时间:2020-06-13 03:38:40


1、单项选择题 患者男性,62岁。患胆石症拟行胆囊切除和胆总管探查术。检查发现患有冠心病和心绞痛。病人主诉偶有心悸、心跳不规则。血压180/110mmHg,脉搏106次/分,血生化检查提示空腹血糖8.0mmol/L,血清钾3.9mmol/L,胆固醇4.6g/L。病人双亲均在50多岁时死于心脏病。 对该病人最好的麻醉方法是()
A.腰麻其阻滞平面达T6水平
B.胸部硬膜外其平面达T2水平
C.氟烷、氧化亚氮、氧麻醉
D.静吸复合麻醉
E.局麻加强化
2、单项选择题 相同条件下,吸入麻醉药的麻醉诱导速度与下述因素成正比,但除外()
A.饱和蒸气压
B.分子量
C.最低肺泡气浓度
D.血/气分布系数
E.油/水溶解比率
3、单项选择题 Ⅱ型呼吸衰竭时()
A.PaO2>60mmHg,PaCO2>50mmHg
B.PaO2>80mmHg,PaCO2>50mmHg
C.PaO2<80mmHg,PaCO2<50mmHg
D.PaO2<60mmHg,PaCO2>50mmHg
E.PaO2<60mmHg。PaCO2<50mmHg
4、单项选择题 患者男性,12岁。车祸致双下肢广泛撕脱伤,急送手术室。神志恍惚,血压45/30mmHg,脉搏160次/分。无哮喘史。空腹。 最佳麻醉方法是()
A.连续硬膜外阻滞
B.蛛网膜下隙阻滞
C.气管插管全麻
D.氯胺酮肌注全麻
E.连续硬膜外阻滞加全麻
5、单项选择题 硬膜外麻醉用于胃十二指肠手术,哪项错误()
A.T8-9间隙穿刺向头侧置管
B.阻滞平面宜为T4~L1
C.进腹前适量给予杜非合剂
D.阻滞平面超过T3时对胸式呼吸影响较小
E.加强呼吸循环管理
6、单项选择题 与丘脑感觉接替核无关的感觉是()
A.视觉、听觉
B.压触觉
C.痛觉
D.嗅觉
E.温度觉
7、多项选择题 下列哪些是谷氨酸能受体的亚型()
A.N-甲基-D-门冬氨酸(NMDA.亚型
B.红藻氨酸(kainatE.亚型
C.使君子酸(AMPA.亚型
D.N-乙酰胆碱受体亚型
E.GABA受体
8、单项选择题 呼吸过速的临界值的是()
A.呼吸频率30次/分
B.呼吸频率35次/分
C.呼吸频率40次/分
D.呼吸频率45次/分
E.呼吸频率50次/分
9、单项选择题 治疗高血钾症的方法中,错误的是()
A.5%氯化钙
B.降低呼吸频率
C.腹腔透析
D.静脉滴注5%NaHCO3
E.静脉注射葡萄糖一胰岛素
10、单项选择题 低温时最常用于体温监测的部位是()
A.鼻咽,食管及直肠
B.腋窝,食管及鼓膜
C.腋窝,鼓膜及直肠
D.血液,腋窝及直肠
E.血液,鼻咽及食管
11、多项选择题 全麻药对神经递质的影响主要是()
A.抑制递质再摄取
B.干扰递质释放
C.改变递质与受体的结合效应
D.影响递质合成
E.阻碍递质与受体结合
12、单项选择题 脑血管自动调节能力可以保持的是()
A.平均动脉压50~55mmHg
B.平均动脉压30~40mmHg
C.脑灌注压低于60mmHg
D.低脑灌注压时,还可维护良好的脑氧代谢率
E.交感神经兴奋
13、单项选择题
术毕病人自主呼吸恢复,BP110/70mmHg,HR106次/分,VT450ml,RR26次/分。吸入氧浓度95%,Sp0290%,Pa0254mmHg,PaCO230mmHg。
引起缺氧的原因下列哪项不可能()
A.肺挫伤
B.肌松药
C.休克
D.输血,输液
E.DIC
14、多项选择题 下列有关麻醉药对母体与胎儿的作用的叙述,正确有()
A.胎儿娩出前2~3小时肌注哌替啶50mg,对新生儿呼吸无明显影响
B.地西泮容易通过胎盘,可诱发新生儿黄疸
C.某些巴比妥类药物可迅速通过胎盘
D.哌替啶在胎儿娩出前1小时内肌注50mg,对新生儿呼吸影响较小
E.氯胺酮对新生儿抑制作用不大
15、单项选择题 过度通气对心脏病病人不利因素是()
A.冠状动脉痉挛
B.减少心肌供氧
C.使血清钾下降
D.洋地黄化病人引起洋地黄中毒
E.以上全是
16、单项选择题 等渗性缺水的补液原则错误的()
A.先给含钠液体
B.可给高渗氯化钠溶液
C.必须先补足血容量
D.可给平衡盐溶液
E.可给等渗氯化钠溶液
17、单项选择题 脊髓前角运动神经元轴突侧支与闰绍细胞形成的突触所释放的递质是()
A.γ-氨基丁酸钠
B.甘氨酸
C.乙酰胆碱
D.去甲肾上腺素
E.5-羟色胺
18、单项选择题 肺气肿病人吸入麻醉诱导和吸入麻醉恢复均较正常人为慢,这是因为()
A.过度通气通气
B.FRC增大影响了肺内原有气体的交换速度
C.胸廓呈膨胀状态
D.阻力升高
E.以上都不是
19、单项选择题 肺水肿可发生于()
A.血浆胶体渗透压超过肺毛细管静水压
B.肺毛细血管静水压超过毛细血管内胶体渗透压
C.肺毛细血管液体静水压过度
D.肺动脉压超过25mmHg
E.血浆渗透压低于300毫渗量
20、单项选择题 输液时液体的钾离子浓度不应大于()
A.25~30mmol/L
B.30~35mmol/L
C.35~40mmol/L
D.40~50mmol/L
E.50~55mmol/L
21、单项选择题
患者男性,72岁。拟行阑尾切除术。除偶有胸闷外,无其他特殊病史。术前检查:Hb110/L,WBC8.9×109/L,ECG示Ⅱ、Ⅲ、avF导联S-T段下移超过0.05mV。
通常选择何种麻醉()
A.局部麻醉
B.蛛网膜下隙阻滞麻醉
C.硬膜外阻滞
D.静脉麻醉
E.气管插管全麻
22、单项选择题 用液体补充血容量,晶体液的需要量一般为等效胶体液的()
A.5倍
B.4倍
C.3倍
D.2倍
E.1倍
23、单项选择题 中心静脉压高,动脉压正常()
A.心功能不全
B.血容量不足
C.心功能不全,外周阻力下降
D.体循环阻力与肺循环阻力均增加
E.血容量轻度不足
24、单项选择题 下列关于肝移植术中病人情况的叙述哪项错误()
A.失血量大
B.高血糖常见
C.低血糖常见
D.血管再通后高钾常见
E.代谢性酸中毒常见
25、单项选择题 严重脑外伤昏迷,术后仍昏迷者()
A.设法减浅麻醉,待反射恢复后再行拔管
B.待病人完全清醒后,采取侧卧头低位下拔管
C.先置入喉镜,明视下慢慢拔管
D.充分供氧,待喉肌松弛后再拔管
E.气管造口后再拔管
26、多项选择题 能减少假性胆碱酯酶数量的药物()
A.甲氨蝶呤
B.芬太尼
C.美维松
D.雷尼替丁
E.哌替啶
27、单项选择题 决定心排出量的两个主要因素是()
A.心率和每搏量
B.血容量和外周血管阻力
C.心率和血容量
D.回心血量和血管阻力
E.回心血量和每搏量
28、单项选择题 可阻断循环时间60min()
A.体温33℃
B.体温30℃
C.体温29.9~28℃
D.体温27.9~18℃
E.体温<18℃
29、单项选择题
联合应用0.5MAC异氟烷+0.5MACNO2()
A.拮抗作用
B.增强作用
C.相加作用
D.协同作用
E.无作用
30、多项选择题 通气不足包括()
A.潮气量减少,呼吸频率正常
B.潮气量正常,呼吸频率减少
C.PaC02正常
D.Pa02降低
E.分钟通气量下降
31、多项选择题 下述哪些是全身低温的适应证()
A.严重创伤
B.颅脑外伤及手术
C.感染性休克
D.甲亢危象
E.大血管手术的麻醉
32、单项选择题 肝动脉氧供约占肝氧供的()
A.15%
B.20%~25%
C.30%~39%
D.40%~50%
E.60%~80%
33、多项选择题
CO2排出综合征包括()
A.血压骤降
B.脉搏细弱/心跳骤停
C.呼吸抑制/停止
D.心律失常
E.抽搐
34、单项选择题 药物的效应随着剂量的增加而增加,此关系称()
A.药物的安全范围
B.药物的治疗指数
C.药物的依赖性
D.药物的量效关系
E.药物的最大效应
35、多项选择题 心血管手术中非心源性肺水肿与心源性肺水肿相比,区别在于()
A.呼吸频率加快
B.水肿液蛋白含量高
C.左房压不高
D.肺毛细血管嵌压不高或低于正常
E.肺部湿啰音
36、单项选择题 下列哪项不是引起围手术期低血压的原因()
A.血容量不足
B.二氧化碳蓄积
C.心律失常
D.过敏反应
E.麻醉效果
37、单项选择题 男性66岁患者,大脑中动脉瘤,拟行动脉瘤夹闭术。ECG无明显异常,入室时血压136/80mmHg,心率88次/分。手术中需施控制性降压。 如行控制性降压,平均动脉压不宜低于()
A.50mmHg
B.60mmHg
