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1、单项选择题 测定基础代谢率时不要求（）
A.清醒、静卧
B.熟睡
C.无精神紧张
D.至少禁食12h
E.室温保持20～25℃
2、单项选择题 关于冻僵，下列说法错误的是（）
A.热能不足可诱发冻僵
B.零度以下才可发病
C.冷水淹溺可致冻僵
D.通常在暴露寒冷环境(-5℃以下)后6小时内发病
E.体温越低，冻僵病死率越高
3、单项选择题 预防Ⅰ型变态反应所致哮喘发作宜选用（）
A.克仑特罗
B.肾上腺素
C.沙丁胺醇
D.异丙托溴铵
E.色甘酸钠
4、单项选择题 苯胺的中毒机制是（）
A.阻碍血红蛋白释放氧
B.使还原型谷胱甘肽减少
C.代谢产物直接毒害珠蛋白分子中的巯基
D.可导致溶血性贫血
E.以上都是
5、多项选择题 胸外按压技术的注意事项是（）
A.手掌根部长轴与胸骨长轴确保一致
B.保证手掌全力压在胸骨上
C.肘关节伸直
D.放松时双手要离开胸壁
E.按压方向与胸骨垂直
6、单项选择题 急性心力衰竭时下列哪项代偿方式不可能发生（）
A.心率加快
B.紧张源性扩张
C.交感神经兴奋
D.血液重分布
E.心肌肥大
7、单项选择题 急性CO中毒迟发性脑病不可能出现的临床表现为（）
A.精神意识障碍
B.锥体外系神经障碍
C.锥体系神经损害
D.大脑皮质局灶性功能障碍和周围神经炎
E.颅内压升高
8、单项选择题 患者女，70岁，昏迷收入院，BP100/60mmHg，心率56次/分，诊断为巴比妥类药物中毒.为快速翻转氟马西尼首剂量为（）
A.O.2mg
B.O.5mg
C.1.5mg
D.2.5mg
E.O.2～1mg
9、单项选择题 阿托品用于全麻前给药的目的是（）
A.增强麻醉效果
B.减少麻醉药用量
C.减少呼吸道腺体分泌
D.预防心动过缓
E.辅助骨骼肌松弛
10、单项选择题 院前急救中，早期电除颤要求在下列哪项时限内完成（）
A.患者发病后5分钟内
B.目击者发现患者5分钟内
C.急救医师到达现场5分钟内
D.接到求救后5分钟内
E.急救医师到达现场10分钟内
11、单项选择题 男性，45岁，平素体健，上午田间喷洒农药后感头晕、恶心、呕吐、多汗，自以为中暑而“放痧”治疗无好转，下午出现意识不清而就诊。查体：浅昏迷状态，多汗，双侧瞳孔针尖样大小，两肺听诊可闻及较多湿啰音，可见肌束颤动，双侧病理征（－）。 该患者急性期的处理，不正确的处理措施是（）
A.立即洗胃，灌肠
B.用肥皂清洗农药污染的皮肤
C.应用胆碱酯酶复活剂
D.应用阿托品
E.对症处理
12、多项选择题 关于中暑的治疗，以下正确的是（）
A.体内降温
B.体外降温
C.药物降温
D.监测尿量和体温
E.对症治疗
13、单项选择题 以下哪项对肺血栓栓塞征发病过程和预后没有重要影响（）
A.栓子大小和数量
B.是否同时存在其他心肺疾病
C.个体反应的差异
D.血栓溶解的快慢
E.患者肺活量
14、单项选择题 利多卡因连续静脉滴注多少小时后应减量（）
A.12小时
B.24小时
C.36小时
D.48小时
E.60小时
15、单项选择题 急性心肌梗死发生心律失常的处理，下列哪组不正确（）
A.频发室性期前收缩－利多卡因
B.室颤－非同步直流电除颤
C.阵发性室速－洋地黄
D.窦性心动过缓－阿托品
E.三度房室传导阻滞－临时起搏器
16、单项选择题 患者，男，36岁。喷洒农药后，出现恶心、呕吐、多汗、腹痛、瞳孔缩小。上述中毒症主要是（）
A.平滑肌痉挛和腺体分泌增加
B.横纹肌纤维颤动和腺体分泌增加
C.中枢神经系统乙酰胆碱增加
D.平滑肌痉挛和腺体分泌减少
E.横纹肌纤维颤动和腺体分泌减少
17、单项选择题 急性有机磷杀虫药中毒患者在症状缓解后，约24～96小时突然发生死亡，其最可能（）
A.中间综合征
B.阿托品中毒
C.严重心律失常
D.应急性溃疡
E.急性肾衰竭
18、单项选择题 男性，60岁，因煤气中毒1天后入院，深昏迷、休克、尿少，属于（）
A.轻度中毒
B.中度中毒
C.重度中毒
D.慢性中毒
E.极度中毒
19、单项选择题 严重急性酒精中毒者血液透析指征（）
A.血乙醇含量108mmol/L
B.伴有酸中毒者
C.同时服用甲醇者
D.同时服用其他可疑药物
E.以上都是
20、单项选择题 Rh阳性是指红细胞膜上含有（）
A.E抗原
B.C抗原
C.A抗原
D.B抗原
E.D抗原
21、单项选择题 汽油属于哪种有机溶剂（）
A.芳香烃类
B.醇类
C.卤代烃类
D.脂肪开链烃类
E.脂肪族环烃类
22、单项选择题 关于体温正常变动的叙述，错误的是（）
A.正常变动幅度一般不超过1℃
B.成年女子的体温平均比男子的高约0.3℃
C.老年人体温偏低
D.剧烈活动和情绪激动时体温升高
E.成年女子排卵日体温最高
23、单项选择题 亚硝酸盐、硫代硫酸钠疗法或大剂量亚甲蓝，用于哪项抢救（）
A.氰化物中毒
B.亚硝酸盐中毒
C.有机磷中毒
D.酒精中毒
E.重金属中毒
24、单项选择题 银环蛇中毒致死的主要原因为（）
A.循环衰竭
B.DIC
C.呼吸衰竭
D.肾衰竭
E.肾功能衰竭
25、单项选择题 男性，54岁，无痛性颈部淋巴结肿大伴发热、消瘦、盗汗6个月余，化验Hb140g/L,WBC6.5 ×（10的12次方）/L,PLT280×（10的9次方）/L，淋巴结活检见到R-S细胞，下列表现最不易见到的是（）
A.腋下和腹股沟淋巴结肿大
B.胸骨压痛
C.带状疱疹
D.皮肤瘙痒
E.Pel-Ebstein热
26、多项选择题 决定经胸电阻抗的因素包括（）
A.除颤器置于皮肤上的压力
B.电极片大小
C.除颤次数和时间间隔
D.呼吸时相
E.能量选择
27、多项选择题 Esomolol是一种静脉用的短效β-受体阻滞剂，可用于下列哪些情况（）
A.房性心动过速
B.非预激性房颤或房扑
C.心肌缺血
D.异常窦性心动过速
E.尖端扭转性室速
28、单项选择题 固定的作用除外（）
A.减轻患者疼痛
B.压迫止血
C.避免骨折断端刺伤神经血管
D.避免骨折断端刺破皮肤
E.便于患者转送
29、单项选择题
CPR中正确的口对口人工呼吸方法是（）
A.如图A所示
B.如图B所示
C.如图C所示
D.如图D所示
E.如图E所示
30、单项选择题 一个患者的腋温为35.3℃，而血温为39℃，则提示患者的病情为（）
A.病情轻
B.患者发生了脑血管意外
C.患者因为发热
D.病情危重
E.以上均不是
31、单项选择题 灭鼠药中毒的治疗用药（）
A.氢化可的松
B.VitC
C.VitK1
D.VitB1
E.VitE
32、多项选择题 经口对口人工呼吸时传播的细菌和病毒有（）
A.巨细胞病毒
B.艾滋病病毒
C.肝炎病毒
D.结核杆菌
E.幽门螺杆菌
33、单项选择题 氟喹诺酮类药物的抗菌作用机制是（）
A.抑制细菌二氢叶酸合成酶
B.抑制细菌二氢叶酸还原酶
C.抑制细菌细胞壁合成
D.抑制细菌蛋白质合成
E.抑制细菌DNA回旋酶
34、单项选择题 下列哪项指标可预示6个月内急性冠状动脉综合征发生的恶性心脏事件（）
A.C反应蛋白（CRP）
B.心肌钙蛋白T（CTn-T）
C.乳酸脱氢酶（LDH）
D.肌酸磷酸激酶同工酶（CK-MB.
E.肌红蛋白（MB.
