.2℃,双手指指关节和掌指关节肿痛伴活动障碍,双侧膝关节肿胀,以右侧明显,活动受限。查体无皮疹,浅表淋巴结无肿大,肝脾无明显肿大。红细胞沉降率和血反应蛋白增高,抗核抗体阳性,血白细胞12.5×109/L,尿常规检查正常。

诊断首先考虑()

A.风湿热
B.过敏性紫癜
C.关节结核
D.幼年类风湿关节炎
E.化脓性关节炎


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9、多项选择题  类风湿性关节炎的病变关节X线特点()

A.软组织肿胀
B.关节周围骨质疏松
C.关节周围骨质密度增加
D.骨关节破坏
E.关节滑膜炎


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10、多项选择题  单纯性肾病尿实验室检查所见()

A.尿蛋白总量>0.05g/(kg·D.
B.尿蛋白定性(+)~(++)
C.离心尿中RBC<10个/HP
D.为选择性蛋白尿
E.以上都不是


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11、单项选择题  12岁女孩,因反复患呼吸道感染,故注射丙种球蛋白,注射后出现严重过敏反应,追问病史,得知其患过过敏性鼻炎及类风湿关节炎,其血清IgG3/L,IgB0.04g/L,IgM200mgHg其可能诊断为()

A.先天性胸腺发育不全
B.X连锁无丙种球蛋白血症
C.联合免疫缺陷病
D.选择性IGM缺陷症
E.选择性IgA缺陷症


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12、多项选择题  下列哪些是诊断肾小球肾炎的条件()

A.蛋白尿
B.血尿
C.高血压
D.ASO滴度升高
E.补体C3升高


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13、单项选择题  4岁患儿,明显水肿,血压90/60mmHg,尿蛋白(+++),尿红细胞0~2/HP,血浆白蛋白22g/L。 如果在治疗中出现腹痛、腰痛、呕吐、血尿加重,可能的诊断是()

A.急性胃炎
B.肾静脉血栓形成
C.低钾血症
D.肾上腺危象
E.肾结石


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14、单项选择题  

12岁女孩,发热、双膝关节疼痛3周,自觉乏力、心悸、胸闷气促1周。查体:消瘦,面色苍白,双肺呼吸音清,心率124次/分,第一心音低钝,心尖区可闻及3/6级吹风样收缩期杂音,肝右肋缘下2.5cm,有触痛,足背及内踝轻度水肿。心电图P-R间期0.20秒,红细胞沉降率15mm/h,末梢血WBC16×109/L。

该患儿最可能的诊断是()

A.急性风湿热、心肌炎
B.急性风湿热、心肌炎合并充血性心力衰竭
C.病毒性心肌炎合并心力衰竭
D.C急性风湿热合并肾衰竭
E.幼年类风湿性关节炎合并心包炎


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15、单项选择题  3岁女孩,主因眼睑及面部水肿两周就诊。查体:血压90/68mmHg,全身高度水肿呈凹陷性。实验室检查尿蛋白++++,尿红细胞1~2/HP。 对肾病综合征治疗错误的是()

A.注意皮肤护理,防止感染
B.不预防性用抗生素
C.口服泼尼松
D.积极进行预防接种
E.对接触水痘者注射丙种球蛋白


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16、多项选择题  溶血尿毒综合征治疗原则是()

A.维持水、电解质平衡
B.急性肾衰竭的治疗
C.纠正贫血
D.输注新鲜冻血浆
E.出现慢性肾衰竭时可考虑行肾脏移植手术


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17、单项选择题  夏季热,其发热、口渴多饮的病机是()

A.湿热阻滞中焦,困阻脾土,脾津不能敷布于口
B.暑热内迫,致中焦运化失常,发生呕吐泄泻,吐泻伤津
C.暑热炽于三焦,损伤阴津
D.暑气蕴于肺胃,灼伤肺胃之津,津亏内热炽盛
E.暑热伤阴,阴虚阳亢


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18、单项选择题  疳肿胀的治法是()

A.利水消肿
B.淡渗利湿
C.温阳利水
D.健脾化湿
E.疏风利水


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19、单项选择题  93%的新生儿于生后几小时内排尿()

A.10小时
B.12小时
C.24小时
D.48小时
E.72小时


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20、单项选择题  继发性免疫缺陷病的治疗原则不正确的是()

A.治疗原发病
B.停用免疫抑制药物
C.去除免疫抑制因素
D.暂时采用免疫替代疗法
E.应用肾上腺皮质激素


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21、多项选择题  当风湿热感染病灶的炎症未完全消失时应()

A.每次肌注青霉素40万~80万U,每天2次,疗程不少于10d
B.按病情及咽拭培养结果适当延长
C.对青霉素过敏者改用红霉素
D.对青霉素过敏者也可改用磺胺类药物
E.以上都不是


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22、多项选择题  泌尿道感染的预后下列哪些是正确的()

A.经合理抗菌治疗,多数于数日内症状消失、治愈
B.近50%患者可复发或再感染
C.再发病例多伴有尿路畸形
D.尿路畸形以膀胱输尿管反流最常见
E.膀胱输尿管反流与肾瘢痕无关


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23、单项选择题  小儿哮喘的特征()

A.阵发性喉间哮鸣气促,呼气延长
B.发作性喉间哮鸣气促,呼气延长
C.发作性喉间哮鸣气促,吸气延长
D.发作性痉挛性咳嗽,气促
E.发热、咳嗽、气促、鼻煽


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24、单项选择题  女,9岁,因水肿、尿少3天入院,尿呈深黄色,病前3周有双下肢感染史,入院后有头痛、心悸、气促。查:血压128/90mmHg,脉搏132次/分,神清,双肺底可闻及少许湿啰音,心音低钝,肝右肋下1cm,有压痛,腱反射存在。 该患儿可能的诊断是()

A.急性肾小球肾炎并肺炎
B.急性肾炎一般病例
C.急性肾炎并循环充血
D.急性肾炎并高血压脑病
E.病毒性肾炎


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25、单项选择题  男孩,3岁。发热伴呕吐半天。体检:体温39℃,神萎,面色较苍白,皮肤可见淤点,无明显神经系统体征。拟诊为流行性脑脊髓膜炎。考虑该患儿处于临床哪一期()

A.前驱期
B.上呼吸道炎期
C.潜伏期
D.败血症期
E.脑膜炎期


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26、单项选择题  小儿常见汗证为()

A.大汗,战汗
B.自汗,盗汗
C.自汗,大汗
D.自汗,战汗
E.大汗,手足心汗


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27、单项选择题  下列除哪项外,都属于赤游丹的治疗方法()

A.滋阴清热
B.疏风散邪
C.泻火解毒
D.凉血解毒
E.开窍熄风


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28、多项选择题  急性风湿热应用激素治疗的指征是()

A.高热、心脏炎伴心力衰竭者
B.急性风湿热伴全心炎
C.急性风湿热伴严重心律失常
D.急性风湿热伴舞蹈病
E.以上都不是


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29、单项选择题  隐球菌病晚期的基本病理变化为()

A.弥漫渗出性改变
B.大量淋巴细胞和浆细胞浸润
C.坏死灶
D.小空洞形成
E.肉芽肿形成


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30、单项选择题  紫癜血热妄行证的治法是()

A.疏风散邪,清热凉血
B.滋阴降火,凉血止血
C.清热解毒,益气摄血
D.清气凉营,活血消斑
E.清热解毒,凉血止血


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31、单项选择题  男孩,8岁,水肿5天,尿少、肉眼血尿2天入院。2周前,患化脓性扁桃体炎,用青霉素治疗5天。查体:眼睑、双下肢水肿,呈非凹陷性,血压16/12kPa,尿蛋白(++),红细胞满视野,白细胞8~10/HP,少量红细胞管型,肾功能正常。 进一步需做哪项检查对诊断有意义()

A.红细胞沉降率和抗链球菌溶血素(ASO)的测定
B.抗链球菌溶血素(ASO)和补体的测定
C.胆固醇和蛋白电泳的测定
D.肾脏B超
E.中段尿培养


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32、单项选择题  有猩红热接触史的易感儿应检疫观察()

A.3天
B.5天
C.7天
D.14天
E.21天


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33、单项选择题  尿频属脾肾气虚型的主方是()

A.八正散
B.缩泉丸
C.菟丝子散
D.补中益气汤
E.桑螵蛸散


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34、单项选择题  遗尿的主要病机是()

A.脾失健运
B.膀胱不能约束
C.肺失通调
D.三焦决渎失职
E.以上都不是


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35、单项选择题  儿童风湿热最主要危害是()

A.心瓣膜病
B.高热
C.关节炎
D.舞蹈病
E.胸膜炎


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36、单项选择题  患儿,男,13岁,因“鼻塞、咳嗽、咳痰伴发热1月余”来诊。有乏力,消瘦,偶有咯血。尿常规:尿蛋白(+),红细胞7~10/HP。胸片示:双肺结节状阴影,个别有空洞。 如肾活检见肉芽肿性炎症,伴坏死性血管炎,可诊断为()

A.变应性肉芽肿病
B.韦格纳肉芽肿病
C.肺出血肾炎综合征
D.结节性多动脉炎
E.显微镜下血管炎


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37、单项选择题  外周血中T细胞绝对数达成人水平的年龄期是()

A.新生儿期
B.婴儿期
C.幼儿期
D.学龄前期
E.学龄期


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38、单项选择题  邪郁肺卫型风疹的首选方剂是()

A.柴葛解肌汤
B.清解透表汤
C.宣毒发表汤
D.银翘散
E.透疹凉解汤


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39、单项选择题  哪项不是幼儿急疹的特点()

A.病原为柯萨奇病毒
B.6~18个月多见
C.高热3~5天后热退疹出
D.疹退后无色素沉着和脱屑
E.可有耳后、颈后淋巴结肿大


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40、单项选择题  小儿感冒发热引起的惊厥,下列哪项不是其主要特点()

A.多发于6个月~3岁
B.惊厥多发生于起病后1~2天
C.只发作一次,很少发作二次以上
D.热退后惊厥即止
E.惊厥发作后很少留有后遗症


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41、单项选择题  风湿热持续性损害的器官是()

A.皮肤
B.肺脏
C.关节
D.心脏
E.丘脑下核


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42、单项选择题  

患儿,女,11岁。发热20余天,体温37.5~38.2℃,双手指指关节和掌指关节肿痛伴活动障碍,双侧膝关节肿胀,以右侧明显,活动受限。查体无皮疹,浅表淋巴结无肿大,肝脾无明显肿大。红细胞沉降率和血反应蛋白增高,抗核抗体阳性,血白细胞12.5×109/L,尿常规检查正常。