C.80mmHg
D.90mmHg
E.100mmHg
38、单项选择题 下列哪项符合冠状动脉循环生理()
A.心肌外层的血氧分压低于内层
B.行走于心内膜表面
C.收缩期心室外膜血流量和心内膜下相同
D.舒张期冠脉扩张,心内膜下心肌血供减少
E.发生冠脉闭塞时,心内膜下心肌容易引起缺血
39、多项选择题 对循环无明显影响的静脉全麻醉药有()
A.羟丁酸钠
B.硫喷妥钠
C.丙泊酚
D.依托咪酯
E.氯胺酮
40、多项选择题 常见的呼吸道阻塞包括()
A.舌后坠
B.分泌物过多
C.误吸
D.喉、支气管痉挛
E.肺内物外流或脱落
41、多项选择题 下述有关全麻药在突触水平作用的描述哪些是正确的()
A.突触是全麻药作用的重要靶位
B.抑制兴奋性突触传递是全身麻醉的基本原理
C.多突触通路比单突触通路更易被全麻药阻滞
D.抑制多突触通路是导致全身麻醉重要机制
E.全麻药对抑制性突触也有抑制作用
42、单项选择题 以下哪些不是小儿呼吸生理特点()
A.功能余气量小
B.呼吸肌耐疲劳
C.肺惰性大
D.肺顺应性差
E.氧储备功能差
43、单项选择题 有关全麻药作用的疏水部位下述何项最全面()
A.脂质内部的疏水基质
B.基质与蛋白质之间的疏水界面
C.蛋白质表面叠曲形成的疏水腔孔
D.暴露于水相中蛋白质的疏水区
E.上述全部
44、单项选择题 老年人闭合气量增加,全麻下可适当采取()
A.加大潮气量
B.提高吸入气氧浓度
C.呼气末正压
D.提高呼吸频率
E.延长吸气时间
45、多项选择题 有关局麻药的作用原理,下述正确的是()
A.减少活化的通道分数
B.减少失活的通道分数
C.抑制通道从静息转化为开放
D.激活通道从静息转化为开放
E.减少通过开放通道的离子流
46、单项选择题 哌替啶作为麻醉前用药,不宜与下列哪一药物并用()
A.安定
B.吗啡
C.苯巴比妥钠
D.阿托品
E.东莨菪碱
47、多项选择题 无创伤性血流动力学监测的优点()
A.无创伤性,重复性好
B.适用于各年龄的病人和拟行各种大小手术的患者
C.自动化的血压监测
D.能够自动检出袖套的大小,确定充气量
E.血压超出设定的上下限时能自动报警
48、多项选择题 下列关于Ⅰ型变态反应的描述正确的有()
A.临床主要表现包括过敏性休克、呼吸道过敏、消化道过敏及皮肤过敏反应
B.也称过敏反应,主要抗体为IgE
C.参与细胞有肥大细胞和嗜碱性粒细胞
D.发生机制大致可分为致敏与发敏两个阶段
E.参与的主要介质有组胺等原发介质及白细胞三烯等继发介质
49、单项选择题 关于肾脏的自身调节机制,目前哪种原理较为受重视()
A.肌原学说
B.张力学说
C.体液调节
D.反馈学说
E.神经学说
50、单项选择题 除哪项外是决定心肌需氧量的因素()
A.心率
B.心室容积
C.血压
D.心肌收缩力
E.心排量
51、单项选择题 虽是激酶,催化的反应并无ATP参与()
A.葡萄糖激酶
B.6-磷酸果糖激酶
C.磷酸烯醇式丙酮酸羧激酶
D.丙酮酸激酶
E.磷酸甘油酸激酶
52、单项选择题 下列哪项不是监测静脉血氧饱和度的原理()
A.不同颜色血红蛋白对不同波长的光吸收量不同
B.血红蛋白随氧合程度的增加由紫转红
C.Hb对660nm红光吸收量比HbO2大10倍
D.HbO2对940nm红外光吸收比Hb小
E.不同波长的光照射红细胞后从反射回的光量可算出血红蛋白的氧饱和度
53、多项选择题 肺表面活性物质减少的主要因素有()
A.妊娠不满30周的早产儿
B.脂溶性吸入麻醉药
C.非脂溶性吸入麻醉药
D.肺血流减少
E.误吸
54、单项选择题 下面哪种药物的应用是麻醉苏醒期高血压原因()
A.纳洛酮
B.抗生素
C.鱼精蛋白
D.新斯的明
E.普萘洛尔
55、单项选择题
血氧饱和度(SaO2或SAT)的概念,以下哪项错误()
A.SaO2=(Hb氧含量/Hb氧容量)×100%
B.SaO2的高低与Hb量的多少呈正比
C.SpO2与与SaO2呈显著相关,相关系数为0.90~0.98
D.SaO2与Hb和氧的结合能力有关
E.SaO2与PaO2在一定范围内呈线型相关
56、多项选择题 治疗酸碱紊乱时以下哪些概念是正确的()
A.纠治代谢性碱中毒时应特别注意K+、Cl-
B.对病情严重的代谢性酸中毒应及时、快速补足碱性药物
C.代谢性酸中毒时血K增高,但体内仍可能缺钾
D.慢性呼吸性酸中毒治疗中应注意补充Cl-和K+
E.呼吸性碱中毒的治疗除控制通气外,以原发病治疗为主
57、多项选择题 可使心输出量增多的因素有()
A.主动脉舒张压升高
B.左心室舒张末期容积增大
C.肺动脉平均压升高
D.心率加快
E.回心血量增多
58、多项选择题 下列有关应用连续硬膜外阻滞分娩镇痛的叙述,正确的是()
A.适用于宫缩乏力产妇
B.有一点穿刺和两点穿刺置管两种
C.常用药物为1%利多卡因或0.25%布比卡因
D.于第一产程前半期开始注药
E.禁用有仰卧位低血压综合征
59、多项选择题 关于兴奋性突触后电位()
A.是突触前神经冲动引起的全或无反应
B.总是会引起动作电位的发生
C.重复刺激下可发生时间总和
D.突触后膜对Na+通透性较高
E.突触后膜对Ca2+通透性较高
60、单项选择题 肾小球血管的膜孔孔径为70~100A,多少重量的分子可以自由通过()
A.4万
B.5万
C.6万
D.7万
E.8万
61、单项选择题 使用不含肾上腺素的利多卡因,成人单次用量为()
A.200mg
B.400mg
C.250mg
D.300mg
E.350mg
62、单项选择题 是遗传信息从DNA→mRNA→蛋白质的传递过程()
A.复制
B.转录
C.反转录
D.翻译
E.基因表达
63、多项选择题 使用Bain回路的优点有()
A.没有阻力
B.没有二氧化碳滞留
C.设备简单
D.用低流量氧气
E.需要导向活瓣
64、多项选择题
影响氧离曲线P50的因素包括()
A.PaCO2
B.血液pH
C.温度
D.血红蛋白
E.2,3-DPG
65、单项选择题 促进机体产热最重要的激素是()
A.肾上腺皮质激素
B.肾上腺髓质激素
C.胰岛素
D.甲状腺激素
E.性激素
66、单项选择题 哪个指标评价肺通气功能较好()
A.无效腔气量
B.潮气量与肺活量之比
C.功能余气量
D.肺活量
E.时间肺活量
67、单项选择题 屏气试验,屏气时间多少为正常()
A.大于50秒
B.大于30秒
C.大于10秒
D.大于20秒
E.小于30秒
68、多项选择题 代谢性碱中毒的治疗正确的有()
A.因碱中毒几乎都伴有低钾血症常需同时补氯化钾
B.丧失胃液所致的代谢性碱中毒,可给Cl-纠正
C.纠正碱中毒不宜过速也不要求完全
D.输入的酸只有一半可用于中和细胞外[HCO3-],另一半被非碳酸盐缓冲系统中和
E.丧失胃液所致的代谢性碱中毒,可给K+纠正
69、单项选择题
呼吸性酸中毒时,血浆中Cl-水平()
A.升高
B.降低
C.不变
D.与血红蛋白结合
E.与清蛋白结合
70、单项选择题 左心室功能不全时()
A.PCWP数值高于实际左室舒末压
B.PCWP数值低于实际左室舒末压
C.PCWP仅反映肺泡内压
D.PCWP可准确反映左房压
E.PCWP难以反映左室舒末压
71、单项选择题 心动周期中血液充盈主要是由于()
A.骨骼肌的挤压作用加速静脉回流
B.呼吸运动产生的抽吸作用
C.心室舒张的抽吸作用
D.心房收缩的挤压作用
E.胸内负压促进静脉回流
72、单项选择题 控制性降压的描述正确的是()
A.通过降低血管内压减少手术区出血
B.是符合生理原则的
C.复合方法降压会增加不良反应
D.低平面椎管内阻滞就可以达到很好的降压效果
E.吸入麻醉降压方法效果确切,易于控制
73、单项选择题 Apgar评分法中决定是否需要复苏的三项重要指标是()
A.心率、肌肉张力、神经反射
B.心率、呼吸和肌肉张力
C.心率、呼吸、皮肤色泽
D.呼吸、肌肉张力和皮肤色泽
E.呼吸、神经反射及皮肤色泽
74、多项选择题 低温的特点有()
A.氧耗下降
B.心脏做功减少
C.减少麻醉药的用量
D.有抗凝作用,但不延长出血时间
E.抑制酶的活性及细菌的活力
75、单项选择题 没有肺泡的最小呼吸道是()
A.呼吸性支气管
B.细支气管
C.终末支气管
D.肺泡管
E.肺泡囊
76、单项选择题 关于脉压正确的是()
A.收缩压×心率
B.舒张压+脉压/3
C.心排出量×外周阻力
D.收缩压一舒张压
E.周围血管平均压一右心房压)/心排出量