35、单项选择题 静脉滴注利多卡因维持用药的剂量（）
A.1～4mg/kg
B.2～6mg/kg
C.6～8mg/kg
D.6～10mg/kg
E.8～12mg/kg
36、单项选择题 下列属于副交感神经作用的是（）
A.瞳孔扩大
B.糖原分解加强
C.逼尿肌收缩
D.骨骼肌血管舒张
E.消化道括约肌收缩
37、单项选择题 癫痫患者缓解期用药指导出现错误的是（）
A.癫痫发作控制后仍应坚持长期服药，疗程一般需要4～5年
B.用药期间每3个月查一次肝肾功能，防止药物所致肝肾功能损害
C.如有肝功能损害，则应立即停药
D.避免诱发因素
E.用药期间应每月做一次血常规检查
38、单项选择题 血气分析中反映呼吸性成分的主要指标是（）
A.AB
B.SB
C.PaCO2
D.BE
39、单项选择题 哪一类药物中毒最易出现谵妄（）
A.磺胺类
B.抗组胺类
C.三环类
D.吩噻嗪类
E.苯二氮卓类
40、单项选择题 除发现下列哪种情况时，说明绷带缚得太紧应该解开重新固定（）
A.苍白
B.青紫
C.红润
D.冰冷
E.麻木
41、单项选择题 患者，女，45岁。旅游进入西藏高原后1天，头痛、乏力、干咳、呼吸困难。体检：口唇发绀，端坐呼吸，HR120次/分，肺部可闻及湿啰音和哮鸣音。 高原病的治疗措施不包括（）
A.严重者可口服乙酰唑胺与小剂量地塞米松联合应用
B.卧床休息、补充液体、吸氧
C.对症处理
D.休息后继续登高，坚持即能适应
E.转运到低海拔地区
42、单项选择题 关于冠脉循环的血流特点，正确的是（）
A.冠脉血流量占心排血量的8％
B.冠脉血流量的多少主要取决于心肌的活动
C.冠脉血流量的多少主要取决于冠脉的口径
D.冠脉血流量的多少主要取决于收缩压的高低
E.心率加快，冠脉血流量增加
43、单项选择题 对各种镇静催眠药均有效的治疗措施是（）
A.解毒药氟马西尼
B.活性炭吸附
C.碱化尿液
D.血液透析
E.腹膜透析
44、单项选择题 药效学是研究（）
A.机体对药物作用规律的科学
B.药物对机体作用规律的科学
C.药物在机体影响下的变化规律
D.药物在机体内的代谢规律
E.药物对机体的作用强度
45、单项选择题 硝酸甘油对哪类血管扩张作用最弱（）
A.小动脉
B.冠状动脉
C.小静脉
D.毛细血管括约肌
46、单项选择题 百草枯中毒后最为突出的临床表现是（）
A.肝损伤
B.肾损伤
C.肺损伤
D.脑损伤
E.胃糜烂出血
47、多项选择题
开放气道中哪种方法是正确的（）
A.如图A所示
B.如图B所示
C.如图C所示
D.如图D所示
E.如图E所示
48、单项选择题 不能在同一输液管道内同时给予碱性液体的药物是（）
A.间羟胺
B.肾上腺素
C.多巴胺
D.血管升压素
E.多巴酚丁胺
49、单项选择题 心跳骤停时最常见的心律失常是（）
A.室性心动过速
B.室性逸搏
C.室上性心动过速
D.心室颤动
E.心房颤动
50、单项选择题 患者，女，68岁、胸痛、出冷汗，神志淡漠，口唇发绀、面色苍白，脉搏50次/分，BP74/56mmHg，ECG示：窦性心动过缓，Ⅱ、Ⅲ、aVF导联可见S-T段抬高，CK-MB为40ng/ml，在补充血容量基础上，中剂量多巴胺治疗的常用剂量是（）
A.1～2ug/（kg·min）
B.2～6ug/（kg·min）
C.1～5ug/（kg·min）
D.3～10ug/（kg·min）
E.6～10ug/（kg·min）
51、单项选择题 阿托品中毒时突出的症状（）
A.心率增快
B.血压下降
C.肺部湿啰音
D.谵妄、躁动
E.尿潴留
52、单项选择题 严重创伤引起急性肾衰竭的最基本原因是（）
A.组织内钾释放过多
B.肾中毒
C.醛固酮分泌不足
D.肾缺血
E.败血症
53、单项选择题 院前急救医疗规范中，现场抢救执行规范的时间一般为（）
A.60～90分钟
B.120～150分钟
C.小于30分钟
D.90～120分钟
E.30～60分钟
54、单项选择题 女性，25岁，服敌敌畏昏迷2小时而急送医院。查体：大汗，双瞳孔针尖样大小，双肺布满湿啰音，心率62次／分。最佳的治疗是（）
A.洗胃+静脉注射解磷定+静脉注射阿托品
B.洗胃+静脉滴注解磷定
C.洗胃+静脉注射阿托品
D.洗胃+给氧
E.洗胃+对症治疗
55、单项选择题 男性，57岁，高血压史5年，因紧张、劳累，出现头痛、眩晕、恶心、呕吐、烦躁、心悸、面色苍白、视力模糊，测血压为260／130mmHg，心率120次／分。经治疗血压降至180／105mmHg，两次测得血钾2.5～2.6mmol／L，此时进行何种检查最为适宜（）
A.静脉肾盂造影
B.血清皮质醇
C.肾动脉超声
D.血清醛固酮
E.肾脏B超
56、单项选择题 患者，女，16岁。坐船旅途中；面色苍白，冷汗，头晕，呕吐，HR60次/分，BP90/60mmHg，诊为晕动病。 晕动病的发病机制是（）
A.运动时脑水肿
B.运动时脑缺氧
C.运动对前庭器官的过度刺激
D.运动时小脑受损
E.运动时第8对脑神经受损
57、单项选择题 血液中pH值主要取决于血浆中（）
A.CO2CP
B.PaCO2
C.HCO3-
D.H2CO3
E.以上都不是
58、多项选择题 利多卡因可用于（）
A.单支病变的急性心肌梗死或心肌缺血出现频发室性期前收缩
B.电除颤和给予肾上腺素后仍表现为室颤或无脉性室速
C.控制已引起血流动力学改变的室性期前收缩
D.预防急性心肌梗死患者发生室性心律失常
E.血流动力学稳定的室速
59、单项选择题 患者男性，21岁，因心悸、胸闷3小时就诊，听诊心率72次／分，心律规则，如考虑心律失常，下列哪项应考虑（）
A.心房扑动伴固定比例（如4∶1）房室传导
B.阵发性室上性心动过速
C.二度房室传导阻滞
D.心房颤动
E.窦性心动过速
60、单项选择题 神经细胞动作电位上升支的形成是由于（）
A.K+外流
B.K+内流
C.Na+外流
D.Na+内流
E.Ca2+内流
61、单项选择题 患者，女，72岁。心悸、气急、下肢水肿，HR120次/分，房颤，BP98/60mmHg，拟心功能衰竭。 观察尿量时，确立24h内少尿的依据是（）
A.<500ml
B.<400ml
C.<300ml
D.<600ml
E.<700ml
62、单项选择题 静脉滴注碳酸氢钠解救苯巴比妥中毒的主要机制是（）
A.碱化尿液，加速巴比妥类的排泄
B.碱化血液，减少巴比妥类的分布
C.直接对抗巴比妥类的中枢抑制作用
D.促进巴比妥类在肝内代谢失活
E.促进巴比妥类经肾小管滤过排出
63、单项选择题 休克经补液后，血压仍低，中心静脉压不高，5～10分钟内补液250ml后，血压不变，而中心静脉压上升，提示（）
A.血容量不足
B.严重酸中毒
C.容量血管过度收缩
D.血容量严重不足
E.心功能不全
64、单项选择题 对冠脉血流量进行调节的各种因素中，最重要的是（）
A.心肌本身的代谢水平
B.交感神经的兴奋程度
C.迷走神经的兴奋程度
D.肾上腺素和去甲肾上腺素的多少
E.血管紧张素的多少
65、单项选择题 急性期蛋白不来自下列哪一种细胞（）
A.肥大细胞
B.肝细胞
C.巨噬细胞
D.内皮细胞
E.成纤维细胞
66、单项选择题 对怀疑有结核患者进行了口对口呼吸的急救人员，应在多少周以后检查是否感染结核（）
A.4周
B.8周
C.12周
D.16周
E.18周
67、单项选择题 下列哪种情况要怀疑脊柱损伤的可能（）
A.机动车事故中的受伤者
B.超过站立高度的地方坠落
C.外伤后颈部或背部疼痛
D.外伤后主诉肢体麻木无力感
E.以上都包括
68、单项选择题 正常体温时，一旦心脏停搏，脑组织储备的糖原和ATP逐渐耗尽的时间是（）
A.15～20分钟
B.2～4分钟
C.10～15分钟
D.4～6分钟
E.5～10分钟
69、多项选择题 感染性休克并发DIC的机制是（）
A.应激反应使血液凝固性增高
B.内毒素抑制单核巨噬细胞
C.内毒素使血小板聚集并释放血小板因子
D.内毒素激活纤溶、激肽和补体系统
E.内毒素作用于粒细胞、淋巴细胞，释放组织因子
70、单项选择题 男性，64岁，4小时前突然剧烈胸痛、大汗、尿量减少、脉细弱。肺毛细血管楔嵌压与左室舒张末期压力均明显升高，为尽早行冠脉再灌注，宜首选哪种方法（）
A.尿激酶溶栓治疗
B.经皮腔内冠状动脉成形术
C.急诊冠脉旁路移植术
D.主动脉内球囊反搏
E.大量输液补充血容量
71、单项选择题 对心房颤动单相波转复的推荐能量为（）
A.20～50J
B.200～300J
C.50～100J
D.100～200J
E.360J
72、单项选择题 在下列选项中，癫痫持续状态是指（）