为排除风湿热,应做下列哪项检查()

A.X线胸片
B.肺功能
C.心电图
D.头颅CT
E.心脏超声和血ASO检测


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43、单项选择题  治疗遗尿肺脾气虚证的首选方为()

A.菟丝子散
B.导赤散
C.缩泉丸
D.补中益气汤合缩泉丸
E.桑螵蛸散


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44、单项选择题  女,9岁,因水肿、尿少3天入院,尿呈深黄色,病前3周有双下肢感染史,入院后有头痛、心悸、气促。查:血压128/90mmHg,脉搏132次/分,神清,双肺底可闻及少许湿啰音,心音低钝,肝右肋下1cm,有压痛,腱反射存在。 为明确诊断首先需要检查的是()

A.尿常规检查
B.血培养
C.尿培养
D.肝功能检查
E.肾功能检查


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45、多项选择题  远端肾小管酸中毒(RTA-1)尿液检查错误的是()

A.尿比重高
B.尿pH值>6
C.尿钠、钾减少
D.尿钙、磷减少
E.尿氨显著增加


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46、单项选择题  外周血中性粒细胞增高的疾病()

A.腺苷脱氨酶缺乏
B.慢性肉芽肿病
C.嘌呤核苷酸磷酸化酶缺乏
D.白细胞黏附分子缺陷病
E.X-连锁高IgM血症


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47、单项选择题  下列各项,不属皮肤黏膜淋巴结综合征临床特征的是()

A.不明原因发热
B.口腔黏膜疱疹、溃疡
C.颈淋巴结肿大
D.多性红斑
E.手足硬肿


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48、单项选择题  胸腺何时开始萎缩?其X线影何时消失()

A.学龄期开始萎缩,婴儿期X线影消失
B.11~14岁开始萎缩,3~4岁时X线影消失
C.18~20岁开始萎缩,5~6岁时X线影消失
D.青春期开始萎缩,4~6岁时X线影消失
E.青春期开始萎缩,3~4岁时X线影消失


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49、单项选择题  男孩3岁,发热伴咳嗽3天,纳差,痰多。体检:体温39.6℃,神萎唇干,两睑结膜充血有分泌物,口腔黏膜充血明显,且粗糙,头颈部及躯干可见散在红色斑丘疹,疹间皮肤正常。心率每分钟140次,两肺呼吸音粗,曾用过退热药。 下列哪项检查可早期诊断本病()

A.咽拭做病毒分离
B.补体结合试验测定
C.特异性IgM抗体测定
D.血常规检查
E.血乳酸浓度测定


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50、单项选择题  下列除哪项外都属于疫毒痢临床特征()

A.突然发病
B.发热
C.抽风
D.昏迷
E.腹泻


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51、多项选择题  急性肾小球肾炎应用利尿剂下列哪些是恰当的()

A.水肿、少尿、循环充血者,可口服氢氯噻嗪
B.少尿和(或)明显循环充血者可用呋塞米静脉注射
C.忌用螺内酯(安体舒通)
D.可利用渗透性利尿剂
E.以上都不是


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52、单项选择题  下列各项,不属多发性抽搐症病机的是()

A.气郁化火,引动肝风
B.脾虚痰聚,肝风夹痰上扰
C.水不涵木,虚风内动
D.气郁化火伤津,筋脉失养
E.脾肾阳虚,不能温煦筋脉


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53、单项选择题  有关小儿遗尿描述正确的是()

A.3周岁以上的小儿小便自遗
B.10周岁以下的儿童睡中小便自遗
C.3周岁以上的小儿醒时尿频,入寐消失
D.3周岁以上的小儿睡中小便自遗,醒后方觉
E.10周岁以下小儿睡中小便自遗,醒后方觉


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54、单项选择题  治疗小儿夏季热暑伤肺胃型的首选方剂是()

A.白虎加人参汤
B.王氏清暑益气汤
C.白虎汤合生脉散
D.竹叶石膏汤
E.玉女煎


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55、多项选择题  肾炎性肾病实验室血清检查所见()

A.白蛋白减少
B.α2球蛋白增加
C.γ球蛋白不减少
D.血清补体降低
E.以上都不是


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56、多项选择题  婴幼儿输尿管的解剖特点有()

A.输尿管长而弯曲
B.管壁肌肉和弹力纤维发育不良
C.容易受压及扭曲而导致梗阻
D.易发生尿潴留
E.不易诱发感染


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57、单项选择题  儿童风湿热的相关发病机制是()

A.链球菌直接损害
B.Ⅱ、Ⅲ型变态反应
C.Ⅳ型变态反应
D.Ⅰ型变态反应
E.肠球菌的毒素作用


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58、单项选择题  小儿遗尿的病因是由于()

A.下元虚寒;脾肺气虚;肝经湿热
B.心气不足;胃火炽盛;膀胱虚弱
C.心火炽盛;小肠郁热;迫注膀胱
D.胃阴不足;胆火亢盛;热迫膀胱
E.心阳虚弱;脾胃湿热;膀胱郁热


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59、单项选择题  佝偻病的基本治疗原则是()

A.健脾养血
B.益气温阳
C.固表止汗
D.平肝潜阳
E.调补脾肾


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60、单项选择题  男,10岁,眼睑水肿1周,加重4天伴少尿,近1天头晕、眼花、呕吐2次,2小时前抽搐1次。体检:颜面、眼睑及下肢均水肿,BP16.5/mm120Hg。尿常规:尿蛋白(++),RBC15~20/HP,BUN5.8mmol/L。 诊断为()

A.急性肾炎并急性肾功能不全
B.急性肾炎并高血压脑病
C.急性肾炎并急性循环充血
D.肾炎性肾病
E.慢性肾炎


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61、单项选择题  下列属于假膜性肠炎的疾病是()

A.肠伤寒
B.肠结核
C.阿米巴痢疾
D.难辨梭状芽孢杆菌肠炎
E.肠血吸虫病


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62、单项选择题  痄腮的主要病位在()

A.太阳经
B.阳明经
C.少阳经
D.太阴经
E.厥阴经


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63、单项选择题  以下哪项不是风湿性心包炎的X线表现()

A.心影向两侧扩大,呈烧瓶状
B.心脏搏动减弱或消失
C.卧位时心腰增宽
D.立位时心腰部阴影又变窄
E.心影呈靴形心


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64、单项选择题  原发性肾病综合征最易发生的并发症是下列哪一项()

A.感染
B.低钠血症
C.低钙血症
D.高凝状态
E.低血容量休克


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65、单项选择题  百日咳的好发季节是()

A.冬春
B.春夏
C.秋冬
D.夏秋
E.春秋


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66、单项选择题  儿童SLE肾损害的发生率为()

A.90%~100%
B.40%~500%
C.50%~80%
D.30%~40%
E.30%以下


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67、单项选择题  下列哪项不属于脐部疾患()

A.脐风
B.脐湿
C.脐血
D.脐突
E.脐疮


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68、单项选择题  患儿,男,2个月。自出生后反复患病毒性肺炎,在新生儿期曾多次抽搐,目前又因鹅口疮来院诊疗。查体∶眼距宽,人中短,两耳位置低,心前区3~4肋间可听到粗糙的全收缩期杂音。 该患儿诊断最大可能是()

A.无丙种球蛋白症
B.选择性IgA缺陷症
C.胸腺发育不全
D.SCID(严重联合免疫缺陷病)
E.Wiskitt-Aldrich综合征


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69、单项选择题  患儿,男,2个月。自出生后反复患病毒性肺炎,在新生儿期曾多次抽搐,目前又因鹅口疮来院诊疗。查体∶眼距宽,人中短,两耳位置低,心前区3~4肋间可听到粗糙的全收缩期杂音。 在下列检查中哪一项不会在此病患儿出现()

A.末梢血淋巴细胞<1.2×109/L
B.植物血凝素试验阴性
C.胸部X线检查胸腺发育不良
D.结核菌素试验阴性
E.血清抗体水平很低或缺如


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70、单项选择题  高血压伴肾功能不全、高血钾时,选用哪类药物应慎重()

A.ACEI
B.α受体阻滞药
C.β受体阻滞药
D.利尿药
E.钙拮抗药


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71、单项选择题  下列哪项是诊断伤寒最重要的依据()

A.持续高热,肝脾肿大
B.嗜酸性粒细胞减少或消失
C.玫瑰疹,相对缓脉
D.肥达试验阳性
E.血培养阳性


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72、单项选择题  手足口病的主要病位是()

A.肺卫
B.脾胃
C.脾肾
D.肺脾
E.肺胃


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73、单项选择题  5岁男孩,患肾病综合征,长期忌盐,6天来有低热、咳嗽,面部及下肢水肿,在外用呋塞米3支。查体:血压。70/40mmHg,精神不振,嗜睡,面部、眼睑及双足背轻度水肿,咽部充血,双肺呼吸音粗,心音有力。最可能的诊断是()

A.低钙血症
B.低蛋白血症
C.败血症
D.低钠血症
E.低钾血症


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74、单项选择题  手足口病的好发季节是()

A.春秋
B.冬春
C.秋冬
D.春夏
E.夏秋


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75、单项选择题  西医治疗皮肤黏膜淋巴结综合征,常用阿司匹林,一般应用至发病后()

A.1~2周
B.2~3周
C.3~4周
D.4~5周
E.6~8周


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76、单项选择题  下列哪项说法是正确的()

A.口疮是指口颊发生溃疡
B.口疮是指舌边,上腭发生溃疡
C.口疮是指口颊,齿龈发生溃疡
D.口疮是指上腭、齿龈发生溃疡
E.口疮是指口颊、舌边、上腭、齿龈等处发生溃疡


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77、单项选择题  尿频湿热下注证的治法是()

A.清热利湿,通利膀胱
B.清热泻火,利湿通淋
C.清热利湿,升提固摄
D.滋阴补肾,清热降火
E.利湿通淋,清肝泻火


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78、单项选择题  治疗寒性哮喘的首选方剂是()

A.三拗汤
B.小青龙汤合三子养亲汤
C.杏苏散
D.射干麻黄汤
E.金匮肾气丸


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79、单项选择题  有关小儿艾滋病,下列哪些是错误的()

A.剖宫产婴儿感染人类免疫缺陷病毒机会少
B.宫内感染是母婴间人类免疫缺陷病毒传播的危险因素
C.小儿艾滋病病例中约有三分之一是通过输血传染的
D.感染后的女婴较男婴的危险性高
E.血清抗体阳性的孕妇,其胎儿约90%可被感染


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80、单项选择题  川崎病血清中常存在的自身抗体是()