77、单项选择题 体重50kg,疝修补手术,历时2小时,补充第三间隙体液丢失的液体量为()
A.100ml
B.200ml
C.300ml
D.400ml
E.500ml
78、单项选择题 有关布比卡因的心脏毒性反应,以下叙述哪项正确()
A.血管内误入逾量的布比卡因对心律失常有一定治疗作用
B.妊娠妇女对布比卡因的心脏毒性不敏感
C.布比卡因引起的心血管意外,复苏困难
D.可以用利多卡因纠正布比卡因引起的室性心律失常
E.酸中毒和缺氧降低布比卡因的心脏毒性
79、单项选择题 关于通气/血流比值,错误的是()
A.血流量>通气量为肺内分流
B.肺泡通气量>血流量为无效腔增加
C.肺内动、静脉短路为真性分流
D.A、B、C三种情况均可导致低氧
E.对A、B、C三种情况均可通过增力
80、单项选择题 关于冠状动脉叙述错误的是()
A.由左冠状动脉起源于乏氏窦
B.左冠状动脉主干行走于主动脉与左心房之间
C.左降支在前面室间沟中下行至心尖
D.55%的人窦房血供来自于左旋支
E.45%的人窦房血供来自于左旋支
81、单项选择题 硫喷妥钠与下列哪种药物混用不产生沉淀,且药效不减()
A.氯胺酮
B.潘库溴铵
C.加拉碘铵
D.琥珀胆碱
E.吗啡
82、单项选择题 宫外孕破裂的麻醉选择主要取决于()
A.病人脊柱形态
B.病人身高
C.病人年龄
D.病人失血程度
E.病人体重
83、多项选择题
C5以上骨折脱位合并高位截瘫,病人可出现()
A.呼吸困难
B.呼吸道梗阻
C.肺水肿,肺栓塞
D.心功能减退,心电图异常
E.高热
84、单项选择题 引起老年人脑萎缩的主要原因是()
A.脑血管阻力增加
B.脑血流量减少
C.脑脊液增加
D.神经元进行性减少
E.脑细胞质合成蛋白能力下降
85、单项选择题 压缩气筒行最大静水压受力试验,一般规定几年一次()
A.3年
B.4年
C.5年
D.6年
E.7年
86、单项选择题 控制局麻药惊厥时首选()
A.苯巴比妥钠
B.硫喷妥钠
C.氯胺酮
D.丙泊酚
E.依托咪酯
87、多项选择题 下列哪些为创伤病人出现呼吸困难的原因()
A.脑干损伤
B.高位脊髓损伤
C.多发性肋骨骨折
D.纵隔气肿
E.血气胸、肺挫伤、肺不张
88、单项选择题 传导速度最慢的是()
A.心室肌
B.房室交界
C.浦肯野纤维
D.房室结
E.窦房结
89、单项选择题 甲亢手术最大的危险是()
A.大出血
B.喉返神经损伤
C.血压骤然升高
D.迷走神经反射性心脏骤停
E.甲状腺危象
90、单项选择题 结晶水合物而引起麻醉的作用原理,属于哪种学说()
A.蛋白质学说
B.自由能吸附理论
C.临界容积学说
D.多部位膨胀学说
E.Meyer-overton法则
91、单项选择题 下列均是引起毛细血管通透性增加的因素,除外()
A.NO增加
B.激肽水平升高
C.体温升高
D.血浆胶体渗透压大于晶体渗透压
E.组胺释放
92、单项选择题 胶体渗透压()
A.Posm
B.mOsm/kg
C.mOsm/L
D.COP
E.ECF
93、单项选择题 在32℃环境中施全麻手术,病人的体温变化最可能是下述哪项()
A.正常
B.低于36℃
C.37~38℃
D.38~39℃
E.42℃以上
94、单项选择题 以下哪项措施可防治局麻药的毒性()
A.局麻药剂量越大,效果越好
B.在局麻药溶液中不加用肾上腺素
C.用非抑制量的巴比妥类药物(1~2mg/kg)作为麻醉前用药
D.局麻药浓度越高,效果越好
E.警惕毒性反应的先驱症状
95、单项选择题 为结合钠通道受体所必须的()
A.碱基(RN)
B.阳离子(RNH’)
C.离解常数(pKA.
D.酯链(—CO—)
E.酰胺链(—CNH—)
96、单项选择题 下列哪项是硫喷妥钠的中枢作用()
A.小剂量镇静和催眠,大剂量麻醉
B.静脉注射后15~30分钟神志消失,约1小时可达其最大效应,睡眠持续约15~20分钟
C.硫喷妥钠麻醉时,脑耗氧量,脑代谢均不降低,颅内压稍有升高
D.硫喷妥钠可降低大脑皮质神经元的兴奋阈,故有抗惊厥作用
E.硫喷妥钠离子化程度高,脂溶性低,不易通过血-脑脊液屏障
97、单项选择题 慢性高钠血症的病人,4~6小时内血浆渗透克分子浓度(Posm)的降低程度不应大于()
A.10~15mOsm/kg
B.15~20mOsm/kg
C.20~30mOsm/kg
D.30~35mOsm/kg
E.35~40mOsm/kg
98、单项选择题 关于脊柱侧弯畸形矫正术的麻醉特点,哪项不正确()
A.为防止术中脊髓损伤,在放置好Harrington支架后,需做唤醒试验
B.虽脊柱侧弯畸形可发生于任何年龄,但多见于小儿
C.气管内全麻为首选的麻醉方法
D.术中出血较少
E.手术有损伤胸膜造成气胸的危险
99、单项选择题 急性肺水肿()
A.多需采用PEEP通气
B.饱胃患者
C.使用扩血管药
D.禁忌单独使用吗啡
E.慎用PEEP通气
100、单项选择题 男,49岁,入院诊断为肝内外胆管结石,拟行肝内外胆管切开取石术,既往有胸闷、心前区不适8年。 若用吸入麻醉,不宜大量选用的吸入药是()
A.恩氟烷
B.异氟烷
C.氧化亚氮
D.氟烷
E.七氟烷
101、单项选择题 在引起心绞痛的诱因中,以下哪项是错误的()
A.体力劳动
B.受寒
C.精神刺激
D.饱餐
E.以上都不对
102、多项选择题 在局麻药溶液中加用肾上腺素的主要目的有()
A.减慢局麻药的吸收速率
B.降低血内局麻药的浓度
C.完善对神经深层的阻滞
D.延长局麻药阻滞的时效
E.减少全身性不良反应
103、多项选择题 下列哪些是喉痉挛的临床表现()
A.呼气性呼吸困难
B.吸气性呼吸困难
C.吸气时高调哨鸣音
D.吸气时“三凹征”
E.发绀
104、单项选择题 经血管外与静脉给药时的血药浓度比值称为()
A.绝对生物利用度
B.药剂当量
C.相对生物利用度
D.生物利用度
E.表观分布容积
105、单项选择题
下列哪种挥发性麻醉药不能应用于紧闭循环式麻醉()

A.恩氟烷
B.三氯乙烯
C.氧化亚氮
D.地氟烷
E.七氟烷
106、单项选择题 下列电解质浓度的变化哪项不符合肾上腺皮质功能减退()
A.细胞内钠降低
B.尿钠增加
C.细胞内钾升高
D.尿钾降低
E.细胞内镁增加
107、单项选择题 患者男性,70岁。在硬膜外麻醉下行胃大部切除术,麻醉效果满意。手术开始1小时后,血压渐降,经加快补液,血压下降更明显,并出现颈外静脉怒张,以下哪项是不正确的()
A.给予毛花甙丙
B.经硬膜外追加局麻药
C.停止输液
D.静推呋塞米
E.快速输入胶体液
108、单项选择题
代偿性休克病人腰麻后平面达T3()
A.血压下降,心率减慢
B.血压升高,心率增快
C.血压升高,心率减慢
D.血压下降,心率增快
E.血压不变,心率增快
109、单项选择题 关于自动化间断测压法错误的是()
A.基本原理是采用振荡技术
B.不能反映每一心动周期的血压
C.无创性、重复性好
D.有动脉压波形显示
E.低温、血容量不足时均会影响测量结果
110、单项选择题 预激综合征易发生何种心律失常()
A.窦性心动过速
B.室上性心动过速
C.室性心动过速
D.房室分离
E.房颤
111、单项选择题 关于单肺通气时的麻醉,哪项正确()
A.只要维持通气侧足够的通气,加深麻醉比双肺通气快
B.与一侧肺切除的病人麻醉要求一样
C.因血液分流,血液中麻醉药浓度上升减慢
D.与先心病左向右分流病人一样
E.与双肺通气比,维持同样深度的麻醉,单肺通气更省药
112、单项选择题 颈丛阻滞后发生声哑和失音,最可能是()
A.局麻药的毒性反应
B.颈交感神经节阻滞
C.迷走神经阻滞
D.高位脊麻
E.舌咽神经阻滞
113、单项选择题 成人血浆白蛋白的正常含量为()
A.20~30g/L
B.40~55g/L
C.60~80g/L
D.25~30g/L
E.50~70g/L
114、多项选择题 过度换气引起的低碳酸血症,可导致()
A.脑血流量减少
B.血压下降
C.冠状动脉血流量降低
D.血氧离解曲线左移
E.手足搐搦
115、单项选择题 最常用的假性胆碱酯酶抑制剂是()
A.肾上腺素
B.丹曲洛林
C.氟化钠
D.N20
E.DNA
116、单项选择题
全麻中血气分析发现pH7.11,PaCO290mmHg,BE2ml/L。下列哪项处理是错误的()
A.增加吸入氧浓度
B.更换麻醉机的钠石灰
C.给予适量的碳酸氢钠