A.小发作连续发生
B.大发作频繁发生
C.大发作连续发生，间歇期意识清楚
D.大发作连续发生，间歇期意识不清
E.大发作后的昏睡状态
73、单项选择题 关于氧化应激引起细胞凋亡的可能机制描述中不正确的是（）
A.氧自由基引起的DNA损伤可激活P53基因引起细胞凋亡
B.氧化应激可激活Ca2+／Mg2+依赖的核酸内切酶，引起细胞凋亡
C.氧自由基可引起NAD快速耗竭，ATP大量消耗引发细胞凋亡
D.氧自由基可引起细胞膜结构破坏，改变细胞膜的通透性使Na+内流增加，诱导细胞凋亡
E.氧化应激可激活核转录因子，加速细胞凋亡相关基因的表达引起细胞凋亡
74、单项选择题 对心室颤动患者，每延迟电击除颤1分钟，死亡率可增加（）
A.3%～5%
B.6%～8%
C.7%～10%
D.10%～14%
E.15%～20%
75、单项选择题 腰骶部脊髓或盆神经损伤时表现为（）
A.尿失禁
B.尿潴留
C.多尿
D.少尿
E.无尿
76、单项选择题 下列哪种情况应减慢补液的速度（）
A.甲亢患者
B.高热患者
C.休克
D.一般的贫血患者
E.严重主动脉瓣关闭不全的患者
77、单项选择题 关于张力性气胸，哪项错误（）
A.常继发于慢性阻塞性肺疾病或肺结核
B.胸腔压力超过大气压
C.可使纵隔严重移位，影响心脏血液回流
D.必须紧急抽气减压
E.一般抽气减压后，胸腔内压力不再上升
78、单项选择题 女性，68岁。患慢性支气管炎，肺气肿12年。2天前剧咳后，突然感到左侧胸痛伴呼吸困难，不能平卧。最可能的诊断是（）
A.肺炎
B.肺栓塞
C.心肌梗死
D.自发性气胸
E.结核性胸膜炎
79、单项选择题 急性中毒最佳洗胃时间是（）
A.6小时内
B.8小时内
C.12小时内
D.24小时内
E.48小时
80、多项选择题 机械通气撤离指征包括（）
A.全身情况好转，原发病已有效控制，呼吸频率<25次/分
B.动脉血气正常（Fi02=O.4～O.6）
C.最大吸气压（MIP）>20cmH20
D.VT>6ml/kg
E.Sa02为70%～80%
81、多项选择题 急性缺血性脑卒中溶栓治疗的禁忌证为（）
A.活动性内脏出血
B.血小板计数<100×109/L
C.癫痫发作
D.疑有蛛网膜出血
E.颅内新生物
82、单项选择题 淹溺的救治原则，下列选项错误的是（）
A.迅速将淹溺者救离出水
B.立即恢复有效通气
C.心肺复苏术
D.根据病情作出救治处理
E.首先考虑电击除颤
83、单项选择题 关于缩血管神经纤维的叙述，错误的是（）
A.都属于交感神经纤维
B.去甲肾上腺素与α肾上腺素能受体结合，可导致血管平滑肌收缩
C.去甲肾上腺素与β肾上腺素能受体结合，可导致血管平滑肌舒张
D.兴奋时，引起缩血管效应
E.体内几乎所有的血管都受交感缩血管纤维和副交感舒血管纤维双重支配
84、单项选择题
关于H+分泌的叙述，错误的是（）
A.近端小管通过Na+-H+交换分泌
B.远曲小管和集合管也可分泌
C.顺电化学梯度进行
D.与HCO3-的重吸收有关
E.与NH3分泌有关
85、单项选择题 下列哪种疾病中常表现为腹痛（）
A.急性铅中毒
B.肠结核
C.慢性胃肠炎
D.食物中毒
E.急性阑尾炎
86、单项选择题
男，76岁，突发神志不清，伴呕吐6小时，MRI检查如图所示，最可能的诊断为（）
A.出血性脑梗死
B.肿瘤出血
C.原发脑出血
D.脑结核
E.脑脓肿
87、单项选择题 受交感神经和副交感神经双重支配的是（）
A.睫状肌
B.竖毛肌
C.肾上腺髓质
D.多数汗腺
E.皮肤和肌肉血管
88、单项选择题 低血流性缺氧、缺血性缺氧、淤血性缺氧统称为（）
A.低张性缺氧
B.血液性缺氧
C.组织性缺氧
D.循环性缺氧
89、单项选择题 氟乙酰胺中毒的治疗，错误的是（）
A.立即洗胃、导泻
B.地西泮镇静止惊
C.常规血液灌流
D.早期、足量应用乙酰胺
E.无乙酰胺的情况下，可用无水乙醇
90、单项选择题 成人伤员在短期内失血量超过多少而没急救则可危及生命（）
A.800ml
B.1000ml
C.1200ml
D.2500ml
E.1800ml
91、多项选择题 可导致复苏后综合征的致病因素有（）
A.贫血
B.再灌注损伤
C.脑中毒
D.凝血功能障碍
E.无再灌注
92、单项选择题 第一次电击除颤后首先做（）
A.评估心率
B.继续胸外按压
C.推注药物
D.人工通气
E.测量血压
93、多项选择题 急性中毒患者处于昏迷状态下不宜采用（）
A.催吐
B.洗胃
C.50%硫酸镁导泻
D.灌肠
E.吸氧
94、单项选择题 毒蕈中毒的临床表现除外哪项()
A.胃肠炎型
B.神经型
C.精神异常型
D.肾小管坏死型
E.溶血型
95、单项选择题 急性下壁心肌梗死常可合并（）
A.右室心肌梗死
B.前间壁心肌梗死
C.高侧壁心肌梗死
D.后壁心肌梗死
E.前壁心肌梗死
96、单项选择题 不属于红细胞的生理特征的是（）
A.红细胞膜的通透性
B.红细胞的可塑变形性
C.红细胞的悬浮稳定性
D.红细胞的渗透脆性
E.红细胞的趋化性
97、单项选择题 患者，男，18岁。鼻塞，流涕伴咳嗽近10d，乏力1d，晨起时突然跌倒，神志不清，面色苍白，大动脉搏动消失，瞳孔散大，拟诊：心脏骤停，心肌炎可能。在心肺复苏期间，肾上腺素的首次常用剂量是（）
A.O.01～O.1mg/kg
B.0.01～O.02mg/kg
C.O.1～0.2mg/kg
D.O.05～0.2mg/kg
E.O.05～0.2mg/kg
98、单项选择题 硝酸酯类药物舒张血管的作用机制是（）
A.选择性阻断α1受体
B.直接激动β2受体
C.促进钾通道开放
D.释放一氧化氮
E.阻滞Ca2+通道
99、单项选择题 呋塞米的不良反应不包括（）
A.低钾血症
B.高镁血症
C.高尿酸血症
D.低氯性碱血症
100、单项选择题 肥胖及单用饮食控制无效的轻型糖尿病患者最好选用（）
A.二甲双胍
B.氯磺丙脲
C.正规胰岛素
D.格列本脲
E.罗格列酮
101、单项选择题 细胞外液内水分的增加或减少，以致渗透微粒的浓度发生改变是指（）
A.容量失调
B.成分失调
C.浓度失调
D.渗透压不变
102、单项选择题 多巴酚丁胺的主要药理作用是激动下列哪个受体()
A.α受体
B.平滑肌V2-受体
C.多巴胺R1
D.多巴胺R2
E.β受体
103、单项选择题 CRF晚期因受损肾单位增多，可出现代谢性酸中毒，其机制错误的是（）
A.肾小管上皮细胞产NH4+减少，可致H+排出障碍
B.继发性PTH分泌增多，抑制近曲小管上皮细胞碳酸酐酶活性，使近曲小管排氢和重吸收重碳酸盐减少
C.GFR降低到20ml／min时，使硫酸、磷酸等酸性产物生成增加
D.GFR降低到20ml／min时，使硫酸、磷酸等酸性产物滤过减少
104、单项选择题 判断毒鼠强中毒程度、指导治疗和评估预后的一项较有意义的指标是（）
A.头颅CT检查
B.脑电图检查
C.肝功能检查
D.肌电图检查
E.血胆碱酯酶测定
105、单项选择题 以下哪项不支持患者为食管胃底静脉曲张破裂出血（）
A.上腹痛伴呕吐酸宿食物
B.有肝炎病史12年
C.腹壁静脉曲张
D.蜘蛛痣
E.移动性浊音阳性
106、单项选择题 下列急性一氧化碳中毒迟发性脑病的临床表现应除外（）
A.精神意识障碍
B.锥体外系神经障碍
C.颅内压升高
D.大脑皮质局灶性功能障碍和周围神经炎
E.锥体系神经损害
107、单项选择题 解磷定和氯磷定治疗下列哪种有机磷农药中毒疗效差（）
A.内吸磷
B.对硫磷
C.甲拌磷
D.甲胺磷
E.敌百虫
108、单项选择题 患者，男，33岁。用煤炉取暖，并食自制咸菜晚餐，1小时后出现中上腹痛，伴恶心、呕吐，体检示有口唇发绀，血压120/80mmHg，HR118次/分，RR18次/分，瞳孔正常大小。 哪项检查最有助于诊断（）
A.血中COHb含量
B.血中胆碱酯酶活力
C.大便细菌培养
D.动脉血气分析
E.呕吐物毒物检测
109、单项选择题 能使胃蛋白酶原转变为胃蛋白酶的激活物是（）
A.胃酸
B.内因子
C.肠激酶
D.组织液
110、多项选择题 符合感染性休克高排低阻型特点下列哪些是正确的（）
A.常由G+球菌感染
B.释放组胺
C.β受体兴奋
D.回心血量减少
E.微动、静脉收缩，动静脉短路开放
111、单项选择题 不符合急性前壁心肌梗死致心源性休克血流动力学特点的是（）
A.左室射血分数增高
B.肺毛细血管楔压下降
C.心排血指数下降
D.左室舒张末压下降
E.心排出量下降
112、单项选择题 若中央前回底部前方的Broca三角区受损，可导致（）
A.运动性失语症