A.抗dsDNA抗体
B.抗sm抗体
C.抗中性粒细胞胞浆抗体
D.抗核抗体
E.抗心磷脂抗体


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81、单项选择题  

男孩,7岁,1周前开始发热,全身不适,食欲下降,大便干结,轻度腹胀,近2日轻咳无痰。体检:体温38.9℃,神志清,软弱,心脏无异常,两肺呼吸音略粗,肝肋下2cm,脾肋下1.5cm,无压痛。血常规:白细胞数4.6×109/L,中性粒细胞0.68,嗜酸性粒细胞计数为0,肥达反应:O效价1∶40,H效价1∶80,胸部X线正常。

下列药物中该病人宜选用()

A.利巴韦林(病毒唑)
B.氨苄西林
C.头孢氨苄
D.青霉素
E.强力宁


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82、单项选择题  风疹的流行季节是()

A.夏秋
B.冬春
C.秋冬
D.春夏
E.春秋


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83、多项选择题  可用于幼年型类风湿性关节炎治疗的药物有()

A.肠溶性阿司匹林
B.萘普生
C.甲基泼尼松
D.柳氮磺胺吡啶
E.甲氨蝶呤


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84、单项选择题  患儿,男,12岁,1个月前无明显诱因出现全程血尿,尿色呈茶水样,但尿色不均匀,有时有小黑血块,病初曾有尿频、尿急症状。尿蛋白(+),RBC0~5/HP,WBC2~8/HP,近1周眼睑水肿。查体:血压120/80mmHg,双眼睑轻度水肿,双肾区无叩痛。 经造影检查证实膀胱外形不规则,其内有一线团样物,进一步检查应首选()

A.手术探查
B.静脉肾盂造影(IVP)
C.膀胱镜检查
D.逆行造影(注气作为对照)
E.VCUG


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85、单项选择题  8岁女孩,主因发热2周收入院。查体:T38℃,P100次/分,咽稍充血,心肺(-),腹部可见环形红斑,化验红细胞沉降率100mm/h,ASO1257U,PPD(-)。 治疗中需要监测的指标是()

A.PPD
B.胸部X线
C.ASO
D.红细胞沉降率
E.血清补体C3


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86、单项选择题  全部免疫活性细胞均来源于()

A.淋巴干细胞
B.胚胎多能干细胞
C.骨髓多能干细胞
D.树突状细胞
E.单核巨噬细胞


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87、单项选择题  患儿8岁,因全身水肿7天入院,尿量及尿色基本正常。体检:BP125/85mmHg,全身明显水肿,心、肺听诊正常,腹软,双下肢指压痕明显。为确诊下列哪项检查不重要()

A.血钾、钠测定
B.血胆固醇测定
C.血浆蛋白测定
D.24小时尿蛋白测定
E.血清补体测定


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88、多项选择题  肾病综合征并发血栓形成的原因除了血液呈高凝倾向外,还有()

A.激素促凝
B.血容量减少,血液浓缩
C.高脂血症血液黏稠,血流缓慢
D.感染或血管壁损伤
E.以上都不是


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89、单项选择题  急惊风的中医治疗原则为()

A.疏风清热,开窍镇惊
B.清心开窍,凉肝熄风
C.消食导滞,熄风镇惊
D.清热豁痰,熄风镇惊
E.镇静安神,化痰熄风


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90、多项选择题  肾小管酸中毒的主要表现为()

A.慢性高氯性酸中毒
B.电解质紊乱
C.肾性骨病
D.特发性者为先天缺陷,多有家族史,早期就有肾小球功能障碍
E.继发性者可见许多肾脏和全身疾病


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91、单项选择题  当怀疑小儿急性肾炎早期心力衰竭时,以下哪项检查最有诊断意义()

A.心电图检查
B.胸部X线透视
C.循环时间测定
D.静脉压测定
E.以上都不是


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92、单项选择题  补充累计损失量,中度脱水患儿应补液()

A.30ml/kg
B.40ml/kg
C.50ml/kg
D.50~100ml/kg
E.100~120ml/kg


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93、单项选择题  

男孩,7岁,1周前开始发热,全身不适,食欲下降,大便干结,轻度腹胀,近2日轻咳无痰。体检:体温38.9℃,神志清,软弱,心脏无异常,两肺呼吸音略粗,肝肋下2cm,脾肋下1.5cm,无压痛。血常规:白细胞数4.6×109/L,中性粒细胞0.68,嗜酸性粒细胞计数为0,肥达反应:O效价1∶40,H效价1∶80,胸部X线正常。

患儿住院治疗10天,完全恢复出院。出院半个月后又开始发热,体温38.2~39.4℃,持续8天,食欲下降,腹胀腹泻,大便每天2~3次,稀无脓血。体检,肝肋下2cm,脾肋下3cm,血常规白细胞数5.4×109/L,中性粒细胞0.80,血培养有伤寒菌生长。该病人的诊断是()

A.伤寒反复感染
B.伤寒复燃
C.伤寒复发
D.伤寒迁延型
E.伤寒合并肺炎


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94、单项选择题  患儿,男,2个月。自出生后反复患病毒性肺炎,在新生儿期曾多次抽搐,目前又因鹅口疮来院诊疗。查体∶眼距宽,人中短,两耳位置低,心前区3~4肋间可听到粗糙的全收缩期杂音。 下列哪项治疗手段是错误的()

A.可给予抗病毒和抗真菌药物
B.可输入新鲜血
C.新生儿期可用钙剂与维生素D
D.新生儿期还可使用甲状旁腺激素
E.胎儿胸腺移植


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95、单项选择题  蛔虫证的治疗,除驱蛔杀虫外,还有()

A.健脾理气
B.补气养血
C.调和气血
D.调理脾胃
E.消食导滞


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96、单项选择题  对IgA肾病最有诊断价值的检查是()

A.肾穿刺活检
B.肾功能检查
C.尿常规
D.肾脏B超
E.氯化铵负荷试验


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97、单项选择题  确诊原发性免疫缺陷病最重要的指标是()

A.白细胞计数和分类
B.各类Ig的检测
C.T、B及吞噬细胞的功能的检测
D.检测相关基因的缺陷
E.补体成分的检测


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98、多项选择题  提示风湿活动的根据有()

A.进行性贫血
B.血沉增快
C.黏蛋白增高
D.心电图P-R间期延长
E.以上都不是


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99、单项选择题  新生女婴尿道长仅()

A.0.5cm
B.1cm
C.1.5cm
D.2cm
E.2.5cm


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100、单项选择题  手足口病的好发年龄哪种说法正确()

A.2岁以下
B.3岁以下
C.4岁以下
D.5岁以下
E.6岁以下


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101、单项选择题  

患儿男,3天,足月顺产,生后5小时出现反复抽搐,皮肤轻度黄染,面部较长,眼距宽,耳位低,耳廓有切迹,下颌小。B超检查患儿房间隔缺损。血白细胞8.5×109/L,中性90%,淋巴10%。

做下列哪项检查有助于诊断()

A.血糖测定
B.血清胆红素测定
C.脑脊液检查
D.胸部X线检查
E.头颅CT检查


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102、单项选择题  哪一种疾病的血尿属于肾小球性血尿()

A.肾挫伤
B.急性肾炎
C.尿路感染
D.特发性高钙尿症
E.药物性血尿


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103、多项选择题  急性肾小球肾炎的典型表现是()

A.水肿
B.血尿
C.蛋白尿
D.高血压
E.尿量减少


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104、单项选择题  女孩,10岁,发热伴咽痛1天,就诊外院拟诊为上呼吸道感染,口服三唑氮核苷口服液,次日体温升至39℃,面红,全身瘙痒,皮肤可见到弥漫鲜红色细小皮疹,扁桃体红肿,来院门诊,考虑为猩红热 本病儿出现并发症,以下哪项是错误的()

A.并发症包括组织化脓性损害,急性肾小球肾炎、风湿热或风湿性关节炎等变态反应性疾病。
B.急性肾炎与风湿热多见于年长儿
C.此并发症多在本病恢复后数周发生
D.此并发症与猩红热本身轻重程度呈正相关
E.近年来因及时得到治疗,此并发症发病率已减少


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105、单项选择题  以24h尿蛋白定量作为检测指标,肾病综合征大量蛋白尿应超过的定量标准是()

A.50mg/kg
B.60mg/kg
C.70mg/kg
D.75mg/kg
E.100mg/kg


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106、多项选择题  类风湿性关节炎的联合治疗常采用()

A.非甾体类抗炎药+甲氨蝶呤
B.非甾体类抗炎药+阿司匹林
C.非甾体类抗炎药+甲氨蝶呤+糖皮质激素
D.非甾体类抗炎药+甲氨蝶呤+水杨酸制剂
E.肾上腺皮质激素+甲氨蝶呤


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107、多项选择题  男、12岁,3周前患“猩红热”。近5d眼睑水肿,3d来尿量减少,近1d无尿。诊断急性肾小球肾炎合并氮质血症,主要的治疗措施包括()

A.低盐、低蛋白、富含维生素的饮食
B.水剂青霉素静脉输注
C.利尿降压等对症治疗
D.记录出入量,限制每日入液量
E.监测肾功能及电解质,必要时实施透析疗法


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108、单项选择题  我国最常见的肠道传染病是()

A.沙门菌肠炎
B.霍乱
C.副溶血霍乱
D.阿米巴痢疾
E.细菌性痢疾


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109、单项选择题  疫毒痢症见突然高热,恶心呕吐,烦躁谵语,痢下脓血,小便黄赤,舌质红,苔黄厚,脉数有力。治疗首选方剂是()

A.参附龙牡救逆汤
B.白头翁汤
C.黄连解毒汤
D.葛根芩连汤
E.紫雪丹


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110、单项选择题  

2个月男孩,生后不久发生慢性口腔鹅口疮。接种卡介苗后第2天局部红肿,第4天溃疡伴高热40℃,10天后出现气促。查体∶双肺细湿啰音,肝肋下4cm,脾肋下2cm。外周血白细胞2.5×109/L,L20%,CD3+细胞30%,CD4+细胞20%,CD8+细胞10%。诊断为()

A.慢性良性中性粒细胞减少症
B.X连锁无丙种球蛋白血症
C.周期性中性粒细胞减少症
D.慢性肉芽肿病
E.X连锁严重型联合免疫缺陷病


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111、单项选择题  对于病毒性心肌炎有诊断意义的CBV-IgM滴度()

A.≥1∶8
B.≥1∶16
C.≥1∶32
D.≥1∶64
E.≥1∶128


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112、单项选择题  

女婴,8个月。频繁抽搐,高热4天,脑脊液检查示:压力升高,外观微混,细胞数1200×109/L,中性粒细胞70%,淋巴细胞30%,糖2.2mmol/L,氯化物100mmol/L,该患儿诊断为脑膜炎。治疗首选()