D.增加呼吸频率
E.增加潮气量
117、单项选择题 高敏反应()
A.酯类局麻药
B.酰胺类局麻药
C.两者均有
D.两者均无
118、单项选择题 下列哪项是内呼吸()
A.不同肺泡之间的气体交换
B.外界空气与肺泡气之间的气体交换
C.肺泡气与血液之间的气体交换
D.组织细胞和毛细血管血液之间的气体交换
E.细胞器之间的气体交换
119、单项选择题 分析血气时()
A.FiO2应≥60%
B.FiO2应≥70%
C.FiO2应≥80%
D.FiO2应≥90%
E.应给出FiO2值
120、多项选择题 在下列有关孕妇的内分泌系统改变的叙述中,不正确的包括()
A.血清甲状腺激素水平降低
B.对抗胰岛素功能,血糖升高
C.肾上腺皮质激素处于亢进状态
D.腺垂体无改变
E.肾素血管紧张素醛固酮系统功能降低
121、单项选择题 下列哪一种方法最直接了解组织有效供氧量()
A.DO2
B.PaO2
C.SaO2
D.PaCO2
E.甲床颜色
122、单项选择题 临床麻醉人员编制一般应为(手术台与麻醉人员比例)()
A.1:0.5~1
B.1:1~1.5
C.1:1.5~2.0
D.1:2~2.5
E.1:3
123、单项选择题 氟哌啶-芬太尼合剂的优点中哪一个是正确的()
A.不可与肾上腺素配伍
B.可减少手术后呕吐
C.使血压明显下降
D.对术后镇痛时间无明显影响
E.无锥体外束症状
124、单项选择题 女性病人,57岁。因胆囊结石伴慢性胆囊炎、行经腹腔镜胆囊切除术。术中以1.5%的异氟烷维持麻醉,辅助小剂量芬太尼。手术进行到1小时后病人的血压升高、心率增快,将异氟烷的浓度升至2%,效果不良。 该病人血压升高、心率增快最可能的原因为()
A.缺氧
B.镇痛药剂量不够
C.麻醉过浅
D.恶性高热
E.二氧化碳蓄积
125、单项选择题 交感舒血管纤维释放的递质()
A.腺嘌呤
B.5-羟色胺
C.去甲肾上腺素
D.乙酰胆碱
E.肾上腺素
126、单项选择题 电解质与酸碱平衡密切相关,连接电解质与酸碱平衡的桥梁是()
A.Na+
B.K+
C.Cl-
D.HCO3-
E.Ca2+
127、单项选择题 下列关于气道闭合的描述哪一项是不正确的()
A.当肺容量减少至FRC时,0.5~0.9mm小气道趋于闭合
B.老年人正常呼吸时就有气道闭合
C.气道闭合首先发生在肺下区
D.当闭合气量小于潮气量时,平静呼吸过程中气道即闭合
E.任何相对减少FRC或相对增加闭合容量均易引起肺不张
128、单项选择题 严重的骨盆骨折失血量最多可达()
A.500ml左右
B.1000ml左右
C.2000ml左右
D.3000ml左右
E.4000ml以上
129、多项选择题 频繁发作痉挛的子痫患者做剖宫产时采用低温疗法的目的()
A.使呼吸道通畅
B.降低颅内压
C.保护心功能
D.降低代谢
E.保护肝、肾功能
130、单项选择题 胸肺顺应性的简易计算方法是潮气量除以()
A.平台压-呼气末压
B.峰压
C.呼气末压
D.平台压
E.气道阻力
131、单项选择题
某药的t1/2为36小时,按逐日给予治疗量后,血中浓度达稳态的时间是()
A.1天
B.3天
C.5天
D.7天
E.9天
132、单项选择题 巨大卵巢肿瘤摘除后应注意()
A.左心衰
B.诱发急性肺水肿
C.血压骤降
D.心率增快
E.以上均可发生
133、单项选择题 为减轻胆心反射和迷走反射下列哪一项措施不正确()
A.哌替啶静注
B.局部神经封闭
C.术前应用吗啡
D.应用阿托品
E.应用氟芬合剂
134、单项选择题 麻醉苏醒期拔除气管导管时,什么时机较佳()
A.完全清醒
B.运动功能一定程度恢复,自主呼吸恢复满意,仍残存一定麻醉作用的清醒早期
C.一旦呼吸恢复正常即可
D.神经外科病人部分清醒即可
E.血压稳定,能有应答反应即可
135、单项选择题 置入飘浮导管多选()
A.颈内静脉或锁骨下静脉
B.贵要静脉
C.桡动脉
D.腋动脉
E.颈外静脉
136、单项选择题 变态反应中最威胁生命的表现是()
A.低血压伴心动过速
B.动脉低氧血症
C.支气管痉挛
D.血凝障碍
E.严重低温
137、单项选择题 使心排出量增加的因素有很多,除外()
A.心肌收缩力增加
B.外周血管阻力增加
C.回心血量增多
D.外周血管扩张
E.后负荷下降
138、单项选择题 关于酯类局麻药,哪项正确()
A.在化学结构中中间链为羟基
B.亲酯基为苯甲胺
C.一般中间链长为1.6~1.9nm
D.中间链越长局麻药的效能越强
E.在血浆内水解或单胺氧化酶所分解
139、单项选择题 下列哪项与小儿喉头解剖不符()
A.位置比成人高,并随年龄增长而渐降
B.新生儿环状软骨下缘平齐颈6椎体上缘
C.6岁时环状软骨降至颈5椎体水平
D.13岁时环状软骨降至颈6椎体水平
E.新生儿声门裂在颈3~颈4椎体水平
140、单项选择题 预防喉痉挛,一般不用()
A.先吸净口、咽气管内的分泌物
B.预过度吸氧1分钟
C.静注利多卡因1~1.5mg/kg
D.静注阿托品0.5mg
E.通气正常、神志尚未完全清醒时拔管
141、单项选择题 对一体重60kg的患者,使用含肾上腺素的利多卡因行神经阻滞麻醉,最大的安全剂量不超过多少毫克()
A.2000mg
B.150mg
C.500mg
D.300mg
E.400mg
142、单项选择题 失血性休克病人通气管理()
A.多需采用PEEP通气
B.饱胃患者
C.使用扩血管药
D.禁忌单独使用吗啡
E.慎用PEEP通气
143、单项选择题 成年未失血患者临床症状表现为:意识淡漠、体温39℃、血压80/40mmHg、心率130次/分、少尿。 以下哪项检查对脱水的诊断无意义()
A.红细胞平均容积
B.血清钠离子浓度
C.血清钾离子浓度
D.红细胞比容
E.尿比重
144、单项选择题 下列哪一项不是脑电功率谱的显示方式()
A.双谱指数
B.压缩谱阵
C.致密谱阵
D.相干性
E.谱边界谱率
145、单项选择题 抢救刚出生的新生儿时。经气管内导管给氧,所用的氧压以cmH0计算,该压力不超过为好()
A.5
B.10
C.15
D.30
E.40
146、单项选择题 急性失血性休克时,首先发生的反应是()
A.副交感神经兴奋
B.血管紧张素Ⅱ增多
C.血管升压素增多
D.交感神经兴奋
E.组织回流增多
147、多项选择题 创伤病人发生呼吸困难,常见原因包括()
A.肺挫伤
B.肋骨骨折
C.血气胸
D.颅脑损伤
E.呼吸道梗阻
148、单项选择题 有关MAC的概念,以下哪项错误()
A.MAC是在大气压下疼痛刺激时,50%病人(或动物)不出现体动或逃避反应时的肺泡中某吸入全麻药的浓度
B.吸入全麻药的强度可用MAC来表示
C.MAC愈大,麻醉效能愈强
D.MAC可用于表示麻醉药的剂量
E.MAC是评价吸入全麻药药理特性的重要参数
149、单项选择题 关于局麻药的药理,下述哪项正确()
A.高浓度的局麻药有抑制、镇痛、抗惊厥的作用
B.低浓度的局麻药可以诱发惊厥
C.局麻药所诱发的惊厥,被视为局麻药的毒性表现
D.局麻药能促进去极化期间的钠传导,增强心肌兴奋性
E.临床常用布比卡因治疗室性心律失常
150、单项选择题 密度最低的蛋白质是()
A.乳糜微粒
B.脂蛋白
C.β-脂蛋白
D.前β-脂蛋白
E.α-脂蛋白
151、多项选择题 与发生麻醉意外有关的因素是()
A.对麻醉危险丧失警惕
B.麻醉用药不恰当
C.穿刺和插管等操作失误
D.麻醉器械出现故障
E.对术前、术中的病情判断错误
152、多项选择题 病人清醒延迟的原因有()
A.所用镇静药半衰期时间长,而手术时间相对短
B.芬太尼用量大
C.肌松药的残留作用
D.吸入全麻药时间长
E.肥胖
153、单项选择题 合成卵磷脂时所需的活性胆碱是()
A.GDP胆碱
B.TDP胆碱
C.ADP胆碱
D.UDP胆碱
E.CDP胆碱
154、单项选择题 苯二氮卓类药物可用于下列症状的治疗,但除外()
A.消除焦虑,治疗失眠
B.控制抽搐
C.治疗酒精和巴比妥类药所致戒断综合征
D.作为麻醉前用药,辅助用药和复合全麻的组成部分
E.消失哮喘病人的呼吸困难症状
155、单项选择题 关于布比卡因的心脏毒性,哪种正确()
A.妊娠病人不敏感
B.布比卡因的心血管意外容易复苏
C.行心肺复苏
D.使用利多卡因治疗室性心律失常
E.心室纤颤时可用电除颤和溴苄胺