B.失写症
C.感觉性失语症
D.失读症
E.以上都不是
113、多项选择题 阿托品抢救有机磷杀虫药中毒治疗有效的依据是（）
A.颜面潮红
B.心率增快
C.瞳孔较前扩大
D.肺部湿啰音减少或消失
E.皮肤干燥
114、单项选择题 心跳、呼吸骤停紧急处理原则中哪项是错误的（）
A.迅速有效的人工呼吸
B.立即心电图确诊，然后进一步处理
C.迅速有效的胸外按压
D.及时行AED
E.一般开始予小潮气量
115、单项选择题 严重肝病时，下列哪一种激素灭活不受影响（）
A.雌激素
B.胰岛素
C.皮质激素
D.甲状腺激素
E.血管升压素
116、单项选择题 急救时纳洛酮的推荐首次剂量一般是（）
A.1.2～1.6mg
B.0.4～0.8mg
C.0.8～1.2mg
D.1.6～2.0mg
E.2.0～2.4mg
117、单项选择题 多巴胺主要起β受体激动作用时的用药剂量是（）
A.1～5μg/（kg·min）
B.5～10μg/（kg·min）
C.10～15μg/（kg·min）
D.15～20μg/（kg·min）
E.20～25μg/（kg·min）
118、单项选择题
女性患者，63岁，痰中带血两天，不咳嗽发热，X线检查如图，最可能的诊断是（）
A.右上肺结核
B.右上肺炎症
C.右上肺不张
D.右上肺癌
E.右上肺大疱
119、单项选择题 患者，男，72岁。全身水肿，腹胀，拟肝硬化、腹水，服用呋塞米20mg，每日3次，螺内酯20mg，每日3次，监测尿量和比重，正常人尿比重是（）
A.1.015～1.025
B.1.010～1.020
C.1.010～1.015
D.1.020～1.030
E.1.015～1.020
120、单项选择题 心肌梗死最早出现的最突出的症状是（）
A.胃肠道症状
B.胸痛
C.心律失常
D.心源性休克
E.心力衰竭
121、单项选择题 下列哪种中毒不会引起血液凝固障碍（）
A.肝素
B.杀鼠灵
C.敌鼠
D.磷化氢
E.蛇毒
122、单项选择题 关于影响肺换气的因素的叙述，错误的是（）
A.气体扩散速率与呼吸膜厚度成反比
B.气体扩散速率与呼吸膜面积成正比
C.气体扩散速率与温度成正比
D.通气／血流比值减小不利于换气
E.通气／血流比值增大有利于换气
123、单项选择题 动作电位沿单根神经纤维传导时，其幅度变化是（）
A.逐渐增大
B.逐渐减小
C.先增大，后减小
D.先减小，后增大
E.不变
124、单项选择题 用作生物恐怖的生物剂为（）
A.细菌
B.病毒
C.立克次氏体
D.毒素
E.以上都是
125、单项选择题 多器官功能障碍综合征时肾的表现中下列哪一项不存在（）
A.少尿或无尿
B.氮质血症
C.蛋白尿
D.尿钠降低
E.血肌酐升高
126、单项选择题 诊断有机磷中毒的特异性指标是（）
A.血胆碱酯酶活力
B.尿中有机磷杀虫药分解产物
C.血气分析
D.阿托品阳性实验
E.肝肾功能
127、单项选择题 关于胃酸生理作用的叙述，错误的是（）
A.激活胃蛋白酶原
B.有助于小肠对铁和钙的吸收
C.促进小肠维生素B12的吸收
D.杀死胃内细菌
E.排入十二指肠促进促胰液素的分泌
128、单项选择题 吗啡的适应证为（）
A.颅脑外伤疼痛
B.诊断未明的急腹症疼痛
C.哺乳期妇女止痛
D.严重创伤所致疼痛
E.分娩止痛
129、单项选择题 导致渗透性利尿的因素是（）
A.静脉注入甘露醇
B.静脉注入0.9％NaCl溶液
C.静脉注入5％葡萄糖溶液
D.大量饮清水
E.大量饮生理盐水
130、单项选择题 DIC患者出血与下列哪一项因素关系最为密切（）
A.凝血因子合成减少
B.凝血因子激活障碍
C.凝血因子大量消耗
D.抗凝物质增多
E.血管壁通透性升高
131、单项选择题 临床上最常见的急性脑血管病是（）
A.脑出血
B.脑栓塞
C.脑血栓形成
D.高血压脑病
E.蛛网膜下腔出血
132、单项选择题 男，33岁，外伤后入院就诊，下述哪项符合患者的诊断()
A.眼球后壁金属异物
B.眼球后壁钙斑
C.眼球后壁出血
D.脉络膜骨瘤
E.视网膜母细胞瘤
133、单项选择题 顽固性室性心动过速或心室颤动时，可再给予利多卡因冲击量，其剂量正确的是（）
A.0.1～0.25mg/kg
B.0.25～0.5mg/kg
C.0.5～0.75mg/kg
D.0.75～1.0mg/kg
E.1.0～1.5mg/kg
134、单项选择题 选择血管活性药物治疗休克时应首先做到（）
A.充分补足血容量
B.保护和改善细胞功能
C.纠正酸中毒
D.改善心脏功能
E.去除原发病因
135、单项选择题 女性，24岁，误服药物一瓶，1小时后出现头晕、乏力、嗜睡，言语含糊不清，共济失调。查体：呈昏睡状态，可唤醒，双侧瞳孔直径1.5mm，对光反应弱，呼吸12次／分，四肢肌张力低，腱反射消失。最可能的是（）
A.急性阿托品中毒
B.急性阿普唑仑中毒
C.急性异丙嗪中毒
D.急性氯氮平中毒
E.急性异烟肼中毒
136、单项选择题 抢救过敏导致的心脏骤停最重要的治疗措施为（）
A.大剂量静注肾上腺素
B.大剂量静注去甲肾上腺素
C.立即心肺复苏
D.提供足够的血容量和通气
E.皮质醇治疗
137、单项选择题 舒张功能不全性心力衰竭不常见于（）
A.二尖瓣或三尖瓣狭窄
B.缩窄性心包炎
C.肥大性心肌病
D.高血压性心脏病
138、单项选择题 引起胃的容受性舒张的途径是（）
A.交感神经末梢释放去甲肾上腺素
B.迷走神经末梢释放乙酰胆碱
C.迷走神经末梢释放血管活性肠肽
D.壁内神经释放生长抑素
E.肠～胃反射
139、多项选择题 拟交感胺类血管活性药是（）
A.东莨菪碱
B.阿拉明
C.新福林
D.多巴胺
E.肾上腺素
140、单项选择题 对肾后性尿路梗阻的诊断，除外哪项（）
A.突然发生完全性无尿或间歇性无尿
B.有泌尿系结石、盆腔早期肿瘤或手术史
C.有肾绞痛与肾区叩击捅
D.B超或X线泌尿系检查对诊断帮助不大
E.尿常规检查无明显改变
141、单项选择题 我国健康青年人在安静状态时的收缩压为（）
A.120～150mmHg
B.100～120mmHg
C.60～80mmHg
D.50～70mmHg
E.30～60mmHg
142、多项选择题 下列哪些人员是第1类救助人员（）
A.警察
B.船员
C.运动员领队
D.保安人员
E.消防队员
143、单项选择题 急性苯中毒主要表现为（）
A.中枢神经系统损害症状
B.中毒性肝损害
C.肾衰竭
D.贫血
E.中毒性肺炎
144、单项选择题 男性，32岁，血压短期内明显升高，头痛、呼吸困难、端坐位、视物模糊，血压220／150mmHg，心率100次／分，眼底有出血，双肺闻及干湿啰音，尿蛋白（++），血肌酐209μmol／L，病情属（）
A.高血压心脏病
B.高血压脑病
C.急性肾小球肾炎
D.急进型高血压
E.慢性阻塞性肺疾病急性发作
145、单项选择题 对海水淹溺者出现血液浓缩症状时，切忌输入的液体是（）
A.5%葡萄糖溶液
B.生理盐水
C.血浆
D.10%葡萄糖溶液
E.低分子右旋糖酐
146、单项选择题 在肾衰竭，肾小球滤过率明显下降的情况下，另一条重要排钾途径是（）
A.皮肤
B.结肠
C.空肠
D.回肠
147、单项选择题
动脉血氧分压/吸入气氧分数比值（PaO2/Fi02）常用于危重病人的床旁监测，下列哪一项提示为中度呼吸衰竭（）
A.25.33～30.33
B.15.33～20.O
C.20.O～25.33
D.25.O～37.33
E.10.O～20.O
148、单项选择题 用阿托品时，下列哪项不是阿托品治疗有效的指标（）
A.皮肤干燥，颜面潮红
B.瞳孔较大
C.啰音消失
D.心率增快
E.神志模糊
149、单项选择题 细胞外液量占体重的（）
A.30％
B.20％
C.15％
D.5％
150、单项选择题 由于汽车尾气等城市污染，最可能造成对儿童的伤害是（）
A.苯中毒
B.铅中毒
C.一氧化碳中毒
D.钴中毒
E.锰中毒
151、单项选择题 一高血压患者，突然昏迷且程度很快加重，呕吐咖啡样胃内容物。检查发现一侧肢体瘫痪，最可能的诊断是（）
A.多发性脑栓塞
B.脑血栓形成
C.脑出血
D.短暂脑缺血发作
E.癫痫持续状态
152、单项选择题 患者，男，13岁。1天前曾采集蘑菇后食用，腹痛、腹泻、呕吐伴发热，查体：BP110/90mmHg，瞳孔正常大小，巩膜未见黄染，腹部无明显压痛，大便镜检WBC2～3/HP，ALT20U/L胆碱酯酶活力100%，血淀粉酶100U。 重度有机磷中毒最有效的治疗措施是（）
A.血液透析
B.利尿
C.高压氧
D.腹膜透析
E.机械通气