A.头孢三嗪
B.二性霉素B
C.异烟肼+链霉素
D.青霉素+庆大霉素
E.青霉素+氨苄青霉素


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113、单项选择题  积滞的临床特征是()

A.不思乳食,食积不化,腹部胀满
B.不思乳食,食积不化,腹部胀满大便不调
C.不思饮食,腹部胀满,形体消瘦
D.不思饮食,腹部胀满,大便秽臭
E.不思乳食,面色少华,大便不调


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114、单项选择题  下列哪项治疗不属于免疫重建()

A.脐血干细胞移植
B.胎儿胸腺移植
C.骨髓移植
D.外周血干细胞移植
E.输注转移因子


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115、单项选择题  幼年类风湿关节炎时,眼部病变中哪种最具有诊断意义()

A.巩膜炎
B.眼虹膜睫状体炎
C.眼色素层炎
D.角膜炎
E.结膜炎


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116、多项选择题  哪些风湿性疾病的病理变化突出表现为血管炎()

A.风湿热
B.幼年类风湿性关节炎
C.系统性红斑狼疮
D.川崎病
E.过敏性紫癜


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117、单项选择题  下列选项中,哪一项是错误的()

A.IgG,达到成人水平的年龄是5~6岁
B.血清IgA于少年时期达成人水平
C.IgD5岁时才达到成人水平的20%
D.IgE7岁时达到成人水平
E.补体成分浓度6岁达成人水平


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118、单项选择题  肺炎喘嗽和哮喘均有的病理产物是()

A.热
B.痰
C.瘀
D.寒
E.积


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119、单项选择题  下列哪项不属小儿麻痹症的证型()

A.邪郁肺胃
B.邪注经络
C.气虚血滞
D.肝肾亏损
E.脾肾阳衰


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120、单项选择题  病毒性心肌炎的主要病原是()

A.柯萨奇甲组病毒
B.柯萨奇乙组病毒(1~6型)
C.腺病毒、合胞病毒
D.流感和副流感病毒
E.带状疱疹、单纯疱疹病毒


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121、多项选择题  肾炎性肾病除具有单纯性肾病四大特征外,还具有以下之一项或多项()

A.明显血尿
B.高血压持续或反复出现
C.氨质血症
D.补体C3下降
E.以上都不是


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122、单项选择题  夏季热发热,何时较高()

A.全天
B.上午
C.中午
D.午后
E.傍晚


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123、单项选择题  流行性脑膜炎的主要死亡原因是()

A.反复惊厥
B.合并肺炎
C.褥疮导致败血症
D.中枢性呼吸衰竭
E.气道痰液梗阻


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124、单项选择题  患儿,2岁,5天前出现发热,呕吐3~4次/天,入院前1天出现烦躁不安,神萎伴面色白,少尿及尿色呈红色,便呈黑色。血红蛋白60g/L,尿蛋白(++),红细胞>10个/HP,血钾增高,血尿素氮、肌酐增高。最可能的诊断是()

A.小儿腹泻病伴电解质紊乱
B.急性肾炎
C.急性肾炎伴肾功能不全
D.溶血尿毒综合征
E.消化道出血


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125、单项选择题  

男孩,8个月。生后易患肺炎、肠炎,常伴皮疹,呈湿疹样。两个舅舅分别因“败血症”及“急惊风”早夭。体检∶营养发育差,苍白,两颊有湿疹样皮疹,躯干与两下肢见淤点、淤斑,咽稍充血,心、肺正常,肝肋下2cm,脾肋下1cm,神经系统正常。血红蛋白98g/L,白细胞11×109/L,中性粒细胞0.56,淋巴细胞0.44,血小板56×109/L。

为明确该病,应进行下列哪项检查()

A.毛细血管脆性试验
B.皮疹活组织检查
C.骨髓巨核细胞计数
D.出凝血时间
E.测免疫球蛋白及其亚型


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126、单项选择题  9岁男孩,10天前患咽喉痛,今发现颜面水肿,伴头痛,服中药后呕吐2次,傍晚忽然四肢抽搐,持续7~8分钟,就诊时呈昏睡状。 该患儿可能的诊断是()

A.急性肾小球肾炎并高血压脑病
B.急性肾炎并尿路感染
C.肾炎性肾病
D.尿路感染
E.病毒性肾炎


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127、单项选择题  疳积与食积的主要区别是()

A.不思饮食
B.大便不调
C.大便酸臭
D.腹部胀满
E.形体明显消瘦


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128、单项选择题  在我国,小儿真菌感染最常见的病原菌是()

A.隐球菌
B.曲菌
C.组织胞浆菌
D.白色念珠菌
E.以上都不是


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129、单项选择题  预防措施中已用主动免疫的为()

A.急性细菌性痢疾
B.乙型病毒性肝炎
C.秋季腹泻
D.猩红热
E.幼儿急疹


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130、单项选择题  小儿在何种状况下易发生真菌感染()

A.体液免疫功能低下
B.细胞免疫功能低下
C.呼吸道感染
D.急性腹泻
E.手术


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131、单项选择题  急惊风四症是()

A.风、火、积、热
B.风、痰、惊、热
C.痰、积、惊、滞
D.惊、热、痰、火
E.痰、火、惊、滞


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132、多项选择题  肾病综合征治疗措施哪些正确()

A.休息
B.低盐或无盐饮食
C.多饮水
D.高蛋白质食物
E.补充维生素D和钙剂


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133、单项选择题  严重水肿者激素治疗初期可有()

A.低钠血症
B.低钾血症
C.低钙血症
D.继发感染
E.水肿加重


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134、单项选择题  患儿,4岁,轻度发热,流涕咳嗽,纳差恶心,1天后出现口腔内疱疹,并破溃后形成小的溃疡,疼痛流涎,拒食,1天后手足也见到疱疹,分布稀疏,疹色红润,疱浆清亮。舌质红,苔薄黄腻,脉浮数。其可能的诊断是()

A.疱疹性咽峡炎
B.手足口病,湿热蒸盛证
C.手足口病,邪犯肺脾证
D.猩红热,邪侵肺卫证
E.水痘,邪伤肺卫证


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135、单项选择题  夏季热发病的变化特点是()

A.无表里虚实传变规律
B.无脏腑气血传变规律
C.无脾虚肾虚传变规律
D.无经络三焦传变规律
E.无入营入血传变规律


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136、单项选择题  2009年3月在墨西哥出现的新型流感病毒是()

A.禽流感病毒H5N1
B.季节性人流感病毒A型
C.甲型H1N1病毒
D.甲型H2N2病毒
E.猪流感病毒


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137、单项选择题  小儿麻痹症在肺胃症状消失几天后复又发热()

A.1~5天
B.3~4天
C.3~5天
D.5~10天
E.1~2周


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138、单项选择题  治疗暑邪感冒的首选方剂是()

A.银翘散
B.桑菊饮
C.藿香正气散
D.新加香薷饮
E.白虎汤


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139、多项选择题  皮肤黏膜淋巴结综合征气阴两伤证,临床可见()

A.高热不退
B.倦怠乏力
C.动辄汗出
D.咽干唇裂
E.口渴喜饮


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140、单项选择题  以下哪项不是风湿性心包炎心电图表现()

A.ST段抬高(早期)
B.以后ST段下降
C.T波低平
D.高电压
E.T波亦可倒置


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141、多项选择题  佝偻病需与下列疾病鉴别诊断()

A.脑积水
B.糖尿病
C.心肌病
D.呆小病
E.甲亢


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142、单项选择题  病邪使何脏受累才能发生小儿咳嗽()

A.心
B.肝
C.脾
D.肺
E.肾


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143、单项选择题  治疗邪毒入营型赤游丹的首选方剂是()

A.化斑汤
B.神犀丹
C.清营汤
D.犀角地黄汤
E.凉营清气汤


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144、多项选择题  下列中,单纯性肾病的临床表现可有()

A.水肿呈非凹陷性
B.有时并有胸腔积液、腹腔积液
C.躯干水肿明显
D.水肿随体位而变化
E.以上都不是


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145、多项选择题  风湿热的诊断标准中主要表现不包括()

A.发热
B.多关节炎
C.心脏炎
D.皮下小结
E.P-R间期延长


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146、单项选择题  关于丙种球蛋白制剂,错误的是()

A.可治疗严重联合免疫缺陷病
B.可治疗细胞免疫缺陷
C.可治疗腺苷脱氨酸(ADA.缺陷所致的严重联合免疫缺陷病
D.可治疗选择性IgG亚类缺陷,Ig水平近于正常的抗体缺陷
E.可治疗选择性IgG缺陷


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147、单项选择题  水痘愈后可见()

A.脱屑
B.色素沉着
C.瘢痕
D.蜕皮
E.以上均无


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148、单项选择题  患儿,18个月。发热,体温在39.3℃~39.8℃之间,双侧球结膜充血,手足硬性水肿,颈部淋巴结肿胀,用多种抗生素治疗无效。诊断应首先考虑()

A.急性结膜炎
B.急性肾小球肾炎
C.幼年类风湿病
D.皮肤黏膜淋巴结综合征
E.传染性单核细胞增多症


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149、多项选择题  各型肾小管酸中毒的共同特点是()

A.生长发育落后
B.高氯性酸中毒
C.肾性佝偻病
D.高血钾
E.碱性尿


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150、单项选择题  川崎病的主要死因是()

A.严重感染
B.颅内出血
C.脾破裂
D.心肌梗死或冠状动脉瘤破裂
E.消化道大出血


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151、单项选择题  急性肾炎防止氮质血症的最有效措施是()

A.腹膜透析
B.人工肾
C.中药煎汤灌肠
D.应用有效的利尿剂
E.供给足够热量,减少组织分解


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152、单项选择题  亚急性硬化性全脑炎由下列哪个疾病引起()

A.风疹
B.麻疹
C.幼儿急疹
D.水痘
E.疱疹病毒脑炎


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153、单项选择题  下列各项,不属小儿汗证病机的是()

A.肺卫不固
B.营卫失调
C.气阴亏虚
D.阴阳失调
E.湿热迫蒸


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154、单项选择题  风疹出疹多在发热的第几天()

A.当天或第2天
B.3天
C.5天
D.7天
E.14天


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155、单项选择题  治疗小儿乳食内积型积滞的首选方剂是()

A.保和丸
B.木香大安丸
C.枳实导滞丸
D.枳术丸
E.肥儿丸


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156、单项选择题  女孩3岁,发热伴咳嗽3~4天,今出皮疹,外院拟诊药物疹,口服阿司咪唑,回家后病情变化,咳嗽加剧,来院就诊。体检:体温39℃,气急,鼻煽动,唇周青紫,两结膜红,口腔黏膜粗糙,心率160次/分,心音低钝,两肺闻及细湿啰音,肝肋下3.5cm,剑下4cm,头躯干可见红色斑丘疹。附近地区有类似出疹小儿。 此时最佳的处理是()