156、单项选择题 患者男性,38岁,尿毒症,血压185/110mmHg,心率60次/分,ECG显示ST-T波改变,维持血液透析4年,拟行同种异体肾移植手术。 为了术中液体管理有的放矢,哪项最重要()
A.出凝血时间
B.肝功能
C.心电图
D.透析后的“干体重”
E.血常规
157、单项选择题 小儿脊麻最佳穿刺间隙是()
A.T11-12
B.L1-2
C.T12~L1
D.L2-3
E.L3-4
158、单项选择题 关于老年人的呼吸生理改变以下哪种说法是错误的()
A.通气功能降低
B.肺活量降低
C.气道阻力降低
D.残气量增加
E.时间肺活量降低
159、单项选择题 舌下给药的特点是()
A.经第一关卡影响药效
B.不经第一关卡效应,显效较快
C.给药量不受限制
D.脂溶性低的药物吸收快
E.以上都不是
160、多项选择题
发生C02排出综合征的原因有()
A.PaC02升高时的应激反应突然消失
B.骨骼肌等血管扩张
C.冠状血管收缩而致心脏供血不足
D.过度通气时胸膜腔内压增高
E.脑血管舒张而导致颅内压增高
161、单项选择题 下述全麻假说,哪项是正确的()
A.膜流体化假说认为,全麻药使流动性降低,脂质膜变“硬”,通道不能变形开放
B.相转换假说认为,全麻药使脂质膜从“液”相变为“固”相,影响通道开放
C.侧向分离假说认为,全麻药使侧向分离界面接近蛋白质,通道无法开启
D.质子泵假说认为,全麻药使膜内质子外漏增加,膜功能受抑制
E.上述均不正确
162、单项选择题 心脏病人术后出现低心排血量时,纠正组织缺氧的最根本措施是()
A.高浓度吸氧
B.利尿治疗
C.强心治疗
D.纠正低心排,改善微循环
E.PEEP通气治疗
163、单项选择题 治疗休克的基本措施是补充血容量,宜首选()
A.电解质溶液
B.10%葡萄糖
C.右旋糖酐
D.5%碳酸氢钠
E.全血
164、单项选择题 患者男性,24岁。右肾上腺肿瘤。查体一般情况好,心率110次/分、律齐,血压160/100mmHg,两肺听诊清晰,其他检查均正常,择期在硬膜外麻醉下行肿瘤切除。 术中下列哪一项不必作为常规()
A.呼吸的变化
B.血压的变化
C.液体的输入
D.脑电图的变化
E.肾功能的变化
165、单项选择题 患者男性,78岁。拟行胆囊切除术。有活动后胸前不适感。 手术中监测的重点是()
A.SpO2
B.心电图
C.呼气末二氧化碳分压
D.心率
E.直接动脉压
166、单项选择题 钠石灰失效()
A.低氧
B.高CO2
C.两者均有
D.两者均无
167、单项选择题
如图,经鼻气管插管正确的插入方向是()


A.与病人冠状面平行插入
B.与矢状面呈45°角
C.保持水平方向插入
D.与面部作垂直方向插入
E.向对侧倾斜10°插入
168、单项选择题 下列哪项体征不符合左心功能不全()
A.气管炎伴粉红色痰
B.心尖部可闻及奔马律
C.坐位时可见颈静脉怒张
D.胸片上可见肺血管阴影增强
E.两肺底部可闻及小至中等水泡音
169、单项选择题 肝功能与电解质代谢有密切关系,肝功能障碍时常发生电解质紊乱,下述哪项错误()
A.水潴留
B.低钠血症
C.高钾血症
D.低钙血症
E.低磷血症
170、多项选择题 有关药代动力学的房室理论,哪些是正确的()
A.房室模型分为链状模型和线性乳突模型
B.房室是理论上的空间组合
C.房室可分为封闭式和开放式两类
D.房室模型有繁有简,通用的是二室模型
E.开放二室模型是假设将身体分成二部分,即中央室和周边室
171、单项选择题 副交感舒血管纤维释放的递质()
A.腺嘌呤
B.5-羟色胺
C.去甲肾上腺素
D.乙酰胆碱
E.肾上腺素
172、多项选择题 喉肌包括()
A.后环杓肌(成对)
B.侧环杓肌(成对)
C.甲杓肌(成对)
D.环甲肌(成对)
E.杓状软骨间肌(单个)
173、单项选择题
如图所示,下列哪项提示气导管误入食管()

A.挤压胸廓时导管有气流流出
B.听诊只有一侧有呼吸音
C.两肺呼吸音均匀一致
D.挤压气囊时两侧胸廓同时均匀抬起
E.挤压气囊时腹部隆起
174、单项选择题 中度低温时的ECG改变,描述最正确的是()
A.PR、QRS和QT间期延长
B.窦性心动过缓
C.游走性节律
D.A+B
E.A+B+C
175、单项选择题 患者男性76岁,体重62kg。既往有食管静脉曲张史,因第三次胃出血急诊入院。自第一次心力衰竭以来一直服用地高辛(每日0.25mg)。输入三个单元全血后,红细胞比容3%,血浆总蛋白55g/L。白蛋白35g/L。ALT85单位,心电图提示洋地黄作用,与前次相比无改变。静脉肾盂造影提示肾显影不佳。体检发现肝脏肿大、心脏扩大、双肺呼吸音低,胸透肺纹理减少。血压200/90mmHg,体温37.2℃。 按ASA分级,此病人应属于()
A.Ⅱ级
B.Ⅲ级
C.Ⅳ级
D.EⅢ级
E.EⅣ级
176、单项选择题 动物试验中唯一证实有致畸作用的是()
A.肾上腺素
B.丹曲洛林
C.氟化钠
D.N20
E.DNA
177、单项选择题 胸内手术时下述何种方法更有效消除术中应激反应()
A.芬太尼+恩氟烷
B.丙泊酚+芬太尼
C.恩氟烷
D.异氟烷+芬太尼
E.硬膜外阻滞+氧化亚氮+恩氟烷
178、单项选择题
某患者PAP60/40mmHg,CI2.5L/min·m2,PCWP30mmHg,RAP12mmHg,最可能的诊断是()
A.主动脉瓣狭窄
B.肺动脉瓣狭窄
C.三尖瓣关闭不全
D.二尖瓣狭窄
E.房间隔缺损
179、多项选择题 局麻药的快速耐药性与下列因素有关,但除外()
A.局麻药的浓度
B.追加时机
C.神经的粗细
D.局麻药的pKa
E.反复注药次数
180、多项选择题 有关甲状腺手术,说法正确的包括()
A.甲状腺大部切除术后应注意是否有低钙性手足抽搐
B.若甲状腺肿大压迫气管,气管插管深度应超过气管狭窄处
C.切除胸骨后甲状腺,应避免发生气胸
D.可致双侧喉返神经损伤,严重者发生窒息
E.甲状腺大部切除术中极少发生高血压
181、多项选择题 下列哪些属于氨基酸类神经递质()
A.谷氨酸
B.门冬氨酸
C.色氨酸
D.氨基丁酸
E.甘氨酸
182、单项选择题 低血钾时静脉补充钾盐,错误的说法为()
A.静滴速度不宜过快
B.一般见尿补钾比较安全
C.氯化钾的浓度一般不宜超过0.3%
D.严重缺钾时可静推10%氯化钾
E.严重缺钾时,每日可补充氯化钾6~8g
183、单项选择题 有关穿刺时气胸并发症,哪一项正确()
A.一旦损伤肺尖,均出现呼吸困难
B.经锁骨上进路者发生率为2%~10%
C.局限性气胸,病人可无临床症状
D.经锁骨下进路不容易出现气胸
E.经颈内静脉穿刺可避免此并发症
184、单项选择题 局麻药的作用机制主要是()
A.阻断钙离子通道
B.阻断钠离子通道
C.阻断钾离子通道
D.阻断镁离子通道
E.阻断氢离子通道
185、单项选择题 下列药物中最难通过胎盘的是()
A.阿托品
B.加拉碘铵
C.芬太尼
D.琥珀胆碱
E.巴比妥类药
186、单项选择题 肾移植病人选择硬膜外麻醉,应与最后一次血液透析相距()
A.4小时
B.6小时
C.12小时
D.24小时
E.48小时
187、多项选择题 甲状旁腺功能亢进者,拟行手术治疗,麻醉管理中应注意哪些问题()
A.拔管后可发生喉痉挛
B.肢体保护、防止骨折
C.ECG监护及时发现心律变化
D.肾功能监护
E.高Ca2+心肌抑制
188、单项选择题 T、B淋巴存在相互作用下列描述哪项错误()
A.辅助性T细胞产生可溶性因子诱导T、B细胞的增殖
B.辅助性T细胞需与B细胞直接接触才能诱导其增殖
C.抑制性T细胞可以抑制B细胞的体液免疫的形成
D.细胞免疫中有体液因素参加,抗体、补体与抗原结合为细胞吞噬
E.K细胞必须有抗体参与时,才能发挥杀伤作用
189、单项选择题 低温时下述哪项有助于组织的氧摄取()
A.pH7.32
B.pH7.45
C.PaCO2130mmHg
D.PaCO2160mmHg
E.A和D
190、多项选择题 气管、支气管镜检的并发症包括()
A.呛咳
B.喉头水肿
C.呕吐误吸
D.纵隔气肿
E.窒息
191、单项选择题 下列哪种因素可使冠状血管阻力增加,冠状血流减少()
A.缺氧
B.贫血
C.pH下降
D.CO2潴留
E.冠状动脉血氧分压升高
192、单项选择题 下列组合中,错误的是()
A.Goodpature综合征.抗GBM抗体(抗肾小球基底膜抗体)
B.甲亢-LATS(长效促甲状腺素)
C.恶性贫血-内因子抗体(IFA.