153、单项选择题 细胞膜通过本身的某种耗能过程，将某物质的分子或离子由膜的低浓度一侧移向高浓度一侧的过程，称为（）
A.单纯扩散
B.易化扩散
C.主动转运
D.出胞与入胞式物质转运
154、单项选择题 关于冻僵的治疗错误的是（）
A.迅速将患者移至温暖环境
B.保持气道通畅，必要时行气管内插管或气管切开
C.积极运用复温技术复温。
D.防治各种并发症
E.体温升至32℃，经过各种复苏努力仍无效时，即可终止复苏。
155、单项选择题
女，32岁，因停经46天，突发腹痛1天入院，后穹隆穿刺抽出不凝血，CT检查如图所示，下列说法错误的是（）
A.在左附件区可见一椭圆形略高密度病灶
B.病灶外缘较光整
C.盆腔内较高密度积液
D.此为宫外孕
E.此为卵巢巧克力囊肿
156、单项选择题 下列对万古霉素的叙述，错误的是（）
A.属于快速杀菌药
B.与其他抗生素间无交叉耐药性
C.作用机制是阻碍细菌细胞壁的合成
D.可引起伪膜性肠炎
157、单项选择题 男性患者，52岁，有糖尿病史5年，冠心病史3年。因与邻居发生争吵，突然倒地、呼之不应，出现呕吐胃内物数次。急救医生现场发现患者处于深昏迷状态，血压200／130mmHg，P52次／分，R12次／分，双侧瞳孔不等大，对光反射消失。目前危及生命的情况是（）
A.心动过缓
B.高血压脑病
C.脑出血
D.低血糖昏迷
E.脑疝
158、单项选择题 患者男，10岁，电击伤应当紧急处理为（）
A.心肺复苏
B.口腔手术
C.脱离电流
D.肾上腺素
E.ECG监测
159、单项选择题
女，45岁，急性上腹部持续性疼痛10小时，程度剧烈，放射到胸背部，恶心、呕吐，白细胞计数增高，血尿淀粉酶升高，影像所见如图，最可能的诊断是（）
A.急性单纯性胰腺炎
B.急性出血坏死性胰腺炎
C.慢性胰腺炎
D.胰腺癌
E.胰腺脓肿
160、单项选择题 安定急性中毒，可用于解毒的药物是（）
A.三唑仑
B.甲喹酮
C.氟马西尼
D.甲丙氨酯
161、单项选择题 有机磷杀虫药中毒的毒蕈碱样表现除外（）
A.恶心、呕吐
B.多汗
C.肌肉震颤
D.瞳孔缩小
E.心率减慢
162、单项选择题 室上速伴差传与室速在心电图上常难区分，如发现以下条件中哪一项可确诊为室速（）
A.心室率180次／分
B.QRS间期大于0.11秒
C.心室率绝对不规则
D.有室性融合波
E.P波不见
163、单项选择题 下列哪项不是急性左心衰竭的体征（）
A.奇脉
B.舒张奔马律
C.心率增快
D.心尖区收缩期杂音
E.心脏增大
164、单项选择题
女，71岁，头晕，言语模糊，2周前被摩托车撞伤，结合MRI图像选择最可能的诊断（）
A.硬膜下钙化
B.硬膜外血肿
C.急性硬膜下血肿
D.亚急性硬膜下血肿
E.慢性硬膜下血肿
165、单项选择题 内源性肝性脑病的主要原因是（）
A.急性轻型肝炎
B.门脉性肝硬化
C.晚期血吸虫病
D.急性重型肝炎
E.慢性胆囊炎
166、单项选择题
女，62岁，左下腹持续性疼痛3天，伴恶心、呕吐，左侧附件区扪及一囊性包块，活动，表面光滑，压痛明显，CT和MRI检查如图所示，下列说法错误的是（）
A.左侧附件区一囊性占位性病变
B.该病灶包膜完整，边界清晰
C.膀胱向下压移位
D.结合临床症状，考虑为卵巢囊肿扭转
E.结合临床症状，考虑为卵巢囊腺瘤
167、单项选择题 关于高血压危象，下列哪项是错误的（）
A.可见于高血压早期
B.可见恶性型高血压
C.血压短时间内显著升高
D.可有肺水肿或高血压脑病的表现
E.主要由于脑部血管痉挛所致
168、单项选择题 不属于地西泮适应证的是（）
A.焦虑性失眠
B.麻醉前给药
C.高热惊厥
D.诱导麻醉
E.癫癎持续状态
169、多项选择题 休克微循环扩张期，可发生（）
A.毛细血管栓塞
B.血细胞比容增加
C.血pH值下降
D.皮肤粘膜花斑
E.四肢苍白
170、单项选择题 患者，女，72岁。心悸、气急、下肢水肿，HR120次/分，房颤，BP98/60mmHg，拟心功能衰竭。 为了解心功能情况，最合适的监测方法是（）
A.DO2
B.SaO2
C.CO
D.SVR
E.MAP
171、单项选择题 体温每升高1℃，基础代谢率提高（）
A.10％
B.13％
C.15％
D.23％
172、单项选择题 患者的脉搏短绌见于（）
A.心房颤动
B.心室纤颤
C.频发室性早搏
D.休克
E.室上性心动过速
173、单项选择题 构成血浆胶体渗透压的主要成分是（）
A.白蛋白
B.球蛋白
C.珠蛋白
D.血红蛋白
174、单项选择题 抗炎作用最强的是（）
A.氢化可的松
B.可的松
C.泼尼松
D.地塞米松
175、单项选择题 急性有机磷杀虫剂中毒（AOPP）所致的肺水肿，抢救的首选药物为（）
A.呼吸兴奋剂
B.阿托品
C.糖皮质激素
D.强心苷（毛花苷C.
E.解磷定
176、单项选择题 有效循环血容量指的是（）
A.维持正常代谢的血容量
B.单位时间内通过心血管系统的循环血量
C.全身总血容量
D.包括储存在造血器官内的总血容量
E.包括停滞在毛细血管内的总血容量
177、单项选择题 关于气体在血液中运输的叙述，错误的是（）
A.O2和CO2都有物理溶解和化学结合两种形式
B.O2的结合形式是氧合血红蛋白
C.CO2主要是以HCO3-形式来运输
D.CO2和Hb的结合无需酶的催化
E.O2Hb的结合反应快、可逆，需要酶的催化
178、单项选择题 控制哮喘急性发作最好选用（）
A.吸入倍氯米松
B.吸入色甘酸钠
C.吸入沙丁胺醇
D.口服特布他林
E.口服氨茶碱
179、单项选择题 急性心肌梗死患者，抢救过程中突发意识丧失、抽搐，最大的可能是（）
A.心房颤动
B.室性心动过速
C.室性期前收缩
D.心房扑动
E.心室颤动
180、单项选择题 正在接受机械通气的患者，其呼吸系统有效顺应性的大小，取决于下列哪一项（）
A.气道阻力
B.肺顺应性
C.胸壁顺应性
D.气道阻力和肺胸壁顺应性
E.呼吸频率
181、单项选择题 有机磷杀虫药的毒性按大鼠急性经口进入人体内的半数致死量（u‰）分为4类，下列哪一组为剧毒类（）
A.甲基对硫磷、甲胺磷、氧化乐果、敌敌畏
B.甲拌磷、内吸磷、对硫磷、丙氟磷
C.乐果、乙硫磷、敌百虫、久效磷
D.马拉硫磷、辛硫磷、氯硫磷、四硫特普
E.马拉氧磷、倍硫磷、谷硫磷、内吸磷
182、单项选择题 关于体液调节，下述哪项是错误的（）
A.通过化学物质来实现
B.体液调节不受神经系统的控制
C.分泌激素的细胞有内分泌功能
D.体液调节不一定都是全身性的
E.激素有特定的靶细胞
183、单项选择题 内环境是指（）
A.细胞外液
B.细胞内液
C.透细胞液
D.体液
E.血浆
184、多项选择题 有机磷杀虫药中毒首选的药物是（）
A.解磷定
B.胃复安
C.阿托品
D.乙酰胆碱
E.尼可刹米
185、单项选择题 患者，女，30岁。误服氯丙嗪100片后，出现神志恍惚，BP90/50mmHg，HR120次/分。下列哪一项不是氯丙嗪中毒的临床表现()
A.震颤麻痹
B.静坐不能
C.急性肌张力障碍
D.直立性低血压
E.以上都不是
186、多项选择题 下列哪种人可进入高原地区（）
A.患有器质性疾病者
B.年龄大于60岁者
C.重度神经衰弱
D.呼吸道感染者
E.轻度高血压者
187、单项选择题 CRF晚期镁代谢障碍出现高镁血症的原因是（）
A.钙磷代谢障碍
B.PTH的溶骨作用
C.酸中毒
D.镁排出障碍
188、单项选择题 以下哪项不是肺栓塞的常见症状（）
A.不明原因的呼吸困难
B.晕厥
C.咳嗽
D.心绞痛
E.胸痛
189、单项选择题 下列哪种情况可考虑溶栓治疗（）
A.稳定型心绞痛
B.不稳定型心绞痛
C.Q波MI12小时内
D.非Q波M6小时内
E.非Q波MI12小时内
190、单项选择题 杀鼠剂是下列哪一种（）
A.苯胺
B.氟乙酰胺
C.硫化氢
D.硝基苯
E.亚硝酸盐
191、多项选择题
73岁，男性患者，呼吸急促半天入院，常规CT扫描如图所示，请选择正确的描述和诊断结果（）
A.冠状动脉壁可见致密钙化影，以右侧明显
B.右侧冠状动脉局限性梭形扩张
C.心包肥厚
D.右侧冠状动脉瘤
E.左侧冠状动脉瘤
192、单项选择题 下列对胃酸作用的叙述，错误的是（）
A.激活胃蛋白酶原，提供所需的酸性环境；并使蛋白质变性
B.保护胃黏膜
C.抑菌、杀菌
D.有助于小肠铁和钙的吸收
193、单项选择题 正常调节每搏输出量多少的决定因素是（）
A.心肌收缩力
B.静脉回心血量
C.动脉血压
D.静脉血压
E.心率
194、单项选择题 甲状旁腺激素对肾发挥的作用是通过（）