A.口服中药,发表透疹
B.肌内注射退热剂
C.应用抗生素和洋地黄类强心剂
D.超声雾化止咳化痰
E.氧气吸入


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157、单项选择题  过敏性紫癜发病前常见的前驱症状为()

A.上呼吸道感染史
B.慢性腹痛
C.外科手术
D.剧烈运动
E.腹泻


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158、单项选择题  脐血症见面色白,精神萎靡,手足欠温,舌淡苔白,指纹色淡,治疗应选用()

A.茜根散
B.资生健脾丸
C.参苓白术散
D.归脾汤
E.补中益气汤


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159、单项选择题  IgG是唯一能通过胎盘的Ⅰ类别,大量IgG通过胎盘发生在妊娠后期。 婴儿体内的母体IgG完全消失的时间为出生后()

A.15~29天
B.30~59天
C.60~89天
D.90~120天
E.120~150天


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160、单项选择题  脾虚夹积型积滞的治法是()

A.健脾助运,和胃降逆
B.消食除胀,和胃降逆
C.健脾助运,消食化滞
D.消食导滞,降逆止呕
E.以上均不是


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161、单项选择题  小儿体液免疫特点中,下述哪项是错误的()

A.免疫球蛋白包括IgA,IgG,IgM,IgD及IgA5类
B.IgG有4个亚类
C.IgA含量增高提示有宫内感染可能性
D.免疫球蛋白是巨噬细胞产物
E.小儿体液免疫的发育随年龄增长逐步完善


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162、单项选择题  遗尿肾气不足证的治法是()

A.补肾纳气,泻肝止遗
B.补肺益脾,固涩膀胱
C.补肾益气,升提固摄
D.温补肾阳,固涩膀胱
E.益气滋肾,固涩缩尿


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163、单项选择题  下列关于肾小管酸中毒的治疗不正确的是()

A.补充碱性药物
B.补钙
C.给予维生素D
D.均需要补充钾盐
E.可用氢氯噻嗪


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164、单项选择题  主要经粪-口途径传播的肝炎病毒是()

A.HAV和HBV
B.HCV和HAV
C.HDV和HEV
D.HAV和HEV
E.HCV和HEV


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165、单项选择题  脐风的临床症状,下面哪项描述是错误的()

A.唇青口撮
B.牙关紧闭
C.苦笑面容
D.四肢抽搐
E.神志不清


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166、单项选择题  哪种疾病易出现手、四肢大片脱皮并不留下色素沉着()

A.麻疹
B.风疹
C.猩红热
D.幼儿急疹
E.水痘


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167、多项选择题  急性尿路感染的抗生素疗程一般为()

A.急性感染一般用药10~14d
B.用到尿中细菌转阴
C.肾盂肾炎可适当延长至6~8周
D.尿常规正常3~5d
E.以上都不是


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168、单项选择题  

患儿,出生7天。全身不温,四肢发凉,反应尚可,哭声较低,臀部与小腿皮肤硬肿,颜色暗红如冻伤,指纹紫暗。其证候是()

A.热毒壅滞
B.寒凝血涩
C.气弱欲绝
D.脾肾两虚
E.阳气虚衰


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169、单项选择题  佝偻病性手足搐搦症在幼儿及儿童多见的典型表现是()

A.惊厥
B.手足搐搦
C.喉痉挛
D.枕秃
E.肋骨串珠


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170、单项选择题  男婴,5个月。生后接种卡介苗后引起全身反应。近2~3个月来感染不断,常患鹅口疮、上呼吸道感染及肠炎。各项免疫球蛋白测定均低,OT试验多次阴性。X线片示胸腺影缺如。最可能的诊断是()

A.细胞免疫缺陷病
B.选择性免疫球蛋白缺乏症
C.婴幼儿暂时性低丙种球蛋白血症
D.选择性IgM缺乏症
E.严重型联合免疫缺陷病


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171、单项选择题  下列关于多发性抽搐症的描述,不正确的是()

A.伴有不自主发声
B.可有语言障碍
C.四肢抽搐
D.多发性运动肌快速抽搐
E.男孩发病率高于女孩


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172、单项选择题  急性细菌性痢疾中毒型易发生下列哪几种现象,除了()

A.中毒性休克
B.脑水肿
C.脑疝
D.呼吸衰竭
E.DIC


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173、多项选择题  关于急性肾衰竭恢复期的临床表现叙述正确的是()

A.尿量恢复正常
B.血尿素氮和肌酐逐渐恢复正常
C.肾浓缩功能已恢复正常
D.少数病人遗留不可逆性的肾功能损害
E.可表现为虚弱无力、消瘦、营养不良、贫血和免疫功能低下


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174、单项选择题  男孩8岁,1998年因发热1周,伴畏寒,头痛呕吐1次,纳差,便秘4天,无腹痛,病前吃私人制的冰棒。体检:体温38.8℃,神志清,淡漠,舌苔厚,心肺无异常,腹略胀,肝肋下2cm,脾肋下3cm躯干见数个淡红色斑丘疹,压之退色。 该病人最可能的诊断是()

A.败血症
B.斑疹伤寒
C.伤寒
D.病毒感染
E.传染性单核细胞增多症


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175、单项选择题  男,10岁,眼睑水肿1周,加重4天伴少尿,近1天头晕、眼花、呕吐2次,2小时前抽搐1次。体检:颜面、眼睑及下肢均水肿,BP16.5/mm120Hg。尿常规:尿蛋白(++),RBC15~20/HP,BUN5.8mmol/L。 即刻做哪一项检查不合适()

A.监测肾功能
B.电解质
C.眼底检查
D.血常规
E.静脉肾盂造影(IVP)


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176、多项选择题  急性风湿热病儿的休息,下列哪些是恰当的()

A.无心脏炎的急性风湿热患儿需卧床休息至少2周
B.急性期有心脏炎者应绝对卧床休息
C.伴有心力衰竭者,则应在心功能恢复后再卧床3~4周
D.当急性期心脏炎症状完全消失,血沉正常时,可逐渐起床活动
E.以上都不是


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177、单项选择题  下面哪一型抗核抗体图形对SLE诊断价值最大()

A.均质型
B.斑点型
C.周边型
D.核仁型
E.中心型


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178、单项选择题  

男孩,8个月,因高热6天伴皮疹来院。查体:发育正常,皮肤可见红色斑疹,右颈部淋巴结1.5cm×2cm,咽红,扁桃体Ⅰ度,口唇干红,双肺呼吸音清,心尖区可闻及2/6SM,腹软,肝、脾不大,四肢末端红肿。实验室检查:Hb100g/L,WBC13×109/L,N0.78,L0.22,PLT352×109/L,ESR70mm/h,CRP(+),ASO100U。

该患儿外周血常规显示血小板升高,进一步可用哪些药物()

A.糖皮质激素
B.双嘧达莫
C.环磷酰胺
D.血浆置换
E.以上都不是


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179、单项选择题  女孩4岁,因高热2小时,惊厥2次,无呕吐腹泻,于1995年8月就诊。发病前曾去公园玩。吃过苹果、葡萄。体检:体温40.2℃重病容,神志欠清,面色青灰,四肢凉,血压7.5/4.5kPa。 病人住院过程中出现烦躁,呼吸加速,出汗,四肢发冷,心率加速达每分160次,心音低钝,肝脏进行性增大,应考虑为()

A.急性肺水肿
B.呼吸衰竭
C.心力衰竭
D.中毒性脑病
E.脱水、酸中毒


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180、单项选择题  急性肾衰竭患儿尿量逐渐增多,全身水肿减轻,24h尿量大于多少时,即为利尿期()

A.200ml/m2
B.250ml/m2
C.300ml/m2
D.350ml/m2
E.400ml/m2


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181、单项选择题  小儿不能自主控制排尿,熟睡时经常遗尿,超过几岁方能诊断为遗尿()

A.1岁
B.2岁
C.3岁
D.4岁
E.5岁


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182、单项选择题  中度贫血指的是血红蛋白为()g/L

A.<30
B.30~60
C.60~90
D.90~110
E.90~120


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183、多项选择题  泌尿道感染宿主内在因素是()

A.分泌型IgA的产生存在缺陷,使尿中分泌型IgA浓度减低
B.先天性或获得性尿路畸形
C.新生儿和小婴儿抗感染能力差
D.糖尿病、高钙血症、慢性肾脏疾病者发病率高
E.长期使用糖皮质激素或免疫抑制剂的患儿发病率可增高


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184、单项选择题  哪项不是猩红热的病原及流行病学特点()

A.是由B族溶血性链球菌所致
B.主要通过呼吸道传播
C.人一生中可得1次以上的猩红热
D.由母体获得的被动免疫至1岁消失
E.经皮肤伤口可致猩红热


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185、单项选择题  患儿,5个月。多汗夜惊,烦躁不安,发稀枕秃,囟门开大,伴有轻度骨骼改变。其治法是()

A.补肺养阴,固表敛汗
B.平肝降火,镇惊安神
C.清心泻火,平肝潜阳
D.健脾益气,补肺固表
E.补益肝肾,填精生髓


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186、单项选择题  辨别佝偻病的轻重,主要根据()。

A.症状
B.骨骼改变
C.血钙
D.血磷
E.血碱性磷酸酶


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187、单项选择题  下面哪个病证可发展为多发性抽搐症()

A.风湿性舞蹈病
B.肌阵挛
C.高热惊厥
D.习惯性抽搐
E.注意力缺陷多动症


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188、单项选择题  百日咳痉咳期的治法是()

A.清肺化痰
B.宣肺止咳
C.清热肃肺
D.泻肺镇咳
E.滋阴润肺


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189、单项选择题  治疗五迟五软心脾两虚证的首选方剂为()

A.补中益气丸
B.参苓白术散
C.当归六黄汤
D.调元散
E.八珍汤


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190、单项选择题  哪项不属于蛋白尿形成的原因()

A.肾小管分泌性蛋白增加
B.肾小管回吸收能力下降
C.肾小球滤过膜通透性增高
D.进食大量大分子蛋白
E.血液中异常小分子蛋白增高,滤过增多


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191、单项选择题  小儿咳嗽病位主要在()