D.交感性眼炎-抗胸腺抗体
E.重症肌无力-抗肌肉抗体
193、单项选择题 周围动脉穿刺途径,除外()
A.股动脉
B.颈动脉
C.桡动脉
D.足背动脉
E.腋动脉
194、单项选择题 小肠内吸收速率最高的是()
A.果糖
B.阿拉伯糖
C.木酮糖
D.半乳糖
E.葡萄糖
195、多项选择题 老年人中枢神经系统解剖上的改变包括有()
A.脑体积缩小
B.脑重量减轻
C.脑脊液增加
D.脑沟增宽
E.脑神经变性
196、单项选择题 感觉运动分离强()
A.普鲁卡因
B.利多卡因
C.丁卡因
D.布比卡因
E.罗卡因
197、单项选择题 在人血清中含量最高的免疫球蛋白是()
A.IgM
B.IgA
C.IgE
D.IgG
E.IgD
198、单项选择题 CVP的高低主要取决于()
A.血容量
B.静脉血回流量
C.静脉血回流量和右心室排血量
D.肺循环阻力
E.胸膜腔内压
199、单项选择题 一般情况下,婴儿的骶管容积是()
A.1~5ml
B.6~10ml
C.10~15ml
D.15~20ml
E.20~30ml
200、单项选择题 潜在性紫质症(卟啉症)病人宜选用下列哪种静脉麻醉药()
A.戊巴比妥钠
B.硫喷妥钠
C.依托咪酯
D.丙泊酚
E.普尔安
201、单项选择题 下列哪项不属于麻醉清醒期()
A.血压由低逐渐升高
B.麻醉深度减浅,感觉和运动功能逐步恢复
C.出现自主呼吸,能自行调控
D.呼吸道反射恢复
E.清醒
202、单项选择题
PaCO2增高,BE下降()
A.代谢性酸中毒
B.代谢性碱中毒
C.呼吸性酸中毒
D.呼吸性碱中毒
E.复合型酸碱紊乱
203、单项选择题 下列有关细胞色素的叙述哪项正确()
A.全部存在于线粒体
B.都是递电子体
C.都与CO、CN一结合后丧失活性
D.都是递氢体
E.全部含有血红素辅基
204、单项选择题 患者男性,24岁。右肾上腺肿瘤。查体一般情况好,心率110次/分、律齐,血压160/100mmHg,两肺听诊清晰,其他检查均正常,择期在硬膜外麻醉下行肿瘤切除。 术中探查肿瘤时出现高血压应选用()
A.利血平
B.甘露醇
C.复方降压灵
D.硝普钠
E.速尿
205、多项选择题 下列哪些气体属压缩气状态()
A.氧气
B.氦气
C.二氧化碳
D.氧化亚氮
E.环丙烷
206、单项选择题 颈部手术操作,患者突然低血压和心率减慢,最可能是()
A.刺激了喉返神经
B.刺激了喉上神经
C.刺激了颈上神经
D.颈动脉窦神经反射
E.窒息
207、单项选择题 人体为热力学系统中的()
A.开放系统
B.可为孤立系统,也可为封闭系统
C.孤立系统
D.封闭系统
E.可为开放系统,也可为孤立系统
208、多项选择题 误吸常见于下列哪几种情况()
A.脑外伤昏迷
B.饱胃
C.口腔鼻咽部手术
D.全麻诱导期
E.气管拔管时
209、多项选择题 小儿AyreT型装置的优点具有()
A.气流量足够时可无CO重复呼吸
B.无活瓣
C.呼吸阻力小
D.结构简单
E.湿化好
210、多项选择题 基础辅助麻醉药有哪些()
A.异丙嗪
B.地西泮
C.哌替啶
D.氧化亚氮
E.阿托品
211、单项选择题 消化道溃疡肿瘤出血病人择期手术血红蛋白应纠正到()
A.80g/L以上
B.110g/L以上
C.90g/L以上
D.100g/L以上
E.120g/L以上
212、单项选择题 可有助于防止麻醉意外发生的是()
A.推注麻醉药物前,不必进行交叉核对
B.麻醉医师对于急症病人可以不进行术前探视
C.施行臂丛(腋路)阻滞,可以不准备麻醉机和抢救设备
D.手术的终止意味着麻醉的结束,将病人送回病房就行了
E.麻醉方法的选择既要依据病情和手术需要,又要考虑自己的熟练程度
213、单项选择题 近年来,国外行剖宫产术的首选麻醉方法是()
A.局部浸润
B.局麻+强化
C.脊麻
D.硬膜外麻醉
E.全身麻醉
214、单项选择题 关于羊水栓塞病人的复苏处理,下列哪项是错误的()
A.立即行气管内插管、加压呼吸
B.可用异丙肾上腺素扩张支气管
C.肝素宜早用
D.可用廿受体阻滞药降低周围血管阻力
E.对管腔出血和凝血障碍者,应快速输血输液
215、单项选择题 既有非特异性免疫作用,也参与特异性免疫效应的物质是()
A.前列腺素
B.补体
C.Ⅰ型干扰素
D.IgG
E.IgE
216、多项选择题 下列哪项不是体表降温的方法()
A.冰水浴
B.冰盐水灌肠
C.体表敷置冰袋
D.降温毯
E.体外循环
217、多项选择题 甲状腺手术病人麻醉苏醒期,发生急性呼吸道梗阻的原因包括()
A.喉返神经损伤、声带麻痹
B.气管软化塌陷
C.喉头水肿、喉痉挛
D.气管炎症,呼吸道分泌物
E.切口出血,血肿形成
218、多项选择题 常见高原病包括以下哪几种()
A.高原性肺水肿
B.高原反应(高山病)
C.高原脑水肿
D.高原心脏病
E.高原红细胞增多症
219、单项选择题 胃及十二指肠手术穿刺点()
A.C7~T1
B.T3-4
C.T8-9
D.T11-12
E.T12~L1及L3-4两点阻滞
220、多项选择题 肝移植手术的主要步骤包括()
A.病肝分离期
B.无肝期
C.移植肝血循环部分恢复期
D.移植肝血循环完全恢复期
E.胆管系吻合期
221、单项选择题 成人皮肤和呼气中隐性失水量约为()
A.5ml/(kg·D.
B.10ml/(kg·D.
C.15ml/(kg·D.
D.20ml/(kg·D.
E.25ml/(kg·D.