A.cAMP-PKA信息传递途径
B.CGMP-PKA信息传递途径
C.cAMP-PKC信息传递途径
D.DG／PKC信息传递途径
E.JAK-STAT信息传递途径
195、单项选择题
男，52岁，既往检查有脑动静脉畸形，突发站立不稳伴恶心呕吐4小时，请结合影像图像选择最可能的诊断（）
A.脑出血
B.脑脓肿
C.脑转移瘤
D.脑梗死
E.颅内动脉瘤
196、单项选择题 肝素抗凝作用机制是（）
A.维生素K拮抗剂
B.抑制血小板功能
C.激活和强化抗凝血酶Ⅲ
D.激活纤溶酶原
197、单项选择题 患者，女，20岁.晚餐后，在用煤气取暖器的浴室内洗澡，近1h后，出现头晕、呕吐、胸闷不适，最可能的诊断为（）
A.急性胃肠炎
B.心绞痛
C.一氧化碳中毒
D.低血糖反应
E.高血压脑病
198、单项选择题 肺通气是指（）
A.肺与血液的气体交换
B.外界环境与气道间的气体交换
C.肺与外界环境间的气体交换
D.外界氧入肺的过程
199、单项选择题 男性患者，27岁，高温暴晒2小时后在建筑工地昏倒，体检：脉搏120次／分钟、呼吸25次／分钟、体温40.5℃、血压90／60mmHg。初步判断该患者昏倒的原因为（）
A.低血糖
B.急性中毒
C.脑炎
D.心源性昏厥
E.中暑
200、单项选择题 体循环淤血，下列表现不常见的是（）
A.肝颈静脉反流征（+）
B.水肿
C.肝肿大、压痛
D.肺水肿
201、多项选择题 控制躁动可选用的药物有（）
A.巴比妥酸盐
B.安定
C.苯妥英钠
D.苯巴比妥钠
E.吗啡
202、单项选择题 急性胰腺炎的手术适应证不包括（）
A.诊断未明或与其他急腹症难以鉴别时
B.胰腺炎并发脓肿、假性囊肿
C.水肿型胰腺炎伴凝血功能异常
D.出血坏死性胰腺炎经内科治疗无效
E.胆源性胰腺炎需外科解除梗阻时
203、单项选择题 下列哪项不符合低血糖的症状或表现（）
A.手抖
B.心慌
C.饥饿感
D.便频
E.皮肤多汗
204、单项选择题 肺通气的直接动力来自于（）
A.胸内压与大气压之差
B.胸内压与肺内压之差
C.肺内压与大气压之差
D.气体的分压差
E.呼吸肌收缩和舒张
205、单项选择题 关于胰岛素瘤，下列哪项不是该病的特点（）
A.低血糖经常出现在空腹或活动后
B.胰岛素释放指数增加
C.血糖降至1.67mmol／L，胰岛素则停止释放
D.禁食后多在48小时出现低血糖
E.胰高血糖素可诱发低血糖
206、单项选择题 女性，23岁，农民工，从事釉料调制工2个月，腹部阵发性绞痛半个月余，头痛、头晕、乏力，食欲下降伴贫血，无腰痛、血尿，无黄疸。工作前体健，家族中无类似疾患。 该患者可能的诊断是（）
A.消化道溃疡病
B.铅中毒
C.急性胰腺炎
D.慢性胆囊炎发作
207、单项选择题
男性患者，32岁，两天前被人踢伤胸部，逐渐感胸闷，呼吸困难，X线检查如图，最佳诊断为（）
A.左侧气胸
B.左侧胸腔积液
C.左侧胸膜肥厚
D.左侧液气胸
E.左侧肺不张
208、单项选择题 大量出汗时尿量减少，主要是由于（）
A.血浆晶体渗透压升高，引起血管升压素分泌
B.血浆晶体渗透压降低，引起血管升压素分泌
C.交感神经兴奋，引起血管升压素分泌
D.血容量减少，导致肾小球滤过减少
E.血浆胶体渗透压升高，导致肾小球滤过减少
209、单项选择题 患者，男性，26岁，饱餐后上腹剧痛6小时，伴呕吐、低热，腹平软，脐周压痛，实验室检查血清淀粉酶500U／L（Somogyi法）。伴有下列哪种情况时可短期使用糖皮质激素（）
A.腹水
B.明显的低钙血症
C.高血糖
D.ARDS
E.氮质血症
210、单项选择题 急性上消化道出血最常见的病因（）
A.应激性溃疡
B.溃疡病出血
C.胃癌
D.食管静脉破裂出血
E.胆道出血
211、单项选择题
患者，男，68岁。发热、咳嗽、神志淡漠、口唇发绀，T40℃，肺部闻及湿啰音，HR120次/分，RR25次/分，BP70/54mmHg，WBC12.8×109/L，NO.96，胸片示：右下肺炎，1h内尿量仅20ml。
最可能的诊断是（）
A.失血性休克
B.脓毒性休克
C.心源性休克
D.过敏性休克
E.神经源性休克
212、单项选择题 失血性休克患者血压低，中心静脉压高，提示（）
A.血容量严重不足
B.严重酸中毒
C.容量血管过度收缩
D.血容量不足
E.血容量相对过多
213、单项选择题 AOPP发病机制（）
A.导致机体缺氧
B.使腺体过度分泌
C.与细胞色素氧化酶结合
D.与ChE结合形成磷酰化胆碱酯酶
E.导致中毒性肝炎
214、单项选择题 关于气胸的处理，哪项是错误的（）
A.气胸量小于20%，症状轻微，不需排气
B.如肺萎缩时间长，宜用高负压排气
C.交通性气胸应作胸腔闭式引流
D.血气胸可作低位胸腔插管引流
E.复发性气胸，可用滑石粉注入胸腔造成粘连
215、单项选择题 夫妇二人冬季在房内睡眠，次日上午被人发现均呈昏迷状态，身边有呕吐物。查体：均面色红润，瞳孔2～3mm，对光反应弱，心、肺未发现异常，尿失禁。最可能的诊断是（）
A.脑出血
B.脑血栓形成
C.镇静催眠药中毒
D.流行性脑炎
E.CO中毒
216、单项选择题 腹腔穿刺抽出凝固性血液提示（）
A.腹膜后血肿
B.出血性胰腺炎
C.肝、脾破裂
D.腹腔内积血
E.抽出为血管内血液
217、单项选择题 根据微循环的变化，可以把休克分为三期，其中不包括（）
A.缺血性缺氧期
B.休克的难治期
C.休克的恢复期
D.淤血性缺氧期
218、单项选择题 男性，45岁，平素体健，上午田间喷洒农药后感头晕、恶心、呕吐、多汗，自以为中暑而“放痧”治疗无好转，下午出现意识不清而就诊。查体：浅昏迷状态，多汗，双侧瞳孔针尖样大小，两肺听诊可闻及较多湿啰音，可见肌束颤动，双侧病理征（－）。 根据以上资料，诊断应考虑为（）
A.有机氯杀虫药中毒
B.有机氮杀虫药中毒
C.拟除虫菊酯类中毒
D.有机磷杀虫药中毒
E.除草剂中毒
219、单项选择题
男，3岁，头颅被球击中，请结合CT图像，选择最可能的诊断是()
A.高血压性脑出血
B.脑结核
C.脑挫裂伤血肿形成
D.动脉瘤破裂出血
E.血管畸形
220、单项选择题 硝酸甘油的药效作用主要取决于（）
A.服药的剂量
B.患者精神状态
C.血容量状态
D.用药前血压情况
E.心功能状态
221、单项选择题 热射病的特点为（）
A.高温环境中突然发病，体温高达40～42℃
B.早期无汗
C.不伴有皮肤干燥、灼热
D.无意识障碍
E.多发于年老体弱者
222、单项选择题 关于亚硝酸盐中毒，错误的是（）
A.重症患者可给予高压氧舱治疗
B.主要机制生成高铁血红蛋白血症
C.典型症状为皮肤黏膜发绀，伴缺氧
D.小剂量亚甲蓝（美蓝）静脉注射有特效
E.大剂量亚甲蓝（美蓝）静脉注射有特效
223、单项选择题 患者，女，32岁。临时工，夏天高温季节，在闷热车间劳动后出现头痛、恶心、呕吐，体温41°C，HR130次/分，BP100/50mmHg，拟中暑。 将躯体浸入水中，给予降温治疗时，下列哪一种水温最合适（）
A.37℃
B.38℃
C.27～30℃
D.38～39℃
E.35～36℃
224、单项选择题 休克晚期临床表现下列哪项是错误的（）
A.心功能不全
B.急性呼吸功能衰竭
C.代谢性酸中毒
D.顽固性低血压
E.烦躁不安，精神紧张
225、单项选择题 具有“硬性毒品之王”之称的是（）
A.吗啡
B.哌替啶
C.可待因
D.罗通定
E.海洛因
226、单项选择题 男性，45岁，平素体健，上午田间喷洒农药后感头晕、恶心、呕吐、多汗，自以为中暑而“放痧”治疗无好转，下午出现意识不清而就诊。查体：浅昏迷状态，多汗，双侧瞳孔针尖样大小，两肺听诊可闻及较多湿啰音，可见肌束颤动，双侧病理征（－）。 经过治疗，患者出现口渴，视物不清，随后躁动、胡言乱语，出现幻觉。查体：呈谵妄状态，双侧瞳孔直径约4mm，T38.5℃，心率105次／分，血压110／70mmHg，心肺听诊（－）。可能是出现（）
A.有机磷中毒反跳
B.急性氯解磷定中毒
C.急性脑血管意外
D.中间综合征
E.急性阿托品中毒
227、单项选择题 确定开始进行心肺复苏的最重要依据是（）
A.2型
B.患者对外界无反应
C.意识丧失
D.瞳孔散大
E.患者无自主动作
228、单项选择题 口服中毒者，最常用的吸附剂是（）
A.氢氧化钠
B.树脂
C.牛奶
D.鸡蛋清
E.活性炭
229、单项选择题 患者，女，23岁。因路人发现晕倒在地而送来急诊，体检：神志恍惚，瞳孔缩小，呼出气无特殊气味，心率120次/分，律齐，BP90/60mmHg，上臂可见多处注射针眼。 该患者最可能的诊断是（）