A.心肺
B.心脾
C.肺脾
D.肺肾
E.脾肾


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192、单项选择题  

男孩,7岁,1周前开始发热,全身不适,食欲下降,大便干结,轻度腹胀,近2日轻咳无痰。体检:体温38.9℃,神志清,软弱,心脏无异常,两肺呼吸音略粗,肝肋下2cm,脾肋下1.5cm,无压痛。血常规:白细胞数4.6×109/L,中性粒细胞0.68,嗜酸性粒细胞计数为0,肥达反应:O效价1∶40,H效价1∶80,胸部X线正常。

该病人的临床表现,应是伤寒的哪一型()

A.轻型
B.普通型
C.重型
D.迁延型
E.逍遥型


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193、单项选择题  下列中,急性肾小球肾炎的主要病因是()

A.外感风邪、湿热、疮毒
B.外感风邪、水湿、湿热
C.水湿、湿热、湿浊
D.水湿、湿热、疮毒
E.水湿、湿热、瘀血


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194、多项选择题  急性风湿病活动期血沉可能不增快的情况有()

A.激素治疗期
B.舞蹈病时
C.严重心衰时
D.伴有贫血时
E.以上都不是


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195、单项选择题  9岁男孩,10天前患咽喉痛,今发现颜面水肿,伴头痛,服中药后呕吐2次,傍晚忽然四肢抽搐,持续7~8分钟,就诊时呈昏睡状。 紧急治疗首先考虑()

A.卧床休息
B.低盐饮食
C.适当限制水入量
D.氢氯噻嗪(双氢克尿塞)20mg,bid
E.硝普钠治疗


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196、单项选择题  儿童原发性肾病综合征最常见的病理类型是下列哪种()

A.微小病变型肾病
B.膜性肾病
C.系膜增生性肾小球肾炎
D.膜增生性肾小球肾炎
E.局灶节段肾小球硬化


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197、单项选择题  患儿,18个月。自8个月起多次患肺炎、中耳炎和脓疱病,为寻查原因家长带其到医院就诊,查体发现该患儿扁桃体缺如,血常规正常。可能的诊断是()

A.选择性IgA缺陷症
B.胸腺发育不全症
C.X连锁无丙种球蛋白血症
D.选择性IgM缺陷病
E.联合免疫缺陷病


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198、单项选择题  下列哪项不是痄腮腮肿的特点()

A.肿胀以耳垂为中心
B.肿胀区边界不清
C.肿胀区皮肤发红
D.触诊有弹性感
E.腮腺导管口红肿


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199、单项选择题  麻疹患儿应隔离至出疹后()

A.3天
B.5天
C.7天
D.10天
E.14天


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200、单项选择题  小儿何时尚不能站立、行走为立迟、行迟()

A.0~1岁
B.1~2岁
C.2~3岁
D.3~4岁
E.4~5岁


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201、多项选择题  肾穿刺活组织检查的禁忌证有()

A.肾移植后排斥反应
B.先天性肾病综合征
C.急、慢性肾衰竭
D.先天性多囊肾、马蹄肾
E.肾盂积水、积脓,肾周围脓肿


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202、单项选择题  男孩8岁,1998年因发热1周,伴畏寒,头痛呕吐1次,纳差,便秘4天,无腹痛,病前吃私人制的冰棒。体检:体温38.8℃,神志清,淡漠,舌苔厚,心肺无异常,腹略胀,肝肋下2cm,脾肋下3cm躯干见数个淡红色斑丘疹,压之退色。 该病人进一步的治疗措施是()

A.补液,给右旋糖酐40(低分子右旋糖酐)
B.立即输血
C.紧急外科手术
D.肌内注射吗啡止痛
E.立即用升压药


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203、单项选择题  

男孩,7岁,1周前开始发热,全身不适,食欲下降,大便干结,轻度腹胀,近2日轻咳无痰。体检:体温38.9℃,神志清,软弱,心脏无异常,两肺呼吸音略粗,肝肋下2cm,脾肋下1.5cm,无压痛。血常规:白细胞数4.6×109/L,中性粒细胞0.68,嗜酸性粒细胞计数为0,肥达反应:O效价1∶40,H效价1∶80,胸部X线正常。

最可能的诊断是()

A.流行感冒
B.急性支气管炎
C.伤寒
D.病毒性肝炎
E.早期肺炎


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204、单项选择题  小儿暑温突出的病理演变为()

A.暑毒为阳热之邪,热盛生风,风盛动痰
B.暑邪炼液为痰,痰盛生风
C.暑随风邪而入,化热化火动痰
D.暑为温毒之邪,热盛动风
E.暑为阳邪,化火生风


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205、单项选择题  肾病综合征并发低钾血症的主要原因是()

A.摄入量少
B.水肿消退或激素治疗期大量钾随尿排出
C.碱中毒
D.组织修复消耗
E.以上都不是


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206、多项选择题  皮肤黏膜淋巴结综合征的心脏受累可有下列哪些变化()

A.急性发热期可出现心尖部收缩期杂音,心音遥远,心律失常和心脏扩大
B.发热末期可出现充血性心力衰竭、心包炎及二尖瓣闭锁不全
C.亚急性期及恢复期,可因冠状动脉炎及动脉瘤而发生心肌梗死
D.急性发热期可发生心肌炎、心内膜炎及心包炎
E.以上都不是


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207、单项选择题  小儿脓尿是指()

A.任何时间排出的尿,沉渣中白细胞>5个/HP(高倍视野)
B.清晨中段尿,离心后镜检,沉渣中白细胞>5个/HP
C.清晨中段尿,沉渣中白细胞>5个/HP
D.清晨中段尿,离心后镜检,沉渣中白细胞>10个/HP
E.清晨中段尿,离心后镜检,沉渣中白细胞>20个/HP


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208、单项选择题  肾病综合征临床特征最重要的一项是()

A.血沉明显加快
B.大量蛋白尿和低蛋白血症
C.水肿
D.血胆固醇增高
E.大量蛋白尿


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209、单项选择题  轻型多形性红斑最常见的病因是()

A.金黄色葡萄球菌
B.食物
C.药物
D.血清和疫苗制剂
E.单纯疱疹病毒


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210、单项选择题  胎黄的发病原因哪项说法欠妥()

A.湿热熏蒸
B.寒湿阻滞
C.瘀积发黄
D.先天缺陷
E.阴虚内热


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211、单项选择题  典型麻疹的出疹顺序()

A.先耳后、四肢,后躯干、手掌、足底
B.先从耳后、颈部延至额面部,然后躯体、四肢
C.先躯体,后四肢,最后头面部
D.先额部、面部,后躯体、四肢
E.先前胸,后背部,渐至四肢、手掌、足底


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212、单项选择题  婴幼儿长期使用抗生素,最易并发()

A.鹅口疮
B.燕口疮
C.口糜
D.口疳
E.口疮


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213、单项选择题  夏季热的主要临床特征为()

A.发热,口渴,便秘,尿少
B.长期发热,口渴多饮,多尿,汗闭
C.大热,大渴,大汗,脉洪大
D.发热,口渴多饮,多尿,多汗
E.发热,多食多饮,多尿,消瘦


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214、单项选择题  下列哪项措施不能预防联合严重免疫缺陷病的患儿发生结核病()

A.避免接触结核病患者
B.接触者口服异烟肼
C.接触者口服利福平
D.早期接种卡介苗
E.加强锻炼,增强体质


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215、多项选择题  夏季热的预防和调摄是()

A.增加蛋白质食物,加强营养
B.宜多食生冷食物
C.居室保持空气流通,清洁凉爽
D.饮食清淡,富有营养
E.用温水洗浴,有助于发汗降温


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216、单项选择题  男孩7岁,水肿1个月。病前无患任何疾病,一直在上学。尿常规检查多次结果尿蛋白(+++~++++),红细胞10~20个/HP,血压90/65mmHg。当地经青霉素肌注及卧床休息,限盐及水,没有好转,水肿反复加重。最可能的诊断是()

A.急性肾炎
B.慢性肾炎急性发作
C.单纯性肾病
D.肾炎性肾病
E.病毒性肾炎


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217、单项选择题  “五迟”的定义中不包括()

A.立迟
B.行迟
C.囟迟
D.齿迟
E.语迟


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218、单项选择题  小儿时期同时存在蛋白尿和血尿的常见疾病是()

A.肾肿瘤
B.肾盂积水
C.急性肾小球肾炎
D.肾结石
E.肾病综合征


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219、单项选择题  皮肤黏膜淋巴结综合征的辨证以()为纲

A.八纲
B.卫气营血
C.六经
D.气血
E.阴阳


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220、单项选择题  发生遗尿的原因除下元虚寒、肾气不足和肝经湿热、火热内迫外,还可见()

A.精神疲劳,睡前多饮
B.年龄幼小,不能控制
C.脏腑未坚,智力未全
D.经脉未盛,气血未充
E.脾肺气虚,膀胱失约


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221、多项选择题  治疗过敏性紫癜应用肾上腺皮质激素的目的是()

A.阻止紫癜发展
B.缓解腹痛
C.缓解关节痛
D.减轻肾脏损害
E.预防紫癜性肾炎


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222、单项选择题  8岁女孩,主因发热2周收入院。查体:T38℃,P100次/分,咽稍充血,心肺(-),腹部可见环形红斑,化验红细胞沉降率100mm/h,ASO1257U,PPD(-)。 最可能的诊断是()

A.结核感染
B.链球菌感染
C.风湿热
D.过敏性紫癜
E.Still病


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223、单项选择题  急性肾炎时,在肾小球毛细血管襻及系膜区沉着的补体主要为哪一种()

A.C1
B.C2
C.C3
D.C4
E.C5


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224、单项选择题  患儿,9岁。紫癜时发时止,低热,盗汗,心烦少寐,小便黄赤,大便干燥,舌光红,苔少,脉细数。其证候是()

A.阴虚火旺
B.气滞血瘀
C.风热伤络
D.血热妄行
E.气不摄血


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225、多项选择题  关于风湿热的叙述,错误的是()

A.与A组乙型链球菌感染有关
B.本病3岁小儿以下少见
C.关节损害常导致关节畸形
D.心包炎时提示心脏炎不严重
E.皮肤环形红斑可时隐时现


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226、单项选择题  下列哪项不是暑温常见四证()

A.昏迷
B.高热
C.抽风
D.痰鸣
E.头痛


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227、单项选择题  患儿,20个月。壮热不退,昼轻夜重,唇干赤裂,肌肤斑疹,舌质红绛,状如草莓。其治法是()。

A.益气养阴
B.清解余热
C.辛凉透表
D.清气凉营
E.清解暑热


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228、单项选择题  导致脊髓灰质炎的病原是()

A.脊髓灰质炎病毒
B.肠道病毒
C.柯萨奇病毒
D.腮腺炎病毒
E.以上均不是


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229、多项选择题  风湿热的特异性表现不包括()