222、单项选择题 氯普鲁卡因成人一次最大量为()
A.≤1000mg
B.≤80mg
C.≤350~400mg
D.≤150~200mg
E.≤800~1000mg
223、单项选择题 布比卡因()
A.肝脏代谢
B.肾脏排泄
C.两者均有
D.两者均无
224、单项选择题 34℃浅低温对中枢神经的影响不包括()
A.脑电波波幅不受影响
B.神志清楚
C.无麻醉或镇静时感到剧烈寒冷
D.记忆力基本正常
E.听觉正常
225、多项选择题 影响心排血量的因素有()
A.前负荷
B.后负荷
C.周围组织需氧量
D.心室收缩的同步性
E.心率
226、单项选择题 腹部手术常见的麻醉方法是()
A.局部麻醉
B.脊麻
C.连续硬膜外阻滞
D.肋间神经阻滞
E.全身麻醉
227、多项选择题 烧伤病人无法测量血压,判断循环情况可凭()
A.听心音
B.测中心静脉压
C.观察创面渗血
D.心电图
E.尿量
228、单项选择题 病毒进入宿主细胞后,是合成RNA肿瘤病毒的必须物质()
A.DNA连接酶
B.RNA聚合酶
C.反转录酶
D.DNA聚合酶和反转录酶
E.RNA聚合酶和反转录酶
229、单项选择题 婴儿气管长度是()
A.1.0~2.5cm
B.2.0~3.2cm
C.3.0~4.0cm
D.4.0~4.3cm
E.4.9~5.0cm
230、多项选择题 门诊手术麻醉后离院的标准,下列说法哪些正确()
A.意识和定向力恢复正常
B.下肢的感觉和肌张力恢复正常
C.呼吸及循环等体征稳定
D.坐起与走动后无明显眩晕、恶心、呕吐
E.闭眼站立时无摇摆不稳现象
231、单项选择题 新生儿呼吸低于多少次提示有缺氧()
A.20次/分
B.30次/分
C.40次/分
D.50次/分
E.60次/分
232、单项选择题 气管插管的拔管体征,错误的是()
A.病人完全清醒,呼之能应
B.咽喉反射,吞咽反射已完全恢复
C.潮气量和分钟通气量正常
D.呼吸空气时血氧饱和度达90%以上
E.估计拔管后无引起呼吸道梗阻的因素存在
233、单项选择题 术前通气储备低于多少肺切除术后可能发生呼吸功能不全()
A.≤40%
B.≤50%
C.≤60%
D.≤70%
E.≤80%
234、单项选择题 全身麻醉自主呼吸下刺激下列哪种骨膜最容易发生呼吸暂停()
A.长管状骨
B.颅骨
C.肋骨
D.骨盆骨
E.椎骨
235、单项选择题 病人烟龄40年,伴有慢性支气管炎 术前禁烟需多长时间才有意义()
A.2周内
B.2周
C.4周
D.6周
E.8周以上
236、单项选择题 气体分压指的是()
A.组成混合气体的各气体所占容积的压力的总和
B.组成混合气体的各气体所占的容积的总和
C.组成混合气体的各气体所占的压力的总和
D.组成混合气体的各气体所占的比重的总和
E.组成混合气体的各气体所占的重量的总和
237、单项选择题 有关顺磁反应法测定氧浓度的叙述下列哪一点不正确()
A.氧分子有顺磁反应性
B.同时采集参比气体(空气)
C.从麻醉环路内不断采集气样检测
D.耐用,无需经常更换氧电池
E.氧浓度的测定值易受麻醉气体干扰
238、单项选择题
某药的t1/2为10小时,按半衰期时间间隔给药,达到稳定血浓度的时间是()
A.0.5天
B.1.0天
C.1.5天
D.2.0天
E.3.0天
239、单项选择题 对安泰酮的描述,下列正确的是()
A.主要是胆系排泄
B.心功能不全、肝功能受损时应慎用或禁用
C.镇痛作用完善
D.可使周围血管收缩,中心静脉压上升
E.过敏反应的发生率低于硫喷妥钠
240、单项选择题 下列哪项不是增强心肌收缩性的因素()
A.兴奋交感神经
B.兴奋副交感神经
C.抑制副交感神经
D.使用强心苷
E.使用β受体激动药
241、单项选择题 NADH属于递氢体是由于其分子中含有()
A.尼克酰胺的吡啶环
B.苯醌结构
C.铁硫中心
D.铁卟啉
E.血红素
242、单项选择题 患者女性,59岁。慢性胆囊炎、胆石症急性发作。高血压、冠心病(心绞痛)10年,ECG示冠状动脉供血不足,心率66次/分,血压185/100mmHg。行胆囊切除加胆总管探查T形管引流术,术中处理胆囊时突然心率减慢、室性二联律。 预防该病人上述不良反应的最好办法是()
A.术前肌注阿托品
B.不牵拉胆囊
C.胆囊三角区神经局麻药封闭
D.静注异丙肾上腺素
E.静注氯胺酮
243、单项选择题 以下可致新生儿嗜睡、低血压、低体温及低反应能力的麻醉药最可能是()
A.地西泮
B.硫喷妥钠
C.依托咪酯
D.氯胺酮
E.丙泊酚
244、单项选择题 关于围术期利多卡因与的叙述正确的是()
A.术前应用鲁米钠那可减少利多卡因中毒反应的发生
B.长期服用苯妥英钠的患者,利多卡因的抗心律失常作用减弱
C.静脉注射利多卡因能延长琥珀胆碱的作用时间
D.利多卡因能减弱中枢抑制药的作用强度
E.碱化利多卡因注射液能缩短其起效时间
245、单项选择题 下列因素哪项不影响气道口径()
A.肺跨壁压
B.组胺的异常释放
C.气道软骨环的数量
D.神经系统对气道舒缩的调节
E.某些体液因素,如儿茶酚胺类物质
246、多项选择题 在下列疾病中,肺的静态顺应性减少的有()
A.肺不张
B.肺水肿
C.肥胖
D.肺气肿
E.胸廓成形术后
247、单项选择题 氰化物中毒是由于抑制了哪种细胞色素()
A.cytc
B.cyta
C.cytb
D.cyta3
E.cytcl
248、单项选择题 正常血液pH维持在()
A.7.00~7.05
B.7.15~7.25
C.7.35~7.45
D.7.55~7.65
E.7.75~7.85
249、单项选择题 某女孩8岁,拟全麻+体表降温法浅低温行升主动脉狭窄纠正术。 采用静脉麻醉药首先应注意()
A.对心血管影响小
B.对肾功能影响小
C.静-吸复合用药
D.用药量应减少
E.镇静药应充分
250、单项选择题 氯胺酮()
A.苏醒快、平稳、安全
B.脂溶性高,与中枢神经系统有特殊的亲和力
C.有类倔强状态或木僵状
D.对肾上腺皮质功能有抑制作用
E.睡眠时间长,可控性差
251、多项选择题 脑电图诱发试验包括下列哪几项()
A.过度换气
B.闪光刺激
C.剥夺睡眠
D.睡眠诱发
E.药物诱发
252、单项选择题 处理老年人麻醉后一般循环抑制,应首选的药物量()
A.肾上腺素
B.阿托品
C.麻黄碱
D.苯肾上腺素
E.间羟胺
253、单项选择题 交感神经对心脏的作用的叙述中,不正确的是()
A.对心脏有紧张性作用
B.使心肌长度-张力曲线右移
C.使心率加快
D.使冠脉血流量增加
E.使房室传导加快
254、单项选择题 基本肺容积由下列哪项组成()
A.VT+残气量(RV)
B.潮气量(VT)+补吸气量(IRV)
C.VT+补呼气量(ERV)
D.VT+IRV+ERV+RV
E.RV+ERV
255、单项选择题
O2通过液相弥散的速度为CO2的()
A.30倍
B.10倍
C.20倍
D.1/20倍
E.1/30倍
256、多项选择题 服用大剂量可乐定的病人,停药后出现戒断现象,可静脉注射下列哪些药物进行控制()
A.普萘洛尔
B.巴比妥类药
C.二氮嗪
D.肼屈嗪
E.东莨菪碱
257、单项选择题 首次将局麻药成功用于眼科手术麻醉是()
A.1799年
B.1842年
C.1846年
D.1884年
E.1905年
258、单项选择题 下列哪种麻醉药对循环影响最小()
A.氯胺酮
B.γ-OH
C.丙泊酚
D.硫喷妥钠
E.咪达唑仑
259、单项选择题 高血压病的遗传方式是()
A.单基因遗传
B.常染色体显性遗传
C.多基因遗传
D.常染色体隐性遗传
E.伴性遗传
260、单项选择题 下列哪两种药物均有预防局麻药毒性的作用()
A.安定和吗啡
B.苯巴比妥钠和安定
C.吗啡和阿托品
D.阿托品和苯巴比妥钠
E.安定和阿托品
261、单项选择题 错误描述醛固酮的作用事下列哪项()
A.由肾上腺皮质分泌
B.增加集合肾小管的水通透性
C.兴奋H+泵,促进H+向尿内分泌
D.提高基底侧Na+-K+-ATP酶活性
E.增加集合管主细胞管腔侧Na+通道的数量
262、单项选择题 甲状腺手术选用()
A.合谷、支沟、翳风穴
B.金门、太冲穴
C.合谷、内关穴
D.足三里穴
E.三阴交穴
263、单项选择题 下列哪项处理可预防迷走神经反射()