A.有机磷中毒
B.鸦片类中毒
C.乙醇中毒
D.口服地西泮中毒
E.以上都不是
230、单项选择题 肝性脑病的概念应是（）
A.肝功能衰竭并发脑水肿
B.肝功能衰竭所致的昏迷
C.肝功能衰竭所致的神经症状
D.肝功能衰竭所致的精神错乱性疾病
E.肝功能衰竭所致的精神神经综合征
231、单项选择题 休克临床表现错误的是（）
A.中心静脉压增高至12cmH2O以上
B.脉压降至4kPa以下
C.尿量不足30ml/h
D.神志烦躁或淡漠
E.血压下降至12kPa以下
232、单项选择题
女，75岁，于昨天突发左侧肢体无力，嘴角歪斜，言语表达不清，CT如图，最可能的诊断是（）
A.右侧颞顶枕叶梗死
B.星形胶质瘤
C.脑脓肿
D.少突胶质细胞瘤
E.脑囊肿
233、单项选择题 实验室检查结果：血液COHb浓度38%。 如果你补充追问病史可不必问及（）
A.小车是否发动着
B.身边是否有空药瓶
C.既往是否有高血压病史
D.既往是否有吸毒史
E.在何处昏迷
234、单项选择题 水的生理功能有（）
A.水是良好的溶剂
B.调节体液
C.水是生化反应的场所
D.水具有润滑作用
E.以上均正确
235、单项选择题 对于原因不明的惊厥、抽搐患者，诊断毒鼠强中毒时，关于哪项鉴别诊断是错误的（）
A.脑部疾病所致继发性癫痫
B.破伤风、狂犬病惊厥等疾病
C.主要需与氟乙酰胺中毒鉴别
D.病毒性脑炎
E.不需要与精神分裂症、酒精性戒断综合征相鉴别
236、单项选择题 关于胆汁的叙述，正确的是（）
A.胆汁只在消化期产生排入小肠
B.胆囊胆汁较肝胆汁偏碱性
C.胆汁中与消化有关的成分是胆盐
D.高脂肪食物引起胆汁流出最多
E.胆汁含有消化酶
237、单项选择题 急性心肌梗死最易招致室颤的严重心律失常是（）
A.窦性心动过速
B.窦性心动过缓
C.房室传导阻滞
D.R－on－T室性期前收缩
E.阵发性室上性心动过速
238、单项选择题 某人在烈日下工作2小时后出现头昏、头痛、口渴、多汗、乏力、心悸等症状，血压90／60mmHg，处置最佳的方式为（）
A.立即将患者放在阴凉通风处
B.冰水浸浴30分钟
C.口服含盐清凉饮料
D.静脉滴注葡萄糖盐水
E.快速静脉滴入甘露醇
239、单项选择题 下列诸因素中，哪项是引起DIC晚期出血的主要原因（）
A.纤维蛋白减少
B.凝血酶减少
C.血管壁通透性增高
D.血小板减少
E.继发性纤溶亢进
240、单项选择题 应在启动急救医疗服务系统后多少分钟内完成电除颤（）
A.3分钟
B.5分钟
C.4分钟
D.6分钟
E.8分钟
241、单项选择题 患者女性，44岁，阵发性血压增高伴头痛、心悸、出汗、面色苍白、恶心呕吐、四肢无力，BP232／120mmHg，心率110次／分，腹部未闻及血管杂音，镇静、静脉应用降压药物，1～2小时症状可渐缓解，24小时尿3－甲氧基－4－羟基苦杏仁酸（VMA）升高，诊断应考虑是（）
A.原发性高血压
B.肾动脉狭窄
C.原发性醛固酮增多症
D.慢性肾炎
E.嗜铬细胞瘤
242、多项选择题 急性肾衰竭高钾血症最有效的处理方法是（）
A.限入水量，使中心静脉压维持在6～10cmH2O之间
B.血液透析
C.注意补镁
D.静脉缓慢注射钙剂
E.服用利尿剂安体舒通
243、单项选择题 肾性急性肾衰竭的临床特点中下列哪项不存在（）
A.少尿
B.无尿
C.尿钠浓度降低
D.等渗尿
E.管型尿
244、单项选择题 抢救AOPP时，阿托品用量是依据（）
A.有机磷农药中毒者的病情和对治疗的反应而定
B.有机磷农药的毒性高低而定
C.有机磷农药中毒的途径而定
D.有机磷中毒的剂量而定
E.全血胆碱酯酶活力降低的程度而定
245、单项选择题 下列哪些人员是第3类救助人员()
A.保安人员
B.运动员领队
C.消防队员
D.在工作现场或公共场所的公众
E.高危人群的家人和朋友
246、单项选择题 一老年男性患者，突然意识丧失，血压测不到，颈动脉搏动消失，心电图监测为心室颤动，此时应采用的最有效的治疗是（）
A.心脏按压
B.人工呼吸
C.非同步直流电复律
D.静注利多卡因
E.心腔内注射肾上腺素
247、单项选择题 乘车时你前面排队的人突然倒在地上，此时你处置的顺序为：①检查患者呼吸②求救③检查患者反应④检查患者脉搏⑤就地CRP，正确顺序是（）
A.①②③④⑤
B.②③①⑤④
C.③②①④⑤
D.④①③②⑤
E.①②⑤③④
248、单项选择题 兴奋通过一个突触所需的时间为（）
A.0.1～0.3ms
B.0.3～0.5ms
C.0.5～0.7ms
D.0.7～0.9ms
E.>0.9ms
249、单项选择题 男性患者，30岁，多发外伤，急救时发现窒息，腹部内脏脱出，股骨开放性骨折，血压75／40mmHg，脉细数。首先处理下列哪一项（）
A.先抢救腹部脏器脱出
B.先抢救股骨开放性骨折
C.先抢救休克
D.先抢救窒息
E.紧急送往医院
250、单项选择题 患者，男，68岁，神志淡漠，尿量增多，血钠115mmol/L，血钾3.8mmol/L，血氯80mmol/L，血BUN15mmol/L，Cr200μmol/L。
正常成人尿渗透压是（mosm/kg·H20）（）
A.400～600
B.200～400
C.600～1000
D.800～1000
E.700～1500
251、单项选择题 合成血红蛋白的基本原料是（）
A.蛋白质和铜
B.蛋白质和锌
C.蛋白质和铁
D.蛋白质和锰
E.蛋白质和钴
252、单项选择题 地高辛中毒最多见的心脏毒反应是（）
A.阵发性室上性心动过速
B.房室传导阻滞
C.室性早搏
D.室性心动过速
253、单项选择题 解释神经冲动沿神经纤维传导机制的学说是（）
A.跳跃式传导学说
B.局部电流学说
C.局部兴奋学说
D.膜的离子流学说
E.全或无学说
254、单项选择题 急性有机磷杀虫药中毒常见并发症除外（）
A.脑水肿
B.中毒性心肌损害
C.中间期肌无力综合征
D.上消化道出血
E.迟发性周围神经病
255、单项选择题 院前急救处理患者时遵循的顺序最为可靠的是（）
A.躯干到四肢
B.头到脚
C.哪里出血先处理哪里
D.个人习惯
E.从前面到后面
256、单项选择题 下列哪些物质中毒可采用腹膜透析（）
A.导眠能
B.有机磷杀虫药
C.苯巴比妥
D.茶碱
E.甲醇
257、单项选择题 男，36岁，平素体健，田间喷洒农药3h后感头晕、恶心、呕吐，随即意识不清，多汗。查体：浅昏迷状态，双侧瞳孔针尖样大小，两肺听诊可闻及较多湿啰音，可见肌束颤动，双侧病理征阳性。 为明确诊断应做哪一种实验室检查（）
A.血清单胺氧化酶测定
B.葡萄糖醛酸转移酶测定
C.胆碱酯酶活力测定
D.细胞色素氧化酶测定
E.血清乳酸脱氢酶测定
258、单项选择题 肾性骨营养不良的发病机制中下列哪一项不存在（）
A.高血磷
B.低血钙
C.酸中毒
D.甲状旁腺激素分泌减少
E.1，25-（OH2）D3D3合成减少
259、单项选择题 下列哪项不是钙通道阻滞药的适应证（）
A.高血压
B.心绞痛
C.心律失常
D.心力衰竭
E.支气管哮喘
260、单项选择题 急性胰腺炎引起休克的主要原因是（）
A.感染
B.有效血容量不足
C.心肌损害
D.神经源性
E.过敏性
261、单项选择题 患者为一农药灌装工，在无防护的情况下连续工作5h，衣物及皮肤均有农药沾染。下班后感头晕、恶心、呕吐、视物模糊、全身乏力，继之嗜睡、流涎、胸闷。查体：两肺听诊可闻及干性啰音，心脏听诊偶可闻及早搏，四肢肌肉震颤，伴发作性肢体抽搐。全血胆碱酯酶活力测定在正常范围。最可能的诊断是（）
A.机磷类杀虫药中毒
B.除虫菊酯类杀虫药中毒
C.杀虫脒中毒
D.机氯类杀虫药中毒
E.基甲酸酯类杀虫药中毒
262、单项选择题 女性，36岁，因服吲哚美辛数片后觉上腹痛，今晨呕咖啡样胃内容物400ml来诊，既往无胃痛史。首选的检查是（）
A.胃液分析
B.急诊胃镜检查
C.B型超声检查
D.血清胃泌素测定
E.X线胃肠钡餐检查
263、单项选择题 米帕明的禁忌证是（）
A.高血压
B.糖尿病
C.青光眼
D.强迫症
E.溃疡病
264、单项选择题 钻顶样腹痛常见于哪种疾病（）
A.胆结石
B.胆道蛔虫
C.溃疡病
D.腹膜炎
E.胰腺炎
265、单项选择题 感染性休克用糖皮质激素治疗应采用（）
A.大剂量肌内注射
B.小剂量反复静脉点滴
C.大剂量突击静脉给药
D.小剂量口服给药
266、单项选择题 下列哪项不是引起肺性脑病的原因（）
A.缺氧
B.高碳酸血症
C.脑内微血栓形成
D.氮质血症
E.酸中毒
267、单项选择题 左心衰竭病人在临床上最突出的表现是（）