A.发热
B.多汗和鼻衄
C.心脏炎
D.关节炎
E.环形红斑和皮下小结


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230、多项选择题  病理性蛋白尿可见于以下哪些疾病()

A.体位性(直立性)蛋白尿
B.良性蛋白尿
C.肾实质疾病的主要表现之一(如肾病综合征、急性肾小球肾炎等)
D.肾炎恢复期
E.继发性肾小球疾病


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231、单项选择题  中毒型细菌性痢疾多见于()

A.2~7岁体格健壮的小儿
B.3~6个月体格健壮的婴幼儿
C.低出生体重儿
D.8~10岁营养状况较差的儿童
E.12~14岁青春期儿童


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232、多项选择题  肾小管酸中毒的重要临床表现是()

A.生长发育落后
B.烦渴、多饮、多尿
C.营养障碍
D.病理性骨折
E.持续性肌无力


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233、单项选择题  6个月婴儿,患有化脓性脑膜炎,经抗生素治疗1周后有好转,体温下降,症状改善,再次做腰穿行脑脊液检查,白细胞数明显减少,继续原方案治疗2天,体温又升到39℃,并出现频繁呕吐,前囟饱满。 进一步如何明确诊断()

A.脑CT检查
B.硬膜下穿刺
C.脑核磁共振检查
D.头颅B超检查
E.脑室穿刺检查


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234、单项选择题  男孩,3岁,郊县人,因发热3天,头痛,喷射性呕吐4次,神萎,嗜睡,1995年8月就诊。体检:体温39.8℃,神志清,神萎,入睡状,咽充血,颈有抵抗,心肺无异常。腹软,提睾反射未引出,膝反射亢进,克氏征、布氏征均阳性。 假如病人在检查过程中出现抽搐,紧急应用的药物是()

A.用地西泮肌内注射
B.静脉推注糖皮质激素
C.用5%的碳酸氢钠纠正酸中毒
D.20%的甘露醇静脉注射
E.肌内注射安乃近降温


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235、单项选择题  患儿,男,3岁。自5个月起反复患上呼吸道感染和肺炎,曾住院4次,本次因类风湿关节炎入院并伴有中耳炎,医生考虑该患儿为原发性免疫缺陷病。主要因为有哪些诊断依据,除了()

A.反复出现感染性疾病
B.伴有自身免疫性疾病
C.白细胞12×10/L
D.查体发现扁桃体发育不良
E.查血清抗体总量低于正常


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236、单项选择题  男,8岁,跨越过街栏杆时骑跨伤1小时,能够自行排尿,但是尿道口溢血。查体:BP、P正常,会阴轻度血肿,耻骨上可及胀大的膀胱。由于患儿哭闹不能配合,尿管导尿失败,下一步如何处理()

A.输液及抗生素治疗,继续观察
B.耻骨上穿刺造瘘
C.麻醉下再次试行留置尿管
D.立即行经会阴手术止血,修复尿道
E.会阴部加压包扎


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237、单项选择题  儿童肾病综合征高胆固醇血症应超过的标准是()

A.4.5mmol/L
B.5.2mmol/L
C.5.7mmol/L
D.6.5mmol/L
E.7mmol/L


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238、单项选择题  某患儿2岁,智力不全,精神呆滞,不哭不闹不语,言语不清晰,肌肤苍白,发稀萎黄,食纳少,大便秘,舌光无苔。治疗的首选方剂是()

A.加味六味地黄丸
B.益气聪明汤
C.归脾汤
D.八珍汤
E.菖蒲丸


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239、单项选择题  6岁患儿,以全身严重水肿,尿少1周来诊,尿蛋白(+++),红细胞15个/HP,血压:140/90mmHg,血浆白蛋白35g/L。此患儿可出现下列检查结果,但除外()

A.氮质血症
B.补体C3下降
C.红细胞沉降率增快
D.血急相蛋白升高
E.血清胆固醇升高


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240、单项选择题  蛲虫病的主要特征是()

A.阵发性腹痛
B.夜寐齿
C.夜间肛门奇痒
D.腹部有移动包块
E.食欲异常


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241、多项选择题  血尿的发病机制是()

A.致病因素的直接损害
B.免疫反应损伤
C.肾小球缺血缺氧
D.凝血功能障碍
E.肾小球毛细血管腔内压增高


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242、单项选择题  免疫缺陷病的治疗,错误的是()

A.抗菌药物以杀菌性为佳
B.抗生素剂量和疗程应大
C.选择性IgA缺乏症禁忌输血
D.细胞严重免疫缺陷的病人输血,最好用新鲜血
E.细胞免疫缺陷者禁忌接种活疫苗


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243、单项选择题  佝偻病常需与呆小病鉴别。在血生化方面,可资鉴别的是()

A.血钙
B.血磷
C.血碱性磷酸酶
D.甲状腺素T4
E.甲状旁腺素


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244、单项选择题  下列哪项是风寒咳嗽的主要舌象()

A.舌淡红苔薄白
B.舌淡红苔白腻
C.舌淡红苔薄黄
D.舌质红少苔
E.舌淡嫩


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245、单项选择题  治疗小儿鹅口疮心脾积热证,应首选()

A.清胃散
B.清热泻脾散
C.六味地黄丸
D.泻心导赤汤
E.凉膈散


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246、单项选择题  12岁女孩,关节肿痛3个月,伴低热。体检发现右侧肘、腕关节及双手指关节肿胀,触痛,活动受限,足背可触及黄豆大小皮下结节,质硬,不活动。肝脾未触及。血清类风湿因子阳性,抗核抗体阳性。 治疗本病最佳药物选择()

A.非甾体类抗炎药+糖皮质激素
B.非甾体类抗炎药+甲氨蝶呤
C.甲氨蝶呤
D.糖皮质激素
E.环磷酰胺


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247、单项选择题  X连锁无丙种球蛋白血症的主要临床表现为()

A.反复严重的支原体感染
B.反复严重的真菌感染
C.反复严重的病毒感染
D.反复严重的细菌感染
E.反复严重的混合感染


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248、单项选择题  治疗百日咳初咳期首选方剂是()

A.止嗽散
B.三拗汤
C.银翘散
D.桑菊饮
E.金沸草散


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249、单项选择题  7岁男孩,眼睑水肿4天,伴头痛、眼花,尿呈深茶色2天就诊。2周前曾患扁桃体炎,经用青霉素治疗好转。 如果此患儿病情急剧恶化,2~3周后出现进行性肾功能减退,尿毒症,则考虑诊断是()

A.急性肾小球肾炎
B.IgA肾病
C.薄基底膜肾病
D.肾炎性肾病综合征
E.急进性肾小球肾炎


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250、单项选择题  下列症状除哪项外,其他均可在阳黄中出现()

A.黄色鲜明
B.烦躁神昏
C.大便灰白而溏
D.身有微热
E.舌苔厚腻微黄


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251、单项选择题  患儿,女,10岁,因活动后气促2个月,伴咳嗽,颜面及手足红斑,查体:T38℃肌无力。实验室检查:AST120U/L,ALT104U/L,CK1050U/L,LDH350U/L,ANA(-)。肌电图:肌源性损害。胸片:广泛肺纤维化。 该患儿最可能的诊断是()

A.系统性红斑狼疮
B.幼年皮肌炎合并肺纤维化
C.韦格纳肉芽肿病
D.结节性多动脉炎
E.重症肌无力


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252、单项选择题  急性肾小球肾炎涉及的病位主要是()

A.肺脾肾
B.脾肝肾
C.心脾肾
D.脾肾
E.肺脾


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253、单项选择题  不符合单纯性肾病的临床表现是()

A.全身水肿
B.大量蛋白尿
C.低白蛋白血症
D.肉眼血尿
E.高胆固醇血症


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254、单项选择题  诊断麻疹最有意义的特点是()

A.皮疹出齐
B.体温开始下降
C.全身症状好转
D.黏膜症状消失
E.皮肤留有糠状脱屑及棕色色素沉着


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255、单项选择题  下列哪一项措施是降低麻疹发病率最有效的措施()

A.隔离麻疹患者
B.易感儿注射丙种球蛋白
C.早发现、早隔离、早治疗
D.彻底消毒病人停留过的场所
E.易感者按时注射麻疹减毒活疫苗


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256、单项选择题  下列哪一项不属于。肾活检的指征()

A.持续的血尿或蛋白尿
B.急进性肾炎
C.遗传性肾炎
D.多囊肾
E.原因不明的急、慢性肾功能不全


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257、单项选择题  患儿,2岁。发热7天,壮热,体温40℃,昼轻夜重,唇干赤裂,烦躁不宁,肌肤斑疹。其病机是()。

A.传染性单核细胞增多症
B.病毒性心肌炎
C.皮肤黏膜淋巴结综合征
D.上呼吸道感染
E.猩红热


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258、单项选择题  下列哪项是血小板减少性紫癜的特征()

A.紫癜多见于下肢伸侧及臀部、关节周围
B.瘀点多为针尖样大小,一般不高于皮肤,或可见瘀斑
C.多呈对称性,分批出现
D.可出现肉眼血尿或镜下血尿、蛋白尿
E.束臂试验阴性


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259、单项选择题  患者5岁,因水肿、血尿5天入院。2天来食欲低下,伴呕吐5~6次,腹泻2次,尿量少,每日100~500ml,尿蛋白(+),RBC满视野,血压20/12kPa,心肺无异常。此患儿24小时进入液体量的计算是()

A.50mL/kg+前一日尿量+吐、泻水量
B.60mL/kg+前一日尿量+吐、泻水量
C.30mL/kg+前一日尿量+吐、泻水量
D.20mL/kg+前一日尿量+吐、泻水量
E.10mL/b+前一日尿量+吐、泻水量


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260、单项选择题  小儿充血性心力衰竭发病率最高的年龄段是()

A.12~14岁
B.1岁以上
C.5~7岁
D.1岁以内
E.2~3岁


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261、单项选择题  下列哪项与特异性细胞免疫无关()

A.胸腺
B.T细胞
C.干扰素
D.巨噬细胞
E.肿瘤坏死因子


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262、单项选择题  麻疹传染期为()

A.接触麻疹后7天至出疹后5天
B.接触麻疹后5天至出疹后7天
C.接触麻疹后3天至出疹后5天
D.接触麻疹后14天至出疹后10天
E.接触麻疹后5天至出疹后5天


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263、单项选择题  血热妄行证紫癜患儿,突然出现面色苍白,四肢厥冷,汗出脉微,辨证为()

A.内闭外脱
B.湿热内闭
C.热深厥深
D.阳气郁闭
E.气阳欲脱


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264、单项选择题  下列哪项不是流行性脑脊髓膜炎(休克型)的临床特点()