A.手术操作轻柔
B.充分通气,避免缺氧与二氧化碳蓄积
C.充分剂量的阿托品
D.用局部麻醉药阻滞迷走神经
E.上述全部
264、单项选择题 下列哪种情况对肾血流量产生明显变化()
A.肾平均动脉血压为80~100mmHg
B.肾平均动脉血压为110~130mmHg
C.肾平均动脉血压为40~80mmHg
D.肾平均动脉血压为140~160mmHg
E.肾平均动脉血压为20~40mmHg
265、单项选择题 下列哪种静脉麻醉药作用时间最短,清醒后定向力,自我感觉与判断力均恢复正常()
A.丙泊酚
B.普尔安
C.硫喷妥钠
D.氯胺酮
E.戊巴比妥钠
266、单项选择题
对Na+重吸收能力最强的是()
A.近球小管
B.远曲小管
C.髓袢降支
D.髓袢升支
E.远曲小管和集合管
267、多项选择题 心室肌动作电位平台期的长短决定了()
A.绝对不应期的长短
B.超常期的长短
C.相对不应期的长短
D.动作电位时程的长短
E.有效不应期的长短
268、单项选择题 男,49岁,入院诊断为肝内外胆管结石,拟行肝内外胆管切开取石术,既往有胸闷、心前区不适8年。 哪种麻醉方法最合适该病人()
A.复合静脉麻醉
B.硬膜外麻醉
C.硬膜外联合腰麻
D.气管内插管全麻
E.针麻加肋间神经阻滞
269、单项选择题 ARDS晚期()
A.低氧
B.高CO2
C.两者均有
D.两者均无
270、多项选择题 目前普遍认为,中枢神经递质大体可分哪几类()
A.传统神经递质
B.肾上腺皮质激素类递质
C.氨基酸类递质
D.阿片类递质
E.神经肽类递质
271、单项选择题 二尖瓣关闭不全并主动脉瓣关闭不全()
A.宜控制心率稍慢
B.宜控制心率稍快
C.宜控制心率正常范围
D.宜降低后负荷
E.宜降低前负荷
272、单项选择题 收缩力最强的是()
A.心室肌
B.房室交界
C.浦肯野纤维
D.房室结
E.窦房结
273、多项选择题 近球小管主动重吸收的物质是()
A.Na+
B.葡萄糖
C.氨基酸
D.Cl-
E.蛋白质
274、多项选择题 关于低温对神经系统的影响错误的有()
A.低温可阻断感觉神经的传导活动
B.低温时脑电活动增强
C.低温时脑细胞对缺氧的敏感性增强
D.低温时脑血流量相对增多
E.低温时神志随体温的降低而减弱
275、单项选择题 无循环功能障碍时,哪项指标最能反映组织氧供正常()
A.PaO290~98mmHg
B.溶解氧0.4ml/dl
C.SaO297%
D.SpO297%
E.血氧含量20~21ml/dl
276、单项选择题 测量中心温度最合理的方法()
A.多点皮肤温度公式计算
B.测出直肠温度+1℃
C.食管温度
D.深静脉测温
E.肺动脉导管测温
277、单项选择题 等渗液体急剧丧失会导致()
A.细胞内、外液按比例减少
B.以细胞内液减少为主
C.细胞外液容量快速减少,最后引起细胞内液减少
D.仅限于细胞外液减少
E.以上均不正确
278、单项选择题 全麻快诱导过度通气后呼吸暂停2分钟()
A.低氧
B.高CO2
C.两者均有
D.两者均无
279、单项选择题 直肠癌根治术麻醉,哪项错误()
A.硬膜外麻醉宜用双管法
B.先经低位管给药阻滞骶神经
C.阻滞平面宜达T6~S4
D.宜适量给予辅助用药
E.体位改变对呼吸和循环无影响
280、单项选择题 新生儿复苏时血用量约()
A.5~10ml/kg
B.10~20ml/kg
C.20~30ml/kg
D.30~40ml/kg
E.40~50ml/kg
281、单项选择题 脾脏手术麻醉前准备除外哪一项()
A.严重贫血应输新鲜血
B.长期服用肾上腺皮质激素应于术前3天停用
C.血小板减小、出凝血时间延长者应输浓缩血小板
D.术前反复感染者应积极治疗
E.外伤性脾破裂者应注意复合伤
282、单项选择题 颈部手术损伤大静脉发生气栓时,哪项处理是错的()
A.头低右侧卧位
B.空气量大时,行心导管右心房抽吸
C.纯氧加压呼吸
D.局部压迫
E.停用氧化亚氮
283、单项选择题 我国古代首先用全麻行剖腹术的是()
A.扁鹊
B.华佗
C.张景岳
D.孙思邈
E.李时珍
284、单项选择题 硬膜外阻滞下行剖宫产术,最合适的麻醉平面上界为()
A.T6
B.T2
C.T8
D.T10
E.T4
285、单项选择题 有关旁气流通气监测法的叙述哪一项是正确的()
A.自发呼吸时潮气量的测定不准确
B.可同时测量呼出和吸入潮气量
C.两个测压小管在传感器内的开口相对,开口指向传感器中心
D.红外线探测气流计算潮气量
E.监测呼气量时传感器只能连接在麻醉环路的呼气端
286、多项选择题 气管拔管的并发症()
A.呛咳
B.误吸
C.喉痉挛
D.声带损伤
E.气管萎陷
287、单项选择题 有关二尖瓣狭窄(MS)的病人的叙述,哪项是错误的()
A.心功能I~Ⅱ级的轻度MS病人对麻醉和手术的耐受力与一般人无异
B.心功能Ⅲ~Ⅳ级的严重MS病人麻醉手术危险性较大
C.有慢性房颤的病人围手术期有发生栓塞的危险
D.麻醉处理要点要特别注意控制心率
E.有心衰的病人围手术期发生心力衰竭的机会是无心力衰竭史者的5倍
288、单项选择题 手术室的最佳温度是()
A.20~22℃
B.22~23℃
C.24~25℃
D.26~27℃
E.28~29℃
289、单项选择题 1kg钠石灰的有效吸收时间约为()
A.2小时
B.4小时
C.6小时
D.8小时
E.10小时
290、单项选择题 关于减压阀的叙述,正确的是()
A.减压阀的输出气流压力始终是恒定不变的
B.减压阀的输出气流压力随输入气流的压力的减小而稍稍增大
C.减压阀的输出气流压力随输入气流压力的减小而稍稍减小
D.不同类型的减压阀的输出气流压力随输入气流的压力的变化情况不同
E.压力调节器包括减压阀和增压阀两种
291、单项选择题 全麻药对脂质膜的作用下述哪项正确()
A.降低通透性,增加阳离子外流
B.减少膜流动性
C.膜膨胀,容积增加
D.降低侧向压力
E.使脂肪酸排列紊乱减少
292、单项选择题 治疗局麻药中毒引起的惊厥()
A.地西泮
B.硫喷妥钠
C.琥珀胆碱
D.哌替啶
E.肾上腺素
293、单项选择题 下列哪项不适于清醒气管插管()
A.气道不全梗阻
B.肠梗阻者
C.饱胃者
D.情绪紧张的患儿
E.高龄危重者
294、单项选择题 正常成人每昼夜排出的尿量最接近()
A.500~1000ml
B.1000~2000ml
C.2000~2500ml
D.2500ml以上
E.不多于1000ml
295、单项选择题 对子宫收缩有增强作用的麻醉药是()
A.羟丁酸钠
B.硫喷妥钠
C.丙泊酚
D.恩氟烷
E.异氟烷
296、单项选择题 某口服药物为使短时达到稳态血浓度,并维持体内药物量在D-2D(D为药物剂量)间,给药方案应采用()
A.首剂2D,维持量D/2t1/2
B.首剂为D,维持量为D/t1/2
C.首剂2D,维持量为2D/t1/2
D.首剂2D,维持量2D/t1/2
E.首剂2D,维持量D/t1/2
297、单项选择题 一般情况下,麻醉诱导后病人体温在手术的第1小时多见()
A.升高
B.最多下降1~1.3℃
C.最多下降0.1~0.3℃
D.最多下降0.4~0.5℃
E.不变
298、多项选择题
如图示肾移植术,请问术中应注意的事项,下列说法哪些是错误的()

A.在肾移植术中,应行控制性降压,以减少术中出血
B.在术中,应尽可能减少晶体液用量,多输全血,因为此类病人术前均有严重贫血
C.在恢复移植肾血流前,应保持病人血压于较高水平以保证移植肾有足够的滤过压
D.在移植肾恢复血流前,应常规给予甲基泼尼龙,开放血流时,马上给予呋塞米60~100mg
E.在移植肾恢复血流后,应马上给予抗排异药.环孢素A
299、单项选择题 患者女性,49岁。巨大腹内肿瘤,搬动和摘除巨大肿瘤后最不容易发生的是()
A.血压升高
B.血压不变
C.血压轻微下降
D.血压中度下降
E.休克
300、单项选择题 脉搏血氧饱和度仪的原理和使用,下述哪项不恰当()
A.仪器包括光电感受器、微处理机和显示器三部分
B.基本原理是血红蛋白吸收光线的能力与其含氧浓度的相关性
C.如严重低氧,当氧饱和度低于70%时,其测定数据可能不准确
D.因肢体活动发生接触不良时也可能有误读
E.不论氧分压多高,SpO2均能反映PaO2的变化