A.咳泡沫痰
B.反复咯血
C.呼吸困难
D.肝脾大
E.下肢水肿
268、单项选择题 男性，26岁，清晨上班时被人发现昏迷在车库内发动着的轿车里，身边有呕吐物。查体：浅昏迷状态，对疼痛刺激肢体有反应，双侧瞳孔2mm，对光反应迟钝，腱反射减弱；BP110／60mmHg，心率95次／分，心肺（－），皮肤完整。 若患者经治疗后好转出院，但半个月后出现痴呆、震颤麻痹综合征，最可能是（）
A.中毒迟发性脑病
B.迟发性神经病
C.并发脑炎
D.脑血管意外
E.脑水肿加重
269、单项选择题 女性腹痛患者，在询问病史时特别要注意询问的是（）
A.既往史
B.月经史及婚育史
C.手术及外伤史
D.伴随症状
E.腹痛的性质
270、单项选择题 造成阻塞性通气不足的原因是（）
A.呼吸肌活动障碍
B.胸廓顺应性降低
C.肺顺应性降低
D.气道阻力增加
E.弥散障碍
271、单项选择题 ICU的收治对像除外（）
A.心肺脑复苏术后
B.多器官功能障碍综合征（MODS）患者
C.休克
D.蛇虫咬伤
E.急性传染病
272、单项选择题 女，38岁，今晨被家人发现昏迷即送来院。过去体健。查体：体温36.7℃，血压12.O/8.OkPa（90/60mmHg），脉搏106次/分，深昏迷，呼吸时无蒜臭，皮肤多汗，瞳孔如针尖大小，对称，心率106次/分，律齐，双肺可闻及湿性啰音，神经系统检查无异常。最可能的诊断是（）
A.低血糖昏迷
B.安眠药中毒
C.脑血管意外
D.糖尿病酮症酸中毒昏迷
E.有机磷农药中毒
273、单项选择题
23岁，男，左侧胸壁刺伤3小时，呼吸窘迫，请结合胸片检查选出最可能的诊断（）
A.肺气肿
B.气胸
C.纵隔气肿
D.肺挫伤
E.胸腔积液
274、单项选择题 女，60岁，因急性一氧化碳中毒24h入院。查体：左侧肢体高度肿胀、疼痛，皮肤暗紫，有散在小水泡，皮温较对侧低，同时伴有急性肾衰竭。最可能的并发症是()
A.左侧肢体外伤
B.左侧肢体血栓形成
C.左侧肢体脉管炎
D.左侧肢体横纹肌溶解症
E.丹毒
275、单项选择题 男，35岁，突然昏迷1小时，被人发现而送入院。既往体健。查体：皮肤湿冷，双瞳孔直径2mm，双肺底少量湿性啰音，心率90次/分，律齐，无杂音。下列哪项实验室检查对诊断最重要（）
A.血EsA
B.肝肾功能
C.血糖、血酮
D.全血ChE
E.动脉血气体分析
276、单项选择题 抗血小板药物不包括（）
A.阿司匹林
B.噻氯匹啶
C.双嘧达莫
D.尿激酶
277、单项选择题 患者，男，68岁，神志淡漠，尿量增多，血钠115mmol/L，血钾3.8mmol/L，血氯80mmol/L，血BUN15mmol/L，Cr200μmol/L。 下列哪一项检查不能监测肾小管功能（）
A.肌酐清除率
B.尿比重
C.尿渗透压
D.动脉血气分析
E.自由水清除率
278、单项选择题 氨茶碱不具有下列哪种作用（）
A.抑制过敏物质释放
B.扩张支气管
C.扩张血管
D.强心、利尿
E.兴奋中枢神经
279、单项选择题 心肺复苏时胸外按压的部位是（）
A.胸骨上段
B.胸骨中下段
C.胸骨中段
D.剑突
E.胸骨下半部
280、单项选择题 患者，男，54岁。胸痛气急，半卧位，HR130次/分，BP90/60mmHg，ECG示：急性前壁心肌梗死，测CO为2L/min。 下列哪项不适宜采用（）
A.多巴酚丁胺
B.多巴胺
C.硝酸甘油
D.去甲肾上腺素
E.IABP
281、单项选择题 男，68岁，因一氧化碳中毒2天入院。查体：深昏迷，呼吸尚规则，余无异常。为了加快一氧化碳的排出，宜采用的最佳疗法是（）
A.持续低流量给氧
B.高浓度给氧
C.高压氧治疗
D.上呼吸机
E.呼吸兴奋剂静脉滴注
282、单项选择题
胸外心脏按压正确的部位是（）
A.如图A所示
B.如图B所示
C.如图C所示
D.如图D所示
E.如图E所示
283、单项选择题 下列有关红细胞血型的选项，正确的是（）
A.红细胞膜上只含B抗原者为A型
B.含A抗原的为B型
C.含有A与B两种抗原的为O型
D.A和B两种抗原都没有的为O型
284、单项选择题 小剂量亚甲蓝静脉注射用于哪项抢救（）
A.重金属中毒
B.氰化物中毒
C.有机磷中毒
D.急性一氧化碳中毒
E.亚硝酸盐中毒
285、单项选择题 女，32岁，食用亚硝酸盐后呼吸困难。查体：口唇皮肤发绀，双侧瞳孔等大等圆，神清，双肺清晰。下列哪项治疗是错误的（）
A.洗胃
B.导泻
C.呋塞米静脉注射
D.防治呼衰、心衰
E.大剂量亚甲蓝静脉注射
286、单项选择题 该病人入院后，化验血胆碱酯酶活力为正常的50%，治疗2小时后复查恢复到正常的90%，且临床症状明显好转。 抢救该病人错误的为（）
A.2%碳酸氢钠液洗胃
B.氯磷定静脉滴注
C.输液，利尿
D.阿托品静脉注射
E.1：5000高锰酸钾液洗胃
287、多项选择题 心肺复苏可出现哪些合并症（）
A.脂肪栓子
B.肝脾撕裂伤
C.血胸
D.胃扩张
E.肋骨骨折
288、单项选择题 正常成人肺活量约为（）
A.50ml/kg
B.60ml/kg
C.55ml/kg
D.70ml/kg
E.45ml/kg
289、单项选择题 关于消化道各部分吸收功能的叙述，错误的是（）
A.小肠是吸收的主要部位
B.口腔和食管基本无吸收功能
C.胃可吸收乙醇、少量水分
D.大肠主要吸收水分和盐类
E.大部分营养物质在回肠吸收
290、单项选择题 男性，40岁，慢性咳嗽咳痰史10年，突发左侧胸痛1天，呈针刺样疼痛，向左肩部放射，伴有胸闷及气短，干咳，无发热。吸烟约10年，1包／天。查体；消瘦，神志清楚，气管居中，无颈静脉怒张，左下肺叩诊鼓音，左下肺呼吸音明显降低，右肺散在少量干啰音，心界叩诊不清，心率92次／分，律齐，无病理性杂音，双下肢不肿。最可能的疾病是（）
A.左侧气胸
B.肺栓塞
C.急性心肌梗死
D.COPD
E.肺大疱
291、单项选择题
43岁女性患者，突发左手疼痛伴多个指头麻木就诊，行左上肢动脉照影，示左侧桡动脉广泛的充盈缺损，结合临床考虑左侧桡动脉病变为（）
A.桡动脉夹层
B.桡动脉炎
C.桡动脉真性动脉瘤
D.桡动脉血栓形成
E.桡动脉假性动脉瘤
292、单项选择题 脑栓塞的栓子最常见的来源是（）
A.心脏瓣膜赘生物或左心房附壁血栓
B.脂肪栓子
C.空气栓子
D.肺静脉血栓
E.下肢静脉血栓
293、单项选择题
患者，70岁，COPD进行性呼吸困难入院，血气分析：pH7.30，PaCO290mmHg，PaO245mmHg。
30分钟后，患者感胸闷，心率为100次/分，早搏18次/分，应监测（）
A.Sa02
B.NBP
C.ECG
D.CO（cardiacoutput）
E.Pet-Coz
294、单项选择题 高渗性脱水患者的处理原则是（）
A.5％的葡萄糖液
B.O.9％氯化钠液
C.先0.9％氯化钠液后5％的葡萄糖液
D.先5％的葡萄糖液后0.9％氯化钠液
E.先50％的葡萄糖液后0.9％氯化钠液
295、单项选择题 男性，65岁，患动脉硬化8年。晨起发现左侧肢体无力，意识清楚，心脏听诊无异常，脑脊液正常。首先考虑诊断为（）
A.脑出血
B.蛛网膜下腔出血
C.脑血栓形成
D.脑栓塞
E.脑肿瘤
296、单项选择题 下列哪种药物中毒，其临床表现主要为锥体外系反应（）
A.苯二氮卓类
B.巴比妥类
C.非巴比妥非苯二氮卓类
D.阿片类
E.吩噻嗪类
297、单项选择题 自身输液的作用是指（）
A.组织液回流多于生成
B.动－静脉吻合支开放，回心血量增加
C.容量血管收缩，回心血量增加
D.抗利尿激素增多，水重吸收增加
E.醛固酮增多，钠水重吸收增加
298、单项选择题
男性患者，28岁，夜间突感胸闷，呼吸困难2小时就诊，X线检查如下图，最佳诊断为
A.气胸
B.肺大疱
C.右侧肺部肿块
D.右侧肺气肿
E.血胸
299、单项选择题 患者为农田施药员，施药时喷雾器中农药渗漏于背部浸湿衣物，2h后昏迷，全身发绀，可见肉眼血尿。查体：心率105次/分，心脏听诊可闻及早搏。心电图：心肌劳累，QT间期延长。最可能的诊断是（）
A.中暑
B.有机磷类杀虫药中毒
C.亚硝酸盐中毒
D.氨基甲酸酯类杀虫药中毒
E.杀虫脒中毒
300、单项选择题 女性，37岁，因喷洒农药杀虫脒后，出现头晕、嗜唾、呕吐、发绀和血尿，拟“农药杀虫脒中毒”。应采取下列急救措施，哪一项是不正确的（）
A.迅速脱离中毒环境
B.可用1%美蓝（亚甲蓝）30～50ml缓慢注射
C.补液加速毒物排出
D.1%美蓝（亚甲蓝）200ml缓慢注射
E.对症治疗：碳酸氢钠片1g，3次／日，口服