A.淤点、淤斑进行性增多,融合
B.起病急骤,中毒症状明显
C.感染性休克
D.血培养阳性
E.脑膜刺激征(+),腩脊液化脓性改变


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265、单项选择题  可发生移植物抗宿主病的原发性免疫缺陷是()

A.自然杀伤细胞功能缺乏
B.中性粒细胞减少症
C.慢性肉芽肿病
D.选择性IgA缺陷病
E.X连锁联合免疫缺陷病


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266、单项选择题  风湿活动的指标下列哪项除外()

A.C反应蛋白阳性
B.红细胞沉降率增快
C.血ASO增高
D.白细胞总数和中性粒细胞增高
E.球蛋白和黏蛋白增高


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267、多项选择题  溶血尿毒综合征急性期的突出表现有()

A.溶血性贫血
B.出血
C.蛋白尿
D.剧烈腰痛
E.急性肾功能衰竭


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268、单项选择题  

女孩,10岁,来自农村。1997年因发热10天,体温38~39℃,纳差,稀便每天3~4次来诊。体检:体温39℃,神志清,神萎,心肺无异常,肝肋下1.5cm,脾肋下2cm。血常规白细胞计数5.2×109/L,中性粒细胞0.82,肥达反应O效价1∶160,H效价1∶160,肝功能ALT80U,尿胆原1∶20阳性,尿胆红素阴性。

下列哪项检查最有意义()

A.复查肝功能
B.血培养
C.血凝溶试验
D.红细胞沉降率
E.血滴涂片找疟原虫


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269、多项选择题  阿司匹林是治疗川崎病的首选药物,其作用机制是()

A.抗炎解热作用
B.扩张周围微血管
C.抗凝作用
D.溶解冠状动脉血栓
E.以上都不是


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270、单项选择题  患儿,10岁,1周前有上呼吸道感染史,1天前始出现臀部及双下肢鲜红色皮疹,高出皮肤,压之不退色,伴痒感。腹痛时作,双踝肿痛,尿色鲜红,舌红,苔薄黄,脉浮数。治疗应首选()

A.麻黄连翘赤小豆汤
B.银翘散
C.连翘败毒散
D.黄连解毒汤
E.犀角地黄汤


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271、单项选择题  除下列哪项外均是霍乱弧菌的定植因子()

A.鞭毛
B.毒素协同调节菌毛
C.脂多糖
D.非毒素蛋白
E.可溶性血凝素


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272、多项选择题  儿童类风湿病临床分为哪几型()

A.全身型(Still病)
B.多关节型
C.少关节型
D.关节外症状型
E.以上都不是


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273、单项选择题  10岁男孩患急性肾炎,近两天尿更少,气急,不能平卧。查体:呼吸48次/分,心率100次/分,两肺后下可闻及少许中小水泡音,肝右肋下2cm,最可能为急性肾炎伴()

A.代谢性酸中毒
B.肺炎
C.支气管炎
D.严重循环充血
E.急性肾功能不全


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274、单项选择题  关于目前我国应用的脊髓灰质炎疫苗,下列哪项是错误的()

A.初次免疫年龄一般为2月龄开始,连续服用3次
B.4岁时加强免疫1次
C.为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型混合灭活疫苗
D.疫苗不能以热水送服
E.疫苗应低温保存


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275、单项选择题  猩红热的好发年龄段是()

A.6个月~1岁
B.1~3岁
C.2~8岁
D.5~10岁
E.8~12岁


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276、单项选择题  积滞的病机主要是()

A.脾胃失健
B.湿邪困脾
C.脾胃虚寒
D.乳食内积
E.以上都不是


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277、单项选择题  患儿,1岁。高热剧烈呕吐2天入院,经腰穿脑脊液检查,确诊为“化脓性脑膜炎”。近1日昏睡,意识不清,颈强(+),反复抽搐,给予相应处理后,持续高热,并出现双瞳孔不等大,肢体张力增强。进一步紧急处理为()

A.给予速尿(呋塞米)脱水
B.20%甘露醇脱水
C.给予退热,止抽
D.配伍更有效抗生素
E.给予地塞米松静点


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278、单项选择题  环磷酰胺治疗肾病综合征一般每日用量及疗程是()

A.2~3mg/kg,疗程4~6个月
B.2~3mg/kg,疗程8周~3个月
C.3~5mg/kg,疗程6周~3个月
D.1~2mg/kg,疗程8周~6个月
E.3~5mg/kg,疗程3~6个月


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279、单项选择题  中毒型痢疾发病中,哪项毒素是主要的()

A.肠毒素
B.内毒素
C.外毒素
D.细胞毒素
E.溶血毒素


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280、单项选择题  治疗热性哮喘的首选方()

A.麻杏石甘汤
B.麻杏石甘汤合苏葶丸
C.苏子降气丸
D.定喘汤
E.清宁散


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281、单项选择题  下述各项,不属过敏性紫癜临床特点的是()

A.紫癜多见于下肢伸侧及臀部、关节周围
B.多呈对称性分布
C.红色斑丘疹高出皮肤
D.压之退色
E.可伴腹痛及关节痛


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282、单项选择题  使用免疫抑制剂环磷酰胺时立即停药的指征是()

A.恶心、呕吐
B.性腺损害
C.白细胞下降至5×10/L
D.出血性膀胱炎
E.脱发


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283、单项选择题  患儿,男,1岁。自7个月开始反复患感染性疾病,细菌性肺炎两次,皮肤脓疱病一次,医生疑其为某种免疫缺陷病,做了有关的实验室检查。以下有一项与此病无关()

A.血清免疫球蛋白测定
B.白喉毒素试验
C.结核菌素试验
D.同族血型凝集素测定
E.淋巴结活检,查找浆细胞


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284、单项选择题  9岁患儿,水肿3天,少尿,血尿2天,伴呼吸困难,双肺底少许湿啰音,心率142次/分,肝肋下2.5cm,血压120/83mmHg。

如果此患儿ASO升高,补体C3降低,诊断是()

A.IgA肾病
B.慢性肾小球肾炎
C.急性链球菌感染后肾炎
D.急进性肾炎
E.狼疮性肾炎


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285、单项选择题  皮肤黏膜淋巴结综合征卫气同病证的治法是()

A.辛凉透表,清热解毒
B.疏风解表,清热凉血
C.清气凉营,解毒化瘀
D.益气养阴,清解余热
E.疏风清热,利湿解毒


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286、单项选择题  女孩3岁,发热伴咳嗽3~4天,今出皮疹,外院拟诊药物疹,口服阿司咪唑,回家后病情变化,咳嗽加剧,来院就诊。体检:体温39℃,气急,鼻煽动,唇周青紫,两结膜红,口腔黏膜粗糙,心率160次/分,心音低钝,两肺闻及细湿啰音,肝肋下3.5cm,剑下4cm,头躯干可见红色斑丘疹。附近地区有类似出疹小儿。 上述病例应考虑()

A.中毒性猩红热
B.药物疹
C.传染性单核细胞增多症
D.麻疹并发肺炎心力衰竭
E.风疹并发心肌炎


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287、单项选择题  下列哪一种疾病不属于联合免疫缺陷病(SCID)()

A.瑞士型无丙种球蛋白血症
B.网状组织发育不良
C.腺苷脱氨酶缺乏症
D.性联淋巴细胞减少伴低丙种球蛋白血症
E.伴有血小板减少和湿疹的免疫缺陷病


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288、单项选择题  关于麻疹,错误的是()

A.早期诊断靠Koplik斑
B.对隐性感染只能靠麻疹抗体的血清学检查来诊断
C.高热者只宜用小剂量退热药
D.亚急性硬化性全脑炎可以在出麻疹后的若干年发生
E.出疹后2周,ELISA法可测出麻疹抗体


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289、单项选择题  治疗小儿脾虚泻的首选方剂是()

A.补中益气汤
B.参苓白术散
C.四君子汤
D.七味白术散
E.异功散


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290、单项选择题  女,4岁,半年来多次发现尿色混如米汤,尿常规镜检红细胞8~10/HP,其父亲有肾结石病史。 进一步确诊,哪项检查更有诊断价值()

A.静脉肾盂造影
B.中段尿培养、计数和药敏试验
C.肾脏CT
D.逆行造影
E.尿钙/尿肌酐比值及24小时尿钙定量


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291、单项选择题  关于麻疹的流行病学,哪项不符()

A.麻疹的传染源包括麻疹患者和健康带菌者
B.感染后可获终生免疫
C.婴儿可从胎盘得到母亲的抗体
D.前驱期传染性最强
E.出疹后5天传染性消失


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292、单项选择题  治疗脐湿的方法是()

A.内服五苓散
B.内服五味消毒饮
C.外用龙骨散
D.外用冰硼散
E.内服三妙丸


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293、单项选择题  风湿热最具有特征性的病理性改变是()

A.结缔组织渗出性炎症
B.基质水肿伴淋巴组织浸润
C.纤维组织增生
D.小血管变性
E.风湿小体


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294、单项选择题  妇女妊娠三个月内患风疹最易导致()

A.流产
B.妊娠高血压
C.胎儿畸形
D.妊娠水肿
E.胎死宫内


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295、单项选择题  患儿,男,13岁,因“鼻塞、咳嗽、咳痰伴发热1月余”来诊。有乏力,消瘦,偶有咯血。尿常规:尿蛋白(+),红细胞7~10/HP。胸片示:双肺结节状阴影,个别有空洞。 该患儿最可能的诊断是()

A.肺出血肾炎综合征
B.肺结核
C.韦格纳肉芽肿病
D.变应性肉芽肿病
E.结节性多动脉炎


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296、单项选择题  风疹的好发年龄段是()

A.6个月~1岁
B.1~5岁
C.5~7岁
D.7~10岁
E.7~12岁


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297、单项选择题  患儿,18个月。患佝偻病已经治疗,现仍见鸡胸、X型腿,行走迟缓,舌淡,脉细无力。可长期服用()。

A.玉屏风颗粒
B.六味地黄丸
C.肾气丸
D.健脾丸
E.生脉饮


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298、单项选择题  伤寒的肠道并发症一般发生在病程()

A.第1周
B.第2~3周
C.第4~5周
D.第6周
E.整个病程


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299、单项选择题  流行性脑脊髓膜炎时的脓液主要聚集于()

A.软脑膜与脑皮质之间的腔隙
B.蛛网膜与软脑膜之间的腔隙
C.蛛网膜与硬脑膜之间的腔隙
D.蛛网膜本身的疏松纤维组织间
E.软脑膜本身的疏松纤维组织间


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300、单项选择题  重症型多形性红斑主要由下列哪项所致()

A.细菌
B.血清
C.药物
D.病毒
E.食物


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